Abdominal etching na Turquia

O abdominal etching na Turquia interessa a homens e mulheres residentes na Suíça que treinam regularmente, têm um peso próximo do ideal, mas não veem surgir o relevo do abdómen: uma fina camada de gordura, muitas vezes persistente, esconde os abdominais apesar do desporto e da alimentação. O termo inglês significa «gravar»: a técnica consiste em retirar a gordura em profundidade e depois esculpir a camada superficial ao longo dos bordos dos músculos, para fazer surgir a linha média, os sulcos laterais e, no homem que o deseje, as interseções dos abdominais em «tablete». Esta página explica para quem se destina esta escultura, como decorre em Istambul, o que pode e não pode fazer, como é a recuperação e com que orçamento contar. Faz parte do guia das intervenções da silhueta em Istambul e da lista dos nossos programas do corpo. Os princípios gerais da alta definição são apresentados na página da lipoaspiração 4D HD e dos seus níveis de escultura.

O essencial. O abdominal etching não cria músculos: revela os que o treino construiu. Destina-se a pessoas magras, com gordura localizada no abdómen e nos flancos, pele tonificada e peso estável. As incisões medem poucos milímetros. A intervenção dura duas a três horas, muitas vezes sem noite na clínica ou com apenas uma, e a estadia em Istambul cinco a seis dias. Usa-se depois um body com espumas durante seis a oito semanas, com várias sessões de drenagem. O relevo surge por volta do terceiro mês. O resultado mantém-se com um peso estável e um treino regular. O pacote custa cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

Sob a pele do abdómen, a gordura distribui-se em duas camadas. A camada profunda, espessa, é a que uma lipoaspiração clássica retira para achatar o abdómen. A camada superficial, mais fina, acompanha a pele e cria as sombras e as luzes que percebemos como relevo. O abdominal etching retira a gordura profunda e depois afina a camada superficial exatamente ao longo dos bordos dos músculos: a linha média que separa os dois músculos retos, os sulcos que delimitam os seus lados e, por vezes, as interseções horizontais. No resto, sobre o próprio músculo, é deixada uma fina camada para manter um aspeto natural. O resultado é um abdómen que parece mais musculado, porque o seu relevo real fica finalmente visível.

O abdominal etching não fabrica músculos, não estica uma pele flácida, não corrige um afastamento dos músculos abdominais e não substitui uma perda de peso. Num abdómen com músculos pouco desenvolvidos, cria linhas que não correspondem a nada sob a pele, com um aspeto artificial. Numa pele flácida, deixa pregas e irregularidades. É por isso que o perfil dos candidatos é muito preciso.

A mesma palavra abrange dois resultados muito diferentes conforme o sexo e os desejos. No homem, o objetivo é muitas vezes a «tablete»: uma linha média nítida, dois sulcos laterais marcados, interseções horizontais que dividem os músculos retos em quadrados, oblíquos realçados e, por vezes, a linha em V que desce das ancas para o púbis. Na mulher, procura-se quase sempre algo mais discreto: uma linha média fina e vertical, que escava ligeiramente a parte superior do abdómen, sulcos laterais apenas sugeridos, uma cintura afinada pela lipoaspiração dos flancos, sem quadrados. Um desenho masculino num abdómen feminino dá um aspeto de que muitas pacientes se arrependem; um desenho demasiado tímido no abdómen de um homem muito desportista pode desiludir. A consulta serve precisamente para definir o nível certo.

O nível de definição

Os cirurgiões falam de definição moderada ou de alta definição. A definição moderada deixa mais gordura superficial e dá um relevo suave, que se mantém natural mesmo que o peso varie um pouco. A alta definição afina mais a camada superficial, com um relevo mais marcado, mas tolera pior um aumento de peso e exige uma pele muito tonificada. Para a maioria dos pacientes, e para quase todas as pacientes, a definição moderada é a escolha mais duradoura.

O desenho faz-se de pé

Na véspera ou na manhã da intervenção, o cirurgião marca com caneta o relevo do abdómen, com o paciente de pé, em repouso e depois com os abdominais contraídos. Os bordos reais dos músculos são assim localizados e o desenho segue a anatomia do paciente e não um modelo padrão. Esta marcação é essencial: uma «tablete» desenhada no sítio errado deixa de corresponder aos músculos quando o paciente se mexe e o efeito torna-se artificial. É também o momento de ajustar uma última vez o nível de definição e de confirmar que o paciente está de acordo com o traçado.

A intervenção realiza-se sob anestesia geral ou sob sedação profunda com anestesia local, conforme a extensão e os hábitos da equipa. O cirurgião faz três a cinco incisões de poucos milímetros, escondidas no umbigo, acima do púbis e nos flancos. Começa por infiltrar uma solução que limita a hemorragia e facilita a aspiração. Muitas vezes, são depois utilizados ultrassons ou outra energia para emulsionar a gordura e retrair ligeiramente a pele: é o caso da lipoaspiração Vaser por ultrassons, muito utilizada neste trabalho de precisão. Segue-se a aspiração da gordura profunda, que achata o abdómen e os flancos, e depois a escultura: com cânulas finas, o cirurgião afina a gordura superficial ao longo das linhas marcadas. Verifica regularmente a simetria. No final da intervenção, as incisões são fechadas ou deixadas parcialmente abertas para facilitar a drenagem, e são colocadas espumas sobre o abdómen por baixo do body.

Porque ajuda a energia

A energia aplicada sob a pele, seja ultrassons, laser ou radiofrequência, fragmenta a gordura de forma mais homogénea e provoca uma ligeira retração do tecido de suporte da pele. No etching, estes dois efeitos contam: uma gordura emulsionada retira-se com mais precisão ao longo das linhas, e uma pele que se retrai adapta-se melhor ao novo relevo. A escolha do instrumento depende da pele do paciente e dos hábitos do cirurgião; entre as técnicas propostas, podem citar-se o laser da Smartlipo, lipoaspiração assistida por laser e a radiofrequência do BodyTite, radiofrequência sob a pele.

A gordura retirada

Os volumes retirados são em geral modestos, uma vez que o candidato típico tem pouca gordura: algumas centenas de mililitros a um ou dois litros, conforme a morfologia e a extensão dos flancos. Não é a quantidade que faz o resultado, mas a precisão da remoção. A gordura retirada pode, a pedido e se a equipa o propuser, ser reinjetada noutro local, por exemplo nos peitorais ou nos ombros no homem, mas não é a prática habitual.

O abdómen raramente se avalia isoladamente. Para que os abdominais desenhados se integrem na silhueta, o cirurgião trata muitas vezes os flancos, por vezes a zona lombar e, no homem, os peitorais ou o contorno das axilas. Na mulher, o afinamento da cintura passa pelos flancos e pela zona lombar, o que acentua a curva entre a caixa torácica e as ancas. Cada zona acrescentada prolonga a intervenção, aumenta o inchaço e pode acrescentar uma noite na clínica ou um dia à estadia.

O etching numa escultura completa

Quando o projeto vai além do abdómen, o abdominal etching passa a fazer parte de uma escultura mais ampla do tronco. Os programas de lipoaspiração a 360 graus à volta do tronco tratam abdómen, flancos e costas numa só sessão; os da escultura Full HD do corpo inteiro alargam a alta definição aos peitorais, aos braços, aos ombros e por vezes às coxas. A estadia prolonga-se então para seis a oito dias. Para um primeiro projeto centrado no abdómen, o etching isolado, eventualmente com os flancos, continua a ser a fórmula mais simples.

O etching não é a única resposta para um abdómen sem definição. Conforme o que impede o relevo de surgir, outras soluções são mais adequadas. Uma gordura mais espessa, num abdómen sem flacidez, justifica primeiro uma lipoaspiração clássica do abdómen, que achata sem desenhar. Uma pele descaída ou enrugada, uma cicatriz de cesariana que forma uma prega, músculos afastados após uma gravidez pedem uma abdominoplastia com reparação dos músculos. Quando a flacidez dá a volta ao tronco, após uma grande perda de peso, uma abdominoplastia circular da cintura retira a pele em excesso no abdómen, nos flancos e nas costas. E quando a pele do abdómen e a das coxas estão ambas flácidas, o programa abdominoplastia associada ao lifting das coxas trata as duas numa só anestesia.

Etching após uma abdominoplastia

Uma escultura ligeira pode ser considerada alguns meses após uma abdominoplastia, quando a pele está esticada e os tecidos cicatrizaram. Realiza-se com prudência, porque a vascularização da pele foi alterada pela primeira intervenção. Algumas equipas associam uma definição moderada à abdominoplastia logo na primeira sessão, sobretudo para escavar a linha média; outras preferem um tempo cirúrgico separado. A decisão depende da pele do paciente, dos seus antecedentes e do critério do cirurgião.

Etching e feminização do corpo

Nas pacientes e nas pessoas em processo de transição que procuram uma silhueta mais feminina, a escultura do abdómen combina-se muitas vezes com um trabalho na cintura, nas ancas e nos glúteos. O desenho do abdómen mantém-se então muito discreto, vindo o essencial do resultado da curva da cintura. Estes projetos são apresentados na página dedicada à feminização da silhueta.

O projeto começa com o envio de fotografias a partir da Suíça. Para o etching, as fotografias devem mostrar o abdómen em repouso e com os abdominais contraídos, de frente, a três quartos e de perfil, com luz vinda de cima, que realça o relevo. O paciente deve indicar o peso, a altura, a evolução do peso nos últimos dois anos, a atividade desportiva, os antecedentes de cirurgia abdominal, de hérnia ou de gravidez, e o consumo de tabaco. Um cirurgião analisa estes documentos e diz-lhe se o etching é adequado, com que nível de definição, se é preciso tratar outras zonas, ou se é preferível esperar, perder algum peso ou reforçar o treino antes de considerar a intervenção.

A qualidade do resultado depende muito do estado em que o paciente chega. O etching revela o que existe: quanto mais desenvolvidos os músculos e mais fina a gordura, mais nítido será o relevo. As semanas anteriores servem, portanto, para estabilizar o peso, continuar o treino dos abdominais e do tronco, suspender a nicotina e organizar o regresso. Em contrapartida, não vale a pena tentar perder rapidamente vários quilos imediatamente antes da partida: um peso que acabou de descer volta muitas vezes a subir após a intervenção e apaga parte do desenho.

Treino antes da intervenção

O paciente deve continuar as sessões habituais até à semana anterior à partida. Os exercícios do tronco, como pranchas, elevações de pernas e rotações, desenvolvem a espessura dos músculos retos e dos oblíquos, o que dá ao cirurgião um relevo mais nítido para seguir. Um treino mais intenso do que o habitual imediatamente antes da partida não traz nada; é a regularidade dos meses anteriores que conta.

Alimentação e hidratação

Uma alimentação equilibrada e rica em proteínas nas semanas anteriores favorece a cicatrização. Devem evitar-se as dietas muito restritivas, que cansam o organismo e podem baixar o nível de ferro. Nos dois dias anteriores à intervenção, convém beber regularmente e limitar o sal, para chegar com os tecidos menos inchados.

Os medicamentos e suplementos

Todos os tratamentos em curso devem ser comunicados. Alguns medicamentos e suplementos aumentam o risco de hemorragia ou de hematoma: aspirina, anti-inflamatórios, ómega-3 em dose elevada, ginkgo, vitamina E. Só devem ser suspensos com o acordo do médico. Os produtos destinados ao ganho de massa, em particular os anabolizantes, devem ser declarados: alteram a cicatrização e têm riscos próprios.

