Il corpo non si guarda soltanto di fronte. Eppure, per molto tempo, la liposuzione ha trattato le zone una per una, come isole: l'addome qui, le maniglie dell'amore là, talvolta la schiena, spesso dimenticata. Il risultato poteva essere riuscito di fronte, ma deludente di profilo o di schiena, con un gradino tra la zona trattata e quella che non lo era. La liposuzione 360 parte da un'idea semplice: il tronco è un cilindro e il punto vita si disegna su tutto il suo giro. Trattando nello stesso intervento l'addome, i fianchi, la parte bassa della schiena e talvolta quella alta, il chirurgo scolpisce una cintura continua, senza interruzioni, armoniosa da ogni angolazione. Questa pagina spiega che cos'è la liposuzione 360, perché l'approccio circolare cambia il risultato, quali zone comprende, a chi è rivolta, come si svolge, con i suoi cambi di posizione sul lettino, il recupero da prevedere, le possibili complicanze e i punti di riferimento sull'offerta e sui prezzi in Svizzera.
In una sola seduta, la 360 aspira il grasso tutto attorno al tronco: addome, maniglie dell'amore, zona lombare e, a seconda dei casi, parte alta della schiena e zona del reggiseno. Snellisce il punto vita di fronte, di profilo e di schiena, senza i gradini che compaiono quando una zona viene trattata isolatamente. È rivolta a persone vicine al proprio peso forma, con un grasso localizzato attorno alla vita e una pelle tonica. Si esegue in anestesia generale, con uno o più cambi di posizione, e dura generalmente da due a quattro ore. Un body compressivo viene indossato per diverse settimane. Può essere completata da un trasferimento di grasso ai glutei, da un'alta definizione o da una retrazione cutanea. Budget dettagliato: prezzo della liposuzione 360 in Svizzera.
Immagini il punto vita come un cilindro. Se si toglie il grasso soltanto davanti, il cilindro si appiattisce sul davanti ma resta largo sui lati e dietro: di schiena la silhouette non è cambiata e, di profilo, persiste un rotolino sopra i glutei. Se si trattano soltanto i fianchi, l'addome appare più prominente per contrasto. La liposuzione 360 riduce il cilindro in modo omogeneo, tenendo conto dello spessore del grasso in ogni punto, in modo che il punto vita si snellisca in maniera equilibrata, qualunque sia l'angolo di visione. Per una presentazione generale della tecnica, si veda la nostra pagina sulla liposuzione.
| Approccio | Di fronte | Di profilo | Di schiena |
|---|---|---|---|
| Solo addome | Più piatto | Rotolino della parte bassa della schiena persistente | Invariato |
| Solo fianchi | Punto vita snellito | Addome che sporge | Punto vita snellito |
| Solo schiena | Poco cambiamento | Inarcamento migliorato | Schiena più liscia |
| Liposuzione 360 | Punto vita e addome snelliti | Linea continua | Punto vita e schiena snelliti |
Agli inizi della liposuzione si trattava spesso una zona alla volta, secondo la richiesta del paziente. Con l'esperienza, i chirurghi hanno constatato che trattare una zona isolata creava talvolta uno squilibrio: un addome piatto con fianchi larghi, oppure fianchi snelliti con una schiena carica. A poco a poco si è affermato un approccio più globale della silhouette, che considera il tronco come un insieme. La liposuzione 360 è il punto d'arrivo di questa evoluzione: tratta il punto vita come un tutt'uno, su tutto il suo giro. Si è arricchita di strumenti, come l'emulsione a ultrasuoni, le cannule vibranti, le energie di retrazione, e di varianti, come il trasferimento ai glutei o l'alta definizione.
Oggi la maggior parte dei chirurghi ragiona in termini di silhouette globale piuttosto che di zone isolate. Osservano le proporzioni tra spalle, vita, fianchi e cosce, e scelgono le zone che ristabiliranno l'armonia. La liposuzione 360 si inserisce in questa logica. La nostra pagina sulla chirurgia della silhouette sviluppa questo approccio.
A seconda delle équipe si parla di liposuzione 360, di liposuzione circolare, di lipo del tronco o di scultura del punto vita. Le zone incluse possono variare: alcune équipe includono sistematicamente la parte alta della schiena, altre no. È utile chiedere con precisione quali zone sono previste.
Il punto vita è lo spazio compreso tra la parte inferiore della gabbia toracica e la parte superiore del bacino. La sua larghezza dipende da diversi elementi: la divaricazione delle ultime coste, l'altezza di questo spazio, la forma del bacino, lo spessore dei muscoli della parete e della schiena, il grasso attorno agli organi e il grasso sotto la pelle. La liposuzione 360 agisce solo su quest'ultimo elemento. Per questo due persone con lo stesso peso possono ottenere risultati molto diversi: in una predomina il grasso sottocutaneo e il punto vita si snellisce nettamente; nell'altra sono le coste svasate o il grasso profondo a dare larghezza al punto vita.
| Elemento | Modificabile con la liposuzione 360 | Commento |
|---|---|---|
| Grasso sottocutaneo | Sì | Bersaglio principale |
| Grasso attorno agli organi | No | Perdita di peso, attività fisica |
| Divaricazione delle coste basse | No | Dipende dallo scheletro |
| Forma del bacino | No | Dipende dallo scheletro |
| Muscoli della parete | No | Rinforzo, postura |
Nella schiena, sotto la pelle, si trova un grasso superficiale particolarmente denso, organizzato in piccoli lobuli stretti da robusti setti fibrosi, poi un grasso più profondo, al di sopra di un'ampia membrana, la fascia toraco-lombare, che avvolge i muscoli della schiena. Ai due lati della colonna, i muscoli erettori formano due rilievi separati da un solco. Sopra i glutei, due piccole fossette segnano la regione lombare in molte persone. Questa organizzazione densa spiega perché il grasso della schiena resiste e perché la sua aspirazione richiede cannule adatte.
Alcune zone della schiena richiedono un'attenzione particolare: la linea mediana, sopra la colonna, dove la pelle è aderente; le fossette lombari, che contribuiscono all'estetica della parte bassa della schiena; la regione situata appena sopra la piega dei glutei, dove un'aspirazione eccessiva può creare un avvallamento. Il chirurgo le segna prima dell'intervento e le tratta con moderazione.
Sulla parte alta dell'addome e ai lati, l'aspirazione si ferma prima del bordo delle coste, dove la parete diventa più sottile. Il chirurgo sfuma progressivamente l'aspirazione a questo livello per evitare un gradino tra la zona trattata e il torace.
Il termine 360 designa innanzitutto una logica, quella del giro completo del punto vita. Le zone incluse variano a seconda delle équipe e dei pazienti. Vi si trovano quasi sempre l'addome, sopra e sotto l'ombelico, i fianchi e la parte bassa della schiena, sopra i glutei. A seconda della morfologia si possono aggiungere la parte alta della schiena, la zona del reggiseno, i lati del torace sotto le braccia e talvolta il pube.
| Zona | Inclusione | Ruolo nel risultato |
|---|---|---|
| Addome | Quasi sempre | Profilo più piatto |
| Fianchi | Quasi sempre | Punto vita disegnato di fronte e di schiena |
| Parte bassa della schiena | Quasi sempre | Inarcamento, continuità con i fianchi |
| Parte alta della schiena, reggiseno | A seconda della morfologia | Schiena liscia sotto i vestiti |
| Lati del torace | A volte | Transizione con le braccia |
| Pube | A volte | Transizione con la parte bassa dell'addome |
Si confondono spesso i fianchi e le anche. I fianchi si trovano sopra la cresta dell'osso del bacino, ai lati del punto vita; le anche, sotto, all'altezza della parte alta delle cosce. La liposuzione 360 tratta i fianchi. Le anche e i pantaloni a cavallerizza rientrano piuttosto nella liposuzione delle cosce. La nostra pagina sui pantaloni a cavallerizza presenta questa zona.
In alcune persone le ultime coste sono svasate e costituiscono il punto più largo del punto vita. La liposuzione 360 snellisce il grasso che le ricopre, ma non ne cambia la forma. Esistono tecniche che agiscono sulle coste basse, con proprie indicazioni e limiti. La nostra pagina sull'associazione RibXcar e liposuzione ad alta definizione ne presenta una.
La schiena è la zona che si vede meno nel proprio specchio, ma che gli altri vedono spesso. Accumula un grasso denso, compartimentato, saldamente ancorato ai piani profondi, che forma rotolini sopra la cintura e sotto la banda del reggiseno. Questo grasso resiste allo sport e alle diete, come quello dei fianchi. Si nota negli abiti aderenti, nei vestiti attillati, nei costumi e nelle camicie. In una liposuzione 360 la schiena viene trattata a pieno titolo, e questo cambia spesso l'aspetto più del trattamento del solo addome.
I rotolini della schiena non sono tutti uguali. Se ne distinguono spesso tre livelli. Il primo, sotto l'ascella e nella parte alta della schiena, deborda attorno alla spallina o alla banda del reggiseno e forma talvolta un piccolo rigonfiamento davanti all'ascella. Il secondo, a metà schiena, compare sotto la banda del reggiseno e disegna una piega orizzontale. Il terzo, nella parte bassa della schiena, sovrasta la cintura e prosegue con le maniglie dell'amore. Ogni livello ha le sue particolarità, e una liposuzione 360 può trattare uno, due o tre livelli a seconda della morfologia.
| Livello | Localizzazione | Ciò che dà fastidio |
|---|---|---|
| Alto | Ascella, spallina, bordo del reggiseno | Rigonfiamento con canottiera o abito senza maniche |
| Medio | Sotto la banda del reggiseno | Piega orizzontale sotto gli abiti aderenti |
| Basso | Sopra la cintura | Rotolino che deborda, inarcamento cancellato |
In molte donne si forma un piccolo rigonfiamento di grasso davanti all'ascella, tra il braccio e il seno. Si nota con i top senza maniche e con i costumi. Viene spesso trattato nello stesso tempo della parte alta della schiena, con una piccola incisione nascosta nella piega dell'ascella. Va distinto da una ghiandola mammaria accessoria, che non si aspira nello stesso modo e richiede un parere specialistico.
La parte bassa della schiena, appena sopra i glutei, forma in molte persone un rotolino che cancella l'inarcamento e prolunga i fianchi verso la parte posteriore. Il suo trattamento rivela la curva naturale tra la schiena e i glutei, il che fa apparire i glutei più alti e più tondi, anche senza trasferimento di grasso. È una delle zone che trasformano di più il profilo.
Nella donna si forma spesso un rotolino sotto la scapola, all'altezza della banda del reggiseno, e talvolta sopra. Si vede sotto i top aderenti e rende scomodo indossare certi abiti. Il suo trattamento leviga la schiena. Il grasso qui è particolarmente fibroso, il che rende talvolta utile un'emulsione preliminare a ultrasuoni. La nostra pagina sulla liposuzione VASER presenta questa tecnologia.
Il grasso della schiena, denso e compartimentato, oppone una notevole resistenza alle cannule. Il chirurgo utilizza spesso cannule più sottili e più passaggi, talvolta una cannula motorizzata o vibrante, oppure un'emulsione preliminare a ultrasuoni, per rendere il grasso più fluido. Lavora nello strato profondo, preservando lo strato superficiale, molto aderente, per evitare irregolarità. Rispetta la linea mediana e le fossette lombari. Questo lavoro richiede più tempo e più impegno dell'aspirazione dell'addome, il che spiega in parte la durata di una liposuzione 360.
Il trattamento della schiena cambia spesso l'aspetto più di quanto si immagini. I rotolini sopra la cintura e sotto il reggiseno scompaiono, il punto vita si disegna di schiena e l'inarcamento si rivela. Gli abiti aderenti cadono meglio, i vestiti attillati e le camicie infilate nei pantaloni tornano possibili. Molti pazienti dicono che è stata la schiena a sorprenderli di più.
Nella donna la schiena contribuisce molto all'eleganza della silhouette: una schiena liscia in un abito scollato, un punto vita che si scava di schiena, un inarcamento che risale verso i glutei. I rotolini del reggiseno e della parte bassa della schiena spezzano questa linea. Il loro trattamento, nel corso di una 360, cambia spesso il modo in cui le pazienti si vestono: abiti a schiena nuda, top aderenti, costumi interi tornano possibili. È una dimensione che si dimentica spesso quando si pensa alla liposuzione, concentrata sull'addome.
Nell'uomo, una schiena larga e un punto vita stretto disegnano la silhouette a V. I rotolini della parte bassa della schiena e dei fianchi cancellano questo contrasto. Il loro trattamento, associato all'allenamento di schiena e spalle, rafforza l'aspetto atletico. Le camicie aderenti e le polo cadono meglio.
Alcuni abiti mettono particolarmente in evidenza la schiena: vestiti attillati, top in maglia sottile, camicie sciancrate, costumi da bagno. I pazienti citano spesso uno di questi capi come l'elemento che ha dato il via al loro percorso, e come il segno del risultato quando possono indossarlo di nuovo.
La pelle della schiena è spessa e in genere si retrae bene dopo la liposuzione. Nelle persone più anziane o dopo una perdita di peso importante può formare delle pieghe, in particolare sotto le scapole; si può allora discutere di un'energia di retrazione o, più raramente, di un lifting della schiena.
Nell'uomo, la parte alta della schiena e i lati del torace possono accumulare un grasso denso. Il loro trattamento, associato ai fianchi, rafforza la silhouette a V. Un accumulo marcato alla nuca deve prima far escludere una causa ormonale o farmacologica.
In alcuni uomini il grasso si accumula anche sui lati del torace, sotto le braccia, e sulla parte alta della schiena, attorno alle scapole. Queste zone, spesso trascurate, allargano la parte alta del tronco in modo arrotondato, senza rilievo muscolare. Il loro trattamento, associato a quello dei fianchi, disegna un torace più netto e rafforza la silhouette a V. Il grasso qui è denso e il lavoro richiede cannule sottili. Quando è associato un petto sviluppato, correggerlo nello stesso tempo assicura una continuità armoniosa tra il torace e il punto vita.
Un accumulo di grasso alla base della nuca, tra le spalle, può avere cause varie, talvolta mediche o farmacologiche. Il chirurgo le ricerca e si interroga sull'origine prima di proporre di trattarlo. Quando è semplicemente legato alla distribuzione del grasso, una liposuzione può snellirlo.
I fianchi collegano l'addome alla schiena. Sono loro a determinare la larghezza del punto vita visto di fronte e di schiena. Il loro grasso, spesso compatto, deborda sopra la cintura. Sono il cuore di ogni liposuzione 360: è trattandoli che si crea la transizione tra la parte anteriore e quella posteriore del tronco.
