Adipositaschirurgie in der Türkei: unsere Eingriffe für Patienten aus der Schweiz

Dieser Ratgeber vereint alle Eingriffe der Adipositaschirurgie, die Medespoir in Istanbul, Türkei, für Menschen mit Wohnsitz in der Schweiz organisiert: Schlauchmagen (Sleeve-Gastrektomie), Roux-en-Y-Magenbypass, Mini-Bypass, stärker wirksame Umleitungen, Entfernung und Umwandlung eines Magenbandes, Revisionen nach einer ersten Operation, Magenballon und endoskopische Techniken. Er verfolgt ein praktisches Ziel: Ihnen zu helfen, sich rasch an der Option zu orientieren, die Ihrer Situation entspricht, zu verstehen, wie ein Vorhaben von Ihrem Kanton aus konkret abläuft, zu wissen, was jeder Eingriff im Vergleich zur Schweiz kostet, und Ihre Anfrage zur Prüfung Ihres Dossiers vorzubereiten. Zur Vertiefung jeder Technik werden im Text ausführliche Seiten genannt; für eine vollständige, vergleichende medizinische Analyse bleibt unser umfassender medizinischer Ratgeber zur bariatrischen Chirurgie die Referenz.

In Kürze. Wir bieten in Istanbul alle wichtigen Techniken der bariatrischen Chirurgie an, durchgeführt von spezialisierten Teams, mit persönlicher Begleitung von der Schweiz aus. Die Wahl des Eingriffs erfolgt nach Prüfung Ihres Dossiers durch den Chirurgen, nie aus dem Katalog. Für Patienten, die ihren Eingriff selbst bezahlen, liegen die Kosten in Istanbul rund 50 % unter denen einer Schweizer Privatklinik und in Tunesien, unserer zweiten Destination, rund 30 % darunter. Wenn Sie die Voraussetzungen für eine Kostenübernahme durch die Schweizer Grundversicherung erfüllen, sagen wir Ihnen das schon beim ersten Austausch, denn dann ist die Schweiz für Sie oft vorteilhafter.

Medespoir ist eine 2009 gegründete Schweizer Agentur mit eigenen Kliniken in Istanbul und in Tunesien. Unsere Patienten kommen aus der ganzen Westschweiz und zunehmend auch aus der Deutschschweiz und dem Tessin. Unsere Aufgabe ist einfach zu beschreiben und anspruchsvoll zu erfüllen: Ihnen den Zugang zu einem erfahrenen Operationsteam unter guten Sicherheitsbedingungen zu ermöglichen, alles zu organisieren, was vor, während und nach dem Aufenthalt geschieht, und ehrlich zu bleiben darüber, was die Türkei Ihnen bieten kann und was nicht.

Die meisten Menschen, die uns kontaktieren, erkennen sich in einer der folgenden Situationen wieder. Jede erfordert einen anderen ersten Schritt. Diese Orientierung ist nur ein Ausgangspunkt: Die endgültige Entscheidung liegt immer beim Chirurgen, nach Prüfung Ihres Dossiers.

Wenn Sie sich in keiner dieser Situationen wiederfinden oder in mehreren zugleich, ist das kein Problem: Genau dafür ist die Prüfung des Dossiers da, sie klärt Ihren Fall. Beschreiben Sie einfach Ihre Geschichte, Ihr Gewicht, Ihre Erkrankungen und Behandlungen, und der Chirurg wird Ihnen antworten.

Die Frage, die Sie sich vor allen anderen stellen sollten

Noch bevor Sie an eine Destination oder eine Technik denken, fragen Sie sich, ob Sie die Voraussetzungen für eine Kostenübernahme durch die obligatorische Krankenpflegeversicherung (Grundversicherung) in der Schweiz erfüllen: einen BMI von mindestens 35, eine während eines festgelegten Zeitraums befolgte und dokumentierte Abnehmbehandlung und die Möglichkeit, in einem anerkannten Zentrum operiert zu werden. Wenn das der Fall ist und Ihnen nichts den Zugang verwehrt, beschränken sich Ihre Kosten in der Schweiz auf Franchise und Selbstbehalt. Wenn nicht, wenn Ihre Krankenkasse abgelehnt hat oder wenn Sie sich in einer besonderen Situation wie einer Revisionsoperation befinden, wird eine Behandlung in Istanbul zu einer ernsthaften Option. Wir nehmen diese Prüfung schon beim ersten Austausch mit Ihnen vor.

Hier finden Sie zu jedem Eingriff das Wesentliche in wenigen Zeilen: das Prinzip, die betroffenen Profile, die Aufenthaltsdauer in Istanbul, die übliche Frist bis zur Wiederaufnahme einer Bürotätigkeit und die Grössenordnung der Kosten im Vergleich zur Schweiz. Die medizinischen Einzelheiten stehen auf den jeweiligen Seiten.

Schlauchmagen (Sleeve-Gastrektomie)

Der Chirurg verkleinert den Magen zu einem schmalen Schlauch, indem er den grössten Teil der grossen Kurvatur entfernt; das begrenzt die Mengen und senkt das Hungerhormon deutlich. Es ist der Eingriff, den wir am häufigsten organisieren, für Erwachsene mit schwerer Adipositas ohne ausgeprägten Reflux. Rechnen Sie mit sechs bis acht Tagen in Istanbul und zwei bis drei Wochen, bis Sie eine sitzende Tätigkeit wieder aufnehmen. Für Personen, die selbst bezahlen, kostet die Pauschale rund 50 % weniger als in einer Schweizer Privatklinik. Alles, was Sie vor der Abreise wissen sollten, von der Vorbereitung bis zum Leben nach der Operation, finden Sie auf unserer Seite zum Schlauchmagen in Istanbul.

Roux-en-Y-Magenbypass

Ein kleiner Magenpouch wird direkt mit dem Dünndarm verbunden, der den restlichen Magen und den Zwölffingerdarm umgeht. Der Eingriff ist besonders angezeigt, wenn der Patient an Reflux, einem manifesten Diabetes oder einem starken Verlangen nach Süssem leidet, und er ist die häufigste Lösung nach einem Schlauchmagen oder Magenband, die nicht mehr passen. Der Aufenthalt dauert sieben bis neun Tage, die Wiederaufnahme einer Bürotätigkeit erfolgt nach zwei bis vier Wochen. Die Kosten folgen derselben Logik, rund 50 % unter einer Schweizer Privatklinik. Unsere Seite zum Magenbypass erläutert die Technik, das Dumping, die Nahrungsergänzung und die Komplikationen, die man kennen sollte.

Mini-Bypass

Variante des Magenbypasses mit einer einzigen Verbindung zwischen einem verlängerten Magenpouch und dem weiter hinten gelegenen Darm. Sie wirkt stärker auf das Gewicht, setzt aber stärker Mangelerscheinungen und galligem Reflux aus. Sie wird vor allem bei hohem BMI oder als Revision nach einem Schlauchmagen angeboten, bei Patienten ohne Reflux. Aufenthalt von sieben bis neun Tagen, Wiederaufnahme nach zwei bis vier Wochen, Kosten in derselben Grössenordnung wie beim Magenbypass.

SADI-S und distale Umleitungen

Diese Eingriffe verbinden einen Schlauchmagen mit einer ausgedehnten Umleitung des Darms. Sie sind die wirksamsten, aber auch die anspruchsvollsten in Bezug auf die Ernährung. Wir behalten sie bestimmten Situationen vor, etwa einem BMI über 50, einem schweren Diabetes oder einer ungenügenden Gewichtsabnahme nach einem Schlauchmagen, und nur dann, wenn vor der Abreise eine spezialisierte Ernährungsnachsorge in der Schweiz organisiert ist. Rechnen Sie mit acht bis zehn Tagen vor Ort.

Entfernung und Umwandlung eines Magenbandes

Für die vielen Menschen, die ein vor Jahren eingesetztes Magenband tragen, das nicht mehr passt, organisieren wir die alleinige Entfernung oder die Entfernung mit Umwandlung, meist in einen Magenbypass, in einer oder zwei Etappen. Eine einfache Entfernung erfordert drei bis fünf Tage vor Ort, eine Umwandlung acht bis zwölf Tage. Die Voruntersuchung erfolgt in der Schweiz. Unsere Seite zum Magenband hilft bei der Entscheidung zwischen Belassen, Lockern, Entfernen oder Umwandeln.

Revisionen nach Schlauchmagen oder Magenbypass

Revisionsoperationen betreffen bereits operierte Patienten, die an schwerem Reflux, einer Komplikation oder einer deutlichen erneuten Gewichtszunahme leiden. Sie werden erst nach einer umfassenden Abklärung und einer Analyse der Ursachen beschlossen, denn eine ernährungsbedingte Gewichtszunahme lässt sich nicht immer durch eine neue Operation beheben. Diese Eingriffe werden Chirurgen anvertraut, die sie regelmässig durchführen. Aufenthalt von acht bis zwölf Tagen je nach Komplexität.

Magenballon

Ein für einige Monate in den Magen eingesetzter Ballon füllt einen Teil seines Volumens aus und fördert das Sättigungsgefühl. Er richtet sich an Menschen mit Übergewicht oder mässiger Adipositas, die eine vorübergehende Hilfe wünschen, kombiniert mit einer Ernährungsberatung, um ihre Gewohnheiten dauerhaft zu ändern. Je nach Modell wird er endoskopisch eingesetzt oder als Kapsel geschluckt. Der Aufenthalt ist kurz, drei bis vier Tage, um die Übelkeit der ersten Tage zu überstehen.

Endoskopische Gastroplastik

Der Magen wird mit Nähten verkleinert, die mithilfe eines Endoskops von innen gesetzt werden, ohne Schnitt und ohne Entfernung von Gewebe. Weniger wirksam als ein Schlauchmagen, aber weniger invasiv, eignet sie sich für mässige Adipositas und für Menschen, die keine Operation wünschen. Der Aufenthalt dauert vier bis fünf Tage.

Die medikamentöse Begleitung

Injizierbare Behandlungen vom Typ GLP-1 erfordern keinen Aufenthalt im Ausland: Sie werden in der Schweiz von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt verordnet und überwacht. Wir sprechen sie dennoch bei der Prüfung des Dossiers systematisch an, denn sie sind für manche Patienten eine Alternative zur Operation und für andere eine Ergänzung vor oder nach einem Eingriff.

Zusammenfassung

In Tunesien beträgt der Unterschied zu einer Schweizer Privatklinik für alle diese Eingriffe rund 30 %. Diese Unterschiede gelten für Patienten, die ihren Eingriff selbst bezahlen; eine allfällige Kostenübernahme durch die Grundversicherung in der Schweiz ist nicht berücksichtigt.

Der BMI – Gewicht in Kilogramm geteilt durch das Quadrat der Körpergrösse in Metern – ist nur ein Anhaltspunkt unter anderen, gibt der Diskussion aber eine Richtung. Die folgende Tabelle zeigt für jeden Bereich die in der Regel erwogenen Optionen. Sie ersetzt nicht die Einschätzung des Chirurgen, der Ihre Begleiterkrankungen, Ihre Vorgeschichte und Ihre Pläne berücksichtigt.

Zur Erinnerung: In der Schweiz setzt die Kostenübernahme einer Operation durch die Grundversicherung neben weiteren Voraussetzungen einen BMI von mindestens 35 voraus. Zwischen 30 und 35 wird ein Eingriff im Ausland nur bei einer metabolischen Komplikation und nach Prüfung der Alternativen erwogen.

Die psychologische Vorbereitung wird oft abstrakt angesprochen. Hier einige konkrete Schritte, die unseren Patienten helfen. Schreiben Sie vor der Abreise Ihre Gründe für dieses Vorhaben auf, bezogen auf Gesundheit und Alltag statt auf Zahlen: eine Treppe ohne Pause hinaufsteigen, mit den Kindern spielen, eine Behandlung reduzieren, eine Aktivität wieder aufnehmen. Lesen Sie diese Liste in Momenten des Zweifels erneut. Setzen Sie sich für das erste Jahr Ziele, die nichts mit der Waage zu tun haben, etwa jeden Tag dreissig Minuten gehen oder wieder schwimmen. Bestimmen Sie im Voraus zwei oder drei Tätigkeiten, die Ihnen guttun und das Essen in seiner tröstenden Rolle ersetzen können: ein Anruf bei einer Freundin oder einem Freund, ein Spaziergang, eine handwerkliche Beschäftigung, Musik. Sprechen Sie mit mindestens einer Vertrauensperson über Ihr Vorhaben. Und wenn Sie schon Schwierigkeiten mit dem Essen, depressive Phasen oder ein schwieriges Verhältnis zu Ihrem Körper hatten, vereinbaren Sie vor der Abreise einen Termin bei einer Psychologin oder einem Psychologen: Diese Unterstützung wird in den folgenden Monaten wertvoll sein.

Während Ihres gesamten Vorhabens ist eine persönliche Beraterin Ihre wichtigste Ansprechperson. Sie nimmt Ihre Anfrage entgegen, hilft Ihnen beim Zusammenstellen Ihres Dossiers, leitet Ihre Unterlagen und Fragen an den Chirurgen weiter, teilt Ihnen seine Einschätzung und den Vorschlag mit, organisiert Ihren Aufenthalt, begleitet Sie während des Aufenthalts aus der Ferne und hält nach Ihrer Rückkehr die Verbindung zum Operationsteam. Sie ist keine Ärztin und ersetzt weder den Chirurgen noch Ihre Hausärztin oder Ihren Hausarzt; doch sie kennt den Ablauf der Aufenthalte und die Fragen der Patienten bestens. Sie ist per Telefon, E-Mail und Messenger erreichbar und teilt Ihnen die Erreichbarkeitszeiten sowie das Vorgehen ausserhalb dieser Zeiten mit, insbesondere während des Aufenthalts, wenn ein Bereitschaftsdienst gewährleistet ist.

Zu wissen, was einen erwartet, vermeidet Enttäuschungen und hilft, Phasen zu überstehen, in denen das Gewicht stagniert. Die folgenden Grössenordnungen sind Durchschnittswerte mit starken individuellen Schwankungen; sie sind in Prozent des Ausgangsgewichts angegeben, der für Patienten aussagekräftigsten Masseinheit.

Konkret entspricht ein Verlust von 25 bis 30 % bei einer Person mit 120 Kilo 30 bis 36 Kilo. Das ist ein bedeutendes Ergebnis für die Gesundheit, auch wenn das Endgewicht über dem liegt, was Tabellen als «normales» Gewicht betrachten. Setzen Sie sich Ziele für Gesundheit und Lebensqualität statt einer bestimmten Zahl.

In den ersten drei Monaten konzentrieren sich die Anpassungen. Die ersten zwei Wochen gehören den Flüssigkeiten, der Ruhe, dem Gehen und der Konsultation bei Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt. In den Wochen drei bis sechs werden pürierte und dann weiche Konsistenzen eingeführt, viele Patienten nehmen die Arbeit wieder auf, und es findet ein erster Nachsorgetermin mit dem Team statt. Die Wochen sieben bis zwölf markieren die Rückkehr zu einer normalen, angepassten Ernährung, die Wiederaufnahme körperlicher Aktivitäten wie Schwimmen oder Velofahren und oft eine erste vollständige Blutuntersuchung. Der Gewichtsverlust ist in dieser Zeit rasch; die Müdigkeit nimmt allmählich ab; die Begleiterkrankungen bessern sich, was eine Anpassung der Behandlungen erfordert. Es ist auch die Zeit, in der man lernt, die Sättigung zu erkennen, zwischen den Mahlzeiten zu trinken und täglich seine Nahrungsergänzung einzunehmen. Am Ende des dritten Monats haben die meisten Patienten ihren neuen Rhythmus gefunden.

Die Besserung der Begleiterkrankungen ist einer der grössten Vorteile der Chirurgie, hat aber eine praktische Folge: Ihre Behandlungen müssen angepasst werden, manchmal sehr rasch. Beim Diabetes werden die Dosen von Insulin und bestimmten Tabletten oft schon beim Spitalaustritt stark reduziert, und der Blutzucker muss eng überwacht werden. Beim Bluthochdruck kann der Blutdruck so stark sinken, dass eine Behandlung zu stark wird, mit Schwindel oder Unwohlsein: Überwachen Sie ihn und melden Sie diese Symptome. Bei Schlafapnoe wird das Gerät weiter verwendet, bis eine neue Messung bestätigt, dass es abgesetzt werden kann. Bei Cholesterin, Schilddrüse oder Depression werden die Behandlungen im Lauf der Monate neu beurteilt. Diese Anpassungen sind Sache Ihrer Hausärztin oder Ihres Hausarztes und Ihrer Fachärzte in der Schweiz; das ist einer der Gründe, warum die Konsultation nach zehn Tagen und die Kontrollen der ersten Monate so wichtig sind. Ändern Sie eine Behandlung nie eigenmächtig, weder in die eine noch in die andere Richtung.

Endoskopische Techniken unterscheiden sich von der Chirurgie durch das Fehlen eines Schnitts und durch kürzere Aufenthalte. Sie erfordern dennoch eine Vorbereitung und eine Nachsorge.

Vor der Abreise

Das Dossier umfasst den medizinischen Fragebogen, aktuelle Laborwerte und wenn möglich eine Einschätzung Ihrer Hausärztin oder Ihres Hausarztes. Eine vorgängige Magenspiegelung ist nicht immer nötig, da der Magen beim Einsetzen untersucht wird. Eine grosse Hiatushernie, ein Geschwür oder bestimmte Verdauungskrankheiten können gegen einen Magenballon sprechen. Planen Sie in der Schweiz eine Ernährungsberatung für die gesamte Dauer der Behandlung ein: Sie entscheidet über das Ergebnis.

Vor Ort

Das endoskopische Einsetzen eines Ballons erfolgt unter Sedierung und dauert etwa zwanzig Minuten. Der schluckbare Ballon wird als Kapsel eingenommen und dann unter Röntgenkontrolle gefüllt. Die endoskopische Gastroplastik erfolgt in Vollnarkose. In allen Fällen sind die ersten Tage oft von Übelkeit, Erbrechen und Krämpfen geprägt, die medikamentös behandelt werden. Deshalb sehen wir einen Aufenthalt von drei bis fünf Tagen vor, damit diese Phase unter Überwachung überstanden werden kann.

Nach der Rückkehr

Die Ernährung wird innerhalb einiger Wochen schrittweise aufgebaut, von Flüssigkeiten bis zu normalen Konsistenzen. Während der gesamten Liegedauer des Ballons wird in der Regel ein Magenschutz verordnet. Die Ernährungsberatung in der Schweiz beginnt gleich nach der Rückkehr. Muss der Ballon endoskopisch entfernt werden, wird dieser Schritt entweder bei einem neuen Aufenthalt oder bei einer Gastroenterologin oder einem Gastroenterologen in der Schweiz organisiert, die oder der dazu bereit ist; diese Möglichkeit muss unbedingt vor dem Einsetzen abgeklärt werden.

Was man wissen sollte

Diese Techniken erzielen bescheidenere Ergebnisse als die Chirurgie, und ein Teil des verlorenen Gewichts kehrt nach der Entfernung eines Ballons oft zurück, wenn sich die Gewohnheiten nicht geändert haben. Sie eignen sich für mässige Adipositas und für Menschen, die eine vorübergehende Hilfe oder eine Lösung ohne Operation wünschen. Für eine schwere Adipositas sind sie keine gleichwertige Alternative zur Chirurgie.

Viele Menschen, die uns kontaktieren, haben bereits eine injizierbare Behandlung vom Typ GLP-1 ausprobiert oder wenden sie derzeit an. Diese Medikamente werden in der Schweiz verordnet und überwacht; sie erfordern keinen Aufenthalt im Ausland. Doch sie wirken sich auf mehreren Ebenen auf ein chirurgisches Vorhaben aus.

Geben Sie bei der Prüfung des Dossiers an, ob Sie eine solche Behandlung einnehmen oder eingenommen haben, in welcher Dosis, wie lange und mit welchem Ergebnis. Wenn Sie dank der Behandlung genügend Gewicht verloren haben und sie gut vertragen, ist eine Operation vielleicht nicht nötig. Wenn Sie sie wegen Nebenwirkungen absetzen mussten oder nach dem Absetzen wieder zugenommen haben, gehört das zu den Elementen, die der Chirurg berücksichtigt.

Ist ein Eingriff geplant, müssen diese Medikamente in der Regel etwa eine Woche vor der Narkose abgesetzt werden, da sie die Magenentleerung verlangsamen. Dieser Unterbruch wird mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und dem Anästhesisten geplant. Nach dem Eingriff kann eine solche Behandlung später auf Entscheid Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes wieder aufgenommen werden, bei ungenügender Gewichtsabnahme oder erneuter Zunahme. Bei manchen Patienten mit sehr hohem Gewicht wird sie auch vor dem Eingriff eingesetzt, um Gewicht und Operationsrisiko zu senken.

Bei Patienten mit Diabetes erfordert die Vorbereitung eine besondere Koordination. Vor der Abreise erstellt Ihre Diabetologin, Ihr Diabetologe oder Ihre Hausärztin bzw. Ihr Hausarzt einen schriftlichen Plan zur Anpassung Ihrer Behandlungen während der präoperativen Diät und nach dem Eingriff und hält fest, welche Medikamente einige Tage vor der Narkose abzusetzen sind. Nehmen Sie Ihr Blutzuckermessgerät oder Ihren Glukosesensor mit ausreichenden Reserven mit, ebenso diesen Plan, den Sie dem Anästhesisten übergeben. Während des Spitalaufenthalts wird der Blutzucker mehrmals täglich überwacht und die Behandlung angepasst. Nach der Rückkehr sinkt der Bedarf oft weiterhin rasch: Planen Sie in den ersten Wochen engmaschige Kontakte mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ein. Die genauen Auswirkungen jeder Technik auf den Diabetes finden Sie auf unseren Seiten zum Magenbypass und zum Schlauchmagen.

Ein Vorhaben in der Adipositaschirurgie in Istanbul wird in Ihrer Nähe vorbereitet und nachbetreut. Je nach Kanton unterscheiden sich der Weg zum Flughafen, die Wahl des Fluges und die Organisation der Nachsorge etwas. Die angegebenen Fahrzeiten sind Grössenordnungen mit öffentlichen Verkehrsmitteln; sie variieren je nach Fahrplan.

Genf

Der Flughafen Genf, mit dem Bahnhof Cornavin in wenigen Minuten verbunden, bietet tägliche Direktflüge nach Istanbul. Das ist die einfachste Ausgangslage: Eine nahestehende Person kann Sie problemlos begleiten oder bei der Rückkehr abholen. Das medizinische Angebot in Genf ist dicht, was die Voruntersuchung, die Blutentnahmen und die Ernährungsnachsorge erleichtert. Für einen umfassenden Überblick für Patienten aus Genf lesen Sie auch unsere Seite zur Chirurgie ab Genf.

Waadt

Von Lausanne erreicht der Direktzug den Flughafen Genf in weniger als einer Stunde; ab Morges, Nyon oder Vevey ist die Fahrzeit ähnlich. Ab Yverdon, der Broye oder dem Waadtländer Chablais rechnen Sie mit ein bis zwei Stunden. Die Rückreise mit dem Zug ist machbar, doch mit Gepäck und spürbarer Müdigkeit ist eine Begleitperson oder jemand, der Sie am Flughafen abholt, empfehlenswert. Unsere Seite für Patienten aus Lausanne stellt unsere Begleitung im Kanton vor.

