Tratamento de cicatrizes a laser na Tunísia

O tratamento de cicatrizes a laser na Tunísia é uma das técnicas da medicina estética que permitem obter uma pele mais uniforme, reduzindo o tamanho de uma cicatriz ou atenuando-a de forma rápida. É um ato estético não invasivo, que age sobre vários tipos de cicatrizes, como as deixadas por queimaduras, acidentes ou acne, tanto no rosto como noutras zonas do corpo.

Esta página dirige-se às pessoas lusófonas que vivem na Suíça ou em Portugal e que procuram informação sobre o tratamento de uma cicatriz numa das clínicas parceiras da Medespoir na Tunísia. Explica como se formam as cicatrizes, que lasers são usados, como decorre uma sessão, o que acontece depois, que resultado se pode esperar e como se organiza uma estadia. Desde 2009, a Medespoir coordena para pacientes residentes na Suíça percursos médicos e estéticos na Tunísia.

O laser é apenas uma das ferramentas da medicina estética. O guia de medicina estética, onde o tratamento de cicatrizes a laser é comparado com os outros cuidados, apresenta as injeções, os peelings e os outros tratamentos sem cirurgia.

Uma cicatriz é a marca que a pele deixa depois de se reparar. Sempre que a pele é ferida em profundidade, por um corte, uma queimadura, uma operação ou uma inflamação como a acne, o organismo fecha a ferida produzindo um tecido de reparação rico em colagénio. Este tecido não é idêntico à pele original: é organizado de forma diferente, tem outra cor e outra textura. É isso que torna a cicatriz visível.

A cicatrização passa por várias fases. Primeiro, uma fase inflamatória, em que a ferida se fecha. Depois, uma fase em que o tecido de reparação é produzido. Por fim, uma longa fase de remodelação, em que a cicatriz vai mudando de cor e de relevo, muitas vezes ao longo de vários meses. É por isso que uma cicatriz recente, vermelha e espessa, pode melhorar sozinha com o tempo, e que o médico avalia sempre a idade da cicatriz antes de propor um tratamento.

Porque algumas cicatrizes são mais visíveis

Nem todas as cicatrizes são iguais. A sua aparência depende da profundidade da ferida, da zona do corpo, da tensão da pele nessa zona, da idade, do tipo de pele e da forma como a ferida foi tratada. Uma infeção, um atraso na cicatrização ou uma exposição precoce ao sol podem tornar uma cicatriz mais marcada. Certas pessoas têm também uma tendência pessoal para fazer cicatrizes espessas.

A fonte em que esta página se baseia menciona sobretudo as cicatrizes de queimaduras, de acidentes e de acne. Na prática, os médicos distinguem várias famílias de cicatrizes, que não respondem da mesma forma ao laser.

Este quadro é uma simplificação. Muitas cicatrizes combinam várias características, e só o exame pelo médico permite escolher o tratamento adequado.

As cicatrizes de acne

As cicatrizes de acne são uma das razões mais frequentes para um tratamento a laser. Resultam de inflamações profundas da pele que destruíram parte do colagénio, deixando pequenas depressões de formas variadas. O laser, ao reativar a produção de colagénio, procura preencher progressivamente estas depressões e tornar a superfície mais lisa. Como para todas as cicatrizes, o resultado é progressivo.

As cicatrizes de queimaduras e de acidentes

As queimaduras e os acidentes deixam muitas vezes cicatrizes mais extensas, com diferenças de cor e de textura. O laser pode melhorar a superfície e uniformizar a cor, mas o objetivo é atenuar, não apagar completamente. Para as cicatrizes extensas ou que limitam os movimentos, pode ser necessária uma avaliação cirúrgica antes de qualquer tratamento estético.

As cicatrizes queloides

Uma cicatriz queloide é uma cicatriz que cresce para além dos limites da ferida original. Exige uma prudência particular, porque qualquer agressão da pele pode, em certas pessoas, estimular o seu crescimento. O tratamento destas cicatrizes é específico e deve ser discutido com o médico; o laser não é sempre a resposta adequada.

As cicatrizes cirúrgicas

As cicatrizes deixadas por uma operação são, em geral, as mais regulares: uma linha mais ou menos fina, cuja largura e cor dependem da zona, da tensão da pele e da forma como a pele cicatrizou. Com o tempo, muitas tornam-se discretas. Outras ficam largas, avermelhadas ou ligeiramente salientes. O laser pode ajudar a integrá-las melhor na pele à volta, a atenuar a cor e a suavizar o relevo.

As cicatrizes hipertróficas

Uma cicatriz hipertrófica é espessa e saliente, mas fica limitada à zona da ferida. Ao contrário da queloide, tende muitas vezes a melhorar com o tempo. O laser pode atenuar o relevo e a vermelhidão, com parâmetros prudentes, por vezes em combinação com outros tratamentos decididos pelo médico. A distinção entre cicatriz hipertrófica e queloide faz-se no exame, e é importante porque muda a estratégia.

