Implantatwechsel und Bruststraffung in der Türkei

Das Programm Implantatwechsel und Bruststraffung in der Türkei richtet sich an Frauen mit Wohnsitz in der Schweiz, deren Brust, die seit mehreren Jahren Implantate trägt, ihre Silhouette verändert hat: Drüse und Haut sind nach unten gerutscht, während die Implantate oben geblieben sind, der Warzenhof zeigt nach unten, und die Brust hat ein stufenförmiges Profil bekommen. Ein reiner Implantatwechsel korrigiert dieses Erscheinungsbild nicht; auch das Brustgewebe und die Brustwarze müssen angehoben und die zu weit gewordene Hauthülle entfernt werden. Diese Seite erläutert dieses kombinierte Programm im Detail: warum die Brust mit der Zeit eine Doppelkontur bildet, wie der plastische Chirurg über die Reihenfolge der Schritte und die Anzahl der Eingriffe entscheidet, wie er die Durchblutung des Warzenhofs über einem Implantat schützt, welche Narben entstehen, wie der Aufenthalt von fünf bis sechs Tagen und die Genesung verlaufen und was das Programm in Istanbul kostet. Um dieses Programm unter den anderen einzuordnen, bieten der Leitfaden zur Brustchirurgie und zu Korrektureingriffen und der Katalog der Brusteingriffe einen Überblick.

Kurz gesagt. Dieses Programm kombiniert meist in derselben Sitzung den Wechsel der Implantate und eine Straffung, die den Warzenhof anhebt, die Drüse über dem neuen Implantat strafft und überschüssige Haut entfernt. Es eignet sich, wenn der Warzenhof auf Höhe der Unterbrustfalte oder darunter liegt oder wenn die Drüse vor dem Implantat herabhängt. Der Eingriff dauert etwa drei bis vier Stunden, mit einer Nacht in der Klinik und fünf bis sechs Tagen in Istanbul. Die Narben entsprechen jenen einer Straffung: rund um den Warzenhof, senkrecht und manchmal in der Falte. Ein vollständiger Nikotinverzicht ist unerlässlich. Bei sehr starker Ptose oder empfindlichem Gewebe kann der plastische Chirurg die Schritte auf zwei Eingriffe verteilen. Die Pauschale in Istanbul kostet fast 50 % weniger als eine Schweizer Privatklinik.

Ein Implantat behält sein Volumen und bleibt in seiner Tasche fixiert, gehalten von der Kapsel, die sich um es gebildet hat, und, wenn es hinter dem Brustmuskel liegt, vom Muskel selbst. Drüse und Haut hingegen verändern sich weiter: Schwangerschaften, Stillen, Gewichtszunahme oder -verlust, Menopause und die blosse Schwerkraft dehnen sie und lassen sie nach unten gleiten. Das Gewicht des Implantats, vor allem wenn es gross ist, beschleunigt diese Dehnung. Nach einigen Jahren liegt die Drüse vor und unterhalb des Implantats. Im Profil sieht man eine hohe Rundung, das Implantat, und darunter eine zweite Wölbung, die den Warzenhof trägt. Dieses «zweistöckige» Profil ist das Kennzeichen der Situation, die dieses Programm behandelt.

Dieses Programm richtet sich an Frauen, die seit mehreren Jahren Implantate tragen, deren Brust so weit abgesunken ist, dass die Brustwarze auf Höhe der Falte oder darunter liegt oder die Drüse vor oder unter dem Implantat herabhängt, und die Implantate behalten möchten. Sie sollten gesund sein, ein stabiles Gewicht haben, ihre Familienplanung abgeschlossen haben und bereit sein, vollständig auf Nikotin zu verzichten. Es eignet sich weder für Frauen, deren Brust gut positioniert geblieben ist und für die ein einfacher Wechsel genügt, noch für Frauen, die keine Implantate mehr möchten und für die die Entfernung mit Straffung besser geeignet ist.

Nicht aufgegebenes Rauchen, schlecht eingestellter Diabetes, deutliches Übergewicht, eine geplante Schwangerschaft, kürzliches Stillen, eine bestehende Infektion, ein nicht abgeklärter Befund in der Bildgebung oder ein fragiler Gesundheitszustand führen dazu, dass das Programm aufgeschoben wird. Der Chirurg erklärt Ihnen, was korrigiert werden muss, und schlägt Ihnen einen Zeitplan vor.

Die Mastopexie mit Implantaten ist weder ein einfacher Wechsel noch eine einfache Straffung. Sie antwortet auf eine spezifische Situation, die Doppelkontur der Brust rund um Implantate, die an ihrem Platz geblieben sind, und erfordert eine eigene Strategie: Wahl zwischen ein- und zweizeitigem Vorgehen, moderates Volumen, eine Implantattasche, die Drüse und Implantat vereinen lässt, verstärkter Schutz der Brustwarze. Deshalb hat sie in unserem Katalog ein eigenes Programm und eine eigene Seite, neben dem einfachen Wechsel, der Straffung ohne Implantat und der Entfernung mit Straffung.

Vergewissern Sie sich vor Ihrem Entscheid, dass Sie verstanden haben, warum ein einfacher Wechsel in Ihrem Fall nicht genügen würde, welche Schnittführung vorgesehen ist, welches Volumen empfohlen wird und warum, ob ein ein- oder zweizeitiges Vorgehen vorgeschlagen wird und welche Risiken das Programm mit sich bringt. Bleibt ein Punkt unklar, fragen Sie nach: Ein seriöser Chirurg nimmt sich immer Zeit für Erklärungen.

Ihre Fotos, Ihr Fragebogen und Ihr Austausch mit uns werden vertraulich behandelt. Das Arbeitsunfähigkeitszeugnis nennt den Eingriff nicht, und es bleibt Ihnen überlassen, ob Sie über Ihr Vorhaben sprechen.

Ihre medizinischen Daten werden nur mit Ihrem Einverständnis an die Fachpersonen weitergegeben, die an Ihrer Behandlung beteiligt sind.

Mehrere Beobachtungen zeigen, dass ein einfacher Wechsel nicht genügen wird. Der Warzenhof liegt im Stehen und ohne BH auf Höhe der Unterbrustfalte oder darunter. Die Brustwarze zeigt nach unten. Ein guter Teil der Drüse ragt unter dem Implantat hervor. Der BH hebt die Brust spektakulär an und zeigt so, wie weit sie abgesunken ist. Das obere Dekolleté bleibt gefüllt, aber der untere Brustbereich hängt. Und schliesslich ist die Haut im unteren Brustbereich dünn, manchmal mit Dehnungsstreifen. Anhand dieser Zeichen, die auf Ihren Profilfotos sichtbar sind, kann der plastische Chirurg dieses Programm bereits in der schriftlichen Einschätzung vorschlagen.

Der plastische Chirurg misst das Absinken, indem er die Lage der Brustwarze mit jener der Unterbrustfalte vergleicht und die Lage der Drüse im Verhältnis zum Implantat beurteilt. Eine leichte Ptose, Brustwarze auf Höhe der Falte, lässt sich manchmal durch ein begrenztes Anheben rund um den Warzenhof und eine Neupositionierung des Implantats korrigieren. Eine mittlere Ptose, Brustwarze ein bis drei Zentimeter unter der Falte, erfordert in der Regel eine senkrechte Narbe. Eine ausgeprägte Ptose, Brustwarze deutlich unter der Falte und sehr weite Haut, verlangt oft eine T-förmige Narbe. Diese im Stehen genommenen Masse bestimmen die Länge der Narben und die Wahl zwischen ein- und zweizeitigem Vorgehen.

Bei einer Brust, die rund um die Implantate an Volumen verloren hat und erschlafft ist, glauben viele Frauen, ein grösseres Implantat fülle die Haut aus und hebe die Brust an. Das ist selten der Fall. Ein grösseres Implantat füllt den oberen Brustbereich, hebt aber den Warzenhof nicht an; es verstärkt oft das «zweistöckige» Profil, belastet bereits gedehntes Gewebe zusätzlich und beschleunigt ein erneutes Absinken. Nur das Anheben von Drüse und Warzenhof mit Entfernung der überschüssigen Haut vereint Drüse und Implantat zu einer harmonischen Brust. Ein etwas stärker projiziertes Implantat kann bei leichter Ptose helfen, ersetzt aber die Straffung nicht.

Dehnungsstreifen zeigen eine Haut, deren Fasern durch rasche Dehnung gerissen sind, etwa bei einer Schwangerschaft, einer Gewichtszunahme oder dem Einsetzen grosser Implantate. Eine Haut mit Dehnungsstreifen zieht sich schlechter zusammen und hält nach einer Mastopexie weniger lange. Der Chirurg berücksichtigt dies: Er entfernt vorrangig die am stärksten geschädigte Haut, oft im unteren Brustbereich, wählt ein moderateres Implantat und schlägt eher ein zweizeitiges Vorgehen vor. Dehnungsstreifen auf der verbleibenden Haut bleiben sichtbar, verblassen aber mit der Zeit oft.

Bei der Untersuchung drückt der Chirurg die Haut der Brust sanft zusammen und dehnt sie, um zu beurteilen, wie gut sie in ihre Lage zurückkehrt. Eine elastische Haut verträgt ein einzeitiges Vorgehen und ergibt ein dauerhaftes Resultat. Eine dünne, schlaffe Haut oder eine Haut mit vielen Dehnungsstreifen spricht für ein kleineres Implantat, eine solide Fixierung der Drüse und manchmal für ein zweizeitiges Vorgehen.

Sobald die Narben verschlossen sind, verbessert das Eincremen der Brusthaut mit einer neutralen Creme Komfort und Geschmeidigkeit. Vermeiden Sie parfümierte Produkte auf frischen Narben und schützen Sie die Haut mindestens ein Jahr lang vor der Sonne.

Einige einfache Beobachtungen helfen Ihnen herauszufinden, ob dieses Programm für Sie in Frage kommt. Stellen Sie sich ohne BH vor einen Spiegel und betrachten Sie sich im Profil: Sehen Sie zwei Wölbungen, eine hohe und runde und eine tiefere, die die Brustwarze trägt? Legen Sie einen Bleistift unter die Brust in die Falte: Liegt die Brustwarze auf Höhe des Bleistifts oder darunter? Beugen Sie sich vor: Hängt die Haut im unteren Brustbereich deutlich? Spannen Sie die Brustmuskeln an, die Hände in den Hüften: Rutscht das Implantat nach oben, während die Drüse unten bleibt? Wenn Sie mehrere dieser Fragen mit Ja beantworten, wird ein einfacher Wechsel wahrscheinlich nicht genügen.

Messen Sie im Stehen mit einem Massband den Abstand zwischen der Halsgrube und jeder Brustwarze, dann zwischen jeder Brustwarze und der Unterbrustfalte. Notieren Sie Ihre BH-Grösse und die Marke. Diese Zahlen helfen dem Chirurgen, auch wenn sie nur ungefähr sind, schon vor der Untersuchung das nötige Anheben und die voraussichtliche Schnittführung abzuschätzen.

Ziehen Sie einen BH an, der die Brust gut anhebt, und betrachten Sie sich. Gefällt Ihnen das so erreichte Volumen, geht es vor allem um die Form: Die Straffung ist das Kernstück, und das Volumen der Implantate kann gleich bleiben oder sogar abnehmen. Finden Sie die Brust noch zu klein, sagen Sie es, im Wissen, dass ein grösseres Volumen die Mastopexie stärker belastet.

Fotos von Ihnen kurz nach dem Einsetzen der Implantate zeigen die Form, die Ihnen gefiel, und helfen dem Chirurgen zu verstehen, wie sich die Brust verändert hat. Sie sind auch nützlich, um mit ihm das gewünschte Ergebnis festzulegen.

Zur Vorbereitung dieses Programms ist es hilfreich, die Etappen nachzuzeichnen, die Ihre Brust seit dem Einsetzen der Implantate durchlaufen hat: Alter beim ersten Eingriff, Volumen und Lage der Implantate, Schwangerschaften und Stilldauer, Gewichtsschwankungen, Menopause, allfällige Korrekturen oder Komplikationen. Fotos, die kurz nach dem ersten Eingriff und dann einige Jahre später aufgenommen wurden, zeigen, wie die Brust abgesunken ist. Diese Anhaltspunkte helfen dem Chirurgen, den Mechanismus der Doppelkontur zu verstehen und die Korrektur zu wählen.

Marke, Modell, Volumen und Lage der ursprünglichen Implantate sowie der Zugang helfen, die Entfernung und die Wahl der neuen Implantate zu planen. Fragen Sie bei der ursprünglichen Klinik oder Ihrer früheren Ärztin bzw. Ihrem früheren Arzt nach dem Implantatpass und dem Operationsbericht. Fehlen diese, übernehmen Ultraschall oder MRI sowie die Identifikation der Implantate bei der Entfernung diese Rolle.

Ein aktueller Ultraschall der Implantate überprüft deren Unversehrtheit, sucht nach Flüssigkeit in ihrer Umgebung und untersucht die Drüse. Bei Verdacht auf eine Ruptur kann ein MRI verlangt werden. Die Mammografie gehört je nach Alter zur Vorsorge. Senden Sie die Befunde und wenn möglich die Bilder über einen sicheren Link.

Notieren Sie vor dem Videogespräch Ihre Prioritäten: die Stufe zwischen Implantat und Brust beseitigen, die Brustwarzen anheben, das Volumen beibehalten oder verändern, die Narben begrenzen, eine weiche Brust zurückgewinnen. Wenn Sie diese Erwartungen ordnen, hilft das dem Chirurgen, den Plan zu erstellen, und Ihnen später, das Ergebnis mit Ihren Zielen zu vergleichen.

Bildet meine Brust im Profil zwei Wölbungen? Liegt meine Brustwarze auf Höhe der Falte oder darunter? Ist meine Familienplanung abgeschlossen? Ist mein Gewicht stabil? Bin ich bereit, vollständig auf Nikotin zu verzichten? Möchte ich Implantate behalten? Welches Volumen erschiene mir ideal, und bin ich bereit, es zu mässigen? Würde ich ein zweizeitiges Vorgehen akzeptieren, wenn der Chirurg es empfiehlt? Kann ich mir zwei Wochen Erholung und Unterstützung einrichten? Habe ich meine Unterlagen gefunden und eine aktuelle Bildgebung durchführen lassen? Wenn Sie diese Fragen vor dem Videogespräch beantworten, wird der Austausch ergiebiger und der Entscheid gelassener.

Konzentrieren Sie sich nach der Buchung auf die Vorbereitung: Nikotinstopp, Bildgebung und Blutuntersuchung, Überprüfung der Medikamente, Organisation von Arbeit und Familie, Vorbereitung der Wohnung und des Koffers. Ihre Ansprechpartnerin begleitet Sie bei jedem Schritt und beantwortet Ihre Fragen bis zur Abreise.

Am Vortag: Konsultation, Untersuchung, Anproben, Anzeichnen und Gespräch mit der Anästhesistin oder dem Anästhesisten. Essen Sie am Abend leicht und halten Sie die Nüchternheit ein. Am Morgen: Dusche ohne Creme und Deodorant, Schmuck abgelegt, weite Kleidung. Die Dolmetscherin erwartet Sie in der Klinik und bleibt bis zum Operationssaal an Ihrer Seite.

Implantat oben, Drüse unten

Das ist die häufigste Situation: Das Implantat bleibt unter dem oberen Brustbereich an seinem Platz, die Drüse rutscht darunter und davor. Im Profil sieht man zwei übereinanderliegende Wölbungen. Die Korrektur kombiniert eine Mastopexie und oft ein leichtes Absenken des Implantats oder einen Wechsel in Dual-Plane-Position.

Der Wasserfall-Effekt

Bei einem Implantat unter dem Brustmuskel hält der Muskel das Implantat oben, während die Drüse nach vorne fällt, wie ein Wasserfall über einen Felsen. Der Wechsel in Dual-Plane-Position löst den unteren Teil des Muskels und erlaubt dem Implantat, bis an die Drüse abzusinken, die durch die Mastopexie angehoben wird.

Das unter die Falte abgesunkene Implantat

Seltener ist es das Implantat, das unter die Falte abgesunken ist und die Falte mitgezogen hat, während die Brustwarze zu hoch wirkt und nach oben zeigt. Hier besteht die Korrektur zunächst darin, die Falte anzuheben und zu fixieren; eine Mastopexie ist nur sinnvoll, wenn auch ein Hautüberschuss besteht.

Die insgesamt abgesunkene Brust

Manchmal sind Implantat und Drüse gemeinsam abgesunken, weil sich die Haut stark gedehnt hat. Die Korrektur kombiniert eine umfangreiche Mastopexie, oft mit T-Schnitt, und ein passenderes Implantat, mit einem höheren Risiko, das manchmal für ein zweizeitiges Vorgehen spricht.

Der plastische Chirurg betrachtet die Brust im Stehen, von vorne und im Profil, mit hängenden und dann mit erhobenen Armen sowie bei angespannten Brustmuskeln. Er bestimmt die Lage des Implantats, der Falte und der Brustwarze sowie die Menge an Drüsengewebe, die hervorragt. Er nimmt die Haut zwischen die Finger, um die Gewebedicke zu beurteilen. Die Anspannung des Muskels zeigt, ob das Implantat vom Brustmuskel gehalten wird. Diese einfachen Handgriffe genügen meist, um die Form der Doppelkontur zu erkennen; die Bildgebung ergänzt sie.

Auf einem Foto von vorne kann eine «zweistöckige» Brust fast unbemerkt bleiben. Erst im Profil wird die Stufe zwischen Implantat und Drüse offensichtlich. Fotografieren Sie Ihre Profile im Stehen, mit hängenden Armen, auf Brusthöhe, ohne BH, vor einer hellen Wand. Ein Foto in vorgebeugter Haltung ergänzt die Beurteilung, indem es den Hautüberschuss zeigt.

Das ist die grosse Frage dieses Programms. Wechsel und Straffung in derselben Sitzung ersparen eine zweite Narkose, einen zweiten Aufenthalt und eine zweite Genesung. Doch die beiden Eingriffe ziehen in entgegengesetzte Richtungen: Das Implantat drückt das Gewebe nach vorne und dehnt es, während die Straffung es zusammenzieht und Haut entfernt. Wenn die Ptose ausgeprägt ist, die Haut sehr dünn ist, der Warzenhof weit angehoben werden muss oder das neue Implantat deutlich grösser ist, kann diese Spannung die Durchblutung des Warzenhofs oder die Wundheilung gefährden. Der plastische Chirurg schlägt dann ein zweizeitiges Vorgehen vor: zuerst die Implantate wechseln oder entfernen und einige Monate später, wenn sich das Gewebe stabilisiert hat, die Straffung durchführen, oder je nach Fall umgekehrt.

Zweizeitig bedeutet zwei Aufenthalte, in der Regel im Abstand von drei bis sechs Monaten, und etwas höhere Kosten, aber ein oft besser vorhersehbares Ergebnis und ein geringeres Risiko für den Warzenhof. Der plastische Chirurg erklärt Ihnen seine Wahl; Sie entscheiden in Kenntnis der Sachlage.

Wird alles in einem Eingriff durchgeführt, folgt der plastische Chirurg einer genauen Abfolge. Am Vortag zeichnet er im Stehen die künftige Lage des Warzenhofs und die Schnittführung für die zu entfernende Haut an und berücksichtigt dabei das Volumen des neuen Implantats. Im Operationssaal entfernt er zuerst die alten Implantate und behandelt die Kapsel, die sie umgab, dann bereitet er die Implantattasche vor und verlegt sie gegebenenfalls. Er setzt ein provisorisches Probeimplantat ein, bringt die Patientin in sitzende Position und führt die Haut vorübergehend mit Klammern zusammen, um die genaue zu entfernende Menge zu beurteilen. Erst danach setzt er das definitive Implantat ein, entfernt die überschüssige Haut, hebt den Warzenhof an und modelliert die Drüse neu. Dieses schrittweise Vorgehen verhindert, dass zu viel Haut entfernt wird – der am schwersten zu behebende Fehler.

