360-Grad-Fettabsaugung und ultraschallgesteuerter BBL in der Türkei: der vollständige Ratgeber für Patientinnen und Patienten mit Wohnsitz in der Schweiz

Die 360-Grad-Fettabsaugung mit ultraschallgesteuertem BBL verbindet zwei Eingriffe in einer Operation: eine Absaugung des Fetts rund um die Taille, an Bauch, Flanken und Rücken, und anschliessend die Reinjektion eines Teils dieses Fetts ins Gesäss, unter Ultraschallkontrolle in Echtzeit. Die Abkürzung BBL stammt aus dem Englischen: «Brazilian Butt Lift». Das angestrebte Ergebnis ist zweifach: eine schlankere Taille und ein runderes Gesäss, deren Kontrast eine Sanduhr-Silhouette formt. Der Ultraschall, mit dem der Chirurg jederzeit die Tiefe seiner Kanüle sieht, beantwortet das wichtigste Sicherheitsanliegen dieses Eingriffs: niemals Fett in oder unter den Gesässmuskel zu injizieren, wo grosse Venen verlaufen. Diese Seite erklärt Patientinnen und Patienten mit Wohnsitz in der Schweiz, die diesen Eingriff in Istanbul in Betracht ziehen, für wen er geeignet ist, was die Ultraschallsteuerung bringt, wie das Fett aufbereitet und injiziert wird, welche Gesässformen möglich sind, wie man die Wochen erlebt, in denen man nicht sitzen darf, welche Risiken für diesen Eingriff spezifisch sind und was er kostet. Die Grundsätze der Absaugung an der Taille werden auf unserer Seite 360-Grad-Fettabsaugung ohne BBL ausführlich erläutert; die allgemeinen Informationen zur Fettabsaugung und ihren Grundsätzen, der Ratgeber zum Körper und zu den BBL-Programmen und der Katalog Silhouette ergänzen diese Lektüre.

Das Wichtigste vorweg. Der ultraschallgesteuerte BBL formt das Gesäss mit Ihrem eigenen Fett, das an der Taille entnommen wird. Das Fett wird ausschliesslich unter die Haut, oberhalb des Gesässmuskels, injiziert, und der Ultraschall erlaubt es, dies laufend zu überprüfen: Das ist die wichtigste Sicherheitsregel, denn eine Injektion in den Muskel birgt die Gefahr einer potenziell tödlichen Fettembolie. Es braucht genügend Fett zur Entnahme, eine Gesässhaut von ordentlicher Qualität und ein stabiles Gewicht. Der Eingriff dauert drei bis vier Stunden in Vollnarkose, mit einer Nacht im Spital und einem Aufenthalt von sieben Tagen in Istanbul. Danach sitzt man drei bis sechs Wochen lang nicht direkt auf dem Gesäss, schläft auf dem Bauch oder auf der Seite und trägt eine Kompression, die das Gesäss ausspart. Ein Teil des injizierten Fetts wird abgebaut; das Volumen stabilisiert sich nach etwa sechs Monaten. Der Eingriff wird in der Schweiz nicht von der Krankenkasse übernommen und kostet in Istanbul rund 50 % weniger als in einer Schweizer Privatklinik, in Tunesien rund 30 % weniger.

Der BBL beruht auf einer einfachen Idee: Fett, das man dort entfernt, wo es stört, kann dort platziert werden, wo es verschönert. Die Absaugung an Taille, Bauch, Flanken und Rücken verschlankt die Silhouette und betont das Hohlkreuz-Profil; die Reinjektion ins Gesäss verleiht ihm Volumen, Projektion und eine rundere Form. Beide Eingriffe verstärken sich gegenseitig: Eine schlankere Taille lässt das Gesäss runder wirken, und ein volleres Gesäss lässt die Taille schlanker wirken. Ein grosser Teil der Wirkung beruht also auf dem Kontrast und nicht nur auf dem zusätzlichen Volumen. Deshalb ist die Fettabsaugung an der Taille nicht bloss ein Mittel zur Fettgewinnung: Sie ist fester Bestandteil des Ergebnisses, und ihre Qualität zählt ebenso viel wie die der Injektion.

Ein sehr gefragter Eingriff, der mit Vorsicht anzugehen ist

Der BBL gehört zu den in den letzten Jahren am meisten nachgefragten Eingriffen zur Körperformung, getragen vom Wandel der Schönheitsideale und von den sozialen Netzwerken. Diese Beliebtheit hat manchmal zu riskanten Praktiken geführt, bei denen extreme Volumina ohne ausreichende Vorsichtsmassnahmen injiziert wurden. Heute sind die Sicherheitsregeln klar definiert, und die Ultraschallsteuerung erlaubt es, sie mit grosser Präzision anzuwenden. Diese Seite hilft Ihnen, diese Regeln zu verstehen, die richtigen Fragen zu stellen und herauszufinden, ob ein BBL zu Ihrem Körper und Ihren Erwartungen passt.

Der Name «brasilianisches Gesässlifting» erinnert an die Herkunft der Technik, die von brasilianischen Chirurgen entwickelt und bekannt gemacht wurde, in einer Kultur, in der die Rundung des Gesässes im Schönheitsideal einen wichtigen Platz einnimmt. Der Begriff «Lifting» ist eigentlich irreführend: Der Eingriff entfernt keine Haut und hebt ein hängendes Gesäss im engeren Sinn nicht an; er fügt Volumen hinzu und verbessert die Form, was den Eindruck eines höheren und strafferen Gesässes vermitteln kann. Um Verwechslungen zu vermeiden, spricht man auch von Lipofilling oder Fetttransfer ins Gesäss. Entscheidend ist, über den Namen hinaus, die Injektionsmethode und die Erfahrung des Chirurgen.

Über das Aussehen hinaus beschreiben mehrere Patientinnen konkrete Veränderungen: Hosen, die an der Taille nicht mehr abstehen, Kleider, die besser fallen, die Möglichkeit, figurbetonte Kleidung ohne Mieder zu tragen, eine selbstbewusstere Haltung. Manche stellen auch mehr Komfort beim Sitzen auf harten Flächen fest, dank des zusätzlichen Volumens. Andere schätzen vor allem die schlankere Taille, die die Silhouette von vorne verändert. Diese Vorteile sind voll spürbar, sobald das Volumen stabil ist und das Sitzen wieder normal möglich ist.

Richten Sie Ihre Wohnung vor der Abreise für die Wochen ohne Sitzen ein: eine Arbeitsfläche oder ein Regal auf passender Höhe für den Computer, Kissen zum Schlafen auf dem Bauch und zum Abstützen des Körpers, eine Matratzenauflage für die ersten Tage, Mahlzeiten, die sich gut im Stehen einnehmen lassen, weite Kleidung in Reichweite. Legen Sie das Kissen für Toilette und Auto an einen gut zugänglichen Ort. Organisieren Sie die Kinderbetreuung und das Ausführen der Haustiere. Diese einfachen Vorbereitungen machen die Rückkehr viel entspannter und helfen Ihnen, die Anweisungen einzuhalten, von denen das Ergebnis abhängt.

Eine gute Vorbereitung ist eines der Geheimnisse einer gelungenen Erholung.

Lange galt der BBL als einer der riskantesten ästhetischen Eingriffe. Der Grund ist anatomisch. Unter der Haut und dem Fett des Gesässes liegt der grosse Gesässmuskel, und unter diesem Muskel oder in seiner Dicke verlaufen grosse Venen, die in den tiefen Kreislauf des Beckens münden. Injiziert eine Kanüle Fett in den Muskel oder darunter, kann eine Vene verletzt und das Fett in den Blutkreislauf bis in die Lunge gesogen werden: Das ist die Fettembolie, eine seltene, aber potenziell tödliche Komplikation. Die Studien der Fachgesellschaften für plastische Chirurgie haben gezeigt, dass dieses Risiko mit der intramuskulären oder submuskulären Injektion zusammenhängt und sehr gering wird, wenn das Fett ausschliesslich in das Unterhautgewebe oberhalb des Muskels injiziert wird.

Die Schwierigkeit besteht darin, dass der Chirurg ohne Bildgebung nicht genau sieht, wo sich die Spitze seiner Kanüle befindet: Er führt sie nach Gefühl, und eine Kanüle kann in den Muskel gleiten, ohne dass er es bemerkt. Der intraoperative Ultraschall löst dieses Problem. Ein auf die Haut aufgesetzter Schallkopf zeigt in Echtzeit die verschiedenen Schichten, die Haut, das Fett, die Muskelhülle und den Muskel selbst, sowie die Kanüle, die sich darin bewegt. Der Chirurg kann so laufend überprüfen, dass er in der subkutanen Ebene bleibt, und sehen, wie sich das Fett an der gewünschten Stelle ablagert. Die Ultraschallsteuerung gilt heute als eine der besten Sicherheitsgarantien des BBL.

Diese Regeln gelten bei jedem Eingriff, unabhängig vom gewünschten Volumen. Lässt die Haut des Gesässes das gewünschte Volumen in der subkutanen Ebene nicht zu, gleichen wir dies nie durch eine tiefere Injektion aus: Wir schlagen ein bescheideneres Volumen oder zwei Sitzungen vor.

Die Form des Gesässes hängt von drei Elementen ab. Zunächst vom Skelett: Die Breite des Beckens, die Lage der Hüften und das Hohlkreuz des unteren Rückens bestimmen die Grundlage der Silhouette. Dann von den Muskeln: Der grosse Gesässmuskel liefert das Hauptvolumen, der mittlere Gesässmuskel an der Seite rundet den oberen Hüftbereich. Schliesslich vom Fett, das unter der Haut verteilt ist und die endgültige Form modelliert; dieses Fett ergänzt der BBL. Die Haut, die das Ganze umhüllt und je nach Alter und Gewichtsverlauf mehr oder weniger straff ist, bestimmt die Fähigkeit, zusätzliches Volumen aufzunehmen. Der BBL wirkt also auf die oberste Ebene, das Unterhautfett, unter Berücksichtigung der drei anderen.

Diese Elemente werden bei der Konsultation erklärt; bitten Sie den Chirurgen ruhig, Ihnen im Ultraschall die verschiedenen Schichten Ihres eigenen Gesässes zu zeigen.

Der Fetttransfer ins Gesäss hat sich ab den Neunzigerjahren entwickelt, zuerst in Südamerika, dann weltweit, mit wachsender Beliebtheit in den Zehnerjahren dieses Jahrhunderts. Diese rasche Verbreitung ging mit schweren Komplikationen einher, die die Fachgesellschaften für plastische Chirurgie zu Erhebungen und anatomischen Studien veranlassten. Diese zeigten, dass die Todesfälle mit einer Injektion in den Gesässmuskel oder darunter zusammenhingen, und führten zu klaren Empfehlungen: ausschliesslich ins Unterhautgewebe injizieren, Kanülen mit grossem Durchmesser verwenden, die Kanüle parallel zur Haut führen und nie in die Tiefe richten. In einem zweiten Schritt entwickelte sich der intraoperative Ultraschall, um die Einhaltung dieser Regeln in Echtzeit zu überprüfen. Diese Entwicklungen haben die Sicherheit des BBL grundlegend verändert, sofern er nach diesen Grundsätzen durchgeführt wird.

Während der Injektion wird ein steriler, mit einer Schutzhülle versehener Schallkopf neben der bearbeiteten Zone auf die Haut des Gesässes aufgesetzt. Der Bildschirm zeigt von oben nach unten die Haut, das Unterhautfett, eine helle Linie, die der Muskelhülle entspricht, und dann den Muskel selbst, dunkler und gestreift. Die Kanüle erscheint als helle Linie, die sich im Fett bewegt. Der Chirurg oder ein Assistent verschiebt den Schallkopf, um der Kanüle zu folgen, und überprüft, dass sie oberhalb der Muskelhülle bleibt. Er sieht auch, wie sich das Fett ablagert, in Form von Zonen, die dicker werden, was ihm hilft, das Volumen gleichmässig zu verteilen. Der Ultraschall verlängert den Eingriff etwas, bietet aber eine ständige Kontrolle, die das Tastgefühl allein nicht erlaubt.

Das Unterhautgewebe des Gesässes besteht selbst aus mehreren Schichten. Das Fett kann in die tiefe Schicht, direkt oberhalb der Muskelhülle, eingebracht werden, um Volumen und Projektion zu geben, und in die oberflächlichere Schicht, um die Form zu verfeinern und die Konturen zu glätten. Der Chirurg verteilt das Fett je nach angestrebter Form und Hautqualität auf diese Schichten, immer oberhalb des Muskels. Dank des Ultraschalls weiss er genau, in welcher Schicht er sich befindet.

Wird ein grosses Volumen in einen begrenzten Raum injiziert, steigt der Druck im Gewebe. Ein zu hoher Druck verringert die Durchblutung des Fetts, erhöht seinen Abbau und könnte den Übertritt von Fett in die Gefässe begünstigen. Das ist ein weiterer Grund, nicht mehr zu injizieren, als die Haut aufnehmen kann. Eine straffe, wenig dehnbare Haut begrenzt das mögliche Volumen bei einer ersten Sitzung; eine zweite Sitzung einige Monate später erlaubt es, in einer bereits etwas gedehnten Haut Volumen hinzuzufügen.

Der Wunsch, in einer einzigen Sitzung das grösstmögliche Volumen zu erreichen, ist verständlich, widerspricht aber der Sicherheit und der Qualität des Ergebnisses. Ein an Ihre Haut und Ihren Körperbau angepasstes Volumen überlebt besser, ergibt eine natürlichere Form, führt seltener zu Zysten und Unebenheiten und begrenzt die Risiken. Geht Ihr Ziel über das hinaus, was eine Sitzung vernünftigerweise erlaubt, schlägt Ihnen der Chirurg zwei Etappen vor. Das ist ein vorsichtigerer und auf lange Sicht oft befriedigenderer Ansatz.

Der Chirurg erklärt Ihnen bei der Konsultation, wie er diese Grundsätze in Ihrem Fall anwendet.

Eine spezifische Ausbildung

Der intraoperative Ultraschall erfordert Übung: die Bilder deuten, die Muskelhülle erkennen, der sich bewegenden Kanüle folgen. Chirurgen, die ihn regelmässig einsetzen, entwickeln eine grosse Routine, die sich in einer präziseren und sichereren Injektion niederschlägt. Fragen Sie ruhig, seit wann das Team den BBL unter Ultraschall durchführt.

Diese Garantien stehen in Ihrer Offerte und in Ihrem Operationsbericht.

Der BBL wurde lange als gefährlichster ästhetischer Eingriff dargestellt, und dieser Ruf hält sich hartnäckig. Er beruht auf tatsächlichen Komplikationen, die vor allem dann auftraten, wenn das Fett in den Muskel injiziert wurde. Die aktuellen Empfehlungen, die eine streng subkutane Injektion vorschreiben, und die Ultraschallsteuerung haben die Lage deutlich verändert, wenn diese Regeln angewendet werden. Das bedeutet nicht, dass der BBL risikolos ist: Wie jeder Eingriff in Vollnarkose birgt er Komplikationsrisiken, und die Sorgfalt des Teams bleibt entscheidend. Man darf aber einen BBL, der nach den aktuellen Regeln von einem erfahrenen Team durchgeführt wird, nicht mit Injektionen ohne Kontrolle der Tiefe verwechseln oder mit Injektionen nicht zugelassener Produkte ausserhalb jedes medizinischen Rahmens, die wirklich gefährlich bleiben.

Wir sind überzeugt, dass eine gut informierte Patientin bessere Entscheidungen trifft und die Anweisungen besser befolgt. Deshalb erklären wir Ihnen genau, wie das Fett injiziert wird, warum das Volumen begrenzt ist, was abgebaut werden kann und warum Sie das Sitzen vermeiden müssen. Ihr Operationsbericht gibt die Injektionsebene und das in jede Gesässhälfte injizierte Volumen an. Tritt eine Komplikation auf, erklärt Ihnen das Team die Situation und begleitet Sie. Diese Transparenz ist Teil der Sicherheit.

Bevor Sie entscheiden, wo und mit wem Sie Ihren BBL machen, stellen Sie immer dieselbe einfache Frage: «Wohin injizieren Sie das Fett, und wie überprüfen Sie das?» Die Antwort sagt Ihnen viel über das Team. Eine klare Antwort, die die subkutane Ebene und den Ultraschall erwähnt, ist der beste Ausgangspunkt für ein gelungenes Vorhaben.

Wir antworten Ihnen zu diesem Punkt immer präzise.

Die Sicherheit endet nicht beim Verlassen der Klinik. Gehen Sie in den ersten Wochen regelmässig, trinken Sie ausreichend, halten Sie die Anweisungen zur Körperhaltung ein und achten Sie auf die Zeichen, die eine ärztliche Abklärung erfordern: Atemnot, Brustschmerzen, schmerzhafte Wade, Fieber, warme Rötung oder Ausfluss an einem Einschnitt. Lassen Sie sich im Zweifel sofort untersuchen. Ihre Aufmerksamkeit ergänzt zusammen mit der des Teams die während des Eingriffs getroffenen Vorsichtsmassnahmen und trägt zu einer ruhigen Erholung bei.

Der BBL eignet sich für Personen, die sich ein volleres, runderes oder stärker projiziertes Gesäss wünschen und an Taille, Bauch, Flanken, Rücken oder Oberschenkeln genügend Fett zur Reinjektion haben. Das Gewicht muss stabil, die Gesundheit gut und das Rauchen aufgegeben sein. Die Haut des Gesässes muss eine ausreichende Qualität haben, um das Volumen aufzunehmen; eine sehr erschlaffte oder hängende Haut ergibt ein Ergebnis, das nach unten zieht. Die Erwartungen müssen realistisch sein: Der BBL verbessert Form und Volumen im Rahmen des verfügbaren Fetts und dessen, was die Haut aufnehmen kann.

Die Frage des verfügbaren Fetts

Paradoxerweise sind sehr schlanke Personen oft weniger gute Kandidatinnen: Sie haben nicht genug Fett zur Entnahme, um eine sichtbare Veränderung zu erzielen, zumal ein Teil des injizierten Fetts abgebaut wird. Bei ihnen bleibt eine bescheidene Vergrösserung möglich, oder es kann eine Alternative wie Gesässimplantate besprochen werden. Umgekehrt kann der Chirurg einer Person mit deutlichem Übergewicht raten, zuerst einen Teil des Gewichts abzunehmen, damit die Taille tatsächlich schlanker wird und der Eingriff in sicheren Grenzen bleibt.

Wenn andere Optionen vorzuziehen sind

Ein hängendes Gesäss mit Hautüberschuss, oft nach einem starken Gewichtsverlust, erfordert eher eine Gesässstraffung, allenfalls im Rahmen eines Body Lift mit Fettabsaugung. Ein Bauch mit hängender Haut erfordert eine Bauchdeckenstraffung, die sich mit einer Absaugung kombinieren lässt, wie in unserem Programm Fettabsaugung und Bauchdeckenstraffung statt BBL. Geht es vor allem darum, die Taille zu verschlanken, ohne das Gesäss zu behandeln, genügt eine 360-Grad-Fettabsaugung allein.

Chirurgen beschreiben oft vier grundlegende Gesässformen in der Ansicht von hinten, die die Arbeit leiten.

Die runde Form

Das Gesäss ist oben wie unten voll, mit einer gleichmässigen Kurve. Der BBL fügt vor allem auf harmonische Weise Projektion und Volumen hinzu.

Die Herz- oder A-Form

Der untere Teil des Gesässes ist breiter als der obere. Der Chirurg füllt den oberen Bereich und die obere Seite auf, um die Form auszugleichen, und verschlankt die Taille darüber.

Die quadratische oder H-Form

Die Hüften sind gerade, mit einer seitlichen Delle zwischen Hüfte und Oberschenkel. Der BBL füllt diese seitliche Delle auf und fügt Rundung hinzu, während die Absaugung der Flanken die Taillenkurve formt.

Die V-Form

Der obere Teil des Gesässes ist breiter als der untere, oft mit einem wenig gefüllten unteren Gesässbereich. Der Chirurg fügt im unteren und mittleren Teil Volumen hinzu, um die Form zu runden.

Viele Frauen haben an der Seite, zwischen dem oberen Hüftbereich und dem oberen Oberschenkel, eine Delle, die mit dem Ansatz des Skeletts zusammenhängt. Diese Delle, manchmal «Hip Dip» genannt, unterbricht die Kurve der Silhouette. Mit dem BBL lässt sie sich oft durch eine gezielte Injektion unter die Haut auffüllen, was eine durchgehende Linie von der Taille zum Oberschenkel ergibt. Das Ergebnis hängt von der Tiefe der Delle und der verfügbaren Fettmenge ab; eine sehr ausgeprägte, knöchern bedingte Delle lässt sich unter Umständen nur abschwächen.

