Cicatrizes de abdominoplastia: os diferentes tipos e o seu tratamento

A abdominoplastia é um procedimento de contorno corporal concebido para remover o excesso de pele e gordura da parede abdominal. O procedimento envolve a aspiração do excesso de gordura utilizando cânulas de espuma. Esta técnica de remoção de gordura é conhecida como lipoaspiração abdominal. Em segundo lugar, o cirurgião deve efetuar uma dermoplipectomia abdominal ou abdominoplastia para remover o excesso de pele. Este procedimento implica uma alteração cirúrgica da pele do abdómen, que deixa necessariamente cicatrizes.

Existem duas técnicas de lipectomia abdominal e, portanto, dois tipos distintos de cicatriz para a cirurgia da parede abdominal. A escolha de uma ou outra técnica depende do caso de cada paciente, e também do cirurgião plástico.

Cicatriz suprapúbica

A primeira técnica consiste em remover a pele danificada entre a púbis e o umbigo. A pele remanescente acima do púbis é depois colocada para baixo. Esta técnica deixa uma cicatriz horizontal que pode estender-se de anca a anca. A cicatriz depende da quantidade de pele removida. Mas a cicatriz fica acima do púbis.

Cicatriz periumbilical

Esta técnica envolve a transposição do umbigo. O cirurgião desce os tecidos da região suprapúbica até à região umbilical. A pele é assim completamente devolvida ao abdómen. O umbigo é então recriado durante a recobertura, deixando uma cicatriz à volta do umbigo.

A cicatriz de uma abdominoplastia é geralmente fina e linear. Evolui com o tempo. Trata-se de uma cicatriz hiperplásica, caracterizada por inflamação e vermelhidão durante os 2 primeiros meses. Com o passar do tempo, estas cicatrizes branqueiam e a cicatriz definitiva só aparece ao fim de um ano. No entanto, alguns pacientes, nomeadamente os fumadores, têm dificuldade em cicatrizar. Ou casos de cicatrizes hipertróficas ou quelóides que necessitam de tratamento.

Uma cicatriz de abdominoplastia hipertrófica ou queloide caracteriza-se geralmente por uma hiperplasia e hiperpigmentação da cicatriz. Estas cicatrizes persistem geralmente durante mais de um ano. No entanto, ao contrário dos quelóides, um tipo de hipertrofia da cicatriz abdominal regride após 18 meses, enquanto o outro persiste para além deste período. O tratamento considerado para uma cicatriz queloide de abdominoplastia pode ser uma terapia com corticosteróides. Neste caso, é injectada uma dose de corticosteroide na cicatriz queloide de 2 em 2 meses, que pode durar 1 ano. Podemos também considerar o retoque da abdominoplastia, em que o queloide é removido. O resultado pode não ser sempre benéfico, uma vez que a cicatriz nunca desaparece completamente. O tratamento a laser da cicatriz também pode ser considerado.