Liposuzione Full HD e BodyTite per l'uomo in Svizzera: scolpire e rassodare

Passati i trentacinque o i quarant'anni, molti uomini fanno la stessa constatazione: hanno ripreso lo sport, controllano l'alimentazione, a volte hanno perso diversi chili, eppure l'addome resta molle, i fianchi traboccano dalla cintura e la pelle dell'addome o del torso non ha più la tonicità di un tempo. Una liposuzione classica rimuoverebbe il grasso, ma rischierebbe di lasciare una pelle flaccida; un'addominoplastica correggerebbe la pelle, al prezzo di una lunga cicatrice che molti rifiutano. L'associazione di una liposuzione Full HD e della radiofrequenza BodyTite è stata pensata per questa via di mezzo. La liposuzione ad alta definizione scolpisce i rilievi maschili su tutto il tronco; la radiofrequenza, erogata sotto la pelle durante lo stesso intervento, riscalda in modo controllato il tessuto connettivo per indurlo a ritrarsi. Questa pagina spiega a chi si rivolge questa combinazione, che cosa può realmente apportare la retrazione cutanea, come si svolgono l'intervento e il recupero, quali sono i rischi propri del calore e come l'offerta e i prezzi si distribuiscono tra le città e i 26 cantoni svizzeri.

In anestesia generale o sedazione profonda, il chirurgo tratta dapprima le zone scelte con la radiofrequenza BodyTite: una sonda introdotta sotto la pelle e un elettrodo appoggiato in superficie fanno circolare una corrente che scioglie una parte del grasso e riscalda le fibre di sostegno della pelle, sotto controllo costante della temperatura. Aspira quindi il grasso ed esegue un lavoro di alta definizione per sottolineare i pettorali, gli addominali, gli obliqui e l'incavo dei fianchi. L'intervento dura spesso da tre a cinque ore a seconda del numero di zone. L'indumento compressivo si porta per diverse settimane e la pelle continua a tonificarsi per sei mesi o un anno. Si tratta di chirurgia estetica, a carico del paziente. Le differenze di budget tra le regioni figurano nella pagina prezzi della liposuzione Full HD con BodyTite per l'uomo in Svizzera.

Due strumenti si completano. Il primo è la liposuzione detta Full HD, una scultura in alta definizione che non si limita a ridurre il volume di grasso: lo ridistribuisce otticamente scavando le zone d'ombra naturali di un corpo atletico e preservando un sottile strato sui rilievi muscolari. Nell'uomo lavora su torso, addome, obliqui, fianchi, talvolta schiena e braccia, per ottenere una silhouette a V.

Il secondo è BodyTite, un dispositivo di lipolisi assistita da radiofrequenza. Il suo principio si basa su una corrente elettrica ad alta frequenza che passa tra due elettrodi: uno interno, fatto scivolare nel grasso attraverso una piccola incisione; l'altro esterno, che scorre sulla pelle sovrastante. Il tessuto situato tra i due si riscalda. Il grasso si liquefa in parte, il che ne facilita l'aspirazione, e soprattutto i setti fibrosi che collegano la pelle ai piani profondi si contraggono sotto l'effetto del calore.

L'associazione non ha dunque lo scopo di rimuovere più grasso. Cerca di rendere possibile una scultura precisa in uomini la cui pelle, senza aiuto, non seguirebbe i nuovi contorni.

La chirurgia della silhouette è stata a lungo percepita come una questione femminile. Da una quindicina d'anni, gli uomini rappresentano una quota crescente delle consulenze, in particolare per la liposuzione di addome e fianchi e per la correzione del petto. Le ragioni sono molteplici: maggiore peso del corpo nell'immagine sociale, pratica sportiva più diffusa dopo i quarant'anni, migliore informazione e tecniche meno pesanti.

Le aspettative maschili hanno le loro particolarità. La maggior parte degli uomini cerca un risultato che appaia naturale, compatibile con la propria età e la propria pratica sportiva, piuttosto che una trasformazione spettacolare. Spesso attribuiscono molta importanza alla rapidità della ripresa lavorativa e alla discrezione delle cicatrici. Queste aspettative orientano naturalmente verso tecniche mini-invasive come questa, a condizione che l'indicazione sia corretta.

Una liposuzione crea uno spazio sotto la pelle. Perché il risultato sia bello, la pelle deve ritrarsi e andare ad aderire ai nuovi rilievi. In un uomo di venticinque anni con la pelle spessa ed elastica, questa retrazione avviene da sola. Con l'età, le variazioni di peso, l'esposizione al sole o il tabacco, la pelle perde una parte del suo collagene e della sua elastina: si ritrae meno, più lentamente, e può restare leggermente raggrinzita o ondulata dopo l'aspirazione.

Ora, l'alta definizione è più esigente di una liposuzione ordinaria. I solchi che crea, tra gli addominali, al bordo dei pettorali o sopra le creste iliache, sono visibili solo se la pelle vi aderisce. Una pelle un po' lassa cancella questi dettagli o forma piccole pieghe negli incavi. È proprio qui che la radiofrequenza trova il suo posto: non sostituisce un'asportazione di pelle, ma può far passare un caso limite dalla parte dei buoni candidati.

La pelle dell'uomo è in media più spessa di quella della donna, più ricca di collagene e più vascolarizzata. Questo spessore è un vantaggio per la scultura: maschera meglio le piccole irregolarità e si presta bene ai contrasti. Ha anche un rovescio: una pelle spessa si ritrae talvolta più lentamente e, quando si è distesa dopo un aumento di peso, tende a formare pieghe più pesanti sui fianchi e sotto l'ombelico.

La peluria, spesso più folta su torso e addome, non è un ostacolo. Le zone di incisione vengono semplicemente tosate prima dell'intervento. La rasatura completa del tronco non è necessaria e va anzi evitata nei giorni precedenti, perché crea piccole lesioni cutanee che aumentano il rischio di infezione.

La radiofrequenza è una forma di energia elettromagnetica utilizzata in medicina da molto tempo, ad esempio per coagulare i vasi. Quando attraversa un tessuto, vi produce calore. Il collagene, principale proteina di sostegno della pelle e dei setti fibrosi sottocutanei, reagisce a un riscaldamento moderato contraendosi immediatamente, poi stimolando, nelle settimane successive, la produzione di nuove fibre.

L'originalità di BodyTite è di riscaldare dall'interno. Gli apparecchi di radiofrequenza esterni, utilizzati in medicina estetica, devono attraversare la pelle per raggiungere gli strati profondi; il loro effetto è quindi limitato dal rischio di ustionare la superficie. Con un elettrodo interno, il calore viene erogato direttamente dove si trovano il grasso e i setti, mentre l'elettrodo esterno misura in continuo la temperatura della pelle. L'apparecchio interrompe automaticamente l'energia quando vengono raggiunte le soglie fissate dal chirurgo.

Sotto la pelle, il grasso non è un blocco omogeneo. È organizzato in lobuli separati da sottili setti di tessuto connettivo, che collegano la faccia profonda della pelle alle membrane che rivestono i muscoli. Questa rete, talvolta chiamata rete fibro-settale, agisce come una moltitudine di piccoli tiranti. Quando si rilassa, la pelle scivola e pende; quando si ritrae, la tende come una tela.

La radiofrequenza interna prende di mira proprio questi setti. Riscaldandoli, li accorcia e li irrigidisce. È questo meccanismo, più che l'azione sulla superficie della pelle, a spiegare la retrazione osservata dopo il trattamento. Spiega anche i suoi limiti: quando l'eccesso di pelle è importante, accorciare i tiranti non basta, occorre asportare pelle.

La liposuzione ad alta definizione si basa su una conoscenza precisa dell'anatomia di superficie. Il chirurgo distingue le zone in cui il grasso deve essere fortemente ridotto, quelle in cui deve essere moderatamente assottigliato e quelle in cui deve essere preservato. Nell'uomo, le zone di riduzione intensa corrispondono agli incavi: il solco tra i due retti addominali, le linee laterali dell'addome, il bordo inferiore dei pettorali, l'incavo tra gli obliqui e l'anca, talvolta la doccia lungo la colonna.

Le zone di preservazione corrispondono ai rilievi: i segmenti addominali, la rotondità dei pettorali, la massa degli obliqui. L'obiettivo è riprodurre, su un corpo che non ha la percentuale di grasso di uno sportivo di alto livello, la distribuzione di ombre e luci che si osserva in un atleta. Il qualificativo Full significa che tutto il tronco viene trattato in modo coerente, e non una zona isolata.

Diversi interventi maschili si assomigliano nel nome. L'associazione qui presentata non comporta alcun impianto: il volume dei pettorali e del torso è quello del paziente, semplicemente messo in risalto. Si distingue anche da una semplice incisione degli addominali, limitata alla faccia anteriore dell'addome.

Se la mancanza di volume del petto è la Sua principale preoccupazione, consulti piuttosto la nostra pagina sugli impianti pettorali associati alla liposuzione Full HD; se la Sua pelle è soda e il Suo addome già quasi piatto, quella sugli impianti pettorali e l'abdominal etching.

L'idea di tonificare la pelle con il calore non è nuova: i laser, poi gli ultrasuoni, sono stati utilizzati durante la liposuzione con lo stesso obiettivo. La lipolisi assistita da radiofrequenza è comparsa alla fine degli anni 2000 e le sue prime pubblicazioni hanno riguardato braccia, addome e collo. Da allora sono state pubblicate numerose serie di pazienti, che mostrano una retrazione della superficie cutanea superiore a quella osservata dopo una liposuzione da sola.

Questi studi restano per la maggior parte serie di casi, talvolta condotte da chirurghi legati al produttore, con metodi di misurazione eterogenei. I risultati sono incoraggianti, ma le cifre spettacolari talvolta sbandierate nella comunicazione commerciale vanno lette con prudenza. Un chirurgo serio presenta la radiofrequenza come un complemento utile, non come un'alternativa miracolosa alla chirurgia della pelle.

L'uomo accumula preferenzialmente il grasso su addome, fianchi e parte alta della schiena, mentre la donna lo accumula piuttosto su fianchi, glutei e cosce. Questa distribuzione è legata agli ormoni. Spiega perché la scultura maschile si concentra sul tronco.

Occorre distinguere due strati. Il grasso sottocutaneo, situato tra la pelle e i muscoli, è quello che si può pizzicare: è accessibile alla liposuzione e alla radiofrequenza. Il grasso viscerale, situato all'interno dell'addome attorno agli organi, rende l'addome duro e gonfio; non è accessibile alla chirurgia e regredisce solo con la perdita di peso, l'attività fisica e l'alimentazione. Un uomo il cui addome è sodo e rotondo, ma di cui non si pizzica quasi nulla, ha soprattutto grasso viscerale: né la liposuzione né BodyTite gli daranno un addome piatto.

Già prima della visita, un semplice test aiuta a capire se il Suo addome è un caso per la liposuzione. Sdraiato sulla schiena, rilassato, pizzichi la pelle e il grasso dell'addome tra il pollice e l'indice, in più punti. Se afferra una piega spessa e molle, il grasso è soprattutto sottocutaneo: è accessibile alla liposuzione e alla radiofrequenza. Se l'addome resta rotondo e sodo mentre la piega è sottile, il grasso è soprattutto profondo, attorno agli organi.

In quest'ultimo caso, la priorità è la perdita di peso tramite alimentazione e attività fisica, che fa sciogliere il grasso viscerale più facilmente di quanto si creda. Riduce anche i rischi cardiovascolari associati a questo grasso profondo, il che ne fa un obiettivo di salute ben più importante dell'estetica. L'intervento potrà essere rivalutato in seguito.

Non tutte le zone vengono trattate in tutti i pazienti. Il chirurgo stabilisce delle priorità in base alla distribuzione del grasso, alla qualità della pelle di ciascuna zona e alla durata ragionevole dell'intervento.

Nell'uomo, le braccia vengono trattate più raramente che nella donna, ma alcuni pazienti lamentano una faccia posteriore spessa, sopra il gomito, o una pelle un po' fluttuante dopo una perdita di peso. La liposuzione ad alta definizione può assottigliare la zona e sottolineare il rilievo del tricipite e del deltoide; la radiofrequenza è qui particolarmente interessante, perché la pelle della faccia interna del braccio è sottile e si ritrae male.

L'aggiunta delle braccia allunga l'intervento e impone spesso di programmarlo in due tempi. Quando l'eccesso di pelle è importante, un lifting delle braccia, con una cicatrice sulla faccia interna, resta la soluzione di riferimento.

In molti uomini, il petto cambia con l'età o dopo una perdita di peso: il grasso vi si accumula, il solco sotto i pettorali si cancella, l'areola scende leggermente. Non si tratta sempre di una vera ginecomastia, cioè di una ghiandola mammaria sviluppata, ma spesso di una pseudo-ginecomastia, fatta di grasso e di pelle rilassata.

La liposuzione ad alta definizione ridisegna il bordo inferiore dei pettorali e la radiofrequenza aiuta la pelle a risalire un poco. Il guadagno resta moderato: un'areola che punta nettamente verso il basso o un eccesso di pelle importante richiedono una correzione chirurgica della pelle. Quando si palpa una ghiandola soda dietro l'areola, essa deve essere rimossa; la nostra pagina sulla ginecomastia in Svizzera e quella sull'associazione ginecomastia e liposuzione 360 illustrano nel dettaglio queste situazioni.

