La gengivectomia asporta una parte della gengiva che ricopre eccessivamente i denti, per farli apparire più lunghi e rendere il sorriso più armonioso. Corregge un sorriso gengivale, in cui la gengiva è molto visibile, margini gengivali irregolari o un eccesso di gengiva dopo un trattamento ortodontico. Può essere eseguita con il bisturi o con il laser. Quando anche l'osso deve essere rimodellato, si parla di allungamento della corona clinica, più complesso. Il prezzo dipende dal numero di denti e dalla tecnica. Per l'intervento, vedere la nostra pagina sulla gengivectomia.
Il prezzo di una gengivectomia dipende dal numero di denti, spesso da sei a dieci per un sorriso, e dalla tecnica: bisturi o laser, quest'ultimo un po' più costoso. L'allungamento della corona clinica, che interessa anche l'osso, costa di più. L'intervento si svolge in anestesia locale, con poca astensione dal lavoro. In genere è a carico del paziente, salvo alcune indicazioni mediche.
La gengivectomia semplice asporta l'eccesso di gengiva quando l'osso è ben posizionato. L'allungamento della corona clinica è necessario quando l'osso è troppo vicino al margine della gengiva; richiede un intervento più lungo. Il laser taglia e coagula nello stesso tempo, il che limita il sanguinamento e talvolta migliora il comfort.
| Tecnica | Indicazione | Budget relativo |
|---|---|---|
| Gengivectomia con bisturi | Eccesso di gengiva | Moderato |
| Gengivectomia con laser | Eccesso di gengiva | Un po' più elevato |
| Allungamento della corona clinica | Gengiva e osso da rimodellare | Più elevato |
Un sorriso gengivale può avere diverse cause: eccesso di gengiva, labbro superiore che sale molto, mascella superiore troppo sviluppata, denti corti o consumati. Ogni causa ha la sua soluzione: gengivectomia, tossina botulinica per il labbro, chirurgia della mascella nei casi marcati. Una diagnosi precisa evita una spesa inadeguata.
| Causa | Soluzione frequente |
|---|---|
| Eccesso di gengiva | Gengivectomia |
| Labbro molto mobile | Tossina botulinica |
| Osso troppo vicino | Allungamento della corona clinica |
| Mascella troppo sviluppata | Chirurgia ortognatica |
Per una gengivectomia di sei denti anteriori, i prezzi variano da una regione all'altra, come illustrano le tabelle.
| Città | Cantone | Tariffa forfettaria proposta | Posizione tariffaria |
|---|---|---|---|
| Ginevra | Ginevra | Spesso | Livello Ginevra |
| Losanna | Vaud | Spesso | Inferiore del 3-8 % |
| Bienne | Berna | A volte | Inferiore del 3-6 % |
| Berna | Berna | Spesso | Inferiore del 4-6 % |
| Basilea | Basilea Città | Spesso | Inferiore del 0-6 % |
| Zurigo | Zurigo | Spesso | Inferiore del 2-5 % |
| Zugo | Zugo | Spesso | Inferiore del 1-3 % |
| Lugano | Ticino | Spesso | Inferiore del 1-8 % |
| Cantone | Specialisti nelle vicinanze | Tempi per l'appuntamento | Posizione tariffaria | Tempi per la consultazione |
|---|---|---|---|---|
| Argovia | Zurigo, Aarau | Variabili | Inferiore del 5-7 % | Circa un mese |
| Appenzello Esterno | Herisau, San Gallo | Variabili | Inferiore del 5-11 % | Da una a due settimane |
| Appenzello Interno | Appenzell, San Gallo | Variabili | Inferiore del 5-12 % | Da due a quattro settimane |
| Basilea Campagna | Liestal, Basilea | Brevi | Inferiore del 2-5 % | Da due a tre settimane |
| Basilea Città | Basilea | Brevi | Inferiore del 0-5 % | Da due a tre settimane |
| Berna | Berna, Thun | Brevi | Inferiore del 1-6 % | Alcune settimane |
| Friburgo | Friburgo, Bulle | Brevi | Inferiore del 2-6 % | Da una a due settimane |
| Ginevra | Ginevra | Brevi | Livello Ginevra | Da due a tre settimane |
| Glarona | Glarona, Zurigo | Brevi | Inferiore del 1-8 % | Da tre a cinque settimane |
| Grigioni | Coira, Davos | Variabili | Inferiore del 4-8 % | Da tre a cinque settimane |
| Giura | Delémont, Porrentruy | Variabili | Inferiore del 6-13 % | Da due a tre settimane |
| Lucerna | Lucerna, Zurigo | Brevi | Inferiore del 2-8 % | Da tre a cinque settimane |
