Bichectomia e genioplastia na Turquia

A associação de uma bichectomia e de uma genioplastia na Turquia destina-se aos pacientes residentes na Suíça cuja parte inferior do rosto parece redonda e pouco definida: bochechas cheias que arredondam o rosto, queixo retraído ou pouco marcado que apaga o perfil e o ângulo da mandíbula. A bichectomia remove uma parte das bolas de Bichat, dois pequenos aglomerados de gordura situados no fundo das bochechas, através de uma incisão no interior da boca; escava ligeiramente a zona por baixo das maçãs do rosto e afina o rosto. A genioplastia avança, centra ou afina o queixo, com implante ou por osteotomia, também pela boca. Em conjunto, dão uma parte inferior do rosto mais esculpida, um oval mais nítido e um perfil mais equilibrado, sem cicatriz visível. Esta página explica quando associar estes dois gestos, como decorre a intervenção em Istambul, que pós-operatório prever e com que orçamento contar. Faz parte do guia completo das intervenções faciais e do catálogo das combinações faciais. A cirurgia do queixo isolada é apresentada na página da genioplastia, implante ou osteotomia do queixo.

O que é preciso saber. A bichectomia remove uma parte das bolas de Bichat pelo interior das bochechas; a genioplastia remodela o queixo pelo interior do lábio inferior. Associadas, esculpem a parte inferior do rosto sem cicatriz visível, em uma a duas horas sob anestesia geral. A alimentação é mole durante duas a três semanas, com bochechos após cada refeição. O inchaço dura duas a três semanas; o resultado avalia-se aos três a seis meses. A estadia em Istambul é de seis a sete dias. A bichectomia convém sobretudo a rostos jovens com bochechas cheias; mal indicada, pode encovar o rosto com a idade. O pacote fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que numa clínica privada suíça.

As bolas de Bichat são dois aglomerados de gordura encapsulados, um de cada lado, situados no fundo das bochechas, entre os músculos da mastigação. São volumosas no lactente, em quem ajudam na sucção, e depois diminuem com a idade, mas continuam importantes em alguns adultos, dando um rosto redondo, «de bebé», mesmo numa pessoa magra. O seu volume não depende do peso: emagrecer não as faz desaparecer. A bichectomia remove uma parte delas, não a totalidade, para afinar o rosto sem o encovar.

As bochechas e o queixo complementam-se. Um rosto com bochechas cheias parece mais redondo se o queixo for retraído; um queixo avançado parece mais bem integrado se as bochechas forem um pouco afinadas. Associar bichectomia e genioplastia permite redesenhar a parte inferior do rosto no seu conjunto: a bichectomia escava ligeiramente a zona por baixo das maçãs do rosto e realça o oval, a genioplastia devolve projeção e estrutura. Os dois gestos são feitos pela boca, realizam-se na mesma anestesia e têm um pós-operatório semelhante, o que torna a associação natural.

O candidato típico é um adulto jovem, muitas vezes entre os vinte e os quarenta anos, com rosto redondo apesar de um peso normal, e cujo queixo é retraído ou pouco marcado. A bichectomia está menos indicada nas pessoas com rosto já magro, em quem encovaria as bochechas, e depois dos quarenta e cinco anos, quando o rosto começa naturalmente a perder volume. A genioplastia, por sua vez, convém a qualquer idade adulta.

O risco de um rosto encovado

Com a idade, o rosto perde naturalmente volume. Remover demasiada gordura de Bichat numa pessoa magra, ou numa pessoa mais velha, pode dar bochechas encovadas e um aspeto cansado alguns anos mais tarde. É por isso que o cirurgião remove uma quantidade moderada e reserva a bichectomia aos rostos que dela beneficiam verdadeiramente. Em caso de concavidade, um lipofilling das bochechas com gordura do próprio paciente permite corrigir.

Consoante o queixo, o cirurgião escolhe um implante, para um avanço moderado, ou uma osteotomia, que corta a ponta do queixo para a avançar, centrar ou encurtar, e depois a fixa com uma pequena placa. A oclusão dentária é verificada: se toda a mandíbula estiver recuada, pode ser preferível uma cirurgia ortognática.

