Deep-Plane-Facelifting in Tunesien für Patientinnen und Patienten aus der Schweiz

Medespoir Schweiz – Veröffentlicht am 18. September 2026. Von der Redaktion von Medespoir Schweiz zu Informationszwecken verfasst. Ersetzt keine ärztliche Beratung.

Um diesen Eingriff unter den anderen Möglichkeiten einzuordnen, siehe unseren Ratgeber zur ästhetischen Gesichtschirurgie.

Das Wesentliche in wenigen Zeilen. Das Deep Plane ist eine Technik des Faceliftings, die unter dem SMAS arbeitet statt darüber. Der Chirurg trennt die Haut nicht von der Muskelschicht: Er löst die tiefen Verankerungen, die das Gesicht halten, und positioniert dann Haut, Fett und Muskel als Block neu, ohne oberflächliche Spannung. Es ist der Eingriff, der nach Angaben der Fachliteratur die Gesichtsmitte (Wangenknochen und Nasolabialfalten) am direktesten behandelt und dessen Ergebnis als besonders dauerhaft gilt, unter Vorbehalt der Prüfung. In unseren Partnerkliniken in Tunis widmen die Chirurgen dieser sorgfältigen Präparation nach unseren Angaben drei bis fünf Stunden. Ein Aufenthalt von etwa zehn Tagen wird empfohlen. Als unverbindlicher Richtwert liegen die Kosten in Tunesien etwa 60 % unter den Schweizer Honoraren (in der Türkei etwa 30 % unter Tunesien), bei vergleichbarer Qualität der Betreuung. Der Sie betreffende Betrag steht in einer kostenlosen Offerte, nach Analyse Ihrer Fotos erstellt, mit Begleitung auf Deutsch.

Bevor man erklärt, was das Deep Plane bringt, muss man daran erinnern, was geschieht, wenn sich die Züge mit dem Alter verändern. Das ist die Bedingung, um zu verstehen, warum sich gewisse Techniken auf die Oberfläche beschränken und warum andere weiter gehen.

Ein Gesicht fällt nicht in sich zusammen: Es sinkt ab

Lange Zeit setzte man das Altern des Gesichts mit einer Erschlaffung der Haut gleich. Das ist eine unvollständige Sicht. Ein junges Gesicht ordnet sich um ein Dreieck mit der Spitze nach unten: hohe und volle Wangenknochen, feste Wangen, ein klarer Kiefer, ein straffer Hals. Mit der Zeit kehrt sich dieses Dreieck um. Die Volumen sinken ab, die Kieferlinie verliert ihre Klarheit, Hängebacken bilden sich, der Hals wird dicker.

Vier Erscheinungen verbinden sich.

• Die Halteligamente erschlaffen. Das Gesicht ist durch feste Ligamente am Knochen verankert: die Jochbeinligamente am Wangenknochen, die Unterkieferligamente am Kiefer. Mit den Jahren dehnen sich diese Verankerungen. Die Gewebe, die sie hielten, gleiten unter der Schwerkraft nach unten.
• Die Fettkompartimente verschieben und entleeren sich. Das Fett des Gesichts ist nicht gleichmässig verteilt: Es liegt in verschiedenen anatomischen Fächern. Das malare Fett (jenes des Wangenknochens) gleitet nach unten und vorn, vertieft die Nasolabialfalte und betont die Augenringe. Das abgesunkene Fett sammelt sich entlang des Unterkiefers und bildet die Hängebacke.
• Das SMAS verliert an Spannkraft. Das SMAS, das oberflächliche muskuloaponeurotische System, ist die faserige und muskuläre Schicht, die die Hautmuskeln des Gesichts verbindet. Es ist das Gerüst des Ganzen. Wenn es sich lockert, sinkt alles, was es stützt, mit ihm ab.
• Der Knochen bildet sich zurück. Der knöcherne Rahmen selbst weicht unauffällig zurück: Der Augenhöhlenrand weitet sich, der Unterkiefer verliert an Projektion. Das darunterliegende Volumen nimmt ab, während die Weichteile absinken.

Die Haut kommt zuletzt. Sie verliert Kollagen und Elastizität, wird faltig und dünner. Aber sie ist nicht der Motor des Alterns: Sie ist seine sichtbare Folge. An der Haut zu ziehen, um zu korrigieren, was in der Tiefe abgesunken ist, stellt die Struktur nicht wieder her; es setzt nur die Hülle unter Spannung.

Das Prinzip in einem Satz

Der Chirurg gelangt in die Schicht unter dem SMAS, löst die betroffenen Halteligamente und positioniert dann Haut, Fett und Muskel, die nun einen einzigen Block bilden, in einem Stück neu, ohne Zug auf die Oberhaut auszuüben.

