{"id":2028,"date":"2021-05-24T16:29:49","date_gmt":"2021-05-24T14:29:49","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/?p=2028"},"modified":"2021-05-31T12:05:21","modified_gmt":"2021-05-31T10:05:21","slug":"fertilite-apres-vasectomie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/fertilite-apres-vasectomie\/","title":{"rendered":"Peut-on restaurer la fertilit\u00e9 apr\u00e8s vasectomie ?"},"content":{"rendered":"<p>Une vasectomie est une op\u00e9ration chirurgicale visant \u00e0 rendre un homme st\u00e9rile. Apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration, le sperme ne peut plus se m\u00e9langer aux spermatozo\u00efdes. Le sperme c&rsquo;est le liquide \u00e9jacul\u00e9 par le p\u00e9nis.<\/p>\n<p>Une vasectomie a traditionnellement n\u00e9cessit\u00e9 un scalpel pour faire deux petites incisions dans le scrotum. Cependant, depuis les ann\u00e9es 1980, une vasectomie sans scalpel est devenue une option populaire pour de nombreux hommes qui veulent <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/in-vitro.php\">contr\u00f4ler la f\u00e9condation<\/a> aux \u00c9tats-Unis.<\/p>\n<p>La m\u00e9thode sans scalpel entra\u00eene moins de saignements et une r\u00e9cup\u00e9ration plus rapide tout en \u00e9tant aussi efficace qu&rsquo;une vasectomie conventionnelle. Chaque ann\u00e9e, environ 500 000 hommes aux \u00c9tats-Unis subissent une vasectomie. Ils proc\u00e8dent \u00e0 cette intervention comme moyen de contr\u00f4le des naissances. Environ 5 pour cent des hommes mari\u00e9s en \u00e2ge de procr\u00e9er ont des vasectomies pour \u00e9viter d&rsquo;avoir des enfants ou pour \u00e9viter d&rsquo;avoir d&rsquo;autres enfants s&rsquo;ils ont d\u00e9j\u00e0 leurs propres enfants.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Vasectomie sans scalpel vs vasectomie conventionnelle<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La principale diff\u00e9rence entre les vasectomies sans scalpel et celle conventionnelles r\u00e9side dans la mani\u00e8re dont le chirurgien acc\u00e8de au canal d\u00e9f\u00e9rent. Les canaux d\u00e9f\u00e9rents sont des canaux qui transportent les spermatozo\u00efdes des testicules \u00e0 l&rsquo;ur\u00e8tre, o\u00f9 ils se m\u00e9langent au sperme. Avec la chirurgie conventionnelle, une incision est pratiqu\u00e9e de chaque c\u00f4t\u00e9 du scrotum pour atteindre le canal d\u00e9f\u00e9rent. Avec une vasectomie sans scalpel, les canaux d\u00e9f\u00e9rents sont maintenus avec une pince de l&rsquo;ext\u00e9rieur du scrotum et une aiguille est utilis\u00e9e pour faire un petit trou dans le scrotum pour acc\u00e9der aux conduits. Une \u00e9tude qui date depuis l&rsquo;an 2014 note que les avantages d&rsquo;une vasectomie sans scalpel comprennent pr\u00e8s de 5 fois moins d\u2019infections, d&rsquo;h\u00e9matomes (caillots sanguins qui provoquent un gonflement sous la peau) et d&rsquo;autres probl\u00e8mes de sant\u00e9.<\/p>\n<p>Une vasectomie peut \u00e9galement \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e plus rapidement qu&rsquo;une vasectomie conventionnelle et ne n\u00e9cessite aucune suture pour fermer les incisions. Une vasectomie sans scalpel signifie moins de douleur et de saignement.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>\u00c0 quoi s&rsquo;attendre lors d&rsquo;une vasectomie<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Dans les 48 heures pr\u00e9c\u00e9dant une vasectomie sans scalpel, \u00e9vitez l&rsquo;aspirine et les autres anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS), tels que l\u2019ibuprof\u00e8ne (Advil) et le naprox\u00e8ne (Aleve). Avoir ces m\u00e9dicaments dans votre syst\u00e8me avant toute intervention chirurgicale peut augmenter vos risques de complications h\u00e9morragiques. Consultez \u00e9galement votre m\u00e9decin au sujet de tout autre m\u00e9dicament ou suppl\u00e9ment que vous prenez avant ou apr\u00e8s l&rsquo;intervention. Il peut y en avoir d&rsquo;autres que vous devriez \u00e9viter avant l&rsquo;op\u00e9ration. Une vasectomie est une op\u00e9ration ambulatoire. Cela signifie que vous pouvez rentrer \u00e0 la maison le jour m\u00eame de la chirurgie.<\/p>\n<p>Portez des v\u00eatements confortables au cabinet du m\u00e9decin et opter pour un v\u00eatement athl\u00e9tique (jockstrap) \u00e0 porter \u00e0 la maison apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration. Il peut vous \u00eatre conseill\u00e9 d&rsquo;\u00e9liminer les poils sur et autour de votre scrotum.