Protesi estetiche dei fianchi in Svizzera: impianti, lipofilling e alternative

Quando si digita «protesi d'anca» in un motore di ricerca, si finisce quasi sempre sull'intervento ortopedico che sostituisce un'articolazione consumata dall'artrosi. Questa pagina tratta un tema completamente diverso: gli impianti estetici dei fianchi, elementi in silicone collocati sotto la pelle o nel muscolo, sul lato del bacino, per allargare o modellare la linea dei fianchi e colmare gli incavi situati sotto la cresta iliaca, spesso chiamati «hip dips». Questa richiesta, a lungo marginale, si è diffusa con l'interesse per le silhouette a clessidra. Resta una chirurgia poco frequente, con indicazioni precise, in diretta concorrenza con il lipofilling e con rischi propri degli impianti in una zona soggetta a movimenti e appoggi. Questa pagina spiega cosa plasma la linea dei fianchi, quando si può discutere un impianto, come si confronta con il lipofilling e con i prodotti iniettabili, come si svolge l'intervento, quali sono il decorso, i rischi e i limiti, e quali sono i riferimenti di offerta e di prezzo in Svizzera, espressi come scarti rispetto a Ginevra.

Le protesi estetiche dei fianchi sono impianti in silicone morbido collocati sul lato del bacino per allargare i fianchi o colmare l'incavo situato sotto la cresta iliaca. Si rivolgono soprattutto a persone magre, il cui grasso è insufficiente per un lipofilling, o a determinati percorsi di femminilizzazione. L'intervento si svolge in anestesia generale, tramite piccole incisioni, con una convalescenza di diverse settimane durante le quali bisogna evitare di dormire o di appoggiarsi sui fianchi. I rischi comprendono sieroma, infezione, spostamento dell'impianto, asimmetria e contorno visibile. Il lipofilling resta l'opzione più frequente quando il grasso disponibile lo consente. Budget dettagliato: prezzi delle protesi dei fianchi in Svizzera.

La protesi totale d'anca ortopedica sostituisce l'articolazione tra il femore e il bacino, consumata dall'artrosi, da una frattura o da una malattia. È uno degli interventi più frequenti della chirurgia ortopedica. Gli impianti estetici dei fianchi non hanno alcun rapporto con l'articolazione: vengono collocati nei tessuti molli, sotto la pelle o nel muscolo, senza toccare l'osso. Se cerca informazioni su una protesi articolare, deve rivolgersi a un chirurgo ortopedico. Gli impianti estetici sono di competenza del chirurgo plastico.

Il termine protesi d'anca è usato qui perché corrisponde a determinate ricerche, ma nel linguaggio medico designa innanzitutto l'intervento ortopedico che sostituisce l'articolazione. Per evitare qualsiasi confusione durante un appuntamento, è preferibile parlare di impianti estetici dei fianchi o di aumento dei fianchi. I chirurghi plastici comprendono questi termini, e il personale sanitario non rischia di confonderli con una protesi articolare.

Molte persone presentano, sul lato del corpo, tra la cresta iliaca e la parte alta della coscia, un leggero incavo che interrompe la curva del fianco. Questo incavo, reso popolare con il nome inglese «hip dips» o descritto come fianchi a violino, è legato alla forma del bacino, all'inserzione dei muscoli sulla parte alta del femore e alla distribuzione del grasso. È del tutto normale e non indica alcun problema di salute. È più visibile in certe morfologie e nelle persone magre. Alcune persone desiderano attenuarlo per ottenere una curva più continua.

Circolano molti termini per descrivere la forma dei fianchi. I fianchi a violino indicano una silhouette con un incavo marcato sotto la cresta iliaca, che ricorda la forma dello strumento. I fianchi a clessidra, una curva continua dalla vita alla coscia. Il termine inglese hip dips designa gli incavi stessi. Queste parole, spesso nate sui social network, descrivono variazioni normali. Non hanno alcun significato medico e non devono far considerare una morfologia come un difetto.

Le silhouette umane sono molto varie: bacini larghi o stretti, fianchi rotondi o dritti, vita segnata o meno. Queste differenze dipendono dalla genetica, dagli ormoni, dallo stile di vita e dall'età. Nessuna è più normale di un'altra. La chirurgia può modificare alcuni aspetti, ma non deve cercare di cancellare la diversità naturale dei corpi. Un progetto riuscito si basa sulla morfologia di ciascuno.

Di fronte a una particolarità del proprio corpo, alcune persone scelgono di accettarla, altre di modificarla. Entrambi gli atteggiamenti sono legittimi. L'importante è che la scelta sia libera, informata e personale, e non dettata da una pressione esterna. Un accompagnamento, da parte di un professionista della salute o di una persona cara di fiducia, può aiutare a chiarire ciò che si desidera davvero.

I social network hanno contribuito in larga misura a far conoscere gli incavi dei fianchi, con numerosi video di esercizi, consigli di abbigliamento e risultati chirurgici. Questi contenuti possono informare, ma anche creare una preoccupazione per una particolarità che non si era mai notata. È utile guardarli con distacco, tenendo presente che molte immagini sono ritoccate o messe in scena.

Quando la preoccupazione per la forma dei fianchi occupa molti pensieri, comporta comportamenti di evitamento o di controllo ripetuto, o si accompagna a un'insoddisfazione generale nei confronti del proprio corpo, può essere in causa un disturbo dell'immagine corporea. In questo caso, un intervento porta raramente il sollievo atteso. Un accompagnamento psicologico è più utile, e un chirurgo responsabile saprà suggerirlo con tatto.

La forma dei fianchi è sempre stata carica di simboli. In molte culture, i fianchi larghi sono stati associati alla femminilità e alla fertilità. A seconda delle epoche, la moda ha valorizzato silhouette molto diverse: fianchi sottolineati da crinoline e panier, silhouette dritta e androgina, curve marcate. L'attuale richiesta di fianchi più modellati rientra in una tendenza recente, sostenuta dai social network e da alcune personalità. È utile tenere presente che questi ideali cambiano, mentre un impianto è duraturo.

L'interesse per gli incavi dei fianchi è molto recente. Qualche anno fa, in pochi ne avevano sentito parlare; oggi numerosi video propongono esercizi, trucchi di abbigliamento e soluzioni chirurgiche. Questa visibilità ha trasformato una banale particolarità anatomica in una preoccupazione per alcune persone. Prima di prendere in considerazione un intervento, è utile chiedersi se il disagio sia duraturo e personale, oppure influenzato da questa tendenza.

La silhouette a clessidra si caratterizza per una vita nettamente più stretta del petto e dei fianchi. I fianchi vi svolgono un ruolo centrale: una curva continua, senza incavo marcato, rafforza questo effetto. Ma la silhouette dipende anche dalla larghezza delle spalle, dalla gabbia toracica, dal bacino e dalla distribuzione del grasso. Un impianto ai fianchi non crea da solo una clessidra; può contribuire a una curva più armoniosa quando si inserisce in un insieme coerente. La nostra pagina sulla silhouette presenta le diverse morfologie.

L'impressione di fianchi larghi o stretti dipende dal rapporto tra la vita e i fianchi più che dalla misura assoluta. Snellire la vita con una liposuzione può dare l'impressione di fianchi più larghi, senza intervenire su di essi. Al contrario, allargare dei fianchi già larghi può squilibrare la silhouette. Il chirurgo ragiona in proporzioni e può proporre un approccio diverso da quello immaginato all'inizio.

L'incavo del fianco è spesso percepito dalla persona stessa molto più che dagli altri. Può tuttavia diventare una fonte reale di disagio, in particolare con certi abiti o in costume da bagno. Prendersi il tempo di comprendere l'origine di questo disagio, di parlarne e, talvolta, di consultare un professionista quando la preoccupazione diventa invadente, fa parte di un percorso equilibrato.

La linea dei fianchi dipende da diversi elementi sovrapposti. In profondità, la larghezza del bacino e la posizione del grande trocantere, la sporgenza ossea della parte alta del femore, determinano l'ossatura. Sopra, i muscoli glutei, in particolare il medio gluteo, ricoprono il lato del bacino. Infine, il grasso sotto la pelle, la cui distribuzione dipende dagli ormoni e dalla genetica, modella la superficie. L'incavo del fianco compare dove il grasso e il muscolo sono più sottili, tra la cresta iliaca e il trocantere.

Sul lato del bacino si sovrappongono tre muscoli: il piccolo gluteo in profondità, il medio gluteo al di sopra e il tensore della fascia lata verso la parte anteriore. Il grande gluteo, più indietro, forma il volume del gluteo. Il medio gluteo svolge un ruolo essenziale nella camminata, stabilizzando il bacino a ogni passo. È questo ruolo a spiegare il dolore nel camminare quando l'impianto viene collocato in questo muscolo, e la necessità di una ripresa progressiva delle attività.

Sul lato della coscia, una spessa banda fibrosa, la benderella ileotibiale, scende dal fianco al ginocchio. Partecipa alla forma della parte alta della coscia e può accentuare l'incavo sopra il trocantere. Non può essere modificata con l'allenamento. Il chirurgo ne tiene conto nella scelta della posizione dell'impianto o del grasso.

Il grande trocantere, sporgenza ossea della parte alta del femore, forma spesso il punto più largo del lato della coscia. Quando è prominente, accentua l'incavo situato al di sopra, tra esso e la cresta iliaca. La larghezza tra i due trocanteri influenza la larghezza della silhouette a livello dei fianchi. L'impianto o il grasso vengono collocati al di sopra di questa sporgenza per colmare l'incavo e prolungare la curva.

Il grasso sotto la pelle non si distribuisce in modo uniforme sul fianco. Spesso è più spesso sulle culotte de cheval, sulla faccia esterna della coscia, e più sottile subito al di sopra del trocantere. Questa distribuzione può accentuare l'incavo. Una liposuzione delle culotte de cheval associata a un lipofilling al di sopra può armonizzare la curva. La nostra pagina sulle culotte de cheval descrive il trattamento di questa zona.

La pelle del lato del fianco ha uno spessore medio, più sottile nelle persone molto magre. Si distende leggermente con un impianto o un apporto di grasso. Quando è sottile, i bordi di un impianto possono disegnarsi. Quando è segnata da smagliature, spesso dopo una crescita rapida o una gravidanza, la sua capacità di adattamento è minore. Il chirurgo valuta la pelle per scegliere l'opzione e il volume adatti.

Alcune persone hanno un bacino largo e fianchi naturalmente rotondi; altre un bacino stretto e una silhouette più dritta. In alcune, il trocantere sporge e accentua l'incavo al di sopra; in altre, il grasso colma naturalmente questa zona. Queste variazioni spiegano perché due persone dello stesso peso abbiano silhouette molto diverse. Il chirurgo valuta la morfologia per proporre, o meno, una modifica adeguata.

Con l'età la silhouette evolve: il grasso tende a spostarsi dai fianchi e dalle cosce verso la vita e l'addome, in particolare dopo la menopausa, la pelle perde tonicità e la muscolatura diminuisce. I fianchi possono apparire meno modellati. Nelle persone più anziane, si preferisce in genere un lipofilling a un impianto, perché la pelle copre meno bene un impianto e il volume naturale si adatta meglio all'evoluzione della silhouette.

Nei giovani adulti, la richiesta di colmare gli incavi dei fianchi è spesso influenzata dai social network. La silhouette può ancora evolvere, il grasso ridistribuirsi e la muscolatura svilupparsi. Il rafforzamento muscolare e la pazienza sono spesso la risposta migliore. Un intervento, in particolare un impianto, richiede a questa età una riflessione approfondita.

Le sportive hanno spesso poco grasso e muscoli sviluppati. L'incavo del fianco può essere accentuato dalla muscolatura della coscia. Il lipofilling è limitato dalla scarsità di grasso disponibile. Un impianto può essere preso in considerazione, ma bisogna tenere conto dell'attività sportiva: alcuni sport espongono a urti laterali che potrebbero spostare o danneggiare l'impianto. La ripresa dell'allenamento viene posticipata di diverse settimane.

Nelle persone il cui peso varia spesso, il lipofilling dà un risultato che segue queste variazioni, mentre l'impianto offre un volume fisso che può apparire diverso a seconda del peso. È preferibile affrontare qualsiasi intervento a un peso stabile e considerare il proprio stile di vita nella scelta tra grasso e impianto.

Gli uomini generalmente non chiedono di modellare i fianchi; l'ideale maschile valorizza piuttosto una vita dritta. Alcuni uomini desiderano invece ridurre la larghezza dei fianchi con una liposuzione dei fianchi laterali. Gli impianti ai fianchi riguardano quindi essenzialmente le donne e le persone in percorso di femminilizzazione.

Il rafforzamento dei muscoli glutei, in particolare del medio gluteo, può aumentare leggermente il volume sul lato del bacino e attenuare un incavo. Gli esercizi di abduzione dell'anca, gli affondi laterali e il lavoro con l'elastico contribuiscono a ottenerlo. L'effetto è reale ma limitato, perché non modifica né l'osso né la distribuzione del grasso. Per molte persone, questo allenamento associato all'accettazione della propria morfologia è sufficiente. Costituisce in ogni caso una tappa utile prima di prendere in considerazione un intervento.

