Liposuzione J-Plasma in Svizzera: rimuovere il grasso e rassodare la pelle

Dopo una liposuzione, non tutti hanno la fortuna di avere una pelle che si retrae da sola sul nuovo contorno. Dopo i quarant'anni, dopo gravidanze o un dimagrimento, la pelle ha spesso perso una parte della sua elasticità. Rimuovere il grasso rischia allora di lasciare una pelle un po' svuotata, che forma delle pieghe. A lungo, l'unica risposta era un'asportazione di pelle, con una cicatrice più o meno lunga. Il J-Plasma propone una via intermedia. Questa tecnologia, commercializzata in particolare con il nome di Renuvion, associa un flusso di gas elio e un'energia a radiofrequenza per produrre, alla punta di una sottile cannula, un plasma che riscalda per un istante brevissimo la rete fibrosa situata sotto la pelle. Questa rete si contrae e la pelle si rassoda. Utilizzato subito dopo la liposuzione, attraverso le stesse piccole incisioni, mira a una migliore tenuta della pelle senza cicatrici supplementari. Questa pagina spiega che cos'è il plasma di elio, come agisce, per chi può essere utile, come si svolge l'intervento, quali sono il decorso e i rischi, che cosa ci si può ragionevolmente attendere e che cosa occorre sapere sull'offerta e sui prezzi in Svizzera.

La liposuzione J-Plasma associa due gesti nello stesso intervento: una liposuzione, che rimuove il grasso, poi l'applicazione sotto la pelle di un plasma di elio, che contrae i tessuti di sostegno e favorisce il rassodamento della pelle. È rivolta alle persone con la pelle da leggermente a moderatamente rilassata, su addome, braccia, collo, interno cosce, ginocchia o schiena, e che desiderano evitare o ritardare un'asportazione di pelle. Non sostituisce un'addominoplastica o un lifting in caso di rilassamento importante. Si esegue in anestesia generale o locale a seconda delle zone, con un decorso simile a quello di una liposuzione e una sensazione temporanea di crepitio sotto la pelle dovuta al gas. Il risultato sulla pelle si costruisce in sei-dodici mesi. L'intervento è estetico, a carico del paziente. I riferimenti di budget figurano nella pagina prezzi della liposuzione J-Plasma in Svizzera.

J-Plasma è il nome di una tecnologia a plasma di elio sviluppata in origine per la chirurgia generale, per tagliare e coagulare i tessuti con precisione. Una versione adattata all'estetica, commercializzata in particolare con il nome di Renuvion, viene utilizzata sotto la pelle per contrarre i tessuti dopo una liposuzione. Nel linguaggio comune si parla di «liposuzione J-Plasma» o semplicemente di «J-Plasma». Il principio resta quello di una liposuzione; il plasma è un gesto complementare, incentrato sulla pelle. Per una presentazione della liposuzione stessa, si veda la nostra pagina sulla liposuzione.

La tecnologia J-Plasma è stata concepita inizialmente per la chirurgia generale e la ginecologia, dove il suo getto di plasma permetteva di tagliare e coagulare i tessuti con grande precisione e pochi danni attorno alla zona trattata. I chirurghi plastici hanno poi osservato che, applicato sotto la pelle senza toccarla, questo stesso getto provocava una contrazione dei tessuti di sostegno. Una versione adattata, dotata di una cannula sottile e di regolazioni specifiche, è stata sviluppata per questo uso estetico nel corso degli anni 2010 e si è diffusa in numerosi paesi con il nome di Renuvion. Il suo impiego è più recente rispetto a quello della liposuzione o degli ultrasuoni, il che spiega perché l'esperienza clinica sia ancora limitata.

L'attrezzatura comprende un generatore elettrico che produce l'energia a radiofrequenza, una bombola di elio medicale collegata al generatore e un manipolo sterile, monouso, prolungato da una cannula sottile. All'estremità della cannula, un elettrodo ionizza il flusso di elio nel momento in cui il chirurgo attiva l'apparecchio. Il chirurgo regola due parametri principali: la potenza erogata e il flusso di gas. L'insieme è concepito per erogare l'energia in modo molto localizzato, soltanto durante i passaggi attivi della cannula.

Attivato all'aria aperta, l'apparecchio produce un getto luminoso bluastro di circa un centimetro, paragonabile a una minuscola fiamma di cannello, ma senza combustione. Sotto la pelle questo getto non è visibile; si percepisce solo un leggero sibilo del gas e talvolta un bagliore attraverso la pelle sottile. Questo getto è il punto in cui si concentra l'energia che agisce sui setti fibrosi.

Il manipolo e la sua cannula sono monouso, per ragioni di igiene e di affidabilità dell'elettrodo. Questo materiale rappresenta una parte importante del costo dell'intervento, al pari dell'elio consumato. È una delle ragioni per cui il plasma aggiunge un supplemento notevole al prezzo di una liposuzione.

In fisica si descrivono abitualmente tre stati della materia: solido, liquido e gassoso. Il plasma è un quarto stato: un gas di cui una parte degli atomi è stata ionizzata, cioè ha perso o acquisito elettroni, per effetto di un'energia. I fulmini, le aurore boreali o i neon sono dei plasmi. Nell'apparecchio J-Plasma, l'energia a radiofrequenza attraversa un flusso di elio all'uscita della cannula e lo ionizza, formando un getto di plasma visibile sotto forma di una piccola fiamma bluastra. Questo getto trasporta energia in modo molto concentrato.

L'elio è un gas inerte, che non reagisce chimicamente con i tessuti e si ionizza facilmente. Permette di formare un plasma stabile con una piccola quantità di energia elettrica. Gran parte dell'energia fornita viene consumata dalla ionizzazione del gas piuttosto che trasmessa ai tessuti sotto forma di corrente, il che permette di riscaldare in modo molto localizzato, per una durata brevissima. Il gas si diffonde poi nei tessuti e viene eliminato progressivamente dall'organismo.

L'elio è il gas, neutro, stoccato in una bombola e convogliato fino alla cannula. La radiofrequenza è l'energia elettrica, prodotta dal generatore, che attraversa questo gas. Il plasma è lo stato che assume il gas quando è attraversato da questa energia: un gas ionizzato, carico, capace di cedere bruscamente la propria energia ai tessuti. Senza elio, niente plasma; senza radiofrequenza, niente ionizzazione. È l'associazione dei due, controllata dalle regolazioni del chirurgo, a produrre l'effetto desiderato sui tessuti di sostegno. Comprendere questi tre elementi aiuta a capire perché il trattamento provoca un crepitio, perché riscalda per un istante e perché i parametri contano così tanto.

Il plasma viene talvolta confuso con un laser, a causa della sua luce bluastra. Si tratta tuttavia di una tecnologia diversa: il laser utilizza un fascio di luce di una lunghezza d'onda precisa, assorbita da certi bersagli; il plasma utilizza un gas ionizzato che trasmette un'energia elettrica. Entrambi possono riscaldare i tessuti, ma con meccanismi distinti. La nostra pagina sullo SmartLipo presenta la liposuzione assistita da laser.

Il plasma non va nemmeno confuso con gli ultrasuoni, che agiscono sul grasso per vibrazione per fluidificarlo prima dell'aspirazione. Gli ultrasuoni mirano al grasso; il plasma mira ai tessuti di sostegno. I due possono essere associati nello stesso intervento.

Sotto la pelle, il grasso è attraversato da una rete di sottili setti fibrosi, ricchi di collagene, che collegano la pelle ai piani profondi. Si parla talvolta di rete fibro-settale. Quando il getto di plasma passa in prossimità di questi setti, li riscalda in una frazione di secondo a una temperatura elevata, prima che il calore si dissipi. Questo breve shock termico provoca una contrazione immediata delle fibre di collagene, un po' come un tessuto che si restringe al lavaggio. La rete si stringe, trascinando con sé la pelle. Nei mesi successivi, una produzione di nuovo collagene contribuirebbe a consolidare questo rassodamento.

Il collagene è la principale proteina di sostegno della pelle e dei tessuti che la collegano ai piani profondi. Le sue molecole sono formate da tre catene avvolte le une attorno alle altre, come una corda a tre capi. Queste corde si assemblano in fibre, che conferiscono ai tessuti solidità e tenuta. Con l'età, il sole, il tabacco e le variazioni di peso, queste fibre si diradano, si frammentano e si rilassano: la pelle perde elasticità.

La pelle si rilassa per effetto di diversi fattori che si sommano. Con l'età, la produzione di collagene e di elastina diminuisce e le fibre esistenti si frammentano. Il sole accelera questa degradazione. Il tabacco riduce l'apporto di sangue e di ossigeno alla pelle. Le gravidanze e le variazioni di peso stirano la pelle oltre la sua capacità di tornare com'era. Anche gli ormoni, in particolare in menopausa, svolgono un ruolo. Infine, l'ereditarietà determina in parte la qualità della pelle di ciascuno. Il plasma agisce su uno solo di questi meccanismi, contraendo il collagene esistente e stimolandone la produzione; non compensa l'insieme dei fattori, il che spiega i suoi limiti.

Non si può impedire totalmente il rilassamento della pelle, ma lo si può rallentare: protezione solare quotidiana, smettere di fumare, peso stabile, alimentazione ricca di proteine e vitamine, attività fisica regolare e idratazione della pelle. Queste abitudini preservano anche il risultato di un trattamento al plasma.

Accanto al collagene, l'elastina conferisce alla pelle la sua elasticità, la capacità di tornare al suo posto dopo essere stata stirata. Si degrada con l'età e con il sole e si rinnova pochissimo nell'adulto. Il plasma agisce soprattutto sul collagene; non ripristina pienamente l'elastina, il che spiega in parte perché una pelle molto distesa non ritrova la sua elasticità originaria.

Quando una fibra di collagene viene riscaldata brevemente oltre una certa soglia, i legami che mantengono avvolti i suoi tre capi si rompono parzialmente. La fibra si accorcia e si ispessisce, un po' come un filo di lana che si restringe con il calore. È questa contrazione immediata che il plasma ricerca. Troppo calore, o un calore troppo prolungato, distruggerebbe invece la fibra e i tessuti vicini. Tutta la sfida sta nel riscaldare quanto basta per contrarre, senza arrivare alla bruciatura.

Nelle settimane e nei mesi successivi, la piccola aggressione termica innesca una risposta di riparazione: cellule chiamate fibroblasti producono nuovo collagene, che rinforza la rete di sostegno. Questo processo, spesso chiamato neocollagenesi, spiega perché il rassodamento della pelle continua a migliorare fino a sei-dodici mesi dopo l'intervento. È più attivo nelle persone in buona salute, non fumatrici, e la cui pelle non è troppo danneggiata.

La fase di riparazione si accompagna a un'infiammazione moderata, che spiega in parte la sensazione di pelle cartonata e gli indurimenti delle prime settimane. Questa infiammazione fa parte del processo e si placa progressivamente. Il drenaggio, i massaggi delicati e la compressione aiutano ad attraversarla in modo più confortevole.

La capacità della pelle di rassodarsi dipende dalla quantità e dalla qualità del collagene rimasto. Una pelle molto danneggiata, molto sottile o molto distesa contiene troppo poco collagene sano per rispondere in modo soddisfacente. Per questo il plasma dà risultati migliori su un rilassamento moderato, in persone la cui pelle conserva una certa qualità.

La particolarità del plasma di elio sta nel binomio temperatura e durata. La punta del getto raggiunge una temperatura molto elevata, ma ogni zona è esposta solo per un tempo estremamente breve, perché la cannula viene spostata rapidamente. Il calore trasmesso ai tessuti circostanti resta dunque limitato, il che permette di contrarre le fibre senza bruciare la pelle, a condizione di rispettare i parametri e la distanza dalla faccia profonda della pelle.

Nel getto di plasma, gli elettroni liberati dalla ionizzazione dell'elio trasportano l'energia della radiofrequenza. Quando incontrano un tessuto, gli cedono questa energia in modo quasi istantaneo, in un punto piccolissimo. La temperatura raggiunta in quel punto può essere elevata, ma il volume riscaldato è minuscolo e il tempo di contatto, durante lo spostamento della cannula, si misura in frazioni di secondo. Il calore non ha il tempo di propagarsi ampiamente ai tessuti vicini. È questa combinazione di calore intenso, breve e molto localizzato che distingue il plasma dalle altre fonti di energia.

Il flusso di elio che esce continuamente dalla cannula durante l'attivazione contribuisce anche a evacuare una parte del calore e a raffreddare i tessuti circostanti. Questo flusso partecipa alla sicurezza del gesto, ma spiega anche la presenza di gas sotto la pelle dopo l'intervento.

Sebbene la temperatura nel punto d'impatto sia elevata, l'energia totale erogata a una zona resta moderata, perché dipende dalla potenza, dal tempo di attivazione e dal numero di passaggi. I protocolli fissano dei riferimenti per ogni zona, per ottenere una contrazione efficace senza superare la tolleranza della pelle.

Il plasma ha anche un effetto di coagulazione sui piccoli vasi che incontra, ereditato dal suo uso chirurgico originario. Questo effetto può contribuire a limitare piccoli sanguinamenti nei tessuti scollati. Non sostituisce la vasocostrizione apportata dalla soluzione di infiltrazione.

Sotto la pelle, il grasso non è una massa uniforme: è attraversato da una rete tridimensionale di sottili setti fibrosi, verticali e obliqui, che collegano la faccia profonda della pelle alle membrane più profonde. Questa rete funziona come i tiranti di una tenda: quando è tesa, la pelle è ben sostenuta; quando si rilassa, la pelle si affloscia. Dopo una liposuzione, il grasso che riempiva le maglie di questa rete è stato rimosso e i setti, liberati, possono essere contratti dal calore. È ciò che rende il plasma particolarmente efficace subito dopo l'aspirazione.

