Lifting deep plane in Svizzera: la tecnica, i risultati e dove praticarla

Il lifting deep plane è diventato in pochi anni il nome di lifting più ricercato in Svizzera, da Ginevra a Zurigo. Dietro questo termine inglese, che significa « piano profondo », si nasconde un modo preciso di ringiovanire il viso: invece di scollare la pelle e poi ritendere separatamente lo SMAS, il chirurgo passa sotto questo strato muscolo-aponeurotico, rilascia i legamenti che trattengono i tessuti e solleva il viso in un unico blocco. Questa pagina spiega che cosa sia realmente un deep plane, in cosa differisce dagli altri lifting, che cosa ci si può aspettare, per chi è indicato, come si svolge la convalescenza, quali sono i suoi rischi specifici e come organizzare il proprio progetto da ciascuno dei 26 cantoni.

Il deep plane riposiziona il viso in blocco, con pelle, grasso e SMAS che restano solidali, dopo il rilascio dei legamenti di ritenzione. Agisce in particolare sul terzo medio, sul solco nasogenieno e sulle guance cadenti. Richiede una conoscenza fine dell'anatomia e un'esperienza specifica del chirurgo. Gli studi comparativi non mostrano una superiorità sistematica rispetto a un lifting SMAS ben eseguito: la scelta dipende dal viso e dal know-how del professionista. Il budget è illustrato, in percentuali e per città, nella nostra pagina prezzo del lifting deep plane in Svizzera.

Per una visione d'insieme di tutte le tecniche, consulti la nostra guida al lifting del viso in Svizzera; se la Sua preoccupazione principale è il collo, la nostra pagina dedicata al lifting cervico-facciale illustra i gesti propri di questa regione.

Per capire il deep plane bisogna immaginare il viso come una sovrapposizione di strati. In superficie, la pelle. Appena sotto, uno strato di grasso sottocutaneo. Poi lo SMAS, una lamina fibro-muscolare che avvolge i muscoli dell'espressione e si prolunga nel collo con il platisma. Sotto lo SMAS si trovano spazi di scorrimento, compartimenti adiposi profondi, i rami del nervo facciale e i muscoli masticatori. Il tutto è ancorato all'osso da legamenti, sorta di tiranti fibrosi che mantengono i tessuti al loro posto.

Con l'età questi legamenti si distendono, i compartimenti adiposi scendono e lo SMAS si rilassa. Un lifting classico, detto « SMAS », scolla dapprima la pelle su un'ampia superficie, poi lavora lo SMAS dall'alto: lo ripiega, lo resseca o lo solleva, prima di ridistendere la pelle. In un lifting deep plane il chirurgo scolla la pelle solo per una breve distanza davanti all'orecchio, poi attraversa lo SMAS e prosegue la dissezione sotto di esso. La pelle, il grasso e lo SMAS restano uniti e vengono sollevati come un unico lembo, detto lembo composito.

Il rilascio dei legamenti, cuore della tecnica

Ciò che distingue davvero il deep plane è la sezione dei legamenti di ritenzione situati lungo il percorso della dissezione, in particolare i legamenti zigomatici, sotto lo zigomo, e i legamenti masseterici, lungo la mandibola. Finché questi tiranti sono integri, impediscono ai tessuti di risalire. Una volta rilasciati, i tessuti del terzo medio e delle guance cadenti possono essere riposizionati verso l'alto, nella direzione opposta alla loro caduta, senza tensione eccessiva. Questo spiega l'effetto spesso marcato del deep plane sul solco nasogenieno e sullo zigomo.

Gli spazi anatomici utilizzati

La dissezione deep plane percorre spazi di scorrimento naturali, in particolare lo spazio prezigomatico, davanti all'osso dello zigomo, e lo spazio premasseterico, al di sopra del muscolo massetere. Questi spazi sono relativamente sicuri, perché non contengono rami nervosi importanti, ma i loro limiti sono bordati da strutture delicate. Sapere dove iniziare, dove fermarsi e quali legamenti rilasciare è proprio ciò che richiede un'esperienza specifica.

Una storia di trent'anni

La tecnica è stata descritta all'inizio degli anni Novanta da chirurghi americani, poi sviluppata in diverse varianti: il lifting composito, che comprende anche il muscolo orbicolare della palpebra inferiore, e il deep plane esteso, che spinge la dissezione più in là verso lo zigomo e il collo. A lungo riservata a poche équipe, si è diffusa ampiamente negli anni 2010 e 2020, sostenuta dalla richiesta dei pazienti e dalla sua forte visibilità sui social network.

Un termine talvolta abusato

Il successo dell'espressione « deep plane » ha un rovescio: viene talvolta utilizzata per interventi che non lo sono davvero, o per indicare semplicemente un lifting « profondo ». Un vero deep plane comporta una dissezione sotto lo SMAS e un rilascio mirato dei legamenti. Se un professionista Le propone un deep plane, Gli chieda di spiegarLe con precisione quali piani seziona e quali legamenti rilascia. La risposta deve essere chiara.

Il deep plane non è l'unico modo di riposizionare i tessuti profondi. Coesiste con diverse tecniche collaudate, che danno anch'esse ottimi risultati quando sono ben indicate e ben eseguite. Confrontarle aiuta a capire perché un chirurgo ne sceglie una piuttosto che un'altra per un determinato viso.

I vantaggi messi in evidenza

I chirurghi che praticano il deep plane sottolineano diversi punti di forza. Il riposizionamento in blocco agisce più direttamente sullo zigomo e sul solco nasogenieno, zone che i lifting superficiali trattano meno bene. La trazione agisce sui piani profondi, il che limita la tensione sulla pelle e riduce il rischio di aspetto tirato e di cicatrici allargate. La pelle, che resta attaccata allo SMAS, conserva una migliore vascolarizzazione, il che sarebbe favorevole in certi pazienti con pelle fragile. Infine, molti ritengono che il risultato invecchi in modo più armonioso.

I limiti e il dibattito scientifico

Questi vantaggi sono reali in mani esperte, ma vanno sfumati. Gli studi che hanno confrontato direttamente diverse tecniche di lifting non hanno dimostrato una superiorità sistematica e duratura del deep plane rispetto a un lifting SMAS esteso ben eseguito. La qualità del risultato dipende innanzitutto dall'indicazione, dall'esperienza del chirurgo e dalla precisione del gesto. Inoltre il deep plane è più lungo, la sua curva di apprendimento è importante e la dissezione sotto lo SMAS avviene in prossimità di rami del nervo facciale, il che esige una padronanza anatomica perfetta.

Perché il Suo chirurgo può proporre altro

Un chirurgo che Le propone un lifting SMAS esteso anziché un deep plane non Le propone necessariamente « di meno ». Può ritenere che il Suo rilassamento non giustifichi una dissezione più profonda, o che la sua tecnica abituale, che padroneggia alla perfezione, darà nel Suo caso un risultato equivalente. Al contrario, un professionista che propone un deep plane a tutti i pazienti, qualunque sia il loro viso, merita qualche domanda. L'essenziale è capire perché viene scelta per Lei una determinata tecnica.

Il deep plane non è un intervento riservato a una determinata età. Viene praticato soprattutto tra i cinquanta e i settant'anni, in pazienti il cui rilassamento interessa sia il terzo medio sia la parte inferiore del viso.

I profili che ne traggono il maggior beneficio

• I visi in cui gli zigomi sono scivolati verso il basso, scavando il solco nasogenieno.
• Le guance cadenti evidenti, che spezzano la linea della mandibola.
• Le pelli spesse e i visi pesanti, per i quali la trazione sulla sola pelle sarebbe insufficiente.
• I pazienti che desiderano un risultato molto naturale, senza aspetto tirato, e sono pronti a una convalescenza di due o tre settimane.
• Alcuni lifting secondari, quando i piani profondi non sono stati trattati durante il primo intervento.

Le situazioni che richiedono una riflessione

In una persona giovane con rilassamento iniziale, il deep plane può essere un gesto sproporzionato. In un viso molto emaciato, con pelle sottile, la priorità è spesso ripristinare i volumi con un lipofilling, più che sollevare tessuti che si sono assottigliati. I fumatori, le persone con ipertensione mal controllata, diabete scompensato o disturbi della coagulazione devono essere valutati con attenzione, come per qualsiasi lifting.

E il collo?

Il deep plane è una tecnica di trattamento del viso. Il collo, quando è rilassato, viene trattato nello stesso tempo con gesti specifici: platismaplastica, trattamento del grasso sotto il mento, trazione laterale. Si parla allora di deep plane cervico-facciale, talvolta di « deep neck » quando vengono affrontate anche le strutture profonde del collo. La nostra pagina sul lifting cervico-facciale in Svizzera illustra questi gesti.

E il doppio mento isolato?

Se il Suo disagio si limita a un doppio mento, senza rilassamento importante dell'ovale, un deep plane non è in genere necessario. Altri approcci, presentati nella nostra pagina dedicata al doppio mento, FaceTite e J-Plasma, possono bastare.

Il consulto

Il chirurgo analizza il Suo viso per livelli: posizione degli zigomi, profondità del solco nasogenieno, entità delle guance cadenti, stato del collo, qualità e spessore della pelle, volumi. Osserva il Suo viso a riposo e in movimento, di fronte, di profilo e di tre quarti. Le chiede che cosa La disturba di più e che cosa si aspetta. È in questo momento che determina se un deep plane è l'approccio giusto per Lei, e se è necessario associare altri gesti, come una platismaplastica, una blefaroplastica o un lipofilling.

Il giorno dell'intervento

L'intervento si svolge per lo più in anestesia generale, talvolta in anestesia locale con sedazione profonda. Dura in genere da quattro a sei ore per un deep plane cervico-facciale completo, di più con gesti associati. Il chirurgo inizia con i disegni preoperatori in posizione seduta, poi procede un lato alla volta.

Le fasi chirurgiche

L'incisione segue il contorno dell'orecchio, come per qualsiasi lifting, con un prolungamento nel cuoio capelluto della nuca se si tratta il collo. La pelle viene scollata per una breve distanza davanti all'orecchio. Il chirurgo incide poi lo SMAS lungo una linea che parte in genere dall'angolo della mandibola verso lo zigomo, e penetra nel piano profondo. Procede nello spazio premasseterico poi prezigomatico, rilasciando i legamenti masseterici e zigomatici. Il lembo composito, costituito da pelle, grasso e SMAS, diventa mobile.

Il lembo viene quindi sollevato in una direzione soprattutto verticale, spesso obliqua verso la tempia, e fissato saldamente con suture profonde. Il collo viene trattato se necessario, con l'incisione sotto il mento e con la trazione laterale del platisma. L'eccesso di pelle viene rimosso senza tensione e le incisioni vengono richiuse con cura. Dei drenaggi sottili possono essere lasciati in sede per ventiquattro-quarantotto ore.

La notte di sorveglianza

Trascorre la notte in clinica. L'équipe controlla la pressione arteriosa, il dolore e la comparsa di un eventuale ematoma. Il giorno dopo la medicazione viene controllata, i drenaggi vengono talvolta rimossi e Lei rientra a casa accompagnato, con istruzioni scritte e un appuntamento di controllo.

Il recupero di un deep plane assomiglia a quello di qualsiasi lifting completo, con alcune particolarità legate al lavoro eseguito sul terzo medio del viso.

Un gonfiore più marcato a livello degli zigomi

Poiché la dissezione risale verso lo zigomo, il gonfiore riguarda spesso maggiormente il centro del viso, sotto gli occhi e sulle guance. Può dare per qualche giorno un aspetto gonfio, talvolta con un lieve fastidio nel sorridere ampiamente. Diminuisce nettamente in due settimane e scompare progressivamente in qualche mese.

Ecchimosi variabili

Alcuni chirurghi osservano meno ecchimosi cutanee superficiali con il deep plane, poiché la pelle è meno scollata. Non è una regola: le ecchimosi dipendono anche dalla qualità dei Suoi tessuti, dalle Sue terapie e dai gesti associati. Scompaiono in genere in due o tre settimane.

Un risultato che si delinea lentamente

All'inizio il viso può sembrare troppo sollevato, in particolare a livello degli zigomi, a causa dell'edema e della lieve ipercorrezione praticata da alcuni chirurghi. Questa impressione si attenua in qualche settimana. Il risultato si giudica definitivo tra i sei e i dodici mesi.

Le indicazioni per la convalescenza

• Dormire sulla schiena, con la testa sollevata, per almeno due settimane.
• Evitare gli sforzi, il caldo intenso e le esposizioni solari per diverse settimane.
• Limitare le grandi smorfie e la masticazione di alimenti duri nei primi giorni.
• Non fumare, né prima né dopo l'intervento, per la durata stabilita dal chirurgo.
• Rispettare i controlli programmati e segnalare senza attendere qualsiasi gonfiore anomalo, febbre o dolore crescente.

Il deep plane condivide i rischi di qualsiasi lifting: ematoma, infezione, cicatrici, perdita di capelli localizzata, intorpidimento, trombosi. Alcuni rischi meritano un'attenzione particolare a causa del piano di dissezione.

I rami del nervo facciale

Sotto lo SMAS, in prossimità degli spazi di dissezione, decorrono i rami zigomatici e buccali del nervo facciale, che comandano in particolare il sorriso e la chiusura degli occhi. La dissezione deep plane è concepita per restare in spazi sicuri, ma un coinvolgimento resta possibile. Si manifesta con una debolezza da un lato del sorriso o del labbro. Nella grande maggioranza dei casi è temporaneo e recupera in qualche settimana o qualche mese. I danni definitivi sono eccezionali e la loro prevenzione si basa sull'esperienza del chirurgo.