La postura influenza l'aspetto dei fianchi. Un bacino inclinato in avanti, con una marcata curvatura lombare, proietta i glutei all'indietro e può accentuare o attenuare l'incavo a seconda delle morfologie. Un appoggio preferenziale su una gamba fa risaltare un fianco più dell'altro. Il lavoro posturale, il rafforzamento dei muscoli del tronco e dei fianchi e la consapevolezza dei propri appoggi modificano il modo in cui appare la silhouette, senza alcun intervento.

Il modo di camminare sollecita più o meno i muscoli del lato del bacino. Una camminata attiva, con un buon appoggio e passi regolari, mantiene il medio gluteo. Le persone che passano molto tempo sedute hanno spesso muscoli dei fianchi meno sviluppati. Integrare la camminata e qualche semplice esercizio nella vita quotidiana contribuisce alla tonicità della zona.

Il medio gluteo, muscolo situato sul lato del bacino, può essere rafforzato con semplici esercizi. Sdraiati su un fianco, con le gambe tese, si solleva lentamente la gamba superiore, poi la si riabbassa senza appoggiarla. In piedi, con un elastico attorno alle caviglie, si fanno piccoli passi laterali. In posizione di ponte, con un elastico attorno alle ginocchia, si allargano le ginocchia mantenendo il bacino sollevato. Questi esercizi, praticati più volte alla settimana per diversi mesi, possono riempire leggermente la zona al di sopra dell'incavo.

L'allenamento sviluppa il muscolo, ma non modifica né la forma dell'osso né il punto in cui si deposita il grasso. In alcune persone, l'incavo è dovuto soprattutto alla sporgenza del trocantere e all'inserzione dei muscoli; l'allenamento lo attenua poco. Resta benefico per la stabilità del bacino, la postura e la prevenzione dei dolori. È utile praticarlo per qualche mese prima di prendere in considerazione un intervento, per misurare ciò che apporta.

Prendere un po' di peso può colmare parzialmente gli incavi in alcune persone, poiché nella donna il grasso si deposita volentieri sui fianchi. Al contrario, una perdita di peso può accentuarli. Queste variazioni mostrano il ruolo del grasso nella forma del fianco. Non è consigliabile aumentare di peso solo per questo scopo, ma un peso stabile è importante prima di qualsiasi intervento.

Alcuni tagli di abiti ammorbidiscono otticamente la linea dei fianchi: gonne e pantaloni a vita alta, tessuti fluidi, capi che non segnano la zona dell'incavo. Al contrario, i tessuti molto aderenti e le cinture a vita bassa sottolineano la depressione. Queste scelte non modificano il corpo, ma possono bastare a ridurre un disagio occasionale.

È spesso in costume da bagno che gli incavi dei fianchi si notano di più, perché la linea del corpo è interamente visibile e lo sgancio del costume sottolinea la zona. La scelta del costume influenza molto la percezione: uno sgancio alto allunga la gamba e attenua l'incavo, uno slip dritto lo sottolinea. Per alcune persone, questo semplice accorgimento basta a ridurre il disagio durante l'estate.

Un abito aderente in tessuto sottile rivela la minima irregolarità della linea dei fianchi. È una delle situazioni in cui le persone interessate avvertono di più l'incavo. Un tessuto più spesso, un taglio svasato a partire dalla vita o un drappeggio attenuano questo effetto. Queste soluzioni di abbigliamento sono una prima risposta semplice, prima di prendere in considerazione un intervento.

Al di là dell'aspetto, alcune persone molto magre avvertono un fastidio quando si sdraiano su un fianco, a causa della sporgenza ossea del trocantere. Un apporto di volume tramite il grasso può migliorare questo comfort. Un impianto, al contrario, può talvolta accentuare la sensazione di pressione in posizione sdraiata su un fianco. Questo punto merita di essere discusso con il chirurgo, perché può orientare la scelta tra grasso e impianto, soprattutto nelle persone che dormono abitualmente su un fianco e ci tengono a mantenere questa posizione al termine della convalescenza. Il chirurgo può allora proporre un impianto più sottile, collocato più in profondità, oppure privilegiare il grasso, il cui tatto resta più morbido e naturale in posizione sdraiata su un fianco, anche a distanza di anni.

Per una persona infastidita dagli incavi dei fianchi, si consiglia un percorso graduale: capire che si tratta di una variazione normale, rafforzare i muscoli del lato del bacino per qualche mese, eventualmente adattare l'abbigliamento e, se il disagio persiste, consultare un chirurgo plastico per valutare le opzioni. Il lipofilling sarà discusso per primo se il grasso lo consente; l'impianto, in caso contrario.

Diversi approcci permettono di modificare la linea dei fianchi, con gradi diversi di invasività e di permanenza.

Le nostre pagine sul lipofilling dei glutei e sulla liposuzione 360 con BBL descrivono il lipofilling.

Il lipofilling consiste nel prelevare il grasso mediante liposuzione da una zona in cui è in eccesso, come l'addome, i fianchi laterali o l'interno delle cosce, nel purificarlo e poi nell'iniettarlo nell'incavo del fianco o sul lato del bacino. Offre un duplice beneficio: snellire la zona di prelievo e modellare il fianco, con un risultato naturale al tatto. Una parte del grasso iniettato viene riassorbita nei mesi successivi, il che può rendere necessaria una seconda seduta. Presuppone di avere abbastanza grasso da prelevare, cosa che non accade nelle persone molto magre.

Il lipofilling inizia con la scelta delle zone di prelievo, spesso l'addome, i fianchi laterali, la schiena o l'interno delle cosce. In anestesia generale o locale con sedazione, il chirurgo preleva il grasso mediante liposuzione con cannule sottili, a bassa pressione, per preservare le cellule. Il grasso viene poi purificato, per decantazione, filtrazione o centrifugazione, per eliminare il liquido e i residui. Infine viene iniettato tramite piccole incisioni, in molteplici sottili tunnel, in diversi strati di tessuto, per favorirne l'attecchimento. Il chirurgo colma l'incavo e ammorbidisce la transizione con il gluteo e la coscia.

Una volta iniettato, il grasso deve essere nutrito da nuovi vasi per sopravvivere. Le cellule a contatto con tessuti ben vascolarizzati sopravvivono; quelle troppo lontane muoiono e vengono eliminate. Per questo il grasso viene iniettato in piccole quantità, in diversi strati, e per questo una parte, spesso da un terzo alla metà a seconda dei casi, viene riassorbita nei primi mesi. Il chirurgo ne tiene conto iniettando un po' più del volume desiderato, senza eccessi, per non compromettere l'attecchimento.

Diversi elementi favoriscono la sopravvivenza del grasso trasferito: un prelievo delicato, a bassa pressione, una purificazione accurata, un'iniezione in piccole quantità distribuite in diversi strati, l'assenza di compressione eccessiva sulla zona iniettata nelle prime settimane, l'interruzione del fumo e un peso stabile. Il chirurgo applica questi principi e il paziente vi contribuisce rispettando le indicazioni, in particolare evitando di appoggiarsi sui fianchi.

Per un lipofilling ai fianchi, il grasso viene spesso prelevato dall'addome, dai fianchi laterali, dalla parte bassa della schiena o dall'interno delle cosce. La scelta dipende da dove il grasso è più disponibile e dall'effetto desiderato: prelevare dai fianchi laterali e dalla vita accentua allo stesso tempo la curva dei fianchi. Nelle persone magre possono essere necessarie più zone per ottenere un volume sufficiente.

La quantità di grasso iniettata in ciascun fianco dipende dalla profondità dell'incavo e dalla capacità dei tessuti di riceverlo. Iniettare troppo grasso nello stesso punto compromette l'attecchimento e può creare noduli. Il chirurgo inietta un volume adeguato, tenendo conto del riassorbimento parziale atteso. Confronta regolarmente i due lati per ottenere una simmetria.

Il grasso che ha attecchito dopo tre-sei mesi è considerato duraturo. Si comporta poi come il grasso della zona di origine, aumentando o diminuendo con il peso. Invecchia con il resto del corpo. A peso stabile, il risultato di un lipofilling riuscito si mantiene per molti anni.

Quando il risultato di una prima seduta è insufficiente, può essere effettuata una seconda seduta, in genere almeno sei mesi dopo, a risultato stabilizzato. Permette di completare il volume o di correggere un'asimmetria. Presuppone che resti abbastanza grasso da prelevare. Nelle persone molto magre, questa risorsa si esaurisce rapidamente, il che porta talvolta a prendere in considerazione un impianto.

Il decorso associa quello della liposuzione sulla zona di prelievo, dolori muscolari, ecchimosi, compressione, e quello dell'iniezione sui fianchi, gonfiore e sensibilità. Si consiglia di evitare gli appoggi prolungati sui fianchi nelle prime settimane, per non comprimere il grasso iniettato. Il risultato si legge dopo tre-sei mesi, una volta riassorbito il gonfiore e stabilizzato il grasso.

Il lipofilling ai fianchi comporta rischi generalmente moderati: irregolarità, asimmetria, riassorbimento più importante del previsto, piccole cisti o noduli legati a grasso che non ha attecchito, infezione rara. A differenza delle iniezioni profonde nei glutei, l'iniezione sul lato dei fianchi avviene in una zona lontana dai grossi vasi, il che la rende meno esposta a complicanze gravi. Il gesto resta comunque un intervento a tutti gli effetti.

Una volta attecchito, il grasso trasferito si comporta come il grasso della zona da cui proviene: aumenta se si prende peso e diminuisce se se ne perde. Un peso stabile è quindi importante per preservare il risultato. Questa particolarità è un vantaggio rispetto all'impianto, che resta fisso, ma anche un vincolo.

Un impianto ai fianchi può essere discusso quando la persona è molto magra, senza grasso sufficiente per un lipofilling, quando è già stato eseguito un lipofilling con un risultato insufficiente o un riassorbimento importante, o in determinati percorsi di femminilizzazione in cui si desidera allargare la silhouette a livello del bacino. Si rivolge a persone in buona salute, con aspettative realistiche, che accettano i vincoli e i rischi di un impianto in una zona soggetta agli appoggi. La nostra pagina sulla femminilizzazione del corpo tratta questa indicazione.

Gli impianti ai fianchi restano un intervento poco frequente per diversi motivi: il lipofilling risponde alla maggior parte delle richieste, gli impianti in una zona soggetta ad appoggi e movimenti presentano rischi non trascurabili, la convalescenza è impegnativa e pochi chirurghi hanno una vasta esperienza di questo gesto. Questa rarità invita alla prudenza e alla ricerca di un'équipe esperta.

Per le persone impegnate in un percorso di femminilizzazione, la forma del bacino e dei fianchi è spesso un elemento importante della silhouette. Il trattamento ormonale può, nel corso dei mesi e degli anni, ridistribuire il grasso verso i fianchi e le cosce, ma non modifica la forma del bacino, più stretto nelle persone nate con uno scheletro maschile. Quando questa ridistribuzione è insufficiente, si possono discutere un lipofilling o degli impianti ai fianchi. Il momento dell'intervento si decide in base all'effetto del trattamento ormonale, spesso dopo uno-due anni di trattamento stabile.

Gli ormoni influenzano fortemente il punto in cui si deposita il grasso. Gli estrogeni favoriscono l'accumulo sui fianchi, sui glutei e sulle cosce; il testosterone, sull'addome. Per questo i fianchi femminili sono spesso più rotondi, e per questo un trattamento ormonale femminilizzante può modificare la silhouette nel tempo. Questi cambiamenti sono progressivi e variabili da una persona all'altra.

Il bacino di uno scheletro maschile è in genere più stretto e più alto di quello di uno scheletro femminile. Né il trattamento ormonale né la chirurgia modificano l'osso. L'impressione di fianchi più larghi si ottiene aggiungendo volume sul lato del bacino, con il grasso o con un impianto, e snellendo la vita. Il chirurgo spiega ciò che è realizzabile tenendo conto dell'ossatura.

In un percorso di femminilizzazione, la chirurgia dei fianchi si inserisce in una presa in carico più ampia, che può comprendere un follow-up endocrinologico, un accompagnamento psicologico e altri interventi. Un coordinamento tra i diversi professionisti permette di scegliere il momento giusto e le opzioni giuste. La nostra pagina sulla femminilizzazione del corpo presenta queste diverse tappe.

In un percorso di femminilizzazione, l'obiettivo è spesso una silhouette armoniosa, coerente con la vita, le spalle e l'insieme del corpo, piuttosto che fianchi molto larghi. Un allargamento moderato, associato a una liposuzione della vita e talvolta a un modellamento dei glutei, dà spesso un risultato più naturale di un impianto voluminoso. Il chirurgo aiuta a trovare questo equilibrio.

La scelta tra impianto e lipofilling è spesso la questione centrale della consulenza.

L'impianto può essere preferibile in una persona molto magra, che non ha abbastanza grasso per un lipofilling efficace, o quando sono già stati eseguiti più lipofilling con un riassorbimento importante. Può anche essere scelto quando si desidera un volume più prevedibile, accettando i vincoli di un impianto. Nei percorsi di femminilizzazione, quando il grasso è scarso, consente un allargamento del bacino che un lipofilling non permetterebbe.

