{"id":12263,"date":"2026-11-11T10:00:00","date_gmt":"2026-11-11T09:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/?p=12263"},"modified":"2026-11-09T09:22:45","modified_gmt":"2026-11-09T08:22:45","slug":"chirurgie-secondaire-reprise-rhinoplastie-implants-liposuccion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/chirurgie-secondaire-reprise-rhinoplastie-implants-liposuccion\/","title":{"rendered":"Rhinoplastie secondaire, coque, liposuccion rat\u00e9e : quand et comment refaire une chirurgie esth\u00e9tique ?"},"content":{"rendered":"<p><strong>En bref :<\/strong> une chirurgie secondaire, ou reprise, corrige le r\u00e9sultat d&rsquo;une premi\u00e8re intervention : un nez qui respire mal ou dont la forme d\u00e9\u00e7oit, une coque autour d&rsquo;un implant mammaire, des creux ou des bosses apr\u00e8s une liposuccion. Elle est plus exigeante que la premi\u00e8re op\u00e9ration, car les tissus sont cicatriciels et les r\u00e9serves (cartilage, graisse, peau) ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 entam\u00e9es. La r\u00e8gle d&rsquo;or est d&rsquo;attendre que les tissus aient fini d&rsquo;\u00e9voluer avant de r\u00e9op\u00e9rer, sauf urgence m\u00e9dicale. En Suisse, une reprise purement esth\u00e9tique reste \u00e0 la charge du patient ; le traitement d&rsquo;une complication m\u00e9dicale suit une autre logique, \u00e0 clarifier avec la caisse. Ce guide explique, intervention par intervention, quand une reprise est justifi\u00e9e, comment elle se pr\u00e9pare et comment choisir l&rsquo;\u00e9quipe qui la r\u00e9alisera.<\/p>\n<p>Le guide g\u00e9n\u00e9ral de cette s\u00e9rie, <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/chirurgie-esthetique-suisse-guide-2026\/\">Chirurgie esth\u00e9tique en Suisse : que faut-il savoir en 2026 ?<\/a>, pr\u00e9sente le cadre l\u00e9gal et les grandes interventions. Les guides <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/chirurgie-visage-suisse-nez-paupieres-lifting\/\">chirurgie du visage<\/a> et <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/seins-silhouette-chirurgie-suisse-questions-2026\/\">seins et silhouette<\/a> d\u00e9crivent les premi\u00e8res interventions, et le guide <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/convalescence-cicatrices-chirurgie-esthetique-suisse\/\">convalescence et cicatrices<\/a> la r\u00e9cup\u00e9ration. Ici, nous parlons de ce qui se passe quand le r\u00e9sultat ne convient pas ou ne tient plus : la deuxi\u00e8me op\u00e9ration, parfois la troisi\u00e8me.<\/p>\n<h2 id=\"sommaire\">Sommaire<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"#actualites\">Actualit\u00e9s 2023-2026 utiles avant une reprise<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#comprendre\">Retouche, reprise, chirurgie secondaire : de quoi parle-t-on ?<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#attendre\">Combien de temps attendre avant de r\u00e9op\u00e9rer ?<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#nez\">La rhinoplastie secondaire<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#seins\">Changer ou retirer ses implants mammaires<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#coque\">La coque (contracture capsulaire)<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#rupture\">Rupture, lymphome, \u00ab maladie des implants \u00bb : les autres raisons<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#liposuccion\">Corriger une liposuccion<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#autres\">Paupi\u00e8res, lifting, ventre, cicatrices : les autres reprises<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#chirurgien\">Choisir le chirurgien d&rsquo;une reprise<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#dossier\">Pr\u00e9parer son dossier<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#assurance\">Assurance et co\u00fbt en Suisse<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#etranger\">Une reprise en Suisse ou \u00e0 l&rsquo;\u00e9tranger ?<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#faq\">Questions fr\u00e9quentes<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"actualites\">Actualit\u00e9s 2023-2026 utiles avant une reprise<\/h2>\n<p>La chirurgie secondaire \u00e9volue lentement, mais plusieurs publications et mises \u00e0 jour officielles de ces derni\u00e8res ann\u00e9es changent la fa\u00e7on d&rsquo;en parler, surtout pour les implants mammaires.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Date<\/th>\n<th>Source<\/th>\n<th>Ce qui a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9<\/th>\n<th>Ce que cela change pour vous<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>14.12.2023<\/td>\n<td>FDA (\u00c9tats-Unis)<\/td>\n<td>Mise \u00e0 jour de la page sur les risques des implants mammaires : ajout des carcinomes \u00e9pidermo\u00efdes et de lymphomes autres que le LAGC-AIM signal\u00e9s dans la capsule, et de l&rsquo;\u00e9chographie comme alternative \u00e0 l&rsquo;IRM pour d\u00e9pister une rupture silencieuse<\/td>\n<td>Un suivi par imagerie est plus accessible ; tout gonflement tardif doit \u00eatre examin\u00e9<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>20.12.2024<\/td>\n<td>Swissmedic<\/td>\n<td>Information actualis\u00e9e sur le lymphome associ\u00e9 aux implants (LAGC-AIM) : 21 cas d\u00e9clar\u00e9s en Suisse entre 2012 et fin juillet 2024<\/td>\n<td>Risque rare, plus \u00e9lev\u00e9 avec les implants textur\u00e9s ; consulter en cas de gonflement<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Septembre 2024<\/td>\n<td>Facial Plastic Surgery &amp; Aesthetic Medicine<\/td>\n<td>Revue syst\u00e9matique sur la rhinoplastie m\u00e9dicale apr\u00e8s une rhinoplastie chirurgicale : 20 \u00e9tudes, 2 048 patients<\/td>\n<td>Les injections peuvent corriger certains d\u00e9fauts mineurs, avec un risque de n\u00e9crose cutan\u00e9e \u00e0 conna\u00eetre<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>11.08.2025<\/td>\n<td>Aesthetic Plastic Surgery<\/td>\n<td>M\u00e9ta-analyse sur la \u00ab maladie des implants \u00bb : 33 \u00e9tudes, 6 048 femmes<\/td>\n<td>81,9 % des patientes d\u00e9crivent une am\u00e9lioration apr\u00e8s le retrait, mais la cause reste d\u00e9battue<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>24.10.2025<\/td>\n<td>Aesthetic Plastic Surgery<\/td>\n<td>M\u00e9ta-analyse reliant l&rsquo;\u00e9paisseur de la capsule \u00e0 la gravit\u00e9 de la coque<\/td>\n<td>Une piste pour mieux objectiver une contracture<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Que dit la FDA sur la dur\u00e9e de vie des implants ?<\/h3>\n<p>Que les implants mammaires ne sont pas des dispositifs \u00e0 vie. La page de l&rsquo;agence am\u00e9ricaine sur les risques et complications, mise \u00e0 jour le 14 d\u00e9cembre 2023, pr\u00e9cise que plus on les garde longtemps, plus le risque de complication augmente, que leur dur\u00e9e de vie varie d&rsquo;une personne \u00e0 l&rsquo;autre et ne peut pas \u00eatre pr\u00e9dite, et que l&rsquo;on peut avoir besoin d&rsquo;une ou de plusieurs r\u00e9op\u00e9rations au cours de sa vie. Elle rappelle aussi qu&rsquo;aucune r\u00e9op\u00e9ration ne garantit un r\u00e9sultat esth\u00e9tique satisfaisant. Ce message est utile pour se pr\u00e9parer : un changement d&rsquo;implants est un \u00e9v\u00e9nement probable dans la vie d&rsquo;une porteuse, pas un \u00e9chec en soi.<\/p>\n<h3>Combien de cas de lymphome li\u00e9 aux implants en Suisse ?<\/h3>\n<p>Swissmedic indique, dans son information mise \u00e0 jour le 20 d\u00e9cembre 2024, que 21 cas de LAGC-AIM lui ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9clar\u00e9s entre 2012 et fin juillet 2024. L&rsquo;autorit\u00e9 cite des \u00e9tudes estimant qu&rsquo;une femme porteuse d&rsquo;implants sur 3 000 \u00e0 30 000 d\u00e9veloppera ce lymphome, certaines \u00e9tudes rapportant une fr\u00e9quence plus \u00e9lev\u00e9e. Le risque est plus important avec les implants \u00e0 surface textur\u00e9e qu&rsquo;avec les implants lisses. Les sympt\u00f4mes apparaissent en g\u00e9n\u00e9ral plusieurs ann\u00e9es apr\u00e8s la pose : gonflement important du sein, modification de la peau ou nodule palpable. Le diagnostic repose le plus souvent sur l&rsquo;analyse du liquide accumul\u00e9 autour de l&rsquo;implant et sur une biopsie.