As cicatrizes atróficas

Uma cicatriz atrófica é afundada em relação à pele à volta. É o caso de muitas cicatrizes de acne, mas também de algumas cicatrizes de varicela ou de pequenos acidentes. Como falta tecido, o objetivo do laser é estimular a produção de colagénio novo, para elevar progressivamente o fundo da cicatriz e tornar a superfície mais regular.

Cicatrizes e estrias: uma diferença a conhecer

As estrias são, também elas, uma forma de alteração da pele, mas não resultam de uma ferida: aparecem quando a pele é esticada rapidamente, por exemplo durante uma gravidez ou uma variação de peso. Respondem de forma diferente aos tratamentos. Quem procura um tratamento para estrias deve dizê-lo claramente no pedido, para que o médico avalie se o laser tem sentido no seu caso.

Segundo a fonte, o laser aquece a derme e reativa a produção de colagénio, enviando impulsos de luz intensa. Penetra até às camadas profundas da pele e retesa-as, dando uma pele mais lisa e mais clara. Esta técnica de medicina estética, rápida e simples, faz reaparecer os elementos essenciais da pele.

Dito de outra forma: o laser provoca, de forma controlada, uma pequena agressão térmica na pele. O organismo responde a essa agressão produzindo colagénio novo, que reorganiza progressivamente o tecido da cicatriz. É por isso que o resultado não é imediato: a pele precisa de tempo para se renovar, e as melhorias vão-se acumulando ao longo dos meses e das sessões.

Os três tipos de laser

A fonte refere três tipos de lasers utilizados no tratamento de cicatrizes: a lâmpada flash, o laser CO2 e o laser Erbium. A intensidade do laser depende do problema a atenuar. A escolha entre eles é feita pelo médico, conforme o tipo de cicatriz, a sua profundidade, a zona do corpo e o tipo de pele.

Este quadro é indicativo e não substitui a avaliação do médico. Na prática, os parâmetros de cada laser são ajustados à cicatriz e à pele de cada pessoa, e o mesmo aparelho pode ser usado de formas muito diferentes.

Porque é preciso uma série de sessões

Segundo a fonte, são feitas três a quatro sessões de laser em série para obter um bom resultado. Cada sessão estimula a pele; o colagénio novo forma-se entre as sessões. Fazer tudo de uma só vez, com uma intensidade muito alta, aumentaria os riscos sem dar um melhor resultado. O intervalo entre as sessões é definido pelo médico, conforme o laser e a reação da pele.

Segundo a fonte, uma sessão dura cerca de trinta minutos, em intervenção ambulatória, sob anestesia local. Durante o tratamento, o paciente usa óculos específicos para proteger os olhos da luz do laser. Não há internamento: chega-se à clínica, faz-se a sessão e regressa-se ao hotel ou a casa no mesmo dia.

O que se sente durante a sessão

A anestesia local torna a sessão suportável. Conforme o laser e a zona, pode sentir-se calor, picadas ou uma sensação de estalidos na pele. A equipa ajusta o conforto e explica cada etapa. Depois da sessão, a pele fica quente e avermelhada, como depois de uma exposição ao sol, e acalma progressivamente.

Zonas que podem ser tratadas

Segundo a fonte, o laser age eficazmente sobre as marcas do rosto, do pescoço, do decote, dos braços e das mãos. Outras zonas do corpo podem também ser tratadas, conforme o tipo de cicatriz. Algumas zonas, como o rosto, são em geral muito bem irrigadas e cicatrizam bem; outras, como as mãos ou o decote, exigem mais prudência, porque a pele é mais fina ou mais exposta.

A consulta antes da primeira sessão

A primeira sessão é sempre precedida de uma consulta. O médico examina a cicatriz de perto, verifica a sua cor, o seu relevo, a sua flexibilidade e a pele à volta. Pergunta pela origem da cicatriz, pela sua idade, pelos tratamentos já feitos e pelos antecedentes de saúde. É nesse momento que escolhe o laser e a intensidade, e que explica o número de sessões previsto e o resultado que se pode esperar.

Esta consulta é também o momento de fazer todas as perguntas: o que vai sentir, quanto tempo dura a vermelhidão, que cuidados seguir, quando regressar. Quem tem receios pode dizê-lo: a equipa adapta as explicações e o conforto durante a sessão.

Entre duas sessões

Entre as sessões, a pele continua a trabalhar. O colagénio novo forma-se progressivamente, e a cicatriz pode parecer mudar devagar de uma semana para a outra. Durante este período, os cuidados continuam: hidratação da pele, proteção solar rigorosa, ausência de agressões na zona tratada. Se surgir uma reação inesperada, como uma mancha, uma bolha ou uma dor que não passa, é preciso contactar a equipa antes da sessão seguinte.

Segundo a fonte, os efeitos depois de um tratamento a laser das cicatrizes são limitados e passageiros:

• algumas vermelhidões temporárias, que não ultrapassam 12 dias;
• um edema, que desaparece num curto período;
• nódoas negras, que se apagam ao fim de pouco tempo;
• a retoma da vida normal, que se faz de imediato;
• um tempo de interrupção curto, de 3 a 5 dias.