Il lipofilling è generalmente preferibile quando il grasso disponibile lo consente: dà un risultato naturale al tatto, snellisce la zona di prelievo, evita i rischi propri degli impianti e non lascia alcun dispositivo da sorvegliare. È particolarmente indicato per gli incavi da lievi a moderati e per le persone che desiderano anche ridurre un'altra zona.

In alcune persone, l'associazione di un impianto e di un lipofilling dà il risultato migliore: l'impianto apporta il volume di base, il grasso iniettato in superficie ammorbidisce i bordi e rende il contorno più naturale. Questa associazione può essere eseguita nella stessa seduta o in due tempi. È particolarmente utile nelle persone magre, i cui bordi dell'impianto sarebbero altrimenti palpabili.

Gli impianti utilizzati per i fianchi sono generalmente in silicone morbido, di consistenza solida o in gel coesivo, concepiti per questa zona. La loro forma è ovale o a mezzaluna, più spessa al centro e assottigliata ai bordi per fondersi con il contorno. Esistono in diverse dimensioni. Alcuni chirurghi utilizzano impianti realizzati su misura a partire da un esame di imaging, per adattarsi al meglio alla forma del bacino. La scelta dipende dalla morfologia, dall'obiettivo e dalla posizione prevista.

Gli impianti in silicone sono utilizzati da decenni per il seno, il mento o gli zigomi. Il loro uso per i glutei si è sviluppato negli anni Novanta e Duemila, e più recentemente per i polpacci, i pettorali e i fianchi. Gli impianti ai fianchi sono tra i più recenti e i meno praticati. L'esperienza sul loro comportamento a lungo termine è quindi più limitata rispetto ad altri impianti. I produttori e i chirurghi affinano progressivamente forme, materiali e tecniche.

Gli impianti ai fianchi appartengono alla famiglia degli impianti del corpo, insieme agli impianti glutei, agli impianti dei polpacci e agli impianti pettorali. Tutti condividono alcuni principi: impianti in silicone solido o coesivo, tasche precise, rischi di sieroma, infezione e spostamento, convalescenza che limita l'uso della zona. I fianchi hanno tuttavia una particolarità: sono soggetti agli appoggi laterali in posizione sdraiata e ai movimenti della camminata, il che rende la convalescenza più impegnativa.

Un chirurgo che colloca regolarmente impianti glutei o impianti dei polpacci dispone di un'esperienza utile per gli impianti ai fianchi: creazione delle tasche, scelta dei piani, prevenzione delle complicanze. Questa esperienza conta, perché gli impianti ai fianchi sono rari. È utile chiedere al chirurgo quale sia la sua esperienza con gli impianti del corpo in generale.

Gli impianti ai fianchi sono realizzati in silicone di qualità medicale, in forma solida morbida o in gel molto coesivo. Questo materiale è utilizzato da tempo in medicina e ben tollerato dall'organismo, che forma una sottile membrana attorno ad esso. Non va confuso con il silicone liquido iniettato, pericoloso. Gli impianti devono essere dispositivi medici autorizzati, con una tracciabilità completa.

In Svizzera, gli impianti sono dispositivi medici soggetti a requisiti di qualità, sicurezza e tracciabilità. I chirurghi devono utilizzare impianti autorizzati e registrarne l'identificazione. In caso di allerta su un modello, i pazienti interessati possono così essere informati. È legittimo chiedere al chirurgo quale impianto utilizza e quali sono le sue garanzie.

La scelta della dimensione si basa sulla larghezza dell'incavo da colmare, sullo spessore dei tessuti che copriranno l'impianto, sulla larghezza del bacino e sull'obiettivo. Un impianto troppo voluminoso per la zona rischia di apparire artificiale, di tendere la pelle, di essere palpabile o di spostarsi. Un impianto troppo piccolo può non bastare. I chirurghi privilegiano in genere un volume moderato, che si fonde con il contorno, magari completando con un lipofilling. Impianti di prova o simulazioni aiutano a scegliere.

Per colmare un incavo, una forma ovale o a mezzaluna, più spessa al centro e affusolata ai bordi, si adatta bene alla depressione. Per allargare il fianco, si può scegliere un impianto più lungo, che copra il lato del bacino. Gli impianti su misura seguono la forma esatta del bacino e dell'incavo. Il chirurgo spiega la scelta della forma in funzione dell'obiettivo e della morfologia.

L'impianto può essere collocato in due piani principali. Sotto la fascia, appena sotto il grasso e al di sopra del muscolo, l'intervento è più semplice, ma l'impianto è meno coperto e i suoi bordi possono essere più visibili in una persona magra. Sotto o dentro il muscolo medio gluteo, l'impianto è meglio coperto e meno visibile, ma l'intervento è più delicato e il decorso a volte più doloroso. Il chirurgo sceglie il piano in base allo spessore dei tessuti e all'obiettivo.

Gli impianti vengono introdotti tramite piccole incisioni di qualche centimetro, collocate più spesso sul lato o al di sopra del fianco, in una zona coperta dalla biancheria intima, o talvolta nella piega alta del gluteo. Il chirurgo crea una tasca con le dimensioni precise dell'impianto, affinché resti in sede. Le incisioni vengono richiuse su più piani.

Il chirurgo può introdurre l'impianto attraverso diverse vie: un'incisione al di sopra del fianco, sul lato, nascosta dalla biancheria intima, oppure un'incisione nella piega alta del gluteo, più discreta ma più lontana dalla zona da colmare. La scelta dipende dal piano di posizionamento, dalla morfologia e dalle abitudini del chirurgo. Egli spiega i vantaggi della via scelta e la posizione prevista della cicatrice.

Per evitare che l'impianto si sposti, il chirurgo crea una tasca precisa e, a seconda dei casi, chiude i tessuti attorno all'impianto in modo da limitarne i movimenti. Alcuni impianti hanno una superficie che favorisce la stabilità. L'indumento di contenzione e il rispetto delle indicazioni nelle prime settimane completano queste misure, il tempo necessario perché si formi la membrana attorno all'impianto.

Le cicatrici misurano qualche centimetro. Sono collocate in zone discrete, al di sopra del fianco o nella piega alta del gluteo, in genere coperte dalla biancheria intima. Sono rosate nei primi mesi, poi schiariscono in circa un anno. Le cure abituali, silicone, massaggio delicato e protezione solare, ne migliorano l'aspetto. La tensione su queste cicatrici, legata ai movimenti, può talvolta allargarle.

Alcuni centri propongono impianti realizzati su misura, a partire da una TAC della regione, per adattarsi con precisione alla forma del bacino e dell'incavo da colmare. Questo approccio può migliorare l'integrazione dell'impianto, in particolare quando gli impianti standard non si adattano alla morfologia. Richiede un tempo di fabbricazione e aumenta il costo. L'esperienza su questi impianti specifici è ancora limitata.

Alcuni prodotti iniettabili, come l'acido ialuronico ad alta densità o i prodotti che stimolano la produzione di collagene, vengono talvolta proposti per colmare un piccolo incavo del fianco. I volumi necessari sono importanti, il che rende il costo elevato, e l'effetto è temporaneo. Alcuni prodotti non riassorbibili, utilizzati in passato per i volumi del corpo, hanno causato complicanze gravi e durature; oggi sono sconsigliati. Le iniezioni di prodotti non autorizzati, proposte in contesti non medici, sono pericolose e devono essere assolutamente evitate.

I prodotti iniettabili proposti per i fianchi sono di due tipi: l'acido ialuronico ad alta densità, riassorbibile, che dà un effetto immediato per uno-due anni, e i prodotti che stimolano il collagene, che agiscono progressivamente nel corso di più sedute. I volumi necessari per colmare un incavo del fianco sono importanti, il che rende il costo elevato, e l'effetto resta temporaneo. Questi prodotti devono essere iniettati da un medico formato, con un prodotto autorizzato e tracciabile. Le iniezioni di silicone liquido o di prodotti non identificati, talvolta proposte al di fuori del contesto medico, hanno causato complicanze gravi, infiammazioni croniche, migrazioni, deformazioni, e devono essere assolutamente rifiutate.

Iniezioni di filler per i fianchi e i glutei vengono talvolta proposte in luoghi non medici, da persone non qualificate, a prezzi bassi. Queste pratiche espongono a infezioni gravi, a reazioni infiammatorie durature, alla migrazione del prodotto, a deformazioni e, nei casi più gravi, a complicanze potenzialmente letali. Qualsiasi iniezione deve essere eseguita da un medico, in uno studio adeguato, con un prodotto autorizzato di cui sia garantita la tracciabilità.

In passato, sono stati utilizzati prodotti di riempimento non riassorbibili o a riassorbimento molto lento per aumentare il volume dei glutei e dei fianchi. Alcuni sono stati ritirati dal mercato o fortemente limitati a causa di complicanze tardive: infiammazioni, noduli, migrazioni, infezioni. Le persone che hanno ricevuto tali prodotti possono presentare problemi anche anni dopo. Devono segnalarlo a qualsiasi chirurgo consultato, perché questi prodotti complicano gli interventi successivi.

Le iniezioni di silicone liquido per aumentare il volume del corpo sono vietate in medicina estetica in molti paesi e sono pericolose. Il silicone iniettato migra, provoca infiammazioni croniche, deformazioni e noduli, e può comportare complicanze gravi, talvolta mortali, quando passa nella circolazione. La rimozione è molto difficile. Queste iniezioni non vanno confuse con gli impianti in silicone, che sono dispositivi solidi collocati chirurgicamente e rimovibili.

Rimuovere un prodotto di riempimento iniettato nei fianchi o nei glutei è spesso complesso, perché è disperso nei tessuti e circondato da una reazione infiammatoria. Un esame di imaging permette di localizzarlo. La chirurgia rimuove ciò che è accessibile, al prezzo di cicatrici e talvolta di incavi, che possono poi essere colmati. Per l'acido ialuronico, un enzima può dissolvere il prodotto. Ogni situazione richiede una valutazione specialistica.

Prima di qualsiasi iniezione, è legittimo chiedere il nome del prodotto, verificare che si tratti di un prodotto autorizzato, adatto all'uso previsto, e ricevere un'etichetta di tracciabilità. Un medico serio risponde volentieri a queste domande. Un rifiuto, l'assenza di etichetta o un prezzo anormalmente basso devono far desistere.

Quando una persona porta impianti ai fianchi, occorre evitare le iniezioni di filler nella stessa zona, che potrebbero infettare la tasca dell'impianto. Le iniezioni di farmaci per via intramuscolare devono essere eseguite in un altro sito, come il braccio o la coscia. È importante informare il personale sanitario della presenza degli impianti.

Che si tratti di impianti, di lipofilling o di iniezioni, la sicurezza deve avere la precedenza sul prezzo o sulla rapidità. Un medico qualificato, una struttura autorizzata, prodotti e impianti autorizzati e tracciabili, un'informazione completa e un follow-up organizzato sono le garanzie essenziali. Le offerte che trascurano questi elementi espongono a rischi che possono superare di gran lunga il beneficio estetico ricercato.

Le richieste di impianti ai fianchi provengono soprattutto da donne magre, spesso sportive, che desiderano una silhouette più curva senza disporre di grasso da trasferire, e da persone impegnate in un percorso di femminilizzazione del corpo. Più raramente, si tratta di correggere un'asimmetria del bacino o una perdita di volume dopo un intervento chirurgico o un trauma. La persona deve essere in buona salute, non fumatrice o disposta a smettere, con un peso stabile, e deve comprendere che l'impianto è un dispositivo impiantato che richiederà un follow-up.

Molte persone hanno fianchi leggermente asimmetrici, a causa di una piccola differenza del bacino, della lunghezza delle gambe, della postura o della distribuzione del grasso. Il chirurgo le individua durante la visita e può adattare la dimensione dell'impianto o il volume di grasso iniettato da ciascun lato. Un'asimmetria importante, legata a una scoliosi o a una differenza di lunghezza delle gambe, può richiedere un parere ortopedico preliminare.

Quando un solo fianco presenta un incavo o una perdita di volume, ad esempio dopo un trauma o in caso di asimmetria marcata, un impianto può essere collocato da un solo lato. La sfida è allora ottenere una simmetria con il lato naturale. Un impianto su misura o un lipofilling complementare possono aiutare. Il chirurgo spiega i limiti di questa correzione.

Una differenza di lunghezza delle gambe, anche minima, può far inclinare il bacino e rendere un fianco più prominente dell'altro. Prima di correggere la forma dei fianchi, è utile ricercare questa differenza, che talvolta si risolve con un semplice rialzo nella scarpa. Correggere la causa può bastare ad armonizzare la silhouette, o modificare il piano chirurgico.

Un trauma, un'infezione, un intervento chirurgico pregresso o un'iniezione di un prodotto mal tollerato possono lasciare una depressione o una deformazione del fianco. In queste situazioni, la correzione rientra nella chirurgia ricostruttiva: lipofilling, lembi, impianti, a seconda dei casi. La copertura dei costi da parte dell'assicurazione può allora essere discussa. È necessaria una valutazione specialistica.

