Liposuzione in Svizzera: eliminare le rotondità che resistono

Ci sono rotondità che non se ne vanno. Si mangia in modo equilibrato, si corre, si fa tonificazione, si perdono alcuni chili, eppure la culotte de cheval, le maniglie dell'amore o il pancino sotto l'ombelico restano lì, fedeli al posto. La liposuzione è nata proprio per questi accumuli ostinati. Attraverso minuscole incisioni, il chirurgo introduce sottili cannule che aspirano il grasso in eccesso e ridisegnano il contorno della zona. Dalla sua messa a punto alla fine degli anni Settanta, è diventata uno degli interventi di chirurgia estetica più praticati al mondo, e in Svizzera. Si è evoluta molto: soluzioni di infiltrazione che limitano il sanguinamento, cannule più sottili, tecnologie di supporto, regole di sicurezza più rigorose. Questa pagina spiega che cos'è la liposuzione, che cosa può e non può fare, per chi è indicata, come si svolge, che cosa aspettarsi dal decorso, quali sono i rischi, come evolve il risultato e che cosa occorre sapere sull'offerta e sui prezzi in Svizzera.

La liposuzione, o lipoaspirazione, rimuove il grasso localizzato situato sotto la pelle con l'aiuto di sottili cannule collegate a un sistema di aspirazione, introdotte attraverso incisioni di due-cinque millimetri. Si rivolge a persone vicine al proprio peso forma, con una pelle sufficientemente elastica e con accumuli resistenti a dieta e sport: addome, fianchi, anche, culotte de cheval, cosce, ginocchia, braccia, schiena, collo. A seconda dell'estensione, si esegue in anestesia locale o generale, il più delle volte in regime ambulatoriale o con una notte in clinica. Un indumento compressivo viene portato per diverse settimane. Il risultato si delinea in due o tre mesi e si stabilizza verso i sei mesi. Non è un trattamento dell'obesità. L'intervento è estetico e quindi a carico del paziente, salvo eccezioni mediche come il lipedema. Le indicazioni di budget sono riportate nella pagina prezzo della liposuzione in Svizzera.

La liposuzione rimuove cellule adipose. È questa la sua particolarità: mentre una dieta si limita a sgonfiare queste cellule, che possono riempirsi di nuovo, la liposuzione ne riduce il numero nella zona trattata. Le cellule rimaste continuano a vivere normalmente. Se il peso resta stabile, la zona mantiene a lungo il suo nuovo contorno; se si aumenta di peso, ingrossa meno delle zone non trattate. La liposuzione non rimuove invece né pelle, né muscolo, né il grasso situato all'interno dell'addome. Per una panoramica degli interventi sulla silhouette, consulti la nostra guida alla chirurgia estetica del corpo.

Per lungo tempo considerato una semplice riserva, il grasso è oggi riconosciuto come un vero e proprio organo. Immagazzina energia, isola dal freddo, attutisce gli urti e produce ormoni che intervengono nell'appetito e nel metabolismo. È formato da cellule specializzate, gli adipociti, raggruppate in lobuli e irrorate da una fitta rete di piccoli vasi e di canali linfatici. Sotto la pelle si organizza su due livelli separati da una sottile membrana: uno strato superficiale, denso e compartimentato, e uno strato profondo, più lasso. È in quello profondo che si formano la maggior parte degli accumuli che si cerca di ridurre.

Ogni adipocita contiene una grossa goccia di grasso che può riempirsi o svuotarsi in base all'apporto e al dispendio di energia. Quando si ingrassa, le cellule si gonfiano; quando si dimagrisce, si svuotano, senza scomparire. In età adulta il loro numero varia poco, salvo in caso di aumento di peso massiccio. La liposuzione agisce diversamente da una dieta: rimuove fisicamente una parte di queste cellule, che non verranno sostituite.

I canali linfatici, che drenano i liquidi dei tessuti, scorrono nel grasso. Le cannule smusse e l'infiltrazione preliminare consentono di risparmiarli in gran parte, il che limita l'edema prolungato. Questa preservazione è particolarmente importante nel trattamento del lipedema, in cui la circolazione linfatica è già fragile, e giustifica l'impiego di tecniche delicate.

Il grasso è riccamente vascolarizzato. Prima dell'invenzione dell'infiltrazione, una liposuzione comportava perdite di sangue importanti. Oggi il vasocostrittore contenuto nella soluzione restringe i piccoli vasi, per cui il liquido aspirato è composto soprattutto da grasso e soluzione, con pochissimo sangue. È una delle ragioni per cui la liposuzione moderna è molto più sicura rispetto agli inizi.

La distribuzione del grasso è in gran parte genetica. Le cellule di certe zone, come la culotte de cheval o le maniglie dell'amore, rispondono meno ai segnali che ne comandano lo svuotamento durante uno sforzo o una dieta. Sono inoltre spesso più numerose. Ecco perché queste zone resistono, e perché si trasmettono spesso di generazione in generazione, in particolare da madre a figlia.

I primi tentativi di rimuovere il grasso attraverso piccole incisioni risalgono all'inizio del Novecento, ma si scontravano con sanguinamenti importanti e irregolarità. La tecnica moderna è nata alla fine degli anni Settanta, quando alcuni chirurghi europei ebbero l'idea di utilizzare cannule smusse, a punta arrotondata, per aspirare il grasso creando tunnel anziché tagliandolo. Negli anni Ottanta, l'infiltrazione preliminare di una grande quantità di soluzione contenente un anestetico e un vasocostrittore, detta tecnica tumescente, ha reso l'intervento molto più sicuro. Da allora le cannule si sono assottigliate e sono comparse numerose tecnologie di supporto.

Le prime liposuzioni utilizzavano cannule spesse e venivano eseguite senza infiltrazione, il che provocava sanguinamenti importanti e risultati spesso irregolari. L'infiltrazione tumescente, negli anni Ottanta, ha trasformato l'intervento riducendo i sanguinamenti e rendendo possibile l'anestesia locale. Gli anni Novanta hanno visto l'arrivo degli ultrasuoni, poi del laser e delle cannule motorizzate. Dagli anni Duemiladieci si sono diffuse le energie di retrazione cutanea e le tecniche di alta definizione. Parallelamente, le regole di sicurezza si sono precisate: volumi massimi, prevenzione della trombosi, monitoraggio dei liquidi. La liposuzione di oggi è quindi più precisa, più sicura e meglio regolamentata rispetto agli inizi.

Ogni anno la liposuzione figura tra gli interventi di chirurgia estetica più eseguiti al mondo, insieme alla mastoplastica additiva. Anche in Svizzera è una delle richieste più frequenti in chirurgia plastica estetica, sia tra le donne sia tra gli uomini, la cui quota è in aumento.

In Svizzera la liposuzione è praticata principalmente da specialisti in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica, formati nel corso di diversi anni. Altri medici, come alcuni dermatologi, eseguono liposuzioni limitate in anestesia locale. Il titolo e l'esperienza del medico si possono verificare ed è legittimo chiederli.

Le società scientifiche di chirurgia plastica hanno stabilito raccomandazioni sui volumi massimi, sulla durata degli interventi combinati, sulla prevenzione della trombosi e sul trasferimento di grasso ai glutei. Un chirurgo che le conosce e le applica offre una garanzia in più.

La liposuzione non è un metodo per dimagrire: la quantità di grasso rimossa pesa in genere al massimo qualche chilo, e la bilancia cambia poco. Non è nemmeno un trattamento della cellulite, né un modo per ritendere una pelle rilassata, né una soluzione per un addome gonfio a causa del grasso interno o della divaricazione dei muscoli. Comprenderla in questo modo evita la maggior parte delle delusioni.

Oltre all'estetica, la liposuzione ha diversi usi medici. Può rimuovere i lipomi, queste palline di grasso benigne sotto la pelle, in particolare quando sono numerosi o voluminosi, attraverso piccole incisioni anziché con una cicatrice più lunga. Viene utilizzata nel trattamento del lipedema, per ridurre volumi e dolori. Può correggere alcune lipodistrofie, cioè distribuzioni anomale del grasso legate a certe malattie o terapie. Può anche servire nella chirurgia ricostruttiva, per adattare un lembo o armonizzare un volume. In queste situazioni mediche si può talvolta valutare una presa in carico dei costi.

Nel lipedema, la liposuzione viene eseguita con tecniche particolarmente delicate, in anestesia tumescente, per preservare i vasi linfatici. Si svolge spesso in più sedute, per regione, ed è accompagnata da una compressione prolungata e da un follow-up specializzato. Può ridurre nettamente dolori, ecchimosi e sensazione di pesantezza, oltre al volume. La nostra guida al trattamento del lipedema presenta la malattia e la sua terapia.

I lipomi sono tumori benigni formati da grasso, spesso indolori, situati sotto la pelle. Quando danno fastidio o crescono, possono essere rimossi con una piccola incisione o, per i più voluminosi, tramite liposuzione, il che limita la cicatrice. Un esame preliminare, talvolta un'ecografia, ne conferma la natura.

Nell'uomo, un seno troppo sviluppato è spesso dovuto a un'associazione di grasso e ghiandola. La liposuzione tratta la componente adiposa e può bastare nelle forme prevalentemente adipose. La nostra pagina sulla ginecomastia associata a una liposuzione 360 presenta un approccio combinato.

In chirurgia ricostruttiva, la liposuzione permette di assottigliare un lembo troppo spesso dopo una ricostruzione, di correggere un'asimmetria dopo un trauma o un intervento, oppure di prelevare grasso per colmare un difetto. Questi usi dimostrano la versatilità della tecnica.

Il paziente ideale è un adulto in buona salute, il cui peso non varia più da mesi e resta vicino al proprio peso forma, infastidito da uno o più accumuli che né lo sport né l'alimentazione sono riusciti a far cedere. La sua pelle ha abbastanza elasticità per ritirarsi, non fuma o accetta di smettere, e si aspetta un contorno migliore piuttosto che un numero più basso sulla bilancia. L'età conta soprattutto per la qualità della pelle.

Un semplice test dà una prima idea: pizzichi la zona che La infastidisce tra il pollice e l'indice. Se afferra una plica spessa e morbida, il grasso è sotto la pelle e la liposuzione può agire. Se la plica è sottile mentre la zona appare rotonda, in particolare sull'addome, la causa è altrove: grasso interno o muscoli rilassati. Questo test non sostituisce la visita, ma aiuta a capire che cosa valuterà il chirurgo.

Una volta rimosso il grasso, la pelle deve ritirarsi su un volume minore. Giovane, spessa e senza smagliature, ci riesce senza difficoltà; sottile, distesa da gravidanze, sbalzi di peso o sole, rischia di formare pieghe. Per valutarla, il chirurgo la pizzica e ne misura, per così dire, il tempo di ritorno in posizione. Se manca di elasticità, aspira meno, propone un'energia di retrazione o orienta verso la rimozione di pelle.

• Un sovrappeso importante, da trattare prima con una perdita di peso.
• Un peso instabile o una perdita di peso in corso.
• Una pelle troppo rilassata per ritirarsi.
• Un grasso soprattutto intra-addominale.
• Disturbi della coagulazione o alcune malattie non compensate.
• Un tabagismo attivo non interrotto.
• Un disturbo del comportamento alimentare in corso.
• Aspettative incentrate su una perdita di peso importante.

Prima di una liposuzione, il chirurgo e, se necessario, l'anestesista verificano il Suo stato di salute: anamnesi cardiaca e respiratoria, disturbi della coagulazione, diabete, pressione, terapie in corso, allergie. Spesso viene richiesto un prelievo di sangue, talvolta un elettrocardiogramma a seconda dell'età. Questi esami permettono di adattare l'anestesia, la prevenzione della trombosi e l'estensione dell'intervento. Una malattia cronica ben compensata non impedisce necessariamente una liposuzione, ma deve essere presa in considerazione.

Prima di una liposuzione dell'addome, il chirurgo ricerca un'ernia, in particolare attorno all'ombelico o su una vecchia cicatrice. Un'ernia non diagnosticata aumenta il rischio di ledere un organo con la cannula. In caso di dubbio, può essere richiesta un'ecografia. Un'ernia può essere riparata prima o contemporaneamente all'intervento.

Alcuni farmaci e integratori aumentano il rischio di sanguinamento: aspirina, antinfiammatori, anticoagulanti, omega-3 ad alto dosaggio, vitamina E, ginkgo. Devono essere sospesi o adattati su parere medico. Le terapie ormonali aumentano il rischio di trombosi. Vanno segnalati anche i farmaci che interagiscono con l'anestetico locale.

Segnali qualsiasi allergia, in particolare agli anestetici locali, agli antibiotici, al lattice o ai cerotti adesivi. Queste informazioni permettono al team di adattare i prodotti utilizzati.

La liposuzione può essere eseguita a qualsiasi età adulta, purché la salute lo consenta. Nei giovani adulti la pelle si retrae in modo notevole, il che dà spesso risultati eccellenti. Dopo i cinquant'anni la pelle è in genere meno elastica e il chirurgo adatta l'intensità dell'aspirazione, o propone persino un intervento complementare. La valutazione medica è più approfondita con l'avanzare dell'età.

