{"id":2862,"date":"2022-03-03T11:06:53","date_gmt":"2022-03-03T10:06:53","guid":{"rendered":"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/?p=2862"},"modified":"2022-03-03T16:57:39","modified_gmt":"2022-03-03T15:57:39","slug":"cicatrices-types-traitements","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.medespoir.ch\/blog\/cicatrices-types-traitements\/","title":{"rendered":"Les cicatrices leurs types et les traitements associ\u00e9s"},"content":{"rendered":"<p>Toute op\u00e9ration chirurgicale ou invasive comporte des risques. Si vous avez peur de la cicatrice et avant de proc\u00e9der, vous devriez demander un deuxi\u00e8me avis \u00e0 un professionnel de la sant\u00e9 d\u00fbment qualifi\u00e9 un chirurgien est parfaitement ad\u00e9quat pour une bonne r\u00e9ponse.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Les cicatrices ?<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La formation de cicatrices ou de tissu cicatriciel est une partie normale du processus de gu\u00e9rison et se produit lorsque la peau est excis\u00e9e en raison d&rsquo;une intervention chirurgicale ou d&rsquo;une blessure. La croissance du tissu cicatriciel est influenc\u00e9e par de nombreux facteurs, notamment :<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>La gravit\u00e9 de la blessure initiale<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>La taille, la profondeur et l&#8217;emplacement de la plaie sur le corps<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Facteurs h\u00e9r\u00e9ditaires<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Origine ethnique<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Couleur de la peau (pigmentation)<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>La technique de la r\u00e9paration chirurgicale initiale de l&rsquo;incision ou de la plaie<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>L&rsquo;\u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral de sant\u00e9, la forme physique et de nutrition d&rsquo;une personne<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>L&rsquo;\u00e2ge de la personne<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Diab\u00e8te<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Taux de gu\u00e9rison<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Une complication pendant la cicatrisation, telle qu&rsquo;une infection, une inflammation, un saignement ou un retard de cicatrisation est une pire condition. Les cicatrices peuvent persister et devenir permanentes. Cependant, avec le temps, ils peuvent devenir moins roses, fan\u00e9s et moins visibles. Parfois, les cicatrices peuvent \u00eatre \u00e9paisses, irr\u00e9guli\u00e8rement sur\u00e9lev\u00e9es et roses.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Les cicatrices peuvent devenir un probl\u00e8me lorsqu\u2019elles tendent \u00e0 :<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Alt\u00e9rer l&rsquo;apparence d&rsquo;une personne, la faisant se sentir moins attirante ou g\u00ean\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Alt\u00e9rer le mouvement ou la mobilit\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Causer une douleur insupportable<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Provoquer des d\u00e9mangeaisons intenses et une inflammation<\/li>\n<\/ul>\n<h2><\/h2>\n<h2>Les types de cicatrices<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Cicatrices hypertrophiques<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Cicatrices sur\u00e9lev\u00e9es et rouges qui sont g\u00e9n\u00e9ralement irritantes et parfois douloureuses<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Cicatrices ch\u00e9lo\u00efdes<\/h3>\n<p>Similaires aux cicatrices hypertrophiques mais qui ont tendance \u00e0 se d\u00e9velopper au-del\u00e0 des bords de la plaie d&rsquo;origine. Ces cicatrices peuvent devenir \u00e9paisses, pliss\u00e9es et fermes. Ils peuvent \u00e9galement provoquer des d\u00e9mangeaisons ou des douleurs.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Contractures<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Les contractures r\u00e9sultent souvent de br\u00fblures et de blessures o\u00f9 de grandes surfaces de peau ont \u00e9t\u00e9 perdues. Ils peuvent restreindre consid\u00e9rablement les mouvements et la mobilit\u00e9 d&rsquo;une personne.