Explantation der Brustimplantate und Bruststraffung in der Türkei

Die Explantation von Brustimplantaten mit Bruststraffung in der Türkei betrifft Patientinnen mit Wohnsitz in der Schweiz, die sich für ein Leben ohne Implantate entschieden haben. Die Gründe sind persönlich und vielfältig: wiederholte Komplikationen, eine wiederkehrende Kapselfibrose, Sorgen wegen alter Implantate, Symptome, die sie mit ihren Implantaten in Verbindung bringen, ein veränderter Lebensstil oder einfach der Wunsch nach einer wieder ganz natürlichen Brust. Nach der Entfernung der Implantate ist die Brust oft leer und hängend, da die Haut jahrelang gedehnt war. Die kombinierte Bruststraffung gibt ihr eine hohe, harmonische Form zurück, allein aus der Drüse, manchmal ergänzt durch Eigenfett der Patientin. Diese Seite erklärt, wie diese Entscheidung vorbereitet wird, was aus den Brüsten ohne Implantat wird, wie der Chirurg Implantate und Kapseln entfernt, wie er die Drüse neu formt, wo die Narben liegen, wie die Tage in Istanbul und die folgenden Wochen verlaufen und welches Budget einzuplanen ist. Um diese Entscheidung im Vergleich zu den anderen Optionen einzuordnen, lesen Sie den Ratgeber zum Vergleich der Explantation mit den anderen Optionen oder sehen Sie sich die Liste der Brustprogramme an.

Das Wichtigste. Im Rahmen des Programms werden die Implantate endgültig entfernt, meist zusammen mit der Kapsel, die sie umgab; anschliessend wird das verbliebene Drüsengewebe neu geformt und der Warzenhof angehoben, wobei die überschüssige Haut entfernt wird. Das endgültige Volumen entspricht Ihrem eigenen Drüsengewebe und lässt sich durch einen Eigenfetttransfer etwas vergrössern. Rechnen Sie mit etwa drei Stunden im Operationssaal, einer Nacht im Spital und weniger als einer Woche vor Ort; die Narbenführung entspricht jener einer Mastopexie. Eine Brust ohne Implantat muss nicht mehr auf Implantate kontrolliert werden, ist aber kleiner als mit Prothesen; dies zu akzeptieren gehört zur Entscheidung. In Istanbul beträgt die Ersparnis rund fünfzig Prozent gegenüber den privaten Schweizer Tarifen.

Der Entschluss, die Implantate endgültig entfernen zu lassen, reift oft über Monate. Manche Frauen mussten wegen Kapselfibrosen oder Verlagerungen bereits mehrfach nachoperiert werden und möchten keine weiteren Eingriffe mehr riskieren. Andere entdecken eine Ruptur und nutzen die Entfernung, um aufzuhören. Wieder andere führen Müdigkeit, Gelenkschmerzen oder andere Allgemeinsymptome auf ihre Implantate zurück und hoffen auf eine Besserung. Viele erklären schlicht, dass sich ihr Verhältnis zum eigenen Körper verändert hat: Sie fühlen sich bereit, eine kleinere, aber ganz eigene Brust anzunehmen und nicht mehr an die Kontrolle der Implantate denken zu müssen. All diese Gründe sind berechtigt; die Aufgabe des Chirurgen ist es, Ihnen zu helfen, das Ergebnis vorauszusehen, nicht Ihre Wahl zu beurteilen.

Manche Frauen beschreiben Müdigkeit, Muskel- oder Gelenkschmerzen, Schlaf- oder Konzentrationsstörungen und führen diese auf ihre Implantate zurück. Dieses Thema wird erforscht, ein ursächlicher Zusammenhang ist jedoch nicht sicher belegt. Manche Patientinnen berichten nach der Entfernung von einer Besserung, andere nicht. Wir können nicht versprechen, dass diese Symptome verschwinden. Wichtig ist, mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt darüber zu sprechen, die nach anderen möglichen Ursachen suchen werden, und Ihre Entscheidung in dem Wissen zu treffen, dass das garantierte Ziel des Programms darin besteht, die Implantate zu entfernen und der Brust wieder eine Form zu geben.

Wird ein Implantat ohne weiteren Eingriff entfernt, bleibt oft eine enttäuschende Brust zurück: Die über Jahre gedehnte Haut ist nicht mehr gefüllt, das durch den Druck des Implantats ausgedünnte Drüsengewebe sinkt ab, der Warzenhof zeigt nach unten. Die Brust kann leer, faltig und manchmal an der Stelle des Implantats eingesunken wirken. Je grösser und älter das Implantat war, desto ausgeprägter ist dieses Bild. Deshalb wird die Entfernung fast immer mit einer Straffung kombiniert, die die Hülle um das verbliebene Drüsengewebe strafft und ihm wieder eine runde, hohe Form gibt. Bei Frauen mit kleinen Implantaten, elastischer Haut und reichlich Drüsengewebe kann eine alleinige Entfernung manchmal genügen, da sich die Haut innerhalb einiger Monate von selbst zurückzieht.

Das endgültige Volumen hängt vom Drüsen- und Fettgewebe ab, das Ihre Implantate heute bedeckt. Der Chirurg schätzt es ein, indem er das Gewebe oberhalb und seitlich des Implantats zwischen den Fingern prüft, das Drüsenvolumen unter dem Warzenhof abtastet und Ihren Ultraschall auswertet, der die Gewebedicke misst. Fotos von Ihnen vor der ersten Implantation geben einen Anhaltspunkt, auch wenn das Drüsengewebe seither durch den Druck, Schwangerschaften oder die Wechseljahre abgenommen haben kann. Diese Einschätzung erlaubt es, sich die voraussichtliche Körbchengrösse vorzustellen und den Nutzen eines Eigenfetttransfers abzuschätzen.

Die Frage des Volumens steht im Zentrum der Entscheidung. Nach Jahren mit Implantaten kann es überraschen, sich mit einer kleineren Brust zu sehen, selbst wenn man es sich gewünscht hat. Nehmen Sie sich Zeit zum Nachdenken: Betrachten Sie Fotos von sich vor der Implantation, stellen Sie sich in Ihren Kleidern vor, sprechen Sie mit dem Chirurgen über die voraussichtliche Körbchengrösse. Viele Frauen erleben diese Veränderung als Erleichterung und Befreiung; andere brauchen einige Monate, um sich daran zu gewöhnen. Ein Eigenfetttransfer kann den Übergang abmildern, ohne den Anspruch zu erheben, das Volumen eines Implantats zu ersetzen.

Wenn Sie an Bauch, Hüften oder Oberschenkeln Fettreserven haben, kann der Chirurg diese mit einer schonenden Fettabsaugung entnehmen und in die Brüste injizieren, insbesondere in den oberen Brustbereich und das Dekolleté. Dieser Transfer bringt einen moderaten Zugewinn, oft etwa eine Körbchengrösse, mit natürlichem Tastgefühl. Ein Teil des Fetts wird in den ersten Monaten abgebaut. Er kann während des Programms erfolgen oder, bei stark veränderten Geweben, in einer zweiten Sitzung einige Monate später, wenn die Heilung abgeschlossen ist. Das injizierte Fett folgt danach den Gewichtsschwankungen.

Um jedes Implantat hat der Körper eine Kapsel gebildet. Bei einer Explantation stellt sich die Frage, ob sie entfernt werden soll. Ist sie dick, verhärtet oder verkalkt, ist ein Implantat gerissen, hatte das Implantat eine raue Oberfläche oder umgibt Flüssigkeit das Implantat, wird die Entfernung der Kapsel empfohlen. Viele Frauen, die ihre Implantate entfernen lassen, wünschen auch die vollständige Entfernung der Kapsel, um nichts zurückzulassen, was mit dem Implantat zusammenhing. Der Chirurg bespricht dies mit Ihnen: Eine dünne, an den Rippen haftende Kapsel zu entfernen, kann belastender sein, als sie zu belassen, und erhöht die Blutung. Er erklärt Ihnen, was er in Ihrem Fall empfiehlt und warum.

In bestimmten Situationen, etwa bei einer Ruptur mit ausgetretenem Gel, einem Implantat mit rauer Oberfläche oder Flüssigkeit um das Implantat, kann der Chirurg das Implantat samt Kapsel in einem Stück entfernen, ohne die Kapsel zu eröffnen. Diese Technik dauert länger und erfordert oft einen etwas grösseren Schnitt in der Unterbrustfalte. Sie ist nicht bei jeder Explantation nötig; der Chirurg sagt Ihnen, ob sie in Ihrem Fall angezeigt ist, statt sie systematisch anzubieten.

Die entfernte Kapsel kann ins Labor geschickt werden, insbesondere bei Implantaten mit rauer Oberfläche, bei Flüssigkeit um das Implantat oder bei ungewöhnlichem Aussehen. Das Ergebnis ist meist beruhigend. Es wird Ihnen mitgeteilt und in Ihr Dossier aufgenommen.

Nach der Entfernung von Implantat und Kapsel bleibt dort, wo das Implantat lag, ein Hohlraum. Der Chirurg verschliesst ihn teilweise mit inneren Nähten, legt eine Drainage, um die Flüssigkeit der ersten Tage abzuleiten, und bringt das Drüsengewebe wieder an den Brustkorb heran. Dies begrenzt Flüssigkeitsansammlungen und hilft dem Drüsengewebe, seinen Platz wieder einzunehmen. Lag das Implantat unter dem Muskel, wird dieser wieder auf dem Brustkorb fixiert.

Die Straffung hebt Drüsengewebe und Warzenhof an und entfernt die zu weit gewordene Haut. Sie folgt denselben Prinzipien wie eine klassische Bruststraffung, mit einer Besonderheit: Das Drüsengewebe ist durch den Druck des Implantats oft ausgedünnt und die Haut gedehnt. Der Chirurg formt das Drüsengewebe neu, indem er es rafft und weiter oben fixiert, um ihm wieder Rundung zu verleihen, nähert seine Pfeiler einander an und passt dann die Haut an. Er kann auch den unteren Teil der Drüse nach oben umschlagen, um das Dekolleté zu füllen. Angestrebt wird eine Brust, die kleiner ist als mit Implantat, aber rund, hoch und natürlich. Die Grundsätze der Straffung sind auf unserer Seite Bruststraffung beschrieben.

Die Narben hängen von der Menge der zu entfernenden Haut ab. Nach kleinen Implantaten kann eine Narbe um den Warzenhof genügen. Meist kommt ein senkrechter Schnitt hinzu, und nach grossen Implantaten bei stark gedehnter Haut ergänzt eine Narbe in der Unterbrustfalte die Schnittführung zum T. Die alte Implantatnarbe wird in die Schnittführung einbezogen oder belassen. Die Narben verblassen innerhalb von ein bis zwei Jahren und bleiben von der Unterwäsche verdeckt.

Es gibt zwei Strategien. Die häufigste besteht darin, die Implantate zu entfernen und die Straffung in derselben Operation durchzuführen: ein einziger Aufenthalt, eine einzige Genesung. Die andere besteht darin, zuerst die Implantate zu entfernen und dann drei bis sechs Monate abzuwarten, bis sich die Haut zurückgezogen hat, bevor entschieden wird, ob und welche Straffung nötig ist. Diese zweite Strategie eignet sich für Frauen mit kleinen Implantaten und elastischer Haut, die hoffen, auf die Straffung verzichten zu können, oder deren Warzenhofdurchblutung empfindlich erscheint. Sie eignet sich auch für Frauen, die ihre Brust zuerst ohne Implantat sehen möchten, bevor sie sich für einen weiteren Eingriff entscheiden.

Erster Tag. Ankunft, Empfang, Hotel. Zweiter Tag. Konsultation, Untersuchung, Auswertung der Bildgebung, Abschätzung des endgültigen Volumens, Anzeichnung der Straffung, Gespräch mit dem Anästhesisten. Dritter Tag. Entfernung der Implantate und Kapseln, Straffung, allenfalls Eigenfetttransfer, Nacht in der Klinik. Vierter Tag. Visite des Chirurgen, Rückkehr ins Hotel. Fünfter Tag. Ruhe. Sechster Tag. Entfernung der Drainagen, Kontrolle, Übergabe des Dossiers und auf Wunsch der Implantate, Rückflug.

Beim Aufwachen beschreiben viele Frauen ein sofortiges, manchmal bewegendes Gefühl der Leichtigkeit. Die Brust wird von einem Stütz-BH gehalten, Drainagen sind gelegt. Die Schmerzen sind meist mässig, oft geringer als bei der ersten Implantation, vor allem wenn die Implantate unter dem Muskel lagen. Das Team überwacht die Farbe der Warzenhöfe, die Fördermenge der Drainagen und das Ausbleiben einer raschen Schwellung.

Die Genesung ähnelt jener nach einer Bruststraffung. Bewegungen mit erhobenen Armen und das Tragen von Lasten werden drei Wochen lang vermieden, der Stütz-BH wird vier bis sechs Wochen getragen. Frauen, deren Implantate unter dem Muskel lagen, spüren oft rasch eine Entlastung der Spannung im Brustkorb.

In den ersten Wochen wirkt die Brust hoch, geschwollen und oben manchmal etwas eingesunken. Im Laufe der Monate verschwindet die Schwellung, das Drüsengewebe senkt sich, der untere Brustpol rundet sich. Etwa sechs Monate braucht es, um Form und Volumen zu beurteilen. Wurde ein Eigenfetttransfer durchgeführt, wird ein Teil davon in den ersten drei Monaten abgebaut. Der Vergleich der Fotos von Monat zu Monat hilft, die Fortschritte zu erkennen.

Blutung und Flüssigkeitsansammlung

Die Entfernung der Kapseln hinterlässt eine Wundfläche, die bluten oder Flüssigkeit bilden kann. Drainagen, Stütz-BH und das Verschliessen des Hohlraums verringern dieses Risiko. Schwillt eine Brust rasch an, ist eine ärztliche Abklärung nötig; eine späte Flüssigkeitsansammlung kann eine Punktion erfordern.

Die Durchblutungsstörung des Warzenhofs

Das durch das Implantat ausgedünnte Drüsengewebe ist manchmal schlechter durchblutet. Bei der Straffung wird die Durchblutung des Warzenhofs genau überwacht; der Verzicht auf Nikotin ist unerlässlich.

Die verzögerte Wundheilung

An der Kreuzung der Narben unter der Brust kann sich um die dritte Woche eine kleine Wundöffnung bilden. Sie wird mit geeigneten Verbänden behandelt.

Ein enttäuschendes Volumen oder eine enttäuschende Form

Eine kleinere Brust als erwartet, eine Mulde im oberen Brustbereich oder eine Asymmetrie können sichtbar werden, sobald sich die Form gesetzt hat. Ein Eigenfetttransfer oder eine Korrektur können sie nach sechs Monaten verbessern.

Der Pneumothorax

Sehr selten kann die Entfernung einer an den Rippen haftenden Kapsel das Brustfell verletzen. Das Team erkennt dies und behandelt es sofort.

Fortbestehende Symptome

Haben Sie Allgemeinsymptome auf Ihre Implantate zurückgeführt, können diese nach der Entfernung fortbestehen. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt wird weiter nach anderen Ursachen suchen.

Nach einer Explantation mit Straffung ist die Brust kleiner als mit Implantaten, aber hoch, rund, weich und vollkommen natürlich. Sie enthält keinen Fremdkörper mehr, muss nicht mehr auf Implantate kontrolliert werden und ist nicht mehr von Kapselfibrose oder Ruptur bedroht. Viele Frauen sagen, sie fühlten sich leichter, freier in ihren Bewegungen und im Einklang mit ihrem Körper. Die Brust verändert sich danach auf natürliche Weise mit Alter und Gewicht.

Ohne Implantat folgt die Brust den Veränderungen Ihres Körpers. Sie senkt sich mit den Jahren langsam ab, langsamer, wenn Ihr Gewicht stabil bleibt und Sie beim Sport einen guten Sport-BH tragen. Das injizierte Fett verhält sich wie das übrige Körperfett. Eine Nachstraffung bleibt später möglich, oft über dieselben Narben.

Möchten Sie nach reiflicher Überlegung ein ähnliches Volumen behalten, ersetzt das Programm Implantatwechsel mit Bruststraffung Ihre Implantate durch passende Modelle und hebt die Brust an. Hatten Sie nie Implantate, ist die alleinige Bruststraffung die Referenz. Nach einem starken Gewichtsverlust kann die Explantation Teil einer umfassenderen Körperformung sein: Arme und Brust, Oberschenkel und Brust, Arme, Oberschenkel und Brust oder Body Lift und Brust. Für Frauen, die ihre Silhouette mit eigenem Fett modellieren möchten, kann das Programm Straffung und Smart BBL besprochen werden. Den allgemeinen Rahmen finden Sie im Ratgeber zum Körper nach der Explantation.

Eine aus persönlichen Gründen gewählte Explantation wird grundsätzlich nicht von der Grundversicherung übernommen; eine besondere medizinische Situation, etwa eine schwere Komplikation, kann anderen Regeln unterliegen, was Sie bei Ihrer Krankenkasse abklären sollten. In Istanbul kostet das Programm fast 50 % weniger als in einer Schweizer Privatklinik, in Tunesien fast 30 % weniger. Der Betrag variiert je nach Eingriff an den Kapseln, Schnittführung der Straffung, Eigenfetttransfer und Aufenthaltsdauer. Die Pauschale umfasst die Prüfung des Dossiers und der Bildgebung, die Konsultation, die Voruntersuchungen, den Eingriff, die allfällige Analyse der Kapseln, den Spitalaufenthalt, das Hotel, die Transfers, die Dolmetscherin, den Stütz-BH und ein Jahr Nachbetreuung. Die Einzelheiten finden Sie auf der Seite Tarife der Explantation mit Bruststraffung. Soll das Volumen erhalten bleiben, stellt die Seite zum Implantatwechsel statt Entfernung die andere Möglichkeit vor; die Brustptose nach einer Explantation wird gesondert behandelt. Der Eingriff findet in den Kliniken in Istanbul, die Explantationen durchführen, statt; die Zusammensetzung des Budgets wird auf der Seite zum Preis einer Explantation mit Bruststraffung erklärt, und Patientinnen aus Genf finden Anhaltspunkte auf der Seite für Genferinnen, die ihre Implantate in Istanbul entfernen lassen.

Um das Ergebnis ohne Implantat abzuschätzen, braucht der Chirurg präzise Aufnahmen: von vorne, beide Seitenansichten, Dreiviertelansicht, Arme seitlich am Körper, und eine nach vorne gebeugte Ansicht, die die überschüssige Haut zeigt. Geben Sie das Jahr der Implantation, das Volumen und die Lage der Implantate an, sofern Sie diese kennen, ausserdem Ihre Schwangerschaften, Ihre Gewichtsschwankungen und den Grund für Ihre Entscheidung. Legen Sie Ihren letzten Ultraschall oder Ihr letztes MRI bei. Fotos von Ihnen vor der Implantation sind sehr wertvoll.

Verzichten Sie mindestens sechs Wochen vor und nach dem Eingriff auf jegliches Nikotin. Lassen Sie die verlangte Bildgebung und die altersgerechte Vorsorgeuntersuchung durchführen. Stabilisieren Sie Ihr Gewicht, vor allem wenn ein Eigenfetttransfer geplant ist. Einen Monat vorher lassen Sie die Blutentnahme machen und besprechen Ihre Medikamente mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Möchten Sie Ihre Implantate mitnehmen, teilen Sie dies im Voraus mit.

Welche Körbchengrösse kann ich ohne Implantat erwarten? Müssen meine Kapseln entfernt werden, und zwar vollständig? Ist in meinem Fall eine Straffung unerlässlich? Welche Narbenführung planen Sie? Ist ein Eigenfetttransfer sinnvoll, jetzt oder später? Was geschieht, wenn mein Dekolleté eingesunken wirkt? Werden meine Kapseln analysiert? Kann ich meine Implantate mitnehmen?

Sie senden eine Woche sowie einen, drei, sechs und zwölf Monate nach dem Eingriff Aufnahmen. Der Chirurg verfolgt die Wundheilung, die Lage des Drüsengewebes, die Symmetrie und gegebenenfalls die Einheilung des Fetts. Er sagt Ihnen, wann Sie den Stütz-BH ablegen und wieder Sport treiben können. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt sieht Sie in der ersten Woche nach der Rückkehr.

Er beschreibt den Zustand der entfernten Implantate, deren Marke, sofern sie identifiziert wurde, eine allfällige Ruptur, den Eingriff an den Kapseln, die Schnittführung der Straffung, die Menge des injizierten Fetts und die Ergebnisse der Analysen. Bewahren Sie ihn sorgfältig auf: Er hilft Ihrer Radiologin oder Ihrem Radiologen, die Bilder Ihrer Brüste ohne Implantat zu beurteilen.

