{"id":12583,"date":"2026-11-13T10:00:00","date_gmt":"2026-11-13T09:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/?p=12583"},"modified":"2026-11-13T10:00:00","modified_gmt":"2026-11-13T09:00:00","slug":"dentisterie-seniors-prothese-implants-bouche-seche","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/dentisterie-seniors-prothese-implants-bouche-seche\/","title":{"rendered":"Dents apr\u00e8s 65 ans : proth\u00e8se compl\u00e8te, implants ou bouche s\u00e8che, que faut-il savoir ?"},"content":{"rendered":"<p><strong>En bref :<\/strong> apr\u00e8s 65 ans, garder une bouche saine conditionne l&rsquo;alimentation, la parole, la vie sociale et m\u00eame la sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale. Quand il manque toutes les dents d&rsquo;une m\u00e2choire, la proth\u00e8se compl\u00e8te reste une solution valable, mais la proth\u00e8se du bas tient souvent mal ; deux implants suffisent en g\u00e9n\u00e9ral \u00e0 la stabiliser, et les \u00e9tudes montrent que l&rsquo;\u00e2ge seul ne contre-indique pas les implants. La s\u00e9cheresse buccale, tr\u00e8s souvent due aux m\u00e9dicaments, augmente les caries et g\u00eane le port des proth\u00e8ses : elle se traite. L&rsquo;entretien quotidien des proth\u00e8ses et un contr\u00f4le au moins annuel \u00e9vitent la plupart des probl\u00e8mes. En Suisse, les soins dentaires restent en r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale \u00e0 votre charge, mais les prestations compl\u00e9mentaires AVS peuvent intervenir pour les personnes qui y ont droit. Ce guide fait le point, avec les recommandations et \u00e9tudes r\u00e9centes.<\/p>\n<p>Ce guide compl\u00e8te notre <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/implants-facettes-blanchiment-suisse-guide-2026\/\">guide 2026 des soins dentaires en Suisse<\/a>. Les implants en g\u00e9n\u00e9ral et l&rsquo;All-on-4 sont d\u00e9taill\u00e9s dans <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/implants-dentaires-all-on-4-greffe-osseuse-guide\/\">notre guide des implants<\/a>, les couronnes, bridges et proth\u00e8ses amovibles dans <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/couronnes-bridges-protheses-dentaires-suisse\/\">couronnes, bridges, proth\u00e8ses<\/a>, les gencives dans <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/gencives-parodontite-gingivite-suisse-guide\/\">notre guide de la parodontie<\/a>, et l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9 dans <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/peur-du-dentiste-anesthesie-sedation-douleur\/\">peur du dentiste<\/a>. Ici, nous nous concentrons sur les besoins propres aux seniors et \u00e0 leurs proches.<\/p>\n<h2 id=\"sommaire\">Sommaire<\/h2>\n<ul>\n<li><a href=\"#actualites\">Ce que disent les \u00e9tudes et les consensus<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#enjeux\">Pourquoi la bouche compte autant apr\u00e8s 65 ans<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#complete\">La proth\u00e8se compl\u00e8te<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#implants\">La proth\u00e8se sur implants<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#comparatif\">Comparer les solutions<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#secheresse\">La s\u00e9cheresse buccale<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#caries\">Caries des racines et dents restantes<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#entretien\">L&rsquo;entretien des proth\u00e8ses au quotidien<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#sante\">Sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale, m\u00e9dicaments et soins dentaires<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#dependance\">Personnes d\u00e9pendantes et EMS<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#vivre\">Manger, parler et sourire avec une proth\u00e8se<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#calendrier\">Le calendrier d&rsquo;un traitement<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#cout\">Co\u00fbts et assurances en Suisse<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#parcours\">Quatre situations types<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#etranger\">Se faire soigner \u00e0 l&rsquo;\u00e9tranger quand on est senior<\/a><\/li>\n<li><a href=\"#faq\">Questions fr\u00e9quentes<\/a><\/li>\n<\/ul>\n<h2 id=\"actualites\">Ce que disent les \u00e9tudes et les consensus<\/h2>\n<p>La dentisterie g\u00e9riatrique est un domaine o\u00f9 la recherche suisse est particuli\u00e8rement active, notamment \u00e0 l&rsquo;Universit\u00e9 de Gen\u00e8ve. Voici les publications de r\u00e9f\u00e9rence pour les patients et leurs proches.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Date<\/th>\n<th>Source<\/th>\n<th>Ce qui a \u00e9t\u00e9 publi\u00e9<\/th>\n<th>Ce que cela change pour vous<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Mai 2002<\/td>\n<td>Consensus de McGill (Montr\u00e9al)<\/td>\n<td>La proth\u00e8se du bas stabilis\u00e9e par deux implants est propos\u00e9e comme traitement de premier choix pour la m\u00e2choire inf\u00e9rieure \u00e9dent\u00e9e<\/td>\n<td>Deux implants peuvent suffire, pas besoin d&rsquo;en poser six<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>F\u00e9vrier 2011<\/td>\n<td>American College of Prosthodontists et ADA<\/td>\n<td>Quinze recommandations fond\u00e9es sur les preuves pour l&rsquo;entretien des proth\u00e8ses compl\u00e8tes<\/td>\n<td>Des gestes simples d&rsquo;entretien, valid\u00e9s<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>D\u00e9cembre 2013<\/td>\n<td>Journal of Dental Research : essai randomis\u00e9 genevois<\/td>\n<td>Chez des patients de 85 ans en moyenne, d\u00e9pendants pour la vie quotidienne, deux implants courts am\u00e9liorent la satisfaction et la qualit\u00e9 de vie par rapport \u00e0 un simple rebasage<\/td>\n<td>Il n&rsquo;est jamais trop tard pour stabiliser une proth\u00e8se<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>F\u00e9vrier 2014<\/td>\n<td>Community Dentistry and Oral Epidemiology : essai multicentrique<\/td>\n<td>Un dentifrice \u00e0 5 000 ppm de fluor durcit davantage les caries des racines qu&rsquo;un dentifrice standard<\/td>\n<td>Un dentifrice fortement fluor\u00e9, sur prescription, prot\u00e8ge les dents restantes<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Ao\u00fbt 2017<\/td>\n<td>Clinical Oral Implants Research : m\u00e9ta-analyse sur les plus de 65 