<\/p>\n<h3>Peut-on corriger un nez op\u00e9r\u00e9 par des injections ?<\/h3>\n<p>Parfois. La revue syst\u00e9matique publi\u00e9e en 2024 dans Facial Plastic Surgery &amp; Aesthetic Medicine a analys\u00e9 20 articles portant sur 2 048 patients d\u00e9j\u00e0 op\u00e9r\u00e9s du nez qui ont re\u00e7u une rhinoplastie m\u00e9dicale. L&rsquo;acide hyaluronique \u00e9tait le produit le plus utilis\u00e9 (67 % des patients) et la satisfaction \u00e9tait \u00e9lev\u00e9e, avec un faible taux de complications majeures. Les auteurs soulignent toutefois un risque accru de n\u00e9crose de la peau : un nez op\u00e9r\u00e9 a une vascularisation modifi\u00e9e et une peau parfois amincie. Nous y revenons dans la section sur la rhinoplastie secondaire.<\/p>\n<h2 id=\"comprendre\">Retouche, reprise, chirurgie secondaire : de quoi parle-t-on ?<\/h2>\n<p>Ces mots sont souvent employ\u00e9s l&rsquo;un pour l&rsquo;autre, mais ils ne recouvrent pas la m\u00eame r\u00e9alit\u00e9, et la distinction compte pour l&rsquo;organisation et le co\u00fbt.<\/p>\n<h3>Quelle diff\u00e9rence entre une retouche et une reprise ?<\/h3>\n<p>Une retouche est une correction limit\u00e9e, souvent sous anesth\u00e9sie locale : affiner une cicatrice, enlever un petit exc\u00e8s de graisse, corriger une petite irr\u00e9gularit\u00e9 de la pointe du nez. Une reprise, ou chirurgie secondaire, est une nouvelle intervention \u00e0 part enti\u00e8re, parfois plus longue et plus complexe que la premi\u00e8re : refaire la charpente d&rsquo;un nez, changer des implants avec traitement de la capsule, combler des creux par lipofilling. La fronti\u00e8re n&rsquo;est pas toujours nette, et c&rsquo;est l&rsquo;examen qui permet de la tracer.<\/p>\n<h3>Pourquoi un r\u00e9sultat peut-il d\u00e9cevoir ?<\/h3>\n<p>Les causes sont multiples et ne rel\u00e8vent pas toujours d&rsquo;une erreur chirurgicale :<\/p>\n<ul>\n<li><strong>La cicatrisation individuelle<\/strong> : chaque organisme r\u00e9agit diff\u00e9remment ; une peau \u00e9paisse du nez masque les d\u00e9tails, une capsule peut se r\u00e9tracter autour d&rsquo;un implant sans faute technique.<\/li>\n<li><strong>L&rsquo;\u00e9volution du corps<\/strong> : une grossesse, une prise ou une perte de poids, le vieillissement modifient un r\u00e9sultat qui \u00e9tait satisfaisant.<\/li>\n<li><strong>Un d\u00e9calage d&rsquo;attentes<\/strong> : le r\u00e9sultat est conforme \u00e0 ce qui \u00e9tait techniquement possible, mais pas \u00e0 ce que la personne imaginait.<\/li>\n<li><strong>Un d\u00e9faut technique<\/strong> : une asym\u00e9trie, une aspiration excessive, un implant mal positionn\u00e9.<\/li>\n<li><strong>Une complication<\/strong> : infection, h\u00e9matome, rupture d&rsquo;implant, n\u00e9crose.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Comprendre la cause est la premi\u00e8re \u00e9tape. Elle d\u00e9termine s&rsquo;il faut r\u00e9op\u00e9rer, attendre, traiter autrement ou simplement accepter un r\u00e9sultat qui se situe dans la norme. Notre article <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/resultat-insatisfaisant-chirurgie-tunisie\/\">que faire en cas de r\u00e9sultat d\u00e9cevant<\/a> d\u00e9taille les premi\u00e8res d\u00e9marches.<\/p>\n<h3>Une reprise est-elle forc\u00e9ment plus difficile ?<\/h3>\n<p>Oui, dans la grande majorit\u00e9 des cas. Le chirurgien travaille dans des tissus cicatriciels, moins souples et moins bien vascularis\u00e9s. Les rep\u00e8res anatomiques ont \u00e9t\u00e9 modifi\u00e9s. Les mat\u00e9riaux disponibles ont parfois \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9s lors de la premi\u00e8re intervention : cartilage de la cloison pour le nez, graisse pour le lipofilling, peau pour un lifting. Une \u00e9tude de r\u00e9f\u00e9rence sur la rhinoplastie secondaire, publi\u00e9e en 2016 dans JAMA Facial Plastic Surgery, propose m\u00eame un syst\u00e8me de classement de la difficult\u00e9, inspir\u00e9 de la classification des tumeurs, qui tient compte du probl\u00e8me \u00e0 corriger, du nombre de greffes n\u00e9cessaires et du nombre d&rsquo;op\u00e9rations d\u00e9j\u00e0 subies, avant d&rsquo;y ajouter les attentes du patient.<\/p>\n<h3>Le r\u00e9sultat d&rsquo;une reprise est-il moins bon ?<\/h3>\n<p>Il est souvent plus limit\u00e9, ce qui ne veut pas dire d\u00e9cevant. Une reprise vise une am\u00e9lioration, pas forc\u00e9ment le r\u00e9sultat id\u00e9al qu&rsquo;aurait pu donner une premi\u00e8re op\u00e9ration parfaite. Plus le nombre d&rsquo;interventions ant\u00e9rieures est \u00e9lev\u00e9, plus les marges de man\u0153uvre se r\u00e9duisent. C&rsquo;est pourquoi la consultation d&rsquo;une reprise consacre autant de temps \u00e0 ce qui ne pourra pas \u00eatre obtenu qu&rsquo;\u00e0 ce qui est possible.<\/p>\n<h2 id=\"attendre\">Combien de temps attendre avant de r\u00e9op\u00e9rer ?<\/h2>\n<p>La r\u00e9ponse courte : jusqu&rsquo;\u00e0 ce que les tissus aient fini d&rsquo;\u00e9voluer, sauf si une complication impose d&rsquo;agir vite. R\u00e9op\u00e9rer trop t\u00f4t, c&rsquo;est intervenir sur un \u0153d\u00e8me et une cicatrice encore actifs, avec un risque de r\u00e9sultat impr\u00e9visible et de cicatrisation plus \u00e9paisse.<\/p>\n<h3>Pourquoi faut-il \u00eatre patient ?<\/h3>\n<p>Parce que le r\u00e9sultat final d&rsquo;une chirurgie esth\u00e9tique n&rsquo;appara\u00eet pas tout de suite. Le gonflement diminue progressivement, les tissus s&rsquo;assouplissent, les cicatrices m\u00fbrissent sur douze \u00e0 dix-huit mois. Un nez peut sembler \u00e9pais ou asym\u00e9trique pendant de longs mois, surtout au niveau de la pointe, avant de s&rsquo;affiner. Une liposuccion peut laisser des irr\u00e9gularit\u00e9s temporaires qui s&rsquo;estompent. Un implant met un certain temps \u00e0 \u00ab descendre \u00bb dans sa loge. Juger trop t\u00f4t, c&rsquo;est risquer de corriger quelque chose qui se serait arrang\u00e9 seul.<\/p>\n<h3>Dans quels cas faut-il consulter sans attendre ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Fi\u00e8vre, rougeur, chaleur ou \u00e9coulement d&rsquo;une cicatrice : suspicion d&rsquo;infection.<\/li>\n<li>Gonflement brutal, douleur intense, ecchymose qui s&rsquo;\u00e9tend : suspicion d&rsquo;h\u00e9matome.<\/li>\n<li>Peau qui noircit ou devient tr\u00e8s p\u00e2le : souffrance cutan\u00e9e.<\/li>\n<li>Implant visible \u00e0 travers la cicatrice, ou cicatrice qui s&rsquo;ouvre.<\/li>\n<li>Gonflement tardif d&rsquo;un sein des ann\u00e9es apr\u00e8s la pose : il faut une \u00e9chographie et, si du liquide est trouv\u00e9, une analyse.<\/li>\n<li>Difficult\u00e9 respiratoire nouvelle et persistante apr\u00e8s une rhinoplastie.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces situations ne rel\u00e8vent pas d&rsquo;une reprise esth\u00e9tique planifi\u00e9e, mais d&rsquo;une prise en charge m\u00e9dicale. En Suisse, le premier interlocuteur est votre m\u00e9decin de famille, les urgences ou le chirurgien qui vous a op\u00e9r\u00e9. Notre article <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/complication-chirurgie-tunisie-suivi-suisse\/\">complication au retour en Suisse<\/a> explique comment s&rsquo;organiser lorsque l&rsquo;op\u00e9ration a eu lieu \u00e0 l&rsquo;\u00e9tranger.