Os cuidados da pele depois do laser

Nos dias seguintes à sessão, a pele tratada é mais sensível. Os cuidados aconselhados pelo médico costumam incluir uma limpeza suave, a aplicação de cremes calmantes ou cicatrizantes, a ausência de maquilhagem na zona tratada durante o período indicado e, sobretudo, uma proteção solar rigorosa. Não se deve arrancar as pequenas crostas que se possam formar: caem sozinhas quando a pele por baixo está renovada.

O sol, o grande inimigo da pele tratada

A pele tratada a laser é muito sensível ao sol. Uma exposição precoce pode provocar manchas castanhas, por vezes difíceis de eliminar. É por isso que os tratamentos de cicatrizes são muitas vezes programados fora dos períodos de sol forte, e que uma proteção solar de índice elevado é indispensável durante as semanas seguintes. Quem viaja para a Tunísia, onde o sol é forte, deve prever chapéu, roupa que cubra a zona tratada e protetor solar.

Segundo a fonte, o laser traz um bom aperfeiçoamento da pele. Um resultado progressivo nota-se seis meses depois da intervenção e afirma-se de forma definitiva ao fim de um ano. É um calendário longo, que é importante conhecer desde o início: o laser não apaga uma cicatriz de um dia para o outro, mas vai-a atenuando ao longo dos meses.

O resultado depende do tipo de cicatriz, da sua idade, da zona, do tipo de pele e do número de sessões. O objetivo é tornar a cicatriz menos visível, mais lisa e mais próxima da cor da pele à volta. Apagar completamente uma cicatriz não é, em geral, possível: o tecido de cicatrização nunca volta a ser idêntico à pele original. Ter esta expectativa realista desde o início evita deceções.

Fotografar para acompanhar a evolução

Como o resultado é progressivo, é difícil avaliá-lo de memória. Tirar fotografias da cicatriz antes do tratamento e depois a intervalos regulares, sempre com a mesma luz e o mesmo ângulo, ajuda muito a ver a evolução. Estas fotografias são também úteis para o médico, que pode decidir se é necessária uma sessão suplementar.

O laser é uma técnica eficaz, mas não convém a todas as cicatrizes nem a todas as peles. Uma cicatriz queloide, uma pele muito escura ou muito bronzeada, uma infeção da pele, certas doenças ou tratamentos que atrasam a cicatrização podem levar o médico a desaconselhar o laser ou a adaptá-lo. É por isso que o exame prévio é indispensável.

Como qualquer tratamento que age sobre a pele, o laser comporta riscos, que o médico explica antes da sessão. Entre os mais conhecidos contam-se as alterações de pigmentação, com manchas mais escuras ou mais claras do que a pele à volta, a infeção, a reativação de um herpes em pessoas que já o tiveram, e, raramente, uma cicatriz nova. O respeito dos cuidados e da proteção solar reduz muito estes riscos.

Os tipos de pele e o laser

As peles mais escuras ou facilmente pigmentadas têm um risco maior de manchas depois de um laser. Não é uma contraindicação absoluta, mas exige uma escolha cuidadosa do laser e dos parâmetros, e por vezes uma preparação da pele. Quem tem tendência para manchas, ou já teve manchas depois de uma inflamação da pele, deve dizê-lo ao médico.

Herpes e tratamento das cicatrizes do rosto

Nas pessoas que já tiveram herpes labial, um tratamento a laser à volta da boca pode reativar o vírus. É uma informação que o médico precisa de conhecer antes da sessão, porque pode decidir um tratamento preventivo. Não é uma contraindicação, mas é uma precaução simples que evita uma complicação desagradável.

Doenças e tratamentos que influenciam a cicatrização

Uma diabetes mal equilibrada, uma doença autoimune, uma infeção da pele ou certos tratamentos podem atrasar a cicatrização e aumentar o risco depois de um laser. Também a gravidez leva em geral a adiar os tratamentos estéticos a laser. A lista completa dos tratamentos em curso deve acompanhar o pedido, para que o médico possa avaliar a situação.

A pergunta do momento certo é frequente. Uma cicatriz muito recente continua a evoluir sozinha durante vários meses: muda de cor, aplana-se, torna-se mais flexível. Tratá-la cedo demais pode não fazer sentido, ou exigir uma abordagem diferente. Por outro lado, certas cicatrizes beneficiam de um acompanhamento precoce. A decisão pertence ao médico, que avalia a idade da cicatriz, o seu aspeto e a sua evolução.

Para as cicatrizes antigas, já estabilizadas, não há em geral pressa: o tratamento pode ser programado no momento mais conveniente, de preferência fora dos períodos de sol forte. Uma cicatriz de acne com muitos anos pode ser melhorada da mesma forma que uma mais recente, desde que a acne em si esteja controlada. Tratar cicatrizes de acne enquanto a acne ainda está ativa não é, em geral, a melhor estratégia: primeiro trata-se a doença, depois as marcas.