Un punto vita armonioso non è necessariamente il più sottile possibile. Si definisce in rapporto al resto della silhouette: rapporto con le spalle, con i fianchi, con la lunghezza del tronco. Nella donna, un punto vita nettamente più sottile delle anche e del seno disegna la silhouette a clessidra. Nell'uomo, un punto vita dritto, più stretto delle spalle, disegna la silhouette a V. La liposuzione 360 mira a un punto vita proporzionato, che si integri naturalmente nella morfologia.
Si citano spesso due rapporti. Il quoziente tra circonferenza vita e circonferenza fianchi, usato per descrivere la silhouette femminile, e il rapporto tra la larghezza delle spalle e quella del punto vita, riferimento della silhouette maschile. La liposuzione 360 agisce sulla circonferenza vita, e quindi su questi due rapporti, senza modificare né le spalle né il bacino.
Si parla spesso di «salvagente» per indicare un rotolino continuo che fa il giro del punto vita, sopra la cintura. È frequente nell'uomo a partire dai quarant'anni e nella donna dopo le gravidanze o in menopausa. Associa il grasso della parte bassa dell'addome, dei fianchi e della parte bassa della schiena. È l'indicazione tipica della liposuzione 360.
Le maniglie dell'amore appaiono diverse a seconda dell'angolazione. Di fronte debordano ai lati del punto vita. Di schiena formano due rotolini sopra i fianchi. Di profilo si prolungano verso la parte bassa della schiena. Solo un approccio circolare permette di trattarle da tutte queste angolazioni.
I corsetti e le guaine cosiddette snellenti comprimono il punto vita finché li si indossa, ma non eliminano il grasso. Portati a lungo, possono ostacolare la respirazione e indebolire i muscoli del tronco. Non sostituiscono né uno stile di vita sano, né una liposuzione quando questa è indicata.
La liposuzione 360 è rivolta alle persone il cui grasso si concentra attorno al punto vita, sul davanti, sui lati e sul retro del tronco, il cui peso è stabile, senza sovrappeso marcato, e la cui pelle ha abbastanza elasticità per adattarsi al nuovo punto vita. La si propone spesso a chi ha un «salvagente» attorno alla vita, agli uomini il cui addome e le cui maniglie dell'amore formano un insieme unico, alle donne il cui punto vita si è ispessito dopo le gravidanze o con l'avvicinarsi della menopausa. Non sostituisce né una perdita di peso in caso di sovrappeso importante, né un'asportazione di pelle quando questa è cadente.
| Situazione | Orientamento abituale |
|---|---|
| Rotolino su tutto il giro vita, pelle tonica | Liposuzione 360 |
| Solo addome, fianchi e schiena sottili | Liposuzione dell'addome |
| Grasso soprattutto all'interno dell'addome | Prima la perdita di peso |
| Pelle rilassata sotto l'ombelico | Addominoplastica, talvolta associata |
| Desiderio di glutei più tondi | Liposuzione 360 con trasferimento |
| Sportivo magro che desidera dei rilievi | Alta definizione |
La pelle dei fianchi e della schiena è in genere più spessa e si retrae meglio di quella della parte bassa dell'addome. Per questo l'addome è spesso la zona che limita il risultato di una 360 nelle persone con pelle meno elastica. Il chirurgo valuta la pelle zona per zona. Se la pelle dell'addome è rilassata, può proporre una liposuzione dei fianchi e della schiena associata a un'addominoplastica o a una mini-addominoplastica, piuttosto che un'aspirazione dell'addome che aggraverebbe il rilassamento.
Per una pelle leggermente rilassata, un'energia applicata sotto la pelle, come la radiofrequenza o il plasma, può migliorarne la tenuta dopo l'aspirazione. La nostra pagina sul BodyTite presenta la radiofrequenza sottocutanea.
Le smagliature, frequenti sui fianchi dopo le gravidanze o un aumento di peso, non scompaiono con la liposuzione. Segnalano una pelle che si retrarrà un po' meno bene.
La liposuzione 360 è particolarmente indicata per le silhouette a rettangolo, il cui punto vita è poco marcato, e per le silhouette a mela moderate, il cui grasso si accumula attorno alla vita, a condizione che sia soprattutto sottocutaneo. Nelle silhouette a pera, il punto vita è spesso già sottile e il trattamento riguarda piuttosto i fianchi e le cosce. Nelle silhouette a clessidra, una liposuzione 360 leggera accentua un punto vita già marcato.
Ogni silhouette reagisce in modo diverso a una liposuzione 360. In una persona con silhouette a rettangolo, senza punto vita marcato, lo snellimento dei fianchi e della schiena crea un punto vita che non esisteva, a condizione che le coste non siano troppo svasate. In una persona con silhouette a mela, il cui grasso si concentra attorno alla vita, il risultato dipende dalla quota di grasso sottocutaneo: se prevale, la trasformazione può essere spettacolare; se prevale il grasso profondo, il risultato è limitato. In una persona con silhouette a clessidra, una 360 leggera accentua un punto vita già presente. In una persona con silhouette a pera, la 360 è meno prioritaria rispetto al trattamento di fianchi e cosce.
| Silhouette | Effetto della 360 | Condizione |
|---|---|---|
| Rettangolo | Crea un punto vita | Coste poco svasate |
| Mela | Trasformazione possibile | Grasso soprattutto sottocutaneo |
| Clessidra | Accentua il punto vita | Rotolini localizzati |
| Pera | Meno prioritaria | Trattare piuttosto fianchi e cosce |
| Triangolo invertito | Punto vita più sottile, V accentuata | Rotolini attorno alla vita |
La silhouette a mela concentra il grasso attorno alla vita, con braccia e gambe relativamente sottili. È frequente nell'uomo e nella donna dopo la menopausa. La liposuzione 360 può trasformare questa silhouette se il grasso è soprattutto sottocutaneo. Se si trova soprattutto attorno agli organi, la priorità è la salute: perdita di peso, attività fisica, controllo medico. Il chirurgo distingue le due situazioni con la visita, in particolare osservando l'addome in posizione sdraiata e pizzicando il grasso. In molte persone una combinazione dei due approcci, stile di vita sano e poi liposuzione, dà il miglior risultato.
Nell'uomo, una liposuzione 360 che snellisce i fianchi e la parte bassa della schiena accentua la silhouette a V, facendo apparire le spalle più larghe per contrasto. Un allenamento di schiena e spalle completa questo risultato.
Nella donna, snellire il punto vita su tutto il giro valorizza il seno e i fianchi. Associata a un trasferimento di grasso ai glutei o alle anche, la 360 può disegnare una silhouette a clessidra.
| Età | Situazione frequente | Osservazione |
|---|---|---|
| Da venticinque a trentacinque anni | Rotolini localizzati, pelle tonica | Risultato eccellente |
| Da trentacinque a cinquant'anni | Punto vita ispessito dopo gravidanze o intorno ai quarant'anni | Valutare il grasso profondo |
| Da cinquanta a sessantacinque anni | Grasso misto, pelle meno tonica | Retrazione o asportazione di pelle talvolta associate |
| Oltre | Pelle spesso rilassata | Valutazione caso per caso |
Tra i venti e i trent'anni, i rotolini attorno alla vita sono spesso localizzati e la pelle si retrae in modo notevole: una 360 dà risultati netti. Intorno ai quarant'anni il punto vita si ispessisce frequentemente, nell'uomo come nella donna, e il grasso profondo comincia a prendere spazio; la visita deve distinguere le due componenti. Intorno ai cinquanta, la menopausa e il calo ormonale maschile spostano il grasso verso la vita e la pelle perde elasticità; una 360 resta possibile, talvolta associata a un intervento sulla pelle. Oltre, l'indicazione si discute caso per caso, in base alla salute e alla qualità della pelle. A ogni età il principio resta lo stesso: trattare ciò che sta sotto la pelle, attorno a tutto il punto vita, rispettando le curve.
Con l'avanzare dell'età, la valutazione medica prima di un intervento di diverse ore è più approfondita: cuore, pressione, diabete, terapie in corso, rischio di trombosi. Permette di adattare l'anestesia, la prevenzione e l'estensione dell'intervento, o persino di proporre di suddividerlo in due tempi.
Il calo ormonale sposta le riserve verso la vita, in superficie come in profondità. L'aspirazione tratta le prime; le seconde richiedono di adattare il proprio stile di vita. Una pelle meno tonica può giustificare un apparecchio di retrazione o una plastica dell'addome.
Nell'uomo, il calo progressivo del testosterone favorisce l'ispessimento del punto vita e il grasso attorno agli organi. La liposuzione 360 tratta efficacemente il rotolino sottocutaneo, a condizione che la quota profonda non prevalga. A questa età un check-up è utile.
Il principale limite della liposuzione 360 è legato al grasso situato attorno agli organi, all'interno dell'addome. Dà al punto vita un aspetto rotondo e compatto e non può essere aspirato. In una persona il cui addome resta bombato in posizione sdraiata, o il cui grasso si pizzica poco nonostante un punto vita largo, questo grasso prevale. La 360 apporterà allora solo un beneficio limitato, e una perdita di peso, un'attività fisica regolare e una riduzione dell'alcol sono più efficaci. Il chirurgo valuta questa quota durante la visita e può proporre di iniziare con uno stile di vita sano, per poi rivalutare.
Sdraiato sulla schiena, rilassato, osservi il Suo addome. Se si appiattisce nettamente e il grasso ricade sui lati, è soprattutto sottocutaneo. Se resta bombato e compatto, prevale il grasso profondo. Questo semplice test aiuta a capire che cosa la 360 può apportare.
Un grasso abbondante attorno agli organi è associato a rischi per la salute: diabete, ipertensione, malattie cardiovascolari. Merita un controllo medico, indipendentemente da qualsiasi percorso estetico. La liposuzione 360 non riduce questi rischi.
Dopo una perdita di peso importante, in particolare dopo una chirurgia dell'obesità, il punto vita presenta spesso un eccesso di pelle che fa il giro del tronco, con pieghe sui fianchi e sulla schiena. La liposuzione 360 da sola non è allora adatta: toglierebbe il grasso residuo ma peggiorerebbe l'aspetto della pelle svuotata. Un'addominoplastica circolare, che asporta la pelle in eccesso su tutto il giro vita, è più appropriata. Si può associare una liposuzione per snellire le zone vicine. La nostra guida alla chirurgia dell'obesità presenta il percorso.
Dopo una perdita di peso moderata, la pelle ha spesso seguito bene e persistono rotolini tenaci attorno alla vita. È una situazione favorevole alla liposuzione 360, una volta che il peso si è stabilizzato da diversi mesi.
Si consiglia di attendere che il peso sia stabile da almeno sei mesi prima di una liposuzione 360. Un intervento eseguito in piena perdita di peso darebbe un risultato meno prevedibile, poiché la pelle continuerebbe a rilassarsi.
Nell'uomo, il grasso si deposita volentieri attorno alla vita: addome, maniglie dell'amore e parte bassa della schiena formano spesso un rotolino continuo. La liposuzione 360 è quindi molto indicata. Dà un punto vita più dritto, cancella le maniglie dell'amore viste di schiena e migliora il profilo. Nell'uomo il grasso è denso: gli ultrasuoni lo rendono talvolta più fluido prima dell'aspirazione. Quando anche il torace è interessato, si può associare una correzione. Si veda la pagina su ginecomastia e liposuzione 360.
Nell'uomo, la distribuzione del grasso segue spesso uno schema tipico: un rotolino compatto sui fianchi, un addome più o meno rotondo, una parte bassa della schiena carica e talvolta un petto sviluppato. Il chirurgo valuta innanzitutto la quota di grasso sottocutaneo e quella attorno agli organi, più frequente nell'uomo. Se il grasso si pizzica facilmente sui fianchi e sull'addome, la 360 dà un punto vita più dritto e un torace che appare più largo per contrasto. Il grasso maschile, denso, si tratta spesso con cannule sottili e talvolta con un'emulsione preliminare. La pelle, più spessa, in genere si retrae bene. Negli uomini sportivi si può aggiungere una leggera definizione degli obliqui.
Quando l'uomo presenta anche un petto sviluppato, il trattamento del torace nello stesso tempo assicura una continuità tra la parte alta e quella bassa del tronco. Senza di esso, un punto vita snellito può far risaltare il petto.
Negli uomini che praticano sport di rotazione, come il golf o il tennis, la ripresa dopo una 360 avviene progressivamente, perché i movimenti di torsione sollecitano i fianchi e la schiena. Si consiglia spesso una ripresa leggera dopo tre-quattro settimane, poi completa verso la sesta settimana.
Nella donna, la liposuzione 360 snellisce il punto vita e accentua il contrasto con i fianchi e i glutei. Viene spesso richiesta dopo le gravidanze o intorno ai quarant'anni, quando il punto vita si ispessisce. Il trattamento della parte bassa della schiena rivela l'inarcamento. Può essere completata da un trasferimento di grasso ai glutei o alle anche.
Nella donna, il punto vita si trasforma nel corso della vita: si ispessisce spesso dopo le gravidanze, poi con l'avvicinarsi della menopausa. I fianchi e la schiena accumulano un grasso che gli abiti aderenti e i jeans a vita bassa mettono in evidenza. La 360 snellisce il punto vita, rivela l'inarcamento e accentua il contrasto con i fianchi e il seno. Il chirurgo si preoccupa di preservare una curva femminile, evitando un punto vita troppo dritto che cancellerebbe la silhouette. Le zone della parte alta della schiena e del reggiseno sono spesso incluse nella donna.
Dopo le gravidanze si consiglia di attendere la fine dell'allattamento e la stabilizzazione del peso. Il chirurgo verifica lo stato della pelle dell'addome e dei muscoli: se la pelle è rilassata sotto l'ombelico o i muscoli sono divaricati, si può associare un'addominoplastica alla liposuzione dei fianchi e della schiena.
Nella donna, un punto vita snellito valorizza il seno. Alcune pazienti associano una liposuzione 360 a un intervento sul seno, nell'ambito di un programma globale. La nostra pagina sulla mastoplastica additiva associata a una liposuzione presenta un'associazione frequente.