ans<\/td>\n<td>Survie des implants tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e \u00e0 5 ans et toujours \u00e9lev\u00e9e \u00e0 10 ans<\/td>\n<td>L&rsquo;\u00e2ge seul n&rsquo;est pas un obstacle aux implants<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Mai 2022<\/td>\n<td>AAOMS (chirurgiens maxillo-faciaux am\u00e9ricains), mise \u00e0 jour<\/td>\n<td>Recommandations sur l&rsquo;ost\u00e9on\u00e9crose des m\u00e2choires li\u00e9e aux m\u00e9dicaments de l&rsquo;ost\u00e9oporose et du cancer<\/td>\n<td>Signalez tout traitement de l&rsquo;ost\u00e9oporose avant une extraction ou un implant<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Mai 2026<\/td>\n<td>Gerodontology : m\u00e9ta-analyse de 24 \u00e9tudes, 1 711 patients de 65 ans et plus<\/td>\n<td>Les proth\u00e8ses sur implants et les bridges complets fixes am\u00e9liorent le plus la mastication et la qualit\u00e9 de vie ; les proth\u00e8ses compl\u00e8tes donnent un gain plus modeste mais r\u00e9el<\/td>\n<td>Chaque option apporte un b\u00e9n\u00e9fice, \u00e0 des degr\u00e9s diff\u00e9rents<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h2 id=\"enjeux\">Pourquoi la bouche compte autant apr\u00e8s 65 ans<\/h2>\n<h3>Perdre ses dents a-t-il des cons\u00e9quences sur la sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale ?<\/h3>\n<p>Oui. M\u00e2cher difficilement pousse \u00e0 \u00e9viter la viande, les fruits crus et les l\u00e9gumes, au profit d&rsquo;aliments mous souvent plus pauvres en prot\u00e9ines et en fibres. Chez une personne \u00e2g\u00e9e, cela peut contribuer \u00e0 la d\u00e9nutrition et \u00e0 la fonte musculaire. Une revue de 2025 a d&rsquo;ailleurs examin\u00e9 le lien entre s\u00e9cheresse buccale et \u00e9tat nutritionnel chez les personnes \u00e2g\u00e9es. La bouche influence aussi la parole, le sourire, la confiance en soi et l&rsquo;envie de manger en compagnie.<\/p>\n<h3>La sant\u00e9 de la bouche influence-t-elle d&rsquo;autres maladies ?<\/h3>\n<p>Des liens sont \u00e9tablis entre la parodontite et le diab\u00e8te, dans les deux sens : une parodontite non trait\u00e9e complique l&rsquo;\u00e9quilibre du diab\u00e8te, et un diab\u00e8te mal \u00e9quilibr\u00e9 aggrave la maladie des gencives. Chez les personnes d\u00e9pendantes, une hygi\u00e8ne buccale insuffisante est associ\u00e9e \u00e0 un risque plus \u00e9lev\u00e9 d&rsquo;infections respiratoires par inhalation de bact\u00e9ries. Ces liens justifient de consid\u00e9rer les soins dentaires comme des soins de sant\u00e9 \u00e0 part enti\u00e8re.<\/p>\n<h3>Est-il normal de perdre ses dents en vieillissant ?<\/h3>\n<p>Non. Le vieillissement ne fait pas tomber les dents. Ce sont les caries, la parodontite et les accidents, accumul\u00e9s au fil des ann\u00e9es, qui les font perdre. Une personne qui entretient ses dents et se fait suivre peut garder une denture fonctionnelle toute sa vie. De plus en plus de seniors arrivent d&rsquo;ailleurs \u00e0 la retraite avec une grande partie de leurs dents, souvent restaur\u00e9es par des couronnes ou des implants qui demandent un entretien sp\u00e9cifique.<\/p>\n<h2 id=\"complete\">La proth\u00e8se compl\u00e8te<\/h2>\n<h3>Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;une proth\u00e8se compl\u00e8te ?<\/h3>\n<p>C&rsquo;est un appareil amovible qui remplace toutes les dents d&rsquo;une m\u00e2choire. Il repose sur la gencive et l&rsquo;os. En haut, il couvre le palais, ce qui cr\u00e9e un effet de succion et assure en g\u00e9n\u00e9ral une bonne tenue. En bas, la surface d&rsquo;appui est \u00e9troite et la langue la d\u00e9place : c&rsquo;est pourquoi la proth\u00e8se inf\u00e9rieure est souvent instable.<\/p>\n<h3>Comment est-elle fabriqu\u00e9e ?<\/h3>\n<p>En plusieurs \u00e9tapes : empreintes, enregistrement de la position des m\u00e2choires, choix de la forme et de la teinte des dents, essayage sur cire, puis livraison. Des retouches sont presque toujours n\u00e9cessaires dans les semaines suivantes, car la proth\u00e8se comprime des zones sensibles. Pr\u00e9voyez ces rendez-vous de r\u00e9glage dans votre calendrier.<\/p>\n<h3>Combien de temps faut-il pour s&rsquo;habituer ?<\/h3>\n<p>Plusieurs semaines en g\u00e9n\u00e9ral. Au d\u00e9but, la salivation augmente, certains sons sont difficiles \u00e0 prononcer et la mastication demande un apprentissage : couper les aliments en petits morceaux, m\u00e2cher des deux c\u00f4t\u00e9s en m\u00eame temps, \u00e9viter de mordre avec les dents de devant. Lire \u00e0 voix haute aide \u00e0 retrouver une \u00e9locution normale.<\/p>\n<h3>Pourquoi ma proth\u00e8se tient-elle de moins en moins bien ?<\/h3>\n<p>Parce que l&rsquo;os qui la porte se r\u00e9sorbe lentement au fil des ann\u00e9es, surtout sans dents ni implants pour le stimuler. La proth\u00e8se devient alors trop grande pour la cr\u00eate et bouge. Un rebasage, qui ajoute une couche de r\u00e9sine \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur pour l&rsquo;adapter \u00e0 la nouvelle forme de la gencive, permet souvent de prolonger son usage. Quand les dents sont us\u00e9es ou que la proth\u00e8se est fissur\u00e9e, il faut la refaire.<\/p>\n<h3>Une proth\u00e8se imm\u00e9diate, qu&rsquo;est-ce que c&rsquo;est ?<\/h3>\n<p>C&rsquo;est une proth\u00e8se pos\u00e9e le jour m\u00eame des derni\u00e8res extractions, pour ne jamais rester sans dents. Elle est pratique, mais la gencive change beaucoup pendant la cicatrisation : la proth\u00e8se devra \u00eatre rebas\u00e9e, parfois plusieurs fois, puis souvent remplac\u00e9e par une proth\u00e8se d\u00e9finitive.<\/p>\n<h3>Les cr\u00e8mes adh\u00e9sives sont-elles utiles ?<\/h3>\n<p>Elles peuvent am\u00e9liorer la tenue et le confort, surtout pour une proth\u00e8se du bas. Utilisez-en peu, appliquez-les sur une proth\u00e8se propre et s\u00e8che, et nettoyez compl\u00e8tement chaque jour. Si vous devez en utiliser beaucoup, c&rsquo;est le signe que la proth\u00e8se n&rsquo;est plus adapt\u00e9e et qu&rsquo;un rebasage ou une nouvelle proth\u00e8se s&rsquo;impose. Certaines anciennes cr\u00e8mes contenaient du zinc ; un usage excessif et prolong\u00e9 de ces produits a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 des troubles neurologiques, d&rsquo;o\u00f9 l&rsquo;int\u00e9r\u00eat de suivre la notice.<\/p>\n<h2 id=\"implants\">La proth\u00e8se sur implants<\/h2>\n<h3>Combien d&rsquo;implants faut-il pour stabiliser une proth\u00e8se ?