O programa decorre como todas as nossas estadias em Istambul: voo a partir de Genebra, Zurique ou Basileia, acolhimento no aeroporto, transferes, hotel perto da clínica, coordenadora pessoal contactável a qualquer hora. O detalhe do que está incluído no pacote, da chegada ao regresso, é descrito na página sobre a organização da estadia médica em Istambul. Para o etching, a estadia é curta: cinco dias são muitas vezes suficientes, seis se forem tratados os flancos, as costas ou outra zona.

Viajar com body e espumas

O voo de regresso faz-se com o body e as espumas colocados. Convém escolher roupa larga, calças de cintura elástica e um lugar junto ao corredor para se levantar com frequência. Deve beber-se regularmente, caminhar no corredor e mexer as pernas de hora a hora. As meias de contenção prescritas para o voo limitam o risco de flebite.

Vir acompanhado

Um acompanhante não é obrigatório para um etching isolado, mas torna a estadia mais confortável, sobretudo nos dois primeiros dias, em que levantar-se, vestir-se e colocar o body exigem ajuda. Se o paciente vier sozinho, a coordenadora e a equipa do hotel ajudam nos transferes e nas consultas.

Os primeiros dias são marcados por uma sensação de dor muscular intensa no abdómen, comparável à que se segue a uma sessão de abdominais muito difícil, um inchaço importante e a saída de líquido rosado pelas pequenas incisões, sobretudo nos dois primeiros dias. Esta drenagem é normal: elimina parte do líquido de infiltração. São colocados protetores absorventes por baixo do body. Os analgésicos prescritos são em geral suficientes para tornar a dor suportável. É preciso caminhar logo à noite ou no dia seguinte, várias vezes por dia, para limitar o risco de flebite e ajudar a drenagem.

As equimoses

As nódoas negras estendem-se pelo abdómen, pelos flancos e por vezes até ao púbis e às coxas, por simples gravidade. Ganham tons amarelos e verdes no final da segunda semana e desaparecem em geral em três semanas. Não são indicativas do resultado.

A sensibilidade da pele

A pele do abdómen fica muitas vezes menos sensível, ou pelo contrário mais sensível ao toque, durante algumas semanas. Formigueiros, pequenos choques e uma sensação de pele acartonada são frequentes: indicam a recuperação dos pequenos nervos da pele e atenuam-se em alguns meses.

A compressão tem um papel central no etching: ajuda a pele a aderir ao novo relevo e limita as acumulações de líquido. O body ou a cinta usa-se dia e noite nas primeiras semanas, e depois sobretudo durante o dia. Por baixo do body, espumas ou placas rígidas aplicadas sobre o abdómen distribuem a pressão de forma homogénea e acentuam o desenho das linhas. São trocadas nos controlos e depois em casa, conforme as instruções. Um body demasiado apertado, que marca a pele ou faz pregas, deve ser comunicado: uma prega duradoura pode deixar uma marca na pele em cicatrização.

A escolha do body

O body é em geral fornecido pela clínica, no tamanho do paciente. Uma segunda peça permite alternar e lavar a primeira. Convém escolhê-la com abertura entre as pernas, para facilitar a ida à casa de banho, e sem costuras grossas sobre o abdómen. No homem, pode ser proposto um modelo tipo colete ou macacão que cubra o tronco, quando foram tratados os peitorais ou os flancos.

As sessões de drenagem linfática, iniciadas logo no segundo ou terceiro dia em Istambul, ajudam a eliminar o inchaço e a tornar os tecidos mais flexíveis. Continuam na Suíça com um fisioterapeuta ou um massagista com formação em drenagem pós-lipoaspiração, em geral duas a três vezes por semana durante três a seis semanas. Por volta da terceira semana, surgem muitas vezes zonas duras e irregulares sob a pele: é a fibrose normal da cicatrização. As massagens manuais, ou por vezes mecânicas, vão-na tornando mais flexível. No etching, estes cuidados contam particularmente, porque uma fibrose mal trabalhada pode esbater as linhas.

Para a maioria dos candidatos ao etching, a questão do desporto é central. O regresso faz-se por etapas: caminhada desde o primeiro dia, bicicleta estática ligeira e exercícios de pernas por volta da terceira semana, reforço da parte superior do corpo sem o abdómen por volta da quarta, e depois abdominais e treino intenso por volta da sexta à oitava semana, conforme o parecer do cirurgião. Retomar demasiado cedo os exercícios abdominais aumenta o inchaço e pode favorecer uma acumulação de líquido. Em contrapartida, retomar demasiado tarde priva o resultado de um trunfo: músculos que recuperam rapidamente o volume realçam melhor o novo relevo.

O treino dos abdominais após o etching

Depois de autorizado o regresso, o treino regular dos abdominais e dos oblíquos faz parte do resultado. Engrossa os músculos, aprofunda naturalmente os sulcos desenhados e mantém o relevo. Os pacientes que retomam um treino regular conservam em geral um desenho mais nítido do que os que deixam o desporto após a intervenção.

O resultado do etching revela-se lentamente. Nas primeiras semanas, o abdómen está inchado e as linhas mal se veem, por vezes até menos do que antes da intervenção. O inchaço diminui claramente entre o segundo e o terceiro mês, e o relevo aparece. Continua a definir-se até ao sexto mês, por vezes mais nos pacientes com pele mais espessa. Esta lentidão por vezes desanima: é útil conhecê-la antes de partir, para não avaliar o resultado demasiado cedo.

As fotografias de acompanhamento

O paciente deve tirar fotografias nas mesmas condições das enviadas antes da intervenção: mesma luz, mesmo enquadramento, em repouso e em contração. Comparadas mês após mês, mostram uma evolução que o espelho do dia a dia não deixa ver. Devem ser enviadas à equipa nas datas previstas; servem também ao cirurgião para avaliar a evolução e decidir, se necessário, um retoque após seis meses.

As células de gordura retiradas não voltam. Em contrapartida, as células que ficam podem aumentar se o peso subir. No etching, em que é deixada uma fina camada de gordura sobre os músculos, um aumento de alguns quilos basta para esbater as linhas. Pelo contrário, um peso estável e um treino regular mantêm o desenho durante muitos anos. O envelhecimento da pele, ao longo das décadas, também suaviza o relevo, como em qualquer abdómen musculado.

Uma gravidez após o etching

Uma gravidez distende a pele e os músculos e altera muitas vezes o desenho. Às mulheres que planeiam uma gravidez em breve, aconselha-se geralmente que esperem antes de uma escultura do abdómen. Se ocorrer uma gravidez após o etching, o resultado pode ser parcialmente preservado, mas por vezes considera-se depois um retoque ou outra intervenção, por vezes uma abdominoplastia.

O etching é uma lipoaspiração fina: partilha os riscos de qualquer lipoaspiração, com algumas particularidades ligadas ao trabalho superficial. As complicações graves são raras em pacientes saudáveis, de peso normal, operados a uma zona limitada. Já as complicações estéticas merecem ser bem conhecidas, porque é nelas que se jogam a maioria das desilusões.

As irregularidades

O principal risco estético deve-se ao caráter superficial do trabalho. Uma gordura retirada demasiado perto da pele, ou de forma desigual, deixa depressões ou ondulações visíveis com luz rasante. Muitas irregularidades do primeiro mês são apenas inchaço e fibrose, e desaparecem com as massagens. As que persistem além dos seis meses podem ser corrigidas com um retoque: aspiração complementar, reinjeção de um pouco de gordura numa depressão ou tratamento da pele.

O risco de um aspeto artificial

Linhas demasiado profundas, mal posicionadas ou demasiado regulares, sem relação com os músculos subjacentes, dão um abdómen que parece desenhado em vez de musculado, sobretudo em movimento. Este risco reduz-se com uma marcação cuidadosa, um nível de definição razoável e um cirurgião que trabalhe a partir da anatomia do paciente. É também por isso que a definição moderada é muitas vezes preferida.

Hérnia e parede abdominal

Uma hérnia do umbigo ou da linha média, por vezes desconhecida, deve ser pesquisada antes da intervenção, porque as cânulas passam perto. Deve ser comunicado qualquer alto no umbigo que surja com o esforço, qualquer cirurgia abdominal anterior e qualquer gravidez. Pode ser pedida uma ecografia em caso de dúvida.

Um retoque pode ser considerado após seis meses, quando o inchaço tiver desaparecido e a pele estiver mais flexível. Diz respeito a uma pequena proporção de pacientes: uma assimetria, uma depressão, uma linha que mereceria ser mais marcada ou suavizada. Trata-se em geral de uma intervenção curta, sob anestesia local ou sedação, que pode combinar-se com uma estadia mais breve em Istambul. As condições de um retoque, em particular a sua eventual cobertura, são especificadas antes da intervenção inicial.

O preço do etching em Istambul fica cerca de cinquenta por cento abaixo do de uma clínica privada suíça para um procedimento comparável, segundo as diferenças que constatamos. Na Tunísia, a poupança é de cerca de trinta por cento. O pacote inclui em geral a consulta no local, os exames pré-operatórios, a intervenção, a anestesia, a eventual noite na clínica, o hotel, os transferes, o acompanhamento personalizado, o body, as primeiras sessões de drenagem e o acompanhamento à distância. O detalhe das rubricas, e o que varia de um programa para outro, é apresentado na página das diferenças de preço entre a Suíça e a Turquia.

O que faz variar o preço

O preço depende do número de zonas tratadas, da utilização de uma energia (ultrassons, laser, radiofrequência), do nível de definição, da duração da intervenção e da duração da estadia. Um etching limitado ao abdómen é uma das esculturas menos dispendiosas; uma alta definição do tronco ou do corpo inteiro aproxima-se do orçamento de uma lipoaspiração extensa.

O seguro de saúde

O abdominal etching é uma intervenção estética: não é reembolsado pelo seguro de base suíço nem, em geral, pelos seguros complementares. Um seguro de complicações estéticas, muitas vezes proposto com o pacote, cobre certas despesas em caso de complicação. As condições devem ser lidas antes da partida e os documentos devem ser guardados.

Na Suíça, o etching é proposto por um número limitado de cirurgiões especializados em escultura de alta definição, com prazos por vezes longos e preços elevados. Em Istambul, esta técnica é muito praticada, em particular nos homens, e várias equipas dedicam-se a ela. Na Tunísia, é igualmente proposta, com um voo mais curto. Nos três casos, o essencial continua a ser a experiência do cirurgião na escultura fina: convém pedir para ver fotografias de pacientes de morfologia semelhante, com pelo menos seis meses, em repouso e em contração.

Um acompanhamento de um ano a partir da Suíça

O acompanhamento à distância dura um ano: envio de fotografias nas datas previstas, respostas da coordenadora e do cirurgião, conselhos sobre o body, a drenagem e o regresso ao desporto. O médico assistente do paciente pode ser informado da intervenção e transmitir as suas perguntas. Em caso de problema, a equipa encaminha o paciente para um profissional na Suíça ou organiza um regresso a Istambul se for necessária uma correção.

As situações abaixo, inspiradas nos pedidos que recebemos, mostram como o plano varia de um paciente para outro. Não substituem o parecer do cirurgião sobre as fotografias do próprio paciente.

