Criolipólise, celulite, estrias e flacidez: o que se pode fazer ao corpo sem cirurgia?
Em resumo: sem cirurgia, é possível reduzir de forma moderada pequenos depósitos de gordura localizada, atenuar a celulite, melhorar o aspeto das estrias e dar alguma firmeza à pele do corpo, mas não é possível obter os resultados de uma lipoaspiração ou de uma abdominoplastia. A criolipólise é a técnica de redução de gordura mais conhecida; uma meta-análise de 2025 estimou que a sua complicação mais temida, o aumento paradoxal da gordura tratada, atinge cerca de 1 em cada 455 doentes, mais do que os fabricantes indicavam. Para a celulite, as ondas de choque e a radiofrequência estão entre as opções com melhores dados; para as estrias, nenhum tratamento as faz desaparecer por completo; para a flacidez, a radiofrequência produz uma melhoria mensurável mas limitada. Na Suíça, muitos destes aparelhos só podem ser usados por pessoas com um certificado de competência, e alguns estão reservados aos médicos. Este guia explica, para a comunidade portuguesa na Suíça, o que cada técnica pode e não pode fazer.
Este artigo é informação geral. Não substitui uma consulta com um médico, que deve avaliar a sua pele, o seu peso e a sua saúde antes de qualquer tratamento.
Para uma visão geral da medicina estética na Suíça, leia o nosso guia 2026 da medicina estética. Os tratamentos da pele do rosto (lasers, peelings, HIFU) estão explicados no artigo sobre tratamentos de pele na Suíça, e a cirurgia do corpo no guia sobre peito e silhueta. Aqui tratamos do corpo sem bisturi.
Sumário
- O que mudou em 2025 e 2026
- Quem pode fazer o quê na Suíça
- O que um tratamento sem cirurgia pode e não pode fazer
- Criolipólise: como funciona e o que esperar
- O risco de hiperplasia paradoxal
- Outras técnicas contra a gordura localizada
- Injeções «para derreter gordura»: cuidado
- Celulite: o que funciona de verdade
- Estrias: vermelhas, brancas e o que se pode fazer
- Flacidez da pele do corpo
- Lipedema: quando não é gordura comum
- E nos homens?
- Depois do tratamento: cuidados e sinais de alerta
- Combinar tratamentos e escolher a época
- Como escolher o tratamento e o profissional
- Suíça, Portugal ou Tunísia
- Três situações concretas
- Perguntas frequentes
O que mudou em 2025 e 2026
Criolipólise: uma complicação mais frequente do que se dizia
Em outubro de 2025, a Aesthetic Surgery Journal Open Forum publicou uma revisão sistemática com meta-análise de investigadores canadianos sobre a hiperplasia adiposa paradoxal depois da criolipólise, uma complicação em que a gordura tratada aumenta em vez de diminuir. Foram incluídos 28 estudos com 13 078 doentes. A incidência estimada foi de 0,22 %, ou seja, cerca de 1 caso em cada 455 doentes, com evidência de certeza baixa. Só quatro estudos tinham um seguimento suficientemente longo (pelo menos 16 semanas), e os autores consideram que a complicação é provavelmente subestimada e mais frequente do que indicam os fabricantes. Pedem uma informação completa dos doentes sobre este risco.
Celulite: uma revisão de 24 ensaios clínicos
Em abril de 2025, a Aesthetic Plastic Surgery publicou uma revisão sistemática de 24 ensaios clínicos aleatorizados, com 2 084 doentes, sobre os tratamentos da celulite. As ondas de choque destacaram-se pela redução consistente da celulite em quatro estudos; a radiofrequência reduziu de forma significativa o perímetro da coxa e a espessura do tecido sob a pele; e uma enzima injetável, a colagenase, melhorou as escalas de gravidade avaliadas pelos médicos e pelos doentes. A qualidade global da evidência foi considerada moderada.
Estrias: muitos tratamentos, poucas respostas completas
Em 2024, a Dermatologic Surgery publicou uma revisão sistemática de 151 estudos e 4 806 resultados de tratamentos das estrias. Os aparelhos (lasers, radiofrequência e outros) eram a opção mais estudada. As respostas completas eram raras: as melhores taxas foram observadas com injeções nas estrias distendidas, com o laser de CO2 nas estrias brancas e com o plasma rico em plaquetas nas estrias vermelhas, mas sempre em números pequenos. Os autores concluem que a variedade de tratamentos reflete a falta de uma solução realmente eficaz.
Firmeza da pele: um dos tratamentos não cirúrgicos mais procurados
Segundo o inquérito mundial da ISAPS sobre 2025, publicado a 29 de setembro de 2026, os tratamentos para dar firmeza à pele estão entre os quatro procedimentos não cirúrgicos mais populares no mundo. A procura é grande, e o marketing também: as secções seguintes ajudam a separar o que é demonstrado do que é promessa.
