Narbe nach Bauchdeckenstraffung

Die Narbe nach Bauchdeckenstraffung ist oft die erste Frage von Patientinnen und Patienten mit Wohnsitz in der Schweiz, die eine Bauchstraffung in Istanbul in Betracht ziehen – und manchmal die grösste Sorge jener, die bereits operiert wurden. Sie ist der Preis für einen flachen Bauch: Um die überschüssige Haut zu entfernen, braucht es einen Schnitt, und dieser Schnitt hinterlässt eine bleibende Spur. Diese Spur kann aber gut platziert, fein und unauffällig sein – oder im Gegenteil breit, dick und schlecht positioniert. Dazwischen hängt vieles von der gewählten Schnittführung des Chirurgen ab, von der Verschlusstechnik, von Ihrer Haut und von der Pflege in den folgenden Monaten. Diese Seite erklärt, wo die Narbe liegt, wie sie sich Monat für Monat entwickelt, wie man ihr hilft, feiner zu werden, was sie dicker oder breiter werden lässt und wann eine Narbenkorrektur in Istanbul in Frage kommt. Sie ergänzt den Ratgeber zu Bauch- und Körperchirurgie und die Übersicht der Körperprogramme in Istanbul. Der Eingriff selbst wird auf der Seite zur Bauchdeckenstraffung in Istanbul vorgestellt.

Das Wichtigste in Kürze. Die Narbe einer klassischen Bauchdeckenstraffung verläuft von einer Hüfte zur anderen oberhalb des Schambereichs, mit einer kleinen Narbe rund um den Bauchnabel. Gut platziert, wird sie von einem Slip oder einem Bikinihöschen verdeckt. In den ersten Monaten ist sie rot und manchmal dick, danach wird sie über zwölf bis achtzehn Monate blasser und weicher. Die Pflege – Klebestreifen, Silikon, Massagen, Sonnenschutz – verbessert ihr Aussehen. Eine Narbe, die breit, dick oder schlecht platziert bleibt, kann nach zwölf bis achtzehn Monaten korrigiert werden, in der Regel bei einem kurzen Aufenthalt von drei bis fünf Tagen in Istanbul, für rund fünfzig Prozent weniger als in einer privaten Schweizer Klinik.

Bei einer Bauchdeckenstraffung wird eine spindelförmige Haut- und Fettpartie zwischen Bauchnabel und Schambereich entfernt; danach werden die Ränder zusammengeführt. Diese Entfernung ist ohne Schnitt nicht möglich, und jeder Schnitt, der die Haut in der Tiefe durchtrennt, heilt unter Hinterlassung einer Spur. Die Haut regeneriert sich nicht identisch: Sie repariert sich mit Narbengewebe, das aus anders organisiertem Kollagen besteht, weniger elastisch ist und weder Haare noch Drüsen hat. Ziel des Chirurgen ist es daher nicht, die Narbe zu vermeiden, sondern sie dort zu platzieren, wo sie am wenigsten sichtbar ist, sie so kurz zu halten, wie es der Hautüberschuss erlaubt, und sie so zu verschliessen, dass sie fein bleibt.

Vorne verläuft die Narbe knapp oberhalb der Schambehaarung, bei Frauen oft sechs bis sieben Zentimeter oberhalb der Vulva, und steigt dann sanft zu den Hüften an, entlang der Linie eines Slips. Ihre genaue Form variiert: leicht nach oben oder nach unten gebogen, mehr oder weniger horizontal, je nach Körperbau und gewähltem Schnitt der Unterwäsche. Ihre Länge hängt vom Hautüberschuss ab: kurz bei einer Mini-Bauchdeckenstraffung, von Hüfte zu Hüfte bei einer klassischen Bauchdeckenstraffung, bis über die Flanken verlängert bei einer erweiterten Bauchdeckenstraffung und rund um den ganzen Rumpf bei einer zirkulären Bauchdeckenstraffung.

Die Schnittführung wird am Morgen des Eingriffs oder am Vortag mit einem Stift am stehenden Patienten angezeichnet. Der Chirurg markiert die Mittellinie, die Höhe des Schambereichs und die Lage der Hüften und zeichnet dann die untere Grenze der Narbe ein. Indem er die Haut zusammendrückt und nach unten zieht, prüft er, wie viel entfernt werden kann und wo die obere Grenze liegen wird. Er berücksichtigt den Schnitt der Unterwäsche, die Sie üblicherweise tragen: Ein hoch ausgeschnittener Slip, ein Shorty oder ein hoch geschnittenes Höschen verdecken nicht dieselben Bereiche. Es ist sehr hilfreich, Ihre bevorzugte Unterwäsche oder Ihren Lieblingsbadeanzug mitzubringen oder zu fotografieren.

Alte Narben

Eine Kaiserschnittnarbe oberhalb des Schambereichs wird oft mit der spindelförmigen Hautpartie entfernt oder in die neue Schnittführung integriert. Eine Blinddarmnarbe auf der rechten Seite kann entfernt werden, wenn sie im Bereich der entfernten Haut liegt. Eine senkrechte Mittelnarbe nach einer offenen Bauchoperation verändert die Durchblutung der Haut und kann zu einer ankerförmigen Technik führen. Diese Narben sollten im Voraus gemeldet und fotografiert werden.

Der Bauchnabel bleibt an der Bauchwand befestigt; es ist die Haut, die um ihn herum gleitet. Der Chirurg schafft in der gestrafften Haut eine neue Öffnung und fixiert den Bauchnabel darin. Dabei entsteht eine kleine kreisförmige oder U-förmige Narbe, die im Rand des Bauchnabels verborgen ist. Ein gut gestalteter Bauchnabel ist leicht senkrecht, etwas vertieft und hat einen dezenten oberen Rand; die Narbe verbirgt sich darin. Ein zu runder, zu breiter Bauchnabel oder einer, dessen Narbe auf der Bauchhaut sichtbar ist, gehört zu den Gründen für Enttäuschung. Er lässt sich korrigieren, oft in örtlicher Betäubung.

Eine Narbe entwickelt sich über zwölf bis achtzehn Monate, manchmal länger. Sie durchläuft drei Phasen. Zuerst eine Entzündungsphase in den ersten Wochen, in der sie rot, etwas geschwollen und manchmal empfindlich ist. Dann eine Proliferationsphase, etwa vom zweiten bis zum sechsten Monat, in der der Körper viel Kollagen bildet: Die Narbe ist oft am stärksten gerötet, am festesten, manchmal leicht erhaben, und sie kann jucken. Schliesslich eine Reifungsphase, die um den sechsten Monat beginnt und bis zu achtzehn Monate dauert: Das Kollagen ordnet sich neu, die Narbe wird blasser, flacher und weicher. Deshalb beurteilt man eine Narbe nie vor Ablauf eines Jahres.

Warum sich die Narbe um den dritten Monat herum zu verschlechtern scheint

Viele Patientinnen und Patienten sind beunruhigt, wenn ihre Narbe im dritten Monat röter und dicker ist als im ersten. Meistens handelt es sich um die normale Proliferationsphase. Die Pflege sollte in dieser Zeit regelmässig fortgesetzt werden; sie verhindert diese Phase nicht, begrenzt aber ihre Intensität. Eine Narbe, die weiter wächst, über ihre Grenzen hinausgeht, stark juckt oder schmerzhaft wird, sollte dem Team gezeigt werden.

Nicht alle Narben sehen gleich aus. Man unterscheidet die normale Narbe, die fein, flach und blass wird; die verbreiterte Narbe, flach, aber breit, oft durch starke Spannung bedingt; die hypertrophe Narbe, rot, dick und erhaben, die innerhalb ihrer Grenzen bleibt und sich mit der Zeit oft bessert; und das Keloid, das über seine Grenzen hinauswächst, weiter zunimmt und nach einer einfachen Exzision oft wiederkehrt. Keloide sind bei dunkler Haut häufiger sowie bei Menschen, die bereits Keloide hatten. Am Bauch sind sie seltener als am Brustkorb oder an den Schultern, aber möglich.

Wie man eine hypertrophe Narbe oder ein Keloid erkennt

Eine hypertrophe Narbe entsteht in der Regel in den ersten Wochen, bleibt innerhalb der Schnittgrenzen und bessert sich tendenziell nach sechs bis zwölf Monaten. Ein Keloid kann später auftreten, wächst über die Schnittränder hinaus, greift auf die umgebende Haut über und bildet sich nicht spontan zurück. Beide können jucken und empfindlich sein. Der Chirurg erkennt den Unterschied bei der Untersuchung; die Unterscheidung ist wichtig, denn ein Keloid darf nicht durch eine einfache Exzision korrigiert werden, die es oft verschlimmern würde.

Die Rolle der Verschlusstechnik

Die Qualität der Narbe hängt stark davon ab, wie sie verschlossen wird. Ein guter Verschluss erfolgt in mehreren Schichten: eine tiefe Schicht, die oberflächliche Faszie, die den Grossteil der Spannung trägt; eine mittlere Schicht unter der Haut; und schliesslich eine oberflächliche Schicht, oft mit einer unsichtbaren fortlaufenden Intrakutannaht, die die Ränder ohne durchgehende Stiche zusammenführt. So wird die Hautoberfläche nahezu spannungsfrei verschlossen, was eine Verbreiterung begrenzt. Darüber werden Klebestreifen angebracht.

An beiden Enden der Narbe, über den Hüften, kann ein kleiner Hautüberschuss zurückbleiben, ein sogenanntes «Dog Ear». Es entsteht, wenn der Hautüberschuss weiter reicht als die Narbe oder wenn die Narbe bewusst verkürzt wird. Manchmal nimmt es mit der Zeit ab, oft bleibt es jedoch bestehen. Es lässt sich durch eine kleine Korrektur beheben, die die Narbe leicht verlängert. Das ist einer der häufigsten Gründe für eine Nachkorrektur. Ist der seitliche Überschuss von Anfang an gross, ist manchmal ein zirkulärer Eingriff, der auch Flanken und Rücken behandelt, vorzuziehen.

Die Narbenpflege beginnt mit dem Eingriff und dauert ein Jahr. Sie erfordert nur wenige Minuten pro Tag, ihre Wirkung ist aber real, vor allem in der Phase, in der die Narbe dazu neigt, dicker zu werden. Sie gliedert sich in vier Schritte.

Schritt 1: schützen, vom Eingriff bis zur dritten Woche

Die Narbe wird mit feinen Klebestreifen abgedeckt, die am Ende des Eingriffs angebracht werden; sie stützen die Ränder und verringern die Spannung. Sie bleiben gemäss den Anweisungen haften, oft ein bis zwei Wochen, und werden bei Bedarf erneuert. Die Narbe muss sauber und trocken bleiben. Duschen ist gemäss den Anweisungen erlaubt; danach wird die Haut trocken getupft. Solange die Narbe nicht vollständig verschlossen ist, wird keine Creme aufgetragen.

Schritt 2: stützen, von der dritten Woche bis zum dritten Monat

Sobald die Narbe verschlossen ist, wird sie weiterhin mit Klebestreifen oder – häufiger – mit Silikonpflastern gestützt. Silikon als Pflaster oder Gel spendet der Narbe Feuchtigkeit und verringert die Neigung zur Verdickung; idealerweise trägt man es zwölf Stunden pro Tag oder länger, mindestens drei Monate lang. Die ersten sanften Massagen beginnen, mit einer neutralen Creme.

Schritt 3: massieren und schützen, vom dritten bis zum zwölften Monat

Die Massagen werden kräftiger, zweimal täglich einige Minuten, mit kleinen Kreisbewegungen und Druck senkrecht zur Narbe. Sie machen das Gewebe geschmeidiger und verringern Verwachsungen mit den tieferen Schichten. Der Sonnenschutz ist konsequent: Eine junge Narbe dunkelt in der Sonne dauerhaft nach. Bedeckende Kleidung oder ein Sunblocker sind unerlässlich.

Schritt 4: überwachen, bis zu achtzehn Monaten

Die Narbe wird blasser und weicher. Die Pflege kann seltener erfolgen. Jede Narbe, die dick oder rot bleibt, juckt oder breiter wird, sollte dem Team gezeigt werden, das ergänzende Behandlungen vorschlagen kann.

Pflegemassnahmen, die nichts oder wenig bringen

Zahlreiche Produkte werden zur Verbesserung von Narben verkauft. Am nützlichsten bleiben Silikon, Massagen und Sonnenschutz. Öle und Feuchtigkeitscremes machen die Narbe angenehmer, haben aber keine nachgewiesene Wirkung auf ihre Dicke. Reizende Produkte, unerprobte Mittel oder reine ätherische Öle können die Haut reizen. Fragen Sie das Team um Rat, bevor Sie ein Produkt verwenden.