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3>Cicatrices faciales<\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Les cicatrices faciales comprennent les cicatrices d&rsquo;acn\u00e9 ainsi que les cicatrices traumatiques. En raison de leur emplacement sur le visage, ces cicatrices peuvent affecter l&rsquo;apparence et l&rsquo;estime de soi d&rsquo;une personne. Bien qu&rsquo;il n&rsquo;existe aucune m\u00e9thode m\u00e9dicale ou chirurgicale permettant d&rsquo;\u00e9liminer compl\u00e8tement une cicatrice, les chirurgiens plasticiens sp\u00e9cialis\u00e9s peuvent souvent am\u00e9liorer le confort, la fonction et l&rsquo;apparence d&rsquo;une cicatrice en la rendant moins visible ou plus facile \u00e0 dissimuler.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Il existe de nombreuses techniques non chirurgicales et chirurgicales qui peuvent \u00eatre utilis\u00e9es pour traiter les cicatrices probl\u00e9matiques. Une combinaison de techniques chirurgicales et non chirurgicales peut \u00eatre utilis\u00e9e pour obtenir le meilleur r\u00e9sultat. Discutez avec votre chirurgien du traitement le plus appropri\u00e9 pour vous.<\/p>\n<p>Le traitement non chirurgical des cicatrices comprend :<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Application de ruban adh\u00e9sif apr\u00e8s la cicatrisation pour aider \u00e0 aplatir la cicatrice<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Cr\u00e8mes st\u00e9ro\u00efdes topiques (cortisone)<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Injection d&rsquo;un st\u00e9ro\u00efde (cortisone) dans la cicatrice<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Pansements ou bandages au gel de silicone<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>V\u00eatements de compression<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Th\u00e9rapie physique<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Cryoth\u00e9rapie, pendant ce traitement la surface de la cicatrice est gel\u00e9e avec de l&rsquo;azote. Une fois qu&rsquo;elle forme des cloques, la cicatrice r\u00e9tr\u00e9cit souvent et devient moins visible pendant le processus de gu\u00e9rison.<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Peelings chimiques<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Produits de comblement des tissus mous, y compris le collag\u00e8ne, les implants et la graisse autologue (celle du patient)<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Radioth\u00e9rapie, g\u00e9n\u00e9ralement pour les cas graves et dans le cadre de la gestion globale des cicatrices<\/li>\n<\/ul>\n<h2><\/h2>\n<ul>\n<li>Dermabrasion<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette op\u00e9ration utilise une machine \u00e9lectrique pour enlever les couches sup\u00e9rieures de la peau. Les cicatrices deviennent moins \u00e9videntes \u00e0 mesure que la surface de la peau gu\u00e9rit.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Resurfa\u00e7age au laser<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Le resurfa\u00e7age au laser utilise une lumi\u00e8re \u00e0 haute \u00e9nergie (laser) \u00e0 une profondeur pr\u00e9cise de la peau pour \u00e9liminer le tissu cicatriciel. Il est particuli\u00e8rement utile pour am\u00e9liorer l&rsquo;apparence des cicatrices ch\u00e9lo\u00efdes et des marques d&rsquo;acn\u00e9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Excision<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>On parle d&rsquo;excision lorsque la cicatrice est d\u00e9coup\u00e9e et r\u00e9par\u00e9e avec une ou plusieurs couches de points de suture, visant \u00e0 produire une cicatrice plus fine et moins visible.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Z-Plasty ou W-Plasty<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ce sont deux op\u00e9rations con\u00e7ues pour r\u00e9aligner le tissu cicatriciel, en particulier lorsqu&rsquo;une cicatrice se trouve sur un pli cutan\u00e9 ou lorsque des contractures ont r\u00e9sult\u00e9 de blessures, telles que des br\u00fblures.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Greffe de peau et chirurgie des lambeaux<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La greffe de peau et la chirurgie de construction par lambeaux sont des op\u00e9rations plus complexes que les autres formes de r\u00e9vision de cicatrice. Cette forme de chirurgie est g\u00e9n\u00e9ralement utilis\u00e9e pour les cicatrices qui impliquent de grandes surfaces de peau et pour les contractures qui restreignent les mouvements ou provoquent une forte traction de la peau environnante. La greffe de peau consiste \u00e0 pr\u00e9lever un morceau de peau d&rsquo;une partie saine du corps (le site donneur) et \u00e0 le placer sur la zone o\u00f9 le probl\u00e8me de cicatrice a \u00e9t\u00e9 retir\u00e9.<\/p>\n<p>La chirurgie du lambeau est plus complexe que la greffe de peau car elle implique le transfert d&rsquo;une peau saine avec de la graisse, des vaisseaux sanguins et parfois des muscles encore attach\u00e9s au site donneur \u00e0 la zone l\u00e9s\u00e9e.