<\/h3>\n<p>Pour la m\u00e2choire du bas, deux implants suffisent souvent. Le consensus de McGill de 2002, confirm\u00e9 par celui de York en 2009, consid\u00e8re la proth\u00e8se inf\u00e9rieure stabilis\u00e9e par deux implants comme le traitement de premier choix pour une m\u00e2choire inf\u00e9rieure \u00e9dent\u00e9e. Les implants sont plac\u00e9s \u00e0 l&rsquo;avant, et la proth\u00e8se s&rsquo;y clipse gr\u00e2ce \u00e0 des attachements (boutons-pression ou barre). Elle reste amovible pour le nettoyage, mais ne bouge plus en mangeant ou en parlant. En haut, o\u00f9 la proth\u00e8se classique tient mieux, il faut en g\u00e9n\u00e9ral davantage d&rsquo;implants si l&rsquo;on veut supprimer le palais.<\/p>\n<h3>Peut-on poser des implants \u00e0 80 ou 90 ans ?<\/h3>\n<p>Oui, si l&rsquo;\u00e9tat de sant\u00e9 le permet. Une m\u00e9ta-analyse genevoise de 2017 portant sur des patients de 65 ans et plus conclut que l&rsquo;\u00e2ge seul ne devrait pas limiter le traitement implantaire, avec une survie des implants tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9e \u00e0 5 ans et toujours \u00e9lev\u00e9e \u00e0 10 ans. Un essai randomis\u00e9 genevois publi\u00e9 en 2013 a m\u00eame pos\u00e9 deux implants courts chez des patients de 85 ans en moyenne, d\u00e9pendants dans leur vie quotidienne : la satisfaction et la qualit\u00e9 de vie li\u00e9es \u00e0 la bouche se sont nettement am\u00e9lior\u00e9es par rapport \u00e0 un simple rebasage, et aucun implant n&rsquo;a \u00e9t\u00e9 perdu la premi\u00e8re ann\u00e9e.<\/p>\n<h3>Proth\u00e8se sur implants amovible ou bridge fixe ?<\/h3>\n<p>La proth\u00e8se amovible sur deux \u00e0 quatre implants co\u00fbte moins cher, se nettoie facilement et compense bien une forte perte osseuse gr\u00e2ce \u00e0 sa base en r\u00e9sine. Le bridge fixe sur quatre \u00e0 six implants donne une sensation proche des dents naturelles, mais il demande plus d&rsquo;os ou des techniques sp\u00e9cifiques, un entretien plus exigeant autour des implants et un budget plus \u00e9lev\u00e9. Pour une personne dont la dext\u00e9rit\u00e9 diminue, la solution amovible est souvent plus simple \u00e0 entretenir sur le long terme. Notre guide <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/implants-dentaires-all-on-4-greffe-osseuse-guide\/\">implants, All-on-4 et greffe osseuse<\/a> compare les options fixes.<\/p>\n<h3>Et les mini-implants ?<\/h3>\n<p>Ce sont des implants de petit diam\u00e8tre qui peuvent \u00eatre pos\u00e9s quand l&rsquo;os est \u00e9troit, parfois sans greffe osseuse. Ils servent surtout \u00e0 stabiliser une proth\u00e8se amovible. Les implants de diam\u00e8tre r\u00e9duit en alliage titane-zirconium ont fait l&rsquo;objet d&rsquo;essais randomis\u00e9s. Demandez \u00e0 votre dentiste quel type il propose, pourquoi, et quelles donn\u00e9es soutiennent ce choix dans votre situation.<\/p>\n<h3>L&rsquo;intervention est-elle lourde pour une personne \u00e2g\u00e9e ?<\/h3>\n<p>Pour deux implants \u00e0 l&rsquo;avant de la m\u00e2choire inf\u00e9rieure, c&rsquo;est en g\u00e9n\u00e9ral une intervention courte, sous anesth\u00e9sie locale, avec des suites mod\u00e9r\u00e9es. Elle peut \u00eatre plus d\u00e9licate en cas de traitement anticoagulant, de diab\u00e8te d\u00e9s\u00e9quilibr\u00e9 ou de m\u00e9dicaments de l&rsquo;ost\u00e9oporose, que le dentiste doit conna\u00eetre. Un bilan radiologique pr\u00e9cise la hauteur et la largeur d&rsquo;os disponibles.<\/p>\n<h2 id=\"comparatif\">Comparer les solutions<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Solution<\/th>\n<th>Stabilit\u00e9<\/th>\n<th>Entretien<\/th>\n<th>Interventions n\u00e9cessaires<\/th>\n<th>Pour qui<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Proth\u00e8se compl\u00e8te classique<\/td>\n<td>Bonne en haut, souvent faible en bas<\/td>\n<td>Simple<\/td>\n<td>Aucune chirurgie<\/td>\n<td>Contre-indication aux implants, budget limit\u00e9, pr\u00e9f\u00e9rence personnelle<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Proth\u00e8se du bas sur 2 implants<\/td>\n<td>Tr\u00e8s am\u00e9lior\u00e9e<\/td>\n<td>Simple, attachements \u00e0 contr\u00f4ler<\/td>\n<td>Petite chirurgie<\/td>\n<td>Proth\u00e8se du bas instable, premi\u00e8re option \u00e0 envisager<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Proth\u00e8se du haut sur 4 implants, sans palais<\/td>\n<td>Bonne<\/td>\n<td>Moyen<\/td>\n<td>Chirurgie, parfois greffe osseuse<\/td>\n<td>G\u00eane li\u00e9e au palais, naus\u00e9es<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Bridge complet fixe sur 4 \u00e0 6 implants<\/td>\n<td>Excellente<\/td>\n<td>Exigeant (brossettes, jet dentaire)<\/td>\n<td>Chirurgie plus lourde<\/td>\n<td>Bonne sant\u00e9, bonne dext\u00e9rit\u00e9, souhait d&rsquo;une solution fixe<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Proth\u00e8se partielle (stellite ou r\u00e9sine)<\/td>\n<td>Bonne si dents d&rsquo;appui saines<\/td>\n<td>Moyen, dents d&rsquo;appui \u00e0 prot\u00e9ger<\/td>\n<td>Aucune chirurgie<\/td>\n<td>Plusieurs dents encore pr\u00e9sentes<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Vaut-il mieux garder des dents ab\u00eem\u00e9es ou tout extraire ?<\/h3>\n<p>Garder des dents saines ou traitables est presque toujours pr\u00e9f\u00e9rable : elles stabilisent une proth\u00e8se partielle, conservent l&rsquo;os et la sensibilit\u00e9 de la mastication. Des racines bien trait\u00e9es peuvent m\u00eame servir d&rsquo;appui \u00e0 une proth\u00e8se. Extraire toutes les dents pour poser une proth\u00e8se compl\u00e8te est une d\u00e9cision lourde, \u00e0 ne prendre qu&rsquo;apr\u00e8s un bilan s\u00e9rieux et, si besoin, un deuxi\u00e8me avis.<\/p>\n<h3>Quelles questions poser au dentiste avant de choisir ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Quelles dents peuvent \u00eatre conserv\u00e9es, et pour combien de temps raisonnablement ?<\/li>\n<li>Pourquoi proposez-vous cette solution plut\u00f4t qu&rsquo;une autre, dans ma situation de sant\u00e9 ?<\/li>\n<li>Combien de rendez-vous et combien de mois faut-il pr\u00e9voir ?<\/li>\n<li>Que se passera-t-il si je deviens moins habile ou d\u00e9pendant : la solution restera-t-elle facile \u00e0 entretenir ?<\/li>\n<li>Quelles pi\u00e8ces s&rsquo;usent, et \u00e0 quel rythme faudra-t-il les remplacer ?<\/li>\n<li>Mes m\u00e9dicaments, notamment pour l&rsquo;ost\u00e9oporose ou la coagulation, changent-ils quelque chose ?<\/li>\n<li>Que comprend exactement le devis, et que co\u00fbteront les contr\u00f4les annuels ?