Die Brustvergrösserung kombiniert mit einem Smart BBL in der Türkei vereint drei Eingriffe in einem einzigen Programm: das Einsetzen von Implantaten für eine vollere Brust, eine Fettabsaugung, die Taille, Bauch oder Rücken verschlankt, und die Injektion dieses Fetts ins Gesäss, um ihm Rundung und Projektion zu verleihen. Der Begriff Smart BBL bezeichnet hier einen vorsichtigen Ansatz der Gesässmodellierung, bei dem das Fett ausschliesslich unter die Haut, oberhalb des Muskels und unter Ultraschallkontrolle injiziert wird, um die bekannten Risiken tiefer Injektionen zu verringern. Dieses Programm richtet sich an Frauen, die in der Schweiz leben und sich eine kurvigere Silhouette wünschen, mit einem Oberkörper und Hüften, die durch eine schmalere Taille zur Geltung kommen. Es bringt besondere Herausforderungen mit sich, vor allem bei der Genesung: Die Brust verlangt, auf dem Rücken zu schlafen, das Gesäss verlangt, diese Position zu meiden. Diese Seite erklärt, wie die Chirurgen diese Vorgaben miteinander vereinbaren, welche Voraussetzungen nötig sind, wie Eingriff und Aufenthalt ablaufen und was das Programm in Istanbul kostet. Zur Einordnung dieses Programms lesen Sie den Brust-Ratgeber zur Einordnung des Smart BBL und den Katalog Brust und kombinierte Programme.
Auf einen Blick. Das Programm kombiniert Brustimplantate, die Fettabsaugung von zwei bis drei Zonen und die Fettinjektion ins Gesäss, in etwa vier bis fünf Stunden. Das Fett wird ausschliesslich oberhalb des Gesässmuskels und unter Ultraschallkontrolle eingebracht. Die Genesung ist die anspruchsvollste aller Brust-Programme: kein längeres Sitzen und kein Schlafen auf dem Rücken während mehrerer Wochen, weshalb man auf der Seite schlafen muss. Sechs bis sieben Tage in Istanbul, zwei bis drei Wochen bis zur Rückkehr ins Büro. Ein Teil des injizierten Fetts wird abgebaut. Das Programm kostet rund 50 % weniger als in einer Schweizer Privatklinik, wird aber nicht allen angeboten: Fettreserven, Gesundheit und zeitliche Verfügbarkeit sind entscheidend.
| Element | Richtwert |
|---|---|
| Massnahmen | Implantate, Fettabsaugung, Fett ins Gesäss |
| Dauer im Operationssaal | Etwa 4 bis 5 Stunden |
| Injiziertes Fett pro Gesässhälfte | Oft 250 bis 500 ml, je nach Reserven |
| Injektionsplan für das Gesäss | Unter der Haut, oberhalb des Muskels |
| Nächte in der Klinik | Eine bis zwei |
| Aufenthalt | 6 bis 7 Tage |
| Sitzen ohne geeignetes Kissen | 3 bis 6 Wochen vermeiden |
| Schlaf | Mehrere Wochen auf der Seite |
| Rückkehr ins Büro | 2 bis 3 Wochen |
| Stabiles Ergebnis | 4 bis 6 Monate |
Jeder Eingriff spielt eine genaue Rolle für das Endergebnis. Die Fettabsaugung entfernt das Fett dort, wo es die Silhouette verbreitert, meist an Taille, Flanken, unterem Rücken und Bauch: Sie formt die Taille und schafft den nötigen Kontrast. Das so gewonnene Fett wird aufbereitet und dann ins Gesäss injiziert, um es zu runden, ihm Projektion zu verleihen und allfällige Dellen an den Seiten aufzufüllen. Die Implantate schliesslich vergrössern die Brust, um den Oberkörper mit einem kurvigeren Unterkörper ins Gleichgewicht zu bringen. Angestrebt wird eine Sanduhr-Silhouette mit einer betonten Taille zwischen harmonischer Brust und harmonischen Hüften.
| Massnahme | Rolle für die Silhouette |
|---|---|
| Fettabsaugung an Taille und Rücken | Taille formen, Hohlkreuz betonen |
| Fett ins Gesäss | Rundung, Projektion, Auffüllen seitlicher Dellen |
| Brustimplantate | Den Oberkörper ins Gleichgewicht bringen |
Die Gesässmodellierung durch Eigenfetttransfer wurde lange mit einem schweren Risiko in Verbindung gebracht: Wird das Fett in den Gesässmuskel oder darunter injiziert, kann es in die grossen, tief liegenden Venen gelangen und eine Fettembolie auslösen. Die aktuellen Empfehlungen bestehen deshalb auf einer absoluten Regel: das Fett ausschliesslich unter die Haut, oberhalb des Muskels, zu injizieren. Der Begriff Smart BBL, wie wir ihn verwenden, bezeichnet diesen vorsichtigen Ansatz: ausschliesslich subkutane Injektion, Kanülen mit grossem Durchmesser, die nicht leicht in den Muskel eindringen, Bahnen parallel zur Haut und Kontrolle durch Echtzeit-Ultraschall, um die Position der Kanüle zu prüfen. Dieser Ansatz beseitigt nicht jedes Risiko, senkt es aber stark.
| Sicherheitsprinzip | Warum |
|---|---|
| Fett ausschliesslich unter der Haut | Die tiefen Venen des Muskels meiden |
| Ultraschallkontrolle | Die Kanüle oberhalb des Muskels sehen |
| Geeignete Kanülen | Versehentliches Eindringen in den Muskel begrenzen |
| Bahnen parallel zur Haut | Nie in die Tiefe zielen |
| Vernünftige Menge | Den Druck im Gewebe begrenzen |
Während der Injektion ermöglicht eine auf das Gesäss aufgesetzte Ultraschallsonde dem Chirurgen, in Echtzeit die Haut, die Fettschicht, die Faszie, die den Muskel bedeckt, den Muskel selbst sowie die Kanüle zu sehen. So prüft er, dass das Fett in der richtigen Schicht eingebracht wird. Diese Technik erfordert Erfahrung und verlängert den Eingriff etwas, bietet aber eine wertvolle zusätzliche Sicherheit, umso mehr in einem Kombinationsprogramm.
Wünschen Sie nur die Gesässmodellierung und die Verschlankung der Taille, ohne Brustimplantate, beschreibt die Seite zur 360°-Fettabsaugung mit ultraschallgesteuertem BBL diesen Eingriff. Ist Ihre Brust hängend und möchten Sie sie lieber straffen statt vergrössern, ist das Programm Bruststraffung und Smart BBL besser geeignet. Möchten Sie die Silhouette verschlanken, ohne das Gesäss zu modellieren, genügt die Brustvergrösserung mit Fettabsaugung ohne Gesässmodellierung.
Das Programm eignet sich für gesunde Frauen mit stabilem Gewicht, die über ausreichende Fettreserven an Taille, Bauch oder Rücken verfügen, sich sowohl eine vollere Brust als auch ein runderes Gesäss wünschen und sich für eine mehrwöchige, einschränkende Genesung organisieren können. Die Brust muss gut sitzen; eine hängende Brust erfordert eine Straffung. Bei sehr schlanken Frauen kann das verfügbare Fett für eine sichtbare Gesässmodellierung unzureichend sein.
Das ist die Hauptschwierigkeit dieses Programms. Nach einer Brustvergrösserung empfiehlt man, auf dem Rücken zu schlafen und die Bauchlage zu meiden, um die Implantate nicht zusammenzudrücken. Nach einem Fetttransfer ins Gesäss empfiehlt man im Gegenteil, nicht auf dem Rücken zu liegen und nicht direkt auf dem Gesäss zu sitzen, um das transplantierte Fett nicht zu quetschen, das neue Blutgefässe bilden muss, um zu überleben. Die Lösung besteht darin, auf der Seite zu schlafen, abwechselnd links und rechts, mit Kissen abgestützt, und ein spezielles Kissen zu verwenden, das das Gesäss im Sitzen entlastet. Diese einschränkende Organisation muss akzeptiert werden, bevor man sich darauf einlässt.
| Lage | Für die Brust | Für das Gesäss | Fazit |
|---|---|---|---|
| In Rückenlage | Empfohlen | Zu vermeiden | Einschränken |
| In Bauchlage | Zu vermeiden | Empfohlen | Zu vermeiden |
| Auf der Seite | Möglich mit Stütze | Möglich | Referenzposition |
| Sitzen auf dem Gesäss | Ohne Auswirkung | Zu vermeiden | Spezialkissen |
| Stehen, Gehen | Günstig | Günstig | Zu bevorzugen |
Auf der Seite zu schlafen, erfordert etwas Organisation. Legen Sie ein Kissen zwischen die Knie, um die Hüften auszurichten, ein weiteres an den Bauch, um die Brust zu stützen und zu verhindern, dass sie zur Seite kippt, und ein Kissen hinter den Rücken, damit Sie nachts nicht auf den Rücken rollen. Wechseln Sie die Seiten, um den Druck auf das Gesäss zu verteilen. Der Kompressions-BH hält die Implantate. Manche Frauen verwenden ein U-förmiges Schwangerschaftskissen, das in dieser Situation sehr praktisch ist.
Während drei bis sechs Wochen, je nach Anweisung, wird davon abgeraten, direkt auf dem Gesäss zu sitzen. Ein spezielles Kissen, oft in Form eines Rings oder eines unter die Oberschenkel gelegten Keils, ermöglicht es, so zu sitzen, dass das Gewicht auf die Rückseite der Oberschenkel statt auf das Gesäss verlagert wird. Es ist unerlässlich für Autofahrten, Mahlzeiten und sitzende Arbeit. Das Team gibt Ihnen eines mit oder nennt Ihnen das zu kaufende Modell.
Der Flug ist ein heikler Moment: langes Sitzen, Thromboserisiko. Verwenden Sie das Kissen, stehen Sie alle dreissig bis fünfundvierzig Minuten auf und gehen Sie im Gang umher, trinken Sie viel, tragen Sie das Kompressionsmieder und allenfalls Kompressionsstrümpfe. Manche Patientinnen buchen einen Sitz mit mehr Platz, um sich freier positionieren zu können.
Eine sichtbare Gesässmodellierung erfordert mehrere hundert Milliliter aufbereitetes Fett pro Gesässhälfte, also insgesamt oft mehr als einen Liter abgesaugtes Fett. Ein Teil dieses Fetts wird in den ersten Monaten abgebaut. Die Reserven befinden sich meist an Taille, Flanken, unterem Rücken, Bauch und manchmal an der Rückseite der Oberarme oder der Innenseite der Oberschenkel. Bei einer schlanken Frau kann das gewonnene Fett für eine deutliche Wirkung unzureichend sein; der Chirurg sagt Ihnen das offen und kann eine bescheidenere Modellierung oder andere Optionen vorschlagen.
| Fettreserven | Mögliche Gesässmodellierung |
|---|---|
| Gross | Deutliche Rundung und Projektion |
| Mittel | Moderate Rundung, Auffüllen der Dellen |
| Gering | Begrenzte Wirkung, zu besprechen |
In diesem Programm werden die Entnahmezonen nach ihrem doppelten Nutzen gewählt: Fett liefern und die Silhouette verschlanken. Taille und Flanken formen das Profil und bringen das Gesäss zur Geltung; der untere Rücken betont das Hohlkreuz; der Bauch macht die Silhouette im Profil flacher. Innenseite der Oberschenkel oder Oberarme können bei Bedarf ergänzen. Der Chirurg vermeidet Entnahmen an Zonen, die zur Rundung beitragen, etwa dem oberen Bereich der Reiterhosen bei manchen Frauen.
Viele Frauen haben eine Delle an der Seite der Hüfte, unterhalb des Beckenkamms. Fett, das in diese Zone injiziert wird, macht die Kurve weicher und ergibt eine durchgehende Linie von der Taille zum Oberschenkel. Das ist oft einer der am meisten geschätzten Schritte des Programms.
Je nach Ihren Wünschen kann das Fett so eingebracht werden, dass es das Gesäss nach hinten projiziert, die Hüften verbreitert oder beides. Der Chirurg bespricht dies mit Ihnen und zeigt Ihnen die Zonen an Ihrem Körper. Eine zu starke Projektion kann bei einer zierlichen Silhouette künstlich wirken; er berät Sie entsprechend Ihrem Knochenbau.
Der Eingriff beginnt in der Regel in Bauchlage: Fettabsaugung an Rücken, Flanken und Taille, dann Injektion des aufbereiteten Fetts ins Gesäss unter Ultraschallkontrolle. Anschliessend wird die Patientin behutsam auf den Rücken gedreht, um das frisch transplantierte Gesäss nicht zusammenzudrücken, oft auf einer geeigneten Auflage. Danach kann die Fettabsaugung am Bauch erfolgen; für das Einsetzen der Brustimplantate wird dann eine neue sterile Abdeckung angelegt, mit frischen Handschuhen und Instrumenten. Der Tisch wird aufgerichtet, um die Symmetrie der Brust zu prüfen. Diese Reihenfolge begrenzt die Zahl der Umlagerungen und schützt die Sterilität der Implantattasche.
| Etappe | Lage | Massnahme |
|---|---|---|
| 1 | In Bauchlage | Fettabsaugung an Rücken, Flanken und Taille |
| 2 | In Bauchlage | Ultraschallgesteuerte Injektion ins Gesäss |
| 3 | Rückenlage, Gesäss geschützt | Fettabsaugung am Bauch |
| 4 | Rückenlage, neue Abdeckung | Einsetzen der Implantate |
| 5 | Sitzend | Kontrolle der Brust |
Das abgesaugte Fett wird in sterilen Behältern aufgefangen und dann dekantiert oder gefiltert, um die intakten Zellen von der Infiltrationsflüssigkeit und vom Blut zu trennen. Für eine Gesässmodellierung sind die Volumen gross; die Teams verwenden oft geschlossene Systeme, die den Kontakt mit Luft begrenzen und die Aufbereitung beschleunigen. Gut aufbereitetes Fett überlebt besser.
Die Kombination von drei Eingriffen führt zu einer Operationsdauer von etwa vier bis fünf Stunden. Deshalb wendet das Team verstärkte Massnahmen an: Kompressionsmanschetten, Wärmedecken, engmaschige Überwachung des Flüssigkeitshaushalts, Arbeit mit zwei Chirurgen bei bestimmten Schritten, um die Dauer zu verkürzen. Droht Ihr Programm eine vernünftige Dauer zu überschreiten, schlägt der Chirurg vor, es aufzuteilen, zum Beispiel indem die Brust in einer zweiten Etappe behandelt wird.
Die Implantate werden nach der neuen Silhouette gewählt: Mit runderen Hüften und runderem Gesäss sowie einer schmaleren Taille braucht der Oberkörper ein ausreichendes Volumen, um im Gleichgewicht zu bleiben, ohne Übermass. Der Durchmesser wird der Brustbasis angepasst, die Implantattasche der Gewebedicke. Das Prinzip der Brustvergrösserung wird auf der Seite Prinzip der Brustvergrösserung mit Implantaten erläutert.
Tag 1. Ankunft und Bezug der Unterkunft. Tag 2. Konsultation, Untersuchung der Brust, der Fettreserven und des Gesässes, Wahl der Implantate mit Probeimplantaten, Anzeichnen der Zonen, Gespräch mit dem Anästhesisten, Blutuntersuchung. Tag 3. Eingriff. Tage 4 und 5. Eine oder zwei Nächte in der Klinik, erstes Aufstehen, Einüben der Positionen und des Kissengebrauchs. Tag 6. Erholung im Hotel. Tag 7. Letzte Kontrolle, Unterlagen, Rückflug mit dem Kissen.
Sie wachen auf der Seite oder leicht schräg in Dreiviertellage auf, nie flach auf dem Rücken. Die Brust spannt, die abgesaugten Zonen fühlen sich an wie bei einem Muskelkater, das Gesäss ist geschwollen und empfindlich. Sie tragen einen Kompressions-BH und ein Mieder, das die abgesaugten Zonen komprimiert, ohne das Gesäss zu quetschen. Das Team hilft Ihnen noch am Abend oder am nächsten Morgen beim Aufstehen und zeigt Ihnen, wie Sie vom Liegen ins Stehen gelangen, ohne sich zu setzen.
Um aus dem Bett zu kommen, rollen Sie sich auf die Seite an den Bettrand, stellen die Füsse auf den Boden, halten den Oberkörper geneigt und richten sich dann auf, indem Sie sich mit den Armen abstossen, ohne Druck auf die Brust auszuüben und ohne sich auf das Gesäss zu setzen. Diese Bewegung braucht etwas Übung; das Team zeigt sie Ihnen gleich beim ersten Aufstehen.
Das Mieder nach einem Smart BBL komprimiert Taille, Bauch und Rücken, lässt das Gesäss aber frei oder komprimiert es nur sehr wenig, damit das transplantierte Fett nicht gequetscht wird. Es wird mehrere Wochen lang Tag und Nacht getragen. Der Kompressions-BH stützt seinerseits die Implantate. Beides wird vor Ihrer Abreise angepasst.
Die Genesung bei diesem Programm ist die anspruchsvollste aller Brustprogramme, denn sie vereint drei Reihen von Verhaltensregeln. Für den Oberkörper: Ellbogen am Körper, keine Lasten heben, Brustmuskeln schonen und Kompressions-BH Tag und Nacht. Für die abgesaugten Zonen: Mieder, Gehen, Muskelkater und Schwellung. Für das Gesäss: kein direktes Sitzen, kein Schlafen auf dem Rücken, Kissen für Fahrten. Eine Bürotätigkeit wird in der Regel in der zweiten oder dritten Woche mit dem Kissen wieder aufgenommen, und zu einem normalen Alltag finden die meisten Frauen um die sechste Woche zurück.
| Zeitraum | Brust | Taille und Rücken | Gesäss |
|---|---|---|---|
| Woche 1 | Spannung, Kompressions-BH | Muskelkater, Mieder | Schwellung, kein Druck |
| Wochen 2 und 3 | Nachlassende Beschwerden | Verblassende Blutergüsse | Sitzkissen |
| Wochen 4 bis 6 | Implantate senken sich | Kompressionsmieder tagsüber | Schrittweises Sitzen nach Anweisung |
| Monat 2 und 3 | Form rundet sich | Die Silhouette zeichnet sich ab | Teilweise Resorption |
| Monat 4 bis 6 | Stabil | Endgültig | Endgültige Rundung |
Eine Bürotätigkeit wird in der Regel nach zwei bis drei Wochen wieder aufgenommen, mit dem Kissen und der Möglichkeit, regelmässig aufzustehen; manche Frauen richten sich einen Steharbeitsplatz ein. Ein körperlich anstrengender Beruf oder eine Tätigkeit mit langem Sitzen ohne Pause erfordert vier bis sechs Wochen. Homeoffice ist oft ein guter Übergang.
| Art der Tätigkeit | Übliche Wiederaufnahme |
|---|---|
| Homeoffice, Stehpult möglich | Etwa 10 Tage |
| Büro mit Kissen | 2 bis 3 Wochen |
| Lange Fahrten im Sitzen | 3 bis 4 Wochen |
| Körperlich anstrengender Beruf | 4 bis 6 Wochen |
Autofahrten erfolgen in den ersten Wochen mit dem Kissen und auf dem Beifahrersitz. Der Gurt verläuft über die Brust: Ein kleines, gefaltetes Handtuch verteilt den Druck. Planen Sie bei langen Fahrten jede Stunde eine Pause ein.
Toilettengang, Duschen und Anziehen erfordern einige Anpassungen: sich auf den Oberschenkeln statt auf dem Gesäss abstützen, beim Duschen einen Hocker verwenden, ohne sich daraufzusetzen, und die Kleidung im Stehen anziehen. Hilfe in den ersten Tagen ist Gold wert.
Die Risiken umfassen jene der drei Eingriffe sowie jene einer langen Operation. Bei den Implantaten: Hämatom, Infektion, Kapselfibrose, Verschiebung. Bei der Fettabsaugung: Unregelmässigkeiten, Serom, Asymmetrie. Beim Gesässtransfer: Resorption des Fetts, Knoten oder Zysten, Asymmetrie, Infektion und vor allem, bei tiefer Injektion, die Fettembolie, eine seltene, aber sehr schwere Komplikation, die der subkutane, ultraschallgesteuerte Ansatz vermeiden soll. Wegen der Dauer: Blutgerinnsel in den Beinen und in der Lunge. Deshalb wird das Programm nur gesunden Frauen angeboten, mit strengen Grenzen bei Dauer und Volumen.
| Risiko | Ursache | Vorbeugung |
|---|---|---|
| Fettembolie | Tiefe Injektion ins Gesäss | Injektion ausschliesslich unter die Haut, Ultraschall |
| Blutgerinnsel | Dauer, Immobilität, Flug | Kompression, Gehen, Antikoagulans je nach Profil |
| Infektion der Implantattasche | Implantate | Implantate zuletzt, neues Abdecktuch |
| Resorption im Gesäss | Eigenfett | Kein Druck auf das Gesäss, null Nikotin |
| Serom | Fettabsaugung | Gut angepasstes Kompressionsmieder |
| Blutarmut | Abgesaugtes Volumen | Begrenztes Volumen, Abklärung |
Der grosse Gesässmuskel wird von grossen Venen durchzogen. Wird Fett in den Muskel oder darunter injiziert, kann es in diese Venen gelangen und in die Lunge wandern. Diese seltene Komplikation kann tödlich sein. Sie ist der Grund, weshalb die Fachgesellschaften für plastische Chirurgie heute empfehlen, ausschliesslich unter die Haut, oberhalb des Muskels, zu injizieren. Fragen Sie den Chirurgen immer nach der Injektionsebene und nach dem Einsatz von Ultraschall: Seine Antwort muss klar sein.
