{"id":1507,"date":"2020-07-21T16:22:26","date_gmt":"2020-07-21T14:22:26","guid":{"rendered":"http:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/?p=1507"},"modified":"2020-07-21T16:40:26","modified_gmt":"2020-07-21T14:40:26","slug":"septoplastie-traiter-rhinopathie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/septoplastie-traiter-rhinopathie\/","title":{"rendered":"La septoplastie pour traiter la rhinopathie hypertrophique"},"content":{"rendered":"<p>Le nez a une structure d\u00e9di\u00e9e au passage de l&rsquo;air dirig\u00e9 vers les voies respiratoires inf\u00e9rieures . La structure du nez s&rsquo;installe dans une architecture r\u00e9pondant\u00a0aux lois strictes de l&rsquo;a\u00e9rodynamique des flux de gaz. Sa structure interne tr\u00e8s complexe oriente l&rsquo;air\u00a0vers deux branches dont la principale est orient\u00e9e vers les poumons, la deuxi\u00e8me est orient\u00e9 vers le haut au niveau de la zone olfactive. Un pourcentage de 90% de l&rsquo;air\u00a0 est dirig\u00e9 \u00e0 chaque respiration vers les poumons, tandis qu&rsquo;un flux secondaire traverse la r\u00e9gion olfactive amenant les substances inhal\u00e9es en contact avec les capteurs olfactifs reconnaissant l&rsquo;odeur et envoyant l&rsquo;information au cerveau. Le\u00a0<strong>septum nasal<\/strong>\u00a0est la paroi qui divise le nez en deux c\u00f4t\u00e9s, droite et gauche. Il ne s&rsquo;agit pas uniquement d&rsquo;une structure de division, la cloison nasale pr\u00e9sente \u00e9galement une architecture complexe, form\u00e9e par l&rsquo;union d&rsquo;<strong>une partie cartilagineuse<\/strong>\u00a0(lame quadrangulaire) \u00e0<strong>\u00a02 os<\/strong>\u00a0(vomer et lame perpendiculaire de l&rsquo;ethmo\u00efde) qui a des fonctionnalit\u00e9s innombrables.\u00a0La cloison nasale, bien qu&rsquo;apparaissant comme une structure unique, provient en fait de la fusion de trois \u00e9l\u00e9ments qui se d\u00e9veloppent ensemble pour s&#8217;embo\u00eeter.\u00a0L&rsquo;<strong>\u00a0intersection de ces trois segments qui se d\u00e9veloppent ind\u00e9pendamment<\/strong>\u00a0l&rsquo;un de l&rsquo;autre est \u00e0 la base de la pathologie la plus courante du nez :<strong>\u00a0la d\u00e9viation de la cloison nasale.<\/strong><\/p>\n<h2>D\u00e9viation nasale\u00a0 et rhinopathie hypertrophique<\/h2>\n<p>La pathologie septale s&rsquo;associe tr\u00e8s souvent \u00e0 une\u00a0<strong>rhinopathie hypertrophique<\/strong>\u00a0, cr\u00e9ant un cocktail de probl\u00e8mes conduisant \u00e0 une obstruction nasale s\u00e9v\u00e8re dont les cons\u00e9quences sont olfactives, respiratoires et esth\u00e9tiques .\u00a0La race humaine est\u00a0<strong>la seule parmi les mammif\u00e8res<\/strong>\u00a0qui, au lieu d&rsquo;avoir la cloison nasale\u00a0 rectiligne et parfaitement a\u00e9rodynamique, s&rsquo;incline et se d\u00e9forme progressivement au cours de la croissance. C&rsquo;est pour cette raison qu&rsquo;on reporte les op\u00e9rations chirurgicales du nez (surtout esth\u00e9tiques) jusqu&rsquo;\u00e0 la pubert\u00e9. La d\u00e9viation de la cloison nasale, en plus d&rsquo;avoir une pr\u00e9disposition\u00a0<strong>cong\u00e9nitale<\/strong>\u00a0, peut \u00eatre le r\u00e9sultat d&rsquo;un\u00a0<strong>traumatisme facial<\/strong>\u00a0(d\u00e9viations septales secondaires) avec rupture de la partie cartilagineuse et, plus rarement, de la partie osseuse. Quelle que soit la cause, la modification de la structure a\u00e9rodynamique de la lame septale provoque une\u00a0<strong>alt\u00e9ration des flux d&rsquo;air<\/strong>\u00a0qui peut \u00eatre\u00a0aboutir \u00e0 un blocage complet et une obstruction du nez.