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Situation<\/th>\n<th>D\u00e9lai indicatif avant une reprise planifi\u00e9e<\/th>\n<th>Ce qui peut justifier d&rsquo;agir plus t\u00f4t<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Rhinoplastie : forme ou asym\u00e9trie<\/td>\n<td>Attendre la fin de l&rsquo;\u0153d\u00e8me, souvent de longs mois (pointe et peau \u00e9paisse plus lentes)<\/td>\n<td>Obstruction respiratoire s\u00e9v\u00e8re, complication infectieuse, d\u00e9formation li\u00e9e \u00e0 un traumatisme<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Implants : taille ou forme<\/td>\n<td>Attendre que l&rsquo;implant soit stabilis\u00e9 dans sa loge et les tissus assouplis<\/td>\n<td>Exposition de l&rsquo;implant, infection, h\u00e9matome<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Coque<\/td>\n<td>Selon la g\u00eane et la gravit\u00e9 ; d\u00e9cision apr\u00e8s examen et imagerie<\/td>\n<td>Douleur importante, d\u00e9formation marqu\u00e9e, suspicion de rupture<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Liposuccion : creux ou bosses<\/td>\n<td>Attendre la fin de l&rsquo;\u0153d\u00e8me et l&rsquo;assouplissement des tissus, g\u00e9n\u00e9ralement plusieurs mois<\/td>\n<td>Rarement urgent ; n\u00e9crose ou infection imposent une prise en charge m\u00e9dicale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Cicatrice \u00e9paisse<\/td>\n<td>Laisser m\u00fbrir la cicatrice (douze \u00e0 dix-huit mois), avec soins locaux entre-temps<\/td>\n<td>Cicatrice qui s&rsquo;ouvre, infection<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Ces d\u00e9lais sont des rep\u00e8res g\u00e9n\u00e9raux. Seul le chirurgien qui vous examine peut fixer le moment opportun, en fonction de votre intervention et de vos tissus.<\/p>\n<h2 id=\"nez\">La rhinoplastie secondaire<\/h2>\n<p>La rhinoplastie est l&rsquo;une des interventions esth\u00e9tiques les plus difficiles. La revue de JAMA Facial Plastic Surgery de 2016 rappelle que son taux de reprise se situe entre 5 et 15 %. Une partie de ces reprises sont de petites corrections, d&rsquo;autres des reconstructions compl\u00e8tes.<\/p>\n<h3>Quelles sont les raisons les plus fr\u00e9quentes d&rsquo;une rhinoplastie secondaire ?<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Des probl\u00e8mes respiratoires<\/strong> : effondrement des valves nasales, cloison rest\u00e9e d\u00e9vi\u00e9e, cornets hypertrophi\u00e9s, vo\u00fbte trop affaiblie.<\/li>\n<li><strong>Une pointe insatisfaisante<\/strong> : trop pinc\u00e9e, trop tombante, trop relev\u00e9e, asym\u00e9trique, ou au contraire rest\u00e9e \u00e9paisse.<\/li>\n<li><strong>Un dos irr\u00e9gulier<\/strong> : bosse r\u00e9siduelle, marche d&rsquo;escalier, creux en \u00ab selle \u00bb par exc\u00e8s de r\u00e9section.<\/li>\n<li><strong>Un nez trop r\u00e9duit<\/strong> : r\u00e9traction des narines, aspect \u00ab op\u00e9r\u00e9 \u00bb, perte de soutien.<\/li>\n<li><strong>Une d\u00e9viation<\/strong> persistante ou r\u00e9apparue.<\/li>\n<\/ul>\n<p>La revue de 2016, sign\u00e9e par des chirurgiens de Houston, d\u00e9crit des motifs allant de petites d\u00e9formations corrigeables au cabinet jusqu&rsquo;\u00e0 des d\u00e9fauts esth\u00e9tiques et fonctionnels majeurs n\u00e9cessitant plusieurs interventions.<\/p>\n<h3>Pourquoi parle-t-on de \u00ab greffes \u00bb dans une rhinoplastie secondaire ?<\/h3>\n<p>Parce que la plupart des reprises demandent de reconstruire la charpente du nez, et donc d&rsquo;apporter du cartilage. Lors de la premi\u00e8re intervention, le cartilage de la cloison a souvent \u00e9t\u00e9 utilis\u00e9 ou retir\u00e9. Le chirurgien peut alors pr\u00e9lever du cartilage d&rsquo;oreille (souple, utile pour la pointe) ou de c\u00f4te (abondant et solide, utile pour reconstruire un dos ou soutenir la pointe). Il existe aussi du cartilage de c\u00f4te provenant de banques de tissus, dont l&rsquo;usage fait l&rsquo;objet de revues syst\u00e9matiques r\u00e9centes, notamment en 2025. Le choix d\u00e9pend de la quantit\u00e9 n\u00e9cessaire, de votre \u00e2ge, de la qualit\u00e9 de vos tissus et de l&rsquo;exp\u00e9rience du chirurgien. Le pr\u00e9l\u00e8vement costal ajoute une petite cicatrice sur le thorax et une douleur suppl\u00e9mentaire les premiers jours : c&rsquo;est un point \u00e0 discuter.<\/p>\n<h3>Une rhinoplastie secondaire se fait-elle par voie ouverte ?<\/h3>\n<p>Le plus souvent, oui, car la voie ouverte, avec une petite incision sous la columelle, donne une vision directe des structures d\u00e9form\u00e9es et permet de placer des greffes avec pr\u00e9cision. Une voie ferm\u00e9e peut suffire pour une correction limit\u00e9e, par exemple une petite bosse r\u00e9siduelle. La d\u00e9cision revient au chirurgien apr\u00e8s examen, et \u00e9ventuellement apr\u00e8s un scanner si la question respiratoire ou osseuse se pose.<\/p>\n<h3>Peut-on \u00e9viter une deuxi\u00e8me op\u00e9ration gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;acide hyaluronique ?<\/h3>\n<p>Pour certains d\u00e9fauts, oui. Un petit creux du dos, une asym\u00e9trie l\u00e9g\u00e8re ou une marche peuvent \u00eatre camoufl\u00e9s par une injection. La revue de 2024 cit\u00e9e plus haut montre une satisfaction \u00e9lev\u00e9e et peu de complications majeures, mais insiste sur le risque de n\u00e9crose : sur un nez op\u00e9r\u00e9, les vaisseaux sont moins nombreux et la peau parfois plus fine, ce qui rend une injection intravasculaire plus dangereuse. Ce geste doit \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 par un m\u00e9decin exp\u00e9riment\u00e9, avec de petites quantit\u00e9s, et jamais pour corriger une obstruction respiratoire ou un probl\u00e8me de soutien. Notre guide <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/cernes-patte-oie-rhinoplastie-medicale-suisse\/\">cernes, patte d&rsquo;oie, rhinoplastie m\u00e9dicale<\/a> d\u00e9crit la technique et ses limites.<\/p>\n<h3>Faut-il traiter en m\u00eame temps la respiration ?<\/h3>\n<p>Souvent, et c&rsquo;est m\u00eame parfois la raison principale de la reprise. Une rhinoplastie secondaire bien conduite \u00e9value toujours la fonction : cloison, valves, cornets. Lorsqu&rsquo;un geste fonctionnel est justifi\u00e9 m\u00e9dicalement, par exemple une correction de cloison qui g\u00eane la respiration, la question d&rsquo;une prise en charge partielle par l&rsquo;assurance de base peut se poser pour ce volet, sur la base d&rsquo;un rapport m\u00e9dical et d&rsquo;une demande pr\u00e9alable. La partie esth\u00e9tique reste \u00e0 la charge du patient. Medespoir pr\u00e9sente la <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/septoplastie-tunisie.php\">septoplastie<\/a> sur une page d\u00e9di\u00e9e.<\/p>\n<h3>Combien de temps dure la convalescence d&rsquo;une rhinoplastie secondaire ?<\/h3>\n<p>Elle ressemble \u00e0 celle d&rsquo;une premi\u00e8re rhinoplastie, avec souvent un gonflement plus long, en particulier si des greffes ont \u00e9t\u00e9 pos\u00e9es ou si la peau est \u00e9paisse. Attelle quelques jours, ecchymoses possibles, vie sociale reprise en g\u00e9n\u00e9ral apr\u00e8s une \u00e0 deux semaines, r\u00e9sultat final apr\u00e8s de longs mois. En Tunisie, la dur\u00e9e de s\u00e9jour indicative pour une rhinoplastie est de six \u00e0 sept jours selon la page s\u00e9jour de Medespoir ; pour une reprise complexe, c&rsquo;est le chirurgien qui la pr\u00e9cise dans le devis.<\/p>\n<h3>Peut-on se faire r\u00e9op\u00e9rer du nez par le m\u00eame chirurgien ?<\/h3>\n<p>C&rsquo;est possible et parfois pr\u00e9f\u00e9rable : il conna\u00eet ce qu&rsquo;il a fait et les tissus qu&rsquo;il a laiss\u00e9s. Mais si la confiance est rompue, ou si la reprise demande une expertise particuli\u00e8re, un autre chirurgien peut \u00eatre consult\u00e9. Dans tous les cas, demandez le compte rendu op\u00e9ratoire de la premi\u00e8re intervention : il indique ce qui a \u00e9t\u00e9 retir\u00e9, d\u00e9plac\u00e9 ou greff\u00e9, ce qui est pr\u00e9cieux pour planifier la reprise. Medespoir inclut ce compte rendu dans son forfait en Tunisie.