Un addome che non si appiattisce più nonostante lo sport, fianchi che resistono a ogni dieta, pelle lassa dopo una gravidanza o un grande dimagrimento, braccia flaccide, glutei privi di forma: i motivi per interessarsi alla chirurgia estetica del corpo sono numerosi, e altrettanto numerosi sono gli interventi che vi rispondono. Liposuzione classica o assistita da tecnologia, liposuzione ad alta definizione, addominoplastica, lifting delle braccia o delle cosce, aumento dei glutei, programmi combinati dopo una gravidanza, trattamento del lipedema: è facile perdersi. Questa guida ha lo scopo di aiutarLa a orientarsi. Spiega come si costruisce una silhouette, che cosa ciascuna grande famiglia di interventi può e non può fare, come scegliere tra di esse in base alla Sua situazione, come si svolge in genere una chirurgia del corpo, quali sono i rischi comuni, come si distribuiscono offerta e prezzi in Svizzera e come preparare il Suo progetto. Ogni intervento dispone di una propria pagina dettagliata, alla quale questa guida rimanda.
La chirurgia estetica del corpo comprende tre grandi famiglie di interventi. I primi asportano grasso: è la liposuzione, nelle sue diverse forme. I secondi asportano pelle e ritendono i tessuti: addominoplastica, lifting di braccia, cosce o parte inferiore del corpo. I terzi aggiungono volume: aumento dei glutei con grasso o protesi, protesi estetiche per i fianchi. La scelta dipende anzitutto dalla qualità della pelle, dalla quantità di grasso, dallo stato dei muscoli e dai Suoi obiettivi. La maggior parte di questi interventi si esegue in anestesia generale, con una degenza da una notte ad alcuni giorni e una convalescenza da una a sei settimane a seconda dell'entità. Sono in genere a carico del paziente, a eccezione di alcune situazioni mediche come il lipedema o gli eccessi di pelle importanti dopo una chirurgia dell'obesità, a determinate condizioni. I riferimenti di budget si trovano nella pagina prezzi della chirurgia estetica del corpo in Svizzera.
| Intervento | Che cosa tratta | Che cosa non tratta |
|---|---|---|
| Liposuzione | Grasso localizzato sotto la pelle | Eccesso di pelle, addome sporgente per via dei muscoli |
| Liposuzione ad alta definizione | Grasso e definizione dei rilievi muscolari | Pelle molto lassa |
| Addominoplastica | Eccesso di pelle dell'addome, muscoli separati | Grasso dei fianchi senza liposuzione associata |
| Lifting delle braccia | Pelle lassa delle braccia | Grasso importante senza liposuzione |
| Lifting delle cosce | Pelle lassa della parte interna delle cosce | Cellulite |
| Aumento dei glutei | Mancanza di volume o di forma | Glutei cadenti molto rilassati |
| Programmi combinati | Più zone dopo gravidanza o dimagrimento | Non sostituiscono uno stile di vita equilibrato |
| Trattamento del lipedema | Accumulo doloroso di grasso alle gambe | Obesità generalizzata |
| Intervento | Anestesia | Degenza | Ritorno a un lavoro d'ufficio | Cicatrice |
|---|---|---|---|---|
| Liposuzione limitata | Locale o generale | Day surgery | Alcuni giorni | Minima |
| Liposuzione estesa | Generale | Day surgery o una notte | Una o due settimane | Minima |
| Liposuzione ad alta definizione | Generale | Una notte | Una o due settimane | Minima |
| Addominoplastica | Generale | Da una a tre notti | Due o tre settimane | Lunga, bassa |
| Addominoplastica circolare | Generale | Da due a quattro notti | Tre o quattro settimane | Intorno alla vita |
| Lifting delle braccia | Generale | Day surgery o una notte | Una o due settimane | Parte interna del braccio |
| Lifting delle cosce | Generale | Una o due notti | Due o tre settimane | Inguine, a volte verticale |
| Trasferimento ai glutei | Generale | Una notte | Due settimane | Minima |
Questi riferimenti sono indicativi; variano a seconda dell'estensione dell'intervento e del Suo stato di salute.
Quando più zone La disturbano e non possono essere tutte trattate in una sola volta, è spesso logico iniziare da quella che La infastidisce di più, oppure da quella che richiede l'intervento più importante, come l'addome. La liposuzione di piccole zone può talvolta essere associata. Il chirurgo aiuta a stabilire le priorità tenendo conto della sicurezza e della convalescenza.
Alcune zone si influenzano reciprocamente. Affinare i fianchi mette in risalto i glutei; riempire i glutei fa apparire la vita più sottile; appiattire l'addome cambia la percezione del seno. Per questo il chirurgo ragiona spesso per associazioni, cercando il massimo effetto con il minor numero possibile di gesti.
Ogni chirurgia della silhouette può riassumersi in tre verbi. Togliere: la liposuzione elimina il grasso localizzato che resiste a dieta e sport. Ritendere: l'addominoplastica e i lifting asportano la pelle in eccesso e ristringono i tessuti, quando la pelle non riesce più a retrarsi da sola. Riempire: il trasferimento di grasso o le protesi aggiungono volume dove manca, in particolare ai glutei. Molti progetti associano più di questi verbi: togliere il grasso dai fianchi e reiniettarlo nei glutei, ritendere la pelle dell'addome e aspirare i fianchi. Comprendere questa logica aiuta a capire perché il chirurgo propone una determinata combinazione.
I primi interventi per la silhouette, all'inizio del Novecento, consistevano soprattutto nell'asportare grandi lembi di pelle e grasso dall'addome, al prezzo di cicatrici importanti. L'addominoplastica moderna, con riposizionamento dell'ombelico e riparazione dei muscoli, si è sviluppata a metà secolo. La vera rivoluzione è arrivata alla fine degli anni Settanta con l'invenzione della liposuzione, che ha permesso di asportare il grasso attraverso piccole incisioni. L'infiltrazione tumescente, negli anni Ottanta, ha reso la liposuzione più sicura e meno sanguinosa. Da allora sono state aggiunte numerose tecnologie: ultrasuoni, laser, cannule vibranti, radiofrequenza. Parallelamente, il trasferimento di grasso si è affermato come mezzo per aggiungere volume con i tessuti del paziente stesso. Infine, lo sviluppo della chirurgia dell'obesità ha dato vita a una vera e propria specialità di chirurgia dopo il dimagrimento.
Oggi la chirurgia del corpo evolve verso approcci più globali e più naturali. Non si tratta più soltanto una zona isolata, ma la silhouette nel suo insieme, da ogni angolazione. Le tecniche mirano a preservare la qualità della pelle e a ridurre la convalescenza. Il trasferimento di grasso permette di spostare volume anziché limitarsi a toglierlo. Anche la sicurezza ha fatto progressi, con regole più rigorose, in particolare per il trasferimento di grasso ai glutei e per la durata degli interventi combinati.
In Svizzera la liposuzione rimane l'intervento per la silhouette più richiesto, seguito dall'addominoplastica. Aumentano le richieste di liposuzione ad alta definizione, di trasferimento di grasso ai glutei e di chirurgia dopo il dimagrimento. I pazienti cercano sempre più risultati naturali, una convalescenza breve e informazioni chiare su rischi e prezzi. Le grandi città concentrano l'offerta più diversificata, ma tutte le regioni dispongono di chirurghi qualificati.
La nostra pagina dedicata alla chirurgia della silhouette presenta una panoramica degli approcci per rimodellare il corpo. Questa guida ne riprende le linee generali e La orienta verso ciascun intervento dettagliato.
Per capire che cosa può fare ciascun intervento, occorre conoscere gli strati che formano la silhouette. In superficie si trova la pelle, più o meno spessa ed elastica a seconda di età, ereditarietà, esposizione al sole e variazioni di peso. Sotto la pelle, un primo strato di grasso, detto superficiale, dà il modellato e la morbidezza dei contorni; è spesso suddiviso da trame fibrose, all'origine dell'aspetto a buccia d'arancia della cellulite. Più in profondità, un secondo strato di grasso, più lasso, è quello che varia di più con il peso e che forma gli accumuli localizzati. Segue una membrana fibrosa, poi i muscoli. Infine, all'interno dell'addome, attorno agli organi, si trova il grasso viscerale, inaccessibile alla chirurgia estetica.
| Strato | Ruolo | Gesto che agisce |
|---|---|---|
| Pelle | Rivestimento, elasticità | Addominoplastica, lifting |
| Grasso superficiale | Modellato, morbidezza dei contorni | Liposuzione prudente, alta definizione |
| Grasso profondo | Accumuli localizzati | Liposuzione |
| Muscoli e membrane | Sostegno dell'addome | Riparazione dei muscoli durante l'addominoplastica |
| Grasso viscerale | Addome duro e sporgente | Nessun gesto estetico, perdita di peso |
Molte persone si stupiscono che una liposuzione non possa appiattire un addome duro e sporgente. La ragione è semplice: se il grasso si trova all'interno dell'addome, attorno agli organi, nessuna cannula può raggiungerlo senza pericolo. Un semplice test aiuta a rendersene conto: se si riesce a pizzicare uno spessore importante di grasso sotto la pelle, la liposuzione ha un senso; se la plica è sottile mentre l'addome è tondo e duro, a essere in causa è il grasso profondo, oppure una separazione dei muscoli. Nel primo caso la risposta è la perdita di peso e l'attività fisica; nel secondo, una riparazione dei muscoli durante un'addominoplastica.
Nella donna l'addome è spesso modificato dalle gravidanze: pelle distesa, smagliature, muscoli separati, grasso sotto l'ombelico. L'addominoplastica vi trova frequentemente la sua indicazione. Nell'uomo l'addome è più spesso arrotondato dal grasso, in parte intra-addominale; la liposuzione è indicata quando il grasso si trova sotto la pelle, ma non corregge un addome sporgente a causa del grasso interno. Il chirurgo distingue queste situazioni all'esame, pizzicando il grasso e chiedendoLe di contrarre gli addominali.
In piedi, pizzichi la pelle e il grasso del Suo addome tra il pollice e l'indice. Se afferra uno spessore importante, il grasso è sotto la pelle e la liposuzione può aiutare. Se la plica è sottile mentre l'addome è tondo, il grasso è soprattutto intra-addominale, oppure sono i muscoli a essere separati. Da sdraiato, sollevi leggermente la testa: se compare un rigonfiamento sulla linea mediana, i Suoi muscoli sono probabilmente separati. Questi test non sostituiscono l'esame del chirurgo, ma aiutano a preparare la consultazione.
Un giro vita elevato, legato al grasso intra-addominale, è associato a un maggior rischio di malattie cardiovascolari e metaboliche. La liposuzione, che asporta soltanto il grasso sottocutaneo, non riduce questo rischio. Solo una perdita di peso, un'alimentazione adeguata e un'attività fisica regolare agiscono sul grasso interno. È un ulteriore motivo per considerare la chirurgia estetica un complemento, e non un'alternativa, a un buon stile di vita.
Sotto l'effetto degli ormoni, le donne accumulano più volentieri il grasso su fianchi, cosce, glutei e parte bassa dell'addome, mentre gli uomini lo accumulano di più su addome, fianchi e torace, e all'interno dell'addome. Queste differenze spiegano perché le richieste non siano le stesse: culotte de cheval e interno cosce nella donna, maniglie dell'amore e addome nell'uomo. Spiegano anche perché alcune zone resistano ostinatamente agli sforzi.
| Silhouette | Caratteristiche | Richieste frequenti |
|---|---|---|
| A pera | Fianchi e cosce più larghi della parte superiore | Culotte de cheval, interno cosce, trasferimento verso i glutei |
| A mela | Grasso soprattutto sull'addome | Addome, fianchi, a volte prima la perdita di peso |
| A H | Poca vita | Fianchi, vita, addome |
| A clessidra | Vita marcata, fianchi e seno equilibrati | Ritocchi localizzati |
| A V | Spalle larghe, fianchi stretti | Addome e fianchi nell'uomo |
Una silhouette si valuta nel suo insieme, di fronte, di profilo e di schiena. Affinare una zona isolata può talvolta squilibrare le proporzioni: fianchi molto affinati su spalle strette, un addome piatto su fianchi rimasti pieni. Il chirurgo ragiona in termini di proporzioni: rapporto tra vita, fianchi e seno, continuità delle curve, transizioni tra le zone. Questo approccio globale spiega perché talvolta propone di trattare una zona vicina, o al contrario di lasciare un po' di volume per preservare l'armonia.
Il rapporto tra giro vita e giro fianchi è spesso utilizzato per descrivere una silhouette. Nella donna, una vita nettamente più sottile dei fianchi dà una silhouette a clessidra; nell'uomo, una vita vicina ai fianchi e spalle più larghe danno una silhouette a V. Questi rapporti non sono norme, ma punti di riferimento per comprendere l'effetto di un intervento.
Una liposuzione ben riuscita si riconosce dall'assenza di un limite visibile tra le zone trattate e quelle non trattate. Il chirurgo riduce progressivamente l'aspirazione in prossimità dei bordi e talvolta tratta le zone vicine per evitare un gradino. È un dettaglio che fa una grande differenza sul risultato finale, in particolare tra fianchi e cosce, o tra addome e fianchi.
La qualità della pelle è spesso ciò che determina la scelta tra una liposuzione e un intervento che asporta pelle. Una pelle giovane, spessa ed elastica si retrae bene su un volume ridotto; in tal caso basta la sola liposuzione. Una pelle sottile, distesa da gravidanze o da un dimagrimento, segnata da smagliature, non si retrae: togliere il grasso lascerebbe una pelle vuota e piegata. In questo caso occorre asportare la pelle in eccesso, con un'addominoplastica o un lifting. Il chirurgo valuta questa elasticità pizzicando la pelle e osservando come torna al suo posto.
Le smagliature sono cicatrici interne della pelle, comparse durante uno stiramento rapido: gravidanza, aumento di peso, crescita. Segnalano una pelle che si retrarrà meno bene. La chirurgia le fa scomparire solo quando si trovano sulla pelle asportata, ad esempio sotto l'ombelico durante un'addominoplastica. Le altre restano, talvolta un po' attenuate o al contrario più visibili se la pelle viene ritesa.
La cellulite, quell'aspetto a buccia d'arancia della pelle di cosce e glutei, dipende dalla struttura del grasso superficiale e dei setti fibrosi che lo collegano alla pelle. La liposuzione, che agisce più in profondità, non la tratta e può persino renderla più visibile se la pelle è sottile. Alcuni trattamenti specifici possono attenuarla, ma nessun intervento la elimina completamente. È importante saperlo per fissare aspettative realistiche.