Negli uomini che hanno perso peso, il petto è spesso la zona che conserva più a lungo le tracce del sovrappeso: grasso residuo, pelle morbida, solco sottopettorale cancellato. La liposuzione ad alta definizione ridisegna il bordo dei pettorali e assottiglia la regione ascellare, e la radiofrequenza aiuta la pelle a rassodarsi. Il limite è fissato dalla posizione dell'areola: finché resta sopra il solco, il trattamento senza asportazione dà spesso un buon risultato; se scende nettamente al di sotto, diventa necessaria una riduzione della pelle.

Il paziente che trae il maggior beneficio da questa associazione è un uomo maturo, spesso tra i trentacinque e i sessant'anni, il cui peso è stabile e ragionevole, che conserva un eccesso di grasso localizzato su addome, fianchi o torso, e la cui pelle ha cominciato a perdere tonicità senza essere francamente distesa. È in buona salute, non fuma e pratica o desidera riprendere un'attività fisica regolare.

Questo profilo è frequente: è l'uomo che ha ritrovato uno stile di vita sano dopo un periodo più sedentario, che ha perso dieci o quindici chili e constata che il suo corpo non segue più del tutto. Non cerca l'aspetto di un culturista, ma un torso più nitido, una vita più sottile e una pelle meno molle.

I candidati più giovani, con la pelle molto soda, spesso non hanno bisogno della radiofrequenza; la sola liposuzione ad alta definizione è sufficiente. I candidati con un eccesso di pelle importante hanno bisogno di una chirurgia di asportazione cutanea.

Il chirurgo valuta la qualità della pelle con alcuni semplici gesti. La pizzica e osserva la velocità con cui la piega scompare. La fa scivolare sui piani profondi per misurarne la mobilità. Cerca smagliature, pieghe visibili da seduti, un grembiule che ricopre la cintura o il pube. Esamina anche la pelle in posizione piegata in avanti, che rivela i rilassamenti discreti.

Il confine tra rilassamento moderato e importante è la zona di tutte le discussioni. È qui che l'esperienza del chirurgo e l'onestà del suo consiglio contano di più.

La domanda centrale della visita è spesso questa: la radiofrequenza basterà, o bisogna asportare pelle? Diversi indizi orientano la risposta. La quantità di pelle che si può afferrare a piena mano sotto l'ombelico, il fatto che ricopra o meno la cintura in posizione eretta, la presenza di pieghe da seduti, l'aspetto della pelle quando il paziente si piega in avanti e il numero di smagliature.

Quando la pelle non trabocca in posizione eretta e forma solo piccole pieghe da seduti, la radiofrequenza ha tutte le possibilità di successo. Quando forma una piega che ricopre la cintura, l'addominoplastica si impone in genere. Tra i due casi, il chirurgo espone le due opzioni, con i loro benefici e i loro vincoli; spetta allora al paziente scegliere tra una cicatrice e un risultato più completo, oppure l'assenza di cicatrice e un risultato più moderato.

Gli uomini che hanno perso molto peso, grazie ai propri sforzi o dopo una chirurgia dell'obesità, si rivolgono spesso a noi per questa associazione. Il loro caso è particolare: la pelle è stata stirata per anni, i setti fibrosi si sono distesi e il grasso rimasto si colloca talvolta nelle pieghe.

Dopo una perdita moderata, da dieci a venti chili, e se il peso è stabile da almeno sei mesi, la radiofrequenza associata a una liposuzione può dare buoni risultati. Dopo una perdita massiva, l'eccesso di pelle supera spesso ciò che la retrazione termica può compensare, e interventi di tipo addominoplastica, lifting del torso o lifting delle braccia sono più adatti. Il chirurgo può tuttavia utilizzare BodyTite sulle zone vicine per armonizzare il risultato.

Alcuni uomini non sono in sovrappeso, ma il loro corpo manca di tonicità: poco muscolo, un sottile strato di grasso distribuito ovunque, una pelle morbida. In inglese si parla talvolta di profilo skinny fat. Per loro, la liposuzione ad alta definizione può creare dei rilievi, a condizione che esista una muscolatura da rivelare.

Il chirurgo consiglia generalmente di associare l'intervento a un programma di rinforzo muscolare, idealmente iniziato diversi mesi prima. Senza muscolo sottostante, le ombre scolpite appaiono artificiali. La radiofrequenza apporta qui una tonicità della pelle che accompagna il lavoro di muscolazione.

I rilievi creati dall'alta definizione sono tanto più naturali quanto più poggiano su muscoli reali. I chirurghi consigliano spesso un programma di rinforzo da tre a sei mesi prima dell'intervento: lavoro dei retti addominali e degli obliqui con il core stability e esercizi di flessione, sviluppo di pettorali e spalle, esercizi per la schiena. Questo programma ha un duplice interesse. Migliora il risultato e instaura un'abitudine all'allenamento che faciliterà la ripresa dopo la convalescenza e il mantenimento del risultato nel tempo.

Non occorre puntare alle prestazioni: una muscolatura tonica, che si intuisce alla contrazione, basta a guidare il disegno del chirurgo.

Con l'età, il livello di testosterone diminuisce progressivamente in molti uomini, il che favorisce l'accumulo addominale e la perdita di massa muscolare. Alcune terapie ormonali, integratori o prodotti dopanti possono inoltre modificare la distribuzione dei grassi e favorire lo sviluppo di una ghiandola mammaria. Il chirurgo si interessa a questi elementi durante la visita. Quando si sospetta uno squilibrio ormonale, è preferibile un controllo presso il medico curante o un endocrinologo prima di qualsiasi intervento: correggere la causa migliora anche la durata del risultato.

• Un sovrappeso importante o un'obesità: la scultura ad alta definizione presuppone un eccesso limitato.
• Un grasso soprattutto viscerale, con addome duro e poco grasso da pizzicare.
• Un eccesso di pelle importante, che richiede un'asportazione.
• Una diastasi marcata dei retti addominali o un'ernia della parete non trattata.
• Un pacemaker o un defibrillatore impiantato, che in genere controindica l'uso della radiofrequenza.
• Impianti metallici nella zona da trattare, da discutere caso per caso.
• Un tabagismo attivo, disturbi della coagulazione o una malattia cronica mal compensata.
• Aspettative sproporzionate o una preoccupazione eccessiva per un difetto minimo.

Alcune di queste situazioni sono temporanee. Una perdita di peso, la sospensione del fumo o la stabilizzazione di una malattia possono rendere l'intervento ipotizzabile qualche mese più tardi.

La radiofrequenza fa circolare una corrente elettrica nei tessuti. Può disturbare il funzionamento di un pacemaker o di un defibrillatore impiantato e riscaldare parti metalliche situate nella zona trattata, come placche o viti di osteosintesi, o alcune reti per la riparazione di ernie. È indispensabile segnalare al chirurgo qualsiasi dispositivo medico impiantato, anche se datato. In certi casi, la radiofrequenza viene semplicemente evitata in una zona e la liposuzione vi viene eseguita da sola.

L'età non è di per sé una controindicazione. Contano la qualità della pelle e lo stato di salute generale. La radiofrequenza trova del resto il suo interesse principale negli uomini sopra i trentacinque anni, in cui la retrazione spontanea diminuisce. Dopo i sessant'anni, l'intervento resta possibile in un uomo in buona salute, ma la valutazione medica preliminare è più approfondita, gli obiettivi sono più misurati e il recupero può essere un po' più lento.

Le motivazioni sono spesso concrete: non vedere più maniglie dell'amore sopra la cintura, ritrovare un addome piatto in maglietta, sentirsi a proprio agio a torso nudo in spiaggia o nello spogliatoio, indossare camicie aderenti. Per alcuni si tratta di completare una trasformazione fisica, dopo una perdita di peso o una ripresa dello sport. Per altri, di cancellare i segni di un periodo di vita più difficile.

Il chirurgo si interessa a queste motivazioni. Verifica che la richiesta sia personale, ponderata e che non miri a risolvere una difficoltà che nulla ha a che vedere con l'aspetto.

L'associazione permette di ottenere una silhouette più sottile, contorni più nitidi e una pelle più soda rispetto a una liposuzione da sola. Non trasforma un uomo di cinquant'anni in un atleta di venticinque. Il grado di definizione raggiungibile dipende dalla muscolatura, dallo spessore della pelle e dalla quantità di grasso.

La retrazione ottenuta con la radiofrequenza è reale ma progressiva e moderata. Può evitare piccole pieghe e migliorare l'aderenza della pelle; non fa scomparire un grembiule addominale. Un chirurgo che promette un risultato equivalente a un'addominoplastica senza cicatrice deve suscitare diffidenza.

La prima visita inizia con un colloquio: anamnesi medica e chirurgica, terapie, dispositivi impiantati, andamento del peso, abitudini sportive e alimentari, fumo. Il chirurgo Le chiede di precisare che cosa La disturba, zona per zona, e che cosa immagina come risultato.

L'esame si svolge in piedi, a torso nudo, poi piegato in avanti e talvolta seduto. Il chirurgo osserva la distribuzione del grasso, pizzica la pelle in più punti, valuta il rilassamento, cerca una diastasi, un'ernia, una ghiandola mammaria. Le chiede di contrarre gli addominali e i pettorali per valutare la muscolatura. Vengono scattate fotografie standardizzate.

Le presenta poi il suo piano: zone da trattare, intensità della scultura, ruolo della radiofrequenza, eventuali alternative. Le viene consegnato un preventivo dettagliato e spesso viene proposto un secondo appuntamento prima di qualsiasi decisione.

Alcuni chirurghi completano le fotografie con delle misurazioni: giro vita all'altezza dell'ombelico, giro fianchi, spessore della plica cutanea in più punti, talvolta una misurazione della composizione corporea tramite impedenziometria. Questi numeri non decidono l'indicazione, ma permettono di seguire oggettivamente l'evoluzione, in particolare la retrazione cutanea, che si giudica male a occhio nei primi mesi.

È utile conservare personalmente queste misurazioni e ripeterle, nelle stesse condizioni, a tre, sei e dodici mesi.

Il trattamento di tutto il tronco in una sola seduta è possibile, ma allunga l'intervento e appesantisce la convalescenza. Il chirurgo stabilisce quindi delle priorità. Addome e fianchi costituiscono il cuore della maggior parte degli interventi; torso, schiena e braccia vengono aggiunti in base al fastidio espresso e allo stato della pelle.

Quando l'elenco delle zone è lungo, può essere più sicuro eseguire l'intervento in due tempi, a qualche mese di distanza. Questa opzione riduce la durata dell'anestesia, la perdita di liquidi e la stanchezza, e permette di regolare il secondo tempo in funzione del risultato del primo.

Più la pelle è rilassata, più un risultato marcato è rischioso: gli incavi scolpiti possono lasciare apparire delle pieghe. Negli uomini sopra i quarantacinque anni, molti chirurghi privilegiano una definizione moderata, che resta naturale ed evolve meglio col tempo.

Tra la prima visita e l'intervento, è raccomandato lasciar passare almeno due settimane. Questo periodo permette di rileggere il documento informativo e il preventivo, di preparare delle domande, di parlarne con i propri cari e, se necessario, di consultare un altro chirurgo. Un professionista serio non forza mai la decisione e non lega una tariffa a una firma rapida.

Il consenso firmato attesta che Lei ha ricevuto un'informazione completa sulla tecnica, i suoi benefici, i suoi limiti, i suoi rischi e le alternative. Ne conservi una copia.

La preparazione inizia non appena la data è fissata. Il chirurgo e l'anestesista richiedono degli accertamenti adeguati: prelievo di sangue con emocromo e coagulazione, talvolta elettrocardiogramma, parere di un cardiologo o di un altro specialista a seconda dell'anamnesi. Le terapie abituali vengono passate in rassegna; alcune devono essere adattate o sospese.

Sul piano pratico, occorre organizzare l'assenza dal lavoro, prevedere qualcuno per il ritorno e i primi giorni, procurarsi due indumenti compressivi della misura giusta e prenotare in anticipo le sedute di drenaggio linfatico. È utile anche preparare la propria abitazione: abiti facili da indossare, pasti preparati, cuscini per dormire leggermente sollevati.

Sul piano fisico, l'ideale è arrivare in buona forma: peso stabile, alimentazione ricca di proteine, idratazione corretta, sonno sufficiente, attività fisica mantenuta.

La nicotina riduce l'irrorazione della pelle. Ora, dopo una liposuzione associata alla radiofrequenza, la pelle è stata scollata su una grande superficie e poi riscaldata: la sua circolazione è momentaneamente fragilizzata. Fumare aumenta allora il rischio di ritardo di cicatrizzazione, di sofferenza cutanea, di sieroma e di infezione. Il rischio riguarda anche la sigaretta elettronica con nicotina, il tabacco riscaldato, lo snus e i sostituti.

La sospensione è richiesta almeno quattro settimane prima dell'intervento e fino alla fine della cicatrizzazione. È spesso l'occasione per smettere in modo duraturo, il che gioverà anche alla qualità della pelle a lungo termine.

L'aspirina, gli antinfiammatori, alcuni antidepressivi e anticoagulanti, così come diversi integratori alimentari, come le alte dosi di omega-3, di vitamina E, il ginkgo, l'aglio concentrato o la curcuma, possono aumentare il sanguinamento. Vengono generalmente sospesi da una a due settimane prima dell'intervento, su parere medico. Le terapie indispensabili, come un anticoagulante prescritto per una malattia cardiaca, non devono mai essere interrotte senza l'accordo del medico che le ha prescritte.

Gli uomini che usano testosterone, su prescrizione o meno, devono dirlo: questa terapia modifica alcuni rischi, in particolare quello di trombosi, e può richiedere un adattamento.

