Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung in der Türkei

Die Brustverkleinerung kombiniert mit einer Bauchdeckenstraffung in der Türkei vereint zwei grosse Eingriffe für in der Schweiz lebende Frauen, die sowohl eine zu schwere Brust als auch einen erschlafften Bauch haben, oft nach mehreren Schwangerschaften oder einer starken Gewichtsabnahme. Die Verkleinerung entlastet und hebt die Brüste an; die Bauchdeckenstraffung entfernt die Hautschürze am Unterbauch, führt die gedehnten Muskeln wieder zusammen und formt die Taille neu. Zusammen verwandeln sie Oberkörper und Bauch in einem einzigen Eingriff. Es ist zugleich eines der anspruchsvollsten Programme der Körperformung: langer Eingriff, belastendere Genesung, verstärkte Vorkehrungen gegen Blutgerinnsel. Diese Seite erklärt, für wen dieses Programm sinnvoll ist, wie die beiden Eingriffe ineinandergreifen, wie die folgenden Wochen verlaufen und was es in Istanbul kostet. Zur Einordnung dieses Programms lesen Sie den allgemeinen Leitfaden zur Brustchirurgie und die Übersicht der Brusteingriffe.

Das Programm in Kürze. Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung in derselben Narkose, in viereinhalb bis sechs Stunden, oft mit zwei Chirurgen. Zwei Nächte in der Klinik, sieben bis acht Tage in Istanbul. In den ersten Tagen geht man leicht nach vorne gebeugt, um nicht an der Bauchnarbe zu ziehen, die Arme nah am Körper, um die Brustnarben zu schützen. Kompressions-BH und Bauchgurt sechs Wochen, Rückkehr ins Büro nach etwa drei Wochen, Sport nach zwei Monaten. Das Ergebnis lässt sich nach sechs Monaten beurteilen, die Narben nach achtzehn. Die Ersparnis erreicht rund fünfzig Prozent gegenüber Schweizer Privatkliniken.

Schwangerschaften und Stillzeiten hinterlassen oft eine doppelte Spur: schwer und hängend gewordene Brüste und einen Bauch, dessen Haut sich gedehnt hat und dessen Muskeln auseinandergewichen sind. Wenn beide Bereiche stören, bietet eine gemeinsame Behandlung klare Vorteile: ein einziger Gang in den Operationssaal statt zwei, eine einzige Reise, eine gemeinsame Arbeitsunfähigkeit, tiefere Gesamtkosten und eine auf einen Schlag veränderte Silhouette. Der entlastete Oberkörper und der gestraffte Bauch betonen sich gegenseitig, und dazwischen kommt die Taille wieder zum Vorschein.

Die Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik) korrigiert, was die Fettabsaugung nicht behandeln kann: eine gedehnte Bauchhaut, die eine Falte oder Schürze bildet, Dehnungsstreifen unterhalb des Nabels und ein Auseinanderweichen der geraden Bauchmuskeln, das den Bauch vorwölbt. Über einen tiefen, im Slip verborgenen Schnitt löst der Chirurg die Bauchhaut bis zu den Rippen ab, rafft die Muskeln in der Mittellinie, entfernt den Hautüberschuss unterhalb des Nabels und setzt den Nabel anschliessend in die gestraffte Haut ein. Oft wird eine Fettabsaugung der Flanken kombiniert, um die Taille zu formen. Die Einzelheiten des alleinigen Eingriffs finden Sie auf der Seite Bauchdeckenstraffung allein.

Die Verkleinerung entfernt Brustgewebe und Haut, hebt den Warzenhof an und gibt der Brust eine höhere und rundere Wölbung zurück. Sie hinterlässt eine Narbe um den Warzenhof, einen vertikalen Schenkel und oft eine horizontale Linie, die in der Unterbrustfalte verborgen ist. Technik und Narbenform werden an das Volumen und die Hautqualität angepasst; sie werden auf der Seite Brustverkleinerung allein ausführlich beschrieben.

Wenn Ihr Bauch vor allem Fett aufweist, bei fester Haut und intakten Muskeln, genügt eine Fettabsaugung: Das Programm Brustverkleinerung mit Fettabsaugung am Bauch ist dann leichter und besser geeignet. Wenn die Haut hängt, der Unterbauch von Dehnungsstreifen durchzogen ist oder die Muskeln auseinandergewichen sind, führt nur die Bauchdeckenstraffung zu einem flachen Bauch. Der Chirurg entscheidet bei der Untersuchung.

Dieses Programm richtet sich vor allem an Frauen, deren Familienplanung abgeschlossen ist, deren Brust schwer und hängend geworden ist und deren Bauch einen Hautüberschuss und oft eine Rektusdiastase aufweist. Es betrifft auch Frauen, die stark abgenommen haben und am Bauch einen Hautüberschuss bei noch grosser Brust behalten. Die Voraussetzungen sind streng: seit mindestens sechs Monaten stabiles Gewicht, möglichst nahe am Wunschgewicht; guter Allgemeinzustand; vollständiger Rauchstopp; abgeschlossener Kinderwunsch; Verfügbarkeit für eine Genesung von mehreren Wochen.

Nach einer Adipositas-Operation oder einer starken Gewichtsabnahme kann die Haut an Bauch und Brust sehr schlaff bleiben. Die Brust ist dann oft eher entleert als gross; eine Straffung ist manchmal besser geeignet als eine Verkleinerung. Bleibt sie schwer, kommt dieses Programm in Betracht, mit einem seit mindestens zwölf Monaten stabilen Gewicht und einer zufriedenstellenden Ernährungsabklärung.

Starkes Übergewicht, ein Kinderwunsch, aktives Rauchen, nicht eingestellte Gesundheitsprobleme oder die Unmöglichkeit, mehrere Wochen auszusetzen, führen dazu, die Eingriffe zu verschieben oder zu trennen.

Beide Eingriffe erfolgen in Rückenlage, sodass die Patientin nicht umgelagert werden muss. In vielen Teams arbeiten zwei Chirurgen parallel oder lösen sich ab: Der eine führt die Brustverkleinerung durch, während der andere mit der Bauchdeckenstraffung beginnt, oder jeder operiert eine Brust, bevor sich beide gemeinsam dem Bauch widmen. Diese Organisation verkürzt die Narkosedauer deutlich. Die Verkleinerung erfolgt oft zuerst, mit leicht aufgerichtetem Tisch, um die Form der Brüste zu kontrollieren; dann wird der Tisch flach gestellt und die Bauchdeckenstraffung durchgeführt, gegebenenfalls mit Fettabsaugung der Flanken. Am Ende des Eingriffs wird der Tisch abgeknickt, um die Bauchnarbe ohne übermässige Spannung zu verschliessen.

Die Verkleinerung hinterlässt eine horizontale Narbe in der Falte unter der Brust; die Bauchdeckenstraffung strafft die Bauchhaut nach unten bis zu einer tiefen Narbe oberhalb des Schambeins. Diese beiden Zugkräfte wirken in entgegengesetzter Richtung auf die dazwischenliegende Haut. Der Chirurg berücksichtigt dies: Er achtet darauf, die Unterbrustfalte nicht durch zu starkes Straffen des Oberbauchs nach unten zu ziehen, und passt die Spannung jedes Wundverschlusses an. Dies ist einer der technischen Punkte, die dieses Programm von der blossen Addition zweier Eingriffe unterscheiden, und ein Grund, ein mit dieser Kombination vertrautes Team zu wählen.

Die Unterbrustfalte bildet die Basis der Brust. Würde sie durch die Bauchdeckenstraffung nach unten gezogen, wirkte die Brust tiefer. Der Chirurg kann diese Falte während der Verkleinerung in der Tiefe fixieren, damit sie ihre Position behält.

Die Genesung bei diesem Programm vereint zwei Reihen von Anweisungen, die sich gegenseitig verstärken. Für den Bauch: eine Woche bis zehn Tage leicht nach vorne gebeugt gehen, um die tiefe Narbe nicht zu spannen; mit erhöhtem Oberkörper und gebeugten Knien schlafen; Tag und Nacht einen Bauchgurt tragen; jede Anstrengung der Bauchmuskeln vermeiden. Für die Brüste: Arme nah am Körper, keine Lasten, Stütz-BH rund um die Uhr, Schlafen in Rückenlage. Die Müdigkeit ist deutlich ausgeprägter als nach einer alleinigen Brustverkleinerung oder Bauchdeckenstraffung; sie dauert oft zwei bis drei Wochen. Eine Bürotätigkeit kann ab der dritten Woche wieder aufgenommen werden, eine körperliche Arbeit ab der sechsten bis achten.

Nach einer Bauchdeckenstraffung wurde die Bauchhaut nach unten gestrafft. Sich in den ersten Tagen ganz aufzurichten, würde an der tiefen Narbe ziehen und könnte sie verbreitern oder öffnen. Man geht daher leicht nach vorne gebeugt, wie jemand, der eine schwere Tasche vor sich trägt, und richtet sich im Laufe der Tage allmählich auf, in der Regel innerhalb von ein bis zwei Wochen. Zusammen mit den für die Brüste nah am Körper gehaltenen Armen mag diese Haltung unbequem wirken, sie ist aber vorübergehend und schützt beide Ergebnisse.

Schlafen Sie in den ersten Wochen auf dem Rücken, mit dem Oberkörper auf Kissen erhöht und den Knien dank eines untergelegten Kissens leicht gebeugt. Diese Position entspannt die Bauchnarbe und entlastet die Brüste. Ein verstellbares Bett oder ein Liegesessel kann in den ersten Tagen sehr angenehm sein. Die Seitenlage ist nach drei bis vier Wochen möglich, die Bauchlage nach sechs Wochen.

Eine Bauchdeckenstraffung schafft unter der abgelösten Haut einen grossen Raum, in dem sich Flüssigkeit ansammeln kann. Viele Teams legen für einige Tage eine oder zwei Drainagen am Bauch, manchmal auch in den Brüsten. Andere verwenden Steppnähte, die die Haut am tieferen Gewebe fixieren und Hohlräume begrenzen, sodass darauf verzichtet werden kann. Die Drainagen werden vor Ihrer Abreise entfernt, in der Regel ohne nennenswerte Schmerzen.

Sie tragen gleichzeitig einen Stütz-BH für die Brüste und einen Bauchgurt für den Bauch, während etwa sechs Wochen. Der Bauchgurt muss den Bauch stützen, ohne bis zur horizontalen Narbe unter den Brüsten hinaufzureichen; manche Teams verwenden ein für dieses Programm entwickeltes Kombimodell. Halten Sie von jedem ein Ersatzteil bereit, damit Sie sie waschen können. Das Team prüft den Sitz vor Ihrer Abreise.

Die Kombination von Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung verlängert den Eingriff auf etwa fünf Stunden, manchmal mehr. Deshalb wird der Sicherheit besondere Aufmerksamkeit geschenkt. Das Hauptrisiko ist die Bildung von Blutgerinnseln in den Beinvenen, die in die Lunge wandern können. Dieses Risiko wird erhöht durch die Narkosedauer, durch die Bauchdeckenstraffung selbst, die den venösen Rückfluss in den ersten Tagen behindert, und durch die Rückreise. Die Vorbeugemassnahmen werden daher verstärkt: Beurteilung Ihres individuellen Risikos, Kompressionsmanschetten während des Eingriffs, frühes Aufstehen, häufiges Gehen, Spritzen zur Blutverdünnung während ein bis zwei Wochen je nach Profil, reichliches Trinken und Vorkehrungen während des Flugs.

Der Aufenthalt von sieben bis acht Tagen ist keine Formalität. Er ermöglicht es, die ersten, unangenehmsten und risikoreichsten Tage vor Ort mit einem verfügbaren Team zu verbringen, die Drainagen zu entfernen, die Narben an Brust und Bauch zu kontrollieren und erst dann zu fliegen, wenn das Gehen wieder gut klappt. Eine zu frühe Rückreise würde das Risiko eines Blutgerinnsels während des Flugs erhöhen.

Der Chirurg schlägt vor, Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung bei zwei getrennten Aufenthalten durchzuführen, wenn Ihr BMI hoch ist, wenn Sie eine Thrombose oder Embolie in der Vorgeschichte haben, wenn eine chronische Krankheit eine Begrenzung der Narkosedauer erfordert, wenn die Verkleinerung sehr umfangreich ist oder wenn Sie keine lange Genesung organisieren können. Die beiden Eingriffe liegen dann drei bis sechs Monate auseinander. Dieser Weg ist länger, in diesen Situationen aber sicherer.

Die Brust zu verkleinern und den Bauch im Rahmen desselben Spitalaufenthalts zu straffen, stellt eine bedeutende Investition dar, die Schweizer Versicherungen in der Regel nicht übernehmen, wenn der Eingriff im Ausland stattfindet, und für den ästhetischen Teil der Bauchdeckenstraffung nie. In Istanbul liegt die Pauschale rund fünfzig Prozent unter dem Preis Schweizer Privatkliniken; in Tunesien etwa dreissig Prozent darunter. Der Endbetrag hängt vom an den Brüsten zu entfernenden Volumen, vom Umfang der Bauchdeckenstraffung, von einer allfälligen Fettabsaugung der Flanken, von der Anzahl der Chirurgen, von der Operationsdauer und von den Nächten in der Klinik ab. Inbegriffen sind die Auswertung Ihrer Fotos, die Untersuchung vor Ort, die Blutentnahme, der Eingriff, die Laboruntersuchung des Brustgewebes, der Spitalaufenthalt, das Hotel, die Transfers, die Dolmetscherin, der Kompressions-BH, der Bauchgurt und zwölf Monate Nachsorge aus der Ferne. Beide Eingriffe zu kombinieren, kostet spürbar weniger als zwei getrennte Aufenthalte. Die Bedingungen finden Sie auf der Seite Preise des Programms Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung. Passt das Volumen, ist die Brust aber abgesunken, kann eine Bruststraffung ohne Verkleinerung genügen; nach einer starken Gewichtsabnahme behandelt das Body Lift, ergänzt durch eine Brustverkleinerung mit Straffung, auch den Taillenumfang. Die Kombination von Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung wird in den für kombinierte Eingriffe ausgestatteten Kliniken in Istanbul durchgeführt; den Kosten einer Brustverkleinerung mit Bauchdeckenstraffung und den Hinweisen für Patientinnen aus Genf für einen Eingriff an Brust und Bauch sind eigene Seiten gewidmet.

Brustchirurgie: allgemeiner Leitfaden, alle Eingriffe, Brustverkleinerung allein, Brustverkleinerung mit Fettabsaugung. Bauch und Silhouette: Bauchdeckenstraffung allein, Leitfaden zu Bauch und Silhouette. Programme zur Brustvergrösserung: Implantate, Implantat und Eigenfett, Implantate und Fettabsaugung, Implantate und Po-Modellierung. Vorgehen: Preise, Offerte anfordern.

Während der Schwangerschaft weichen die beiden geraden Bauchmuskeln, die das «Sixpack» des Bauches bilden, auseinander, um der Gebärmutter Platz zu machen. Nach der Geburt nähern sie sich oft wieder an, aber nicht immer vollständig, vor allem nach mehreren Schwangerschaften oder einer Zwillingsschwangerschaft. Dann bleibt in der Mittellinie eine Lücke, durch die sich der Bauch vorwölbt, besonders am Abend oder nach einer Mahlzeit. Weder Sport noch Gewichtsabnahme beheben eine grosse Lücke vollständig. Bei der Bauchdeckenstraffung führt der Chirurg diese Muskeln zusammen und vernäht sie auf ihrer ganzen Länge, was den Bauch von innen abflacht und die Taille strafft.

Eine Rektusdiastase geht manchmal mit einem kleinen Nabelbruch einher. Er kann im selben Eingriff repariert werden. Melden Sie jede Beule oder jeden Schmerz am Bauchnabel; vor dem Eingriff kann ein Ultraschall verlangt werden.

Eine schwere Brust zieht den oberen Rücken nach vorne; ein Bauch mit erschlaffter Muskulatur stützt den unteren Rücken nicht mehr. Indem dieses Programm beides korrigiert, entlastet es oft die gesamte Wirbelsäule. Viele Frauen beschreiben in den folgenden Monaten eine aufrechtere Haltung und weniger Schmerzen.

Erster Tag. Ankunft, Empfang am Flughafen, Bezug des Hotels. Zweiter Tag. Konsultation beim plastischen Chirurgen: Untersuchung von Brust und Bauch, Messungen, Abklärung einer Rektusdiastase oder eines Bruchs, Besprechung des endgültigen Brustvolumens und der Position des Bauchnabels, Anzeichnen im Stehen; Gespräch mit dem Anästhesisten und Blutentnahme. Dritter Tag. Eingriff. Vierter und fünfter Tag. Zwei Nächte in der Klinik, erstes Aufstehen nach vorne gebeugt, Kontrolle der Drainagen und der Warzenhöfe. Sechster und siebter Tag. Erholung im Hotel, Gehen in den Korridoren, Entfernung der Drainagen. Achter Tag. Kontrolle der Narben, Übergabe der Unterlagen, Rückflug mit den Massnahmen zur Thromboseprophylaxe.

Sie erwachen halb sitzend, mit gebeugten Knien, mit Kompressions-BH und Bauchgurt, manchmal mit Drainagen. Der Bauch ist der unangenehmste Bereich: Die Muskelreparatur verursacht ein Spannungsgefühl wie nach einem intensiven Bauchmuskeltraining. Die Brüste sind gespannt, aber in der Regel weniger schmerzhaft. Viele Frauen spüren auch ein Gefühl der Leichtigkeit im Oberkörper. Die Schmerzmittel sind auf ein zufriedenstellendes Wohlbefinden abgestimmt. Das Team hilft Ihnen noch am selben Abend oder am nächsten Tag beim Aufstehen.

Zum Aufstehen rollt man sich auf die Seite, stellt die Beine aus dem Bett und richtet sich mithilfe der Unterarme auf, ohne die Bauchmuskeln anzuspannen und ohne sich mit gespreizten Armen abzustützen. Eine Pflegefachperson begleitet Sie. Die ersten Schritte erfolgen nach vorne gebeugt, in kleinen Schritten. Diese Bewegung wird von Tag zu Tag leichter.

Die Schmerzen sind ausgeprägter als nach einer alleinigen Brustverkleinerung, vor allem am Bauch, in den ersten drei bis fünf Tagen. Sie werden mit angepassten Schmerzmitteln gut kontrolliert, manchmal mit einer während des Eingriffs gesetzten örtlichen Nervenblockade. Sie nehmen gegen Ende der ersten Woche deutlich ab.

Tragen Sie Kompressions-BH, Bauchgurt und Kompressionsstrümpfe, setzen Sie die Spritze zur Blutverdünnung, falls verordnet, wählen Sie einen Sitz am Gang, stehen Sie jede Stunde auf und trinken Sie regelmässig. Fordern Sie die Unterstützung am Flughafen an, damit Sie Ihr Gepäck nicht tragen müssen. Lassen Sie sich bei der Ankunft abholen.

