Genioplastica in Svizzera: armonizzare il mento e il profilo

Il mento svolge un ruolo discreto ma essenziale nell'armonia del viso. Un mento sfuggente fa apparire il naso più grande, il collo meno definito e il profilo meno deciso; un mento troppo sporgente, troppo lungo o asimmetrico squilibra invece la parte inferiore del viso. La genioplastica è la chirurgia che modifica la forma e la posizione del mento, spostando l'osso oppure posizionando un impianto. Questa pagina spiega come il chirurgo analizza il profilo, quali tecniche esistono, a chi si rivolgono, come si svolgono l'intervento e il recupero, quali sono i rischi, che cosa copre l'assicurazione quando è in causa un disturbo funzionale e dove operarsi in Svizzera.

La genioplastica avanza, arretra, accorcia, allunga o centra il mento. Si esegue con un'osteotomia, tagliando e spostando l'osso del mento, oppure con un impianto posizionato sull'osso. L'incisione è nella maggior parte dei casi nascosta all'interno della bocca. L'intervento dura da una a due ore, in anestesia generale; il gonfiore dura da due a tre settimane e il risultato si stabilizza in tre-sei mesi. Spesso viene associata a una rinoplastica per armonizzare il profilo. La genioplastica estetica non è presa in carico dall'assicurazione di base; una correzione legata a un disturbo dell'occlusione dentale rientra in una presa in carico medica specifica. Budget relativo sulla nostra pagina prezzo della genioplastica in Svizzera.

Il profilo

Di profilo, il mento equilibra il naso e le labbra. Un mento sfuggente fa apparire il naso più lungo e le labbra più sporgenti; un mento ben posizionato dà un profilo armonioso, senza che si noti l'uno o l'altro tratto.

Il collo

Il mento sostiene la linea che va dal mento al collo. Un mento sfuggente accorcia questa linea, dà l'impressione di un doppio mento e cancella l'angolo tra il mento e il collo.

Il viso visto di fronte

Di fronte, la larghezza del mento si accorda con la mandibola e gli zigomi. Un mento troppo stretto o troppo largo modifica la forma generale del viso.

L'altezza

L'altezza del mento, tra il labbro inferiore e la base del viso, contribuisce alle proporzioni del terzo inferiore. Un mento troppo lungo allunga il viso; troppo corto, lo comprime.

L'espressione

Un mento sfuggente può dare, a torto, un'impressione di scarsa sicurezza; un mento molto sporgente, un'impressione di durezza. Queste percezioni, ingiuste, spiegano una parte delle richieste.

Le prime genioplastiche ossee sono state descritte a metà del XX secolo da chirurghi che tagliavano l'osso del mento per via esterna. Ben presto si è imposto l'accesso dall'interno della bocca, evitando qualsiasi cicatrice visibile. Nei decenni successivi, la comparsa di piccole placche e viti in titanio ha reso la fissazione più stabile e più precisa, e gli impianti in silicone, poi in polietilene poroso, hanno offerto un'alternativa per gli avanzamenti moderati. Più recentemente, la pianificazione digitale a partire dalla TAC, le guide di taglio su misura e gli strumenti a ultrasuoni hanno ulteriormente affinato la precisione. Oggi la genioplastica è un intervento ben codificato, che si inserisce spesso in un approccio globale al profilo.

Raramente giudichiamo un tratto del viso isolatamente: il nostro sguardo confronta. Quando il mento è arretrato, il naso diventa il punto più sporgente del profilo e appare più grande di quanto sia. Quando il mento è ben proiettato, il profilo si equilibra intorno a una linea armoniosa e il naso appare più discreto. Per questo i chirurghi esaminano sempre il mento prima di una rinoplastica. In alcune persone, un avanzamento del mento di qualche millimetro basta a rendere accettabile un naso; in altre, i due gesti chirurgici vengono associati. Veda la nostra pagina sulla rinoplastica.

Il mento sostiene il labbro inferiore. Un mento sfuggente lascia ricadere o estroflettere il labbro inferiore e accentua la piega tra il labbro e il mento. Un mento troppo lungo costringe a contrarre il muscolo del mento per chiudere le labbra. Correggendo la posizione e l'altezza del mento, la genioplastica migliora spesso la posizione del labbro inferiore e la chiusura delle labbra a riposo. Il chirurgo si preoccupa tuttavia di non avanzare troppo il mento, il che potrebbe tendere il labbro e cancellare la piega naturale sotto il labbro.

La linea della mandibola, dall'angolo sotto l'orecchio fino al mento, disegna il contorno della parte inferiore del viso. Un mento ben proiettato prolunga questa linea e la rende netta; un mento sfuggente la interrompe. Gli impianti estesi, che si prolungano sui lati, e alcune genioplastiche ossee allargate migliorano la continuità di questa linea. Nelle persone che desiderano una mandibola più definita, la genioplastica può essere associata a iniezioni di acido ialuronico lungo la mandibola o, in alcuni casi, a impianti dell'angolo mandibolare.

L'osso del mento

La parte anteriore della mandibola, la sinfisi, forma la sporgenza del mento. Sotto gli incisivi si trovano le radici dei denti; più in basso, l'osso è spesso e solido, il che consente il taglio di una genioplastica.

I nervi mentonieri

Da ciascun lato, un piccolo nervo esce dall'osso sotto i premolari e dà la sensibilità al labbro inferiore e al mento. Il chirurgo lo individua e lo protegge, il che spiega l'intorpidimento temporaneo dopo l'intervento.

I muscoli

Il muscolo mentoniero solleva il mento e il labbro inferiore; altri muscoli, sotto il mento, collegano l'osso alla lingua e all'osso ioide. Avanzando l'osso, la genioplastica avanza anche questi muscoli.

I tessuti molli

La pelle e il grasso del mento seguono in parte lo spostamento dell'osso; il loro spessore spiega perché il cambiamento visibile non è esattamente uguale allo spostamento osseo.

Sotto i premolari inferiori, da ciascun lato, il nervo mentoniero esce dall'osso attraverso un piccolo orifizio e si divide in rami che raggiungono il labbro inferiore e la pelle del mento. Sopra la linea di taglio si trovano le radici dei canini e degli incisivi, la cui punta scende talvolta piuttosto in basso, soprattutto per i canini. Il chirurgo posiziona quindi il taglio sotto le radici e sotto l'orifizio del nervo, a una distanza di sicurezza di alcuni millimetri, calcolata sulla radiografia o sulla TAC. Protegge poi il nervo durante tutto il gesto chirurgico. È questa anatomia a spiegare i due effetti più frequenti, l'intorpidimento temporaneo e una sensibilità dentale passeggera, e perché la pianificazione preliminare sia essenziale.

L'ereditarietà

La forma della mandibola e del mento si trasmette spesso nelle famiglie.

La crescita

Durante l'infanzia, la mandibola può crescere meno della mascella superiore. Alcune abitudini, come una respirazione orale prolungata legata a grosse adenoidi, possono influenzare questa crescita.

I traumi

Un colpo al mento durante l'infanzia può perturbare la crescita da un lato e creare un'asimmetria.

L'invecchiamento

Con l'età, l'osso del mento e della mandibola perde un po' di volume, soprattutto dopo la perdita di denti, e i tessuti scendono: il mento appare allora meno proiettato.

Prima dei 25 anni

Le richieste riguardano soprattutto un mento arretrato che squilibra il profilo, spesso insieme a una richiesta di rinoplastica. L'analisi dell'occlusione è particolarmente importante, perché un disallineamento delle mascelle può ancora essere trattato con l'ortodonzia associata alla chirurgia.

Tra i 25 e i 45 anni

Le richieste mirano a un profilo più armonioso o più deciso e a una linea del collo meglio disegnata. La genioplastica ossea o l'impianto vengono scelti in base all'ampiezza desiderata.

Tra i 45 e i 60 anni

Inizia il rilassamento della parte inferiore del viso; la genioplastica viene spesso associata a una liposuzione del collo o a un lifting, per sostenere e ridisegnare l'ovale.

Dopo i 60 anni

Il riassorbimento osseo e il rilassamento dei tessuti accentuano l'arretramento del mento. Un impianto o un avanzamento moderato ridanno sostegno, spesso nell'ambito di un ringiovanimento globale.

Le foto scattate da vicino con un telefono deformano il viso: gli elementi vicini all'obiettivo, come il naso, appaiono più grandi, e quelli più lontani, come il mento, appaiono più piccoli. Un mento può così sembrare più sfuggente in un selfie che nella realtà. Prima di giudicare il Suo profilo, si faccia fotografare a più di un metro di distanza, di profilo netto, con la testa dritta. Queste foto, più fedeli, sono anche quelle che utilizzerà il chirurgo.

Viso ovale

Il mento prolunga armoniosamente la curva delle guance. Un avanzamento moderato basta spesso a equilibrare il profilo.

Viso rotondo

Un mento un po' più proiettato e leggermente allungato affina la parte inferiore del viso e le dà più definizione.

Viso quadrato

Nell'uomo, un mento largo rafforza il carattere; nella donna, un mento più stretto e arrotondato addolcisce gli angoli della mandibola.

Viso lungo

Si evita di allungare ulteriormente il mento; è spesso preferibile un avanzamento senza guadagno in altezza, o addirittura un leggero accorciamento.

Viso triangolare

Un mento appuntito e stretto può essere leggermente allargato per equilibrare una fronte ampia.

Il terzo inferiore del viso, dalla base del naso alla base del mento, si divide a sua volta in due parti: dalla base del naso alla giunzione delle labbra, circa un terzo, e dalla giunzione delle labbra alla base del mento, circa due terzi. Quando il mento è troppo corto, la parte bassa appare compressa e le labbra sembrano sporgenti; quando è troppo lungo, il viso si allunga e la chiusura delle labbra può richiedere uno sforzo, visibile attraverso una contrazione del mento che forma piccole fossette, la pelle detta «a buccia d'arancia». La genioplastica corregge l'altezza del mento con un accorciamento o un allungamento, oltre al suo avanzamento. Queste proporzioni sono dei punti di riferimento, che il chirurgo adatta a ogni viso e a ogni origine.

Alcune persone contraggono in permanenza il muscolo mentoniero per chiudere le labbra, il che crea fossette e una pelle irregolare sul mento. Questa contrazione tradisce spesso un mento troppo corto o arretrato, oppure denti superiori sporgenti. Una genioplastica che ristabilisce le proporzioni può farla scomparire. Per una correzione leggera, la tossina botulinica rilassa il muscolo e leviga temporaneamente il mento; veda la nostra pagina sulle iniezioni di tossina botulinica.

Prima di proporre una genioplastica, il chirurgo studia il viso nel suo insieme, su foto standardizzate di fronte, di profilo e di tre quarti, talvolta con una radiografia o una TAC del viso.

La linea del profilo

Una linea verticale che passa per il labbro inferiore, o una linea che collega il naso al mento, aiuta a valutare se il mento è arretrato o avanzato. Questi punti di riferimento sono delle linee guida, non delle norme assolute.

I terzi del viso

Il viso si divide in tre livelli di altezza comparabile: fronte, parte media del viso, parte inferiore del viso. Il mento influenza il terzo inferiore.

La simmetria

Di fronte, il chirurgo verifica che il mento sia centrato rispetto al naso, alle labbra e ai denti.

L'occlusione dentale

Osserva come combaciano i denti superiori e inferiori. Un mento arretrato associato a una mandibola troppo corta e a un disallineamento dentale richiede talvolta una chirurgia delle mascelle piuttosto che una semplice genioplastica.

I tessuti molli

Lo spessore dei tessuti del mento e il tono del muscolo mentoniero influenzano il risultato visibile.

La simulazione

Una simulazione digitale o una modellazione su foto aiuta a visualizzare l'effetto di un avanzamento di qualche millimetro.

L'occlusione normale

Quando la bocca è chiusa, i denti superiori ricoprono leggermente quelli inferiori e i molari combaciano regolarmente.

La retromandibolia

La mandibola è troppo arretrata: i denti inferiori sono indietro. Il mento appare sfuggente, ma la causa è l'intera mandibola.

La prognatia

La mandibola è troppo avanzata: i denti inferiori superano quelli superiori. Il mento appare prominente.

L'asimmetria

Una mandibola deviata da un lato sposta il mento e talvolta l'incastro dei denti.

Perché è importante

Se l'occlusione è normale, una genioplastica corregge il mento senza toccare i denti. Se l'occlusione è alterata, una genioplastica da sola maschera il problema senza correggerlo; può quindi essere preferibile una chirurgia delle mascelle associata all'ortodonzia, con una possibile presa in carico in determinate situazioni.

Quando il mento appare sfuggente perché tutta la mandibola è arretrata, con i denti inferiori nettamente dietro quelli superiori, una genioplastica da sola corregge l'aspetto del mento ma lascia il disallineamento dentale. Una chirurgia ortognatica, che avanza la mandibola, eventualmente associata a una genioplastica, corregge sia la funzione sia l'estetica. È accompagnata da un trattamento ortodontico prima e dopo l'intervento, nell'arco di diversi mesi. In determinate situazioni, a condizioni rigorose, questa presa in carico può rientrare nell'assicurazione di base. Un chirurgo maxillo-facciale e un ortodontista stabiliscono insieme il piano di trattamento.

In alcune persone, una mandibola molto arretrata si accompagna a un restringimento della parte posteriore della gola e favorisce il russamento o le apnee notturne. Una genioplastica di avanzamento, tirando in avanti alcuni muscoli attaccati alla lingua, può allargare leggermente questo spazio, ma da sola non costituisce un trattamento dell'apnea notturna. Quando si sospettano delle apnee, sono necessari una valutazione del sonno e un esame da parte di uno specialista; una chirurgia di avanzamento delle mascelle può, in certi casi, far parte del trattamento.

