{"id":1836,"date":"2021-03-31T16:59:57","date_gmt":"2021-03-31T14:59:57","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/?p=1836"},"modified":"2021-03-31T17:26:36","modified_gmt":"2021-03-31T15:26:36","slug":"affections-cutanees-engelures","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/affections-cutanees-engelures\/","title":{"rendered":"Affections cutan\u00e9es sous forme d&rsquo;\u00e9ruptions et pseudo-engelures : un signe Covid ?"},"content":{"rendered":"<p>Les dermatologues du monde entier rassemblent des donn\u00e9es sur ce qui peut \u00eatre des sympt\u00f4mes cutan\u00e9s importants largement n\u00e9glig\u00e9s du COVID-19.<\/p>\n<p>Des affections cutan\u00e9es sous forme d&rsquo;\u00e9ruptions cutan\u00e9es ou pseudo-engelures sur les doigts et les orteils. De nombreuses maladies virales &#8211; y compris la varicelle, la rougeole et la mononucl\u00e9ose sont accompagn\u00e9es d&rsquo;\u00e9ruptions cutan\u00e9es r\u00e9v\u00e9latrices.<\/p>\n<p>Il s&rsquo;agit d&rsquo;une r\u00e9ponse inflammatoire accrue du corps qui est en train de combattre l&rsquo;infection. Bien que des recherches suppl\u00e9mentaires soient n\u00e9cessaires, un nombre croissant de rapports et d&rsquo;\u00e9tudes de cas pr\u00e9liminaires sugg\u00e8rent que le SRAS-CoV-2, le virus qui cause le COVID-19, peut \u00e9galement affecter la peau. Il semble d&rsquo;apr\u00e8s cette approche que la COVID-19 se manifeste sous forme de l\u00e9sions de la peau chez une partie tr\u00e8s grande des patients. Il parait que le virus coronavirus n\u2019attaque pas uniquement les voies respiratoires.<\/p>\n<p>De nombreuses observations cliniques font \u00e9tat de sympt\u00f4mes neurologiques, cardiaques, gastro-intestinaux, vasculaires et dermiques. Les rapports sur des manifestations cutan\u00e9es de la maladie COVID se multiplient, au point que l\u2019Association am\u00e9ricaine de dermatologie vient de lancer un registre pour r\u00e9pertorier les cas de manifestation dermiques chez les patients atteints par le virus.<\/p>\n<p>Fin mars, un m\u00e9decin italien a soumis une lettre \u00e0 l&rsquo;\u00e9diteur du Journal de l&rsquo;Acad\u00e9mie europ\u00e9enne de dermatologie et de v\u00e9n\u00e9r\u00e9ologie, d\u00e9crivant les affections cutan\u00e9es qui affectaient environ 20% des 88 patients atteints de COVID-19 analys\u00e9s dans la r\u00e9gion de Lombardie en Italie et que 60% de la totalit\u00e9 des patients ont souffert de pseudo-engelures sur les doigts et les orteils, \u00e9ruptions cutan\u00e9es sur le torse ou les membres, urticaire, v\u00e9sicules etc.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La plupart d&rsquo;entre eux ont d\u00e9velopp\u00e9 une \u00e9ruption cutan\u00e9e rouge sur le torse, tandis que quelques-uns ont souffert d&rsquo;urticaire ou d&rsquo;ampoules ressemblant \u00e0 la varicelle. Puis, d\u00e9but avril, une organisation de dermatologie repr\u00e9sentant plus de 400 dermatologues fran\u00e7ais a publi\u00e9 un communiqu\u00e9 indiquant que parmi les patients probables COVID-19, ils avaient vu des sympt\u00f4mes cutan\u00e9s, notamment de l&rsquo;urticaire, des \u00e9ruptions cutan\u00e9es rouges et des l\u00e9sions de type gelure sur les extr\u00e9mit\u00e9s.<\/p>\n<p>Et enfin, mi-avril, dans une lettre au r\u00e9dacteur en chef du Journal de l&rsquo;American Acad\u00e9mie de Dermatologie, un groupe de m\u00e9decins italiens a d\u00e9crit une \u00e9ruption cutan\u00e9e de type varicelle comme \u00ab une manifestation cutan\u00e9e rare mais sp\u00e9cifique associ\u00e9e au COVID-19 \u00bb. Aux \u00c9tats-Unis, la condition de \u00ab pseudo-engelure \u00bb d\u00e9crite par les dermatologues fran\u00e7ais dans leur d\u00e9claration a \u00e9t\u00e9 surnomm\u00e9e \u00ab orteils COVID-19 \u00bb. Plus de 100 cas de la maladie caract\u00e9ris\u00e9s par des bosses violettes ressemblant \u00e0 des ecchymoses et un gonflement ont \u00e9t\u00e9 enregistr\u00e9s dans un registre des sympt\u00f4mes du COVID-19 tenu par l&rsquo;American Acad\u00e9mie of Dermatologie.