Il paziente è addormentato. Dopo il disegno preoperatorio in piedi, che traccia le zone da aspirare su tutto il giro del tronco, gli spessori di grasso, le linee di transizione e le zone da rispettare, il paziente viene sistemato in posizione sdraiata. Per accedere a tutte le zone, l'équipe lo posiziona successivamente sul ventre, per la schiena e la parte posteriore dei fianchi, poi sulla schiena, per l'addome e la parte anteriore dei fianchi, talvolta anche su un fianco. A ogni posizione il chirurgo infiltra, aspira e rifinisce le transizioni con le zone già trattate. A fine intervento viene applicato un body compressivo.
| Fase | Posizione | Zone |
|---|---|---|
| Disegno preoperatorio | In piedi | Tutto il giro del tronco |
| Primo tempo | Sul ventre | Parte alta e bassa della schiena, parte posteriore dei fianchi |
| Secondo tempo | Sulla schiena | Addome, parte anteriore dei fianchi |
| Tempo facoltativo | Su un fianco | Fianchi, lati del torace |
| Fine | Sulla schiena | Verifica della simmetria, compressione |
Il disegno preoperatorio di una liposuzione 360 si esegue in piedi, girando attorno al paziente. Il chirurgo traccia innanzitutto i punti di riferimento fissi: linea mediana dell'addome e della schiena, ombelico, bordo delle coste, creste iliache, piega dei glutei. Traccia poi il contorno delle zone da aspirare, quindi le linee che indicano lo spessore del grasso, più denso al centro dei rotolini. Segna le zone da rispettare, come le fossette lombari o la linea mediana della schiena. Disegna le zone di transizione, in particolare sui fianchi, dove i trattamenti della parte anteriore e di quella posteriore si congiungeranno. Annota infine le asimmetrie. Vengono scattate foto da più angolazioni.
Per una liposuzione 360, le foto di riferimento vengono scattate di fronte, di profilo da entrambi i lati, di schiena e di tre quarti. Permettono di confrontare il risultato da ogni angolazione, in particolare di schiena, che il paziente vede raramente. Molti pazienti scoprono l'entità del cambiamento grazie a queste foto di schiena.
Da sdraiati, il grasso si distribuisce in modo diverso e i rotolini si appiattiscono. Il disegno in piedi fissa la forma reale della silhouette, così come la si vede ogni giorno. Guida poi il chirurgo durante l'intervento, mentre il paziente è sdraiato e girato.
| Fase | Ciò che viene disegnato |
|---|---|
| Punti di riferimento fissi | Linee mediane, ombelico, coste, anche |
| Zone da aspirare | Contorno di ogni rotolino |
| Spessori | Linee concentriche |
| Zone da rispettare | Fossette, colonna, piega dei glutei |
| Transizioni | Fianchi, bordo delle coste, pube |
| Asimmetrie | Differenze tra i due lati |
I cambi di posizione sono un momento importante dell'intervento. L'équipe di anestesia e di sala operatoria gira il paziente con cautela, proteggendo le vie respiratorie, gli occhi, le braccia, il seno e i genitali, e verificando i punti di appoggio. Alcune équipe preferiscono lavorare su un fianco, il che permette di trattare la parte anteriore e quella posteriore dello stesso lato senza girare completamente il paziente. Ogni équipe ha le proprie preferenze, adattate alle regioni interessate.
La posizione sul ventre dà un accesso diretto a tutta la schiena, alla parte bassa della schiena e alla parte posteriore dei fianchi. Permette di trattare i due lati in modo simmetrico, vedendo l'insieme della schiena. Richiede un posizionamento accurato: appoggi sul torace e sul bacino per lasciare libero l'addome e facilitare la respirazione, protezione del viso, degli occhi e delle braccia. Viene spesso utilizzata per prima.
La posizione sulla schiena dà accesso all'addome, al pube e alla parte anteriore dei fianchi. Il chirurgo può anche rifinire qui i raccordi con le zone trattate sul ventre. È spesso la posizione di fine intervento, che permette di verificare la simmetria di fronte.
La posizione su un fianco permette di trattare, per uno stesso lato, il fianco, una parte della schiena e una parte dell'addome, il che facilita transizioni continue. Richiede di girare il paziente sull'altro lato e di vigilare sulla simmetria tra i due. Alcune équipe la privilegiano, altre la utilizzano in aggiunta.
| Posizione | Zone accessibili | Vantaggio | Vincolo |
|---|---|---|---|
| Sul ventre | Schiena, parte bassa della schiena, parte posteriore dei fianchi | Simmetria della schiena | Posizionamento impegnativo |
| Sulla schiena | Addome, pube, parte anteriore dei fianchi | Verifica di fronte | Schiena inaccessibile |
| Su un fianco | Fianco completo, metà schiena, metà addome | Transizioni continue | Due rotazioni |
Ogni rotazione viene eseguita dall'équipe di anestesia e di sala operatoria in modo coordinato, mettendo in sicurezza le vie respiratorie, le flebo e i cateteri. I punti di appoggio vengono verificati per evitare qualsiasi compressione dei nervi o della pelle. Questi gesti fanno parte della routine di un'équipe abituata alla liposuzione 360.
Una liposuzione 360 mobilita un'équipe coordinata: il chirurgo, che pianifica ed esegue l'aspirazione; l'anestesista, che garantisce l'anestesia, il monitoraggio e la gestione dei liquidi; l'équipe di sala operatoria, che mette in sicurezza i cambi di posizione; e, dopo l'intervento, il personale infermieristico della notte, poi il fisioterapista per il drenaggio. Questo coordinamento, spesso invisibile al paziente, contribuisce alla sicurezza e alla qualità del risultato.
Il fisioterapista vede spesso il paziente più frequentemente del chirurgo nelle prime settimane. Può individuare una raccolta di liquido, una zona che si indurisce troppo o un body mal regolato, e informarne l'équipe chirurgica.
Il medico di famiglia può fare da riferimento per le piccole domande, a condizione di essere informato dell'intervento e di disporre del referto operatorio.
La sfida di una liposuzione 360 è raccordare perfettamente le zone trattate in posizioni diverse. Il chirurgo inizia e termina ogni zona in modo progressivo, incrociando i percorsi da una posizione all'altra a livello dei fianchi, in modo che non ci sia alcun gradino alla giunzione. Confronta i due lati e verifica, nell'ultimo tempo, la regolarità dell'insieme.
In una liposuzione 360, la qualità del risultato dipende in larga misura dai raccordi tra le zone trattate in posizioni diverse. Sul ventre, il chirurgo aspira i fianchi fino a un certo limite, sfumando progressivamente; sulla schiena riprende questa zona da dietro, incrociando i percorsi. Il fianco diventa così una zona di sovrapposizione, trattata da due direzioni, il che evita un gradino. Il chirurgo verifica la regolarità al tatto e pizzicando, e confronta i due lati. Anche i raccordi verso il bordo delle coste, il pube e la parte alta dei glutei vengono sfumati progressivamente.
In una liposuzione 360, l'addome viene trattato con gli stessi principi di una liposuzione dell'addome isolata: aspirazione del grasso sottocutaneo, sopra e sotto l'ombelico, preservando un sottile strato, con particolare prudenza attorno all'ombelico e in caso di ernia. La sua particolarità è di essere raccordato ai fianchi, trattati da un'altra posizione. Il chirurgo prolunga l'aspirazione dell'addome verso i lati, poi la riprende dalla schiena, per un punto vita continuo. Se la pelle della parte bassa dell'addome è rilassata, può proporre di limitare l'aspirazione in quel punto e di valutare un intervento complementare.
I fianchi sono la zona perno di una 360. Vengono trattati dalla parte anteriore e da quella posteriore, con percorsi incrociati, il che permette di aspirare il loro grasso compatto in modo omogeneo e di raccordare le due facce del tronco. È spesso su di essi che si gioca la qualità del risultato di fronte e di schiena.
La parte bassa della schiena viene trattata con il paziente sul ventre. Il chirurgo aspira il grasso sopra i glutei, rispettando le fossette e la linea mediana, e sfuma progressivamente verso la parte alta dei glutei per rivelare l'inarcamento senza scavare.
Quando la parte bassa dell'addome viene aspirata, il pube può apparire più pieno per contrasto, soprattutto nella donna. Il chirurgo può snellirlo leggermente nello stesso tempo, oppure sfumare progressivamente l'aspirazione verso il basso per evitare un gradino. Dopo l'intervento, il gonfiore scende spesso verso il pube e può essere impressionante per qualche giorno; si riassorbe poi.
Nella parte bassa della schiena, l'aspirazione si ferma sopra i glutei, sfumando progressivamente per non scavare la zona. Una transizione dolce rivela l'inarcamento. Se la paziente desidera glutei più tondi, il grasso prelevato può esservi reiniettato, ma si tratta allora di un BBL, con le sue regole di sicurezza specifiche.
Sulla parte alta dell'addome e sui fianchi, l'aspirazione si ferma prima del bordo delle coste, sfumando progressivamente. Sulla schiena, risale fino alla zona del reggiseno se questa è inclusa, poi si ferma dolcemente.
Incrociare i percorsi della cannula, da più incisioni e in più direzioni, è un principio di base di ogni liposuzione. In una 360 assume un'importanza particolare: ogni zona è attraversata da percorsi provenienti dal davanti, dal lato e dal dietro, il che dà un risultato omogeneo.
Il chirurgo controlla di continuo lo spessore del grasso residuo pizzicando la pelle, zona per zona, e confronta con l'altro lato. Questo controllo manuale resta lo strumento principale per ottenere un punto vita regolare, anche quando vengono usate delle tecnologie.
I due lati del punto vita sono raramente perfettamente simmetrici. Il chirurgo valuta le differenze durante il disegno preoperatorio e adatta l'aspirazione di ciascun lato. A fine intervento verifica la simmetria in posizione sdraiata, tenendo a mente la silhouette in piedi disegnata durante il disegno preoperatorio.
Le incisioni, di pochi millimetri, sono collocate in zone discrete: nella piega del pube, nell'ombelico, ai lati sotto la linea dell'intimo, sopra la piega dei glutei e, per la parte alta della schiena, sotto la banda del reggiseno o nella piega dell'ascella. Il loro numero è maggiore rispetto a una liposuzione di una sola zona, ma ciascuna è piccola e si attenua nell'arco di qualche mese.
Una liposuzione 360 richiede diverse incisioni, ciascuna di pochi millimetri. Davanti se ne colloca spesso una nell'ombelico e una o due nella piega del pube. Ai lati, un'incisione per parte, sotto la linea dell'intimo, permette di raggiungere i fianchi. Dietro, un'incisione sopra la piega dei glutei, a livello del sacro, e talvolta una per lato nella parte bassa della schiena. Per la parte alta della schiena, le incisioni si nascondono sotto la banda del reggiseno o nella piega dell'ascella. La loro posizione permette di incrociare i percorsi e di restare discrete.
Le incisioni vengono pulite delicatamente, asciugate e coperte nei primi giorni. Quelle della parte bassa della schiena possono sfregare contro il body o contro lo schienale di una sedia; una medicazione le protegge. Una volta cicatrizzate, un massaggio delicato e una protezione solare durante il primo anno ne favoriscono l'attenuazione.
Una liposuzione 360 dura generalmente da due a quattro ore, a seconda dell'estensione e delle eventuali associazioni. Si raccomanda spesso una notte in clinica, in particolare quando il volume aspirato è importante.
Dopo una liposuzione 360 si raccomanda spesso una notte in clinica. Permette di monitorare la pressione, il polso, la respirazione, la temperatura, la quantità di urina e il dolore, e di verificare che l'equilibrio dei liquidi si ristabilisca dopo l'iniezione e l'aspirazione di una grande quantità di soluzione. Le prime alzate avvengono con l'aiuto di un infermiere, per evitare un malore. La mattina seguente il chirurgo controlla il body, le incisioni e il gonfiore prima di autorizzare la dimissione. Questa notte è anche l'occasione per ricevere le indicazioni per i giorni successivi, in un ambiente rassicurante.
La dimissione avviene accompagnati, con le prescrizioni, le indicazioni scritte e il numero da chiamare. Il viaggio di ritorno può essere scomodo se la schiena è sensibile; un cuscino aiuta.
La prima notte a casa è utile prevedere un traversino, dei cuscini per sostenersi e una persona presente. Ci si alza una o due volte per fare qualche passo e bere.
Quattro settimane prima, sigaretta, sigaretta elettronica e nicotina sono vietate. Il Suo medico Le indicherà quali antinfiammatori, anticoagulanti o integratori (omega-3, vitamina E, ginkgo) sospendere. Segnali la Sua pillola: incide sul rischio di coaguli. Si faccia prendere le misure per il body e ne preveda due. A casa: abiti larghi, cuscini per sostenere la schiena, piatti facili da riscaldare e qualcuno per i primi giorni.
La mattina si arriva a digiuno, dopo una doccia, senza crema sulla pelle. Il chirurgo esegue il disegno preoperatorio in piedi, girando attorno a Lei. L'anestesista La visita. L'intervento dura da due a quattro ore. Lei si risveglia con il body già indossato e trascorre spesso la notte in clinica.
Il giorno dopo, dopo un controllo, Lei rientra accompagnato. Il viaggio può essere scomodo se la schiena è sensibile; un cuscino aiuta. A casa si alternano riposo e brevi passeggiate, si beve regolarmente e si assumono le terapie prescritte.
Il chirurgo La rivede dopo una settimana, poi dopo uno, tre e sei mesi. Esamina i punti d'ingresso, cerca una sacca di liquido da drenare, regola la durata del body e confronta l'evoluzione del punto vita con le foto iniziali.
Poiché tratta più zone, la liposuzione 360 asporta in genere più grasso di una liposuzione di una zona isolata. Il chirurgo fissa un limite in base al peso, allo stato di salute e alla durata prevista. Oltre, gli spostamenti di liquidi e i rischi aumentano. Quando il progetto è molto esteso, può essere più sicuro suddividerlo in due interventi, per esempio prima la parte anteriore e poi quella posteriore, o rinunciare ad alcune zone.
Quando la quantità di grasso da asportare è importante, o lo stato di salute invita alla prudenza, il chirurgo può proporre di suddividere la liposuzione 360 in due interventi, distanziati di tre-sei mesi. Sono possibili diverse suddivisioni: prima la parte posteriore e poi quella anteriore, oppure un lato e poi l'altro, oppure ancora il tronco e poi delle zone complementari. Ogni intervento è più breve, più sicuro, e la convalescenza più leggera. In cambio servono due anestesie, due convalescenze e un costo totale un po' più elevato.
| Criterio | Un intervento | Due interventi |
|---|---|---|
| Durata di ogni intervento | Più lunga | Più breve |
| Volume asportato per seduta | Più importante | Più moderato |
| Convalescenza | Una, più marcata | Due, più leggere |
| Raccordi | Eseguiti nella stessa seduta | Da curare tra i due tempi |
| Costo | Inferiore | Un po' più elevato |
Una liposuzione 360 in una persona con grasso abbondante può raggiungere un volume importante. Le società scientifiche hanno fissato soglie oltre le quali sono necessari un monitoraggio rafforzato e un ricovero. Il chirurgo rispetta questi limiti e non cerca di asportare il massimo in una sola volta. Una perdita di peso preliminare è spesso preferibile per un progetto molto esteso.