Tra i venti e i trentacinque anni la pelle è in genere ricca di fibre elastiche e si retrae in modo notevole dopo una liposuzione: è l'età in cui i risultati sono spesso più netti. Tra i trentacinque e i cinquant'anni l'elasticità diminuisce progressivamente, soprattutto dopo gravidanze o variazioni di peso; la liposuzione resta efficace, ma il chirurgo valuta la pelle con maggiore attenzione. Dopo i cinquant'anni la retrazione è più limitata e una liposuzione da sola è indicata soprattutto per le piccole zone o per le pelli ben conservate; altrimenti si discute un intervento di rimozione della pelle o un'energia di retrazione.

Una pelle esposta al sole per anni perde elasticità e si retrae meno bene dopo una liposuzione. Proteggere la pelle dal sole, prima come dopo l'intervento, contribuisce alla qualità del risultato.

Il fumo riduce la circolazione nella pelle, rallenta la cicatrizzazione e altera l'elasticità. Smettere di fumare diverse settimane prima e dopo l'intervento migliora il recupero e riduce le complicanze.

Le smagliature sono cicatrici interne della pelle, segno di uno stiramento passato. Non scompaiono con la liposuzione e indicano una pelle che si retrarrà un po' meno bene. Il chirurgo ne tiene conto nella sua valutazione.

La cellulite dipende dalla struttura del grasso più superficiale e dei setti che lo collegano alla pelle. La liposuzione, che lavora più in profondità, non la corregge e può persino renderla un po' più visibile se la pelle è sottile. Esistono trattamenti specifici per la cellulite, con risultati variabili.

Le donne si rivolgono soprattutto per fianchi, culotte de cheval, parte interna delle cosce, ginocchia, addome e braccia. Gli uomini per le maniglie dell'amore, l'addome, il torace e il collo. Negli uomini il grasso è spesso più denso, il che giustifica talvolta un'emulsione preliminare, e una quota maggiore si nasconde attorno agli organi, cosa che la visita deve verificare.

Gli uomini rappresentano una quota crescente dei pazienti. Le loro richieste riguardano soprattutto addome, maniglie dell'amore, torace, schiena e collo. Il loro grasso è spesso più denso e più fibroso, il che rende l'aspirazione più impegnativa e giustifica talvolta l'impiego di ultrasuoni. La loro pelle, più spessa, si retrae in genere bene. Il chirurgo verifica sistematicamente la quota di grasso intra-addominale, più frequente nell'uomo, che non si tratta con la liposuzione. L'obiettivo è spesso una silhouette più dritta, fianchi appiattiti e, negli sportivi, rilievi più visibili. La nostra pagina sulla liposuzione Full HD associata al BodyTite nell'uomo presenta un approccio specifico.

Gli sportivi regolari sono spesso ottimi candidati: pelle soda, basso tasso di grasso, peso stabile. La loro richiesta riguarda zone precise che resistono nonostante l'allenamento, come la parte bassa dell'addome, i fianchi o la parte interna delle cosce. In genere recuperano bene, ma devono accettare una pausa sportiva di diverse settimane, a volte difficile. La ripresa deve essere graduale, iniziando con attività leggere, per non favorire un gonfiore prolungato o una raccolta di liquido. In alcuni, una liposuzione ad alta definizione può mettere in risalto i muscoli allenati.

Per uno sportivo abituato ad allenarsi più volte alla settimana, lo stop di quattro-sei settimane è spesso la parte più difficile. La camminata, poi la cyclette e il nuoto dolce permettono di restare attivi. Riprendere troppo presto un'attività intensa espone a un gonfiore maggiore, a dolori e a un risultato meno regolare.

Gli sportivi che partecipano a competizioni devono pianificare l'intervento al di fuori dei periodi importanti, tenendo conto delle settimane di stop e di ripresa graduale. È utile parlarne con il chirurgo e con l'allenatore per scegliere il momento giusto.

Nella donna le richieste riguardano soprattutto fianchi, culotte de cheval, parte interna delle cosce, ginocchia, addome, braccia e schiena. Il grasso femminile, più morbido, si aspira in genere più facilmente. L'obiettivo è preservare le curve naturali affinando al tempo stesso le zone in eccesso. Dopo le gravidanze la pelle dell'addome è spesso meno soda, il che orienta talvolta verso altri interventi.

Prima di una liposuzione si consiglia di attendere almeno sei mesi dopo il parto e la fine dell'allattamento, e di aver ritrovato un peso stabile. Il corpo ha bisogno di questo tempo per ritrovare il proprio equilibrio. Se sono previste altre gravidanze, può essere preferibile attendere, soprattutto per l'addome.

In menopausa il grasso tende a spostarsi dai fianchi e dalle cosce verso l'addome, e la pelle perde elasticità. Una liposuzione resta possibile, ma il chirurgo verifica la quota di grasso intra-addominale e la qualità della pelle, e adatta le proprie proposte.

La liposuzione dà i suoi migliori risultati quando si è vicini al proprio peso forma. In caso di sovrappeso importante i rischi aumentano e il risultato è meno soddisfacente. Si consiglia di perdere peso prima, poi di stabilizzarlo per diversi mesi prima dell'intervento. Operare in piena perdita di peso espone a una pelle che poi si rilassa.

Quasi tutte le zone in cui il grasso si accumula sotto la pelle possono essere trattate. Ogni zona ha le sue particolarità: spessore della pelle, densità del grasso, vicinanza di strutture da preservare.

L'addome è una delle zone più richieste. La liposuzione dà un buon risultato quando il grasso è sotto la pelle e la pelle è soda. Non corregge né l'eccesso di pelle sotto l'ombelico, né la divaricazione dei muscoli dopo una gravidanza, né il grasso intra-addominale. Il chirurgo esamina quindi l'addome in piedi, sdraiato e in contrazione. La nostra pagina sulla liposuzione dell'addome approfondisce questa zona.

L'addome è spesso la prima zona richiesta, e una delle più esigenti. Tre elementi determinano ciò che la liposuzione può fare. Innanzitutto la localizzazione del grasso: sotto la pelle si aspira; attorno agli organi resta inaccessibile. Poi la pelle: se è soda si retrae; se è rilassata sotto l'ombelico forma una piega che non scomparirà senza essere rimossa. Infine i muscoli: divaricati dopo una gravidanza, lasciano l'addome sporgente, qualunque sia la quantità di grasso rimossa. Il chirurgo esamina quindi l'addome in piedi, sdraiato, in contrazione e pizzicato, prima di proporre una liposuzione, un'addominoplastica o una perdita di peso.

La parte bassa dell'addome, sotto l'ombelico, è la zona in cui il grasso si accumula più spesso e in cui la pelle si rilassa di più dopo le gravidanze. La parte alta, sopra l'ombelico, viene più spesso affinata in aggiunta. Trattare l'una senza l'altra può creare un gradino visibile; il chirurgo cura una transizione dolce.

L'ombelico è spesso utilizzato come punto d'ingresso discreto per la cannula. Il grasso che lo circonda può essere affinato per disegnarlo meglio. Il chirurgo resta prudente in questa zona, in particolare in caso di ernia ombelicale.

Addome e fianchi sono raramente trattati separatamente: affinare l'addome senza i fianchi fa apparire questi ultimi più marcati, e viceversa. Trattarli insieme, talvolta con la parte bassa della schiena, dà un punto vita più armonioso da ogni angolazione.

La culotte de cheval, sulla faccia esterna delle cosce, è spesso ereditaria e molto resistente allo sport. È una delle zone in cui la liposuzione dà i risultati più spettacolari e più duraturi. Il chirurgo fa attenzione a non scavare sotto il gluteo e a mantenere una transizione dolce con l'anca. La nostra pagina sulla culotte de cheval la illustra nel dettaglio.

Le cosce comprendono diverse zone distinte. La faccia esterna, con la culotte de cheval, risponde molto bene alla liposuzione. La faccia interna, dalla pelle sottile, richiede un'aspirazione prudente. La faccia anteriore, sopra il ginocchio, può essere affinata per una linea più dritta. La faccia posteriore, sotto il gluteo, è delicata: un'aspirazione eccessiva può far scendere la piega glutea e dare un gluteo cadente. Il chirurgo tratta queste zone in modo coordinato, preservando il sostegno naturale dei glutei.

La piega situata sotto il gluteo è sostenuta da attacchi fibrosi. Un'aspirazione troppo aggressiva a questo livello può indebolirli e dare l'impressione che il gluteo cada. Per questo il chirurgo aspira con moderazione sotto il gluteo, o addirittura evita questa zona, anche quando la culotte de cheval è marcata proprio accanto.

Affinare la culotte de cheval e la faccia interna delle cosce rende la linea delle gambe più continua e le fa apparire più lunghe e più sottili. Associare le ginocchia migliora ulteriormente questo effetto. È uno dei risultati più apprezzati dalle pazienti.

La liposuzione delle braccia dà un buon risultato quando la pelle è ancora soda. Quando la pelle pende, una liposuzione da sola rischia di aggravare il rilassamento, e sono più indicati una tecnologia di retrazione o un lifting delle braccia. La nostra pagina sulla liposuzione delle braccia con retrazione cutanea presenta queste opzioni.

Le braccia pongono spesso la questione della pelle. In una persona giovane il cui braccio è spesso a causa del grasso, la liposuzione affina nettamente il braccio e la pelle si retrae bene. In una persona più anziana, o dopo una perdita di peso, la pelle della faccia interna del braccio è spesso rilassata; una liposuzione da sola la svuoterebbe e accentuerebbe il rilassamento. Il chirurgo valuta la pelle sollevando il braccio e pizzicando la plica che si forma sotto. A seconda del caso, propone una liposuzione da sola, una liposuzione associata a un'energia di retrazione, oppure un lifting delle braccia.

Le maniglie dell'amore, ai lati del punto vita, sono una delle richieste più frequenti sia negli uomini sia nelle donne. Il loro grasso, spesso fibroso, resiste in modo particolare allo sport. La loro aspirazione ridisegna il punto vita sia di fronte sia di schiena e cambia nettamente l'aspetto con i pantaloni. Sono spesso trattate insieme alla parte bassa della schiena e all'addome, per evitare un gradino tra le zone.

La schiena presenta due zone tipiche: il rotolino situato sotto la scapola, all'altezza della fascia del reggiseno, e quello che sormonta i glutei. Il loro grasso è denso, il che rende utile un'emulsione preliminare con ultrasuoni. La loro aspirazione leviga la schiena sotto gli abiti aderenti.

I rotolini della schiena si notano soprattutto negli abiti aderenti, dove creano rilievi poco gradevoli all'altezza del reggiseno o della cintura. La loro liposuzione, spesso associata a quella dei fianchi, leviga la silhouette vista di schiena. Poiché il grasso qui è fibroso, l'intervento richiede cannule adatte, talvolta un'emulsione con ultrasuoni.

La faccia interna delle cosce è una zona delicata: la pelle è sottile e un'aspirazione troppo superficiale o troppo importante crea facilmente irregolarità o pieghe. Il chirurgo vi lavora con cannule sottili e in modo misurato. Se la pelle è rilassata, può proporre un lifting delle cosce anziché una liposuzione.

Il grasso che si accumula sulla faccia interna e sopra le ginocchia appesantisce la gamba. Piccole quantità bastano per affinare la zona e la liposuzione delle ginocchia si esegue spesso in anestesia locale. È frequentemente associata a quella delle cosce per una linea continua.

Ai polpacci e alle caviglie il grasso è poco abbondante e la forma dipende soprattutto da muscoli e ossa. La liposuzione vi dà risultati più limitati, con un gonfiore che può durare diversi mesi. Può essere utile nel lipedema o per certe morfologie particolari, dopo un'attenta valutazione.

Nell'uomo, un seno troppo sviluppato può essere dovuto a grasso, a ghiandola o a entrambi. La liposuzione tratta la componente adiposa; la componente ghiandolare, più soda, deve spesso essere rimossa tramite una piccola incisione attorno all'areola. Il chirurgo distingue le due alla visita, talvolta con un'ecografia.

La liposuzione del collo, il più delle volte in anestesia locale, ridisegna l'angolo tra il collo e la mandibola nelle persone la cui pelle è ancora soda. Le incisioni sono minuscole, sotto il mento e talvolta dietro i lobi delle orecchie. Quando la pelle è rilassata, è più indicato un lifting del collo.

Per il collo, il confine tra liposuzione e lifting dipende dalla pelle. Una pelle soda si retrae bene dopo l'aspirazione del doppio mento e l'angolo del collo si ridisegna. Una pelle rilassata, con bande muscolari visibili, richiede piuttosto un lifting del collo. La nostra pagina sulla profiloplastica presenta il trattamento del collo in un approccio globale al profilo.

In alcune persone, un eccesso di grasso a livello del pube forma un rigonfiamento visibile negli abiti aderenti o in costume. Una liposuzione di questa zona, spesso associata a quella della parte bassa dell'addome, armonizza il profilo. Quando la pelle è rilassata, può essere associata una piccola plastica.

Un piccolo rotolino di grasso può formarsi tra l'ascella e il seno, visibile con una canotta o un reggiseno. Risponde bene a una liposuzione limitata, spesso in anestesia locale.

Si possono trattare più regioni in un solo intervento, finché la quantità totale di grasso e il tempo trascorso in sala operatoria restano ragionevoli. Il limite dipende dalla Sua corporatura e dalla Sua salute; oltre, due sedute distanziate di alcuni mesi sono più prudenti. Per il tronco considerato nel suo insieme, consulti la liposuzione 360.