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Est-ce une ad\u00e9quate op\u00e9ration pour mon cas ?<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La r\u00e9vision chirurgicale des cicatrices est une op\u00e9ration hautement individualis\u00e9e et peut ne pas convenir \u00e0 tout le monde. Consultez toujours votre chirurgien plasticien sp\u00e9cialis\u00e9 avant de prendre une d\u00e9cision. Votre Chirurgien Plasticien Sp\u00e9cialiste \u00e9valuera l&rsquo;\u00e9tat de l&rsquo;ancienne op\u00e9ration, sa cicatrice et votre \u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral, et planifiera le traitement qui vous convient le mieux.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La r\u00e9vision chirurgicale des cicatrices peut \u00eatre une bonne option pour vous si :<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Vous \u00eates en bonne sant\u00e9 physique<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Vous avez des attentes r\u00e9alistes<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Votre cicatrice vous cause de la douleur et de l&rsquo;inconfort<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Votre cicatrice limite vos mouvements et votre mobilit\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Vous \u00eates conscient de l&rsquo;apparence de vos cicatrices<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Vous \u00eates non-fumeur ou avez arr\u00eat\u00e9 de fumer<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Aurai-je besoin d&rsquo;anesth\u00e9sie ?<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Selon l&rsquo;op\u00e9ration, une anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale ou locale peut \u00eatre utilis\u00e9e. L&rsquo;anesth\u00e9sie moderne est s\u00fbre et efficace, mais comporte certains risques. Demandez plus d&rsquo;informations \u00e0 votre chirurgien plasticien sp\u00e9cialis\u00e9 et \u00e0 votre anesth\u00e9siste.<\/p>\n<p>Votre chirurgien et\/ou votre anesth\u00e9siste vous posera des questions sur tous les m\u00e9dicaments que vous prenez ou avez pris, ainsi que sur les allergies que vous pourriez avoir. Assurez-vous d&rsquo;avoir une liste mise \u00e0 jour de vos m\u00e9dicaments avant la chirurgie.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Quels sont les risques et complications potentiels ?<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La chirurgie moderne est g\u00e9n\u00e9ralement plus s\u00e9curisante, mais pr\u00e9sente un potentiel de risques et de complications. Certaines complications et risques possibles associ\u00e9s \u00e0 la chirurgie de r\u00e9vision de cicatrice peuvent inclure :<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Risques d&rsquo;anesth\u00e9sie, y compris r\u00e9action allergique ou complications cardiovasculaires potentiellement mortelles telles qu&rsquo;une crise cardiaque<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Saignement ou infection n\u00e9cessitant un traitement aux antibiotiques<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Formation d&rsquo;un gonflement rempli de sang sous la plaie (h\u00e9matome) qui n\u00e9cessite un drainage<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Douleur excessive pouvant signaler le d\u00e9veloppement d&rsquo;une infection de la plaie, d&rsquo;un h\u00e9matome ou de points de suture devenus trop serr\u00e9s en raison d&rsquo;une inflammation et d&rsquo;un gonflement postop\u00e9ratoires<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>R\u00e9action allergique aux mat\u00e9riaux de suture, ruban adh\u00e9sif ou autres mat\u00e9riaux m\u00e9dicaux et lotions<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Des cicatrices ch\u00e9lo\u00efdes ou hypertrophiques peuvent r\u00e9appara\u00eetre apr\u00e8s une chirurgie de r\u00e9vision de cicatrice<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Absence d&rsquo;am\u00e9lioration apr\u00e8s chirurgie de r\u00e9vision<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>La cicatrice peut ne pas \u00eatre meilleure que la cicatrice d&rsquo;origine, cela pourrait entra\u00eener une d\u00e9ception<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>N\u00e9cessit\u00e9 d&rsquo;une nouvelle intervention chirurgicale pour traiter les complications.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>O\u00f9 aura lieu la chirurgie ?<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Selon l&rsquo;\u00e9tendue de l&rsquo;op\u00e9ration, la chirurgie de r\u00e9vision des cicatrices peut \u00eatre effectu\u00e9e soit en ambulatoire, soit avec une courte hospitalisation. Votre chirurgien plasticien sp\u00e9cialis\u00e9 vous conseillera sur la meilleure option pour vous.