<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Un proche peut-il m&rsquo;accompagner aux consultations ?<\/h3>\n<p>Oui, et c&rsquo;est souvent utile. Un enfant ou un conjoint aide \u00e0 retenir les explications, \u00e0 comparer les options et \u00e0 organiser les d\u00e9placements. La d\u00e9cision vous appartient toutefois : le dentiste doit s&rsquo;adresser \u00e0 vous en premier, m\u00eame si vous \u00eates accompagn\u00e9.<\/p>\n<h3>Faut-il refaire de vieilles couronnes qui tiennent encore ?<\/h3>\n<p>Pas forc\u00e9ment. Une couronne ou un bridge ancien, sans carie au bord, sans douleur et bien entretenu, peut rester en place longtemps. Le remplacement se justifie en cas de carie sous la couronne, de fracture, de gencive inflammatoire impossible \u00e0 nettoyer ou de g\u00eane r\u00e9elle. M\u00e9fiez-vous d&rsquo;un plan qui propose de tout refaire uniquement pour des raisons esth\u00e9tiques sans en expliquer les risques.<\/p>\n<p><strong>Vous comparez plusieurs plans de traitement ?<\/strong> Envoyez votre radiographie panoramique et le plan propos\u00e9 : Medespoir vous adresse un <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/devis.php\">devis gratuit, personnalis\u00e9 et nominatif<\/a> sous 48 heures.<\/p>\n<h2 id=\"secheresse\">La s\u00e9cheresse buccale<\/h2>\n<h3>Pourquoi a-t-on la bouche s\u00e8che en vieillissant ?<\/h3>\n<p>Surtout \u00e0 cause des m\u00e9dicaments. Plusieurs centaines de m\u00e9dicaments r\u00e9duisent la salive : certains antid\u00e9presseurs, des traitements de la tension, des diur\u00e9tiques, des antihistaminiques, des m\u00e9dicaments de la vessie, de Parkinson ou contre l&rsquo;anxi\u00e9t\u00e9. Plus on en prend, plus le risque augmente. D&rsquo;autres causes existent : syndrome de Sj\u00f6gren, diab\u00e8te, radioth\u00e9rapie de la t\u00eate et du cou, respiration par la bouche, d\u00e9shydratation. L&rsquo;\u00e2ge seul n&rsquo;explique pas une bouche tr\u00e8s s\u00e8che.<\/p>\n<h3>Quelles sont les cons\u00e9quences ?<\/h3>\n<p>Elles sont nombreuses. La salive prot\u00e8ge les dents contre les caries, nettoie la bouche, aide \u00e0 avaler et permet \u00e0 la proth\u00e8se d&rsquo;adh\u00e9rer. Une bouche s\u00e8che favorise les caries, en particulier au collet des dents, les mycoses (candidose), les br\u00fblures, les difficult\u00e9s \u00e0 m\u00e2cher et \u00e0 avaler, les blessures sous la proth\u00e8se et une alt\u00e9ration du go\u00fbt. Une revue de 2018 consacr\u00e9e \u00e0 la s\u00e9cheresse d&rsquo;origine m\u00e9dicamenteuse chez la personne \u00e2g\u00e9e souligne aussi son impact sur la nutrition et la qualit\u00e9 de vie.<\/p>\n<h3>Que faire contre la bouche s\u00e8che ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Faire r\u00e9viser vos m\u00e9dicaments par votre m\u00e9decin : un changement de mol\u00e9cule ou de dosage est parfois possible.<\/li>\n<li>Boire r\u00e9guli\u00e8rement de petites gorg\u00e9es d&rsquo;eau, surtout pendant les repas.<\/li>\n<li>Stimuler la salive avec des chewing-gums ou pastilles sans sucre, par exemple au xylitol.<\/li>\n<li>Utiliser des substituts de salive (gels, sprays) avant les repas et la nuit.<\/li>\n<li>Humidifier l&rsquo;air de la chambre en hiver.<\/li>\n<li>\u00c9viter l&rsquo;alcool, le tabac, les bains de bouche alcoolis\u00e9s et limiter le caf\u00e9.<\/li>\n<li>Renforcer la pr\u00e9vention des caries : dentifrice fortement fluor\u00e9 sur prescription, contr\u00f4les plus fr\u00e9quents.<\/li>\n<\/ul>\n<h3>Existe-t-il des m\u00e9dicaments contre la s\u00e9cheresse ?<\/h3>\n<p>Oui, la pilocarpine stimule la s\u00e9cr\u00e9tion de salive, surtout quand les glandes fonctionnent encore. Elle a des effets ind\u00e9sirables (transpiration, naus\u00e9es, troubles urinaires) qui doivent \u00eatre surveill\u00e9s chez la personne \u00e2g\u00e9e. Elle se prescrit apr\u00e8s \u00e9valuation m\u00e9dicale, notamment chez les patients atteints de Sj\u00f6gren ou apr\u00e8s une radioth\u00e9rapie.<\/p>\n<h3>La bouche s\u00e8che g\u00eane-t-elle le port de la proth\u00e8se ?<\/h3>\n<p>Oui, beaucoup. Sans film de salive, la proth\u00e8se du haut perd son effet de succion et frotte sur la gencive. Un gel de substitution appliqu\u00e9 \u00e0 l&rsquo;int\u00e9rieur de la proth\u00e8se, ou une cr\u00e8me adh\u00e9sive adapt\u00e9e, peut aider. La proth\u00e8se sur implants devient encore plus int\u00e9ressante dans ce cas, car elle tient sans d\u00e9pendre de la salive.<\/p>\n<h2 id=\"caries\">Caries des racines et dents restantes<\/h2>\n<h3>Pourquoi les seniors ont-ils des caries aux collets ?<\/h3>\n<p>Parce que les gencives se r\u00e9tractent avec les ann\u00e9es et la parodontite, d\u00e9couvrant la racine. La racine est recouverte d&rsquo;un tissu moins min\u00e9ralis\u00e9 que l&rsquo;\u00e9mail, qui se carie plus facilement. Bouche s\u00e8che, alimentation fractionn\u00e9e et sucr\u00e9e, difficult\u00e9 \u00e0 se brosser compl\u00e8tent le tableau.<\/p>\n<h3>Un dentifrice fortement fluor\u00e9 est-il utile ?<\/h3>\n<p>Oui, pour les personnes \u00e0 risque. Un essai randomis\u00e9 multicentrique men\u00e9 notamment \u00e0 Gen\u00e8ve et publi\u00e9 en 2014 a montr\u00e9 qu&rsquo;un dentifrice \u00e0 5 000 ppm de fluor, utilis\u00e9 deux fois par jour, durcissait davantage les caries des racines qu&rsquo;un dentifrice \u00e0 1 350 ppm. Ce type de dentifrice est d\u00e9livr\u00e9 sur prescription ou conseil du dentiste. Recrachez sans rincer abondamment, pour laisser agir le fluor.<\/p>\n<h3>Faut-il continuer les d\u00e9tartrages et le suivi des gencives ?<\/h3>\n<p>Oui. La parodontite reste la premi\u00e8re cause de perte des dents chez l&rsquo;adulte et ne s&rsquo;arr\u00eate pas \u00e0 la retraite. Les s\u00e9ances d&rsquo;hygi\u00e8ne dentaire, \u00e0 un rythme fix\u00e9 selon votre risque, prot\u00e8gent les dents et les implants. Notre guide <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/gencives-parodontite-gingivite-suisse-guide\/\">gencives et parodontie<\/a> d\u00e9taille ces soins.<\/p>\n<h3>Comment se brosser quand les mains sont moins habiles ?<\/h3>\n<p>Une brosse \u00e0 dents \u00e9lectrique, un manche \u00e9paissi (on peut l&rsquo;entourer de mousse), des brossettes interdentaires \u00e0 manche long et un jet dentaire facilitent l&rsquo;hygi\u00e8ne en cas d&rsquo;arthrose, de tremblements ou de s\u00e9quelles d&rsquo;AVC. Un hygi\u00e9niste peut vous montrer les gestes les plus efficaces avec votre mat\u00e9riel.