Der Warzenhof bleibt über einen Gewebestiel mit der Drüse verbunden, der ihn versorgt. Bei einer einfachen Straffung liegt dieser Stiel auf dem Brustkorb. Mit einem direkt dahinter liegenden Implantat liegt er auf dem Implantat und kann bei starker Spannung zusammengedrückt werden. Auch die entfernte Kapsel, die vergrösserte Implantattasche und die gestraffte Haut belasten die kleinen Gefässe. Deshalb wählt der plastische Chirurg die Ausrichtung dieses Stiels sorgfältig, vermeidet unnötige Ablösungen rund um den Warzenhof, entfernt nicht mehr Haut als nötig und überwacht die Farbe des Warzenhofs während der Operation und in der folgenden Nacht. Der vollständige Verzicht auf Nikotin, das die Gefässe verengt, ist hier absolut unerlässlich.

Lagen die alten Implantate hinter dem Muskel, wurden sie oft oben gehalten, während die Drüse abrutschte: Die Brust hat ein Wasserfall-Aussehen angenommen. Der plastische Chirurg kann dann den Muskel unten lösen und in Dual-Plane-Position wechseln, sodass das Implantat bis an die Drüse absinken kann. Lagen die Implantate vor dem Muskel und ist das Gewebe dünner geworden, verbessert ein Wechsel hinter den Muskel oder in Dual-Plane-Position die Abdeckung. Die Wahl der Implantattasche bestimmt, wie Drüse und Implantat zusammenfinden; sie wird vor der Operation besprochen.

Die Mastopexie mit Implantat gilt oft als einer der heikelsten Eingriffe der Brustchirurgie. Sie vereint die Schwierigkeiten eines Korrektureingriffs – eine zu behandelnde Kapsel, eine zu korrigierende Implantattasche und ausgedünntes Gewebe – mit jenen einer Straffung – eine anzuhebende Brustwarze und zu entfernende Haut. Die beiden Eingriffe wirken gegensätzlich auf das Gewebe: Das Implantat dehnt es, die Mastopexie strafft es. Der Chirurg muss das Gleichgewicht zwischen diesen Kräften finden, an einer Brust, die bereits operiert wurde. Deshalb erfordert dieses Programm besondere Erfahrung, eine sorgfältige Planung und manchmal die Weisheit, die Schritte aufzuteilen.

Wie viele Mastopexien mit Implantaten führen Sie jedes Jahr durch? In welchem Anteil schlagen Sie ein zweizeitiges Vorgehen vor? Wie viele Ihrer Patientinnen hatten eine Durchblutungsstörung der Brustwarze? Wie hoch ist Ihre Korrekturrate bei diesem Programm? Was schlagen Sie vor, wenn die Brust wieder absinkt? Klare Antworten zeugen von echter Erfahrung.

Um diese Art von Eingriff zu beurteilen, betrachten Sie Fotos, die unter gleichen Bedingungen vorher und mindestens sechs Monate danach aufgenommen wurden, vor allem im Profil. Prüfen Sie, ob die Stufe zwischen Implantat und Drüse verschwunden ist, ob die Brustwarzen gut platziert und nach vorne gerichtet sind, ob die Narben fein sind und ob beide Brüste ausgeglichen wirken. Seien Sie vorsichtig bei Bildern, die wenige Wochen nach der Operation aufgenommen wurden.

Überprüfen Sie die Qualifikation des Chirurgen, tauschen Sie sich per Video mit ihm aus, verlangen Sie Ergebnisse, die mit Ihrer Situation vergleichbar sind, und lesen Sie Ihre Offerte aufmerksam. Ein seriöses Team nimmt sich Zeit zu erklären, warum es ein ein- oder zweizeitiges Vorgehen vorschlägt, rät Ihnen von einem übermässigen Volumen ab und drängt Sie nie.

Wenn der plastische Chirurg die Schritte aufteilt, gibt es zwei Schemata. Beim ersten beginnt er mit der Mastopexie und belässt die alten Implantate oder ersetzt sie durch kleinere, um einige Monate später Volumen oder Implantattasche anzupassen. Beim zweiten, das häufiger ist, wenn die Implantate Probleme bereiten, entfernt oder ersetzt er zuerst die Implantate und behandelt die Kapsel, lässt das Gewebe sich drei bis sechs Monate lang zurückbilden und führt dann die Mastopexie an einer stabilisierten Brust durch. Jedes Schema hat seine Vorteile; die Wahl hängt vom Zustand der Implantate, der Kapsel und der Haut sowie von Ihren Prioritäten ab.

Der übliche Abstand beträgt drei bis sechs Monate. In dieser Zeit klingt die Schwellung ab, die Haut zieht sich zurück und die Form stabilisiert sich, damit der zweite Eingriff präzise erfolgen kann. In dieser Phase kann die Brust provisorisch wirken, was etwas Geduld erfordert. Die Fotonachsorge geht zwischen den beiden Eingriffen weiter.

Ein zweizeitiges Vorgehen verringert die Spannung auf dem Gewebe, schützt die Durchblutung der Brustwarze besser, erlaubt es, genau die nötige Hautmenge zu entfernen, und senkt das Risiko einer grösseren Korrektur. Im Gegenzug bedeutet es zwei Narkosen, zwei Aufenthalte, zwei Genesungszeiten, höhere Kosten und eine Zwischenphase, in der die Brust noch nicht ihre endgültige Form hat. Bei einer moderaten Ptose und guter Hautqualität bleibt ein einzeitiges Vorgehen die Regel.

Für jeden Eingriff wird eine Offerte erstellt. Der Gesamtbetrag liegt über jenem eines einzeitigen Programms, da Klinik, Anästhesie und Aufenthalt doppelt anfallen; manche Elemente wie die Implantate werden jedoch nur einmal bezahlt. Ihre Ansprechpartnerin stellt Ihnen beide Optionen mit Preisen vor, damit Sie vergleichen können.

Wird das Programm auf zwei Aufenthalte verteilt, befindet sich die Brust mehrere Monate in einem Zwischenzustand. Nach einem ersten Eingriff an den Implantaten kann sie noch hängend wirken, manchmal leerer, wenn das Volumen verringert wurde. Nach einem ersten Eingriff, der der Mastopexie gewidmet ist, kann sie kleiner oder weniger projiziert erscheinen als gewünscht. Diese Phase ist normal und vorgesehen. Weiche BHs und weite Kleidung helfen, sie zu überbrücken. Denken Sie daran, dass diese Geduld einen präziseren und sichereren zweiten Eingriff ermöglicht.

Der zweite Aufenthalt gleicht dem ersten und ist oft etwas kürzer. Der Chirurg beurteilt die Brust neu, passt die Anzeichnung an die Rückbildung der Haut an und führt dann den geplanten Eingriff durch. Es kommt vor, dass sich die Haut so weit zurückgebildet hat, dass eine kürzere Narbe als geplant genügt oder eine Volumenanpassung überflüssig wird. Danach beginnt die Nachsorge erneut für zwölf Monate.

Senden Sie zwischen den beiden Aufenthalten jeden Monat oder alle zwei Monate Fotos von vorne und im Profil. So kann der Chirurg die Rückbildung der Haut verfolgen und den besten Zeitpunkt für den zweiten Eingriff wählen, in der Regel dann, wenn sich die Form von einem Monat zum nächsten nicht mehr verändert.

Es kommt vor, dass eine Patientin nach dem ersten Eingriff so zufrieden ist, dass sie auf den zweiten verzichtet, oder im Gegenteil den Plan ändern möchte, etwa um das Volumen noch weiter zu verringern. Der Chirurg bespricht dies anhand Ihrer Fotos mit Ihnen; nichts ist in Stein gemeisselt.

Diese Tabelle hilft, die Abwägung zu verstehen. Bei leichter bis mittlerer Ptose und guter Hautqualität bleibt ein einzeitiges Vorgehen die Regel; bei ausgeprägter Ptose oder empfindlichem Gewebe ist ein zweizeitiges Vorgehen oft vernünftiger.

Die Wahl zwischen ein- und zweizeitigem Vorgehen wird gemeinsam getroffen. Der Chirurg legt Ihnen seine Meinung und seine Gründe dar, Sie erläutern Ihre beruflichen, familiären oder finanziellen Rahmenbedingungen, und Sie entscheiden in Kenntnis der Sachlage. Hält er ein einzeitiges Vorgehen für Ihre Brustwarze für zu riskant, sagt er Ihnen das klar.

Um dieses Programm vorzuschlagen, beantwortet der plastische Chirurg drei Fragen. Ist die Brust so weit abgesunken, dass ein einfacher Wechsel nicht genügen würde? Müssen die Implantate ersetzt werden, und wenn ja, in welcher Implantattasche und mit welchem Volumen? Verträgt das Gewebe beide Eingriffe gleichzeitig? Die erste Antwort ergibt sich aus der Lage von Brustwarze und Drüse. Die zweite aus dem Zustand der Implantate, der Kapsel und Ihren Wünschen. Die dritte aus der Hautqualität, dem Ausmass der Ptose, Ihrer Gesundheit und dem gewünschten Volumen. Zusammen ergeben sie einen genauen Plan.

Anhand Ihrer Fotos, Ihrer Bildgebung und des Fragebogens verfasst der Chirurg eine erste Einschätzung: Form der Doppelkontur, voraussichtliche Schnittführung der Mastopexie, empfohlenes Volumen und empfohlene Implantattasche, ein- oder zweizeitiges Vorgehen, Aufenthaltsdauer. Im anschliessenden Videogespräch können Sie sie besprechen und alle Ihre Fragen stellen. Vor Ort bestätigt oder präzisiert die Untersuchung diesen Plan, und jede Änderung wird Ihnen erklärt.

Am Vortag zeichnet der Chirurg vor einem Spiegel im Stehen die Mittellinie, die Falten, die künftige Lage der Brustwarze, meist auf Höhe der Falte oder etwas darüber, und den Umriss der zu entfernenden Haut an. Er berücksichtigt die Projektion, die das neue Implantat ergeben wird. Mit dieser Anzeichnung können Sie sich das Anheben und die Lage der Narben vorstellen; zögern Sie nicht, Fragen zu stellen.

Mit einem Implantat nimmt die Projektion der Brust zu, was die scheinbare Lage der Brustwarze verändert. Der Chirurg vermeidet es, sie zu hoch zu setzen: Eine übermässig angehobene Brustwarze würde nach oben zeigen und in einem Ausschnitt sichtbar sein, eine schwer zu korrigierende Situation. Er bevorzugt eine leicht vorsichtige Position, die durch das natürliche Absinken des Gewebes harmonisch wird.

Eine Brust mit Implantat anzuheben, erfordert Anpassungen. Der plastische Chirurg wählt die Ausrichtung des Gewebestiels, der die Brustwarze versorgt, unter Berücksichtigung des Implantats: Ein nach oben oder nach innen ausgerichteter Stiel wird oft bevorzugt, da er weniger auf dem Implantat aufliegt. Er begrenzt die Ablösung der Drüse, um ihre Gefässe zu schonen. Er kann die bestehende Kapsel wie eine Hängematte nutzen, indem er sie rafft oder vernäht, um das Implantat zu stützen und ein erneutes Absinken zu verhindern. Er hebt die Drüse an und fixiert sie in der Höhe, führt ihre Pfeiler zusammen, um ihr wieder eine konische Form zu geben, und passt dann die Haut an. Jeder Schritt wird so dosiert, dass Drüse und Implantat ohne übermässige Spannung vereint werden.

Die Kapsel, die das alte Implantat umgab, ist nicht immer ein Feind. Ist sie dünn und gesund, kann der plastische Chirurg sie nutzen: sie raffen, um eine zu weite Tasche zu verkleinern, sie an der Falte vernähen, um ein abgesunkenes Implantat anzuheben, oder einen Teil davon zuschneiden, um eine Schlinge unter dem Implantat zu bilden. Diese Techniken verbessern den Halt des Implantats, ohne zusätzliches Material. Ist sie dick oder verhärtet, wird sie entfernt, und es werden andere Stützmittel eingesetzt.

Um nicht zu viel Haut zu entfernen, geht der plastische Chirurg schrittweise vor. Sobald das Probeimplantat eingesetzt ist, führt er die Hautränder mit provisorischen Klammern zusammen, bringt die Patientin in sitzende Position und beurteilt das Ergebnis. Dann passt er die Anzeichnung an, entfernt oder ergänzt Klammern, vergleicht beide Seiten und schneidet die überschüssige Haut erst ab, wenn er zufrieden ist. Diese aufwendigere Methode macht das Ergebnis besser vorhersehbar.

Der Verschluss erfolgt in mehreren Schichten: Die Drüse wird über dem Implantat verschlossen, um es von der Narbe abzugrenzen, dann werden die Lederhaut und schliesslich die Haut mit resorbierbaren Fäden zusammengeführt. Das Implantat von der Hautnarbe abzugrenzen, ist wichtig: Öffnet sich eine kleine Wunde, bleibt das Implantat geschützt.

Über die grossen Schritte hinaus entscheidet sich das Ergebnis in den Feinabstimmungen. Die genaue Höhe der Brustwarze wird in sitzender Position angepasst, unter Berücksichtigung der Projektion des Implantats. Die Menge der entfernten Haut wird schrittweise mit provisorischen Klammern dosiert. Die Breite der Brustbasis wird durch das Zusammenführen der Drüsenpfeiler verringert, was die Projektion erhöht. Die Lage der Falte wird überprüft und bei Bedarf fixiert. Die Symmetrie wird bei jedem Schritt im Seitenvergleich kontrolliert. Diese Anpassungen erklären die Dauer des Eingriffs und tragen wesentlich zur Qualität des Ergebnisses bei.

Im Liegen breitet sich die Brust aus, und die Orientierungspunkte verschieben sich. Wird der Operationstisch aufgerichtet, um die Patientin während der Operation aufzusetzen, lässt sich die Form so beurteilen, wie sie im Stehen sein wird: Höhe der Brustwarze, Rundung des unteren Brustbereichs, Symmetrie. Der Chirurg wiederholt diese Kontrolle mehrmals, bevor er verschliesst.

Die alten Implantate entfernen, die Kapsel behandeln, die Implantattasche vorbereiten, ein Probeimplantat testen, die Haut in sitzender Position abstimmen, das definitive Implantat einsetzen, die Brustwarze anheben, die Drüse neu modellieren und in mehreren Schichten verschliessen, auf beiden Seiten: Diese Schritte brauchen Zeit. Eine ausgedehnte Kapselentfernung oder ein zusätzlicher Eigenfetttransfer verlängern den Eingriff weiter. Eine sorgfältige Operation nimmt sich die nötige Zeit.

Die Unterbrustfalte dient als Orientierungspunkt für die Platzierung von Brustwarze und Implantat. Bei grossen Implantaten oder solchen, die mit einer Absenkung der Falte eingesetzt wurden, ist diese manchmal nach unten gerutscht. Im Rahmen des Programms überprüft der Chirurg ihre Höhe und hebt sie bei Bedarf an und fixiert sie mit inneren Nähten. Eine gut platzierte und stabile Falte ist entscheidend, damit das Implantat unter der angehobenen Drüse an seinem Platz bleibt.

Zu breite Implantate oder eine seitlich gedehnte Implantattasche können die Brüste Richtung Achseln auseinanderdrängen. Das Programm erlaubt es, diesen Abstand zu korrigieren, indem die Tasche seitlich gerafft und Implantate passender Breite gewählt werden. Der endgültige Abstand hängt auch von der Form des Brustkorbs ab, die sich nicht verändert.

Bei manchen Frauen geht die abgesunkene Brust mit einem Haut- und Fettüberschuss an der Seite des Brustkorbs einher. Die waagrechte Narbe einer T-Mastopexie kann zur Seite hin verlängert werden, um ihn zu entfernen, oder eine kleine Fettabsaugung kann ihn verfeinern. Dieser ergänzende Eingriff verbessert das Erscheinungsbild von vorne und von hinten.

Dank des Implantats bleibt der obere Brustbereich gefüllt, und die Mastopexie hebt die Drüse an, damit sie ihn harmonisch fortsetzt. Das erzielte Dekolleté wirkt oft natürlicher als mit den alten Implantaten, ohne sichtbaren Rand und ohne Stufe.

Der Chirurg überprüft all diese Punkte in sitzender Position, bevor er verschliesst.

Diese Tabelle fasst Tendenzen zusammen; der Entscheid fällt nach der Untersuchung, abhängig von der Gewebedicke, Ihrer Aktivität und dem Zustand der Kapsel.

Dual Plane ist für dieses Programm oft die Implantatlage der Wahl. Der obere Teil des Implantats bleibt vom Muskel bedeckt, was bei einer Frau mit dünnem Gewebe das Dekolleté schützt, während der untere Teil des Implantats direkt unter der Drüse liegt. Diese Lage ermöglicht es der angehobenen Drüse, sich dem Implantat anzuschmiegen, und beseitigt den Wasserfall-Effekt. Dazu muss der untere Teil des Muskels gelöst werden, was die Beschwerden der ersten Tage etwas verstärkt.

Was mit der alten Kapsel geschieht, hängt von ihrem Zustand und der gewählten Implantattasche ab. Ist sie dünn und weich, kann sie belassen oder sogar zur Stützung des Implantats genutzt werden. Ist sie dick, verhärtet oder verkalkt, wird sie entfernt, was den Eingriff verlängert und das Gewebe stärker belastet – deshalb spricht eine ausgeprägte Kapselfibrose zusammen mit einer starken Ptose oft für ein zweizeitiges Vorgehen.

Viele Patientinnen hoffen, nur eine Narbe rund um den Warzenhof zu haben. Das ist bei einer leichten Ptose möglich, wenn die Brustwarze nur um ein oder zwei Zentimeter angehoben werden muss. Darüber hinaus stösst diese Schnittführung an ihre Grenzen: Wird ringförmig zu viel Haut entfernt, flacht die Brust ab, der Warzenhof weitet sich mit der Zeit, und die Narbe kann sich fälteln. Mit einem Implantat, das die Haut nach vorne drückt, ist die Spannung auf einer kreisförmigen Narbe noch stärker. Deshalb ergänzt der Chirurg ab einer mittleren Ptose eine senkrechte Narbe: Sie ermöglicht es, die Brustbasis zu straffen und die Spannung zu verteilen, für eine schönere und dauerhaftere Form.

In diesem Programm ist die Narbe rund um den Warzenhof, verlängert durch eine senkrechte Narbe bis zur Falte, die am häufigsten verwendete Schnittführung. Sie erlaubt es, die Brustwarze um mehrere Zentimeter anzuheben, die Drüsenpfeiler vor dem Implantat zusammenzuführen und die überschüssige Haut im unteren Brustbereich zu entfernen. Die kleine Fältelung, die manchmal am unteren Ende der senkrechten Narbe auftritt, verschwindet innerhalb einiger Wochen bis Monate.

Bei ausgeprägter Ptose oder sehr gedehnter Haut ergänzt ein waagrechter Schenkel in der Falte die senkrechte Narbe. Er ermöglicht es, die überschüssige Haut in beide Richtungen zu entfernen. Er verbirgt sich in der Falte, schafft aber am Kreuzungspunkt eine empfindlichere Zone, die über einem Implantat besonders zu überwachen ist. In diesen Situationen wird auch am häufigsten ein zweizeitiges Vorgehen besprochen.

Das zentrale Ziel des Programms ist, dass Drüse und Implantat wieder ein einziges Volumen bilden. Der Chirurg hebt die Drüse an, fixiert sie auf der richtigen Höhe und führt ihre Pfeiler vor dem Implantat zusammen, sodass sie es bedeckt und sich ihm anschmiegt. Je nach gewählter Implantattasche kann er das Implantat auch leicht absenken oder den unteren Teil des Muskels lösen. Das Ergebnis ist eine durchgehende Kurve ohne Stufe.

Die neuen Implantate werden für die Brust von heute gewählt. Der Chirurg misst die Basisbreite jeder Brust, die Dicke des Gewebes, das das Implantat bedecken wird, und die Elastizität der Haut. Er wählt eine passende Breite und dann ein Profil und ein Volumen, die die gewünschte Projektion ergeben, ohne die Mastopexie zu überlasten. In diesem Programm werden meist ein moderates Profil und ein vernünftiges Volumen bevorzugt. Die Implantate stammen von anerkannten, in Europa zugelassenen Herstellern, und Sie erhalten einen Implantatpass zur Rückverfolgbarkeit.

Nach einer Mastopexie sorgt die angehobene Drüse bereits für einen gefüllten oberen Brustbereich und einen natürlichen Verlauf. Meist wird ein rundes Implantat gewählt, das sich nicht verdrehen kann. Ein anatomisches Implantat kann bei manchen Brüsten passen, insbesondere wenn der obere Brustbereich sehr leer ist; der Chirurg berät Sie je nach Ihrem Körperbau.

