Oberschenkelstraffung und Bruststraffung in der Türkei

Die Oberschenkelstraffung kombiniert mit einer Bruststraffung in der Türkei richtet sich an Frauen mit Wohnsitz in der Schweiz, deren Haut an den Oberschenkelinnenseiten erschlafft und deren Brust abgesunken ist, meist nach einer grossen Gewichtsabnahme, manchmal nach Schwangerschaften oder einfach mit den Jahren. Die Oberschenkel reiben beim Gehen aneinander, die Leistenfalte ist gereizt, die Hosen nutzen sich im Schritt ab; die entleerte Brust hat ihren Halt verloren und der Warzenhof zeigt nach unten. Die Oberschenkelstraffung, auch Cruroplastik genannt, entfernt die überschüssige Haut der Innenseite und strafft sie zur Leiste hin; die Bruststraffung, auch Mastopexie genannt, versetzt den Warzenhof, strafft die Hauthülle der Brust und gibt der Drüse eine höher sitzende Form. Diese beiden Eingriffe lassen sich besonders gut kombinieren: Beide erfolgen in Rückenlage, sodass zwei Teams gleichzeitig operieren können, und ihre Verhaltensregeln während der Genesung sind miteinander vereinbar. Diese Seite erklärt, für wen dieses Programm sinnvoll ist, wie es abläuft, wie man die ersten Wochen mit Narben in der Leiste und unter den Brüsten erlebt und mit welchem Budget in Istanbul zu rechnen ist. Um diese Kombination unter den anderen Projekten einzuordnen, bieten der umfassende Ratgeber zur Brustchirurgie und die Seite mit unseren Programmen für die Brust einen Überblick; jeder der beiden Eingriffe hat seine eigene Seite, die eine zur alleinigen Cruroplastik, die andere zur Bruststraffung ohne zusätzlichen Eingriff.

Das Wichtigste in Kürze. Der Oberschenkel wird über eine in der Leistenfalte verborgene Narbe gestrafft, die bei weit nach unten reichender Erschlaffung entlang der Innenseite bis zum Knie verlängert wird; die Brust wird über eine Narbe um den Warzenhof, eine senkrechte Narbe und oft eine Narbe in der Unterbrustfalte angehoben. Der Eingriff dauert vier bis sechs Stunden in Vollnarkose, oft weniger, wenn zwei Chirurgen gleichzeitig arbeiten. Zwei Nächte in der Klinik, acht bis zehn Tage in Istanbul. In den ersten Wochen vermeidet man es, die Beine zu spreizen, lange zu sitzen und die Arme zu heben; man schläft auf dem Rücken mit leicht hochgelagerten Beinen. Die Büroarbeit wird in der Regel um die dritte Woche wieder aufgenommen. Die Pauschale kostet rund fünfzig Prozent weniger als in einer Schweizer Privatklinik.

Eine grosse Gewichtsabnahme lässt nicht alle Zonen gleich stark erschlaffen. Bei vielen Frauen sind es, sobald der Bauch behandelt oder kaum betroffen ist, die Oberschenkelinnenseiten und die Brust, die am meisten stören. Die Oberschenkel stellen vor allem ein funktionelles Problem dar: Reibung, Reizungen, Pilzinfektionen in der Leistenfalte, Beschwerden beim langen Gehen, Laufen oder beim Tragen eines Rocks. Die Brust ist eine Frage des Erscheinungsbilds und des Komforts: entleerte Brüste, ein BH, der nicht mehr hält, ein eingefallenes Dekolleté. Beides im selben Aufenthalt zu korrigieren bedeutet eine einzige Narkose, eine einzige Reise und eine einzige Genesungsphase. Und da beide Eingriffe in Rückenlage erfolgen, lassen sie sich kombinieren, ohne die Patientin umzulagern, was gegenüber anderen Kombinationen ein echter Vorteil ist.

Die Oberschenkelstraffung entfernt die überschüssige Haut der Innenseite und strafft die verbleibende Haut. Je nach Ausmass der Erschlaffung beschränkt sich die Narbe auf die Leistenfalte, das ist die horizontale Straffung, oder sie verläuft entlang der Innenseite bis oberhalb des Knies, das ist die vertikale Straffung; nach einer starken Gewichtsabnahme werden beide Komponenten oft kombiniert, in T- oder L-Form. In der Regel geht dem Eingriff eine Fettabsaugung der zu entfernenden Zone voraus: Sie ermöglicht es, die Haut zu entfernen, ohne das Gewebe grossflächig abzulösen, was die an dieser Stelle sehr zahlreichen Lymphgefässe schont. Für die horizontale Komponente wird das Stützgewebe des Oberschenkels an einer festen Membran nahe dem Beckenknochen fixiert, was verhindert, dass die Narbe nach unten wandert.

Die Mastopexie hebt den Warzenhof auf eine harmonische Höhe an, entfernt die gedehnte Brusthaut und formt die Drüse so um, dass sie den oberen statt den unteren Teil der Brust ausfüllt. Die Form der Narbe hängt vom Ausmass der Ptose ab: um den Warzenhof bei leichter Ptose, um den Warzenhof und senkrecht bei mässiger Ptose, in Ankerform mit einem Schnitt in der Unterbrustfalte bei starker Ptose, die nach einer grossen Gewichtsabnahme am häufigsten ist. Das Volumen bleibt nahe am bisherigen, ausser wenn eine Auffüllung geplant ist.

Nach einer massiven Gewichtsabnahme hat die Haut an Oberschenkeln und Brust einen grossen Teil ihrer elastischen Fasern verloren. Sie ist dünn, oft von Dehnungsstreifen gezeichnet und dehnt sich leicht. An den Oberschenkeln bedeutet dies eine Erschlaffung, die oft bis zum Knie reicht, und damit häufiger eine vertikale Narbe. An der Brust bedeutet dies eine entleerte Brust, einen sehr tief sitzenden Warzenhof und manchmal einen Wulst, der sich bis unter die Achsel fortsetzt. Die Techniken werden an diese Hautqualität angepasst: solide Verankerung in der Leiste, mässige Spannung an der Verbindungsstelle der Narben, innere Stützung der Drüse. Der Chirurg weist Sie auch darauf hin, dass sehr geschädigte Haut in den folgenden Monaten leicht nachgeben kann.

Die Bruststraffung bringt das Vorhandene wieder in Position; sie schafft kein Volumen. Ist die Brust sehr entleert, gibt es mehrere Möglichkeiten: die Drüse von unten nach oben umschlagen, das Gewebe des seitlichen Wulstes nutzen, ein mässig grosses Implantat einsetzen oder etwas Fett injizieren. In diesem Programm liefert die Fettabsaugung am Oberschenkel Fett, das manchmal zum Auffüllen des Dekolletés dienen kann, sofern es in ausreichender Menge und guter Qualität vorhanden ist. Die Grundsätze dieser Auffüllung werden auf der Seite zum Eigenfetttransfer in die Brust erklärt. Tragen Sie Implantate, die Sie entfernen lassen möchten, nimmt die Bruststraffung eine andere Form an, die auf der Seite zur Implantatentfernung mit Bruststraffung in derselben Sitzung beschrieben wird.

Das Programm eignet sich für Frauen, deren Haut an den Oberschenkelinnenseiten herabhängt oder Falten wirft und so Reibung verursacht, und deren Brust hängt, mit einem Warzenhof auf Höhe der Unterbrustfalte oder darunter. Das Gewicht muss seit mindestens sechs Monaten stabil, die Gesundheit gut und der Nikotinkonsum eingestellt sein. Nach einer Adipositaschirurgie wartet man in der Regel achtzehn bis vierundzwanzig Monate. Der Bauch sollte entweder kaum betroffen oder bereits behandelt sein: Kommen eine Bauchschürze und Rückenfalten hinzu, ist ein anderes Programm sinnvoller.

Der Chirurg unterscheidet mehrere Situationen. Kräftige Oberschenkel mit straffer Haut sind ein Fall für eine Fettabsaugung. Haut, die beginnt, Falten zu werfen, kann von einer Fettabsaugung mit Hautstraffung profitieren, mit begrenzterem Ergebnis. Eine auf das obere Drittel nahe der Leiste beschränkte Erschlaffung wird mit einer horizontalen Straffung behandelt. Eine Erschlaffung über die ganze Länge bis zum Knie erfordert eine vertikale, oft kombinierte Straffung. Und wenn die Erschlaffung den ganzen Oberschenkel umfasst und sich bis zu Gesäss und Hüften fortsetzt, ist die Aussenseite ein Fall für ein Body Lift.

Stellen Sie sich mit schulterbreit gespreizten Füssen hin und beobachten Sie, ob die Haut an den Oberschenkelinnenseiten Falten bildet, die Richtung Knie hängen. Nehmen Sie dann die Haut unterhalb der Leistenfalte und auf halber Höhe des Oberschenkels zwischen die Finger: Eine dicke Schicht, die an Ort bleibt, deutet auf Fett hin, eine dünne Haut, die sich abhebt, auf eine Erschlaffung. Ziehen Sie schliesslich die Haut von der Leiste aus sanft nach oben: Glätten sich die Falten bis zum Knie, könnte eine horizontale Straffung genügen; bleiben sie unten bestehen, wird die vertikale Komponente wahrscheinlich nötig sein. Für die Brust legen Sie einen Bleistift unter die Brust in die Falte: Bleibt er eingeklemmt und liegt der Warzenhof auf seiner Höhe oder darunter, rechtfertigt die Ptose eine Bruststraffung.

Der Chirurg misst die Position des Warzenhofs im Verhältnis zur Unterbrustfalte, den Abstand zwischen dem oberen Brustbeinrand und dem Warzenhof, die Breite der Brustbasis, den Durchmesser des Warzenhofs und die Hautqualität. Er unterscheidet die echte Ptose, bei der der Warzenhof absinkt, von der Pseudoptose, bei der der Warzenhof hoch bleibt, die Drüse aber unter die Falte rutscht. Die Einteilungen und die Lösungen für jede Art von Ptose werden auf der Seite vorgestellt, die hilft, den Grad der Brustptose zu bestimmen.

Betrifft die Erschlaffung auch Bauch, Flanken, Rücken und Gesäss, steht die Formung des unteren Rumpfes an erster Stelle: Das Programm, das einen gestrafften Rumpfgürtel mit angehobener Brust verbindet, ist dann besser geeignet, und die Oberschenkel folgen später. Ist die Oberschenkelaussenseite am stärksten erschlafft, ist die Kombination aus Body Lift und Cruroplastik die beste Lösung. Hängen die Oberarme ebenso stark wie die Oberschenkel, kann ein Stufenplan Oberarme, Oberschenkel und Brust zusammenfassen. Stören vor allem Oberarme und Brust, gibt es ein Programm, das die Brachioplastik mit der Bruststraffung verbindet. Und war die Gewichtsabnahme moderat, mit verfügbarem Fett und einem abgeflachten Gesäss, kann die Bruststraffung mit einer Gesässformung durch Eigenfettinjektion kombiniert werden.

Im Gegensatz zum Body Lift in Kombination mit der Brust erfolgt diese Kombination meist in einer einzigen Sitzung. Die beiden Eingriffe dauern jeweils zwei bis drei Stunden, sie erfolgen in Rückenlage, und zwei Teams können gleichzeitig arbeiten, eines an den Oberschenkeln, das andere an der Brust. Die Gesamtdauer bleibt so vertretbar. Zwei Etappen können jedoch vorgeschlagen werden, wenn ein Implantat geplant ist, die Oberschenkelstraffung sehr ausgedehnt ist, der BMI hoch ist, bei einer früheren Thrombose oder wenn Sie zwei kürzere Genesungsphasen bevorzugen.

Das ist die Besonderheit, die diese Kombination so effizient macht. Die Patientin wird auf dem Rücken gelagert, die Beine leicht gespreizt und die Knie gebeugt, um die Oberschenkelinnenseiten freizulegen, der Oberkörper für die Brust erhöht. Ein Team kümmert sich um die Oberschenkel, während das andere die Brust strafft. Die beiden Operationsfelder sind getrennt und haben jeweils eigene Instrumente. Diese Organisation verkürzt die Narkosedauer gegenüber nacheinander durchgeführten Eingriffen um ein bis zwei Stunden, was Auskühlung, Thrombose und postoperative Erschöpfung begrenzt. Sie setzt einen ausreichend grossen Operationssaal, einen erfahrenen Anästhesisten und eine präzise Koordination voraus, Bedingungen, die wir bei den Partnerkliniken überprüfen.

Ein grosser Teil der Patientinnen dieses Programms hatte eine Adipositasoperation. Die Wartezeit von achtzehn bis vierundzwanzig Monaten erlaubt es dem Gewicht, sein Plateau zu erreichen. Mangelzustände, die nach einem Magenbypass häufiger sind, werden gesucht und behoben: Eisen, Ferritin, Vitamin B12, Vitamin D, Zink, Proteine. Die Narben in der Leiste, die Reibung und Feuchtigkeit ausgesetzt sind, reagieren besonders empfindlich auf eine schlechte Ernährung. Die vom bariatrischen Team verordneten Vitamine werden rund um den Eingriff ohne Unterbrechung weiter eingenommen.

Ein noch sinkendes Gewicht, eine kürzliche Gewichtszunahme, eine geplante Schwangerschaft in naher Zukunft, unbehobene Mangelzustände, ein nicht eingestellter Nikotinkonsum, ein schlecht eingestellter Diabetes oder eine aktive Pilzinfektion in der Leistenfalte führen zu einem Aufschub. Letztere Situation, die bei Menschen mit Reibungsbeschwerden häufig ist, wird einige Wochen vor dem Eingriff behandelt, um nicht auf infizierter Haut zu operieren.

Der Chirurg empfängt Sie am Tag nach Ihrer Ankunft. Er geht Ihre Fotos, Laborwerte und Vorgeschichte durch und untersucht Sie dann im Stehen mit gespreizten Füssen und im Liegen. Er bestätigt die Technik für die Oberschenkel, horizontal, vertikal oder kombiniert, und für die Brust sowie eine allfällige Auffüllung. Dies ist auch der Moment, ihm Ihre übliche Unterwäsche und Ihre Badeanzüge zu zeigen, damit er die Narbe in der Leiste in die Falte und unter den Gummizug des Slips legt. Zeigt die Untersuchung eine ausgedehntere Erschlaffung als erwartet oder eine Situation, in der zwei Etappen vorzuziehen sind, erklärt er Ihnen dies vor jeder Unterschrift.

Die Anzeichnung erfolgt im Stehen. An den Oberschenkeln zeichnet der Chirurg die Leistenfalte und die Linie der künftigen vertikalen Narbe an, die leicht hinter die Innenseite verlegt wird, damit sie von vorne weniger sichtbar ist, und beurteilt dann durch Kneifen die Breite der zu entfernenden Haut auf verschiedenen Höhen. Er markiert auch die abzusaugenden Zonen. An der Brust zeichnet er die Mittellinie, die Unterbrustfalte, die künftige Position des Warzenhofs und das Narbenmuster an. In derselben Position werden Fotos aufgenommen, die bei der Nachsorge als Referenz dienen.

Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose. Der Anästhesist trifft Sie am Vortag, prüft Ihre Laborwerte und Medikamente, beurteilt Ihr Thromboserisiko und erklärt Ihnen den Ablauf: Wärmezufuhr während der gesamten Operation, Kompressionsmanschetten an den Waden, Antibiotikum zu Beginn, Kombination mehrerer Schmerzmittel, um Morphin zu sparen, Vorbeugung gegen Übelkeit. Er teilt Ihnen auch die Nüchternzeiten mit.

Sie werden auf dem Rücken gelagert, die Beine leicht gespreizt, die Knie gebeugt und gestützt, der Oberkörper etwas erhöht. Das Oberschenkelteam infiltriert zunächst das Fett der zu entfernenden Zone und der angrenzenden Bereiche und saugt es dann ab. Anschliessend entfernt es die überschüssige Haut, fixiert das Stützgewebe an der festen Membran in der Leiste und verschliesst in mehreren Schichten. Währenddessen strafft das Brustteam die Brüste: Schnitt gemäss Muster, Anheben des Warzenhofs an seinem Drüsenstiel, Entfernung der überschüssigen Haut, Umformung der Drüse, Wundverschluss. Am Ende des Eingriffs werden die Beine zusammengeführt, um die Spannung der Narbe an den Oberschenkeln zu prüfen, die Symmetrie der Brüste wird bei erhöhtem Oberkörper kontrolliert, und dann werden Kompressionshose und Kompressions-BH angelegt.

Mehrere technische Feinheiten machen die Qualität einer Oberschenkelstraffung aus. Die vorgängige Fettabsaugung der zu entfernenden Zone begrenzt die Ablösung und schont das Lymphsystem, was Ödeme und Lymphansammlungen verringert. Die Verankerung am Becken verhindert bei der horizontalen Komponente, dass die Narbe nach unten wandert, und vermeidet ein Verziehen der grossen Schamlippen. Die vertikale Narbe wird etwas nach hinten verlegt, damit sie bei geschlossenen Beinen verborgen bleibt. An der Verbindungsstelle der Narben, der empfindlichsten Stelle, reduziert der Chirurg bewusst die Spannung. Schliesslich wird die grosse Rosenvene (Vena saphena magna), die an der Innenseite nach oben verläuft, geschont.

Bei der Bruststraffung bleibt der Warzenhof mit einem Drüsenstiel verbunden, der ihn versorgt und einen Teil seiner Sensibilität erhält. Die Drüse wird kegelförmig umgeformt, manchmal nach oben umgeschlagen, um das Dekolleté zu füllen, und manchmal am Muskel fixiert. Der oft vergrösserte Warzenhof wird auf etwa vier Zentimeter Durchmesser verkleinert. Der Chirurg wählt eine vorsichtige Höhe, da die Brust beim Weicherwerden leicht absinkt: Ein zu hoch gesetzter Warzenhof ist sehr schwer zu korrigieren.

Die Fettabsaugung am Oberschenkel liefert Fett. Ist es in ausreichender Menge vorhanden, kann ein Teil aufbereitet und in den oberen Brustbereich injiziert werden, um das Dekolleté ergänzend zur Bruststraffung zu verbessern. Dieser Schritt dauert etwa zwanzig Minuten zusätzlich. Er wird nicht routinemässig durchgeführt: Nach einer massiven Gewichtsabnahme ist oft nur wenig Fett verfügbar, und ein Teil des injizierten Fetts wird in den ersten Monaten abgebaut.

Die Oberschenkelstraffung erfolgt in der Nähe der Leistenvenen und verursacht ein Ödem der Beine, zwei Faktoren, die eine Thrombose begünstigen. Die Vorbeugung kombiniert Kompression während und nach dem Eingriff, tägliche Spritzen eines Gerinnungshemmers, in der Regel zwei bis drei Wochen lang, das Aufstehen noch am Abend oder am nächsten Tag, regelmässiges Gehen und ausreichendes Trinken. Die kombinierte Antibabypille wird oft einige Wochen vorher nach ärztlicher Rücksprache abgesetzt. Für den Rückflug: Kompressionsstrümpfe oder Kompressionshose, Spritze des Tages, Wasser und regelmässiges Aufstehen.

An den Oberschenkelinnenseiten werden manchmal für ein bis zwei Tage feine Drainagen belassen; manche Teams verzichten dank innerer Fixierungsnähte darauf. Unter den Brüsten sind sie selten nötig. Die Kompressionshose, die die Oberschenkel bis zu den Knien bedeckt, und der Kompressions-BH ohne Bügel werden sechs Wochen lang Tag und Nacht getragen und nur zum Duschen abgelegt. Sie begrenzen die Schwellung, stützen das Gewebe und schützen die Narben.

Der Aufenthalt dauert in der Regel acht bis zehn Tage. So können Sie die ersten zwei Nächte in der Klinik verbringen, sich einige Tage unter Überwachung im Hotel erholen und dann vor dem Flug die Narben in der Leiste kontrollieren lassen, die am stärksten der Reibung ausgesetzt sind. Wie Transfers, Hotel und Begleitung funktionieren, ist auf der Seite beschrieben, die die Organisation Ihres Aufenthalts in Istanbul vorstellt.

Beim Aufwachen liegen Sie auf dem Rücken, der Oberkörper leicht erhöht, die Beine etwas hochgelagert und geschlossen. Die Kompressionsmanschetten massieren weiterhin die Waden. Das erste Aufstehen erfolgt mit einer Pflegefachperson, in der Regel noch am selben Abend, zuerst bis zum Sessel, dann in den Korridor. Gehen ist eine der besten Vorbeugungen gegen Thrombose und Ödeme, auch wenn die ersten Schritte steif sind: Sie gehen mit kleinen Schritten und geschlossenen Beinen. Ein allfälliger Blasenkatheter wird früh entfernt, damit die Leistenregion sauber bleibt.

Die gute Nachricht bei diesem Programm: Die Verhaltensregeln für beide Zonen ergänzen sich, statt sich zu widersprechen. Die Oberschenkel verlangen, die Beine nicht zu spreizen, nicht lange zu sitzen und die Beine in Ruhe hochzulagern; die Brust verlangt, die Arme nah am Körper zu halten, keine Lasten zu tragen und nicht auf dem Bauch zu schlafen. Das Schlafen auf dem Rücken mit leicht hochgelagerten Beinen passt zu beiden.

Schlafen Sie in den ersten zwei Wochen auf dem Rücken, den Oberkörper mit einem oder zwei Kissen erhöht, die Beine mit einem Kissen unter den Waden hochgelagert, die Knie geschlossen. Das Schlafen auf der Seite wird etwa ab der zweiten Woche möglich, mit einem dicken Kissen zwischen den Knien, damit die Narbe des oben liegenden Oberschenkels nicht unter Zug gerät, und einem weiteren an der Brust. Das Schlafen auf dem Bauch muss mindestens sechs Wochen warten.

Das Sitzen beugt die Leiste und spannt die horizontale Narbe; es begünstigt zudem die Schwellung der Beine. In den ersten zwei bis drei Wochen beschränkt man das Sitzen auf etwa zwanzig Minuten, auf einem hohen Stuhl statt einem tiefen Sofa, mit geschlossenen Beinen, und steht dann auf oder legt sich hin. Für die Mahlzeiten eignet sich ein hoher, gerader Stuhl besser als ein Sessel.

Zum Aufstehen rollt man sich mit geschlossenen Beinen auf die Seite, lässt beide Beine gemeinsam aus dem Bett gleiten und richtet sich dann auf, indem man sich sanft mit dem Unterarm abstösst, ohne an einem hoch angebrachten Griff zu ziehen oder die Arme zu heben. Zum Hinlegen geht man umgekehrt vor. Diese Bewegung schützt sowohl die Narben in der Leiste als auch die Brust.

Die Leistenfalte ist eine warme, feuchte Zone nahe dem Intimbereich: Hier entstehen die meisten kleinen Komplikationen. Nach jedem Toilettengang halten eine sanfte Reinigung von vorne nach hinten, mit Wasser oder einem alkoholfreien Feuchttuch, und anschliessendes Trockentupfen die Narbe sauber. Die Verbände werden gemäss den Anweisungen gewechselt. Eine trockene Kompresse in der Falte verhindert das Aufweichen der Haut. Falls die Menstruation einsetzt, ist lediglich mehr Sorgfalt nötig.

Eine kurze Dusche ist in der Regel ab dem zweiten oder dritten Tag möglich. Man zieht Kompressionshose und Kompressions-BH im Sitzen aus, wäscht sich mit lauwarmem Wasser und einer milden Seife, trocknet die Falten sorgfältig ab und legt die Kompression sofort wieder an. Ein Duschhocker und eine Handbrause erleichtern die ersten Tage sehr. Baden, Schwimmbad, See und Meer müssen bis zur vollständigen Abheilung warten, in der Regel vier bis sechs Wochen.

Die Schmerzen sind in der Regel mässig. An den Oberschenkeln gleichen sie einem Ziehen und einem Muskelkatergefühl an der Innenseite, ausgeprägter beim Aufstehen und Gehen in den ersten Tagen. An der Brust ist es vor allem ein Spannungsgefühl, weniger unangenehm als bei einer Brustvergrösserung mit Implantaten. Nach den ersten zwei oder drei Tagen genügen gewöhnliche Schmerzmittel.

Das Ödem ist die regelmässigste Folge der Oberschenkelstraffung. Es betrifft den unteren Teil der Oberschenkel, die Knie, manchmal die Waden und Knöchel und nimmt gegen Abend zu. Es erklärt sich durch die vorübergehende Störung des Lymphabflusses im Bein. Kompression, Gehen, in Ruhe hochgelagerte Beine und ab der dritten oder vierten Woche manuelle Lymphdrainage helfen, es zu verringern. Es geht in sechs bis acht Wochen deutlich zurück, kann aber mehrere Monate lang dezent bestehen bleiben.

Im Hotel ist das Programm einfach: alle zwei Stunden ein wenig gehen, die Beine zwischen den Spaziergängen hochlagern, viel trinken, Proteine essen, die Kompression tragen und die Leistenfalte pflegen. Die Koordinatorin schaut regelmässig vorbei, organisiert die Fahrten zu den Kontrollen und ist Tag und Nacht erreichbar. Eine Begleitperson ist hilfreich, vor allem beim Anziehen der Kompressionshose in den ersten Tagen.

Der Flug findet in der Regel zwischen dem achten und dem zehnten Tag statt. Sie tragen die Kompressionshose, den Kompressions-BH und allenfalls Kompressionsstrümpfe, setzen Ihre Spritze mit dem Gerinnungshemmer, trinken regelmässig und stehen wenn möglich jede Stunde auf. Wählen Sie einen Platz am Gang oder in der ersten Reihe, um die Beine ausstrecken zu können. Vermeiden Sie langes Sitzen am Flughafen: Gehen Sie langsam umher oder beantragen Sie eine Assistenz, damit Sie Ihr Gepäck nicht tragen müssen.

Die Oberschenkelstraffung ist für ihre kleinen Wundheilungskomplikationen bekannt, die mit der Zone zusammenhängen: eine dünne, feuchte Haut, die Reibung und dem Zug beim Gehen ausgesetzt ist. Die meisten lassen sich einfach behandeln, ohne erneuten Eingriff. Die Bruststraffung birgt ihre eigenen, in der Regel geringeren Risiken. Wer sie kennt, kann ihnen vorbeugen und sich über einen erwarteten Verlauf nicht beunruhigen.

An der Stelle, an der die horizontale und die vertikale Narbe am Oberschenkel zusammentreffen, und manchmal entlang der Leistenfalte kann sich die Haut auf einigen Millimetern oder Zentimetern öffnen, oft um die zweite Woche. Diese Öffnungen sind häufiger bei Raucherinnen, bei hohem BMI, Diabetes oder zu frühem Sitzen. Sie verschliessen sich mit geeigneten Verbänden in zwei bis sechs Wochen und hinterlassen in der Regel eine akzeptable Narbe, die allenfalls später korrigiert wird.

Die Oberschenkelinnenseite wird von zahlreichen Lymphgefässen durchzogen. Werden einige davon unterbrochen, kann sich Lymphflüssigkeit unter der Haut ansammeln und eine weiche Tasche bilden, die Lymphozele, oft nahe der Leiste. Sie wird durch Punktion entleert, manchmal mehrmals. Die vorgängige Fettabsaugung, die die Ablösung begrenzt, hat ihre Häufigkeit stark verringert.

Eine schlecht verankerte horizontale Narbe kann an den grossen Schamlippen ziehen und sie auseinanderziehen, was unschön und störend ist. Die Verankerung des Stützgewebes des Oberschenkels an der festen Membran in der Leiste beugt dieser Komplikation vor. Ist der Venushügel erschlafft, kann er in derselben Sitzung angehoben werden, was die Harmonie der Region verbessert und verhindert, dass er nach der Konturierung der Oberschenkel stärker hervortritt.

Die Narben an den Oberschenkeln liegen in der Leistenfalte und werden gegebenenfalls entlang der Innenseite bis zum Knie verlängert. Die horizontale Narbe wird von einem Slip oder Badeanzug verdeckt; die vertikale Narbe ist bei geschlossenen Beinen verborgen, aber bei gespreizten Beinen oder im Badeanzug von vorne sichtbar. Die Narben an der Brust umgeben den Warzenhof, verlaufen senkrecht nach unten und folgen oft der Unterbrustfalte; sie werden von einem BH oder einem Bikinioberteil verdeckt. Die Narben am Oberschenkel reifen langsam aus, in zwölf bis vierundzwanzig Monaten, langsamer als jene an der Brust.

Sobald die Narben verschlossen sind, werden sie sanft mit einer Feuchtigkeitscreme massiert. Silikon als Gel oder Pflaster kann mehrere Monate lang verwendet werden; in der Leiste ist das Gel praktischer, da Pflaster schlecht haften. Die Sonne wird gemieden oder die Narben werden mindestens ein Jahr lang geschützt. Eine Narbe, die nach mehr als drei Monaten dicker wird, sich rötet und juckt, sollte dem Chirurgen gezeigt werden.

An den Oberschenkeln spürt man die Veränderung, bevor man sie sieht: Schon in den ersten Wochen des Gehens ist die Reibung verschwunden. Der Oberschenkel ist schlanker, die Haut der Innenseite gestrafft, die Leistenfalte klarer. Die Schwellung verdeckt das Ergebnis zwei bis drei Monate lang teilweise. An der Brust ist der Warzenhof angehoben, die Brust fester und runder. Die Brust wirkt zunächst hoch und etwas gespannt, sinkt dann leicht ab und rundet sich in drei bis sechs Monaten.