Una liposuzione ben riuscita non si ferma di netto al bordo di una zona. Il chirurgo sfuma progressivamente l'aspirazione verso le zone vicine, per evitare un gradino tra la parte trattata e quella non trattata. Può anche proporre di trattare leggermente una zona adiacente, ad esempio la parte bassa della schiena con i fianchi, o le ginocchia con le cosce, per ottenere una linea continua. Questo approccio spiega talvolta perché il piano proposto è un po' più esteso di quanto aveva immaginato.

Il chirurgo non cerca di rimuovere la maggior quantità possibile di grasso, ma di ottenere proporzioni armoniose. In una donna preserva le curve di fianchi e glutei; in un uomo cerca una silhouette più dritta. Una zona aspirata troppo appare incavata e sbilancia la silhouette. La nostra pagina sulla chirurgia della silhouette sviluppa questo approccio globale.

Il corpo è raramente simmetrico: un'anca più alta, una culotte de cheval più marcata da un lato. Il chirurgo individua queste differenze e adatta la quantità aspirata da ciascun lato. Una piccola asimmetria può tuttavia persistere, spesso già presente prima dell'intervento.

Una liposuzione si giudica da tutte le angolazioni. Le maniglie dell'amore si vedono soprattutto di schiena, la culotte de cheval di fronte e di schiena, l'addome di profilo. Il chirurgo esamina e fotografa ogni angolazione affinché il risultato sia armonioso in tutte le posizioni.

La liposuzione si svolge in più fasi. Il chirurgo esegue innanzitutto la marcatura, in piedi, disegnando le zone da aspirare, le zone da preservare e le linee di transizione. In sala operatoria, dopo l'anestesia e la disinfezione, pratica piccole incisioni di due-cinque millimetri, collocate in pieghe naturali o in zone discrete. Inietta poi la soluzione di infiltrazione nei tessuti, attende che agisca, quindi introduce le cannule e aspira il grasso con movimenti di va e vieni a ventaglio, incrociando i percorsi da più incisioni per un risultato regolare. Controlla in continuazione lo spessore residuo pizzicando la pelle. Al termine, le incisioni vengono richiuse con un punto o lasciate aperte per consentire il drenaggio, e viene applicato l'indumento compressivo.

Una liposuzione regolare si basa su una serie di piccoli gesti. Il chirurgo inizia spesso passando la cannula senza aspirazione per creare tunnel e ammorbidire il grasso. Aspira poi incrociando i percorsi da almeno due incisioni, per evitare solchi paralleli. Mantiene la cannula sullo stesso piano di profondità, tenendola parallela alla pelle. La mano libera, appoggiata sulla zona, guida la cannula e controlla lo spessore residuo. Confronta regolarmente i due lati. Alla fine dell'intervento affina le transizioni con una cannula più sottile. Questi gesti, invisibili al paziente, fanno tutta la differenza tra un risultato regolare e uno bitorzoluto.

Durante l'intervento, il chirurgo pizzica regolarmente la zona per valutare lo spessore di grasso residuo e confrontarlo con quello delle zone vicine e dell'altro lato. Cerca di lasciare uno spessore omogeneo, compatibile con un aspetto naturale. Questo controllo manuale resta lo strumento principale, anche quando vengono utilizzate delle tecnologie.

Alcune cannule sono animate da un rapido movimento di va e vieni, prodotto da un motore. Facilitano il passaggio nei grassi fibrosi e riducono l'affaticamento del chirurgo, il che contribuisce alla regolarità su grandi superfici. Non aumentano di per sé il volume rimosso, ma rendono il gesto più fluido.

Per raggiungere tutte le zone, il paziente viene posizionato supino, prono o su un fianco, e talvolta girato nel corso dell'intervento. Il team protegge i punti di appoggio, gli occhi e le braccia, e controlla la temperatura corporea, che può calare durante gli interventi lunghi.

Il chirurgo e l'anestesista seguono il volume di soluzione iniettata, il volume aspirato e gli apporti di liquidi per via endovenosa. Questo equilibrio è importante per evitare un sovraccarico o, al contrario, una carenza di liquidi nell'organismo. È tanto più monitorato quanto più la liposuzione è estesa.

Durante una liposuzione, soprattutto se lunga o estesa, il corpo può raffreddarsi: una grande superficie di pelle è esposta e la soluzione di infiltrazione, se non è riscaldata, abbassa la temperatura. Un'ipotermia, anche moderata, favorisce i sanguinamenti e rallenta il risveglio. I team utilizzano coperte riscaldanti, riscaldano le soluzioni iniettate e monitorano la temperatura per tutta la durata dell'intervento.

Alla fine, il chirurgo massaggia delicatamente le zone per far defluire una parte della soluzione residua, richiude o lascia aperte le piccole incisioni, applica medicazioni assorbenti e mette la guaina. Il paziente viene poi monitorato in sala risveglio.

Quando il grasso deve essere reiniettato altrove, il chirurgo lo aspira con una pressione più dolce, in contenitori sterili, poi lo purifica prima di reiniettarlo. Questo trasferimento permette di modellare glutei, fianchi o seno. Le nostre pagine sul lipofilling dei glutei e sulla liposuzione 360 con BBL ecoguidato descrivono le applicazioni più frequenti.

La soluzione iniettata prima dell'aspirazione contiene soluzione fisiologica, un anestetico locale e un prodotto che restringe i piccoli vasi. Gonfia i tessuti, il che facilita il passaggio delle cannule, riduce fortemente il sanguinamento e le ecchimosi, e prolunga il comfort dopo l'intervento. La quantità iniettata varia a seconda della tecnica: nella tecnica tumescente è elevata, il che permette di eseguire alcune liposuzioni in anestesia locale.

Le cannule sono sottili tubi metallici a punta arrotondata, forati vicino all'estremità. Il loro diametro varia da due a sei millimetri circa: le più sottili servono per le zone delicate e per le rifiniture, le più larghe per le zone in cui il grasso è abbondante. La punta arrotondata permette di passare tra i setti fibrosi e i vasi limitando le lesioni. Il chirurgo cambia cannula nel corso dell'intervento.

La consistenza del grasso varia da una persona all'altra e da una zona all'altra. Un grasso morbido, frequente nella donna su fianchi e cosce, si aspira facilmente. Un grasso duro e fibroso, frequente nell'uomo su fianchi, schiena e torace, o nelle zone già operate, resiste di più alle cannule. In questo caso il chirurgo può utilizzare cannule più sottili, un'aspirazione motorizzata o un'emulsione preliminare con ultrasuoni. La consistenza del grasso influenza anche la durata dell'intervento e l'intensità dell'indolenzimento dopo.

Una zona già sottoposta ad aspirazione contiene tessuto cicatriziale, più denso, che rende una nuova aspirazione più difficile e più irregolare. Il chirurgo adatta le cannule e il gesto, e avverte che il risultato di una seconda liposuzione è meno prevedibile di quello della prima.

Le cicatrici vecchie, ad esempio di cesareo o di appendicite, creano aderenze tra la pelle e i piani profondi. Il chirurgo ne tiene conto, lavora con prudenza attorno ad esse e verifica l'assenza di ernia a quel livello, in particolare sull'addome.

Il grasso sotto la pelle è organizzato in due strati: uno strato profondo, più lasso, in cui si formano gli accumuli, e uno strato superficiale, più fibroso, che dà il modellato. La liposuzione classica lavora soprattutto lo strato profondo, preservando un sottile strato superficiale che protegge la pelle ed evita le irregolarità. Lavorare troppo vicino alla pelle espone a avvallamenti e a una pelle che aderisce ai muscoli.

Le incisioni misurano da due a cinque millimetri. Sono collocate in pieghe naturali, all'ombelico, nella piega inguinale, sotto il gluteo, o in zone coperte dalla biancheria intima. Sono necessarie più incisioni per incrociare i percorsi e ottenere un risultato regolare. Lasciano piccole cicatrici che si attenuano nel giro di alcuni mesi e diventano spesso quasi invisibili.

Diverse tecnologie possono facilitare l'aspirazione: ultrasuoni che emulsionano il grasso, come nella liposuzione VASER; cannula vibrante, come la liposuzione VibroFit; laser, come lo SmartLipo; energie che favoriscono la retrazione della pelle, come il BodyTite o la liposuzione J-Plasma. Hanno un interesse in certe situazioni, ma non sostituiscono la competenza del chirurgo. Una liposuzione classica ben eseguita resta un'eccellente opzione nella grande maggioranza dei casi.

Nessuna di queste tecnologie è indispensabile. Sono strumenti che, in mani esperte, possono migliorare alcuni risultati.

Gli ultrasuoni vengono trasmessi da una sonda introdotta nel grasso dopo l'infiltrazione. Rendono fragili le cellule adipose e le rendono più facili da aspirare, risparmiando relativamente vasi e nervi. Sono particolarmente utili sui grassi fibrosi e per le liposuzioni di precisione. Il loro utilizzo richiede padronanza per evitare un surriscaldamento della pelle.

Una fibra laser molto sottile, introdotta sotto la pelle, riscalda il grasso e la faccia profonda della pelle. Questo calore facilita l'aspirazione e può stimolare una lieve retrazione cutanea. Il laser è indicato soprattutto per le piccole zone, come il mento, le ginocchia o le braccia. Sui grandi volumi apporta poco rispetto a una liposuzione classica.

La radiofrequenza e il plasma applicati sotto la pelle, dopo o durante la liposuzione, mirano a far retrarre la pelle grazie a un calore controllato. Possono essere utili nelle persone la cui pelle è leggermente rilassata, per evitare la rimozione di pelle. Non bastano in caso di rilassamento importante.

Prima di accettare una tecnologia, chieda al chirurgo che cosa apporterà concretamente nel Suo caso, se la utilizza regolarmente, quali sono i suoi rischi specifici e qual è il costo aggiuntivo. Un chirurgo che propone sistematicamente la stessa tecnologia a tutti i suoi pazienti, qualunque sia la situazione, merita una domanda in più.

Nelle persone magre e sportive, la liposuzione può andare oltre la riduzione di volume per scolpire i rilievi muscolari. Questa liposuzione ad alta definizione è descritta nelle nostre pagine dedicate alla liposuzione 4 HD e alla liposuzione Full HD.

Una liposuzione di una piccola zona, come le ginocchia, il mento o una parte dell'addome, può essere eseguita in anestesia locale, grazie alla soluzione tumescente, talvolta con una lieve sedazione. Il paziente resta sveglio, avverte sensazioni di pressione e di vibrazione, ma poco dolore, e torna a casa lo stesso giorno. Una liposuzione di più zone o di grandi volumi si esegue in anestesia generale, più confortevole e più sicura per un intervento lungo con cambi di posizione.

In anestesia locale tumescente il paziente resta sveglio, talvolta leggermente sedato. L'iniezione della soluzione è la parte più fastidiosa, con una sensazione di freddo e di pressione. Una volta che la soluzione è in sede, l'aspirazione in sé provoca soprattutto sensazioni di vibrazione e di tiraggio, ma poco dolore. Il paziente può parlare con il team e girarsi da solo. Torna a casa in genere da una a due ore dopo la fine dell'intervento, accompagnato.

All'opposto, la liposuzione di una piccola zona, come le ginocchia, il mento o un rotolino localizzato, è un intervento breve, spesso eseguito in anestesia locale, con ritorno a casa lo stesso giorno e rapida ripresa delle attività. Permette di correggere un dettaglio che dà fastidio da tempo, con un decorso leggero. Resta tuttavia un atto chirurgico, che richiede le stesse precauzioni di asepsi, valutazione e follow-up.

L'anestetico contenuto nella soluzione tumescente è utilizzato a una concentrazione bassa, ma in grande quantità. Esiste una dose massima da non superare, calcolata in base al peso, oltre la quale possono comparire effetti tossici: formicolio attorno alla bocca, sapore metallico, malessere. Il chirurgo rispetta questo limite, il che contribuisce a limitare l'estensione di una liposuzione in anestesia locale.

La sedazione consiste nel somministrare per via endovenosa un farmaco che rilassa e rende sonnolenti, senza addormentare completamente. Rende più confortevole l'intervento in anestesia locale, in particolare per le persone ansiose. Richiede la presenza di un team di anestesia e un monitoraggio adeguato.

La scelta dipende dall'estensione delle zone, dal volume da rimuovere, dal Suo stato di salute, dalla Sua ansia e dalle abitudini del team. Una piccola zona si presta bene all'anestesia locale; un rimodellamento di più zone è più confortevole e più sicuro in anestesia generale. L'anestesista e il chirurgo La consigliano.

Più grasso si rimuove in una sola volta, più l'organismo deve compensare perdite di liquidi e di sangue, e più le complicanze diventano probabili. Il chirurgo fissa quindi un limite di volume in base alla Sua corporatura, alla Sua salute e al numero di zone. Oltre una certa quantità, si impongono un monitoraggio rafforzato e una notte in clinica; e quando il progetto è vasto, lo si divide in due interventi.

Si parla di liposuzione di grande volume quando la quantità di grasso rimossa supera una certa soglia, fissata dalle società scientifiche. Questi interventi, più lunghi e più impegnativi per l'organismo, richiedono un'anestesia generale, un attento monitoraggio dei liquidi e della temperatura, almeno una notte in clinica e una prevenzione rafforzata della trombosi. Sono proposti solo a persone in buona salute e non sostituiscono mai una perdita di peso. In molti casi, ripartire il volume su due sedute è un'opzione più sicura.

