Médecine esthétique en Suisse : qui peut injecter et que dit la loi en 2026 ?

En bref : en Suisse, les injections de toxine botulique et d’acide hyaluronique sont des actes médicaux : elles doivent être faites par un médecin, ou par un infirmier formé sous la responsabilité d’un médecin présent sur place, jamais dans un institut de beauté. Les contrôles menés en 2024 et 2025 par Swissmedic et les cantons ont pourtant révélé de graves lacunes, surtout dans les studios esthétiques. Depuis juin 2024, les traitements au laser, à l’IPL ou aux ultrasons exigent une attestation de compétences, et certains sont réservés aux médecins. Ces traitements ne sont pas remboursés lorsqu’ils sont esthétiques. Vérifier qui injecte, avec quel produit et dans quel lieu reste la meilleure protection.

Ce guide fait le point sur l’actualité 2025-2026 et répond aux questions les plus fréquentes des Romands sur la toxine botulique, les produits de comblement, les skinboosters, les fils tenseurs, les lasers et les peelings. Il ne remplace pas une consultation médicale.

Sommaire

• Actualités 2025-2026
• Qui a le droit de faire quoi en Suisse ?
• Toxine botulique : vos questions
• Acide hyaluronique et produits de comblement
• Skinboosters, biostimulateurs et nouveautés
• Fils tenseurs
• Lasers, IPL et appareils : ce que dit l’O-LRNIS
• Peelings
• Choisir son praticien et éviter les risques
• En Suisse ou ailleurs ?
• Questions fréquentes

Actualités 2025-2026

Qu’ont révélé les contrôles de Swissmedic sur les fillers ?

Des lacunes importantes. Le 3 février 2025, Swissmedic a publié le bilan d’une première action ciblée menée avec les cantons et l’Office de la santé du Liechtenstein : l’utilisation des produits de comblement (fillers) a été contrôlée dans 82 cliniques, cabinets médicaux et instituts de beauté. Une deuxième action, présentée le 2 février 2026, a de nouveau mis en évidence « des lacunes importantes » et rappelé qu’il faut des professionnels de santé qualifiés et des produits conformes.

Une analyse indépendante de ces inspections, présentée au congrès ISPOR Europe à Vienne en novembre 2026, porte sur 163 établissements : 121 studios esthétiques et 42 cabinets médicaux. Seuls 8,9 % des studios étaient entièrement conformes, contre 59,5 % des cabinets. Le personnel était qualifié dans 17,2 % des studios contre 97,4 % des cabinets ; le stockage des produits était non conforme dans 75,6 % des studios contre 24,3 % des cabinets, et des produits ont été confisqués dans 46,9 % des studios contre 13,2 % des cabinets. Les auteurs précisent que ces chiffres décrivent des établissements ciblés comme à risque, pas l’ensemble du pays. Ils confirment néanmoins une chose : le lieu de l’injection compte.

Le botulisme lié aux injections esthétiques est-il un vrai risque ?

Il est rare, mais l’épisode britannique de 2025 l’a rendu concret. L’agence sanitaire britannique (UKHSA) a recensé 38 cas de botulisme iatrogène entre le 4 juin et le 14 juillet 2025, liés à des injections cosmétiques, puis 41 cas confirmés au 6 août 2025, avec 32 hospitalisations et 8 admissions en soins intensifs. Les patientes étaient surtout des femmes, d’un âge médian de 42 ans ; près de la moitié des injections avaient eu lieu au domicile du praticien, avec des produits souvent non autorisés. Les symptômes à connaître sont des troubles de la déglutition, de la parole, de la vision ou de la respiration dans les jours qui suivent une injection : ils imposent une prise en charge immédiate.

Les autorités durcissent-elles les règles à l’étranger ?

Oui. Le 6 août 2025, le gouvernement britannique a annoncé un régime de licence : les actes les plus à risque seront réservés aux professionnels de santé dans des établissements enregistrés, tandis que la toxine botulique et les fillers relèveront d’une licence délivrée par les autorités locales, avec des restrictions pour les moins de 18 ans. Selon un cabinet d’avocats, ce régime n’était pas encore en vigueur au 1^er juin 2026. Aux États-Unis, la FDA a adressé le 5 novembre 2025 dix-huit lettres d’avertissement à des sites qui vendaient illégalement des toxines non approuvées ou mal étiquetées. En Suisse, le cadre existe déjà ; l’enjeu est son application.

Que change l’ordonnance sur les lasers et les appareils ?

Depuis le 1^er juin 2024, seules les personnes titulaires d’une attestation de compétences peuvent réaliser à titre professionnel les traitements cosmétiques listés par l’ordonnance O-LRNIS (laser, lumière pulsée intense, ultrasons, radiofréquence). L’OFSP distingue ce qu’un professionnel non médecin peut faire avec une attestation et ce qui est réservé aux médecins (voir la section lasers). Les titulaires qui l’acceptent figurent sur l’ePortail LRNIS, ce qui permet une vérification.