O desportista que não vê os abdominais

É o caso mais típico: um homem ou uma mulher que treina três a cinco vezes por semana, tem uma alimentação equilibrada e um peso estável, mas mantém uma fina camada de gordura na parte inferior do abdómen e nos flancos. Nestes pacientes, o etching dá muitas vezes um resultado muito nítido, porque os músculos já lá estão. A estadia é curta e o regresso ao treino, progressivo, faz parte do resultado.

A paciente que quer um abdómen liso e uma cintura fina

Na mulher, o pedido raramente incide sobre uma «tablete»: procura um abdómen liso, uma ligeira depressão vertical acima do umbigo, uma cintura mais marcada. O plano associa então uma linha média discreta e uma lipoaspiração cuidadosa dos flancos e da zona lombar. Quando o projeto inclui também o peito, após uma gravidez por exemplo, as opções são apresentadas no guia da cirurgia mamária em Istambul, e o cirurgião indica se é razoável fazer tudo de uma só vez.

O paciente com mais de quarenta anos

Com a idade, a pele perde tonicidade e a gordura profunda tende a acumular-se à volta dos órgãos, por baixo dos músculos, onde a lipoaspiração não a alcança. Um abdómen que continua saliente apesar de uma camada de gordura sob a pele bastante fina é sinal disso. O etching continua a ser possível, mas o cirurgião prefere então uma definição moderada e uma energia que ajude a pele a retrair-se, e explica o que restará após a intervenção.

O etching é uma intervenção em que a experiência conta particularmente. Um cirurgião habituado à lipoaspiração clássica não está necessariamente à vontade na escultura superficial. Os elementos a verificar são simples: a sua experiência em alta definição, fotografias de antes e depois de pacientes do mesmo sexo e da mesma morfologia, tiradas com pelo menos seis meses, em repouso e em contração, a sua forma de marcar e de escolher o nível de definição, e a sua abordagem dos retoques.

A maioria dos pacientes retoma um trabalho de escritório ao fim de sete a dez dias, com um body discreto por baixo de roupa larga. Uma profissão física, que implique carregar pesos ou dobrar-se com frequência, exige em geral três semanas. A condução é possível quando o paciente consegue rodar o tronco e travar sem dor, muitas vezes ao fim de uma semana, sem analgésicos que provoquem sonolência. Os duches são autorizados rapidamente, conforme as instruções da equipa; os banhos de imersão, a piscina e a sauna aguardam a cicatrização completa das incisões.

O vestuário

Nas primeiras semanas, convém escolher calças de cintura elástica, camisas ou t-shirts largas e roupa escura que disfarce o body. Devem evitar-se cintos apertados que marquem a pele ao nível dos flancos. No homem, uma camisa um pouco mais larga do que o habitual basta para esconder um body tipo colete.

As incisões

As incisões de poucos milímetros são fechadas com um ponto ou deixadas parcialmente abertas. Fecham em uma a duas semanas. Ficam depois rosadas durante alguns meses e acabam por branquear. Numa pele morena, podem escurecer: uma proteção solar rigorosa durante um ano limita este risco. Pode ser aconselhado um creme cicatrizante.

Existe uma terceira gordura do abdómen, muitas vezes esquecida: a gordura visceral, situada por baixo dos músculos, à volta dos intestinos e dos órgãos. Dá um abdómen saliente e firme, que não se consegue beliscar. A lipoaspiração não a alcança, porque se encontra do outro lado da parede muscular. Num paciente cujo abdómen é saliente sobretudo por causa desta gordura, o etching desenha linhas num abdómen que continua projetado para a frente, com um resultado dececionante. Só a perda de peso, a atividade física e a alimentação reduzem a gordura visceral. O cirurgião identifica-a no exame e nas fotografias de perfil: se predominar, aconselhará o paciente a reduzi-la primeiro.

Como saber que gordura predomina

Um teste simples: beliscar a pele do abdómen ao lado do umbigo, de pé. Se a prega for espessa, predomina a gordura sob a pele e a lipoaspiração pode alcançá-la. Se a prega for fina mas o abdómen continuar saliente e firme, predomina a gordura visceral. O perímetro da cintura comparado com o das ancas também dá uma indicação. Convém enviar uma fotografia da prega com as restantes fotografias: ajuda muito o cirurgião.

Uma pele firme, elástica, que volta ao lugar depois de beliscada, adapta-se ao novo relevo. Uma pele mais fina, flácida, marcada por estrias numerosas, retrai-se pior e corre o risco de enrugar ou formar ondulações. É uma das razões pelas quais o etching se destina sobretudo a pacientes jovens ou com pele particularmente tonificada. As energias de retração ajudam um pouco, mas não substituem uma pele de boa qualidade.

As estrias

As estrias não desaparecem com o etching. São sinal de uma pele que foi distendida e perdeu parte da sua elasticidade. Algumas estrias finas não impedem a intervenção; estrias numerosas e largas, sobretudo abaixo do umbigo, apontam muitas vezes para uma abdominoplastia, que as retira juntamente com a pele em excesso.

O tabaco e a pele

A nicotina reduz a circulação nos pequenos vasos da pele. No etching, em que a pele é descolada da gordura numa grande superfície, aumenta o risco de má cicatrização e de sofrimento cutâneo. É pedida uma suspensão de seis semanas antes e depois da intervenção, incluindo cigarro, cigarro eletrónico, tabaco aquecido, snus e substitutos.

Um engenheiro de Lausanne, trinta e quatro anos

Treina quatro vezes por semana há dez anos, pesa setenta e oito quilos para um metro e oitenta e mantém uma fina camada de gordura abaixo do umbigo e nos flancos, que resiste a todos os seus esforços. As fotografias, com os abdominais contraídos, mostram três interseções nítidas. O cirurgião propõe um etching masculino de definição moderada, com os flancos, sob anestesia geral, com ultrassons. A estadia dura cinco dias. Retoma o trabalho ao fim de oito dias, a corrida na sexta semana e a musculação completa na oitava. Aos três meses, a «tablete» é nítida; aos seis meses, considera o resultado natural, «como se tivesse finalmente perdido os dois últimos quilos».

Uma treinadora desportiva de Genebra, trinta e um anos

Tem um abdómen liso, mas deseja uma linha média mais visível e uma cintura mais marcada, sem aspeto masculino. O cirurgião propõe uma linha média fina do esterno ao umbigo, sulcos laterais apenas sugeridos e uma lipoaspiração dos flancos e da zona lombar. A estadia dura seis dias. Retoma as aulas suaves na quarta semana, adaptando os exercícios, e o treino completo na sétima. Aprecia sobretudo a mudança na cintura, mais do que a própria linha.

Um comerciante de Friburgo, quarenta e seis anos

Perdeu quinze quilos em dois anos e deseja «ver finalmente os abdominais». As fotografias mostram uma prega de pele fina, um abdómen ainda projetado e uma pele um pouco menos firme abaixo do umbigo. O cirurgião explica que parte do volume vem da gordura visceral, propõe continuar a perda de peso durante seis meses e depois uma definição moderada com energia de retração. O paciente opta por esperar; a intervenção realiza-se um ano mais tarde, com um resultado mais discreto mas natural, e um abdómen claramente mais liso.

O que estes percursos têm em comum

Nos três casos, o plano foi adaptado ao corpo e aos desejos, o nível de definição escolhido com prudência e a convalescença aceite como parte do projeto. O terceiro mostra também que um bom conselho pode consistir em adiar. É muitas vezes o paciente que aceita esperar que obtém o resultado mais satisfatório.

Compreender o que se encontra sob a pele ajuda a compreender o que o etching pode revelar. A parede abdominal é formada por vários músculos sobrepostos. Ao centro, os dois músculos retos descem verticalmente das costelas até ao púbis. Estão separados por uma faixa fibrosa, a linha alba, que forma a linha média visível nas pessoas magras. Cada músculo reto é atravessado por três ou quatro faixas tendinosas horizontais, as interseções, que o dividem em segmentos: são elas que desenham os «quadrados» da «tablete». Nos lados, os músculos oblíquos externos e, em profundidade, os oblíquos internos e o músculo transverso formam a cintura e sustentam os órgãos. O bordo externo de cada músculo reto forma um sulco curvo, a linha semilunar, que separa o músculo reto dos oblíquos.

Cada abdómen é diferente

O número e a posição das interseções variam de pessoa para pessoa. Alguns têm três interseções nítidas, outros duas, por vezes assimétricas. Em alguns, a linha alba é estreita; noutros, mais larga, nomeadamente após uma gravidez ou um aumento de peso importante. O cirurgião não desenha, portanto, uma «tablete» ideal, mas revela a arquitetura própria do paciente. Uma «tablete» assimétrica ao natural continuará ligeiramente assimétrica após o etching: é isso que a torna credível.

O afastamento dos músculos retos

Após uma gravidez, e por vezes em homens que ganharam muito peso ou levantaram cargas pesadas de forma repetida, os dois músculos retos podem afastar-se: a linha alba alarga e o abdómen fica saliente com o esforço, por vezes com uma espécie de crista ao meio quando a pessoa se levanta. Este afastamento não se corrige com o etching; exige uma reparação cirúrgica dos músculos, em geral durante uma abdominoplastia. É pesquisado no exame: o paciente deve indicar se o abdómen forma uma crista quando se levanta da posição deitada.

A camada de gordura e os seus dois níveis

Entre a pele e os músculos, a gordura distribui-se em dois níveis separados por uma fina membrana. O nível superficial, formado por pequenos lóbulos compactos, está presente em todo o lado e dá à pele a sua suavidade. O nível profundo, formado por lóbulos maiores, varia muito conforme a morfologia: é ele que se acumula abaixo do umbigo e nos flancos. O etching retira amplamente o nível profundo e depois trabalha o nível superficial com precisão. Tocar no nível superficial exige muita experiência, porque é aí que nascem as irregularidades em caso de gesto demasiado vigoroso.

O dia da intervenção começa cedo. O paciente fica em jejum desde a noite anterior, conforme as instruções do anestesista. A coordenadora acompanha-o do hotel à clínica, onde são realizadas análises ao sangue de controlo e um exame pelo anestesista. O cirurgião recebe-o depois para a marcação: de pé, à sua frente, o paciente contrai o abdómen, roda o tronco, coloca-se de perfil. O cirurgião traça com caneta as zonas de gordura a retirar e as linhas a esculpir. Observam juntos o desenho ao espelho, e é o momento de dizer se deseja uma linha mais discreta ou mais marcada. Segue-se a entrada no bloco operatório. Ao acordar, o paciente está na sala de recobro, com o body e as espumas colocados, e depois regressa ao quarto. Os primeiros passos, acompanhados, acontecem nessa mesma noite.

O que levar para a clínica

Convém prever roupa larga que se vista sem levantar os braços nem dobrar-se, calçado sem atacadores, um par de meias, o telemóvel e o carregador, uma escova de dentes e os medicamentos habituais na embalagem original. As joias e os objetos de valor devem ficar no hotel. É preciso retirar o verniz, as unhas postiças e a maquilhagem, que dificultam a monitorização durante a anestesia.