In den ersten Wochen beeinflusst die Körperhaltung die Spannung auf der Narbe. Zehn bis fünfzehn Tage lang geht man leicht nach vorne gebeugt und schläft mit erhöhtem Oberkörper und gebeugten Knien. Sich zu schnell aufzurichten, zieht an der Narbe und kann eine Verbreiterung oder eine kleine Wunddehiszenz begünstigen. Die Kompressionshose (Panty), die vier bis sechs Wochen lang Tag und Nacht getragen wird, stützt das Gewebe. Sie darf auf der Narbe keine Falten werfen und nicht daran reiben; bei Bedarf kann eine Kompresse darunter geschoben werden.

Eine Wunddehiszenz ist eine teilweise Öffnung der Narbe über einige Millimeter oder Zentimeter, meist in der Mitte knapp oberhalb des Schambereichs – dort, wo die Spannung am stärksten und die Durchblutung am empfindlichsten ist – oder an einem Ende. Sie tritt in der Regel zwischen der ersten und der dritten Woche auf. Häufiger ist sie bei Rauchern, bei Patientinnen und Patienten mit Diabetes, bei starker Spannung oder bei Übergewicht. Sie wird mit Verbänden behandelt, die es der Wunde ermöglichen, sich je nach Grösse in zwei bis sechs Wochen nach und nach zu schliessen. An dieser Stelle hinterlässt sie oft eine etwas breitere Narbe, die später korrigiert werden kann.

Was tun bei einer Wunddehiszenz

Fotografieren Sie die Stelle und senden Sie das Foto an das Team. Halten Sie die Wunde sauber und mit einem sterilen Verband abgedeckt. Eine Pflegefachperson kann die Wundpflege in der Schweiz gemäss den Anweisungen zu Hause oder in der Praxis Ihrer Hausärztin bzw. Ihres Hausarztes übernehmen. Melden Sie Fieber, eine sich ausbreitende Rötung, übelriechenden Ausfluss oder Haut, die sich um die Wunde schwarz verfärbt.

Nikotin verengt die kleinen Blutgefässe der Haut. Nach einer Bauchdeckenstraffung ist die abgelöste und nach unten gezogene Haut des Unterbauchs für die Wundheilung auf diese feine Durchblutung angewiesen. Bei Rauchern erhält die Haut knapp oberhalb der Narbe weniger Blut: Das Risiko einer Wunddehiszenz, einer verzögerten Wundheilung und sogar einer Nekrose, also des Absterbens eines Hautbereichs, ist deutlich erhöht. Deshalb wird verlangt, sechs Wochen vor und sechs Wochen nach dem Eingriff auf jede Form von Nikotin zu verzichten – Zigarette, E-Zigarette, Tabakerhitzer, Snus, Ersatzprodukte.

Eine junge Narbe kann sich nicht wie normale Haut gegen UV-Strahlung schützen. Ist sie der Sonne ausgesetzt, kann sie dauerhaft braun werden, vor allem bei dunklerer Haut. Diese Pigmentierung verschwindet nur langsam und ist manchmal bleibend. Im ersten Jahr muss die Narbe daher geschützt werden: durch Kleidung, einen Badeanzug, der sie bedeckt, oder einen regelmässig erneuerten Sonnenschutz mit sehr hohem Schutzfaktor. Das Solarium ist tabu.

Dunklere und dunkle Haut neigt stärker zu dicken, hypertrophen oder keloidartigen Narben sowie zu Narben, die dunkler sind als die umgebende Haut. Das ist keine Kontraindikation für eine Bauchdeckenstraffung, erfordert aber eine genaue Aufklärung und Vorsichtsmassnahmen: sorgfältiger Verschluss mit möglichst wenig Spannung, Silikon ab dem Wundverschluss, engmaschige Überwachung, frühzeitige Behandlungen, wenn die Narbe dicker zu werden beginnt, konsequenter Sonnenschutz. Melden Sie jede frühere dicke Narbe, etwa nach einem Kaiserschnitt, einem Piercing, einer Impfung oder einer Verletzung.

Wird eine Narbe dick, rot und erhaben, können mehrere, oft kombinierte Behandlungen vorgeschlagen werden. Am häufigsten ist die Kortisoninjektion in die Narbe, alle vier bis sechs Wochen wiederholt, die sie abflacht und den Juckreiz lindert. Silikon und Druck werden fortgesetzt. Bestimmte Laser verringern die Rötung. Bei Keloiden sind die Behandlungen aufwendiger und kombinieren oft mehrere Methoden, bei einem Rückfallrisiko.

Die Kortisoninjektionen

Sie werden mit einer feinen Nadel direkt in die Narbe gesetzt, ohne Vollnarkose. Sie können in der Schweiz von einer Dermatologin, einem Dermatologen oder einem Chirurgen gemäss den Empfehlungen des Teams in Istanbul durchgeführt werden. Oft sind mehrere Sitzungen nötig. Zu viele Injektionen können die Haut lokal ausdünnen oder depigmentieren – daher ist die Betreuung durch einen erfahrenen Arzt wichtig.

Bei einer Narbenkorrektur wird die unschöne Narbe entfernt und die Haut sorgfältiger verschlossen. Sie kommt in Frage, wenn die Narbe verbreitert, schlecht platziert, unregelmässig oder eingezogen ist, wenn an den Enden ein Hautüberschuss besteht oder wenn der Bauchnabel unschön ist. Sie erfolgt an einer ausgereiften Narbe, nach zwölf bis achtzehn Monaten, damit man weiss, wie sie sich entwickelt hat, und das Gewebe weich ist. Sie wird oft in örtlicher Betäubung oder Sedierung durchgeführt, manchmal in Vollnarkose, wenn sie mit einem weiteren Eingriff kombiniert wird.

Was eine Korrektur kann und was nicht

Eine Korrektur lässt die Narbe nicht verschwinden: Sie schafft eine neue, die ihrerseits die Phasen der Wundheilung durchläuft. Ihr Nutzen besteht darin, eine breite, dicke oder schlecht platzierte Narbe durch eine feinere, besser platzierte zu ersetzen. Eine zu hoch liegende Narbe kann sie nur dann tiefer setzen, wenn die Bauchhaut noch weich genug ist, um nach unten gezogen zu werden. Bei einem Keloid wird von einer alleinigen Korrektur abgeraten, da es oft grösser wiederkehrt.

Der Aufenthalt für eine Korrektur

Eine alleinige Korrektur erfordert einen kurzen Aufenthalt in Istanbul von drei bis fünf Tagen, oft ohne Übernachtung in der Klinik. Der Heilungsverlauf ist einfacher als nach der ursprünglichen Bauchdeckenstraffung: einige Tage mit Beschwerden, Klebestreifen und danach dieselbe Pflege wie bei jeder Narbe. Die Organisation des Aufenthalts wird auf der Seite zu den Etappen Ihres Aufenthalts in Istanbul beschrieben.

Die Bauchdeckenstraffung wird oft mit anderen Eingriffen kombiniert, welche die Narbe verändern oder weitere hinzufügen. Es ist hilfreich, schon vor der Abreise zu wissen, wie viele Narben Sie haben werden und wo sie liegen.

Mit einer Fettabsaugung

Eine mit der Bauchdeckenstraffung kombinierte Fettabsaugung an den Flanken oder am Oberbauch fügt nur kleine Schnitte von wenigen Millimetern hinzu, die oft in der Narbe selbst liegen. Sie formt die Taille und harmonisiert die Konturen, muss aber an der abgelösten Haut zurückhaltend bleiben, um deren Durchblutung und damit die Wundheilung nicht zu gefährden. Die Seite zur gleichzeitig mit der Bauchdeckenstraffung durchgeführten Fettabsaugung erläutert diese Kombination im Detail.

Mit einer Oberschenkelstraffung

Die Oberschenkelstraffung fügt eine Narbe in der Leistenfalte hinzu, die manchmal senkrecht an der Innenseite des Oberschenkels verlängert wird. In Kombination mit der Bauchdeckenstraffung liegen die beiden Narben im Leistenbereich nahe beieinander. Das Programm wird auf der Seite zur Bauchdeckenstraffung kombiniert mit Oberschenkelstraffung beschrieben.

Mit einer Oberarmstraffung

Die Oberarmstraffung fügt an der Innenseite jedes Oberarms eine Narbe hinzu, die manchmal bis in die Achselhöhle verlängert wird. Die Pflege ist dieselbe wie bei der Bauchnarbe. Dieses Programm wird auf der Seite zum Programm Oberarmstraffung und Bauchdeckenstraffung vorgestellt.

Mit einer Brustoperation

Eine Brustverkleinerung oder Bruststraffung fügt Narben um den Warzenhof, senkrecht unter der Brust und manchmal in der Unterbrustfalte hinzu. Das Programm Brustverkleinerung kombiniert mit Bauchdeckenstraffung beschreibt dies im Detail; die weiteren Möglichkeiten für die Brust werden im Ratgeber zur Brustchirurgie vorgestellt. In einem Programm nach der Schwangerschaft werden manchmal mehrere dieser Eingriffe kombiniert, wie beim Mommy Makeover für Bauch und Brust.

Mit einem Body Lift

Nach einer starken Gewichtsabnahme verläuft die Narbe rund um den Rumpf. Sie ist länger und hat mehr Spannungszonen, insbesondere an den Hüften und am Rücken. Die Pflegegrundsätze sind dieselben. Das Programm wird auf der Seite zum umfassenden Body Contouring mit Body Lift beschrieben.

Bestimmte Straffungstechnologien wie die Radiofrequenz unter der Haut können ergänzend zur Bauchdeckenstraffung eingesetzt werden, um die Haut am Oberbauch oder an den Flanken zu straffen. In manchen Fällen ermöglichen sie eine etwas kürzere Narbe, indem ein Teil der Erschlaffung ohne Hautentfernung behandelt wird. Bei einem grossen Hautüberschuss ersetzen sie die Bauchdeckenstraffung nicht. Das Prinzip wird auf der Seite zur BodyTite-Radiofrequenz vorgestellt.

In Istanbul kostet eine Narbenkorrektur für einen vergleichbaren Eingriff rund fünfzig Prozent weniger als in einer privaten Schweizer Klinik; in Tunesien beträgt die Ersparnis rund dreissig Prozent. Der Preis hängt vom Umfang der Korrektur ab, von kombinierten Eingriffen – Korrektur der Enden, Fettabsaugung, Neumodellierung des Bauchnabels –, von der Art der Anästhesie und von der Aufenthaltsdauer. Die einzelnen Posten werden auf der Seite zu den Preisen der Programme im Vergleich zur Schweiz aufgeführt. Betrifft die Korrektur eine Bauchdeckenstraffung, die mit unserer Begleitung durchgeführt wurde, sind ihre Bedingungen bereits in der ursprünglichen Offerte festgehalten worden.

Senden Sie für eine erste Beurteilung Fotos Ihrer Narbe: stehend, von vorne, aus der Nähe und von jeder Seite für die Enden, bei hellem Licht und ohne Filter. Fügen Sie ein Foto im Profil und eines vornübergebeugt hinzu, die die Spannung und einen allfälligen Hautüberschuss zeigen. Geben Sie das Datum des Eingriffs an, die Art der Bauchdeckenstraffung, die bisherige Pflege, allfällige Komplikationen wie eine Wunddehiszenz oder eine Infektion, frühere dicke Narben und Ihren Tabakkonsum. Der Chirurg sagt Ihnen, ob sich die Narbe noch entwickelt, ob Pflege oder Injektionen genügen würden oder ob eine Korrektur sinnvoll ist – und zu welchem Zeitpunkt.

Vor Ablauf von zwölf Monaten

Liegt Ihr Eingriff weniger als ein Jahr zurück, wird Ihnen der Chirurg meistens raten abzuwarten und die Pflege fortzusetzen: Die Narbe entwickelt sich noch, und eine zu frühe Korrektur ergäbe ein schlechteres Ergebnis. Er kann Injektionen vorschlagen, falls die Narbe dicker wird, und Ihnen sagen, welche Pflege Sie verstärken sollten.

Wir erhalten auch Anfragen von Patientinnen und Patienten, die in anderen Kliniken in der Schweiz oder im Ausland operiert wurden und mit ihrer Narbe nicht zufrieden sind. Die Beurteilung erfolgt auf dieselbe Weise anhand von Fotos, wenn möglich mit dem Bericht des ursprünglichen Eingriffs. Der Chirurg sagt Ihnen, was sich verbessern lässt und was nicht: Eine zu hoch liegende Narbe zum Beispiel lässt sich nur dann tiefer setzen, wenn darüber noch genügend weiche Haut vorhanden ist.

Eine Narbe, die man irgendwann vergisst

Die meisten Patientinnen und Patienten sagen ein oder zwei Jahre nach der Bauchdeckenstraffung, dass sie kaum noch an ihre Narbe denken. Sie ist zu einer blassen Linie geworden, von der Unterwäsche verdeckt, und das Wesentliche liegt anderswo: ein flacher Bauch, Kleider, die besser sitzen, wiedergewonnene Unbeschwertheit. Für eine Minderheit bleibt die Narbe störend: An sie richten sich die Behandlungen und Korrekturen.