Les produits « sans finalité médicale » sont-ils mieux encadrés ?

Oui, depuis 2023. Les produits de comblement cutané, les produits destinés à réduire les tissus adipeux ou les lasers destinés à améliorer l’aspect de la peau entrent dans l’annexe 1 de l’ordonnance sur les dispositifs médicaux (ODim), l’équivalent suisse de l’annexe XVI du règlement européen. Ils doivent passer une évaluation de conformité par un organisme désigné, avec une gestion des risques et une évaluation clinique renforcées. Ces exigences s’appliquent depuis le 1^er novembre 2023, sous la surveillance de Swissmedic depuis le 1^er mai 2024. Swissmedic contrôle la mise sur le marché ; l’utilisation des produits relève des cantons.

Date	Source	Fait	Ce que cela change
01.06.2024	OFSP (O-LRNIS)	Attestation de compétences obligatoire pour les traitements cosmétiques par laser, IPL, ultrasons	Vérifier l’attestation ou le statut de médecin
03.02.2025	Swissmedic et cantons	Contrôle des fillers dans 82 établissements	Premier état des lieux national
Juin-août 2025	UKHSA	41 cas de botulisme liés à des injections cosmétiques	Produits non autorisés et lieux non médicaux en cause
06.08.2025	Gouvernement britannique	Annonce d’un régime de licence	Tendance européenne au durcissement
05.11.2025	FDA	18 lettres d’avertissement sur la vente illégale de toxines	Ne jamais acheter de toxine en ligne
02.02.2026	Swissmedic	Deuxième action : lacunes importantes	Le lieu de l’injection compte
17.02.2026	Canton de Fribourg	Aide-mémoire sur les limites légales des traitements cosmétiques	Règles rappelées aux instituts
Novembre 2026	ISPOR Europe	8,9 % des studios inspectés entièrement conformes	Privilégier un cabinet médical

Qui a le droit de faire quoi en Suisse ?

Qui peut injecter du botox en Suisse ?

Un médecin, ou un infirmier spécialement formé qui agit sous la responsabilité directe d’un médecin présent dans les locaux. C’est la position rappelée par le canton de Vaud, qui précise qu’aucune autre profession n’est autorisée et que les instituts de beauté n’ont pas le droit de pratiquer ces injections. La toxine botulique est un médicament soumis à ordonnance : elle ne peut être obtenue que par un circuit pharmaceutique autorisé.

Une esthéticienne peut-elle injecter de l’acide hyaluronique ?

Non. L’injection d’acide hyaluronique est un acte médical, même si le produit est un dispositif médical et non un médicament. Les mêmes exigences s’appliquent que pour la toxine : un médecin, ou un infirmier formé sous supervision directe d’un médecin présent. Les contrôles de 2024-2025 ont précisément montré que c’est dans les studios esthétiques que se concentrent les manquements.

Une infirmière peut-elle faire des injections esthétiques ?

Oui, si elle est formée et qu’elle agit sous la responsabilité d’un médecin présent sur place, selon la pratique décrite par le canton de Vaud. Le médecin pose l’indication et reste responsable. Une infirmière qui injecte seule dans un local sans médecin sort de ce cadre. Les règles d’application peuvent varier d’un canton à l’autre : en cas de doute, adressez-vous au médecin cantonal.

Le « hyaluron pen » est-il légal ?

Le stylo sans aiguille, qui projette l’acide hyaluronique sous la peau par la pression, reste une injection, selon le canton de Vaud : les mêmes exigences s’appliquent, y compris la présence d’un médecin. Les informations plus anciennes selon lesquelles cet appareil ne serait pas réglementé datent d’avant la révision de l’ODim de 2023 et ne sont plus à jour. Ce procédé, souvent proposé en institut, ne permet pas de contrôler précisément la profondeur et la quantité injectées.

Comment vérifier que le praticien est autorisé ?

Le registre public MedReg de l’OFSP affiche le diplôme, les titres de spécialiste et l’autorisation cantonale de pratiquer des médecins. Pour les professions de la santé comme les infirmiers, il existe le registre NAREG. Pour les lasers et l’IPL, l’ePortail LRNIS liste les titulaires d’attestation qui ont accepté d’y figurer. Notre article Comment vérifier qu’un chirurgien esthétique est qualifié en Suisse ? explique l’utilisation de MedReg.

La médecine esthétique est-elle remboursée ?

Non, lorsque le but est esthétique : rides, volumes, qualité de peau, épilation, détatouage sont à votre charge. La toxine botulique a toutefois des indications médicales reconnues, par exemple certaines formes de transpiration excessive ou de migraine chronique, pour lesquelles une prise en charge est possible selon la liste des spécialités et ses limitations. Votre médecin vous dira si votre situation entre dans ce cadre.