Die Anatomie, die diese Technik beansprucht

Um das Deep Plane zu verstehen, muss man sich die Schichten des Gesichts vorstellen: die Haut an der Oberfläche, direkt darunter das Unterhautfett, dann das SMAS und schliesslich die tiefe Schicht, in der die Äste des Gesichtsnervs und die tiefen Muskeln verlaufen.

• Der Raum unter dem SMAS. Zwischen dem SMAS und der tiefen Muskelschicht liegt ein natürlicher, verhältnismässig gefässarmer Gleitraum. In dieser Schicht arbeitet der Chirurg. Indem er unter dem SMAS bleibt, trennt er die Haut nicht von ihrer Durchblutung: Der zusammengesetzte Lappen, den er bewegt, bleibt gut durchblutet.
• Die Halteligamente. Sie sind der Schlüssel der Technik. Der Chirurg begnügt sich nicht damit, am SMAS zu ziehen: Er geht bis zu den Jochbein- und Unterkieferligamenten und löst sie. Sind diese Verankerungen gelöst, finden die abgesunkenen Gewebe ihre Beweglichkeit wieder. Man kann sie dann ohne Widerstand und ohne Kraft anheben.
• Das malare Fett. Durch das Lösen des Jochbeinligaments kann der Chirurg das Fett des Wangenknochens, das nach unten geglitten war, neu positionieren. Der Wangenknochen findet seine Projektion wieder, ohne dass Fett oder ein Füllmaterial eingespritzt werden muss. Die Nasolabialfalte mildert sich, weil die mechanische Ursache ihres Entstehens korrigiert wurde.
• Der Gesichtsnerv. Die motorischen Äste des Gesichtsnervs verlaufen unter der tiefen Schicht, durch eine Faszie geschützt. Gerade weil er sich diesen Strukturen nähert, verlangt das Deep Plane eine vertiefte Ausbildung und eine regelmässige Praxis. Ein in dieser Technik ausgebildeter Kiefer- und Gesichtschirurg oder plastischer Chirurg kennt die Anatomie dieser Räume genau: Die Präparation erfolgt unter direkter Sicht, in einer sicheren Schicht.

Was sich konkret ändert. Bei einem klassischen Lifting wird die Haut auf einer grossen Fläche vom SMAS gelöst, dann wird das SMAS gesondert gestrafft (durch Raffung oder Resektion), und schliesslich wird die Haut mit einer gewissen Spannung neu ausgelegt. Beim Deep Plane ist die oberflächliche Ablösung der Haut sehr begrenzt: Die Haut bleibt mit dem SMAS verbunden. Der ganze Block wird gelöst, senkrecht angehoben und in der Tiefe fixiert. Die Haut wird einfach ohne jeden Zug verschlossen.

Wann das klassische Lifting die richtige Wahl ist

• Eine mässige Erschlaffung von unterem Gesicht und Hals bei einer Patientin, deren Wangenknochen noch an seinem Platz ist. In dieser Lage würde ein Deep Plane einen Bereich korrigieren, der es nicht braucht, um den Preis eines längeren Eingriffs.
• Eine jüngere Patientin mit noch straffen Geweben.
• Eine Patientin, die eine rasche Erholung bevorzugt und eine kürzere Dauer des Ergebnisses annimmt.
• Eine Gegenanzeige gegen einen langen Eingriff, aus medizinischen oder narkosebezogenen Gründen.

In diesen Fällen ergibt das SMAS-Lifting ein sehr gutes Ergebnis mit einer leichteren Erholung. Es vorzuschlagen, ist keine Bequemlichkeit: Es ist die richtige Indikation.

Wann das Deep Plane mehr bringt

• Eine abgesunkene Gesichtsmitte: abgesunkener Wangenknochen, Vertiefung unter dem Auge, ausgeprägte Lid-Wangen-Furche.
• Ausgeprägte Nasolabialfalten, die der seitliche Zug wenig verbessert.
• Eine deutliche Hängebacke mit einer neu aufzubauenden Kieferlinie.
• Ein insgesamt fortgeschrittenes Altern, bei dem die ganze Struktur abgeglitten ist.
• Eine Patientin, die die grösstmögliche Haltbarkeit anstrebt und eine längere Erholung annimmt.
• Eine dünne Haut, die man besser nicht unter Spannung setzt.

Die ehrliche Frage

Viele Patientinnen kommen und verlangen ein Deep Plane, weil sie davon gehört haben. Unsere Antwort ist immer dieselbe: Es ist nicht an Ihnen, die Technik zu wählen, und auch nicht am Chirurgen, systematisch die von ihm bevorzugte vorzuschlagen. Es ist Ihre Anatomie, die entscheidet. Ein Chirurg, der nur eine dieser Techniken ausübt, wird Ihnen zwangsläufig diese vorschlagen. Das ist ein Punkt, den man im Kopf behalten sollte, wo auch immer man sich beraten lässt.