La genioplastica ossea

Attraverso un'incisione all'interno del labbro inferiore, il chirurgo taglia l'estremità dell'osso del mento, sotto le radici dei denti, con una sega sottile. Sposta questo frammento osseo nella posizione voluta, in avanti, all'indietro, in alto, in basso o di lato, poi lo fissa con piccole placche e viti in titanio. È la tecnica più versatile: permette di avanzare, arretrare, accorciare, allungare o centrare il mento, con un risultato stabile, integrato nell'osso. Sposta anche i muscoli e i tessuti attaccati al mento, il che può migliorare la linea del collo.

La genioplastica con impianto

Un impianto in silicone o in polietilene poroso, di forma e dimensione scelte, viene fatto scivolare sull'osso del mento, attraverso la bocca o con una piccola incisione sotto il mento, e fissato. È indicata soprattutto per gli avanzamenti moderati. È più semplice e più breve, ma non permette né di arretrare, né di accorciare, né di centrare il mento. L'impianto può, raramente, spostarsi, infettarsi o provocare una leggera usura dell'osso sottostante con il passare degli anni.

Gli altri approcci

Per piccole correzioni o per testare un cambiamento, le iniezioni di acido ialuronico possono proiettare leggermente il mento, con un effetto temporaneo. Un lipofilling può inoltre aggiungere un po' di volume. Quando è in causa un importante disallineamento delle mascelle, è più indicata una chirurgia ortognatica, che sposta le mascelle stesse, associata a un trattamento ortodontico. Veda la nostra pagina sulle iniezioni di acido ialuronico.

Lo scivolamento orizzontale

È la variante più comune: il frammento osseo viene tagliato lungo una linea orizzontale o leggermente obliqua, poi avanzato o arretrato facendolo scivolare. L'angolo del taglio influenza anche l'altezza: un taglio obliquo può accorciare leggermente il mento avanzandolo.

La riduzione verticale

Per accorciare un mento troppo lungo, il chirurgo esegue due tagli paralleli e rimuove la striscia di osso situata tra di essi, prima di rifissare il frammento inferiore.

L'allungamento

Per allungare un mento troppo corto, il frammento viene abbassato e lo spazio creato viene colmato con un innesto osseo o un sostituto, il che permette all'osso di ricostituirsi.

L'osteotomia a gradino

Un taglio a gradino consente avanzamenti importanti con una migliore superficie di contatto tra i frammenti.

L'allargamento o il restringimento

Il frammento può essere diviso a metà poi allontanato o avvicinato, per allargare o affinare il mento, in particolare nei percorsi di mascolinizzazione o di femminilizzazione.

Il riposizionamento al centro

Il frammento viene spostato lateralmente e talvolta ruotato per correggere un'asimmetria.

Il mento visibile non è solo l'osso: la pelle, il grasso e il muscolo mentoniero lo ricoprono. In un avanzamento osseo, i tessuti seguono l'osso, ma non esattamente nella stessa proporzione; il chirurgo ne tiene conto nei suoi calcoli. Alla fine dell'intervento, rifissa accuratamente il muscolo del mento all'osso, per evitare che i tessuti cedano con il tempo. Nelle persone con tessuti spessi, l'effetto visibile è un po' più morbido; in quelle con tessuti sottili, i contorni ossei si disegnano maggiormente.

I materiali

Gli impianti sono per lo più in silicone, morbido e liscio, o in polietilene poroso, più rigido, nel quale i tessuti penetrano e lo fissano. Ogni materiale ha i suoi vantaggi; il chirurgo Le spiega la sua scelta.

Le forme

Esistono impianti centrali, che avanzano la punta del mento, e impianti estesi, che si prolungano sui lati della mandibola per un risultato più naturale e una linea più continua.

Il posizionamento

Attraverso la bocca o con una piccola incisione sotto il mento, il chirurgo crea una loggia precisa sull'osso e vi fissa l'impianto, talvolta con una vite.

La durata

L'impianto è concepito per restare in sede per tutta la vita. Può essere rimosso o sostituito se necessario.

Entrambi i materiali sono utilizzati da molto tempo e ben tollerati. Il chirurgo sceglie in base all'ampiezza, alla forma del mento e alle proprie abitudini.

A lungo termine, la genioplastica ossea ha il vantaggio di utilizzare il Suo stesso osso: una volta consolidato, non si consuma e non può né spostarsi né infettarsi come un impianto. L'impianto, più semplice da posizionare, può richiedere un intervento successivo in caso di spostamento, infezione o usura dell'osso sottostante, anche se queste situazioni sono rare. Per una persona giovane che desidera una correzione importante e duratura, si privilegia spesso la genioplastica ossea; per un avanzamento moderato, l'impianto resta un'ottima opzione.

Sempre più chirurghi pianificano la genioplastica ossea al computer, a partire da una TAC del viso. Simulano il taglio, lo spostamento e la posizione finale del mento, verificano la distanza dalle radici dentali e dai nervi e possono far fabbricare guide di taglio su misura. Questa pianificazione migliora la precisione e la simmetria e permette di mostrarLe il risultato atteso su un modello tridimensionale. Non è indispensabile per le correzioni semplici, ma è preziosa per le asimmetrie e i movimenti complessi.

Per il taglio dell'osso, alcuni chirurghi utilizzano strumenti a ultrasuoni, che tagliano l'osso con precisione risparmiando i tessuti molli, in particolare il nervo mentoniero. Altri utilizzano una sega oscillante molto sottile. Con la pianificazione digitale, durante l'intervento possono essere posizionate sull'osso guide di taglio stampate su misura: indicano esattamente il tracciato e la posizione finale del frammento. Questi strumenti migliorano la precisione e la simmetria, in particolare per le correzioni complesse. Veda anche la nostra pagina sulla rinoplastica a ultrasuoni per il principio degli ultrasuoni.

Prima di impegnarsi in un intervento chirurgico, alcune persone testano l'effetto di un avanzamento del mento con un'iniezione di acido ialuronico. Il risultato, immediato, permette di visualizzare il cambiamento del profilo in condizioni reali. L'effetto dura in genere da nove a diciotto mesi. Questo test ha i suoi limiti: permette solo piccoli avanzamenti, non accorcia né centra il mento, e un volume eccessivo può appesantire il viso. Resta tuttavia un buon strumento di riflessione e una soluzione a pieno titolo per una correzione leggera.

Un trasferimento di grasso, prelevato con una cannula sottile dall'addome o dalle cosce e poi purificato, può aggiungere un po' di volume al mento. È indicato per le piccole correzioni, in particolare per addolcire un mento un po' incavato o per completare una genioplastica. Una parte del grasso si riassorbe nei primi mesi e può essere necessaria una seconda seduta. Il vantaggio è l'utilizzo di un tessuto naturale; il limite è l'impossibilità di arretrare, accorciare o centrare il mento. Veda la nostra pagina sul lipofilling del viso.

La scelta dipende dall'ampiezza desiderata, dal desiderio di un risultato duraturo o reversibile e dal budget a lungo termine.

Le placche e le viti in titanio utilizzate per fissare una genioplastica ossea sono molto piccole e ben tollerate. In genere non si avvertono, non fanno scattare i metal detector di sicurezza e non pongono problemi per una TAC o una risonanza magnetica, anche se la loro presenza deve essere segnalata al radiologo. Anche gli impianti in silicone o in polietilene poroso non sono metallici. Se il materiale diventa palpabile, fastidioso o si infetta, cosa rara, può essere rimosso con un breve intervento, una volta consolidato l'osso.

Se porta impianti dentali nella regione degli incisivi o dei premolari inferiori, lo segnali: il taglio deve restare a distanza dagli impianti e dalle loro radici artificiali. La radiografia panoramica o la TAC permette di localizzarli con precisione. Al contrario, se dopo una genioplastica sono previsti impianti dentali, il dentista terrà conto della posizione delle placche e delle viti. Un coordinamento tra il chirurgo e il dentista evita qualsiasi difficoltà.

• Le persone il cui mento arretrato squilibra il profilo, spesso in associazione con una rinoplastica.
• Le persone con un mento troppo sporgente, troppo lungo o asimmetrico.
• Le persone che desiderano definire meglio la linea del mento e del collo.
• I pazienti in un percorso di femminilizzazione o di mascolinizzazione del viso.
• Le persone per cui una correzione delle mascelle non è necessaria o non è desiderata.

L'età

La genioplastica si pratica una volta terminata la crescita delle ossa del viso, in genere dopo i diciassette o diciotto anni. Non esiste un limite superiore in una persona in buona salute.

Le precauzioni

I denti e le gengive devono essere in buona salute, perché l'incisione viene praticata all'interno della bocca. Un trattamento ortodontico in corso o previsto deve essere coordinato. Il fumo rallenta la cicatrizzazione e favorisce l'infezione. Una valutazione odontoiatrica, con una radiografia panoramica, permette di verificare la posizione delle radici dei denti, che il taglio osseo deve evitare.

Confondere un mento arretrato e una mandibola arretrata

Nel secondo caso, l'occlusione è alterata e una genioplastica da sola non basta.

Confondere un mento sfuggente e un doppio mento

Un eccesso di grasso sotto il mento può dare l'impressione di un mento sfuggente; una liposuzione può allora bastare.

Giudicare da un selfie

La deformazione del grandangolo falsa la valutazione.

Dimenticare il naso

Un naso prominente fa apparire il mento più piccolo, e viceversa.

• Non corregge un disallineamento dei denti o delle mascelle.
• Non rimuove il grasso sotto il mento, che richiede una liposuzione.
• Non ridona tono alla pelle rilassata del collo, che richiede un lifting.
• Non modifica la forma del naso o delle labbra.
• Non cancella le rughe intorno alla bocca.

Questi limiti spiegano perché la genioplastica sia spesso associata ad altri gesti chirurgici, nell'ambito di un progetto globale.

Nell'uomo, una barba può mascherare un mento arretrato o disegnarne uno artificialmente. Alcuni pazienti scoprono il proprio profilo radendosi e decidono allora di consultare. Dopo una genioplastica, si consiglia di radersi con cautela intorno alla zona intorpidita per qualche settimana, perché la sensibilità è ridotta. La crescita della barba non viene modificata dall'intervento, poiché l'incisione si trova nella bocca. Per chi desidera una barba più folta sul mento, si può prendere in considerazione separatamente un trapianto di barba; veda la nostra pagina sul trapianto di barba.

Nell'uomo

Un mento più proiettato, più largo e più quadrato rafforza un profilo maschile. Sono frequenti gli impianti di forma allargata o le genioplastiche che allargano leggermente il mento.

Nella donna

Si ricerca spesso un mento ben proiettato ma più stretto, più arrotondato, talvolta leggermente più corto, che affina la parte inferiore del viso.

Nei percorsi di femminilizzazione o di mascolinizzazione

Il mento è un elemento chiave: può essere ristretto, accorciato e arrotondato per femminilizzare, oppure allargato e avanzato per mascolinizzare. Veda la nostra pagina sulla femminilizzazione del viso.

Un profilo più deciso

Avanzare e allargare leggermente il mento dà un profilo più solido.

Una linea della mandibola più netta

Un impianto esteso o una genioplastica allargata prolunga la linea della mandibola.

Un collo più definito

L'avanzamento del mento ridona tono alla regione sotto il mento, spesso con una liposuzione associata.

Un'alternativa alla barba

Alcuni uomini desiderano non dipendere più dalla barba per definire il proprio mento.

Un profilo più armonioso

Avanzare un mento arretrato equilibra il naso e le labbra.

Una parte inferiore del viso più sottile

Restringere o arrotondare un mento largo affina l'ovale.

Una chiusura delle labbra rilassata

Allungare o avanzare un mento corto elimina la contrazione del mento.

Un collo più netto

L'avanzamento del mento ridisegna l'angolo sotto il mento.

In un percorso di mascolinizzazione del viso, il mento viene spesso allargato, avanzato e talvolta allungato, per dare una parte inferiore del viso più quadrata e un profilo più deciso. Vengono utilizzati impianti estesi o genioplastiche ossee con innesto, talvolta associati a impianti dell'angolo della mandibola. Questi interventi si inseriscono in un percorso globale, coordinato con gli altri specialisti, e la loro presa in carico da parte dell'assicurazione dipende dal contesto medico. Il chirurgo adatta le proporzioni a ogni viso per un risultato coerente e naturale.

In un percorso di femminilizzazione del viso, il mento viene spesso ristretto, accorciato e arrotondato, con una genioplastica ossea che rimuove osso sui lati e in altezza, talvolta associata a un rimodellamento dell'angolo della mandibola. L'obiettivo è una parte inferiore del viso più sottile e più ovale. La pianificazione digitale è particolarmente utile per questi gesti complessi. Veda la nostra pagina sulla femminilizzazione del viso.

Molte richieste provengono da giovani adulti, spesso dopo aver preso coscienza del proprio profilo in una foto o in un video. A quest'età, la priorità è verificare che la crescita sia terminata e che l'occlusione dentale sia normale: se esiste un disallineamento delle mascelle, un trattamento ortodontico e chirurgico può correggere sia la funzione sia l'estetica, con una possibile presa in carico in determinate situazioni. Se l'occlusione è normale, si può prendere in considerazione una genioplastica o un impianto. Un buon chirurgo si prende il tempo di esplorare le aspettative e può proporre un'iniezione di prova prima di qualsiasi intervento.

Con l'età, il mento perde volume osseo e i tessuti che lo ricoprono scendono, il che accentua le pieghe intorno alla bocca e attenua la linea del collo. Una genioplastica, spesso con impianto o con un avanzamento moderato, può ridare sostegno alla parte inferiore del viso. Viene frequentemente associata a un lifting cervico-facciale o a una liposuzione del collo. Veda la nostra pagina sul lifting cervico-facciale. La guarigione ossea è un po' più lenta, ma il risultato resta duraturo.