A intervenção dura uma a duas horas sob anestesia geral. Para a bichectomia, o cirurgião faz uma pequena incisão de um a dois centímetros no interior de cada bochecha, em frente aos molares superiores, evitando o canal da glândula salivar. Afasta suavemente as fibras do músculo bucinador, expõe a bola de Bichat e remove uma parte dela com uma ligeira pressão externa sobre a bochecha. A incisão é fechada com um ou dois pontos reabsorvíveis. Para a genioplastia, faz a incisão no sulco entre a gengiva e o lábio inferior, identifica e protege os nervos do lábio e, depois, coloca um implante ou realiza a osteotomia, antes de fechar. É colocado um penso de suporte no queixo.

A quantidade removida

O cirurgião remove apenas uma parte de cada bola de Bichat, tendo o cuidado de manter a simetria. Prefere uma correção moderada, mais segura a longo prazo, a uma correção importante que poderia encovar o rosto.

A estadia dura seis a sete dias. O primeiro dia é dedicado ao acolhimento, à consulta e à radiografia do queixo; a intervenção tem lugar no dia seguinte. Os dias seguintes passam-se no hotel, com um controlo da cicatrização na boca. As etapas da estadia são descritas na página da estadia de uma semana em Istambul.

Nos primeiros dias, as bochechas e o queixo ficam inchados, a ponto de o rosto parecer mais redondo do que antes: é normal. O lábio inferior e o queixo ficam muitas vezes dormentes. A dor é moderada. O inchaço diminui claramente em duas a três semanas; o afinamento das bochechas revela-se progressivamente ao longo de dois a três meses, e o resultado avalia-se aos três a seis meses.

Com incisões nas bochechas e no lábio, a higiene da boca é essencial. Nos primeiros dias, a alimentação é líquida ou muito mole, morna, sem alimentos picantes nem ácidos; mantém-se mole durante duas a três semanas. Após cada refeição, são necessários um bochecho antissético e um enxaguamento suave. A escovagem faz-se com uma escova macia, sem tocar nas incisões. Deve evitar mastigar do lado das bochechas nos primeiros dias e puxar o lábio.

Na bichectomia, os riscos são raros: hematoma da bochecha, infeção, assimetria, lesão do canal salivar ou de um pequeno ramo do nervo facial e, a longo prazo, encovamento excessivo das bochechas se tiver sido removida demasiada gordura ou se a indicação for discutível. Na genioplastia: dormência transitória do lábio, infeção, deslocação do implante, assimetria, placa palpável. A prevenção assenta numa indicação prudente, numa remoção moderada, numa técnica cuidadosa e numa higiene da boca rigorosa.

Os sinais de alerta

O resultado é uma parte inferior do rosto mais esculpida: bochechas ligeiramente escavadas sob as maçãs do rosto, oval mais nítido, queixo projetado e perfil equilibrado. O efeito da bichectomia é subtil; não transforma o rosto, mas dá-lhe mais relevo. O resultado da genioplastia é visível logo que termina o inchaço. O conjunto avalia-se aos três a seis meses e é duradouro.

Outros programas respondem a situações próximas. Quando o pescoço está empastado por gordura sob o queixo, a bichectomia completada por uma lipoaspiração submentoniana afina a parte inferior do rosto sem gesto ósseo, e a genioplastia associada à aspiração da papada redesenha perfil e pescoço. Quando o nariz também desequilibra o perfil, a perfiloplastia que equilibra nariz, queixo e pescoço trata o conjunto, e a cirurgia do nariz com avanço do queixo equilibra nariz e queixo. Nos pacientes mais velhos, a bichectomia integrada num lifting destina-se às bochechas que se mantiveram cheias apesar da flacidez. Alguns pacientes associam também um gesto na silhueta, como no programa da genioplastia com lipoaspiração abdominal.

Em Istambul, o pacote desta associação fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que um tratamento comparável numa clínica privada suíça; na Tunísia, a diferença é de cerca de trinta por cento. O pacote inclui em geral a consulta, a radiografia, a intervenção, o implante ou a placa, a anestesia, a clínica se necessário, o hotel, os transferes, os medicamentos e a coordenação. O voo deve ser previsto à parte. As comparações estão reunidas na página dos preços das combinações faciais.