Eine rote, dicke Narbe im dritten Monat kann entmutigend sein. Es hilft zu wissen, dass dies oft nur eine Phase ist und die Pflege einen Unterschied macht. Regelmässig Fotos zu machen hilft, den Fortschritt zu sehen, der im Alltag oft schwer wahrzunehmen ist. Wenn Ihre Narbe Sie so sehr beschäftigt, dass Sie sich nicht mehr zeigen mögen oder nicht normal leben können, sprechen Sie mit dem Team: Eine Einschätzung, intensivere Pflege oder ein Zeitplan für eine Korrektur können beruhigen.

Die Massage ist eine der einfachsten und nützlichsten Pflegemassnahmen. Sie beginnt, wenn die Narbe vollständig verschlossen ist, in der Regel etwa ab der dritten oder vierten Woche, und wird mehrere Monate fortgesetzt. Ziel ist es, das Narbengewebe geschmeidiger zu machen, Verwachsungen mit den tieferen Schichten zu verringern und eine Verdickung zu begrenzen. Waschen Sie sich die Hände, tragen Sie eine kleine Menge neutrale Creme auf und massieren Sie dann mit den Fingerkuppen.

Was man dabei spüren sollte

Die Massage darf etwas empfindlich sein, soll aber nicht schmerzen. Eine Narbe, die nach einer Massage rot oder warm wird oder sich öffnet, sollte in Ruhe gelassen und gemeldet werden. Taube Bereiche sollten sanft massiert werden, da man den ausgeübten Druck weniger spürt.

Selbstmassage und professionelle Sitzungen

In den meisten Fällen genügt die Selbstmassage. Sitzungen bei einer in Narbenbehandlung geschulten Physiotherapeutin oder einem entsprechend geschulten Physiotherapeuten können bei einer stark verwachsenen oder dicken Narbe hilfreich sein, mit manuellen oder instrumentellen Techniken. Die Lymphdrainage, die gegen die Schwellung von Bauch und Schambereich hilft, kann damit kombiniert werden.

Silikon ist die Standardbehandlung, um dicken Narben vorzubeugen und sie zu verbessern. Es gibt es als selbsthaftende, zuschneidbare und wiederverwendbare Pflaster und als Gel, das zu einem durchsichtigen Film trocknet. Es wirkt, indem es der Narbe Feuchtigkeit spendet und die Kollagenbildung reguliert. Um wirksam zu sein, muss es viele Stunden getragen werden, idealerweise zwölf Stunden pro Tag oder länger, mindestens drei Monate lang, oft sechs.

Einige praktische Tipps

Tragen Sie das Silikon auf saubere, trockene Haut ohne Creme auf. Waschen Sie die Pflaster täglich mit Seifenwasser und lassen Sie sie trocknen. Ersetzen Sie sie, wenn sie nicht mehr haften. Bei Reizung, Rötung oder Juckreiz unter dem Pflaster legen Sie eine Pause ein und sprechen mit dem Team. Das Gel kann tagsüber unter der Kleidung verwendet werden, das Pflaster nachts.

Ein sanfter, gleichmässiger Druck auf die Narbe hilft, ihre Verdickung zu begrenzen. In den ersten Wochen sorgt die Kompressionshose dafür. Danach können eng anliegende Kleidung, ein leichtes Mieder oder hoch geschnittene Unterwäsche, die die Narbe bedeckt, diesen Effekt verlängern, insbesondere bei Haut mit Risiko für dicke Narben.

Eine starke Gewichtszunahme nach der Bauchdeckenstraffung dehnt die Bauchhaut und kann die Narbe verbreitern oder nach oben verschieben. Eine Schwangerschaft hat dieselbe Wirkung, nur ausgeprägter: Die Narbe wird gedehnt, manchmal breiter, und die Haut kann erneut erschlaffen. Es empfiehlt sich daher, das Gewicht zu stabilisieren und, wenn möglich, die Familienplanung vor einer Bauchdeckenstraffung abzuschliessen. Kommt es danach zu einer Schwangerschaft, verläuft sie normal; Narbe und Bauch können ein Jahr nach der Geburt neu beurteilt werden.

Der Kaiserschnitt nach einer Bauchdeckenstraffung

Ist nach einer Bauchdeckenstraffung ein Kaiserschnitt nötig, setzt der Geburtshelfer den Schnitt in der Regel in der alten Narbe oder direkt daneben. Informieren Sie ihn über Ihre Bauchdeckenstraffung. Die Narbe kann danach bei Bedarf korrigiert werden, zusammen mit einer allfälligen Korrektur des Bauches.

Bewegungen, die den Bauch dehnen oder den Bauchinnendruck erhöhen, ziehen an der Narbe. Sechs Wochen lang meidet man Bauchmuskeltraining, Lasten und Dehnungen des Rumpfes. Gehen und danach Hometrainer sind früher erlaubt. Zwischen sechs Wochen und drei Monaten wird das Krafttraining schrittweise wieder aufgenommen. Yogahaltungen, die den Bauch dehnen, etwa Rückbeugen, warten etwa drei Monate.

Wählen Sie in den ersten Wochen weiche Unterwäsche aus Baumwolle, deren Gummibund nicht genau über die Narbe verläuft: ein hoch geschnittenes Modell, das sie bedeckt, oder umgekehrt ein tief geschnittenes, das darunter verläuft. Meiden Sie Jeans und Gürtel, deren Naht an der Narbe reibt. Später lässt sich die Narbe in der Regel unter einem Slip oder einem klassischen Bikinihöschen verbergen; an den Hüften sehr hoch ausgeschnittene Badeanzüge können die Enden sichtbar lassen.

Manche Patientinnen und Patienten möchten ihre Narbe oder den umgebenden Bereich tätowieren lassen. Ein Tattoo auf einer Narbe kommt erst in Frage, wenn sie ausgereift ist, in der Regel nach achtzehn Monaten bis zwei Jahren, und nach Rücksprache mit einem in Narben erfahrenen Tätowierer. Narbengewebe nimmt die Farbe manchmal unregelmässig auf. Ein bestehendes Tattoo am Unterbauch wird durch die Bauchdeckenstraffung oft verschoben oder teilweise entfernt; das sollte vor dem Eingriff besprochen werden.

Beim Mann wird die Narbe der Bauchdeckenstraffung so platziert, dass sie von einem Slip oder einer Boxershorts verdeckt wird, oft etwas gerader als bei der Frau. Die Behaarung von Schambereich und Unterbauch verdeckt einen Teil davon. Männerhaut ist dicker und heilt oft gut, kann aber auch etwas breitere Narben bilden. Der Bauchnabel, der bei Männern häufiger im Fett versunken ist, wird so neu modelliert, dass er natürlich wirkt. Die Pflegegrundsätze sind dieselben.

Neben Verbreiterung und Verdickung können weitere Probleme die Narbe betreffen. Ein innerer Faden kann einige Wochen nach dem Eingriff an die Oberfläche wandern und ein kleines Knötchen bilden, das sich öffnet: ein Faden, der «herauskommt» – harmlos und leicht zu entfernen. Eine kleine Stelle der Narbe kann empfindlich oder schmerzhaft bleiben, insbesondere wenn ein kleiner Nerv in die Narbe einbezogen wurde; das bessert sich mit der Zeit oft. Ein Taubheitsgefühl oberhalb der Narbe ist normal und hält oft monatelang an. Eine Verhärtung, also eine feste Stelle unter der Narbe, entspricht oft der tiefen Wundheilung und wird mit Massagen weicher.

Der Juckreiz

Juckreiz ist zwischen dem zweiten und dem sechsten Monat häufig, während der aktiven Phase der Wundheilung. Silikon, eine Feuchtigkeitscreme, kühle Kompressen und bei Bedarf eine verordnete Behandlung lindern ihn. Starker Juckreiz in Verbindung mit einer wachsenden Narbe kann auf eine hypertrophe Narbe oder ein Keloid hinweisen und sollte dem Team gezeigt werden.

Wer versteht, was in der Haut geschieht, versteht auch, warum eine Narbe so lange zum Ausreifen braucht und warum die Pflege wichtig ist. In den ersten Stunden nach dem Schnitt bildet sich ein Blutgerinnsel, und Abwehrzellen treffen ein: Das ist die Entzündungsphase, die die Narbe rot und leicht geschwollen macht. In den folgenden Tagen wandern Zellen, sogenannte Fibroblasten, in die Wunde ein und beginnen, Kollagen zu bilden, während sich neue kleine Blutgefässe bilden: Das ist die Proliferationsphase, die mehrere Monate dauert. Das Kollagen wird dabei reichlich und ungeordnet abgelagert, was die Narbe fest, rot und manchmal erhaben macht. Schliesslich folgt die Umbauphase: Das Kollagen wird neu organisiert, ein Teil wird abgebaut, überschüssige Gefässe verschwinden. Die Narbe wird flacher, blasser und weicher. Dieser Umbau dauert bis zu achtzehn Monate, manchmal länger.

Warum manche Narben dicker werden

Bei einer hypertrophen Narbe ist die Proliferationsphase intensiver und länger: Es wird zu viel Kollagen gebildet. Begünstigt wird dieser Überschuss durch Spannung auf der Narbe, eine anhaltende Entzündung, eine Infektion, die Genetik und bestimmte Körperregionen. Bei einem Keloid entzieht sich dieser Prozess teilweise der Regulation und greift über die Wunde hinaus. Silikon und Druck wirken auf diese Phase, indem sie die übermässige Kollagenbildung begrenzen; Kortisoninjektionen bremsen die Aktivität der Fibroblasten.

Warum die Spannung so wichtig ist

Haut unter Spannung zieht ständig an der Narbe. Die Fibroblasten reagieren auf diesen Zug, indem sie mehr Kollagen bilden, und die Narbe wird breiter und dicker. Deshalb wird beim Verschluss der Bauchdeckenstraffung die Spannung von der tiefen Schicht getragen, und deshalb sollte man sich in den ersten Tagen leicht vornübergebeugt halten. Aus demselben Grund sind Klebestreifen und Silikon nützlich, die die Spannung an der Oberfläche verringern.

Die Grundsätze für die Narbe der Bauchdeckenstraffung gelten auch für andere Narben der Körperchirurgie: durchdachte Platzierung, spannungsfreier Verschluss, ein Jahr Pflege, Sonnenschutz, Geduld. Manche Bereiche heilen jedoch anders. Die Innenseite von Oberarmen und Oberschenkeln, wo die Haut dünn und beweglich ist, neigt zu breiteren und sichtbareren Narben. Narben in der Leistenfalte nach einer Oberschenkelstraffung mit Narbe in der Leiste können mit der Zeit nach unten wandern, wenn die tiefe Fixierung ungenügend ist. Der stark beanspruchte Rücken bildet oft breitere Narben als der Bauch. Die Brust, insbesondere die Unterbrustfalte und der obere Brustkorb, ist anfälliger für dicke Narben.

Die ersten Tage in Istanbul

Nach der Operation ist die Narbe mit Klebestreifen und einem Verband abgedeckt. Die Patientin oder der Patient sieht sie selten selbst; das Team kontrolliert sie bei den Visiten. Eine leichte Blutung oder ein klarer Ausfluss auf dem Verband ist in den ersten vierundzwanzig bis achtundvierzig Stunden normal. Die Kompressionshose wird darüber getragen. Das Aufstehen erfolgt mit vorgebeugtem Oberkörper und gebeugten Knien, ebenso das Gehen, um nicht am Wundverschluss zu ziehen. Vor dem Flug kontrolliert der Chirurg die Narbe, insbesondere ihren mittleren Teil und ihre Enden.

Die zweite Woche

Zurück in der Schweiz bleibt die Narbe unter ihren Klebestreifen. Lösen sich diese, können sie gemäss den Anweisungen ersetzt werden. Man beginnt, sich leicht aufzurichten. Duschen ist möglich; danach wird die Haut trocken getupft. In dieser Zeit kann eine kleine Wunddehiszenz auftreten; ein tägliches Foto, aufgenommen von einer nahestehenden Person, hilft, sie zu erkennen.

Die dritte Woche

Die Narbe ist in der Regel verschlossen. Gemäss den Anweisungen kann Silikon die Klebestreifen ablösen. Die ersten sanften Massagen beginnen. Der Oberkörper ist fast aufgerichtet.

Die vierte bis sechste Woche

Die Narbe ist fein, rot oder rosa. Das Silikon wird den grössten Teil des Tages getragen. Die Massagen werden regelmässig. Die Kompressionshose wird bis zur sechsten Woche getragen. Belastungen der Bauchmuskulatur bleiben verboten.

Monat 2 und 3

Die Narbe wird röter und fester; sie kann jucken. Das ist die aktive Phase. Silikon und Massagen werden regelmässig fortgesetzt. Der Sonnenschutz ist konsequent. Ein monatliches Foto, das dem Team gesendet wird, ermöglicht es, die Entwicklung zu überwachen.