Dopo una perdita di peso importante, i fianchi possono apparire incavati, con una pelle rilassata. Un impianto da solo è raramente adatto, perché la pelle rilassata non lo copre bene. Un intervento di rimozione della pelle, eventualmente associato a un lipofilling, è spesso più appropriato. La nostra pagina sull'addominoplastica circolare descrive la chirurgia del tronco dopo un dimagrimento.

Un impianto ai fianchi è sconsigliato in caso di infezione attiva, di malattia cronica non compensata, di tabagismo che non può essere interrotto, di disturbi della coagulazione, di pelle molto sottile o danneggiata nella zona, di pratica di uno sport che espone a urti ripetuti sui lati del bacino o di aspettative irrealistiche. Un'insoddisfazione sproporzionata nei confronti del proprio corpo, una preoccupazione invadente per un dettaglio appena visibile, devono far prendere in considerazione un accompagnamento psicologico piuttosto che una chirurgia.

Un impianto ben scelto e ben collocato può attenuare un incavo del fianco e dare una curva più continua, o allargare moderatamente la silhouette a livello del bacino. Non trasforma una silhouette dritta in una clessidra, non modifica la vita e può restare palpabile, soprattutto nelle persone molto magre. Il risultato dipende dalla morfologia, dalla copertura dell'impianto e dalla cicatrizzazione.

Per seguire l'evoluzione, sia durante un programma di rafforzamento muscolare sia dopo un intervento, è utile prendere alcune misure nelle stesse condizioni: circonferenza della vita nel punto più stretto, circonferenza dei fianchi all'altezza dei trocanteri, circonferenza all'altezza dell'incavo. Le foto di fronte e di schiena, scattate con la stessa luce e la stessa postura, completano queste misure. Permettono di apprezzare oggettivamente i cambiamenti.

Il rapporto tra la circonferenza della vita e quella dei fianchi viene spesso utilizzato per descrivere la silhouette. Un rapporto basso corrisponde a una vita nettamente più sottile dei fianchi. Questo rapporto può essere modificato riducendo la vita, aumentando i fianchi, o entrambe le cose. Non esiste un valore ideale universale; le preferenze variano a seconda delle culture e delle epoche, e la salute conta più dell'estetica.

Prima di impegnarsi, è utile fissarsi obiettivi precisi: attenuare l'incavo visibile in costume da bagno, ottenere una curva più continua in un abito aderente, allargare leggermente la silhouette a livello del bacino. Questi obiettivi, discussi con il chirurgo, permettono di verificare che siano raggiungibili e di scegliere l'opzione più adatta. Un obiettivo vago, come assomigliare a un'immagine vista online, espone alla delusione.

Un impianto ai fianchi viene talvolta associato ad altri gesti per armonizzare la silhouette: liposuzione della vita per accentuare la curva, lipofilling ai glutei, impianti glutei. Queste associazioni aumentano la durata dell'intervento e complicano la convalescenza, moltiplicando le zone su cui non ci si deve appoggiare. Il chirurgo valuta ciò che è ragionevole in una sola seduta. La nostra pagina sull'aumento dei glutei presenta le opzioni per i glutei.

I fianchi e i glutei formano un insieme: la curva vista di fronte dipende soprattutto dai fianchi, quella vista di profilo soprattutto dai glutei, e la vista di tre quarti associa i due. Una richiesta riguardante i fianchi si accompagna spesso a un desiderio relativo ai glutei, e viceversa. Il chirurgo osserva l'insieme per proporre un progetto coerente. Il lipofilling permette spesso di trattare entrambi nella stessa seduta, mentre gli impianti ai fianchi e ai glutei sono due interventi distinti, talvolta associati.

Il lipofilling ai glutei, spesso chiamato BBL nei paesi anglofoni, è un intervento popolare, ma comporta un rischio grave specifico quando il grasso viene iniettato nel muscolo profondo del gluteo, in prossimità dei grossi vasi. Le tecniche attuali raccomandano di iniettare solo sotto la pelle, al di sopra del muscolo, talvolta sotto controllo ecografico. Il lipofilling sul lato dei fianchi, più superficiale e lontano dai grossi vasi, non comporta questo rischio particolare. La nostra pagina sulla liposuzione 360 con BBL ecoguidato descrive queste precauzioni.

Gli impianti glutei, collocati nel muscolo grande gluteo o al di sopra, aumentano la proiezione del gluteo. Sono distinti dagli impianti ai fianchi, collocati sul lato. Associare i due nella stessa seduta allunga l'intervento e complica la convalescenza, perché diventa difficile trovare una posizione comoda. I due vengono talvolta eseguiti in due tempi. La nostra pagina sull'aumento dei glutei presenta queste opzioni.

Associare impianti ai fianchi e impianti glutei nella stessa seduta pone un problema pratico: diventa difficile trovare una posizione di riposo, perché bisogna evitare sia il fianco sia la schiena. Per questo molti chirurghi preferiscono eseguire questi gesti in due tempi, o associare impianti da un lato e lipofilling dall'altro. La pianificazione tiene conto di questo vincolo.

L'impressione di fianchi modellati dipende molto dalla vita. Una liposuzione della vita, dei fianchi laterali e della parte bassa della schiena, riducendo la larghezza al di sopra dei fianchi, accentua la curva senza aggiungere nulla ai fianchi. Associata a un trasferimento del grasso prelevato verso i fianchi, dà spesso un risultato armonioso. È una delle associazioni più frequenti.

Quando sono interessate più zone, è utile costruire un progetto globale, con una gerarchia delle priorità, un ordine degli interventi e una visione d'insieme della silhouette desiderata. Il chirurgo aiuta a definire ciò che può essere realizzato in una seduta, ciò che deve essere suddiviso e ciò che forse non è necessario. La nostra guida alla chirurgia estetica del corpo presenta l'insieme delle opzioni.

La consulenza inizia con l'ascolto delle aspettative, con, se la persona lo desidera, immagini di silhouette che la ispirano. Il chirurgo esamina la silhouette in piedi, di fronte, di schiena e di profilo, palpa la zona per valutare lo spessore del grasso e del muscolo, individua la cresta iliaca e il trocantere, ricerca un'asimmetria. Valuta il grasso disponibile per un eventuale lipofilling. Spiega poi le opzioni, i loro vantaggi e i loro limiti e, se si prende in considerazione un impianto, il tipo, la dimensione e la posizione proposti.

La visita dei fianchi si svolge in piedi, di fronte, di schiena e di profilo, poi in posizione sdraiata su un fianco. Il chirurgo osserva la curva dalla vita alle cosce, la profondità e l'estensione dell'incavo, la sporgenza del trocantere, la simmetria. Palpa per apprezzare lo spessore del grasso e del muscolo al di sopra dell'incavo e la qualità della pelle. Valuta le zone di grasso disponibili per un lipofilling, pizzicandole. Può misurare la larghezza del bacino e l'incavo. Questi elementi guidano la scelta tra grasso e impianto e il volume adatto.

Durante la consulenza vengono scattate fotografie standardizzate, da più angolazioni, con una postura e una luce costanti. Servono a pianificare l'intervento, a seguire l'evoluzione e a confrontare il risultato. Fanno parte della cartella clinica. Permettono inoltre, durante il controllo a un anno, di apprezzare oggettivamente il cambiamento, spesso difficile da percepire nella vita quotidiana.

Alcuni chirurghi propongono simulazioni, su foto o in tre dimensioni, o prove con forme collocate sotto gli abiti, per aiutare a visualizzare il risultato di un impianto di una data dimensione. Questi strumenti danno un'idea, ma non garantiscono il risultato reale. Aiutano soprattutto a evitare di scegliere un volume troppo importante, che rischierebbe di apparire artificiale o di fondersi male con il contorno.

Alcuni chirurghi propongono di collocare forme di prova sotto un abito aderente, per visualizzare l'effetto di un dato volume sulla silhouette. Questa prova aiuta a scegliere un volume adeguato e a evitare un eccesso. Resta un'approssimazione, perché l'impianto sarà collocato sotto i tessuti, dove apparirà più fuso con il contorno.

Portare alcune immagini di silhouette che ispirano può aiutare a esprimere le proprie aspettative. È tuttavia importante scegliere silhouette di morfologia simile e tenere presente che molte immagini sono ritoccate o scattate da angolazioni favorevoli. Il chirurgo può spiegare ciò che è realizzabile tenendo conto dell'ossatura e dei tessuti.

Una consulenza non obbliga a farsi operare. Permette di capire cosa determina la forma dei propri fianchi, di conoscere le opzioni e i loro limiti e di ricevere un preventivo. Molte persone consultano prima per informarsi, provano il rafforzamento muscolare, poi tornano se il disagio persiste. Un'équipe seria rispetta questo ritmo.

Nelle settimane precedenti l'intervento, si consiglia di smettere di fumare, di segnalare i farmaci e gli integratori che favoriscono il sanguinamento, di compensare un'eventuale malattia cronica e di eseguire gli accertamenti richiesti. Bisogna anche preparare la convalescenza: per diverse settimane sarà difficile dormire su un fianco, restare seduti a lungo su una sedia dura o indossare abiti stretti a livello dei fianchi. Prevedere cuscini, abiti ampi e un aiuto nei primi giorni facilita le cose.

Durante la gravidanza, il bacino si allarga leggermente sotto l'effetto degli ormoni che ammorbidiscono i legamenti, e il grasso si deposita volentieri sui fianchi. Dopo il parto, la silhouette impiega diversi mesi a stabilizzarsi. Si consiglia di attendere la fine dei progetti di gravidanza, o almeno la stabilizzazione del corpo dopo una gravidanza, prima di prendere in considerazione un intervento sui fianchi.

Il fumo aumenta il rischio di infezione, di cattiva cicatrizzazione e di complicanze attorno a un impianto. Per un lipofilling, riduce anche l'attecchimento del grasso iniettato. La sua interruzione diverse settimane prima dell'intervento e durante la cicatrizzazione è fortemente raccomandata. È spesso l'occasione per smettere definitivamente, e il medico curante può accompagnare in questo percorso.

Un'alimentazione ricca di proteine, frutta e verdura favorisce la cicatrizzazione. Per un lipofilling, è sconsigliato seguire una dieta restrittiva nelle settimane successive, perché una perdita di peso potrebbe ridurre il volume di grasso trasferito. Un'idratazione sufficiente aiuta a riassorbire il gonfiore.

L'intervento in anestesia generale e la ridotta mobilità dei primi giorni espongono a un rischio di flebite. La deambulazione precoce, l'idratazione e, talvolta, calze a compressione e iniezioni di anticoagulante, a seconda del livello di rischio, ne assicurano la prevenzione. Un polpaccio dolorante o gonfio, un affanno o un dolore toracico impongono di consultare urgentemente un medico.

Prima del posizionamento di impianti, vengono eseguiti degli accertamenti: anamnesi su precedenti, trattamenti, allergie, precedenti infezioni o difficoltà di cicatrizzazione, iniezioni precedenti nella zona; visita clinica; esami del sangue; consulenza anestesiologica. In caso di precedenti iniezioni di prodotti, viene spesso richiesto un esame di imaging. Questi accertamenti permettono di operare nelle migliori condizioni di sicurezza.

Il momento giusto per un intervento sui fianchi è quello in cui il peso è stabile, i progetti di gravidanza sono conclusi o messi in prospettiva, la disponibilità è sufficiente per diverse settimane di convalescenza organizzata e la decisione è maturata. I periodi di forte caldo rendono più gravoso l'uso dell'indumento di contenzione; si scelgono spesso l'autunno e l'inverno. Occorre prevedere almeno tre mesi prima di un evento in cui si desidera valorizzare la propria silhouette.

Il giorno dell'intervento, il chirurgo disegna in piedi la posizione degli impianti, basandosi sulla cresta iliaca, sul trocantere e sull'incavo da colmare. In anestesia generale, il paziente viene posizionato su un fianco o a pancia in giù. Attraverso una piccola incisione, il chirurgo crea una tasca con le dimensioni dell'impianto, nel piano scelto, controlla il sanguinamento, poi colloca l'impianto, spesso dopo averlo immerso in una soluzione antisettica. Verifica la simmetria confrontando i due lati, talvolta riposizionando il paziente. Le incisioni vengono richiuse, talvolta si lascia un drenaggio e viene applicato un indumento di contenzione.

Il giorno dell'intervento, il chirurgo disegna sulla pelle, con il paziente in piedi, i punti di riferimento essenziali: la cresta iliaca, il grande trocantere, il limite dell'incavo, la posizione prevista dell'impianto e dell'incisione, le zone di prelievo se è associato un lipofilling. Questo disegno guida l'intervento, eseguito in posizione sdraiata, in cui i punti di riferimento sono meno visibili. Viene fotografato per la cartella clinica.

Per collocare un impianto ai fianchi, il paziente viene posizionato su un fianco o a pancia in giù, a seconda della via d'accesso. I punti di appoggio vengono protetti con cura e le gambe posizionate in modo da consentire l'accesso al fianco. Per confrontare i due lati, il chirurgo può cambiare la posizione del paziente nel corso dell'intervento. Queste precauzioni richiedono tempo, ma condizionano la simmetria.