Im Gesäss wie anderswo überlebt ein Teil des transplantierten Fetts nicht. Er wird in den ersten zwei bis drei Monaten abgebaut. Der verbleibende Anteil hängt von der Technik, vom fehlenden Druck auf das Gesäss während der Genesung und vom Rauchstopp ab. Das Volumen stabilisiert sich nach etwa vier bis sechs Monaten. Eine zweite Sitzung kann bei Bedarf ergänzen.
Brust, Taille und Gesäss in ein und derselben Operation zu formen, begründet in der Schweiz keinerlei Anspruch auf Kostenübernahme. Die Pauschale in Istanbul liegt rund fünfzig Prozent unter den Preisen der Schweizer Privatkliniken, jene unserer tunesischen Partner rund drei Zehntel darunter. Sie hängt vor allem von der Fettmenge ab, die entnommen und wieder injiziert wird, vom Einsatz des Ultraschalls bei der Gesässinjektion, von den gewählten Implantaten und von der Anzahl Nächte in der Klinik. Sie umfasst die Untersuchung, die Abklärungen, beide Chirurgen, falls das Team zu zweit arbeitet, die Implantate, den Klinikaufenthalt, das Hotel, die Transfers, die Dolmetscherin, den Kompressions-BH, das gesässschonende Mieder, das Entlastungskissen und zwölf Monate Nachbetreuung aus der Ferne. Drei kombinierte Eingriffe kosten deutlich weniger als drei separate Operationen. Für einen Vergleich mit der Westschweiz lesen Sie die Seite zu den Kosten einer Brustvergrösserung im Kanton Waadt; die allgemeinen Bedingungen finden Sie auf der Seite Tarife für die Brustvergrösserung mit Smart BBL.
| Organisation | Ersparnis in Istanbul | Ersparnis in Tunesien | Nächte vor Ort |
|---|---|---|---|
| Implantate und Smart BBL | Rund 50 % | Rund 30 % | 6 bis 7 Tage |
| Zuerst Smart BBL, danach Implantate | Rund 50 % | Rund 30 % | Zwei Aufenthalte |
Senden Sie uns Fotos Ihres Oberkörpers und Ihres ganzen Körpers, auch von hinten nach vorne gebeugt, dazu Ihre Masse und die Gesässform, die Ihnen gefällt. Der Chirurg beurteilt Ihre Fettreserven, die Machbarkeit des Programms in einem Eingriff und die zu erwartende Genesung. Kostenlose schriftliche Einschätzung.
Zur Einordnung dieses Programms: Brust-Ratgeber, Übersicht der Brustbehandlungen. Verwandte Vergrösserungen: nur Implantate, mit Eigenfett ummanteltes Implantat, Implantate und Fettabsaugung. Hängende Brust: Bruststraffung und Smart BBL. Vorhandene Implantate: Wechsel bestehender Implantate. Körperformung: Silhouetten-Ratgeber. Zu den Finanzen: Waadtländer Referenz, Preisliste, Offertformular. Um eine Brustvergrösserung in Kombination mit einem Smart BBL von der Schweiz aus vorzubereiten, lesen Sie auch über die Kliniken in Istanbul, die eine Brustvergrösserung in Kombination mit einem Smart BBL durchführen, die Zusammensetzung des Preises einer Brustvergrösserung in Kombination mit einem Smart BBL, eine Brustvergrösserung in Kombination mit einem Smart BBL ab Genf, eine Brustvergrösserung in Kombination mit einem Smart BBL aus dem Kanton Waadt und die Eingriffe, die häufig mit einer Brustvergrösserung in Kombination mit einem Smart BBL verbunden werden.
Das Gesäss besteht aus mehreren Schichten. Unter der Haut liegt eine Fettschicht, die ihrerseits in einen oberflächlichen und einen tieferen Teil gegliedert ist, getrennt durch eine feine Faszie. Darunter bedeckt eine festere Membran den grossen Gesässmuskel, der dick und kräftig ist. Unter und in diesem Muskel verlaufen wichtige Gefässe, insbesondere die Gesässvenen, die mit dem tiefen Kreislauf des Beckens verbunden sind. Die Rundung eines Gesässes hängt vom Volumen des Muskels, von der Dicke des Unterhautfetts und von der Form des Beckens ab. Der Smart BBL wirkt ausschliesslich auf die subkutane Fettschicht, ohne je den Muskel zu berühren.
| Schicht | Rolle für die Kontur | Injektion |
|---|---|---|
| Haut | Hülle | Nein |
| Oberflächliches Fett | Rundung, Glättung | Ja |
| Tiefes Unterhautfett | Volumen | Ja |
| Muskelfaszie | Sicherheitsgrenze | Nie darüber hinaus |
| Gesässmuskel | Struktur | Nie |
Man unterscheidet häufig mehrere Gesässformen: rund, herzförmig, eckig, umgekehrtes V. Die Form hängt vom Becken, vom Muskel und von der Fettverteilung ab. Ein eckiges Gesäss kann durch das Auffüllen der Seiten runder werden, ein V-förmiges durch das Auffüllen des unteren Bereichs und der Seiten, ein flaches durch mehr Projektion in der Mitte. Der Chirurg betrachtet Ihre Form von hinten und im Profil und erklärt Ihnen, was das Fett verändern kann.
| Ausgangsform | Übliche Auffüllzonen |
|---|---|
| Eckig | Seiten und oberer Bereich |
| V-förmig | Unten und an den Seiten |
| Flach | Mitte und oberer Bereich |
| Rund | Sanfte Betonung |
Die Delle seitlich an der Hüfte, zwischen Beckenkamm und oberem Oberschenkel, entsteht durch die Art, wie die Haut am Knochen befestigt ist. Sie ist sehr häufig und ergibt eine Geigenform. In diese Delle injiziertes Fett glättet die Linie. Da die Haut dort fixiert ist, kann das Anwachsen des Transplantats unregelmässiger sein, und manchmal ist eine zweite Sitzung für ein glattes Ergebnis nötig.
Die Fettabsaugung am unteren Rücken und an den Flanken betont optisch das Hohlkreuz, indem sie den Bereich oberhalb des Gesässes aushöhlt. Zusammen mit der Gesässkontur entsteht so ein klarer Übergang zwischen Rücken und Gesäss, der die Projektion verstärkt, ohne viel Fett hinzuzufügen.
Eine vergrösserte Brust über einem flachen Gesäss oder ein gerundetes Gesäss unter einer kleinen Brust ergibt eine unausgewogene Silhouette. Dieses Programm will beides rund um eine schlankere Taille harmonisieren. Der Chirurg wählt das Implantatvolumen unter Berücksichtigung der erwarteten Gesässkontur und der Schulterbreite und dosiert das ins Gesäss injizierte Fett im Hinblick auf die geplante Brust. Angestrebt wird eine stimmige Silhouette von vorne, von hinten und im Profil, die zu Ihrem Körperbau passt.
Im Profil verändert dieses Programm drei Kurven zugleich: die Projektion der Brust nach vorne, die Einbuchtung von Bauch und unterem Rücken sowie die Projektion des Gesässes nach hinten. Ihr Gleichgewicht bestimmt die Gesamtharmonie. Eine zu stark projizierte Brust bei einem dezenten Gesäss oder umgekehrt bringt die Linie aus dem Gleichgewicht. Der Chirurg betrachtet Ihr Profil sehr genau.
Die sehr kontrastreichen Silhouetten, die durch die sozialen Netzwerke populär wurden, passen nicht zu jedem Körperbau und erfordern oft grosse Fettmengen. Die meisten Frauen, die in der Schweiz leben, wünschen sich eine natürliche Rundung, die zu ihrer Silhouette und ihrer Garderobe passt. Der Chirurg hilft Ihnen, das richtige Mass zwischen Ihren Wünschen und dem zu finden, was Ihr Körper sicher aufnehmen kann.
Breite und Ausrichtung des Beckens bestimmen die mögliche Form von Hüften und Gesäss. Ein schmales Becken begrenzt die Verbreiterung der Hüften; ein breites Becken erlaubt eine ausgeprägtere Rundung. Das Fett verändert die Weichteile, nicht das Skelett.
Für dieses Programm braucht der Chirurg eine vollständige Ansicht. Lassen Sie sich in Unterwäsche fotografieren, stehend vor einer hellen Wand: von vorne, von hinten, von jeder Seite, schräg von vorne und schräg von hinten. Fügen Sie Fotos der Brust ohne BH hinzu, von vorne und im Profil, sowie eine Ansicht von hinten, nach vorne gebeugt, um das Gesäss beurteilen zu können. Geben Sie Ihre Körpergrösse, Ihr Gewicht und dessen Stabilität, Ihre aktuelle und gewünschte Körbchengrösse, die gewünschte Gesässform und allfällige sportliche Aktivitäten an. Fotos von Silhouetten, die Ihnen gefallen, helfen, Ihre Erwartungen zu präzisieren.
Stabilisieren Sie Ihr Gewicht mehrere Monate im Voraus, ohne abnehmen zu wollen: Fett ist für dieses Programm eine wertvolle Ressource. Verzichten Sie sechs Wochen vorher vollständig auf Nikotin. Lassen Sie die Brustbildgebung und die Blutuntersuchung durchführen. Besprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt die Pille und blutverdünnende Medikamente. Besorgen oder bereiten Sie das Sitzkissen, zwei Kompressions-BHs, ein Ersatzmieder, ein grosses Kissen zum Schlafen auf der Seite und weite Kleidung vor. Organisieren Sie Hilfe für die ersten zwei Wochen.
Injizieren Sie das Fett ausschliesslich unter die Haut? Setzen Sie bei der Injektion Ultraschall ein? Wie viel Fett planen Sie pro Gesässhälfte? Habe ich genügend Reserven? Welche Zonen saugen Sie ab? Welches Implantatvolumen empfehlen Sie mit der geplanten Gesässkontur? Wie lange wird der Eingriff dauern? Würden Sie vorschlagen, die Eingriffe aufzuteilen? Wie viele Nächte in der Klinik? Wie lange muss ich das Sitzen und das Schlafen auf dem Rücken vermeiden?
| Punkt | Geklärt, wenn … |
|---|---|
| Sicherheit am Gesäss | Injektion unter die Haut und Ultraschall bestätigt |
| Reserven | Fettmenge und Entnahmezonen festgelegt |
| Implantate | Volumen, Implantattasche und Zugang festgelegt |
| Dauer | Geschätzt, Option in zwei Etappen besprochen |
| Genesung | Kissen, Seitenschlaf, Hilfe organisiert |
Eine Woche nach der Operation, dann nach einem, drei, sechs und zwölf Monaten senden Sie Fotos von vorne, von hinten und im Profil. Der plastische Chirurg beobachtet, wie sich die Implantate setzen, wie die Schwellung an der Taille abklingt, welcher Fettanteil in jeder Gesässhälfte erhalten bleibt und ob beide Seiten ausgewogen bleiben. Er sagt Ihnen, wann Sie wieder ohne Kissen sitzen, wann Sie wieder auf dem Rücken schlafen, wann Sie das Mieder weglegen, wann Sie wieder Sport treiben und wann Sie Ihre Garderobe erneuern können. Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt empfängt Sie kurz nach der Landung.
Der Operationsbericht gibt die abgesaugten Zonen und das entfernte Volumen an, die in jede Gesässhälfte injizierte Fettmenge und die Injektionsebene, den Einsatz von Ultraschall sowie Referenz, Volumen und Lage der Implantate. Sie erhalten Ihren Implantatpass. Bewahren Sie diese Dokumente für Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, Ihre Radiologin oder Ihren Radiologen und jeden künftigen Eingriff auf.
Mélissa, eine erfundene Person, einunddreissig Jahre alt, Dentalassistentin in Lausanne, hat eine Brust mit Körbchengrösse A, eine breite Taille und ein flaches Gesäss. Ihr Gewicht ist seit zwei Jahren stabil, und sie hat Reserven an Bauch, Flanken und unterem Rücken. Sie wünscht sich eine weiblichere Silhouette ohne Übertreibung. Der Chirurg schlägt ihr eine Fettabsaugung an Flanken, unterem Rücken und Bauch vor, die Injektion von dreihundertfünfzig Millilitern Fett pro Gesässhälfte unter Ultraschallkontrolle und Implantate von zweihundertfünfundsiebzig Kubikzentimetern in Dual-Plane-Technik. Der Eingriff dauert viereinhalb Stunden. Sie verbringt zwei Nächte in der Klinik und lernt, mit einem U-Kissen auf der Seite zu schlafen. Am achtzehnten Tag nimmt sie die Arbeit mit ihrem Kissen wieder auf. Nach sechs Monaten ist ihre Sanduhr-Silhouette harmonisch; sie schätzt, etwa zwei Drittel des injizierten Gesässvolumens behalten zu haben.
Valérie, eine erfundene Person, achtunddreissig Jahre alt, Buchhalterin in Zürich, wünscht sich dasselbe Programm. Ihre Reserven sind gross, doch ihr Arzt weist auf eine frühere Venenentzündung hin. Der Chirurg schlägt vor, die Eingriffe aufzuteilen, um die Dauer jeder Narkose zu verkürzen: zuerst die Fettabsaugung und die Gesässkontur, fünf Monate später dann die Implantate. Nach jedem Eingriff erhält sie Antikoagulans-Injektionen. Diese Wahl verlängert das Projekt, doch sie fühlt sich beruhigt.
Ohne jemanden zu identifizieren: «Auf der Seite zu schlafen war in den ersten Nächten das Schwierigste.» «Das Kissen hat mich im Büro gerettet.» «Mein Gesäss ist nach zwei Monaten etwas kleiner geworden, wie angekündigt.» «Ich habe endlich eine Taille.» «Ohne Ultraschall hätte ich den BBL nicht machen lassen.»
Implantate, Fettabsaugung und Gesässkontur in einem einzigen Eingriff zu vereinen, ist bei einer gesunden Frau mit vernünftigen Volumen möglich. Es ist jedoch das längste der kombinierten Programme. Der Chirurg wird eine Aufteilung der Eingriffe vorschlagen, wenn die Operation eine vernünftige Dauer zu überschreiten droht, wenn die Fettreserven gross sind und eine ausgedehnte Fettabsaugung erfordern, wenn Sie früher eine Venenentzündung hatten, einen hohen Body-Mass-Index aufweisen oder bei jeder Etappe eine leichtere Genesung wünschen. Meist werden Gesässkontur und Fettabsaugung zuerst durchgeführt, die Implantate drei bis sechs Monate später, was erlaubt, deren Volumen an die neue Silhouette anzupassen.
| Situation | Häufige Empfehlung |
|---|---|
| Ausgezeichnete Gesundheit, moderate Volumen | Ein Eingriff möglich |
| Ausgedehnte Fettabsaugung | Zwei Etappen |
| Frühere Venenentzündung | Zwei Etappen |
| Hoher Body-Mass-Index | Gewichtsabnahme, dann zwei Etappen |
| Wenig Zeit für die Genesung | Zwei leichtere Etappen |
Zwei kürzere Eingriffe senken das mit der Narkosedauer verbundene Risiko. Sie erleichtern jede Genesung: Nach der Gesässkontur gibt es keine Einschränkungen wegen der Implantate, nach den Implantaten keine Einschränkungen mehr am Gesäss. Zudem lässt sich das Implantatvolumen an die erreichte Silhouette anpassen. Im Gegenzug braucht es zwei Aufenthalte und zwei Arbeitsunterbrüche.
Häufig wird empfohlen, mit Gesässkontur und Fettabsaugung zu beginnen: Die erreichte Silhouette leitet danach die Wahl der Implantate. Manche Frauen beginnen lieber mit der Brust, vor allem wenn sie ihnen am wichtigsten ist. Der Chirurg bespricht dies mit Ihnen.
Dieses Programm verlangt ein besonderes Gleichgewicht: genug Fett, um das Gesäss zu formen, aber ein stabiles Gewicht nahe Ihrem Wohlfühlgewicht für einen sicheren Eingriff und ein dauerhaftes Ergebnis. Das ins Gesäss transplantierte Fett folgt den Gewichtsschwankungen: Eine starke Abnahme lässt es schwinden, eine Zunahme lässt es wachsen. Deshalb ist es entscheidend, mit einem seit mindestens sechs Monaten stabilen Gewicht anzureisen und es danach zu halten. Bei sehr schlanken Frauen empfehlen manche Teams vor dem Eingriff eine leichte, stabilisierte Gewichtszunahme.
Bei einer sehr schlanken Frau liefert die Fettabsaugung wenig Fett, und die erreichte Gesässkontur bleibt bescheiden. Der Chirurg kann vorschlagen, das Fett auf die Hüftdellen und den oberen Teil des Gesässes zu konzentrieren, wo ein kleines Volumen sichtbar wirkt, oder zwei Sitzungen einzuplanen. In manchen Fällen wird er raten, auf die Gesässkontur zu verzichten und sich auf Implantate und Fettabsaugung zu beschränken.
Ein deutliches Übergewicht erhöht die Risiken eines langen Eingriffs und macht das Ergebnis weniger vorhersehbar. In der Regel wird eine vorgängige, über mehrere Monate stabilisierte Gewichtsabnahme verlangt. Danach kann das Programm in Betracht gezogen werden, oft in zwei Etappen.
Sportlerinnen haben oft einen ausgeprägten Gesässmuskel und wenig Fett. Die durch Fett erreichte Kontur ist dann bescheiden, kann aber die Form verfeinern und die Hüftdellen auffüllen. Der Sport wird schrittweise wieder aufgenommen: Gehen von Anfang an, Velofahren und Beinübungen ohne Druck auf das Gesäss ab etwa der vierten Woche, Laufen ab der sechsten, Kniebeugen und Gesässübungen ab der achten, Krafttraining für den Oberkörper ebenfalls ab der achten Woche.
Taille und Flanken. Ihre Absaugung modelliert die Taille und verstärkt den Kontrast zu Hüften und Gesäss; sie ist die Schlüsselzone des Programms. Unterer Rücken. Er betont das Hohlkreuz und hebt die Projektion des Gesässes hervor. Bauch. Er flacht das Profil ab und liefert oft reichlich Fett. Oberer Rücken, unterhalb der Schulterblätter. Er glättet die Silhouette von hinten und ergänzt manchmal die Fettgewinnung. Rückseite der Oberarme. Sie liefert zusätzliches Fett und entlastet den Oberkörper optisch. Der Chirurg wählt je nach Silhouette und benötigter Fettmenge zwei bis drei Zonen.
| Abgesaugte Zone | Wirkung auf die Silhouette | Fettausbeute |
|---|---|---|
| Taille, Flanken | Modellierte Taille | Deutlich |
| Unterer Rücken | Betontes Hohlkreuz | Mittel bis gross |
| Bauch | Flaches Profil | Oft gross |
| Oberer Nasenrücken | Geglätteter Rücken | Mittel |
| Rückseite der Oberarme | Leichterer Oberkörper | Gering |
Um die Kontur zu bewahren, vermeidet der Chirurg die Absaugung der Reiterhosen bei Frauen, bei denen diese zur Hüftkurve beitragen, sowie des unteren Gesässbereichs. Er achtet auch darauf, die Rückseite der Oberschenkel nicht zu stark auszuhöhlen, was die Falte unter dem Gesäss betonen würde.
Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose, mit Vorsichtsmassnahmen, die an seine Dauer und die Lagewechsel angepasst sind. Die Anästhesistin oder der Anästhesist schützt die Auflagepunkte, wenn Sie auf dem Bauch liegen, insbesondere Gesicht, Brust und Knie, verhindert mit gewärmten Matratzen und Decken ein Auskühlen, überwacht den Flüssigkeitshaushalt unter Berücksichtigung der infiltrierten Lösung und des entnommenen Fetts und achtet auf die Thromboseprophylaxe. Sie oder er trifft Sie am Vortag und erklärt Ihnen den Ablauf, einschliesslich des Aufwachens in Seitenlage.
Der erste Teil des Eingriffs erfolgt in Bauchlage, auf Stützen, die die Brust freilassen und das Gesicht schützen. Diese Lage ermöglicht den Zugang zu Rücken, Flanken und Gesäss. Das Team kontrolliert regelmässig die Auflagepunkte, um jeden längeren Druck zu vermeiden.
Nach der Gesässinjektion wird die Patientin für die Fettabsaugung am Bauch und das Einsetzen der Implantate auf den Rücken gedreht. Dieses Umlagern erfolgt mit Sorgfalt, oft mit einer Stütze unter den Oberschenkeln, die den Druck auf das frisch transplantierte Gesäss begrenzt. Anschliessend wird für die Brust ein neues steriles Abdecktuch angelegt.
In vielen Teams arbeiten bei dieser Art von Programm zwei Chirurgen zusammen: Der eine führt die Fettabsaugung durch, während der andere das Fett aufbereitet, oder der eine injiziert ins Gesäss, während der andere den Ultraschall überwacht. Diese Organisation verkürzt die Narkosedauer deutlich. Fragen Sie ruhig nach, wer im Operationssaal was macht.