Wallis

Von Sitten oder Martigny erreicht der Zug Genf in etwa zwei Stunden; aus dem Oberwallis ist der Weg länger, und Zürich kann manchmal eine Alternative sein. Diese Fahrzeit spricht stark für eine Begleitperson bei der Rückkehr, zumal vom Autofahren mindestens eine Woche lang abgeraten wird. Für die Nachsorge ist es sinnvoll, von Anfang an ein Labor und eine Ernährungsberatung in Ihrer Nähe zu bestimmen, da Fahrten in die grossen Städte aufwendiger sind.

Freiburg

Freiburg liegt ungefähr gleich weit von Genf und Zürich entfernt, je nach Fahrplan etwa anderthalb Stunden. Die Wahl des Flughafens richtet sich daher vor allem nach den Flugzeiten. Patienten aus dem Greyerzerland und der Broye reisen oft über Genf, jene aus dem Sensebezirk über Bern und Zürich. Da der Kanton zweisprachig ist, geben Sie Ihre bevorzugte Sprache für die Nachsorgeunterlagen an.

Neuenburg

Von Neuenburg ist Genf in etwas mehr als einer Stunde erreichbar, und der EuroAirport Basel-Mülhausen ist für bestimmte Flugzeiten eine interessante Alternative. Ab La Chaux-de-Fonds oder dem Val-de-Travers rechnen Sie mit mehr Zeit, besonders im Winter. Eine Begleitperson ist für die Rückkehr hilfreich.

Jura und Berner Jura

Ab Delsberg, Pruntrut oder Moutier ist der EuroAirport Basel-Mülhausen oft am nächsten, mit Auto oder Zug in weniger als einer Stunde. Genf und Zürich bleiben je nach Flügen möglich. Da die Region über weniger spezialisierte Adipositas-Sprechstunden verfügt, ist die Organisation der Nachsorge mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt und einem Labor in der Nähe besonders wichtig.

Bern

Von Bern ist Zürich mit dem Zug in etwa einer Stunde und einer Viertelstunde erreichbar, Genf in weniger als zwei Stunden. Beide Flughäfen kommen in Frage. Französischsprachige Patienten aus Biel und dem Berner Jura wählen oft Basel-Mülhausen oder Genf.

Basel

Der EuroAirport Basel-Mülhausen, etwa zwanzig Minuten vom Stadtzentrum entfernt, bietet Flüge nach Istanbul an. Zürich liegt rund eine Stunde entfernt. Die Region ist für ein Vorhaben im Ausland sehr gut erschlossen. Grenzgänger sollten Versicherungsfragen im Voraus klären.

Zürich und Deutschschweiz

Der Flughafen Zürich bietet mehrere tägliche Direktflüge nach Istanbul. Ab Winterthur, Luzern, Zug, St. Gallen oder Aarau ist er in weniger als einer Stunde bis anderthalb Stunden erreichbar. Unsere Beraterinnen begleiten auch Patienten aus der Deutschschweiz, und die medizinischen Unterlagen können für behandelnde Ärztinnen und Ärzte, die dies wünschen, auf Deutsch oder Englisch übermittelt werden.

Tessin

Ab Lugano, Locarno oder Bellinzona ist Zürich mit dem Zug in zweieinhalb bis drei Stunden erreichbar, und der Flughafen Mailand-Malpensa jenseits der Grenze ist je nach Flügen manchmal eine praktische Alternative. Die Nachsorgeunterlagen können auf Anfrage auf Italienisch oder auf Englisch bereitgestellt werden.

Graubünden und Ostschweiz

Ab Chur, Davos oder St. Moritz dauert die Fahrt nach Zürich je nach Tal ein bis drei Stunden. Für Patienten aus Berggebieten ist eine Übernachtung in der Nähe des Flughafens vor dem Hinflug oder nach dem Rückflug manchmal angenehmer als lange Fahrten am selben Tag.

Was überall gleich ist

Wo auch immer Sie wohnen, das Prinzip bleibt dasselbe: Die Voruntersuchung erfolgt in der Schweiz, in Ihrer Nähe, mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt; der Aufenthalt findet in Istanbul statt, mit Empfang am Flughafen und persönlicher Begleitung; die Nachsorge wird gleich nach Ihrer Rückkehr in der Schweiz fortgesetzt. Ihre Beraterin hilft Ihnen, die Fachpersonen in Ihrer Region zu finden, den praktischsten Flughafen zu wählen und die Rückreise zu organisieren.

Zwischen dem Moment, in dem Sie uns schreiben, und dem Erhalt eines Vorschlags ermöglichen mehrere Schritte dem Chirurgen, sich in Kenntnis der Sachlage zu äussern. So folgen sie aufeinander – und so können Sie sie beschleunigen.

Der erste Austausch

Sie kontaktieren uns über das Formular für eine Offerte, telefonisch oder per Messenger. Ihre Beraterin ruft Sie zurück oder antwortet Ihnen schriftlich. Sie stellt Ihnen einige grundlegende Fragen: Ihr Alter, Ihre Grösse und Ihr Gewicht, Ihre wichtigsten Erkrankungen, eine allfällige frühere Operation, Ihre Versicherungssituation. Dieser erste Austausch zeigt bereits, ob Ihr Vorhaben eher in eine Behandlung in der Schweiz, in eine nicht chirurgische Alternative oder in eine Prüfung des Dossiers für einen Eingriff in Istanbul mündet.

Der medizinische Fragebogen

Anschliessend erhalten Sie einen ausführlichen Fragebogen. Er betrifft die Entwicklung Ihres Gewichts seit der Kindheit, Ihre früheren Diäten und Behandlungen, Ihre aktuellen Erkrankungen und Behandlungen, Ihre Operationen, Ihre Verdauungsbeschwerden, insbesondere Sodbrennen und saures Aufstossen, Ihren Tabak- und Alkoholkonsum, Ihre Essgewohnheiten, Ihre körperliche Aktivität, Ihre familiäre Situation und einen allfälligen Kinderwunsch. Füllen Sie ihn offen aus: Eine weggelassene Information, etwa ein Reflux oder Tabakkonsum, kann zu einer unpassenden Empfehlung führen.

Die beizulegenden Unterlagen

Sie müssen nicht alle diese Unterlagen haben, um eine Anfrage zu senden: Ihre Beraterin sagt Ihnen, was fehlt und was vor der definitiven Einschätzung in der Schweiz erledigt werden kann.

Die Beurteilung durch den Chirurgen

Sobald das Dossier vollständig ist, prüft es der Chirurg und gibt eine schriftliche Einschätzung ab: ob eine Operation angezeigt ist oder nicht, die empfohlene Technik und die Gründe für diese Wahl, allfällige Zusatzuntersuchungen, die voraussichtliche Aufenthaltsdauer. Er kann auch zum Schluss kommen, dass ein Eingriff nicht angezeigt ist, dass eine Alternative vorzuziehen ist oder dass die Schweiz für Ihre Situation besser geeignet erscheint. Diese Einschätzung erhalten Sie in der Regel innerhalb weniger Arbeitstage nach Eingang eines vollständigen Dossiers.

Die Telekonsultation

Wenn Sie es wünschen oder Ihre Situation es rechtfertigt, wird eine Video-Telekonsultation mit dem Chirurgen organisiert; ein Mitglied des Teams begleitet Sie dabei, damit Ihre Fragen verstanden werden. Sie ermöglicht es, die Technik zu besprechen, Ihre Fragen zu stellen und Ihre Erwartungen zu klären. Bereiten Sie Ihre Fragen im Voraus vor und lassen Sie sich nach Möglichkeit von einer nahestehenden Person begleiten.

Der schriftliche Vorschlag

Danach erhalten Sie einen detaillierten Vorschlag. Er nennt den geplanten Eingriff, den Namen des Chirurgen und der Einrichtung, die Anzahl Nächte im Spital und im Hotel, die inbegriffenen Leistungen – etwa die Konsultationen vor Ort, die Untersuchungen im Spital, den Eingriff, den Spitalaufenthalt, das Hotel, die Transfers, die Begleitung vor Ort und die Nachsorge aus der Ferne – sowie die nicht inbegriffenen, etwa den Flug, die Mahlzeiten ausserhalb des Spitals und die Nahrungsergänzungsmittel nach der Rückkehr. Er legt auch die Bedingungen für Zahlung, Annullierung und Kostenübernahme im Fall einer Komplikation fest. Sie können einen Vorschlag für Istanbul und einen für Tunesien anfordern, um zu vergleichen.

Zeit für die Entscheidung

Sie sind an keine Frist gebunden. Nehmen Sie sich die Zeit, den Vorschlag zu lesen, mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt und Ihren Angehörigen darüber zu sprechen und mit den Kosten in der Schweiz zu vergleichen. Wenn Sie Fragen haben, leitet Ihre Beraterin sie an den Chirurgen weiter. Seien Sie anderswo vorsichtig bei Vorschlägen mit kurzer Frist oder einem Rabatt, der nur «bis morgen» gilt.

Die Buchung

Wenn Sie sich entscheiden weiterzugehen, wird ein Datum nach Ihrer Abklärung, Ihren Verpflichtungen und der Verfügbarkeit des Chirurgen festgelegt. In der Regel wird eine Anzahlung verlangt, um das Datum zu reservieren; die Rückerstattungsbedingungen stehen im Vorschlag. Ihre Beraterin übergibt Ihnen dann einen Vorbereitungskalender mit den durchzuführenden Untersuchungen, den zu befolgenden Anweisungen und der Liste dessen, was Sie mitnehmen sollten.

Mehrere Vorschläge vergleichen

Wenn Sie unseren Vorschlag mit anderen vergleichen, achten Sie darauf, Gleichwertiges zu vergleichen: dieselbe Technik, dieselbe Anzahl Nächte im Spital, dieselbe Aufenthaltsdauer, dieselben inbegriffenen Leistungen. Prüfen Sie, ob jeder Vorschlag den Chirurgen nennt, die Einrichtung angibt und die Nachsorge nach der Rückkehr beschreibt. Hinter einem grossen Preisunterschied verbirgt sich oft ein Unterschied in einem dieser Punkte.

Istanbul ist eine Metropole mit über fünfzehn Millionen Einwohnern, die sich zu beiden Seiten des Bosporus über Europa und Asien erstreckt. Für einen medizinischen Aufenthalt müssen Sie die Stadt nicht kennen; einige Anhaltspunkte helfen jedoch, sich wohlzufühlen.

Die beiden Flughäfen

Der Flughafen Istanbul im Nordwesten der Stadt auf der europäischen Seite empfängt die meisten Flüge aus der Schweiz. Auch der Flughafen Sabiha Gökçen auf der asiatischen Seite wird angeflogen, insbesondere von einigen Billigfluggesellschaften. Die Wahl hängt vom Standort der Klinik ab: Ihre Beraterin nennt Ihnen vor der Buchung den praktischsten Flughafen. Bei der Ankunft erwartet Sie ein Chauffeur; je nach Verkehr dauert die Fahrt zum Hotel oder Spital vierzig Minuten bis über anderthalb Stunden.

Das Klima im Lauf der Monate

Die Unterkunft

Das Hotel wird in der Nähe der Klinik ausgewählt, um die Wege während der Genesung kurz zu halten. Es verfügt über einen Lift, ein komfortables Zimmer und idealerweise einen kleinen Kühlschrank für Ihre Getränke und Produkte der Flüssigphase. Ihre Begleitperson kann das Zimmer mit Ihnen teilen. Das Frühstück ist in der Regel inbegriffen; während der Flüssigphase folgen Sie jedoch Ihrem Ernährungsplan, und Ihre Beraterin sagt Ihnen, wo Sie Bouillons und Proteindrinks bekommen.

Unterwegs sein

Während des Aufenthalts sind alle Fahrten zwischen Flughafen, Hotel und Klinik organisiert. Für allfällige Ausflüge gibt es zahlreiche Taxis, und Apps für die Buchung von Fahrzeugen mit Chauffeur funktionieren gut. Bevorzugen Sie während der Genesung kurze Ausgänge in der Nähe des Hotels und meiden Sie die sehr steilen Strassen, die in manchen Quartieren häufig sind.

Kommunikation

Die Roamingtarife der Schweizer Anbieter in der Türkei sind oft hoch. Eine lokale SIM-Karte oder eine eSIM, vor der Abreise oder bei der Ankunft gekauft, ermöglicht es, kostengünstig erreichbar zu bleiben. Ihre Beraterin und das medizinische Team sind während des gesamten Aufenthalts per Messenger erreichbar. Die Ärzte sprechen Türkisch und oft Englisch; in den wichtigen Momenten begleitet Sie ein Mitglied des Teams, damit Ihre Fragen verstanden werden.

Geld

Die Währung ist die türkische Lira. Bankkarten werden fast überall akzeptiert. Etwas Bargeld bleibt für kleine Einkäufe und Trinkgelder nützlich. Informieren Sie Ihre Bank über Ihre Reise, um eine Kartensperre zu vermeiden.

Formalitäten

Für einen kurzen Aufenthalt können Schweizer Staatsangehörige grundsätzlich mit einem gültigen Pass oder einer gültigen Identitätskarte ohne Visum in die Türkei einreisen. Die Regeln können sich ändern und unterscheiden sich je nach Staatsangehörigkeit: Wenn Sie mit einem anderen Pass in der Schweiz wohnen, prüfen Sie die für Sie geltenden Bedingungen auf der Website des Eidgenössischen Departements für auswärtige Angelegenheiten (EDA) oder bei der türkischen Vertretung.

Sitten und Gebräuche

Istanbul ist eine kosmopolitische Stadt mit vielen ausländischen Besuchern. Einige Gepflogenheiten sollte man kennen: In Moscheen zieht man die Schuhe aus, Schultern und Knie sollten bedeckt sein, und Frauen tragen ein Kopftuch; Trinkgeld ist in Restaurants und für gewisse Dienstleistungen üblich. Während des Ramadan behält der Alltag in den belebten Quartieren seinen Rhythmus, und die Gesundheitseinrichtungen arbeiten normal.

Ausgänge während der Genesung

Die Tage nach dem Spitalaustritt sind keine Ferien, doch kurze Spaziergänge tun der Stimmung und dem Kreislauf gut. Ein Spaziergang am Wasser, in einem Park oder in den Strassen nahe dem Hotel zu kühlen Tageszeiten genügt. Haben Sie stets eine Wasserflasche dabei, meiden Sie Menschenmengen, Treppen, überfüllte Märkte und lange Schiffsüberfahrten, und probieren Sie die lokale Küche erst in der entsprechenden Phase des Kostaufbaus: Sie werden bei einer nächsten Reise genügend Zeit haben, sie zu entdecken.

Nach der Landung passieren Sie die Passkontrolle, holen Ihr Gepäck und gehen durch den Zoll. Am Ausgang erwartet Sie ein Chauffeur mit einem Schild mit Ihrem Namen; Ihre Beraterin hat Ihnen im Voraus seine Kontaktdaten und das Vorgehen bei Flugverspätung mitgeteilt. Die Fahrt zum Hotel oder zur Klinik erfolgt in einem privaten Fahrzeug. Im Hotel ist Ihr Zimmer reserviert; wenn Sie spät ankommen, ist der erste Termin am nächsten Tag. Sieht Ihr Programm Untersuchungen am selben Tag vor, bringt Sie der Chauffeur direkt in die Klinik. Denken Sie daran, Ihrer Beraterin bei der Ankunft eine Nachricht zu senden, danach Ihren Angehörigen.

Am ersten Tag dient die Konsultation beim Chirurgen dazu, Ihr Dossier durchzugehen, Sie zu untersuchen und Ihre Fragen zu beantworten. Auch der Anästhesist sieht Sie, ebenso eine Ernährungsberaterin, die die Phasen des Kostaufbaus vorstellt. Die Zusatzuntersuchungen werden vor Ort durchgeführt. Sie unterschreiben die Einverständniserklärung, die ins Französische übersetzt ist. Am Abend halten Sie die Nüchternheitsregeln ein, wenn der Eingriff für den nächsten Tag geplant ist.

Am Morgen werden Sie zur angegebenen Zeit nüchtern in die Klinik gebracht. Ihre Wertsachen legen Sie in einen Safe oder vertrauen sie Ihrer Begleitperson an. Sie ziehen die Spitalkleidung und Ihre Kompressionsstrümpfe an. Das Team überprüft Ihre Identität, den geplanten Eingriff und Ihre Allergien. Ihre Begleitperson kann bis zum Gang in den Operationssaal bei Ihnen bleiben und dann in Ihrem Zimmer oder im Hotel warten. Nach dem Eingriff und dem Aufenthalt im Aufwachraum werden Sie in Ihr Zimmer zurückgebracht. Ihre Beraterin oder das Team informiert Ihre Begleitperson über den Verlauf. Die ersten Stunden gehören der Ruhe, der Überwachung und, sobald das Team es erlaubt, dem ersten Aufstehen. Halten Sie Ihr Telefon in Reichweite, fühlen Sie sich aber nicht verpflichtet, noch am selben Tag allen Neuigkeiten mitzuteilen: Das können Ihre Begleitperson oder Ihre Beraterin übernehmen.

Während der Nachsorge aus der Ferne hängt die Qualität des Austauschs teilweise davon ab, wie Sie die Informationen übermitteln. Einige Tipps helfen dem Team, Ihnen rasch und präzise zu antworten.

Geben Sie immer Ihren vollständigen Namen, das Datum und die Art Ihres Eingriffs an. Beschreiben Sie die Symptome genau: seit wann, zu welcher Tageszeit, nach welchen Lebensmitteln, wie stark und was sie lindert oder verschlimmert. Nennen Sie Ihr aktuelles Gewicht, Ihre Temperatur, wenn Sie Fieber haben, und was Sie trinken und essen können. Senden Sie für die Narben scharfe, bei Tageslicht aufgenommene Fotos. Fügen Sie Ihre Laborresultate als Foto oder Dokument vollständig bei, mit den Referenzwerten des Labors. Wenn Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt eine Frage hat, notieren Sie sie so, wie sie formuliert wurde.

Der Austausch läuft über Ihre persönliche Beraterin. Antworten auf gängige Fragen erhalten Sie in der Regel rasch; bei einer Frage, die die Einschätzung des Chirurgen erfordert, rechnen Sie mit etwas mehr Zeit. Bei einem dringenden Symptom warten Sie nicht auf eine schriftliche Antwort: Suchen Sie sofort in der Schweiz ärztliche Hilfe und informieren Sie danach das Team.

Jedes Dossier wird vom Chirurgen geprüft, der den Eingriff durchführen wird. Ist ein Dossier komplex, etwa bei einer Revision, einem sehr hohen BMI, schweren Begleiterkrankungen oder einem Kinderwunsch, kann es mit weiteren Mitgliedern des Teams besprochen werden, etwa dem Anästhesisten, der Endokrinologin oder der Ernährungsberaterin. Die Indikationskriterien folgen den internationalen Empfehlungen, und das Team kann eine Anfrage ablehnen oder Zusatzuntersuchungen verlangen. Unsere Beraterinnen übermitteln alle Ihre Informationen, auch jene, die Sie für nebensächlich halten, denn sie können für die Entscheidung zählen. Die Chirurgen, die in unseren Kliniken operieren, werden auf unserer entsprechenden Seite mit ihrem Werdegang und ihren Fachgebieten vorgestellt.

Es ist durchaus möglich, allein zu reisen: Sie werden von der Ankunft am Flughafen bis zur Abreise betreut, und das Team bleibt jederzeit erreichbar. Doch die Anwesenheit einer nahestehenden Person bringt echten Komfort, besonders bei einer bariatrischen Operation, deren erste Tage von Müdigkeit und dem Erlernen neuer Regeln geprägt sind. Dieser Abschnitt richtet sich ebenso an Sie wie an die Person, die Sie begleiten wird.

Wen wählen?

Die ideale Begleitperson braucht keine medizinischen Kenntnisse. Sie sollte vor allem während des ganzen Aufenthalts verfügbar sein, ruhig, fähig, sich in einer fremden Umgebung zurechtzufinden und mit Ihnen und Ihrer Beraterin zu kommunizieren. Partnerin oder Partner, ein Elternteil, Bruder oder Schwester, eine enge Freundin oder ein enger Freund eignen sich. Reisen Sie nicht mit einer Person, die selbst gesundheitlich angeschlagen ist, Betreuung braucht oder Ihr Vorhaben entschieden ablehnt: Der Aufenthalt erfordert Gelassenheit.

Vor der Abreise

Die Begleitperson sollte die von Ihrer Beraterin übergebenen Unterlagen lesen: Aufenthaltsprogramm, Ernährungsanweisungen, Warnzeichen. Sie kann Ihnen helfen, den Koffer zu packen und die medizinischen Unterlagen zusammenzustellen. Sie prüft die Gültigkeit ihrer eigenen Ausweise und schliesst bei Bedarf eine eigene Reiseversicherung ab. Sie sorgt für Beschäftigung während der Stunden, in denen Sie schlafen oder im Operationssaal sind.

Der Tag des Eingriffs

Während der Operation, die je nach Technik eine bis einige Stunden dauert, wartet die Begleitperson im Spital oder im Hotel. Das Team oder Ihre Beraterin informiert sie über das Ende des Eingriffs. Wenn Sie ins Zimmer zurückkehren, besteht ihre Rolle vor allem darin, Sie zu beruhigen, Ihnen beim Einrichten zu helfen und Sie zu ermutigen, aufzustehen, sobald das Team es erlaubt. Sie darf Ihnen ohne Zustimmung des Pflegepersonals weder zu trinken noch zu essen geben.

Während des Spitalaufenthalts

In den meisten Einrichtungen kann die Begleitperson in Ihrem Zimmer bleiben, manchmal auf einem Bett oder einem geeigneten Sessel. Sie hilft Ihnen, mehrmals täglich im Gang zu gehen, erinnert Sie daran, in kleinen Schlucken zu trinken, sobald das erlaubt ist, und meldet der Pflegefachperson jedes Symptom, das sie beunruhigt, etwa Fieber, schnelle Atmung, zunehmende Schmerzen oder starke Blässe. Sie hält die Verbindung zu Ihrer Beraterin, wenn Sie zu müde sind, um das selbst zu tun.

Im Hotel

Nach dem Spitalaustritt spielt die Begleitperson eine aktivere Rolle. Sie achtet darauf, dass Sie regelmässig trinken, bereitet Ihre Getränke der Flüssigphase zu, hilft Ihnen in den ersten Tagen beim Duschen, trägt die Taschen und begleitet Sie bei kurzen Spaziergängen. Müssen Thrombosespritzen weitergeführt werden, kann sie lernen, sie Ihnen zu verabreichen, wenn Sie das nicht selbst tun möchten. Sie hat die Nummer Ihrer Beraterin und des Teams stets griffbereit.