L'ematoma

Come in qualsiasi lifting, l'ematoma è la complicanza più frequente. Compare soprattutto nelle prime ore. Una pressione arteriosa ben controllata, la sospensione preventiva dei prodotti che fluidificano il sangue e la notte di sorveglianza sono le migliori prevenzioni.

L'asimmetria e l'ipercorrezione

Un gonfiore asimmetrico è frequente nelle prime settimane. Un'asimmetria duratura o un'ipercorrezione degli zigomi possono verificarsi più raramente; si correggono talvolta con il tempo, talvolta con un ritocco a distanza.

Ciò che riduce i rischi

La selezione dei pazienti, la sospensione del fumo, il compenso delle malattie croniche e soprattutto l'esperienza del chirurgo nella tecnica sono i principali fattori di sicurezza. Non esiti a chiedere quanti deep plane il Suo chirurgo esegue all'anno e da quanto tempo.

I segni che devono indurre a consultare senza attendere

Contatti immediatamente l'équipe medica, o chiami il 144 in caso di emergenza, in caso di gonfiore rapido e doloroso da un lato del viso o del collo, di difficoltà a respirare, di febbre superiore a 38,5 °C, di arrossamento che si estende, di secrezione anomala o di dolore e gonfiore a un polpaccio.

Il deep plane è una tecnica esigente, praticata regolarmente da un numero più ristretto di chirurghi rispetto al lifting SMAS. In Svizzera questi professionisti si concentrano nelle grandi città. Piuttosto che un ritratto cantone per cantone, è dunque più utile ragionare per bacini di consultazione: le regioni in cui i pazienti si rivolgono naturalmente agli stessi centri. Ecco gli undici bacini che strutturano il paese, poi una tabella dei 26 cantoni.

Il bacino lemanico: Ginevra, Vaud e Chablais

Ginevra e Losanna formano il primo polo romando per le tecniche di lifting avanzate. Diversi chirurghi vi praticano il deep plane e le sue varianti, in cliniche private attrezzate per gli interventi lunghi. I pazienti della Côte, della Riviera e del Chablais vallesano vi accedono in meno di un'ora di treno. Il vantaggio di questo bacino è la scelta: è spesso possibile consultare due professionisti che praticano il deep plane per confrontare i loro approcci. Lo svantaggio è la domanda: i tempi per una data operatoria possono superare diversi mesi presso i più richiesti. Per i pazienti della Broye vodese o del Gros-de-Vaud, Losanna resta il centro naturale; quelli di Versoix o di Céligny consultano a Ginevra. In entrambe le città è spesso possibile scegliere tra una clinica di medie dimensioni e una struttura più alberghiera, il che influisce anche sul budget.

L'Arco giurassiano: Neuchâtel, Giura e Giura bernese

Nell'Arco giurassiano l'offerta di chirurgia plastica è limitata e i professionisti che propongono il deep plane sono rari. I pazienti di Neuchâtel, La Chaux-de-Fonds, Delémont, Porrentruy o Saint-Imier consultano dunque spesso a Losanna, Berna, Bienne o Basilea. Per un intervento di questa durata, seguito da diversi controlli, è utile scegliere un centro facilmente raggiungibile in treno e coinvolgere il proprio medico di famiglia per le cure di prossimità. I pazienti delle Franches-Montagnes e della Vallon de Saint-Imier hanno interesse a confrontare l'accesso a Bienne, Berna e Basilea a seconda del loro comune: il tempo di percorrenza e la facilità delle coincidenze variano molto da un villaggio all'altro.

L'Altopiano bilingue: Friburgo e Bienne

Friburgo e Bienne dispongono di alcuni professionisti, ma per un deep plane molti pazienti si rivolgono a Losanna o a Berna, ciascuna a circa mezz'ora di treno. La scelta avviene spesso in base alla lingua: i francofoni della Sarine, della Gruyère e della Broye prediligono Losanna, i germanofoni della Singine e del Seeland, Berna. I pazienti bilingui hanno il vantaggio di poter confrontare i professionisti delle due regioni linguistiche, il che amplia la scelta e permette talvolta di trovare tempi più brevi.

Il Vallese

Il Vallese conta pochi chirurghi plastici. Per un deep plane, i pazienti del Vallese romando consultano a Losanna o a Ginevra, quelli dell'Alto Vallese a Berna, raggiungibile in un'ora da Visp. Per gli abitanti delle stazioni di montagna, i tragitti in inverno giustificano di prevedere una notte a valle prima del primo controllo postoperatorio. Per i pazienti del Chablais vallesano, Losanna è a meno di un'ora; per quelli di Sierre o di Leuk, Berna via Lötschberg può essere altrettanto rapida di Losanna.

La regione bernese e il Mittelland

Berna offre una solida scelta di professionisti e un servizio universitario di chirurgia plastica. I pazienti di Thun, dell'Emmental, di Soletta e dell'Alta Argovia vi trovano un'offerta di qualità a meno di un'ora di treno. Soletta e Olten, grazie alla loro posizione centrale, permettono anche di consultare facilmente a Basilea, Lucerna o Zurigo per confrontare. Essendo il cantone di Berna molto esteso, gli abitanti dell'Oberland, dell'Emmental o del Seeland hanno tutto l'interesse a verificare le coincidenze prima di scegliere il proprio professionista, per semplificare i controlli delle prime settimane.

Il Nord-Ovest: Basilea e la sua regione

Basilea combina un'offerta fitta e un ospedale universitario rinomato. I pazienti di Basilea Campagna, del Fricktal argoviese e di una parte del Giura vi consultano naturalmente. Diversi chirurghi praticano le tecniche di lifting avanzate, il che permette di confrontare senza lasciare la regione. I pazienti dell'agglomerato, da Riehen ad Allschwil, possono raggiungere gli studi in pochi minuti di tram, il che rende i controlli postoperatori particolarmente semplici.

La grande regione zurighese

Zurigo concentra la più alta densità di chirurghi plastici del paese, diversi dei quali si sono specializzati nel deep plane e nel deep plane cervico-facciale. I pazienti di Winterthur, Sciaffusa, Zugo, del nord del cantone di Svitto e dell'est dell'Argovia vi hanno accesso in meno di un'ora. È il bacino in cui la scelta è più ampia, ma anche quello in cui le tariffe e i tempi di attesa sono tra i più elevati. La rete celere (S-Bahn) permette alla maggior parte degli abitanti del cantone di raggiungere uno studio del centro in meno di quaranta minuti. I pazienti dell'Oberland zurighese o del Weinland possono anche confrontare con Winterthur, spesso un po' meno cara.

La Svizzera centrale

Lucerna è il centro medico della Svizzera centrale. Alcuni chirurghi vi praticano le tecniche di lifting avanzate; per un deep plane, alcuni pazienti di Uri, Obvaldo, Nidvaldo e del sud di Svitto preferiscono consultare anche a Zurigo per ampliare la scelta. La vicinanza di Lucerna resta un vantaggio per i controlli postoperatori. Gli abitanti di Zugo, a metà strada tra Lucerna e Zurigo, hanno il vantaggio di poter confrontare facilmente le due città, a circa mezz'ora da ciascuna.

La Svizzera orientale

San Gallo è il polo della Svizzera orientale. I pazienti dei due Appenzello, della Turgovia e di Glarona vi consultano, oppure si recano a Winterthur e Zurigo. Le tariffe sangallesi figurano tra le più moderate delle grandi città svizzere, il che può contare per un intervento importante come un deep plane. Per i pazienti del Rheintal, del Toggenburg o delle rive del lago di Costanza, San Gallo resta il centro più accessibile; Winterthur è un'alternativa per l'ovest della Turgovia.

I Grigioni

Coira concentra l'offerta di un cantone immenso. Per un deep plane, molti grigionesi consultano a Zurigo, talvolta in Ticino per le valli italofone. Le distanze, dall'Engadina o da Davos, impongono di organizzare bene gli spostamenti: raggruppare consulto e bilancio, prevedere una notte vicino alla clinica e appoggiarsi al medico di famiglia per le cure di prossimità. I pazienti delle valli italofone, Mesolcina, Val Poschiavo o Bregaglia, si rivolgono talvolta a Lugano, più vicina di Zurigo a seconda degli itinerari.

Il Ticino

Lugano concentra l'offerta ticinese. I consulti si svolgono in italiano. I pazienti di Locarno, Bellinzona e Mendrisio vi consultano in genere; quelli delle valli superiori devono prevedere tragitti più lunghi. Dall'apertura della galleria di base del Ceneri, l'accesso a Lugano dal nord del cantone è più semplice. I pazienti della Leventina e della Val Blenio devono mettere in conto un tragitto più lungo verso Lugano; Bellinzona, meglio collegata, può servire da tappa per i controlli presso alcuni professionisti.

Questa tabella indica, per 57 città svizzere, il bacino di consultazione, il centro in cui si trovano in genere chirurghi che praticano il deep plane, il tempo di percorrenza indicativo con i mezzi pubblici e la differenza di prezzo abituale rispetto a Ginevra. Poiché il deep plane è praticato da meno chirurghi rispetto al lifting SMAS, il « centro deep plane » più vicino non è sempre la città più vicina: un abitante di Neuchâtel o di Coira consulterà spesso più lontano che per altri interventi.

Importante: questi riferimenti sono indicativi. Le differenze di prezzo variano fortemente da un professionista all'altro e l'offerta evolve. Verifichi sempre le qualifiche del chirurgo e la sua esperienza con il deep plane.

Leggere questo comparatore

Le differenze di prezzo si riducono spesso per il deep plane, perché i chirurghi che lo praticano si concentrano nelle grandi città: un abitante di San Gallo che consulta a Zurigo pagherà tariffe zurighesi. Al contrario, un abitante di Zurigo che consulta un chirurgo esperto di San Gallo o di Lucerna può ridurre il budget, a prezzo di un viaggio. In ogni caso, l'esperienza del chirurgo in questa tecnica deve prevalere sul prezzo e sulla distanza.

Il deep plane è in genere una delle forme di lifting più costose, perché l'intervento è più lungo e richiede un know-how specifico. Non esiste un tariffario ufficiale; ecco degli ordini di grandezza relativi, prendendo come base un lifting cervico-facciale SMAS eseguito dallo stesso chirurgo.

Tra le città, le differenze seguono la tendenza generale, con un restringimento legato alla concentrazione dell'offerta. Il dettaglio della composizione del preventivo, dell'IVA, delle assicurazioni e delle leve di risparmio si trova nella nostra pagina prezzo del lifting deep plane in Svizzera.

Il deep plane deve una parte della sua notorietà ai social network, dove chirurghi di tutto il mondo pubblicano spettacolari prima-dopo. Queste immagini possono ispirare, ma richiedono alcune precauzioni.

Foto selezionate

I casi pubblicati sono, per definizione, i più riusciti. L'illuminazione, l'angolazione, il trucco, la posizione della testa e il tempo trascorso tra le foto influenzano fortemente l'impressione. Un prima-dopo scattato a tre mesi, quando l'edema non è ancora completamente scomparso, non mostra ancora il risultato definitivo.

Una parola diventata argomento commerciale

« Deep plane » viene talvolta usato come etichetta di marketing, senza che la tecnica eseguita corrisponda a una vera dissezione sotto lo SMAS con rilascio dei legamenti. Ciò che conta non è il nome, ma ciò che il chirurgo fa concretamente e la qualità del suo risultato in pazienti con un viso paragonabile al Suo.

Come servirsene in modo utile

Utilizzi queste immagini per formulare le Sue aspettative: un effetto discreto o più marcato, un ovale netto, zigomi sollevati. Poi chieda al Suo chirurgo foto dei suoi pazienti, scattate in condizioni standardizzate, di fronte, di profilo e di tre quarti, a un intervallo di almeno sei mesi.

• Quali piani seziona esattamente e quali legamenti rilascia?
• Da quanto tempo pratica il deep plane e quanti ne esegue all'anno?
• Perché questa tecnica è adatta al mio viso piuttosto che un lifting SMAS?
• Come tratterà il mio collo?
• Quali gesti associati mi consiglia e quali non sono necessari?
• Qual è la durata dell'intervento, che tipo di anestesia e quante notti di sorveglianza?
• Quali sono i rischi propri del deep plane e come li previene?
• Può mostrarmi risultati a più di sei mesi in pazienti con un viso simile al mio?
• Come si svolgono i controlli e che cosa succede in caso di complicanza?
• Quali sono le condizioni di un eventuale ritocco?

È uno degli argomenti più spesso avanzati. Il ragionamento è il seguente: riposizionando i tessuti profondi e rilasciando i legamenti, il deep plane corregge la causa del rilassamento piuttosto che le sue conseguenze in superficie, il che dovrebbe dare un risultato più stabile. Molti chirurghi osservano effettivamente una buona tenuta del risultato nel tempo.

Occorre tuttavia restare prudenti: la durata di un lifting dipende anche dall'età al momento dell'intervento, dalla qualità della pelle, dall'ereditarietà, dal sole, dal fumo e dalla stabilità del peso. I dati scientifici che confrontano la durata delle diverse tecniche sul lungo termine restano limitati. Da un deep plane ben eseguito ci si può ragionevolmente aspettare un beneficio visibile per molti anni, come da un lifting SMAS ben eseguito.

Alcuni pazienti prendono in considerazione un deep plane dopo un primo lifting eseguito dieci o quindici anni prima, talvolta con un'altra tecnica. Questa situazione, chiamata lifting secondario, è più complessa: i tessuti sono stati modificati, esistono cicatrici interne e il decorso dei nervi può essere meno prevedibile. Richiede un chirurgo abituato a questi reinterventi.

