Con le gravidanze, l'allattamento, le variazioni di peso e gli anni, molte donne vedono il proprio seno scendere, svuotarsi nella parte alta e perdere la sua forma rotonda. Il lifting del seno, che i chirurghi chiamano mastopessi, solleva l'areola, rimuove la pelle in eccesso e rimodella la ghiandola per restituire al seno una posizione più alta e un profilo armonioso. È un intervento frequente in Svizzera, che spesso trasforma il rapporto delle donne con il proprio corpo, ma che lascia delle cicatrici e richiede un progetto ben ponderato. Questa pagina spiega che cosa corregge il lifting, le diverse tecniche, l'eventuale associazione con una protesi o un lipofilling, lo svolgimento dell'intervento e della convalescenza, i rischi, la durata del risultato e l'organizzazione nei 26 cantoni. Per una visione d'insieme, consulti la nostra guida alla chirurgia mammaria.
Il lifting del seno solleva l'areola e la ghiandola e rimuove la pelle lassa. A seconda dell'entità del cedimento, la cicatrice gira attorno all'areola, scende verticalmente fino al solco sotto il seno, oppure disegna una T rovesciata. L'intervento dura da due a tre ore in anestesia generale, spesso in regime ambulatoriale o con una notte di degenza. Il reggiseno contenitivo si porta per circa sei settimane e il risultato si stabilizza in sei mesi - un anno. Il lifting non dà volume: si possono associare una protesi o un lipofilling. Nella maggior parte dei casi è a carico della paziente. Indicazioni di budget nella nostra pagina prezzo del lifting del seno in Svizzera.
Il lifting del seno, o mastopessi, è un intervento che riposiziona il seno più in alto sul torace. Il chirurgo agisce su tre elementi: solleva l'areola e il capezzolo a un'altezza armoniosa, rimodella la ghiandola per restituirle una forma conica e proiettata e rimuove l'eccesso di pelle che si è stirata. Il volume del seno resta più o meno lo stesso; ciò che cambia è la sua posizione e la sua forma.
Questa precisazione è importante, perché molte donne che si rivolgono a noi per un seno «cadente» desiderano in realtà anche più volume, in particolare nella parte alta del seno. Un lifting da solo solleva e modella, ma non riempie il décolleté. Quando manca il volume, il chirurgo propone di associare una protesi o un trasferimento di grasso, argomento che richiede una discussione specifica.
Il seno non poggia su alcun muscolo proprio. È sospeso alla parete del torace da una rete di fibre, i legamenti di Cooper, che attraversano la ghiandola e si attaccano alla pelle, e dall'involucro cutaneo stesso, che svolge il ruolo di un reggiseno naturale. Questo sistema è efficace finché le fibre e la pelle restano elastiche. Quando si distendono, per effetto del peso, delle gravidanze o del tempo, la ghiandola scivola verso il basso e l'areola la segue.
Questo meccanismo spiega perché il lifting non può limitarsi a rimuovere della pelle: bisogna anche sollevare e fissare la ghiandola e rimodellarne la forma perché tenga. Spiega anche perché i seni voluminosi scendono più in fretta e perché un buon sostegno durante lo sport aiuta a preservare il risultato.
| Fattore | Effetto |
|---|---|
| Volume e peso del seno | Un seno pesante stira maggiormente i tessuti |
| Gravidanze ripetute | Aumento e poi perdita di volume, pelle stirata |
| Variazioni di peso | Pelle distesa, ghiandola che si svuota |
| Qualità della pelle | Pelle sottile e poco elastica, smagliature |
| Età e menopausa | Sostituzione della ghiandola con il grasso, perdita di elasticità |
| Fumo | Fibre elastiche danneggiate |
| Genetica | Ruolo importante e variabile |
All'inverso, l'allattamento in sé ha un ruolo più limitato di quanto si creda: è soprattutto la gravidanza, con l'aumento di volume, a stirare i tessuti. Questi fattori spiegano anche la tenuta variabile del risultato dopo un lifting.
| Problema | Effetto del lifting |
|---|---|
| Areola e capezzolo troppo bassi, rivolti verso il suolo | Sollevati e riorientati in avanti |
| Ghiandola scesa sotto il solco sottomammario | Sollevata e rimodellata |
| Pelle stirata e lassa | Rimossa e ritesa |
| Areole allargate | Ridotte a un diametro armonioso |
| Asimmetria di altezza | Migliorata |
| Parte alta del seno svuotata | Poco modificata senza protesi o grasso |
| Smagliature | Parzialmente rimosse se si trovano nella pelle asportata |
| Volume insufficiente | Non corretto senza un gesto associato |
Il lifting migliora spesso anche il comfort quotidiano: il seno sta meglio nel reggiseno, le irritazioni sotto il seno diminuiscono e molte donne ritrovano il piacere di indossare certi abiti o costumi da bagno.
Le smagliature del seno, spesso comparse durante la pubertà o la gravidanza, si trovano frequentemente nella parte bassa e sui lati. Il lifting rimuove la pelle della parte bassa e, con essa, una parte delle smagliature. Quelle che restano, in particolare nella parte alta e sui lati, non scompaiono; possono persino diventare più visibili se la pelle viene ritesa. Trattamenti come certi laser possono attenuarle, ma non cancellarle. Parlarne prima dell'intervento evita una delusione.
Diversi segni orientano verso un lifting piuttosto che verso un semplice aumento. Il più eloquente è la posizione del capezzolo rispetto al solco situato sotto il seno: quando arriva al livello di questo solco o al di sotto, un lifting è generalmente necessario. Altri indizi contano: un capezzolo rivolto verso il basso, una grande parte della ghiandola situata sotto il solco, una pelle molto stirata, areole larghe.
Queste domande danno una prima idea, ma solo la visita da parte di un chirurgo plastico permette di scegliere la tecnica adatta. Il grado di cedimento del seno, chiamato ptosi, è spiegato in dettaglio nella nostra pagina dedicata alla ptosi mammaria.
Non è mai troppo presto per informarsi. Una prima visita può avere luogo ben prima di decidere, semplicemente per capire che cosa sarebbe possibile e in quale momento. È particolarmente utile se esita tra un lifting da solo e un lifting con protesi, se sta pensando a una gravidanza o a una perdita di peso, oppure se desidera combinare più interventi. Il chirurgo Le dirà se è meglio attendere, ad esempio la fine di un allattamento, la stabilizzazione del peso o la cessazione del fumo, e La aiuterà a pianificare il progetto nel momento giusto.
Se ha già delle protesi e nota un cedimento del seno, una capsula o un cambiamento di forma, rivolgersi subito a un chirurgo permette anche di fare il punto sul loro stato e di valutare le opzioni, con o senza lifting.
In certi casi l'areola resta ben posizionata, al di sopra del solco, ma la ghiandola si è svuotata ed è scivolata verso il basso, sotto il solco, il che dà un seno vuoto in alto e pesante in basso. Si parla talvolta di pseudoptosi. Un lifting completo non è allora sempre necessario: una protesi o un lipofilling possono bastare a riempire la parte alta, talvolta associati a un piccolo gesto sulla pelle della parte bassa del seno. È un esempio di situazione in cui l'esame accurato del chirurgo fa tutta la differenza. La nostra pagina sulla ptosi mammaria illustra nel dettaglio i diversi gradi.
Un seno al tempo stesso piccolo e cadente pone una sfida particolare: un lifting da solo lo solleva ma lascia poco volume, e una protesi da sola non corregge il cedimento. L'associazione di un lifting e di una protesi, o di un lifting e di un lipofilling nelle donne che hanno un po' di grasso disponibile, viene quindi spesso proposta. Quando il cedimento è limitato, una protesi posizionata insieme a un piccolo lifting periareolare può bastare. Il chirurgo spiega le opzioni dopo la visita.
| Situazione | Intervento più adatto |
|---|---|
| Seno basso, volume soddisfacente | Lifting da solo |
| Seno basso e svuotato | Lifting con protesi o lipofilling |
| Seno leggermente svuotato, capezzolo ben posizionato | Aumento da solo |
| Seno basso e troppo pesante | Riduzione mammaria, che include un lifting |
| Protesi datate e seno cadente | Sostituzione o rimozione delle protesi con lifting |
I confini non sono sempre netti. Una donna che esita tra un aumento e un lifting ha spesso un seno al limite tra le due situazioni; una protesi da sola può allora dare un risultato corretto all'inizio, ma il cedimento si accentuerà più in fretta con il peso della protesi. Il chirurgo spiega questi compromessi durante la visita. Vedi anche le nostre pagine sull'aumento del seno e sulla riduzione mammaria.
Quando il seno è al tempo stesso voluminoso e cadente, un lifting da solo manterrebbe un peso che stirerebbe di nuovo rapidamente i tessuti. La riduzione mammaria, che rimuove una parte della ghiandola oltre alla pelle, è allora spesso preferibile: solleva, alleggerisce e migliora la tenuta. Allevia inoltre i dolori alla schiena e al collo e può essere coperta dall'assicurazione quando i disturbi sono documentati.
Tra i due, una riduzione leggera associata al lifting permette di alleggerire un po' il seno senza cambiarne molto la taglia. Il chirurgo ne discute con Lei in base ai Suoi desideri di volume. Vedi la nostra pagina sulla riduzione mammaria.
Le prime mastopessi, all'inizio del XX secolo, si limitavano a rimuovere della pelle, con risultati che cedevano rapidamente. I chirurghi hanno poi compreso che la tenuta del lifting dipendeva dal rimodellamento della ghiandola e non dalla sola pelle. Tra gli anni Settanta e Novanta sono state sviluppate diverse tecniche per ridurre la lunghezza delle cicatrici: i lifting verticali, che evitano la cicatrice orizzontale nel solco, e i lifting attorno all'areola, per i cedimenti moderati.
Da allora i chirurghi hanno affinato il rimodellamento interno, utilizzato la ghiandola stessa per riempire la parte alta del seno, fatto talvolta ricorso a supporti interni riassorbibili e associato più volentieri il lipofilling. Non esiste una tecnica universale: ogni seno richiede una scelta adatta.
Il chirurgo Le chiede che cosa La infastidisce: la posizione, la forma, il vuoto nella parte alta del seno, l'asimmetria, la dimensione delle areole. Si interessa anche alle Sue gravidanze passate e future, all'allattamento, al Suo peso e alla sua evoluzione.
In piedi, osserva il seno di fronte e di profilo, valuta la qualità della pelle, la presenza di smagliature, la quantità di ghiandola, la simmetria e la forma del torace.
Misura la distanza tra l'incavo del collo e il capezzolo, tra il capezzolo e il solco, la larghezza della base del seno e il diametro delle areole, da ciascun lato.
In funzione del cedimento, della pelle e dei Suoi desideri, propone una tecnica, spiega le cicatrici e discute l'utilità di una protesi o di un lipofilling.
Viene spesso richiesta una mammografia o un'ecografia recente, a seconda dell'età e della storia clinica. Seguono un preventivo e un periodo di riflessione.
Una visita ben preparata permette al chirurgo di comprendere con precisione la Sua richiesta e di proporLe la soluzione più adatta.
Aggiunga qualche parola su ciò che La infastidisce, sulle Sue gravidanze, sul Suo peso e sui Suoi desideri di volume. Queste informazioni permettono un primo parere sulla tecnica probabile; la visita in studio resta indispensabile.
Il giorno dell'intervento, o il giorno prima, il chirurgo disegna sulla Sua pelle, in posizione eretta, i punti di riferimento dell'operazione: la linea mediana, il solco sotto il seno, la futura posizione del capezzolo, generalmente proiettata al livello del solco o leggermente al di sopra, la nuova areola e le zone di pelle da rimuovere. Questo disegno è essenziale: la posizione seduta o sdraiata deforma il seno e un errore di qualche centimetro si vedrebbe. Il chirurgo confronta accuratamente i due lati per correggere le asimmetrie.
La misura più utilizzata per valutare il cedimento è la distanza tra l'incavo situato nella parte alta dello sterno, alla base del collo, e il capezzolo. In una donna di taglia media, una distanza dell'ordine di diciannove-ventuno centimetri corrisponde spesso a un seno armonioso; oltre questo valore, il seno è in genere cadente. Il chirurgo la confronta da un lato all'altro, il che rivela le asimmetrie di altezza.
Misura anche la distanza tra il capezzolo e il solco sotto il seno, stirando leggermente la pelle, e la larghezza della base del seno. Queste cifre non sono norme da raggiungere, perché ogni silhouette è diversa, ma guidano la scelta della tecnica e la posizione della futura areola.
Posizionare l'areola troppo in basso è facile da correggere: basta rimuovere un po' di pelle al di sopra durante un ritocco. Posizionarla troppo in alto è invece molto difficile da correggere, perché bisognerebbe aggiungere pelle al di sopra dell'areola e la cicatrice sarebbe allora visibile nel décolleté. Per questo i chirurghi esperti posizionano la nuova areola con prudenza, al livello del solco o leggermente al di sopra, tenendo conto del fatto che la ghiandola scenderà un po' nei mesi successivi. Un'areola che all'inizio appare un po' bassa è spesso meglio posizionata a lungo termine.
| Tecnica | Cicatrice | Indicazione abituale | Vantaggi e limiti |
|---|---|---|---|
| Periareolare | Solo attorno all'areola | Cedimento lieve, areole larghe | Cicatrice discreta, solleva poco, può appiattire il seno |
| Verticale | Attorno all'areola e verticale fino al solco | Cedimento moderato, la più frequente | Buon rimodellamento, forma proiettata, nessuna cicatrice nel solco |
| A T rovesciata | Attorno all'areola, verticale e nel solco | Cedimento importante, pelle molto stirata | Correzione massima, cicatrice più lunga |
Il chirurgo rimuove un anello di pelle attorno all'areola e stringe la pelle con un filo circolare, il che solleva leggermente l'areola e ne riduce il diametro. Questa tecnica è indicata per i cedimenti limitati; utilizzata oltre questo limite, tende ad appiattire il seno e ad allargare l'areola con il tempo.
Il chirurgo solleva l'areola, rimuove un fuso di pelle e di ghiandola nella parte bassa del seno, poi avvicina i pilastri di ghiandola per creare un cono proiettato. La cicatrice verticale spesso all'inizio forma delle pieghe e si appiana nell'arco di qualche settimana o di qualche mese.