Preparar o tratamento de cicatrizes

Algumas precauções antes do tratamento ajudam a obter um melhor resultado. Evitar o sol e o bronzeamento nas semanas anteriores, não usar autobronzeador na zona a tratar, comunicar ao médico os medicamentos em curso, as alergias e os antecedentes de herpes, e informá-lo de qualquer tratamento anterior da cicatriz. Quem tomou ou toma certos tratamentos para a acne deve dizê-lo, porque podem influenciar a cicatrização da pele depois do laser.

O laser não é a única ferramenta. Conforme o tipo de cicatriz, o médico pode propor combiná-lo com outros tratamentos, na mesma estadia ou em momentos diferentes. A medicina estética na Tunísia, onde se insere o tratamento das cicatrizes, apresenta o conjunto destes cuidados.

Para as cicatrizes de acne superficiais, um peeling, por vezes associado ao tratamento das cicatrizes de acne, pode renovar a superfície da pele. Para certas cicatrizes deprimidas, o ácido hialurónico, que pode elevar algumas cicatrizes afundadas, é por vezes usado para levantar a zona afundada. Estas combinações são decididas caso a caso, nunca de forma sistemática.

O laser noutras indicações da pele

O mesmo tipo de tecnologia é usado noutras situações, com aparelhos e parâmetros diferentes. O laser vascular, distinto do laser usado nas cicatrizes, trata pequenos vasos visíveis e vermelhidões. A remoção de tatuagem a laser, outra aplicação do laser na pele além das cicatrizes, usa lasers que fragmentam os pigmentos. Estas técnicas não se substituem umas às outras: cada uma responde a um problema preciso.

Muitas pessoas procuram um tratamento para uma cicatriz deixada por uma operação: cesariana, abdominoplastia, cirurgia mamária, transplante capilar. O laser pode suavizar estas cicatrizes, integrá-las melhor na pele à volta e atenuar a diferença de cor. A página sobre a evolução e cuidados das cicatrizes deixadas por uma abdominoplastia descreve em pormenor o caso desta intervenção.

No couro cabeludo, a cicatriz linear deixada por um transplante capilar pela técnica FUT exige uma abordagem própria. A correção de uma cicatriz de transplante capilar FUT é descrita numa página dedicada, com as opções de retoma e de camuflagem.

Quando a cicatriz precisa de cirurgia

Algumas cicatrizes não respondem bem ao laser, porque são demasiado largas, retraídas ou porque limitam os movimentos. Nesses casos, pode ser proposta uma revisão cirúrgica da cicatriz, eventualmente seguida de sessões de laser. O cirurgião plástico, a consultar quando uma cicatriz exige uma revisão cirúrgica, avalia esta possibilidade. A escolha da técnica cabe sempre ao médico, sob reserva de verificação em consulta.

Uma cicatriz não é apenas uma marca na pele. Para muitas pessoas, sobretudo quando está no rosto ou numa zona visível, pesa na imagem de si, na vontade de se mostrar, na escolha da roupa. Uma cicatriz de acne pode lembrar anos de adolescência difíceis; uma cicatriz de queimadura ou de acidente pode lembrar um momento doloroso. É legítimo querer atenuá-la, e não é preciso justificar esse desejo.

Ao mesmo tempo, vale a pena entrar no tratamento com expectativas realistas. O laser melhora, suaviza e uniformiza; não faz desaparecer a história da pele. As pessoas mais satisfeitas são em geral as que compreenderam desde o início que o objetivo é uma cicatriz menos visível, e que o resultado se constrói ao longo dos meses. Falar abertamente com o médico sobre o que se espera ajuda a evitar deceções.

Camuflar enquanto se espera o resultado

Como o resultado é progressivo, muitas pessoas perguntam como disfarçar a cicatriz durante o tratamento. Uma maquilhagem corretora pode ser usada, mas só depois de a pele estar cicatrizada de cada sessão e com o acordo do médico. Até lá, a melhor proteção é a roupa, um chapéu e um protetor solar de índice elevado.

Um tratamento que se integra na vida

Com uma retoma imediata da vida normal e um tempo de interrupção de 3 a 5 dias, segundo a fonte, o tratamento das cicatrizes a laser integra-se bem num calendário de trabalho e de família. A principal restrição é o sol: é por isso que muitas pessoas preferem fazer as sessões no outono e no inverno, quando a exposição é menor.

A fonte não publica um preço fixo para o tratamento de cicatrizes. Para conhecer o preço com a estadia tudo incluído, é preciso contactar a equipa ou pedir um orçamento personalizado. O preço depende do tipo de laser, da extensão da zona, do número de sessões previstas e da duração da estadia.

O orçamento deve indicar claramente quantas sessões estão incluídas, a que intervalo, quantas noites de hotel e que transfers. Como o tratamento exige em geral três a quatro sessões em série, é importante saber se o orçamento prevê uma ou várias estadias, e o que acontece se for necessária uma sessão suplementar. A página das tarifas tudo incluído, para situar o preço do tratamento de cicatrizes, mostra como as clínicas parceiras constroem os seus orçamentos.