Die Rückreise

Am Flughafen und im Flugzeug trägt die Begleitperson das Gepäck, hilft Ihnen, regelmässig aufzustehen und im Gang zu gehen, erinnert Sie ans Trinken und achtet darauf, dass Sie Ihre Kompressionsstrümpfe tragen. Bei der Ankunft in der Schweiz bringt sie Sie nach Hause oder stellt sicher, dass jemand Sie abholt.

Die ersten Tage in der Schweiz

Lebt die Begleitperson mit Ihnen zusammen, kann sie Sie in der ersten Woche weiter unterstützen: Zubereitung der Flüssigkeiten, Einkäufe, Hausarbeit, Kinderbetreuung. Bei einem beunruhigenden Symptom ist sie zudem eine nützliche Zeugin, um zu entscheiden, ob ärztliche Hilfe nötig ist. Sie muss die Warnzeichen kennen: Fieber, schneller Puls, zunehmende Bauchschmerzen, Atemnot, wiederholtes Erbrechen, Schmerzen oder Schwellung einer Wade.

Die Kosten der Begleitperson

Die Unterbringung der Begleitperson in Ihrem Hotelzimmer ist in unseren Pauschalen oft inbegriffen oder wird zu einem reduzierten Tarif angeboten; ihre Mahlzeiten, ihr Flug und allfällige persönliche Ausgaben gehen zu ihren Lasten. Die genauen Bedingungen stehen in Ihrem Vorschlag. Wenn niemand Sie während der ganzen Dauer begleiten kann, kann eine nahestehende Person manchmal für den zweiten Teil des Aufenthalts im Hotel nachkommen, was bereits sehr hilfreich ist.

Checkliste für die Begleitperson

Viele Begleitpersonen erzählen uns nach dem Aufenthalt, dass sie den Weg ihrer nahestehenden Person besser verstanden und sich nützlich gefühlt haben. Ihre Anwesenheit zählt oft mehr, als sie denken.

Der Preis des Eingriffs ist nur ein Teil der Kosten eines Vorhabens in der Adipositaschirurgie. Um Istanbul, Tunesien und die Schweiz in Ruhe zu vergleichen, lohnt es sich, ein vollständiges Budget aufzustellen. Unsere allgemeinen Bedingungen finden Sie auf unserer Seite zu den Tarifen der Adipositaschirurgie; hier die einzuplanenden Posten.

Die Posten vor der Abreise

Die Voruntersuchung in der Schweiz umfasst Blutentnahmen, oft eine Magenspiegelung, einen Ultraschall, manchmal eine kardiologische Beurteilung oder eine Schlafmessung sowie Ernährungs- und psychologische Konsultationen. Wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt diese Untersuchungen in einem medizinischen Rahmen verordnet, gelten grundsätzlich die üblichen Regeln Ihrer Grundversicherung, mit Franchise und Selbstbehalt. Der Mahlzeitenersatz für die präoperative Diät hingegen geht in der Regel zu Ihren Lasten.

Die Posten während des Aufenthalts

Die Pauschale deckt das Wesentliche ab: Konsultationen und Untersuchungen vor Ort, Eingriff, Spitalaufenthalt, Hotel, Transfers, Begleitung vor Ort und Nachsorge aus der Ferne. Hinzu kommen der Hin- und Rückflug, die Mahlzeiten und Reisekosten der Begleitperson, einige Ausgaben vor Ort wie eine SIM-Karte oder Getränke und gegebenenfalls eine Hotelnacht in der Nähe des Flughafens in der Schweiz, wenn Sie weit entfernt wohnen.

Die Posten nach der Rückkehr

Planen Sie nach dem Eingriff die Proteindrinks der ersten Wochen ein, die lebenslang einzunehmenden Vitamin- und Mineralstoffpräparate, die Vitamin-B12-Spritzen nach einem Magenbypass, regelmässige Blutentnahmen, Ernährungsberatungen und später allenfalls eine körperformende Operation. Ein Teil dieser Kosten fällt unter die Grundversicherung; ein anderer, insbesondere bestimmte Nahrungsergänzungsmittel, geht zu Ihren Lasten.

Die Kosten der Arbeitsunfähigkeit

Je nach Ihrem Vertrag und Ihrer Krankentaggeldversicherung wird Ihre Arbeitsunfähigkeit entschädigt oder nicht, insbesondere bei einem geplanten Eingriff im Ausland, der nicht von der Grundversicherung übernommen wird. Erkundigen Sie sich, bevor Sie das Datum festlegen. Für Selbständigerwerbende muss der Einkommensausfall während mehrerer Wochen ins Budget einfliessen.

Ein Musterbudget nach Hauptkategorien

Die Zahlung

In der Regel wird eine Anzahlung verlangt, um das Datum zu reservieren; der Restbetrag wird gemäss den im Vorschlag festgelegten Modalitäten beglichen. Die akzeptierten Zahlungsmittel und die Rechnungswährung sind dort angegeben. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Bank nach allfälligen Wechsel- oder Auslandüberweisungsgebühren. Bewahren Sie alle Rechnungen und Zahlungsbestätigungen auf.

Die Zusatzversicherungen

Bestimmte spezielle Versicherungen decken während eines begrenzten Zeitraums die Kosten einer Komplikation nach einem im Ausland durchgeführten Eingriff. Ihre Leistungen und Ausschlüsse sind sehr unterschiedlich; lesen Sie sie vor dem Abschluss aufmerksam durch. Prüfen Sie auch die Bedingungen Ihrer Krankenzusatzversicherung, die die Folgen eines Eingriffs im Ausland ausschliessen kann, und Ihrer Reiseversicherung, die geplante Behandlungen oft ausschliesst.

Der Steuerabzug

Nicht erstattete Krankheitskosten können ab einer bestimmten Schwelle gemäss den Regeln von Bund und Kantonen vom steuerbaren Einkommen abgezogen werden. Da die Adipositaschirurgie eine medizinische Behandlung ist, können ihre Kosten im Gegensatz zu rein ästhetischen Eingriffen in diese Kategorie fallen. Erkundigen Sie sich bei der Steuerverwaltung Ihres Kantons und bewahren Sie Ihre Belege auf.

Die richtige Rechnung

Für Patienten, die die Kriterien für eine Kostenübernahme in der Schweiz erfüllen, beschränken sich die direkten Kosten eines Eingriffs in der Schweiz auf Franchise, Selbstbehalt und Spitalbeitrag, was unter der günstigsten Pauschale im Ausland liegt. Für Patienten ohne Anspruch, die ihren Eingriff in einer Schweizer Privatklinik selbst bezahlen müssten, bleibt die Ersparnis von rund 50 % in Istanbul oder rund 30 % in Tunesien auch nach Einrechnung der Reise und der Nebenkosten beträchtlich. Genau diese Rechnung machen wir mit Ihnen.

In den zwei bis drei Wochen vor einem Schlauchmagen, einem Magenbypass oder einer Umwandlung wird eine kalorien-, zucker- und fettarme, aber proteinreiche Diät verordnet, um das Lebervolumen zu verringern. Sie beruht oft auf Mahlzeitenersatz, ergänzt durch Gemüse. Um diese Wochen gelassen zu erleben, braucht es etwas Organisation. Kaufen Sie die empfohlenen Ersatzprodukte im Voraus in der Apotheke oder im Fachhandel und wechseln Sie die Geschmacksrichtungen, damit sie Ihnen nicht verleiden. Bereiten Sie gemäss den Anweisungen gekochtes oder rohes Gemüse zu und trinken Sie zwischen den Mahlzeiten viel Wasser. Informieren Sie Ihr Umfeld: Mahlzeiten in der Familie oder mit Freunden sind in dieser Zeit schwieriger einzuhalten, und es hilft, auf ihr Verständnis zählen zu können. Wenn Sie Diabetiker sind, befolgen Sie den von Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt erstellten Plan zur Anpassung der Behandlungen genau und überwachen Sie Ihren Blutzucker. In den ersten Tagen kann Hunger auftreten, der danach oft nachlässt. Betrachten Sie diese Zeit als erstes Training für die kommenden Veränderungen: Viele Patienten sagen, dass sie ihnen geholfen hat, sich mental vorzubereiten.

Wir planen keine Adipositas-Operation bei Patienten, die zum Zeitpunkt des Eingriffs rauchen, wegen des erhöhten Risikos von Fisteln, Atemwegskomplikationen, Venenentzündungen und, nach einem Magenbypass, Geschwüren. Der Rauchstopp muss vollständig sein, mindestens vier bis sechs Wochen vor der Operation, und idealerweise dauerhaft. E-Zigaretten, Tabakerhitzer und andere Nikotinprodukte sind in dieser Zeit keine sicheren Alternativen. Wenn Sie rauchen, sprechen Sie zuerst mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder in der Apotheke: Nikotinersatzprodukte und in manchen Fällen Medikamente erhöhen die Erfolgschancen deutlich. In der Schweiz gibt es in den Spitälern Rauchstopp-Beratungen, und eine nationale Telefonlinie sowie Online-Angebote bieten eine kostenlose Begleitung. Mit dem Rauchen aufzuhören ist wohl die nützlichste Entscheidung, die Sie für den Erfolg Ihres Eingriffs und für Ihre Gesundheit im Allgemeinen treffen können.

Am Abreisetag hat die letzte Kontrolle durch das Team am Vorabend oder am selben Morgen stattgefunden, und Sie haben alle Ihre übersetzten Unterlagen erhalten. Der Chauffeur holt Sie mit genügend Reserve vor der Abflugzeit im Hotel ab, denn der Verkehr in Istanbul ist unberechenbar. Lassen Sie sich am Flughafen beim Gepäck helfen: Ihre Begleitperson oder das Personal kann das übernehmen, und bei Bedarf kann bei der Fluggesellschaft eine Assistenz angefordert werden. Setzen Sie vor dem Einsteigen Ihre Thrombosespritze, falls sie für diesen Tag vorgesehen ist, ziehen Sie Ihre Kompressionsstrümpfe an und füllen Sie Ihre Trinkflasche nach der Sicherheitskontrolle. Stehen Sie während des Fluges mindestens einmal pro Stunde auf, bewegen Sie im Sitzen die Fussgelenke und trinken Sie in kleinen Schlucken. Meiden Sie kohlensäurehaltige Getränke und die an Bord angebotenen Snacks, die nicht zu Ihrer Ernährungsphase passen. Bei der Ankunft in der Schweiz erwartet Sie jemand, der Sie nach Hause bringt. Zu Hause senden Sie Ihrer Beraterin eine Nachricht, trinken, ruhen sich aus und machen am Abend einen kurzen Spaziergang. Am nächsten Tag beginnt die Genesung zu Hause mit ihrem klar festgelegten Programm.

Während Sie in Istanbul sind, verfolgt Ihre Beraterin den Verlauf Ihres Aufenthalts: Sie prüft Ihre Ankunft, stellt sicher, dass die Termine eingehalten werden, bleibt mit dem medizinischen Team in Kontakt und beantwortet Ihre Fragen und – wenn Sie sie dazu ermächtigt haben – die Ihrer Angehörigen in der Schweiz. Sie organisiert eine allfällige Programmänderung, etwa eine vom Chirurgen beschlossene Verlängerung des Aufenthalts, und koordiniert am Abreisetag den Transfer zum Flughafen. Nach Ihrer Rückkehr bleibt sie für die Nachsorge Ihre Ansprechperson.

Die Unterlagen

Legen Sie in eine Mappe und als digitale Kopie auf Ihr Telefon: Ihren Pass oder Ihre Identitätskarte, Ihre Flugtickets, Ihren Vorschlag und die Kontaktdaten Ihrer Beraterin, Ihren medizinischen Fragebogen, Ihre Labor- und Untersuchungsresultate, die Berichte Ihrer früheren Operationen, die schriftliche Liste Ihrer Medikamente mit Dosierungen, die Schreiben Ihrer Fachärzte, Ihre Krankenversicherungskarte und gegebenenfalls die Bestätigung Ihrer Reise- oder Komplikationsversicherung.

Medikamente und medizinisches Material

Nehmen Sie Ihre gewohnten Behandlungen für die gesamte Dauer des Aufenthalts mit, in der Originalverpackung und mit dem Rezept. Wenn Sie Diabetiker sind, denken Sie an Ihr Blutzuckermessgerät oder Ihren Glukosesensor und an Reserven. Wenn Sie ein Gerät gegen Schlafapnoe verwenden, ist es unverzichtbar: Es wird ab der ersten Nacht nach der Operation gebraucht. Packen Sie Ihre Kompressionsstrümpfe ein, falls sie Ihnen verschrieben wurden. Nehmen Sie keine Medikamente ein, die Sie auf Anweisung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes vor dem Eingriff absetzen sollten.

Kleidung

Wählen Sie weite, bequeme Kleidung, die nicht auf den Bauch drückt: Hosen mit elastischem Bund, Kleider, weite T-Shirts. Schuhe, in die man ohne Bücken schlüpfen kann, sind in den ersten Tagen Gold wert. Nehmen Sie warme Kleidung für das Spital mit, wo die Klimaanlage kühl sein kann, sowie der Jahreszeit in Istanbul angepasste Kleidung.

Der Komfort

Ein kleines Kissen für die Rückreise, das zwischen Sicherheitsgurt und Bauch gelegt wird, eine wiederverwendbare Wasserflasche, Lutschtabletten oder ein Lippenbalsam gegen die Trockenheit durch Spitalluft und Flüssigphase, ein Ladegerät und etwas zur Beschäftigung in den Ruhestunden: Bücher, Kopfhörer, Tablet.

Die letzte Woche

Halten Sie die präoperative Diät und die Anweisungen zum Absetzen bestimmter Medikamente strikt ein. Rauchen Sie nicht. Schlafen Sie genug. Bereiten Sie Ihre Rückkehr vor: Vorrat an Bouillons, Proteindrinks, Kompott ohne Zuckerzusatz und Naturjoghurt; Mixer und kleine Behälter; Organisation der Betreuung von Kindern oder Haustieren; jemand, der Sie am Flughafen abholt. Informieren Sie Ihren Arbeitgeber über Ihre Abwesenheitsdaten. Prüfen Sie am Vortag der Abreise ein letztes Mal Ihre Unterlagen und bestätigen Sie Ihrer Beraterin Ihre Flugzeit.

In den ersten Tagen

Nach Ihrer Rückkehr ist Müdigkeit normal: Sie ist auf den Eingriff, die Reise und die stark reduzierte Nahrungsaufnahme zurückzuführen. Ruhen Sie sich aus, gehen Sie mehrmals täglich, trinken Sie regelmässig in kleinen Schlucken und folgen Sie Ihrem Ernährungsplan. Wenn Thrombosespritzen verordnet wurden, führen Sie sie bis zum Ende weiter. Vermeiden Sie das Tragen von Lasten, das Autofahren und Anstrengungen der Bauchmuskulatur.

Die Konsultation bei Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt

Suchen Sie in den zehn Tagen nach der Rückkehr Ihre Hausärztin oder Ihren Hausarzt auf, mit Ihrem übersetzten Operationsbericht, Ihrem Austrittsbericht, Ihren Rezepten und dem Nachsorgekalender. Dort werden Ihre Narben, Ihr Flüssigkeitshaushalt, Ihr Blutdruck und, wenn Sie Diabetiker sind, Ihr Blutzucker kontrolliert. Ihre gewohnten Behandlungen werden angepasst und die ersten Laboruntersuchungen geplant. Müssen Fäden gezogen werden, geschieht das dort oder Sie werden an eine Pflegefachperson verwiesen.

Der Kontakt mit dem Team in Istanbul

Zu festgelegten Terminen sind Nachsorgekontakte geplant: Sie senden Ihrer Beraterin Neuigkeiten, Ihr Gewicht, gegebenenfalls Fotos der Narben und Ihre Laborresultate. Das Operationsteam antwortet darauf und kann Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt Empfehlungen zukommen lassen. Zwischen diesen Terminen können Sie das Team jederzeit bei Fragen zum Eingriff kontaktieren.

Der Wiedereinstieg ins Berufsleben

Je nach Eingriff und Tätigkeit erfolgt die Wiederaufnahme der Arbeit zwischen einer und sechs Wochen nach der Operation. Sorgen Sie in den ersten Monaten dafür, dass Sie regelmässig trinken und kleine Zwischenmahlzeiten einnehmen können. Bei einer körperlich anstrengenden Stelle fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, ob ein Wiedereinstieg in Teilzeit oder mit Anpassungen sinnvoll ist.

Bei einem beunruhigenden Symptom

Hohes Fieber, ein schneller Puls in Ruhe, zunehmende Bauch- oder Brustschmerzen, Atemnot, Erbrechen, das das Trinken verhindert, Blut im Erbrochenen oder im Stuhl oder Schmerzen und Schwellung einer Wade erfordern eine notfallmässige Abklärung in der Schweiz, auf der nächstgelegenen Notfallstation oder über die Nummer 144. Legen Sie Ihren Operationsbericht vor und informieren Sie danach Ihre Beraterin.

Einige einfache Vorkehrungen machen die ersten Tage angenehmer. Wenn Sie in einem oberen Stockwerk ohne Lift wohnen, beschränken Sie das Hin und Her, indem Sie alles Nötige in Reichweite bereitlegen. Stellen Sie Alltagsgegenstände auf Hüfthöhe, damit Sie sich nicht bücken oder die Arme hoch heben müssen. Stellen Sie in jedem Raum, in dem Sie Zeit verbringen, eine Wasserflasche bereit. Ein zusätzliches Kissen hilft, leicht erhöht zu schlafen, was Übelkeit und Reflux manchmal lindert. Im Badezimmer sind in den ersten Tagen eine rutschfeste Matte und wenn möglich ein Duschstuhl nützlich. Wenn Sie Haustiere haben, organisieren Sie für die erste Woche ihre Betreuung oder ihren Auslauf. Hängen Sie schliesslich Ihren Ernährungsplan vorab in der Küche auf, mit den Phasen und den Daten des Übergangs von einer Konsistenz zur nächsten.

Für Eltern erfordert ein Vorhaben in der Adipositaschirurgie eine familiäre Organisation. Während des Aufenthalts in Istanbul muss die Kinderbetreuung geregelt sein, und in den ersten zwei Wochen nach der Rückkehr braucht es Hilfe bei körperlichen Aufgaben: ein Kleinkind tragen, einkaufen, die Familienmahlzeiten zubereiten. Erklären Sie den Kindern einfach, dass Sie für einige Tage zu einer Behandlung verreisen, die Ihnen hilft, gesünder zu werden, und dass Sie nach Ihrer Rückkehr eine Zeit lang anders essen werden. Machen Sie die Familienmahlzeiten nicht zum Diätthema: Kochen Sie weiterhin ausgewogene Gerichte für die ganze Familie und passen Sie Ihre eigene Portion und Konsistenz an. Viele Familien erzählen uns, dass die veränderten Gewohnheiten des operierten Elternteils allen zugutegekommen sind.

Die Wahl des Datums berücksichtigt das Klima in Istanbul, aber auch Ihren Kalender in der Schweiz. Die Schulferien, die je nach Kanton variieren, erleichtern die Organisation für Eltern, die auf einen Partner in den Ferien zählen können, erschweren aber die Betreuung, wenn beide Eltern arbeiten. Die Festtage, insbesondere von Mitte Dezember bis Anfang Januar, sind in den ersten Monaten des Kostaufbaus heikel: üppige Mahlzeiten, Desserts, Einladungen. Ein Eingriff zu Herbstbeginn lässt Zeit, die ersten Etappen vor den Festtagen zu bewältigen. Zeiten hoher beruflicher Belastung, etwa Jahresabschlüsse, die Tourismussaison für Beschäftigte in Hotellerie und Gastronomie oder die Ernte in landwirtschaftlichen Berufen, sind zu meiden. Denken Sie schliesslich an Familienanlässe: Eine Hochzeit oder ein wichtiger Geburtstag in den zwei Monaten nach dem Eingriff wird mit einer noch sehr eingeschränkten Ernährung erlebt.

Wenn der Chirurg Ihr Dossier geprüft hat, fällt seine Antwort in der Regel in eine der folgenden Formen.

«Ein Eingriff ist angezeigt, und diesen empfehle ich.»

Das ist die häufigste Antwort. Der Chirurg nennt die Technik, seine Gründe, die Aufenthaltsdauer und allfällige ergänzende Untersuchungen. Sie erhalten einen detaillierten Vorschlag.

«Ein Eingriff ist angezeigt, aber nicht der, den Sie wünschen.»

Zum Beispiel ein Magenbypass statt eines Schlauchmagens wegen eines Refluxes. Der Chirurg erklärt die Gründe, und Sie können in einer Telekonsultation darüber sprechen.

«Mir fehlen Angaben, um mich zu äussern.»

Eine Magenspiegelung, eine kardiologische Beurteilung, eine Schlafmessung oder der Bericht einer früheren Operation sind nötig. Ihre Beraterin sagt Ihnen, was in der Schweiz durchgeführt werden muss.

«Ein Eingriff ist derzeit nicht angezeigt.»

Ihr BMI ist zu niedrig, eine Erkrankung muss zuerst behandelt werden, Sie rauchen noch oder der Zeitpunkt scheint nicht günstig. Der Chirurg sagt Ihnen, was diese Antwort ändern könnte.

«Die Schweiz erscheint mir für Ihre Situation besser geeignet.»

Sie erfüllen die Kriterien für eine Kostenübernahme, Ihr Gesundheitszustand rechtfertigt eine Behandlung in Ihrer Nähe, oder Ihre Nachsorge wäre aus der Ferne zu schwierig zu organisieren. Wir sagen es Ihnen, auch wenn das bedeutet, dass Sie nicht über uns gehen.

Wie auch immer die Antwort lautet, sie wird Ihnen schriftlich mitgeteilt, und Sie können alle Fragen stellen, die Sie möchten.

Wer seine Einkäufe vor der Abreise erledigt, muss in den müden Tagen nach der Rückkehr nicht einkaufen gehen. Hier eine unverbindliche Liste, die Sie nach den Anweisungen Ihres Teams und Ihrem Eingriff anpassen.

Kaufen Sie nach einem Magenbypass keine Fruchtsäfte, aromatisierten Joghurts und gesüssten Getränke, die leicht ein Dumping auslösen. Bei allen Eingriffen gilt: Räumen Sie Lebensmittel aus Ihren Schränken, die Sie in müden Momenten in Versuchung führen könnten, oder bitten Sie Ihre Angehörigen, sie ausser Sichtweite aufzubewahren.

Einige einfache Ideen für die ersten Wochen

In der pürierten Phase sind eine mit Quark angereicherte Zucchinicremesuppe, ein Püree aus Karotten und roten Linsen, Frischkäse mit ungesüsstem Apfelkompott oder ein gut durchgegartes, mit der Gabel zerdrücktes Omelett einfach zuzubereiten und gut verträglich. In der weichen Phase sind ein pochiertes Fischfilet mit zartem Gemüse, gedünstetes und zerzupftes Geflügel oder in hausgemachter Tomatensauce geschmorte Hackfleischbällchen eine gute Wahl. Bereiten Sie kleine Portionen im Voraus zu und frieren Sie sie ein: An müden Tagen müssen Sie sie nur aufwärmen.