La liposuzione non è un metodo per dimagrire. Dà i migliori risultati in un uomo il cui peso è stabile da diversi mesi e vicino al suo peso abituale. Una perdita di peso importante dopo l'intervento potrebbe rilassare di nuovo la pelle; un aumento di peso ispesserebbe il grasso rimasto e cancellerebbe la definizione.

Se una perdita di peso è in corso, è meglio proseguirla fino al termine, poi attendere che il peso si stabilizzi. Il chirurgo può aiutarLa a fissare un obiettivo realistico.

L'associazione si pratica più spesso in anestesia generale, a causa della sua durata e del numero di zone trattate. Una sedazione profonda associata a un'anestesia locale per infiltrazione è possibile per interventi più limitati. L'anestesista La incontra prima dell'intervento per scegliere la tecnica più adatta, spiegare lo svolgimento e rispondere alle Sue domande.

Una soluzione di infiltrazione, composta da soluzione fisiologica, anestetico locale e adrenalina, viene iniettata nel grasso all'inizio dell'intervento. Limita il sanguinamento, facilita il passaggio delle cannule e contribuisce al comfort del risveglio. La sua quantità è calcolata con cura, perché l'anestetico locale ha una dose massima da non superare.

Arriva a digiuno in clinica. Dopo le formalità, il chirurgo procede alla marcatura, in piedi: disegna le zone di riduzione, le zone di preservazione, i solchi da sottolineare e le zone che riceveranno la radiofrequenza. Questo disegno è la tabella di marcia dell'intervento. Le viene mostrato e può ancora essere discusso.

Viene poi sistemato in sala operatoria. A seconda delle zone, l'intervento si svolge sulla schiena, su un fianco o sul ventre, con cambi di posizione nel corso dell'operazione. Dopo il risveglio, è sorvegliato in sala risveglio e poi nella Sua camera.

La marcatura eseguita la mattina dell'intervento può sorprendere per la sua densità. Vi si trovano in genere zone tratteggiate, che saranno fortemente ridotte, contorni pieni che delimitano i rilievi da preservare, frecce che indicano il senso di passaggio delle cannule e talvolta zone cerchiate che riceveranno la radiofrequenza con un'intensità particolare. Il chirurgo traccia anche le linee di transizione, dove la riduzione sarà progressiva.

Questo disegno viene eseguito in piedi, perché la posizione sdraiata modifica la distribuzione del grasso e cancella i rilievi. Non esiti a chiedere spiegazioni: è l'ultimo momento per regolare, ad esempio, l'intensità della definizione sull'addome o l'altezza del solco sotto i pettorali.

Le cannule e la sonda di radiofrequenza vengono introdotte attraverso incisioni di pochi millimetri, collocate in zone discrete: pieghe naturali, ombelico, regione pubica, piega dell'ascella, parte bassa della schiena. Il loro numero dipende dalle zone trattate, spesso tra sei e dodici per un trattamento esteso del tronco. Delle protezioni cutanee vengono posizionate su questi orifizi per evitare gli sfregamenti e le ustioni della pelle da parte della cannula.

Queste piccole cicatrici sbiadiscono in qualche mese. Possono restare visibili da vicino, soprattutto su una pelle scura o in caso di esposizione precoce al sole.

Per trattare il tronco nella sua totalità, il paziente cambia posizione nel corso dell'intervento: sulla schiena per addome e torso, su un fianco per i fianchi e la vita, talvolta sul ventre per la schiena. Questi cambi vengono eseguiti dall'équipe in anestesia, con precauzioni per proteggere i punti di appoggio, gli occhi, i nervi delle braccia e la colonna. Spiegano in parte la durata dell'intervento. Sono anche un momento in cui il chirurgo verifica la continuità del lavoro da una zona all'altra, in particolare tra i fianchi visti di fronte e la parte bassa della schiena vista da dietro.

Dopo l'infiltrazione, il chirurgo introduce l'elettrodo interno nel grasso e appoggia l'elettrodo esterno sulla pelle. Sposta lentamente l'insieme, con movimenti regolari, zona per zona. L'apparecchio mostra in continuo la temperatura della pelle, misurata dall'elettrodo esterno, e la temperatura interna. Il chirurgo fissa delle soglie; quando vengono raggiunte in una zona, l'energia viene interrotta ed egli passa alla zona vicina.

Ogni zona riceve una quantità di energia determinata in base alla sua superficie e all'effetto ricercato. Questo tempo può durare da quindici a quarantacinque minuti per grande zona. Il grasso trattato diventa più fluido, il che facilita l'aspirazione che segue.

L'effetto sul collagene dipende da un intervallo di temperatura piuttosto stretto. Troppo bassa, non produce contrazione; troppo alta, rischia di ledere la pelle o i tessuti profondi. La sorveglianza della temperatura di superficie tramite l'elettrodo esterno è dunque al centro della sicurezza del metodo. Gli apparecchi recenti integrano interruzioni automatiche e allarmi.

Nonostante queste protezioni, il controllo del gesto resta determinante: una pressione eccessiva, un movimento troppo lento o un elettrodo interno troppo superficiale possono creare un punto caldo. Per questo l'esperienza dell'operatore con questo preciso dispositivo conta molto.

Non tutte le zone ricevono la stessa quantità di energia. Il chirurgo la adatta alla superficie, allo spessore del grasso, alla finezza della pelle e all'effetto ricercato.

Questi riferimenti sono indicativi. Ogni apparecchio dispone di proprie impostazioni e ogni chirurgo adatta i suoi parametri alla propria esperienza.

Una volta terminata la radiofrequenza, il chirurgo esegue una prima aspirazione, più profonda, che riduce il volume globale di grasso in ogni zona. Utilizza cannule di diametro medio e rispetta uno strato di grasso sotto la pelle, indispensabile per evitare le irregolarità e preservare la vascolarizzazione cutanea.

Questa fase assomiglia a una liposuzione classica. Prepara il terreno per la scultura fine che segue.

La quantità aspirata dipende dal numero di zone e dall'eccesso di partenza. Per un trattamento di addome, fianchi e torso in un uomo vicino al proprio peso forma, si colloca spesso tra due e quattro litri di miscela di grasso e liquido di infiltrazione. I chirurghi fissano un limite al volume totale aspirato in una seduta, oltre il quale i rischi aumentano; è una delle ragioni per cui un trattamento molto esteso viene ripartito in due tempi.

Il volume aspirato non dice nulla sulla qualità del risultato. In alta definizione, ciò che conta è il punto in cui il grasso viene rimosso e il punto in cui viene lasciato. Una perdita di peso sulla bilancia dopo l'intervento è del resto spesso modesta: il grasso è leggero e l'edema delle prime settimane compensa una parte del volume rimosso.

Il chirurgo passa poi al lavoro di definizione, con cannule più sottili. Tratta i solchi marcati durante il disegno: linea mediana, linee laterali degli addominali, intersezioni, bordo inferiore dei pettorali, incavo tra gli obliqui e i fianchi. Riduce il grasso in modo superficiale su queste linee e ammorbidisce le transizioni per evitare un effetto gradino.

Sui rilievi, come i segmenti addominali o la rotondità dei pettorali, preserva volutamente uno strato di grasso. Verifica regolarmente la simmetria e la regolarità, palpando e osservando le ombre sotto l'illuminazione della sala operatoria.

L'ombelico è un punto di riferimento visivo importante dell'addome. Vi viene spesso collocata un'incisione per passare le cannule, perché la cicatrice vi si nasconde perfettamente. La scultura modifica ciò che lo circonda: il grasso intorno viene assottigliato, il che lo rende talvolta più profondo o più verticale, un aspetto generalmente percepito come più atletico. La linea mediana sopra l'ombelico viene sottolineata nella maggior parte dei pazienti; sotto, viene lasciata discreta, perché si cancella naturalmente nella maggior parte degli uomini muscolosi.

La silhouette maschile si legge anche da dietro. I rotolini sopra la cintura, il grasso sotto le scapole e l'ispessimento della parte bassa della schiena danno un aspetto massiccio. Quando vengono trattati, il paziente viene posizionato sul ventre. Il chirurgo assottiglia queste zone e può sottolineare la doccia ai due lati della colonna.

La pelle della schiena è spessa e in genere si ritrae bene; la radiofrequenza vi viene utilizzata soprattutto quando esistono delle pieghe. La continuità tra il trattamento dei fianchi, visti di fronte, e quello della parte bassa della schiena, vista da dietro, è essenziale per evitare un gradino ai lati.

In un uomo atletico, due linee oblique scendono dai fianchi verso il pube, al limite tra i muscoli obliqui e il basso ventre. Disegnano quella che viene chiamata linea a V. La loro valorizzazione fa parte della scultura maschile, ma richiede misura: un tratto troppo marcato su una pelle rilassata può apparire artificiale o lasciare una piega.

Sopra la cresta iliaca, l'osso del bacino che si sente di lato, il grasso delle maniglie dell'amore è spesso il più ostinato. La sua eliminazione, associata alla radiofrequenza che evita la piega di pelle sopra la cintura, trasforma fortemente la silhouette, di fronte come di schiena.

Una parte del grasso prelevato può essere purificata e reiniettata per accentuare certi rilievi, ad esempio la rotondità dei pettorali o delle spalle. Questa tecnica, talvolta chiamata scultura dinamica, richiede un grasso di qualità e un trattamento adeguato. Quando è stata applicata la radiofrequenza, il grasso della zona trattata è stato riscaldato; viene generalmente meno utilizzato per una reiniezione e il chirurgo preferisce prelevare da una zona non riscaldata.

Una parte del grasso reiniettato si riassorbe nei primi mesi. Il risultato si giudica quindi a distanza.

Le piccole incisioni vengono lasciate aperte o chiuse con un punto, a seconda delle abitudini del chirurgo, per permettere la fuoriuscita del liquido di infiltrazione. Dei drenaggi vengono talvolta posizionati quando sono state scollate grandi superfici. Vengono applicate delle schiume compressive sulle zone scolpite, poi l'indumento compressivo viene messo in posizione prima del risveglio.

Il tutto dura generalmente da tre a cinque ore per un trattamento di addome, fianchi e torso, di più se si aggiungono schiena e braccia. Una notte in clinica è abituale dopo un trattamento esteso.

Oltre una certa durata, il rischio di complicazioni generali aumenta. I chirurghi prudenti preferiscono allora dividere il trattamento in due interventi.

Un intervento lungo non è pericoloso di per sé in un uomo in buona salute, ma ogni ora supplementare aumenta alcuni rischi: raffreddamento, perdite di liquidi, rischio trombotico, stanchezza dell'équipe. La radiofrequenza aggiunge un tempo non trascurabile alla liposuzione. Per questo i chirurghi prudenti limitano il numero di zone per seduta e non esitano a proporre un secondo tempo. Questa scelta, talvolta vissuta come un vincolo dal paziente, è in realtà una scelta di sicurezza.

Al risveglio, la sensazione dominante è quella di essere stati stretti in un corsetto dopo una seduta di sport molto intensa. L'indumento compressivo comprime il tronco, le zone trattate sono sensibili e una sensazione di calore sotto la pelle può persistere da qualche ora a qualche giorno nelle zone di radiofrequenza. I brividi sono frequenti: l'infiltrazione di grandi quantità di liquido raffredda l'organismo e l'équipe vi provvede con coperte riscaldanti.

Del liquido tinto di sangue fuoriesce dalle piccole incisioni per ventiquattro-quarantotto ore. È normale: si tratta in gran parte del liquido di infiltrazione. Delle protezioni assorbenti vengono posizionate sotto l'indumento e sul letto. La prima alzata avviene qualche ora dopo, accompagnato, perché è possibile un calo di pressione.

I primi tre-cinque giorni sono i più scomodi. I movimenti sono rigidi, alzarsi da una sedia o dal letto richiede uno sforzo e la stanchezza è marcata. Bisogna camminare più volte al giorno, bere abbondantemente, prendere gli antidolorifici prescritti e portare l'indumento compressivo in permanenza. Le docce sono generalmente autorizzate dopo ventiquattro-quarantotto ore, con l'indumento tolto per il tempo dell'igiene.

Le ecchimosi compaiono spesso al secondo o terzo giorno e scendono per gravità verso il basso ventre, il pube e talvolta lo scroto. Possono impressionare, ma scompaiono in due-tre settimane. Un gonfiore degli organi genitali è frequente dopo un trattamento del basso ventre; regredisce in pochi giorni.

Ogni paziente ha il proprio ritmo. Un recupero più lento di quello di un amico operato allo stesso modo non è un segno di complicazione, salvo la comparsa di segnali di allarme.

La prima doccia è in genere autorizzata ventiquattro-quarantotto ore dopo l'intervento. Si fa tiepida, seduti se necessario, in presenza di un familiare la prima volta, perché la rimozione dell'indumento compressivo può provocare un leggero malessere. Le incisioni vengono lavate delicatamente con acqua e sapone delicato, asciugate tamponando, poi le medicazioni vengono rifatte secondo le indicazioni. L'indumento viene rimesso rapidamente, con le schiume ben riposizionate.

Nei primi giorni, i movimenti del tronco sono limitati e dolorosi. Tutto ciò che obbliga a piegarsi, girarsi o sollevare diventa penoso. Prepari i pasti in anticipo, collochi gli oggetti di uso quotidiano a portata di mano, preveda delle protezioni per il letto e il divano contro la fuoriuscita di liquido dei primi giorni e qualche indumento ampio con chiusura frontale. Se ha figli piccoli, organizzi un aiuto per sollevarli e accompagnarli. La presenza di un familiare è vivamente raccomandata almeno durante le prime quarantotto ore.