Hélène, eine erfundene Person, fünfzig Jahre alt, Bibliothekarin in Sitten, trägt seit neunzehn Jahren Implantate von dreihundertfünfzig Kubikzentimetern. Nach zwei Korrekturen wegen Kapselfibrosen will sie keine Implantate mehr. Ihre Fotos zeigen noch vorhandenes Drüsengewebe, aber gedehnte Haut. Der Chirurg schätzt, dass sie eine Körbchengrösse B zurückgewinnen wird, und schlägt eine vollständige Entfernung der Kapseln, eine vertikale Straffung und einen Transfer von Eigenfett aus dem Bauch vor. Sie hört drei Monate vorher mit dem Rauchen auf. Beim Aufwachen fühlt sie sich zum ersten Mal seit Jahren leicht. Nach sechs Monaten ist ihre Brust klein, rund und weich; sie sagt, sie bereue ihre Wahl keine Sekunde.

Ohne jemanden zu identifizieren: «Beim Aufwachen fühlte ich mich befreit.» «Meine Brust ist kleiner, aber sie gehört mir.» «Ich denke nicht mehr an meine Implantat-Ultraschalle.» «Das Eigenfett hat das Dekolleté weicher gemacht.» «Ich hatte Angst, flach zu sein – das ist nicht der Fall.»

Auf die eigenen Implantate zu verzichten, ist eine wichtige, oft emotionsgeladene Entscheidung. Manche Frauen haben ihre Implantate zwanzig oder dreissig Jahre lang getragen; sie sind Teil ihres Selbstbilds. Andere haben sie immer als Fremdkörper empfunden. Sich Zeit zum Nachdenken zu nehmen, mit Angehörigen und dem Chirurgen darüber zu sprechen und Fotos von Explantationsergebnissen anzuschauen, hilft, in Ruhe zu entscheiden. Es gibt keine richtige oder falsche Antwort: Wichtig ist, dass die Wahl zu Ihnen passt und Sie die Folgen kennen, insbesondere für das Volumen.

Ihr Partner oder Ihre Angehörigen können von Ihrer Entscheidung überrascht sein, vor allem wenn sie Ihre Silhouette mit Ihren Implantaten verbinden. Ihnen Ihre Gründe, Ihre Erwartungen und das, was Sie über das voraussichtliche Ergebnis erfahren haben, zu erklären, fördert ihre Unterstützung, die während der Genesung wertvoll ist. Die Entscheidung bleibt Ihre.

Viele Frauen teilen ihre Erfahrungen mit der Explantation im Internet. Diese Berichte können helfen, sich weniger allein zu fühlen und die eigenen Fragen vorzubereiten. Sie spiegeln jedoch individuelle Verläufe wider, manchmal mit Versprechen, die die Medizin nicht garantieren kann, insbesondere was das Verschwinden von Symptomen betrifft. Gleichen Sie das Gelesene immer mit der Meinung eines Chirurgen und Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes ab.

In den ersten Tagen ist die Brust geschwollen und vorläufig. Im Laufe der Wochen, während sich die Form setzt, entdecken viele Frauen eine Silhouette wieder, die sie vergessen hatten. Manche finden sich sofort wieder, andere brauchen einige Monate, um sich daran zu gewöhnen. Die Verlaufsfotos anzuschauen, neue Kleider anzuprobieren und sich Zeit zu lassen, gehört zu diesem Weg.

Viele Frauen möchten ihre Implantate nach der Entfernung mitnehmen, um diesen Lebensabschnitt symbolisch abzuschliessen oder um sie für ein allfälliges Vorgehen gegenüber dem Hersteller aufzubewahren. Teilen Sie dies vor dem Eingriff mit: Je nach den Regeln der Klinik können sie Ihnen gereinigt und verpackt ausgehändigt werden. Ist ein Implantat gerissen, kann dies dem Hersteller im Rahmen der Überwachung von Medizinprodukten gemeldet werden.

Kennen Sie Marke oder Typ Ihrer Implantate nicht, geben Ultraschall oder MRI Auskunft über deren Zustand. Der Chirurg identifiziert sie bei der Entfernung, oft anhand ihrer Aufschriften. Diese Angaben werden im Operationsbericht festgehalten.

Ist ein Implantat gerissen, bleibt das Gel meist in der Kapsel eingeschlossen. Der Chirurg entfernt dann Implantat und Kapsel zusammen, wenn möglich ohne sie zu eröffnen, und entfernt allenfalls ausgetretenes, zugängliches Gel. Kleine Ablagerungen können im Gewebe verbleiben, in der Regel ohne Folgen; Ihr Operationsbericht ermöglicht es der Radiologin oder dem Radiologen, sie zu erkennen.

Eine späte Schwellung einer Brust um ein Implantat muss vor jeder Entscheidung in der Schweiz abgeklärt werden, mit einem Ultraschall und bei Bedarf einer Punktion mit Analyse der Flüssigkeit. Ist diese Abklärung erfolgt und beruhigend, kann die Explantation mit vollständiger Entfernung der Kapsel geplant und die Kapsel analysiert werden.

Halten Sie die Arme drei Wochen lang nah am Körper, vermeiden Sie das Tragen von Lasten und wiederholtes Heben der Arme. Tragen Sie den Stütz-BH vier bis sechs Wochen lang Tag und Nacht. Schlafen Sie auf dem Rücken, mit leicht erhöhtem Oberkörper. Wurde Fett entnommen, tragen Sie auch das Kompressionskleidungsstück an der abgesaugten Stelle. Hilfe im Haushalt und bei den Kindern ist in den ersten vierzehn Tagen wertvoll.

Gehen ab den ersten Tagen, Hometrainer um die dritte Woche, Joggen und Springen um die sechste, Schwimmen nach dem Verschluss der Narben. Übungen für die Brustmuskulatur werden nach etwa zwei Monaten wieder aufgenommen. Viele Frauen, deren Implantate unter dem Muskel lagen, entdecken bei Sportarten für den Oberkörper eine neue Freiheit, ohne Verformung bei der Muskelanspannung.

Warten Sie drei bis vier Monate, bevor Sie Ihre Unterwäsche erneuern. Die Körbchengrösse wird deutlich kleiner sein, und viele Frauen stellen fest, dass sie leichte Modelle ohne Bügel tragen oder im Alltag sogar auf einen BH verzichten können. Lassen Sie sich beraten, um Ihre neue Grösse zu finden.

Drei Wochen lang auf dem Rücken, dann auf der Seite, nach etwa sechs Wochen auf dem Bauch. Frauen, die Implantate unter dem Muskel hatten, schlafen oft bequemer auf dem Bauch als zuvor.

Vermeiden Sie es, etwa drei Wochen lang ein Kind zu tragen. Organisieren Sie Hilfe und kuscheln Sie lieber im Sitzen.

Intimität ist nach etwa drei Wochen wieder möglich, ohne Druck auf die Brust. Die Empfindlichkeit der Brustwarzen kann sich einige Monate lang verändern. Viele Frauen beschreiben eine Brust, die sich natürlicher anfühlt, und ein neues Wohlgefühl im eigenen Körper.

Ohne Implantat ist die Mammografie wieder eine Standarduntersuchung, ohne spezielle Technik zur Verschiebung des Implantats. Das durch die Straffung veränderte Drüsengewebe kann jedoch kleine innere Narben oder Verkalkungen aufweisen und das injizierte Fett kleine Knötchen, deren Aussehen Radiologen bekannt ist. Bringen Sie Ihren Operationsbericht mit und lassen Sie einige Monate nach dem Eingriff eine Referenzmammografie durchführen, wenn Ihr Alter dies rechtfertigt.

Zwischen dreissig und fünfundvierzig Jahren betrifft die Explantation oft Frauen, die Komplikationen erlebt haben oder deren Geschmack sich verändert hat, mit noch elastischer Haut, die sich gut zurückzieht. Zwischen fünfundvierzig und sechzig Jahren erfolgt sie häufig nach fünfzehn bis fünfundzwanzig Jahren mit Implantaten, die manchmal gerissen sind, bei stärker gedehnter Haut, die eine Straffung erfordert. Nach sechzig Jahren wird die Entfernung oft gewählt, um die Kontrollen und die Risiken sehr alter Implantate zu beenden; der allgemeine Gesundheitszustand bestimmt die Wahl zwischen alleiniger Entfernung und Entfernung mit Straffung.

Nach fünfzig wird das Brustgewebe fettreicher und dünner. Nach der Entfernung des Implantats kann die Brust leerer wirken als erwartet; anderswo entnommenes Fett und eine sorgfältige Mastopexie gleichen dies teilweise aus. Die präoperative Vorsorgeuntersuchung ist hier besonders wichtig.

Ist noch eine Schwangerschaft geplant, kann es besser sein, mit der Straffung zu warten, da sich die Brust erneut verändern wird. Die alleinige Entfernung kann auf Wunsch vorher erfolgen. Stillen bleibt nach einer Explantation mit Straffung in der Regel möglich, da das Drüsengewebe erhalten bleibt und der Warzenhof mit ihm verbunden ist.

Ein stabiles Gewicht ist wichtig, vor allem wenn ein Eigenfetttransfer geplant ist. Eine Gewichtszunahme vergrössert das Volumen etwas, eine Abnahme verringert es. Beginnen Sie keine Diät unmittelbar vor oder nach dem Eingriff.

Verliert eine Frau mit Implantaten viel Gewicht, entleert sich ihre Brust und sackt um die Prothesen herum ab. Manche nutzen die anschliessende Körperformung, um sich in mehreren Schritten von ihren Implantaten zu trennen. Ein seit sechs Monaten stabiles Gewicht und ausgeglichene Mängel sind unerlässlich.

Fallbeispiele, die auf häufigen Anfragen beruhen.

Eine 44-jährige Lehrerin aus Neuenburg

Drei Korrekturen wegen Kapselfibrose. Vollständige Entfernung der Kapseln und vertikale Straffung, ohne Eigenfett.

Eine 39-jährige Juristin aus Zürich

Kleine Implantate seit acht Jahren, elastische Haut. Alleinige Entfernung, Neubeurteilung nach sechs Monaten; keine Straffung nötig.

Eine 52-jährige Geschäftsfrau aus Genf

Rechtes Implantat gerissen, Gel in der Kapsel. En-bloc-Entfernung rechts, Kapselentfernung links, Straffung in T-Schnitt.

Eine 47-jährige Pflegefachfrau aus Freiburg

Müdigkeit, die sie ihren Implantaten zuschreibt. Ehrliche Aufklärung über die Unsicherheit, Entfernung, Straffung und Eigenfett.

Eine 35-jährige Sportlerin aus Bern

Implantate unter dem Muskel, die sich bei Anstrengung bewegen. Entfernung, Refixation des Muskels, Eigenfetttransfer.

Eine 66-jährige Rentnerin aus der Waadt

Dreissig Jahre alte Implantate, kein Wunsch, sie zu ersetzen. Entfernung und moderate Straffung.

Eine 41-jährige Grafikerin aus dem Wallis

Sehr dünnes Drüsengewebe, Unschlüssigkeit. Besprechung des voraussichtlichen Volumens; Wahl einer Entfernung mit Straffung und zwei Eigenfettsitzungen.

Eine 50-jährige Angestellte aus dem Tessin

Gewichtsverlust von dreissig Kilo, Implantate und Brust stark hängend. Entfernung und Straffung in T-Schnitt im Rahmen eines Programms Arme und Brust.

Die Partner-Plastikchirurgen in Istanbul betreuen viele Frauen, die sich von ihren Implantaten trennen möchten, und beherrschen sowohl die Kapsulektomie als auch die anschliessende Mastopexie. Die Pauschale deckt die Operation, die allfällige Untersuchung der Kapseln, den Spitalaufenthalt, die Unterkunft, die Fahrten und die Übersetzung ab – für einen Betrag, der weit unter den Tarifen der Schweizer Privatkliniken liegt. Knapp eine Woche vor Ort genügt meistens.

Sie fliegen wenige Tage nach der Operation zurück. Ein Erguss in der früheren Implantattasche oder eine langsam heilende Wunde können sich nach Ihrer Rückkehr zeigen: Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt übernimmt die Behandlung, im Austausch mit dem Chirurgen in Istanbul. Ihre Ärztin oder Ihren Arzt vor der Abreise zu informieren und erreichbar zu bleiben, erspart viele Umstände.

Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt verordnet Ultraschall und Laboruntersuchungen, untersucht Sie einige Tage nach der Landung und kann bei Bedarf Spitex-Pflege verordnen. Litten Sie an Beschwerden, die Sie mit Ihren Implantaten in Verbindung brachten, wird sie oder er deren Verlauf verfolgen.

Westschweizerinnen fliegen ab Genf-Cointrin, Deutschschweizerinnen ab Kloten oder Basel-Mülhausen, Tessinerinnen via Zürich oder Malpensa. Die Berichte gibt es auch auf Deutsch und Italienisch. Lassen Sie sich von einer nahestehenden Person am Flughafen abholen.

Unsere Partnerkliniken in Tunesien bieten dieses Programm ebenfalls an, mit einem Preisunterschied von rund dreissig Prozent gegenüber den privaten Schweizer Tarifen.

Suchen Sie einen Plastikchirurgen, der Ihre Wahl akzeptiert, ohne sie in Frage zu stellen, Ihnen offen die voraussichtliche Körbchengrösse nennt, seinen Eingriff an den Kapseln begründet, Ihnen keinerlei Versprechen bezüglich Ihrer Symptome macht und Ihnen Explantationsergebnisse nach sechs Monaten und länger zeigen kann.

Zur Pauschale kommen der Flug, zwei zusätzliche Stütz-BHs, eine Kompressionshose bei Fettentnahme, Narbengel und Sonnenschutz, nicht vergütete Bildgebung und nicht entschädigte Arbeitstage hinzu. Eine spätere Eigenfettsitzung ist Gegenstand einer separaten Offerte. Planen Sie auch neue BHs ein.

Sie haben Anspruch auf eine vollständige Erklärung des Eingriffs, des erwarteten Volumens und der Risiken, darauf, Ihren Chirurgen kennenzulernen, nachzudenken, eine andere Meinung einzuholen und vor der Operation zurückzutreten, und anschliessend Operationsbericht, Analysen und auf Wunsch Ihre Implantate zu erhalten.

Eine Verschiebung ist angezeigt, wenn Sie das Nikotin nicht aufgegeben haben, Ihr Gewicht schwankt, eine Schwangerschaft bevorsteht, eine Brust ohne Erklärung angeschwollen ist oder eine Infektion besteht.

«Ohne Implantat wird meine Brust zwangsläufig flach sein.»

Alles hängt vom verbleibenden Drüsengewebe ab; eine Straffung und manchmal Eigenfett geben oft wieder eine schöne Form.

«Die Entfernung der Implantate lässt die Symptome immer verschwinden.»

Das ist nicht garantiert; der Zusammenhang ist nicht sicher belegt.

«Die Kapsel muss immer en bloc entfernt werden.»

Dieser Eingriff ist in bestimmten Situationen angezeigt, nicht systematisch.

«Eine Straffung ist immer nötig.»

Nach kleinen Implantaten bei elastischer Haut kann sich die Haut von selbst zurückziehen.

«Eigenfett ersetzt ein Implantat.»

Es bringt einen moderaten Zugewinn, oft eine Körbchengrösse, nicht das Äquivalent eines grossen Implantats.

Entscheiden, ohne über das endgültige Volumen nachgedacht zu haben. Auf ein Heilungsversprechen für Symptome hoffen. Den Nikotinverzicht vernachlässigen. Die Brust in den ersten Wochen beurteilen. Unmittelbar nach einem Eigenfetttransfer eine Diät beginnen.

T-90: Fotos, Suche nach Unterlagen, Ultraschall, Antwort des Chirurgen, Videokonferenz, letzte Zigarette. T-60: Buchung, allenfalls MRI. T-30: Blutuntersuchungen, Überprüfung der Medikamente. T-15: keine blutverdünnenden Nahrungsergänzungsmittel mehr, Hilfe in der Familie organisiert. T-3: leichtes Gepäck, Blusen mit Knöpfen.

Die Erleichterung der ersten Tage kann einer Phase des Zweifels weichen, wenn die geschwollene, vorläufige Brust noch nicht so aussieht, wie Sie es sich vorgestellt haben. Das ist normal. Die Form zeigt sich in drei bis sechs Monaten. Ihre Fotos zu vergleichen und mit Ihrer Ansprechpartnerin zu sprechen, hilft, diese Phase zu überstehen.

Viele Frauen wählen die kühleren Monate: Der Stütz-BH ist besser erträglich, die Sonne gefährdet die Narben nicht und weite Pullover verbergen die Genesung.

Nadia, eine erfundene Person, siebenunddreissig Jahre alt, Sozialpädagogin in Biel, trägt seit zehn Jahren Implantate von zweihundertfünfzig Kubikzentimetern unter dem Muskel. Als Kletterin erträgt sie es nicht mehr, sie bei jeder Bewegung verrutschen zu sehen. Ihre Haut ist elastisch, ihr Drüsengewebe ausreichend. Der Chirurg schlägt ihr vor, die Implantate zu entfernen, den Muskel wieder zu fixieren und sechs Monate abzuwarten, bevor über eine Straffung entschieden wird. Nach sechs Monaten hat sich die Haut gut zurückgezogen; ein einfacher Eigenfetttransfer ins Dekolleté genügt. Sie klettert wieder beschwerdefrei und sagt, sie habe ihren Körper wiedergefunden.

Martine, eine erfundene Person, zweiundsechzig Jahre alt, Rentnerin in Vevey, trägt Implantate, die ihr vor achtundzwanzig Jahren im Ausland eingesetzt wurden, ohne jegliche Unterlagen. Ihr MRI zeigt zwei gerissene Implantate. Sie möchte sie nicht ersetzen. Der Chirurg entfernt Implantate und Kapseln en bloc und führt dann eine Straffung in T-Schnitt bei sehr gedehnter Haut durch. Die Erholung dauert etwas länger, als sie es sich vorgestellt hatte, doch nach einem Jahr ist ihre Brust klein, hoch und weich, und sie ist erleichtert, keinen Fremdkörper mehr zu tragen.

Nach Jahren unter dem Druck eines Implantats hat sich das Drüsengewebe oft ausgebreitet und ist dünner geworden. Um ihm wieder Rundung zu geben, löst der Chirurg es teilweise von der Haut, rafft es in sich, nähert seine Pfeiler einander an und fixiert es weiter oben am Brustkorb. Er kann den unteren Drüsenanteil nach oben umschlagen, um das Dekolleté zu füllen – eine Technik, die eine Art natürliches Polster unter dem Warzenhof bildet. Diese Massnahmen konzentrieren das verfügbare Volumen an der richtigen Stelle, was eine stärker projizierte Brust ergibt, als es die Menge an Drüsengewebe vermuten liesse.

Lagen die Implantate unter dem Brustmuskel, war dieser abgelöst und unten manchmal durchtrennt worden. Nach der Entfernung legt der Chirurg ihn wieder an den Brustkorb an und fixiert ihn bei Bedarf. Dies beseitigt den Hohlraum und begrenzt Verformungen bei der Muskelanspannung. Die Muskelbeschwerden der ersten Tage sind in der Regel mässig.

Ohne Implantat kann der obere Brustbereich eingesunken wirken, vor allem bei schlanken Frauen. Die Neuformung des Drüsengewebes nach oben, die Refixation des Muskels und ein allfälliger Eigenfetttransfer in diesen Bereich begrenzen dieses Aussehen. Bleibt nach sechs Monaten eine Mulde bestehen, kann eine Eigenfettsitzung sie auffüllen.

Durch das Implantat gedehnt, hat sich der Warzenhof oft vergrössert. Die Straffung bringt ihn auf einen harmonischen Durchmesser und hebt ihn an die Spitze der Brust. Er bleibt mit dem Drüsengewebe verbunden, um seine Durchblutung und Empfindlichkeit zu erhalten.

Die beiden Brüste reagieren manchmal unterschiedlich auf die Entfernung, vor allem wenn eine Kapselfibrose nur eine Seite betraf. Der Chirurg passt die Straffung auf jeder Seite an. Ein kleiner Unterschied kann bestehen bleiben; er lässt sich nach sechs Monaten korrigieren, oft mit etwas Eigenfett.

Ist die Haut elastisch und sind die Implantate klein, lässt sich durch die Entfernung der Implantate ohne Straffung und drei bis sechs Monate Abwarten beobachten, wie sich die Haut zurückzieht. Viele Frauen sind angenehm überrascht. Bleibt die Brust hängend, wird anschliessend eine Straffung durchgeführt, oft begrenzter, als wenn sie sofort erfolgt wäre. Dieser Ansatz erfordert etwas Geduld und nimmt eine vorübergehend unvollkommene Brust in Kauf.