O tratamento de cicatrizes e o seguro na Suíça

Um tratamento de cicatrizes com finalidade estética não é, em regra, coberto pelo seguro de base suíço. Para certas cicatrizes de queimaduras ou de acidentes, a situação pode ser diferente, conforme a indicação e o seguro envolvido, em particular quando há uma limitação funcional. Antes de se comprometer, convém pedir uma confirmação escrita à caixa de seguro ou ao seguro de acidentes; esta informação é dada sob reserva de verificação.

A organização começa à distância. O paciente envia fotografias nítidas da cicatriz, tiradas com luz natural, e descreve a sua origem, a sua idade e os tratamentos já feitos. A equipa estuda o pedido e propõe um plano: tipo de laser, número de sessões, calendário. O exame definitivo é feito no local, antes da primeira sessão.

A estadia médica curta para um tratamento de cicatrizes a laser organiza-se em torno das sessões. Como estas são feitas em série, com um intervalo entre elas definido pelo médico, há duas formas habituais de organizar: várias viagens curtas, uma por sessão, ou uma combinação de sessões na Tunísia e de acompanhamento na Suíça. A equipa propõe a solução mais adequada ao calendário médico e às possibilidades do paciente.

O tempo de interrupção e a viagem

Segundo a fonte, o tempo de interrupção é curto, de 3 a 5 dias, e a retoma da vida normal faz-se de imediato. Na prática, isso significa que a viagem de regresso é em geral possível pouco depois da sessão, mas que a pele pode estar ainda avermelhada durante alguns dias. Quem não quer ser visto com a pele vermelha no trabalho pode prever alguns dias de margem. A proteção solar durante a estadia é indispensável.

O papel da coordenação

A coordenação da Medespoir trata da logística e do contacto com a clínica; as decisões médicas pertencem ao médico. A página sobre a agência de turismo médico, para organizar um tratamento de cicatrizes, explica esta divisão de papéis. As clínicas parceiras onde se faz o tratamento de cicatrizes a laser são apresentadas numa página própria, e a lista das intervenções, com o tratamento de cicatrizes na medicina estética, mostra as outras especialidades.

O acompanhamento decorre habitualmente em francês, correntemente falado nas clínicas parceiras. Quem preferir outra língua de contacto deve indicá-lo no pedido.

Para quem vive na Suíça, a pergunta é muitas vezes a de saber se faz sentido viajar para tratar uma cicatriz, quando existem dermatologistas e centros de laser perto de casa. A resposta depende de cada situação: do orçamento, do número de sessões previsto, da possibilidade de combinar a viagem com outras deslocações, da vontade de ser acompanhado por uma equipa que organiza a estadia por inteiro.

Este quadro não diz que uma opção é melhor do que a outra. Para um tratamento que exige três a quatro sessões em série, a proximidade conta: é preciso pensar com cuidado na organização das viagens antes de se comprometer. Para algumas pessoas, combinar o tratamento de uma cicatriz com outro cuidado na mesma estadia pode tornar a viagem mais interessante. A equipa ajuda a encontrar o calendário mais coerente.

O acompanhamento entre as viagens

Entre as sessões feitas na Tunísia, o acompanhamento pode continuar à distância: envio de fotografias da evolução, perguntas à equipa, conselhos sobre os cuidados. Em caso de reação inesperada, um dermatologista na Suíça pode ser consultado, com os relatórios das sessões, que indicam o laser utilizado e os parâmetros. Convém guardar estes relatórios com cuidado e levá-los a qualquer consulta.

Como o primeiro parecer é dado à distância, a qualidade das fotografias conta muito. Algumas regras simples ajudam a equipa a avaliar bem a cicatriz:

• fotografar com luz natural, de dia, sem flash direto;
• tirar uma fotografia de perto e outra mais afastada, que mostre a zona inteira;
• fotografar de frente e de perfil, para mostrar o relevo;
• evitar maquilhagem, cremes ou filtros na zona;
• indicar a idade da cicatriz, a sua origem e os tratamentos já feitos.

Estas fotografias servem também de referência para acompanhar a evolução depois das sessões. Convém guardá-las com o mesmo cuidado que os relatórios médicos.

Ao médico

• A minha cicatriz pode ser melhorada com laser, e em que medida?
• Que laser me propõe: luz pulsada, CO2 ou Erbium, e porquê?
• Quantas sessões serão necessárias, e a que intervalo?
• Que resultado posso esperar, e quando?
• O meu tipo de pele tem risco de manchas?
• Que cuidados devo seguir depois de cada sessão?
• Uma combinação com outro tratamento seria útil no meu caso?

À coordenação

• Quantas sessões estão incluídas no orçamento?
• Estão previstas uma ou várias viagens?
• O que acontece se for necessária uma sessão suplementar?
• Que documentos recebo no fim de cada estadia?

«O laser apaga completamente uma cicatriz»

Em geral não. O laser atenua a cicatriz, torna-a mais lisa e mais próxima da cor da pele, mas o tecido de cicatrização nunca volta a ser idêntico à pele original.