Pare a nicotina quatro semanas antes e depois. Pare a aspirina e os suplementos que tornam o sangue mais fluido dez dias antes, mediante parecer médico. Faça uma avaliação dentária e trate as cáries ou infeções, porque os dois gestos são feitos pela boca. As fotografias mostram o rosto de frente, de perfil dos dois lados e a três quartos, em repouso, a sorrir e com os dentes cerrados.

A mala

Leve palhinhas, uma escova de dentes macia, um elixir bucal sem álcool, suplementos nutricionais líquidos, roupa que abra à frente e uma almofada de viagem.

A toxina nos músculos masséteres afina a mandíbula reduzindo o volume do músculo, sem tocar nas bochechas. O ácido hialurónico pode projetar ligeiramente o queixo e realçar as maçãs do rosto. Estas técnicas, apresentadas no guia da medicina estética sem cirurgia, convêm a correções ligeiras ou para testar um resultado; não removem a gordura de Bichat.

Distinguir bochechas cheias e masséteres

Uma parte inferior do rosto larga pode dever-se a bochechas cheias, tratadas por bichectomia, ou a músculos masséteres volumosos, tratados com toxina. O cirurgião distingue-os pedindo ao paciente que cerre os dentes: o masséter contrai-se e endurece sobre o ângulo da mandíbula.

Como os dois gestos são feitos pela boca, uma boa saúde dentária é indispensável. O ranger dos dentes, ou bruxismo, desenvolve muitas vezes os masséteres e alarga a mandíbula; pode ser tratado com uma goteira ou com toxina. Os tratamentos dentários em Istambul são apresentados no guia sobre tratamentos e implantes dentários.

O acompanhamento prossegue à distância durante um ano. Um dentista ou o médico assistente podem controlar a cicatrização na boca. A Medespoir acompanha desde 2009 os pacientes na Suíça e continua contactável através do 0041 22 562 42 62.

O coordenador transmite as suas fotografias, organiza uma videoconferência se necessário, envia o orçamento, reserva a estadia, recebe-o e mantém o contacto após o regresso. Os passos são apresentados na página do pedido de parecer para as bochechas e o queixo.

No homem, a associação procura uma mandíbula angulosa e um queixo largo e quadrado; a bichectomia é moderada para não feminizar o rosto. Na mulher, procura um rosto em V, com maçãs do rosto realçadas e um queixo mais estreito e arredondado.

Verifique se o cirurgião é especialista em cirurgia plástica ou maxilofacial, se pratica regularmente a bichectomia e a genioplastia, se avalia honestamente se a bichectomia é útil para o seu rosto, se analisa a oclusão e se mostra fotografias a seis meses e a um ano.

A associação afina as bochechas e projeta o queixo. O efeito da bichectomia é subtil e progressivo. Não faz emagrecer, não trata uma papada, não corrige masséteres volumosos e não substitui um lifting num rosto com flacidez.

A bichectomia está sobretudo indicada entre os vinte e os quarenta anos, quando as bochechas são cheias. Depois dos quarenta e cinco anos, raramente é aconselhada de forma isolada, porque o rosto perde naturalmente volume; pode então ser associada a um lifting. A genioplastia é possível em qualquer idade adulta, após o fim do crescimento.

Os principais erros são mastigar alimentos duros demasiado cedo, descurar os bochechos, fumar, puxar o lábio ou a bochecha para ver as incisões, praticar um desporto de contacto demasiado cedo e avaliar as bochechas durante o inchaço, quando o afinamento só aparece ao fim de várias semanas.

Uma parte inferior do rosto redonda pode ter várias causas, e cada uma pede um gesto diferente. O cirurgião observa a distribuição da gordura nas bochechas, palpa as bolas de Bichat pelo interior da boca pedindo ao paciente que sorria, pede-lhe que cerre os dentes para avaliar os masséteres, mede a projeção do queixo de perfil, procura gordura sob o queixo e examina a oclusão. Daí deduz a combinação mais útil: bichectomia isolada, genioplastia isolada, associação das duas, toxina, lipoaspiração do pescoço ou um programa mais amplo.

