Nariz e bochechas na Turquia

A associação de uma rinoplastia e de uma bichectomia na Turquia interessa aos pacientes residentes na Suíça que desejam afinar simultaneamente o nariz e a parte média do rosto. Um nariz largo ou com bossa num rosto redondo dá uma impressão de peso; afinar apenas o nariz deixa bochechas cheias que continuam a alargar o rosto, e o inverso também é verdade. A bichectomia retira uma parte das bolas de gordura de Bichat, situadas em profundidade nas bochechas, através de uma pequena incisão no interior da boca, sem cicatriz visível. Associada à rinoplastia, cava ligeiramente a zona sob as maçãs do rosto e dá um rosto mais esculpido, no qual o nariz afinado se integra naturalmente. Esta página explica as indicações, as técnicas, o decorrer em Istambul, o pós-operatório e o orçamento. Faz parte do guia da cirurgia do nariz e do rosto na Turquia e da página inicial das intervenções do rosto em Istambul.

O que é preciso saber. A rinoplastia, aberta ou fechada e muitas vezes realizada por piezocirurgia, reduz a bossa e afina a ponta e a base do nariz. A bichectomia retira uma parte das bolas de Bichat através de uma incisão de um centímetro no interior de cada bochecha, em quinze a vinte minutos. A intervenção dura duas horas e meia a três horas e meia sob anestesia geral. É colocada uma tala no nariz durante uma semana; os bochechos são feitos após cada refeição. A estadia em Istambul é de sete a oito dias. As bochechas afinam em dois a três meses, o nariz em seis a doze meses. O pacote custa cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

A perceção do tamanho do nariz depende do rosto que o rodeia. Um nariz de base larga parece ainda mais largo quando as bochechas são cheias, porque o olho compara as larguras. Pelo contrário, bochechas mais finas e maçãs do rosto mais definidas valorizam um nariz fino. Em algumas pessoas de rosto redondo, a rinoplastia isolada dá um resultado considerado dececionante porque o rosto mantém o seu aspeto largo; a adição da bichectomia corrige essa impressão.

As bolas de Bichat

As bolas de Bichat são aglomerados de gordura encapsulada, situados entre os músculos da bochecha, sob a maçã do rosto. O seu volume varia muito de pessoa para pessoa e depende pouco do peso: algumas pessoas magras têm bochechas redondas por causa de bolas de Bichat volumosas. Diminuem naturalmente com a idade, o que explica a prudência na sua remoção.

A rinoplastia pode reduzir a bossa, afinar a ponta, reduzir a projeção, levantar uma ponta descaída e estreitar a base das narinas. É realizada por via aberta, com uma pequena incisão sob a columela, ou fechada, pelo interior do nariz. A piezocirurgia modela os ossos por ultrassons com precisão e menos nódoas negras. Se o septo estiver desviado, é realizada uma septoplastia ao mesmo tempo. As técnicas são apresentadas nas páginas da rinoplastia clássica para pacientes residentes na Suíça, da rinoplastia piezoelétrica e da correção do desvio do septo.

Os narizes com características étnicas

Os narizes de base larga, pele espessa e ponta pouco projetada, frequentes nos pacientes de origem africana, do Médio Oriente ou asiática, exigem uma técnica que reforce a ponta em vez de a reduzir. A bichectomia é muitas vezes associada nestes rostos redondos. Estas abordagens são apresentadas na página da rinoplastia dos narizes africanos, asiáticos e orientais.

O cirurgião faz uma incisão de cerca de um centímetro no interior de cada bochecha, à altura dos molares superiores, mantendo-se afastado do canal da glândula salivar. Afasta delicadamente as fibras musculares, expõe a bola de Bichat, liberta-a e retira uma parte moderada, em geral um terço a metade do seu volume visível. A incisão é fechada com pontos reabsorvíveis. Não fica nenhuma cicatriz na pele. A técnica é detalhada nas páginas da bichectomia e mentoplastia num só tempo e da bichectomia e lipoaspiração sob o queixo.

Quanto retirar

A remoção é deliberadamente prudente. Retirar demasiada gordura numa pessoa jovem pode dar, anos mais tarde, um rosto cavado, quando as outras gorduras do rosto diminuem com a idade. O cirurgião adapta a quantidade à idade, à forma do rosto e ao volume observado durante a intervenção.

O candidato típico tem entre vinte e quarenta anos. Sente-se incomodado por um nariz largo, com bossa ou de ponta grossa, e por bochechas redondas que persistem apesar de um peso normal. Deseja um rosto mais fino e mais esculpido, sem cicatriz visível nas bochechas. Tem boa saúde e expectativas realistas quanto à duração da cicatrização do nariz.