Die Angst vor der Narkose

Sie ist weit verbreitet. Die Narkose bei Patienten mit schwerer Adipositas erfordert besondere Kompetenzen, über die Teams verfügen, die viele bariatrische Eingriffe durchführen. Sie treffen den Anästhesisten vor dem Eingriff; stellen Sie ihm alle Ihre Fragen. Die Voruntersuchung, insbesondere die Abklärung auf Schlafapnoe und die kardiologische Beurteilung, dient genau dazu, die Risiken zu senken.

Die Angst vor dem Ausland

Sich fern von zu Hause operieren zu lassen, in einer unbekannten Stadt und einer fremden Sprache, kann beunruhigen. Sie werden am Flughafen empfangen, in den wichtigen Momenten von einem Mitglied des Teams begleitet, damit Ihre Fragen verstanden werden, und Ihre Beraterin bleibt während des gesamten Aufenthalts erreichbar. Mit einer nahestehenden Person zu reisen, beruhigt viele Patienten.

Die Flugangst

Wenn Ihnen das Fliegen Angst macht, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, die oder der Sie beraten kann. Der Flug ab der Schweiz dauert etwa drei Stunden. Auf dem Rückflug sind das Gehen im Gang und das Trinken wichtig; eine Begleitperson hilft, gelassen zu bleiben.

Die Angst vor dem Scheitern

Viele Patienten haben zahlreiche Diäten hinter sich und fürchten ein erneutes Scheitern. Die Chirurgie wirkt auf biologische Mechanismen, die Diäten nicht verändern, und die Langzeitergebnisse sind deutlich besser. Nachsorge und Begleitung senken das Risiko einer erneuten Gewichtszunahme zusätzlich.

Die Angst vor dem Urteil anderer

Manche Menschen fürchten, für die Wahl der Chirurgie verurteilt zu werden. Sie müssen sich nicht rechtfertigen: Adipositas ist eine Krankheit, und die Chirurgie ist eine anerkannte Behandlung dafür.

Die Angst, nicht mehr gerne zu essen

Die Freude am Essen verschwindet nicht; sie verändert sich. Die Mengen werden kleiner, doch viele Patienten sagen, dass sie den Geschmack der Speisen mehr schätzen, weil sie langsamer essen und bewusster auswählen.

Die Nachsorge ist der am wenigsten sichtbare Teil eines Vorhabens im Ausland und doch der entscheidendste. So wird sie konkret zwischen Ihnen, Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt in der Schweiz, dem Operationsteam in Istanbul und Ihrer Beraterin organisiert.

Die Unterlagen, die Sie bei der Abreise erhalten

Bevor Sie Istanbul verlassen, erhalten Sie auf Französisch: den Operationsbericht, der den durchgeführten Eingriff genau beschreibt; den Austrittsbericht mit den Untersuchungen und erhaltenen Behandlungen; die Rezepte für die folgenden Wochen; den Ernährungsplan nach Phasen; die Liste der einzunehmenden Nahrungsergänzungsmittel; den Kalender der Laboruntersuchungen und Nachsorgetermine; die Warnzeichen und die Kontaktnummern. Diese Unterlagen bilden Ihr Dossier; bewahren Sie sie Ihr Leben lang auf.

Der Kalender der Nachsorgetermine

Die Verbindung zu Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt

Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt übernimmt die laufende Nachsorge: Konsultationen, Blutentnahmen, Anpassung der Behandlungen, Verordnung der Nahrungsergänzungsmittel. Wenn Sie es wünschen, übermitteln wir einen schriftlichen, auf Ihren Eingriff abgestimmten Nachsorgeplan mit der Liste der in jeder Phase empfohlenen Laboruntersuchungen und den Punkten, auf die besonders zu achten ist. Auch Fragen an das Operationsteam können über Ihre Beraterin gestellt werden.

Wenn nach der Rückkehr eine Komplikation auftritt

Im Notfall erfolgt die Behandlung in der Schweiz, auf der nächstgelegenen Notfallstation. Die Schweizer Teams kennen die Komplikationen der bariatrischen Chirurgie gut. Ihr Operationsbericht zeigt ihnen genau, was gemacht wurde. Informieren Sie so bald wie möglich Ihre Beraterin: Das Team in Istanbul kann sich mit den behandelnden Ärzten austauschen und ihnen die nötigen Informationen übermitteln. Wenn die Situation es rechtfertigt und Ihr Zustand es erlaubt, kann eine Rückkehr nach Istanbul zur Behandlung durch das Team, das Sie operiert hat, besprochen werden, gemäss den in Ihrem Vorschlag vorgesehenen Bedingungen.

Wenn eine nicht dringende Frage auftaucht

Schwierigkeiten beim Übergang zu einer neuen Konsistenz, Übelkeit, Verstopfung, Haarausfall, eine Frage zu einem Medikament oder einem Nahrungsergänzungsmittel: Auf solche gängigen Fragen finden Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt, Ihre Ernährungsberatung oder das Team in Istanbul eine Antwort. Zögern Sie nicht, Ihrer Beraterin zu schreiben; keine Frage ist zu einfach.

Die langfristige Nachsorge

Nach dem ersten Jahr erfolgt die Nachsorge hauptsächlich in der Schweiz, mindestens einmal pro Jahr, lebenslang. Sie umfasst eine Kontrolle des Gewichts und der Begleiterkrankungen, ein vollständiges Blutbild und je nach Eingriff eine spätere Kontroll-Magenspiegelung. Das Team in Istanbul bleibt erreichbar für alle Fragen zur Operationstechnik, bei einer deutlichen erneuten Gewichtszunahme oder anhaltenden Verdauungsbeschwerden oder wenn Sie eine körperformende Operation erwägen.

Ihr Beitrag zur Nachsorge

Keine Organisation kann Ihr eigenes Engagement ersetzen. Täglich die Nahrungsergänzung einnehmen, die Laboruntersuchungen zu den vorgesehenen Terminen machen, auf die Nachsorgetermine antworten, bei Symptomen ärztliche Hilfe holen und auf Ernährung und körperliche Aktivität achten: Diese über Jahre wiederholten Gesten machen den Unterschied zwischen einem guten Anfangsergebnis und einem dauerhaften Nutzen.

Anfragen für Revisionen machen einen wichtigen Teil unserer Tätigkeit aus: Magenbänder, die nicht mehr funktionieren, Schlauchmägen mit Refluxkomplikation, erneute Gewichtszunahme nach Schlauchmagen oder Magenbypass. Sie erfordern eine besondere Vorbereitung, denn die Entscheidung hängt ebenso von der aktuellen Anatomie wie von den Ursachen des Problems ab.

Stellen Sie zuerst den Bericht Ihres ersten Eingriffs zusammen: Er gibt die Technik, das Datum, die Einrichtung und bei einem Magenbypass die Länge der Darmschlingen an. Wenn Sie ihn nicht mehr haben, verlangen Sie eine Kopie bei der Einrichtung, die Sie operiert hat. Lassen Sie in der Schweiz eine aktuelle Magenspiegelung und je nach Fall eine Röntgenaufnahme mit Kontrastmittel oder eine Computertomografie durchführen. Zeichnen Sie Ihre Gewichtskurve seit dem Eingriff auf und notieren Sie die Phasen der Gewichtszunahme und deren Begleitumstände: Stellenwechsel, Schwangerschaft, Stress, medikamentöse Behandlung. Beschreiben Sie Ihre Symptome, insbesondere Reflux, Erbrechen, Schluckbeschwerden, Schmerzen und Unwohlsein nach den Mahlzeiten. Geben Sie Ihre tatsächliche Ernährung und allfällige Zwischenmahlzeiten an.

Mit diesen Angaben kann der Chirurg eine anatomische Ursache, etwa eine Erweiterung, eine Hiatushernie oder ein verrutschtes Magenband, von einer verhaltensbedingten oder medizinischen Ursache unterscheiden. Er kann zum Schluss kommen, dass eine Revisionsoperation gerechtfertigt ist, und welche, oder dass zunächst eine verstärkte Ernährungs- und psychologische Begleitung, allenfalls mit einer medikamentösen Behandlung, versucht werden sollte. Revisionen werden Chirurgen anvertraut, die sie regelmässig durchführen. Der Aufenthalt dauert je nach Eingriff acht bis zwölf Tage.

Das erste Jahr nach einer Adipositas-Operation ist oft von Begeisterung getragen: Das Gewicht sinkt rasch, die Gesundheit verbessert sich, das Umfeld gratuliert. Das zweite Jahr verläuft unauffälliger, und oft entscheidet sich genau dann das Langzeitergebnis. Folgendes hilft unseren Patienten, Kurs zu halten.

Einen festen Termin mit sich selbst einhalten

Ein wöchentliches Wägen, immer am selben Tag, und eine Jahreskontrolle bei der Ärztin oder beim Arzt erlauben es, eine Abweichung früh zu erkennen. Eine Zunahme um einige Kilo ist normal; eine fortlaufende Zunahme sollte ohne Verzug zu einer Standortbestimmung führen.

Die Nahrungsergänzung nie aufgeben

Das ist der häufigste Fehler nach zwei oder drei Jahren, wenn man sich gut fühlt. Mangelerscheinungen entwickeln sich langsam und unbemerkt. Die Einnahme mit einer täglichen Gewohnheit wie dem Frühstück zu verbinden, hilft, sie nicht zu vergessen.

Sich jeden Tag bewegen

Die Schweiz bietet ideale Bedingungen für körperliche Aktivität: markierte Wanderwege, Seeufer, Schwimmbäder, Velowege, Wintersport. Ziel ist nicht die Leistung, sondern die Regelmässigkeit. Körperlich aktive Patienten halten ihr Gewicht besser.

Nicht allein bleiben

Die Gruppen operierter Patienten, die mehreren Adipositas-Sprechstunden in der Schweiz angegliedert sind, stehen oft allen offen, unabhängig vom Ort des Eingriffs. Sie bieten in Momenten des Zweifels wertvolle Unterstützung. Auch eine Ernährungsberatung oder eine Psychologin können punktuell aufgesucht werden, ohne auf eine grössere Schwierigkeit zu warten.

Früh reagieren

Sich einschleichendes Naschen, die Rückkehr gesüsster Getränke, zunehmender Alkoholkonsum, sinkende Stimmung: Diese Signale verdienen eine rasche Reaktion. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, Ihrer Ernährungsberatung oder Ihrer Beraterin darüber. Je früher die Reaktion, desto wirksamer ist sie.

Die Schweizer Supermärkte bieten alles, was man braucht, um die Phasen des Kostaufbaus und die langfristige Ernährung umzusetzen. Für die Flüssigphase sind Gemüse- oder Hühnerbouillon als Würfel oder flüssig, möglichst wenig gesalzen, ungesüsste Milch und Pflanzendrinks sowie Proteindrinks aus Apotheke, Drogerie oder Fachhandel die Grundlage. Für die pürierte Phase sind Naturjoghurt, Frischkäse und Naturquark, Kompott ohne Zuckerzusatz und Gemüsepürees leicht erhältlich. Für die langfristige Ernährung bilden Milchprodukte, Eier, Fisch, Geflügel, Hülsenfrüchte, Gemüse und Vollkornprodukte das Wesentliche. Lesen Sie die Etiketten, um zugesetzten Zucker zu erkennen, der in aromatisierten Joghurts, Frühstücksflocken und Saucen häufig vorkommt. Die speziellen Nahrungsergänzungsmittel für bariatrische Patienten erhalten Sie in der Apotheke, manchmal auf Bestellung; Ihre Apothekerin oder Ihr Apotheker berät Sie.

Für viele unserer Patienten ist die Adipositaschirurgie der erste Schritt eines Weges, der ein oder zwei Jahre später mit einer körperformenden Operation weitergeht. Ein Verlust von vierzig, fünfzig Kilo oder mehr hinterlässt oft überschüssige Haut, die weder Sport noch Zeit verschwinden lassen. Wir organisieren diese Eingriffe in Istanbul mit derselben Begleitung, sobald das Gewicht stabil ist.

Der richtige Zeitpunkt

Eine Körperformung kommt in Frage, wenn das Gewicht seit mindestens sechs Monaten stabil ist, in der Regel achtzehn bis vierundzwanzig Monate nach der bariatrischen Operation, und die Ernährungsabklärung normal ausfällt. Ein Mangel an Proteinen, Eisen oder Zink, nach einer Umleitung häufiger, verzögert die Wundheilung und erhöht das Komplikationsrisiko. Frauen mit Kinderwunsch warten besser, bis die Familienplanung abgeschlossen ist.

Die gefragtesten Eingriffe

Der Bauch ist die am häufigsten betroffene Zone. Die Bauchdeckenstraffung nach massivem Gewichtsverlust entfernt überschüssige Haut und Fett unterhalb des Bauchnabels und strafft die Muskulatur. Wenn die Erschlaffung rund um die Taille reicht, behandeln die zirkuläre Bauchdeckenstraffung nach starker Gewichtsabnahme oder der Lower Body Lift nach einer bariatrischen Operation auch Flanken, Rücken und Gesäss. Erschlaffte Arme werden mit der Oberarmstraffung nach einer Gewichtsabnahme behandelt, die Oberschenkel mit der Oberschenkelstraffung nach einer Gewichtsabnahme. Bei der Frau kann die erschlaffte Brust durch eine Bruststraffung nach einer Gewichtsabnahme korrigiert werden, mit oder ohne Implantat; beim Mann wird überschüssiges Gewebe und Haut an der Brust mit der Chirurgie der Gynäkomastie nach einer Gewichtsabnahme behandelt. Häufige Kombinationen wie der Body Lift mit Oberarmstraffung oder die kombinierte Oberarm- und Oberschenkelstraffung nach Gewichtsabnahme werden auf eigenen Seiten vorgestellt.

Kombinieren oder staffeln

Nach einem massiven Gewichtsverlust ist es selten möglich und selten ratsam, alles in einem einzigen Eingriff zu korrigieren. Die Chirurgen planen oft zwei oder drei Etappen im Abstand von einigen Monaten und beginnen mit der störendsten Zone. Jede Etappe erfordert einen Aufenthalt von etwa zehn Tagen in Istanbul. Diese Planung wird bereits bei der ersten Prüfung des Dossiers anhand von Fotos besprochen.

Kosten und Kostenübernahme

In der Schweiz können bestimmte Eingriffe, insbesondere am Bauch, von der Grundversicherung übernommen werden, wenn sie medizinische Kriterien erfüllen, nach einem Gesuch um Kostengutsprache. Die meisten Oberarm-, Oberschenkel- oder Bruststraffungen gehen zulasten der Patienten. Für diese Eingriffe liegen die Kosten in Istanbul rund 50 % unter denen einer Schweizer Privatklinik und in Tunesien rund 30 % darunter.

Die Risiken, die Sie kennen sollten

Körperformende Eingriffe nach massivem Gewichtsverlust sind länger und ausgedehnter als klassische ästhetische Eingriffe. Ihre häufigsten Komplikationen sind Wundheilungsstörungen, Flüssigkeitsansammlungen unter der Haut, Infektionen und verbreiterte Narben. Sie treten häufiger bei Rauchern, bei Patienten mit weiterhin hohem BMI und bei Mangelzuständen auf. Die Narben sind lang, werden so weit wie möglich in unauffällige Zonen gelegt und verblassen mit der Zeit, ohne zu verschwinden.

Weiterführende Informationen

Unser Ratgeber zur wiederherstellenden Körperchirurgie nach Adipositas stellt alle diese Eingriffe, ihre Indikationen, ihren Heilungsverlauf und ihre Planung vor. Unsere Seite zu Body Lift und Körperformung richtet sich speziell an Patienten nach einem starken Gewichtsverlust.

Viele Patienten mit schwerer Adipositas leiden an Arthrose der Hüfte oder des Knies. Orthopäden verlangen vor dem Einsetzen einer Prothese oft eine Gewichtsabnahme, denn das Risiko von Komplikationen wie Infektion, Luxation oder vorzeitigem Verschleiss steigt mit dem Gewicht. Die Adipositaschirurgie ermöglicht es oft, diese Voraussetzung zu erfüllen. Die Prothese wird dann eingesetzt, sobald das Gewicht stabil ist, in der Regel etwa ein Jahr nach dem bariatrischen Eingriff. Unsere Seite zu den Hüftprothesen stellt diese Behandlung vor.

Patienten über 60 Jahre

Die Adipositaschirurgie bleibt nach 60 Jahren möglich, wenn der Gesundheitszustand es erlaubt und der erwartete Nutzen klar ist, etwa um die Selbständigkeit zu erhalten, eine Prothese zu ermöglichen oder einen Diabetes zu kontrollieren. Die Voruntersuchung ist gründlicher, insbesondere bezüglich Herz und Atmung. Für manche ältere Patienten bleibt eine Behandlung in der Nähe des Wohnorts, mit den Ärzten, die sie bereits betreuen, vorzuziehen; wir sagen es, wenn das der Fall ist.

Junge Erwachsene

Zwischen 18 und 25 Jahren muss die Verpflichtung zu einer Nachsorge und Nahrungsergänzung über mehrere Jahrzehnte gut verstanden sein. Die Lebenspläne, insbesondere ein Kinderwunsch, fliessen in die Wahl der Technik ein. Eine gründliche psychologische Abklärung und der Einbezug der Familie, sofern der junge Erwachsene das wünscht, werden empfohlen. Wir organisieren keine bariatrische Chirurgie bei Minderjährigen.

Die Grenzgänger

Personen, die in der Schweiz arbeiten und in Frankreich, Italien oder Deutschland wohnen, sind nach eigener Wahl bei der Schweizer Krankenversicherung oder im System ihres Wohnsitzlandes versichert. Davon hängen die Bedingungen für die Kostenübernahme einer Adipositas-Operation und ihrer Nachsorge ab. Erkundigen Sie sich vor jedem Vorhaben bei Ihrem Versicherer; Voruntersuchung und Nachsorge können auf der für Sie praktischeren Seite der Grenze organisiert werden.

Patienten aus der Deutschschweiz und dem Tessin

Unsere Beraterinnen begleiten auch Patienten aus der Deutschschweiz und dem Tessin. Die medizinischen Unterlagen können für behandelnde Ärztinnen und Ärzte, die dies bevorzugen, auf Deutsch, Italienisch oder Englisch übermittelt werden, und vor Ort begleitet Sie ein Mitglied des Teams, damit Ihre Fragen verstanden werden.

Personen mit eingeschränkter Mobilität

Für Patienten, die sich wegen ihres Gewichts, Gelenkschmerzen oder einer Behinderung nur mühsam fortbewegen, kann bei Flughäfen und Fluggesellschaften eine Assistenz angefordert werden, die im Voraus zu reservieren ist. Die Transfers in Istanbul erfolgen mit geeigneten Fahrzeugen, und die Einrichtung verfügt über Ausstattung für Patienten mit hohem Gewicht. Melden Sie Ihre Bedürfnisse schon bei der Vorbereitung des Aufenthalts.

Patienten in psychiatrischer Behandlung

Eine stabile psychiatrische Erkrankung verhindert eine Adipositas-Operation nicht. Sie erfordert eine Abstimmung mit Ihrer Psychiaterin oder Ihrem Psychiater, insbesondere zur Aufnahme der Medikamente nach dem Eingriff und zur Begleitung in den ersten Monaten, sowie eine vorgängige psychologische Abklärung.

Beruflich sehr eingespannte Personen

Für Selbständigerwerbende, Kader oder Personen, deren Abwesenheit schwer zu organisieren ist, sollte der Zeitplan des Vorhabens lange im Voraus durchdacht werden: Vorbereitungszeit, Aufenthalt, Genesung, erste Monate der Anpassung. Ein Aufenthalt vor einer ruhigeren Phase und teilweise Homeoffice nach der Rückkehr erleichtern vieles.

Dieser Zeitplan ist unverbindlich; er passt sich Ihrer Situation, Ihrem Eingriff und Ihren Verpflichtungen an. Vor allem zeigt er, dass sich ein Vorhaben in der Adipositaschirurgie über mehrere Jahre erstreckt und der Aufenthalt in Istanbul nur eine Etappe davon ist – zwar eine entscheidende, aber eine kurze.

Die folgenden Situationen sind zusammengesetzte Porträts, inspiriert von häufigen Anfragen und ohne Bezug zu realen Personen. Sie zeigen die Vielfalt der Vorhaben, die wir begleiten, und wie die Orientierung von Profil zu Profil variiert.

Ein 36-jähriger Informatiker aus Zürich, BMI 38

Er hat keinen Reflux, einen leicht erhöhten Blutdruck und eine beginnende Fettleber. Seine Krankenkasse hat die Kostenübernahme abgelehnt, weil seine Abnehmversuche nicht dokumentiert waren. Nach Prüfung seines Dossiers empfiehlt der Chirurg einen Schlauchmagen. Er fliegt ab Zürich, bleibt sieben Tage in Istanbul und arbeitet nach zwei Wochen wieder im Homeoffice. Seine Nachsorgeunterlagen werden seinem Hausarzt auf Deutsch übermittelt. Achtzehn Monate später hat er etwas mehr als ein Viertel seines Gewichts verloren, und seine Fettleber hat sich zurückgebildet.

Eine 49-jährige Pflegeassistentin aus Martigny mit Diabetes und Reflux

Ihr Diabetes wird mit zwei Tabletten behandelt, und sie nimmt täglich einen Säureblocker. Ihre im Wallis durchgeführte Magenspiegelung zeigt eine Speiseröhrenentzündung. Der Chirurg empfiehlt einen Roux-en-Y-Magenbypass. Sie fliegt ab Genf mit ihrer Tochter, die sie während des gesamten achttägigen Aufenthalts begleitet. Ihr Diabetologe hat einen schriftlichen Plan zur Anpassung der Behandlungen erstellt. Nach drei Monaten braucht sie keine Diabetesbehandlung mehr, und ihr Sodbrennen ist verschwunden.

Ein 58-jähriger Tessiner Geschäftsinhaber, Träger eines Magenbandes seit 2006

Er erbricht mehrmals pro Woche und hustet nachts. Seine in Lugano durchgeführte Abklärung zeigt einen erweiterten Pouch. Das Magenband wird in der Schweiz gelockert und dann in Istanbul entfernt, mit Umwandlung in einen Magenbypass in einem Schritt, während eines zehntägigen Aufenthalts. Seine Nachsorgeunterlagen werden auf Englisch für seinen Arzt bereitgestellt, der diese Sprache dem Französischen vorzieht. Sechs Monate später erbricht er nicht mehr und isst wieder abwechslungsreich.

Eine 24-jährige Studentin aus Neuenburg, BMI 32

Sie fragt uns nach einem Schlauchmagen. Ohne Begleiterkrankung und mit einem BMI von 32 ist die Operation aus Sicht des Chirurgen nicht die erste Option. Wir raten ihr, mit ihrer Ärztin darüber zu sprechen, die ihr eine Ernährungsbegleitung und eine medikamentöse Behandlung vorschlägt. Sie wird nicht operiert. Aus unserer Sicht ist das kein Misserfolg, sondern eine passende Orientierung.

Ein 44-jähriger Handwerker aus Freiburg, Schlauchmagen vor fünf Jahren

Er hat fast die Hälfte des verlorenen Gewichts wieder zugenommen und leidet an Reflux. Die Abklärung zeigt eine Erweiterung des Magenschlauchs und eine Hiatushernie. Das Team schlägt ihm zuerst eine Ernährungsberatung vor, die ein eingespieltes Naschverhalten aufdeckt. Nach einigen Monaten Begleitung wird in Istanbul die Umwandlung in einen Magenbypass mit Versorgung der Hernie durchgeführt. Sein Reflux verschwindet, und seine Gewichtsabnahme setzt wieder ein.