Nelle zone trattate con radiofrequenza, alcuni pazienti descrivono una sensazione di scottatura solare interna, una rigidità o un'impressione di cartone sotto la pelle. La pelle può essere più soda al tatto, o addirittura un po' indurita, per diverse settimane: è il segno che il tessuto connettivo si contrae e si rimodella.

Sono frequenti anche zone di pelle intorpidita, talvolta con formicolii quando la sensibilità ritorna. Queste sensazioni diminuiscono progressivamente nel giro di qualche settimana o qualche mese. Un arrossamento limitato, una vescica o una zona molto dolorosa sulla superficie della pelle vanno invece segnalati rapidamente: possono corrispondere a un'ustione.

L'indumento compressivo non è un accessorio di comfort, fa parte del trattamento. Riduce l'edema, limita l'accumulo di liquido sotto la pelle scollata, aiuta la pelle ad aderire ai rilievi scolpiti e contribuisce alla retrazione cutanea. Si porta giorno e notte per circa quattro settimane, poi di giorno per altre due-quattro settimane, a seconda del chirurgo.

Le schiume posizionate sotto l'indumento ripartiscono la pressione ed evitano che una piega del tessuto lasci un segno in un solco. Vengono riposizionate dopo ogni doccia. Un indumento mal aderente, troppo stretto o raggrinzito deve essere sostituito: può creare irregolarità o ostacolare la circolazione.

L'indumento compressivo, portato in continuo, cambia il modo di vestirsi per un mese. Pantaloni con vita elastica o un po' più larghi, camicie e felpe ampie, scarpe senza lacci nei primi giorni facilitano la vita. Al lavoro, una camicia leggermente ampia o una giacca nasconde bene l'indumento. Molti uomini notano poi di dover rivedere la taglia dei pantaloni e delle camicie, il che è spesso un momento piacevole della convalescenza.

Diversi errori ricorrono spesso. Togliere l'indumento troppo a lungo, ad esempio per la notte, lascia insediare l'edema. Portarlo troppo stretto, scegliendo una taglia inferiore per accentuare l'effetto, ostacola la circolazione e può segnare la pelle. Lasciare una piega del tessuto su un solco scolpito può creare un segno che impiega settimane a scomparire. Trascurare infine di riposizionare le schiume dopo la doccia riduce l'efficacia della compressione nelle zone in cui conta di più. In caso di dubbio sull'aderenza, mostri l'indumento al chirurgo o all'infermiera durante il primo controllo.

Dopo una liposuzione estesa, la rete linfatica, che evacua i liquidi dai tessuti, è momentaneamente disturbata. Il drenaggio linfatico manuale la aiuta a riprendere il suo funzionamento e accelera la regressione dell'edema. Le sedute iniziano generalmente una-due settimane dopo l'intervento, al ritmo di due o tre a settimana nel primo mese, poi più distanziate.

Dopo la radiofrequenza, le indurazioni possono essere più marcate e più durature rispetto a una liposuzione da sola. Tecniche meccaniche di massaggio, o un automassaggio insegnato dal terapista, aiutano ad ammorbidirle. Il terapista deve essere informato del trattamento eseguito: su una pelle riscaldata qualche settimana prima, una pressione troppo forte va evitata.

Gli orifizi di ingresso delle cannule sono piccoli, ma subiscono gli sfregamenti ripetuti degli strumenti. Durante la cicatrizzazione, vengono mantenuti puliti e asciutti, con le medicazioni raccomandate. Una volta richiusi, un massaggio quotidiano con una crema idratante li ammorbidisce e un gel o una medicazione di silicone può limitarne l'ispessimento. La protezione solare è indispensabile per diversi mesi, altrimenti possono restare scuri a lungo, soprattutto su una pelle scura.

Il dolore è paragonabile a forti dolori muscolari generalizzati, più intensi sui fianchi e sulla schiena, che sono zone sollecitate in tutti i movimenti. È massimo durante i primi tre giorni, poi decresce regolarmente. Gli antidolorifici semplici bastano più spesso, con talvolta un antidolorifico più potente per le prime notti.

Un dolore localizzato che aumenta invece di diminuire, una zona di pelle rossa, calda e tesa, o un dolore a un polpaccio devono indurre a chiamare il chirurgo.

Durante le prime settimane, l'edema maschera gran parte del risultato. La vita può addirittura sembrare più spessa di prima dell'intervento e i rilievi scolpiti scomparire sotto il gonfiore. L'edema fluttua nel corso della giornata, aumenta la sera, dopo un pasto salato o una lunga stazione eretta.

Diminuisce nettamente dopo sei-otto settimane, ma un edema residuo persiste spesso fino a tre-sei mesi, in particolare nelle zone trattate con radiofrequenza. La definizione compare quindi progressivamente. Molti pazienti dicono di aver scoperto il loro risultato verso il terzo o quarto mese.

È comune attraversare una fase di scoraggiamento durante le prime settimane: stanchezza, compressione vincolante, corpo gonfio che non assomiglia a quanto si sperava, impossibilità di allenarsi. Alcuni uomini dubitano allora della loro decisione. Questo passaggio è normale e transitorio. Sapere che esiste aiuta ad attraversarlo. Camminare ogni giorno, restare in contatto con i propri cari ed evitare di scrutarsi allo specchio sono buone strategie. Se l'umore resta basso per diverse settimane, bisogna parlarne con il proprio medico.

La retrazione della pelle ottenuta con la radiofrequenza avviene in due tempi. Una contrazione immediata delle fibre di collagene si produce durante l'intervento. In seguito, nel corso delle settimane e dei mesi successivi, l'organismo fabbrica nuove fibre di collagene nei tessuti riscaldati: è la neocollagenesi, che prolunga e consolida il rassodamento.

Per questo il risultato finale non si giudica prima di sei mesi, e spesso un anno.

Tra il terzo e il sesto mese, l'edema residuo scompare progressivamente, le indurazioni si ammorbidiscono e la sensibilità ritorna. La pelle, stimolata dalla radiofrequenza, continua a rassodarsi man mano che si forma il nuovo collagene. È spesso in questo periodo che i rilievi diventano nitidi e che i pazienti riprendono un allenamento completo. Le misurazioni del giro vita si stabilizzano. È anche il momento in cui un'eventuale irregolarità diventa leggibile, senza che si debba ancora concludere: la maturazione prosegue fino a un anno.

La visita a un anno segna la fine del follow-up abituale. Il chirurgo confronta le fotografie e le misurazioni con quelle precedenti l'intervento, valuta la regolarità dei contorni, la tonicità della pelle e la stabilità del peso. Se si prevede un ritocco, è in questo momento che viene discusso. È anche l'occasione per fare il punto sul mantenimento del risultato: attività fisica, alimentazione, eventuali sedute complementari. Molti pazienti constatano di aver dimenticato l'intensità delle prime settimane e di ricordare solo il risultato ottenuto.

È utile conservare a questo punto un dossier completo: referto operatorio, nome dell'apparecchio di radiofrequenza utilizzato, zone trattate, fotografie di ogni fase e indicazioni di mantenimento. Questi documenti serviranno se consulterà un altro professionista anni dopo, per un ritocco, un nuovo intervento o un semplice parere. Permettono anche di misurare, con il senno di poi, che cosa l'intervento ha realmente apportato, al di là dell'impressione del momento, e di distinguere ciò che dipende dall'invecchiamento naturale da ciò che dipenderebbe da un'evoluzione insolita.

Per un lavoro d'ufficio, la ripresa è generalmente possibile dopo dieci-quattordici giorni, talvolta prima in telelavoro. La stanchezza resta presente per qualche settimana: prevedere giornate alleggerite è utile. Per un mestiere fisico, con sollevamento di carichi, lavoro in quota o posture faticose, occorre contare tre-sei settimane. L'indumento compressivo si porta sotto gli abiti da lavoro; una camicia ampia o una giacca basta a nasconderlo.

Le ecchimosi del tronco non si vedono sotto gli abiti e l'indumento compressivo si nasconde bene. La maggior parte degli uomini riprende una vita sociale normale dopo una-due settimane: uscite, pasti, incontri professionali. La stanchezza resta il principale freno. Le attività che impongono di spogliarsi, come la piscina, la sauna o lo spogliatoio della palestra, sono da rimandare di quattro-sei settimane, il tempo che le ecchimosi scompaiano e che le incisioni siano cicatrizzate.

Non esiste una controindicazione particolare alla ripresa della vita intima, se non il comfort. Nelle prime settimane, la sensibilità del tronco, i dolori muscolari e l'indumento compressivo rendono spesso i rapporti poco piacevoli. Si consiglia di attendere che il dolore sia nettamente diminuito, in genere dopo due-tre settimane, e di evitare le posizioni che premono sulle zone trattate. Anche il partner ha tutto da guadagnare dall'essere informato su che cos'è la convalescenza, in particolare sull'aspetto gonfio ed ecchimotico dei primi giorni. Questa informazione evita preoccupazioni inutili e permette al partner di accompagnare meglio i primi giorni, che sono spesso i più pesanti sul piano fisico come su quello morale.

La guida è sconsigliata finché sono necessari gli antidolorifici potenti e finché i movimenti del tronco restano dolorosi, cioè in genere una-due settimane. La cintura di sicurezza preme sulle zone trattate: un piccolo cuscino posto tra essa e l'addome migliora il comfort. I lunghi tragitti da seduti vanno frazionati, con pause per camminare, per limitare il rischio di flebite.

Gli uomini che lavorano in proprio, dirigono un'azienda o esercitano un mestiere fisico devono anticipare di più. L'assenza dal lavoro dovuta a un intervento estetico non è in genere coperta da un'assicurazione per perdita di guadagno e la stanchezza delle prime due settimane limita la capacità di mantenere un ritmo sostenuto. Pianificare l'intervento in un periodo di calma, delegare i compiti fisici per un mese e prevedere una ripresa progressiva evitano di compromettere la convalescenza con una ripresa troppo rapida. Per i mestieri di cantiere, artigianato o logistica, un periodo di quattro-sei settimane prima di sollevare carichi è spesso necessario.

Riprendere troppo presto un'attività intensa aumenta l'edema e il rischio di sieroma. Al contrario, una ripresa progressiva e regolare accelera il recupero e mette in risalto la scultura.

La scultura ad alta definizione sottolinea i muscoli esistenti. Più questi muscoli sono sviluppati, più i rilievi sono visibili e duraturi. Dopo la convalescenza, un programma di muscolazione del tronco, dei pettorali, delle spalle e della schiena, associato al core stability, valorizza il lavoro del chirurgo. Gli uomini che mantengono un allenamento regolare sono anche quelli che conservano meglio il risultato nel tempo.

Un coach sportivo o un fisioterapista può costruire un programma progressivo, adattato alle settimane che seguono l'intervento, poi più ambizioso una volta terminata la cicatrizzazione.

La cicatrizzazione e la produzione di nuovo collagene richiedono proteine, vitamine, in particolare la vitamina C, e minerali come lo zinco. Un'alimentazione varia basta in genere a coprire questi bisogni. Non è il momento di seguire una dieta restrittiva. Limitare il sale aiuta a ridurre l'edema e l'alcol è sconsigliato durante le prime settimane.

A più lungo termine, il mantenimento di un peso stabile è essenziale. Le cellule adipose rimosse non ritornano, ma quelle che restano possono ingrossarsi.

Durante le prime settimane, l'alcol è da evitare. Favorisce l'edema e il sanguinamento, disturba il sonno e interagisce con diversi antidolorifici. I farmaci prescritti vanno assunti secondo la ricetta, a orari regolari nei primi giorni, piuttosto che attendere che il dolore diventi forte. Gli antinfiammatori vengono ripresi solo con l'accordo del chirurgo. Se è stato prescritto un anticoagulante preventivo, deve essere proseguito per tutta la durata indicata, anche se ci si sente bene.

Le prime notti, dormire sulla schiena, con il busto leggermente sollevato, è la posizione più comoda. Se la schiena è stata trattata, può essere difficile trovare una posizione: un cuscino sotto le ginocchia o una posizione leggermente di lato può aiutare. Il sonno è spesso disturbato nella prima settimana dalla compressione e dai dolori muscolari, poi si normalizza. Un pisolino quotidiano è benvenuto durante le prime settimane.

Quando la schiena è stata scolpita, trovare una posizione di sonno comoda è più difficile, poiché non ci si può appoggiare né sulla schiena né sul ventre senza fastidio. Una posizione semilaterale, sostenuta da cuscini dietro la schiena e tra le ginocchia, è spesso la più sopportabile. Alcuni pazienti dormono le prime notti in una poltrona reclinabile. Il fastidio diminuisce nettamente dopo una settimana.

Le piccole cicatrici devono essere protette dal sole per diversi mesi per evitare che si scuriscano. Anche le zone trattate con radiofrequenza sono sensibili al calore esterno nelle prime settimane: sauna, bagno turco, bagni molto caldi e borse dell'acqua calda sono da evitare, tanto più che la sensibilità della pelle può essere ridotta, il che espone a ustioni senza accorgersene. Il chirurgo precisa il periodo di ripresa, spesso da quattro a sei settimane.

Il periodo dell'intervento merita una riflessione. Autunno e inverno sono spesso privilegiati: l'indumento compressivo si sopporta meglio col fresco, le cicatrici sono naturalmente protette dal sole e il risultato ha il tempo di rivelarsi prima dell'estate. Un intervento in primavera impone di trascorrere l'estate con i vincoli della convalescenza, senza spiaggia, piscina né sauna per diverse settimane. Contano anche i vincoli professionali e familiari: è meglio evitare un periodo carico o uno spostamento importante nel mese successivo.