Bei der Konsultation helfen Probeimplantate in einem Sport-BH, sich verschiedene Volumen vorzustellen. Bedenken Sie, dass die Mastopexie die Brust kompakter und höher macht: Bei gleichem Volumen wirkt das Endergebnis oft voller als bei den Proben.

Jedes Gramm Implantat lastet auf der angehobenen Drüse und der gestrafften Haut. Ein grosses Implantat zieht ständig an der Mastopexie, verbreitert die Narben, dehnt die Haut erneut und beschleunigt das Absinken. Es drückt zudem stärker auf den Gewebestiel, der die Brustwarze versorgt. Ein moderates, gut an die Brustbreite angepasstes Implantat lässt Drüse und Haut dagegen ohne übermässige Spannung ihren Platz finden. Deshalb raten erfahrene Chirurgen in diesem Programm fast immer, das Volumen beizubehalten oder zu verringern, statt es zu vergrössern.

Die Mastopexie erhöht die Projektion der Brust, indem sie die Drüsenpfeiler zusammenführt und die Brustbasis verkleinert. Ein Implantat mit etwas höherem Profil und passender Breite kann ebenfalls mehr Projektion ergeben, ohne das Volumen zu vergrössern. Mit diesen beiden Hebeln lässt sich oft eine vollere und höhere Brust mit einem gleich grossen oder kleineren Implantat als zuvor erreichen.

Das Volumen wird auch nach Statur, Schulter- und Hüftbreite sowie Aktivität gewählt. Ein proportioniertes Volumen altert besser und wirkt natürlicher. Ganzkörperfotos von vorne und im Profil helfen dem Chirurgen, ein Volumen vorzuschlagen, das mit Ihrem ganzen Körper harmoniert.

Wenn die Brust angehoben wird, stellt sich oft die Frage, ob man Implantate behalten soll. Ein Ersatz erhält ein vergleichbares oder leicht verringertes Volumen mit gefülltem Dekolleté. Ein Verzicht hinterlässt eine Brust, deren Volumen jenem der Drüse entspricht, manchmal ergänzt durch Eigenfett, und befreit von jeder Implantatüberwachung. Die Wahl hängt von der Menge des verbleibenden Drüsengewebes, Ihrem Verhältnis zu Implantaten und Ihren Erwartungen an das Volumen ab. Eine voluminöse Drüse eignet sich gut für die Entfernung; eine sehr dünne Drüse ergibt ohne Implantat oft eine zu leere Brust.

Um Ihnen bei der Wahl zu helfen, schätzt der Chirurg die Menge an Drüsengewebe ab, die Ihre Implantate bedeckt, indem er sie abtastet und im Ultraschall misst. Fotos von Ihnen vor dem ersten Eingriff geben ebenfalls eine Vorstellung vom natürlichen Volumen, auch wenn sich die Drüse seither verändert haben kann. Anhand dieser Elemente lässt sich das Aussehen der Brust ohne Implantat abschätzen.

Zwischen dem Beibehalten des gleichen Volumens und dem Verzicht auf Implantate wählen viele Frauen deutlich kleinere Implantate. Sie erhalten einen gefüllten oberen Brustbereich und verringern zugleich das Gewicht auf der Mastopexie, was den Halt über die Zeit verbessert und das Risiko für die Brustwarze senkt. Manchmal kombiniert mit etwas Eigenfett, ergeben sie eine natürliche und leichte Brust.

In diesem Programm dient Eigenfett vor allem dazu, die Abdeckung des Implantats im oberen Brustbereich zu verbessern, wo das Gewebe oft dünner geworden ist. Es wird durch eine schonende Fettabsaugung an Bauch, Hüften oder Oberschenkeln entnommen, aufbereitet und in kleinen Mengen injiziert. Es macht den Übergang zwischen Brustkorb und Brust weicher, kaschiert allfällige Unregelmässigkeiten und kann eine weitere Verringerung des Implantatvolumens ermöglichen. Ein Teil wird in den ersten Monaten abgebaut, was eingeplant ist. Die Entnahmestelle erfordert einige Wochen lang ein Kompressionskleidungsstück.

Werden die Implantate entfernt, kann Eigenfett einen Teil des verlorenen Volumens ausgleichen, in der Regel etwa eine Körbchengrösse, manchmal in zwei Sitzungen. Diese Option wird auf der Seite zur Implantatentfernung mit Straffung vorgestellt. Sie eignet sich für Frauen, die über entnehmbares Fett verfügen und ein bescheideneres Volumen akzeptieren.

Eigenfett hebt eine Brust nicht an und ersetzt keine Mastopexie. Es folgt den Gewichtsschwankungen. Es können kleine, meist gutartige Knötchen entstehen, die in der Bildgebung erkennbar sind. Es verlängert den Eingriff etwas und fügt eine weitere Erholungszone hinzu.

In diesem Programm geht die Tendenz klar zur Mässigung. Ein Implantat, das kleiner als das alte ist oder das gleiche Volumen hat, aber in der Breite besser passt, belastet die Straffung weniger, schont die Durchblutung des Warzenhofs und verlangsamt ein erneutes Absinken. Die Straffung verleiht durch das Straffen von Drüse und Haut bereits Projektion: Bei gleichem Volumen wirkt die Brust nach der Operation oft voller. Frauen, die das Volumen vergrössern möchten, sollten wissen, dass dies das Komplikationsrisiko erhöht und manchmal für ein zweizeitiges Vorgehen spricht.

Wenn die Brust angehoben wird, fragen sich manche Frauen, ob es überhaupt noch Implantate braucht. Die Implantate endgültig zu entfernen und eine Straffung durchzuführen, ist eine Alternative, die auf unserer Seite Implantatentfernung mit Bruststraffung vorgestellt wird. Das Endvolumen entspricht dann jenem Ihrer Drüse, manchmal ergänzt durch Eigenfett. Ist das verbleibende Drüsengewebe reichlich, ergibt diese Wahl oft ein sehr schönes Ergebnis; ist es sehr dünn, droht die Brust leer zu wirken. Der plastische Chirurg zeigt Ihnen, wie jede Lösung an Ihrer Silhouette aussehen würde.

Eine kleine Menge Eigenfett, durch Fettabsaugung an Bauch oder Hüften entnommen, kann oberhalb des Implantats Richtung Schlüsselbein injiziert werden. Es verstärkt die Abdeckung des Implantats, macht den Übergang zum Brustkorb weicher und ermöglicht manchmal die Wahl eines kleineren Implantats. Diese Ergänzung, ähnlich wie bei der hybriden Brustvergrösserung mit Eigenfett zur Abdeckung, ist besonders nützlich bei schlanken Frauen mit dünnem Gewebe.

Die Narben entsprechen jenen der Straffung. Bei leichter Ptose kann eine Narbe rund um den Warzenhof genügen. Bei mittlerer Ptose wird sie durch eine senkrechte Narbe bis zur Falte verlängert. Bei ausgeprägter Ptose kommt eine waagrechte Narbe in der Falte hinzu, sodass ein umgekehrtes T entsteht. Die alte Narbe vom Einsetzen der Implantate wird oft in die neue Schnittführung einbezogen oder mit der überschüssigen Haut entfernt. In den ersten Monaten rosa und etwas dick, verblassen und verfeinern sich diese Narben innerhalb von ein bis zwei Jahren. Sie bleiben unter Unterwäsche und den meisten Badeanzügen verborgen.

Unter dem Druck eines Implantats und durch die Dehnung der Haut vergrössert sich der Warzenhof oft. Die Straffung bietet die Gelegenheit, ihm mithilfe eines runden Stanzinstruments wieder einen harmonischen Durchmesser zu geben, in der Regel etwa vier Zentimeter. Die Narbe liegt an der Grenze zwischen Warzenhof und Haut, wo sie gut verschwimmt.

In den ersten Wochen sind die Narben fein und manchmal mit kleinen Krusten bedeckt; zwischen dem zweiten und dem sechsten Monat werden sie oft röter und etwas dicker: Das ist ihre Reifungsphase. Danach verblassen sie, flachen ab und werden innerhalb von ein bis zwei Jahren weicher. Die Narbe rund um den Warzenhof verschwimmt an der Farbgrenze, die senkrechte Narbe bleibt am sichtbarsten, und der waagrechte Schenkel verschwindet in der Falte. Sonne, Spannung und Rauchen machen sie auffälliger.

Dort, wo die senkrechte Narbe auf die Falte trifft, ist die Haut am stärksten gespannt. Halten Sie diese Zone sauber und trocken, tupfen Sie sie trocken und legen Sie eine dünne Kompresse in die Falte, wenn sie feucht bleibt. Öffnet sich eine kleine Stelle, senden Sie sofort ein Foto: Über einem Implantat erfordert eine Wunde sorgfältige Pflege, damit sie nicht tiefer wird. Die meisten verschliessen sich mit geeigneten Verbänden innerhalb einiger Wochen.

Sobald sie verschlossen sind, massieren Sie sie täglich sanft, tragen Sie mehrere Monate lang Silikongel oder Silikonpflaster auf und schützen Sie sie mindestens ein Jahr lang vor der Sonne. Melden Sie eine Neigung zu dicken Narben: Eine engmaschigere Nachsorge oder eine vorbeugende Behandlung kann angeboten werden.

Die Narben bleiben unter einem BH oder einem klassischen Bikinioberteil verborgen. Nur die Narbe rund um den Warzenhof und der obere Teil der senkrechten Narbe sind bei nackter Brust sichtbar; mit der Zeit werden daraus feine, helle Linien. Bedecken Sie sie im ersten Sommer oder tragen Sie einen hohen Sonnenschutz auf.

Sie kommen nüchtern an, ohne Creme und Schmuck, und werden von der Dolmetscherin empfangen. Die Pflegefachperson überprüft Ihr Dossier und Ihre Bildgebung, dann geht der Chirurg die Anzeichnung nochmals mit Ihnen durch. Die Anästhesistin oder der Anästhesist leitet die Narkose ein. Der Eingriff dauert drei bis vier Stunden: Entfernung der alten Implantate, Behandlung der Kapsel, Vorbereitung der Implantattasche, Probeimplantat, Abstimmung der Haut mit Klammern in sitzender Position, Einsetzen des definitiven Implantats, Anheben der Brustwarze, Neumodellierung der Drüse und Verschluss in mehreren Schichten. Sie erwachen im Aufwachraum und kommen dann in Ihr Zimmer, wo Sie trinken, leicht essen und in Begleitung ein paar Schritte gehen.

Eine Anästhesistin oder ein Anästhesist ist während des gesamten Eingriffs anwesend. Vor dem Schnitt wird ein Antibiotikum verabreicht. Kompressionsmanschetten massieren während der Operation die Waden, und schon am Abend wird wieder gegangen. Je nach Ihrem Profil werden für einige Tage Antikoagulans-Spritzen und Kompressionsstrümpfe verordnet. In der Nacht überwacht das Team Blutdruck, Drainagen, Schmerzen und vor allem die Farbe der Brustwarzen. Bei einer Blutung ist ein sofortiger Folgeeingriff möglich.

Die Beschwerden bestehen vor allem in einem Spannungsgefühl in der Brust, das in den ersten zwei oder drei Tagen stärker ist, wenn das Implantat teilweise unter dem Muskel liegt. Paracetamol in Kombination mit einem erlaubten Entzündungshemmer und anfangs manchmal ein stärkeres Schmerzmittel reichen aus. Nehmen Sie die Mittel zu festen Zeiten. Viele Patientinnen beschreiben die Schmerzen als geringer als befürchtet.

Oft wird auf jeder Seite eine dünne Drainage eingelegt, vor allem wenn die Kapsel entfernt wurde. Sie leitet Blut und Lymphflüssigkeit der ersten Stunden ab und verringert das Risiko einer Flüssigkeitsansammlung um das Implantat. Sie wird in wenigen Sekunden entfernt, wenn die Fördermenge abnimmt, in der Regel vor dem Rückflug.

Meist genügt eine Überwachungsnacht. Eine zweite Nacht kann nach einem langen Eingriff, einer ausgedehnten Kapselentfernung oder dann vorgesehen werden, wenn der Chirurg die Durchblutung einer Brustwarze länger überwachen möchte.

Ein Eingriff von drei bis vier Stunden erhöht das Risiko eines Blutgerinnsels in den Beinen leicht. Kompressionsmanschetten während der Operation, Gehen schon am Abend, ausreichend Flüssigkeit und je nach Ihrem Profil Kompressionsstrümpfe und Antikoagulans-Spritzen für einige Tage verringern es. Die kombinierte Pille wird mit der Anästhesistin oder dem Anästhesisten besprochen. Plötzliche Atemnot oder Wadenschmerzen erfordern einen Anruf bei der 144.

Zum Zeitpunkt der Operation wird ein Antibiotikum verabreicht, die Haut wird sorgfältig desinfiziert, die Implantattasche gespült und das Implantat so wenig wie möglich berührt. Halten Sie die Narben nach der Operation sauber und trocken, insbesondere in der Falte, und melden Sie jede warme Rötung, Fieber oder Ausfluss.

Nehmen Sie sie in den ersten Tagen zu festen Zeiten, statt auf die Schmerzen zu warten: Das Gehen fällt leichter, der Schlaf ist besser und die Erholung angenehmer. Melden Sie jeden Schmerz, der zunimmt statt abnimmt.

Halten Sie sich an das bei der Abreise abgegebene Rezept und überschreiten Sie die angegebenen Dosen nicht.

Am Morgen danach prüft der Chirurg Farbe und Wärme der Brustwarzen, die Lage der Implantate, die Fördermenge der Drainagen und den Zustand der Verbände. Er erklärt Ihnen, was er bei der Entfernung der alten Implantate vorgefunden hat, welchen Eingriff er an der Kapsel vorgenommen hat und welche Implantattasche er gewählt hat. Danach kehren Sie mit Anweisungen zu Ruhe und Bewegung ins Hotel zurück. Ihre Ansprechpartnerin erkundigt sich im Laufe des Tages nach Ihrem Befinden.

Vor Ihrer Abreise entfernt das Team die Drainagen, sofern es die Fördermenge erlaubt, kontrolliert die Narben, insbesondere den Kreuzungspunkt unter der Brust, prüft die Farbe der Brustwarzen und passt den Stütz-BH an. Es übergibt Ihnen Ihr vollständiges Dossier und beantwortet Ihre letzten Fragen. Möchte der Chirurg eine Brustwarze einen Tag länger überwachen, kann der Aufenthalt verlängert werden.

Ruhen Sie sich zu Hause aus, gehen Sie täglich ein wenig, nehmen Sie Ihre Schmerzmittel zu festen Zeiten und tragen Sie den Stütz-BH ständig. Suchen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt innerhalb der Woche auf. Beobachten Sie die Farbe der Brustwarzen und den Kreuzungspunkt der Narben und senden Sie Ihr erstes Foto am siebten Tag.

Eine kleine Öffnung am Kreuzungspunkt unter der Brust tritt manchmal zwischen der zweiten und der dritten Woche auf. Senden Sie sofort ein Foto an Ihre Ansprechpartnerin und suchen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt auf. Geeignete Verbände, manchmal durch die Spitex zu Hause angelegt, ermöglichen meist einen Verschluss innerhalb einiger Wochen. Über einem Implantat ist diese Überwachung besonders wichtig.

Tag 1. Ankunft, Empfang durch den Chauffeur, Bezug des Hotels. Tag 2. Konsultation, Untersuchung von Brüsten und Implantaten im Stehen, Beurteilung der Bildgebung, Wahl des Volumens, Anzeichnung des künftigen Warzenhofs und der Schnittführung, Gespräch mit der Anästhesistin oder dem Anästhesisten. Tag 3. Eingriff von drei bis vier Stunden, Nacht in der Klinik mit Überwachung der Farbe der Warzenhöfe. Tag 4. Der plastische Chirurg beurteilt die Farbe der Brustwarzen und die Fördermenge der Drainagen, danach kehren Sie ins Hotel zurück. Tag 5. Ruhiger Tag, ein paar Schritte im Quartier. Tag 6. Entfernung der Drainagen, letzte Untersuchung, Übergabe von Implantatpass und Operationsbericht, Rückflug in die Schweiz.

Beim Aufwachen wird die Brust von einem Stütz-BH gehalten, Verbände bedecken die Narben, und oft sind dünne Drainagen eingelegt. Man spürt ein Spannungsgefühl in der Brust, das ausgeprägter ist, wenn das Implantat unter dem Brustmuskel liegt, und eine Empfindlichkeit entlang der Narben. Die Schmerzmittel werden regelmässig verabreicht. In der Nacht kontrollieren die Pflegefachpersonen Farbe und Wärme der Warzenhöfe sowie die Fördermenge der Drainagen und achten darauf, dass keine Seite plötzlich anschwillt. Ein dunkler werdender Warzenhof würde dem plastischen Chirurgen sofort gemeldet.

Die Genesung vereint jene eines Implantatwechsels und jene einer Straffung. Sie verläuft dennoch sanfter, als man denkt: Die meisten Frauen nehmen eine Bürotätigkeit nach zwei Wochen wieder auf. Bewegungen mit erhobenen Armen, das Tragen von Lasten und Anstrengungen des Oberkörpers sind während drei bis sechs Wochen zu vermeiden, damit die Narben nicht unter Zug geraten und die Implantate sich nicht verschieben.

In den ersten Wochen wirkt die Brust hoch, unten etwas flach, mit Warzenhöfen, die nach oben zu zeigen scheinen. Das ist gewollt: Der plastische Chirurg nimmt das natürliche Absinken von Drüse und Implantaten vorweg. Im Laufe der Monate rundet sich der untere Brustbereich, die Implantate finden ihren Platz an der angehobenen Drüse, und das «zweistöckige» Profil weicht einer durchgehenden Kurve. Um die Form zu beurteilen, muss man etwa sechs Monate warten. Ihre monatlichen Fotos machen diesen Weg viel besser sichtbar als der Spiegel.

Erster Monat. Brust hoch, geschwollen, unterer Brustbereich abgeflacht, Brustwarzen nach oben gerichtet, Narben fein und manchmal verkrustet. Zweiter Monat. Die Schwellung nimmt ab, die Implantate beginnen abzusinken, der untere Brustbereich rundet sich leicht. Dritter Monat. Das tatsächliche Volumen wird sichtbar, die Kurve wird durchgehend, die Narben können sich röten. Vierter bis sechster Monat. Die Form verfeinert und stabilisiert sich, die Brustwarzen richten sich nach vorne, die Empfindsamkeit kehrt zurück. Danach. Die Narben verblassen und werden bis zu zwei Jahre lang weicher. Dieser Zeitplan erklärt, warum man sechs Monate warten muss, bevor man urteilt.

Fotografieren Sie sich immer am selben Ort, vor einer hellen Wand, bei gleichem Licht, im Stehen, mit hängenden Armen und ohne BH: von vorne, beide Profile und in Dreiviertelansicht. Diese vergleichbaren Bilder ermöglichen es dem Chirurgen, die Entwicklung genau zu verfolgen, und Ihnen, Ihre Fortschritte zu erkennen.

Nach einem so umfassenden Eingriff ist die Versuchung gross, früh zu urteilen. Die endgültige Form braucht jedoch Zeit, umso mehr bei einem zweizeitigen Vorgehen. Sich Orientierungspunkte zu setzen – drei Monate für das Volumen, sechs Monate für die Form, ein Jahr für die Narben – hilft, diese Zeit gelassen zu durchlaufen.

Eine als harmonisch empfundene Brust weist einige einfache Merkmale auf: Die Brustwarze liegt auf dem Scheitel der Wölbung, etwa auf Höhe der Unterbrustfalte oder leicht darüber; der Abstand zwischen Brustwarze und Falte bleibt massvoll; der obere Brustbereich bildet einen sanften, leicht gefüllten Verlauf; der untere Brustbereich ist gerundet. Bei einer Frau mit Implantaten, deren Brust abgesunken ist, sind diese Proportionen gestört: Der obere Teil ist durch das Implantat zu stark gefüllt, der untere zu lang und leer, die Brustwarze zu tief. Das Programm zielt darauf ab, diese Proportionen wiederherzustellen, indem es die Brustwarze anhebt, den unteren Brustbereich verkürzt und das Implantat anpasst.