Suíça: o guia de 2025 sobre os aparelhos cosméticos
Em agosto de 2025, o Serviço Federal da Saúde Pública (OFSP) publicou uma ajuda à execução atualizada sobre a utilização de aparelhos para fins cosméticos ao abrigo da ordenança sobre a proteção contra as radiações não ionizantes e o som (O-LRNIS). As suas perguntas frequentes listam os tratamentos que exigem um certificado de competência, entre eles os tratamentos cosméticos da celulite, dos depósitos de gordura e das estrias, e os que estão reservados aos médicos, como a laserlipólise e, em geral, o HIFU.
| Data | Fonte | O que significa para si |
|---|---|---|
| 2024 | Dermatologic Surgery, 151 estudos | Estrias: melhorias possíveis, respostas completas raras |
| Abril de 2025 | Aesthetic Plastic Surgery, 24 ensaios | Celulite: ondas de choque, radiofrequência e colagenase com os melhores dados |
| Agosto de 2025 | OFSP, ajuda à execução da O-LRNIS | Certificado para celulite, gordura e estrias; laserlipólise e HIFU reservados aos médicos |
| Outubro de 2025 | Aesthetic Surgery Journal Open Forum, 28 estudos | Criolipólise: hiperplasia paradoxal em cerca de 1 em cada 455 doentes |
| 29 de setembro de 2026 | ISAPS, inquérito mundial 2025 | Firmeza da pele entre os quatro tratamentos não cirúrgicos mais populares |
Quem pode fazer o quê na Suíça
O certificado de competência
A lei federal sobre a proteção contra os perigos das radiações não ionizantes e do som (LRNIS) e a sua ordenança regulam desde 1 de junho de 2019 os tratamentos cosméticos com laser, luz pulsada intensa (IPL), ultrassons e radiofrequência. Desde 1 de junho de 2024, depois de um período de transição de cinco anos, quem faz estes tratamentos a título comercial precisa de um certificado de competência, segundo o OFSP. Na prática, um instituto de beleza que trata a celulite com radiofrequência, por exemplo, tem de poder mostrar este certificado. Peça para o ver antes de começar.
O que está reservado aos médicos
Segundo as perguntas frequentes do OFSP, estão reservados aos médicos, ou ao pessoal do consultório sob a sua supervisão direta, entre outros, o HIFU (salvo se o aparelho cumprir uma norma de segurança específica), os lasers ablativos, os lasers Nd:YAG de impulso longo e a laserlipólise. O princípio essencial: não é apenas o aparelho que decide quem o pode usar, é também a indicação.
E a criolipólise?
A criolipólise usa o frio, não radiações nem ultrassons, e não entra na mesma lógica da O-LRNIS. Isso não significa que qualquer pessoa a possa fazer sem formação. Pergunte quem faz o tratamento, que formação tem, se um médico avalia previamente a sua indicação e o que acontece se surgir uma complicação. Em caso de dúvida, informe-se junto do serviço de saúde do seu cantão.
| Tratamento | Quem pode fazer na Suíça | O que verificar |
|---|---|---|
| Radiofrequência para celulite, gordura ou estrias | Profissional com certificado de competência, ou médico | Certificado visível; aparelho identificado |
| Laser ou IPL para estrias | Profissional com certificado, ou médico, conforme o laser | Lasers ablativos reservados aos médicos |
| HIFU no corpo | Em geral médicos ou sob a sua supervisão direta | Exceção apenas para aparelhos que cumprem a norma específica |
| Laserlipólise | Médicos | É um ato médico |
| Injeções (colagenase, lipolíticos, preenchimentos) | Médicos | Produto autorizado; médico inscrito no MedReg |
| Criolipólise | Fora da O-LRNIS; perguntar a formação | Avaliação prévia; plano em caso de complicação |
O que um tratamento sem cirurgia pode e não pode fazer
Não é um tratamento para perder peso
Todas as técnicas descritas aqui agem sobre zonas pequenas e sobre o aspeto da pele. Não substituem a perda de peso nem tratam a obesidade. A gordura dentro do abdómen, à volta dos órgãos (gordura visceral), que dá uma barriga dura e redonda, não é tocada por nenhum destes aparelhos. Se o seu objetivo é perder vários quilos, o caminho é a alimentação, a atividade física e, conforme o caso, um tratamento médico.
O candidato ideal
Uma pessoa com peso estável, perto do seu peso habitual, com pequenos depósitos de gordura que resistem à dieta e ao exercício (por exemplo os flancos, as «culotes», a parte de baixo do abdómen) e com uma pele de boa qualidade. Quanto mais próximo deste perfil, melhor o resultado. Com pele muito flácida ou grandes volumes, a cirurgia continua a ser mais eficaz.