Toxine botulique : vos questions

La toxine botulique bloque temporairement la transmission entre le nerf et le muscle. Injectée en très petites doses, elle détend les muscles responsables des rides d’expression : front, rides du lion entre les sourcils, pattes d’oie. Notre page injection de toxine botulique présente le traitement.

Au bout de combien de jours le botox fait-il effet ?

Les premiers effets apparaissent en général après deux à cinq jours, et l’effet complet après environ deux semaines. C’est le bon moment pour un contrôle et, si nécessaire, une petite retouche. Juger le résultat le lendemain n’a pas de sens.

Combien de temps dure l’effet du botox ?

Le plus souvent trois à quatre mois, parfois jusqu’à six mois. La durée dépend de la dose, de la zone, de la force musculaire, du métabolisme et de l’habitude : chez certaines personnes, l’effet dure un peu plus longtemps après plusieurs séances. Les muscles retrouvent progressivement leur activité ; il n’y a pas d’« effet rebond » qui aggraverait les rides.

À quel âge commencer le botox ?

Il n’y a pas d’âge idéal. Le traitement se justifie lorsqu’une ride d’expression commence à se marquer au repos, ce qui arrive le plus souvent entre 30 et 40 ans, parfois plus tôt chez les personnes très expressives. Le « botox préventif » chez des personnes très jeunes sans ride visible est discuté et ne fait pas l’objet d’un consensus. Un praticien sérieux refuse de traiter une ride qui n’existe pas.

Quels sont les effets secondaires possibles ?

Les plus fréquents sont de petits bleus, une rougeur au point d’injection et parfois un mal de tête passager. Le plus redouté est la chute temporaire de la paupière (ptosis) ou du sourcil, lorsque le produit diffuse vers un muscle voisin : il disparaît en quelques semaines. Un regard figé ou des sourcils trop arqués relèvent d’un mauvais dosage plus que du produit. Les complications graves, comme le botulisme, sont exceptionnelles avec un produit autorisé utilisé aux doses esthétiques.

Que faut-il éviter après une injection ?

Le jour même, on évite de masser la zone, de s’allonger dans les heures qui suivent, de faire du sport intense, de prendre un sauna ou un bain chaud. Le maquillage peut en général être remis après quelques heures. Ces consignes visent à limiter la diffusion du produit et les bleus.

Peut-on devenir résistant au botox ?

C’est rare, mais possible. Chez une petite minorité de patients, l’organisme fabrique des anticorps qui neutralisent la toxine, et le traitement perd son effet. Le risque semble plus élevé avec des doses importantes et des injections très rapprochées, d’où la recommandation de respecter un intervalle d’au moins trois mois entre deux séances et d’éviter les « retouches » répétées. Une perte d’efficacité a plus souvent une autre explication : dose insuffisante, produit mal conservé ou mauvais point d’injection.

Le botox soulage-t-il la transpiration excessive ?

Oui, c’est une de ses indications médicales les mieux établies. Injectée en multiples petits points sous les aisselles, ou parfois dans les paumes, la toxine réduit fortement la transpiration pendant plusieurs mois, souvent six mois ou davantage. Lorsque l’hyperhidrose est sévère et que les traitements locaux ont échoué, une prise en charge peut être demandée selon la liste des spécialités : parlez-en à un dermatologue.

Le botox sert-il à autre chose qu’aux rides ?

Oui. En esthétique, on l’utilise aussi pour affiner la mâchoire en cas de muscles masséters très développés, pour relever légèrement le coin des lèvres, pour atténuer les bandes du cou ou un sourire gingival. En médecine, il traite la transpiration excessive, certaines migraines, le bruxisme ou des spasmes musculaires. Ces usages demandent une bonne connaissance de l’anatomie.

Acide hyaluronique et produits de comblement

L’acide hyaluronique est une molécule naturellement présente dans la peau. Sous forme de gel, il comble des rides, restaure des volumes (pommettes, tempes, cernes), redessine les lèvres ou le menton. Notre page injection d’acide hyaluronique et la technique MD Codes détaillent les approches.

Comment se passe une séance d’injection ?

Une première séance commence par une consultation : vos attentes, vos antécédents (allergies, maladies auto-immunes, herpès labial, traitements anticoagulants), l’examen du visage au repos et en mouvement, et souvent des photos. Le praticien vous explique le produit, la quantité estimée, les risques et le coût, puis vous signez un consentement. La peau est désinfectée, parfois anesthésiée par une crème. L’injection elle-même dure de quelques minutes à une demi-heure, à l’aiguille ou à la canule, une fine tige à bout arrondi qui limite le risque de toucher un vaisseau dans certaines zones. On ressort avec quelques rougeurs ou petits points, et un rendez-vous de contrôle à environ deux semaines. Un praticien sérieux note la marque, le lot et la quantité utilisés dans votre dossier.