Bei der Bauchdeckenstraffung bleibt der Bauchnabel an seinem tiefen Stiel befestigt, aber die Haut um ihn herum wird nach unten gestrafft. Der Chirurg schafft daher in der gestrafften Haut auf der richtigen Höhe eine neue Öffnung und fixiert dort den Bauchnabel. Seine Form wird sorgfältig gestaltet, damit er natürlich wirkt, weder zu gross noch zu rund. Eine feine Narbe umgibt ihn, die in der Regel gut verblasst, weil sie in seiner Vertiefung verborgen ist. Der Bauchnabel ist oft eines der Details, die entscheiden, ob ein gestraffter Bauch natürlich wirkt oder nicht.

Die Narbe der Bauchdeckenstraffung verläuft horizontal oberhalb des Schambeins, von einer Hüfte zur anderen, mit einer Länge, die vom Hautüberschuss abhängt. Der Chirurg legt sie so tief wie möglich, damit sie unter einem Slip oder Bikinihöschen verborgen bleibt. Sie können ein Unterwäschestück mitbringen, das Sie gerne tragen, damit er die Linie danach anzeichnen kann. Wie die Brustnarben ist sie in den ersten Monaten rot und verblasst dann über zwölf bis achtzehn Monate.

Dieses Programm hinterlässt mehrere Narben. Halten Sie sie in den ersten zwei Wochen sauber und trocken, tragen Sie Silikon auf, sobald sie verschlossen sind, massieren Sie sie sanft und schützen Sie sie ein Jahr lang vor der Sonne. Achten Sie besonders auf die Verbindungsstelle unter den Brüsten und die Mitte der Bauchnarbe, die am stärksten gespannten Bereiche.

Die Risiken sind jene der beiden Eingriffe, verstärkt durch ihre Kombination. An der Brust: Hämatom, verzögerte Wundheilung an der Verbindungsstelle, verbreiterte Narben, veränderte Empfindung, selten Durchblutungsstörung des Warzenhofs. Am Bauch: Serom, also eine Flüssigkeitsansammlung unter der abgelösten Haut, verzögerte Wundheilung in der Narbenmitte, eine mehrere Monate gefühllose Zone unterhalb des Nabels, verbreiterte Narbe. Beiden gemeinsam und bei diesem Programm häufiger: das Risiko eines Blutgerinnsels in den Beinen und der Lunge. Rauchen, Übergewicht und Diabetes erhöhen die Komplikationen deutlich.

Bei diesem Programm vervielfacht Nikotin das Risiko einer Durchblutungsstörung des Warzenhofs und der Bauchhaut, einer Wunddehiszenz und eines Blutgerinnsels. Der vollständige Verzicht auf jede Form von Nikotin ist mindestens sechs Wochen vor und nach dem Eingriff Pflicht. Manche Teams überprüfen den Rauchstopp mit einem Test.

Um dieses Programm zu beurteilen, muss der plastische Chirurg sowohl die Brust als auch den Bauch aus mehreren Blickwinkeln sehen. Lassen Sie sich von einer nahestehenden Person fotografieren, stehend vor einer einfarbigen Wand, in Unterwäsche und dann ohne BH: Brüste von vorne, von der Seite und schräg; Bauch von vorne und im Profil, aufrecht stehend; dann nach vorne gebeugt, die Hände auf den Knien, was den Hautüberschuss am Bauch zeigt. Ein Foto in Rückenlage mit angehobenem Kopf hilft, eine Rektusdiastase zu erkennen. Fügen Sie Ihre Masse hinzu, Ihr Gewicht und seit wann es stabil ist, die getragene und die gewünschte Körbchengrösse, die Anzahl der Schwangerschaften, deren Daten, allfällige Kaiserschnitte, frühere Thrombosen, Ihre Medikamente und das Datum Ihrer letzten Brustuntersuchung.

Eine Kaiserschnittnarbe liegt in der Regel im Hautbereich, der bei der Bauchdeckenstraffung entfernt wird: Sie verschwindet oft mit ihm oder wird in die neue Narbe integriert. Melden Sie sie, ebenso wie jede andere Bauchnarbe, denn sie können die Durchblutung der Haut und den Operationsplan verändern.

Vor der Verkleinerung wird ein Brustultraschall verlangt, ab einem gewissen Alter ergänzt durch eine Mammografie. Besteht der Verdacht auf eine Rektusdiastase oder einen Bruch, kann auch ein Ultraschall der Bauchwand sinnvoll sein. Diese Untersuchungen dienen als Referenz und helfen bei der Vorbereitung des Eingriffs.

Können Sie in meinem Fall beide Eingriffe in einer Operation durchführen? Wie lange wird der Eingriff dauern? Werden Sie zu zweit operieren? Welche Körbchengrösse schlagen Sie mir vor und welche Narbe an den Brüsten? Wie weit wird die Bauchnarbe reichen? Werden Sie die Muskeln reparieren? Werden Sie Drainagen legen? Welches Protokoll gegen Blutgerinnsel? Wie viele Nächte im Spital? Wie lange dauert es, bis ich mich ganz aufrichten und wieder arbeiten kann?

Die Vorbereitung beginnt mehrere Monate vor dem Eingriff. Stabilisieren Sie Ihr Gewicht möglichst nahe an Ihrem Ziel: Jedes nach einer Bauchdeckenstraffung verlorene Kilo kann die Haut wieder erschlaffen lassen, jedes zugenommene Kilo sie dehnen. Hören Sie mindestens sechs Wochen vorher vollständig mit dem Rauchen auf. Planen Sie Brustultraschall und Blutentnahme ein. Besprechen Sie mit Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt die Frage der östrogenhaltigen Verhütung, die wegen des Thromboserisikos in der Regel einige Wochen rund um den Eingriff abgesetzt wird, sowie blutverdünnende Medikamente. Sind Ihr Rücken oder Ihre Bauchmuskeln schwach, können einige Physiotherapiesitzungen Ihren Körper vorbereiten. Organisieren Sie schliesslich für mindestens zwei Wochen Hilfe zu Hause.

Platzieren Sie die Gegenstände des Alltags zwischen Taillen- und Schulterhöhe, damit Sie weder die Arme heben noch sich längere Zeit nach vorne beugen müssen. Halten Sie Kissen bereit, um mit erhöhtem Oberkörper zu schlafen, und ein Kissen unter den Knien, oder leihen Sie sich einen Liegesessel. Stellen Sie einen hohen Stuhl in die Nähe von Lavabo und Küche. Bereiten Sie im Voraus einfache Mahlzeiten vor. Stellen Sie bei Bedarf einen Hocker in die Dusche.

In den ersten zwei Wochen können Sie weder tragen noch sich lange bücken oder die Arme heben. Hilfe ist daher unerlässlich für Einkäufe, Haushalt, Kochen und vor allem die Kinder. Organisieren Sie sie vor der Abreise.

In den Koffer gehören: einige Tuniken oder Blusen zum Knöpfen, weiche Hosen mit hohem Bund, die nicht auf den Schnitt über dem Schambein drücken, Mokassins oder Turnschuhe mit Klettverschluss, Ihre üblichen Medikamente, Ihre Befunde und Ihre Papiere. Reisen Sie mit leichtem Gepäck: Bei der Rückkehr trägt eine Begleitperson das Gepäck.

Schon beim Verlassen des Operationssaals ist die Veränderung spektakulär: eine kleinere und höhere Brust, ein flacher Bauch. In den ersten Wochen verdecken Schwellung, gebeugte Haltung und Stützwäsche das Ergebnis teilweise. Gegen den dritten Monat haben die Brüste eine natürlichere Form angenommen, der Bauch ist abgeschwollen, und die Taille zeichnet sich ab. Das Ergebnis ist nach etwa sechs Monaten stabil; die Narben bessern sich bis zu achtzehn Monate lang. Die erreichte Silhouette erinnert oft an jene vor den Schwangerschaften: ein proportionierter Oberkörper, eine betonte Taille, ein fester Bauch.

Das aus den Brüsten entfernte Gewebe und die am Bauch entfernte Haut kommen nicht zurück, und die reparierten Muskeln behalten in der Regel ihre Position. Das Ergebnis ist daher dauerhaft, vorausgesetzt, das Gewicht bleibt stabil und keine Schwangerschaft dehnt den Bauch erneut. Mit den Jahren sinkt die Brust langsam ab, und die Haut verliert etwas an Festigkeit, wie bei jeder Frau.

Eine Schwangerschaft ist nach einer Bauchdeckenstraffung möglich, würde aber Haut und Muskeln erneut dehnen und die Brust verändern. Das Ergebnis wäre dadurch weitgehend beeinträchtigt. Deshalb ist dieses Programm Frauen mit abgeschlossener Familienplanung vorbehalten.

Valentina, eine erfundene Person, zweiundvierzig Jahre alt, Logistikverantwortliche in Lugano, hat drei Kinder, darunter Zwillinge. Sie trägt Körbchengrösse F, die ihr Nackenschmerzen verursacht, und ihr Bauch zeigt eine Hautschürze und eine Rektusdiastase von vier Fingerbreiten. Ihr Gewicht ist seit zwei Jahren stabil. Der plastische Chirurg schlägt ihr eine Verkleinerung auf Körbchengrösse C mit umgekehrter T-Narbe vor, dazu eine vollständige Bauchdeckenstraffung mit Muskelreparatur und Fettabsaugung der Flanken. Zwei Chirurgen operieren fünf Stunden lang. Sie verbringt zwei Nächte in der Klinik und bleibt acht Tage in Istanbul. In den ersten zehn Tagen geht sie vorgebeugt und schläft in einem Liegesessel, den ihr eine Nachbarin geliehen hat. Nach vier Wochen nimmt sie die Arbeit wieder auf. Nach sechs Monaten sagt sie, sie habe «den Körper von vor den Zwillingen» wiedergefunden, ohne Nackenschmerzen und mit einem flachen Bauch, selbst am Abend.

Nadia, eine erfundene Person, siebenundvierzig Jahre alt, Köchin in Biel, wünscht sich dasselbe Programm. Ihr BMI ist etwas erhöht, und nach ihrer letzten Schwangerschaft hatte sie eine Thrombose. Der Chirurg schlägt zwei Etappen vor: zuerst eine Brustverkleinerung, dann, nach einer Abnahme von einigen Kilos und fünf Monaten Abstand, eine Bauchdeckenstraffung, jeweils mit verstärkter Thromboseprophylaxe. Sie willigt ein. Das Vorhaben dauert ein Jahr, doch jede Genesung bleibt erträglich und verläuft ohne Komplikationen.

Ohne jemanden zu identifizieren: «Die erste Woche war hart, aber ich bereue nichts.» «Das vorgebeugte Gehen hat mich überrascht, dann habe ich mich jeden Tag ein bisschen mehr aufgerichtet.» «Meine Kinder mussten mir helfen, die Socken anzuziehen.» «Der flache Bauch nach der Muskelreparatur hat mich am meisten verändert.» «Meine Rückenschmerzen sind fast verschwunden.»

Tag des Eingriffs. Aufwachen halb sitzend, Knie gebeugt, Kompressions-BH und Bauchgurt angelegt, eventuell Drainagen. Regelmässige Schmerzmittel. Erstes Aufstehen am Abend oder am nächsten Morgen, mit der Pflegefachperson. Erster und zweiter Tag. Kurze Gänge im Korridor, nach vorne gebeugt, alle zwei bis drei Stunden. Spritzen zur Blutverdünnung, falls verordnet. Kontrolle der Warzenhöfe und des Bauchs. Dritter Tag. Austritt aus der Klinik ins Hotel. Ruhe im Wechsel mit Gehen. Vierter und fünfter Tag. Erste Dusche gemäss Anweisungen, Entfernung der Drainagen, wenn die Sekretmenge zurückgegangen ist. Sechster und siebter Tag. Die Haltung beginnt sich aufzurichten, die Schmerzen nehmen ab. Letzte Kontrolle, Unterlagen. Achter Tag. Rückflug.

Ein fünfstündiger Eingriff beansprucht den Körper stark. Eine ausgeprägte Müdigkeit ist während zwei bis drei Wochen normal, manchmal länger. Sie hängt mit der Narkose, der Heilung mehrerer Bereiche und dem Blutverlust zusammen. Essen Sie ausreichend, besonders Eiweiss und eisenreiche Lebensmittel, trinken Sie viel und gönnen Sie sich Mittagsschläfchen.

Eine Brustverkleinerung und eine Bauchdeckenstraffung führen zu einem mässigen Blutverlust. Eine Blutentnahme vor der Abreise überprüft den Hämoglobinwert. Wird eine leichte Blutarmut festgestellt, kann eine Eisenbehandlung verordnet werden. Eine Blutarmut äussert sich durch ausgeprägte Müdigkeit, Atemnot bei Anstrengung oder Schwindel.

Schmerzmittel, weniger Bewegung und die Reparatur der Bauchmuskeln können die Verdauung verlangsamen. Trinken Sie viel, essen Sie Ballaststoffe und pressen Sie nicht: Ein mildes Abführmittel kann verordnet werden, damit Sie die Bauchnähte nicht belasten.

Zurück in der Schweiz bleibt die zweite Woche eine Ruhephase. Das Aufrichten schreitet voran, die Gehstrecken werden länger, die Fäden werden gezogen oder lösen sich auf. Die Spritzen zur Blutverdünnung enden gemäss Verordnung. In der dritten Woche können die meisten Frauen aufrecht stehen, eine Bürotätigkeit in Teilzeit wieder aufnehmen und beginnen mit der Silikonpflege der verschlossenen Narben. Zwischen der vierten und sechsten Woche ist Autofahren wieder möglich, Kompressions-BH und Bauchgurt werden noch getragen, und die leichten Aktivitäten nehmen zu. Tragen von Lasten, Sport und jede Anstrengung der Bauchmuskeln warten bis zur sechsten bis achten Woche.

Die reparierten Muskeln brauchen Zeit, um fest zu verheilen. Bauchmuskelübungen, insbesondere Sit-ups, sind während zwei Monaten verboten. Danach erfolgt der Wiedereinstieg schrittweise, idealerweise mit einer Physiotherapeutin oder einem Physiotherapeuten, beginnend mit sanftem Rumpftraining und Bauchatmung.

Ein Kind zu tragen beansprucht gleichzeitig Arme, Brüste und Bauchmuskeln. Während sechs bis acht Wochen sollten Sie kein Kind von mehr als ein paar Kilo hochheben. Organisieren Sie Hilfe, kuscheln Sie lieber im Sitzen, und erklären Sie den Grösseren, warum Mama geschont werden muss.

Dieses Programm wirkt auf die beiden Bereiche, die die weibliche Silhouette von vorne und im Profil prägen. Die Verkleinerung hebt und entlastet den Oberkörper; die Bauchdeckenstraffung flacht den Bauch ab und strafft die Taille; die oft kombinierte Fettabsaugung der Flanken modelliert die Taillenlinie. Das Ergebnis ist eine proportionierte Silhouette mit wiedergewonnenem Kontrast zwischen Brust, Taille und Hüften. Im Profil wird die Linie, die früher von einer tiefen Brust zu einem gewölbten Bauch verlief, zu einer Kurve: hoher Oberkörper, Einbuchtung unter den Brüsten, flacher Bauch. Gerade diese Gesamtwirkung, mehr noch als jeder einzelne Eingriff, macht den Wert des Programms aus.

Die Muskelreparatur strafft die Taille von innen, die Fettabsaugung der Flanken verschlankt sie von aussen. Viele Frauen verlieren mehrere Zentimeter Taillenumfang, selbst ohne Gewichtsveränderung.

Eine proportionierte Brust und ein flacher Bauch verändern die Art, sich zu kleiden: taillierte Kleider, in den Bund gesteckte Oberteile, Badeanzüge oder Bikinis, Hosen mit hohem Bund werden möglich. Warten Sie drei Monate, bevor Sie Ihre Garderobe erneuern.

Die Partnerchirurgen in Istanbul führen diese Art von Kombination regelmässig durch; sie gehört zu den nach Schwangerschaften gefragten Programmen. Sie sind es gewohnt, zu zweit zu operieren, die entgegengesetzten Zugkräfte zwischen Brust und Bauch zu beherrschen und eine lange Genesung mit strikter Thromboseprophylaxe zu begleiten. Die Kliniken verfügen über verstellbare Betten, Kompressionsmanschetten und für diese Überwachung geschulte Nachtteams. Operation, Laboruntersuchung des Gewebes, Nächte in Klinik und Hotel, Transfers, Übersetzung und postoperative Ausstattung sind in einem einzigen Preis zusammengefasst, zu deutlich tieferen Kosten als in Schweizer Privatkliniken.

Vor der Reise verordnet Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt Ultraschall und Laboruntersuchungen, schätzt Ihre Neigung zu Thrombosen ein und überweist Sie bei Bedarf an eine Fachkollegin oder einen Fachkollegen. Nach der Rückkehr sieht sie oder er Sie rasch, tastet Ihre Waden ab, kontrolliert die Schnitte und setzt bei Bedarf die Spritzen fort. Übergeben Sie ihr oder ihm das Operationsdossier.

Für dieses Programm sollten Sie unbedingt einen Direktflug ab Cointrin, Kloten oder dem EuroAirport wählen: Die Reise dauert gut drei Stunden, und jeder Umstieg verlängert die Zeit im Sitzen. Aus dem Tessin ist Malpensa oft praktischer. Die Berichte sind auf Wunsch auf Deutsch oder Italienisch erhältlich.

Die tunesischen Teams, mit denen wir zusammenarbeiten, bieten diesen Doppeleingriff ebenfalls an, mit einem kürzeren Flug und einem Preis rund dreissig Prozent unter jenem der Schweizer Kliniken.

Wählen Sie für dieses Programm ein Team, das mit zwei Chirurgen arbeitet, klar erklärt, wie es mit der Spannung zwischen der Narbe unter den Brüsten und dem gestrafften Bauch umgeht, sein Protokoll gegen Blutgerinnsel beschreibt, mindestens zwei Nächte in der Klinik und einen ausreichend langen Aufenthalt vorsieht und bereit ist, die Eingriffe zu trennen, wenn Ihre Gesundheit es erfordert. Verlangen Sie Fotos von Patientinnen zwölf Monate nach der Operation.

Nicht in der Pauschale enthalten sind der Flug, wenn möglich mit einem Sitz am Gang, Kompressionsstrümpfe, ein Ersatz-Kompressions-BH und ein Ersatz-Bauchgurt, Silikonpflaster, eine Sonnencreme mit hohem Lichtschutzfaktor, Physiotherapiesitzungen für den Wiedereinstieg ins Bauchmuskeltraining, die allfällige Miete eines Liegesessels und die nicht entschädigten Ausfalltage, die zahlreicher sind als bei einem einzelnen Eingriff. Planen Sie auch Hilfe zu Hause ein, falls Ihr Umfeld sie nicht leisten kann.