Nos percursos de feminização facial, a bichectomia e a genioplastia de redução ou de centragem contribuem para suavizar a parte inferior do rosto, juntamente com a redução do ângulo da mandíbula. Estes gestos são apresentados com os restantes na página da feminização da parte inferior e superior do rosto. O queixo é então muitas vezes encurtado e afinado, em vez de avançado.

Nos primeiros dias, o inchaço dá um rosto mais redondo do que antes, o que pode surpreender. Depois, semana após semana, o queixo aparece e as bochechas afinam. Muitos pacientes descrevem uma satisfação progressiva, com um rosto «mais definido» nas fotografias, sobretudo a três quartos.

A bichectomia remove uma parte das bolas de Bichat pelo interior das bochechas; a genioplastia remodela o queixo pelo interior do lábio inferior, com implante ou osteotomia. Associadas, esculpem a parte inferior do rosto, afinam as bochechas e equilibram o perfil, sem cicatriz visível, em uma a duas horas sob anestesia geral. A alimentação é mole durante duas a três semanas, o inchaço dura duas a três semanas e o resultado avalia-se aos três a seis meses. A estadia em Istambul é de seis a sete dias. A bichectomia convém sobretudo a rostos jovens com bochechas cheias. O pacote fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que numa clínica privada suíça.

Estas respostas incidem sobre a associação da remoção das bolas de Bichat e da cirurgia do queixo: indicações, técnica, alimentação, pós-operatório, riscos, idade, orçamento e acompanhamento a partir da Suíça.

Princípio

O que é a associação de bichectomia e genioplastia? A remoção parcial das bolas de Bichat e a remodelação do queixo numa única intervenção.

O que é uma bichectomia? A remoção parcial das bolas de gordura de Bichat situadas no fundo das bochechas.

O que são as bolas de Bichat? Dois aglomerados de gordura encapsulados, um em cada bochecha.

Porquê associar bichectomia e genioplastia? Porque as bochechas e o queixo se complementam para desenhar a parte inferior do rosto.

A bichectomia deixa cicatriz? Não, é feita pelo interior da boca.

A genioplastia deixa cicatriz? Não, se for feita pelo sulco do lábio inferior.

Os dois gestos são feitos pela boca? Sim.

A bichectomia faz emagrecer? Não, afina localmente as bochechas.

As bolas de Bichat diminuem quando se emagrece? Pouco, o seu volume depende pouco do peso.

Remove-se toda a bola de Bichat? Não, apenas uma parte.

Indicações

Para quem está indicada a associação de bichectomia e genioplastia? Para adultos jovens com rosto redondo e queixo retraído ou pouco marcado.

Com que idade fazer uma bichectomia? Sobretudo entre os vinte e os quarenta anos.

Porquê evitar a bichectomia depois dos quarenta e cinco anos? Porque o rosto perde naturalmente volume e poderia ficar encovado.

A bichectomia convém a um rosto magro? Raramente, poderia encovar as bochechas.

A genioplastia convém a qualquer idade? Sim, em qualquer idade adulta, depois de terminado o crescimento.

Um fumador pode fazer esta associação de bichectomia com genioplastia? Após deixar a nicotina quatro semanas antes e depois.

Esta associação de bichectomia com genioplastia convém aos homens? Sim, com uma bichectomia moderada e um queixo largo.

Esta associação convém às mulheres? Sim, para um rosto em V.

É preciso um peso estável para uma bichectomia com genioplastia? Sim.

A oclusão dentária tem de ser normal? Sim, caso contrário é pedido um parecer ortodôntico.

Complemento

A bichectomia é dolorosa? Pouco, o desconforto vem sobretudo do inchaço.

A genioplastia é mais dolorosa do que a bichectomia? Um pouco mais, sobretudo em caso de osteotomia.

Os dois gestos prolongam muito a intervenção? A bichectomia acrescenta cerca de vinte a trinta minutos.

A associação altera a forma de falar? Não, após alguns dias de desconforto ligado ao inchaço.

É possível trabalhar em contacto com o público ao fim de dez dias? Muitas vezes sim, com um inchaço residual discreto.

As bochechas podem ficar duras? Durante algumas semanas; depois tornam-se mais macias.

A bichectomia melhora as fotografias de frente? Muitas vezes, dando mais relevo ao rosto.