Lèvres : comment éviter un résultat artificiel ?

En respectant les proportions. Dans un visage harmonieux, la lèvre inférieure est en général un peu plus pleine que la lèvre supérieure ; inverser ce rapport, gonfler la lèvre supérieure jusqu’à ce qu’elle avance ou effacer l’arc de Cupidon donne l’aspect « canard » que beaucoup redoutent. Mieux vaut une petite quantité, puis une retouche à deux semaines, qu’une grande quantité d’emblée. Les lèvres gonflent beaucoup les premiers jours : ne jugez pas le résultat avant la fin de la première semaine. Une lèvre très fine peut nécessiter deux séances pour un résultat naturel.

L’acide hyaluronique est-il dangereux ?

Bien injecté, avec un produit conforme, il est sûr dans la grande majorité des cas. Les effets fréquents sont des bleus, un gonflement et une sensibilité pendant quelques jours, parfois de petites irrégularités qui se massent ou se corrigent. La complication grave, rare mais réelle, est l’injection dans un vaisseau ou la compression d’une artère, qui peut entraîner une nécrose de la peau, et exceptionnellement une atteinte de la vision lorsque la zone traitée est proche des yeux ou du nez. Une douleur intense, une pâleur ou des marbrures de la peau pendant ou après l’injection sont une urgence. C’est la raison pour laquelle l’injecteur doit connaître l’anatomie, savoir reconnaître ce signe et disposer immédiatement du traitement.

Peut-on dissoudre de l’acide hyaluronique ?

Oui, avec une enzyme, la hyaluronidase, qu’un médecin injecte pour dégrader le gel. Elle sert à corriger un résultat insatisfaisant ou un nodule et, surtout, à traiter en urgence une occlusion vasculaire. Demandez à votre injecteur s’il en dispose sur place : c’est un bon indicateur de sérieux. Les autres produits de comblement (acide polylactique, hydroxyapatite de calcium) ne se dissolvent pas de cette façon.

Combien de temps dure l’acide hyaluronique dans les lèvres ?

En général six à douze mois dans les lèvres, zone mobile où le produit se résorbe plus vite. Dans les pommettes ou le menton, avec des gels plus denses, l’effet peut durer douze à dix-huit mois, parfois plus. La durée dépend du produit, de la quantité, de la zone et de la personne. Méfiez-vous des promesses d’un résultat « permanent » : les produits de comblement permanents ont causé de nombreuses complications tardives.

Comment être sûr que le produit est authentique ?

Demandez à voir l’emballage et la marque, et la carte ou l’étiquette de traçabilité qui accompagne le produit. Le canton de Vaud avertit que les produits commandés en ligne à bas prix sont très probablement contrefaits et que le marquage CE peut lui-même être falsifié : exigez un produit commercialisé en Suisse par un circuit officiel. Les contrôles de 2024-2025 ont conduit à des confiscations de produits dans près de la moitié des studios inspectés.

Peut-on corriger le « visage Ozempic » par des injections ?

En partie. Après une perte de poids rapide, le visage peut se creuser et se relâcher. Si la peau garde de la tenue, des injections d’acide hyaluronique ou de biostimulateurs peuvent restaurer des volumes dans les tempes, les joues ou le menton. Lorsque le relâchement est important, l’injection seule alourdit le visage sans le remonter, et un lifting devient la vraie solution. Mieux vaut attendre la stabilisation du poids avant d’investir dans des volumes qui pourraient changer.

Peut-on combler les cernes ?

Parfois. Le creux sous l’œil (vallée des larmes) peut être atténué par un acide hyaluronique fluide, injecté le plus souvent à la canule. C’est une zone délicate : la peau est fine, le produit peut se voir par transparence ou retenir l’eau et donner un aspect bouffi. Les cernes pigmentés (bruns) ou les poches graisseuses ne se corrigent pas par comblement ; les poches relèvent plutôt d’une blépharoplastie inférieure. Un examen attentif permet de distinguer ces situations.

Combien de temps avant un événement faut-il prévoir une injection ?

Au moins deux à trois semaines avant un mariage, une photo importante ou un voyage. Ce délai laisse le temps à la toxine d’agir complètement, aux bleus et au gonflement de disparaître et, si nécessaire, à une retouche d’être faite. Une première injection la veille d’un événement est une mauvaise idée.

Faut-il espacer les séances ?

Oui. Pour l’acide hyaluronique, on attend la résorption partielle avant de réinjecter, plutôt que d’empiler les séances. Les excès d’injection répétés donnent des visages « gonflés » ou des lèvres déformées, parfois appelés « overfilled ». Un bon injecteur propose de faire moins, et de revoir le résultat à deux semaines.

Skinboosters, biostimulateurs et nouveautés

Qu’est-ce qu’un skinbooster, et quelle différence avec un filler ?