Il vantaggio è che il rilassamento è spesso meno importante rispetto a prima del primo lifting. Il chirurgo valuta la qualità della pelle, la posizione delle vecchie cicatrici, che cerca di riutilizzare, e la perdita di volume, spesso corretta nello stesso tempo con un lipofilling. Portare il referto del primo lifting è molto utile per pianificare l'intervento.

Il deep plane tratta il terzo medio e la parte inferiore del viso. Per un ringiovanimento armonioso, altri gesti vengono talvolta associati nella stessa anestesia.

• La blefaroplastica, per le palpebre pesanti o le borse, che potrebbero contrastare con un viso sollevato.
• Il lipofilling del viso, per ripristinare i volumi delle tempie, degli zigomi o delle occhiaie; l'associazione è illustrata nella nostra pagina lifting e lipofilling del viso.
• Il lifting frontale o temporo-malare, per la coda delle sopracciglia e la regione temporale.
• La genioplastica, per un mento sfuggente che limiterebbe la definizione del profilo.
• Il trattamento del collo, con platismaplastica e trazione laterale, illustrato nella nostra pagina lifting cervico-facciale.

Ogni associazione allunga l'intervento e la convalescenza. Deve apportare un beneficio chiaro, che il chirurgo deve poterLe spiegare.

Il deep plane riposiziona i tessuti rilassati, ma non sostituisce i volumi persi con l'età, in particolare alle tempie, agli zigomi e attorno alla bocca. Per questo un lipofilling del viso viene spesso associato nello stesso tempo: il grasso prelevato dall'addome o dalle cosce viene reiniettato in strati sottili per restituire pienezza. Questo complemento evita un aspetto troppo tirato e dà un risultato più naturale. Veda la nostra pagina sul lipofilling del viso.

Il viso viene spesso diviso in tre livelli: il terzo superiore, dalla fronte alle sopracciglia; il terzo medio, dalle palpebre inferiori al labbro superiore; il terzo inferiore, dalla bocca al mento e all'ovale. Il deep plane si distingue dalle altre tecniche per la sua azione sul terzo medio, il livello in cui l'invecchiamento è spesso più difficile da trattare.

Che cosa succede con l'età

In gioventù lo zigomo è pieno e alto, la transizione tra la palpebra inferiore e la guancia è dolce e il solco nasogenieno è appena marcato. Con gli anni i compartimenti adiposi dello zigomo scivolano verso il basso e verso l'interno, i legamenti zigomatici che li trattenevano si distendono e una parte del grasso profondo si assottiglia. Compaiono tre segni: il solco lacrimale si scava sotto l'occhio, lo zigomo si appiattisce e il solco nasogenieno si approfondisce sotto il peso dei tessuti scesi.

Perché i lifting superficiali agiscono poco su questa zona

Un lifting che tende soprattutto la pelle, o che lavora lo SMAS senza rilasciare i legamenti zigomatici, trasmette male la sua trazione fino al terzo medio: i legamenti fanno da barriera. Il risultato è spesso eccellente sull'ovale e sul collo, ma più modesto sullo zigomo e sul solco. È questo limite che il deep plane cerca di superare rilasciando i legamenti e sollevando lo zigomo con il lembo composito.

Sollevare o riempire?

Non tutto si risolve sollevando. Quando il grasso si è assottigliato, lo zigomo sollevato resta piatto e il solco lacrimale può rimanere scavato. Il chirurgo deve quindi distinguere ciò che è sceso, che bisogna riposizionare, e ciò che è scomparso, che bisogna ripristinare. Per questo il deep plane è spesso associato a un lipofilling mirato, in particolare degli zigomi e della giunzione tra la palpebra e la guancia. Un buon piano operatorio combina i due approcci in base al Suo viso.

Il solco nasogenieno, un'aspettativa da calibrare

Molti pazienti sperano che il lifting cancelli totalmente il solco nasogenieno. Il deep plane lo attenua spesso nettamente, ma un solco molto profondo, vecchio o associato a una pelle spessa non scompare sempre completamente. Può essere completato, qualche mese dopo, da un trattamento mirato. Meglio saperlo prima dell'intervento.

Per un rilassamento iniziale, o per i pazienti che non desiderano la chirurgia, in Svizzera vengono proposti diversi trattamenti di medicina estetica. Hanno la loro utilità, ma la loro azione non è minimamente paragonabile a quella di un deep plane quando il rilassamento è ormai instaurato.

I trattamenti non chirurgici conservano tutto il loro posto per un invecchiamento iniziale, per mantenere un risultato o per migliorare la qualità della pelle. Tuttavia accumulare iniezioni per compensare un rilassamento ormai instaurato può appesantire il viso e costare, nell'arco di qualche anno, quanto un intervento. La nostra pagina dedicata alla medicina estetica in Svizzera presenta questi trattamenti e la nostra pagina sui fili di trazione ne illustra le indicazioni.

Intorno ai 45-50 anni

Il rilassamento inizia, spesso sull'ovale. Il terzo medio è ancora pieno in molti pazienti. Un deep plane è raramente necessario a questo stadio; un lifting più breve o trattamenti di medicina estetica bastano spesso. In alcuni pazienti con rilassamento precoce, in particolare ereditario, un deep plane limitato può tuttavia essere discusso.

Tra i 50 e i 60 anni

È spesso l'età ideale per un deep plane: la pelle conserva una buona elasticità, il rilassamento del terzo medio e delle guance cadenti è netto e il risultato sarà duraturo e naturale. La menopausa, nella donna, accelera spesso il rilassamento a causa del calo degli estrogeni.

Tra i 60 e i 70 anni

Il rilassamento è più marcato, il collo spesso interessato, la pelle più sottile. Il deep plane cervico-facciale apporta un miglioramento importante. Il bilancio preoperatorio è più completo e le malattie croniche devono essere ben compensate.

Dopo i 70 anni

L'intervento resta possibile nelle persone in buona salute. Il chirurgo adatta l'estensione del gesto per limitare la durata operatoria e privilegia un risultato naturale piuttosto che una correzione massima.

Un preventivo di deep plane deve essere sufficientemente preciso perché Lei sappia esattamente che cosa verrà fatto e che cosa pagherà. Ecco i punti da verificare.

• La denominazione esatta della tecnica: deep plane del viso, deep plane cervico-facciale, deep plane esteso o composito.
• I gesti previsti sul collo: platismaplastica, trattamento del grasso, eventuali gesti profondi.
• I gesti associati, quantificati separatamente: blefaroplastica, lipofilling, lifting temporale, genioplastica.
• Gli onorari del chirurgo e dell'anestesista, le spese di sala operatoria e di degenza, la notte di sorveglianza.
• I controlli postoperatori inclusi, il loro numero e la loro durata.
• L'IVA, inclusa o meno.
• Le condizioni in caso di complicanza e di ritocco.
• La durata di validità, le modalità di pagamento e le condizioni di annullamento.

Confronti sempre due preventivi a parità di perimetro. Un preventivo più basso che menziona solo gli onorari del chirurgo non è paragonabile a un preventivo completo. Il dettaglio del budget, città per città, si trova nella nostra pagina prezzo del lifting deep plane in Svizzera.

Due o tre mesi prima

Consulti, confronti, rifletta. Se fuma, smetta fin da ora. Faccia controllare la pressione arteriosa dal Suo medico di famiglia. Individui il periodo ideale nella Sua agenda professionale e familiare, tenendo conto delle vacanze scolastiche del Suo cantone.

Un mese prima

Esegua il bilancio preoperatorio richiesto. Faccia il punto con il Suo medico sulle Sue terapie, in particolare anticoagulanti, antiaggreganti, ormoni e antidiabetici. Organizzi l'aiuto per i primi giorni e il viaggio di ritorno dalla clinica.

Due settimane prima

Sospenda, su parere medico, l'aspirina, gli antinfiammatori e gli integratori che fluidificano il sangue. Eviti l'alcol e il sole. Prepari la casa: cuscini, alimenti morbidi, impacchi di freddo, indumenti che si aprono sul davanti.

La vigilia e il giorno dell'intervento

Si lavi i capelli e il viso, tolga gioielli e trucco, rispetti il digiuno. Arrivi accompagnato, con i Suoi documenti e i Suoi farmaci abituali. Ponga tutte le Sue ultime domande prima di firmare il consenso.

Deep plane. Piano di dissezione situato sotto lo SMAS, utilizzato per sollevare il viso in blocco.

Spazio premasseterico. Spazio di scorrimento situato al di sopra del muscolo massetere, percorso durante la dissezione.

Spazio prezigomatico. Spazio situato davanti all'osso dello zigomo, percorso per sollevare il terzo medio.

Legamenti di ritenzione. Attacchi fibrosi che collegano i tessuti molli alle strutture profonde; rilasciati nel deep plane.

Legamenti zigomatici. Legamenti situati sotto lo zigomo, il cui rilascio permette di sollevare il terzo medio.

Legamenti masseterici. Legamenti situati lungo la mandibola, il cui rilascio aiuta a eliminare le guance cadenti.

Lifting composito. Variante che include nel lembo una parte del muscolo orbicolare della palpebra.

Nervo facciale. Nervo che comanda i muscoli dell'espressione; i suoi rami passano vicino ai piani di dissezione.

Platisma. Muscolo sottile del collo, in continuità con lo SMAS.

SMAS. Sistema muscolo-aponeurotico superficiale, strato di sostegno del viso.

Solco nasogenieno. Piega che va dall'ala del naso all'angolo della bocca.

Terzo medio. Livello del viso situato tra le palpebre inferiori e il labbro superiore.

Lembo composito. Insieme di pelle, grasso e SMAS sollevato in un unico blocco nel deep plane.

Un'offerta più ristretta non significa una qualità inferiore: alcuni chirurghi molto esperti possono esercitare in una città di medie dimensioni. Utilizzi questi riferimenti per orientare la Sua ricerca, poi giudichi in base all'esperienza reale del professionista e alla qualità delle sue spiegazioni.

Le foto prima-dopo sono uno strumento prezioso per formulare le Sue aspettative e giudicare il lavoro di un chirurgo, a condizione di saperle leggere.

Condizioni identiche

Le due foto devono essere scattate con la stessa illuminazione, lo stesso sfondo, la stessa angolazione, la stessa distanza e la stessa posizione della testa. Un'illuminazione più morbida o un mento leggermente sollevato nella foto « dopo » bastano a rendere più lusinghiero un risultato.

Un intervallo sufficiente

Una foto scattata a qualche settimana mostra un viso ancora gonfio, talvolta troppo sollevato. I risultati significativi si giudicano a sei mesi come minimo, idealmente a un anno.

Più angolazioni

Guardi il viso di fronte, di profilo e soprattutto di tre quarti, l'angolazione che rivela meglio lo zigomo, il solco nasogenieno e l'ovale. Verifichi anche le cicatrici attorno all'orecchio e la posizione del lobo.

Visi paragonabili al Suo

Un risultato eccellente in una paziente di cinquant'anni con pelle spessa non dice che cosa ci si può aspettare in una paziente di sessantotto anni con pelle sottile. Chieda esempi vicini alla Sua situazione.

L'espressione

Un viso ben riuscito resta espressivo. Diffidi dei risultati in cui il sorriso sembra rigido o gli occhi tirati a distanza dall'intervento.

Scegliere in base al nome della tecnica

La parola deep plane non garantisce nulla di per sé. Ciò che conta è l'esperienza del chirurgo e l'adeguatezza della tecnica al Suo viso.

Trascurare i volumi

Sollevare un viso scavato senza ripristinarne i volumi dà un risultato incompleto. Interpelli il Suo chirurgo sull'utilità di un lipofilling associato.

Dimenticare il collo

Un deep plane del viso senza trattamento di un collo rilassato crea uno scarto. Se il Suo collo La disturba, lo dica chiaramente durante il consulto.

Sottovalutare la convalescenza

Da due a tre settimane prima di una vita sociale normale, diversi mesi prima del risultato definitivo: programmi l'intervento a distanza da eventi importanti.

Continuare a fumare

Anche se il deep plane preserva meglio la vascolarizzazione della pelle, il tabacco resta un fattore di rischio maggiore di complicanze.

Decidere sotto pressione

Un'offerta limitata nel tempo non è un argomento medico. Si prenda il tempo di confrontare e di riflettere.

La sicurezza di un deep plane inizia ben prima della sala operatoria, con una valutazione attenta del Suo stato di salute generale. Diverse situazioni meritano un'attenzione particolare.

L'ipertensione arteriosa

Deve essere perfettamente controllata, perché aumenta il rischio di ematoma. Il Suo medico di famiglia verifica la pressione e adegua la terapia se necessario, diverse settimane prima dell'intervento.

I trattamenti che fluidificano il sangue

Anticoagulanti, antiaggreganti, ma anche alcuni integratori alimentari: la loro gestione viene decisa con il medico prescrittore, l'anestesista e il chirurgo. Non li sospenda mai da solo.

Il diabete

Un diabete ben compensato consente l'intervento; un diabete scompensato rallenta la cicatrizzazione e aumenta il rischio di infezione.

Le terapie ormonali

Alcune terapie ormonali aumentano il rischio di trombosi. L'anestesista valuterà se è necessario adeguarle e quali precauzioni prendere.

L'apnea notturna e i disturbi respiratori

Influenzano la gestione dell'anestesia e della sorveglianza notturna. Li segnali e porti il Suo apparecchio di ventilazione se ne utilizza uno.

Un deep plane apporta un beneficio duraturo, ma alcune abitudini aiutano ad attraversare gli anni.