| Neuchâtel | Neuchâtel, Losanna | Brevi | Inferiore del 2-7 % | Alcune settimane |
| Nidvaldo | Stans, Lucerna | Brevi | Inferiore del 3-7 % | Circa un mese |
| Obvaldo | Sarnen, Lucerna | Brevi | Inferiore del 1-6 % | Circa un mese |
| San Gallo | San Gallo, Wil | Brevi | Inferiore del 2-6 % | Da due a tre settimane |
| Sciaffusa | Sciaffusa, Winterthur | Brevi | Inferiore del 1-8 % | Da una a due settimane |
| Svitto | Svitto, Zurigo | Variabili | Inferiore del 4-6 % | Circa un mese |
| Soletta | Olten, Berna | Variabili | Inferiore del 5-8 % | Da due a quattro settimane |
| Ticino | Lugano, Bellinzona | Brevi | Inferiore del 1-8 % | Circa un mese |
| Turgovia | Zurigo, Winterthur | Brevi | Inferiore del 2-6 % | Da una a due settimane |
| Uri | Altdorf, Zugo | Variabili | Inferiore del 4-8 % | Circa un mese |
| Vallese | Sion, Monthey | Brevi | Inferiore del 3-8 % | Alcune settimane |
| Vaud | Losanna, Nyon | Brevi | Inferiore del 1-8 % | Da tre a cinque settimane |
| Zugo | Zugo, Lucerna | Brevi | Inferiore del 1-3 % | Da tre a cinque settimane |
| Zurigo | Winterthur, Zurigo | Brevi | Inferiore del 0-2 % | Da tre a cinque settimane |
La gengivectomia estetica è a carico del paziente. Alcune situazioni mediche, come un ispessimento della gengiva dovuto a certi farmaci o a una malattia, possono rientrare in una presa in carico a seconda dei casi. Un'assicurazione complementare dentale può talvolta partecipare.
La gengivectomia viene spesso eseguita prima delle faccette o di un Hollywood smile, per ottenere denti di lunghezza armoniosa. Le faccette vengono applicate qualche settimana dopo, una volta cicatrizzata la gengiva. Vedere il prezzo dell'Hollywood smile.
La gengiva è sensibile per qualche giorno; si consigliano collutori e un'alimentazione morbida. La cicatrizzazione completa richiede da una a due settimane.
Verifichi il numero di denti, la tecnica, la necessità di un allungamento della corona clinica, l'esperienza del professionista e le cure dopo l'intervento.
Una persona con un eccesso di gengiva sui denti superiori: gengivectomia di sei denti. Una persona con l'osso troppo vicino: allungamento della corona clinica. Una persona il cui labbro sale molto: tossina botulinica.
Collutori, analgesici, controllo della cicatrizzazione.
Prima di qualsiasi gengivectomia, il dentista o il parodontologo esamina il sorriso a riposo e durante il sorriso, misura l'altezza di gengiva visibile, la lunghezza dei denti e la posizione dell'osso sotto la gengiva, spesso con un sondaggio e una radiografia. Valuta inoltre la mobilità del labbro. Queste misurazioni stabiliscono se basti una gengivectomia semplice, se sia necessario un allungamento della corona clinica o se la causa sia altrove. Una simulazione, talvolta un modello, permette di visualizzare la nuova lunghezza dei denti. Questa fase diagnostica, spesso fatturata, condiziona la correttezza del trattamento e quindi l'utilità della spesa.
| Esame | Cosa misura |
|---|---|
| Osservazione del sorriso | Altezza di gengiva visibile |
| Sondaggio parodontale | Spessore della gengiva sopra l'osso |
| Radiografia | Posizione dell'osso |
| Mobilità del labbro | Ruolo del labbro nel sorriso gengivale |
| Simulazione | Lunghezza futura dei denti |
Il laser taglia la gengiva e coagula i piccoli vasi nello stesso tempo, il che limita il sanguinamento e può ridurre il fastidio dopo l'intervento. Consente un disegno preciso del nuovo contorno. Non è adatto a tutti i casi, in particolare quando l'osso deve essere rimodellato e serve un intervento chirurgico più classico. Il supplemento legato al laser è in genere contenuto.
Una gengiva infiammata o gonfia a causa di un'igiene insufficiente può dare l'impressione di un eccesso di gengiva. Una detartrasi e un miglioramento dell'igiene bastano talvolta a correggere il problema, senza chirurgia. Il dentista verifica questo aspetto prima di proporre una gengivectomia.