Bevor Sie uns schreiben, versuchen Sie, sich Ihre Brust ohne Implantat vorzustellen. Nehmen Sie das Gewebe oberhalb des Implantats sanft zwischen die Finger: Ist es dicker als zwei Zentimeter, reicht das verbleibende Drüsengewebe wahrscheinlich für eine sichtbare Brust. Betrachten Sie Fotos von sich vor der Implantation. Beugen Sie sich vor einem Spiegel nach vorne: Hängt die Haut im unteren Brustbereich deutlich, wird wahrscheinlich eine Straffung nötig sein. Diese Beobachtungen ersetzen die Untersuchung nicht, helfen Ihnen aber, das Gespräch mit dem Chirurgen vorzubereiten.

Man kann das Volumen des Implantats nicht einfach von der aktuellen Körbchengrösse abziehen, denn das Drüsengewebe kann dünner geworden sein und die Straffung strafft die Hülle. Als Richtwert: Eine Frau mit Implantaten von dreihundert Kubikzentimetern und Körbchengrösse D erhält nach einer Explantation mit Straffung oft wieder eine Körbchengrösse A bis B, mehr bei reichlichem Drüsengewebe oder zusätzlichem Eigenfett. Der Chirurg verfeinert diese Schätzung nach der Untersuchung.

Eine kleinere Brust verändert, wie die Kleidung fällt. Eng anliegende Oberteile, Kleider mit dünnen Trägern und Sportbekleidung werden oft bequemer. Tiefe Ausschnitte passen manchmal weniger gut. Planen Sie, einen Teil Ihrer Garderobe zu erneuern, sobald sich die Form stabilisiert hat.

Viele Frauen beschreiben nach der Explantation ein Gefühl der Leichtigkeit, weniger Spannung im Brustkorb, vor allem wenn die Implantate unter dem Muskel lagen, bequemeres Schlafen auf dem Bauch und mehr Freiheit beim Sport. Manche berichten auch von einer psychischen Erleichterung beim Gedanken, keinen Fremdkörper mehr zu tragen.

Ohne Implantat sind weder spezielle Kontroll-Ultraschalle noch ein künftiger Implantatwechsel nötig. Die Brust folgt der natürlichen Entwicklung Ihres Körpers. Die Brustkrebsvorsorge läuft normal weiter, mit Ihrem Operationsbericht für die Radiologin oder den Radiologen. Eine Nachstraffung oder ein ergänzender Eigenfetttransfer bleiben auch Jahre später möglich.

Am Morgen kommen Sie nüchtern in die Klinik und werden von der Dolmetscherin empfangen. Der Chirurg überprüft die am Vortag angebrachte Anzeichnung, die die künftige Position des Warzenhofs und die zu entfernende Haut angibt. Unter Vollnarkose geht er in der Regel über die alte Narbe oder die Unterbrustfalte ein, entfernt jedes Implantat je nach Plan mit oder ohne Kapsel, stillt sorgfältig die Blutung, verschliesst den Hohlraum teilweise und fixiert bei Bedarf den Muskel wieder. Anschliessend formt er das Drüsengewebe neu, hebt den Warzenhof an, passt die Haut in sitzender Position an und verschliesst in mehreren Schichten. Ist ein Eigenfetttransfer geplant, entnimmt er das Fett zu Beginn des Eingriffs und injiziert es am Ende. Drainagen werden gelegt. Das Ganze dauert etwa drei Stunden.

Während des gesamten Eingriffs ist ein Anästhesist anwesend. Ein Antibiotikum wird verabreicht, Kompressionsstiefel schützen die Beine, und schon am Abend wird wieder gegangen. In der Nacht überwacht das Team Blutdruck, Drainagen und die Farbe der Warzenhöfe. Bei einer Blutung ist eine sofortige Revision möglich. Je nach Ihrem Profil werden für einige Tage Injektionen eines Gerinnungshemmers verordnet.

Die Schmerzen sind in der Regel mässig und oft geringer als bei der ersten Implantation. Paracetamol, allenfalls kombiniert mit einem zugelassenen Entzündungshemmer, genügt meistens. Frauen, deren Implantate unter dem Muskel lagen, spüren häufig rasch eine Entlastung des Drucks auf den Brustkorb.

Nach der Entfernung der Kapseln bildet der vom Implantat hinterlassene Raum einige Tage lang Flüssigkeit. Die Drainagen leiten sie ab und werden vor der Abreise entfernt, wenn die Fördermenge abnimmt. Bleibt die Fördermenge hoch, kann der Aufenthalt um einen Tag verlängert werden.

Der Chirurg kontrolliert Narben und Warzenhöfe, entfernt die Drainagen, passt den Stütz-BH an und übergibt Ihnen den Operationsbericht, die Rezepte, die Anweisungen und, falls gewünscht, Ihre Implantate. Ein Chauffeur bringt Sie zum Flughafen; lassen Sie sich in der Schweiz von einer nahestehenden Person abholen.

Es kommt vor, dass sich einige Tage oder Wochen nach der Rückkehr etwas Flüssigkeit in dem Raum ansammelt, in dem das Implantat lag. Die Brust schwillt dann weich an, ohne starke Schmerzen. Melden Sie dies: Ein Ultraschall und manchmal eine Punktion durch Ihre Ärztin oder Ihren Arzt lösen das Problem, in Abstimmung mit dem Team in Istanbul. Den Stütz-BH wie vorgesehen zu tragen, verringert dieses Risiko.

Implantate zu entfernen und die Brust anzuheben, bleibt eine echte Operation. Das Team in Istanbul prüft Ihren Fragebogen, Ihre regelmässigen Medikamente und allfällige Unverträglichkeiten und verlangt dann eine aktuelle Blutuntersuchung. Aspirin, Entzündungshemmer, Omega-3 oder Ginkgo werden in Absprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ein bis zwei Wochen vorher abgesetzt. Eine östrogen-gestagenhaltige Verhütung wird mit dem Anästhesisten besprochen. Ein schlecht eingestellter Blutzucker muss korrigiert werden. Zigaretten, E-Zigaretten und Nikotinersatz sind sechs Wochen vor und nach dem Eingriff tabu: Der Warzenhof eines ausgedünnten Drüsengewebes ist dafür besonders empfindlich.

Beschreiben Sie jeden Eingriff an Ihren Brüsten, die seit der Implantation aufgetretenen Komplikationen, eine allfällige Infektion oder Blutung, Biopsien, bereits abgeklärte verdächtige Befunde, Brust- oder Eierstockkrebs in Ihrer Familie, eine frühere Thrombose und Ihre Narbenheilung. Führen Sie allgemeine Beschwerden auf Ihre Implantate zurück, beschreiben Sie diese mitsamt den bereits erfolgten Abklärungen: Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann ihren Verlauf nach der Entfernung verfolgen.

Dienten die Implantate zur Rekonstruktion einer Brust nach einer Krebserkrankung oder wurde die Brust bestrahlt, wird über ihre Entfernung gemeinsam mit dem onkologischen und chirurgischen Team entschieden, das Sie in der Schweiz betreut. Solche Situationen bieten wir in Istanbul nicht an.

Fleisch, Fisch, Eier, Hülsenfrüchte, Milchprodukte, Obst und Gemüse sowie ausreichend Wasser: Davon hängen die Wundheilung und das Überleben des injizierten Fetts ab. Dies ist nicht der richtige Zeitpunkt zum Fasten oder für ein Abnehmprogramm.

Blusen und Westen mit Knöpfen, Schuhe ohne Schnürsenkel, Medikamente, Ausweise, Bildgebungsberichte und eine Tasche, falls Sie Ihre Implantate mitnehmen möchten. Wählen Sie einen handlichen Rollkoffer: Er wird für Sie gehoben.

Stellen Sie Geschirr, Pflegeprodukte und Alltagskleidung auf Brusthöhe bereit. Besorgen Sie ein Keilkissen, Fertiggerichte zum Aufwärmen und organisieren Sie jemanden für die ersten Tage.

Behalten Sie den Stütz-BH an, reservieren Sie einen Gangplatz, um jede Stunde ein paar Schritte zu gehen, trinken Sie genug und überlassen Sie das Gepäck dem Personal oder Ihrer Begleitperson.

Das Fett wird mit feinen Kanülen entnommen, meist an Bauch, Hüften oder Oberschenkelinnenseiten, nach Infiltration einer Flüssigkeit, die die Blutung begrenzt. Anschliessend wird es aufbereitet, um die Fettzellen von Flüssigkeit und Blut zu trennen, und dann in sehr kleinen Mengen, in zahlreichen Durchgängen, in das Brustgewebe, unter die Haut und um das Drüsengewebe injiziert, nie als einzelnes Depot. Diese Technik begünstigt das Überleben der Zellen. Die injizierte Menge hängt davon ab, wie viel das Gewebe aufnehmen kann: Dünne, nach der Explantation veränderte Gewebe nehmen weniger auf, was den Nutzen einer zweiten Sitzung erklärt.

Ein Teil des injizierten Fetts, oft etwa ein Drittel, wird in den ersten drei Monaten abgebaut. Der Rest integriert sich dauerhaft und verhält sich wie das übrige Körperfett. Der Chirurg berücksichtigt dies, indem er etwas mehr als das angestrebte Volumen injiziert. Das Ergebnis lässt sich nach etwa drei bis sechs Monaten beurteilen.

Erscheint Ihnen das nach der ersten Sitzung erreichte Volumen ungenügend oder bleibt eine Mulde bestehen, kann nach drei bis sechs Monaten eine zweite Sitzung erfolgen. Das besser verheilte und besser durchblutete Gewebe nimmt das Fett oft besser auf. Diese Sitzung ist kürzer, und die Erholung verläuft rasch.

Die Stelle, an der das Fett entnommen wurde, ist zwei bis drei Wochen lang geschwollen, manchmal bläulich verfärbt und fühlt sich wie Muskelkater an. Einige Wochen lang wird ein Kompressionskleidungsstück getragen. Die kleinen Einstichnarben der Kanülen von wenigen Millimetern verblassen innerhalb einiger Monate. Viele Frauen schätzen es, dass diese Zone schlanker wird.

Bei sehr schlanken Frauen kann das verfügbare Fett nicht ausreichen. Der Chirurg konzentriert das Volumen dann durch die Neuformung des Drüsengewebes. Erscheint Ihnen die Brust nach der Heilung zu klein, kann die Frage eines neuen Implantats später immer noch besprochen werden, doch viele Frauen gewöhnen sich sehr gut an ihre neue Brust.

Erste Woche: Man schont sich, geht ein wenig, der Stütz-BH bleibt an, die Schmerzmittel werden pünktlich eingenommen; Rückkehr in die Schweiz und Besuch bei der Hausärztin oder beim Hausarzt. Zweite: Viele kehren ins Büro zurück, die Brust bleibt geschwollen. Dritte: Man achtet genau auf die Narbenkreuzung unter der Brust, Schlafen auf der Seite wird möglich. Vierte: zügiges Gehen, Hometrainer, Kompressionshose bei Fettentnahme. Fünfte: Der Alltag wird wieder einfach. Sechste: Der Stütz-BH kommt in die Schublade, und der Sport wird sanft wieder aufgenommen.

Die Schwellung ist verschwunden, das Drüsengewebe hat sich gesetzt, das tatsächliche Volumen wird sichtbar. Wurde Fett injiziert, stabilisiert sich sein endgültiger Anteil. Die Empfindlichkeit kehrt meist zurück. Jetzt ist der Moment, das Ergebnis zu beurteilen und neue Unterwäsche auszuwählen.

Zwölf Monate danach verändert sich die Silhouette nicht mehr, und die Narben hellen weiter auf. Anhand Ihrer letzten Fotos kann der Chirurg bei Bedarf eine kleine Korrektur oder ergänzendes Eigenfett vorschlagen. Das Team bleibt auch darüber hinaus für Sie da.

Reinigen und trocknen Sie sorgfältig, vor allem unter der Brust. Sobald die Haut verschlossen ist, ein Jahr lang tägliche Massagen, Silikon und Sonnenschutz. Erwähnen Sie jede Neigung zu wulstigen Narben.

Die Brustwarzen können einige Wochen lang weniger empfindlich oder im Gegenteil überempfindlich sein. Die Empfindlichkeit kehrt meist innerhalb von sechs bis zwölf Monaten zurück. Manche Frauen, bei denen die Implantate die Nerven dehnten, gewinnen sogar eine bessere Empfindlichkeit als zuvor zurück.

Ohne Implantat fühlt sich die Brust wieder vollkommen natürlich, weich und warm an. Frauen, die eine Kapselfibrose hatten, schätzen diese Veränderung besonders. Das injizierte Fett integriert sich und ist beim Tasten nicht zu unterscheiden, abgesehen von gelegentlichen kleinen Knötchen.

Das ist die häufigste Sorge. Um sie zu verringern, gibt Ihnen der Chirurg eine realistische Einschätzung des Volumens, zeigt Ihnen Explantationsergebnisse bei Frauen mit ähnlicher Statur und erklärt, was Eigenfett bewirken kann. Er ermutigt Sie, sich in Ihren Kleidern vorzustellen, mit einem ungepolsterten BH. Viele Frauen stellen im Nachhinein fest, dass ihre Angst grösser war als die Realität: Eine kleine, aber gut geformte, hohe und runde Brust ist oft harmonischer, als sie es sich vorgestellt hatten.

Reue ist selten, wenn die Entscheidung gut überlegt war. Finden Sie Ihre Brust nach mehreren Monaten zu klein, können eine oder zwei Eigenfettsitzungen Volumen hinzufügen, und ein neues Implantat bleibt später technisch möglich. Sich Zeit für die Entscheidung zu nehmen, ohne Druck, ist der beste Weg, Reue zu vermeiden.

Wie viele Explantationen führen Sie jedes Jahr durch? Wann entfernen Sie die Kapseln, und wann nicht? Welches Volumen erreichen Ihre Patientinnen in einer Situation wie meiner? Was sagen Sie Patientinnen, die auf das Verschwinden ihrer Symptome hoffen? Wie viele von ihnen wünschen einen ergänzenden Eigenfetttransfer? Präzise und ehrliche Antworten zeugen von echter Erfahrung.

Informieren Sie sich über den Werdegang des Plastikchirurgen, sprechen Sie per Videokonferenz mit ihm, verlangen Sie vergleichbare Fälle und lesen Sie die Offerte Zeile für Zeile. Ein vertrauenswürdiges Team respektiert Ihre Wahl, bleibt ehrlich in Bezug auf das, was die Chirurgie leisten kann, und lässt Ihnen alle Zeit, die Sie brauchen.

Der Aufenthalt passt in ein paar Urlaubstage, und das Arbeitsunfähigkeitszeugnis erwähnt die Operation nicht. Die Verkleinerung des Volumens wird wahrscheinlich auffallen; was Sie dazu sagen, entscheiden Sie selbst.

Als Selbständige rechnen Sie mit rund zehn Tagen Arbeitsunterbruch bei einer sitzenden Tätigkeit, mit mehr bei einer körperlichen Arbeit, und lesen Sie Ihren Vertrag für die Krankentaggeldversicherung.

Wir erwarten von Ihnen scharfe Fotos, eine aktuelle Bildgebung, offene Antworten im Fragebogen, den vollständigen Verzicht auf Tabak, einen vollständigen Aufenthalt, das Tragen des Stütz-BHs wie vorgesehen und Aufnahmen zu den vereinbarten Terminen. Im Gegenzug: Offenheit, ein präziser Plan und zwölf Monate Begleitung.

Über Jahre hat sich die Haut der Brust durch Dehnung an das Volumen des Implantats angepasst. Nach dessen Entfernung behält sie einen Teil dieser Dehnung, verfügt aber auch über eine Rückbildungsfähigkeit, die je nach Alter, Qualität der elastischen Fasern, Dehnungsstreifen, Rauchen und Alter der Implantate variiert. Bei einer jungen Frau, die einige Jahre kleine Implantate getragen hat, kann sich die Haut innerhalb von drei bis sechs Monaten erstaunlich gut zusammenziehen. Bei einer älteren Frau, die zwanzig Jahre lang grosse Implantate getragen hat, bleibt die Rückbildung begrenzt und die Straffung wird unerlässlich. Der Chirurg beurteilt diese Fähigkeit, indem er eine Hautfalte abhebt und beobachtet, wie schnell sie wieder an ihren Platz zurückkehrt.

Je grösser das Implantat im Verhältnis zur ursprünglichen Brust war, desto stärker wurde die Hauthülle gedehnt und desto mehr konnte das Drüsengewebe unter dem Druck dünner werden. Ein vor dem Muskel platziertes Implantat drückt direkt auf das Drüsengewebe, während ein hinter dem Muskel platziertes Implantat es oft besser schont, um den Preis eines abgelösten Muskels, der wieder fixiert werden muss. Diese Angaben aus Ihrem früheren Operationsbericht oder aus dem Ultraschall helfen dem Chirurgen, das Aussehen nach der Entfernung vorauszusehen.

Die Implantate sorgten oft für ein sehr gefülltes, oben manchmal gewölbtes Dekolleté. Ohne sie gewinnt der obere Brustbereich einen natürlicheren, sanfteren Verlauf zurück. Manche Frauen vermissen diese Fülle; andere finden die neue Linie eleganter. Die Neuformung des Drüsengewebes nach oben und das in diesen Bereich injizierte Fett ermöglichen ein harmonisches Dekolleté, ohne das künstliche Aussehen, das grosse Implantate manchmal verleihen.

Im Profil ist die Brust weniger projiziert als mit Implantaten, beschreibt aber eine durchgehende Kurve mit leicht geneigtem oberem und gerundetem unterem Brustbereich. Der Warzenhof liegt am höchsten Punkt der Wölbung und zeigt nach vorne. Dieses natürliche Profil ist oft genau das, was Frauen suchen, wenn sie sich zur Entfernung ihrer Implantate entschliessen.

Die Implantate verdeckten manchmal eine natürliche Asymmetrie zwischen beiden Brüsten. Nach ihrer Entfernung kann dieser Unterschied wieder sichtbar werden. Der Chirurg erkennt ihn bei der Untersuchung, berücksichtigt ihn im Voraus und mildert ihn durch eine seitengerecht angepasste Straffung oder eine unterschiedliche Menge Eigenfett. Ein kleiner Unterschied kann bestehen bleiben, wie bei den meisten Frauen.

Schlägt der Chirurg vor, zuerst die Implantate zu entfernen und mit der Entscheidung über eine Straffung zu warten, verbringt die Brust einige Monate in einem Zwischenzustand. In den ersten Wochen kann sie leer, faltig und manchmal eingesunken wirken. Dann zieht sich die Haut Woche für Woche zusammen, und das Drüsengewebe gewinnt durch die Entlastung wieder an Volumen. Weiche BHs ohne Bügel und weite Kleidung helfen, diese Phase zu überbrücken. Senden Sie jeden Monat Fotos: Sie ermöglichen dem Chirurgen zu beurteilen, ob und welche Straffung noch nötig ist.

Nach Jahren unter dem Druck eines Implantats war das Drüsengewebe abgeflacht. Einmal entlastet, gewinnt es in den folgenden Monaten oft wieder etwas an Dicke. Dieses Phänomen, das von Frau zu Frau unterschiedlich ausfällt, trägt dazu bei, das Aussehen der Brust nach der Entfernung zu verbessern, und erklärt, warum das Ergebnis erst mehrere Monate später beurteilt wird.

Ist nach drei bis sechs Monaten noch eine Straffung nötig, fällt sie oft begrenzter aus, als wenn sie sofort erfolgt wäre: Die Haut hat sich zurückgezogen, und eine kürzere Narbe kann genügen. Ein Eigenfetttransfer kann gleichzeitig durchgeführt werden. Dieser zweite Aufenthalt ist in der Regel kürzer.

Zwei Aufenthalte bedeuten zwei Pauschalen, doch die zweite ist oft günstiger. Bei manchen Frauen erlaubt das Abwarten sogar, ganz auf eine Straffung zu verzichten, was letztlich Kosten und Narben reduziert. Ihre Ansprechpartnerin stellt Ihnen beide Szenarien mit Kostenangabe zum Vergleich vor.

Der Chirurg berät Sie je nach Grösse und Alter der Implantate, Hautqualität, Dicke des Drüsengewebes, Ihrem Alter und Ihrer Bereitschaft, eine Zwischenphase in Kauf zu nehmen. Ist Ihre Priorität, die Narben zu begrenzen, ist Abwarten oft sinnvoll; ist Ihre Priorität ein rasches Ergebnis in einem einzigen Aufenthalt, ist alles in einem Schritt besser geeignet. Die Entscheidung wird gemeinsam getroffen.

Viele Frauen entscheiden sich an einem Wendepunkt, ihre Implantate entfernen zu lassen: nach einer Trennung, mit Blick auf den fünfzigsten Geburtstag, in den Wechseljahren, wenn die Kinder ausziehen, oder nach einem gesundheitlichen Problem, das ihr Verhältnis zum Körper verändert hat. Dieser Kontext verleiht der Entscheidung oft Sinn. Dennoch ist es wichtig, sie nicht überstürzt zu treffen: Eine Bedenkzeit von einigen Wochen, mit der schriftlichen Einschätzung des Chirurgen und einem Videogespräch, hilft zu bestätigen, dass die Wahl zu Ihnen passt.