<\/p>\n<p>Pour m\u00e9moire, le blog consacre aussi un article plus ancien \u00e0 la <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/rhinoplastie-secondaire-pour-suisses\/\">rhinoplastie secondaire<\/a>, et notre page <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/rhinoplastie.php\">rhinoplastie<\/a> d\u00e9crit l&rsquo;intervention et la <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/rhinoplastie-ethnique.php\">rhinoplastie ethnique<\/a>, qui demande une approche sp\u00e9cifique des peaux \u00e9paisses.<\/p>\n<h2 id=\"seins\">Changer ou retirer ses implants mammaires<\/h2>\n<p>La reprise mammaire est la chirurgie secondaire la plus fr\u00e9quente en esth\u00e9tique. Elle regroupe des gestes tr\u00e8s diff\u00e9rents : remplacer des implants \u00e0 l&rsquo;identique, en changer la taille, traiter une coque, repositionner un implant, ajouter un lifting, ou retirer d\u00e9finitivement les implants.<\/p>\n<h3>Faut-il changer ses implants tous les dix ans ?<\/h3>\n<p>Non, il n&rsquo;existe pas de date de p\u00e9remption fixe. La FDA \u00e9crit que les implants ne sont pas des dispositifs \u00e0 vie et que leur dur\u00e9e de vie ne peut pas \u00eatre pr\u00e9dite, mais elle ne fixe pas de d\u00e9lai de remplacement syst\u00e9matique. On change des implants lorsqu&rsquo;il y a une raison : complication, rupture, g\u00eane, changement de souhait ou modification de la poitrine. Un implant intact, bien tol\u00e9r\u00e9, avec un sein souple et une imagerie normale, peut \u00eatre conserv\u00e9. Ce qui est indispensable, c&rsquo;est un suivi r\u00e9gulier.<\/p>\n<h3>Quelles sont les raisons les plus fr\u00e9quentes d&rsquo;une reprise mammaire ?<\/h3>\n<p>Les donn\u00e9es d&rsquo;une grande \u00e9tude de suivi industrielle, publi\u00e9e en 2024 dans Plastic and Reconstructive Surgery sur des implants Sientra \u00e0 six ans, donnent un ordre de grandeur : le risque de r\u00e9op\u00e9ration y \u00e9tait de 11,6 %, celui de retrait d&rsquo;implant de 7,8 %, celui de coque de grade III ou IV de 4,1 %, et la raison principale des r\u00e9op\u00e9rations (plus de la moiti\u00e9) \u00e9tait esth\u00e9tique, par exemple un changement de taille ou de style. Ces chiffres concernent une marque et un protocole d&rsquo;\u00e9tude pr\u00e9cis et ne s&rsquo;appliquent pas tels quels \u00e0 chaque patiente, mais ils montrent que le d\u00e9sir d&rsquo;un autre volume p\u00e8se autant que les complications.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Motif<\/th>\n<th>Signes typiques<\/th>\n<th>Options discut\u00e9es<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Coque (contracture capsulaire)<\/td>\n<td>Sein dur, rond, d\u00e9form\u00e9, parfois douloureux<\/td>\n<td>Capsulotomie, capsulectomie partielle ou totale, changement de loge, nouvel implant ou retrait<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Rupture<\/td>\n<td>Souvent aucun signe (rupture silencieuse) ; parfois changement de forme<\/td>\n<td>Retrait de l&rsquo;implant et du gel, remplacement ou non<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Malposition<\/td>\n<td>Implant trop bas, trop lat\u00e9ral, asym\u00e9trie, \u00ab double pli \u00bb<\/td>\n<td>R\u00e9paration de la loge, changement de plan<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pt\u00f4se avec implant<\/td>\n<td>Sein qui descend par-dessus l&rsquo;implant<\/td>\n<td>Lifting associ\u00e9, parfois implant diff\u00e9rent<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Changement de souhait<\/td>\n<td>Volume trop grand ou trop petit<\/td>\n<td>Implant d&rsquo;une autre taille, lipofilling compl\u00e9mentaire, ou retrait<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>D\u00e9sir de ne plus porter d&rsquo;implants<\/td>\n<td>Choix personnel, sympt\u00f4mes attribu\u00e9s aux implants<\/td>\n<td>Explantation seule, avec lifting ou remodelage<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Que se passe-t-il pendant un changement d&rsquo;implants ?<\/h3>\n<p>Le chirurgien rouvre en g\u00e9n\u00e9ral l&rsquo;ancienne cicatrice, retire l&rsquo;implant, inspecte la capsule et la loge, r\u00e9alise les gestes pr\u00e9vus (traitement de la capsule, r\u00e9paration de la loge, changement de plan) puis place le nouvel implant. La page <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/changement-prothese-mammaire-tunisie.php\">changement de proth\u00e8ses mammaires<\/a> du site Medespoir rappelle une nuance importante : une capsulectomie totale n&rsquo;est pas n\u00e9cessaire dans chaque remplacement, et le retrait \u00ab en bloc \u00bb (implant et capsule ensemble, sans ouvrir celle-ci) d\u00e9crit une strat\u00e9gie particuli\u00e8re qui n&rsquo;est ni n\u00e9cessaire ni techniquement possible dans tous les cas. M\u00e9fiez-vous des promesses automatiques sur ce point.<\/p>\n<h3>Faut-il ajouter un lifting lors du changement d&rsquo;implants ?<\/h3>\n<p>Souvent, lorsque la peau s&rsquo;est distendue ou que le sein est descendu. Apr\u00e8s des ann\u00e9es autour d&rsquo;un implant volumineux, l&rsquo;enveloppe ne se r\u00e9tracte pas toujours suffisamment, et un nouvel implant ne remonte pas un sein tomb\u00e9. Le lifting retend la peau et repositionne l&rsquo;ar\u00e9ole, au prix de cicatrices suppl\u00e9mentaires. Medespoir pr\u00e9sente cette combinaison sur sa page <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/changement-protheses-lifting-mammaire.php\">changement de proth\u00e8ses et lifting mammaire<\/a>.<\/p>\n<h3>Peut-on retirer ses implants sans les remplacer ?<\/h3>\n<p>Oui. C&rsquo;est l&rsquo;explantation, une demande en hausse ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Le r\u00e9sultat d\u00e9pend de la qualit\u00e9 de la peau, du volume de glande restant et de la taille des implants retir\u00e9s : la poitrine peut para\u00eetre vide ou tombante. On peut alors associer un lifting, voire un lipofilling si la patiente a des r\u00e9serves de graisse. La page <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/explantation-protheses-lifting-seins.php\">explantation et lifting des seins<\/a> d\u00e9taille ces options. Il est utile de se repr\u00e9senter le r\u00e9sultat avant de d\u00e9cider : demandez des photos de cas comparables.<\/p>\n<h3>Que faut-il apporter \u00e0 la consultation ?<\/h3>\n<p>La carte d&rsquo;implant (marque, mod\u00e8le, num\u00e9ro de lot, volume, surface lisse ou textur\u00e9e), le compte rendu op\u00e9ratoire de la premi\u00e8re intervention, les derni\u00e8res imageries (\u00e9chographie, IRM, mammographie), et la liste de vos sympt\u00f4mes avec leur date d&rsquo;apparition. En Suisse, l&rsquo;ordonnance sur les dispositifs m\u00e9dicaux (ODim, art. 20) impose au fabricant de fournir une carte d&rsquo;implant, que l&rsquo;\u00e9tablissement compl\u00e8te et vous remet. Si vous l&rsquo;avez perdue, demandez une copie \u00e0 la clinique qui vous a op\u00e9r\u00e9e. Medespoir remet la carte de porteuse avec les implants dans son forfait en Tunisie.<\/p>\n<h2 id=\"coque\">La coque (contracture capsulaire)<\/h2>\n<p>Le corps forme toujours une fine membrane cicatricielle autour d&rsquo;un implant : c&rsquo;est la capsule, et elle est normale. On parle de coque lorsque cette capsule s&rsquo;\u00e9paissit, se resserre et comprime l&rsquo;implant.<\/p>\n<h3>Comment savoir si l&rsquo;on a une coque ?<\/h3>\n<p>Par la classification de Baker, cit\u00e9e par la FDA, qui va de I \u00e0 IV :<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Grade de Baker<\/th>\n<th>Description<\/th>\n<th>Conduite habituelle<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>I<\/td>\n<td>Sein souple, d&rsquo;aspect naturel<\/td>\n<td>Surveillance normale<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>II<\/td>\n<td>Sein un peu ferme, aspect normal<\/td>\n<td>Surveillance<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>III<\/td>\n<td>Sein ferme, d\u00e9formation visible<\/td>\n<td>Reprise souvent discut\u00e9e<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>IV<\/td>\n<td>Sein dur, d\u00e9form\u00e9, douloureux, parfois froid<\/td>\n<td>Reprise g\u00e9n\u00e9ralement propos\u00e9e<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>La FDA indique que les grades III et IV sont consid\u00e9r\u00e9s comme s\u00e9v\u00e8res et peuvent n\u00e9cessiter une r\u00e9op\u00e9ration, et qu&rsquo;aucun dispositif n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 autoris\u00e9 aux \u00c9tats-Unis pour traiter la coque ou en r\u00e9duire la fr\u00e9quence.