Con gli anni, l'osso della mandibola si riassorbe leggermente, soprattutto dopo la perdita di denti, e i tessuti del mento scivolano verso il basso. Il mento perde così la sua proiezione, le pieghe intorno alla bocca si approfondiscono e la linea del collo si attenua. Nelle persone con più di cinquant'anni, un impianto o un avanzamento moderato ridanno sostegno alla parte inferiore del viso. Questo gesto, spesso associato a un lifting del collo, contribuisce a un ringiovanimento naturale, senza modificare l'identità del viso.

L'angolo formato dal mento e dal collo è uno dei marcatori della giovinezza e della definizione del viso. Un mento arretrato accorcia la distanza tra il mento e il collo e dà l'impressione di un doppio mento anche in una persona magra. Avanzando l'osso, la genioplastica tira in avanti i muscoli attaccati sotto il mento, il che ridona tono alla regione. Quando il grasso sotto il mento è abbondante, una liposuzione o una tecnica di retrazione cutanea completa l'effetto. Veda la nostra pagina sul doppio mento, FaceTite e J-Plasma.

Una parte inferiore del viso poco definita può derivare da un mento arretrato, da un eccesso di grasso sotto il mento, da una pelle rilassata o da più cause insieme. Se il mento è ben posizionato ma un cuscinetto di grasso cancella l'angolo del collo, può bastare una liposuzione o una tecnica di retrazione cutanea. Se il mento è arretrato con poco grasso, una genioplastica è più logica. Quando le due cause coesistono, i due gesti chirurgici vengono associati. Il chirurgo distingue le cause all'esame, palpando il grasso sotto il mento e analizzando il profilo osseo.

Quando si sorride, il mento si abbassa leggermente e le labbra si distendono. Un mento ben proporzionato accompagna questo movimento; un mento troppo corto dà un sorriso compresso, un mento troppo lungo un sorriso tirato verso il basso. La genioplastica, correggendo l'altezza e la proiezione, può migliorare l'equilibrio del sorriso. Nelle prime settimane, il muscolo del mento è ancora debole e il sorriso può apparire un po' rigido; ritorna naturale con il recupero muscolare.

Le proporzioni del mento variano a seconda dei visi e delle origini. Un mento più o meno proiettato, più o meno largo, può armonizzarsi perfettamente con un dato viso. La genioplastica non deve imporre un modello unico, ma ricercare l'equilibrio proprio di ogni viso, rispettando i tratti che costituiscono l'identità della persona e la sua somiglianza familiare. Un buon chirurgo ascolta ciò che desidera conservare quanto ciò che desidera cambiare.

Una lieve asimmetria del mento è molto frequente e spesso invisibile. Diventa fastidiosa quando sposta nettamente il mento rispetto al naso, alle labbra e ai denti. Può essere congenita, legata alla crescita o conseguente a un trauma. Se l'asimmetria si limita al mento, una genioplastica di riposizionamento al centro, spesso pianificata su TAC, la corregge efficacemente. Se riguarda l'intera mandibola o si accompagna a un disallineamento dell'occlusione, è necessaria una valutazione da parte di un chirurgo maxillo-facciale e di un ortodontista. Una simmetria perfetta non esiste; l'obiettivo è un equilibrio naturale.

Alcune persone consultano dopo una genioplastica o il posizionamento di un impianto il cui risultato non le soddisfa: mento troppo avanzato o non abbastanza, asimmetria, impianto spostato, visibile o mal tollerato, tessuti del mento che cedono. La correzione dipende dalla causa: riposizionamento o sostituzione dell'impianto, rimozione di un impianto seguita da una genioplastica ossea, nuovo taglio per regolare la posizione del frammento osseo o rifissaggio dei tessuti del mento. Questi interventi di revisione sono più delicati e spettano a chirurghi con esperienza. Porti il referto dell'intervento iniziale, i riferimenti dell'impianto e le Sue radiografie.

Julie, 24 anni, Losanna: naso e mento

Julie trovava il suo naso troppo grande. L'analisi ha mostrato un mento arretrato. Il chirurgo ha proposto una rinoplastica moderata e una genioplastica di avanzamento, eseguite insieme; il profilo è diventato armonioso senza una riduzione importante del naso.

Thomas, 31 anni, Zurigo: un mento sfuggente

Thomas desiderava un profilo più deciso. Poiché la sua occlusione dentale era normale, è bastato un impianto del mento, posizionato attraverso la bocca in regime ambulatoriale.

Nadia, 28 anni, Ginevra: un mento troppo lungo

Nadia faceva fatica a chiudere le labbra senza contrarre il mento. Una genioplastica ossea di accorciamento ha riequilibrato la parte inferiore del viso.

Marc, 45 anni, Berna: un mento deviato

Dopo un incidente in bicicletta durante l'adolescenza, il mento di Marc era leggermente deviato. Una genioplastica di riposizionamento al centro ha corretto l'asimmetria.

Sabine, 52 anni, Lucerna: il collo e il mento

Sabine voleva affinare la linea del collo. Una genioplastica di avanzamento associata a una liposuzione del collo ha ridisegnato l'angolo tra il mento e il collo.

Luca, 19 anni, Lugano: un disallineamento delle mascelle

Luca pensava di aver bisogno di una genioplastica. Il chirurgo maxillo-facciale ha constatato un importante disallineamento dell'occlusione e ha proposto un trattamento ortodontico e una chirurgia delle mascelle, di cui una parte ha potuto essere presa in carico.

Eva, 35 anni, Friburgo: un'iniezione di prova

Eva era indecisa. Il chirurgo le ha proposto un'iniezione di acido ialuronico per testare l'avanzamento. Convinta dopo qualche mese, ha scelto una genioplastica ossea per un risultato duraturo.

Daniel, 42 anni, Basilea: un impianto spostato

Daniel aveva un impianto posizionato anni prima, diventato asimmetrico. Il chirurgo lo ha rimosso ed eseguito una genioplastica ossea.

Fatima, 29 anni, Neuchâtel: il mento e le labbra

Fatima contraeva il mento per chiudere le labbra. Una genioplastica di allungamento e avanzamento ha permesso una chiusura delle labbra rilassata.

Hans, 63 anni, San Gallo: il collo

Hans desiderava un collo meglio definito. Un impianto esteso associato a un lifting cervico-facciale ha ridato una linea netta alla parte inferiore del viso.

«Un impianto basta sempre»

Un impianto non permette né di arretrare, né di accorciare, né di centrare il mento.

«La cicatrice si vede»

L'incisione è nella maggior parte dei casi nascosta all'interno del labbro.

«Non si può più mangiare normalmente»

L'alimentazione viene adattata per qualche settimana, poi torna normale.

«L'intorpidimento è definitivo»

Nella maggior parte dei casi è temporaneo.

«La genioplastica corregge i denti»

Non sposta i denti; un disallineamento dell'occlusione richiede l'ortodonzia e la chirurgia delle mascelle.

«Il risultato è artificiale»

Un avanzamento misurato dà un profilo naturale; l'eccesso dà un mento troppo prominente.

«La genioplastica cambia completamente il viso»

Una genioplastica ben dosata migliora l'armonia senza cambiare l'identità.

«Bisogna necessariamente associare una rinoplastica»

Molti pazienti hanno bisogno solo di una genioplastica.

«Un impianto si vede»

Ben scelto e ben posizionato, non si vede e si avverte appena.

«La genioplastica è riservata agli uomini»

Viene praticata tanto nelle donne quanto negli uomini, con obiettivi diversi.

• Verifichi che le foto di profilo siano nette, con la testa dritta e lo sguardo orizzontale.
• Confronti la posizione del mento rispetto alle labbra e al naso, non solo la sua dimensione.
• Osservi la linea del collo e l'angolo sotto il mento.
• Preferisca risultati a sei mesi o più, perché il gonfiore inganna nelle prime settimane.
• Cerchi profili comparabili al Suo.

I profili ritoccati e le mandibole molto marcate, messi in evidenza sui social network, hanno fatto aumentare le richieste di chirurgia del mento. Queste immagini hanno un difetto: mostrano un ideale standardizzato, spesso ottenuto con filtri, un'angolazione di ripresa lusinghiera e un'illuminazione studiata. Un mento molto proiettato e spigoloso può andare bene su un dato viso e risultare sproporzionato su un altro.

Alcuni punti di riferimento aiutano a mantenere la lucidità. Un profilo si giudica su una foto scattata rigorosamente di lato, con la testa dritta, e non dal basso verso l'alto. Il risultato di una genioplastica si giudica dopo la scomparsa dell'edema, quindi dopo diversi mesi. Infine, l'armonia con il naso, le labbra e il collo conta più della dimensione del mento stesso. Se un'immagine La ispira, la mostri al chirurgo, ma gli chieda soprattutto che cosa sarebbe adatto al Suo viso.

Il mento, come il naso, contribuisce all'immagine che si ha di sé. I pazienti più soddisfatti sono quelli che desiderano correggere uno squilibrio reale, per sé stessi, con aspettative realistiche. Prendersi il tempo di osservare il proprio profilo su foto affidabili, parlarne con i propri cari e rivedere il chirurgo se necessario permette di prendere una decisione serena. Un buon chirurgo non esiterà a sconsigliare un intervento se il beneficio atteso gli sembra scarso, o a proporre prima un'iniezione di prova.

Osservare il proprio profilo

Guardi foto di profilo scattate a distanza, senza grandangolo.

Far analizzare l'occlusione

Un dentista o un ortodontista può verificare l'incastro dei denti.

Consultare un chirurgo

Analizza il profilo, esegue radiografie e propone una tecnica.

Visualizzare il risultato

Una simulazione aiuta a scegliere l'ampiezza.

Organizzare la convalescenza

Preveda due settimane e un'alimentazione adeguata.

• Che cosa mi dà fastidio esattamente: il profilo, la linea del collo, la forma della parte inferiore del viso?
• I miei denti combaciano normalmente?
• Ho già provato un'iniezione di prova?
• Sono pronto/a a seguire un'alimentazione adeguata per qualche settimana?
• Posso evitare gli sport di contatto per due o tre mesi?
• Desidero associare una rinoplastica o una liposuzione del collo?

L'ascolto

Il chirurgo Le chiede che cosa Le dà fastidio: profilo, viso di fronte, collo, naso, labbra, e che cosa desidera ottenere.

L'esame

Osserva il viso di fronte, di profilo e di tre quarti, palpa il mento, valuta lo spessore dei tessuti e la contrazione del muscolo del mento.

L'occlusione

Guarda i Suoi denti in occlusione e può chiedere il parere di un ortodontista.

Gli esami

Una radiografia panoramica, talvolta una teleradiografia di profilo o una TAC, completano l'analisi.

La proposta

Spiega la tecnica, lo spostamento previsto, le eventuali associazioni, il decorso, i rischi e il budget.

La simulazione

Una simulazione digitale o una modellazione su foto Le permette di visualizzare il risultato.

La riflessione

Le viene lasciato un periodo di riflessione prima di impegnarsi.

La genioplastica comporta spesso un follow-up multidisciplinare: chirurgo, talvolta ortodontista, dentista e radiologo. Capire ciascuno di loro senza sforzo è un vantaggio reale. Le spiegazioni sull'intorpidimento del labbro, le istruzioni di igiene orale o l'alimentazione morbida si ricordano meglio nella propria lingua madre.

Nella Svizzera romanda, da Ginevra a Delémont passando per Losanna, Neuchâtel, Friburgo e Sion, le consulenze si svolgono naturalmente in francese. Nella Svizzera tedesca, a Zurigo, Basilea, Berna, Lucerna o San Gallo, molti chirurghi maxillo-facciali e plastici parlano francese, ma non è sistematico per tutto il personale curante; l'inglese funge allora spesso da lingua di ripiego. Bienne e Friburgo, città bilingui, offrono un buon compromesso ai pazienti che abitano al confine linguistico. In Ticino, a Lugano e Bellinzona, domina l'italiano.

Un consiglio: chieda fin dalla prenotazione dell'appuntamento in quale lingua si svolgerà la consulenza e in quale lingua saranno redatti i documenti, in particolare il consenso e le istruzioni di dimissione. Se il Suo ortodontista e il Suo chirurgo non parlano la stessa lingua, verifichi che abbiano l'abitudine di scambiarsi le informazioni, ad esempio sotto forma di rapporti scritti e di immagini condivise.

• Una vista di fronte, viso rilassato, bocca chiusa.
• Due profili netti, sinistro e destro, bocca chiusa, denti a contatto.
• Due tre quarti.
• Una foto di profilo sorridendo.
• Se possibile, una foto dei Suoi denti serrati, con le labbra scostate.

Scatti le foto con luce naturale, con la fotocamera all'altezza del viso, a più di un metro di distanza per evitare la deformazione del grandangolo. Indichi i Suoi precedenti dentali, ortodontici e medici.

• Il mio problema richiede una genioplastica o una chirurgia delle mascelle?
• Propone un'osteotomia o un impianto, e perché?
• Di quanti millimetri prevede di spostare il mento?
• Utilizza una pianificazione digitale?
• Come protegge i nervi e le radici dentali?
• Bisogna associare una rinoplastica o una liposuzione del collo?
• Quante genioplastiche esegue all'anno?
• Può mostrarmi risultati su profili comparabili?

Verifichi il titolo del professionista nel registro MedReg. Diffidi di una proposta senza analisi dell'occlusione dentale né radiografia.

• Come individua e protegge i nervi del mento?
• A che distanza dalle radici dentali si trova il taglio?
• Quale materiale di fissazione utilizza?
• Prescrive antibiotici e collutori?
• È raggiungibile in caso di problemi nei primi giorni?
• Che cosa succede in caso di infezione di un impianto?