A associação é adequada antes de um casamento? Sim, marcada pelo menos três meses antes.

Com quanto tempo de antecedência em relação a um evento marcar a intervenção? Pelo menos três meses.

O resultado pode evoluir com o peso? A bichectomia é estável; o resto do rosto acompanha o peso.

Análise da parte inferior do rosto

Como palpa o cirurgião as bolas de Bichat? Pelo interior da boca, pedindo ao paciente que sorria.

Porque se pede para cerrar os dentes na consulta de bichectomia com genioplastia? Para avaliar o volume dos masséteres.

Um rosto redondo pode ter várias causas? Sim: bolas de Bichat, queixo retraído, masséteres, gordura sob o queixo.

A gordura sob o queixo é avaliada? Sim, para propor uma lipoaspiração se necessário.

O cirurgião pode propor toxina em vez de uma bichectomia? Sim, se os masséteres forem a causa.

Feminização

A bichectomia faz parte da feminização facial? Pode contribuir para ela.

A genioplastia de feminização avança o queixo? Na maioria das vezes, encurta-o e afina-o.

A redução do ângulo da mandíbula pode ser associada? Sim, num percurso de feminização.

Experiência

Porque parece o rosto mais redondo logo a seguir? Por causa do inchaço das bochechas e do queixo.

Quando se torna visível o queixo? Após duas a três semanas.

As fotografias a três quartos mostram melhor o resultado? Muitas vezes, porque revelam o relevo das bochechas.

Os pacientes ficam satisfeitos aos seis meses? Muitos descrevem um rosto mais definido.

Perguntas complementares

A bichectomia convém a bochechas descaídas? Não, bochechas descaídas pedem antes um lifting.

A bichectomia convém a pessoas com excesso de peso? É preferível estabilizar primeiro o peso.

A genioplastia pode corrigir um queixo proeminente? Sim, através de uma osteotomia de recuo.

Um queixo proeminente está sempre ligado à mandíbula? Nem sempre; a oclusão é verificada.

A associação pode ser feita com uma septoplastia? Sim, na mesma estadia.

A associação pode ser feita com uma otoplastia? Sim.

A bichectomia altera a saliva? Não, a glândula salivar não é tocada.

As incisões na boca incomodam ao falar? Apenas durante alguns dias.

A associação deixa marcas na pele? Não.

A genioplastia com implante pode ser revertida? Sim, se necessário.

Quanto tempo duram as nódoas negras numa bichectomia com genioplastia? Uma a duas semanas, muitas vezes discretas.

A associação exige uma drenagem linfática? Não é indispensável, mas pode ajudar.

São precisos antibióticos após a intervenção? Muitas vezes durante alguns dias, conforme a prescrição.

A associação é frequente entre os jovens adultos na Suíça? Faz parte dos pedidos frequentes relacionados com o perfil.

É possível viajar sozinho com uma alimentação líquida? Sim, prevendo suplementos.

Técnica

Quanto tempo dura a associação de bichectomia e genioplastia? Uma a duas horas.

Que anestesia para esta associação? Uma anestesia geral.

Por onde passa a incisão da bichectomia? No interior de cada bochecha, em frente aos molares superiores.

Como evita o cirurgião o canal salivar? Localizando o orifício do canal e fazendo a incisão à distância.

Como é removida a bola de Bichat? Com uma ligeira pressão externa sobre a bochecha, através da incisão.

As incisões das bochechas são fechadas? Sim, com um ou dois pontos reabsorvíveis.

Que técnica para o queixo? Um implante para um avanço moderado, uma osteotomia para uma correção maior.

Os nervos do lábio são protegidos numa bichectomia com genioplastia? Sim, são identificados durante a genioplastia.

É colocado um penso no queixo? Sim, um penso de suporte durante alguns dias.

É preciso uma noite na clínica para uma bichectomia com genioplastia? Por vezes uma noite, por vezes em regime ambulatório.

O cirurgião controla a simetria das bochechas? Sim, removendo quantidades equivalentes.

Estadia

Quanto tempo ficar em Istambul para esta associação? Seis a sete dias.

É feita uma radiografia antes? Sim, muitas vezes para o queixo.