I trattamenti applicati sulla superficie della pelle devono attraversare l'epidermide per raggiungere gli strati profondi, il che limita l'energia utilizzabile senza bruciare la superficie. Agendo direttamente sotto la pelle, attraverso le incisioni della liposuzione, il plasma raggiunge la rete di sostegno senza attraversare l'epidermide. Può così erogare un'energia più efficace, con una superficie cutanea intatta. È il vantaggio delle tecnologie dette sottocutanee rispetto ai trattamenti esterni.

Alcuni chirurghi applicano il plasma su due livelli: un primo passaggio più profondo, nella rete di setti, per la contrazione dei tessuti di sostegno, e un passaggio più vicino alla pelle, a potenza inferiore, per stimolarne la faccia profonda. Questo secondo livello richiede grande prudenza, perché è più vicino alla superficie. I protocolli variano a seconda delle équipe e delle zone.

Prima dell'intervento, il chirurgo disegna non soltanto le zone di grasso da aspirare, ma anche le zone di pelle da trattare con il plasma, che non coincidono sempre esattamente. Sulle braccia, per esempio, la zona di pelle rilassata può estendersi oltre la zona di grasso. Questa doppia marcatura guida i due tempi dell'intervento.

Altre tecnologie, come la radiofrequenza applicata sotto la pelle, riscaldano i tessuti più lentamente, fino a una temperatura target mantenuta per qualche secondo. Il plasma di elio riscalda molto più in fretta e più brevemente. Questi due approcci hanno lo stesso obiettivo, una contrazione del collagene sotto la pelle, con mezzi diversi. La nostra pagina sul BodyTite presenta l'approccio a radiofrequenza.

L'effetto ricercato è un rassodamento moderato della pelle, che ne migliora la tenuta dopo una liposuzione. È più visibile su un rilassamento da lieve a moderato che su un rilassamento importante. Non sostituisce l'asportazione di pelle di un'addominoplastica o di un lifting quando la pelle è chiaramente cadente. L'effetto si costruisce progressivamente, in sei-dodici mesi.

Il J-Plasma è rivolto soprattutto a chi ha un accumulo di grasso localizzato e una pelle da leggermente a moderatamente rilassata: pelle che non torna del tutto in posizione quando la si pizzica, piccole pieghe sopra il ginocchio, braccia che ondeggiano un po', addome leggermente disteso dopo una gravidanza, collo che si arrotonda con l'età. Sono spesso persone tra i trentacinque e i sessant'anni, ma l'età conta meno della qualità della pelle. Desiderano evitare o ritardare un intervento che asporta pelle e accettano un risultato moderato.

Questa classificazione semplificata aiuta a capire dove si colloca il J-Plasma: tra la liposuzione da sola e l'asportazione di pelle.

Per orientarsi, spesso bastano tre domande. Prima domanda: c'è un eccesso di grasso localizzato? Se no, e solo la pelle è rilassata, si devono discutere altri approcci. Seconda domanda: la pelle torna bene in posizione quando la si pizzica? Se sì, basta una liposuzione da sola. Terza domanda: la pelle è cadente, con un eccesso che si può afferrare a piena mano? Se sì, è necessaria un'asportazione di pelle. Se la risposta si colloca a metà strada, con una pelle che torna lentamente e forma piccole pieghe senza cadere, il plasma trova il suo posto.

È frequente esitare, soprattutto quando il rilassamento si colloca al confine. Il plasma offre il vantaggio di evitare una cicatrice, al prezzo di un risultato più moderato e meno prevedibile. L'asportazione di pelle offre un risultato più netto, al prezzo di una cicatrice. Non esiste una risposta universale: la scelta dipende da ciò che si accetta e da ciò che ci si aspetta. Un chirurgo onesto Le presenterà le due opzioni con i loro vantaggi e i loro limiti, eventualmente con l'aiuto di foto di risultati comparabili.

Per alcune persone, il plasma è un modo per ritardare di qualche anno un'asportazione di pelle, migliorando la tenuta della pelle finché il rilassamento resta moderato. Se il rilassamento progredisce, un'asportazione di pelle potrà essere eseguita in seguito. Questa strategia è adatta a chi desidera rimandare una cicatrice, a ragion veduta.

Pochi gesti semplici danno una prima idea. Pizzichi la pelle della zona che La disturba, poi la rilasci: se torna subito in posizione, è tonica; se torna lentamente, ha perso una parte della sua elasticità. Osservi la zona in piedi, poi con le braccia alzate o piegato in avanti: se compaiono piccole pieghe, indicano un rilassamento da lieve a moderato; una piega di pelle cadente indica un rilassamento importante. Confronti con delle foto di quando era più giovane. Queste osservazioni non sostituiscono la visita, ma aiutano a prepararla e a comprendere il parere del chirurgo.

Diversi fattori influenzano la capacità della pelle di rassodarsi: l'età, l'ereditarietà, l'esposizione al sole nel corso degli anni, il tabacco, le gravidanze, le variazioni di peso, certe malattie e certi trattamenti. Una pelle spessa, poco esposta al sole e di una persona non fumatrice risponde meglio. Questi elementi spiegano perché due persone della stessa età possono ottenere risultati diversi.

Una pelle sottile, come quella della faccia interna delle braccia o delle cosce, o quella delle persone anziane, è più sensibile al calore. Il chirurgo riduce la potenza e il numero di passaggi e si mantiene a buona distanza dalla superficie. Il rischio di bruciatura è un po' più elevato e il rassodamento talvolta meno marcato, perché la riserva di collagene è più scarsa.

Una pelle spessa, frequente negli uomini e sulla schiena, sopporta meglio il calore e risponde spesso bene alla contrazione. Le regolazioni possono essere un po' più sostenute. Il rilassamento vi è tuttavia spesso meno visibile e il beneficio più discreto.

Sulle pelli olivastre e scure, il rischio principale è quello di macchie brune dopo l'infiammazione e le ecchimosi. Una rigorosa protezione solare per diversi mesi e, se necessario, cure depigmentanti prescritte da un dermatologo permettono di limitarle. Il plasma stesso, applicato sotto la pelle, non ne modifica direttamente il colore.

Le smagliature sono cicatrici della pelle, povere di collagene funzionale. Il plasma non le fa scomparire e migliora meno la tenuta della pelle nelle zone in cui sono numerose. Segnalano una pelle che risponderà un po' meno bene.

Nelle settimane che precedono l'intervento è utile smettere di fumare, proteggere la pelle dal sole, idratarla bene ed evitare trattamenti aggressivi della pelle sulle zone da trattare. Un'alimentazione ricca di proteine e vitamine favorisce la produzione di collagene e la cicatrizzazione. Il chirurgo può anche chiedere di sospendere certi farmaci o integratori.

Il tabacco riduce la circolazione nella pelle e altera la produzione di collagene. In un fumatore, la pelle è più fragile di fronte al calore, cicatrizza meno bene e risponde meno al plasma. Smettere completamente di fumare almeno un mese prima e per tutta la fase di cicatrizzazione migliora sia la sicurezza sia il risultato. Ciò riguarda anche la sigaretta elettronica e i sostituti della nicotina.

I raggi ultravioletti degradano il collagene della pelle nel corso degli anni. Una pelle molto esposta al sole risponde meno bene al plasma. Dopo l'intervento, una rigorosa protezione solare delle zone trattate è indispensabile, sia per evitare le macchie sia per preservare il collagene appena prodotto.

Alcuni farmaci e integratori aumentano il rischio di sanguinamento o modificano la cicatrizzazione. Devono essere segnalati e, se necessario, sospesi su parere medico. Vanno menzionati anche i trattamenti che rendono la pelle più sensibile al calore o alla luce.

Prima dell'intervento, il chirurgo scatta foto standardizzate, in posizione neutra e nelle posizioni che rivelano il rilassamento, come braccia alzate o piegato in avanti. Queste foto permettono di valutare obiettivamente il rassodamento a un anno, mentre il cambiamento progressivo è spesso difficile da percepire nella vita quotidiana.

• Una pelle tonica, che si retrarrà da sola dopo una liposuzione.
• Un rilassamento importante, con un eccesso di pelle cadente.
• Una diastasi dei muscoli addominali.
• Un grasso soprattutto intra-addominale.
• Un tabagismo attivo non sospeso.
• Certe malattie della pelle o della cicatrizzazione.
• Aspettative di risultato paragonabili a quelle di un lifting.

Tra i trentacinque e i sessant'anni, molte persone presentano un rilassamento moderato, per il quale il J-Plasma può essere utile. Nei più giovani, la pelle in genere si retrae bene da sola e il J-Plasma apporta poco. Nelle persone più anziane, il rilassamento è spesso troppo importante e un'asportazione di pelle è più efficace. La qualità della pelle, il suo spessore, l'esposizione al sole e il tabacco contano più dell'età.

Questi riferimenti sono indicativi; la qualità della pelle conta più dell'età.

Intorno ai trent'anni, la pelle in genere si retrae bene dopo una liposuzione. Il plasma apporta poco, tranne dopo gravidanze multiple o un dimagrimento, che possono aver disteso la pelle prematuramente.

È spesso la fascia d'età in cui il plasma trova la sua migliore collocazione: la pelle comincia a perdere elasticità, senza essere ancora molto rilassata. Una liposuzione da sola rischierebbe di lasciare una pelle un po' svuotata; un'asportazione di pelle sarebbe sproporzionata.

Dopo i sessant'anni, la pelle è più sottile e meno ricca di collagene. Il plasma può ancora aiutare su un rilassamento moderato, ma la risposta è spesso meno marcata. Il chirurgo valuta attentamente se un'asportazione di pelle non sarebbe più efficace.

Dopo le gravidanze, l'addome può presentare un lieve rilassamento della pelle senza eccesso importante. Quando i muscoli sono in buone condizioni e la pelle non è cadente, una liposuzione associata al J-Plasma può migliorare la tenuta della pelle senza la cicatrice di un'addominoplastica. Se la pelle cade sotto l'ombelico o se i muscoli sono divaricati, l'addominoplastica resta la soluzione.

Dopo un dimagrimento moderato, la pelle può essere un po' rilassata su addome, braccia o cosce. Il J-Plasma può allora aiutare. Dopo un dimagrimento massivo, l'eccesso di pelle è in genere troppo importante e sono necessari interventi di asportazione di pelle.

Nell'uomo, le richieste riguardano soprattutto il collo, per una linea della mandibola più netta, l'addome e i fianchi dopo un dimagrimento, e talvolta il torace, quando una ginecomastia si accompagna a una pelle un po' rilassata. La pelle maschile, più spessa, risponde spesso bene alla contrazione. Il plasma può anche essere associato a una liposuzione ad alta definizione, per migliorare la tenuta della pelle attorno ai rilievi disegnati. La nostra pagina sulla liposuzione Full HD associata al BodyTite nell'uomo presenta un approccio maschile affine.

Dopo la correzione di una ginecomastia, soprattutto quando era voluminosa, la pelle del torace può restare un po' rilassata. Il plasma può migliorarne la tenuta ed evitare, in certi casi, un'asportazione di pelle attorno all'areola. La nostra pagina sulla ginecomastia associata a una liposuzione 360 presenta questa chirurgia.

Nella donna, le richieste riguardano soprattutto le braccia, l'addome dopo le gravidanze, l'interno cosce, le ginocchia e il collo. L'obiettivo è una pelle meglio sostenuta e una silhouette più liscia, evitando una cicatrice. La pelle femminile, spesso più sottile, richiede regolazioni adeguate.

Dopo la menopausa, il calo degli ormoni accelera la perdita di collagene e il rilassamento della pelle. Il plasma può ancora apportare un beneficio su un rilassamento moderato, ma la risposta della pelle è spesso meno marcata di prima. Il chirurgo ne tiene conto nelle sue spiegazioni e può proporre di associare il plasma ad altri gesti.

Questi riferimenti sono indicativi. Il rassodamento dipende fortemente dalla qualità della pelle, dall'età, dal grado di rilassamento iniziale e dalla stabilità del peso.

Su ogni zona il limite è lo stesso: un eccesso di pelle cadente non verrà corretto dal plasma. Al collo, bande muscolari e guance cadenti richiedono un lifting. Alle braccia, una pelle a «tendina» sotto il braccio richiede un lifting delle braccia. All'addome, un grembiule sotto l'ombelico o muscoli divaricati richiedono un'addominoplastica. Alle cosce, un eccesso cadente richiede un lifting delle cosce.

Sull'addome, il J-Plasma viene utilizzato dopo la liposuzione per migliorare la tenuta della pelle, in particolare sotto l'ombelico, dove spesso si rilassa dopo le gravidanze. Può evitare una mini-addominoplastica in chi ha un rilassamento moderato. La nostra pagina sulla liposuzione dell'addome presenta la zona e quella sull'addominoplastica l'alternativa in caso di rilassamento importante.

Sull'addome, il plasma è soprattutto utile sotto l'ombelico e attorno ad esso, dove la pelle si rilassa dopo le gravidanze o un dimagrimento. Può migliorare l'aspetto stropicciato della pelle in quel punto. Non corregge un eccesso di pelle che ricade sul pube, né un addome sporgente a causa di muscoli divaricati. Il chirurgo verifica dunque attentamente la parete addominale prima di proporre questa opzione.