• Una protezione solare quotidiana del viso e del collo, estate e inverno, in pianura come in montagna.
• Un peso stabile: una perdita importante può rilassare di nuovo i tessuti, un aumento di peso appesantire il viso.
• L'astensione duratura dal fumo, che accelera l'invecchiamento della pelle.
• Cure della pelle adatte alla Sua età e al Suo tipo di pelle.
• Trattamenti di mantenimento leggeri, come iniezioni mirate o laser di superficie, programmati con il Suo medico a distanza dall'intervento.
• Un sonno sufficiente e una buona idratazione, che contribuiscono alla qualità della pelle.

Il deep plane non ferma l'invecchiamento: lo fa ripartire da un punto più favorevole. Dieci anni dopo, apparirà sempre più giovane che se non avesse fatto nulla.

Queste situazioni sono profili fittizi, ispirati alle richieste ricevute da tutta la Svizzera. Illustrano come si costruisce la decisione attorno al deep plane. Non costituiscono né una promessa di risultato né un parere medico.

Caroline, 56 anni, Ginevra: zigomi scesi

Caroline trova che il suo viso « cada » a livello delle guance, con un solco nasogenieno sempre più marcato. Il suo collo è ancora a posto. Consulta due chirurghi ginevrini. Il primo le propone un deep plane del viso con una lieve platismaplastica, il secondo uno SMAS esteso associato a un lipofilling degli zigomi. Dopo riflessione sceglie il primo, le cui spiegazioni sul terzo medio l'hanno convinta.

Urs, 61 anni, Zurigo: un viso pesante

Urs ha la pelle spessa e un viso pesante, con guance cadenti marcate e un collo rilassato. Il chirurgo gli propone un deep plane cervico-facciale, spiegando che una semplice trazione della pelle sarebbe poco efficace sui suoi tessuti. Insiste sul controllo della sua pressione arteriosa, un po' elevata, e sulla sospensione completa dello snus diverse settimane prima dell'intervento.

Françoise, 66 anni, Neuchâtel: un secondo lifting

Françoise ha fatto un lifting quattordici anni fa. L'ovale si è di nuovo rilassato e i suoi zigomi non erano stati trattati. Consulta a Losanna, dove un chirurgo le propone un deep plane secondario, avvertendola che la dissezione sarà più delicata a causa delle cicatrici interne. Apprezza la franchezza della spiegazione e decide di procedere.

Marco, 52 anni, Lugano: serve davvero un deep plane?

Marco ha visto numerosi prima-dopo di deep plane sui social network. Il chirurgo che consulta a Lugano gli spiega che il suo rilassamento, ancora moderato e limitato alle guance cadenti, non giustifica una dissezione così profonda, e gli propone un lifting SMAS più breve. Marco chiede un secondo parere a Zurigo, che conferma. Sceglie l'opzione più leggera.

Elisabeth, 59 anni, Coira: la questione delle distanze

Elisabeth desidera un deep plane cervico-facciale. Consulta a Zurigo, a un'ora e un quarto di treno da Coira. Per i primi giorni prevede di dormire dalla figlia a Winterthur, poi di rientrare per la convalescenza. Il suo medico di famiglia a Coira rimuove gli ultimi punti e trasmette foto al chirurgo.

Nathalie, 54 anni, Friburgo: un viso scavato

Nathalie è magra, sportiva, e il suo viso si è scavato. Il chirurgo che consulta a Losanna ritiene che la priorità sia ripristinare i volumi e propone un lifting più limitato associato a un importante lipofilling. Le spiega che un deep plane da solo rischierebbe di sollevare tessuti che si sono assottigliati, senza restituire pienezza.

Ciò che mostrano questi esempi: il deep plane è un'eccellente tecnica per certi visi, ma non una risposta universale. Un buon chirurgo sa anche dirLe quando non è necessario.

Il trucco

Può riprendere dopo circa una settimana sul viso, al di fuori delle cicatrici. Un correttore verde neutralizza i rossori, un correttore pesca o giallo le ecchimosi violacee. Sulle cicatrici attenda la loro completa chiusura e la rimozione dei punti.

L'acconciatura

Un taglio che conserva un po' di volume sulle tempie e dietro le orecchie nasconde le cicatrici nei primi mesi. Le colorazioni e le permanenti attendono in genere da quattro a sei settimane; avvisi il Suo parrucchiere di non tirare vicino alle orecchie.

Gli occhiali e i gioielli

Gli occhiali non devono premere sulle cicatrici dietro l'orecchio; preferisca montature leggere. Gli orecchini pesanti attendono da quattro a sei settimane.

Le prime uscite

Occhiali da sole, foulard leggero o dolcevita aiutano per le prime uscite. Molti pazienti riprendono una vita sociale normale verso la terza settimana, con un aspetto riposato.

Il rilassamento del viso si accompagna quasi sempre, dopo i cinquantacinque anni, a un rilassamento del collo. Un deep plane del viso eseguito senza trattare un collo rilassato lascerebbe uno scarto visibile. Per questo la maggior parte dei deep plane eseguiti in Svizzera sono deep plane cervico-facciali.

La continuità tra SMAS e platisma

Lo SMAS del viso si prolunga nel collo con il platisma, il muscolo sottile che ricopre la faccia anteriore del collo. Sollevando il lembo composito, il chirurgo esercita già una trazione sulla parte alta del platisma, che comincia a ridisegnare l'angolo della mandibola.

La trazione laterale

Attraverso le incisioni situate dietro l'orecchio, il bordo esterno del platisma viene teso all'indietro e fissato saldamente. Questo gesto tende il collo sui lati e prolunga l'effetto del deep plane verso il basso.

La platismaplastica mediana

Quando sono visibili bande verticali sotto il mento, il chirurgo avvicina e sutura i bordi interni del platisma tramite una breve incisione posta nella piega sotto il mento. Associata alla trazione laterale, crea una vera e propria fascia che sostiene il collo.

Il trattamento del grasso

Il grasso sotto la pelle del collo può essere ridotto con liposuzione o resezione diretta. Il grasso situato sotto il platisma, che spiega il doppio mento di certe persone magre, può essere ridotto tramite l'incisione sotto il mento, con misura, per non creare avvallamenti.

I gesti profondi

In alcuni pazienti selezionati si possono discutere gesti sui muscoli digastrici o sulle ghiandole sottomandibolari. Sono di competenza di chirurghi che li praticano regolarmente e non fanno parte di un deep plane standard.

Per sapere tutto su questi gesti, consulti la nostra pagina dedicata al lifting cervico-facciale in Svizzera.

Sollevare i tessuti non basta: bisogna anche mantenerli nella loro nuova posizione durante la cicatrizzazione, poi per anni. La fissazione è una fase discreta ma determinante del deep plane.

Suture profonde

Il lembo composito viene fissato con suture solide, ancorate a strutture resistenti situate davanti all'orecchio e a livello della tempia. È su questi punti di ancoraggio, e non sulla pelle, che poggia la tenuta del risultato.

La direzione del sollevamento

Il lembo viene sollevato in una direzione soprattutto verticale, obliqua verso la tempia, all'opposto della caduta naturale dei tessuti. Una trazione troppo orizzontale, all'indietro, darebbe un aspetto stirato caratteristico dei vecchi lifting. Il chirurgo adatta la direzione a ciascun viso, e talvolta in modo diverso da un lato all'altro per correggere un'asimmetria.

La ridistensione della pelle

Una volta fissato il lembo, la pelle viene ridistesa senza tensione e l'eccesso viene rimosso. Poiché la trazione agisce sui piani profondi, la pelle non deve sostenere il risultato: è ciò che permette di ottenere cicatrici sottili, senza allargamento, e un lobo dell'orecchio che mantiene la sua forma naturale.

Un deep plane cervico-facciale dura diverse ore e necessita di una sorveglianza attenta. La scelta della struttura e l'organizzazione dell'anestesia fanno parte integrante della sicurezza.

Una struttura adeguata

L'intervento deve svolgersi in una clinica dotata di una sala operatoria completa, di una sala risveglio e di una sorveglianza infermieristica notturna. In caso di complicanza che richieda una presa in carico particolare, la struttura deve poter organizzare rapidamente un trasferimento in ospedale. Non esiti a chiedere come vengono gestite queste situazioni.

L'anestesista, un interlocutore a pieno titolo

Incontra l'anestesista in un consulto dedicato prima dell'intervento. Analizza il Suo bilancio, i Suoi precedenti e le Sue terapie, sceglie con Lei il tipo di anestesia e Le dà le indicazioni sul digiuno e sull'assunzione dei farmaci. Durante l'intervento sorveglia in continuo i Suoi parametri vitali, in particolare la pressione arteriosa, il cui controllo contribuisce a prevenire l'ematoma.

La notte di sorveglianza

Per un deep plane cervico-facciale, la notte in clinica è la regola. Permette di controllare la pressione, il dolore, la nausea e la comparsa di un eventuale ematoma nelle ore in cui è più probabile che si manifesti. Una dimissione in giornata per un intervento di questa portata deve spingerLa a porre domande.

Il preventivo del chirurgo è solo una parte del costo reale di un deep plane. Per evitare sorprese, è utile anticipare le altre voci.

• Il consulto iniziale, spesso a pagamento, talvolta dedotto dal prezzo dell'intervento.
• Il bilancio preoperatorio prescritto dal Suo medico di famiglia, che può restare a Suo carico in un contesto estetico.
• I farmaci, le medicazioni, la mentoniera e i prodotti per la cura delle cicatrici.
• Gli spostamenti verso lo studio per i consulti e i controlli, talvolta una notte in albergo se abita lontano.
• I giorni di congedo, in particolare per i lavoratori indipendenti.
• Un eventuale aiuto a domicilio nei primi giorni.
• Una riserva per gli imprevisti: notte supplementare, consulto non previsto.

Queste voci restano modeste rispetto al prezzo dell'intervento, ma il loro cumulo conta, soprattutto per i pazienti dei cantoni lontani dai grandi centri. La nostra pagina prezzo del lifting deep plane in Svizzera illustra la composizione del preventivo e le differenze tra le città.

1. Chiarire che cosa La disturba

Zigomi, solco, guance cadenti, collo: annoti ciò che vede allo specchio e ciò che vorrebbe cambiare. Questa descrizione sarà il Suo punto di partenza al consulto.

2. Ottenere un primo parere

Una pre-valutazione su foto Le dice se un deep plane sembra pertinente per il Suo viso, prima di investire tempo in consulti.

3. Consultare due chirurghi

Confronti le loro analisi, le loro proposte, la loro esperienza con il deep plane e la chiarezza delle loro spiegazioni. Annoti le risposte.

4. Confrontare i preventivi a parità di perimetro

Stessa tecnica, stessi gesti associati, stesse voci incluse, tasse comprese. Integri le spese accessorie legate al Suo luogo di residenza.

5. Prendersi il tempo

Un periodo di riflessione è una buona pratica. Ne parli con il Suo medico di famiglia e con i Suoi cari, organizzi la Sua convalescenza, poi decida serenamente.

Un deep plane eseguito per ragioni estetiche non è rimborsato dall'assicurazione di base e le complementari escludono in genere la chirurgia estetica. Qualche domanda scritta alla Sua cassa malati evita tuttavia i malintesi.

• Come verrebbero prese a carico le cure legate a una complicanza, ad esempio un ematoma che richieda un reintervento?
• Gli esami preoperatori prescritti in questo contesto sono coperti?
• La mia assicurazione per perdita di guadagno copre un'incapacità lavorativa legata a una complicanza?
• Esiste un'assicurazione specifica che copra le complicanze della chirurgia estetica e che cosa copre?

Per capire il posto del deep plane oggi, è utile ripercorrere l'evoluzione del lifting. I primi interventi, all'inizio del XX secolo, si limitavano a scollare la pelle e a tenderla. I risultati duravano poco, le cicatrici si allargavano e il viso assumeva spesso quell'aria stirata che molti temono ancora.

La descrizione dello SMAS negli anni Settanta ha rappresentato una rivoluzione: lavorando questo strato profondo, i chirurghi hanno ottenuto risultati più naturali e più duraturi, con meno tensione sulla pelle. I decenni successivi hanno visto moltiplicarsi le varianti: plicatura, SMASectomia, SMAS esteso. All'inizio degli anni Novanta, il deep plane e il lifting composito hanno spinto oltre la logica, passando sotto lo SMAS e rilasciando i legamenti.

Parallelamente, la comprensione dell'invecchiamento è cambiata: oggi si sa che il viso invecchia sia per rilassamento sia per perdita di volume. Per questo gli approcci moderni combinano spesso riposizionamento e ripristino dei volumi, in particolare con il lipofilling. Il deep plane si inserisce in questa evoluzione: non è una rottura, ma una delle risposte più compiute al problema del rilassamento del terzo medio.

Gli anni 2010 e 2020 sono stati segnati dalla diffusione molto ampia del deep plane, sostenuta dalla richiesta dei pazienti e dai social network. Questa popolarità ha dei vantaggi, perché fa conoscere una tecnica efficace, e degli svantaggi, perché crea talvolta aspettative eccessive o confusione su ciò che il termine comprende.

Il follow-up postoperatorio fa parte integrante dell'intervento. Permette di verificare la cicatrizzazione, di individuare precocemente una complicanza e di accompagnarLa fino al risultato definitivo.

Se abita lontano dallo studio, chieda se alcuni controlli possono essere eseguiti dal Suo medico di famiglia, con trasmissione di foto al chirurgo. Tra un appuntamento e l'altro, non esiti a chiamare lo studio al minimo dubbio.