É preciso um acompanhante numa bichectomia com genioplastia? É aconselhável nos primeiros dias.

É possível andar de avião após a intervenção? Sim, após o controlo final.

Pós-operatório

O rosto parece mais redondo após a intervenção? Sim, nos primeiros dias, por causa do inchaço.

Quanto tempo dura o inchaço numa bichectomia com genioplastia? Duas a três semanas, no essencial.

Quando se vê o afinamento das bochechas? Progressivamente, ao longo de dois a três meses.

O lábio inferior fica dormente? Muitas vezes durante algumas semanas, por causa da genioplastia.

A dor é forte numa bichectomia com genioplastia? É moderada.

Alimentação

O que comer após uma bichectomia e uma genioplastia? Líquido nos primeiros dias, depois muito mole e, depois, mole durante duas a três semanas.

Durante quanto tempo comer alimentos moles? Duas a três semanas.

São precisos bochechos? Sim, após cada refeição.

Como escovar os dentes? Com uma escova macia, sem tocar nas incisões.

É possível beber por uma palhinha? Sim, nos primeiros dias.

É preciso evitar mastigar do lado das bochechas? Sim, nos primeiros dias.

Que alimentos evitar? Picantes, ácidos, estaladiços e muito quentes.

Os suplementos nutricionais são úteis? Ajudam durante o período de alimentação mole.

Vida quotidiana

Quando regressar ao escritório após uma bichectomia com genioplastia? Após sete a dez dias.

Quando voltar a ter contacto com o público? Após dez a catorze dias.

Quando retomar o desporto após uma bichectomia com genioplastia? O desporto suave após duas a três semanas, o intenso após quatro a seis.

Quando retomar um desporto de contacto após uma bichectomia com genioplastia? Após dois a três meses.

Quando retomar os tratamentos dentários? Após quatro a seis semanas.

Quando tocar um instrumento de sopro? Após quatro a seis semanas.

Como dormir após a intervenção? De costas, com a cabeça elevada.

Riscos

Quais são os riscos da bichectomia? Hematoma, infeção, assimetria, lesão do canal salivar e encovamento excessivo a longo prazo.

Quais são os riscos da genioplastia? Dormência do lábio, infeção, deslocação do implante, assimetria.

A bichectomia pode encovar o rosto com a idade? Sim, se for removida demasiada gordura ou se a indicação for discutível.

Como evitar bochechas demasiado encovadas? Com uma indicação prudente e uma remoção moderada.

O canal salivar pode ser lesionado? Raramente.

Um nervo do rosto pode ser atingido pela bichectomia? Muito raramente.

O que fazer em caso de inchaço súbito de uma bochecha? Pedir rapidamente uma opinião médica.

Resultado

Que resultado esperar da bichectomia e da genioplastia? Uma parte inferior do rosto mais esculpida, bochechas afinadas e um queixo projetado.

O efeito da bichectomia é espetacular? Não, é subtil e progressivo.

Quando avaliar o resultado de uma bichectomia com genioplastia? Entre três e seis meses.

O resultado de uma bichectomia com genioplastia é duradouro? Sim.

As maçãs do rosto parecem mais marcadas? Muitas vezes, graças à ligeira concavidade por baixo.

O oval do rosto fica mais nítido? Sim, muitas vezes.

Combinações próximas

É possível acrescentar uma lipoaspiração da papada? Sim, se houver gordura sob o queixo.

É possível acrescentar uma rinoplastia? Sim, numa perfiloplastia.

A bichectomia pode ser associada a um lifting? Sim, em pacientes mais velhos com bochechas cheias.

É possível associar uma lipoaspiração da barriga? Sim, na mesma estadia.

Orçamento

Quanto custa a associação em Istambul em comparação com a Suíça? Cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

Quanto custa a associação na Tunísia em comparação com a Suíça? Cerca de trinta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

O que inclui o pacote? Consulta, radiografia, intervenção, implante ou placa, anestesia, hotel, transferes e coordenação.

O voo está incluído numa bichectomia com genioplastia? Não.

O seguro suíço reembolsa esta associação? Não.

O orçamento de uma bichectomia com genioplastia é gratuito? Sim, gratuito e sem compromisso.