L'anestesista monitora l'equilibrio dei liquidi, la temperatura corporea, che può calare durante un intervento lungo su una grande superficie, e la respirazione, in particolare durante le fasi sul ventre. Dopo l'intervento, la notte in clinica permette di monitorare la pressione, la diuresi e il dolore.
La 360 si esegue in anestesia generale: è lunga, interessa vaste superfici e impone di girare il paziente. L'anestesista segue ossigeno, pressione, polso e temperatura, e dosa le flebo tenendo conto dei litri di soluzione infiltrata. Sul ventre, degli appoggi sotto il torace e il bacino lasciano libera la respirazione.
Una grande superficie di pelle esposta, una soluzione di infiltrazione abbondante e un intervento di diverse ore possono far calare la temperatura corporea. Le équipe utilizzano coperte riscaldanti, riscaldano le soluzioni e monitorano la temperatura, perché un raffreddamento favorisce i sanguinamenti e rallenta il risveglio.
Data la durata e l'estensione, serve una clinica con sala operatoria, anestesista, unità di risveglio e posti letto per la degenza, dotata di coperte riscaldanti e di manicotti di compressione per i polpacci.
Una ricerca nel registro federale delle professioni mediche conferma in pochi secondi che il Suo interlocutore è davvero specialista in chirurgia plastica.
La durata dell'intervento e l'estensione delle zone giustificano una prevenzione rafforzata della trombosi: calze a compressione, compressione intermittente dei polpacci durante l'intervento, alzata precoce, camminate frequenti, idratazione e, a seconda del rischio, iniezioni di anticoagulante. Gamba dolorante o fiato corto: si chiama il 144.
La liposuzione 360 è un intervento esteso e la sua sicurezza poggia su diversi pilastri: una valutazione medica preliminare, un volume di grasso asportato entro i limiti di sicurezza, un'anestesia generale monitorata, una gestione attenta dei liquidi e della temperatura, cambi di posizione in sicurezza, una prevenzione rafforzata della trombosi, una notte di monitoraggio quando necessario e un controllo regolare. Quando queste condizioni sono soddisfatte, le complicanze gravi sono rare.
| Ambito | Precauzione |
|---|---|
| Indicazione | Grasso soprattutto sottocutaneo, pelle tonica, peso stabile |
| Volume | Limite di sicurezza rispettato, due tempi se necessario |
| Anestesia | Monitoraggio continuo, gestione dei liquidi e della temperatura |
| Posizioni | Rotazioni in sicurezza, punti di appoggio protetti |
| Trombosi | Valutazione del rischio, contenzione, camminate, anticoagulante in base al rischio |
| Decorso | Notte di monitoraggio se necessario, body, drenaggio |
| Allarme | Affanno, polpaccio dolente, febbre: chiamare senza attendere |
Queste precauzioni riassumono ciò che rende sicuro un intervento esteso.
La durata dell'intervento, l'immobilità durante e dopo, e l'estensione delle zone trattate aumentano il rischio di coagulo nelle vene delle gambe. La valutazione di questo rischio, sulla base dei precedenti, della contraccezione, del peso e dell'età, guida la prevenzione. Camminare fin dal primo giorno resta la misura più semplice e una delle più efficaci.
Una liposuzione 360 implica l'iniezione di una grande quantità di soluzione di infiltrazione, poi l'aspirazione di una miscela di grasso e liquido. L'anestesista monitora questo equilibrio e adatta le flebo per evitare un eccesso o una carenza di liquidi nell'organismo.
Poiché il grasso della schiena e dei fianchi è spesso denso, un'emulsione preliminare a ultrasuoni può facilitare un'aspirazione regolare. Le cannule vibranti aiutano sulle grandi superfici. Un'energia di retrazione può essere utile se la pelle dell'addome o dei fianchi è un po' rilassata. Queste tecnologie non sono indispensabili: una liposuzione classica ben eseguita dà buoni risultati in molti casi. La nostra pagina sulla liposuzione VibroFit presenta la cannula vibrante.
Il grasso non ha la stessa consistenza ovunque attorno alla vita. Sull'addome è spesso morbido, soprattutto nella donna. Sui fianchi è più compatto, in particolare nell'uomo. Nella schiena è denso e compartimentato e oppone maggiore resistenza. Il chirurgo adatta le cannule, l'infiltrazione e talvolta l'uso di una tecnologia a ciascuna di queste zone. È una delle ragioni per cui una liposuzione 360 richiede più tempo e più competenza di una liposuzione di una sola zona.
| Zona | Consistenza abituale | Approccio |
|---|---|---|
| Addome | Morbido | Cannule standard |
| Fianchi | Compatto, soprattutto nell'uomo | Cannule sottili, talvolta emulsione |
| Parte bassa della schiena | Denso | Cannule sottili, molti passaggi |
| Parte alta della schiena | Molto denso, compartimentato | Emulsione spesso utile |
Per una 360 in una persona mai operata, con un grasso morbido sull'addome e moderatamente compatto sui fianchi, una liposuzione classica ben eseguita dà spesso ottimi risultati. L'assistenza a ultrasuoni diventa interessante quando il grasso della schiena e dei fianchi è molto denso, in particolare nell'uomo, o quando alcune zone sono già state operate. Le cannule vibranti facilitano il lavoro su grandi superfici e riducono la fatica del chirurgo, il che contribuisce alla regolarità del risultato su tutto il punto vita. Le energie di retrazione sono riservate alle pelli leggermente rilassate. Il chirurgo spiega la sua scelta, che deve basarsi su un beneficio reale. La nostra pagina sulla liposuzione J-Plasma presenta un'energia di retrazione.
| Situazione | Tecnologia talvolta proposta |
|---|---|
| Grasso morbido, mai operato | Liposuzione classica |
| Schiena e fianchi molto densi | Emulsione a ultrasuoni |
| Grandi superfici | Cannula vibrante |
| Pelle leggermente rilassata | Energia di retrazione |
| Zone già operate | Emulsione a ultrasuoni |
Nei primi giorni l'intero tronco è indolenzito, come dopo una seduta di sport molto intensa, e si avverte una rigidità a ogni movimento del busto. Per due giorni i punti d'ingresso lasciano fuoriuscire un liquido tinto. Gli ematomi si estendono sull'addome, sui fianchi e sulla schiena e possono scendere verso il pube e le cosce. Il gonfiore è marcato e il punto vita può apparire più largo di prima per qualche settimana.
| Periodo | Cosa si osserva | Cosa si fa |
|---|---|---|
| Primi giorni | Indolenzimento del tronco, secrezioni, lividi | Body, camminate, riposo relativo |
| Seconda settimana | Lividi che sbiadiscono, gonfiore | Ripresa di un lavoro tranquillo, drenaggio |
| Settimane da tre a sei | Zone compatte, soprattutto sulla schiena | Massaggi delicati, body di giorno |
| Secondo e terzo mese | Punto vita che si definisce | Ripresa dello sport |
| Sesto mese | Risultato stabilizzato | Mantenimento del peso |
Dopo una liposuzione 360, la compressione deve coprire tutto il tronco: un body che copre il busto fino alla parte alta delle gambe, talvolta con delle bretelle, copre sia l'addome sia la schiena. Non lo si toglie per circa un mese, poi lo si tiene di giorno. Possono essere collocate delle gommapiume sulla schiena e sui fianchi. Deve essere ben aderente, senza pieghe, e la sua chiusura non deve premere su un'incisione.
Un body per la 360 copre il tronco dal petto alla parte alta delle cosce e talvolta le spalle con delle bretelle. Si indossa da seduti, risalendo progressivamente, con l'aiuto di un familiare nei primi giorni. Comporta spesso un'apertura per andare in bagno. Lo si toglie per la doccia, poi lo si rimette su pelle ben asciutta, riposizionando le gommapiume. Non deve formare pieghe, in particolare nella piega inguinale e sotto il seno. Se diventa troppo largo man mano che il gonfiore diminuisce, si può proporre una taglia più piccola. Due esemplari permettono di lavarne uno.
Dopo una liposuzione che includa la zona del reggiseno, la banda può sfregare sulle zone sensibili e sulle incisioni nei primi giorni. Il body basta spesso a sostenere il seno all'inizio; alcuni body integrano un sostegno. In seguito, un reggiseno morbido, senza ferretto e con banda larga, è più confortevole. Dopo qualche settimana, essendo scomparsi i rotolini, molte pazienti constatano che il reggiseno non segna più la schiena.
Gli abiti ampi, facili da infilare e da chiudere sul davanti, sono i più pratici sopra il body: camicie abbottonate, vestiti ampi, pantaloni con vita elastica. Gli abiti aderenti attendono la fine dell'uso del body.
Col caldo, il body può essere pesante. Abiti leggeri, una doccia quotidiana e una crema neutra sulle zone di sfregamento aiutano. È una delle ragioni per cui si preferiscono spesso l'autunno e l'inverno.
Dopo una liposuzione 360, le sensazioni sono spesso più marcate nei fianchi e sulla schiena che sull'addome, a causa della densità del grasso asportato e dello sforzo richiesto per aspirarlo. Si avvertono soprattutto indolenzimento e sensibilità al tatto, che diminuiscono in pochi giorni. Appoggiarsi allo schienale, girarsi nel letto o infilarsi le scarpe sono i gesti più scomodi all'inizio.
Dopo una 360, le gommapiume vengono spesso collocate sotto il body, sui fianchi e nella parte bassa della schiena, talvolta sulla parte alta della schiena. Distribuiscono la pressione, aiutano la pelle a riaderire e riducono il rischio di raccolte. Vanno riposizionate dopo ogni doccia, seguendo le indicazioni dell'équipe.
Dormire è talvolta scomodo le prime notti, dato che la parte anteriore e quella posteriore del tronco sono sensibili. La posizione sulla schiena, leggermente sollevata, con un cuscino sotto le ginocchia, è spesso la più confortevole. Si può anche alternare con il fianco, sostenuto da cuscini.
Giorno dell'intervento: disegno preoperatorio attorno alla vita, tre ore di intervento, prima sul ventre e poi sulla schiena. Risveglio con un body che stringe dal torace alle cosce. Notte in clinica. Giorno 1: alzarsi richiede di rotolare su un fianco; tutto il tronco è indolenzito, davanti come dietro. Appoggiarsi allo schienale di una sedia è scomodo. Ritorno a casa. Giorno 3: i lividi si estendono sui fianchi e sulla parte bassa della schiena, scendono verso i glutei. Prima doccia, da seduto. Giorno 5: la camminata diventa più sciolta. Giorno 8: controllo, ripresa del lavoro d'ufficio con un cuscino dietro la schiena. Settimana 3: la schiena appare dura e bernoccoluta in certi punti; inizio del drenaggio. Settimana 5: body solo di giorno; ripresa della bicicletta. Mese 3: il punto vita è più dritto, le camicie cadono meglio, la cintura non segna più alcun rotolino. Mese 6: il risultato è stabile.
Giorno dell'intervento: tre ore e mezza, con la parte alta della schiena e la zona del reggiseno. Notte in clinica. Giorno 1: indolenzimento del tronco, gonfiore importante; impossibile indossare un reggiseno, il body basta. Giorno 4: lividi estesi sui fianchi e sulla schiena. Giorno 7: controllo. Settimana 2: ripresa del lavoro; gli abiti ampi stanno bene sopra il body. Settimana 4: il punto vita comincia a definirsi al mattino. Mese 2: gli abiti aderenti non segnano più alcun rotolino sulla schiena. Mese 4: la silhouette a clessidra si disegna, l'inarcamento è visibile di profilo.
Dopo una liposuzione 360, la schiena è sensibile quanto l'addome. Appoggiarsi allo schienale di una sedia o al sedile dell'auto può essere scomodo nei primi giorni. Un cuscino morbido dietro la schiena, o una posizione leggermente inclinata in avanti, dà sollievo. Non è un divieto, è semplicemente una questione di comfort.
Alcuni gesti semplici rendono la convalescenza più confortevole: alzarsi rotolando su un fianco, tenere gli oggetti di uso quotidiano a portata di mano per evitare di chinarsi, portare scarpe senza lacci nei primi giorni, prevedere un cuscino per appoggiarsi, bere regolarmente e camminare spesso. Queste piccole attenzioni limitano le tensioni sul tronco e favoriscono il recupero.
Chinarsi per infilarsi le scarpe sollecita l'addome e la schiena, il che è scomodo nei primi giorni. Scarpe senza lacci, un calzascarpe a manico lungo o l'aiuto di un familiare semplificano questo gesto.
Dopo una 360, l'organismo elimina una parte del liquido di infiltrazione e deve compensare le perdite. Bere regolarmente aiuta a recuperare, limita la stanchezza e favorisce il riassorbimento del gonfiore.
| Giorno | Sensazioni | Cosa si fa |
|---|---|---|
| Giorno 0 | Indolenzimento di tutto il tronco | Notte in clinica, primi passi |
| Giorno 1 | Rigidità, secrezioni | Ritorno a casa, camminate frequenti |
| Giorni da 2 a 4 | Lividi estesi, gonfiore | Doccia da seduti, idratazione |
| Giorni da 5 a 7 | Movimenti più facili | Controllo, attività leggere |
La seconda settimana segna spesso una svolta: l'indolenzimento diminuisce nettamente, i lividi ingialliscono e si ritrova una certa libertà di movimento. La ripresa di un lavoro d'ufficio diventa possibile. Il body resta indossato giorno e notte. La terza settimana il gonfiore diminuisce, ma compaiono zone compatte, soprattutto sulla schiena e sui fianchi. È il momento in cui il drenaggio è più utile. Alcuni pazienti si preoccupano di queste zone dure e bernoccolute; fanno parte della normale cicatrizzazione e si ammorbidiscono nelle settimane successive.
Tra la quarta e la sesta settimana, il body passa spesso all'uso solo diurno. Le attività sportive riprendono progressivamente. Il punto vita comincia a definirsi, in particolare al mattino, prima che si instauri il gonfiore della giornata. Le zone compatte continuano ad ammorbidirsi.
Dal secondo al sesto mese, il gonfiore residuo scompare, la pelle si retrae sul nuovo contorno e il punto vita trova la sua forma definitiva. La schiena, dove il grasso era più denso, impiega talvolta un po' più di tempo ad ammorbidirsi completamente.
L'ufficio si riprende in genere dopo una-due settimane. Lo sport intenso attende un mese, un mese e mezzo; la camminata, invece, inizia fin dalla sera dell'intervento.
| Attività | Tempi indicativi | Osservazione |
|---|---|---|
| Camminata | Fin dal primo giorno | Indispensabile |
| Cyclette | Da due a tre settimane | Body mantenuto |
| Nuoto | Da tre a quattro settimane | Incisioni cicatrizzate |
| Corsa | Quattro settimane | Progressiva |
| Sport di rotazione | Da quattro a sei settimane | Golf, tennis, con prudenza |
| Potenziamento del tronco | Sei settimane | Prima il core stability |
Una volta terminata la convalescenza, un'attività regolare che associ resistenza e rinforzo del tronco preserva il punto vita snellito e limita il grasso attorno agli organi, che la liposuzione non ha toccato.