La chirurgia della silhouette non è un trattamento del sovrappeso. Dà i suoi migliori risultati in persone vicine al proprio peso forma, il cui peso è stabile da diversi mesi. In caso di sovrappeso importante i rischi aumentano e i risultati sono meno buoni; una perdita di peso preliminare, talvolta con un accompagnamento medico o una chirurgia dell'obesità, è allora il primo passo. La nostra guida alla chirurgia dell'obesità presenta questi approcci.
| Periodo | Che cosa cambia spesso | Richieste frequenti |
|---|---|---|
| Da venti a trent'anni | Accumuli localizzati ereditari | Liposuzione mirata |
| Dopo le gravidanze | Pelle distesa, muscoli separati, seno modificato | Addominoplastica, programmi combinati |
| Da quaranta a cinquant'anni | Grasso che si sposta verso l'addome | Liposuzione, addominoplastica |
| Dopo la menopausa | Pelle meno elastica, grasso addominale | Interventi che asportano pelle |
| Dopo un dimagrimento | Eccesso di pelle generalizzato | Lifting in più tappe |
Le gravidanze trasformano il corpo in modo duraturo: pelle dell'addome stirata, smagliature, muscoli separati, seno che si svuota o cede, a volte un aumento di peso persistente. Molte donne ritrovano una silhouette soddisfacente con il tempo, lo sport e un'alimentazione equilibrata. Quando non è così, la chirurgia può aiutare, idealmente a gravidanze concluse e almeno da sei mesi a un anno dopo l'allattamento.
In menopausa il calo degli ormoni modifica la distribuzione del grasso, che si sposta verso l'addome, e la pelle perde elasticità. Le liposuzioni danno allora risultati meno netti se la pelle non si retrae, e gli interventi che asportano pelle assumono un ruolo più importante. Una parte del grasso addominale può inoltre essere intra-addominale, inaccessibile alla chirurgia.
Le persone molto sportive hanno spesso poco grasso, ma alcune zone resistono, come i fianchi, la parte bassa dell'addome o l'interno delle cosce. Sono spesso buoni candidati a una liposuzione mirata, o persino a una liposuzione ad alta definizione che valorizza i loro muscoli. La loro pelle tonica si retrae bene. La ripresa dello sport dopo l'intervento deve tuttavia essere progressiva.
Gli uomini consultano soprattutto per l'addome, i fianchi, il torace e talvolta il collo. Il loro grasso addominale è più spesso intra-addominale, il che limita in certi casi l'utilità della liposuzione. Il chirurgo verifica questo punto durante l'esame. La nostra pagina sul male makeover presenta le associazioni frequenti nell'uomo.
Non esiste un limite di età rigido per una chirurgia del corpo. Ciò che conta è lo stato di salute, la qualità della pelle e le aspettative. Dopo i sessant'anni la pelle è spesso meno elastica, il che orienta verso interventi che asportano pelle piuttosto che verso una liposuzione da sola. La valutazione medica è più approfondita e gli interventi molto lunghi vengono spesso evitati. Molte persone over sessanta traggono comunque grande soddisfazione da un'addominoplastica o da un lifting delle braccia.
Nei giovani adulti la pelle è molto elastica e si retrae bene dopo una liposuzione, il che dà spesso risultati eccellenti. Occorre tuttavia accertarsi che la silhouette sia stabilizzata, che il peso sia stabile e che la richiesta sia personale e ponderata. Una silhouette ancora in evoluzione può cambiare negli anni successivi.
Per le persone in transizione di genere, la chirurgia del corpo può contribuire a una silhouette più conforme alla propria identità: femminilizzazione con trasferimento di grasso e liposuzione della vita, oppure mascolinizzazione con liposuzione dei fianchi e scultura del torace. Questi interventi rientrano in un percorso globale, spesso in collaborazione con altri professionisti della salute.
La liposuzione asporta il grasso localizzato con cannule sottili introdotte attraverso piccole incisioni di qualche millimetro. È indicata per gli accumuli che resistono a dieta e sport: addome, fianchi, anche, culotte de cheval, interno di cosce e ginocchia, braccia, schiena, collo. Dà i suoi migliori risultati quando la pelle è elastica e il peso è stabile. Non fa dimagrire in modo globale, ma rimodella i contorni. La nostra pagina dedicata alla liposuzione in Svizzera illustra nel dettaglio la tecnica, le indicazioni e il decorso.
Dopo una liposuzione la pelle deve retrarsi su un volume ridotto. Più è giovane ed elastica, migliore è il risultato. Una pelle sottile, distesa o segnata da smagliature rischia di formare pieghe o di apparire vuota. Per questo il chirurgo adatta la quantità aspirata alla qualità della pelle e talvolta propone una tecnologia di retrazione o un intervento che asporta la pelle.
Nella donna la liposuzione mira spesso a curve armoniose: vita marcata, fianchi addolciti, cosce affinate. Nell'uomo cerca una silhouette più dritta e più atletica: fianchi cancellati, addome piatto, torace definito. Le zone e l'intensità dell'aspirazione differiscono dunque. Il chirurgo adatta la propria tecnica agli obiettivi di ciascuno.
È frequente trattare più zone nel corso della stessa liposuzione. Il numero di zone dipende dal volume totale da asportare, dallo stato di salute e dalla durata dell'intervento. Oltre un certo volume è più sicuro ripartire le zone su due sedute. Il chirurgo Le spiega il limite stabilito nel Suo caso.
Il grasso aspirato durante una liposuzione può essere reiniettato altrove: nei glutei, nei fianchi, nel seno o nel viso. Questo trasferimento permette di spostare volume, affinando una zona e dando forma a un'altra. Il grasso deve essere prelevato e preparato con delicatezza, e una parte viene riassorbita dopo l'iniezione.
La maggior parte delle liposuzioni moderne inizia con l'iniezione, nella zona da trattare, di una soluzione contenente un anestetico locale e un prodotto che restringe i vasi. Questa infiltrazione, detta tumescente, riduce il sanguinamento, facilita l'aspirazione e prolunga il comfort dopo l'intervento. Consente inoltre di eseguire alcune liposuzioni limitate in anestesia locale.
La quantità di grasso che si può asportare in una seduta è limitata, per ragioni di sicurezza: oltre un certo volume aumentano le perdite di liquidi e i rischi di complicazioni. Il chirurgo stabilisce questo limite in base al peso, allo stato di salute e al numero di zone. Quando il progetto è molto esteso, è più sicuro ripartirlo in due sedute. Una liposuzione non è mai un metodo per perdere molto peso.
Diverse tecnologie possono assistere la liposuzione. Gli ultrasuoni emulsionano il grasso prima dell'aspirazione, il che facilita il lavoro sulle zone fibrose: la nostra pagina sulla liposuzione VASER le presenta. Il laser riscalda il grasso e la pelle: veda la pagina SmartLipo. Le cannule vibranti riducono lo sforzo e il trauma: veda la liposuzione VibroFit. La radiofrequenza o il plasma applicati sotto la pelle ne favoriscono la retrazione: veda BodyTite e liposuzione J-Plasma. Queste tecnologie non sostituiscono l'abilità del chirurgo; ne sono strumenti.
| Tecnologia | Principio | Principale vantaggio |
|---|---|---|
| Liposuzione classica | Aspirazione dopo infiltrazione | Polivalente, collaudata |
| Ultrasuoni | Emulsione del grasso | Zone fibrose, alta definizione |
| Laser | Riscaldamento di grasso e pelle | Piccole zone, lieve retrazione |
| Cannula vibrante | Movimento meccanico della cannula | Precisione, minor sforzo |
| Radiofrequenza sotto la pelle | Riscaldamento controllato dei tessuti | Retrazione della pelle |
| Plasma freddo | Energia sotto la pelle | Retrazione della pelle |
Le tecnologie di liposuzione sono spesso messe in evidenza nella comunicazione delle cliniche. Hanno un reale interesse in alcune situazioni: zone fibrose, alta definizione, pelle leggermente lassa. Ma nessuna trasforma un'indicazione inadatta in un buon risultato, e nessuna sostituisce l'esperienza del chirurgo. Una liposuzione classica ben eseguita dà spesso un risultato eccellente. Prima di scegliere una tecnologia, chieda al chirurgo che cosa apporta concretamente nel Suo caso e se il sovrapprezzo è giustificato.
Per un lieve rilassamento della pelle, le tecnologie di retrazione applicate sotto la pelle, come la radiofrequenza o il plasma, possono evitare un intervento che lascia una lunga cicatrice. Sono adatte alle persone la cui pelle è ancora abbastanza elastica, ad esempio su braccia, addome o collo. Quando il rilassamento è importante non bastano, e solo l'asportazione della pelle dà un risultato soddisfacente.
Una liposuzione limitata, di una o due piccole zone, può essere eseguita in anestesia locale, talvolta con una leggera sedazione. Consente un recupero rapido e il rientro a domicilio lo stesso giorno. Non è indicata per le liposuzioni estese, che richiedono un'anestesia generale per comfort e sicurezza.
Per piccoli accumuli di grasso esistono alcune tecniche non chirurgiche: crioliposuzione, che raffredda il grasso, radiofrequenza esterna, ultrasuoni focalizzati, iniezioni che dissolvono il grasso. Richiedono spesso più sedute, con risultati più modesti e più variabili rispetto a una liposuzione. Non trattano la pelle lassa. Possono essere adatte a chi rifiuta la chirurgia e ha una richiesta limitata.
| Criterio | Liposuzione | Tecniche non chirurgiche |
|---|---|---|
| Numero di sedute | Una, talvolta due | Diverse |
| Risultato | Netto, prevedibile | Più modesto, variabile |
| Convalescenza | Da alcuni giorni a settimane | Minima |
| Zone estese | Possibile | Poco adatto |
| Pelle lassa | Poco adatta da sola | Non trattata |
La liposuzione ad alta definizione non si limita a ridurre un volume: scolpisce i rilievi muscolari, scavando leggermente i solchi naturali di addome, fianchi o pettorali. È indicata per persone magre e sportive, con pelle tonica, che desiderano un aspetto più atletico. Esiste in più gradi di definizione, descritti nelle nostre pagine liposuzione 4 HD e liposuzione Full HD. Per il disegno degli addominali in particolare, veda la pagina abdominal etching.
La liposuzione ad alta definizione esiste in più intensità. Una definizione leggera affina i contorni e suggerisce i rilievi. Una definizione più marcata scava i solchi tra i muscoli, per un aspetto molto atletico. La scelta dipende dalla morfologia, dal sesso, dallo stile di vita e dalle aspettative. Un risultato molto definito in una persona che non pratica sport può apparire artificiale e richiede un peso molto stabile per restare armonioso.
Anziché trattare una zona isolata, la liposuzione circolare tratta il tronco su tutta la circonferenza: addome, fianchi, vita e schiena. Dà una silhouette più armoniosa da ogni angolazione. La nostra pagina sulla liposuzione 360 la presenta, e quella sulla liposuzione 360 con BBL ecoguidato descrive la sua associazione con un trasferimento di grasso nei glutei.
I fianchi, o maniglie dell'amore, sono una delle zone più resistenti a sport e dieta, sia nell'uomo sia nella donna. Rispondono invece molto bene alla liposuzione, soprattutto quando vengono trattati insieme alla parte bassa della schiena e alla vita, in un approccio circolare. Il risultato è spesso uno dei più apprezzati, perché cambia la silhouette sia di fronte sia di schiena e rende gli abiti più facili da indossare.
| Zona | Particolarità | Pagina dettagliata |
|---|---|---|
| Addome | Pelle da valutare, muscoli da verificare | Liposuzione dell'addome |
| Culotte de cheval | Grasso spesso denso ed ereditario | Culotte de cheval |
| Braccia | Pelle sottile, retrazione variabile | Liposuzione delle braccia |
| Fianchi e vita | Zona molto richiesta | Liposuzione 360 |
| Interno cosce | Pelle sottile | Liposuzione, talvolta lifting |
Le pagine dedicate alla liposuzione dell'addome, alla culotte de cheval e alla liposuzione delle braccia con retrazione cutanea illustrano nel dettaglio queste zone.
Ogni zona ha le sue particolarità. L'addome richiede una valutazione attenta di pelle e muscoli. Fianchi e vita rispondono bene alla liposuzione, soprattutto in un approccio circolare. La culotte de cheval, spesso ereditaria, è una delle zone più gratificanti da trattare. Interno cosce e braccia hanno una pelle più sottile, che si rilassa più facilmente. Le ginocchia rispondono bene a piccole aspirazioni. La schiena, con i rotolini all'altezza del reggiseno, ha un grasso più fibroso. Polpacci e caviglie sono più delicati, con risultati più limitati e un gonfiore prolungato.
| Zona | Risposta abituale | Punto di attenzione |
|---|---|---|
| Addome | Buona se la pelle è tonica | Muscoli e grasso profondo |
| Fianchi | Molto buona | Approccio circolare |
| Culotte de cheval | Molto buona | Evitare l'incavo sotto il gluteo |
| Interno cosce | Media | Pelle sottile |
| Ginocchia | Buona | Piccole quantità |
| Braccia | Variabile | Retrazione della pelle |
| Schiena | Buona | Grasso fibroso |
| Polpacci e caviglie | Limitata | Gonfiore prolungato |
Le braccia preoccupano molte donne, soprattutto con l'età o dopo un dimagrimento. Si presentano due situazioni. Quando il volume deriva soprattutto dal grasso e la pelle resta abbastanza tonica, una liposuzione, eventualmente associata a una tecnologia di retrazione, affina il braccio senza una lunga cicatrice. Quando la pelle pende, formando una piega sotto il braccio quando lo si alza, solo un lifting delle braccia, che asporta la pelle in eccesso, dà un risultato soddisfacente, al prezzo di una cicatrice sulla parte interna. Il chirurgo valuta la pelle sollevando il braccio e pizzicando la piega.
Le cosce presentano diverse zone distinte. La culotte de cheval, sul lato esterno, risponde molto bene alla liposuzione. L'interno delle cosce, dalla pelle sottile, richiede una liposuzione prudente oppure, se la pelle è lassa, un lifting. Anche la parte anteriore delle cosce e la zona sopra le ginocchia possono essere affinate. Essendo le cosce molto visibili, la regolarità del risultato è particolarmente importante.
I rotolini della schiena, all'altezza della fascia del reggiseno e sopra i glutei, sono una richiesta frequente. Il loro grasso è spesso più fibroso, il che rende utili le tecnologie di emulsione. La liposuzione della schiena fa parte dell'approccio circolare del tronco. Dopo un dimagrimento importante, un eccesso di pelle della schiena può richiedere un lifting.
Nell'uomo, un seno troppo sviluppato, o ginecomastia, può essere dovuto a un eccesso di grasso, di ghiandola o di entrambi. Una liposuzione, talvolta associata all'asportazione della ghiandola, corregge il torace. Questo intervento rientra nella chirurgia mammaria maschile; la nostra guida alla chirurgia mammaria lo presenta.
Polpacci e caviglie sono zone delicate. Il grasso vi è spesso poco abbondante e la forma dipende soprattutto da muscoli e ossa. La liposuzione vi dà risultati più limitati, con un gonfiore prolungato per diversi mesi. Può essere utile in alcune situazioni, in particolare il lipedema, ma richiede una valutazione attenta.
