Chirurgie bariatrique : sleeve, anneau et bypass gastrique

Avant la chirurgie bariatrique

La préparation à la chirurgie bariatrique est une étape essentielle pour assurer le succès de l’opération et la santé du patient. Un suivi médical de six mois est généralement requis avant la chirurgie. Ce suivi est réalisé dans l’établissement de santé où l’opération sera effectuée par des spécialistes exerçant en libéral. L’objectif de ce suivi est de vous informer sur la chirurgie bariatrique, de vous assurer de votre motivation et d’évaluer si cette option est la meilleure pour vous.

Pendant le suivi médical, vous serez amené à rencontrer plusieurs spécialistes, tels que le chirurgien, le psychiatre ou le psychologue, l’endocrinologue, le nutritionniste, le diététicien, le gastro-entérologue, le pneumologue et le cardiologue. Ces consultations permettront d’évaluer votre état de santé général, votre obésité, votre état psychologique ainsi que vos habitudes alimentaires et physiques. Des examens complémentaires, tels qu’un bilan endocrinien, des recherches de carences, une fibroscopie et une échographie, seront également réalisés pour mieux comprendre votre situation.

Il est recommandé de participer à des ateliers d’éducation thérapeutique du patient (ETP) pendant cette phase de préparation. Ces ateliers vous aideront à adopter de nouvelles habitudes alimentaires et à vous préparer au sevrage tabagique si nécessaire.

À la fin de cette période de suivi, une réunion de concertation pluridisciplinaire (RCP) sera organisée par l’équipe médicale. Cette réunion permettra d’évaluer si la chirurgie bariatrique est une option viable pour vous.

Pendant la chirurgie bariatrique

La chirurgie bariatrique est généralement réalisée par coelioscopie, une technique qui permet d’opérer sans ouvrir l’abdomen. L’intervention se fait sous anesthésie générale et dure en moyenne entre une et trois heures, selon le type de chirurgie choisi.

Après l’opération, vous serez transféré en salle de réveil pendant une à deux heures. Des antalgiques seront administrés pour soulager la douleur. Le lendemain, vous serez en mesure de vous lever avec l’aide du personnel médical. Avant votre sortie de l’hôpital, un examen radiologique sera généralement réalisé pour vérifier les résultats de l’opération.

La durée de l’hospitalisation varie en fonction du type de chirurgie bariatrique. En moyenne, elle est de deux à trois jours pour la pose d’un anneau gastrique, de trois à huit jours pour une sleeve gastrectomie et de quatre à huit jours pour un bypass gastrique. Cependant, si des complications surviennent, votre hospitalisation peut être prolongée.

Après la chirurgie bariatrique

Après votre sortie de l’hôpital, vous devrez prendre un congé de travail d’une durée de 15 jours à un mois, selon les recommandations médicales. La reprise de l’alimentation se fera progressivement et peut être douloureuse. Il est important de suivre les conseils diététiques fournis par votre équipe médicale.

La quantité d’aliments ingérés sera réduite et vos habitudes alimentaires seront modifiées de manière permanente. Pour éviter les douleurs et les vomissements, il est recommandé de fractionner vos repas en petites prises et de consommer des aliments liquides les premiers jours, puis des aliments mixés pendant environ un mois. Il est également conseillé d’arrêter de manger dès les premiers signes de satiété et de ne pas boire pendant les repas.

Le suivi nutritionnel, psychologique et l’activité physique sont essentiels pour le succès à long terme de la chirurgie bariatrique. Il est important de prendre rendez-vous pour des consultations post-opératoires régulières. Au cours de la première année, vous devrez effectuer quatre consultations, puis au moins une consultation annuelle les années suivantes.

Pour prendre une décision éclairée sur la chirurgie bariatrique, il est recommandé de rencontrer des personnes ayant déjà subi cette intervention, par le biais d’associations de patients par exemple. Un deuxième avis auprès d’un spécialiste de la chirurgie bariatrique peut également vous être utile.

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