Die entfernte Haut kommt nicht zurück. Doch die verbleibende Haut altert weiter, und eine durch eine Gewichtsabnahme stark geschädigte Haut kann in den folgenden Monaten leicht nachgeben, an den Oberschenkeln wie an der Brust. Die Brust bleibt der Schwerkraft ausgesetzt und kann mit den Jahren etwas absinken. Ein stabiles Gewicht, regelmässige körperliche Aktivität, eine gute Hautpflege und der Verzicht auf Tabak erhalten das Ergebnis.

Bei einem Teil der Patientinnen kann eine kleine Korrektur sinnvoll sein: verbreiterte Narbe, verbleibender Hautüberschuss nahe am Knie, Asymmetrie der Brüste, vergrösserter Warzenhof. Darüber wird ab dem neunten bis zwölften Monat gesprochen, sie erfolgt oft in örtlicher Betäubung, und ihre Bedingungen sind in der schriftlichen Offerte festgehalten.

Die Haut an den Oberschenkelinnenseiten kann einige Monate lang taub bleiben. Die Sensibilität des Warzenhofs kann vorübergehend vermindert sein; sie erholt sich meist, aber nicht immer vollständig. Stillen bleibt nach einer Bruststraffung, die die Verbindung zwischen Warzenhof und Drüse erhält, in vielen Fällen möglich, jedoch ohne Garantie.

Vor der Abreise erhalten Sie Ihr Dossier: Operationsbericht, Rezepte, Antikoagulationsprotokoll, Pflegeanweisungen für Leiste und Brust, Kontrolltermine und Kontaktdaten des Teams. Ein Termin bei Ihrem Hausarzt in den Tagen nach der Rückkehr ermöglicht eine erste Kontrolle, die Fortsetzung der Spritzen und bei Bedarf eine Pflege durch Pflegefachpersonen. Die Nachsorge wird danach zwölf Monate lang mit Fotos und Nachrichten fortgeführt.

Wenn Sie Ihren Hausarzt schon bei der Vorbereitung informieren, erleichtert dies die Voruntersuchungen, die Anpassung Ihrer Medikamente und die Kontrollen nach der Rückkehr. Er kann eine kleine Wundöffnung, eine Pilzinfektion in der Falte oder eine oberflächliche Infektion in Absprache mit dem Team in Istanbul behandeln. Der Operationsbericht ist so verfasst, dass er ihm direkt von Nutzen ist.

Eine Bürotätigkeit wird in der Regel zwischen der zweiten und der dritten Woche wieder aufgenommen, sofern man regelmässig aufstehen kann und nicht lange ohne Pause sitzt. Homeoffice mit einem verstellbaren Arbeitsplatz und der Möglichkeit, sich hinzulegen, erleichtert einen früheren Wiedereinstieg. Berufe im Stehen oder mit körperlicher Arbeit erfordern vier bis sechs Wochen.

Autofahren erfordert, die Leiste zu beugen, kräftig auf die Pedale zu treten und den Gurt über der Brust zu tragen. Man wartet in der Regel bis zur dritten oder vierten Woche, bis keine schläfrig machenden Medikamente mehr eingenommen werden und man schmerzfrei bremsen kann. Ein kleines Kissen zwischen Gurt und Brust verbessert den Komfort.

Velofahren und Reiten, die an der Leiste reiben, werden später wieder aufgenommen als das Joggen. Übungen, bei denen die Beine gespreizt werden, wie gewisse Dehnübungen, der Spagat oder Adduktorengeräte, müssen acht Wochen warten.

Das Intimleben wird in der Regel nach drei bis vier Wochen wieder aufgenommen, wobei Positionen vermieden werden, bei denen die Beine stark gespreizt werden oder Druck auf die Brust entsteht. Viele Patientinnen beschreiben nach der Genesung eine entspanntere Intimität, ohne die störende überschüssige Haut an den Oberschenkelinnenseiten.

Ein kleines Kind auf der Hüfte oder auf dem Arm zu tragen, belastet sowohl die Leiste als auch die Brust: Davon wird vier bis sechs Wochen lang abgeraten. Für diese Zeit sollte Hilfe organisiert werden. Kinder können neben Ihnen sitzen, aber nicht auf Ihrem Schoss, und sich nicht an Ihre Brust lehnen.

In den ersten Wochen ist weite Kleidung am bequemsten: Kleider, lange, weiche Röcke, weite Hosen, die im Schritt nicht einengen, Oberteile, die sich vorne öffnen lassen. Enge Jeans und dicke Nähte im Schritt werden ein bis zwei Monate lang gemieden. Sobald die Narben ausgereift sind, entdecken die meisten Patientinnen Röcke und Shorts mit Freude wieder, ohne Reibung.

Die erste Woche ist oft von Müdigkeit, Steifheit beim Gehen und geschwollenen Beinen geprägt, was entmutigen kann. Ein Tief gegen Ende der ersten oder im Laufe der zweiten Woche ist häufig; es vergeht in der Regel, sobald man wieder selbstständiger ist. Zu wissen, dass die Schwellung zu erwarten ist und dass das Ergebnis erst nach mehreren Monaten beurteilt werden kann, hilft, diese Zeit zu überstehen.

Nikotin verringert die Durchblutung der Haut. In der Leiste, einer ohnehin empfindlichen Zone, und am T-Punkt unter den Brüsten vervielfacht es Wundöffnungen und Heilungsverzögerungen. Ein vollständiger Verzicht ist sechs Wochen vorher und vier Wochen nachher Pflicht, E-Zigaretten, Nikotinpflaster und Tabakerhitzer eingeschlossen.

Vor der Bruststraffung wird je nach Alter und familiärer Vorgeschichte ein Ultraschall, eine Mammografie oder beides verlangt, idealerweise innerhalb des Vorjahres. Ein auffälliger Befund muss in der Schweiz abgeklärt werden, bevor der Termin festgelegt wird.

Geben Sie Ihr Alter, Ihre Grösse, Ihr aktuelles Gewicht, Ihr Höchstgewicht und seit wann Ihr Gewicht stabil ist an, eine allfällige Adipositasoperation, Ihre Erkrankungen und Medikamente, frühere Thrombosen, Ihren Tabakkonsum, Ihre Schwangerschaften, die Hauptbeschwerden an den Oberschenkeln – Reibung, Reizungen oder Aussehen – sowie Ihre Wünsche für die Brust.

Nach der Analyse der Fotos ermöglicht ein Gespräch per Videokonsultation, die für Oberschenkel und Brust vorgesehene Technik vorzustellen und über Länge und Lage der Narben, Ihre Erwartungen und die Organisation des Aufenthalts zu sprechen. Bereiten Sie Ihre Fragen schriftlich vor und bitten Sie darum, Ergebnisse von Patientinnen mit vergleichbarem Profil zu sehen.

Oberschenkelstraffung und Bruststraffung sind, von Ausnahmen abgesehen, ästhetische Eingriffe, die nicht vergütet werden. In Istanbul kostet die Pauschale rund fünfzig Prozent weniger als in einer Schweizer Privatklinik, in Tunesien rund dreissig Prozent weniger. Der Betrag hängt von der Technik an den Oberschenkeln ab, von der Form der Bruststraffung, einer allfälligen Auffüllung mit Fett oder Implantat, dem Einsatz von zwei Teams, der Anzahl Nächte und der Aufenthaltsdauer. Die Preisunterschiede und die Leistungen je Programm finden Sie in der Vergleichstabelle der Kosten in der Schweiz und in der Türkei.

In der Schweiz übernimmt die Grundversicherung (KVG) einen im Ausland geplanten ästhetischen Eingriff grundsätzlich nicht. In gewissen Situationen kann nach einer starken Gewichtsabnahme für einen Hautüberschuss an den Oberschenkeln, der dokumentierte Reizungen und Infektionen verursacht, ein Kostengutsprachegesuch in der Schweiz gestellt werden, doch dies betrifft Behandlungen im Inland. Prüfen Sie Ihre Zusatzversicherung und schliessen Sie eine Reiseversicherung ab, die medizinische Kosten deckt.

Planen Sie zusätzlich zur Pauschale den Flug für Sie und Ihre Begleitperson ein, allfällige zusätzliche Nächte, Mahlzeiten ausserhalb des Hotels, eine allfällige unbezahlte Arbeitsunfähigkeit, die Behandlungen nach der Rückkehr, das Silikongel, neue Unterwäsche und weite Kleidung für die ersten Wochen.

Die plastischen Chirurgen in Istanbul führen Straffungen nach Gewichtsabnahme regelmässig durch, in einem Land, in dem die Adipositaschirurgie sehr verbreitet ist. Die Partnerkliniken von Medespoir verfügen über Operationssäle, in denen zwei Teams arbeiten können, über Überwachungsstationen und über eine eingespielte Organisation für ausländische Patientinnen. Die Stadt liegt etwa dreieinhalb Flugstunden von der Schweiz entfernt, mit täglichen Direktverbindungen.

Medespoir organisiert dieses Programm auch in Tunesien, mit einer Ersparnis von rund dreissig Prozent gegenüber Schweizer Privatkliniken. Die Anforderungen bleiben dieselben: Auswahl der Patientinnen, Sicherheitsprotokoll, ausreichend langer Aufenthalt, ein Jahr Nachsorge.

Für dieses Programm zählen zwei Erfahrungen: jene mit der Oberschenkelstraffung, die wegen ihrer Wundheilungskomplikationen als heikel gilt, und jene mit der Bruststraffung nach Gewichtsabnahme. Fragen Sie, wie viele Cruroplastiken der Chirurg durchführt, wie er die horizontale Narbe verankert, ob er vorgängig eine Fettabsaugung vornimmt, ob er mit zwei Teams arbeitet und wie er die Patientinnen nach ihrer Rückkehr betreut.

Seien Sie vorsichtig bei einem Angebot ohne vorgängige Prüfung Ihrer Fotos, einem Aufenthalt von weniger als einer Woche, fehlendem Thromboseprotokoll, einem Preis ohne Aufschlüsselung, Druck zu einer raschen Buchung, Ergebnisfotos ohne Bezug zu Ihrem Profil oder einem Team, das nach der Rückkehr nicht erreichbar ist.

Vergleichen Sie die Angebote anhand derselben Punkte: Technik an den Oberschenkeln und Länge der Narbe, Technik der Bruststraffung, vorgesehene Fettabsaugung, Organisation mit zwei Teams, Anzahl Nächte und Tage, Inhalt der Pauschale, Bedingungen für Korrekturen und Nachsorge.

Eine Zweitmeinung bei einem plastischen Chirurgen in der Schweiz ist immer berechtigt, insbesondere zur Wahl zwischen horizontaler und vertikaler Straffung. Das Team in Istanbul kann Ihnen seine schriftliche Beurteilung übermitteln.

Sie erhalten eine umfassende Information über die Eingriffe, ihre Alternativen, Risiken und Folgen und unterzeichnen eine Einverständniserklärung in französischer Sprache. Sie können jederzeit vor dem Eingriff davon zurücktreten. Ihr vollständiges Patientendossier wird Ihnen ausgehändigt.

Ihre Fotos und medizinischen Daten sind vertraulich und werden nie ohne Ihr schriftliches Einverständnis veröffentlicht. Sie können jederzeit deren Löschung verlangen.

Die folgenden Beispiele sind zusammengesetzt und aus häufigen Profilen gebildet, um zu zeigen, wie die Strategie angepasst wird. Sie beschreiben keine realen Patientinnen.

Nach einem Schlauchmagen, Gewichtsverlust von fünfunddreissig Kilo. Eine achtunddreissigjährige Frau, BMI von siebenundzwanzig, Bauch bereits mit einer Bauchdeckenstraffung operiert. Oberschenkel bis zum Knie erschlafft, hängende und entleerte Brust. Vorschlag: kombinierte T-Straffung und Bruststraffung in Ankerform, mit zwei Teams, in einer Sitzung. Aufenthalt von neun Tagen.

Erschlaffung auf die obere Oberschenkelpartie beschränkt. Eine zweiundfünfzigjährige Frau, ohne grössere Gewichtsabnahme, mit altersbedingt erschlaffter Haut und mässiger Brustptose. Vorschlag: horizontale Straffung in der Leistenfalte und vertikale Bruststraffung. Aufenthalt von acht Tagen.

Wunsch nach Volumen. Eine dreiunddreissigjährige Frau, sehr entleerte Brust, Wunsch nach einem volleren Dekolleté, Oberschenkel mit Restfett. Vorschlag: Oberschenkelstraffung mit Fettabsaugung, Bruststraffung und Injektion des entnommenen Fetts in den oberen Brustbereich.

Zirkuläre Erschlaffung. Eine fünfundvierzigjährige Frau, Gewichtsverlust von fünfzig Kilo, Falten an Rücken und Flanken, erschlaffte Oberschenkelaussenseite. Vorschlag: zuerst ein Body Lift, einige Monate später Straffung der Oberschenkelinnenseiten und Bruststraffung.

Für dieses Programm sind Herbst und Winter klar vorzuziehen. Die Hitze verstärkt das Schwitzen in der Leistenfalte, das Aufweichen der Haut und das Unbehagen in der Kompressionshose. Sie verschlimmert auch das Ödem der Beine. Im Winter verdeckt weite, lange Kleidung die Kompression problemlos, und die Narben sind auf natürliche Weise vor der Sonne geschützt. Ein Eingriff zu Beginn des Frühlings lässt genug Zeit, vor dem Sommer zu verheilen.

Es gibt keine strikte Altersgrenze. Ab fünfzig ist die Haut dünner und heilt langsamer, das Ödem der Beine hält oft länger an, und das Thromboserisiko ist etwas höher: Vorbereitung und Vorbeugung werden dann verstärkt. Bei einer jüngeren Frau behält die Haut etwas mehr Elastizität, und das Ergebnis hält in der Regel besser.

Richten Sie vor der Abreise Ihr Zuhause für die ersten Wochen ein: Alles, was Sie brauchen, sollte griffbereit zwischen Hüft- und Schulterhöhe liegen, damit Sie sich weder bücken noch die Arme heben müssen.

Nach der Rückkehr bleibt der Rhythmus wie im Hotel: alle zwei Stunden ein kurzer Spaziergang, die Beine zwischen den Spaziergängen hochlagern, proteinreiche Mahlzeiten, regelmässig trinken, die Spritze zur gleichen Uhrzeit, Kompression rund um die Uhr, Pflege der Leistenfalte. Notieren Sie täglich Ihre Temperatur und machen Sie ein Foto der Narben: Im Zweifelsfall können Sie es dem Team senden.

Die Narben in der Leiste und an der Brust brauchen Proteine: in den ersten Wochen etwa anderthalb Gramm pro Kilo und Tag, verteilt auf die Mahlzeiten. Eier, Fisch, Fleisch, Milchprodukte, Hülsenfrüchte und bei schwachem Appetit Proteinpräparate. Obst und Gemüse liefern das für das Kollagen nötige Vitamin C. Anderthalb bis zwei Liter Wasser pro Tag zu trinken, unterstützt Kreislauf und Verdauung. Auf Alkohol wird mindestens einen Monat lang verzichtet.