<\/p>\n<h3>Pourquoi une coque se forme-t-elle ?<\/h3>\n<p>Les causes ne sont pas enti\u00e8rement \u00e9lucid\u00e9es. Les hypoth\u00e8ses les plus \u00e9tudi\u00e9es sont une contamination bact\u00e9rienne \u00e0 bas bruit de la surface de l&rsquo;implant (biofilm), un h\u00e9matome autour de l&rsquo;implant, la radioth\u00e9rapie et le type de surface. Une m\u00e9ta-analyse publi\u00e9e en octobre 2025 dans Aesthetic Plastic Surgery a montr\u00e9 que l&rsquo;\u00e9paisseur de la capsule \u00e9tait li\u00e9e \u00e0 la gravit\u00e9 de la contracture, ce qui pourrait aider \u00e0 mieux l&rsquo;objectiver. Pour la patiente, l&rsquo;important est qu&rsquo;une coque n&rsquo;est pas forc\u00e9ment le signe d&rsquo;une faute technique.<\/p>\n<h3>Comment traite-t-on une coque ?<\/h3>\n<p>Les massages et les m\u00e9dicaments n&rsquo;ont pas fait la preuve de leur efficacit\u00e9 pour une coque install\u00e9e. Le traitement est chirurgical lorsque la g\u00eane le justifie : capsulotomie (incision de la capsule pour la lib\u00e9rer), capsulectomie partielle ou totale (retrait de tout ou partie de la capsule), souvent associ\u00e9e \u00e0 un nouvel implant et parfois \u00e0 un changement de plan, par exemple en passant d&rsquo;une position devant le muscle \u00e0 une position derri\u00e8re. Une coque peut r\u00e9cidiver, ce qui doit \u00eatre expliqu\u00e9 avant la reprise.<\/p>\n<h3>La coque se voit-elle \u00e0 l&rsquo;\u00e9chographie ?<\/h3>\n<p>Le diagnostic est surtout clinique : le chirurgien palpe et observe le sein. L&rsquo;imagerie sert \u00e0 v\u00e9rifier l&rsquo;\u00e9tat de l&rsquo;implant (rupture, liquide autour) et \u00e0 \u00e9liminer une autre cause. Une \u00e9chographie ou une IRM est souvent demand\u00e9e avant la reprise.<\/p>\n<h2 id=\"rupture\">Rupture, lymphome, \u00ab maladie des implants \u00bb : les autres raisons<\/h2>\n<h3>Comment d\u00e9tecter une rupture d&rsquo;implant ?<\/h3>\n<p>La plupart des ruptures d&rsquo;implants en silicone sont silencieuses : elles ne donnent aucun sympt\u00f4me. La FDA indique que l&rsquo;IRM est la m\u00e9thode la plus efficace pour les d\u00e9tecter et, depuis sa mise \u00e0 jour de d\u00e9cembre 2023, que l&rsquo;\u00e9chographie est une alternative acceptable chez les patientes sans sympt\u00f4me. Plus un implant est en place depuis longtemps, plus le risque de rupture augmente. Pour les implants en silicone, la FDA recommande un premier contr\u00f4le par \u00e9chographie ou IRM cinq \u00e0 six ans apr\u00e8s la pose, puis tous les deux \u00e0 trois ans ; votre m\u00e9decin adapte ce rythme \u00e0 votre situation, et en Suisse, votre gyn\u00e9cologue ou votre m\u00e9decin de famille peut prescrire l&rsquo;examen.<\/p>\n<h3>Une rupture impose-t-elle une op\u00e9ration rapide ?<\/h3>\n<p>Une rupture confirm\u00e9e conduit en g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 retirer l&rsquo;implant et le gel, avec ou sans remplacement. Ce n&rsquo;est pas une urgence vitale, mais il ne faut pas laisser tra\u00eener : le gel peut migrer dans les tissus voisins et compliquer l&rsquo;intervention. Discutez du calendrier avec le chirurgien d\u00e8s le r\u00e9sultat de l&rsquo;imagerie.<\/p>\n<h3>Faut-il retirer ses implants textur\u00e9s par pr\u00e9caution ?<\/h3>\n<p>Les autorit\u00e9s ne le recommandent pas de fa\u00e7on syst\u00e9matique. L&rsquo;information de Swissmedic de d\u00e9cembre 2024 conseille aux patientes de consulter un professionnel pour toute pr\u00e9occupation et de se faire examiner rapidement en cas de sympt\u00f4mes ; elle ne mentionne pas de retrait pr\u00e9ventif. La d\u00e9cision se prend au cas par cas, avec un chirurgien, en tenant compte de l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9, du type d&rsquo;implant et d&rsquo;une \u00e9ventuelle autre raison de r\u00e9op\u00e9rer.<\/p>\n<h3>Que sait-on des autres cancers signal\u00e9s autour des implants ?<\/h3>\n<p>La FDA a ajout\u00e9 en d\u00e9cembre 2023 une section sur des carcinomes \u00e9pidermo\u00efdes et diff\u00e9rents lymphomes, autres que le LAGC-AIM, signal\u00e9s dans la capsule cicatricielle, ainsi que sur des tumeurs m\u00e9senchymateuses, et indique poursuivre l&rsquo;analyse des donn\u00e9es. Elle ne donne pas de nombre de cas sur cette page. Ces signalements sont rares ; ils renforcent surtout l&rsquo;id\u00e9e qu&rsquo;un gonflement tardif, une masse ou une modification de la peau doivent \u00eatre examin\u00e9s.<\/p>\n<h3>La \u00ab maladie des implants mammaires \u00bb existe-t-elle ?<\/h3>\n<p>Des patientes d\u00e9crivent fatigue, douleurs articulaires, troubles de la m\u00e9moire, \u00e9ruptions ou \u00ab brouillard mental \u00bb qu&rsquo;elles attribuent \u00e0 leurs implants. La FDA qualifie ces sympt\u00f4mes et leurs causes de mal compris, note que le retrait sans remplacement les am\u00e9liore dans certains cas, et n&rsquo;a pas d\u00e9tect\u00e9 de lien avec les maladies du tissu conjonctif, le cancer du sein ou des probl\u00e8mes de reproduction. La m\u00e9ta-analyse publi\u00e9e en ao\u00fbt 2025 dans Aesthetic Plastic Surgery (33 \u00e9tudes, 6 048 femmes) rapporte que les sympt\u00f4mes apparaissaient en moyenne 6,4 ans apr\u00e8s la pose, et que 81,9 % des patientes d\u00e9crivaient une am\u00e9lioration apr\u00e8s le retrait. Les auteurs y voient une entit\u00e9 r\u00e9elle et multifactorielle, mais ces \u00e9tudes sont observationnelles. En pratique, une \u00e9valuation m\u00e9dicale large (thyro\u00efde, carences, maladies auto-immunes, sommeil, sant\u00e9 psychique) est utile avant de tout attribuer aux implants.<\/p>\n<p>Si vous envisagez une reprise mammaire, nous pouvons vous transmettre un <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/devis.php\">devis gratuit et personnalis\u00e9<\/a>, \u00e9tabli apr\u00e8s lecture de votre dossier et de vos photos. En Tunisie, le forfait Medespoir est en g\u00e9n\u00e9ral environ 60 % moins cher qu&rsquo;une intervention comparable en Suisse ; le prix exact d\u00e9pend des gestes n\u00e9cessaires.<\/p>\n<h2 id=\"liposuccion\">Corriger une liposuccion<\/h2>\n<p>La liposuccion est une intervention fr\u00e9quente et g\u00e9n\u00e9ralement s\u00fbre, mais elle peut laisser des s\u00e9quelles : creux, bosses, asym\u00e9trie, peau ondul\u00e9e, zones trop aspir\u00e9es ou au contraire insuffisamment trait\u00e9es.<\/p>\n<h3>Quels d\u00e9fauts peut-on corriger apr\u00e8s une liposuccion ?<\/h3>\n<ul>\n<li><strong>Les exc\u00e8s r\u00e9siduels<\/strong> : graisse restante, asym\u00e9trie entre deux c\u00f4t\u00e9s. C&rsquo;est le cas le plus simple : une liposuccion compl\u00e9mentaire cibl\u00e9e suffit souvent.<\/li>\n<li><strong>Les creux et d\u00e9pressions<\/strong> par aspiration excessive : il faut ajouter du volume, en g\u00e9n\u00e9ral par lipofilling (r\u00e9injection de votre propre graisse).<\/li>\n<li><strong>Les irr\u00e9gularit\u00e9s en \u00ab t\u00f4le ondul\u00e9e \u00bb<\/strong> : on combine parfois lipofilling et liposuccion fine des zones saillantes.<\/li>\n<li><strong>Le rel\u00e2chement cutan\u00e9<\/strong> : la peau ne s&rsquo;est pas r\u00e9tract\u00e9e ; selon son importance, on discute une technique de r\u00e9traction par radiofr\u00e9quence ou une chirurgie d&rsquo;excision cutan\u00e9e (abdominoplastie, lifting des cuisses ou des bras).<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Le lipofilling corrige-t-il vraiment les creux ?