Sie haben Anspruch auf eine vollständige Information über beide Eingriffe, ihre Risiken, ihre Alternativen und die Möglichkeit, sie zu trennen; auf die Namen der Chirurgen und des Anästhesisten; auf eine Bedenkzeit; auf eine Zweitmeinung; auf einen Verzicht vor dem Eingriff; und auf einen detaillierten Operationsbericht mit dem Ergebnis der Untersuchung des Brustgewebes.

Ein Kinderwunsch, ein noch sinkendes Gewicht, ein nicht aufgegebenes Rauchen, ein schlecht eingestellter Diabetes oder Bluthochdruck, eine nicht abgeklärte frühere Thrombose, eine Blutarmut, ein auffälliger Befund in der Brustbildgebung oder fehlende Hilfe für die Genesung rechtfertigen es, den Eingriff aufzuschieben.

«Eine Bauchdeckenstraffung macht schlank.»

Sie entfernt Haut und strafft die Muskeln; sie ersetzt keine Gewichtsabnahme.

«Man kann alles machen lassen und nach vier Tagen wieder abreisen.»

Dieses Programm erfordert aus Sicherheitsgründen einen Aufenthalt von sieben bis acht Tagen.

«Sport genügt bei auseinandergewichenen Muskeln.»

Eine grosse Lücke lässt sich durch Training nicht schliessen.

«Die Bauchnarben sind im Badeanzug sichtbar.»

Sie werden tief gelegt, damit sie unter einem Bikinihöschen verborgen bleiben.

«Nach einer Bauchdeckenstraffung ist eine Schwangerschaft unmöglich.»

Sie bleibt möglich, würde aber das Ergebnis beeinträchtigen.

Den Eingriff planen, bevor die Familienplanung abgeschlossen ist. Mit einem noch schwankenden Gewicht anreisen. Rauchen, selbst ein paar Zigaretten. Den Aufenthalt verkürzen, um schneller heimzukehren. Sich schon am zweiten Tag ganz aufrichten. In den ersten Wochen ein Kind oder Einkäufe tragen. Die Spritzen zur Blutverdünnung oder den Bauchgurt zu früh absetzen. Das Bauchmuskeltraining vor zwei Monaten wieder aufnehmen. Die Narben im ersten Jahr der Sonne aussetzen.

In der ersten Woche fragen sich manche Frauen zwischen Schmerzen, gebeugter Haltung, Drainagen und Müdigkeit, warum sie sich darauf eingelassen haben. Diese Phase ist häufig und geht vorüber. Ab der zweiten oder dritten Woche richtet sich die Haltung auf, die Energie kehrt zurück, und die neue Silhouette wird allmählich sichtbar. Eine wohlwollende Begleitung, Vergleichsfotos und Geduld helfen, diese Tage zu überstehen.

Herbst und Winter werden oft bevorzugt: Kompressions-BH, Bauchgurt und weite Kleidung lassen sich leicht tragen, die Narben sind natürlich vor der Sonne geschützt, und die Silhouette ist für den nächsten Sommer bereit. Die Sommerhitze macht Bauchgurt und Kompressionsstrümpfe beschwerlicher.

Für eine Hochzeit oder Ferien sollten Sie mindestens sechs Monate zwischen Eingriff und Termin einplanen.

Vor einem so langen Programm prüft das Team Ihren Gesundheitszustand sorgfältig. Der medizinische Fragebogen erfasst Ihre Vorgeschichte, insbesondere Thrombosen, Embolien, Gerinnungsstörungen, Blutarmut, Diabetes, Bluthochdruck, Herz- oder Atemwegserkrankungen, sowie Ihre Medikamente und Allergien. Eine Blutentnahme kontrolliert Hämoglobin, Gerinnung, Blutzucker und Nierenfunktion. Je nach Alter und Vorgeschichte können ein EKG oder eine kardiologische Beurteilung verlangt werden. Das Thromboserisiko wird mithilfe eines Scores bewertet, der Alter, Gewicht, Verhütung und familiäre Vorgeschichte berücksichtigt und die Vorbeugung steuert.

Ein hoher BMI erhöht die Komplikationen einer Bauchdeckenstraffung deutlich: Wunddehiszenz, Serom, Infektion, Blutgerinnsel. Ab einem bestimmten Schwellenwert verlangt der Chirurg eine vorherige Gewichtsabnahme oder schlägt vor, die beiden Eingriffe zu trennen. Sich vor dem Programm seinem Wohlfühlgewicht anzunähern, ist die beste Garantie für Sicherheit und Ergebnis.

Vor dem Eingriff bereitet eine eiweiss- und eisenreiche Ernährung die Wundheilung vor und senkt das Risiko einer Blutarmut. Danach sollten Sie weiterhin ausreichend essen, viel trinken, für die Verdauung Ballaststoffe bevorzugen und Salz einschränken, um Schwellungen zu verringern. Verzichten Sie in den folgenden Monaten auf strenge Diäten.

Die östrogenhaltige Pille erhöht das Thromboserisiko. Sie wird in der Regel einige Wochen vor und nach dem Eingriff auf ärztlichen Rat abgesetzt; planen Sie für diese Zeit eine andere Verhütungsmethode ein.

Am Vortag des Eingriffs untersucht Sie der plastische Chirurg ausführlich. Im Stehen betrachtet er die Brust, misst den Abstand zwischen Drosselgrube und jeder Brustwarze, die Basisbreite jeder Brust und die Lage der Unterbrustfalte. Dann untersucht er den Bauch im Stehen und nach vorne gebeugt, um den Hautüberschuss zu beurteilen, anschliessend im Liegen mit angehobenem Kopf, um die Rektusdiastase zu messen und nach einem Bruch zu suchen. Er nimmt die Flanken zwischen die Finger, um über eine Fettabsaugung zu entscheiden. Er bespricht mit Ihnen das endgültige Brustvolumen, die Höhe der Bauchnarbe und die Position des Bauchnabels. Danach zeichnet er alles im Stehen mit einem Filzstift an und fotografiert die Markierungen.

Die Zeichnung markiert die neue Position der Warzenhöfe, die Umrisse der an den Brüsten zu entfernenden Haut, die Linie der Bauchnarbe, die Stelle des künftigen Bauchnabels und die Bereiche der Fettabsaugung. Sie erfolgt im Stehen, weil die liegende Position die Form von Brust und Bauch verändert. Sie können darum bitten, sie in einem Spiegel zu sehen, und Ihre Fragen stellen.

Der Anästhesist geht Ihre Vorgeschichte und Ihre Medikamente durch und erklärt Ihnen die Vollnarkose, die Schmerzbehandlung, gegebenenfalls eine örtliche Nervenblockade, die den Bauch in den ersten Stunden entlastet, sowie das Protokoll zur Thromboseprophylaxe.

Bleibt nach der Untersuchung ein Zögern? Sprechen Sie es aus. Man kann immer noch auf die Fettabsaugung der Flanken verzichten, sich für eine Mini-Bauchstraffung entscheiden oder die Eingriffe auf zwei Aufenthalte verteilen. Es ist besser, mit ruhigem Gewissen in den Operationssaal zu gehen.

Dieses Programm betrifft vor allem Frauen zwischen fünfunddreissig und fünfundfünfzig, deren Kinder grösser geworden sind. Vor fünfundvierzig zieht sich die Haut noch gut zusammen, und die Ergebnisse sind oft bemerkenswert. Danach wird die Oberhaut dünner, heilt etwas langsamer, und die Wechseljahre verlagern das Fett ins Innere des Bauchs, ausser Reichweite der Bauchstraffung. Über fünfundfünfzig ist eine gründlichere Gesundheitsabklärung nötig, und die Verteilung der Eingriffe auf zwei Aufenthalte ist oft vernünftiger.

Nicht das gesamte Bauchfett liegt unter der Haut: Ein Teil umgibt die Därme. Die Bauchstraffung kann es nicht erreichen. Bleibt der Bauch trotz gestraffter Haut und genähter Muskeln gewölbt, ist es oft dieses innere Fett, das nur durch eine Gewichtsabnahme schwindet. Der Chirurg schätzt seinen Anteil bei der Untersuchung ein.

Nach den Wechseljahren wird die Brust fettreicher, und die Haut wird dünner. Beide Eingriffe bleiben bei einer fitten Frau möglich, wobei die Wundheilung eng überwacht wird.

Nicht alle Bauchdeckenstraffungen sind gleich. Die vollständige Bauchdeckenstraffung behandelt den ganzen Bauch: Ablösung bis zu den Rippen, Muskelreparatur über die gesamte Höhe, neuer Bauchnabel, Narbe von einer Hüfte zur anderen. Sie ist bei diesem Programm die häufigste Form, da Schwangerschaften oft die gesamte Bauchwand betreffen. Die Mini-Bauchdeckenstraffung behandelt nur den Unterbauch unterhalb des Nabels, mit einer kürzeren Narbe und ohne Versetzung des Nabels; sie eignet sich bei begrenztem Hautüberschuss. Bei Frauen, die stark abgenommen haben, kann eine erweiterte Straffung nötig sein, die auf die Flanken verlängert oder ankerförmig ist. Der Chirurg wählt je nach Hautüberschuss, Zustand der Muskeln und Lage des Nabels.

Ist der Hautüberschuss auf den Unterbauch begrenzt, macht eine mit der Verkleinerung kombinierte Mini-Bauchdeckenstraffung das Programm deutlich leichter: kürzerer Eingriff, leichtere Genesung. Sie korrigiert jedoch keine Rektusdiastase oberhalb des Nabels.

Eine während der Bauchdeckenstraffung durchgeführte Fettabsaugung der Flanken verschlankt die Taille und verhindert einen Wulst an den Narbenenden. Sie wird häufig kombiniert, sofern sie massvoll bleibt, um die Durchblutung der abgelösten Haut zu erhalten.

Nach einer Bauchdeckenstraffung ist die Haut zwischen Nabel und tiefer Narbe oft mehrere Monate gefühllos oder taub, weil beim Ablösen kleine Nerven durchtrennt wurden. Die Empfindung kehrt über sechs bis achtzehn Monate allmählich und teilweise zurück. Nach der Verkleinerung können die Brustwarzen mehrere Monate lang weniger oder stärker empfindlich sein. Diese Veränderungen sind normal und lassen mit der Zeit nach.

In den ersten Wochen fühlt sich der Bauch wegen der Schwellung und der Muskelreparatur fest, ja hart an. Er wird nach und nach weicher. Eine Schwellung, die bei Berührung schwappt, kann hingegen auf ein Serom hinweisen und muss ärztlich angeschaut werden.

Das Ablösen der Bauchhaut schafft einen Raum, in dem sich Flüssigkeit ansammeln kann, vor allem nach dem Entfernen der Drainagen. Ein Serom zeigt sich als weiche Schwellung, die bei Druck wellenartig nachgibt, meist oberhalb der Narbe. Es wird mit einer oder mehreren einfachen Punktionen durch Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder einen Chirurgen behandelt. Das regelmässige Tragen des Bauchgurts senkt das Risiko.

Unterbauch und Schambereich können mehrere Wochen, ja einige Monate lang geschwollen bleiben. Diese Schwellung nimmt mit dem Bauchgurt, dem Gehen und manchmal mit Lymphdrainage ab. Sie ist am Abend ausgeprägter.

Um Sie herum sind eine persönliche Koordinatorin, die vom ersten Kontakt bis zur Jahresbilanz für Sie da ist; zwei plastische Chirurgen, die sich Oberkörper und Bauch aufteilen; ein Anästhesist, zuständig für Narkose, Schmerzbehandlung und Thromboseprophylaxe; Pflegefachpersonen, die Ihnen beim Aufstehen helfen, die Drainagen leeren und Warzenhöfe und Narben kontrollieren; eine Dolmetscherin; ein Labor für die Gewebeuntersuchung; und schliesslich Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt, die oder der in der Schweiz übernimmt.

Sie senden eine Woche nach dem Eingriff Fotos von vorne, im Profil und nach vorne gebeugt, dann nach einem, drei, sechs und zwölf Monaten. Der plastische Chirurg verfolgt die Wundheilung an Brust und Bauch, die Form der Brust, den Halt der Bauchwand und die Position des Bauchnabels. Er sagt Ihnen, wann Sie Kompressions-BH und Bauchgurt ablegen, das Bauchmuskeltraining und den Sport wieder aufnehmen können, und übermittelt Ihnen das Ergebnis der Gewebeuntersuchung.

Sie reisen mit einem Operationsdossier ab, das die Methode der Verkleinerung, die rechts und links entfernten Gramm, den Umfang der Bauchstraffung, die Naht der geraden Bauchmuskeln, die entfernte Hautfläche und die abgesaugten Bereiche festhält. Das Laborergebnis ergänzt es später.

In den ersten beiden Wochen sollte jeder Wechsel zwischen Liegen und Stehen die reparierten Bauchmuskeln nicht beanspruchen und nicht an den Brustnarben ziehen. Zum Hinlegen setzt man sich auf den Bettrand, lässt sich, auf den Unterarm gestützt, auf die Seite sinken, zieht dann die Beine nach und rollt sich langsam auf den Rücken, den Oberkörper auf Kissen erhöht. Zum Aufstehen macht man es umgekehrt: auf die Seite rollen, die Beine hinunterlassen, sich mit Unterarm und Hand hochstemmen, ohne den Bauch anzuspannen oder die Arme zu spreizen. Ein etwas höheres Bett oder ein Liegesessel erleichtert diese Bewegungen.

Diese Bewegungen spannen die Bauchmuskeln abrupt an. Drücken Sie in den ersten Tagen ein kleines Kissen sanft gegen den Bauch: Das lindert die Schmerzen und schützt die Muskelreparatur.

Viele Patientinnen finden es angenehmer, die ersten Nächte in einem Liegesessel zu schlafen, der den Oberkörper erhöht und die Knie gebeugt hält. Wenn Sie keinen haben, tun es auch gestapelte Kissen und ein Kissen unter den Knien.

Zurück in der Schweiz ist die zweite Woche weiterhin der Erholung und dem Gehen gewidmet. Machen Sie es sich in Ihrem vorbereiteten Bett oder Sessel bequem, mit Wasser, Medikamenten, Telefon und Beschäftigung in Reichweite. Gehen Sie tagsüber jede Stunde ein paar Minuten. Setzen Sie die Spritzen zur Blutverdünnung fort, falls sie verordnet wurden. Vereinbaren Sie in den ersten Tagen einen Termin bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Senden Sie der Koordinatorin ein Foto. Nehmen Sie jede angebotene Hilfe an: Kochen, Haushalt, Einkäufe, Kinder.

Duschen ist in der Regel nach einigen Tagen erlaubt, je nach Verbänden. Sitzen Sie auf einem Hocker, wenn langes Stehen Sie ermüdet, waschen Sie sich zügig, ohne an den Narben zu reiben, und trocknen Sie dann die Falten unter den Brüsten und den Unterbauch sorgfältig ab. Ziehen Sie sofort einen sauberen Kompressions-BH und Bauchgurt an. Kein Bad und kein Schwimmbad vor der vollständigen Wundheilung.

Wählen Sie vorne zu öffnende Oberteile und weite Hosen oder Kleider mit hohem Bund, die nicht an der tiefen Narbe reiben. Lassen Sie sich beim Anziehen von Socken und Schuhen helfen oder verwenden Sie einen langen Schuhlöffel: Sich nach vorne zu beugen, zieht am Bauch.

Warten Sie, bis Sie schmerzfrei abrupt bremsen, das Lenkrad drehen und sich umdrehen können, in der Regel um die dritte oder vierte Woche. Ein gefaltetes Tuch zwischen Gurt und Bauch schützt die Narbe.

Erfundene Situationen, angelehnt an häufige Anfragen.

Eine 41-jährige Pflegefachfrau aus der Waadt

Drei Kinder, Körbchengrösse F, Hautschürze am Bauch, auseinandergewichene Muskeln. Verkleinerung mit umgekehrter T-Narbe und vollständige Bauchdeckenstraffung in einem Eingriff, zwei Chirurgen, acht Tage vor Ort.

Eine 38-jährige Lehrerin aus Genf

Zwei Schwangerschaften, Körbchengrösse E, begrenzter Hautüberschuss unterhalb des Nabels. Verkleinerung mit vertikaler Narbe und Mini-Bauchdeckenstraffung, Aufenthalt von sechs Tagen.

Eine 45-jährige kaufmännische Angestellte aus Zürich

Abnahme von vierzig Kilo nach einer Adipositas-Operation, Brust noch schwer, Bauch sehr erschlafft. Erweiterte Bauchdeckenstraffung und Verkleinerung in zwei Etappen.

Eine 49-jährige Küchenchefin aus dem Wallis

Thrombose in der Vorgeschichte. Zuerst die Verkleinerung, die Bauchdeckenstraffung fünf Monate später, Blutverdünnung nach jedem Eingriff.

Eine 36-jährige Buchhalterin aus Freiburg

Wünscht sich noch ein Kind. Der Chirurg rät, mit der Bauchdeckenstraffung zu warten; eine alleinige Verkleinerung wird bei erheblichen Beschwerden in Betracht gezogen.

Eine 43-jährige Architektin aus Basel

Zwillingsschwangerschaft, ausgeprägte Rektusdiastase, Nabelbruch. Vollständige Bauchdeckenstraffung mit Bruchreparatur und Verkleinerung in einem Eingriff.

Eine 52-jährige Sekretärin aus Neuenburg

Runder Bauch durch tief liegendes Fett, wenig Hautüberschuss. Der Chirurg erklärt die Grenzen der Bauchdeckenstraffung und rät zuerst zu einer Gewichtsabnahme.

Eine 39-jährige Verkäuferin aus dem Jura

Raucherin. Das Programm wird nach sechs Wochen vollständigem Rauchstopp verschoben, der vor dem Eingriff überprüft wird.

Derselbe Wunsch verlangt je nach vergangenen und künftigen Schwangerschaften, Zustand von Haut und Muskeln, Gewicht, Vorgeschichte und Rauchen sehr unterschiedliche Antworten. Ein seriöser Chirurg passt das Programm an und zögert nicht, die Eingriffe zu trennen und zu verschieben, wenn die Sicherheit es erfordert.

Eine seriöse Offerte für dieses Programm nennt die Technik der Verkleinerung und die Form der Brustnarben, die Art der Bauchdeckenstraffung und die Muskelreparatur, eine allfällige Fettabsaugung der Flanken, die Anzahl der Chirurgen, die geschätzte Dauer, die Anzahl der Nächte, allfällige Drainagen, das Protokoll gegen Blutgerinnsel, die Gewebeuntersuchung, die mitgegebene Ausstattung für die Genesung und die Dauer des Aufenthalts. Seien Sie misstrauisch bei einer Offerte, die nur eine Nacht und eine Rückreise am vierten Tag vorsieht, die Thromboseprophylaxe nicht erwähnt oder verspricht, alles ohne vorherige Abklärung Ihrer Gesundheit durchzuführen.