Nach diesem Programm werden oft zwei Nächte empfohlen. Sie erlauben es, Blutdruck, Schmerzen und Temperatur zu überwachen, den Hämoglobinwert zu kontrollieren, die Ruhe- und Aufstehpositionen zu lernen und unter guten Bedingungen mit dem Gehen zu beginnen.
Erste Woche. Gesäss geschwollen und empfindlich, voluminöser, als es bleiben wird; Taille und Bauch unter dem Mieder blau verfärbt; Brust hoch und gespannt. Erster Monat. Die Schwellung nimmt ab, die Blutergüsse verschwinden, das Gesäss bleibt voluminös. Zweiter und dritter Monat. Ein Teil des Gesässfetts wird abgebaut, die Taille zeichnet sich ab, die Implantate senken sich. Vierter bis sechster Monat. Das Gesässvolumen stabilisiert sich, die Silhouette ist endgültig, die Brust hat ihre Form gefunden. Um das Ergebnis zu beurteilen, muss man also vier bis sechs Monate warten.
Das Gesäss wirkt in den ersten Wochen oft sehr voluminös und nimmt dann ab, was enttäuschen kann. Das ist zu erwarten: Die Schwellung verschwindet und ein Teil des Fetts wird abgebaut. Vergleichen Sie Ihre Fotos vom sechsten Monat mit jenen vor dem Eingriff, nicht mit jenen der ersten Woche.
Ist das erhaltene Gesässvolumen geringer als erwartet, kann nach sechs Monaten eine zweite Transfersitzung in Betracht gezogen werden, sofern noch Reserven vorhanden sind. Sie ist kürzer und leichter zu verkraften, zumal sie die Brust nicht betrifft.
Die Implantate senken sich und runden sich innerhalb von zwei bis drei Monaten ab. Die Rückenlage bleibt für die Brust die günstigste Position, ist aber für das Gesäss nicht zu empfehlen: Der Schlaf auf der Seite, gut abgestützt, schützt beides.
Nach der Injektion hat das Fett noch keine Gefässe, die es versorgen. In den ersten Tagen überlebt es, indem es Sauerstoff aus dem umliegenden Gewebe bezieht; dann bilden sich nach und nach kleine Gefässe um es herum. Wer sich setzt oder auf den Rücken legt, quetscht mit dem Körpergewicht das Fett, drückt diese neu entstehenden Gefässe zusammen und verringert den Anteil, der überlebt. Deshalb sind die Lagerungsregeln in den ersten Wochen so streng. Sie sind kein Übermass an Vorsicht: Sie bestimmen direkt das endgültige Volumen.
Die Anweisungen variieren je nach Team und injizierter Fettmenge. In der Regel wird empfohlen, mindestens drei Wochen lang, oft bis zu sechs, nicht direkt auf dem Gesäss zu sitzen und für unumgängliche Sitzpositionen das Entlastungskissen zu verwenden. Das Schlafen auf dem Rücken wird während derselben Zeit vermieden. Der Chirurg nennt Ihnen bei der letzten Kontrolle die für Ihren Fall passende Dauer.
| Zeitraum | Sitzen | Schlaf |
|---|---|---|
| Wochen 1 bis 3 | Nur mit Kissen, kurz | Auf der Seite |
| Wochen 4 bis 6 | Mit Kissen, länger | Auf der Seite, kurz auf dem Rücken möglich nach Rücksprache |
| Nach 6 Wochen | Schrittweise normal | Alle Positionen ausser Bauchlage, falls die Brust es erfordert |
In diesen Wochen sind Stehen und Gehen Ihre besten Verbündeten: Sie belasten das Gesäss nicht, fördern die Durchblutung und den Rückgang der Schwellung. Eine hohe Arbeitsfläche, ein Stehpult oder ein Computer auf einem erhöhten Möbel erleichtern den Alltag.
Auf dem Bauch zu schlafen schont das Gesäss, drückt aber auf die frisch eingesetzten Implantate. Bei diesem Programm ist diese Position deshalb mindestens sechs Wochen lang nicht zu empfehlen. Die Seitenlage bleibt die Lösung.
Das Entlastungskissen ist meist ein dicker Schaumstoffblock, der unter die Rückseite der Oberschenkel gelegt wird und das Gesäss frei schweben lässt, oder ein Ringkissen mit Aussparung in der Mitte. Es muss fest genug sein, um nicht zusammenzudrücken, und lang genug, um die Oberschenkel bis zu den Knien zu stützen. Nehmen Sie es in den ersten Wochen überallhin mit: Auto, Büro, Mahlzeiten, öffentlicher Verkehr. Manche Frauen besitzen zwei, eines für zu Hause und eines für die Arbeit.
Stehend an der Theke oder sitzend auf dem Kissen essen: Das sind die beiden Möglichkeiten der ersten Wochen. Bereiten Sie einfache Mahlzeiten im Voraus zu, um die Zeit in der Küche zu begrenzen.
Neigen Sie sich auf der Toilette nach vorne und stützen Sie sich auf den Oberschenkeln ab, ohne sich ganz hinzusetzen. Duschen Sie im Stehen. Lassen Sie sich in den ersten Tagen beim Anziehen von Mieder und Kompressions-BH helfen.
Bleiben Sie im Zug oder Bus auf kurzen Strecken stehen oder benutzen Sie das Kissen. Setzen Sie sich im Auto auf den Beifahrersitz, die Rückenlehne leicht nach hinten geneigt, das Kissen unter den Oberschenkeln. Planen Sie Pausen zum Gehen ein.
Profile, die anhand häufiger Anfragen erdacht wurden.
Kleine Brust, flaches Gesäss, breite Taille, reichlich Reserven. Komplettes Programm in einem Eingriff, zwei Nächte in der Klinik.
Nach dem Stillen erschlaffte Brust, ausgeprägte Hüftdellen. Moderate Implantate, Fettabsaugung an den Flanken, Fett vor allem an den Seiten des Gesässes.
Sehr schlank, wenig Reserven. Der Chirurg schlägt Implantate und eine bescheidene, auf die Hüftdellen konzentrierte Gesässkontur vor.
Frühere Venenentzündung. Zuerst Gesässkontur und Fettabsaugung, Implantate vier Monate später.
V-Silhouette, im unteren Bereich flaches Gesäss. Fett konzentriert auf den unteren Bereich und die Seiten des Gesässes, Implantate in Dual-Plane-Technik.
Hängende Brust. Empfehlung für ein Programm mit Bruststraffung und Smart BBL statt Implantaten allein.
Deutliches Übergewicht. Vorgängige Gewichtsabnahme empfohlen, danach Programm in zwei Etappen.
Ausgeprägter Gesässmuskel, wenig Fett. Implantate und Fettabsaugung an der Taille; Fett beschränkt auf die Hüftdellen.
Derselbe Wunsch nach einer Sanduhr-Silhouette führt je nach Fettreserven, Gesundheit, Brust und Gesässform zu sehr unterschiedlichen Plänen. Ein seriöser Chirurg passt das Programm an, schlägt bei Bedarf zwei Etappen vor und verweist Sie auf eine andere Option, wenn diese sicherer oder passender ist.
Stehend in Unterwäsche werden Sie von vorne, von hinten und im Profil untersucht. Der Chirurg beurteilt die Brust, ihre Basis, die Gewebedicke und die Lage der Brustwarzenhöfe; er greift die Fettzonen ab, um die verfügbare Menge abzuschätzen; er betrachtet die Gesässform, die Hüftdellen und das Hohlkreuz. Er lässt Sie Probeimplantate anprobieren, zeigt Ihnen an Ihrem Körper, wo er das Fett entnehmen und wo er es injizieren wird, und erklärt Ihnen, warum. Gemeinsam mit Ihnen prüft er, ob die Genesung organisiert ist: Kissen, Schlafen auf der Seite, Hilfe nach der Rückkehr.
Der Chirurg zeichnet mit dem Stift die Zonen der Fettabsaugung, die Injektionszonen an Gesäss und Hüften sowie die Unterbrustfalte und die Grenzen der Implantattaschen an. Diese Zeichnung wird fotografiert und leitet den gesamten Eingriff. So können Sie den Plan genau nachvollziehen und Ihre letzten Fragen stellen.
Eine Blutuntersuchung schliesst eine Blutarmut aus und prüft Gerinnung und Nierenfunktion. Ein normaler Hämoglobinwert ist vor einer ausgedehnten Fettabsaugung wichtig. Ist ein Wert nicht zufriedenstellend, kann der Eingriff reduziert oder verschoben werden.
Bei der letzten Kontrolle prüft der Chirurg Gesäss, abgesaugte Zonen und Brust, passt Mieder und Kompressions-BH an, übergibt Ihnen den Operationsbericht, den Implantatpass, die Rezepte und gegebenenfalls die weiterzuführenden Antikoagulans-Injektionen und erinnert Sie an die Lagerungsregeln. Ein Chauffeur bringt Sie mit Ihrem Kissen zum Flughafen.
Die Gesässkontur durch Fetttransfer gehört zu den Eingriffen, die plastische Chirurgen in Istanbul am häufigsten durchführen, und viele Teams haben die subkutane Injektion unter Ultraschall übernommen. Sie führen auch regelmässig Brustvergrösserungen durch und beherrschen den Ablauf der Lagewechsel und den Wechsel des sterilen Abdecktuchs. Die Pauschale vereint Chirurgie, Implantate, Klinikaufenthalt, Hotel, Transfers, Übersetzung und Genesungsmaterial zu Kosten, die weit unter jenen der Schweizer Privatkliniken liegen.
Die Rückreise mit langem Sitzen ist der heikelste Teil des Aufenthalts. Planen Sie eine Begleitperson, das Kissen, das Mieder, eventuell Kompressionsstrümpfe, viel Wasser, regelmässiges Gehen im Gang und eine Abholung bei der Ankunft ein. Die Antikoagulans-Injektionen erfolgen, falls verordnet, auch am Flugtag.
Vor der Abreise veranlasst Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt die Laboranalysen und den Brustultraschall. Nach der Rückkehr tastet sie oder er Ihre Waden auf eine Venenentzündung ab, kontrolliert die Schnitte an Gesäss und Oberkörper, kann einige Sitzungen Lymphdrainage verordnen und vermerkt Implantate und transplantiertes Fett in Ihrem Dossier.
Ob aus der Westschweiz, der Deutschschweiz oder dem Tessin: Patientinnen fliegen ab Genf-Cointrin, Zürich-Kloten oder dem EuroAirport nonstop nach Istanbul oder reisen via Malpensa. Die Reise dauert kaum mehr als drei Stunden. Die Berichte sind auf Deutsch oder Italienisch erhältlich.
Unsere tunesischen Partnerkliniken bieten ebenfalls die Kombination aus Implantaten und Gesässkontur an. Die kürzere Reise macht die nach einem BBL oft gefürchtete Rückkehr deutlich erträglicher, zu einem Tarif, der rund dreissig Prozent unter jenem der Schweizer Privatkliniken liegt.
Bei diesem Programm sollte Ihre Wahl auf drei klaren Antworten beruhen: Injiziert der Chirurg das Fett ausschliesslich unter die Haut, setzt er Ultraschall ein, und ist er bereit, die Eingriffe aufzuteilen, wenn die Dauer zu lang wird? Hinzu kommen die Erfahrung mit kombinierten Programmen und Ergebnisse nach sechs Monaten oder später.
Nicht in der Pauschale enthalten sind der Flug, eventuell ein Sitzplatz mit mehr Beinfreiheit für den Rückflug, ein zweites Kissen, ein Ersatzmieder und ein Ersatz-Kompressions-BH, Kompressionsstrümpfe, einige nicht erstattete Lymphdrainage-Sitzungen sowie mehr Arbeitsausfalltage als nach einer einfachen Vergrösserung. Zwei Aufenthalte bedeuten zwei Pauschalen; eine Ergänzung mit Gesässfett ist Gegenstand einer separaten Offerte.
Sie haben Anspruch auf genaue Erklärungen dazu, wo das Fett injiziert wird, welche Zonen abgesaugt werden, zu den Implantaten und den Risiken, einschliesslich der Embolie, sowie zu den anderen Optionen. Sie kennen den Namen des plastischen Chirurgen und der Anästhesistin oder des Anästhesisten, nehmen sich die Zeit, die Sie brauchen, holen auf Wunsch anderswo eine Meinung ein, können vor der Operation verzichten und erhalten einen ausführlichen Operationsbericht sowie Ihren Implantatpass.
Eine Verschiebung wird empfohlen, wenn Ihr Gewicht nicht stabil ist, wenn Sie deutlich über Ihrem Wohlfühlgewicht liegen, wenn die Zigarette noch zu Ihrem Alltag gehört, wenn eine Schwangerschaft geplant ist oder Sie stillen, wenn eine frühere Venenentzündung nicht abgeklärt wurde, wenn Ihre Laborwerte nicht gut sind oder wenn Sie es nicht einrichten können, mehrere Wochen lang auf der Seite zu schlafen und das Sitzen zu vermeiden.
Beim umsichtigen Ansatz wird es ausschliesslich unter die Haut, oberhalb des Muskels, injiziert.
Ein Teil wird in den ersten Monaten abgebaut.
Direktes Sitzen muss mehrere Wochen lang vermieden werden.
Ein zu grosses Volumen erhöht den Druck und die Resorption.
Ohne ausreichende Reserven bleibt die Kontur bescheiden.
Abreisen, ohne eine klare Antwort zur Injektionsebene am Gesäss erhalten zu haben. Auf ein stark projiziertes Gesäss hoffen, obwohl wenig Fett verfügbar ist. Ohne Kissen oder Schwangerschaftskissen nach Hause kommen. Der Versuchung nachgeben, sich ab der zweiten Woche normal hinzusetzen. Das Gewicht in den folgenden Monaten stark schwanken lassen. Den ganzen Flug sitzen, ohne zu gehen oder zu trinken. Im zweiten Monat den Mut verlieren, wenn das Volumen abnimmt.
T-180: Gewicht stabilisiert. T-90: Fotos von vorne, von hinten und nach vorne gebeugt, schriftliche Einschätzung, Videokonferenz, letzte Zigarette. T-60: Datum bestätigt, Brustultraschall. T-30: Laboranalysen, Besprechung von Verhütung und Medikamenten, protein- und eisenreiche Ernährung. T-15: Entlastungskissen, U-Kissen, Kompressions-BHs und Mieder gekauft, Hilfe und Homeoffice organisiert. T-3: leichtes Gepäck, weite Kleidung, Schuhe zum Hineinschlüpfen.
Nicht sitzen können, auf der Seite schlafen, ein geschwollenes Gesäss und eine schmerzende Taille spüren: Die ersten zwei Wochen stellen die Geduld auf die Probe. Diese Phase ist normal und geht vorbei. Jemand an Ihrer Seite, ein gutes Kissen, Beschäftigungen, die sich im Stehen oder in Seitenlage ausüben lassen, wie Lesen, Musik oder Serien, und Ihre Vorher-Fotos helfen durchzuhalten. Um die vierte Woche herum wird der Alltag wieder viel einfacher.
Die kühleren Monate werden oft bevorzugt: Das Mieder ist besser zu ertragen, weite Kleidung verbirgt das Kissen, und die Silhouette ist bis zum Sommer bereit. Hitze hingegen macht das Mieder unangenehm und Fahrten im Sitzen anstrengender.
Rechnen Sie für ein Fest oder Ferien an der Sonne mindestens sechs Monate ein: Das Gesässvolumen stabilisiert sich erst zwischen dem vierten und dem sechsten Monat.
Dieses Programm ist Frauen bei sehr guter Gesundheit vorbehalten. Fragebogen, Medikamenten- und Allergieliste werden sorgfältig geprüft, insbesondere jede frühere Venenentzündung oder Embolie, jede Gerinnungsstörung, eine Blutarmut, eine Herz-, Lungen- oder Nierenerkrankung. Laboranalysen werden systematisch durchgeführt. Blutverdünnende Mittel werden in Absprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt pausiert, die kombinierte Pille meist einige Wochen vor und nach dem Eingriff abgesetzt. Ein erhöhter Blutzucker muss korrigiert werden, und ein zu hohes Gewicht führt zu einer Verschiebung.
Tabak in jeder Form, auch E-Zigarette und Ersatzprodukte, gefährdet das Überleben des Fetts im Gesäss, begünstigt Infektionen rund um die Implantate, verzögert die Wundheilung und erhöht das Thromboserisiko. Er muss sechs Wochen vor und sechs Wochen nach dem Eingriff aus Ihrem Alltag verschwinden.
Setzen Sie in den Wochen davor auf Proteine und Eisen. Essen Sie nach der Operation, bis Sie satt sind, um die Wundheilung zu unterstützen und das transplantierte Fett zu versorgen, trinken Sie viel und salzen Sie wenig. Vor allem keine Diät in den folgenden Monaten: Jedes verlorene Kilo würde einen Teil der Kontur mitnehmen.
Vor dem Einsetzen der Implantate prüft ein Brustultraschall, je nach Alter ergänzt durch eine Mammografie, dass alles normal ist, und dient als Vergleichsbasis für später.
Das gereinigte Fett wird in Spritzen oder in ein geschlossenes Injektionssystem überführt. Über kleine Schnitte in natürlichen Falten, oft am oberen Ende der Gesässfalte oder an den Seiten, führt der Chirurg eine stumpfe Kanüle ein, deren Durchmesser gross genug ist, um nicht leicht in den Muskel einzudringen. Er führt sie parallel zur Haut in der subkutanen Fettschicht und legt das Fett beim Zurückziehen der Kanüle in feinen Strängen ab. Mit der auf das Gesäss aufgesetzten Ultraschallsonde kann er laufend überprüfen, dass die Kanüle oberhalb der Muskelfaszie bleibt. Er verteilt das Fett gemäss der vorher angefertigten Zeichnung, beginnend mit den Zonen, die am meisten Volumen benötigen, und kontrolliert dann die Symmetrie zwischen beiden Seiten.
Die für die Gesässkontur verwendeten Kanülen sind breiter und steifer als jene für die Brust. Diese Wahl, die überraschen mag, folgt einem Sicherheitsgebot: Eine feine, biegsame Kanüle könnte in die Tiefe abweichen und in den Muskel eindringen, ohne dass der Chirurg es spürt. Eine breitere Kanüle hält ihre Bahn besser.
Das injizierte Volumen hängt von den Reserven, von der Elastizität der Gesässhaut und von der gewünschten Kontur ab. Es liegt in einem kombinierten Programm oft zwischen zweihundertfünfzig und fünfhundert Millilitern pro Gesässhälfte, bei einer Frau mit grossen Reserven manchmal darüber. Ab einem gewissen Volumen steigt der Druck im Gewebe und damit auch die Resorption; der Chirurg bevorzugt dann eine zweite Sitzung.
| Injiziertes Volumen pro Gesässhälfte | Übliche Wirkung |
|---|---|
| 150 bis 250 ml | Auffüllen von Dellen, dezente Rundung |
| 250 bis 400 ml | Moderate Rundung |
| 400 bis 500 ml und mehr | Ausgeprägte Rundung, je nach Haut |
Die beiden Gesässhälften sind nie vollkommen gleich, und das Becken kann leicht asymmetrisch sein. Der Chirurg beobachtet diese Unterschiede bei der Untersuchung und kann auf jeder Seite unterschiedliche Volumen injizieren. Nach der Resorption kann eine kleine Asymmetrie bestehen bleiben, bedingt durch ein ungleiches Anwachsen des Transplantats; sie lässt sich bei einer zweiten Sitzung korrigieren.
Wie bei jedem Fetttransfer können kleine Bereiche nicht überleben und feste Knoten oder Ölzysten bilden, die manchmal tastbar sind. Sie sind in der Regel gutartig und können sich zurückbilden. Ein Ultraschall ermöglicht ihre Identifizierung; eine störende Zyste kann punktiert werden.
Eine straffe Haut begrenzt das Volumen, das in einer Sitzung injiziert werden kann; eine elastischere Haut nimmt mehr auf. Der Fetttransfer ist keine Lösung für eine ausgeprägte Erschlaffung der Gesässhaut: In diesem Fall kann ein Gesässlifting nötig sein.
Das injizierte Fett kann manche Unregelmässigkeiten leicht glätten, behandelt aber keine Cellulite, die mit der Struktur des Gewebes unter der Haut zusammenhängt. Eine ausgeprägte Cellulite kann nach der Konturierung sichtbar bleiben.
Schultern, Taille und Hüften von ähnlicher Breite, Brust und Gesäss dezent. Das Programm schafft Kurven: Fettabsaugung an Taille und Flanken, um sie zu modellieren, Fett an den Seiten und im oberen Bereich des Gesässes, um die Hüften zu verbreitern, Implantate, um den Oberkörper auszugleichen. Dies ist eine der Indikationen mit der stärksten Verwandlung.
Fett vor allem an Bauch und Taille, Gesäss und Brust eher klein. Die Fettabsaugung an Bauch und Flanken liefert viel Fett, das ins Gesäss reinjiziert wird; die Implantate ergänzen. Liegt ein Teil des Bauchfetts in der Tiefe, bleibt die Verschlankung des Bauchs begrenzt.
Breite Schultern, schmale Hüften, flaches Gesäss. Das Fett wird in den unteren Bereich und an die Seiten des Gesässes injiziert, um die Hüften zu verbreitern; das Implantatvolumen wird mit Mass gewählt, um die Breite des Oberkörpers nicht zu betonen.