O cirurgião distingue as bochechas redondas devidas às bolas de Bichat das devidas à gordura superficial ou ao músculo masséter. Se a largura vier da mandíbula, a toxina no masséter é mais adequada; se vier da gordura superficial, pode ser discutida uma lipoaspiração fina. Quando o queixo é recuado, considera-se a rinoplastia com avanço do queixo ou a correção global do perfil. Quando o olhar está cansado, pode ser proposta a rinoplastia associada à cirurgia das pálpebras. Nas pessoas mais velhas, a bichectomia combina-se de preferência com o lifting, como no lifting acompanhado de remoção das bolas de Bichat.

A intervenção dura duas horas e meia a três horas e meia sob anestesia geral. O cirurgião realiza primeiro a rinoplastia, que exige mais precisão, e depois a bichectomia pela boca, num campo operatório distinto, após um bochecho antissético. É colocada uma tala no nariz, por vezes talas internas flexíveis.

A estadia dura sete a oito dias. O primeiro dia é dedicado ao acolhimento, à consulta e aos exames; a intervenção realiza-se no dia seguinte, muitas vezes com uma noite na clínica. As eventuais talas internas são retiradas em dois a três dias, a tala externa por volta do sétimo dia. O programa é detalhado na página do acolhimento dos pacientes residentes na Suíça em Istambul.

Nos primeiros dias, o nariz está entupido e inchado, com nódoas negras mais ou menos marcadas à volta dos olhos. As bochechas ficam inchadas, por vezes mais do que antes da intervenção, o que surpreende: é o inchaço normal da bichectomia. Abrir muito a boca e mastigar ficam dificultados durante alguns dias. Os bochechos após cada refeição protegem as incisões. As bochechas desincham em duas a três semanas e afinam progressivamente até aos dois a três meses; o nariz continua a afinar durante um ano.

Os bochechos

São feitos após cada refeição durante uma a duas semanas, com o produto prescrito. Limitam o risco de infeção das incisões orais. A escovagem dos dentes continua possível com uma escova macia, evitando as bochechas.

No nariz, os riscos são assimetria, irregularidade, ponta insuficientemente modificada, dificuldade respiratória e hemorragia. Na bichectomia, são hematoma da bochecha, infeção, assimetria, lesão rara do canal salivar ou de um pequeno ramo do nervo facial e, a longo prazo, um rosto demasiado cavado se a remoção tiver sido excessiva.

Os sinais de alerta

O resultado é um rosto mais fino e mais esculpido: nariz afinado e mais bem proporcionado, bochechas menos redondas, cavidade discreta sob as maçãs do rosto, maçãs do rosto mais definidas. As bochechas afinam em dois a três meses, o nariz em seis a doze meses. O resultado da bichectomia é definitivo; o do nariz também, à parte o envelhecimento natural.

Em Istambul, o pacote desta associação custa cerca de cinquenta por cento menos do que um tratamento comparável numa clínica privada suíça; na Tunísia, a diferença é de cerca de trinta por cento. O pacote inclui em geral a consulta, os exames, a intervenção, a anestesia, a clínica, a tala, os medicamentos, o hotel, os transferes e a coordenação. O voo deve ser previsto à parte. As comparações constam da página das tarifas da rinoplastia e da bichectomia.

Deixe a nicotina quatro semanas antes e depois. Suspenda a aspirina e os suplementos que fluidificam o sangue dez dias antes, mediante parecer médico. Trate as alergias nasais e as infeções dentárias ou das gengivas antes da intervenção. Comunique qualquer injeção no nariz ou nas bochechas. As fotografias mostram o rosto de frente, de perfil, de três quartos e por baixo do nariz, em repouso e a sorrir.

A rinoplastia médica com ácido hialurónico pode camuflar uma pequena bossa ou levantar ligeiramente a ponta durante cerca de um ano. A toxina no músculo masséter afina a largura da mandíbula quando esta está em causa. As injeções lipolíticas podem reduzir a gordura superficial das bochechas. Estas técnicas são apresentadas no guia da medicina estética do nariz e das bochechas.

A bichectomia é feita pela boca: os dentes e as gengivas devem estar saudáveis. Uma infeção dentária ou uma periodontite devem ser tratadas antes. Os tratamentos dentários pesados são marcados com intervalo, pelo menos três a quatro semanas após a intervenção. São apresentados no guia dos tratamentos dentários em Istambul.

O acompanhamento prossegue à distância durante um ano, porque o nariz evolui durante muito tempo. A Medespoir acompanha pacientes residentes na Suíça desde 2009 e está contactável pelo 0041 22 562 42 62. O processo começa na página do pedido de parecer para o nariz e as bochechas.