Il lipedema è una malattia che colpisce quasi esclusivamente le donne: un accumulo anomalo di grasso, spesso doloroso, sulle gambe e talvolta sulle braccia, che non risponde alla dieta. Non si tratta di un semplice eccesso estetico. La liposuzione specializzata, eseguita con tecniche delicate, può ridurre i volumi e i dolori, in aggiunta alla compressione e ad altri trattamenti. A determinate condizioni si può prendere in considerazione una presa in carico. La nostra pagina sul trattamento del lipedema e la nostra guida al lipedema approfondiscono l'argomento.
Il lipedema colpisce quasi esclusivamente le donne, compare spesso alla pubertà, dopo una gravidanza o in menopausa, e provoca un accumulo di grasso simmetrico, spesso doloroso al tatto, sulle gambe, talvolta sulle braccia, risparmiando piedi e mani. Gli ematomi compaiono facilmente. La dieta non cambia quasi nulla. La diagnosi si basa sull'esame da parte di un medico abituato a questa malattia. Il trattamento associa compressione, attività fisica adattata, gestione del dolore e, nelle forme invalidanti, una liposuzione specializzata, eseguita con tecniche che preservano i vasi linfatici.
| Stadio | Aspetto della pelle | Approccio frequente |
|---|---|---|
| Primo | Pelle liscia, grasso aumentato | Compressione, attività fisica, talvolta liposuzione |
| Secondo | Pelle irregolare, noduli | Liposuzione specializzata, compressione |
| Terzo | Rotoli, deformazione importante | Liposuzione in più sedute, talvolta asportazione di pelle |
Quando il sovrappeso è importante, la chirurgia estetica del corpo non è la risposta. È necessaria anzitutto una presa in carico dell'obesità, medica o chirurgica. Una volta stabilizzato il peso, la chirurgia della silhouette può trattare l'eccesso di pelle. La nostra guida alla chirurgia dell'obesità presenta le opzioni.
L'addominoplastica asporta l'eccesso di pelle e di grasso della parte bassa dell'addome, ritende la pelle restante e, molto spesso, ripara i muscoli retti separati dopo le gravidanze. L'ombelico viene riposizionato. Lascia una cicatrice orizzontale bassa, nascosta sotto la biancheria intima. È indicata per le persone il cui addome presenta pelle lassa, smagliature sotto l'ombelico o un addome sporgente a causa della separazione dei muscoli. La nostra pagina dedicata all'addominoplastica in Svizzera la illustra nel dettaglio.
Durante la gravidanza, i due muscoli retti, situati ai lati della linea mediana dell'addome, si separano per fare spazio all'utero. In alcune donne questa separazione persiste dopo il parto: l'addome resta sporgente, soprattutto a fine giornata, nonostante lo sport. La rieducazione può migliorare una separazione moderata. Quando è importante, solo una riparazione chirurgica, eseguita in genere durante un'addominoplastica, la corregge.
| Variante | Per chi | Cicatrice |
|---|---|---|
| Mini-addominoplastica | Piccolo eccesso di pelle sotto l'ombelico | Corta, senza riposizionamento dell'ombelico |
| Addominoplastica completa | Eccesso di pelle sopra e sotto l'ombelico, muscoli separati | Orizzontale bassa e attorno all'ombelico |
| Addominoplastica con liposuzione | Eccesso di pelle e grasso dei fianchi | Come la completa |
| Addominoplastica circolare | Eccesso di pelle su tutta la circonferenza del tronco | Intorno alla vita |
Le pagine sull'addominoplastica circolare e sulla liposuzione associata all'addominoplastica descrivono queste varianti.
La cicatrice dell'addominoplastica è lunga, ma posizionata in basso, nella zona coperta da biancheria intima o costume. Dapprima è rossa, talvolta spessa, poi si schiarisce nell'arco di uno-due anni. La sua qualità dipende dalla tecnica, dalla tensione, dalla pelle e dalle cure. La nostra pagina sulla cicatrice dell'addominoplastica spiega come evolve e come migliorarla.
La domanda ritorna di continuo. La risposta dipende soprattutto da pelle e muscoli. Se la pelle è tonica e l'addome è arrotondato dal grasso, basta una liposuzione. Se la pelle è lassa, piegata o segnata da smagliature, o se i muscoli sono separati, è necessaria un'addominoplastica. Nel mezzo, una liposuzione associata a una tecnologia di retrazione cutanea può essere adatta a un lieve rilassamento. Il chirurgo decide dopo l'esame.
| Situazione | Opzione abituale |
|---|---|
| Pelle tonica, grasso localizzato | Liposuzione |
| Pelle leggermente lassa | Liposuzione con retrazione cutanea |
| Pelle lassa sotto l'ombelico | Mini-addominoplastica o completa |
| Muscoli separati, addome sporgente | Addominoplastica con riparazione dei muscoli |
| Eccesso di pelle su tutta la circonferenza | Addominoplastica circolare |
| Tipo di addome | Che cosa si osserva | Risposta abituale |
|---|---|---|
| Addome grasso, pelle tonica | Rotolo che si riesce a pizzicare, pelle soda | Liposuzione |
| Addome lasso sotto l'ombelico | Piccolo grembiule di pelle, smagliature | Mini-addominoplastica |
| Addome lasso sopra e sotto l'ombelico | Pelle che pende, ombelico deformato | Addominoplastica completa |
| Addome sporgente, pelle poco spessa | Rotondità dura, plica sottile | Muscoli separati o grasso intra-addominale |
| Addome dopo un grande dimagrimento | Grembiule importante, eccesso ai lati | Addominoplastica, talvolta circolare |
Durante un'addominoplastica completa, l'ombelico resta attaccato alla sua base, ma la pelle che lo circonda viene asportata e poi la pelle della parte alta dell'addome viene abbassata. Il chirurgo ricrea allora un'apertura per far riemergere l'ombelico al suo posto. La sua forma e la sua cicatrice sono dettagli importanti del risultato. Dopo una mini-addominoplastica, l'ombelico in genere non viene spostato.
Un'ernia ombelicale o della linea mediana, frequente dopo le gravidanze, può essere riparata durante un'addominoplastica. Questa parte, se medicalmente giustificata, può talvolta essere oggetto di una presa in carico. Va segnalata durante la consultazione.
La cicatrice di un taglio cesareo viene spesso integrata nella cicatrice dell'addominoplastica, che la sostituisce. Il rigonfiamento che talvolta sovrasta la cicatrice di un cesareo viene corretto. Il chirurgo tiene conto di questa cicatrice nella pianificazione.
Gli uomini hanno più raramente bisogno di un'addominoplastica, salvo dopo un grande dimagrimento. Il loro addome sporgente è spesso legato al grasso intra-addominale, che l'addominoplastica non tratta. Quando la pelle è in eccesso, l'intervento si esegue allo stesso modo, con una cicatrice adattata.
L'addominoplastica è uno degli interventi per la silhouette più impegnativi sul piano della convalescenza. I primi giorni si cammina leggermente piegati in avanti per non tirare la cicatrice. La riparazione dei muscoli rende dolorosi i movimenti del tronco. Spesso vengono lasciati dei drenaggi per qualche giorno. La guaina si porta per diverse settimane. La ripresa di un lavoro d'ufficio avviene in genere dopo due-tre settimane, quella dello sport dopo sei-otto settimane.
Dopo una o più gravidanze, l'addome combina spesso più problemi: pelle distesa, smagliature, muscoli separati e grasso localizzato. Prima di un'addominoplastica si consiglia di attendere almeno da sei mesi a un anno dalla fine dell'allattamento e, preferibilmente, di aver concluso le gravidanze, perché una nuova gravidanza potrebbe disfare il risultato. I programmi combinati dopo la gravidanza, descritti più avanti, associano spesso addome e seno.
| Situazione | Tempo consigliato | Perché |
|---|---|---|
| Fine dell'allattamento | Da sei mesi a un anno | Seno e peso stabilizzati |
| Progetto di altre gravidanze | Attendere l'ultima gravidanza | Una gravidanza disfa il risultato |
| Rieducazione del perineo e dell'addome | Da eseguire prima | Migliora talvolta l'addome senza chirurgia |
| Peso | Stabile da diversi mesi | Risultato duraturo |
Dopo una gravidanza si raccomanda una rieducazione del perineo e poi dei muscoli profondi dell'addome. Può ridurre una separazione moderata dei muscoli e migliorare la tenuta dell'addome, talvolta al punto da rendere inutile una chirurgia. Se la separazione resta importante dopo una rieducazione ben condotta, si può discutere un'addominoplastica con riparazione dei muscoli.
Dopo le gravidanze, seno e addome sono spesso modificati contemporaneamente. I programmi combinati permettono di trattare entrambi in un solo intervento, entro limiti ragionevoli. La nostra guida alla chirurgia mammaria presenta le opzioni per il seno.
Dopo un'addominoplastica o un programma combinato, è impossibile sollevare un bambino piccolo per diverse settimane. Occorre organizzare un aiuto per le sveglie, i bagnetti, gli spostamenti e i pasti. Spiegare ai bambini più grandi perché la mamma deve riposare li aiuta a capire. Pianificare l'intervento in un periodo in cui il coniuge o una persona vicina è disponibile facilita molto la convalescenza.
Se prevede di perdere peso, è preferibile farlo prima dell'intervento e raggiungere un peso stabile. Una perdita di peso dopo un'addominoplastica può rilassare di nuovo la pelle; dopo una liposuzione può ridurre l'armonia ottenuta. Il chirurgo può consigliarLe di attendere qualche mese se il Suo peso è ancora in evoluzione.
Quando la pelle di braccia, cosce o parte inferiore del corpo è troppo lassa per retrarsi, occorre asportarla e ritendere i tessuti. Questi lifting lasciano cicatrici più o meno lunghe, collocate per quanto possibile in zone discrete. Sono particolarmente frequenti dopo un dimagrimento importante, ma riguardano anche il rilassamento legato all'età.
Il lifting delle braccia, o brachioplastica, asporta la pelle lassa della parte interna delle braccia, spesso chiamata «ali di pipistrello». La cicatrice si trova sulla parte interna del braccio, talvolta fino all'ascella o al gomito a seconda dell'estensione. Quando la pelle è ancora abbastanza tonica e il problema deriva soprattutto dal grasso, può bastare una liposuzione con tecnologia di retrazione. La nostra pagina sul lifting delle braccia descrive questo intervento.
Il lifting delle cosce asporta la pelle lassa della parte interna delle cosce. A seconda dell'entità del rilassamento, la cicatrice si colloca nella piega inguinale o scende verticalmente lungo la coscia. È un intervento la cui convalescenza richiede pazienza, a causa della zona, sollecitata durante la camminata e da seduti. La nostra pagina sul lifting delle cosce lo presenta.
Dopo una perdita di peso importante, in particolare dopo una chirurgia dell'obesità, la pelle distesa non si retrae: addome che pende, braccia e cosce rilassate, seno svuotato, glutei cadenti. La chirurgia della silhouette dopo il dimagrimento viene spesso eseguita in più tappe, iniziando dalla zona più fastidiosa, spesso l'addome. Il peso deve essere stabile da almeno sei mesi a un anno. In alcune situazioni, quando l'eccesso di pelle causa problemi medici, si può prendere in considerazione una presa in carico parziale.
Dopo un grande dimagrimento, gli interventi necessari possono essere numerosi. Raggrupparli tutti in una sola volta sarebbe troppo lungo e troppo rischioso. I chirurghi li ripartiscono in genere in due-quattro interventi, distanziati di alcuni mesi. Questo approccio consente un recupero più sicuro e un risultato più curato per ciascuna zona.
| Tappa | Zona | Osservazione |
|---|---|---|
| Prima | Addome, talvolta circolare | Zona spesso più fastidiosa |
| Seconda | Seno o torace | A seconda della richiesta |
| Terza | Braccia | Cicatrice sulla parte interna |
| Quarta | Cosce | Convalescenza più lunga |
Dopo un grande dimagrimento, l'eccesso di pelle non riguarda soltanto l'addome, ma anche fianchi, schiena, glutei e parte alta delle cosce. Il lifting della parte inferiore del corpo, o addominoplastica circolare estesa, asporta questo eccesso su tutta la circonferenza del tronco, con una cicatrice che gira intorno alla vita, e solleva glutei e cosce. È un intervento lungo, eseguito da chirurghi esperti, con una convalescenza di diverse settimane.
Glutei cadenti, dopo un dimagrimento o con l'età, possono essere risollevati con un lifting, spesso nell'ambito di un lifting della parte inferiore del corpo. Il grasso della zona può talvolta essere conservato e riposizionato per ridare volume ai glutei anziché asportarlo.
Dopo una chirurgia dell'obesità, si può prendere in considerazione una presa in carico parziale degli interventi di asportazione della pelle quando l'eccesso di pelle causa problemi medici, come irritazioni o infezioni ricorrenti nelle pieghe, o un importante disagio funzionale. Una richiesta documentata, con foto e rapporto medico, viene inviata all'assicuratore prima dell'intervento. La decisione viene presa caso per caso.
I glutei contribuiscono molto all'equilibrio della silhouette, di profilo come di schiena. Si può aggiungere volume e forma con un trasferimento di grasso, spesso chiamato lipofilling dei glutei o BBL, oppure con protesi. La scelta dipende dalla quantità di grasso disponibile, dal volume desiderato e dalla forma dei glutei. La nostra pagina sull'aumento dei glutei confronta le opzioni, e quella sul lipofilling dei glutei illustra il trasferimento di grasso.
I glutei variano molto da una persona all'altra: rotondi, squadrati, a forma di cuore o a V. La forma dipende dal bacino, dalla muscolatura e dalla distribuzione del grasso. Un aumento ben riuscito rispetta questa forma e la armonizza con vita e fianchi. Il chirurgo analizza i glutei di schiena, di profilo e di tre quarti per scegliere dove aggiungere volume.
| Criterio | Trasferimento di grasso | Protesi |
|---|---|---|
| Grasso disponibile necessario | Sì | No |
| Aspetto e consistenza | Molto naturali | Più sode |
| Guadagno di volume | Da moderato a importante, in parte riassorbito | Prevedibile |
| Beneficio secondario | Affinamento delle zone di prelievo | Nessuno |
| Vincoli | Evitare di sedersi per diverse settimane | Rischi propri delle protesi |
Dopo un trasferimento di grasso nei glutei, si raccomanda di evitare di sedersi direttamente sui glutei per diverse settimane, per non comprimere il grasso innestato. Si utilizza un cuscino speciale che scarica i glutei, si dorme a pancia in giù o su un fianco e si adattano gli spostamenti. È un vincolo importante da prevedere, in particolare per il lavoro.
Una parte del grasso iniettato viene riassorbita nei mesi successivi. Il volume finale si valuta verso i sei mesi. Alcune persone desiderano una seconda seduta per completare il volume. Il chirurgo ne discute con Lei.
Il trasferimento di grasso nei glutei è stato oggetto di allerte, perché un'iniezione troppo profonda, nel muscolo, può eccezionalmente comportare una migrazione di grasso verso vasi importanti, con conseguenze gravi. Le raccomandazioni attuali impongono di iniettare il grasso unicamente sotto la pelle, al di sopra del muscolo. Alcune équipe utilizzano l'ecografia durante l'iniezione per controllare la profondità. È un punto essenziale da affrontare con il chirurgo.