Betrachten Sie sich von vorne im Spiegel: Vergleichen Sie die Breite Ihrer Schultern, Ihrer Taille und Ihrer Hüften. Diese einfache Beobachtung hilft zu verstehen, was das Programm verändern kann, und Ihre Erwartungen zu formulieren. Der Chirurg verfeinert diese Analyse bei der Untersuchung.
Sie wachen auf der linken Seite auf, abgestützt von Ihrem U-Kissen. Sie rollen an den Bettrand, stellen die Füsse auf den Boden und richten sich auf, ohne sich zu setzen. Duschen im Stehen, dann Mieder und Kompressions-BH. Frühstück im Stehen an der Theke. Sie arbeiten einige Stunden von zu Hause aus, den Computer auf einem hohen Möbel, und wechseln mit kurzen Spaziergängen ab. Für einen Termin bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt fahren Sie auf dem Beifahrersitz mit, das Kissen unter den Oberschenkeln. Am Abend geht ein Foto von hinten und im Profil an Ihre Koordinatorin. Die Blutergüsse an der Taille sind fast verschwunden, das Gesäss ist weiterhin rund und etwas empfindlich.
Tag des Eingriffs. Aufwachen in Seitenlage, Mieder und Kompressions-BH, erste Schritte am Abend. Erster und zweiter Tag danach. Bei Bedarf zweite Nacht in der Klinik, Einüben des Aufstehens und des Kissens, Gehen in den Korridoren. Dritter und vierter Tag. Erholung im Hotel, deutlicher Muskelkater, viel Wasser. Fünfter bis siebter Tag. Letzte Kontrolle, Rückflug mit dem Kissen, Ankunft zu Hause und Besuch bei Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt.
Das Unbehagen vereint drei Empfindungen: Spannung in der Brust, Muskelkater in den abgesaugten Zonen und Empfindlichkeit des Gesässes, die im Liegen ausgeprägter ist. Es erreicht in den ersten drei Tagen seinen Höhepunkt und nimmt dann deutlich ab. Die verordneten Schmerzmittel reichen in der Regel aus. Ein plötzlich zunehmender Schmerz, vor allem in einer Wade, einer Brust oder einer Gesässhälfte, muss gemeldet werden.
Nach einem so umfassenden Eingriff ist eine ausgeprägte Müdigkeit während ein bis zwei Wochen häufig. Der Schlaf auf der Seite, anfangs manchmal weniger erholsam, kann sie verstärken. Gönnen Sie sich Ruhe, gehen Sie mehrmals täglich ein wenig, essen Sie ausreichend und trinken Sie viel. Bei zunehmender Müdigkeit oder Atemnot sollten Sie ärztlichen Rat einholen.
Ab dem ersten Tag. Kurze, häufige Spaziergänge. Zweite und dritte Woche. Längeres Gehen, ohne ausser Atem zu kommen. Vierte Woche. Hometrainer im Stehen oder Crosstrainer, sofern das Gesäss nicht belastet wird. Sechste Woche. Laufen und Sportarten mit Stossbelastung mit einem stark stützenden Sport-BH, Schwimmen, wenn die Schnitte verschlossen sind. Achte Woche. Gesässtraining, Kniebeugen, Brustmuskelübungen. Der Chirurg passt diese Etappen an Ihre Erholung und an das injizierte Fettvolumen an.
Velofahren im Sitzen und Reiten üben direkten Druck auf das Gesäss aus. Sie sind mindestens sechs bis acht Wochen lang zu meiden und danach schrittweise mit dem Einverständnis des Chirurgen wieder aufzunehmen.
Sobald sich das Fett stabilisiert hat, können Gesässübungen die Kontur verbessern, indem sie den Muskel unter dem transplantierten Fett aufbauen. Sie werden ab etwa der achten Woche schrittweise wieder aufgenommen.
Bevorzugen Sie in den ersten Wochen weite Kleider und Hosen mit elastischem Bund, die Platz für das Mieder lassen, ohne das Gesäss zu komprimieren. Meiden Sie enge Jeans und Unterwäsche mit straffem Gummizug am Gesäss. Um den dritten oder vierten Monat erneuern viele Frauen ihre Garderobe: Hosen, die an der Taille enger und an den Hüften weiter sind, und Oberteile, die besser ausgefüllt sind.
Das Fett, das nach vier bis sechs Monaten im Gesäss überlebt hat, ist dauerhaft eingewachsen und verhält sich wie das Fett im übrigen Körper. Die schlankere Taille bleibt schlank, wenn das Gewicht stabil ist, denn die abgesaugten Fettzellen kommen nicht zurück. Die Implantate hingegen müssen unter Umständen nach vielen Jahren ersetzt werden. Die Silhouette verändert sich mit dem Alter weiter, doch das erreichte Gleichgewicht bleibt bestehen.
Das ins Gesäss transplantierte Fett nimmt zu, wenn Sie zunehmen, und ab, wenn Sie abnehmen. Eine starke Abnahme würde die Kontur verringern; eine starke Zunahme würde die Proportionen verändern, wobei auch die Taille breiter werden kann. Ein stabiles Gewicht bleibt die beste Garantie für das Ergebnis.
Eine Schwangerschaft verändert die Brust, die Taille und oft die Fettverteilung. Sie kann das Ergebnis beeinträchtigen. Es ist besser, die Familienplanung vor diesem Programm abgeschlossen zu haben. Stillen bleibt in der Regel möglich, da die Implantate die Milchgänge nicht berühren.
Wie jede Silhouette wird sich auch die erreichte mit dem Alter verändern: Die Haut verliert an Festigkeit, die Brust senkt sich leicht, das Gesäss ebenso. Ein stabiles Gewicht, körperliche Aktivität und Hautschutz verlangsamen diese Veränderungen.
Ein seriöses Angebot gibt die Injektionsebene am Gesäss und den Einsatz von Ultraschall an, die geplante Fettmenge pro Gesässhälfte, die abgesaugten Zonen, Modell, Volumen und Lage der Implantate, die geschätzte Dauer des Eingriffs, die Anzahl Nächte, die Anwesenheit von zwei Chirurgen, die Thromboseprophylaxe und das mitgegebene Genesungsmaterial. Seien Sie vorsichtig bei einem Angebot, das die Injektionsebene nicht erwähnt, eine sehr ausgeprägte Kontur verspricht, ohne Ihre Reserven zu beurteilen, oder nach einem fünfstündigen Eingriff nur eine Nacht vorsieht.
Wie viele BBL führen Sie jeden Monat durch, und wie viele davon in Kombination mit Implantaten? Injizieren Sie ausschliesslich oberhalb des Muskels? Setzen Sie systematisch Ultraschall ein? Welche Höchstdauer setzen Sie sich für ein kombiniertes Programm? Schlagen Sie vor, die Eingriffe aufzuteilen? Wie sieht Ihr Protokoll zur Thromboseprophylaxe aus? Welchen Anteil des Gesässvolumens behalten Ihre Patientinnen im Durchschnitt? Präzise Antworten ohne Zögern sind ein gutes Zeichen.
Bei einem Programm dieses Umfangs ist eine Zweitmeinung besonders empfehlenswert, namentlich zur Machbarkeit in einem Eingriff, zur Fettmenge und zur Sicherheit der Gesässinjektion.
Nach Erhalt der schriftlichen Antwort und der Videokonferenz erhalten Sie eine bezifferte Offerte. Eine Anzahlung bestätigt das Datum; die Regeln für Annullierung, Verschiebung und Übernahme einer Komplikation sind darin festgehalten. Buchen Sie Ihren Flug, wenn möglich mit einem geräumigeren Sitz für die Rückreise, sobald das Datum bestätigt ist.
Die Fotos Ihres Gesässes und Ihres Oberkörpers werden nur unter den Fachpersonen ausgetauscht, die Sie betreuen. Sie können sie ohne Gesicht aufnehmen.
Das schwere Risiko hängt mit der tiefen Injektion zusammen; der subkutane, ultraschallgesteuerte Ansatz verringert es stark, ohne es ganz auszuschliessen.
Die ersten Nächte sind oft schwierig, dann stellt sich mit guten Kissen die Gewohnheit ein.
Bei einer gesunden Frau ist es innerhalb vernünftiger Grenzen möglich; andernfalls werden zwei Etappen vorgeschlagen.
Einen grossen Teil, doch ein Bruchteil wird abgebaut; das Ergebnis wird nach vier bis sechs Monaten beurteilt.
Eine Bürotätigkeit wird nach etwa zwei bis drei Wochen wieder aufgenommen, mit einem Kissen.
Wie viele Kissen braucht es? Darf ich Auto fahren? Wie gehe ich zur Toilette? Was tun, wenn ich auf dem Rücken aufwache? Notieren Sie alle Ihre Fragen und stellen Sie sie Ihrer Koordinatorin oder dem Chirurgen.
Der Chirurg berät Sie zu Volumen, Zonen und Organisation, doch die Entscheidung liegt bei Ihnen. Sie können eine dezentere Kontur, zwei Etappen oder den Verzicht auf einen Teil des Programms vorziehen: Ihre informierten Entscheidungen werden respektiert.
Es kommt vor, dass man sich im Schlaf auf den Rücken dreht, vor allem in den ersten Nächten. Das ist keine Katastrophe: Einige Minuten oder eine kurze Zeit auf dem Rücken gefährden das Ergebnis nicht. Legen Sie sich einfach wieder auf die Seite. Um solches Umdrehen zu begrenzen, legen Sie ein festes Kissen oder ein eingerolltes Kopfkissen hinter Ihren Rücken oder verwenden Sie ein U-förmiges Schwangerschaftskissen, das Sie stützt. Eine leichte Dreiviertellage mit abgestütztem Rücken ist oft leichter zu halten als die reine Seitenlage.
Eine feste Matratze, ein Kissen zwischen den Knien, um das Becken auszurichten, ein Kissen vor der Brust, um die Brüste zu stützen und ein Abkippen zu verhindern, ein Kissen hinter dem Rücken, um nicht wegzurollen: Diese Einrichtung wird schnell zur Gewohnheit. Manche Frauen schlafen einige Nächte für mehr Komfort in einem fast flach eingestellten Liegesessel, auf der Seite.
Ein Wechsel zwischen linker und rechter Seite verteilt den Druck auf Hüften und Gesäss. Wechseln Sie die Seite im Lauf der Nacht, wenn Sie aufwachen, und wechseln Sie auch beim Mittagsschlaf ab.
Der Schlaf kann in den ersten Nächten durch das Unbehagen und die ungewohnte Position gestört sein. Er bessert sich in der Regel nach einer Woche. Ein kühles Zimmer, ein Einschlafritual und vor dem Schlafen eingenommene Schmerzmittel helfen.
Ab dem dritten Tag wird im Stehen geduscht. Machen Sie es kurz, tupfen Sie die kleinen Öffnungen der Fettabsaugung, jene der Injektion, die oft oben in der Gesässfalte verborgen sind, und den Schnitt unter jeder Brust trocken und ziehen Sie dann sofort ein sauberes Mieder und einen sauberen Kompressions-BH an. Ein leichter rosafarbener Ausfluss ist in den ersten Tagen normal; eine Kompresse genügt. Keine Badewanne, kein Schwimmbad und keine Sauna vor dem vollständigen Verschluss.
Unter jeder Brust eine Linie von etwa vier Zentimetern in der Unterbrustfalte; anderswo Öffnungen von wenigen Millimetern in den Falten. Sie bleiben einige Monate gerötet und hellen dann auf. Ein Sonnenschutz im ersten Jahr verhindert, dass sie nachdunkeln.
Die abgesaugten Zonen können ab der zweiten oder dritten Woche sanft massiert oder von einer Physiotherapeutin oder einem Physiotherapeuten drainiert werden. Das transplantierte Gesäss darf in den ersten Wochen nicht kräftig massiert werden, damit sich das Fett nicht verschiebt. Die Brust wird zu Beginn nicht massiert. Befolgen Sie die bei der Abreise erhaltenen Anweisungen.
Die abgesaugten Zonen können mehrere Wochen taub oder überempfindlich bleiben. Das Gesäss kann gespannt und im Liegen etwas schmerzhaft sein. Die Brustwarzen können einige Monate weniger oder stärker empfindlich sein. Diese Empfindungen klingen nach und nach ab.
Die Gesässkontur durch Fetttransfer wurde vor rund zwanzig Jahren populär. In den Anfängen injizierte ein Teil der Chirurgen das Fett in den Muskel, weil sie glaubten, so sein Überleben zu verbessern. Schwere Komplikationen infolge von Fettembolien veranlassten die Fachgesellschaften für plastische Chirurgie, diesen Eingriff genau zu untersuchen. Die Studien zeigten, dass die Gefahr von tiefen Injektionen in der Nähe der grossen Muskelvenen ausging. Die Empfehlungen haben sich daraufhin weiterentwickelt: ausschliesslich subkutane Injektion, geeignete Kanülen, Bahnen parallel zur Haut und zunehmend Ultraschallkontrolle. Diese Entwicklung hat die Sicherheit des Eingriffs deutlich verbessert.
Die wichtigsten Fachgesellschaften für plastische Chirurgie empfehlen heute, niemals Fett in oder unter den Gesässmuskel zu injizieren, Kanülen mit grossem Durchmesser zu verwenden, die Kanüle parallel zur Haut zu führen, die Volumen zu begrenzen und, wenn möglich, die Lage der Kanüle per Ultraschall zu überprüfen. Diese Regeln bilden den Kern des Ansatzes, den wir als Smart BBL bezeichnen.
Den Chirurgen zu fragen, wie er das Fett ins Gesäss injiziert, ist eine berechtigte Frage und kein Zeichen von Misstrauen. Ein Chirurg, der diese Empfehlungen befolgt, wird Ihnen klar und gerne antworten.
Ein runderes Gesäss und eine schmalere Taille lenken den Blick auf den Unterkörper. Damit die Silhouette ausgewogen bleibt, muss die Brust ausreichend, aber nicht übermässig an Volumen gewinnen. Der Chirurg geht von der Breite der Schultern und Hüften aus: Eine Frau mit schmalen Schultern und durch das Fett verbreiterten Hüften braucht ein etwas ausgeprägteres Brustvolumen als eine Frau mit breiten Schultern. Das Anprobieren von Probeimplantaten, mit der erwarteten Gesässkontur im Hinterkopf, hilft, das richtige Gleichgewicht zu finden.
Wie bei jeder Vergrösserung entspricht der Durchmesser des Implantats der Breite der Brustbasis und die Wahl der Implantattasche der Gewebedicke. Bei einer schlanken Frau kann manchmal ein Teil des gewonnenen Fetts reserviert werden, um den oberen Rand der Implantate zu ummanteln, doch in diesem Programm hat das Gesäss in der Regel Vorrang.
Sind die Reserven begrenzt, muss man wählen: das ganze Fett ins Gesäss oder ein kleiner Teil zur Abdeckung der Implantate. Der Chirurg bespricht dies mit Ihnen gemäss Ihren Prioritäten und der Dicke Ihres Brustgewebes.
Die Implantate haben sich gesenkt, der untere Teil der Brüste hat sich gerundet. Die Schwellung an Taille und Rücken ist grösstenteils verschwunden, die Taille wirkt deutlich schmaler. Das Gesässvolumen hat gegenüber den ersten Wochen abgenommen und beginnt sich zu stabilisieren. Dies ist der Zeitpunkt für eine erste Fotobilanz mit dem Chirurgen, der Ihnen sagt, ob sich das Ergebnis noch weiterentwickeln wird.
Die Gesässkontur ist stabil, die Silhouette endgültig. Zu diesem Zeitpunkt wird über eine allfällige zweite Fettsitzung entschieden, falls das erhaltene Volumen unter Ihren Erwartungen liegt, oder über eine Korrektur einer abgesaugten Zone.
Sie senden Ihre letzten Fotos. Der Chirurg zieht Bilanz, erinnert Sie an die Kontrolle Ihrer Implantate und an die Bedeutung eines stabilen Gewichts. Das Team bleibt auch darüber hinaus erreichbar.
Machen Sie Ihre Fotos immer unter denselben Bedingungen, von vorne, von hinten und im Profil, und vergleichen Sie sie mit jenen vor dem Eingriff. Im ersten Monat täuscht die Schwellung des Gesässes; erst ab dem vierten Monat wird der Vergleich verlässlich.
Messen Sie Ihren Taillen- und Hüftumfang jeden Monat an derselben Stelle. Das Verhältnis zwischen beiden, das den Sanduhreffekt ausdrückt, verändert sich oft spektakulär, selbst wenn das Gewicht gleich bleibt.
Frauen, die sich für dieses Programm entscheiden, äussern oft den Wunsch nach einer insgesamt weiblicheren Silhouette statt nach der Korrektur eines einzelnen Details. Sie schätzen es, ihr eigenes Fett zur Formung des Gesässes zu verwenden statt Gesässimplantate, und Brust, Taille und Gesäss in einem einzigen Aufenthalt zu behandeln. Viele haben wegen der Risiken des BBL, von denen sie gehört hatten, lange gezögert; der subkutane, ultraschallgesteuerte Ansatz hat sie beruhigt.
Gesässimplantate gibt es, doch sie bergen spezifische Komplikationen wie Verschiebung oder Infektion und fühlen sich weniger natürlich an. Der Fetttransfer bietet, wenn er in der richtigen Ebene erfolgt, ein natürlicheres Ergebnis und zusätzlich den Nutzen der Fettabsaugung. Implantate bleiben eine Option für sehr schlanke Frauen ohne Fettreserven, sind aber nicht Teil dieses Programms.
Nach der Stabilisierung beschreiben viele Patientinnen ein neues Wohlgefühl in ihrer Kleidung: Jeans, die das Hohlkreuz nachzeichnen, Kleider, die die Taille betonen, besser ausgefüllte Oberteile. Diese Gesamtharmonie wird oft als wichtigster Nutzen genannt.
Erklären Sie Ihren Angehörigen die besonderen Einschränkungen der ersten Wochen: kein direktes Sitzen, Schlafen auf der Seite, Hilfe bei bestimmten Aufgaben. Ihre Unterstützung macht die Genesung viel leichter.
Eine Anästhesistin oder ein Anästhesist überwacht laufend Blutdruck, Herzrhythmus, Sauerstoffsättigung, Temperatur und Flüssigkeitshaushalt. Kompressionsmanschetten massieren die Beine. Vor Beginn wird ein Antibiotikum verabreicht. Die Auflagepunkte werden in Bauchlage geschützt. Die Gesässinjektion erfolgt unter Ultraschall in der subkutanen Ebene. Das abgesaugte und das injizierte Volumen werden gemessen. Das Umlagern erfolgt mit einer Stütze, die das Gesäss schützt. Vor dem Einsetzen der Implantate wird ein neues steriles Abdecktuch angelegt. Der Operationstisch wird aufgerichtet, um die Symmetrie zu kontrollieren. Jeder dieser Schritte trägt zur Sicherheit eines langen Eingriffs bei.
| Massnahme | Ziel |
|---|---|
| Kontinuierliches Monitoring | Jeden Zwischenfall erkennen |
| Kompressionsmanschetten | Blutgerinnsel verhindern |
| Wärmung | Unterkühlung vermeiden |
| Ultraschall am Gesäss | Injektion in der richtigen Ebene |
| Neues steriles Abdecktuch | Die Implantattasche schützen |
| Kontrolle am Folgetag | Hämoglobin überprüfen |
Während der Nächte in der Klinik kontrolliert das Team regelmässig die Vitalwerte, die Schmerzen, das Aussehen der Brüste, des Gesässes und der abgesaugten Zonen und lässt Sie gehen. Eine Blutuntersuchung prüft den Hämoglobinwert. Je nach Profil können Antikoagulans-Injektionen begonnen werden. Diese Vorsichtsmassnahmen ermöglichen es, jede Komplikation sehr früh zu erkennen.
Ein Implantat schafft Volumen; es hebt keine nach unten zeigende Brustwarze an. Liegt der Warzenhof unterhalb der Unterbrustfalte, muss er ebenfalls angehoben werden, und dann ist das Programm Bruststraffung mit Smart BBL die richtige Wahl: Es positioniert die Brustdrüse neu, fügt bei Bedarf ein Implantat hinzu und formt das Gesäss im selben Aufenthalt. Die Höhe Ihrer Warzenhöfe bestimmt die Wahl.
Sie haben bereits Implantate und möchten sie erneuern? Der Wechsel kann mit dem Smart BBL kombiniert werden. Die Gesamtdauer und der Zustand der alten Implantate, insbesondere eine allfällige Kapselfibrose, entscheiden darüber, ob alles in einem Mal gemacht wird oder nicht.
Eine überdehnte Bauchhaut zieht sich nach einer Absaugung nicht zurück. Ist das bei Ihnen der Fall, wäre eine Bauchdeckenstraffung nötig, und das Ganze würde für eine einzige Sitzung zu umfangreich: Der plastische Chirurg wird das Projekt dann aufteilen.