Il deep plane riposiziona i tessuti, ma la qualità della pelle resta quella che Lei ha. Prendersene cura migliora il risultato visibile e la sua durata.

Prima dell'intervento

Smetta di fumare, idrati la pelle, eviti le scottature solari e i trattamenti irritanti nelle settimane che precedono l'intervento. Alcuni trattamenti dermatologici, come l'isotretinoina, devono essere segnalati al chirurgo, che stabilirà un intervallo.

Durante la convalescenza

Deterga il viso con delicatezza, senza strofinare, con un prodotto delicato. Applichi le cure raccomandate sulle cicatrici. Eviti il trucco sulle cicatrici finché non sono chiuse.

Nei mesi successivi

La protezione solare è essenziale, tutto l'anno. Cure idratanti adeguate, poi, a distanza dall'intervento, trattamenti come un laser, un peeling o cure di medicina estetica possono migliorare la texture, le rughette e le macchie che il lifting non tratta.

« Il deep plane è l'unico vero lifting moderno »

Il lifting SMAS esteso, il lifting composito e altre tecniche sono altrettanto moderni e danno ottimi risultati. Il deep plane è un'opzione tra le tante, particolarmente interessante per certi visi.

« Con un deep plane non si vede mai nulla »

Il risultato è spesso molto naturale, ma la convalescenza comporta, come per qualsiasi lifting, da due a tre settimane di gonfiore e talvolta di ecchimosi. Le cicatrici, ben nascoste, esistono.

« Il deep plane non lascia lividi »

Alcuni pazienti hanno meno ecchimosi superficiali, poiché la pelle è meno scollata, ma non è la regola. I lividi dipendono da numerosi fattori.

« Il risultato dura vent'anni »

Il risultato dura molti anni, ma nessuno può promettere una durata precisa. L'invecchiamento continua, influenzato dalla pelle, dall'ereditarietà, dal sole e dallo stile di vita.

« Più è profondo, meglio è »

La profondità della dissezione deve corrispondere al bisogno. Una dissezione più estesa del necessario allunga l'intervento e la convalescenza senza beneficio supplementare.

« Tutti i chirurghi che dicono di fare il deep plane fanno la stessa cosa »

Il termine comprende pratiche variabili. Chieda con precisione quali piani vengono dissecati e quali legamenti rilasciati.

« Il deep plane sostituisce il lipofilling »

Il deep plane solleva ciò che è sceso; non sostituisce ciò che si è assottigliato. In molti pazienti i due sono complementari.

Molti pazienti si chiedono se sia meglio intervenire presto o attendere il più a lungo possibile. Non esiste una risposta unica, ma alcuni punti di riferimento aiutano a decidere.

Gli argomenti per non attendere troppo

Una pelle ancora elastica dà spesso un risultato più naturale e più duraturo. Un rilassamento moderato si corregge con un gesto meno esteso. E la convalescenza è in genere più facile in un paziente in piena forma. Attendere che il rilassamento sia molto marcato porta talvolta a un intervento più pesante, per un risultato meno armonioso.

Gli argomenti per pazientare

Se il rilassamento è iniziale, trattamenti più leggeri bastano spesso per qualche anno. Se è in corso un progetto di perdita di peso, è meglio attendere che il peso sia stabile. E se il periodo personale o professionale è intenso, è saggio rinviare l'intervento a un momento più tranquillo.

Il momento giusto è il Suo

Il momento migliore combina tre condizioni: un rilassamento che La disturba davvero, una salute che consente l'intervento in sicurezza e un periodo di vita che permette una convalescenza serena. Un chirurgo onesto Le dirà anche se, a suo avviso, è ancora troppo presto.

In Svizzera il medico di famiglia è un prezioso alleato per un progetto di deep plane, anche se non pone l'indicazione chirurgica.

Prima dell'intervento

Conosce i Suoi precedenti e le Sue terapie. Può prescrivere il bilancio preoperatorio, verificare la Sua pressione arteriosa, compensare un diabete o adeguare una terapia in collaborazione con l'anestesista. Può anche aiutarLa a riflettere sul Suo progetto, in tutta neutralità.

Dopo l'intervento

Può rimuovere alcuni punti secondo le indicazioni scritte del chirurgo, verificare la cicatrizzazione, rinnovare una prescrizione e riceverLa rapidamente in caso di dubbio. Per i pazienti che abitano lontano dallo studio del chirurgo, questo supporto è particolarmente utile.

In caso di problema

Se un sintomo La preoccupa, può visitarLa, mettersi in contatto con il chirurgo e, se necessario, indirizzarLa a un pronto soccorso. Gli consegni una copia del Suo referto operatorio.

Dopo l'intervento, chieda il Suo referto operatorio. Questo documento descrive con precisione ciò che è stato fatto. Sarà utile al Suo medico di famiglia, a qualsiasi professionista che La seguirà in seguito e a Lei stesso se prenderà in considerazione un giorno un nuovo intervento.

Vi troverà in particolare il tipo di anestesia, la tecnica utilizzata per il viso (ad esempio « dissezione sotto-SMAS con rilascio dei legamenti zigomatici e masseterici »), i gesti eseguiti sul collo (platismaplastica, liposuzione, resezione di grasso), i gesti associati, il tipo di suture, l'eventuale posizionamento di drenaggi e le indicazioni postoperatorie. Non esiti a chiedere al chirurgo di spiegarLe i termini che non comprende.

Lo conservi insieme al Suo rapporto di degenza, alle Sue prescrizioni e alla Sua fattura dettagliata. In caso di secondo lifting, anni dopo, queste informazioni aiuteranno il chirurgo a pianificare il suo gesto.

« È davvero necessario? »

I Suoi cari possono avere dei dubbi. Spieghi loro che cosa La disturba e che cosa si aspetta. Un intervento riuscito è innanzitutto un intervento desiderato per sé, maturato con attenzione, con un chirurgo qualificato.

« È pericoloso? »

Il deep plane è una vera chirurgia, con rischi reali ma rari quando è ben gestita. Condividere con i Suoi cari le spiegazioni del chirurgo e i criteri di sicurezza adottati li rassicura spesso.

« Come potrò aiutarti? »

Nei primi giorni l'aiuto di una persona cara è prezioso: accompagnarLa in clinica e ai controlli, preparare pasti morbidi, aiutarLa nei gesti quotidiani e soprattutto verificare che non compaia alcun segno insolito.

« Cambierai? »

Un deep plane ben eseguito non cambia la Sua identità: riposa il Suo viso. La maggior parte dei cari trova che la persona operata abbia un aspetto migliore, senza saper dire con precisione che cosa sia cambiato.

Per le persone che esercitano una professione a contatto con il pubblico, alla guida di un team, nelle vendite, nella consulenza, nell'insegnamento o nei media, la questione della visibilità della convalescenza è spesso centrale.

La fase più visibile dura in genere da due a tre settimane: gonfiore, eventuali ecchimosi, cicatrici ancora rosate. Programmare l'intervento all'inizio di un periodo di vacanze, prolungato se possibile da qualche giorno di telelavoro, permette di riprendere un'attività esposta con un aspetto riposato. Il trucco correttore, un'acconciatura che copre le tempie e le orecchie o un colletto alto aiutano nelle prime settimane.

Se è previsto un intervento pubblico importante, una registrazione o un evento di rilievo, mantenga un margine di almeno un mese dopo l'intervento, idealmente di più: il viso continua ad affinarsi per diversi mesi ed è generalmente a partire dal terzo mese che ci si sente pienamente a proprio agio.

Prima di prendere appuntamento, può ottenere un primo parere sul Suo progetto a partire da foto. È una fase utile, soprattutto se abita lontano da un grande centro o se è ancora indeciso.

Le foto da inviare

Scatti foto con luce naturale, davanti a una finestra, senza trucco, capelli raccolti, viso rilassato. Servono una vista frontale, due profili e due tre quarti. Una foto sorridendo e un'altra serrando i denti aiutano a valutare le espressioni e il collo.

Le informazioni da allegare

La Sua età, i Suoi precedenti medici e chirurgici, le Sue terapie, il Suo consumo di tabacco, i Suoi interventi o iniezioni precedenti e soprattutto ciò che La disturba di più, con le Sue parole.

Che cosa riceve

Un chirurgo analizza il Suo caso e Le indica se un deep plane sembra pertinente, quali gesti sarebbero ipotizzabili, in particolare per il collo e i volumi, e quale budget considerare. Può anche dirLe che una tecnica più leggera basterebbe, o che è necessario un consulto prima di pronunciarsi.

Che cosa non sostituisce

La pre-valutazione non sostituisce l'esame clinico: solo un esame permette di apprezzare la mobilità dei tessuti, lo spessore della pelle e i dettagli anatomici. Serve a preparare il seguito, senza impegno.

Un deep plane è una decisione personale importante. Prima di impegnarsi, è utile chiarire che cosa La motiva.

I pazienti più soddisfatti sono quelli che agiscono per se stessi, perché l'immagine che lo specchio restituisce non corrisponde più al modo in cui si sentono: stanchi pur essendo in forma, tristi pur essendo sereni. Si aspettano un viso riposato, non una trasformazione, e accettano che l'invecchiamento continui.

Al contrario, una decisione presa sotto la pressione di un coniuge, di un ambiente professionale o di immagini viste sui social network, o nella speranza di risolvere una difficoltà personale, espone maggiormente alla delusione, anche se il risultato tecnico è eccellente. Un buon chirurgo si prende il tempo di esplorare queste motivazioni e non esita a consigliare di attendere quando il momento non gli sembra propizio.

Prendersi il tempo della riflessione, parlarne con il Suo medico di famiglia o con una persona di fiducia e concedersi un intervallo tra il consulto e la decisione sono le migliori garanzie di un progetto riuscito.

Gli uomini rappresentano una quota crescente dei pazienti che richiedono un deep plane, spesso per ritrovare una linea mandibolare netta e uno sguardo meno stanco. La tecnica si presta bene alla pelle maschile, in genere più spessa, ma richiede degli adattamenti.

Preservare un viso maschile

Nell'uomo l'obiettivo non è sollevare fortemente gli zigomi, il che potrebbe femminilizzare i lineamenti, ma restituire un ovale netto e un angolo mandibolare marcato. La direzione e l'intensità della trazione vengono adattate di conseguenza.

La barba e le incisioni

Quando il lembo viene sollevato, la zona barbuta si sposta verso l'orecchio. Il chirurgo adatta il tracciato, spesso ponendo l'incisione davanti al trago, per non portare peli sull'orecchio. Dietro l'orecchio e sulla nuca, si preoccupa di preservare un'attaccatura dei capelli naturale, importante con capelli corti.

Una vigilanza accresciuta

Il rischio di ematoma è più elevato nell'uomo. La pressione arteriosa deve essere perfettamente controllata, i prodotti che fluidificano il sangue sospesi su parere medico e la notte di sorveglianza rispettata. Lo snus e la sigaretta, più frequenti in certi pazienti di sesso maschile, devono essere sospesi completamente.

La ripresa del lavoro

Molti uomini desiderano riprendere rapidamente la loro attività. Conti da due a tre settimane prima di un ritorno a contatto con il pubblico. La barba, una volta consolidate le cicatrici, aiuta a nascondere le ultime tracce.

Ancor più che per altri interventi, il risultato di un deep plane dipende dalla persona che opera. La tecnica si gioca a pochi millimetri, in prossimità di strutture delicate, e la sua padronanza richiede anni di pratica. Come valutare l'esperienza di un chirurgo quando non si è medici?

Verificare la base: il titolo di specialista

In Svizzera, cerchi il titolo di specialista in chirurgia plastica, ricostruttiva ed estetica, verificabile gratuitamente nel registro federale MedReg. Questo titolo attesta una formazione completa nella disciplina. Non dice, di per sé, se il chirurgo pratica il deep plane, né con quale frequenza. L'appartenenza a Swiss Plastic Surgery, la società di disciplina, è un altro riferimento utile.

Valutare l'esperienza della tecnica

Ponga domande precise: da quanti anni il chirurgo pratica il deep plane? Quanti ne esegue all'anno? Dove si è formato a questa tecnica? Pratica anche altre tecniche di lifting, il che gli permette di scegliere la più adatta a ciascun viso? Un chirurgo esperto risponde volentieri a queste domande, senza eluderle.

Guardare i risultati con metodo

Chieda di vedere foto di pazienti con un viso paragonabile al Suo, scattate in condizioni standardizzate, di fronte, di profilo e di tre quarti, a un intervallo di almeno sei mesi dall'intervento. Guardi in particolare lo zigomo, il solco nasogenieno, l'ovale, il collo e le cicatrici attorno all'orecchio. Un risultato riuscito appare naturale da tutte le angolazioni.

Ascoltare il modo in cui parla del Suo viso

Un buon chirurgo inizia ascoltandoLa, poi analizza il Suo viso livello per livello. Le spiega perché propone un deep plane piuttosto che un'altra tecnica, che cosa l'intervento migliorerà e che cosa non correggerà. Parla dei rischi senza minimizzarli. Non La spinge ad aggiungere gesti inutili e Le lascia un periodo di riflessione.

I segnali d'allarme

• Un discorso che presenta il deep plane come la soluzione per tutti i visi.
• L'incapacità di spiegare con precisione ciò che verrà fatto.
• Foto provenienti unicamente dai social network, senza casi paragonabili al Suo.
• Una dimissione in giornata proposta per un deep plane cervico-facciale completo.
• Un preventivo vago, senza dettaglio dei gesti né delle condizioni in caso di complicanza.
• Una pressione per decidere rapidamente, con un'offerta limitata nel tempo.