Após a intervenção, o organismo precisa de energia e de proteínas para cicatrizar. Para os desportistas habituados a dietas rigorosas, a tentação de reduzir muito a ingestão para «preservar» o resultado é grande. É um erro: um défice importante atrasa a cicatrização e cansa. É preferível uma alimentação equilibrada, rica em proteínas, legumes e fruta, limitando o sal, que favorece a retenção de líquidos e o inchaço. O álcool deve ser evitado pelo menos durante as duas primeiras semanas e enquanto forem tomados analgésicos.

A obstipação, um pequeno incómodo frequente

Os analgésicos, a menor atividade e a dificuldade em contrair o abdómen favorecem a obstipação nos primeiros dias. É desconfortável, porque fazer força solicita o abdómen operado. Convém beber muito, comer fibras e caminhar; pode ser prescrito um laxante suave, se necessário.

Retomar o plano nutricional desportivo

Depois de retomado o treino, por volta da sexta semana, o paciente pode voltar ao seu plano habitual. Os pacientes que mantêm depois uma alimentação e um treino regulares conservam os melhores resultados. O objetivo já não é perder gordura, mas manter um peso estável: é isso que preserva o desenho.

A maioria das desilusões após um etching deve-se a uma diferença entre o que se imaginava e o que é possível. Uma fotografia de revista, muitas vezes retocada e tirada com uma iluminação muito estudada, mostra um atleta no auge da forma, após uma preparação específica, por vezes desidratado para a sessão. O etching pode aproximar o paciente de um abdómen definido, mas trabalha com os seus músculos, a sua pele e a sua gordura visceral. Discutir fotografias realistas, de pacientes operados, tiradas aos seis meses, é a melhor forma de ajustar as expectativas.

O que dizem muitas vezes os pacientes satisfeitos

Os pacientes mais satisfeitos são muitas vezes os que já tinham um abdómen quase definido e queriam «subir o último degrau». Descrevem o prazer de se verem ao espelho depois do treino, uma confiança recuperada na praia e uma motivação reforçada para continuar o desporto. Sabiam que as primeiras semanas seriam dececionantes e esperaram pelo terceiro mês para avaliar.

O que desilude com mais frequência

As desilusões vêm de um abdómen que continua saliente por causa da gordura visceral, de um desenho demasiado marcado para uma morfologia feminina, de um aumento de peso após a intervenção ou de uma avaliação demasiado precoce. Vêm também, por vezes, de irregularidades reais, que exigem um retoque. Conhecer estas situações antes de partir permite evitar a maioria delas.

O desejo de um abdómen definido está muitas vezes ligado ao desporto, à autoimagem e por vezes à pressão das redes sociais. É legítimo, mas merece ser questionado: é um desejo próprio ou uma comparação permanente com imagens inalcançáveis? Um cirurgião atento fará perguntas sobre as expectativas do paciente e poderá aconselhá-lo a adiar se o projeto parecer motivado por uma insatisfação que nenhuma intervenção resolverá. Se a imagem do corpo ocupar um lugar excessivo na vida do paciente, uma conversa com um profissional de saúde antes de decidir pode ser útil.

As clínicas de Istambul propõem vários instrumentos para acompanhar a aspiração. Nenhum é indispensável e nenhum substitui a mão do cirurgião. O seu interesse deve-se a dois efeitos: tornar a aspiração mais homogénea e mais suave para os tecidos, e provocar uma ligeira retração da pele. No etching, em que a pele deve adaptar-se a relevos finos, este segundo efeito conta. A escolha depende da pele do paciente, da espessura da gordura e do equipamento da clínica.

Quando é a energia sobretudo útil?

Num paciente jovem, com pele muito firme e gordura fina, a aspiração simples ou assistida por vibração já dá um bom resultado. Num paciente mais velho, ou com pele um pouco menos tonificada, uma energia de retração ajuda a pele a aderir ao novo relevo. Num paciente com gordura mais fibrosa, por exemplo após uma lipoaspiração antiga ou em alguns homens muito desportistas, os ultrassons facilitam o trabalho.

A segurança das energias

Todas estas energias produzem calor ou vibrações sob a pele. Bem utilizadas, são seguras; mal doseadas, podem provocar queimaduras da pele ou dos tecidos profundos. É por isso que a experiência do cirurgião com o instrumento escolhido conta tanto como o próprio instrumento. As incisões são protegidas por ponteiras e, com alguns aparelhos, a temperatura é controlada durante a intervenção.

Nos primeiros dias, um familiar facilita muito a convalescença: vestir e despir o body, ajudar no duche, transportar a bagagem, preparar as refeições, acompanhar às sessões de drenagem. Após o regresso à Suíça, pode ajudar nas compras pesadas e nas tarefas que exigem dobrar-se, e lembrar o paciente de caminhar regularmente. Pode também ser o olhar exterior sobre a evolução: vê muitas vezes os progressos com mais nitidez do que o próprio paciente, que examina o abdómen todos os dias.

A vida íntima pode ser retomada com cuidado após duas a três semanas, evitando as posições que fazem pressão sobre o abdómen ou solicitam muito os abdominais. O body pode ser retirado brevemente. Uma sensibilidade diminuída ou, pelo contrário, aumentada do abdómen e do baixo-ventre é frequente durante algumas semanas. Falar destas mudanças com o parceiro torna muitas vezes o período mais simples.

Uma nova viagem de avião é em geral possível após duas a três semanas, com o acordo da equipa, meias de contenção e movimentos regulares. As férias ao sol exigem uma proteção rigorosa das incisões, que podem escurecer. Os banhos de mar e a piscina aguardam a cicatrização completa, três a quatro semanas. Uma estadia desportiva intensa, como caminhada na montanha ou esqui, aguarda o regresso completo ao desporto, por volta da sexta à oitava semana.

Semana 1: proteger e drenar

A primeira semana passa-se em grande parte em Istambul. A drenagem das incisões diminui em dois a três dias, as dores em três a quatro dias. O paciente caminha várias vezes por dia, usa o body e as espumas dia e noite, bebe muito e segue as sessões de drenagem. O controlo antes da partida verifica as incisões, a ausência de acumulação de líquido e a boa posição das espumas. O regresso à Suíça faz-se no final da semana.

Semana 2: retomar uma vida calma

O abdómen está inchado e firme. As nódoas negras amarelecem. O paciente pode retomar um trabalho de escritório, conduzir se se sentir à vontade e caminhar durante mais tempo. As sessões de drenagem continuam na Suíça. O body continua a ser usado dia e noite.

Semana 3: as zonas duras

A fibrose aparece: zonas duras, por vezes sensíveis, sob a pele. É normal. As massagens começam ou intensificam-se. A bicicleta estática ligeira e os exercícios suaves de pernas são muitas vezes autorizados. As fotografias devem ser enviadas à equipa.

Semana 4: a parte superior do corpo

A parte superior do corpo pode voltar a ser trabalhada sem pranchas nem cargas pesadas. O inchaço diminui sensivelmente de manhã e volta em parte à noite, sobretudo após um dia de pé ou uma refeição salgada. As espumas são por vezes retiradas, conforme as instruções.

Semanas 5 e 6: a corrida e o body aliviado

A corrida é retomada progressivamente. O body pode ser aliviado ou usado sobretudo durante o dia. O primeiro relevo começa a surgir em alguns pacientes, sobretudo de manhã.

Semanas 7 e 8: regresso ao treino completo

Com o acordo da equipa, os abdominais, as pranchas e as cargas pesadas são retomados. O abdómen fica mais flexível. O body é em geral abandonado, ou usado apenas durante o desporto. As linhas continuam a definir-se nos meses seguintes.

No final da estadia, o paciente recebe um relatório da intervenção, a receita de alta, as instruções de convalescença e os contactos da equipa. Deve guardá-los com o orçamento, a fatura e as condições do seguro de complicações. O relatório indica as zonas tratadas, a técnica e a energia utilizadas e os volumes retirados: estas informações são úteis ao médico assistente, ao fisioterapeuta que acompanha o paciente e, mais tarde, a qualquer cirurgião que o venha a examinar.

Desde 2009, a Medespoir acompanha pacientes residentes na Suíça nos seus projetos de cirurgia no estrangeiro. No etching, o nosso papel é orientar o paciente para uma equipa experiente na escultura de alta definição, transmitir as suas fotografias e perguntas, organizar a estadia e continuar a ser o seu interlocutor durante um ano. Dizemos-lhe também, quando é o caso, que o etching não é a resposta certa para a sua situação, e porquê. Pode contactar-nos pelo 0041 22 562 42 62 ou através do formulário de pedido.

Muitos pacientes desejam um abdómen definido para o verão. Como o resultado se torna nítido por volta do terceiro mês, uma intervenção em fevereiro ou março dá tempo para o inchaço diminuir antes da época de praia. O inverno tem outras vantagens: o body disfarça-se facilmente sob roupa quente, o calor não torna a compressão penosa e a exposição solar das incisões é mais fácil de evitar. No verão, pelo contrário, usar um body dia e noite com trinta graus é custoso, e as incisões devem ser protegidas do sol. O calendário desportivo também conta: um atleta de competição escolherá um período de pausa, longe de uma prova importante.

Conciliar o etching com as férias

Para um trabalho de escritório, uma semana de férias e alguns dias de teletrabalho são muitas vezes suficientes. Para uma profissão física, é preciso contar com três semanas. Convém prever também as sessões de drenagem na Suíça, duas a três por semana, que exigem alguma flexibilidade de agenda durante o primeiro mês.

No homem, o pedido incide muitas vezes sobre todo o tronco. Um peito um pouco desenvolvido, devido a gordura ou à glândula mamária, desequilibra um abdómen recém-desenhado; é por isso que a correção do peito masculino é muitas vezes discutida ao mesmo tempo. Os peitorais podem também ser realçados por uma escultura do seu bordo inferior, e os ombros por uma reinjeção de gordura. A gordura dos flancos, muito frequente no homem, esconde os oblíquos: a sua lipoaspiração contribui muitas vezes tanto para o resultado como o próprio desenho do abdómen.

Os homens muito musculados

Nos culturistas e nos atletas de força, a gordura sob a pele é por vezes mais fibrosa e os músculos muito espessos. O trabalho é então mais delicado, mas o resultado pode ser espetacular, porque o relevo já está muito presente. O paciente deve comunicar a sua prática, os suplementos e os eventuais ciclos: alteram a preparação e a convalescença.

Na mulher, a escultura visa sobretudo a cintura e a finura do abdómen. A linha média é fina, muitas vezes limitada à parte situada acima do umbigo, e os sulcos laterais mantêm-se muito discretos. Os flancos e a zona lombar são quase sempre tratados. Após uma ou várias gravidezes, o exame procura pele flácida, afastamento dos músculos e estrias, que por vezes apontam para outra intervenção. O projeto deve também ter em conta eventuais gravidezes futuras.

O umbigo

A escultura à volta do umbigo altera muitas vezes a sua forma: um umbigo horizontal ou um pouco apagado pela gordura torna-se mais vertical e mais fundo. Esta mudança, discreta, contribui muito para o aspeto de um abdómen tonificado, em particular na mulher. A incisão do umbigo, escondida nas suas pregas, praticamente não se vê depois de cicatrizada.