Das injizierte Volumen hängt vom verfügbaren Fett, von der Aufnahmefähigkeit der Haut und von Ihren Zielen ab. Ein Teil dieses Fetts verschwindet in den folgenden Monaten, oft ein Drittel bis die Hälfte, weil nicht alle Zellen ausreichend durchblutet werden. Der Chirurg berücksichtigt dies, indem er etwas mehr als das gewünschte Endvolumen injiziert, ohne zu überschreiten, was die Haut ohne übermässige Spannung aufnehmen kann. Statt in Zentilitern zu denken, sollten Sie mit ihm lieber über die angestrebte Form und Projektion sprechen, anhand von Referenzfotos, die Körperformen ähnlich Ihrer zeigen. Ein natürliches und proportioniertes Ergebnis altert besser als ein extremes Volumen.

Der Chirurg hilft Ihnen, Ihren Wunsch anhand Ihrer Fotos, der Untersuchung und von Referenzbildern zu präzisieren, und sagt Ihnen, was für Ihren Körper realistisch ist.

Von hinten beurteilt man Breite, Rundung und Symmetrie des Gesässes; im Profil beurteilt man seine Projektion und die Kurve, die es mit Rücken und Oberschenkeln verbindet. Für viele Patientinnen verändert sich diese Profilansicht nach einem BBL am stärksten. Der Chirurg achtet darauf, wo der Punkt der grössten Projektion liegt: idealerweise ungefähr auf Höhe des Schambeins, weder zu hoch noch zu tief. Er betrachtet die Kurve des unteren Rückens, die sanft zum Gesäss abfallen sollte, und den Übergang unter dem Gesäss zur Rückseite der Oberschenkel, der klar bleiben sollte. Eine gut platzierte Auffüllung im oberen und mittleren Gesässbereich verschiebt den Projektionspunkt und schafft eine harmonischere Kurve.

Die Erwartungen sind von Person zu Person sehr unterschiedlich. Manche Patientinnen wünschen eine dezente Rundung, die natürlich wirkt und einfach in der Jeans besser aussieht; andere suchen eine ausgeprägtere Silhouette mit deutlichem Kontrast zwischen Taille und Gesäss. Der Chirurg hilft Ihnen, Ihren Wunsch im Verhältnis zu dem einzuordnen, was Ihr Körper zulässt: Die verfügbare Fettmenge, die Kapazität Ihrer Haut und Ihr Körperbau begrenzen das sicher erreichbare Volumen. Ein ausgeprägtes Ergebnis bei einer kleinen Person oder bei wenig dehnbarer Haut kann unproportioniert wirken oder in einer Sitzung schwer zu erreichen sein. Äussern Sie Ihre Vorlieben klar, mit Referenzbildern, damit der Plan Ihren Erwartungen entspricht.

Das Gesäss wird nicht isoliert betrachtet. Sein Volumen muss mit Brust, Schultern, Hüften und Oberschenkeln harmonieren. Eine starke Vergrösserung des Gesässes bei einer Person mit sehr schmalem Oberkörper kann ein Ungleichgewicht schaffen; manche Patientinnen ziehen dann einen Eingriff an der Brust in Betracht, gleichzeitig oder später. Kräftige Oberschenkel unter einem vergrösserten Gesäss können den Unterkörper schwerer wirken lassen; ihre Verschlankung kann in den Plan aufgenommen werden, sofern ihr Fett nicht für das Gesäss benötigt wird. Der Chirurg denkt in der Gesamtsilhouette, von vorne, von hinten und im Profil.

Der Übergang zwischen Hüften und oberen Oberschenkeln wird oft zusammen mit dem Gesäss behandelt. Seitlich verlängert das Auffüllen der Hüftdellen die Taillenkurve; darunter können allfällige Reiterhosen abgesaugt werden, um eine Wölbung unterhalb der Hüfte zu vermeiden. Der Chirurg stimmt diese Eingriffe aufeinander ab, um eine durchgehende Linie von der Taille bis zur Mitte des Oberschenkels zu erhalten. Das ist eines der Elemente, die einen harmonischen BBL von einer blossen Volumenvergrösserung unterscheiden.

Die Falte unter dem Gesäss, die es von der Rückseite der Oberschenkel trennt, ist ein wichtiger Bezugspunkt der Silhouette. Wird sie durch eine zu tiefe Auffüllung oder eine ungeeignete Absaugung an der Oberschenkelrückseite verwischt, wirkt das Gesäss hängend und geht in die Oberschenkel über. Der Chirurg markiert sie beim Anzeichnen und vermeidet es, sie abzusaugen oder aufzufüllen, um eine klare Grenze und ein gut geformtes Gesäss zu bewahren.

Diese ästhetischen Bezugspunkte werden beim Anzeichnen vor dem Spiegel mit Ihnen besprochen.

Die Rückenlinie im Profil

Im Profil beginnt eine harmonische Kurve in der Mitte des Rückens, vertieft sich sanft auf Höhe der Taille und steigt dann zum Projektionspunkt des Gesässes an. Die Absaugung des unteren Rückens und das Auffüllen des oberen Gesässbereichs wirken zusammen, um diese Linie zu formen.

Dasselbe Volumen wirkt bei einer kleinen Person anders als bei einer grossen. Bei einer zierlichen Frau können einige hundert Kubikzentimeter die Silhouette verwandeln, während ein grösseres Volumen unproportioniert wirken würde. Bei einer grossen Frau mit breitem Becken bleibt ein grosszügigeres Volumen harmonisch. Der Chirurg denkt daher in Proportionen und berücksichtigt Ihre Körpergrösse, die Breite Ihrer Hüften, die Länge Ihrer Beine und Ihres Oberkörpers. Das ist ein weiterer Grund, Referenzbilder von Silhouetten zu wählen, die Ihrer ähnlich sind, und dem Chirurgen zu vertrauen, das Vorhaben an Ihren Körperbau statt an eine Zahl anzupassen.

Beim BBL ist die Wahl der Entnahmezonen nicht nur eine Frage der Menge: Sie trägt zum Ergebnis bei. Flanken und unterer Rücken haben fast immer Vorrang, denn ihre Absaugung modelliert die Taille und betont das Hohlkreuz-Profil, was das Gesäss sofort zur Geltung bringt. Danach folgt der Bauch, um die Silhouette von vorne und im Profil zu verschlanken. Der obere Rücken unter dem BH-Träger kann ergänzen. Liefern diese Zonen nicht genug Fett oder wurden sie bereits bei einem früheren Eingriff behandelt, können Oberschenkel, Knieinnenseiten oder Arme verwendet werden. Der Chirurg wählt die Zonen nach Ihrer Silhouette, der benötigten Menge und der angestrebten Harmonie: Fett an einem bereits schlanken Oberschenkel zu entnehmen, um das Gesäss aufzufüllen, könnte die Beinlinie aus dem Gleichgewicht bringen.

Oberhalb des Gesässes, in der Mitte des unteren Rückens, liegt eine dreieckige Zone an der Basis der Wirbelsäule. Bei vielen Menschen verwischt dort eine dünne Fettschicht die natürliche Kurve und erweckt den Eindruck eines flachen Rückens, der ohne Übergang in das Gesäss übergeht. Durch die Absaugung dieser Zone modelliert der Chirurg die Kurve neu: Der obere Gesässbereich wirkt dann betonter und die Projektion grösser, noch vor jeder Injektion. Er achtet darauf, eine natürliche Kurve zu bewahren und keine zu tiefe Vertiefung zu schaffen, die künstlich wirken würde. Dieser dezente Eingriff trägt wesentlich zur Endwirkung des BBL bei.

Ein gelungener BBL beginnt mit einer gelungenen Taille. Die Absaugung der Flanken modelliert die Taille von vorne und von hinten, die des Bauches verschlankt sie im Profil, die des unteren Rückens betont das Hohlkreuz-Profil. Der Chirurg behandelt diese Zonen harmonisch, mit sanften Übergängen zu Hüften und Gesäss. Bei Patientinnen mit sehr schlanker Taille kann die Entnahme gering ausfallen; bei Patientinnen mit mehr Fett verändert sie die Silhouette deutlich. Auch die Hautqualität an der Taille zählt: Ist sie etwas erschlafft, kann eine straffende Technologie ergänzt werden, damit sie sich an die neuen Konturen anlegt.

Eine erste Schätzung lässt sich durch eine Hautfalte machen. Wenn Sie an Flanken, Bauch und unterem Rücken mehrere Zentimeter Fett greifen können, reicht die verfügbare Menge in der Regel für eine sichtbare Rundung. Ist die Falte überall sehr dünn, ist die Menge begrenzt, und der Chirurg schlägt Ihnen ein bescheidenes Volumen, andere Spenderzonen oder eine Alternative vor. Die Ihren Unterlagen beigelegten Fotos der Hautfalte helfen ihm bei dieser Schätzung, die er bei der Untersuchung bestätigt. Denken Sie daran, dass nur ein Teil des abgesaugten Fetts nach der Reinigung verwendbar ist und ein Teil des injizierten Fetts abgebaut wird.

Die Qualität des entnommenen Fetts beeinflusst sein Überleben. Fett, das schonend, mit geringem Druck und mit geeigneten Kanülen abgesaugt wird, behält mehr intakte Zellen. Eine sorgfältige Reinigung entfernt Blut, Infiltrationsflüssigkeit und das von zerstörten Zellen freigesetzte Öl, die Entzündungen begünstigen würden. Eine rasche Verarbeitung ohne längeren Luftkontakt erhält die Vitalität der Zellen. Diese technischen Schritte, die für die Patientin unsichtbar sind, erklären einen Teil der Ergebnisunterschiede zwischen verschiedenen Teams.

Der Chirurg erklärt Ihnen bei der Konsultation, welche Zonen er verwenden will und warum.

Der obere Rücken, eine ergänzende Reserve

Die Zone unter dem BH-Träger enthält oft eine kleine Reserve an dichtem Fett. Ihre Entnahme verbessert die Silhouette von hinten und liefert eine nützliche Ergänzung, wenn die Taille allein nicht ausreicht.

Diese Wahl wird in Ihrem Plan und in Ihrem Operationsbericht festgehalten.

Der BBL ist nicht Frauen vorbehalten. Manche Männer wünschen sich ein muskulöser wirkendes, runderes oder besser projiziertes Gesäss, insbesondere wenn ihr Unterkörper im Verhältnis zu einem trainierten Oberkörper flach wirkt. Das Prinzip ist dasselbe: Absaugung von Flanken und Bauch, ultraschallgesteuerte subkutane Reinjektion. Die Ziele unterscheiden sich: Angestrebt wird eine kompaktere, höhere Form mit respektierter seitlicher Vertiefung, die an einen trainierten Gesässmuskel erinnert, statt einer weiblichen Rundung. Die Volumina sind in der Regel bescheidener. Männer, oft schlanker und mit dichterem Fett, haben manchmal weniger Fett zur Verfügung. Die Anweisungen nach dem Eingriff, nicht sitzen und auf dem Bauch schlafen, sind identisch.

Zwischen fünfundzwanzig und vierzig Jahren ist die Gesässhaut in der Regel straff und nimmt zusätzliches Volumen gut auf. Nach vierzig verliert die Haut an Elastizität, und das Gesäss kann zu sinken beginnen: Der Chirurg beurteilt dann sorgfältig, ob ein BBL allein genügt oder ob ein leichter Hautüberschuss einen anderen Eingriff rechtfertigt. Ein moderates Volumen, das eine weniger straffe Haut nicht überlastet, ist oft vorzuziehen. Nach fünfzig bleibt der BBL bei guter Gesundheit und guter Hautqualität möglich, doch die Erwartungen müssen die natürliche Alterung des Gewebes berücksichtigen.

Nach einem starken Gewichtsverlust verliert das Gesäss oft an Fülle, und die Haut erschlafft. Ein BBL kann Volumen zurückgeben, hebt aber keine hängende Haut an: Ist der Hautüberschuss gross, muss zuerst eine Gesässstraffung in Betracht gezogen werden, oft im Rahmen einer umfassenderen Körperformung. Nach einem moderaten Gewichtsverlust mit straff gebliebener Haut kann ein BBL schöne Ergebnisse liefern, sofern das Gewicht seit mindestens sechs Monaten stabil ist und noch genügend Fett zur Entnahme vorhanden ist.

Manche Menschen haben früher Injektionen ins Gesäss erhalten: Hyaluronsäure, andere Füllmaterialien oder manchmal flüssiges Silikon oder unbekannte Substanzen, die unter nicht medizinischen Bedingungen injiziert wurden. Es ist unerlässlich, dies zu melden, auch wenn die Injektion mehrere Jahre zurückliegt. Ein resorbierbares Produkt stellt womöglich kein Problem mehr dar; ein permanentes oder unbekanntes Produkt kann Entzündungsreaktionen, Knoten oder Wanderungen verursacht haben und die Behandlung grundlegend verändern. Vor jeder Entscheidung wird oft ein Ultraschall oder eine MRI verlangt. In manchen Fällen wird vom BBL abgeraten, oder ihm muss eine spezialisierte Behandlung vorausgehen.

Wenn Sie bereits einen BBL hatten und eine Korrektur, eine Vergrösserung oder eine Harmonisierung wünschen, legen Sie den Operationsbericht bei, sofern Sie ihn haben, sowie aktuelle Fotos. Der Chirurg beurteilt die Form, die Symmetrie, allfällige Knoten oder Zysten und das noch verfügbare Fett. Ein Ultraschall kann helfen, das früher injizierte Fett zu lokalisieren. Eine neue Sitzung ist oft möglich, unter Einhaltung derselben Sicherheitsregeln, frühestens ein Jahr nach der vorherigen.

In jeder dieser Situationen lässt sich durch die Prüfung Ihrer Unterlagen rasch klären, ob ein BBL in Frage kommt.

Bei ausgeprägter Cellulite

Eine ausgeprägte Cellulite am Gesäss schliesst einen BBL nicht aus, sie verschwindet aber nicht und kann bei volleren Gesässbacken etwas anders aussehen. Der Chirurg spricht Sie bei der Untersuchung darauf an, um Überraschungen zu vermeiden.

Bei der Untersuchung betrachtet der Chirurg die Gesässhaut im Stehen: Form der Gesässfalte, allfällige leichte zusätzliche Falte darunter, Geschmeidigkeit und Dehnbarkeit. Er nimmt die Haut zwischen die Finger, um ihre Elastizität zu beurteilen. Eine straffe und dehnbare Haut nimmt das Volumen gut auf; eine Haut, die zu sinken beginnt, erfordert ein bescheideneres und gut platziertes Volumen oder einen anderen Eingriff. Diese Beurteilung ist entscheidend, um ein realistisches Vorhaben vorzuschlagen.

Eine Schwangerschaft nach einem BBL stellt aufgrund des Eingriffs keine Gefahr für Kind oder Mutter dar. Sie geht jedoch mit einer Gewichtszunahme und hormonellen Veränderungen einher, die das Volumen von Gesäss und Taille vorübergehend erhöhen und nach der Geburt und dem Stillen wieder verringern können. Die Form kann sich also verändern, ohne dass der Nutzen ganz verschwindet: Das Fett, das überlebt hatte, bleibt grösstenteils erhalten. Erscheint Ihnen das Ergebnis nach einer Schwangerschaft verändert, kann eine Nachkorrektur in Betracht gezogen werden, sobald das Gewicht stabil und das Stillen seit mehreren Monaten beendet ist.

In der Menopause verändert sich die Fettverteilung oft: Das Fett neigt dazu, sich zum Bauch zu verlagern und an Gesäss und Hüften abzunehmen, und die Haut verliert an Elastizität. Das ins Gesäss übertragene Fett folgt dieser Bewegung teilweise, bleibt aber in der Regel vorhanden. Ein BBL ist in diesem Alter bei einer gesunden Frau mit guter Hautqualität möglich, unter Berücksichtigung einer allfälligen Hormontherapie, die das Thromboserisiko erhöht und besprochen werden muss.

Sehr sportliche Frauen haben oft ein muskulöses Gesäss, aber wenig Fett zur Entnahme. Ein moderater BBL kann die Rundung betonen und eine seitliche Delle auffüllen, sofern genügend Fett vorhanden ist. Die Wiederaufnahme des Sports folgt dem üblichen Zeitplan: Sportarten, bei denen man sitzt, wie Velofahren, Rudern und Reiten, warten bis zum Ende der Sitzverbotszeit; intensives Gesässtraining wartet sechs bis acht Wochen. Ein intensives Training in Verbindung mit einem starken Gewichtsverlust nach dem Eingriff könnte das erreichte Volumen verringern; Ziel ist es, ein stabiles Gewicht zu halten.

In jedem Fall passt der Chirurg seine Ratschläge an Ihre Situation an.

Das ideale Gewicht für einen BBL ist Ihr Gleichgewichtsgewicht, das Sie ohne übermässige Anstrengung halten können, mit genügend Fett an Taille oder Oberschenkeln für die Entnahme. Vor dem Eingriff absichtlich zuzunehmen, um «mehr Fett zu haben», ist keine gute Idee: Dieses neue Fett ist instabil, und ein späterer Gewichtsverlust würde das Volumen des Gesässes verringern. Kurz vorher stark abzunehmen, ist ebenso wenig wünschenswert. Stabilisieren Sie Ihr Gewicht mehrere Monate im Voraus und sprechen Sie mit dem Chirurgen darüber, wenn es Ihnen von Ihrem gewohnten Gleichgewicht entfernt scheint.

Das Anzeichnen

Am Vortag zeichnet der Chirurg im Stehen die Entnahmezonen rund um die Taille und am Gesäss die aufzufüllenden Zonen an: oben für die Projektion, seitlich zum Auffüllen der Dellen, unten zum Abrunden. Er markiert auch die Zonen, die nicht berührt werden dürfen, wie die Gesässfalte, und bespricht mit Ihnen vor dem Spiegel, von hinten und im Profil, die angestrebte Form.

Die Narkose und die Lagerung

Der Eingriff erfolgt in Vollnarkose, mit einem Anästhesisten, der während der gesamten Dauer anwesend ist. Sie liegen zunächst auf dem Bauch für die Entnahme an Rücken und Flanken sowie für die Injektion ins Gesäss und werden dann für die Absaugung des Bauches auf den Rücken gedreht.

Die Entnahme

Nach der Infiltration wird das Fett an Taille, Bauch, Flanken und Rücken abgesaugt, mit einer schonenden Technik bei geringem Druck, die die zur Reinjektion bestimmten Zellen schützt. Gleichzeitig modelliert der Chirurg die Taille und betont dabei das Hohlkreuz-Profil und den Übergang zwischen unterem Rücken und Gesäss.

Die Aufbereitung des Fetts

Das gewonnene Fett wird durch Dekantieren, Filtern oder Waschen in einem geschlossenen System von Infiltrationsflüssigkeit, Blut und Rückständen getrennt. Nur das gereinigte Fett, bestehend aus kleinen Läppchen lebender Zellen, wird für die Injektion aufbewahrt. Die Qualität dieses Schritts beeinflusst direkt das Überleben des Fetts.

Die ultraschallgesteuerte Injektion

Über kleine Einschnitte in der Falte zwischen den Gesässhälften, oben am Gesäss oder an den Seiten führt der Chirurg eine Kanüle mit grossem Durchmesser und abgerundeter Spitze ein. Ein auf die Haut aufgesetzter Ultraschallkopf zeigt ihm laufend die Lage der Kanüle oberhalb der Muskelhülle. Er bringt das Fett in feinen Strängen beim Zurückziehen der Kanüle ein, in mehreren Schichten des Unterhautgewebes und entlang zahlreicher fächerförmiger Bahnen, damit jedes Depot von gut durchblutetem Gewebe umgeben ist. Er vergleicht regelmässig beide Seiten.

Das Ende des Eingriffs

Die Einschnitte an den Entnahmezonen werden verschlossen oder teilweise offen gelassen. Ein Kompressionsmieder wird an Taille und Oberschenkeln angelegt, mit einer Öffnung oder einem weichen Stoff im Gesässbereich, damit das injizierte Fett nicht zusammengedrückt wird.

Die Dauer

In der Regel drei bis vier Stunden, je nach Ausmass der Fettabsaugung und injiziertem Volumen.

Das injizierte Fett bringt keine eigenen Blutgefässe mit: In den ersten Tagen ernährt sich jedes kleine Depot durch Diffusion aus dem umgebenden Gewebe, bevor sich neue Gefässe bilden. Deshalb ist die Injektionstechnik so wichtig: Feine, zahlreiche und gut verteilte Depots überleben besser als eine grosse, an derselben Stelle injizierte Menge. Nach dem Eingriff verringert alles, was das Gesäss zusammendrückt, also darauf sitzen, auf dem Rücken schlafen oder dort enge Kleidung tragen, die Durchblutung und erhöht den Abbau. Rauchen, das die Sauerstoffversorgung des Gewebes vermindert, ist besonders schädlich. Umgekehrt fördern eine gute Ernährung, ausreichendes Trinken und die Einhaltung der Anweisungen zur Körperhaltung das Anwachsen des Transplantats.