Nach der Explantation bemerkt das Umfeld oft die Verkleinerung des Volumens. Manche Frauen fürchten diese Reaktionen; die meisten stellen fest, dass sie wohlwollend ausfallen oder ihre Wahl sogar bewundert wird. Sie müssen sich nicht rechtfertigen. Wenn Sie möchten, genügen ein paar einfache Worte: Sie haben sich entschieden, ohne Implantate zu leben.

Ein Partner kann wie Sie selbst Zeit brauchen, um sich an eine kleinere Brust zu gewöhnen. Vor dem Eingriff offen darüber zu sprechen, Ihre Gründe und Erwartungen zu teilen und ihn in die Genesung einzubeziehen, hilft oft, diese Veränderung gemeinsam zu erleben. Viele Paare beschreiben nach der Explantation eine natürlichere Intimität.

Belastet Sie die Entscheidung oder die Anpassung an Ihre neue Silhouette, kann ein Gespräch mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt oder einer Fachperson helfen. Das ist kein Zeichen einer falschen Wahl: Eine bedeutende körperliche Veränderung verdient manchmal Begleitung.

Nach der Explantation sagen viele Frauen, sie würden ihre Brust neu entdecken: ein natürliches Tastgefühl, eine manchmal wiedergewonnene Empfindlichkeit, ein Körper, der ganz ihnen gehört. Sich Zeit zu nehmen, sie zu betrachten, zu berühren und neue Kleider anzuprobieren, gehört zu diesem Weg der Wiederaneignung.

Die Schnittführung der Straffung wird anhand von zwei im Stehen erhobenen Massen festgelegt: der Strecke, um die der Warzenhof angehoben werden muss, und der Menge überschüssiger Haut im unteren Brustbereich. Eine Anhebung um einen oder zwei Zentimeter bei wenig überschüssiger Haut erlaubt eine Narbe um den Warzenhof. Eine Anhebung um drei bis fünf Zentimeter erfordert in der Regel einen senkrechten Schnitt. Darüber hinaus, oder wenn die Haut in der Breite stark gedehnt ist, ergänzt eine horizontale Narbe in der Unterbrustfalte die Schnittführung. Der Chirurg wählt die kürzeste Schnittführung, die eine dauerhafte Form ergibt: Eine für die nötige Korrektur zu kurze Narbe würde die Brust abflachen und den Warzenhof vergrössern.

Wurden Ihre Implantate über die Unterbrustfalte eingesetzt, wird die alte Narbe oft für die Entfernung genutzt und anschliessend in den horizontalen Schenkel der Straffung integriert. Lag sie um den Warzenhof, wird sie mit der überschüssigen Haut entfernt. Lag sie in der Achselhöhle, bleibt sie bestehen, und die Entfernung erfolgt über einen anderen Zugang, oft die Unterbrustfalte, was die Entfernung der Kapseln erleichtert.

In den ersten Wochen sind die Narben fein und manchmal mit kleinen Krusten bedeckt. Zwischen dem zweiten und sechsten Monat können sie röter und etwas dicker werden. Danach verblassen sie und werden über bis zu zwei Jahre weicher. Die Narbe um den Warzenhof verschmilzt mit der Farbgrenze, die senkrechte bleibt am sichtbarsten, die horizontale verbirgt sich in der Unterbrustfalte. Ohne Implantat, das die Haut spannt, neigen die Narben oft weniger dazu, breiter zu werden.

Am Treffpunkt der senkrechten und der horizontalen Narbe ist die Haut gespannt und schlechter durchblutet. Dort kann sich um die dritte Woche eine kleine Wundöffnung bilden. Halten Sie die Stelle sauber und trocken, legen Sie eine dünne Kompresse in die Falte und senden Sie dem Team beim geringsten Zweifel ein Foto. Geeignete Verbände genügen in der Regel, um sie innerhalb einiger Wochen zu verschliessen.

Im ersten Jahr kann die Sonne die Narben dauerhaft dunkler färben. Schützen Sie sie bei jeder Sonnenexposition mit Kleidung oder einem Sonnenschutz mit hohem Lichtschutzfaktor, auch unter einem leichten Badeanzug.

Sie stehen allein auf. Der Oberkörper ist noch geschwollen, doch das Gefühl, eine Last abgelegt zu haben, überwiegt. Eine kurze Dusche, die Falte unter der Brust sanft abgetrocknet, dann der Stütz-BH. Nach einer Fettabsaugung ziehen Sie auch die Kompressionshose an. Ab ins Büro, ohne Kartons zu tragen. In der Mittagspause ein paar Schritte an der frischen Luft. Am Abend geht ein Foto an Ihre Ansprechpartnerin, bevor Sie sich, gestützt von zwei Kissen, auf den Rücken legen.

Eine Tasche in der Hand statt über der Schulter; Hilfe beim Haarewaschen in der ersten Woche; drei Wochen lang weder Staubsaugen noch Wäscheaufhängen in der Höhe noch schwere Einkaufstaschen; eine nahestehende Person, die einen kräftigen Hund ausführt; ein zusammengerolltes Handtuch unter dem Sicherheitsgurt.

Das Ödem der ersten Wochen lässt die Brust runder und höher erscheinen, als sie bleiben wird. Es bildet sich in zwei bis drei Monaten zurück. Wurde Fett hinzugefügt, wird in derselben Zeit ein Teil davon abgebaut. Ziehen Sie daher vor dem dritten Monat besser keine Schlüsse über die Grösse.

Kribbeln, kleine elektrische Stösse, juckende Haut entlang der Nähte, Brustwarzen, die mal taub, mal sehr empfindlich sind: Diese Erscheinungen begleiten die Regeneration der Nerven. Ein zunehmender, stechender Schmerz erfordert hingegen einen Anruf.

Ein oder zwei Wochen Mattigkeit sind nicht ungewöhnlich. Ausreichend Schlaf, kurze Spaziergänge und vollwertige Mahlzeiten helfen. Kurzatmigkeit oder zunehmende Müdigkeit sollten gemeldet werden.

Patientinnen nennen oft die Leichtigkeit, die sie schon beim Aufwachen spüren, die Erleichterung, die Spannung eines Implantats unter dem Muskel nicht mehr zu fühlen, eine Brust, die dank der Neuformung des Drüsengewebes weniger klein ist als befürchtet, und die Freude, Kleidung zu tragen, ohne sich um das Volumen zu sorgen. Manchmal sind sie auch überrascht, wie viel Zeit die Form braucht, um sich zu setzen, und wie viele Emotionen die Entscheidung auslöst.

Eine 42-jährige Physiotherapeutin aus Luzern

Anatomische Implantate, von denen sich eines gedreht hat, Wunsch, sie nicht zu ersetzen. Entfernung, vertikale Straffung, Eigenfett.

Eine 48-jährige Kaderfrau aus Genf

Implantate von vierhundert Kubikzentimetern, sehr gedehnte Haut. Entfernung der Kapseln, Straffung in T-Schnitt, zwei Eigenfettsitzungen.

Eine 38-jährige Verkäuferin aus dem Jura

Neuere Implantate, psychisch schlecht verkraftet. Alleinige Entfernung, elastische Haut, nach sechs Monaten keine Straffung nötig.

Eine 55-jährige Lehrerin aus dem Tessin

Späte Schwellung einer Brust, in der Schweiz abgeklärt und beruhigend. Vollständige Entfernung der Kapseln mit Analyse, vertikale Straffung.

Eine 45-jährige Coiffeuse aus der Waadt

Implantate unter dem Muskel, Brustkorbschmerzen. Entfernung, Refixation des Muskels, Straffung um den Warzenhof.

Eine 70-jährige Rentnerin aus Basel

Alte, gerissene Implantate, guter Gesundheitszustand. En-bloc-Entfernung und begrenzte Straffung, Aufenthalt um einen Tag verlängert.

Der vor der Abreise in der Schweiz durchgeführte Ultraschall gibt über mehrere nützliche Punkte Auskunft: die Unversehrtheit der Implantate, Flüssigkeit um sie herum, die Dicke der Kapsel, den Zustand des Drüsengewebes und der Achsellymphknoten sowie die Dicke des Gewebes, das das Implantat bedeckt. Das MRI, das bei Unklarheiten verlangt wird, bestätigt eine Ruptur und lokalisiert allenfalls ausgetretenes Gel. Die Mammografie gehört je nach Alter zur Vorsorge. Diese Ergebnisse ermöglichen dem Chirurgen, die Entfernung der Kapseln und die Notwendigkeit einer En-bloc-Entfernung zu planen und das verbleibende Drüsenvolumen abzuschätzen.

Ein «intaktes» Implantat weist keine Ruptur auf. «Wellenlinien» im Inneren des Implantats deuten auf eine in der Kapsel eingeschlossene Ruptur hin. «Freies Silikon» weist auf ausgetretenes Gel hin. Ein «Erguss» bezeichnet Flüssigkeit um das Implantat. Eine «verdickte Kapsel» deutet auf eine Kapselfibrose hin. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt erklärt Ihnen diese Begriffe; der Chirurg bezieht sie in seinen Plan ein.

Senden Sie den schriftlichen Befund und, wenn möglich, die Bilder per sicherem Link. Ideal ist eine Bildgebung, die weniger als sechs Monate alt ist. Ihre Ansprechpartnerin erklärt Ihnen das Vorgehen.

Nach der Entfernung ermöglicht eine Referenzmammografie einige Monate später, sofern Ihr Alter dies rechtfertigt, der Radiologin oder dem Radiologen, das Aussehen Ihrer veränderten Brust kennenzulernen. Ohne Implantat ist die Untersuchung einfacher; lediglich kleine innere Narben oder Fettknötchen können die Erläuterungen Ihres Operationsberichts erfordern.

Machen Sie für eine erste Einschätzung Ihre Fotos mit freiem Oberkörper, ohne BH, vor einer hellen Wand, mit Licht von vorne: von vorne, Arme seitlich am Körper; von links und rechts im Profil; in Dreiviertelansicht; dann nach vorne gebeugt, Arme locker. Haben Sie Fotos von sich vor der Implantation, legen Sie sie bei. Sie helfen, sich Ihre natürliche Brust vorzustellen.

Nehmen Sie das Gewebe oberhalb des Implantats, im oberen Brustbereich, sanft zwischen Daumen und Zeigefinger. Misst es mehr als zwei Zentimeter, reichen das verbleibende Drüsen- und Fettgewebe wahrscheinlich für eine sichtbare Brust nach der Explantation. Ist es sehr dünn, könnte die Brust ohne Eigenfett flach wirken. Dieser Test ersetzt die Untersuchung nicht, hilft Ihnen aber bei der Vorbereitung.

Stellen Sie sich in einem ungepolsterten BH vor, der eine oder zwei Grössen kleiner ist als Ihr aktueller, und betrachten Sie sich dann in Ihrer gewohnten Kleidung. Diese einfache Übung hilft, sich die neue Silhouette vorzustellen und das Gespräch über das Volumen vorzubereiten.

Notieren Sie vor dem Videogespräch, was Ihnen am wichtigsten ist: kein Implantat mehr haben, etwas Dekolleté behalten, die Narben begrenzen, wieder eine weiche Brust haben, einen Schmerz beseitigen. Diese Prioritäten zu ordnen, hilft dem Chirurgen, den Plan anzupassen, und ermöglicht es Ihnen später, das Ergebnis mit Ihren Zielen zu vergleichen.

Der Chirurg sendet Ihnen eine schriftliche Einschätzung, die das voraussichtliche Volumen, den geplanten Eingriff an den Kapseln, die Schnittführung der Straffung, den Nutzen eines Eigenfetttransfers und die Planung in einem oder zwei Schritten festhält. Im Videogespräch können Sie diese besprechen. Vor Ort bestätigt oder präzisiert die Untersuchung den Plan.

Ist ein Implantat gerissen oder hat sich eine Kapselfibrose gebildet, kann eine Herstellergarantie je nach deren Bedingungen manchmal einen Teil der Kosten decken, selbst wenn Sie das Implantat nicht ersetzen. Suchen Sie Ihren Implantatpass heraus und erkundigen Sie sich vor dem Eingriff. Die entfernten Implantate und der Operationsbericht dienen als Nachweis.

Die Entfernung von aus ästhetischen Gründen eingesetzten Implantaten wird grundsätzlich nicht von der Grundversicherung übernommen, ausser bei einer besonderen medizinischen Komplikation, je nach den Regeln Ihrer Krankenkasse. Die damit verbundene Straffung bleibt ein ästhetischer Eingriff. Erkundigen Sie sich vor der Buchung bei Ihrer Krankenkasse und verlangen Sie eine schriftliche Antwort.

Nach der schriftlichen Einschätzung und dem Videogespräch erhalten Sie eine detaillierte Offerte. Eine Anzahlung reserviert den Termin; die Bedingungen regeln Annullierung, Verschiebung, die Übernahme einer Komplikation und allfällige Korrekturen. Buchen Sie Ihren Flug, sobald der Termin bestätigt ist.

Eine seriöse Offerte nennt den geplanten Eingriff an den Kapseln und seine Begründung, die Schnittführung der Straffung, einen allfälligen Eigenfetttransfer, die Analyse der Kapseln, die Überwachungsnacht, die Drainagen und die Nachbetreuung. Seien Sie misstrauisch bei einer Offerte, die das Verschwinden von Symptomen verspricht, ohne Begründung systematisch eine En-bloc-Entfernung vorsieht oder keinerlei Bildgebung verlangt.

Schwanken Sie zwischen alleiniger Entfernung und Entfernung mit Straffung, zwischen einem und zwei Schritten oder beim Eingriff an den Kapseln, kann Ihnen eine Zweitmeinung helfen, in Ruhe zu entscheiden.

Manche Frauen mussten sich zwei-, drei- oder noch mehrmals wegen Kapselfibrosen operieren lassen, die trotz Wechsel von Implantat und Implantattasche wiederkehrten. Jede Korrektur hat das Gewebe verändert, die Kapseln verdickt und manchmal die Haut ausgedünnt. Für diese Frauen ist die Explantation oft das Ende eines Kreislaufs. Der Chirurg entfernt dann sorgfältig die oft dicken und verwachsenen Kapseln und formt ein manchmal sehr dünnes Drüsengewebe neu. Das Ergebnis ist eine kleinere, aber weiche Brust ohne Risiko einer erneuten Kapselfibrose.

Nach mehreren Eingriffen enthält das Brustgewebe mehr innere Narben und ist manchmal schlechter durchblutet. Die Straffung muss dann vorsichtig erfolgen, um die Durchblutung des Warzenhofs zu erhalten, und der Eigenfetttransfer kann schlechter einheilen. Der Chirurg kann vorschlagen, die Eingriffe aufzuteilen: zuerst die Entfernung, dann nach einigen Monaten Straffung und Eigenfett.

Eine straffe Kapselfibrose, ein grosses Implantat, das auf die Rippen drückt, oder ein Implantat unter dem Muskel können chronische Schmerzen unterhalten. Ihre Entfernung lindert diese Schmerzen oft, manchmal schon in den ersten Tagen. Schmerzen mit anderen Ursachen können fortbestehen; Ihre Ärztin oder Ihr Arzt begleitet Sie bei deren Behandlung.

Hinter dem Brustmuskel platzierte Implantate bewegen sich oft bei Muskelanspannung und können eine Spannung im Brustkorb verursachen. Nach ihrer Entfernung wird der Muskel wieder an den Brustkorb angelegt. Die Beschwerden der ersten Tage sind mässig, und viele Frauen, insbesondere Sportlerinnen, stellen eine wiedergewonnene Bewegungsfreiheit fest. Das Drüsengewebe, oft besser erhalten als bei einem Implantat vor dem Muskel, ergibt manchmal ein besseres Volumen als erwartet.

Ein direkt unter dem Drüsengewebe platziertes Implantat hat dieses stärker zusammengedrückt. Nach der Entfernung kann das Drüsengewebe dünner und die Haut stärker gedehnt sein. Straffung und Eigenfetttransfer spielen dann eine grössere Rolle, um der Brust wieder Rundung zu geben.

Implantate zu entfernen, heisst nicht einfach, sie herauszunehmen. Es gilt, über das Schicksal der Kapseln zu entscheiden, das verbleibende Volumen vorauszusehen, ein ausgedünntes Drüsengewebe neu zu formen, allenfalls den Muskel wieder zu fixieren, den Zeitpunkt der Straffung und den Nutzen von Eigenfett festzulegen und eine oft emotionsgeladene Entscheidung zu begleiten. Deshalb ist die Explantation mit Straffung in unserem Angebot ein eigenes Programm, neben dem Implantatwechsel und der einfachen Bruststraffung.

Vergewissern Sie sich vor Ihrer Entscheidung, dass Sie das voraussichtliche Volumen ohne Implantat, den geplanten Eingriff an den Kapseln und seinen Grund, die Schnittführung der Straffung, den allfälligen Nutzen von Eigenfett, die Wahl zwischen einem oder zwei Schritten und die Grenzen des Programms, insbesondere bei Allgemeinsymptomen, verstanden haben. Bleibt ein Punkt unklar, fragen Sie nach.

Ihre Fotos, Ihr Fragebogen und Ihr Austausch mit uns werden vertraulich behandelt und nur an die Fachpersonen weitergegeben, die an Ihrer Betreuung beteiligt sind.

Ihre Ansprechpartnerin sendet Ihnen einen medizinischen Fragebogen und verlangt bei Bedarf zusätzliche Aufnahmen. Der Chirurg prüft anschliessend Ihr Dossier und sendet Ihnen eine schriftliche Einschätzung, gefolgt von einem Videogespräch. Das Ganze ist kostenlos und unverbindlich. Es steht Ihnen frei, nachzudenken, eine andere Meinung einzuholen oder zu verzichten.

Zwischen der ersten Anfrage und dem Eingriff vergehen in der Regel zwei bis vier Monate: die Zeit, um Ihre Unterlagen zusammenzutragen, die Bildgebung durchführen zu lassen, die Einschätzung zu erhalten, mit dem Nikotin aufzuhören und Ihre Abwesenheit zu organisieren. In den meisten Situationen eilt nichts.

Tritt nach der Explantation mit Straffung eine Schwangerschaft ein, bleibt das Stillen in der Regel möglich, da der Warzenhof mit dem Drüsengewebe verbunden geblieben ist. Die Milchmenge kann variieren. Die Brust verändert sich während Schwangerschaft und Stillzeit erneut; bei Bedarf kann danach eine Korrektur erwogen werden.

Sportlerinnen, die die Brustmuskulatur stark beanspruchen, gehören nach einer Explantation oft zu den zufriedensten: keine Verformung mehr bei Muskelanspannung, keine Spannung im Brustkorb mehr, eine leichtere Brust beim Laufen. Übungen für den Oberkörper werden um die achte Woche wieder aufgenommen, mit einem gut sitzenden Sport-BH.

Ohne Implantat müssen Sie bei einer Untersuchung oder Kontrolle keine Prothese mehr angeben. Informieren Sie Ihre Radiologin oder Ihren Radiologen einfach über den erfolgten Eingriff und bringen Sie Ihren Operationsbericht mit.

Nach sechs bis zwölf Monaten kann eine Korrektur sinnvoll sein, wenn eine Asymmetrie, eine Mulde, eine verbreiterte Narbe oder ein kleiner Hautüberschuss stören. Eine ergänzende Eigenfettsitzung ist die häufigste Korrektur. Die meisten Korrekturen sind kurz. Die Bedingungen sind in Ihrer Offerte festgehalten.

Das Einsetzen neuer Implantate bleibt auch Jahre später technisch möglich, falls Sie Ihre Meinung ändern. Es würde wie eine neue Brustvergrösserung vorbereitet, unter Berücksichtigung der Narben der Straffung und des Gewebezustands. Die meisten Frauen, die sich für die Explantation entschieden haben, kommen jedoch nicht auf ihre Entscheidung zurück.

Sabine, eine erfundene Person, sechsundvierzig Jahre alt, Teamleiterin in Zug, trägt seit vierzehn Jahren Implantate von dreihundert Kubikzentimetern vor dem Muskel. Seit zwei Jahren leidet sie unter anhaltender Müdigkeit, Gelenkschmerzen und einem Unwohlsein, das sie nach der Lektüre zahlreicher Erfahrungsberichte mit ihren Implantaten in Verbindung bringt. Ihre Ärztin hat nach anderen Ursachen gesucht, ohne welche zu finden. Im Videogespräch erklärt ihr der Chirurg klar, dass das Verschwinden dieser Symptome nicht garantiert werden kann und dass er sich lediglich verpflichtet, die Implantate und Kapseln zu entfernen und ihrer Brust wieder eine Form zu geben. Sie hält in voller Kenntnis der Sachlage an ihrer Entscheidung fest. Die Explantation mit vollständiger Entfernung der Kapseln und vertikaler Straffung verläuft ohne Komplikationen. Nach sechs Monaten ist ihre Brust klein und harmonisch; ihre Müdigkeit hat teilweise nachgelassen, die Gelenkschmerzen bestehen fort und werden von ihrer Ärztin weiter abgeklärt. Sie sagt, sie sei froh, ehrlich informiert worden zu sein.