Der Punkt, den niemand anspricht: aufeinanderfolgende Liftings

Diese Überlegung ist nicht theoretisch, wenn Sie einen ersten Eingriff mit fünfzig Jahren erwägen. Techniken, die auf Zug an der Haut beruhen, altern bei einer Nachoperation schlecht. Bei jedem neuen Eingriff bleibt weniger bewegliche Haut, und die Zugrichtung wird ungünstiger. Das Gesicht kann dann ein gedehntes, schwer korrigierbares Aussehen annehmen. Eine Technik, die an der tiefen Architektur arbeitet, lässt sich eleganter nachoperieren, weil sie nicht die gleiche Ressource verbraucht. Die Schicht unter dem SMAS bleibt zudem bei einer bereits klassisch operierten Patientin verfügbar: Das ist einer der Nutzen des Deep Plane bei einer Nachoperation.

Facelifting und Halslifting werden zusammen gedacht. Ein angehobenes Gesicht über einem unveränderten Hals zieht den Blick dorthin, wo man ihn nicht wollte.

Der Kinn-Hals-Winkel

Er ist der Anhaltspunkt, den Chirurgen verwenden, um einen Hals zu beurteilen. Es ist der Winkel zwischen der Unterseite des Kinns und der Vorderseite des Halses. Bei einem jungen Hals ist er klar und gut ausgeprägt. Mit den Jahren öffnet und verwischt er sich: Kinn und Hals bilden schliesslich eine durchgehende Linie.

Drei Strukturen tragen zu diesem Verlust an Klarheit bei:

• Der Platysmamuskel. Er ist die Muskelschicht, die die Vorderseite des Halses auskleidet. Mit dem Alter weichen seine vorderen Ränder auseinander und bilden zwei senkrechte, unter der Haut sichtbare Stränge, die «Truthahnhals»-Bänder. Der Muskel verliert seine Spannung und sinkt ab.
• Das Fett unter dem Kinn. Es liegt auf zwei Ebenen: oberflächlich (zwischen Haut und Platysma) und tief (unter dem Platysma). Die erste zu behandeln, ohne die zweite zu berühren, ergibt ein ungenügendes Ergebnis, wenn der tiefe Anteil bedeutend ist.
• Die Erschlaffung der Haut. Die Haut des Halses wird dünner und verliert ihre Elastizität, mit waagrechten Falten und einem lockeren Faltenwurf.
• Und ein fester anatomischer Faktor: die Lage des Zungenbeins. Ein hohes Zungenbein erlaubt einen sehr klaren Winkel; ein tiefes Zungenbein begrenzt die Vertiefung des Winkels, unabhängig von der Technik. Ihr Chirurg beurteilt diesen Punkt bei der ersten Untersuchung: Er setzt die Grenze des möglichen Ergebnisses.

Die Platysmaplastik und die Arbeit unter dem Platysma

Das Deep Plane hört nicht am Kiefer auf: Die Präparation setzt sich im Hals unter dem Platysma fort. Über einen kurzen Schnitt unter dem Kinn gelangt der Chirurg zu den tiefen Strukturen des Halses:

• Er behandelt das Fett unter dem Platysma, wenn es im Übermass vorhanden ist.
• Er nähert die Ränder des Platysmas in der Mittellinie an und vernäht sie miteinander: Das ist die Platysmaplastik (oder Platysma-«Korsett»). Dieser Eingriff spannt den Boden des Halses wie eine Hängematte.
• Er strafft das Platysma seitlich in der Fortsetzung des SMAS des Gesichts.

Diese doppelte Arbeit, mittig und seitlich, tief und oberflächlich, erlaubt, den Kinn-Hals-Winkel neu zu zeichnen, ohne dass die Haut den geringsten Zug tragen muss.

Die häufig verbundenen Eingriffe

• Chirurgie der Lider (Blepharoplastik). Es ist die häufigste Verbindung. Ein verjüngtes Gesicht mit schweren Lidern oder ausgeprägten Tränensäcken schafft einen sichtbaren Bruch. Die Korrektur der Oberlider (Entfernung des Hautüberschusses) und/oder der Unterlider (Behandlung der Fettpolster) erfolgt im gleichen Eingriff, in der gleichen Narkose.
• Lipofilling des Gesichts. Das Deep Plane positioniert die bestehenden Volumen neu: Es schafft das verschwundene Volumen nicht neu. Ist der Fettschwund bedeutend (eingesunkene Schläfen, Volumenverlust um den Mund), erlaubt eine Übertragung von am Körper entnommenem Fett, diese Volumen im gleichen Eingriff wiederherzustellen.
• Lifting der Oberlippe (Lip-Lift). Mit dem Alter verlängert sich der Abstand zwischen Nasenbasis und Lippenrot, und die Oberlippe rollt sich nach innen ein. Ein kurzer Schnitt unter den Nasenlöchern erlaubt, diesen Abstand zu verkürzen und die Lippe nach aussen zu drehen, was dem Lächeln Frische zurückgibt.
• Schläfen- oder Stirnlifting. Betrifft das Absinken auch das obere Gesicht (tiefe Augenbrauen, geschlossener Blick), kann ein Eingriff am oberen Bereich verbunden werden.