Per alzarsi, si rotola su un fianco. Si cammina spesso, ci si veste largo, si sostiene la schiena con un cuscino. Chinarsi, sollevare o ruotare in fretta fa male nei primi giorni; dopo una settimana, la vita quotidiana torna semplice e l'ufficio si riprende tra la seconda e la terza settimana.
Prendere in braccio un bambino sollecita la schiena e l'addome. Un aiuto è utile la prima settimana ed è meglio evitare i carichi pesanti per due-tre settimane.
Quando ruotare il busto e appoggiarsi allo schienale non fanno più male, in genere dopo una settimana. Un piccolo cuscino lombare aiuta.
Eviti di restare seduto per ore per quindici giorni; se è inevitabile, si fermi spesso, cammini, beva e indossi delle calze elastiche.
Da novembre a febbraio sono i mesi più gettonati: il body scompare sotto i maglioni e il nuovo punto vita è pronto per la bella stagione.
Una liposuzione 360 si pianifica con qualche mese di anticipo. Occorre tener conto della stagione, essendo l'autunno e l'inverno più confortevoli per indossare il body; del lavoro, con una-due settimane di assenza; della famiglia, con un aiuto per i primi giorni; e degli eventi in programma, sapendo che il punto vita si definisce tra il secondo e il terzo mese e si stabilizza verso il sesto. Per un matrimonio, delle vacanze al mare o un evento importante, è preferibile prevedere l'intervento almeno quattro-sei mesi prima. Una volta fissata la data, le settimane precedenti servono a smettere di fumare, adattare le terapie e preparare la casa.
Partire in vacanza subito dopo una 360 non è consigliato: i lunghi viaggi, il caldo, l'esposizione al sole e la lontananza dall'équipe complicano la convalescenza. È meglio prevedere le vacanze almeno un mese dopo l'intervento, portando con sé il body se lo si indossa ancora.
Per un evento importante, come un matrimonio, è preferibile che l'intervento abbia luogo almeno quattro-sei mesi prima, perché il gonfiore sia scomparso e il punto vita si sia stabilizzato.
Il drenaggio linfatico è particolarmente utile dopo una liposuzione 360, a causa dell'estensione delle zone. Inizia verso la prima o la seconda settimana e prosegue per qualche settimana. Aiuta a riassorbire il gonfiore e ad ammorbidire le zone compatte, in particolare sulla schiena.
Dopo una liposuzione 360, il drenaggio linfatico copre una grande superficie: addome, fianchi, schiena. Il terapista guida la linfa verso i linfonodi inguinali per la parte bassa del tronco e verso quelli ascellari per la parte alta della schiena. Le sedute iniziano spesso verso la fine della prima settimana e proseguono per qualche settimana, al ritmo di una o due a settimana. Aiutano a riassorbire il gonfiore, ad ammorbidire le zone compatte della schiena e a prevenire le raccolte.
Dopo la cicatrizzazione delle incisioni, degli automassaggi delicati dell'addome e dei fianchi, con una crema neutra, completano il drenaggio. La schiena, difficile da raggiungere da soli, può essere massaggiata da un familiare, seguendo le indicazioni del terapista.
Tra la seconda e la sesta settimana, la schiena e i fianchi diventano spesso compatti, talvolta bernoccoluti. È la cicatrizzazione interna, più marcata nelle zone di grasso denso. Si ammorbidisce in due-tre mesi con il drenaggio, i massaggi e il tempo.
Nei primi giorni predomina l'indolenzimento, su tutto il tronco. La pelle può essere intorpidita in certi punti, soprattutto sui fianchi e sulla schiena, con formicolii o una sensibilità accresciuta man mano che i piccoli nervi si riprendono. Queste sensazioni regrediscono in qualche settimana, talvolta qualche mese per l'intorpidimento. Tra la seconda e la sesta settimana, la sensazione di zone dure, soprattutto sulla schiena, è frequente. Bisogna evitare le borse dell'acqua calda e i cuscini riscaldanti su una pelle intorpidita.
Un intervento di diverse ore comporta una stanchezza che può durare una-due settimane. È utile riposare, alimentarsi bene e idratarsi, continuando a camminare regolarmente.
Nelle prime settimane, un tronco gonfio, tinto di blu e talvolta bernoccoluto può far dubitare del risultato. È una tappa normale. Il punto vita si definisce progressivamente e la soddisfazione arriva spesso tra il secondo e il terzo mese, guardandosi di schiena.
I rischi della liposuzione 360 sono quelli di ogni liposuzione, con alcune particolarità legate all'estensione delle zone e alla durata dell'intervento.
| Rischio | Particolarità della 360 | Prevenzione |
|---|---|---|
| Trombosi | Intervento più lungo | Prevenzione rafforzata, camminate |
| Sieroma | Grandi superfici scollate, soprattutto sulla schiena | Body, drenaggio se necessario |
| Gradino tra le zone | Raccordi tra le posizioni | Transizioni incrociate |
| Asimmetria | Due lati trattati in più tempi | Confronto costante |
| Irregolarità della schiena | Grasso fibroso | Cannule adatte, emulsione |
| Raffreddamento | Grande superficie esposta | Riscaldamento del paziente |
La parte bassa della schiena e i fianchi sono zone in cui il liquido può accumularsi dopo una liposuzione estesa. Lo si riconosce da una zona gonfia e morbida. Un drenaggio con ago lo svuota, talvolta più volte. L'uso regolare del body, eventualmente con delle gommapiume, lo previene.
La liposuzione 360 tratta una grande superficie, il che aumenta un po' il rischio di alcune complicanze. Le raccolte di liquido, o sieromi, si formano soprattutto nella parte bassa della schiena e sui fianchi, zone declivi quando si è sdraiati. Le irregolarità sono un po' più frequenti sulla schiena, a causa della densità del grasso. Possono comparire gradini tra zone trattate in posizioni diverse se i raccordi non sono stati curati. L'asimmetria tra i due lati è possibile. La trombosi, legata alla durata e all'estensione, giustifica una prevenzione rafforzata. Il raffreddamento del corpo durante l'intervento è prevenuto da dispositivi di riscaldamento. Le complicanze gravi restano rare quando i volumi e le regole di sicurezza vengono rispettati.
Quando un sieroma si riforma dopo più drenaggi, il chirurgo rinforza la compressione, talvolta con delle gommapiume, e può proporre delle sedute di drenaggio supplementari. In rari casi, attorno alla raccolta si forma una membrana che richiede un intervento più importante.
Un gradino visibile tra due zone, per esempio sul fianco, può comparire se il raccordo non è stato sfumato a sufficienza. Può essere corretto con un ritocco, aspirando leggermente il bordo più spesso o aggiungendo un po' di grasso nell'avvallamento.
La maggior parte dei difetti estetici dopo una liposuzione 360, irregolarità, asimmetria, gradino, possono essere corretti con un ritocco, spesso in anestesia locale, dopo sei mesi-un anno, una volta che i tessuti si sono ammorbiditi.
Un ritocco viene preso in considerazione dopo sei mesi-un anno, se persistono un'irregolarità, un'asimmetria, un gradino tra le zone o del grasso residuo. Si esegue spesso in anestesia locale, su una zona limitata. Sulla schiena, dove il grasso è denso, un'emulsione preliminare può facilitare il ritocco. Un piccolo trasferimento di grasso può colmare un avvallamento. È utile conoscere in anticipo le condizioni con cui il chirurgo prende in carico un ritocco.
Nei primi mesi, il gonfiore e le zone compatte possono dare l'impressione di irregolarità che scompariranno spontaneamente. Attendere almeno sei mesi permette di giudicare il risultato reale ed evitare un ritocco inutile.
Alcune persone consultano dopo una liposuzione di una sola zona, eseguita altrove, con un gradino visibile tra la zona trattata e quelle vicine. Una liposuzione delle zone lasciate da parte, sfumando le transizioni, può ristabilire l'armonia. È una delle indicazioni di un approccio circolare secondario.
Poiché il grasso della schiena è denso e compartimentato, un'aspirazione irregolare può lasciare piccoli bernoccoli o avvallamenti. Il chirurgo utilizza cannule adatte, eventualmente un'emulsione preliminare, e preserva uno strato regolare sotto la pelle. Se persistono oltre i sei mesi, un ritocco le cancella.
Una liposuzione 360 riuscita dà un punto vita più sottile e più armonioso da ogni angolazione: di fronte, i fianchi sono cancellati; di profilo, l'addome è più piatto e l'inarcamento rivelato; di schiena, i rotolini sono scomparsi e il punto vita si disegna. Gli abiti aderenti cadono meglio, le cinture non segnano più alcun rotolino. Il risultato si definisce tra il secondo e il terzo mese e si stabilizza verso i sei mesi. È duraturo se il peso resta stabile.
| Zona | Cambiamento abituale | Visibile soprattutto |
|---|---|---|
| Addome | Profilo più piatto | Di profilo |
| Fianchi | Punto vita più stretto | Di fronte e di schiena |
| Parte bassa della schiena | Inarcamento rivelato, rotolino cancellato | Di profilo e di schiena |
| Parte alta della schiena | Schiena liscia sotto i vestiti | Di schiena |
| Davanti all'ascella | Transizione netta tra braccio e seno | Di fronte, braccia alzate |
Questi riferimenti sono indicativi; il risultato dipende dallo spessore del grasso di partenza, dalla pelle e dalla morfologia.
La riduzione della circonferenza vita dopo una liposuzione 360 dipende dallo spessore del grasso sottocutaneo di partenza. In una persona i cui rotolini erano importanti, può raggiungere diversi centimetri; in una persona più magra è più modesta, ma il miglioramento dei contorni resta netto. Le misure diventano affidabili verso il terzo mese. Molti pazienti constatano di poter portare una taglia di pantaloni in meno, o che i loro abiti cadono meglio a livello di vita e schiena.
La bilancia si muove poco dopo una liposuzione 360: il grasso è leggero e, nelle prime settimane, il gonfiore può persino far salire leggermente il peso. Occorre giudicare il risultato sui contorni, sulle foto e sugli abiti, e non sul peso.
In una liposuzione 360, il grasso aspirato viene il più delle volte eliminato, dopo essere stato raccolto in contenitori sterili. Quando è previsto un trasferimento, una parte viene prelevata con un'aspirazione delicata, purificata, poi reiniettata nei glutei, nelle anche o in altre zone. La quantità di grasso asportata in una 360 è spesso sufficiente per un trasferimento, il che spiega la frequenza dell'associazione con un BBL. In ogni caso, il grasso asportato non ritorna: le cellule aspirate non si riformano, il che rende il risultato duraturo se il peso resta stabile.
La quantità di grasso asportata varia molto a seconda della morfologia. Resta entro i limiti di sicurezza fissati dal chirurgo. Poiché il grasso è leggero, anche una quantità importante rappresenta solo pochi chili, da cui il debole cambiamento sulla bilancia a fronte di un cambiamento netto della silhouette.
La forza della liposuzione 360 è offrire un risultato coerente da ogni angolazione. Di fronte, il punto vita è più stretto e i fianchi non debordano più. Di profilo, l'addome è più piatto e la parte bassa della schiena disegna una curva. Di schiena, il punto vita si scava e i rotolini scompaiono. Di tre quarti, che è l'angolazione con cui si viene visti più spesso, l'insieme appare armonioso, senza interruzioni tra la parte anteriore e quella posteriore.
Ci si vede raramente di tre quarti, eppure è l'angolazione con cui gli altri ci vedono più spesso: camminando, conversando, passando davanti a una vetrina. Di tre quarti si scorgono insieme l'addome, un fianco e una parte della schiena. È dunque l'angolazione che rivela meglio le interruzioni tra zone trattate e non trattate, e quella in cui la liposuzione 360 mostra di più la propria utilità. Un punto vita armonioso di tre quarti presuppone che la parte anteriore, il lato e la parte posteriore siano stati trattati in modo coerente.
Molti pazienti raccontano che è sorprendendo il proprio riflesso in una vetrina o in uno specchio di un negozio, di tre quarti o di schiena, che hanno preso coscienza della loro silhouette. Dopo una 360, è spesso in questi stessi riflessi che notano il cambiamento.
Le foto di controllo di una 360 comprendono in genere cinque angolazioni: fronte, profilo destro, profilo sinistro, schiena e tre quarti. Confrontate con le foto di riferimento, permettono di giudicare la coerenza del risultato attorno al punto vita.
Nelle prime settimane, il gonfiore maschera il risultato e il punto vita può persino apparire più largo. Tra il secondo e il terzo mese si definisce nettamente. Verso il sesto mese, il gonfiore è completamente scomparso e il risultato è stabilizzato. La schiena, dove il grasso è più denso, impiega talvolta un po' più di tempo ad ammorbidirsi.
Un anno dopo una liposuzione 360, le piccole cicatrici sono diventate quasi invisibili, la pelle si è retratta e il punto vita ha trovato la sua forma definitiva. Molti pazienti dimenticano il loro intervento e non pensano più ai loro rotolini nella vita quotidiana. La silhouette continuerà a evolvere con gli anni, ma le zone trattate conserveranno meno cellule adipose. Un peso stabile, un'attività regolare e un'attenzione al grasso attorno agli organi preservano il beneficio.
Resta utile poter riconsultare il proprio chirurgo in caso di domande, di evoluzione della silhouette o di un nuovo progetto. Conservare le foto di riferimento e il referto operatorio facilita questo controllo.
Ci si guarda più spesso di fronte, nello specchio del bagno. Eppure è di tre quarti, di profilo e di schiena che gli altri ci vedono più spesso. Prima di una liposuzione 360, è utile guardarsi in un doppio specchio, o in foto, per rendersi conto della propria silhouette da queste angolazioni. Molti pazienti scoprono allora che la schiena o i fianchi li infastidiscono più di quanto pensassero. Dopo l'intervento, lo stesso esercizio permette di misurare il cambiamento, spesso più visibile di schiena che di fronte.
Delle foto scattate ogni mese, dalle stesse angolazioni e nelle stesse condizioni, mostrano l'evoluzione del punto vita meglio dello specchio. Sono particolarmente utili per la schiena, che non si vede da soli.
La circonferenza vita, misurata sempre nello stesso punto, al mattino, completa le foto. Nelle prime settimane, il gonfiore falsa la misura; diventa affidabile verso il terzo mese.