Quando il progetto è esteso, il chirurgo può proporre di ripartirlo su due sedute, distanziate da tre a sei mesi. Ogni intervento è più breve, il recupero più facile e la seconda seduta può essere calibrata sul risultato della prima. Il costo totale è in genere un po' più elevato, ma la sicurezza è migliore.

Dopo una liposuzione estesa, il monitoraggio riguarda pressione, polso, respirazione, temperatura, diuresi e sanguinamenti. Il giorno dopo può essere eseguito un prelievo di sangue. Questo monitoraggio permette di individuare rapidamente uno squilibrio o una complicanza e spiega perché si raccomanda spesso una notte in clinica.

Dopo una liposuzione estesa, il ritorno a casa avviene accompagnati, con una persona presente nei primi giorni. La stanchezza può essere più marcata, il cammino più rigido e le perdite più abbondanti il primo giorno. È importante idratarsi bene, camminare regolarmente e rispettare la prevenzione della trombosi prescritta.

La durata dipende dal numero e dall'estensione delle zone: da trenta minuti a un'ora per una piccola zona, da una a due ore per una o due zone medie, da due a quattro ore per più zone o una liposuzione circolare. A questo si aggiunge il tempo trascorso in sala risveglio.

Circa un mese prima della data, si smette di fumare sigarette, svapare e usare cerotti alla nicotina, che ostacolano la cicatrizzazione. Con il medico si sospendono i farmaci e gli integratori che favoriscono i sanguinamenti. Si esegue il prelievo di sangue richiesto. Si ordina la guaina nella misura giusta, idealmente in due esemplari. Si organizza un congedo o il lavoro da remoto, la custodia dei bambini se necessario e la presenza di una persona vicina per il ritorno.

La vigilia si fa una doccia accurata, talvolta con un sapone antisettico prescritto, e si evita di radere le zone da trattare. Si rispetta il digiuno indicato dall'anestesista, in genere sei ore senza mangiare. La mattina si arriva senza trucco, senza gioielli, senza crema sulla pelle, con abiti ampi che passeranno facilmente sopra la guaina al ritorno.

• La guaina, se non è fornita dalla clinica.
• Abiti ampi e scarpe senza lacci.
• Le prescrizioni e l'elenco delle proprie terapie.
• Un asciugamano scuro o una protezione per il sedile dell'auto.
• Un caricabatterie per il telefono e qualcosa per intrattenersi.

Al ritorno si apprezza trovare pasti facili da riscaldare, acqua in bottiglia a portata di mano, un coprimaterasso sul letto per le perdite delle prime ore, numerosi cuscini e gli oggetti di uso quotidiano sistemati in modo da non doversi chinare. Questi piccoli preparativi rendono i primi giorni molto più semplici.

È preferibile affrontare l'intervento con un peso stabile, senza diete drastiche nelle settimane che precedono. Una perdita di peso rapida subito prima può affaticare l'organismo e complicare il recupero. Un'alimentazione ricca di proteine, frutta e verdura prepara invece a una buona cicatrizzazione.

Una buona condizione fisica facilita il recupero. Continuare un'attività moderata fino alla vigilia, come la camminata o il nuoto, è benefico. Gli sport intensi possono essere ridotti negli ultimi giorni per arrivare riposati.

Prima dell'intervento, il chirurgo disegna sulla pelle, con un pennarello, le zone da aspirare, il loro spessore relativo, le zone da non toccare e le linee di transizione. Questo disegno si esegue in piedi, perché il grasso si distribuisce diversamente in posizione sdraiata. Guida tutto l'intervento e Le viene mostrato, il che permette di verificare che le zone corrispondano alle Sue aspettative.

Dopo una liposuzione in anestesia locale o una liposuzione limitata, la dimissione avviene lo stesso giorno, dopo alcune ore di monitoraggio. Dopo una liposuzione estesa in anestesia generale, si consiglia spesso una notte in clinica. È necessario essere accompagnati al ritorno e non restare soli la prima notte.

Per una liposuzione di una o due zone in regime ambulatoriale, la giornata si svolge spesso così. Arrivo al mattino a digiuno, accoglienza, verifica della cartella e degli esami. Il chirurgo esegue la marcatura in piedi e risponde alle ultime domande. Poi La visita a sua volta l'anestesista. Trasferimento in sala operatoria, anestesia, intervento da una a due ore. Risveglio in sala di sorveglianza, dove si controllano pressione, dolore e medicazioni. Viene offerto uno spuntino, poi ci si alza con l'aiuto di un infermiere. Se tutto va bene, la dimissione avviene a metà o a fine pomeriggio, accompagnati, con le prescrizioni, le istruzioni scritte e il numero da chiamare. La prima notte si trascorre a casa, con una persona vicina.

Una notte in clinica è spesso raccomandata dopo una liposuzione estesa, di grande volume, o associata a un altro intervento, così come nelle persone che vivono sole o abitano lontano. Permette un monitoraggio di pressione, diuresi e sanguinamenti, una migliore gestione del dolore e un primo alzarsi assistito. Il ritorno a casa avviene il giorno dopo, dopo un controllo da parte del chirurgo.

La prima notte a casa, le perdite dalle incisioni possono essere abbondanti: sono utili un coprimaterasso sul letto e degli asciugamani. Si dorme con la guaina in sede, con dei cuscini per trovare una posizione confortevole. Ci si alza una o due volte per fare qualche passo e bere. La presenza di una persona rassicura e può aiutare in caso di malessere.

Al risveglio, le zone trattate sono intorpidite grazie all'anestetico della soluzione di infiltrazione, poi diventano progressivamente sensibili, come dopo una seduta di sport molto intensa. Un liquido rosato, residuo della soluzione iniettata, fuoriesce dalle incisioni per uno o due giorni: è normale. Ci si alza abbastanza presto, con aiuto, per camminare qualche passo. L'indumento compressivo è già in sede.

Le prime notti si dorme supini se sono stati trattati addome, fianchi o cosce, con un cuscino sotto le ginocchia per rilassare l'addome. Dopo una liposuzione della schiena si dorme piuttosto su un fianco. La guaina viene mantenuta di notte. Il sonno può essere un po' agitato le prime due o tre notti, a causa dell'indolenzimento.

Sedersi e alzarsi richiedono un po' di sforzo nei primi giorni, soprattutto dopo una liposuzione di cosce o addome. Ci si aiuta con le braccia, si evitano le sedute troppo basse e ci si alza lentamente per evitare un malore.

Non c'è una dieta particolare. Un'alimentazione equilibrata, ricca di proteine, favorisce la cicatrizzazione e una buona idratazione aiuta a eliminare il liquido di infiltrazione. Limitare il sale riduce il gonfiore. L'alcol è da evitare nei primi giorni, soprattutto con gli analgesici.

Per un lavoro d'ufficio bastano alcuni giorni dopo una piccola liposuzione, da una a due settimane dopo una liposuzione estesa. Un lavoro fisico, con sollevamento di carichi o stazione eretta prolungata, richiede da due a tre settimane. Portare la guaina sotto gli abiti da lavoro è in genere discreto.

Dopo una piccola liposuzione si possono riprendere abbastanza presto la maggior parte dei gesti con i propri figli, evitando di prenderli in braccio per alcuni giorni. Dopo una liposuzione estesa, un aiuto è utile per circa una settimana.

Non si guida lo stesso giorno. La guida riprende dopo alcuni giorni o una settimana, quando i movimenti non sono più dolorosi e gli analgesici non causano sonnolenza. Per i lunghi tragitti in auto, in treno o in aereo nelle prime settimane, bisogna fermarsi o alzarsi regolarmente, bere e indossare calze compressive.

Molti pazienti scelgono la fine dell'autunno o l'inverno: la guaina si porta più facilmente sotto abiti caldi, si suda meno e la silhouette ha il tempo di rivelarsi prima della stagione dei costumi. Una liposuzione eseguita in primavera può non aver raggiunto il risultato definitivo in estate.

È frequente ritrovarsi, verso la seconda o terza settimana, più «gonfi» di prima dell'intervento, con zone dure e una guaina fastidiosa. Questo momento di scoraggiamento è passeggero. Il gonfiore si riassorbe, le zone si ammorbidiscono e la nuova silhouette appare. Foto scattate a intervalli regolari aiutano a rendersi conto dei progressi.

Panty, body o guaina a seconda della regione trattata, questo indumento elastico condiziona in parte il risultato: contiene l'edema, fa aderire la pelle ai tessuti profondi e riduce il rischio di raccolte. Lo si mantiene notte e giorno per tre o quattro settimane, poi solo di giorno per qualche altra settimana. Deve aderire al corpo senza formare pieghe; un secondo esemplare permette di lavare il primo.

Portare una guaina giorno e notte per diverse settimane richiede qualche adattamento. È utile averne due, per poterne lavare una a mano o in lavatrice con programma delicato mentre si porta l'altra. La si toglie per la doccia, poi la si rimette su pelle ben asciutta. Un indumento intimo sottile in cotone portato sotto può limitare gli sfregamenti. Le chiusure devono essere ben allineate per evitare di segnare la pelle. Se la guaina diventa troppo larga man mano che il gonfiore diminuisce, può essere consigliata una taglia in meno. Gli abiti ampi, vestiti e pantaloni morbidi, sono i più pratici da indossare sopra.

Con il caldo, la guaina può provocare sudorazione e irritazioni. Materiali traspiranti, una doccia quotidiana, una crema neutra sulle zone di sfregamento e abiti leggeri aiutano a sopportarla meglio. È una delle ragioni per cui molti pazienti preferiscono operarsi in autunno o in inverno.

Il chirurgo indica il momento in cui la guaina può essere portata solo di giorno, poi abbandonata, spesso dopo quattro-sei settimane a seconda della zona e dell'evoluzione. Sospenderla troppo presto può favorire un gonfiore prolungato o una raccolta di liquido; portarla molto più a lungo non apporta benefici supplementari.

Dopo alcune settimane, e con il consenso del chirurgo, dei delicati automassaggi delle zone trattate, con una crema neutra, aiutano ad ammorbidire le zone dure e a regolarizzare i contorni. Si eseguono con movimenti circolari, senza premere con forza, alcuni minuti al giorno.

La liposuzione provoca soprattutto una sensazione di indolenzimento, più o meno marcata a seconda dell'estensione, che raggiunge il culmine nei primi due o tre giorni, poi decresce. Gli analgesici semplici bastano nella maggior parte dei casi. La sensibilità al tatto può persistere alcune settimane. Un dolore che aumenta bruscamente, con un gonfiore teso, deve indurre a chiamare il team.

Le ecchimosi compaiono nei primi giorni sulle zone trattate e talvolta oltre, per gravità, verso le ginocchia o il pube. Passano dal viola al giallo e scompaiono in due o tre settimane. Il gonfiore, invece, dura più a lungo: diminuisce nettamente in tre o quattro settimane ma persiste in parte per due o tre mesi. È lui a mascherare il risultato all'inizio.

Tra la seconda e la sesta settimana è frequente che la pelle delle zone trattate appaia dura, indurita, con piccoli noduli o un'impressione di irregolarità. Questo fenomeno corrisponde alla cicatrizzazione interna. Scompare progressivamente in due o tre mesi. Il drenaggio linfatico manuale e i massaggi delicati, autorizzati dal chirurgo, accelerano l'ammorbidimento.

La pelle delle zone trattate può restare meno sensibile, talvolta con formicolii o prurito, per diverse settimane. La sensibilità ritorna progressivamente. Occorre evitare di applicare una fonte di calore su queste zone finché sono intorpidite.

Fare qualche passo lo stesso giorno, poi diverse piccole passeggiate quotidiane, rilancia la circolazione, diminuisce il rischio di coaguli, aiuta l'edema a riassorbirsi e accorcia il recupero.

Alcune sedute di drenaggio linfatico, affidate a un terapista formato a partire dalla prima o seconda settimana, accelerano lo scioglimento dell'edema e l'ammorbidimento delle zone indurite. Facoltativo, questo trattamento è apprezzato dopo un'aspirazione estesa.

La doccia è in genere autorizzata dopo uno o due giorni, togliendo brevemente l'indumento compressivo. Si consiglia di sedersi per la prima doccia, perché la rimozione dell'indumento può provocare un lieve malore. Bagni, piscina e sauna attendono la completa chiusura delle incisioni.

Dopo una liposuzione, una parte della soluzione di infiltrazione viene eliminata dalle incisioni e dalle urine. Bere regolarmente, soprattutto acqua, aiuta l'organismo a ristabilire il proprio equilibrio, limita la stanchezza e accompagna il riassorbimento dell'edema. Le bevande molto zuccherate, l'alcol e un eccesso di caffè sono da evitare nei primi giorni.

Al primo alzarsi o alla prima doccia può comparire un lieve malore, legato alla posizione eretta dopo l'anestesia, al caldo o alla rimozione della guaina. Ci si alza lentamente, passando prima dalla posizione seduta, si fa la prima doccia da seduti, con qualcuno nelle vicinanze, e ci si sdraia ai primi segni di vertigine.

Il follow-up comprende in genere un controllo dopo circa una settimana, poi a un mese, tre mesi e sei mesi. Il chirurgo verifica la cicatrizzazione, l'assenza di sieroma o di irregolarità, l'evoluzione del gonfiore e la regolarità dei contorni. Adatta le istruzioni su guaina, drenaggio e ripresa dello sport. È importante non mancare a questi appuntamenti, anche se tutto sembra andare bene.