Expectativas realistas
- Os resultados são graduais, em semanas ou meses.
- São em geral necessárias várias sessões.
- A melhoria é moderada: nota-se na roupa e nas fotografias comparativas, raramente é espetacular.
- Na celulite, na flacidez e nas estrias, os resultados podem diminuir com o tempo e pedir sessões de manutenção.
- Um ganho de peso posterior pode anular o efeito.
Criolipólise: como funciona e o que esperar
O princípio
As células de gordura são mais sensíveis ao frio do que a pele e os músculos. Na criolipólise, um aplicador aspira a prega de gordura e arrefece-a de forma controlada durante algum tempo. Parte das células de gordura arrefecidas morre nas semanas seguintes e é eliminada progressivamente pelo organismo. A pele, protegida por uma membrana, não deve ser lesada.
Como decorre uma sessão?
O profissional avalia e mede a zona, tira fotografias e escolhe o aplicador. Durante os primeiros minutos sente-se um frio intenso e uma pressão da aspiração, que depois se atenuam à medida que a zona adormece. Cada aplicação dura em geral cerca de uma hora, conforme o aparelho. No fim, a zona fica vermelha, fria e endurecida; uma massagem é muitas vezes feita logo a seguir. Pode retomar as atividades normais no mesmo dia.
Quando se veem os resultados?
Os primeiros efeitos aparecem em geral ao fim de algumas semanas, e o resultado final avalia-se ao fim de dois a três meses. Uma segunda sessão na mesma zona é frequentemente proposta. Os estudos medem os resultados de formas muito diferentes (perímetro, espessura com pinça, ecografia, ressonância, fotografias 3D), como mostrou uma revisão sistemática de 2018 na Lasers in Surgery and Medicine, o que torna difícil comparar os números anunciados. Desconfie de promessas precisas em centímetros.
Efeitos secundários habituais
- Vermelhidão, inchaço e nódoas negras na zona tratada.
- Dormência ou formigueiro, que pode durar várias semanas.
- Dor tardia, por vezes intensa, alguns dias depois, sobretudo no abdómen.
- Sensação de endurecimento da zona.
Quem não deve fazer criolipólise?
As pessoas com doenças desencadeadas pelo frio, como a crioglobulinemia, a urticária ao frio ou a hemoglobinúria paroxística ao frio, não devem fazer este tratamento. É também desaconselhada em zonas com hérnia, durante a gravidez e em algumas doenças da pele ou da circulação. Diga sempre ao profissional as doenças que tem e os medicamentos que toma.
O risco de hiperplasia paradoxal
O que é?
Na hiperplasia adiposa paradoxal, a zona tratada, em vez de diminuir, aumenta progressivamente nos meses seguintes, formando uma massa de gordura firme, muitas vezes com a forma do aplicador. Não desaparece sozinha e não responde a novas sessões de criolipólise. Segundo a meta-análise de 2025, aparece em cerca de 0,22 % dos doentes, ou seja, aproximadamente 1 em cada 455, com casos descritos com vários aparelhos e aplicadores. Os autores não encontraram diferenças estatisticamente significativas entre homens e mulheres.
Como se trata?
Em geral com cirurgia, mais frequentemente uma lipoaspiração, às vezes em várias etapas, e de preferência depois de a massa ter estabilizado, segundo os cirurgiões. É por isso que este risco, embora raro, deve ser explicado antes do tratamento: a solução de uma complicação de um tratamento «sem cirurgia» pode ser, precisamente, uma cirurgia.
O que fazer se notar um aumento?
Se, dois a seis meses depois de uma criolipólise, a zona tratada parecer maior e mais firme do que antes, volte ao profissional e peça uma avaliação por um médico. Tire fotografias comparativas. Não faça novas sessões na mesma zona até ter um diagnóstico.
Hesita entre um tratamento sem cirurgia e uma lipoaspiração? Envie fotografias da zona de frente e de perfil, com o seu peso e altura, e peça o seu orçamento gratuito. Recebe em 48 horas uma resposta personalizada e honesta sobre a opção mais adequada.
Outras técnicas contra a gordura localizada
Radiofrequência
A radiofrequência aquece os tecidos em profundidade. Em algumas aplicações, o objetivo é aquecer a gordura; noutras, estimular o colagénio da pele. Na revisão de 2025 sobre a celulite, a radiofrequência reduziu de forma significativa o perímetro da coxa e a espessura do tecido sob a pele. As sessões são em geral confortáveis, com uma sensação de calor, e repetem-se várias vezes. Os efeitos são moderados e exigem manutenção.
HIFU no corpo
Os ultrassons focalizados de alta intensidade concentram energia num ponto preciso por baixo da pele. No corpo, foram usados para reduzir gordura e para dar firmeza. Na Suíça, o HIFU está em geral reservado aos médicos, segundo o OFSP, o que reflete os riscos de queimaduras e de lesões de nervos quando é mal utilizado.