<\/p>\n<h2 id=\"entretien\">L&rsquo;entretien des proth\u00e8ses au quotidien<\/h2>\n<p>Les recommandations de l&rsquo;American College of Prosthodontists, \u00e9labor\u00e9es avec plusieurs soci\u00e9t\u00e9s dentaires, insistent sur des gestes simples, r\u00e9p\u00e9t\u00e9s chaque jour.<\/p>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>Geste<\/th>\n<th>Comment<\/th>\n<th>Pourquoi<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Nettoyer chaque jour<\/td>\n<td>Brossage avec une brosse sp\u00e9ciale et un produit non abrasif, au-dessus d&rsquo;un lavabo rempli d&rsquo;eau ou d&rsquo;une serviette<\/td>\n<td>\u00c9liminer la plaque et les champignons ; \u00e9viter de casser la proth\u00e8se si elle tombe<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Tremper dans un nettoyant<\/td>\n<td>Comprim\u00e9 effervescent ou solution adapt\u00e9e, selon la notice, puis rincer abondamment<\/td>\n<td>Compl\u00e9ter le brossage<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Retirer la nuit<\/td>\n<td>Conserver la proth\u00e8se propre, dans un r\u00e9cipient avec de l&rsquo;eau ou une solution<\/td>\n<td>Laisser la gencive se reposer, r\u00e9duire le risque de mycose<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>\u00c9viter l&rsquo;eau chaude et l&rsquo;eau de Javel<\/td>\n<td>Eau ti\u00e8de ou froide uniquement<\/td>\n<td>L&rsquo;eau chaude d\u00e9forme la r\u00e9sine ; l&rsquo;eau de Javel blanchit et ab\u00eeme<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Nettoyer la bouche<\/td>\n<td>Brosser doucement la gencive, le palais et la langue<\/td>\n<td>Stimuler la gencive, \u00e9liminer les d\u00e9p\u00f4ts<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Contr\u00f4le au moins annuel<\/td>\n<td>Chez le dentiste, m\u00eame sans dent<\/td>\n<td>V\u00e9rifier l&rsquo;adaptation, d\u00e9pister l\u00e9sions et mycoses<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Peut-on dormir avec sa proth\u00e8se ?<\/h3>\n<p>Il est recommand\u00e9 de la retirer la nuit. Le port continu favorise les inflammations sous la proth\u00e8se, en particulier la stomatite due \u00e0 des champignons. Si vous tenez \u00e0 la garder pour des raisons sociales ou de confort, discutez-en avec le dentiste et soyez encore plus rigoureux sur le nettoyage.<\/p>\n<h3>Quels signes doivent faire consulter ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Une blessure ou un point douloureux qui ne gu\u00e9rit pas en deux semaines.<\/li>\n<li>Une rougeur \u00e9tendue du palais sous la proth\u00e8se.<\/li>\n<li>Des fissures aux coins des l\u00e8vres.<\/li>\n<li>Une proth\u00e8se qui bouge, claque ou se d\u00e9colle souvent.<\/li>\n<li>Une dent de proth\u00e8se cass\u00e9e ou une f\u00ealure de la base.<\/li>\n<li>Une tache blanche ou rouge persistante dans la bouche.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Une l\u00e9sion qui ne gu\u00e9rit pas doit toujours \u00eatre examin\u00e9e, car le cancer de la bouche est plus fr\u00e9quent avec l&rsquo;\u00e2ge.<\/p>\n<h3>Comment entretenir une proth\u00e8se sur implants ?<\/h3>\n<p>Comme une proth\u00e8se classique pour la partie amovible, avec en plus un nettoyage soigneux des attachements et des implants : brosse souple, brossettes, parfois fil adapt\u00e9. Les attachements en plastique s&rsquo;usent et se remplacent p\u00e9riodiquement. Les implants peuvent d\u00e9velopper une inflammation, la p\u00e9ri-implantite, d&rsquo;o\u00f9 l&rsquo;importance des contr\u00f4les. Pour un bridge fixe, le dentiste le d\u00e9visse parfois pour un nettoyage approfondi.<\/p>\n<h3>Que faire si la proth\u00e8se casse ?<\/h3>\n<p>Ne la recollez pas avec une colle du commerce : elle est toxique et d\u00e9forme la pi\u00e8ce. Rapportez tous les morceaux au dentiste, qui la fera r\u00e9parer par le laboratoire, souvent en peu de temps. Conserver une ancienne proth\u00e8se en bon \u00e9tat comme d\u00e9pannage est une bonne id\u00e9e.<\/p>\n<h2 id=\"sante\">Sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9rale, m\u00e9dicaments et soins dentaires<\/h2>\n<h3>Les m\u00e9dicaments de l&rsquo;ost\u00e9oporose posent-ils probl\u00e8me ?<\/h3>\n<p>Ils demandent des pr\u00e9cautions. Les bisphosphonates et le d\u00e9nosumab, utilis\u00e9s contre l&rsquo;ost\u00e9oporose ou certains cancers, peuvent rarement provoquer une ost\u00e9on\u00e9crose de la m\u00e2choire, en particulier apr\u00e8s une extraction. Le risque est plus \u00e9lev\u00e9 avec les fortes doses utilis\u00e9es en canc\u00e9rologie qu&rsquo;avec les doses de l&rsquo;ost\u00e9oporose. La mise \u00e0 jour 2022 de l&rsquo;AAOMS insiste sur la pr\u00e9vention : un bilan dentaire et des soins avant de commencer le traitement quand c&rsquo;est possible, et une information syst\u00e9matique du dentiste. N&rsquo;arr\u00eatez pas ces m\u00e9dicaments de vous-m\u00eame.<\/p>\n<h3>Faut-il arr\u00eater les anticoagulants avant une extraction ?<\/h3>\n<p>Souvent non. De nombreuses extractions simples se font sans interrompre le traitement, avec des mesures locales pour arr\u00eater le saignement. La d\u00e9cision revient au dentiste, en lien avec le m\u00e9decin qui prescrit l&rsquo;anticoagulant, selon le geste pr\u00e9vu et votre risque de thrombose.<\/p>\n<h3>Faut-il un antibiotique avant les soins en cas de maladie cardiaque ?<\/h3>\n<p>Seulement dans certaines situations \u00e0 haut risque d&rsquo;endocardite, d\u00e9finies par les cardiologues, comme certaines valves artificielles ou ant\u00e9c\u00e9dents d&rsquo;endocardite. Si vous \u00eates concern\u00e9, votre cardiologue vous l&rsquo;aura indiqu\u00e9 ; apportez sa recommandation au dentiste.<\/p>\n<h3>Le diab\u00e8te complique-t-il les soins ?<\/h3>\n<p>Un diab\u00e8te bien \u00e9quilibr\u00e9 ne contre-indique ni les soins ni les implants. Un diab\u00e8te mal \u00e9quilibr\u00e9 ralentit la cicatrisation et aggrave la parodontite. Prenez votre traitement et votre repas habituels avant un rendez-vous, sauf consigne contraire, pour \u00e9viter une hypoglyc\u00e9mie.<\/p>\n<h3>Apr\u00e8s une radioth\u00e9rapie de la t\u00eate et du cou ?<\/h3>\n<p>Les extractions et les implants dans la zone irradi\u00e9e exposent \u00e0 un risque d&rsquo;ost\u00e9oradion\u00e9crose et se font dans un cadre sp\u00e9cialis\u00e9. La s\u00e9cheresse buccale apr\u00e8s irradiation est souvent importante. Le suivi dentaire est alors \u00e9troit, avec goutti\u00e8res de fluoration si besoin. En Suisse, certains soins dentaires rendus n\u00e9cessaires par une maladie grave peuvent \u00eatre pris en charge par l&rsquo;assurance de base, selon l&rsquo;ordonnance sur les prestations.