<\/h3>\n<p>Il donne souvent de bons r\u00e9sultats, avec parfois plusieurs s\u00e9ances. Une s\u00e9rie de 57 patientes publi\u00e9e en 2011 dans Aesthetic Plastic Surgery, trait\u00e9es par greffe de graisse pour des s\u00e9quelles de liposuccion, rapporte qu&rsquo;\u00e0 douze mois, 68 % jugeaient leur aspect \u00ab tr\u00e8s bon \u00bb \u00e0 \u00ab excellent \u00bb et 23 % \u00ab bon \u00bb ; neuf patientes ont eu besoin d&rsquo;une s\u00e9ance compl\u00e9mentaire. C&rsquo;est une \u00e9tude d&rsquo;un seul centre, sans groupe de comparaison, mais elle illustre deux points : la correction est possible, et une partie de la graisse inject\u00e9e ne survit pas, d&rsquo;o\u00f9 l&rsquo;int\u00e9r\u00eat parfois d&rsquo;une seconde s\u00e9ance.<\/p>\n<h3>Faut-il avoir de la graisse disponible pour une correction ?<\/h3>\n<p>Oui, pour un lipofilling. Chez une personne tr\u00e8s mince qui a d\u00e9j\u00e0 subi plusieurs liposuccions, les zones donneuses peuvent manquer. Le chirurgien \u00e9value ce qui reste disponible (int\u00e9rieur des genoux, dos, flancs) avant de promettre une correction.<\/p>\n<h3>La radiofr\u00e9quence aide-t-elle apr\u00e8s une liposuccion ?<\/h3>\n<p>Les techniques de radiofr\u00e9quence interne, qui chauffent la face profonde de la peau \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;une canule, sont utilis\u00e9es pour favoriser une r\u00e9traction cutan\u00e9e mod\u00e9r\u00e9e. Elles ne remplacent pas une excision lorsque l&rsquo;exc\u00e8s de peau est important. Medespoir pr\u00e9sente ces techniques sur sa page <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/bodytite.php\">BodyTite<\/a>. Demandez quels r\u00e9sultats attendre dans votre cas et sur quelles donn\u00e9es le chirurgien s&rsquo;appuie.<\/p>\n<h3>Quand peut-on reprendre une liposuccion ?<\/h3>\n<p>Apr\u00e8s la fin de l&rsquo;\u0153d\u00e8me et l&rsquo;assouplissement des tissus, ce qui prend g\u00e9n\u00e9ralement plusieurs mois. Les irr\u00e9gularit\u00e9s des premi\u00e8res semaines s&rsquo;att\u00e9nuent souvent avec le temps, la compression et parfois le drainage. Reprendre trop t\u00f4t expose \u00e0 corriger un gonflement plut\u00f4t qu&rsquo;un vrai d\u00e9faut. Notre page <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/liposuccion.php\">liposuccion<\/a> pr\u00e9sente les techniques, et notre guide <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/convalescence-cicatrices-chirurgie-esthetique-suisse\/\">convalescence et cicatrices<\/a> le r\u00f4le de la compression.<\/p>\n<h2 id=\"autres\">Paupi\u00e8res, lifting, ventre, cicatrices : les autres reprises<\/h2>\n<h3>Peut-on reprendre une bl\u00e9pharoplastie ?<\/h3>\n<p>Oui, mais avec une grande prudence. Apr\u00e8s une chirurgie des paupi\u00e8res, les motifs de reprise sont un exc\u00e8s de peau r\u00e9siduel, une asym\u00e9trie, une paupi\u00e8re inf\u00e9rieure qui s&rsquo;abaisse ou un \u0153il qui ne se ferme plus compl\u00e8tement. Une r\u00e9section excessive de peau est difficile \u00e0 corriger, car on ne peut pas facilement \u00ab rajouter \u00bb de la peau. Une s\u00e9cheresse oculaire ou une g\u00eane \u00e0 la fermeture doit faire consulter un ophtalmologue. La reprise est l&rsquo;affaire d&rsquo;un chirurgien habitu\u00e9 \u00e0 la chirurgie palp\u00e9brale.<\/p>\n<h3>Un lifting du visage peut-il \u00eatre refait ?<\/h3>\n<p>Un second lifting est possible des ann\u00e9es plus tard, car le vieillissement continue. Les reprises pr\u00e9coces concernent surtout les cicatrices \u00e9largies ou mal plac\u00e9es, les d\u00e9formations du lobe de l&rsquo;oreille ou un aspect \u00ab tir\u00e9 \u00bb. La qualit\u00e9 de la peau, le tabac et un \u00e9ventuel traitement anticoagulant comptent beaucoup dans la d\u00e9cision.<\/p>\n<h3>Et apr\u00e8s une abdominoplastie ?<\/h3>\n<p>Les reprises portent sur une cicatrice trop haute, \u00e9largie ou \u00e9paisse, des \u00ab oreilles \u00bb de peau aux extr\u00e9mit\u00e9s, un nombril mal plac\u00e9 ou un exc\u00e8s r\u00e9siduel. Une correction d&rsquo;extr\u00e9mit\u00e9s de cicatrice se fait souvent sous anesth\u00e9sie locale ; une reprise plus large n\u00e9cessite une nouvelle intervention. Medespoir consacre une page aux <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/cicatrice-abdominoplastie.php\">cicatrices d&rsquo;abdominoplastie<\/a>.<\/p>\n<h3>Une cicatrice \u00e9paisse doit-elle \u00eatre r\u00e9op\u00e9r\u00e9e ?<\/h3>\n<p>Pas en premier. Une cicatrice hypertrophique s&rsquo;am\u00e9liore souvent avec le silicone, le massage, la protection solaire et, si n\u00e9cessaire, des injections de cortico\u00efdes r\u00e9alis\u00e9es par un m\u00e9decin. La reprise chirurgicale d&rsquo;une cicatrice n&rsquo;est envisag\u00e9e qu&rsquo;une fois celle-ci m\u00fbre, apr\u00e8s douze \u00e0 dix-huit mois, ou lorsqu&rsquo;elle est mal plac\u00e9e. Une cicatrice ch\u00e9lo\u00efde, qui d\u00e9borde de la zone op\u00e9r\u00e9e, se traite avec beaucoup de pr\u00e9cautions, car l&rsquo;excision seule peut l&rsquo;aggraver. Voir notre page <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/traitement-cicatrices-tunisie.php\">traitement des cicatrices<\/a>.<\/p>\n<h2 id=\"chirurgien\">Choisir le chirurgien d&rsquo;une reprise<\/h2>\n<p>Pour une reprise, l&rsquo;exp\u00e9rience sp\u00e9cifique compte plus encore que pour une premi\u00e8re intervention. Voici les crit\u00e8res \u00e0 v\u00e9rifier.<\/p>\n<h3>Quelle formation v\u00e9rifier en Suisse ?<\/h3>\n<p>Le titre de sp\u00e9cialiste en chirurgie plastique, reconstructive et esth\u00e9tique, ou, pour le nez, une formation en ORL et chirurgie cervico-faciale avec une pratique de la chirurgie esth\u00e9tique nasale. Le registre public MedReg de l&rsquo;OFSP affiche le dipl\u00f4me, les titres de sp\u00e9cialiste et l&rsquo;autorisation cantonale de pratiquer. Notre article <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/verifier-chirurgien-esthetique-suisse-fmh\/\">comment v\u00e9rifier qu&rsquo;un chirurgien est qualifi\u00e9<\/a> explique la d\u00e9marche.<\/p>\n<h3>Quelles questions poser lors de la consultation ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Combien de reprises de ce type r\u00e9alisez-vous, et pouvez-vous me montrer des cas comparables au mien ?<\/li>\n<li>Quelle est, selon vous, la cause du probl\u00e8me actuel ?<\/li>\n<li>Qu&rsquo;est-ce qui ne pourra pas \u00eatre am\u00e9lior\u00e9 ?<\/li>\n<li>De quels mat\u00e9riaux aurez-vous besoin (cartilage, graisse, nouvel implant) et d&rsquo;o\u00f9 viendront-ils ?<\/li>\n<li>Faut-il une imagerie avant l&rsquo;intervention ?<\/li>\n<li>Quel est le risque de devoir r\u00e9op\u00e9rer encore ?<\/li>\n<li>Qui assure le suivi, et comment vous joindre en cas de probl\u00e8me ?<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Faut-il prendre un deuxi\u00e8me avis ?<\/h3>\n<p>C&rsquo;est souvent sage avant une reprise, surtout si les propositions de deux chirurgiens diff\u00e8rent fortement ou si l&rsquo;on vous propose une intervention tr\u00e8s \u00e9tendue. Un second avis ne trahit pas votre premier chirurgien : il vous aide \u00e0 comprendre les options.<\/p>\n<h3>Quels signaux doivent alerter ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Une promesse de r\u00e9sultat \u00ab parfait \u00bb ou \u00ab comme avant \u00bb.<\/li>\n<li>Une date fix\u00e9e sans examen ni lecture du compte rendu op\u00e9ratoire.<\/li>\n<li>Une reprise propos\u00e9e tr\u00e8s t\u00f4t, sans raison m\u00e9dicale, alors que les tissus \u00e9voluent encore.<\/li>\n<li>L&rsquo;absence de discussion sur les risques de r\u00e9cidive.<\/li>\n<li>Un retrait \u00ab en bloc \u00bb ou un type de capsulectomie pr\u00e9sent\u00e9s comme obligatoires dans tous les cas.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"dossier\">Pr\u00e9parer son dossier<\/h2>\n<p>Un dossier complet raccourcit les d\u00e9lais, am\u00e9liore la qualit\u00e9 de l&rsquo;avis et \u00e9vite des examens inutiles.