Laserlipólise e técnicas minimamente invasivas
Algumas técnicas introduzem uma fibra laser ou uma sonda de radiofrequência por baixo da pele, através de pequenas incisões, para derreter a gordura e retrair a pele. Já não são tratamentos «sem cirurgia» no sentido estrito: fazem-se sob anestesia local ou geral, por médicos, e aproximam-se de uma lipoaspiração. Na Suíça, a laserlipólise está reservada aos médicos. A Medespoir apresenta uma destas técnicas na página sobre o BodyTite na Tunísia.
| Técnica | Como age | Para quê | Limites |
|---|---|---|---|
| Criolipólise | Frio controlado destrói parte das células de gordura | Pequenos depósitos bem delimitados | Resultado moderado; hiperplasia paradoxal rara |
| Radiofrequência externa | Calor em profundidade | Celulite, firmeza ligeira, pequenos volumes | Várias sessões; manutenção |
| Ondas de choque | Impulsos mecânicos nos tecidos | Celulite | Efeito moderado; várias sessões |
| HIFU no corpo | Ultrassons focalizados | Gordura, firmeza | Reservado em geral aos médicos; risco de queimadura |
| Laserlipólise, radiofrequência interna | Energia por baixo da pele, por pequenas incisões | Gordura e pele flácida moderada | Ato médico, minimamente invasivo |
| Lipoaspiração | Aspiração cirúrgica da gordura | Volumes maiores, várias zonas | Cirurgia com anestesia e recuperação |
Injeções «para derreter gordura»: cuidado
O caso do «Lemon Bottle»
Em março de 2024, a Swissmedic emitiu um alerta sobre o produto «Lemon Bottle», promovido nas redes sociais como um injetável para dissolver a gordura, e considerou-o um medicamento ilegal na Suíça, com um complemento em junho de 2024. Produtos deste tipo, vendidos na internet ou injetados em institutos, podem causar infeções, inflamações dolorosas, nódulos e reações alérgicas, e a sua composição nem sempre é conhecida.
O que fazer antes de aceitar uma injeção?
- Pergunte o nome exato do produto e verifique se está autorizado na Suíça.
- Exija que a injeção seja feita por um médico inscrito no registo federal MedReg.
- Desconfie de promessas de «derreter» gordura em poucos dias, de preços muito baixos e de tratamentos em casa.
- Nunca compre produtos injetáveis na internet para os aplicar a si próprio.
E as injeções de enzimas contra a celulite?
A colagenase, uma enzima que corta as bandas fibrosas que puxam a pele para baixo nas «covinhas» da celulite, foi estudada em ensaios de fase 3. Na revisão de 2025, melhorou as escalas de gravidade da celulite. Os estudos e a experiência clínica descrevem nódoas negras frequentes depois das injeções, por vezes extensas. Pergunte ao seu médico se este tratamento está disponível na Suíça e se é adequado ao seu caso.
Celulite: o que funciona de verdade
O que é a celulite?
A celulite é o aspeto de «casca de laranja» ou de covinhas na pele das coxas, das nádegas e por vezes do abdómen. Resulta da forma como a gordura sob a pele se organiza entre bandas fibrosas verticais, que puxam a pele para baixo, enquanto a gordura empurra para cima. É muito frequente nas mulheres, mesmo magras e desportistas, por causa da organização destas bandas, das hormonas e da genética. Não é uma doença, e muitas vezes não é um sinal de excesso de peso.
Cremes, massagens e suplementos
Muitos cremes prometem eliminar a celulite. Uma revisão baseada na evidência publicada em 2015 no American Journal of Clinical Dermatology sublinhou que poucos tratamentos tópicos têm dados sólidos. As massagens e a drenagem podem melhorar temporariamente o aspeto, sobretudo quando há retenção de líquidos. Os suplementos orais, como o colagénio, não têm evidência convincente para a celulite.
Os tratamentos com melhores dados
- Ondas de choque: na revisão de 2025, mostraram uma redução consistente da celulite. São necessárias várias sessões.
- Radiofrequência: reduz o perímetro e a espessura do tecido, com efeito moderado.
- Colagenase injetável: melhora as covinhas, com nódoas negras frequentes.
- Libertação das bandas fibrosas (subcisão): um médico corta as bandas sob a pele com uma agulha ou um aparelho específico. É um procedimento médico para as covinhas mais marcadas.
Estilo de vida: o que ajuda
A atividade física, sobretudo os exercícios de força para as pernas e os glúteos, melhora a firmeza dos tecidos. Um peso estável evita que a celulite se acentue. Não fumar protege a qualidade da pele. Estes hábitos não fazem desaparecer a celulite, mas melhoram o aspeto e prolongam o efeito dos tratamentos.