Prima della genioplastica, firmerà un documento di consenso. Per un intervento sull'osso del mento o il posizionamento di un impianto, tratta punti specifici che è utile conoscere in anticipo, per porre le Sue domande durante la consulenza anziché scoprirli all'ultimo momento.

• La tecnica scelta, osteotomia o impianto, e il motivo di questa scelta rispetto a un'altra opzione.
• Il rischio di intorpidimento del labbro inferiore e del mento, la sua frequenza e la sua evoluzione abituale.
• La presenza di materiale, placche e viti o impianto, e la possibilità che debba un giorno essere rimosso.
• I rischi di asimmetria, di correzione insufficiente o eccessiva e le modalità di un eventuale reintervento.
• I rischi propri dell'impianto, come lo spostamento o l'infezione, se viene scelto.
• Le istruzioni per la convalescenza: alimentazione, igiene orale, attività da evitare.

Questo documento non Le toglie alcun diritto e non La obbliga a nulla: resta libero/a di rinunciare fino al giorno dell'intervento. Lo legga a casa, ponga per iscritto le domande rimaste e ne conservi una copia. In Svizzera, l'informazione al paziente deve essere chiara e adatta alla sua comprensione; se un passaggio Le sembra oscuro, spetta al medico spiegarlo.

Per il mento, la scelta tra impianto, osteotomia e chirurgia delle mascelle non è sempre ovvia, e due chirurghi competenti possono proporre soluzioni diverse. Un secondo parere è quindi particolarmente utile quando è in causa l'occlusione dentale, quando Le viene proposta una chirurgia bimascellare mentre pensava a un semplice impianto, o al contrario quando Le viene proposto un impianto mentre la Sua mandibola presenta un marcato arretramento.

Porti al secondo chirurgo gli stessi elementi: foto di profilo, radiografie o TAC già eseguite, parere dell'ortodontista. Gli esami di diagnostica per immagini possono in genere essere trasmessi senza essere rifatti. Se i due pareri convergono, guadagna in serenità; se divergono, chieda a ciascuno di spiegare perché scarta l'opzione proposta dall'altro. Questa discussione chiarisce spesso le questioni in gioco meglio di una lunga lettura.

Il Suo dentista verifica la salute dei denti e delle gengive prima dell'intervento, esegue o prescrive la radiografia panoramica e sorveglia l'igiene orale in seguito. L'ortodontista valuta l'occlusione e indica se un trattamento delle mascelle sarebbe più adatto. Il Suo medico di famiglia fa il punto sulla Sua salute generale e sulle Sue terapie e può assicurare un follow-up di prossimità. Questa collaborazione migliora la sicurezza e il risultato.

Una genioplastica riuscita è spesso il frutto di una collaborazione: il chirurgo maxillo-facciale o plastico pianifica e opera, il dentista verifica la salute orale, l'ortodontista valuta l'occlusione, l'anestesista garantisce la sicurezza dell'intervento e il medico di famiglia segue lo stato generale. Per le associazioni, un chirurgo plastico può eseguire la rinoplastica o il lifting nello stesso tempo operatorio. Condividere i referti tra questi professionisti garantisce la coerenza del percorso.

Da uno a due mesi prima

Faccia eseguire una valutazione odontoiatrica e curare eventuali carie o un'infiammazione delle gengive. Smetta di fumare.

Due settimane prima

Sospenda, su parere medico, i prodotti che favoriscono il sanguinamento. Prepari alimenti liquidi e frullati per i primi giorni.

La vigilia

Si spazzoli accuratamente i denti, utilizzi il collutorio prescritto, rispetti il digiuno.

Poiché l'accesso della genioplastica avviene più spesso dall'interno della bocca, lo stato delle gengive e dei denti conta più che per altri interventi al viso. Un controllo dal dentista qualche settimana prima permette di curare una carie, trattare una gengiva infiammata ed eseguire una detartrasi, che riduce la carica batterica a livello dell'incisione.

• Un piercing al labbro inferiore o al mento deve essere rimosso prima dell'intervento; la sua rimessa in sede si discute diversi mesi dopo.
• Se soffre di herpes labiale, lo segnali: viene talvolta prescritto un trattamento antivirale preventivo, perché l'herpes può riattivarsi dopo un intervento nella bocca.
• Un apparecchio dentale rimovibile o un allineatore trasparente può dover essere tolto per qualche giorno; chieda al Suo ortodontista come procedere.
• Preveda uno spazzolino da denti a setole molto morbide e un collutorio senza alcol, spesso prescritto per i primi giorni.

Queste semplici precauzioni riducono il rischio di infezione, che resta la complicazione più evitabile della genioplastica per via endorale.

• Faccia la spesa: zuppe, composte, yogurt, purè, pesce, uova.
• Prepari un frullatore per i primi giorni.
• Acquisti uno spazzolino morbido e il collutorio prescritto.
• Preveda impacchi di freddo e cuscini supplementari.
• Organizzi la Sua assenza dal lavoro e l'accompagnamento per il rientro.
• Rinvii gli eventi importanti, i pranzi di lavoro e le competizioni sportive delle prime settimane.

• Valutazione odontoiatrica eseguita, cure effettuate.
• Radiografia panoramica o TAC disponibile.
• Fumo sospeso.
• Farmaci da sospendere verificati con il medico.
• Alimenti liquidi e morbidi preparati.
• Collutorio e spazzolino morbido acquistati.
• Accompagnatore previsto per il rientro e la prima notte.
• Assenza dal lavoro organizzata.
• Sport di contatto sospesi per due o tre mesi.

Una genioplastica ossea si svolge in una clinica o in un ospedale dotato di sala operatoria, sala risveglio e possibilità di ricovero notturno. Il posizionamento di un impianto può avvenire in una struttura ambulatoriale attrezzata. Chieda dove avrà luogo l'intervento, se è prevista una notte di degenza, chi assicura la sorveglianza e come verrebbero gestite eventuali complicazioni. I costi della struttura devono figurare chiaramente nel preventivo.

La genioplastica ossea si esegue in anestesia generale, con un tubo introdotto dal naso o dalla bocca secondo le abitudini del team, in modo da lasciare libero il campo operatorio. L'anestesista previene la nausea e organizza una gestione efficace del dolore. Per un impianto, è talvolta possibile un'anestesia locale con sedazione: piccole iniezioni anestetizzano il mento e il labbro e una sedazione La rilassa durante l'intervento. L'anestesista La riceve in consulenza prima dell'intervento per valutare i Suoi precedenti e scegliere la tecnica più adatta.

Per il posizionamento di un impianto del mento, è spesso possibile un'anestesia locale associata a una sedazione: è rilassato/a, sonnolento/a e non avverte dolore. Per una genioplastica ossea, il taglio dell'osso, la durata e la necessità di proteggere le vie respiratorie rendono preferibile l'anestesia generale nella grande maggioranza dei casi. L'anestesista Le propone la soluzione più sicura e più confortevole in base alla Sua salute e al gesto chirurgico previsto.

L'arrivo

Arriva a digiuno, accompagnato/a, con i denti lavati. Il chirurgo rivede con Lei la pianificazione e le misure.

L'intervento

In anestesia, esegue l'incisione nella bocca, taglia e sposta l'osso o posiziona l'impianto, poi richiude e applica una medicazione compressiva.

Il risveglio

Il mento e il labbro sono intorpiditi e gonfi. Le viene offerta una bevanda fresca appena possibile.

La notte

Una notte in clinica è frequente dopo una genioplastica ossea, per sorvegliare il gonfiore e il dolore.

La pianificazione

Il chirurgo misura in millimetri gli spostamenti desiderati, talvolta con l'aiuto di una pianificazione digitale su TAC, che permette di preparare con precisione il taglio e la posizione finale.

L'anestesia

La genioplastica ossea si esegue in anestesia generale. Una genioplastica con impianto può talvolta essere eseguita in anestesia locale con sedazione.

L'incisione

Il chirurgo incide la mucosa all'interno del labbro inferiore, davanti ai denti, e scolla i tessuti per esporre l'osso, proteggendo i nervi che danno la sensibilità al labbro e al mento.

Il taglio e lo spostamento

Taglia il frammento osseo con una sega sottile o con gli ultrasuoni, lo sposta e lo fissa con piccole placche e viti in titanio. Per un impianto, crea una loggia sull'osso e vi fissa l'impianto.

La chiusura

Richiude la mucosa con punti riassorbibili, su più piani, poi applica una medicazione compressiva sul mento per limitare il gonfiore.

La durata

Da una a due ore per una genioplastica ossea, da trenta minuti a un'ora per un impianto. Una notte in clinica è frequente.

Mangiare e bere

Nei primi giorni, un'alimentazione liquida o frullata, tiepida, è più confortevole. Si passa poi a un'alimentazione morbida, quindi normale dopo tre o quattro settimane. Eviti gli alimenti duri da mordere con i denti anteriori.

L'igiene della bocca

Spazzolamento delicato dei denti, evitando la cicatrice, e collutori prescritti dopo ogni pasto per due settimane.

L'intorpidimento

Il labbro inferiore e il mento sono spesso intorpiditi, perché il nervo che ne dà la sensibilità passa vicino alla zona operata. La sensibilità ritorna progressivamente nell'arco di alcune settimane o alcuni mesi.

Il sorriso e la parola

Il muscolo del mento è temporaneamente indebolito; il sorriso e l'eloquio possono apparire un po' diversi per qualche settimana.

Lo sport

Lo sport leggero riprende dopo due o tre settimane, gli sport di contatto dopo due o tre mesi, il tempo del consolidamento osseo.

Giorno 1

Mento e labbro gonfi e intorpiditi, medicazione compressiva, alimentazione liquida fresca. Riposo con la testa sollevata.

Giorni 2 e 3

Gonfiore massimo, talvolta ecchimosi che scendono verso il collo. Collutori dopo ogni pasto.

Giorni 4 e 5

Rimozione della medicazione secondo le istruzioni, gonfiore in calo. Purè e alimenti morbidi.

Giorni 6 e 7

Primo controllo. Ci si sente nettamente meglio; il profilo inizia a delinearsi.

Dormire

Sulla schiena, con la testa sollevata da due cuscini, per una o due settimane.

Lavarsi

La doccia è possibile già il giorno dopo, proteggendo la medicazione. Il viso si deterge delicatamente, senza strofinare il mento.

Parlare

La parola può essere un po' impacciata dal gonfiore e dall'intorpidimento del labbro. Ridiventa normale nel giro di alcuni giorni o settimane.

Sorridere

Il muscolo del mento è temporaneamente indebolito; il sorriso può apparire diverso per qualche settimana.

Lavorare

Il telelavoro è spesso possibile dopo qualche giorno; le riunioni di persona dopo dieci o quattordici giorni.

Le uscite

Una sciarpa o un dolcevita mascherano le ecchimosi che talvolta scendono verso il collo.

Il gonfiore del labbro inferiore e l'intorpidimento possono rendere alcuni suoni, come la «p», la «b» o la «m», un po' meno netti nei primi giorni. L'eloquio ritorna normale nel giro di alcuni giorni o due settimane, man mano che il gonfiore diminuisce e il muscolo del mento si riprende. Per le professioni in cui si parla molto, preveda una ripresa progressiva o qualche giorno in più.

Per un trombettista, un trombonista, un clarinettista o un flautista, il labbro inferiore è uno strumento di lavoro. Ora, la genioplastica ossea passa più spesso attraverso un'incisione nel vestibolo, appena sotto questo labbro, e può provocare un intorpidimento temporaneo del labbro e del mento. La ripresa dello strumento va quindi pianificata con cura, soprattutto per i membri di bande, di corpi musicali o di orchestre con una stagione fitta di impegni.

Finché la mucosa non è cicatrizzata, in genere due o tre settimane, la pressione dell'imboccatura è da evitare. In seguito, la difficoltà deriva soprattutto dalla sensibilità: suonare con un labbro parzialmente intorpidito richiede di reimparare alcune sensazioni, e i musicisti descrivono spesso una perdita di precisione nelle prime settimane. Riprenda con esercizi di respirazione senza strumento, poi con note lunghe a bassa intensità, e aumenti progressivamente. Un impianto del mento, posizionato per via esterna sotto il mento, lascia intatta la mucosa e permette talvolta una ripresa più rapida; è un elemento da discutere se lo strumento occupa un posto importante nella Sua vita.

Sciacqui la bocca dopo ogni pasto e beva molto. Una cannuccia può essere sconsigliata nei primi giorni, perché l'aspirazione sollecita la cicatrice; segua le istruzioni del Suo chirurgo.

I collutori

Dopo ogni pasto, sciacqui con il collutorio prescritto, senza fare gargarismi vigorosi.

Lo spazzolamento

Si lavi i denti con uno spazzolino morbido, evitando la cicatrice nei primi giorni, poi pulendola delicatamente.

Gli alimenti

Eviti gli alimenti duri, acidi o molto piccanti, che irritano la cicatrice.

Il fumo e l'alcol

Rallentano la cicatrizzazione e favoriscono l'infezione; li eviti per almeno due settimane.

I segnali d'allarme

Un cattivo odore, una secrezione, una cicatrice che si apre o un dolore crescente devono indurre a consultare un medico.

Il dolore dopo una genioplastica è per lo più moderato, più una tensione e un fastidio che un dolore acuto. È ben controllato da analgesici semplici, talvolta completati nei primi giorni da farmaci più potenti. Il freddo applicato sulla medicazione dà sollievo e riduce il gonfiore. Gli antinfiammatori possono essere prescritti o evitati in base al rischio di sanguinamento; segua la prescrizione del chirurgo. Un dolore che aumenta anziché diminuire, soprattutto con la febbre, deve indurre a consultare un medico.