La creazione della tasca è una fase chiave. Una tasca troppo grande lascia l'impianto libero di muoversi e spostarsi; una tasca troppo piccola lo comprime, lo deforma e aumenta il dolore. Il chirurgo la disegna con precisione, con l'aiuto di sagome, e verifica che l'impianto vi si collochi senza tensione né gioco eccessivo. La rigorosità di questo gesto limita il rischio di spostamento.

Le precauzioni contro l'infezione sono particolarmente importanti per un impianto: preparazione della pelle, antibiotici al momento dell'intervento, cambio dei guanti prima di manipolare l'impianto, immersione dell'impianto in una soluzione antisettica, riduzione del tempo in cui l'impianto è esposto all'aria, chiusura accurata su più piani. Questi gesti, applicati sistematicamente, riducono nettamente il rischio.

Alcuni chirurghi lasciano un sottile drenaggio per qualche giorno dopo il posizionamento di impianti ai fianchi, per evacuare il liquido che potrebbe accumularsi attorno all'impianto e prevenire il sieroma. Il drenaggio viene rimosso quando la quantità di liquido diminuisce. Altri chirurghi preferiscono punti di fissazione interni che riducono lo spazio in cui il liquido potrebbe accumularsi. I due approcci mirano allo stesso obiettivo.

L'intervento dura in genere da una a due ore per entrambi i fianchi, di più se sono associati altri gesti. La degenza è spesso di una notte, talvolta in regime ambulatoriale. Un'antibioticoprofilassi è la prassi, come per qualsiasi posizionamento di impianto.

Al risveglio, la zona è dolorante e stretta dall'indumento di contenzione. Gli antidolorifici vengono somministrati a orari fissi. Il primo alzarsi, accompagnato, avviene la sera stessa o il giorno dopo. Le gambe vengono mobilizzate precocemente per prevenire le flebiti. La sorveglianza riguarda il dolore, il sanguinamento, il drenaggio e le condizioni generali.

La dimissione viene decisa quando il dolore è controllato con compresse, il paziente si alza e cammina da solo e le medicazioni sono pulite. L'équipe consegna le prescrizioni, le indicazioni di riposo e di posizione, il calendario dei controlli e un numero raggiungibile a qualsiasi ora. Il ritorno avviene come passeggero, seduti su un cuscino.

Nei primi giorni, la zona è dolorante, soprattutto nel camminare, in posizione seduta e durante i cambi di posizione, in particolare se l'impianto è collocato nel muscolo. Gonfiore ed ecchimosi sono frequenti. Si raccomanda di dormire sulla schiena, di evitare di appoggiarsi sui fianchi e di limitare i movimenti ampi dell'anca. L'indumento di contenzione viene portato per diverse settimane. Il dolore diminuisce progressivamente in due-tre settimane.

Nei primi giorni, il dolore è più marcato, in particolare nel passaggio dalla posizione sdraiata a quella in piedi, nel camminare e in posizione seduta. Gli antidolorifici prescritti lo alleviano. Si raccomanda di camminare un po' più volte al giorno per prevenire le flebiti, evitando però le lunghe stazioni in piedi. Si dorme sulla schiena, con dei cuscini sui lati per evitare di rotolare. L'indumento di contenzione viene portato giorno e notte. Un drenaggio, se è stato posizionato, viene in genere rimosso dopo qualche giorno.

Il dolore dopo il posizionamento di impianti ai fianchi varia a seconda del piano. Quando l'impianto è collocato al di sopra del muscolo, il dolore assomiglia a una forte contusione e diminuisce in una-due settimane. Quando è collocato dentro o sotto il medio gluteo, ogni passo, ogni passaggio dalla posizione seduta a quella in piedi e ogni movimento di abduzione della gamba sollecitano il muscolo operato, il che rende il dolore più marcato e più lungo, spesso due-tre settimane. Gli antidolorifici prescritti, il ghiaccio su indicazione medica, il riposo relativo e una ripresa progressiva della camminata aiutano.

Il gonfiore è massimo nei primi giorni e diminuisce progressivamente in alcune settimane. All'inizio può dare l'impressione di fianchi troppo rotondi o asimmetrici. L'indumento di contenzione, il riposo relativo e la camminata aiutano a riassorbirlo. Un gonfiore che aumenta bruscamente da un lato, teso e doloroso, deve far consultare il medico, perché può indicare un ematoma o un sieroma.

La pelle attorno alle incisioni e sul fianco può essere meno sensibile per qualche settimana o qualche mese, a causa dell'irritazione di piccoli nervi. Formicolii o una sensazione di bruciore possono accompagnare il recupero. Questi disturbi scompaiono in genere. Un dolore che si irradia alla coscia, in modo persistente, va segnalato.

Nelle prime settimane, molte persone percepiscono la presenza dell'impianto, in particolare in posizione sdraiata o seduta. Questa sensazione si attenua con il tempo, man mano che i tessuti si adattano. Nelle persone molto magre, l'impianto può restare palpabile, in particolare sdraiati su un fianco. Questo punto deve essere discusso prima dell'intervento.

Sedersi sollecita i muscoli del lato del bacino e può comprimere la zona operata. Nelle prime settimane, si consiglia di sedersi su un sedile solido e abbastanza alto, eventualmente con un cuscino, di tenere la schiena dritta e di alzarsi regolarmente. I sedili bassi e profondi, da cui è difficile rialzarsi, sono da evitare. La posizione seduta prolungata, in auto o in ufficio, va interrotta da pause.

Dormire sulla schiena è indispensabile nelle prime settimane, per non comprimere gli impianti né rischiare di spostarli. Le persone abituate a dormire su un fianco possono faticare ad adattarsi; dei cuscini collocati lungo il corpo aiutano a mantenere la posizione. Un cuscino sotto le ginocchia allevia la parte bassa della schiena. Il ritorno al sonno su un fianco avviene progressivamente, su indicazione del chirurgo, spesso dopo quattro-sei settimane.

Un indumento di contenzione, panty o cintura adatta, sostiene la zona, limita il gonfiore e aiuta a mantenere l'impianto in sede. Viene portato giorno e notte nelle prime settimane, poi di giorno. Non deve stringere eccessivamente a livello delle incisioni. È utile prevederne due per il lavaggio.

La camminata è incoraggiata fin dal primo giorno, con brevi tragitti, per la circolazione. Può essere dolorosa, soprattutto se l'impianto è collocato nel muscolo, perché il medio gluteo è sollecitato a ogni passo. L'andatura può essere rigida per qualche giorno. La camminata diventa più agevole in due-tre settimane. Le salite delle scale vanno affrontate lentamente all'inizio.

La doccia è generalmente autorizzata dopo qualche giorno, secondo le indicazioni, proteggendo le incisioni se necessario. Bagni, piscina e sauna attendono la completa cicatrizzazione. Le incisioni si asciugano tamponando. Occorre sorvegliare la comparsa di un arrossamento, di una secrezione o di un calore insolito.

Tornati a casa, è utile aver preparato un letto con dei cuscini, un sedile solido e alto, abiti ampi senza elastici stretti ai fianchi, pasti semplici e un aiuto per i primi giorni. I compiti che richiedono di chinarsi o di portare pesi sono da evitare. Per i genitori di bambini piccoli, portare un bambino sul fianco è escluso per diverse settimane.

Un lavoro d'ufficio riprende spesso dopo due-tre settimane, evitando di restare seduti troppo a lungo senza pause. La guida riprende quando ci si può sedere e muovere le gambe senza dolore. Lo sport leggero riprende dopo quattro-sei settimane, le attività che sollecitano fortemente i fianchi, come la corsa, gli affondi o gli sport di combattimento, dopo due-tre mesi, su indicazione del chirurgo. Dormire su un fianco resta sconsigliato per diverse settimane.

Per rappresentarsi la convalescenza, ecco una giornata tipo durante la seconda settimana dopo il posizionamento degli impianti. Il risveglio avviene sulla schiena; ci si alza rotolando con cautela, senza appoggiarsi sui fianchi. La colazione si fa seduti su una sedia alta con un cuscino. Una breve camminata viene fatta in mattinata. Il telelavoro è possibile a periodi, alzandosi ogni mezz'ora. Il pomeriggio comprende un riposino sulla schiena e un'altra camminata. L'indumento di contenzione viene portato in modo continuo. La sera, la doccia è rapida e ci si corica sulla schiena, con dei cuscini da ciascun lato.

Nei primi giorni, un aiuto è prezioso per la spesa, i pasti, le faccende domestiche e per sistemarsi o rialzarsi. I genitori di bambini piccoli devono organizzare un aiuto più lungo, perché portare un bambino sul fianco è impossibile per diverse settimane. È utile spiegare alle persone vicine i gesti da evitare, come un abbraccio con appoggio sui fianchi.

Un cane che tira al guinzaglio o che salta sulle gambe, un gatto che viene a sistemarsi contro i fianchi possono provocare dolori o urti nelle prime settimane. È utile affidare le passeggiate a qualcun altro e tenere gli animali lontani dal letto durante questo periodo.

Tra il primo e il terzo mese, il dolore scompare il più delle volte, la camminata torna normale e il sonno su un fianco viene progressivamente ripreso. L'impianto si avverte meno e la forma dei fianchi diventa più naturale man mano che il gonfiore si riassorbe. Lo sport riprende progressivamente. Verso il sesto mese, il risultato è generalmente stabile.

Una volta avanzata la cicatrizzazione, spesso dopo quattro-sei settimane, alcune sedute di fisioterapia possono aiutare a ritrovare una camminata fluida, a rafforzare progressivamente il medio gluteo, soprattutto se l'impianto è stato collocato in questo muscolo, e a correggere le compensazioni adottate durante la convalescenza. Il fisioterapista deve essere informato dell'intervento, per adattare gli esercizi ed evitare all'inizio i movimenti troppo ampi.

La ripresa del rafforzamento dei muscoli dei fianchi avviene progressivamente, prima senza carico, con ampiezza limitata, poi con elastico e carichi leggeri. Gli esercizi di abduzione della gamba, che sollecitano direttamente il medio gluteo, vengono ripresi per ultimi quando l'impianto è in questo muscolo. Un dolore vivo o un gonfiore dopo lo sforzo indicano che bisogna rallentare. Il chirurgo e il fisioterapista guidano questa ripresa.

Terminata la convalescenza, la vita riprende senza vincoli particolari, a parte il follow-up dell'impianto e alcune precauzioni, come segnalare la presenza degli impianti al personale sanitario. Molte persone apprezzano allora una silhouette più armoniosa nei propri abiti e in costume da bagno. Il ritorno alle abituali attività sportive avviene con l'accordo del chirurgo.

Ecco lo svolgimento più frequente dopo il posizionamento di impianti ai fianchi, da adattare a seconda del piano e di ciascuna persona.

La ripresa dello sport avviene progressivamente. La camminata e la cyclette leggera riprendono dopo qualche settimana. Il nuoto riprende dopo la completa cicatrizzazione, evitando all'inizio i movimenti di rana che sollecitano fortemente i fianchi. Gli esercizi di rafforzamento del medio gluteo, gli affondi, la corsa e gli sport di combattimento o di contatto attendono due-tre mesi. Gli sport che espongono a urti ripetuti sui lati del bacino, come certi sport di squadra o di combattimento, devono essere discussi con il chirurgo, perché possono spostare o danneggiare l'impianto.

Per un lavoro d'ufficio, la ripresa avviene in genere dopo due-tre settimane, con pause regolari per evitare di restare seduti troppo a lungo. Per un mestiere in piedi o fisico, con trasporto di carichi, occorre calcolare quattro-sei settimane. I mestieri che impongono di appoggiarsi sui fianchi o di portare carichi sul lato richiedono una discussione particolare.

La guida riprende quando ci si può sedere comodamente, premere i pedali e ruotare il busto senza dolore e gli antidolorifici forti sono stati sospesi, spesso dopo due-tre settimane. I lunghi viaggi sono da evitare nelle prime settimane, a causa della posizione seduta prolungata e del rischio di flebite.

La ripresa della vita intima avviene in base al comfort, in genere dopo tre-quattro settimane, evitando le posizioni che premono sui fianchi o sollecitano fortemente i muscoli del lato del bacino. La sensibilità della zona può essere modificata per qualche mese.

I lunghi viaggi da seduti sono sconsigliati durante le prime settimane, a causa del dolore e del rischio di trombosi. Quando un viaggio è necessario, bisogna fare pause regolari, camminare, idratarsi bene e portare calze a compressione se il chirurgo lo consiglia. I controlli delle prime settimane devono essere presi in considerazione nella pianificazione.

Le incisioni devono essere protette dal sole durante il primo anno, con un indumento o una protezione solare ad altissimo fattore, per evitare una pigmentazione. Sono in genere collocate in zone coperte dai costumi da bagno, il che facilita questa protezione.

Come qualsiasi posizionamento di impianto, le protesi dei fianchi comportano rischi generali, legati all'anestesia e alla chirurgia, e rischi propri degli impianti. La zona dei fianchi, soggetta a movimenti, appoggi e talvolta sfregamenti, rende alcuni di questi rischi più frequenti che per altri impianti.

