Biópsia testicular em Istambul

A biópsia testicular em Istambul destina-se aos homens residentes na Suíça em cujo ejaculado não foi encontrado nenhum espermatozoide. A palavra «azoospermia» chega muitas vezes através de um simples resultado de laboratório, e é um choque, por vezes vivido em silêncio. É, no entanto, importante saber uma coisa: este resultado não diz, por si só, que não existe nenhum espermatozoide nos testículos. Em muitas situações, uma colheita permite ir buscá-los onde são produzidos, para os utilizar depois numa fertilização in vitro com ICSI. Esta página explica os exames prévios, as técnicas (TESA, TESE, micro-TESE, PESA, MESA), a ligação com a FIV, o que se pode razoavelmente esperar, o pós-operatório e a organização a partir da Suíça. O enquadramento da procriação medicamente assistida é apresentado no guia FIV e PMA para casais residentes na Suíça.

Em resumo. A biópsia testicular colhe um pouco de tecido para nele procurar espermatozoides. Estes servem para uma ICSI, imediatamente ou após congelação. A escolha entre TESE clássica e micro-TESE depende sobretudo do tipo de azoospermia. Nenhum resultado é garantido. Na Turquia, a PMA está reservada aos casais casados que utilizam os seus próprios gâmetas: em caso de insucesso da colheita, o recurso a um dador não é aí possível.

Fala-se de azoospermia quando não é encontrado nenhum espermatozoide no ejaculado. Para estabelecer este diagnóstico de forma fiável, são em geral necessários pelo menos dois espermogramas com algumas semanas de intervalo, com uma pesquisa após centrifugação. Uma febre recente, um stress intenso, certos medicamentos ou uma colheita incompleta podem falsear um resultado isolado.

A azoospermia obstrutiva

Os testículos produzem espermatozoides, mas um obstáculo impede-os de chegar ao ejaculado: vasectomia, infeção antiga, cirurgia na infância, ausência congénita dos canais deferentes. Os espermatozoides são então geralmente encontrados sem grande dificuldade.

A azoospermia não obstrutiva

A própria produção está reduzida, muitas vezes de forma desigual consoante as zonas do testículo: anomalias genéticas, testículo não descido na infância, quimioterapia, radioterapia, orquite, desequilíbrio hormonal ou causa desconhecida. Podem persistir pequenos focos de produção, o que justifica uma pesquisa minuciosa, muitas vezes por micro-TESE.

O estudo andrológico precisa o tipo de azoospermia e orienta a técnica. Pode ser realizado em grande parte na Suíça e depois analisado por um urologista-andrologista e por uma equipa de reprodução.

A micro-TESE

Ao microscópio operatório, o cirurgião explora o tecido testicular para identificar os túbulos dilatados, com maior probabilidade de conter espermatozoides. Está sobretudo indicada na azoospermia não obstrutiva e colhe menos tecido do que uma TESE às cegas.

Os espermatozoides encontrados são demasiado poucos para uma inseminação ou uma FIV clássica: são utilizados em ICSI, sendo cada espermatozoide injetado num ovócito. São possíveis duas organizações.

O desenrolar da FIV é detalhado na página da FIV com ICSI após uma colheita testicular. A inseminação, por sua vez, não é adequada em caso de azoospermia, como explica a página da inseminação, reservada a espermas suficientes.

A probabilidade de encontrar espermatozoides depende sobretudo do tipo de azoospermia. Na azoospermia obstrutiva, é em geral boa. Na azoospermia não obstrutiva, é mais variável e depende da causa, do estudo hormonal e genético e da técnica. Não é possível anunciar nenhum número para um determinado homem: o urologista-andrologista estima as probabilidades com base no processo clínico. Encontrar espermatozoides também não garante uma gravidez, que depende depois da FIV-ICSI e nomeadamente da idade da parceira.

Se não for encontrado nenhum espermatozoide

É um desfecho possível, sobretudo na azoospermia não obstrutiva. A equipa explica as razões e as opções. Na Turquia, a doação de esperma é proibida; na Suíça, é autorizada para casais casados, o que o casal pode então considerar na Suíça. Estas regras são indicadas sob reserva de verificação.

O pós-operatório é em geral simples: dor moderada aliviada por analgésicos, inchaço ou nódoa negra no escroto durante alguns dias. É aconselhado o uso de cuecas de suporte, bem como repouso e ausência de esforços e de relações sexuais durante alguns dias.

Os riscos

Hematoma, infeção e, raramente, diminuição da produção hormonal do testículo, sobretudo após colheitas extensas. A micro-TESE limita a quantidade de tecido colhida.

Na Turquia, a PMA está reservada aos casais casados que utilizam os seus próprios gâmetas; a doação de esperma, de ovócitos ou de embriões e a gestação de substituição são aí proibidas. É pedida a certidão de casamento. Estas regras são indicadas sob reserva de verificação e da evolução da legislação.

Para uma biópsia isolada, uma estadia de dois a três dias é em geral suficiente. Quando é sincronizada com a punção ovárica da parceira, o casal segue o calendário da FIV, ou seja, dez a quinze dias. A organização é descrita na página da estadia do casal durante uma biópsia e uma ICSI, e os locais de tratamento na página dos estabelecimentos Medespoir para a andrologia e a PMA.