Dopo una genioplastica ossea, il frammento spostato è mantenuto dalle placche e dalle viti, ma deve saldarsi all'osso vicino. Nelle prime settimane, si forma un tessuto di riparazione tra le due superfici ossee; si mineralizza progressivamente e la solidità aumenta. Verso le sei-otto settimane, l'osso è già solido per la vita quotidiana; verso i tre mesi, il consolidamento è sufficiente per gli sport di contatto. Durante questo periodo, evitare gli urti e rispettare l'alimentazione adeguata protegge il risultato. Il fumo rallenta nettamente questo consolidamento.

Il nervo mentoniero, che dà la sensibilità al labbro inferiore e al mento, viene spesso stirato durante l'intervento, anche quando è accuratamente protetto. L'intorpidimento che ne deriva evolve in più fasi: insensibilità nei primi giorni, poi comparsa di formicolii, talvolta di piccole scariche, segni che il nervo si sta riprendendo. La sensibilità ritorna progressivamente nell'arco di alcune settimane o alcuni mesi. Durante questo periodo, faccia attenzione alle bevande calde, che il labbro percepisce male, e verifichi allo specchio di non mordersi il labbro mentre mangia.

• Verifichi la temperatura delle bevande e degli alimenti prima di portarli alla bocca.
• Mangi lentamente per non mordersi il labbro.
• Si asciughi la bocca guardandosi allo specchio nei primi giorni.
• Si rada o applichi il trucco con delicatezza sulla zona insensibile.
• Protegga il mento dal freddo in inverno, perché la pelle intorpidita percepisce meno bene i congelamenti.
• Segnali un intorpidimento che non migliora dopo diversi mesi.

Per la maggior parte dei lavori d'ufficio, bastano due settimane di assenza, spesso meno con il telelavoro. Le professioni che richiedono di parlare molto, come l'insegnamento, la vendita o i call center, possono richiedere qualche giorno in più, poiché l'eloquio è ostacolato dal gonfiore e dall'intorpidimento del labbro. I lavori fisici richiedono da tre a quattro settimane, senza sollevamento di carichi pesanti né rischio di urti. Avvisi il Suo datore di lavoro del periodo di assenza senza essere tenuto/a a precisarne il motivo.

Il mento è la parte del viso su cui poggia il sottogola di molti caschi. Dopo una genioplastica, questa cinghia preme esattamente sulla zona operata, il che pone una questione pratica a numerosi pazienti svizzeri: ciclisti, sciatori, giocatori di hockey su ghiaccio, motociclisti, operai di cantiere, ma anche persone soggette al servizio militare o alla protezione civile.

Per chi deve svolgere un corso di ripetizione, è saggio scegliere la data dell'intervento in funzione del calendario militare. Se un corso cade durante la convalescenza, il Suo medico può redigere un certificato; la richiesta di spostamento del servizio si inoltra alle autorità competenti, con un termine che è meglio anticipare. Per gli sport di contatto, una protezione facciale o una griglia può essere utile alla ripresa, per proteggere il mento dai colpi durante il periodo in cui l'osso termina di consolidarsi.

Nelle prime settimane, il gonfiore maschera il profilo definitivo: il mento può apparire più largo, più proiettato o leggermente asimmetrico. Il gonfiore diminuisce progressivamente, prima sul viso, poi sotto il mento. Il risultato si giudica verso i tre-sei mesi. Confrontare le foto scattate nelle stesse condizioni in queste diverse fasi aiuta a misurare la strada percorsa, anziché preoccuparsi davanti allo specchio.

• Il gonfiore evolve normalmente?
• Il consolidamento dell'osso è soddisfacente?
• Quando potrò riprendere un'alimentazione normale e lo sport?
• La sensibilità ritorna come previsto?
• È necessaria una radiografia di controllo?
• Il risultato corrisponde alla pianificazione?

Lo sci e la bicicletta

Una caduta sul mento durante il consolidamento potrebbe spostare il frammento osseo o l'impianto. Attenda da due a tre mesi prima di riprendere lo sci, la mountain bike o gli sport di contatto.

La musica

I musicisti a fiato sollecitano il labbro inferiore; la ripresa attende la cicatrizzazione della mucosa e l'accordo del chirurgo.

Il freddo

L'intorpidimento del mento rende la pelle meno sensibile al freddo; la protegga in inverno per evitare i congelamenti, in particolare in montagna.

Giorno 1

«Risveglio con una medicazione stretta sul mento, il labbro intorpidito. Zuppa fresca col cucchiaio, collutorio.»

Giorno 3

«Il gonfiore è al massimo, un livido scende verso il collo. Parlo un po' come se avessi fatto un'anestesia dal dentista.»

Giorno 7

«Primo controllo, va tutto bene. Mangio purè e pesce. Il profilo comincia a vedersi.»

Giorno 14

«Ritorno in ufficio. Nessuno nota nulla di preciso, ma mi trovano in forma.»

Mese 3

«La sensibilità è quasi tornata. Il mio profilo è equilibrato, il mio naso sembra più piccolo senza essere stato operato.»

Questo diario è fittizio; ogni paziente evolve in modo diverso.

Ecco lo svolgimento fittizio di un paziente di 38 anni che ha ricevuto un impianto del mento in regime ambulatoriale.

Giorno 1

«Intervento in sedazione, rientro a casa la sera. Mento stretto da una medicazione, poco dolore.»

Giorno 2

«Gonfiore moderato. Mangio yogurt e zuppe.»

Giorno 5

«Rimozione della medicazione. Il profilo è già diverso, anche se il mento è gonfio.»

Giorno 9

«Ripresa del lavoro. Un collega mi chiede se ho cambiato taglio di barba.»

Mese 2

«Il gonfiore è scomparso, la sensibilità è tornata. Il profilo è equilibrato e naturale.»

La genioplastica non lascia cicatrici visibili quando l'incisione è nella bocca. Nelle prime settimane, il gonfiore e talvolta un livido che scende verso il collo sono gli unici segni. Una sciarpa, un dolcevita o, nell'uomo, una barba di qualche giorno mascherano facilmente queste tracce. Il cambiamento del profilo viene spesso percepito come un viso più armonioso piuttosto che come un intervento. Programmare l'operazione prima di un periodo di ferie o di telelavoro facilita la discrezione.

Nei primi giorni, il Suo mento e il Suo labbro saranno gonfi e intorpiditi e mangerà cibi liquidi o frullati. Il Suo eloquio sarà forse un po' diverso. Una persona vicina deve riaccompagnarLa a casa e, idealmente, restare la prima notte. Può aiutarLa a preparare pasti adeguati e ricordarLe i collutori. La rassicuri: un livido che scende verso il collo è frequente e senza gravità.

«Hai cambiato qualcosa?»

Spesso, chi Le sta intorno nota un viso più equilibrato senza individuare il mento.

«Fa male?»

Il fastidio deriva soprattutto dal gonfiore e dall'intorpidimento, più che dal dolore.

«Perché non un'iniezione?»

Un'iniezione è temporanea e limitata; la chirurgia permette una correzione duratura e più importante.

«Potrai mangiare normalmente?»

Sì, dopo qualche settimana di alimentazione adeguata.

Se vive da solo/a, organizzi la presenza di una persona vicina per il rientro e la prima notte. Prepari in anticipo zuppe, purè e composte, tenga a portata di mano il collutorio, gli analgesici e il freddo. La maggior parte dei pazienti è autonoma già dal secondo o dal terzo giorno. In caso di gonfiore improvviso, febbre o difficoltà a deglutire, contatti il team; in caso di emergenza, chiami il 144.

L'intorpidimento prolungato

È l'effetto più frequente: una diminuzione della sensibilità del labbro inferiore e del mento, per lo più temporanea. Un fastidio duraturo è raro.

L'infezione

Possibile, perché l'incisione è nella bocca. Si tratta con antibiotici; eccezionalmente, un impianto deve essere rimosso.

L'asimmetria e la correzione imperfetta

Una piccola asimmetria o uno spostamento un po' insufficiente o eccessivo possono richiedere un ritocco.

La lesione delle radici dentali

Rara grazie alla pianificazione, può comportare una sensibilità o un problema dentale.

I problemi legati all'impianto

Spostamento, visibilità, infezione, leggera usura dell'osso sotto l'impianto con il tempo.

Il rilassamento dei tessuti

Se il muscolo del mento non viene rifissato correttamente, i tessuti possono cedere leggermente, dando un mento «da strega». Una tecnica accurata lo previene.

Il materiale di fissazione

Le placche e le viti vengono in genere lasciate in sede; possono essere rimosse se danno fastidio.

Un gonfiore improvviso, una febbre, un dolore che aumenta o una secrezione dalla cicatrice devono indurre a contattare il team senza attendere; in caso di emergenza, chiami il 144.

Un gonfiore insolito

Un gonfiore che aumenta improvvisamente da un lato, teso e doloroso, può indicare un ematoma. Contatti immediatamente il team; può essere necessario un drenaggio.

Un'infezione

Un arrossamento, un dolore crescente, una febbre, un cattivo odore o una secrezione dalla cicatrice nella bocca devono indurre a consultare rapidamente un medico. Spesso basta un trattamento antibiotico; un impianto infetto può dover essere rimosso.

Una cicatrice che si apre

Una piccola apertura della cicatrice nella bocca si richiude spesso con cure locali e un'igiene rafforzata; la segnali.

Un'asimmetria

Durante il gonfiore, un'asimmetria è frequente; se persiste oltre i tre-sei mesi, si può discutere un ritocco.

Un intorpidimento persistente

Oltre i sei mesi, può essere proposta una valutazione; il recupero può ancora proseguire fino a un anno.

In caso di difficoltà respiratorie, sanguinamento abbondante o malessere, chiami il 144.

Ignorare l'occlusione dentale

Un disallineamento delle mascelle non diagnosticato può rendere insufficiente una genioplastica.

Voler avanzare troppo il mento

Un eccesso dà un profilo artificiale e può tirare il labbro inferiore.

Trascurare l'igiene orale

Un'infezione della cicatrice nella bocca compromette il recupero.

Riprendere troppo presto gli sport di contatto

Un urto durante il consolidamento può spostare l'osso o l'impianto.

Giudicare il risultato nelle prime settimane

Il gonfiore maschera il profilo definitivo.

Un anno dopo una genioplastica, l'osso è consolidato, il gonfiore è completamente scomparso e la sensibilità è ritornata nella grande maggioranza dei pazienti. Il profilo ottenuto è definitivo; evolverà poi con il naturale invecchiamento del viso. Le placche e le viti restano generalmente in sede senza dare fastidio. Un controllo permette di fare il punto e di rispondere alle Sue ultime domande.

Alla dimissione, chieda una copia del referto operatorio. Per un'osteotomia, precisa il tipo di taglio, l'entità dello spostamento e il materiale di osteosintesi utilizzato, placche e viti. Per un impianto, indica il fabbricante, il modello, la dimensione e il numero di lotto; molti fabbricanti forniscono una tessera dell'impianto da conservare insieme ai Suoi documenti. Queste informazioni sono preziose se un altro medico dovesse un giorno intervenire sulla regione, se un radiologo scoprisse il materiale su un'immagine o se venisse pubblicato un richiamo del prodotto.

Riponga questi documenti insieme alle Sue radiografie e all'eventuale TAC eseguita prima dell'intervento. Trasmetta una copia al Suo dentista e al Suo medico di famiglia: in occasione di una radiografia dentale o di una futura cura implantare, sapere che ci sono delle viti nell'osso del mento evita sorprese e facilita la pianificazione.

Infine, se cambia cantone o medico curante, si ricordi di portare con sé questi documenti. La cartella medica raramente segue il paziente in modo automatico, e il ricordo di un intervento svanisce in fretta, compreso il Suo.

Per giudicare il risultato, confronti foto di profilo netto scattate nelle stesse condizioni prima dell'intervento e a sei mesi: stessa distanza, stessa luce, testa dritta, sguardo orizzontale, labbra a riposo. Osservi la posizione del mento rispetto al labbro inferiore e al naso, la nettezza dell'angolo tra il mento e il collo, la simmetria di fronte e la chiusura delle labbra a riposo. Se un punto La delude, lo annoti con precisione per discuterne con il chirurgo durante il controllo.

Il risultato di una genioplastica non richiede una manutenzione particolare. Una buona igiene orale, controlli dentali regolari, una protezione solare del viso e un peso stabile contribuiscono a preservare l'armonia della parte inferiore del viso. Con gli anni, se il collo si rilassa, una liposuzione, una tecnica di retrazione cutanea o un lifting possono completare il risultato, senza toccare il mento operato.

Dopo una genioplastica ossea, l'osso consolidato resta in sede definitivamente. Il viso continua tuttavia a invecchiare: i tessuti scendono, la pelle si rilassa, l'osso della mandibola perde un po' di volume con l'età. Il mento operato invecchia insieme al resto del viso, a partire da una posizione più favorevole. Con un impianto, l'invecchiamento è simile; l'impianto resta in sede, ma i tessuti che lo ricoprono si assottigliano talvolta, il che può renderlo un po' più percepibile al tatto a distanza di anni.

Rinoplastica e genioplastica

È l'associazione più comune: ridurre un naso che appare grande e avanzare un mento arretrato armonizza il profilo. Veda la nostra pagina rinoplastica e genioplastica.

Profiloplastica

Associa rinoplastica, genioplastica e trattamento del doppio mento. Veda la nostra pagina profiloplastica.

Liposuzione del collo

Affina la linea del mento e del collo dopo un avanzamento del mento. Veda la nostra pagina doppio mento.

Femminilizzazione e mascolinizzazione del viso

Il rimodellamento del mento fa parte di questi percorsi. Veda la nostra pagina femminilizzazione del viso.