Depois de retomado o treino completo, alguns hábitos bastam para conservar o desenho. O treino dos abdominais e dos oblíquos duas a três vezes por semana engrossa os músculos e aprofunda os sulcos. Uma atividade cardiovascular regular ajuda a manter a gordura fina. O controlo do peso, com uma pesagem semanal, permite reagir antes que alguns quilos se instalem. Estes hábitos nada têm de extraordinário para a maioria dos candidatos, que já treinavam antes da intervenção.

A segurança de um etching assenta em alguns princípios: uma avaliação séria do estado de saúde do paciente, uma clínica equipada com bloco operatório e vigilância pós-operatória, um anestesista presente, um volume de gordura retirado razoável, uma prevenção da flebite adaptada ao risco do paciente e uma vigilância antes do voo de regresso. Os nossos programas em Istambul decorrem em clínicas acreditadas, com equipas habituadas a receber pacientes estrangeiros. Se as análises revelarem um problema, a intervenção pode ser adiada: é uma decisão de prudência, que preferimos sempre a correr um risco.

O risco de flebite e de embolia

Qualquer ato cirúrgico seguido de uma viagem de avião aumenta um pouco o risco de coágulo nas veias das pernas. Num etching limitado, este risco é baixo. É ainda reduzido pela marcha desde o primeiro dia, pelas meias de contenção, por uma boa hidratação e, se o perfil do paciente o justificar, por uma injeção de anticoagulante durante alguns dias. Deve ser comunicado qualquer antecedente de flebite ou de perturbação da coagulação, bem como a toma de pílula contracetiva ou de tratamento hormonal.

Uma dor na barriga da perna ou falta de ar

Uma dor, calor ou inchaço numa só barriga da perna, uma falta de ar súbita ou uma dor no peito são sinais de urgência, tanto em Istambul como na Suíça. Exigem uma chamada imediata para as urgências e, depois, para a equipa. Estas situações são excecionais após um etching, mas devem ser conhecidas.

Acontece que o médico assistente seja consultado antes ou depois da intervenção. Para o ajudar, o paciente deve transmitir-lhe o relatório, a receita e as instruções. O médico poderá verificar a tensão arterial, a cicatrização das incisões, a ausência de sinais de infeção ou de flebite e prescrever, se necessário, sessões de drenagem, que o paciente paga em geral do seu bolso.

A questão surge muitas vezes nas pacientes após uma gravidez e nas pessoas que perderam peso. O critério decisivo é a pele. Se, de pé e inclinada para a frente, a pele do abdómen formar uma prega descaída, se enrugar em acordeão, se estrias numerosas marcarem a parte inferior do abdómen, o etching não a conseguirá esticar. Se, pelo contrário, a pele for firme e o problema se dever a uma fina camada de gordura, a abdominoplastia seria uma intervenção demasiado pesada para o resultado pretendido. Entre as duas, discutem-se algumas situações intermédias: uma ligeira flacidez abaixo do umbigo pode por vezes ser tratada com uma pequena abdominoplastia limitada à parte inferior do abdómen, associada a uma lipoaspiração da parte superior.

A cicatriz, um critério muitas vezes decisivo

Para muitos pacientes, a ausência de uma grande cicatriz é um argumento importante a favor do etching. É legítimo, mas este critério não deve levar à escolha de uma intervenção inadequada: um etching numa pele flácida deixará um resultado dececionante, ao passo que uma abdominoplastia bem feita, com uma cicatriz baixa, pode dar um abdómen liso e tonificado. O cirurgião explicará com honestidade o que cada uma das duas opções traria no caso concreto do paciente.

Após a análise das fotografias, uma videoconferência permite ir mais longe. O cirurgião pede muitas vezes ao paciente que se coloque de pé em frente à câmara, contraia o abdómen, rode o tronco e belisque a pele ao lado do umbigo. Pergunta-lhe pelo treino, pela alimentação, pela evolução do peso e pelas expectativas. O paciente pode mostrar-lhe fotografias de resultados de que gosta: ajudam-no a compreender o nível de definição que imagina e permitem-lhe dizer com franqueza se esse resultado é alcançável com a sua morfologia. Convém preparar as perguntas por escrito e anotar as respostas.

Para obter um parecer preciso, o paciente deve indicar a idade, a altura, o peso atual e a sua evolução em dois anos, a prática desportiva (tipo, frequência, há quanto tempo), as intervenções anteriores, em particular no abdómen, as gravidezes, uma eventual hérnia, as doenças e tratamentos, os suplementos alimentares, o consumo de tabaco e de nicotina, a profissão e as disponibilidades. Deve especificar também o que espera: uma «tablete» marcada, uma linha fina, uma cintura afinada, um abdómen mais liso. Estas informações evitam idas e voltas e permitem ao cirurgião responder mais depressa.

Istambul tornou-se uma das cidades onde mais lipoaspirações de alta definição se realizam, e o etching é aí um pedido corrente, em particular nos homens. Este volume tem duas consequências úteis para o paciente: equipas que realizam estes procedimentos com muita regularidade e clínicas equipadas com as diferentes energias. Exige também uma precaução: nem todas as equipas se equivalem, e a popularidade da técnica atrai estruturas desiguais. É por isso que orientamos os nossos pacientes para cirurgiões cujo trabalho conhecemos, e é por isso que os encorajamos a pedir fotografias de resultados estabilizados.

O papel do volume de atividade

Em cirurgia, a experiência acumulada num procedimento preciso conta muito. Um cirurgião que pratica a escultura de alta definição várias vezes por semana domina melhor a marcação, a profundidade do trabalho superficial e a prevenção das irregularidades do que um cirurgião que a pratica ocasionalmente. O preço não é a única vantagem de Istambul: a regularidade da prática é outra.

No balanço do décimo segundo mês, o resultado está estabilizado. As incisões estão brancas e discretas, a sensibilidade da pele regressou e o abdómen está flexível. O relevo é o que o paciente manterá se o peso se mantiver estável e continuar a treinar. É também o momento de fazer o ponto da situação com a equipa: satisfação, eventual retoque já feito ou previsto, projetos para outras zonas. Muitos pacientes dizem-se então sobretudo satisfeitos com a facilidade recuperada de se verem em fato de banho e com a motivação que este resultado lhes dá para continuar o desporto.

Considerar outra zona depois

Após um etching bem-sucedido, alguns pacientes desejam tratar outra zona: os peitorais, os braços, as costas, as coxas. Aconselha-se um intervalo de alguns meses entre duas intervenções, e a nova zona é avaliada como a primeira, através de fotografias e por videoconferência. A estadia é então muitas vezes mais simples, uma vez que o paciente já conhece a organização, a clínica e a equipa.

Para uma primeira avaliação, o paciente pode enviar as fotografias e as informações pedidas no formulário ou ligar-nos pelo 0041 22 562 42 62. Um cirurgião analisa o processo e responde, em geral em poucos dias, com um parecer fundamentado: etching adequado ou não, nível de definição, zonas associadas, duração da estadia e orçamento indicativo. Se o etching não for a resposta certa, explica porquê e que outra opção seria mais adequada. O parecer é gratuito e sem qualquer compromisso.

Faço muita musculação: durante quanto tempo vou ter de parar?

A parte superior do corpo pode voltar a ser trabalhada por volta da quarta semana, sem exercícios que solicitem o abdómen nem cargas pesadas. As pernas são retomadas por volta da terceira ou quarta semana, sem levantamento terra nem agachamentos pesados. O treino completo, abdominais incluídos, regressa por volta da sexta à oitava semana. Entretanto, a caminhada, a bicicleta ligeira e os exercícios suaves permitem manter uma boa forma. A perda de massa muscular durante este período é modesta e recupera-se depressa.

O que fazer se aparecer uma zona dura sob a pele?

É frequente a partir da terceira semana. Convém continuar a drenagem e as massagens, usar o body como previsto e enviar uma fotografia à equipa. Uma zona dura que fique vermelha, quente, dolorosa, ou que seja acompanhada de febre, deve ser comunicada sem demora. Uma zona mole, móvel, que dá uma sensação de flutuação à pressão pode corresponder a um seroma: exige um parecer e, por vezes, uma punção.

As minhas linhas não são visíveis ao fim de um mês, é normal?

Sim. Ao fim de um mês, o inchaço e a fibrose ainda escondem o desenho, e o abdómen pode até parecer menos definido do que antes da intervenção. O relevo torna-se em geral nítido por volta do terceiro mês. O resultado deve ser avaliado com fotografias tiradas nas mesmas condições das iniciais, e convém esperar pelo balanço do sexto mês antes de considerar um retoque.

O abdominal etching revela abdominais já construídos pelo treino, esculpindo uma fina camada de gordura ao longo dos bordos dos músculos. Destina-se a pacientes magros, com gordura localizada, pele tonificada e peso estável. O desenho é adaptado ao sexo e aos desejos: «tablete» no homem, linha fina e cintura marcada na mulher. A intervenção é curta, a estadia em Istambul dura cinco a seis dias, a compressão e a drenagem prolongam-se por várias semanas e o resultado torna-se nítido por volta dos três meses. Mantém-se com um peso estável e um treino regular. A poupança é de cerca de cinquenta por cento em relação ao privado suíço. Para saber se o seu abdómen é adequado, o mais simples é enviar as fotografias: receberá um parecer fundamentado, gratuito e sem compromisso, e um orçamento personalizado para a escultura do abdómen.

Estas respostas incidem sobre a escultura dos abdominais por lipoaspiração de alta definição: princípio, perfil, técnica, resultado no homem e na mulher, convalescença, riscos, duração, orçamento e acompanhamento a partir da Suíça.

Princípio do abdominal etching

O que é exatamente o abdominal etching? É uma lipoaspiração fina do abdómen que retira a gordura profunda e depois esculpe a gordura superficial ao longo dos bordos dos músculos, para fazer sobressair o relevo abdominal.

De onde vem a palavra etching na escultura dos abdominais? A palavra inglesa significa «gravar»: o cirurgião «grava» as linhas do abdómen afinando a gordura em pontos precisos.

O abdominal etching cria abdominais que não existem? Não. Revela músculos já desenvolvidos. Em músculos pouco treinados, as linhas não correspondem a nada e o aspeto torna-se artificial.

Qual é a diferença entre o abdominal etching e uma lipoaspiração clássica do abdómen? A lipoaspiração clássica achata o abdómen de forma uniforme; o etching acrescenta uma escultura direcionada da camada superficial para desenhar o relevo.

O abdominal etching é o mesmo que a lipoaspiração de alta definição? É a aplicação da alta definição ao abdómen. A alta definição pode também abranger os peitorais, os braços, as costas ou as coxas.

Que linhas do abdómen o etching pode realçar? A linha média, os sulcos que delimitam os músculos retos, as interseções horizontais, os oblíquos e, por vezes, a linha em V acima das ancas.

Porque se deixa uma fina camada de gordura sobre os músculos no etching? Para manter um aspeto natural e uma pele flexível: um abdómen sem qualquer gordura parece cavado e irregular.

O etching retira grandes quantidades de gordura? Não, os volumes são modestos, de algumas centenas de mililitros a um ou dois litros. É a precisão que faz o resultado.

O abdominal etching é uma técnica recente? A escultura dos abdominais pratica-se desde os anos 1990 e foi-se aperfeiçoando com as cânulas finas e as energias como os ultrassons.

O abdominal etching é considerado uma cirurgia? Sim, é uma intervenção cirúrgica realizada no bloco operatório, sob anestesia geral ou sedação, mesmo que as incisões sejam muito pequenas.