<\/p>\n<h2 id=\"dependance\">Personnes d\u00e9pendantes et EMS<\/h2>\n<h3>Qui s&rsquo;occupe des dents d&rsquo;une personne en EMS ?<\/h3>\n<p>Le personnel soignant aide aux soins d&rsquo;hygi\u00e8ne quotidiens, et les \u00e9tablissements organisent l&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 un dentiste, parfois avec des soins sur place gr\u00e2ce \u00e0 des \u00e9quipements mobiles. En pratique, l&rsquo;hygi\u00e8ne buccale reste souvent difficile \u00e0 assurer chez une personne confuse, opposante ou tr\u00e8s fatigu\u00e9e. Les proches peuvent demander comment elle est organis\u00e9e et signaler toute douleur ou refus de s&rsquo;alimenter.<\/p>\n<h3>Comment savoir si une personne atteinte de d\u00e9mence a mal aux dents ?<\/h3>\n<p>Elle ne le dit pas toujours. Des signes indirects doivent alerter : refus de manger, de porter sa proth\u00e8se, de se laisser brosser les dents, agitation pendant les repas, joue gonfl\u00e9e, mauvaise haleine inhabituelle, main port\u00e9e au visage. Un examen dentaire fait partie du bilan d&rsquo;un changement de comportement.<\/p>\n<h3>Faut-il marquer les proth\u00e8ses ?<\/h3>\n<p>Oui, en \u00e9tablissement ou \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital. Les proth\u00e8ses \u00e9gar\u00e9es ou \u00e9chang\u00e9es sont fr\u00e9quentes. Le dentiste ou le laboratoire peut graver ou int\u00e9grer le nom du patient dans la r\u00e9sine.<\/p>\n<h3>Quelle solution choisir pour une personne qui devient d\u00e9pendante ?<\/h3>\n<p>Une solution simple, facile \u00e0 mettre, \u00e0 retirer et \u00e0 nettoyer par un tiers. Une proth\u00e8se sur deux implants avec attachements simples est souvent mieux adapt\u00e9e qu&rsquo;un bridge fixe complexe, difficile \u00e0 entretenir par le personnel soignant. Il est sage d&rsquo;anticiper : choisir aujourd&rsquo;hui un traitement qui restera g\u00e9rable dans dix ans.<\/p>\n<h2 id=\"vivre\">Manger, parler et sourire avec une nouvelle proth\u00e8se<\/h2>\n<h3>Comment se passent les premiers repas ?<\/h3>\n<p>Commencez par des aliments tendres coup\u00e9s en petits morceaux : \u0153ufs, poisson, l\u00e9gumes cuits, p\u00e2tes, viande hach\u00e9e. M\u00e2chez lentement, en r\u00e9partissant la nourriture des deux c\u00f4t\u00e9s de la bouche, ce qui stabilise la proth\u00e8se. \u00c9vitez au d\u00e9but les aliments collants (caramels, certains pains tr\u00e8s mous), les noix dures et les morceaux qu&rsquo;il faudrait arracher avec les dents de devant. Les pommes, carottes crues ou viandes plus fermes reviennent progressivement, coup\u00e9es en lamelles. Apr\u00e8s quelques semaines, la plupart des porteurs mangent de mani\u00e8re vari\u00e9e.<\/p>\n<h3>Faut-il adapter son alimentation sur le long terme ?<\/h3>\n<p>Il faut surtout \u00e9viter de la restreindre. Le risque, chez les seniors qui m\u00e2chent mal, est de supprimer peu \u00e0 peu les aliments riches en prot\u00e9ines et en fibres. Si vous vous surprenez \u00e0 \u00e9viter la viande, les l\u00e9gumes crus ou le pain croustillant, parlez-en au dentiste : un r\u00e9glage, un rebasage ou des implants peuvent changer la situation. En attendant, une di\u00e9t\u00e9ticienne peut proposer des alternatives faciles \u00e0 m\u00e2cher et nutritives (l\u00e9gumineuses, produits laitiers, poisson, \u0153ufs), pour pr\u00e9server la masse musculaire.<\/p>\n<h3>Pourquoi ma voix a-t-elle chang\u00e9 ?<\/h3>\n<p>Parce que la langue doit apprendre une nouvelle position face \u00e0 des dents et un palais diff\u00e9rents. Les sons \u00ab s \u00bb, \u00ab f \u00bb et \u00ab ch \u00bb sont les plus touch\u00e9s. Lire \u00e0 voix haute, r\u00e9p\u00e9ter des phrases difficiles et parler lentement acc\u00e9l\u00e8rent l&rsquo;adaptation. Si la g\u00eane persiste au-del\u00e0 de quelques semaines, la position des dents ou l&rsquo;\u00e9paisseur du palais peuvent \u00eatre retouch\u00e9es.<\/p>\n<h3>La proth\u00e8se peut-elle rajeunir le visage ?<\/h3>\n<p>Elle peut redonner du soutien aux l\u00e8vres et aux joues et corriger la hauteur du bas du visage, souvent affaiss\u00e9e chez les personnes \u00e9dent\u00e9es depuis longtemps. Le choix de la teinte, de la forme et de l&rsquo;alignement des dents compte beaucoup : des dents trop blanches et trop r\u00e9guli\u00e8res paraissent artificielles chez une personne \u00e2g\u00e9e. Apportez d&rsquo;anciennes photos o\u00f9 l&rsquo;on voit votre sourire, et donnez votre avis \u00e0 l&rsquo;essayage sur cire, avant la fabrication d\u00e9finitive.<\/p>\n<h3>Peut-on jouer d&rsquo;un instrument \u00e0 vent avec une proth\u00e8se ?<\/h3>\n<p>C&rsquo;est souvent possible, avec un temps d&rsquo;adaptation. Une proth\u00e8se stabilis\u00e9e par des implants facilite la pratique, car elle ne bouge pas sous la pression des l\u00e8vres. Signalez cette activit\u00e9 au dentiste d\u00e8s le d\u00e9but : elle influence le choix de la solution.<\/p>\n<h2 id=\"calendrier\">Le calendrier d&rsquo;un traitement<\/h2>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>\u00c9tape<\/th>\n<th>Proth\u00e8se compl\u00e8te<\/th>\n<th>Proth\u00e8se du bas sur deux implants<\/th>\n<th>Bridge fixe sur implants<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td>Bilan<\/td>\n<td>Examen, radiographie panoramique<\/td>\n<td>Examen, panoramique, souvent imagerie 3D<\/td>\n<td>Examen, imagerie 3D, bilan de sant\u00e9 complet<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Pr\u00e9paration<\/td>\n<td>Extractions \u00e9ventuelles, cicatrisation<\/td>\n<td>Adaptation de la proth\u00e8se existante ou nouvelle proth\u00e8se<\/td>\n<td>Extractions, parfois greffe osseuse<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Intervention<\/td>\n<td>Aucune<\/td>\n<td>Pose des implants, courte, sous anesth\u00e9sie locale<\/td>\n<td>Pose de quatre \u00e0 six implants, plus longue<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>P\u00e9riode transitoire<\/td>\n<td>Proth\u00e8se imm\u00e9diate \u00e9ventuelle<\/td>\n<td>Cicatrisation de quelques semaines \u00e0 quelques mois, avec la proth\u00e8se adapt\u00e9e<\/td>\n<td>Bridge provisoire, souvent pos\u00e9 rapidement<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Finalisation<\/td>\n<td>Empreintes, essayages, livraison, retouches<\/td>\n<td>Mise en place des attachements<\/td>\n<td>Bridge d\u00e9finitif apr\u00e8s cicatrisation<\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td>Suivi<\/td>\n<td>Contr\u00f4le annuel, rebasages<\/td>\n<td>Contr\u00f4le annuel, remplacement des pi\u00e8ces d&rsquo;usure<\/td>\n<td>Hygi\u00e8ne professionnelle r\u00e9guli\u00e8re, contr\u00f4les<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<h3>Combien de rendez-vous faut-il pr\u00e9voir ?