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Document<\/th>\n<th>Pourquoi il est utile<\/th>\n<th>O\u00f9 l&rsquo;obtenir<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Compte rendu op\u00e9ratoire<\/td>\n<td>D\u00e9crit ce qui a \u00e9t\u00e9 fait, retir\u00e9, greff\u00e9<\/td>\n<td>Clinique ou chirurgien de la premi\u00e8re intervention<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Carte d&rsquo;implant<\/td>\n<td>Marque, mod\u00e8le, lot, volume, surface<\/td>\n<td>Remise apr\u00e8s la pose ; sinon, la clinique<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Photos avant la premi\u00e8re op\u00e9ration<\/td>\n<td>Montrent le point de d\u00e9part et l&rsquo;\u00e9volution<\/td>\n<td>Vos archives, la clinique<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Photos actuelles standardis\u00e9es<\/td>\n<td>Face, profil, trois quarts, sous bonne lumi\u00e8re<\/td>\n<td>Vous-m\u00eame, ou au cabinet<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Imagerie r\u00e9cente<\/td>\n<td>\u00c9tat de l&rsquo;implant, liquide, capsule<\/td>\n<td>Radiologue, sur prescription<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Liste des m\u00e9dicaments et maladies<\/td>\n<td>Anesth\u00e9sie, cicatrisation, risque de saignement<\/td>\n<td>M\u00e9decin de famille<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Comment faire de bonnes photos pour un avis \u00e0 distance ?<\/h3>\n<p>Fond neutre, lumi\u00e8re du jour sans flash, cheveux attach\u00e9s pour le visage, sans maquillage ; pour les seins ou le corps, face, profils droit et gauche, trois quarts, bras le long du corps puis lev\u00e9s. Pour un nez, ajoutez une vue de dessous. Une consultation \u00e0 distance ne remplace pas l&rsquo;examen, mais elle permet un premier tri et un devis indicatif.<\/p>\n<h2 id=\"assurance\">Assurance et co\u00fbt en Suisse<\/h2>\n<h3>La LAMal paie-t-elle une reprise esth\u00e9tique ?<\/h3>\n<p>Non, en r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale. L&rsquo;assurance de base prend en charge le traitement d&rsquo;une maladie ou de ses suites, pas l&rsquo;am\u00e9lioration de l&rsquo;apparence. Une reprise motiv\u00e9e par un r\u00e9sultat esth\u00e9tique jug\u00e9 insuffisant reste \u00e0 la charge du patient. Notre article <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/lamal-rembourse-chirurgie-esthetique\/\">la LAMal rembourse-t-elle la chirurgie esth\u00e9tique ?<\/a> explique les principes et les exceptions.<\/p>\n<h3>Et le traitement d&rsquo;une complication ?<\/h3>\n<p>La situation est diff\u00e9rente lorsqu&rsquo;il s&rsquo;agit d&rsquo;une complication m\u00e9dicale : infection, h\u00e9matome, rupture symptomatique, lymphome, obstruction nasale. Le traitement d&rsquo;une maladie rel\u00e8ve en principe de l&rsquo;assurance de base, mais la prise en charge d&rsquo;une complication survenue apr\u00e8s une intervention esth\u00e9tique, et surtout le remplacement d&rsquo;un implant, soul\u00e8vent des questions que seule votre caisse peut trancher pour votre cas. Demandez une garantie de prise en charge avant toute intervention planifi\u00e9e, avec un rapport m\u00e9dical. En urgence, faites-vous soigner d&rsquo;abord ; les questions de facturation viennent ensuite.<\/p>\n<h3>Une assurance compl\u00e9mentaire peut-elle aider ?<\/h3>\n<p>Certaines assurances compl\u00e9mentaires couvrent des complications de la chirurgie esth\u00e9tique, d&rsquo;autres l&rsquo;excluent. Lisez les conditions g\u00e9n\u00e9rales et posez la question par \u00e9crit avant de vous faire op\u00e9rer, car les r\u00e9ponses varient d&rsquo;un contrat \u00e0 l&rsquo;autre.<\/p>\n<h2 id=\"etranger\">Une reprise en Suisse ou \u00e0 l&rsquo;\u00e9tranger ?<\/h2>\n<p>La question se pose surtout pour des raisons de co\u00fbt, puisque la reprise esth\u00e9tique n&rsquo;est pas rembours\u00e9e. Elle m\u00e9rite d&rsquo;\u00eatre pes\u00e9e avec plus de soin que pour une premi\u00e8re intervention.<\/p>\n<h3>Quand vaut-il mieux rester en Suisse ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Lorsqu&rsquo;il s&rsquo;agit du traitement d&rsquo;une complication m\u00e9dicale (infection, rupture symptomatique, suspicion de lymphome) : la prise en charge doit \u00eatre rapide et proche, et la question du remboursement se pose.<\/li>\n<li>Lorsque la reprise est tr\u00e8s complexe et qu&rsquo;un suivi rapproch\u00e9 sera n\u00e9cessaire pendant plusieurs mois.<\/li>\n<li>Lorsque votre chirurgien suisse a r\u00e9alis\u00e9 la premi\u00e8re intervention et propose de corriger le r\u00e9sultat.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Quand l&rsquo;\u00e9tranger peut-il se discuter ?<\/h3>\n<p>Pour une reprise planifi\u00e9e, purement esth\u00e9tique, chez une personne en bonne sant\u00e9, avec un dossier complet et une organisation claire du suivi au retour. Dans ce cas, le co\u00fbt devient un crit\u00e8re l\u00e9gitime. En Tunisie, le forfait Medespoir est en g\u00e9n\u00e9ral environ 60 % moins cher qu&rsquo;en Suisse et comprend la consultation pr\u00e9-op\u00e9ratoire, les examens, l&rsquo;intervention avec toute l&rsquo;\u00e9quipe, l&rsquo;hospitalisation, les implants avec leur carte, le v\u00eatement de contention, l&rsquo;h\u00f4tel en pension compl\u00e8te pour vous et un accompagnant, les transferts, le compte rendu op\u00e9ratoire et le suivi \u00e0 distance apr\u00e8s le retour. Restent \u00e0 votre charge le billet d&rsquo;avion, les d\u00e9penses personnelles, une \u00e9ventuelle prolongation pour convenance, les soins re\u00e7us en Suisse au retour, l&rsquo;assurance voyage et les frais bancaires.<\/p>\n<h3>Combien de temps rester sur place ?<\/h3>\n<p>Les dur\u00e9es indicatives de la page <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/sejour.php\">s\u00e9jour<\/a> servent de base : six \u00e0 sept jours pour une rhinoplastie ou une chirurgie des seins, cinq \u00e0 six jours pour une liposuccion d&rsquo;une ou deux zones, huit \u00e0 dix jours pour des interventions combin\u00e9es. Pour une reprise, le chirurgien peut proposer un s\u00e9jour plus long selon les gestes pr\u00e9vus : c&rsquo;est pr\u00e9cis\u00e9 dans le devis.<\/p>\n<h3>Et la Turquie ?<\/h3>\n<p>Medespoir dispose de deux cliniques \u00e0 Istanbul, o\u00f9 la greffe de cheveux est confirm\u00e9e. Pour une reprise de chirurgie esth\u00e9tique, le devis pr\u00e9cise si l&rsquo;intervention est possible en Turquie et o\u00f9. Les deux destinations restent nettement moins ch\u00e8res que la Suisse, et le devis peut les comparer pour votre dossier.<\/p>\n<h3>Comment organiser le suivi au retour ?<\/h3>\n<p>Avant de partir, identifiez un m\u00e9decin en Suisse (m\u00e9decin de famille, gyn\u00e9cologue, dermatologue) qui accepte de vous voir en cas de besoin, emportez le compte rendu op\u00e9ratoire et la carte d&rsquo;implant, et gardez les coordonn\u00e9es de l&rsquo;\u00e9quipe pour le suivi \u00e0 distance. Notre article <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/complication-chirurgie-tunisie-suivi-suisse\/\">complication au retour en Suisse<\/a> donne les \u00e9tapes concr\u00e8tes.