Quando la pelle è molto abbondante, la cicatrice verticale viene completata da una cicatrice orizzontale nel solco sotto il seno, per rimuovere l'eccesso senza lasciare pieghe. È la tecnica più affidabile per le grandi ptosi, in particolare dopo una perdita di peso importante.
In un lifting verticale, il chirurgo disegna attorno all'areola una forma a cupola, che corrisponde alla futura posizione dell'areola, prolungata verso il basso da due linee che delimitano la pelle e la ghiandola da rimuovere. L'areola viene sollevata sul suo peduncolo, spesso mediale o superiore, la ghiandola della parte bassa viene rimossa o riposizionata, poi i due pilastri laterali vengono avvicinati per formare un cono. La pelle viene richiusa verticalmente, arricciandola leggermente, da cui le pieghe delle prime settimane.
Questa tecnica dà una buona proiezione ed evita la cicatrice orizzontale. È indicata per la maggior parte dei lifting, tranne quando la pelle è molto abbondante: in tal caso è preferibile una T rovesciata per evitare un eccesso nella parte bassa della cicatrice.
Il lifting a T rovesciata è riservato ai cedimenti importanti, alle pelli molto distese e ai seni dopo una grande perdita di peso. Aggiunge alla cicatrice verticale una cicatrice orizzontale posta nel solco sotto il seno, di lunghezza variabile. Questa cicatrice è nascosta dal seno in posizione eretta e dalla maggior parte dei reggiseni e dei costumi. Il punto di giunzione tra la cicatrice verticale e quella orizzontale è la zona in cui la tensione è maggiore, da cui il rischio di una piccola deiscenza. Le tecniche attuali cercano di accorciare il più possibile la cicatrice orizzontale.
Tra il lifting verticale e il lifting a T rovesciata, alcuni chirurghi utilizzano delle varianti, come una cicatrice verticale che si incurva verso il lato nella parte bassa del seno, a forma di L o di J. Permette di rimuovere un piccolo eccesso di pelle senza realizzare una cicatrice orizzontale completa. La scelta dipende dalla quantità di pelle da rimuovere e dalle abitudini del chirurgo. Gli chieda di disegnarLe, durante la visita, la forma esatta prevista delle Sue cicatrici.
Durante un lifting, l'areola e il capezzolo restano attaccati a una banda di ghiandola che contiene i loro vasi e una parte dei loro nervi: è il peduncolo. La scelta del peduncolo determina il modo in cui la ghiandola viene rimodellata e influenza la forma finale.
| Peduncolo | Origine dei vasi | Interesse |
|---|---|---|
| Superiore | Parte alta del seno | Buona tenuta della parte alta del seno, adatto ai sollevamenti moderati |
| Interno o mediale | Lato dello sterno | Molto utilizzato, solleva bene l'areola, forma proiettata |
| Inferiore | Parte bassa, dal solco | Utile per le ptosi molto grandi e per le riduzioni |
| Laterale | Lato dell'ascella | Preserva spesso il nervo principale della sensibilità |
Il chirurgo sceglie in base alla distanza da risalire, alla quantità di ghiandola e alle sue abitudini. Non esiste un peduncolo superiore agli altri in assoluto; l'esperienza del chirurgo con la propria tecnica conta di più.
Un lifting riuscito non si limita a sollevare l'areola: restituisce al seno una forma rotonda, con una proiezione in avanti e una parte bassa corta e ben modellata. Un errore frequente delle tecniche più vecchie era ottenere un seno alto ma piatto, o la cui parte bassa si allunga con il tempo. Le tecniche attuali avvicinano i pilastri di ghiandola per creare un cono proiettato e limitano la lunghezza della pelle tra l'areola e il solco, spesso intorno ai sei-otto centimetri a seconda della taglia del seno.
Chieda al chirurgo come gestisce la proiezione e la tenuta della parte bassa del seno e guardi risultati a un anno o più: è lì che si vede la qualità di un lifting.
Una delle difficoltà del lifting è restituire volume al polo superiore senza protesi. Alcune tecniche utilizzano una parte della ghiandola della zona inferiore del seno, che altrimenti verrebbe rimossa, per farla scivolare sotto la ghiandola superiore e fissarla più in alto sul torace. Si parla talvolta di auto-aumento o di lembo ghiandolare. Questo approccio migliora la proiezione e la tenuta della parte alta del seno, senza materiale impiantato, a condizione di disporre di abbastanza ghiandola. Non sostituisce una protesi quando il seno è molto svuotato.
Per rinforzare la tenuta del lifting, alcuni chirurghi posizionano un supporto interno, una sorta di rete o di matrice, sotto la ghiandola rimodellata, come un reggiseno interno. I materiali utilizzati sono spesso riassorbibili: si dissolvono progressivamente lasciando un tessuto di sostegno. Il loro beneficio a lungo termine è ancora oggetto di discussione e comportano un costo e un rischio aggiuntivi, in particolare di infezione. Sono riservati a situazioni selezionate, come le pelli molto lasse o i ritocchi.
Quando il seno è cadente e svuotato, il chirurgo può associare una protesi al lifting. La protesi restituisce volume e profilo nella parte alta del seno, il lifting solleva l'areola e rimuove la pelle in eccesso. La sfida è bilanciare due gesti che agiscono in senso contrario: la protesi spinge la pelle verso l'esterno, il lifting la stringe. Il chirurgo sceglie una protesi di volume moderato, spesso posizionata sotto il muscolo per una migliore copertura, e adatta la quantità di pelle rimossa.
| Approccio | Vantaggi | Limiti |
|---|---|---|
| Lifting e protesi nello stesso intervento | Una sola anestesia e una sola convalescenza | Più tensione sulle cicatrici, ritocchi più frequenti |
| Prima il lifting, la protesi in seguito | Ogni gesto è meglio controllato | Due interventi, due convalescenze |
| Prima la protesi, il lifting in seguito | Il lifting si adatta al volume ottenuto | Raramente scelto, salvo ptosi limite |
La scelta dipende dal grado di cedimento, dalla qualità della pelle, dai Suoi desideri e dall'esperienza del chirurgo. Vedi anche la nostra pagina sull'aumento del seno.
Per i seni molto cadenti, le pelli di cattiva qualità o le associazioni lifting e protesi, alcuni chirurghi preferiscono separare i gesti in due interventi distanziati di qualche mese. Il primo solleva e rimodella la ghiandola; il secondo aggiunge il volume o affina il risultato, una volta stabilizzati i tessuti. Questa strategia riduce la tensione sulle cicatrici e rende il risultato più prevedibile, al prezzo di due anestesie, due convalescenze e un tempo più lungo. Viene spesso proposta dopo una grande perdita di peso o un'espiantazione. Discuta con il Suo chirurgo i vantaggi di ciascun approccio nella Sua situazione.
Tra i due interventi, il seno ha già una posizione migliore, il che permette di vivere normalmente in attesa della seconda tappa. Alcune donne scoprono persino, a questo stadio, che il risultato è sufficiente e rinunciano all'apporto di volume previsto. Questa flessibilità fa parte dei vantaggi dell'approccio in due tempi, in particolare quando le aspettative di volume non sono ancora molto chiare.
Quando una protesi viene associata al lifting, è generalmente di volume moderato. Una protesi troppo voluminosa appesantisce il seno, aumenta la tensione sulle cicatrici e accelera la ricaduta. Il chirurgo sceglie il suo diametro in funzione della larghezza della base del seno e la sua proiezione in funzione della qualità della pelle. Può utilizzare protesi di prova durante l'intervento per regolare il volume prima di fissare la quantità di pelle da rimuovere. Il posizionamento sotto il muscolo, totale o parziale, assicura una migliore copertura e limita la discesa della protesi.
Il trasferimento di grasso è un'alternativa alla protesi per le donne che desiderano un apporto di volume moderato e un risultato naturale, senza protesi. Il grasso prelevato dal ventre, dai fianchi o dalle cosce viene reiniettato nella parte alta del seno e nel décolleté, durante il lifting o qualche mese più tardi. Una parte viene riassorbita e possono essere necessarie più sedute. Questa associazione è particolarmente apprezzata dopo un'espiantazione. Vedi la nostra pagina sul lipofilling del seno.
Le areole si allargano spesso con le gravidanze e il cedimento del seno. Il lifting permette di ridurle a un diametro armonioso, spesso intorno ai quattro centimetri, scelto insieme alla paziente. L'areola resta attaccata alla ghiandola tramite un peduncolo che contiene i suoi vasi e i suoi nervi, il che preserva la sua vitalità e, spesso, la sua sensibilità. Un'areola troppo stretta da un filo periareolare può allargarsi di nuovo con il tempo; è uno dei limiti delle tecniche puramente periareolari.
Il lifting permette di scegliere il diametro della nuova areola. I chirurghi utilizzano una fustella di dimensione standard, spesso intorno ai quattro centimetri, ma il diametro può essere adattato alla taglia del seno e alle preferenze della paziente. Un'areola troppo piccola su un seno voluminoso appare artificiale, un'areola troppo grande ricorda il seno di prima. Ne parli durante la visita; alcune donne portano delle foto per mostrare ciò che piace loro.
In molte donne, un eccesso di grasso o di pelle sui lati del torace, vicino all'ascella, accompagna il cedimento dei seni. Un lifting che tratta solo il seno può lasciare visibile questo rilievo, in particolare in costume da bagno. Una liposuzione di questa zona, eseguita durante il lifting, o un prolungamento della cicatrice orizzontale verso il lato dopo una grande perdita di peso, migliorano l'armonia del busto. Il chirurgo ne parla durante l'esame, perché questo gesto allunga un po' l'intervento.
La richiesta più frequente viene da donne che hanno avuto uno o più figli e il cui seno si è svuotato ed è sceso dopo l'allattamento. Si consiglia di attendere almeno sei mesi dopo lo svezzamento, perché il seno si stabilizzi, e idealmente di aver concluso i propri progetti di gravidanza. Il lifting viene spesso associato a una protesi o a un lipofilling per ritrovare volume nella parte alta del seno, e talvolta a una chirurgia dell'addome. Vedi la nostra pagina sul mommy makeover.
Dopo le gravidanze, il seno e l'addome sono spesso interessati insieme. Associare un lifting del seno e un'addominoplastica in un unico intervento permette una sola anestesia e una sola convalescenza, con un cambiamento globale della silhouette. L'intervento dura più a lungo, in genere da quattro a sei ore, e richiede una o due notti di degenza, una convalescenza più lunga e un'attenzione particolare alla prevenzione della trombosi.
Il chirurgo valuta se questa associazione è ragionevole in base alla Sua salute, al Suo peso e all'entità dei gesti. Alcune donne preferiscono due interventi separati da qualche mese. Vedi le nostre pagine sull'addominoplastica e sul mommy makeover.
Una liposuzione dei fianchi del torace, della schiena, dei fianchi o dell'addome può essere associata al lifting per affinare la silhouette. Il grasso prelevato può talvolta essere reiniettato nei seni per riempire la parte alta del décolleté. L'associazione allunga un po' l'intervento e comporta l'uso di un indumento compressivo sulle zone aspirate. Vedi la nostra pagina sulla liposuzione in Svizzera.
Quando si sono persi trenta, quaranta chili o più, ad esempio dopo un intervento bariatrico, la pelle dei seni è spesso molto lassa e il seno svuotato, con pieghe che si prolungano sui lati del torace. Il lifting è allora più complesso: fa spesso ricorso a una cicatrice a T rovesciata, all'auto-aumento tramite la ghiandola o a lembi di tessuto dei fianchi, e talvolta a una protesi. Meglio attendere che la bilancia non si muova più, cioè in genere da uno a un anno e mezzo dopo un bypass o una sleeve. Vedi la nostra guida alla chirurgia dell'obesità.
Le donne che rimuovono protesi datate o voluminose si ritrovano spesso con un seno svuotato e cadente. Un lifting, eseguito contemporaneamente all'espiantazione o qualche mese più tardi, permette di ritrovare una forma armoniosa senza protesi, eventualmente con un lipofilling. La scelta tra un tempo e due tempi dipende dalla qualità della pelle, dalle dimensioni delle protesi e dallo stato della ghiandola. Vedi la nostra pagina sull'espiantazione con lifting.
Quando le protesi vengono rimosse, il chirurgo deve decidere se eseguire il lifting subito o attendere qualche mese. Il lifting immediato evita un secondo intervento, ma la pelle, a lungo distesa dalla protesi, può retrarsi in modo imprevedibile nei mesi successivi. Il lifting differito lascia stabilizzare la pelle e la ghiandola, il che permette di valutare meglio la quantità di pelle da rimuovere, al prezzo di qualche mese con un seno svuotato.
| Situazione | Opzione spesso proposta |
|---|---|
| Protesi piccole, pelle di buona qualità | Rimozione da sola, talvolta senza lifting |
| Protesi medie, ptosi moderata | Lifting nello stesso intervento |
| Protesi grandi e datate, pelle molto sottile | Rimozione, poi lifting qualche mese più tardi |
| Capsula o rottura | Rimozione completa della capsula, lifting a seconda dello stato dei tessuti |
Vedi la nostra pagina dedicata all'espiantazione con lifting.
In una donna che porta protesi in buono stato ma il cui seno è sceso attorno ad esse, un lifting può essere eseguito conservando le protesi. Il chirurgo solleva la ghiandola e l'areola, rimuove la pelle in eccesso e, se necessario, restringe la loggia della protesi perché resti ben posizionata. Verifica lo stato della protesi e della capsula durante l'intervento. Se la protesi è datata, di grande volume o circondata da una capsula, se ne può discutere la sostituzione o la rimozione nello stesso intervento. Un'imaging recente delle protesi aiuta a preparare questa decisione.
Questa scelta dipende dai Suoi desideri: conservare il volume attuale, ridurlo con una protesi più piccola oppure vivere senza protesi. Il chirurgo Le spiega le conseguenze di ciascuna opzione sulla forma e sulla tenuta del risultato. Vedi la nostra pagina sulla sostituzione della protesi mammaria.