Dopo un trattamento con apparecchio o allineatori, la gengiva può rimanere ispessita o irregolare. Una gengivectomia leggera armonizza allora il contorno e valorizza il lavoro di allineamento. Viene spesso eseguita alcuni mesi dopo la fine del trattamento.
Quando l'osso è troppo vicino al margine della gengiva, asportare soltanto la gengiva non basta: la gengiva ricrescerebbe per ritrovare la sua distanza naturale dall'osso. L'allungamento della corona clinica consiste nel sollevare la gengiva, rimodellare leggermente l'osso e poi riposizionare la gengiva più in alto. Questo intervento, più lungo, richiede talvolta punti di sutura e una cicatrizzazione di alcune settimane. Viene utilizzato anche prima di applicare una corona su un dente rotto a livello della gengiva, il che può, a seconda del contesto, rientrare in una diversa logica di presa in carico.
| Criterio | Gengivectomia | Allungamento della corona clinica |
|---|---|---|
| Interventi | Solo gengiva | Gengiva e osso |
| Durata | Più breve | Più lunga |
| Punti di sutura | Raramente | Spesso |
| Budget | Più contenuto | Più elevato |
Il professionista disegna una linea gengivale simmetrica, con i margini leggermente più alti sugli incisivi centrali e sui canini rispetto agli incisivi laterali, come in un sorriso naturale. Questa precisione estetica, che va oltre il semplice asporto di tessuto, determina la qualità del risultato.
Gli aspetti medici, dalla valutazione al follow-up, sono trattati nella nostra pagina Gengivectomia in Svizzera.
Tutto ciò che riguarda il prezzo, in poche righe.
Il fumo ritarda la cicatrizzazione? Sì, si consiglia di astenersi.
Ci si può lavare i denti dopo? Sì, con delicatezza sulla zona operata.
La gengivectomia cambia la sensibilità dei denti? È possibile una sensibilità passeggera.
Perché la gengiva ricrescerebbe senza allungamento della corona clinica? Cerca di ritrovare la sua distanza naturale dall'osso.
Vengono applicati dei punti di sutura? Spesso per un allungamento della corona clinica.
Una gengiva gonfia è sempre un eccesso? No, la causa può essere un'infiammazione.
Può bastare una detartrasi? A volte, se la gengiva è solo infiammata.
Viene proposta una simulazione? Spesso, per visualizzare la nuova lunghezza dei denti.
È necessaria una radiografia? Spesso, per individuare la posizione dell'osso.
La gengivectomia segue spesso l'ortodonzia? Sì, per armonizzare il contorno dopo l'allineamento.
Con il laser si sanguina meno? Sì, coagula nello stesso momento in cui taglia.
La gengiva cambia colore dopo? Cicatrizza e ritrova un aspetto normale in qualche settimana.
Si può trattare un solo dente? Sì, per un'irregolarità isolata.
Che cos'è una gengivectomia? L'asportazione di una parte della gengiva per scoprire maggiormente il dente.
Il sorriso gengivale si corregge così? Spesso, quando l'eccesso proviene dalla gengiva.
Come si calcola il prezzo? In base al numero di denti e alla tecnica.
Il laser costa più del bisturi? Spesso un po' di più, con un decorso a volte più confortevole.
Che cos'è un allungamento della corona clinica? Un intervento che rimuove gengiva e un po' di osso per allungare il dente.
L'allungamento della corona clinica costa di più? Sì, perché interessa anche l'osso.
La gengivectomia viene rimborsata? Raramente; alcune indicazioni mediche possono esserlo.
Quali indicazioni mediche? Ad esempio certi ispessimenti gengivali dovuti a farmaci.
L'anestesia locale è sufficiente? Sì, in genere.
Quanto dura l'intervento? Spesso da trenta minuti a un'ora.
Il decorso è doloroso? Un fastidio moderato per qualche giorno.
Serve un certificato di malattia? Raramente.
La gengiva ricresce? Poco, se l'indicazione è corretta.
Il sorriso gengivale può dipendere da altro? Sì, dal labbro o dalla mascella; esistono altri trattamenti.
La tossina può correggere un sorriso gengivale? Se il labbro sale troppo, in modo temporaneo.
Quanti denti sono interessati? Spesso da sei a dieci denti visibili.
Il prezzo varia a seconda dei cantoni? Un poco, secondo le nostre tabelle.
Serve uno specialista? Un parodontologo o un dentista esperto.
Si possono fare le faccette dopo? Sì, spesso qualche settimana più tardi.
Il risultato è duraturo? Sì, in genere.
Serve un'alimentazione particolare dopo? Cibi morbidi per qualche giorno.
Indichi il Suo cantone: La orientiamo gratuitamente verso un parodontologo o un dentista che pratica la chirurgia gengivale.
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