Il consulto per un deep plane dura in genere tra quarantacinque minuti e un'ora. È la fase più importante del Suo progetto, perché è lì che si costruisce il piano operatorio.

Il colloquio

Il chirurgo Le chiede che cosa La disturba, le Sue aspettative, i Suoi precedenti medici e chirurgici, le Sue terapie, il Suo consumo di tabacco, i Suoi eventuali interventi o iniezioni precedenti. Cerca anche di capire le Sue motivazioni: un lifting riuscito è innanzitutto un lifting desiderato per sé.

L'esame del viso

Esamina il Suo viso a riposo e in movimento, seduto, talvolta sdraiato. Valuta la posizione degli zigomi, la profondità del solco nasogenieno, l'entità delle guance cadenti, l'angolo del collo, la qualità e lo spessore della pelle, i volumi, la simmetria, la posizione delle sopracciglia e lo stato delle palpebre. Palpa i tessuti per valutarne la mobilità.

Le fotografie

Vengono scattate foto standardizzate di fronte, di profilo e di tre quarti, talvolta con espressioni. Servono a pianificare l'intervento, a documentare il Suo stato iniziale e a misurare il risultato. Fanno parte della Sua cartella clinica e restano riservate.

La proposta

Il chirurgo Le espone il piano che propone: tecnica per il viso, gesti per il collo, eventuali gesti associati, tipo di anestesia, durata dell'intervento e della degenza, decorso della convalescenza. Le consegna o Le invia un preventivo dettagliato. Si prenda il tempo di rileggere questi documenti a casa, a mente riposata.

Preparare le Sue domande

Annoti le Sue domande in anticipo: sulla tecnica, le cicatrici, il recupero, i rischi, il follow-up, il budget. Non esiti a venire accompagnato da una persona di fiducia, che potrà aiutarLa a ricordare le risposte.

Le incisioni di un deep plane sono le stesse di un lifting classico; è il loro posizionamento preciso a fare la differenza tra una cicatrice invisibile e una cicatrice che si nota.

Davanti all'orecchio

L'incisione può essere posta nella piega situata davanti all'orecchio, o subito dietro il trago, quel piccolo rilievo cartilagineo all'ingresso del condotto uditivo. Il tracciato dietro il trago è spesso più discreto nella donna. Nell'uomo può spostare la barba sul trago: il chirurgo sceglie allora un tracciato davanti all'orecchio.

Attorno al lobo e dietro l'orecchio

L'incisione aggira il lobo, che deve mantenere la sua forma naturale e non essere tirato verso il basso. Risale poi nel solco situato dietro l'orecchio, dove è molto ben nascosta.

Sulla nuca o lungo l'attaccatura dei capelli

Se si tratta il collo, l'incisione si prolunga nel cuoio capelluto della nuca o lungo l'attaccatura dei capelli. La scelta dipende dalla quantità di pelle da rimuovere e dalla Sua acconciatura. Con capelli molto corti, il chirurgo privilegia un tracciato che non crei uno scarto nella linea dei capelli.

Nei capelli della tempia

Quando il sollevamento è importante, l'incisione può iniziare nei capelli della tempia o lungo la basetta. Il chirurgo si preoccupa di non far risalire eccessivamente la basetta, il che tradirebbe l'intervento.

L'evoluzione

Le cicatrici attraversano una fase rosata, talvolta leggermente in rilievo, nei primi mesi, poi sbiancano e si ammorbidiscono. A un anno, nella maggior parte dei pazienti, sono sottili e discrete. La protezione solare, le cure raccomandate e l'assenza di fumo favoriscono una buona cicatrizzazione.

Organizzare la propria assenza

Un intervento estetico non è in linea di principio assimilato a una malattia ai fini dell'assicurazione per perdita di guadagno: l'assenza viene generalmente presa sulle ferie. Conti da due a tre settimane prima di riprendere un'attività a contatto con il pubblico. Il telelavoro, molto diffuso in Svizzera, permette spesso una ripresa progressiva fin dalla seconda settimana.

Scegliere la stagione

L'autunno è il periodo più richiesto: la luce cala, i foulard e i dolcevita passano inosservati e il viso è pienamente ristabilito per le feste o per la primavera successiva. Le vacanze scolastiche variano da un cantone all'altro; per i genitori possono facilitare l'organizzazione familiare, ma le agende dei chirurghi sono allora più cariche.

Lo sport e la montagna

Sci, escursionismo, bicicletta, nuoto nei laghi: le attività preferite degli svizzeri richiedono una pausa. La camminata riprende fin dai primi giorni, lo sport intenso dopo circa sei settimane. Le cicatrici devono essere protette dal sole, anche in altitudine e in inverno, per almeno sei mesi.

Il sostegno dei cari

Nei primi giorni la presenza di una persona cara è preziosa: preparare i pasti, accompagnare ai controlli, aiutare nei gesti quotidiani. Se vive da solo, i servizi di aiuto e cura a domicilio, presenti in tutti i cantoni, possono intervenire su prescrizione medica.

La discrezione

Programmare l'intervento all'inizio di un periodo di vacanze permette di trascorrere a casa i giorni più visibili. Un deep plane ben eseguito non cambia il Suo viso: lo riposa. I Suoi cari noteranno spesso che ha un aspetto migliore, senza sapere esattamente perché.

Il primo mese

Il viso passa dal gonfiore massimo dei primi giorni a un aspetto presentabile verso la terza settimana. Gli zigomi possono sembrare un po' alti, il sorriso un po' rigido, la pelle delle guance intorpidita. I punti vengono rimossi, i controlli si susseguono. È il periodo in cui il morale oscilla di più: è normale dubitare del risultato finché il viso non si è sgonfiato.

Il secondo e il terzo mese

Il gonfiore residuo, soprattutto a livello degli zigomi e sotto il mento, diminuisce nettamente. Le espressioni tornano naturali, la sensibilità ritorna progressivamente. Le cicatrici sono rosate, talvolta leggermente in rilievo. La maggior parte dei pazienti riprende tutte le attività, proteggendo le cicatrici dal sole.

Dal quarto al sesto mese

Il viso si « assesta ». L'ovale è netto, il terzo medio armonioso e si comincia ad apprezzare pienamente il risultato. Le cicatrici si schiariscono. È spesso in questo momento che l'entourage nota un aspetto migliore senza identificare l'intervento.

Dal settimo al dodicesimo mese

Gli ultimi edemi profondi scompaiono, le cicatrici diventano sottili e bianche. Il bilancio a un anno con il chirurgo permette di confrontare le foto prima e dopo nelle stesse condizioni e di discutere di eventuali trattamenti di mantenimento della pelle.

Una parte importante della popolazione svizzera vive in valli alpine o giurassiane, lontano dai grandi centri in cui esercitano la maggior parte dei chirurghi che praticano il deep plane. Engadina, Alto Vallese, Oberland bernese, valli ticinesi, Franches-Montagnes: per questi pazienti l'organizzazione conta quanto la scelta del professionista.

Limitare gli spostamenti prima dell'intervento

Una pre-valutazione su foto permette di individuare uno o due chirurghi prima di spostarsi. Il consulto chirurgico può poi essere abbinato, nello stesso giorno, al consulto anestesiologico o ad altri esami, per evitare più viaggi.

Prevedere l'alloggio dopo la dimissione

Dopo una notte in clinica, un lungo tragitto in treno o in auto su strade di montagna non è ideale. Molti pazienti trascorrono una o due notti da un familiare o in un albergo vicino alla clinica, il che facilita anche il primo controllo.

Anticipare l'inverno

Neve, strade chiuse, orari ridotti: in inverno i tragitti sono più aleatori. Se abita in una regione esposta, privilegi un intervento al di fuori dei mesi più rigidi, o preveda un margine nella Sua organizzazione.

Appoggiarsi alle risorse locali

Il Suo medico di famiglia, l'ospedale regionale e i servizi di cura a domicilio della Sua regione possono assicurare una parte del follow-up di prossimità, in collaborazione con il chirurgo. Li informi in anticipo e consegni loro il referto operatorio.

Proteggere la pelle in altitudine

Dopo l'intervento, la protezione solare è ancora più importante in altitudine, dove gli ultravioletti sono più intensi, e in inverno, a causa della riverberazione della neve. Crema ad alto fattore di protezione, cappello e occhiali sono indispensabili per diversi mesi.

Il deep plane è un'eccellente tecnica per i visi il cui terzo medio e ovale si sono rilassati, a condizione di essere eseguito da un chirurgo che la padroneggia. Non è né una soluzione universale né una garanzia di risultato eterno. Confronti, interroghi, si prenda il tempo della riflessione: è così che si ottiene un ringiovanimento naturale, di cui si è soddisfatti per lunghi anni.

Il budget

Le differenze di prezzo tra città e cantoni, la composizione del preventivo e le leve di risparmio sono illustrate nella nostra pagina Lifting deep plane: prezzo in Svizzera.

Interventi affini

• Lifting cervico-facciale in Svizzera
• Doppio mento: FaceTite e J-Plasma in Svizzera
• Lifting frontale e temporo-malare in Svizzera
• Lifting endoscopico Endotine in Svizzera
• Rinoplastica in Svizzera

Interventi combinati

• Lifting e lipofilling del viso in Svizzera

Le nostre guide

• Lifting del viso in Svizzera
• Chirurgia estetica in Svizzera

Le risposte alle domande che si pongono più spesso i pazienti residenti in Svizzera che prendono in considerazione un lifting deep plane. Le questioni di budget sono illustrate nella nostra pagina prezzo del lifting deep plane in Svizzera.

La tecnica deep plane

Che cosa significa « deep plane »? Il termine inglese significa « piano profondo ». Indica una tecnica di lifting in cui il chirurgo lavora sotto lo SMAS, lo strato muscolo-aponeurotico che sostiene il viso, anziché al di sopra. La pelle, il grasso e lo SMAS restano uniti e vengono sollevati come un unico lembo, dopo il rilascio dei legamenti che trattengono i tessuti.

In cosa il deep plane differisce da un lifting SMAS? In un lifting SMAS il chirurgo scolla ampiamente la pelle, poi lavora lo SMAS dall'alto, ripiegandolo, resecandolo o sollevandolo, prima di ridistendere la pelle separatamente. In un deep plane scolla poco la pelle, passa sotto lo SMAS e solleva il viso in un unico blocco dopo aver rilasciato i legamenti di ritenzione. L'azione sul terzo medio è in genere più marcata.

Che cosa sono i legamenti di ritenzione? Sono attacchi fibrosi che collegano i tessuti molli del viso all'osso o alle strutture profonde, come dei tiranti. I principali sono i legamenti zigomatici, sotto lo zigomo, e i legamenti masseterici, lungo la mandibola. Con l'età si distendono. Finché sono integri, limitano il sollevamento dei tessuti: il deep plane li rilascia in modo mirato.

Che cos'è un lembo composito? È l'insieme formato da pelle, grasso sottocutaneo e SMAS, che restano solidali durante un deep plane. Il chirurgo solleva questo lembo in blocco e lo fissa con suture profonde. Poiché la pelle non è separata dallo SMAS, la sua vascolarizzazione è meglio preservata e la trazione non grava su di essa.

Che cos'è un deep plane esteso? È una variante in cui la dissezione sotto lo SMAS viene prolungata più in là verso lo zigomo, fino alla regione sotto l'occhio e talvolta verso il collo. Mira a un effetto ancora più marcato sul terzo medio. È più lunga e richiede una particolare esperienza da parte del chirurgo.

Che cos'è un lifting composito? È una tecnica affine al deep plane, in cui il lembo sollevato comprende anche una parte del muscolo orbicolare della palpebra inferiore. Mira a trattare in continuità la giunzione tra palpebra e guancia. Viene praticata da un numero più ristretto di chirurghi.

Il deep plane è una tecnica recente? No. È stato descritto all'inizio degli anni Novanta e perfezionato progressivamente. Ciò che è recente è la sua ampia diffusione e la sua grande visibilità, in particolare sui social network, a partire dagli anni 2010 e 2020.

Il deep plane tratta anche il collo? Il deep plane è una tecnica di trattamento del viso. Il collo, se è rilassato, viene trattato nello stesso tempo con gesti specifici: platismaplastica sotto il mento, trattamento del grasso e trazione laterale del platisma. Si parla allora di deep plane cervico-facciale.

Che cos'è il « deep neck »? Questo termine indica il trattamento delle strutture profonde del collo, al di là del platisma: grasso situato sotto il muscolo, talvolta muscoli digastrici o ghiandole sottomandibolari. Questi gesti sono riservati a casi selezionati e a chirurghi che li praticano regolarmente, perché comportano rischi specifici.

Il deep plane migliora il solco nasogenieno? È uno dei suoi punti di forza. Rilasciando i legamenti zigomatici e sollevando lo zigomo con il lembo composito, il deep plane attenua spesso il solco nasogenieno più di un lifting superficiale. Non sempre lo cancella completamente, soprattutto se è molto profondo; un lipofilling può allora completare il risultato.

Il deep plane elimina le guance cadenti? Sì. Il rilascio dei legamenti masseterici e il sollevamento del lembo restituiscono una linea mandibolare netta, eliminando le guance cadenti. È un effetto comune a tutti i lifting che agiscono sui piani profondi, sia che la tecnica sia SMAS o deep plane.

Il deep plane lascia più cicatrici? No. Le incisioni sono le stesse di un lifting classico: attorno all'orecchio, con un prolungamento sulla nuca se si tratta il collo, e talvolta una piccola incisione sotto il mento. La differenza sta in profondità, non in superficie.