Un skinbooster est un acide hyaluronique très fluide, peu ou pas réticulé, injecté en multiples micro-points dans la peau pour l’hydrater et améliorer son éclat et sa texture, sans changer les volumes. Un filler est un gel plus dense, placé plus en profondeur, pour combler ou soutenir. Les skinboosters se font en général en deux à trois séances espacées de quelques semaines, puis en entretien. Ils conviennent aux peaux ternes, déshydratées ou marquées de ridules fines, sur le visage, le cou ou les mains.

Que sont les biostimulateurs ?

Ce sont des produits, comme l’acide polylactique ou l’hydroxyapatite de calcium, qui stimulent la production de collagène par la peau. Leur effet apparaît progressivement sur plusieurs semaines et dure en général plus longtemps que celui d’un acide hyaluronique. Ils ne se dissolvent pas : leur injection demande une technique précise pour éviter les nodules. Ils sont intéressants pour un relâchement léger ou une peau fine.

Les polynucléotides et les exosomes sont-ils efficaces ?

Les preuves restent limitées. Les polynucléotides, issus d’ADN purifié, sont présentés comme régénérants ; les revues scientifiques font état de preuves de qualité faible à modérée. Pour les exosomes, la FDA américaine rappelle qu’aucun produit n’est approuvé, et un cas de nécrose après injection a été publié en 2025. Ces nouveautés sont souvent vendues avec un discours très prometteur : demandez quelles études soutiennent le produit, sous quel statut il est commercialisé en Suisse, et méfiez-vous d’un produit présenté comme « cosmétique » mais injecté.

Le microneedling, qu’est-ce que c’est ?

C’est une technique qui crée, avec un appareil muni de micro-aiguilles, de très nombreuses micro-perforations de la peau pour stimuler sa réparation et la production de collagène. Elle est utilisée pour les cicatrices d’acné, les pores dilatés, les vergetures et la texture de peau, souvent en série de plusieurs séances. La version associée à la radiofréquence chauffe en plus les couches profondes. Selon l’OFSP, le microneedling par radiofréquence n’est pas couvert par l’O-LRNIS au niveau fédéral, mais certains cantons, comme Zurich, l’encadrent. Les règles d’hygiène sont essentielles, car la peau est ouverte pendant le traitement.

Le PRP pour le visage, ça marche ?

Le plasma riche en plaquettes, préparé à partir de votre sang, est utilisé pour améliorer la qualité de la peau, les cernes ou les cicatrices d’acné, souvent avec un microneedling. Les résultats sont variables et dépendent du protocole. C’est un traitement qui se pratique dans un cadre médical, avec une préparation stérile.

Fils tenseurs

Les fils tenseurs sont-ils efficaces ?

Pour un relâchement léger à modéré, ils peuvent donner un effet de remontée visible, surtout sur l’ovale du visage, les joues et les sourcils. Ce sont des fils résorbables, munis de crans ou de cônes, introduits sous la peau avec une aiguille ou une canule, sous anesthésie locale. Ils n’atteignent pas l’effet d’un lifting chirurgical et ne conviennent pas à un relâchement important ou à une peau très épaisse. Notre page fils tenseurs présente la technique.

Combien de temps durent les fils tenseurs ?

L’effet tenseur immédiat s’atténue en quelques mois, au fur et à mesure que les fils se résorbent ; la stimulation du collagène autour des fils prolonge un peu le bénéfice, souvent jusqu’à un an environ, parfois davantage selon les fils et la peau. Il faut donc voir les fils comme un traitement temporaire, à renouveler, et non comme une alternative durable au lifting.

Quels sont les risques des fils ?

Des bleus, un gonflement, de petites irrégularités ou des capitons visibles pendant quelques jours à quelques semaines, une sensation de tiraillement en ouvrant la bouche. Plus rarement : un fil qui se voit sous la peau ou ressort, une infection, une asymétrie. Le geste reste médical et doit être réalisé dans des conditions d’asepsie. Au Royaume-Uni, le projet de licence classe d’ailleurs les fils parmi les actes à plus haut risque.

Lasers, IPL et appareils : ce que dit l’O-LRNIS

L’ordonnance relative à la loi fédérale sur la protection contre les dangers liés au rayonnement non ionisant et au son (O-LRNIS) encadre depuis 2019 les traitements cosmétiques par laser, lumière pulsée et ultrasons, et impose l’attestation de compétences depuis le 1^er juin 2024. Sept attestations existent, disponibles depuis avril 2022.