Quando il naso e il mento vengono trattati insieme, lo sono più spesso nello stesso intervento, in un'unica anestesia. Il chirurgo inizia in genere dalla genioplastica, che modifica la cornice del profilo, poi regola la rinoplastica in funzione di questa nuova cornice. Se i due interventi vengono eseguiti separatamente, si consiglia spesso di iniziare dal mento, perché influenza la percezione del naso e può ridurre l'entità della rinoplastica necessaria. Veda la nostra pagina rinoplastica e genioplastica.

La genioplastica è praticata da chirurghi maxillo-facciali, specialisti delle ossa del viso e delle mascelle, e da chirurghi plastici. Alcuni chirurghi ORL formati alla chirurgia del viso la praticano a loro volta. Per una genioplastica ossea o quando si sospetta un problema delle mascelle o dell'occlusione dentale, il chirurgo maxillo-facciale è spesso l'interlocutore privilegiato; per una genioplastica associata ad altri gesti estetici del viso, lo è altrettanto il chirurgo plastico. I servizi di chirurgia maxillo-facciale degli ospedali universitari prendono in carico le situazioni complesse. Verifichi il titolo del professionista nel registro MedReg.

Una genioplastica eseguita per migliorare l'armonia del viso è estetica e resta a carico del paziente. Per contro, alcune importanti anomalie delle mascelle, che comportano disturbi della masticazione, della respirazione o dell'occlusione, possono rientrare in una presa in carico da parte dell'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie, a condizioni rigorose e su richiesta preventiva, nell'ambito di un trattamento ortodontico e chirurgico globale. Dopo un incidente o in alcune malformazioni, si può discutere anche una presa in carico. Se una genioplastica estetica viene eseguita contemporaneamente a una chirurgia delle mascelle presa in carico, viene fatturata separatamente. Chieda una risposta scritta alla Sua cassa malati prima dell'intervento.

La documentazione

Per un'anomalia delle mascelle che potrebbe essere presa in carico, il chirurgo maxillo-facciale e l'ortodontista documentano il disallineamento con esami, radiografie e misurazioni.

La richiesta preventiva

Una richiesta di garanzia viene inviata alla Sua cassa malati, con il piano di trattamento. La decisione spetta all'assicuratore, secondo criteri rigorosi.

La separazione delle parti

Se una genioplastica estetica viene eseguita contemporaneamente, viene fatturata separatamente e resta a Suo carico.

Gli infortuni

Dopo un trauma al mento o alla mandibola, può essere competente l'assicurazione contro gli infortuni; conservi tutti i documenti relativi all'incidente.

Ginevra

I chirurghi maxillo-facciali e plastici sono numerosi e il servizio universitario di chirurgia maxillo-facciale prende in carico le situazioni complesse e le chirurgie delle mascelle.

Vaud

Losanna concentra l'offerta, con un servizio universitario di chirurgia maxillo-facciale e numerosi professionisti privati.

Neuchâtel

Alcuni professionisti eseguono la genioplastica; Losanna e Berna completano l'offerta per i casi complessi.

Giura

I giurassiani consultano a Basilea o a Berna; pianifichi i controlli delle prime settimane.

Friburgo

L'offerta locale è bilingue; Losanna e Berna sono vicine.

Vallese

Sion dispone di professionisti; Losanna e Berna per le situazioni complesse.

Berna

Il servizio universitario di chirurgia maxillo-facciale e numerosi professionisti offrono un'ampia scelta; Bienne propone un'offerta bilingue.

Soletta

Berna, Basilea e Zurigo sono vicine a partire da Soletta e Olten.

Basilea Città e Basilea Campagna

Basilea dispone di un servizio universitario e di professionisti privati, rapidamente raggiungibili dalla campagna basilese.

Argovia

Aarau e Baden dispongono di professionisti; Zurigo è a venti minuti.

Zurigo

La più ampia scelta del Paese, con un servizio universitario di chirurgia maxillo-facciale e numerosi studi.

Sciaffusa

Zurigo e Winterthur sono i centri abituali.

Zugo e Svitto

Zurigo e Lucerna sono raggiungibili in meno di un'ora.

Lucerna

Lucerna dispone di un'offerta completa per la Svizzera centrale.

Uri, Obvaldo e Nidvaldo

I pazienti consultano più spesso a Lucerna.

Glarona

Zurigo o San Gallo, a circa un'ora.

San Gallo e Appenzello

San Gallo è il centro di riferimento della Svizzera orientale.

Turgovia

Winterthur, San Gallo e Zurigo sono vicine.

Grigioni

Coira propone un'offerta di base; Zurigo per una scelta più ampia.

Ticino

Lugano propone un'offerta in italiano, con chirurghi maxillo-facciali e plastici.

Questa tabella indica, per 43 città svizzere, il centro di consulenza abituale per una genioplastica, il tragitto indicativo, la facilità dei controlli postoperatori, numerosi nelle prime settimane, e la differenza di prezzo abituale rispetto a Ginevra.

Dettagli per città sulla nostra pagina prezzo della genioplastica in Svizzera.

• La tecnica: osteotomia o impianto, e il tipo di impianto.
• Lo spostamento previsto e l'eventuale pianificazione digitale.
• Gli onorari del chirurgo e dell'anestesista.
• I costi della clinica, compresa un'eventuale notte di degenza.
• Il materiale: placche, viti o impianto.
• I controlli e le radiografie inclusi.
• L'IVA e le condizioni per un ritocco.
• I gesti chirurgici associati, quantificati separatamente.

Le condizioni finanziarie di una genioplastica non si limitano all'importo del preventivo. Prima di fissare una data, è prudente conoscere le regole della struttura in materia di acconto, rinvio e annullamento, tanto più che un intervento sul mento viene talvolta programmato in funzione di un trattamento ortodontico il cui calendario può slittare.

Chieda che questi elementi figurino per iscritto. Fanno parte del confronto tra strutture al pari del prezzo, che esprimiamo in percentuale sulla nostra pagina dedicata al prezzo della genioplastica in Svizzera.

Oltre al prezzo dell'intervento, preveda la valutazione odontoiatrica e la radiografia panoramica, un'eventuale TAC per la pianificazione, i farmaci e i collutori, un'alimentazione adeguata nelle prime settimane, gli spostamenti per i controlli e i giorni di congedo. Se è necessario un trattamento ortodontico, il suo costo e la sua durata vanno presi in considerazione.

Genioplastica. Chirurgia del mento.

Mentoplastica. Altro nome della chirurgia del mento, spesso utilizzato per l'impianto.

Osteotomia. Taglio controllato dell'osso.

Sinfisi. Parte anteriore della mandibola, che porta il mento.

Nervo mentoniero. Nervo che dà la sensibilità al labbro inferiore e al mento.

Occlusione dentale. Modo in cui i denti superiori e inferiori combaciano.

Chirurgia ortognatica. Chirurgia che sposta le mascelle.

Retrogenia. Mento arretrato.

Prognatismo. Mandibola troppo avanzata.

Proiezione. Distanza di cui il mento avanza rispetto al resto del viso.

Altezza. Distanza verticale tra il labbro inferiore e la base del mento.

Pogonion. Punto più avanzato del mento, utilizzato nelle misurazioni.

Cefalometria. Analisi delle proporzioni del cranio e del viso su radiografia.

Occlusione. Posizione dei denti quando la bocca è chiusa.

Muscolo mentale. Muscolo mentoniero.

• Il mento equilibra il naso, le labbra e il collo.
• Faccia sempre verificare l'occlusione dentale prima di una genioplastica.
• L'osteotomia permette tutti i movimenti; l'impianto è adatto agli avanzamenti moderati.
• L'incisione nella bocca non lascia cicatrici visibili.
• L'intorpidimento del labbro è frequente e per lo più temporaneo.
• Un'alimentazione adeguata e un'igiene orale rigorosa proteggono la cicatrizzazione.
• La genioplastica estetica resta a carico del paziente.

A partire dalle Sue foto e dalle Sue risposte, un chirurgo valuta se il Suo profilo richieda piuttosto una genioplastica, un impianto, un'iniezione, una chirurgia delle mascelle o un'associazione con una rinoplastica o una liposuzione del collo, e Le indica un ordine di grandezza del budget. Potrà poi consultare in Svizzera con piena cognizione di causa. Questo parere è gratuito e senza impegno.

Per un primo parere, può trasmetterci le Sue foto tramite il modulo di questa pagina. Per un problema dentale o dell'occlusione, il Suo dentista o un ortodontista sono gli interlocutori di riferimento. Dopo l'intervento, tenga a portata di mano il numero dello studio del chirurgo. In caso di emergenza, difficoltà respiratorie, sanguinamento abbondante o malessere, chiami il 144. Per una questione di presa in carico, la Sua cassa malati può informarLa.

La genioplastica è un intervento discreto, il cui effetto sull'armonia del viso è spesso ben più importante di quanto le sue dimensioni lascino supporre. Equilibra il profilo, affina la linea del collo, sostiene il labbro inferiore e cambia la percezione del naso. Ben indicata, dopo un'analisi precisa del profilo e dell'occlusione dentale, ed eseguita da un chirurgo con esperienza, dà un risultato naturale e duraturo. Per un primo parere sulla Sua situazione, può trasmetterci le Sue foto tramite il modulo di questa pagina.

Il budget

Le differenze di prezzo tra città e cantoni, la scomposizione del preventivo e le leve di risparmio sono illustrate nella nostra pagina Genioplastica: prezzo in Svizzera.

Interventi affini

• Blefaroplastica medica in Svizzera
• Lipofilling del viso in Svizzera
• Blefaroplastica laser in Svizzera
• Otoplastica in Svizzera
• Blefaroplastica in Svizzera
• Femminilizzazione del viso in Svizzera

Interventi combinati

• Rinoplastica e genioplastica in Svizzera
• Profiloplastica: naso, mento e doppio mento in Svizzera

Le nostre guide

• Lifting del viso in Svizzera
• Chirurgia estetica in Svizzera

Le risposte alle domande più frequenti sulla genioplastica in Svizzera.

Capire la genioplastica

Che cos'è una genioplastica? È un intervento chirurgico che modifica la forma o la posizione del mento: avanzarlo, arretrarlo, accorciarlo, allungarlo o centrarlo. Si esegue spostando l'osso del mento oppure posizionando un impianto. L'obiettivo è armonizzare la parte inferiore del viso e il profilo, spesso in relazione con il naso e il collo. Il chirurgo adatta la tecnica alla Sua anatomia e all'effetto desiderato, dopo un'analisi precisa del profilo. Durante la consulenza, il chirurgo Le mostra su foto o con una simulazione che cosa cambierebbe concretamente questa scelta per il Suo profilo.

Qual è la differenza tra genioplastica ossea e impianto del mento? La genioplastica ossea taglia e sposta l'estremità dell'osso del mento, il che consente tutti i movimenti e dà un risultato integrato nell'osso. L'impianto viene posizionato sull'osso per avanzarlo o allargarlo leggermente; è più semplice, ma limitato ad avanzamenti moderati. La scelta dipende soprattutto dall'entità e dalla direzione dello spostamento desiderato. Questa valutazione si basa sull'esame clinico, sulle foto standardizzate e, se necessario, su una radiografia o una TAC del viso.

Quale tecnica scegliere? Per un avanzamento moderato senza altre correzioni, l'impianto può bastare. Per un avanzamento importante, un arretramento, un accorciamento, un allungamento o un riposizionamento al centro, è necessaria la genioplastica ossea. Il chirurgo sceglie dopo l'analisi del profilo e delle radiografie. Una consulenza con foto e radiografie permette di decidere. I punti di riferimento utilizzati restano delle linee guida: ogni viso ha le proprie proporzioni, che il chirurgo rispetta.

Un mento sfuggente fa sembrare il naso più grande? Sì. Un mento sfuggente squilibra il profilo e accentua la dimensione apparente del naso. Avanzare il mento basta a volte a rendere il naso più armonioso, senza rinoplastica o con una rinoplastica più contenuta. Per questo il mento viene sempre valutato prima di una rinoplastica. Il risultato ricercato è sempre un profilo naturale, in cui il mento non si nota isolatamente.

La genioplastica migliora il doppio mento? Può migliorarlo avanzando i muscoli e i tessuti attaccati al mento, il che ridona tono alla regione sotto il mento. Quando c'è un eccesso di grasso, spesso si associa una liposuzione del collo. L'associazione con una liposuzione del collo dà spesso i migliori risultati sulla linea del collo. Se ha dei dubbi, un'iniezione di prova permette di valutare l'effetto di un avanzamento prima di decidere per un intervento chirurgico.

È possibile arretrare un mento troppo sporgente? Sì, con una genioplastica ossea che sposta il frammento osseo all'indietro. Un impianto non consente questo movimento. Questo movimento richiede una pianificazione precisa per preservare l'armonia con le labbra. La scelta tra queste opzioni si fa in base all'ampiezza desiderata, alla Sua anatomia e alle Sue preferenze.

È possibile accorciare un mento troppo lungo? Sì, rimuovendo una striscia orizzontale di osso durante la genioplastica ossea, il che riduce l'altezza del mento. La quantità di osso rimossa è calcolata al millimetro. Una pianificazione precisa riduce il rischio di un risultato insufficiente o eccessivo.

È possibile correggere un mento deviato? Sì, la genioplastica ossea permette di riposizionare il mento al centro. Se la deviazione riguarda l'intera mandibola, può essere necessaria una chirurgia delle mascelle. Una pianificazione digitale è particolarmente utile in questo caso. La valutazione odontoiatrica eseguita prima dell'intervento fa parte della sicurezza del gesto chirurgico.