Im Profil lässt sich der Erfolg des Programms am besten ablesen: Die Stufe zwischen Implantat und Drüse ist verschwunden, die Brustwarze zeigt nach vorne, der untere Brustbereich ist gerundet, ohne zu hängen. Der Chirurg überprüft dieses Profil während der Operation in sitzender Position, und Ihre Profilfotos erlauben es, seine Entwicklung zu verfolgen.

Die beiden Brüste schwellen nicht immer im gleichen Rhythmus ab, und die Implantate sinken nicht gleich schnell ab. Ein vorübergehender Unterschied ist in den ersten drei Monaten häufig. Warten Sie sechs Monate, bevor Sie urteilen; eine anhaltende Asymmetrie kann durch eine Korrektur behoben werden.

Dieses Programm vereint zwei Anforderungen: das Implantat schonen, das seinen Platz finden muss, und die Nähte der Mastopexie schützen, insbesondere den Kreuzungspunkt unter der Brust. Halten Sie drei Wochen lang die Ellbogen nah am Körper, tragen Sie nichts Schwereres als eine Handtasche, vermeiden Sie es, sich nach hohen Regalen zu strecken und kräftig zu stossen oder zu ziehen. Der Stütz-BH wird sechs Wochen lang Tag und Nacht getragen. Schlafen Sie mindestens drei Wochen lang auf dem Rücken, leicht erhöht. Hilfe für Haushalt, Einkäufe und Kinder wird in den ersten vierzehn Tagen dringend empfohlen.

Gehen ab den ersten Tagen, Heimvelo ab etwa der dritten Woche, Beinkräftigung ab etwa der vierten, Schwimmen nach vollständigem Verschluss der Narben, Joggen und Springen ab etwa der sechsten bis achten Woche mit einem gut sitzenden Sport-BH. Übungen für die Brustmuskeln warten zwei Monate, bei Dual Plane länger. Hören Sie auf Ihren Körper und gehen Sie es langsamer an, wenn eine Narbe zieht.

Ein Kind hochzuheben, belastet sowohl das Implantat als auch den Kreuzungspunkt der Narben. Überlassen Sie dies drei bis vier Wochen lang einer nahestehenden Person. Setzen Sie sich zum Kuscheln hin und lassen Sie das Kind auf Ihren Schoss klettern, ohne auf die Brust zu drücken.

Warten Sie drei bis vier Monate, bis Sie neue BHs kaufen, bis sich die Form gesetzt hat. Die Körbchengrösse ändert sich oft, selbst bei gleichem Implantatvolumen, da die Mastopexie die Brust kompakter und höher macht. Bügel sind mit dem Einverständnis des Teams wieder erlaubt, in der Regel nach drei Monaten. Viele Frauen stellen fest, dass sie keine stark formenden Modelle mehr brauchen.

Drei Wochen lang auf dem Rücken, leicht erhöht; danach auf der Seite mit einem Kissen zwischen den Armen; auf dem Bauch nach sechs bis acht Wochen. Frauen, deren Brust über den Implantaten hing, empfinden das Schlafen auf der Seite oft als bequemer als früher.

Diese Angaben sind Richtwerte; der Chirurg passt sie anhand Ihrer Fotos an, besonders wenn der Kreuzungspunkt unter der Brust langsam heilt.

Verzichten Sie auf Bäder, Sauna, Hammam und Schwimmbad, solange die Narben nicht vollständig verschlossen sind. Schützen Sie sie mindestens ein Jahr lang mit bedeckender Kleidung oder einem hohen Sonnenschutz vor der Sonne. Wärme fördert zudem die Schwellung: Planen Sie im Sommer Ruhezeiten an einem kühlen Ort ein.

Die Unterbrustfalte bleibt oft feucht, vor allem im Sommer oder bei Frauen mit grosser Brust. Trocknen Sie sie nach dem Duschen sorgfältig ab, eventuell mit dem Föhn auf kalter Stufe und mit Abstand, und legen Sie eine dünne Kompresse ein, die Sie regelmässig wechseln. Verzichten Sie auf Talk und fetthaltige Cremes, solange die Narbe nicht verschlossen ist.

Frauen, die intensiv Krafttraining, Klettern, Schwimmen oder Rückschlagsportarten betreiben, sollten dies angeben. Ein Implantat unter dem Muskel kann sich bei jeder Kontraktion verformen, was für Dual Plane oder, wenn die Drüse dick genug ist, für eine Lage vor dem Muskel spricht. Die Mastopexie wiederum erfordert, etwa zwei Monate zu warten, bevor Übungen wieder aufgenommen werden, die die Brust beanspruchen. Die Wiederaufnahme erfolgt schrittweise, mit einem gut sitzenden Sport-BH.

Berufe, bei denen man oft tragen, die Arme heben oder sich bücken muss, etwa in der Pflege, der Kinderbetreuung, im Coiffeurhandwerk oder in der Lagerarbeit, erfordern eine längere Genesung, je nach Fall vier bis sechs Wochen. Eine schrittweise Wiederaufnahme, allenfalls in Teilzeit, begrenzt die Spannung auf Narben und Implantate.

Implantate sind kein Problem im Flugzeug, bei Sicherheitsschleusen, in der Höhe oder bei einem MRI. Weisen Sie bei einer medizinischen Untersuchung einfach darauf hin, insbesondere vor einer Mammografie.

Bewahren Sie den Implantatpass bei Ihren Reisedokumenten auf, wenn Sie längere Zeit ins Ausland reisen: Er erleichtert jede Konsultation vor Ort.

Woche 1. Ruhe, Gehen, regelmässige Schmerzmittel, Stütz-BH rund um die Uhr, Arme nah am Körper; Rückkehr in die Schweiz und Arztbesuch. Woche 2. Schmerzen deutlich rückläufig; Wiederaufnahme einer sitzenden Tätigkeit und des Autofahrens je nach Befinden. Woche 3. Überwachung des Kreuzungspunkts unter der Brust, Zeitraum, in dem sich eine kleine Öffnung bilden kann. Woche 4. Heimvelo, zügiges Gehen, Schlafen auf der Seite mit Kissen. Woche 5. Alltägliche Handgriffe fallen wieder leicht. Woche 6. Üblicherweise Ende des Stütz-BHs, schrittweise Wiederaufnahme des Sports, für die Brustmuskeln heisst es noch warten.

Die Implantate sinken ab und legen sich an die angehobene Drüse, der untere Brustbereich rundet sich, die Brustwarzen finden wieder eine natürliche Ausrichtung. Die Empfindsamkeit kehrt meist zurück. Jetzt ist der Moment, neue Unterwäsche zu wählen und das Ergebnis zu beurteilen.

Die Form ist stabil, und die Narben verblassen weiter. Sie senden Ihre letzten Fotos, der Chirurg zieht Bilanz und bespricht mit Ihnen eine allfällige Korrektur. Die spezifische Nachsorge endet, das Team bleibt aber erreichbar, und die Überwachung der Implantate geht im Rahmen Ihrer gynäkologischen Kontrollen weiter.

Nach einem Eingriff von drei bis vier Stunden ist Müdigkeit während zwei Wochen häufig. Schlafen Sie ausreichend und gehen Sie täglich ein wenig. Atemnot oder zunehmende Müdigkeit sollten gemeldet werden.

Am Morgen stehen Sie ohne Hilfe auf, die Brust noch gespannt, aber schon weniger empfindlich. Eine kurze Dusche, die Falte unter den Brüsten sorgfältig getrocknet, eine Kompresse daruntergelegt, dann der Stütz-BH. Sie gehen in geknöpften Oberteilen ins Büro und vermeiden es, Ordner zu heben. Am Mittag ein kurzer Spaziergang. Am Abend senden Sie ein Foto an Ihre Ansprechpartnerin und legen sich auf den Rücken, mit zwei Kissen erhöht. Sie stellen fest, dass das Profil mit zwei Wölbungen selbst unter dem Stütz-BH verschwunden ist.

Kribbeln, kleine elektrisierende Stiche, Juckreiz entlang der Narben, eine wechselnde Empfindlichkeit der Brustwarzen und in den ersten Tagen manchmal ein leichtes glucksendes Geräusch sind häufig. Diese Empfindungen zeigen die Erholung des Gewebes an und klingen allmählich ab. Ein heftiger, zunehmender und lokalisierter Schmerz muss hingegen gemeldet werden.

Die Schwellung ist ausgeprägter als nach einem Einzeleingriff und kann mehrere Wochen anhalten. Die Brust wirkt dann grösser und höher, als sie sein wird. Es dauert zwei bis drei Monate, bis das Ödem verschwunden ist und das tatsächliche Volumen sichtbar wird.

Tragen Sie Ihre Tasche in der Hand, nicht umgehängt. Lassen Sie sich in der ersten Woche beim Haarewaschen helfen. Verzichten Sie drei Wochen lang auf Staubsaugen, hoch aufgehängte Wäsche und schwere Einkäufe. Überlassen Sie den Spaziergang mit einem Hund, der an der Leine zieht, einer nahestehenden Person. Im Auto verbessert ein gefaltetes Tuch zwischen Gurt und Brust den Komfort.

Betrachten Sie Ihre Brustwarzen in den ersten zehn Tagen morgens und abends, wenn möglich bei Tageslicht. Eine rosa oder leicht blasse Farbe ist normal. Eine bläuliche, violette oder schwarze Färbung, eine kalte Brustwarze oder eine kleine dunkle Blase müssen sofort mit einem Foto gemeldet werden. Ziehen Sie den Stütz-BH nicht enger als vorgesehen, schlafen Sie nicht auf dem Bauch und rauchen Sie unter keinen Umständen. Ein rasches Eingreifen kann einen schlecht durchbluteten Warzenhof oft retten.

Zeigt ein Warzenhof Anzeichen einer Durchblutungsstörung, kann der Chirurg einige Nähte lockern, den Stütz-BH anpassen, eine lokale Pflege verordnen und engmaschig überwachen. Meist normalisiert sich die Durchblutung innerhalb weniger Tage, manchmal mit einer oberflächlichen Kruste, die abfällt und gesunde Haut hinterlässt. Selten stirbt ein Teil des Warzenhofs ab; er heilt dann langsam, und danach kann eine Rekonstruktion oder eine medizinische Tätowierung angeboten werden.

Nach einer schwierigen Wundheilung oder einfach, um die Farbe eines heller gewordenen Warzenhofs anzugleichen, kann eine medizinische Tätowierung Kontur und Farbton des Warzenhofs nachzeichnen. Sie erfolgt mehrere Monate nach dem Eingriff, sobald die Wundheilung abgeschlossen ist.

Wird eine Narbe nach dem dritten Monat rot, erhaben und juckt sie, melden Sie es. Silikonpflaster, kräftigere Massagen oder sogar Injektionen oder andere Behandlungen können sie verbessern. Dunklere Hauttypen und Personen, die bereits zu dicken Narben geneigt haben, sind stärker gefährdet.

Die Durchblutungsstörung des Warzenhofs

Das ist das am meisten gefürchtete Risiko, häufiger als nach einer alleinigen Straffung oder einem alleinigen Wechsel, da der Gewebestiel, der den Warzenhof versorgt, auf einem Implantat liegt und der Spannung der Straffung ausgesetzt ist. Ein Warzenhof, der dunkler, violett oder kalt wird, muss sofort gemeldet werden. Meist normalisiert sich die Durchblutung; selten kann ein Teil der Brustwarze absterben und eine spätere Wiederherstellung erfordern. Der Verzicht auf Nikotin und ein moderates Volumen senken dieses Risiko deutlich.

Die verzögerte Wundheilung

Am Treffpunkt der senkrechten und der waagrechten Narbe ist die Haut gespannt und weniger gut durchblutet. Dort kann sich eine kleine Öffnung bilden, mit einem zusätzlichen Risiko: Wird sie tiefer, könnte das Implantat freigelegt werden. Jede Wunde, die sich über einem Implantat öffnet, muss dem Team rasch gezeigt werden.

Das erneute Absinken

Das Gewicht des Implantats belastet die Straffung weiterhin. Mit der Zeit ist ein erneutes Absinken möglich, schneller bei grossen Implantaten oder schlechter Hautqualität.

Die Kapselfibrose

Wie bei jedem Wechsel kann sich um das neue Implantat eine Kapselfibrose bilden. Die Behandlung der alten Kapsel, eine passende Implantattasche und ein sorgfältiges Einsetzen verringern dieses Risiko.

Die Asymmetrie

Zwei Brüste, die sich unterschiedlich entwickelt haben, können einen kleinen Unterschied in der Höhe des Warzenhofs oder im Volumen behalten. Eine Korrektur ist nach sechs bis zwölf Monaten möglich.

Infektion und Blutung

Sie sind selten und zeigen sich durch eine warme Rötung mit Fieber oder eine Brust, die rasch anschwillt; dann ist umgehend eine ärztliche Abklärung nötig.

Kombinierte Programme haben eine etwas höhere Korrekturrate als Einzeleingriffe. Am häufigsten betreffen sie eine kleine Asymmetrie, eine verbreiterte Narbe, eine Hautfalte am Ende der waagrechten Narbe oder ein leichtes Abrutschen der Drüse. Sie werden oft in Lokalanästhesie nach sechs bis zwölf Monaten durchgeführt. Die Bedingungen sind in Ihrer Offerte festgehalten.

Die meisten Programme verlaufen ohne grössere Komplikation. Wer diese Situationen kennt, kann rasch reagieren, falls eine davon eintritt.

Öffnet sich eine Wunde über einem Implantat und wird tiefer, kann das Implantat sichtbar werden oder sich infizieren. Das ist ein seltenes Risiko, aber typisch für Programme, die Implantat und Mastopexie kombinieren. Der Verschluss der Drüse über dem Implantat, der es von der Narbe abgrenzt, verringert es. Jede Wunde, die sich nicht schliesst oder ungewöhnliches Gewebe zeigt, muss ohne Verzögerung gezeigt werden. In den schwersten Fällen muss das Implantat vorübergehend entfernt und einige Monate später wieder eingesetzt werden.

Suchen Sie je nach Schweregrad Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder eine Notaufnahme auf und informieren Sie dann Ihre Ansprechpartnerin mit Fotos. Das Team in Istanbul tauscht sich mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt aus und berät Sie. Die Bedingungen für die Behandlung einer Komplikation sind in Ihrer Offerte festgehalten.

«Werde ich meine Brustwarze verlieren?»

Das ist selten, aber das Hauptrisiko dieses Programms. Ein moderates Volumen, der Verzicht auf Nikotin und bei Bedarf ein zweizeitiges Vorgehen senken es stark.

«Werden meine Brüste kleiner sein?»

Bei gleichem Implantatvolumen wirkt die Brust oft voller, da die Drüse über das Implantat angehoben wird. Mit einem kleineren Implantat ist sie etwas dezenter, aber besser geformt.

«Wird man die Narben sehen?»

In den ersten Monaten sind sie aus der Nähe sichtbar, dann verblassen sie und bleiben unter der Unterwäsche verborgen.

«Warum nicht gleich mehr Volumen?»

Weil ein grösseres Implantat die Mastopexie unter Spannung setzt und ein erneutes Absinken beschleunigt.

«Ist ein zweizeitiges Vorgehen nicht übertrieben?»

Wenn der Chirurg es vorschlägt, dann um die Durchblutung der Brustwarze zu schützen und ein besser vorhersehbares Ergebnis zu erzielen.

«Wie lange hält das Ergebnis?»

Viele Jahre, besonders mit einem moderaten Implantat und einem stabilen Gewicht.

Dieses Programm vereint Drüse und Implantat, hebt die Brustwarze an und entfernt überschüssige Haut, aber es macht eine Haut mit Dehnungsstreifen nicht glatt, beseitigt nicht jede Asymmetrie und garantiert nicht, dass die Brust nie wieder absinkt. Es hinterlässt Narben. Wer diese Grenzen im Blick behält, kann ein oft sehr zufriedenstellendes Ergebnis voll geniessen.

Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose. Die Anästhesistin oder der Anästhesist trifft Sie am Vortag, geht Ihre Vorgeschichte und Ihre Medikamente durch und passt die Vorbeugung gegen Übelkeit an, falls Sie bei einer früheren Operation darunter gelitten haben. Die Narkose ist heute bei gesunden Menschen sehr sicher.

Die meisten Frauen, die für dieses Programm in Frage kommen, haben nach dem Einsetzen ihrer Implantate Kinder bekommen. Während der Schwangerschaft schwillt die Drüse vor dem Implantat an, die Haut dehnt sich, und nach dem Abstillen verliert die Drüse an Volumen und sinkt ab, während sich das Implantat nicht bewegt. Mehrere Schwangerschaften verstärken dieses Phänomen. Das ist die häufigste Ursache der Doppelkontur. Das Programm erfolgt nach abgeschlossener Familienplanung, um Drüse und Implantat wieder zu vereinen.

Das Stillen allein ist nicht die einzige Ursache: Es ist vor allem der Wechsel zwischen Anschwellen und Entleeren der Drüse, der die Haut dehnt. Ob Sie gestillt haben oder nicht, die Brust kann nach einer Schwangerschaft rund um die Implantate absinken. Warten Sie nach dem Abstillen mindestens sechs Monate, bis sich die Drüse stabilisiert hat, bevor Sie das Programm angehen.

Wenn Sie noch eine Schwangerschaft in Betracht ziehen, ist es besser zu warten. Zwingt ein Implantatproblem wie eine Ruptur oder eine schmerzhafte Kapselfibrose zu einem früheren Eingriff, kann der Chirurg vorschlagen, nur die Implantate zu wechseln und die Mastopexie nach abgeschlossener Familienplanung durchzuführen.

Ein deutlicher Gewichtsverlust seit dem Einsetzen verringert das Fettgewebe der Brust und dehnt die Haut. Die Implantate wirken sichtbarer, die Drüse rutscht ab. Das Programm eignet sich gut für diese Situation, sobald das Gewicht stabil ist, oft mit zusätzlichem Eigenfett und manchmal zweizeitig, wenn die Haut stark gedehnt ist.

Zwischen fünfunddreissig und fünfundvierzig Jahren betrifft es vor allem Frauen, die jung, vor ihren Schwangerschaften, operiert wurden und deren Brust sich nach dem Stillen verändert hat. Zwischen fünfundvierzig und sechzig Jahren betrifft es oft Implantate, die fünfzehn bis fünfundzwanzig Jahre alt sind, manchmal mit einer Kapselfibrose, bei einer weniger straffen Haut. Nach sechzig stellt sich häufiger die Frage einer endgültigen Entfernung; Hautqualität und allgemeiner Gesundheitszustand bestimmen die Wahl zwischen ein- und zweizeitigem Vorgehen. In jedem Alter wird die Vorsorge vor der Operation überprüft.

Eine Schwangerschaft nach diesem Programm würde die Drüse erneut anschwellen und sich dann entleeren lassen und könnte einen Teil der Straffung zunichtemachen. Besteht noch ein Kinderwunsch, ist es oft besser zu warten. Erfordert ein Implantatproblem einen Eingriff, kann der plastische Chirurg vorschlagen, nur dieses zu behandeln und die Mastopexie auf die Zeit nach der Familienplanung zu verschieben. Warten Sie nach dem Abstillen mindestens sechs Monate, bevor Sie das Programm angehen.

In der Menopause wird die Drüse dünner und fettreicher, die Haut verliert an Elastizität. Die Brust rutscht leichter um die Implantate ab. Das Programm bleibt durchaus möglich, bevorzugt mit moderaten Implantaten, einer sorgfältigen Fixierung der Drüse und manchmal zusätzlichem Eigenfett.

Ein geplanter deutlicher Gewichtsverlust sollte vor dem Programm erfolgen, sonst würde die Brust erneut an Volumen verlieren. Eine Gewichtszunahme nach der Operation würde die Drüse schwerer machen und die Mastopexie belasten. Ein seit mehreren Monaten stabiles Gewicht ist eine Voraussetzung.

Nach einem massiven Gewichtsverlust sieht eine Frau mit Implantaten ihre Brust oft stark an Volumen verlieren und rund um die Implantate absinken, mit sehr gedehnter Haut. Das Programm ist möglich, sobald das Gewicht seit mindestens sechs Monaten stabil und die Ernährungsabklärung zufriedenstellend ist, wegen der Hautqualität oft zweizeitig.