Eine 39-jährige Lehrerin aus Genf, zwei Jahre nach einem Magenbypass

Sie hat fünfzig Kilo abgenommen, ihr Gewicht ist seit acht Monaten stabil, und ihr Blutbild ist normal. Sie möchte die überschüssige Haut am Bauch korrigieren lassen, die ihr Reizungen verursacht. Ihre Krankenkasse lehnt die Kostenübernahme ab. Der plastische Chirurg in Istanbul schlägt ihr nach Prüfung ihrer Fotos eine zirkuläre Bauchdeckenstraffung und in einem zweiten Schritt eine Oberarmstraffung vor. Den ersten Eingriff lässt sie während eines zehntägigen Aufenthalts durchführen.

Was diese Verläufe gemeinsam haben

Jede dieser Personen hat mit einem Gespräch begonnen, wurde gezielt befragt, hat eine Abklärung in der Schweiz gemacht und eine begründete Empfehlung erhalten, die nicht immer die erwartete war. Alle wurden nach ihrer Rückkehr von ihrer Ärztin oder ihrem Arzt in der Schweiz nachbetreut. Und für eine von ihnen lautete die beste Empfehlung, sich nicht operieren zu lassen. Diese Vorgehensweise, mehr als die Destination, macht die Qualität eines Behandlungswegs aus.

«In der Türkei ist es günstiger, weil es schlechter ist.»

Der Preisunterschied erklärt sich zuerst durch Löhne, Sozialabgaben und Wechselkurs. Die grossen Spitäler Istanbuls verwenden dasselbe Material und dieselben Techniken wie in der Schweiz. Die Qualität hängt vom gewählten Team und der Einrichtung ab, nicht vom Land an sich.

«Dort kann sich jeder operieren lassen.»

Manche Einrichtungen nehmen jede Anfrage an, und das ist ein echtes Problem. Ein seriöses Team wendet Indikationskriterien an und lehnt Patientinnen und Patienten ab. Wir tun das regelmässig.

«Nach zwei Tagen fliegt man wieder nach Hause.»

Das bieten manche Angebote an, und es ist ein unnötiges Risiko. Bei einem Schlauchmagen (Sleeve) wie bei einem Magenbypass muss der Aufenthalt die Phase der Frühkomplikationen abdecken, also sechs bis neun Tage.

«Danach ist man auf sich allein gestellt.»

Das kommt vor, wenn nichts vorgesehen wurde. Ein organisierter Behandlungsweg umfasst übersetzte Dokumente, die Übernahme durch den Hausarzt und geplante Nachsorgetermine mit dem chirurgischen Team.

«Mein Schweizer Arzt wird sich weigern, mich zu betreuen.»

Die grosse Mehrheit der Hausärztinnen und Hausärzte ist bereit, Patienten zu betreuen, die im Ausland operiert wurden, wenn vollständige Unterlagen vorliegen. Sprechen Sie vor der Abreise mit Ihrem Arzt über Ihr Vorhaben.

«Die Sprachbarriere ist unüberwindbar.»

Die Ärzte sprechen Türkisch und oft Englisch, und in den wichtigen Momenten begleitet Sie eine Dolmetscherin, damit Ihre Fragen verstanden werden. Die Dokumente erhalten Sie auf Französisch; eine Fassung auf Deutsch ist auf Anfrage erhältlich.

«Die Versicherung zahlt im Nachhinein zurück.»

Nein: Die Schweizer Grundversicherung übernimmt keinen geplanten Eingriff im Ausland. Die Nachsorge in der Schweiz hingegen folgt den üblichen Regeln.

«Nach der Operation ist das Schwierigste geschafft.»

Der Eingriff ist der Beginn der Behandlung. Die lebenslange Supplementierung, die Nachsorge und die Änderung der Gewohnheiten zählen ebenso viel wie die Operation.

Flüge buchen, bevor die Einschätzung des Chirurgen und das definitive Datum vorliegen. Einen Rückflug zu kurz nach dem Eingriff wählen, um Hotelnächte zu sparen. Das Gerät gegen Schlafapnoe oder das Blutzuckermessgerät vergessen. Ohne Voruntersuchungen anreisen in der Annahme, dass alles vor Ort gemacht wird. Bis zur Abreise weiterrauchen. Die präoperative Diät vernachlässigen. Niemanden für die Heimfahrt vom Flughafen einplanen. Die Produkte für die Flüssigphase nicht im Voraus kaufen. Vergessen, in den Tagen nach der Rückkehr den Hausarzt aufzusuchen. Nicht auf die Nachsorgetermine reagieren. Jeder dieser Fehler lässt sich mit dem Vorbereitungskalender vermeiden, den wir Ihnen übergeben.

Medespoir organisiert Eingriffe der Adipositaschirurgie in seinen Kliniken in Istanbul und in Tunesien. Beide Destinationen haben ihre Vorzüge. Die folgende Tabelle fasst die praktischen Unterschiede zusammen, die für Patientinnen und Patienten mit Wohnsitz in der Schweiz zählen.

Unsere Patientinnen und Patienten wählen Istanbul oft wegen der grösseren Ersparnis und der Erfahrung der grossen Teams, insbesondere bei Revisionseingriffen. Für Tunesien entscheiden sie sich, wenn sie eine kürzere Anreise bevorzugen. Wir können für beide Destinationen je ein Angebot erstellen, damit Sie anhand konkreter Unterlagen vergleichen können. Und wenn Ihnen die Schweiz mit Kostenübernahme durch die Grundversicherung offensteht, sagen wir es Ihnen.

Wer sich am Ende für die Schweiz entscheidet

Ein Teil der Personen, die uns kontaktieren, entscheidet sich nach der Prüfung ihres Dossiers, sich in der Schweiz operieren zu lassen. Die Gründe sind vielfältig: ein Anspruch auf Kostenübernahme, von dem sie nichts wussten, ein Gesundheitszustand, der die Nähe zu den eigenen Ärzten rechtfertigt, der Wunsch nach einem Behandlungsweg vollständig in der eigenen Sprache oder einfach das Gefühl, sich in der Nähe von zu Hause sicherer zu fühlen. Wir respektieren diese Entscheidung voll und ganz und betrachten eine gut begründete Weiterleitung in die Schweiz als Teil unserer Arbeit, genauso wie einen gut organisierten Eingriff in Istanbul. Diese Patientinnen und Patienten kommen übrigens manchmal später wieder auf uns zu, für eine körperformende Chirurgie oder ein anderes Vorhaben, wenn sich die Frage der Kostenübernahme nicht mehr in gleicher Weise stellt.

Für Patientinnen und Patienten, die Tunesien bevorzugen, bleibt der Ablauf in seinen grossen Schritten gleich: Dossierprüfung, Voruntersuchungen in der Schweiz, Aufenthalt, Nachsorge in der Schweiz. Einige praktische Unterschiede sind gut zu wissen. Der Flug ab Genf ist kürzer, etwa zwei Stunden, und je nach Saison gibt es auch Verbindungen ab anderen Schweizer Flughäfen. Das Umfeld des Aufenthalts ist überschaubarer als in Istanbul und oft ruhiger. Die Aufenthaltsdauer ist für denselben Eingriff identisch, denn sie hängt von der medizinischen Sicherheit ab und nicht von der Destination. Die Kosten liegen für Selbstzahlende etwa 30 % unter denen einer Schweizer Privatklinik, gegenüber etwa 50 % in Istanbul. Die Dokumente erhalten Sie auf Französisch, und die Fernnachsorge wird auf die gleiche Weise organisiert. Für die komplexesten Revisionseingriffe wird Istanbul wegen des hohen Eingriffsvolumens seiner grossen Teams oft bevorzugt; für einen Ersteingriff ist Tunesien eine geschätzte Alternative.

Medespoir ist eine Schweizer Agentur für Medizintourismus, gegründet 2009. Sie begleitet Patientinnen und Patienten mit Wohnsitz in der Schweiz bei Gesundheitsvorhaben, die in ihren eigenen Kliniken in Istanbul und in Tunesien durchgeführt werden: Adipositaschirurgie, Schönheitschirurgie von Gesicht und Körper, Brustchirurgie, Haartransplantation, Zahnbehandlungen, ästhetische Medizin, Augenheilkunde und medizinisch unterstützte Fortpflanzung. Unser Team persönlicher Beraterinnen stellt die Verbindung zwischen der Schweiz und unseren Einrichtungen sicher, von der ersten Anfrage bis zur Nachsorge nach der Rückkehr. Unsere direkte Schweizer Telefonnummer lautet 0041 22 562 42 62.

Über die Adipositaschirurgie hinaus wenden sich viele Patientinnen und Patienten mit anderen Vorhaben an uns, oft mit zeitlichem Abstand zu ihrem bariatrischen Eingriff. Nach der Gewichtsabnahme stellt unser Ratgeber zur Körperchirurgie die körperformenden Eingriffe vor. Für das Gesicht, das von einem starken Gewichtsverlust oft gezeichnet ist, beschreibt unser Ratgeber für das Gesicht nach starkem Gewichtsverlust die Möglichkeiten. Unser Ratgeber zur Brust nach Volumenverlust durch die Gewichtsabnahme richtet sich an Frauen, deren Brust sich durch die Gewichtsabnahme oder Schwangerschaften verändert hat. Wir begleiten auch Vorhaben einer Haartransplantation nach Haarausfall infolge der Gewichtsabnahme, die manchmal nach einem starken und anhaltenden Haarausfall in Betracht gezogen wird, sowie Zahnbehandlungen. Diese Eingriffe werden nie im selben Aufenthalt wie eine Adipositasoperation geplant.

Eine Anfrage abzulehnen ist nie angenehm, weder für die Patientin oder den Patienten noch für uns. Es ist dennoch ein wesentlicher Teil unserer Arbeit. Wir lehnen ab, wenn die Indikation nicht gegeben ist, zum Beispiel bei einem niedrigen BMI ohne Begleiterkrankung; wenn uns das Operationsrisiko für einen Eingriff fern vom Wohnort zu hoch erscheint; wenn die Person raucht und nicht aufhören möchte; wenn eine psychiatrische Erkrankung, eine Essstörung oder eine Abhängigkeit nicht stabilisiert ist; wenn eine Schwangerschaft besteht oder innerhalb des Jahres geplant ist; wenn die Nachsorge nicht sichergestellt werden kann; oder wenn uns die Schweiz eindeutig besser geeignet erscheint. In diesen Situationen erklären wir unsere Gründe schriftlich und geben, wann immer möglich, an, was die Antwort ändern könnte: eine Behandlung, eine Wartezeit, eine Untersuchung, eine Begleitung. Viele beim ersten Mal abgelehnte Patientinnen und Patienten kommen einige Monate später mit einem besser vorbereiteten Vorhaben zurück.

Der bariatrische Medizintourismus in die Türkei hat stark zugenommen, und das Angebot ist heute unüberschaubar: Agenturen, Kliniken, Plattformen, unabhängige Vermittler, Influencer. Die Qualität schwankt enorm. Hier sind die Kriterien, mit denen Sie die Spreu vom Weizen trennen können, ob Sie nun über uns oder über eine andere Organisation gehen.

Wer steckt hinter dem Angebot?

Identifizieren Sie Ihren Ansprechpartner eindeutig: eine Agentur mit Adresse, Firmennamen und überprüfbarer Existenz; eine Klinik mit genauem Namen und genauer Adresse; ein namentlich genannter Chirurg. Seien Sie vorsichtig bei Angeboten, die nur über Messenger oder soziale Netzwerke verbreitet werden, ohne identifizierbares Unternehmen, oder von Personen, die sich als ehemalige Patientinnen ausgeben, die zu «Beraterinnen» geworden sind. Eine in der Schweiz ansässige Agentur unterliegt für ihre eigenen Verpflichtungen dem Schweizer Recht, was einen zusätzlichen Anhaltspunkt bietet.

Wird der Chirurg namentlich genannt?

Ein seriöses Angebot nennt den Namen des Chirurgen, der den Eingriff durchführen wird. Sie müssen seinen Werdegang, seine Spezialisierung in Adipositaschirurgie und seine Erfahrung überprüfen und ihn vor der Operation treffen können. Seien Sie vorsichtig, wenn der Name nicht erscheint, sich im letzten Moment ändert oder der Chirurg nur bei einem Teil des Eingriffs anwesend ist.

Ist die Einrichtung geeignet?

Das Spital muss vom türkischen Gesundheitsministerium zugelassen sein, über eine Bewilligung zur Behandlung ausländischer Patienten verfügen und idealerweise international akkreditiert sein. Prüfen Sie bei bariatrischer Chirurgie, ob eine Intensivstation, eine Endoskopieabteilung, ein jederzeit verfügbarer Computertomograf und eine für hohes Körpergewicht geeignete Ausstattung vorhanden sind.

Wird die Indikation geprüft?

Ein Angebot, das jede Anfrage annimmt, auch bei einem niedrigen BMI ohne Begleiterkrankung, ohne detaillierten Fragebogen und ohne vorgängige Untersuchung, handelt nicht in Ihrem Interesse. Ein guter Vermittler stellt viele Fragen, verlangt Untersuchungen und lehnt manchmal ab.

Ist die Aufenthaltsdauer realistisch?

Ein Aufenthalt von zwei oder drei Tagen für einen Schlauchmagen oder einen Magenbypass ist ein Warnsignal. Die schwersten Komplikationen treten in den ersten Tagen auf und müssen vor Ort erkannt werden können.

Ist die Nachsorge organisiert?

Fragen Sie, wie die Nachsorge nach der Rückkehr abläuft: wen kontaktieren, innerhalb welcher Frist, in welcher Sprache, wie häufig, mit welchen Dokumenten. Fragen Sie auch, was bei einer Komplikation vorgesehen ist, vor Ort und nach der Rückkehr. Eine vage Antwort sollte Sie nachdenklich stimmen.

Lässt sich der Preis erklären?

Ein Preis weit unter dem Durchschnitt beruht oft auf unsichtbaren Einsparungen: verkürzter Aufenthalt, wenig erfahrener Chirurg, fehlende Überwachung, keine Nachsorge. Ein Preis muss sich Position für Position erklären lassen.

Verkaufsdruck

Zeitlich befristete Angebote, Rabatte gegen sofortige Zahlung, aufdringliches Nachhaken, ausschliesslich lobende und neue Online-Bewertungen: Diese Praktiken sind mit einer überlegten medizinischen Entscheidung nicht vereinbar.

Wir wenden auf uns selbst die Kriterien an, die wir Ihnen empfehlen. Jedes Angebot nennt den Chirurgen und die Einrichtung, führt die inbegriffenen und nicht inbegriffenen Leistungen auf und legt die Bedingungen für Annullierung und Komplikationen fest. Wir planen keinen Eingriff ohne vollständige Voruntersuchungen. Wir lehnen verkürzte Aufenthalte ab: keine Rückreise vor dem sechsten Tag bei einem Schlauchmagen, vor dem siebten bei einem Magenbypass. Wir operieren keine Patientinnen und Patienten, die zum Zeitpunkt des Eingriffs rauchen. Wir prüfen systematisch Ihren Anspruch auf eine Kostenübernahme in der Schweiz und verweisen Sie in die Schweiz, wenn sie uns besser geeignet erscheint. Eine persönliche Beraterin begleitet Sie vom ersten Kontakt bis zur Nachsorge, und Ihre medizinischen Dokumente erhalten Sie übersetzt. Auf Wunsch übermitteln wir Ihrem Hausarzt einen Nachsorgeplan.

Die Eingriffe finden in unseren Kliniken mit bariatrischer Chirurgie statt, mit Teams, die auf unserer Seite zu unseren Partnerchirurgen der Adipositaschirurgie vorgestellt werden. Entdecken Sie auch alle unsere angebotenen Eingriffe über die Adipositas hinaus, jenseits der Adipositaschirurgie.

Was wir nicht tun

Wir versprechen kein bezifferbares Ergebnis: Die Gewichtsabnahme hängt von zahlreichen Faktoren ab, von denen ein Teil bei Ihnen liegt. Wir bieten im Rahmen einer Adipositasoperation keine rein ästhetischen Eingriffe an und auch keine Kombination von bariatrischen und ästhetischen Eingriffen im selben Aufenthalt. Wir ersetzen Ihren Hausarzt nicht: Wir arbeiten mit ihm zusammen. Und wir drängen Sie nie zu einer Entscheidung.

An einem Behandlungsvorhaben im Ausland sind mehrere Akteure beteiligt, die unterschiedlichen rechtlichen Rahmenbedingungen unterliegen. Es ist sinnvoll, sie zu unterscheiden. Medespoir ist als in der Schweiz ansässige Agentur für ihre eigenen Organisations- und Begleitleistungen verantwortlich. Der medizinische Eingriff selbst wird von einer Einrichtung und einem Chirurgen in der Türkei oder in Tunesien durchgeführt und untersteht dem Recht des betreffenden Landes. Vor jedem Eingriff erhalten Sie eine schriftliche Aufklärung und eine Einverständniserklärung in Übersetzung, und Sie haben das Recht, alle Ihre Fragen zu stellen und den Eingriff abzulehnen. Sie haben auch das Recht, eine Kopie Ihrer Krankenakte zu erhalten. Wenn Sie mit einem Aspekt Ihrer Betreuung unzufrieden sind, melden Sie dies zuerst Ihrer Beraterin, die Ihre Beanstandung an das betreffende Team weiterleitet und Ihnen schriftlich antwortet. Bei anhaltender Uneinigkeit hängen die Rechtswege von der Art des Problems ab: Organisation des Aufenthalts oder medizinische Behandlung. Bewahren Sie alle Ihre Unterlagen sorgfältig auf: Angebot, Rechnungen, Berichte, schriftliche Korrespondenz.

Wenn Sie zwischen einer Behandlung in der Schweiz und einem Eingriff in Istanbul schwanken, ist eine Konsultation in einem Schweizer Adipositaszentrum ein ausgezeichneter Schritt, selbst wenn Sie zum Ausland tendieren. Dort erhalten Sie die Einschätzung eines interdisziplinären Teams, eine Abklärung Ihres Anspruchs und gegebenenfalls ein Kostengutsprachegesuch an Ihre Krankenkasse. Vergleichen Sie dann beide Optionen nach denselben Kriterien: empfohlene Technik, Wartezeit, tatsächliche Kosten für Sie nach allfälliger Kostenübernahme, Organisation der Nachsorge, Sprache, Anreise. Es kommt vor, dass die beiden Einschätzungen bei der Technik auseinandergehen; fragen Sie dann beide nach ihren Argumenten. Unsere Rolle ist nicht, Sie zur Reise zu überreden, sondern Ihnen eine Entscheidung in voller Kenntnis der Sachlage zu ermöglichen.

Es gibt keine absolute Gewissheit, aber einige Anzeichen deuten darauf hin, dass ein Vorhaben auf einer guten Grundlage steht. Sie haben verstanden, was der Eingriff bewirkt und was nicht. Sie kennen seine Risiken und Einschränkungen, insbesondere die lebenslange Nachsorge und Supplementierung. Sie haben geprüft, was die Schweiz Ihnen bieten kann. Ihr Hausarzt ist informiert und bereit, Sie zu betreuen. Sie haben mit dem Rauchen aufgehört. Der Zeitpunkt ist in Ihrem Privat- und Berufsleben relativ stabil. Sie gehen diesen Schritt für sich selbst und nicht, um den Erwartungen anderer zu entsprechen. Und Sie haben sich ohne Druck Zeit zum Nachdenken genommen. Sind diese Voraussetzungen erfüllt, ist Ihre Entscheidung, wie auch immer sie ausfällt, eine informierte Entscheidung.

Und wenn Sie nach dieser Überlegung beschliessen, sich nicht operieren zu lassen oder Ihr Vorhaben zu verschieben, ist das ebenfalls eine legitime Entscheidung. Die medizinischen Optionen und die Betreuung in der Schweiz stehen Ihnen weiterhin offen, und unsere Tür bleibt offen, falls sich Ihre Situation ändert.

Darüber sprechen oder nicht

Sie sind nicht verpflichtet, Ihren Eingriff offenzulegen, weder gegenüber Ihrem Arbeitgeber noch gegenüber Ihrem weiteren Umfeld. Manche Patientinnen und Patienten sprechen offen darüber, andere nur mit wenigen Nahestehenden. Beide Entscheidungen sind legitim. Es ist jedoch sinnvoll, dass mindestens eine oder zwei Vertrauenspersonen informiert sind, für die Genesung und falls Symptome auftreten.

Bei der Arbeit

Der Arbeitgeber erhält ein Arbeitsunfähigkeitszeugnis ohne Angabe der Art des Eingriffs. Nach der Rückkehr erleichtern einige diskrete Anpassungen die ersten Monate: eine Wasserflasche immer griffbereit, Pausen für eine Zwischenmahlzeit, ein Mittagessen ohne Hast. Geschäftsessen und berufliche Anlässe lassen sich bewältigen, indem Sie eine kleine Portion wählen und langsam essen.

Mahlzeiten mit Familie und Freunden

Festessen, Apéros und Einladungen gehören zum Leben. Sie bleiben nach einer Adipositasoperation möglich, mit einigen Anpassungen: ein kleinerer Teller, Vorrang für Proteine und Gemüse, nichts trinken während des Essens, Zurückhaltung bei Desserts und Alkohol. Auf Bemerkungen zu den Portionen genügt eine einfache Antwort.

Der Blick der anderen

Die Gewichtsabnahme löst unterschiedliche Reaktionen aus: Komplimente, Neugier, manchmal Urteile über einen «einfachen Ausweg». Sie müssen sich nicht rechtfertigen. Viele Patientinnen und Patienten berichten, dass sich der Blick der anderen stärker verändert hat als der eigene Blick auf sich selbst, und dass diese Verschiebung etwas Zeit braucht.

Ein Teil der Risiken einer Adipositasoperation hängt vom Team und von der Einrichtung ab. Ein anderer Teil hängt von Ihnen ab. Hier sind die Massnahmen, die laut Studien und unserer Erfahrung die Komplikationen am stärksten verringern.

Hören Sie mehrere Wochen vor dem Eingriff vollständig mit dem Rauchen auf und fangen Sie nicht wieder an: Das ist die wirksamste Massnahme gegen Fisteln, Geschwüre und Atemwegskomplikationen. Halten Sie die präoperative Diät konsequent ein; sie verkleinert die Leber und erleichtert den Eingriff. Lassen Sie alle verlangten Voruntersuchungen durchführen und gleichen Sie Mängel vor der Abreise aus. Geben Sie alle Ihre Behandlungen und Vorerkrankungen an, auch jene, die Ihnen unwichtig erscheinen. Gehen Sie nach dem Eingriff, sobald das Team es erlaubt, und dann mehrmals täglich. Tragen Sie Ihre Kompressionsstrümpfe und führen Sie die Antikoagulationsspritzen bis zum Ende fort. Halten Sie die empfohlene Aufenthaltsdauer ein und reisen Sie nicht früher ab. Folgen Sie den Schritten des Kostaufbaus, ohne sie zu überspringen. Lassen Sie sich bei einem Warnzeichen sofort untersuchen. Nehmen Sie Ihre Supplemente lebenslang ein und lassen Sie Ihre Blutanalysen zu den vorgesehenen Terminen machen. Diese einfachen Massnahmen machen einen erheblichen Unterschied.