In alcune donne, un incavo sul lato dei fianchi, sotto la vita, spezza la curva della silhouette. Può essere colmato con un trasferimento di grasso o, più raramente, con protesi specifiche. La nostra pagina sulle protesi estetiche per i fianchi presenta questa opzione.
L'incavo situato sul lato dei fianchi, sotto la vita, è legato alla forma del bacino. Spezza la curva della silhouette vista di fronte. Un trasferimento di grasso può colmarlo, spesso in associazione a una liposuzione della vita. Esistono protesi specifiche, ma sono meno frequenti.
Una vita più marcata è spesso ricercata. La liposuzione di fianchi e parte bassa della schiena è il mezzo principale per affinarla. In alcune persone con le costole inferiori svasate, una tecnica recente di rimodellamento costale può completare l'intervento, con una convalescenza più impegnativa e un'esperienza ancora limitata.
Per le persone che desiderano una silhouette più femminile, si possono associare diversi gesti: liposuzione della vita, trasferimento di grasso nei fianchi e nei glutei, talvolta rimodellamento costale. La nostra pagina sulla femminilizzazione del corpo descrive questi approcci, e quella sul rimodellamento costale RibXcar presenta una tecnica recente per affinare la vita.
I gesti di femminilizzazione del corpo combinano spesso una liposuzione di vita e addome, un trasferimento di grasso nei fianchi e nei glutei e talvolta un intervento sul seno. Sono richiesti da donne che desiderano accentuare le proprie curve, o nell'ambito di un percorso di transizione. Vengono adattati a ogni morfologia.
Anziché trattare una zona isolata, alcune persone desiderano rimodellare più zone in un solo intervento. Questi programmi combinati riducono il numero di anestesie e di convalescenze, ma allungano l'intervento e aumentano alcuni rischi. Devono restare ragionevoli per durata ed estensione.
Il mommy makeover associa in genere un intervento sul seno, come un lifting o un aumento, e un intervento sull'addome, come un'addominoplastica, talvolta completati da una liposuzione. È rivolto alle donne che hanno concluso le gravidanze e desiderano ritrovare la propria silhouette. La nostra pagina sul mommy makeover lo presenta nel dettaglio.
Il male makeover associa gesti adatti alla silhouette maschile: liposuzione di addome e fianchi, correzione di una ginecomastia, talvolta liposuzione ad alta definizione. La nostra pagina sul male makeover descrive queste associazioni.
Più un intervento è lungo, più aumentano i rischi di trombosi, sanguinamento e complicazioni. La maggior parte dei chirurghi limita la durata di un intervento combinato, spesso intorno alle cinque-sei ore, e preferisce ripartire un programma ambizioso in due tempi. Contano anche lo stato di salute, l'età e il peso. Un chirurgo che Le propone di fare tutto in un'unica seduta molto lunga deve spiegarLe perché sia ragionevole nel Suo caso.
Alcune persone desiderano associare una chirurgia del corpo a un intervento del viso o del seno. È talvolta possibile durante lo stesso intervento, entro limiti di durata ragionevoli, ma spesso è preferibile separare i gesti per limitare i rischi e facilitare la convalescenza. Il chirurgo aiuta a stabilire le priorità. Le nostre guide dedicate alla chirurgia mammaria e alla chirurgia del viso presentano le altre famiglie di interventi.
Prima di una chirurgia del corpo è utile riflettere sui propri progetti: una gravidanza, un dimagrimento, un cambiamento di stile di vita. Possono influenzare il momento dell'intervento e la scelta della tecnica. Un'addominoplastica prima di una gravidanza, ad esempio, rischia di essere in parte disfatta. Parlarne con il chirurgo permette di scegliere il momento giusto e l'approccio giusto.
| Associazione | Per chi | Punto di attenzione |
|---|---|---|
| Liposuzione e addominoplastica | Addome lasso e fianchi pieni | Vascolarizzazione della pelle dell'addome |
| Liposuzione e trasferimento ai glutei | Fianchi pieni, glutei piatti | Iniezione solo sotto la pelle |
| Addominoplastica e seno | Dopo le gravidanze | Durata dell'intervento |
| Liposuzione e lifting delle braccia | Braccia grasse e flaccide | Cicatrice delle braccia |
| Liposuzione ad alta definizione e ginecomastia | Torace e addome nell'uomo | Pelle tonica necessaria |
La scelta si basa su un'analisi in quattro domande: dove si trova il grasso e in quale quantità? La pelle è elastica o lassa? I muscoli sono in buono stato? Quale risultato desidera? Le risposte orientano verso una liposuzione, un intervento che asporta pelle, un'aggiunta di volume o una combinazione. Il chirurgo La aiuta a rispondere durante la consultazione.
| Situazione | Orientamento probabile |
|---|---|
| Grasso localizzato, pelle tonica | Liposuzione, eventualmente assistita |
| Grasso e pelle leggermente lassa | Liposuzione con retrazione cutanea |
| Pelle lassa, smagliature | Addominoplastica o lifting |
| Muscoli dell'addome separati | Addominoplastica con riparazione dei muscoli |
| Mancanza di volume ai glutei | Trasferimento di grasso o protesi |
| Più zone dopo una gravidanza | Programma combinato |
| Grasso doloroso delle gambe | Valutazione del lipedema |
| Tappa | Contenuto | Consiglio |
|---|---|---|
| Chiarire il proprio obiettivo | Ciò che disturba davvero, ciò che si desidera | Annotare le proprie priorità |
| Informarsi | Interventi possibili, rischi, convalescenza | Fonti affidabili |
| Consultare | Esame, piano, preventivo | Una o due consultazioni |
| Riflettere | Confrontare, secondo parere, organizzazione | Alcune settimane |
| Prepararsi | Stop al fumo, peso stabile, logistica | Da uno a due mesi |
Operare con un peso instabile espone a risultati deludenti: una successiva perdita di peso può rilassare la pelle, un aumento di peso può ispessire le zone non trattate. Si consiglia di avere un peso stabile da diversi mesi, vicino al proprio peso forma, e di prevedere di mantenerlo dopo l'intervento.
Nonostante le differenze, gli interventi per la silhouette condividono un percorso comune: una o due consultazioni, un controllo preoperatorio, una preparazione di alcune settimane, un intervento il più delle volte in anestesia generale, una degenza da una notte ad alcuni giorni, l'uso di un indumento di compressione, una ripresa progressiva delle attività e un risultato che si rivela nell'arco di diversi mesi. Conoscere queste tappe permette di preparare meglio il proprio progetto, qualunque sia l'intervento scelto.
Prima di una chirurgia del corpo, prepari la Sua abitazione per alcuni giorni o alcune settimane di recupero: abiti ampi e facili da infilare sopra l'indumento di compressione, pasti semplici preparati in anticipo, oggetti di uso quotidiano riposti a portata di mano per evitare di piegarsi, protezioni per il letto in caso di fuoriuscita di liquidi, cuscini per sistemarsi comodamente. Dopo un'addominoplastica è apprezzata una poltrona o un letto che permetta di tenere il busto leggermente flesso. Dopo un trasferimento ai glutei, preveda un cuscino adatto.
Una liposuzione limitata può essere eseguita in anestesia locale, talvolta associata a sedazione. Le liposuzioni estese, le addominoplastiche, i lifting e i programmi combinati si eseguono in anestesia generale. L'anestesista valuta lo stato di salute, le terapie e i rischi, e adatta la prevenzione della trombosi e della nausea.
Il giorno dell'intervento arriva a digiuno, secondo le indicazioni dell'anestesista. Il chirurgo esegue la marcatura in piedi, disegnando le zone da trattare, le incisioni e i punti di riferimento per la simmetria. Lei indossa delle calze elastiche a compressione. In sala operatoria viene eseguita l'anestesia, la pelle viene disinfettata e l'intervento ha luogo. Al termine, le incisioni vengono richiuse, talvolta vengono posizionati dei drenaggi e l'indumento di compressione viene messo prima del risveglio. Lei viene poi sorvegliato in sala risveglio, quindi nella Sua camera.
La marcatura si esegue in piedi, perché grasso e pelle si distribuiscono diversamente in posizione sdraiata. Il chirurgo disegna le zone da aspirare, le zone da preservare, le transizioni, le incisioni e gli assi di simmetria. Per un'addominoplastica traccia la futura cicatrice tenendo conto della Sua biancheria intima abituale. Questo disegno guida l'intero intervento.
Dopo un'addominoplastica, un lifting o talvolta una liposuzione estesa, dei piccoli tubicini, i drenaggi, vengono posizionati sotto la pelle per evacuare sangue e liquido per alcuni giorni. Vengono rimossi quando la secrezione diminuisce. Alcuni chirurghi utilizzano tecniche di ancoraggio dei tessuti che permettono di farne a meno.
Dopo una liposuzione, un'addominoplastica o un lifting, si porta un indumento di compressione giorno e notte per diverse settimane. Limita il gonfiore, aiuta la pelle a riaderire ai tessuti profondi e sostiene le zone operate. Deve essere ben aderente, senza pieghe che segnerebbero la pelle. Due esemplari permettono di lavarne uno. La durata esatta dipende dall'intervento e dalle abitudini del chirurgo.
| Intervento | Uso continuo | Uso parziale in seguito |
|---|---|---|
| Liposuzione | Da tre a quattro settimane | Alcune settimane |
| Addominoplastica | Da quattro a sei settimane | Secondo il chirurgo |
| Lifting delle braccia | Da tre a quattro settimane | Secondo il chirurgo |
| Lifting delle cosce | Da quattro a sei settimane | Secondo il chirurgo |
| Trasferimento ai glutei | Indumento adatto, senza pressione sui glutei | Secondo il chirurgo |
Gli interventi sul corpo, soprattutto quando sono lunghi o estesi, espongono a un rischio di formazione di coaguli nelle vene delle gambe, che possono migrare verso i polmoni. La prevenzione associa alzata precoce, camminata più volte al giorno, una buona idratazione, calze elastiche a compressione e, a seconda del livello di rischio, iniezioni di anticoagulante. La pillola e alcune terapie ormonali aumentano questo rischio e vanno discusse. Un polpaccio doloroso o un affanno impongono di chiamare i soccorsi.
| Momento | Che cosa si avverte | Che cosa fare |
|---|---|---|
| Giorno dell'intervento | Dolori muscolari, tensione, stanchezza | Riposo, primi passi con aiuto |
| Giorni da 1 a 3 | Gonfiore crescente, possibili secrezioni | Camminate frequenti, compressione continua |
| Giorni da 4 a 6 | Ecchimosi, rigidità | Doccia secondo le indicazioni, idratazione |
| Circa il 7° giorno | Dolore in calo | Primo controllo, eventuale rimozione dei drenaggi |
Camminare, fin dal giorno dell'intervento o dal giorno dopo, è uno dei gesti più importanti della convalescenza. Attiva la circolazione, riduce il rischio di flebite, aiuta a eliminare il gonfiore e accelera il recupero. Brevi passeggiate più volte al giorno valgono più di un'unica lunga uscita.
Durante le prime settimane, alcuni accorgimenti rendono la vita quotidiana più semplice. Dopo un'addominoplastica ci si alza passando da un lato, si evita di sollevare pesi e si tiene il busto leggermente inclinato nei primi giorni. Dopo un trasferimento ai glutei si alternano le posizioni in piedi e sdraiata e si utilizza un cuscino adatto. Dopo un lifting delle braccia si evitano i movimenti sopra la testa. Dopo una liposuzione si riprendono abbastanza in fretta la maggior parte dei gesti, portando l'indumento di compressione. In ogni caso si cammina regolarmente, si beve a sufficienza e ci si riposa.
La ripresa del lavoro dipende dall'intervento e dalla professione. Un lavoro d'ufficio riprende spesso dopo una-tre settimane, un lavoro fisico dopo quattro-otto settimane. Una ripresa progressiva, a tempo parziale o in telelavoro, facilita la transizione. È utile prevedere un margine, perché la stanchezza può persistere più a lungo del previsto.
La vita intima può riprendere quando ci si sente pronti e il dolore lo consente, evitando le posizioni che tirano le cicatrici o comprimono le zone trattate, in particolare i glutei dopo un trasferimento di grasso. Per molti pazienti la nuova silhouette contribuisce a una maggiore disinvoltura nell'intimità.
Guidare è possibile quando i movimenti non sono più dolorosi, si può frenare bruscamente e i farmaci non provocano più sonnolenza. Dopo un'addominoplastica ci vogliono spesso due settimane; dopo un trasferimento ai glutei bisogna anche potersi sedere comodamente.
Una stanchezza più o meno marcata è frequente dopo una chirurgia del corpo, soprattutto dopo un intervento lungo o combinato. Può durare alcune settimane. Occorre accettarla, riposarsi, alimentarsi correttamente e riprendere le attività progressivamente.
Il drenaggio linfatico manuale, eseguito da un terapista formato, può accelerare il riassorbimento del gonfiore e delle indurazioni dopo una liposuzione. Viene spesso proposto a partire da una-due settimane. Non è indispensabile, ma molti pazienti lo apprezzano.
Un'alimentazione equilibrata, ricca di proteine, favorisce la cicatrizzazione. Una buona idratazione aiuta a eliminare l'edema. Conviene limitare il sale, che favorisce la ritenzione idrica, e l'alcol, che interagisce con i farmaci. Non è il momento di una dieta rigida.
La posizione dipende dall'intervento: sulla schiena dopo una liposuzione dell'addome o un'addominoplastica, con busto e ginocchia leggermente flessi; a pancia in giù o su un fianco dopo un trasferimento di grasso ai glutei; con le braccia sollevate dopo un lifting delle braccia. Il chirurgo precisa le indicazioni.
Nelle prime settimane, il gonfiore, le ecchimosi, le zone dure e l'indumento di compressione possono dare l'impressione che il risultato non sia all'altezza. Questo passaggio è normale. Il risultato si rivela progressivamente. Fotografie regolari aiutano a seguire l'evoluzione. Se il morale resta basso, parlarne con le persone vicine o con il proprio medico aiuta.
Dopo un'addominoplastica o un programma combinato, bisogna evitare di sollevare bambini piccoli per diverse settimane. Dopo una liposuzione limitata bastano spesso alcuni giorni di prudenza. Organizzare un aiuto è indispensabile.
Per un lavoratore indipendente, l'interruzione legata a una chirurgia estetica non è in genere indennizzata. Occorre pianificare l'intervento in un periodo tranquillo, tenendo conto della durata di convalescenza propria di ciascun intervento.
I lunghi viaggi da seduti sono sconsigliati nelle prime settimane, a causa del rischio di flebite e del gonfiore. Se uno spostamento è necessario, faccia delle pause per camminare, beva a sufficienza e porti calze elastiche a compressione. Chieda il parere del chirurgo prima di qualsiasi lungo viaggio.