Che cos'è la chirurgia ortognatica? È la chirurgia che sposta le mascelle stesse, spesso associata a un trattamento ortodontico, per correggere un importante disallineamento tra le mascelle e l'occlusione dentale. È più impegnativa di una genioplastica. Viene eseguita da chirurghi maxillo-facciali in collaborazione con un ortodontista. Il chirurgo Le consegnerà istruzioni scritte adatte alla Sua situazione.

Come capire se ho bisogno di una genioplastica o di una chirurgia delle mascelle? Se i Suoi denti combaciano correttamente e solo il mento è arretrato, spesso basta una genioplastica. Se i denti inferiori sono nettamente arretrati o avanzati rispetto a quelli superiori, è necessaria una valutazione da parte di un chirurgo maxillo-facciale e di un ortodontista. Anche il dentista o l'ortodontista può indirizzarLa. Queste precauzioni sono semplici, ma influenzano nettamente la qualità del recupero.

La genioplastica modifica il sorriso? Il sorriso può apparire un po' diverso per qualche settimana, il tempo necessario perché il muscolo del mento si riprenda. In seguito, in genere rimane invariato, talvolta più armonioso. La mobilità del muscolo ritorna progressivamente nel giro di qualche settimana. Il follow-up regolare permette di individuare e trattare rapidamente qualsiasi problema.

Le iniezioni possono sostituire una genioplastica? Per un piccolo avanzamento, sì, temporaneamente. Per una correzione importante o duratura, la soluzione resta la chirurgia. Permettono inoltre di testare l'effetto di un avanzamento prima di un intervento. In caso di dubbi durante la convalescenza, non esiti a contattare il team.

Gli impianti sono duraturi? Sì, sono concepiti per restare in sede per tutta la vita, ma raramente possono spostarsi, infettarsi o provocare una leggera usura dell'osso. Il chirurgo sceglie la dimensione e la forma dell'impianto in base al Suo viso. Le foto scattate a ogni controllo permettono di seguire oggettivamente l'evoluzione.

Le placche e le viti restano in sede? In genere sì. Sono in titanio, ben tollerate, e non fanno scattare i metal detector di sicurezza. Possono essere rimosse se danno fastidio. Ne segnali la presenza in caso di esami di diagnostica per immagini. Questa informazione è importante per pianificare la Sua convalescenza e la ripresa delle attività.

La genioplastica lascia una cicatrice visibile? Nella maggior parte dei casi no, perché l'incisione viene praticata all'interno del labbro inferiore. Un impianto posizionato tramite una piccola incisione sotto il mento lascia una cicatrice discreta. La mucosa della bocca cicatrizza rapidamente e senza segni visibili. Il chirurgo Le spiegherà i vantaggi e i limiti di ciascuna opzione nel Suo caso.

La genioplastica modifica la voce? No, non agisce sulle strutture della voce. Tuttavia, la parola può risultare un po' impacciata nei primi giorni a causa del gonfiore. Si raccomanda sempre un periodo di riflessione tra la consulenza e la decisione.

La genioplastica è adatta agli uomini? Sì. Un mento più sporgente e più largo rafforza un profilo maschile. L'impianto o l'osteotomia sono adatti a questo obiettivo. Il chirurgo si assicura di mantenere proporzioni maschili. Le associazioni permettono spesso di limitare l'entità di ogni gesto chirurgico e di ottenere un risultato più armonioso.

La genioplastica è adatta alle donne? Sì. Nella donna si ricerca spesso un mento ben proiettato ma più sottile e più arrotondato, il che guida la scelta della tecnica. L'obiettivo è un mento definito ma delicato. La qualità della comunicazione con il Suo chirurgo è un elemento essenziale per il successo.

Di quanti millimetri si può avanzare il mento? Dipende dalla tecnica e dall'anatomia: qualche millimetro con un impianto, di più con un'osteotomia. Il chirurgo dosa l'avanzamento per mantenere un aspetto naturale. Una simulazione aiuta a scegliere l'ampiezza giusta. Conservi tutti i Suoi documenti, utili in caso di domande successive o di ritocchi.

La genioplastica può essere eseguita da sola? Sì, può essere eseguita da sola o associata a una rinoplastica, a una liposuzione del collo o ad altri gesti chirurgici. Il chirurgo valuta se un'associazione apporterebbe un migliore equilibrio. Il Suo dentista e il Suo medico di famiglia possono completare utilmente il follow-up.

Per chi e come prepararsi

A partire da quale età? Una volta terminata la crescita delle ossa del viso, in genere dopo i diciassette o diciotto anni. Prima di questa età, la crescita del viso può modificare il risultato. Durante la consulenza, il chirurgo Le mostra su foto o con una simulazione che cosa cambierebbe concretamente questa scelta per il Suo profilo.

Esiste un limite di età? No, in una persona in buona salute. Le persone più anziane associano spesso la genioplastica a un ringiovanimento del collo. La guarigione ossea è semplicemente un po' più lenta. Questa valutazione si basa sull'esame clinico, sulle foto standardizzate e, se necessario, su una radiografia o una TAC del viso.

È necessaria una valutazione odontoiatrica? Sì, una radiografia panoramica permette di individuare le radici dei denti, che il taglio osseo deve evitare, e di verificare la salute dei denti e delle gengive. Questa valutazione fa parte della preparazione standard. I punti di riferimento utilizzati restano delle linee guida: ogni viso ha le proprie proporzioni, che il chirurgo rispetta.

Un trattamento ortodontico è compatibile? Sì, ma deve essere coordinato con il chirurgo, soprattutto se si prevede una chirurgia delle mascelle. Il calendario dei due trattamenti deve essere stabilito insieme. Il risultato ricercato è sempre un profilo naturale, in cui il mento non si nota isolatamente.

Il fumo è un ostacolo? Rallenta la guarigione della mucosa e dell'osso e aumenta il rischio di infezione. Si raccomanda vivamente di smettere. Anche i sostituti della nicotina vanno discussi con il chirurgo. Se ha dei dubbi, un'iniezione di prova permette di valutare l'effetto di un avanzamento prima di decidere per un intervento chirurgico.

Bisogna interrompere alcuni farmaci? I prodotti che favoriscono il sanguinamento vengono sospesi su parere medico. Gli anticoagulanti si gestiscono con il medico prescrittore. Non modifichi mai una terapia prescritta senza parere medico. La scelta tra queste opzioni si fa in base all'ampiezza desiderata, alla Sua anatomia e alle Sue preferenze.

Si può vedere il risultato prima dell'intervento? Una simulazione digitale o una pianificazione su TAC aiuta a visualizzare l'effetto atteso. Resta una proiezione, non una garanzia. La conservi per confrontarla con il risultato a sei mesi. Una pianificazione precisa riduce il rischio di un risultato insufficiente o eccessivo.

Come scegliere il mio chirurgo? Cerchi un chirurgo maxillo-facciale o plastico con esperienza in genioplastica, verifichi il suo titolo nel registro MedReg e chieda risultati su profili comparabili. Un dialogo chiaro sulle Sue aspettative è essenziale. La valutazione odontoiatrica eseguita prima dell'intervento fa parte della sicurezza del gesto chirurgico.

Bisogna consultare un ortodontista? Sì, se l'occlusione dentale sembra anomala, per valutare se sia necessario un trattamento delle mascelle. Potrà anche indirizzarLa a uno specialista delle mascelle, se necessario. Il chirurgo Le consegnerà istruzioni scritte adatte alla Sua situazione.

Posso ottenere un parere sulla base di foto? Sì, foto di fronte, di profilo e di tre quarti, a bocca chiusa e denti serrati, permettono un primo parere. Scatti le foto con luce naturale, senza ritocchi. Queste precauzioni sono semplici, ma influenzano nettamente la qualità del recupero.

Le malattie delle gengive sono un problema? Devono essere trattate prima dell'intervento, perché l'incisione passa all'interno della bocca. Il Suo dentista può trattare questi problemi in anticipo. Il follow-up regolare permette di individuare e trattare rapidamente qualsiasi problema.

La gravidanza è compatibile? L'intervento estetico viene rinviato a dopo la gravidanza e l'allattamento. Pianifichi l'intervento al di fuori di questi periodi. In caso di dubbi durante la convalescenza, non esiti a contattare il team.

Posso sottopormi a una genioplastica se ho impianti dentali? Sì, ma la loro posizione deve essere presa in considerazione nella pianificazione. Porti i riferimenti e le radiografie. Le foto scattate a ogni controllo permettono di seguire oggettivamente l'evoluzione.

Gli sportivi possono operarsi? Sì, prevedendo da due a tre mesi prima degli sport di contatto. Una protezione adeguata può essere discussa alla ripresa. Questa informazione è importante per pianificare la Sua convalescenza e la ripresa delle attività.

È necessaria una TAC? È spesso utile per una genioplastica ossea complessa o per una pianificazione digitale. Permette di individuare con precisione le radici dentali e i nervi. Il chirurgo Le spiegherà i vantaggi e i limiti di ciascuna opzione nel Suo caso.

Che cosa dire al chirurgo? Che cosa Le dà fastidio di profilo e di fronte, le Sue aspettative, i Suoi precedenti dentali e medici e ciò che desidera preservare. Queste informazioni guidano la pianificazione. Si raccomanda sempre un periodo di riflessione tra la consulenza e la decisione.

È possibile associare una rinoplastica? Sì, è un'associazione frequente che armonizza il profilo in un unico intervento. Bastano allora una sola anestesia e una sola convalescenza. Le associazioni permettono spesso di limitare l'entità di ogni gesto chirurgico e di ottenere un risultato più armonioso.

La genioplastica è indicata in caso di bruxismo? Il serramento dei denti deve essere segnalato; può influenzare il recupero e la scelta della tecnica. Può essere consigliato un bite notturno. La qualità della comunicazione con il Suo chirurgo è un elemento essenziale per il successo.

Quanto tempo bisogna riflettere? Si prenda il tempo necessario e rivolga nuovamente al chirurgo se ha domande. Non esiti a porre tutte le Sue domande prima di decidere. Conservi tutti i Suoi documenti, utili in caso di domande successive o di ritocchi.

Una genioplastica può correggere un'asimmetria facciale globale? Corregge l'asimmetria del mento; un'asimmetria delle mascelle richiede una chirurgia più globale. Il chirurgo Le spiegherà che cosa è realistico. Il Suo dentista e il Suo medico di famiglia possono completare utilmente il follow-up.

Intervento e recupero

Quanto dura l'intervento? Da una a due ore per una genioplastica ossea, da trenta minuti a un'ora per un impianto. La durata esatta dipende dalla complessità del gesto chirurgico. Durante la consulenza, il chirurgo Le mostra su foto o con una simulazione che cosa cambierebbe concretamente questa scelta per il Suo profilo.

Quale anestesia? Un'anestesia generale per la genioplastica ossea; un impianto può talvolta essere posizionato in anestesia locale con sedazione. L'anestesista La riceve in consulenza prima dell'intervento. Questa valutazione si basa sull'esame clinico, sulle foto standardizzate e, se necessario, su una radiografia o una TAC del viso.

Bisogna restare in clinica? Una notte è frequente dopo una genioplastica ossea; un impianto può essere eseguito in regime ambulatoriale. In ogni caso deve essere accompagnato/a per tornare a casa. I punti di riferimento utilizzati restano delle linee guida: ogni viso ha le proprie proporzioni, che il chirurgo rispetta.

È doloroso? Il dolore è moderato e ben alleviato dagli analgesici. Il fastidio deriva soprattutto dal gonfiore e dall'intorpidimento. Il freddo e la testa sollevata riducono il gonfiore. Il risultato ricercato è sempre un profilo naturale, in cui il mento non si nota isolatamente.

Quanto dura il gonfiore? È importante la prima settimana, diminuisce nettamente in due o tre settimane e un gonfiore residuo può persistere per qualche mese. Si confronti con le Sue foto iniziali piuttosto che con la Sua immagine riflessa quotidiana. Se ha dei dubbi, un'iniezione di prova permette di valutare l'effetto di un avanzamento prima di decidere per un intervento chirurgico.

Che cosa mangiare dopo l'intervento? Un'alimentazione liquida o frullata nei primi giorni, poi morbida per due o tre settimane, prima di tornare progressivamente a un'alimentazione normale. Prepari questi alimenti prima dell'intervento. La scelta tra queste opzioni si fa in base all'ampiezza desiderata, alla Sua anatomia e alle Sue preferenze.

Come curare l'igiene della bocca? Con uno spazzolamento delicato evitando la cicatrice e con collutori prescritti dopo ogni pasto. Il chirurgo Le consegna istruzioni scritte. Una pianificazione precisa riduce il rischio di un risultato insufficiente o eccessivo.

Quando posso tornare al lavoro? Spesso dopo dieci o quattordici giorni per un lavoro d'ufficio. Il telelavoro permette talvolta una ripresa più rapida. La valutazione odontoiatrica eseguita prima dell'intervento fa parte della sicurezza del gesto chirurgico.

Quando posso riprendere lo sport? Lo sport leggero dopo due o tre settimane, gli sport di contatto dopo due o tre mesi. Eviti qualsiasi urto sul mento durante il consolidamento. Il chirurgo Le consegnerà istruzioni scritte adatte alla Sua situazione.

Bisogna portare una medicazione? Una medicazione compressiva sul mento viene spesso portata per qualche giorno per limitare il gonfiore. Viene rimossa dopo qualche giorno, secondo le istruzioni. Queste precauzioni sono semplici, ma influenzano nettamente la qualità del recupero.

Il labbro resterà intorpidito? L'intorpidimento del labbro inferiore e del mento è frequente e il più delle volte temporaneo; regredisce nell'arco di alcune settimane o alcuni mesi. Segnali un intorpidimento che non migliora dopo diversi mesi. Il follow-up regolare permette di individuare e trattare rapidamente qualsiasi problema.