No homem, o nariz mantém um dorso reto e uma ponta pouco levantada, e a bichectomia continua a ser prudente para não cavar um rosto que deve manter-se anguloso e masculino. Na mulher, a ponta fica um pouco mais levantada e procura-se muitas vezes uma ligeira cavidade sob a maçã do rosto.

O cirurgião examina o nariz por fora e por dentro, avalia a respiração, a espessura da pele e as cartilagens e depois analisa a forma redonda das bochechas: palpa as bochechas, observa o rosto em repouso e a sorrir e distingue as bolas de Bichat, a gordura superficial e o músculo masséter.

Verifique se o cirurgião pratica regularmente a rinoplastia e a bichectomia, se explica a sua técnica para o nariz, a quantidade de gordura que pretende retirar e porquê, e se mostra fotografias com um ano de evolução.

A associação afina o nariz e as bochechas. Não altera a estrutura óssea do rosto, não afina uma mandíbula larga devida ao músculo ou ao osso, não substitui uma perda de peso, e o nariz precisa de seis a doze meses para estabilizar.

Os principais erros são assoar o nariz com força, usar óculos pesados, negligenciar os bochechos, comer alimentos duros ou muito quentes nos primeiros dias, fumar e avaliar as bochechas durante o inchaço das primeiras semanas.

A associação de uma rinoplastia e de uma bichectomia afina o nariz e retira uma parte das bolas de Bichat pela boca, sem cicatriz visível, para um rosto mais fino e mais esculpido. É adequada para narizes largos ou com bossa num rosto redondo, em pessoas jovens com peso normal. A intervenção dura duas horas e meia a três horas e meia; a estadia em Istambul é de sete a oito dias. As bochechas afinam em dois a três meses, o nariz em seis a doze meses. O pacote custa cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

Estas respostas incidem sobre a associação de uma rinoplastia e de uma remoção das bolas de Bichat: indicações, técnicas, decorrer, pós-operatório, riscos, orçamento e acompanhamento a partir da Suíça.

Compreender a associação nariz e bochechas

Porquê associar uma rinoplastia e uma bichectomia? Porque um nariz afinado num rosto redondo continua a parecer largo. Retirar uma parte das bolas de Bichat afina as bochechas e valoriza o nariz.

O que é uma bichectomia? É a remoção parcial das bolas de gordura de Bichat, situadas em profundidade nas bochechas, através de uma pequena incisão no interior da boca.

O que é uma bola de Bichat? É um aglomerado de gordura encapsulada situado sob a maçã do rosto, entre os músculos da bochecha; o seu volume varia muito de pessoa para pessoa.

As bochechas redondas devem-se sempre às bolas de Bichat? Não, podem dever-se à gordura superficial, a um músculo masséter desenvolvido ou ao osso da mandíbula; o cirurgião faz a distinção.

Como saber se as minhas bolas de Bichat são volumosas? Bochechas redondas sob as maçãs do rosto, mesmo com um peso normal, e um rosto que se mantém cheio ao sorrir são indícios; o cirurgião confirma no exame.

Uma pessoa magra pode ter bochechas redondas? Sim, as bolas de Bichat dependem pouco do peso; algumas pessoas magras têm bochechas cheias por causa delas.

A bichectomia deixa cicatriz? Não, a incisão é feita no interior da boca e fecha sem marca visível.

O resultado da bichectomia é definitivo? Sim, a gordura retirada não volta.

As bochechas podem ficar demasiado cavadas? É um risco se a remoção for excessiva, sobretudo com a idade; uma remoção prudente evita-o.

O rosto parece mais fino após a associação? Sim, o nariz fica mais fino, as bochechas menos redondas e as maçãs do rosto mais definidas.

A associação altera a identidade do rosto? Não, afina os traços sem os transformar.

A associação é dolorosa? É moderadamente dolorosa; o nariz entupido e as bochechas inchadas são os principais incómodos.

Quanto tempo dura a associação das duas intervenções? Duas horas e meia a três horas e meia sob anestesia geral.

Com que idade fazer esta associação? Na maioria das vezes entre os vinte e os quarenta anos; depois dos quarenta e cinco, a bichectomia exige mais prudência.

A bichectomia é desaconselhada depois dos quarenta e cinco anos? Não é proibida, mas as bochechas cavam-se naturalmente com a idade; uma remoção limitada ou uma alternativa são muitas vezes preferidas.

A associação é reembolsada? Não, exceto a septoplastia por dificuldade respiratória, que pode enquadrar-se noutro regime na Suíça.

A associação é frequente? Sim, sobretudo nos pacientes de rosto redondo que desejam um rosto mais esculpido.

Os familiares e amigos vão notar a mudança? Notam muitas vezes um rosto mais fino, por vezes sem identificar as intervenções.