Das Anheben einer Brust mit Implantaten korrigiert die Form, aber nicht alles. Eine Haut mit vielen Dehnungsstreifen behält ihre Dehnungsstreifen, ausser jenen auf der entfernten Haut. Eine Asymmetrie des Brustkorbs bleibt bestehen. Sehr dünnes Gewebe bleibt dünn, auch wenn Eigenfett es etwas verstärken kann. Eine Brust lässt sich nicht ohne Narben anheben. Und schliesslich schützt das Programm nicht vor einem erneuten Absinken, wenn das Gewicht stark schwankt oder eine Schwangerschaft eintritt. Der Chirurg legt Ihnen diese Grenzen vor der Operation dar.

Implantate zur Brustrekonstruktion nach Krebs, bestrahlte Brüste und jede Situation mit Verdacht auf eine Brusterkrankung gehören in eine Behandlung in der Schweiz, in Absprache mit den Teams, die Sie betreuen. Eine unerklärte Schwellung oder eine bestehende Infektion müssen vor jedem Entscheid in der Schweiz abgeklärt werden.

Die Brustwarzen sind in den ersten Wochen oft weniger empfindlich oder im Gegenteil überempfindlich. Bei den meisten Frauen kehrt die Empfindsamkeit innerhalb von sechs bis zwölf Monaten zurück. Eine dauerhafte Verminderung ist etwas häufiger als nach einem Einzeleingriff, da das Anheben der Brustwarze und die Arbeit an der Implantattasche die feinen Nerven beanspruchen.

Da die Brustwarze mit der Drüse verbunden bleibt, ist Stillen oft möglich, manchmal mit verringerter Milchmenge. Eine Schwangerschaft nach diesem Programm würde die Brust jedoch verändern und könnte einen Teil der Straffung zunichtemachen; deshalb wird empfohlen, dieses Programm nach abgeschlossener Familienplanung durchzuführen.

Mit der über das Implantat angehobenen Drüse ist die Abdeckung des oberen und unteren Brustbereichs oft besser als vorher, und die Brust fühlt sich natürlicher an. Bestand eine Kapselfibrose, wird die Brust wieder weich. Das Tastgefühl verbessert sich über mehrere Monate weiter, während die Schwellung abklingt.

Sobald sich die Form gesetzt hat, zeigt die Brust wieder eine durchgehende Kurve ohne Stufe zwischen Implantat und Drüse. Die Warzenhöfe sitzen wieder auf dem Scheitel der Brust, zeigen nach vorne und haben eine harmonische Grösse zurückgewonnen. Das Dekolleté bleibt gefüllt, der untere Brustbereich ist gerundet, und die überschüssige Haut ist verschwunden. Bestand eine Kapselfibrose, ist die Brust wieder weich geworden. Viele Frauen beschreiben eine Brust, die jener gleicht, die sie direkt nach ihrem ersten Eingriff hatten, nur natürlicher.

Das Ergebnis hält viele Jahre, doch die Brust altert weiter. Ein Implantat mit moderatem Volumen, ein stabiles Gewicht, keine weitere Schwangerschaft und ein guter Halt beim Sport helfen, die Form zu bewahren. Die Implantate müssen, wie alle Implantate, vielleicht eines Tages gewechselt werden; Ihr Operationsbericht und Ihr Implantatpass erleichtern diesen allfälligen Eingriff.

Je nach Ihrer Situation können andere Programme passen. Ist Ihre Brust nicht abgesunken und bereiten nur Ihre Implantate Probleme, genügt ein einfacher Implantatwechsel. Möchten Sie keine Implantate mehr, ist die Entfernung mit Straffung die Option. Möchten Sie gleichzeitig Ihre Silhouette verfeinern, kombinieren manche Programme die Implantate mit einer Fettabsaugung oder mit dem Smart BBL. Die allgemeinen Grundlagen zu Implantaten finden Sie auf der Seite Brustvergrösserung, Grundlagen zu Implantaten, die Silhouette in unserem Körper-Leitfaden zur Ergänzung eines Implantatwechsels.

Eine Vergütung durch die Grundversicherung ist für dieses Programm ausgeschlossen, wenn es einem ästhetischen Wunsch entspricht. Die in Istanbul angebotene Pauschale bedeutet eine Ersparnis von nahezu 50 % gegenüber dem Tarif einer Schweizer Privatklinik, jene unserer tunesischen Partner eine Ersparnis von nahezu 30 %. Mehrere Faktoren beeinflussen die Rechnung: die Länge der Schnittführung der Mastopexie, der nötige Aufwand an der alten Kapsel, eine allfällige Verlegung der Implantattasche, die Fettentnahme, das gewählte Implantatsortiment und vor allem die Wahl zwischen einem und zwei Eingriffen. Die Pauschale umfasst die Prüfung der Aufnahmen und Befunde, das Gespräch mit dem plastischen Chirurgen, die präoperative Abklärung, die Operation, die Implantate mit ihrem Implantatpass, den Klinikaufenthalt, das Hotel, die Transfers, die Dolmetscherin, den Stütz-BH und die Fotokontrollen während eines Jahres. Die allgemeinen Bedingungen sind auf der Seite Preise für Implantatwechsel mit Bruststraffung zusammengefasst.

Das Programm ersetzt die Brustkrebsvorsorge nicht. Vor der Operation wird die altersgerechte Bildgebung überprüft. Danach sind der Radiologin oder dem Radiologen zwei Dinge mitzuteilen: das Vorhandensein der Implantate, das eine angepasste Mammografietechnik und oft einen ergänzenden Ultraschall erfordert, und die Mastopexie, die kleine innere Narben oder Verkalkungen mit typischem Aussehen hinterlassen kann. Bringen Sie immer Ihren Operationsbericht mit. Ein Referenzultraschall einige Monate nach dem Eingriff erleichtert die künftige Überwachung.

Wie alle Implantate werden auch die in diesem Programm eingesetzten durch regelmässige klinische Untersuchungen und gemäss den Empfehlungen per Ultraschall überwacht. Melden Sie eine Brust, die hart wird, ihre Form verändert oder plötzlich anschwillt, auch Jahre später. Bewahren Sie den Implantatpass bei Ihren medizinischen Unterlagen auf und erstellen Sie eine digitale Kopie.

Nehmen Sie sich nach der Genesung Zeit, die Beschaffenheit Ihrer Brüste kennenzulernen: die angehobene Drüse, die Ränder des Implantats, die festeren Zonen infolge der Wundheilung. So erkennen Sie spätere Veränderungen leichter. Ein neuer oder sich verändernder Knoten muss Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt gezeigt werden.

Sind Ihre alten Implantate gerissen oder haben sie eine Kapselfibrose entwickelt, kann eine Herstellergarantie je nach ihren Fristen und Verfahrensbedingungen manchmal den Ersatz der Implantate oder sogar einen Teil der Kosten abdecken. Suchen Sie Ihren Implantatpass heraus und erkundigen Sie sich vor dem Eingriff. Die entfernten Implantate und der Operationsbericht dienen als Nachweis.

Die entfernten Implantate können Ihnen auf Wunsch ausgehändigt oder gemäss den Regeln der Klinik aufbewahrt werden. Bei einer Ruptur können sie im Rahmen der Überwachung von Medizinprodukten dem Hersteller gemeldet werden. Ihre Identifikation ist im Operationsbericht festgehalten.

Er gibt Marke, Modell, Volumen, Profil, Seriennummer und Datum des Einsetzens an. Bewahren Sie ihn bei Ihren medizinischen Unterlagen auf, erstellen Sie eine digitale Kopie und geben Sie ihn Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt weiter. Er ist nützlich bei einem Rückruf, einer Garantie, einer Untersuchung oder einem neuen Eingriff.

Bewahren Sie Operationsbericht, Implantatpass, Befunde der Bildgebung und allfällige Analyseergebnisse zusammen auf. Erstellen Sie eine digitale Kopie davon. Diese Unterlagen erleichtern jedes künftige Vorgehen, in der Schweiz wie anderswo.

Bei einer Mastopexie mit Implantaten ermöglicht das Wissen, welche Implantate Sie tragen, wo sie liegen und über welchen Zugang sie eingesetzt wurden, den Zugang zu planen, den Zustand der Kapsel vorauszusehen und die neuen Implantate zu wählen. Nach dem Programm spielen Ihr neuer Operationsbericht und der Implantatpass dieselbe Rolle für jeden künftigen Eingriff. Diese Unterlagen sind ein echtes Sicherheitsinstrument.

Wenden Sie sich an die Klinik, in der die Implantate eingesetzt wurden, an Ihren früheren Chirurgen oder an Ihre damalige Ärztin bzw. Ihren damaligen Arzt. Suchen Sie in Ihren Unterlagen nach einer kleinen Karte oder einem Aufkleber mit Marke und Seriennummer. Fehlen diese, ermöglichen die Bildgebung und die Identifikation bei der Entfernung, das Dossier zu vervollständigen.

Vor dem Programm gehen der Chirurg und die Anästhesistin oder der Anästhesist Ihre Vorgeschichte, Ihre Medikamente und Ihre Allergien durch. Es wird eine Blutuntersuchung durchgeführt. Medikamente, die Blutungen begünstigen – Aspirin, Entzündungshemmer, gewisse Nahrungsergänzungsmittel –, werden gemäss Anweisung pausiert. Die kombinierte Pille wird wegen der Dauer des Eingriffs besprochen. Ein Diabetes muss gut eingestellt sein. Ein Eisenmangel wird behoben. Und schliesslich wird jede Form von Nikotin mindestens sechs Wochen vorher und nachher abgesetzt: In diesem Programm ist das der wichtigste Schutz der Brustwarze.

Nikotin verengt die kleinen Gefässe. Bei einer einfachen Straffung erhöht es bereits das Risiko einer Durchblutungsstörung der Brustwarze und einer schwierigen Wundheilung. Mit einem Implantat hinter der Drüse und einer veränderten Implantattasche ist die Durchblutung der Brustwarze noch empfindlicher. Zigarette, E-Zigarette, Tabakerhitzer, Pflaster und Kaugummis sind daher allesamt tabu. Manche Teams überprüfen den Rauchstopp mit einem Test; können Sie nicht aufhören, kann der Chirurg die Operation ablehnen oder ein zweizeitiges Vorgehen vorschlagen.

Melden Sie alle früheren Eingriffe an Ihren Brüsten, Komplikationen beim ersten Einsetzen, eine Infektion, ein Hämatom, eine Biopsie, einen auffälligen Befund in der Bildgebung, Brust- oder Eierstockkrebs in der Familie, eine frühere Venenentzündung und eine Neigung zu dicken Narben.

Abwechslungsreiche Mahlzeiten mit viel Eiweiss, Obst und Gemüse sowie ausreichend Flüssigkeit unterstützen die Wundheilung. Vermeiden Sie strenge Diäten in den Wochen rund um die Operation.

Für dieses Programm muss der plastische Chirurg vor allem das Verhältnis zwischen Ihren Implantaten und Ihrer Drüse sehen. Senden Sie Fotos ohne BH, von vorne, von beiden Seiten und schräg, mit locker hängenden Armen, sowie ein Foto in vorgebeugter Haltung, das den Hautüberschuss gut zeigt. Geben Sie Datum und Ort des Einsetzens, Volumen und Lage der Implantate, sofern bekannt, Ihre Schwangerschaften, das Ende der Stillzeit und Ihre Gewichtsschwankungen an und legen Sie Ihren letzten Ultraschall oder Ihr letztes MRI bei. Geben Sie an, ob Sie das Volumen beibehalten, verringern oder vergrössern möchten und ob Sie bereit wären, ein zweizeitiges Vorgehen in Betracht zu ziehen.

Verzichten Sie sechs Wochen vor und nach der Operation auf Zigaretten, E-Zigaretten und Ersatzprodukte: Keine Massnahme schützt die Brustwarze besser. Stabilisieren Sie Ihr Gewicht. Lassen Sie einen Ultraschall der Implantate und die altersgerechte Vorsorge durchführen. Lassen Sie einen Monat vorher die Blutuntersuchung machen und besprechen Sie Ihre Medikamente mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Legen Sie Oberteile bereit, die sich vorne öffnen lassen, zwei Ersatz-Stütz-BHs und Kissen, um mit erhöhtem Oberkörper zu schlafen.

Braucht meine Brust wirklich eine Straffung? Welche Schnittführung sehen Sie vor? Schlagen Sie ein ein- oder zweizeitiges Vorgehen vor, und warum? Welches Volumen empfehlen Sie mir? Werden Sie die Implantattasche wechseln? Was machen Sie mit der Kapsel? Wo platzieren Sie den Warzenhof? Wie hoch ist mein Risiko für die Durchblutung des Warzenhofs? Was schlagen Sie vor, wenn die Brust wieder absinkt?

Profile, die anhand häufiger Anfragen erdacht wurden.

Eine 41-jährige Verkäuferin aus Genf

Implantate seit fünfzehn Jahren unter dem Muskel, Wasserfall-Effekt, gute Hautqualität. Dual Plane und senkrechte Mastopexie in einem Eingriff.

Eine 52-jährige Sekretärin aus dem Wallis

Alte Implantate, Kapselfibrose links, ausgeprägte Ptose. Entfernung der Implantate und Kapseln, sechs Monate später Mastopexie mit T-Schnitt.

Eine 38-jährige Lehrerin aus Freiburg

Brustwarzen auf Höhe der Falte, etwas kleinere Implantate gewünscht. Mastopexie rund um den Warzenhof und bescheidenere Implantate.

Eine 47-jährige Kaderfrau aus Zürich

Haut mit vielen Dehnungsstreifen nach zwei Zwillingsschwangerschaften. Zweizeitig: zuerst kleinere Implantate, danach Mastopexie.

Eine 44-jährige Coiffeuse aus Bern

Rechtes Implantat unter die Falte abgesunken, Haut wenig gedehnt. Anheben der Falte rechts, kleine Mastopexie links für die Symmetrie.

Eine 50-jährige Juristin aus Lausanne

Wunsch nach deutlich mehr Volumen bei mittlerer Ptose. Offenes Gespräch über die Risiken; schliesslich moderates Volumen, einzeitig.

Eine 36-jährige Physiotherapeutin aus dem Tessin

Sehr dünnes Gewebe, Implantate oben sichtbar. Mastopexie, Dual Plane und Eigenfett im Dekolleté.

Eine 63-jährige Rentnerin aus Neuenburg

Dreissig Jahre alte Implantate, sehr dünne Drüse. Zögern zwischen Wechsel und Entfernung; Entscheid für die endgültige Entfernung mit Straffung.

Marianne, eine erfundene Person, dreiundfünfzig Jahre alt, Architektin in Basel, trägt seit zweiundzwanzig Jahren Implantate von vierhundert Kubikzentimetern vor dem Muskel. Ihre linke Brust ist hart geworden, und beide Brüste sind stark abgesunken, die Brustwarzen vier Zentimeter unter der Falte, die Haut dünn und mit Dehnungsstreifen. Der Chirurg hält es für riskant, alles auf einmal zu machen: Die dicken Kapseln zu entfernen, neue Implantate einzusetzen und eine Mastopexie mit T-Schnitt durchzuführen, würde die Durchblutung ihrer Brustwarzen zu stark belasten. Er schlägt vor, zuerst die Implantate durch Modelle von zweihundertsechzig Kubikzentimetern in Dual-Plane-Position zu ersetzen, mit Entfernung der Kapseln, und die Mastopexie fünf Monate später durchzuführen. Zwischen den beiden Eingriffen zieht sich ihre Haut etwas zurück, und der zweite Eingriff erfordert schliesslich nur eine senkrechte Narbe. Nach einem Jahr sagt Marianne, diese Vorsicht habe sie beruhigt, und sie sei begeistert von einer Narbe, die kürzer ist als angekündigt.

Leïla, eine erfundene Person, neunundvierzig Jahre alt, Apothekerin in Lausanne, kam für einen Wechsel mit Straffung. Im Videogespräch vertraut sie an, dass sie sich mit ihren Implantaten nicht mehr wohlfühlt. Der Chirurg stellt fest, dass ihre Drüse noch recht voluminös ist, und stellt ihr die Option der endgültigen Entfernung mit Straffung vor. Nach reiflicher Überlegung wählt sie diesen Weg. Ihre Brust, kleiner, aber angehoben, gefällt ihr voll und ganz; vor allem schätzt sie, nicht mehr an ihre Implantate denken zu müssen.

Es gibt keinen Einheitsplan: Hautqualität, Ausmass der Ptose, Zustand der Implantate und Ihre Wünsche sprechen für ein ein- oder zweizeitiges Vorgehen oder sogar für eine Entfernung. Die Vorsicht eines Chirurgen, der ein zweizeitiges Vorgehen bevorzugt, ist oft ein Zeichen von Seriosität, und ein offenes Gespräch über Ihr Verhältnis zu Implantaten kann die Strategie verändern.

Eine 43-jährige Buchhalterin aus Luzern

Anatomische Implantate, von denen sich eines verdreht hat, mittlere Ptose. Runde Implantate in Dual-Plane-Position und senkrechte Mastopexie.

Eine 49-jährige Pflegeassistentin aus dem Jura

Zwanzig Kilo Gewichtsverlust seit dem Einsetzen, Brust entleert und abgesunken. Kleinere Implantate, Mastopexie mit T-Schnitt, Eigenfett im Dekolleté, zweizeitig.

Eine 37-jährige Dekorateurin aus Genf

Brustwarzen auf Höhe der Falte, neuere und intakte Implantate. Beibehaltung der Implantate, Mastopexie rund um den Warzenhof und Anpassung der Implantattasche.

Eine 45-jährige Verkäuferin aus dem Kanton Waadt

Ausgeprägter Wasserfall-Effekt bei Implantaten unter dem Muskel. Dual Plane und senkrechte Mastopexie.

Eine 55-jährige Lehrerin aus Bern

Sehr dünne Haut, sichtbare Implantate, mittlere Ptose. Kleinere Implantate, Dual Plane, Eigenfett, einzeitig.

Eine 42-jährige Floristin aus Freiburg

Raucherin, wünscht ein rasches Programm. Aufschub um drei Monate für den Nikotinstopp, danach einzeitiges Programm.

Diese Profile decken nicht alle Fälle ab. Beschreiben Sie Ihre Situation mit Profilfotos und Ihrer Bildgebung; der Chirurg schlägt Ihnen einen passenden Plan vor oder verweist Sie an ein anderes Programm, falls dieses nicht zu Ihnen passt.

Patientinnen sind oft überrascht, dass ein kleineres Implantat nach dem Anheben der Drüse eine vollere Brust ergibt, dass ein zweizeitiges Vorgehen zu einer kürzeren Narbe als geplant führen kann und dass die Stufe zwischen Implantat und Brust schon in den ersten Wochen verschwindet, sogar unter dem Stütz-BH. Überrascht sind sie auch, wie lange es dauert, bis die Form endgültig ist.

Fabienne, eine erfundene Person, vierundvierzig Jahre alt, Abteilungsleiterin im Detailhandel in Freiburg, trägt seit zwölf Jahren runde Implantate von dreihundert Kubikzentimetern vor dem Muskel. Nach einem Gewichtsverlust von fünfzehn Kilo hat ihre Brust an Volumen verloren: Oben zeichnen sich die Ränder der Implantate ab, unten hängt die Drüse, die Brustwarzen liegen knapp unter der Falte. Sie möchte ein ähnliches Volumen behalten. Der Chirurg schlägt Implantate von zweihundertachtzig Kubikzentimetern in Dual-Plane-Position vor, eine senkrechte Mastopexie und Eigenfett von den Oberschenkeln zur Verstärkung des oberen Brustbereichs, alles in einem Eingriff, da ihre Haut noch elastisch ist. Der Kreuzungspunkt unter der linken Brust öffnet sich in der dritten Woche leicht und schliesst sich mit Verbänden innerhalb von zwanzig Tagen. Nach sechs Monaten sind ihre Brüste voll, ohne sichtbaren Rand, und ihre Silhouette hat ihr Gleichgewicht wiedergefunden.

Sonia, eine erfundene Person, neununddreissig Jahre alt, Sozialarbeiterin in Neuenburg, trägt seit neun Jahren Implantate unter dem Muskel. Ihre Brüste rutschen bei jeder Kontraktion nach oben, und die Drüse fällt nach vorne: Der Wasserfall-Effekt ist deutlich. Ihre Implantate sind intakt. Der Chirurg schlägt vor, die gleiche Grösse zu behalten, durch Lösen des unteren Muskelteils in die Dual-Plane-Position zu wechseln und eine Mastopexie rund um den Warzenhof mit senkrechter Verlängerung durchzuführen. Sie hatte sich wegen der Muskelbeschwerden Sorgen gemacht; sie stellt fest, dass sich ihre Brüste nach den ersten Tagen bei Anstrengung kaum noch bewegen. Nach einem Jahr hat sie Yoga und Schwimmen wieder aufgenommen.