Dopo le gravidanze, la pelle dell'addome è stata fortemente stirata. In certe donne riprende quasi completamente il proprio posto; in altre resta stropicciata, soprattutto sotto l'ombelico, senza formare un grembiule. I muscoli possono essere in buone condizioni o divaricati. Il plasma trova la sua collocazione quando la pelle è stropicciata senza eccesso cadente e i muscoli sono in buone condizioni. Migliora allora l'aspetto della pelle e la sua tenuta dopo la liposuzione. Se i muscoli sono divaricati, l'addome resterà sporgente nonostante il plasma, ed è preferibile un'addominoplastica con riparazione dei muscoli.

La pelle che circonda l'ombelico si stropiccia spesso dopo le gravidanze. Il plasma, applicato con prudenza attorno all'ombelico, può migliorarne la tenuta. Il chirurgo evita di riscaldare troppo vicino all'ombelico stesso, dove la pelle è sottile.

Le smagliature della parte bassa dell'addome non scompaiono con il plasma. Possono anzi restare più visibili se la pelle che le circonda si rassoda. Solo un'addominoplastica, che asporta la pelle situata sotto l'ombelico, le elimina quando si trovano in quella zona.

Le braccia sono una delle indicazioni più frequenti. La pelle della faccia interna del braccio, sottile, si rilassa con l'età. Una liposuzione da sola rischierebbe di svuotarla ulteriormente. Il plasma permette di rassodare la pelle e può evitare un lifting delle braccia, con la sua cicatrice sulla faccia interna, quando il rilassamento resta moderato. Per approfondire questa zona, si veda liposuzione delle braccia con J-Plasma, BodyTite o Quantum RF.

Sulle braccia, la pelle della faccia interna è sottile e si rilassa tra l'ascella e il gomito. Dopo una liposuzione prudente della parte posteriore del braccio, il chirurgo applica il plasma su tutta la zona di pelle rilassata. L'obiettivo è un braccio più sottile, la cui pelle ondeggia meno quando si alza il braccio. Un manicotto di compressione viene indossato per diverse settimane. Nelle persone la cui pelle forma una vera e propria tendina sotto il braccio, un lifting delle braccia resta la soluzione.

Le braccia sono probabilmente la zona in cui il plasma si rivela più utile. La pelle della faccia interna del braccio è sottile, poco spessa in collagene, e si rilassa già dopo i quarant'anni. Molte donne, e alcuni uomini, sono infastiditi da questo rilassamento, che si nota soprattutto alzando le braccia o salutando. Per molto tempo, la scelta si riduceva a una liposuzione, con il rischio di accentuare il rilassamento, o a un lifting, con una cicatrice sulla faccia interna del braccio. Il plasma offre un'opzione intermedia per i rilassamenti moderati.

Dopo un trattamento delle braccia, si indossano manicotti di compressione, che coprono il braccio dall'ascella al polso, giorno e notte per diverse settimane. Limitano il gonfiore, che può scendere verso l'avambraccio e la mano, e aiutano la pelle ad aderire. È consigliabile avere due paia per poterne lavare uno.

Nei primi giorni, alzare le braccia sopra le spalle è scomodo. È utile mettere a portata di mano gli oggetti di uso quotidiano, privilegiare indumenti che si aprono davanti e farsi aiutare per pettinarsi o lavarsi i capelli. Questi fastidi si attenuano in una o due settimane.

A un anno, le braccia sono in genere più sottili e la pelle ondeggia meno. Il risultato è più discreto rispetto a un lifting, ma senza una lunga cicatrice. Le pazienti più soddisfatte sono quelle il cui rilassamento era moderato e che avevano compreso questa differenza prima dell'intervento.

Il rilassamento delle braccia si estende spesso fino all'ascella e alla parte alta del torace, dove può comparire un piccolo rotolino. Il plasma può essere applicato su questa zona di transizione, dopo una piccola liposuzione, per una linea più continua tra il braccio e il torace.

Sul collo, il J-Plasma viene utilizzato per ridisegnare l'angolo tra il collo e la mandibola nelle persone la cui pelle comincia a rilassarsi. È spesso associato a una piccola liposuzione del doppio mento. La nostra pagina sul doppio mento trattato con FaceTite o J-Plasma illustra questo trattamento in dettaglio.

Il collo è una delle zone in cui il plasma è più utilizzato. Dopo una piccola liposuzione del doppio mento attraverso un'incisione sotto il mento e talvolta dietro i lobi delle orecchie, il chirurgo applica il plasma sotto la pelle del collo e lungo la mandibola, evitando la zona in cui passa il ramo nervoso che comanda il labbro inferiore. L'obiettivo è un angolo del collo più netto e una pelle meglio aderente. Una mentoniera viene indossata per qualche giorno, poi di notte. Il risultato è interessante nelle persone la cui pelle comincia appena a rilassarsi; quando il collo presenta bande muscolari e un eccesso di pelle, un lifting del collo resta più efficace. La nostra pagina sulla profiloplastica accenna anche al trattamento del collo in un approccio al profilo.

L'angolo tra il collo e la mandibola si smussa con l'età, per effetto di un po' di grasso sotto il mento e di una pelle che si rilassa. Nelle persone tra i quaranta e i sessant'anni il cui rilassamento resta moderato, l'associazione di una piccola liposuzione e del plasma può ridisegnare questo angolo senza cicatrice visibile. L'effetto è più discreto rispetto a un lifting del collo, ma il recupero è più rapido e le cicatrici quasi invisibili. È una delle indicazioni in cui il plasma è più apprezzato, in particolare dalle persone molto presenti in videoconferenza o in riunione.

Quando il collo presenta bande muscolari verticali marcate, un eccesso di pelle che cade sotto il mento o guance cadenti importanti, il plasma non basta. Un lifting del collo, talvolta associato a un lifting del viso, resta allora la soluzione più efficace. Il plasma può eventualmente completare questi gesti. La nostra pagina sul lifting del viso con lipofilling presenta l'approccio chirurgico del viso e del collo.

Nell'uomo, la barba può mascherare temporaneamente i lividi e il gonfiore sotto il mento, il che facilita un rapido ritorno al lavoro. La pelle maschile, più spessa, risponde spesso bene. L'obiettivo è una linea della mandibola netta, senza un aspetto troppo scolpito.

Dopo un trattamento del collo, una mentoniera elastica viene indossata giorno e notte per qualche giorno, poi soprattutto di notte per una o due settimane. Aiuta la pelle ad aderire al nuovo contorno e limita il gonfiore. Deve essere ben regolata, senza ostacolare la respirazione né la deglutizione.

La faccia interna delle cosce e la parte sopra le ginocchia hanno una pelle sottile che si piega facilmente. Il plasma può migliorarne la tenuta dopo una liposuzione prudente. Quando l'eccesso di pelle è importante, un lifting delle cosce resta necessario.

Con l'età, la pelle situata appena sopra le ginocchia, sulla faccia interna e anteriore, forma piccole pieghe che appesantiscono la gamba, visibili soprattutto da seduti o con la gonna. Vi si accumula spesso una piccola quantità di grasso. Una liposuzione leggera associata al plasma può levigare la zona e snellire l'articolazione. Il trattamento si esegue spesso in anestesia locale, con una convalescenza breve e una compressione con calze o collant a compressione graduata.

Le ginocchia sono una piccola zona, ma il loro aspetto influenza molto l'aspetto della gamba. Con l'età, la pelle che ricopre la faccia interna e la parte sopra il ginocchio si rilassa e forma piccole pieghe, accentuate da un po' di grasso. Un trattamento che associa una liposuzione molto leggera e il plasma, spesso in anestesia locale, può levigare la zona e snellire l'articolazione. La convalescenza è breve, con calze a compressione per qualche settimana. Il gonfiore può tuttavia durare più a lungo che altrove, perché la zona è lontana dal cuore e soggetta alla gravità. Il risultato si valuta, come altrove, dopo diversi mesi.

I polpacci e le caviglie sono raramente trattati con il plasma. La pelle vi è in genere tonica e il rilassamento poco frequente. Il gonfiore dopo un intervento vi dura a lungo. Queste zone richiedono una valutazione attenta prima di qualsiasi gesto.

La faccia interna delle cosce ha una pelle particolarmente sottile, che si rilassa facilmente e forma pieghe in posizione eretta. Una liposuzione da sola vi è delicata, perché rischia di accentuare il rilassamento. Il plasma può migliorare la tenuta della pelle quando il rilassamento resta moderato. Quando la pelle è chiaramente cadente, un lifting delle cosce è più indicato, con una cicatrice nella piega inguinale o lungo la coscia. La nostra pagina sul lifting delle cosce presenta questa alternativa.

Sopra le ginocchia e sulla faccia interna delle cosce, la pelle forma facilmente piccole pieghe, soprattutto dopo i quarant'anni. Il plasma, applicato dopo una liposuzione leggera, può migliorarne l'aspetto. Queste zone richiedono grande prudenza, perché la pelle vi è sottile. Il risultato è spesso apprezzato per indossare gonne o pantaloncini.

Sulla schiena e sui fianchi, il plasma può migliorare la regolarità della pelle dopo una liposuzione, in particolare quando compaiono pieghe da seduti. È spesso associato a una liposuzione circolare del tronco.

Sulla schiena possono comparire pieghe di pelle all'altezza del reggiseno o della cintura, soprattutto dopo un dimagrimento. Il plasma può migliorare la tenuta della pelle dopo una liposuzione della schiena, per una silhouette più liscia sotto gli indumenti aderenti.

Sulla schiena, la pelle è spessa e il rilassamento si manifesta soprattutto con pieghe all'altezza del reggiseno o della cintura, visibili da seduti o con indumenti aderenti. Dopo una liposuzione della schiena, il plasma può migliorare la tenuta della pelle e levigare queste pieghe. La pelle spessa della schiena sopporta bene il calore, ma il rilassamento vi è spesso meno marcato che altrove e il beneficio più discreto. La schiena viene spesso trattata insieme ai fianchi, in un approccio circolare del tronco. La nostra pagina sulla liposuzione 360 presenta questo approccio.

Trattare i fianchi e la schiena insieme, con il plasma sulle zone in cui la pelle è rilassata, permette di ottenere una vita più sottile e una silhouette di schiena più liscia. Questa associazione è frequente dopo un dimagrimento moderato.

Sulle anche, la pelle è in genere abbastanza tonica e il plasma è raramente necessario. Può essere utile quando, dopo un dimagrimento, la pelle delle anche forma piccole pieghe.

Dopo un dimagrimento, i fianchi possono presentare pieghe di pelle visibili da seduti o piegati in avanti. Una liposuzione dei fianchi associata al plasma può migliorarne l'aspetto, in aggiunta o al posto di un gesto più impegnativo se il rilassamento resta moderato.

In certe situazioni, quando il grasso è poco abbondante ma la pelle è leggermente rilassata, il plasma può essere utilizzato da solo, dopo un'infiltrazione, senza aspirazione importante. Queste indicazioni sono più rare; nella maggior parte dei casi completa una liposuzione.

In certe persone magre, la pelle è rilassata senza un reale eccesso di grasso: per esempio sopra le ginocchia, sull'addome dopo un dimagrimento moderato, o sul collo. Il plasma può allora essere applicato dopo una semplice infiltrazione, con un'aspirazione minima, per contrarre i tessuti di sostegno. Queste indicazioni sono meno frequenti e il risultato dipende fortemente dalla qualità della pelle. Il chirurgo spiega se questa opzione ha senso nel Suo caso.

Nelle persone magre, la liposuzione deve restare prudente, perché c'è poco grasso da rimuovere e un'aspirazione eccessiva creerebbe avvallamenti. Il plasma, invece, può migliorare la tenuta della pelle. Il piano viene adattato per preservare un sottile strato di grasso sotto la pelle, che protegge anche dalle bruciature.

Dopo una perdita di dieci-quindici chili, per esempio, la pelle dell'addome, delle braccia o delle cosce può restare un po' rilassata. Se il rilassamento è moderato, il plasma, associato a una liposuzione degli accumuli rimasti, può migliorare la silhouette senza cicatrici. Il peso deve essere stabile da diversi mesi.

L'intervento inizia come una liposuzione: marcatura in piedi, anestesia, piccole incisioni, infiltrazione della soluzione, poi aspirazione del grasso. Terminata la liposuzione, il chirurgo introduce la cannula del J-Plasma attraverso le stesse incisioni. La muove a ventaglio appena sotto la pelle, nel piano in cui si trovano i setti fibrosi, con passaggi rapidi e regolari, secondo un numero di passaggi e parametri definiti per ogni zona. Il gas elio fuoriesce insieme al plasma e si diffonde nei tessuti. Alla fine, il chirurgo massaggia delicatamente la zona per evacuare una parte del gas e del liquido, chiude o lascia aperte le incisioni e applica la compressione.

La mattina, ci si presenta a digiuno, senza crema sulla pelle, con indumenti ampi. Il chirurgo esegue la doppia marcatura: zone di grasso e zone di pelle da rassodare. L'anestesista La visita se è prevista un'anestesia generale o una sedazione. In sala operatoria si susseguono infiltrazione, liposuzione e poi plasma. A fine intervento viene applicata la compressione. Dopo qualche ora di sorveglianza, la dimissione avviene lo stesso giorno per la maggior parte dei trattamenti, accompagnati. Si torna a casa con le istruzioni, le prescrizioni e il numero da chiamare.