Für wen passt diese Technik am besten?

Das Deep Plane richtet sich hauptsächlich an Patientinnen und Patienten mit:

• Einem sichtbaren Absinken der Gesichtsmitte: abgesunkener Wangenknochen, ausgeprägte Nasolabialfalte, eingesunkener Augenring.
• Deutlichen Hängebacken, die die Kieferlinie unterbrechen.
• Einem erschlafften Hals mit Verlust des Kinn-Hals-Winkels und Platysmabändern.
• Einem ungenügenden Ergebnis nach einem ersten klassischen Lifting oder dem Wunsch nach einer Nachoperation, die über die Zeit hält.
• Einer klaren Erwartung: die frühere Lage der Züge wiederfinden, ohne Verwandlung und mit grösstmöglicher Haltbarkeit.

Das Alter liegt meist zwischen fünfundvierzig und siebzig Jahren, aber es sind der Zustand der Gewebe und die anatomische Struktur, die die Indikation leiten, nicht das Geburtsdatum.

Der Fall der Rauchenden

Das Rauchen verringert die Hautdurchblutung und beeinträchtigt die Heilung. Bei einem klassischen Lifting ist das Risiko einer Hautnekrose bei Rauchenden nach Angaben der Fachliteratur deutlich erhöht. Beim Deep Plane ist dieses Risiko geringer, weil die Haut mit dem SMAS verbunden bleibt und das Fett behält, das sie versorgt. Das macht das Rauchen aber nicht annehmbar: Es verringert nur ein Risiko, was nicht davon befreit, es zu beseitigen. Wir verlangen einen tatsächlichen Rauchstopp mehrere Wochen vorher und nachher. Wenn Sie rauchen und nicht bereit sind aufzuhören, sagen Sie es uns: Wir verschieben lieber.

Das Hämatom

Es ist die häufigste Komplikation jedes Liftings. Es tritt in der Regel in den ersten vierundzwanzig Stunden auf und verlangt einen erneuten Eingriff, um das angesammelte Blut zu entleeren. Das ist einer der Gründe, warum die Patientinnen und Patienten in der Klinik überwacht werden. Früh entleert, hinterlässt es in der Regel keine Folgen für das Ergebnis. Der erste Risikofaktor ist ein schlecht eingestellter Blutdruck.

Die Beeinträchtigung eines Astes des Gesichtsnervs

Es ist die Komplikation, die Patientinnen am meisten fürchten. Die Äste des Gesichtsnervs steuern die Muskeln der Mimik. Eine vorübergehende Parese (verminderte Beweglichkeit eines Gesichtsmuskels, meist am Mundwinkel oder an der Stirn) kann durch Dehnung oder Ausbreitung des Ödems auftreten. Sie geht in der grossen Mehrheit der Fälle in einigen Wochen bis Monaten zurück. Eine bleibende Schädigung ist in den Händen eines in dieser Technik ausgebildeten Chirurgen sehr selten, aber das Nullrisiko gibt es in der Chirurgie nicht, und wir behaupten nicht das Gegenteil.

Die Hautschädigung

Eine Hautnekrose (Verlust eines Hautstücks durch mangelnde Durchblutung) ist beim Deep Plane selten, gerade weil die Haut nicht allein abgelöst wird. Sie betrifft fast ausschliesslich Rauchende, die nicht aufgehört haben.

Die Asymmetrie

Kein Gesicht ist vor dem Eingriff vollkommen symmetrisch. Die Chirurgie korrigiert das Absinken, schafft aber keine perfekte Symmetrie, die zu Beginn nicht bestand.

Die unschöne Narbe

Die Schnitte liegen in den natürlichen Falten: vor und hinter dem Ohr und in der Kopfhaut. Beim Deep Plane trägt die Haut keine Spannung, was eine feine und unauffällige Heilung fördert. Bei gewissen Patientinnen kann die Heilung jedoch langsamer oder sichtbarer sein als vorgesehen, namentlich hinter dem Ohr.

Was das Risiko senkt

• Ein Chirurg, der die Technik regelmässig ausübt und ihre Anatomie beherrscht.
• Eine vollständige präoperative Abklärung mit strenger Kontrolle des Blutdrucks.
• Der vollständige Rauchstopp.
• Das Absetzen von Gerinnungshemmern und Entzündungshemmern nach ärztlichem Protokoll.
• Eine Überwachung nach der Operation in der Klinik während der ersten achtundvierzig Stunden.
• Die Einhaltung der Anweisungen: Ruhe, erhöhter Kopf, keine Anstrengung.