Claire, eine erfundene Person, dreiunddreissig Jahre alt, Ingenieurin in Lausanne, hatte sich mit fünfundzwanzig für Implantate entschieden. Acht Jahre später erkennt sie sich darin nicht mehr wieder. Ihre Haut ist elastisch, ihre Implantate sind bescheiden, ihr Drüsengewebe ausreichend. Der Chirurg schlägt ihr eine alleinige Entfernung und eine Neubeurteilung nach sechs Monaten vor. In den ersten Wochen findet sie ihre Brust leer und faltig, sieht dann aber, wie sie sich von Monat zu Monat strafft. Nach sechs Monaten ist keine Straffung nötig; eine kleine Eigenfettsitzung im Dekolleté rundet das Ergebnis ab. Sie hat nur eine vier Zentimeter lange Narbe in der Unterbrustfalte, jene ihrer früheren Implantate.

Diese erfundenen Geschichten veranschaulichen die Vielfalt der Situationen: Eine Explantation kann eine umfangreiche oder gar keine Straffung erfordern, in einem oder zwei Schritten erfolgen, mit oder ohne Eigenfett. Sie erinnern auch daran, wie wichtig eine ehrliche Information ist, insbesondere über Allgemeinsymptome, und wie viel Geduld es braucht, während die Brust ihre neue Form findet.

Ohne Implantat nimmt die Projektion der Brust ab, und die sichtbare Lage des Warzenhofs verändert sich. Der Chirurg platziert ihn am höchsten Punkt der künftigen Wölbung, in der Regel auf Höhe der Unterbrustfalte oder leicht darüber, unter Berücksichtigung des verbleibenden Volumens. Er vermeidet es, ihn zu stark anzuheben: Ein zu hoch sitzender Warzenhof auf einer kleinen Brust wäre im Ausschnitt sichtbar und schwer zu korrigieren.

Durch Jahre mit einem Implantat gedehnt, hat sich der Warzenhof oft vergrössert. Die Straffung bietet die Gelegenheit, ihm wieder einen dem neuen Volumen angemessenen Durchmesser zu geben, oft um dreieinhalb bis vier Zentimeter. Ein kleinerer Warzenhof trägt zum harmonischen Aussehen einer weniger voluminösen Brust bei.

Eine kleinere Brust verlangt andere Proportionen: einen kürzeren Abstand zwischen Warzenhof und Unterbrustfalte, eine etwas schmalere Brustbasis, einen kleineren Warzenhof. Der Chirurg passt jedes dieser Elemente an das verfügbare Drüsenvolumen an, für ein ausgewogenes Ergebnis statt einer blossen Grössenreduktion.

Während der Operation wird der Tisch aufgerichtet, um die Form so zu beurteilen, wie sie im Stehen sein wird. Der Chirurg passt die Haut an, vergleicht beide Seiten und überprüft die Höhe der Warzenhöfe, bevor er verschliesst.

Diese Tabelle hilft, die Explantation unter den verwandten Programmen einzuordnen. Die Wahl hängt vor allem davon ab, ob Sie Implantate behalten möchten oder nicht, und welches Volumen Sie für akzeptabel halten.

Manche Frauen schwanken zwischen der Entfernung ihrer Implantate und dem Ersatz durch deutlich kleinere Modelle. Bescheidene Implantate erhalten etwas Dekolleté und begrenzen das Gefühl der Leere, bedeuten aber weiterhin Kontrollen und das Risiko von Korrekturen. Die Explantation befreit von jeglichem Implantat, um den Preis eines dezenteren Volumens. Der Chirurg kann Ihnen helfen, beide Möglichkeiten zu visualisieren; die Wahl hängt vor allem von Ihrem Verhältnis zu Implantaten ab.

Eine Entfernung ohne Straffung eignet sich vor allem für junge Frauen mit kleinen oder mittleren Implantaten, die einige Jahre getragen wurden, elastischer Haut ohne ausgeprägte Dehnungsstreifen, einem Warzenhof oberhalb der Unterbrustfalte und ausreichend dickem Drüsengewebe. Bei ihnen strafft sich die Haut oft innerhalb einiger Monate ausreichend. Eine einfache Eigenfettsitzung kann das Ergebnis abrunden.

Die Straffung wird unerlässlich, wenn der Warzenhof deutlich unterhalb der Unterbrustfalte liegt, die Haut stark gedehnt ist oder Dehnungsstreifen aufweist, die Implantate gross oder sehr alt waren oder das Drüsengewebe bereits um das Implantat herum hängt. Ohne Straffung bliebe die Brust leer und hängend.

Brustdrüse: Gewebe, das die Milch bildet und der Brust, mit Fett durchsetzt, ihr natürliches Volumen gibt.

Stiel: Säule aus Drüsengewebe, die mit dem Warzenhof verbunden bleibt und ihn versorgt.

Hautretraktion: Fähigkeit der Haut, sich nach der Entfernung des Implantats zusammenzuziehen.

Erguss: Flüssigkeit, die sich um das Implantat oder in dem nach seiner Entfernung verbliebenen Raum angesammelt hat.

Freies Silikon: aus einem gerissenen Implantat ausgetretenes Gel.

Pneumothorax: Luft zwischen Lunge und Brustwand, eine äusserst seltene Komplikation.

Reisen Sie ausgeruht an, mit Ihren Unterlagen und Ihrer Bildgebung. Nutzen Sie die Konsultation, um alle Ihre Fragen zu stellen, insbesondere zu Volumen und Kapseln. Ruhen Sie sich nach der Operation aus, gehen Sie mehrmals täglich ein paar Schritte, trinken Sie genug und nehmen Sie Ihre Schmerzmittel zu festen Zeiten ein. Bleiben Sie mit Ihrer Ansprechpartnerin in Kontakt und verlassen Sie Istanbul erst nach der Abschlusskontrolle.

Fahren Sie direkt nach Hause, um sich auszuruhen, suchen Sie innerhalb der Woche Ihre Ärztin oder Ihren Arzt auf, tragen Sie den Stütz-BH und gegebenenfalls das Kompressionskleidungsstück. Nehmen Sie Ihre Aktivitäten schrittweise wieder auf und senden Sie Ihre Fotos zu den vorgesehenen Terminen. Lassen Sie Ihrer Brust und sich selbst Zeit, sich an die neue Silhouette zu gewöhnen.

Senden Sie Ihre Fotos, Jahr und Volumen Ihrer Implantate sowie Ihren Ultraschall. Erhalten Sie die schriftliche Einschätzung und sprechen Sie per Video. Hören Sie mit dem Nikotin auf, stabilisieren Sie Ihr Gewicht, organisieren Sie Hilfe. Verbringen Sie fünf bis sechs Tage in Istanbul. Tragen Sie den Stütz-BH vier bis sechs Wochen, senden Sie ein Jahr lang Ihre Fotos und setzen Sie dann die gewohnte Vorsorge fort.

Sich für ein Leben ohne Implantate zu entscheiden, heisst oft, sich für eine einfachere, leichtere und ganz eigene Brust zu entscheiden. Gut vorbereitet, mit ehrlicher Information und einem aufmerksamen Chirurgen, ermöglicht die Explantation mit Straffung, diesen Schritt gelassen zu gehen.

Ein dreistündiger Eingriff birgt ein geringes Risiko für Blutgerinnsel in den Beinen. Kompressionsstiefel während der Operation, Gehen schon am Abend, ausreichendes Trinken und, je nach Ihrem Profil, Injektionen eines Gerinnungshemmers für einige Tage verringern es. Gegen Infektionen wird bei der Operation ein Antibiotikum verabreicht, die Haut sorgfältig desinfiziert und die Narben werden einfach gepflegt. Melden Sie jede warme Rötung, Fieber, Atemnot oder Wadenschmerzen.

Nehmen Sie sie in den ersten Tagen zu festen Zeiten ein. Paracetamol genügt meistens, manchmal ergänzt durch einen zugelassenen Entzündungshemmer. Melden Sie jeden Schmerz, der zunimmt statt abnimmt.

Nikotin verengt die kleinen Blutgefässe. Nach Jahren unter einem Implantat ist das Drüsengewebe manchmal schlechter durchblutet, und die Straffung beansprucht seine Durchblutung zusätzlich. Zigaretten, E-Zigaretten, Tabakerhitzer und Nikotinersatz erhöhen das Risiko einer Durchblutungsstörung des Warzenhofs, einer schwierigen Wundheilung und einer schlechten Einheilung des Fetts. Hören Sie mindestens sechs Wochen vor und nach dem Eingriff auf.

Ein Diabetes muss gut eingestellt sein, da er das Infektionsrisiko erhöht und die Wundheilung verlangsamt. Starkes Übergewicht erhöht die Risiken und kann den Chirurgen veranlassen, eine vorherige Gewichtsabnahme zu empfehlen, vor allem wenn ein Eigenfetttransfer geplant ist, damit das erreichte Volumen stabil bleibt.

Zur Vorbereitung einer Explantation ist es hilfreich, alles zusammenzutragen, was Sie über Ihre Implantate wissen: Jahr und Ort der Implantation, Name der Klinik und des Chirurgen, Marke, Modell und Volumen, Lage vor oder hinter dem Muskel, Zugangsweg, allfällige Korrekturen und deren jeweilige Gründe. Auch unvollständig geben diese Angaben dem Chirurgen Orientierung. Haben Sie Ihren Implantatpass verloren, sollte die ursprüngliche Klinik ein Register führen; auch Ihre frühere Ärztin oder Ihr früherer Arzt hat möglicherweise eine Kopie des Operationsberichts erhalten.

Ein im Ausland durchgeführter Ersteingriff erschwert die Explantation nicht. Unterlagen in einer anderen Sprache werden vom Chirurgen gelesen, und die Bildgebung ergänzt fehlende Angaben. Die Implantate werden bei der Entfernung identifiziert.

Vor zwanzig oder dreissig Jahren eingesetzte Implantate gehören oft zu empfindlicheren Generationen mit weniger kohäsivem Gel. Sie reissen leichter, und das Gel kann aus der Kapsel austreten. Ihre Entfernung erfordert dann besondere Sorgfalt: Entfernung der Kapsel, oft en bloc, und Beseitigung des zugänglichen Gels. Zu bestimmten alten Modellen haben die Gesundheitsbehörden spezifische Empfehlungen herausgegeben, über die Ihre Ärztin oder Ihr Arzt Sie informieren kann.

Bestimmte Implantate mit sehr rauer Oberfläche wurden mit einem seltenen Lymphom in Verbindung gebracht, das sich in der Flüssigkeit oder der Kapsel um das Implantat entwickelt. Die Gesundheitsbehörden empfehlen nicht, sie ohne Symptome zu entfernen. Entscheiden Sie sich für die Entfernung, entfernt der Chirurg die Kapsel in der Regel vollständig, oft en bloc, und lässt sie analysieren. Eine plötzliche Schwellung einer Brust Jahre nach der Implantation erfordert eine rasche ärztliche Abklärung in der Schweiz.

Bewahren Sie nach der Explantation den Operationsbericht, die Analyseergebnisse der Kapseln, Ihre Bildgebungsberichte und, wenn Sie möchten, Ihre früheren Implantate auf. Erstellen Sie eine digitale Kopie. Diese Unterlagen sind für Ihre Radiologin oder Ihren Radiologen und für jedes künftige Vorgehen nützlich.

Rechnen Sie bei einer sitzenden Tätigkeit mit etwa zehn bis vierzehn Tagen Abwesenheit, einschliesslich des Aufenthalts in Istanbul, bei einer körperlichen Arbeit mit mehr. Sind zwei Schritte geplant, sehen Sie zwei Abwesenheiten im Abstand von einigen Monaten vor. Zu Hause ist in den ersten zwei Wochen Hilfe beim Haushalt, beim Einkaufen und bei den Kindern wertvoll. Erklären Sie den Kindern einfach, dass Sie sie eine Zeit lang nicht tragen dürfen.

Der richtige Zeitpunkt vereint mehrere Bedingungen: eine gereifte Entscheidung, ein stabiles Gewicht, den Nikotinverzicht, keine unmittelbar bevorstehende Schwangerschaft, falls eine Straffung geplant ist, und eine Phase, in der Sie sich Ruhe gönnen können. Steht ein wichtiges Ereignis bevor, planen Sie den Eingriff mindestens sechs Monate vorher, um von einem stabilen Ergebnis zu profitieren.

Sie können allein anreisen: Ein Chauffeur, eine Dolmetscherin und Ihre Ansprechpartnerin unterstützen Sie während des gesamten Aufenthalts. Eine Begleitperson ist dennoch angenehm, vor allem für die Rückreise, und kann Ihnen in einem oft emotionsgeladenen Moment auch moralisch beistehen.

Möchten Sie die Stadt besichtigen, tun Sie dies vor dem Eingriff. Danach haben Ruhe und kurze, gemächliche Spaziergänge Vorrang.

Ihre persönliche Beraterin antwortet Ihnen rasch und begleitet Sie während der gesamten Vorbereitung. Eine Dolmetscherin begleitet Sie in der Klinik. Die Unterlagen können ins Deutsche oder Italienische übersetzt werden.

Die Dolmetscherin übersetzt die Gespräche mit dem Chirurgen, dem Anästhesisten und den Pflegefachpersonen. Zögern Sie nicht, sich eine Erklärung wiederholen zu lassen, insbesondere zum voraussichtlichen Volumen, zu den Kapseln und zur Straffung. Die Einwilligungserklärung wird ins Französische übersetzt.

Vor der Buchung erhalten Sie einen Plan, der das voraussichtliche Volumen, den Eingriff an den Kapseln, die Schnittführung der Straffung, den allfälligen Eigenfetttransfer, die Planung in einem oder zwei Schritten, die Überwachungsnacht, die Aufenthaltsdauer und die Nachbetreuung festhält. Sie können ihn nochmals lesen, Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt zeigen oder eine andere Meinung einholen.

Die ins Französische übersetzte Einwilligungserklärung enthält den geplanten Eingriff, die Risiken, die Grenzen des Programms, insbesondere bei Allgemeinsymptomen, und die möglichen Anpassungen während der Operation, falls der Zustand der Kapseln dies erfordert. Unterschreiben Sie sie erst, wenn alles klar ist.

Trotz Bildgebung zeigen sich manche Befunde erst im Operationssaal: eine nicht sichtbare Ruptur, Gel um das Implantat, eine dickere oder stärker verwachsene Kapsel als erwartet. Der Chirurg passt seinen Eingriff im mit Ihnen vereinbarten Rahmen an und erklärt Ihnen dies nach dem Aufwachen. Diese Befunde werden im Operationsbericht festgehalten.

Der Chirurg untersucht Sie, kontrolliert die Drainagen und die Farbe der Warzenhöfe und erklärt Ihnen, was er bei der Entfernung der Implantate vorgefunden hat. Falls Sie es gewünscht haben, teilt er Ihnen mit, dass Ihnen Ihre Implantate bei der Abreise ausgehändigt werden. Anschliessend kehren Sie ins Hotel zurück.

Eine harmonische natürliche Brust zeigt einen leicht geneigten oberen Brustbereich, einen Warzenhof am höchsten Punkt der Wölbung, einen ausgewogenen Abstand zwischen Warzenhof und Unterbrustfalte und einen gerundeten unteren Brustbereich. Mit einem Implantat war der obere Bereich oft gewölbt; nach dessen Entfernung ohne Straffung wird der untere Bereich lang und leer. Die Straffung stellt diese Proportionen bei einem kleineren Volumen wieder her, indem sie den Warzenhof anhebt, den Abstand zur Unterbrustfalte verkürzt und das Drüsengewebe in der Mitte der Brust konzentriert.

Die Neuformung des Drüsengewebes ermöglicht mehr Projektion, ohne Volumen hinzuzufügen: Indem der Chirurg die Drüsenpfeiler einander annähert, die Brustbasis verkleinert und den unteren Drüsenanteil nach oben umschlägt, konzentriert er das Gewebe in der Mitte. So wirkt die Brust gewölbter, als es die Menge an Drüsengewebe vermuten liesse.

Eine kleinere Brust verändert das Gleichgewicht der Silhouette. Viele Frauen empfinden sie als schlanker, sportlicher und stimmiger mit ihrem Körperbau. Ganzkörperfotos von vorne und im Profil helfen dem Chirurgen, die Neuformung auf den gesamten Körper abzustimmen.

Nach einer Explantation ist ein natürliches Ergebnis eine Brust, die aussieht, als sei sie nie operiert worden: weich, rund, mit gut platzierten Warzenhöfen und unauffälligen Narben. Das ist das Ziel der Neuformung, nicht ein bestimmtes Volumen.

Beobachten Sie in den ersten zehn Tagen Ihre Brustwarzen morgens und abends, möglichst bei Tageslicht. Rosa oder etwas blass: nichts Ungewöhnliches. Bläulich, violett, schwärzlich, kalt oder mit einer kleinen dunklen Blase darauf: fotografieren und unverzüglich übermitteln. Ziehen Sie den Stütz-BH nicht enger als vorgegeben und zünden Sie keine Zigarette an.

Um die dritte Woche kann die Nahtkreuzung unter der Brust einige Millimeter weit aufgehen. Senden Sie Ihrer Ansprechpartnerin ein Bild und zeigen Sie die Stelle Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt. Spezielle Verbände, manchmal von der Spitex gewechselt, verschliessen sie in der Regel innerhalb einiger Wochen.

Gehen Sie je nach Schweregrad zu Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt oder auf die Notfallstation und halten Sie Ihre Ansprechpartnerin mit Fotos auf dem Laufenden. Der Chirurg in Istanbul setzt sich mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt in Verbindung. Die Übernahme von Komplikationen ist in Ihrer Offerte beschrieben.

Das injizierte Fett behält das Gedächtnis seiner Herkunft: Es nimmt zu, wenn Sie zunehmen, und ab, wenn Sie abnehmen. Damit das erreichte Volumen stabil bleibt, empfiehlt es sich, mit einem stabilen Gewicht zum Eingriff zu kommen und dieses danach zu halten. Beginnen Sie in den Monaten nach einem Eigenfetttransfer keine Diät.

Das Fett wird in der Regel dort entnommen, wo es am reichlichsten vorhanden und am stabilsten ist: am Unterbauch, an den Hüften, an den Reithosen oder an den Knieinnenseiten. Der Chirurg wählt die Stelle mit Ihnen gemeinsam aus und berücksichtigt dabei Ihre Silhouette; viele Frauen schätzen die daraus resultierende schlankere Kontur.

Ein kleiner Teil des injizierten Fetts überlebt möglicherweise nicht und bildet kleine feste Knötchen, die in der Bildgebung manchmal als Zysten oder Verkalkungen sichtbar sind. Sie sind in der Regel gutartig. Jedes neue Knötchen sollte Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt gezeigt werden, die oder der einen Ultraschall veranlassen kann und sich dabei auf Ihren Operationsbericht stützt.

Erster Monat. Brust geschwollen, hoch, oben manchmal etwas eingesunken; Narben fein, manchmal verkrustet; wurde Fett injiziert, wirkt das Volumen noch üppig. Zweiter Monat. Die Schwellung nimmt ab, das Fett wird teilweise abgebaut, der untere Brustbereich rundet sich. Dritter Monat. Das tatsächliche Volumen wird sichtbar, die Narben können sich röten. Vierter bis sechster Monat. Die Form setzt sich, das entlastete Drüsengewebe gewinnt etwas an Dicke, die Empfindlichkeit kehrt zurück. Danach. Die Narben verblassen bis zu zwei Jahre lang. Für eine Beurteilung sollten Sie daher sechs Monate abwarten, und für die Entscheidung über eine zweite Eigenfettsitzung manchmal etwas länger.

Machen Sie Ihre Fotos immer am selben Ort, bei gleichem Licht, im Stehen, die Arme seitlich am Körper, von vorne, im Profil und in Dreiviertelansicht. Diese vergleichbaren Bilder ermöglichen dem Chirurgen, die Form und die Einheilung des Fetts zu verfolgen, und Ihnen, Ihre Fortschritte von Monat zu Monat zu erkennen.

Nach einer Explantation ist die Versuchung gross, früh zu urteilen, zumal die Entscheidung emotionsgeladen war. Die Brust braucht jedoch mehrere Monate, um ihre neue Form zu finden. Sich Etappen zu setzen – drei Monate für das Volumen, sechs Monate für die Form, ein Jahr für die Narben – hilft, diese Zeit gelassen zu überstehen.

Ein Jahr nach dem Eingriff senden Sie Ihre letzten Aufnahmen. Der Chirurg beurteilt Form, Symmetrie, Narben und Einheilung des Fetts und bespricht mit Ihnen eine allfällige Ergänzung. Das Team bleibt auch danach erreichbar.