<\/h3>\n<p>Pour une proth\u00e8se compl\u00e8te, cinq \u00e0 six rendez-vous sont habituels, auxquels s&rsquo;ajoutent les retouches. Pour des implants, il faut compter les s\u00e9ances de bilan, la pose, un ou deux contr\u00f4les de cicatrisation et la finalisation. Pour une personne qui se d\u00e9place difficilement, regrouper les rendez-vous et choisir un cabinet accessible compte autant que le choix technique.<\/p>\n<h3>Peut-on garder sa proth\u00e8se actuelle pendant le traitement ?<\/h3>\n<p>Souvent oui. Dans le cas de deux implants pour stabiliser une proth\u00e8se du bas, la proth\u00e8se existante peut \u00eatre \u00e9vid\u00e9e au niveau des implants et garnie d&rsquo;une r\u00e9sine souple pendant la cicatrisation, puis \u00e9quip\u00e9e des attachements. Vous ne restez donc pas sans dents.<\/p>\n<h2 id=\"cout\">Co\u00fbts et assurances en Suisse<\/h2>\n<h3>L&rsquo;assurance de base rembourse-t-elle les proth\u00e8ses dentaires ?<\/h3>\n<p>En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, non. La LAMal ne prend en charge les soins dentaires que dans les situations limitativement \u00e9num\u00e9r\u00e9es aux articles 17 \u00e0 19a de l&rsquo;ordonnance sur les prestations : maladies graves du syst\u00e8me de la mastication, soins rendus n\u00e9cessaires par certaines maladies g\u00e9n\u00e9rales graves, ou traitements indispensables \u00e0 une maladie grave. Une proth\u00e8se pour remplacer des dents perdues par des caries ou une parodontite reste \u00e0 votre charge.<\/p>\n<h3>Les prestations compl\u00e9mentaires AVS paient-elles les soins dentaires ?<\/h3>\n<p>Oui, pour les personnes qui y ont droit, \u00e0 condition que le traitement soit simple, \u00e9conomique et ad\u00e9quat. Au-del\u00e0 d&rsquo;un certain montant, un devis doit \u00eatre envoy\u00e9 \u00e0 l&rsquo;organe cantonal des prestations compl\u00e9mentaires avant le d\u00e9but du traitement ; le seuil d\u00e9pend des r\u00e8gles f\u00e9d\u00e9rales et cantonales. Un implant peut \u00eatre refus\u00e9 si une proth\u00e8se classique est jug\u00e9e suffisante. Renseignez-vous aupr\u00e8s de votre caisse de compensation ou du service cantonal, et consultez le m\u00e9mento de l&rsquo;AVS sur le remboursement des frais de maladie.<\/p>\n<h3>Une assurance compl\u00e9mentaire dentaire vaut-elle la peine \u00e0 la retraite ?<\/h3>\n<p>Elle est souvent difficile \u00e0 conclure \u00e0 un \u00e2ge avanc\u00e9, et les assureurs peuvent exclure les probl\u00e8mes d\u00e9j\u00e0 connus. Lisez attentivement les plafonds annuels et les exclusions. Pour beaucoup de seniors, mettre de c\u00f4t\u00e9 un budget dentaire r\u00e9gulier est plus pr\u00e9visible.<\/p>\n<h3>Comment comparer deux devis ?<\/h3>\n<p>V\u00e9rifiez que les devis comprennent les m\u00eames \u00e9l\u00e9ments : examens et radiographies, nombre d&rsquo;implants, type d&rsquo;attachements ou de bridge, proth\u00e8se provisoire, contr\u00f4les, rebasages et remplacement des pi\u00e8ces d&rsquo;usure. Demandez qui assure le suivi \u00e0 long terme, et \u00e0 quel rythme. Notre guide <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/guide-soins-dentaires.php\">des soins dentaires<\/a> aide \u00e0 lire un plan de traitement.<\/p>\n<h2 id=\"parcours\">Quatre situations types<\/h2>\n<p><strong>Jeanne, 78 ans<\/strong>, porte une proth\u00e8se compl\u00e8te en bas qui bouge \u00e0 chaque repas. Elle a renonc\u00e9 \u00e0 la viande. Son dentiste lui propose deux implants \u00e0 l&rsquo;avant de la m\u00e2choire et la transformation de sa proth\u00e8se actuelle. Quelques mois plus tard, elle mange de nouveau des pommes coup\u00e9es en quartiers.<\/p>\n<p><strong>Andr\u00e9, 71 ans<\/strong>, prend cinq m\u00e9dicaments, dont un antid\u00e9presseur et un diur\u00e9tique. Il a la bouche s\u00e8che et trois nouvelles caries en un an. Son m\u00e9decin adapte un traitement, le dentiste prescrit un dentifrice fortement fluor\u00e9 et rapproche les contr\u00f4les. Les caries cessent d&rsquo;appara\u00eetre.<\/p>\n<p><strong>Monique, 83 ans<\/strong>, vit en EMS et refuse soudain de manger. L&rsquo;examen r\u00e9v\u00e8le une blessure sous sa proth\u00e8se, devenue trop grande. Un rebasage r\u00e8gle le probl\u00e8me, et l&rsquo;\u00e9quipe soignante re\u00e7oit des conseils pour l&rsquo;entretien quotidien.<\/p>\n<p><strong>Paul, 69 ans<\/strong>, sous d\u00e9nosumab pour une ost\u00e9oporose, doit faire extraire une molaire. Son dentiste coordonne avec le rhumatologue, r\u00e9alise une extraction prudente et surveille la cicatrisation, sans interrompre le traitement de fa\u00e7on improvis\u00e9e.<\/p>\n<h2 id=\"etranger\">Se faire soigner \u00e0 l&rsquo;\u00e9tranger quand on est senior<\/h2>\n<h3>Est-ce raisonnable de partir pour des implants apr\u00e8s 70 ans ?<\/h3>\n<p>Cela peut l&rsquo;\u00eatre pour une personne en bonne sant\u00e9, autonome et bien pr\u00e9par\u00e9e. Les implants demandent en g\u00e9n\u00e9ral plusieurs \u00e9tapes : la pose, une p\u00e9riode de cicatrisation de plusieurs mois, puis la proth\u00e8se d\u00e9finitive, ce qui implique souvent deux s\u00e9jours. Il faut tenir compte de la fatigue du voyage, de la gestion des m\u00e9dicaments et de la possibilit\u00e9 d&rsquo;\u00eatre accompagn\u00e9. Le suivi \u00e0 vie, notamment les contr\u00f4les des implants et le remplacement des attachements, doit \u00eatre organis\u00e9 en Suisse.<\/p>\n<h3>Que propose Medespoir ?<\/h3>\n<p>Medespoir organise des soins dentaires, dont les implants et les proth\u00e8ses, dans ses cliniques en Tunisie. Selon la grille tarifaire de Medespoir, un traitement dans ses cliniques en Tunisie revient en moyenne \u00e0 environ 60 % de moins qu&rsquo;en Suisse ; le prix exact et ce que comprend le forfait figurent sur le devis. En Tunisie, la consultation et les documents m\u00e9dicaux sont en fran\u00e7ais, et des vols directs relient Gen\u00e8ve et B\u00e2le-Mulhouse en deux heures environ. Pour la Turquie, le devis pr\u00e9cise si l&rsquo;intervention est possible et o\u00f9. Nos pages <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/dentiste-tunisie.php\">dentiste en Tunisie<\/a>, <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/implantologie-dentaire.php\">implantologie dentaire<\/a> et <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/types-implants-dentaires-tunisie.php\">types d&rsquo;implants<\/a> pr\u00e9sentent l&rsquo;offre.