Was wir ablehnen

• Ein Anliegen nach Verwandlung, das nicht dem entspricht, was diese Chirurgie tut.
• Eine Patientin, die den Rauchstopp verweigert.
• Ein schlecht eingestellter Bluthochdruck.
• Ein Projekt, das auf Überstürzung oder äusserem Druck beruht.

Kein Ergebnis ist garantiert. Wir beschreiben, was die Technik erlaubt und was nach unseren Angaben bei Patientinnen beobachtet wird. Aber jeder Körper reagiert anders, jede Heilung ist einzigartig, und die Medizin erlaubt nicht, ein messbares Ergebnis zuzusichern.

Die Anfrage

Sie nehmen über die Website, per Telefon oder WhatsApp Kontakt auf. Ein Mitglied unseres Teams in der Schweiz oder in Verbindung mit unserem Sitz nimmt Ihre Anfrage entgegen und nennt Ihnen die für die Beurteilung nützlichen Elemente, auf Deutsch.

Die Prüfung des Dossiers

Sie übermitteln Fotos von Gesicht und Hals (von vorne, im Profil, im Dreiviertelprofil) nach einem genauen Protokoll. Der Chirurg prüft die Aufnahmen, analysiert die Struktur des Absinkens, beurteilt die Indikation (Deep Plane, klassisches SMAS, verbundene Eingriffe) und formuliert eine schriftliche Meinung.

Das Angebot

Wir übergeben Ihnen ein ausführliches Angebot: gewählte Technik, empfohlene verbundene Eingriffe, nötige Aufenthaltsdauer, Name des Chirurgen, Klinik des Eingriffs und eine Pauschale mit allen Leistungen.

Die Vorbereitung

Präoperative Abklärung, in Ihrem Kanton möglich. Kontrolle des Blutdrucks. Rauchstopp. Anpassung der Behandlungen nach ärztlichem Rat. Planen Sie eine Haarfärbung vor der Abreise: Sie müssen nach dem Eingriff mehrere Wochen warten, bevor Sie wieder färben.

Die präoperative Beratung

Am Vortag. Untersuchung im Sitzen, Beurteilung der Beweglichkeit der Gewebe, Test der Hautelastizität, Analyse des Blicks, Untersuchung der Augenbrauen und Ihres Platysmas, Messung des Halswinkels. Fotos, dann Markierung. Das ist der Moment, alles zu sagen: was Sie wollen, was Sie fürchten, was Sie auf keinen Fall wollen.

Der Eingriff

Vollnarkose. Drei bis fünf Stunden je nach Umfang und allfälliger Verbindung mit einem Eingriff an den Lidern oder einem Lipofilling.

Der Klinikaufenthalt

Zwei Nächte unter ständiger pflegerischer Überwachung in der Klinik. Das ist die Dauer, die die Überwachung der Zeit sichert, in der ein Hämatom auftreten könnte. Schmerzinfusion, Kontrolle der Vitalwerte.

Die Erholung vor Ort

Im Hotel, mit täglichem Besuch des Pflegepersonals für Verbände, örtliche Pflege und Überwachung des Ödems. Der Chirurg sieht Sie vor der Abreise in einer Kontrollberatung. Schrittweise Entfernung der Fäden.

Wie viele Tage einplanen

Für ein Deep Plane rechnen Sie mit acht bis zehn Tagen vor Ort. Diese Dauer ist nicht nach unten verhandelbar: Sie sichert die Überwachung der ersten achtundvierzig Stunden, die Nachbetreuung des Ödems und die Entfernung der Fäden vor dem Rückflug.