Preparação

Que fotografias enviar para uma bichectomia com genioplastia? Frente, perfis, três quartos, em repouso, a sorrir e com os dentes cerrados.

É preciso uma avaliação dentária? Sim, porque os dois gestos são feitos pela boca.

Quando parar a aspirina? Dez dias antes, mediante parecer médico.

O que levar na mala para uma bichectomia com genioplastia? Palhinhas, escova macia, elixir bucal, suplementos, roupa que abra à frente.

Alternativas

A toxina pode substituir a bichectomia? Não, afina o masséter, não a gordura das bochechas.

Como distinguir bochechas cheias de masséteres volumosos? Cerrando os dentes: o masséter endurece sobre o ângulo da mandíbula.

O ácido hialurónico pode projetar o queixo? Ligeiramente, durante doze a dezoito meses.

O ácido hialurónico pode realçar as maçãs do rosto? Sim.

As injeções podem servir para testar o resultado? No caso do queixo, sim.

Tratamentos dentários

O bruxismo alarga a mandíbula? Sim, desenvolvendo os masséteres.

Como tratar o bruxismo? Com uma goteira ou com toxina.

É preciso tratar as cáries antes da intervenção? Sim.

Os implantes dentários interferem com a intervenção? São programados com intervalo.

Acompanhamento

Como decorre o acompanhamento? À distância durante um ano, por fotografias e videoconferência.

Um dentista pode controlar a cicatrização? Sim.

Quem contactar em caso de problema numa bichectomia com genioplastia? A equipa de Istambul e a Medespoir, através do 0041 22 562 42 62.

Desde quando acompanha a Medespoir os pacientes na Suíça para uma bichectomia com genioplastia? Desde 2009.

Homens e mulheres

Que resultado se procura no homem? Uma mandíbula angulosa e um queixo largo e quadrado.

Que resultado se procura na mulher? Um rosto em V com maçãs do rosto realçadas.

A bichectomia pode feminizar um rosto masculino? Se for excessiva; por isso, é moderada no homem.

Escolha da equipa

Que cirurgião escolher? Um especialista em cirurgia plástica ou maxilofacial.

Que pergunta fazer em primeiro lugar? Se a bichectomia é realmente útil para o seu rosto.

Porquê pedir fotografias a um ano numa bichectomia com genioplastia? Para avaliar o resultado estabilizado.

Expectativas

A bichectomia transforma o rosto? Não, dá-lhe mais relevo.

A bichectomia elimina uma papada? Não.

A genioplastia elimina uma papada? Melhora-a, sem a eliminar se houver gordura.

O efeito é imediato? Não, revela-se em três a seis meses.

Idade

É possível fazer uma bichectomia aos dezoito anos? Depois de verificado o fim do crescimento do rosto.

A bichectomia é aconselhada aos cinquenta anos? Raramente de forma isolada.

A genioplastia pode ser feita aos cinquenta anos? Sim.

Dia a dia

Quando se retira o penso do queixo numa bichectomia com genioplastia? Por volta do quarto dia.

Quando é máximo o inchaço numa bichectomia com genioplastia? Por volta do terceiro dia.

Quando regressar à Suíça após uma bichectomia com genioplastia? Por volta do sexto ou sétimo dia.

Erros a evitar

Porque não mastigar alimentos duros demasiado cedo? Para evitar dor e deslocação.

Porque são importantes os bochechos numa bichectomia com genioplastia? Para prevenir a infeção das incisões.

Porque não puxar a bochecha ou o lábio? Para não abrir as incisões.

Porque não avaliar as bochechas demasiado cedo numa bichectomia com genioplastia? Porque o afinamento só aparece ao fim de várias semanas.

Perguntas diversas

A bichectomia altera o sorriso? Não.

A bichectomia altera a mastigação? Não.

A bichectomia pode ser repetida? Raramente é necessário e é desaconselhado.

É possível corrigir bochechas demasiado encovadas? Sim, com lipofilling.

A bichectomia é frequente em Istambul? Sim.

A bichectomia pode ser feita sob anestesia local? Isolada, sim; associada a uma genioplastia, a anestesia geral é a regra.

Bolas de Bichat em pormenor

Porque são grandes as bolas de Bichat no lactente? Ajudam na sucção.