<\/p>\n<p>Cela peut \u00e9galement \u00eatre fait au cabinet de votre m\u00e9decin juste avant l&rsquo;op\u00e9ration. Informez-vous aupr\u00e8s de votre m\u00e9decin sur tout ce que vous pourriez avoir \u00e0 faire pour vous pr\u00e9parer \u00e0 la chirurgie. Votre m\u00e9decin doit vous donner une liste d&rsquo;instructions pour les jours pr\u00e9c\u00e9dant la vasectomie.<\/p>\n<p>Dans la salle d&rsquo;op\u00e9ration, vous porterez une blouse d&rsquo;h\u00f4pital et rien d&rsquo;autre. Votre m\u00e9decin vous administrera une anesth\u00e9sie locale. Il sera ins\u00e9r\u00e9 dans le scrotum ou l&rsquo;aine pour engourdir la zone afin que vous ne ressentiez aucune douleur ou inconfort. \u00a0Vous pouvez \u00e9galement recevoir des m\u00e9dicaments pour vous aider \u00e0 vous d\u00e9tendre avant la vasectomie.<\/p>\n<p>Pour la chirurgie, votre m\u00e9decin r\u00e9f\u00e9rencera le canal d\u00e9f\u00e9rent sous la peau. Une fois localis\u00e9s, les conduits seront maintenus en place juste sous la peau avec une pince sp\u00e9ciale de l&rsquo;ext\u00e9rieur du scrotum.<\/p>\n<p>Un outil en forme d&rsquo;aiguille est utilis\u00e9 pour percer un petit trou dans le scrotum. Les canaux d\u00e9f\u00e9rents sont tir\u00e9s \u00e0 travers les trous et coup\u00e9s. Ils sont ensuite scell\u00e9s avec des points de suture, des clips, une l\u00e9g\u00e8re impulsion \u00e9lectrique ou en attachant leurs extr\u00e9mit\u00e9s. Votre m\u00e9decin remettra ensuite le canal d\u00e9f\u00e9rent dans sa position normale.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Post-op\u00e9ratoire\u00a0 vasectomie<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration, votre m\u00e9decin vous prescrira des analg\u00e9siques. Habituellement, il s&rsquo;agit d\u2019ac\u00e9taminoph\u00e8ne (Tylenol). Votre m\u00e9decin vous fournira \u00e9galement des instructions sur la fa\u00e7on pour prendre soin du scrotum pendant la r\u00e9cup\u00e9ration. Les trous gu\u00e9rissent d&rsquo;eux-m\u00eames, sans points de suture. Cependant, il y aura un pansement sur les trous qui devra \u00eatre chang\u00e9 \u00e0 la maison.<\/p>\n<p>Une petite quantit\u00e9 de sang ou un saignement l\u00e9ger est normal. Cela devrait cesser dans les 24 premi\u00e8res heures. Ensuite, vous n&rsquo;aurez pas besoin de tampons de gaze, mais vous devez garder la zone propre. Prendre une douche est sans danger apr\u00e8s une journ\u00e9e ou deux, mais soyez prudent en s\u00e9chant votre corps. Utilisez une serviette pour tapoter doucement la zone plut\u00f4t que de la frotter.<\/p>\n<p>Des sacs de glace ou des sacs de l\u00e9gumes surgel\u00e9s peuvent aider \u00e0 r\u00e9duire l&rsquo;enflure et la douleur pendant les 36 premi\u00e8res heures apr\u00e8s la vasectomie. Assurez-vous d&rsquo;envelopper le pack de glace ou les l\u00e9gumes surgel\u00e9s dans une serviette avant de l&rsquo;appliquer sur la peau.<\/p>\n<p>\u00c9vitez les rapports sexuels et l&rsquo;\u00e9jaculation pendant environ une semaine apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration. \u00c9vitez \u00e9galement de faire de l&rsquo;halt\u00e9rophilie, de la course \u00e0 pied ou d&rsquo;autres activit\u00e9s \u00e9puisantes pendant au moins une semaine. Vous pouvez retourner au travail et \u00e0 vos activit\u00e9s normales dans les 48 heures.<\/p>\n<h2><\/h2>\n<h2>Complications possibles<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Un certain inconfort est normal pendant les premiers jours suivant la chirurgie. Les complications sont rares. S&rsquo;ils se produisent, ils peuvent inclure :<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Rougeur, gonflement ou suintement du scrotum (signes d&rsquo;infection) difficult\u00e9 \u00e0 uriner douleur qui ne peut pas \u00eatre contr\u00f4l\u00e9e avec vos m\u00e9dicaments sur ordonnance<\/li>\n<li>Une autre complication post-vasectomie peut \u00eatre une accumulation de spermatozo\u00efdes qui forme une boule dans vos testicules. C&rsquo;est ce qu&rsquo;on appelle un granulome spermatique.<\/li>\n<li>La prise d&rsquo;un AINS peut aider \u00e0 soulager une partie de l&rsquo;inconfort et \u00e0 r\u00e9duire l&rsquo;inflammation autour de la masse.