Schmerzmittel und verminderte Aktivität verlangsamen die Verdauung. Trinken, Gehen und Ballaststoffe helfen; oft wird ein mildes Abführmittel verschrieben. Wichtig ist, auf der Toilette nicht stark zu pressen, da dies die Leistenregion unter Spannung setzt.

Die Kompressionshose wird auf der Bettkante sitzend angezogen, zuerst ein Bein, dann das andere, und schrittweise hochgezogen, ohne die Beine zu spreizen. In den ersten Tagen ist Hilfe wertvoll. Der Kompressions-BH wird vorne geschlossen. Planen Sie von beiden je zwei Exemplare ein.

Informieren Sie Ihre Angehörigen, dass Sie zwei bis drei Wochen lang weder tragen noch sich bücken noch lange sitzen können und dass Sie Hilfe beim Einkaufen, bei den Mahlzeiten, der Wäsche und den Kindern brauchen werden. Mindestens eine Vertrauensperson sollte den Ablauf des Programms und die Kontaktdaten des Teams kennen.

Stellen Sie bei der Rückkehr ins Büro den Stuhl so hoch ein, dass die Hüften über den Knien liegen, was den Winkel in der Leiste öffnet. Stehen Sie in den ersten Wochen jede halbe Stunde auf. Eine niedrige Fussstütze und, falls vorhanden, ein Steh-Sitz-Pult sind hilfreich. Meiden Sie überfüllte Verkehrsmittel zu Stosszeiten.

Diese Zeitangaben schliessen die anderthalb Wochen in Istanbul ein.

Die Offerte hält die geplante Technik für Oberschenkel und Brust fest, die Fettabsaugung und eine allfällige Auffüllung, den Einsatz von zwei Teams, die Nächte in Klinik und Hotel, die inbegriffenen und ausgeschlossenen Leistungen, die Bedingungen für Verschiebung und Stornierung sowie die Übernahme von Korrekturen und Komplikationen. Lesen Sie sie aufmerksam, bevor Sie bestätigen.

Die Einverständniserklärung beschreibt die Eingriffe, ihre Risiken, ihre Alternativen und den Heilungsverlauf. Sie wird in französischer Sprache ausgehändigt. Nehmen Sie sich Zeit, sie zu lesen und Ihre Fragen zu stellen; Sie können bis zum letzten Moment davon zurücktreten.

Senden Sie zuerst ein Foto und eine Beschreibung an das Team, das Ihnen antwortet und Sie weiterleitet: Überwachung, Pflege, Konsultation bei Ihrem Arzt, aus der Ferne verordnete Behandlung. Eine kleine Wundöffnung, eine Lymphozele oder eine oberflächliche Infektion werden in der Schweiz nach den Angaben des Teams in Istanbul behandelt. Rufen Sie bei einem lebensbedrohlichen Notfall die 144 an.

Bewahren Sie den Operationsbericht, die Rezepte, das Antikoagulationsprotokoll, die Einverständniserklärung, die Laborbefunde, die Nachsorgefotos und gegebenenfalls den Implantatausweis auf. Sie sind nützlich für Ihren Arzt, für den Radiologen bei Brustuntersuchungen und für jeden künftigen Eingriff.

Wenn die Haut an den Oberschenkelinnenseiten herabhängt, berühren sich die beiden Seiten bei jedem Schritt. Die wiederholte Reibung reizt zusammen mit dem Schweiss die Haut, verursacht Rötungen, ein Brennen, manchmal kleine Wunden und begünstigt Pilzinfektionen in der Leistenfalte. Ärzte sprechen von Intertrigo. Viele Frauen haben Schutzcremes, Puder und Anti-Reibungs-Shorts unter dem Kleid ausprobiert: Diese Lösungen lindern, beheben aber nicht die Ursache. Die Straffung entfernt die reibende Haut. Deshalb verschwinden die funktionellen Beschwerden oft schon, bevor das ästhetische Ergebnis sichtbar ist, sobald man wieder normal geht.

Die Wahl zwischen horizontaler und vertikaler Straffung ist oft der meistdiskutierte Punkt. Die horizontale Narbe ist sehr unauffällig, in der Leistenfalte verborgen, korrigiert aber nur das obere Drittel des Oberschenkels. Die vertikale Narbe korrigiert die ganze Länge, um den Preis einer sichtbaren Linie an der Oberschenkelinnenseite. Reicht Ihre Erschlaffung bis zum Knie und wählen Sie die kurze Narbe, bleibt ein Teil der Falten bestehen, und die Reibung kann weiter unten fortbestehen. Stört Sie vor allem die Reibung, wird die vertikale Narbe oft problemlos akzeptiert. Geht es Ihnen vor allem um das Aussehen im Badeanzug, kann eine begrenztere Korrektur vorgezogen werden. Der Chirurg erläutert Ihnen beide Optionen für Ihre Oberschenkel, und Sie entscheiden gemeinsam.

Die Oberschenkelstraffung entfernt überschüssige Haut und macht den Oberschenkel schlanker; sie schafft keinen Athletenoberschenkel und beseitigt nicht die gesamte Cellulite. Die Bruststraffung ergibt eine höher sitzende und festere Brust; sie macht aus einer von einer Gewichtsabnahme gezeichneten Haut keine zwanzigjährige Brust. Die Narben verblassen, bleiben aus der Nähe aber sichtbar. Bei sehr dünner Haut kann in den folgenden Monaten eine leichte Erschlaffung wieder auftreten. Diese Grenzen vor der Entscheidung zu kennen, ist die beste Garantie für Zufriedenheit.

Eine dicke, noch etwas elastische Haut legt sich besser an, heilt schneller und behält ihre Spannung länger. Eine sehr dünne Haut mit Dehnungsstreifen heilt langsamer und kann nach einigen Monaten leicht nachgeben, an den Oberschenkeln wie an der Brust. Der Chirurg berücksichtigt dies bei der Dosierung der Spannung. Ihrerseits helfen ein Rauchstopp, eine gute Ernährung, Feuchtigkeitspflege der Haut und Sonnenschutz vor und nach dem Eingriff, ihre Qualität zu erhalten.

Am Flughafen erwartet Sie ein Chauffeur, der Sie je nach Ankunftszeit ins Hotel oder direkt in die Klinik bringt. Die Koordinatorin empfängt Sie, gibt Ihnen ein Telefon oder eine lokale Nummer, erklärt Ihnen das Programm der folgenden Tage und beantwortet Ihre ersten Fragen. Am Abend vor dem Eingriff gibt es eine leichte Mahlzeit, danach bleiben Sie gemäss den Anweisungen des Anästhesisten nüchtern.

Die Begleitperson hilft Ihnen beim Aufstehen, beim Anziehen der Kompressionshose, beim Duschen und beim Tragen schwerer Dinge und achtet auf Ihre Narben. Sie kann bei den Entlassungserklärungen dabei sein, um sie sich gemeinsam mit Ihnen zu merken. Es ist hilfreich, wenn sie die Warnzeichen und die Kontaktdaten des Teams kennt. Zwischen den Pflegezeiten kann sie die Stadt geniessen und bleibt dabei erreichbar.

Diese Tage sind geprägt von kurzen Spaziergängen, Ruhe mit hochgelagerten Beinen, Mahlzeiten und der Pflege der Leistenfalte. Ausgänge sind ab dem dritten oder vierten Tag möglich, kurz, auf ebenem Gelände, ohne Menschenmengen und vorzugsweise in Begleitung. Lange Stadtbesichtigungen, viele Treppen und türkische Bäder müssen bis zu einem nächsten Aufenthalt warten.

Der Chirurg in Istanbul kann ein Arbeitsunfähigkeitszeugnis ausstellen. Je nach Arbeitgeber und Versicherung kann für die Folgezeit ein Zeugnis Ihres Arztes in der Schweiz verlangt werden. Erkundigen Sie sich im Voraus, um Schwierigkeiten nach der Rückkehr zu vermeiden.

Sechs Wochen lang ersetzen Kompressions-BH und Kompressionshose die gewohnte Unterwäsche. Danach wechselt man für einige Wochen schrittweise zu einem weichen Sport-BH oder einem BH ohne Bügel und um den dritten Monat zu einem normalen BH, in einer der neuen Form angepassten Grösse. Untenherum sind Baumwollslips ohne dicke Nähte in der Leiste am bequemsten, solange die Narbe noch rosa ist; Gummibänder, die an der Falte reiben, werden gemieden.

Eine Reise mit dem Auto oder dem Zug ist nach drei bis vier Wochen möglich, mit regelmässigen Pausen zum Gehen. Strand oder Schwimmbad müssen bis zur vollständigen Abheilung warten, und die Narben müssen dann mit Kleidung oder einem Sonnenschutzmittel mit sehr hohem Schutzfaktor vor der Sonne geschützt werden. Ein Langstreckenflug in den ersten sechs Wochen erfordert dieselben Vorsichtsmassnahmen wie der Rückflug.

Um Ihren Eingriff sicher vorzubereiten, bittet Sie das Team um vollständige und ehrliche Angaben: genaues Gewicht und dessen Verlauf, Erkrankungen, Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel, Tabak und Dampfen, Thrombosen in der Familie, Allergien, frühere Eingriffe, kürzliche Pilzinfektionen oder Infektionen der Leistenfalte. Wer aus Angst vor einer Verschiebung etwas verschweigt, setzt sich vermeidbaren Komplikationen aus. Ehrlichkeit ist eine der wichtigsten Sicherheitsregeln.

Eine spätere Schwangerschaft ist nach diesem Programm nicht gefährlich, kann aber die Brust verändern, die ihr Volumen ändert und wieder absinken kann, und bei einer Gewichtszunahme manchmal auch die Oberschenkel. Ist innerhalb von zwei Jahren ein Kinderwunsch geplant, wartet man mit der Bruststraffung in der Regel besser ab.

Nach der Menopause wird das Brustdrüsengewebe teilweise durch Fett ersetzt, die Brust wird weicher und die Haut dünner. Die Bruststraffung bleibt möglich und wird oft gut vertragen, mit einer etwas langsameren Wundheilung. An den Oberschenkeln rät die dünnere Haut dazu, die Spannung vorsichtig zu dosieren.

Für dieses Programm entscheidet man sich für sich selbst, nicht um den Blicken anderer zu genügen. Sich Zeit zum Nachdenken zu nehmen, auf Wunsch mit Angehörigen darüber zu sprechen, alle Fragen zu stellen und die Optionen zu vergleichen, ist berechtigt. Kein Druck sollte Ihre Entscheidung überstürzen: Ein seriöses Team respektiert Ihr Tempo.

Drei Gründe erklären, warum die Narbe in der Leiste als heikel gilt. Die Zone bewegt sich bei jedem Schritt und jedes Mal, wenn man sich setzt, was an den Nähten zieht. Sie ist warm und feucht, was die Haut aufweicht und Keime begünstigt. Und schliesslich ist die Haut dort dünn und nach einer Gewichtsabnahme wenig elastisch. Deshalb beziehen sich die Verhaltensregeln so stark auf das Sitzen, das Spreizen der Beine und die Hygiene: Sie zielen direkt auf diese drei Ursachen.

Die Kompressionshose muss gut sitzen, ohne Falten, die in die Haut drücken, und ohne Wülste am Rand. Sie wird hoch bis zur Taille gezogen und reicht bis zu den Knien, manchmal bis zu den Knöcheln. Streichen Sie sie nach jedem Toilettengang glatt. Schnürt eine Stelle so stark ein, dass sie schmerzt oder taub wird, melden Sie es: Eine andere Grösse kann nötig sein, vor allem wenn das Ödem zurückgeht. Der Kompressions-BH soll stützen, ohne den Warzenhof zusammenzudrücken.

Die manuelle Lymphdrainage ist eine sanfte Massage, die der Lymphe hilft, zu den Lymphknoten zu gelangen. Nach einer Oberschenkelstraffung kann sie das Ödem der Beine verringern. Sie beginnt in der Regel um die dritte oder vierte Woche, sobald die Narben verschlossen sind, bei einer ausgebildeten Physiotherapeutin oder einem ausgebildeten Physiotherapeuten, mit ein bis zwei Sitzungen pro Woche während einiger Wochen. Sie ersetzt weder Kompression noch Gehen, sondern ergänzt sie.

Die Erschlaffung nahe am Knie lässt sich oft am schwersten vollständig korrigieren. Die vertikale Narbe kann bis zum Knie reichen, und eine Fettabsaugung an der Knieinnenseite konturiert die Zone. Ein kleiner verbleibender Überschuss an dieser Stelle gehört zu den häufigsten Korrekturen und wird nach einem Jahr besprochen.

Die Straffung spannt die Haut und kann das Erscheinungsbild der Cellulite an den Oberschenkelinnenseiten mildern, beseitigt sie aber nicht. Die Cellulite an der Aussen- und Rückseite der Oberschenkel wird nicht verändert. Regelmässige körperliche Aktivität und gewisse Verfahren der ästhetischen Medizin können sie danach verbessern.

Sobald die Wundheilung abgeschlossen ist, etwa ab dem dritten Monat, verbessert ein Training der Oberschenkel- und Gesässmuskulatur durch zügiges Gehen, Velofahren, Schwimmen und dann gezielte Kraftübungen die Spannkraft und die Silhouette. Die Adduktoren an der Oberschenkelinnenseite straffen zwar keine überschüssige Haut, verleihen einem operierten Oberschenkel aber ein festeres Aussehen.

Die beiden Oberschenkel sind nie völlig identisch, und das Ödem kann in den ersten Wochen auf einer Seite ausgeprägter sein. Ein deutlicher Unterschied, der nach sechs Monaten fortbesteht, oder ein kleiner Überschuss auf nur einer Seite kann mit einer Korrektur behoben werden.

In den ersten Tagen sieht man geschwollene Oberschenkel voller Blutergüsse mit roten Narben und eine hohe, etwas starre Brust. Dieser Anblick kann überraschen oder sogar enttäuschen. Mit dem Endergebnis hat er nichts zu tun. Viele Patientinnen warten lieber bis zur zweiten oder dritten Woche, um sich wirklich anzusehen, und vergleichen danach ihre Fotos Monat für Monat.

Wird die Bruststraffung mit einem Implantat kombiniert, erfordert dieses eine langfristige Nachsorge: regelmässige Kontrollen, Bildgebung gemäss den Empfehlungen und das Aufbewahren des Ausweises mit den Implantatdaten. Ein Implantat hält nicht ein Leben lang: Es muss nach vielen Jahren unter Umständen ausgetauscht werden. Der Chirurg erklärt Ihnen diese Punkte vor der Entscheidung.