<\/p>\n<p>La Dr Alissa Femia, directrice de la dermatologie hospitali\u00e8re et sp\u00e9cialiste des maladies auto-immunes du tissu conjonctif \u00e0 l&rsquo;universit\u00e9 de New York, dit qu&rsquo;elle a vu toutes les conditions ci-dessus chez des patients suspectsCovid-19 ou confirm\u00e9s de COVID-19 \u00e0 New York, et trouve la gamme des sympt\u00f4mes possiblement remarquable. \u00ab Pour un virus, faire toutes ces choses qu&rsquo;il fait au cours des cinq premiers mois d&rsquo;existence chez l&rsquo;homme est assez frappant pour moi \u00bb, dit-elle.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Les patients qui finissent par \u00eatre hospitalis\u00e9s d\u00e9veloppent souvent une \u00e9ruption cutan\u00e9e rose avec des d\u00e9mangeaisons sur le torse et les membres, dit-elle. D&rsquo;autres d\u00e9veloppent de l&rsquo;urticaire ou, moins fr\u00e9quemment, une \u00e9ruption cutan\u00e9e ressemblant \u00e0 la varicelle. Il peut \u00eatre difficile de d\u00e9terminer si de telles affections cutan\u00e9es sont r\u00e9ellement caus\u00e9es par le virus SRAS-CoV-2 ou sont un effet secondaire des m\u00e9dicaments utilis\u00e9s pour le traiter, mais Dr Femia dit que les \u00e9ruptions cutan\u00e9es apparaissent assez souvent pour \u00eatre probablement des manifestations li\u00e9es au virus lui-m\u00eame.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<figure id=\"attachment_1843\" aria-describedby=\"caption-attachment-1843\" style=\"width: 1016px\" class=\"wp-caption alignnone\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-1843 size-full\" src=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/pseudo-engelures.jpg\" alt=\"\" width=\"1016\" height=\"680\" srcset=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/pseudo-engelures.jpg 1016w, https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/pseudo-engelures-300x201.jpg 300w, https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/pseudo-engelures-768x514.jpg 768w, https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/03\/pseudo-engelures-403x270.jpg 403w\" sizes=\"auto, (max-width: 1016px) 100vw, 1016px\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-1843\" class=\"wp-caption-text\">Signes alarmants et affections cutan\u00e9es<\/figcaption><\/figure>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Il existe \u00e9galement d&rsquo;autres virus qui pourraient causer des probl\u00e8mes similaires, ajoute-t-elle. \u00ab Tout le monde regarde les choses \u00e0 travers des lunettes COVID en ce moment \u00bb, dit Femia. \u00ab Il faut avoir un \u0153il sceptique pour \u00e9viter ce virus. \u00bb<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>M\u00eame parmi les patients COVID-19 confirm\u00e9s, les affections cutan\u00e9es ne sont g\u00e9n\u00e9ralement pas une source de pr\u00e9occupation majeure, dit Femia ; les dermatologues les traitent g\u00e9n\u00e9ralement par voie topique pour soulager l&rsquo;inconfort. Mais elle note que certaines recherches pr\u00e9liminaires sugg\u00e8rent que les patients atteints de COVID-19 peuvent d\u00e9velopper des \u00e9ruptions cutan\u00e9es \u00e0 la suite de probl\u00e8mes de circulation sanguine, ce qui est plus inqui\u00e9tant. \u00ab\u00a0De petits caillots sanguins dans la peau pourraient signifier qu&rsquo;il y a des caillots sanguins ailleurs,\u00a0\u00bb dit-elle, et la coagulation dans les reins, le foie ou d&rsquo;autres organes pourrait entra\u00eener des probl\u00e8mes plus graves. D&rsquo;autres dermatologues de New York \u00e9tudient la relation entre le COVID-19 et les affections cutan\u00e9es inflammatoires pr\u00e9existantes telles que l&rsquo;ecz\u00e9ma et le psoriasis. Une \u00e9quipe dirig\u00e9e par le Dr Emma Guttman, vice-pr\u00e9sidente de la dermatologie \u00e0 l&rsquo;\u00c9cole de m\u00e9decine Icahn du Mont Sina\u00ef, recrute des patients d\u00e9j\u00e0 en traitement pour des affections cutan\u00e9es inflammatoires, dans l&rsquo;espoir d&rsquo;apprendre comment leur sensibilit\u00e9 au COVID-19 se compare \u00e0 celle d&rsquo;autres patients. Et comme de nombreux m\u00e9dicaments prescrits pour traiter ces affections cutan\u00e9es visent \u00e0 r\u00e9duire l&rsquo;inflammation dans le corps, les m\u00e9decins ont le sentiment qu&rsquo;ils pourraient \u00e9galement am\u00e9liorer la capacit\u00e9 du syst\u00e8me immunitaire \u00e0 lutter contre le SRAS-CoV-2. \u00ab Si nous constatons que l&rsquo;un des traitements peut \u00eatre fort\u2026 Et peut-\u00eatre qu&rsquo;il sera \u00e9galement confortable chez les patients qui n&rsquo;ont pas de maladie inflammatoire de la peau \u00bb, dit Guttmann.