Quanto dura un deep plane? In genere da quattro a sei ore per un deep plane cervico-facciale completo, un po' meno per il solo viso, di più con gesti associati. La durata riflette la minuziosità della dissezione e il controllo dei sanguinamenti.

Con quale anestesia si esegue il deep plane? Per lo più in anestesia generale. Alcuni chirurghi lo eseguono in anestesia locale associata a una sedazione profonda. La scelta viene fatta con l'anestesista in base al Suo stato di salute e alla durata prevista.

Il deep plane dà un risultato più naturale? È uno degli argomenti più citati: la trazione agisce sui piani profondi, nel senso opposto alla caduta dei tessuti, e la pelle viene ridistesa senza tensione. Il viso appare riposato anziché tirato. Un lifting SMAS ben eseguito può tuttavia dare un risultato altrettanto naturale.

Il deep plane è migliore degli altri lifting? Non sistematicamente. Gli studi comparativi disponibili non hanno mostrato una superiorità costante del deep plane rispetto a un lifting SMAS esteso ben eseguito. Il lifting migliore è quello adatto al Suo viso e che il Suo chirurgo padroneggia alla perfezione.

Perché non tutti i chirurghi eseguono il deep plane? Perché la tecnica richiede un lungo apprendistato, una conoscenza molto fine dell'anatomia dei rami del nervo facciale e una durata operatoria più lunga. Molti chirurghi ottengono risultati eccellenti con altre tecniche che padroneggiano perfettamente e preferiscono proporre quelle.

Il deep plane è indicato per un lifting secondario? Può esserlo, in particolare se i piani profondi non sono stati trattati durante il primo lifting. La presenza di tessuto cicatriziale rende tuttavia la dissezione più delicata. Il chirurgo adatta la sua strategia a quanto è stato fatto in precedenza; Gli fornisca tutte le informazioni sul Suo primo intervento.

Che cos'è il « mini deep plane »? Alcuni professionisti usano questo termine per una dissezione sotto lo SMAS più limitata, destinata a rilassamenti moderati. Il termine non è standardizzato: chieda con precisione che cosa verrà fatto, quali piani verranno dissecati e quali legamenti rilasciati.

Come capire se mi viene proposto un vero deep plane? Chieda al chirurgo di spiegarLe, se necessario con uno schema, in quale piano seziona e quali legamenti rilascia. Un vero deep plane implica una dissezione sotto lo SMAS e un rilascio mirato dei legamenti zigomatici e masseterici. Una risposta vaga deve spingerLa a porre ulteriori domande.

Indicazioni e candidati

A che età si può fare un deep plane? Non esiste un'età fissa. La maggior parte dei pazienti ha tra i cinquanta e i settant'anni. Ciò che conta è il rilassamento del terzo medio e della parte inferiore del viso, la qualità della pelle e lo stato di salute generale. Prima dei quarantacinque anni, una tecnica più leggera basta spesso.

Il deep plane è indicato per le pelli spesse? È persino una delle sue migliori indicazioni. In una persona con pelle spessa e viso pesante, tendere la sola pelle dà un risultato limitato. Il lembo composito del deep plane sostiene il peso dei tessuti e consente un sollevamento efficace.

Il deep plane è indicato per i visi magri? In un viso emaciato, con pelle sottile, la priorità è spesso ripristinare i volumi persi, con un lipofilling, anziché sollevare tessuti che si sono assottigliati. Un deep plane può essere associato, ma il chirurgo valuta con cura ciò che apporterà il maggior beneficio.

Ho solo le guance cadenti: serve un deep plane? Non necessariamente. Guance cadenti isolate, con zigomi in buona posizione, possono essere corrette con un lifting SMAS o un mini-lifting. Il deep plane assume pieno significato quando anche il terzo medio è sceso. Il chirurgo Le spiegherà ciò che è più adatto.

Il deep plane è indicato per gli uomini? Sì. Nell'uomo la pelle è spesso più spessa, il che si presta bene al deep plane. Il chirurgo si preoccupa di rispettare una mandibola angolare, di non spostare la barba verso l'orecchio e di controllare rigorosamente la pressione arteriosa, perché il rischio di ematoma è più elevato.

Si può fare un deep plane se si fuma? Il tabacco aumenta il rischio di complicanze di cicatrizzazione, anche se il deep plane preserva meglio la vascolarizzazione della pelle rispetto alle tecniche con ampio scollamento. La maggior parte dei chirurghi richiede un'astensione completa per diverse settimane prima e dopo l'intervento, comprese la sigaretta elettronica e i sostituti della nicotina.

Si può fare un deep plane con l'ipertensione? Sì, se è ben controllata. Un'ipertensione mal compensata aumenta il rischio di ematoma. Il Suo medico di famiglia deve verificare ed eventualmente adeguare la Sua terapia diverse settimane prima dell'intervento.

Si può fare un deep plane dopo dei fili di trazione? Sì, ma lo segnali. I fili, anche se riassorbiti, possono lasciare zone fibrose che complicano un po' la dissezione. Il chirurgo adatta il suo gesto. Spesso si consiglia di attendere diversi mesi dopo il posizionamento dei fili.

Si può fare un deep plane dopo iniezioni di acido ialuronico? Sì. Indichi al chirurgo le zone iniettate e la data delle ultime iniezioni. Alcuni preferiscono attendere qualche mese o dissolvere un eccesso di prodotto prima dell'intervento. I prodotti permanenti, più rari, devono assolutamente essere menzionati.

Il deep plane è possibile dopo i 70 anni? Sì, nelle persone in buona salute. Il bilancio preoperatorio è più completo, spesso con un parere cardiologico, e si tiene conto della durata dell'intervento. Il chirurgo può proporre una variante meno estesa per limitare la durata operatoria.

Il deep plane può correggere un viso asimmetrico? Può migliorare alcune asimmetrie legate al rilassamento, adattando la trazione di ciascun lato. Non corregge un'asimmetria ossea o un'asimmetria congenita importante. Il chirurgo Le spiegherà ciò che è realistico.

Il deep plane è indicato dopo una forte perdita di peso? Sì, una volta che il peso è stabile da diversi mesi. Dopo un dimagrimento, il viso si svuota e si rilassa. Il deep plane può sollevare i tessuti, spesso associato a un lipofilling per ripristinare i volumi.

Bisogna essere in perfetta salute? Bisogna essere in buona salute generale, con le malattie croniche ben compensate. Il diabete, l'ipertensione, i disturbi della coagulazione, alcune malattie autoimmuni o i trattamenti immunosoppressori richiedono una valutazione specifica, in collaborazione con il Suo medico curante.

Il deep plane è indicato in caso di pelle molto danneggiata dal sole? Il deep plane migliora il rilassamento, ma non la qualità della pelle. Una pelle molto segnata dal sole conserverà le sue rughette e le sue macchie. Trattamenti della pelle, come un laser o un peeling, possono essere programmati a distanza dall'intervento.

Le mie aspettative sono realistiche? Il deep plane ringiovanisce il viso in modo naturale, ma non trasforma i Suoi lineamenti e non ferma l'invecchiamento. I pazienti più soddisfatti sono quelli che si aspettano un viso riposato e armonioso, non il viso che avevano vent'anni prima.

Posso ottenere un primo parere senza consulto? Sì. Una pre-valutazione su foto, di fronte, di profilo e di tre quarti, permette a un chirurgo di dirLe se un deep plane sembra adatto al Suo viso, prima di qualsiasi consulto. L'esame clinico resta indispensabile per confermare il piano operatorio.

Il deep plane è indicato se ho già fatto un lifting? Spesso sì. Se il primo lifting ha trattato solo i piani superficiali, un deep plane secondario può apportare un netto miglioramento. La dissezione è più delicata a causa del tessuto cicatriziale; l'esperienza del chirurgo è allora ancora più importante.

Si può fare un deep plane in anestesia locale? Alcuni chirurghi lo fanno, in anestesia locale associata a una sedazione profonda somministrata da un anestesista. Questo può ridurre alcuni effetti dell'anestesia generale, ma non è adatto a tutti i pazienti né a tutte le durate d'intervento. Ne discuta con l'équipe.

Il deep plane modifica l'espressione del viso? Non deve modificarla. Riposizionando i tessuti nel senso opposto alla loro caduta, senza trazione eccessiva sulla pelle, preserva le espressioni. Nelle prime settimane l'edema può limitare un po' il sorriso; ciò scompare con la cicatrizzazione.

Il deep plane è indicato per i pazienti con un viso rotondo? Sì. Un viso rotondo, con tessuti spessi, beneficia spesso del riposizionamento in blocco. Il chirurgo si preoccupa tuttavia di non sollevare troppo gli zigomi, il che accentuerebbe la rotondità, e può proporre di lavorare anche sul collo e sul mento per affinare il profilo.

Recupero e risultato

Quanto dura la convalescenza? Conti in genere da due a tre settimane prima di una vita sociale normale. I primi giorni sono segnati da un gonfiore importante, soprattutto al centro del viso. Il viso continua poi ad affinarsi per diversi mesi; il risultato definitivo si apprezza tra i sei e i dodici mesi.

Il gonfiore è più importante che con un altro lifting? È spesso più marcato a livello degli zigomi e sotto gli occhi, perché la dissezione risale verso il terzo medio. Diminuisce nettamente in due settimane e scompare progressivamente in qualche mese. Il freddo, la testa sollevata e il riposo aiutano a ridurlo.

Avrò molti lividi? Le ecchimosi sono variabili. Alcuni chirurghi osservano meno lividi superficiali con il deep plane, poiché la pelle è meno scollata, ma dipende anche dai Suoi tessuti, dalle Sue terapie e dai gesti associati. Scompaiono generalmente in due o tre settimane.

Potrò sorridere normalmente? Nei primi giorni il gonfiore può limitare un po' il sorriso e dare l'impressione di un viso rigido. È transitorio. Se una debolezza da un lato del sorriso persiste oltre qualche settimana, la segnali al Suo chirurgo: può indicare un coinvolgimento temporaneo di un ramo nervoso, che recupera nella grande maggioranza dei casi.

Il mio viso sembrerà troppo sollevato all'inizio? È possibile. L'edema e la lieve ipercorrezione praticata da alcuni chirurghi possono dare l'impressione di zigomi troppo alti o di occhi leggermente tirati per qualche settimana. Questa impressione si attenua man mano che i tessuti si distendono e il gonfiore diminuisce.

Quando posso riprendere il lavoro? Per un lavoro d'ufficio o in telelavoro, molti pazienti riprendono dopo due settimane. Per una professione a contatto con il pubblico, conti piuttosto tre settimane. I lavori fisici richiedono spesso un mese.

Quando posso riprendere lo sport? La camminata è incoraggiata fin dai primi giorni. Lo sport leggero riprende verso la terza o quarta settimana, lo sport intenso dopo circa sei settimane. Gli sport a rischio di urto al viso richiedono un tempo più lungo.

Quando vengono rimossi i punti? I punti davanti all'orecchio vengono generalmente rimossi tra il quinto e il settimo giorno, quelli del cuoio capelluto, dietro l'orecchio e sotto il mento tra il decimo e il quattordicesimo giorno. Alcuni chirurghi utilizzano fili riassorbibili.

La sensibilità del viso ritorna? Sì. Un intorpidimento delle guance e attorno alle orecchie è normale dopo qualsiasi lifting. Con il deep plane, essendo la pelle meno scollata, alcuni pazienti lo avvertono meno; scompare progressivamente in qualche settimana o qualche mese.

Quando il risultato è definitivo? Il risultato si giudica definitivo tra i sei e i dodici mesi. Nei primi tre mesi il viso si trasforma ancora molto man mano che l'edema profondo si riassorbe. Confronti con le Sue foto precedenti all'intervento piuttosto che con il Suo riflesso del giorno prima.

Quanto dura il risultato? Un deep plane ben eseguito apporta un beneficio visibile per molti anni, spesso dieci anni o più a seconda dei pazienti. La durata dipende dall'età, dalla qualità della pelle, dall'ereditarietà, dal sole, dal fumo e dal peso. L'invecchiamento continua, ma da una posizione più favorevole.

Il deep plane dura più a lungo di un lifting SMAS? Molti chirurghi lo pensano, perché corregge i piani profondi e rilascia i legamenti. I dati scientifici che confrontano la durata delle tecniche sul lungo termine restano tuttavia limitati. Anche un lifting SMAS ben eseguito dura molti anni.

Come dormire dopo un deep plane? Sulla schiena, con la testa sollevata da due cuscini o da un cuscino inclinato, per almeno due settimane. Dormire su un fianco preme sulle zone operate e aumenta il gonfiore. Un cuscino a U aiuta a non girare la testa durante la notte.

Che cosa mangiare nei primi giorni? Un'alimentazione morbida, che richiede poca masticazione: minestre, puree, yogurt, composte, uova strapazzate. Masticare può essere fastidioso nei primi giorni, in particolare dopo un intervento sulla regione delle guance. Limiti il sale, che favorisce il gonfiore, e beva a sufficienza.

Posso truccarmi? Il trucco del viso, al di fuori delle cicatrici, è generalmente consentito dopo una settimana. Sulle cicatrici bisogna attendere la loro completa chiusura e la rimozione dei punti. Si strucchi delicatamente, senza tirare la pelle.

Il sole è pericoloso dopo un deep plane? Le cicatrici recenti devono essere protette dal sole per almeno sei mesi per evitare che si pigmentino, e il sole favorisce il gonfiore. In Svizzera questa precauzione vale anche in montagna e in inverno, quando l'altitudine e la neve intensificano i raggi ultravioletti.