Autunno e inverno sono spesso preferiti: l'indumento di compressione è più sopportabile con il fresco, le cicatrici sono protette dal sole e il risultato ha il tempo di rivelarsi prima dell'estate.
| Intervento | Ripresa di un lavoro d'ufficio | Ripresa dello sport |
|---|---|---|
| Liposuzione limitata | Da alcuni giorni a una settimana | Da tre a quattro settimane |
| Liposuzione estesa | Una o due settimane | Da quattro a sei settimane |
| Addominoplastica | Due o tre settimane | Da sei a otto settimane |
| Lifting delle braccia | Una o due settimane | Da quattro a sei settimane |
| Lifting delle cosce | Due o tre settimane | Sei settimane |
| Trasferimento ai glutei | Due settimane, evitando di sedersi | Sei settimane |
| Programma combinato | Da due a quattro settimane | Da sei a otto settimane |
Giorno 1: forti dolori muscolari, indumento di compressione stretto, qualche fuoriuscita rosata dalle piccole incisioni. Si cammina in casa ogni ora. Giorno 3: compaiono le ecchimosi su addome e fianchi, la rigidità è massima, ma il dolore diminuisce. Prima doccia, togliendo brevemente l'indumento. Giorno 7: primo controllo, il dolore è lieve, i lividi ingialliscono. Ripresa del lavoro d'ufficio. Settimana 3: la silhouette inizia a delinearsi sotto l'indumento, ma compaiono zone dure. Settimana 6: fine dell'uso continuo dell'indumento, ripresa dello sport. Mese 3: le zone dure sono scomparse, la vita è nettamente più sottile. Mese 6: il risultato è stabilizzato.
Giorno 1: ci si alza con aiuto, leggermente piegati in avanti per non tirare la cicatrice. I drenaggi raccolgono del liquido. Il dolore è legato soprattutto alla riparazione dei muscoli. Giorno 3: rimozione di alcuni drenaggi, la camminata diventa più facile, sempre un po' piegati. Giorno 7: primo controllo, la cicatrice è pulita, ci si raddrizza progressivamente. Settimana 2: si cammina quasi dritti, la stanchezza diminuisce. Settimana 3: ripresa di un lavoro d'ufficio. Settimana 6: fine dell'uso continuo della guaina, ripresa progressiva dello sport. Mese 3: l'addome è piatto, la cicatrice è ancora rosata. Mese 12: la cicatrice si è schiarita, il risultato è definitivo.
Giorno 1: braccia fasciate, sollevate su dei cuscini. Dolore moderato. Giorno 3: si evita di alzare le braccia sopra le spalle. Le ecchimosi scendono verso i gomiti. Giorno 10: rimozione dei punti o controllo della cicatrice. Settimana 3: ripresa della maggior parte dei gesti quotidiani. Settimana 6: ripresa dello sport con le braccia. Mese 6: la cicatrice inizia a sfumare, le braccia sono nettamente più sottili.
Giorno 1: le zone di liposuzione sono dolenti, i glutei gonfi. Si dorme a pancia in giù o su un fianco. Giorno 3: si cammina regolarmente, si evita di sedersi direttamente sui glutei, utilizzando un cuscino adatto. Giorno 7: primo controllo, le ecchimosi si attenuano. Settimana 2: ripresa di un lavoro che permetta di restare in piedi o di alternare le posizioni. Settimana 6: ci si può di nuovo sedere normalmente secondo le indicazioni, ripresa dello sport. Mese 3: una parte del grasso è stata riassorbita, la forma si precisa. Mese 6: il volume è stabilizzato.
Giorno 1: bendaggi e indumento di compressione, camminata a piccoli passi. Giorno 3: si evita di divaricare le gambe e di restare a lungo seduti, per non tirare la cicatrice dell'inguine. Giorno 10: controllo della cicatrice. Settimana 3: ripresa di un lavoro d'ufficio, alternando le posizioni. Settimana 6: fine dell'uso continuo dell'indumento, ripresa progressiva dello sport. Mese 6: la cicatrice inizia a schiarirsi, le cosce sono nettamente più sottili.
Giorno 1: stanchezza più marcata, dolori in più zone, drenaggi. Una o due notti in clinica. Giorno 4: rientro a domicilio, aiuto indispensabile. Giorno 10: primo controllo, rimozione degli ultimi drenaggi. Settimana 3: stanchezza in calo, ripresa delle attività leggere. Settimana 4: ripresa di un lavoro d'ufficio. Settimana 8: ripresa progressiva dello sport. Mese 6: la silhouette è trasformata, le cicatrici iniziano a sfumare.
Dopo una chirurgia del corpo è frequente avvertire dolori muscolari, una sensazione di pelle cartonata, zone intorpidite, formicolii man mano che torna la sensibilità e zone dure sotto la pelle. Queste sensazioni sono legate alla cicatrizzazione interna e diminuiscono progressivamente nell'arco di alcune settimane o alcuni mesi. Un dolore che aumenta bruscamente, un arrossamento che si estende o la febbre richiedono una consultazione.
Alcune settimane dopo una liposuzione è frequente avvertire zone sode o noduli sotto la pelle. Corrispondono alla cicatrizzazione e si ammorbidiscono in due-tre mesi. Il drenaggio linfatico, i massaggi delicati e l'uso dell'indumento di compressione aiutano a riassorbirli.
La pelle delle zone trattate può restare intorpidita per diverse settimane, o persino alcuni mesi, in particolare dopo un'addominoplastica, in cui la zona sotto l'ombelico è spesso insensibile per un certo tempo. Occorre fare attenzione al calore, come una borsa dell'acqua calda, su queste zone. La sensibilità ritorna progressivamente, talvolta in modo incompleto dopo un'addominoplastica.
In caso di febbre, dolore crescente, arrossamento che si estende, gonfiore improvviso, affanno o polpaccio doloroso, contatti immediatamente l'équipe o il pronto soccorso. Per le domande correnti, le annoti e le ponga durante i controlli.
Verso una settimana, il chirurgo verifica le cicatrici, rimuove eventualmente i drenaggi, controlla l'assenza di sieroma o ematoma e l'adattamento dell'indumento di compressione. Risponde alle Sue domande e precisa le indicazioni per il seguito.
Dopo una chirurgia del corpo, il gonfiore maschera il risultato per diverse settimane. Le zone trattate possono apparire dure o bitorzolute, poi ammorbidirsi. Il risultato si delinea in due-tre mesi e si stabilizza tra sei mesi e un anno, il tempo che la pelle si retragga e le cicatrici maturino. È importante non giudicare troppo presto.
Il risultato di una chirurgia del corpo dipende in gran parte dalla stabilità del peso. Un'alimentazione equilibrata e un'attività fisica regolare aiutano a preservarlo. Un aumento di peso importante ispessisce le zone non trattate e può modificare l'armonia ottenuta; una perdita di peso importante può rilassare la pelle. Le cicatrici devono essere protette dal sole per almeno un anno.
Una volta terminata la convalescenza, lo sport è un alleato del risultato. Mantiene la muscolatura, aiuta a stabilizzare il peso e migliora la tonicità della pelle. Dopo una liposuzione ad alta definizione è particolarmente importante per mantenere rilievi netti. Dopo un'addominoplastica con riparazione dei muscoli, gli esercizi addominali vengono ripresi progressivamente, secondo le indicazioni.
Il corpo continua a invecchiare dopo l'intervento: la pelle perde elasticità, il grasso si ridistribuisce. Il risultato di una chirurgia della silhouette resta tuttavia visibile a lungo termine, perché il grasso aspirato non ritorna e la pelle asportata non ricresce. Un ritocco può essere preso in considerazione anni dopo, se necessario.
I pazienti più soddisfatti sono quelli che avevano aspettative realistiche, un peso stabile e un'indicazione ben posta. Apprezzano una silhouette più armoniosa, abiti che cadono meglio, un maggior comfort, talvolta la scomparsa di un disagio fisico. Le delusioni derivano più spesso da aspettative eccessive, da un intervento inadatto o da un giudizio troppo precoce.
Molti pazienti descrivono un cambiamento nel loro modo di vestirsi: abiti più aderenti, costumi da bagno, abiti a vita stretta. Si consiglia di attendere la stabilizzazione del risultato, verso i sei mesi, prima di rinnovare il guardaroba, poiché la silhouette continua a evolvere nei primi mesi.
Molti descrivono l'indumento di compressione come il principale vincolo, più del dolore. Il gonfiore e le zone dure delle prime settimane sorprendono. Dopo un'addominoplastica, i primi giorni sono più difficili del previsto, ma la soddisfazione è spesso molto alta. Dopo una liposuzione, il risultato si rivela progressivamente, con una soddisfazione che aumenta nel corso dei mesi.
Fotografie scattate regolarmente, nelle stesse condizioni, di fronte, di profilo e di schiena, permettono di seguire l'evoluzione molto meglio dello specchio. Confrontarle con quelle precedenti all'intervento, a tre, sei e dodici mesi, mostra oggettivamente la strada percorsa.
A un anno la silhouette è stabilizzata, le cicatrici si sono schiarite e la pelle si è retratta. Il chirurgo confronta le fotografie e discute, se necessario, di un ritocco. È anche il momento di fare il punto sulla soddisfazione.
Un buon risultato in chirurgia del corpo si riconosce da una silhouette più armoniosa, senza aspetto artificiale: contorni regolari, transizioni morbide tra le zone, cicatrici ben posizionate e discrete con il tempo, proporzioni rispettate. Il corpo deve apparire naturalmente più snello o più modellato, non trasformato. I pazienti più soddisfatti sono quelli che si riconoscono, in meglio.
La stabilità del peso, un'attività fisica regolare, un'alimentazione equilibrata, l'assenza di fumo e la protezione delle cicatrici dal sole sono i mezzi migliori per preservare il risultato. Una gravidanza o una forte variazione di peso possono modificarlo. Con gli anni il corpo continua a evolvere naturalmente, ma il beneficio dell'intervento resta in genere visibile.
Un anno dopo l'intervento è utile fare il punto con il chirurgo: il risultato corrisponde a quanto era stato annunciato? Le cicatrici sono soddisfacenti? Un ritocco è auspicabile? Questo bilancio chiude il percorso e permette di prendere in considerazione con serenità eventuali progetti futuri.
Se, dopo sei mesi-un anno, una zona presenta un'irregolarità o un risultato insufficiente, si può prendere in considerazione un ritocco. È in genere più semplice dell'intervento iniziale. È importante parlarne con calma con il chirurgo, confrontando oggettivamente le foto, piuttosto che decidere sull'onda della delusione durante la fase di gonfiore. Molti difetti percepiti nelle prime settimane scompaiono da soli con il riassorbimento dell'edema e l'ammorbidimento dei tessuti. Un ritocco deciso troppo presto potrebbe correggere un difetto che alcuni mesi dopo non esiste più, o al contrario crearne uno nuovo. La pazienza, ancora una volta, è la migliore alleata di un risultato riuscito, e un buon chirurgo saprà consigliarLa sul momento giusto per giudicare. Nella grande maggioranza dei casi, il risultato ottenuto al termine del primo anno non richiede peraltro alcun ritocco, e i pazienti si godono appieno la loro nuova silhouette, negli abiti come nelle attività, senza più pensare alle zone che prima li disturbavano. È spesso questo senso di ritrovata libertà, ancor più del cambiamento visibile, che descrivono come il principale beneficio del loro percorso, e che li conforta nella loro scelta anni dopo, quando rivedono le fotografie scattate prima dell'intervento e misurano la strada percorsa. Conservare queste immagini, insieme a quelle scattate a tre, sei e dodici mesi, costituisce peraltro un prezioso riferimento sia per il paziente sia per il chirurgo, in particolare se anni dopo si prende in considerazione un nuovo progetto, un ritocco o un altro intervento sulla silhouette, in uno spirito sereno, ponderato e ben informato, con lo stesso chirurgo.
Un progetto di chirurgia del corpo comporta diversi momenti significativi: la decisione di consultare, spesso maturata da tempo; la consultazione, in cui si scopre ciò che è possibile; la preparazione, con lo stop al fumo e l'organizzazione pratica; il giorno dell'intervento; i primi giorni di convalescenza, talvolta difficili; la ripresa delle attività; poi la scoperta progressiva del risultato, tra il terzo e il sesto mese. Tenere a mente queste tappe aiuta a viverle con serenità.
Per molti pazienti, la prima uscita in costume da bagno dopo l'intervento è un momento simbolico. Si consiglia di attendere che le cicatrici siano ben chiuse e di proteggerle dal sole, con una crema solare o un costume che le copra. Molti scoprono allora un nuovo comfort, senza il disagio che provavano prima.
Al di là dell'aspetto, molti pazienti descrivono un aumento di fiducia, una maggiore disinvoltura negli abiti, nella vita sociale e nell'intimità. Questo beneficio, difficile da misurare, è spesso quello che citano per primo. È più frequente quando la richiesta era personale e le aspettative erano realistiche.
Dopo la fine del follow-up, resta utile poter riconsultare il proprio chirurgo per una domanda, una cicatrice, un ritocco o un nuovo progetto. Un chirurgo disponibile dopo l'intervento è una garanzia di fiducia.
Per molti, una zona del corpo che resiste a ogni sforzo diventa una fonte di disagio quotidiano: scelta degli abiti, spiaggia, intimità. Un intervento ben riuscito può migliorare la fiducia in se stessi, a condizione che la richiesta sia personale e le aspettative realistiche. Non risolve, invece, le difficoltà più profonde legate all'immagine di sé.
I social network mettono in primo piano silhouette molto scolpite, spesso ritoccate o ottenute al prezzo di più interventi. Possono creare aspettative irrealistiche e banalizzare gesti che comportano rischi reali. È utile mantenere uno sguardo critico, informarsi presso fonti affidabili e discutere le proprie aspettative con un chirurgo qualificato.
Quando la preoccupazione per una parte del corpo diventa invadente, occupa gran parte dei pensieri, comporta comportamenti di controllo o di evitamento e persiste nonostante gli interventi, può trattarsi di dismorfofobia. In tal caso la chirurgia porta raramente il sollievo sperato. Un accompagnamento psicologico è spesso più utile. Un chirurgo attento riconosce questi segnali e ne parla con benevolenza.
Una chirurgia del corpo può migliorare la qualità di vita, ma non risolve una sofferenza psicologica profonda. In caso di disturbi del comportamento alimentare, depressione o eccessiva preoccupazione per l'aspetto, ha la priorità un accompagnamento adeguato. Il chirurgo può proporre di rinviare l'intervento e di indirizzare verso un professionista.
Una motivazione personale, legata a un disagio avvertito da tempo, è spesso associata a una buona soddisfazione. Una richiesta motivata dalla pressione di un partner, da una rottura recente o da una tendenza sui social merita maggiore riflessione. È utile chiedersi per chi e perché si desidera l'intervento.