Dopo la ricostruzione di un seno a seguito di un tumore, il seno rimasto è spesso più basso del seno ricostruito. Un lifting di questo seno, talvolta associato a una lieve riduzione o a una protesi, permette di ritrovare una simmetria. Questo gesto fa parte della ricostruzione ed è a carico dell'assicurazione obbligatoria. Viene spesso eseguito in una seconda fase, una volta stabilizzato il seno ricostruito. Il seno rimasto deve essere stato esaminato di recente e il suo screening prosegue poi normalmente.
Dopo una tumorectomia e una radioterapia per un tumore al seno, il seno trattato è spesso più piccolo, più sodo e talvolta deformato, mentre l'altro seno può essere sceso. Un lifting dell'altro seno, eventualmente associato a una riduzione, ristabilisce la simmetria; è a carico dell'assicurazione nell'ambito della terapia. Un lifting del seno irradiato è più delicato, perché i tessuti cicatrizzano meno bene; se ne discute caso per caso con un chirurgo esperto, spesso con un lipofilling. In alcuni centri, tecniche di chirurgia oncoplastica associano fin dall'inizio l'asportazione del tumore e un rimodellamento di tipo lifting.
Dopo i cinquant'anni, la ghiandola è in parte sostituita da grasso, la pelle è meno elastica e il seno più morbido. Il lifting resta del tutto possibile e dà bei risultati, ma la tenuta può essere un po' meno duratura rispetto a una donna più giovane. Il chirurgo tiene conto della qualità dei tessuti nella scelta della tecnica e può proporre un lipofilling per migliorare il profilo. Prima dell'intervento viene richiesta una mammografia recente.
Alcune donne giovani, senza figli, hanno un seno naturalmente cadente, a causa della genetica, di una pelle poco elastica o di una perdita di peso. Il lifting è possibile, ma bisogna tenere conto delle gravidanze future, che modificheranno di nuovo il seno, e dell'allattamento, la cui preservazione va discussa. Alcune preferiscono attendere di aver avuto i figli; altre scelgono di intervenire ora, sapendo che in seguito potrebbe essere necessario un ritocco. Entrambe le scelte sono legittime.
Nelle adolescenti, il seno continua a evolvere fino alla fine della crescita. Un cedimento o una forma insolita a questa età rientrano per lo più nella normale variabilità, o talvolta in una malformazione come i seni tuberosi, che richiede un approccio specifico. Un lifting estetico non viene eseguito sulle minorenni. Le ragazze preoccupate dell'aspetto del proprio seno possono parlarne con il proprio medico, che potrà rassicurarle e orientarle se necessario.
I seni tuberosi si caratterizzano per una base stretta, un solco posto in alto, una forma allungata e un'areola larga e bombata. In queste pazienti, un lifting classico non basta: bisogna liberare la ghiandola retratta, allargare la base del seno, abbassare il solco e ridurre l'areola, spesso con un apporto di volume. Queste correzioni richiedono un approccio specifico, talvolta in due tempi, e nelle forme marcate può essere presentata una richiesta di presa in carico.
In menopausa la ghiandola viene sostituita da grasso e il seno diventa più morbido e più basso. Un lifting resta del tutto possibile; restituisce una forma e una posizione armoniose. La tenuta del risultato può essere un po' meno duratura rispetto a una donna più giovane, perché la pelle è meno elastica. Una terapia ormonale della menopausa non controindica l'intervento, ma se ne discute con l'anestesista a causa del rischio di trombosi.
Quando i due seni non hanno la stessa altezza o la stessa forma, il lifting permette di armonizzarli adattando la quantità di pelle rimossa e il rimodellamento di ciascun lato. Quando l'asimmetria riguarda anche il volume, si può eseguire un gesto diverso da ciascun lato: lifting da un lato, lifting con riduzione o con protesi dall'altro. Una simmetria perfetta non è realistica, ma il miglioramento è spesso importante.
La simmetria si prepara fin dal disegno, misurando ciascun seno e adattando la quantità di pelle e di ghiandola da rimuovere da ciascun lato. Durante l'intervento, il chirurgo mette la paziente in posizione seduta sul tavolo operatorio per confrontare l'altezza delle areole, il volume e la forma. Può rimuovere un po' più di ghiandola da un lato o modificare la fissazione. Nonostante queste precauzioni, la cicatrizzazione può evolvere in modo diverso da un lato all'altro, da cui una piccola asimmetria residua frequente.
I solchi situati sotto i seni non sono sempre alla stessa altezza, in particolare in caso di asimmetria toracica o di seni tuberosi. Un lifting solleva soprattutto la ghiandola e l'areola, ma modifica poco la posizione del solco. Quando la differenza è importante, il chirurgo può abbassare o sollevare leggermente un solco per migliorare la simmetria, il che richiede gesti supplementari. Questo aspetto merita di essere affrontato durante la visita, perché influenza il risultato finale.
Le donne molto sportive, in particolare le corritrici, hanno spesso un seno svuotato e cadente, con poco grasso e una ghiandola limitata. Desiderano un risultato che tenga nonostante gli impatti e che non ostacoli la pratica sportiva. Un lifting da solo è indicato quando il volume è sufficiente; quando si prende in considerazione una protesi, il suo volume e il suo piano di posizionamento vanno scelti in funzione dell'attività, dato che una protesi sotto il muscolo può muoversi durante la contrazione dei pettorali.
La ripresa dello sport richiede pazienza, circa sei settimane per la corsa e due mesi per il rafforzamento della parte superiore del corpo. In seguito, un reggiseno sportivo a forte contenimento è indispensabile per preservare il risultato.
Due figli, seno svuotato, capezzolo appena al livello del solco. Lifting verticale con una piccola protesi sotto il muscolo, in un tempo.
Seno di volume soddisfacente ma basso, areole larghe. Lifting verticale da solo con riduzione delle areole; è sorpresa dalla forma ritrovata.
Perdita di quaranta chili dopo un bypass. Lifting a T rovesciata con auto-aumento tramite la ghiandola, diciotto mesi dopo l'intervento bariatrico.
Protesi di vent'anni, capsula e seno cadente. Rimozione delle protesi e delle capsule, poi lifting con lipofilling.
Cedimento lieve e areole larghe. Lifting periareolare, con una cicatrice solo attorno all'areola.
Asimmetria importante: un seno più basso e più grande. Lifting con lieve riduzione da un lato, lifting semplice dall'altro.
Falso. Solleva e modella, ma non riempie un seno svuotato senza protesi o grasso.
Falso. Le cicatrici variano a seconda della tecnica, ma ci sono sempre.
È duraturo, ma il seno continua a evolvere con il tempo, il peso e le gravidanze.
Falso. Nessun filo né apparecchio solleva in modo duraturo un seno cadente.
Falso. Quando il capezzolo è sotto il solco, una protesi da sola non corregge il cedimento e può aggravarlo.
Falso. La maggior parte delle tecniche preserva la possibilità di allattare, almeno in parte.
Un lifting riuscito restituisce un seno più alto, più rotondo e meglio proporzionato, e molte donne dicono di riconoscersi di nuovo. Ma non ricrea il seno di una ragazza, lascia cicatrici visibili da vicino e la simmetria non è mai perfetta. La parte alta del seno resta spesso meno piena di quanto si immagini senza protesi o grasso. Fissare con il chirurgo obiettivi precisi, con l'aiuto di foto e disegni, aiuta a giudicare il risultato con correttezza.
Nessun chirurgo serio può garantire un risultato preciso, perché la cicatrizzazione e l'evoluzione dei tessuti variano da una persona all'altra. Può invece impegnarsi su una tecnica adatta, un'informazione completa, un follow-up attento e condizioni chiare in caso di ritocco. Diffidi dalle promesse di risultato perfetto, di cicatrici invisibili o di tenuta a vita: non corrispondono alla realtà della chirurgia mammaria.
Ciò che può aspettarsi, invece, è una spiegazione onesta di ciò che è realizzabile con il Suo seno, foto di risultati rappresentativi e un chirurgo disponibile a seguirLa e a correggere ciò che può essere corretto.
Al di là dell'estetica, molte donne notano benefici pratici dopo un lifting: meno irritazioni e sudorazione nel solco sotto il seno, un seno che tiene meglio senza reggiseno, una migliore vestibilità di abiti e costumi, meno fastidio durante lo sport. Questi miglioramenti della vita quotidiana sono spesso citati tra i motivi di soddisfazione, al pari dell'aspetto.
Gli studi di soddisfazione dopo un lifting del seno mostrano un miglioramento importante dell'immagine corporea, del benessere psicologico e della qualità della vita intima nella grande maggioranza delle pazienti. La soddisfazione è particolarmente elevata quando le aspettative erano realistiche e le cicatrici erano state ben spiegate. Gli studi a lungo termine ricordano che una parte delle pazienti constata una ricaduta progressiva, più frequente con i seni pesanti e le protesi voluminose, e che il tasso di ritocchi è più elevato quando una protesi è associata al lifting.
Le donne che hanno fatto un lifting descrivono spesso lo stesso percorso: anni passati a nascondere un seno che non le somigliava più, una lunga esitazione prima di osare consultare un chirurgo, il timore delle cicatrici, poi, dopo qualche mese, la sensazione di aver ritrovato un corpo che le rappresenta. Molte dicono che avrebbero voluto decidersi prima; altre sottolineano che le prime settimane sono state più difficili di quanto immaginassero, con un seno alto e cicatrici rosse che le preoccupavano.
Questi racconti ricordano due cose: il beneficio è spesso reale e duraturo, ma richiede pazienza. Le cicatrici, all'inizio molto visibili, diventano per la maggior parte un dettaglio nel corso dei mesi. Il risultato si giudica a un anno, non a tre settimane.
I risultati di lifting pubblicati sui social network sono spesso scattati poco tempo dopo l'intervento, da un'angolazione favorevole o con un'illuminazione studiata, e non mostrano sempre le cicatrici. Per giudicare, privilegi le foto a sei mesi o a un anno, di fronte e di profilo, che mostrino le cicatrici, in donne il cui seno di partenza somigliava al Suo. Le testimonianze sono utili per capire il vissuto della convalescenza, ma ogni seno e ogni pelle reagiscono in modo diverso.
Molte donne che si rivolgono a noi per un lifting descrivono uno scarto tra il proprio corpo e l'immagine che hanno di sé, spesso dopo le gravidanze: un seno che non riconoscono più, che nascondono in reggiseni imbottiti, che le mette a disagio nell'intimità o in spiaggia. Questo sentimento è legittimo e frequente e non ha nulla di superficiale.
Il lifting può ridurre questo scarto e restituire libertà nel vestire. È importante che sia un progetto personale, maturato, e non una risposta a un'osservazione o a una pressione esterna. Prendersi il tempo per riflettere, parlarne con i propri cari se lo si desidera e discutere francamente con il chirurgo delle aspettative e dei limiti permette di affrontare l'intervento con serenità.
I partner sono spesso sorpresi dalla scelta, perché notavano molto meno i cambiamenti della donna stessa. Il loro sostegno conta: durante la convalescenza per le faccende quotidiane e i figli, e per accettare il periodo in cui il seno appare ancora troppo alto o segnato dalle cicatrici. La decisione resta quella della donna interessata; un chirurgo attento si assicura che non venga presa sotto la pressione di altri.
I partner si chiedono spesso se l'intervento sia rischioso, quanto durerà la convalescenza, come aiutare e se le sensazioni cambieranno. Il lifting è un intervento ben padroneggiato, con una convalescenza di qualche settimana durante la quale un aiuto concreto è prezioso: figli, spesa, faccende domestiche. La sensibilità delle areole può essere modificata temporaneamente. Partecipare a una visita, con il consenso della paziente, permette di ottenere risposte dirette e di sostenere meglio il progetto.
Il loro ruolo più prezioso è spesso semplicemente quello di esserci, pazienti e rassicuranti, nelle settimane in cui il risultato non è ancora visibile.
Posizione, forma, vuoto in alto, areole, asimmetria.
Dopo l'ultima gravidanza e lo svezzamento, con un peso stabile.
Esame, misure, scelta della tecnica e degli eventuali gesti associati.
Cicatrici, convalescenza, risultato che evolve con il tempo.
Cessazione del fumo, aiuto a domicilio, periodo adatto, budget.
Spesso mesi, o persino anni, tra il primo disagio e il primo appuntamento.
Foto inviate o prima visita per sapere se un lifting è necessario e quale.
Esame, misure, scelta della tecnica, discussione su una protesi o un lipofilling, preventivo.
Qualche settimana, talvolta un secondo parere.
Cessazione del fumo, imaging dei seni, acquisti, organizzazione dell'aiuto e del lavoro.
Da due a tre ore, spesso in regime ambulatoriale.
Una o due settimane di astensione dal lavoro, sei settimane di precauzioni.
Forma definitiva tra sei mesi e un anno, cicatrici che si assottigliano nell'arco di due anni.
| Metodo | Effetto possibile | Limite |
|---|---|---|
| Radiofrequenza, ultrasuoni | Lieve miglioramento della tonicità della pelle | Non solleva un seno cadente |
| Fili di trazione | Effetto minimo e transitorio | Poco adatti al peso del seno, rischi |
| Lipofilling da solo | Volume moderato | Non corregge un vero cedimento |
| Muscolazione dei pettorali | Migliore postura del busto | Non modifica la ghiandola né la pelle |
| Creme rassodanti | Idratazione | Nessun effetto duraturo sulla forma |
| Lingerie adatta | Silhouette migliorata sotto i vestiti | Nessun effetto sul seno nudo |
Questi metodi possono migliorare la qualità della pelle o la silhouette vestita, ma nessuno sostituisce un lifting quando l'areola e la ghiandola sono scese. Diffidi dalle promesse di «lifting senza chirurgia».
Una parte delle donne che si rivolgono a noi per un lifting decide infine di non operarsi. Le cicatrici, la convalescenza, il costo o un progetto di gravidanza le inducono a rinunciare o a rimandare. Altre scoprono, durante la riflessione, che una lingerie adatta o uno sguardo diverso sul proprio corpo basta loro. Questa scelta è altrettanto legittima. Una visita serve innanzitutto a comprendere le proprie opzioni; non impegna a nulla.
Il registro MedReg, online, permette di controllare il titolo del professionista. Un chirurgo serio spiega chiaramente i compromessi di ciascuna opzione e non minimizza le cicatrici.