A associação melhora a respiração? Sim, se for realizada uma septoplastia ao mesmo tempo.

Quanto tempo é preciso para ver o resultado? As bochechas afinam em dois a três meses, o nariz em seis a doze meses.

A bichectomia altera o sorriso? Não, o sorriso mantém-se natural; as bochechas parecem menos cheias ao sorrir.

O nariz operado no dia a dia

As lavagens nasais são necessárias? Sim, com soro fisiológico várias vezes por dia nas primeiras semanas, para eliminar as crostas.

As crostas no nariz são normais? Sim, formam-se durante a cicatrização e desaparecem com as lavagens.

Pode espirrar-se após uma rinoplastia? Sim, com a boca aberta, para limitar a pressão no nariz.

A ponta do nariz pode ficar dormente? Sim, a ponta fica muitas vezes menos sensível durante alguns meses.

O nariz pode parecer mais largo no início? Sim, o inchaço alarga-o nas primeiras semanas.

Pode usar-se uma máscara cirúrgica? Sim, uma máscara leve que não pressione fortemente o dorso do nariz.

O nariz operado é sensível a pancadas? Sim, durante os primeiros meses; evite os desportos de contacto.

O nariz pode inchar ao fim do dia? Sim, nos primeiros meses, sobretudo após um esforço ou uma exposição ao calor.

O frio faz o nariz operado ficar vermelho? Pode acontecer nos primeiros meses; proteja-o no inverno.

O olfato pode diminuir? Pode estar reduzido nas primeiras semanas; em geral volta ao normal.

A voz pode mudar? Pode parecer anasalada enquanto o nariz estiver entupido; depois volta ao normal.

Pode fazer-se mergulho após uma rinoplastia? Espere pelo menos três meses e pelo acordo do cirurgião.

O rosto redondo e as suas causas

Como distinguir as bolas de Bichat do músculo masséter? Cerre os dentes: se a bochecha endurecer e inchar ao nível do ângulo da mandíbula, é o masséter; as bolas de Bichat situam-se mais acima, sob a maçã do rosto.

O bruxismo pode tornar o rosto mais largo? Sim, cerrar os dentes desenvolve o masséter e alarga a mandíbula; a toxina pode afiná-la.

As bochechas redondas são hereditárias? Muitas vezes sim, o volume das bolas de Bichat varia de família para família.

As bochechas redondas diminuem com a idade? Sim, as bolas de Bichat diminuem naturalmente, o que explica a prudência na remoção em adultos mais velhos.

Um rosto redondo pode dever-se aos ossos? Sim, maçãs do rosto largas ou uma mandíbula larga dão um rosto redondo ou quadrado; a cirurgia óssea raramente é necessária.

A retenção de líquidos pode arredondar o rosto? Sim, certas hormonas, medicamentos ou uma alimentação muito salgada podem inchar o rosto; não é uma indicação de bichectomia.

A cortisona arredonda o rosto? Um tratamento prolongado pode arredondar o rosto; uma bichectomia não é aconselhada enquanto o tratamento continuar.

O desporto afina as bochechas? Reduz a gordura superficial, mas atua pouco sobre as bolas de Bichat.

Uma dieta afina as bochechas? Pode reduzir a gordura superficial, mas as bolas de Bichat são pouco sensíveis ao peso.

O rosto parece mais redondo nas fotografias? Sim, as objetivas grande-angulares dos telemóveis alargam o rosto e o nariz; o cirurgião utiliza fotografias tiradas à distância.

Porque é que o nariz parece maior nas selfies? Porque a objetiva está perto do rosto e deforma as proporções; o nariz deve ser avaliado em fotografias tiradas a mais de um metro.

O cirurgião pode avaliar as bochechas à distância? Faz uma primeira ideia com base em fotografias; a palpação em Istambul confirma a origem do volume.

Um rosto redondo pode ser harmonioso? Sim, muitos rostos redondos são harmoniosos; a associação só é útil se a forma redonda incomodar o paciente.

A bichectomia é adequada para adolescentes? Não, o rosto deve ter terminado o crescimento e as bochechas afinam muitas vezes naturalmente após a adolescência.

A bichectomia pode ser feita após uma gravidez? Sim, depois de o peso estabilizar e a amamentação terminar.

O contorno do rosto muda visto de frente? Sim, o rosto parece mais estreito ao nível das bochechas.

A bichectomia pode fazer parecer mais velho? Uma remoção excessiva pode cavar o rosto e envelhecê-lo; uma remoção moderada dá, pelo contrário, um aspeto esculpido.

As bochechas mais finas alteram a forma dos olhos? Não, mas as maçãs do rosto mais definidas podem valorizar o olhar.