La chirurgia del corpo migliora una silhouette, ma non la trasforma in quella di qualcun altro. Lascia cicatrici, richiede una convalescenza e dipende dalla qualità dei tessuti. I pazienti più soddisfatti sono quelli che cercavano un miglioramento chiaro e misurato, e che hanno compreso i limiti dell'intervento.
| Aspettativa | Realtà |
|---|---|
| Perdere molto peso | La chirurgia rimodella, non fa dimagrire |
| Eliminare la cellulite | Non viene trattata dalla liposuzione |
| Cancellare tutte le smagliature | Scompaiono solo quelle della pelle asportata |
| Appiattire un addome sporgente per il grasso interno | Nessun gesto estetico vi riesce |
| Non lasciare alcuna cicatrice | I lifting e l'addominoplastica lasciano cicatrici |
| Risultato immediato | Il risultato si rivela nell'arco di diversi mesi |
Gli studi sulla chirurgia della silhouette riportano un'elevata soddisfazione quando l'indicazione è ben posta, in particolare dopo un'addominoplastica o una chirurgia dopo il dimagrimento, in cui il miglioramento della qualità di vita è spesso marcato. Mostrano anche l'importanza della stabilità del peso e della selezione dei pazienti per un buon risultato a lungo termine.
| Complicazione | Che cosa è importante sapere | Prevenzione |
|---|---|---|
| Ematoma | Sanguinamento sotto la pelle | Sospensione dei farmaci fluidificanti, compressione |
| Sieroma | Accumulo di liquido | Compressione, talvolta drenaggi |
| Trombosi, embolia | Rara ma grave | Camminata, contenzione, anticoagulante a seconda del rischio |
| Infezione | Rara | Igiene, antibiotico a seconda dei casi |
| Irregolarità | Avvallamenti o bozzi dopo liposuzione | Tecnica fine, ritocco possibile |
| Cicatrici allargate o spesse | A seconda della pelle e della tensione | Cure, silicone, protezione solare |
| Sofferenza della pelle | Rara, soprattutto nei fumatori | Stop al fumo |
| Intervento | Cicatrice | Discrezione |
|---|---|---|
| Liposuzione | Incisioni di qualche millimetro | Molto discrete |
| Addominoplastica | Orizzontale bassa, attorno all'ombelico | Nascosta sotto la biancheria intima |
| Addominoplastica circolare | Intorno alla vita | In gran parte nascosta dalla biancheria intima |
| Lifting delle braccia | Parte interna del braccio | Visibile a braccia alzate |
| Lifting delle cosce | Piega inguinale, talvolta verticale | Parzialmente nascosta |
| Trasferimento ai glutei | Incisioni di prelievo e di iniezione | Molto discrete |
Una volta chiuse le cicatrici, massaggi delicati, gel o cerotti al silicone e una rigorosa protezione solare per un anno ne favoriscono l'evoluzione. Una cicatrice che diventa spessa, rossa o che prude va segnalata; esistono dei trattamenti.
Durante una liposuzione o un trasferimento di grasso, piccole goccioline di grasso possono, molto raramente, passare nella circolazione sanguigna e raggiungere i polmoni. È una complicazione eccezionale ma grave, che giustifica il rispetto dei volumi massimi, di tecniche di iniezione sicure e di una sorveglianza attenta dopo l'intervento. Un affanno o uno stato confusionale impongono una presa in carico d'urgenza.
Dopo un'addominoplastica o una liposuzione estesa, del liquido può accumularsi sotto la pelle. Questo sieroma si manifesta con un gonfiore morbido, talvolta una sensazione di liquido che si sposta. Si tratta con una o più punture. L'uso regolare dell'indumento di compressione e i drenaggi ne riducono la frequenza.
Dopo una liposuzione possono comparire piccole irregolarità, avvallamenti o bozzi, soprattutto se la pelle è sottile. Molti si attenuano con il tempo e il drenaggio. Quelli che persistono dopo sei mesi possono essere corretti con una piccola liposuzione complementare o con un trasferimento di grasso.
Il fumo riduce la circolazione nella pelle e aumenta nettamente il rischio di complicazioni, in particolare dopo un'addominoplastica o un lifting, in cui vengono scollate ampie superfici di pelle. Si raccomanda vivamente di smettere completamente, diverse settimane prima e dopo l'intervento, e alcuni chirurghi rifiutano di operare i fumatori attivi per questi interventi.
Alcune regole di sicurezza valgono per tutti gli interventi per la silhouette. La quantità di grasso asportata in una seduta è limitata. La durata degli interventi combinati è ragionevole, spesso limitata a cinque o sei ore. Il grasso trasferito nei glutei viene iniettato unicamente sotto la pelle. La prevenzione della flebite è sistematica e adattata al rischio di ciascuno. Il fumo viene sospeso diverse settimane prima e dopo. L'intervento ha luogo in una struttura attrezzata per sorvegliare i pazienti e gestire una complicazione. Queste regole, applicate dai chirurghi seri, riducono nettamente i rischi.
Di fronte a uno di questi segnali, contatti immediatamente l'équipe o il pronto soccorso.
Dopo un intervento sul corpo, la sorveglianza in sala risveglio e poi in camera riguarda pressione, respirazione, dolore, sanguinamenti e drenaggi. Per gli interventi impegnativi, una o più notti in loco permettono di individuare rapidamente una complicazione. A domicilio, il paziente e chi gli sta vicino devono conoscere i segnali di allarme e sapere come contattare l'équipe.
Gli interventi in anestesia generale, le liposuzioni estese, le addominoplastiche e i lifting devono essere eseguiti in una struttura dotata di sala operatoria, di un'équipe di anestesia, di una sorveglianza postoperatoria e della possibilità di ricoverare o trasferire rapidamente un paziente in caso di complicazione.
Per confrontare i principali interventi senza indicare importi, li esprimiamo rispetto a una base 100 corrispondente a una liposuzione di due zone, eseguita a Ginevra.
| Intervento | Indice | Osservazione |
|---|---|---|
| Liposuzione di una zona | da 60 a 75 | Spesso in day surgery |
| Liposuzione di due zone | 100 | Base |
| Liposuzione 360 | da 140 a 180 | Intera circonferenza del tronco |
| Liposuzione ad alta definizione | da 160 a 220 | A seconda del grado di definizione |
| Addominoplastica completa | da 180 a 230 | Con riparazione dei muscoli |
| Addominoplastica circolare | da 260 a 340 | Intervento lungo |
| Lifting delle braccia | da 130 a 170 | A seconda dell'estensione |
| Lifting delle cosce | da 150 a 200 | A seconda dell'estensione |
| Trasferimento di grasso ai glutei | da 170 a 230 | Liposuzione inclusa |
| Mommy makeover | da 280 a 380 | A seconda dei gesti associati |
Il dettaglio degli scarti per intervento e per cantone figura nella pagina prezzi della chirurgia estetica del corpo.
Il numero di zone, la durata dell'intervento, la tecnologia utilizzata, il tipo di anestesia, la durata della degenza, gli indumenti di compressione, i controlli e la struttura spiegano la maggior parte delle differenze. Contano anche l'esperienza del chirurgo e la reputazione della clinica. Confrontare due preventivi ha senso solo a parità di prestazioni.
Al di là del denaro, una chirurgia del corpo richiede tempo: consultazioni, esami, preparazione, intervento, convalescenza da una a sei settimane, controlli nell'arco di un anno. Per un programma in più tappe, come dopo un grande dimagrimento, il percorso può estendersi da uno a due anni. È utile prevederlo per scegliere periodi adatti nella propria vita professionale e familiare e per affrontare ogni tappa senza fretta.
Il budget di una chirurgia del corpo comprende gli onorari del chirurgo e dell'anestesista, i costi di clinica e degenza, gli indumenti di compressione, i farmaci, talvolta sedute di drenaggio e, per gli indipendenti, la perdita di reddito durante la convalescenza. Per un programma in più tappe, ogni intervento ha il proprio costo. Una visione d'insieme aiuta a pianificare con serenità.
Le differenze di prezzo tra cantoni possono raggiungere circa il quattordici per cento, il che può rappresentare un risparmio apprezzabile per un intervento importante. Scegliere un chirurgo qualificato in un cantone vicino è un'opzione ragionevole. Non si deve invece mai rinunciare alla qualifica del chirurgo, alla sicurezza della struttura o al follow-up postoperatorio per ridurre il conto.
Un preventivo molto basso può nascondere prestazioni mancanti: indumenti di compressione non inclusi, controlli fatturati a parte, degenza accorciata, assenza di copertura in caso di ritocco. Legga attentamente ogni riga e chieda precisazioni su ciò che non è menzionato.
La chirurgia estetica del corpo non è a carico dell'assicurazione obbligatoria. Alcune situazioni mediche fanno eccezione, a determinate condizioni e previa richiesta: il lipedema avanzato, secondo criteri precisi, o l'eccesso di pelle importante dopo una chirurgia dell'obesità, quando causa problemi medici. La decisione spetta al medico di fiducia dell'assicuratore. È indispensabile ottenere una risposta scritta prima dell'intervento.
Un preventivo completo precisa l'intervento, le zone trattate, la tecnica e la tecnologia, l'anestesia, la durata della degenza, gli indumenti di compressione, le consultazioni di controllo, la politica in caso di ritocco e, se del caso, la ripartizione tra parte medica ed estetica.
Al preventivo si aggiungono talvolta gli indumenti di compressione supplementari, i farmaci, le sedute di drenaggio, i controlli e, per gli indipendenti, la perdita di reddito. Anche un eventuale ritocco può avere un costo. Sommare questi elementi dà una visione realistica dell'impegno finanziario.
Per una chirurgia estetica, tutte le spese sono a carico del paziente. Quando una parte viene assunta, la franchigia e l'aliquota percentuale si applicano su tale parte. Gli indumenti di compressione e alcune prestazioni possono non essere coperti.
Alcune cliniche propongono un pagamento rateale. Calcoli il costo totale e verifichi che le rate mensili restino sostenibili prima di impegnarsi.
Per confrontare due preventivi, verifichi l'esatto intervento, le zone, la tecnologia, l'anestesia, la durata della degenza, gli indumenti di compressione, i controlli e la politica di ritocco. Una differenza di prezzo importante può riflettere una differenza di tecnica o di prestazioni incluse.
La chirurgia del corpo viene praticata in tutte le grandi città svizzere. Le tecnologie di assistenza alla liposuzione e la liposuzione ad alta definizione sono più concentrate nei grandi centri. La tabella fornisce, per ventiquattro città, una panoramica dell'offerta e del livello dei prezzi.
| Città | Liposuzione assistita da tecnologia | Addominoplastica e lifting | Tariffe rispetto a Ginevra |
|---|---|---|---|
| Ginevra | Ampia scelta | Ampia scelta | Riferimento |
| Losanna | Ampia scelta | Ampia scelta | Dall'1 all'8 % più vantaggiose |
| Morges | Scelta media | Scelta media | Dal 2 al 9 % più vantaggiose |
| Vevey | Scelta media | Scelta media | Dall'1 al 9 % più vantaggiose |
| Yverdon-les-Bains | Scelta ridotta | Scelta media | Dal 5 al 12 % più vantaggiose |
| Sion | Scelta media | Scelta media | Dal 5 al 12 % più vantaggiose |
| Neuchâtel | Scelta media | Scelta media | Dal 5 al 13 % più vantaggiose |
| Friburgo | Scelta media | Scelta media | Dal 5 al 12 % più vantaggiose |
| Bulle | Scelta ridotta | Scelta ridotta | Dal 6 al 13 % più vantaggiose |
| Bienne | Scelta media | Scelta media | Dal 5 al 12 % più vantaggiose |
| Berna | Ampia scelta | Ampia scelta | Dal 3 al 10 % più vantaggiose |
| Thun | Scelta ridotta | Scelta media | Dal 5 al 12 % più vantaggiose |
| Basilea | Ampia scelta | Ampia scelta | Dall'1 all'8 % più vantaggiose |
| Aarau | Scelta media | Scelta media | Dal 5 all'11 % più vantaggiose |
| Zurigo | La scelta più ampia | La scelta più ampia | Dallo 0 al 5 % più vantaggiose |
| Winterthur | Scelta media | Scelta media | Dal 2 al 9 % più vantaggiose |
| Zugo | Scelta media | Scelta media | Dall'1 all'8 % più vantaggiose |
| Lucerna | Scelta media | Ampia scelta | Dal 4 all'11 % più vantaggiose |
| San Gallo | Scelta media | Ampia scelta | Dal 6 al 13 % più vantaggiose |
| Sciaffusa | Scelta ridotta | Scelta media | Dal 5 al 12 % più vantaggiose |
| Coira | Scelta ridotta | Scelta media | Dal 7 al 14 % più vantaggiose |
| Lugano | Ampia scelta | Ampia scelta | Dal 3 all'11 % più vantaggiose |
| Locarno | Scelta ridotta | Scelta media | Dal 5 al 13 % più vantaggiose |
| Bellinzona | Scelta ridotta | Scelta media | Dal 5 al 13 % più vantaggiose |
| Cantone | Centro abituale | Interventi impegnativi in loco | Tariffe rispetto a Ginevra |
|---|---|---|---|
| Ginevra | Ginevra | Sì | Riferimento |
| Vaud | Losanna, Vevey, Morges | Sì | Dal 2 al 9 % più vantaggiose |
| Vallese | Sion | Sì, a seconda dell'intervento | Dal 5 al 13 % più vantaggiose |
| Neuchâtel | Neuchâtel | Sì, a seconda dell'intervento | Dal 5 al 13 % più vantaggiose |
| Giura | Bienne, Basilea | Il più delle volte fuori cantone | Dal 6 al 14 % più vantaggiose |
| Friburgo | Friburgo, Bulle | Sì, a seconda dell'intervento | Dal 5 al 13 % più vantaggiose |
| Berna | Berna, Bienne, Thun | Sì | Dal 3 al 12 % più vantaggiose |
| Soletta | Berna, Basilea, Olten | A seconda dell'intervento | Dal 5 al 12 % più vantaggiose |
| Basilea Città | Basilea | Sì | Dall'1 all'8 % più vantaggiose |
| Basilea Campagna | Basilea | Il più delle volte a Basilea | Dal 2 al 9 % più vantaggiose |
| Argovia | Aarau, Baden | Sì, a seconda dell'intervento | Dal 3 all'11 % più vantaggiose |
| Zurigo | Zurigo, Winterthur | Sì | Dallo 0 al 9 % più vantaggiose |
| Zugo | Zugo | Sì, a seconda dell'intervento | Dall'1 all'8 % più vantaggiose |
| Lucerna | Lucerna | Sì | Dal 4 all'11 % più vantaggiose |
| Svitto | Zugo, Lucerna, Zurigo | Il più delle volte fuori cantone | Dal 5 all'11 % più vantaggiose |
| Obvaldo | Lucerna | Fuori cantone | Dal 6 al 12 % più vantaggiose |
| Nidvaldo | Lucerna | Fuori cantone | Dal 6 al 12 % più vantaggiose |
| Uri | Lucerna, Zugo | Fuori cantone | Dal 6 al 12 % più vantaggiose |
| Glarona | Zurigo | Fuori cantone | Dal 6 al 13 % più vantaggiose |
| Sciaffusa | Sciaffusa, Zurigo | A seconda dell'intervento | Dal 5 al 12 % più vantaggiose |
| Turgovia | San Gallo, Winterthur | A seconda dell'intervento | Dal 6 al 13 % più vantaggiose |
| San Gallo | San Gallo | Sì | Dal 6 al 13 % più vantaggiose |
| Appenzello Esterno | San Gallo | Fuori cantone | Dal 6 al 13 % più vantaggiose |
| Appenzello Interno | San Gallo | Fuori cantone | Dal 6 al 13 % più vantaggiose |
| Grigioni | Coira, Zurigo | A seconda dell'intervento | Dal 7 al 14 % più vantaggiose |
| Ticino | Lugano, Locarno, Bellinzona | Sì | Dal 3 al 13 % più vantaggiose |
Quando viene richiesta una presa in carico, ad esempio per un lipedema o un eccesso di pelle dopo una chirurgia dell'obesità, la scelta della struttura può influenzare il rimborso: si informi presso il Suo assicuratore.