Wie viele Brustverkleinerungen kombiniert mit einer Bauchdeckenstraffung führen Sie pro Monat durch? Wie gehen Sie mit der Spannung zwischen der Narbe unter den Brüsten und dem gestrafften Bauch um? Verwenden Sie Drainagen oder Steppnähte? Wie lautet Ihr Protokoll zur Blutverdünnung? Wie hoch ist Ihre Rate an Seromen und Wunddehiszenzen? Präzise Antworten ohne Zögern sind ein gutes Zeichen.

Bei einer Operation dieser Tragweite ist die Meinung eines zweiten plastischen Chirurgen besonders wertvoll, vor allem zur Frage, ob ein oder zwei Aufenthalte sinnvoll sind, und zum Umfang der Bauchstraffung.

Die Aufnahmen Ihres Oberkörpers und Ihres Bauchs bleiben dem Behandlungsteam vorbehalten; Sie können Ihr Gesicht aus dem Bildausschnitt lassen.

«Ist es zu belastend, beides gleichzeitig machen zu lassen?»

Es ist ein grosses Programm, das bei einer gesunden Frau mit zwei Chirurgen und verstärkter Vorbeugung machbar ist; andernfalls werden zwei Etappen vorgeschlagen.

«Werde ich starke Schmerzen haben?»

Der Bauch schmerzt in den ersten Tagen, doch die Schmerzen sind gut kontrolliert und nehmen innerhalb einer Woche deutlich ab.

«Werde ich viele Narben haben?»

Ja, an den Brüsten und am Bauch, aber sie werden so gelegt, dass sie unter der Unterwäsche verborgen bleiben, und verblassen mit der Zeit.

«Wie lange werde ich arbeitsunfähig sein?»

Bei einer Bürotätigkeit etwa drei bis vier Wochen.

«Wird mein Bauch wirklich flach sein?»

Ja, wenn das tief liegende Fett begrenzt und das Gewicht stabil ist.

Wie stehe ich auf? Wie wasche ich mich mit den Drainagen? Wann kann ich mein Kind tragen? Darf ich auf der Seite schlafen? Was tun, wenn der Bauchgurt zu eng ist? Notieren Sie Ihre Fragen und stellen Sie sie der Koordinatorin oder dem Chirurgen.

Die Entscheidung liegt bei Ihnen. Zwei Aufenthalte statt einem, eine Mini-Bauchstraffung statt einer vollständigen, keine Fettabsaugung der Flanken oder einfach abwarten: Alle diese Optionen bleiben offen.

Brust und Bauch werden oft als zwei getrennte Probleme betrachtet. Dabei stehen sie in der Silhouette in Wechselwirkung. Eine schwere, tief sitzende Brust scheint den Bauch zu verlängern; ein gewölbter Bauch lässt die Brust noch tiefer wirken. Wird nur die Brust verkleinert, kommt ein Bauch zum Vorschein, den man nie wirklich betrachtet hatte; wird nur der Bauch gestrafft, fällt eine hängende Brust über einer schlanken Taille auf. Werden beide behandelt, entsteht wieder eine natürliche Proportion: ein hoher Oberkörper, eine Einbuchtung unter den Brüsten, ein flacher Bauch, eine betonte Taille. Diese Stimmigkeit macht den Erfolg des Programms aus.

Wenn nur ein Bereich wirklich stört, genügt ein einzelner Eingriff. Stören aber beide, bedeutet eine getrennte Behandlung zwei Genesungszeiten und eine Zwischenphase, in der die Silhouette unausgewogen wirkt. Viele Frauen möchten das lieber vermeiden.

Der Chirurg wählt das endgültige Brustvolumen in Abhängigkeit von der Taille, die er neu formen wird, und die Spannung der Bauchdeckenstraffung in Abhängigkeit von der Lage der Unterbrustfalte. Diese Gesamtbetrachtung ist nur möglich, wenn beide Eingriffe gemeinsam geplant werden.

Bei Frauen mit mehreren Schwangerschaften ist die Brust oft schwer, hängend und fettreicher als mit zwanzig. Die Haut wurde gedehnt, und der Warzenhof liegt tief, manchmal deutlich unter der Falte. Der Chirurg wählt dann meist eine Technik, die den Warzenhof auf einem Drüsenstiel erhält, mit einer umgekehrten T-Narbe, die es ermöglicht, den Hautüberschuss im unteren Brustbereich zu entfernen. Ist die Haut noch straff und die Verkleinerung moderat, kann eine vertikale Narbe genügen. Eine Fettabsaugung an den Brusträndern kann ergänzend erfolgen. Bei diesem Programm muss die Technik zudem eine stabile Unterbrustfalte gegenüber dem Zug des Bauches gewährleisten.

Das endgültige Volumen wird mit Ihnen gewählt, unter Berücksichtigung der Schulter- und Beckenbreite sowie der Taille, die neu geformt wird. Körbchengrösse C ist oft ein gutes Gleichgewicht, aber jede Silhouette ist anders.

Bei diesem Programm stehen zwei Narbenbereiche unter besonderer Spannung. Am Bauch wurde die Haut von oben nach unten gestrafft, und die tiefe Narbe trägt diesen Zug, vor allem in ihrer Mitte. An den Brüsten trägt die Verbindungsstelle der Narben unter der Brust das Gewicht der Brust und die Spannung des Wundverschlusses. Mehrere Massnahmen begrenzen die Risiken: gebeugte Haltung in den ersten Tagen, um den Bauch zu entlasten, Arme nah am Körper für die Brüste, ein Bauchgurt, der die Bauchwand stützt, ohne bis zur Unterbrustfalte hinaufzureichen, mehrschichtige Nähte und vollständiger Rauchstopp. Tritt eine leichte Wundheilungsverzögerung auf, wird sie mit geeigneten Verbänden behandelt.

Eine kleine Öffnung in der Mitte der Bauchnarbe oder an der Verbindungsstelle unter einer Brust ist nicht selten, vor allem bei übergewichtigen Frauen oder bei Raucherinnen. Sie heilt mit regelmässigen Verbänden innerhalb einiger Wochen ab, manchmal mit Unterstützung einer Pflegefachperson. Sie kann eine etwas breitere Narbe hinterlassen, die später korrigiert werden kann. Senden Sie dem Team ein Foto, sobald Sie sie bemerken.

Manche Haut neigt zu dicken Narben. Melden Sie dies vor dem Eingriff: Es können verstärkte vorbeugende Massnahmen vorgeschlagen werden, und es gibt Behandlungen, falls eine Narbe störend wird.

Nach einem Schlauchmagen (Sleeve) oder einem Magenbypass und einer starken Gewichtsabnahme kann die Bauchhaut eine regelrechte Schürze bilden und die Brust zugleich gross und sehr erschlafft sein. Dieses Programm kommt dann in Betracht, aber mit zusätzlichen Vorsichtsmassnahmen. Das Gewicht muss seit mindestens zwölf Monaten stabil sein. Die Ernährungsabklärung muss zufriedenstellend ausfallen, denn Mangel an Eiweiss, Eisen oder Vitaminen verlangsamt die Wundheilung. Die Bauchdeckenstraffung ist oft umfangreicher, und die Brustverkleinerung manchmal mit einer ausgeprägten Straffung verbunden. Der Chirurg schlägt häufig vor, die Eingriffe zu trennen, um die Dauer jeder Operation zu begrenzen.

Nach einer Gewichtsabnahme ist die Brust manchmal eher entleert als gross. In diesem Fall ist eine Bruststraffung, gegebenenfalls mit Implantat, besser geeignet als eine Verkleinerung. Der Chirurg berät Sie nach der Untersuchung.

Auch Arme, Oberschenkel oder Rücken können einen Hautüberschuss aufweisen. Sie erfordern eigene Eingriffe, die später geplant werden.

Der Wiedereinstieg in den Sport folgt einem vorsichtigen Rhythmus. Das Gehen, ab dem ersten Tag, wird jede Woche länger. Um die sechste Woche werden Hometrainer, Crosstrainer mit geringem Widerstand und, wenn die Narben verschlossen sind, Schwimmen möglich. Um die achte Woche kann man mit einem Sport-BH mit starkem Halt wieder joggen und den Oberkörper schrittweise kräftigen. Bauchmuskelübungen werden ab dem zweiten oder dritten Monat wieder aufgenommen, beginnend mit sanftem Rumpftraining und Atmung, idealerweise unter Anleitung einer Physiotherapeutin oder eines Physiotherapeuten. Kontaktsportarten warten drei Monate.

Eine entlastete Brust und ein fester Bauch machen körperliche Anstrengung viel angenehmer. Viele Frauen nehmen nach diesem Programm eine regelmässige Aktivität auf, was ihnen hilft, ihr Gewicht und ihre neue Silhouette zu halten.

Erster Monat. Müdigkeit, gebeugte Haltung, die sich in ein bis zwei Wochen aufrichtet, Kompressions-BH und Bauchgurt rund um die Uhr, Narben, die sich schliessen, geschwollener Bauch, gespannte Brüste. Zweiter Monat. Die Energie kehrt zurück, Kompressions-BH und Bauchgurt werden um die sechste Woche abgelegt, die Aktivitäten werden wieder aufgenommen; der Unterbauch bleibt manchmal geschwollen. Dritter Monat. Die Silhouette zeichnet sich deutlich ab: weichere und natürlichere Brust, flacher Bauch, betonte Taille. Erste Fotobilanz. Sechster Monat. Stabiles Ergebnis, die Empfindung am Unterbauch kehrt zurück, die Narben verblassen. Zwölfter bis achtzehnter Monat. In den meisten Fällen flache und helle Narben.

Die Schwellung des Bauches und die Festigkeit der Brüste verdecken einen Teil des Ergebnisses während mehrerer Wochen. Vergleichen Sie Ihre Fotos von Monat zu Monat statt von Tag zu Tag: Der Fortschritt ist deutlich.

Notieren Sie vor der Abreise und dann am Ende jedes Monats Ihren Brustumfang, den Unterbrustumfang, den Umfang auf Höhe des Nabels und den Hüftumfang. Vor allem der Taillenumfang schmilzt, manchmal um mehrere Zentimeter, dank der gerafften Muskeln und der verschlankten Flanken.

Während des Eingriffs sorgen mehrere Massnahmen für Sicherheit. Der Anästhesist überwacht ständig Herz, Atmung, Temperatur und Flüssigkeitshaushalt. Kompressionsmanschetten massieren während der gesamten Operation die Waden. Wärmedecken verhindern eine Auskühlung. Vor dem ersten Schnitt wird ein Antibiotikum verabreicht. Die beiden Chirurgen stimmen sich ab, um die Dauer zu verkürzen. Die Blutgefässe werden sorgfältig verödet, um Hämatome zu vermeiden. Das aus den Brüsten entfernte Gewebe wird gewogen und ins Labor geschickt. Der Tisch wird abgeknickt, um den Bauch ohne übermässige Spannung zu verschliessen.

Während der Nächte in der Klinik kontrolliert das Team regelmässig Blutdruck, Puls, Schmerzen, die Farbe der Warzenhöfe, das Aussehen des Bauchs, die Sekretmenge der Drainagen und die Atmung. Es hilft Ihnen beim Aufstehen und Gehen, beginnt gemäss Protokoll mit den Spritzen zur Blutverdünnung und überprüft das Hämoglobin mit einer Blutentnahme.

Manche Teams setzen am Ende des Eingriffs eine Injektion mit einem örtlichen Betäubungsmittel in die Bauchwand. Diese Blockade lindert die Bauchschmerzen in den ersten Stunden wirksam, erleichtert das erste Aufstehen und verringert den Bedarf an starken Schmerzmitteln.

Um herauszufinden, ob dieses Programm zu Ihnen passt, stellen Sie sich drei Fragen. Ist Ihre Familienplanung abgeschlossen? Wenn nicht, warten Sie mit der Bauchdeckenstraffung besser noch. Zeigt Ihr Bauch einen Hautüberschuss oder eine Rektusdiastase und nicht nur Fett? Wenn nur Fett, genügt eine Fettabsaugung. Können Sie eine Genesung von drei bis vier Wochen mit Hilfe organisieren? Wenn nicht, sind zwei leichtere Etappen vorzuziehen.

Entscheiden Sie nicht überstürzt. Lassen Sie nach der schriftlichen Einschätzung und der Videokonsultation einige Wochen verstreichen, sprechen Sie mit Ihrem Umfeld und zeigen Sie das Vorhaben Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Ein Programm dieses Umfangs wird in Ruhe vorbereitet.

Dieses Programm wird häufig von Müttern gewünscht, deren Kinder grösser geworden sind. Nach mehreren Jahren, die sie der Familie gewidmet haben, möchten sie wieder einen Körper haben, in dem sie sich wiedererkennen. Die Schwangerschaften haben eine schwere Brust, nach vorne gezogene Schultern und einen trotz Sport und Ernährung gedehnten Bauch hinterlassen. Viele haben das Gefühl, alles versucht zu haben: Diäten, Bauchmuskelübungen, Rumpftraining, ohne die Rektusdiastase oder den Hautüberschuss beheben zu können. Das Programm bietet ihnen eine konkrete Lösung, vorausgesetzt, die Familienplanung ist abgeschlossen und sie können sich einige Wochen freinehmen.

Manche Frauen zögern, zwischen Beruf und Familie mehrere Wochen für sich selbst zu nehmen. Doch eine gut gelebte Genesung ist die Voraussetzung für ein gutes Ergebnis. Wer sich im Voraus organisiert, Aufgaben abgibt und Hilfe annimmt, kommt gelassen durch diese Zeit.

Kinder verstehen leicht, dass Mama operiert wurde und sich ausruhen muss, dass sie sie eine Zeit lang nicht tragen und keine wilden Spiele spielen kann. Die Grösseren können bei kleinen Aufgaben helfen. Kuscheln bleibt möglich, im Sitzen, ohne Druck auf Bauch oder Brust.

Ein gestraffter Bauch kann künstlich wirken, wenn der Bauchnabel schlecht platziert oder schlecht geformt ist. Der Chirurg wählt seine neue Position anhand anatomischer Orientierungspunkte, in der Regel auf Höhe der Beckenkämme, jener Knochen, die man seitlich am Becken spürt. Er gibt ihm eine leicht vertikale Form mit einem kleinen Hautdach oben, wie bei einem natürlichen Nabel, und fixiert die Haut in der Tiefe, um eine leichte Vertiefung zu schaffen. Die kreisförmige Narbe verbirgt sich in der Vertiefung. Halten Sie den Bauchnabel während der Heilung sauber und trocken; eine kleine Kruste ist in den ersten Wochen normal.

Ein Piercing muss vor dem Eingriff entfernt werden. Manchmal kann es mehrere Monate später, nach vollständiger Heilung, wieder eingesetzt werden, doch seine Position hat sich mit der gestrafften Haut verändert.

Die pigmentierte Linie, die während der Schwangerschaft manchmal unterhalb des Nabels erscheint, wird oft mit der überschüssigen Haut entfernt. Oberhalb des Nabels kann sie bestehen bleiben, verblasst aber in der Regel mit der Zeit.

Ist die Genesung überstanden, beschreiben die Patientinnen einen veränderten Alltag. Am Morgen wird das Anziehen einfach: ein leichter BH, eine Hose, die sich schliessen lässt, ohne einen gewölbten Bauch einzuzwängen, ein tailliertes Kleid, das gut fällt. Tagsüber schmerzt der Rücken weniger, die Schultern sind freier, der Bauch schwillt am Abend nicht mehr an. Am Abend legt man sich in der Position seiner Wahl hin. Lange vernachlässigte körperliche Aktivitäten machen wieder Freude. Im Sommer werden Badeanzüge nach ihrem Stil ausgewählt. Viele sprechen von einem wiedergewonnenen Selbstvertrauen, nach Jahren, in denen sie ihren Körper unter weiter Kleidung versteckt haben.

Über das Aussehen hinaus sprechen viele Frauen von einem Gefühl der Versöhnung mit ihrem Körper. Das ist einer der am häufigsten genannten Vorteile, noch Monate und Jahre nach dem Eingriff.

Das Ergebnis dieses Programms ist dauerhaft, hängt aber von einigen Gewohnheiten ab. Halten Sie Ihr Gewicht stabil: Eine starke Zunahme würde die Haut erneut dehnen, eine starke Abnahme sie erschlaffen lassen. Treiben Sie regelmässig Sport, einschliesslich einer sanften Kräftigung von Bauch und Rücken nach vollständiger Wundheilung. Verzichten Sie auf Tabak, der die Hautalterung beschleunigt. Schützen Sie die Narben im ersten Jahr vor der Sonne. Und falls es trotz allem zu einer Schwangerschaft kommt, sollten Sie wissen, dass das Ergebnis verändert werden kann und später eine Korrektur in Betracht kommen könnte.

Mit den Jahren sinkt die Brust langsam ab, und die Haut verliert etwas an Festigkeit, wie bei jeder Frau. Doch das reduzierte Volumen, die entfernte Haut und die reparierten Muskeln erhalten den Grossteil des Nutzens. Viele Patientinnen, die zehn Jahre später befragt werden, sind immer noch zufrieden.

Nach einer Verkleinerung folgt die Brustvorsorge den üblichen Empfehlungen für Ihr Alter. Informieren Sie den Radiologen immer über den Eingriff und bringen Sie Ihre früheren Befunde mit; kleine innere Narben können in der Bildgebung sichtbar werden.

Schon vor der Konsultation helfen Ihnen einige einfache Handgriffe zu verstehen, was Ihr Bauch braucht. Kneifen Sie im Stehen die Haut unterhalb des Nabels zusammen: Wenn Sie eine dicke Falte greifen, die herabfällt, handelt es sich um einen Hautüberschuss, den nur eine Bauchstraffung korrigiert. Beugen Sie sich nach vorne, die Hände auf den Knien: Hängt die Bauchhaut wie eine Schürze herab, ist der Überschuss gross. Heben Sie in Rückenlage mit gebeugten Knien Kopf und Schultern an: Erscheint in der Bauchmitte eine Rinne oder eine Vorwölbung, sind die Muskeln wahrscheinlich auseinandergewichen. Bleibt Ihr Bauch schliesslich rund und fest, während sich die Haut kaum greifen lässt, enthält er vor allem tief liegendes Fett, das weder Fettabsaugung noch Bauchdeckenstraffung entfernen.

Ergänzen Sie Ihre Fotos durch eine Aufnahme nach vorne gebeugt und eine im Liegen mit angehobenem Kopf: Sie helfen dem plastischen Chirurgen, seine schriftliche Einschätzung vorzubereiten und Ihnen die richtige Art der Bauchdeckenstraffung vorzuschlagen.

Die Schmerzen nach diesem Programm gehen vor allem vom Bauch aus, wegen der Muskelreparatur. Sie ähneln einem starken Muskelkater im Bauch, ausgeprägter beim Aufstehen, Husten oder Lachen. Die Brüste sind gespannt, aber in der Regel weniger schmerzhaft. Das Team verordnet Schmerzmittel, die in den ersten Tagen zu festen Zeiten statt nach Bedarf eingenommen werden, damit Sie sich wohlfühlen. Eine im Operationssaal gesetzte Nervenblockade der Bauchwand lindert die ersten Stunden. Das bei abrupten Bewegungen gegen den Bauch gedrückte Kissen, die halb sitzende Position mit gebeugten Knien und regelmässiges Gehen helfen ebenfalls. Die Schmerzen nehmen ab dem vierten oder fünften Tag deutlich ab.