«Uma só sessão basta»

Segundo a fonte, são necessárias três a quatro sessões em série para um bom resultado.

«O resultado vê-se logo»

O resultado é progressivo: nota-se seis meses depois e afirma-se de forma definitiva ao fim de um ano, segundo a fonte.

«Depois do laser é preciso ficar fechado em casa»

Não. Segundo a fonte, a retoma da vida normal é imediata, com um tempo de interrupção curto de 3 a 5 dias, sobretudo por causa da vermelhidão.

«Todas as cicatrizes se tratam da mesma forma»

Não. Uma cicatriz de acne, uma queimadura e uma cicatriz queloide exigem abordagens diferentes, que o médico escolhe depois do exame.

Os exemplos seguintes não descrevem pacientes reais. Ilustram perguntas que surgem com frequência e não substituem o exame do médico.

Cicatrizes de acne antigas no rosto

Uma pessoa de trinta anos tem, desde a adolescência, pequenas depressões nas bochechas deixadas por uma acne já tratada. Neste tipo de situação, o laser é muitas vezes discutido, com várias sessões em série. O médico explica que o resultado será progressivo e que o objetivo é uma pele mais lisa, não uma pele sem nenhuma marca.

Cicatriz de queimadura no braço

Outra pessoa tem uma cicatriz de queimadura antiga no antebraço, com uma cor diferente da pele à volta. O laser pode melhorar a textura e uniformizar a cor. Se a cicatriz limitar os movimentos, o médico pode propor primeiro uma avaliação cirúrgica.

Cicatriz espessa depois de uma operação

Uma terceira pessoa tem uma cicatriz espessa e saliente depois de uma operação. O médico examina se se trata de uma cicatriz hipertrófica ou queloide, porque o tratamento não é o mesmo. Em caso de queloide, o laser pode não ser a primeira opção, e é discutida outra abordagem.

Colagénio

A proteína que dá firmeza à pele. O laser estimula a sua produção para reorganizar a cicatriz.

Derme

A camada profunda da pele, aquecida pelo laser para reativar a produção de colagénio.

Cicatriz atrófica

Uma cicatriz afundada em relação à pele à volta, como muitas cicatrizes de acne.

Cicatriz hipertrófica

Uma cicatriz elevada, mas que fica limitada à zona da ferida original.

Queloide

Uma cicatriz que cresce para além dos limites da ferida original e exige um tratamento específico.

Hiperpigmentação

O aparecimento de manchas mais escuras do que a pele à volta, um risco depois de um laser se a pele for exposta ao sol.

Lâmpada flash

Também chamada luz pulsada: uma luz intensa de largo espetro, uma das três tecnologias referidas pela fonte para o tratamento das cicatrizes, usada sobretudo para as diferenças de cor.

Laser CO2

Um laser que age em profundidade na superfície da pele. É muitas vezes discutido para as cicatrizes com relevo marcado.

Laser Erbium

Um laser mais superficial e mais preciso, por vezes preferido para as cicatrizes finas ou as peles que exigem um tratamento mais suave.

Ambulatório

Um tratamento feito sem internamento: o paciente chega, faz a sessão e regressa no mesmo dia.

Remodelação

A longa fase da cicatrização em que a cicatriz muda de cor e de relevo ao longo dos meses. O laser procura orientar esta fase para uma pele mais lisa.

Fototipo

A classificação do tipo de pele segundo a sua reação ao sol. Influencia a escolha do laser e o risco de manchas.

Uma última palavra antes de decidir

Tratar uma cicatriz é uma decisão pessoal, que não tem urgência médica na maioria dos casos. Vale a pena tomar o tempo de enviar boas fotografias, ler o orçamento com atenção, fazer perguntas sobre o número de sessões e o calendário, e pensar na organização das viagens. A equipa está disponível para responder às dúvidas antes de qualquer compromisso, e o orçamento não obriga a nada. Se o médico considerar, depois de ver as fotografias, que o laser não é a melhor opção para uma cicatriz em particular, di-lo claramente e indica as alternativas possíveis.

O tratamento de cicatrizes a laser na Tunísia é um ato de medicina estética não invasivo, que procura reduzir ou atenuar as cicatrizes de queimaduras, de acidentes ou de acne, no rosto e noutras zonas do corpo, como o pescoço, o decote, os braços e as mãos.

O laser aquece a derme e reativa a produção de colagénio, para dar uma pele mais lisa e mais clara. São usados três tipos de laser: a lâmpada flash, o laser CO2 e o laser Erbium, com uma intensidade adaptada ao problema. Cada sessão dura cerca de trinta minutos, em ambulatório, sob anestesia local, com óculos de proteção, e são precisas três a quatro sessões em série.

Depois do tratamento, as vermelhidões não ultrapassam 12 dias, o edema e as nódoas negras desaparecem rapidamente, a vida normal retoma-se de imediato e a interrupção é de 3 a 5 dias. O resultado é progressivo: nota-se seis meses depois e afirma-se ao fim de um ano. A proteção solar é indispensável.