Nella Svizzera romanda, l'arco lemanico, da Ginevra a Vevey, concentra la maggiore offerta, con un'ampia scelta di tecnologie e di chirurghi esperti negli interventi impegnativi come l'addominoplastica circolare. Sion, Neuchâtel, Friburgo e Bienne offrono una buona alternativa di prossimità. Nella Svizzera tedesca, Zurigo propone la scelta più vasta, seguita da Basilea, Berna, Lucerna e San Gallo. In Ticino, Lugano è il principale polo.
Nella Svizzera romanda, i pazienti hanno accesso a numerosi chirurghi plastici a Ginevra e Losanna, dove l'offerta di tecnologie di liposuzione e di interventi impegnativi è la più ampia. Sion, Neuchâtel, Friburgo e Bienne offrono alternative di qualità, in particolare per liposuzioni e addominoplastiche. Nella Svizzera tedesca, Zurigo concentra un'offerta molto diversificata; Basilea, Berna, Lucerna e San Gallo dispongono di centri riconosciuti. In Ticino, Lugano è il principale polo. Per la chirurgia dopo il dimagrimento e il lipedema, alcuni centri hanno sviluppato una competenza particolare; è utile informarsi.
| Esitazione | Che cosa le accomuna | Che cosa può far decidere |
|---|---|---|
| Ginevra o Losanna | Arco lemanico | Disponibilità, tecnologie proposte |
| Neuchâtel o Bienne | Arco giurassiano | Prossimità, tipo di clinica |
| Berna o Thun | Regione bernese | Scelta più ampia a Berna |
| Zurigo o Winterthur | Agglomerato zurighese | Offerta di alta definizione più ampia a Zurigo |
| Lugano o Bellinzona | Ticino | Offerta più ricca a Lugano |
Per una chirurgia estetica la scelta della struttura è libera. Quando l'intervento è oggetto di una presa in carico, ad esempio per un lipedema o dopo una chirurgia dell'obesità, il cantone e l'elenco ospedaliero possono influenzare il rimborso. Si informi presso il Suo assicuratore prima di scegliere.
Per gli interventi impegnativi, come un'addominoplastica o un lifting, occorre prevedere una degenza da una a più notti, un rientro accompagnato e controlli ripetuti nelle prime settimane, in particolare per drenaggi e cicatrici. Scegliere un chirurgo lontano resta possibile, organizzando un passaggio di consegne con un medico locale. Per una liposuzione limitata lo spostamento è più semplice.
Le spiegazioni sull'intervento, sui rischi e sulle indicazioni devono essere perfettamente comprese. Nella Svizzera romanda tutto si svolge in francese; nei grandi centri della Svizzera tedesca e in Ticino, numerosi chirurghi ricevono in francese.
Scelga un chirurgo specialista in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica, che pratichi regolarmente l'intervento previsto. Chieda quanti interventi di questo tipo esegue, quali tecnologie utilizza e perché, veda fotografie di risultati a oltre sei mesi in persone di morfologia simile e lo interroghi sulle sue complicazioni. Verifichi il suo titolo nel registro delle professioni mediche. Un chirurgo che Le propone un intervento più semplice di quanto immaginasse, o che Le sconsiglia un gesto, dà prova di serietà.
La chirurgia del corpo richiede un'abilità precisa: valutare correttamente pelle e grasso, scegliere l'intervento adatto, aspirare in modo regolare, disegnare una cicatrice ben posizionata, gestire i volumi in tutta sicurezza, anticipare le complicazioni. Un chirurgo che pratica regolarmente l'intervento previsto ha sviluppato questa abilità. Chieda quanti interventi di questo tipo esegue ogni anno e veda risultati paragonabili alla Sua situazione.
Un buon risultato poggia anche su un dialogo di qualità. Il chirurgo deve ascoltare le Sue aspettative, spiegarLe che cosa propone e perché, e accettare le Sue domande. Deve sentirsi libero di esprimere i Suoi dubbi. Questo dialogo prosegue durante tutta la convalescenza.
Il titolo di specialista in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica si verifica nel registro delle professioni mediche. Diffidi dei professionisti che non possiedono questo titolo e propongono interventi impegnativi.
Le offerte promozionali, i prezzi molto bassi o le sollecitazioni a decidere in fretta devono indurre alla prudenza. Una chirurgia del corpo è una decisione importante, che merita tempo, un'informazione completa e un chirurgo qualificato. Il prezzo non deve mai essere l'unico criterio di scelta.
La consultazione inizia dalle Sue aspettative: ciò che La disturba, da quando, che cosa ha già provato. Il chirurgo raccoglie i Suoi precedenti, il Suo peso e la sua evoluzione, le Sue gravidanze, le Sue terapie, il Suo consumo di tabacco. La visita in piedi e sdraiata, pizzica il grasso, valuta la pelle, cerca una separazione dei muscoli dell'addome e osserva la Sua silhouette da ogni angolazione. Scatta delle fotografie. Le spiega poi l'intervento che propone, le alternative, i rischi, la convalescenza e il costo.
Prima della consultazione, annoti ciò che La disturba di più, le Sue domande, l'evoluzione del Suo peso, i Suoi precedenti medici e chirurgici, le Sue terapie e le Sue allergie. Fotografie di silhouette che Le piacciono, in persone di morfologia simile, possono essere d'aiuto. Preveda abiti facili da togliere per la visita.
L'intervento mobilita il chirurgo, l'anestesista, l'équipe di sala operatoria e quella di cura. Dopo la dimissione, un terapista può occuparsi del drenaggio e il medico curante del follow-up generale. Chieda chi è il Suo interlocutore e come contattare l'équipe a qualsiasi ora.
Il medico curante conosce la Sua salute e può aiutarLa a preparare l'intervento, compensando una pressione, un diabete o una terapia anticoagulante. Può anche occuparsi di una parte del follow-up dopo l'intervento. Trasmettergli il rapporto operatorio è utile.
Un chirurgo serio Le dirà che cosa l'intervento può e non può fare, se basta un'opzione più semplice, quali sono i rischi reali, quanto durerà la convalescenza e quando vedrà il risultato. Non esiterà a sconsigliarLe un intervento inadatto o a orientarLa verso una perdita di peso preliminare.
Chieda di vedere risultati a oltre sei mesi, in persone di morfologia simile, ottenuti nelle stesse condizioni di luce e di postura prima e dopo. Diffidi delle foto ritoccate o scattate da angolazioni favorevoli.
Gli interventi impegnativi devono essere eseguiti in una struttura dotata di sala operatoria, di un'équipe di anestesia, di una sorveglianza postoperatoria e della possibilità di ricoverare. Una liposuzione limitata in anestesia locale può essere eseguita in un contesto più leggero, a condizione che la sicurezza sia assicurata. Si informi sull'organizzazione della clinica in caso di complicazione.
Le persone affette da una malattia cronica, come diabete, ipertensione, una malattia cardiaca o un disturbo della coagulazione, possono spesso beneficiare di una chirurgia del corpo, a condizione che la malattia sia ben compensata. È necessaria una valutazione medica approfondita, talvolta con il parere dello specialista che segue la malattia. Gli interventi lunghi o estesi possono essere sconsigliati in alcune situazioni.
Lei ha diritto a un'informazione completa e comprensibile sull'intervento, sui suoi rischi e sulle sue alternative, a un tempo di riflessione, a un preventivo dettagliato, all'accesso alla Sua cartella clinica e alla libera scelta del Suo chirurgo. Può chiedere un secondo parere in qualsiasi momento. Il consenso scritto è valido solo se ha ricevuto tale informazione.
Un secondo parere è utile per gli interventi impegnativi, i programmi combinati e quando esita tra più opzioni, come liposuzione o addominoplastica. Permette di confrontare gli approcci e di sentirsi più sicuri della propria scelta.
Prima di qualsiasi intervento, il chirurgo consegna un documento informativo che descrive l'intervento, il decorso, i rischi, le alternative e i limiti. Si prenda il tempo di leggerlo, di porre le Sue domande e di firmarlo dopo un tempo di riflessione. È un diritto e una garanzia di sicurezza.
Si raccomanda un tempo di riflessione di diverse settimane tra la consultazione e l'intervento, soprattutto per gli interventi impegnativi. Permette di confrontare le opzioni, di chiedere un secondo parere, di preparare l'organizzazione pratica e di accertarsi che la decisione sia maturata.
Una donna di trentadue anni, magra, ha una culotte de cheval marcata che resiste allo sport. La sua pelle è tonica. Il chirurgo propone una liposuzione della culotte de cheval e dell'interno delle ginocchia.
Una donna di trentanove anni ha un addome lasso, smagliature sotto l'ombelico e muscoli separati. Il chirurgo propone un'addominoplastica completa con riparazione dei muscoli e liposuzione dei fianchi.
Un uomo di quarantaquattro anni ha fianchi e addome pieni nonostante una buona forma fisica. La sua pelle è tonica. Il chirurgo propone una liposuzione 360, dopo aver verificato che una parte importante del grasso non sia intra-addominale.
Un uomo di ventotto anni, molto sportivo, desidera far risaltare i propri addominali. Il chirurgo propone una liposuzione ad alta definizione di grado moderato.
Una donna di quarantasei anni ha perso quaranta chili. Il suo addome pende, braccia e cosce sono rilassate. Il chirurgo propone un programma in tre tappe, iniziando da un'addominoplastica circolare, con una richiesta di presa in carico per la parte medica.
Una donna di trentacinque anni ha gambe voluminose e doloranti fin dall'adolescenza, nonostante un peso normale della parte alta del corpo. Il chirurgo ipotizza un lipedema e la indirizza verso una valutazione specialistica prima di una liposuzione adeguata.
Una donna di ventinove anni desidera più forma nei glutei e ha fianchi pieni. Il chirurgo propone una liposuzione dei fianchi e un trasferimento di grasso nei glutei, iniettato unicamente sotto la pelle.
Una donna di cinquantadue anni ha braccia con la pelle che pende. Il chirurgo le spiega che una liposuzione da sola peggiorerebbe il rilassamento e propone un lifting delle braccia.
Una donna di quarantun anni, madre di due figli, consulta per un addome che non si appiattisce più e fianchi pieni. Il suo peso è stabile da due anni. L'esame mostra pelle lassa sotto l'ombelico, smagliature, una separazione dei muscoli e un grasso moderato sui fianchi. Il chirurgo propone un'addominoplastica completa con riparazione dei muscoli e liposuzione dei fianchi. Si prende un mese per riflettere e chiede un secondo parere, che conferma l'indicazione. Smette di fumare sei settimane prima. L'intervento dura tre ore, con due notti in loco. Porta la guaina sei settimane, riprende il lavoro d'ufficio dopo tre settimane e lo sport dopo due mesi. A sei mesi il suo addome è piatto, la vita marcata e la cicatrice comincia a schiarirsi.
Un uomo di trentotto anni consulta per delle maniglie dell'amore che resistono allo sport. L'esame mostra grasso sotto la pelle di fianchi e parte bassa dell'addome, pelle tonica e poco grasso intra-addominale. Il chirurgo propone una liposuzione di fianchi, addome e parte bassa della schiena. L'intervento dura due ore, in day surgery. Porta l'indumento di compressione quattro settimane, riprende il lavoro dopo una settimana e lo sport dopo un mese. A tre mesi la sua silhouette è più dritta e gli abiti gli cadono meglio.
| Momento | Tappa |
|---|---|
| Diversi mesi prima | Stabilizzazione del peso, riflessione |
| Da due a tre mesi prima | Consultazioni, secondo parere |
| Da uno a due mesi prima | Stop al fumo, controlli, organizzazione |
| Giorno X | Intervento |
| Prima settimana | Riposo relativo, camminate, primo controllo |
| Un mese | Ripresa della maggior parte delle attività |
| Da tre a sei mesi | Risultato che si delinea |
| Un anno | Risultato stabilizzato, bilancio |
È utile scegliere un periodo senza scadenze professionali importanti, senza viaggi previsti e con un aiuto disponibile a domicilio. I mesi freschi sono più confortevoli per portare l'indumento di compressione. Per un evento importante, come un matrimonio, occorre prevedere l'intervento almeno sei mesi prima.
Quando più zone devono essere trattate, si pone la questione se fare tutto in una volta o in due tempi. Un solo intervento significa una sola anestesia e una sola convalescenza, ma una durata più lunga e rischi un po' più elevati. Due interventi distanziati di alcuni mesi permettono un recupero più sicuro e talvolta un risultato migliore per ciascuna zona. Il chirurgo aiuta a scegliere in base alla Sua salute e al Suo progetto.
| Luogo comune | Realtà | Da ricordare |
|---|---|---|
| La liposuzione fa dimagrire | Rimodella i contorni | Peso stabile indispensabile |
| Il grasso ritorna sempre | Le cellule aspirate non ritornano | Un aumento di peso interessa le altre zone |
| Le tecnologie sostituiscono il chirurgo | Sono strumenti | L'esperienza è determinante |
| Un'addominoplastica fa scomparire tutte le smagliature | Solo quelle della pelle asportata | Le altre restano |
| Si può correggere tutto in una volta | Gli interventi lunghi aumentano i rischi | Due tempi talvolta preferibili |
| La cellulite scompare dopo la liposuzione | Non viene trattata | Aspettative realistiche |
| Termine | Significato |
|---|---|
| Liposuzione | Aspirazione del grasso localizzato |
| Infiltrazione tumescente | Iniezione di una soluzione prima della liposuzione |
| Alta definizione | Liposuzione che scolpisce i rilievi muscolari |
| Addominoplastica | Asportazione della pelle dell'addome e riparazione dei muscoli |
| Diastasi | Separazione dei muscoli retti |
| Brachioplastica | Lifting delle braccia |
| Lipofilling | Reiniezione del grasso del paziente |
| Lipedema | Malattia con accumulo doloroso di grasso alle gambe |
| Sieroma | Accumulo di liquido sotto la pelle |
La chirurgia estetica del corpo poggia su tre famiglie di gesti: togliere il grasso, ritendere la pelle e aggiungere volume. La scelta dipende dalla distribuzione del grasso, dalla qualità della pelle, dallo stato dei muscoli e dai Suoi obiettivi. La liposuzione è indicata per gli accumuli localizzati su una pelle tonica; l'addominoplastica e i lifting si impongono quando la pelle è lassa; il trasferimento di grasso o le protesi aggiungono forma. I programmi combinati permettono di trattare più zone, entro limiti ragionevoli.