Dopo una liposuzione 360, il modo migliore per preservare un punto vita sottile è mantenere un peso stabile. Un'alimentazione equilibrata, un consumo moderato di alcol, un sonno sufficiente e un'attività fisica regolare limitano anche il grasso attorno agli organi, che la liposuzione non tocca. Il rinforzo dei muscoli del tronco, addome e schiena, migliora la tenuta del punto vita e la postura.
| Movimento | Gruppo muscolare | Beneficio |
|---|---|---|
| Plank | Trasverso, retti dell'addome | Tenuta dell'addome |
| Plank laterale | Obliqui | Punto vita |
| Estensioni della schiena | Muscoli della schiena | Postura, parte bassa della schiena |
| Rotazioni controllate | Obliqui | Punto vita, mobilità |
| Nuoto, vogatore | Schiena e tronco | Silhouette a V, resistenza |
Una buona postura, spalle aperte e bacino neutro, valorizza un punto vita snellito. Dopo una liposuzione 360, molti pazienti prendono coscienza della propria postura e si tengono più dritti. Il rinforzo della schiena e dell'addome vi contribuisce.
La postura influenza molto l'aspetto del punto vita. Una postura curva comprime il tronco e fa risaltare l'addome e i rotolini; una postura inarcata accentua l'addome verso il davanti. Una postura equilibrata, spalle aperte e bacino neutro, allunga il tronco e snellisce otticamente il punto vita. Dopo una liposuzione 360, la postura valorizza il risultato. Il rinforzo dei muscoli della schiena e dell'addome, il pilates o il nuoto vi contribuiscono. Il chirurgo osserva la postura durante la visita, perché può spiegare una parte dell'aspetto del punto vita.
I lavori sedentari favoriscono una postura accasciata e un punto vita rilassato. Alzarsi regolarmente, regolare la propria postazione di lavoro e praticare un'attività fisica compensano questi effetti e preservano il risultato di una 360.
Una respirazione che coinvolge il diaframma e i muscoli profondi dell'addome, invece di spingere l'addome in avanti, migliora la tenuta del punto vita nella vita quotidiana. Si impara in fisioterapia o in pilates.
Le zone trattate contengono meno cellule adipose e ingrossano meno in caso di aumento di peso. Ma il grasso può depositarsi altrove, sul seno, sulle braccia, sulle cosce o attorno agli organi, e l'addome può arrotondarsi dall'interno. Un aumento di peso importante può quindi modificare l'armonia ottenuta.
Una gravidanza dopo una liposuzione 360 è del tutto possibile. Modificherà la silhouette: la pelle e i muscoli dell'addome si stireranno e un aumento di peso si distribuirà sul corpo. Le zone trattate, meno ricche di cellule adipose, reagiranno meno. Dopo la gravidanza e il ritorno al peso precedente, una gran parte del risultato viene spesso conservata, ma l'addome può essere cambiato. È preferibile prendere in considerazione una 360 quando i progetti di gravidanza sono conclusi, oppure accettare un eventuale ritocco.
Dopo una gravidanza si consiglia di attendere la fine dell'allattamento e la stabilizzazione del peso, in genere da sei mesi a un anno, prima di una liposuzione 360.
Il tempo non risparmia il punto vita: la pelle si distende, il tessuto adiposo profondo guadagna terreno e, nella donna, la fine dei cicli redistribuisce le riserve verso l'addome. Le zone aspirate mantengono il loro vantaggio, ma solo una vita attiva protegge davvero il risultato.
Dopo una liposuzione 360, molti pazienti cambiano il proprio modo di vestirsi. Gli uomini rimettono le camicie nei pantaloni, indossano polo aderenti e constatano che la cintura non segna più alcun rotolino. Le donne riscoprono i vestiti attillati, i top aderenti e i jeans a vita alta, che non lasciano più sporgere alcun rotolino sulla schiena. Attenda il quarto o il sesto mese prima di rifare il Suo guardaroba.
Molti pazienti non si rendevano conto dell'aspetto della propria schiena prima di vederla in foto. Dopo una liposuzione 360, la scoperta della propria silhouette di schiena, nelle foto di controllo o in uno specchio doppio, è spesso un momento significativo.
Non tirare più la camicia, non evitare più gli abiti aderenti, sentirsi a proprio agio di schiena come di fronte: è ciò che i pazienti citano spesso per primo. Questo beneficio conta spesso quanto i centimetri persi.
Colleghi e amici evocano volentieri un nuovo sport o un'alimentazione più sana. Le minuscole tracce d'ingresso, nascoste nelle pieghe, non si notano: sta a Lei decidere se parlarne.
La liposuzione 360 funge spesso da base per altri interventi. Associata a un trasferimento del grasso prelevato nei glutei, costituisce il BBL, che snellisce il punto vita e rende più tondi i glutei; la nostra pagina sulla liposuzione 360 con BBL ecoguidato lo illustra nel dettaglio. Associata a una scultura dei rilievi muscolari, diventa un'alta definizione; si veda la nostra pagina sulla liposuzione 4 HD. Associata a un'energia di retrazione, migliora la tenuta di una pelle leggermente rilassata. Associata a un'addominoplastica, snellisce i fianchi e la schiena attorno a un addome ritesato; si veda la nostra pagina sull'addominoplastica circolare quando l'eccesso di pelle fa il giro del tronco.
| Variante | Ciò che si aggiunge | Per chi |
|---|---|---|
| Liposuzione 360 da sola | Niente | Punto vita ispessito, pelle tonica |
| 360 con BBL | Trasferimento di grasso ai glutei | Desiderio di glutei più tondi |
| 360 in alta definizione | Scultura dei rilievi | Sportivi magri |
| 360 con retrazione | Energia sotto la pelle | Pelle leggermente rilassata |
| 360 e addominoplastica | Asportazione di pelle dell'addome | Pelle rilassata sotto l'ombelico |
La liposuzione 360 si colloca all'incrocio di diversi interventi sulla silhouette. Condivide i suoi principi con la liposuzione di ogni zona, funge da base per il BBL e l'alta definizione, e si associa all'addominoplastica quando la pelle dell'addome è rilassata. Può anche inserirsi in programmi combinati, dopo le gravidanze nella donna, come il mommy makeover, o nell'uomo, come il male makeover. La nostra guida alla chirurgia estetica del corpo presenta l'insieme di questi interventi e aiuta a collocare la 360 tra di essi.
In un programma combinato, la 360 viene spesso associata a un intervento sul seno o a un'addominoplastica. Queste associazioni allungano l'intervento; il chirurgo si preoccupa di restare entro limiti ragionevoli e può proporre di suddividere gli interventi in due tempi.
| Approccio | Zone | Per chi | Cicatrici |
|---|---|---|---|
| Liposuzione dell'addome | Addome | Grasso limitato alla parte anteriore | Pochi millimetri |
| Liposuzione 360 | Addome, fianchi, schiena | Grasso tutto attorno alla vita | Pochi millimetri, più numerose |
| Addominoplastica | Addome, asportazione di pelle | Pelle rilassata, muscoli divaricati | Lunga cicatrice bassa |
| Addominoplastica circolare | Giro vita, asportazione di pelle | Eccesso di pelle su tutto il giro | Cicatrice circolare |
| Liposuzione 360 e BBL | Giro vita, trasferimento ai glutei | Desiderio di glutei più tondi | Pochi millimetri |
La scelta dipende dalla distribuzione del grasso, dalla qualità della pelle e dalle aspettative. La nostra pagina sulla liposuzione dell'addome presenta l'approccio limitato alla parte anteriore.
| La Sua situazione | Risposta più adatta |
|---|---|
| Rotolino tutto attorno alla vita, grasso pizzicabile, pelle tonica | Liposuzione 360 |
| Solo l'addome interessato | Liposuzione dell'addome |
| Solo fianchi e schiena interessati | Liposuzione di fianchi e schiena |
| Addome rotondo e compatto, grasso poco pizzicabile | Stile di vita sano, perdita di peso |
| Pelle rilassata sotto l'ombelico | Addominoplastica, con liposuzione dei fianchi |
| Eccesso di pelle tutto attorno | Addominoplastica circolare |
| Desiderio di glutei più tondi | Liposuzione 360 e BBL |
| Sportivo magro che desidera dei rilievi | Alta definizione |
Questa tabella riassume gli orientamenti principali; solo una visita da ogni angolazione permette di scegliere la risposta adatta.
Per un piccolo rotolino sui fianchi, alcune tecniche non chirurgiche, come la criolipolisi, possono ridurre un po' il volume in più sedute. Sono poco adatte a un trattamento circolare esteso e non permettono di raccordare armoniosamente le zone. Restano un'opzione per le persone che rifiutano la chirurgia e il cui grasso è molto localizzato.
Quando il grasso attorno alla vita è abbondante, con un sovrappeso, si consiglia spesso una perdita di peso preliminare. Riduce il grasso attorno agli organi, diminuisce i rischi dell'intervento e permette un risultato più netto. La liposuzione 360 interviene poi per i rotolini che resistono.
La scelta dipende dalle Sue aspettative, dalla Sua morfologia, dalla qualità della Sua pelle e dalla Sua muscolatura. Il chirurgo Le spiega che cosa apporta ciascuna variante. È spesso preferibile iniziare con una liposuzione 360 semplice, per poi valutare un complemento se necessario.
Un chirurgo attento non propone sistematicamente una 360 completa. Se l'addome è già piatto, può limitarsi ai fianchi e alla schiena. Se il grasso della schiena è minimo, può risparmiarlo. Se prevale il grasso profondo, può sconsigliare l'intervento. Proporre meno, quando è giustificato, riduce la durata, i rischi, la convalescenza e il costo, senza compromettere l'armonia. È un segno di serietà, non di mancanza di ambizione.
Asportare troppo grasso attorno alla vita può creare avvallamenti, un punto vita troppo dritto che cancella le curve, o irregolarità, soprattutto sulla schiena. Una liposuzione 360 riuscita lascia uno strato regolare sotto la pelle e rispetta le curve naturali. L'obiettivo non è il punto vita più sottile possibile, ma il più armonioso.
La decisione sulle zone da trattare si prende insieme, tra paziente e chirurgo, a partire dalla visita, dalle foto e dalle aspettative. Il paziente può chiedere perché una zona è inclusa o esclusa; il chirurgo deve poterlo spiegare.
Molti pazienti si chiedono se scegliere una 360 semplice o una variante. La risposta dipende dalle aspettative. Una persona che desidera soprattutto snellire il punto vita su tutto il giro sarà soddisfatta di una 360 semplice. Una donna che desidera anche glutei più tondi prenderà in considerazione il trasferimento del grasso prelevato, ossia un BBL. Uno sportivo magro che desidera vedere i propri rilievi muscolari si orienterà verso un'alta definizione. Una persona la cui pelle è un po' rilassata trarrà beneficio da un'energia di retrazione. Una persona la cui pelle dell'addome è cadente avrà bisogno di un'asportazione di pelle. Queste varianti aggiungono tempo, costi e talvolta vincoli di convalescenza; è spesso saggio iniziare in modo semplice.
Quando la 360 è associata a un trasferimento ai glutei, la convalescenza cambia: bisogna evitare di sedersi direttamente sui glutei per diverse settimane e dormire sul ventre o su un fianco. Questi vincoli non esistono dopo una 360 semplice.
Quando la 360 è eseguita in alta definizione, l'intervento è più lungo, il lavoro più superficiale, e la convalescenza richiede gommapiume e un drenaggio più intensivo. Il risultato dipende inoltre maggiormente dal mantenimento sportivo.
Indice 100: un'aspirazione circolare di addome, fianchi e parte bassa della schiena, eseguita a Ginevra.
| Situazione | Indice | Osservazione |
|---|---|---|
| Solo addome e fianchi | da 70 a 85 | Senza la schiena |
| Liposuzione 360 | 100 | Base |
| Con parte alta della schiena e reggiseno | da 115 a 135 | Zone supplementari |
| Con emulsione a ultrasuoni | da 110 a 130 | Grasso fibroso |
| Con trasferimento ai glutei | da 135 a 165 | BBL |
Le variazioni cantonali figurano nella pagina prezzo della liposuzione 360.
Una 360 mobilita una sala operatoria per due-quattro ore, un'anestesia generale, una camera per la notte, talvolta un apparecchio a ultrasuoni, un body, gommapiume, sedute di drenaggio e il controllo. Ogni regione o intervento aggiunto, parte alta della schiena o innesto ai glutei, appesantisce il conto: esiga un dettaglio voce per voce.
Un body di ricambio, gommapiume, drenaggio, analgesici e, per i lavoratori indipendenti, una-due settimane senza reddito.
Consultare in un cantone vicino, o limitare le zone a quelle più fastidiose, può ridurre la fattura. Non bisogna tuttavia rinunciare all'esperienza del chirurgo, perché i raccordi tra le zone richiedono una vera competenza, né a una struttura adeguata.
Suddividere la 360 in due interventi aumenta un po' il costo totale, a causa di due anestesie e di due degenze, ma può essere più sicuro per un grande volume.
Essendo un intervento estetico, la 360 resta a Suo carico.