Ein Schmerz, der zunimmt statt abzunimmt, auf eine Seite der Brust, die Wade oder den Brustkorb mit Atemnot beschränkt, muss sofort gemeldet werden.

Ein Schmerzmittel vor dem Zubettgehen, eine halb sitzende Position und Wasser in Reichweite erleichtern die ersten Nächte.

Bei einer Bürotätigkeit erfolgt die Rückkehr in der Regel zwischen der dritten und vierten Woche, anfangs manchmal in Teilzeit. Ein verstellbarer Stuhl, ein Bildschirm auf richtiger Höhe und Gehpausen erleichtern die ersten Tage. Berufe, die langes Stehen, Bücken oder Tragen erfordern, wie Detailhandel, Pflege, Kinderbetreuung oder Gastronomie, warten sechs bis acht Wochen. Informieren Sie Ihren Arbeitgeber über eine Abwesenheit von etwa einem Monat, ohne den Eingriff nennen zu müssen. Homeoffice ist ein guter Übergang.

Rechnen Sie mit mindestens einem Monat stark eingeschränkter Tätigkeit und prüfen Sie Ihre Erwerbsausfallversicherung. Bereiten Sie Ihre Dossiers im Voraus vor und organisieren Sie eine Vertretung für Notfälle.

Bei einer Bürotätigkeit sollten Sie etwa einen Monat einschliesslich Aufenthalt und einen schrittweisen Wiedereinstieg einplanen.

Der Rückflug, eine Woche nach dem Eingriff, erfordert eine besondere Vorbereitung, da langes Sitzen und die Flughöhe Blutgerinnsel begünstigen. Setzen Sie am Morgen der Abreise die Spritze zur Blutverdünnung, falls verordnet, und ziehen Sie zusätzlich zu Kompressions-BH und Bauchgurt Kompressionsstrümpfe an. Fordern Sie die Unterstützung am Flughafen an, damit Sie kein Gepäck tragen und nicht stehend warten müssen. Wählen Sie einen Sitz am Gang, stehen Sie jede Stunde auf, um ein paar Minuten zu gehen, trinken Sie regelmässig Wasser und bewegen Sie im Sitzen die Fussgelenke. Verzichten Sie auf Alkohol und Schlafmittel. Lassen Sie sich bei der Ankunft bis nach Hause begleiten und ruhen Sie sich aus.

Das Thromboserisiko bleibt ein bis zwei Wochen nach der Rückkehr erhöht. Setzen Sie die Spritzen fort, gehen Sie regelmässig, trinken Sie viel und achten Sie auf Ihre Waden und Ihre Atmung. Beim geringsten Zweifel lassen Sie sich rasch untersuchen.

Für dieses Programm wird dringend empfohlen, in Begleitung anzureisen. Die nahestehende Person hilft während des Aufenthalts, trägt das Gepäck und unterstützt Sie während des Flugs und bei der Ankunft. Sie kann Ihr Hotelzimmer mit Ihnen teilen.

Mehrere Formeln kombinieren Oberkörper und Silhouette, und jede entspricht einem anderen Zustand des Bauchs. Eine alleinige Verkleinerung befasst sich nur mit den Brüsten. Kombiniert mit einer Fettabsaugung reduziert sie Fettpolster an einer noch straffen Bauchwand. Kombiniert mit einer Bauchdeckenstraffung, wie hier, nimmt sie sich eines gedehnten Bauchs mit Hautüberschuss oder auseinandergewichenen geraden Bauchmuskeln an. Die alleinige Bauchdeckenstraffung schliesslich lässt die Brust unverändert. Die Brustvergrösserungen hingegen zielen auf einen volleren Oberkörper.

Die Auswertung Ihrer Fotos bestimmt die Wahl. Der entscheidende Massstab bleibt die Bauchwand: Fett unter fester Haut spricht für eine Absaugung, hängende Haut oder klaffende Muskeln sprechen für eine Bauchstraffung.

Eine nahestehende Person kann Sie vor einer einfarbigen Wand fotografieren: Brust unbekleidet aus drei Blickwinkeln, Bauch im Stehen von vorne und von der Seite, Bauch vorgebeugt mit den Händen auf den Knien, dann im Liegen mit angehobenem Kopf. Geben Sie Ihre Körpergrösse an, Ihr Gewicht und seit wann es stabil ist, Ihre Körbchengrösse, Ihre Schwangerschaften und allfällige Kaiserschnitte, eine frühere Thrombose, Ihre Medikamente und das Datum Ihrer letzten Brustuntersuchung. Sobald das Dossier eingereicht ist, erhalten Sie einen Gesundheitsfragebogen; danach antworten Ihnen die beiden plastischen Chirurgen schriftlich und geben an, ob ein einziger Eingriff in Frage kommt.

Ein Videogespräch mit dem plastischen Chirurgen ermöglicht es, seine Einschätzung zu besprechen und das gewünschte Brustvolumen, die Art der Bauchdeckenstraffung und die Organisation des Aufenthalts festzulegen. Eine Dolmetscherin kann daran teilnehmen. Anschliessend erhalten Sie eine detaillierte, unverbindliche Offerte.

Rechnen Sie mit etwa drei Monaten zwischen dem ersten Kontakt und dem Eingriff, mehr, wenn eine Gewichtsstabilisierung oder eine zusätzliche medizinische Abklärung nötig ist. Ein Programm in zwei Etappen erstreckt sich über sechs bis neun Monate.

Eine Anzahlung bestätigt den Termin. Die Offerte nennt die Bedingungen für Annullierung, Verschiebung und Übernahme allfälliger Komplikationen. Buchen Sie Ihren Direktflug, vorzugsweise mit einem Sitz am Gang, sobald der Termin feststeht.

Die Bauchdeckenstraffung behandelt die Vorderseite des Bauchs; die Flanken an den Seiten bleiben oft dick, wenn man sie nicht behandelt. Eine mit der Bauchstraffung kombinierte Fettabsaugung der Flanken verschlankt die Taille von vorne wie von hinten und verhindert, dass die Narbenenden kleine Wülste bilden. Sie muss massvoll bleiben, denn die abgelöste Bauchhaut ist für ihre Durchblutung auf die seitlich liegenden Gefässe angewiesen: Eine zu aggressive Fettabsaugung in diesen Bereichen könnte die Wundheilung gefährden. Der Chirurg dosiert diesen Eingriff je nach Dicke der Flanken und Qualität der Haut.

Der Rückenwulst unter dem BH-Band kann ebenfalls verschlankt werden, doch das erfordert eine Seiten- oder Bauchlage, die ein ohnehin langes Programm verkompliziert. Er wird oft in einem zweiten Schritt behandelt.

Die Falte zwischen Brustrand und Achsel kann während der Verkleinerung ohne Umlagerung durch Fettabsaugung verschlankt werden. Sie rundet das Bild eines schlankeren Oberkörpers ab.

Nach einer Bauchdeckenstraffung begünstigen mehrere Faktoren die Bildung von Blutgerinnseln in den tiefen Beinvenen. Die Narkosedauer verlangsamt den Kreislauf. Die Muskelreparatur und der Bauchgurt erhöhen den Druck im Bauchraum, was den Rückfluss des Blutes aus den Beinen behindert. Die gebeugte Haltung und die Schmerzen schränken die Bewegung in den ersten Tagen ein. Die Rückreise bringt zusätzlich langes Sitzen mit sich. Diese Faktoren summieren sich bei einer Frau, die eine östrogenhaltige Pille nimmt, übergewichtig ist, eine persönliche oder familiäre Thrombosevorgeschichte hat oder raucht. Deshalb erfolgt die Vorbeugung systematisch und ist an jedes Profil angepasst.

Ein Schmerz in der Wade, oft beim Gehen, eine warme, geschwollene oder harte Wade, ein Bein, das dicker ist als das andere, erfordern eine rasche ärztliche Abklärung. Plötzliche Atemnot, Brustschmerzen oder Herzklopfen erfordern einen Anruf bei der 144.

Je nach Ihrem Profil werden während ein bis zwei Wochen Spritzen unter die Haut des Bauchs oder des Oberschenkels verordnet. Das Team zeigt Ihnen, wie Sie sie selbst setzen, oder eine Pflegefachperson kann zu Ihnen nach Hause kommen.

Der Bauchgurt stützt die reparierte Bauchwand, verringert die Schwellung und hilft der abgelösten Haut, am tieferen Gewebe anzuhaften, was ein Serom begrenzt. Er muss fest sitzen, ohne zu schmerzen, und darf keine tiefen Falten hinterlassen. Bei diesem Programm darf sein oberer Rand nicht bis zur horizontalen Narbe unter den Brüsten reichen: Man wählt ein Modell mit hohem Bund, das unter der Brust endet, oder ein mit dem BH kombiniertes Modell. Tragen Sie ihn drei bis vier Wochen lang Tag und Nacht, dann tagsüber bis zur sechsten Woche. Wenn er Falten wirft oder verrutscht, melden Sie es: Mit abnehmender Schwellung kann eine andere Grösse nötig werden.

Wählen Sie ein Modell mit Öffnung im Schritt, mit dem Sie zur Toilette gehen können, ohne es auszuziehen. In den ersten Wochen ist das eine echte Erleichterung.

Halten Sie zwei Bauchgurte bereit, damit Sie einen waschen können, während Sie den anderen tragen. Waschen Sie sie von Hand oder im Schonwaschgang und lassen Sie sie flach liegend trocknen.

Nach einer Bauchdeckenstraffung durchläuft der Bauch mehrere Phasen. In den ersten Tagen ist er flach, aber gespannt, mit einem Engegefühl durch die Muskelreparatur. Im ersten Monat kann die Schwellung am Unterbauch und am Schambereich ausgeprägt sein, vor allem am Abend. Zwischen dem zweiten und dritten Monat nimmt diese Schwellung deutlich ab, der Bauch wird weicher und die Taille zeichnet sich ab. Die Haut unterhalb des Nabels bleibt oft mehrere Monate taub. Um den sechsten Monat hat der Bauch sein endgültiges Aussehen erreicht, fest und flach, und die Empfindung beginnt zurückzukehren.

Währenddessen entwickeln sich die Brüste auf ihre Weise. In den ersten Wochen hoch und fest, sinken sie in den ersten drei Monaten leicht ab und runden sich. Die beim Eingriff erhaltene Unterbrustfalte behält trotz der Bauchstraffung ihre Position. Die Brustwarzen gewinnen ihre Empfindung allmählich zurück.

Da sich die beiden Bereiche in leicht unterschiedlichem Tempo entwickeln, entsteht die Harmonie der Silhouette schrittweise. Im dritten Monat wird sie offensichtlich, im sechsten ist sie stabil.

Ein so umfassendes Programm kann übertriebene Erwartungen wecken. Es macht nicht schlank: Die entfernte Haut und das entfernte Drüsengewebe wiegen im Verhältnis zum Gesamtgewicht wenig. Es beseitigt nicht die Dehnungsstreifen oberhalb des Nabels, die bleiben, auch wenn sie etwas nach unten wandern. Es entfernt nicht das tief liegende Bauchfett um die Organe. Es schenkt keine Brust, die sich nie mehr verändert, und keine Haut wie mit sechzehn. Es erspart keine Genesung von mehreren Wochen. Hingegen korrigiert es dauerhaft einen erschlafften Bauch und eine schwere Brust, mit einem grossen ästhetischen und funktionellen Nutzen.

Am zufriedensten sind die Patientinnen, die diese Grenzen kannten und wussten, was das Programm ihnen bringen kann. Der Chirurg erinnert Sie in der Konsultation daran.

Die Qualität der Genesung hängt auch von einigen Gewohnheiten ab. Schlafen Sie so viel wie nötig: Der Schlaf repariert das Gewebe. Essen Sie sich satt, mit Eiweiss bei jeder Mahlzeit und eisenreichen Lebensmitteln, um den Blutverlust auszugleichen. Trinken Sie reichlich, mindestens anderthalb bis zwei Liter pro Tag, um das Blut flüssig zu halten und den Abbau der Schwellung zu fördern. Bevorzugen Sie Ballaststoffe für die Verdauung. Verzichten Sie vollständig auf Tabak und schränken Sie Alkohol ein. Gehen Sie regelmässig. Diese einfachen Massnahmen senken das Komplikationsrisiko und beschleunigen die Erholung.

Eine lange Genesung kann auf die Stimmung drücken, vor allem in der ersten Woche. Bleiben Sie mit Ihren Angehörigen in Kontakt, machen Sie so bald wie möglich kurze Spaziergänge, beschäftigen Sie sich mit ruhigen Aktivitäten und schauen Sie Ihre Fotos von vor dem Eingriff an, um den zurückgelegten Weg zu sehen. Stellt sich eine anhaltende Traurigkeit ein, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt darüber.

Prüfen Sie bei einer Offerte für diesen Doppeleingriff einige Punkte. Hat der Chirurg vor der Kostenschätzung Ihre Vorgeschichte und einen aktuellen Ultraschall verlangt und Ihre Neigung zu Thrombosen beurteilt? Sagt er klar, ob er zwei Aufenthalte vorzieht? Sieht er ein Zweierteam im Operationssaal, zwei Nächte im Spital und eine Woche vor Ort vor? Beschreibt er seine vorbeugenden Spritzen und wie er Serome begrenzt? Lässt er das Brustgewebe untersuchen? Gewährleistet er eine Nachsorge über zwölf Monate? All dies lässt sich überprüfen, bevor Sie sich festlegen.

Ein Vorschlag ohne Abklärung Ihrer Gesundheit, ein Aufenthalt von drei oder vier Tagen, das Fehlen jeglicher Erwähnung der Thromboseprophylaxe oder nur ein Chirurg für einen sechsstündigen Eingriff sollten Sie aufhorchen lassen.

Nach mehreren Schwangerschaften entdeckt man nicht selten einen kleinen Bruch am Bauchnabel oder in der Mittellinie, dort, wo die Muskeln auseinandergewichen sind. Er zeigt sich als kleine Beule, die bei Anstrengung oder beim Husten erscheint und manchmal schmerzt. Bei der Bauchdeckenstraffung hat der Chirurg direkten Zugang zur Bauchwand: Er kann den Bruchinhalt zurückschieben, die Bruchlücke verschliessen und den Bereich verstärken, während er die Muskeln zusammenführt. Ein Ultraschall der Bauchwand vor dem Eingriff erlaubt es, den Bruch zu erkennen und zu vermessen. Ein grosser Bruch kann die Beurteilung durch einen Viszeralchirurgen und manchmal das Einlegen eines Verstärkungsnetzes erfordern.

Jede Beule oder jeder Schmerz am Bauchnabel muss in Ihrem Dossier angegeben werden. Das verändert die Vorbereitung und manchmal die Dauer des Eingriffs.

Im Profil ist die Verwandlung am eindrücklichsten. Vor dem Eingriff geht eine schwere, tief sitzende Brust oft in einen gewölbten Bauch über, in einer durchgehenden Linie ohne Einbuchtung. Danach hebt die angehobene Brust den Oberkörper nach oben, unter den Brüsten entsteht wieder eine Einbuchtung, und der flache, von reparierten Muskeln gehaltene Bauch setzt sich in einer geraden Linie bis zum Schambein fort. Selbst die Haltung verändert sich: Vom Gewicht der Brüste befreit und von einer festen Bauchwand gestützt, richten sich die Schultern auf. Viele Frauen sagen, sie hätten sich seit ihrer ersten Schwangerschaft nie mehr so gesehen.

Von vorne zeichnet sich die Taille zwischen einem schmaleren Oberkörper und unveränderten Hüften ab. Die tief gelegte Bauchnarbe verschwindet unter einem Slip; die Brustnarben verbergen sich unter einem BH.

Von hinten sind die Veränderungen dezenter, doch die aufgerichtete Haltung und die verschlankten Flanken verändern die Gesamterscheinung.

Dieses Programm erfordert mehr Hilfe als die meisten ästhetischen Eingriffe. Erklären Sie Ihrem Umfeld vor der Abreise, was Sie erwartet: eine Woche in Istanbul, dann zwei bis drei Wochen, in denen Sie weder tragen noch sich lange bücken oder die Arme heben können und zunächst nach vorne gebeugt gehen werden. Verteilen Sie die Aufgaben im Voraus: Wer kauft ein, wer kümmert sich um die Kinder, wer kocht, wer begleitet Sie zur Ärztin oder zum Arzt? Eine Liste am Kühlschrank verhindert, dass etwas vergessen geht. Je klarer die Organisation, desto gelassener die Genesung.

Wenn Sie in einer Partnerschaft leben, spielt Ihr Partner in den ersten Wochen eine zentrale Rolle. Beziehen Sie ihn von Anfang an in das Vorhaben ein, wenn möglich auch in die Videokonsultation, damit er die Anweisungen versteht und Ihnen wirksam helfen kann.

Sie ist nach vier bis sechs Wochen wieder möglich, wobei jeder Druck auf Bauch und Brust sowie Positionen, die die Bauchmuskeln beanspruchen, vermieden werden sollten.

Nach sechs bis zwölf Monaten kann eine kleine Korrektur ein Detail verbessern: einen Wulst am Ende der Bauchnarbe, eine verbreiterte Narbe, einen Bauchnabel, dessen Form enttäuscht, eine verbleibende Asymmetrie der Brüste oder eine Falte am Ende einer Brustnarbe. Diese Eingriffe sind in der Regel kurz, erfolgen oft in örtlicher Betäubung und sind viel leichter als der ursprüngliche Eingriff. Die Bedingungen der Kostenübernahme sind in Ihrer Offerte aufgeführt. Die meisten Patientinnen benötigen keine Korrektur.

Man muss warten, bis sich das Gewebe stabilisiert hat, mindestens sechs Monate, bei einer Narbe oft ein Jahr. Ein zu frühes Urteil würde dazu führen, etwas zu korrigieren, das sich von selbst gebessert hätte.

Dass der Bauch am Ende des ersten Monats manchmal geschwollener wirkt als zu Beginn, bevor er abschwillt. Dass die Haut unterhalb des Nabels mehrere Monate gefühllos bleiben kann. Dass das vollständige Aufrichten ein bis zwei Wochen dauert. Dass die Müdigkeit oft länger anhält als die Schmerzen. Dass der Bauchgurt mit der Zeit angenehm wird. Dass die Narben eine rote und etwas dicke Phase durchlaufen, bevor sie verblassen. Dass der Bauchnabel in den ersten Wochen eine kleine Kruste bilden kann. Wer das im Voraus weiss, erspart sich viele unnötige Sorgen.