O preço com a estadia tudo incluído é dado num orçamento personalizado. A Medespoir acompanha os pacientes residentes na Suíça desde 2009 e pode ser contactada pelo 0041 22 562 42 62.

Estas respostas reúnem as perguntas mais frequentes de quem pensa num tratamento de cicatrizes a laser na Tunísia. São informações gerais: o tipo de laser e o número de sessões são sempre decididos pelo médico depois de examinar a cicatriz.

Compreender o tratamento de cicatrizes a laser

O que é o tratamento de cicatrizes a laser na Tunísia? Uma técnica de medicina estética não invasiva que reduz ou atenua uma cicatriz, para obter uma pele mais uniforme, de forma rápida.

Que cicatrizes podem ser tratadas a laser? Segundo a fonte, vários tipos: cicatrizes de queimaduras, de acidentes e de acne, no rosto e noutras zonas do corpo.

Como é que o laser atenua uma cicatriz? Aquece a derme e reativa a produção de colagénio com impulsos de luz intensa, penetrando nas camadas profundas da pele para a tornar mais lisa e mais clara.

Que lasers se usam no tratamento de cicatrizes? A fonte refere três: a lâmpada flash, o laser CO2 e o laser Erbium. O médico escolhe conforme a cicatriz e a pele.

Quem escolhe o laser para tratar a minha cicatriz? O médico, depois de examinar a cicatriz. A intensidade do laser depende do problema a atenuar.

Que zonas se tratam no tratamento de cicatrizes a laser? Segundo a fonte, o rosto, o pescoço, o decote, os braços e as mãos, entre outras zonas do corpo.

O laser apaga completamente uma cicatriz? Em geral não. Atenua-a, torna-a mais lisa e mais próxima da cor da pele, mas o tecido de cicatrização não volta a ser idêntico à pele original.

Uma cicatriz queloide pode ser tratada a laser? Exige uma prudência particular, porque pode crescer com qualquer agressão da pele. O tratamento é específico e discutido com o médico.

Quando se deve tratar uma cicatriz a laser? Depende da idade e do aspeto da cicatriz. Uma cicatriz recente continua a evoluir sozinha; o médico decide o momento adequado.

Posso tratar cicatrizes de acne com a acne ainda ativa? Em geral, primeiro trata-se a acne e depois as marcas. Tratar as cicatrizes com a doença ativa não é a melhor estratégia.

A sessão de laser nas cicatrizes

Quanto tempo dura uma sessão de tratamento de cicatrizes? Segundo a fonte, cerca de trinta minutos, em intervenção ambulatória.

Que anestesia se usa no tratamento de cicatrizes a laser? Uma anestesia local, segundo a fonte, que torna a sessão suportável.

Porque se usam óculos durante o tratamento de cicatrizes a laser? Para proteger os olhos da luz do laser. A fonte refere óculos específicos usados pelo paciente.

Quantas sessões são precisas no tratamento de cicatrizes? Segundo a fonte, três a quatro sessões de laser em série para um bom resultado.

Porque não se trata a cicatriz numa só sessão de laser? Cada sessão estimula a pele e o colagénio forma-se entre as sessões. Uma intensidade muito alta de uma só vez aumentaria os riscos.

Qual é o intervalo entre as sessões do tratamento de cicatrizes? É definido pelo médico, conforme o laser e a reação da pele. O orçamento deve indicar o calendário previsto.

O tratamento de cicatrizes a laser é doloroso? Com a anestesia local, a sessão é suportável. Pode sentir-se calor ou picadas, e a pele fica quente depois, como depois do sol.

Fico internado depois do tratamento de cicatrizes? Não. É uma intervenção ambulatória: regressa-se ao hotel no mesmo dia.

Como preparar a pele antes do tratamento de cicatrizes a laser? Evitar o sol e o bronzeamento, não usar autobronzeador, comunicar medicamentos, alergias e antecedentes de herpes.

O tratamento de cicatrizes a laser serve para peles escuras? Pode ser possível, mas o risco de manchas é maior. O médico escolhe com cuidado o laser e os parâmetros.

Depois do tratamento de cicatrizes

Quanto tempo dura a vermelhidão depois do tratamento de cicatrizes a laser? Segundo a fonte, as vermelhidões são temporárias e não ultrapassam 12 dias.

Há edema depois do tratamento de cicatrizes a laser? Pode haver um edema, que desaparece num curto período, segundo a fonte.

Posso ter nódoas negras depois do tratamento de cicatrizes? Sim, podem surgir nódoas negras, que se apagam ao fim de pouco tempo.

Quando retomo a vida normal depois do tratamento de cicatrizes? Segundo a fonte, a retoma da vida normal é imediata.

Quanto tempo de interrupção exige o tratamento de cicatrizes a laser? A fonte refere um tempo de interrupção curto, de 3 a 5 dias.