Monat 4 bis 6

Die Narbe erreicht oft ihr auffälligstes Aussehen und beginnt sich dann zu bessern. Wird sie dicker, können Injektionen vorgeschlagen werden. Das Silikon kann bis zum sechsten Monat weiter getragen werden.

Monat 7 bis 12

Die Narbe wird nach und nach blasser, flacher und geschmeidiger. Die Massagen können seltener erfolgen. Sonnenschutz bleibt nötig.

Monat 13 bis 18

Die Narbe wird blass und geschmeidig. Jetzt ist der Zeitpunkt für die Bilanz und allenfalls für die Besprechung einer Korrektur, falls sie breit, schlecht platziert oder dick bleibt.

Fotos sind das beste Mittel, um eine Narbe zu verfolgen. Machen Sie sie immer unter denselben Bedingungen: gleicher Raum, gleiches natürliches Licht von vorne, gleicher Abstand, stehend, mit derselben Unterwäsche, knapp unter die Narbe heruntergezogen. Fotografieren Sie die ganze Narbe von vorne, dann aus der Nähe ihren mittleren Teil und jedes ihrer Enden, dann im Profil. Ein daneben gelegtes Lineal oder eine Münze liefert einen nützlichen Massstab, um die Breite zu beurteilen.

Die Qualität der Narbe wird schon vor dem Eingriff vorbereitet. Mehrere Entscheidungen und Gewohnheiten wirken sich direkt auf sie aus. Am wichtigsten ist es, sechs Wochen vor dem Eingriff auf jede Form von Nikotin zu verzichten. Ein stabiles Gewicht verringert das Risiko, dass sich die Narbe später dehnt. Wer die Familienplanung abgeschlossen hat, vermeidet, dass sie breiter wird. Wenn Sie die Schnittführung mit dem Chirurgen besprechen und ihm Ihre übliche Unterwäsche und Badebekleidung zeigen, kann er sie dort platzieren, wo sie am wenigsten sichtbar ist. Wenn Sie frühere dicke Narben – nach einem Kaiserschnitt, einem Piercing, einer Impfung oder einer Verletzung – melden, können Verschluss und Vorbeugung angepasst werden. Und wenn Sie das Pflegematerial – Silikon, neutrale Creme, Sonnenschutz – vorbereiten, müssen Sie es nach der Rückkehr nicht erst suchen.

Fragen an den Chirurgen zur Narbe

Die Ergebnisfotos, die ein Chirurg zeigt, sollten Narben nach mindestens einem Jahr enthalten, von vorne und aus der Nähe – nicht nur flache Bäuche aus der Distanz. Eine tief liegende, feine, regelmässige Narbe ohne «Dog Ears» und mit einem natürlichen Bauchnabel ist ein guter Hinweis auf die Qualität der Arbeit. Fragen Sie auch, wie das Team mit Wunddehiszenzen und dicken Narben umgeht und unter welchen Bedingungen eine Korrektur erfolgt.

Im ersten Jahr erfordert der Strand einige Vorsichtsmassnahmen. Die Narbe sollte durch den Badeanzug, einen Pareo oder Kleidung bedeckt oder durch einen häufig erneuerten Sonnenschutz mit sehr hohem Schutzfaktor geschützt werden, vor allem nach dem Baden. Sand kann eine noch empfindliche Narbe reizen; Salz und Chlor trocknen sie aus: Eine Dusche und eine neutrale Creme nach dem Baden sind hilfreich. Das Silikon kann zum Baden entfernt und danach wieder angebracht werden.

Die Beurteilung

Vor einer Korrektur prüft der Chirurg aktuelle Fotos – stehend, von vorne, im Profil und vornübergebeugt – und fragt Sie nach der Entwicklung der Narbe, der bisherigen Pflege und Ihren Erwartungen. Er sucht nach der Ursache des Mangels: übermässige Spannung, Wunddehiszenz, dicke Narbe, Überschuss an den Enden, zu hohe Lage. Diese Diagnose bestimmt das Vorgehen. Er prüft auch, ob die Narbe ausgereift ist, also blass, weich und stabil.

Der Eingriff

Der Chirurg zeichnet die neue Narbe an, in der Regel an der Stelle der alten oder etwas tiefer, wenn die Haut es zulässt. Er entfernt die alte Narbe, korrigiert bei Bedarf die Enden, allenfalls mit einer kleinen Fettabsaugung, und verschliesst dann in mehreren Schichten, wobei er die Spannung an der Oberfläche so weit wie möglich verringert. Bei einer dicken Narbe kann er beim Wundverschluss Injektionen setzen, um einem Rückfall vorzubeugen.

Nach der Korrektur

Der Heilungsverlauf ist einfach: einige Tage mit Beschwerden, Klebestreifen und bei einer umfangreicheren Korrektur eine Kompressionshose für einige Wochen. Die Pflege beginnt wie nach der Bauchdeckenstraffung von neuem: Silikon, Massagen, Sonnenschutz, ein Jahr lang. Die neue Narbe durchläuft dieselben Reifungsphasen.

Der Sonderfall Bauchnabel

Ein unschöner Bauchnabel kann allein in örtlicher Betäubung korrigiert werden. Der Chirurg zeichnet seinen Umriss neu, vertieft oder verengt ihn je nach Fall und fixiert ihn an der Bauchwand. Der Heilungsverlauf ist leicht; der Bauchnabel bleibt einige Wochen etwas geschwollen. Ein verengter Bauchnabel, der sich manchmal fast verschlossen hat, kann erweitert werden.

Enttäuschung über eine Narbe ist in den ersten Monaten häufig und oft vorübergehend. Bevor Sie ein Urteil fällen, warten Sie mindestens ein Jahr, setzen Sie die Pflege fort und vergleichen Sie Ihre Fotos von Monat zu Monat. Bleibt die Narbe nach einem Jahr breit, dick oder schlecht platziert oder stören ihre Enden, sprechen Sie mit dem Team und senden Sie Fotos. Eine objektive Beurteilung zeigt Ihnen, was sich verbessern lässt. Wurden Sie mit unserer Begleitung operiert, gelten für die Korrektur die in Ihrer Offerte vorgesehenen Bedingungen.

Eine Narbenkorrektur kann in Istanbul oder in Tunesien erfolgen, mit derselben Organisation und derselben Nachsorge. Die Ersparnis gegenüber privaten Schweizer Kliniken beträgt in Istanbul rund fünfzig Prozent, in Tunesien rund dreissig Prozent. Bei einer Korrektur in örtlicher Betäubung ist der Aufenthalt kurz, sodass sich beide Destinationen leicht organisieren lassen.

Bei der Mini-Bauchdeckenstraffung wird ein kleiner Hautüberschuss unterhalb des Bauchnabels entfernt, ohne diesen zu versetzen. Die Narbe ist kürzer, oft zwölf bis zwanzig Zentimeter, und liegt tief oberhalb des Schambereichs, wie eine etwas längere Kaiserschnittnarbe. Um den Bauchnabel entsteht in der Regel keine Narbe. Diese Option spricht viele Patientinnen an, eignet sich aber nur bei einem auf den Unterbauch begrenzten Überschuss. Reicht der Überschuss bis über den Bauchnabel, hinterlässt eine Mini-Bauchdeckenstraffung ein unvollständiges Ergebnis, manchmal mit Hautfalten oberhalb der Narbe. Der Chirurg sagt Ihnen, ob sie für Sie geeignet ist.

Reicht der Hautüberschuss bis über Hüften und Flanken, wird die Narbe seitlich verlängert: Das ist die erweiterte Bauchdeckenstraffung. Reicht der Überschuss rund um den Rumpf, verläuft auch die Narbe rundherum: Das ist die zirkuläre Bauchdeckenstraffung, deren Narbe am Rücken oberhalb des Gesässes verläuft. Diese längeren Narben haben mehr Spannungszonen, insbesondere an den Hüften und am Rücken, wo Wunddehiszenzen häufiger und die Narben manchmal breiter sind. Ihre Pflege folgt denselben Grundsätzen, mit besonderer Aufmerksamkeit für den Rückenbereich, den man allein nur schwer sieht.

Die ankerförmige Narbe

Nach sehr grossem Gewichtsverlust oder bei einer alten senkrechten Narbe kann eine senkrechte Mittelnarbe vom unteren Brustbein bis zum Schambereich hinzukommen: Man spricht von einer Anker- oder Fleur-de-Lys-Narbe. Sie ermöglicht es, auch den Hautüberschuss in der Breite zu entfernen und die Taille deutlich zu formen, ist aber in der Mitte des Bauches sichtbar. Die Kreuzungsstelle zwischen senkrechter und horizontaler Narbe ist ein empfindlicher Bereich, an dem eine kleine Wunddehiszenz häufig ist.

Die Koordinatorin bleibt ein Jahr lang Ihre Ansprechperson. Senden Sie Ihre Fotos zu den vorgesehenen Zeitpunkten und jederzeit, wenn Sie die Narbe beunruhigt. Beschreiben Sie, was Sie beobachten: Farbe, Breite, Relief, Juckreiz, Schmerzen, Ausfluss. Die Antworten des Chirurgen erhalten Sie rasch, mit angepassten Pflegeempfehlungen und, falls eine Untersuchung oder Injektionen nötig sind, mit einer Überweisung an eine Fachperson in der Schweiz.

Istanbul ist eine der Städte, in denen am meisten Bauchdeckenstraffungen für Patientinnen und Patienten aus dem Ausland durchgeführt werden. Die Teams dort haben grosse Erfahrung mit dem Verschluss in mehreren Schichten, der Neumodellierung des Bauchnabels und Narbenkorrekturen. Diese regelmässige Praxis, verbunden mit Kosten, die rund fünfzig Prozent unter jenen privater Schweizer Kliniken liegen, erklärt das Interesse der Patientinnen und Patienten. Sie entbindet jedoch nicht von einer sorgfältigen Wahl des Teams, insbesondere im Hinblick auf die Qualität der Narben nach einem Jahr.

Bei der Arbeit

Bei der Arbeit gerät die Narbe schnell in Vergessenheit. Bevorzugen Sie in den ersten Wochen Hosen mit weichem Bund, der ober- oder unterhalb der Narbe verläuft, und einen Sitz, bei dem Sie sich nicht stark beugen müssen. Das unauffällige Silikongel kann morgens aufgetragen werden.

Zu Hause

Zu Hause lässt sich das Silikonpflaster leicht tragen, vor allem nachts. Die Massage kann abends nach dem Duschen einige Minuten lang erfolgen. Meiden Sie Nachtwäsche, deren Gummibund auf die Narbe drückt.

In der Intimität

Die Narbe ist in den ersten Monaten oft empfindlich, manchmal taub. Das Intimleben kann nach drei bis vier Wochen sanft wieder aufgenommen werden, wobei Stellungen vermieden werden sollten, die am Bauch ziehen. Viele Patientinnen und Patienten fürchten den Blick ihres Partners oder ihrer Partnerin auf die Narbe; offen darüber zu sprechen, hilft oft.

Beim Sport

Hoch geschnittene Sportbekleidung bedeckt die Narbe und schützt sie vor Reibung. Meiden Sie in den ersten Monaten Trainingsgürtel, die eng am Unterbauch anliegen.

Bei der Kontrolle nach zwölf Monaten sind die meisten Narben blassrosa oder weiss, flach und geschmeidig geworden. Bis zu achtzehn Monaten können sie sich noch verbessern. Jetzt ist der Zeitpunkt, mit dem Team zu beurteilen, ob die Narbe zufriedenstellend ist, ob ergänzende Pflege sie verbessern kann oder ob eine Korrektur sinnvoll ist. Es ist auch der Zeitpunkt, die Vorsicht gegenüber der Sonne schrittweise zu lockern, die Narbe bei längerer Sonnenexposition aber weiterhin zu schützen.

Um Ihre Narbe beurteilen zu lassen oder eine Bauchdeckenstraffung vorzubereiten, senden Sie Ihre Fotos und die im Formular verlangten Angaben oder rufen Sie uns an unter 0041 22 562 42 62. Ein Chirurg prüft Ihr Dossier und antwortet Ihnen in der Regel innerhalb weniger Tage: normale Entwicklung oder nicht, zu verstärkende Pflege, allfällige Injektionen, Nutzen einer Korrektur und geeigneter Zeitpunkt. Die Einschätzung ist kostenlos und unverbindlich.

Die Narbe gehört zum Vorhaben Bauchdeckenstraffung: Man bespricht sie vorher, pflegt sie danach und beurteilt sie mit zeitlichem Abstand. Gut platziert und gut gepflegt, wird sie meistens zu einer unauffälligen Linie, die von der Unterwäsche verdeckt wird. Bleibt sie unvollkommen, gibt es Lösungen. Nehmen Sie sich Zeit, Ihre Fragen zu Schnittführung, Verschluss und Pflege zu stellen, und geben Sie Ihrer Narbe Zeit zum Ausreifen.