Diese Schritte werden von einem im Fetttransfer erfahrenen Team durchgeführt; ihre Präzision erklärt einen wesentlichen Teil der Qualität des Ergebnisses.

Der Chirurg erklärt Ihnen jeden dieser Schritte am Vortag beim Anzeichnen und beantwortet alle Ihre Fragen zur Methode.

Sie kommen nüchtern, nach einer Dusche ohne Creme. Der Chirurg überprüft im Stehen die Markierungen vom Vortag und erinnert Sie an die vereinbarte Form. Der Anästhesist leitet die Narkose ein; von den Lagewechseln bekommen Sie nichts mit. Beim Aufwachen liegen Sie auf dem Bauch oder auf der Seite, nie auf dem Rücken, mit dem Kompressionsmieder an Taille und Oberschenkeln. Sie spüren Muskelkater an der Taille, wo das Fett entnommen wurde, und ein Spannungs- und Wärmegefühl im Gesäss. Schmerzmittel bringen Linderung. Sie trinken und essen dann leicht. Am Abend hilft Ihnen eine Pflegefachperson beim Aufstehen, direkt aus der Seitenlage in den Stand, ohne sich hinzusetzen, und bei den ersten Schritten.

In den ersten zwei bis drei Tagen ist das Gesäss geschwollen, gespannt und empfindlich, und die Taille fühlt sich wie nach Muskelkater an. Gehen Sie tagsüber jede Stunde einige Minuten; legen Sie sich zwischen zwei Spaziergängen auf den Bauch oder auf die Seite. Um aus dem Bett aufzustehen, rollen Sie sich auf die Seite, lassen die Beine hinuntergleiten und richten sich mit den Armen auf, ohne über das Sitzen zu gehen. Trinken Sie viel. Die Blutergüsse erscheinen an Taille, Rücken und manchmal am Gesäss und wandern zu den Oberschenkeln hinunter. Ein rosafarbener Ausfluss aus den Entnahmeeinschnitten ist in den ersten Tagen normal.

Paradoxerweise ist die schmerzhafteste Zone oft nicht das Gesäss, sondern die Entnahmezone: Taille, Bauch, Flanken und Rücken fühlen sich an wie nach einer intensiven Anstrengung. Das Gesäss ist vor allem gespannt und druckempfindlich, was das Liegen auf dem Rücken ohnehin unangenehm macht. Die Schmerzen erreichen in den ersten zwei Tagen ihren Höhepunkt und nehmen im Lauf der ersten Woche deutlich ab. Zunehmende, lokalisierte, warme und gerötete Schmerzen oder Schmerzen mit Fieber müssen ärztlich abgeklärt werden.

Einige Injektionseinschnitte liegen in der Falte zwischen den Gesässhälften, einer Zone nahe dem Anus, die eine besondere Hygiene erfordert. Duschen ist in der Regel nach achtundvierzig Stunden erlaubt; waschen Sie die Zone sanft mit Wasser und milder Seife, spülen Sie gut ab und tupfen Sie sie sorgfältig trocken. Reinigen Sie sich nach dem Toilettengang von vorne nach hinten, ohne über die Einschnitte zu reiben. Wechseln Sie täglich die Baumwollunterwäsche. Melden Sie jede Rötung, Wärme oder ungewöhnlichen Ausfluss an diesen Einschnitten.

Die Lymphdrainage hilft, die Schwellung an Taille, Bauch, Flanken und Rücken zu verringern, wo das Fett entnommen wurde. Sie kann einige Tage nach dem Eingriff beginnen, je nach Anweisungen. Das Gesäss hingegen darf mehrere Wochen lang weder massiert noch kräftig drainiert werden: Ein starker Druck könnte das Überleben des injizierten Fetts gefährden. Informieren Sie Ihre Physiotherapeutin oder Ihren Physiotherapeuten über den Eingriff und diese Anweisung. Später, wenn das Team es erlaubt, können sanfte Massagen des Gesässes helfen, allfällige kleine feste Stellen zu lockern.

Die wenige Millimeter langen Entnahmeeinschnitte liegen rund um die Taille, im Bauchnabel, oberhalb des Schambeins, an den Seiten und am unteren Rücken. Die Injektionseinschnitte befinden sich in der Falte zwischen den Gesässhälften, oben am Gesäss oder an den Seiten. Alle werden nach einigen Monaten zu kleinen hellen Spuren. Schützen Sie sie mehrere Monate lang vor der Sonne, besonders bei dunklerer Haut.

Diese ersten Tage sind die anstrengendsten; die Selbstständigkeit kehrt rasch zurück, auch wenn das Sitzverbot weiter gilt.

Bitten Sie das Team in den ersten Tagen ruhig bei jedem Aufstehen um Hilfe.

Sie reisen am Vortag oder zwei Tage vor dem Eingriff an, für Konsultation, Anzeichnen, Anästhesiegespräch und Laboruntersuchungen. Nach einer Nacht in der Klinik beziehen Sie das Hotel, wo Sie die Tage auf dem Bauch oder auf der Seite liegend, stehend oder gehend verbringen, nie auf dem Gesäss sitzend. Eine oder zwei Kontrollen überprüfen die Einschnitte, die Kompression und die Symmetrie des Gesässes. Beim letzten Termin erhalten Sie Ihre Unterlagen und ein geeignetes Kissen für die Reise. Der Rückflug erfordert eine besondere Organisation, die weiter unten beschrieben wird. Die allgemeine Organisation der Aufenthalte wird auf unserer Seite Aufenthalt in Istanbul für einen BBL vorgestellt.

Das ist die einschneidendste Einschränkung des BBL. Drei bis sechs Wochen lang, je nach Anweisungen Ihres Chirurgen, müssen Sie vermeiden, direkt auf dem Gesäss zu sitzen, denn der Druck verringert die Durchblutung des injizierten Fetts, erhöht seinen Abbau und kann das Ergebnis verformen. Konkret verbringen Sie Ihre Tage stehend, gehend oder auf dem Bauch oder der Seite liegend. Wenn sich Sitzen nicht vermeiden lässt, etwa auf der Toilette oder kurz im Auto, verwendet man ein Spezialkissen in Rollen- oder Halbmondform, das unter die Rückseite der Oberschenkel gelegt wird, das Gesäss frei schweben lässt und das Körpergewicht auf die Oberschenkel verlagert. Nach der Sitzverbotszeit gewöhnt man sich schrittweise wieder ans Sitzen, zunächst auf einer weichen Unterlage, dann normal.

Arbeiten ohne Sitzen

Für eine Bürotätigkeit gibt es mehrere Lösungen: einen höhenverstellbaren Schreibtisch zum Arbeiten im Stehen, einen Computer auf einer Arbeitsfläche oder Homeoffice auf dem Bauch liegend mit dem Computer vor sich, im Wechsel mit dem Stehen. Viele Patientinnen nehmen das Homeoffice auf diese Weise nach ein bis zwei Wochen wieder auf und die Arbeit im Büro etwas später. Ein Beruf, bei dem man lange sitzt, etwa als Berufsfahrerin, erfordert eine längere Arbeitsunfähigkeit.

Die Toilette

Benutzen Sie auf der Toilette das Kissen oder nehmen Sie eine leicht nach vorne gebeugte Haltung ein, auf die Oberschenkel gestützt, so kurz wie möglich. Eine Sitzerhöhung kann helfen.

Schlafen

Schlafen Sie vier bis sechs Wochen lang auf dem Bauch oder auf der Seite, nie auf dem Rücken. Kissen entlang des Körpers helfen, sich in der Nacht nicht umzudrehen. Eine feste Matratze und ein dünnes Kissen unter der Brust machen die Bauchlage bequemer.

Das Auto

Setzen Sie sich im Auto auf das Kissen, mit aufliegender Oberschenkelrückseite, oder legen Sie sich bei kurzen Fahrten auf den Rücksitz, mit angepasstem Gurt. Vermeiden Sie in den ersten Wochen lange Fahrten. Selbst fahren können Sie wieder, wenn Sie sicher auf dem Kissen sitzen können, oft nach zwei bis drei Wochen.

Taille, Bauch, Flanken und Rücken, wo das Fett entnommen wurde, müssen komprimiert werden, um die Schwellung zu begrenzen und der Haut zu helfen, sich wieder anzulegen. Das Gesäss hingegen darf nicht komprimiert werden, damit das injizierte Fett nicht zusammengedrückt wird. Das nach einem BBL verwendete Mieder ist daher speziell: Es liegt eng an Taille und Oberschenkeln an, hat aber im Gesässbereich einen Ausschnitt oder einen weichen Stoff. Es wird drei bis vier Wochen lang Tag und Nacht getragen, danach noch einige Wochen tagsüber. Achten Sie darauf, dass es sich nicht unter dem Gesäss einrollt, was Druck oder Abdrücke verursachen könnte.

Diese Richtwerte sind unverbindlich; Ihr Chirurg legt den genauen Zeitplan je nach injiziertem Volumen und Ihrer Erholung fest.

Diese Einschränkungen sind vorübergehend, doch ihre Einhaltung bestimmt einen wesentlichen Teil des Ergebnisses.

Nach einem BBL hat das Kompressionsmieder eine doppelte Aufgabe: Taille, Bauch, Flanken und Rücken, wo das Fett entnommen wurde, fest zu komprimieren und das Gesäss, wo es injiziert wurde, auszusparen. Die verwendeten Modelle haben oft einen Ausschnitt am Gesäss oder einen sehr weichen Stoff an dieser Stelle und reichen bis zu den oberen Oberschenkeln. Unter das Mieder können an Bauch und Rücken Schaumstoffplatten gelegt werden, um den Druck zu verteilen und der Haut zu helfen, sich wieder anzulegen; manche Teams verwenden zudem eine feste Platte am unteren Rücken, um das Hohlkreuz-Profil zu betonen. Das Mieder wird drei bis vier Wochen lang Tag und Nacht getragen, danach noch einige Wochen tagsüber. Prüfen Sie täglich, dass es sich nicht unter dem Gesäss einrollt und der Ausschnitt gut zentriert ist. Planen Sie ein zweites Mieder für die Wäsche ein.

Der Bauch ist oft die ergiebigste Entnahmezone. Seine Absaugung verschlankt die Silhouette von vorne und im Profil und lässt das Hohlkreuz-Profil ausgeprägter wirken. Der Chirurg beurteilt die Bauchhaut vor der Absaugung: Eine straffe Haut legt sich gut wieder an; eine erschlaffte Haut, besonders nach Schwangerschaften, könnte nach der Entnahme schlaff wirken, und dann kann eine Bauchdeckenstraffung besprochen werden, allenfalls in einem zweiten Schritt. Ein spezifischer Ansatz für den Bauch wird auf unserer Seite Fettabsaugung am Bauch vorgestellt.

Bei manchen Patientinnen hat die Haut an Taille und Bauch etwas an Spannkraft verloren. Damit sie sich nach der Entnahme besser zusammenzieht, kann während des Eingriffs eine Radiofrequenzbehandlung unter der Haut erfolgen. Diese Ergänzung verlängert den Eingriff etwas, verbessert aber oft die Qualität des Ergebnisses an der Taille. Sie ersetzt keine Hautentfernung bei starker Erschlaffung.

Die Entnahmezonen folgen dem üblichen Verlauf einer Fettabsaugung: Blutergüsse während zwei bis drei Wochen, allmählich abnehmende Schwellung, harte Stellen oder kleine Stränge unter der Haut zwischen der zweiten und der sechsten Woche, veränderte Empfindlichkeit während einiger Monate. Kompression, Gehen, Lymphdrainage und später Massagen dieser Zonen helfen, das Gewebe geschmeidig zu machen. Die endgültige Form der Taille zeigt sich nach drei bis sechs Monaten.

Wärme verstärkt die Schwellung und kann dem injizierten Fett schaden. Meiden Sie mindestens vier Wochen lang Sauna, Hammam, heisse Bäder und längere Sonnenexposition, und warten Sie den vollständigen Verschluss der Einschnitte ab, bevor Sie im Schwimmbad, im See oder im Meer baden. Schützen Sie Einschnitte und Blutergüsse mehrere Monate lang vor der Sonne, damit keine bräunliche Verfärbung zurückbleibt.

Das Team zeigt Ihnen vor der Abreise, wie Sie das Mieder richtig tragen und anpassen.

Wann die Kompression beendet wird

Die Kompression der Taille wird schrittweise beendet, zuerst nachts, dann tagsüber, je nach Anweisungen, oft zwischen der vierten und der achten Woche. Nach dem Absetzen kann einige Tage lang am Abend wieder eine leichte Schwellung auftreten. Manche Patientinnen tragen beim Sport weiterhin ein leichtes Mieder und achten darauf, dass es das Gesäss nicht komprimiert.

Wenn Ihnen das Mieder zu eng erscheint oder auf das Gesäss drückt, senden Sie dem Team ein Foto: Ein anderes Modell oder eine andere Grösse kann rasch vorgeschlagen werden.

Die Rückreise ist nach einem BBL ein heikler Moment: Ein dreistündiger Flug sowie Wartezeiten und Transfers erfordern Sitzphasen, die sich nicht ganz vermeiden lassen. Hier die üblichen Regeln. Verwenden Sie das in der Klinik erhaltene Kissen unter der Rückseite der Oberschenkel, damit das Gesäss frei schwebt. Wählen Sie einen Gangplatz, um oft aufstehen zu können; bleiben Sie beim Einsteigen und während des Flugs so lange wie möglich stehen, sobald die Leuchtanzeige es erlaubt. Verabreichen Sie die tägliche Injektion des Gerinnungshemmers, falls verordnet, trinken Sie Wasser und bewegen Sie die Fussgelenke. Manche Fluggesellschaften bieten Sitze mit mehr Beinfreiheit an, was das Sitzen auf dem Kissen erleichtert. Bevorzugen Sie nach der Ankunft eine Fahrt liegend auf dem Rücksitz eines Autos oder für eine kurze Strecke auf dem Kissen.

Es gibt mehrere Arten von Kissen. Am weitesten verbreitet ist ein rechteckiges oder halbmondförmiges Kissen unter der Rückseite der Oberschenkel, das den Körper anhebt und das Gesäss frei schweben lässt. Andere Modelle haben einen Ausschnitt für das Gesäss. Das Ziel ist immer dasselbe: das Körpergewicht auf die Oberschenkel zu verlagern, nicht auf das injizierte Fett. Ringkissen, die in anderen Situationen verwendet werden, eignen sich nicht, da sie auf den Rand des Gesässes drücken. Das Kissen ist ein Hilfsmittel für Momente, in denen sich Sitzen nicht vermeiden lässt, keine Erlaubnis, lange zu sitzen: Begrenzen Sie die Dauer auch damit während der Sitzverbotszeit auf höchstens einige Dutzend Minuten.

Richten Sie Ihren Arbeitsplatz vor der Abreise ein. Wenn Ihr Arbeitgeber höhenverstellbare Schreibtische hat, reservieren Sie einen. Zu Hause kann eine Küchenarbeitsfläche, eine Kommode oder ein Regal auf der richtigen Höhe einen Laptop zum Arbeiten im Stehen aufnehmen. Zur Abwechslung legen Sie sich auf dem Bett oder Sofa auf den Bauch, den Computer vor sich, mit einem Kissen unter der Brust. Planen Sie Pausen zum Gehen ein. Für Videokonferenzen ist das Stehen oft am natürlichsten. Wenn Ihr Beruf langes Sitzen erfordert, etwa als Fahrerin oder an bestimmten Empfangsarbeitsplätzen, besprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt eine Arbeitsunfähigkeit, die die Sitzverbotszeit abdeckt.

Bleiben Sie in öffentlichen Verkehrsmitteln stehen und halten Sie sich gut fest. Meiden Sie in den ersten Tagen überfüllte Fahrten, um nicht angerempelt zu werden. Im Auto legen Sie sich als Beifahrerin auf den Rücksitz oder setzen sich für eine kurze Strecke auf das Kissen. Selbst fahren können Sie wieder, wenn Sie beschwerdefrei auf dem Kissen sitzen und sicher reagieren können, oft nach zwei bis drei Wochen. Lange Autofahrten sind während der Sitzverbotszeit zu vermeiden.

Essen Sie im Stehen oder auf der Seite liegend. Ziehen Sie sich im Stehen an und lehnen Sie sich bei Bedarf an eine Wand. Vermeiden Sie tiefes Hinhocken, das das Gesäss dehnt. Um einen Gegenstand aufzuheben, beugen Sie die Knie und halten den Rücken gerade. Tragen Sie zwei Wochen lang keine schweren Lasten. Wenn Sie kleine Kinder haben, organisieren Sie Hilfe, denn sie zu tragen erfordert oft Sitzen oder Hinhocken. Vermeiden Sie, dass Haustiere an Ihnen hochspringen oder sich an Ihr Gesäss legen.

Mit etwas Organisation werden diese Einschränkungen schnell zur Routine.

Informieren Sie vor Ihrer Abreise auch Ihr Umfeld über diese Einschränkungen.

Die Rückkehr zum Sitzen erfolgt schrittweise, nach dem von Ihrem Chirurgen festgelegten Zeitplan. Ein häufiger Ablauf ist folgender. Während der Sitzverbotszeit von drei bis sechs Wochen sitzt man nicht auf dem Gesäss, ausser kurz auf dem Kissen, wenn es sich nicht vermeiden lässt. Danach beginnt man, für kurze Zeit auf einer weichen Unterlage zu sitzen, einem weichen Kissen oder einem Sofa, und steht regelmässig auf. Dann verlängert man die Dauer allmählich und kehrt zu festeren Sitzflächen zurück. In dieser Phase ist es ratsam, das Gewicht eher auf die Rückseite der Oberschenkel als auf das Gesäss zu verlagern und harte Sitze sowie langes Sitzen ohne Pause zu vermeiden. Nach zwei bis drei Monaten ist das Sitzen in der Regel wieder normal.

Mehrere Wochen auf dem Bauch zu schlafen, ist nicht für alle natürlich. Einige Tipps helfen: ein dünnes Kissen für den Kopf, damit der Nacken nicht überstreckt wird; ein Kissen unter dem Becken oder unter den Schienbeinen, um den unteren Rücken zu entlasten; Kissen auf beiden Seiten des Körpers, damit man sich im Schlaf nicht auf den Rücken dreht. Der Wechsel zur Seitenlage mit einem Kissen zwischen den Knien ist ebenfalls möglich. Eine feste Matratze macht die Lage bequemer. Die ersten Nächte sind oft kurz; der Körper gewöhnt sich innerhalb weniger Tage daran.

Beim Aufwachen stehen Sie auf, indem Sie sich auf die Seite rollen, ohne sich hinzusetzen. Frühstück im Stehen an der Küchentheke. Dusche, sorgfältiges Trocknen der Einschnitte, Kompression wieder anziehen. Vormittags Homeoffice im Stehen an der Arbeitsfläche, mit Gehpausen. Mittagessen im Stehen oder auf der Seite liegend. Nachmittags abwechselnd stehen und auf dem Bauch liegen, den Computer vor sich. Ein Spaziergang am späten Nachmittag. Abendessen, dann ein Abend auf der Seite oder dem Bauch liegend vor einem Film. Schlafen auf dem Bauch, Kissen an ihrem Platz. Diese Organisation wirkt anfangs einschränkend und wird dann zur Routine.

Das Kissen ist während der gesamten Sitzverbotszeit nützlich, für Momente, in denen sich Sitzen nicht vermeiden lässt, und oft einige Wochen darüber hinaus, für Autofahrten oder längeres Sitzen. Ihr Chirurg sagt Ihnen, wann Sie darauf verzichten können. Viele Patientinnen behalten es in den ersten zwei oder drei Monaten im Auto oder im Büro.

Während sich die Aufmerksamkeit auf das Gesäss richtet, durchläuft die Taille, wo das Fett entnommen wurde, ihre eigene Erholung: Muskelkater in den ersten Tagen, Blutergüsse, allmählich abnehmende Schwellung, harte Stellen unter der Haut zwischen der zweiten und der sechsten Woche. Kompression, Gehen und Lymphdrainage helfen. Die Form der Taille zeigt sich nach etwa zwei bis drei Monaten und wird bis zum sechsten Monat deutlicher. Massagen der Taille können je nach Anweisungen etwa ab der dritten oder vierten Woche beginnen, immer unter Aussparung des Gesässes.

Diese allgemeinen Richtwerte werden durch die persönlichen Anweisungen ergänzt, die Sie beim Austritt erhalten.

Im Büro nach der Sitzverbotszeit

Verwenden Sie bei der Rückkehr zur sitzenden Büroarbeit zunächst Ihr Kissen, stehen Sie alle dreissig bis fünfundvierzig Minuten auf, um zu gehen, und meiden Sie sehr harte Sitze. Wechseln Sie wenn möglich einige Tage lang mit einem Steharbeitsplatz ab. Die Belastbarkeit nimmt im Lauf der Wochen rasch zu.