L'infezione è una delle complicanze più temute con un impianto, perché i batteri possono fissarsi sulla sua superficie e resistere agli antibiotici. Si manifesta con arrossamento, calore, dolore crescente, gonfiore e talvolta febbre, spesso nelle prime settimane. Può richiedere la rimozione dell'impianto, che potrà eventualmente essere riposizionato qualche mese dopo. La prevenzione si basa su un'asepsi rigorosa, un'antibioticoprofilassi, l'interruzione del fumo e il rispetto delle cure.

In una zona mobile come il fianco, un impianto può spostarsi se la tasca è troppo grande, se i tessuti si rilassano o se le indicazioni di riposo non vengono rispettate. Lo spostamento si traduce in un'asimmetria o in un contorno anomalo. Può richiedere un reintervento per riposizionare l'impianto e regolare la tasca. Il rispetto delle indicazioni durante le prime settimane, in particolare evitando gli appoggi laterali e i movimenti ampi, limita questo rischio.

Nelle persone molto magre, la cui pelle e il cui grasso sono sottili, i bordi dell'impianto possono vedersi o avvertirsi, in particolare in posizione sdraiata su un fianco o durante certi movimenti. Il posizionamento sotto il muscolo, un impianto di dimensioni modeste con bordi affusolati o l'associazione di un lipofilling di superficie possono limitare questo problema. È importante esserne informati prima di scegliere.

Il sieroma, accumulo di liquido attorno all'impianto, è una delle complicanze più frequenti degli impianti del corpo, a causa degli sfregamenti tra l'impianto e i tessuti. Si manifesta con gonfiore e una sensazione di liquido. Viene trattato con puntura, talvolta ripetuta, e con una compressione adeguata. Un drenaggio lasciato qualche giorno dopo l'intervento può prevenirlo. Un sieroma persistente va sorvegliato, perché può favorire un'infezione.

Un sanguinamento attorno all'impianto, nelle ore o nei giorni successivi all'intervento, può formare un ematoma. Si manifesta con un gonfiore rapido, teso e doloroso da un lato, talvolta con una colorazione bluastra della pelle. Un piccolo ematoma può riassorbirsi da solo; un ematoma importante deve essere evacuato, perché aumenta il rischio di infezione e di capsula. La prevenzione si basa su un accurato controllo del sanguinamento durante l'intervento, sulla sospensione dei farmaci che fluidificano il sangue su indicazione medica e sul riposo relativo nei primi giorni.

Le incisioni situate sul fianco sono sottoposte a tensioni durante i movimenti e la posizione seduta. Una deiscenza, apertura parziale della cicatrice, può verificarsi, in particolare in caso di fumo, infezione o sforzi troppo precoci. Espone l'impianto e deve essere presa in carico rapidamente. Il rispetto delle indicazioni di riposo e delle cure delle incisioni limita questo rischio.

In alcune persone, in particolare quando l'impianto è collocato nel muscolo, un fastidio o un dolore può persistere oltre qualche settimana, nel camminare, in posizione seduta o sdraiata. Può essere legato alla tensione del muscolo, a un'irritazione nervosa o a una posizione inadeguata dell'impianto. Deve essere segnalato. Possono essere proposti trattamenti del dolore, fisioterapia o, raramente, un reintervento chirurgico.

Diversi piccoli nervi sensitivi attraversano la regione del fianco, in particolare verso la parte anteriore della coscia. Un'irritazione di questi nervi può provocare intorpidimento o sensazioni di bruciore sulla coscia. Questi disturbi sono in genere transitori. Il chirurgo sceglie la posizione della tasca e delle incisioni per limitare questo rischio.

Come per qualsiasi impianto, l'organismo forma una membrana attorno alla protesi. A volte questa membrana si ispessisce e si retrae, indurendo la zona e modificandone la forma. Questa capsula può comparire mesi o anni dopo l'intervento. Il suo trattamento consiste in genere nel rimuovere o aprire la membrana e, se necessario, nel cambiare l'impianto.

Un arrossamento e un calore che compaiono attorno a un'incisione o sul fianco, una febbre, una secrezione torbida, un gonfiore che aumenta bruscamente da un lato, un dolore che si aggrava invece di attenuarsi o una modifica improvvisa della forma del fianco giustificano il contatto con il chirurgo il giorno stesso. Un polpaccio gonfio e dolorante, un respiro corto o un dolore al petto rientrano tra le urgenze.

Il risultato si valuta progressivamente. Nelle prime settimane, il gonfiore e la tensione dei tessuti danno talvolta un aspetto troppo rotondo o troppo alto. In due-tre mesi, i tessuti si ammorbidiscono e l'impianto trova il suo posto. Il risultato è generalmente stabile verso il sesto mese. Una curva più continua del fianco, un incavo attenuato o un bacino leggermente allargato sono i cambiamenti attesi.

Un risultato naturale si basa su diversi elementi: un volume moderato, adatto alla morfologia; un impianto ben coperto dai tessuti; una forma che prolunga la curva esistente; una transizione dolce con la vita, il gluteo e la coscia; talvolta un lipofilling di superficie. Il chirurgo cerca una silhouette armoniosa piuttosto che un cambiamento spettacolare. I pazienti che privilegiano la naturalezza sono in genere i più soddisfatti a lungo termine.

Gli impianti in silicone solido non si rompono come gli impianti mammari riempiti di gel, ma restano dispositivi impiantati, che l'organismo circonda con una membrana. Non sono concepiti per durare obbligatoriamente tutta la vita: una capsula, uno spostamento, una modifica della silhouette con l'età o il peso possono portare a rimuoverli o a sostituirli. Si consiglia un follow-up regolare. È importante conservare la tessera o le informazioni di identificazione dell'impianto.

Il follow-up comprende controlli ravvicinati nelle prime settimane, per verificare la cicatrizzazione, l'assenza di sieroma o di infezione e la posizione degli impianti, poi controlli a tre, sei e dodici mesi. Un follow-up regolare in seguito, ad esempio annuale, permette di sorvegliare l'impianto. Un'ecografia può essere eseguita in caso di dubbio su un sieroma o una capsula.

Un controllo regolare, ad esempio annuale nei primi anni, permette di verificare la posizione e la morbidezza dell'impianto, di ricercare una capsula e di discutere eventuali modifiche della silhouette. È anche l'occasione per porre le proprie domande e aggiornare le informazioni sull'impianto. Questo follow-up rassicura e permette di individuare precocemente un eventuale problema.

Per un impianto, la manutenzione consiste nell'evitare gli urti violenti sui fianchi, nel mantenere un'attività fisica che preservi la muscolatura e nell'assicurare un follow-up regolare. Per un lipofilling, consiste soprattutto nel mantenere un peso stabile. In entrambi i casi, uno stile di vita equilibrato e la protezione solare delle cicatrici nel primo anno contribuiscono a un risultato duraturo.

Dopo il posizionamento, il paziente riceve le informazioni di identificazione dell'impianto: produttore, modello, dimensione, numero di lotto. È importante conservarle, perché saranno utili in caso di complicanza, di sostituzione o di allerta su un modello di impianto. Devono inoltre essere comunicate al personale sanitario in occasione di futuri esami o interventi.

La presenza di impianti ai fianchi deve essere segnalata al personale sanitario: in occasione di un esame di imaging, di un'iniezione intramuscolare, che deve essere eseguita in un altro sito, di un successivo intervento ortopedico all'anca o in caso di trauma del bacino. Questa informazione evita errori e permette di adattare i gesti.

Gli impianti ai fianchi sono visibili su una radiografia, una TAC o un'ecografia, ma non ostacolano l'interpretazione degli esami. Sono generalmente compatibili con la risonanza magnetica. È importante segnalarli prima di qualsiasi esame, affinché il radiologo ne tenga conto. L'ecografia è l'esame di scelta per ricercare un sieroma o valutare la posizione dell'impianto.

Una persona portatrice di impianti estetici ai fianchi può avere bisogno, anni dopo, di un intervento ortopedico all'anca, come una protesi articolare. Gli impianti estetici si trovano sul percorso di alcune vie d'accesso. È indispensabile informarne il chirurgo ortopedico, che adatterà la sua tecnica, ed eventualmente coordinarsi con il chirurgo plastico. Questa situazione illustra l'importanza di conservare le informazioni sui propri impianti.

Una caduta o un urto violento sul fianco può provocare un ematoma attorno all'impianto, uno spostamento o, raramente, una lesione dell'impianto. In caso di dolore persistente, gonfiore o modifica della forma dopo un urto, bisogna consultare il medico. Un'ecografia permette di verificare lo stato dell'impianto e dei tessuti.

Un ritocco può essere preso in considerazione per correggere un'asimmetria, un impianto mal posizionato, un bordo palpabile o un risultato giudicato insufficiente. Può consistere nel riposizionare l'impianto, nel sostituirlo con un'altra dimensione o un'altra forma, nel modificare il piano o nell'aggiungere un lipofilling di superficie. Viene generalmente eseguito almeno sei mesi dopo il primo intervento, una volta stabilizzati i tessuti.

Con gli anni, la silhouette evolve sotto l'effetto dell'età, del peso e delle gravidanze. Un impianto che andava bene a trent'anni può apparire meno adatto a cinquanta. Si possono allora discutere un cambio di dimensione, una rimozione o l'aggiunta di un lipofilling. È utile sapere fin dall'inizio che l'impianto non è necessariamente definitivo.

Una gravidanza è possibile con impianti ai fianchi. Le modifiche del bacino e l'aumento di peso possono cambiare temporaneamente l'aspetto dei fianchi, e il grasso può distribuirsi diversamente. Gli impianti non ostacolano il parto, ma è utile segnalarne la presenza all'équipe ostetrica.

I dati a lungo termine sugli impianti ai fianchi sono più limitati rispetto ad altri impianti, perché l'intervento è recente e poco praticato. Le possibili complicanze tardive comprendono la capsula, lo spostamento e la modifica della silhouette con l'età. Un follow-up regolare e una buona informazione permettono di individuarle precocemente.

È possibile rimuovere un impianto ai fianchi, in caso di complicanza, di cambiamento di idea o di evoluzione della silhouette. La rimozione può lasciare un incavo o una pelle un po' rilassata, soprattutto se l'impianto era voluminoso o vecchio. Un lipofilling può allora colmare la zona. La rimozione è un intervento a tutti gli effetti, da discutere con il chirurgo.

Quando l'impianto viene rimosso, la tasca si richiude progressivamente. La zona può apparire incavata, o la pelle un po' rilassata, soprattutto se l'impianto era voluminoso o portato a lungo. Un lipofilling nello stesso tempo o qualche mese dopo può colmare l'incavo. La membrana che circondava l'impianto viene talvolta rimossa, in particolare in caso di capsula. Il decorso di una rimozione è generalmente più semplice di quello del posizionamento.

Accade che alcune persone rimpiangano la propria scelta di impianti, perché la silhouette non fa più per loro, l'impianto è palpabile o desiderano un aspetto più naturale. La rimozione è possibile, eventualmente seguita da un lipofilling. È utile sapere fin dall'inizio che questa opzione esiste e discuterne il costo con il chirurgo.

Alcuni progetti traggono vantaggio dall'essere realizzati in due tempi: ad esempio, prima un lipofilling, poi un impianto se il risultato è insufficiente, oppure prima un impianto, poi un lipofilling di superficie per ammorbidire i contorni. Questo approccio permette di regolare il risultato ed evitare un gesto più impegnativo del necessario. Allunga il percorso, ma migliora spesso la soddisfazione.

Un impianto ai fianchi posizionato a trent'anni sarà portato per molti anni, durante i quali la silhouette cambierà. È utile chiedersi come l'impianto si integrerà nella silhouette futura, con l'età, le gravidanze e le variazioni di peso. Un volume moderato, che si adatta meglio a queste evoluzioni, è spesso una scelta più duratura di un volume importante.

Le tre storie qui sotto sono casi tipo, ispirati a richieste comuni, e non descrivono pazienti reali.

Élise, 29 anni, un lipofilling

Élise, sportiva, era infastidita da incavi dei fianchi marcati. Pensava a degli impianti. La visita ha mostrato un grasso sufficiente sui fianchi laterali e sull'interno delle cosce. Il chirurgo ha proposto un lipofilling, spiegando che una parte sarebbe stata riassorbita. Dopo una seduta, l'incavo era nettamente attenuato; un piccolo ritocco è stato eseguito un anno dopo.

Nadia, 34 anni, impianti per mancanza di grasso

Nadia, molto magra, aveva già avuto un lipofilling di cui la maggior parte era stata riassorbita. Il chirurgo ha proposto impianti di dimensioni modeste, collocati nel muscolo medio gluteo per una migliore copertura. Le prime tre settimane sono state dolorose nel camminare e in posizione seduta. A sei mesi, la curva dei suoi fianchi era più continua, con un impianto leggermente palpabile quando era sdraiata su un fianco, cosa che accettava.

Alex, 31 anni, in un percorso di femminilizzazione

Alex desiderava una silhouette più femminile, con fianchi più larghi. La visita ha mostrato poco grasso disponibile. Dopo una discussione, il chirurgo ha proposto impianti ai fianchi, associati qualche mese dopo a un lipofilling di superficie per ammorbidire i contorni. Il percorso si è esteso nell'arco di un anno.