Quando si vede il risultato? Il cambiamento del profilo si vede rapidamente, ma il risultato definitivo si apprezza dopo la scomparsa del gonfiore, verso i tre-sei mesi. Le foto a sei mesi permettono di giudicare oggettivamente. In caso di dubbi durante la convalescenza, non esiti a contattare il team.

I punti vengono rimossi? I punti all'interno della bocca sono generalmente riassorbibili. Scompaiono da soli nel giro di qualche settimana. Le foto scattate a ogni controllo permettono di seguire oggettivamente l'evoluzione.

Posso dormire su un fianco? Nei primi giorni si consiglia di dormire sulla schiena, con la testa sollevata. Un cuscino inclinato aiuta a mantenere la posizione. Questa informazione è importante per pianificare la Sua convalescenza e la ripresa delle attività.

Posso lavarmi i denti normalmente? Sì, con uno spazzolino morbido e evitando la zona della cicatrice nei primi giorni. Cambi lo spazzolino da denti dopo l'intervento. Il chirurgo Le spiegherà i vantaggi e i limiti di ciascuna opzione nel Suo caso.

Quando posso baciare o suonare uno strumento a fiato? Attenda la guarigione della mucosa e il parere del chirurgo, in genere da due a tre settimane. La cicatrice interna deve essere ben chiusa. Si raccomanda sempre un periodo di riflessione tra la consulenza e la decisione.

Quanti controlli sono necessari? Diversi: nella prima settimana, verso le due settimane, poi a uno e a tre mesi. Questi controlli permettono di seguire la cicatrizzazione e il consolidamento. Le associazioni permettono spesso di limitare l'entità di ogni gesto chirurgico e di ottenere un risultato più armonioso.

Il risultato può evolvere? Si stabilizza nel giro di qualche mese. In seguito, il mento invecchia insieme al resto del viso. Una protezione solare e un buon stile di vita preservano il risultato. La qualità della comunicazione con il Suo chirurgo è un elemento essenziale per il successo.

È necessaria una radiografia di controllo? Dopo una genioplastica ossea, una radiografia può verificare il consolidamento. Viene eseguita durante un controllo. Conservi tutti i Suoi documenti, utili in caso di domande successive o di ritocchi.

I miei cari noteranno la differenza? Noteranno un profilo più armonioso, spesso senza identificare con precisione il cambiamento. È il segno di un risultato naturale. Il Suo dentista e il Suo medico di famiglia possono completare utilmente il follow-up.

Rischi

Quali sono i principali rischi? Intorpidimento del labbro e del mento, infezione, asimmetria, correzione imperfetta, rara lesione delle radici dentali, problemi legati all'impianto e rilassamento dei tessuti del mento. Il chirurgo Le illustrerà i rischi propri della Sua situazione. Durante la consulenza, il chirurgo Le mostra su foto o con una simulazione che cosa cambierebbe concretamente questa scelta per il Suo profilo.

L'intorpidimento può essere definitivo? È raro. Nella maggior parte dei casi, la sensibilità ritorna progressivamente nel giro di qualche mese. Il chirurgo individua il nervo per limitare questo rischio. Questa valutazione si basa sull'esame clinico, sulle foto standardizzate e, se necessario, su una radiografia o una TAC del viso.

Può verificarsi un'infezione? Sì, perché l'incisione si trova all'interno della bocca. Si tratta con antibiotici; un impianto infetto può dover essere rimosso. Un'igiene orale rigorosa riduce questo rischio. I punti di riferimento utilizzati restano delle linee guida: ogni viso ha le proprie proporzioni, che il chirurgo rispetta.

I denti possono essere danneggiati? Raramente, grazie alla pianificazione che individua le radici. È possibile una sensibilità dentale temporanea. La radiografia panoramica preliminare è essenziale. Il risultato ricercato è sempre un profilo naturale, in cui il mento non si nota isolatamente.

L'impianto può spostarsi? Raramente. Un fissaggio accurato limita questo rischio; un impianto spostato può essere riposizionato. Un controllo regolare permette di individuare rapidamente uno spostamento. Se ha dei dubbi, un'iniezione di prova permette di valutare l'effetto di un avanzamento prima di decidere per un intervento chirurgico.

Il mento può cedere? Se il muscolo del mento non viene rifissato correttamente, i tessuti possono cedere leggermente. Una tecnica accurata lo previene. Il rifissaggio accurato del muscolo è una tappa importante dell'intervento. La scelta tra queste opzioni si fa in base all'ampiezza desiderata, alla Sua anatomia e alle Sue preferenze.

È possibile un ritocco? Sì, per correggere un'asimmetria o regolare la proiezione, dopo la stabilizzazione. In genere è più semplice dell'intervento iniziale. Una pianificazione precisa riduce il rischio di un risultato insufficiente o eccessivo.

Le placche possono dare fastidio? Raramente; possono essere rimosse con un piccolo intervento. Nella grande maggioranza dei casi non disturbano la vita quotidiana. La valutazione odontoiatrica eseguita prima dell'intervento fa parte della sicurezza del gesto chirurgico.

Quali segnali devono mettere in allarme? Un gonfiore improvviso, febbre, un dolore crescente o una secrezione. Contatti il team; in caso di emergenza, chiami il 144. Tenga a portata di mano il numero del team. Il chirurgo Le consegnerà istruzioni scritte adatte alla Sua situazione.

Il risultato può sembrare artificiale? Sì, in caso di avanzamento eccessivo. Una pianificazione misurata preserva un profilo naturale. Una simulazione preliminare aiuta a evitare gli eccessi. Queste precauzioni sono semplici, ma influenzano nettamente la qualità del recupero.

Il fumo aumenta i rischi? Sì, per la cicatrizzazione e le infezioni. Smettere migliora la guarigione della mucosa e dell'osso. Il follow-up regolare permette di individuare e trattare rapidamente qualsiasi problema.

L'impianto può consumare l'osso? Con gli anni è possibile una leggera usura dell'osso sotto l'impianto, in genere senza conseguenze. Il chirurgo ne monitora l'evoluzione. In caso di dubbi durante la convalescenza, non esiti a contattare il team.

Le complicazioni sono prese in carico? Per una genioplastica estetica, le conseguenze potrebbero non essere coperte. Si informi per iscritto. Si informi presso la Sua cassa malati. Le foto scattate a ogni controllo permettono di seguire oggettivamente l'evoluzione.

La genioplastica può modificare l'occlusione dentale? No, una genioplastica da sola non sposta i denti. Agisce unicamente sull'osso del mento. Questa informazione è importante per pianificare la Sua convalescenza e la ripresa delle attività.

Chi deve eseguire l'intervento? Un chirurgo maxillo-facciale o plastico con esperienza. Verifichi il suo titolo nel registro MedReg. La sua esperienza in genioplastica è un criterio essenziale. Il chirurgo Le spiegherà i vantaggi e i limiti di ciascuna opzione nel Suo caso.

Che cosa fare se non sono soddisfatto/a? Attenda la fine del gonfiore, poi discuta con il chirurgo di un eventuale ritocco. Una comunicazione chiara a monte limita le delusioni. Si raccomanda sempre un periodo di riflessione tra la consulenza e la decisione.

Gli impianti provocano allergie? È molto raro; segnali qualsiasi reazione precedente a un materiale. Gli impianti moderni sono molto ben tollerati. Le associazioni permettono spesso di limitare l'entità di ogni gesto chirurgico e di ottenere un risultato più armonioso.

La genioplastica è rischiosa nelle persone anziane? I rischi sono paragonabili a quelli di una persona in buona salute, con una guarigione ossea un po' più lenta. La valutazione preoperatoria adatta la presa in carico. La qualità della comunicazione con il Suo chirurgo è un elemento essenziale per il successo.

È possibile rimuovere un impianto? Sì, un impianto può essere rimosso se necessario, eventualmente sostituito da una genioplastica ossea. Il chirurgo discute allora le opzioni disponibili. Conservi tutti i Suoi documenti, utili in caso di domande successive o di ritocchi.

Come ridurre i rischi? Valutazione odontoiatrica, stop al fumo, igiene orale rigorosa, rispetto dell'alimentazione e dei controlli. Queste semplici precauzioni fanno una grande differenza. Il Suo dentista e il Suo medico di famiglia possono completare utilmente il follow-up.

Organizzarsi in Svizzera

Dove fare una genioplastica in Svizzera? Presso chirurghi maxillo-facciali e plastici nelle grandi città, e nei servizi universitari per i casi complessi. L'esperienza del chirurgo conta più della città. Durante la consulenza, il chirurgo Le mostra su foto o con una simulazione che cosa cambierebbe concretamente questa scelta per il Suo profilo.

Quanto costa una genioplastica? Non esiste una tariffa ufficiale; la nostra tabella dei prezzi relativi confronta le opzioni. Confronti preventivi completi. Questa valutazione si basa sull'esame clinico, sulle foto standardizzate e, se necessario, su una radiografia o una TAC del viso.

È rimborsata? No, quando è estetica. Alcune gravi anomalie delle mascelle possono essere prese in carico a condizioni rigorose. Per qualsiasi presa in carico è necessaria una richiesta preventiva. I punti di riferimento utilizzati restano delle linee guida: ogni viso ha le proprie proporzioni, che il chirurgo rispetta.

Che cosa deve contenere il preventivo? La tecnica, l'anestesia, la clinica, l'eventuale pernottamento, l'impianto o il materiale, i controlli e l'IVA. Un preventivo vago deve spingerLa a chiedere precisazioni. Il risultato ricercato è sempre un profilo naturale, in cui il mento non si nota isolatamente.

Quanti giorni di congedo servono? Da dieci a quattordici giorni in genere. Il telelavoro può accorciare l'assenza. Se ha dei dubbi, un'iniezione di prova permette di valutare l'effetto di un avanzamento prima di decidere per un intervento chirurgico.

Quale periodo scegliere? Tutto l'anno; preveda un periodo tranquillo per l'alimentazione frullata dei primi giorni. Preveda anche un periodo senza pranzi di lavoro né eventi. La scelta tra queste opzioni si fa in base all'ampiezza desiderata, alla Sua anatomia e alle Sue preferenze.

Bisogna essere accompagnati? Sì, per il rientro a casa e la prima notte. Se vive da solo/a, organizzi la presenza di una persona vicina. Una pianificazione precisa riduce il rischio di un risultato insufficiente o eccessivo.

Posso essere curato/a nella mia lingua? Sì, in tutte le regioni linguistiche. Indichi la Sua lingua di preferenza. La valutazione odontoiatrica eseguita prima dell'intervento fa parte della sicurezza del gesto chirurgico.

Il mio dentista può aiutarmi? Sì, per la valutazione odontoiatrica e il monitoraggio dell'igiene orale. Gli consegni una copia del referto operatorio. Il chirurgo Le consegnerà istruzioni scritte adatte alla Sua situazione.

Come ottenere un parere personalizzato? Compili il modulo di questa pagina allegando foto di fronte, di profilo e di tre quarti. Un chirurgo Le dà un primo parere e una stima. Gratuito e senza impegno. In genere riceve una risposta entro ventiquattro ore dalla ricezione di un dossier completo. Queste precauzioni sono semplici, ma influenzano nettamente la qualità del recupero.

I tempi di attesa sono lunghi? Qualche settimana per una consulenza, di più per una pianificazione complessa. Anticipi la Sua richiesta di appuntamento. Il follow-up regolare permette di individuare e trattare rapidamente qualsiasi problema.

È necessaria una consulenza presso un ortodontista? Solo se l'occlusione dentale sembra anomala. L'ortodontista e il chirurgo lavorano allora insieme. In caso di dubbi durante la convalescenza, non esiti a contattare il team.

È possibile pagare a rate? Alcune cliniche lo propongono; si informi. Verifichi le condizioni ed eventuali costi. Le foto scattate a ogni controllo permettono di seguire oggettivamente l'evoluzione.

Bisogna conservare i propri documenti? Sì, in particolare il referto e le radiografie. Saranno utili in caso di ritocco. Questa informazione è importante per pianificare la Sua convalescenza e la ripresa delle attività.

Che cosa fare in caso di problema nel fine settimana? Il chirurgo Le indica un numero; in caso di emergenza, chiami il 144. Lo studio deve essere raggiungibile nei primi giorni. Il chirurgo Le spiegherà i vantaggi e i limiti di ciascuna opzione nel Suo caso.

Un'assicurazione complementare può partecipare? Raramente per un intervento estetico; verifichi il Suo contratto. Le condizioni variano a seconda dei contratti. Si raccomanda sempre un periodo di riflessione tra la consulenza e la decisione.

La genioplastica può essere eseguita in un ospedale pubblico? I servizi universitari prendono in carico i casi medici e complessi; gli interventi estetici si eseguono soprattutto in ambito privato. Si informi presso il servizio interessato. Le associazioni permettono spesso di limitare l'entità di ogni gesto chirurgico e di ottenere un risultato più armonioso.

Posso combinarla con una liposuzione del collo? Sì, è un'associazione frequente. Il chirurgo valuta la quantità di grasso da rimuovere. La qualità della comunicazione con il Suo chirurgo è un elemento essenziale per il successo.

Il prezzo varia a seconda della tecnica? Sì, l'impianto è spesso meno costoso di un'osteotomia. Il preventivo deve indicare chiaramente la tecnica prevista. Conservi tutti i Suoi documenti, utili in caso di domande successive o di ritocchi.

Si può avere una simulazione prima di pagare? Sì, una simulazione fa spesso parte della consulenza. Aiuta a mettersi d'accordo sulla direzione del cambiamento. Il Suo dentista e il Suo medico di famiglia possono completare utilmente il follow-up.

Ci invii foto di fronte, di profilo e di tre quarti, a bocca chiusa. Un chirurgo Le dà un primo parere e una stima. Gratuito e senza impegno.