Que cuidados ter com a pele depois do tratamento de cicatrizes? Limpeza suave, cremes calmantes ou cicatrizantes, sem maquilhagem na zona durante o período indicado e proteção solar rigorosa.

Porque evitar o sol depois do tratamento de cicatrizes a laser? A pele tratada é muito sensível ao sol, e uma exposição precoce pode provocar manchas castanhas difíceis de eliminar.

Posso arrancar as crostas depois do laser na cicatriz? Não. Caem sozinhas quando a pele por baixo está renovada. Arrancá-las aumenta o risco de marcas.

Posso apanhar sol na Tunísia depois do tratamento de cicatrizes? É preciso proteger a zona tratada com chapéu, roupa e protetor solar de índice elevado durante a estadia e as semanas seguintes.

Posso voltar ao trabalho depois do tratamento de cicatrizes a laser? Sim, a retoma é rápida; quem não quer ser visto com a pele vermelha pode prever alguns dias de margem.

Resultado e riscos do tratamento de cicatrizes

Quando se vê o resultado do tratamento de cicatrizes a laser? Segundo a fonte, um resultado progressivo nota-se seis meses depois e afirma-se de forma definitiva ao fim de um ano.

O resultado do tratamento de cicatrizes é definitivo? Segundo a fonte, afirma-se definitivamente ao fim de um ano. A cicatriz fica atenuada, não apagada.

Que riscos tem o tratamento de cicatrizes a laser? Alterações de pigmentação, infeção, reativação de um herpes e, raramente, uma nova cicatriz. Os cuidados e a proteção solar reduzem estes riscos.

Que sinais devem alertar depois do tratamento de cicatrizes? Bolhas, dor que aumenta ou pus devem levar a contactar rapidamente o médico.

Podem surgir manchas depois do tratamento de cicatrizes a laser? Sim, sobretudo em peles escuras ou expostas ao sol. É preciso falar com o médico e reforçar a proteção solar.

O laser pode piorar uma cicatriz? Raramente, sobretudo em cicatrizes queloides ou se os cuidados não forem respeitados. É por isso que o exame prévio é indispensável.

Como acompanhar a evolução da cicatriz depois do laser? Tirando fotografias antes e depois, a intervalos regulares, com a mesma luz e o mesmo ângulo.

O laser pode ser combinado com outros tratamentos da cicatriz? Sim, conforme o caso, por exemplo com um peeling ou com ácido hialurónico para certas cicatrizes afundadas. O médico decide.

Uma cicatriz de cirurgia pode ser tratada a laser? Sim, o laser pode suavizar uma cicatriz cirúrgica e atenuar a diferença de cor. Algumas exigem antes uma revisão cirúrgica.

Quando é preciso cirurgia em vez de laser numa cicatriz? Quando a cicatriz é demasiado larga, retraída ou limita os movimentos. Um cirurgião plástico avalia esta possibilidade.

Preço e organização do tratamento de cicatrizes

Quanto custa o tratamento de cicatrizes na Tunísia? A fonte não publica um preço fixo. O preço com a estadia tudo incluído é dado num orçamento personalizado.

O que deve incluir o orçamento do tratamento de cicatrizes? O número de sessões e o intervalo, o tipo de laser, as zonas tratadas, as noites de hotel, os transfers e o número de viagens.

A LAMal reembolsa o tratamento de cicatrizes a laser? Um tratamento com finalidade estética não é, em regra, coberto. Para cicatrizes de queimaduras ou de acidentes, convém pedir confirmação escrita ao seguro.

Quantas viagens são precisas para o tratamento de cicatrizes? Depende do calendário das três a quatro sessões. Podem ser várias viagens curtas ou uma combinação com acompanhamento na Suíça.

Que fotografias enviar para o orçamento do tratamento de cicatrizes? Fotografias com luz natural, de perto e de longe, de frente e de perfil, sem maquilhagem nem filtros.

Que informações juntar ao pedido de tratamento de cicatrizes? A idade e a origem da cicatriz, os tratamentos já feitos, os medicamentos em curso e os antecedentes de herpes ou de manchas.

Posso voar logo depois de uma sessão de laser na cicatriz? Em geral sim, pouco depois da sessão, protegendo a pele do sol. A pele pode estar avermelhada durante alguns dias.

Em que língua decorre o tratamento de cicatrizes na Tunísia? O acompanhamento decorre habitualmente em francês, correntemente falado nas clínicas parceiras. Outra língua de contacto deve ser indicada no pedido.

Qual é a melhor época para o tratamento de cicatrizes na Tunísia? De preferência fora dos períodos de sol forte, porque a pele tratada deve ser protegida do sol durante as semanas seguintes.

Quem contactar para um tratamento de cicatrizes na Tunísia? A Medespoir, pelo formulário de orçamento ou pelo 0041 22 562 42 62. A equipa estuda as fotografias e propõe um plano.

Envie algumas fotografias nítidas da cicatriz, com luz natural, e algumas linhas sobre a sua origem e a sua idade. A equipa estuda o pedido e envia um orçamento personalizado com a estadia tudo incluído, sem compromisso.