Prima dell'intervento, annoti il numero da chiamare in caso di problemi, anche la sera e nel fine settimana. Una domanda su un gonfiore, un dolore insolito o una febbre merita una telefonata, piuttosto che una ricerca su internet.

Le piccole incisioni vengono pulite delicatamente sotto la doccia, asciugate tamponando e protette da una medicazione nei primi giorni. Si chiudono in pochi giorni. Una volta chiuse, un massaggio delicato e una protezione solare per diversi mesi aiutano a renderle quasi invisibili.

La camminata riprende fin dal primo giorno. La cyclette e il nuoto, una volta chiuse le incisioni, possono riprendere dopo due o tre settimane. La corsa, il body building e gli sport di squadra attendono in genere quattro-sei settimane. Si comincia a intensità ridotta, ascoltando il proprio corpo, e si mantiene la guaina durante lo sforzo le prime volte se il chirurgo lo consiglia.

La liposuzione è un intervento frequente e, nel complesso, sicuro quando è eseguita da un chirurgo qualificato, in una struttura adeguata e nel rispetto delle regole sui volumi. Comporta tuttavia dei rischi, il più delle volte benigni, più raramente gravi.

È il difetto estetico più comune: piccole depressioni, rilievi o ondulazioni, oppure demarcazione tra zona aspirata e zona risparmiata. Insidiano maggiormente le pelli sottili, le aspirazioni troppo superficiali o troppo spinte, e alcune regioni come la faccia interna delle cosce. Molti si attenuano spontaneamente; quelli che persistono oltre i sei mesi si correggono con un'aspirazione di rifinitura o una reiniezione di grasso.

Può capitare che un liquido chiaro si accumuli sotto la pelle nelle settimane successive, soprattutto dopo un'aspirazione importante. Si avverte allora una zona gonfia e morbida che ondeggia alla pressione. Una semplice puntura risolve il problema; portare assiduamente la guaina lo previene.

Restare immobili dopo un'anestesia rallenta il sangue nelle vene delle gambe, e una liposuzione lunga o estesa accentua questo fenomeno. Per evitare che si formi un coagulo e poi migri verso i polmoni, ci si alza presto, si cammina spesso, si beve, si portano calze elastiche e, se il profilo di rischio lo giustifica, si ricevono iniezioni di eparina. La contraccezione estroprogestinica e la terapia ormonale della menopausa pesano sulla bilancia: ne parli con l'anestesista. Un polpaccio gonfio e dolente, o un respiro corto, giustificano una chiamata al 144.

Molto raramente, piccole goccioline di grasso passano nella circolazione e raggiungono i polmoni o altri organi. Questa complicanza è eccezionale ma grave. Il rispetto dei volumi massimi, una tecnica rigorosa e un attento monitoraggio ne riducono il rischio. Affanno, confusione o macchie sulla pelle nei giorni successivi impongono una presa in carico in urgenza.

Durante una liposuzione dell'addome, una cannula potrebbe, in modo eccezionale, attraversare la parete addominale e ledere un organo. Questo rischio aumenta in caso di ernia non diagnosticata o di vecchia cicatrice. Per questo il chirurgo esamina con attenzione la parete dell'addome prima dell'intervento, ricerca un'ernia e lavora mantenendo la cannula parallela alla parete. Un dolore addominale intenso o la febbre dopo l'intervento devono indurre a consultare senza attendere.

L'anestetico locale utilizzato nella soluzione è sicuro alla dose abituale, ma oltre una certa soglia può provocare formicolii attorno alla bocca, ronzii alle orecchie, un sapore metallico, o persino disturbi più seri. Il chirurgo calcola la dose massima in base al peso e non la supera. Questi effetti, se compaiono, si manifestano spesso alcune ore dopo l'intervento; devono essere segnalati immediatamente.

Un'aspirazione troppo vicina alla pelle, soprattutto in un fumatore, può alterarne la vascolarizzazione, con una zona che diventa scura o che cicatrizza male. Questa complicanza è rara quando lo strato superficiale di grasso è preservato e il fumo è sospeso.

In alcune persone, in particolare con la pelle olivastra, le ecchimosi possono lasciare macchie brune che persistono per alcuni mesi. Una rigorosa protezione solare delle zone trattate nei primi mesi limita questo rischio.

In alcune persone, in particolare dopo una liposuzione di caviglie, polpacci o ginocchia, il gonfiore può durare diversi mesi. L'uso della guaina compressiva, il drenaggio linfatico e la camminata aiutano a riassorbirlo.

Dolori o sensazioni sgradevoli possono persistere alcune settimane, legati all'irritazione di piccoli nervi della pelle. In genere scompaiono spontaneamente. Dolori che durano diversi mesi sono rari e devono essere segnalati.

L'infezione è rara dopo una liposuzione. Si manifesta con arrossamento, calore, dolore crescente, secrezione o febbre. Si cura con antibiotici, talvolta con un drenaggio. Un'igiene rigorosa e la sospensione del fumo ne riducono il rischio.

• Respiro corto, oppressione toracica, tosse nuova.
• Polpaccio caldo, gonfio o dolente.
• Addome molto dolente o febbre.
• Arrossamento che si estende, secrezione sospetta.
• Zona che si gonfia bruscamente e diventa tesa.
• Malore o confusione.

Un ritocco viene preso in considerazione in una minoranza di casi, dopo sei mesi o un anno, quando il risultato si è stabilizzato: correzione di un'irregolarità, di un'asimmetria, aspirazione complementare di una zona. Si esegue spesso in anestesia locale. È utile conoscere fin dall'inizio la politica del chirurgo in materia di ritocchi.

Un ritocco può essere necessario in caso di irregolarità persistente, asimmetria, grasso residuo o avvallamento. Viene preso in considerazione dopo sei mesi o un anno, una volta stabilizzato il risultato. Consiste spesso in una piccola liposuzione complementare, o in un trasferimento di grasso per colmare un avvallamento. Poiché i tessuti già operati sono più fibrosi, il ritocco richiede minuzia. È utile conoscere in anticipo le condizioni con cui il chirurgo si fa carico di un ritocco.

Alcune persone consultano dopo una liposuzione eseguita altrove, con avvallamenti, bozzi o un'asimmetria. Le correzioni sono più delicate, perché i tessuti sono cicatriziali. Associano spesso un'aspirazione delle zone in eccesso e un trasferimento di grasso negli avvallamenti, talvolta in più sedute. Le aspettative devono essere realistiche.

Quando l'indicazione è corretta, la liposuzione dà contorni più sottili e più regolari, una silhouette più armoniosa e abiti che cadono meglio. Il cambiamento si nota più sulle proporzioni che sulla bilancia. Le zone trattate mantengono a lungo termine il nuovo contorno se il peso resta stabile.

Questi riferimenti sono indicativi; il risultato dipende anche dalla pelle, dalla quantità di grasso e dalla tecnica.

Le zone lontane dal cuore, come ginocchia, polpacci e caviglie, mantengono il gonfiore più a lungo, perché la circolazione è più lenta e la gravità vi fa scendere i liquidi. A volte bisogna attendere sei mesi o più per giudicare il risultato. La guaina compressiva, la camminata e il drenaggio aiutano.

La parte superiore del corpo, come il collo o le braccia, e le zone ben vascolarizzate come i fianchi, si rivelano spesso più in fretta. Dopo una liposuzione del collo, l'angolo si disegna talvolta già dopo alcune settimane.

Il liquido aspirato durante una liposuzione è una miscela di grasso, soluzione di infiltrazione e un po' di sangue. Lasciato a riposo, si separa in strati: il grasso, giallo, galleggia sopra e il liquido, rosato, si deposita sotto. Il volume di grasso puro rimosso è quindi inferiore al volume totale aspirato. Per una liposuzione di due zone, il volume totale aspirato raggiunge spesso da uno a tre litri, di cui solo una parte è grasso, cioè al massimo qualche chilo, il che spiega perché la bilancia cambia poco mentre la silhouette cambia molto.

Il grasso è più leggero dell'acqua: un litro di grasso pesa un po' meno di un chilo. Anche una liposuzione importante fa perdere solo qualche chilo. Inoltre, il gonfiore delle prime settimane può addirittura far aumentare leggermente il peso. Il risultato va quindi giudicato sui contorni, sulle misure e sugli abiti, e non sulla bilancia.

La diminuzione della circonferenza di vita, fianchi o cosce dipende dal volume rimosso e dalla zona. Per una liposuzione di fianchi e culotte de cheval, è spesso di alcuni centimetri, talvolta di più. Ma l'impressione visiva supera spesso questi numeri, perché la liposuzione corregge anche le rotture di linea che attiravano l'occhio.

Molti pazienti constatano di poter indossare una taglia in meno di pantaloni o di gonna, soprattutto dopo una liposuzione di fianchi e cosce. Altri mantengono la stessa taglia, ma gli abiti cadono meglio. Si consiglia di attendere da tre a sei mesi prima di rinnovare il guardaroba, il tempo che il gonfiore scompaia.

Giorno dell'intervento: risveglio verso mezzogiorno, addome intorpidito, guaina che stringe dal petto alla parte alta delle cosce. Qualche passo nel corridoio prima del ritorno a casa a fine pomeriggio, seduta sul sedile posteriore dell'auto su un asciugamano. Il giorno dopo: risveglio rigido, come dopo una seduta di addominali troppo intensa; le medicazioni sono imbevute di liquido rosato. Secondo giorno: compaiono i lividi sui fianchi, prima doccia seduta su uno sgabello. Quarto giorno: ci si muove più facilmente, la guaina diventa familiare. Settimo giorno: controllo, le piccole incisioni sono chiuse; ripresa del lavoro il giorno dopo. Terza settimana: l'addome appare duro e un po' bitorzoluto, il che preoccupa, ma il chirurgo rassicura. Sesta settimana: la guaina non viene più portata che di giorno, l'addome si ammorbidisce. Terzo mese: il punto vita è nettamente segnato. Sesto mese: il risultato c'è.

Primo giorno: cosce indolenzite, guaina fino alle ginocchia, perdite dalle piccole incisioni nella piega sotto il gluteo. Secondo e terzo giorno: camminata rigida, lividi che scendono fino alle ginocchia. Fine della prima settimana: il dolore è molto diminuito. Seconda settimana: ritorno in ufficio, evitando di restare seduti troppo a lungo. Primo mese: le cosce appaiono ancora gonfie. Secondo mese: la linea esterna diventa più netta. Quarto mese: i pantaloni aderenti non segnano più la culotte de cheval.

L'intervento dura quaranta minuti, da svegli, con una sensazione di pressione e vibrazione sotto il mento. Ritorno a casa un'ora dopo, con una mentoniera. Il giorno dopo, lieve gonfiore e qualche livido. Ripresa del lavoro al quarto giorno, la mentoniera viene portato solo di notte. A due mesi, l'angolo del collo è netto.

Le cellule adipose rimosse non si riformano. Il risultato è quindi duraturo, a condizione di mantenere un peso stabile. Se si aumenta molto di peso, le cellule rimaste ingrossano, nelle zone trattate come altrove, ma le zone trattate ingrossano proporzionalmente meno. Un aumento di peso può quindi ispessire le zone non trattate e modificare l'armonia ottenuta. Con l'età, la pelle e la distribuzione del grasso continuano a evolvere.

Dopo una liposuzione, un aumento di peso moderato si distribuisce su tutto il corpo, ma le zone trattate, che contengono meno cellule adipose, ingrossano proporzionalmente meno. Il contorno ottenuto viene quindi in gran parte conservato. Al contrario, un aumento di peso importante fa ingrossare tutte le cellule rimaste, comprese quelle delle zone trattate, e può far comparire rotondità in punti finora risparmiati, come la parte alta delle braccia, la schiena o l'addome. Per questo i chirurghi insistono sulla stabilità del peso dopo l'intervento.

Una perdita di peso moderata dopo una liposuzione migliora spesso ulteriormente la silhouette. Una perdita di peso importante può invece rilassare la pelle, soprattutto se era già poco elastica. Se è prevista una perdita di peso importante, è meglio effettuarla prima dell'intervento.

Una gravidanza è del tutto possibile dopo una liposuzione. L'aumento di peso e lo stiramento della pelle durante la gravidanza possono tuttavia modificare il risultato, soprattutto su addome e fianchi. Dopo il parto e il ritorno al peso precedente, una parte del beneficio viene spesso conservata, ma può essere auspicabile un ritocco.

Con l'età la pelle perde elasticità e il grasso tende a spostarsi, in particolare verso l'addome dopo la menopausa. Le zone trattate conservano tuttavia meno cellule adipose e resistono meglio a questi cambiamenti. Il beneficio di una liposuzione resta in genere visibile anche anni dopo.

Gli studi che hanno seguito i pazienti per diversi anni dopo una liposuzione mostrano che il risultato è in gran parte mantenuto quando il peso resta stabile e che la soddisfazione è elevata quando l'indicazione è corretta. Confermano anche che la liposuzione non ha un effetto rilevante sui fattori di rischio metabolici, come la glicemia o la pressione, a differenza di una perdita di peso globale.

La liposuzione è un intervento estetico. Non riduce i rischi legati al sovrappeso, come il diabete o le malattie cardiovascolari, perché non tocca il grasso intra-addominale, il più nocivo. Non sostituisce un'alimentazione equilibrata né un'attività fisica regolare. Per molti pazienti è tuttavia l'occasione per adottare uno stile di vita più sano al fine di preservare il risultato.