Eine ausgeprägte Asymmetrie

Sind die beiden Brüste unterschiedlich abgesunken, passt der Chirurg die Schnittführung auf jeder Seite an, manchmal mit Implantaten unterschiedlicher Volumen, um das Gleichgewicht wiederherzustellen. Er kann auf einer Seite eine umfangreichere und auf der anderen eine begrenztere Mastopexie vorschlagen.

Nur eine Brust abgesunken

Ist nur eine Seite abgesunken, kann eine einseitige Mastopexie zusammen mit dem Wechsel beider Implantate genügen. Oft gleicht ein kleiner Eingriff auf der anderen Seite Narben und Form an.

Früher behandelte tubuläre Brüste

Eine Brust mit schmaler Basis, die früher mit Implantaten korrigiert wurde, kann mit dem Älterwerden wieder eine besondere Form annehmen. Der Korrektureingriff kombiniert dann manchmal eine Verbreiterung der Basis, ein Absenken der Falte und eine Verkleinerung des Warzenhofs.

Verdrehte anatomische Implantate

Ein tropfenförmiges Implantat, das sich gedreht hat, verformt die Brust. Zusammen mit einer abgesunkenen Brust wird es im Rahmen dieses Programms ersetzt, oft durch ein rundes Implantat.

Kapselfibrose zusammen mit Ptose

Eine ausgeprägte Kapselfibrose bei einer abgesunkenen Brust erfordert eine Kapselentfernung und eine Mastopexie, was das Gewebe stark belastet. Dann wird häufig ein zweizeitiges Vorgehen vorgeschlagen.

Dieses Programm dauert bereits drei bis vier Stunden. Ein weiterer grosser Eingriff wie eine Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik) würde die Operation in den meisten Fällen über das vernünftige Mass hinaus verlängern. Eine kleine Fettabsaugung zur Gewinnung von Eigenfett ist hingegen üblich. Andere Zonen werden in der Regel bei einem separaten Aufenthalt behandelt.

Sind Ihre Implantate neu, intakt, ohne Kapselfibrose und in Volumen und Breite passend, kann der Chirurg vorschlagen, sie zu behalten und nur die Mastopexie durchzuführen, allenfalls mit Anpassung der Implantattasche. Meist werden Implantate, die zehn Jahre oder älter sind, jedoch im gleichen Eingriff ersetzt, um einen erneuten Eingriff in naher Zukunft zu vermeiden.

Manche Frauen haben ihre Implantate Jahre zuvor zusammen mit einer ersten Straffung erhalten. Ihre Brust kann wieder abgesunken sein. Eine erneute Mastopexie bleibt möglich, oft über dieselben Narben, doch die Durchblutung der Brustwarze wurde bereits einmal beansprucht. Der Chirurg wählt dann die Ausrichtung des versorgenden Gewebestiels mit noch grösserer Sorgfalt und schlägt eher ein zweizeitiges Vorgehen vor. Der Nikotinstopp ist zwingend.

Nach zwei oder drei Eingriffen an den Implantaten ist das Gewebe oft dünn und verändert, und die Kapseln sind dick. Eine Mastopexie in diesem Kontext erfordert eine detaillierte Abklärung. Der Chirurg kann ein kleineres Implantat, eine neue Implantattasche oder Eigenfett vorschlagen oder eine endgültige Entfernung besprechen, wenn sich die Korrektureingriffe häufen.

Ein erster Eingriff in einem anderen Land bereitet keine besonderen Schwierigkeiten. Sammeln Sie die verfügbaren Unterlagen, auch wenn sie lückenhaft oder in einer anderen Sprache verfasst sind; der Chirurg kann sie lesen, und die Bildgebung ergänzt die fehlenden Informationen.

Die Teams in Istanbul führen regelmässig Mastopexien mit Implantaten durch, einen anspruchsvollen Eingriff, der Routine bei Korrektureingriffen und Straffungen erfordert. Die Pauschale umfasst Operation, Implantate, Klinik, Hotel, Transfers und Dolmetscherin, zu deutlich tieferen Kosten als in einer Schweizer Privatklinik – ein Unterschied, der umso mehr ins Gewicht fällt, als das Programm lang ist und manchmal auf zwei Eingriffe verteilt wird. Der Aufenthalt von fünf bis sechs Tagen passt in eine Ferienwoche.

Der Rückflug erfolgt wenige Tage nach einem Eingriff von drei bis vier Stunden. Eine verzögerte Wundheilung am Kreuzungspunkt unter der Brust tritt oft zwischen der zweiten und der dritten Woche auf, also in der Schweiz; sie wird mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt in Absprache mit dem Team behandelt. Eine Wunde über einem Implantat erfordert besondere Aufmerksamkeit und muss rasch gezeigt werden. Wenn Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt vor der Abreise informieren und erreichbar bleiben, lassen sich diese Schwierigkeiten begrenzen.

Ihre Hausärztin, Ihr Hausarzt oder Ihre Gynäkologin verordnet Ultraschall und Blutuntersuchung, überprüft Ihre Medikamente, empfängt Sie nach der Rückkehr und kann eine Pflege durch die Spitex organisieren, wenn sich eine Wunde nur langsam schliesst. Geben Sie ihr bzw. ihm eine Kopie des Operationsberichts und des Implantatpasses.

Üblicher Abflug ab Genf für Patientinnen aus der Westschweiz, ab Kloten oder Basel-Mulhouse für Patientinnen aus der Deutschschweiz, ab Zürich oder Mailand für Patientinnen aus dem Tessin. Die Unterlagen gibt es auf Anfrage auf Deutsch und Italienisch. Eine nahestehende Person für die Heimfahrt vom Flughafen ist unerlässlich: In den ersten Tagen weder Autofahren noch Koffertragen.

Unsere Partner in Tunesien bieten dieses Programm ebenfalls an, mit einer um anderthalb Stunden kürzeren Flugzeit und einer Ersparnis von nahezu dreissig Prozent gegenüber einer Schweizer Privatklinik.

Bevorzugen Sie einen plastischen Chirurgen mit Erfahrung in Mastopexien mit Implantaten, der Ihnen erklärt, warum er ein ein- oder zweizeitiges Vorgehen vorschlägt, von sich aus über das Risiko für die Brustwarze spricht, Ihnen von einem übermässigen Volumen abrät und Ihnen Ergebnisse nach einem Jahr zeigt, Narben inbegriffen. Seine Offenheit bezüglich der Grenzen des Programms ist ein gutes Zeichen.

Patientinnen aus der Westschweiz, der Deutschschweiz und dem Tessin durchlaufen denselben Ablauf. Ultraschall und Blutuntersuchung erfolgen vor der Abreise in Ihrer Nähe, die Kontrolle der ersten Woche bei Ihrer gewohnten Ärztin oder Ihrem gewohnten Arzt und die Fotonachsorge von zu Hause aus. Die Operationsberichte werden auf Französisch ausgestellt und können ins Deutsche oder Italienische übersetzt werden. Grenzgängerinnen können mit den übersetzten Unterlagen in ihrem Wohnsitzland betreut werden.

In Istanbul begleitet Sie eine Dolmetscherin bei der Konsultation, beim Anzeichnen und während des Klinikaufenthalts, damit Sie alles verstehen. Die Einwilligungserklärung ist ins Französische übersetzt. Zögern Sie nicht, sie zu bitten, eine Erklärung zu wiederholen, insbesondere zur Wahl zwischen ein- und zweizeitigem Vorgehen, zum Volumen und zum Risiko für die Brustwarze.

Vor der Buchung erhalten Sie einen Plan, der die Schnittführung der Mastopexie, Volumen und Tasche der Implantate, den Eingriff an der Kapsel, das ein- oder zweizeitige Vorgehen, die Überwachungsnacht, die Aufenthaltsdauer und die Nachsorge festhält. Sie können ihn nochmals lesen und Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder einem anderen Chirurgen zeigen.

Die Einwilligungserklärung fasst den geplanten Eingriff, die spezifischen Risiken des Programms, insbesondere für die Brustwarze und die Wundheilung über dem Implantat, sowie die möglichen Anpassungen während der Operation zusammen. Unterschreiben Sie sie erst, wenn alles klar ist.

Weite Kleidung, die sich vorne öffnen lässt, Schuhe, in die man leicht hineinschlüpft, einen Sport-BH ohne Polsterung für die Implantatproben, Ihre Medikamente, Ihre ursprünglichen Unterlagen, Ihre Bildgebung und Ihren medizinischen Fragebogen. Legen Sie dünne Kompressen für die Unterbrustfalte dazu. Ein leichter Koffer, den bei der Rückreise jemand anders trägt, genügt.

Tragen Sie Ihren Stütz-BH, wählen Sie einen Platz am Gang, stehen Sie regelmässig auf und trinken Sie Wasser. Setzen Sie die Antikoagulans-Spritze des Tages vor dem Flug, falls sie Ihnen verordnet wurde. Legen Sie ein gefaltetes Tuch zwischen Gurt und Brust. Eine nahestehende Person erwartet Sie bei der Ankunft: In den ersten Tagen nicht selbst Auto fahren.

Verstauen Sie Alltagsgegenstände auf Brusthöhe, legen Sie zwei Kissen bereit, um erhöht zu schlafen, sowie einige einfache Mahlzeiten und Ihre geknöpften Oberteile. Organisieren Sie Hilfe für die ersten zwei Wochen, besonders wenn Sie kleine Kinder haben.

Für dieses drei- bis vierstündige Programm wird eine Begleitperson empfohlen, zumindest für die Rückreise. Reisen Sie allein an, unterstützen Sie ein Chauffeur, eine Dolmetscherin und Ihre Ansprechpartnerin während des ganzen Aufenthalts.

Wenn Sie die Stadt entdecken möchten, tun Sie dies vor der Operation. Danach hat die Erholung Vorrang: kurze, ruhige Spaziergänge im Schatten, in der Nähe des Hotels.

Ihre persönliche Ansprechpartnerin begleitet Sie und antwortet Ihnen rasch. In Istanbul steht Ihnen eine Dolmetscherin zur Seite. Die Unterlagen werden auf Französisch ausgestellt und können ins Deutsche oder Italienische übersetzt werden.

Frauen, die sich für dieses Programm entscheiden, tun dies oft nach Jahren, in denen sie eine Brust versteckt haben, die nicht mehr zu ihnen passte: stark formende BHs, gemiedene Ausschnitte, Unbehagen im Badeanzug. Viele waren mit ihren Implantaten anfangs zufrieden und erleben die Doppelkontur als Verlust. Das Programm ist für sie die Gelegenheit, eine stimmige Brust zurückzugewinnen, die zu ihrer heutigen Silhouette passt, oft mit einem vernünftigeren Volumen als früher.

Wenn Sie Ihrem Partner und Ihren Angehörigen erklären, warum ein einfacher Wechsel nicht genügt und warum Sie während der Genesung Hilfe brauchen, erleichtert das ihre Unterstützung. Der Entscheid liegt bei Ihnen und soll Ihrem eigenen Bedürfnis entsprechen.

Fünf bis sechs Tage in Istanbul passen in eine Ferienwoche. Das Zeugnis nennt den Eingriff nicht. Bei ähnlichem Volumen bemerkt das Umfeld vor allem eine jugendlichere Erscheinung.

Planen Sie für eine Bürotätigkeit zwei Wochen Arbeitspause ein, für einen körperlich anstrengenden Beruf mehr, und prüfen Sie Ihre Erwerbsausfallversicherung, die einen ästhetischen Eingriff selten deckt.

Vergleichen Sie mit einem Angebot in Tunesien, besprechen Sie die Beibehaltung neuerer und intakter Implantate und erkundigen Sie sich nach einer allfälligen Herstellergarantie. Verzichten Sie weder auf die Bildgebung noch auf zugelassene Implantate, die Überwachungsnacht oder die Nachsorge.

Sorgfältige Profilaufnahmen, Ihre ursprünglichen Unterlagen, eine aktuelle Bildgebung, ein ehrlich ausgefüllter medizinischer Fragebogen, ein vollständiger Nikotinstopp, die Einhaltung der Aufenthaltsdauer, das Tragen des Stütz-BHs und das Senden der Nachsorgefotos. Unsererseits: ein klarer Plan, offene Information und ein Jahr Begleitung.

Rechnen Sie bei einem einzeitigen Programm mit etwa zwei Wochen Abwesenheit bei einer sitzenden Tätigkeit, einschliesslich des Aufenthalts in Istanbul. Bei einem zweizeitigen Vorgehen planen Sie zwei Abwesenheiten im Abstand von einigen Monaten ein. Körperlich anstrengende Berufe erfordern vier bis sechs Wochen pro Eingriff. Homeoffice ermöglicht oft eine frühere Wiederaufnahme. Das ausgestellte Arbeitsunfähigkeitszeugnis nennt den Eingriff nicht.

In den ersten zwei Wochen ist Hilfe für Haushalt, Einkäufe und Kinder wertvoll. Erklären Sie den Grösseren einfach, dass Sie sie eine Zeit lang nicht tragen und sich nicht anstrengen dürfen. Planen Sie Schulwege und Aktivitäten für die Zeit, in der Sie nicht Auto fahren.

Der richtige Zeitpunkt vereint mehrere Bedingungen: abgeschlossene Familienplanung, seit mindestens sechs Monaten abgestillt, stabiles Gewicht, Nikotinstopp und eine Phase, in der Sie sich zwei Wochen Erholung und Unterstützung gönnen können. Um das Ergebnis bei einem besonderen Anlass zu geniessen, planen Sie den Eingriff mindestens sechs Monate vorher ein, bei einem zweizeitigen Vorgehen noch früher.

Zwischen der ersten Nachricht und der Operation vergehen in der Regel zwei bis vier Monate: die Zeit, um Ihre Unterlagen zusammenzutragen, die Bildgebung durchzuführen, die schriftliche Einschätzung zu erhalten, sich per Video auszutauschen, mindestens sechs Wochen vorher mit Nikotin aufzuhören und Ihre Abwesenheit zu organisieren.

Planen Sie zusätzlich das Flugticket ein, allenfalls jenes einer Begleitperson, zwei Ersatz-Stütz-BHs, Kompressen für die Unterbrustfalte, ein Silikongel für die Narben, eine Sonnencreme mit hohem Schutzfaktor, den Ultraschall, falls er nicht vergütet wird, und nicht gedeckte Arbeitsausfalltage. Bei einem zweizeitigen Vorgehen fallen diese Kosten teilweise doppelt an. Denken Sie auch an die Unterwäsche, die fast immer erneuert werden muss.

Nach der schriftlichen Einschätzung und dem Videogespräch erhalten Sie eine detaillierte Offerte für ein einzeitiges Vorgehen oder zwei Offerten, wenn ein zweizeitiges Vorgehen vorgeschlagen wird. Eine Anzahlung reserviert das Datum. Die Bedingungen regeln Annullierung, Verschiebung, Umgang mit einer Komplikation und Korrekturen. Kaufen Sie Ihre Flugtickets, sobald das Datum bestätigt ist.

Eine klare Erklärung zu Schnittführung, Volumen, Implantattasche, der Wahl zwischen ein- und zweizeitigem Vorgehen und den spezifischen Risiken, insbesondere für die Brustwarze; der Name des Chirurgen und die Referenz der Implantate; eine Bedenkzeit, eine Zweitmeinung und die Freiheit, vor der Operation zu verzichten; ein Operationsbericht und der Implantatpass.

Ein seriöses Angebot gibt die Schnittführung der Mastopexie, den Umgang mit der Kapsel, die Implantattasche, Marke und Volumen der Implantate, die Überwachungsnacht, die Drainagen, den Stütz-BH und die Nachsorge an und erklärt, warum ein ein- oder zweizeitiges Vorgehen gewählt wird. Seien Sie vorsichtig bei einer Offerte, die unabhängig vom gewünschten Volumen dasselbe Ergebnis verspricht, die Frage der Brustwarze übergeht oder keine Profilfotos verlangt.

Dieses Programm lässt mehrere gültige Strategien zu. Wenn Sie zwischen ein- und zweizeitigem Vorgehen, zwischen Implantaten und endgültiger Entfernung oder beim Volumen unsicher sind, kann Ihnen eine Zweitmeinung bei der Entscheidung helfen.

Der Chirurg wird zu einem Aufschub raten, wenn Sie noch rauchen, Ihr Gewicht schwankt, eine Schwangerschaft in Betracht gezogen wird, Sie stillen oder vor weniger als sechs Monaten abgestillt haben, ein Diabetes schlecht eingestellt ist oder die Bildgebung ergänzt werden muss. Er schlägt Ihnen dann einen Zeitplan vor.

«Grössere Implantate werden meine Brüste anheben.»

Sie füllen den oberen Bereich, heben aber die Brustwarze nicht an; oft verstärken sie die Doppelkontur.

«Mit Implantaten kann man keine Straffung machen.»

Doch, genau darum geht es in diesem Programm.

«Es wird immer alles in einem einzigen Eingriff gemacht.»

Bei starker Ptose oder empfindlicher Haut ist ein zweizeitiges Vorgehen sicherer.

«Die Narben werden riesig sein.»

Sie hängen von der Ptose ab; viele Frauen haben nur eine Narbe rund um den Warzenhof und eine senkrechte Narbe.

«Meine alten Implantate können bleiben.»

Manchmal, wenn sie neu und intakt sind; meist nutzt man den Eingriff, um sie zu ersetzen.

Ein grösseres Volumen auf bereits gedehnter Haut anstreben. Weiter rauchen. Ein zweizeitiges Vorgehen ablehnen, wenn der Chirurg es zum Schutz der Brustwarze empfiehlt. Die Profilfotos vernachlässigen. Das Ergebnis im ersten Monat beurteilen. Zu früh wieder Anstrengungen mit dem Oberkörper aufnehmen.

Drei Monate vorher: Aufnahmen, Unterlagen, Ultraschall, schriftliche Einschätzung, Videogespräch, Nikotinstopp. Zwei Monate vorher: Datum festgelegt, ergänzende Bildgebung falls verlangt. Einen Monat vorher: Blutuntersuchung, Überprüfung der Medikamente. Zwei Wochen vorher: Absetzen blutverdünnender Nahrungsergänzungsmittel, Hilfe und Arbeitsunfähigkeit organisiert. Letzte Tage: geknöpfte Oberteile, leichter Koffer.

Um die dritte Woche zweifeln viele Patientinnen: Brüste zu hoch, unten abgeflacht, Brustwarzen nach oben gerichtet, Narben noch rot. All das ist vorgesehen und verschwindet zwischen dem dritten und dem sechsten Monat. Ihre monatlichen Fotos und der Austausch mit Ihrer Ansprechpartnerin helfen, das Vertrauen zu bewahren.

Herbst und Winter sind beliebt: Der Stütz-BH lässt sich bei kühlem Wetter besser tragen, die Unterbrustfalte bleibt trockener, und die Narben sind vor der Sonne geschützt.

Sobald sich die Form gesetzt hat, entdecken viele Frauen die Freude am Anziehen neu: ein harmonisches Dekolleté ohne Stufe, gut sitzende enge Oberteile, manchmal die Möglichkeit, auf einen gepolsterten BH zu verzichten. Sport, Reisen und Intimleben verlaufen wieder normal. Die Brust altert einfach in ihrem eigenen Rhythmus weiter; ein stabiles Gewicht und ein guter Halt bei Anstrengung helfen, das Ergebnis zu bewahren.

Intimität ist nach etwa drei Wochen wieder möglich, ohne Druck auf die Brust. Die Empfindsamkeit der Brustwarzen kann einige Monate verändert sein. Viele Frauen fühlen sich wohler in ihrem Körper, seit die Stufe zwischen Implantat und Brust verschwunden ist.

Bleibt das Volumen ähnlich, bemerkt das Umfeld vor allem eine jugendlichere und besser geformte Silhouette, ohne den Eingriff zu erkennen. Es bleibt Ihnen überlassen, ob Sie darüber sprechen.

Die neuen Implantate können viele Jahre bleiben. Die Mastopexie hält umso besser, je moderater das Implantat und je stabiler das Gewicht ist. Eine erneute Schwangerschaft, eine deutliche Gewichtsschwankung oder das Alter können die Brust verändern; eine Korrektur bleibt dann möglich, erleichtert durch Ihre Unterlagen.