Estrias: vermelhas, brancas e o que se pode fazer
De onde vêm?
As estrias são cicatrizes da pele que se formam quando a pele estica depressa: gravidez, puberdade, ganho ou perda de peso rápidos, musculação intensa, alguns tratamentos com cortisona e certas doenças hormonais. Uma revisão publicada em 2014 no British Journal of Dermatology descreve as estrias como uma forma muito comum e difícil de tratar de cicatriz da pele, ligada às hormonas, ao estiramento físico e a alterações da estrutura da pele.
Estrias vermelhas e estrias brancas
No início, as estrias são vermelhas, rosadas ou violáceas (estrias rubras), ligeiramente elevadas, por vezes com comichão. Com os meses, tornam-se brancas ou nacaradas, finas e deprimidas (estrias albas). Esta distinção é importante: as estrias vermelhas respondem em geral melhor aos tratamentos do que as brancas. Tratar cedo é, por isso, uma vantagem.
Que tratamentos existem?
- Cremes com retinoides (derivados da vitamina A), prescritos por um médico, sobretudo nas estrias recentes. Não devem ser usados durante a gravidez nem na amamentação.
- Microagulhamento: pequenas agulhas criam microlesões que estimulam o colagénio. Uma meta-análise de 2024 na Aesthetic Plastic Surgery estudou especificamente esta técnica nas estrias.
- Radiofrequência fracionada com microagulhas e laser de CO2 fracionado: uma meta-análise de 2024 na Lasers in Medical Science comparou as duas abordagens nas estrias. O laser de CO2 é um laser ablativo, reservado aos médicos na Suíça.
- Lasers vasculares e outras luzes, sobretudo para atenuar a cor vermelha das estrias recentes.
- Plasma rico em plaquetas, por vezes combinado com microagulhamento.
- Injeções de preenchimento, estudadas numa revisão sistemática de 2023, para estrias deprimidas.
Que resultado esperar?
Uma melhoria da textura, da cor e da largura, não o desaparecimento. A revisão de 2024 encontrou respostas completas raras, mesmo com os melhores tratamentos. São em geral necessárias várias sessões, espaçadas por semanas. Em peles morenas e escuras, alguns lasers aumentam o risco de manchas, e o profissional deve adaptar os parâmetros.
Prevenir as estrias na gravidez
Muitos óleos e cremes são vendidos para prevenir as estrias da gravidez. A revisão de 2014 analisou os produtos de prevenção e a evidência é, no conjunto, limitada. Hidratar a pele é agradável e não faz mal, mas não garante a ausência de estrias, que dependem muito da genética e da rapidez do estiramento.
Estrias que aparecem sem razão aparente
Estrias largas, muito vermelhas ou violáceas, que surgem rapidamente sem gravidez, sem mudança de peso importante e sem musculação, merecem uma consulta médica. Podem estar ligadas ao uso prolongado de cremes ou comprimidos de cortisona, por vezes comprados sem receita para clarear a pele ou tratar uma irritação, ou, mais raramente, a uma doença hormonal. Nestes casos, o primeiro passo não é um laser, mas um diagnóstico. Também nos adolescentes, as estrias da puberdade são frequentes e em geral benignas; tornam-se menos visíveis com o tempo, e os tratamentos mais agressivos raramente se justificam nesta idade.
Estrias e tatuagens de camuflagem
Alguns profissionais propõem camuflar as estrias brancas com pigmentos da cor da pele. É uma técnica de tatuagem, com os riscos próprios de qualquer tatuagem (infeção, alergia ao pigmento, cor que muda com o tempo ou com o bronzeado) e cujo resultado depende muito da habilidade de quem a faz. Informe-se bem antes, peça para ver resultados ao fim de alguns anos e lembre-se de que a remoção de uma tatuagem é difícil.
Flacidez da pele do corpo
Porque é que a pele perde firmeza?
Com a idade, o colagénio e a elastina diminuem. A exposição ao sol, o tabaco, as gravidezes e sobretudo as perdas de peso importantes deixam a pele mais fina e menos elástica. Com os medicamentos da família GLP-1, como o Wegovy e o Mounjaro, cada vez mais pessoas perdem muito peso em pouco tempo e notam pele flácida no abdómen, nos braços, nas coxas ou no peito.
O que podem fazer a radiofrequência e outros aparelhos?
Uma revisão sistemática publicada em 2022 na Plastic and Reconstructive Surgery analisou os aparelhos de radiofrequência monopolar e bipolar para a face e o corpo. Concluiu que produzem uma melhoria mensurável da flacidez, com um perfil de complicações aceitável; a maioria das complicações era ligeira e passageira, e as complicações importantes eram mais frequentes com os aparelhos monopolares. A melhoria é real, mas limitada: adequada para uma flacidez ligeira a moderada, não para grandes excessos de pele.