A cavidade sob a maçã do rosto vê-se de frente? Sim, discretamente, sobretudo com iluminação vinda de cima; dá um aspeto mais esculpido.

O rosto parece mais fino em videoconferência? Muitas vezes sim, porque as bochechas menos cheias reduzem a largura visível no ecrã.

A forma do rosto pode passar de redonda a oval? Pode aproximar-se disso; a forma final depende também da estrutura óssea e da mandíbula.

As covinhas são alteradas pela bichectomia? Não, as covinhas dependem dos músculos e da pele, não das bolas de Bichat.

A bichectomia em pormenor

Onde fica a incisão da bichectomia? No interior de cada bochecha, à altura dos molares superiores, com cerca de um centímetro.

Porque é que a incisão é feita nesse sítio? Para aceder diretamente à bola de Bichat, mantendo-se afastada do canal da glândula parótida.

O que é o canal de Stensen? É o canal que leva a saliva da glândula parótida para a boca; desemboca perto dos molares superiores e deve ser preservado.

Quanta gordura é retirada? Em geral um terço a metade do volume visível, consoante a idade e a forma do rosto.

Quanto tempo dura a bichectomia? Quinze a vinte minutos para os dois lados.

A bichectomia pode ser feita sob anestesia local? Isolada, sim; associada à rinoplastia, faz-se sob a mesma anestesia geral.

Os pontos da boca têm de ser retirados? Não, são reabsorvíveis e caem sozinhos em uma a duas semanas.

A bichectomia altera a mastigação? Não, a mastigação só fica dificultada durante alguns dias pelo inchaço.

A bichectomia pode atingir um nervo? Um pequeno ramo do nervo facial passa perto da bola de Bichat; uma fraqueza temporária do sorriso é rara.

A bichectomia pode ser refeita? Uma remoção complementar raramente é necessária; é possível após vários meses.

A gordura retirada pode ser reutilizada? Pode por vezes ser reinjetada noutro local, por exemplo nas têmporas, mas isso raramente é feito.

A bichectomia pode ser revertida? A gordura retirada não pode ser reposta; um lipofilling pode preencher uma cavidade excessiva.

A bichectomia é adequada para rostos assimétricos? Sim, a remoção pode ser adaptada a cada lado.

A bichectomia trata a flacidez da linha da mandíbula? Não, essa flacidez deve-se ao relaxamento dos tecidos e trata-se com um lifting.

A bichectomia afina a mandíbula? Não, atua sob a maçã do rosto; uma mandíbula larga devida ao masséter trata-se com toxina.

As bochechas ficam mais cavadas ao sorrir? Surge uma cavidade discreta sob a maçã do rosto, sobretudo ao sorrir, o que dá um rosto mais esculpido.

A bichectomia vê-se no dia seguinte? Não, as bochechas ficam primeiro inchadas; o resultado vê-se depois de o inchaço desaparecer.

A bichectomia é adequada para homens? Sim, com uma remoção prudente para manter um rosto masculino.

A rinoplastia na associação

Que rinoplastia é realizada? Uma rinoplastia aberta ou fechada, muitas vezes por piezocirurgia, adaptada à forma do nariz do paciente.

A rinoplastia pode afinar uma base do nariz larga? Sim, através de uma redução da base das narinas e de uma aproximação dos ossos do nariz.

A rinoplastia pode afinar uma ponta grossa? Sim, através de uma remodelação das cartilagens; uma pele muito espessa limita, no entanto, o afinamento visível.

A rinoplastia pode reduzir uma bossa? Sim, a bossa óssea e cartilagínea é rebaixada e depois os ossos são aproximados.

É frequentemente associada uma septoplastia? Sim, quando o septo está desviado e dificulta a respiração.

É preciso uma tala? Sim, é usada uma tala externa durante cerca de uma semana.

É preciso tamponamento? Nem sempre; são muitas vezes preferidas talas internas flexíveis.

A rinoplastia fechada deixa cicatriz? Não, todas as incisões ficam no interior do nariz.

A rinoplastia aberta deixa cicatriz? Uma pequena cicatriz sob a columela, que se torna muito discreta.

As nódoas negras são importantes? Variam consoante a técnica; a piezocirurgia limita-as muitas vezes.

Quando é que o nariz fica definitivo? O dorso afina em algumas semanas; a ponta exige seis a doze meses.

A pele espessa atrasa o resultado? Sim, desincha mais lentamente e esconde mais os detalhes.

A rinoplastia pode reforçar uma ponta pouco projetada? Sim, através de um enxerto de cartilagem, nomeadamente nos narizes étnicos.

A rinoplastia étnica é compatível com a bichectomia? Sim, é muitas vezes associada nos rostos redondos.