In Svizzera, il titolo di specialista in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica sancisce una lunga formazione, che comprende la chirurgia mammaria estetica e ricostruttiva. Un chirurgo titolare di questo titolo padroneggia le diverse tecniche di lifting, sa gestirne le complicanze e può proporre, se necessario, un'altra opzione più adatta. Il titolo si verifica nel registro federale MedReg. Oltre al titolo, l'esperienza specifica nel lifting del seno, visibile nei risultati mostrati e nel numero di interventi eseguiti, è un criterio importante.
Il Suo medico di famiglia e il Suo ginecologo conoscono la Sua salute e la Sua storia clinica. Possono verificare che il Suo screening sia aggiornato, compensare un diabete o la pressione prima dell'intervento e aiutarLa a smettere di fumare. Dopo il lifting, assicurano il follow-up abituale dei seni. Trasmetta loro il referto operatorio, soprattutto se è stata posizionata una protesi.
Il lifting si pratica in cliniche e ospedali dotati di una sala operatoria, di un servizio di anestesia e di una sorveglianza postoperatoria. Verifichi l'autorizzazione cantonale della struttura, la presenza di un anestesista, la possibilità di restare per la notte se necessario e l'organizzazione delle urgenze al di fuori degli orari di apertura. Per un intervento combinato, è spesso previsto un ricovero.
Un secondo parere è utile se esita tra un lifting da solo e un lifting con protesi, se due chirurghi Le propongono cicatrici molto diverse, oppure se Le viene proposta una tecnica periareolare mentre il Suo seno è nettamente cadente. Porti le Sue foto e le Sue domande; confronti le spiegazioni, le tecniche proposte e i risultati mostrati.
Prima dell'intervento, firma un documento che dettaglia la tecnica, la forma delle cicatrici, i gesti associati, i rischi e i limiti del risultato. Per un lifting, menziona in particolare le cicatrici definitive, il rischio di deiscenza, la possibilità di sofferenza dell'areola, le modifiche della sensibilità, l'asimmetria e la possibile ricaduta con il tempo. Lo legga a casa e ponga tutte le Sue domande.
È la misura più importante. Il fumo riduce l'apporto di sangue all'areola e alla pelle e moltiplica il rischio di deiscenza delle cicatrici e di sofferenza dell'areola. Viene spesso richiesta un'astensione di sei settimane prima e dopo, comprese le sigarette elettroniche e i sostituti della nicotina, secondo le indicazioni.
Un lifting eseguito prima di una perdita di peso importante perderebbe in parte il suo effetto. Idealmente, il peso è stabile da diversi mesi.
Le terapie che fluidificano il sangue e certi integratori vengono sospesi su parere medico. La Sua pillola sarà discussa con l'anestesista se il rischio di flebite lo giustifica.
A seconda della Sua età, un'imaging recente dei seni è utile prima dell'operazione.
Si procuri in anticipo i reggiseni postoperatori prescritti, prepari camicette con i bottoni e chieda a una persona vicina di darLe una mano la prima settimana, in particolare se in casa vivono dei bambini piccoli.
Un sovrappeso importante aumenta i rischi del lifting: deiscenza delle cicatrici, infezione, trombosi e risultato meno duraturo perché il seno resta pesante. Molti chirurghi consigliano di avvicinarsi a un peso stabile e più favorevole prima dell'intervento. Se è prevista una perdita di peso, è meglio attendere che sia terminata. Una riduzione mammaria può essere più adatta di un lifting quando il seno è voluminoso.
Un diabete compensato, un'ipertensione controllata o una malattia tiroidea trattata non controindicano il lifting, ma richiedono una buona preparazione con il Suo medico curante. Un diabete mal compensato aumenta il rischio di infezione e di disturbi della cicatrizzazione. I corticosteroidi a lungo termine e certe terapie dell'immunità rallentano la cicatrizzazione. Segnali tutte le Sue terapie e la Sua storia clinica durante la visita e la visita anestesiologica.
Prima dell'intervento, collochi all'altezza della vita gli oggetti che usa spesso, per non dover alzare le braccia: stoviglie, vestiti, prodotti per l'igiene. Prepari qualche pasto in anticipo, sistemi due o tre cuscini o un cuscino inclinato per dormire sollevata e tenga a portata di mano i Suoi farmaci, i reggiseni di ricambio e il numero della clinica. Questi piccoli preparativi rendono i primi giorni molto più confortevoli.
Per un lifting, si scelgono spesso i mesi autunnali e invernali: gli abiti ampi nascondono il reggiseno contenitivo, il caldo non ostacola la cicatrizzazione e le cicatrici sono protette dal sole. L'estate impone di rinunciare al bagno per sei settimane e di proteggere le cicatrici. Tenga conto dei Suoi impegni: servono una o due settimane di astensione dal lavoro e circa sei settimane senza sforzi né sollevamento di bambini. Eviti di programmare l'intervento subito prima di una vacanza o di un evento importante.
Il lifting del seno si esegue quasi sempre in anestesia generale. Gli anestesisti associano spesso un blocco anestetico eseguito attorno al torace, che diminuisce nettamente i dolori delle prime ore e il fabbisogno di analgesici. Per un piccolo ritocco o un lifting periareolare limitato, è talvolta possibile un'anestesia locale con sedazione.
I dolori vengono anticipati dall'anestesista, spesso con un blocco attorno al torace e con analgesici somministrati prima del risveglio.
È meno frequente con i prodotti attuali; viene spesso somministrato un trattamento preventivo, soprattutto se ne è soggetta.
Una bevanda e un pasto leggero sono in genere possibili qualche ora dopo il risveglio.
No, deve essere accompagnata e non guidare per ventiquattro ore dopo un'anestesia generale.
Il rischio di coaguli nelle vene delle gambe è basso dopo un lifting, ma aumenta con la durata dell'intervento, il sovrappeso, la contraccezione ormonale, il fumo e la storia personale o familiare. La prevenzione associa un'alzata precoce, la camminata fin dalla sera o il giorno seguente, talvolta calze compressive e iniezioni di anticoagulante per qualche giorno. Un dolore o un gonfiore a un polpaccio, un affanno o un dolore al petto impongono di chiamare il 144.
Arriva a digiuno la mattina. Il chirurgo verifica il disegno, in piedi, e risponde alle Sue ultime domande.
Dopo l'anestesia, libera l'areola sul suo peduncolo, rimodella la ghiandola, la fissa più in alto, rimuove la pelle in eccesso e riposiziona l'areola. Verifica la simmetria in posizione seduta sul tavolo.
Le cicatrici vengono chiuse con punti riassorbibili sotto la pelle, spesso completati da cerotti o da una colla. I drenaggi sono raramente necessari.
Calcoli da due a tre ore per un lifting da solo, un po' di più con una protesi.
Un reggiseno contenitivo viene messo in sala operatoria. Torna a casa la sera stessa o la mattina seguente.
Il chirurgo rimuove lo strato superficiale della pelle attorno all'areola e sul peduncolo, senza tagliare i vasi situati al di sotto.
Separa la banda di ghiandola che porta l'areola dal resto del seno, preservandone la vascolarizzazione.
Rimuove o riposiziona la ghiandola in eccesso nella parte bassa e può far scivolare un lembo di ghiandola verso l'alto.
Fissa la ghiandola più in alto sul muscolo e avvicina i pilastri per creare un cono proiettato.
Solleva l'areola nella sua nuova posizione e la sutura alla pelle, al diametro scelto.
Richiude la pelle su più piani, ripartendo la tensione, poi verifica la simmetria in posizione seduta.
Doccia con l'eventuale sapone prescritto, nessuna crema sul seno, nessun gioiello. Arriva a digiuno all'ora indicata.
Sistemazione, verifica della Sua cartella, colloquio con l'anestesista e con l'infermiera.
Il chirurgo traccia i punti di riferimento, in piedi, e risponde alle Sue ultime domande. È il momento di ricordare i Suoi desideri, ad esempio sulla dimensione delle areole.
Da due a tre ore in anestesia generale.
Da una a due ore in sala risveglio, poi ritorno in camera. Una bevanda e un pasto leggero vengono proposti rapidamente.
Se l'intervento è ambulatoriale, ritorno la sera accompagnata, con la prescrizione, le indicazioni scritte e il numero di guardia.
Attorno al chirurgo, l'équipe sanitaria svolge un ruolo importante: l'infermiera che La accoglie e La prepara, l'anestesista che veglia sul Suo comfort e sulla Sua sicurezza, l'équipe della sala risveglio, poi gli assistenti dello studio che organizzano i controlli e rispondono alle Sue domande pratiche dopo le dimissioni. Non esiti a porre loro le Sue domande sulle cure, sulle medicazioni o sul reggiseno contenitivo; sono abituati alle domande dei primi giorni.
| Periodo | Che cosa si avverte | Che cosa si fa |
|---|---|---|
| Giorni da 1 a 3 | Tensione, dolore moderato, stanchezza | Riposo, analgesici, braccia vicine al corpo |
| Fine della prima settimana | Gonfiore, lievi ecchimosi | Primo controllo, doccia secondo le indicazioni |
| Settimane 2 e 3 | Cicatrici chiuse, sensibilità | Ripresa del lavoro d'ufficio, camminata |
| Settimane da 4 a 6 | Gonfiore che diminuisce | Fine del reggiseno di notte, sport dolce |
| Mese 3 | Forma che si precisa, cicatrici rosate | Ripresa dello sport completo |
| Mesi da 6 a 12 | Forma definitiva, cicatrici che sbiadiscono | Controllo finale |
Subito dopo l'intervento, il seno appare spesso troppo alto e un po' squadrato, soprattutto in alto; è normale. Nel corso delle settimane, la ghiandola scende leggermente nella pelle ritesa e assume una forma più naturale. Occorre attendere diversi mesi prima di giudicare la forma definitiva.
Dopo un lifting, la forma del seno passa attraverso diverse fasi. Nelle prime settimane, il seno è alto, sodo, un po' squadrato in alto e talvolta appiattito in basso, con una cicatrice verticale arricciata. Tra il secondo e il quarto mese, la ghiandola scende leggermente nell'involucro di pelle, la parte bassa del seno si arrotonda, le pieghe si attenuano. Tra i sei mesi e un anno, la forma si stabilizza e diventa definitiva, mentre le cicatrici continuano ad assottigliarsi. Conoscere queste tappe evita di preoccuparsi a torto durante le prime settimane.
Un lifting da solo rimuove soprattutto pelle e talvolta un po' di ghiandola: la taglia della coppa diminuisce spesso leggermente, mentre il seno appare più voluminoso di fronte, perché è più alto e meglio proiettato. Con una protesi, la coppa aumenta in base al volume scelto. La taglia definitiva si misura qualche mese dopo l'intervento, una volta stabilizzata la forma. Non si fidi troppo delle taglie di coppa per esprimere i Suoi desideri: descriva piuttosto la silhouette desiderata.
I giorni e le settimane che seguono un lifting sono talvolta carichi di emozioni contraddittorie. La stanchezza, il dolore, il gonfiore, un seno che appare troppo alto o diverso da come lo si immaginava e le cicatrici ancora rosse possono provocare un momento di dubbio o di tristezza. Questo passaggio è frequente e generalmente temporaneo. Aiuta sapere che la forma evolve per diversi mesi, conservare le foto di prima per misurare il cambiamento reale e parlarne con i propri cari o con l'équipe. Se la tristezza persiste, non esiti a chiedere un sostegno.
Il dolore dopo un lifting è in genere moderato, più che altro una sensazione di tensione, di costrizione e di bruciore lungo le cicatrici, più marcata nei primi due o tre giorni e nel muovere le braccia. Gli analgesici prescritti, assunti a orari regolari all'inizio, bastano nella maggior parte dei casi. Il freddo applicato attraverso un panno, per qualche minuto, può dare sollievo, senza appoggiarlo direttamente sulla pelle. Quando una protesi è posizionata sotto il muscolo, il dolore è un po' più forte. Un dolore che aumenta invece di diminuire, soprattutto da un solo lato, deve indurre a contattare l'équipe.
Lifting verticale con riduzione delle areole, due ore e mezza. Ritorno a casa la sera, seno stretto nel reggiseno contenitivo, dolore moderato.
Tensione e stanchezza. Resta tranquilla, con le braccia vicine al corpo. Doccia il terzo giorno.
Primo controllo: cicatrici pulite, seno molto alto e un po' squadrato, cicatrice verticale arricciata.
Ripresa del lavoro in telelavoro, poi in ufficio. Le ecchimosi sono scomparse.
Fine del reggiseno di notte. Ripresa della corsa con un reggiseno sportivo. Le pieghe della cicatrice si sono quasi attenuate.
Il seno è sceso leggermente e si è arrotondato. Cicatrici ancora rosate.
Forma stabile, cicatrici chiare. Indossa di nuovo capi senza reggiseno imbottito.
Lifting verticale e protesi rotonde di volume moderato sotto il muscolo, tre ore. Una notte in clinica.
Tensione più marcata rispetto a un lifting da solo, soprattutto nel muovere le braccia. Analgesici regolari.
Controllo: buona vitalità delle areole. Il seno è alto e sodo.
Piccola deiscenza nella parte bassa della cicatrice sinistra, curata con medicazioni per due settimane.
Ripresa dello sport, tranne i pettorali. Le protesi cominciano ad ammorbidirsi.
Décolleté pieno, areole ben posizionate. Persiste una lieve asimmetria, che giudica accettabile.
Quarantadue chili persi dopo un bypass, peso stabile da un anno. Seno svuotato e molto cadente, piega di pelle sui fianchi.
Lifting a T rovesciata con auto-aumento tramite la ghiandola, tre ore e mezza. Una notte in clinica.
Controllo: buona cicatrizzazione, piccola deiscenza alla giunzione della T da un lato.
Fine del reggiseno di notte. Ripresa della camminata veloce.
Seno sollevato, di piccolo volume. Prende in considerazione un lipofilling per riempire il décolleté, ma decide di attendere.
Si dice sollevata di poter indossare abiti aderenti.