Il chirurgo rivede abitualmente il paziente dopo una settimana, un mese, tre mesi, sei mesi e un anno. Il primo controllo verifica le incisioni, l'assenza di raccolte e l'aderenza dell'indumento. I successivi valutano la regressione dell'edema, l'evoluzione delle indurazioni, la regolarità dei contorni e la retrazione della pelle. Vengono scattate fotografie nelle stesse condizioni di prima dell'intervento, il che permette di misurare la strada percorsa.

Scattare personalmente fotografie regolari, nelle stesse condizioni di luce e di postura, aiuta a seguire l'evoluzione senza fidarsi dell'umore del giorno. Una foto a settimana il primo mese, poi una al mese, basta. Confrontare la terza settimana con la vigilia dell'intervento è spesso scoraggiante; confrontare il quarto mese con il primo mostra in genere un netto progresso. Queste immagini sono utili anche durante i controlli con il chirurgo.

Diverse constatazioni ricorrono frequentemente nei riscontri degli uomini operati. La prima settimana è più faticosa di quanto immaginassero. L'edema delle prime settimane è disorientante e può far dubitare del risultato. Le indurazioni della pelle trattata con radiofrequenza sorprendono, poi svaniscono. Il risultato si scopre davvero tra il terzo e il sesto mese e continua a migliorare in seguito. Infine, molti dicono che l'intervento ha rafforzato la loro motivazione per lo sport e l'alimentazione, il che li aiuta a conservare il risultato.

Queste constatazioni non sostituiscono l'informazione medica, ma aiutano ad affrontare la convalescenza con aspettative giuste.

Informare il proprio medico curante dell'intervento è utile, anche se è estetico. Conosce la Sua anamnesi, può completare gli accertamenti preoperatori, adattare una terapia cronica e assicurare una parte del follow-up se la clinica è lontana. In caso di complicazione tardiva o di sintomo insolito, potrà reagire con cognizione di causa. Il referto operatorio, che il chirurgo Le consegna o gli invia, menziona le zone trattate, la tecnologia utilizzata e le eventuali particolarità.

L'associazione cumula i rischi di una liposuzione estesa e quelli, specifici, del calore erogato sotto la pelle. La maggior parte delle complicazioni è minore e transitoria; le complicazioni gravi sono rare in un paziente ben selezionato e operato da un'équipe esperta.

Il Suo chirurgo deve indicarLe le complicazioni più frequenti nella propria pratica e il modo in cui le gestisce.

L'ustione è il rischio più specifico della radiofrequenza. Può verificarsi quando la temperatura della pelle supera le soglie di sicurezza, quando l'elettrodo interno passa troppo vicino alla superficie, o a livello delle incisioni, per frizione ripetuta della cannula. Si manifesta con un arrossamento localizzato, una vescica, poi talvolta una piccola crosta.

La maggior parte di queste ustioni è superficiale e cicatrizza in qualche settimana con cure locali, lasciando talvolta una piccola macchia o una cicatrice. Le ustioni profonde sono eccezionali. Il rispetto delle impostazioni, la sorveglianza costante della temperatura, movimenti regolari e protezioni a livello delle incisioni sono le principali misure di prevenzione.

Dopo la radiofrequenza, è frequente sentire sotto la pelle zone dure, a placche o piccoli noduli. Corrispondono al rimodellamento del tessuto connettivo e alla cicatrizzazione del grasso riscaldato. Sono più frequenti e talvolta più durature rispetto a una liposuzione da sola, e possono persistere da tre a sei mesi.

Sono in genere indolori e non si vedono, ma possono dare fastidio al tatto. I massaggi, il drenaggio e il tempo le ammorbidiscono. Un'indurazione dolorosa, rossa o che ingrossa deve essere mostrata al chirurgo per escludere una raccolta o un'infezione.

Un sieroma è una tasca di liquido chiaro che si forma sotto la pelle scollata, più spesso da qualche giorno a qualche settimana dopo l'intervento. Lo si riconosce da un gonfiore molle, che ondeggia alla pressione, talvolta con una sensazione di liquido che si sposta. È più frequente quando sono state trattate grandi superfici, nel basso ventre e sui fianchi.

Viene generalmente trattato con una o più punture con ago, eseguite in studio, talvolta sotto guida ecografica. Una compressione ben aderente e il rispetto del riposo nelle prime settimane ne riducono la frequenza. Un sieroma trascurato può incistarsi e richiedere un gesto più importante.

Possono comparire irregolarità di superficie: avvallamenti, piccoli rigonfiamenti, ondulazioni della pelle. Derivano da un'aspirazione ineguale, da uno strato di grasso lasciato troppo sottile sotto la pelle, o da una pelle che aderisce in modo ineguale ai piani profondi. L'alta definizione, che scava volutamente certe zone, vi è più esposta di una liposuzione classica.

Nei primi mesi, molte irregolarità sono in realtà dovute all'edema e alle indurazioni e scompaiono con il tempo. Quelle che persistono dopo sei-dodici mesi possono essere corrette con un ritocco: piccola aspirazione complementare, reiniezione di grasso o, talvolta, nuova seduta di radiofrequenza.

In un uomo maturo, rilievi troppo contrastati possono apparire incongrui, in contrasto con il viso, la muscolatura e la consistenza della pelle. Il rischio è maggiore quando la scultura marcata viene applicata su una pelle rilassata: gli incavi possono allora lasciare apparire delle pieghe. Per questo l'intensità della definizione si discute tenendo conto dell'età, della pelle e dello stile di vita, e molti chirurghi privilegiano un risultato moderato.

L'intorpidimento delle zone trattate è molto frequente dopo l'associazione. Il calore può accentuare e prolungare questa diminuzione di sensibilità. Si ristabilisce abitualmente nel giro di qualche settimana o qualche mese, spesso con sensazioni di formicolio o piccole scosse nel momento in cui i nervi si riprendono.

Più raramente, un dolore di tipo nervoso, sensazione di bruciore o di ipersensibilità al contatto, persiste più a lungo. Va segnalato, perché esistono trattamenti specifici che possono alleviarlo.

L'infezione è rara. Si manifesta con un arrossamento che si estende, calore, dolore crescente, una secrezione torbida a livello di un'incisione, talvolta febbre. Una terapia antibiotica precoce basta generalmente. La sospensione del fumo, un'igiene accurata e il rispetto delle indicazioni di medicazione riducono questo rischio.

Una liposuzione estesa in anestesia generale, con un'immobilità di diverse ore, espone a un rischio di formazione di coaguli nelle vene delle gambe. Questo rischio resta basso, ma viene preso molto sul serio: calze elastiche o dispositivi di compressione delle gambe durante l'intervento, mobilizzazione precoce, idratazione e, a seconda dei fattori di rischio, iniezioni di anticoagulante preventivo per qualche giorno.

Un polpaccio dolorante e gonfio, un'improvvisa mancanza di respiro o un dolore toracico dopo l'intervento impongono di chiamare i soccorsi al 144.

Una liposuzione estesa comporta perdite di liquidi e di sangue, in gran parte compensate dall'infiltrazione e dalle flebo. Quando vengono aspirati grandi volumi, può comparire un'anemia moderata, che si traduce in stanchezza, mancanza di respiro sotto sforzo o capogiri. Talvolta viene eseguito un prelievo di sangue di controllo. I chirurghi limitano il volume totale aspirato in una seduta per ridurre questo rischio, il che spiega anche la scelta di trattare il tronco in due tempi in alcuni pazienti.

Oltre alle complicazioni abituali, vale la pena conoscere alcuni eventi rari. Una sofferenza della pelle, che può arrivare fino alla perdita di una piccola zona cutanea, può verificarsi quando la circolazione cutanea è compromessa, in particolare nei fumatori o dopo un riscaldamento eccessivo. Una perforazione della parete addominale da parte di una cannula è eccezionale, ma grave; viene prevenuta da una tecnica rigorosa e dalla ricerca preliminare di un'ernia. Anche l'embolia grassosa, passaggio di grasso nella circolazione, è molto rara. Questi rischi sono la ragione per cui l'intervento deve essere eseguito da un chirurgo qualificato, in una struttura attrezzata per reagire a qualsiasi complicazione.

Le piccole cicatrici possono scurirsi se esposte al sole troppo presto. Un'ustione superficiale può lasciare una macchia più chiara o più scura. Ecchimosi prolungate lasciano talvolta una colorazione giallastra o brunastra che impiega diversi mesi ad attenuarsi. La protezione solare e la pazienza bastano nella maggior parte dei casi; per le macchie persistenti può essere proposto un trattamento con crema o laser.

• Febbre oltre i 38,5 gradi o brividi ripetuti.
• Arrossamento che si estende, pelle calda e tesa, secrezione torbida.
• Vescica, zona di pelle biancastra o nerastra su una zona trattata.
• Gonfiore rapido, doloroso e asimmetrico.
• Dolore a un polpaccio, mancanza di respiro o dolore al petto.
• Malessere, forti capogiri o grande debolezza.

Il chirurgo deve consegnarLe un numero raggiungibile in qualsiasi momento durante la convalescenza. In caso di dubbio, è meglio chiamare che aspettare.

Un ritocco viene preso in considerazione quando un'irregolarità, un'asimmetria o una zona insufficientemente trattata persiste dopo la stabilizzazione del risultato, cioè almeno sei mesi, spesso un anno dopo l'intervento. Consiste in un'aspirazione complementare, una reiniezione di grasso o una nuova seduta di radiofrequenza, generalmente in anestesia locale o sedazione. La politica di ritocco del chirurgo, inclusa o fatturata, deve essere nota fin dal preventivo.

Quando l'indicazione è corretta, il risultato associa una silhouette affinata, una vita liberata dalle maniglie dell'amore, un addome più piatto e più disegnato, un torso dai contorni più nitidi e una pelle più soda rispetto a una liposuzione da sola. I rilievi restano proporzionati alla muscolatura e all'età del paziente. La maggior parte degli uomini descrive un miglioramento della propria disinvoltura quotidiana: abiti più aderenti, torso nudo senza imbarazzo, sensazione di coerenza tra i propri sforzi sportivi e il proprio aspetto.

Gli studi pubblicati sulla lipolisi assistita da radiofrequenza riportano una diminuzione della superficie di pelle trattata, misurata mediante punti di riferimento tatuati o fotografati, superiore a quella ottenuta dopo una liposuzione da sola. Le cifre variano molto a seconda delle serie, delle zone e dei metodi. Devono essere intese come medie: in alcuni pazienti la retrazione è netta; in altri, più discreta.

Ciò che si può dire con prudenza è che la radiofrequenza migliora la qualità della pelle nella maggior parte dei pazienti ben selezionati, che riduce il rischio di pelle flaccida dopo una liposuzione e che permette talvolta di evitare un'asportazione di pelle nei casi limite. Non sostituisce un'addominoplastica quando l'eccesso cutaneo è importante.

Le cellule adipose aspirate vengono rimosse definitivamente. La scultura persiste quindi finché il peso resta stabile. Un aumento di peso moderato si distribuisce in parte su zone non trattate, ma un aumento importante può ispessire il grasso rimasto e cancellare la definizione. Il collagene neoformato dalla radiofrequenza segue, da parte sua, l'invecchiamento naturale della pelle: non lo ferma, ma offre un vantaggio.

Uno stile di vita attivo, un'alimentazione equilibrata, l'assenza di fumo e una protezione solare regolare sono i migliori mezzi per far durare il risultato.

Con gli anni, la pelle continua a perdere la sua elasticità e i muscoli il loro volume se l'allenamento diminuisce. I rilievi scolpiti si addolciscono progressivamente. Negli uomini che hanno scelto una definizione moderata, questa evoluzione passa più spesso inosservata; in quelli che hanno scelto una definizione marcata, è più visibile. Una seduta di radiofrequenza esterna o interna può, anni dopo, ravvivare la tonicità della pelle, ma non può compensare un aumento di peso importante.

Il risultato di una liposuzione ad alta definizione associata alla radiofrequenza si mantiene tanto meglio quanto più vengono rispettati tre pilastri. Il primo è il peso: restare in una forchetta di due o tre chili attorno al proprio peso dopo l'intervento preserva la definizione. Il secondo è l'attività fisica: la muscolazione e il core stability mantengono i rilievi sotto la pelle e la resistenza limita la ripresa di grasso. Il terzo è la pelle: sospensione del fumo, idratazione, protezione solare e alimentazione ricca di proteine e vitamine mantengono la qualità del collagene.

Alcuni pazienti scelgono anche, qualche anno dopo, sedute di radiofrequenza esterna di mantenimento. Il loro interesse è modesto ma reale per la tonicità della pelle; non sostituiscono uno stile di vita regolare.

Dopo una liposuzione, il numero di cellule adipose nelle zone trattate è diminuito. In caso di aumento di peso, le cellule rimaste ingrossano, nelle zone trattate come altrove, e nuove zone possono iniziare ad accumulare di più: la parte alta della schiena, il petto, l'interno dell'addome. Un aumento di qualche chilo addolcisce la definizione senza farla scomparire; un aumento importante la cancella e può dare un aspetto irregolare, poiché il grasso non si distribuisce in modo omogeneo. Anche il grasso viscerale, che non è stato toccato dall'intervento, può aumentare e far sporgere l'addome.