Der Chirurg unterteilt das Gesäss oft in mehrere Zonen: den oberen Teil, der Projektion und einen Lifting-Effekt bringt; den mittleren Teil, der rundet; den unteren Teil, der eine allfällige Delle oberhalb der Gesässfalte auffüllt; und die Seiten, die die Hüften verbreitern und Dellen ausgleichen. Die Verteilung des Fetts auf diese Zonen hängt von der Ausgangsform und Ihren Wünschen ab. Eine hohe Projektion wirkt dynamischer; eine seitliche Auffüllung ergibt von vorne eine weiblichere Silhouette.
| Zone des Gesässes | Wirkung |
|---|---|
| Hoch | Projektion, Lifting-Effekt |
| Mitte | Rundung |
| Niedrig | Auffüllen oberhalb der Falte |
| Seiten | Breitere Hüften, ausgeglichene Dellen |
Bei der Konsultation zeigt Ihnen der Chirurg vor dem Spiegel die Zonen, die er auffüllen möchte, und die erwartete Wirkung. Äussern Sie Ihre Vorlieben klar: mehr Projektion, mehr Breite oder einfach eine Rundung. Fotos von Gesässformen, die Ihnen gefallen, helfen, Ihre Wünsche zu präzisieren.
«Wie lange darf ich nicht sitzen?» In der Regel drei bis sechs Wochen, mit einem Kissen für unumgängliche Momente. «Wird mein Gesäss kleiner werden?» Ja, ein wenig, in den ersten zwei bis drei Monaten, dann stabilisiert es sich. «Ist das gefährlicher als Implantate allein?» Ja, wegen der Dauer und des Gesässtransfers; daher die Injektion unter die Haut unter Ultraschall und die verstärkte Prophylaxe. «Kann ich alles in einem Mal machen?» Wenn Ihre Gesundheit, Ihre Reserven und die Dauer es erlauben; sonst in zwei Etappen. «Wie viel Fett können Sie injizieren?» Das hängt von Ihren Reserven und der Elastizität Ihrer Haut ab, oft zweihundertfünfzig bis fünfhundert Milliliter pro Gesässhälfte.
Nach Prüfung Ihrer Fotos schreibt Ihnen der Chirurg, ob das Programm in einem Eingriff machbar ist, welche Zonen abgesaugt werden, welche Fettmenge für das Gesäss vorgesehen ist, welcher Implantattyp, welche Dauer und wie viele Nächte geplant sind. Er weist auch auf allfällige Vorbehalte hin, etwa eine begrenzte Fettmenge oder eine leicht hängende Brust.
Im Videogespräch können Sie diese Antwort besprechen, Ihre Wünsche zu Gesässkontur und Brust präzisieren und Ihre Fragen zu Sicherheit und Genesung stellen. Eine Dolmetscherin kann daran teilnehmen. Bereiten Sie Ihre Fragen im Voraus vor.
Um genügend Fett zu gewinnen, kann es verlockend sein, grossflächig abzusaugen. Bestimmte Zonen tragen jedoch zur Kontur bei und müssen erhalten bleiben: bei manchen Frauen der obere Teil der Reiterhosen, der Übergang zwischen Gesäss und Oberschenkel und manchmal die Innenseite der Oberschenkel, wenn sie die Silhouette von vorne ausgleicht. Der Chirurg wählt die Entnahmezonen im Hinblick auf die endgültige Silhouette, nicht nur auf die Fettmenge.
In diesem Programm ist die Fettabsaugung an Taille und Flanken oft entscheidender als das ins Gesäss injizierte Volumen: Eine modellierte Taille betont sofort die Rundung, selbst bei moderatem Gesässvolumen. Deshalb schenkt der Chirurg ihr besondere Aufmerksamkeit.
Der untere Rücken, direkt oberhalb des Gesässes, ist die Zone, die das Hohlkreuz formt. Eine sorgfältige Fettabsaugung an dieser Stelle lässt das Gesäss im Profil hervortreten. Der Chirurg verbindet diese Zone mit den Flanken zu einer durchgehenden Kurve.
Habe ich genug Fett an Taille, Bauch oder Rücken? Ist mein Gewicht seit sechs Monaten stabil? Sitzt meine Brust richtig? Welche Gesässform wünsche ich mir wirklich? Bin ich bereit, mehrere Wochen auf der Seite zu schlafen? Kann ich drei bis sechs Wochen lang direktes Sitzen vermeiden? Habe ich jemanden, der mir hilft? Erlaubt mir meine Arbeit, im Stehen oder im Homeoffice wieder einzusteigen? Hatte ich schon einmal eine Venenentzündung? Bin ich bereit, zwei Etappen zu akzeptieren, wenn der Chirurg dazu rät? Ihre Antworten lenken das Gespräch.
Dieses Programm formt Kurven und bringt die Silhouette ins Gleichgewicht. Es verändert das Becken nicht, garantiert nicht das Überleben des gesamten Fetts, lässt die Orangenhaut nicht verschwinden, senkt das Risiko nicht auf null und erspart nicht wochenlange Einschränkungen. Die Implantate müssen im Lauf der Jahre kontrolliert werden. Frauen, die mit diesen Orientierungspunkten aufbrechen, sind in ihrer grossen Mehrheit zufrieden.
Eine ausschliesslich subkutane, ultraschallgesteuerte Injektion ins Gesäss; ausreichende Reserven; eine sorgfältig modellierte Taille; Implantate, die zu den neuen Proportionen passen; eine begrenzte Operationsdauer, bei Bedarf in zwei Etappen; ein vollständiger Nikotinverzicht; ein stabiles Gewicht; und eine konsequent eingehaltene Genesung, auf der Seite und mit dem Kissen.
In Istanbul erwartet Sie jemand direkt beim Verlassen des Flugzeugs und bringt Sie ins Hotel, wenige Minuten von der Klinik entfernt. Jede Fahrt erfolgt mit dem Auto, eine Dolmetscherin ist bei den Terminen anwesend, und das Genesungsmaterial wird Ihnen in der richtigen Grösse übergeben: Kompressions-BH, gesässschonendes Mieder, Entlastungskissen. Die Koordinatorin ruft Sie jeden Tag an. Eine Begleitperson kann Ihr Zimmer teilen.
Wechseln Sie im Hotel zwischen Ruhe in Seitenlage und Gehen in den Korridoren ab. Essen Sie im Stehen oder mit dem Kissen, trinken Sie viel und nehmen Sie Ihre Schmerzmittel zu festen Zeiten ein. Fragen Sie wenn möglich nach einem Zimmer mit fester Matratze und genügend Kissen.
Bei diesem Programm ist eine Begleitperson besonders hilfreich: Hilfe beim Aufstehen, Anziehen und Tragen des Gepäcks, Unterstützung auf dem Rückflug, Anwesenheit in den ersten Tagen zu Hause.
Die Verständigung mit dem Chirurgen und dem Team ist während des ganzen Aufenthalts gewährleistet; das Einwilligungsformular ist auf Französisch verfasst, und der Operationsbericht kann für Ihre Ärztin oder Ihren Arzt in der Deutschschweiz oder im Tessin übersetzt werden.
Bereiten Sie vor der Abreise Ihr Zuhause auf eine Genesung im Stehen oder in Seitenlage vor. Richten Sie Ihr Bett mit den nötigen Kissen und dem U-Kissen ein. Legen Sie Alltagsgegenstände auf Brusthöhe bereit. Sehen Sie eine hohe Arbeitsfläche für den Computer vor, einfache Mahlzeiten zum Aufwärmen und ein Entlastungskissen für den Küchenstuhl und das Auto. Organisieren Sie Hilfe für Einkäufe, Haushalt und Kinder.
Nehmen Sie weite Kleider und Hosen mit elastischem Bund mit, Oberteile, die sich vorne öffnen lassen, Schuhe ohne Schnürsenkel, Ihre Medikamente, Ihre Unterlagen, Ihre Bildgebung und ein Reisekissen, um auf dem Flug den Rücken abzustützen. Ein leichter Koffer, den jemand für Sie trägt.
Vermeiden Sie mindestens drei Wochen lang, Ihre Kinder zu tragen und sich mit ihnen auf den Boden zu setzen. Erklären Sie ihnen, dass Sie eine Zeit lang stehen oder auf der Seite liegen müssen. Hilfe von aussen wird dringend empfohlen.
Intimität ist nach drei bis vier Wochen wieder möglich, wobei jeder Druck auf Brust und Gesäss sowie Positionen, die noch empfindliche Zonen belasten, zu vermeiden sind.
Rechnen Sie für eine Bürotätigkeit mit zwei bis drei Wochen, inklusive Aufenthalt, mit der Möglichkeit, im Homeoffice wieder einzusteigen. Für einen körperlich anstrengenden Beruf oder eine Tätigkeit mit langem Sitzen planen Sie vier bis sechs Wochen ein.
Sobald das Ergebnis stabil ist, ist die Silhouette kurviger: betonte Taille, weichere Hüften, rundere Gesässform, vollere Brust. Die Kleidung fällt anders; viele Frauen stellen fest, dass sie Hosen wählen müssen, die an den Hüften weiter und an der Taille enger sind. Die Rundungen fallen auf, oft ohne dass das Umfeld alle Veränderungen im Einzelnen erkennt.
Was bleibt: Kurven, eine diskrete Linie unter jeder Brust und anderswo einige kaum sichtbare Punkte, ein Operationsdossier und ein Implantatpass zum Aufbewahren, und drei Gewohnheiten: auf das Gewicht achten, sich bewegen, die Implantate kontrollieren lassen.
Brustimplantate und Smart BBL zu kombinieren, ist das umfassendste Programm der Silhouettenchirurgie bei Frauen. Es erfordert eine robuste Gesundheit, ausreichende Fettreserven, ein gewissenhaftes Team und eine gut vorbereitete Genesung. Mit Umsicht durchgeführt, bietet es eine harmonische und dauerhafte Verwandlung.
Der Fettanteil, der sich dauerhaft im Gesäss einnistet, hängt von mehreren Faktoren ab. Einige liegen beim Chirurgen: schonende Absaugung, sorgfältige Aufbereitung, Injektion in feinen Strängen, verteilt in gut durchblutetes Gewebe, ein an die Elastizität der Haut angepasstes Volumen. Andere hängen von Ihnen ab: vollständiger Nikotinverzicht, strikte Einhaltung der Lagerungsregeln, ausreichende Ernährung, stabiles Gewicht. Auch die Qualität Ihres Unterhautgewebes spielt eine Rolle: Eine bereits vorhandene Fettschicht am Gesäss nimmt das Transplantat besser auf als sehr dünnes Gewebe.
| Faktor | Wirkung auf das Überleben |
|---|---|
| Schonende Absaugung, sorgfältige Aufbereitung | Günstig |
| Feine, gut verteilte Stränge | Günstig |
| Übermässiges Volumen | Ungünstig |
| Druck auf das Gesäss | Ungünstig |
| Nikotin | Sehr ungünstig |
| Diät nach dem Eingriff | Ungünstig |
Je mehr Fett in einen bestimmten Raum injiziert wird, desto stärker steigt der Druck im Gewebe. Ab einer gewissen Schwelle werden die Gefässe zusammengedrückt, und das Fett überlebt schlechter. Das ist einer der Gründe, weshalb ein vernünftiges Volumen pro Sitzung oft ein besseres Endergebnis bringt als ein maximales Volumen. Die Elastizität der Haut bestimmt diese Schwelle.
Das Fett wird in zahlreichen Durchgängen abgelegt, in verschiedenen Richtungen und auf verschiedenen Höhen der Unterhautschicht, stets oberhalb des Muskels. Diese netzartige Verteilung sorgt dafür, dass jeder Strang mit durchblutetem Gewebe in Kontakt ist, was sein Überleben fördert und Ansammlungen verhindert.
Fettabsaugung an Taille, Flanken, unterem Rücken und Bauch, ausgeprägte Gesässkontur, moderate Implantate, in einem Eingriff, mit zwei Nächten in der Klinik. Die Silhouette verändert sich grundlegend.
Fettabsaugung an Taille und unterem Rücken, Fett konzentriert auf die Seiten und den oberen Bereich des Gesässes, Implantate. Eine moderate Rundung, aber eine deutlich modellierte Taille, die die Wirkung verstärkt.
Zwei Etappen: zuerst Gesässkontur und Fettabsaugung, die Implantate einige Monate später. Jeder Eingriff bleibt kurz, jede Genesung einfacher.
Nach Prüfung Ihrer Fotos sagt Ihnen der Chirurg, welches Szenario Ihrer Situation entspricht. Er erklärt Ihnen, warum, und was es verändern könnte, zum Beispiel eine leichte, stabilisierte Gewichtszunahme oder eine ergänzende Abklärung.
Wenig Fettreserven, deutlich hängende Brust, erschlaffter Bauch, starkes Übergewicht, gesundheitliche Probleme oder die Unmöglichkeit, die Genesung zu organisieren: In diesen Fällen werden andere Strategien vorgeschlagen, etwa Implantate und Fettabsaugung ohne Gesässkontur, eine Bruststraffung, eine vorgängige Gewichtsabnahme oder ein Programm in mehreren Etappen.
Bei diesem Programm zählen die Fotos von hinten ebenso viel wie jene der Brust. Bitten Sie eine nahestehende Person, Sie stehend in Unterwäsche vor einer einfarbigen Wand zu fotografieren: von vorne, von hinten, beide Profile, schräg von vorne und schräg von hinten, dann nach vorne gebeugt für das Gesäss und schliesslich die Brust ohne BH. Notieren Sie Ihre Körpergrösse, Ihr Gewicht und dessen Stabilität, Ihre Körbchengrösse, die Gesässform, die Ihnen gefällt, und allfällige frühere Venenentzündungen. Senden Sie alles ein; die Koordinatorin schickt Ihnen einen Fragebogen, danach prüft der plastische Chirurg Ihr Dossier.
Der plastische Chirurg antwortet Ihnen schriftlich, Sie besprechen die Antwort per Video, danach erhalten Sie eine bezifferte Offerte, ganz unverbindlich. Rechnen Sie mit zwei bis drei Monaten bis zur Abreise, mehr, wenn eine Gewichtsanpassung verlangt wird. Ein Programm in zwei Etappen erstreckt sich über sechs bis neun Monate.
Tragen Sie am Abreisetag das Mieder, den Kompressions-BH und weite Kleidung. Setzen Sie Ihre Antikoagulans-Injektion, falls sie verordnet ist. Nutzen Sie am Flughafen den Assistenzdienst, sofern er angeboten wird, damit Sie kein Gepäck tragen und nicht lange stehend warten müssen. Legen Sie an Bord das Kissen unter die Oberschenkel, neigen Sie die Rückenlehne leicht nach hinten und stehen Sie alle dreissig bis fünfundvierzig Minuten auf, um im Gang zu gehen. Trinken Sie regelmässig Wasser und meiden Sie Alkohol. Bewegen Sie im Sitzen die Fussgelenke. Lassen Sie sich bei der Ankunft abholen und fahren Sie direkt nach Hause, um sich auf der Seite auszuruhen.
Ein Sitz am Gang erleichtert häufiges Aufstehen. Ein Sitz mit mehr Beinfreiheit erlaubt es, das Kissen besser zu nutzen und die Position zu wechseln. Manche Fluggesellschaften bieten diese Sitze gegen Aufpreis an; für dieses Programm ist das oft eine gute Investition.
Ein Direktflug von etwas mehr als drei Stunden ist einer Reise mit Zwischenlandung vorzuziehen, die die Sitzzeit verlängert und das Hantieren mit Gepäck vervielfacht.
Das Thromboserisiko bleibt in den Wochen nach einem langen Eingriff mit anschliessendem Flug erhöht. Gehen Sie weiterhin, trinken Sie viel und führen Sie gegebenenfalls die Antikoagulans-Injektionen fort. Achten Sie auf Ihre Waden und Ihre Atmung und holen Sie beim geringsten Zweifel ärztlichen Rat ein.
Mit fünfundzwanzig oder dreissig Jahren kommt die Anfrage oft von Frauen ohne vorangegangene Schwangerschaft, deren straffe Haut das Fett gut aufnimmt und sich nach der Absaugung rasch zurückzieht: Bei ausreichenden Reserven sind die erzielten Kurven oft bemerkenswert. Um die vierzig haben die Schwangerschaften das Fett zum Bauch und zu den Hüften verlagert und die Brust entleert; Ausgangsmaterial ist reichlich vorhanden, doch die Festigkeit der Bauchhaut wird entscheidend. Ab fünfundvierzig reagiert die Haut weniger, die Brust senkt sich, und der plastische Chirurg verteilt das Programm oft lieber auf zwei kürzere Sitzungen.
Schwangerschaften verlagern das Fett gern zum Unterbauch und zu den Hüften und lassen gleichzeitig die Brüste erschlaffen. Das Programm kann wieder Relief schaffen, sofern die Bauchwand straff geblieben ist. Warten Sie besser mindestens sechs Monate nach dem Abstillen und schliessen Sie zuvor Ihre Familienplanung ab.
Nach einer starken Gewichtsabnahme kann die Haut erschlafft und die Fettreserven können reduziert sein. Die Gesässkontur mit Eigenfett kann dann begrenzt sein, und die Brust kann eine Straffung erfordern. Der Chirurg beurteilt, ob dieses Programm noch geeignet ist oder ob eine Körperstraffung mit Hautentfernung vorzuziehen ist.
Damit Sie sich die Wochen nach dem Eingriff besser vorstellen können, hier eine Zusammenfassung der wichtigsten Anweisungen, wie sie häufig gegeben werden. Ihr Chirurg passt sie an Ihren Fall an.
| Anweisung | Übliche Dauer | Zum Schutz von |
|---|---|---|
| Kompressions-BH Tag und Nacht | 4 bis 6 Wochen | Implantate |
| Kompressionsmieder Tag und Nacht | 3 bis 4 Wochen | Abgesaugte Zonen |
| Kein direktes Sitzen | 3 bis 6 Wochen | Gesässfett |
| Kein Schlafen auf dem Rücken | 3 bis 6 Wochen | Gesässfett |
| Kein Schlafen auf dem Bauch | 6 Wochen | Implantate |
| Keine Lasten, keine Brustmuskelübungen | 3 bis 8 Wochen | Implantate |
| Kein Velofahren und kein Reiten | 6 bis 8 Wochen | Gesässfett |
| Null Nikotin | Mindestens 6 Wochen danach | Alles |
Diese Anweisungen mögen zahlreich erscheinen. In der Praxis lassen sie sich auf wenige Handgriffe reduzieren: stehen oder auf der Seite liegen, das Kissen benutzen, Mieder und Kompressions-BH tragen, gehen, trinken und nicht rauchen. Wer sie einhält, macht den entscheidenden Unterschied beim erhaltenen Gesässvolumen und bei der Qualität des Ergebnisses.
Hängen Sie diese Übersicht an Ihren Kühlschrank oder speichern Sie sie auf Ihrem Telefon. Haken Sie jede vergangene Woche ab: Zu sehen, wie das Ende der Einschränkungen näher rückt, hilft, auf Kurs zu bleiben.
In der ersten Woche wirkt das Gesäss übergross; danach schwillt es ab, und das ist so gewollt. Die ersten Nächte in Seitenlage sind selten erholsam. Das Kissen begleitet Sie einen Monat lang oder länger überallhin. Die Taille zeigt sich erst nach zwei oder drei Monaten. Rücken und Flanken ziehen oft stärker als die Brüste. Die Müdigkeit hält etwas länger an als nach reinen Implantaten. Das sollte man vorher wissen.
Ihr Beitrag: vollständige Fotos, ein lückenlos ausgefüllter Fragebogen, vor allem wenn Sie schon einmal eine Venenentzündung hatten, ein stabiles Gewicht, null Tabak, Disziplin bei den Lagerungsregeln, getragenes Mieder und getragener Kompressions-BH, eingesandte Kontrollfotos. Unser Beitrag: eine Gesässinjektion oberhalb des Muskels, eine eingehaltene Operationsdauer und zwölf Monate Nachbetreuung.
Der plastische Chirurg muss Ihnen ohne Umschweife sagen, ob Ihr Fett ausreicht, ob alles in eine Sitzung passt, welchen Anteil des Gesässvolumens Sie voraussichtlich behalten und welche Gefahren trotz Ultraschall bestehen bleiben. Diese Ehrlichkeit ist die Voraussetzung für eine dauerhafte Zufriedenheit.
Um ein Ergebnis der Gesässkontur zu beurteilen, betrachten Sie Fotos, die mindestens sechs Monate nach dem Eingriff aufgenommen wurden, von hinten und im Profil, in derselben Körperhaltung: Ein betontes Hohlkreuz auf dem Nachher-Foto kann das Gesäss stärker projiziert erscheinen lassen, als es ist. Prüfen Sie, ob Licht, Bildausschnitt und Abstand identisch sind. Vergleichen Sie Silhouetten, die Ihrer eigenen ähneln, mit ähnlichen Reserven. Seien Sie vorsichtig bei Fotos, die wenige Wochen nach dem Eingriff aufgenommen wurden, wenn die Schwellung das Volumen übertreibt.
Mit einem Hohlkreuz und nach vorne gekipptem Becken wirkt bei jeder Person das Gesäss stärker projiziert. Prüfen Sie auf Ergebnisfotos, dass die Haltung vorher und nachher neutral ist.
Die sehr voluminösen Gesässformen, die online verbreitet werden, sind oft das Ergebnis grosser Volumen, manchmal in mehreren Sitzungen injiziert, besonderer Körperbauten oder von Bildbearbeitung. Sie entsprechen nicht dem, was ein umsichtiges kombiniertes Programm den meisten Frauen bieten kann. Bitten Sie darum, Ergebnisse von Patientinnen zu sehen, die Ihnen ähneln.