Il reggiseno contenitivo, senza ferretto, si porta giorno e notte per circa quattro settimane, poi di giorno fino a sei settimane, secondo le indicazioni. Sostiene la ghiandola mentre si fissa nella sua nuova posizione e limita la tensione sulle cicatrici. I ferretti sono consentiti più tardi, in genere dopo sei settimane, a condizione che alloggino bene nel solco e non premano sulla cicatrice orizzontale. A lungo termine, un buon sostegno, in particolare durante lo sport, aiuta a preservare il risultato.
Dopo il periodo del reggiseno postoperatorio, è allettante ritrovare rapidamente della lingerie raffinata. Attenda il consenso del chirurgo per i ferretti, in genere sei settimane, e si faccia misurare di nuovo qualche mese più tardi, perché la coppa è spesso cambiata. I modelli che sostengono senza comprimere, con una fascia larga, vanno bene. Molte donne scoprono di poter indossare modelli più leggeri, o persino di poter fare a meno del reggiseno con certi abiti, il che fa parte dei benefici più apprezzati del lifting.
Dopo il periodo di convalescenza, molte donne riscoprono certi capi: scollature, abiti aderenti, costumi da bagno senza ferretto, top sottili portati senza reggiseno imbottito. Il seno, meglio posizionato, cambia spesso il modo in cui cadono gli abiti. Per i primi mesi, privilegi capi che non comprimano le cicatrici e tessuti morbidi. Le cicatrici del solco sono nascoste dalla maggior parte dei costumi da bagno; la cicatrice verticale può vedersi con certe scollature profonde il primo anno.
Le cicatrici sono il prezzo del lifting. Attraversano diverse tappe: sottili all'inizio, diventano spesso più rosse e leggermente spesse tra il secondo e il sesto mese, poi sbiadiscono e si ammorbidiscono nell'arco di uno-due anni. La cicatrice verticale può presentare piccole pieghe nelle prime settimane, che si attenuano. La giunzione delle cicatrici, nella parte bassa del seno, è la zona più fragile.
Le pelli scure e le predisposizioni alle cicatrici spesse richiedono una sorveglianza particolare. Un trattamento precoce, con silicone o iniezioni, è più efficace di una correzione tardiva.
Quando una cicatrice resta larga, spessa o colorata dopo più di un anno, esistono diverse soluzioni: iniezioni di corticosteroidi per appiattire una cicatrice spessa, laser per attenuare un arrossamento persistente, piccolo intervento chirurgico di revisione per affinare una cicatrice allargata. La dermopigmentazione medica può inoltre ridisegnare il contorno di un'areola o camuffare una cicatrice periareolare irregolare. Alcune donne scelgono un tatuaggio artistico su una cicatrice che le disturba, a cicatrizzazione completa, e se ne discute con il chirurgo.
Dopo un lifting senza protesi, il seno mantiene la sua consistenza naturale, fatta di ghiandola e di grasso. È più sodo nei primi mesi, a causa del gonfiore e del rimodellamento interno, poi ritrova progressivamente la sua morbidezza. Piccole zone più sode lungo le cicatrici interne sono frequenti e si attenuano. Con una protesi, la consistenza dipende dal piano di posizionamento e dallo spessore dei tessuti; la protesi è spesso percepibile sui lati o nella parte bassa del seno nelle donne magre.
| Periodo | Aspetto abituale |
|---|---|
| Prime settimane | Sottile, talvolta arricciata nella parte verticale |
| Da due a sei mesi | Più rossa, talvolta un po' spessa e che prude |
| Da sei a dodici mesi | Sbiadisce e si ammorbidisce |
| Da uno a due anni | Sottile e chiara nella maggior parte delle donne |
Questa evoluzione è normale: una cicatrice rossa a tre mesi non annuncia un cattivo risultato. La fase infiammatoria, tra il secondo e il sesto mese, è il momento in cui le cure della cicatrice e la protezione solare contano di più.
| Che cosa vede | Più spesso | Da segnalare |
|---|---|---|
| Lieve arrossamento lungo la cicatrice | Normale | Arrossamento che si estende e scalda |
| Piccole pieghe sulla cicatrice verticale | Normale nelle prime settimane | Pieghe che persistono oltre i sei mesi |
| Piccola crosta alla giunzione | Cicatrizzazione in corso | Apertura che si allarga o trasuda |
| Prurito | Frequente | Cicatrice che si ispessisce fortemente |
| Ecchimosi | Normali nella prima settimana | Gonfiore improvviso da un lato |
| Areola un po' pallida all'inizio | Spesso normale | Areola violacea o nera |
Le pelli scure sono più esposte alle cicatrici spesse, ai cheloidi e alle modifiche di colore delle cicatrici. Ciò non controindica il lifting, ma giustifica la scelta di una tecnica che limiti la lunghezza delle cicatrici, la chiusura della pelle senza tensione e una sorveglianza ravvicinata delle cicatrici. Cerotti di silicone fin dalla chiusura e, se necessario, iniezioni nella cicatrice limitano l'ispessimento. Segnali qualsiasi tendenza alle cicatrici spesse fin dalla visita.
Sdraiata sulla schiena, con la parte superiore del corpo sostenuta da cuscini, per tre-quattro settimane.
Doccia in genere dopo quarantotto ore, asciugando le cicatrici tamponando; niente bagno prima della cicatrizzazione completa.
I movimenti delicati sono incoraggiati, ma niente carichi né braccia sollevate a lungo per due-tre settimane.
Dopo una decina di giorni, quando la cintura e il volante non sono più dolorosi.
Non sollevare bambini piccoli per circa quattro settimane; preveda un aiuto.
I compiti che sollecitano le braccia e la parte superiore del corpo, come passare l'aspirapolvere, stendere il bucato, portare la spesa o fare giardinaggio, vanno evitati per due-tre settimane, poi ripresi progressivamente. I gesti leggeri, come cucinare o riordinare all'altezza della vita, sono possibili prima. Ascolti il Suo corpo: una tensione sulle cicatrici o un dolore indicano che occorre rallentare.
Nei primi giorni, la medicazione resta in sede secondo le indicazioni. La doccia è generalmente consentita dopo quarantotto ore, lasciando scorrere l'acqua sulle cicatrici senza strofinarle, poi asciugando tamponando con un asciugamano pulito. I cerotti o la colla cadono da soli. Eviti bagni, piscina, sauna e creme profumate finché la pelle non è completamente chiusa. Cambi il reggiseno contenitivo ogni giorno, se possibile, da cui l'utilità di averne due.
Durante le prime settimane, dovrà evitare di sollevare carichi, di alzare le braccia a lungo e di prendere in braccio i bambini. Avvisi i Suoi cari, organizzi la custodia dei bambini piccoli, la spesa e le faccende domestiche. Spieghi ai bambini, con parole semplici, che per un certo periodo non devono gettarsi contro il Suo seno. Una persona di fiducia deve conoscere i segnali d'allarme e il numero dell'équipe.
È possibile dopo un lifting da solo, se viene accompagnata a casa e idealmente non resta sola la prima notte. Tenga a portata di mano gli oggetti di uso quotidiano per evitare di alzare le braccia, prepari pasti semplici e tenga il telefono carico. Dopo un lifting con protesi o un intervento combinato, un aiuto nei primi giorni è vivamente consigliato.
| Sport | A partire da |
|---|---|
| Passeggiata | Il giorno dopo |
| Cyclette | La terza settimana |
| Jogging, reggiseno sportivo obbligatorio | Un mese e mezzo |
| Piscina | Un mese e mezzo, se tutto è cicatrizzato |
| Rafforzamento di braccia e pettorali | Due mesi |
| Tennis, badminton, arrampicata | Circa due mesi |
Le escursioni facili possono riprendere dopo qualche settimana, evitando gli zaini pesanti. Lo sci e gli sport invernali attendono in genere da sei a otto settimane, a causa del rischio di caduta e dei movimenti delle braccia. In quota, il sole è intenso, anche in inverno: protegga accuratamente le cicatrici, anche sotto i vestiti se rischiano di essere esposte al bordo della scollatura.
La bicicletta su strada pianeggiante e l'escursionismo facile riprendono spesso dopo tre-quattro settimane, con un reggiseno sportivo e senza zaino pesante. Lo sci di fondo, che sollecita fortemente le braccia, attende piuttosto da sei a otto settimane. La mountain bike e gli sport in cui le cadute sono frequenti richiedono maggiore prudenza. In ogni caso, una ripresa progressiva e l'ascolto delle sensazioni nel seno sono le migliori guide.
Per un lavoro d'ufficio, una ripresa è spesso possibile dopo dieci-quattordici giorni. I mestieri che impongono di sollevare carichi, di alzare le braccia o di prendersi cura di persone richiedono da quattro a sei settimane. Il telelavoro permette una ripresa più precoce. Il certificato di inabilità al lavoro non menziona la natura dell'intervento.
Il telelavoro facilita molto la convalescenza dopo un lifting. Già dopo qualche giorno, la maggior parte delle donne può lavorare al computer, a condizione di sistemarsi bene: schermo all'altezza degli occhi, tastiera vicina al corpo per tenere i gomiti accanto al tronco, pause regolari per camminare. Eviti di portare il computer e fascicoli pesanti e limiti le lunghe giornate nelle prime settimane, perché la stanchezza è spesso più marcata di quanto si immagini. Il ritorno in ufficio può poi avvenire progressivamente, in funzione dei tragitti e delle esigenze fisiche della postazione.
Se il Suo lavoro comporta spostamenti frequenti, trasporti affollati o lunghe riunioni in presenza, preveda una ripresa a mezze giornate. Il Suo medico può adattare il certificato di conseguenza.
Tenga presente anche che la posizione seduta prolungata davanti a uno schermo, con le spalle ricurve in avanti, può accentuare la tensione nel seno nelle prime settimane: si raddrizzi, si muova regolarmente e non resti più di un'ora senza alzarsi.
La vita intima può riprendere dopo due-tre settimane, evitando le pressioni e gli stiramenti del seno per circa sei settimane. La sensibilità delle areole può essere modificata per qualche mese, diminuita o al contrario più viva. Molte donne riferiscono una maggiore disinvoltura nell'intimità dopo un lifting, legata allo sguardo che portano sul proprio corpo. Parlarne semplicemente con il o la partner aiuta ad attraversare il periodo di cicatrizzazione.
Un lifting si vede poco sotto i vestiti durante la convalescenza. Il reggiseno postoperatorio, discreto, si porta sotto un capo ampio. Dopo una o due settimane, la maggior parte delle donne riprende le proprie attività sociali e professionali senza che la cerchia di conoscenti noti altro che una silhouette diversa. Nulla obbliga a precisare la natura dell'intervento al proprio datore di lavoro o ai colleghi.
Il lifting del seno è un intervento ben padroneggiato, ma comporta dei rischi che è necessario conoscere. La maggior parte è minore e si tratta semplicemente; alcuni sono favoriti dal fumo, dal sovrappeso o dal diabete.
Una piccola apertura alla giunzione delle cicatrici, nella parte bassa del seno, è frequente. Cicatrizza in qualche settimana con cure locali e lascia talvolta una cicatrice un po' più larga.
Rari, si manifestano con un gonfiore improvviso, un dolore crescente, un arrossamento o della febbre, e richiedono un contatto rapido con l'équipe.
Raramente, l'areola riceve poco sangue e una parte può andare incontro a necrosi. Il rischio è maggiore nelle fumatrici e nei sollevamenti importanti. Una sorveglianza attenta dei primi giorni permette di reagire per tempo.
La sensibilità dell'areola è spesso modificata per qualche mese; ritorna nella maggior parte delle donne, ma è possibile una diminuzione duratura.
Una piccola differenza tra i due seni persiste spesso. Un'asimmetria netta può giustificare un ritocco.
Con il tempo, la ghiandola può ricadere e la parte bassa del seno allungarsi, in particolare se la pelle è di cattiva qualità o se il peso aumenta.
Alcune pelli formano cicatrici larghe o spesse; è possibile un trattamento.
Febbre, dolore che aumenta, gonfiore improvviso di un seno, areola che diventa scura o secrezione da una cicatrice impongono di contattare rapidamente l'équipe; in caso di urgenza, chiami il 144.
Una piccola zona di grasso può ricevere poco sangue e formare, qualche settimana o mese più tardi, un nodulo duro. È benigna ma può preoccupare; un'ecografia conferma la diagnosi.
Un cordone duro sotto la pelle, sotto il seno, legato all'infiammazione di una piccola vena. Scompare in qualche settimana.
Un accumulo di liquido sotto la pelle, più frequente in caso di liposuzione associata, che si riassorbe o si drena con una puntura.
Qualsiasi nodulo nuovo dopo un lifting deve essere mostrato al chirurgo, che richiederà se necessario un'ecografia.
Con il tempo, la ghiandola può scivolare sotto l'areola e allungare la parte bassa del seno, dando un'areola che appare troppo alta. Una tecnica che accorcia bene la pelle sotto l'areola limita questo rischio.
Un'areola posizionata troppo in alto, che guarda verso il cielo, è difficile da correggere. Per questo il chirurgo è prudente nel posizionamento, anche a costo di restare un po' basso.
Un lifting esclusivamente attorno all'areola, utilizzato per un cedimento troppo importante, può appiattire il seno e allargare l'areola.
In un lifting con protesi, la protesi può restare alta mentre la ghiandola scende, creando due rilievi. Il giusto equilibrio tra protesi e lifting evita questo problema.
Questi difetti non sono frequenti nelle mani di chirurghi esperti, ma spiegano l'importanza di scegliere un professionista che esegue regolarmente dei lifting e di guardare risultati a lungo termine.
Un ritocco viene richiesto da una parte delle pazienti, più spesso dopo un lifting con protesi o dopo una grande perdita di peso. I motivi più frequenti sono una cicatrice allargata, un'asimmetria, una piccola ricaduta della ghiandola, un eccesso di pelle residuo all'estremità della cicatrice orizzontale o un'areola un po' larga. La maggior parte di queste correzioni è breve, talvolta in anestesia locale.