Eine «doppelte» Brust zwingt oft zu Verrenkungen: stark formende BHs, um die Stufe zu kaschieren, Badeanzüge, die den unteren Brustanteil verdecken sollen, Unbehagen in eng anliegenden Oberteilen. Nach dem Programm tragen viele Frauen leichtere Modelle, fühlen sich im Badeanzug wohl und wählen ihre Kleidung ohne Hintergedanken. Wer eine Kapselfibrose hatte, gewinnt eine weiche Brust zurück, und wessen Implantat sich bei Anstrengung bewegte, eine stabile Brust.

Viele Frauen erleben die Doppelkontur als Verrat ihrer ersten Operation. Wieder eine stimmige Brust zu haben, die zu ihrem heutigen Körper passt, wird oft als Versöhnung empfunden. Dieser Gewinn ist umso nachhaltiger, wenn der Wunsch von Ihnen selbst ausgeht und die Erwartungen realistisch sind, insbesondere was die Narben betrifft.

Die Körbchengrösse ändert sich häufig, ebenso die Form der Brust. Warten Sie drei bis vier Monate, bevor Sie Ihre Unterwäsche und eng anliegenden Oberteile erneuern, und lassen Sie sich dann beraten, um Ihre neue Grösse zu finden.

Viele Frauen nutzen diesen Moment, um Schnitte auszuprobieren, die sie bisher gemieden haben, etwa rückenfreie Oberteile oder weite Ausschnitte.

Mit den Jahren kann die Brust erneut absinken, vor allem bei Gewichtsschwankungen oder nach einer Schwangerschaft. Eine erneute Mastopexie bleibt möglich, oft über dieselben Narben, manchmal verbunden mit einer Anpassung der Implantate. Sie wird auf die gleiche Weise vorbereitet, mit besonderer Aufmerksamkeit für die bereits beanspruchte Durchblutung der Brustwarze. Ein stabiles Gewicht und ein guter Sport-BH zögern diesen Zeitpunkt hinaus.

Die neuen Implantate haben kein Ablaufdatum, müssen aber eines Tages möglicherweise ersetzt werden, etwa bei Kapselfibrose, Ruptur oder dem Wunsch nach einer Veränderung. Ihre Unterlagen mit dem Implantatpass und dem Operationsbericht erleichtern einen solchen Eingriff. Eine Kontroll-Ultraschalluntersuchung gemäss den Empfehlungen ermöglicht es, ihren Zustand zu überwachen.

Ein Jahr nach dem Programm bzw. nach dem zweiten Eingriff senden Sie Ihre letzten Fotos. Der Chirurg beurteilt Form, Symmetrie, Lage der Brustwarzen und Narben und bespricht mit Ihnen eine allfällige Korrektur. Das Team bleibt danach erreichbar, falls eine Frage auftaucht.

Bewahren Sie Ihre Verlaufsfotos auf: Sie dienen als Referenz.

Eine genaue Messung der Ptose; die richtige Entscheidung zwischen einem und zwei Eingriffen; ein moderates, an die Brustbreite angepasstes Implantat; eine Implantattasche, in der Drüse und Implantat wieder zusammenfinden; eine Brustwarze, die nicht zu hoch platziert wird; eine schrittweise dosierte Hautentfernung; null Nikotin; eine eingehaltene Genesungszeit; und Geduld, während sich alles setzt. Zusammen ergeben diese Elemente eine harmonische und dauerhafte Brust.

Dieses Programm wirft viele Fragen auf: Implantate behalten oder nicht, ein oder zwei Eingriffe, welches Volumen, welche Narben. Nehmen Sie sich Zeit, die Optionen zu verstehen, Ihre Fragen zu stellen und bei Bedarf eine Zweitmeinung einzuholen. In den allermeisten Fällen eilt nichts.

Wenn die Brust um verbliebene Implantate herum abgesunken ist, vereint dieses Programm Drüse und Implantat wieder zu einer harmonischen Brust, indem die Implantate ersetzt und die Brustwarze angehoben wird. Es ist anspruchsvoll und erfordert einen erfahrenen Chirurgen, ein vernünftiges Volumen, einen vollständigen Nikotinverzicht und manchmal zwei Eingriffe. In Istanbul dauert es fünf bis sechs Tage, zu deutlich tieferen Kosten als in einer Schweizer Privatklinik. Der erste Schritt: einige Profilfotos und Ihr letzter Ultraschallbefund.

Die Doppelkontur entsteht, wenn die Drüse um verbliebene Implantate herum absinkt. Eine grössere Prothese korrigiert sie nicht. Das Programm kombiniert den Implantatwechsel mit einer Mastopexie, meist in einer Sitzung, manchmal in zwei Eingriffen. Ein moderates Volumen und der Nikotinverzicht schützen die Brustwarze. Die Dual-Plane-Technik ist oft die bevorzugte Implantatlage. Die Narben hängen vom Ausmass der Ptose ab. Die endgültige Form zeigt sich nach etwa sechs Monaten. Mit einer etwas höheren Korrekturrate als nach einem Einzeleingriff ist zu rechnen.

Kein Nikotin während sechs Wochen vor und nach dem Eingriff. Ein vernünftiges Implantatvolumen. Zwei Eingriffe akzeptieren, wenn der Chirurg es empfiehlt. Diese drei Regeln senken das Hauptrisiko des Programms, die Minderdurchblutung der Brustwarze, deutlich.

Zurück zu Hause senden Sie zu festen Terminen Fotos: am siebten Tag, dann nach einem, drei, sechs und zwölf Monaten. Auf diesen Bildern beurteilt der plastische Chirurg die Farbe der Brustwarzen, den Verschluss des T-Punkts unter der Brust, wie sich die angehobene Drüse auf das Implantat legt, das Gleichgewicht zwischen beiden Seiten und die Entwicklung der Nahtlinien. Er sagt Ihnen, wann Sie den Kompressions-BH ablegen, wieder Hanteln heben oder neue BHs wählen können. Ihr Hausarzt kontrolliert die Wunden in der ersten Woche nach dem Rückflug.

Das Operationsdokument dieses Programms ist ausführlicher als bei einem Einzeleingriff: Zustand der alten Implantate und ihrer Kapsel, Eingriff an dieser Kapsel, neue Implantattasche, Referenzen der eingesetzten Implantate, Ausrichtung des Gewebestiels, der die Brustwarze trägt, Schnittführung der Mastopexie, Menge der entfernten Haut und gegebenenfalls Drüse, allenfalls injiziertes Fett. Bewahren Sie ihn zusammen mit dem Implantatpass auf: Ihr Radiologe wie auch ein späterer Chirurg werden ihn benötigen.

In Ihrer Mappe finden Sie den Operationsbericht, den Pass der neuen Implantate, die Rezepte, das Merkblatt zur Narbenpflege und zum Tragen des Kompressions-BHs, den Zeitplan für die Fotos, die Liste der Warnzeichen und ein Arbeitsunfähigkeitszeugnis ohne Angabe des Eingriffs.

Eine einzige Person begleitet Ihr Projekt vom ersten Fotoversand bis zur Zwölfmonatskontrolle und leitet Ihre Fragen an den Chirurgen weiter. Bei besorgniserregenden Symptomen wenden Sie sich zuerst an einen Arzt in Ihrer Nähe und informieren Sie danach sie.

Christine, eine erfundene Person, sechsundvierzig Jahre alt, Pflegefachfrau in Martigny, erhielt mit achtundzwanzig Jahren Implantate von dreihundertzwanzig Kubikzentimetern unter den Brustmuskel. Zwei Kinder später zeichnen ihre Brüste zwei Wölbungen: Das Implantat bleibt oben, das Brustgewebe rutscht davor, und ihre Brustwarzen liegen zwei Zentimeter unter der Unterbrustfalte. Zunächst wünscht sie grössere Implantate. Der plastische Chirurg erklärt ihr, dass diese die Stufe verstärken würden, und schlägt Implantate von zweihundertachtzig Kubikzentimetern in Dual-Plane-Technik vor, mit einer vertikalen Mastopexie in einem einzigen Eingriff, da ihre Haut von guter Qualität ist. Sie hört drei Monate vorher mit dem Rauchen auf. Beim Aufwachen sind ihre Brustwarzen gut durchblutet. Im sechsten Monat bilden ihre Brüste eine einzige Rundung, und sie sagt, sie habe endlich das Gefühl, dass ihre Implantate zu ihr gehören.

Ohne jemanden zu identifizieren: «Die Stufe zwischen Implantat und Brust ist verschwunden.» «Man hat mir von grösseren Implantaten abgeraten, und es war richtig, darauf zu hören.» «Zwei Eingriffe dauerten länger, aber ich war beruhigt, was meine Brustwarzen angeht.» «Die Narben machten mir Angst, sie sind zu feinen Linien geworden.» «Ich trage wieder Oberteile mit Ausschnitt ohne gepolsterten BH.»

Mastopexie: Anhebung der Brust mit Entfernung der überschüssigen Haut.

Brust in zwei Etagen: hoch sitzendes Implantat und Brustgewebe, das davor oder darunter abrutscht.

Wasserfall-Effekt: Drüse, die vor ein unter dem Muskel gehaltenes Implantat fällt.

Stiel: Gewebesäule, die die Brustwarze versorgt.

Zwei Eingriffe: Implantate und Mastopexie, durchgeführt während zweier getrennter Aufenthalte.

Dual Plane: Implantat halb unter dem Muskel, halb unter der Drüse.

Wenn die Brust um hoch sitzende Implantate herum abgesunken ist, genügt ein Implantatwechsel nicht: Auch das Brustgewebe und die Brustwarze müssen angehoben und die überschüssige Haut entfernt werden. Dieses Programm erfolgt meist in einer Sitzung von drei bis vier Stunden, manchmal in zwei Aufenthalten, wenn das Ausmass der Ptose oder empfindliches Gewebe dies erfordern. Ein moderates Volumen und null Nikotin schützen die Brustwarze. Rechnen Sie mit fünf bis sechs Tagen in Istanbul und rund sechs Monaten, bis die Form beurteilt werden kann.

Überblick: Ratgeber Brustchirurgie, Katalog der Brustprogramme. Verwandte Programme: Implantatwechsel ohne Mastopexie, definitive Entfernung mit Bruststraffung, erste Brustvergrösserung, Implantate und Eigenfett, Implantate und Fettabsaugung, Implantate und Smart BBL. Silhouette: Ratgeber Körper. Praktisches: Preise, Offerte. Zur Vorbereitung eines Implantatwechsels mit Bruststraffung von der Schweiz aus lesen Sie auch die Kliniken in Istanbul, die einen Implantatwechsel mit Bruststraffung durchführen, die Zusammensetzung des Preises eines Implantatwechsels mit Bruststraffung, ein Implantatwechsel mit Bruststraffung ab Genf, ein Implantatwechsel mit Bruststraffung aus dem Kanton Waadt und die Eingriffe, die häufig mit einem Implantatwechsel mit Bruststraffung kombiniert werden.

Diese Informationen stützen sich auf die Fachliteratur zu Mastopexien bei liegenden Implantaten und zu Revisionen nach Brustvergrösserung, insbesondere zur Wahl zwischen einem und zwei Eingriffen und zur Durchblutung der Brustwarze, sowie auf die Praxis unserer plastischen Chirurgen mit Patientinnen, die in der Schweiz leben. Nur eine Untersuchung erlaubt es, die Indikation zu stellen.

Ein namentlich bekannter Chirurg misst die Ptose, wählt mit Ihnen das Volumen und die Planung in einem oder zwei Eingriffen und spricht offen mit Ihnen über das Risiko für die Brustwarze. Zugelassene und rückverfolgbare Implantate, eine Überwachungsnacht und zwölf Monate Nachbetreuung sind Teil des Programms. Die erste Abklärung ist kostenlos.

Einige Fotos, darunter eines nach vorne gebeugt, das Jahr Ihrer Implantation und Ihr letzter Ultraschallbefund genügen für eine erste Abklärung. Formular, Nachricht oder 0041 22 562 42 62.

Sobald Ihre Fotos eingegangen sind, sendet Ihnen Ihre Ansprechpartnerin einen medizinischen Fragebogen und bittet Sie bei Bedarf um zusätzliche Aufnahmen, insbesondere im Profil und nach vorne gebeugt. Der Chirurg prüft anschliessend alles und schickt Ihnen eine schriftliche Einschätzung: Art der Doppelkontur, voraussichtliche Schnittführung, empfohlenes Volumen und empfohlene Implantatlage, Planung in einem oder zwei Eingriffen, Dauer des Aufenthalts und Kostenschätzung. Ein Videogespräch ermöglicht Ihnen, dies zu besprechen. Es steht Ihnen frei, sich Bedenkzeit zu nehmen, eine weitere Meinung einzuholen oder zu verzichten.

Die schriftliche Einschätzung erhalten Sie in der Regel wenige Tage nach Eingang vollständiger Unterlagen. Unvollständige Unterlagen ohne Profilfotos oder ohne aktuelle Bildgebung verzögern die Analyse: Nehmen Sie sich Zeit, alles vor dem Versand zusammenzustellen.

Die Analyse Ihrer Fotos und Ihrer Bildgebung, die schriftliche Einschätzung und das Videogespräch sind kostenlos und unverbindlich. Sie zeigen Ihnen vor jeder Entscheidung, ob dieses Programm für Sie infrage kommt und in welcher Form.

Einige Monate nach dem Eingriff bleiben feine Narben, die weiter verblassen, neue und rückverfolgbare Implantate, eine Brust, deren Drüse sich wieder an das Implantat schmiegt, und vollständige Unterlagen. Es bleiben auch einige Gewohnheiten: die Brüste beobachten, die empfohlenen Kontrollen wahrnehmen, die Narben im ersten Jahr vor der Sonne schützen und ein stabiles Gewicht halten. Für die meisten Frauen sind das kleine Einschränkungen im Vergleich zu einer endlich stimmigen Brust.

Die Doppelkontur einer Brust mit Implantaten ist kein Schicksal. Mit einem angepassten Plan, einem erfahrenen Chirurgen und etwas Geduld können Drüse und Implantat wieder eine harmonische Brust bilden. Nehmen Sie sich Zeit, sich zu informieren, Ihre Fragen zu stellen und den für Sie richtigen Zeitpunkt zu wählen.

Senden Sie Ihre Fotos von vorne, im Profil und nach vorne gebeugt, das Datum Ihrer Implantation und Ihren letzten Ultraschallbefund. Erhalten Sie die schriftliche Einschätzung und sprechen Sie per Video mit dem Chirurgen. Verzichten Sie auf Nikotin, stabilisieren Sie Ihr Gewicht, planen Sie zwei Wochen Ruhe und eine Hilfe ein. Verbringen Sie fünf bis sechs Tage in Istanbul oder zwei Aufenthalte, falls zwei Eingriffe vorgesehen sind. Tragen Sie den Kompressions-BH sechs Wochen lang, senden Sie während eines Jahres Ihre Fotos und führen Sie danach die übliche Überwachung Ihrer Brüste fort.

Diese Antworten betreffen die Mastopexie bei liegenden Implantaten: Doppelkontur, Programm, ein oder zwei Eingriffe, Technik, Implantate und Implantatlage, Eigenfett und Alternativen, Narben, Brustwarze, Vorbereitung, Genesung, Risiken, Preise, besondere Situationen, Nachsorge und Entscheidung.

Die Doppelkontur verstehen

Warum bilden meine Brüste mit den Implantaten zwei Wölbungen? Die Drüse ist abgerutscht, während das Implantat an seinem Platz geblieben ist.

Was versteht man unter dem Wasserfall-Effekt? Eine Drüse, die vor ein unter dem Brustmuskel gehaltenes Implantat herabfällt.

Lösen Schwangerschaften diese Doppelkontur aus? Ja, das ist die häufigste Ursache.

Begünstigt ein schweres Implantat das Absinken der Drüse? Ja, es dehnt das Gewebe.

Kann ein Gewichtsverlust zu einer Doppelkontur der Brust führen? Ja, die Drüse verliert an Volumen und die Haut wird weit.

Wie weiss ich, ob ein einfacher Wechsel genügt? Wenn die Brustwarze über der Falte bleibt und die Drüse an ihrem Platz ist.

Funktioniert der Bleistifttest auch mit Implantaten? Ja, er zeigt die Lage der Brustwarze im Verhältnis zur Falte.

Warum sind Profilfotos so wichtig? Im Profil ist die Stufe sichtbar.

Kann ein Implantat unter die Falte absinken? Ja, die Brustwarze wirkt dann zu hoch.

Kann man gleichzeitig eine Kapselfibrose und eine Doppelkontur haben? Ja, das spricht oft für ein zweizeitiges Vorgehen.

Ist diese Doppelkontur gefährlich? Nein, sie ist ein ästhetisches Problem.

Verstärkt sich die Doppelkontur mit der Zeit? Oft, die Drüse rutscht weiter ab.

Das Programm

Was umfasst dieses Programm? Den Wechsel der Implantate und eine Mastopexie.

Können grössere Implantate meine Brust anheben? Nein, sie verstärken die Stufe oft.

Kann man mit Implantaten eine Straffung machen? Ja, genau darum geht es in diesem Programm.

Wie lange dauert die Operation? Etwa drei bis vier Stunden.

Wie viele Hotelnächte sind für Implantate und Mastopexie einzuplanen? Fünf bis sechs.

Wie viele Überwachungsnächte für die Brustwarze nach diesem Programm? Eine, manchmal zwei.

Müssen die Implantate zwingend gewechselt werden? Nein, neuere und intakte Implantate können bleiben.

Kann der Chirurg empfehlen, auf Implantate zu verzichten? Ja, wenn die Drüse voluminös ist und Sie es wünschen.

Für wen eignet sich dieses Programm am besten? Für eine Frau mit alten Implantaten, deren Brust abgesunken ist.

Ist dieses Programm anspruchsvoller als eine Straffung? Ja, es kombiniert Korrektureingriff und Mastopexie.

Warum ein eigenes Programm? Weil sich die Strategie von einem reinen Wechsel oder einer reinen Straffung unterscheidet.

Kann man eine weitere Zone kombinieren? Selten, die Operationsdauer ist bereits lang.

Ist eine kleine Fettabsaugung möglich? Ja, um Eigenfett zu gewinnen.

Ein Eingriff oder zwei Etappen

Warum manchmal zwei Eingriffe? Um die Brustwarze zu schützen und die Haut präzise zu entfernen.

Wann genügt ein einzeitiges Vorgehen? Bei leichter bis mittlerer Ptose und guter Hautqualität.

Wann wird ein zweizeitiges Vorgehen empfohlen? Ausgeprägte Ptose, empfindliche Haut, dicke Kapsel oder grösseres Volumen.

Welcher Abstand liegt beim zweizeitigen Vorgehen zwischen Implantatwechsel und Mastopexie? Drei bis sechs Monate.

Womit beginnt man beim zweizeitigen Vorgehen? Oft mit den Implantaten, manchmal mit der Mastopexie.

Kann die Narbe beim zweiten Eingriff kürzer ausfallen? Ja, wenn sich die Haut zurückgebildet hat.

Kann man auf den zweiten Eingriff verzichten? Ja, wenn Sie mit dem ersten zufrieden sind.

Ist ein zweizeitiges Vorgehen teurer? Ja, aber die Implantate werden nur einmal bezahlt.

Bedeutet ein zweizeitiges Vorgehen zwei Genesungszeiten? Ja, jede davon leichter.

Wie sieht die Brust zwischen den beiden Eingriffen aus? Wie ein vorläufiges, noch unvollkommenes Zwischenstadium.

Muss man zwischen den beiden Aufenthalten Fotos senden? Ja, alle ein bis zwei Monate.

Wer entscheidet über die Anzahl der Eingriffe? Sie, nach der begründeten Empfehlung des Chirurgen.

Beeinflusst das Rauchen diese Wahl? Ja, kürzliches Rauchen spricht für ein zweizeitiges Vorgehen.

Beeinflusst das gewünschte Volumen diese Wahl? Ja, ein grösseres Volumen spricht für ein zweizeitiges Vorgehen.

Technik

In welcher Reihenfolge erfolgen die Schritte? Entfernung, Kapsel, Implantattasche, Probeimplantat, Feinabstimmung, definitives Implantat, Mastopexie.

Wozu dienen die provisorischen Klammern? Um im Sitzen abzuschätzen, wie viel Haut entfernt werden muss.