Bei Schmerzen im Liegen

Wird die Bauchlage für den Rücken unbequem, legen Sie ein Kissen unter das Becken, wechseln Sie zur Seitenlage und stehen Sie auf, um einige Minuten zu gehen. Lagebedingte Rückenschmerzen gehen in der Regel innerhalb weniger Tage zurück.

Zurück in der Schweiz verbringen Sie die erste Woche vor allem zu Hause. Am Morgen stehen Sie auf, indem Sie sich auf die Seite rollen, duschen kurz, trocknen die Einschnitte sorgfältig, besonders jene in der Falte zwischen den Gesässhälften, und ziehen Ihre Kompression wieder an, wobei Sie prüfen, dass der Ausschnitt für das Gesäss gut zentriert ist. Sie essen im Stehen, gehen mehrmals täglich, zuerst in der Wohnung, dann draussen, und ruhen sich auf dem Bauch oder auf der Seite liegend aus. Sie nehmen Ihre Medikamente ein und, falls verordnet, die Injektion des Gerinnungshemmers. Sie suchen Ihre Ärztin oder Ihren Arzt auf und bleiben im Wartezimmer stehen. Sie senden Ihrer Beraterin die ersten Fotos. Am Abend legen Sie sich mit Ihren Kissen auf den Bauch. Jeden Tag schmerzt die Taille etwas weniger, und die Bewegungen fallen leichter.

Im Lauf der zweiten Woche kehrt die Selbstständigkeit deutlich zurück. Homeoffice im Stehen oder Liegen wird möglich, die Spaziergänge werden länger, und die Lymphdrainage der Taille kann beginnen. Die Blutergüsse werden gelblich, die Schwellung des Gesässes nimmt ab. In der dritten Woche kehren viele Patientinnen an die Arbeit zurück, wenn sich ihr Arbeitsplatz für das Stehen einrichten lässt, und fahren wieder selbst auf dem Kissen, wenn der Chirurg es erlaubt. Das Verbot, auf dem Gesäss zu sitzen, gilt weiterhin, und das Schlafen auf dem Bauch oder auf der Seite wird fortgesetzt.

Zwischen der dritten und der sechsten Woche, je nach injiziertem Volumen und den Anweisungen Ihres Chirurgen, können Sie wieder zu sitzen beginnen, zuerst auf einer weichen Unterlage und für kurze Zeit. Das ist oft eine grosse Erleichterung. Stehen Sie weiterhin regelmässig auf und vermeiden Sie noch einige Wochen lang langes Sitzen auf harten Sitzen. Auf dem Rücken schlafen Sie in der Regel etwas später wieder, etwa ab der sechsten Woche.

Im Lauf des zweiten Monats wird das Leben wieder fast normal: Sitzen ist wieder möglich, der Sport wird schrittweise aufgenommen, die Kompression gelockert. In dieser Zeit nimmt das Volumen des Gesässes auch am sichtbarsten ab, weil die Schwellung verschwindet und ein Teil des Fetts abgebaut wird. Diese Abnahme beunruhigt oft, ist aber zu erwarten. Das Krafttraining der Gesässmuskeln kann gegen Ende dieses Monats vorsichtig beginnen, wenn das Team es erlaubt. Schützen Sie die Einschnitte weiterhin vor der Sonne und halten Sie Ihr Gewicht. Die Ende des zweiten Monats aufgenommenen Fotos zeigen im Vergleich mit denen vor dem Eingriff bereits deutlich die Entwicklung von Form und Taille.

Die Fettembolie

Das ist die schwerste Komplikation, verbunden mit der Injektion von Fett in oder unter den Gesässmuskel. Sie ist sehr selten geworden, wenn die Injektion streng subkutan erfolgt, und die Ultraschallsteuerung erlaubt es, dies laufend sicherzustellen. Sie äussert sich während des Eingriffs oder in den folgenden Stunden durch Atemnot, daher die Bedeutung einer Überwachung im Spital.

Der Abbau des Fettes

Ein Teil des injizierten Fetts verschwindet in den ersten Monaten, oft ein Drittel bis die Hälfte. Das ist keine Komplikation, sondern eine Eigenschaft der Technik. Ein stärkerer Abbau als erwartet oder ein ungleicher Abbau zwischen beiden Seiten kann eine zweite Sitzung rechtfertigen.

Die Asymmetrie

Die beiden Gesässhälften können leicht unterschiedliche Volumen behalten, aufgrund eines ungleichen Fettabbaus oder einer bereits bestehenden Asymmetrie des Beckens. Eine sichtbare Asymmetrie lässt sich durch eine ergänzende Nachinjektion korrigieren.

Fettnekrose und Ölzysten

Wenn Fettzellen absterben, können sie kleine, feste Knoten unter der Haut bilden, manchmal Zysten mit öliger Flüssigkeit. Sie sind meist schmerzlos und können sich zurückbilden; bleiben sie bestehen, stören sie oder wachsen sie, können sie punktiert oder entfernt werden. Feine, gut verteilte Fettdepots verringern dieses Risiko.

Unregelmässigkeiten

Dellen oder Unebenheiten können am Gesäss oder an den Entnahmestellen auftreten. Viele davon bilden sich zurück; die übrigen lassen sich korrigieren.

Die Infektion

Sie ist selten und äussert sich durch Rötung, Wärme, zunehmende Schmerzen oder Fieber. Die Gesässfalte nahe den Einschnitten erfordert eine sorgfältige Hygiene. Sie wird mit Antibiotika behandelt, manchmal mit einer Drainage.

Flüssigkeitsansammlungen

Es kann sich eine Flüssigkeitsansammlung bilden, häufiger am unteren Rücken oder an den Flanken. Sie wird bei Bedarf punktiert.

Empfindungsstörungen

Eine veränderte Empfindung am Gesäss oder an den Entnahmestellen ist während einiger Wochen bis einiger Monate häufig. Eine Reizung des Ischiasnervs, der tief unter dem Muskel verläuft, ist bei einer subkutanen Injektion eine Ausnahme.

Die Thrombose

Das Risiko eines Blutgerinnsels besteht wie nach jedem mehrstündigen Eingriff, zumal die liegende Position lange andauert. Regelmässiges Gehen, ausreichendes Trinken und, je nach Ihrem Profil, gerinnungshemmende Spritzen beugen ihm vor. Schmerzen oder Schwellung in einer Wade, plötzliche Atemnot oder Brustschmerzen erfordern einen sofortigen Anruf bei der 144.

Die meisten dieser Faktoren hängen sowohl vom Team als auch von Ihnen ab: ein Team wählen, das die Sicherheitsregeln einhält, und danach die Anweisungen zu Körperhaltung, Rauchstopp und stabilem Gewicht gewissenhaft befolgen.

Das Fett, das über sechs Monate hinaus überlebt hat, ist ins Gewebe integriert und verhält sich wie das Fett der Region: Es bleibt dauerhaft an Ort und Stelle. Wie jedes Fett folgt es aber den Gewichtsschwankungen. Eine Gewichtszunahme lässt das Gesäss wachsen, manchmal stärker als gewünscht, zusammen mit anderen Zonen; ein erheblicher Gewichtsverlust lässt es schrumpfen. Mit den Jahren können die natürliche Hautalterung und der Verlust an Muskelspannung das Volumen leicht absinken lassen. Ein stabiles Gewicht und eine körperliche Aktivität, die die Gesässmuskeln kräftigt, sind die besten Mittel, um das Ergebnis zu erhalten.

Das BBL wird oft mit anderen Eingriffen kombiniert. Wenn die Haut an der Taille etwas an Spannkraft verloren hat, kann eine Straffung mittels Radiofrequenz hinzugefügt werden, wie bei der Fettabsaugung 360° mit BodyTite-Straffung, ohne BBL. Bei schlanken, sportlichen Frauen gehört eine feinere Modellierung von Taille und Bauch zur Fettabsaugung 4D HD, deren weibliche Variante oft auch die Gesässrundung einbezieht. Wenn vor allem der Bauch stört, stellt das Programm Fettabsaugung am Bauch einen gezielten Ansatz vor. Die Arme können im selben Eingriff schlanker gemacht werden, mit einer Straffung, wenn die Haut es erfordert, wie auf unserer Seite Fettabsaugung an den Armen mit Radiofrequenz-Straffung. Auch ein Eingriff an der Brust kann kombiniert werden, sofern die Dauer vertretbar bleibt; die Möglichkeiten finden Sie in unserem Ratgeber zu den mit dem BBL kombinierbaren Brusteingriffen.

Injektionen von flüssigem Silikon oder nicht zugelassenen Produkten ins Gesäss sind gefährlich und unbedingt zu vermeiden: Sie verursachen schwere und schwer behandelbare Komplikationen.

Dieser Eingriff ist ästhetisch und wird in der Schweiz nicht vergütet. In Istanbul kostet er rund fünfzig Prozent weniger als in einer Schweizer Privatklinik, in Tunesien rund dreissig Prozent weniger. Der Betrag hängt vom Umfang der Fettabsaugung, von zusätzlichen Entnahmestellen und von kombinierten Eingriffen ab. Die Pauschale umfasst die Prüfung des Dossiers, die Konsultation, die Anzeichnung, die Laboruntersuchungen, den Eingriff mit Ultraschall, die Nacht in der Klinik, das Hotel, die Transfers, die Dolmetscherin, das passende Kompressionskleidungsstück, das Kissen, die Kontrollen und die Nachbetreuung. Hinzu kommen der Flug, ein zweites Kompressionskleidungsstück und allfällige Drainagesitzungen in der Schweiz. Die Bedingungen finden Sie auf unserer Seite Preise für das ultraschallgeführte BBL.

Das wichtigste Kriterium ist nicht das Reiseziel, sondern die Methode: Injektion strikt subkutan, idealerweise ultraschallgeführt, durch einen erfahrenen plastischen Chirurgen, in einer Einrichtung mit einem Anästhesisten, der während des gesamten Eingriffs anwesend ist. Fragen Sie ausdrücklich nach, ob der Ultraschall während der Injektion eingesetzt wird. In der Schweiz wird das BBL von einigen Chirurgen angeboten, zu einem hohen Preis. In Istanbul führen Teams es regelmässig unter Ultraschall durch, mit einer erheblichen Ersparnis. In Tunesien wird es ebenfalls angeboten, bei kürzerer Flugzeit. Seien Sie vorsichtig bei sehr günstigen Angeboten, die die Injektionsmethode nicht angeben.

Ihre Beraterin kann für jedes Reiseziel eine Offerte erstellen, damit Sie bei gleichen Leistungen vergleichen können.

Ein gelungenes BBL ergibt ein volleres, runderes und besser projiziertes Gesäss, eine schlankere Taille und einen harmonischen Übergang zwischen beiden. Es erschafft keine Silhouette, die nichts mit Ihrem Skelett zu tun hat, hebt kein hängendes Gesäss an, beseitigt keine Cellulite und garantiert kein bestimmtes Volumen, da ein Teil des Fetts abgebaut wird. Die sehr spektakulären Silhouetten in den sozialen Netzwerken sind oft das Ergebnis grosser Volumen, die manchmal unter gefährlichen Bedingungen injiziert wurden, besonderer Körperformen, hohlkreuziger Posen, formender Kleidung und Bildbearbeitung. Ein Ergebnis, das zu Ihrem Körper passt und mit dem Sie sich in Ihrer Kleidung wohlfühlen, ist ein sichereres und dauerhafteres Ziel.

Der Eindruck einer Rundung hängt weniger vom absoluten Volumen des Gesässes ab als von seinem Verhältnis zu Taille, Hüften und Oberschenkeln. Eine um einige Zentimeter schmalere Taille und ein mässig vergrössertes Gesäss können eine stärkere Wirkung erzielen als eine grosse Menge injiziertes Fett ohne Arbeit an der Taille. Der Chirurg berücksichtigt Ihre Körpergrösse, die Breite Ihres Beckens und die Länge Ihrer Beine, um ein stimmiges Volumen und eine stimmige Form vorzuschlagen. Im Profil strebt er eine durchgehende Kurve vom unteren Rücken zum Gesäss an, mit der maximalen Projektion auf der richtigen Höhe; von hinten einen sanften Übergang von der Taille zu Hüften und Oberschenkeln.

Der Wunsch nach einem BBL ist manchmal von einer Mode oder vom Blick anderer beeinflusst. Er verdient es, hinterfragt zu werden: Wünschen Sie diese Veränderung für sich selbst, um sich in Ihrem Körper und Ihrer Kleidung wohler zu fühlen? Eine alles beherrschende Beschäftigung mit der eigenen Körperform oder der Wunsch, um jeden Preis eine ideale Silhouette zu erreichen, können auf einen Leidensdruck hinweisen, den die Chirurgie nicht löst; dann ist ein Gespräch mit einer Fachperson der erste Schritt. Ihr Partner oder Ihre Angehörigen dürfen eine Meinung haben, doch die Entscheidung liegt bei Ihnen.

Geben Sie alle Ihre Behandlungen an, insbesondere blutverdünnende Medikamente, sowie die hormonelle Verhütung, die das Thromboserisiko erhöht und mit Ihrer Gynäkologin besprochen werden muss. Erwähnen Sie Diabetes, eine Gerinnungsstörung, eine frühere Venenentzündung, wiederkehrende Hautinfektionen oder eine frühere Injektion eines Produkts ins Gesäss: Silikon, Filler oder eine Substanz, deren Art Sie nicht kennen, was das Vorgehen stark verändern kann. Das Rauchen muss vollständig eingestellt werden, da es das Überleben des injizierten Fetts verringert.

Der Eingriff erfolgt weder während der Schwangerschaft noch während der Stillzeit noch in den sechs Monaten nach deren Ende. Eine spätere Schwangerschaft stellt kein Risiko für das Kind dar, doch die Gewichtszunahme und die hormonellen Veränderungen können Volumen und Form des Gesässes sowie das Ergebnis der Fettabsaugung an der Taille verändern. Wenn Sie in den kommenden Jahren eine Schwangerschaft planen, ist es unter Umständen besser zu warten.

Die Haut des Gesässes muss von ausreichender Qualität sein, um ein zusätzliches Volumen aufzunehmen: Eine feste Haut lässt sich dehnen und zieht sich gut zurück, eine sehr schlaffe Haut lässt das Volumen absinken. Das BBL beseitigt die Cellulite nicht; es kann sie durch das Spannen der Haut leicht abschwächen, sie bei dünner Haut aber manchmal auch sichtbarer machen. Bestehende Dehnungsstreifen bleiben. Bei dunklerer Haut können die Einschnitte vorübergehend nachdunkeln; ein mehrmonatiger Sonnenschutz begrenzt dieses Risiko. Ein Tattoo am unteren Rücken oder am Gesäss bleibt intakt, kann sich aber verziehen, wenn sich das Volumen verändert.

Alle diese Informationen bleiben vertraulich und dienen ausschliesslich Ihrer Sicherheit.

Ihr Chirurg hilft Ihnen, Ihr Vorhaben anhand dieser Elemente zu konkretisieren.

Um ein BBL-Vorhaben zu beurteilen, muss der Chirurg Ihr Gesäss, Ihre Taille und das verfügbare Fett sehen. Lassen Sie bei Tageslicht und vor einem einfarbigen Hintergrund Fotos in Unterwäsche aufnehmen: von hinten, im Profil von beiden Seiten, im Dreiviertelprofil von hinten und von vorne. Stehen Sie gerade, die Füsse leicht gespreizt, ohne übertriebenes Hohlkreuz. Fügen Sie ein Foto hinzu, auf dem Sie das Fett an den Flanken zusammendrücken. Geben Sie Ihre Körpergrösse, Ihr Gewicht und dessen Stabilität an und legen Sie auf Wunsch ein oder zwei Bilder der gewünschten Form bei, ausgewählt unter Silhouetten, die Ihrer ähnlich sind.

Stabilisieren Sie in den Monaten davor Ihr Gewicht: Sie sollten weder das Fett verlieren, das reinjiziert wird, noch eine Menge zunehmen, die instabil wäre. Hören Sie mindestens sechs Wochen vorher vollständig mit Tabak und Nikotin auf, da sie das Überleben des Fetts gefährden. Lassen Sie einen Monat vorher die verlangte Blutuntersuchung machen und besprechen Sie Ihre Behandlungen mit Ihrem Arzt, insbesondere blutverdünnende Medikamente und die hormonelle Verhütung. Setzen Sie zwei Wochen vorher Nahrungsergänzungsmittel ab, die Blutungen begünstigen. Organisieren Sie Ihre Arbeit unter Berücksichtigung der Wochen ohne Sitzen, bereiten Sie Ihr Zuhause vor, einen Stehschreibtisch, Kissen, um auf dem Bauch zu schlafen, und planen Sie Hilfe für die ersten Tage ein.

Setzen Sie den Ultraschall während der gesamten Injektion ein? In welche Schicht injizieren Sie das Fett? Wie viele BBL führen Sie jedes Jahr durch? Habe ich genug Fett für das gewünschte Ergebnis? Welche Form schlagen Sie für mein Gesäss vor? Können Sie meine Hüftdellen auffüllen? Welches Volumen planen Sie, und welcher Anteil wird bleiben? Wo werden die Einschnitte sein? Wie lange darf ich nicht sitzen? Wie reise ich zurück? Was geschieht, wenn das Ergebnis asymmetrisch ist oder zu viel Fett abgebaut wird?

Zusammengesetzte Situationen, ohne Bezug zu realen Personen.

Eine 30-jährige Assistentin aus Lausanne

H-förmige Silhouette, wenig projiziertes Gesäss, ausgeprägte Hüftdellen, etwas Fett an Bauch und Flanken. Der Chirurg schlägt eine Fettabsaugung 360° mit BBL vor und füllt dabei die seitlichen Dellen auf. Nach sechs Monaten ist ihre Taille betont und ihre Hüften bilden eine durchgehende Kurve.

Eine sehr schlanke 27-jährige Läuferin aus Zürich

Sie wünscht sich ein deutlich volleres Gesäss. Der Chirurg erklärt ihr, dass sie nicht genug Fett für eine grosse Veränderung hat, und schlägt ihr entweder eine bescheidene Vergrösserung oder ein Gespräch über Gesässimplantate vor.

Eine 45-jährige Pflegefachfrau aus Genf, zwei Schwangerschaften

Erschlaffter Bauch, hängendes Gesäss. Der Chirurg erklärt ihr, dass ein BBL ein bereits hängendes Gesäss zusätzlich beschweren würde, und schlägt ihr zunächst eine Bauchdeckenstraffung vor, danach allenfalls ein Gesässlifting oder ein moderates BBL.

Eine 34-jährige Geschäftsführerin aus Bern

Sie arbeitet den ganzen Tag im Sitzen. Der Chirurg akzeptiert das BBL, hilft ihr aber, drei Wochen Homeoffice im Stehen und Liegen zu organisieren, gefolgt von der Rückkehr ins Büro mit einem passenden Kissen.

«Je mehr man injiziert, desto spektakulärer das Ergebnis.»

Über das hinaus, was die Haut aufnehmen kann, überlebt das Fett schlecht und die Komplikationen nehmen zu.

«Das BBL ist immer gefährlich.»

Das schwere Risiko hängt mit der Injektion in den Muskel zusammen; eine ultraschallgeführte subkutane Injektion macht es sehr gering.

«Das ganze injizierte Fett bleibt.»

Ein Teil wird in den ersten Monaten abgebaut.

«Nach ein paar Tagen kann man wieder normal sitzen.»

Man muss während mehrerer Wochen vermeiden, auf dem Gesäss zu sitzen.

«Das BBL hebt ein hängendes Gesäss an.»

Es fügt Volumen hinzu; ein Hautüberschuss gehört zu einem Lifting.

Ein Team wählen, das nicht angibt, wo es injiziert. Ein Volumen verlangen, das die Haut nicht aufnehmen kann. Kurz vor dem Eingriff abnehmen. Weiter rauchen. Zu früh auf dem Gesäss sitzen oder auf dem Rücken schlafen. Ein Kleidungsstück tragen, das das Gesäss zusammendrückt. Das Ergebnis vor sechs Monaten beurteilen. Danach stark an Gewicht zunehmen.

Diese Situationen zeigen, dass ein gut indiziertes BBL ebenso vom verfügbaren Fett und von der Haut abhängt wie vom Wunsch der Patientin.

Nach der Prüfung Ihrer Fotos und Ihres Fragebogens sendet Ihnen der Chirurg eine schriftliche Einschätzung. Er beurteilt die aktuelle Form Ihres Gesässes, die Qualität der Haut, das Vorhandensein von Hüftdellen und das verfügbare Fett in jeder Zone und gibt an, ob ein BBL geeignet ist. Er schlägt eine realistische Form und ein realistisches Volumen vor, nennt die Entnahmestellen, erinnert an das Prinzip der ultraschallgeführten subkutanen Injektion und beschreibt die Erholung, insbesondere die Phase ohne Sitzen. Hält er eine andere Option für geeigneter, Implantate, Lifting, Bauchdeckenstraffung oder eine einfache Fettabsaugung, erklärt er Ihnen dies.