La prima sera, le zone trattate sono gonfie, crepitano al tatto e lasciano fuoriuscire un po' di liquido dalle incisioni. Un telo impermeabile sul letto, dei cuscini per trovare una posizione comoda e una persona presente rendono questa prima notte più serena. Ci si alza una o due volte per camminare qualche passo e bere.

Si rivede il chirurgo dopo una settimana, poi a uno, tre, sei e dodici mesi. Controlla i punti di ingresso, individua una raccolta o una bruciatura, regola la contenzione e confronta le foto. L'ultimo appuntamento, dopo un anno, serve a valutare il rassodamento ottenuto.

Conservi nel Suo telefono il contatto dell'équipe valido di notte e la domenica. Pelle che arrossa sempre di più, vescica, gonfiore improvviso, febbre o respiro corto: si chiama subito.

Il chirurgo regola la potenza dell'apparecchio e il flusso di elio in base alla zona e allo spessore della pelle. Definisce anche il numero di passaggi e la velocità di spostamento della cannula. Questi parametri, frutto dell'esperienza e delle raccomandazioni del produttore, condizionano l'efficacia e la sicurezza. Parametri troppo forti o passaggi troppo numerosi nello stesso punto espongono a una bruciatura.

Il plasma viene applicato appena sotto la pelle, nello strato in cui si trovano i setti fibrosi, senza toccare la faccia profonda della pelle. La mano appoggiata a plat sulla pelle guida la cannula. Troppo vicino alla superficie, si espone a una bruciatura; troppo in profondità, a un'efficacia minore.

Diverse precauzioni accompagnano l'uso del plasma. La zona deve essere stata infiltrata e la liposuzione eseguita, in modo che la cannula si muova in uno spazio preparato. La cannula viene mantenuta in movimento costante, mai ferma quando l'apparecchio è attivato. Il chirurgo rispetta una distanza dalla faccia profonda della pelle, guidando la cannula con la mano libera. Evita di moltiplicare i passaggi nello stesso punto e controlla la temperatura della pelle al tatto. In certe zone sensibili, come lungo la mandibola, riduce la potenza o si astiene. A fine intervento, evacua l'eccesso di gas con pressioni delicate.

Alcune zone richiedono una prudenza particolare o vengono evitate: il tragitto del ramo nervoso lungo la mandibola, le zone in cui la pelle è molto sottile, le zone vicine al torace dove il gas potrebbe diffondersi verso spazi profondi, e le zone che riceveranno grasso trasferito. Il chirurgo adatta il proprio gesto all'anatomia di ciascun paziente.

L'elio diffonde nei tessuti scollati. Il chirurgo regola il flusso al minimo efficace, evacua l'eccesso attraverso le incisioni a fine intervento e ne sorveglia l'estensione. Nei pazienti trattati sul collo o sulla parte alta del tronco, si presta particolare attenzione alla respirazione e alla deglutizione nelle ore successive.

I parametri raccomandati, il numero di passaggi e le zone trattate sono evoluti dall'introduzione del plasma in estetica, man mano che l'esperienza si è accumulata. I chirurghi esperti adattano questi protocolli a ogni situazione. È un motivo in più per scegliere un operatore che pratica regolarmente la tecnica e si tiene aggiornato.

Dalle prime applicazioni del plasma in estetica, i chirurghi hanno affinato la loro pratica. Hanno imparato a selezionare meglio i pazienti, riservando il plasma ai rilassamenti moderati. Hanno regolato i parametri per ridurre le bruciature, in particolare vicino alle incisioni. Hanno adattato la gestione del gas, in particolare per il collo e la parte alta del tronco. Hanno rafforzato la compressione e il drenaggio per limitare le raccolte. Questi aggiustamenti spiegano perché i risultati riportati oggi siano in genere migliori e più sicuri rispetto agli esordi della tecnica.

Il plasma resta una tecnica minoritaria rispetto alla liposuzione classica, ma il suo utilizzo è in crescita nelle grandi città, in particolare per il collo e le braccia. I chirurghi che lo utilizzano regolarmente accumulano un'esperienza preziosa, che contribuisce a risultati migliori.

Come ogni tecnica nuova, il plasma richiede un periodo di apprendimento. Le complicanze sono più frequenti negli operatori che iniziano. Per questo è utile chiedere al chirurgo da quanto tempo utilizza l'apparecchio e quanti trattamenti ha eseguito, e privilegiare un professionista che lo usa regolarmente.

La formazione all'uso del plasma comprende in genere un insegnamento teorico, una dimostrazione e i primi interventi affiancati. Verte sui parametri, le zone, la profondità, la gestione del gas e le precauzioni. Un chirurgo formato sa anche riconoscere e trattare rapidamente una complicanza.

Gli apparecchi e i protocolli continuano a evolversi, con cannule più sottili, regolazioni più precise e una migliore conoscenza delle indicazioni. È probabile che il ruolo del plasma si precisi ulteriormente nei prossimi anni, man mano che gli studi si accumulano.

Collo e ginocchia si trattano volentieri da svegli, in anestesia locale eventualmente completata da una sedazione; l'addome, le braccia o più regioni si trattano piuttosto da addormentati. L'anestesista e il chirurgo scelgono insieme.

Il collo, le ginocchia, una piccola zona dell'addome o il rotolino dell'ascella si trattano spesso in anestesia locale, talvolta con una sedazione. L'intervento dura meno di un'ora, la dimissione avviene lo stesso giorno e la ripresa delle attività è rapida. È un'opzione apprezzata da chi desidera evitare un'anestesia generale o ha un'agenda fitta. Il comfort è in genere buono, a parte la sensazione di freddo durante l'infiltrazione e il leggero sibilo del gas. Qualsiasi sensazione di calore intenso deve essere segnalata immediatamente durante l'intervento.

L'intero addome, le due braccia, le cosce o più zone combinate si trattano piuttosto in anestesia generale, per il comfort e perché l'intervento è più lungo. Talvolta viene proposta una notte sul posto. La convalescenza è più marcata, con una compressione più estesa.

Il plasma aggiunge in genere da quindici a quarantacinque minuti alla liposuzione, a seconda del numero e dell'estensione delle zone. Una liposuzione del collo con plasma dura circa un'ora; un trattamento dell'addome e dei fianchi, da due a tre ore.

La maggior parte degli interventi si esegue in regime ambulatoriale. Una notte sul posto può essere proposta per un trattamento esteso o associato ad altri gesti.

Una particolarità del J-Plasma è la presenza di gas elio sotto la pelle dopo l'intervento. Premendo sulla zona trattata, si avverte un crepitio, come se si schiacciasse neve o pluriball. Questo fenomeno, chiamato enfisema sottocutaneo, è atteso e privo di pericolo in questo contesto. Il gas viene progressivamente assorbito ed eliminato dall'organismo, in genere in pochi giorni. Può dare una sensazione di gonfiore supplementare all'inizio. Il massaggio a fine intervento ne evacua una parte.

Quando il trattamento del collo o di una piccola zona avviene in anestesia locale, il paziente resta sveglio. Dopo l'infiltrazione, che provoca una sensazione di freddo e di pressione, la liposuzione dà un'impressione di tiraggio. Durante i passaggi del plasma, si sente un leggero sibilo e si può avvertire un calore diffuso o un breve formicolio; una sensazione di bruciore netto deve essere segnalata immediatamente. Il gas che si diffonde sotto la pelle dà un'impressione di gonfiore e di crepitio, talvolta sorprendente ma indolore.

Nelle ore successive, la zona trattata può sembrare gonfia e, al tatto, crepitare come neve che si schiaccia. Questo gas può talvolta migrare un po' oltre la zona trattata, per esempio dal collo verso la parte alta del torace, o dall'addome verso i fianchi, il che resta in genere senza conseguenze. Viene assorbito dal sangue ed eliminato dai polmoni, il più delle volte in pochi giorni. Non si deve cercare di scacciarlo massaggiando con forza; bastano i massaggi delicati autorizzati dal chirurgo.

Un crepitio che si estende rapidamente verso il collo, il viso o il torace, associato ad affanno, difficoltà a deglutire o dolore toracico, deve far chiamare immediatamente l'équipe o il pronto soccorso. Queste situazioni sono molto rare, ma giustificano una vigilanza particolare, soprattutto dopo un trattamento del collo o della parte alta del tronco.

Dopo l'intervento, si resta in sala di sorveglianza il tempo necessario per riprendersi dall'anestesia. Le piccole incisioni lasciano fuoriuscire un liquido rosato, miscela di soluzione di infiltrazione e di un po' di sangue, talvolta accompagnato da bolle di gas. La compressione è in sede. La dimissione avviene lo stesso giorno per la maggior parte dei trattamenti, accompagnati.

Per il resto, la convalescenza assomiglia a quella di un'aspirazione: il corpo è indolenzito per due o tre giorni, i lividi scompaiono in una quindicina di giorni, l'edema si riduce nel primo mese e qualche nodulo persiste fino al terzo. La pelle trattata appare dapprima un po' cartonata, prova che le fibre si sono contratte, e tira leggermente per qualche settimana.

Tra la seconda e l'ottava settimana, la pelle trattata con il plasma appare spesso spessa, rigida, un po' cartonata, talvolta bitorzoluta. Sotto le dita si possono sentire cordoni o placche più dure. Questa sensazione, più marcata rispetto a una liposuzione da sola, traduce la contrazione dei tessuti e la riparazione in corso. A volte preoccupa, ma è attesa. Si ammorbidisce progressivamente, in due-quattro mesi, aiutata dai massaggi, dal drenaggio e dal tempo. Una zona che diventa invece rossa, calda e dolorosa deve essere segnalata.

Le prime settimane dopo un trattamento al plasma possono essere disorientanti: la zona è gonfia, crepita all'inizio, poi diventa dura e un po' bitorzoluta, mentre si sperava in una pelle più liscia. È frequente dubitare dell'utilità dell'intervento in quel momento. È una tappa normale. La pelle si ammorbidisce poi progressivamente e il rassodamento si rivela nel corso dei mesi. Foto regolari, confrontate con le foto di riferimento, aiutano a misurare i progressi e a mantenere la fiducia. Se il dubbio persiste, parlarne con il chirurgo durante i controlli è il modo migliore per essere rassicurati o per individuare un eventuale problema.

Con il plasma, ancor più che con una liposuzione da sola, la pazienza è indispensabile. La riduzione di volume si vede verso i tre mesi, ma il rassodamento della pelle continua a progredire fino a un anno. Giudicare troppo presto significa rischiare una delusione ingiustificata. Accettare questo calendario fa parte del percorso e contribuisce alla soddisfazione finale.

Molti pazienti descrivono una sensazione di pelle tesa, di tiraggio, soprattutto durante certi movimenti: alzare le braccia dopo un trattamento delle braccia, girare la testa dopo un trattamento del collo, raddrizzarsi dopo un trattamento dell'addome. Questa sensazione, legata alla contrazione dei tessuti, diminuisce in qualche settimana.

La pelle trattata può restare intorpidita, o al contrario più sensibile, per diverse settimane. Formicolii o piccole scariche sono frequenti quando i nervi si riprendono. Queste sensazioni scompaiono in genere in qualche mese. Occorre evitare di applicare una fonte di calore su una zona intorpidita.

La compressione fa aderire la pelle ai suoi nuovi appoggi e accompagna la contrazione dei tessuti. Sul tronco, un panty o una guaina; sulle braccia, dei manicotti; sotto il mento, una mentoniera. La si tiene in modo continuativo per circa un mese, talvolta di più, poi solo di giorno.

Nei primi giorni, la guaina o i manicotti si indossano in modo continuativo e il gas sotto la pelle dà una sensazione insolita di gonfiore. Sono indispensabili indumenti ampi, facili da indossare. Dopo un trattamento delle braccia, è meglio preparare in anticipo tutto ciò di cui si avrà bisogno, perché alzare le braccia è scomodo nei primi giorni. Dopo un trattamento del collo, alimenti facili da deglutire e una mentoniera ben regolata rendono i pasti più confortevoli. Brevi passeggiate ripetute, un bicchiere d'acqua sempre a portata di mano, poco sale.

Dopo un trattamento dell'addome, si dorme sulla schiena, con un cuscino sotto le ginocchia. Dopo un trattamento delle braccia, sulla schiena, con le braccia leggermente sollevate su dei cuscini. Dopo un trattamento del collo, con la testa sollevata e la mentoniera in sede. Il crepitio e la sensazione di gonfiore possono disturbare le prime notti; si attenuano in qualche giorno.

Una pelle che è appena stata riscaldata dall'interno è più sensibile. Per diverse settimane, si evitano il sole diretto, i bagni molto caldi, la sauna, l'hammam, le borse dell'acqua calda e i cuscini riscaldanti sulle zone trattate, spesso intorpidite. Si raccomanda una protezione solare elevata per diversi mesi.

Nelle prime settimane, gli indumenti ampi e morbidi, facili da indossare sopra la guaina o i manicotti, sono i più pratici: camicie che si aprono davanti dopo un trattamento delle braccia, abiti o pantaloni larghi dopo un trattamento dell'addome, colli aperti dopo un trattamento del collo. I tessuti morbidi evitano sfregamenti su una pelle sensibile. Gli indumenti stretti sono da evitare finché la pelle è cartonata.

Una protezione solare ad alto indice, applicata ogni giorno sulle zone esposte, collo e braccia in particolare, protegge la pelle trattata durante i mesi di riparazione. Un indumento coprente è ancora più efficace. Queste precauzioni limitano le macchie e preservano il collagene.