Der Verlauf, Tag für Tag

• Tag 1. Verlassen des Operationssaals mit einem formenden Verband um Kopf und Hals. Allfällige Drainagen. Der Schmerz ist mässig und mit Schmerzmitteln gut kontrolliert. Das vorherrschende Gefühl ist Spannung, ein Engegefühl. Kopf ständig erhöht.
• Tage 2 bis 4. Das Ödem erreicht sein Maximum um den dritten Tag. Die Blutergüsse entwickeln sich an Wangen und Hals. Das Gesicht ist aufgedunsen: Es ist optisch die undankbarste Phase. Entfernung des ersten Verbands, ersetzt durch eine leichtere Stütze. Erster Pflegebesuch im Hotel.
• Tage 5 bis 7. Das Ödem beginnt zurückzugehen, die Blutergüsse werden gelbgrün. Entfernung der ersten Fäden (Lider, falls verbunden, erste Nähte vor dem Ohr). Sie können Ihre Haare vorsichtig waschen, nach den erhaltenen Anweisungen.
• Tag 8 bis 14. Entfernung der letzten Fäden. Die Schwellung geht deutlich zurück. Rückkehr in die Schweiz nach der Kontrolle. Ruhe zu Hause. Kurze Ausgänge sind mit grosser Brille und leichtem Schal möglich.
• Wochen 3 bis 6. Rückkehr ins soziale und berufliche Leben für die meisten Patientinnen. Die Blutergüsse sind verschwunden oder lassen sich leicht verdecken. Das verbleibende Ödem ist nur für Sie und Ihre Nächsten sichtbar. Die Haut gewinnt allmählich ihre Empfindung zurück.
• Monat 3 bis 6. Die Gewebe werden geschmeidiger, die Beweglichkeit wird wieder natürlich, die Narben beginnen zu verblassen. Das Ergebnis ist ablesbar.
• Monat 12. Endgültiges Ergebnis. Die Narben haben ihre Reifung abgeschlossen.

Wovon das endgültige Aussehen Ihrer Narben abhängt

Vom Rauchstopp, vorher wie nachher. Von einem lückenlosen Sonnenschutz. Von der Regelmässigkeit der verordneten Massagen. Davon, nicht an den operierten Zonen zu ziehen. Und von Ihrer persönlichen Heilungsfähigkeit, die Ihnen gehört.

Das Ergebnis

Sie werden drei Wochen lang nichts sehen. Das Ödem verdeckt alles, und es ist oft asymmetrisch: Eine Seite schwillt vor der anderen ab. Das ist die erste Ursache der Sorge nach der Operation, und sie ist unbegründet. Es braucht mehrere Monate, bis sich alles einstellt, bis die Gewebe ihre Lage finden und die Narben sich entwickeln. Sie werden sich nicht sofort wiedererkennen. Ihr Gehirn hat das abgesunkene Gesicht als Referenz gespeichert. Es braucht einige Wochen, bis das neue Bild das Ihre wird. Die anderen werden bemerken, dass es Ihnen gut geht, nicht dass Sie operiert wurden. Das ist das Ziel und der beste Hinweis auf das Gelingen. Das Altern nimmt seinen Lauf wieder auf, von einem besseren Ausgangspunkt aus. Der gewonnene Vorsprung bleibt.

Was enttäuschen kann

Ein leichtes Ungleichgewicht, das bleibt, wobei kein Gesicht zu Beginn ausgeglichen war. Oder ein ungenügend behandelter Bereich, oft weil die gestellte Indikation zu eng war. Eine sichtbarere Narbe bei einer Patientin mit schwieriger Heilung. Ein längeres Ödem als vorgesehen. Und die Erwartung einer Veränderung der Identität, die nicht das ist, was diese Chirurgie tut.

Kurz gesagt. Als unverbindlicher Richtwert liegen die Kosten dieses Eingriffs in Tunesien etwa 60 % unter jenen der Schweiz; die Türkei liegt in der Regel etwa 30 % unter Tunesien, bei vergleichbarer Betreuung. Hier wird keine Preisliste gezeigt. Der Sie betreffende Betrag steht in einer kostenlosen Offerte.

Warum keine Zahl

Weil der Umfang des Eingriffs stark variiert. Ein Deep Plane des unteren Gesichts, ein ausgedehntes Deep Plane mit Halseingriff und Chirurgie der Lider: gleiche Familie, zwei sehr verschiedene Eingriffe an Operationsstunden.

Die fünf Parameter

1. Die gewählte Technik: Standard- oder ausgedehntes Deep Plane.
2. Der Umfang des Eingriffs: nur Gesicht, Gesicht und Hals, mit oder ohne Lidbereich.
3. Die verbundenen Eingriffe: Blepharoplastik, ergänzendes Lipofilling.
4. Die im Operationssaal verbrachten Stunden, Folge von allem Vorherigen.
5. Die Zahl der Spitalnächte und der Aufenthaltstage.

Was der Betrag abdeckt

Das präoperative Gespräch mit Ihrem Chirurgen. Die vorgängige Abklärung. Der Eingriff und die Honorare des ganzen Teams. Die Belegung des Operationssaals. Die Nächte unter Überwachung. Die Verbände und der tägliche Besuch einer Pflegeperson in Ihrem Hotel. Die gestaffelte Entfernung der Fäden. Die Austrittsuntersuchung und der schriftliche Operationsbericht. Ihr Zimmer und jenes Ihrer Begleitperson, mit Vollpension. Alle Ihre Fahrten in Tunesien. Sowie die Nachbetreuung nach Ihrer Rückkehr, nach unseren Angaben.