Si sente spesso dire che il grasso rimosso ricompare altrove. In realtà, la liposuzione non fa migrare il grasso. Ma se si aumenta di peso dopo l'intervento, le calorie in eccesso vengono immagazzinate nelle cellule rimaste, più numerose nelle zone non trattate. Per questo un aumento di peso dopo una liposuzione può dare l'impressione che il grasso si sia spostato.

Il modo migliore per preservare il risultato è mantenere un peso stabile, grazie a un'alimentazione equilibrata e a un'attività fisica regolare. Lo sport mantiene anche i muscoli e mette in risalto i contorni. Una protezione solare delle piccole cicatrici durante il primo anno evita che diventino brune.

La liposuzione rimuove accumuli ostinati, ma non tonifica i muscoli, non migliora la resistenza e non protegge la salute. Lo sport resta indispensabile per mantenere un peso stabile, curare i muscoli che danno forma alla silhouette e preservare il risultato. Molti pazienti descrivono del resto una nuova motivazione per l'attività fisica dopo l'intervento, la voglia di prendersi cura di un corpo di cui sono finalmente soddisfatti.

L'idea che un esercizio localizzato faccia sparire il grasso dalla zona allenata è una convinzione tenace. In realtà l'esercizio rafforza i muscoli, ma il grasso si mobilita in modo globale, secondo uno schema proprio di ciascuno. Le zone ereditarie sono spesso le ultime a diminuire. È proprio per queste zone che la liposuzione è utile.

Non è necessario seguire una dieta dopo una liposuzione. Un'alimentazione varia ed equilibrata, che mantenga stabile il peso, basta per preservare il risultato. Le diete molto restrittive seguite da riprese di peso sono da evitare, perché possono modificare la silhouette.

Per molti pazienti la liposuzione segna l'inizio di uno stile di vita migliore: più attività fisica, un'alimentazione più attenta, un peso meglio controllato. Questo circolo virtuoso contribuisce alla durata del risultato e al benessere generale.

La liposuzione offre un risultato duraturo, ma non immutabile. Le cellule rimosse non ritornano, ed è questa la sua forza. Ma il resto del corpo continua a vivere, a cambiare con l'età, le stagioni della vita e le abitudini. Coloro che mantengono il beneficio più a lungo sono quelli che considerano l'intervento come un nuovo inizio piuttosto che come una fine: curano il peso, si muovono regolarmente e si prendono cura della pelle. A queste condizioni, una liposuzione ben indicata resta visibile e apprezzata anche anni, se non decenni dopo.

La soddisfazione dopo una liposuzione è in genere elevata quando l'indicazione è corretta e le aspettative sono realistiche. I pazienti apprezzano soprattutto l'armonia ritrovata e la disinvoltura negli abiti. Le delusioni derivano più spesso da aspettative di perdita di peso, da una pelle che si retrae male o da un giudizio troppo precoce, durante la fase di gonfiore.

Dopo una liposuzione, a volte ci vuole un po' di tempo per abituarsi alla nuova silhouette. Alcune persone continuano per qualche settimana a scegliere abiti troppo ampi o a evitare certi capi, per abitudine. Le foto scattate prima e dopo aiutano a prendere coscienza del cambiamento. Per molti, un momento significativo è la prova di un indumento che non osavano più indossare.

Molti pazienti descrivono, oltre al cambiamento visibile, una maggiore disinvoltura: scegliere gli abiti per piacere anziché per nascondere una zona, sentirsi a proprio agio in spiaggia o in piscina, non pensare più continuamente alle proprie rotondità. Questo beneficio conta spesso più dei centimetri persi.

Chi ci sta intorno nota spesso una silhouette più sottile o un aspetto migliore, senza necessariamente individuare un intervento. Alcuni pensano a una perdita di peso o allo sport. Ciascuno sceglie ciò che desidera condividere.

La vita intima può riprendere quando ci si sente pronti e le zone trattate non sono più troppo sensibili, spesso dopo una o due settimane. Nelle prime settimane occorre evitare forti pressioni sulle zone operate. Per molti pazienti, una silhouette di cui sono più soddisfatti contribuisce a una maggiore serenità nell'intimità.

Può essere utile spiegare al partner lo svolgimento dell'intervento e della convalescenza: la guaina portata giorno e notte, i lividi, la stanchezza, il bisogno di aiuto per alcune faccende. Il suo sostegno facilita i primi giorni. La decisione deve però restare personale.

Nulla obbliga a precisare la natura dell'intervento al datore di lavoro o ai colleghi: basta un certificato di malattia. La guaina, portata sotto abiti ampi, passa in genere inosservata. Dopo alcune settimane, i colleghi notano talvolta una silhouette diversa, spesso attribuita allo sport o a una perdita di peso.

I familiari e gli amici reagiscono in modo diverso: incoraggiamento, curiosità, talvolta incomprensione. È utile ricordare che il percorso è personale e risponde a un disagio che solo Lei sente davvero. Un chirurgo che ha preso il tempo di ascoltarLa e di spiegarLe le implicazioni La aiuta anche ad assumere la Sua scelta.

Se la preoccupazione per una zona persiste nonostante un buon risultato oggettivo, o si sposta verso un'altra zona, può essere utile parlarne con un professionista. Una preoccupazione eccessiva per l'aspetto fisico non si risolve sempre con la chirurgia, e un accompagnamento adeguato può aiutare più di un nuovo intervento.

Foto scattate ogni mese, nelle stesse condizioni e dalle stesse angolazioni, mostrano l'evoluzione molto meglio dello specchio. Le misurazioni della circonferenza di vita, fianchi o cosce, prese nello stesso punto, completano questo monitoraggio. Sono affidabili solo a partire dal terzo mese, una volta che il gonfiore si è in gran parte riassorbito.

A sei mesi il risultato è quasi definitivo. Il chirurgo confronta le foto prima e dopo, verifica la regolarità e discute di un eventuale ritocco. A un anno le piccole cicatrici sono pallide e il risultato è stabilizzato.

Un anno dopo una liposuzione, il risultato si è consolidato. Le piccole cicatrici sono diventate quasi invisibili, la pelle si è retratta e i contorni sono stabilizzati. Il corpo continuerà a evolvere con l'età e gli eventi della vita, ma le zone trattate conserveranno meno cellule adipose e resisteranno meglio. Molti pazienti dimenticano allora il loro intervento e non pensano più alle zone che li infastidivano. Mantenere un peso stabile, un'attività fisica regolare e un'alimentazione equilibrata prolunga il beneficio per molti anni. Se in seguito compaiono cambiamenti, dopo una gravidanza o una variazione di peso, un piccolo ritocco può ridare armonia, spesso in modo più semplice dell'intervento iniziale. Le fotografie scattate prima dell'intervento restano il miglior testimone del cammino percorso e un prezioso riferimento per qualsiasi progetto futuro con il chirurgo.

Per piccoli accumuli si può tentare il freddo (criolipolisi), il calore applicato attraverso la pelle, gli ultrasuoni focalizzati o iniezioni che distruggono le cellule adipose. Questi metodi evitano la sala operatoria ma richiedono più sedute e danno un effetto più discreto e meno prevedibile; non permettono né di scolpire finemente né di trattare volumi importanti.

Per l'addome, tutto si gioca sulla tenuta della pelle e sullo stato della parete addominale. Un addome tondo semplicemente carico di grasso, ricoperto da una pelle tonica, si tratta con l'aspirazione. Una pelle che forma pieghe sotto l'ombelico, coperta di smagliature, o dei muscoli addominali separati dalle gravidanze, richiedono una plastica addominale. Consulti la pagina sull'addominoplastica e quella sulla liposuzione associata all'addominoplastica.

La liposuzione si associa spesso ad altri interventi: a un'addominoplastica per affinare i fianchi, a una chirurgia del seno per armonizzare la silhouette, a un trasferimento di grasso per modellare glutei o seno, a un lifting di braccia o cosce. Queste associazioni consentono una sola anestesia e una sola convalescenza, ma allungano l'intervento. Il chirurgo cura di restare entro limiti ragionevoli di durata e di volume. La nostra pagina sulla mastoplastica additiva associata a una liposuzione presenta un'associazione frequente.

Dopo le gravidanze, la liposuzione fa spesso parte di un programma che associa addome e seno, descritto nella nostra pagina dedicata al mommy makeover. Nell'uomo si associa spesso alla correzione di una ginecomastia, come nel male makeover.

Se si prevedono più interventi, l'ordine dipende dalle priorità e dalla sicurezza. Una liposuzione può precedere un altro intervento di alcuni mesi, oppure essere eseguita contemporaneamente. Il chirurgo spiega i vantaggi di ciascuna opzione nella Sua situazione.

Per confrontare le situazioni senza citare importi, che variano molto da una struttura all'altra, li esprimiamo con un indice, in cui 100 corrisponde a una liposuzione di due zone medie in anestesia generale, eseguita a Ginevra.

Il dettaglio delle differenze tra i cantoni è riportato nella pagina prezzo della liposuzione in Svizzera.

Numero di regioni e volume aspirato, tipo di anestesia, tempo operatorio, eventuale apparecchio utilizzato, notte in clinica, guaine e visite di controllo comprese: ecco l'essenziale delle differenze, a cui si aggiungono la notorietà del medico e il livello della struttura.

Molte cliniche fatturano la liposuzione per zona o per gruppo di zone. Una zona può corrispondere a una regione piccola, come le ginocchia, o più grande, come l'intero addome. Le definizioni variano da una struttura all'altra, il che rende i confronti delicati. È utile chiedere precisamente che cosa comprende ciascuna zona nel preventivo, e se le zone di transizione sono incluse.

Alla tariffa dell'intervento si aggiungono talvolta le guaine, i farmaci, le sedute di drenaggio, le visite di controllo oltre a quelle incluse e, per i lavoratori indipendenti, la perdita di reddito durante l'assenza. È utile sommarli per avere una visione completa.

Consultare in un cantone vicino, dove le tariffe possono essere più basse, è un'opzione ragionevole. Non bisogna invece mai rinunciare a un chirurgo qualificato, a una struttura adeguata o a un follow-up corretto per ridurre il conto. Una complicanza gestita male costa molto di più di un risparmio iniziale.

Alcune cliniche propongono il pagamento a rate. Prima di impegnarsi, occorre verificare il costo totale e assicurarsi che le rate siano sostenibili.

Per una liposuzione estetica, tutte le spese sono a Suo carico. Nel caso di un lipedema riconosciuto, la quota coperta è soggetta alla franchigia e all'aliquota percentuale abituali, e alcune prestazioni possono restare a Suo carico.

L'assicurazione di base non paga un'aspirazione a scopo estetico. Il lipedema avanzato costituisce un'eccezione, secondo criteri rigorosi e previo accordo dell'assicuratore; la pagina sul trattamento del lipedema precisa queste condizioni. Esiga una risposta scritta prima di fissare la data.

Deve indicare le regioni trattate, la tecnica e l'eventuale apparecchio, l'anestesia, la durata della degenza, le guaine, le visite incluse e ciò che è previsto in caso di reintervento. Due offerte si confrontano solo a parità di contenuto.

La liposuzione viene proposta in tutte le grandi città della Svizzera. Le tecnologie di supporto e le liposuzioni di grande volume sono più concentrate nei centri importanti. La tabella offre una panoramica per ventiquattro città.

Per una liposuzione per lipedema con richiesta di presa in carico, si informi presso il Suo assicuratore sulle strutture riconosciute.

In Svizzera romanda, l'arco lemanico offre la scelta più ampia, con numerosi chirurghi e tutte le tecnologie di supporto. Sion, Neuchâtel, Friburgo e Bienne propongono un'offerta solida per le liposuzioni correnti. In Svizzera tedesca, Zurigo è il polo principale, seguita da Basilea, Berna, Zugo e Lucerna. In Ticino, Lugano concentra l'essenziale dell'offerta. Una liposuzione limitata in anestesia locale è accessibile quasi ovunque; i grandi volumi e le tecniche specializzate si concentrano nei grandi centri.

Una liposuzione limitata, in regime ambulatoriale, si presta bene a uno spostamento. Per una liposuzione estesa, occorre prevedere una notte in loco, un ritorno accompagnati e controlli nelle prime settimane, che possono talvolta essere garantiti da un medico locale in collegamento con il chirurgo.

Le spiegazioni e le istruzioni devono essere perfettamente comprese. In Svizzera romanda tutto si svolge in francese; nei grandi centri della Svizzera tedesca e in Ticino, molti chirurghi ricevono in francese.

Pur sembrando semplice, la liposuzione richiede finezza: valutare la pelle e il grasso, scegliere le regioni, restare alla giusta profondità, sfumare le transizioni, non superare i volumi sicuri. Scelga uno specialista in chirurgia plastica che la pratichi regolarmente, lo interroghi sul suo metodo e sulle sue complicanze, e chieda di vedere foto di pazienti con la Sua stessa corporatura, scattate almeno sei mesi dopo. Il registro federale delle professioni mediche consente di verificarne il titolo.