Mit Ihrer Dolmetscherin geht der Chirurg Ihre Vorgeschichte, Ihr Gewicht, Ihre Schwangerschaften, allfällige frühere Injektionen und Ihre Erwartungen durch. Er untersucht Sie im Stehen, von hinten, im Profil und im Dreiviertelprofil, betrachtet die Form Ihres Gesässes, die Lage der maximalen Projektion, die seitlichen Dellen, die Gesässfalte und die Haut. Er drückt das Fett an jeder Entnahmestelle zusammen. Er zeigt Ihnen im Spiegel die vorgeschlagene Form und zeichnet die aufzufüllenden und die zu schonenden Zonen an. Zeigt die Untersuchung weniger Fett als erwartet oder eine weniger feste Haut, kann er ein bescheideneres Volumen vorschlagen; Sie entscheiden gemeinsam mit ihm. Anschliessend empfängt Sie der Anästhesist, und Sie unterzeichnen die Einwilligungserklärung auf Französisch.

Für den Chirurgen ist ein gelungenes BBL nicht dasjenige, bei dem am meisten injiziert wird, sondern dasjenige, das in voller Sicherheit die harmonischste Form schafft. Er strebt eine durchgehende Kurve vom unteren Rücken zum Gesäss an, eine maximale Projektion auf der richtigen Höhe, volle Seiten, die die Taille zu den Oberschenkeln hin verlängern, und eine erhaltene Gesässfalte. Er respektiert die Kapazität der Haut, denn ein übermässiges Volumen überlebt schlecht und kann das Gesäss absinken lassen. Er denkt auch an die Zukunft: Ein moderates und proportioniertes Ergebnis altert besser als ein extremes Volumen.

Ein Jahr nach einem gelungenen BBL ist das Gesäss voller und runder, mit einer natürlichen Projektion, die Seiten sind harmonisch, ohne ausgeprägte Dellen, die Taille ist schlanker, und der Übergang zwischen beiden ist im Profil wie von hinten fliessend. Die beiden Gesässhälften sind symmetrisch, abgesehen von natürlichen Unterschieden. Die Oberfläche ist glatt, ohne störende tastbare Knoten. Die Einschnitte sind unauffällig geworden. Das Volumen ist stabil, und Sie fühlen sich im Sitzen wie im Stehen wohl.

Unmittelbar nach dem Eingriff wirkt das Gesäss oft voluminöser als das Endergebnis, wegen der Schwellung und des mit leichter Überkorrektur injizierten Volumens. Zwischen dem ersten und dem dritten Monat verschwindet die Schwellung und ein Teil des Fetts wird abgebaut: Viele Patientinnen sind dann beunruhigt, wenn sie sehen, wie ihr Gesäss kleiner wird. Diese Entwicklung ist normal und zu erwarten. Das Volumen stabilisiert sich gegen sechs Monate; erst dann lässt sich das Ergebnis beurteilen und bei Bedarf eine zweite Sitzung in Betracht ziehen. Die Verlaufsfotos helfen, einen objektiven Blick zu bewahren.

Mehrere Wochen ohne Sitzen, Nächte auf dem Bauch, ein Kompressionskleidungsstück und ein geschwollener Körper können auf die Stimmung drücken. Auch der Volumenrückgang im zweiten Monat ist eine häufige Quelle der Sorge. Diese Schwierigkeiten gehen vorüber. Den Alltag im Voraus zu organisieren, Aktivitäten zu planen, die im Stehen oder Liegen möglich sind, und in Kontakt mit Ihrer Beraterin zu bleiben, hilft, diese Zeit zu überstehen.

Warten Sie sechs Monate. Wenn das endgültige Volumen ungenügend ist, eine Asymmetrie bestehen bleibt oder eine Unregelmässigkeit Sie stört, senden Sie dem Team Fotos. Eine zweite Sitzung oder eine Korrektur ist oft möglich. Beruht Ihre Enttäuschung auf einer Diskrepanz zwischen Ihren Erwartungen und dem, was Ihr verfügbares Fett und Ihre Haut zuliessen, hilft ein offenes Gespräch mit dem Chirurgen, die verbleibenden Optionen abzuwägen.

Bitten Sie um eine Telekonsultation, um Beispiele von Ergebnissen bei ähnlichen Körperformen wie Ihrer, um eine Zweitmeinung oder einfach um Zeit. Es gibt keine Eile. Eine reifliche Entscheidung mit realistischen Erwartungen ist die beste Garantie für Zufriedenheit.

Habe ich genug Fett an der Taille oder an den Oberschenkeln? Ist mein Gesäss fest oder hängend? Ist mein Gewicht stabil? Habe ich mit dem Rauchen aufgehört? Kann ich drei bis sechs Wochen ohne Sitzen organisieren? Kommt meine Entscheidung von mir selbst? Werde ich akzeptieren, dass ein Teil des Volumens zurückgeht? Wenn Ihre Antworten positiv sind, kann ein BBL für Sie geeignet sein.

Diese Fragen, ehrlich gestellt, sind oft nützlicher als langes Zögern.

Referenzbilder helfen sehr, auszudrücken, was man sich wünscht, sofern sie gut ausgewählt sind. Wählen Sie Fotos von Personen, deren Körpergrösse, Statur, Hüftbreite und Beinlänge Ihren ähneln. Bevorzugen Sie Fotos von hinten und im Profil, in natürlicher Haltung, ohne übertriebenes Hohlkreuz und ohne formende Kleidung. Vermeiden Sie offensichtlich bearbeitete Bilder. Sagen Sie dem Chirurgen, was Ihnen an jedem Bild genau gefällt: die Projektion, die Rundung, die Seiten, der Übergang zur Taille. Er wird Ihnen sagen, was für Ihren Körper machbar ist und was nicht.

Tragen Sie während der Erholung weite Kleidung, die über die Kompression passt, ohne das Gesäss zusammenzudrücken: Kleider, lange Röcke, weite Hosen mit elastischem Bund. Vermeiden Sie enge Jeans, Kompressionsleggings und Unterwäsche, die auf das Gesäss drückt. Sobald das Volumen stabil ist, entdecken viele Patientinnen enge Jeans, figurbetonte Kleider und Badeanzüge neu, die nun eine ausgeprägtere Kurve nachzeichnen. Warten Sie einige Monate, bevor Sie Ihre Garderobe erneuern, bis sich das Volumen stabilisiert hat; die Hosengrössen können sich ändern, manchmal kleiner an der Taille und grösser an den Hüften.

Das Intimleben wird wieder aufgenommen, wenn Sie sich bereit fühlen, in der Regel nach zwei bis drei Wochen, wobei Sie während mehrerer Wochen Positionen vermeiden, die Druck auf das Gesäss ausüben. Erklären Sie Ihrem Partner die Anweisungen zur Körperhaltung, damit er Sie ohne Risiko für das Ergebnis begleiten kann.

Um Ihre Silhouette im Badeanzug zu geniessen, planen Sie mindestens sechs Monate zwischen dem Eingriff und dem Sommer ein. Wenn Sie in den folgenden Wochen verreisen, nehmen Sie Ihr Kissen und Ihre Kompression mit, vermeiden Sie lange Fahrten im Sitzen, schützen Sie die Einschnitte vor der Sonne und warten Sie, bis sie verschlossen sind, bevor Sie baden. Strandstühle und Liegestühle sind zu meiden, solange das Sitzen auf dem Gesäss nicht erlaubt ist; auf dem Bauch zu liegen ist hingegen möglich.

Kleine Kinder zwingen oft dazu, sich zu setzen, in die Hocke zu gehen und zu tragen: Planen Sie während mindestens zwei Wochen Hilfe ein, und gemeinsame Momente, die im Stehen oder Liegen möglich sind, wie das Vorlesen in Bauchlage. Ein Haustier, das auf Sie springt oder sich an Ihr Gesäss lehnt, sollten Sie auf Abstand halten. Wenn Sie allein leben, bereiten Sie Ihr Zuhause vor, lassen Sie Ihre Einkäufe liefern und bitten Sie eine nahestehende Person, in den ersten Tagen vorbeizukommen.

Wenn Sie Ihre Genesung auf der anderen Seite der Grenze verbringen, kann ein Arzt an Ihrem Wohnort die Nachbetreuung mit dem übersetzten Operationsbericht übernehmen. Die Verlaufsfotos gehen immer an Ihre Beraterin.

Nach der schriftlichen Einschätzung ermöglicht ein Videogespräch mit dem Chirurgen, die gewünschte Form zu besprechen, ihm Ihr Gesäss von hinten und im Profil zu zeigen, Ihre Flanken vor der Kamera zusammenzudrücken und ihn um Beispiele von Ergebnissen zu bitten. Es ist auch der Moment, ihn die Injektionsmethode und die Rolle des Ultraschalls genau erläutern zu lassen.

Nach dem Aufwachraum kommen Sie in Ihr Zimmer, gelagert auf dem Bauch oder auf der Seite, mit Kissen, um in dieser Position zu bleiben. Die Pflegefachpersonen überwachen Ihre Atmung, Ihren Blutdruck, Ihre Temperatur, die Schmerzen und die Einschnitte. Diese Überwachung ist nach einem BBL besonders wichtig, denn eine sehr seltene Atemkomplikation zeigt sich vor allem in den ersten Stunden. Sie trinken und essen dann leicht. Das erste Aufstehen erfolgt direkt aus der Seitenlage in den Stand. Am nächsten Tag kontrolliert der Chirurg die Form des Gesässes und die Einschnitte, bevor er Ihre Entlassung erlaubt.

In den ersten Tagen konzentrieren sich die Risiken von Kreislaufschwäche, Blutung, Flüssigkeitsungleichgewicht und Blutgerinnseln, die höher sind, wenn man lange liegt. In diesen Tagen lernen Sie auch, mit Hilfe des Teams ohne Sitzen zu leben. Der Aufenthalt ermöglicht es, die Einschnitte zu kontrollieren, insbesondere in der Gesässfalte, die Kompression anzupassen und Ihnen das Kissen zu übergeben. Schliesslich ist die Reise nach mehreren Tagen regelmässigen Gehens, bei besserer Verträglichkeit der Position auf dem Kissen, sicherer und angenehmer.

Im Hotel wechseln Sie zwischen kurzen Spaziergängen und Ruhe in Bauch- oder Seitenlage ab. Die Mahlzeiten nehmen Sie im Stehen oder im Liegen ein. Eine Begleitperson erleichtert diese Tage sehr. Ihre Beraterin erkundigt sich nach Ihrem Befinden und organisiert die Transfers zur Klinik für die Kontrollen, mit einem Fahrzeug, in dem Sie sich hinlegen können.

Zeigen Sie in der Woche nach der Rückkehr Ihrem Arzt Ihr Dossier. Er wird die Einschnitte der Entnahmestellen und jene in der Gesässfalte kontrollieren, das Fehlen einer Infektion und einer Flüssigkeitsansammlung, Ihre Waden und Ihren Allgemeinzustand. Planen Sie für die Konsultation ein, zu stehen oder sich auf die Seite zu legen, statt sich im Wartezimmer zu setzen.

Ihre Beraterin bleibt während des gesamten Aufenthalts erreichbar.

Während des Transfers zum Flughafen

Am Abreisetag organisiert Ihre Beraterin ein Fahrzeug, in dem Sie liegen oder auf dem Kissen Platz nehmen können. Bleiben Sie am Flughafen während der Wartezeit stehen und bitten Sie um Unterstützung, wenn die Müdigkeit gross ist.

Wir stehen Ihnen für alle Fragen weiterhin zur Verfügung.

Senden Sie Ihrer Beraterin Fotos von hinten, im Profil und im Dreiviertelprofil von hinten, immer unter denselben Bedingungen, nach einer Woche, einem Monat, drei Monaten und sechs Monaten, dann nach einem Jahr. Das Team verfolgt den Rückgang der Schwellung, die Symmetrie des Gesässes, den Fettabbau und die Entwicklung der Taille und erkennt allfällige kleine Knoten oder Unregelmässigkeiten. Es sagt Ihnen, wann Sie wieder sitzen, Sport treiben und Massagen beginnen dürfen. Ihr Hausarzt, den Sie in der Woche nach der Rückkehr aufsuchen, kontrolliert die Einschnitte, insbesondere in der Gesässfalte, den Allgemeinzustand und die Thromboseprophylaxe.

Der übersetzte Operationsbericht nennt die Entnahmestellen, das abgesaugte Volumen, das in jede Gesässhälfte injizierte Volumen, die ultraschallkontrollierte subkutane Injektionsschicht und die verordneten Behandlungen. Zu beachten sind die Hygiene und die Wundheilung der Einschnitte nahe dem After, das Auftreten einer Flüssigkeitsansammlung oder eines festen Knotens, Anzeichen einer Infektion und die Abklärung eines Blutgerinnsels. Es ist hilfreich, wenn Ihr Arzt weiss, dass das Gesäss während mehrerer Wochen nicht kräftig massiert werden darf.

Eine nahestehende Person ist in den ersten Tagen sehr hilfreich, um Ihnen beim Aufstehen ohne Sitzen zu helfen, Mahlzeiten zuzubereiten, einzukaufen und Sie an die Anweisungen zur Körperhaltung zu erinnern. Sie kann auch Ihre Fotos von hinten für die Nachbetreuung machen. Sie muss wissen, dass der Verzicht auf das Sitzen eine wichtige ärztliche Anweisung ist, und die Anzeichen kennen, die eine ärztliche Abklärung erfordern: Atemnot, Brustschmerzen, schmerzende Wade, Fieber, sich ausbreitende Rötung.

Sie reisen mit einem Dossier auf Französisch nach Hause, das für Ihren Arzt übersetzt werden kann: Operationsbericht, Rezepte, Anweisungen zu Körperhaltung, Kompression, Hygiene und Wiederaufnahme der Aktivitäten, Fotokalender, Warnzeichen sowie ein Arbeitsunfähigkeitszeugnis ohne Angabe des Eingriffs.

Ihre persönliche Beraterin begleitet Sie von der ersten Anfrage bis zur Kontrolle nach einem Jahr: Erklärungen zu den Fotos, Austausch mit dem Chirurgen, Organisation des Aufenthalts, des Kissens und des Transfers, Empfang der Verlaufsfotos. Bei jedem beunruhigenden Symptom wenden Sie sich zuerst an einen Arzt in der Schweiz und informieren dann sie.

Wenn der Fettabbau stärker war als erwartet, Sie mehr Volumen wünschen oder eine Asymmetrie bestehen bleibt, kann eine zweite Sitzung in Betracht gezogen werden. Sie wird frühestens sechs Monate nach der ersten geplant, wenn das Volumen stabil ist. Sie erfordert erneut genügend verfügbares Fett, das an anderen Zonen entnommen wird, wenn die Taille bereits behandelt wurde, zum Beispiel an den Oberschenkeln oder Armen. Die Gesässhaut, die durch die erste Injektion bereits gedehnt ist, nimmt die zweite Fettgabe oft besser auf. Die Anweisungen zur Körperhaltung gelten erneut.

Einige Wochen oder Monate nach dem Eingriff kann man unter der Haut des Gesässes einen kleinen, festen, oft schmerzlosen Knoten spüren. Meist handelt es sich um eine kleine Fettzone, die nicht überlebt hat, oder um eine Ölzyste. Senden Sie dem Team ein Foto und melden Sie ihn Ihrem Arzt. Viele dieser Knoten werden mit der Zeit kleiner. Bleiben sie bestehen, wachsen sie oder werden sie schmerzhaft, kann ein Ultraschall sie genauer bestimmen, und sie können punktiert oder entfernt werden.

Ein leichter Unterschied zwischen den beiden Gesässhälften ist häufig, oft weil Becken oder Muskulatur von Anfang an nicht vollkommen symmetrisch waren oder weil der Fettabbau ungleich verlief. Er wird nach sechs Monaten beurteilt. Eine sichtbare Asymmetrie kann durch eine kleine ergänzende Nachinjektion auf der weniger gefüllten Seite korrigiert werden, oft in leichter Narkose.

Ihre Beraterin bleibt während der gesamten Nachbetreuung erreichbar.

Dasselbe Team betreut gegebenenfalls auch die zweite Sitzung.

Eine 36-jährige Buschauffeuse aus dem Kanton Waadt

Ihr Beruf zwingt sie, stundenlang zu sitzen. Der Chirurg akzeptiert das BBL, erklärt ihr aber, dass sie während der gesamten Phase ohne Sitzen krankgeschrieben sein muss, also mindestens vier Wochen, und danach mit einem passenden Kissen wieder einsteigen sollte.

Ein 31-jähriger Sportcoach aus Zürich

Am Oberkörper sehr muskulös, findet er sein Gesäss flach. Der Chirurg schlägt ein moderates männliches BBL vor, mit einer hohen und kompakten Form, sowie eine Absaugung der Flanken. Nach zwei Wochen nimmt er seine Kurse im Stehen wieder auf.

Eine 23-jährige Studentin aus dem Tessin

Sie hat sich auf einer Reise Injektionen ins Gesäss geben lassen, ohne zu wissen, welches Produkt. Der Chirurg verlangt vor jeder Entscheidung ein MRI; es zeigt dauerhafte Ablagerungen, und vom BBL wird abgeraten, bis eine fachärztliche Beurteilung vorliegt.

Beim BBL hängt die Sicherheit direkt von der Methode des Chirurgen ab. Fragen Sie ihn, in welche Schicht er injiziert, ob er den Ultraschall während der gesamten Injektion einsetzt, welche Art von Kanüle er verwendet und wie viele BBL er jedes Jahr durchführt. Vergewissern Sie sich, dass während des gesamten Eingriffs ein Anästhesist anwesend ist und dass eine Nacht in der Klinik vorgesehen ist. Lassen Sie sich Ergebnisse nach sechs Monaten oder mehr zeigen, von hinten und im Profil. Ein Chirurg, der diese Fragen klar und ohne Umschweife beantwortet und ein übermässiges Volumen ablehnen kann, ist ein gutes Zeichen.

BBL-Fotos reagieren besonders empfindlich auf die Körperhaltung: Ein betontes Hohlkreuz, eine leichte Drehung des Beckens oder hohe Absätze lassen das Gesäss viel runder erscheinen. Vergleichen Sie Fotos, die in derselben Position aufgenommen wurden, Füsse flach auf dem Boden, Becken neutral, mit demselben Licht und derselben Distanz, nach mindestens sechs Monaten. Achten Sie auf die Form im Profil, den Übergang zur Taille, die Seiten und die Symmetrie.

Unsere tunesischen Kliniken bieten das BBL ebenfalls an, mit denselben Regeln für die subkutane Injektion. Ein kürzerer Flug ist ein Vorteil, bei einer Ersparnis von rund dreissig Prozent gegenüber einer Schweizer Privatklinik. Prüfen Sie, wie überall, ob der Ultraschall während der Injektion eingesetzt wird.

Geben Sie ehrlich Ihr Gewicht und dessen Stabilität, Ihren Tabakkonsum, Ihre Behandlungen, Ihre Schwangerschaften und vor allem jede frühere Injektion ins Gesäss an. Halten Sie die Aufenthaltsdauer, die Anweisungen zur Körperhaltung, die Kompression und die Hygiene ein. Senden Sie Ihre Verlaufsfotos. Halten Sie danach Ihr Gewicht. Das Team verpflichtet sich seinerseits, Sie klar zu informieren, die Sicherheitsregeln ausnahmslos anzuwenden und Sie bis zum stabilen Ergebnis zu begleiten.

Ein hängendes Gesäss mit Hautüberschuss gehört zu einem Lifting. Zu wenig Fett weist auf eine bescheidene Vergrösserung oder auf Implantate hin. Ein erschlaffter Bauch gehört zu einer Bauchdeckenstraffung. Frühere Injektionen dauerhafter Produkte erfordern eine fachärztliche Abklärung. Der Wunsch nach einem extremen Volumen, über das hinaus, was die Haut sicher aufnehmen kann, wird nicht akzeptiert. In jedem dieser Fälle zeigt Ihnen der Chirurg den passenden Weg auf.

Sprechen Sie mit Ihrer Beraterin darüber: Eine Offerte für Tunesien, ein günstigerer Zeitraum oder ein auf die wesentlichen Zonen beschränktes Programm können in Betracht gezogen werden. Verzichten Sie hingegen nie auf die sichere Injektionsmethode, den Anästhesisten, die Nacht in der Klinik oder die Nachbetreuung.