Die Narbe verläuft knapp oberhalb des Schambereichs, und dessen Aussehen beeinflusst die Wahrnehmung des Ergebnisses stark. Nach einer Bauchdeckenstraffung ist der Schambereich oft mehrere Wochen geschwollen, manchmal mit Blutergüssen, die bis zu den grossen Schamlippen oder zum Hodensack absinken. Diese Schwellung ist normal und verschwindet allmählich. Längerfristig achtet der Chirurg darauf, dass der Schambereich weder zu hoch liegt noch zu stark nach oben gezogen ist, was künstlich wirken würde, und auch nicht zu stark gewölbt ist. Eine Fettabsaugung am Schambereich oder eine kleine Anhebung kann bei der Bauchdeckenstraffung oder einer Korrektur kombiniert werden. Die Schambehaarung, die nach dem Eingriff manchmal leicht nach oben wandert, verdeckt einen Teil der Narbe.

Die Hygiene des Schambereichs nach dem Eingriff

In den ersten Wochen wird der Schambereich mit einer milden Seife gewaschen, ohne an der Narbe zu reiben, und sorgfältig abgetrocknet. Die Rasur des Schambereichs kann gemäss den Anweisungen vor dem Eingriff erfolgen und wartet danach bis zum vollständigen Verschluss der Narbe. Die Wachsenthaarung wartet mehrere Monate, die Laser-Haarentfernung die Reifung der Narbe.

Bei der Bauchdeckenstraffung wird die Bauchhaut bis zu den Rippen abgelöst, wodurch zahlreiche kleine sensible Nerven durchtrennt werden. Die Haut knapp oberhalb der Narbe ist daher oft monatelang gefühllos oder taub. Das Gefühl kehrt allmählich zurück, zuerst an den Rändern, dann zur Mitte hin; eine kleine Zone unterhalb des Bauchnabels kann dauerhaft weniger empfindlich bleiben. Während der Erholung sind Kribbeln, kurze elektrisierende Empfindungen oder ein leichtes Brennen häufig: Sie zeigen das Nachwachsen der Nerven an. Vorsicht bei Wärme: Eine Wärmflasche oder ein Heizkissen auf tauber Haut kann eine Verbrennung verursachen, ohne dass Sie es spüren.

Lokalisierte Schmerzen

Ein stechender Schmerz, immer an derselben Stelle der Narbe und durch Berührung ausgelöst, kann auf einen kleinen Nerv hinweisen, der in die Narbe einbezogen wurde. Er bessert sich mit der Zeit und mit Massagen oft; hält er länger als einige Monate an, sollte er gemeldet werden, da eine Infiltration oder eine kleine Korrektur Linderung bringen können.

Nach einer Bauchdeckenstraffung bildet sich häufig ein leichter Schwellungswulst knapp oberhalb der Narbe, vor allem am Abend. Er entsteht, weil die Lymphe langsamer fliesst, da Lymphgefässe durchtrennt wurden. Er nimmt über zwei bis drei Monate ab, manchmal über sechs. Kompressionshose, Gehen, Lymphdrainage und eine salzarme Ernährung helfen, ihn zu verringern. Ein Wulst, der länger als sechs Monate bestehen bleibt, kann einem Fettüberschuss entsprechen, der sich durch eine kleine Fettabsaugung korrigieren lässt, oder – seltener – einem abgekapselten Serom, das eine ärztliche Abklärung erfordert.

Die Patientin, die eine sehr kurze Narbe wollte

Sie hatte einen Hautüberschuss ober- und unterhalb des Bauchnabels, wünschte sich aber eine Narbe, die so kurz ist wie ein Kaiserschnitt. Der Chirurg erklärte ihr, dass eine Mini-Bauchdeckenstraffung die Haut am Oberbauch faltig zurücklassen würde. Sie akzeptierte eine Narbe von Hüfte zu Hüfte, sehr tief platziert. Zwei Jahre später sagt sie, dass sie nicht mehr daran denkt, und meint, dass eine kurze Narbe mit einem unvollständigen Ergebnis sie mehr gestört hätte.

Der Patient mit einer verbreiterten Narbe nach einer Wunddehiszenz

Als Raucher hatte er zwei Wochen nach seiner anderswo durchgeführten Bauchdeckenstraffung wieder zu rauchen begonnen. Eine Wunddehiszenz von vier Zentimetern in der Mitte der Narbe brauchte sechs Wochen zum Abheilen und hinterliess eine breite Stelle. Anderthalb Jahre später, nachdem er endgültig mit dem Rauchen aufgehört hatte, erhielt er bei einem dreitägigen Aufenthalt eine Korrektur der Narbenmitte in örtlicher Betäubung. Die neue Narbe ist fein.

Die Patientin mit dem zu runden Bauchnabel

Ihre Bauchdeckenstraffung hatte ihr einen flachen Bauch beschert, aber einen runden, breiten Bauchnabel, umgeben von einer sichtbaren Narbe. Eine Neumodellierung des Bauchnabels in örtlicher Betäubung während eines kurzen Aufenthalts ergab wieder einen senkrechteren Bauchnabel, dessen Narbe in seinem Rand verborgen ist.

Vor einer Bauchdeckenstraffung stellen sich die meisten Patientinnen und Patienten dieselben Fragen zur Narbe: Wird sie sichtbar sein, wie lange wird sie rot bleiben, kann ich einen Badeanzug tragen, werde ich Schmerzen haben, und was, wenn sie misslingt? Die Antworten lassen sich in wenigen Grundsätzen zusammenfassen. Aus der Nähe wird sie sichtbar sein, bei guter Platzierung aber von der Unterwäsche verdeckt. Sie wird mehrere Monate rot sein und dann über ein bis anderthalb Jahre verblassen. Ein klassischer Badeanzug wird sie bedecken; ein sehr hoch ausgeschnittener kann im ersten Jahr die Enden sichtbar lassen. Sie wird empfindlich, dann taub sein, nach den ersten Wochen aber selten schmerzen. Und bleibt sie unvollkommen, kann sie durch Pflege, Injektionen oder eine Korrektur verbessert werden.

Der Chirurg platziert und verschliesst die Narbe; danach hängt ein grosser Teil ihrer Entwicklung von Ihnen ab. Die wichtigen Massnahmen sind einfach, erfordern aber ein Jahr lang Regelmässigkeit: nicht rauchen, sich in den ersten Wochen vornübergebeugt halten und Anstrengungen meiden, die Kompressionshose tragen, Silikon anbringen, massieren, vor der Sonne schützen, das Gewicht stabil halten, Fotos senden. Patientinnen und Patienten, die diese Anweisungen befolgen, erhalten im Durchschnitt feinere und blassere Narben.

Es gibt mehrere Möglichkeiten, die Haut zu verschliessen, und jeder Chirurg hat seine Gewohnheiten. Entscheidend ist vor allem, dass die Spannung in der Tiefe getragen wird und die Oberfläche spannungsfrei und ohne Stichmarken verschlossen wird. Resorbierbare Fäden unter der Haut ersparen das Fädenziehen und hinterlassen nicht die kleinen leiterförmigen Markierungen, die durchgehende Stiche verursachen können. Hautkleber und Klebestreifen ergänzen den Verschluss an der Oberfläche. Manche Teams verwenden Widerhakenfäden, die die Spannung entlang der Narbe verteilen.

Die Steppnähte (Progressive-Tension-Nähte)

Um die Spannung und das Risiko einer Flüssigkeitsansammlung zu verringern, fixieren manche Chirurgen die abgelöste Haut mit über den Bauch verteilten inneren Nähten an der Bauchwand, den sogenannten Steppnähten. Damit kann oft auf Drainagen verzichtet werden, und der Zug auf die Narbe wird verringert, was ihr Aussehen verbessern kann.

Werden Drainagen eingelegt, treten sie durch kleine Öffnungen aus, die oft in der Schambehaarung oder innerhalb der Hauptnarbe liegen, damit keine zusätzliche sichtbare Spur entsteht. Nach ihrer Entfernung schliessen sich diese Öffnungen innerhalb weniger Tage. Sie hinterlassen eine kleine Markierung, die mit der Zeit verblasst. Eine kleine eingezogene Narbe an der Stelle einer Drainage kann bei einer Korrektur behoben werden.

Unsere Programme für Bauchdeckenstraffung und Narbenkorrektur finden in zugelassenen Kliniken in Istanbul statt, mit einem Anästhesisten, einem Aufwachraum und pflegerischer Überwachung. Der Chirurg kontrolliert die Narbe vor Ihrem Flug. Im darauffolgenden Jahr prüft das Team Ihre Fotos und passt die Pflege an. Bei einer Wunddehiszenz oder einer Narbe, die dicker wird, verweist es Sie für Pflege oder Injektionen an eine Fachperson in der Schweiz und organisiert bei Bedarf eine Rückkehr nach Istanbul.

Meine Narbe ist nach vier Monaten rot und dick – muss ich mir Sorgen machen?

Das ist oft die normale Proliferationsphase. Setzen Sie Silikon, Massagen und Sonnenschutz fort. Senden Sie dem Team ein Foto: Wächst die Narbe über ihre Grenzen hinaus, juckt sie stark oder nimmt sie weiter zu, können Injektionen vorgeschlagen werden. In den meisten Fällen bessert sie sich zwischen dem sechsten und dem zwölften Monat deutlich.

Ich habe am Ende meiner Narbe einen kleinen Hautwulst – wird er verschwinden?

Ein kleines «Dog Ear» kann sich in den ersten Monaten abschwächen, wenn die Schwellung zurückgeht. Bleibt es nach sechs bis zwölf Monaten bestehen, kann es durch eine kleine Korrektur behoben werden, oft in örtlicher Betäubung, wodurch die Narbe leicht verlängert wird.

Meine Narbe liegt höher als vorgesehen und ragt aus meinem Badeanzug – was kann man tun?

Eine nach oben gewanderte Narbe kann auf die Spannung der Haut, eine Gewichtszunahme oder die ursprüngliche Schnittführung zurückgehen. Eine Korrektur kann sie tiefer setzen, wenn die Bauchhaut darüber noch weich genug ist, um nach unten gezogen zu werden. Der Chirurg beurteilt dies anhand von Fotos von vorne und vornübergebeugt. Andernfalls bleibt ein höher geschnittener Badeanzug die einfachste Lösung.

Eine Assistentin aus Genf, vierzig Jahre

Nach ihrer Bauchdeckenstraffung in Istanbul sieht sie, wie ihre Narbe im dritten Monat rot und etwas dick wird. Sie sendet Fotos; das Team rät ihr, Silikon und Massagen zu intensivieren. Nach neun Monaten ist die Narbe blassrosa und flach. Nach achtzehn Monaten ist sie weiss und fein. Eine Korrektur war nicht nötig.

Eine Pflegefachfrau aus Basel, fünfunddreissig Jahre, dunklere Haut

Sie meldet eine dicke Narbe nach einem Kaiserschnitt. Das Team plant einen sorgfältigen Verschluss, Silikon ab der dritten Woche und monatliche Fotos. Im vierten Monat wird die Narbe auf der rechten Seite dicker; zwei Injektionen durch eine Dermatologin in der Schweiz flachen sie ab. Nach einem Jahr ist die Narbe flach, etwas dunkler als die umgebende Haut.

Eine Geschäftsinhaberin aus Neuenburg, achtundvierzig Jahre

Anderswo operiert, hat sie nach einer Wunddehiszenz eine breite Narbe in der Mitte und zwei «Dog Ears» an den Hüften. Zwei Jahre nach dem Eingriff sendet sie Fotos. Der Chirurg schlägt eine Korrektur der Mitte und der Enden in Sedierung vor. Der Aufenthalt dauert vier Tage. Nach einem Jahr ist die Narbe feiner und die Hüften sind glatt.

Seit 2009 begleitet Medespoir Patientinnen und Patienten mit Wohnsitz in der Schweiz bei ihren chirurgischen Vorhaben in Istanbul und Tunesien. Bei der Narbe beginnt unsere Rolle vor dem Eingriff, indem wir Ihre Vorgeschichte und Ihre übliche Unterwäsche an den Chirurgen weitergeben, und setzt sich während des Nachsorgejahres fort, indem wir Ihre Fotos und Fragen weiterleiten. Ist eine Korrektur sinnvoll, organisieren wir den Aufenthalt. Sie erreichen uns unter 0041 22 562 42 62.

Die Narbe nach Bauchdeckenstraffung ist unvermeidlich, kann aber gut platziert, fein und unauffällig sein. Ihre Schnittführung wird an Ihren Körperbau und Ihre Unterwäsche angepasst. Sie entwickelt sich über zwölf bis achtzehn Monate: In den ersten Monaten rot und manchmal dick, wird sie danach blasser und weicher. Silikon, Massagen, Sonnenschutz und Nikotinverzicht verbessern ihr Aussehen. Eine Narbe, die breit, dick oder schlecht platziert bleibt, kann nach zwölf bis achtzehn Monaten korrigiert werden, bei einem Aufenthalt von drei bis fünf Tagen in Istanbul, für rund fünfzig Prozent weniger als in einer privaten Schweizer Klinik.