La visita inizia dalle Sue motivazioni: quali zone La infastidiscono, da quando, che cosa ha già provato. Il chirurgo raccoglie la Sua anamnesi medica e chirurgica, le Sue terapie, l'evoluzione del Suo peso, le Sue gravidanze, il Suo consumo di tabacco. La esamina in piedi, poi sdraiata, pizzica ogni zona, valuta la pelle, ricerca un'ernia o una divaricazione dei muscoli sull'addome e osserva la silhouette da più angolazioni. Scatta delle fotografie. Le spiega poi se ritiene che la liposuzione sia indicata, quali zone propone, con quale tecnica, quale anestesia, quale convalescenza e a quale costo.

Annoti le zone che La infastidiscono in ordine di importanza, l'evoluzione del Suo peso negli ultimi anni, la Sua storia clinica, le Sue terapie e allergie, e tutte le Sue domande. Se ha foto di una silhouette che Le piace, in una persona di morfologia simile, le porti con sé. Indossi biancheria intima semplice per la visita.

Prima dell'intervento, il chirurgo Le consegna un documento che descrive la liposuzione, il decorso, i rischi, le alternative e i limiti. Lo firma dopo un periodo di riflessione, una volta poste tutte le Sue domande. È un Suo diritto e una garanzia che la decisione sia informata.

Alcune settimane tra la visita e l'intervento permettono di maturare la decisione, di chiedere un secondo parere se necessario, di preparare l'organizzazione e di smettere di fumare. Una decisione presa precipitosamente è raramente la migliore.

A seconda dell'estensione dell'intervento, il team comprende il chirurgo, un anestesista, infermieri di sala operatoria e di sala risveglio. Dopo la dimissione, un fisioterapista può occuparsi del drenaggio. Chieda come contattare il chirurgo o il team al di fuori degli orari di visita.

Il Suo medico di famiglia può aiutarLa a preparare l'intervento, in particolare verificando la Sua pressione, i Suoi esami del sangue o la compensazione di un diabete. Può anche garantire un supporto per i piccoli problemi dopo l'intervento. Gli trasmetta il rapporto operatorio.

Chieda di vedere foto di liposuzioni di zone paragonabili alle Sue, ad almeno sei mesi di distanza, scattate nelle stesse condizioni di luce e di postura, di fronte, di profilo e di schiena. Osservi la regolarità dei contorni, l'assenza di avvallamenti e la morbidezza delle transizioni.

• Il mio grasso è davvero situato sotto la pelle e non all'interno dell'addome?
• La mia pelle si retrarrà a sufficienza?
• Quali zone mi consiglia e perché?
• Quale volume prevede di rimuovere?
• Anestesia locale o generale?
• Utilizza una tecnologia di supporto e perché nel mio caso?
• Per quanto tempo porterò la guaina compressiva?
• Come gestisce le irregolarità o un ritocco?

Una piccola aspirazione in anestesia locale può svolgersi in uno studio ben attrezzato. Non appena l'intervento è esteso o eseguito in narcosi, serve una clinica con sala operatoria, anestesista, sala risveglio e posti letto di degenza.

• Sperare di perdere molti chili.
• Farsi aspirare quando la pelle pende.
• Lanciarsi mentre il peso varia ancora.
• Esigere che si rimuova «il più possibile».
• Decidere in base al prezzo o a un apparecchio alla moda.
• Trascurare la guaina.
• Trarre conclusioni prima del terzo mese.

I fianchi ereditari

Magra e sportiva, una donna di ventinove anni ha ereditato la culotte de cheval della madre. La sua pelle è tonica; l'aspirazione delle cosce esterne e dell'incavo delle ginocchia trasforma la sua linea in tre mesi.

Il pancino dopo una dieta

Un uomo di trentasei anni ha perso dodici chili ma conserva un addome e dei fianchi carichi. La visita mostra un grasso sotto la pelle e una pelle soda. Gli viene proposta una liposuzione di addome e fianchi.

L'addome dopo due gravidanze

Una donna di trentotto anni desidera una liposuzione dell'addome. La sua pelle è rilassata sotto l'ombelico e i suoi muscoli sono divaricati. Il chirurgo le spiega che una liposuzione da sola peggiorerebbe l'aspetto e le propone un'addominoplastica.

Il doppio mento

Una donna di trentadue anni ha un doppio mento ereditario, con una pelle soda. Le viene proposta una liposuzione del collo in anestesia locale, in regime ambulatoriale.

L'addome gonfio e duro

Un uomo di cinquant'anni ha un addome tondo e sodo, con una plica di grasso sottile. La visita mostra un grasso soprattutto intra-addominale. Il chirurgo gli consiglia una perdita di peso piuttosto che una liposuzione.

Le gambe dolenti

Fin dalla pubertà, una donna di trentaquattro anni soffre di gambe pesanti, spesse e sensibili al tatto. Il chirurgo sospetta un lipedema e richiede un check-up specialistico prima di qualsiasi aspirazione.

Sophie, trentaquattro anni, insegnante, corre tre volte alla settimana da dieci anni. Nonostante ciò, i suoi fianchi e la sua culotte de cheval non sono mai cambiati, come per la madre e la sorella. Il suo peso è stabile da cinque anni. Durante la visita, il chirurgo rileva un grasso spesso sulla faccia esterna delle cosce e sui fianchi, una pelle soda e un addome piatto. Propone una liposuzione di fianchi, culotte de cheval e faccia interna delle ginocchia, in anestesia generale, in regime ambulatoriale. Lei sceglie le vacanze autunnali. L'intervento dura un'ora e mezza. I primi tre giorni sono segnati da indolenzimento e lividi estesi. Riprende il lavoro dopo dieci giorni, con la guaina sotto un pantalone ampio. A tre mesi i suoi pantaloni si chiudono diversamente; a sei mesi non pensa più alle cosce quando si veste.

Marc, quarantun anni, dirigente, ha perso dieci chili grazie alla bicicletta, ma conserva delle maniglie dell'amore e un addome leggermente rotondo. La visita mostra un grasso sotto la pelle, una pelle soda e poco grasso intra-addominale. Il chirurgo propone una liposuzione di fianchi, addome e parte bassa della schiena, con un'emulsione a ultrasuoni per il grasso fibroso dei fianchi. Dopo una notte in clinica, riprende il lavoro dopo una settimana e la bicicletta dopo quattro. A tre mesi le sue camicie cadono dritte e non nasconde più i fianchi sotto abiti ampi.

Léa, ventisette anni, ha sempre avuto un doppio mento, nonostante un peso normale. La sua pelle è soda. Il chirurgo propone una liposuzione del collo in anestesia locale. L'intervento dura quaranta minuti. Porta una mentoniera per una settimana, torna al lavoro dopo cinque giorni e scopre a due mesi un angolo del collo netto che non aveva mai avuto.

Questi tre percorsi hanno in comune un'indicazione corretta: un peso stabile, un grasso localizzato sotto la pelle, una pelle soda e aspettative realistiche. Sono le condizioni che danno i migliori risultati. Quando ne manca una, il chirurgo propone un altro approccio o un rinvio.

Diverse convinzioni circondano la liposuzione. Si sente dire che si fa «nella pausa pranzo», senza assenza dal lavoro: è vero per una zona molto piccola in anestesia locale, molto meno per una liposuzione estesa. Si sente dire che un apparecchio può «sciogliere» il grasso senza aspirazione: le tecnologie assistono l'aspirazione, non la sostituiscono. Si sente dire che la liposuzione lascia necessariamente la pelle flaccida: con una pelle elastica e una tecnica adeguata, la pelle si retrae bene. Si sente dire infine che è riservata alle donne: una quota crescente di pazienti è costituita da uomini.

Le foto prima e dopo pubblicate online possono essere ingannevoli: illuminazione diversa, postura modificata, contrazione dei muscoli, ritocco digitale, perdita di peso associata. Per giudicare i risultati di un chirurgo, chieda foto scattate in condizioni identiche, a più di sei mesi di distanza, in persone di morfologia simile e da più angolazioni.

Una liposuzione proposta a un prezzo molto inferiore alla media deve indurre alla prudenza: intervento eseguito fuori da una struttura adeguata, assenza di anestesista, follow-up insufficiente, guaine e controlli non inclusi. La sicurezza e la qualità del follow-up devono venire prima del prezzo.

• Il mio peso è stabile da diversi mesi.
• Il mio grasso è davvero sotto la pelle e la mia pelle è abbastanza soda.
• Conosco le zone previste e il volume stimato.
• So se l'anestesia sarà locale o generale.
• Ho smesso di fumare.
• Ho previsto la guaina compressiva, l'assenza dal lavoro e un aiuto.
• Ho un preventivo dettagliato.

Si può consultare non appena delle rotondità localizzate danno fastidio nella vita quotidiana e resistono da diversi mesi a uno stile di vita corretto. Non è necessario aver provato tutto, ma è utile avere un peso stabile e un'idea chiara di ciò che dà fastidio. La visita non impegna a nulla: permette di sapere se la liposuzione è indicata, di comprenderne il decorso e il costo e di prendersi il tempo di decidere. Molti pazienti dicono che avrebbero voluto consultare prima, semplicemente per avere le idee chiare.

Un primo contatto per telefono o per messaggio permette spesso di porre alcune domande generali, di conoscere i tempi di attesa per la visita e di inviare, se lo studio lo propone, delle foto per un primo parere. Questo primo parere resta indicativo; solo la visita permette di confermare l'indicazione e di proporre un piano preciso.

I tempi per ottenere una visita, poi una data di intervento, variano a seconda dei chirurghi e dei periodi. È utile muoversi con alcuni mesi di anticipo se si punta a un periodo preciso, ad esempio le vacanze autunnali per approfittare di una convalescenza serena.

Fare il primo passo verso una visita è spesso la tappa più difficile. Molte persone esitano per anni, per timore dell'intervento, dello sguardo degli altri o del costo. Una visita è l'occasione per ottenere risposte precise, adatte al Suo corpo, e per decidere con cognizione di causa, senza impegno. Che la conclusione sia una liposuzione, un altro intervento o semplicemente dei consigli sullo stile di vita, ne uscirà meglio informato, con una visione chiara di ciò che è possibile per Lei e di ciò che non lo è, e con la libertà di scegliere serenamente il momento che Le conviene. I chirurghi seri lo sanno bene: buona parte delle loro visite non sfocia in un intervento immediato, ed è giusto così. Una decisione maturata, presa al momento giusto, con aspettative corrette, dà sempre risultati migliori di una decisione precipitosa, ed è garanzia di un'esperienza positiva dall'inizio alla fine del percorso. Non esiti quindi a porre tutte le Sue domande, a chiedere tempo e a tornare una seconda volta se necessario: un buon chirurgo La incoraggerà sempre, perché sa che un paziente ben informato è un paziente sereno, che vivrà meglio la convalescenza e apprezzerà di più il proprio risultato, oggi come negli anni successivi all'intervento, qualunque siano le tappe della sua vita futura, piccole o grandi.

Prima di decidere, si chieda se il Suo peso è stabile, se le zone che La infastidiscono resistono davvero allo sport e all'alimentazione, se la Sua pelle è ancora soda, se è pronto a portare una guaina per diverse settimane e ad attendere diversi mesi per giudicare il risultato, e se comprende che la liposuzione non Le farà perdere molto peso. Se la risposta a queste domande è sì, una visita La aiuterà a confermare l'indicazione.

Una liposuzione dà i migliori risultati quando la richiesta è personale, di vecchia data e precisa. Una richiesta motivata da un'osservazione del partner, da una moda o da un periodo difficile merita una riflessione maggiore. Il chirurgo può affrontare questo punto con Lei durante la visita.

Esitare prima di una liposuzione è normale. È un intervento chirurgico, con un decorso, dei rischi e un costo. Prendersi il tempo di informarsi, di consultare, di confrontare, di parlare con i propri cari e, se necessario, di chiedere un secondo parere permette di decidere serenamente. Un chirurgo serio rispetta questo tempo di riflessione e non spinge mai a una decisione rapida.

Un secondo parere è utile quando si hanno dubbi sull'indicazione, sulla qualità della propria pelle, sul numero di zone proposte o sulla tecnica. Due chirurghi possono proporre approcci diversi; comprenderne le ragioni aiuta a scegliere. Un secondo parere è anche rassicurante prima di una liposuzione estesa.

È meglio rinunciare, o rimandare, quando il peso non è stabile, la pelle è troppo rilassata, il grasso è soprattutto intra-addominale, si attraversa un periodo difficile, o ci si aspetta dall'intervento una trasformazione della propria vita. Un chirurgo che sconsiglia una liposuzione in queste situazioni agisce nel Suo interesse.

Per informarsi, privilegi le fonti affidabili: società scientifiche di chirurgia plastica, strutture sanitarie riconosciute, chirurghi qualificati. I forum e i social network offrono testimonianze, utili ma individuali, e talvolta contenuti promozionali. I prezzi molto bassi, le promesse spettacolari e le sollecitazioni a decidere in fretta sono campanelli d'allarme.

Attraverso minuscole incisioni, la liposuzione elimina per sempre una parte delle cellule adipose di una regione. Prende di mira le rotondità localizzate e ribelli, in persone vicine al proprio peso forma la cui pelle ha elasticità. Non fa dimagrire, non fa sparire la cellulite, non risolleva una pelle che pende, non scioglie il grasso profondo dell'addome. Eseguita in anestesia locale o generale, impone una guaina per alcune settimane. La nuova silhouette si scopre tra il secondo e il terzo mese; si stabilizza verso i sei mesi e dura finché il peso resta stabile. A seconda del cantone, il conto può essere fino al quattordici per cento più contenuto rispetto a Ginevra.