Jedes Jahr lassen sich zahlreiche Menschen mit Wohnsitz in der Schweiz im Ausland wegen Adipositas operieren, und Istanbul gehört zu den meistgewählten Destinationen. Die Gründe, die sie uns nennen, wiederholen sich oft: Kosten etwa 50 % unter denen einer Schweizer Privatklinik, wenn sie den Eingriff selbst finanzieren; kurze Wartezeiten, sobald die Voruntersuchungen gemacht sind; die Erfahrung von Teams, die eine grosse Zahl von Eingriffen durchführen, einschliesslich komplexer Revisionseingriffe; die Möglichkeit, Chirurgen und Zeitplan selbst zu wählen; Direktflüge ab Genf, Zürich und Basel. Diese Gründe sind real.

Die Grenzen sind es ebenso: keine Rückerstattung durch die Grundversicherung, die Sprache, die Entfernung zum Team bei einer späten Komplikation, die Notwendigkeit, einen Teil der Nachsorge selbst zu organisieren, und die grosse Uneinheitlichkeit des Angebots, die eine sorgfältige Wahl verlangt. Unsere Rolle ist es, Ihnen die Vorteile zu ermöglichen und diese Grenzen so weit wie möglich zu verringern, und Ihnen offen zu sagen, wenn die Waagschale zugunsten der Schweiz ausschlägt.

Im Laufe der Jahre erzählen uns unsere Patientinnen und Patienten, was sie überrascht hat und was sie vor der Abreise gerne gewusst hätten. Hier die Bemerkungen, die am häufigsten wiederkehren, allgemein wiedergegeben.

«Dass die Müdigkeit in den ersten zwei Wochen so ausgeprägt sein würde.» Sie ist normal, hängt mit der geringen Nahrungszufuhr zusammen und nimmt danach deutlich ab. «Dass das Trinken in kleinen Schlucken so viel Aufmerksamkeit erfordern würde.» Die Flüssigkeitszufuhr wird zu einer bewussten Handlung, die organisiert werden muss. «Dass der Schulterschmerz nach der Operation vom Gas der Bauchspiegelung kam.» Er verschwindet innerhalb von ein bis zwei Tagen. «Dass die Stimmung Achterbahn fahren kann.» Euphorie und Momente des Zweifels wechseln sich in den ersten Monaten oft ab. «Dass der Haarausfall um den vierten Monat herum häufig und vorübergehend ist.» «Dass Gewichtsplateaus normal sind.» «Dass die Vitamine wirklich für immer sind.» «Dass ich lernen musste, die Sättigung anders zu erkennen.» «Dass mein Hausarzt so kooperativ sein würde, sobald er die Unterlagen in der Hand hatte.» «Dass ich früher hätte aufhören sollen zu rauchen.» Und oft ganz einfach: «dass ich es früher hätte tun sollen».

Diese Erfahrungsberichte erinnern daran, dass zu einer guten Vorbereitung auch die Information über den Alltag nach dem Eingriff gehört, über die Operation selbst hinaus. Unsere Fachseiten zum Schlauchmagen und zum Magenbypass beschreiben diese Aspekte ausführlich.

Wir erhalten regelmässig Anfragen von Patientinnen und Patienten, die in einer anderen Einrichtung operiert wurden, in der Schweiz oder im Ausland, auch in der Türkei über andere Vermittler. Manche suchen einfach eine Einschätzung, andere eine Nachsorge, die sie nicht erhalten haben, wieder andere einen Revisionseingriff. Wir können Ihr Dossier mit Ihrem Operationsbericht und Ihren aktuellen Untersuchungen prüfen und Ihnen eine Einschätzung Ihrer Situation geben. Für die laufende Nachsorge verweisen wir Sie an Ihren Hausarzt und, falls nötig, an eine Adipositassprechstunde in der Schweiz. Für einen Revisionseingriff ist das Vorgehen dasselbe wie oben beschrieben: vollständige Abklärung, Ursachenanalyse, begründete Empfehlung. Wenn Ihr erster Eingriff schlecht verlaufen ist, sind Sie nicht allein: Komplikationen und Revisionseingriffe gehören zu den Situationen, die spezialisierte Teams zu behandeln wissen.

Körperliche Aktivität ist einer der besten Verbündeten für das langfristige Ergebnis. Die Schweiz bietet ideale Voraussetzungen, um sie schrittweise wieder aufzunehmen. In den ersten Wochen genügt tägliches Gehen: Spaziergänge am Genfersee, am Neuenburgersee oder am Zürichsee, flache Wege, Stadtparks. Nach vier bis sechs Wochen, sobald die Narben verschlossen sind, sind Schwimmen im Hallenbad oder im Sommer in den Seen, Wassergymnastik und Velofahren ausgezeichnete Optionen. Nach zwei bis drei Monaten werden Wandern im Mittelgebirge, Nordic Walking, Krafttraining im Fitnessstudio und im Winter Langlauf oder Schneeschuhwandern möglich. Zahlreiche Gemeinden und Vereine bieten Aktivitäten für Menschen an, die wieder mit Sport beginnen, und einige kantonale Gesundheitsligen organisieren Bewegungsprogramme. Ihr Arzt oder eine Physiotherapeutin kann Sie beraten. Wichtig ist nicht die Intensität, sondern die Regelmässigkeit: Jeden Tag ein wenig Bewegung ist besser als eine lange Einheit ab und zu.

Das Arbeitsunfähigkeitszeugnis

Das Team in Istanbul stellt Ihnen ein ärztliches Arbeitsunfähigkeitszeugnis aus, das die Dauer des Aufenthalts und die unmittelbare Genesungszeit abdeckt. Es ist in einer Sprache verfasst oder übersetzt, die Ihr Arbeitgeber lesen kann. Ihr Hausarzt in der Schweiz kann es nach Ihrer Rückkehr verlängern, wenn er dies für gerechtfertigt hält. Das Zeugnis nennt die Art des Eingriffs nicht.

Rechnungen und Bescheinigungen

Sie erhalten eine detaillierte Rechnung über Ihre Pauschale und eine Zahlungsbestätigung. Bewahren Sie diese auf: Sie können für Ihre Zusatzversicherung, eine allfällige Komplikationsversicherung oder Ihre Steuererklärung unter dem Posten Krankheitskosten nützlich sein.

Die Unterlagen für Ihre Krankenkasse

Ihre Krankenkasse muss über einen im Ausland durchgeführten und nicht vergüteten Eingriff nicht informiert werden. Die in der Schweiz durchgeführten Nachsorgeleistungen wie Konsultationen, Blutentnahmen oder die Behandlung einer Komplikation werden ihr hingegen nach den üblichen Regeln in Rechnung gestellt. Wenn Sie eine Zusatzversicherung haben, prüfen Sie deren Bedingungen zu den Folgen eines Eingriffs im Ausland.

Die Sprache der Dokumente

Die medizinischen Dokumente erhalten Sie auf Französisch. Für deutsch- oder italienischsprachige Hausärzte kann auf Anfrage eine Fassung auf Deutsch, Italienisch oder Englisch bereitgestellt werden.

Der Schutz Ihrer Daten

Ihre medizinischen Daten werden nur an das Team weitergegeben, das an Ihrer Behandlung beteiligt ist. Sie können jederzeit eine Kopie Ihres Dossiers verlangen und angeben, an wen Informationen weitergegeben werden sollen, zum Beispiel an Ihren Hausarzt.

Wir haben es mehrfach gesagt: Vor der Abreise ist es wichtig zu wissen, was das Schweizer Gesundheitssystem Ihnen bieten kann. Hier die wichtigsten Anlaufstellen.

Ihr Hausarzt

Er ist die erste Anlaufstelle. Er kann Ihre Adipositas und deren Begleiterkrankungen beurteilen, Abklärungen verordnen, Sie an einen Spezialisten überweisen und medikamentöse Behandlungen besprechen. Er ist auch derjenige, der mit Ihnen die Dokumentation Ihrer Bemühungen zur Gewichtsabnahme zusammenstellen kann, die für eine Kostenübernahme der Operation oft verlangt wird.

Die Adipositassprechstunden

Die Universitätsspitäler und mehrere Kantonsspitäler verfügen über spezialisierte Adipositassprechstunden, in denen Ärztinnen und Ärzte, Ernährungsberaterinnen, Psychologinnen und manchmal Physiotherapeuten zusammenarbeiten. Sie bieten Behandlungsprogramme an und prüfen die Indikation für eine Operation.

Die anerkannten bariatrischen Zentren

Wenn Sie die Kriterien erfüllen, führen sie den Eingriff mit Kostenübernahme durch die Grundversicherung durch und gewährleisten eine mehrjährige interdisziplinäre Nachsorge. Der Weg umfasst eine Vorbereitungsphase und ein Kostengutsprachegesuch an Ihre Krankenkasse.

Die Ernährungsberatung

Auf ärztliche Verordnung kann eine begrenzte Anzahl Konsultationen bei einer diplomierten Ernährungsberaterin bei bestimmten Indikationen, darunter Adipositas mit Begleiterkrankungen, von der Grundversicherung übernommen werden.

Die Medikamente

Bestimmte Behandlungen der Adipositas können unter genau festgelegten Bedingungen von der Grundversicherung übernommen werden. Ihr Arzt sagt Ihnen, ob Sie Anspruch darauf haben.

Angepasste körperliche Aktivität

Programme für angepasste körperliche Aktivität werden von manchen Spitälern, Gesundheitsligen und Vereinen angeboten. Ihr Arzt oder eine Physiotherapeutin kann Sie beraten.

Wenn ein Eingriff im Ausland für Sie nach Prüfung dieser Möglichkeiten weiterhin sinnvoll ist, sind wir da, um Sie zu begleiten. Und wenn eine dieser Schweizer Optionen für Sie passt, ist das ebenfalls eine gute Nachricht.

Wenn eine Ihrer Patientinnen oder einer Ihrer Patienten eine Adipositasoperation in Istanbul mit Medespoir in Betracht zieht, können Sie von unserer Organisation Folgendes erwarten. Vor dem Eingriff übermitteln wir Ihnen über die Patientin oder den Patienten die Liste der gewünschten Untersuchungen für die Voruntersuchung sowie die Anweisungen zur Anpassung der Behandlungen, insbesondere bei Diabetes, Antikoagulation und Medikamenten vom Typ GLP-1. Nach dem Eingriff übergibt Ihnen die Patientin oder der Patient einen übersetzten Operationsbericht und Austrittsbericht, die Austrittsrezepte, das Kostaufbauprogramm und einen detaillierten Nachsorgeplan: Kalender der Laboranalysen, empfohlene Supplementierung, spezifische Punkte, auf die bei der durchgeführten Technik zu achten ist. Das chirurgische Team bleibt über die Patientin oder den Patienten und deren Beraterin für alle Fragen zur Anatomie nach dem Eingriff oder zu einer Komplikation erreichbar. Im Notfall liegt die Behandlung selbstverständlich bei den Schweizer Einrichtungen, mit denen sich das Team austauschen kann. Wir wissen, dass manche Kolleginnen und Kollegen gegenüber Eingriffen im Ausland zurückhaltend sind; unser Ziel ist es, Ihnen alle nötigen Informationen zu geben, damit Sie Ihre Patientin oder Ihren Patienten sicher betreuen können.

Wenn eine Person aus Ihrem Umfeld eine Adipositasoperation in Betracht zieht, zählt Ihre Unterstützung sehr viel. Informieren Sie sich über den geplanten Eingriff, um zu verstehen, was auf sie zukommt. Vermeiden Sie Urteile über einen «einfachen Ausweg»: Die Operation verlangt im Gegenteil ein grosses und dauerhaftes Engagement. Wenn Sie sie nach Istanbul begleiten, lesen Sie unseren Ratgeber für Begleitpersonen weiter oben. Nach der Rückkehr helfen Sie ihr, ohne sie zu überwachen: Zubereitung angepasster Mahlzeiten in den ersten Wochen, körperliche Arbeiten, Anwesenheit. Kommentieren Sie ihre Portionen nicht und ermuntern Sie sie nicht, «nur ein bisschen zu probieren». Kennen Sie die Warnzeichen, die eine ärztliche Konsultation erfordern. Und achten Sie auf Dauer auf ihre Stimmung, ihren Umgang mit Alkohol und die Regelmässigkeit ihrer Nachsorge.

An die Organisation, die Sie begleitet

Wer sind Sie, wo sind Sie ansässig und seit wann? In welcher Einrichtung werde ich operiert und von welchem Chirurgen? Was ist im Angebot inbegriffen und was nicht? Was geschieht bei einer Komplikation während des Aufenthalts und nach meiner Rückkehr? Wie läuft die Nachsorge ab, mit wem und wie häufig? Erhalte ich meine Dokumente übersetzt? Wie lauten die Bedingungen für Annullierung und Verschiebung?

An die Chirurgin oder den Chirurgen

Warum diese Technik in meinem Fall? Welche Ergebnisse und Komplikationsraten haben Sie bei diesem Eingriff? Wie viele führen Sie pro Jahr durch? Wie lange bleibe ich im Spital und in Istanbul? Welche Supplementierung empfehlen Sie mir? Welche Anzeichen sollten mich nach meiner Rückkehr alarmieren?

An sich selbst

Habe ich geprüft, ob die Schweiz meinen Eingriff übernehmen könnte? Ist mein Hausarzt informiert? Habe ich mit dem Rauchen aufgehört? Bin ich bereit, mein Leben lang Supplemente einzunehmen und Blutanalysen machen zu lassen? Wer begleitet mich oder erwartet mich bei der Rückkehr? Habe ich die nötige Zeit für Vorbereitung, Aufenthalt und Genesung? Ist der Zeitpunkt in meinem Privat- und Berufsleben der richtige?

Alleine zu leben schliesst ein Vorhaben einer Adipositasoperation im Ausland nicht aus, erfordert aber etwas mehr Organisation. Während des Aufenthalts werden Sie von Anfang bis Ende betreut, und Ihre Beraterin bleibt jederzeit erreichbar; manche Patientinnen und Patienten lassen jedoch für die letzten Tage im Hotel und die Rückreise eine nahestehende Person nachkommen. Planen Sie für die Rückkehr jemanden ein, der Sie am Flughafen abholt und nach Hause begleitet. Kaufen Sie die Produkte für die Flüssig- und die pürierte Phase vor der Abreise ein und bereiten Sie Portionen im Voraus vor. Vereinbaren Sie mit einem Nachbarn, einem Freund oder einem Familienmitglied, dass er in der ersten Woche täglich vorbeischaut oder anruft. Halten Sie die Liste der Warnzeichen und die wichtigen Telefonnummern griffbereit. Vereinbaren Sie schon vor der Abreise einen Termin bei Ihrem Hausarzt für die Konsultation nach zehn Tagen. Mit diesen einfachen Vorkehrungen erleben Sie die Genesung gelassen.

Während einer Adipositasoperation können bestimmte Eingriffe gleichzeitig vorgenommen werden, wenn sie medizinisch gerechtfertigt sind. Die Versorgung einer Hiatushernie ist häufig, insbesondere bei einem Schlauchmagen oder einer Umwandlung in einen Magenbypass. Die Gallenblase kann entfernt werden, wenn sie Steine enthält, die Beschwerden verursachen. Die Entfernung eines Magenbands geht seiner Umwandlung voraus. Hingegen kombinieren wir keine Schönheitschirurgie mit einem bariatrischen Eingriff: Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik), Liftings oder Fettabsaugung warten bis zur Stabilisierung des Gewichts, in der Regel anderthalb bis zwei Jahre später. Ebenso werden eine Zahnbehandlung, eine Haartransplantation oder eine andere Behandlung nicht im selben Aufenthalt wie eine Adipositasoperation geplant. Wenn Sie eine spätere Reise für weitere Behandlungen nutzen möchten, organisieren wir diese mit zeitlichem Abstand zum bariatrischen Eingriff.

Nach dem Rückflug, der mit den oben beschriebenen Vorsichtsmassnahmen erfolgt, sind weitere Flugreisen nach Abschluss der Genesung möglich, in der Regel nach einigen Wochen für Kurzstrecken und später für Langstrecken, je nach Einschätzung Ihres Arztes. Die Regeln zur Thrombosevorbeugung gelten bei den ersten Flügen weiterhin: Flüssigkeitszufuhr, Gehen im Gang, Kompressionsstrümpfe, falls empfohlen. Nehmen Sie Ihre Supplemente, eine Kopie Ihres Operationsberichts und geeignete Zwischenmahlzeiten mit. Erkundigen Sie sich bei einem weit entfernten Reiseziel über die Möglichkeiten der medizinischen Versorgung vor Ort.

Eine Adipositasoperation in Betracht zu ziehen ist eine wichtige Entscheidung, die oft über Jahre reift. Keine Frage ist zu einfach und keine Situation zu kompliziert für eine erste Anfrage. Ob Sie ganz am Anfang Ihrer Überlegungen stehen, zwischen mehreren Techniken schwanken, ein Magenband tragen, das Sie belastet, oder vor Jahren operiert wurden und Hilfe brauchen: Die Prüfung Ihres Dossiers gibt Ihnen eine begründete, schriftliche, kostenlose und unverbindliche Antwort. Sie sagt Ihnen gegebenenfalls auch, dass die Schweiz für Sie besser geeignet ist. Das ist der Ausgangspunkt, den wir jeder unserer Patientinnen und jedem unserer Patienten anbieten.

Für diesen ersten Austausch genügen einige Angaben: Ihr Alter, Ihre Grösse und Ihr Gewicht, Ihre wichtigsten Erkrankungen und Behandlungen, eine allfällige frühere Operation und was Sie sich von dem Vorhaben erwarten. Der Rest folgt danach, in Ihrem Tempo, mit Unterstützung Ihrer Beraterin. Sie können auch einfach eine Frage stellen, ohne festes Vorhaben: So beginnen oft die erfolgreichsten Behandlungswege.

Auch wenn Ihre Entscheidung noch nicht gefallen ist, bringen Sie mehrere einfache Schritte einem gut vorbereiteten Vorhaben näher, unabhängig von der schliesslich gewählten Destination. Vereinbaren Sie einen Termin bei Ihrem Hausarzt, um über Ihr Gewicht, Ihre Begleiterkrankungen und die verfügbaren Optionen zu sprechen, einschliesslich medikamentöser. Bitten Sie ihn, Ihre bisherigen und aktuellen Versuche zur Gewichtsabnahme festzuhalten: Diese Dokumentation wird für eine Kostenübernahme in der Schweiz oft verlangt und ist in jedem Fall nützlich. Lassen Sie ein aktuelles Blutbild machen, wenn Sie schon lange keines mehr hatten. Wenn Sie rauchen, beginnen Sie jetzt mit dem Rauchstopp. Wenn Sie häufig Sodbrennen haben, sprechen Sie es an, denn es spielt bei der Wahl der Technik eine Rolle. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Krankenkasse nach den Bedingungen für die Kostenübernahme einer Adipositasoperation und bei Ihrer Krankentaggeldversicherung nach der Entschädigung einer Arbeitsunfähigkeit. Sammeln Sie die Berichte allfälliger früherer Operationen. Notieren Sie Ihre Gewichtskurve der letzten Jahre. Beginnen Sie, jeden Tag ein wenig zu gehen. Und wenn Sie eine erste Einschätzung wünschen, senden Sie uns Ihre Anfrage: Ihre Beraterin erklärt Ihnen das weitere Vorgehen, unverbindlich für Sie.

Diese wenigen Schritte verpflichten Sie zu nichts, verwandeln aber eine vage Überlegung in ein konkretes Vorhaben. Sie ermöglichen es auch, zu gegebener Zeit mehrere Wochen bei der Vorbereitung Ihres Eingriffs zu gewinnen und die Entscheidung mit soliden Informationen statt mit Eindrücken anzugehen. Viele unserer Patientinnen und Patienten sagen uns, dass diese ersten Schritte der eigentliche Ausgangspunkt ihres Weges waren, lange vor dem Operationsdatum, und dass sie ihnen geholfen haben, sich als Gestalter ihres Vorhabens zu fühlen statt als blosse Zuschauer.

Sprechen Sie schliesslich mit Ihren Nahestehenden darüber. Ihre Unterstützung, ihr Verständnis und ihre praktische Hilfe zählen in jeder Phase, von der Vorbereitung bis zu den ersten Monaten nach dem Eingriff.

Anzahlung: Betrag, der zur Reservierung des Eingriffsdatums bezahlt wird; die Rückerstattungsbedingungen sind im Angebot festgehalten.

Komplikationsversicherung: spezifischer Vertrag, der während einer begrenzten Dauer bestimmte Kosten einer Komplikation nach einem im Ausland durchgeführten Eingriff deckt.

Voruntersuchung: Gesamtheit der vor dem Eingriff in der Schweiz durchgeführten Untersuchungen: Laboranalysen, Magenspiegelung, Ultraschall, fachärztliche Einschätzungen.

Anerkanntes Zentrum: Schweizer Einrichtung, die bariatrische Chirurgie mit Kostenübernahme durch die Grundversicherung durchführen darf.

Operationsbericht: Dokument, das den durchgeführten Eingriff genau beschreibt; unverzichtbar für jede Ärztin und jeden Arzt, die Sie weiter betreuen.

Dossierprüfung: kostenlose Analyse Ihrer Situation durch den Chirurgen anhand Ihres Fragebogens und Ihrer Dokumente.

Pauschale: Gesamtpreis des Eingriffs und der damit verbundenen Leistungen, im Angebot detailliert aufgeführt.

Franchise und Selbstbehalt: Anteil der medizinischen Kosten, den Sie in der Schweiz gemäss Ihrem Grundversicherungsvertrag selbst tragen.

Dolmetscherin: Fachperson, die Sie bei den Konsultationen und in den wichtigen Momenten des Aufenthalts begleitet und für Sie übersetzt.

Nachsorgeplan: bei der Abreise übergebenes Dokument mit dem Kalender der Laboranalysen und Nachsorgetermine sowie den Warnzeichen.

Territorialitätsprinzip: Regel, nach der die Schweizer Grundversicherung eine geplante Behandlung im Ausland grundsätzlich nicht vergütet.

Angebot: schriftliches Dokument mit Angaben zu Eingriff, Chirurg, Einrichtung, Aufenthalt, Preis und Bedingungen.

Präoperative Diät: Diät, die zwei bis drei Wochen vor dem Eingriff verordnet wird, um die Leber zu verkleinern.

Telekonsultation: Videokonsultation mit dem Chirurgen vor dem Aufenthalt oder im Rahmen der Nachsorge.