Ihre Fotos von vor dem Eingriff, unter standardisierten Bedingungen aufgenommen, sind Ihre beste Referenz. Wiederholen Sie sie bei jeder Etappe der Nachbetreuung auf identische Weise.
Nach sechs Monaten können verschiedene Anpassungen in Betracht gezogen werden. Eine zweite Fettsitzung kann eine als ungenügend empfundene Gesässkontur ergänzen oder eine Asymmetrie korrigieren, sofern noch Reserven vorhanden sind. Eine Nachkorrektur der Fettabsaugung kann eine Unregelmässigkeit oder eine verbliebene Fettansammlung beheben. Bei einer Fehlposition kann eine Korrektur der Implantate nötig sein. Diese Eingriffe sind in der Regel kürzer und einfacher als der ursprüngliche Eingriff. Die Bedingungen der Kostenübernahme sind in Ihrer Offerte festgehalten.
Eine zweite Sitzung des Gesässtransfers verläuft wie die erste, mit einer Fettabsaugung an neuen Zonen oder an denselben Zonen, falls dort noch Fett vorhanden ist, und danach einer Injektion unter die Haut, unter Ultraschall. Bereits transplantiertes Gewebe nimmt das Fett oft besser auf. Die Genesung am Gesäss ist dieselbe, jedoch ohne die Einschränkungen durch die Implantate.
An den abgesaugten Zonen oder am Gesäss können aufgrund eines ungleichmässigen Anwachsens kleine Unregelmässigkeiten auftreten. Die meisten bilden sich mit der Zeit zurück. Eine anhaltende Unregelmässigkeit kann nach sechs Monaten durch eine Nachkorrektur behoben werden.
Die Hüften spielen eine zentrale Rolle dafür, wie die Silhouette von vorne wahrgenommen wird. Eine schön geformte Hüfte beginnt an der Taille, rundet sich auf Höhe des Beckens und verläuft in einer sanften Kurve zum Oberschenkel. Bei vielen Frauen wird diese Linie durch eine Delle unterhalb des Beckenkamms unterbrochen oder durch eine zu breite Taille, die den Kontrast verwischt. Die Fettabsaugung an der Taille und die Fettinjektion in die Hüftdellen zeichnen diese Linie neu. Die Wirkung ist von vorne oft sichtbarer als jene der Gesässprojektion, was diesen Schritt zu einem der beliebtesten des Programms macht.
Im Bereich der Hüftdelle ist die Haut durch faserige Verbindungen mit der Tiefe verankert. Diese Verbindungen begrenzen die Ausbreitung des injizierten Fetts und können die Auffüllung weniger gleichmässig machen. Der Chirurg kann einige dieser Verbindungen mit der Kanüle behutsam lösen, damit sich das Fett verteilen kann. Für ein vollkommen glattes Ergebnis ist manchmal eine zweite Sitzung nötig.
Eine sehr tiefe Delle, die auf eine ausgeprägte Knochenform zurückgeht, lässt sich unter Umständen nicht vollständig auffüllen. Der Chirurg sagt Ihnen nach der Untersuchung, was realistischerweise zu erwarten ist.
Ziel ist eine durchgehende Kurve von der Taille bis zum oberen Oberschenkel, ohne Bruch. Diese Kontinuität, erreicht durch die Kombination von Fettabsaugung und Injektion, verleiht der Silhouette ihre Natürlichkeit.
Bei diesem Programm mehr als bei jedem anderen leitet die Sicherheit jede Entscheidung: die Auswahl gesunder Patientinnen, die Beurteilung des Thromboserisikos, die Begrenzung von Dauer und Volumen, der Einsatz von zwei Chirurgen, die Gesässinjektion unter die Haut unter Ultraschall, der Wechsel des Abdecktuchs vor den Implantaten, die nächtliche Überwachung, die Blutuntersuchung am Folgetag, die Anweisungen zu Bewegung und Flüssigkeitszufuhr sowie die Nachbetreuung nach der Rückkehr. Keine dieser Massnahmen ist überflüssig. Zusammen ermöglichen sie ein anspruchsvolles Programm unter kontrollierten Bedingungen.
Es kann vorkommen, dass der Chirurg es ablehnt, das gesamte Programm in einem Mal durchzuführen, oder die Gesässkontur ablehnt, wegen Ihrer Gesundheit, Ihrer Reserven oder eines besonderen Risikos. Diese Ablehnung ist ein Zeichen von Seriosität. Er schlägt Ihnen dann eine sicherere Alternative vor.
Eine ausführliche schriftliche Einschätzung, eine Videokonferenz, in der Ihre Fragen zur Gesässinjektion klare Antworten erhalten, eine Offerte, die Plan, Dauer und Prophylaxe festhält, Ergebnisse nach sechs Monaten oder später: So entsteht Vertrauen vor einem Programm dieses Umfangs.
Wenn Sie Ihren Beruf im Sitzen ausüben, erleichtern einige Anpassungen den Wiedereinstieg: ein höhenverstellbarer Schreibtisch, um zwischen Stehen und Sitzen auf dem Kissen abzuwechseln, ein erhöhter Bildschirm, stündliche Pausen zum Gehen. Teilen Sie Ihrem Arbeitgeber mit, dass Sie diese Anpassungen einige Wochen lang benötigen, ohne den Eingriff unbedingt zu nennen. Homeoffice erleichtert den Übergang erheblich.
Lange Sitzungen im Sitzen und Geschäftsreisen mit Auto oder Zug sind im ersten Monat einzuschränken. Wenn Sie sie nicht vermeiden können, benutzen Sie das Kissen und stehen Sie regelmässig auf.
Rechnen Sie mit mindestens zwei bis drei Wochen reduzierter Aktivität und prüfen Sie Ihre Erwerbsausfallversicherung. Ein Wiedereinstieg in Teilzeit, im Stehen oder im Homeoffice, ist oft früher möglich.
Das für das Gesäss bestimmte Fett folgt einem genauen Ablauf. Es wird zunächst schonend und mit geringem Druck abgesaugt, um die Zellen zu erhalten. Es wird in einem sterilen System aufgefangen und dann einige Minuten lang dekantiert oder gefiltert: Infiltrationsflüssigkeit und Blut trennen sich vom Fett, das nach oben steigt. Der ölige Anteil, der von beschädigten Zellen stammt, wird entfernt. Das gereinigte Fett wird dann in Spritzen oder ein Injektionssystem überführt, bereit für eine rasche Reinjektion. Je weniger Zeit das Fett ausserhalb des Körpers und in Kontakt mit Luft verbringt, desto besser überlebt es.
| Etappe | Ziel |
|---|---|
| Schonende Absaugung | Die Zellen erhalten |
| Auffangen im sterilen System | Kontamination begrenzen |
| Dekantieren oder Filtern | Fett, Flüssigkeit und Blut trennen |
| Entfernen des Öls | Beschädigte Zellen entfernen |
| Rasche Reinjektion | Die Zeit ausserhalb des Körpers begrenzen |
Nach der Aufbereitung macht das verwendbare Fettvolumen oft etwas mehr als die Hälfte des abgesaugten Volumens aus; der Rest ist Flüssigkeit und Blut. Um vierhundert Milliliter pro Gesässhälfte zu injizieren, müssen also oft deutlich mehr als anderthalb Liter Gemisch abgesaugt werden. Das erklärt die Bedeutung der Reserven.
Das Fett wird von Anfang bis Ende unter sterilen Bedingungen gehandhabt. Die Injektionsschnitte am Gesäss nahe der Gesässfalte werden sorgfältig desinfiziert, und geeignete Verbände schützen den Bereich nach dem Eingriff.
Die Brustimplantate werden aus zwei Gründen am Ende des Eingriffs eingesetzt. Erstens wegen der Sterilität: Fettabsaugung und Gesässinjektion, mit dem Hantieren des Fetts und den Schnitten nahe der Gesässfalte, bergen ein höheres Kontaminationsrisiko; werden die Implantate danach eingesetzt, nach einem neuen sterilen Abdecktuch und einem Wechsel von Handschuhen und Instrumenten, sinkt das Infektionsrisiko der Implantattasche. Zweitens wegen der Lagerung: Sind die Implantate einmal eingesetzt, wäre es heikel, die Patientin auf den Bauch zu drehen. Diese Reihenfolge ist einer der Grundsätze dieses Programms.
Vor dem Einsetzen der Implantate wird die Implantattasche mit einer antiseptischen Lösung gespült, und manche Chirurgen verwenden eine Einführhülse, die jeden Kontakt des Implantats mit der Haut verhindert. Diese Vorsichtsmassnahmen senken langfristig das Risiko einer Kapselfibrose.
Sobald die Implantate eingesetzt sind und die Symmetrie in sitzender Position geprüft wurde, werden die Schnitte verschlossen, die Verbände angelegt und Kompressions-BH und Mieder angezogen. Für das Aufwachen werden Sie auf die Seite gelagert.
Drei einfache Massnahmen schützen Ihre Genesung. Reichlich trinken, etwa zwei Liter pro Tag, sofern nichts dagegen spricht, gleicht die bei der Fettabsaugung verlorene Flüssigkeit aus, erleichtert den Abbau der Schwellung und senkt das Thromboserisiko. Tagsüber jede Stunde einige Minuten gehen regt die Durchblutung der Beine an und beschleunigt die Erholung. Mehrmals täglich tief atmen hilft der Lunge, sich nach einer langen Narkose gut zu belüften. Diese Massnahmen erfordern keine besondere Anstrengung, haben aber eine echte Wirkung.
Atmen Sie langsam und tief durch die Nase ein, wölben Sie den Bauch ohne Kraftaufwand vor, halten Sie die Luft einige Sekunden an und atmen Sie dann durch den Mund aus. Wiederholen Sie dies in der ersten Woche zehnmal, mehrmals täglich. Diese Übungen beugen Lungenkomplikationen nach einem langen Eingriff vor.
Beugen und strecken Sie in Seitenlage oder auf dem Kissen sitzend regelmässig die Fussgelenke, als würden Sie auf ein Pedal treten. Diese Bewegung aktiviert die Wadenmuskelpumpe und fördert den venösen Rückfluss.
Meiden Sie Alkohol in der ersten Woche, vor allem zusammen mit Schmerzmitteln oder einem Antikoagulans, und schränken Sie Salz ein, das die Schwellung der abgesaugten Zonen unterhält.
Nach der Injektion ist das Gesäss geschwollen, gespannt und empfindlich, manchmal blau verfärbt. Es kann sich hart anfühlen. Dieses Gefühl lässt im Lauf der Wochen nach. Es ist normal, dass das Gesäss in den ersten zwei bis drei Monaten nach und nach an Volumen verliert: Die Schwellung verschwindet und ein Teil des Fetts wird abgebaut. Vermeiden Sie es in den ersten Wochen, das Gesäss kräftig zu massieren oder Wärme auszusetzen.
Bettflasche, Heizkissen, Sauna, Hammam und heisse Bäder sind in den ersten Wochen nicht zu empfehlen: Wärme kann die Schwellung verstärken und das transplantierte Fett schwächen.
Wählen Sie weiche Slips ohne straffen Gummizug am Gesäss oder tragen Sie nur das Mieder, wenn es das erlaubt. Zu enge Unterwäsche würde das injizierte Fett komprimieren.
Nach der vom Chirurgen angegebenen Zeit wird das Sitzen schrittweise wieder aufgenommen: zuerst auf einer weichen Unterlage und für kurze Zeit, dann länger. Behalten Sie das Kissen für lange Fahrten noch einige Wochen bei.
Viele Frauen wünschen sich vor allem ein Gesäss, das höher und straffer wirkt. Dieser Lifting-Effekt wird nicht durch Anheben der Haut erreicht, sondern durch das Auffüllen des oberen Gesässbereichs direkt unterhalb des unteren Rückens und durch das Modellieren des unteren Rückens mit der Fettabsaugung. Der Kontrast zwischen einem ausgeprägten Hohlkreuz und einem vollen oberen Gesäss erweckt den Eindruck eines angehobenen Gesässes. In dieser Zone erzielen einige Dutzend gut platzierte Milliliter die sichtbarste Wirkung, was sie für Frauen mit begrenzten Reserven so wertvoll macht.
Die Falte, die das Gesäss vom Oberschenkel trennt, trägt zur Definition des Gesässes bei. Der Chirurg vermeidet es, zu tief zu injizieren, was diese Falte verwischen und die Silhouette schwerer wirken lassen könnte, und vermeidet eine zu starke Absaugung der Oberschenkelrückseite direkt darunter, was eine Stufe bilden würde. Eine klare, kurze Falte ergibt ein konturierteres Gesäss.
Das obere Ende der Gesässfalte wird oft genutzt, um einen kleinen Injektionsschnitt zu setzen, der nach der Abheilung unsichtbar ist. Der Chirurg achtet darauf, die Innenseite des Gesässes nahe der Falte nicht zu stark aufzufüllen, um eine natürliche Form zu bewahren.
Von hinten zeichnet dieses Programm eine betonte Taille, gerundete Hüften und ein volles Gesäss, getrennt durch eine klare Gesässfalte. In dieser Ansicht ist die kombinierte Wirkung von Fettabsaugung und Transfer am spektakulärsten, und sie ist es, die der Chirurg auf Ihren Fotos am genauesten studiert.
Von vorne zeigt sich die Wirkung vor allem in der Kurve der Hüften und der Einbuchtung der Taille sowie im Volumen der Brust. Eine harmonische Silhouette von vorne verlangt eine Brust, die präsent genug ist, um die neu gezeichneten Hüften auszugleichen, und eine Taille, die deutlich schmaler ist als beides.
Wenn Sie zwischen diesem Programm und einer einfacheren Option wählen, helfen drei Fragen. Erstens: Ist Ihnen das Gesäss in Ihrem Projekt ebenso wichtig wie die Brust? Wenn nicht, genügen Implantate und Fettabsaugung. Zweitens: Erlauben Ihre Fettreserven eine sichtbare Rundung? Wenn nicht, wird der Gewinn am Gesäss bescheiden sein. Drittens: Können Sie mehrere Wochen ohne Sitzen und ohne Schlafen auf dem Rücken organisieren? Wenn nicht, ist es besser, die Eingriffe aufzuteilen oder auf die Gesässkontur zu verzichten. Dreimal Ja ebnet den Weg zu diesem Programm in einem Eingriff.
| Frage | Wenn ja | Wenn nein |
|---|---|---|
| Ist das Gesäss eine Priorität? | Smart BBL denkbar | Implantate und Fettabsaugung |
| Sind die Reserven ausreichend? | Sichtbare Rundung | Bescheidene Rundung oder Verzicht |
| Lässt sich die Genesung organisieren? | Ein Eingriff möglich | Zwei Etappen oder einfachere Option |
Wenn Sie mit Ihrem Partner oder einer nahestehenden Person über das Projekt sprechen, können Sie prüfen, ob sich die Genesung organisieren lässt und ob Sie Unterstützung haben. Ihr Blick von aussen kann Ihnen auch helfen, Ihre Prioritäten zwischen Brust, Taille und Gesäss zu klären.
Lassen Sie sich nach der Einschätzung des Chirurgen einige Wochen Zeit für die Entscheidung. Lesen Sie den Plan nochmals durch, zeigen Sie ihn Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, holen Sie eine Zweitmeinung ein. Ein Programm dieses Umfangs verdient eine reiflich überlegte Entscheidung.
Das Mieder nach einem BBL unterscheidet sich von einem klassischen Mieder: Es komprimiert Taille, Bauch, Flanken und Rücken fest, also dort, wo das Fett abgesaugt wurde, hat aber im Gesässbereich eine Öffnung oder einen sehr weichen Stoff. Es muss so sitzen, dass es keine tiefen Abdrücke hinterlässt und keine Falten bildet, die sich in die Haut drücken könnten. Tragen Sie es drei bis vier Wochen lang Tag und Nacht, danach gemäss Anweisung tagsüber. Manche Teams empfehlen nach der zweiten Woche, wenn die Schwellung zurückgegangen ist, ein zweites, festeres Mieder. Schaumstoffplatten auf Rücken und Flanken glätten die Haut in den ersten Tagen.
Das Mieder reicht oft bis unter die Brust. Sein oberer Rand darf weder den unteren Teil der Brüste komprimieren noch die Implantate nach oben drücken. Der Kompressions-BH wird je nach Modell darüber oder darunter getragen; das Team überprüft das Ganze vor Ihrer Abreise.
Mit abnehmender Schwellung kann das Mieder zu locker werden. Ein Mieder, das nicht mehr ausreichend komprimiert, muss durch eine kleinere Grösse ersetzt werden, damit es der Haut weiterhin hilft, sich wieder anzulegen. Ihre Koordinatorin berät Sie zu Zeitpunkt und Modell.
Das Mieder wird in der Regel um die sechste Woche weggelassen, manchmal etwas später, wenn die Schwellung anhält. Der Chirurg bestätigt Ihnen dies anhand Ihrer Verlaufsfotos.
Das ins Gesäss injizierte Fett ist lebendig: Einmal eingewachsen, verhält es sich wie das natürliche Fett der Zone, folgt den Gewichtsschwankungen und altert mit dem übrigen Körper. Es wandert nicht, verhärtet sich mit der Zeit nicht, wenn es gut angewachsen ist, und erfordert keine besondere Pflege. Es ersetzt keinen straffen Gesässmuskel, der für den Halt des Gesässes weiterhin wichtig ist. Es korrigiert keine ausgeprägte Hauterschlaffung. Und es kann nicht beliebig «nachgefüllt» werden: Jede Sitzung hängt von den verfügbaren Reserven ab.
Die Kontur eines Gesässes beruht sowohl auf dem Muskel als auch auf dem Fett, das ihn bedeckt. Nach der Heilungsphase stärken gezielte Übungen den Muskel unter dem transplantierten Fett und verbessern den Halt des Ergebnisses. Sie ersetzen den Transfer nicht, ergänzen ihn aber.
Ein stabiles Gewicht, regelmässige körperliche Aktivität mit Gesässübungen, Tabakverzicht, Sonnenschutz für die Narben und eine regelmässige Kontrolle der Implantate: Diese einfachen Gewohnheiten bewahren die erreichte Silhouette viele Jahre lang.
Ein leichter Höhenunterschied der Hüften, manchmal bedingt durch eine Skoliose, kann durch eine unterschiedliche Fettverteilung teilweise ausgeglichen werden. Der Chirurg erkennt ihn auf den Fotos von hinten und berücksichtigt ihn.
Eine Narbe von einer Injektion oder einem Eingriff kann mit dem tiefen Gewebe verwachsen sein und die Verteilung des Fetts begrenzen. Sie wird bei der Untersuchung erfasst.
Wenn Sie bereits Injektionen von Substanzen ins Gesäss erhalten haben, teilen Sie dies mit: Ihr Vorhandensein verändert die Strategie, und eine vorgängige Bildgebung kann verlangt werden.
Chauffeurinnen, Kassiererinnen und Sekretärinnen ohne Möglichkeit eines Steharbeitsplatzes müssen einen längeren Arbeitsausfall oder Anpassungen einplanen.
Bei einer grossgewachsenen Frau ist das für eine sichtbare Rundung nötige Volumen grösser; die Reserven müssen entsprechend vorhanden sein.
Krankengeschichte, frühere Eingriffe, Injektionen, Behandlungen, Allergien: Alles muss in Ihrem Fragebogen stehen. Vollständige Angaben ermöglichen es dem Chirurgen, den Plan anzupassen und böse Überraschungen im Operationssaal zu vermeiden.
Diese Phase markiert die schrittweise Rückkehr zu einem normalen Leben. Die Müdigkeit ist weitgehend zurückgegangen, der Muskelkater verschwunden. Die Implantate beginnen sich zu senken und die Brust wird weicher. Die Taille wirkt bereits schmaler, auch wenn die Schwellung noch anhält. Das Gesäss ist etwas kleiner geworden. Gemäss den Anweisungen beginnen Sie, kurz auf einer weichen Unterlage zu sitzen und zeitweise auf dem Rücken zu schlafen. Sie können wieder Auto fahren, Ihren Alltag aufnehmen und leichten Sport treiben. Oft beginnen die Patientinnen in dieser Zeit, ihre neue Silhouette zu geniessen.
Das Mieder wird weggelassen oder nur noch tagsüber getragen, das Sitzen wird wieder normal, das Schlafen auf dem Rücken ebenfalls. Laufen und Schwimmen sind erlaubt. Gesäss- und Brustmuskelübungen werden um die achte Woche wieder aufgenommen. Das Gesässvolumen stabilisiert sich weiter.
Der zweite Monat ist manchmal jener der Zweifel, wenn das Gesäss kleiner wird, während sich die Taille noch nicht ganz zeigt. Behalten Sie im Kopf, dass das Ergebnis zwischen dem vierten und dem sechsten Monat beurteilt wird, und vergleichen Sie Ihre Fotos mit jenen von vorher.