Perfil dos candidatos à escultura do abdómen

Quem é o candidato ideal para um abdominal etching? Uma pessoa magra, de peso estável, com músculos treinados, gordura localizada no abdómen e nos flancos e pele tonificada.

É preciso ser muito desportista para considerar um abdominal etching? Um treino regular é fortemente aconselhado, porque o etching revela os músculos. Sem músculos desenvolvidos, o resultado é menos nítido.

Que IMC é aconselhado para um abdominal etching? Na maioria dos casos, um IMC inferior a 25, mas a distribuição da gordura e a tonicidade da pele contam mais do que o número isolado.

É possível fazer um abdominal etching com alguns quilos a mais? Se a gordura for demasiado espessa, o cirurgião aconselha primeiro uma perda de peso ou uma lipoaspiração clássica; o etching pode vir depois.

O abdominal etching é indicado para um abdómen flácido após a gravidez? Não. Uma pele flácida ou músculos afastados justificam antes uma abdominoplastia com reparação dos músculos.

A partir de que idade se pode considerar um abdominal etching? Na idade adulta, terminado o crescimento e com o peso estabilizado. Nos mais jovens, a estabilidade do corpo é verificada com atenção.

Existe uma idade máxima para um abdominal etching? Não há um limite de idade rígido, mas depois dos quarenta anos a pele é muitas vezes menos firme e a gordura visceral mais presente, o que orienta para uma definição moderada.

É possível fazer um etching com estrias no abdómen? Algumas estrias finas não impedem a intervenção. Estrias numerosas indicam uma pele menos elástica e o resultado é discutido.

Um fumador pode fazer um abdominal etching? Sim, desde que suspenda qualquer forma de nicotina seis semanas antes e depois, porque a pele descolada cicatriza pior no fumador.

O etching é possível com diabetes ou hipertensão? Sim, se a doença estiver bem controlada e após parecer do médico assistente. O cirurgião avalia o risco caso a caso.

Um abdómen saliente mas firme é um bom candidato ao etching? Não necessariamente: um abdómen firme e saliente com uma prega de pele fina indica muitas vezes gordura visceral, que a lipoaspiração não alcança.

O abdominal etching é indicado para pessoas em fase de ganho de massa muscular? É preferível aguardar uma fase de peso estável, porque uma gordura em aumento ou em diminuição rápida altera o resultado.

É possível fazer um etching depois de uma cirurgia da obesidade? Raramente, porque a pele fica geralmente flácida após uma grande perda de peso. Uma cirurgia que retira a pele é muitas vezes mais adequada.

É possível fazer um etching com uma hérnia umbilical? A hérnia deve ser avaliada e muitas vezes reparada antes ou durante a intervenção, porque as cânulas passam perto do umbigo.

O etching é indicado depois de uma cesariana? Depende da pele por baixo da cicatriz. Se persistir uma prega acima da cicatriz, prefere-se muitas vezes uma abdominoplastia.

Homem e mulher

Qual é a diferença entre um etching masculino e um etching feminino? No homem, o desenho procura muitas vezes os abdominais marcados com interseções; na mulher, uma linha média fina e uma cintura afinada, sem quadrados.

É possível obter abdominais em «tablete de chocolate» com o abdominal etching? Sim, no homem desportista com músculos desenvolvidos, se as interseções forem visíveis na contração e a pele for firme.

As mulheres pedem frequentemente um abdominal etching? Sim, mas com um desenho discreto: uma ligeira depressão vertical acima do umbigo e um abdómen liso, em vez de abdominais marcados.

Uma mulher pode pedir abdominais bem marcados no etching? É possível, mas o cirurgião explica os riscos de um aspeto masculino ou artificial e propõe muitas vezes um nível intermédio.

O que é a linha em V no etching masculino? São os dois sulcos oblíquos que descem das ancas em direção ao púbis, salientes em alguns homens muito desportistas.

O etching feminino afina a cintura? Sim, sobretudo graças à lipoaspiração dos flancos e da zona lombar, que acentua a curva entre a caixa torácica e as ancas.

Quantas interseções se desenham no homem durante o etching? Em geral duas ou três, conforme as que existem realmente nos músculos, visíveis na contração.

Um desenho masculino pode ser suavizado depois? Uma linha demasiado marcada pode ser suavizada por reinjeção de gordura, mas é preferível escolher o nível certo desde o início.

O etching é praticado em pessoas em transição? Sim, o desenho é adaptado à silhueta pretendida, mais discreto num projeto de feminização, mais marcado num projeto de masculinização.

Nível de definição

O que é a definição moderada no abdominal etching? Um desenho suave, que deixa mais gordura superficial, se mantém natural e tolera melhor ligeiras variações de peso.

O que é a alta definição no abdominal etching? Um desenho mais marcado, que afina mais a camada superficial; exige uma pele muito firme e um peso perfeitamente estável.

Que nível de definição escolher para um primeiro etching? Para a maioria dos pacientes, a definição moderada é a escolha mais segura e mais duradoura; continua a ser possível um complemento mais tarde.

O nível de definição escolhe-se antes da viagem? É discutido com base nas fotografias e por videoconferência, e depois confirmado na marcação no local, de pé, em repouso e em contração.

Uma alta definição envelhece pior? Tolera menos as variações de peso e a perda de firmeza da pele com a idade, o que pode tornar as linhas menos naturais.

Marcação e técnica

Porque é que a marcação do etching se faz de pé? De pé, a gordura e a pele estão na sua posição real, e a contração permite localizar os bordos exatos dos músculos.

Quanto tempo dura a marcação antes do etching? Cerca de vinte minutos a meia hora, com marcações em repouso, em contração, em rotação e de perfil.

O cirurgião segue um modelo padrão para desenhar os abdominais? Não, segue os músculos reais do paciente. Um desenho padrão que não corresponda à anatomia parece artificial em movimento.

Quantas incisões exige um abdominal etching? Três a cinco incisões de poucos milímetros, escondidas no umbigo, acima do púbis e nos flancos.

Onde ficam as incisões do etching? No umbigo, na zona do púbis coberta pela roupa interior e nos lados, em pregas ou zonas discretas.

Que anestesia para um abdominal etching? Uma anestesia geral ou uma sedação profunda com anestesia local, conforme a extensão das zonas e os hábitos da equipa.

Quanto tempo dura a intervenção de etching? Duas a três horas para o abdómen e os flancos, mais se forem tratadas outras zonas.

Para que serve a infiltração antes da escultura do abdómen? A solução infiltrada reduz a hemorragia, facilita a aspiração e prolonga o efeito analgésico após a intervenção.

Os ultrassons são indispensáveis para o etching? Não, mas são frequentemente utilizados: emulsionam a gordura de forma homogénea e facilitam um trabalho preciso ao longo das linhas.

É possível fazer um etching a laser? Sim, o laser derrete a gordura e ajuda a pele a retrair-se; é uma das energias possíveis, conforme a pele do paciente e a equipa.

A radiofrequência é útil num etching? Pode ajudar uma pele um pouco menos firme a retrair-se, o que melhora a aderência da pele ao novo relevo.

Que cânulas se utilizam para esculpir as linhas do abdómen? Cânulas finas, de poucos milímetros, que permitem afinar com precisão a camada superficial.

Como verifica o cirurgião a simetria durante o etching? Compara regularmente os dois lados, à vista e ao toque, tendo como referência a marcação feita antes da intervenção.

As incisões do etching são suturadas? São fechadas com um ponto ou deixadas parcialmente abertas para facilitar a drenagem do líquido nos primeiros dias.

A gordura retirada no etching pode ser reinjetada? É possível se a equipa o propuser, por exemplo nos peitorais ou nos glúteos, mas não é a prática mais habitual.

O etching faz-se apenas sob anestesia local? Para uma zona pequena, por vezes é possível, mas a escultura completa do abdómen e dos flancos faz-se de preferência sob sedação ou anestesia geral.

Zonas associadas

É preciso tratar os flancos ao mesmo tempo que o abdómen? Muitas vezes, sim, porque flancos espessos escondem os oblíquos e alargam a cintura, o que atenua o efeito do desenho.

É possível associar o etching a uma escultura dos peitorais? Sim, no homem, para um tronco coerente com o abdómen. A estadia prolonga-se então cerca de um dia.

O etching pode ser combinado com uma lipoaspiração das costas? Sim, a zona lombar é muitas vezes tratada para afinar a cintura, em particular na mulher.

Quantas zonas se podem tratar com um etching numa só sessão? São possíveis várias zonas, dentro de um volume e de uma duração razoáveis, que o cirurgião define em função do estado de saúde do paciente.

É possível fazer um etching e uma cirurgia mamária ao mesmo tempo? Por vezes é possível na mulher, mas a duração da intervenção e a convalescença aumentam; o cirurgião indica se é razoável.

É possível fazer um etching e uma correção de ginecomastia ao mesmo tempo? Sim, a correção do peito masculino e a escultura do abdómen combinam-se frequentemente para um tronco harmonioso.

O etching pode ser combinado com um BBL? É possível, sendo a gordura retirada do abdómen reinjetada nos glúteos, mas a convalescença e as posições de repouso tornam-se mais exigentes.

Preparação para o abdominal etching

Com quanto tempo de antecedência é preciso estabilizar o peso antes do etching? Idealmente vários meses: um peso estável há pelo menos três meses dá um resultado mais previsível.

É preciso continuar a musculação antes do etching? Sim, até à semana anterior à partida. Músculos bem desenvolvidos oferecem um relevo mais nítido para seguir.

É preciso perder peso imediatamente antes de um etching? Não, uma perda rápida imediatamente antes da intervenção é desaconselhada, porque o peso volta muitas vezes a subir depois e apaga parte do desenho.

As proteínas em pó são permitidas antes de um etching? Em geral sim, mas devem ser indicadas, tal como todos os suplementos; o cirurgião especifica o que deve ser suspenso.

É preciso suspender a creatina antes da escultura do abdómen? Deve ser discutido com o cirurgião; aumenta um pouco a retenção de água nos músculos, sem perigo conhecido para a intervenção.

É preciso indicar o uso de anabolizantes antes de um etching? Sim, obrigatoriamente: alteram a cicatrização e têm riscos próprios. É pedida uma suspensão prolongada e um parecer médico.

Os queimadores de gordura devem ser suspensos antes do etching? Sim, muitos contêm estimulantes que aumentam a frequência cardíaca e a tensão arterial, a evitar em torno de uma anestesia.

Que exames são necessários antes de um abdominal etching? Análises ao sangue, por vezes um eletrocardiograma conforme a idade, e uma ecografia da parede abdominal em caso de dúvida sobre uma hérnia.

Como preparar a pele antes de um etching? Hidratando-a, evitando escaldões no abdómen e suspendendo a nicotina; nenhum cuidado especial é indispensável.

É preciso depilar o abdómen antes do etching? Não é necessário; se preciso, a equipa apara os pelos da zona no dia da intervenção. Deve evitar-se a cera ou a lâmina imediatamente antes.

Pode beber-se álcool nos dias anteriores a um etching? É preferível evitá-lo durante vários dias antes, porque favorece a hemorragia e a retenção de líquidos.

Que fotografias enviar para obter um parecer sobre o etching? De frente, a três quartos e de perfil, em repouso e com os abdominais contraídos, com luz vinda de cima, mais uma fotografia da prega de pele beliscada.