Wenn Sie selbstständig arbeiten, planen Sie eine Organisation, die mit mehreren Wochen ohne Sitzen vereinbar ist, oder eine Arbeitspause ein. Prüfen Sie Ihre Erwerbsausfallversicherung, die ästhetische Eingriffe ausschliessen kann. Bei sitzenden Berufen ohne Anpassungsmöglichkeit, etwa Fahren, Kasse oder Empfang im Sitzen, deckt die Arbeitsunfähigkeit in der Regel die gesamte Phase des Sitzverbots ab.

Diese Regeln gelten für alle unsere Reiseziele.

Diese verschiedenen Situationen werden bei der Prüfung des Dossiers im Einzelfall besprochen.

Wenn Sie ein Team zu seinem BBL befragen, sind bestimmte Antworten beruhigend. Ein seriöser Chirurg erklärt Ihnen ohne Zögern, dass er ausschliesslich ins Unterhautgewebe injiziert, oberhalb des Muskels, und wie er dies überprüft. Er erwähnt den Ultraschall oder, falls dieser fehlt, eine genau beschriebene sorgfältige Technik. Er sagt Ihnen, wie viele BBL er durchführt, und zeigt Ihnen Ergebnisse nach sechs Monaten oder mehr. Er beurteilt Ihr verfügbares Fett und die Qualität Ihrer Haut, bevor er ein Volumen verspricht, und zögert nicht, Ihnen bei Bedarf weniger vorzuschlagen, als Sie verlangen. Er sieht eine Nacht in der Klinik und einen während des gesamten Eingriffs anwesenden Anästhesisten vor. Umgekehrt sollten eine vage Antwort zur Injektionsschicht, das Versprechen eines sehr grossen Volumens ohne Beurteilung, ein ambulanter Eingriff ohne Überwachung oder ein ungewöhnlich tiefer Preis Sie nachdenklich machen.

Seien Sie vorsichtig bei einer Offerte, die weder den Chirurgen noch den Anästhesisten noch die Injektionsschicht nennt; die eine genaue Anzahl Zentiliter oder eine garantierte Gesässgrösse verspricht; die vorschlägt, wenige Tage danach wieder normal zu sitzen; die keine Nacht in der Klinik vorsieht; oder die am selben Tag ein BBL mit zahlreichen anderen langen Eingriffen kombiniert. Seien Sie noch vorsichtiger bei jedem Angebot, Produkte ausserhalb eines chirurgischen Rahmens ins Gesäss zu injizieren, zum Beispiel in einem Institut oder zu Hause.

Wird eine zweite Sitzung beschlossen, findet sie frühestens sechs Monate nach der ersten statt, wenn das Volumen stabil ist und das Gewebe weicher geworden ist. Das Fett wird an noch nicht behandelten Zonen entnommen oder an Zonen der ersten Sitzung, die noch Fett aufweisen: Oberschenkel, Knieinnenseiten, Arme, oberer Rücken. Die bereits gedehnte Gesässhaut nimmt diese zweite Fettgabe oft besser auf, und das Überleben des Fetts kann besser sein. Es gelten dieselben Sicherheitsregeln, mit Ultraschallführung. Die Erholung ist in der Regel etwas leichter, die Anweisungen zur Körperhaltung bleiben jedoch dieselben.

Eine lange Reise mit dem Flugzeug oder dem Auto in den Wochen nach einem BBL bedeutet, lange zu sitzen, was während der Phase des Sitzverbots nicht empfohlen ist und das Thromboserisiko erhöht. Planen Sie in den ersten beiden Monaten keine Fernreisen. Ist eine Reise unvermeidlich, verwenden Sie das Kissen, stehen Sie so oft wie möglich auf, tragen Sie Kompressionsstrümpfe, trinken Sie und bewegen Sie die Fussgelenke. Fragen Sie das Team vor jedem Langstreckenflug um Rat.

Bei manchen Patientinnen liefert die Taille nicht genug Fett, während die Oberschenkel mehr davon haben, insbesondere an der Aussen- und der Innenseite. Sie als Entnahmestellen zu nutzen, hat einen doppelten Vorteil: Sie liefern das nötige Fett, und ihre Verschlankung kann den Übergang zwischen Hüften und Oberschenkeln verbessern. Der Chirurg achtet jedoch darauf, einen Oberschenkel, dessen Rundung zur Silhouette beiträgt, nicht zu stark zu verschlanken und auf einer manchmal dünneren Haut keine Unregelmässigkeiten zu erzeugen. Die Erholung dieser Zonen erfordert eine passende Kompression, die bis über die Oberschenkel reicht.

Ihre Beraterin hilft Ihnen, diese praktischen Aspekte zu organisieren.

Bei einem BBL ist der Anästhesist ein zentraler Akteur der Sicherheit. Er beurteilt am Vortag Ihre Gesundheit, leitet die Narkose ein und überwacht während des gesamten Eingriffs, einschliesslich der Injektion, laufend Ihre Atmung, Ihr Herz, Ihren Blutdruck, Ihre Temperatur und Ihre Sauerstoffsättigung. Er wäre der Erste, der eine Atemkomplikation erkennt und darauf reagiert. Er kümmert sich auch um die Schmerzen beim Aufwachen und die Vorbeugung von Übelkeit. Seine ständige Anwesenheit vom Anfang bis zum Ende gehört zu den Bedingungen, die wir bei jedem Eingriff einhalten.

Bei sehr schlanken Personen, die nicht genug Fett zum Reinjizieren haben, sind Gesässimplantate eine Alternative. Es handelt sich um Prothesen aus festem Silikon, die im grossen Gesässmuskel oder unter seiner Hülle platziert werden, über einen Einschnitt in der Gesässfalte. Sie ergeben ein vorhersehbares und dauerhaftes Volumen, ohne Abbau. Im Gegenzug sind sie Fremdkörper, die spezifische Komplikationen mit sich bringen: Infektion, Öffnung der Narbe in einer feuchten Zone, Verschiebung, sicht- oder tastbare Konturen und manchmal die Notwendigkeit eines Austauschs. Die Erholung ist lang und schmerzhaft. Allein ermöglichen sie keine schlankere Taille. Manche kombinieren Implantate und Reinjektion von Fett, um die Kontur weicher zu gestalten. Die Wahl wird mit dem Chirurgen je nach Ihrer Körperform und Ihren Prioritäten besprochen.

Wenn das Gesäss hängt und ein Hautüberschuss besteht, oft nach einem erheblichen Gewichtsverlust oder mit dem Alter, entfernt das Gesässlifting die überschüssige Haut über eine Narbe am oberen Rand des Gesässes, oft im Rahmen eines Body Lift. Es hebt das Gesäss an, flacht es aber tendenziell ab; deshalb wird es manchmal mit einer Fettreinjektion oder einer Technik kombiniert, die lokales Gewebe nutzt, um Volumen zu erhalten. Ein BBL allein würde bei hängendem Gesäss den unteren Teil des Gesässes zusätzlich beschweren.

Zur Pauschale kommen der Flug, die Kosten einer Begleitperson, ein zweites Kompressionskleidungsstück, ein zusätzliches Kissen, falls Sie eines bei der Arbeit und eines zu Hause haben möchten, allenfalls ein höhenverstellbarer Schreibtisch, einige Drainagesitzungen für die Taille in der Schweiz, der Sonnenschutz sowie ein Einkommensausfall, wenn Ihr Beruf Sitzen erfordert. Eine allfällige zweite Sitzung ist Gegenstand einer separaten Offerte. Ein ästhetischer Eingriff ist grundsätzlich nicht von den Steuern abziehbar.

Eine Anzahlung bestätigt das Datum; der Restbetrag folgt den Modalitäten Ihrer Offerte, die die Regeln für Annullierung und Verschiebung, die Übernahme einer Komplikation sowie die Bedingungen für eine zweite Sitzung und eine Korrektur festlegt. Buchen Sie Ihre Tickets, sobald das Datum bestätigt ist, und wählen Sie wenn möglich einen Gangplatz mit Beinfreiheit.

Sie haben Anspruch auf eine vollständige und verständliche Information über den Eingriff, die Injektionsmethode, die Alternativen und die Risiken; darauf, den Chirurgen und seine Erfahrung mit dem ultraschallgeführten BBL zu kennen; darauf, nachzudenken, eine Zweitmeinung einzuholen und vor dem Eingriff zu verzichten; darauf, über jede Änderung des Plans informiert zu werden; und darauf, Ihr Patientendossier zu erhalten.

Die erste Frage ist immer dieselbe: Wohin wird das Fett injiziert, und wie überprüft der Chirurg das? Eine Offerte muss die subkutane Injektion und idealerweise die Ultraschallführung erwähnen. Prüfen Sie anschliessend, ob sie den Chirurgen nennt, einen Anästhesisten während des gesamten Eingriffs und eine Nacht in der Klinik vorsieht, das passende Kleidungsstück und das Kissen umfasst und die Bedingungen einer zweiten Sitzung festlegt. Eine Offerte, die ein sehr grosses Volumen zu einem sehr tiefen Preis verspricht, ohne die Methode anzugeben, sollte Sie alarmieren.

Wir führen kein BBL bei einer Person durch, die raucht, deren Gewicht nicht stabil ist, die nicht genug Fett für ein sichtbares Ergebnis hat, deren Gesäss mit Hautüberschuss hängt oder die Injektionen unbekannter Produkte ins Gesäss erhalten hat, ohne vorgängige Abklärung. Wir lehnen es ab, in den Muskel zu injizieren, unabhängig vom gewünschten Volumen. Wir zeigen dann eine Alternative oder einen Aufschub auf und begründen unsere Entscheidung schriftlich.

Eine Zweitmeinung ist immer möglich, bei einem anderen Chirurgen unserer Teams oder bei einem plastischen Chirurgen in der Schweiz. Die Vorschläge können sich bei Volumen oder Form unterscheiden; bitten Sie jeden, seine Wahl zu begründen, und prüfen Sie, ob er dieselben Sicherheitsregeln für die Injektion befolgt.

Nehmen Sie sich die Zeit, jede Offerte vollständig zu lesen, bevor Sie sich verpflichten.

Wir zeigen Ihnen lieber eine geeignete Lösung auf, als einen Eingriff durchzuführen, der nicht zu Ihnen passt.

Bei einer einfachen Frage, einem kleinen Knoten, einem Abdruck der Kompression oder einem Unbehagen senden Sie Ihrer Beraterin ein Foto: Das Team antwortet Ihnen und sagt Ihnen, ob eine ärztliche Abklärung nötig ist. Bei einer warmen Rötung, zunehmenden Schmerzen in einer Gesässhälfte, trübem Ausfluss aus einem Einschnitt oder Fieber suchen Sie noch am selben Tag Ihren Arzt auf. Bei einer schmerzenden oder einseitig geschwollenen Wade suchen Sie notfallmässig ärztliche Hilfe. Bei plötzlicher Atemnot, Brustschmerzen oder Kreislaufschwäche rufen Sie sofort die 144 an, mit Ihrem Operationsbericht, und informieren dann Ihre Beraterin.

Informieren Sie vor der Abreise Ihren Hausarzt über Ihr Vorhaben, suchen Sie eine Physiotherapeutin für die Drainage der Taille und weisen Sie sie darauf hin, dass das Gesäss nicht massiert werden darf, und informieren Sie Ihren Arbeitgeber über Ihren Anpassungsbedarf, falls Sie die Arbeit während der Phase ohne Sitzen wieder aufnehmen. Eine nahestehende Person für die ersten Tage und allenfalls eine Haushaltshilfe vervollständigen dieses Team.

Die Klinik gibt Ihnen ein Kissen für die Rückreise mit. Viele Patientinnen kaufen ein zweites, um eines zu Hause und eines im Auto oder im Büro zu haben. Wählen Sie ein festes Modell, das die Rückseite der Oberschenkel stützt und das Gesäss frei lässt, in der richtigen Höhe für Ihre Sitzgelegenheiten. Vermeiden Sie Ringkissen oder weiche Kissen, die unter dem Gesäss zusammengedrückt werden.

Damit Ihre Verlaufsfotos vergleichbar sind, nehmen Sie sie immer im selben Raum auf, mit demselben Licht, vorzugsweise Tageslicht, vor einem einfarbigen Hintergrund und aus derselben Distanz. Stehen Sie aufrecht, die Füsse flach auf dem Boden und leicht gespreizt, das Becken neutral, ohne Hohlkreuz. Lassen Sie eine Aufnahme von hinten, zwei im Profil und zwei im Dreiviertelprofil von hinten machen. Eine nahestehende Person oder ein Selbstauslöser mit einer stabilen Halterung sind nützlich. Diese Fotos ermöglichen es dem Team, die tatsächliche Entwicklung zu verfolgen, ohne die täuschenden Effekte der Körperhaltung.

Die Person, die Ihnen hilft, muss verstehen, dass die Anweisung, nicht zu sitzen, für das Ergebnis entscheidend ist, und Ihnen helfen, sie einzuhalten: Mahlzeiten so zubereiten, dass Sie sie im Stehen einnehmen können, einen Ruheplatz in Bauchlage einrichten, Sie auf Wegen begleiten. Sie muss auch die Warnzeichen kennen: Atemnot, Brustschmerzen, Kreislaufschwäche, schmerzende Wade, Fieber, warme Rötung einer Gesässhälfte. Teilen Sie mit ihr die Anweisungen, die Sie bei der Entlassung erhalten.

Wenn Sie sich eine schlankere Taille und ein runderes Gesäss wünschen und etwas Fett an der Taille oder an den Oberschenkeln haben, senden Sie uns einige Fotos von hinten und im Profil. Ein Chirurg sagt Ihnen, ob ein ultraschallgeführtes BBL geeignet ist, welches Volumen realistisch ist und welche Form erreicht werden kann. Danach haben Sie alle Zeit, die Sie zum Nachdenken brauchen.

Ihr Team antwortet Ihnen rasch, unabhängig vom gewählten Kanal.

Den eigenen Weg festhalten

Manche Patientinnen führen ein kleines Tagebuch ihrer Erholung, mit ihren Fotos, ihren Empfindungen und den erreichten Etappen. Es hilft, die Fortschritte zu messen und den Austausch mit dem Team vorzubereiten.

Léa ist eine zusammengesetzte Figur. Zweiunddreissig Jahre alt, Marketingverantwortliche in Genf, hatte sie schon immer gerade Hüften, eine Delle an der Hüftseite und ein wenig projiziertes Gesäss, mit einer kleinen Fettreserve an Bauch und Flanken. Sie sendet Fotos von hinten und im Profil. Der Chirurg schlägt ihr eine Fettabsaugung 360° mit ultraschallgeführtem BBL vor, bei der die seitlichen Dellen aufgefüllt werden, und erklärt ihr, dass ein Teil des Fetts abgebaut wird. Sie fragt ihn, wie er die Injektionstiefe überprüft; er zeigt ihr ein Video einer intraoperativen Ultraschalluntersuchung. Sie wählt den Oktober und bereitet drei Wochen Homeoffice im Stehen vor, an der Arbeitsfläche ihrer Küche. In Istanbul zeigt ihr die Anzeichnung die geplante Form. Am nächsten Tag schmerzt die Taille mehr als das Gesäss. Sie reist am siebten Tag nach Hause, auf ihrem Kissen, und bleibt so viel wie möglich stehen. Vier Wochen lang schläft sie auf dem Bauch und setzt sich nicht. Nach drei Monaten ist ihr Gesäss wie erwartet etwas kleiner geworden; nach sechs Monaten ist das Volumen stabil, ihre Hüften bilden eine durchgehende Kurve und ihre Taille ist betonter.

Fatima, achtunddreissig Jahre alt, ebenfalls eine zusammengesetzte Figur, arbeitet in einer Kinderkrippe in Freiburg. Sie wünscht sich nach zwei Schwangerschaften ein runderes Gesäss, doch ihre Bauchhaut ist noch fest. Der Chirurg akzeptiert ein moderates BBL und weist sie darauf hin, dass ihr Beruf, bei dem sie mit den Kindern in die Hocke gehen und auf dem Boden sitzen muss, eine vierwöchige Arbeitspause erfordert. Nach einem Jahr ist sie zufrieden, hat ihr Gewicht gehalten und absolviert zwei Krafttrainings pro Woche.

Ohne jemanden zu identifizieren: «Nicht zu sitzen war schwieriger als der Schmerz.» «Das Kissen hat mich während des Flugs gerettet.» «Die Taille tat mehr weh als das Gesäss.» «Ich geriet in Panik, als das Volumen im zweiten Monat zurückging.» «Auf dem Bauch zu schlafen war anfangs seltsam, dann habe ich mich daran gewöhnt.» «Im Stehen zu arbeiten hat mir neue Gewohnheiten gegeben.»

Das Gehen beginnt ab dem ersten Tag. Zügiges Gehen ist gegen die zweite Woche wieder möglich, das Hometrainer-Velo später, denn der Sattel drückt auf das Gesäss: Warten Sie das Ende der Phase ohne Sitzen ab. Joggen ist nach etwa vier bis sechs Wochen wieder möglich. Das Training der Gesässmuskeln, Kniebeugen, Ausfallschritte, Beckenheben, wird nach sechs bis acht Wochen schrittweise wieder aufgenommen, zunächst ohne Gewichte. Schwimmen ist möglich, sobald die Einschnitte verschlossen sind. Velofahren, Reiten und Rudern, bei denen man sitzen muss, warten auf das Einverständnis des Teams. Langfristig stützt die Kräftigung der Gesässmuskeln das Volumen und verbessert die Form.

Das reinjizierte Fett verhält sich wie das Fett der Region: Es nimmt zu, wenn Sie zunehmen, und ab, wenn Sie abnehmen. Eine erhebliche Gewichtszunahme kann das Volumen des Gesässes also über das Gewünschte hinaus vergrössern, während ein erheblicher Gewichtsverlust das Ergebnis verringern kann. Halten Sie ein stabiles Gewicht, mit einer ausgewogenen Ernährung und regelmässiger körperlicher Aktivität. Vermeiden Sie es, in den Monaten nach dem Eingriff abzunehmen, in der Zeit, in der sich das Fett integriert.

In beiden Fällen war die Vorbereitung des Alltags entscheidend, um die Anweisungen einzuhalten.

Wieder Velo fahren

Der Velosattel übt direkten Druck auf das Gesäss aus. Warten Sie auf das Einverständnis des Teams, in der Regel nach der Phase ohne Sitzen und für lange Ausfahrten oft später. Ein breiter, gepolsterter Sattel erleichtert den Wiedereinstieg.

In den Wochen nach dem Eingriff muss das injizierte Fett neue Gefässe bilden, um zu überleben, und die Entnahmestellen müssen heilen. Eine ausreichende und ausgewogene Ernährung trägt dazu bei: Proteine zu jeder Mahlzeit, Obst und Gemüse, hochwertige Fette, regelmässiges Trinken. Es ist keinesfalls der Moment für eine restriktive Diät: Ein Gewichtsverlust in den ersten Monaten könnte das Volumen des injizierten Fetts ebenso verringern wie das jedes anderen Körperfetts. Umgekehrt ist es nicht nötig, mehr zu essen, um das Gesäss zu «nähren»: Eine Gewichtszunahme würde sich auf den ganzen Körper verteilen. Das Ziel ist, ein stabiles Gewicht zu halten.

Nikotin verengt die kleinen Blutgefässe und verringert die Sauerstoffversorgung des Gewebes. Nach einem BBL gefährdet es direkt das Überleben des injizierten Fetts und erhöht das Risiko einer Infektion und einer schwierigen Wundheilung. Zigaretten, E-Zigaretten, Nikotinbeutel, Pflaster und Kaugummis haben dieselbe Wirkung. Der Verzicht muss mindestens sechs Wochen vor dem Eingriff und mindestens sechs Wochen danach vollständig sein, idealerweise dauerhaft. Wenn es Ihnen schwerfällt aufzuhören, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, bevor Sie den Eingriff planen.

Alkohol fördert Wassereinlagerungen und Ödeme, wechselwirkt mit Schmerzmitteln und verlangsamt die Wundheilung. Meiden Sie ihn mindestens in den ersten zwei Wochen und schränken Sie ihn während der gesamten Zeit ein, in der sich das Fett integriert.

Sobald der Sport wieder erlaubt ist, in der Regel nach sechs bis acht Wochen, ist die Kräftigung der Gesässmuskeln eine ausgezeichnete Ergänzung zum BBL. Ein stärker entwickelter Muskel stützt das injizierte Fett und verbessert Projektion und Halt des Gesässes über die Zeit. Die wirksamsten Übungen sind Beckenheben, Kniebeugen, Ausfallschritte, Step-ups, Hüftabduktionen und gestrecktes Kreuzheben. Beginnen Sie ohne Gewichte und steigern Sie dann schrittweise. Kombinieren Sie dieses Training mit einer Ausdaueraktivität, um ein stabiles Gewicht zu halten.