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La recherche est particuli\u00e8rement importante, ajoute-t-elle, car les Afro-Am\u00e9ricains &#8211; qui, pour diverses raisons socio- \u00e9conomiques, repr\u00e9sentent une grande partie des cas et des d\u00e9c\u00e8s de COVID-19 \u00e0 New York &#8211; sont \u00e9galement plus susceptibles de souffrir d&rsquo;ecz\u00e9ma, ainsi que d&rsquo;autres conditions li\u00e9es \u00e0 l&rsquo;inflammation comme l&rsquo;asthme. S&rsquo;il existe une relation entre les conditions inflammatoires et le COVID-19 s\u00e9v\u00e8re, le comprendre pourrait fournir une nouvelle voie de traitement, dit l&rsquo;experte.<\/p>\n<p>Les r\u00e9sultats de la recherche du mont Sina\u00ef ne seront pas disponibles avant un certain temps, et toutes les d\u00e9couvertes sur les r\u00e9actions dermatologiques au COVID-19 sont pr\u00e9liminaires. Mais Docteur Femia dit que les personnes qui d\u00e9veloppent des affections cutan\u00e9es inhabituelles devraient utiliser la t\u00e9l\u00e9m\u00e9decine pour consulter un dermatologue, qui peut les aider \u00e0 d\u00e9terminer si celles-ci peuvent \u00eatre li\u00e9es au COVID-19 ou qu&rsquo;elles \u00e9taient passag\u00e8res. Ces consultations peuvent sauver des vies en donnant les raisons de s&rsquo;auto-isoler.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Faut-il d\u00e9pister ?<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>En France, les sympt\u00f4mes cutan\u00e9s de ce type ne sont pas pour l\u2019instant consid\u00e9r\u00e9s comme des signes de la COVID-19 et ne donneront donc pas lieu \u00e0 un d\u00e9pistage. Dans d&rsquo;autres pays comme au Canada le Programme canadien de surveillance p\u00e9diatrique a publi\u00e9 une alerte de sant\u00e9 publique concernant la COVID-19. Cette alerte notifie les m\u00e9decins et les professionnels de sant\u00e9 pour consid\u00e9rer les manifestations cutan\u00e9es chez les enfants comme des signes de Covid-19. Selon l\u2019organisation g\u00e9rant le programme canadien de surveillance p\u00e9diatrique, la pr\u00e9sence de manifestations cutan\u00e9es telles qu\u2019une coloration inhabituelle des doigts ou d\u2019orteils (teintes bleut\u00e9es ou blanch\u00e2tres, ou zones enfl\u00e9es et rouges de type engelure) devraient inciter les m\u00e9decins de la sant\u00e9 publique au Canada \u00e0 proc\u00e9der au d\u00e9pistage de la COVID-19.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Les dermatologues du monde entier rassemblent des donn\u00e9es sur ce qui peut \u00eatre des sympt\u00f4mes cutan\u00e9s importants largement n\u00e9glig\u00e9s du COVID-19. Des affections cutan\u00e9es sous forme d&rsquo;\u00e9ruptions cutan\u00e9es ou pseudo-engelures sur les doigts et les orteils. De nombreuses maladies virales &#8211; y compris la varicelle, la rougeole et la mononucl\u00e9ose sont accompagn\u00e9es d&rsquo;\u00e9ruptions cutan\u00e9es r\u00e9v\u00e9latrices. Il s&rsquo;agit d&rsquo;une r\u00e9ponse inflammatoire accrue du corps qui est en train de combattre l&rsquo;infection. Bien que des recherches suppl\u00e9mentaires soient n\u00e9cessaires, un nombre croissant&#8230;<\/p>\n<p class=\"read-more\"><a class=\"btn btn-default\" href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/affections-cutanees-engelures\/\">Lire la suite<span class=\"screen-reader-text\"> Lire la suite<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":1838,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1836","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-classifiee"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v27.4 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Affections cutan\u00e9es sous forme d&#039;\u00e9ruptions cutan\u00e9es ou pseudo-engelures<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Des affections cutan\u00e9es sous forme d&#039;\u00e9ruptions cutan\u00e9es ou pseudo-engelures signe de quelle maladie ? 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