Un peso stabile, lo stop al fumo, aspettative realistiche e la scelta di un chirurgo esperto sono le chiavi di un buon risultato. A seconda dei cantoni, le tariffe possono essere fino al quattordici per cento più vantaggiose rispetto a Ginevra. Ogni intervento dispone di una propria pagina dettagliata sul nostro sito.
Ogni intervento presentato in questa guida è oggetto di una pagina dettagliata, con indicazioni, svolgimento, decorso, rischi e prezzi in Svizzera. Per la liposuzione, inizi dalla nostra pagina sulla liposuzione, poi consulti le pagine dedicate alle tecnologie e alle zone. Per l'addome, la nostra pagina sull'addominoplastica è il punto di partenza. Per i glutei, consulti la pagina sull'aumento dei glutei. Per un progetto globale dopo le gravidanze o nell'uomo, veda le pagine sul mommy makeover e sul male makeover. Queste pagine approfondiscono ciascun argomento affrontato qui.
Le informazioni sulla chirurgia estetica abbondano online, con testimonianze sincere ma anche contenuti promozionali o inesatti. Le società scientifiche di chirurgia plastica, le autorità sanitarie e i chirurghi qualificati sono le fonti più affidabili. Diffidi delle promesse di risultati spettacolari senza contropartita, dei prezzi molto bassi e delle sollecitazioni a decidere in fretta.
Confrontarsi con persone che hanno vissuto lo stesso intervento può aiutare a prepararsi. Occorre tuttavia tenere presente che ogni situazione è diversa e che le testimonianze online riflettono esperienze individuali. Non sostituiscono il parere di un chirurgo che L'ha visitata.
Individui ciò che La disturba davvero. Stabilizzi il Suo peso. Smetta di fumare. Scelga un chirurgo qualificato ed esperto. Accetti l'intervento adatto alla Sua pelle e ai Suoi tessuti, anche se lascia una cicatrice. Si prenda il tempo di riflettere. Rispetti la convalescenza. E lasci al risultato il tempo di rivelarsi.
Se sta valutando di rimodellare la Sua silhouette, una consultazione permetterà di stabilire l'intervento più adatto al Suo corpo e alle Sue aspettative. Il nostro team può orientarLa gratuitamente verso un chirurgo plastico esperto in chirurgia del corpo.
Le differenze di prezzo tra città e cantoni, la scomposizione del preventivo e le leve di risparmio sono illustrate nella nostra pagina Guida alla chirurgia estetica del corpo: prezzi in Svizzera.
Liposuzione, addominoplastica, lifting, glutei, convalescenza, rischi e prezzi: le domande più frequenti sulla chirurgia della silhouette.
Che cosa comprende la chirurgia estetica del corpo? La liposuzione nelle sue diverse forme, l'addominoplastica, i lifting di braccia, cosce e parte inferiore del corpo, l'aumento dei glutei e i programmi combinati.
Come capire quale intervento fa per me? In base alla distribuzione del grasso, alla qualità della pelle, allo stato dei muscoli e ai Suoi obiettivi; il chirurgo La aiuta a fare chiarezza.
La chirurgia del corpo fa dimagrire? No, rimodella i contorni; non sostituisce una perdita di peso.
Bisogna essere al proprio peso ideale? Vicini al proprio peso forma e stabili da diversi mesi.
A partire da quale età? In età adulta, a crescita ultimata; non esiste un limite massimo rigido se la salute lo consente.
Anche gli uomini sono interessati? Sì, in particolare per addome, fianchi e torace.
Che cos'è la liposuzione? L'aspirazione del grasso localizzato tramite sottili cannule introdotte attraverso piccole incisioni.
Quali zone si possono trattare? Addome, fianchi, anche, culotte de cheval, cosce, ginocchia, braccia, schiena, collo.
Quanto grasso si può asportare? Una quantità limitata per seduta, stabilita in base al peso e alla salute, per ragioni di sicurezza.
Le tecnologie sono indispensabili? No, sono strumenti utili in alcune situazioni, ma l'abilità del chirurgo resta determinante.
Che cos'è la liposuzione ad alta definizione? Una liposuzione che scolpisce i rilievi muscolari, per persone magre con pelle tonica.
Il grasso ritorna? Le cellule aspirate non ritornano, ma un aumento di peso può ispessire le altre zone.
La liposuzione tratta la cellulite? No.
Quando serve un'addominoplastica anziché una liposuzione? Quando la pelle dell'addome è lassa o i muscoli sono separati.
Che cos'è una diastasi? La separazione dei muscoli retti dell'addome, spesso dopo le gravidanze.
Dove si trova la cicatrice? In basso sull'addome, nascosta sotto la biancheria intima, e attorno all'ombelico in caso di addominoplastica completa.
Si possono ancora avere figli dopo? Sì, ma una gravidanza può modificare il risultato; è meglio aver concluso le proprie gravidanze.
Che cos'è un'addominoplastica circolare? Un'addominoplastica che asporta la pelle in eccesso su tutta la circonferenza del tronco, spesso dopo un grande dimagrimento.
Quando serve un lifting delle braccia? Quando la pelle della parte interna delle braccia è lassa e cade.
La cicatrice del lifting delle braccia si vede? Si trova sulla parte interna del braccio e resta visibile a braccia alzate, ma con il tempo si schiarisce.
Il lifting delle cosce è doloroso? La convalescenza è un po' più impegnativa a causa della zona, sollecitata durante la camminata.
Dopo un grande dimagrimento, quanti interventi servono? Spesso da due a quattro, distanziati di alcuni mesi.
Come si aumentano i glutei? Con un trasferimento di grasso o con protesi, a seconda del grasso disponibile e del volume desiderato.
Il trasferimento di grasso ai glutei è sicuro? Lo è quando il grasso viene iniettato unicamente sotto la pelle, al di sopra del muscolo, secondo le raccomandazioni attuali.
Si possono colmare gli incavi dei fianchi? Sì, con trasferimento di grasso o, più raramente, con protesi.
Che cos'è un mommy makeover? Un'associazione di interventi su seno e addome, dopo le gravidanze.
E un male makeover? Un'associazione di interventi adatti alla silhouette maschile, come una liposuzione e una correzione della ginecomastia.
Si può fare tutto in una volta sola? Entro certi limiti; gli interventi molto lunghi aumentano i rischi, da cui a volte la scelta di due tempi.
Serve un'anestesia generale? Per la maggior parte degli interventi sì; una liposuzione limitata può essere eseguita in anestesia locale.
Quanto tempo si resta in clinica? Dal day surgery ad alcune notti, a seconda dell'intervento.
Per quanto tempo bisogna portare l'indumento di compressione? In genere da tre a sei settimane, a seconda dell'intervento.
Quando si riprende il lavoro? Da pochi giorni a tre settimane, a seconda dell'intervento.
Quando si riprende lo sport? Da tre a otto settimane, a seconda dell'intervento.
Quali sono i rischi principali? Ematoma, sieroma, infezione, irregolarità, cicatrici e, più raramente, trombosi.
Come evitare una flebite? Camminare presto dopo l'intervento, portare calze elastiche a compressione e seguire la prevenzione prescritta.
Il fumo aumenta i rischi? Sì, in modo netto, soprattutto per l'addominoplastica e i lifting.
Quando si vede il risultato? Si delinea in due-tre mesi e si stabilizza tra sei mesi e un anno.
Il risultato è duraturo? Sì, se il peso resta stabile.
L'assicurazione rimborsa? No per l'estetica; alcune situazioni come il lipedema o l'eccesso di pelle dopo chirurgia dell'obesità possono esserlo a determinate condizioni.
I prezzi variano a seconda del cantone? Sì, possono essere fino al quattordici per cento più vantaggiosi rispetto a Ginevra.
Come scegliere il proprio chirurgo? Verifichi il suo titolo di specialista, la sua esperienza nell'intervento e risultati comparabili.
Serve un secondo parere? È utile per gli interventi impegnativi e in caso di esitazione.
Che cos'è il lipedema? Una malattia con accumulo anomalo di grasso, spesso doloroso, alle gambe e talvolta alle braccia.
Il lipedema si tratta con la liposuzione? Una liposuzione specializzata può ridurre i volumi e i dolori, in aggiunta ad altri trattamenti.
Ci si può operare dopo una chirurgia dell'obesità? Sì, una volta che il peso è stabile da sei mesi a un anno.
Bisogna perdere peso prima di una liposuzione? Se il sovrappeso è importante, sì; la liposuzione non è un trattamento del sovrappeso.
Si può affinare la vita? Con la liposuzione dei fianchi e, in alcuni casi, con il rimodellamento costale.
Che cos'è il rimodellamento costale? Una tecnica recente che modifica l'orientamento delle costole inferiori per affinare la vita.
Le smagliature scompaiono? Solo quelle situate sulla pelle asportata.
Si può trattare la pelle lassa senza cicatrice? Un lieve rilassamento può trarre beneficio da tecnologie di retrazione; un rilassamento importante richiede l'asportazione della pelle.
Che cos'è BodyTite? Una tecnologia a radiofrequenza applicata sotto la pelle per favorirne la retrazione durante una liposuzione.
Che cos'è il J-Plasma? Un'energia al plasma applicata sotto la pelle per favorirne la retrazione.
Che cos'è la liposuzione VASER? Una liposuzione assistita da ultrasuoni che emulsiona il grasso prima di aspirarlo.
La liposuzione laser è migliore? Può essere utile su piccole zone; non è superiore in tutte le situazioni.
Che cos'è la liposuzione 360? Una liposuzione che tratta tutta la circonferenza del tronco: addome, fianchi, vita e schiena.
Si possono combinare liposuzione e trasferimento ai glutei? Sì, è un'associazione frequente.
Le protesi per i glutei sono comuni? Meno del trasferimento di grasso; vengono utilizzate quando il grasso disponibile è insufficiente.
La gravidanza è compatibile dopo una chirurgia del corpo? Sì, ma può modificare il risultato, soprattutto dopo un'addominoplastica.
Ci si può operare in estate? È possibile, ma l'indumento di compressione è più fastidioso con il caldo.
Quale stagione scegliere? Autunno e inverno sono spesso preferiti per portare la compressione e proteggere le cicatrici dal sole.
Bisogna interrompere la pillola? Se ne discute con l'anestesista, perché aumenta il rischio di flebite.
Il diabete è una controindicazione? Non se è ben compensato, ma aumenta il rischio di infezione e di cattiva cicatrizzazione.
Si può bere alcol dopo? È meglio evitarlo per alcune settimane.
Serve un drenaggio linfatico? Può accelerare il riassorbimento del gonfiore, senza essere indispensabile.
Quando si può fare il bagno? Dopo la completa cicatrizzazione, spesso dopo quattro-sei settimane.
Le cicatrici scompaiono? Si schiariscono nell'arco di uno-due anni ma restano visibili da vicino.
Si può migliorare una cicatrice? Sì, con cure specifiche, silicone, a volte un ritocco.
Un ritocco è frequente? Riguarda una minoranza di pazienti, spesso dopo una liposuzione estesa o un programma combinato.
Quando fare un ritocco? Dopo sei mesi-un anno, una volta stabilizzato il risultato.
Si può rifare una liposuzione nella stessa zona? È possibile, ma più delicato a causa dei tessuti cicatriziali.
La liposuzione è dolorosa? Si avvertono soprattutto dolori simili a quelli dopo uno sforzo muscolare, ben alleviati dagli analgesici.
L'addominoplastica è dolorosa? I primi giorni sono fastidiosi, soprattutto dopo una riparazione dei muscoli.
Serve un aiuto a domicilio? Sì, i primi giorni, soprattutto dopo un'addominoplastica o un programma combinato.
Si può guidare dopo l'intervento? Dopo alcuni giorni fino a due settimane, a seconda dell'intervento e in assenza di sonnolenza.
Servono esami prima? Un esame del sangue e talvolta altri esami, a seconda dell'età e della salute.
Che cosa preparare per la consultazione? Le Sue aspettative, l'evoluzione del Suo peso, i Suoi precedenti, le Sue terapie e le Sue domande.
Devo avvisare il mio datore di lavoro? Basta un certificato di inabilità al lavoro.
I risultati sono garantiti? Nessun risultato è garantito, ma un'indicazione ben posta dà in genere buoni risultati.
Si può pagare a rate? Alcune cliniche lo propongono.
Si può consultare in francese nella Svizzera tedesca? Sì, numerosi chirurghi ricevono in francese.
Come può aiutarmi Medespoir Svizzera? Orientandola gratuitamente verso un chirurgo plastico adatto al Suo progetto.
Bisogna seguire una dieta dopo? Un'alimentazione equilibrata e un peso stabile bastano a preservare il risultato.
Lo sport aiuta a mantenere il risultato? Sì, un'attività regolare aiuta a stabilizzare il peso e la silhouette.
La pelle può rilassarsi dopo una liposuzione? Se è poco elastica; per questo viene valutata prima.
Si possono avere irregolarità dopo una liposuzione? A volte; spesso si attenuano e possono essere ritoccate.
Che cos'è un sieroma? Un accumulo di liquido sotto la pelle, trattato con puntura.
Una liposuzione si può eseguire in anestesia locale? Sì, per zone limitate.
Quante zone si possono trattare in una volta sola? Dipende dal volume totale e dallo stato di salute; il chirurgo stabilisce il limite.
Si può trattare la schiena? Sì, i rotolini di grasso della schiena possono essere aspirati.
Si possono trattare ginocchia e caviglie? Le ginocchia sì; le caviglie sono più delicate.
La chirurgia del corpo migliora la fiducia in se stessi? Per molti pazienti sì, quando le aspettative sono realistiche.
Che fare se il risultato non mi soddisfa? Attendere la stabilizzazione, poi parlarne con il chirurgo per un eventuale ritocco.
Si può associare una chirurgia del corpo e del viso? È possibile, ma l'intervento si allunga; il chirurgo discute le priorità.
Le complicazioni gravi sono frequenti? No, sono rare, soprattutto quando le regole di sicurezza vengono rispettate.
Serve un controllo a lungo termine? Un controllo a un anno, poi in base alle necessità.
Il risultato si vede in costume da bagno? Sì, una volta stabilizzata la silhouette, con cicatrici collocate per quanto possibile nelle zone coperte.
Qual è il primo passo? Una consultazione con un chirurgo plastico per analizzare la Sua silhouette e le Sue aspettative.
Le donne in menopausa possono operarsi? Sì, se la salute lo consente; la pelle, meno elastica, orienta talvolta verso interventi che asportano pelle.
Il risultato è naturale? Con un intervento adeguato e misurato, sì.
Quanto tempo deve passare tra due interventi? In genere almeno da tre a sei mesi, il tempo di recuperare pienamente.
Ci dica che cosa desidera migliorare nella Sua silhouette e dove vorrebbe consultare. Un consulente La orienta gratuitamente verso un chirurgo plastico esperto in chirurgia del corpo.
Non esiti a contattarci per ricevere informazioni dettagliate sul Suo progetto medico e sulle modalità di pagamento.
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