As bolas de Bichat têm alguma função no adulto? Facilitam o deslizamento dos músculos da mastigação.

A remoção parcial dificulta a mastigação? Não.

A gordura de Bichat volta a crescer? Não, a parte removida não se reconstitui.

A bichectomia pode ficar assimétrica? Raramente; o cirurgião controla a simetria.

Quanta gordura se remove? Uma quantidade moderada, adaptada ao rosto.

Queixo em pormenor

Implante ou osteotomia nesta associação? Consoante o avanço necessário e a forma do queixo.

O implante de queixo pode infetar? Raramente.

A placa de osteotomia é retirada? Não, em geral.

A genioplastia altera a voz numa bichectomia com genioplastia? Não.

Vida prática

É possível beijar após a intervenção? Com suavidade, após duas a três semanas.

É possível rir após a intervenção de bichectomia com genioplastia? Sim, com o lábio um pouco rígido no início.

É possível maquilhar-se após uma bichectomia com genioplastia? Após uma semana, fora da boca.

É possível apanhar sol após uma bichectomia com genioplastia? Com proteção, porque o calor acentua o inchaço.

É possível ir à sauna após uma bichectomia com genioplastia? Não antes de quatro semanas.

É possível beber álcool? É preferível evitá-lo durante duas semanas.

É possível fumar após a intervenção? Não, durante pelo menos quatro semanas.

Consulta

O que faz o cirurgião na consulta de bichectomia com genioplastia? Analisa o rosto de frente e de perfil, palpa as bochechas, avalia o queixo e a oclusão.

O cirurgião pode desaconselhar a bichectomia? Sim, se o rosto correr o risco de ficar encovado.

É possível fazer apenas a genioplastia? Sim, se as bochechas nada ganharem em ser afinadas.

É possível fazer apenas a bichectomia? Sim, se o queixo estiver correto.

É possível desistir após a consulta de bichectomia com genioplastia? Sim.

Organização

É preciso uma baixa médica? Muitas vezes uma a duas semanas.

É possível fazer teletrabalho rapidamente? Sim, após alguns dias.

É possível regressar sozinho à Suíça após uma bichectomia com genioplastia? Sim.

É possível prolongar a estadia para uma bichectomia com genioplastia? Sim.

Depois do regresso

O que fazer se uma bochecha parecer mais inchada do que a outra? Esperar alguns dias e enviar uma fotografia se persistir.

O que fazer se o lábio continuar dormente? Ter paciência; a sensibilidade volta em algumas semanas a alguns meses.

Quando enviar fotografias após uma bichectomia com genioplastia? Às duas semanas, a um mês, a três meses e a seis meses.

É preciso voltar a Istambul após uma bichectomia com genioplastia? Não, salvo complicação.

Rosto em V

O que é um rosto em V? Um rosto com maçãs do rosto marcadas que se afina em direção a um queixo estreito.

A associação dá um rosto em V? Contribui para isso, afinando as bochechas e desenhando o queixo.

É preciso também tratar os masséteres para um rosto em V? Por vezes, com toxina.

O rosto em V convém a todas as pessoas? Não, deve manter-se em harmonia com cada rosto.

Perfil

A genioplastia melhora o perfil? Sim, projetando o queixo.

O nariz parece mais pequeno após a genioplastia? Muitas vezes, por efeito de equilíbrio.

É preciso uma rinoplastia adicional? Apenas se o nariz também incomodar.

Perguntas diversas

A associação é adequada a rostos assimétricos? Pode melhorar o equilíbrio; uma assimetria óssea exige uma avaliação.

A associação é adequada após uma perda de peso? Sim, uma vez estabilizado o peso, se as bochechas continuarem cheias.

O inchaço é maior do que com um só gesto? Um pouco, porque são tratadas duas zonas.

As cicatrizes na boca sentem-se? Pouco, durante algumas semanas.

A associação pode ser feita na Tunísia? Sim.

Envie fotografias do seu rosto de frente, de perfil dos dois lados e a três quartos, em repouso e a sorrir, com os dentes cerrados. Um cirurgião de Istambul diz-lhe se a bichectomia e a genioplastia convêm ao seu rosto. Gratuito e sem compromisso.