Ein vollständig und ehrlich ausgefüllter Gesundheitsfragebogen, ein stabiles Gewicht, der vollständige Rauchstopp, eine aktuelle Brustbildgebung, die Einhaltung der Anweisungen zu Haltung, Gehen und Thromboseprophylaxe, das Tragen von Kompressions-BH und Bauchgurt sowie das regelmässige Senden Ihrer Nachsorgefotos. Unsererseits: ein sorgfältig arbeitendes Team, ein ausreichend langer Aufenthalt und eine Begleitung während eines Jahres.

Die Arbeit im Zweierteam ist einer der Schlüssel dieses Programms. Konkret sind mehrere Abläufe möglich. Im ersten verkleinert jeder Chirurg gleichzeitig eine Brust nach derselben Anzeichnung, dann vergleichen sie und passen die Symmetrie gemeinsam an, bevor sie zum Bauch übergehen, den sie vierhändig operieren. Im zweiten führt der eine die Verkleinerung durch, während der andere mit dem Ablösen der Bauchhaut und der Muskelreparatur beginnt. In allen Fällen ist die gesamte Narkosedauer gegenüber einem einzelnen Chirurgen deutlich verkürzt, was Erschöpfung, Auskühlung und Thromboserisiko verringert. Fragen Sie das Team, wie es sich organisiert.

Über den Zeitgewinn hinaus bringt die Arbeit zu zweit einen gegenseitigen Blick auf die Symmetrie der Brüste, die Position des Bauchnabels und die Spannung der Narben. Diese doppelte Kontrolle trägt zur Qualität des Ergebnisses bei.

Fragen Sie in der Videokonsultation, wer operieren wird, wie viele Chirurgen anwesend sein werden und wie sie die Eingriffe untereinander aufteilen. Die Antwort muss klar sein.

Alles beginnt mit Ihren Fotos und Ihren Gesundheitsangaben. Die plastischen Chirurgen antworten Ihnen schriftlich und sprechen dann per Video mit Ihnen; Sie erhalten eine Offerte. In den folgenden drei Monaten stabilisieren Sie Ihr Gewicht, hören mit dem Rauchen auf, lassen Bildgebung und Laboruntersuchungen machen und organisieren die Hilfe zu Hause. Sie reisen in Begleitung für eine Woche nach Istanbul: Konsultation, Eingriff mit zwei Chirurgen, zwei Nächte in der Klinik, Entfernung der Drainagen, Kontrolle. Sie kehren mit Kompressionsstrümpfen, Kompressions-BH und Bauchgurt zurück. Sie sehen Ihre Ärztin oder Ihren Arzt rasch, setzen die Spritzen fort, richten sich nach und nach auf, kehren nach etwa einem Monat ins Büro zurück und nehmen nach etwa zwei Monaten den Sport wieder auf. Sie senden Ihre Fotos nach einem, drei, sechs und zwölf Monaten.

Die Hautqualität beeinflusst das Ergebnis beider Eingriffe stark. Eine dicke und noch elastische Haut hält die neue Form der Brüste gut und strafft sich am Bauch harmonisch. Eine dünne Haut, die von zahlreichen Dehnungsstreifen gezeichnet oder durch wiederholte Gewichtsschwankungen geschwächt ist, hält weniger gut: Die Brust kann schneller wieder absinken, und der Bauch kann oberhalb des Nabels leicht schlaff bleiben. Der Chirurg beurteilt diese Qualität, indem er die Haut zusammenkneift und dehnt, und passt die Technik an: Spannung beim Wundverschluss, Wahl des Stiels, Länge der Narbe. Er sagt Ihnen auch, was Sie vernünftigerweise erwarten können.

Die Dehnungsstreifen unterhalb des Nabels verschwinden mit der entfernten Haut. Jene weiter oben wandern nach unten und rücken zusammen, ohne zu verschwinden. An den Brüsten entfernt die Verkleinerung einen Teil davon mit dem Hautüberschuss.

Ausreichendes Trinken, eine ausgewogene Ernährung und der Rauchstopp verbessern die Hautqualität. Nach dem Eingriff tragen eine Feuchtigkeitscreme auf den narbenfreien Bereichen und Sonnenschutz zum Ergebnis bei.

Woche 1. In Istanbul: Eingriff, zwei Nächte in der Klinik, vorgebeugtes Gehen, Entfernung der Drainagen, Rückflug am Ende der Woche. Woche 2. Zu Hause: Ruhe, kurze Gänge jede Stunde, Spritzen zur Blutverdünnung, Arztbesuch, Beginn des Aufrichtens. Woche 3. Die Haltung ist fast gerade, die Narben schliessen sich, die Müdigkeit lässt nach; Homeoffice möglich, Silikonpflege. Woche 4. Für viele Rückkehr zur Bürotätigkeit, Autofahren, Bauchgurt und Kompressions-BH werden weiterhin getragen, längere Spaziergänge. In der sechsten Woche legen die meisten Patientinnen Bauchgurt und Kompressions-BH ab.

Eine Haltung, die sich aufrichtet, Energie, die zurückkehrt, Schmerzen, die nur noch bei abrupten Bewegungen auftreten, Narben, die sich schliessen: Diese Zeichen zeigen, dass die Genesung gut verläuft.

Wenn die Bauchhaut nach unten gestrafft wird, übt sie einen Zug auf alles aus, was darüber liegt, bis zur Falte unter den Brüsten. Ohne Vorkehrungen kann dieser Zug die Falte leicht absenken, was die Brust tiefer erscheinen liesse und den Abstand zwischen Warzenhof und Falte verlängern würde. Mit diesem Programm vertraute Chirurgen fixieren die Unterbrustfalte während der Verkleinerung in der Tiefe, mit Nähten, die sie am Gewebe des Brustkorbs verankern. Sie dosieren auch die Ablösung der Bauchhaut im oberen Bereich, um keine übermässige Spannung bis zu den Brüsten zu übertragen. Dieses technische Detail macht für den langfristigen Halt der Brust einen echten Unterschied.

Ein Bauchgurt, der bis zur Brust hinaufreicht, würde die Falte verschieben und an der Narbe reiben. Ein gut gewählter Bauchgurt endet knapp unter den Brüsten und stützt den Bauch, ohne nach unten zu ziehen. Das Team überprüft diesen Punkt vor Ihrer Abreise.

Bei der Fotonachsorge überprüft der Chirurg die Höhe der Unterbrustfalte und die Form der Brust. Ein leichtes natürliches Absinken ist zu erwarten; ein deutliches Absinken würde vermerkt.

Der richtige Zeitpunkt für dieses Programm vereint mehrere Voraussetzungen. Die Familienplanung ist abgeschlossen, und das Stillen liegt mindestens sechs Monate zurück. Das Gewicht ist stabil und nahe an jenem, das man halten möchte. Die Kinder sind gross genug, dass man sie zwei Monate lang nicht tragen muss, oder es steht Hilfe zur Verfügung. Die berufliche Situation erlaubt eine Abwesenheit von etwa einem Monat. Die Gesundheit ist gut, das Rauchen aufgegeben. Sind diese Voraussetzungen erfüllt, gibt es keinen Grund, länger zu warten: Viele Frauen bedauern, jahrelang eine schwere Brust und einen erschlafften Bauch ertragen zu haben.

Die kühleren Monate erleichtern das Tragen von Bauchgurt und Strümpfen und schützen die Narben vor der Sonne. Die Schulferien können die Familienorganisation erleichtern, sofern Hilfe für die Kinder verfügbar ist.

Die Reparatur der geraden Bauchmuskeln ist das Herzstück der Bauchdeckenstraffung nach Schwangerschaften. Sobald die Bauchhaut bis zum unteren Rippenrand abgelöst ist, sucht der Chirurg die Innenränder der beiden Muskeln und die sie bedeckende Muskelhülle auf. Er zeichnet den Bereich der Diastase an, oft mehrere Zentimeter rund um den Nabel. Dann führt er die beiden Muskelhüllen mit festen Nähten vom unteren Rippenrand bis zum Schambein zusammen, manchmal in zwei übereinanderliegenden Reihen. Der Bauch wird so von innen gestrafft, wie ein Gürtel, den man enger schnallt. Diese Reparatur erklärt das Engegefühl der ersten Tage, die gebeugte Haltung und das Verbot von Bauchmuskelübungen während zwei Monaten: Die Nähte müssen Zeit haben, fest zu verheilen.

Nach der Reparatur wölbt sich der Bauch am Abend und nach dem Essen nicht mehr vor, die Taille ist schmaler und der untere Rücken besser gestützt. Viele Frauen bemerken eine aufrechtere Haltung und seltenere Kreuzschmerzen.

Die verwendeten Nähte sind so beschaffen, dass sie während der Heilung halten; danach übernimmt die verheilte Muskelhülle. Die Reparatur ist dauerhaft, ausser bei einer erneuten Schwangerschaft oder einer starken Gewichtszunahme, die die Bauchwand wieder dehnen würden.

Um die Haut zu straffen, trennt der Chirurg sie auf der ganzen Bauchfläche von den Muskeln, von der tiefen Narbe bis zum unteren Rippenrand, und umgeht dabei den Bauchnabel, der an seinem Stiel befestigt bleibt. Diese Ablösung schafft einen grossen Raum unter der Haut, die in den folgenden Wochen allmählich wieder am tieferen Gewebe anwächst. In diesem Raum kann sich Flüssigkeit ansammeln, daher Drainagen, Steppnähte und Bauchgurt. Der Chirurg passt das Ausmass der Ablösung an: weit genug, um die Haut wirksam zu straffen, aber im oberen Bereich massvoll, um die Durchblutung der Haut zu erhalten und nicht an der Unterbrustfalte zu ziehen.

Manche Teams fixieren die abgelöste Haut mit einer Reihe über den Bauch verteilter Nähte am tieferen Gewebe. Diese Technik verkleinert den Raum, in dem sich Flüssigkeit ansammeln kann, senkt das Serom-Risiko und erlaubt manchmal, auf Drainagen zu verzichten. Sie verlängert den Eingriff etwas, verbessert aber oft das Wohlbefinden in den ersten Tagen.

Während drei bis sechs Wochen wächst die Haut wieder am tieferen Gewebe an. Der Bauchgurt, eingeschränkte ausladende Bewegungen und der Verzicht auf Bauchmuskelanstrengung begünstigen dieses Anwachsen. Deshalb sind die Anweisungen in dieser Zeit streng.

Zwei grosse Eingriffe verlangen dem Körper viele Ressourcen für die Heilung ab. Die Wochen davor und danach sind der Moment, auf die Ernährung zu achten. Eiweiss, enthalten in Fleisch, Fisch, Eiern, Milchprodukten und Hülsenfrüchten, liefert die Bausteine der Wundheilung. Eisen, enthalten in rotem Fleisch, Linsen oder Spinat, gleicht den Blutverlust aus. Vitamin C in Obst und frischem Gemüse hilft beim Aufbau von Kollagen und bei der Aufnahme von Eisen. Ballaststoffe in Vollkornprodukten und Gemüse erleichtern die oft verlangsamte Verdauung. Reichliches Trinken rundet das Ganze ab. Strenge Diäten sind in dieser Zeit zu vermeiden.

Salz fördert Wassereinlagerungen und unterhält die Schwellung am Unterbauch. Schränken Sie stark gesalzene Speisen in den ersten Wochen ein.

Nehmen Sie keine Nahrungsergänzungsmittel ohne die Zustimmung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes: Manche, wie Knoblauch- oder Ginkgo-Extrakte oder hoch dosierte Omega-3-Fettsäuren, können Blutungen begünstigen. Eisen oder Vitamin C können bei Bedarf verordnet werden.

Die Rückkehr ins normale Leben erfolgt in Etappen. In den ersten zwei Wochen beschränkt sich der Alltag auf das Wesentliche: aufstehen, gehen, sich waschen, essen, ausruhen. Zwischen der dritten und vierten Woche nimmt man leichte Hausarbeiten, eine Bürotätigkeit und das Autofahren wieder auf. Zwischen der fünften und sechsten Woche kann man wieder einkaufen und dabei leichte Taschen tragen, länger stehend kochen, abends ausgehen. Ab der achten Woche trägt man wieder die Kinder, nimmt den Sport wieder auf und lässt die meisten Vorsichtsmassnahmen fallen. Im dritten Monat hat das Leben seinen normalen Lauf wieder aufgenommen, mit einer veränderten Silhouette.

Diese Anhaltspunkte sind Richtwerte. Wenn die Müdigkeit anhält oder eine Bewegung Schmerzen verursacht, schalten Sie einen Gang zurück. Ein etwas langsamerer Wiedereinstieg ist besser als eine Komplikation.

Aurélie, eine erfundene Person, neununddreissig Jahre alt, Filialleiterin in Genf, hat zwei Kinder im Abstand von zwei Jahren bekommen. Sie trägt Körbchengrösse E mit hängender Brust, und ihr Bauch zeigt eine kleine Hautschürze und eine Rektusdiastase von drei Fingerbreiten. Sie treibt regelmässig Sport, doch ihr Bauch wölbt sich am Abend immer noch vor. Ihr Gewicht ist stabil. Der Chirurg schlägt ihr eine Verkleinerung mit T-Narbe auf Körbchengrösse C vor, eine vollständige Bauchdeckenstraffung mit Muskelreparatur und eine leichte Fettabsaugung der Flanken. Sie operieren zu zweit; der Eingriff dauert viereinhalb Stunden. Sie verbringt zwei Nächte in der Klinik, dann fünf Tage mit ihrer Schwester im Hotel. Nach der Rückkehr arbeitet sie ab der dritten Woche von zu Hause aus und kehrt in der sechsten Woche in die Filiale zurück. Nach sechs Monaten trägt sie wieder taillierte Kleider und sagt, sie habe einen Bauch zurückgewonnen, den sie seit ihrer ersten Schwangerschaft nicht mehr hatte.

Sport genügt nicht, um eine Rektusdiastase zu beheben; die chirurgische Reparatur schafft es. Ein ausreichender Aufenthalt, verfügbare Hilfe und ein schrittweiser Wiedereinstieg ermöglichen es, eine anspruchsvolle Genesung gelassen zu bewältigen.

Sandra, eine erfundene Person, vierundvierzig Jahre alt, Bankangestellte in St. Gallen, hat in zwei Jahren dreissig Kilo abgenommen. Ihre Brust ist weiterhin schwer, aber sehr erschlafft, ihr Bauch bildet eine Schürze. Ihr Gewicht ist seit fünfzehn Monaten stabil und ihre Ernährungsabklärung zufriedenstellend. Der Chirurg schlägt eine auf die Flanken erweiterte Bauchdeckenstraffung und eine Verkleinerung mit ausgeprägter Straffung vor, in zwei Etappen im Abstand von vier Monaten, um die Dauer jeder Narkose zu begrenzen. Ein Jahr nach dem zweiten Eingriff hat sie eine Silhouette zurückgewonnen, die zu ihrem neuen Gewicht passt.

Vor dem Eingriff unterzeichnen Sie eine Einverständniserklärung, die ins Französische übersetzt ist. Sie beschreibt beide Eingriffe, ihren erwarteten Nutzen, ihre Risiken, die Alternativen und die Anweisungen für die Genesung. Lesen Sie sie aufmerksam, am besten mehrere Tage vorher, und stellen Sie alle Ihre Fragen. Dieses Dokument ist keine blosse Formalität: Es garantiert, dass Sie umfassend informiert wurden und Ihre Entscheidung in voller Kenntnis der Sachlage treffen. Sie können Ihre Meinung bis zum Eingriff jederzeit ändern.

Der Chirurg muss Ihnen die Hauptrisiken klar erklären: Blutgerinnsel, Serome, verzögerte Wundheilung, veränderte Empfindung, Narben, Asymmetrien sowie die Faktoren, die sie erhöhen. Er muss Ihnen auch sagen, was im Fall einer Komplikation während des Aufenthalts oder nach der Rückkehr geschehen würde.

Im Notfall lassen Sie sich in der Schweiz untersuchen, auf der Notfallstation oder bei Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Bei einer weniger dringenden Komplikation leitet die Koordinatorin Ihre Fotos an den Chirurgen weiter, der Sie berät. Die Offerte nennt die Bedingungen für die Übernahme eines allfälligen Folgeeingriffs.

Eine Brust, die auf jeder Seite ein Kilo oder mehr wiegt, verändert das Gleichgewicht des Körpers tiefgreifend. Die Schultern rollen sich nach vorne, der Nacken verspannt sich, der obere Rücken krümmt sich, und die Träger graben Rillen. Die warme und feuchte Falte unter den Brüsten wird leicht gereizt. Nach der Verkleinerung verschwindet dieses Gewicht auf einen Schlag: Viele Frauen beschreiben schon beim Aufwachen ein Gefühl der Leichtigkeit, dann im Laufe der Wochen eine aufrechtere Haltung, weniger Schmerzen und einen angenehmeren Schlaf. Zusammen mit einem gestrafften Bauch, der den unteren Rücken wieder stützt, verändert diese Befreiung das Wohlbefinden im Alltag weit über das Aussehen hinaus.

Ohne das Gewicht der Brüste auf dem Brustkorb sagen viele Frauen, sie könnten freier atmen, vor allem im Liegen. Die Atemübungen der ersten Tage helfen zudem, die Lunge nach der Narkose gut zu belüften.

Nach der Rückkehr in die Schweiz begleiten mehrere Kontrollen die Genesung. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt sieht Sie in den ersten Tagen, um die Narben zu kontrollieren, eine Thrombose auszuschliessen und die Fortführung der Blutverdünnung zu überprüfen. Bei Bedarf kann eine Pflegefachperson für die Verbände zu Ihnen nach Hause kommen. Nach einem Monat senden Sie dem Chirurgen Fotos; er beurteilt die Wundheilung und die Entwicklung von Bauch und Brüsten. Nach drei Monaten bewertet eine umfassendere Fotobilanz das Ergebnis. Nach sechs und zwölf Monaten überprüfen die letzten Kontrollen die Stabilität und das Aussehen der Narben. Bei jedem Schritt bleibt die Koordinatorin Ihre Ansprechpartnerin.

Machen Sie Ihre Nachsorgefotos jedes Mal unter denselben Bedingungen: gleicher Ort, gleiches Licht, gleiche Positionen. So kann der Chirurg die Entwicklung genau beurteilen, und Sie sehen den zurückgelegten Weg.

Nicht alle Frauen, die eine Verkleinerung und einen flacheren Bauch wünschen, brauchen eine vollständige Bauchdeckenstraffung. Beschränkt sich der Hautüberschuss auf den Bereich unterhalb des Nabels, sind die Muskeln oberhalb des Nabels intakt und ist der Nabel gut positioniert, kann eine Mini-Bauchdeckenstraffung genügen. Die Narbe ist kürzer, der Nabel wird nicht versetzt, die Ablösung beschränkt sich auf den Unterbauch, und die Genesung ist deutlich leichter: gebeugte Haltung nur einige Tage, schnellerer Wiedereinstieg. Kombiniert mit einer Brustverkleinerung ergibt sie ein weniger belastendes Programm mit einem Aufenthalt von fünf bis sechs Tagen. Der Chirurg schlägt sie Ihnen vor, wenn sie Ihrer Situation entspricht, und erklärt Ihnen ihre Grenzen.