Porque fotografar os abdominais contraídos para o parecer? A contração mostra os bordos dos músculos e as interseções, o que permite ao cirurgião avaliar o desenho possível.

Porque enviar uma fotografia da prega de pele beliscada? A espessura da prega indica a quantidade de gordura sob a pele e ajuda a distinguir essa gordura da gordura visceral.

Estadia em Istambul para um etching

Quantos dias ficar em Istambul para um abdominal etching? Cinco dias são muitas vezes suficientes só para o abdómen, seis se forem tratados os flancos, as costas ou outra zona.

É preciso pernoitar na clínica depois de um etching? Muitas vezes uma noite, por vezes nenhuma para um etching limitado ao abdómen; o cirurgião decide conforme a extensão e o estado do paciente.

Quando se realiza a intervenção durante a estadia de etching? Em geral no segundo dia, depois da consulta, da marcação e das análises da manhã.

Quantos controlos estão previstos em Istambul após o etching? Pelo menos um controlo no dia seguinte e um controlo antes da partida, com troca das espumas.

Quantas sessões de drenagem se fazem em Istambul após o etching? Em geral três a quatro sessões, diárias ou em dias alternados, a partir do segundo ou terceiro dia.

É possível visitar Istambul durante a estadia de etching? São possíveis passeios calmos a partir do terceiro dia; devem evitar-se longos dias de caminhada e muitas escadas.

É preciso vir acompanhado para um etching? Não é obrigatório, mas um acompanhante ajuda muito nos dois primeiros dias a vestir-se e a colocar o body.

É possível viajar de avião no quinto dia após um etching? Sim, se o cirurgião o autorizar no controlo final, com o body, meias de contenção e um lugar junto ao corredor.

Como viajar confortavelmente com um body após o etching? Com calças de cintura elástica, roupa larga, uma proteção absorvente se as incisões ainda drenarem, e caminhando com frequência.

A drenagem das incisões incomoda no voo de regresso? Diminui muito ao fim de dois a três dias; protetores por baixo do body são suficientes para a viagem.

Pós-operatório do etching

O abdominal etching é doloroso? A sensação assemelha-se a uma dor muscular muito forte no abdómen durante alguns dias; os analgésicos prescritos tornam-na suportável.

Quanto tempo duram as dores após um etching? As dores mais intensas duram dois a quatro dias e dão depois lugar a rigidez e sensibilidade durante duas a três semanas.

É normal que as incisões drenem após o etching? Sim, nos primeiros dias escorre um líquido rosado: elimina parte da infiltração e diminui rapidamente.

Quanto tempo duram as nódoas negras após uma escultura do abdómen? Cerca de três semanas; podem descer para o púbis e as coxas por gravidade.

Porque incha o abdómen após o etching? O inchaço é a reação normal dos tecidos após a lipoaspiração; diminui progressivamente em dois a três meses.

Porque fica a pele menos sensível após o etching? Os pequenos nervos da pele ficam irritados pela intervenção; a sensibilidade regressa em alguns meses.

Os formigueiros no abdómen após o etching são preocupantes? Não, indicam a recuperação dos nervos e vão-se atenuando progressivamente.

Quando se pode caminhar após um abdominal etching? Logo à noite ou no dia seguinte, várias vezes por dia, para limitar o risco de flebite e ajudar a drenagem.

Como dormir após um etching do abdómen? De costas, com o tronco ligeiramente elevado e as pernas um pouco fletidas, nos primeiros dias.

É possível dormir de barriga para baixo após o etching? É preferível evitá-lo nas duas a três primeiras semanas, para não fazer pressão sobre as zonas esculpidas.

Quando se pode tomar duche após o etching? Muitas vezes a partir do segundo dia, conforme as instruções, retirando brevemente o body e secando bem as incisões.

As zonas duras sob a pele após o etching são normais? Sim, é a fibrose da cicatrização, frequente a partir da terceira semana; as massagens tornam-na mais flexível.

Porque parece o abdómen irregular no primeiro mês após o etching? O inchaço e a fibrose distribuem-se de forma desigual; a maior parte destas irregularidades desaparece em alguns meses.

Que sinais devem levar a contactar a equipa após um etching? Febre, vermelhidão que se alastra, dor que aumenta, inchaço súbito de um dos lados, falta de ar ou dor numa barriga da perna.

Body, espumas e compressão

Quanto tempo usar o body após um abdominal etching? Seis a oito semanas em geral, dia e noite nas primeiras semanas, depois sobretudo durante o dia.

Para que servem as espumas por baixo do body após o etching? Distribuem a pressão de forma homogénea, ajudam a pele a aderir ao relevo e limitam as pregas do body.

O que se chama placas abdominais após o etching? Placas rígidas ou semirrígidas colocadas sobre o abdómen por baixo do body, que acentuam a pressão sobre as zonas esculpidas.

Quanto tempo manter as espumas após a escultura do abdómen? Em geral três a seis semanas, conforme as instruções do cirurgião e a evolução do inchaço.

O body do etching é fornecido pela clínica? Em geral sim, no tamanho do paciente. Uma segunda peça é útil para alternar e lavar.

O que fazer se o body fizer uma prega no abdómen após o etching? Reajustá-lo rapidamente: uma prega prolongada pode deixar uma marca na pele em cicatrização. Deve ser comunicado se se repetir.

O body pode ficar demasiado apertado após o etching? Sim; uma dor intensa, marcas profundas ou formigueiros devem levar a alargá-lo e a pedir conselho.

É possível retirar o body para um evento após o etching? Brevemente, após as primeiras semanas, com o acordo da equipa; nas três primeiras semanas, é preferível mantê-lo.

Que body escolher para um homem após o etching? Um modelo colete ou macacão que cubra o tronco, se tiverem sido tratados os peitorais ou os flancos; caso contrário, uma cinta abdominal.

É preciso usar o body durante o desporto após o etching? É muitas vezes aconselhado nas primeiras sessões após o regresso ao treino, para dar suporte aos tecidos.

Drenagem e massagens

Porque é importante a drenagem linfática após o etching? Ajuda a eliminar o inchaço e torna os tecidos mais flexíveis, o que permite que as linhas esculpidas apareçam mais depressa.

Quantas sessões de drenagem fazer na Suíça após o etching? Em geral duas a três por semana durante três a seis semanas, conforme a evolução.

Quem faz a drenagem na Suíça após uma escultura do abdómen? Um fisioterapeuta ou um massagista com formação em drenagem pós-lipoaspiração; a equipa pode ajudar o paciente a encontrar um profissional.

A drenagem após etching é reembolsada na Suíça? Em princípio não, uma vez que se segue a uma intervenção estética, salvo indicação médica especial.

Quando começar as massagens das zonas duras após o etching? Em geral por volta da terceira semana, quando a fibrose aparece, conforme as instruções do cirurgião.

É possível fazer automassagem após o etching? Sim, depois de recebidas as instruções, com gestos suaves e regulares, em complemento das sessões profissionais.

Os aparelhos de massagem mecânica são úteis após o etching? Podem ajudar a tornar a fibrose mais flexível, se utilizados por um profissional com formação e com o acordo da equipa.

Regresso ao desporto

Quando retomar a musculação após um abdominal etching? A parte superior do corpo por volta da quarta semana, sem exercícios de prancha; o treino completo por volta da sexta à oitava semana.

Quando se podem voltar a fazer abdominais após o etching? Em geral entre a sexta e a oitava semana, conforme o parecer do cirurgião e a evolução do inchaço.

Porque não retomar os abdominais demasiado cedo após o etching? Um regresso precoce aumenta o inchaço e pode favorecer uma acumulação de líquido sob a pele.

Quando retomar a corrida após o etching? Por volta da quinta ou sexta semana, progressivamente, com o body se for aconselhado.

Quando se pode voltar a andar de bicicleta após uma escultura do abdómen? A bicicleta estática ligeira por volta da terceira semana, a bicicleta de estrada um pouco mais tarde.

Quando retomar os agachamentos e o levantamento terra após o etching? Sem carga pesada por volta da terceira ou quarta semana; as cargas pesadas por volta da sexta à oitava semana.

Quando se pode nadar após o abdominal etching? Após a cicatrização completa das incisões, em geral três a quatro semanas.

Quando retomar os desportos de combate após o etching? Por volta da oitava à décima semana, quando os tecidos estiverem flexíveis e a sensibilidade tiver regressado.

Perde-se músculo durante a paragem após o etching? Um pouco, mas a perda é modesta e recupera-se rapidamente quando o treino é retomado.

O treino melhora o resultado do etching? Sim, engrossa os músculos, aprofunda naturalmente os sulcos e mantém o desenho ao longo do tempo.

É possível ir à sauna após uma escultura do abdómen? Após cerca de seis semanas, quando as incisões estiverem cicatrizadas e o inchaço tiver diminuído.

Resultado do abdominal etching

Quando se vê o resultado de um abdominal etching? O relevo torna-se nítido por volta do terceiro mês e vai-se definindo até ao sexto, por vezes mais.

Porque são as linhas pouco visíveis no primeiro mês após o etching? O inchaço e a fibrose ainda escondem o desenho; o abdómen pode até parecer menos definido do que antes.

O resultado do etching é definitivo? As células de gordura retiradas não voltam, mas o desenho depende da manutenção de um peso estável e de um treino regular.

Quantos quilos se podem ganhar sem perder o desenho do etching? Dois a três quilos já suavizam as linhas; acima de cinco quilos, muitas vezes desaparecem.

Se o peso ganho voltar a ser perdido, o desenho do etching regressa? Em geral sim, pelo menos em parte, uma vez que o relevo esculpido permanece sob a gordura que voltou.

Os abdominais desenhados parecem naturais em movimento? Sim, se o desenho seguir os músculos reais e o nível de definição for razoável.

O resultado é o mesmo nas fotografias e ao vivo após o etching? O relevo é mais visível com luz vinda de cima, como em qualquer abdómen musculado; com luz difusa, parece mais suave.

O etching faz parecer mais magro? Sim, o abdómen e a cintura ficam mais finos, mas o peso quase não muda, porque a quantidade de gordura retirada é modesta.

O etching melhora a postura? Não altera a postura, mas muitos pacientes mantêm-se mais direitos quando estão satisfeitos com o abdómen.

Como comparar o antes e o depois de um abdominal etching? Com fotografias tiradas nas mesmas condições de luz e de enquadramento, em repouso e em contração, mês após mês.

O desenho do etching altera-se com a idade? Vai-se suavizando progressivamente com o envelhecimento da pele, como em qualquer abdómen naturalmente musculado.

Uma gravidez após um etching apaga o resultado? Altera muitas vezes o desenho ao distender a pele e os músculos; pode considerar-se depois um retoque ou outra intervenção.

É preciso esperar pelo fim das gravidezes para fazer um etching? É geralmente aconselhado às mulheres que planeiam uma gravidez em breve.

Riscos do etching

Quais são os principais riscos do abdominal etching? As irregularidades, a assimetria, um aspeto artificial, o seroma, o hematoma, a infeção e, mais raramente, a flebite.

O que é uma irregularidade após o etching? Uma depressão ou ondulação visível com luz rasante, causada por uma remoção desigual da gordura superficial.