Le persone che hanno scelto impianti ai fianchi sottolineano spesso la difficoltà delle prime settimane, in particolare per dormire e sedersi, e la soddisfazione di una curva più continua una volta superata la convalescenza. Alcune rimpiangono un impianto leggermente palpabile o un'asimmetria. Quelle che hanno scelto il lipofilling apprezzano il tatto naturale e lo snellimento della zona di prelievo, ma alcune hanno dovuto fare una seconda seduta. Molte consigliano di confrontare bene le due opzioni e di scegliere un chirurgo esperto.

La soddisfazione dipende soprattutto dalla correttezza dell'indicazione, da un volume moderato, da una buona copertura dell'impianto, da aspettative realistiche e da un follow-up attento. Le delusioni derivano più spesso da un impianto troppo voluminoso o mal coperto, da una complicanza o da aspettative alimentate da immagini idealizzate.

Una donna di venticinque anni, sportiva, è infastidita da leggeri incavi dei fianchi visibili in costume da bagno. La visita mostra una morfologia normale, un incavo poco profondo e un grasso moderato sui fianchi laterali. Il chirurgo le spiega che si tratta di una variazione normale, consiglia qualche mese di rafforzamento del medio gluteo e, se lo desidera in seguito, un lipofilling limitato. Dopo sei mesi di allenamento, constata un miglioramento sufficiente e rinuncia all'intervento.

Una donna di trent'anni, molto magra, desidera fianchi più modellati. Ha poco grasso su tutto il corpo. Il chirurgo spiega che un lipofilling sarebbe limitato dalla scarsità di grasso disponibile. Propone impianti di dimensioni modeste, collocati nel muscolo per una migliore copertura, informandola del rischio di bordi palpabili e della convalescenza. Dopo una riflessione e un secondo parere, sceglie gli impianti.

Una donna di quarant'anni ha ricevuto, diversi anni fa, iniezioni di filler ai fianchi in un contesto non medico. Presenta indurimenti, irregolarità e dolori. Il chirurgo richiede un esame di imaging per localizzare il prodotto. Spiega che la rimozione completa è spesso impossibile, ma che un intervento chirurgico può rimuovere una parte del prodotto e migliorare i contorni, eventualmente con un lipofilling. Questa situazione illustra i pericoli delle iniezioni al di fuori del contesto medico.

Una donna di quarantacinque anni porta impianti ai fianchi da dieci anni. Con un aumento di peso e l'età, trova la sua silhouette meno armoniosa e desidera rimuoverli. Il chirurgo spiega che dopo la rimozione potrebbe comparire un incavo e propone un lipofilling nello stesso tempo, a partire dal grasso disponibile sull'addome. Il risultato è una silhouette più naturale, adatta alla sua età.

Queste situazioni illustrano la diversità delle richieste e delle risposte. L'impianto è solo un'opzione tra le altre, spesso riservata alle persone molto magre. Il rafforzamento muscolare e il lipofilling sono frequentemente preferiti. Le iniezioni al di fuori del contesto medico possono avere conseguenze durature. E un impianto può essere rimosso, con opzioni per gestire ciò che segue.

Le settimane in cui è difficile sedersi, dormire su un fianco o fare sport possono pesare sul morale. La silhouette, gonfia all'inizio, può preoccupare. Sapere che il risultato si definisce nell'arco di diversi mesi, farsi circondare dalle persone care e mantenere un contatto regolare con l'équipe aiutano ad attraversare questo periodo.

Le settimane in cui bisogna dormire sulla schiena, evitare di stare seduti a lungo e rinunciare allo sport possono essere difficili. Il risultato, mascherato dal gonfiore, può preoccupare. È utile fissarsi delle tappe, occuparsi con attività tranquille, mantenere un contatto con l'équipe e ricordarsi che la forma definitiva si legge solo dopo diversi mesi.

Scattare foto regolari, di fronte e di schiena, nelle stesse condizioni, permette di seguire l'evoluzione, spesso difficile da percepire giorno per giorno. Il confronto con le foto precedenti l'intervento, a tre e sei mesi, aiuta ad apprezzare oggettivamente il risultato e a discuterne con il chirurgo.

In Svizzera, gli impianti estetici dei fianchi sono un intervento poco frequente, proposto da un numero limitato di chirurghi plastici, principalmente nelle grandi città. Il lipofilling ai fianchi è molto più diffuso. Gli scarti di prezzo sono qui espressi in percentuale rispetto a Ginevra, per il posizionamento di due impianti comparabili.

Poiché gli impianti ai fianchi sono poco praticati, è spesso necessario recarsi in una grande città per trovare un chirurgo esperto. Il lipofilling ai fianchi è invece proposto nella maggior parte delle città. Per un intervento con impianto, la vicinanza dell'équipe è un vantaggio, visti i controlli delle prime settimane e il rischio di sieroma o di infezione, che richiede una reazione rapida. Quando il chirurgo è lontano, è utile prevedere un riferimento medico locale.

Quando il chirurgo è lontano, bisogna prevedere di restare nelle vicinanze per qualche giorno dopo l'intervento, organizzare i controlli e sapere chi contattare localmente in caso di problemi. Il viaggio di ritorno, da seduti, può essere gravoso nei primi giorni; un cuscino e pause regolari aiutano. Il medico curante può assicurare una parte del follow-up, in collegamento con il chirurgo.

Il costo di impianti ai fianchi comprende gli impianti stessi, più costosi se realizzati su misura, gli onorari del chirurgo e dell'anestesista, la sala operatoria, la degenza, l'indumento di contenzione e il follow-up. Un lipofilling ai fianchi, che include una liposuzione, si colloca spesso in un ordine di grandezza paragonabile o leggermente inferiore. La nostra pagina prezzi delle protesi dei fianchi in Svizzera ne fornisce il dettaglio.

Un preventivo completo indica il tipo, la marca e la dimensione degli impianti, il piano di posizionamento, l'anestesia, la durata della degenza, l'indumento di contenzione, i controlli e le condizioni in caso di complicanza che richieda un reintervento o una rimozione. È utile sapere chi si fa carico del costo di un nuovo impianto in caso di problema.

Oltre al preventivo dell'intervento, occorre prevedere l'assenza dal lavoro, l'aiuto a domicilio, l'indumento di contenzione supplementare, gli antidolorifici, le cure delle cicatrici e, a più lungo termine, un'eventuale sostituzione o rimozione dell'impianto. Per il lipofilling, è da prevedere un'eventuale seconda seduta. Stabilire un budget globale aiuta a confrontare le opzioni.

Confrontare più preventivi ha senso solo per prestazioni equivalenti: stesso tipo di impianto, stesso piano, stessa anestesia, stessa degenza, stesso follow-up. Un preventivo che non precisa il modello di impianto o le condizioni in caso di complicanza è insufficiente. Per un intervento raro come questo, l'esperienza del chirurgo conta più dello scarto di prezzo.

L'impianto estetico dei fianchi non è rimborsato dall'assicurazione obbligatoria delle cure medico-sanitarie. Una ricostruzione dopo un trauma o una malattia può rientrare in altre regole, da verificare caso per caso con l'assicuratore.

Trattandosi di un intervento estetico, resta a carico del paziente. Alcune strutture propongono pagamenti rateali, di cui occorre leggere attentamente le condizioni. Un credito oneroso per un intervento estetico è sconsigliato.

Poiché gli impianti ai fianchi sono un intervento raro, l'esperienza del chirurgo in questo gesto preciso conta in modo particolare. La specializzazione federale in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica, consultabile online nel registro dei medici, è un minimo. È utile chiedere quanti impianti ai fianchi il chirurgo abbia posizionato, quali tipi di impianti utilizzi, in quale piano e quali risultati possa mostrare a un anno. Un chirurgo che propone per primo il lipofilling quando è possibile dà prova di prudenza.

Per un intervento raro, l'esperienza conta in modo particolare. Un chirurgo che colloca regolarmente impianti del corpo, glutei, polpacci, pettorali, padroneggia la creazione di tasche precise e la prevenzione delle complicanze. È utile chiedergli quanti impianti ai fianchi abbia posizionato, quali risultati possa mostrare e come gestisca le complicanze. Un chirurgo che propone per prime alternative più semplici quando è possibile dà prova di prudenza.

Il medico curante può aiutare a preparare l'intervento, verificando lo stato di salute, accompagnando l'interruzione del fumo e compensando eventuali malattie. Dopo l'intervento, può sorvegliare la cicatrizzazione e individuare precocemente un'infezione o un sieroma, in collegamento con il chirurgo. Informarlo del progetto facilita questa collaborazione.

Un secondo parere è particolarmente utile per un intervento poco frequente come gli impianti ai fianchi. Permette di confermare l'indicazione, di confrontare l'opzione impianto con l'opzione lipofilling e di verificare che il volume e il piano proposti siano adeguati. Portare le proprie foto, le proprie misure e il resoconto della prima consulenza facilita questo parere.

• Il mio grasso permetterebbe un lipofilling piuttosto che un impianto?
• Quale tipo e quale dimensione di impianto mi propone?
• In quale piano lo collocherà e perché?
• L'impianto sarà palpabile o visibile?
• Quanti impianti ai fianchi ha posizionato?
• Quali sono le complicanze più frequenti?
• Come si svolge un'eventuale rimozione?
• Per quanto tempo non potrò dormire su un fianco?

Per un intervento così specifico, si consigliano vivamente alcune settimane di riflessione e un secondo parere. Confrontare l'opzione impianto con l'opzione lipofilling, con due chirurghi diversi, permette di comprendere meglio i compromessi. Le offerte pressanti o le tariffe anormalmente basse devono invitare alla prudenza.

La decisione si basa su diversi elementi: un disagio duraturo e personale, una valutazione che confermi l'indicazione, un confronto onesto tra lipofilling e impianto, una buona comprensione dei rischi e della convalescenza, aspettative realistiche e un chirurgo esperto. Quando queste condizioni sono soddisfatte, la decisione può essere presa con serenità. Quando non lo sono, attendere o rinunciare è spesso più saggio.

Prima dell'intervento, il chirurgo consegna un'informativa scritta che descrive l'intervento, gli impianti utilizzati, i rischi, il decorso, le alternative e il follow-up. Il paziente firma un consenso dopo aver avuto il tempo di porre le proprie domande. Questo documento deve essere letto attentamente. Il consenso può essere ritirato in qualsiasi momento prima dell'intervento.

Le informazioni mediche, le fotografie e gli scambi con l'équipe sono coperti dal segreto medico. Le fotografie non possono essere utilizzate per altri scopi senza un consenso scritto specifico, che si è liberi di rifiutare.

• Ho capito che gli incavi dei fianchi sono una variazione normale.
• Ho preso in considerazione il rafforzamento muscolare.
• Ho discusso della possibilità di un lipofilling.
• So quale impianto, quale dimensione e quale piano mi vengono proposti.
• Conosco i rischi, tra cui l'infezione e lo spostamento.
• Ho organizzato la mia convalescenza, senza appoggio sui fianchi.
• Ho ottenuto un secondo parere.
• Mi sono preso il tempo di riflettere.

In consulenza, le domande sui fianchi riguardano spesso gli stessi punti: serve un impianto o del grasso, l'impianto si vedrà, per quanto tempo non potrò dormire su un fianco, cosa succede se cambio idea, quanto dura il risultato. Le risposte dipendono da ogni situazione, ma convergono verso gli stessi principi: privilegiare il grasso quando è possibile, scegliere un volume moderato, rispettare la convalescenza e assicurare un follow-up.

Gli incavi dei fianchi sono una particolarità anatomica normale, che molte persone accettano o attenuano con lo sport. Quando il disagio persiste, il lipofilling è spesso la prima opzione. Gli impianti ai fianchi si rivolgono a situazioni più particolari, in particolare a persone molto magre o a determinati percorsi di femminilizzazione. Ben informato e accompagnato da un chirurgo esperto, questo percorso può portare a una silhouette più armoniosa, a condizione di conoscerne bene i vincoli e i limiti.

Le tecniche evolvono: impianti meglio adattati alla forma del bacino, impianti su misura progettati a partire dall'imaging, migliore conoscenza dei piani di posizionamento, miglioramento delle tecniche di lipofilling. Queste evoluzioni potrebbero rendere i risultati più prevedibili e ridurre le complicanze. Richiedono tuttavia di essere confermate dall'esperienza e dagli studi.

Le offerte di impianti ai fianchi presentate come semplici, rapide e senza vincoli, o le foto di risultati spettacolari, vanno guardate con prudenza. Un intervento con impianto è una chirurgia a tutti gli effetti, con una convalescenza e dei rischi. Le decisioni migliori si basano su un'informazione completa, una visita attenta e un dialogo franco con un chirurgo esperto.

Per informarsi, è preferibile basarsi sulle spiegazioni di chirurghi qualificati, di società mediche e di professionisti della salute, piuttosto che su contenuti promozionali o testimonianze isolate. I forum possono offrire esperienze utili, ma non sostituiscono un parere medico personalizzato.