Quando a cirurgia é a única solução eficaz
Depois de uma grande perda de peso, de uma cirurgia bariátrica ou de várias gravidezes, o excesso de pele forma muitas vezes pregas que nenhum aparelho consegue retrair. Nesses casos, a solução é cirúrgica: abdominoplastia, levantamento dos braços, das coxas ou do peito. A Medespoir apresenta estas intervenções no guia da cirurgia estética do corpo e na página sobre a abdominoplastia na Tunísia. Ver também o artigo sobre a braquioplastia depois de uma grande perda de peso.
| Problema | Opções sem cirurgia | Quando pensar em cirurgia |
|---|---|---|
| Pequeno depósito de gordura (flancos, culotes) | Criolipólise, radiofrequência | Vários depósitos ou volume maior: lipoaspiração |
| Celulite | Ondas de choque, radiofrequência, colagenase, subcisão | A cirurgia não trata bem a celulite |
| Estrias vermelhas recentes | Retinoides, lasers vasculares, microagulhamento, PRP | Raramente; podem ser retiradas numa abdominoplastia se estiverem na pele removida |
| Estrias brancas antigas | Laser fracionado, radiofrequência com microagulhas | Idem |
| Flacidez ligeira a moderada | Radiofrequência, HIFU (médico) | Se não houver melhoria suficiente |
| Grande excesso de pele | Pouco eficazes | Abdominoplastia, levantamentos |
Lipedema: quando não é gordura comum
O lipedema é uma doença crónica, quase exclusivamente feminina, em que a gordura se acumula de forma simétrica e desproporcionada nas pernas, por vezes nos braços, poupando os pés e as mãos. As zonas atingidas são dolorosas ao toque e fazem nódoas negras com facilidade. Não melhora com a dieta como a gordura comum, e não é celulite. Os tratamentos estéticos descritos acima não tratam o lipedema. O tratamento inclui compressão, drenagem linfática, atividade física e, em casos selecionados, uma lipoaspiração específica. Na Suíça, a lista de prestações prevê que esta lipoaspiração possa ser paga pelo seguro de base em condições estritas, atualmente até 31 de dezembro de 2028. Leia o nosso artigo sobre lipedema e LAMal e o guia do tratamento do lipedema.
E nos homens?
Os homens também procuram tratamentos sem cirurgia para o corpo, sobretudo para os flancos («pneus»), a parte de baixo do abdómen e o peito. Algumas particularidades contam.
- Gordura visceral: nos homens, a barriga é muitas vezes dura e redonda por causa da gordura dentro do abdómen, à volta dos órgãos. Nenhum aparelho a trata. Um médico consegue distinguir, ao exame, a gordura que se pode pinçar (sob a pele) da que está por dentro.
- Peito masculino: um peito aumentado pode ser gordura, glândula (ginecomastia) ou ambos. A criolipólise só age sobre a gordura; a glândula exige em geral cirurgia. Um aumento recente, doloroso ou de um só lado deve ser avaliado por um médico antes de qualquer tratamento estético. A Medespoir apresenta a cirurgia na página sobre a ginecomastia.
- Pele mais espessa: a pele masculina é em geral mais espessa, o que pode influenciar os parâmetros de alguns aparelhos e a resposta da flacidez.
- Musculação e suplementos: o treino intenso de força e alguns produtos usados no ginásio, como os anabolizantes, podem influenciar o peito e a pele (estrias nos ombros e nos braços, por exemplo). Diga ao médico o que toma, mesmo que não tenha receita: a informação é confidencial e muda a avaliação.
- Expectativas sobre os abdominais: nenhum aparelho «desenha» abdominais visíveis se houver uma camada de gordura importante ou gordura visceral. Os aparelhos que estimulam os músculos por campos eletromagnéticos são promovidos para este fim; pergunte que estudos existem sobre o aparelho proposto e que resultado pode esperar, de forma realista, no seu caso.
Depois do tratamento: cuidados e sinais de alerta
Cuidados habituais
- Criolipólise: retomar as atividades normais; massagens suaves se o profissional as recomendar; analgésicos simples se houver dor tardia, segundo indicação.
- Radiofrequência e ondas de choque: a pele pode ficar vermelha e quente durante algumas horas; beber água e evitar banhos muito quentes no próprio dia, se for aconselhado.
- Lasers, microagulhamento e tratamentos das estrias: proteção solar rigorosa durante semanas, sem exposição direta ao sol nem solários; cremes calmantes indicados pelo profissional; não arrancar as crostas.
- Injeções: evitar o desporto intenso e o calor forte nas primeiras 24 horas, se o médico o recomendar; nódoas negras são frequentes.
Quando contactar rapidamente o profissional ou um médico
- Bolhas, feridas ou queimaduras na pele tratada.
- Dor que aumenta em vez de diminuir, vermelhidão quente, febre (sinais de infeção depois de injeções ou microagulhamento).