Diese Antworten betreffen die Bauchnarbe nach einer Bauchdeckenstraffung: wo sie liegt, wie sie sich entwickelt, wie man sie pflegt, was sie dick oder breit werden lässt, mögliche Behandlungen und die Narbenkorrektur in Istanbul.

Lage und Länge der Narbe

Wo liegt die Narbe einer klassischen Bauchdeckenstraffung? Knapp oberhalb der Schambehaarung, von einer Hüfte zur anderen, mit einer kleinen Narbe rund um den Bauchnabel.

Wie lang ist eine Narbe nach Bauchdeckenstraffung üblicherweise? Das hängt vom Hautüberschuss ab; bei einer klassischen Bauchdeckenstraffung sind es oft fünfundzwanzig bis vierzig Zentimeter.

Ist die Narbe einer Mini-Bauchdeckenstraffung kürzer? Ja, sie misst oft zwölf bis zwanzig Zentimeter, liegt oberhalb des Schambereichs und hat in den meisten Fällen keine Narbe um den Bauchnabel.

Warum ist die Narbe nach Bauchdeckenstraffung manchmal so lang? Weil damit der gesamte Hautüberschuss entfernt werden muss; eine kürzere Narbe würde an den Enden Überschüsse zurücklassen.

Wird die Narbe nach Bauchdeckenstraffung von einem Badeanzug verdeckt? Gut platziert, wird sie von einem klassischen Bikinihöschen verdeckt; sehr hoch ausgeschnittene Modelle können die Enden sichtbar lassen.

Kann man die Höhe seiner Narbe nach Bauchdeckenstraffung wählen? Ja, indem Sie dem Chirurgen die Unterwäsche oder den Badeanzug zeigen, den Sie üblicherweise tragen.

Ist die Narbe nach Bauchdeckenstraffung gerade oder gebogen? Ihre Form variiert je nach Körperbau und Schnitt der Unterwäsche, leicht nach oben oder nach unten gebogen.

Warum verläuft die Narbe so tief, nahe am Schambereich? Damit sie von der Unterwäsche verdeckt wird und unauffällig bleibt, während gleichzeitig die überschüssige Haut entfernt werden kann.

Wird meine Kaiserschnittnarbe bei der Bauchdeckenstraffung entfernt? Oft ja, oder sie wird in die neue Schnittführung integriert.

Kann eine Blinddarmnarbe durch die Bauchdeckenstraffung verschwinden? Sie kann entfernt werden, wenn sie im Bereich der entfernten Haut liegt.

Verändert eine alte senkrechte Narbe die Schnittführung? Ja, sie beeinflusst die Durchblutung der Haut und kann zu einer ankerförmigen Technik führen.

Entwicklung

Wie lange dauert es, bis eine Narbe nach Bauchdeckenstraffung ausgereift ist? In der Regel zwölf bis achtzehn Monate.

Warum ist meine Narbe nach Bauchdeckenstraffung rot? In den ersten Monaten macht die aktive Wundheilung die Narbe rot; danach verblasst sie.

Warum scheint sich die Narbe um den dritten Monat herum zu verschlechtern? Das ist oft die normale Proliferationsphase, in der reichlich Kollagen gebildet wird.

Wann wird die Narbe nach Bauchdeckenstraffung weiss? Meistens zwischen dem zwölften und dem achtzehnten Monat.

Ab wann lässt sich das Ergebnis einer Narbe nach Bauchdeckenstraffung beurteilen? Nicht vor einem Jahr, idealerweise nach achtzehn Monaten.

Kann sich die Narbe nach Bauchdeckenstraffung nach einem Jahr noch verbessern? Ja, sie wird oft bis zu achtzehn Monate lang weiter blasser und weicher.

Verschwindet eine Narbe nach Bauchdeckenstraffung vollständig? Nein, sie verblasst, bleibt aus der Nähe aber sichtbar.

Juckt die Narbe nach Bauchdeckenstraffung? Oft zwischen dem zweiten und dem sechsten Monat, während der aktiven Phase.

Kann die Narbe mehrere Monate lang schmerzen? Eine Empfindlichkeit ist häufig; anhaltende Schmerzen sollten gemeldet werden.

Arten von Narben

Was ist eine hypertrophe Narbe nach einer Bauchdeckenstraffung? Eine rote, dicke, erhabene Narbe, die innerhalb ihrer Grenzen bleibt und sich mit der Zeit oft bessert.

Was ist ein Keloid nach einer Bauchdeckenstraffung? Eine Narbe, die über ihre Grenzen hinauswächst, weiter zunimmt und nach einer Exzision oft wiederkehrt.

Wie unterscheidet man eine hypertrophe Narbe von einem Keloid? Die hypertrophe Narbe bleibt innerhalb ihrer Grenzen und bessert sich; das Keloid wächst darüber hinaus und bildet sich nicht zurück.

Sind Keloide am Bauch häufig? Sie sind seltener als am Brustkorb oder an den Schultern, aber möglich, vor allem bei dunkler Haut.

Was ist eine verbreiterte Narbe? Eine flache, aber breite Narbe, oft bedingt durch starke Spannung oder eine Wunddehiszenz.

Kann eine Narbe nach einer Bauchdeckenstraffung eingezogen sein? Ja, manchmal liegt sie vertieft; sie lässt sich durch eine Korrektur oder ein Lipofilling verbessern.

Kann eine Narbe nach Bauchdeckenstraffung braun werden? Ja, vor allem bei dunklerer Haut, die im ersten Jahr der Sonne ausgesetzt wird.

Einflussfaktoren

Was macht eine Narbe nach Bauchdeckenstraffung breit? Die Spannung beim Wundverschluss, eine Dehiszenz, eine Infektion, Nikotin oder eine Gewichtszunahme.

Schadet Rauchen der Narbe nach Bauchdeckenstraffung? Ja, es vermindert die Durchblutung der Haut und erhöht das Risiko von Wunddehiszenz und Nekrose.

Muss man für die Narbe auf die E-Zigarette verzichten? Ja, jegliches Nikotin ist betroffen, einschliesslich E-Zigarette und Snus.

Beeinflusst Diabetes die Narbe nach Bauchdeckenstraffung? Ein schlecht eingestellter Diabetes verzögert die Wundheilung; er muss vor dem Eingriff unter Kontrolle sein.

Beeinflusst die Genetik die Narbe? Ja, die Neigung zu dicken Narben oder Keloiden ist teilweise erblich.

Sollte man eine alte dicke Narbe vor der Bauchdeckenstraffung erwähnen? Ja, damit der Wundverschluss angepasst und die Vorbeugung von Anfang an begonnen werden kann.

Verschlusstechnik

Wie verschliesst der Chirurg die Narbe nach Bauchdeckenstraffung? In mehreren Schichten: die oberflächliche Faszie, die die Spannung trägt, die tiefe Dermis und schliesslich eine fortlaufende Intrakutannaht.

Was ist eine fortlaufende Intrakutannaht? Ein Verschluss unter der Hautoberfläche, ohne sichtbare durchgehende Stiche.

Warum ist die oberflächliche Faszie für die Narbe wichtig? Weil sie die Spannung trägt, sodass die Oberfläche nahezu spannungsfrei verschlossen werden kann.

Müssen nach einer Bauchdeckenstraffung Fäden gezogen werden? Oft nicht, die Fäden sind resorbierbar; manchmal werden nach ein bis zwei Wochen einige Stiche oder Klammern entfernt.

Warum werden Klebestreifen auf die Narbe geklebt? Um die Wundränder zu stützen, die Spannung zu verringern und die Narbe in den ersten Wochen zu schützen.

Nabel

Hat der Bauchnabel nach einer Bauchdeckenstraffung eine Narbe? Ja, eine kleine kreisförmige oder U-förmige Narbe, die in seinem Rand verborgen ist.

Warum wirken manche Bauchnabel nach einer Bauchdeckenstraffung künstlich? Ein zu runder, zu breiter Bauchnabel oder einer mit sichtbarer Narbe wirkt weniger natürlich.

Kann man einen unschönen Bauchnabel nach einer Bauchdeckenstraffung korrigieren? Ja, oft in örtlicher Betäubung durch eine Neumodellierung.

Welche Bauchnabelform wirkt natürlich? Ein leicht senkrechter, etwas vertiefter Bauchnabel mit einem dezenten oberen Rand.

Enden

Was ist ein «Dog Ear» am Ende der Narbe nach Bauchdeckenstraffung? Ein kleiner Hautüberschuss an den Enden, über den Hüften.

Verschwindet ein «Dog Ear» von selbst? Es kann sich abschwächen, bleibt aber oft bestehen; es lässt sich durch eine kleine Korrektur beheben.

Warum entstehen nach einer Bauchdeckenstraffung «Dog Ears»? Weil der Hautüberschuss weiter reichte als die Narbe oder weil die Narbe verkürzt wurde.

Verlängert die Korrektur eines «Dog Ear» die Narbe? Leicht, in der Regel um ein bis zwei Zentimeter.

Pflege

Was ist bei der Pflege der Narbe nach Bauchdeckenstraffung das Wichtigste? Klebestreifen und danach Silikon, Massagen, Sonnenschutz und Verzicht auf Nikotin.

Wann beginnt man, die Narbe nach Bauchdeckenstraffung zu massieren? Nach dem vollständigen Wundverschluss, etwa ab der dritten oder vierten Woche.

Wie massiert man eine Narbe nach Bauchdeckenstraffung? Mit den Fingerkuppen, mit Druck und kleinen Kreisbewegungen, zweimal täglich einige Minuten lang.

Wie lange sollte man Silikon auf der Narbe tragen? Idealerweise zwölf Stunden pro Tag oder länger, mindestens drei Monate lang, oft sechs.

Ist Silikongel genauso wirksam wie Silikonpflaster? Beide sind wirksam; das Gel ist tagsüber unauffälliger, das Pflaster nachts praktisch.

Sollte man Creme auf eine Narbe auftragen, die noch nicht verschlossen ist? Nein, keine Creme vor dem vollständigen Wundverschluss.

Verbessern Öle die Narbe nach Bauchdeckenstraffung? Sie machen die Narbe angenehmer, ohne nachgewiesene Wirkung auf ihre Dicke.

Kann man ätherische Öle auf der Narbe verwenden? Reine ätherische Öle meidet man besser, da sie die Haut reizen können.

Wie pflegt man Silikonpflaster? Indem man sie täglich mit Seifenwasser wäscht, trocknen lässt und ersetzt, sobald sie nicht mehr haften.

Kann Silikon die Haut reizen? Manchmal; dann empfehlen sich eine Pause und eine Rückfrage beim Team.

Hilft Druck der Narbe? Ja, ein sanfter, gleichmässiger Druck begrenzt die Verdickung.

Sonne

Warum sollte man die Narbe nach Bauchdeckenstraffung vor der Sonne schützen? Eine junge Narbe dunkelt unter UV-Strahlung dauerhaft nach.

Wie lange sollte man die Narbe vor der Sonne schützen? Mindestens ein Jahr, danach bei längerer Sonnenexposition.

Ist das Solarium nach einer Bauchdeckenstraffung erlaubt? Nein, im ersten Jahr ist es tabu.

Reicht ein Sonnenschutzmittel für die Narbe? Ein Sonnenschutz mit sehr hohem Schutzfaktor, regelmässig erneuert, hilft – noch sicherer ist jedoch bedeckende Kleidung.

Wunddehiszenz

Was ist eine Wunddehiszenz nach Bauchdeckenstraffung? Eine teilweise Öffnung der Narbe, oft in der Mitte oberhalb des Schambereichs.

Warum tritt die Wunddehiszenz oft in der Mitte der Narbe auf? Dort ist die Spannung am stärksten und die Durchblutung der Haut am empfindlichsten.

Wie lange dauert es, bis eine Wunddehiszenz verheilt ist? Je nach Grösse zwei bis sechs Wochen, manchmal länger.

Wer behandelt eine Wunddehiszenz in der Schweiz? Eine Pflegefachperson der Spitex oder in der Praxis des Hausarztes, gemäss den Anweisungen des Teams.

Hinterlässt eine Wunddehiszenz eine breitere Narbe? An dieser Stelle oft ja, und sie kann später korrigiert werden.

Wie lässt sich eine Wunddehiszenz vermeiden? Indem man auf Nikotin verzichtet, in den ersten Tagen leicht vornübergebeugt geht, Anstrengungen meidet und die Anweisungen befolgt.

Behandlungen

Wie behandelt man eine Narbe nach Bauchdeckenstraffung, die dicker wird? Mit Silikon, Druck und oft mit Kortisoninjektionen.