Si consiglia di attendere almeno da sei mesi a un anno, perché i tessuti si siano stabilizzati. Le condizioni economiche, gratuità degli onorari per un certo periodo o fatturazione completa, devono essere note prima del primo intervento.
| Che cosa constata | Possibile spiegazione | Reazione |
|---|---|---|
| Un seno diventa all'improvviso più grosso e doloroso | Sanguinamento sotto la pelle | Telefonare senza attendere |
| Areola che diventa violacea o nera | Sofferenza dell'areola | Visita urgente |
| Febbre, arrossamento, secrezione | Infezione | Visita rapida |
| Piccola apertura nella parte bassa della cicatrice | Deiscenza | Controllo, cure locali |
| Dolore e gonfiore di un polpaccio, affanno | Trombosi | 144 |
La maggior parte delle tecniche di lifting conserva il collegamento tra la ghiandola e il capezzolo, il che permette a molte donne di allattare dopo l'intervento, talvolta in parte. La quantità di latte dipende soprattutto dalla ghiandola conservata e dalla tecnica utilizzata. Se l'allattamento futuro è importante per Lei, lo dica al chirurgo, che ne terrà conto. Resta consigliabile, quando è possibile, attendere di aver concluso le gravidanze prima di un lifting, perché una gravidanza modifica di nuovo il seno.
Se desidera allattare dopo un lifting, informi l'ostetrica fin dalla gravidanza. Un attacco al seno precoce e frequente stimola la produzione. Sorvegli l'aumento di peso del neonato nelle prime settimane, perché la produzione può essere più scarsa da un lato o parziale. Una consulente in allattamento può aiutarLa a ottimizzare l'allattamento e un allattamento misto resta una soluzione del tutto soddisfacente se la produzione è insufficiente. Le cicatrici non disturbano la poppata.
Il lifting modifica l'architettura interna del seno: la ghiandola viene rimodellata e piccole zone di cicatrice interna possono comparire in una mammografia, talvolta sotto forma di piccole calcificazioni benigne. I radiologi le riconoscono bene quando sono informati dell'intervento e dispongono degli esami precedenti. Segnali sempre il Suo lifting al centro di radiologia e conservi una mammografia eseguita prima dell'intervento, che serve da riferimento. Lo screening prosegue secondo le raccomandazioni abituali.
Il risultato di un lifting è duraturo, ma non cristallizza il seno. La pelle e i tessuti continuano a invecchiare, la gravità agisce e il peso, le gravidanze e la menopausa modificano il seno. Una parte delle donne constata una lieve ricaduta nel corso degli anni, più marcata in quelle che hanno una pelle sottile, un seno pesante o variazioni di peso.
| Fattore | Effetto |
|---|---|
| Peso stabile | Preserva |
| Buon sostegno durante lo sport | Preserva |
| Cessazione del fumo | Preserva la qualità della pelle |
| Nuova gravidanza | Può modificare il risultato |
| Aumento o perdita di peso importante | Indebolisce |
| Protesi voluminosa associata | Accelera la ricaduta |
Un ritocco, spesso più leggero del primo intervento, può essere preso in considerazione a distanza di anni se il seno ricade.
| Tipo di pelle | Risultato abituale | Consiglio |
|---|---|---|
| Soda, poche smagliature | Buona tenuta, cicatrici spesso sottili | Lifting da solo o con piccola protesi |
| Sottile, numerose smagliature | Tenuta più limitata, ricaduta possibile | Evitare una protesi voluminosa |
| Molto distesa dopo una grande perdita di peso | Necessaria una correzione importante | T rovesciata, talvolta auto-aumento |
| Matura, poco elastica | Buon risultato iniziale, tenuta media | Lifting adattato, lipofilling possibile |
Il chirurgo valuta la qualità della Sua pelle durante l'esame e adatta di conseguenza la tecnica e i propri consigli. È uno degli elementi più determinanti per la durata del risultato.
Due donne operate dallo stesso chirurgo, con la stessa tecnica, non otterranno esattamente lo stesso risultato. La qualità della pelle, la proporzione di ghiandola e di grasso, il volume di partenza, la forma del torace, la cicatrizzazione propria di ciascuna e le abitudini di vita, in particolare il fumo e il peso, influenzano la forma, la tenuta e l'aspetto delle cicatrici. Per questo il chirurgo non può garantire un risultato preciso, ma solo un miglioramento conforme a ciò che è ragionevole attendersi per il Suo seno.
Queste abitudini non cristallizzano il seno, ma prolungano sensibilmente la tenuta del lifting.
Dopo l'ultima visita di controllo, spesso a un anno, un lifting senza protesi non richiede un follow-up chirurgico particolare. Il follow-up abituale dei seni da parte del ginecologo o del medico di famiglia e lo screening in base all'età proseguono. Se è stata associata una protesi, è raccomandato un controllo regolare, almeno ogni uno-due anni. Non esiti a ricontattare il Suo chirurgo se nota un cambiamento di forma, un nodulo o un nuovo fastidio.
Se una gravidanza sopraggiunge dopo un lifting, si svolge normalmente. Il seno aumenterà di volume poi, dopo il parto e l'allattamento, si svuoterà e scenderà in parte. Il risultato è spesso meno alterato di quanto si tema, ma può giustificare un ritocco, da prendere in considerazione almeno sei mesi dopo lo svezzamento. Informi l'ostetrica del Suo intervento se desidera allattare.
Dieci anni dopo un lifting, la maggior parte delle donne conserva un seno nettamente meglio posizionato rispetto a prima dell'intervento, anche se è evoluto un po'. La ghiandola è spesso ricaduta leggermente, le cicatrici sono chiare e sottili e il seno ha seguito il naturale invecchiamento. Le donne che hanno mantenuto un peso stabile e non hanno avuto una nuova gravidanza conservano in genere il risultato migliore. Se una ricaduta dà fastidio, un ritocco più limitato rispetto al primo intervento è spesso sufficiente. Le eventuali protesi associate sono oggetto di un follow-up a sé.
Per giudicare un lifting, confronti foto scattate prima dell'intervento e a sei mesi o un anno, nelle stesse condizioni di luce e di posizione, di fronte e di profilo. Guardi la posizione dell'areola rispetto al solco, la forma del seno, la simmetria e la dimensione delle areole, piuttosto che le cicatrici ancora rosate. Torni anche agli obiettivi fissati: indossare certi abiti, sentirsi a proprio agio senza reggiseno imbottito. Se un difetto persiste dopo un anno, ne parli con il chirurgo.
Davanti allo specchio si vede il proprio seno di fronte, spesso sotto un'illuminazione dall'alto, e si è più severe degli altri. Le foto di profilo, scattate all'altezza del seno, danno un'immagine più giusta della posizione dell'areola rispetto al solco. Prima e dopo l'intervento, confronti sempre foto scattate nelle stesse condizioni: è il modo migliore per apprezzare obiettivamente il cambiamento, al di là delle impressioni del momento.
In Svizzera, il lifting del seno è in linea di massima considerato un intervento estetico e resta a carico della paziente. Alcune situazioni particolari possono tuttavia essere oggetto di una richiesta di presa in carico, dopo esame da parte della cassa malati.
| Situazione | Presa in carico abituale |
|---|---|
| Lifting estetico dopo una gravidanza o con l'età | Paziente |
| Lifting con protesi estetica | Paziente |
| Simmetrizzazione dopo ricostruzione per tumore | Assicurazione di base |
| Lifting nell'ambito di una riduzione per ipertrofia riconosciuta | Possibile con la riduzione, su richiesta di garanzia |
| Eccesso cutaneo importante dopo una perdita di peso massiccia con disturbi documentati | Richiesta possibile, esaminata caso per caso |
| Malformazione, come seni tuberosi marcati | Richiesta possibile caso per caso |
Se la Sua situazione potrebbe rientrare in una presa in carico, chieda al chirurgo di inviare una richiesta di garanzia alla Sua cassa malati e attenda la sua risposta scritta prima di fissare la data. Gli ordini di grandezza per un lifting estetico figurano nella nostra pagina prezzo del lifting del seno in Svizzera.
Il lifting del seno è proposto da chirurghi plastici nella maggior parte delle città svizzere. Nei piccoli cantoni, le pazienti si rivolgono spesso a uno studio del cantone vicino. Poiché sono previsti diversi controlli nelle prime sei settimane, la distanza tra il domicilio e la clinica merita di essere presa in considerazione.
| Cantone | Offerta | Organizzazione consigliata |
|---|---|---|
| Ginevra | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Vaud | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Neuchâtel | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Giura | Chirurgo di un cantone vicino | Soggiorno vicino alla clinica consigliato se il tragitto è lungo |
| Friburgo | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Vallese | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Berna | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Soletta | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Basilea Città | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Basilea Campagna | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Argovia | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Zurigo | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Sciaffusa | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Zugo | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Svitto | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Lucerna | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Uri | Chirurgo di un cantone vicino | Soggiorno vicino alla clinica consigliato se il tragitto è lungo |
| Obvaldo | Chirurgo di un cantone vicino | Soggiorno vicino alla clinica consigliato se il tragitto è lungo |
| Nidvaldo | Chirurgo di un cantone vicino | Soggiorno vicino alla clinica consigliato se il tragitto è lungo |
| Glarona | Chirurgo di un cantone vicino | Soggiorno vicino alla clinica consigliato se il tragitto è lungo |
| San Gallo | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Appenzello Esterno | Chirurgo di un cantone vicino | Soggiorno vicino alla clinica consigliato se il tragitto è lungo |
| Appenzello Interno | Chirurgo di un cantone vicino | Soggiorno vicino alla clinica consigliato se il tragitto è lungo |
| Turgovia | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Grigioni | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
| Ticino | Diversi chirurghi plastici | Ambulatoriale o una notte in loco |
Numerosi chirurghi plastici in città e in clinica; base di calcolo dei prezzi nei nostri confronti.
Offerta importante a Losanna, ma anche a Nyon, Morges, Vevey, Montreux e Yverdon; controlli facili in tutto l'arco lemanico.
Chirurghi plastici a Neuchâtel e La Chaux-de-Fonds; i giurassiani si rivolgono anche a Basilea o a Berna.
Offerta bilingue a Friburgo; Bulle e la Gruyère si orientano anche verso Losanna.
Chirurghi plastici a Sion, Martigny e Monthey; l'Alto Vallese si rivolge spesso a Berna o a Visp.
Ampia offerta a Berna, visite bilingui a Bienne, chirurghi plastici a Thun e Soletta.
Cliniche e studi numerosi, raggiungibili dal Giura e dall'Argovia.
La maggiore concentrazione di chirurghi plastici della Svizzera tedesca; Winterthur e Uster completano l'offerta.
Lucerna, Zugo e San Gallo offrono una buona offerta; i piccoli cantoni si rivolgono spesso a queste città.
Coira per i Grigioni; Lugano, Bellinzona e Locarno in Ticino, con visite in italiano.
| Città | Offerta | Differenza rispetto a Ginevra |
|---|---|---|
| Ginevra | Molto ampia | Base di calcolo |
| Losanna | Molto ampia | Dal 5 al 10% in meno |
| Berna | Ampia | Dal 10 al 15% in meno |
| Basilea | Ampia | Dal 5 al 15% in meno |
| Zurigo | Molto ampia | Dallo 0 al 5% in meno |
| Lucerna | Ampia | Dal 10 al 15% in meno |
| San Gallo | Buona | Dal 15 al 20% in meno |
| Lugano | Buona | Dal 10 al 15% in meno |
Scegliere un lifting presuppone di cogliere bene nozioni tecniche: futura posizione dell'areola, tracciato delle cicatrici, utilità di una protesi. È quindi meglio parlarne nella propria lingua. Nella Svizzera romanda, nessun problema. A Zurigo, Basilea o Berna, molti chirurghi plastici parlano francese, ma lo chieda alla segreteria prima dell'appuntamento. In Ticino, domina l'italiano.
Questa tabella presenta, per 41 città, la presenza di chirurghi che praticano il lifting del seno, la facilità del follow-up e la differenza di prezzo abitualmente osservata rispetto a Ginevra.
| Città | Cantone | Chirurghi in loco | Follow-up | Differenza rispetto a Ginevra |
|---|---|---|---|---|
| Ginevra | GE | In loco | Controlli facili | Base di calcolo |
| Carouge | GE | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dallo 0 al 5% in meno |
| Nyon | VD | In loco | Controlli facili | Dal 5 al 10% in meno |
| Losanna | VD | In loco | Controlli facili | Dal 5 al 10% in meno |
| Morges | VD | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dal 5 al 10% in meno |
| Vevey | VD | In loco | Controlli facili | Dal 5 al 15% in meno |
| Montreux | VD | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dal 5 al 15% in meno |
| Yverdon-les-Bains | VD | In loco | Controlli facili | Dal 10 al 15% in meno |
| Neuchâtel | NE | In loco | Controlli facili | Dal 10 al 20% in meno |
| La Chaux-de-Fonds | NE | In loco | Controlli facili | Dal 10 al 20% in meno |
| Delémont | JU | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dal 10 al 20% in meno |
| Friburgo | FR | In loco | Controlli facili | Dal 10 al 20% in meno |
| Bulle | FR | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dal 10 al 20% in meno |
| Sion | VS | In loco | Controlli facili | Dal 10 al 20% in meno |
| Martigny | VS | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dal 10 al 15% in meno |
| Monthey | VS | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dal 5 al 15% in meno |
| Visp | VS | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dal 10 al 15% in meno |
| Berna | BE | In loco | Controlli facili | Dal 10 al 15% in meno |
| Bienne | BE | In loco | Controlli facili | Dal 10 al 15% in meno |
| Thun | BE | In loco | Controlli facili | Dal 10 al 15% in meno |
| Soletta | SO | In loco | Controlli facili | Dal 10 al 15% in meno |
| Olten | SO | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dal 5 al 15% in meno |
| Basilea | BS | In loco | Controlli facili | Dal 5 al 15% in meno |
| Liestal | BL | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dal 5 al 15% in meno |
| Aarau | AG | In loco | Controlli facili | Dal 5 al 15% in meno |
| Baden | AG | In loco | Controlli facili | Dallo 0 al 10% in meno |
| Zurigo | ZH | In loco | Controlli facili | Dallo 0 al 5% in meno |
| Winterthur | ZH | In loco | Controlli facili | Dallo 0 al 10% in meno |
| Uster | ZH | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dallo 0 al 5% in meno |
| Sciaffusa | SH | In loco | Controlli facili | Dal 5 al 10% in meno |
| Zugo | ZG | In loco | Controlli facili | Dallo 0 al 10% in meno |
| Lucerna | LU | In loco | Controlli facili | Dal 10 al 15% in meno |
| Svitto | SZ | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dal 5 al 15% in meno |
| Glarona | GL | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dallo 0 al 10% in meno |
| San Gallo | SG | In loco | Controlli facili | Dal 15 al 20% in meno |
| Wil | SG | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dal 15 al 20% in meno |
| Frauenfeld | TG | In loco | Controlli facili | Dal 5 al 15% in meno |
| Coira | GR | In loco | Controlli facili | Dal 5 al 20% in meno |
| Lugano | TI | In loco | Controlli facili | Dal 10 al 15% in meno |
| Bellinzona | TI | In loco | Controlli facili | Dal 10 al 15% in meno |
| Locarno | TI | Città vicina | Raggruppare i controlli | Dal 10 al 15% in meno |
Queste differenze sono tendenze: l'esperienza del chirurgo nel lifting, la tecnica proposta e il contenuto del preventivo contano più della città.