La maggior parte degli uomini descrive, una volta consolidato il risultato, una sensazione di coerenza tra i propri sforzi e il proprio aspetto, e una maggiore disinvoltura nelle situazioni in cui il corpo è esposto. Molti ne approfittano per consolidare le proprie abitudini sportive. Capita anche che le persone vicine non notino nulla di preciso, attribuendo il cambiamento alla perdita di peso o allo sport: è spesso il segno di un risultato naturale. Parlare o meno dell'intervento resta una scelta personale.

Alcuni uomini vivono il proprio aspetto come una fonte di sofferenza sproporzionata rispetto a un difetto oggettivamente minimo: controlli ripetuti allo specchio, confronti costanti, evitamento di situazioni sociali, insoddisfazione persistente dopo interventi precedenti. Questi segni possono far pensare a una dismorfofobia o a una dismorfia muscolare. In questo contesto, un intervento estetico apporta raramente il sollievo atteso. Un chirurgo attento ne parla francamente e indirizza verso un professionista della salute mentale, il che non esclude un intervento più tardi.

A seconda della quantità di grasso, dello stato della pelle e delle Sue priorità, altri interventi possono essere più adatti. La tabella seguente riassume i principali.

Un buon consiglio consiste spesso nello scegliere la tecnica più semplice che permetta di raggiungere l'obiettivo, e non la più sofisticata.

Negli uomini giovani, con la pelle spessa ed elastica, la radiofrequenza apporta spesso solo un beneficio marginale. La sola liposuzione ad alta definizione, illustrata nella nostra pagina dedicata alla liposuzione 4 HD, è allora più semplice, un po' più breve e meno costosa. Il chirurgo raccomanda la radiofrequenza quando l'esame della pelle fa temere una retrazione insufficiente, non in modo sistematico.

Alcuni uomini non hanno bisogno di una scultura ad alta definizione. Il loro obiettivo è semplicemente ridurre un addome e dei fianchi troppo presenti, senza cercare di disegnare i muscoli. Una liposuzione dell'addome classica, eventualmente associata a una radiofrequenza se la pelle lo richiede, risponde a questo obiettivo con un intervento più breve e un risultato più discreto. Può anche costituire una prima tappa, prima di una scultura più fine in seguito.

La liposuzione assistita da ultrasuoni, di cui il Vaser è il dispositivo più noto, utilizza una sonda che emulsiona il grasso prima dell'aspirazione. Facilita la scultura fine e preserva meglio alcuni tessuti. Produce anche un leggero effetto termico, ma la sua azione sulla retrazione cutanea è considerata più modesta di quella della radiofrequenza bipolare. Alcuni chirurghi combinano le due: emulsione con ultrasuoni nelle zone spesse, radiofrequenza nelle zone in cui la pelle deve essere rassodata. La nostra pagina sulla liposuzione Vaser presenta questa tecnologia.

Il J-Plasma, o Renuvion, utilizza un gas elio ionizzato dalla radiofrequenza per erogare un'energia termica molto breve sotto la pelle. Mira anch'esso alla contrazione dei tessuti sottocutanei dopo una liposuzione. Le due tecnologie perseguono lo stesso obiettivo con mezzi diversi; la scelta dipende soprattutto dall'esperienza e dalle attrezzature del chirurgo. La nostra pagina sulla liposuzione J-Plasma ne illustra il funzionamento.

Quando la pelle dell'addome forma un grembiule, resta raggrinzita in posizione eretta o i muscoli sono divaricati, nessuna tecnica di retrazione termica darà un risultato soddisfacente. L'addominoplastica rimuove l'eccesso di pelle, ritende la parete e ripara un'eventuale diastasi, al prezzo di una cicatrice bassa, nascondibile nella biancheria intima. Nell'uomo, è spesso associata a una liposuzione dei fianchi. La nostra pagina dedicata all'addominoplastica in Svizzera ne descrive le varianti.

Non è raro che a un uomo venuto per una liposuzione con radiofrequenza venga consigliata un'addominoplastica. Questo consiglio, anche se deludente sul momento, testimonia l'onestà del chirurgo.

La criolipolisi, la radiofrequenza esterna, gli ultrasuoni focalizzati o i campi elettromagnetici muscolari vengono proposti in studio, senza anestesia né allontanamento dalla vita sociale. Possono ridurre leggermente un piccolo eccesso di grasso o migliorare modestamente la tonicità della pelle, al prezzo di diverse sedute. Non permettono una scultura ad alta definizione e la loro efficacia varia molto da una persona all'altra. Possono tuttavia essere utili per il mantenimento, dopo un intervento, o per gli uomini che rifiutano qualsiasi chirurgia. La nostra pagina sulla criolipolisi ne dà una panoramica.

In alcuni uomini, la larghezza della vita non dipende solo dal grasso, ma anche dalla forma della cassa toracica e del bacino. Una liposuzione, anche ad alta definizione, non modifica lo scheletro. Esistono tecniche di rimodellamento costale, ma riguardano soprattutto richieste femminili di vita marcata e si rivolgono solo a una minoranza di pazienti. Nell'uomo, l'obiettivo è in genere una vita dritta e soda, che la scultura dei fianchi e degli obliqui permette di raggiungere nella maggior parte dei casi. La nostra pagina sull'associazione RibXcar e liposuzione 4 HD presenta questo altro approccio.

Quando devono essere trattate numerose zone, la suddivisione in due interventi è spesso la soluzione più sicura. Il primo tempo riguarda in genere addome, fianchi e torso; il secondo, da tre a sei mesi dopo, la schiena, le braccia o le zone da ritoccare. Questa strategia riduce la durata di ciascuna anestesia, le perdite di liquidi e la stanchezza. Permette anche di regolare il secondo tempo in funzione della retrazione ottenuta nel primo. Il suo costo complessivo è un po' più elevato, a causa dei costi fissi di sala operatoria e di degenza.

Per confrontare le opzioni senza citare importi che variano da una struttura all'altra, utilizziamo un indice: la base 100 corrisponde a una liposuzione Full HD di addome, fianchi e torso con radiofrequenza BodyTite, eseguita in una clinica ginevrina.

La radiofrequenza aggiunge un costo legato all'utilizzo dell'apparecchio e ai suoi materiali di consumo, spesso dell'ordine di un quinto o un terzo del totale. Il dettaglio figura nella nostra pagina prezzi della liposuzione Full HD con BodyTite per l'uomo.

Un preventivo completo dettaglia gli onorari del chirurgo e dell'anestesista, le spese di sala operatoria e di degenza, il costo della radiofrequenza e dei suoi materiali di consumo, gli indumenti compressivi, le visite di controllo incluse e la politica in caso di ritocco. Precisa le zone trattate. Due preventivi sono confrontabili solo se riguardano le stesse zone con le stesse tecniche; un preventivo molto più basso può corrispondere a meno zone o all'assenza di radiofrequenza.

Il preventivo dell'intervento non copre sempre tutte le spese. Occorre aggiungere, a seconda dei casi, le sedute di drenaggio linfatico, un secondo indumento compressivo, gli antidolorifici e le medicazioni, le eventuali spese di alloggio nei pressi della clinica se è lontana e la perdita di reddito per gli indipendenti. Sommare queste voci prima di confrontare i preventivi dà una visione più giusta dell'impegno finanziario e permette di confrontare realmente una clinica vicina e una clinica più lontana ma leggermente meno cara.

Questo intervento è estetico. L'assicurazione obbligatoria delle cure non lo rimborsa e le assicurazioni complementari in genere nemmeno. Le spese legate a una complicazione possono porre questioni di copertura: è prudente informarsi presso il proprio assicuratore e chiedere al chirurgo se propone un'assicurazione contro le complicazioni. Le sedute di drenaggio linfatico prescritte dopo l'intervento restano in linea di principio a carico del paziente, salvo condizioni particolari della propria complementare.

Alcune cliniche propongono un pagamento rateale, direttamente o tramite un organismo partner. Confronti il costo totale del credito e si assicuri che le rate mensili restino sostenibili. Un intervento estetico non dovrebbe mai squilibrare un budget.

La radiofrequenza interna richiede un apparecchio specifico, di cui non tutte le cliniche sono dotate. L'offerta si concentra quindi nelle città in cui esercitano chirurghi plastici specializzati nella scultura del corpo. La tabella confronta l'accesso a questa tecnologia e la tendenza delle tariffe rispetto a Ginevra.

Queste differenze sono tendenze, non tariffe. Confrontano prestazioni equivalenti: stesse zone, stessa tecnologia, stesse visite di controllo incluse.

In tutti questi casi, il chirurgo e la sua esperienza con la radiofrequenza contano più della città stessa.

La tabella seguente indica, per ciascuno dei 26 cantoni, la città in cui i pazienti consultano più spesso per questa associazione, la lingua abituale della visita e la differenza media di tariffa rispetto a Ginevra.

Nei cantoni più piccoli, è comune consultare in un centro vicino e organizzare il drenaggio linfatico e il follow-up ordinario vicino a casa.

L'arco lemanico riunisce la maggior parte delle cliniche romande attrezzate per la radiofrequenza interna. Ginevra e Losanna concentrano i chirurghi più esperti nella scultura maschile e la Riviera, attorno a Vevey e Montreux, propone cliniche private apprezzate per la qualità della degenza. I pazienti de La Côte, da Morges a Nyon, scelgono indifferentemente Ginevra o Losanna.

Più a nord, Neuchâtel, Friburgo e Yverdon-les-Bains dispongono di un'offerta più ristretta di tecnologie di retrazione cutanea e il ricorso ai grandi centri è frequente. In Vallese, Sion, Sierre, Martigny e Monthey hanno alcuni chirurghi plastici; per la radiofrequenza interna, molti pazienti si recano sulla Riviera o a Losanna. Nel Giura e nel Giura bernese, da Delémont a Porrentruy e Moutier, Basilea, Bienne e Berna sono le destinazioni più comuni.

Zurigo offre la più ampia scelta di chirurghi e di attrezzature e attira pazienti da Winterthur, Uster, Dübendorf, Sciaffusa e da tutto il nord-est del Paese. Basilea costituisce il polo del nord-ovest, per Liestal, Rheinfelden e una parte dell'Argovia e di Soletta. Berna irradia sul Mittelland, da Thun a Burgdorf, Langenthal e Bienne.

In Svizzera centrale, Zugo e Lucerna dispongono di cliniche private ben attrezzate, che accolgono i pazienti di Svitto, Stans, Sarnen e Altdorf. In Svizzera orientale, San Gallo è il centro di riferimento per la Turgovia, i due Appenzello e Glarona, anche se Zurigo resta molto attrattiva. Aarau, Baden, Olten e Soletta si trovano in una posizione intermedia, a meno di un'ora da diversi grandi centri.

In Ticino, Lugano concentra le cliniche attrezzate; i pazienti di Bellinzona, Locarno e Mendrisio vi si recano volentieri. Le visite si svolgono in italiano e molti chirurghi parlano anche francese o tedesco. Nei Grigioni, Coira, Davos e St. Moritz offrono una medicina estetica di qualità, ma la radiofrequenza interna vi è più rara; vengono spesso scelte Zurigo, San Gallo o, per le valli italofone, Lugano.

L'intervento presuppone di comprendere bene indicazioni precise: utilizzo della compressione, segnali di allarme, calendario di ripresa. In Svizzera romanda, tutto si svolge in francese. In Svizzera tedesca, molti chirurghi visitano in francese o in inglese, in particolare a Zurigo, Basilea, Berna, Zugo e Lucerna. In Ticino domina l'italiano, con un buon livello di francese in molti professionisti. Chieda documenti scritti nella Sua lingua, in particolare il consenso e le indicazioni di dimissione.

Scegliere un chirurgo lontano da casa è comune per una tecnica specializzata come questa. Occorre allora prevedere di restare da una a tre notti vicino alla clinica, organizzare un ritorno accompagnato e anticipare il follow-up: visite di controllo, eventuale puntura di un sieroma, drenaggio linfatico vicino al domicilio. Un chirurgo serio accetta di lavorare con un medico o un fisioterapista della Sua regione e resta raggiungibile per tutta la convalescenza. Il viaggio in treno o in auto deve essere frazionato, con pause per camminare.

Per un intervento che associa una scultura estesa e una tecnologia di retrazione, consultare un secondo chirurgo è un passo ragionevole. Il secondo parere permette di confermare che la radiofrequenza è utile nel Suo caso, che le zone e l'intensità proposte sono adeguate e che l'addominoplastica non è un'opzione migliore. Se i due pareri divergono, chieda a ciascuno di giustificare la propria raccomandazione: la qualità degli argomenti è spesso più illuminante della raccomandazione stessa.

Il risultato dipende innanzitutto da chi tiene la cannula. L'alta definizione richiede una conoscenza fine dell'anatomia maschile e un senso estetico sicuro; la radiofrequenza interna richiede una formazione specifica e una pratica regolare dell'apparecchio. È legittimo chiedere al chirurgo quanti interventi di questo tipo esegue ogni anno, da quando utilizza la radiofrequenza e quali risultati ottiene in uomini della Sua età e della Sua morfologia.

Un buon chirurgo Le dirà anche quando non raccomanda l'intervento. La capacità di indirizzare verso una semplice liposuzione o un'addominoplastica, quando è più adatto, è una garanzia di serietà.

Un intervento di diverse ore mobilita un'équipe: anestesista e infermiere anestesista, strumentista e infermiera di sala operatoria, équipe della sala risveglio e del reparto di degenza, poi terapista del drenaggio linfatico e, spesso, coach o fisioterapista per la ripresa sportiva. Il coordinamento tra questi interlocutori conta quanto la qualità di ciascuno. Chieda chi sarà il Suo interlocutore dopo la dimissione e come contattare l'équipe fuori dagli orari di apertura.