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Les granulomes disparaissent g\u00e9n\u00e9ralement d&rsquo;eux-m\u00eames, bien qu&rsquo;une injection d&rsquo;un st\u00e9ro\u00efde puisse \u00eatre n\u00e9cessaire pour acc\u00e9l\u00e9rer le processus. De m\u00eame, les h\u00e9matomes ont tendance \u00e0 se dissoudre sans aucun traitement. Mais si vous ressentiez de la douleur ou de l&rsquo;enflure dans les semaines suivant votre intervention, prenez rapidement un rendez-vous de suivi avec votre m\u00e9decin.<\/p>\n<p>Une autre information que vous deviez prendre en consid\u00e9ration est la possibilit\u00e9 de rester fertile pendant les premi\u00e8res semaines apr\u00e8s une vasectomie. Votre sperme peut contenir du sperme jusqu\u2019\u00e0 six mois apr\u00e8s la chirurgie, alors utilisez d&rsquo;autres formes de contraception jusqu&rsquo;\u00e0 ce que vous soyez assur\u00e9 que votre sperme est exempt de spermatozo\u00efdes.<\/p>\n<p>Votre m\u00e9decin peut vous conseiller d&rsquo;\u00e9jaculer plusieurs fois au cours des deux premiers mois suivant une vasectomie, puis d&rsquo;apporter un \u00e9chantillon de sperme pour l&rsquo;analyser.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Co\u00fbt estim\u00e9<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Une vasectomie de tout type peut co\u00fbter jusqu&rsquo;\u00e0 environ 1000 $ sans assurance, selon L&rsquo;association Tunisienne de la chirurgie esth\u00e9tique. Certaines compagnies d&rsquo;assurance, ainsi que d&rsquo;autres programmes parrain\u00e9s par le gouvernement, peuvent couvrir enti\u00e8rement le co\u00fbt. Informez-vous aupr\u00e8s de votre compagnie d&rsquo;assurance ou de votre m\u00e9decin de famille pour en savoir plus sur la chirurgie. Cette op\u00e9ration n&rsquo;entre pas dans la cat\u00e9gorie chirurgie esth\u00e9tique, mais un chirurgien esth\u00e9tique peut la pratiquer facilement dans le cadre d&rsquo;une <a href=\"https:\/\/www.medespoir.ch\/penoplastie-tunisie.php\">chirurgie intime<\/a>.<\/p>\n<h2><\/h2>\n<h2>\u00a0La vasectomie est-elle r\u00e9versible ?<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Inverser une vasectomie pour restaurer la fertilit\u00e9 est possible pour de nombreux hommes qui ont subi la chirurgie. Une inversion de vasectomie implique le rattachement du canal d\u00e9f\u00e9rent sectionn\u00e9. Il est souvent demand\u00e9 par les hommes qui ont eu un ou plusieurs enfants avec un partenaire et qui souhaitent par la suite fonder une nouvelle famille.<\/p>\n<p>Parfois, un couple change d&rsquo;avis sur le fait d&rsquo;avoir des enfants et demande sur la r\u00e9versibilit\u00e9 de la vasectomie.<\/p>\n<p>Une inversion de vasectomie n&rsquo;est pas toujours garantie pour restaurer la fertilit\u00e9. La r\u00e9versibilit\u00e9 est souvent plus efficace dans les 10 ans suivant la vasectomie.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Tout savoir sur la vasectomie<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Une vasectomie sans scalpel peut \u00eatre une forme efficace et s\u00fbre de contraception \u00e0 long terme. Lorsqu&rsquo;elle est effectu\u00e9e par des chirurgiens exp\u00e9riment\u00e9s, le taux d&rsquo;\u00e9chec peut \u00eatre aussi bas que 0,1 pour cent. Parce qu&rsquo;elle est cens\u00e9e \u00eatre permanente et qu&rsquo;une inversion de vasectomie n&rsquo;est pas une garantie, vous et votre partenaire devriez s\u00e9rieusement consid\u00e9rer les implications de l&rsquo;op\u00e9ration avant de la faire. La fonction sexuelle n&rsquo;est g\u00e9n\u00e9ralement pas affect\u00e9e par une vasectomie. Les rapports sexuels et la masturbation devraient \u00eatre \u00e9vit\u00e9es. Cependant, lorsque vous \u00e9jaculez, vous ne lib\u00e9rez que du sperme. Vos testicules continueront \u00e0 produire du sperme, mais ces cellules mourront et seront absorb\u00e9es dans votre corps comme toutes les autres cellules qui meurent. Si vous avez des questions ou des inqui\u00e9tudes concernant une vasectomie sans scalpel, parlez-en \u00e0 votre urologue. \u00a0Plus vous aurez d&rsquo;informations, plus il vous sera facile de prendre une d\u00e9cision importante pour votre avenir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une vasectomie est une op\u00e9ration chirurgicale visant \u00e0 rendre un homme st\u00e9rile. Apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration, le sperme ne peut plus se m\u00e9langer aux spermatozo\u00efdes. Le sperme c&rsquo;est le liquide \u00e9jacul\u00e9 par le p\u00e9nis. Une vasectomie a traditionnellement n\u00e9cessit\u00e9 un scalpel pour faire deux petites incisions dans le scrotum. 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