Medespoir organisiert in Istanbul alle grossen Eingriffe der Adipositaschirurgie für Menschen mit Wohnsitz in der Schweiz: Schlauchmagen (Sleeve), Magenbypass, Mini-Bypass, biliopankreatische Diversionen, Entfernung und Umwandlung von Magenbändern, Revisionseingriffe, Magenballon und endoskopische Gastroplastik. Die Wahl des Eingriffs erfolgt nach Prüfung Ihres Dossiers durch den Chirurgen. Die erste Frage ist immer die nach Ihrem Anspruch auf Kostenübernahme in der Schweiz. Für Selbstzahlende liegen die Kosten in Istanbul etwa 50 % unter denen einer Schweizer Privatklinik, in Tunesien etwa 30 %. Die Voruntersuchungen finden in der Schweiz statt, der Aufenthalt in Istanbul dauert je nach Eingriff drei bis zwölf Tage, und die Nachsorge geht in der Schweiz mit Ihrem Hausarzt weiter, in Verbindung mit dem chirurgischen Team. Das langfristige Ergebnis hängt ebenso von dieser Nachsorge und Ihren Gewohnheiten ab wie vom Eingriff selbst.

Für eine vollständige medizinische und vergleichende Analyse der Techniken lesen Sie unseren Ratgeber zur Adipositaschirurgie in der Türkei. Zu jedem Eingriff finden Sie unsere Seiten zur Schlauchmagenoperation (Sleeve-Gastrektomie), zum Magenbypass und zum Magenband. Wenn Sie eine Schwangerschaft in Betracht ziehen, hilft Ihnen unsere Seite zur Schwangerschaft nach einer Adipositasoperation bei der Planung. Zur Organisation und zu den Preisen lesen Sie unsere Seiten Aufenthalt in Istanbul für eine Adipositasoperation und Preise sowie unseren allgemeinen Ratgeber zur Chirurgie in der Türkei für Schweizerinnen und Schweizer.

Diese Seite stellt das Angebot von Medespoir in der Adipositaschirurgie und die praktische Organisation eines Vorhabens von der Schweiz aus vor. Die darin enthaltenen medizinischen Informationen sind allgemeine Richtwerte, die auf den Empfehlungen der Fachgesellschaften und unserer Erfahrung beruhen; sie werden auf unseren Fachseiten vertieft und ersetzen nicht die Beurteilung durch eine Ärztin oder einen Arzt. Aufenthalts-, Reise- und Genesungsdauern sind Grössenordnungen. Die Regeln zu Versicherung, Einreiseformalitäten und Steuern ändern sich: Prüfen Sie sie bei den zuständigen Stellen.

Seit 2009 begleiten wir Menschen mit Wohnsitz in der Schweiz bei ihren Gesundheitsvorhaben im Ausland. In der Adipositaschirurgie beruht unser Engagement auf einigen Grundsätzen: Ihnen die Wahrheit über Ihre Situation sagen, auch wenn die Schweiz besser geeignet ist; einen Eingriff nur vorschlagen, wenn er indiziert ist; ihn erfahrenen Chirurgen in unseren eigenen Kliniken anvertrauen; sichere Aufenthaltsdauern einhalten; Sie bei jedem Schritt persönlich begleiten; und auch lange nach Ihrer Rückkehr für Sie da sein. Die Prüfung Ihres Dossiers ist kostenlos und unverbindlich.

Diese Antworten betreffen die konkreten Aspekte eines Vorhabens der Adipositaschirurgie von der Schweiz aus: Anfrage, Preis, Reise, Aufenthalt, Dokumente, Nachsorge, Orientierung und besondere Situationen. Detaillierte medizinische Fragen werden auf unseren Seiten zu den einzelnen Eingriffen behandelt.

Eine Anfrage stellen

Wie kontaktiere ich Medespoir für ein Vorhaben in der Adipositaschirurgie? Über das Online-Formular für eine Offerte, telefonisch unter 0041 22 562 42 62 oder per Messenger. Eine persönliche Beraterin antwortet Ihnen.

Muss man wissen, welchen Eingriff man möchte, bevor man schreibt? Nein. Beschreiben Sie Ihre Situation; der Chirurg empfiehlt die Technik nach Prüfung Ihres Dossiers.

Welche Angaben macht man beim ersten Kontakt? Ihr Alter, Ihre Grösse, Ihr Gewicht, Ihre wichtigsten Erkrankungen und Behandlungen, eine allfällige frühere Operation und Ihre Versicherungssituation.

Ist der erste Austausch kostenlos? Ja, ebenso wie die vollständige Prüfung Ihres Dossiers und der daraus folgende Vorschlag. Bis zur Buchung gehen Sie keinerlei Verpflichtung ein.

Wie lange dauert das Ausfüllen des medizinischen Fragebogens? In der Regel eine halbe bis eine Stunde. Nehmen Sie sich die Zeit, vollständig und genau zu sein, insbesondere bei Ihren Behandlungen und Verdauungsbeschwerden.

Kann man eine Anfrage ohne aktuelle Laborwerte senden? Ja. Ihre Beraterin teilt Ihnen mit, welche Untersuchungen vor der definitiven Einschätzung des Chirurgen in der Schweiz durchzuführen sind.

Meine Unterlagen sind auf Deutsch: Ist das ein Problem? Nein, Unterlagen auf Deutsch, Italienisch oder Englisch werden akzeptiert.

Wer liest mein Dossier? Der Chirurg, der Sie operieren würde, und bei Bedarf weitere Mitglieder des medizinischen Teams. Ihre Daten werden nicht an Dritte weitergegeben.

Kann man vor der Entscheidung direkt mit dem Chirurgen sprechen? Ja, in einer Video-Telekonsultation; ein Mitglied des Teams begleitet Sie dabei, damit Ihre Fragen verstanden werden.

Was enthält der schriftliche Vorschlag? Den Eingriff, den Chirurgen, die Einrichtung, die Dauer von Spitalaufenthalt und Aufenthalt, die inbegriffenen und nicht inbegriffenen Leistungen sowie die Bedingungen für Zahlung, Annullierung und Komplikationen.

Ist der Vorschlag befristet gültig? Er gilt während eines im Dokument angegebenen Zeitraums; danach kann er aktualisiert werden. Sie werden in Ihrer Entscheidung keinerlei Druck ausgesetzt.

Kann man einen Vorschlag für zwei Destinationen anfordern? Ja, wir können einen Vorschlag für Istanbul und einen für Tunesien erstellen, damit Sie vergleichen können.

Kann die Einschätzung des Chirurgen negativ ausfallen? Ja. Er kann zum Schluss kommen, dass ein Eingriff nicht angezeigt ist, dass eine Alternative vorzuziehen ist oder dass die Schweiz besser geeignet ist.

Kann man eine Anfrage für eine nahestehende Person stellen? Sie können uns kontaktieren, um sich zu informieren, doch das medizinische Dossier und die Entscheidung müssen von der betroffenen Person selbst stammen, mit ihrem Einverständnis.

Braucht es für eine Anfrage das Einverständnis der eigenen Ärztin oder des eigenen Arztes? Nein, doch wir empfehlen sehr, sie oder ihn von Anfang an zu informieren und in das Vorhaben einzubeziehen.

Kann man seine Anfrage nach der Einschätzung des Chirurgen ändern? Ja, Sie können Fragen stellen, eine andere Option oder eine Zweitmeinung verlangen, und der Vorschlag kann angepasst werden.

Preis und Zahlung

Warum gibt Medespoir seine Preise in Prozent an? Weil der Betrag vom Eingriff, Ihrem Dossier und den gewählten Leistungen abhängt. Der Prozentsatz gibt eine verlässliche Grössenordnung; der Vorschlag nennt den genauen Preis.

Wie gross ist der durchschnittliche Kostenunterschied zwischen Istanbul und einer Schweizer Privatklinik? Rund 50 % weniger in Istanbul, für Patienten, die ihren Eingriff selbst bezahlen.

Und zwischen Tunesien und einer Schweizer Privatklinik? Rund 30 % weniger in Tunesien.

Sind die Mahlzeiten inbegriffen? Während des Spitalaufenthalts ja. Im Hotel ist das Frühstück in der Regel inbegriffen; während der Flüssigphase folgen Sie Ihrem Ernährungsplan.

Muss man eine Anzahlung leisten? In der Regel wird eine Anzahlung verlangt, um den Termin zu reservieren. Die Rückerstattungsbedingungen stehen im Vorschlag.

Wann ist der Restbetrag zu bezahlen? Gemäss den im Vorschlag festgelegten Modalitäten, in der Regel vor oder zum Zeitpunkt des Eingriffs.

Welche Zahlungsmittel werden akzeptiert? Sie sind im Vorschlag angegeben. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Bank nach allfälligen Wechsel- oder Überweisungsgebühren.

Was geschieht, wenn mein Aufenthalt aus medizinischen Gründen verlängert werden muss? Die Bedingungen einer medizinisch bedingten Verlängerung sind im Vorschlag vorgesehen. Verlangen Sie sie vor der Buchung schriftlich.

Werden vor Ort wiederholte Untersuchungen zusätzlich verrechnet? Die üblichen Untersuchungen im Spital vor dem Eingriff sind in der Pauschale inbegriffen. Eine aussergewöhnliche Zusatzuntersuchung würde Ihnen vorher mitgeteilt.

Kostet das Hotel der Begleitperson etwas? Die Mitbenutzung Ihres Zimmers ist oft inbegriffen oder wird zu einem reduzierten Tarif angeboten. Ihre Mahlzeiten und ihr Flug gehen zu ihren Lasten.

Erhält man eine Rechnung für die Steuern? Ja, Sie erhalten eine detaillierte Rechnung und eine Zahlungsbestätigung. Nicht erstattete Krankheitskosten können je nach kantonalen Regeln abzugsfähig sein.

Sind die nach der Rückkehr einzunehmenden Nahrungsergänzungsmittel inbegriffen? Die ersten Behandlungstage sind oft abgedeckt; die langfristigen Präparate gehen zu Ihren Lasten oder werden je nach Produkt von Ihrer Versicherung übernommen.

Muss mich ein sehr tiefer Preis anderswo beunruhigen? Er sollte Sie veranlassen zu prüfen, was inbegriffen ist: namentlich genannter Chirurg, Aufenthaltsdauer, Überwachung, Nachsorge. Gespart wird oft genau bei diesen Posten.

Ist der Preis für alle bariatrischen Eingriffe gleich? Nein, er variiert je nach Technik, Dauer des Spitalaufenthalts und Komplexität. Der prozentuale Unterschied zur Schweiz bleibt in derselben Grössenordnung.

Gibt es Annullierungskosten? Die Bedingungen für Annullierung und Verschiebung stehen im Vorschlag. Eine Verschiebung aus medizinischen Gründen wird gemäss diesen Bedingungen behandelt.

Reise und Formalitäten

Wann bucht man die Flugtickets? Sobald Ihre Beraterin das Datum des Eingriffs bestätigt hat, und nicht vorher. Sie nennt Ihnen die für Ihren Eingriff passenden An- und Abreisetage.

Von welchen Schweizer Flughäfen fliegt man nach Istanbul? Hauptsächlich von Genf, Zürich und Basel-Mülhausen, die Direktflüge anbieten. Die Wahl hängt von Ihrem Wohnort und den Flugzeiten ab.

Braucht es einen Direktflug? Das ist sehr zu empfehlen, besonders für den Rückflug, um die Reisedauer und die mit dem Bewegungsmangel verbundenen Risiken zu begrenzen.

Welchen Sitzplatz im Flugzeug für den Rückflug wählen? Einen Platz am Gang, damit Sie während des Fluges leicht aufstehen und gehen können.

Genügt eine Schweizer Identitätskarte für die Einreise in die Türkei? Für einen kurzen Aufenthalt grundsätzlich ja, ebenso wie der Pass. Prüfen Sie vor der Abreise die geltenden Regeln auf der Website des EDA.

Ich wohne in der Schweiz und habe einen ausländischen Pass: Was muss ich prüfen? Die Einreisebedingungen der Türkei für Ihre Staatsangehörigkeit, die ein Visum umfassen können, sowie die Gültigkeit Ihrer Schweizer Aufenthaltsbewilligung für die Rückreise.

Darf man seine Medikamente ins Handgepäck nehmen? Ja, in der Originalverpackung und mit dem Rezept. Für die Thrombosespritzen auf dem Rückweg erleichtert ein ärztliches Attest die Kontrolle.

Darf man mit einem Gerät gegen Schlafapnoe fliegen? Ja, in der Regel als medizinisches Gepäck in der Kabine. Erkundigen Sie sich vor der Abreise bei Ihrer Fluggesellschaft.

Ist eine Assistenz am Flughafen möglich? Ja, für Personen mit eingeschränkter Mobilität; sie ist im Voraus bei der Fluggesellschaft zu reservieren.

Was geschieht, wenn sich mein Flug bei der Ankunft verspätet? Der Chauffeur verfolgt die Flugzeiten Ihres Fluges. Informieren Sie Ihre Beraterin bei einer grösseren Änderung.

Braucht es eine Reiseversicherung? Sie ist für nicht medizinische Zwischenfälle empfehlenswert. Reiseversicherungen schliessen geplante Behandlungen und deren Folgen oft aus.

Welche Jahreszeit eignet sich am besten für die Reise? Frühling und Herbst, die während der Flüssigphase angenehmer sind. Die grosse Sommerhitze ist nach Möglichkeit zu meiden.

Kann man im Winter reisen? Ja, der Winter in Istanbul ist kühl und feucht, bringt aber für den Aufenthalt keine besonderen Einschränkungen. Es ist eine ruhige Zeit.

Der Aufenthalt in Istanbul

Wer empfängt mich am Flughafen Istanbul? Ein Chauffeur mit einem Schild mit Ihrem Namen, dessen Kontaktdaten Ihnen vor der Abreise mitgeteilt werden.

Wie lange dauert die Fahrt vom Flughafen zur Klinik? Von vierzig Minuten bis über anderthalb Stunden, je nach Flughafen, Quartier und Verkehr.

Ist das Hotel weit von der Klinik entfernt? Es wird in der Nähe ausgewählt, in der Regel wenige Minuten entfernt, um die Wege während der Genesung kurz zu halten.

Haben die Hotelzimmer einen Kühlschrank? Das ist oft der Fall und ein Auswahlkriterium, um die Getränke der Flüssigphase kühl zu lagern.

Werde ich bei jeder Konsultation begleitet? Ein Mitglied des Teams begleitet Sie bei den Konsultationen und in den wichtigen Momenten des Aufenthalts, damit Ihre Fragen verstanden werden.

Kann man seine Beraterin während des Aufenthalts nachts erreichen? Während der Aufenthalte ist ein Bereitschaftsdienst gewährleistet. Das Vorgehen ausserhalb der Geschäftszeiten wird Ihnen im Voraus mitgeteilt.

Wann findet der Eingriff nach der Ankunft statt? Meist am folgenden oder übernächsten Tag, nach den Konsultationen und Untersuchungen vor Ort.

Darf man im Spital sein Telefon behalten? Ja. Eine lokale SIM-Karte oder eine eSIM vermeidet hohe Roaminggebühren.

Wo findet man in Istanbul Bouillons und Proteindrinks? Ihre Beraterin und das Team sagen Ihnen, wo Sie sie bekommen; einige werden während des Spitalaufenthalts zur Verfügung gestellt.

Darf man das Hotel während der Genesung verlassen? Ja, für kurze, ruhige Spaziergänge zu kühlen Tageszeiten, unter Vermeidung von Menschenmengen, Treppen und langen Wegen.

Kann man die Sehenswürdigkeiten Istanbuls besichtigen? Heben Sie die Besichtigungen besser für eine spätere Reise auf. Während der Genesung haben Ruhe, Flüssigkeitszufuhr und sanftes Gehen Vorrang.

Sind die Mahlzeiten im Hotel geeignet? Während der Flüssigphase nicht. Sie folgen Ihrem Ernährungsplan mit den vom Team empfohlenen Produkten.

Braucht man in Istanbul Bargeld? Etwas türkische Lira ist für Trinkgelder und kleine Einkäufe nützlich. Bankkarten werden weitgehend akzeptiert.

Kann der Aufenthalt auf meinen Wunsch verlängert werden? Ja, wenn Sie sich noch nicht bereit für die Heimreise fühlen. Die Bedingungen einer Verlängerung teilt Ihnen Ihre Beraterin mit.

Sieht mich der Chirurg vor meiner Abreise? Ja, das Operationsteam führt vor dem Austritt aus dem Spital und erneut vor der Abreise eine Kontrolle durch.

Die Begleitperson

Muss man zwingend in Begleitung reisen? Nein, doch es ist empfehlenswert, besonders für die Tage im Hotel und die Rückreise.

Was macht die Begleitperson während der Operation? Sie wartet im Spital oder im Hotel. Sie wird am Ende des Eingriffs benachrichtigt.

Kann mir die Begleitperson die Spritzen verabreichen? Ja, nach einer kurzen Schulung durch das Team, wenn Sie sie lieber nicht selbst setzen möchten.

Kann eine nahestehende Person erst gegen Ende des Aufenthalts nachkommen? Ja, das ist eine häufige Lösung, wenn niemand für die ganze Dauer verfügbar ist.

Braucht die Begleitperson eine Versicherung? Eine eigene Reiseversicherung ist empfehlenswert, wie bei jeder Reise ins Ausland.

Darf meine Begleitperson dem Team Fragen stellen? Ja, mit Ihrem Einverständnis. Das Team und Ihre Beraterin helfen ihr bei der Verständigung.

Was muss die Begleitperson für die Rückkehr in die Schweiz wissen? Die Warnzeichen, die eine ärztliche Abklärung erfordern, die Bedeutung von Gehen und Trinken sowie die Regeln der Flüssigphase.

Fragen in letzter Minute

Ich werde in der Woche der Abreise krank: Was tun? Informieren Sie sofort Ihre Beraterin. Eine Infektion, selbst eine harmlose, kann eine Verschiebung rechtfertigen, die gemäss den Bedingungen Ihres Vorschlags organisiert wird.

Ich habe vor der Abreise ein paar Zigaretten geraucht: Muss ich das sagen? Ja, unbedingt. Das Team beurteilt das Risiko und kann beschliessen, den Eingriff zu verschieben; es zu verschweigen würde Sie Komplikationen aussetzen.

Ich habe während der Wartezeit zugenommen: Ist der Eingriff gefährdet? Nicht unbedingt, aber melden Sie es. Die präoperative Diät und die Beurteilung vor Ort erlauben es, die Behandlung anzupassen.

Ich habe die präoperative Diät nicht ganz einhalten können: Ist das schlimm? Sagen Sie es dem Team. Eine noch vergrösserte Leber kann den Eingriff erschweren; der Chirurg entscheidet über das weitere Vorgehen.

Ich habe vergessen, ein Medikament abzusetzen: Was tun? Kontaktieren Sie so rasch wie möglich Ihre Beraterin, die es an den Anästhesisten weiterleitet. Von manchen Absetzungen hängt das Datum des Eingriffs ab.

Meine Begleitperson kann nicht mehr mitkommen: Was tun? Der Aufenthalt ist auch allein möglich. Informieren Sie Ihre Beraterin, die die Organisation und die Hotelreservation anpasst.

Ich zweifle am Vortag der Abreise: Ist das normal? Ja, eine gewisse Beklommenheit ist häufig. Sprechen Sie mit Ihrer Beraterin darüber; betrifft der Zweifel das Vorhaben grundsätzlich, ist es besser zu verschieben, als widerwillig abzureisen.

Während des Spitalaufenthalts

Was soll ich in mein Spitalzimmer mitnehmen? Ihre Unterlagen, Ihre gewohnten Medikamente, Ihr Schlafapnoe-Gerät, falls Sie eines haben, ein Ladegerät, bequeme weite Kleidung und ein Toilettenset.

Spricht das Personal Englisch? Meist ja, insbesondere die Ärzte. In den wichtigen Momenten begleitet Sie ein Mitglied des Teams, damit Ihre Fragen verstanden werden.

Kann ich während des Spitalaufenthalts Anrufe entgegennehmen? Ja, aber schonen Sie sich: Ihre Begleitperson oder Ihre Beraterin kann Ihren Angehörigen Neuigkeiten übermitteln.

Wer entscheidet über den Tag des Spitalaustritts? Das medizinische Team, nach genauen Kriterien: Flüssigkeitszufuhr, kontrollierte Schmerzen, Gehfähigkeit, normale Vitalwerte und Laborwerte.

Kann man eine Verlängerung des Spitalaufenthalts ablehnen? Davon wird abgeraten: Eine Verlängerung wird zu Ihrer Sicherheit beschlossen. Besprechen Sie es mit dem Team, wenn sie Ihnen praktische Schwierigkeiten bereitet.

Kommunikation und Fernnachsorge

Wie sende ich gute Fotos meiner Narben? Bei Tageslicht, scharf, von vorne und aus der Nähe, ohne Filter, dazu ein Foto mit mehr Abstand, um die Stelle einzuordnen.

Wie übermittle ich meine Laborresultate? Als Foto oder Dokument, vollständig, mit den Referenzwerten des Labors und dem Datum der Blutentnahme.

Welche Angaben mache ich, wenn ich ein Symptom melde? Seit wann, zu welchem Zeitpunkt, wie stark, was es verschlimmert oder lindert, Ihre Temperatur und was Sie trinken und essen können.

Kann meine Ärztin oder mein Arzt dem Team direkt schreiben? Die Fragen werden über Ihre Beraterin übermittelt, die die Verbindung zum Chirurgen herstellt.

Wie läuft die Kommunikation in der Nachsorge? Über Ihre persönliche Beraterin; für Ihre Ärztin oder Ihren Arzt sind die Unterlagen auf Anfrage auf Deutsch, Italienisch oder Englisch erhältlich.

Geht die Nachsorge weiter, wenn ich in einen anderen Kanton ziehe? Ja. Leiten Sie Ihre Unterlagen an Ihre neue Ärztin oder Ihren neuen Arzt weiter und teilen Sie Ihrer Beraterin Ihre neuen Kontaktdaten mit.

Zurück in den Alltag

Wie lange dauert es, bis man wieder Einkäufe tragen kann? Vermeiden Sie schwere Lasten während mehrerer Wochen, bis die Bauchwand verheilt ist; Ihr Team nennt Ihnen die genaue Frist.

Wann kann ich wieder schwimmen? In der Regel nach drei bis vier Wochen, sobald die Narben gut verschlossen sind.

Darf man nach dem Eingriff im Garten arbeiten? Leichte Tätigkeiten werden schrittweise wieder aufgenommen; Umgraben oder das Tragen von Lasten warten einige Wochen.

Wann ist wieder Intimität möglich? Sobald Sie sich dazu in der Lage fühlen und die Schmerzen es erlauben, in der Regel nach einigen Wochen – denken Sie an die Verhütung.

Kann man im ersten Monat ins Restaurant gehen? Während der flüssigen und pürierten Phase ist das schwierig. Mit weicher und dann normaler, angepasster Kost wird ein Restaurantbesuch wieder möglich.

Sollte man seinen Zahnarzt über den Eingriff informieren? Das ist nützlich, insbesondere für die Wahl der Schmerzmittel und bei häufigem Erbrechen in den ersten Monaten.

Budget und Formalitäten

Werden die Untersuchungen der Voruntersuchung erstattet? Wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt sie in einem medizinischen Rahmen verordnet, gelten grundsätzlich die üblichen Regeln Ihrer Grundversicherung.