Se i Suoi fianchi La preoccupano, inizi col comprenderne la forma, provi il rafforzamento muscolare, poi consulti un chirurgo plastico per valutare le opzioni. Il lipofilling sarà spesso discusso per primo; l'impianto, se la Sua morfologia lo giustifica. Si prenda il tempo di confrontare, di chiedere un secondo parere e di riflettere. Una decisione serena è la migliore garanzia di un risultato che Le si addica in modo duraturo.

Gli impianti estetici dei fianchi, senza alcun rapporto con la protesi articolare, permettono di attenuare un incavo del fianco o di allargare moderatamente la silhouette a livello del bacino. Sono indicati soprattutto in persone magre, senza grasso sufficiente per un lipofilling, o in determinati percorsi di femminilizzazione. Il lipofilling resta l'opzione più frequente quando il grasso lo consente. La convalescenza impone diverse settimane senza appoggio sui fianchi, e i rischi propri degli impianti, tra cui infezione, sieroma e spostamento, devono essere ben compresi. In Svizzera, l'intervento è proposto da alcuni chirurghi, principalmente nelle grandi città. La nostra guida alla chirurgia estetica del corpo colloca questo intervento tra le altre opzioni.

Il budget

Gli scarti di prezzo tra città e cantoni, la scomposizione del preventivo e le leve di risparmio sono dettagliati nella nostra pagina Protesi estetiche dei fianchi: prezzi in Svizzera.

Interventi affini

• SmartLipo in Svizzera
• Femminilizzazione del corpo in Svizzera
• Rimodellamento costale RibXcar in Svizzera
• Guida al trattamento del lipedema in Svizzera
• BodyTite in Svizzera
• Trattamento del lipedema in Svizzera

Interventi combinati

• Espianto delle protesi e mastopessi in Svizzera
• Sostituzione delle protesi e mastopessi in Svizzera

Le nostre guide

• Chirurgia del seno in Svizzera
• Guida alla chirurgia estetica del corpo in Svizzera
• Chirurgia estetica in Svizzera

Incavi dei fianchi, alternative, lipofilling, impianti, convalescenza, rischi, risultato e budget.

Capire bene

Di cosa si parla con le protesi estetiche dei fianchi? Di impianti in silicone posizionati sul lato del bacino per modellare il fianco, senza alcun legame con l'articolazione.

È la stessa cosa di una protesi d'anca per l'artrosi? No, la protesi ortopedica sostituisce l'articolazione; l'impianto estetico si colloca nei tessuti molli.

Cosa sono gli hip dips? Gli incavi situati sul lato del corpo, tra l'osso del bacino e la parte alta della coscia.

Gli incavi dei fianchi sono anomali? No, dipendono dalla forma del bacino e dalla distribuzione del grasso e sono del tutto normali.

Perché alcune persone hanno incavi marcati? A causa della forma del bacino, della sporgenza del femore, dei muscoli e di un grasso più sottile in quel punto.

Il peso influisce sugli incavi? Sono spesso più visibili nelle persone magre.

Senza chirurgia

Lo sport può attenuare gli incavi? Il rafforzamento del medio gluteo può attenuarli leggermente.

Quali esercizi sono utili? Abduzione dell'anca, affondi laterali, lavoro con elastico.

I vestiti possono aiutare? Alcuni tagli ammorbidiscono otticamente la linea dei fianchi.

Le iniezioni sono una soluzione? Richiedono grandi volumi, costano molto e hanno un effetto temporaneo.

Esistono prodotti pericolosi? Sì, alcuni prodotti non riassorbibili o non autorizzati hanno causato gravi complicanze.

Lipofilling

Cos'è il lipofilling dei fianchi? Prelevare il proprio grasso mediante liposuzione e iniettarlo nell'incavo o sul lato del bacino.

Perché è spesso preferito? Risulta naturale al tatto e, allo stesso tempo, snellisce la zona di prelievo.

Tutto il grasso iniettato rimane? No, una parte viene riassorbita, il che può giustificare una seconda seduta.

Serve avere del grasso? Sì, in quantità sufficiente da poter essere prelevata.

Si possono associare lipofilling e impianto? Sì, un lipofilling di superficie può ammorbidire i bordi di un impianto.

L'impianto

Di cosa è fatto un impianto per i fianchi? Di silicone morbido, solido o in gel coesivo.

Che forma hanno gli impianti? Ovale o a mezzaluna, assottigliato ai bordi.

Esistono impianti su misura? Sì, realizzati a partire da una TAC, con un costo più elevato.

Dove si colloca l'impianto? Sotto la fascia al di sopra del muscolo, oppure sotto o dentro il medio gluteo.

Qual è il piano migliore? Il piano muscolare copre meglio l'impianto; il piano superficiale è più semplice.

Dove si trovano le incisioni? Sul lato o al di sopra del fianco, oppure nella piega alta del gluteo.

L'impianto può rompersi? Gli impianti solidi non si rompono come quelli riempiti di gel liquido.

Chi è interessato

Per chi è indicato un impianto per i fianchi? Soprattutto per le persone molto magre, senza grasso sufficiente per un lipofilling.

Gli uomini richiedono impianti ai fianchi? Raramente; la richiesta è soprattutto femminile o legata alla femminilizzazione.

Se ne può beneficiare in un percorso di femminilizzazione? Sì, per allargare la silhouette a livello del bacino.

Quando è meglio rinunciare? In caso di infezione, di tabagismo, di malattia non compensata o di sport con urti laterali.

Serve un peso stabile? Sì.

Intervento

Quale anestesia? Un'anestesia generale.

Quanto dura l'intervento? Da una a due ore per entrambi i fianchi.

Bisogna pernottare in clinica? Spesso una notte.

Viene posizionato un drenaggio? A volte, per limitare il rischio di sieroma.

Si ricevono antibiotici? Sì, un'antibioticoprofilassi è la prassi.

Convalescenza

La convalescenza è dolorosa? Sì, soprattutto camminando e in posizione seduta nelle prime settimane.

Si può dormire su un fianco? No, per diverse settimane.

Ci si può sedere? Sì, con cautela, su un cuscino, evitando i periodi prolungati.

Quando riprendere il lavoro? Spesso dopo due o tre settimane per un lavoro d'ufficio.

Quando riprendere lo sport? Lo sport leggero dopo quattro-sei settimane, quello intenso dopo due-tre mesi.

Bisogna indossare un indumento di contenzione? Sì, per diverse settimane.

Rischi

Quali sono i rischi principali? Sieroma, ematoma, infezione, spostamento, asimmetria, contorno visibile, capsula.

L'infezione è grave? Può costringere a rimuovere l'impianto.

L'impianto può spostarsi? Sì, soprattutto se le indicazioni di riposo non vengono rispettate.

L'impianto può vedersi? Nelle persone magre, i suoi bordi possono essere visibili o palpabili.

Il sieroma è frequente? È una delle complicanze più frequenti degli impianti del corpo.

Risultato

Quando si vede il risultato? Si definisce in due-tre mesi e si stabilizza verso i sei mesi.

L'impianto dura per tutta la vita? Non necessariamente; può rendersi necessaria una rimozione o una sostituzione.

Si può rimuovere l'impianto? Sì, con un nuovo intervento.

Cosa succede dopo una rimozione? Può comparire un incavo o una pelle rilassata; un lipofilling può colmare.

Morfologia

Il bacino può essere allargato? L'osso non può essere modificato; si può intervenire solo sul volume dei tessuti laterali.

Cos'è il grande trocantere? La sporgenza ossea della parte alta del femore, che può accentuare l'incavo sopra di essa.

Cos'è la cresta iliaca? Il bordo superiore dell'osso del bacino, che si avverte sotto la vita.

Gli incavi sono simmetrici? Spesso sì, ma una differenza tra i due lati è frequente.

La gravidanza modifica i fianchi? Può allargare leggermente il bacino e modificare la distribuzione del grasso.

La menopausa modifica i fianchi? Il grasso tende a spostarsi verso la vita, il che può ridurre la curva dei fianchi.

Confrontare le opzioni

Lipofilling o impianto? Il lipofilling è spesso preferito se la quantità di grasso lo consente; l'impianto è adatto alle persone molto magre.

Il risultato di un lipofilling è duraturo? Sì per la quota di grasso che ha attecchito, a peso stabile.

Il risultato di un impianto è immediato? Il volume è presente subito, ma la forma si definisce in qualche mese.

Quale opzione presenta meno rischi? Il lipofilling presenta meno rischi propri degli impianti, ma ha i suoi limiti.

Si può fare un lipofilling dopo degli impianti? Sì, per ammorbidire i contorni o dopo una rimozione.

Una liposuzione della vita può bastare? A volte sì, accentuando il contrasto tra vita e fianchi.

Preparazione

Bisogna smettere di fumare? Sì, diverse settimane prima e durante la cicatrizzazione.

Serve una TAC? Solo per gli impianti su misura o in alcuni casi complessi.

Bisogna prevedere un aiuto a domicilio? Sì, nei primi giorni.

Come preparare il letto? Con dei cuscini per restare sulla schiena senza scivolare su un fianco.

Bisogna acquistare indumenti particolari? Indumenti ampi che non stringano i fianchi.

Vita quotidiana dopo l'intervento

Si può guidare? Quando ci si può sedere e muovere le gambe senza dolore, spesso dopo due-tre settimane.

Si possono usare i mezzi pubblici? Sì, evitando all'inizio i sedili duri e i lunghi periodi seduti.

Si possono portare i jeans? Meglio aspettare che la zona non sia più sensibile, spesso qualche settimana.

Si può portare una cintura? Non a livello delle incisioni nelle prime settimane.

Si può andare in piscina? Dopo la completa cicatrizzazione delle incisioni.

Si può dormire a pancia in giù? A seconda del piano dell'impianto e del parere del chirurgo, spesso dopo qualche settimana.

Quando si può riprendere la bicicletta? Dopo qualche settimana, in base al comfort e al parere del chirurgo.

Situazioni particolari

Si può avere una gravidanza dopo degli impianti? Sì; l'aumento di peso può modificare temporaneamente la silhouette.

Gli impianti ostacolano una futura protesi articolare? In caso di successivo intervento ortopedico, occorre informare il chirurgo della loro presenza.

Gli impianti disturbano gli esami di diagnostica per immagini? Sono visibili ma non impediscono gli esami; occorre segnalarli.

È possibile un'iniezione nel gluteo con un impianto ai fianchi? Occorre segnalare l'impianto al personale sanitario affinché scelga un altro sito.

Un urto sul fianco può danneggiare l'impianto? Un urto violento può provocare un ematoma o spostare l'impianto; occorre consultare il medico.

Gli impianti sono compatibili con la risonanza magnetica? Gli impianti in silicone sono generalmente compatibili; occorre segnalarli.

Dopo diversi anni

Serve un follow-up a lungo termine? Sì, si consiglia un controllo regolare.

La silhouette può cambiare con il tempo? Sì, con l'età e il peso, il che può modificare l'aspetto dei fianchi.

Si può cambiare la dimensione dell'impianto? Sì, con un nuovo intervento.

Cosa fare se l'impianto diventa doloroso? Consultare il medico per ricercare una capsula, uno spostamento o un'altra causa.

Domande frequenti

È un intervento frequente? No, resta raro rispetto al lipofilling.

I risultati sono naturali? Possono esserlo se l'impianto è ben scelto e ben coperto.

Si può trattare un solo lato? Sì, in caso di asimmetria, con un impianto adeguato.

Gli impianti possono correggere un'asimmetria del bacino? Possono attenuarla aggiungendo volume dal lato più incavato.

Si può tornare indietro? Sì, l'impianto può essere rimosso.

Bisogna essere molto magri per un impianto? È soprattutto nelle persone magre che l'impianto viene preso in considerazione.

La tecnica ha molta esperienza alle spalle? Meno di altri impianti; resta poco praticata.

Gli impianti sono autorizzati in Svizzera? Gli impianti utilizzati devono essere dispositivi medici autorizzati.

Quanto tempo prendersi per riflettere? Diverse settimane, idealmente con un secondo parere.

Posso vedere foto di risultati? Sì, chieda esempi a un anno di distanza su morfologie simili alla Sua.

Il chirurgo può rifiutare? Sì, se ritiene l'indicazione inadeguata o i rischi troppo elevati.

L'impianto si avverte camminando? Una sensazione di presenza è frequente nelle prime settimane, poi in genere si attenua.

Le cicatrici sono visibili? Sono brevi e collocate in zone coperte dalla biancheria intima.

Prezzi e scelta

Quanto costano degli impianti ai fianchi in Svizzera? Il prezzo dipende dal tipo di impianto e dai gesti associati; le nostre tabelle collocano ogni città rispetto a Ginevra.

Gli impianti su misura costano di più? Sì, nettamente.

L'assicurazione partecipa ai costi? No, trattandosi di un intervento estetico.

Come scegliere il proprio chirurgo? Specializzazione in chirurgia plastica ed esperienza specifica con gli impianti ai fianchi.

Serve un secondo parere? Sì, è vivamente consigliato.

Descriva la silhouette desiderata, la Sua morfologia e il Suo cantone: Le verrà proposto senza spese un chirurgo plastico esperto nel modellamento dei fianchi.