Das Fett, das über sechs Monate hinaus überlebt hat, bleibt dauerhaft an Ort und Stelle. Das Ergebnis entwickelt sich danach wie der übrige Körper: Es folgt den Gewichtsschwankungen, und Haut und Muskeln altern allmählich. Mit einem stabilen Gewicht, regelmässiger körperlicher Aktivität und gepflegter Haut behalten die meisten Patientinnen über viele Jahre eine zufriedenstellende Rundung. Eine Schwangerschaft oder eine erhebliche Gewichtszu- oder -abnahme können das Ergebnis verändern, und eine Korrektur bleibt bei Bedarf möglich.

Diese Gewohnheiten, schon während der Erholung angenommen, sind die beste Garantie für ein dauerhaftes Ergebnis.

Nach einem BBL hilft eine gute Flüssigkeitszufuhr dem Körper, die während der Fettabsaugung injizierte Flüssigkeit auszuscheiden, verringert die Müdigkeit und fördert eine gute Durchblutung, was sowohl zur Vorbeugung von Blutgerinnseln als auch zur Versorgung des injizierten Fetts nützlich ist. Trinken Sie über den ganzen Tag verteilt regelmässig, vor allem Wasser, und meiden Sie stark gezuckerte Getränke und Alkohol. Ein heller Urin ist ein guter Indikator. Wenn Sie eine besondere ärztliche Anweisung haben, befolgen Sie diese vorrangig.

Die am meisten unterschätzte Einschränkung des BBL ist das Leben ohne Sitzen. Man setzt sich Dutzende Male am Tag, ohne darüber nachzudenken: zum Essen, Arbeiten, Fortbewegen, Ausruhen, um Freunde zu empfangen. Während mehrerer Wochen muss jede dieser Handlungen neu gedacht werden. Nehmen Sie sich vor dem Eingriff Zeit, sich einen typischen Tag vorzustellen und Lösungen vorzubereiten: Wo werden Sie im Stehen arbeiten, wie werden Sie Ihre Mahlzeiten einnehmen, wie werden Sie sich fortbewegen, wie werden Sie Ihre Abende verbringen? Informieren Sie Ihre Angehörigen, damit sie ihre Einladungen anpassen. Diese Vorbereitung macht die Zeit viel leichter und erhöht Ihre Chancen, die Anweisungen einzuhalten, von denen ein wichtiger Teil des Ergebnisses abhängt.

Bevorzugen Sie während der Phase ohne Sitzen Aktivitäten im Stehen oder Liegen: Gehen, Spaziergänge im Freien, Lesen und Filme in Bauch- oder Seitenlage, Telefonate mit Angehörigen im Stehen, Kochen, kleine Handarbeiten an der Arbeitsfläche. Kino- und Restaurantbesuche sowie lange Autofahrten sind zu verschieben. Viele Patientinnen sagen, sie hätten in dieser Zeit den täglichen Spaziergang wiederentdeckt, eine Gewohnheit, die sie oft beibehalten haben.

Das ultraschallgeführte BBL veranschaulicht gut das Gleichgewicht, das die moderne Schönheitschirurgie anstrebt: ein sichtbares und geschätztes Ergebnis, erzielt unter strengen Sicherheitsbedingungen. Die Injektionsregeln, die Ultraschallführung, die Begrenzung des Volumens auf das, was die Haut aufnehmen kann, die Überwachung in der Klinik und die Einhaltung der Anweisungen nach dem Eingriff bilden ein stimmiges Ganzes. Für Personen mit genügend Fett und einer Haut von guter Qualität bietet es eine harmonische Veränderung der Silhouette, die eine schlankere Taille mit einem runderen Gesäss verbindet, mit einem Material, das ihnen gehört.

Dieses Gleichgewicht ist es, das unsere Teams bei jeder Patientin zu wahren suchen.

Gegen den dritten Monat hat sich einiges verändert. Die Schwellung ist fast verschwunden, das Sitzen ist wieder normal geworden, der Sport wurde wieder aufgenommen, und der grösste Teil des Fettabbaus hat stattgefunden. Oft entdecken die Patientinnen in diesem Moment das tatsächliche Volumen ihres Gesässes, manchmal mit einem Anflug von Enttäuschung, wenn sie sich an das geschwollene Volumen der ersten Wochen gewöhnt hatten. Die Form ist bereits gut sichtbar, kann sich aber bis sechs Monate noch leicht verändern. Senden Sie Ihre Fotos an das Team: Es sagt Ihnen, ob die Entwicklung den Erwartungen entspricht und ob es zu früh ist, eine Ergänzung in Betracht zu ziehen.

Nach sechs Monaten ist das Volumen stabil und das verbleibende Fett hat sich dauerhaft integriert. Die Taille hat ihre endgültige Form angenommen, die Entnahmestellen sind weich, die Einschnitte verblassen. Es ist der Moment, das Ergebnis mit dem Team zu beurteilen: Form, Volumen, Symmetrie, Harmonie mit Taille und Oberschenkeln. Wenn Sie mehr Volumen oder eine Korrektur wünschen, kann dann eine zweite Sitzung besprochen werden.

Nach Abschluss der Erholung beschreiben viele Patientinnen ein neues Wohlgefühl in ihrer Kleidung: Jeans, die besser sitzen, Kleider, die eine Kurve zeichnen, Badeanzüge, die sie mit Freude tragen. Manche bemerken, dass sich ihre Haltung verändert hat, aufrechter, als würde die neue Silhouette sie einladen, sich anders zu halten. Manchmal braucht es etwas Zeit, sich an das eigene Spiegelbild im Profil und an andere Kleidergrössen zu gewöhnen. Der Vergleich der Vorher- und Nachher-Fotos hilft, die Veränderung zu ermessen.

Nichts verpflichtet Sie, über Ihren Eingriff zu sprechen. Ein proportioniertes Ergebnis wirkt oft natürlich, und das Umfeld bemerkt eher eine harmonischere Silhouette, die manchmal dem Sport zugeschrieben wird. Wenn Sie sich entscheiden, darüber zu sprechen, können Sie erklären, dass das Fett aus Ihrem eigenen Körper stammt und dass der Eingriff nach strengen Sicherheitsregeln durchgeführt wurde, was die Bedenken, die das BBL weckt, oft ausräumt.

Die Fettabsaugung 360° mit ultraschallgeführtem BBL ist ein Eingriff, der die Silhouette verändert, indem er eine schlankere Taille mit einem gerundeten Gesäss verbindet, mit einem natürlichen Material. Sein Erfolg beruht auf einer sorgfältigen Auswahl, einer strengen, ultraschallgeführten Injektionsmethode, einem an Ihren Körper angepassten Volumen und einer Erholung, in der Sie eine aktive Rolle spielen, insbesondere indem Sie während mehrerer Wochen nicht sitzen. Nehmen Sie sich die Zeit, sich zu informieren, Ihre Fragen zur Sicherheit zu stellen und Ihren Alltag vorzubereiten: Das sind die besten Garantien für ein Ergebnis, das Ihnen dauerhaft gefällt.

Ihre Beraterin und das Team stehen Ihnen während dieses ganzen Weges zur Seite.

Ein Jahr nach dem Eingriff ist das BBL zu einem Teil Ihrer Silhouette geworden. Das Volumen ist seit mehreren Monaten stabil, die Taille hat ihre endgültige Form angenommen, die Einschnitte sind unauffällig und das Empfinden ist zurückgekehrt. Es ist der Moment, dem Team eine letzte Fotoserie zu senden, das das Ergebnis bestätigt und, wenn Sie es wünschen, eine allfällige Korrektur oder Ergänzung bespricht. Viele Patientinnen sagen dann, dass ihnen die Einschränkungen der ersten Wochen, die Nächte auf dem Bauch und die Tage im Stehen, angesichts des erzielten Ergebnisses weit weg erscheinen und dass sie neue Gewohnheiten angenommen haben, wie den täglichen Spaziergang oder das Training der Gesässmuskeln.

Tag 1. Ankunft, Transfer ins Hotel, Ruhe. Tag 2. Konsultation, Untersuchung im Stehen von hinten und im Profil, Wahl der Form, Anzeichnung, Anästhesist, Laboruntersuchungen. Tag 3. Eingriff von drei bis vier Stunden, Aufwachen in Bauch- oder Seitenlage, erstes Aufstehen ohne Sitzen, Nacht in der Klinik. Tag 4. Rückkehr ins Hotel in liegender Position, kurze Spaziergänge. Tage 5 und 6. Ruhe in Bauch- oder Seitenlage, Gehen, Kontrolle der Einschnitte und der Kompression. Tag 7. Letzte Kontrolle, Übergabe des Dossiers und des Kissens, Rückflug.

Erste Woche. Nicht sitzen, Schlafen in Bauch- oder Seitenlage, regelmässiges Gehen, Kompression der Taille, Besuch beim Arzt. Zweite Woche. Homeoffice im Stehen oder Liegen möglich, die Schwellung des Gesässes geht zurück. Dritte Woche. Drainage der Taille, falls empfohlen, Autofahren auf dem Kissen, falls erlaubt. Vierte Woche. Je nach Anweisungen Beginn der schrittweisen Rückkehr zum Sitzen auf einer weichen Unterlage; Fotos des ersten Monats.

Herbst und Winter sind die angenehmsten Jahreszeiten, um die Kompression an der Taille zu tragen und einige Wochen ohne Sitzen zu verbringen, oft zu Hause. Um das Ergebnis im folgenden Sommer im Badeanzug zu geniessen, lässt ein Eingriff zwischen Oktober und Februar dem Volumen Zeit, sich zu stabilisieren. Vermeiden Sie es, den Eingriff kurz vor langen Fahrten, Ferien oder einer Arbeitsphase zu planen, in der Sie sitzen müssen.

BBL: englische Abkürzung für «Brazilian Butt Lift», Gesässrundung durch Reinjektion von Fett.

Ultraschallgeführt: unter Kontrolle eines Echtzeit-Ultraschalls durchgeführt.

Grosser Gesässmuskel: Hauptmuskel des Gesässes, unter dem grosse Venen verlaufen.

Subkutane Schicht: Fettschicht zwischen der Haut und der Muskelhülle, einzige zulässige Injektionszone.

Fettabbau (Resorption): Verschwinden eines Teils des injizierten Fetts in den ersten Monaten.

Ölzyste: kleine Tasche mit verflüssigtem Fett, manchmal unter der Haut tastbar.

Hüftdelle: Vertiefung an der Seite, zwischen Hüfte und Oberschenkel.

Die Fettabsaugung 360° mit ultraschallgeführtem BBL macht die Taille schlanker und rundet das Gesäss mit Ihrem eigenen Fett. Die Injektion, strikt subkutan und durch Ultraschall kontrolliert, ist der Schlüssel zur Sicherheit. Sie erfordert genügend Fett, eine Gesässhaut von ordentlicher Qualität und ein stabiles Gewicht. Der Aufenthalt dauert sieben Tage; man vermeidet es, drei bis sechs Wochen auf dem Gesäss zu sitzen und vier bis sechs Wochen auf dem Rücken zu schlafen. Ein Teil des Fetts wird abgebaut, das Volumen stabilisiert sich gegen sechs Monate. Der Eingriff wird in der Schweiz nicht vergütet und kostet in Istanbul rund fünfzig Prozent weniger als in einer Schweizer Privatklinik, in Tunesien rund dreissig Prozent weniger.

Um die Taille schlanker zu machen, ohne das Gesäss zu runden, lesen Sie über die Fettabsaugung 360°; um die Haut zu straffen, die 360° mit BodyTite; für eine feinere Modellierung die Fettabsaugung 4D HD; nur für den Bauch die Fettabsaugung am Bauch; bei einem erschlafften Bauch die Fettabsaugung mit Bauchdeckenstraffung; nach einem starken Gewichtsverlust das Body Lift; für die Arme die Fettabsaugung an den Armen mit Straffung. Die Grundlagen der Absaugung finden Sie auf der Seite Fettabsaugung, den Gesamtüberblick im Ratgeber Körper, im Silhouette-Katalog und im Brust-Ratgeber; Organisation und Preise auf den Seiten Aufenthalt und Preise.

Diese Seite stützt sich auf die Sicherheitsempfehlungen, die Fachgesellschaften für plastische Chirurgie zum Fetttransfer ins Gesäss veröffentlicht haben, insbesondere die ausschliesslich subkutane Injektion, auf Publikationen zur intraoperativen Ultraschallführung und zum Überleben des transferierten Fetts sowie auf die Erfahrung unserer Teams mit Patientinnen und Patienten, die in der Schweiz leben. Die Zeitangaben sind Richtwerte; nur ein Chirurg, der Sie untersucht hat, kann die Indikation stellen.

Das Fett wird ausschliesslich unter die Haut injiziert, oberhalb des Muskels, unter Ultraschallkontrolle. Ein namentlich genannter plastischer Chirurg beurteilt Ihr Vorhaben und sagt Ihnen ehrlich, welches Volumen realistisch ist. Während des gesamten Eingriffs ist ein Anästhesist anwesend, gefolgt von einer Nacht in der Klinik. Ihre persönliche Beraterin begleitet Sie bis zur Kontrolle nach einem Jahr. Die erste Einschätzung ist kostenlos.

Senden Sie uns Fotos von hinten, im Profil und im Dreiviertelprofil, ein Foto mit zusammengedrückten Flanken, Ihr Gewicht, Ihre Körpergrösse und die gewünschte Form. Sie erhalten den medizinischen Fragebogen und danach die schriftliche Einschätzung des Chirurgen. Formular, Nachricht oder 0041 22 562 42 62: Ihr Team antwortet Ihnen rasch. Der Fetttransfer ins Gesäss wird auf der Seite zum Eigenfetttransfer ins Gesäss in Kombination mit der Fettabsaugung 360° ausführlich beschrieben, die anderen Möglichkeiten der Gesässrundung auf der Seite zur Gesässvergrösserung im Vergleich zum ultraschallgeführten BBL. Der Eingriff findet in den Kliniken statt, in denen das ultraschallgeführte BBL durchgeführt wird; Patientinnen aus Genf finden ihre Orientierungspunkte auf der Seite Ultraschallgeführtes BBL ab Genf.

Diese Antworten betreffen das ultraschallgeführte BBL: Prinzip, Sicherheit, Fett und Volumen, Eingriff, Leben ohne Sitzen, Erholung, Risiken, Alternativen, Preis, Ergebnis und Nachbetreuung aus der Schweiz.

Prinzip und Sicherheit

Was bedeutet BBL? Brazilian Butt Lift: eine Formung des Gesässes durch Reinjektion Ihres eigenen Fetts.

Warum eine 360-Grad-Fettabsaugung mit dem BBL kombinieren? Um das Fett zu gewinnen und die Taille zu verschlanken, was die Rundung des Gesässes durch den Kontrast betont.

Was bedeutet «ultraschallgesteuert»? Dass die Injektion in Echtzeit mit einem Ultraschall kontrolliert wird, der die Lage der Kanüle zeigt.

Warum ist die Injektion in den Gesässmuskel gefährlich? Weil dort grosse Venen verlaufen; das Fett könnte in den Blutkreislauf gelangen und eine Embolie verursachen.

Wohin wird das Fett bei einem ultraschallgesteuerten BBL injiziert? Ausschliesslich unter die Haut, oberhalb der Muskelhülle.

Macht der Ultraschall den BBL risikolos? Er verringert das Hauptrisiko stark, doch jeder Eingriff birgt Risiken.

Was sieht man während der Injektion im Ultraschall? Die Haut, das Fett, die Muskelhülle, den Muskel und die sich bewegende Kanüle.

Warum eine Kanüle mit grossem Durchmesser verwenden? Sie dringt weniger leicht in den Muskel ein als eine feine Kanüle.

In welche Richtung wird die Kanüle geführt? Parallel zur Haut, nie in die Tiefe.

Was tun, wenn ein Team nicht angibt, wohin es injiziert? Eine klare Antwort verlangen und ein anderes Team suchen, wenn keine kommt.

Ist der BBL ein Lifting? Nein, er fügt Volumen hinzu, ohne Haut zu entfernen; der Begriff ist irreführend.

Wer kann von einem BBL profitieren? Eine Person mit genügend Fett zur Entnahme, einer ordentlichen Haut am Gesäss und stabilem Gewicht.

Können sehr schlanke Personen einen BBL machen? Oft nur für eine bescheidene Vergrösserung; Implantate können besprochen werden.

Muss man vor einem BBL zunehmen? Nein, dieses Fett wäre instabil; besser ist ein Gleichgewichtsgewicht.

Hebt ein BBL ein hängendes Gesäss an? Nein, ein Hautüberschuss erfordert eine Gesässstraffung.

Eignet sich der BBL für Männer? Ja, mit einer höheren, kompakteren Form und oft kleineren Volumina.

Lassen sich Hüftdellen auffüllen? Oft, durch eine gezielte Injektion unter die Haut.

Welche Gesässformen lassen sich erreichen? Der Chirurg passt das Auffüllen an Ihre Form an: rund, herzförmig, quadratisch oder V-förmig.

Wo liegt die ideale Projektion im Profil? Ungefähr auf Höhe des Schambeins, weder zu hoch noch zu tief.

Warum die Gesässfalte erhalten? Um eine klare Grenze zu den Oberschenkeln zu bewahren und ein hängendes Aussehen zu vermeiden.

Gehört das Hohlkreuz-Profil zum Ergebnis? Ja, die Absaugung des unteren Rückens modelliert es neu.

Kann man ein natürliches oder ein ausgeprägtes Ergebnis wählen? Ja, im Rahmen des verfügbaren Fetts und der Haut.

Beeinflusst die Körpergrösse das empfohlene Volumen? Ja, dasselbe Volumen wirkt je nach Körperbau unterschiedlich.

Ist ein BBL nach 50 möglich? Ja, bei guter Gesundheit und guter Hautqualität.

Ist ein BBL nach einem starken Gewichtsverlust möglich? Ja, wenn die Haut straff ist; sonst ist zuerst eine Straffung nötig.

Ist ein BBL nach Injektionen ins Gesäss möglich? Sie müssen gemeldet werden; oft ist eine Abklärung mit Bildgebung notwendig.

Ist ins Gesäss injiziertes flüssiges Silikon gefährlich? Ja, es verursacht schwere Komplikationen und ist zu meiden.

Verschwindet Cellulite mit einem BBL? Nein, sie bleibt bestehen und kann etwas anders aussehen.

Lässt ein volleres Gesäss bestehende Dehnungsstreifen verschwinden? Nein.

Kann ein anderswo durchgeführter BBL korrigiert werden? Oft, frühestens ein Jahr danach, mit denselben Sicherheitsregeln.

Fett und Volumen

Woher stammt das injizierte Fett? Vor allem von Flanken, unterem Rücken und Bauch, manchmal von Oberschenkeln oder Armen.

Wie erkenne ich, ob ich genug Fett habe? Eine Hautfalte an Flanken und Bauch gibt einen ersten Anhaltspunkt, der bei der Untersuchung bestätigt wird.

Können die Oberschenkel das Fett liefern? Ja, insbesondere die Aussen- und die Innenseite.

Wie wird das Fett aufbereitet? Es wird durch Dekantieren, Filtern oder Waschen von Blut und Flüssigkeit getrennt.

Welcher Anteil des ins Gesäss übertragenen Fetts bleibt erhalten? Oft die Hälfte bis zwei Drittel; der Rest wird abgebaut.

Warum injiziert der Chirurg etwas mehr als das Endvolumen? Um den Abbau auszugleichen, ohne die Kapazität der Haut zu überschreiten.

Warum kein sehr grosses Volumen injizieren? Unter Druck überlebt das Fett schlecht, und die Risiken steigen.

Warum müssen die Depots fein sein? Jedes Depot muss von durchblutetem Gewebe umgeben sein, um zu überleben.

Spielt die Qualität der Entnahme eine Rolle? Ja, eine schonende Absaugung schützt die Zellen.

Kann man zwei BBL-Sitzungen machen? Ja, die zweite frühestens sechs Monate nach der ersten.

Wächst das Fett bei der zweiten Sitzung besser an? Oft, weil die Haut etwas nachgegeben hat.

Kann man das Volumen in Zentilitern wählen? Besser spricht man über die Form; das Volumen hängt vom Fett und von der Haut ab.

Eingriff und Aufenthalt

Wie lange dauert ein ultraschallgesteuerter BBL? In der Regel drei bis vier Stunden.

Schläft man während des Fetttransfers ins Gesäss? Ja.

Warum eine Nacht in der Klinik nach einem BBL? Um die Atmung und die ersten Stunden zu überwachen, in denen die seltenen Komplikationen auftreten.

Wo liegen die Einschnitte für die Injektion? In der Falte zwischen den Gesässhälften, oben am Gesäss oder an den Seiten.

Wie viele Nächte verbringt man für einen Fetttransfer ins Gesäss in der Türkei? Sieben Tage.

Wie erfolgt das erste Aufstehen? Aus der Seitenlage direkt in den Stand, ohne sich hinzusetzen.

Wie gelangt man zu den Kontrollen in die Klinik? In einem Fahrzeug, in dem man liegen oder das Kissen benutzen kann.