Quando posso guidare? In genere dopo una decina di giorni, quando può girare la testa senza fastidio e non assume più farmaci che riducono la vigilanza. Si faccia accompagnare da qualcuno al ritorno dalla clinica e per i primi controlli.

Servono massaggi o drenaggio linfatico? Alcuni chirurghi raccomandano qualche seduta di drenaggio linfatico per accelerare il riassorbimento dell'edema, altri no. Non inizi nulla senza il consenso del Suo chirurgo, che Le indicherà il momento adatto.

Quando potrò riprendere le iniezioni? In genere bisogna attendere diversi mesi prima di riprendere le iniezioni di acido ialuronico o di tossina botulinica, per lasciare stabilizzare i tessuti. Il Suo chirurgo Le indicherà il tempo adeguato.

I miei familiari si accorgeranno dell'operazione? Durante le prime due o tre settimane, il gonfiore e le eventuali ecchimosi rendono l'intervento visibile. In seguito, la maggior parte dei familiari trova il paziente riposato, senza identificare con precisione che cosa sia cambiato, il che è il segno di un risultato naturale.

Rischi e sicurezza

Il deep plane è più rischioso di un altro lifting? Condivide i rischi di qualsiasi lifting. La dissezione sotto lo SMAS avviene in prossimità di rami del nervo facciale, il che esige una padronanza anatomica perfetta. In mani esperte, il tasso di complicanze è paragonabile a quello delle altre tecniche. L'esperienza del chirurgo è il fattore decisivo.

Qual è il rischio per il nervo facciale? I rami zigomatici e buccali del nervo facciale passano vicino agli spazi di dissezione. Un coinvolgimento, raro, comporta una debolezza da un lato del sorriso o del labbro. Nella grande maggioranza dei casi è temporaneo e recupera in qualche settimana o qualche mese. I danni definitivi sono eccezionali.

Il rischio di ematoma è più basso? Non necessariamente. L'ematoma resta la complicanza più frequente di qualsiasi lifting. È favorito dall'ipertensione, dal sesso maschile e dai prodotti che fluidificano il sangue. La notte di sorveglianza in clinica permette di individuarlo e di trattarlo rapidamente.

Il deep plane protegge meglio la pelle? Poiché la pelle è meno scollata e resta attaccata allo SMAS, la sua vascolarizzazione è meglio preservata. Ciò ridurrebbe il rischio di sofferenza cutanea, in particolare nei pazienti a rischio. Non è un motivo per continuare a fumare: il tabacco resta un fattore di rischio maggiore.

Si può avere un'asimmetria dopo un deep plane? Una lieve asimmetria è frequente nelle prime settimane, legata a un gonfiore non uniforme. In genere si corregge con il riassorbimento dell'edema. Un'asimmetria persistente oltre i sei mesi può talvolta essere corretta con un ritocco.

Un ritocco è talvolta necessario? In una minoranza di pazienti può essere proposto un piccolo ritocco: eccesso di pelle residuo, cicatrice allargata, asimmetria. Si esegue in genere in anestesia locale, almeno sei mesi dopo l'intervento. Chieda le condizioni di un ritocco prima di impegnarsi.

Le cicatrici possono allargarsi? Il rischio è piuttosto più basso che con le tecniche che tendono la pelle, poiché la trazione agisce sui piani profondi. Esiste tuttavia in alcune persone una predisposizione alle cicatrici ispessite; la segnali al chirurgo.

Si possono perdere capelli dopo un deep plane? Può verificarsi una perdita di capelli localizzata lungo le cicatrici della tempia o della nuca, come dopo qualsiasi lifting. È per lo più temporanea. La posizione delle incisioni viene adattata per preservare l'attaccatura dei capelli.

Quali segni devono mettermi in allarme? Un gonfiore rapido e doloroso da un lato del viso o del collo, una difficoltà a respirare, una febbre superiore a 38,5 °C, un arrossamento che si estende, una secrezione anomala, una zona di pelle che diventa nera o un dolore al polpaccio. Contatti immediatamente l'équipe medica; in caso di emergenza, chiami il 144.

Come ridurre i miei rischi? Smetta di fumare, faccia controllare la pressione, segua le indicazioni di sospensione dei farmaci e degli integratori che fluidificano il sangue, segnali tutti i Suoi precedenti, rispetti il riposo e i controlli. Soprattutto, scelga un chirurgo che pratichi regolarmente il deep plane.

La tecnica è sicura nelle persone anziane? In una persona anziana in buona salute, il deep plane può essere eseguito in sicurezza, con un bilancio preoperatorio più completo e talvolta una variante meno estesa per limitare la durata dell'intervento. L'anestesista valuta attentamente il rischio.

Il deep plane può dare un aspetto tirato? È proprio ciò che cerca di evitare: la trazione agisce sui piani profondi e la pelle viene ridistesa senza tensione. Un aspetto tirato deriva piuttosto da una trazione eccessiva sulla pelle. Nelle prime settimane l'edema può dare un'impressione di tensione che poi scompare.

Che cosa fare se non sono soddisfatto? Ne parli prima con il Suo chirurgo, tenendo presente che il risultato evolve per sei-dodici mesi. Se un difetto persiste oltre, il chirurgo valuterà la possibilità di un ritocco. Aver chiarito le Sue aspettative prima dell'intervento, foto alla mano, limita i malintesi.

Il deep plane provoca dolore? Il dolore è in genere moderato e ben controllato da analgesici semplici. I pazienti descrivono soprattutto una tensione e un intorpidimento. Un dolore forte, da un solo lato, che aumenta, deve essere segnalato immediatamente.

C'è un rischio di trombosi? Come qualsiasi chirurgia di diverse ore in anestesia, il deep plane espone a un rischio di trombosi venosa, basso ma reale. L'alzata precoce, la camminata, l'idratazione e, a seconda del Suo profilo, calze elastiche a compressione o una terapia preventiva riducono questo rischio.

Le complicanze sono coperte dall'assicurazione? Per un intervento estetico, l'assicurazione malattia può non coprire le conseguenze. Le urgenze vengono sempre trattate, ma si informi presso la Sua cassa malati e chieda al Suo chirurgo che cosa è incluso nel prezzo in caso di complicanza.

Il deep plane può danneggiare la ghiandola parotide? La ghiandola parotide, situata davanti all'orecchio, si trova sotto lo SMAS nella zona di partenza della dissezione. Un coinvolgimento è raro; può comportare una piccola raccolta di saliva sotto la pelle, che in genere si tratta con punture e si riassorbe. Un chirurgo esperto ne conosce con precisione i limiti.

Si possono avere irregolarità sotto la pelle? Piccole irregolarità o una sensazione di cordone sono possibili nelle prime settimane, legate all'edema e alla cicatrizzazione interna. Per lo più si attenuano in qualche mese.

Bisogna sospendere certi integratori alimentari? Sì. La vitamina E ad alto dosaggio, il ginkgo, il ginseng, gli omega-3 ad alto dosaggio, l'aglio in capsule e certe piante aumentano il rischio di sanguinamento. Vengono generalmente sospesi due settimane prima dell'intervento. Fornisca l'elenco completo al chirurgo e all'anestesista.

La notte di sorveglianza è indispensabile? Per un deep plane cervico-facciale, sì nella maggior parte dei casi. Permette di controllare la pressione e di individuare un ematoma nelle ore in cui è più probabile che compaia. Diffidi di una proposta di dimissione in giornata per un intervento di questa portata.

Organizzare il proprio deep plane in Svizzera

Dove trovare un chirurgo che pratica il deep plane in Svizzera? I chirurghi che praticano regolarmente il deep plane si concentrano soprattutto a Zurigo, Ginevra, Losanna, Basilea, Berna, Lucerna, San Gallo e Lugano. Verifichi il titolo di specialista nel registro MedReg e chieda al chirurgo la sua esperienza precisa con questa tecnica.

Bisogna andare a Zurigo o a Ginevra per un deep plane? Non necessariamente. Sono i due bacini in cui la scelta è più ampia, ma anche altre città contano chirurghi esperti. Confronti l'esperienza, la qualità delle spiegazioni e il follow-up proposto, piuttosto che la sola notorietà della città.

Quanto costa un deep plane in Svizzera? Non esiste una tariffa ufficiale. Il deep plane cervico-facciale costa in genere dal 15 al 40 % in più di un lifting cervico-facciale SMAS presso lo stesso chirurgo, e le differenze tra città raggiungono il 10-20 %. La nostra pagina dedicata al prezzo del deep plane in Svizzera illustra queste differenze.

La LAMal rimborsa un deep plane? No, quando viene eseguito per ragioni estetiche. L'assicurazione obbligatoria delle cure copre solo i trattamenti legati a una malattia, un infortunio o una maternità. Anche le assicurazioni complementari, nella loro grande maggioranza, escludono la chirurgia estetica.

I tempi di attesa sono lunghi? Presso i chirurghi più richiesti, in particolare a Zurigo e a Ginevra, bisogna spesso mettere in conto diverse settimane per un consulto e diversi mesi per una data operatoria. Anticipare di almeno due o tre mesi è ragionevole.

Abito in un cantone senza chirurgo plastico: come fare? Ragioni per bacino di consultazione: Lucerna per la Svizzera centrale, San Gallo per la Svizzera orientale, Basilea o Bienne per il Giura, Losanna per il Vallese romando. Organizzi gli spostamenti per i controlli e coinvolga il Suo medico di famiglia per le cure di prossimità.

Quanti controlli bisogna prevedere? In genere due o tre controlli nei primi quindici giorni, poi a uno, tre, sei e dodici mesi. Se abita lontano dallo studio, pianifichi in anticipo gli spostamenti e chieda se alcuni gesti possono essere eseguiti dal Suo medico di famiglia.

Bisogna consultare più chirurghi? Per un intervento di questa importanza, si raccomanda di consultare due chirurghi. Potrà confrontare i loro approcci, le loro spiegazioni, la loro esperienza con il deep plane e i loro preventivi. Annoti le risposte dopo ogni appuntamento.

Quale periodo scegliere? L'autunno e la fine dell'inverno sono apprezzati: la luce è meno forte e gli indumenti coprenti nascondono facilmente i segni. Eviti di programmare l'intervento subito prima di un evento importante o di una stagione sportiva che non vuole perdere.

Bisogna prendere dei giorni di ferie? In genere sì. Un intervento estetico non è assimilato a una malattia ai fini dell'assicurazione per perdita di guadagno, e l'assenza viene generalmente presa sulle ferie. Conti due o tre settimane.

Il mio medico di famiglia può aiutarmi? Sì. Può prescrivere il bilancio preoperatorio, adeguare le Sue terapie, in particolare gli antipertensivi, rimuovere alcuni punti secondo le indicazioni del chirurgo e verificare la cicatrizzazione. Lo informi prima dell'intervento.

Posso essere seguito nella mia lingua? Nei grandi centri, le consultazioni si svolgono nella lingua della regione, e molti chirurghi ricevono anche in inglese o in un'altra lingua nazionale. Segnali la Sua lingua preferita al momento di prendere appuntamento.

Che cosa deve contenere il preventivo? Il nome e il titolo del chirurgo, la struttura, la tecnica precisa (deep plane del viso, cervico-facciale, esteso), i gesti associati quantificati separatamente, l'anestesia, le notti di degenza, i controlli, l'IVA, le condizioni di annullamento e la presa in carico delle complicanze.

Posso associare un deep plane e una blefaroplastica? Sì, è un'associazione frequente per armonizzare lo sguardo con un viso sollevato. L'intervento è più lungo, ma basta una sola convalescenza. Il chirurgo valuta se l'associazione è ragionevole in base al Suo stato di salute.

Posso associare un deep plane e un lipofilling? Sì. Il deep plane rimette al loro posto i tessuti scesi, il lipofilling restituisce i volumi persi. L'associazione è particolarmente utile nei visi scavati. La nostra pagina dedicata al lifting e lipofilling del viso la illustra.

Bisogna essere accompagnati? Sì, almeno per il ritorno a casa e i primi giorni. Non deve né guidare né rientrare da solo dopo l'anestesia. Se vive da solo, il Suo medico può prescrivere il passaggio di un'infermiera a domicilio.

Che cosa preparare a casa? Dei cuscini per dormire con la testa sollevata, alimenti morbidi, impacchi di freddo, indumenti che si aprono sul davanti, una protezione solare ad alto fattore e i Suoi farmaci. Tenga a portata di mano gli oggetti di uso quotidiano.

Con quanto anticipo bisogna pianificare? Idealmente tre mesi, o anche più per l'autunno, periodo molto richiesto: il tempo di consultare, confrontare, eseguire il bilancio, smettere di fumare se necessario e organizzare l'assenza dal lavoro.

Quali documenti conservare? Il referto operatorio, il rapporto di degenza, le prescrizioni, le istruzioni scritte e la fattura dettagliata. Ne faccia una copia per il Suo medico di famiglia.

Come ottenere un parere personalizzato? Compili il modulo di questa pagina con foto di fronte, di profilo e di tre quarti e i Suoi precedenti. Un chirurgo studia il Suo caso e Le indica se il deep plane sembra adatto al Suo viso, quali gesti verrebbero previsti e quale budget considerare. Gratuito e senza impegno.

Ci invii fotografie di fronte, di profilo da entrambi i lati e di tre quarti, con luce naturale, insieme ai Suoi precedenti medici e a ciò che La disturba di più. Un chirurgo plastico studia il Suo caso e Le indica se il deep plane è adatto al Suo viso, quali gesti verrebbero previsti e quale budget considerare. Gratuito, senza impegno, senza spese di pratica.