Una volta chiuse le incisioni, una crema idratante neutra, applicata massaggiando delicatamente, aiuta la pelle a ritrovare la sua morbidezza. Le cure esfolianti, i prodotti irritanti e i trattamenti estetici sulle zone trattate attendono il consenso del chirurgo, in genere qualche settimana.

Per un lavoro d'ufficio, la ripresa è possibile dopo qualche giorno per il collo, circa una settimana per le braccia, una-due settimane per l'addome. Un lavoro fisico richiede di più. La guaina si porta in modo discreto sotto indumenti ampi; la mentoniera, invece, è spesso riservata alla notte dopo i primi giorni.

Un trattamento al plasma richiede poco tempo di intervento, ma una convalescenza da qualche giorno a due settimane, poi diversi mesi di pazienza prima di valutare il risultato sulla pelle. È utile scegliere un periodo senza scadenze importanti nelle settimane successive, prevedere un aiuto nei primi giorni per le braccia o l'addome e organizzare le sedute di drenaggio. Per un evento importante, è meglio programmare l'intervento almeno sei mesi prima.

Spiegare ai propri cari che cosa comporta il trattamento, la guaina o i manicotti, il sorprendente crepitio del gas, i lividi, la pelle cartonata, la pazienza necessaria, aiuta a ottenere il loro sostegno ed evita preoccupazioni. La decisione resta personale.

Per un lavoratore indipendente, l'assenza legata a un intervento estetico non è in genere indennizzata. Il plasma, che permette spesso una ripresa rapida per una piccola zona, può essere pianificato a fine settimana per limitare l'interruzione dell'attività.

Dopo un trattamento delle braccia, portare un bambino è difficile per una-due settimane. Dopo un trattamento dell'addome, è meglio evitare i carichi per una-due settimane. Un aiuto è utile all'inizio.

Restare seduti per ore rallenta la circolazione e alimenta l'edema: meglio rimandare i grandi spostamenti di una quindicina di giorni. Per l'aereo, attenda che non rimanga più alcun crepitio e chieda il via libera del chirurgo.

Il drenaggio linfatico e i massaggi delicati sono spesso raccomandati a partire dalla prima o seconda settimana, per aiutare a riassorbire l'edema e ammorbidire i tessuti. Devono essere eseguiti con delicatezza su una pelle trattata con il calore.

I massaggi iniziano in genere verso la seconda settimana, quando le incisioni sono chiuse e il dolore è diminuito. Si eseguono con una crema neutra, con movimenti delicati, circolari e poi lisciando verso i linfonodi, senza premere con forza su una pelle appena riscaldata. Bastano pochi minuti, una o due volte al giorno. Un fisioterapista formato al drenaggio può eseguire sedute più complete, una o due volte alla settimana per qualche settimana. Questi massaggi aiutano ad ammorbidire le zone rigide e a riassorbire l'edema.

Il drenaggio linfatico manuale stimola la circolazione della linfa e aiuta a eliminare l'edema. Dopo un trattamento al plasma, è particolarmente utile su braccia, cosce e addome, dove gli indurimenti possono durare. Viene eseguito con delicatezza, senza strofinare la pelle, da un terapista informato dell'intervento.

Una buona idratazione aiuta l'organismo a eliminare il liquido di infiltrazione e l'edema. L'acqua è la migliore bevanda; l'alcol e un eccesso di sale sono da evitare nelle prime settimane.

La produzione di nuovo collagene richiede proteine, vitamina C e altri nutrienti. Un'alimentazione varia, ricca di proteine, frutta e verdura, sostiene la riparazione della pelle. Non è il momento di una dieta rigida, che potrebbe rallentare la cicatrizzazione.

L'ufficio è proponibile dopo qualche giorno per una piccola zona, una-due settimane per un trattamento più ampio. Si riprende la camminata veloce o la cyclette verso la terza settimana, lo sport intenso dopo il primo mese. Per diverse settimane si bandiscono sauna, bagno bollente e sole diretto su una pelle che è stata riscaldata.

Dopo un trattamento delle braccia, gli esercizi che sollecitano fortemente le braccia, come le trazioni, i piegamenti o il sollevamento di carichi, si riprendono progressivamente, dopo quattro-sei settimane. Lo stretching delicato può cominciare prima, su parere del chirurgo.

Dopo un trattamento del collo, le attività che aumentano fortemente la pressione nella testa e nel collo, come i pesi pesanti o gli sport con inversione della testa, vengono rimandate di qualche settimana.

Terminata la convalescenza, un'attività fisica regolare aiuta a mantenere un peso stabile, mantiene i muscoli che sostengono la pelle e migliora la circolazione. Contribuisce a prolungare il beneficio del plasma.

Il risultato del J-Plasma si costruisce in due tempi. Fin dalle prime settimane, una parte della contrazione dei tessuti è ottenuta, ma è mascherata dal gonfiore. Poi, in sei-dodici mesi, la produzione di nuovo collagene prosegue il rassodamento. Il risultato sulla pelle va dunque valutato a un anno, mentre la riduzione di volume legata alla liposuzione si vede già a tre mesi.

Il rassodamento della pelle è difficile da misurare con precisione. I chirurghi si basano su foto standardizzate, scattate nelle stesse condizioni prima e dopo, nelle posizioni che rivelano il rilassamento. Alcuni utilizzano riferimenti tracciati sulla pelle, di cui si misura la distanza prima e dopo. Apparecchi di imaging tridimensionale permettono anche di confrontare le superfici. Questi metodi mostrano in genere un rassodamento misurabile, ma moderato, che prosegue per diversi mesi.

Poiché il rassodamento è progressivo, è spesso difficile da percepire nella vita quotidiana. Molti pazienti lo notano soprattutto confrontando le foto, o in situazioni precise: un braccio che ondeggia meno nel salutare, un collo più netto in una foto di profilo, un addome più liscio da seduti. Conservare le foto di riferimento aiuta ad apprezzare la strada percorsa.

Due persone trattate allo stesso modo non otterranno lo stesso rassodamento. La qualità della pelle, l'età, il tabacco passato o presente, l'esposizione al sole, l'ereditarietà e la capacità di ciascuno di produrre collagene influenzano la risposta. Il chirurgo può fornire una stima, ma non una garanzia.

La contrazione immediata dei tessuti è mascherata dal gonfiore delle prime settimane. Il rimodellamento del collagene prosegue poi per mesi. Per questo il risultato definitivo sulla pelle si valuta a un anno, mentre la riduzione di volume legata alla liposuzione è visibile già a tre mesi. Giudicare troppo presto espone a una delusione ingiustificata.

Il plasma migliora la tenuta della pelle in un dato momento, ma non arresta l'invecchiamento. Con gli anni, la produzione di collagene diminuisce, la pelle si assottiglia e si rilassa di nuovo, più o meno in fretta a seconda dell'ereditarietà e dello stile di vita. Il beneficio del plasma resta in genere visibile per diversi anni, in particolare se il peso rimane stabile e la pelle è protetta. Un nuovo intervento, al plasma o con asportazione di pelle, può essere preso in considerazione più avanti, se necessario.

Un percorso con plasma comporta diversi momenti significativi: la visita, in cui si scopre se la propria pelle può trarne beneficio; l'intervento, rapido per una piccola zona; i primi giorni, con il sorprendente crepitio del gas e l'indolenzimento; le settimane di pelle cartonata, che richiedono pazienza; poi, tra i sei mesi e un anno, la scoperta progressiva di una pelle meglio sostenuta. Quest'ultimo momento si apprezza spesso confrontando le foto prima e dopo, più che nella vita quotidiana davanti allo specchio.

Un anno dopo l'intervento, il rassodamento è in gran parte acquisito. La pelle continuerà a invecchiare al suo ritmo, ma partendo da un punto di partenza migliorato. Un peso stabile, la protezione solare, l'assenza di tabacco e un'attività fisica regolare prolungano il beneficio. Se il rilassamento progredisce nel corso degli anni, altre opzioni, plasma di nuovo o asportazione di pelle, potranno essere discusse con il chirurgo.

Dopo la fine del follow-up, resta utile poter consultare di nuovo il proprio chirurgo per una domanda sulla pelle, una sensazione persistente o un nuovo progetto. Il rassodamento ottenuto con il plasma evolve lentamente e uno sguardo esterno, basato sulle foto di riferimento, aiuta ad apprezzare il risultato e a considerare serenamente il seguito. Un chirurgo disponibile, che conosce la Sua cartella e la Sua pelle, è un prezioso alleato nel tempo, in particolare se un altro gesto diventa utile anni dopo. Conservare con cura le foto di riferimento, il rapporto operatorio e i recapiti dello studio facilita enormemente questo follow-up a lungo termine, anche in caso di trasloco o di cambio del medico curante, e permette a qualsiasi nuovo professionista di comprendere rapidamente che cosa è stato eseguito. È un piccolo sforzo di organizzazione che rende grandi servizi, in particolare per una tecnica ancora recente come il plasma di elio, di cui non tutti i medici conoscono necessariamente le particolarità, il decorso abituale né le eventuali precauzioni da adottare in caso di un gesto successivo sulla stessa zona del corpo, anni dopo, se del caso.

Foto scattate ogni due o tre mesi, nelle stesse condizioni e nelle stesse posizioni delle foto di riferimento, permettono di seguire il rassodamento, spesso impercettibile nella vita quotidiana. Sono preziose anche per il bilancio a un anno con il chirurgo.

Nulla obbliga ad attendere a lungo: non appena ci si sente in grado, in genere dopo una o due settimane, riguardando le regioni trattate. Sentirsi meglio nella propria pelle aiuta spesso a sentirsi più liberi.

Chi sta intorno nota spesso braccia più sottili, un collo più netto o un addome più liscio, senza individuare un intervento, poiché non c'è cicatrice visibile. Ognuno sceglie ciò che desidera condividere. Nei primi giorni, spiegare il crepitio e la guaina evita preoccupazioni.

Per molti, il beneficio principale è una disinvoltura ritrovata: indossare maniche corte, abiti aderenti, colli aperti, senza pensare a una zona che dava fastidio. Questo beneficio conta spesso più dell'entità del rassodamento misurato.

La soddisfazione è in genere buona quando l'indicazione è corretta e le aspettative sono realistiche. Le delusioni derivano soprattutto da aspettative di un risultato paragonabile a quello di un lifting, da un rilassamento troppo importante per il plasma, o da un giudizio troppo precoce, mentre il rassodamento continua a progredire fino a un anno.

I pazienti descrivono spesso tre sorprese. La prima è il crepitio sotto la pelle nei primi giorni, inatteso nonostante le spiegazioni. La seconda è la sensazione di pelle cartonata per diverse settimane, che può preoccupare. La terza, più piacevole, è la scoperta progressiva, tra i sei mesi e un anno, di una pelle meglio sostenuta, spesso messa in evidenza confrontando le foto. Molti dicono che rifarebbero l'intervento, a condizione di sapere in anticipo che cosa aspettarsi, in particolare riguardo al carattere progressivo e moderato del risultato.

Per prolungare il risultato contano alcune abitudini: protezione solare quotidiana delle zone esposte, idratazione della pelle, smettere definitivamente di fumare, alimentazione ricca di proteine e vitamine, peso stabile e attività fisica regolare. Alcuni pazienti completano con cure della pelle o trattamenti esterni di mantenimento.

Un aumento di peso dopo l'intervento riempie di nuovo i tessuti e può distendere la pelle rassodata. Un dimagrimento importante può rilassarla. Mantenere un peso stabile è dunque essenziale per preservare sia il risultato della liposuzione sia quello del plasma.

Se il rassodamento è giudicato insufficiente dopo un anno, si può talvolta prevedere una nuova seduta di plasma, o un'asportazione di pelle se il rilassamento è più importante del previsto. Il chirurgo discute le opzioni confrontando le foto prima e dopo.

Alcune persone consultano anni dopo una liposuzione, perché la pelle delle zone trattate si è rilassata con l'età o per una variazione di peso. Il plasma può allora essere applicato, talvolta con una piccola liposuzione complementare, per migliorare la tenuta della pelle. I tessuti già operati sono più fibrosi, il che richiede una tecnica adeguata. Il risultato dipende, come sempre, dal grado di rilassamento.

Quando la pelle presenta irregolarità dopo una vecchia liposuzione, con avvallamenti e pieghe, il plasma da solo in genere non basta. Può essere proposta una combinazione di liposuzione delle zone in eccesso, di trasferimento di grasso negli avvallamenti e, eventualmente, di plasma sulle zone di pelle rilassata. Queste correzioni sono delicate e richiedono un chirurgo esperto.

Anni dopo un trattamento al plasma, se la pelle si rilassa di nuovo, si può talvolta prevedere una nuova seduta, o un'asportazione di pelle se il rilassamento è diventato importante. Conservare le proprie foto e il rapporto operatorio facilita la discussione con il chirurgo.

Giorno dell'intervento: anestesia generale leggera, rientro a casa a fine pomeriggio, manicotti di compressione dalle ascelle ai polsi. Toccando il braccio, si sente un sorprendente crepitio. La sera, le braccia sono pesanti e un po' gonfie. Primo giorno: indolenzimento, difficoltà ad alzare le braccia sopra le spalle; i gesti quotidiani si eseguono con cautela. Terzo giorno: il crepitio è quasi scomparso, compaiono dei lividi sulla faccia interna. Settimo giorno: controllo, ripresa del lavoro d'ufficio. Terza settimana: la pelle appare dura e un po' bitorzoluta; inizio dei massaggi. Secondo mese: il braccio è più sottile, la pelle ancora un po' spessa. Sesto mese: la pelle ondeggia nettamente meno quando si alza il braccio. Un anno: il risultato è stabilizzato, senza cicatrice visibile oltre a due piccoli punti.