Sind Kortisoninjektionen in eine Narbe schmerzhaft? Sie sind etwas unangenehm, werden mit einer feinen Nadel und ohne Vollnarkose durchgeführt.

Wie viele Injektionssitzungen braucht es bei einer dicken Narbe? Oft mehrere, im Abstand von vier bis sechs Wochen.

Haben Kortisoninjektionen Nebenwirkungen? Eine Überdosierung kann die Haut ausdünnen oder depigmentieren – daher ist ein erfahrener Arzt wichtig.

Verbessert der Laser die Narbe nach Bauchdeckenstraffung? Bestimmte Laser verringern die Rötung oder verbessern die Hautstruktur, in mehreren Sitzungen.

Wie behandelt man ein Keloid? Mit kombinierten Behandlungen, oft Injektionen, manchmal Exzision mit Rezidivprophylaxe – bei einem Rückfallrisiko.

Narbenkorrektur

Wann kann man eine Narbe nach Bauchdeckenstraffung korrigieren? Nach zwölf bis achtzehn Monaten, wenn die Narbe ausgereift ist.

Warum sollte man mit einer Narbenkorrektur warten? Um zu sehen, wie sich die Narbe entwickelt hat, und an weichem Gewebe zu operieren.

Wie läuft eine Korrektur der Narbe nach Bauchdeckenstraffung ab? Der Chirurg entfernt die unschöne Narbe und verschliesst die Haut in mehreren Schichten mit möglichst wenig Spannung.

Welche Anästhesie für eine Narbenkorrektur? Oft örtliche Betäubung oder Sedierung, manchmal Vollnarkose, wenn ein weiterer Eingriff kombiniert wird.

Kann eine Narbenkorrektur eine zu hoch liegende Narbe tiefer setzen? Nur wenn die Haut darüber weich genug ist, um nach unten gezogen zu werden.

Lässt eine Narbenkorrektur die Narbe verschwinden? Nein, sie ersetzt sie durch eine neue Narbe, die oft feiner und besser platziert ist.

Kann ein Keloid korrigiert werden? Von einer alleinigen Exzision wird abgeraten, da das Keloid oft wiederkehrt; kombinierte Behandlungen sind nötig.

Wie viele Tage in Istanbul für eine Narbenkorrektur? In der Regel drei bis fünf Tage.

Muss man für eine Narbenkorrektur in der Klinik übernachten? Oft nicht, ausser wenn ein weiterer Eingriff kombiniert wird.

Ist der Heilungsverlauf nach einer Narbenkorrektur belastend? Nein, er ist einfacher als nach der ursprünglichen Bauchdeckenstraffung.

Kann man eine Narbenkorrektur mit einer Fettabsaugung kombinieren? Ja, eine Fettabsaugung an den Enden oder an den Flanken wird oft kombiniert.

Budget

Was kostet eine Korrektur der Narbe nach Bauchdeckenstraffung in Istanbul? Rund fünfzig Prozent weniger als in einer privaten Schweizer Klinik für einen vergleichbaren Eingriff.

Was kostet eine Narbenkorrektur in Tunesien? Die Ersparnis beträgt dort rund dreissig Prozent gegenüber Schweizer Privatkliniken.

Was beeinflusst den Preis einer Narbenkorrektur? Der Umfang der Korrektur, kombinierte Eingriffe, die Anästhesie und die Aufenthaltsdauer.

Wird eine Narbenkorrektur von der Krankenkasse übernommen? In der Regel nicht, da sie als ästhetischer Eingriff gilt.

Sind die Bedingungen für eine Korrektur in der ursprünglichen Offerte vorgesehen? Ja, wenn die Bauchdeckenstraffung mit unserer Begleitung durchgeführt wurde; sie werden zusammen mit der Offerte festgehalten.

Beurteilung aus der Ferne

Welche Fotos sollte man senden, um eine Narbe nach Bauchdeckenstraffung beurteilen zu lassen? Von vorne und aus der Nähe, jedes Ende, im Profil und vornübergebeugt, bei hellem Licht.

Warum sollte man die Narbe vornübergebeugt fotografieren? Um die Spannung und einen allfälligen verbleibenden Hautüberschuss zu zeigen.

Sollte man bereits durchgeführte Behandlungen angeben? Ja, sie helfen dem Chirurgen einzuschätzen, was sich noch verbessern lässt.

Kann man eine Narbe beurteilen lassen, die in einer anderen Klinik entstanden ist? Ja, mit Fotos und wenn möglich dem Operationsbericht.

Was rät der Chirurg vor Ablauf eines Jahres? Meistens abzuwarten und die Pflege zu intensivieren, mit Injektionen, falls die Narbe dicker wird.

Kombinationen

Verursacht eine kombinierte Fettabsaugung zusätzliche Narben? Nur kleine Schnitte von wenigen Millimetern, die oft in der Hauptnarbe liegen.

Hinterlässt eine Oberschenkelstraffung eine sichtbare Narbe? Sie fügt eine Narbe in der Leistenfalte hinzu, die manchmal an der Innenseite des Oberschenkels verlängert wird.

Wo liegt die Narbe einer kombinierten Oberarmstraffung? An der Innenseite jedes Oberarms, manchmal bis in die Achselhöhle verlängert.

Welche Narben kommen bei einer kombinierten Brustverkleinerung hinzu? Um den Warzenhof, senkrecht unter der Brust und manchmal in der Unterbrustfalte.

Wird die Narbe eines Body Lifts gleich gepflegt? Ja, mit mehr Spannungszonen an den Hüften und am Rücken.

Kann Radiofrequenz die Narbe nach Bauchdeckenstraffung verkürzen? Manchmal, indem ein Teil der Haut gestrafft wird, ohne sie zu entfernen.

Dunklere und dunkle Haut

Neigt dunklere Haut eher zu dicken Narben? Ja, sie neigt stärker zu hypertrophen, keloidartigen und dunklen Narben.

Ist dunkle Haut eine Kontraindikation für eine Bauchdeckenstraffung? Nein, aber sie erfordert eine genaue Aufklärung und verstärkte Vorsichtsmassnahmen.

Welche Vorsichtsmassnahmen bei dunklerer Haut? Spannungsfreier Wundverschluss, frühes Silikon, häufige Fotos, bei Bedarf frühzeitige Injektionen, Sonnenschutz.

Gewicht und Schwangerschaft

Schadet eine Gewichtszunahme der Narbe nach Bauchdeckenstraffung? Eine starke Zunahme kann sie dehnen, verbreitern oder nach oben verschieben.

Verändert eine Schwangerschaft nach einer Bauchdeckenstraffung die Narbe? Ja, sie dehnt die Narbe und kann sie verbreitern; eine Neubeurteilung ist ein Jahr nach der Geburt möglich.

Kann ein Kaiserschnitt durch die Narbe der Bauchdeckenstraffung erfolgen? Meistens setzt der Geburtshelfer den Schnitt in der alten Narbe oder in ihrer Nähe.

Sport und Kleidung

Kann Sport die Narbe nach Bauchdeckenstraffung verbreitern? Zu frühe Belastungen der Bauchmuskulatur ziehen an der Narbe; damit wartet man sechs Wochen bis drei Monate.

Wann kann man Bauchmuskeltraining machen, ohne die Narbe zu gefährden? In der Regel etwa ab dem dritten Monat.

Welche Unterwäsche sollte man nach einer Bauchdeckenstraffung tragen? Aus Baumwolle, mit einem Gummibund, der nicht genau über die Narbe verläuft.

Kann man nach einer Bauchdeckenstraffung Jeans tragen? Nach einigen Wochen, wobei man Nähte meiden sollte, die an der Narbe reiben.

Welchen Badeanzug wählt man im ersten Jahr? Eher ein klassisches Modell als eines, das an den Hüften sehr hoch ausgeschnitten ist.

Tattoo

Kann man eine Narbe nach Bauchdeckenstraffung tätowieren? Nach ihrer vollständigen Reifung, in der Regel nach achtzehn Monaten bis zwei Jahren, durch einen erfahrenen Profi.

Verschwindet ein Tattoo am Unterbauch durch die Bauchdeckenstraffung? Es wird oft entfernt oder verschoben; das sollte vor dem Eingriff besprochen werden.

Verschiebt sich ein Tattoo oberhalb des Bauchnabels? Es kann mit der gestrafften Haut nach unten wandern.

Kann eine Dermopigmentierung eine helle Narbe abschwächen? Manchmal, durch eine Fachperson, bei einer ausgereiften Narbe.

Probleme bei der Wundheilung

Was bedeutet ein Faden, der aus der Narbe herausragt? Ein innerer Faden, der an die Oberfläche wandert und ein kleines Knötchen bildet – harmlos und leicht zu entfernen.

Warum ist die Haut oberhalb der Narbe taub? Die kleinen Nerven wurden durchtrennt; das Gefühl kehrt langsam zurück, manchmal unvollständig.

Ist eine verhärtete Stelle unter der Narbe normal? Oft ja; das ist die tiefe Wundheilung, die mit Massagen weicher wird.

Wie lindert man den Juckreiz der Narbe? Mit Silikon, einer Feuchtigkeitscreme, kühlen Kompressen und bei Bedarf einer verordneten Behandlung.

Ist eine Flüssigkeitsansammlung unter der Narbe gefährlich? Oft handelt es sich um ein Serom, das bei Bedarf punktiert wird.

Männer

Ist die Narbe nach Bauchdeckenstraffung bei Männern anders? Sie ist oft gerader, an Slip oder Boxershorts angepasst und teilweise durch die Behaarung verdeckt.

Heilt Männerhaut besser? Oft gut, da sie dicker ist, aber die Narben können etwas breiter ausfallen.

Massagen und Physiotherapie

Sollte man wegen der Narbe eine Physiotherapeutin oder einen Physiotherapeuten aufsuchen? Selbstmassage genügt oft; bei einer stark verwachsenen oder dicken Narbe hilft eine Physiotherapie.

Muss die Massage schmerzhaft sein? Nein, sie darf etwas empfindlich sein, soll aber nicht wehtun.

Was tun, wenn die Narbe nach einer Massage rot wird? Sie in Ruhe lassen und dem Team melden.

Hilft Lymphdrainage der Narbe? Sie hilft vor allem gegen die Schwellung von Bauch und Schambereich, ergänzend zu den Massagen.

Hausarzt

Kann die Hausärztin oder der Hausarzt die Narbe nach Bauchdeckenstraffung kontrollieren? Ja, sie oder er kann die Narbe untersuchen, nach einer Infektion suchen und an eine Pflegefachperson oder eine Dermatologin bzw. einen Dermatologen überweisen.

Kann eine Dermatologin oder ein Dermatologe in der Schweiz die Injektionen durchführen? Ja, gemäss den Empfehlungen des Teams in Istanbul.

Der Blick auf sich selbst

Ist es normal, im dritten Monat von der Narbe enttäuscht zu sein? Das ist häufig, denn sie ist dann oft am stärksten gerötet; danach bessert sie sich.

Wie lässt sich der Fortschritt der Narbe verfolgen? Indem man in regelmässigen Abständen unter gleichen Bedingungen Fotos macht.

Vergessen die meisten Patientinnen und Patienten ihre Narbe? Viele sagen, dass sie ein oder zwei Jahre später nicht mehr daran denken, wenn sie blass und verdeckt ist.

Haltung und Spannung

Warum schützt vornübergebeugtes Gehen nach einer Bauchdeckenstraffung die Narbe? Weil diese Haltung in den ersten zwei Wochen die Spannung auf den Wundverschluss verringert.

Kann die Kompressionshose (Panty) der Narbe schaden? Wenn sie Falten wirft oder an der Narbe reibt; eine darunter geschobene Kompresse verhindert diese Reibung.

Muss man wegen der Narbe auf eine bestimmte Weise schlafen? In den ersten Wochen mit erhöhtem Oberkörper und gebeugten Knien, um die Spannung zu begrenzen.

Praktische Fragen

Kann sich die Narbe nach der Rückkehr in die Schweiz infizieren? Das ist möglich; bei Fieber, sich ausbreitender Rötung oder übelriechendem Ausfluss sollte man anrufen.

Wann darf man mit einer frischen Narbe nach Bauchdeckenstraffung im Schwimmbad oder im Meer baden? Nicht vor dem vollständigen Wundverschluss, in der Regel nach etwa sechs Wochen.

Muss man die Klebestreifen selbst wechseln? Gemäss den Anweisungen werden sie erneuert, wenn sie sich ablösen.

Darf man nach einer Bauchdeckenstraffung den Schambereich rasieren? Mit Vorsicht, wobei die Narbe ausgespart wird, solange sie nicht vollständig verschlossen ist.

Ist eine Wachsenthaarung in der Nähe der Narbe möglich? Nicht in den ersten Monaten; fragen Sie besser das Team.

Ist eine Laser-Haarentfernung auf der Narbe möglich? In der Regel wartet man damit bis zur Reifung der Narbe und holt die Meinung einer Fachperson ein.