- Nódulos dolorosos que crescem depois de uma injeção.
- Manchas escuras ou claras que aparecem semanas depois de um laser.
- Uma zona tratada por criolipólise que aumenta de volume meses depois.
Combinar tratamentos e escolher a época
Combinar, com lógica
Muitas pessoas têm vários problemas ao mesmo tempo: um pouco de gordura nos flancos, celulite nas coxas, estrias no abdómen. Combinar tratamentos é possível, mas deve seguir uma lógica: primeiro, estabilizar o peso; depois, reduzir os volumes, se necessário; por fim, trabalhar a qualidade da pele. Um plano global, feito por um médico, evita acumular sessões que se anulam ou que irritam a pele.
Inverno ou verão?
Os lasers e os tratamentos que deixam a pele sensível ao sol fazem-se de preferência no outono e no inverno, quando a exposição solar é menor. Na Suíça, isto coincide com a estação em que as pernas e o abdómen estão cobertos. A criolipólise e a radiofrequência podem fazer-se todo o ano, mas, se o objetivo é o verão, convém começar vários meses antes, porque os resultados demoram a aparecer. Para quem passa o verão em Portugal, ao sol e na praia, planear os tratamentos de pele para depois do regresso é uma boa regra.
Gravidez e amamentação
A maioria dos tratamentos estéticos do corpo é adiada durante a gravidez e a amamentação, por precaução e porque o corpo ainda está a mudar. As estrias e a flacidez depois da gravidez avaliam-se melhor alguns meses depois do fim da amamentação, quando o peso estabilizou. O artigo sobre a mamoplastia depois da gravidez explica também o calendário das intervenções cirúrgicas.
Como escolher o tratamento e o profissional
Uma boa primeira consulta
- Avaliação do peso, da pele, das zonas a tratar e da sua saúde.
- Explicação honesta do que a técnica pode e não pode fazer, com os riscos, incluindo os raros.
- Fotografias padronizadas e medidas antes do tratamento.
- Um plano escrito: número de sessões, intervalo, preço total, manutenção.
- Alternativas, incluindo a cirurgia ou não fazer nada.
Perguntas a fazer
- Que aparelho vai usar, e tem certificado de competência para o usar?
- Quantas sessões prevê, e que resultado espera no meu caso?
- Quais são os efeitos secundários e as complicações possíveis?
- Quem me acompanha se houver um problema? Há um médico na equipa?
- O preço inclui todas as sessões e o controlo final?
Sinais de alerta
Promessas de perder vários quilos ou muitos centímetros, pacotes de sessões vendidos sob pressão, ausência de avaliação antes, injeções feitas por pessoas que não são médicas, produtos sem nome claro, e preços muito abaixo do mercado.
Quem paga?
Estes tratamentos são estéticos e não são pagos pelo seguro de base. Alguns seguros complementares participam em certos tratamentos; leia as condições. A exceção é o lipedema, nas condições estritas descritas acima.
Suíça, Portugal ou Tunísia
Na Suíça
Os tratamentos sem cirurgia pedem várias sessões espaçadas por semanas. Fazê-los perto de casa é, na maioria dos casos, o mais prático. A regulamentação da O-LRNIS dá também uma garantia: pode verificar o certificado do profissional.
Em Portugal
Para quem passa longas temporadas em Portugal, é possível fazer uma série de sessões durante as férias. Verifique a formação do profissional e planeie as sessões de forma a terminar a série antes de regressar.
Na Tunísia, com a Medespoir
A Medespoir propõe tratamentos de medicina estética na Tunísia, incluindo a criolipólise, e intervenções do corpo como a lipoaspiração. Segundo a página de tarifas, o forfait tunisino custa em média cerca de 60 % menos do que na Suíça, e o preço exato do seu tratamento é indicado num orçamento gratuito, personalizado e nominativo, em 48 horas. Para tratamentos que exigem muitas sessões, a viagem compensa sobretudo quando se combina com outra intervenção ou quando o plano pode ser concentrado. Veja também a página de medicina estética na Tunísia.
E a Turquia?
Para a medicina estética do corpo, a Medespoir não confirma tratamentos na Turquia nas suas páginas. Se pensar nesse destino, o orçamento indica se o tratamento é possível e onde.
Três situações concretas
Sónia, 41 anos, Lausana: flancos que resistem
Sónia tem um peso estável e pequenos depósitos nos flancos que não desaparecem com o desporto. O médico propõe uma criolipólise, explica os efeitos secundários e o risco raro de hiperplasia paradoxal, e tira fotografias. Ao fim de três meses, Sónia nota uma diferença na roupa e decide fazer uma segunda sessão.