Giorno dell'intervento: anestesia locale con sedazione, un'ora di intervento, mentoniera in sede. Il collo crepita al tatto, un leggero fastidio nel deglutire. Il giorno dopo: collo gonfio, qualche livido sotto la mandibola. Quarto giorno: ripresa del lavoro, mentoniera di notte. Seconda settimana: il gonfiore diminuisce, la pelle appare tesa. Secondo mese: l'angolo del collo si disegna. Sesto mese: la pelle è meglio aderente sotto la mandibola, il profilo più netto.

Giorno dell'intervento: anestesia generale, due ore e mezza, guaina dal torace alle cosce. L'addome crepita e appare gonfio. Primo e secondo giorno: indolenzimento marcato, fuoriuscite dalle incisioni. Quinto giorno: lividi estesi sulla parte bassa dell'addome. Decimo giorno: ripresa del lavoro. Quarta settimana: la pelle sotto l'ombelico è soda, quasi dura. Terzo mese: l'addome è più piatto, la pelle meno stropicciata. Un anno: la pelle sotto l'ombelico è nettamente meglio sostenuta rispetto a prima, senza cicatrice da addominoplastica.

Ai rischi abituali di una liposuzione si aggiungono alcuni rischi propri del plasma.

Una bruciatura può verificarsi se il plasma viene applicato troppo vicino alla faccia profonda della pelle, con una potenza troppo elevata o passaggi ripetuti nello stesso punto. Si manifesta con una zona rossa, talvolta con vescicole, che compare nei giorni successivi. Si cura come una bruciatura e può lasciare una cicatrice o una macchia. È rara quando i parametri e la tecnica sono padroneggiati.

Una bruciatura legata al plasma compare in genere entro le ventiquattro-settantadue ore, sotto forma di una placca rossa e sensibile, talvolta di una vescica, o più raramente di una zona che assume una tonalità grigia o bruna. Si trova per lo più vicino a un'incisione, dove la cannula passa e ripassa, o su una zona in cui la pelle è particolarmente sottile. Occorre avvertire rapidamente l'équipe. Il trattamento associa medicazioni adeguate, una protezione contro lo sfregamento della compressione e un follow-up regolare. La maggior parte delle bruciature superficiali cicatrizza in qualche settimana; alcune lasciano un segno più chiaro o più scuro, che potrà essere migliorato in seguito.

Dopo un trattamento al plasma, la pelle e i tessuti sottostanti possono restare sodi, persino duri, più a lungo rispetto a una liposuzione da sola, talvolta per diversi mesi. Questo indurimento traduce la contrazione e la riparazione dei tessuti. Si ammorbidisce progressivamente, aiutato dai massaggi, dal drenaggio e dal tempo. Un indurimento molto doloroso o che aumenta deve essere segnalato.

Il rassodamento della pelle non è sempre perfettamente omogeneo: una zona può retrarsi più di un'altra, dando un aspetto leggermente irregolare, o un'asimmetria tra i due lati. Queste irregolarità si attenuano spesso con il tempo. Quando persistono dopo un anno, si può discutere un ritocco.

Come dopo una liposuzione o una radiofrequenza sotto la pelle, può formarsi una raccolta di liquido, soprattutto sull'addome o sulle cosce. Si tratta con una puntura. La compressione regolare ne riduce il rischio.

Lo scollamento creato dalla liposuzione e la reazione infiammatoria legata al plasma possono favorire una raccolta di liquido sotto la pelle, in particolare sull'addome, sulle cosce o sulle braccia. Si riconosce da un gonfiore molle che ondeggia. Una puntura la svuota, talvolta più volte. Una compressione regolare e ben regolata la previene.

Sulle pelli olivastre o scure, l'infiammazione e le ecchimosi rischiano di segnare la pelle con macchie brune passeggere. Una rigorosa protezione solare per diversi mesi ne riduce il rischio e ne accelera la scomparsa.

Sul collo, un piccolo ramo del nervo che comanda il labbro inferiore passa lungo la mandibola. Il calore può irritarlo, causando un'asimmetria temporanea del sorriso. Questo rischio impone grande prudenza in questa zona. Altrove, intorpidimenti temporanei della pelle sono frequenti e regrediscono in genere.

L'elio iniettato si diffonde nei tessuti sotto la pelle e scompare in pochi giorni. In casi molto rari, sono stati descritti un accumulo importante di gas o la sua diffusione verso zone non desiderate, in particolare durante trattamenti vicini al torace. Il chirurgo adatta il flusso di gas, evacua l'eccesso con il massaggio e sorveglia il paziente.

L'uso del plasma di elio sotto la pelle a fini estetici è stato oggetto di avvertimenti da parte delle autorità sanitarie statunitensi, prima che certe indicazioni venissero formalmente autorizzate. Il quadro può variare a seconda dei paesi e delle zone trattate e continua a evolversi. È legittimo chiedere al chirurgo come l'apparecchio sia regolamentato per l'uso previsto e quale sia la sua esperienza.

Le pubblicazioni sul plasma di elio sotto la pelle, in genere serie di pazienti seguiti da équipe esperte, riportano un rassodamento misurabile della pelle, un'elevata soddisfazione dei pazienti e un basso tasso di complicanze quando i protocolli vengono rispettati. Sottolineano anche che i risultati sono migliori su un rilassamento moderato e che le complicanze aumentano quando i parametri o la tecnica non sono padroneggiati. Gli studi comparativi rigorosi con altre tecnologie restano poco numerosi e l'esperienza a lungo termine è ancora limitata.

Una parte degli studi è condotta da chirurghi che hanno partecipato allo sviluppo della tecnica o con il sostegno del produttore. I risultati dipendono fortemente dall'operatore. È utile considerare questi dati come incoraggianti piuttosto che definitivi e affidarsi anche all'esperienza concreta del chirurgo consultato.

Negli Stati Uniti, le autorità sanitarie hanno dapprima emesso avvertimenti su certi usi estetici non autorizzati di questi apparecchi, dopo segnalazioni di effetti indesiderati, prima di autorizzare formalmente certe indicazioni di contrazione dei tessuti sotto la pelle. In Europa e in Svizzera, il quadro dipende dalla marcatura dell'apparecchio e dall'uso previsto. Questo contesto ricorda l'importanza di affidare questo gesto a un chirurgo formato, che utilizza l'apparecchio in un quadro appropriato.

Rispetto alla liposuzione classica, utilizzata da oltre quarant'anni, il plasma di elio sotto la pelle dispone di un'esperienza più breve. I risultati a qualche anno sembrano stabili, ma la pelle continua a invecchiare naturalmente. È ragionevole considerare il plasma come un mezzo per migliorare la tenuta della pelle per un certo numero di anni, e non come un trattamento definitivo dell'invecchiamento cutaneo.

• La pelle arrossa, si riscalda, si copre di vescicole o si scurisce.
• Un gonfiore che aumenta bruscamente.
• Un affanno o un dolore toracico.
• Una febbre, una secrezione torbida.
• Un'asimmetria del sorriso dopo un trattamento del collo.

La sicurezza di un trattamento al plasma poggia su diversi elementi: un'indicazione corretta, un chirurgo formato ed esperto, una struttura attrezzata, una valutazione medica preliminare, un'infiltrazione e una liposuzione correttamente eseguite, parametri adeguati a ogni zona, una cannula sempre in movimento, una gestione attenta del gas, una compressione ben regolata e una sorveglianza dopo l'intervento. Quando queste condizioni sono soddisfatte, le complicanze sono rare e per lo più benigne. Quando ne manca una, il rischio aumenta.

Un trattamento al plasma, anche di una piccola zona, si esegue in un ambiente chirurgico: sala operatoria attrezzata, materiale di rianimazione, personale formato. Per un'anestesia generale o un trattamento esteso è necessaria una struttura dotata di sala operatoria e di sorveglianza postoperatoria.

Come per ogni liposuzione, la prevenzione della flebite associa l'alzata precoce, la deambulazione, l'idratazione, le calze a compressione e, a seconda del livello di rischio, iniezioni di anticoagulante. La pillola e certi trattamenti ormonali devono essere segnalati. Un polpaccio doloroso o un affanno impongono di chiamare i soccorsi.

L'infezione è rara. Si manifesta con un arrossamento che si estende, calore, dolore crescente, una secrezione torbida o febbre. Si tratta con antibiotici, talvolta con un drenaggio.

Il J-Plasma e il BodyTite perseguono lo stesso obiettivo, una contrazione dei tessuti sotto la pelle, con mezzi diversi: un plasma di elio brevissimo per l'uno, una radiofrequenza controllata dalla temperatura per l'altro. Entrambi danno un rassodamento moderato. La scelta dipende spesso dalle abitudini e dall'attrezzatura del chirurgo, dalla zona e dallo spessore della pelle. Nessuno studio dimostra chiaramente la superiorità dell'uno sull'altro in tutte le situazioni.

Il plasma di elio e la radiofrequenza applicata sotto la pelle hanno lo stesso obiettivo, ma alcune sfumature li distinguono. La radiofrequenza sotto la pelle utilizza spesso una sonda interna e un elettrodo esterno che racchiudono i tessuti, con un controllo continuo della temperatura, il che permette di riscaldare una zona in modo omogeneo fino a una temperatura target. Il plasma, invece, eroga un'energia brevissima nel punto di contatto, nel corso dei passaggi della cannula. Alcuni chirurghi preferiscono la radiofrequenza per le grandi superfici, altri il plasma per le zone sottili o di difficile accesso. Molti utilizzano l'uno o l'altro a seconda delle loro abitudini e della loro attrezzatura. La nostra pagina sul BodyTite presenta la radiofrequenza sotto la pelle.

Alcune équipe associano più energie, per esempio ultrasuoni per il grasso e plasma per la pelle, o radiofrequenza e plasma su zone diverse. Queste associazioni mirano a cumulare i vantaggi, ma aumentano il costo e la durata dell'intervento. Il loro interesse deve essere discusso caso per caso.

Nella pratica, la scelta tra plasma e radiofrequenza dipende spesso meno da una superiorità dimostrata che dall'esperienza e dall'attrezzatura del chirurgo. Meglio un chirurgo molto esperto in una delle tecnologie che un chirurgo che utilizza occasionalmente più apparecchi.

Il VASER agisce sul grasso, fluidificandolo prima dell'aspirazione; il J-Plasma agisce sulla pelle, dopo l'aspirazione. I due possono essere associati nello stesso intervento: il VASER per un'aspirazione regolare di un grasso denso, il plasma per migliorare la tenuta della pelle. La nostra pagina sulla liposuzione VASER presenta la tecnologia a ultrasuoni.

Il plasma si associa naturalmente alla liposuzione, poiché passa attraverso le stesse incisioni. Può anche completare altri interventi: migliorare la tenuta della pelle dei fianchi durante un'addominoplastica, delle zone vicine a un lifting delle braccia o delle cosce, o del collo durante un lifting del viso. Può anche essere associato a una liposuzione assistita da ultrasuoni, che tratta il grasso, o a un trasferimento di grasso in un'altra zona. Queste associazioni allungano l'intervento e aumentano il costo; il chirurgo vigila affinché si resti entro limiti ragionevoli.

Dopo una liposuzione ad alta definizione, che rimuove molto grasso per disegnare i rilievi, la pelle deve aderire con precisione nei solchi. Alcuni chirurghi utilizzano il plasma per migliorare questo adattamento, in particolare nelle persone la cui pelle è un po' meno soda. Si vedano le pagine liposuzione 4 HD e liposuzione Full HD.

Il plasma non viene applicato nelle zone in cui viene reiniettato del grasso, perché il calore potrebbe nuocere alla sopravvivenza delle cellule trasferite. Può invece essere utilizzato nelle zone di prelievo, per esempio sull'addome, mentre il grasso viene reiniettato nei glutei o nel seno. Il trasferimento più comune è descritto nella pagina lipofilling dei glutei.

Il plasma può integrarsi in programmi combinati, come un mommy makeover dopo le gravidanze, per migliorare la tenuta della pelle delle zone aspirate, o un male makeover nell'uomo.

La questione essenziale è quella del grado di rilassamento. Se la pelle cade, forma un eccesso che si può afferrare a piena mano o una piega visibile in piedi, il plasma non basterà: solo un'asportazione di pelle, con addominoplastica, lifting delle braccia, delle cosce o del collo, darà un risultato soddisfacente. Il J-Plasma può al massimo permettere di ritardare questo gesto in certe persone. Il chirurgo deve essere onesto su questo limite. La nostra pagina sul lifting delle braccia presenta l'alternativa per le braccia molto rilassate.

Numerosi apparecchi promettono di rassodare la pelle senza chirurgia: radiofrequenza applicata attraverso la pelle, ultrasuoni focalizzati, laser, luce pulsata. Agiscono dalla superficie, il che limita l'energia che possono erogare in profondità. I loro effetti sono reali ma modesti e richiedono in genere più sedute. Il plasma, applicato direttamente sotto la pelle, eroga la sua energia dove è utile, con un effetto più netto in una sola seduta, al prezzo di un intervento e di una convalescenza.

Per un rilassamento molto lieve, in una persona che non desidera un intervento, un trattamento esterno può bastare a mantenere la qualità della pelle. Può anche completare un trattamento al plasma, qualche mese dopo, per mantenere il risultato. Il chirurgo o un dermatologo può consigliare.