Viele Patientinnen dieses Programms bleiben lieber ohne Implantat und nehmen ein moderates Volumen in Kauf. Die Bruststraffung allein, allenfalls ergänzt durch Fett von den Oberschenkeln oder eine Umformung der Drüse, ergibt ein natürliches Ergebnis, ohne Fremdkörper und ohne spezielle Nachsorge. Das ist oft die Wahl von Frauen, die einen langen medizinischen Weg hinter sich haben und sich ein unkompliziertes Ergebnis wünschen.

Eine Schwankung von einigen Kilo verändert das Ergebnis nicht. Eine grosse Gewichtszunahme füllt Oberschenkel und Brust wieder auf und kann die Haut erneut dehnen; eine erneute Abnahme lässt sie wieder erschlaffen. Ein stabiles Gewicht, der Erhalt der Muskelmasse und die Fortsetzung der Ernährungsbetreuung nach einer Adipositasoperation sind die besten Garantien.

Oberschenkel und Brust in einer Sitzung zusammenzufassen, reduziert Aufenthalte, Narkosen und Arbeitsausfälle; sie nacheinander durchzuführen, verkürzt jeden Eingriff und erlaubt es, den zweiten an das Ergebnis des ersten anzupassen. Bei diesem Programm ist die einzige Sitzung mit zwei Teams am häufigsten, da die Dauer vertretbar bleibt. Der Chirurg schlägt Ihnen die für Ihr Profil sicherste Option vor.

Über das erste Jahr hinaus wird das Ergebnis durch ein stabiles Gewicht, regelmässige körperliche Aktivität, eine gute Feuchtigkeitspflege der Haut, den Verzicht auf Tabak und den Sonnenschutz der Narben erhalten. Die gynäkologische Kontrolle und die Brustkrebsvorsorge gehen normal weiter; informieren Sie den Radiologen über Ihre Bruststraffung, die narbige Befunde hinterlassen kann, die Fachleuten bekannt sind.

Die Straffung nur um den Warzenhof eignet sich für eine leichte Ptose: Die Narbe ist sehr unauffällig, doch die Korrektur ist begrenzt, und eine zu starke Spannung kann den Warzenhof vergrössern oder die Brust abflachen. Die vertikale Straffung mit einer Narbe, die vom Warzenhof bis zur Falte reicht, eignet sich für eine mässige Ptose: Sie ergibt eine gut projizierte Brust mit einer vertretbaren Narbe, doch die Form braucht einige Monate, um sich zu setzen. Die Straffung in Ankerform mit einem zusätzlichen Schnitt in der Falte eignet sich für eine starke Ptose und sehr gedehnte Haut: Sie erlaubt es, viel Haut in beide Richtungen zu entfernen, um den Preis der längsten Narbe. Nach einer Gewichtsabnahme ist oft diese letzte Technik nötig, doch der Schnitt in der Falte kann manchmal verkürzt werden.

Die Fettabsaugung hat zwei Aufgaben. Am Hautstreifen, der entfernt wird, entfernt sie das Fett, damit der Chirurg anschliessend die Haut abtragen kann, ohne die tiefen Gewebe abzulösen, was die Lymphgefässe schont. An den angrenzenden Zonen – Knieinnenseite, oberer Teil der Innenseite, manchmal Vorderseite – konturiert sie den Oberschenkel für ein harmonischeres Ergebnis. Die abgesaugten Mengen bleiben moderat, denn das Ziel ist nicht abzunehmen, sondern die Form neu zu zeichnen. Das entnommene Fett kann, wenn es ausreicht, für den oberen Brustbereich wiederverwendet werden.

Gewisse Technologien – Radiofrequenz, kaltes Plasma oder Laser – erwärmen das Gewebe unter der Haut, um eine leichte Straffung zu bewirken. In Kombination mit einer Fettabsaugung verbessern sie eine leicht erschlaffte Haut, ohne lange Narbe. Sie ersetzen kein Lifting, wenn die Haut deutlich herabhängt, wie es nach einer starken Gewichtsabnahme der Fall ist. Sie können hingegen einer Frau, die nicht viel abgenommen hat und deren Haut erst beginnt, Falten zu werfen, als Alternative zur chirurgischen Straffung angeboten werden. Der Chirurg sagt Ihnen anhand Ihrer Fotos, ob Ihre Haut davon profitieren kann.

Das Programm betrifft nicht nur Frauen nach starker Gewichtsabnahme. Mit dem Alter verliert die Haut an den Oberschenkelinnenseiten an Festigkeit und rutscht langsam Richtung Knie, und die Brust sinkt nach Schwangerschaften und Stillzeit ab. Bei diesen Patientinnen ist die Erschlaffung der Oberschenkel oft begrenzter, und eine horizontale Straffung mit einer in der Leiste verborgenen Narbe genügt häufig. Die Bruststraffung ist oft vertikal. Der Aufenthalt dauert eher acht Tage, und die Erholung ist etwas schneller.

Das Aufwachen erfolgt im Aufwachraum, wo eine Pflegefachperson Blutdruck, Puls, Atmung, Temperatur und Schmerzen kontrolliert. Übelkeit, die nach einer mehrstündigen Narkose möglich ist, wird mit Medikamenten vorgebeugt, die während des Eingriffs verabreicht werden; melden Sie sie, falls sie auftritt. Der Hals kann durch den Beatmungsschlauch einen Tag lang etwas gereizt sein. Nach ein bis zwei Stunden kehren Sie in Ihr Zimmer zurück, und Ihre Begleitperson kann dann zu Ihnen kommen.

Ihre persönliche Koordinatorin ist während des ganzen Aufenthalts Ihre Ansprechpartnerin. Sie organisiert die Transfers, begleitet Sie zur Konsultation und zu den Kontrollen, übersetzt die Erklärungen, besucht Sie in der Klinik und im Hotel und ist Tag und Nacht erreichbar. Nach Ihrer Rückkehr stellt sie die Verbindung zum Chirurgenteam her, für die Nachsorge per Fotos, Ihre Fragen und allfällige in der Schweiz zu organisierende Behandlungen.

In den ersten Tagen fühlen sich die Oberschenkelinnenseiten oft an wie nach ungewohnter Anstrengung. Dieses Gefühl kommt von der Fettabsaugung, der Ablösung und der Spannung der Narbe. Es ist beim ersten Aufstehen am stärksten, lässt beim Gehen nach und verschwindet in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen. Es ist kein Zeichen einer Komplikation.

Bei manchen Patientinnen, vor allem nach einer langen vertikalen Straffung oder ab fünfzig, hält die Schwellung der Beine über zwei Monate hinaus an, mit einem Gefühl schwerer Beine am Abend. Die Fortsetzung der Kompression, manchmal mit medizinischen Kompressionsstrümpfen, einige zusätzliche Drainagesitzungen, tägliches Gehen und das Hochlagern der Beine in Ruhe verbessern sie allmählich. Eine schmerzhafte Schwellung nur eines Beins muss immer auf eine Thrombose abgeklärt werden.

Eine Brust, deren Volumen stark geschwankt hat, hat oft eine zu grosse Hauthülle und eine verkleinerte Drüse. Sie wirkt oben flach und unten schwer, der vergrösserte Warzenhof zeigt zum Boden. Der Chirurg muss zugleich die Hauthülle verkleinern, den Warzenhof anheben und der Drüse wieder eine Form geben. Das ist anspruchsvoller als eine Bruststraffung bei einer Frau, deren Gewicht nie stark geschwankt hat, und das Ergebnis kann in den folgenden Jahren etwas an Halt verlieren. Eine innere Stützung der Drüse und manchmal eine kleine Auffüllung verbessern die Haltbarkeit.

Die überschüssige Haut an den Oberschenkelinnenseiten betrifft eine intime Zone. Viele Frauen beschreiben eine Hemmung, sich auszuziehen, einen Badeanzug zu tragen oder ihre Sexualität frei zu leben. Das Programm geht auch auf diese Dimension ein, die der Chirurg bei der Konsultation mit Feingefühl anspricht. Zögern Sie nicht auszudrücken, was Sie am meisten stört, auch wenn es Ihnen heikel erscheint: Das hilft ihm, die am besten geeignete Technik zu wählen.

Über die Jahreszeit hinaus ist der richtige Zeitpunkt jener, an dem Ihr Gewicht stabil, Ihre Gesundheit ausgeglichen ist und Ihr Leben Ihnen drei bis vier Wochen Genesung ohne Druck lässt: kein Umzug, keine wichtige Prüfung, kein Stellenwechsel und keine Phase hoher familiärer Belastung. Den Eingriff einige Monate im Voraus zu planen, erlaubt es, diese praktischen Aspekte in Ruhe vorzubereiten.

Die finanziellen Bedingungen einer allfälligen Korrektur sind in der schriftlichen Offerte festgehalten. Je nach Situation kann eine kleine Korrektur in örtlicher Betäubung bei einer Kontrolle inbegriffen sein, während eine grössere Korrektur, die eine Vollnarkose oder einen neuen Aufenthalt erfordert, eine Kostenbeteiligung nach sich ziehen kann. Klären Sie diese Frage, bevor Sie sich verpflichten.

Die Kontrolle um den siebten oder achten Tag prüft, ob die Narben in der Leiste und an der Verbindungsstelle gut halten, ob weder verdächtige Rötung noch Ausfluss vorhanden ist, ob das Ödem im Rahmen bleibt und ob sich die Brust normal entwickelt. Sie ist auch Gelegenheit, die Kompressionshose anzupassen, die Verbände zu erneuern und Ihnen die Pflege nochmals zu zeigen. Vor dieser Kontrolle abzureisen hiesse, genau dann zu fliegen, wenn die kleinen Komplikationen in der Leiste am häufigsten auftreten.

Im ersten Sommer sind die Narben noch rosa und sonnenempfindlich. Sie müssen mit einem Badeanzug, einem Pareo oder einem Sonnenschutzmittel mit sehr hohem Schutzfaktor bedeckt werden. Die Hitze kann die Beine gegen Abend noch etwas anschwellen lassen. Doch viele Patientinnen erleben diesen ersten Sommer als Befreiung: lange gehen ohne Reibung, ein Kleid ohne Shorts darunter tragen, unbeschwert baden.

Zu den vorgesehenen Terminen senden Sie Fotos, die unter denselben Bedingungen aufgenommen wurden wie jene des ursprünglichen Dossiers: im Stehen, mit gespreizten Füssen für die Oberschenkel, von vorne, von hinten und im Profil, dann die Brust von vorne und im Profil. Fügen Sie ein paar Worte dazu, wie Sie sich fühlen: Schmerzen, Schwellung, Beschwerden, Zufriedenheit. Das Team antwortet Ihnen, beruhigt oder berät Sie und sagt Ihnen, ob eine Konsultation nötig ist.

Manche Patientinnen kommen vor allem wegen ihrer Oberschenkel und betrachten die Bruststraffung als Ergänzung, andere umgekehrt. Diese Rangfolge zählt. Haben die Oberschenkel Priorität, zielt die gewählte Technik auf eine vollständige Korrektur, auch um den Preis einer vertikalen Narbe, und die Brust wird ohne aufwendigen Eingriff gestrafft. Hat die Brust Priorität, kann eine Auffüllung oder ein Implantat besprochen werden, und die Oberschenkel werden mit einer kürzeren Technik behandelt, wenn die Erschlaffung es zulässt. Klar zu sagen, was Ihnen am wichtigsten ist, hilft dem Team, den richtigen Plan zu erstellen.

Das erste Aufstehen erfolgt immer in Begleitung. Man setzt sich zuerst mit geschlossenen Beinen auf die Bettkante, bis der Schwindel nachlässt, und steht dann auf, gestützt von der Pflegefachperson. Die ersten Schritte sind kurz und steif, die Oberschenkelinnenseiten ziehen. Nach einigen Runden wird das Gehen geschmeidiger. Schon am nächsten Tag gehen Sie allein im Korridor. Jeder Spaziergang zählt: Er verringert das Thromboserisiko, das Ödem und die Steifheit.

Tiefe Sofas, tiefe Sessel, stark geneigte Autositze und Hocker ohne Lehne sind in den ersten drei Wochen zu meiden: Sie schliessen den Winkel in der Leiste und zwingen dazu, sich beim Aufstehen anzustrengen. Bevorzugen Sie einen geraden, hohen Stuhl, auf dem die Hüften über den Knien bleiben. Schieben Sie im Auto als Beifahrerin den Sitz zurück und stellen Sie die Lehne gerade.

Eine Menstruation während der Genesung erfordert eine etwas sorgfältigere Hygiene der Leistenfalte. Binden sollten oft gewechselt werden, und die Reinigung erfolgt immer von vorne nach hinten, wobei die Narbe sorgfältig getrocknet wird. Tampons sind möglich, wenn dafür die Beine nicht weit gespreizt werden müssen. Teilen Sie dem Team mit, wenn Ihre Menstruation während des Aufenthalts einsetzt.

Werden Sie in einer warmen Jahreszeit operiert, verringern einige Massnahmen das Unbehagen: im Kühlen bleiben, mehr trinken, die Kompresse in der Falte häufiger wechseln, eine zusätzliche kurze Dusche nehmen, falls das Team es erlaubt, Baumwollkleidung tragen. Ein Ventilator im Zimmer hilft. Die Hitze verstärkt die Schwellung der Beine: Lagern Sie sie häufiger hoch.

Um ab der zweiten Woche auf der Seite zu schlafen, hält ein dickes Kissen zwischen Knien und Knöcheln die Beine parallel. Es verhindert, dass der oben liegende Oberschenkel nach vorne fällt und an der Narbe zieht. Ein U-förmiges Schwangerschaftskissen ist besonders praktisch: Es stützt gleichzeitig Beine, Rücken und Brust.

Treppensteigen erfordert, die Hüfte zu beugen und das Bein anzuheben, was die Leiste belastet. In den ersten Tagen steigt man Stufe für Stufe hinauf, hält sich am Geländer fest und setzt das beschwerdeärmere Bein zuerst auf; beim Hinuntergehen beginnt man mit dem anderen. Es ist hilfreich, in der ersten Woche das Hin und Her zwischen den Stockwerken zu begrenzen.

Prüfen Sie vor der Abreise Ihre Reiseversicherung, regeln Sie Ihre Arbeitsunfähigkeit, informieren Sie Ihren Hausarzt und reservieren Sie bei Bedarf eine Pflege für die ersten Tage nach der Rückkehr. In Istanbul erhalten Sie ein Rezept für den Gerinnungshemmer und das Verbandsmaterial für die weitere Behandlung; Ihre Apotheke kann es je nach den in der Schweiz erhältlichen Produkten ergänzen.

Die Patientinnen fragen oft, ob sie schon am nächsten Tag gehen können, und die Antwort lautet ja. Sie sorgen sich um die vertikale Narbe, die bei geschlossenen Beinen verborgen ist und mit der Zeit verblasst. Sie fragen sich, ob die Brust nicht zu hoch sitzt: Sie sinkt in den ersten Monaten leicht ab. Sie möchten wissen, ob beide Eingriffe zusammen schmerzhafter sind: Die Schmerzen bleiben in der Regel mässig, vor allem ein Ziehen. Und schliesslich fragen sie, ob sie im Flugzeug sitzen können: ja, mit Pausen und in aufrechter Position.