Ohne Implantat schätzen es viele Frauen, beschwerdefrei auf dem Bauch zu schlafen, beim Laufen kein Gewicht zu spüren, Armübungen ohne Verformung zu machen und leichte BHs zu wählen. Wer unter einer Kapselfibrose litt, hat wieder eine weiche, schmerzfreie Brust. Diese kleinen Veränderungen im Alltag zählen oft viel für die Zufriedenheit am Ende.

Lassen Sie sich nach der Stabilisierung der Form, nach etwa drei bis vier Monaten, beraten, um Ihre neue BH-Grösse zu finden. Eng anliegende Oberteile, rückenfreie Modelle und Sportbekleidung lassen sich oft leichter tragen. Viele Frauen nutzen diesen Moment, um Stile auszuprobieren, die sie bisher gemieden haben.

Was bewegt mich heute dazu, mich von meinen Prothesen zu trennen? Habe ich mir meine Silhouette mit einer oder sogar zwei Körbchengrössen weniger wirklich vorgestellt? Beruhigen oder beunruhigen mich die Fotos aus meinen Zwanzigern? Spüre ich noch Gewebe, wenn ich den oberen Brustbereich zwischen die Finger nehme? Bin ich bereit, einige Narben im Tausch gegen eine angehobene Form in Kauf zu nehmen? Habe ich an Bauch oder Hüften genug Rundungen für einen Eigenfetttransfer? Was erhoffe ich mir wirklich für meine Müdigkeit oder meine Schmerzen, und bin ich bereit, dass sich in dieser Hinsicht nichts ändert? Kann ich drei Monate lang auf Zigaretten verzichten? Kann mich mein Umfeld vierzehn Tage lang unterstützen? Diese Überlegungen, auf Papier festgehalten, bereichern das Videogespräch sehr.

Sobald der Termin feststeht, richtet sich die Energie auf die Organisation: letzte Zigarette, Ultraschall und Blutentnahme, Besprechung der Medikamente mit der Hausärztin oder dem Hausarzt, Absprachen mit Arbeitgeber und Familie, Vorbereitung der Wohnung und des Gepäcks. Ihre Ansprechpartnerin hält bis zum Abflugtag den Kontakt und beantwortet unterwegs auftauchende Fragen.

Der Vortag ist der Untersuchung, der Besprechung des Ultraschalls mit dem Chirurgen, der Abschätzung des verbleibenden Volumens, der Anzeichnung auf der Haut und dem Gespräch mit dem Anästhesisten gewidmet. Am Abend eine leichte Mahlzeit, dann ab der angegebenen Uhrzeit nichts mehr. Am Morgen eine Dusche, keine Produkte auf der Haut, kein Schmuck, bequeme Kleidung, und die Dolmetscherin trifft Sie in der Eingangshalle der Klinik.

Enthält Ihre Zusendung Aufnahmen, Angaben zu den Implantaten und Bildgebung, erhalten Sie die schriftliche Analyse in der Regel innerhalb weniger Tage. Ein lückenhaftes Dossier macht Rückfragen nötig: Besser ist es, gleich alles zusammenzustellen.

Die Prüfung der Bilder, die schriftliche Antwort und die Videokonferenz kosten Sie nichts und verpflichten Sie zu nichts. Sie dienen dazu, sich Ihre Brust ohne Prothese vorzustellen, bevor Sie irgendeine Entscheidung treffen.

Einige Monate später bleiben Ihnen feine, verblassende Linien, eine Brust ohne jegliches Fremdmaterial, ein gut geordnetes Dossier und einige Gewohnheiten: die Brüste ab und zu abtasten, den Rhythmus der Mammografien beibehalten, die Narben im ersten Jahr vor der Sonne schützen und grosse Gewichtsschwankungen vermeiden.

Manche Situationen sprechen dafür, nicht zu lange zu warten: eine schmerzhafte Kapselfibrose, die sich verschlimmert, ein gerissenes Implantat mit ausgetretenem Gel, eine späte, abgeklärte und beruhigende, aber störende Schwellung. Andere lassen alle Zeit zum Nachdenken: der blosse Wunsch, ohne Implantate zu leben, eine stille Ruptur mit eingeschlossenem Gel, alte Implantate ohne Symptome. Nehmen Sie sich in jedem Fall Zeit, Ihre Unterlagen zusammenzutragen, die Bildgebung durchführen zu lassen und Ihre Entscheidung reifen zu lassen.

Zwanzig Jahre alte Implantate können intakt sein, und neuere Implantate können Probleme bereiten. Das Alter der Implantate zwingt nicht dazu, sie zu einem bestimmten Zeitpunkt zu entfernen; ihr Zustand, Ihr Empfinden und Ihr Vorhaben bestimmen den Zeitpunkt der Explantation.

Selten. Eine Infektion um ein Implantat oder eine schwere Komplikation kann eine rasche Entfernung erfordern, in der Regel in der Schweiz. Die meisten Explantationen sind geplante Entscheidungen ohne Dringlichkeit, die Zeit lassen, den richtigen Zeitpunkt und das richtige Team zu wählen.

Ein seriöser Chirurg sagt Ihnen klar, was die Explantation bringt: die Entfernung der Implantate und ihrer Kapseln, eine neu geformte Brust, das Ende der Implantatkontrollen. Er sagt Ihnen auch, was sie nicht garantiert: ein bestimmtes Volumen, das Verschwinden von Allgemeinsymptomen, das Ausbleiben von Narben. Diese Offenheit ist die beste Gewähr für ein Ergebnis, das Ihren Erwartungen entspricht.

Nehmen Sie sich nach der schriftlichen Einschätzung und dem Videogespräch die nötige Zeit. Lesen Sie den Plan nochmals, sprechen Sie mit Ihren Angehörigen darüber, zeigen Sie ihn Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, holen Sie auf Wunsch eine andere Meinung ein. Eine gut erlebte Explantation beginnt mit einer gelassenen Entscheidung.

Der Chirurg steht Ihnen während dieser ganzen Zeit für Fragen zur Verfügung.

Der Zugangsweg

Der Chirurg geht meist über die Unterbrustfalte ein, wobei er die alte Narbe nutzt, falls sie dort liegt, oder über den Schnitt der Straffung um den Warzenhof und entlang des senkrechten Schnitts. Die Unterbrustfalte bietet den besten Zugang zur Entfernung der Kapseln, insbesondere en bloc.

Die Entfernung von Implantat und Kapsel

Je nach Plan löst er die Kapsel vom umliegenden Gewebe – vorne das Drüsengewebe, hinten Muskel oder Rippen – und entfernt dann das Implantat allein, zuerst das Implantat und dann die Kapsel oder alles in einem Stück. Er verschliesst sorgfältig jedes kleine Blutgefäss. Bei einer Ruptur sammelt er das Gel und reinigt die Implantattasche.

Das Verschliessen des Hohlraums

Er fixiert den Muskel wieder, falls das Implantat dahinter lag, nähert die Wände des Hohlraums mit einigen Nähten einander an und legt eine Drainage.

Die Neuformung des Drüsengewebes

Er löst das Drüsengewebe teilweise von der Haut, rafft es, nähert seine Pfeiler einander an, fixiert es weiter oben und schlägt gegebenenfalls seinen unteren Anteil nach oben um, um das Dekolleté zu füllen.

Die Hautstraffung

Er hebt den Warzenhof auf seiner Drüsensäule an, passt die Haut in sitzender Position an und verschliesst in mehreren Schichten.

Der Eigenfetttransfer

Falls vorgesehen, wird das zu Beginn des Eingriffs entnommene Fett in feinen Mengen in die aufzufüllenden Bereiche injiziert, insbesondere in den oberen Brustbereich.

Zwei Implantate und ihre manchmal verwachsenen Kapseln zu entfernen, die Blutung zu kontrollieren, den Hohlraum zu verschliessen, das Drüsengewebe neu zu formen, die Straffung und gegebenenfalls den Eigenfetttransfer auf beiden Seiten durchzuführen, braucht Zeit. Eine En-bloc-Entfernung oder verkalkte Kapseln verlängern den Eingriff zusätzlich. Eine alleinige Entfernung ohne Straffung dauert hingegen eine bis anderthalb Stunden.

Nach der Entfernung werden die Implantate untersucht: Unversehrtheit der Hülle, Aussehen des Gels, Aufschriften, die Marke und Modell erkennen lassen. Diese Angaben werden im Operationsbericht festgehalten und können für ein Vorgehen gegenüber dem Hersteller dienen.

Patientinnen aus der Waadt, aus Genf, aus dem Wallis, aus Bern, aus Zürich oder aus dem Tessin erleben dieselbe Organisation. Bildgebung und Laboruntersuchungen erfolgen vor der Reise in ihrem Kanton, die erste Kontrolle nach der Rückkehr bei ihrer Hausärztin oder ihrem Hausarzt und das Nachsorgejahr bequem von zu Hause aus, mit Fotos. Die Unterlagen werden auf Französisch verfasst und können auf Deutsch oder Italienisch zur Verfügung gestellt werden; Patientinnen, die jenseits der Grenze wohnen, vertrauen ihre Nachbetreuung einer Ärztin oder einem Arzt vor Ort an, mit übersetzten Unterlagen.

Bei der Ankunft erwartet Sie ein Fahrzeug, das Sie anschliessend zwischen Hotel und Klinik fährt; eine Dolmetscherin steht Ihnen bei den Terminen und während der Nacht im Spital zur Seite; Ihre Ansprechpartnerin erkundigt sich regelmässig nach Ihrem Befinden. Das Hotel, wenige Minuten von der Klinik entfernt, ermöglicht es, sich in Ruhe zu erholen. Stütz-BH und, bei Fettentnahme, Kompressionshose werden vor Ort ausgehändigt.

Die Explantationen finden in Kliniken mit modernen Operationssälen statt, mit einem stets anwesenden Anästhesieteam und Pflegefachpersonen im Nachtdienst. Tritt während Ihres Aufenthalts ein Zwischenfall auf, wird er unverzüglich behandelt: ein Grund mehr, den Aufenthalt nicht zu verkürzen.

Wechseln Sie zu Hause zwischen Ruhe und kurzen Spaziergängen ab, nehmen Sie die Schmerzmittel zu festen Zeiten ein und tragen Sie den Stütz-BH Tag und Nacht. Lassen Sie sich in den folgenden Tagen von Ihrer Hausärztin oder Ihrem Hausarzt untersuchen. Werfen Sie morgens und abends einen Blick auf die Brustwarzen und die Nahtkreuzung, und senden Sie Ihr erstes Foto am siebten Tag.

Woche für Woche werden einfache Handgriffe wieder selbstverständlich, zuerst die Arbeit, dann der Sport werden wieder aufgenommen. Ist die Genesung einmal abgeschlossen, sprechen viele Frauen von einem leichteren Oberkörper und einer Bewegungsfreiheit, die sie seit Langem nicht mehr gekannt hatten.

Ihre Ansprechpartnerin behält während dieser ganzen Zeit den Überblick.

Reichliches Drüsengewebe, ordentliche Haut

Nach Entfernung und Straffung behält die Brust eine Körbchengrösse B bis C, gut geformt, oft ohne Bedarf an Eigenfett. Das ist das günstigste Szenario, häufig bei Frauen, die sich für bescheidene Implantate entschieden hatten, um eine bereits vorhandene Brust zu ergänzen.

Mittleres Drüsengewebe, gedehnte Haut

Nach Entfernung und Straffung erhält die Brust wieder eine Körbchengrösse A bis B. Ein Eigenfetttransfer in den oberen Brustbereich verbessert das Dekolleté. Das ist das häufigste Szenario.

Sehr dünnes Drüsengewebe

Nach der Entfernung ist die Brust sehr klein. Die Straffung konzentriert das Verbliebene, und eine oder zwei Eigenfettsitzungen bringen etwas Volumen. Eine eingehende Besprechung vor der Entscheidung ist unerlässlich, da sich die Silhouette stark verändert.

Der Chirurg sagt Ihnen, welchem dieser Szenarien Sie voraussichtlich entsprechen. Ist die Abweichung zwischen Ihren Erwartungen und diesem Szenario gross, sagt er es Ihnen offen und hilft Ihnen, über andere Möglichkeiten nachzudenken, etwa deutlich kleinere Implantate, oder die Veränderung in voller Kenntnis der Sachlage anzunehmen.

Eigenfett hebt keine Brust an und ersetzt keine Straffung. Es bringt nicht das Äquivalent eines grossen Implantats. Es folgt den Gewichtsschwankungen und kann kleine Knötchen bilden. Dennoch bleibt es eine wertvolle Ergänzung, um das Dekolleté weicher zu gestalten und auf natürliche Weise etwas Volumen hinzuzufügen.

Der Druck eines grossen Implantats dehnte manchmal die Nerven der Brust. Nach seiner Entfernung gewinnen manche Frauen eine verbesserte Empfindlichkeit zurück. Die Straffung beansprucht diese Nerven jedoch beim Anheben des Warzenhofs; eine vorübergehende Abnahme ist häufig, mit schrittweiser Rückkehr innerhalb von sechs bis zwölf Monaten.

Der Chirurg spricht vor dem Eingriff mit Ihnen darüber.

Viele Frauen haben ihre Implantate mit zwanzig oder dreissig Jahren gewählt, in einer anderen Lebenssituation. Zwanzig Jahre später sind sie sportlich geworden, haben Beruf, Kleidungsstil oder Prioritäten gewechselt. Eine grosse Brust kann ihnen dann hinderlich erscheinen, unpassend für ihre Aktivitäten oder für das Bild, das sie von sich selbst haben. Die Explantation ist für sie eine Möglichkeit, ihren Körper mit ihrem heutigen Leben in Einklang zu bringen. Dieser Beweggrund ist ebenso berechtigt wie ein medizinischer Grund.

Laufen, Klettern, Yoga, Schwimmen oder Krafttraining: Viele Sportlerinnen wünschen eine Explantation. Implantate unter dem Muskel verformen sich bei Anstrengung, grosse Implantate belasten den Oberkörper und erschweren gewisse Bewegungen. Nach der Explantation beschreiben sie oft eine neue Freiheit, eine Brust, die nicht mehr stört, und manchmal sogar bessere Leistungen.

Grosse Implantate können Verspannungen in Rücken und Schultern, Druckstellen der BH-Träger oder Beschwerden beim Schlafen auf dem Bauch verursachen. Nach der Explantation verschwinden diese Beschwerden oft, wie nach einer Brustverkleinerung.

Für manche Frauen ist die Ruhe die wichtigste Motivation: sich nicht mehr fragen zu müssen, ob ein Implantat gerissen ist, keine Kontroll-Ultraschalle mehr zu planen, keinen künftigen Wechsel mehr ins Auge fassen zu müssen. Diese wiedergewonnene Gelassenheit wird oft als grosser Gewinn genannt.

Was auch immer Ihr Beweggrund ist, teilen Sie ihn dem Chirurgen mit: Er hilft ihm, den Plan auf Ihre Prioritäten abzustimmen.

Wird die alleinige Entfernung gewählt, ist der Eingriff kürzer, etwa eine bis anderthalb Stunden, oft über die alte Narbe in der Unterbrustfalte. Die Kapseln werden nach Plan behandelt, der Hohlraum wird verschlossen und drainiert. Der Aufenthalt in Istanbul verkürzt sich auf etwa vier Tage, und die Genesung ist leichter als mit einer Straffung. Die Brust wirkt zunächst leer und strafft sich dann im Laufe der Monate. Eine Neubeurteilung anhand von Fotos nach drei und sechs Monaten erlaubt die Entscheidung, ob eine Straffung, eine Eigenfettsitzung oder nichts weiter nötig ist.

Senden Sie nach einer alleinigen Entfernung jeden Monat Fotos. Der Chirurg beobachtet das Höhertreten des Warzenhofs, das Straffen der Haut und das Volumen des Drüsengewebes. Liegt der Warzenhof nach sechs Monaten noch unterhalb der Unterbrustfalte oder hängt die Haut, wird eine Straffung vorgeschlagen; andernfalls können eine einfache Eigenfettsitzung oder gar kein Eingriff genügen.

Abwarten ermöglicht oft eine begrenztere Straffung oder sogar gar keine. Es lässt auch Zeit, sich an die Brust ohne Implantat zu gewöhnen, bevor man sich für einen weiteren Eingriff entscheidet. Im Gegenzug muss man eine Zwischenphase in Kauf nehmen, in der die Brust nicht optimal aussieht.

Der Chirurg hilft Ihnen, diese Elemente je nach Ihrer Situation abzuwägen.

Die Explantation entfernt die Implantate endgültig, oft mitsamt ihren Kapseln. Das endgültige Volumen ist jenes des Drüsengewebes, das sich mit Eigenfett moderat vergrössern lässt. Eine Straffung ist meistens nötig, ausser nach kleinen Implantaten bei elastischer Haut. Zuerst entfernen und danach entscheiden ist eine Option. Das Verschwinden von Allgemeinsymptomen kann nicht garantiert werden. Null Nikotin und ein stabiles Gewicht schützen das Ergebnis. Die Form lässt sich nach etwa sechs Monaten beurteilen.

Vor der Entscheidung über das endgültige Volumen nachdenken. Rund um den Eingriff vollständig auf Nikotin verzichten. Der Brust Zeit lassen, ihre Form zu finden. Diese drei Regeln sind die beste Gewähr für eine gut erlebte Explantation.

Eine leichtere, weiche Brust ohne Fremdkörper und ohne Implantatkontrollen; freier gewählte Kleidung; Sport ohne Beschwerden; eine oft kostbare Seelenruhe. Und für viele Frauen das Gefühl, wieder Besitz von ihrem Körper ergriffen zu haben.

Diese Vorteile entwickeln sich über mehrere Monate, im Rhythmus der Wundheilung und der Formgebung, und verdienen etwas Geduld.

Eine plötzliche Schwellung einer Brust mehrere Jahre nach der Implantation entspricht meistens harmloser Flüssigkeit. In Ausnahmefällen, insbesondere bei bestimmten Implantaten mit rauer Oberfläche, kann sie ein seltenes Lymphom aufdecken, das sich in der Flüssigkeit oder der Kapsel um das Implantat entwickelt. Deshalb muss jede späte Schwellung vor jeder Entscheidung in der Schweiz mit einem Ultraschall und einer Analyse der Flüssigkeit abgeklärt werden. Ist diese Abklärung beruhigend und möchten Sie Ihre Implantate entfernen lassen, wird die Kapsel vollständig entfernt und analysiert.

Die Gesundheitsbehörden verfolgen die Sicherheit von Brustimplantaten genau. Sie empfehlen nicht, Implantate zu entfernen, die keine Probleme verursachen, informieren aber Trägerinnen bestimmter Modelle und erinnern daran, wie wichtig es ist, bei Symptomen ärztlichen Rat einzuholen. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Ihnen sagen, ob für Ihre Implantate eine besondere Empfehlung besteht.

Auch ohne medizinische Empfehlung steht es Ihnen frei, Ihre Implantate entfernen zu lassen, wenn Sie dies wünschen. Der Chirurg informiert Sie, hilft Ihnen, das Ergebnis vorauszusehen, und respektiert Ihre Entscheidung.

Nach der Explantation nimmt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt den Eingriff in Ihr Dossier auf, begleitet Sie bei der Vorsorge und beobachtet, falls Sie Allgemeinsymptome hatten, deren Verlauf und sucht bei Bedarf weiter nach anderen Ursachen.

Zögern Sie nicht, ihr oder ihm eine Kopie Ihres Operationsberichts und der Analyseergebnisse zu übermitteln.

Zwischen fünfundzwanzig und fünfunddreissig Jahren betrifft die Explantation oft Frauen, die ihre Implantate sehr jung gewählt haben und sich darin nicht mehr wiedererkennen, oder die eine frühe Komplikation erlebt haben. Ihre in der Regel elastische Haut zieht sich gut zurück: Oft wird eine alleinige Entfernung mit anschliessender Neubeurteilung vorgeschlagen. Ist eine Schwangerschaft geplant, kann die Straffung auf die Zeit nach den Schwangerschaften verschoben werden.

Nach Schwangerschaften und manchmal einer ersten Korrektur hat sich die Brust um die Implantate herum oft verändert. Die Explantation wird dann in der Regel mit einer Straffung kombiniert, manchmal mit einem Eigenfetttransfer. In diesem Alter fällt die Entscheidung am häufigsten.

Die Implantate sind oft zwanzig Jahre alt oder älter, manchmal gerissen. Die Haut ist weniger elastisch, das Drüsengewebe fettreicher. Die Straffung ist fast immer nötig. Viele Frauen in diesem Alter äussern den Wunsch, keinen Fremdkörper mehr zu tragen und ihre medizinische Nachsorge zu vereinfachen.

Die Explantation bleibt bei einer gesunden Person möglich, mit einer umfassenderen präoperativen Abklärung. Oft wird eine Entfernung mit begrenzter Straffung oder sogar eine alleinige Entfernung gewählt, um die Dauer des Eingriffs zu verkürzen.