Quando la pelle cade, un'asportazione di pelle dà un risultato di gran lunga superiore a qualsiasi tecnologia di retrazione. Lascia una cicatrice, ma questa è il prezzo di una silhouette davvero trasformata. Il plasma può essere utilizzato in aggiunta sulle zone vicine, ma non al posto dell'asportazione.

Alcune persone scelgono una strategia progressiva: una liposuzione con plasma quando il rilassamento è ancora moderato, poi, anni dopo, un'asportazione di pelle se il rilassamento progredisce. Questo approccio permette di ritardare una cicatrice, senza escluderla. È utile parlarne fin dalla prima visita, per capire come le due tappe potrebbero articolarsi.

Il plasma aggiunge al costo della liposuzione quello dell'apparecchio, dei puntali monouso, del gas e del tempo operatorio. Base 100: una liposuzione dell'addome e dei fianchi associata al J-Plasma, eseguita a Ginevra.

Il dettaglio delle differenze tra i cantoni figura nella pagina prezzi della liposuzione J-Plasma.

Il prezzo di una liposuzione J-Plasma comprende quello della liposuzione stessa, a cui si aggiungono il manipolo monouso, l'elio medicale, l'ammortamento del generatore, il tempo operatorio supplementare e talvolta cure successive più intensive. Questi elementi spiegano un supplemento notevole, che varia a seconda delle strutture e del numero di zone trattate.

Può essere utile confrontare il costo di una liposuzione con plasma con quello di un'asportazione di pelle, come una mini-addominoplastica o un lifting delle braccia. A seconda delle zone, possono essere vicini. La scelta non deve basarsi sul prezzo, ma sul risultato atteso: moderato senza cicatrice per il plasma, più netto con cicatrice per l'asportazione di pelle.

Preveda anche la guaina o i manicotti, qualche seduta di drenaggio, gli analgesici e, se è un lavoratore indipendente, i giorni senza reddito.

Consultare in un cantone vicino può ridurre il conto. Al contrario, scegliere un professionista poco esperto per risparmiare è una cattiva idea con una tecnica la cui sicurezza dipende tanto dall'operatore.

Il J-Plasma è una tecnica estetica, non coperta dall'assicurazione obbligatoria.

Vi si devono leggere separatamente le regioni aspirate e quelle che riceveranno il plasma, nonché il tipo di anestesia, l'eventuale notte sul posto, la contenzione, le visite e le condizioni di una ripresa.

Il J-Plasma richiede un apparecchio specifico e una formazione; non viene proposto in tutti gli studi. Situazione in ventidue città:

Ginevra, Losanna, Zurigo, Basilea, Berna e Zugo riuniscono la maggior parte dei chirurghi attrezzati; Lugano in misura minore. Dalle altre regioni, il viaggio verso uno di questi centri è spesso necessario, il che resta semplice per un trattamento del collo eseguito senza notte sul posto.

Nella Svizzera romanda, tutto si svolge in francese; nei grandi centri della Svizzera tedesca e in Ticino, molti chirurghi ricevono in francese.

La tecnica è giovane e la sua sicurezza dipende molto dalla mano che tiene la cannula. Privilegi un chirurgo plastico che la usa spesso, in grado di dirLe con franchezza se la Sua pelle ne trarrà beneficio o se un'asportazione di pelle sarebbe più onesta. Chieda foto di pazienti di età e silhouette comparabili, scattate un anno dopo.

Una visita per un J-Plasma riguarda tanto la pelle quanto il grasso. Il chirurgo osserva le zone in piedi, nelle posizioni che rivelano il rilassamento, pizzica la pelle e valuta la velocità con cui riprende il suo posto, ricerca le smagliature, misura lo spessore del grasso. Interroga sull'evoluzione del peso, le gravidanze, il tabacco, l'esposizione al sole. Spiega poi se ritiene che il plasma Le apporterà un beneficio, o se una liposuzione da sola o un'asportazione di pelle sarebbero più adatte. Presenta lo svolgimento, il decorso, i rischi e il costo.

• Su una scala di rilassamento, dove si colloca la mia pelle?
• Quale risultato posso sperare a un anno, e come sarebbe un'asportazione di pelle?
• Come regola i parametri a seconda delle zone?
• Quanti trattamenti al plasma esegue ogni anno?
• Quante bruciature o raccolte ha osservato?
• Che cosa succederà se il risultato è insufficiente?

Poiché il confine tra plasma e asportazione di pelle è talvolta sottile, un secondo parere può essere prezioso. Permette di verificare che l'indicazione sia corretta e di confrontare gli approcci. Se due chirurghi esperti Le raccomandano un'asportazione di pelle, è ragionevole ascoltarli.

Il chirurgo è affiancato, se La si addormenta o La si seda, da un anestesista, nonché da personale sanitario esperto nell'uso dell'apparecchio e del gas. In seguito, un fisioterapista può subentrare per il drenaggio.

Il registro federale delle professioni mediche indica se il professionista possiede il titolo di specialista in chirurgia plastica. Nulla Le impedisce di chiedergli anche dove e come ha imparato a maneggiare il plasma di elio.

• La mia pelle è abbastanza rilassata da beneficiare del plasma, e non troppo da trarne vantaggio?
• Da quanto tempo utilizza l'apparecchio e quanti trattamenti esegue?
• Quali risultati posso ragionevolmente attendermi?
• Quali sono i rischi di bruciatura e di sieroma?
• L'asportazione di pelle sarebbe più adatta?
• Per quanto tempo porterò la compressione?
• Qual è il sovrapprezzo rispetto a una liposuzione da sola?

• Credere che il plasma sostituisca un lifting in caso di pelle cadente.
• Scegliere il plasma per una pelle tonica che non ne ha bisogno.
• Giudicare il rassodamento prima di sei-dodici mesi.
• Trascurare la compressione e i massaggi.
• Continuare a fumare.
• Esporsi al sole con la pelle trattata.

Il primo errore è credere che il plasma permetta di evitare un'asportazione di pelle in tutte le situazioni. Il secondo è giudicare il risultato troppo presto, mentre il rassodamento prosegue per mesi. Il terzo è trascurare le precauzioni dopo l'intervento: compressione, massaggi, protezione solare, evitare il calore. Il quarto è scegliere un operatore poco esperto. Il quinto è sperare che una sola tecnologia risolva allo stesso tempo l'eccesso di grasso, il rilassamento della pelle, le smagliature e la cellulite. Un'indicazione corretta, un operatore esperto e aspettative realistiche evitano gran parte di queste insidie.

• Far valutare onestamente il grado di rilassamento della propria pelle.
• Chiedere di confrontare plasma e asportazione di pelle.
• Scegliere un chirurgo che utilizza regolarmente l'apparecchio.
• Smettere di fumare e proteggere la pelle dal sole.
• Rispettare la compressione e i massaggi.
• Segnalare qualsiasi arrossamento, vescica o difficoltà respiratoria.
• Giudicare il risultato a un anno.

Le braccia che ondeggiano

Una donna di cinquant'anni ha braccia un po' grasse, la cui pelle ondeggia leggermente. Rifiuta la cicatrice di un lifting. Il chirurgo propone una liposuzione delle braccia con J-Plasma, avvertendola che il risultato sarà moderato. A un anno, le sue braccia sono più sottili e la pelle meglio sostenuta.

L'addome dopo due gravidanze

Una donna di quarantun anni ha un addome leggermente disteso sotto l'ombelico, senza eccesso di pelle cadente, e muscoli in buone condizioni. Il chirurgo propone una liposuzione dell'addome con plasma, piuttosto che una mini-addominoplastica.

Il collo che si arrotonda

Un uomo di cinquantadue anni ha un doppio mento e una pelle del collo che comincia a rilassarsi. Il chirurgo propone una liposuzione del collo con J-Plasma, in anestesia locale.

La pelle che cade

Una donna di cinquantotto anni ha perso venticinque chili. La pelle del suo addome cade nettamente. Il chirurgo le spiega che il plasma non basterà e le propone un'addominoplastica.

La pelle soda

Una donna di trent'anni ha i fianchi a «culotte de cheval» e una pelle molto soda. Il chirurgo le propone una liposuzione da sola, poiché il plasma non apporterebbe nulla nel suo caso.

Isabelle, cinquantatré anni, maestra, ha sempre evitato le maniche corte. Le sue braccia si sono ingrossate con gli anni e la loro pelle ondeggia quando scrive alla lavagna. Durante la visita, il chirurgo constata un grasso moderato nella parte posteriore del braccio e una pelle leggermente rilassata, senza tendina. Le presenta due opzioni: un lifting delle braccia, con una cicatrice sulla faccia interna e un risultato più netto, o una liposuzione con plasma, senza cicatrice ma con un risultato più moderato. Sceglie la seconda, a ragion veduta. Un anno dopo, le sue braccia sono più sottili e la sua pelle ondeggia meno; porta di nuovo le maniche corte, anche se nota che un lieve rilassamento persiste quando alza le braccia molto in alto.

Patrick, cinquantasette anni, dirigente commerciale, non ama il suo profilo in videoconferenza: un doppio mento e una pelle che comincia a rilassarsi sotto la mandibola. Il chirurgo gli propone una liposuzione del collo con plasma, in anestesia locale. Patrick riprende il lavoro al quinto giorno, con qualche livido sotto il mento mascherato da una barba di tre giorni. A sei mesi, il suo profilo è più netto; sa che un lifting potrà essere preso in considerazione tra qualche anno se il rilassamento progredisce.

Nadia, trentanove anni, madre di tre figli, ha un addome la cui pelle è stropicciata sotto l'ombelico, senza eccesso cadente, e muscoli in buone condizioni. Teme la cicatrice di un'addominoplastica. Il chirurgo propone una liposuzione dell'addome e dei fianchi con plasma. A un anno, la pelle sotto l'ombelico è nettamente più liscia, anche se qualche smagliatura persiste. Nadia si dice soddisfatta di aver evitato una lunga cicatrice.

Questi tre percorsi hanno un punto in comune: un rilassamento moderato, un'informazione onesta sui limiti del plasma e una scelta consapevole tra un risultato moderato senza cicatrice e un risultato più netto con cicatrice. È la chiave della soddisfazione con questa tecnica.

La principale fonte di delusione con il J-Plasma è uno scarto tra le aspettative e la realtà. Molte comunicazioni presentano il plasma come un «lifting senza cicatrice». In realtà, il rassodamento è moderato, progressivo e variabile da persona a persona. Migliora la tenuta di una pelle da leggermente a moderatamente rilassata, non trasforma una pelle cadente. I pazienti più soddisfatti sono quelli che hanno compreso questa sfumatura prima dell'intervento, spesso dopo aver confrontato onestamente il plasma e un'asportazione di pelle con il loro chirurgo.

Le foto di risultati di plasma sono talvolta ingannevoli: illuminazione più lusinghiera, postura diversa, braccia leggermente contratte, perdita di peso tra le due foto. Per giudicare, chieda foto scattate nelle stesse condizioni, nelle posizioni che rivelano il rilassamento, a un anno dall'intervento, in persone di età e morfologia vicine.

Sui social network, sono numerosi i video che mostrano il getto di plasma luminoso e risultati spettacolari. Non sempre riflettono la realtà media e non mostrano le complicanze. Mantenga uno sguardo critico e ponga le Sue domande direttamente al chirurgo.

Una richiesta legata a un fastidio reale e di vecchia data, con una chiara comprensione dei limiti della tecnica, è associata a una migliore soddisfazione. Una richiesta motivata dalla promessa di un ringiovanimento spettacolare senza cicatrice merita maggiore riflessione.

• La mia pelle ha perso un po' di elasticità, senza cadere.
• So che il rassodamento sarà progressivo e misurato.
• Il mio chirurgo ha dimestichezza con l'apparecchio e mi ha mostrato i suoi risultati a un anno.
• Mi hanno spiegato il rischio di bruciatura e di raccolta di liquido.
• Ho organizzato la mia guaina, qualche seduta di drenaggio e il mio congedo.
• Non fumo più.
• Il plasma figura a chiare lettere sul mio preventivo.

Si può consultare non appena un rilassamento della pelle, associato o meno a un eccesso di grasso, dà fastidio nella vita quotidiana. È utile avere un peso stabile e un'idea chiara della zona che disturba. La visita permette di sapere se una liposuzione da sola, una liposuzione con plasma o un'asportazione di pelle sia l'opzione migliore. Non impegna a nulla.

Un primo scambio per telefono o per messaggio permette di sapere se il chirurgo utilizza il plasma, di conoscere i tempi e, se lo studio lo propone, di inviare foto per un primo parere. Le foto devono mostrare la zona nelle posizioni che rivelano il rilassamento. Solo la visita permette tuttavia di confermare l'indicazione.

I tempi variano a seconda dei chirurghi e dei periodi. Per godere di una convalescenza serena e di un risultato visibile l'estate successiva, molti pazienti scelgono un intervento in autunno o all'inizio dell'inverno.

La liposuzione J-Plasma associa una liposuzione e l'applicazione sotto la pelle di un plasma di elio, che contrae i tessuti di sostegno e favorisce il rassodamento della pelle. È rivolta alle persone con la pelle da leggermente a moderatamente rilassata, su addome, braccia, collo, cosce, ginocchia o schiena, e che desiderano evitare o ritardare un'asportazione di pelle. Non sostituisce un'addominoplastica o un lifting quando la pelle cade. Il suo decorso è simile a quello di una liposuzione, con un crepitio temporaneo dovuto al gas. I suoi rischi propri, bruciature e sieromi, sono limitati dall'esperienza dell'operatore. Il rassodamento si costruisce in sei-dodici mesi. A seconda dei cantoni, le tariffe possono essere fino al quattordici per cento inferiori a quelle di Ginevra.