Sobald die Silhouette stabil ist, ziehen manche Patientinnen weitere Projekte in Betracht, etwa an den Oberarmen oder im Gesicht; andere sind rundum zufrieden. Kein weiteres Projekt ist nötig. Das während dieses Programms angelegte Dossier – Fotos, Bericht und allfällige Implantatdaten – erleichtert die Beurteilung jedes künftigen Projekts, ob in Istanbul, in Tunesien oder in der Schweiz.

Die Oberschenkelstraffung hatte lange einen schlechten Ruf: Narben, die unter die Falte wanderten, verzogene grosse Schamlippen, anhaltende Ödeme. Zwei Entwicklungen haben die Lage verändert. Die Verankerung des Stützgewebes des Oberschenkels an der festen Membran in der Leiste ermöglichte es, die horizontale Narbe dauerhaft in der Falte zu fixieren. Danach hat die vorgängige Fettabsaugung der zu entfernenden Zone, die grosse Ablösungen vermeidet, Ödeme und Lymphansammlungen deutlich verringert. Schliesslich hat die Entwicklung der Adipositaschirurgie die Cruroplastik zu einem gängigen Eingriff gemacht, den auf die Körperformung nach Gewichtsabnahme spezialisierte Teams jede Woche durchführen.

Bei der Untersuchung misst der Chirurg die Breite der Haut, die er auf mehreren Höhen von der Leiste bis zum Knie mit den Fingern fassen kann, die Fettdicke, die Hautqualität und das Vorhandensein von Dehnungsstreifen. Er betrachtet auch die Rückseite, die Gesässfalte und die Aussenseite, um sicherzustellen, dass sich die Erschlaffung tatsächlich auf die Innenseite konzentriert. Diese Messungen bestimmen die Technik, die Länge der Narbe und das Volumen der Fettabsaugung.

In der ersten Nacht kommen die Pflegefachpersonen regelmässig vorbei, um Blutdruck, Schmerzen, Verbände, Kompression und die Farbe der Warzenhöfe zu kontrollieren. Die Kompressionsmanschetten massieren die Waden. Sie liegen auf dem Rücken, den Oberkörper erhöht und die Beine etwas hochgelagert. Es ist normal, in dieser Nacht schlecht zu schlafen: Die Lage, die Kontrollen und die Umgebung tragen dazu bei. Bei Bedarf kann ein zusätzliches Schmerzmittel gegeben werden.

Am nächsten Tag wird die Infusion oft entfernt, die Schmerzmittel werden auf Tabletten umgestellt, und Sie gehen mehrmals im Korridor. Der Chirurg besucht Sie, kontrolliert die Narben und die Brust und erklärt Ihnen die Pflege. Allfällige Drainagen werden am selben oder am folgenden Tag entfernt. Die erste Dusche kann mit Hilfe einer Pflegefachperson erfolgen.

Manche Patientinnen bleiben lieber diskret, andere sprechen offen darüber. In jedem Fall genügen wenige Worte, um Ihrem engsten Umfeld zu erklären, was Sie erwartet: ein Eingriff, der die überschüssige Haut an den Oberschenkeln entfernt und die Brust anhebt, anderthalb Wochen in Istanbul und danach zwei bis drei Wochen, in denen Sie Hilfe bei alltäglichen Handgriffen brauchen. Diese Erklärung vermeidet Missverständnisse und erleichtert die Organisation.

Regelmässige körperliche Aktivität in den Monaten davor – Gehen, Schwimmen, Velofahren, Krafttraining – verbessert Kreislauf, Ausdauer und Erholung. Gut trainierte Oberschenkel- und Rumpfmuskeln erleichtern das erste Aufstehen und das Gehen. Ein intensives Training ist nicht nötig: Regelmässigkeit zählt mehr als Intensität.

Eine Ernährung mit ausreichend Proteinen, Obst und Gemüse in den Wochen davor bereitet die Haut auf die Wundheilung vor. Strenge Diäten sind kurz vor dem Eingriff zu vermeiden: Sie schwächen die Wundheilung und können das Gewicht schwanken lassen. Nach einer Adipositasoperation ist die Einhaltung der verordneten Nährstoffzufuhr und Vitamine besonders wichtig.

Die Besorgnis vor einem Eingriff im Ausland ist natürlich: Angst vor der Narkose, vor Schmerzen, vor Narben, davor, weit weg von zu Hause zu sein. Über diese Ängste mit der Koordinatorin, dem Chirurgen oder dem Anästhesisten zu sprechen, hilft sehr. Den Ablauf, die Personen, denen Sie begegnen werden, und das Vorgehen bei Problemen genau zu kennen, macht den Aufenthalt gelassener. Auch eine vertraute Begleitperson macht einen grossen Unterschied.

Zurück in der Schweiz sind Sie mit Ihrer Genesung nicht allein. Das Team in Istanbul bleibt per Nachrichtendienst mit kurzen Antwortzeiten erreichbar, und die Koordinatorin stellt die Verbindung zwischen Ihnen, dem Chirurgen und bei Bedarf Ihrem Hausarzt her. Die Fotos, die Sie senden, erlauben es, die Wundheilung in der Leiste, den Verlauf der Schwellung und die Form der Brust zu verfolgen. Weicht etwas vom Normalen ab, sagt Ihnen das Team, was zu tun ist: abwarten, eine Pflege anpassen, Ihren Arzt aufsuchen oder, seltener, für eine Kontrolle nach Istanbul zurückkehren. Diese strukturierte Nachsorge über zwölf Monate ist eine der Voraussetzungen dafür, dass ein Programm im Ausland ebenso sicher ist wie eine Behandlung in Ihrer Nähe.

Nach sechs Monaten ist der grösste Teil der Schwellung verschwunden, die Oberschenkel haben ihre Form und die Brust ihre fast endgültige Position erreicht. Die Narben sind noch rosa, vor allem jene an der Oberschenkelinnenseite, und verblassen weiter. Das ist ein guter Zeitpunkt, um mit dem Team eine Zwischenbilanz zu ziehen, die Narbenpflege anzupassen und allfällige kleine Mängel zu erkennen, die nach einem Jahr erneut beurteilt werden.

Die Oberschenkelinnenseite ist eine der Zonen mit der dünnsten Haut. Sie liegt auf weichem Fett, das oben von einem Stützgewebe gehalten wird, das an einer festen Membran nahe dem Beckenknochen ansetzt. Durch Gewichtszunahme und anschliessende Gewichtsabnahme dehnt sich dieses Gewebe, und die Haut rutscht zum Knie hin. Unter dem Fett verläuft die grosse Rosenvene (Vena saphena magna), umgeben von einem dichten Netz von Lymphgefässen, die das ganze Bein zu den Lymphknoten in der Leiste drainieren. Tiefer verlaufen die Hauptarterie, die Hauptvene und die Hauptnerven des Beins, die von der Straffung nicht berührt werden. Diese Anatomie erklärt die zwei Grundsätze des Eingriffs: solide Verankerung in der Leiste und möglichst wenig Ablösung, um die Lymphbahnen zu schonen.

Kollagen verleiht der Haut ihre Widerstandskraft, Elastin ihre Fähigkeit, wieder in Form zu kommen. Nach Jahren der Dehnung reisst ein Teil dieser Fasern, wie die Dehnungsstreifen zeigen, und der Rest verliert seine Spannkraft. Verschwindet das Volumen, bleibt die Haut zu gross. Weder Cremes noch Sport noch Straffungsgeräte können eine deutlich herabhängende Haut straffen: Sie verbessern eine leicht erschlaffte Haut, aber keinen Überschuss.

Dehnungsstreifen auf der entfernten Haut verschwinden mit ihr: An den Oberschenkelinnenseiten ist das oft ein guter Teil, unter den Brüsten jene am unteren Brustpol. Die übrigen bleiben, verblassen aber mit der Zeit und können nach dem Ausreifen der Narben mit gewissen Lasern gemildert werden.

Nach einer Gewichtsabnahme ist der Venushügel oft erschlafft und hängend. Sind die Oberschenkel konturiert, kann er stärker hervortreten. Der Chirurg kann ihn in derselben Sitzung über die nach vorne verlängerte horizontale Leistennarbe anheben und fixieren, was die Harmonie der Region verbessert. Dieser Schritt wird bei der Anzeichnung entschieden.

Der Erfolg hängt von der Harmonie des Gesamtbilds ab. Schlankere Oberschenkel verlangen eine Brust, die ein zu Hüften und Schultern passendes Volumen behält. Eine durch die Straffung einer bereits entleerten Brust zu stark verkleinerte Brust kann gegenüber unveränderten Hüften klein wirken. Der Chirurg bespricht dies mit Ihnen: Soll das ganze Volumen erhalten, mit etwas Fett ergänzt oder ein Implantat in Betracht gezogen werden? Dieses Gespräch bestimmt auch, wie viel Haut an den Oberschenkeln entfernt wird.

Es kommt häufig vor, dass die beiden Brüste nicht ganz dasselbe Volumen und dieselbe Höhe haben und die beiden Oberschenkel nicht gleich stark erschlafft sind. Der Chirurg passt die Eingriffe auf jeder Seite an. Ein kleiner Unterschied, der nach einem Jahr fortbesteht, kann mit einer Korrektur behoben werden.

Ein zu hoch sitzender Warzenhof, der über den BH hinausragt, gehört zu den am schwierigsten zu korrigierenden Fehlern. Der Chirurg wählt daher eine leicht vorsichtige Position, da die Drüse beim Weicherwerden etwas absinkt. Der Durchmesser des Warzenhofs wird passend zum neuen Volumen auf etwa vier Zentimeter verkleinert.

Die innere Straffung wirkt an der Innenseite. Erschlaffte Reiterhosen, Aussen- und Rückseite des Oberschenkels werden besser über eine Narbe an Taille und Hüften im Rahmen eines Body Lifts angehoben. Eine Fettabsaugung kann die Aussenseite konturieren, wenn die Haut dort straff bleibt. Alle Möglichkeiten, Beine, Bauch und Hüften zu formen, werden in unserem Überblick über die Eingriffe zur Körperformung vorgestellt.

Nach einer sehr grossen Gewichtsabnahme kann dieses Programm eine der Etappen einer umfassenderen Körperformung sein. Der Chirurg erstellt dann einen Plan: zu behandelnde Zonen, Reihenfolge, Abstände von drei bis sechs Monaten und die in jeder Sitzung kombinierbaren Eingriffe.

Diabetes

Gut eingestellt, verhindert er den Eingriff nicht, erhöht aber das Infektionsrisiko in der Leiste. Schlecht eingestellt, erfordert er einen Aufschub.

Krampfadern

Ausgeprägte Krampfadern am Bein müssen angegeben werden; eine gefässmedizinische Beurteilung kann verlangt werden, da die Straffung nahe an der Vena saphena erfolgt.

Eine frühere Venenentzündung

Sie erfordert eine verstärkte Vorbeugung, eine fachärztliche Beurteilung und manchmal eine Strategie in zwei Schritten.

Wiederkehrende Pilzinfektionen in der Falte

Sie werden vor dem Eingriff behandelt, und danach wird eine konsequente Hygiene der Falte beibehalten.

Lymphödem oder Lipödem

Eine chronische Schwellung der Beine oder eine schmerzhafte, symmetrische Fettverteilung an den Beinen verändert die Strategie und muss gezielt abgeklärt werden.

Blutverdünnende Medikamente

Sie werden nach einem mit der verschreibenden Ärztin oder dem verschreibenden Arzt festgelegten Protokoll unterbrochen und überbrückt, nie aus eigener Initiative.

Aspirin, entzündungshemmende Mittel, hochdosierte Omega-3-Fettsäuren, Vitamin E, Ginkgo, Knoblauch und Johanniskraut erhöhen die Blutungsneigung oder beeinflussen die Narkose; sie werden oft ein bis zwei Wochen vorher nach ärztlicher Rücksprache abgesetzt. Übermitteln Sie eine vollständige Liste mit den Dosierungen.

Eine Koordinatorin oder eine Dolmetscherin ist in den entscheidenden Momenten anwesend und hält Ihre Begleitperson auf dem Laufenden.

Nach zwölf Monaten beurteilt der Chirurg Ihre Fotos oder sieht Sie erneut. Er prüft die Lage der Narben in der Leiste, das Aussehen der vertikalen Narbe, den Halt der Haut nahe am Knie, Symmetrie und Form der Brüste und bespricht eine allfällige Korrektur.

Dieses Programm ist keine blosse Addition. Beide Eingriffe erfolgen in Rückenlage, was es ermöglicht, sie mit zwei Teams gleichzeitig durchzuführen und die Narkose zu verkürzen. Ihre Verhaltensregeln ergänzen sich: auf dem Rücken schlafen, Beine hochgelagert, Arme nah am Körper. Doch die Oberschenkelstraffung bringt eigene Anforderungen mit sich – Hygiene der Leistenfalte, eingeschränktes Sitzen, Ödem der Beine –, die die gesamte Genesung bestimmen. Und schliesslich wird die Harmonie zwischen schlankeren Oberschenkeln und angehobener Brust gemeinsam geplant.

Für viele Frauen beendet dieses Programm jahrelange Reibung, Reizungen und Unbehagen mit der Brust. Es verlangt, Narben, eine sorgfältige Genesung von einigen Wochen und ein Ergebnis, das sich langsam zeigt, in Kauf zu nehmen. Dafür bringt es oft wiedergewonnene Bewegungsfreiheit und Unbeschwertheit.

Cruroplastik: Straffung der Oberschenkelinnenseite.

Mastopexie: Bruststraffung.

Ptose: Absinken der Brust.

Verankerung: Fixierung des Stützgewebes des Oberschenkels an der Membran in der Leiste.

Lymphozele: Lymphansammlung unter der Haut.

Ödem: Schwellung durch Flüssigkeitsansammlung.

Kompressionshose: Kompressionskleidungsstück für die Oberschenkel.

T-Punkt: Verbindungsstelle zweier Narben, die empfindlichste Zone.

Die Oberschenkelstraffung kombiniert mit einer Bruststraffung strafft die Oberschenkelinnenseiten und hebt eine hängende Brust in einem einzigen Eingriff an, der oft von zwei Teams gleichzeitig durchgeführt wird und vier bis sechs Stunden dauert. Der Aufenthalt in Istanbul dauert acht bis zehn Tage, mit zwei Nächten in der Klinik. In den ersten Wochen schränkt man das Sitzen ein, spreizt die Beine nicht, hält die Arme nah am Körper und pflegt die Leistenfalte. Die Reibung verschwindet schon im ersten Monat; die Brust erhält ihre Form in drei bis sechs Monaten. Die Ersparnis gegenüber Schweizer Privatkliniken liegt bei rund fünfzig Prozent.