\u00a0G\u00e9n\u00e9ralement, la forme externe du nez n&rsquo;a pas de corr\u00e9lation avec l&rsquo;existence d&rsquo;une d\u00e9viation septale;\u00a0ce n&rsquo;est qu&rsquo;en cas de d\u00e9viations tr\u00e8s ant\u00e9rieures qu&rsquo;une d\u00e9formation contextuelle de la pyramide nasale peut \u00eatre observ\u00e9e.<\/p>\n<h2><b>Sympt\u00f4mes<\/b><strong>\u00a0rhinopathie hypertrophique<\/strong><\/h2>\n<ul>\n<li><strong>respiration orale, en particulier pendant la nuit<\/strong><\/li>\n<li><strong>bouche s\u00e8che au r\u00e9veil<\/strong><\/li>\n<li><strong>pharyngite et infections bronchiques<\/strong><\/li>\n<li><strong>Odorat<\/strong><\/li>\n<li><strong>Maux de t\u00eate, appel\u00e9s \u00ab\u00a0maux de t\u00eate rhinog\u00e8ne\u00a0\u00bb<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>La d\u00e9viation de la cloison nasale ne peut \u00eatre corrig\u00e9e chirurgicalement que par une op\u00e9ration appel\u00e9e\u00a0<strong><a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/septoplastie-tunisie.php\">septoplastie<\/a> ou correction du septum nasal d\u00e9vi\u00e9.<\/strong><\/p>\n<h2>Foire aux questions chirurgie d\u00e9viation septale<\/h2>\n<h3><\/h3>\n<p><strong>La d\u00e9viation septale doit-elle toujours \u00eatre corrig\u00e9e chirurgicalement?<\/strong><br \/>\nR\u00e9ponse : Cela d\u00e9pend de l&rsquo;ampleur de la d\u00e9viation, des perturbations qu&rsquo;elle provoque au patient et de la pr\u00e9sence des pathologies concomitantes. En g\u00e9n\u00e9ral, les patients qui m\u00e8nent une vie tr\u00e8s sportive ont tendance \u00e0 moins souffrir de troubles respiratoires que les personnes s\u00e9dentaires. Si des maladies pulmonaires coexistent (comme la bronchite r\u00e9currente ou l&rsquo;asthme), il est g\u00e9n\u00e9ralement conseill\u00e9 de corriger la d\u00e9viation, car la restauration de la fonction nasale exerce une action protectrice sur les bronches et les poumons.<br \/>\n<strong>La chirurgie est-elle douloureuse?<\/strong><br \/>\nR\u00e9ponse\u00a0: La chirurgie du nez a une mauvaise r\u00e9putation bien discut\u00e9e parmi la population. On peut dire qu&rsquo;aujourd&rsquo;hui, avec l&rsquo;association des techniques chirurgicales modernes et des choix op\u00e9ratoires optimaux et mini-invasifs, on obtient des suites postop\u00e9ratoire exemptes de douleur. Apr\u00e8s une septoplastie, La plupart des patients ne signalent qu&rsquo;un l\u00e9ger mal de t\u00eate.<br \/>\n<strong>Le retrait des tampons est-il ennuyeux?<\/strong><br \/>\nR\u00e9ponse\u00a0: Non. Les tampons modernes sont des \u00e9ponges douces, qui deviennent visqueuses et glissent du nez en un instant sans causer de douleur.<br \/>\n<strong>Apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration, j&rsquo;aurai des ecchymoses, serai-je enfl\u00e9 au visage?<\/strong><br \/>\nR\u00e9ponse\u00a0: Avec les techniques utilis\u00e9es en chirurgie moderne, il n&rsquo;y a pas d&rsquo;alt\u00e9ration visible du visage, m\u00eame dans la phase postop\u00e9ratoire imm\u00e9diate.<br \/>\n<strong>Pourrais-je commencer \u00e0 bien respirer apr\u00e8s la chirurgie?<\/strong><br \/>\nR: Oui. \u00c9videmment, la chirurgie septale est un traumatisme des structures nasales qui, pendant plusieurs jours, peut causer un visage enfl\u00e9 comme lors d&rsquo;un rhume et le nez produira de nombreuses s\u00e9cr\u00e9tions.\u00a0Le m\u00e9lange d&rsquo;\u0153d\u00e8me et de s\u00e9cr\u00e9tions provoque une obstruction l\u00e9g\u00e8re qui dure g\u00e9n\u00e9ralement jusqu&rsquo;au check-up par le chirurgien esth\u00e9tique.\u00a0La reprise de la respiration normale se produit g\u00e9n\u00e9ralement 2 semaines apr\u00e8s la chirurgie.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le nez a une structure d\u00e9di\u00e9e au passage de l&rsquo;air dirig\u00e9 vers les voies respiratoires inf\u00e9rieures . 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