Pode associar-se uma rinoplastia secundária? Sim, com uma técnica adaptada a um nariz já operado.

A rinoplastia pode ser feita sem tocar nos ossos? Sim, se apenas a ponta for modificada; fala-se então de rinoplastia da ponta.

A intervenção e a estadia

Por que ordem são feitos os procedimentos? Primeiro a rinoplastia e depois a bichectomia, num campo operatório distinto.

Porquê um campo operatório distinto? Para evitar transportar bactérias da boca para o nariz operado.

É preciso dormir na clínica? Muitas vezes uma noite, consoante a equipa e o estado do paciente.

Quantos dias ficar em Istambul? Sete a oito dias, até à remoção da tala.

Que exames antes da intervenção? Análises ao sangue e uma consulta de anestesia.

É aconselhável ir acompanhado? Sim, nos primeiros dias.

O que comer nos primeiros dias? Alimentos moles e mornos, evitando os alimentos duros, picantes ou muito quentes.

Pode beber-se com uma palhinha? Sim, é prático enquanto o nariz estiver entupido.

Como respirar com o nariz entupido? Pela boca; um humidificador e uma boa hidratação limitam a secura.

Como fazer os bochechos? Após cada refeição, com o produto prescrito, durante uma a duas semanas.

Pode escovar-se os dentes? Sim, com uma escova macia, evitando as zonas de incisão das bochechas.

Como dormir nas primeiras noites? De costas, com a cabeça elevada.

Pode apanhar-se o avião ao fim de uma semana? Sim, após a remoção da tala e com o acordo do cirurgião.

A clínica é acreditada? Sim, as clínicas parceiras são autorizadas pelo Ministério da Saúde turco.

O coordenador está presente? Sim, um coordenador acompanha as consultas e a intervenção.

O pós-operatório

Durante quanto tempo ficam as bochechas inchadas? Duas a três semanas para o essencial; o afinamento prossegue até aos dois a três meses.

Porque é que as minhas bochechas estão mais redondas do que antes? É o inchaço normal dos primeiros dias após a bichectomia; precede o afinamento.

Pode abrir-se a boca normalmente? A abertura fica limitada durante alguns dias; volta ao normal em uma a duas semanas.

Quanto tempo dura o inchaço do nariz? O dorso afina em algumas semanas, a ponta em seis a doze meses.

Quando se pode retomar o trabalho? Após sete a dez dias, no caso de um trabalho de escritório.

Quando se pode retomar o desporto? O desporto ligeiro após três semanas, o desporto intenso após seis semanas, os desportos de contacto após três meses.

O dia a dia após a intervenção

Quando se pode assoar o nariz? Suavemente, após cerca de duas semanas.

Quando se podem usar óculos? Ao fim de quatro a seis semanas, ou fixando-os para que não pesem sobre o nariz.

Quando se pode comer normalmente? Ao fim de cerca de uma semana, retomando progressivamente os alimentos mais duros.

Quando se pode comer picante? Ao fim de uma a duas semanas, depois de as incisões da boca cicatrizarem.

Quando se pode beber álcool? Ao fim de duas semanas; o álcool favorece o inchaço e as hemorragias.

Quando se pode fumar? Idealmente nunca; no mínimo, não antes de quatro semanas, porque o tabaco prejudica a cicatrização da boca e do nariz.

Quando se pode ir ao dentista? Para um controlo simples ao fim de duas semanas, para tratamentos pesados ao fim de três a quatro semanas.

Quando se pode usar maquilhagem? Após a remoção da tala, evitando pressionar o nariz.

Quando se pode apanhar sol? Proteja do sol o nariz e as zonas com nódoas negras durante vários meses.

Quando se pode nadar? Após quatro semanas, evitando mergulhar.

Quando se pode ir à sauna? Não antes de seis semanas.

Quando se pode dormir de lado? Ao fim de duas a três semanas, sem apoiar o nariz.

Quando se pode tocar um instrumento de sopro? Ao fim de quatro a seis semanas, quando as bochechas e o nariz estiverem cicatrizados.

Quando se pode voltar a cantar? Ao fim de duas a três semanas, quando o nariz estiver desinchado; a ressonância pode ser diferente durante algumas semanas.

Pode mascar-se pastilha elástica? Evite-a nas duas primeiras semanas para não solicitar as bochechas.

Pode beijar-se? Com suavidade, após cerca de duas semanas.

É preciso massajar as bochechas? Não, salvo indicação do cirurgião; as bochechas desincham sozinhas.

O frio é útil? Sim, nas primeiras quarenta e oito horas, em períodos curtos, nas bochechas e à volta dos olhos.