Was zu Ihren Lasten bleibt

Der Flug, den Sie kaufen, wo Sie wollen. Ihre persönlichen Ausgaben vor Ort. Jede freiwillig hinzugefügte Übernachtung. Die Reiseversicherung, deren Bedingungen man schriftlich einholen muss. Und die Gebühren, die Ihre Bank bei der Umrechnung abzieht.

Eine allfällige spätere Nachbesserung

Das Altern wirkt weiter. Zehn oder fünfzehn Jahre danach bleibt ein ergänzender Eingriff denkbar. Einer der Vorteile des Deep Plane ist nach Angaben der Fachliteratur, dass es die Gewebe in einem für eine Nachoperation günstigeren Zustand lässt als ein Lifting, das an der Haut gezogen hat.

Ein Wort zur Kostenübernahme

Das Lifting gehört zur reinen Ästhetik. Die obligatorische Grundversicherung (KVG) deckt es nicht, und eine Operation im Ausland ändert diese Regel selbstverständlich nicht.

Die Schweizer Gesichtschirurgie ist von sehr hohem Niveau, und mehrere Ärztinnen und Ärzte in der Schweiz beherrschen diese Technik wirklich.

Der wahre Reibungspunkt

Es ist nicht die Schweizer Kompetenz, die real ist. Es sind die Kosten eines Eingriffs von drei bis fünf Stunden im Operationssaal, zu denen Narkose, Klinik, Spitalnächte und vorgängige Konsultationen kommen, die verrechnet werden, bevor man überhaupt eine Zahl erhält. Hinzu kommt ein Element dieses Eingriffs: die Rückkehr ins soziale Leben nach zwei bis drei Wochen. Bei Ihnen findet sie zu Hause statt. Bei uns verläuft ein Teil im Hotel, mit einem Team, das täglich vorbeikommt.

Zwei unserer Partnereinrichtungen liegen nach unseren Angaben in Istanbul: Der Vergleich stellt hier zwei unserer eigenen Standorte gegenüber. Istanbul ist ein wichtiger Ort der Gesichtschirurgie, mit sehr erfahrenen Teams und einer verbreiteten Praxis des Deep Plane.

Was unsere Empfehlung leitet

Ein Lifting entscheidet sich in Nuancen: welcher Grad der Korrektur, welche Zugrichtung, welches Gleichgewicht zwischen den Bereichen, welche Wirkung in Bewegung. Diese Feinheiten werden schlecht übermittelt, sobald eine dritte Person dazwischentritt. Hinzu kommen ein Operationsbericht, den Ihre Ärztin oder Ihr Arzt direkt lesen kann, und eine kürzere Rückreise, was bei einem noch geschwollenen Gesicht zählt.

Eine Präzisierung zur Bezeichnung. Der Begriff Deep Plane ist nirgends geschützt. Gewisse Einrichtungen verwenden ihn, obwohl sie ein klassisches SMAS-Lifting durchführen. Das gilt für alle Länder, einschliesslich unseres: Die zu stellende Frage ist immer dieselbe, und wir nennen sie weiter unten.

Lesehilfe zu dieser Tabelle. Die drei Reiseziele haben Teams, die diesen Eingriff durchführen können. Was Sie als Patientin oder Patient aus der Schweiz unterscheidet: die Sprache, in der die Nuancen besprochen werden (Begleitung auf Deutsch durch unser Team), die Lesbarkeit Ihrer Unterlagen nach der Rückkehr, die Reisedauer und das Budget eines langen Eingriffs.

Was nicht von Ihrem Wohnort abhängt. Die Prüfung Ihrer Fotos, die Analyse Ihres Absinkens, die Wahl der Technik und die Offerte werden geregelt, ohne dass Sie reisen müssen.

Was davon abhängt: die Dauer der Rückreise. Mit einem noch geschwollenen Gesicht sind zwei Stunden ab Genf oder Basel besser als eine Reise mit Umsteigen. Aus dem Tessin oder der Ostschweiz sollten Sie einen zusätzlichen Tag vorsehen.

Warum Tunis. Ein Deep Plane belegt einen Operationssaal während drei bis fünf Stunden und verlangt eine Kapazität für den Spitalaufenthalt. Diese doppelte Anforderung begrenzt die Zahl der Einrichtungen, die es richtig aufnehmen können. Nach unseren Angaben verfügen die Partnereinrichtungen über eigene Operationssäle, was eine direkte Folge für diesen Eingriff hat: Die zugeteilte Operationszeit wird selbst bestimmt. Wer einen Saal stundenweise mietet, hat mechanisch ein Interesse, zu verkürzen. Bei einer Chirurgie, deren Qualität von der Sorgfalt der Präparation abhängt, ist das kein Detail.