Traitement	Qui peut le réaliser selon l’OFSP
Épilation au laser ou à l’IPL	Non-médecin avec attestation de compétences
Détatouage et retrait de maquillage permanent hors zone des yeux	Non-médecin avec attestation
Acné, rides, cicatrices, vergetures, cellulite	Non-médecin avec attestation
Couperose et petites lésions vasculaires de 3 mm au plus	Non-médecin avec attestation
Taches de vieillesse, kératoses, mélasma, vitiligo, verrues	Médecin
Varices, chéloïdes, lésions vasculaires de plus de 3 mm	Médecin
Traitements des paupières ou à moins de 10 mm des yeux	Médecin
HIFU, laser ablatif, Nd:YAG à impulsions longues, thérapie photodynamique, lipolyse laser	Médecin
Microneedling par radiofréquence, épilation à l’aiguille	Hors O-LRNIS au niveau fédéral (certains cantons les encadrent)

Qui peut faire une épilation laser en Suisse ?

Un médecin, ou un professionnel non médecin titulaire de l’attestation de compétences correspondante. Avant de réserver dans un institut, demandez l’attestation ou vérifiez le nom sur l’ePortail LRNIS. L’épilation définitive au laser demande plusieurs séances espacées de quelques semaines, car seuls les poils en phase de croissance sont détruits ; elle fonctionne mieux sur les poils foncés. Voir notre page épilation laser.

Le détatouage laser est-il réservé aux médecins ?

Pas pour la plupart des tatouages : un non-médecin avec attestation peut les traiter, sauf dans la zone des yeux, réservée aux médecins. Il faut en général de nombreuses séances, espacées de plusieurs semaines, et certaines couleurs résistent davantage. Un tatouage sur un grain de beauté ou une lésion douteuse doit d’abord être examiné par un médecin. Voir notre page détatouage laser.

Une tache brune peut-elle être traitée en institut ?

Non, selon les règles de l’OFSP : les taches de vieillesse, les kératoses et le mélasma relèvent du médecin. La raison est simple : une lésion pigmentée doit être diagnostiquée avant d’être traitée, pour ne pas méconnaître un mélanome. Faites examiner toute tache qui change de forme, de couleur ou de taille.

Laser ou lumière pulsée (IPL) : quelle différence ?

Le laser émet une lumière d’une seule longueur d’onde, très ciblée : chaque appareil est conçu pour une cible précise, comme le pigment du poil, l’encre d’un tatouage ou les vaisseaux. La lumière pulsée intense émet un large spectre de lumière, filtré selon l’usage ; elle traite des surfaces plus grandes et sert à l’épilation, aux rougeurs diffuses ou au photorajeunissement. L’IPL est souvent moins coûteuse par séance, mais demande en général davantage de séances pour l’épilation et se règle moins finement selon le type de peau. Dans les deux cas, l’O-LRNIS impose l’attestation de compétences ou le statut de médecin.

Le HIFU est-il autorisé en institut ?

Non. Les ultrasons focalisés de haute intensité (HIFU), utilisés pour raffermir la peau, sont réservés aux médecins selon l’O-LRNIS, comme le laser ablatif ou la lipolyse laser. Si un institut propose du HIFU, il sort du cadre légal.

Que faut-il savoir avant une séance de laser ?

• Évitez le soleil et l’autobronzant pendant plusieurs semaines avant et après, pour limiter le risque de brûlure ou de tache.
• Signalez les médicaments photosensibilisants, certains antibiotiques ou traitements de l’acné, ainsi qu’une tendance aux cicatrices épaisses.
• Demandez un test sur une petite zone si vous avez la peau mate ou foncée.
• Exigez des lunettes de protection pour vous et pour l’opérateur.

Peelings

Quel peeling choisir ?

Tout dépend de la profondeur visée. Un peeling superficiel (acide glycolique, acide salicylique, acide mandélique) améliore l’éclat, les pores et l’acné légère, avec peu ou pas d’éviction sociale ; il se fait souvent en série. Un peeling moyen, par exemple à l’acide trichloracétique (TCA), traite des taches et des ridules plus marquées, avec une desquamation de plusieurs jours. Les peelings profonds, plus rares, demandent une surveillance médicale stricte. Notre page peeling présente les options.

Qui peut faire un peeling ?

Les peelings superficiels faiblement concentrés sont proposés en institut ; les peelings moyens et profonds relèvent du médecin, en raison du risque de brûlure, de cicatrice et de troubles de la pigmentation. Les limites exactes entre ce qui est cosmétique et ce qui est médical sont rappelées par les cantons, comme Fribourg dans son aide-mémoire de février 2026. Au Royaume-Uni, le projet de licence classe les peelings chimiques parmi les actes à plus haut risque.

Peut-on faire un peeling en été ?

Un peeling superficiel, oui, avec une protection solaire stricte. Les peelings moyens et profonds se font plutôt en automne et en hiver, car la peau fragilisée est très sensible au soleil et au risque de taches. Les peaux mates et foncées demandent une préparation et des produits adaptés.