Os riscos

Quais são os principais riscos da associação? Para o nariz: assimetria, irregularidade, dificuldade respiratória, hemorragia. Para as bochechas: hematoma, infeção, assimetria, lesão rara do canal salivar ou de um nervo, rosto cavado a longo prazo.

É possível um hematoma na bochecha? Sim, raramente; manifesta-se por um inchaço súbito e doloroso de um lado e deve ser comunicado.

É possível uma infeção na bochecha? É rara; um mau sabor, febre ou uma secreção na boca devem levar a consultar um médico.

O canal salivar pode ser atingido? É raro quando a incisão é feita à distância; uma lesão pode provocar inchaço durante as refeições.

O sorriso pode ficar assimétrico? Uma fraqueza temporária de um pequeno ramo do nervo facial é rara e habitualmente recupera.

As bochechas podem ficar assimétricas? Uma assimetria devida ao inchaço é frequente no início; uma assimetria persistente pode ser corrigida.

O rosto pode cavar-se com a idade? Sim, se a remoção tiver sido excessiva; é por isso que a remoção se mantém prudente.

O que fazer se as minhas bochechas ficarem demasiado cavadas? Um lipofilling pode preencher uma cavidade excessiva.

Uma hemorragia nasal é frequente? Um ligeiro sangramento nos primeiros dias é normal; uma hemorragia abundante deve ser comunicada.

A respiração pode ficar pior? É raro quando as estruturas de suporte são preservadas.

Um retoque do nariz é frequente? Diz respeito a uma minoria de pacientes e é marcado após um ano.

O tabaco aumenta os riscos? Sim, prejudica a cicatrização da boca e do nariz.

As alergias aumentam os riscos? Aumentam o inchaço e a dificuldade respiratória; devem ser tratadas antes.

Uma má higiene oral aumenta os riscos? Sim, favorece a infeção das incisões; os bochechos são essenciais.

O resultado

Quando ficam as bochechas definitivas? Por volta dos dois a três meses.

Quando é que o nariz fica definitivo? Por volta dos seis a doze meses.

O resultado é natural? Sim, quando a remoção de gordura é prudente e o nariz não é demasiado reduzido.

O resultado evolui com a idade? O rosto continua a envelhecer; uma remoção prudente preserva um rosto harmonioso ao longo dos anos.

O rosto parece mais jovem ou mais maduro? Um rosto mais esculpido pode parecer mais maduro em pessoas muito jovens; é muitas vezes o que se procura.

A preparação e o orçamento

O que fazer antes da partida? Deixar a nicotina quatro semanas antes, a aspirina e os suplementos que fluidificam o sangue dez dias antes, mediante parecer médico, tratar as alergias e as infeções dentárias e preparar as fotografias.

Como tirar as fotografias? Com luz natural, de frente, de perfil, de três quartos e por baixo do nariz, em repouso e a sorrir.

É preciso comunicar injeções nas bochechas? Sim, o ácido hialurónico nas bochechas altera o exame.

É preciso comunicar uma antiga fratura do nariz? Sim, altera a anatomia e o gesto.

É preciso um controlo dentário? Sim, para garantir que a boca está saudável antes da via oral.

É preciso um parecer de otorrinolaringologia? É aconselhado em caso de dificuldade respiratória, sinusite ou alergias importantes.

O que levar na mala? Soro fisiológico, humidificador de viagem, palhinhas, escova de dentes macia, elixir para bochechos e roupa que abra à frente.

Como organizar o regresso à Suíça? Preveja uma a duas semanas de baixa ou férias.

Quanto custa a associação em Istambul? O pacote custa cerca de cinquenta por cento menos do que um tratamento comparável numa clínica privada suíça.

E na Tunísia? A diferença é de cerca de trinta por cento em relação ao privado suíço.

O que inclui o pacote? Consulta, exames, intervenção, anestesia, clínica, tala, medicamentos, hotel, transferes e coordenação.

A bichectomia aumenta muito o preço? Acrescenta um procedimento curto ao pacote da rinoplastia; o orçamento especifica a sua parte.

A septoplastia está incluída? Está muitas vezes incluída quando é necessária; verifique o orçamento.

Como se faz o pagamento? Um sinal confirma a reserva; o restante é pago no local.

O orçamento pode mudar? Pode ser ajustado se o exame revelar uma necessidade diferente; qualquer alteração é discutida antes da intervenção.

Um retoque do nariz está incluído? As condições de um eventual retoque constam do orçamento.

Perfis específicos e alternativas

A associação é adequada para homens? Sim, com um nariz de dorso reto e uma bichectomia prudente.

A associação é adequada para narizes étnicos? Sim, a rinoplastia respeita as características do rosto e a bichectomia afina muitas vezes um rosto redondo.