Faccia valutare onestamente il rilassamento della Sua pelle. Confronti il plasma con una liposuzione da sola e con un'asportazione di pelle. Scelga un chirurgo che utilizza regolarmente l'apparecchio. Smetta di fumare e protegga la Sua pelle dal sole. Prepari la compressione, i massaggi e la Sua convalescenza. Non si preoccupi del crepitio dei primi giorni, ma segnali qualsiasi arrossamento o difficoltà respiratoria. Sia paziente: il rassodamento si valuta a un anno. E mantenga poi il Suo peso e la Sua pelle.

Se si chiede se la Sua pelle possa trarre beneficio dal plasma, la cosa più semplice è parlarne con un chirurgo che pratica sia la liposuzione, sia il plasma, sia le asportazioni di pelle. Potrà dirLe onestamente quale opzione Le darà il miglior risultato, tenuto conto della Sua pelle, delle Sue aspettative e di ciò che è pronto ad accettare.

Il plasma di elio è uno strumento interessante per una situazione precisa: una pelle che ha perso un po' della sua elasticità, in una persona che desidera evitare una cicatrice e accetta un risultato moderato. Utilizzato in questa indicazione, da un chirurgo esperto, può apportare un reale miglioramento della tenuta della pelle. Utilizzato al di fuori di essa, delude. Comprendere le sue possibilità e i suoi limiti è il modo migliore per fare una scelta consapevole.

Se la Sua pelle ha perso un po' della sua elasticità e desidera evitare una cicatrice, una visita permetterà di sapere se il J-Plasma può aiutarLa, o se un altro gesto sarebbe più adatto. Medespoir Svizzera può orientarLa gratuitamente verso un chirurgo esperto in questa tecnica.

Il budget

Le differenze di prezzo tra città e cantoni, la scomposizione del preventivo e le leve di risparmio sono illustrate in dettaglio nella nostra pagina Liposuzione J-Plasma: prezzi in Svizzera.

Interventi affini

• Liposuzione VASER in Svizzera
• Liposuzione 4 HD in Svizzera
• Liposuzione Full HD in Svizzera
• Liposuzione dell'addome in Svizzera
• Liposuzione 360 e BBL ecoguidato in Svizzera

Interventi combinati

• Protesi pettorali e liposuzione Full HD in Svizzera
• Liposuzione Full HD e BodyTite per uomo in Svizzera
• Ginecomastia e liposuzione 360 in Svizzera
• Mastoplastica additiva e liposuzione in Svizzera

Le nostre guide

• Liposuzione in Svizzera
• Guida alla chirurgia estetica del corpo in Svizzera
• Chirurgia estetica in Svizzera

Plasma di elio, pelle rilassata, zone, crepitio, rischi, risultati e prezzi: le domande frequenti sul J-Plasma.

La tecnologia

Che cos'è il J-Plasma? Una tecnologia che produce un plasma di elio per contrarre i tessuti sotto la pelle.

J-Plasma e Renuvion sono la stessa cosa? Renuvion è il nome commerciale della versione estetica della tecnologia J-Plasma.

Che cos'è un plasma? Un gas ionizzato, considerato il quarto stato della materia.

Perché si utilizza l'elio? È un gas inerte che si ionizza facilmente e permette un calore molto breve e localizzato.

Come fa il plasma a rassodare la pelle? Contrae i setti fibrosi sotto la pelle, che trascinano la pelle con sé.

Il plasma brucia il grasso? Agisce soprattutto sui tessuti di sostegno; il grasso viene rimosso dalla liposuzione.

Perché il calore non brucia la pelle? Ogni zona è esposta solo per una frazione di secondo, il che limita il calore trasmesso.

Indicazioni

Per chi è utile il J-Plasma? Per le persone con la pelle da leggermente a moderatamente rilassata.

È utile se la mia pelle è tonica? No, basta una liposuzione da sola.

Sostituisce un lifting? No, non in caso di pelle chiaramente cadente.

Quali zone si possono trattare? Addome, braccia, collo, interno cosce, ginocchia, schiena e fianchi.

Può evitare un'addominoplastica? A volte, se il rilassamento è moderato e i muscoli sono in buone condizioni.

Può evitare un lifting delle braccia? A volte, in caso di rilassamento moderato.

È indicato per il doppio mento? Sì, spesso associato a una piccola liposuzione del collo.

L'intervento

Come si svolge l'intervento? Una liposuzione, poi dei passaggi della cannula a plasma sotto la pelle attraverso le stesse incisioni.

Servono incisioni supplementari? No, vengono utilizzate le stesse piccole incisioni.

Quanto tempo aggiunge il plasma? Da quindici a quarantacinque minuti a seconda delle zone.

Sarò addormentato? Non necessariamente: il collo viene spesso trattato da svegli, l'addome piuttosto in narcosi.

Si può fare il plasma senza liposuzione? A volte, quando il grasso è poco abbondante, ma è più raro.

Decorso

Perché la pelle crepita dopo? A causa del gas elio sotto la pelle, che scompare in pochi giorni.

Il crepitio è pericoloso? No, è un effetto atteso e temporaneo.

La convalescenza è diversa da quella di una liposuzione? Poco: si aggiungono il crepitio e una pelle un po' cartonata.

Per quanto tempo si deve tenere la guaina? Circa un mese in modo continuativo, poi solo di giorno.

Ci si può massaggiare? Massaggi delicati, autorizzati dal chirurgo, aiutano ad ammorbidire i tessuti.

Quanti giorni di assenza dal lavoro? Pochi giorni per una piccola zona, fino a due settimane altrimenti.

Rischi

Il plasma può bruciare la pelle? Sì, se i parametri o la tecnica sono inadeguati; è raro nelle mani di un chirurgo esperto.

Sono possibili i sieromi? Sì, si trattano con una puntura.

C'è un rischio per i nervi del collo? È possibile un'irritazione temporanea di un ramo nervoso lungo la mandibola.

Il gas può creare problemi? Molto raramente; il chirurgo adatta il flusso ed evacua l'eccesso.

Risultato

Quando si vede il risultato? La riduzione di volume si vede verso i tre mesi, il rassodamento della pelle si valuta verso un anno.

Il rassodamento è importante? È moderato, più visibile su un rilassamento da lieve a moderato.

Il risultato è duraturo? Sì, ma la pelle continua a invecchiare naturalmente.

Prezzi

Il J-Plasma costa più di una liposuzione da sola? Sì, a causa dell'apparecchio, dei puntali, del gas e del tempo operatorio.

È rimborsato? No.

Si paga meno fuori Ginevra? Spesso, fino al quattordici per cento in meno.

Scegliere

Quale professionista scegliere? Un chirurgo plastico esperto nell'uso dell'apparecchio, schietto sui limiti della Sua pelle.

Quale domanda porre per prima? Se la Sua pelle è abbastanza rilassata da trarne beneficio, e non troppo da rendere necessaria un'asportazione di pelle.

Domande pratiche

Il J-Plasma è adatto agli uomini? Sì, in particolare per il collo, l'addome e i fianchi.

Il J-Plasma è adatto dopo i cinquant'anni? Sì, se il rilassamento resta moderato.

È utile dopo una gravidanza? Sì, per un rilassamento moderato dell'addome senza eccesso importante di pelle.

E dopo un grande dimagrimento? Il rilassamento è spesso troppo importante; di norma è necessaria un'asportazione di pelle.

Il plasma tratta la cellulite? Può migliorare un po' l'aspetto della pelle, ma non elimina la cellulite.

Il plasma tratta le smagliature? No, non in modo significativo.

Il plasma può essere associato al VASER? Sì, il VASER per il grasso, il plasma per la pelle.

Il plasma può essere associato a un'addominoplastica? A volte, per migliorare la tenuta della pelle delle zone vicine.

Che differenza c'è con BodyTite? BodyTite utilizza una radiofrequenza controllata dalla temperatura; il J-Plasma un plasma di elio molto breve.

Quale è meglio, J-Plasma o BodyTite? Nessuno dei due è chiaramente superiore; la scelta dipende dalla zona e dal chirurgo.

Il plasma è doloroso? In anestesia, no; dopo, il decorso è simile a quello di una liposuzione.

I lividi durano a lungo? Da due a tre settimane in genere.

Il gonfiore è più importante? Il gas può aggiungere un gonfiore nei primi giorni.

Quanto dura il crepitio? In genere qualche giorno.

La pelle può essere più rigida all'inizio? Sì, è il segno della contrazione dei tessuti; si ammorbidisce in qualche settimana.

Bisogna evitare il sole? Sì, per diverse settimane, per limitare le macchie e proteggere la pelle trattata.

Bisogna evitare la sauna? Sì, per qualche settimana.

Si può fare sport? Sport leggero dopo due o tre settimane, intenso dopo quattro o sei settimane.

Bisogna smettere di fumare? Sì, il tabacco ostacola la cicatrizzazione e il rassodamento.

Sono necessari esami? In base alla Sua età e ai Suoi precedenti, almeno un esame del sangue.

Quando si può tornare a guidare? Non appena i movimenti sono agevoli e senza analgesici sedativi.

Le cicatrici sono visibili? Sono le piccole incisioni della liposuzione, che si attenuano in qualche mese.

Una bruciatura guarisce senza lasciare tracce? Non sempre: a seconda della profondità, può restare un segno chiaro o scuro.

Il plasma può essere ripetuto? Sì, se il chirurgo lo ritiene utile, dopo la stabilizzazione del risultato.

Il rassodamento può proseguire dopo un anno? In genere si stabilizza verso un anno.

Il plasma ringiovanisce il collo? Può ridefinire l'angolo del collo nelle persone con la pelle leggermente rilassata.

Il plasma è indicato per le ginocchia? Sì, per le piccole pieghe sopra il ginocchio.

E per l'interno delle cosce? Sì, se il rilassamento è moderato.

Il plasma può trattare il viso? Alcune équipe lo utilizzano sulla parte bassa del viso e sul collo; queste indicazioni sono più delicate.

Il J-Plasma è autorizzato? Il suo quadro normativo è evoluto; chieda al chirurgo come viene regolamentato per l'uso previsto.

Il J-Plasma è recente? Il suo uso estetico sotto la pelle si è sviluppato negli ultimi anni.

Ci sono molti studi? Gli studi esistono ma restano meno numerosi rispetto a quelli sulla liposuzione classica.

Il risultato è garantito? No, il rassodamento varia da persona a persona.

Cosa fare se il risultato è insufficiente? Attendere un anno, poi discutere con il chirurgo di un ritocco o di un'asportazione di pelle.

Il plasma rende più difficile un lifting in seguito? I tessuti possono essere un po' più fibrosi, di cui il chirurgo terrà conto.

Si possono trattare più zone in una sola volta? Sì, entro limiti ragionevoli di durata e di volume.

Bisogna dormire in clinica? Raramente, tranne che per un trattamento esteso.

Serve un aiuto a domicilio? Nei primi giorni è consigliato dopo un trattamento esteso.

Quanti controlli bisogna prevedere? A una settimana, un mese, tre mesi, sei mesi e un anno.

Il J-Plasma è disponibile ovunque in Svizzera? Soprattutto nelle grandi città.

Si può fare una visita in francese nella Svizzera tedesca? Sì, molti chirurghi ricevono in francese.

Il preventivo deve menzionare il plasma? Sì, chiaramente.

Si può pagare a rate? A seconda della struttura.

Il plasma è indicato per le pelli scure? Sì, con una rigorosa protezione solare per limitare le macchie.

E se allatto? Si attende la fine dell'allattamento.

Si può fare il plasma su una zona già operata? È possibile, con prudenza su tessuti cicatriziali.

Il plasma è indicato per la schiena? Sì, per migliorare la tenuta della pelle dopo una liposuzione.

Il plasma può sostituire i trattamenti esterni della pelle? Agisce in profondità, con un effetto più netto rispetto alla maggior parte dei trattamenti esterni.

Come può aiutarmi Medespoir Svizzera? Orientandola gratuitamente verso un chirurgo esperto nel J-Plasma.

Come preparare l'appuntamento? Individui ciò che La disturba, annoti la storia del Suo peso e i Suoi precedenti.

Devo informare il mio datore di lavoro? No, basta un certificato di assenza dal lavoro.

Il plasma fa perdere peso? No, agisce sulla pelle.

La guaina è indispensabile? Sì, è lei che aiuta la pelle ad aderire di nuovo.

Si può viaggiare dopo? Meglio evitare i lunghi spostamenti nelle prime settimane.

Si può associare il plasma a un trasferimento di grasso? Sì, in zone diverse.

Il plasma viene utilizzato sul seno? Più raramente, in indicazioni particolari.

Basta una seduta? Nella grande maggioranza dei casi, sì.

Il plasma lascia segni sulla pelle? Normalmente no, a parte le incisioni; una bruciatura è rara.

La pelle può rimanere intorpidita? Per qualche settimana, in genere.

Il plasma è indicato per le persone magre? Sì, se la pelle è rilassata senza molto grasso.

Il risultato è naturale? Sì, il rassodamento è moderato e progressivo.

Quando bisogna chiamare l'équipe? In caso di zona rossa e calda, gonfiore improvviso, febbre o affanno.

Il plasma può completare un lifting del collo? A volte, per migliorare la tenuta della pelle attorno alla zona sottoposta a lifting.

Descriva le zone che La disturbano e la tenuta della Sua pelle, nonché il Suo cantone: Le verrà proposto gratuitamente un chirurgo plastico esperto nel plasma di elio.