Se il chirurgo scelto è lontano, preveda di essere accompagnata a casa e, se il tragitto supera un'ora, una notte in loco dopo l'intervento. Raggruppi i controlli, chieda quali possono essere fatti tramite foto e individui un medico vicino a casa per un eventuale problema di cicatrice. Tenga con sé il referto operatorio e le indicazioni.
| Intervento | Indice relativo | Commento |
|---|---|---|
| Lifting periareolare | Da 70 a 90 | Cedimento lieve |
| Lifting verticale | 100 | Riferimento |
| Lifting a T rovesciata | Da 105 a 125 | Cedimento importante |
| Lifting con auto-aumento | Da 110 a 130 | Rimodellamento più complesso |
| Lifting con lipofilling | Da 130 a 160 | A seconda delle zone di prelievo |
| Lifting con protesi | Da 140 a 180 | Aumento-mastopessi |
| Lifting con rimozione delle protesi | Da 130 a 170 | A seconda della capsula |
| Ritocco | Da 30 a 60 | A seconda del gesto |
Il dettaglio per città figura nella nostra pagina prezzo del lifting del seno in Svizzera.
| Voce | Contenuto | Punto di attenzione |
|---|---|---|
| Chirurgo | Gesto operatorio | Tipo di lifting indicato |
| Anestesista | Narcosi e sorveglianza | Durata stimata |
| Clinica | Sala operatoria, letto | Ritorno la sera o notte in loco |
| Protesi o grasso | Gesti aggiunti | Marca, taglia, siti di prelievo |
| Reggiseni, medicazioni | Materiale | Inclusi o da acquistare |
| Controlli | Visite dopo l'operazione | Quanti sono inclusi |
| Eventuale reintervento | Modalità | Termine, importo |
Al costo dell'intervento si aggiungono spesso i reggiseni postoperatori, i farmaci, i prodotti per la cura delle cicatrici, come i cerotti di silicone, gli eventuali giorni di congedo non retribuiti, i tragitti per i controlli e, più tardi, una nuova lingerie adatta alla nuova forma. Se è associata una protesi, pensi anche al follow-up a lungo termine. Un eventuale ritocco può avere un costo; si informi in anticipo sulle sue condizioni.
Due preventivi di lifting possono sembrare molto diversi, pur non coprendo le stesse prestazioni. Confronti la tecnica proposta e la forma delle cicatrici, la presenza o meno di una protesi o di un lipofilling, la durata prevista, il tipo di anestesia, il ricovero, le forniture, il numero di controlli inclusi e le condizioni di ritocco. Un preventivo più basso che non include l'anestesia o i controlli può alla fine costare di più. E soprattutto, confronti l'esperienza dei chirurghi e i risultati mostrati.
Un acconto viene generalmente richiesto alla prenotazione della data, espresso in percentuale del preventivo, in particolare quando vengono ordinate delle protesi. Si informi sulle condizioni di rinvio in caso di problemi di salute e sulle condizioni di annullamento e le richieda per iscritto.
Mastopessi: nome medico del lifting del seno.
Ptosi: cedimento del seno e dell'areola.
Peduncolo: banda di ghiandola che nutre l'areola durante il lifting.
Polo superiore: parte alta del seno, al di sopra dell'areola.
Solco sottomammario: piega situata sotto il seno.
Auto-aumento: utilizzo della ghiandola della parte bassa del seno per riempire la parte alta.
Aumento-mastopessi: lifting associato a una protesi.
Deiscenza: apertura parziale di una cicatrice.
| Riferimento | Valore abituale |
|---|---|
| Durata dell'intervento | Da due a tre ore |
| Ricovero | Ambulatoriale o una notte |
| Reggiseno contenitivo | Circa sei settimane |
| Ripresa del lavoro d'ufficio | Da dieci a quattordici giorni |
| Ripresa dello sport | Circa sei settimane |
| Forma definitiva | Da sei mesi a un anno |
| Prezzo relativo | Indice 100 per un lifting verticale |
| Elemento | Riferimento abituale |
|---|---|
| Cessazione del fumo | Sei settimane prima e dopo |
| Intervallo dopo lo svezzamento | Almeno sei mesi |
| Peso stabile | Diversi mesi |
| Reggiseni da prevedere | Due |
| Controlli il primo anno | Da quattro a cinque |
| Protezione solare delle cicatrici | Un anno |
Medespoir Svizzera La aiuta a preparare il Suo progetto di lifting: primo parere su foto, spiegazione delle tecniche e delle relative cicatrici, orientamento verso chirurghi plastici esperti nella Sua regione e nella Sua lingua e aiuto nella lettura dei preventivi.
Il lifting del seno restituisce al seno una posizione e una forma che corrispondono meglio alla silhouette, con un beneficio spesso importante sulla fiducia in sé. Scegliere bene la tecnica, accettare le cicatrici, smettere di fumare e rispettare la convalescenza sono le chiavi di un risultato duraturo. Per il budget, consulti la nostra pagina prezzo del lifting del seno in Svizzera e, per comprendere i gradi di cedimento, la nostra pagina sulla ptosi mammaria.
Le differenze di prezzo tra città e cantoni, la scomposizione del preventivo e le leve di risparmio sono illustrate nella nostra pagina Lifting del seno: prezzi in Svizzera.
Le risposte alle domande più frequenti sul lifting del seno in Svizzera.
Che cos'è una mastopessi? È il nome medico del lifting del seno. L'intervento solleva l'areola e la ghiandola, rimodella il seno e rimuove la pelle in eccesso per restituire al seno una posizione più alta e una forma più rotonda.
Il lifting aumenta la taglia del seno? No. Modifica la posizione e la forma, non il volume. Il seno può persino apparire un po' più piccolo, perché viene rimossa la pelle in eccesso. Per guadagnare volume occorre associare una protesi o un lipofilling.
Quando serve un lifting piuttosto che una protesi? Quando il capezzolo si trova al livello del solco sottomammario o al di sotto, oppure è rivolto verso il basso, una protesi da sola non basta a sollevare il seno. In questo caso è necessario un lifting, da solo o associato a una protesi.
Quali sono le cause del seno cadente? Le gravidanze e l'allattamento, le variazioni di peso, l'età, la qualità della pelle, il volume del seno, la genetica e il fumo. Questi fattori si combinano spesso.
È possibile sollevare il seno senza chirurgia? Nessuna crema, nessun apparecchio, nessun esercizio e nessun filo solleva in modo duraturo un seno cadente. Il rafforzamento dei pettorali migliora leggermente la postura del busto e un reggiseno adatto dà una silhouette migliore, senza modificare il seno in sé.
Il lifting migliora le smagliature? Rimuove le smagliature situate nella pelle asportata, spesso nella parte bassa del seno, ma non quelle che restano nella pelle conservata. Non le fa scomparire.
È possibile ridurre le areole durante il lifting? Sì. Le areole vengono in genere ridotte a un diametro armonioso durante il lifting, scelto insieme alla paziente. È uno dei cambiamenti più visibili dell'intervento.
Il lifting corregge un'asimmetria? Migliora le asimmetrie di altezza e di forma adattando il gesto chirurgico a ciascun lato. Se l'asimmetria riguarda anche il volume, si possono associare una riduzione o una protesi da un lato.
Quali sono le tecniche di lifting? Il lifting periareolare, con una cicatrice attorno all'areola, per i cedimenti lievi; il lifting verticale, con una cicatrice attorno all'areola e una verticale, per i cedimenti moderati; e il lifting a T rovesciata, che aggiunge una cicatrice nel solco, per i cedimenti importanti.
Quale tecnica lascia meno cicatrici? Il lifting periareolare, ma è indicato solo per i cedimenti lievi. Se utilizzato oltre questo limite, dà un seno appiattito e areole che si allargano. Il chirurgo sceglie la tecnica che offre il miglior risultato con la cicatrice più corta possibile.
Che cos'è l'auto-aumento? È una tecnica che utilizza una parte della ghiandola della zona inferiore del seno per riempire la parte alta, fissandola più in alto sul torace. Migliora il profilo senza protesi, a condizione di avere abbastanza ghiandola.
Serve una protesi con il lifting? Non sempre. Se il volume Le va bene, basta un lifting da solo. Se il seno è svuotato, in particolare nella parte alta, si possono associare una protesi o un lipofilling. Il chirurgo La aiuta a decidere.
Protesi e lifting nello stesso intervento: è rischioso? È frequente e dà buoni risultati, ma è più impegnativo di un gesto isolato: la tensione sulle cicatrici è maggiore e i ritocchi sono un po' più frequenti. Alcuni chirurghi preferiscono procedere in due tempi, soprattutto per i cedimenti importanti.
È possibile associare un lipofilling? Sì, per apportare un volume moderato e naturale nella parte alta del seno, nello stesso intervento o qualche mese più tardi. Una parte del grasso viene riassorbita, per cui talvolta è necessaria una seconda seduta.
Che cos'è un supporto interno? È una rete o una matrice, spesso riassorbibile, posizionata sotto la ghiandola per rinforzare la tenuta del lifting. Viene utilizzata in alcune situazioni, come le pelli molto lasse, e il suo beneficio a lungo termine è ancora oggetto di discussione.
Le cicatrici del lifting verticale sono visibili? Sono visibili da vicino, soprattutto il primo anno. La cicatrice verticale spesso all'inizio forma delle pieghe, poi si appiana. Con il tempo diventano sottili e chiare nella maggior parte delle donne.
Che cosa fare se ho molta pelle in eccesso dopo un dimagrimento? Spesso è necessario un lifting a T rovesciata, talvolta associato all'auto-aumento o a una protesi. Occorre attendere che il peso sia stabile, in genere da dodici a diciotto mesi dopo una chirurgia dell'obesità.
Il lifting lascia una cicatrice sotto il braccio? No, di norma no. Nei cedimenti molto importanti o dopo una perdita di peso massiccia, la cicatrice orizzontale può prolungarsi un po' verso il fianco del torace per rimuovere una piega di pelle; se ne discute prima dell'intervento.
È possibile fare un lifting se si hanno delle protesi? Sì. Il lifting può essere eseguito mantenendo le protesi, sostituendole o rimuovendole. Il chirurgo valuta lo stato delle protesi e della capsula prima di proporre l'opzione migliore.
Il lifting cambia la posizione del solco sotto il seno? In genere il solco resta al suo posto; sono la ghiandola e l'areola a risalire. In alcuni casi, in particolare nei seni tuberosi, il solco viene abbassato o corretto.
A che età si può fare un lifting del seno? In età adulta, a seno sviluppato. La maggior parte delle donne che si rivolgono a noi ha tra i trenta e i cinquantacinque anni, spesso dopo delle gravidanze, ma un lifting è possibile anche più tardi se la salute lo consente.
Bisogna aver finito di avere figli? È preferibile, perché una gravidanza modifica di nuovo il seno. Non è una controindicazione assoluta: se una gravidanza sopraggiunge dopo un lifting, si può prendere in considerazione un ritocco in seguito.
Quanto tempo bisogna attendere dopo l'allattamento? Almeno sei mesi dopo lo svezzamento, il tempo necessario perché il seno si stabilizzi in volume e in forma.
Bisogna smettere di fumare? Sì, è indispensabile. Il fumo aumenta fortemente il rischio di deiscenza delle cicatrici e di sofferenza dell'areola. Viene richiesta un'astensione di diverse settimane prima e dopo l'intervento.
Bisogna perdere peso prima? Se prevede di dimagrire, lo faccia prima, perché una perdita di peso dopo il lifting ridurrebbe il volume e potrebbe far ricadere il seno. Un peso stabile da diversi mesi è l'ideale.
Serve una mammografia prima del lifting? A seconda dell'età e della storia clinica, viene spesso richiesta una mammografia o un'ecografia recente. Serve anche come esame di riferimento per il futuro.
Quante visite sono necessarie prima dell'intervento? In genere una o due. La seconda permette di rivedere il progetto, eventualmente di provare delle protesi e di porre le ultime domande. Un periodo di riflessione è la regola.
Che cosa devo preparare a casa? I reggiseni contenitivi prescritti, camicette con i bottoni, due o tre cuscini per sollevare il busto di notte, i farmaci prescritti e una persona vicina disponibile.
Quanto dura un lifting del seno? In genere da due a tre ore, un po' di più con una protesi o un lipofilling.
Il lifting si esegue in anestesia generale? Sì, nella maggior parte dei casi. Si può associare un blocco anestetico attorno al torace per ridurre i dolori delle prime ore.
Bisogna restare ricoverate? Spesso no: molti lifting si eseguono in regime ambulatoriale. Può essere proposta una notte di degenza, in particolare in caso di protesi, di drenaggi o a seconda delle Sue condizioni al risveglio.
Perché il chirurgo disegna in piedi? Perché la forma e la posizione del seno cambiano quando si è sedute o sdraiate. Il disegno in piedi permette di posizionare con precisione la nuova areola e le zone da rimuovere.
Il lifting è doloroso? Il dolore è in genere moderato e ben controllato dagli analgesici. Nei primi giorni si avvertono soprattutto tensione e fastidio nel muovere le braccia.
Dove si troverà il mio capezzolo dopo il lifting? In genere al livello del solco sotto il seno o leggermente al di sopra, a un'altezza che si armonizza con la Sua silhouette. Il chirurgo Le mostra la posizione prevista durante il disegno.