In Svizzera, il titolo di specialista in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica sancisce una lunga formazione postgraduata e un esame. Figura nel registro ufficiale delle professioni mediche, consultabile online. L'appartenenza alla società svizzera di chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica e la partecipazione a formazioni sulla scultura del corpo sono indizi supplementari. La radiofrequenza interna viene proposta anche da medici di altre specialità; per un intervento esteso del tronco in anestesia generale, è fortemente raccomandato un chirurgo plastico qualificato che operi in clinica.

Esistono diversi dispositivi di radiofrequenza, di generazioni e potenze differenti. Chieda quale apparecchio verrà utilizzato, se appartiene alla struttura o è noleggiato per l'intervento e se il chirurgo ne ha una pratica regolare. Un dispositivo medico utilizzato in Svizzera deve rispondere ai requisiti normativi in vigore. L'importante non è la marca, ma la padronanza: un apparecchio recente usato male espone più di un apparecchio più vecchio perfettamente padroneggiato.

La radiofrequenza è oggetto di un'importante comunicazione commerciale, con promesse di retrazione spettacolare, di recupero lampo o di risultati senza cicatrici paragonabili a una chirurgia. Una tecnologia non è che uno strumento: il suo beneficio dipende dall'indicazione, dalla regolazione e dalla mano che la utilizza. Diffidi delle offerte che mettono in primo piano l'apparecchio più del chirurgo, delle fotografie non standardizzate e delle tariffe promozionali limitate nel tempo. Un'informazione equilibrata menziona sempre i limiti della tecnica e i casi in cui non è indicata.

Le fotografie prima e dopo sono utili se sono confrontabili: stessa luce, stessa distanza, stessa postura, muscoli rilassati o contratti allo stesso modo. Un'illuminazione radente, un'abbronzatura o una contrazione sulla fotografia del dopo esagerano il risultato. Chieda casi di uomini della Sua età, con una pelle paragonabile alla Sua, fotografati almeno sei mesi dopo l'intervento. Osservi la pelle tanto quanto i rilievi: assenza di pieghe, regolarità della superficie, aspetto naturale delle transizioni.

• La radiofrequenza è davvero utile nel mio caso, o basterebbe una liposuzione da sola?
• Un'addominoplastica sarebbe più adatta alla mia pelle?
• Quali zone raccomanda di trattare in via prioritaria e in quanti tempi operatori?
• Quale livello di definizione mi consiglia, tenuto conto della mia età e della mia pelle?
• Quale apparecchio utilizza e da quanto tempo?
• Quali complicazioni vede più spesso e come le gestisce?
• Quante visite di controllo sono incluse? Come contattarLa di notte e nel fine settimana?
• Che cosa succede se è necessario un ritocco?

L'intervento si svolge in una clinica o in un ospedale dotato di sala operatoria, di un'équipe di anestesia e di sorveglianza postoperatoria. Per un trattamento esteso, la possibilità di trascorrere la notte sul posto, con un'équipe sanitaria presente, è un elemento di sicurezza importante. Si informi sulle condizioni della degenza, sulla presenza medica di notte e sulla procedura in caso di complicazione.

• Pensare che la radiofrequenza sostituisca sempre un'addominoplastica.
• Scegliere un risultato molto marcato su una pelle rilassata.
• Voler trattare tutte le zone in una sola seduta senza tener conto della durata operatoria.
• Confrontare preventivi che non riguardano le stesse zone né la stessa tecnologia.
• Abbandonare troppo presto l'indumento compressivo.
• Giudicare il risultato a un mese, quando l'edema e le indurazioni mascherano ancora tutto.
• Riprendere peso pensando che la liposuzione protegga definitivamente.

Il quarantenne che ha ripreso lo sport

A quarantaquattro anni, quest'uomo ha perso una dozzina di chili in due anni grazie alla bicicletta e a un'alimentazione più equilibrata. I suoi fianchi e la parte bassa dell'addome restano spessi e la pelle sotto l'ombelico forma piccole pieghe da seduto. La sua muscolatura è corretta. È un buon candidato: liposuzione ad alta definizione di addome e fianchi, definizione moderata, radiofrequenza sull'addome.

Il giovane con la pelle soda

A ventotto anni, questo sportivo ha un sottile strato di grasso su addome e fianchi e una pelle molto elastica. La radiofrequenza gli apporterebbe poco beneficio. Una liposuzione ad alta definizione da sola, più semplice e meno costosa, è più logica.

L'uomo dopo una chirurgia dell'obesità

A trentanove anni, due anni dopo una sleeve, quest'uomo ha perso più di quaranta chili. Il suo addome forma un grembiule che ricopre la cintura. La radiofrequenza non basterebbe: un'addominoplastica, eventualmente associata a una liposuzione dei fianchi, è la risposta adatta. La radiofrequenza potrà essere utilizzata più tardi su zone vicine.

Il cinquantenne con il petto rilassato

A cinquantaquattro anni, quest'uomo si lamenta soprattutto del suo torso: grasso sotto i pettorali, solco cancellato, areole un po' basse, senza ghiandola palpabile. Una liposuzione ad alta definizione del torso con radiofrequenza può migliorare nettamente la forma e la tonicità. Se l'areola scendesse ulteriormente, si discuterebbe una correzione della pelle.

• Il mio peso è stabile da almeno sei mesi.
• So se il mio grasso è soprattutto sottocutaneo o piuttosto viscerale.
• Il chirurgo mi ha spiegato perché la radiofrequenza è utile nel mio caso.
• Conosco le zone trattate, il livello di definizione e il numero di tempi operatori.
• Ho segnalato qualsiasi dispositivo impiantato e tutte le mie terapie.
• Ho smesso o previsto di smettere con la nicotina.
• Ho organizzato la convalescenza, l'assenza dal lavoro e il drenaggio.
• Ho un preventivo dettagliato e conosco la politica sui ritocchi.
• Accetto di attendere da sei mesi a un anno per giudicare il risultato.

La liposuzione Full HD associata alla radiofrequenza BodyTite si rivolge soprattutto agli uomini sopra i trentacinque anni, con peso stabile, il cui grasso è localizzato e la cui pelle è leggermente rilassata. La liposuzione ad alta definizione scolpisce i rilievi del tronco; la radiofrequenza, erogata sotto la pelle sotto controllo della temperatura, aiuta la pelle a rassodarsi su questi nuovi contorni. Il risultato compare progressivamente, nell'arco di sei mesi-un anno.

I rischi sono quelli di una liposuzione estesa, ai quali si aggiungono le indurazioni e un rischio di ustione proprio del calore. L'intervento non sostituisce un'addominoplastica in caso di eccesso di pelle importante. I prezzi variano da qualche punto percentuale a circa il quindici per cento tra Ginevra e i cantoni meno cari, ma la scelta del chirurgo e della sua padronanza della radiofrequenza resta il fattore decisivo.

Questa associazione risponde a un'attesa reale: quella di uomini che hanno fatto la loro parte di cammino e che la pelle impedisce di vederne il risultato. Non è tuttavia né banale né universale. Si prenda il tempo di farsi visitare, di capire che cosa la radiofrequenza può e non può fare per la Sua pelle, di confrontare pareri e preventivi. Un chirurgo che Le sconsiglia l'intervento Le rende talvolta il miglior servizio.

Se desidera essere indirizzato a un chirurgo plastico che pratica regolarmente la liposuzione ad alta definizione e la radiofrequenza interna, nella Sua regione o altrove in Svizzera, Medespoir Svizzera La accompagna gratuitamente e senza impegno.

Il budget

Le differenze di prezzo tra città e cantoni, la scomposizione del preventivo e le leve di risparmio sono illustrate nella nostra pagina Liposuzione Full HD e BodyTite per l'uomo: prezzi in Svizzera.

Interventi affini

• Impianti pettorali e liposuzione Full HD in Svizzera
• Ginecomastia e liposuzione 360 in Svizzera
• Mastoplastica additiva e liposuzione in Svizzera
• Mastoplastica riduttiva e liposuzione in Svizzera
• RibXcar e liposuzione 4 HD in Svizzera
• Lipofilling mammario e liposuzione in Svizzera

Gli interventi che compongono questa associazione

• Liposuzione in Svizzera
• Liposuzione VASER in Svizzera
• Liposuzione J-Plasma in Svizzera
• Liposuzione 4 HD in Svizzera
• Liposuzione Full HD in Svizzera

Le nostre guide

• Interventi combinati in Svizzera
• Chirurgia estetica in Svizzera

Le risposte alle domande che pongono più spesso gli uomini che pensano di scolpire la propria silhouette rassodando al contempo la pelle.

Capire l'associazione

Che cos'è BodyTite? È un dispositivo di lipolisi assistita da radiofrequenza. Un elettrodo posizionato sotto la pelle e un altro appoggiato sulla superficie riscaldano il grasso e le fibre di sostegno per farli contrarre, sotto controllo costante della temperatura.

Che cosa significa liposuzione Full HD? Si tratta di una liposuzione ad alta definizione applicata a tutto il tronco: scava le zone d'ombra e preserva i rilievi per far emergere la muscolatura, dal torso fino ai fianchi.

Perché associare le due tecniche? Perché la scultura ad alta definizione richiede una pelle che aderisca ai nuovi rilievi. La radiofrequenza aiuta una pelle leggermente rilassata a tonificarsi, rendendo possibile la scultura in uomini che altrimenti ne trarrebbero solo un risultato mediocre.

BodyTite sostituisce la liposuzione? No. Liquefa una parte del grasso e tonifica i tessuti, ma il grasso deve poi essere aspirato. I due gesti sono complementari.

Questo intervento prevede degli impianti? No. I rilievi ottenuti sono quelli della Sua stessa muscolatura, messa in risalto dalla scultura. Per aggiungere volume ai pettorali occorre considerare degli impianti, in un'altra associazione.

In che cosa differisce da una liposuzione classica? Una liposuzione classica riduce il volume di grasso in modo omogeneo. Qui il grasso viene scolpito per disegnare i muscoli e la pelle riceve un trattamento termico di retrazione.

La radiofrequenza esterna dei centri estetici è la stessa cosa? No. Gli apparecchi esterni riscaldano attraverso la pelle, il che ne limita la potenza. BodyTite riscalda dall'interno, sotto la pelle, ottenendo un effetto più marcato.

È una tecnica recente? La lipolisi assistita da radiofrequenza è utilizzata dalla fine degli anni 2000. Dispone di un'esperienza di oltre un decennio, ma molti studi restano serie di casi.

Per chi?

Qual è il profilo ideale? Un uomo dai trentacinque ai sessant'anni circa, con peso stabile, grasso localizzato su addome, fianchi o torso e pelle leggermente rilassata.

Sono troppo giovane per la radiofrequenza? Se la Sua pelle è soda ed elastica, la radiofrequenza apporta poco. Una liposuzione ad alta definizione da sola basta spesso prima dei trentacinque anni.

E se ho molta pelle in eccesso? Un grembiule addominale o un eccesso cutaneo importante richiedono un'addominoplastica o un'altra asportazione di pelle. La radiofrequenza non può rimuovere la pelle.

Ho la pancia dura e rotonda, è indicato? Probabilmente no. Un addome sodo con poco grasso da pizzicare corrisponde soprattutto a grasso viscerale, che non si aspira e diminuisce con la perdita di peso.

Si può fare dopo una sleeve o un bypass? Sì, se la perdita di peso è moderata, la pelle di buona qualità e il peso stabile da almeno sei mesi. Dopo una perdita massiva, spesso è necessaria una chirurgia della pelle.

Ho un pacemaker, è possibile? La radiofrequenza è generalmente controindicata in presenza di un pacemaker o di un defibrillatore. Una liposuzione senza radiofrequenza può essere discussa con il cardiologo e l'anestesista.

Una vecchia operazione di ernia con rete costituisce un problema? Va segnalata. Il chirurgo adatta il trattamento della zona e può evitare la radiofrequenza sopra il materiale impiantato.

Bisogna essere sportivi? Serve almeno una muscolatura tonica, perché la scultura abbia dei rilievi da rivelare. Prima dell'intervento è spesso consigliato un programma di rinforzo.

Esiste un limite di età? Non di per sé. Dopo i sessant'anni l'intervento resta possibile in un uomo in buona salute, con obiettivi più misurati e una valutazione medica approfondita.

Le zone e il risultato

Quali zone possono essere trattate? Addome, fianchi, obliqui, torso, schiena e braccia. Addome e fianchi sono le zone trattate più spesso.

Si può trattare tutto in una sola volta? È possibile per un numero limitato di zone. Oltre, molti chirurghi preferiscono due interventi distanziati di qualche mese, per ragioni di sicurezza.

Posso scegliere un risultato discreto? Sì. Il livello di definizione si sceglie con il chirurgo: scultura delicata, definizione moderata o alta definizione marcata.

Un risultato molto marcato è adatto a cinquant'anni? Raramente. Su una pelle meno elastica, avvallamenti troppo contrastati rischiano di far comparire pieghe e di apparire fuori luogo rispetto all'età.

Il petto maschile può essere migliorato? Sì, in presenza di grasso e di pelle leggermente rilassata. Se esiste una ghiandola mammaria, deve essere rimossa; se l'areola è molto bassa, si valuta una riduzione di pelle.

Le maniglie dell'amore scompaiono? In genere sì, grazie alla liposuzione dei fianchi e della parte bassa della schiena. La radiofrequenza limita la piega di pelle che può persistere sopra la cintura.