An Ihrem Weg sind mehrere Personen beteiligt. Ihre persönliche Koordinatorin nimmt Ihr Dossier entgegen, organisiert den Aufenthalt und übernimmt die Nachbetreuung während eines Jahres. Der plastische Chirurg prüft Ihre Fotos, antwortet Ihnen schriftlich, untersucht Sie, führt den Eingriff durch und verfolgt den Verlauf. Ein zweiter Chirurg kann ihm im Operationssaal assistieren, um die Dauer zu verkürzen. Die Anästhesistin oder der Anästhesist beurteilt Ihre Gesundheit und führt Narkose und Überwachung durch. Eine Ultraschallfachperson, manchmal der Chirurg selbst, leitet die Gesässinjektion. Die Pflegefachfrauen betreuen Sie in der Klinik und zeigen Ihnen die Handgriffe für die Genesung. Die Dolmetscherin begleitet Sie bei den Terminen.
| Fachperson | Hauptaufgabe |
|---|---|
| Koordinatorin | Dossier, Aufenthalt, Nachbetreuung |
| Plastischer Chirurg | Plan, Eingriff, medizinische Nachbetreuung |
| Zweiter Chirurg | Verkürzung der Dauer |
| Anästhesist | Narkose und Überwachung |
| Pflegefachfrauen | Pflege, Einüben der Positionen |
| Dolmetscherin | Kommunikation in der Klinik |
Nach Ihrer Rückkehr bleibt die Koordinatorin per Nachrichtendienst erreichbar. Senden Sie im Zweifelsfall ein Foto und eine Beschreibung dessen, was Sie spüren: Sie leitet es an den Chirurgen weiter, der Ihnen antwortet. Rufen Sie im Notfall zuerst den Rettungsdienst oder Ihre Ärztin oder Ihren Arzt in der Schweiz an.
Der vor dem Eingriff übergebene Plan hält die abgesaugten Zonen fest, das für jede Gesässhälfte vorgesehene Fettvolumen und die Injektionszonen, die Injektionsebene und den Einsatz von Ultraschall, Modell, Volumen und Lage der Implantate, die geschätzte Dauer, die Anwesenheit eines zweiten Chirurgen, die Anzahl Nächte, die Massnahmen zur Thromboseprophylaxe und die Dauer der Lagerungsregeln. Lesen Sie ihn nochmals durch, zeigen Sie ihn Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt und nehmen Sie sich Zeit für die Entscheidung.
Dieses Programm erfordert ein grosses persönliches Engagement: Vorbereitung, anspruchsvolle Genesung, Geduld. Am besten gelingt es, wenn es Ihrem eigenen Wunsch nach einer kurvigeren Silhouette entspricht, mit realistischen Erwartungen und vollständiger Information.
Implantate und Smart BBL zu kombinieren heisst, die weibliche Silhouette als Ganzes neu zu zeichnen: Brust, Taille, Hüften und Gesäss. Die Umsicht bei der Gesässinjektion, die Kontrolle der Operationsdauer und eine gut organisierte Genesung sind die drei Säulen eines harmonischen und dauerhaften Ergebnisses.
Mehrere Programme können dem Wunsch nach einer weiblicheren Silhouette entsprechen. Implantate allein vergrössern die Brust, ohne den Rest zu verändern. Implantate mit Fettabsaugung verschlanken Taille und Silhouette, ohne das Gesäss zu formen, mit einer einfacheren Genesung. Der Smart BBL allein formt das Gesäss und verschlankt die Taille, ohne Implantate. Die Bruststraffung mit Smart BBL eignet sich bei einer hängenden Brust. Das hier vorgestellte Programm ist das umfassendste bei einer gut positionierten Brust: Es behandelt Brust, Taille und Gesäss in einem Mal, um den Preis einer anspruchsvolleren Genesung.
| Programm | Brust | Taille | Gesäss | Genesung |
|---|---|---|---|---|
| Nur Implantate | Volumen | Unverändert | Unverändert | Einfach |
| Implantate und Fettabsaugung | Volumen | Schlanker | Unverändert | Mässig |
| Nur Smart BBL | Unverändert | Schlanker | Gerundet | Lagerungseinschränkungen |
| Implantate und Smart BBL | Volumen | Schlanker | Gerundet | Am anspruchsvollsten |
| Straffung und Smart BBL | Angehoben | Schlanker | Gerundet | Anspruchsvoll |
Die Wahl hängt von Ihren Prioritäten, dem Zustand Ihrer Brust, Ihren Fettreserven und Ihrer Verfügbarkeit für die Genesung ab. Der Chirurg empfiehlt Ihnen nach Prüfung Ihrer Fotos das geeignetste Programm und erklärt Ihnen, warum.
Ein Projekt mit Implantaten und Fettabsaugung kann zu einem Programm mit Smart BBL werden, wenn Ihre Reserven es erlauben, oder umgekehrt, wenn die Genesung zu einschränkend erscheint. Vor der endgültigen Entscheidung ist nichts in Stein gemeisselt.
Die Genesung bei diesem Programm findet nicht im Bett statt. Da Sitzen und Rückenlage nicht zu empfehlen sind und Gehen die Durchblutung fördert, wechseln sich die Tage zwischen Phasen in Seitenlage, kurzen Spaziergängen und Tätigkeiten im Stehen ab. Dieser Wechsel, zu Beginn anstrengender als eine klassische Ruhezeit, fördert eine raschere Erholung. Planen Sie passende Beschäftigungen ein: Lesen in Seitenlage, Telefongespräche beim Gehen, kleine Haushaltsarbeiten im Stehen, ohne Lasten zu tragen.
Eine Routine hilft: Spaziergang nach jeder Mahlzeit, regelmässiges Trinken, Schmerzmittel zu festen Zeiten, ein wöchentliches Foto, regelmässige Schlafenszeiten. Diese Orientierungspunkte machen die Genesungswochen leichter.
Spaziergänge, Museumsbesuche zu Fuss, Kochen im Stehen, Lesen, Musik, Telefonate: Viele Aktivitäten bleiben möglich. Kino, lange Essen im Sitzen und lange Konzerte im Stehen sind um einige Wochen zu verschieben.
Anders als bei einem Implantat, dessen Volumen man nach Belieben wählen kann, ist Fett eine durch Ihren Körper begrenzte Ressource. Jede abgesaugte Zone liefert eine bestimmte Menge, und eine bereits abgesaugte Zone liefert bei einer späteren Sitzung weniger. Deshalb plant der Chirurg die Verwendung Ihrer Reserven sorgfältig: welcher Anteil für das Gesäss, eventuell welcher kleine Anteil zur Ummantelung der Implantate, welche Zonen für eine allfällige zweite Sitzung aufgespart werden. Diese Planung ist einer der wesentlichen Unterschiede zwischen diesem Programm und einer einfachen Vergrösserung.
Ist eine zweite Fettsitzung denkbar, kann der Chirurg beim ersten Eingriff bewusst bestimmte Zonen schonen, etwa die Innenseite der Oberschenkel oder die Arme, um sie später zu nutzen. Besprechen Sie diese Strategie mit ihm.
Wenn Sie bereits eine Fettabsaugung hatten, enthalten die behandelten Zonen weniger Fett und können faseriger sein. Teilen Sie dies mit: Der Chirurg passt seine Schätzung der Fettgewinnung an und kann andere Zonen ins Auge fassen.
Bei manchen schlanken Frauen erhöht eine stabilisierte Zunahme um einige Kilo vor dem Eingriff die verfügbaren Reserven. Diese Strategie wird mit dem Chirurgen besprochen; sie verlangt danach, dieses Gewicht zu halten, um das Ergebnis zu bewahren.
Wenn Sie plötzliche Atemnot, Schmerzen in der Brust, Herzklopfen, Verwirrtheit oder einen Bewusstseinsverlust verspüren, rufen Sie sofort die 144 an und erwähnen Sie den kürzlich erfolgten Eingriff, einschliesslich des Fetttransfers ins Gesäss. Bei einer schmerzhaften, geschwollenen Wade, einer plötzlich anschwellenden Brust, Fieber oder einer sich ausbreitenden Rötung suchen Sie rasch Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder die Notaufnahme auf und informieren Sie danach die Koordinatorin. Halten Sie Ihren Operationsbericht griffbereit, um ihn dem Behandlungsteam zu zeigen.
Bewahren Sie in den ersten Wochen auf Ihrem Telefon oder in Ihrer Tasche eine Kopie des Operationsberichts, des Implantatpasses, Ihrer Rezepte und der Kontaktdaten des Teams auf. Diese Informationen sind bei einer notfallmässigen Konsultation sehr wertvoll.
Wenn Patientinnen von ihrer Erfahrung mit diesem Programm erzählen, kehren einige Themen regelmässig wieder. Die Überraschung über das Ausmass der Lagerungseinschränkungen, die trotz der Erklärungen oft unterschätzt werden. Die Dankbarkeit gegenüber der Begleitperson, die die ersten Tage erleichtert hat. Die Ungeduld im zweiten Monat, wenn das Gesäss kleiner wird. Die Zufriedenheit ab dem vierten Monat angesichts einer verwandelten Silhouette. Und sehr oft die Erleichterung, ein Team gewählt zu haben, das das Fett unter Ultraschall unter die Haut injizierte, nachdem sie beunruhigende Berichte über den BBL gelesen hatten.
Ohne jemanden zu identifizieren: «Kaufen Sie das U-Kissen vor der Abreise.» «Nehmen Sie einen Sitz am Gang.» «Bereiten Sie Mahlzeiten im Voraus zu.» «Schauen Sie Ihr Gesäss in der ersten Woche nicht an, es ist riesig.» «Vertrauen Sie dem Zeitplan, das Ergebnis kommt.» «Beginnen Sie danach keine Diät, Sie würden an Rundung verlieren.»
Jede Frau erlebt ihre Genesung anders. Manche finden die Einschränkungen leicht einzuhalten, andere mühsamer. Manche erholen sich schnell, andere langsamer. Diese Unterschiede sind normal und lassen keine Rückschlüsse auf das Endergebnis zu.
Wenn Sie möchten, helfen Ihre anonymen Rückmeldungen künftigen Patientinnen, sich besser vorzubereiten. Ihre Koordinatorin kann sie am Ende Ihres Nachbetreuungsjahres entgegennehmen.
Brustimplantate mit einem Smart BBL zu kombinieren, ermöglicht es, in einem einzigen Aufenthalt Brust, Taille, Hüften und Gesäss neu zu formen. Das Programm beruht auf einer Gesässinjektion ausschliesslich oberhalb des Muskels unter Ultraschallkontrolle, auf ausreichenden Fettreserven, auf einer begrenzten Operationsdauer und, falls nötig, auf einer Aufteilung in zwei Etappen. Seine Genesung, die anspruchsvollste der Brustprogramme, verlangt, mehrere Wochen lang auf der Seite zu schlafen und direktes Sitzen zu vermeiden. Gut vorbereitet, bietet es eine harmonische Sanduhr-Silhouette, die sich zwischen dem vierten und dem sechsten Monat zeigt und bei stabilem Gewicht erhalten bleibt.
Am Tag nach dem Eingriff hilft Ihnen die Pflegefachfrau schon am Morgen beim Aufstehen. Sie machen einige Schritte im Korridor und legen sich dann wieder auf die Seite. Die Schmerzen sind vor allem im Rücken und in den Flanken zu spüren, die Brust spannt, das Gesäss ist empfindlich. Der Chirurg schaut bei Ihnen vorbei, kontrolliert die Verbände, die Brust und das Gesäss und erklärt Ihnen das weitere Vorgehen. Sie trinken viel und essen leicht. Am Nachmittag folgen ein weiterer Spaziergang und weitere Atemübungen. Am Abend zeigt Ihnen das Team, wie Sie Mieder und Kompressions-BH allein anziehen. Die zweite Nacht ist oft angenehmer als die erste, weil Sie die Seitenlage bereits besser beherrschen.
Vor der Entlassung prüft das Team, ob Sie wissen, wie Sie aufstehen, ohne sich zu setzen, das Kissen benutzen, auf der Seite schlafen und Warnzeichen erkennen. Ein Wagen bringt Sie ins Hotel, sitzend auf dem Kissen, mit geneigter Rückenlehne. Im Hotel ruft die Koordinatorin Sie an, um sich zu vergewissern, dass alles in Ordnung ist.
Diese Tage sind der aktiven Erholung gewidmet: Spaziergänge in den Korridoren oder in der Nähe des Hotels, Mahlzeiten im Stehen oder auf dem Kissen, Schlafen auf der Seite, reichliches Trinken. Nutzen Sie die Zeit, um sich an die Handgriffe zu gewöhnen, die Sie zu Hause wiederholen werden. Die letzte Kontrolle am Vortag oder am Tag der Abreise bestätigt, dass Sie reisen können.
Legen Sie sich nach der Rückkehr direkt auf die Seite in Ihr vorbereitetes Bett. Ruhen Sie sich am ersten Abend aus und nehmen Sie ab dem nächsten Tag die Routine der regelmässigen Spaziergänge wieder auf. Vereinbaren Sie innerhalb der Woche einen Termin bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Senden Sie der Koordinatorin ein erstes Foto, damit sie prüfen kann, ob während der Reise alles gut verlaufen ist.
In dieser Woche ist die Müdigkeit noch präsent und die Blutergüsse sind am ausgeprägtesten. Nehmen Sie die Hilfe Ihrer Angehörigen an, beschränken Sie das Ausgehen, gehen Sie oft, aber jeweils nur kurz, und halten Sie die Lagerungsregeln strikt ein. Gegen Ende der Woche bessert sich das Befinden deutlich, und die meisten Frauen fühlen sich dann in der Lage, einige leichte Tätigkeiten wieder aufzunehmen, immer im Stehen oder in Seitenlage.
In diesem Programm richtet sich die Aufmerksamkeit oft auf Gesäss und Taille, und die Brust droht in den Hintergrund zu geraten. Sie verdient jedoch dieselbe Sorgfalt wie bei einer reinen Vergrösserung: Wahl des Durchmessers nach der Brustbasis, Wahl der Implantattasche nach der Gewebedicke, Wahl des Zugangswegs, Kontrolle der Symmetrie in sitzender Position und sorgfältiger Schutz der Implantattasche vor Kontamination. Eine schön geformte Brust vervollständigt die Silhouette; eine unausgewogene Brust kann die am Unterkörper erreichte Harmonie zunichtemachen. Der Chirurg nimmt sich deshalb für das Anprobieren der Implantate gleich viel Zeit wie bei jeder Vergrösserung.
Ein leichter Volumenunterschied zwischen beiden Brüsten ist häufig. Er kann durch Implantate unterschiedlicher Volumen ausgeglichen werden. Der Chirurg misst ihn bei der Untersuchung und überprüft ihn im Operationssaal in sitzender Position, nachdem die Probeimplantate eingesetzt wurden.
Im Lauf der Monate entwickelt sich die Brust unabhängig vom Gesäss: Die Implantate senken sich, der untere Teil der Brust rundet sich, die Narbe verblasst. Diese Nachbetreuung ist fester Bestandteil der eingesandten Fotos, von vorne und im Profil, mit und ohne BH.
Wie bei jeder Vergrösserung erfordern die Implantate einen regelmässigen Ultraschall, um ihre Unversehrtheit zu prüfen, und müssen eines Tages möglicherweise ersetzt werden. Bewahren Sie Ihren Implantatpass und Ihren Operationsbericht auf.
Ein gelungenes Programm aus Implantaten und Smart BBL erkennt man an einigen Zeichen. Vor dem Eingriff: eine seriöse Analyse Ihrer Fettreserven, eine klare Antwort zur Injektionsebene, eine realistische geschätzte Dauer und der ehrliche Hinweis auf eine allfällige Aufteilung in zwei Etappen. Während des Eingriffs: ein Team mit zwei Chirurgen, systematischer Ultraschall und ein Wechsel des Abdecktuchs vor den Implantaten. Danach: eine bis ins Detail vorbereitete Genesung mit Kissen, passendem Mieder und schriftlichen Lagerungsregeln sowie eine regelmässige fotografische Nachbetreuung während eines Jahres. Diese Elemente, die schon beim ersten Kontakt überprüfbar sind, unterscheiden ein gewissenhaftes Team von einem Angebot, das zu schön ist, um wahr zu sein.
Verlangen Sie, dass Injektionsebene, Volumen, Dauer, Nächte und Genesungsanweisungen schriftlich in der Offerte festgehalten werden. Dieses Dokument dient Ihnen während des ganzen Ablaufs als Referenz und erleichtert das Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt in der Schweiz.
Lesen Sie einige Tage vor der Abreise die Offerte, den Plan und die Anweisungen nochmals durch. Prüfen Sie, ob Sie das Kissen, die Kopfkissen, passende Kleidung und die vorgesehene Hilfe haben. Notieren Sie die letzten Fragen, die Sie bei der Konsultation vor Ort stellen möchten. Diese letzte Überprüfung erlaubt Ihnen, gelassen abzureisen, im Wissen, was Sie im Operationssaal und in den folgenden Wochen genau erwartet.
Stecken Sie auch eine Kopie der Offerte und des Plans in Ihre Tasche: Vor Ort können Sie mit dem Chirurgen überprüfen, ob jeder vereinbarte Punkt eingehalten wird, von den abgesaugten Zonen über das für jede Gesässhälfte vorgesehene Volumen bis zum Implantatmodell.
| Anzeichen | Mögliche Ursache | Vorgehen |
|---|---|---|
| Plötzliche Atemnot, Brustschmerzen, Verwirrtheit | Embolie | Sofort 144 |
| Schmerzende Wade, geschwollenes Bein | Venenentzündung | Sofortige ärztliche Abklärung |
| Eine Brust, die anschwillt und hart wird | Hämatom | Notfall |
| Gesäss gerötet, heiss, Fieber | Infektion | Arzt noch am selben Tag |
| Flüssigkeitsansammlung an einer abgesaugten Zone | Serom | Ärztlichen Rat einholen |
BBL: englische Abkürzung (Brazilian Butt Lift) für die Gesässkontur durch Fetttransfer.
Smart BBL: umsichtiger Ansatz mit Injektion ausschliesslich unter die Haut und Ultraschallkontrolle.
Subkutane Ebene: Fettschicht zwischen Haut und Muskel.
Faszie: Membran, die den Gesässmuskel bedeckt.
Fettembolie: Einschwemmung von Fett in den Blutkreislauf, schwere Komplikation.
Hüftdelle: Einbuchtung seitlich an der Hüfte.
Entlastungskissen: Kissen, mit dem man sitzen kann, ohne das Gesäss zu belasten.
Diese Seite stützt sich auf die Empfehlungen der Fachgesellschaften für plastische Chirurgie zum Fetttransfer ins Gesäss, auf die Fachliteratur zu kombinierten Eingriffen und zur Thromboembolieprophylaxe sowie auf die Praxis unserer plastischen Chirurgen. Nichts ersetzt die Untersuchung für eine Entscheidung.
Eine ausschliesslich subkutane Gesässinjektion unter Ultraschallkontrolle, eine begrenzte Operationsdauer, der Vorschlag zweier Etappen, wenn das sicherer ist, eine vorbereitete Genesung und zwölf Monate Begleitung, ohne Kosten für die erste Prüfung.
Einige Fotos von hinten, von vorne und im Profil, Ihre Masse und die Silhouette, von der Sie träumen, genügen: Schreiben Sie uns über das Formular oder per Nachricht, oder wählen Sie die 0041 22 562 42 62.
Diese Antworten betreffen das Programm, das Implantate, Fettabsaugung und Gesässkontur kombiniert: Prinzip, Kandidatinnen, Fett und Gesäss, abgesaugte Zonen, Sicherheit, ein Eingriff oder zwei Etappen, Lagerung, Implantate, Ergebnis, Vorbereitung, Preis und Entscheidung.
Was kombiniert das Programm Implantate und Smart BBL? Brustimplantate, Fettabsaugung und Fettinjektion ins Gesäss.
Was bedeutet Smart BBL? Eine Gesässmodellierung mit Fett, das ausschliesslich unter die Haut und unter Ultraschallkontrolle injiziert wird.
Was bedeutet BBL? Die englische Abkürzung für die Gesässmodellierung durch Eigenfetttransfer (Brazilian Butt Lift).
Warum das Fett oberhalb des Gesässmuskels injizieren? Um die grossen, tief liegenden Venen zu meiden.
Wozu dient der Ultraschall während der Injektion? Um die Position der Kanüle in Echtzeit zu überprüfen.
Welche Rolle spielt die Fettabsaugung in diesem Programm? Die Taille zu formen und das Fett zu liefern.
Welche Silhouette strebt dieses Programm an? Eine Sanduhr mit betonter Taille.
Warum keine Gesässimplantate wählen? Fett ergibt ein natürlicheres Ergebnis.
Was ist der Unterschied zu Bruststraffung und Smart BBL? Letzteres hebt eine hängende Brust an.
Was ist der Unterschied zu Implantaten und Fettabsaugung? Hier wird zusätzlich das Gesäss modelliert.
Gibt es den Smart BBL auch allein? Ja, ohne Implantate.
Warum werden die Implantate zuletzt eingesetzt? Wegen der Sterilität und um die Patientin nicht umdrehen zu müssen.
Wie lange dauert der Eingriff mit Implantaten und BBL? Etwa vier bis fünf Stunden.
Operieren zwei Chirurgen gemeinsam? Oft, um die Dauer zu verkürzen.
Warum beginnt man in Bauchlage? Um den Rücken abzusaugen und das Fett ins Gesäss zu injizieren.
Wie erfolgt das Umdrehen? Mit einer Auflage, die das Gesäss schützt.
Wer kann von Implantaten und Smart BBL profitieren? Eine gesunde Frau mit stabilem Gewicht und ausreichenden Fettreserven.