Stabilizzi il Suo peso prima di pensarci. Verifichi con il chirurgo che il Suo grasso si trovi davvero sotto la pelle e che la Sua pelle sia abbastanza soda. Scelga uno specialista qualificato, che pratichi regolarmente la liposuzione. Smetta di fumare. Prepari la guaina, l'assenza dal lavoro e l'aiuto a casa. Cammini fin dal primo giorno. Porti la guaina come prescritto. Non giudichi il risultato prima del terzo mese. E mantenga poi un peso stabile, grazie a un'alimentazione equilibrata e a un'attività regolare.

Una liposuzione riuscita si basa meno su una tecnologia o su un prezzo che su un'indicazione corretta, un chirurgo attento e aspettative realistiche. Quando queste tre condizioni sono riunite, permette di liberarsi in modo duraturo di rotondità che resistevano da anni, e di ritrovare disinvoltura nel proprio corpo e nei propri abiti.

Se alcune rotondità resistono ai Suoi sforzi, un appuntamento permetterà di verificare che l'aspirazione sia la soluzione giusta, di individuare le regioni e di valutare la Sua pelle. Medespoir Svizzera La mette gratuitamente in contatto con un chirurgo plastico esperto di liposuzione.

Il budget

Le differenze di prezzo tra città e cantoni, la scomposizione del preventivo e le leve di risparmio sono dettagliate nella nostra pagina Liposuzione: prezzo in Svizzera.

Tutte le pagine di questa rubrica

• Liposuzione VASER in Svizzera
• Liposuzione J-Plasma in Svizzera
• Liposuzione 4 HD in Svizzera
• Liposuzione Full HD in Svizzera
• Liposuzione dell'addome in Svizzera
• Liposuzione 360 e BBL ecoguidato in Svizzera
• Culotte de cheval in Svizzera
• Liposuzione 360 in Svizzera
• Liposuzione VibroFit in Svizzera
• Liposuzione e addominoplastica in Svizzera
• Liposuzione delle braccia con J-Plasma e BodyTite in Svizzera
• BodyTite in Svizzera
• SmartLipo in Svizzera

Interventi combinati

• Impianti pettorali e liposuzione Full HD in Svizzera
• Liposuzione Full HD e BodyTite per uomo in Svizzera
• Ginecomastia e liposuzione 360 in Svizzera
• Mastoplastica additiva e liposuzione in Svizzera

Le nostre guide

• Guida alla chirurgia estetica del corpo in Svizzera
• Chirurgia estetica in Svizzera

Candidati, zone, tecnica, anestesia, decorso, rischi, risultati e prezzi: le domande più frequenti prima di una liposuzione.

Capire la liposuzione

Che cos'è la liposuzione? L'aspirazione, tramite sottili cannule, del grasso localizzato sotto la pelle.

Liposuzione e lipoaspirazione sono la stessa cosa? Sì, i due termini indicano lo stesso intervento.

La liposuzione fa dimagrire? No, rimodella i contorni; il peso cambia poco.

Quanti chili si possono perdere? In genere al massimo qualche chilo, perché il grasso è leggero e i volumi sono limitati.

Le cellule adipose ritornano? No, quelle rimosse non si riformano.

Il grasso ricompare in altre zone? Non migra, ma un aumento di peso ispessisce le zone non trattate.

Da quando esiste? La tecnica moderna risale alla fine degli anni Settanta.

Per chi?

Chi può beneficiare di una liposuzione? Un adulto vicino al proprio peso forma, con accumuli localizzati e una pelle elastica.

Bisogna essere magri? Bisogna essere vicini al proprio peso forma, non necessariamente molto magri.

Esiste un limite di età? No, ma con l'età la qualità della pelle influenza il risultato.

Anche gli uomini possono sottoporsi all'intervento? Sì, soprattutto per addome, fianchi, torace e collo.

Ci si può operare essendo in sovrappeso? In caso di sovrappeso importante, si consiglia una perdita di peso preliminare.

La liposuzione è indicata se la pelle è rilassata? Non da sola; spesso è necessario un intervento che rimuova la pelle in eccesso.

Le zone

Quali zone si possono trattare? Quasi tutte quelle in cui il grasso si accumula sotto la pelle, dal collo alle ginocchia; i polpacci più raramente.

Si possono trattare più zone contemporaneamente? Sì, entro i limiti di un volume e di una durata ragionevoli.

La liposuzione dell'addome basta dopo una gravidanza? Solo se la pelle è soda e i muscoli sono in buone condizioni.

Si può trattare il doppio mento? Sì, spesso in anestesia locale.

E le ginocchia? Sì, piccole quantità danno un buon risultato.

La tecnica

Come si svolge l'intervento? Marcatura in piedi, infiltrazione di una soluzione, aspirazione attraverso piccole incisioni, poi applicazione del bendaggio compressivo.

Che cos'è la soluzione tumescente? Un liquido iniettato prima dell'aspirazione per anestetizzare, limitare il sanguinamento e facilitare il gesto chirurgico.

Quanto sono grandi le incisioni? Da due a cinque millimetri.

Le tecnologie sono necessarie? No, sono utili in alcune situazioni ma non indispensabili.

Quanto dura l'intervento? Da trenta minuti a quattro ore a seconda delle zone.

Anestesia e degenza

Si può fare una liposuzione in anestesia locale? Sì, per zone limitate.

Serve l'anestesia generale? Per più zone o grandi volumi, sì.

Bisogna pernottare in clinica? Non per una liposuzione limitata; per una liposuzione estesa si consiglia una notte.

Il decorso

È dolorosa? Si avverte soprattutto un indolenzimento, ben controllato dagli analgesici.

Per quanto tempo si porta la guaina compressiva? Da tre a quattro settimane giorno e notte, poi spesso solo di giorno.

Quando si riprende il lavoro? Da due giorni a due settimane a seconda dell'estensione.

Quando si riprende lo sport? Sport leggero dopo due o tre settimane, attività intensa dopo quattro o sei settimane.

Perché la pelle è dura dopo alcune settimane? È la cicatrizzazione interna; si ammorbidisce nell'arco di due o tre mesi.

Il drenaggio linfatico è utile? Aiuta a riassorbire il gonfiore e le zone indurite.

I rischi

Quali sono i rischi principali? Irregolarità, asimmetria, sieroma, ematoma, infezione e, più raramente, trombosi.

Esistono complicanze gravi? Sono rare: embolia, perforazione di un organo; il rispetto delle regole di sicurezza le rende eccezionali.

Le irregolarità possono essere corrette? Sì, spesso con un ritocco dopo sei mesi.

Il risultato

Quando si scopre la nuova silhouette? Tra il secondo e il terzo mese; si stabilizza verso i sei mesi.

Il risultato dura nel tempo? Sì, finché il peso resta stabile.

Prezzo e assicurazione

La liposuzione è rimborsata? No, salvo eccezioni mediche come il lipedema avanzato.

Il cantone cambia il costo? Sì, può essere fino al quattordici per cento più contenuto rispetto a Ginevra.

Scegliere

In base a quali criteri scegliere? Titolo di specialista, pratica regolare della liposuzione, foto di casi simili.

Due pareri valgono più di uno? Sì, se ha dubbi sull'indicazione o sulla tenuta della Sua pelle.

Domande pratiche

Bisogna smettere di fumare? Sì, per diverse settimane prima e dopo, per limitare le complicanze.

E la mia contraccezione? Una pillola estroprogestinica aumenta il rischio di coaguli; ne parli con l'anestesista.

Quali farmaci sospendere? Quelli che fluidificano il sangue, su parere medico.

Quali esami preoperatori? Un prelievo di sangue, completato in base alla Sua età e alla Sua storia clinica.

Ci si può fare la doccia dopo? Sì, in genere dopo uno o due giorni.

Quando si può fare il bagno? Dopo la completa chiusura delle incisioni.

Ci si può esporre al sole? È meglio proteggere le zone trattate e le cicatrici per diverse settimane.

Le cicatrici sono visibili? Sono piccole e si attenuano nel giro di alcuni mesi.

Serve un aiuto a domicilio? Nei primi giorni è consigliato dopo una liposuzione estesa.

Si può guidare dopo? Dopo alcuni giorni o una settimana, senza sonnolenza né dolore fastidioso.

La liposuzione migliora la cellulite? No, non la tratta.

Le smagliature scompaiono? No.

Si può fare una liposuzione durante la gravidanza? No, bisogna attendere la fine della gravidanza e dell'allattamento.

Si possono avere figli dopo? Sì; una gravidanza può modificare la silhouette.

La liposuzione tratta il lipedema? Una liposuzione specializzata può ridurre volumi e dolori.

È possibile una seconda aspirazione nella stessa zona? Sì, ma i tessuti cicatriziali la rendono più delicata.

Il grasso rimosso può essere riutilizzato? Sì, può essere reiniettato altrove, ad esempio nei glutei o nel seno.

Che cos'è il VASER? Un apparecchio a ultrasuoni che liquefa il grasso prima di aspirarlo.

Che cos'è la liposuzione con laser? Una liposuzione in cui il laser riscalda il grasso e la pelle, utile su piccole zone.

Che cos'è l'alta definizione? Un'aspirazione fine che mette in risalto la muscolatura negli sportivi.

La liposuzione rassoda la pelle? Un po' grazie alla retrazione naturale; alcune tecnologie la accentuano.

Quanto dura il gonfiore? La maggior parte diminuisce in tre o quattro settimane, il resto in due o tre mesi.

Quanto durano i lividi? Da due a tre settimane.

Si possono avere intorpidimenti? Sì, diminuiscono progressivamente in alcune settimane.

Bisogna fare sport dopo? Sì, una volta terminata la convalescenza, per preservare il risultato.

Bisogna seguire una dieta dopo? Un'alimentazione equilibrata basta per mantenere un peso stabile.

La liposuzione è adatta agli sportivi? Sì, per le zone resistenti e talvolta per la scultura dei rilievi muscolari.

L'addome può diventare piatto? Se il grasso è sotto la pelle e la pelle è soda, sì; altrimenti sono necessari altri interventi.

Si può trattare la schiena? Sì, i rotolini della schiena rispondono bene.

Si possono trattare le caviglie? È più delicato, con un risultato limitato.

La liposuzione può correggere un'asimmetria? Sì, se l'asimmetria è dovuta al grasso.

Esiste un massimo di grasso aspirabile? Sì, un limite per intervento, stabilito in base alla Sua corporatura e alla Sua salute.

Perché fare due sedute? Per trattare un grande volume in piena sicurezza.

La liposuzione è rischiosa per il cuore? In una persona in buona salute i rischi sono bassi; l'anestesista valuta ogni situazione.

Un bicchiere di vino è consentito? Non nei primi giorni, soprattutto se si assumono analgesici.

Si può viaggiare dopo? I lunghi spostamenti sono sconsigliati nelle prime settimane.

Quale stagione scegliere? Autunno e inverno sono più confortevoli per portare la guaina compressiva.

Devo informare il mio datore di lavoro? Basta un certificato di malattia.

Che cosa annotare prima dell'appuntamento? Ciò che Le dà fastidio, la storia del Suo peso, la Sua storia clinica e le Sue domande.

Posso vedere foto di risultati? Sì, chieda risultati a più di sei mesi di distanza.

Mi si può promettere un risultato? No, ma quando l'indicazione è corretta i risultati sono generalmente buoni.

Che fare se il risultato non mi soddisfa? Attendere sei mesi, poi parlarne con il chirurgo per un eventuale ritocco.

Qual è il ruolo di Medespoir Svizzera? Metterla gratuitamente in contatto con un chirurgo plastico esperto.

Si può pagare a rate? Alcune cliniche lo propongono.

Bisogna tenere la guaina compressiva anche di notte? Sì, durante le prime settimane.

L'indumento compressivo è incluso? Dipende dal preventivo; lo verifichi.

Si possono indossare abiti aderenti dopo? Una volta sospesa la guaina compressiva, senza particolare fastidio.

La liposuzione modifica la pelle? La pelle si retrae sul nuovo contorno; può restare meno sensibile per qualche tempo.

Si può fare una liposuzione con il diabete? Se il diabete è ben compensato, spesso è possibile.

E con un'ernia? Un'ernia va segnalata e valutata prima di una liposuzione dell'addome.

Le donne in menopausa possono beneficiarne? Sì, con una valutazione della pelle, spesso meno elastica.

La liposuzione aiuta ad avere più fiducia in sé stessi? Spesso sì, quando le aspettative sono realistiche.

Quanti controlli bisogna prevedere? In genere a una settimana, un mese, tre mesi e sei mesi.

Si può associare la liposuzione a un altro intervento? Sì, ad esempio a un'addominoplastica o a un intervento al seno.

La liposuzione del collo lascia cicatrici? Molto piccole, sotto il mento e talvolta dietro le orecchie.

Il risultato è visibile in costume? Sì, una volta riassorbito il gonfiore.

Si vede subito il risultato? No, il gonfiore lo maschera per diverse settimane.

Che fare in caso di febbre dopo l'intervento? Contattare il team senza attendere.

Quanto tempo deve trascorrere tra due sedute? In genere da tre a sei mesi.

Ci dica quali rotondità La disturbano, il Suo peso e la Sua regione: Le proponiamo senza spese un chirurgo plastico esperto di liposuzione.