Braucht es während eines Jahres eine besondere Nachsorge der Narbe? Ja, mit Fotos zu den vorgesehenen Zeitpunkten, um die Pflege anzupassen.

Kann eine nahestehende Person bei der Überwachung der Narbe helfen? Ja, sie erkennt eine Rötung oder eine kleine Öffnung leichter.

Verändert sich die Narbe mit dem Alter? Eine ausgereifte Narbe bleibt in der Regel stabil, abgesehen von der natürlichen Alterung der umgebenden Haut.

Kann eine Narbenkorrektur bei einem Aufenthalt mit einem weiteren Eingriff kombiniert werden? Ja, zum Beispiel mit einer Fettabsaugung oder einem weiteren Schritt des Body Contouring.

Kann man eine Narbenkorrektur in Tunesien durchführen lassen? Ja, mit derselben Organisation und einer Ersparnis von rund dreissig Prozent.

Ist die Fernkonsultation für eine Narbe kostenlos? Ja, die Einschätzung anhand der Fotos und die Offerte sind kostenlos und unverbindlich.

Wie lange dauert es, bis man eine Beurteilung seiner Narbe erhält? In der Regel einige Tage nach dem Versand der Fotos.

Was ist der wichtigste Fehler, den man bei seiner Narbe vermeiden sollte? Die Narbe im ersten Jahr der Sonne auszusetzen und wieder mit Nikotin anzufangen.

Muss das Silikon unter der Kompressionshose getragen werden? Das ist möglich, sofern das Pflaster flach aufliegt.

Hinterlassen die kleinen Drainageöffnungen Spuren in der Nähe der Bauchnarbe? Sie sind klein und liegen oft im Schambereich oder in der Hauptnarbe.

Kann sich eine Narbe nach Bauchdeckenstraffung Jahre später wieder öffnen? Nein, eine ausgereifte Narbe öffnet sich nicht spontan.

Muss man die Narbe in den Bergen schützen? Ja, die Höhensonne ist intensiv; im ersten Jahr ist Schutz unerlässlich.

Sind dicke Narben bei jungen Menschen häufiger? Ja, die Neigung zur Verdickung ist bei jungen Patientinnen und Patienten oft ausgeprägter.

Kann eine weisse Narbe wieder eingefärbt werden? Eine Dermopigmentierung durch eine Fachperson kann sie manchmal abschwächen.

Was tun, wenn die Narbe asymmetrisch ist? Eine kleine einseitige Korrektur kann die Asymmetrie nach der Reifung beheben.

Kann man eine Narbe zweimal korrigieren? Ja, aber jede Korrektur muss die Reifung der vorherigen abwarten.

Kann eine verbreiterte Narbe ohne Operation wieder schmal werden? Sie kann blasser und weicher werden, ihre Breite nimmt aber ohne Korrektur in der Regel nicht ab.

Kann die Narbe so stark ziehen, dass sie das Aufrichten behindert? In den ersten Wochen ja; danach wird die Haut geschmeidiger und das Spannungsgefühl verschwindet.

Sollte man wegen der Narbe die Sauna meiden? In den ersten Wochen ja; danach ist sie möglich, sobald die Narbe verschlossen ist.

Kann man eine Narbenkorrektur in örtlicher Betäubung durchführen? Ja, bei einer begrenzten Korrektur, oft mit leichter Sedierung.

Wann kann man nach einer Narbenkorrektur wieder arbeiten? Bei Büroarbeit oft nach einigen Tagen.

Ist Sport nach einer Narbenkorrektur möglich? Sanfter Sport nach zwei bis drei Wochen, Belastungen der Bauchmuskulatur nach sechs Wochen.

Braucht es nach einer Narbenkorrektur eine Kompressionshose? Oft für einige Wochen, je nach Umfang der Korrektur.

Woran erkennt man, ob die eigene Narbe ausgereift ist? Wenn sie blass, flach und weich ist und sich von Monat zu Monat nicht mehr verändert.

Biologie der Wundheilung

Was sind die drei Phasen der Wundheilung nach einer Bauchdeckenstraffung? Die Entzündung in den ersten Tagen, die Proliferation bis etwa zum sechsten Monat und danach der Umbau bis zu achtzehn Monaten.

Was sind Fibroblasten in einer Narbe? Zellen, die das Kollagen der Narbe bilden.

Warum macht das Kollagen die Narbe anfangs fest? Es wird reichlich und ungeordnet abgelagert und während des Umbaus neu organisiert.

Warum macht Spannung die Narbe dicker? Die Fibroblasten reagieren auf den Zug, indem sie mehr Kollagen produzieren.

Wie wirkt Silikon auf eine Narbe? Es spendet der Narbe Feuchtigkeit und begrenzt die übermässige Kollagenbildung.

Wie wirken Kortisoninjektionen auf eine Narbe? Sie bremsen die Aktivität der Fibroblasten und flachen die Narbe ab.

Weitere Narben am Körper

Sind die Narben an den Oberarmen sichtbarer als jene am Bauch? Oft ja, da die Haut dort dünn und beweglich ist und die Narbe bei erhobenen Armen sichtbar wird.

Kann die Narbe in der Leistenfalte nach unten wandern? Ja, wenn die tiefe Fixierung ungenügend ist; das ist ein wichtiger Punkt bei der Oberschenkelstraffung.

Sind Narben am Rücken breiter? Oft ja, da die Spannung dort stark und der Bereich sehr beansprucht ist.

Bildet die Brust häufiger dicke Narben als der Bauch? Ja, die Unterbrustfalte und der obere Brustkorb sind dafür anfälliger.

Erste Wochen

Ist nach einer Bauchdeckenstraffung Flüssigkeit auf dem Verband normal? Ein leichter klarer oder rosafarbener Ausfluss ist in den ersten vierundzwanzig bis achtundvierzig Stunden normal.

Sollte man seine Narbe in den ersten Tagen anschauen? Das Team kontrolliert sie bei den Visiten; nach der Rückkehr kann eine nahestehende Person sie täglich fotografieren.

Was tun, wenn sich die Klebestreifen ablösen? Sie gemäss den Anweisungen auf sauberer, trockener Haut ersetzen.

Wann ist die Narbe nach Bauchdeckenstraffung verschlossen? In der Regel nach zwei bis drei Wochen.

Monat für Monat

In welchem Monat ist die Narbe am auffälligsten? Oft zwischen dem vierten und dem sechsten Monat, bevor sie sich bessert.

Sollte man jeden Monat ein Foto der Narbe senden? In den ersten Monaten ist das nützlich, um die Pflege rechtzeitig anzupassen.

Bis wann sollte man Silikon tragen? Mindestens drei Monate, oft bis zum sechsten Monat, bei Risikohaut länger.

Die eigene Narbe fotografieren

Wie fotografiert man seine Narbe nach Bauchdeckenstraffung? Unter gleichen Licht- und Abstandsbedingungen, von vorne, aus der Nähe in der Mitte und an den Enden sowie im Profil.

Warum legt man auf dem Foto ein Lineal neben die Narbe? Um einen Massstab zu haben und die Breite beurteilen zu können.

Vorbereitung

Wie bereitet man seine künftige Narbe vor einer Bauchdeckenstraffung vor? Indem man auf Nikotin verzichtet, sein Gewicht stabilisiert, die Schnittführung bespricht und frühere Narbenprobleme meldet.

Welche Fragen sollte man dem Chirurgen zur Narbe stellen? Wo sie verlaufen wird, ihre Länge, die Verschlusstechnik, die Behandlung der Enden, den Bauchnabel und die Pflege.

Sollte man das Silikon vor der Abreise kaufen? Das ist praktisch, um nach der Rückkehr gemäss den Anweisungen des Teams rechtzeitig mit der Pflege zu beginnen.

Den Chirurgen wählen

Wie beurteilt man einen Chirurgen anhand seiner Narben? Indem man Fotos von Narben nach einem Jahr oder später ansieht, von vorne und aus der Nähe, mit einem natürlichen Bauchnabel und ohne «Dog Ears».

Warum reichen Fotos flacher Bäuche aus der Distanz nicht? Sie zeigen nicht die Qualität der Narbe, die man aus der Nähe und mit zeitlichem Abstand sehen muss.

Ferien

Kann man im ersten Jahr nach einer Bauchdeckenstraffung an den Strand gehen? Ja, wenn man die Narbe bedeckt oder sie mit einem häufig erneuerten Sonnenschutz mit sehr hohem Schutzfaktor schützt.

Schaden Salz und Chlor der Narbe? Sie trocknen sie aus; nach dem Baden empfehlen sich Abspülen und eine neutrale Creme.

Muss man das Silikon zum Baden entfernen? Ja, und es danach wieder auf die trockene Haut legen.

Korrektur im Detail

Wie wählt der Chirurg die Art der Korrektur? Indem er die Ursache des Mangels bestimmt: Spannung, Wunddehiszenz, Verdickung, Enden oder Lage.

Wird die neue Narbe an derselben Stelle platziert? In der Regel ja, oder etwas tiefer, wenn die Haut es zulässt.

Kann man bei der Korrektur einem erneuten Dickwerden der Narbe vorbeugen? Ja, durch Injektionen beim Wundverschluss und frühzeitiges Silikon.

Kann der Bauchnabel allein korrigiert werden? Ja, in örtlicher Betäubung und mit einem leichten Heilungsverlauf.

Kann ein verengter Bauchnabel erweitert werden? Ja, durch einen kleinen Eingriff zur Neumodellierung.

Enttäuschung

Was tun, wenn ich nach drei Monaten von meiner Narbe enttäuscht bin? Geduld haben, die Pflege fortsetzen und dem Team ein Foto für eine Einschätzung senden.

Ab wann rechtfertigt eine Enttäuschung eine Korrektur? Ab einem Jahr, wenn die Narbe breit, dick oder schlecht platziert bleibt.

Mini-Bauchdeckenstraffung und andere Arten

Hinterlässt die Mini-Bauchdeckenstraffung eine Narbe um den Bauchnabel? In der Regel nicht, da der Bauchnabel nicht versetzt wird.

Wann reicht eine Mini-Bauchdeckenstraffung nicht aus? Wenn der Hautüberschuss bis über den Bauchnabel reicht.

Ist die Narbe einer zirkulären Bauchdeckenstraffung empfindlicher? Sie hat mehr Spannungszonen, vor allem an den Hüften und am Rücken.

Was ist eine Fleur-de-Lys-Narbe? Eine horizontale Narbe in Kombination mit einer senkrechten Mittelnarbe, nach grossem Gewichtsverlust.

Warum ist die Kreuzungsstelle der ankerförmigen Narben empfindlich? Sie ist eine Zone mit Spannung und empfindlicher Durchblutung, an der eine kleine Wunddehiszenz häufig ist.

Kommunikation

Was sollte man dem Team beschreiben, wenn die Narbe beunruhigt? Ihre Farbe, ihre Breite, ihr Relief, Juckreiz, Schmerzen und einen allfälligen Ausfluss.

Kann das Team an eine Fachperson in der Schweiz verweisen? Ja, wenn eine Untersuchung oder Injektionen nötig sind.

Täglich

Sieht man das Silikongel bei der Arbeit? Nein, es trocknet zu einem unauffälligen, durchsichtigen Film.

Sollte man nach einer Bauchdeckenstraffung Trainingsgürtel meiden? In den ersten Monaten ja, da sie auf die Narbe drücken.

Wie spricht man mit seiner Partnerin oder seinem Partner über die Narbe? Ganz offen; viele Patientinnen und Patienten stellen fest, dass die Befürchtung grösser ist als die tatsächliche Reaktion.

Normal oder nicht

Ist eine rosafarbene Narbe nach neun Monaten normal? Ja, sie kann bis zu achtzehn Monaten noch blasser werden.

Ist es gefährlich, wenn sich die Haut am Rand der Narbe schwarz verfärbt? Das muss rasch gemeldet werden, da es auf eine Durchblutungsstörung der Haut hinweisen kann.

Muss eine plötzliche Schwellung auf einer Seite der Narbe beunruhigen? Ja, sie muss gemeldet werden, da es sich um ein Hämatom oder eine Flüssigkeitsansammlung handeln kann.

Bilanz

Was wird bei der Kontrolle der Narbe nach einem Jahr geprüft? Ihre Farbe, ihr Relief, ihre Geschmeidigkeit, ihre Breite und ob allenfalls Pflege oder eine Korrektur nötig ist.

Muss man die Narbe nach einem Jahr noch vor der Sonne schützen? Bei längerer Sonnenexposition ja.

Senden Sie Fotos Ihrer Narbe von vorne, aus der Nähe und von jeder Seite, stehend, und geben Sie das Datum des Eingriffs, die bisherige Pflege und frühere Narbenprobleme an. Ein Chirurg aus Istanbul sagt Ihnen, ob eine Korrektur sinnvoll ist oder ob andere Pflegemassnahmen genügen. Kostenlos und unverbindlich.