In jedem Alter passt der Chirurg den Plan an Ihre Gesundheit, die Qualität Ihres Gewebes und Ihre Erwartungen an.

Einige Wochen vor dem Eingriff kann es hilfreich sein, sich auf Ihre neue Silhouette vorzubereiten. Betrachten Sie Fotos von sich vor der Implantation, tragen Sie weite Kleidung oder ungepolsterte BHs, achten Sie auf Silhouetten, die der Ihren künftig ähneln werden. Sprechen Sie mit Ihren Angehörigen darüber. Diese Vorbereitung erleichtert die Anpassung nach der Operation oft.

In den ersten Tagen ist die Brust unter dem Stütz-BH und den Verbänden verborgen und geschwollen. Der erste Blick kann überraschen, in die eine wie die andere Richtung. Denken Sie daran, dass die Form nicht endgültig ist und sich sechs Monate lang entwickeln wird. Viele Frauen sagen, ihr Blick auf ihre Brust sei von Woche zu Woche milder geworden.

Ihre Ansprechpartnerin steht Ihnen während des ganzen Nachsorgejahres zur Verfügung, für praktische Fragen ebenso wie für Zweifel. Die regelmässig gesendeten Fotos ermöglichen es dem Chirurgen, Sie über die normale Entwicklung der Form zu beruhigen oder bei Bedarf eine Ergänzung vorzuschlagen.

Manche Frauen führen in den ersten Monaten ein kleines Tagebuch mit ihren Fotos und Eindrücken. Einige Monate später wieder gelesen, zeigt es, wie sehr sich der Blick auf die neue Brust verändert hat, oft weit über das hinaus, was der Spiegel von Tag zu Tag erkennen liess.

Wurde Fett entnommen, ist die Entnahmestelle zwei bis drei Wochen lang geschwollen, manchmal mit Blutergüssen und empfindlich. Tragen Sie das Kompressionskleidungsstück in den ersten Wochen Tag und Nacht, danach gemäss den Anweisungen nur noch tagsüber. Sanfte Massagen, sobald die kleinen Einstiche verschlossen sind, helfen, die Haut zu glätten. Das Ergebnis an der Silhouette zeigt sich nach zwei bis drei Monaten.

Das Fett während der Explantation zu injizieren, erspart einen zweiten Aufenthalt. Den Transfer einige Monate später an abgeheiltem und besser durchblutetem Gewebe durchzuführen, verbessert oft seine Einheilung und erlaubt es, die aufzufüllenden Bereiche genau anzupassen. Der Chirurg berät Sie je nach Zustand Ihres Gewebes, verfügbarer Fettmenge und Ihren Prioritäten.

Die injizierbare Menge hängt davon ab, wie viel das Brustgewebe ohne übermässigen Druck aufnehmen kann, und nicht nur vom verfügbaren Fett. Dünnes, verändertes Gewebe nimmt weniger auf. Der Chirurg injiziert so viel, wie das Gewebe versorgen kann, im Wissen, dass ein Teil abgebaut wird. Eine zweite Sitzung erlaubt bei Bedarf, weiterzugehen.

Der Chirurg nennt Ihnen im Voraus die vorgesehene Menge sowie die gewählte Entnahmestelle.

«Und wenn ich meine Brust zu klein finde?»

Eigenfett kann Volumen hinzufügen, und die Entscheidung lässt sich später immer noch überdenken; doch vor dem Eingriff über das Volumen nachzudenken, bleibt entscheidend.

«Werden meine Narben sichtbar sein?»

Sie hängen von der nötigen Straffung ab, verblassen innerhalb von ein bis zwei Jahren und bleiben von der Unterwäsche verdeckt.

«Wird es meinem Partner gefallen?»

Vorher darüber zu sprechen, hilft oft; die Entscheidung muss vor allem zu Ihnen passen.

«Werden meine Symptome verschwinden?»

Niemand kann das garantieren; manchen Frauen geht es besser, anderen nicht.

«Ist es schmerzhafter als die Implantation?»

In der Regel nicht, insbesondere wenn die Implantate unter dem Muskel lagen.

«Werde ich später stillen können?»

Meistens ja.

Die Explantation mit Straffung entfernt die Implantate und gibt dem verbleibenden Drüsengewebe wieder eine harmonische Form. Sie garantiert weder ein bestimmtes Volumen noch eine perfekte Symmetrie, weder das Ausbleiben von Narben noch das Verschwinden von Allgemeinsymptomen. Wer diese Grenzen im Blick behält, kann ein oft sehr zufriedenstellendes Ergebnis voll geniessen.

Notieren Sie Ihre eigenen Bedenken im Laufe der Wochen und bringen Sie sie ins Videogespräch mit: Es gibt keine unangebrachte Frage.

Die Explantation mit Straffung erfolgt unter Vollnarkose. Der Anästhesist trifft Sie am Vortag, geht Ihre Vorgeschichte, Ihre Medikamente und allfällige schlechte Erfahrungen mit Narkosen durch und passt die Vorbeugung gegen Übelkeit an. Eine sehr begrenzte alleinige Entfernung kann manchmal unter einer leichteren Anästhesie erfolgen; der Chirurg spricht mit Ihnen darüber, falls dies in Frage kommt. Die Anästhesie ist heute bei einer gesunden Person sehr sicher.

Die Nacht nach der Operation ermöglicht die Überwachung von Drainagen, Blutdruck, Schmerzen, Farbe der Warzenhöfe und das Ausbleiben einer Blutung. Bei Bedarf greift das Team sofort ein. Dies ist eine wichtige Sicherheit, insbesondere nach der Entfernung verwachsener Kapseln.

Viele Frauen beschreiben beim Aufwachen eine besondere Emotion: Erleichterung, Leichtigkeit, manchmal Tränen. Nach Jahren mit Implantaten davon befreit zu sein, kann tief berühren. Das Team und die Dolmetscherin sind da, um Sie in diesem Moment zu begleiten.

Haben Sie Angst vor der Narkose, sagen Sie es bei der Konsultation: Der Anästhesist nimmt sich Zeit, Ihnen jeden Schritt vom Einschlafen bis zum Aufwachen zu erklären, und beantwortet alle Ihre Fragen. Den Ablauf im Voraus zu kennen, nimmt oft viel von der Angst.

Nur ein Implantat entfernen?

Bereitet nur ein Implantat Probleme, würde seine alleinige Entfernung eine starke Asymmetrie erzeugen. Die meisten Frauen, die sich für die Explantation entscheiden, lassen beide Implantate entfernen. Der Chirurg bespricht dies mit Ihnen.

Früher korrigierte tubuläre Brüste

Eine Brust mit schmaler Basis, die früher mit Implantaten korrigiert wurde, kann nach deren Entfernung ihre besondere Form zurückgewinnen. Die Straffung wird dann angepasst, manchmal mit einer Verbreiterung der Basis und Eigenfett.

Eine ausgeprägte angeborene Asymmetrie

Glichen die Implantate eine starke Asymmetrie aus, wird diese wieder sichtbar. Eine seitengerecht angepasste Straffung und asymmetrisch injiziertes Fett ermöglichen es, sie abzumildern.

Sehr alte Implantate und dünnes Gewebe

Die Entfernung erfordert dann viel Feingefühl. Der Chirurg kann eine alleinige Entfernung mit anschliessender Neubeurteilung bevorzugen, um die Durchblutung des Gewebes zu erhalten.

Beschreiben Sie sie mit Ihren Fotos und Ihrer Bildgebung. Der Chirurg schlägt Ihnen einen angepassten Plan vor oder verweist Sie an eine Behandlung in der Schweiz, wenn Ihre Situation dies rechtfertigt.

Jede besondere Situation wird vor jeder Entscheidung im Videogespräch eingehend besprochen.

Diese Richtwerte sind unverbindlich und werden vom Chirurgen je nach Ihrer Wundheilung angepasst.

Meiden Sie Bäder, Sauna, Hammam und Schwimmbad, solange die Narben nicht verschlossen sind. Schützen Sie sie ein Jahr lang vor der Sonne. Ruhen Sie sich im Sommer an einem kühlen Ort aus, um die Schwellung zu begrenzen.

Trocknen Sie die Unterbrustfalte nach dem Duschen sorgfältig ab und legen Sie eine dünne Kompresse ein, wenn die Stelle feucht bleibt. Verzichten Sie auf Puder und fettige Cremes, solange die Narbe nicht verschlossen ist.

Um den dritten Monat haben die meisten Frauen alle ihre Aktivitäten wieder aufgenommen. Die Brust verfeinert sich bis zum sechsten Monat weiter, und die Narben verblassen bis zu zwei Jahre lang. Ihr Alltag hat dagegen oft schon wieder seinen Rhythmus gefunden, mit einer neuen Leichtigkeit.

Denken Sie daran, dass sich jeder Körper in seinem eigenen Tempo erholt: Eine leichte Verzögerung gegenüber diesen Richtwerten ist nicht beunruhigend, wenn die Wundheilung gut verläuft.

Hinter einem Explantationswunsch steht oft ein langer persönlicher Weg. Manche Frauen haben das Gefühl, nicht gehört worden zu sein, als sie ihren Wunsch äusserten, ihre Implantate entfernen zu lassen. Die Aufgabe des Chirurgen ist es weder, Sie zu überzeugen, Ihre Implantate zu behalten, noch, Sie zu deren Entfernung zu drängen, sondern Ihnen zuzuhören, Sie ehrlich zu informieren und Ihnen den Eingriff vorzuschlagen, der am besten zu Ihrer Entscheidung und Ihrer Brust passt. Das Videogespräch ist der Moment, Ihre Gründe, Ängste und Erwartungen mitzuteilen.

Ob Ihre Motivation medizinisch, ästhetisch oder persönlich ist, sie wird respektiert. Der Chirurg kann Ihnen seine Beobachtungen zu Volumen, Haut oder Symptomen mitteilen, doch die Entscheidung liegt bei Ihnen. Er lässt Ihnen Zeit zum Nachdenken und drängt Sie nie.

Wie lange werde ich die Drainage behalten? Kann ich meine Implantate sehen? Was werde ich beim Aufwachen fühlen? Wie erkläre ich meinen Kindern die Veränderung? Alle Fragen verdienen eine Antwort. Notieren Sie sie im Laufe der Tage und stellen Sie sie Ihrer Ansprechpartnerin oder dem Chirurgen.

Ist die Explantation erfolgt und die Form stabil, lebt Ihre Brust im Rhythmus Ihres Körpers, ohne zu kontrollierendes Implantat. Die übliche Vorsorge, ein stabiles Gewicht und ein guter Halt beim Sport genügen, um sie über die Jahre zu begleiten. Das Team bleibt erreichbar, wenn sich eine Frage stellt, auch lange danach.

Viele Frauen sagen im Nachhinein, dass die lange hinausgeschobene Entscheidung der schwierigste Teil des Weges war und dass sich Eingriff und Genesung als einfacher erwiesen, als sie es sich vorgestellt hatten. Sich Zeit für die Entscheidung zu nehmen und sich dann begleiten zu lassen, macht diesen Weg oft leichter.

Haben Sie Fotos von sich aus der Zeit vor der Implantation aufbewahrt, sind diese in zweifacher Hinsicht wertvoll. Für den Chirurgen zeigen sie das natürliche Volumen und die natürliche Form Ihrer Brust, auch wenn sich das Drüsengewebe seither verändert haben kann. Ihnen helfen sie, sich Ihre künftige Silhouette vorzustellen, und beruhigen Sie oft: Viele Frauen entdecken mit Freude die Brust wieder, die sie vor den Implantaten hatten.

Zwischen Implantation und Explantation kann sich das Drüsengewebe unter dem Druck des Implantats, durch Schwangerschaften, Stillen, Gewichtsschwankungen und Alter verändert haben. Es kann dünner oder im Gegenteil fettreicher sein als ursprünglich. Deshalb geben Fotos aus der Zeit vor der Implantation einen Hinweis, aber keine Gewissheit über das endgültige Volumen.

Die Fotos, die Sie senden, dienen ausschliesslich der medizinischen Beurteilung Ihres Dossiers. Sie werden über einen sicheren Kanal an den Chirurgen übermittelt und ohne Ihr schriftliches Einverständnis nie für andere Zwecke verwendet. Sie können den Bildausschnitt vom Hals bis zum Bauchnabel wählen, ohne Gesicht. Zögern Sie, sie zu senden, kann Ihnen Ihre Ansprechpartnerin genau erklären, wer sie sehen wird und wie sie aufbewahrt werden.

Je vollständiger Ihr Dossier, desto präziser die schriftliche Einschätzung: Fotos aus mehreren Blickwinkeln, Fotos aus der Zeit vor der Implantation, Angaben zu den Implantaten, aktuelle Bildgebung, Beschreibung Ihrer Beweggründe und Erwartungen. Ein unvollständiges Dossier führt zu einer vorsichtigeren Schätzung, die dann bei der Untersuchung vor Ort verfeinert wird.

Eine gereifte Entscheidung und ein akzeptiertes endgültiges Volumen; eine aktuelle Bildgebung; ein angepasster Eingriff an den Kapseln; eine Straffung, die das Drüsengewebe an der richtigen Stelle konzentriert; ein Eigenfetttransfer, wenn er sinnvoll ist; der Verzicht auf Tabak; Wochen der Schonung; und Zeit, damit sich die Silhouette zeigt. Zusammen ergeben diese Elemente eine natürliche, hohe und harmonische Brust.

Zwischen Implantate behalten, ersetzen oder sich von ihnen trennen ist Unschlüssigkeit häufig. Nehmen Sie sich Zeit, darüber zu sprechen, Ergebnisse anzuschauen und bei Bedarf eine Zweitmeinung einzuholen. In den meisten Situationen eilt nichts.

Auf Implantate zu verzichten, ist eine immer häufigere Wahl. Mit einer Mastopexie und manchmal der Zugabe von Eigenfett hinterlässt sie eine natürliche, zierlichere, aber harmonische Brust, ganz ohne Implantatkontrollen. Das Programm in Istanbul dauert weniger als eine Woche und kostet deutlich weniger als in einer Schweizer Privatklinik. Alles beginnt mit ein paar Fotos und einem aktuellen Ultraschall.

Überblick: Ratgeber zur Brustchirurgie und Brustprogramme. Verwandte Programme: neue Implantate mit Straffung, Straffung ohne Implantat, Straffung und Smart BBL. Nach Gewichtsabnahme: Arme und Brust, Oberschenkel und Brust, Arme, Oberschenkel und Brust, Body Lift und Brust. Silhouette: Ratgeber Körper. Praktisches: Tarife, Offerte.

Die dargestellten Informationen stützen sich auf die Fachliteratur zur Entfernung von Brustimplantaten, zur Kapsulektomie und zur Mastopexie nach Explantation, auf die Empfehlungen der Gesundheitsbehörden zu Implantaten und auf die Praxis unserer Chirurgen mit in der Schweiz lebenden Patientinnen. Nur eine Untersuchung erlaubt es, den passenden Eingriff festzulegen.

Ein namentlich bekannter Chirurg respektiert Ihre Entscheidung, schätzt mit Ihnen das voraussichtliche Volumen ab, erklärt Ihnen den geplanten Eingriff an den Kapseln und verspricht Ihnen nur, was die Chirurgie garantieren kann. Überwachungsnacht, Analyse der Kapseln bei Bedarf und zwölf Monate Nachbetreuung gehören zum Programm. Die erste Beurteilung ist kostenlos.

Ein paar Aufnahmen, Jahr und Volumen Ihrer Implantate, Ihr aktueller Ultraschall und ein paar Zeilen zu Ihrer Entscheidung genügen für eine erste Beurteilung. Formular, Nachricht oder 0041 22 562 42 62.

Explantation: endgültige Entfernung der Implantate.

Kapsel: um das Implantat gebildete Bindegewebshülle.

Kapsulektomie: Entfernung dieser Hülle.

En-bloc-Entfernung: Implantat und Kapsel werden zusammen entfernt, ohne die Kapsel zu eröffnen.

Mastopexie: Anhebung der Brust mit Entfernung der überschüssigen Haut.

Eigenfetttransfer: Injektion von körpereigenem Fett, um Volumen hinzuzufügen.

Die Explantation mit Straffung entfernt die Implantate endgültig, oft mitsamt ihren Kapseln, und gibt dem verbleibenden Drüsengewebe wieder eine hohe, runde Form. Das endgültige Volumen ist jenes Ihres Drüsengewebes, das sich mit Eigenfett etwas vergrössern lässt. Der Eingriff dauert etwa drei Stunden, bei fünf bis sechs Tagen in Istanbul. Die Wahl erfordert, über das Volumen nachzudenken; das Verschwinden von Allgemeinsymptomen kann nicht garantiert werden. Das Programm kostet fast 50 % weniger als privat in der Schweiz.

Diese Antworten betreffen die endgültige Entfernung der Implantate: Entscheidung, Volumen ohne Implantat, Kapseln, Straffung, ein oder zwei Schritte, Eigenfett, Aufenthalt, Risiken, Vorbereitung, Leben danach, besondere Situationen, Preis und Nachbetreuung.

Sich zur Entfernung der Implantate entschliessen

Warum entscheiden sich Frauen für ein Leben ohne Implantate? Wiederholte Komplikationen, Ruptur, Symptome, veränderter Geschmack oder Seelenfrieden.

Braucht es einen medizinischen Grund, um die Implantate entfernen zu lassen? Nein, eine persönliche Entscheidung genügt.

Verschwindet durch die Explantation die den Implantaten zugeschriebene Müdigkeit? Das ist nicht garantiert; ein Zusammenhang ist nicht belegt.

Sollte ich vorher mit meinem Arzt darüber sprechen? Ja, für die Bildgebung und die Suche nach anderen Ursachen allfälliger Symptome.

Erfordert eine Ruptur eine dringende Explantation? Selten; sie lässt sich in Ruhe planen.

Kann man Implantate entfernen lassen, die keine Probleme verursachen? Ja, wenn Sie es wünschen.

Empfehlen die Behörden, texturierte Implantate zu entfernen? Nicht ohne Symptome.

Muss eine späte Schwellung vorher abgeklärt werden? Ja, in der Schweiz, mittels Ultraschall und Analyse.

Wie lange sollte ich vor der Entscheidung nachdenken? So lange wie nötig; mindestens einige Wochen.

Bereuen Frauen eine Explantation häufig? Selten, wenn die Entscheidung gut überlegt war.

Kann man später wieder Implantate einsetzen? Technisch ist das möglich.

Wie geht der Chirurg mit diesem Wunsch um? Er respektiert die Entscheidung und informiert ehrlich.

Profitiert eine Sportlerin von der Entfernung submuskulärer Implantate? Oft verschwindet die Verformung bei Anstrengung.

Lindert die Explantation eine schmerzhafte Kapselfibrose? Ja, die Brust wird wieder weich.

Können grosse Implantate Rückenschmerzen verursachen? Ja, ihre Entfernung bringt oft Linderung.

Das Volumen ohne Implantat

Wie sieht eine Brust nach der alleinigen Entfernung aus? Oft leer, faltig und hängend.

Warum wird die Explantation mit einer Bruststraffung kombiniert? Um die Hauthülle zu straffen und der Brust wieder Form zu geben.

Wie lässt sich abschätzen, wie viel Brustgewebe unter meinen Implantaten liegt? Durch den Kneiftest, Abtasten, Ultraschall und alte Fotos.

Mit welcher Körbchengrösse kann ich ohne Implantat rechnen? Oft A bis B, mehr bei grosszügigem Drüsengewebe.

Ist der Kneiftest zuverlässig? Er ist ein Anhaltspunkt, der bei der Untersuchung bestätigt wird.

Helfen Fotos aus der Zeit vor der Implantation? Ja, sie zeigen die natürliche Brust.

Kann die Drüse nach der Entfernung wieder an Volumen gewinnen? Etwas, wenn sie nicht mehr komprimiert wird.

Wird das Dekolleté hohl wirken? Die Neuformung und das Eigenfett begrenzen diesen Eindruck.

Kann eine Asymmetrie wieder sichtbar werden? Ja, wenn die Implantate sie kaschiert hatten.

Wird die Brust flach wirken? Selten, dank der Neuformung der Drüse.

Wie bereite ich mich auf eine kleinere Brust vor? Alte Fotos, Kleidung ohne Polsterung, Gespräch mit dem Chirurgen.

Verändert sich das Profil stark? Es wird weniger ausladend, mit einer natürlichen Rundung.

Beeinflusst die Lage der bisherigen Implantate das Ergebnis? Ja, unter dem Muskel ist die Drüse oft besser erhalten.

Kapseln und Technik

Muss die Kapsel um das Implantat entfernt werden? Oft, je nach ihrem Zustand und Ihrem Wunsch.

Was ist eine En-bloc-Entfernung? Implantat und Kapsel werden zusammen entfernt, ohne sie zu öffnen.