As irregularidades do etching desaparecem por si? Muitas das do primeiro mês, devidas ao inchaço e à fibrose, desaparecem; as que persistem após seis meses podem ser corrigidas.

O que é um seroma após o etching? Uma acumulação de líquido sob a pele, mole e móvel; por vezes é puncionada e previne-se com a compressão.

O etching pode dar um aspeto artificial? Sim, se as linhas forem demasiado profundas, mal posicionadas ou demasiado regulares; uma marcação cuidadosa e uma definição moderada limitam este risco.

Os ultrassons podem queimar a pele durante o etching? É raro; as incisões são protegidas e a energia é doseada por um cirurgião experiente.

As incisões do etching podem escurecer? Sim, sobretudo numa pele morena; uma proteção solar rigorosa durante um ano limita este risco.

O risco de flebite é elevado após o etching? É baixo numa intervenção limitada e é reduzido pela marcha precoce, pela contenção e, se necessário, por anticoagulantes.

É possível uma perfuração da parede durante o etching? É excecional; a pesquisa prévia de uma hérnia e a experiência do cirurgião reduzem ainda mais este risco.

Uma assimetria dos abdominais após o etching pode ser corrigida? Sim, por uma aspiração complementar de um dos lados ou uma pequena reinjeção de gordura, após seis meses.

A pele pode enrugar após o etching? Se for pouco elástica, sim; é por isso que uma pele tonificada é uma condição para o resultado.

O risco de complicação é maior em Istambul do que na Suíça? Depende sobretudo do cirurgião, da clínica e do estado de saúde do paciente, não do país. A escolha da equipa conta mais.

Retoques após a escultura do abdómen

Um retoque é frequente após o etching? Diz respeito a uma pequena proporção de pacientes, por uma assimetria, uma depressão ou uma linha a ajustar.

Quando se pode fazer um retoque de etching? Após seis meses, quando o inchaço tiver desaparecido e a pele estiver mais flexível.

Como decorre um retoque de etching? É uma intervenção curta, muitas vezes sob anestesia local ou sedação, com uma estadia mais breve em Istambul.

O retoque de etching é pago? As condições são especificadas antes da intervenção inicial; convém pedi-las explicitamente no momento do orçamento.

É possível tornar as linhas mais marcadas num retoque? Sim, uma escultura complementar pode aprofundar uma linha demasiado discreta, se a pele e a gordura o permitirem.

É possível corrigir um etching feito noutra clínica? Muitas vezes sim, após análise das fotografias; a correção pode associar aspiração, reinjeção de gordura e energia de retração.

Etching e outras intervenções

Para o meu abdómen, é preferível uma lipoaspiração clássica ou um etching? Se a gordura for espessa, primeiro a lipoaspiração clássica; se for fina e a pele tonificada, o etching pode desenhar o relevo.

É possível fazer um etching depois de uma abdominoplastia? Uma escultura ligeira é por vezes possível alguns meses depois, com prudência, porque a vascularização da pele foi alterada.

É possível associar abdominoplastia e etching numa só sessão? Algumas equipas desenham uma linha média moderada durante a abdominoplastia; outras preferem um tempo cirúrgico separado.

O etching substitui uma abdominoplastia? Não, não estica a pele nem repara os músculos. Destina-se a uma pele tonificada.

O etching pode completar uma lipoaspiração a 360 graus? Sim, a escultura do abdómen integra-se muitas vezes numa lipoaspiração de todo o tronco para um resultado homogéneo.

A criolipólise pode substituir um etching? Não, reduz um pouco a gordura, sem precisão suficiente para desenhar linhas musculares.

As injeções que dissolvem a gordura podem desenhar os abdominais? Não, tratam pequenas zonas de forma difusa e não permitem uma escultura precisa.

É possível fazer um etching depois de uma lipoaspiração antiga do abdómen? Sim, em muitos casos, mas a fibrose deixada pela primeira intervenção torna a escultura mais delicada.

Orçamento e preço

Quanto custa um abdominal etching em Istambul em comparação com a Suíça? Cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça para um procedimento comparável, segundo as diferenças que constatamos.

O etching é mais barato na Tunísia do que na Suíça? Sim, a poupança é de cerca de trinta por cento em relação às clínicas privadas suíças.

O que está incluído no pacote de etching? A consulta, os exames, a intervenção, a anestesia, a eventual noite na clínica, o hotel, os transferes, o acompanhamento, o body, a drenagem no local e o acompanhamento pós-operatório.

O voo está incluído no pacote de etching? Não, o bilhete de avião de ida e volta é, em geral, reservado pelo próprio paciente.

O preço do etching aumenta com os flancos? Sim, cada zona acrescentada implica um suplemento, moderado para os flancos.

A utilização de ultrassons faz subir o preço do etching? Uma energia pode implicar um suplemento conforme a técnica e a clínica; o orçamento especifica-o.

A alta definição custa mais do que uma definição moderada? Muitas vezes um pouco mais, porque o tempo operatório é mais longo e a escultura mais minuciosa.

É preciso prever um orçamento para a drenagem na Suíça após o etching? Sim, as sessões com um fisioterapeuta na Suíça não estão incluídas no pacote.

O seguro de saúde reembolsa um abdominal etching? Não, é uma intervenção estética, não reembolsada pelo seguro de base nem, em geral, pelos seguros complementares.

É proposto um seguro de complicações com o etching? Muitas vezes sim; cobre certas despesas em caso de complicação. As condições devem ser lidas antes da partida.

É possível pagar o etching em várias prestações? As modalidades de pagamento são indicadas com o orçamento; em geral é pedido um sinal na reserva.

O preço do etching é fixado antes da partida? Sim, o orçamento detalha o pacote conforme as zonas previstas; uma alteração importante do plano no local é discutida com o paciente antes da intervenção.

Organização a partir da Suíça

De que cidades suíças partir para um etching em Istambul? Os voos diretos partem em geral de Genebra, Zurique e Basileia.

Quantos dias de baixa prever para um etching? Sete a dez dias para um trabalho de escritório, cerca de três semanas para uma profissão física.

Quando se pode conduzir após um etching? Quando for possível rodar o tronco e travar sem dor, muitas vezes ao fim de uma semana, sem analgésicos que causem sonolência.

Que roupa usar após um etching? Calças de cintura elástica, tops largos e de preferência escuros, sem cinto apertado sobre os flancos.

O body do etching nota-se por baixo da roupa? Pouco, com roupa larga; no homem, uma camisa um pouco mais larga é em geral suficiente.

Como decorre o acompanhamento após o regresso à Suíça? Através do envio de fotografias nas datas previstas e de contactos com a coordenadora e o cirurgião durante um ano.

O médico assistente deve ser informado do etching? É aconselhável; pode receber o relatório operatório e transmitir as suas perguntas à equipa.

O que acontece em caso de problema após o regresso de Istambul? A equipa encaminha o paciente para um profissional na Suíça ou organiza um regresso a Istambul se for necessária uma correção.

Como escolher o cirurgião para um etching? Verificando a sua experiência em alta definição e fotografias de pacientes de morfologia semelhante, com pelo menos seis meses, em repouso e em contração.

Que perguntas fazer ao cirurgião antes de um etching? A sua experiência, o nível de definição aconselhado, a energia utilizada, as zonas associadas e a forma como gere as irregularidades.

Porque pedir fotografias aos seis meses para avaliar um cirurgião de etching? Porque, antes dos seis meses, o inchaço e a fibrose ainda escondem o verdadeiro resultado.

A consulta à distância para o etching é gratuita? Sim, o parecer sobre as fotografias do paciente e o orçamento são gratuitos e sem compromisso.

Quanto tempo é preciso para obter um parecer sobre o etching? Em geral alguns dias após o envio das fotografias e das informações pedidas.

É possível ter uma videoconferência com o cirurgião antes do etching? Sim, permite discutir o nível de definição, as zonas associadas e a organização.

Gordura visceral e pele

O que é a gordura visceral e porque prejudica o etching? É a gordura situada por baixo dos músculos, à volta dos órgãos; a lipoaspiração não a alcança, e um abdómen que continua saliente esconde o desenho.

Como reduzir a gordura visceral antes de um etching? Através da perda de peso, da atividade física regular e da alimentação; nenhuma intervenção estética a retira.

Como saber se o meu abdómen está saliente por causa da gordura visceral? Se a prega de pele beliscada for fina mas o abdómen continuar firme e projetado, a gordura visceral provavelmente predomina.

O perímetro da cintura ajuda a avaliar a gordura visceral? Sim, um perímetro da cintura elevado em relação às ancas aponta para uma gordura visceral importante.

Porque conta tanto a tonicidade da pele para o etching? Uma pele firme adapta-se ao novo relevo; uma pele flácida enruga ou ondula em vez de aderir.

Como testar a tonicidade da pele antes de um etching? Beliscando a pele do abdómen: se voltar rapidamente ao lugar, é bastante tonificada; se ficar enrugada, é menos.

As estrias desaparecem com o etching? Não, o etching não retira pele; só desaparecem as estrias situadas na pele retirada numa abdominoplastia.

Porque é a nicotina particularmente arriscada para o etching? A pele é descolada numa grande superfície; a nicotina reduz a sua circulação e aumenta o risco de má cicatrização.

O snus e o cigarro eletrónico também são proibidos antes do etching? Sim, qualquer forma de nicotina deve ser suspensa seis semanas antes e depois, incluindo o snus e os substitutos.

Calendário e situações específicas

Qual é o melhor mês para um etching se o objetivo for o verão? Fevereiro ou março, para que o inchaço tenha diminuído e o relevo esteja nítido antes da época de praia.

Usar o body do etching no verão é difícil? É mais custoso com muito calor; uma segunda peça, roupa leve e uma boa hidratação tornam o período mais suportável.

Um atleta de competição pode fazer um etching durante a época? É preferível escolher um período de pausa, porque o treino completo só é retomado por volta da sexta à oitava semana.

O etching altera a forma do umbigo? Muitas vezes, torna-se mais vertical e mais fundo, o que contribui para o aspeto tonificado do abdómen.

A incisão no umbigo vê-se após o etching? Praticamente não, depois de cicatrizada, porque fica escondida nas pregas do umbigo.

Os culturistas podem fazer um etching? Sim, mas a gordura é por vezes mais fibrosa; os ultrassons facilitam o trabalho e os ciclos de produtos devem ser comunicados.

A pílula contracetiva aumenta o risco num etching? Aumenta um pouco o risco de flebite; deve ser comunicada, e o cirurgião adapta a prevenção.

Que hábito manter para conservar durante muito tempo os abdominais desenhados? Treino dos abdominais duas a três vezes por semana e uma pesagem semanal, para reagir antes que os quilos se instalem.

É possível combinar uma pequena abdominoplastia inferior e um etching da parte superior do abdómen? Em certas situações intermédias, sim: a pele da parte inferior é retirada e a parte superior do abdómen é esculpida por lipoaspiração.

O teletrabalho permite retomar mais cedo após um etching? Sim, alguns dias de teletrabalho após o regresso permitem muitas vezes retomar logo no final da primeira semana.

Envie fotografias do abdómen de frente e de perfil, em repouso e com os abdominais contraídos, com o peso, a altura e a atividade desportiva. Um cirurgião de Istambul avalia a espessura da gordura, a tonicidade da pele e o nível de definição adequado. Gratuito e sem compromisso.