Sie korrigiert weder eine Rektusdiastase oberhalb des Nabels noch eine Erschlaffung der gesamten Bauchwand. Fälschlicherweise gewählt, würde sie einen oben noch gewölbten Bauch hinterlassen. Der Chirurg schlägt sie nur vor, wenn sie ausreicht.

Die Brustverkleinerung kombiniert mit einer Bauchdeckenstraffung ist eines der verwandelndsten Programme der Körperformung und zugleich eines der anspruchsvollsten. Sie erfordert eine gute Gesundheit, ein stabiles Gewicht, eine abgeschlossene Familienplanung, ein sorgfältig arbeitendes Team mit zwei Chirurgen, eine ernsthafte Thromboseprophylaxe, einen ausreichend langen Aufenthalt und eine gut organisierte Genesung. Unter diesen Voraussetzungen bietet sie in einem einzigen Eingriff einen entlasteten Oberkörper, einen flachen und festen Bauch, eine wiedergewonnene Taille und ein dauerhaftes körperliches Wohlbefinden. Nehmen Sie sich Zeit, sich zu informieren, Ihre Fragen zu stellen und Ihr Umfeld vorzubereiten: So gehen Sie dieses Programm am gelassensten an.

Eine harmonische Silhouette beruht auf einem Gleichgewicht zwischen Schultern, Brust, Taille und Hüften. Bei einer Frau mit schwerer Brust und gedehntem Bauch ist dieses Gleichgewicht gestört: Der Oberkörper wirkt massig, die Taille verschwindet, und die Hüften, obwohl unverändert, wirken im Kontrast schmal. Das Programm stellt das Gleichgewicht wieder her, indem es den oberen Teil entlastet, die Mitte strafft und die Hüften so lässt, wie sie sind. Der Chirurg greift bei diesem Programm in der Regel nicht an den Hüften ein: Sie dienen als Bezugspunkt für die Wahl des endgültigen Brustvolumens und der Schlankheit der Taille. Das Ergebnis ist eine natürliche Kurve, die zu Ihrem Körperbau passt.

Die Breite von Schultern und Becken ist durch das Skelett vorgegeben. Der Chirurg passt das Brustvolumen und die Schlankheit der Taille an dieses Gerüst an, für ein natürliches Ergebnis statt einer standardisierten Silhouette.

Jede Frau hat ihre eigenen Proportionen. Ziel ist nicht, einem Vorbild zu entsprechen, sondern eine Harmonie wiederzufinden, die zu Ihnen passt.

Für diesen Doppeleingriff reisen unsere Patientinnen entweder an die Ufer des Bosporus oder in tunesische Kliniken. Auf türkischer Seite gibt es zahlreiche in kombinierten Eingriffen erfahrene chirurgische Zweierteams, häufige Direktflüge und eine Ersparnis von rund fünfzig Prozent gegenüber dem Schweizer Preis. Auf tunesischer Seite ist die Rückreise etwas kürzer, was nach einer Bauchdeckenstraffung zählt, und die Ersparnis liegt bei etwa drei Zehnteln. Unabhängig vom Reiseziel gilt dieselbe Regel: mindestens zwei Nächte im Spital, eine Woche vor Ort, ein Protokoll zur Blutverdünnung und zwölf Monate Nachsorge aus der Ferne.

Im Zweifel holen Sie zwei Meinungen ein; Ihre Koordinatorin vergleicht die Vorschläge mit Ihnen, ohne Druck.

Bevor Sie sich festlegen, nehmen Sie sich Zeit, genau zu formulieren, was Sie erwarten. Einen leichteren und höheren Oberkörper? Einen flachen Bauch, der sich am Abend nicht mehr vorwölbt? Weniger Rückenschmerzen? Die Möglichkeit, bestimmte Kleidungsstücke zu tragen? Notieren Sie diese Ziele und teilen Sie sie dem Chirurgen mit. Er sagt Ihnen, welche realistisch sind, welche von Faktoren wie dem tief liegenden Fett oder der Hautqualität abhängen und welche andere Eingriffe erfordern würden. Klare und realistische Ziele sind die beste Garantie für eine dauerhafte Zufriedenheit.

Senden Sie Ihre Ziele zusammen mit Ihren Fotos: Der plastische Chirurg kann in seiner schriftlichen Einschätzung genau darauf eingehen, und die Videokonsultation wird ergiebiger.

Nach den zwei Nächten in der Klinik ziehen Sie für vier bis fünf Tage ins Hotel. Diese Erholungszeit vor Ort ist wertvoll: Das Team bleibt in der Nähe, die Kontrollen sind unkompliziert, und Sie lernen, mit den Anweisungen zu leben, bevor Sie heimkehren. Ihre Tage wechseln zwischen Ruhe in halb sitzender Position, kurzen Gängen in den Korridoren oder in der Nähe des Hotels, leichten, eiweissreichen Mahlzeiten und reichlichem Trinken. Die Drainagen werden bei einer Kontrolle entfernt, in der Regel zwischen dem vierten und sechsten Tag. Die Koordinatorin ruft Sie jeden Tag an. Ihre Begleitperson hilft Ihnen bei den Handgriffen, die Sie nicht allein ausführen können.

Verlangen Sie ein Zimmer in der Nähe des Lifts, mit genügend Kissen, um mit erhöhtem Oberkörper zu schlafen. Ein bequemer Sessel im Zimmer erleichtert die Ruhepausen tagsüber.

Kurze Spaziergänge rund um das Hotel sind ab dem vierten oder fünften Tag möglich, in Begleitung und in gemächlichem Tempo. Meiden Sie Menschenmengen und langes Stehen.

Bei einer Verkleinerung wird der Warzenhof nach oben versetzt und bleibt dabei an einem Teil der Drüse befestigt, der ihn versorgt. In den ersten Stunden und Tagen gibt seine Farbe Auskunft über die Qualität seiner Durchblutung. Ein gut durchbluteter Warzenhof ist rosig, warm und färbt sich nach leichtem Fingerdruck innerhalb von ein bis zwei Sekunden wieder. Ein bläulich-violetter, sehr blasser, kalter oder sich langsam wieder färbender Warzenhof kann auf eine Durchblutungsstörung hinweisen, die ein rasches Eingreifen des Teams erfordert. Diese Situationen sind selten, häufiger bei sehr grossen Verkleinerungen und bei Raucherinnen. Das Team kontrolliert diesen Punkt in der Klinik mehrmals täglich und zeigt Ihnen dann, wie Sie ihn selbst überprüfen.

Wenn sich nach der Rückkehr die Farbe eines Warzenhofs verändert oder eine schwarze Kruste auftritt, senden Sie dem Team noch am selben Tag ein Foto. Eine kleine oberflächliche Kruste kann von selbst abheilen; eine tiefere Schädigung erfordert eine angepasste Behandlung.

Nach den zwei Nächten in der Klinik ziehen Sie für vier bis fünf Tage ins Hotel. Diese Erholungszeit vor Ort ist wertvoll: Das Team bleibt in der Nähe, die Kontrollen sind unkompliziert, und Sie lernen, mit den Anweisungen zu leben, bevor Sie heimkehren. Ihre Tage wechseln zwischen Ruhe in halb sitzender Position, kurzen Gängen in den Korridoren oder in der Nähe des Hotels, leichten, eiweissreichen Mahlzeiten und reichlichem Trinken. Die Drainagen werden bei einer Kontrolle entfernt, in der Regel zwischen dem vierten und sechsten Tag. Die Koordinatorin ruft Sie jeden Tag an. Ihre Begleitperson hilft Ihnen bei den Handgriffen, die Sie nicht allein ausführen können.

Verlangen Sie ein Zimmer in der Nähe des Lifts, mit genügend Kissen, um mit erhöhtem Oberkörper zu schlafen. Ein bequemer Sessel im Zimmer erleichtert die Ruhepausen tagsüber.

Kurze Spaziergänge rund um das Hotel sind ab dem vierten oder fünften Tag möglich, in Begleitung und in gemächlichem Tempo. Meiden Sie Menschenmengen und langes Stehen.

Bei einer Verkleinerung wird der Warzenhof nach oben versetzt und bleibt dabei an einem Teil der Drüse befestigt, der ihn versorgt. In den ersten Stunden und Tagen gibt seine Farbe Auskunft über die Qualität seiner Durchblutung. Ein gut durchbluteter Warzenhof ist rosig, warm und färbt sich nach leichtem Fingerdruck innerhalb von ein bis zwei Sekunden wieder. Ein bläulich-violetter, sehr blasser, kalter oder sich langsam wieder färbender Warzenhof kann auf eine Durchblutungsstörung hinweisen, die ein rasches Eingreifen des Teams erfordert. Diese Situationen sind selten, häufiger bei sehr grossen Verkleinerungen und bei Raucherinnen. Das Team kontrolliert diesen Punkt in der Klinik mehrmals täglich und zeigt Ihnen dann, wie Sie ihn selbst überprüfen.

Wenn sich nach der Rückkehr die Farbe eines Warzenhofs verändert oder eine schwarze Kruste auftritt, senden Sie dem Team noch am selben Tag ein Foto. Eine kleine oberflächliche Kruste kann von selbst abheilen; eine tiefere Schädigung erfordert eine angepasste Behandlung.

Vor dem Eingriff beschreiben viele Frauen einen Bauch, der ihnen nicht mehr entspricht: Haut, die eine Falte über dem Slip bildet, Dehnungsstreifen im unteren Bereich, ein Wulst, der sich zeigt, sobald sie sich setzen, und eine Vorwölbung, die sich im Laufe des Tages oder nach einer Mahlzeit verstärkt, trotz Sport und Ernährung. Nach der Bauchdeckenstraffung ist die überschüssige Haut verschwunden, die gerafften Muskeln halten den Bauch auch am Abend flach, und der Bauchnabel hat wieder eine natürliche Form. Die Hose lässt sich schliessen, ohne eine Falte einzuzwängen, und im Sitzen zeigt sich kein Wulst mehr. Diese oft spektakuläre Veränderung gehört zu den am meisten geschätzten des Programms.

Beim Berühren hat der Bauch wieder eine Festigkeit, die sich durch Training allein nicht mehr erreichen liess. Mit dem schrittweisen Wiedereinstieg ins Rumpftraining festigt sie sich weiter.

Das erste Jahr nach dem Eingriff ist eine Zeit langsamer, aber stetiger Entwicklung. Die ersten drei Monate sind jene der sichtbaren Veränderungen: Abschwellen des Bauchs, Weicherwerden der Brüste, Aufrichten der Haltung, Wiederaufnahme der Aktivitäten. Zwischen dem dritten und sechsten Monat stabilisiert sich die Silhouette, die Empfindung am Unterbauch beginnt zurückzukehren, die Narben wechseln von Rot zu Rosa. Zwischen dem sechsten und zwölften Monat verblassen die Narben weiter und werden geschmeidiger, die Bauchwand kräftigt sich mit dem Rumpftraining, und das Ergebnis festigt sich endgültig. Die Jahresbilanz anhand von Fotos schliesst diesen Weg ab.

Nach dem ersten Jahr wird nur die übliche Brustvorsorge fortgesetzt. Bewahren Sie Ihr Operationsdossier, Ihre Fotos und das Ergebnis der Gewebeuntersuchung auf: Sie sind für jede künftige Untersuchung oder jeden künftigen Eingriff nützlich.

Die Videokonsultation mit dem plastischen Chirurgen ist ein Schlüsselmoment, auf den es sich vorzubereiten lohnt. Notieren Sie Ihre Fragen im Voraus, nach Themen geordnet: die Brust und das gewünschte Volumen, der Bauch und die Art der Bauchstraffung, die Organisation im Operationssaal und die Anzahl der Chirurgen, die Sicherheit und die Thromboseprophylaxe, die Genesung und die Rückkehr an den Arbeitsplatz, das Budget. Halten Sie Ihre Fotos und Masse bereit. Laden Sie wenn möglich Ihren Partner oder die Person ein, die Sie begleiten wird: Sie oder er versteht die Anweisungen dann besser und kann eigene Fragen stellen. Lesen Sie nach dem Gespräch Ihre Notizen nochmals durch und bitten Sie schriftlich um fehlende Präzisierungen.

In den Tagen nach der Videokonsultation erhalten Sie eine detaillierte Offerte, die den besprochenen Plan wiedergibt: Technik der Verkleinerung, Art der Bauchdeckenstraffung, allfällige Fettabsaugung der Flanken, Anzahl der Chirurgen, geschätzte Dauer, Nächte in der Klinik, Dauer des Aufenthalts, Vorbeugeprotokoll und Leistungen der Pauschale. Vergleichen Sie sie mit Ihren Notizen. Weicht ein Punkt vom Besprochenen ab, verlangen Sie vor der Bestätigung eine Erklärung. Nehmen Sie sich dann die nötige Zeit für Ihre Entscheidung: Kein Termin sollte unter Druck reserviert werden, und die Koordinatorin bleibt für Ihre letzten Fragen schriftlich oder telefonisch erreichbar.

Sobald Sie sich entschieden haben, bestätigt die Anzahlung den Termin. Die Koordinatorin schickt Ihnen dann die Liste der durchzuführenden Untersuchungen, die Vorbereitungsanweisungen, die mitzunehmenden Sachen und die bereitzustellende Ausstattung für die Genesung, damit Sie die Wochen vor der Abreise und jene nach Ihrer Rückkehr in die Schweiz mit der Hilfe Ihrer Angehörigen in Ruhe organisieren können.

Diese sorgfältige, ohne Hast durchgeführte Vorbereitung trägt ebenso viel wie der chirurgische Eingriff selbst zum Erfolg des Programms und zu einer gelassenen Genesung bei, vom allerersten gesendeten Foto bis zur Abschlussbilanz.

Bauchdeckenstraffung (Abdominoplastik): Bauchstraffung, die die überschüssige Haut entfernt, die Muskeln repariert und den Bauchnabel neu positioniert.

Gerade Bauchmuskeln: senkrecht verlaufende Bauchmuskeln, nach Schwangerschaften oft auseinandergewichen.

Rektusdiastase: Auseinanderweichen der geraden Bauchmuskeln in der Mittellinie.

Serom: Flüssigkeitsansammlung unter der abgelösten Bauchhaut.

Steppnähte: Nähte, die die Haut am tieferen Gewebe fixieren, um ein Serom zu begrenzen.

Unterbrustfalte: Falte an der Basis der Brust, die gegenüber dem Zug des Bauchs erhalten werden muss.

Verbindungsstelle: Treffpunkt der vertikalen und der horizontalen Narbe unter der Brust.

Die Brustverkleinerung kombiniert mit einer Bauchdeckenstraffung korrigiert in einem einzigen Eingriff eine schwere Brust und einen erschlafften Bauch, oft nach Schwangerschaften. Sie erfordert eine gute Gesundheit, ein stabiles Gewicht, den Rauchstopp und eine abgeschlossene Familienplanung. Der Eingriff dauert etwa fünf Stunden, oft mit zwei Chirurgen, mit zwei Nächten in der Klinik und einem Aufenthalt von sieben bis acht Tagen. Die Genesung erfordert eine gebeugte Haltung, Arme nah am Körper, eine verstärkte Thromboseprophylaxe und drei bis vier Wochen Arbeitsunterbruch. Das Ergebnis lässt sich nach sechs Monaten beurteilen. Die Pauschale in Istanbul kostet rund 50 % weniger als in einer Schweizer Privatklinik.

Der Inhalt dieser Seite stützt sich auf Publikationen zur Kombination von Brust- und Bauchdeckenplastik, auf Empfehlungen zur Thromboseprophylaxe in der Schönheitschirurgie und auf die Erfahrung der Teams, mit denen wir zusammenarbeiten. Ihr persönlicher Plan kann erst nach einer Untersuchung erstellt werden.

Eine gründliche Abklärung Ihrer Gesundheit und Ihres Thromboserisikos, eine ehrliche Empfehlung für einen oder zwei Aufenthalte, ein Chirurgen-Duo zur Verkürzung der Narkosedauer, ein ausreichend langer Aufenthalt, die Untersuchung des Brustgewebes und ein Jahr Nachsorge: Dazu verpflichten wir uns. Die erste Abklärung kostet Sie nichts.

Fotos von Oberkörper und Bauch im Stehen und vorgebeugt, Ihre Körpermasse und Ihre Vorgeschichte: Mehr braucht es nicht für eine erste Einschätzung. Schreiben Sie uns über das Formular oder den Chat, oder rufen Sie an unter 0041 22 562 42 62.

Diese Antworten betreffen das Programm, das Brustverkleinerung und Bauchdeckenplastik kombiniert: Prinzip, geeignete Patientinnen, Aufenthalt, Genesung, Sicherheit, ein oder zwei Eingriffe, Ergebnis, Preis, Organisation, Entscheidung und besondere Situationen.

Prinzip

Was kombiniert das Programm Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung? Die Entlastung der Brüste und die Bauchstraffung in einer einzigen Narkose.

Für wen ist dieses Programm gedacht? Für Frauen mit schwerer Brust und erschlafftem Bauch, oft nach Schwangerschaften.

Was korrigiert die Bauchdeckenstraffung? Den Hautüberschuss, die auseinandergewichenen Muskeln und den verformten Bauchnabel.

Warum nicht einfach eine Fettabsaugung am Bauch? Sie entfernt weder die überschüssige Haut noch repariert sie die Muskeln.

Erfolgen beide Eingriffe in derselben Lagerung? Ja, in Rückenlage.

Wie viele Chirurgen operieren? Oft zwei.

Wie lange dauert der kombinierte Eingriff? Viereinhalb bis sechs Stunden.

Womit beginnt man, mit den Brüsten oder dem Bauch? Meistens mit der Verkleinerung.

Warum wird der Operationstisch am Ende des Eingriffs abgeknickt? Um den Bauch ohne übermässige Spannung zu verschliessen.

Warum muss bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung die Unterbrustfalte erhalten werden? Der Zug am Bauch könnte sie nach unten verlagern.

Wie wird die Unterbrustfalte geschützt? Durch eine tiefe Fixierung und eine massvolle Ablösung des Gewebes.

Was ist eine Rektusdiastase? Das Auseinanderweichen der geraden Bauchmuskeln.

Kann nach einem Programm Brust und Bauch gleichzeitig ein Bruch repariert werden? Ja, in den meisten Fällen.

Wird der Bauchnabel versetzt? Er wird in der gestrafften Haut neu positioniert.

Wird eine Fettabsaugung der Flanken kombiniert? Oft, in massvollem Umfang.

Gibt es eine Mini-Bauchdeckenstraffung? Ja, bei einem begrenzten Überschuss unterhalb des Nabels.

Ist manchmal eine erweiterte Bauchstraffung nötig? Nach einer starken Gewichtsabnahme.

Kandidatinnen

Muss die Familienplanung abgeschlossen sein, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Ja, für ein dauerhaftes Ergebnis.

Wie lange nach dem Abstillen? Frühestens nach sechs Monaten.

Muss das Gewicht stabil sein? Ja, seit mindestens sechs Monaten.