Warum wird die Patientin während der Operation aufgesetzt? Um die Form wie im Stehen zu beurteilen.

Kann die Kapsel als Stütze dienen? Ja, wenn sie dünn und gesund ist.

Wie bleibt die Brustwarze durchblutet? Sie bleibt mit einem Gewebestiel verbunden, der sie versorgt.

Warum die Drüse über dem Implantat verschliessen? Um es von der Hautnarbe abzugrenzen.

Wie vereint der Chirurg Drüse und Implantat? Indem er die Drüse anhebt und ihre Pfeiler vor dem Implantat zusammenführt.

Warum sollte die Brustwarze nicht zu hoch platziert werden? Sie würde nach oben zeigen und wäre schwer zu korrigieren.

Warum dauert die Operation so lange? Korrektureingriff, Feinabstimmung und Mastopexie auf beiden Seiten.

Werden bei der Mastopexie mit Implantat Drainageschläuche eingelegt? Oft, vor allem wenn die Kapsel entfernt wird.

Kann die Unterbrustfalte angehoben werden? Ja, und mit inneren Nähten fixiert werden.

Implantate und Implantatlage

Welches Volumen sollte man für die neuen Implantate wählen? Meist das gleiche oder ein kleineres.

Warum schützt ein moderates Implantat das Ergebnis? Es belastet die Mastopexie und die Brustwarze weniger.

Führt ein kleineres Implantat zu einer kleineren Brust? Nicht unbedingt, die angehobene Drüse füllt sie aus.

Kann man an Projektion gewinnen, ohne das Volumen zu vergrössern? Ja, dank der Mastopexie und des Implantatprofils.

Rund oder anatomisch? Meist wird ein rundes Implantat gewählt.

Was ist die Dual-Plane-Technik? Implantat zur Hälfte unter dem Muskel, zur Hälfte unter der Drüse.

Warum wird hier oft Dual Plane gewählt? Es beseitigt den Wasserfall-Effekt und schützt das Dekolleté.

Kann man wieder vor den Muskel wechseln? Ja, wenn die Drüse dick genug ist.

Was geschieht mit der alten Kapsel? Je nach Zustand belassen, genutzt oder entfernt.

Werden verdrehte anatomische Implantate ersetzt? Ja, oft durch runde.

Sind die neuen Implantate rückverfolgbar? Ja, Sie erhalten einen Implantatpass.

Kann eine Herstellergarantie helfen? Manchmal, bei Ruptur oder Kapselfibrose.

Was geschieht mit den alten Implantaten? Sie können Ihnen ausgehändigt werden.

Werden Volumenproben angeboten? Ja, mit Probeimplantaten.

Eigenfett und Alternativen

Kann man Eigenfett hinzufügen? Ja, um den oberen Brustbereich zu verstärken.

Ermöglicht Eigenfett ein kleineres Implantat? Oft ja.

Ersetzt Eigenfett die Mastopexie? Nein, es hebt die Brust nicht an.

Kann man die Implantate durch Eigenfett ersetzen? Teilweise, für ein bescheidenes Volumen.

Ist die Entfernung der Implantate eine Option? Ja, mit einer Straffung, wenn genügend Drüsengewebe vorhanden ist.

Wie schätzt man das verbleibende Drüsengewebe ein? Durch Abtasten, Ultraschall und alte Fotos.

Sind kleinere Implantate ein guter Kompromiss? Oft, zwischen Volumen und Halt.

Wo finde ich den Wechsel ohne Straffung? Auf der Seite Implantatwechsel.

Wo finde ich die Entfernung mit Straffung? Auf der Seite Explantation mit Straffung.

Preise und Organisation

Wie gross ist der Preisunterschied zwischen Istanbul und einer Schweizer Privatklinik für Implantate und Mastopexie? Etwa 50 % weniger als in einer Schweizer Privatklinik.

Wie gross ist der Preisunterschied für dieses kombinierte Programm bei unseren tunesischen Partnern? Rund 30 % weniger als in einer Schweizer Privatklinik.

Was beeinflusst den Preis? Schnittführung, Kapsel, Implantattasche, Eigenfett, Implantate, Anzahl Eingriffe.

Sind die neuen Implantate inbegriffen? Ja.

Wird dieses Programm in der Schweiz vergütet? Nein, wenn es ästhetisch ist.

Was ist zusätzlich zur Pauschale einzuplanen? Flug, Stütz-BHs, Kompressen, Silikon, Arbeitsausfalltage.

Wie vergleicht man zwei Offerten für eine Mastopexie mit Implantaten? Schnittführung, Kapsel, Implantattasche, Implantate, Anzahl Eingriffe und Nachsorge.

Kann eine Patientin ohne Begleitperson an diesem drei- bis vierstündigen Programm teilnehmen? Ja, für die Rückreise wird eine Begleitperson dennoch empfohlen.

Von welchem Flughafen abfliegen? Je nach Region Genf, Zürich oder Basel.

Gibt es den Operationsbericht der Mastopexie mit Implantat auf Deutsch? Auf Deutsch oder Italienisch auf Anfrage.

Wer übersetzt die Erklärung zur Wahl zwischen ein- und zweizeitigem Vorgehen? Eine Dolmetscherin, während des gesamten medizinischen Aufenthalts.

Welche Jahreszeit eignet sich für eine Mastopexie mit Implantaten? Herbst und Winter sind beliebt.

Wie viel Zeit braucht die Vorbereitung? Zwei bis vier Monate.

Ist die schriftliche Einschätzung kostenlos? Ja, unverbindlich.

Wie lange fällt man bei der Arbeit aus? Etwa zwei Wochen bei einer sitzenden Tätigkeit.

Besondere Situationen

Ist danach noch eine Schwangerschaft möglich? Ja, sie könnte aber einen Teil der Straffung zunichtemachen.

Sollte man die Familienplanung abschliessen? Das ist vorzuziehen.

Ist dieses Programm nach der Menopause möglich? Ja, mit einem moderaten Implantat.

Ist es nach einer Adipositaschirurgie möglich? Ja, bei stabilem Gewicht, oft zweizeitig.

Kann nur eine Brust angehoben werden? Ja, allenfalls mit einem Angleichungseingriff.

Können früher operierte tubuläre Brüste korrigiert werden? Ja, mit angepassten Techniken.

Sind im Ausland eingesetzte Implantate ein Problem? Nein.

Was tun nach mehreren Korrektureingriffen? Eine detaillierte Abklärung, manchmal eine endgültige Entfernung.

Betrifft dies auch Rekonstruktionsimplantate? Nein, sie gehören in eine Nachsorge in der Schweiz.

Kann eine Raucherin operiert werden? Nur nach einem vollständigen Rauchstopp.

Nachsorge und Langzeit

Wie verläuft die Nachsorge? Fotos nach einer Woche, einem, drei, sechs und zwölf Monaten.

Was enthält der Operationsbericht? Alte Implantate, Kapsel, Implantattasche, neue Implantate, Schnittführung.

Ist die Vorsorge komplizierter? Sie wird an die Implantate und die inneren Narben angepasst.

Warum einige Monate nach der Straffung der Brust mit Implantaten einen Ultraschall machen? Er dient einige Monate danach als Referenz für die weitere Überwachung.

Wie lange hält das Ergebnis? Viele Jahre.

Ist später eine erneute Mastopexie möglich? Ja, oft über dieselben Narben.

Müssen die neuen Implantate wieder gewechselt werden? Vielleicht eines Tages, ohne festen Zeitpunkt.

Wo bewahrt man den Implantatpass und den Operationsbericht der Mastopexie auf? Bei Ihren medizinischen Unterlagen und als digitale Kopie.

Bleibt das Team nach einem Jahr erreichbar? Ja.

Entscheiden

Welche offenen Fragen sollte man dem Chirurgen stellen? Anzahl Fälle, Anteil zweizeitiger Eingriffe, Korrekturrate.

Wie beurteilt man Ergebnisfotos? Im Profil, frühestens nach sechs Monaten.

Warum schlägt ein vorsichtiger Chirurg ein zweizeitiges Vorgehen vor? Um Ihre Brustwarze zu schützen.

Sollte man den Plan für ein ein- oder zweizeitiges Vorgehen von einem anderen Chirurgen prüfen lassen? Ja, wenn Sie unsicher sind.

Welche Fehltritte gefährden eine Mastopexie mit Implantaten? Das Volumen vergrössern, rauchen, ein empfohlenes zweizeitiges Vorgehen ablehnen.

Was kann dieses Programm nicht leisten? Dehnungsstreifen entfernen, den Brustkorb korrigieren, jede Narbe vermeiden.

Was sind die Schlüssel zum Erfolg? Richtige Indikation, moderates Volumen, null Nikotin, Geduld.

Ist es normal zu zögern? Ja, meist eilt es nicht.

Welche zehn Fragen sollte man sich stellen? Kontur, Brustwarze, Schwangerschaften, Gewicht, Rauchen, Implantate, Volumen, Anzahl Eingriffe, Erholung, Unterlagen.

Schätzen Frauen es, wenn die Stufe zwischen Implantat und Drüse verschwindet? In der Regel verschwindet die Stufe, und die Brust wirkt wieder stimmig.

Welches Engagement wird von der Patientin für dieses kombinierte Programm erwartet? Profilfotos, Unterlagen, Bildgebung, null Nikotin, Nachsorge.

Was ist der erste Schritt, um eine Brust mit Doppelkontur beurteilen zu lassen? Fotos, Jahr des Einsetzens und letzter Ultraschall.

Auf welchem Weg kann man schreiben? Formular, Messenger oder Telefon.

Weitere Fragen

Lässt sich eine Doppelkontur der Brust korrigieren, ohne die Implantate zu wechseln? Ja, wenn die Implantate neu, intakt und passend sind.

Verschwindet die Stufe zwischen Implantat und Drüse sofort? Oft schon in den ersten Wochen, danach verfeinert sich die Form.

Kann man ein volles Dekolleté ohne grosses Implantat behalten? Ja, dank Dual Plane und manchmal Eigenfett.

Muss ein Implantat hinter dem Muskel immer die Tasche wechseln? Nein, aber Dual Plane korrigiert den Wasserfall-Effekt oft.

Ist das Lösen des Muskels schmerzhaft? Es verstärkt die Beschwerden der ersten Tage etwas.

Verändert sich die Unterbrustfalte mit der Mastopexie? Sie wird kontrolliert und bei Bedarf fixiert.

Rücken die Brüste näher zusammen? Oft etwas, wenn die Tasche seitlich gerafft wird.

Wird der Überschuss an der Seite des Brustkorbs behandelt? Durch eine verlängerte Narbe oder eine kleine Fettabsaugung.

Sieht der Chirurg das Ergebnis während der Operation? Ja, mehrmals in sitzender Position.

Wird im Operationssaal ein Probeimplantat verwendet? Ja, bevor das definitive Implantat eingesetzt wird.

Wird die Drüse in der Höhe fixiert? Ja, und ihre Pfeiler werden vor dem Implantat zusammengeführt.

Kann die Kapsel eine zu weite Tasche verkleinern? Ja, indem sie gerafft oder vernäht wird.

Warum Aufnahmen in vorgebeugter Haltung? Sie zeigen den Hautüberschuss im unteren Brustbereich.

Sind Fotos von nach dem ersten Eingriff nützlich? Ja, sie zeigen die Form, die Ihnen gefallen hat.

Hilft der Test-BH bei der Wahl des Volumens? Ja, er zeigt, ob das aktuelle Volumen nach dem Anheben genügt.

Verändert eine Haut mit vielen Dehnungsstreifen den Plan? Sie spricht für ein kleineres Implantat und manchmal für ein zweizeitiges Vorgehen.

Wie beurteilt der Chirurg die Elastizität? Indem er die Haut sanft zusammendrückt und dehnt.

Ist eine nach unten zeigende Brustwarze ein Hinweis auf die Indikation? Ja, sie zeigt das Absinken der Drüse an.

Kann man ein Implantat mit höherem Profil wählen? Ja, für mehr Projektion ohne mehr Volumen.

Ist von einem Implantat abzuraten, das breiter ist als die Brust? Ja, es steht über und zieht an der Mastopexie.

Hält das um das Implantat injizierte Eigenfett? Grösstenteils, ein Teil wird abgebaut.

Ist der zweite Eingriff kürzer als der erste? Oft ja.

Welchen BH trägt man in der Zwischenphase? Weiche Modelle ohne Bügel.

Wird ein sehr grosser Warzenhof korrigiert? Ja, auf etwa vier Zentimeter Durchmesser.

Ist danach eine medizinische Tätowierung des Warzenhofs möglich? Ja, mehrere Monate danach.

Kann man eines Tages auf dem Bauch schlafen? Ja, nach sechs bis acht Wochen.

Ist ein Hund, der an der Leine zieht, ein Problem? Ja, die Spaziergänge überlässt man besser anderen.

Behindert eine Umhängetasche die Wundheilung? Sie kann drücken; tragen Sie lieber eine Handtasche.

Verzögert eine feuchte Unterbrustfalte die Wundheilung? Ja, eine trockene Kompresse hilft.

Kann eine Pflegefachperson eine Wunde zu Hause versorgen? Ja, auf ärztliche Verordnung.

Verhindert eine bereits durchgeführte Mastopexie dieses Programm? Nein, erfordert aber mehr Vorsicht.

Können vor dreissig Jahren eingesetzte Implantate gefahrlos entfernt werden? Ja, nach einer aktuellen Bildgebung.

Erklärt der Chirurg nach dem Aufwachen, was er vorgefunden hat? Ja, und der Operationsbericht hält es im Detail fest.

Kann der Aufenthalt zur Überwachung einer Brustwarze verlängert werden? Ja, wenn der Chirurg es für sinnvoll hält.

Bleiben die medizinischen Daten vertraulich? Ja.

Ist die erste Analyse unverbindlich? Ja.

Narben

Welche Narben hinterlässt dieses Programm? Rund um den Warzenhof, oft senkrecht, manchmal in der Falte.

Genügt eine Narbe nur rund um den Warzenhof? Nur bei leichter Ptose.

Warum eine zusätzliche senkrechte Narbe? Um stärker anzuheben und die Spannung zu verteilen.

Wann erfordert die Mastopexie mit Implantat einen waagrechten Schenkel? Bei ausgeprägter Ptose oder sehr gedehnter Haut.

Was geschieht mit der alten Implantatnarbe? Sie wird in die Schnittführung einbezogen, entfernt oder in der Achsel belassen.

Verdeckt ein Bikini die senkrechte Narbe der Mastopexie mit Implantat? Die Narben bleiben unter den meisten Oberteilen verborgen.

Wie entwickeln sich die Narben? Zuerst rosa, dann innerhalb von ein bis zwei Jahren blass und weich.

Wie pflegt man den Kreuzungspunkt unter der Brust? Sauber und trocken halten, mit einer Kompresse.

Ist eine Wunde über dem Implantat gravierend? Sie muss rasch gezeigt werden.

Was tun, wenn eine Narbe dicker wird? Melden Sie es; es gibt Silikon und andere Behandlungen.

Verschwinden die Dehnungsstreifen alter, grosser Implantate? Nur auf der entfernten Haut.

Die Brustwarze

Was ist das Hauptrisiko dieses Programms? Eine Durchblutungsstörung der Brustwarze.

Wie schützt man die Brustwarze? Null Nikotin, moderates Volumen, bei Bedarf zweizeitiges Vorgehen.

Worauf muss man nach der Operation achten? Auf Farbe und Wärme der Brustwarzen.

Ist ein blasser Warzenhof beunruhigend? Nein, ein dunkler oder violetter Warzenhof hingegen schon.

Was tut der Chirurg, wenn der Warzenhof schlecht durchblutet ist? Er lockert, passt den Stütz-BH an und überwacht.

Kann ein verlorener Warzenhof rekonstruiert werden? Ja, oder mit einer medizinischen Tätowierung nachgezeichnet werden.

Gewinnt die über das Implantat angehobene Brustwarze ihre Empfindsamkeit zurück? Bei den meisten Frauen innerhalb von sechs bis zwölf Monaten.

Wird der Warzenhof verkleinert? Ja, wenn er sich vergrössert hat, auf etwa vier Zentimeter.

Erhöht eine frühere Straffung das Risiko für die Brustwarze? Ja, es ist besondere Vorsicht geboten.

Vorbereitung

Welche Fotos sollte man senden? Von vorne, beide Profile, Dreiviertelansicht und vorgebeugt.

Welche Bildgebung vor dem Programm? Ein aktueller Ultraschall, manchmal ein MRI.

Warum die ursprünglichen Unterlagen suchen? Um die Entfernung und die Wahl der Implantate zu planen.

Wie lange muss man auf Nikotin verzichten? Sechs Wochen vorher und sechs Wochen nachher.

Sind Pflaster und Kaugummis vor einer Mastopexie mit Implantaten erlaubt? Nein.

Warum vor dem Anheben von Brüsten mit Implantaten ein stabiles Gewicht anstreben? Damit das Ergebnis Bestand hat; idealerweise ist das Gewicht seit mehreren Monaten stabil.

Wie lange nach dem Abstillen? Frühestens nach sechs Monaten.

Welche Masse sollte man vor einer Mastopexie mit Implantaten selbst nehmen? Hals bis Brustwarze und Brustwarze bis Falte, im Stehen.

Genesung

Sind die Schmerzen stark? Vor allem ein Spannungsgefühl, stärker bei Dual Plane.

Wie viele Wochen trägt man den Stütz-BH nach Implantaten und Mastopexie? Sechs Wochen, Tag und Nacht.

Wann kann man eine sitzende Tätigkeit wieder aufnehmen? Nach etwa fünfzehn Tagen.

Wann darf man nach Implantaten und Mastopexie wieder Auto fahren? Nach zehn bis fünfzehn Tagen, je nach Befinden.

Wann kann man mit angehobener Brust und Implantaten wieder joggen? Zwischen sechs und acht Wochen.

Wann kann man die Brustmuskeln wieder trainieren? Nach etwa zwei Monaten.

Wann darf man nach Implantaten und Mastopexie auf der Seite liegen? Etwa ab der dritten oder vierten Woche.

Wann darf man sein Kind wieder tragen? Nach drei bis vier Wochen.

Warum wirken Implantat und Drüse im ersten Monat so hoch? Der Chirurg berücksichtigt das spätere Absinken des Gewebes.

Wann ist die Form beurteilbar? Nach etwa sechs Monaten.

Dauert die Schwellung lange? Zwei bis drei Monate.

Ab welchem Monat sollte man BHs wählen, die zur wieder vereinten Brust passen? Nach etwa drei bis vier Monaten.

Ändert sich die Körbchengrösse bei gleichem Volumen? Oft, da die Brust kompakter ist.

Nach wie vielen Wochen ist Intimität nach diesem Programm wieder möglich? Nach etwa drei Wochen.

Braucht man nach der Rückkehr Hilfe? Ja, mindestens zwei Wochen.

Wann lässt sich die Symmetrie beurteilen? Nach sechs Monaten.

Risiken

Kann sich der Kreuzungspunkt unter der Brust öffnen? Ja, oft um die dritte Woche.

Was ist eine Implantatfreilegung? Ein durch eine Wunde sichtbares Implantat, selten, aber ernst.

Kann eine mit Implantaten angehobene Brust wieder absinken? Ja, mit der Zeit, besonders bei einem grossen Implantat.

Kann sich eine Kapselfibrose bilden? Ja, wie nach jedem Implantat.

Ist die Korrekturrate höher? Etwas, im Vergleich zu einem Einzeleingriff.

Welches Zeichen verrät eine Blutung rund um das neue Implantat? Eine Brust, die plötzlich anschwillt.

Muss das Implantat bei einer Infektion entfernt werden? Manchmal vorübergehend.

Was tun, wenn in der Schweiz ein Problem auftritt? Ärztlich abklären lassen und dann das Team mit Fotos informieren.

Ist das Thromboserisiko höher? Leicht, wegen der Operationsdauer.

Werden Korrekturen in Lokalanästhesie durchgeführt? Oft ja.

Senden Sie Fotos von vorne, im Profil und nach vorne gebeugt, das Implantationsjahr und Ihren letzten Ultraschallbefund. Ein plastischer Chirurg aus Istanbul nennt Ihnen die Schnittführung, das empfohlene Volumen und ob er einen oder zwei Eingriffe bevorzugt. Kostenlos und unverbindlich.