Ci saranno dei drenaggi? Raramente per un lifting da solo. Vengono talvolta utilizzati in caso di gesto associato, come una liposuzione o la rimozione di protesi, e vengono tolti dopo uno o due giorni.
Per quanto tempo bisogna portare il reggiseno contenitivo? Circa quattro settimane giorno e notte, poi di giorno fino a sei settimane, secondo le indicazioni del chirurgo.
Quando si può riprendere il lavoro? Dopo dieci-quattordici giorni per un lavoro d'ufficio, quattro-sei settimane per un lavoro fisico. Il telelavoro consente spesso una ripresa più precoce.
Quando si può riprendere lo sport? La camminata fin dai primi giorni, la cyclette dopo due-tre settimane, la corsa e il nuoto dopo circa sei settimane, la muscolazione della parte superiore del corpo dopo sei-otto settimane.
Quando si può dormire a pancia in giù? Calcoli da un mese a sei settimane. Fino ad allora, la posizione supina, con il busto un po' sollevato, protegge il seno durante la cicatrizzazione.
Il seno sembra troppo alto dopo l'intervento: è normale? Sì. All'inizio il seno è spesso alto e un po' squadrato. Scende leggermente e si arrotonda nel corso delle settimane. La forma si valuta dopo diversi mesi.
Quando si può fare la doccia? In genere dopo quarantotto ore, a seconda della medicazione. Asciughi le cicatrici tamponando. I bagni, la piscina e la sauna vanno rimandati a cicatrizzazione completa.
Quando si può riprendere a guidare? In genere dopo dieci giorni, non appena girare il volante e allacciare la cintura non fanno più male.
Quando si può indossare un reggiseno con ferretto? Attenda circa un mese e mezzo. Il ferretto deve poi alloggiare nel solco senza schiacciare la cicatrice orizzontale; chieda al chirurgo di convalidare il modello.
È possibile sollevare bambini piccoli? No, per circa quattro settimane. Si organizzi per avere un aiuto, perché sollevare un bambino tira sulle cicatrici e sul seno in fase di cicatrizzazione.
Quando si vede il risultato definitivo? Dopo sei mesi - un anno, quando il gonfiore si è riassorbito, la ghiandola si è stabilizzata e le cicatrici si sono ammorbidite.
Che cosa indossare il giorno dell'intervento? Indumenti ampi con un capo che si abbottona o si chiude con la cerniera sul davanti, per non dover alzare le braccia al ritorno.
Si può venire da sole all'intervento? Può venire da sola, ma al ritorno deve essere accompagnata, soprattutto dopo un'anestesia generale, e idealmente non restare sola la prima notte.
Come dormire le prime notti? Sulla schiena, con il busto leggermente sollevato da due cuscini o da un cuscino inclinato, con il reggiseno contenitivo. Un cuscino sotto le ginocchia allevia la parte bassa della schiena.
È possibile alzare le braccia dopo l'intervento? I movimenti delicati della vita quotidiana sono possibili, ma eviti di tenere a lungo le braccia sopra la testa e di sollevare carichi per due-tre settimane.
Bisogna prendere degli analgesici? Sì, nei primi giorni, secondo la prescrizione. Gli analgesici semplici bastano spesso dopo qualche giorno.
Quando cadono i fili? I fili sono in genere riassorbibili e posizionati sotto la pelle; scompaiono da soli. Qualche estremità può affiorare ed essere tagliata durante un controllo.
Ci si può esporre al sole dopo un lifting? Non sulle cicatrici per almeno un anno, salvo con una protezione solare molto alta o un indumento coprente. Il sole può pigmentarle in modo duraturo.
Si può fare il bagno in estate? Dopo la cicatrizzazione completa, in genere sei settimane. Scelga un costume che sostenga il seno e protegga le cicatrici dal sole.
Quando riprendere la vita intima? In genere dopo due-tre settimane, evitando le pressioni sul seno per sei settimane.
Quando fare il primo controllo? Di solito dopo una settimana, poi intorno alle tre e alle sei settimane, e a tre, sei e dodici mesi.
Si può prendere l'aereo o partire in vacanza? È preferibile attendere i primi controlli ed evitare di portare bagagli pesanti per diverse settimane. Gli spostamenti in Svizzera sono possibili dopo qualche giorno.
Si può fumare qualche sigaretta ogni tanto? No. Anche un consumo occasionale riduce l'ossigenazione dei tessuti e aumenta il rischio di complicanze durante la cicatrizzazione.
Le cicatrici prudono: è normale? Sì, è frequente durante la cicatrizzazione. Una crema idratante neutra e i massaggi danno sollievo. Un prurito intenso con una cicatrice che si ispessisce va segnalato.
Il capezzolo può essere ipersensibile? Sì, alcune donne avvertono un'ipersensibilità o delle scariche per qualche settimana, segno che i nervi si stanno riprendendo. Diminuisce con il tempo.
I seni sono duri dopo l'intervento? Spesso sono sodi e gonfi nelle prime settimane, poi si ammorbidiscono progressivamente nell'arco di qualche mese.
Bisogna massaggiare i seni? Il massaggio delle cicatrici è consigliato una volta che la pelle è chiusa. Il massaggio del seno vero e proprio dipende dalle indicazioni del chirurgo, in particolare in caso di protesi.
Il lifting cambia la taglia del reggiseno? Spesso la coppa diminuisce leggermente e la circonferenza del torace resta identica. Si faccia misurare qualche mese dopo l'intervento, una volta stabilizzata la forma.
Che cosa fare se un seno sembra più alto dell'altro? Una differenza è frequente nelle prime settimane, legata al gonfiore. Spesso si attenua. Se persiste dopo sei mesi, ne parli con il chirurgo.
Si può fare yoga dopo un lifting? Le posizioni dolci possono riprendere dopo tre-quattro settimane, quelle che sollecitano le braccia e la parte superiore del corpo dopo circa sei settimane.
Bisogna avvisare il proprio ginecologo? Sì, affinché sia a conoscenza dell'intervento in occasione delle visite al seno e dello screening. Gli trasmetta il referto operatorio.
Si può portare uno zaino? Meglio una borsa leggera portata a mano per un mese e mezzo: le bretelle di uno zaino carico comprimono il seno e tirano sulle cicatrici.
Il lifting si può fare in inverno? È persino un buon periodo: maglioni e giacche nascondono il reggiseno contenitivo e il sole invernale minaccia meno le cicatrici fresche.
Che cosa fare in caso di secrezione da una cicatrice? Può comparire una lieve secrezione chiara. Una secrezione abbondante, purulenta o accompagnata da febbre deve essere segnalata rapidamente all'équipe.
Chi chiamare di notte in caso di problemi? Conservi nel telefono il numero di guardia della clinica. Se un seno si gonfia all'improvviso, se fa fatica a respirare o se perde molto sangue, si rechi subito al pronto soccorso o componga il 144.
Il lifting è compatibile con un lavoro notturno? Sì, dopo la convalescenza. Tenga semplicemente conto della stanchezza delle prime settimane ed eviti sforzi fisici importanti.
Le cicatrici sono definitive? Sì, ma migliorano molto con il tempo. Rosse e talvolta un po' spesse nei primi mesi, sbiadiscono e si assottigliano nell'arco di uno-due anni.
Come curare le cicatrici? Massaggi delicati una volta che la pelle è chiusa, gel o cerotti di silicone se consigliati, protezione solare rigorosa per almeno un anno ed evitare le tensioni sul seno nelle prime settimane.
Che cos'è una deiscenza? È una piccola apertura della cicatrice, spesso nel punto di giunzione nella parte bassa del seno. È frequente e cicatrizza in qualche settimana con medicazioni locali.
L'areola può soffrire? Raramente può ricevere poco sangue e una parte può andare incontro a necrosi, soprattutto nelle fumatrici o nei sollevamenti importanti. Un'areola che diventa violacea o nera impone di contattare subito l'équipe.
La sensibilità del capezzolo ritorna? Nella maggior parte delle donne sì, nel giro di qualche mese. È possibile una riduzione duratura, più frequente dopo i lifting importanti.
Il seno può ricadere? Sì, con il tempo, soprattutto se la pelle è sottile, il seno pesante, oppure in caso di variazioni di peso o di gravidanza. Un ritocco può essere preso in considerazione a distanza di anni.
Quali segni devono indurre a consultare il medico? Un seno che si gonfia bruscamente, un'areola che cambia colore, febbre, arrossamento, una secrezione da una cicatrice, oppure dolore e gonfiore al polpaccio. Contatti l'équipe o chiami il 144 in caso di urgenza.
Si può ritoccare un lifting? Sì, in caso di asimmetria, di cicatrice allargata, di ricaduta o di piccola irregolarità, in genere dopo sei mesi - un anno. Si informi sulle condizioni economiche di un ritocco prima dell'intervento.
Si può allattare dopo un lifting? Spesso sì, almeno in parte, perché la maggior parte delle tecniche preserva il collegamento tra la ghiandola e il capezzolo. Ne parli con il chirurgo se per Lei è importante.
Una gravidanza dopo un lifting rovina il risultato? Può modificarlo, aumentando e poi svuotando il seno. Il risultato resta spesso migliore rispetto a prima del lifting, ma talvolta dopo la gravidanza si desidera un ritocco.
Il lifting ostacola la mammografia? No, la mammografia resta possibile. Le cicatrici interne possono lasciare piccole immagini, che il radiologo interpreta facilmente se è informato dell'intervento.
Quanto dura un lifting? Il risultato è duraturo, spesso per molti anni, ma il seno continua a invecchiare. Un peso stabile, un buon sostegno e l'assenza di fumo aiutano a preservarlo.
L'aumento di peso influisce sul risultato? Sì. Un aumento di peso accresce il volume e il peso dei seni, il che stira la pelle e favorisce la ricaduta. Una perdita di peso importante può svuotare di nuovo il seno.
Si può fare un lifting dopo un'espiantazione? Sì, è anzi frequente. Il lifting restituisce una forma armoniosa a un seno svuotato dalla rimozione delle protesi, nello stesso intervento o qualche mese più tardi, spesso con un lipofilling.
Si può fare un lifting dopo i cinquant'anni? Sì. La pelle è meno elastica, il che può rendere il risultato un po' meno duraturo, ma il lifting resta molto soddisfacente. Prima viene richiesta una mammografia recente.
Si può fare un lifting e un'addominoplastica nello stesso intervento? Sì, è frequente dopo le gravidanze. L'associazione limita il numero di anestesie ma allunga l'intervento e la convalescenza. Il chirurgo valuta se è ragionevole nel Suo caso.
Il lifting è indicato per i seni tuberosi? I seni tuberosi richiedono un approccio specifico, con rimodellamento della ghiandola, abbassamento del solco e spesso apporto di volume. Un semplice lifting in genere non basta.
Una donna molto magra può fare un lifting? Sì, ma se la ghiandola è poco abbondante, la parte alta del seno resterà vuota senza apporto di volume. Viene spesso proposta una protesi, dato che il lipofilling è limitato dalla scarsa quantità di grasso disponibile.
Si può fare un lifting di un solo seno? Sì, quando l'asimmetria è importante. Il chirurgo prende l'altro seno come modello. A volte un piccolo intervento sul lato opposto migliora la simmetria.
Quanto costa un lifting del seno in Svizzera? Su una scala in cui il lifting verticale vale 100, il periareolare si aggira intorno a 70-90, il T rovesciato a 105-125 e il lifting con protesi a 140-180. La nostra pagina dedicata illustra nel dettaglio le differenze tra le città.
Il lifting del seno è rimborsato? In linea di massima no, perché è considerato estetico. Possono essere esaminate delle eccezioni, ad esempio nell'ambito di una riduzione mammaria per ipertrofia, di una simmetrizzazione dopo un tumore o di un eccesso cutaneo importante dopo una perdita di peso.
Le protesi sono incluse nel prezzo? Quando è associata una protesi, il suo costo si aggiunge in genere a quello del lifting. Verifichi sul preventivo il modello, il volume e la garanzia del produttore.
Un ritocco è a pagamento? Dipende dal chirurgo. Alcuni eseguono un piccolo ritocco senza onorari entro un termine stabilito; le spese di struttura e di anestesia restano spesso dovute. Si faccia precisare queste condizioni per iscritto.
Ginevra è più cara? I nostri indici partono dalle tariffe ginevrine, tra le più alte della Svizzera insieme a quelle di Zurigo. Altrove, calcoli spesso dal 5 al 20% in meno. Per un lifting, l'esperienza del chirurgo pesa molto più di questa differenza.
Si può pagare a rate? Alcune cliniche propongono un pagamento rateale o un finanziamento. Si informi sulle condizioni e sulle eventuali spese.
Chi pratica il lifting del seno in Svizzera? Gli specialisti FMH in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica. Il loro titolo si verifica in pochi secondi sul registro MedReg della Confederazione.
Come scegliere il mio chirurgo? Consideri la sua esperienza nel lifting, la chiarezza delle sue spiegazioni sulle cicatrici e sulla tecnica, i risultati a un anno su pazienti di morfologia simile, l'organizzazione del follow-up e la trasparenza del preventivo.
Si può fare la visita in francese nella Svizzera tedesca? Nei grandi centri della Svizzera tedesca, molti chirurghi parlano francese. Il modo più semplice è chiederlo alla segreteria al momento della prenotazione.
Bisogna scegliere una clinica vicina a casa? È un vantaggio, perché diversi controlli hanno luogo nelle prime sei settimane. Se sceglie una clinica lontana, raggruppi gli appuntamenti e individui un medico di prossimità.
Medespoir può orientarmi? Certamente. Basta inviarci due foto del Suo seno e una breve descrizione. Un chirurgo plastico stima il tipo di lifting necessario, poi Le proponiamo dei chirurghi esperti di mastopessi nella Sua regione. Questo servizio è gratuito.
Due foto, una di fronte e una di profilo, bastano per iniziare. Un chirurgo plastico Le dice quale tipo di lifting sembra adatto e Le trasmette una fascia di budget, senza spese né impegno.
Non esiti a contattarci per ricevere informazioni dettagliate sul Suo progetto medico e sulle modalità di pagamento.
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