Wird meine Arbeitsunfähigkeit bezahlt? Das hängt von Ihrem Vertrag und Ihrer Krankentaggeldversicherung ab, insbesondere bei einem geplanten Eingriff im Ausland. Prüfen Sie es vor der Abreise.

Kann man die Reisekosten von den Steuern abziehen? Die kantonalen Steuerregeln legen fest, welche Kosten im Zusammenhang mit einer medizinischen Behandlung abzugsfähig sind. Erkundigen Sie sich bei der Steuerverwaltung Ihres Kantons.

Ist eine Komplikationsversicherung obligatorisch? Nein, sie ist freiwillig. Lesen Sie Leistungen und Ausschlüsse aufmerksam, wenn Sie den Abschluss einer solchen Versicherung erwägen.

Wie vergleiche ich mit den Kosten in der Schweiz? Indem Sie Ihre Krankenkasse fragen, ob eine Kostenübernahme möglich ist und wie hoch Ihre tatsächlichen Kosten wären, Franchise und Selbstbehalt inbegriffen.

Kann man Anzahlung und Restbetrag zu verschiedenen Zeitpunkten bezahlen? Ja, die Anzahlung reserviert das Datum, und der Restbetrag wird gemäss den im Vorschlag festgelegten Modalitäten beglichen.

Werden die Kosten einer Verschiebung aus medizinischen Gründen verrechnet? Sie werden gemäss den im Vorschlag vorgesehenen Bedingungen behandelt; verlangen Sie diese vor der Buchung schriftlich.

Dokumente und Administratives

Welche Unterlagen nimmt man nach Istanbul mit? Ausweis, Tickets, Vorschlag, medizinischer Fragebogen, Laborwerte und Untersuchungen, Berichte früherer Operationen, schriftliche Medikamentenliste, Schreiben von Fachärzten und Versicherungskarte.

Welche Unterlagen bringt man aus Istanbul mit? Übersetzter Operationsbericht und Austrittsbericht, Rezepte, Ernährungsplan, Liste der Nahrungsergänzungsmittel, Nachsorgekalender und Arbeitsunfähigkeitszeugnis.

Wird das Arbeitsunfähigkeitszeugnis von meinem Arbeitgeber akzeptiert? Es wird in einer für Ihren Arbeitgeber lesbaren Sprache ausgestellt und kann von Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt in der Schweiz verlängert werden.

Erwähnt das Zeugnis die Operation? Nein, es bescheinigt nur eine Arbeitsunfähigkeit.

Muss man seine Krankenkasse vor der Abreise informieren? Bei einem nicht erstatteten Eingriff ist das nicht nötig, doch es lohnt sich, die Bedingungen einer allfälligen Zusatzversicherung zu prüfen.

Kann man die Unterlagen auf Deutsch oder Italienisch erhalten? Ja, auf Anfrage, für behandelnde Ärztinnen und Ärzte, die das bevorzugen, oder auf Englisch.

Kann man später eine Kopie seines Dossiers verlangen? Ja, Ihre Beraterin kann Ihnen jederzeit eine Kopie zukommen lassen.

Braucht es für die Spritzen mit Blutverdünner im Flugzeug ein Attest? Das wird empfohlen. Das Team händigt es Ihnen zusammen mit Ihren Rezepten aus.

Die Nachsorge nach der Rückkehr

Wer betreut mich nach der Rückkehr in die Schweiz? Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt für die laufende Nachsorge, mit der Unterstützung des Teams in Istanbul aus der Ferne und Ihrer Beraterin.

Wann sollte ich nach der Rückkehr meine Ärztin oder meinen Arzt aufsuchen? In den darauffolgenden zehn Tagen, mit Ihren übersetzten Unterlagen.

Erhält meine Ärztin oder mein Arzt schriftliche Empfehlungen? Ja, wenn Sie es wünschen, wird ein auf Ihren Eingriff abgestimmter Nachsorgeplan übermittelt.

Wie laufen die Nachsorgetermine aus der Ferne ab? Sie senden zu festgelegten Terminen Neuigkeiten, Ihr Gewicht, Ihre Laborresultate und bei Bedarf Fotos; das Team antwortet darauf.

Wie häufig finden die Nachsorgetermine statt? Meist nach einer Woche, einem Monat, drei Monaten, sechs Monaten und einem Jahr, danach nach Bedarf.

Ist eine Nachsorge-Telekonsultation möglich? Ja, insbesondere bei der Einjahreskontrolle oder bei einer besonderen Frage.

Was tun bei einem beunruhigenden Symptom nach der Rückkehr? In der Schweiz notfallmässig ärztliche Hilfe holen, über die 144 oder auf der nächstgelegenen Notfallstation, und danach Ihre Beraterin informieren.

Kann die Schweizer Notfallstation das Team in Istanbul kontaktieren? Ja, über Ihre Beraterin, um die nötigen Informationen zu Ihrem Eingriff zu erhalten.

Ist die Nachsorge aus der Ferne zeitlich begrenzt? Die geplanten Termine decken hauptsächlich das erste Jahr ab; danach bleibt das Team für jede Frage zum Eingriff erreichbar.

Wie finde ich eine Ernährungsberaterin in meiner Nähe? Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt kann Ihnen jemanden empfehlen; auch Ihre Beraterin kann Ihnen helfen, Fachpersonen in Ihrer Region zu finden.

Betreuen die Schweizer Adipositas-Sprechstunden im Ausland operierte Patienten? Viele tun das, insbesondere für die Ernährungsnachsorge. Erkundigen Sie sich vor der Abreise.

Kann man nach dem Eingriff die Hausärztin oder den Hausarzt wechseln? Ja, denken Sie einfach daran, Ihre Unterlagen weiterzuleiten.

Was tun, wenn ich auf eine nicht dringende Frage keine rasche Antwort erhalte? Fragen Sie bei Ihrer Beraterin nach. Bei dringenden Fragen suchen Sie ohne zu warten direkt in der Schweiz ärztliche Hilfe.

Ist die Nachsorge für Tunesien dieselbe? Ja, mit Unterlagen auf Französisch und der Weiterbetreuung durch Ihre Hausärztin oder Ihren Hausarzt in der Schweiz.

Den richtigen Eingriff finden

Ich weiss nicht, ob für mich eine Operation in Frage kommt: Wo fange ich an? Mit einem Gespräch mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt und einer ersten Anfrage für eine Einschätzung. Der Chirurg sagt Ihnen, ob ein Eingriff angezeigt ist.

Welcher Eingriff wird von Patienten aus der Schweiz am häufigsten gewünscht? Der Schlauchmagen ist der häufigste, gefolgt vom Magenbypass, doch die Wahl hängt immer vom individuellen Profil ab.

Ich habe Reflux: Ändert das die Wahl? Ja, ein ausgeprägter Reflux spricht in der Regel eher für einen Magenbypass als für einen Schlauchmagen.

Ich bin Diabetiker: Was ist der erste Schritt? Eine Standortbestimmung mit Ihrer Diabetologin oder Ihrem Diabetologen und die Angabe Ihrer Behandlungen und Ihres Langzeitblutzuckerwerts im Dossier.

Ich habe ein Magenband: Muss ich es unbedingt entfernen lassen? Nein, wenn es gut funktioniert. Eine Abklärung erlaubt die Entscheidung zwischen Belassen, Lockern, Entfernen oder Umwandeln.

Ich hatte bereits einen Schlauchmagen: Kann ich eine Einschätzung anfordern? Ja, mit Ihrem Operationsbericht und aktuellen Untersuchungen.

Mein BMI beträgt 31: Kommt eine Operation in Frage? Nur bei einer bedeutenden Stoffwechselkomplikation und nachdem Alternativen wie Medikamente geprüft wurden.

Kann der Magenballon eine Operation ersetzen? Bei mässiger Adipositas kann er eine Option sein. Bei schwerer Adipositas ist er einer Operation nicht gleichwertig.

Ich wünsche mir Kinder: Muss ich das angeben? Ja, schon bei der ersten Anfrage, denn das beeinflusst die Wahl der Technik und den Zeitplan.

Ich spritze ein Medikament gegen Adipositas: Muss ich das erwähnen? Ja, es fliesst in die Entscheidung ein und muss vor einer allfälligen Narkose abgesetzt werden.

Kann man seine Technik gegen den Rat des Chirurgen wählen? Sie können eine Präferenz äussern, doch der Chirurg lehnt eine Technik ab, die er für ungeeignet hält. Diskutiert wird über seine Argumente.

Muss man Diäten ausprobiert haben, bevor man eine Operation anfragt? Frühere Versuche gehören zum Dossier, und in der Schweiz wird für eine Kostenübernahme eine dokumentierte Vorbehandlung verlangt.

Wird überschüssige Haut nach einer Gewichtsabnahme bei Ihnen behandelt? Ja, mit körperformenden Eingriffen, sobald das Gewicht stabil ist, in der Regel anderthalb bis zwei Jahre nach der Operation.

Istanbul oder Tunesien

Warum zwei Destinationen anbieten? Weil die Erwartungen unterschiedlich sind: Istanbul bietet eine grössere Ersparnis und grosse Teams, Tunesien einen kürzeren Flug.

Werden in Tunesien dieselben Techniken angeboten? Die gängigen Techniken – Schlauchmagen, Magenbypass, Entfernung und Umwandlung eines Magenbandes – werden dort angeboten. Die komplexesten Revisionen werden häufiger nach Istanbul vermittelt.

Ist der Aufenthalt in Tunesien kürzer? Nein, die Aufenthaltsdauer hängt vom Eingriff und von der medizinischen Sicherheit ab, nicht von der Destination.

Wie verständige ich mich mit dem Team in Tunesien? Im direkten Austausch mit dem Chirurgen und dem Team; Ihre persönliche Beraterin begleitet Sie dabei.

Kann man die beiden Vorschläge vor der Wahl vergleichen? Ja, auf Anfrage erstellen wir für jede Destination einen Vorschlag.

Ist die Nachsorge nach einem Eingriff in Tunesien anders? Sie wird auf dieselbe Weise organisiert, mit Unterlagen auf Französisch und der Weiterbetreuung durch Ihre Hausärztin oder Ihren Hausarzt.

Wie lange dauert der Flug von Genf nach Tunesien? Etwa zwei Stunden, gegenüber rund drei Stunden nach Istanbul.

Kann man nach Erhalt eines Vorschlags die Destination wechseln? Ja, solange die Buchung nicht bestätigt ist. Ihre Beraterin passt das Dossier an.

Eignet sich Tunesien besser für ältere Patienten? Nicht unbedingt; die Nähe kann beruhigend wirken. Für ältere, gebrechliche Patienten bleibt die Schweiz oft vorzuziehen.

Gehören die tunesischen Kliniken ebenfalls zu Medespoir? Ja, Medespoir verfügt in Tunesien wie in Istanbul über eigene Kliniken.

Besondere Situationen

Kann man nach 65 Jahren operiert werden? In bestimmten Fällen ist das nach einer gründlichen Abklärung möglich. Für ältere Patienten ist eine Behandlung in der Nähe des Wohnorts oft vorzuziehen.

Können Minderjährige operiert werden? Nein, wir organisieren keine bariatrische Chirurgie bei Minderjährigen.

Kann eine Grenzgängerin oder ein Grenzgänger Medespoir in Anspruch nehmen? Ja. Klären Sie bei Ihrem Versicherer ab, unter welchen Bedingungen die Nachsorge in Ihrem Versicherungssystem übernommen wird.

Meine Hausärztin bzw. mein Hausarzt ist deutschsprachig: Ist das ein Problem? Nein, die Nachsorgeunterlagen können auf Deutsch oder Englisch übermittelt werden.

Ich bin im Rollstuhl unterwegs: Ist der Aufenthalt möglich? Ja, mit einer im Voraus reservierten Flughafenassistenz, angepassten Transfers und einer entsprechend ausgestatteten Einrichtung.

Ich bin in psychiatrischer Behandlung: Kann ich eine Anfrage stellen? Ja, wenn die Erkrankung stabil ist. Eine Abstimmung mit Ihrer Psychiaterin oder Ihrem Psychiater ist nötig.

Ich bin selbständig erwerbend: Wie organisiere ich meine Abwesenheit? Indem Sie Vorbereitung, Aufenthalt und Genesung lange im Voraus planen und Ihre Erwerbsausfallversicherung prüfen.

Ich lebe allein: Ist das ein Hindernis? Nein, doch sehen Sie jemanden für die Heimfahrt vom Flughafen vor und eine Person, die sich in der ersten Woche nach Ihnen erkundigt.

Ich wurde bereits anderswo operiert und hatte eine Komplikation: Können Sie mir helfen? Wir können Ihr Dossier prüfen und Ihnen eine Einschätzung geben. Ein Notfall wird immer zuerst in der Schweiz behandelt.

Ich habe einen Herzschrittmacher: Ist das vereinbar? Das verhindert den Eingriff nicht unbedingt, erfordert aber eine kardiologische Beurteilung und besondere Vorsichtsmassnahmen bei der Narkose, die in Ihrem Dossier anzugeben sind.

Ich nehme lebenslang Blutverdünner: Was ist vorzusehen? Ein mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt erstelltes Protokoll für Absetzen und Überbrückung, das in Ihrem Dossier für das Operationsteam vermerkt ist.

Ich habe eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung: Kann ich eine Anfrage stellen? Ja. Sie spricht oft für den Schlauchmagen und erfordert die Einschätzung Ihrer Gastroenterologin oder Ihres Gastroenterologen.

Kann eine schwerhörige Person begleitet werden? Ja, teilen Sie es uns mit: Schriftliche Kommunikation und die Anwesenheit einer Begleitperson werden dann bevorzugt.

Je nach Kanton

Braucht es ab Genf eine Begleitperson? Das ist nicht obligatorisch, doch die Nähe zum Flughafen erleichtert es, dass eine nahestehende Person bei Abflug und Rückkehr dabei ist.

Welchen Flughafen wählt man ab Lausanne? Meist Genf, das mit dem Direktzug in weniger als einer Stunde erreichbar ist.

Wie organisiert man die Rückkehr ins Wallis? Sehen Sie eine Begleitperson vor oder jemanden, der Sie in Genf abholt, da die Zugfahrt ab Sitten etwa zwei Stunden dauert.

Ab Freiburg: Genf oder Zürich? Beide liegen ungefähr gleich weit entfernt; die Wahl richtet sich nach den Flugzeiten.

Welcher Flughafen ab Neuenburg? Meist Genf, je nach Flugzeiten Basel-Mülhausen.

Welcher Flughafen ist ab dem Jura am praktischsten? Der EuroAirport Basel-Mülhausen ist oft der nächstgelegene.

Ab Bern: Genf oder Zürich? Zürich ist oft schneller, doch je nach Flügen bleibt Genf möglich.

Muss man ab Basel nach Zürich fahren? Nein, der EuroAirport Basel-Mülhausen bietet Flüge nach Istanbul an.

Wie gelangt man vom Tessin nach Istanbul? Mit dem Zug über Zürich oder je nach verfügbaren Flügen über den Flughafen Mailand-Malpensa.

Wie vermeidet man ab Graubünden eine zu lange Anreise am Flugtag? Indem man vor dem Abflug oder nach der Rückkehr eine Nacht in der Nähe des Flughafens Zürich verbringt.

Sind die Unterlagen für Patienten aus der Deutschschweiz auf Deutsch erhältlich? Ja, auf Anfrage, für Sie und für Ihre Hausärztin oder Ihren Hausarzt.

Ist die Nachsorge in ländlichen Regionen schwieriger? Sie erfordert, im Voraus eine Ärztin oder einen Arzt, ein Labor und eine Ernährungsberatung in der Nähe zu finden; Ihre Beraterin hilft Ihnen dabei.

Gibt es Adipositas-Sprechstunden in allen Kantonen? Die wichtigsten befinden sich an den Universitäts- und Kantonsspitälern; Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Sie an die nächstgelegene verweisen.

Medespoir und seine Verpflichtungen

Seit wann gibt es Medespoir? Medespoir ist eine Schweizer Agentur, gegründet 2009.

Ist Medespoir eine Klinik oder eine Agentur? Eine Schweizer Agentur, die über eigene Kliniken in Istanbul und in Tunesien verfügt und den gesamten Ablauf organisiert.

Wird der Name des Chirurgen immer angegeben? Ja, jeder Vorschlag nennt den Chirurgen und die Einrichtung.

Nimmt Medespoir alle Anfragen an? Nein. Wir lehnen ab, wenn die Indikation nicht gegeben ist, das Risiko zu hoch ist, die Person raucht oder die Schweiz besser geeignet ist.

Warum Raucher ablehnen? Weil Tabak das Risiko schwerer Komplikationen wie Lecks und Geschwüre stark erhöht. Der Rauchstopp ist eine Sicherheitsbedingung.

Kann Medespoir mir raten, in der Schweiz zu bleiben? Ja, wenn Sie Anspruch auf eine zugängliche Kostenübernahme haben oder Ihr Gesundheitszustand eine Behandlung in Ihrer Nähe rechtfertigt.

Welche Mindestaufenthaltsdauer akzeptieren Sie? Beim Schlauchmagen keine Rückreise vor dem sechsten Tag, beim Magenbypass nicht vor dem siebten. Bei Revisionen ist sie länger.

Sind die Beraterinnen Ärztinnen? Nein, sie koordinieren Ihren Ablauf. Medizinische Entscheidungen liegen beim Chirurgen und bei Ihren Ärzten.

Organisieren Sie auch andere Behandlungen als die Adipositaschirurgie? Ja: Schönheitschirurgie, Brustchirurgie, Haartransplantation, Zahnbehandlungen, ästhetische Medizin, Augenheilkunde und Reproduktionsmedizin – nie im selben Aufenthalt wie eine bariatrische Operation.

Wie reicht man eine Beschwerde ein? Melden Sie sie Ihrer Beraterin, die sie an das zuständige Team weiterleitet und Ihnen schriftlich antwortet.

Untersteht Medespoir dem Schweizer Recht? Für ihre eigenen Organisationsleistungen ja. Die medizinische Behandlung untersteht dem Recht des Landes, in dem sie durchgeführt wird.

Praktische Vorbereitung

Wie läuft die präoperative Diät ab? Während zwei bis drei Wochen verringert eine proteinreiche, zucker- und fettarme Ernährung, oft auf der Basis von Mahlzeitenersatz, das Lebervolumen.

Muss man den Arbeitgeber lange im Voraus informieren? Es ist sinnvoll, Ihre Abwesenheit zu organisieren, sobald das Datum bestätigt ist; die Art des Eingriffs müssen Sie nicht angeben.

Muss man die Kinderbetreuung organisieren? Ja, für die Dauer des Aufenthalts und die ersten zwei Wochen nach der Rückkehr, in denen Sie keine Lasten tragen dürfen.

Wie bereitet man die Wohnung vor? Indem Sie Alltagsgegenstände auf Hüfthöhe platzieren, in jedem Raum Wasser bereitstellen und im Badezimmer eine rutschfeste Matte auslegen.

Sollte man vor der Abreise eine Psychologin oder einen Psychologen aufsuchen? Das ist empfehlenswert, insbesondere bei früheren Essstörungen, Depressionen oder Schwierigkeiten mit dem eigenen Körperbild.

Muss man vor dem Eingriff auf Alkohol verzichten? Ja, in den Wochen davor und während mehrerer Monate danach.

Kann man vor dem Eingriff weiter Sport treiben? Ja, das ist sogar empfehlenswert: Tägliches Gehen verbessert die Erholung.

Nach der Rückkehr

Wie lange hält die Müdigkeit nach der Rückkehr an? Sie ist in den ersten zwei Wochen ausgeprägt und nimmt dann mit der Wiederaufnahme der Ernährung allmählich ab.

Wann darf man nach einer Adipositas-Operation Auto fahren? In der Regel nach mindestens einer Woche, wenn Sie keine starken Schmerzmittel mehr einnehmen und die Bewegungen nicht mehr schmerzen.

Wie vermeidet man eine Gewichtszunahme nach zwei Jahren? Indem man die Nachsorge, die Nahrungsergänzung, die körperliche Aktivität und eine strukturierte Ernährung beibehält und früh auf jede Abweichung reagiert.

Was tun, wenn ich nach der Operation anhaltend traurig bin? Sprechen Sie ohne zu warten mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder einer Psychologin; solche Schwierigkeiten sind häufig und behandelbar.

Kann ich einige Wochen danach für Ferien wieder fliegen? Für eine kurze Strecke oft nach einigen Wochen; für einen Langstreckenflug warten Sie die Einschätzung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes ab.

Wie kaufe ich nach dem Eingriff ein? Bevorzugen Sie naturbelassene Milchprodukte, Eier, Fisch, Geflügel, Hülsenfrüchte und Gemüse, und lesen Sie die Etiketten, um zugesetzten Zucker zu erkennen.

Sind Nahrungsergänzungsmittel in der Schweiz leicht erhältlich? In der Apotheke, manchmal auf Bestellung; Ihre Apothekerin oder Ihr Apotheker kann Ihnen die passenden Präparate empfehlen.

Nach der Gewichtsabnahme

Wann ist eine körperformende Chirurgie sinnvoll? Sobald das Gewicht seit mindestens sechs Monaten stabil ist, in der Regel anderthalb bis zwei Jahre nach der Adipositas-Operation.

Welches sind die häufigsten körperformenden Eingriffe? Die Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik), der Body Lift, Oberarm-, Oberschenkel- und Bruststraffungen sowie die Korrektur der Brust beim Mann.

Kann man alles auf einmal korrigieren? Selten. Nach einem massiven Gewichtsverlust werden die Eingriffe oft auf zwei oder drei Etappen verteilt.

Wird die Körperformung in der Schweiz erstattet? Gewisse Eingriffe am Bauch können bei medizinischen Kriterien übernommen werden; die meisten Straffungen gehen zulasten der Patienten.

Was kostet eine Körperformung in Istanbul? Für Patienten, die sie selbst bezahlen, rund 50 % weniger als in einer Schweizer Privatklinik, und in Tunesien rund 30 % weniger.

Braucht es vor der Körperformung eine Ernährungsabklärung? Ja, ein Mangel an Proteinen, Eisen oder Zink verzögert die Wundheilung und muss vorher behoben werden.

Kann auch das Gesicht betroffen sein? Ja, Volumenverlust und Erschlaffung von Gesicht und Hals können mit spezifischen Eingriffen behandelt werden.

Kommt eine Haartransplantation nach einem operationsbedingten Haarausfall in Frage? Der Haarausfall der ersten Monate ist fast immer vorübergehend. Eine Transplantation wird nur besprochen, wenn ein dauerhafter Verlust ohne Zusammenhang mit einem Mangel bestehen bleibt.

Beschreiben Sie uns Ihre Situation: Alter, Grösse, Gewicht, Erkrankungen, Behandlungen, frühere Operationen und Ihr Vorhaben. Ihre persönliche Beraterin antwortet Ihnen rasch, prüft mit Ihnen, was die Schweiz übernehmen könnte, und leitet Ihr Dossier an den Chirurgen weiter, der Ihnen eine schriftliche Einschätzung und, falls ein Eingriff indiziert ist, ein detailliertes Angebot für Istanbul und auf Wunsch für Tunesien zukommen lässt. Kostenlos und unverbindlich.