Diese Informationen beruhen auf Publikationen der plastischen Chirurgie zur Oberschenkelstraffung und zur Bruststraffung, insbesondere nach Gewichtsabnahme, auf den Empfehlungen zur Thromboseprophylaxe und auf der Erfahrung der Partnerteams. Nur eine Untersuchung kann Ihren Behandlungsplan festlegen.

Eine ehrliche Analyse Ihrer Oberschenkel und Ihrer Brust, eine angepasste Technik statt eines Standardeingriffs, zwei Teams, wenn es sinnvoll ist, ein schriftliches Thromboseprotokoll, ein Aufenthalt, der lang genug ist, um die Narben in der Leiste zu kontrollieren, das zur Verfügung gestellte Kompressionsmaterial und zwölf Monate Nachsorge. Die erste Einschätzung ist kostenlos.

Einige Fotos Ihrer Oberschenkel mit gespreizten Füssen und Ihrer Brust, Ihr Gewicht und dessen Verlauf genügen für eine erste Einschätzung: über das unverbindliche Beurteilungsformular, per Nachricht oder telefonisch unter 0041 22 562 42 62.

Diese Antworten betreffen das Programm, das die Straffung der Oberschenkelinnenseiten mit der Bruststraffung verbindet: Prinzip, Techniken, Organisation im Operationssaal, Genesung, Narben, Sicherheit, Ergebnis, Budget und Rückkehr in die Schweiz.

Prinzip

Was umfasst das Programm Oberschenkelstraffung und Bruststraffung? Die Entfernung überschüssiger Haut an den Oberschenkelinnenseiten und das Anheben der Brust.

Was ist eine Cruroplastik? Die medizinische Bezeichnung für die Oberschenkelstraffung.

Bei welchen Beschwerden kombiniert man Oberschenkel und Brust? Bei Reibung zwischen den Oberschenkeln und einer hängenden Brust, oft nach einer Gewichtsabnahme.

Warum lassen sich diese beiden Eingriffe gut kombinieren? Beide erfolgen in Rückenlage, was zwei gleichzeitig arbeitende Teams ermöglicht.

Werden Reiterhosen durch dieses Programm für Oberschenkel und Brust korrigiert? Nein, es wirkt vor allem an der Innenseite; die Aussenseite ist ein Fall für ein Body Lift.

Fügt die Bruststraffung Volumen hinzu? Nein, sie setzt die Brust höher.

Kann in diesem Programm Brustvolumen hinzugefügt werden? Ja, mit Drüsengewebe, Fett von den Oberschenkeln oder einem Implantat.

Kann das an den Oberschenkeln abgesaugte Fett in die Brüste übertragen werden? Ja, wenn es in ausreichender Menge und guter Qualität vorhanden ist.

Richtet sich dieses Programm nur an Frauen nach einer Gewichtsabnahme? Nein, auch an Frauen, deren Haut durch Alter oder Schwangerschaften erschlafft ist.

Wie lange dauert die Operation an Oberschenkeln und Brust? Vier bis sechs Stunden, mit zwei Teams oft weniger.

Erfolgen Oberschenkelstraffung und Mastopexie in Vollnarkose? Ja.

Wie viele Nächte bleibt man für Oberschenkel und Brust in der Klinik? In der Regel zwei.

Wie viele Tage bleibt man für dieses Programm in Istanbul? Acht bis zehn Tage.

Wird der Bauch in diesem Programm behandelt? Nein; ist er erschlafft, kommt zuerst ein anderes Programm.

Werden die Oberarme in diesem Programm behandelt? Nein, dafür gibt es eine separate oder kombinierte Oberarmstraffung.

Kann der Venushügel während der mit der Brust kombinierten Cruroplastik angehoben werden? Ja, wenn er erschlafft ist.

Gehört eine Fettabsaugung zur Oberschenkelstraffung? Oft, an der zu entfernenden Zone und den angrenzenden Bereichen.

Techniken für die Oberschenkel

Worin besteht die horizontale Variante, versteckt in der Leiste? In einer Straffung über eine in der Leistenfalte verborgene Narbe.

Worin besteht die vertikale Variante, entlang des Oberschenkels? In einer Hautentfernung über eine Narbe entlang der Innenseite bis zum Knie.

Wann braucht es eine kombinierte T-Straffung? Wenn der Hautüberschuss sowohl vertikal als auch horizontal ist.

Wie erkennt man, ob eine horizontale Straffung genügt? Wenn ein Zug in Richtung Leiste die Falten bis zum Knie glättet.

Warum wird das Fett vor der Hautentfernung abgesaugt? Um die Ablösung zu begrenzen und die Lymphbahnen zu schonen.

Was ist die Verankerung am Becken? Die Fixierung des Stützgewebes des Oberschenkels an einer festen Membran in der Leiste.

Wozu dient die Verankerung am Becken? Sie verhindert, dass die Narbe nach unten wandert, und schützt die grossen Schamlippen.

Warum wird die vertikale Narbe nach hinten verlegt? Damit sie von vorne weniger sichtbar und bei geschlossenen Beinen verborgen ist.

Warum ist die Verbindungsstelle der Narben empfindlich? Weil die Haut dort am stärksten gespannt und am schlechtesten durchblutet ist.

Wird die Vena saphena bei der Oberschenkelstraffung beeinträchtigt? Nein, sie wird geschont.

Werden an den Oberschenkeln Drainagen eingelegt? Manchmal für ein bis zwei Tage, nicht immer.

Kann eine Fettabsaugung allein die Oberschenkelstraffung ersetzen? Nur wenn die Haut noch straff ist.

Kann eine Hautstraffung mit Radiofrequenz genügen? Bei leichter Erschlaffung, mit begrenztem Ergebnis.

Kann die Knieinnenseite schlanker gemacht werden? Ja, mit einer zusätzlichen Fettabsaugung.

Techniken für die Brust

Welche Narbe hinterlässt die Bruststraffung in diesem Programm? Um den Warzenhof, senkrecht und oft in der Unterbrustfalte.

Wie erkennt man, ob die Brust eine Straffung braucht? Wenn der Warzenhof auf Höhe oder unterhalb der Unterbrustfalte liegt.

Wie zeigt der Bleistifttest eine hängende Brust an? Ein Bleistift, der unter der Brust eingeklemmt bleibt, weist auf eine Ptose hin.

Was ist eine Pseudoptose der Brust? Ein hoch gebliebener Warzenhof bei einer Drüse, die unter die Falte abgesunken ist.

Wird der Warzenhof abgelöst, wenn die Brust gleichzeitig mit den Oberschenkeln gestrafft wird? Nein, er bleibt mit einem Drüsenstiel verbunden.

Wird der Warzenhof bei der Straffung verkleinert? Ja, oft auf etwa vier Zentimeter.

Warum wählt man für den Warzenhof eine vorsichtige Höhe? Ein zu hoch gesetzter Warzenhof lässt sich nur sehr schwer wieder absenken.

Kann das Drüsengewebe das Dekolleté füllen? Ja, indem es nach oben umgeschlagen wird.

Kann bei der Straffung ein Implantat eingesetzt werden? Ja, wenn die Brust sehr entleert ist und Sie es wünschen.

Wird der Wulst unter der Achsel zusammen mit Brust und Oberschenkeln behandelt? Ja, er kann entfernt oder zum Auffüllen genutzt werden.

Wie viel Fett wird in die Brüste injiziert? Ein moderates Volumen, je nach verfügbarem Fett.

Wird das in die Brüste injizierte Fett abgebaut? Teilweise, in den ersten Monaten.

Braucht es vor diesem Programm eine Bildgebung der Brust? Ja, angepasst an Alter und Vorgeschichte.

Werden Asymmetrien der Brust korrigiert? Ja, indem die Eingriffe auf jeder Seite angepasst werden.

Organisation im Operationssaal

Wie operieren zwei Teams gleichzeitig? Das eine an den Oberschenkeln, das andere an der Brust, während die Patientin auf dem Rücken liegt.

Wie viel Zeit spart die Arbeit mit zwei Teams? Ein bis zwei Stunden Narkose.

In welcher Position wird die Patientin gelagert? Auf dem Rücken, die Beine leicht gespreizt, der Oberkörper erhöht.

Wird die Patientin während des Eingriffs umgedreht? Nein, das ist ein Vorteil dieser Kombination.

Warum werden die Beine am Ende des Eingriffs zusammengeführt? Um die Spannung der Narbe an den Oberschenkeln zu überprüfen.

Kann dieses Programm in zwei Etappen erfolgen? Ja, wenn ein Implantat, ein hoher BMI oder eine Vorerkrankung dies rechtfertigen.

Welcher Abstand bei zwei Etappen? In der Regel drei bis sechs Monate.

Was geschieht am Tag der Oberschenkel- und Bruststraffung? Nüchternheit, antiseptische Dusche, Kontrolle der Anzeichnung, Eingriff am Morgen.

Erfolgt die Anzeichnung im Stehen? Ja, für die Oberschenkel mit gespreizten Füssen.

Sollte man dem Chirurgen seine Badeanzüge zeigen? Das ist hilfreich, um die Narbe in der Leiste zu platzieren.

Wann trifft man den Anästhesisten? Am Tag vor dem Eingriff.

Kandidatinnen

Welches Profil eignet sich für die Oberschenkelstraffung mit Bruststraffung? Eine Frau mit stabilem Gewicht, erschlaffter Haut an den Oberschenkelinnenseiten und hängender Brust.

Wie lange muss das Gewicht für dieses Programm stabil sein? Frühestens nach sechs Monaten.

Welcher BMI ist für eine Operation an Oberschenkeln und Brust wünschenswert? In der Regel unter dreissig.

Wie lange muss man nach einem Schlauchmagen (Sleeve) bis zu einer Oberschenkelstraffung warten? Achtzehn bis vierundzwanzig Monate.

Wie lange muss man nach einem Magenbypass warten, um Oberschenkel und Brust zu operieren? Gleich lange, sobald das Gewicht stabil ist und die Mangelzustände behoben sind.

Welche Mangelzustände müssen vor einer Operation an Oberschenkeln und Brust behoben werden? Eisen, Vitamin B12, Vitamin D, Zink und Proteine.

Muss man vor der Oberschenkelstraffung mit dem Rauchen aufhören? Ja, sechs Wochen vorher und vier Wochen danach.

Verhindert eine Pilzinfektion in der Leistenfalte den Eingriff? Sie muss vorher behandelt werden.

Sind Krampfadern ein Hindernis für die Oberschenkelstraffung? Sie müssen angegeben werden; eine gefässmedizinische Beurteilung kann verlangt werden.

Verändert ein Lipödem die Strategie? Ja, es erfordert eine spezifische Abklärung.

Führt ein erschlaffter Bauch zu einem anderen Programm? Ja, zuerst zu einem Body Lift oder einer Bauchdeckenstraffung.

Führt eine erschlaffte Oberschenkelaussenseite zu einem anderen Programm? Ja, zu einem Body Lift kombiniert mit einer Oberschenkelstraffung.

Sollte die Familienplanung vor diesem Programm abgeschlossen sein? Das ist besser, vor allem für die Brust.

Gibt es eine Altersgrenze für eine Operation an Oberschenkeln und Brust? Nein, Gesundheit und Hautzustand sind wichtiger.

Was ändert sich ab fünfzig Jahren bei diesem Programm? Eine langsamere Wundheilung und oft ein länger anhaltendes Ödem.

Sicherheit

Warum wird nach einer Oberschenkelstraffung auf eine Thrombose geachtet? Der Eingriff erfolgt nahe an den Leistenvenen und lässt die Beine anschwellen.

Wie wird in diesem Programm einer Thrombose vorgebeugt? Kompression, Blutverdünnung, frühe Mobilisation und ausreichend Flüssigkeit.

Wie lange dauern die Spritzen nach einer Oberschenkelstraffung? In der Regel zwei bis drei Wochen.

Muss man die Pille absetzen, bevor Oberschenkel und Brust gemeinsam operiert werden? Oft einige Wochen vorher, nach ärztlicher Rücksprache.

Welche Komplikation ist an den Oberschenkeln am häufigsten? Eine kleine Wundöffnung in der Leiste oder an der Verbindungsstelle.

Wie wird eine Wundöffnung in der Leiste behandelt? Mit Verbänden, innerhalb von zwei bis sechs Wochen.

Was ist eine Lymphozele? Eine Ansammlung von Lymphflüssigkeit unter der Haut, oft nahe der Leiste.

Wie wird eine Lymphozele behandelt? Durch eine oder mehrere Punktionen.

Können die grossen Schamlippen verzogen werden? Selten; die Verankerung am Becken beugt dem vor.

Kann der Warzenhof in diesem Programm Schaden nehmen? Selten, vor allem bei Raucherinnen.

Bei welchen Anzeichen muss man nach diesem Programm die 144 anrufen? Bei plötzlicher Atemnot oder Schmerzen in der Brust.

Sollte eine einseitig geschwollene und schmerzhafte Wade beunruhigen? Ja, sie muss noch am selben Tag ärztlich abgeklärt werden.

Sollte man bei einer warmen Rötung in der Leiste anrufen? Ja, sie kann auf eine Infektion hinweisen.

Wird bei diesem Programm ein Antibiotikum verabreicht? Ja, zu Beginn des Eingriffs.

Genesung

Wie schläft man nach einer Oberschenkel- und Bruststraffung? Auf dem Rücken, mit erhöhtem Oberkörper und hochgelagerten Beinen.

Wann darf man nach diesem Programm auf der Seite schlafen? Etwa ab der zweiten Woche, mit einem Kissen zwischen den Knien.

Wann darf man nach einer Bruststraffung und Cruroplastik auf dem Bauch schlafen? Nicht vor sechs Wochen.

Darf man nach einer Oberschenkelstraffung sitzen? Ja, aber in den ersten zwei bis drei Wochen nur kurz.

Warum sollte man das Sitzen einschränken? Es spannt die Narbe in der Leiste und lässt die Beine anschwellen.

Welche Sitzgelegenheit eignet sich in den ersten Wochen? Ein hoher, gerader Stuhl statt eines tiefen Sofas.

Darf man nach dem Eingriff die Beine spreizen? Nein, etwa drei Wochen lang nicht.

Darf man nach einer mit den Oberschenkeln kombinierten Bruststraffung die Arme heben? In den ersten Wochen nicht über Schulterhöhe.

Wie steht man mit Narben in der Leiste aus dem Bett auf? Indem man sich mit geschlossenen Beinen auf die Seite rollt.

Wie pflegt man die Leistenfalte? Sanfte Reinigung nach jedem Toilettengang und sorgfältiges Abtrocknen.

Warum eine trockene Kompresse in die Falte legen? Um ein Aufweichen der Haut zu vermeiden.

Wann darf man nach der Oberschenkelstraffung duschen? In der Regel ab dem zweiten oder dritten Tag.