Wird das Kissen zur Verfügung gestellt? Ja, die Klinik gibt für die Rückreise ein Kissen mit.

Wie reist man nach einem BBL im Flugzeug? Auf dem Kissen, am Gangplatz, möglichst oft stehend.

Sind Kompressionsstrümpfe für die Rückreise nach einer Gesässformung sinnvoll? Sie werden oft empfohlen.

Kann man vom Flughafen mit dem Auto nach Hause fahren? Liegend auf dem Rücksitz oder auf dem Kissen für eine kurze Fahrt.

Allein für eine Gesässformung nach Istanbul reisen: Ist das vernünftig? Bei einem BBL wird eine Begleitperson dringend empfohlen.

Welcher Monat eignet sich am besten für die Wochen ohne Stuhl? Herbst oder Winter.

Wie lange vor dem Sommer sollte man einen BBL machen? Frühestens nach sechs Monaten.

Welche Fotos von Gesäss und Taille sollte ich der Anfrage beilegen? Von hinten, im Profil, im Halbprofil von hinten, von vorne sowie eine Hautfalte an den Flanken.

Darf man Referenzbilder beilegen? Ja, ausgewählt unter Silhouetten, die Ihrer ähnlich sind.

Warum sollte man auf den Fotos kein Hohlkreuz machen? Es verfälscht die Beurteilung der aktuellen Form.

Muss meine Verhütung vor einem Eigenfetttransfer ins Gesäss überprüft werden? Das wird wegen des Thromboserisikos mit Ihrer Gynäkologin oder Ihrem Gynäkologen besprochen.

Leben ohne Sitzen

Wie lange darf man nach einem BBL nicht sitzen? Drei bis sechs Wochen, je nach Anweisungen des Chirurgen.

Warum nicht auf dem Gesäss sitzen? Der Druck verringert die Durchblutung des injizierten Fetts und erhöht seinen Abbau.

Wie funktioniert das BBL-Kissen? Unter die Rückseite der Oberschenkel gelegt, lässt es das Gesäss frei schweben.

Eignet sich ein Ringkissen? Nein, es drückt auf den Rand des Gesässes.

Wie lange darf man auf dem Kissen bleiben? Während der Sitzverbotszeit so kurz wie möglich, höchstens einige Dutzend Minuten.

Wie geht man nach einem BBL zur Toilette? Auf dem Kissen oder nach vorne gebeugt, auf die Oberschenkel gestützt, kurz.

Wie isst man, ohne zu sitzen? Im Stehen an der Theke oder auf der Seite liegend.

Wie arbeitet man nach einem BBL? Im Stehen an einer Arbeitsfläche oder auf dem Bauch liegend mit dem Computer vor sich.

Wann kann man nach einem BBL wieder am Computer arbeiten, stehend oder liegend? Oft nach ein bis zwei Wochen, stehend oder liegend.

Wann kann man ohne Anpassungen wieder sitzend arbeiten? Nach der Sitzverbotszeit, oft nach drei bis sechs Wochen.

Darf man nach einem BBL Auto fahren? Auf dem Kissen, oft nach zwei bis drei Wochen, mit dem Einverständnis des Teams.

Wie schläft man nach einem BBL? Vier bis sechs Wochen lang auf dem Bauch oder auf der Seite, nie auf dem Rücken.

Wie vermeidet man, sich nachts auf den Rücken zu drehen? Indem man auf beiden Seiten des Körpers Kissen platziert.

Bekommt man vom Schlafen auf dem Bauch Rückenschmerzen? Manchmal; ein Kissen unter dem Becken bringt Erleichterung.

Wie gewöhnt man sich wieder ans Sitzen? Schrittweise, zuerst kurz und auf einer weichen Unterlage.

Wann darf man wieder auf dem Rücken schlafen? In der Regel etwa ab der sechsten Woche.

Darf man öffentliche Verkehrsmittel benutzen? Ja, stehend und unter Vermeidung der Stosszeiten.

Ist ein Abendessen im Restaurant in den Wochen ohne Sitzen möglich? Nicht während der Sitzverbotszeit, ausser im Stehen.

Braucht es ein zweites Kissen? Viele Patientinnen haben eines zu Hause und eines im Auto oder im Büro.

Wann kann man das Kissen endgültig wegräumen? Oft nach zwei oder drei Monaten, je nach Anweisungen.

Erholung

Welche Zone schmerzt nach einem BBL am meisten? Oft die Taille, wo das Fett entnommen wurde.

Ist das Gesäss anfangs stark geschwollen? Ja, es wirkt voluminöser als das Endergebnis.

Warum nimmt das Volumen im zweiten Monat ab? Die Schwellung verschwindet und ein Teil des Fetts wird abgebaut.

Bedeckt das Kompressionsmieder das Gesäss? Nein, es komprimiert die Taille und spart das Gesäss aus.

Wie lange trägt man das Mieder nach einem BBL? Drei bis vier Wochen Tag und Nacht, danach einige Wochen tagsüber.

Darf das Gesäss nach einem BBL massiert werden? Mehrere Wochen lang nicht, um das injizierte Fett nicht zu gefährden.

Ist Lymphdrainage nach einem Eigenfetttransfer ins Gesäss sinnvoll, und wo? Ja, an der Taille, nicht am Gesäss.

Wie pflegt man die Einschnitte in der Gesässfalte? Sanft waschen, sorgfältig trocknen, von vorne nach hinten reinigen.

Darf man nach einem BBL Velo fahren? Nicht vor dem Ende der Zeit ohne Sitzen und dem Einverständnis des Teams.

Wann sind wieder Kniebeugen möglich? Nach sechs bis acht Wochen, zunächst ohne Gewicht.

Weitere Fragen

Warum spricht man von brasilianischem Lifting? In Anlehnung an die Herkunft der Technik, die in Brasilien entwickelt wurde.

Ist der BBL dasselbe wie der Eigenfetttransfer ins Gesäss? Ja, es sind zwei Namen für den Fetttransfer ins Gesäss.

Kann das injizierte Fett wandern? Nein, einmal eingewachsen, bleibt es an Ort und Stelle.

Verändert der BBL die Körperhaltung? Manche Patientinnen halten sich mit ihrer neuen Silhouette aufrechter.

Darf man sich auf einen Gymnastikball setzen? Nicht während der Sitzverbotszeit.

Darf man nach einem BBL enge Jeans tragen? Nicht während der Erholung; sie würden das Gesäss zusammendrücken.

Darf man sich nach einem BBL bräunen? Schützen Sie Einschnitte und Blutergüsse mehrere Monate lang vor der Sonne.

Darf man bald wieder baden? Sobald die Einschnitte verschlossen sind.

Wird ein Tattoo am unteren Rücken beschädigt? Nein, es kann sich aber leicht verziehen.

Ist die Menstruation nach einem BBL ein Problem? Nein, bei sorgfältiger Hygiene der Gesässfalte.

Sind sitzende Yogahaltungen mit frisch aufgefülltem Gesäss erlaubt? Sitzende Haltungen warten bis zum Ende der Sitzverbotszeit.

Darf man nach einem BBL reiten? Nicht vor dem Einverständnis des Teams, oft erst nach mehreren Monaten.

Darf man in den ersten Tagen nach einer Gesässformung ein Kleinkind hochheben? Vermeiden Sie zwei Wochen lang das Hinhocken und schweres Tragen.

Sind Haustiere ein Problem? Vermeiden Sie, dass sie an Ihnen hochspringen oder sich gegen das Gesäss lehnen.

Eignet sich der BBL für eine Berufsfahrerin? Ja, mit einer Arbeitsunfähigkeit, die die Zeit ohne Sitzen abdeckt.

Brust und Gesäss in derselben Sitzung: Ist das denkbar? Manchmal, wenn die Operationsdauer vertretbar bleibt.

Kann man einen BBL und eine Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik) gleichzeitig machen? Das ist möglich, aber belastender; oft besser in zwei Schritten.

Kann das Fett der Arme verwendet werden? Ja, ergänzend, wenn die anderen Zonen nicht ausreichen.

Kann am oberen Rücken entnommen werden? Ja, die Zone unter dem BH-Träger ist eine nützliche Reserve.

Kann sich die Form des Gesässes nach sechs Monaten noch verändern? Kaum; danach folgt sie dem Gewicht und dem Alterungsprozess.

Zielt ein männlicher BBL auf Rundung ab? Nein, eher auf eine hohe und kompakte Form.

Kann man einen BBL machen, wenn man allein lebt? Ja, mit der Hilfe einer nahestehenden Person in den ersten Tagen.

Können Grenzgängerinnen in Frankreich nachbetreut werden? Ja, durch eine Ärztin oder einen Arzt mit dem Operationsbericht.

Kann man mit ehemaligen Patientinnen sprechen? Ihre Beraterin kann manchmal einen Kontakt herstellen.

Ist der Druck im Gewebe ein Risiko? Ein zu hoher Druck schadet dem Überleben des Fetts; das Volumen ist deshalb begrenzt.

Kann in mehreren Schichten injiziert werden? Ja, in die tiefe und die oberflächliche Schicht des Unterhautgewebes, immer oberhalb des Muskels.

Bleibt der Anästhesist während des gesamten Eingriffs anwesend? Ja, das ist eine Sicherheitsvoraussetzung.

Kann der BBL ambulant durchgeführt werden? Wir sehen immer eine Überwachungsnacht vor.

Was tun, wenn das Mieder auf das Gesäss drückt? Dem Team ein Foto senden; ein anderes Modell kann vorgeschlagen werden.

Darf man wieder joggen? Nach etwa vier bis sechs Wochen, schrittweise.

Darf man rudern? Nicht vor dem Ende der Sitzverbotszeit und dem Einverständnis des Teams.

Ist das injizierte Fett später im Ultraschall sichtbar? Ja, was bei einer Korrektur hilfreich ist.

Können Sportlerinnen einen BBL machen? Ja, wenn sie genügend Fett zur Entnahme haben.

Kann ein BBL eine natürliche Asymmetrie korrigieren? Ja, indem auf der weniger gefüllten Seite mehr injiziert wird.

Ist das Sitzen auf dem Kissen risikolos? Es begrenzt den Druck, sollte aber kurz bleiben.

Kann man zwei Monate danach einen Langstreckenflug antreten? Fragen Sie das Team um Rat und treffen Sie die üblichen Vorsichtsmassnahmen.

Ist ein BBL bei einer kleinen Frau möglich? Ja, mit einem an ihre Proportionen angepassten Volumen.

Werden die Hüften breiter? Sie können voller wirken, wenn die Dellen aufgefüllt werden.

Braucht es im Büro einen Steharbeitsplatz? Das ist während der Sitzverbotszeit die praktischste Lösung.

Hinterlässt der BBL Narben in der Gesässfalte? Sehr kleine, kaum sichtbare.

Noch einige Fragen

Wirkt das Gesäss nach einem BBL höher? Es kann diesen Eindruck vermitteln, indem der obere Gesässbereich aufgefüllt wird, ohne die Haut anzuheben.

Ist Bauchfett von besserer Qualität als Oberschenkelfett? Beide eignen sich; die Wahl hängt vor allem von der Silhouette ab.

Wie viele Einschnitte hinterlässt ein BBL? Mehrere kleine Einschnitte an der Taille und einige rund um das Gesäss.

Ist das Gesäss nach dem Eingriff hart? In den ersten Wochen ist es gespannt, dann wird es weicher.

Kann man das injizierte Fett ertasten? Einmal eingewachsen, hat es die Konsistenz von natürlichem Fett.

Verändert ein BBL das Gefühl im Sitzen? Manche Patientinnen empfinden harte Sitzflächen als bequemer.

Muss das Kissen fest sein? Ja, ein weiches Kissen würde unter dem Gesäss zusammengedrückt.

Darf man auf den Fersen sitzen? Nicht während der Sitzverbotszeit, das drückt auf das Gesäss.

Darf man sich einige Minuten auf den Rücken legen? In den ersten Wochen besser nicht.

Hat das Mieder eine Öffnung für das Gesäss? Oft einen Ausschnitt oder einen sehr weichen Stoff an dieser Stelle.

Kann eine Platte am unteren Rücken verwendet werden? Manche Teams tun dies, um das Hohlkreuz-Profil zu betonen.

Verändert ein Verlust von einigen Kilo das Ergebnis? Kaum; ein starker Gewichtsverlust kann das Volumen verringern.

Ist ein BBL bei einer 20-jährigen Frau möglich? Bei einer Erwachsenen mit stabilem Gewicht und realistischen Erwartungen.

Kann die H-Form rund werden? Oft deutlich runder, dank des Auffüllens der Seiten.

Kann man nur die Seiten auffüllen? Ja, wenn nur die Hüftdellen stören.

Kann das injizierte Fett Beulen bilden? Das ist möglich, aber bei feinen und verteilten Depots selten.

Kann das Gesäss mit der Zeit asymmetrisch werden? Selten, wenn das Gewicht stabil bleibt.

Welche Rolle hat der Assistent während des Ultraschalls? Er kann den Schallkopf halten, damit der Chirurg die Kanüle verfolgen kann.

Verlängert der Ultraschall den Eingriff? Etwas, zugunsten einer besseren Kontrolle.

Was bedeutet «subkutane Ebene»? Die Fettschicht zwischen der Haut und der Muskelhülle.

Kann das Fett in der Nähe des Steissbeins injiziert werden? Der Chirurg passt die aufzufüllende Zone an die angestrebte Form an.

Ist ein BBL nach einem Kaiserschnitt möglich? Ja, wenn die Haut von Bauch und Gesäss es zulässt.

Können die Hüften zu breit werden? Der Chirurg dosiert das Auffüllen so, dass die Proportionen harmonisch bleiben.

Kann der BBL einen flachen Rücken verbessern? Die Absaugung des unteren Rückens und das Auffüllen des oberen Gesässbereichs betonen das Hohlkreuz-Profil.

Ist ein BBL bei einem hohen BMI möglich? Der Chirurg kann empfehlen, zuerst abzunehmen.

Ist eine Kompression der Oberschenkel notwendig? Ja, wenn die Oberschenkel als Entnahmezone gedient haben.

Ist die Schwellung des Gesässes beunruhigend? In den ersten Wochen ist sie normal.

Darf man in einem Liegesessel schlafen? Nein, der Druck auf das Gesäss wäre zu stark.

Kann sich das Fett infizieren? Selten; eine warme, schmerzhafte Rötung muss ärztlich abgeklärt werden.

Lässt sich das genaue Endvolumen vorhersagen? Nein, wegen des Abbaus; man strebt eine Form an.

Bereuen Patientinnen den Eingriff oft? Die meisten sind zufrieden, wenn ihre Erwartungen realistisch waren.

Eignet sich der BBL für Tänzerinnen? Ja, wenn die Wochen ohne Sitzen ausserhalb der Saison geplant werden.

Darf man bald wieder schwimmen? Sobald die Schnitte verschlossen sind.

Ist das Wartezimmer der Arztpraxis ein Problem? Bleiben Sie stehen oder bitten Sie darum, sich hinlegen zu dürfen.

Werden bei der zweiten Sitzung dieselben Zonen verwendet? Oft andere Zonen, etwa Oberschenkel oder Arme.

Risiken

Was ist das schwerste Risiko des BBL? Die Fettembolie, verbunden mit einer Injektion in den Muskel.

Wie äussert sich eine Fettembolie? Durch Atemnot, vor allem während oder kurz nach dem Eingriff.

Ist der Abbau eine Komplikation? Nein, er ist ein Merkmal der Technik.

Kann eine Gesässhälfte weniger Volumen behalten als die andere? Ja; eine sichtbare Asymmetrie wird durch eine erneute Injektion korrigiert.

Was ist eine Ölzyste? Eine kleine Ansammlung verflüssigten Fetts, manchmal unter der Haut tastbar.

Was tun, wenn ich ein kleines Knötchen im Gesäss spüre? Dem Team ein Foto senden; ein Ultraschall kann es abklären.

Ist eine Infektion am Gesäss häufig? Nein, aber die Gesässfalte erfordert eine sorgfältige Hygiene.

Kann der Ischiasnerv verletzt werden? Bei einer Injektion unter die Haut ist das äusserst selten.

Gefährdet Rauchen den BBL? Ja, es verringert das Überleben des Fetts.

Ist Dampfen ebenso schädlich? Ja, das Nikotin hat dieselbe Wirkung.

Ist nach einem BBL ein Blutgerinnsel möglich? Ja, daher regelmässiges Gehen und eine angepasste Vorbeugung.

Was tun bei Brustschmerzen? Sofort die 144 anrufen.

Sind Unebenheiten häufig? Sie sind möglich und oft korrigierbar.

Kann eine Flüssigkeitsansammlung auftreten? Ja, häufiger am unteren Rücken, und sie wird bei Bedarf punktiert.

Alternativen

BBL oder Gesässimplantate? Der BBL eignet sich bei ausreichendem Fett; Implantate bei sehr schlanken Personen.

Haben Gesässimplantate Nachteile? Sie sind Fremdkörper, mit einem Risiko von Infektion und Verschiebung sowie einer langen Erholung.

Genügen Filler-Injektionen? Für kleine Korrekturen, mit vorübergehender Wirkung.

Kann Sport einen BBL ersetzen? Er verbessert die Form, mit begrenztem Volumengewinn.

Lassen sich Gesässstraffung und Fett kombinieren? Ja, um anzuheben und Volumen zu erhalten.

Preise

Wird der BBL in der Schweiz von der Krankenkasse übernommen? Nein, es handelt sich um einen ästhetischen Eingriff.

Was kostet ein ultraschallgesteuerter BBL in Istanbul? Rund 50 % weniger als in einer Schweizer Privatklinik.

Wie gross ist der Preisunterschied für einen BBL in Tunesien? Rund 30 % weniger als in einer Schweizer Privatklinik.

Ist der Ultraschall im Preis inbegriffen? Ja, er ist Teil des Eingriffs.

Ist eine zweite Sitzung inbegriffen? Nein, dafür gibt es eine separate Offerte.

Sollte ein sehr tiefer Preis beunruhigen? Ja, wenn er weder die Injektionsmethode noch die Betreuung angibt.

Was muss zusätzlich bezahlt werden? Der Flug, ein zweites Mieder, allfällige Kissen und die Lymphdrainage in der Schweiz.

Ergebnis

Wann ist das Ergebnis eines BBL endgültig? Nach etwa sechs Monaten, wenn das Volumen stabil ist.

Hält das Ergebnis an? Das überlebende Fett bleibt; es folgt danach den Gewichtsschwankungen.

Was passiert, wenn ich zunehme? Das Gesäss nimmt zu wie der Rest des Körpers.

Was passiert, wenn ich abnehme? Das Volumen des Gesässes kann abnehmen.

Macht eine Schwangerschaft den BBL zunichte? Sie kann die Form verändern, ohne dass das gesamte Fett verschwindet.

Verändert die Menopause das Ergebnis? Die Fettverteilung verändert sich, doch das übertragene Fett bleibt teilweise erhalten.

Sitzt die Kleidung anders? Ja, oft kleiner an der Taille und grösser an den Hüften.

Hilft ein Training der Gesässmuskeln? Ja, es stützt das Fett und verbessert die Form.

Sieht man die Einschnitte des BBL? Sie werden zu kleinen hellen Spuren.

Lässt sich ein ungenügendes Volumen korrigieren? Ja, durch eine zweite Sitzung nach sechs Monaten.

Nachbetreuung

Wann sendet man die Verlaufsfotos nach einem BBL? Nach einer Woche, einem Monat, drei Monaten, sechs Monaten und einem Jahr.

Wie macht man gute Verlaufsfotos? Gleicher Raum, gleiches Licht, Füsse flach auf dem Boden, Becken in neutraler Haltung.

Sollte meine Ärztin oder mein Arzt wissen, dass das Gesäss nicht massiert werden darf? Ja, es ist sinnvoll, darauf hinzuweisen.

Muss man nach einem BBL nach Istanbul zurückkehren? In der Regel nicht, ausser für eine zweite Sitzung.

Gibt der Operationsbericht das injizierte Volumen an? Ja, für jede Gesässhälfte.

Ist vor der Buchung ein Videogespräch über die gewünschte Form möglich? Ja, per Telekonsultation nach der schriftlichen Einschätzung.

Womit beginnt man, um ein Vorhaben zur Gesässformung prüfen zu lassen? Indem man Fotos von hinten und im Profil, eine Hautfalte an den Flanken und die gewünschte Form sendet.

Senden Sie uns Fotos von hinten, im Profil und im Dreiviertelprofil, eines mit zusammengedrückten Flanken, Ihr Gewicht und die gewünschte Form. Ein plastischer Chirurg aus Istanbul sagt Ihnen, ob das ultraschallgeführte BBL für Sie geeignet ist und welches Volumen realistisch ist. Schriftliche Einschätzung und detaillierte Offerte, kostenlos und unverbindlich.