Ist die En-bloc-Entfernung immer nötig? Nein, sie erfolgt bei klaren Indikationen.

Warum wird eine dünne Kapsel nicht immer entfernt? Ihre Entfernung kann belastender als nützlich sein, wenn sie an den Rippen haftet.

Wird die Kapsel untersucht? Das ist möglich, insbesondere bei texturierten Implantaten.

Was geschieht mit dem Hohlraum, den das Implantat hinterlässt? Er wird teilweise verschlossen und drainiert.

Wird der Muskel wieder in Position gebracht? Ja, wenn das Implantat dahinter lag.

Wie erhält die Drüse wieder eine Rundung? Sie wird gerafft, gestrafft und weiter oben fixiert.

Kann die Drüse gefaltet werden, um das Dekolleté zu füllen? Ja, ihr unterer Teil kann angehoben werden.

Über welchen Zugang operiert der Chirurg? Meist über die Unterbrustfalte oder die Schnittführung der Bruststraffung.

Wie lange dauert die Explantation mit Bruststraffung? Etwa drei Stunden.

Wie lange dauert eine alleinige Entfernung? Eine bis anderthalb Stunden.

Werden die Implantate identifiziert? Ja, ihre Beschriftungen werden im Operationsbericht festgehalten.

Kann ich meine Implantate mitnehmen? Ja, gemäss den Regeln der Einrichtung.

Ist ein Pneumothorax möglich? Ausnahmsweise, wenn die Kapsel an den Rippen haftet.

Was macht der Chirurg mit dem Gel eines rupturierten Implantats? Er entfernt es mit der Kapsel und reinigt die Implantattasche.

Straffung und Narben

Ist die Bruststraffung immer nötig? Nein, nicht nach kleinen Implantaten bei elastischer Haut.

Wie wird die Schnittführung gewählt? Je nach Anhebung des Warzenhofs und Hautüberschuss.

Was geschieht mit der alten Narbe? Sie wird wiederverwendet, in die Bruststraffung integriert oder unter dem Arm belassen.

Sind die Nahtlinien einer Explantation mit Bruststraffung sichtbar? Sie verblassen und bleiben von der Unterwäsche verdeckt.

Wird der Warzenhof verkleinert? Ja, angepasst an das neue Volumen.

Wo wird der Warzenhof ohne Implantat platziert? Am höchsten Punkt der Rundung, ohne übermässige Höhe.

Wie schütze ich die Nahtkreuzung nach einer Explantation? Sauber und trocken, mit einer dünnen Kompresse.

Werden die Narben ohne Implantat weniger breit? Oft, da die Haut weniger gespannt ist.

Sind die Narben der Bruststraffung nach einer Explantation sonnenempfindlich? Ja, ein Jahr lang.

Lässt sich eine Narbe der Bruststraffung, die nach einer Explantation dicker wird, behandeln? Ja, mit Silikon oder anderen Behandlungen.

Eine oder zwei Etappen

Kann man die Implantate entfernen und mit der Bruststraffung abwarten? Ja, um zu sehen, wie sich die Haut zurückbildet.

Für wen ist Abwarten sinnvoll? Kleine Implantate, elastische Haut, empfindlicher Warzenhof.

Wie lange sollte ich vor der Entscheidung abwarten? Drei bis sechs Monate.

Ist die nachträgliche Bruststraffung kleiner? Oft, da sich die Haut zurückgebildet hat.

Wie sieht die Brust in den Monaten nach einer Entfernung ohne Straffung aus? Vorübergehend leer, dann straffer.

Sollte ich während der Wartezeit Fotos senden? Ja, jeden Monat.

Ist es teurer, zuerst zu entfernen und später zu straffen? Manchmal, doch das Abwarten kann eine Straffung überflüssig machen.

Wer wählt die Strategie? Sie, mit der Empfehlung des Chirurgen.

Eigenfett

Kann Eigenfett das Volumen des Implantats ersetzen? Teilweise, oft um eine Körbchengrösse.

Wo wird das Fett entnommen? Bauch, Hüften, Oberschenkel oder Knie.

Wie viel Fett bleibt erhalten? Etwa zwei Drittel nach drei Monaten.

Braucht es zwei Fettsitzungen? Manchmal, für ein grösseres Volumen.

Wann erfolgt der Eigenfetttransfer, während oder nach dem Eingriff? Je nach Zustand des Gewebes; danach wächst das Fett oft besser an.

Folgt das Fett den Gewichtsschwankungen? Ja.

Kann das Fett Knötchen bilden? Ja, in der Regel gutartige.

Was tun, wenn man sehr schlank ist? Die Neuformung der Drüse konzentriert das Volumen.

Muss ein Kompressionskleidungsstück getragen werden? Ja, an der Entnahmestelle.

Kann das Fett eine Mulde im oberen Brustbereich auffüllen? Ja, das ist eine seiner besten Indikationen.

Hebt das Fett die Brust an? Nein.

Aufenthalt und Genesung

Wie viele Nächte vor Ort braucht es, um die Implantate zu entfernen und die Brust zu straffen? Fünf bis sechs Tage, vier bei einer alleinigen Entfernung.

Spürt man beim Aufwachen eine Leichtigkeit? Viele Frauen beschreiben sie.

Sind die Schmerzen stärker als beim Einsetzen? In der Regel nicht.

Wie viele Wochen muss nach einer Explantation ein Stütz-BH getragen werden? Vier bis sechs Wochen.

Nach wie vielen Tagen kann ich nach einer Explantation wieder ins Büro? Nach etwa zehn bis vierzehn Tagen.

Wann kann ich ohne Implantate wieder joggen? Etwa ab der sechsten Woche.

Wann kann ich ohne Implantate wieder auf dem Bauch liegen? Etwa ab der sechsten Woche.

Wann sollte ich BHs kaufen, die zur Brust ohne Implantate passen? Nach etwa drei bis vier Monaten.

Wann lässt sich die Brust ohne Implantat beurteilen? Nach etwa sechs Monaten.

Die Entscheidung erleben

Ist es normal, beim Aufwachen emotional zu sein? Ja, vielen Frauen geht es so.

Wie spreche ich mit meinem Partner darüber? Teilen Sie Ihre Gründe und Erwartungen vor dem Eingriff mit.

Wie reagiere ich auf Bemerkungen aus dem Umfeld? Sie müssen sich nicht rechtfertigen.

Sind Erfahrungsberichte im Internet zuverlässig? Nützlich zur Vorbereitung, aber mit einer ärztlichen Meinung abzugleichen.

Kann psychologische Unterstützung helfen? Ja, wenn Ihnen die Umstellung schwerfällt.

Wie lange dauert es, sich an die neue Brust zu gewöhnen? Einige Wochen bis einige Monate.

Sollte ich ein Tagebuch führen? Das hilft, die Entwicklung einzuschätzen.

Warum ist eine ehrliche Information so wichtig? Sie verhindert enttäuschte Erwartungen.

Kann der Chirurg ablehnen? Er kann dazu raten abzuwarten, zum Beispiel bei Rauchen.

Was tun, wenn man noch zögert? Sich Zeit nehmen und eine Zweitmeinung einholen.

Die Möglichkeiten vergleichen

Explantation oder kleinere Implantate? Alles hängt von Ihrem Verhältnis zu den Implantaten ab.

Wann genügt die alleinige Entfernung? Kleine Implantate, elastische Haut, Warzenhof oberhalb der Unterbrustfalte.

Wann ist die Bruststraffung unerlässlich? Warzenhof unterhalb der Unterbrustfalte, gedehnte Haut, grosse Implantate.

Wo finde ich das Programm mit neuen Implantaten? Auf der Seite Implantatwechsel und Bruststraffung.

Wo finde ich die alleinige Bruststraffung? Auf der Seite zur Bruststraffung.

Kann eine Gesässformung kombiniert werden? Das Programm Bruststraffung und Smart BBL kann besprochen werden.

Kann eine Oberarmstraffung kombiniert werden? Ja, insbesondere nach einer Gewichtsabnahme.

Nachbetreuung und Entscheidung

Wie betreut das Team eine Brust ohne Implantate während eines Jahres? Fotos nach einer Woche, einem, drei, sechs und zwölf Monaten.

Was enthält der Bericht über die Explantation? Zustand der Implantate, Kapseln, Bruststraffung, Eigenfett, Analysen.

Warum eine Mammografie einige Monate nach der Entfernung der Implantate? Ja, einige Monate danach, wenn das Alter es rechtfertigt.

Worauf sollte ich zu Hause achten? Die Farbe der Warzenhöfe und die Nahtkreuzung unter der Brust.

Wann sollte ich nach der Rückkehr meinen Arzt aufsuchen? Innerhalb der Woche.

Ist eine zweite Fettsitzung häufig? Sie ist die häufigste Nachkorrektur.

Bleibt das Team nach einem Jahr erreichbar? Ja.

Welche direkten Fragen sollte ich dem Chirurgen stellen, der Implantate entfernt? Anzahl Explantationen, Vorgehen bei den Kapseln, erzielte Volumen.

Welche Fehler gefährden eine gelungene Explantation? Das Endvolumen ausblenden, auf eine versprochene Heilung hoffen, rauchen.

Was sind die Schlüssel zu einer gelungenen Explantation? Gut überlegte Entscheidung, angepasster Plan, null Nikotin, Geduld.

Welche Fragen sollte ich mir stellen, bevor ich auf meine Implantate verzichte? Gründe, Volumen, Haut, Eigenfett, Narben, Symptome, Rauchen, Ruhe.

Welches Engagement wird von einer Patientin erwartet, die auf ihre Implantate verzichtet? Fotos, Bildgebung, Ehrlichkeit, null Nikotin, Nachsorge.

Wie beginne ich eine Anfrage für eine Explantation? Fotos, Angaben zu den Implantaten und Ultraschall.

Wie sende ich meine Anfrage für eine Explantation? Formular, Messenger oder Telefon.

Wie schnell erhalte ich die Einschätzung? Innerhalb weniger Tage bei einem vollständigen Dossier.

Weitere Fragen

Erfordert die En-bloc-Entfernung eine längere Narbe? Oft eine etwas längere in der Unterbrustfalte.

Bleiben die Drainagen nach einer Explantation lange? In der Regel ein bis zwei Tage.

Füllt sich der Hohlraum des Implantats mit Flüssigkeit? Anfangs manchmal; der Stütz-BH verringert dieses Risiko.

Erholt sich die vom Implantat komprimierte Drüse? Sie gewinnt oft etwas an Dicke zurück.

Hinterlässt ein Implantat vor dem Muskel eine dünnere Drüse? Oft ja.

Erhält der Brustmuskel seine Funktion zurück? Ja, sobald er wieder in Position gebracht und verheilt ist.

Verschwinden Schmerzen im Brustkorb? Oft, wenn sie mit dem Implantat zusammenhingen.

Ist die Brust ohne Implantat beim Joggen leichter? Ja, deutlich.

Kann man ohne Implantat etwas Dekolleté behalten? Ja, dank der gefalteten Drüse und des Eigenfetts.

Ist das injizierte Fett in der Mammografie sichtbar? Es kann kleine, bekannte Befunde hinterlassen.

Kann ich die Implantate während der Stillzeit entfernen lassen? Besser sechs Monate nach dem Abstillen warten.

Verschwinden Dehnungsstreifen mit der Bruststraffung? Jene auf der entfernten Haut.

Kann ich meine Implantate als Andenken behalten? Ja, wenn sie Ihnen ausgehändigt werden.

Muss ein rupturiertes Implantat gemeldet werden? Es kann dem Hersteller gemeldet werden.

Lässt sich ein Implantat unbekannter Herkunft identifizieren? Oft, anhand seiner Beschriftungen.

Zeigt der Chirurg die entfernten Implantate? Wenn Sie es wünschen.

Spürt man die Leichtigkeit sofort? Oft schon beim Aufwachen.

Geht es dem Rücken ohne grosse Implantate besser? Oft ja.

Wirkt die Brust nach der Bruststraffung jünger? Höher und besser geformt.

Erhält ein gedehnter Warzenhof wieder eine normale Grösse? Ja, er wird verkleinert.

Berühren sich die Brüste in der Mitte noch? Weniger, da das Volumen kleiner ist.

Kann Jahre später erneut Eigenfett eingesetzt werden? Ja.

Hinterlässt eine alleinige Entfernung eine neue Narbe? Nein, die alte wird oft wiederverwendet.

Wie lange dauert die Rückbildung der Haut? Drei bis sechs Monate.

Beurteilt der Chirurg die Notwendigkeit einer nachträglichen Bruststraffung anhand von Fotos? Ja, und bestätigt sie dann bei der Untersuchung.

Erholen sich junge Frauen besser? Ihre Haut bildet sich in der Regel besser zurück.

Altert eine Brust ohne Implantat besser? Sie folgt natürlich dem Körper, ohne Implantatrisiko.

Kann ich weiterhin tiefe Ausschnitte tragen? Je nach verbleibendem Volumen und Ihrem Geschmack.

Werden rückenfreie Kleider einfacher? Oft, mit einer leichteren Brust.

Braucht es nach der Genesung einen BH? Ein leichtes Modell genügt oft, vor allem beim Sport.

Kann eine Explantation mit einer Fettabsaugung kombiniert werden? Ja, um Eigenfett zu gewinnen.

Ist die Entscheidung zur Explantation endgültig? Praktisch ja, auch wenn neue Implantate möglich bleiben.

Ist vorher ein Videogespräch vorgesehen? Ja, kostenlos und unverbindlich.

Gibt der schriftliche Plan das voraussichtliche Volumen an? Ja.

Erwähnt die Einverständniserklärung die Symptome? Ja, ihre Grenzen werden darin erklärt.

Werden Befunde aus dem Operationssaal erklärt? Ja, nach dem Aufwachen und im Bericht.

Kann der Aufenthalt wegen der Drainagen verlängert werden? Um einen Tag, falls nötig.

Ist eine Begleitperson emotional hilfreich? Oft ja.

Respektiert das Team meine Entscheidung, ohne sie zu hinterfragen? Ja.

Kann ich alle meine Fragen stellen? Ja, keine ist überflüssig.

Risiken

Welche Risiken hat eine Explantation mit Bruststraffung? Blutung, Flüssigkeitsansammlung, Durchblutungsstörung des Warzenhofs, langsame Heilung, enttäuschendes Volumen.

Ist eine Flüssigkeitsansammlung häufig? Sie ist möglich; eine Punktion behebt sie.

Welches Zeichen verrät eine Blutung in der früheren Implantattasche? Eine Brust, die rasch anschwillt und schmerzt.

Kann der Warzenhof Schaden nehmen? Selten; der Rauchstopp ist entscheidend.

Kann die Nahtkreuzung aufgehen? Ja, um die dritte Woche; Verbände genügen.

Kann das Volumen enttäuschen? Ja, deshalb ist es wichtig, es vorauszusehen; Eigenfett kann helfen.

Können die Symptome fortbestehen? Ja, Ihr Arzt wird die Betreuung fortsetzen.

Kann sich die frühere Implantattasche infizieren? Selten; sie wird mit Antibiotika behandelt.

An wen wende ich mich, wenn nach der Explantation zu Hause ein Problem auftritt? Ärztlich abklären lassen und dann das Team mit Fotos informieren.

Lässt sich eine Mulde oder eine Asymmetrie nach der Explantation korrigieren? Ja, nach sechs bis zwölf Monaten, oft mit Eigenfett.

Vorbereitung

Welche Fotos sollte ich für eine Explantation senden? Von vorne, im Profil, im Halbprofil, nach vorne gebeugt, sowie Fotos aus der Zeit vor der Implantation.

Welche Bildgebung braucht es vor der Entfernung? Ein aktueller Ultraschall, manchmal ein MRI.

Muss ich die Marke meiner Implantate kennen? Das ist hilfreich, aber nicht unerlässlich.

Wie viele Wochen ohne Zigarette vor und nach der Entfernung der Implantate? Sechs Wochen davor und danach.

Warum sollte das Gewicht vor der Entfernung der Implantate stabil sein? Ja, vor allem wenn ein Eigenfetttransfer geplant ist.

Welche Behandlungen müssen pausiert werden? Solche, die Blutungen begünstigen, nach ärztlichem Rat.

Muss ich allgemeine Symptome angeben? Ja, zusammen mit den bereits durchgeführten Abklärungen.

Was sollte ich mir vor dem Videogespräch notieren? Ihre Gründe, Ihre Erwartungen und Ihre Ängste.

Bleiben meine Aufnahmen der Brust mit Implantaten vertraulich? Ja.

Leben nach der Explantation

Kann ich nach einer Explantation stillen? Meistens ja.

Kann ich nach der Entfernung meiner Implantate ein Kind bekommen? Ja, die Schwangerschaft wird die Brust verändern.

Ist die Vorsorge ohne Implantat einfacher? Ja, die Mammografie wird wieder zur Standarduntersuchung.

Braucht es noch Ultraschalluntersuchungen der Implantate? Nein.

Kann sich das Gefühl verbessern? Manchmal, wenn das Implantat die Nerven gedehnt hatte.

Fühlt sich die Brust wieder natürlich an? Ja.

Wird die Brust wieder absinken? Langsam, mit der Zeit.

Macht Sport danach mehr Freude? Oft ja.

Ändert sich die Garderobe nach einer Explantation? Ja, eine neue Garderobe ist oft sinnvoll.

Besondere Situationen

Kann man nur ein Implantat entfernen lassen? Das ist möglich, führt aber zu einer Asymmetrie; meist werden beide entfernt.

Können im Ausland eingesetzte Implantate entfernt werden? Ja, ohne besondere Schwierigkeiten.

Sind sehr alte Implantate ein Problem? Ihre Entfernung erfordert mehr Sorgfalt.

Kehren früher korrigierte tubuläre Brüste zurück? Ihre Form kann wiederkehren; die Bruststraffung wird angepasst.

Ist eine Explantation nach dem sechzigsten Lebensjahr möglich? Ja, bei guter Gesundheit.

Ist nach wiederholten Kapselfibrosen eine Explantation empfehlenswert? Sie beendet den Kreislauf der Folgeeingriffe.

Können nach einer Krebserkrankung eingesetzte Implantate in Istanbul entfernt werden? Nein, sie gehören in eine Nachsorge in der Schweiz.

Kann eine bestrahlte Brust in Istanbul operiert werden? Nein, sie gehört in eine Behandlung in der Schweiz.

Kann eine junge Frau auf die Bruststraffung verzichten? Oft, wenn ihre Haut elastisch ist.

Lässt sich die Explantation nach einer Gewichtsabnahme in eine Körperformung integrieren? Ja, mit Armen, Oberschenkeln oder Rumpf.

Wirkt die Brust ohne Implantat nach der Menopause leerer? Die dünnere Drüse macht das Eigenfett nützlicher.

Kann eine Raucherin ihre Implantate entfernen lassen, ohne aufzuhören? Nur nach einem vollständigen Rauchstopp.

Preise und Organisation

Wie viel kostet eine Explantation mit Bruststraffung in Istanbul? Fast 50 % weniger als im Schweizer Privatsektor.

Wie gross ist der Preisunterschied in Tunesien bei einer Explantation? Fast 30 % weniger als im Schweizer Privatsektor.

Wird die Explantation von der Krankenkasse übernommen? Grundsätzlich nicht, ausser bei einer besonderen Komplikation.

Greift die Herstellergarantie auch, wenn das Implantat nicht ersetzt wird? Manchmal, bei Ruptur oder Kapselfibrose.

Was beeinflusst den Preis? Kapseln, Bruststraffung, Eigenfett und Aufenthaltsdauer.

Ist die Analyse der Kapseln inbegriffen? Die Bedingungen sind im Angebot aufgeführt.

Welche Ausgaben kommen zur Explantationspauschale hinzu? Flug, Stütz-BHs, Kompression, Pflege, Arbeitsausfalltage.

Wie vergleiche ich zwei Offerten für eine Explantation? Kapseln, Bruststraffung, Eigenfett, Analyse, Nachsorge.

Ist ein Angebot seriös, das das Ende der Symptome verspricht? Nein, seien Sie vorsichtig.

Kann eine alleinstehende Frau ihre Implantate in Istanbul entfernen lassen? Ja, eine Begleitperson ist dennoch willkommen.

Welchen Schweizer Flughafen sollte ich für eine Explantation in Istanbul wählen? Je nach Region Genf, Zürich oder Basel.

Wer erläutert mir die Schätzung des Volumens ohne Implantat? Ja.

Wie viel Zeit braucht die Organisation? Zwei bis vier Monate.

Ist die erste Einschätzung kostenlos? Ja.

Senden Sie uns Ihre Aufnahmen, Jahr und Volumen Ihrer Implantate, Ihren Ultraschall und ein paar Worte zu Ihrer Entscheidung. Ein Chirurg in Istanbul schätzt das verbleibende Volumen, die nötige Straffung und den Nutzen von Eigenfett ab. Kostenlos und unverbindlich.