Verhindert Übergewicht das Programm mit Brustverkleinerung und Bauchstraffung? Es führt oft dazu, zuerst abzunehmen oder die Eingriffe zu trennen.

Kann eine Raucherin operiert werden, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Nach sechs Wochen vollständigem Rauchstopp.

Ist eine frühere Thrombose eine Kontraindikation für das einzeitige Programm mit Brustverkleinerung und Bauchstraffung? Sie führt oft zu zwei Etappen.

Ist es nach einer Adipositas-Operation möglich? Ja, mit zwölf Monaten stabilem Gewicht und einer Ernährungsabklärung.

Nach fünfundfünfzig? Mit einer gründlichen Abklärung, oft in zwei Etappen.

Ist eine entleerte Brust ein Fall für eine Verkleinerung? Eher für eine Straffung.

Ein runder Bauch ohne Hautüberschuss? Wahrscheinlich tief liegendes Fett; die Bauchstraffung entfernt es nicht.

Wie beurteilt man seinen Bauch selbst? Die Haut zusammenkneifen, sich vorbeugen, im Liegen den Kopf anheben.

Aufenthalt und Genesung

Wie viele Tage in Istanbul für Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung? Sieben bis acht Tage.

Wie viele Nächte im Spital? Zwei, manchmal drei.

Warum ein so langer Aufenthalt? Um die risikoreichsten Tage vor Ort zu verbringen.

Warum vorgebeugt gehen? Um die Bauchnarbe nicht zu spannen.

Wie lange geht man vorgebeugt? Ein bis zwei Wochen.

Wie schläft man nach diesem Programm? Auf dem Rücken, mit erhöhtem Oberkörper und gebeugten Knien.

Ist ein verstellbarer Liegesessel nützlich? Ja, in den ersten Nächten.

Wie steht man auf, ohne sich anzustrengen? Auf die Seite rollen und sich mit dem Unterarm hochstemmen.

Wie hustet man ohne Schmerzen? Indem man ein Kissen gegen den Bauch drückt.

Werden bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung Drainagen gelegt? Oft am Bauch, für einige Tage.

Was sind Steppnähte? Nähte, die die Bildung eines Seroms begrenzen.

Wie lange trägt man Kompressions-BH und Bauchgurt, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Etwa sechs Wochen.

Kann der Bauchgurt nach einem Programm Brust und Bauch an der Brustnarbe reiben? Er muss unterhalb der Brust enden.

Ist ein Bauchgurt mit Öffnung praktisch? Ja, für den Toilettengang.

Sind die Schmerzen bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung stark? Vor allem am Bauch in den ersten Tagen, gut kontrolliert.

Was ist die Nervenblockade am Bauch? Eine örtliche Injektion, die die ersten Stunden erleichtert.

Hält die Müdigkeit lange an? Zwei bis drei Wochen.

Ist eine Blutarmut möglich? Manchmal leicht; Eisen kann verordnet werden.

Ist die Verdauung gestört? Oft; Ballaststoffe, Wasser, mildes Abführmittel.

Wann kann man wieder im Büro arbeiten, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Nach etwa drei bis vier Wochen.

Wann darf man nach einem Programm Brust und Bauch Auto fahren? Nach etwa drei bis vier Wochen.

Wann darf man bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung ein Kind tragen? Nicht vor sechs bis acht Wochen.

Wann kann man das Bauchmuskeltraining wieder aufnehmen, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Ab zwei bis drei Monaten.

Wann darf man joggen? Nach etwa acht Wochen.

Wann darf man nach einem Programm Brust und Bauch schwimmen? Nach etwa sechs Wochen, wenn die Narben verschlossen sind.

Ist eine Begleitperson nötig? Dringend empfohlen.

Kann man mit den Drainagen duschen? Gemäss den Anweisungen, mit Vorsicht.

Wie kleidet man sich in den ersten Wochen? Vorne zu öffnende Oberteile, weite Hosen mit hohem Bund.

Sicherheit und Risiken

Warum ist das Risiko eines Blutgerinnsels hier höher? Dauer, Druck im Bauchraum, eingeschränkte Beweglichkeit, Flug.

Wie beugt man Blutgerinnseln nach einer kombinierten Bauchdeckenstraffung vor? Kompression, Gehen, Blutverdünnung, ausreichend trinken.

Wie lange dauern die Spritzen zur Blutverdünnung? Ein bis zwei Wochen, je nach Profil.

Kann man sich die Spritzen bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung selbst setzen? Ja, das Team zeigt es Ihnen.

Muss die Pille nach einem Programm Brust und Bauch abgesetzt werden? In der Regel einige Wochen davor und danach.

Wie erkennt man eine Thrombose nach einem Programm Brust und Bauch? Warme, geschwollene, schmerzhafte Wade.

Wann ruft man nach einem Programm Brust und Bauch die 144 an? Plötzliche Atemnot, Brustschmerzen.

Was ist ein Serom am Bauch? Flüssigkeit, die sich unter der abgelösten Haut angesammelt hat.

Wie behandelt man ein Serom nach einem Programm Brust und Bauch? Durch eine einfache Punktion.

Kann sich eine Narbe öffnen? Manchmal in der Bauchmitte oder unter der Brust; Verbände.

Erhöht Rauchen die Komplikationen? Stark.

Wie überwacht man die Warzenhöfe? Sie müssen rosig und warm bleiben.

Bleibt die Haut unterhalb des Nabels gefühllos? Mehrere Monate, dann kehrt die Empfindung teilweise zurück.

Fühlt sich der Bauch anfangs hart an? Ja, er wird nach und nach weicher.

Bleibt der Unterbauch geschwollen? Mehrere Wochen, vor allem abends.

Kann sich eine dicke Narbe bilden? Manchmal; es gibt Behandlungen dafür.

Warum verbessern zwei Chirurgen die Sicherheit? Die Narkosedauer verkürzt sich.

Wird ein EKG verlangt? Je nach Alter und Vorgeschichte.

Beeinflusst der BMI die Risiken? Ja, deutlich.

Wird das Brustgewebe untersucht? Ja, im Labor.

Ein Eingriff oder zwei Etappen

Wann trennt man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung? Übergewicht, Thrombose, sehr grosse Verkleinerung, angeschlagene Gesundheit.

Welcher Abstand zwischen den beiden Eingriffen, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Drei bis sechs Monate.

Womit beginnt man bei zwei Etappen nach einem Programm Brust und Bauch? Oft mit der Verkleinerung.

Sind zwei Etappen sicherer? In bestimmten Situationen ja.

Kosten zwei Etappen nach einem Programm Brust und Bauch mehr? Zwei Pauschalen, aber jede leichter.

Entscheiden

Welche drei Fragen helfen bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung bei der Entscheidung? Familienplanung abgeschlossen, Hautüberschuss, Genesung organisierbar.

Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung oder Brustverkleinerung und Fettabsaugung? Je nach Haut und Muskulatur des Bauchs.

Kann sich das Programm nach der Untersuchung ändern? Ja, hin zu einer Mini-Bauchstraffung oder zwei Etappen.

Kann man auf die Fettabsaugung der Flanken verzichten? Ja.

Sollte man sich Bedenkzeit nehmen? Ja, bei Bedarf mehrere Wochen.

Bereuen Patientinnen es, wenn sie Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombinieren? Selten; viele bedauern, so lange gewartet zu haben.

Eignet sich dieses Programm für Mütter? Es ist oft gerade für sie gedacht.

Wie erklärt man den Kindern die Operation? Einfach: Mama muss sich ausruhen und darf nichts tragen.

Wer entscheidet über das endgültige Brustvolumen? Sie, mit der Beratung des Chirurgen.

Ist Körbchengrösse C nach einer Verkleinerung häufig? Ja, je nach Körperbau.

Weitere Fragen

Darf man nach dem Eingriff lachen? Ja, wenn man ein Kissen gegen den Bauch drückt.

Sind Treppen möglich? Langsam, schon in den ersten Tagen.

Kann man lange sitzen? Besser mit Gehen abwechseln.

Hilft ein hoher Stuhl? Ja, zum Hinsetzen und Aufstehen.

Ist ein Duschhocker nützlich? Ja, in den ersten Tagen.

Darf man sich zum Schuheanziehen bücken, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Besser ein langer Schuhlöffel oder Hilfe.

Sind Schuhe ohne Schnürsenkel bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung empfehlenswert? Ja.

Bildet sich am Bauchnabel eine Kruste? Oft in den ersten Wochen.

Lässt sich der Bauchgurt leicht waschen? Von Hand oder im Schonwaschgang.

Braucht man zwei Bauchgurte? Das ist praktisch zum Wechseln.

Kann der Bauchgurt Falten werfen? Ja; bei Bedarf die Grösse wechseln.

Trägt man auf dem Flug Kompressionsstrümpfe? Ja.

Ist die Unterstützung am Flughafen nützlich? Ja, damit Sie nichts tragen müssen.

Ist ein Sitz am Gang vorzuziehen? Ja, um oft aufstehen zu können.

Darf man auf dem Flug Alkohol trinken? Besser darauf verzichten.

Wird von Schlafmitteln auf dem Flug abgeraten? Ja, sie machen unbeweglich.

Kann eine Pflegefachperson nach Hause kommen? Ja, für Verbände oder Spritzen.

Bleibt die Koordinatorin nach der Rückkehr erreichbar? Ja, das ganze Jahr über.

Was tun, wenn eine Narbe nässt? Ein Foto an das Team senden.

Muss man die Narben nach einem Programm Brust und Bauch vor der Sonne schützen? Ja, ein Jahr lang.

Ist Silikon auf der Bauchnarbe sinnvoll? Ja, sobald sie verschlossen ist.

Hilft eine Narbenmassage? Ja, sanft.

Hilft Physiotherapie beim Wiedereinstieg ins Bauchmuskeltraining? Ja.

Ist sanftes Rumpftraining die erste Übung? Ja, zusammen mit der Bauchatmung.

Müssen Kontaktsportarten länger warten? Etwa drei Monate.

Ist der Hometrainer früh möglich? Nach etwa sechs Wochen.

Ab wann zügiges Gehen? Schrittweise ab drei Wochen.

Beeinflussen Hormone das Ergebnis? Die Wechseljahre verändern das Bauchfett.

Kann das tief liegende Fett abnehmen? Mit einer Gewichtsabnahme.

Wird die Unterbrustfalte bei der Nachsorge kontrolliert? Ja.

Besondere Situationen

Verändert eine Zwillingsschwangerschaft den Eingriff? Die Rektusdiastase ist oft ausgeprägter.

Sind mehrere Kaiserschnitte ein Problem? Sie werden gemeldet und berücksichtigt.

Stört eine Blinddarmnarbe? Sie muss gemeldet werden.

Verhindert Diabetes das Programm? Er muss gut eingestellt sein.

Muss ein Bluthochdruck eingestellt sein? Ja, vor dem Eingriff.

Muss eine Blutarmut behoben werden? Ja, vor der Abreise.

Verändert ein grosser Bruch den Plan? Eine fachärztliche Meinung kann eingeholt werden.

Ist ein früherer Magenbypass vereinbar? Ja, mit einer Ernährungsabklärung.

Stört eine Skoliose? Sie wird für die Lagerung gemeldet.

Bereits Brustimplantate vorhanden? Das Programm wird zu einem Implantatwechsel oder einer Implantatentfernung.

Muss ein Piercing an anderer Stelle entfernt werden? Jene in den operierten Bereichen, ja.

Bleibt ein Tattoo am Bauch erhalten? Es kann verschoben oder mit der Haut entfernt werden.

Vernarbt dunklere Haut dicker? Manchmal; verstärkte Vorbeugung.

Muss eine Pflasterallergie gemeldet werden, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Ja.

Muss eine Hormonbehandlung bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung gemeldet werden? Ja, sie beeinflusst das Thromboserisiko.

Zählt eine familiäre Thrombosevorgeschichte? Ja, bei der Beurteilung des Risikos.

Kann man mit seinen Kindern kommen? Besser, man vertraut sie jemandem in der Schweiz an.

Kann man den Aufenthalt verlängern, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Ja, falls nötig.

Ist das Operieren im Zweierteam in Istanbul üblich? Ja, für dieses Programm.

Verbessert die Arbeit im Zweierteam die Symmetrie? Der gegenseitige Blick trägt dazu bei.

Kann man die Namen der Chirurgen im Voraus erfahren? Ja, das ist Ihr Recht.

Ist eine Begleitperson des Teams bei der Behandlung dabei? Bei den wichtigen Gesprächen.

Gibt es in der Klinik ein verstellbares Bett? Ja, in der Regel.

Wird vor der Abreise eine Blutentnahme gemacht? Ja, für den Hämoglobinwert.

Kann man während des Aufenthalts Istanbul besichtigen, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Eher vor dem Eingriff.

Sind die Mahlzeiten im Hotel angepasst? Bevorzugen Sie leichte, eiweissreiche Mahlzeiten.

Genügt das Gehen in den Korridoren? Ja, in den ersten Tagen.

Kann die Stimmung in der ersten Woche sinken? Das ist häufig und vorübergehend.

Muss eine anhaltende Traurigkeit gemeldet werden? Ja, Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Treiben Patientinnen danach dauerhaft wieder Sport? Sehr oft.

Stärkt das Programm das Selbstvertrauen? Das ist einer der am häufigsten genannten Vorteile.

Ist figurbetonte Kleidung wieder möglich? Ja, nach der Stabilisierung.

Kommt ein Bikini in Frage? Ja, die Narbe liegt tief verborgen.

Kann der Bauchnabel korrigiert werden? Ja, wenn seine Form enttäuscht.

Kann eine verbreiterte Narbe nach einem Programm Brust und Bauch korrigiert werden? Ja, nach einem Jahr.

Kann der Bauch wieder erschlaffen? Bei einer Schwangerschaft oder Gewichtsschwankungen.

Bleibt die verkleinerte Brust hoch? Sie sinkt mit den Jahren langsam ab.

Bleibt eine Brustkontrolle notwendig? Ja, je nach Alter.

Muss der Radiologe bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung informiert werden? Ja, immer.

Vermerkt der Operationsbericht die Muskelreparatur? Ja.

Wird das aus den Brüsten entfernte Gewicht festgehalten? Ja, für jede Seite.

Dauert die Fotonachsorge ein Jahr? Ja.

Kann man seine Erfahrung teilen? Ja, anonym.

Ergebnis

Wann sieht man das Ergebnis des kombinierten Programms? Nach etwa drei Monaten, stabil nach sechs.

Wird der Bauch flach sein? Ja, wenn das tief liegende Fett begrenzt ist.

Zeichnet sich die Taille ab? Ja, dank der reparierten Muskeln und der Flanken.

Sind die Brüste anfangs hoch? Ja, sie sinken etwas ab und runden sich.

Verschwinden Dehnungsstreifen bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung? Unterhalb des Nabels ja, oberhalb nein.

Verschwindet die braune Schwangerschaftslinie? Oft unterhalb des Nabels.

Wo liegt die Bauchnarbe bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung? Tief, oberhalb des Schambeins, von einer Hüfte zur anderen.

Sieht man die Bauchnarbe bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung im Badeanzug? Sie verschwindet unter einem Bikinihöschen.

Wie lange dauert es, bis die Narben verblassen? Zwölf bis achtzehn Monate.

Wirkt der Bauchnabel natürlich? Ja, wenn er gut platziert und geformt ist.

Muss ein Bauchnabelpiercing entfernt werden? Ja, vor dem Eingriff.

Wird der Rücken entlastet? Oft, dank des entlasteten Oberkörpers und der gestärkten Bauchwand.

Ist das Ergebnis nach einem Programm Brust und Bauch dauerhaft? Ja, wenn das Gewicht stabil bleibt und keine weitere Schwangerschaft folgt.

Ist eine spätere Schwangerschaft möglich? Ja, aber sie würde das Ergebnis gefährden.

Nimmt man mit dem Programm ab? Nein.

Ist eine Korrektur möglich, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Nach sechs bis zwölf Monaten.

Welche Details lassen sich korrigieren? Wulst am Narbenende, Bauchnabel, Asymmetrie.

Verringert sich der Taillenumfang? Oft um mehrere Zentimeter.

Beeinflusst die Hautqualität das Ergebnis? Ja, stark.

Verändert sich die Silhouette im Profil bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung stark? Sie ist oft am stärksten verwandelt.

Preise und Organisation

Was kostet dieses Programm mit Brustverkleinerung und Bauchstraffung in Istanbul? Etwa 50 % weniger als in einer Schweizer Privatklinik.

Und in Tunesien mit Brustverkleinerung und Bauchstraffung? Rund 30 % weniger.

Übernimmt die Schweizer Versicherung dieses Programm im Ausland? In der Regel nicht.

Was beeinflusst den Preis? Brustvolumen, Art der Bauchstraffung, Fettabsaugung, Dauer, Nächte.

Sind Bauchgurt und Kompressions-BH in der Pauschale enthalten, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Ja.

Sind die Kompressionsstrümpfe inbegriffen? In der Offerte zu prüfen.

Welche Fotos sendet man bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung? Brüste aus drei Blickwinkeln, Bauch im Stehen, vorgebeugt und im Liegen mit angehobenem Kopf.

Ist eine Kaiserschnittnarbe ein Problem? Nein, sie verschwindet oft mit der entfernten Haut.

Welche Bildgebung vor dem Eingriff? Brustultraschall, je nach Alter Mammografie.

Ist ein Ultraschall des Bauchs sinnvoll? Bei Verdacht auf einen Bruch.

Wie viel Zeit braucht die Organisation nach einem Programm Brust und Bauch? Etwa drei Monate.

Wie viele Ferientage sollte man nach einem Programm Brust und Bauch einplanen? Etwa einen Monat.

Wird ein Direktflug empfohlen? Ja, um die Sitzzeit zu verkürzen.

Was sollte man in einer Offerte prüfen, wenn man Brustverkleinerung und Bauchdeckenstraffung kombiniert? Anzahl Chirurgen, Nächte, Aufenthalt, Thromboseprotokoll.

Welche Signale sollten aufhorchen lassen? Sehr kurzer Aufenthalt, nur ein Chirurg, keine beschriebene Vorbeugung.

Ist bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung eine Zweitmeinung ratsam? Unbedingt.

Wer koordiniert den Aufenthalt nach einem Programm Brust und Bauch? Eine persönliche Koordinatorin.

Ist die erste Einschätzung kostenlos? Ja.

Bleiben die Fotos bei Brustverkleinerung und Bauchstraffung vertraulich? Ja.

Kann der Partner an der Videokonsultation teilnehmen? Ja, das ist sogar hilfreich.

Senden Sie Fotos Ihrer Brust und Ihres Bauchs, im Stehen und nach vorne gebeugt, mit Ihrer Grösse, Ihrem Gewicht und Ihrer Vorgeschichte. Die plastischen Chirurgen in Istanbul sagen Ihnen, ob beide Eingriffe sicher kombiniert werden können. Kostenlos und unverbindlich.