<\/p>\n<h2 id=\"checklist\">La check-list avant une chirurgie secondaire<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>\u00c9tape<\/th>\n<th>\u00c0 faire<\/th>\n<th>Fait<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>1<\/td>\n<td>Laisser les tissus finir d&rsquo;\u00e9voluer, sauf complication<\/td>\n<td>\u2610<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>2<\/td>\n<td>Rassembler compte rendu, carte d&rsquo;implant, photos, imagerie<\/td>\n<td>\u2610<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>3<\/td>\n<td>V\u00e9rifier la formation du chirurgien et son exp\u00e9rience des reprises<\/td>\n<td>\u2610<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>4<\/td>\n<td>Comprendre la cause du probl\u00e8me et ce qui ne pourra pas \u00eatre corrig\u00e9<\/td>\n<td>\u2610<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>5<\/td>\n<td>Prendre un second avis si les propositions divergent<\/td>\n<td>\u2610<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>6<\/td>\n<td>Clarifier par \u00e9crit avec la caisse ce qui rel\u00e8ve d&rsquo;une complication<\/td>\n<td>\u2610<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>7<\/td>\n<td>Arr\u00eater le tabac plusieurs semaines avant l&rsquo;intervention<\/td>\n<td>\u2610<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>8<\/td>\n<td>Organiser le suivi au retour et l&rsquo;arr\u00eat de travail<\/td>\n<td>\u2610<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p>Le tabac m\u00e9rite une mention particuli\u00e8re : il freine la cicatrisation, et les tissus d\u00e9j\u00e0 op\u00e9r\u00e9s sont plus fragiles. Notre article <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/arreter-de-fumer-avant-chirurgie-esthetique\/\">combien de temps arr\u00eater de fumer avant une chirurgie esth\u00e9tique<\/a> fait le point.<\/p>\n<p>Vous h\u00e9sitez sur une reprise ? Envoyez-nous vos photos et votre compte rendu op\u00e9ratoire pour obtenir un <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/devis.php\">devis gratuit, personnalis\u00e9 et nominatif<\/a> sous 48 heures. Vous y verrez les gestes propos\u00e9s, la dur\u00e9e de s\u00e9jour et ce que comprend le forfait.<\/p>\n<h2 id=\"faq\">Questions fr\u00e9quentes<\/h2>\n<h3>Peut-on se faire r\u00e9op\u00e9rer du nez une troisi\u00e8me fois ?<\/h3>\n<p>C&rsquo;est possible, mais chaque nouvelle intervention r\u00e9duit les marges de man\u0153uvre : tissus plus cicatriciels, peau plus fragile, cartilage disponible plus rare. Une troisi\u00e8me rhinoplastie demande un chirurgien tr\u00e8s exp\u00e9riment\u00e9, souvent l&rsquo;usage de cartilage de c\u00f4te, et des attentes r\u00e9alistes.<\/p>\n<h3>Une coque peut-elle revenir apr\u00e8s une op\u00e9ration ?<\/h3>\n<p>Oui, la r\u00e9cidive est possible. Le chirurgien peut r\u00e9duire ce risque par le traitement de la capsule, un changement de loge ou de type d&rsquo;implant, et des pr\u00e9cautions d&rsquo;asepsie, mais il ne peut pas l&rsquo;exclure.<\/p>\n<h3>Les implants doivent-ils \u00eatre chang\u00e9s apr\u00e8s une grossesse ?<\/h3>\n<p>Pas syst\u00e9matiquement. Une grossesse et l&rsquo;allaitement peuvent modifier le volume et la tenue des seins. Si le r\u00e9sultat ne convient plus une fois le corps stabilis\u00e9, un lifting ou un changement d&rsquo;implants peuvent \u00eatre discut\u00e9s, en g\u00e9n\u00e9ral apr\u00e8s la fin de l&rsquo;allaitement.<\/p>\n<h3>Combien co\u00fbte un changement d&rsquo;implants ?<\/h3>\n<p>Le prix d\u00e9pend des gestes : simple \u00e9change, traitement de la capsule, lifting associ\u00e9. Nous ne publions pas de montant : le devis gratuit donne le prix exact. En Tunisie, le forfait est en g\u00e9n\u00e9ral environ 60 % moins cher qu&rsquo;en Suisse.<\/p>\n<h3>Peut-on corriger une liposuccion rat\u00e9e par une autre liposuccion ?<\/h3>\n<p>Oui, lorsqu&rsquo;il reste de la graisse en exc\u00e8s ou une asym\u00e9trie. Pour un creux, il faut au contraire ajouter du volume, souvent par lipofilling. Les deux techniques sont fr\u00e9quemment combin\u00e9es.<\/p>\n<h3>Un implant rompu est-il dangereux ?<\/h3>\n<p>Ce n&rsquo;est pas une urgence vitale, mais une rupture confirm\u00e9e conduit en g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 retirer l&rsquo;implant et le gel. Plus on attend, plus le gel peut migrer dans les tissus voisins et compliquer l&rsquo;intervention.<\/p>\n<h3>La reprise est-elle plus douloureuse que la premi\u00e8re op\u00e9ration ?<\/h3>\n<p>Pas forc\u00e9ment. La douleur d\u00e9pend des gestes r\u00e9alis\u00e9s : un pr\u00e9l\u00e8vement de cartilage de c\u00f4te ou un changement de loge sous le muscle sont plus inconfortables qu&rsquo;un simple \u00e9change d&rsquo;implants. Le traitement antalgique est adapt\u00e9 en cons\u00e9quence.<\/p>\n<h3>Faut-il attendre un an avant de juger une rhinoplastie ?<\/h3>\n<p>Le nez continue d&rsquo;\u00e9voluer pendant de longs mois, surtout la pointe et chez les peaux \u00e9paisses. Sauf probl\u00e8me fonctionnel ou complication, il est raisonnable d&rsquo;attendre la fin de cette \u00e9volution avant de d\u00e9cider d&rsquo;une reprise ; votre chirurgien vous dira quand le r\u00e9sultat peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme stable.<\/p>\n<h3>Peut-on retirer ses implants sous anesth\u00e9sie locale ?<\/h3>\n<p>Certaines explantations simples peuvent l&rsquo;\u00eatre, mais la plupart des reprises, surtout avec traitement de la capsule ou lifting, se font sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale. Le chirurgien choisit selon les gestes pr\u00e9vus et votre sant\u00e9.<\/p>\n<p><em>Cet article est fourni \u00e0 titre d&rsquo;information g\u00e9n\u00e9rale et ne remplace pas un avis m\u00e9dical. Pour toute d\u00e9cision concernant une reprise, consultez un chirurgien qualifi\u00e9 qui pourra vous examiner.<\/em><\/p>\n<h2 id=\"sources\">Sources<\/h2>\n<ul>\n<li>FDA, Risks and Complications of Breast Implants (mise \u00e0 jour du 14.12.2023) : https:\/\/www.fda.gov\/medical-devices\/breast-implants\/risks-and-complications-breast-implants<\/li>\n<li>Swissmedic, information actualis\u00e9e sur le LAGC-AIM (20.12.2024) : https:\/\/www.swissmedic.ch\/swissmedic\/fr\/home\/dispositifs-medicaux\/vue-d-ensemble-dispositifs-medicaux\/informations-concernant-des-dispositifs-medicaux-specifiques\/aktualisierte-info-bia-alcl.html<\/li>\n<li>Rodman R, Kridel R, A Staging System for Revision Rhinoplasty: A Review, JAMA Facial Plastic Surgery 2016;18(4):305-311 (PMID 27149684)<\/li>\n<li>Santamar\u00eda-Gadea A et al., Non-Surgical Rhinoplasty After Rhinoplasty: A Systematic Review, Facial Plastic Surgery &amp; Aesthetic Medicine 2025;27(1):68-74 (PMID 39230478)<\/li>\n<li>Safety and Efficacy of the Sientra Silicone Gel Breast Implants: 6-Year Results of the U.S. Postapproval Study, Plastic and Reconstructive Surgery 2024;154(1) (PMID 37563756)<\/li>\n<li>Mehdizadeh M et al., Breast Capsule Thickness and Clinical Capsular Contracture: A Systematic Review and Meta-Analysis, Aesthetic Plastic Surgery 2026;50(3) (PMID 41136701)<\/li>\n<li>Ferreira S et al., Breast Implant Illness: Symptoms, Outcomes with Explantation and Potential Etiologies, Aesthetic Plastic Surgery 2025;49(23) (PMID 40788544)<\/li>\n<li>Pereira LH et al., Correction of liposuction sequelae by autologous fat transplantation, Aesthetic Plastic Surgery 2011;35(6):1000-1008 (PMID 21556987)<\/li>\n<li>Ordonnance sur les dispositifs m\u00e9dicaux (ODim, RS 812.213), art. 20 : https:\/\/www.fedlex.admin.ch<\/li>\n<li>OFSP, registre des professions m\u00e9dicales MedReg : https:\/\/www.bag.admin.ch\/fr\/registre-des-professions-medicales-medreg<\/li>\n<li>Medespoir, changement de proth\u00e8ses mammaires, tarifs et s\u00e9jour : https:\/\/www.medespoir.ch\/changement-prothese-mammaire-tunisie.php, https:\/\/www.medespoir.ch\/tarifs.php et https:\/\/www.medespoir.ch\/sejour.php<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Rhinoplastie secondaire, changement d&rsquo;implants, coque, correction de liposuccion : quand une reprise est justifi\u00e9e, combien de temps attendre et comment choisir le chirurgien.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":12521,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[142],"tags":[],"class_list":["post-12263","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-suisse"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Chirurgie secondaire : nez, implants, coque, liposuccion<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Chirurgie secondaire : rhinoplastie de reprise, changement d&#039;implants, coque, liposuccion \u00e0 corriger. 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