Wann darf man nach einer Cruroplastik baden? Nach vollständiger Abheilung, nach vier bis sechs Wochen.

Wie lange trägt man die Kompressionshose nach einer Cruroplastik mit Bruststraffung? Sechs Wochen, Tag und Nacht.

Wie lange trägt man den Kompressions-BH nach der Bruststraffung? Ebenfalls sechs Wochen.

Schwellen die Beine nach einer Oberschenkelstraffung an? Ja, das ist die regelmässigste Folge.

Wie lange hält das Ödem an den Beinen an? Es geht innerhalb von sechs bis acht Wochen deutlich zurück.

Hilft eine Lymphdrainage nach einer Cruroplastik? Ja, ab der dritten oder vierten Woche.

Sind die Schmerzen nach diesem Programm stark? Eher mässig, vor allem ein Ziehen.

Geht man nach einer Oberschenkelstraffung normal? In den ersten Tagen mit kleinen Schritten und geschlossenen Beinen.

Kann die Stimmung nach einer Oberschenkelstraffung sinken? Manchmal in der ersten oder zweiten Woche.

Was sollte man essen, damit die Leiste gut verheilt? Proteine zu jeder Mahlzeit, Obst, Gemüse und Wasser.

Wie zieht man die Kompressionshose an, ohne die Beine zu spreizen? Im Sitzen, erst ein Bein, dann das andere, und die Hose schrittweise hochziehen.

Aufenthalt und Reise

Warum acht bis zehn Tage in Istanbul bleiben? Um die Narben in der Leiste vor dem Flug zu kontrollieren.

Wann verlässt man nach diesem Programm die Klinik? In der Regel am zweiten oder dritten Tag.

Wann steht man nach der Operation an Oberschenkeln und Brust auf? In der Regel noch am Abend des Eingriffs.

Braucht es für eine Oberschenkel- und Bruststraffung eine Begleitperson? Das ist empfehlenswert, vor allem beim Anziehen der Kompressionshose.

Begleitet eine persönliche Koordinatorin den Aufenthalt? Ja, vom ersten bis zum letzten Tag.

Wann darf man nach einer Cruroplastik und einer Bruststraffung fliegen? In der Regel zwischen dem achten und dem zehnten Tag.

Welchen Platz wählt man im Flugzeug nach einer Oberschenkelstraffung? Am Gang oder in der ersten Reihe.

Sollte man während des Flugs Kompression tragen? Ja, zusammen mit der Spritze des Tages.

Ist eine Assistenz am Flughafen nach einer Oberschenkelstraffung sinnvoll? Sie wird empfohlen.

Was enthält das vor der Abreise übergebene Dossier? Bericht, Rezepte, Protokoll und Anweisungen.

Narben

Wo liegt die Narbe der Oberschenkelstraffung? In der Leistenfalte, je nachdem verlängert entlang der Innenseite.

Wird die Narbe in der Leiste von einem Badeanzug verdeckt? Ja, von einem Slip oder einer Bikinihose.

Ist die vertikale Narbe am Oberschenkel sichtbar? Bei geschlossenen Beinen ist sie verborgen, bei gespreizten Beinen sichtbar.

Wie lange brauchen die Narben am Oberschenkel, um auszureifen? Zwölf bis vierundzwanzig Monate.

Reifen die Narben an der Brust schneller aus? Ja, in der Regel in zwölf bis achtzehn Monaten.

Wirkt Silikon in der Leiste? Ja, als Gel, praktischer als Pflaster.

Muss man die Narben in der Leiste vor der Sonne schützen? Ja, mindestens ein Jahr lang.

Kann eine Narbe am Oberschenkel nach unten wandern? Das ist möglich; die Verankerung begrenzt dieses Risiko.

Kann eine verbreiterte Narbe korrigiert werden? Ja, nach der Ausreifung.

Verschwinden die Dehnungsstreifen an den Oberschenkelinnenseiten? Jene auf der entfernten Haut, ja.

Wie lange bleibt die Oberschenkelinnenseite nach diesem Programm taub? In der Regel einige Monate.

Kehrt das Gefühl im Warzenhof nach der Bruststraffung zurück? Meistens, innerhalb einiger Monate.

Ergebnis

Wann verschwindet die Reibung? Schon in den ersten Wochen, in denen man wieder geht.

Wann sieht man das Ergebnis an den Oberschenkeln? Es lässt sich nach etwa drei bis sechs Monaten beurteilen, wenn das Ödem abgeklungen ist.

Wann sieht man in diesem Programm die endgültige Form der Brüste? Zwischen drei und sechs Monaten.

Warum wirken die Brüste nach der mit den Oberschenkeln kombinierten Bruststraffung zu hoch? Sie senkt sich leicht, während sie weicher wird.

Ist das Ergebnis an den Oberschenkeln dauerhaft? Die entfernte Haut kommt nicht zurück, sofern das Gewicht stabil bleibt.

Kann die Haut an den Oberschenkeln wieder erschlaffen? Leicht, vor allem wenn sie stark geschädigt ist.

Sinkt die angehobene Brust mit den Jahren wieder ab? Etwas, unter dem Einfluss der Schwerkraft und des Alters.

Ist eine Korrektur nach einer Oberschenkelstraffung häufig? Sie betrifft einen Teil der Patientinnen.

Welche Korrekturen sind nach diesem Programm möglich? Narbe, Überschuss nahe am Knie, Asymmetrie, Warzenhof.

Wann sollte man eine Korrektur an Oberschenkeln oder Brust in Betracht ziehen? Ab dem neunten bis zwölften Monat.

Kann man nach der Oberschenkelstraffung Shorts tragen? Ja, sobald die Narben ausgereift sind, tun es die meisten.

Ist Stillen nach der Bruststraffung möglich? Oft, aber ohne Garantie.

Wiederaufnahme der Aktivitäten

Wann kann man nach einer Oberschenkel- und Bruststraffung wieder ins Büro? Zwischen der zweiten und der dritten Woche.

Wann kann man nach diesem Programm wieder einen Beruf im Stehen ausüben? Ab etwa der vierten Woche.

Wann darf man nach einer Cruroplastik Auto fahren? Etwa ab der dritten oder vierten Woche.

Wann darf man nach einer Oberschenkelstraffung wieder Velo fahren? Nach etwa vier bis sechs Wochen, mit einem bequemen Sattel.

Wann darf man nach einer Cruroplastik und einer Bruststraffung wieder joggen? Nach etwa sechs bis acht Wochen, mit einem Sport-BH.

Wann darf man wieder Yoga oder Tanz praktizieren? Nach etwa acht Wochen, wegen des Spreizens der Beine.

Wann darf man nach einer Cruroplastik und einer Bruststraffung wieder reiten? Nach etwa acht bis zwölf Wochen.

Wann darf man nach diesem Programm wieder schwimmen? Nach etwa sechs Wochen, wenn die Narben verschlossen sind.

Wann darf man nach einer Oberschenkelstraffung ein Kind tragen? Nicht vor vier bis sechs Wochen.

Wann ist nach einer Cruroplastik wieder Intimität möglich? Nach drei bis vier Wochen, mit Vorsicht.

Welche Kleidung trägt man in den ersten Wochen? Kleider, weiche Röcke und weite Hosen.

Sind enge Jeans nach einer Straffung der Oberschenkelinnenseiten nicht zu empfehlen? Ja, ein bis zwei Monate lang.

Budget und Organisation

Was kostet die Oberschenkel- und Bruststraffung in Istanbul? Rund fünfzig Prozent weniger als in einer Schweizer Privatklinik.

Was kostet dieses Programm in Tunesien? Rund dreissig Prozent weniger als in einer Schweizer Privatklinik.

Was beeinflusst den Preis dieses Programms? Die Technik an den Oberschenkeln, die Bruststraffung, das Auffüllen und der Aufenthalt.

Werden Kompressionshose und Kompressions-BH zur Verfügung gestellt? Ja, sie sind in der Pauschale inbegriffen.

Ist das Hotel in diesem Programm inbegriffen? Ja, für die geplante Dauer.

Sind die Flüge in der Pauschale für Oberschenkel und Brust inbegriffen? In der Regel nicht.

Übernimmt die Schweizer Krankenversicherung eine Oberschenkelstraffung in Istanbul? Grundsätzlich nicht.

Welche Jahreszeit eignet sich für eine Oberschenkelstraffung? Herbst oder Winter, wegen der Hitze und des Schwitzens.

Warum sollte man für dieses Programm den Sommer meiden? Die Hitze verstärkt das Aufweichen der Haut in der Leiste und das Ödem.

Wie viele Ferientage sollte man für Oberschenkel und Brust einplanen? In der Regel zwei bis drei Wochen bei einer Bürotätigkeit.

Welche Fotos sendet man für eine Einschätzung von Oberschenkeln und Brust? Oberschenkel von vorne und von hinten mit gespreizten Füssen, Brust von vorne und im Profil.

Ist vor dem Programm eine Videokonsultation vorgesehen? Ja, nach der Analyse der Fotos.

Sollte man vor der Abreise den Hausarzt informieren? Das wird dringend empfohlen.

Wer betreut die Patientin nach der Rückkehr in die Schweiz? Der Hausarzt und das Team in Istanbul aus der Ferne.

Wie lange dauert die Nachsorge nach diesem Programm? Zwölf Monate.

Was tun, wenn sich nach der Rückkehr eine Narbe öffnet? Ein Foto an das Team senden und den eigenen Arzt aufsuchen.

Kann man für dieses Programm eine Zweitmeinung in der Schweiz einholen? Ja, das Team übermittelt seine schriftliche Analyse.

Bleiben die Fotos meiner Oberschenkel vertraulich? Ja, sie werden nie ohne schriftliche Zustimmung veröffentlicht.

Alltag und Entscheidung

Warum reiben die Oberschenkel nach einer Gewichtsabnahme aneinander? Weil die überschüssige Haut der beiden Innenseiten sich bei jedem Schritt berührt.

Was ist ein Intertrigo? Eine Reizung der Hautfalten durch Reibung und Feuchtigkeit.

Genügen Anti-Reibungs-Cremes? Sie lindern, ohne die reibende Haut zu entfernen.

Verschwindet die Reibung vor dem ästhetischen Ergebnis? Ja, oft schon, sobald man wieder geht.

Wie wählt man zwischen kurzer Narbe und vollständiger Korrektur der Oberschenkel? Je nach Ihrer Priorität: Reibung oder Unauffälligkeit im Badeanzug.

Hinterlässt eine kurze Narbe Falten nahe am Knie? Ja, wenn die Erschlaffung weit nach unten reicht.

Beseitigt die Oberschenkelstraffung die Cellulite? Sie mildert sie an den Oberschenkelinnenseiten, ohne sie zu beseitigen.

Warum ist der untere Oberschenkel nahe am Knie schwer zu korrigieren? Die Haut ist dort dünn und die Erschlaffung diffuser.

Woran erkennt man, ob die Kompressionshose richtig sitzt? Glatter Stoff, ohne Falten oder Wülste, eng, aber ohne Schmerzen.

Muss man während der Genesung die Grösse der Kompressionshose wechseln? Manchmal, wenn das Ödem zurückgeht.

Wann beginnt man mit der Lymphdrainage der Beine? Etwa ab der dritten oder vierten Woche, wenn die Narben verschlossen sind.

Wie viele Drainagesitzungen sollte man nach einer Cruroplastik einplanen? Eine bis zwei pro Woche während einiger Wochen.

Strafft ein Training der Adduktoren die Haut der Oberschenkel? Nein, aber es festigt einen operierten Oberschenkel.

Wann beginnt man mit Krafttraining für die Beine? Etwa im dritten Monat.

Welchen Slip trägt man mit einer Narbe in der Leistenfalte? Aus Baumwolle, ohne dicke Naht oder Gummizug auf der Falte.

Wann kann man wieder einen normalen BH tragen? Etwa im dritten Monat.

Kann man nach dem Programm in die Ferien fahren? Mit dem Auto oder Zug nach drei bis vier Wochen, mit Pausen.

Darf man nach einer Oberschenkelstraffung an den Strand? Nach der Abheilung, mit vor der Sonne geschützten Narben.

Ist der erste Blick in den Spiegel enttäuschend? Oft ja, wegen der Blutergüsse und der Schwellung, ohne Bezug zum Ergebnis.

Muss man die ganze Wahrheit über den eigenen Tabakkonsum sagen? Ja, das ist eine Sicherheitsregel.

Warum eine kürzliche Pilzinfektion in der Falte angeben? Um sie vor der Operation zu behandeln.

Kann der Chirurg ein Arbeitsunfähigkeitszeugnis ausstellen? Ja, ein Zeugnis kann ausgestellt werden.

Darf man während des Aufenthalts das Hotel verlassen? Kurz, ab dem dritten oder vierten Tag.

Ist der Hammam während des Aufenthalts erlaubt? Nein, er muss bis zur vollständigen Abheilung warten.

Was macht die Begleitperson während des Aufenthalts? Sie hilft bei alltäglichen Handgriffen und bleibt erreichbar.

Ist eine Bruststraffung ohne Implantat vorzuziehen? Das ist oft die Wahl von Patientinnen, die ein unkompliziertes Ergebnis wünschen.

Erfordert ein Implantat eine besondere Nachsorge? Ja, Kontrollen und Bildgebung gemäss den Empfehlungen.

Welche Checkliste sollte man vor der Abreise nach Istanbul durchgehen? Gewicht, Tabak, Bildgebung, gesunde Hautfalte, Medikamente, Unterstützung, Versicherung und Dossier.

Verändert eine Schwangerschaft nach der Bruststraffung die Brust? Ja, sie kann ihr Volumen verändern und wieder absinken.

Ist eine Bruststraffung nach der Menopause möglich? Ja, mit einer etwas langsameren Wundheilung.

Sind beide Oberschenkel nach dem Eingriff immer symmetrisch? Nicht perfekt; ein kleiner Unterschied ist häufig.

Schadet eine Gewichtszunahme der Oberschenkelstraffung? Eine deutliche Zunahme kann die Haut erneut dehnen.

Wie erhält man das Ergebnis an Oberschenkeln und Brust? Stabiles Gewicht, Sport, ausreichend Flüssigkeit, kein Tabak, Sonnenschutz.

Ändert sich die Brustkrebsvorsorge nach der Bruststraffung? Nein, aber der Radiologe muss informiert werden.

Muss man sich für dieses Programm schnell entscheiden? Nein, ein seriöses Team respektiert Ihr Tempo.

Senden Sie Fotos Ihrer Oberschenkel von vorne und von hinten mit gespreizten Füssen sowie Ihrer Brust von vorne und im Profil, zusammen mit Ihrem Gewicht, dessen Verlauf und Ihrer Krankengeschichte. Ein Chirurg in Istanbul beurteilt die Erschlaffung, das Absinken der Brust und die geeignete Technik. Kostenlos und unverbindlich.