Choisir son praticien et éviter les risques

À vérifier	Comment	Signal d’alerte
Le statut de l’injecteur	Médecin dans MedReg, ou infirmier avec médecin présent	Injection en institut ou à domicile
Le produit	Marque, boîte, étiquette de traçabilité, circuit suisse	Produit sans boîte, acheté en ligne, prix très bas
La consultation	Examen, explication des risques, consentement	Injection immédiate sans entretien
Les urgences	Hyaluronidase disponible, protocole en cas de complication	Aucune réponse sur les complications
Les lasers	Statut de médecin ou attestation O-LRNIS	HIFU ou traitement de taches en institut
Le suivi	Contrôle à deux semaines, interlocuteur joignable	Aucun contrôle prévu

La médecine esthétique concerne-t-elle aussi les hommes ?

De plus en plus. Les demandes masculines portent surtout sur les rides du front et du lion, la mâchoire, les cernes, l’épilation du dos ou des épaules et la chute de cheveux. Les doses et les techniques diffèrent : les muscles du visage sont souvent plus puissants et demandent davantage de toxine, et les volumes doivent préserver un aspect masculin (mâchoire et menton plus marqués, sourcils plus plats). Un praticien habitué aux visages masculins évite l’effet « sourcils arqués » qui trahit le traitement.

Les « botox parties » sont-elles légales ?

Les injections réalisées à domicile ou lors de soirées entre amis sortent du cadre médical exigé. L’épisode britannique de 2025 montre ce que cela peut coûter : près de la moitié des injections en cause avaient été faites au domicile du praticien. Une injection médicale se fait dans un cabinet, avec du matériel d’urgence.

Que faire en cas de complication ?

Contactez immédiatement l’injecteur. Douleur intense, pâleur ou marbrures de la peau, troubles de la vision après un filler, ou troubles de la déglutition, de la parole ou de la respiration après une toxine sont des urgences : appelez le 144 ou rendez-vous aux urgences. Conservez les références du produit injecté. Vous pouvez aussi signaler un problème lié à un produit à Swissmedic, et un praticien non autorisé au médecin cantonal.

Comment lire une offre promotionnelle ?

Avec méfiance lorsqu’elle est exprimée « par zone » sans consultation, ou lorsqu’elle est nettement inférieure aux prix habituels. Le coût d’un produit authentique, le temps médical et le matériel d’urgence ont un prix plancher. Les offres de coupons et les forfaits illimités incitent à injecter plus que nécessaire.

En Suisse ou ailleurs ?

Faut-il faire sa médecine esthétique près de chez soi ?

Pour l’essentiel, oui. Ces traitements sont répétés à intervalles réguliers, demandent un contrôle à deux semaines et, en cas de complication avec un filler, une intervention dans l’heure. Un injecteur proche, qui connaît votre visage et note les produits utilisés, est un atout. C’est ce qui distingue la médecine esthétique de la chirurgie, pour laquelle un séjour unique et un suivi à distance peuvent se concevoir.

Quand la chirurgie devient-elle plus pertinente ?

Lorsque vous injectez régulièrement des volumes importants pour compenser un relâchement, ou que les résultats ne tiennent plus que quelques mois. Un lifting, une blépharoplastie ou un lipofilling du visage peuvent alors offrir un résultat plus durable. Notre guide de la médecine esthétique aide à situer la limite, et la page lifting cervico-facial présente l’alternative chirurgicale.

Combien coûte une chirurgie du visage à l’étranger par rapport à la Suisse ?

Selon la grille de Medespoir, une intervention dans ses cliniques en Tunisie revient en moyenne à environ 60 % de moins qu’en Suisse, et la Turquie environ 40 % de moins (35 à 50 % selon l’intervention) ; pour une intervention en Turquie, le devis précise si elle est possible et où. Le forfait tunisien comprend notamment la consultation, l’intervention avec toute l’équipe, l’hospitalisation, l’hôtel en pension complète pour vous et un accompagnant, les transferts et le suivi à distance ; le billet d’avion, l’assurance voyage et les soins reçus en Suisse au retour restent à votre charge. Le prix exact figure dans un devis gratuit et nominatif sous 48 h. Le séjour dure de 5 à 6 jours pour une blépharoplastie et de 7 à 10 jours pour un lifting cervico-facial (voir séjour).

Besoin	Solution plutôt locale	Solution chirurgicale possible
Rides d’expression	Toxine botulique	Rarement nécessaire
Perte de volume modérée	Acide hyaluronique, biostimulateurs	Lipofilling du visage
Peau terne, ridules	Skinboosters, peelings, lasers	Non
Relâchement léger de l’ovale	Fils tenseurs	Mini-lifting
Relâchement marqué du visage et du cou	Résultats limités	Lifting cervico-facial
Paupières lourdes	Toxine pour relever le sourcil, effet limité	Blépharoplastie

Cet article est informatif et ne remplace pas un avis médical. Toute injection ou tout traitement par laser doit être précédé d’une consultation avec un professionnel autorisé.