Braucht es für eine Gesässmodellierung viel Fett? Oft wird mehr als ein Liter abgesaugt.
Kann eine sehr schlanke Frau einen BBL machen? Die Modellierung bleibt bescheiden.
Hilft eine leichte Gewichtszunahme vorher? Manchmal, wenn sie stabil ist.
Verhindert Übergewicht dieses Programm? Oft wird zuvor eine Gewichtsabnahme verlangt.
Ist eine hängende Brust für dieses Programm geeignet? Nein, die Bruststraffung mit Smart BBL ist besser geeignet.
Ist ein erschlaffter Bauch geeignet? Eine Bauchdeckenstraffung wäre nötig.
Ist eine frühere Venenthrombose eine Kontraindikation für das Programm? Sie führt oft zu zwei Etappen.
Erzielen Sportlerinnen eine deutliche Modellierung? Oft eine bescheidene, mangels Fett.
Kann man dieses Programm nach fünfzig durchführen? Eher in zwei Etappen, mit Vorsicht.
Ist es nach einem massiven Gewichtsverlust geeignet? Selten, die Haut ist oft erschlafft.
Sind frühere Injektionen von Substanzen ins Gesäss ein Problem? Sie müssen gemeldet werden.
Wie viel Fett wird bei einem Programm mit Implantaten in jede Gesässhälfte eingebracht? Oft 250 bis 500 ml, je nach Reserven.
Welcher Anteil des Fetts im Gesäss überlebt? Ein grosser Teil, ein Bruchteil wird abgebaut.
Wann stabilisiert sich das Gesässvolumen? Nach etwa vier bis sechs Monaten.
Warum nimmt das Gesäss im zweiten Monat ab? Die Schwellung verschwindet und ein Teil des Fetts wird abgebaut.
Warum wird von einem zu grossen Volumen abgeraten? Der Druck steigt und die Überlebensrate des Fetts sinkt.
Warum ist die Kanüle für das Gesäss dick? Damit sie nicht versehentlich in den Muskel eindringt.
Wie wird das Fett ins Gesäss eingebracht? In feinen Strängen, parallel zur Haut.
Wo liegen die Schnitte für die Injektion ins Gesäss? Oft oben in der Gesässfalte oder an den Seiten.
Kann die Delle an der Seite des Beckens mit Fett aufgefüllt werden? Ja, das ist oft einer der am meisten geschätzten Schritte.
Warum sind die Hüftdellen manchmal hartnäckig? Die Haut ist dort in der Tiefe verankert.
Kann man den oberen Gesässbereich anheben? Indem man den oberen Teil auffüllt und den unteren Rücken taillierter formt.
Warum nicht zu tief injizieren? Um eine klare Gesässfalte zu bewahren.
Projektion oder Breite, was wählen? Je nach Ihren Wünschen und Ihrem Knochenbau.
Kann ein eckiges Gesäss rund werden? Teilweise, indem die Seiten und der obere Bereich aufgefüllt werden.
Lässt sich ein V-förmiges Gesäss korrigieren? Indem der untere Bereich und die Seiten aufgefüllt werden.
Behandelt das Fett im Gesäss Cellulite? Nein.
Kann das Fett eine erschlaffte Haut am Gesäss korrigieren? Nein, eine Straffung wäre nötig.
Können sich im Gesäss Knötchen bilden? Manchmal, in der Regel gutartig.
Kann eine Asymmetrie des Gesässes bestehen bleiben? Manchmal, korrigierbar in einer zweiten Sitzung.
Ist eine zweite Sitzung für das Gesäss möglich? Ja, nach sechs Monaten, wenn noch Reserven vorhanden sind.
Wandert das Fett im Gesäss mit der Zeit? Nein, sobald es eingewachsen ist.
Folgt das transplantierte Fett dem Gewicht? Ja, es nimmt mit ihm zu und ab.
Verbessern Gesässübungen das Ergebnis? Ja, sobald das Fett stabil ist.
Welche Zonen werden für einen Smart BBL abgesaugt? Taille, Flanken, unterer Rücken, Bauch, manchmal oberer Rücken.
Warum ist die Taille die Schlüsselzone? Eine schmale Taille betont die Rundung.
Erzeugt der untere Rücken das Hohlkreuz? Ja.
Warum die Reiterhosen nicht absaugen? Sie tragen manchmal zur Kurve der Hüften bei.
Kann man Zonen für später aufheben? Ja, für eine allfällige zweite Sitzung.
Liefert eine bereits abgesaugte Zone Fett? Weniger, und es kann fibröser sein.
Welcher Anteil des abgesaugten Volumens ist verwendbar? Etwas mehr als die Hälfte nach der Aufbereitung.
Was ist eine Fettembolie? Das Eindringen von Fett in den Blutkreislauf, eine schwere Komplikation.
Wie vermeidet man eine Fettembolie? Indem ausschliesslich unter die Haut, oberhalb des Muskels, injiziert wird.
Beseitigt der Smart BBL jedes Risiko? Nein, er senkt es stark.
Was empfehlen die Fachgesellschaften für Plastische Chirurgie? Niemals eine Injektion in oder unter den Muskel.
Kann man den Chirurgen nach seinem Injektionsplan fragen? Ja, das ist berechtigt.
Warum ist dieses Programm riskanter als eine reine Brustvergrösserung? Längere Dauer und Fetttransfer ins Gesäss.
Wie beugt man nach einem kombinierten BBL Blutgerinnseln vor? Kompression, Gehen, Trinken, je nach Profil ein Gerinnungshemmer.
Warum die Auflagepunkte in Bauchlage schützen? Um jeden längeren Druck zu vermeiden.
Warum zwei Nächte im Spital nach Implantaten und Gesässmodellierung? Zur Überwachung nach einem langen Eingriff.
Wird nach dem Eingriff Blut abgenommen? Ja, um das Hämoglobin zu kontrollieren.
Wann sollte man nach einem BBL die 144 anrufen? Plötzliche Atemnot, Schmerzen in der Brust, Verwirrtheit.
Was sollte man in der Notaufnahme sagen? Den kürzlich erfolgten Fetttransfer ins Gesäss erwähnen.
Kann ein Chirurg das Programm ablehnen? Ja, das ist ein Zeichen von Seriosität.
Warum ist Nikotin verboten? Es verringert das Überleben des Fetts und erhöht die Risiken.
Warum die Implantattasche spülen? Um das Risiko einer Kapselfibrose zu senken.
Wann sollte man Implantate und BBL trennen? Ausgedehnte Fettabsaugung, Venenthrombose, zu lange Dauer.
Kommt bei zwei Sitzungen das Gesäss vor den Brüsten? Oft wird mit dem BBL und der Fettabsaugung begonnen.
Welcher Abstand zwischen BBL und Implantaten? Drei bis sechs Monate.
Erleichtern zwei Etappen die Genesung? Ja, jede Etappe ist einfacher.
Wird das Implantatvolumen an das erreichte Gesäss angepasst? Ja, in zwei Etappen ist das einfacher.
Was kosten Implantate und Smart BBL in Istanbul? Etwa 50 % weniger als in einer Schweizer Privatklinik.
Ist dieses Programm in Tunesien möglich? Ja, rund 30 % günstiger als in der Schweiz.
Was beeinflusst den Preis eines kombinierten BBL? Fettvolumen, Ultraschall, Implantate, Nächte.
Ist das Entlastungskissen im Preis des Programms inbegriffen? Ja.
Kosten zwei Etappen zwei Pauschalen? Ja.
Ist eine zweite Gesässsitzung inbegriffen? Nein, dafür gibt es eine separate Offerte.
Übernimmt die Krankenkasse einen BBL? Nein.
Welche Angaben sollte man in einer Offerte für Implantate und Gesässmodellierung verlangen? Injektionsplan, Ultraschall, Dauer, Nächte, Prophylaxe.
Welche entscheidenden Fragen sollte man stellen? Injektionsplan, Ultraschall, maximale Dauer, Erfahrung.
Ist es sinnvoll, vor einem kombinierten BBL einen anderen Plastischen Chirurgen zu konsultieren? Ja, bei einem Programm dieses Umfangs.
Wie viele Ferientage sollte man für einen kombinierten BBL einplanen? Zwei bis drei Wochen bei Büroarbeit.
Erfordern sitzende Berufe eine längere Arbeitspause? Ja, ausser bei einer Einrichtung für Arbeit im Stehen.
Sind lange Sitzungen nicht zu empfehlen? Im ersten Monat.
Wer koordiniert den Aufenthalt? Eine persönliche Koordinatorin.
Werden Sie bei den Terminen in Istanbul von einer Dolmetscherin begleitet? Ja, in der Klinik.
Sind meine Gesässfotos vertraulich? Ja, und sie können ohne Gesicht aufgenommen werden.
Ist die Ersteinschätzung kostenpflichtig? Nein.
Wie viele Monate sollte man zwischen dem ersten Kontakt und einem BBL mit Implantaten einplanen? Zwei bis drei Monate.
Was enthält der endgültige Plan? Zonen, Volumen, Implantate, Dauer, Anweisungen.
Was tun bei Zweifeln nach der Rückkehr? Der Koordinatorin ein Foto senden.
Welche Unterlagen sollte man bei sich tragen? Operationsbericht, Implantatpass, Rezepte.
Welche Aktivitäten sind während der Genesung möglich? Spaziergänge, Lesen, Kochen im Stehen.
Ist ein Kinobesuch möglich? Besser um einige Wochen verschieben.
Geben ehemalige Patientinnen Ratschläge? U-förmiges Kissen, Platz am Gang, Geduld.
Kann man seine Erfahrung anonym teilen? Ja, am Ende der Nachsorge.
Welche drei Fragen helfen bei der Entscheidung? Priorität des Gesässes, Fettreserven, organisierbare Genesung.
Kann sich das Projekt vor der Entscheidung noch ändern? Ja.
Warum sich Zeit lassen? Ein Programm dieses Umfangs verdient reifliche Überlegung.
Ist dieses Programm das anspruchsvollste der Brust-Programme? Ja, was die Genesung betrifft.
Wer entscheidet letztlich? Sie, nach einer fundierten Beratung.
Ist Fett eine begrenzte Ressource? Ja, jede Zone liefert eine bestimmte Menge.
Zählt der Gesässmuskel für die Rundung? Ja, zusammen mit dem Fett, das ihn bedeckt.
Braucht eine grosse Körpergrösse mehr Fett? Ja, für eine sichtbare Wirkung.
Ist der zweite Monat psychisch schwierig? Manchmal, das Gesäss nimmt ab, bevor sich die Taille zeigt.
Hilft eine Routine bei der Genesung? Ja, Gehen, Wasser, Schmerzmittel, Fotos.
Kann ein zurückgeklappter Relaxsessel nach einem BBL das Bett ersetzen? Für einige Nächte, in Seitenlage.
Ist eine feste Matratze vorzuziehen? Ja.
Drückt eine enge Hose das ins Gesäss transplantierte Fett zusammen? In den ersten Wochen.
Verändert sich die Garderobe? Oft, weiter an den Hüften und enger an der Taille.
Trägt man das Kompressionsmieder unter dem Kompressions-BH? Je nach Modell, das Team passt es an.
Wird das Fett mit niedrigem Unterdruck abgesaugt? Ja, um die Zellen zu schonen.
Warum den öligen Anteil entfernen? Er stammt von beschädigten Zellen.
Verbessert ein geschlossenes System das Überleben des Fetts? Es begrenzt den Kontakt mit Luft.
Wartet das Fett lange bis zur Injektion? Nein, es wird rasch wieder injiziert.
Infizieren sich die Schnitte nahe der Gesässfalte leicht? Sie werden sorgfältig desinfiziert und geschützt.
Liefert der obere Rücken Fett? Manchmal, als Ergänzung.
Kann die Rückseite der Oberarme als Reserve dienen? Ja, ergänzend.
Schmerzen die abgesaugten Flanken im Liegen? Ja, in den ersten Tagen.
Sind Schaumstoffplatten unter dem Kompressionsmieder nützlich? Sie glätten die Haut an Rücken und Flanken.
Wird ein zweites, festeres Kompressionsmieder empfohlen? Manchmal, nach der zweiten Woche.
Kann das Kompressionsmieder die Implantate verschieben? Sein Rand darf den unteren Brustbereich nicht zusammendrücken.
Hängt der Druck im Gesäss von der Haut ab? Ja, eine geschmeidige Haut nimmt mehr Volumen auf.
Wird das Fett netzartig eingebracht? Ja, in zahlreichen Durchgängen und Richtungen.
Kann man in Dreiviertel-Seitenlage schlafen? Ja, mit gestütztem Rücken.
Ist ein U-förmiges Kissen zum Schlafen nützlich? Ja, es hält einen in Seitenlage.
Kann man nach einem BBL Zug fahren? Stehend oder mit dem Kissen.
Ist ein Assistenzdienst am Flughafen empfehlenswert? Ja, um Tragen und Warten zu vermeiden.
Besteht das Thromboserisiko nach dem Flug weiter? Einige Wochen lang; gehen Sie weiterhin und trinken Sie viel.
Verändert sich das Verhältnis von Taille zu Hüften stark? Oft, selbst bei gleichem Gewicht.
Begrenzt ein schmales Becken die Rundung der Hüften? Ja, der Knochenbau gibt den Rahmen vor.
Lässt sich eine H-förmige Silhouette gut verändern? Ja, hier ist die Veränderung besonders deutlich.
Ist eine apfelförmige Silhouette geeignet? Ja, wenn das Bauchfett unter der Haut liegt.
Erfordert eine V-förmige Silhouette mehr Fett an den Seiten? Ja, um die Hüften zu verbreitern.
Stört eine alte Narbe am Gesäss? Sie kann die Verteilung des Fetts einschränken.
Kann man verschieben, wenn die Genesung nicht organisiert ist? Ja, das ist sogar empfehlenswert.
Erfordert eine Stelle als Kassiererin eine lange Arbeitspause? Ja, da eine stehende Tätigkeit dort nicht möglich ist.
Kann die Falte unter dem Gesäss verschwinden? Wenn zu tief injiziert wird; der Chirurg vermeidet dies.
Wird die Gesässspalte aufgefüllt? Nein, um eine natürliche Form zu bewahren.
Überwacht der zweite Chirurg den Ultraschall? Manchmal, je nach Organisation.
Kann man Istanbul nach dem Eingriff besichtigen? Besser vorher.
Sind Freizeitaktivitäten im Sitzen zu vermeiden? Während der Phase ohne Sitzen.
Sind Patientinnen durch den Ultraschall beruhigt? Sehr oft.
Warum nach Implantaten und BBL auf der Seite schlafen? Die Rückenlage drückt auf das Gesäss, die Bauchlage auf die Brüste.
Wie lange schläft man auf der Seite? Drei bis sechs Wochen.
Was tun, wenn ich auf dem Rücken aufwache? Sich wieder umlagern; einige Minuten gefährden nichts.
Wie vermeidet man, auf den Rücken zu rollen? Ein Kissen hinter dem Rücken oder ein U-förmiges Kissen.
Sollte man die Seiten abwechseln? Ja, um den Druck zu verteilen.
Wie lange darf man nicht direkt sitzen? Drei bis sechs Wochen.
Wozu dient das Entlastungskissen? Um auf den Oberschenkeln zu sitzen, mit freiem Gesäss.
Wie steht man auf, ohne sich hinzusetzen? Indem man sich auf die Seite rollt und sich dann mit den Armen aufrichtet.
Wie geht man auf die Toilette? Nach vorne gebeugt, auf die Oberschenkel gestützt.
Ist Schlafen in Bauchlage mit Implantaten und transplantiertem Fett im Gesäss erlaubt? Nein, wegen der Implantate.
Warum braucht das Fett im Gesäss Ruhe? Seine Blutgefässe bilden sich in den ersten Wochen.
Was trägt man nach einem kombinierten BBL? Einen Kompressions-BH und ein Kompressionsmieder, das das Gesäss ausspart.
Drückt das Kompressionsmieder auf das Gesäss? Nein, oder nur sehr wenig.
Wann wechselt man die Grösse des Kompressionsmieders? Wenn es nicht mehr ausreichend komprimiert.
Wann kann man das Kompressionsmieder weglassen? Etwa ab der sechsten Woche.
Wie viele Nächte vor Ort für Implantate und Smart BBL? Sechs bis sieben Tage Aufenthalt.
Wie verläuft der Rückflug nach einem BBL? Kissen, alle 30 bis 45 Minuten gehen, Wasser.
Welchen Sitzplatz im Flugzeug wählen? Am Gang, mit Platz.
Ist nach einer Gesässmodellierung ein Direktflug vorzuziehen? Das ist vorzuziehen.
Wann kann man nach einem kombinierten BBL eine sitzende Tätigkeit wieder aufnehmen? Nach zwei bis drei Wochen, mit Kissen.
Hilft ein Stehpult? Ja, sehr.
Wann darf man nach Implantaten und BBL Auto fahren? Nach einigen Wochen, zuerst als Beifahrerin.
Ist Velofahren nicht zu empfehlen? Sechs bis acht Wochen lang.
Ab wann kann man nach einer Gesässmodellierung wieder Kniebeugen mit Gewicht machen? Ab etwa der achten Woche.
Kann man eine Wärmflasche auf das Gesäss legen? Nein, von Wärme wird abgeraten.
Welche Unterwäsche wählen, um das Fett im Gesäss nicht zusammenzudrücken? Weiche Modelle ohne enges Gummiband über dem Gesäss.
Darf man das transplantierte Gesäss massieren? In den ersten Wochen nicht kräftig.
Sind Atemübungen nützlich? Ja, nach einer langen Narkose.
Nützen Bewegungen der Fussgelenke? Ja, sie regen die Durchblutung an.
Ist eine Begleitperson unerlässlich? Dringend empfohlen.
Darf man seine Kinder tragen? Mindestens drei Wochen lang nicht.
Ist das Gesäss anfangs hart? Ja, das lässt nach.
Hält die Erschöpfung nach drei kombinierten Eingriffen lange an? Ein bis zwei Wochen.
Ist der Schlaf gestört? Vor allem in den ersten Nächten.
Wie wählt man das Implantatvolumen bei einem modellierten Gesäss? Nach den Schultern und den neu geformten Hüften.
Braucht es mit einem BBL mehr Brustvolumen? Oft etwas mehr, für das Gleichgewicht.
Kann man Fett zur Gewebedeckung der Implantate zurückbehalten? Manchmal, doch das Gesäss hat Vorrang.
Kann man alte Implantate gleichzeitig mit einem BBL wechseln? Ja, je nach Dauer und ihrem Zustand.
Werden die Implantate unter dem Muskel eingesetzt? Bei schlanken Frauen oft in Dual-Plane-Technik.
Wozu dient eine Einführhülse? Um den Kontakt des Implantats mit der Haut zu vermeiden.
Bleibt Stillen möglich? In der Regel ja.
Wann lässt sich das Ergebnis eines kombinierten BBL beurteilen? Nach vier bis sechs Monaten.
Halten die mit Implantaten und BBL erzielten Kurven auf Dauer? Ja, wenn das Gewicht stabil bleibt.
Ist eine Diät nach dem Eingriff riskant? Ja, sie würde einen Teil der Rundung schmelzen lassen.
Verändert eine spätere Schwangerschaft die Silhouette? Ja, oft.
Was sieht man nach dem Programm von hinten? Betonte Taille, gerundete Hüften, volles Gesäss.
Was sieht man von vorne? Kurve der Hüften, schmale Taille, vollere Brust.
Warum können Vorher-Nachher-Bilder täuschen? Ein anderes Hohlkreuz verändert die Wahrnehmung.
Sind die Gesässformen aus den sozialen Netzwerken realistisch? Selten für ein vorsichtiges Programm.
Ist eine Korrektur der Fettabsaugung möglich? Ja, nach sechs Monaten.
Wie verfolgt man den Sanduhr-Effekt? Über das Verhältnis von Taillen- zu Hüftumfang.
Sind die Narben sichtbar? Unauffällig, unter den Brüsten und in den Falten.
Welche Fotos sollte man für einen kombinierten BBL senden? Vorne, Rücken, Profile, Dreiviertelansicht und nach vorne gebeugt.
Wozu dient für eine Gesässmodellierung eine Aufnahme von hinten mit vorgebeugtem Oberkörper? Um die Form des Gesässes zu beurteilen.
Sollte man eine Skoliose melden? Ja, sie kann eine Asymmetrie des Beckens verursachen.
Welches Kissen sollte man vor der Abreise kaufen? Ein Entlastungskissen und ein U-förmiges Kissen.
Wie richtet man sein Zuhause für eine Genesung ohne Sitzen ein? Abgestütztes Bett, Gegenstände in Reichweite, hohe Arbeitsfläche.
Welche Kleidung gehört für einen BBL mit Implantaten in den Koffer? Weit, mit elastischem Bund, vorne zu öffnende Oberteile.
Wann vor einer Hochzeit planen? Mindestens sechs Monate vorher.
Welche Jahreszeit eignet sich für das Tragen des Kompressionsmieders nach einem BBL? Herbst oder Winter.
Wird die östrogen-gestagenhaltige Verhütung vor einem kombinierten BBL abgesetzt? Oft, für einige Wochen rund um den Eingriff.
Wird eine Blutuntersuchung verlangt? Ja, systematisch.
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