Die Türkei ist ein ausgezeichnetes Reiseziel für diese Chirurgie, und wir arbeiten dort mit der gleichen Anforderung. Unsere Empfehlung zugunsten Tunesiens beruht auf der Sprache und der Begleitung, der Lesbarkeit Ihrer Unterlagen und der Dauer der Rückreise, nie auf einem Unterschied im Niveau.

Zur Nähe

Die ganze Vorbereitungsphase wird ohne Reise geregelt: Prüfung Ihrer Fotos, Analyse Ihres Absinkens, Wahl der Technik, Offerte. Und während der zehn Tage danach kommt nach unseren Angaben täglich eine Pflegeperson in Ihr Zimmer: Verbände, Überwachung des Ödems, schrittweise Entfernung der Fäden. Das ist genau, was eine in der Stadt operierte Patientin nicht erhält: Sie geht nach Hause und kommt punktuell zurück. Wir haben keine Sprechstunde in der Schweiz, und das sei gesagt.

Einen Chirurgen erkennen, der das Deep Plane wirklich ausübt

Diese fünf Fragen informieren Sie besser als jede Präsentationsseite:

• «Gehen Sie unter das SMAS, oder arbeiten Sie darüber?» Das ist die Frage, die die Technik bestimmt. Eine vage Antwort ist eine Antwort.
• «Welche Ligamente lösen Sie, und warum gerade diese?» Ein Arzt, der diese Chirurgie beherrscht, nennt die betroffenen Ligamente und erklärt, warum Ihr Muster des Absinkens sie bezeichnet.
• «In welcher Richtung positionieren Sie den Lappen neu?» Die erwartete Antwort spricht von der Senkrechten.
• «Seit wann üben Sie diese Technik aus, und wie viele führen Sie durch?»
• «In welchen Fällen bevorzugen Sie ein klassisches Lifting?» Ein Arzt, der nie einen Grund hat, etwas anderes vorzuschlagen, sollte Sie stutzig machen.

Eine gute Klinik für diesen Eingriff erkennen

Ein Operationssaal, der einen Eingriff von mehreren Stunden aufnehmen kann. Ein Narkoseteam vor Ort. Ein Spitalaufenthalt mit nächtlicher Überwachung, wegen des frühen Hämatomrisikos nicht verhandelbar. Eine Notfallbetreuung ausserhalb der Arbeitszeiten. Und ein systematisch übergebener Operationsbericht.

Und das «beste Spital»?

Dieses Kriterium sagt hier nicht viel. Eine grosse Mehrzweckeinrichtung ist nicht besser als eine Einrichtung, die diese Chirurgie regelmässig ausübt, über die nötige Operationszeit verfügt und die ersten Stunden zu überwachen weiss.

Was wir antworten

Nach unseren Angaben verfügen die Partnereinrichtungen über eigene Operationssäle, und die gewählte Einrichtung wird in Ihrer Offerte genannt. Narkose vor Ort, Nächte unter Überwachung, Operationszeit ohne Zeitfensterzwang. Chirurg vor jeder Verpflichtung bestimmt, gewählte Technik schriftlich mit ihrem Grund festgehalten. Operationsbericht auf Französisch verfasst, Begleitung auf Deutsch. Stellen Sie diesen Fragebogen auch anderen Einrichtungen, und urteilen Sie nach den Antworten.

Dr. Hedi Abidi und Dr. Sami Mezhoud: nach unseren Angaben Fachärzte für ästhetische Chirurgie und Kiefer- und Gesichtschirurgie, unter Vorbehalt der Prüfung. Diese doppelte Kompetenz zählt hier besonders. Ein Kiefer- und Gesichtschirurg liest ein Gesicht in drei Dimensionen (Knochen, Weichteile, Haut) und denkt in Architektur statt in Oberfläche. Bei einer Technik, die tiefe Strukturen in einer genauen Richtung neu positioniert, bestimmt diese Lesart das Ergebnis.

Dr. Youssef Gam: nach unseren Angaben in Frankreich ausgebildeter plastischer Chirurg mit mehreren europäischen Universitätsdiplomen, einer Ausbildung in Gesichtschirurgie an der Université Côte d'Azur und internationalen Fellowships, namentlich in Südkorea, wo die Techniken des Liftings besonders entwickelt sind, unter Vorbehalt der Prüfung.

Prof. Rami Ben Saleh: nach unseren Angaben erfahrener Chirurg, ehemaliger Chefarzt einer Spitalabteilung, dessen Sorgfalt und universitäre Lehrtätigkeit für einen zurückhaltenden und sicheren Ansatz stehen, unter Vorbehalt der Prüfung.

Lesen Sie auch: Deep-Plane-Lifting und Lipofilling des Gesichts (die tiefen Schichten straffen und die Volumen wiederherstellen).

Deep Plane oder klassisches Lifting

Die Fragen der Patientinnen und Patienten aus der Schweiz

Fragen zum Reiseziel

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