A associação é adequada após uma perda de peso? Se as bochechas já estiverem mais finas devido à perda de peso, a bichectomia raramente é necessária.

A associação é adequada em caso de excesso de peso? As bochechas redondas podem dever-se à gordura superficial; muitas vezes aconselha-se uma perda de peso antes.

Pode associar-se uma genioplastia? Sim, quando o queixo é recuado; o perfil fica então equilibrado.

Pode associar-se uma lipoaspiração da papada? Sim, quando existe gordura sob o queixo.

Pode associar-se uma blefaroplastia? Sim, quando as pálpebras estão pesadas.

Pode associar-se uma otoplastia? Sim, se as orelhas forem proeminentes.

A toxina pode substituir a bichectomia? Afina uma mandíbula larga devida ao masséter, mas não atua sobre as bolas de Bichat.

As injeções lipolíticas podem substituir a bichectomia? Atuam sobre a gordura superficial, não sobre as bolas de Bichat profundas.

A rinoplastia médica pode substituir a cirurgia? Disfarça uma pequena bossa ou levanta ligeiramente a ponta durante cerca de um ano, sem reduzir o nariz.

Os fios tensores podem afinar as bochechas? Elevam ligeiramente os tecidos, mas não retiram gordura.

O contouring com maquilhagem pode bastar? Cria a ilusão de maçãs do rosto mais marcadas no dia a dia; é uma boa forma de visualizar o efeito pretendido.

O acompanhamento a partir da Suíça

Como decorre o acompanhamento após o regresso? O paciente envia fotografias às duas semanas e a um, três, seis e doze meses.

Quem contactar em caso de problema? O coordenador Medespoir, através do 0041 22 562 42 62, que transmite ao cirurgião.

Um médico suíço pode acompanhar-me? Sim, o seu médico assistente ou um otorrinolaringologista pode examiná-lo com a ajuda do relatório operatório.

Recebe-se um relatório operatório? Sim, detalha os procedimentos no nariz e a quantidade de gordura retirada.

Desde quando acompanha a Medespoir pacientes residentes na Suíça? Desde 2009, com uma coordenação personalizada.

Os procedimentos

Como pedir um parecer? Através do formulário de pedido de opinião, com as suas fotografias. O cirurgião responde gratuitamente e sem compromisso.

Em quanto tempo se recebe o orçamento? Em geral, alguns dias úteis após a receção de fotografias completas.

Pode falar-se com o cirurgião antes de reservar? Sim, pode ser organizada uma videoconferência com tradução.

Pode obter-se uma simulação? Sim, pode ser proposta uma simulação em fotografia para o nariz e as bochechas.

Podem ver-se fotografias de resultados? Sim, peça fotografias a um ano de pacientes que fizeram a mesma associação.

Com quanta antecedência reservar? Conte com algumas semanas a dois meses.

Que estação escolher? O outono e o inverno limitam o sol e as alergias sazonais.

Que documentos são necessários para a Turquia? Os cidadãos suíços podem em geral viajar com um cartão de identidade válido ou um passaporte; verifique as regras em vigor.

Pode cancelar-se após a reserva? As condições de cancelamento constam do orçamento.

Quanto tempo prever no total? Sete a oito dias em Istambul e uma semana de convalescença na Suíça.

Como são escolhidas as clínicas? São autorizadas pelo Ministério da Saúde turco e selecionadas pela sua equipa.

O coordenador acompanha-me à clínica? Sim, com tradução.

O que fazer se as minhas fotografias de acompanhamento forem preocupantes? O coordenador transmite-as ao cirurgião, que lhe responde.

Um retoque é feito em Istambul? Sim, se for necessário, segundo as condições do orçamento.

Perguntas complementares

As maçãs do rosto vão parecer mais altas? Muitas vezes sim, porque a cavidade discreta sob a maçã do rosto acentua o seu relevo.

O rosto vai parecer mais comprido? Um rosto mais fino pode parecer ligeiramente mais alongado, sobretudo se era muito redondo.

O resultado vê-se em fotografia? Sim, o rosto parece mais esculpido, nomeadamente a três quartos.

O resultado vê-se em vídeo? Sim, o rosto em movimento parece mais fino, sobretudo ao sorrir.

As bochechas podem voltar a encher? A gordura retirada não volta; um aumento de peso pode, no entanto, aumentar a gordura superficial.

Pode fazer-se uma bichectomia de um só lado? Sim, para corrigir uma assimetria.

Envie fotografias de frente, de perfil dos dois lados, a três quartos e do nariz visto de baixo, em repouso e a sorrir, com o cabelo preso. Um cirurgião de Istambul diz-lhe se uma rinoplastia associada a uma bichectomia convém ao seu rosto. Gratuito e sem compromisso.