Marta, 28 anos, Basileia: estrias depois da gravidez
Marta tem estrias vermelhas no abdómen seis meses depois do parto e ainda amamenta. A dermatologista adia os retinoides até ao fim da amamentação e propõe começar por um laser vascular para atenuar a cor. Explica que as estrias vão melhorar, mas não desaparecer por completo.
Jorge, 52 anos, Zurique: pele flácida depois de um tratamento GLP-1
Jorge perdeu muito peso com um tratamento GLP-1. A pele do abdómen forma uma prega importante. O centro de estética propõe radiofrequência, mas um cirurgião plástico explica que, com este excesso, nenhum aparelho dará um resultado satisfatório, e que uma abdominoplastia seria a opção, quando o peso estiver estável. Jorge pede um orçamento.
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Perguntas frequentes
A criolipólise funciona?
Para pequenos depósitos de gordura bem delimitados, numa pessoa com peso estável, produz uma redução moderada, visível ao fim de dois a três meses. Não serve para perder peso.
A criolipólise é perigosa?
Os efeitos secundários habituais são passageiros: vermelhidão, nódoas negras, dormência, dor. A complicação mais temida, a hiperplasia paradoxal, é rara, cerca de 1 em cada 455 doentes segundo uma meta-análise de 2025, mas em geral exige cirurgia.
A celulite tem cura?
Não definitivamente. Ondas de choque, radiofrequência, colagenase e subcisão podem melhorar o aspeto, mas os resultados são moderados e podem pedir manutenção.
As estrias brancas podem desaparecer?
Raramente por completo. Lasers fracionados, microagulhamento e radiofrequência com microagulhas melhoram a textura e a largura. As estrias vermelhas recentes respondem melhor.
Quem pode fazer radiofrequência na Suíça?
Desde 1 de junho de 2024, profissionais com um certificado de competência, ou médicos. Peça para ver o certificado.
Posso fazer criolipólise depois de perder peso com Wegovy ou Mounjaro?
Pode, se tiver pequenos depósitos localizados e o peso estiver estável. Se o problema principal for a pele flácida, a criolipólise não ajuda e pode agravar o aspeto.
As injeções para derreter gordura são seguras?
Desconfie. A Swissmedic alertou em 2024 contra o produto «Lemon Bottle», considerado ilegal. Só aceite injeções de produtos autorizados, feitas por um médico.
O seguro paga estes tratamentos?
Não, são estéticos. A exceção é a lipoaspiração do lipedema, paga pelo seguro de base em condições estritas.
Quantas sessões são necessárias?
Depende da técnica e do problema. A criolipólise pede muitas vezes uma ou duas sessões por zona; a radiofrequência, as ondas de choque e os tratamentos das estrias pedem em geral várias sessões espaçadas.
Fontes
- Mah AE et al. Incidence of Paradoxical Adipose Hyperplasia After Cryolipolysis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthetic Surgery Journal Open Forum, outubro de 2025 (PMID 41322038)
- Lim SK et al. Comparative Analysis of Cellulite Treatment Modalities: A Systematic Review. Aesthetic Plastic Surgery, 2025 (PMID 39547984)
- Zhu CK et al. A Systematic Review on Treatment Outcomes of Striae. Dermatologic Surgery, 2024 (PMID 38452322)
- Al-Himdani S et al. Striae distensae: a comprehensive review and evidence-based evaluation of prophylaxis and treatment. British Journal of Dermatology, 2014 (PMID 24125059)
- Minimally Invasive Approach to Skin Tightening of the Face and Body: Systematic Review of Monopolar and Bipolar Radiofrequency Devices. Plastic and Reconstructive Surgery, 2022 (PMID 35877937)
- Auh SL et al. Quantification of noninvasive fat reduction: A systematic review. Lasers in Surgery and Medicine, 2018 (PMID 29210446)
- Cellulite: an evidence-based review. American Journal of Clinical Dermatology, 2015 (PMID 25940753); meta-análises sobre o microagulhamento (Aesthetic Plastic Surgery, 2024, PMID 38509316) e a radiofrequência com microagulhas frente ao laser CO2 nas estrias (Lasers in Medical Science, 2024, PMID 39516426)
- Serviço Federal da Saúde Pública (OFSP), O-LRNIS: tratamentos cosméticos, certificado de competência e perguntas frequentes; ajuda à execução de agosto de 2025: bag.admin.ch
- Swissmedic, alerta sobre o medicamento ilegal «Lemon Bottle», 26 de março de 2024 e complemento de junho de 2024: swissmedic.ch
- ISAPS, Global Survey 2025, 29 de setembro de 2026: isaps.org
- Ordenança sobre as prestações (OPAS/KLV), anexo 1, edição de 1 de julho de 2026 (lipoaspiração do lipedema): fedlex.admin.ch
- Medespoir, criolipólise, medicina estética, BodyTite, abdominoplastia, guia do corpo e do lipedema, tarifas: medespoir.ch/pt