Vi si devono trovare ogni regione aspirata, l'anestesia, la notte in clinica, il body, le eventuali tecnologie, i controlli e le condizioni di un ritocco.
| Città | Liposuzione 360 | Con trasferimento ai glutei | Scarto rispetto a Ginevra |
|---|---|---|---|
| Ginevra | Ampiamente proposta | Sì | Punto di partenza |
| Losanna | Ampiamente proposta | Sì | Calo dall'1 all'8 % |
| Vevey | Proposta | A seconda del chirurgo | Calo dall'1 al 9 % |
| Nyon | Proposta | A seconda del chirurgo | Calo dal 2 al 9 % |
| Sion | Proposta | A seconda del chirurgo | Calo dal 5 al 12 % |
| Neuchâtel | Proposta | A seconda del chirurgo | Calo dal 5 al 13 % |
| Friburgo | Proposta | A seconda del chirurgo | Calo dal 5 al 12 % |
| Bienne | Proposta | Raramente | Calo dal 5 al 12 % |
| Berna | Ampiamente proposta | Sì | Calo dal 3 al 10 % |
| Thun | Proposta | Raramente | Calo dal 5 al 12 % |
| Basilea | Ampiamente proposta | Sì | Calo dall'1 all'8 % |
| Aarau | Proposta | Raramente | Calo dal 5 all'11 % |
| Baden | Proposta | A seconda del chirurgo | Calo dal 3 al 10 % |
| Zurigo | Molto ampiamente proposta | Sì | Calo dallo 0 al 5 % |
| Winterthur | Proposta | A seconda del chirurgo | Calo dal 2 al 9 % |
| Zugo | Proposta | Sì | Calo dall'1 all'8 % |
| Lucerna | Proposta | A seconda del chirurgo | Calo dal 4 all'11 % |
| San Gallo | Proposta | A seconda del chirurgo | Calo dal 6 al 13 % |
| Coira | Proposta | Raramente | Calo dal 7 al 14 % |
| Lugano | Proposta | Sì | Calo dal 3 all'11 % |
| Locarno | A seconda della struttura | Raramente | Calo dal 5 al 13 % |
| Cantone | Scarto rispetto a Ginevra | Città proposta | Possibile nel cantone |
|---|---|---|---|
| Ginevra | punto di partenza | Ginevra | Sì |
| Vaud | calo dall'1 al 9 % | Losanna | Sì |
| Vallese | calo dal 5 al 13 % | Sion | Sì |
| Neuchâtel | calo dal 5 al 13 % | Neuchâtel | Sì |
| Giura | calo dal 6 al 14 % | Bienne o Basilea | Raramente |
| Friburgo | calo dal 5 al 12 % | Friburgo | Sì |
| Berna | calo dal 3 al 12 % | Berna | Sì |
| Soletta | calo dal 5 al 12 % | Berna o Basilea | A seconda della struttura |
| Basilea Città | calo dall'1 all'8 % | Basilea | Sì |
| Basilea Campagna | calo dal 2 al 10 % | Basilea | A seconda della struttura |
| Argovia | calo dal 3 all'11 % | Aarau o Baden | Sì |
| Zurigo | calo dallo 0 al 9 % | Zurigo | Sì |
| Zugo | calo dall'1 all'8 % | Zugo | Sì |
| Lucerna | calo dal 4 all'11 % | Lucerna | Sì |
| Svitto | calo dal 5 all'11 % | Zugo o Zurigo | Raramente |
| Obvaldo | calo dal 6 al 12 % | Lucerna | No |
| Nidvaldo | calo dal 6 al 12 % | Lucerna | No |
| Uri | calo dal 6 al 12 % | Lucerna | No |
| Glarona | calo dal 6 al 13 % | Zurigo | No |
| Sciaffusa | calo dal 5 al 12 % | Zurigo o Sciaffusa | A seconda della struttura |
| Turgovia | calo dal 6 al 13 % | San Gallo o Winterthur | A seconda della struttura |
| San Gallo | calo dal 6 al 13 % | San Gallo | Sì |
| Appenzello Esterno | calo dal 6 al 13 % | San Gallo | No |
| Appenzello Interno | calo dal 6 al 13 % | San Gallo | No |
| Grigioni | calo dal 7 al 14 % | Coira | Sì |
| Ticino | calo dal 3 al 13 % | Lugano | Sì |
La liposuzione 360 è proposta nella maggior parte delle città che dispongono di chirurghi plastici. Le varianti più specializzate, come il BBL ecoguidato o l'alta definizione, sono disponibili soprattutto nelle grandi città. Poiché l'intervento richiede spesso una notte in clinica e dei controlli, è pratico scegliere una struttura non troppo lontana da casa.
Una liposuzione 360 richiede di saper lavorare su tutto il tronco, in più posizioni, e di raccordare le zone senza gradini. Scelga un chirurgo che la pratica regolarmente e che possa mostrarLe risultati di fronte, di profilo e di schiena, a più di sei mesi, in persone di morfologia simile. Si assicuri che la clinica disponga di una sala operatoria, di un'équipe di anestesia e di un monitoraggio dopo l'intervento.
Inizio del colloquio: la Sua curva di peso, le Sue maternità, le Sue attività, ciò che mangia, se fuma, i Suoi precedenti. Poi la visita: in piedi, il professionista La osserva di fronte, di profilo e di schiena, afferra i rotolini dell'addome, dei fianchi, della zona lombare e della parte alta della schiena, verifica l'elasticità della pelle, cerca un rilassamento sotto l'ombelico, dei retti dell'addome divaricati o un'ernia. Da sdraiato, osserva se l'addome si affloscia, indice di un grasso soprattutto superficiale. Palpa anche coste e bacino per stimare la quota ossea della Sua larghezza. Conclude con un piano regione per regione, motivato.
Chieda a un familiare di fotografarLa di schiena e di lato: molti scoprono così la propria silhouette. Annoti la storia del Suo peso e le Sue domande.
Per un intervento esteso, un secondo parere permette di confrontare le zone proposte, la scelta di uno o due interventi e le eventuali associazioni.
Lasci trascorrere qualche settimana tra l'appuntamento e l'operazione: il tempo di decidere con serenità, di smettere di fumare, di adeguare la contraccezione e di liberare una-due settimane.
Una liposuzione 360 richiede di liberare del tempo: una o due consulenze, qualche settimana di preparazione, una giornata di intervento e spesso una notte in clinica, una-due settimane di recupero prima di un lavoro d'ufficio, diverse settimane di body e drenaggio, poi tre-sei mesi prima del risultato definitivo. È utile pianificare questo periodo tenendo conto del lavoro, della famiglia e delle stagioni.
Per un lavoratore indipendente, sono da prevedere una-due settimane di stop, in genere non indennizzate. Programmare l'intervento prima di un periodo più tranquillo, o organizzare una sostituzione, facilita la convalescenza.
Il telelavoro permette spesso di riprendere un'attività già alla fine della prima settimana, alternando le posizioni e tenendo il body sotto abiti comodi.
Spiegare ai familiari che cosa comporta una 360, in particolare i primi giorni di indolenzimento e il body, aiuta a ottenere il loro sostegno. Una persona presente nei primi giorni è molto utile.
Il primo errore è trattare l'addome dimenticando la schiena e i fianchi, il che lascia una silhouette squilibrata. Il secondo è sperare in una perdita di peso importante, mentre la 360 rimodella il punto vita. Il terzo è scegliere questo intervento quando il grasso è soprattutto attorno agli organi. Il quarto è trascurare la convalescenza: body indossato male, drenaggio dimenticato, ripresa troppo rapida. Il quinto è giudicare il risultato troppo presto. Evitare questi errori significa già mettere tutte le carte in regola dalla propria parte.
Un uomo di quarantaquattro anni ha un rotolino continuo attorno alla vita, con un grasso che si pizzica facilmente. Una liposuzione 360 gli dà un punto vita più dritto, di fronte come di schiena.
Una donna di trentanove anni ha visto il proprio punto vita ispessirsi dopo due gravidanze. La sua pelle è tonica, i suoi muscoli uniti. Una liposuzione 360 con la parte bassa della schiena rivela il suo inarcamento.
Una donna di trentacinque anni è infastidita dai rotolini della schiena sotto gli abiti aderenti. Una liposuzione della parte alta e bassa della schiena e dei fianchi leviga la sua silhouette di schiena.
Un uomo di cinquant'anni con l'addome rotondo e duro chiede una liposuzione 360. Il grasso è soprattutto intra-addominale. Il chirurgo gli consiglia prima una perdita di peso.
Olivier, quarantasei anni, direttore commerciale, ha visto il proprio punto vita ispessirsi progressivamente a partire dai quarant'anni. Gioca a tennis due volte a settimana, ma il rotolino attorno alla cintura resiste. Le camicie si tendono sui fianchi e lui evita di infilarle nei pantaloni. Durante la consulenza, il chirurgo pizzica un rotolino spesso sull'addome, sui fianchi e sulla parte bassa della schiena; l'addome si appiattisce nettamente quando Olivier si sdraia, segno di un grasso soprattutto sottocutaneo. Propone una liposuzione 360, con un'emulsione a ultrasuoni per il grasso compatto dei fianchi. Olivier trascorre una notte in clinica, riprende il lavoro dopo dieci giorni e il tennis dopo sei settimane. A tre mesi, il suo punto vita è più dritto e porta di nuovo le camicie infilate nei pantaloni.
Sandra, trentotto anni, ha avuto due figli. Il suo addome è piuttosto piatto, ma i fianchi e la schiena si sono ispessiti, e non ama più vedersi di schiena negli abiti aderenti. La pelle è tonica, i muscoli uniti. Il chirurgo propone una liposuzione dei fianchi, della parte bassa e alta della schiena, e un'aspirazione leggera della parte bassa dell'addome per la continuità. A quattro mesi, la sua silhouette di schiena è trasformata; riscopre i vestiti attillati.
Nadège, cinquantatré anni, chiede una liposuzione 360. La visita mostra un grasso sottocutaneo sui fianchi e sulla schiena, ma anche una pelle rilassata sotto l'ombelico. Il chirurgo propone una liposuzione dei fianchi e della schiena associata a una mini-addominoplastica, piuttosto che una liposuzione dell'addome che aggraverebbe il rilassamento.
Questi tre percorsi mostrano che la liposuzione 360 si adatta a ogni silhouette: giro vita completo per l'uno, schiena e fianchi per l'altra, associazione con un'asportazione di pelle per la terza. Il punto in comune è una valutazione da ogni angolazione.
Un uomo di trentaquattro anni, praticante di CrossFit, ha poco grasso, tranne un rotolino tenace sui fianchi e sulla parte bassa della schiena. Il chirurgo propone una 360 leggera, con una definizione discreta degli obliqui. Riprende l'allenamento progressivamente dopo quattro settimane. A tre mesi, il suo punto vita è più netto e i suoi obliqui si intravedono.
Una donna di cinquantaquattro anni ha visto il proprio punto vita ispessirsi dalla menopausa. Una parte del grasso è attorno agli organi, una parte sotto la pelle dei fianchi e della schiena. Il chirurgo le consiglia prima di adattare il proprio stile di vita per sei mesi, poi esegue una liposuzione dei fianchi e della schiena. Ritrova un punto vita più marcato.
Una donna di quarantun anni ha l'addome piatto, ma dei rotolini sulla schiena sotto il reggiseno e sopra la cintura. Una liposuzione della schiena e dei fianchi, senza l'addome, leviga la sua silhouette di schiena.
Un uomo di cinquantun anni, golfista assiduo, lamenta fianchi che debordano sopra la cintura e una parte bassa della schiena carica, mentre il suo addome è abbastanza piatto. Il suo grasso si pizzica facilmente, la sua pelle è tonica. Il chirurgo propone una liposuzione dei fianchi e della schiena, con un'aspirazione leggera della parte bassa dell'addome per la continuità. Riprende i putt dopo tre settimane e lo swing completo dopo sei. A tre mesi, constata che le sue polo non segnano più alcun rotolino e che la sua rotazione è più libera.
Una donna di ventinove anni, con silhouette a rettangolo, desidera un punto vita più marcato. Il suo grasso si distribuisce in modo moderato sui fianchi e sulla parte bassa della schiena; le sue coste sono poco svasate. Una liposuzione 360 leggera disegna un punto vita, completata da un piccolo trasferimento di grasso alle anche. A sei mesi, la sua silhouette ha guadagnato in curve.
Un uomo di quarantatré anni ha perso quaranta chili dopo una chirurgia dell'obesità. Chiede una liposuzione 360. La visita mostra un eccesso di pelle importante tutto attorno al punto vita. Il chirurgo gli spiega che è necessaria un'addominoplastica circolare e che una liposuzione da sola peggiorerebbe l'aspetto.
I pazienti descrivono spesso dei primi giorni più difficili rispetto a una liposuzione di una sola zona, con indolenzimento su tutto il tronco e il body da portare giorno e notte. Ma evocano soprattutto la sorpresa di scoprire la propria silhouette di schiena, che vedevano raramente. Molti dicono che è il trattamento dei fianchi e della schiena, più di quello dell'addome, ad aver trasformato il loro aspetto. Alcuni rimpiangono di non aver incluso la parte alta della schiena, che appare più marcata per contrasto.
La soddisfazione dopo una liposuzione 360 è in genere elevata quando l'indicazione è buona: grasso soprattutto sottocutaneo, pelle tonica, aspettative realistiche. I pazienti apprezzano soprattutto la coerenza del risultato da ogni angolazione e la scoperta di una silhouette di schiena che non conoscevano. Le delusioni derivano più spesso da una quota di grasso profondo sottovalutata, da una pelle dell'addome rilassata o da una schiena non trattata.
I consigli che ricorrono: prevedere due body, dei cuscini per appoggiarsi, un aiuto nei primi giorni, abiti ampi, e non giudicare il risultato prima di tre mesi. Molti raccomandano anche di chiedere esplicitamente che la schiena sia inclusa.
I rimpianti derivano soprattutto da una schiena non trattata, da un grasso profondo sottovalutato, da una pelle che si retrae male o da una convalescenza preparata male.
| Affermazione | Verdetto | Spiegazione |
|---|---|---|
| 360 significa che si aspira tutto il corpo | Falso | Si tratta del giro del tronco |
| La 360 fa perdere molto peso | Falso | Rimodella il punto vita |
| La schiena non conta | Falso | È spesso lei a cambiare l'aspetto |
| Si possono trattare addome e schiena senza cambiare posizione | Raramente | Bisogna accedere a tutte le facce |
| La 360 comprende sempre un trasferimento ai glutei | Falso | È una variante, il BBL |
Si sente dire talvolta che una liposuzione 360 «scioglie» il punto vita di diverse taglie in una volta sola, che elimina definitivamente il rischio di mettere pancia, o che sostituisce lo sport. In realtà, asporta una quantità limitata di grasso sottocutaneo, il che può far guadagnare una taglia di abbigliamento, ma non protegge da un aumento di peso, né dal grasso attorno agli organi. Lo sport resta indispensabile per la salute e per preservare il risultato. Si sente dire anche che è riservata alle donne, mentre è molto richiesta dagli uomini, il cui grasso si concentra volentieri attorno alla vita.
Un chirurgo onesto Le dirà che una liposuzione 360 snellisce il punto vita, ma non lo trasforma oltre ciò che consentono il Suo scheletro e la Sua pelle. Le dirà che il grasso attorno agli organi non si aspira, che i rotolini della schiena sono più difficili da trattare di quelli dell'addome, che le prime settimane saranno scomode e che il risultato si giudicherà dopo tre mesi. Le dirà anche, se del caso, che una zona non merita di essere trattata, o che un altro intervento sarebbe più adatto. Queste spiegazioni, talvolta meno seducenti delle promesse, sono la migliore garanzia di un risultato che corrisponda alle Sue aspettative.
Diffidi delle promesse di «vita da vespa» garantita, di risultati immediati o di una convalescenza senza vincoli. Una liposuzione 360 è un intervento esteso, con risultati reali ma progressivi, che richiede una preparazione e una convalescenza serie.
Gli esercizi di rotazione o di flessione laterale, spesso presentati come soluzioni per snellire il punto vita, rinforzano i muscoli obliqui ma non fanno scomparire il grasso che li ricopre. Restano utili per la tonicità e la postura.