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2>Que dois-je faire avant l&rsquo;op\u00e9ration ?<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Avant de subir une intervention chirurgicale, il est important que vous :<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Soyez aussi en forme que possible pour aider le processus de r\u00e9cup\u00e9ration<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Atteignez votre poids optimal<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>V\u00e9rifiez aupr\u00e8s de votre chirurgien au sujet de vos m\u00e9dicaments<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Arr\u00eater de fumer<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Il vous sera \u00e9galement demand\u00e9 de fournir un historique m\u00e9dical complet \u00e0 votre chirurgien plasticien y compris tout probl\u00e8me de sant\u00e9 que vous avez eu, tout m\u00e9dicament que vous prenez ou avez pris et toute allergie que vous pourriez avoir.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Dites toujours \u00e0 votre chirurgien TOUT ce que vous prenez. Il peut vous \u00eatre conseill\u00e9 d&rsquo;arr\u00eater de prendre certains m\u00e9dicaments tels que les anti-inflammatoires non st\u00e9ro\u00efdiens (AINS), l&rsquo;aspirine et les m\u00e9dicaments contenant de l&rsquo;aspirine. On peut \u00e9galement vous demander d&rsquo;arr\u00eater de prendre des substances naturopathiques telles que l&rsquo;ail, le ginkgo, le ginseng et le millepertuis, car elles peuvent affecter la coagulation et l&rsquo;anesth\u00e9sie.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Vous pouvez recevoir une ordonnance des m\u00e9dicaments \u00e0 prendre avant la chirurgie, tels que des antibiotiques.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Votre chirurgien vous indiquera \u00e9galement si d&rsquo;autres tests sont n\u00e9cessaires, tels que des tests sanguins, des examens radiologiques ou un \u00e9lectrocardiographe (ECG) pour \u00e9valuer votre c\u0153ur.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><\/h2>\n<h2>Que dois-je faire apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration ?<\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Apr\u00e8s le retrait des points de suture, vous devrez peut-\u00eatre garder la cicatrice fra\u00eeche coll\u00e9e avec un type de pansement sp\u00e9cial pour emp\u00eacher la cicatrice de se propager et obtenir un meilleur r\u00e9sultat esth\u00e9tique.<\/p>\n<p>Si vous ressentez l&rsquo;un des sympt\u00f4mes suivants, informez-en imm\u00e9diatement votre chirurgien :<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Temp\u00e9rature sup\u00e9rieure \u00e0 38 \u00b0C ou frissons<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Naus\u00e9es, vomissements ou diarrh\u00e9e<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Essoufflement<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Saignement abondant des incisions<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Fuite de sang ou de liquide au-del\u00e0 du premier jour apr\u00e8s la chirurgie<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Aggravation et\/ou propagation des rougeurs autour des sites d&rsquo;incision<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li>Augmentation de la douleur ou de la sensibilit\u00e9<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Au d\u00e9but, la nouvelle cicatrice peut sembler pire jusqu&rsquo;\u00e0 ce qu&rsquo;elle y ait le temps de gu\u00e9rir correctement. Pendant les mois qui suivent votre chirurgie, \u00e9vitez de vous exposer au soleil, car le tissu cicatriciel est plus sujet aux coups de soleil. L&rsquo;exposition au soleil peut \u00e9galement prolonger la p\u00e9riode de rougeur de la cicatrice, retarder la cicatrisation et provoquer une pigmentation excessive de la cicatrice. Selon la gravit\u00e9 de la cicatrisation d&rsquo;origine, un traitement suppl\u00e9mentaire peut \u00eatre n\u00e9cessaire dans les mois suivants.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Toute op\u00e9ration chirurgicale ou invasive comporte des risques. Si vous avez peur de la cicatrice et avant de proc\u00e9der, vous devriez demander un deuxi\u00e8me avis \u00e0 un professionnel de la sant\u00e9 d\u00fbment qualifi\u00e9 un chirurgien est parfaitement ad\u00e9quat pour une bonne r\u00e9ponse. &nbsp; Les cicatrices ? &nbsp; La formation de cicatrices ou de tissu cicatriciel est une partie normale du processus de gu\u00e9rison et se produit lorsque la peau est excis\u00e9e en raison d&rsquo;une intervention chirurgicale ou d&rsquo;une blessure. 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