<\/p>\n<h3>Quelles pr\u00e9cautions de sant\u00e9 avant de partir ?<\/h3>\n<ul>\n<li>Faire un bilan m\u00e9dical et dentaire en Suisse, avec radiographie panoramique.<\/li>\n<li>Emporter la liste de vos m\u00e9dicaments, avec les noms des mol\u00e9cules, et une r\u00e9serve suffisante.<\/li>\n<li>Signaler les traitements de l&rsquo;ost\u00e9oporose, les anticoagulants et le diab\u00e8te d\u00e8s la demande de devis.<\/li>\n<li>Pr\u00e9voir un accompagnant si vous vous fatiguez vite ou si une s\u00e9dation est envisag\u00e9e.<\/li>\n<li>Identifier le dentiste qui vous suivra au retour et lui transmettre le compte rendu, avec les r\u00e9f\u00e9rences des implants.<\/li>\n<li>Souscrire une assurance voyage adapt\u00e9e.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Pour conna\u00eetre le prix exact et le calendrier adapt\u00e9 \u00e0 votre sant\u00e9 et \u00e0 votre rythme, demandez un <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/devis.php\">devis gratuit, personnalis\u00e9 et nominatif<\/a>, \u00e9tabli sous 48 heures \u00e0 partir de vos radiographies.<\/p>\n<h2 id=\"faq\">Questions fr\u00e9quentes<\/h2>\n<h3>\u00c0 quelle fr\u00e9quence faut-il voir le dentiste quand on porte un dentier ?<\/h3>\n<p>Au moins une fois par an, m\u00eame sans aucune dent. Le contr\u00f4le v\u00e9rifie l&rsquo;adaptation de la proth\u00e8se et l&rsquo;\u00e9tat de la gencive, du palais et de la langue.<\/p>\n<h3>Combien de temps dure une proth\u00e8se compl\u00e8te ?<\/h3>\n<p>Elle doit \u00eatre rebas\u00e9e ou refaite au fil des ann\u00e9es, car l&rsquo;os qui la porte change et les dents en r\u00e9sine s&rsquo;usent. Le dentiste \u00e9value son \u00e9tat \u00e0 chaque contr\u00f4le.<\/p>\n<h3>Peut-on manger de tout avec une proth\u00e8se sur implants ?<\/h3>\n<p>Presque tout, avec un peu d&rsquo;habitude. Les aliments tr\u00e8s durs ou collants restent \u00e0 consommer avec prudence.<\/p>\n<h3>La proth\u00e8se change-t-elle le go\u00fbt des aliments ?<\/h3>\n<p>Une proth\u00e8se du haut qui couvre le palais peut att\u00e9nuer certaines sensations de temp\u00e9rature et de texture. Une proth\u00e8se sans palais, sur implants, r\u00e9duit cet effet.<\/p>\n<h3>Faut-il enlever sa proth\u00e8se pour dormir ?<\/h3>\n<p>C&rsquo;est recommand\u00e9, pour laisser la gencive se reposer et limiter les mycoses. Conservez-la propre dans un r\u00e9cipient avec de l&rsquo;eau ou une solution adapt\u00e9e.<\/p>\n<h3>Le dentifrice classique ab\u00eeme-t-il une proth\u00e8se ?<\/h3>\n<p>Certains dentifrices sont abrasifs et rayent la r\u00e9sine. Pr\u00e9f\u00e9rez un produit con\u00e7u pour les proth\u00e8ses ou un savon doux, avec une brosse sp\u00e9ciale.<\/p>\n<h3>Les implants sont-ils compatibles avec une IRM ?<\/h3>\n<p>Les implants en titane ou en zircone ne posent en g\u00e9n\u00e9ral pas de probl\u00e8me. Les attachements magn\u00e9tiques de certaines proth\u00e8ses doivent \u00eatre signal\u00e9s et retir\u00e9s si possible.<\/p>\n<h3>Mon parent refuse d&rsquo;aller chez le dentiste : que faire ?<\/h3>\n<p>Cherchez la cause : peur, douleur, difficult\u00e9 de transport, co\u00fbt. Les soins \u00e0 domicile ou en EMS, la s\u00e9dation l\u00e9g\u00e8re et une prise en charge par les prestations compl\u00e9mentaires peuvent lever certains obstacles.<\/p>\n<p><em>Cet article est fourni \u00e0 titre d&rsquo;information g\u00e9n\u00e9rale et ne remplace pas un avis m\u00e9dical ou dentaire. Toute modification d&rsquo;un traitement m\u00e9dicamenteux doit \u00eatre d\u00e9cid\u00e9e avec le m\u00e9decin qui le prescrit.<\/em><\/p>\n<h2 id=\"sources\">Sources<\/h2>\n<ul>\n<li>Feine JS et al., The McGill consensus statement on overdentures, Gerodontology 2002;19(1):3-4 (PMID 12164236)<\/li>\n<li>Felton D et al., Evidence-based guidelines for the care and maintenance of complete dentures, Journal of the American Dental Association 2011 (PMID 21282672)<\/li>\n<li>M\u00fcller F et al., Implant-supported mandibular overdentures in very old adults: a randomized controlled trial, Journal of Dental Research 2013 (PMID 24158342)<\/li>\n<li>Srinivasan M et al., Dental implants in the elderly population: a systematic review and meta-analysis, Clinical Oral Implants Research 2017;28(8) (PMID 27273468)<\/li>\n<li>Srinivasan M et al., High-fluoride toothpaste: a multicenter randomized controlled trial in adults, Community Dentistry and Oral Epidemiology 2014 (PMID 24354454)<\/li>\n<li>Molinero-Mourelle P et al., Functional Outcomes of Prosthetic Rehabilitation in Older Adults With Tooth Loss: A Systematic Review and Meta-Analysis, Gerodontology 2026;43(3):355-382 (PMID 42144881)<\/li>\n<li>Barbe AG, Medication-Induced Xerostomia and Hyposalivation in the Elderly, Drugs &amp; Aging 2018;35(10):877-885 (PMID 30187289)<\/li>\n<li>Ruggiero SL et al., AAOMS Position Paper on Medication-Related Osteonecrosis of the Jaws, 2022 Update, Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 2022 (PMID 35300956)<\/li>\n<li>Thomason JM et al., Two implant retained overdentures: a review of the literature supporting the McGill and York consensus statements, Journal of Dentistry 2012 (PMID 21911034)<\/li>\n<li>Ordonnance sur les prestations de l&rsquo;assurance des soins (OPAS), art. 17 \u00e0 19a : https:\/\/www.fedlex.admin.ch<\/li>\n<li>AVS\/AI, m\u00e9mentos sur les prestations compl\u00e9mentaires et le remboursement des frais de maladie : https:\/\/www.ahv-iv.ch<\/li>\n<li>Medespoir, guide des soins dentaires : https:\/\/www.medespoir.ch\/guide-soins-dentaires.php<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Proth\u00e8se compl\u00e8te, proth\u00e8se sur deux implants, s\u00e9cheresse buccale, entretien, EMS et prestations compl\u00e9mentaires : le guide de la dentisterie pour les seniors en Suisse.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[142],"tags":[],"class_list":["post-12583","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-suisse"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.8 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Dentisterie seniors : proth\u00e8ses, implants, bouche s\u00e8che<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Dentisterie pour les seniors en Suisse : 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