Prima di decidere, si prenda qualche minuto per verificare i punti essenziali. Il Suo grasso si distribuisce attorno a tutto il punto vita e si pizzica facilmente, davanti, sui lati e sulla schiena? Il Suo addome si appiattisce quando è sdraiato? La Sua pelle torna bene al suo posto? Il Suo peso è stabile da diversi mesi? Ha visto risultati di schiena presso il chirurgo scelto? Ha organizzato una-due settimane di recupero, un aiuto per i primi giorni e due body? Se la risposta a queste domande è sì, la liposuzione 360 ha tutte le probabilità di darLe un punto vita più armonioso, da ogni angolazione, in modo duraturo.
Tra i pazienti che hanno fatto una liposuzione 360, una frase ricorre spesso al momento del bilancio: «Non sapevo che la mia schiena contasse così tanto.» Riassume bene lo spirito di questo intervento. Trattando il punto vita su tutto il giro, la 360 rivela una silhouette che non si guardava più, e che cambia tuttavia il modo in cui ci si tiene, in cui ci si veste e in cui ci si sente nel proprio corpo, ogni giorno. È spesso questo beneficio discreto, più dei centimetri, che i pazienti ricordano a distanza di mesi e di anni dall'intervento, quando hanno smesso di pensare ai loro rotolini e godono semplicemente della loro nuova silhouette, con piena serenità.
Il percorso di una liposuzione 360 segue in genere queste tappe: consulenza e visita da ogni angolazione, tempo di riflessione, preparazione di circa un mese, intervento di due-quattro ore con una notte in clinica, una-due settimane di recupero, qualche settimana di body e drenaggio, poi la scoperta progressiva di un punto vita snellito tra il secondo e il terzo mese, e il bilancio a sei mesi.
Si può consultare quando il punto vita si è ispessito su tutto il giro e i rotolini resistono a uno stile di vita corretto, con un peso stabile da diversi mesi. È utile aver preso coscienza della propria silhouette di schiena e di profilo e sapere che cosa dà più fastidio. La consulenza permette di verificare che il grasso sia soprattutto sottocutaneo, di scegliere le zone e la variante, e di conoscere il costo.
Un primo scambio permette di conoscere i tempi di attesa, di sapere se il chirurgo pratica regolarmente la 360 e le sue varianti, e di inviare, se lo studio lo propone, delle foto di fronte, di profilo e di schiena.
Il punto vita si definisce tra il secondo e il terzo mese e si stabilizza verso il sesto. Per godersi il risultato in estate, è preferibile operarsi in autunno o in inverno, prevedendo una-due settimane di recupero.
| Termine | Significato |
|---|---|
| Liposuzione 360 | Liposuzione del tronco su tutto il suo giro |
| Fianchi | Lati del punto vita, maniglie dell'amore |
| Parte bassa della schiena | Zona sopra i glutei |
| Body | Indumento di compressione del tronco |
| Transizione | Raccordo progressivo tra due zone |
| BBL | Variante con trasferimento di grasso ai glutei |
Aspirare l'addome, le maniglie dell'amore e la schiena nello stesso tempo permette di ottenere un punto vita snellito da ogni angolazione, senza gradini tra le zone. È rivolta a persone il cui grasso circonda la vita, vicine al proprio peso forma, con una pelle tonica. Si esegue in anestesia generale, con cambi di posizione, in due-quattro ore, spesso con una notte in clinica. Un body viene indossato per diverse settimane. Può essere completata da un trasferimento ai glutei, da un'alta definizione o da una retrazione cutanea. Fuori Ginevra, la fattura può alleggerirsi di circa il quattordici per cento.
Si faccia visitare da ogni angolazione. Si assicuri che il Suo grasso sia soprattutto sottocutaneo. Stabilizzi il Suo peso. Scelga un chirurgo che pratichi regolarmente la 360 e Le mostri risultati di schiena. Chieda quali zone della schiena verranno trattate. Prepari il body, i cuscini e un aiuto per i primi giorni. Cammini fin dal primo giorno. Pazienti tre mesi. E mantenga poi il Suo punto vita con uno stile di vita attivo.
La liposuzione 360 poggia su un'idea semplice ma esigente: il punto vita si guarda da ogni angolazione. Trattando il tronco su tutto il giro, con raccordi curati, offre una silhouette armoniosa di fronte, di profilo e di schiena. Richiede una diagnosi precisa, in particolare sulla quota di grasso profondo, un chirurgo abituato a lavorare in più posizioni e una convalescenza ben seguita. Riunite, queste condizioni permettono un risultato duraturo.
Se il Suo punto vita si è ispessito su tutto il giro, una consulenza permetterà di capire che cosa lo compone e di scegliere le zone da trattare. Inizi a guardarsi di schiena: è spesso lì che si gioca tutto.
La liposuzione 360 ricorda una verità semplice: la nostra silhouette non si riduce a ciò che vediamo nello specchio di fronte. Trattando il punto vita su tutto il giro, con raccordi curati, offre una silhouette coerente da ogni angolazione e rivela spesso una schiena che non si conosceva. Ben indicata, dopo una visita attenta e con aspettative realistiche, fa parte degli interventi sulla silhouette che cambiano di più l'aspetto nella vita quotidiana. Il miglior punto di partenza resta guardarsi da ogni angolazione, poi parlarne con un chirurgo che saprà dirLe che cosa è possibile e che cosa non lo è.
Se il Suo punto vita si è ispessito su tutto il giro, una consulenza permetterà di sapere se una liposuzione 360 è adatta e quali zone trattare. Medespoir Svizzera La indirizza gratuitamente a un chirurgo che pratica regolarmente la liposuzione circolare del tronco.
Le differenze di prezzo tra città e cantoni, la scomposizione del preventivo e le leve di risparmio sono dettagliate nella nostra pagina Liposuzione 360: prezzi in Svizzera.
Zone, posizioni, body, decorso, rischi, varianti e prezzi: le domande frequenti sulla liposuzione circolare del tronco.
Che cosa significa liposuzione 360? Una liposuzione del tronco su tutto il suo giro: addome, fianchi e schiena.
Perché trattare tutto il giro? Per evitare gradini tra le zone e ottenere un punto vita armonioso da ogni angolazione.
La schiena è davvero importante? Sì, cambia molto l'aspetto, soprattutto di schiena e di profilo.
La 360 comprende le cosce? Di norma no; riguarda il tronco.
Qual è la differenza con il BBL? Il BBL aggiunge un trasferimento del grasso ai glutei.
Qual è la differenza con l'alta definizione? L'alta definizione scolpisce in più i rilievi muscolari.
Chi può beneficiare di una 360? Una persona vicina al proprio peso forma, con un accumulo di grasso attorno alla vita e una pelle tonica.
La 360 è adatta agli uomini? Sì, è molto indicata per il cuscinetto adiposo maschile attorno alla vita.
E alle donne? Sì, in particolare dopo le gravidanze o intorno ai quarant'anni.
Si può fare una 360 in caso di sovrappeso? Un sovrappeso importante richiede prima una perdita di peso.
E se la pelle è rilassata? Si può associare una retrazione cutanea o un'addominoplastica.
Quanto dura l'intervento? Di norma da due a quattro ore.
Quale anestesia? Un'anestesia generale.
Perché cambiare posizione? Per accedere prima alla schiena e poi all'addome.
Bisogna dormire in clinica? Spesso una notte.
Quante incisioni servono? Diverse, di pochi millimetri, nascoste nelle pieghe.
La convalescenza è lunga? Da una a due settimane prima di tornare a un lavoro d'ufficio.
Bisogna indossare una guaina? Un body contenitivo che copre addome e schiena, per diverse settimane.
Come dormire? Sulla schiena leggermente sollevata o su un fianco.
Quando riprendere lo sport? Dopo quattro-sei settimane.
Quali sono i rischi? Quelli di ogni liposuzione, con un rischio un po' più elevato di trombosi e di sieroma legato all'estensione.
Le irregolarità della schiena sono frequenti? Sono possibili; una tecnica adeguata le limita.
Quando si vede il risultato? Tra il secondo e il terzo mese, stabilizzato verso i sei mesi.
Il risultato è duraturo? Sì, se il peso resta stabile.
La 360 costa di più? Sì, a causa dell'estensione e della durata.
È rimborsata? No.
Si possono trattare solo i fianchi e la schiena? Sì, se l'addome è già armonioso.
Si può aggiungere la parte alta della schiena? Sì, in particolare la zona del reggiseno.
I rotolini del reggiseno scompaiono? Si riducono nettamente se la causa è il grasso.
L'inarcamento della schiena migliora? Sì, grazie al trattamento della parte bassa della schiena.
I glutei appaiono più tondi? Spesso sì, per contrasto, anche senza trasferimento.
Si può associare un trasferimento di grasso ai glutei? Sì, è il BBL.
Si può associare un'addominoplastica? Sì, se la pelle dell'addome è rilassata.
Si può associare una correzione del torace nell'uomo? Sì.
Il grasso della schiena è difficile da aspirare? È denso; un'emulsione preliminare può aiutare.
Gli ultrasuoni sono necessari? Non sempre; aiutano con i grassi fibrosi.
Il body contenitivo si nota? Poco, sotto abiti ampi.
Servono le gommapiume? Spesso sulla schiena e sui fianchi.
Il drenaggio è utile? Sì, a causa dell'estensione delle zone.
I lividi sono importanti? Possono essere estesi e scompaiono in due-tre settimane.
Il gonfiore dura a lungo? La parte principale diminuisce in un mese, il resto in due-tre mesi.
Si può guidare dopo? Dopo circa una settimana, senza dolore né sonnolenza.
Si può prendere in braccio un bambino? Dopo una-due settimane, con cautela.
Serve un aiuto a domicilio? Sì, nei primi giorni.
La sigaretta è un ostacolo? Sì, bisogna smettere un mese prima e durante la cicatrizzazione.
Quali esami prima dell'intervento? Esami del sangue e visita anestesiologica, data la durata dell'intervento.
La pillola costituisce un problema? Aumenta il rischio di trombosi e va segnalata.
Quanto si guadagna sul giro vita? Varia: in media alcuni centimetri.
Cambierò taglia di pantaloni? È frequente quando i fianchi erano pieni.
La 360 fa dimagrire? Poco; rimodella il punto vita.
Si può fare una 360 dopo una gravidanza? Sì, dopo l'allattamento e a peso stabile.
Potrò avere un figlio dopo? Certamente; la gravidanza potrà tuttavia modificare di nuovo la silhouette.
La 360 è adatta dopo i cinquant'anni? Sì, se la pelle è ancora tonica.
La 360 tratta il grasso viscerale? No.
La 360 tratta la cellulite? No.
Si può rifare una 360? È possibile, ma più delicato.
È possibile un ritocco? Sì, dopo sei mesi.
Quante visite di controllo? Circa quattro, scaglionate fino al sesto mese.
Rimarranno dei segni? Dei punti di pochi millimetri, che sbiancano nell'arco di qualche mese.
Ci si può abbronzare dopo? Proteggendo le cicatrici.
Quando si può fare il bagno? Dopo la cicatrizzazione delle incisioni.
La 360 è adatta agli sportivi? Sì, a volte con una definizione leggera.
Si può andare in bicicletta dopo? Dopo due-tre settimane, con prudenza.
Starò più dritto? Non meccanicamente, ma molti si raddrizzano spontaneamente.
La schiena può restare bernoccoluta? Temporaneamente sì; le irregolarità durature sono rare.
La 360 è disponibile ovunque? Nella maggior parte delle città svizzere.
Un chirurgo zurighese parla francese? Molti sì; lo chieda alla segreteria.
Costa meno fuori Ginevra? Spesso sì, in una misura che va da qualche punto percentuale fino al quattordici per cento.
Il pagamento può essere rateizzato? Alcune cliniche lo accettano.
La schiena compare nel preventivo? Deve comparire, come ogni regione trattata.
Sono preferibili due pareri? Per un intervento così esteso, spesso è rassicurante.
Che cosa bisogna portare? Delle foto di Lei da diverse angolazioni e l'elenco delle Sue domande.
Qual è il ruolo di Medespoir Svizzera? La indirizza senza costi a un chirurgo esperto in 360.
Il chirurgo può garantirmi il risultato? No; si impegna sul metodo, non su una silhouette precisa.
Si può fare la 360 in due tempi? Sì, prima la parte anteriore e poi quella posteriore, se il volume è importante.
Perché una notte in clinica? Per monitorare l'equilibrio dei liquidi e il dolore dopo un intervento esteso.
La 360 è rischiosa? È sicura se i volumi e la prevenzione della trombosi sono rispettati.
Il punto vita può sembrare più largo subito dopo? Sì, a causa del gonfiore; è passeggero.
Le maniglie dell'amore ritornano? No, se il peso resta stabile.
Si può trattare il pube contemporaneamente? Sì, se necessario.
I lati del torace vengono trattati? A volte, per la transizione con le braccia.
Quale stagione scegliere? L'autunno o l'inverno, per via del body contenitivo.
Si può viaggiare dopo? Niente lunghi viaggi nelle prime due settimane.
Che fare se un lato sembra più grosso? Attendere da tre a sei mesi, poi parlarne con il chirurgo.
La 360 è adatta a una silhouette a pera? Meno; il punto vita è spesso già sottile.
E a una silhouette a rettangolo? Sì, può mettere in evidenza il punto vita.
Il body contenitivo va portato anche di notte? Sì, nelle prime settimane.
Si può indossare un reggiseno dopo? Sì, senza fascia stretta sulle zone trattate nei primi giorni.
La schiena fa male? È indolenzita, come l'addome, nei primi giorni.
Si può lavorare in piedi? Sì, dopo qualche giorno, con delle pause.
La 360 aiuta a sentirsi meglio nei propri abiti? Spesso sì, in particolare negli abiti aderenti.
Qual è il primo passo? Una consulenza per valutare la distribuzione del Suo grasso attorno alla vita.
Le smagliature scompaiono? No.
La 360 può correggere un'asimmetria? Sì, se è dovuta al grasso.
Si può associare la 360 a una mastoplastica additiva? Sì, in un intervento combinato.
La 360 è adatta alle persone molto magre? Poco; è utile soprattutto in caso di cuscinetto adiposo attorno alla vita.
Si può fare una 360 in anestesia locale? Raramente, a causa dell'estensione delle zone.
Il risultato è visibile di schiena? Sì, è spesso lì che il cambiamento è più netto.
La 360 cambia la larghezza delle costole? No, agisce solo sul grasso.
Le gommapiume lasciano segni? A volte segni temporanei che scompaiono in qualche ora.
Descriva le zone che La infastidiscono attorno alla vita e il Suo luogo di residenza: Le verrà proposto senza costi un chirurgo plastico abituato alla 360.
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