Questions fréquentes

Peut-on se faire injecter pendant la grossesse ?

Non. Par précaution, toxine botulique, fillers et la plupart des traitements esthétiques sont déconseillés pendant la grossesse et l’allaitement.

Le botox crée-t-il une dépendance ?

Il n’y a pas de dépendance physique. L’habitude d’un visage plus lisse incite simplement beaucoup de personnes à renouveler le traitement.

Peut-on combiner botox et acide hyaluronique le même jour ?

Oui, c’est fréquent : la toxine traite les rides d’expression, l’acide hyaluronique les volumes. Le praticien adapte l’ordre et les zones.

Faut-il arrêter l’aspirine avant une injection ?

Ne l’arrêtez jamais sans avis médical. Signalez-la : elle augmente le risque de bleus, mais elle est parfois indispensable.

Les injections sont-elles douloureuses ?

Peu. La plupart des acides hyaluroniques contiennent un anesthésiant local, et une crème anesthésiante peut être appliquée avant.

Peut-on faire du sport après un skinbooster ?

On évite l’effort intense, le sauna et le hammam pendant 24 à 48 heures pour limiter gonflement et bleus.

Le laser fonctionne-t-il sur les poils blonds ?

Mal : le laser cible le pigment du poil. Les poils blonds, roux ou blancs répondent peu à l’épilation laser classique.

À quelle fréquence refaire un peeling superficiel ?

Souvent en série de trois à six séances espacées de deux à quatre semaines, puis en entretien selon la peau.

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Sources

• Canton de Vaud, mise en garde contre les injections par des personnes non qualifiées (28.02.2022) : https://www.vd.ch/actualites/actualite/news/15526i-mise-en-garde-contre-les-injections-de-botox-ou-dacide-hyaluronique-par-des-personnes-non-qualifiees
• Canton de Vaud, injections d’acide hyaluronique : https://www.vd.ch/sante-soins-et-handicap/prevention-et-maladies/interventions-esthetiques-risques-produits-et-professionnels-habilites/injections-dacide-hyaluronique
• Swissmedic, action ciblée sur les fillers (03.02.2025) : https://www.swissmedic.ch/swissmedic/fr/home/dispositifs-medicaux/controle-du-marche-des-dispositifs-medicaux/schwerpunktaktionen/ueberwachung-der-anwendung-mep-faltenunterspritzen.html
• Swissmedic, lacunes importantes dans l’utilisation des fillers (02.02.2026) : https://www.swissmedic.ch/swissmedic/fr/home/dispositifs-medicaux/controle-du-marche-des-dispositifs-medicaux/schwerpunktaktionen/ueberwachung-anwendung-mep-faltenunterspritzung-filler.html
• ISPOR Europe 2026, analyse des inspections suisses de fillers : https://www.ispor.org/heor-resources/presentations-database/presentation-cti/ispor-europe-2026/poster-session-4-4/structural-patient-safety-failures-in-non-medical-aesthetic-settings-evidence-from-a-nationwide-dermal-filler-inspection-program-in-switzerland-to-inform-risk-based-regulatory-policy
• Canton de Fribourg, prestations esthétiques (17.02.2026) : https://www.fr.ch/sante/institutions-et-professionnels-de-sante/prestations-esthetiques
• Swissmedic, produits sans destination médicale : https://www.swissmedic.ch/swissmedic/fr/pomz.html
• OFSP, traitements utilisant le rayonnement non ionisant et le son, et FAQ : https://www.bag.admin.ch/fr/traitements-utilisant-le-rayonnement-non-ionisant-et-au-son-p-ex-laser et https://www.bag.admin.ch/fr/traitements-rnis-faqs
• UKHSA via JCCP, botulisme iatrogène (2025) : https://www.jccp.org.uk/NewsEvent/ukhsa-investigates-cases-of-iatrogenic-botulism-linked-to-cosmetic-botulinum-toxin-injections
• UKHSA, Health Protection Report vol. 19 n° 8 (août 2025) : https://www.gov.uk/government/publications/health-protection-report-volume-19-2025/hpr-volume-19-issue-8-news-7-august-2025
• Gouvernement britannique, annonce sur les actes cosmétiques (06.08.2025) : https://www.gov.uk/government/news/crackdown-on-unsafe-cosmetic-procedures-to-protect-the-public
• FDA, lettres d’avertissement sur la vente illégale de toxines (05.11.2025) : https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-warns-companies-over-illegal-marketing-botox-and-related-products
• FDA, alerte sur les produits régénératifs dont les exosomes : https://www.fda.gov/vaccines-blood-biologics/consumers-biologics/consumer-alert-regenerative-medicine-products-including-stem-cells-and-exosomes
• Revue sur les polynucléotides (PMC) : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC11311621/