A gastrectomia em manga é um procedimento intimamente ligado à cirurgia da obesidade. Consiste na excisão de uma parte do estômago para lhe dar a forma de um tubo. Isto permite obter rapidamente a sensação de plenitude. A gastrectomia em manga é a cirurgia da obesidade para pessoas obesas, permitindo-lhes perder até 50% do seu peso corporal.
Uma pessoa obesa, com um índice de massa corporal superior a 40, é um bom candidato à cirurgia de gastrectomia em manga. O seu estado de saúde deve também permitir-lhe submeter-se ao que se designa por cirurgia bariátrica major. As pessoas com um IMC de 35 (que sofrem de co-morbilidade) podem ser submetidas à cirurgia de sleeve, o que pode melhorar consideravelmente a sua qualidade de vida.
Esta cirurgia também pode ser efectuada em adolescentes após um exame médico e um parecer favorável do cirurgião. A gastrectomia em manga permite retirar uma parte do estômago. Trata-se de uma redução do tamanho do estômago por dobragem, também conhecida como gastrectomia parcial. Na gíria médica da cirurgia bariátrica, este procedimento é designado por "gastrectomia longitudinal restritiva ". É apresentada como a solução radical para a obesidade grave, que não responde à dieta ou ao exercício.
Os nutricionistas e os especialistas em cirurgia bariátrica concordam que o excesso e a acumulação de gordura são prejudiciais para a saúde das pessoas com excesso de peso. Para identificar uma pessoa com excesso de peso, basta calcular o seu índice de massa corporal: o IMC.
Este índice depende do peso e da altura, e varia consoante o estado geral de saúde e os hábitos alimentares da pessoa. Em alguns casos, a obesidade é hereditária. Se o IMC estiver entre 19 e 25, o peso é normal. Se o índice for superior a 25, a pessoa tem excesso de peso ou de gordura corporal.
Um IMC superior a 30 é chamado de obesidade, e acima de 35 é obesidade grave, exigindo atenção médica e/ou cirurgia. A cirurgia bariátrica oferece várias soluções radicais para aobesidade mórbida. Entre elas, a gastrectomia em manga, que actua sobre o volume do estômago para reduzir o seu tamanho e o nível de grelina, a hormona da fome.
Esta operação destina-se a pessoas com um IMC superior a 40 kg/m2. Além disso, certas formas deobesidade patológica requerem uma redução do limiar do IMC para cerca de 35 kg/m2, especialmente para os indivíduos gravemente afectados pelo seu aumento de peso. Em todos os casos, é o cirurgião bariátrico que decide se deve ou não efetuar uma gastrectomia em manga restritiva.
Os preços variam de acordo com critérios bem definidos, como o país onde a cirurgia é efectuada, os honorários do cirurgião, os encargos da clínica e a fórmula de pagamento. De um modo geral, o preço de uma gastrectomia em manga em Espanha é superior a 17 000 euros, enquanto na Tailândia ronda os 15 000 euros e pode mesmo ser de 9 000 euros nos Emirados Árabes Unidos. Na Europa de Leste, a gastrectomia em manga pode custar 7 000 euros na Polónia.
. No Norte de África, e na primeira posição, está a Tunísia, que oferece cuidados de qualidade dignos dos melhores países ocidentais. O preço é o mais barato, com um pacote com tudo incluído. O preço exato atual de uma gastrectomia em manga na Tunísia é de 3 950 euros. Este preço inclui os custos da clínica, os honorários do cirurgião e o alojamento num hotel de luxo.
O cirurgião especialista neste tipo de cirurgia é o indispensável Dr. Slim Khelifi.
Diplomado em cirurgia laparoscópica em 1999, completou cursos de formação avançada em cirurgia parietal e colorrectal no Hôpital Croix Saint-Simon (França).
Realizado por laparoscopia com uma câmara, 2/3 do estômago são removidos, deixando apenas uma secção em forma de tubo.
O sleeve dura cerca de 120 minutos e deve ser efectuado sob anestesia geral.
Os resultados associados à obesidade grave ou mórbida são visíveis a partir do final do período de repouso, estimado em um mês. Evidentemente, o paciente deve respeitar o período pós-operatório, nomeadamente no que diz respeito à higiene alimentar da mulher após a gastrectomia em manga.
Estas fotografias ilustram os resultados da cirurgia bariátrica de gastrectomia de manga, com resultados visíveis após apenas algumas semanas da operação.
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