Vale la pena trattare la schiena? Negli uomini che hanno rotolini sopra la cintura o sotto le scapole, sì. Il trattamento della schiena completa la silhouette vista di profilo e di spalle.

Si può reiniettare il grasso nei pettorali? È possibile, a partire da una zona non riscaldata, per accentuare leggermente la rotondità. Una parte del grasso si riassorbe nei mesi successivi.

Preparazione

Quanto tempo prima bisogna smettere di fumare? Almeno quattro settimane prima e fino alla completa cicatrizzazione. Vale anche per la sigaretta elettronica con nicotina, lo snus e il tabacco riscaldato.

Quali farmaci bisogna sospendere? Quelli che fluidificano il sangue, su parere medico: aspirina, antinfiammatori, alcuni integratori come le alte dosi di omega-3, di vitamina E o il ginkgo.

Devo perdere peso prima? Se una perdita di peso è in corso, è meglio terminarla e attendere sei mesi di stabilità. La liposuzione non è un metodo per dimagrire.

Bisogna fare muscolazione prima? È raccomandato. Da tre a sei mesi di rinforzo migliorano i rilievi che la scultura rivelerà e facilitano la ripresa dopo l'intervento.

Quali esami vengono richiesti? Un prelievo di sangue, talvolta un elettrocardiogramma e un parere specialistico a seconda della Sua anamnesi. L'anestesista li precisa durante la sua visita.

Assumere testosterone cambia qualcosa? Sì, questa terapia modifica alcuni rischi, in particolare quello di trombosi. Va segnalata al chirurgo e all'anestesista.

L'intervento

Quanto dura l'intervento? Da due ore e mezza per addome e fianchi a cinque ore o più per il tronco completo.

Si esegue in anestesia generale? Il più delle volte sì. Una sedazione profonda con anestesia locale è possibile per trattamenti limitati.

Quante incisioni ci sono? Diverse incisioni di pochi millimetri, spesso da sei a dodici per un trattamento esteso, collocate nelle pieghe o in zone discrete.

La radiofrequenza si fa prima o dopo l'aspirazione? Generalmente prima. Il calore liquefa una parte del grasso e contrae i tessuti; seguono l'aspirazione e la scultura.

Come si evita di ustionare la pelle? L'elettrodo esterno misura in continuo la temperatura della pelle, l'apparecchio interrompe l'energia alla soglia impostata e vengono posizionate delle protezioni a livello delle incisioni.

Bisogna passare la notte in clinica? Spesso sì dopo un trattamento esteso. Per il solo addome e i fianchi, il rientro in giornata è talvolta possibile.

Vengono posizionati dei drenaggi? Non sempre. Alcuni chirurghi li posizionano quando sono state trattate grandi superfici, per uno-tre giorni.

Convalescenza

Il dolore è forte? Assomiglia a forti dolori muscolari, soprattutto sui fianchi e sulla schiena. Diminuisce nettamente dopo tre o quattro giorni.

Perché esce del liquido dalle incisioni? È soprattutto il liquido di infiltrazione iniettato durante l'intervento. La fuoriuscita si interrompe in genere in uno o due giorni.

Per quanto tempo si porta la compressione? Giorno e notte per circa quattro settimane, poi di giorno per altre due-quattro settimane a seconda del chirurgo.

Le zone dure sotto la pelle sono normali? Sì. Sono più frequenti dopo la radiofrequenza e si ammorbidiscono in tre-sei mesi con i massaggi e il drenaggio.

La pelle è intorpidita, è grave? È frequente e di solito transitorio. La sensibilità ritorna nel giro di qualche settimana o qualche mese, talvolta con formicolii.

Quando riprendere il lavoro? Dopo dieci-quattordici giorni per un lavoro d'ufficio, tre-sei settimane per un mestiere fisico.

Quando posso guidare? In genere dopo una-due settimane, quando gli antidolorifici forti non sono più necessari e i movimenti non sono più dolorosi.

Il drenaggio linfatico è obbligatorio? Non è obbligatorio, ma è fortemente raccomandato dopo una liposuzione estesa con radiofrequenza, per ridurre l'edema e le indurazioni.

Gli organi genitali possono gonfiarsi? Sì, dopo un trattamento del basso ventre, l'edema e le ecchimosi scendono spesso verso il pube e lo scroto. Regredisce in pochi giorni.

Posso fare un bagno caldo? Non prima di quattro-sei settimane. Il calore favorisce l'edema e una pelle meno sensibile espone a ustioni senza che ce ne si accorga.

Sport

Quando posso ricominciare a correre? Verso le quattro settimane, in modo progressivo e con l'indumento compressivo.

Quando riprendere la muscolazione? Carichi leggeri verso le quattro-sei settimane, allenamento intensivo e addominali verso le sei-otto settimane.

Lo sport migliora il risultato? Sì. Muscoli più sviluppati rendono i rilievi scolpiti più visibili e più naturali, e l'attività regolare aiuta a mantenere un peso stabile.

Posso nuotare? Quando le incisioni sono ben chiuse, in genere dopo quattro-sei settimane.

Serve un coach per riprendere? Non è indispensabile, ma un coach o un fisioterapista aiuta a dosare la ripresa e a costruire un programma che valorizzi il risultato.

Rischi

Qual è il rischio specifico di BodyTite? L'ustione della pelle, rara quando la temperatura è monitorata, e indurazioni più frequenti e più durature rispetto a una liposuzione da sola.

Che cos'è un sieroma? Un accumulo di liquido sotto la pelle scollata. Si tratta in genere con una o più punture con ago.

Il risultato può essere irregolare? Sono possibili delle irregolarità. Molte si attenuano con il riassorbimento dell'edema; quelle che persistono dopo sei-dodici mesi possono essere ritoccate.

Il rischio di flebite è reale? È basso ma preso sul serio: mobilizzazione precoce, idratazione, compressione delle gambe e talvolta anticoagulante preventivo.

Che cosa fare in caso di vescica sulla pelle? Avvisare rapidamente il chirurgo. Una vescica su una zona trattata può corrispondere a un'ustione superficiale che richiede cure adeguate.

Si può perdere molto sangue? Le perdite sono limitate dall'infiltrazione, ma una anemia moderata può comparire dopo una liposuzione estesa. È una ragione per limitare il volume aspirato per seduta.

Un'infezione è frequente? No, è rara. Si tratta il più delle volte con antibiotici quando viene individuata precocemente.

I dolori nervosi possono durare? Raramente. Una sensazione di bruciore o di ipersensibilità persistente va segnalata, perché esistono dei trattamenti.

Risultati

Quando si vede il risultato? Un miglioramento è visibile già dal secondo o terzo mese. Il risultato definitivo, compresa la retrazione della pelle, si valuta tra sei e dodici mesi.

Quanto si tonifica la pelle? La retrazione varia a seconda dei pazienti e delle zone. È in media superiore a quella di una liposuzione da sola, ma resta moderata e non sostituisce un'asportazione.

Il risultato è definitivo? Le cellule adipose rimosse non ritornano. Il risultato dura finché il peso resta stabile e si mantiene la propria muscolatura.

Che cosa succede se riprendo peso? Il grasso rimasto aumenta e la definizione si attenua. Un aumento importante può rendere l'aspetto irregolare.

Il collagene prodotto è duraturo? Segue poi il naturale invecchiamento della pelle. Offre un vantaggio, senza fermare il tempo.

Un ritocco è spesso necessario? Una minoranza di pazienti ne ha bisogno, in genere per una piccola irregolarità, dopo sei-dodici mesi.

Si può rifare una seduta di radiofrequenza più tardi? Sì, una nuova seduta di radiofrequenza interna o esterna può essere presa in considerazione anche anni dopo per ravvivare la tonicità della pelle.

Scegliere e confrontare

Come verificare la qualifica di un chirurgo? Il registro ufficiale delle professioni mediche indica i titoli di specialista. Cerchi uno specialista in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica.

Quali domande porre sull'apparecchio? Quale dispositivo verrà utilizzato, da quando il chirurgo lo utilizza e quanti interventi esegue con esso ogni anno.

Come valutare le foto prima e dopo? Verifichi che luce, postura e distanza siano identiche, e chieda risultati a sei mesi o più in uomini con un profilo simile al Suo.

Serve un secondo parere? È raccomandato per un intervento esteso, in particolare per confermare che la radiofrequenza sia utile e che un'addominoplastica non sia preferibile.

Posso fare la visita in francese a Zurigo? Sì, molti chirurghi zurighesi, basilesi, bernesi o lucernesi visitano in francese o in inglese.

Devo scegliere un chirurgo vicino a casa? Non necessariamente. Conta l'esperienza, a condizione di organizzare il follow-up e il drenaggio vicino al Suo domicilio.

Tutte le cliniche sono attrezzate? No. La radiofrequenza interna richiede un apparecchio specifico, più diffuso nelle grandi città.

Prezzi e assicurazione

Perché la radiofrequenza fa aumentare il prezzo? L'apparecchio, i suoi materiali di consumo monouso e il tempo operatorio supplementare rappresentano spesso da un quinto a un terzo del costo totale.

Qual è la città più cara? Ginevra e Zurigo sono tra le più care. A seconda delle città e dei cantoni, la differenza può arrivare fino a circa il quindici per cento in meno.

L'assicurazione rimborsa? No, si tratta di un intervento estetico, non rimborsato dall'assicurazione di base né in genere dalle complementari.

Il drenaggio linfatico è rimborsato? In linea di principio resta a carico del paziente dopo un intervento estetico, salvo condizioni particolari di alcune assicurazioni complementari.

Due interventi costano più di uno? Sì, un po' di più, perché le spese di sala operatoria, di anestesia e di degenza vengono pagate due volte. In compenso, ogni intervento è più breve e più sicuro.

Che cosa deve contenere un preventivo? Gli onorari, l'anestesia, la sala operatoria e la degenza, la radiofrequenza e i suoi materiali di consumo, gli indumenti compressivi, il follow-up incluso e la politica sui ritocchi.

Si può pagare a rate? Alcune strutture lo propongono. Confronti il costo totale del credito prima di impegnarsi.

Ha senso confrontare preventivi di città diverse? Sì, a condizione che le zone, la tecnologia e il follow-up siano identici. Altrimenti il confronto è fuorviante.

Domande pratiche

Qual è la stagione migliore per operarsi? Spesso si preferiscono autunno e inverno: la compressione si sopporta meglio, le cicatrici sono protette dal sole e il risultato ha il tempo di rivelarsi prima dell'estate.

Bisogna essere accompagnati? Sì, per il ritorno e idealmente durante i primi due giorni.

Quanti indumenti compressivi prevedere? Due, per poterne lavare uno senza interrompere l'utilizzo.

Posso viaggiare in treno dopo l'intervento? Sì, frazionando il tragitto e camminando regolarmente, in particolare se la clinica è lontana dal Suo domicilio.

Bisogna informare il proprio datore di lavoro? No, basta un certificato medico di assenza dal lavoro, senza precisare la natura dell'intervento.

Come seguire la mia evoluzione? Scatti foto regolari nelle stesse condizioni e ripeta le misurazioni del giro vita. Il confronto su più mesi è più eloquente dello specchio.

Che cosa fare se il risultato mi delude? Attendere almeno sei mesi, poi parlarne con il chirurgo. Un ritocco può correggere un'irregolarità; un secondo parere è utile in caso di disaccordo.

Medespoir Svizzera può aiutarmi? Sì, La orientiamo gratuitamente e senza impegno verso un chirurgo plastico che pratica la liposuzione ad alta definizione con radiofrequenza, nella regione di Sua scelta.

Che cosa preparare per la prima visita? L'elenco delle Sue terapie e dei dispositivi impiantati, lo storico del Suo peso, le Sue abitudini sportive e le Sue domande, zona per zona.

Situazioni particolari

Si può associare una correzione della ginecomastia? Sì. Se è presente una ghiandola mammaria, può essere rimossa durante lo stesso intervento tramite una piccola incisione al bordo dell'areola, il che allunga leggermente l'operazione.

E in caso di diastasi? Una marcata divaricazione dei retti addominali non si corregge con la liposuzione. Richiede una riparazione della parete, spesso nell'ambito di un'addominoplastica.

Le smagliature scompaiono? No. La radiofrequenza può migliorare leggermente il loro aspetto rassodando la pelle, ma non le cancella.

Si può trattare il collo o il mento contemporaneamente? Queste zone richiedono un dispositivo adatto al viso. Possono talvolta essere trattate lo stesso giorno, ma ciò allunga l'intervento e si valuta caso per caso.

I peli ricrescono normalmente? Sì. La radiofrequenza interna agisce sotto la pelle e non ha effetto duraturo sulla peluria.

Un tatuaggio nella zona trattata costituisce un problema? Va segnalato. Il chirurgo adatta le impostazioni, perché alcuni inchiostri assorbono più energia e la pelle tatuata può scaldarsi più rapidamente.

Il risultato è compatibile con una futura chirurgia della parete? Sì. Una liposuzione precedente non impedisce un'addominoplastica o un intervento di ernia successivi, ma il chirurgo dovrà esserne informato.

Che cosa fare se devo essere operato di altro poco dopo? Lo segnali al chirurgo. Spesso è preferibile distanziare due interventi di diverse settimane, o anche di qualche mese, a seconda della loro importanza.

Ci indichi la Sua età, il Suo peso e la sua evoluzione, le zone che La disturbano e lo stato della Sua pelle. La mettiamo in contatto con un chirurgo plastico che pratica la liposuzione ad alta definizione e la radiofrequenza interna, nella regione di Sua scelta, senza costi né impegno.