Em Istambul, uma biópsia testicular fica cerca de cinquenta por cento mais barata do que num centro privado suíço; na Tunísia, a diferença é de cerca de trinta por cento. O custo depende da técnica, da anestesia e da eventual congelação, a que se soma o da FIV-ICSI. As comparações constam da página dos preços da micro-TESE e da TESE, e a composição de um orçamento na página do preço de uma intervenção urológica no estrangeiro.

O relatório da colheita e do laboratório é entregue ao casal. O controlo da cicatrização pode ser feito por um médico na Suíça. A Medespoir acompanha os pacientes residentes na Suíça desde 2009 e continua contactável pelo 0041 22 562 42 62; a agência é apresentada na página da agência que coordena os processos de fertilidade masculina.

As intervenções íntimas, que não se enquadram na fertilidade, constam do guia da cirurgia íntima masculina e feminina; a penoplastia, intervenção estética masculina, faz parte delas. O conjunto dos tratamentos de fertilidade está reunido no catálogo dos tratamentos de fertilidade do casal. Os pacientes da Suíça romanda encontrarão referências nas páginas dos homens de Genebra que consultam em Istambul e dos homens do cantão de Vaud que consultam em Istambul. Todas as especialidades constam do catálogo dos tratamentos propostos pela Medespoir e do guia dos tratamentos no estrangeiro para pacientes residentes na Suíça. O pedido é feito na página do estudo confidencial de um processo de azoospermia.

A biópsia testicular procura espermatozoides no testículo ou no epidídimo de um homem com azoospermia, para uma FIV-ICSI. A escolha entre TESA, TESE, micro-TESE, PESA e MESA depende do tipo de azoospermia, que determina também as probabilidades. O gesto é curto, o pós-operatório simples e o custo cerca de cinquenta por cento inferior ao privado suíço. Nenhum resultado é garantido, e a doação de esperma é proibida na Turquia.

Estas respostas dizem respeito à azoospermia, aos exames, às técnicas de colheita, à ligação com a FIV-ICSI, às probabilidades, ao pós-operatório, ao enquadramento legal e à organização a partir da Suíça.

Biópsia testicular em resumo

O que é uma biópsia testicular? A colheita de um pouco de tecido testicular para nele procurar espermatozoides ou analisar a produção de esperma.

Para que serve uma biópsia testicular num projeto de gravidez? Para obter espermatozoides para uma FIV com ICSI.

Quem pode precisar de uma biópsia testicular? Sobretudo os homens cujo ejaculado não contém nenhum espermatozoide.

A biópsia testicular é uma operação pesada? Não, é um gesto curto, muitas vezes em ambulatório.

A biópsia testicular dói? É feita sob anestesia; o pós-operatório é em geral moderado.

Quem realiza a biópsia testicular? Um urologista ou um andrologista.

A biópsia testicular permite uma conceção natural? Não, os espermatozoides são utilizados em ICSI.

Uma biópsia pode servir para estabelecer um diagnóstico? Sim, a análise do tecido informa sobre a produção de esperma.

Quanto tempo dura uma biópsia testicular? De vinte minutos a duas horas, consoante a técnica.

É necessário internamento para uma biópsia testicular? Muitas vezes não, ou um internamento curto.

A biópsia testicular é proposta em Istambul? Sim, no âmbito de um percurso de PMA para um casal casado.

A colheita garante encontrar espermatozoides? Não, isso depende sobretudo do tipo de azoospermia.

Enquadramento legal da biópsia

A biópsia testicular é autorizada na Turquia? Sim, no âmbito de uma PMA para um casal casado.

É preciso ser casado para uma biópsia com vista a uma ICSI na Turquia? Sim, a PMA está aí reservada aos casais casados.

O que fazer se não for encontrado nenhum espermatozoide na Turquia? Como a doação de esperma é aí proibida, devem ser consideradas outras opções noutro país.

A doação de esperma é possível na Suíça? Sim, para casais casados, sem anonimato do dador.

Os espermatozoides congelados em Istambul podem ser repatriados? Isso levanta questões legais e logísticas a examinar caso a caso.

A conservação dos espermatozoides está regulamentada? Sim, a sua duração e as suas condições são regulamentadas.

É necessário um consentimento escrito? Sim, para a intervenção e para a conservação.

As regras turcas aplicam-se aos pacientes residentes na Suíça? Sim, aplica-se a lei do país de tratamento.

É possível uma biópsia apenas com fins de diagnóstico? Sim, consoante a indicação estabelecida pelo urologista.

O centro verifica a certidão de casamento? Sim, para qualquer procedimento de PMA.

Estas regras relativas à biópsia testicular podem mudar? Sim, são indicadas sob reserva de verificação.

A Medespoir propõe doação de esperma em Istambul? Não.

Estudo andrológico

Que exames fazer antes de uma biópsia testicular? Vários espermogramas, um estudo hormonal, um exame clínico, uma ecografia escrotal e por vezes um estudo genético.

O que é um cariótipo? A análise dos cromossomas, útil em certas azoospermias.

O que é uma microdeleção do cromossoma Y? A ausência de uma pequena região do cromossoma Y, que pode reduzir a produção de espermatozoides.

Porquê uma ecografia escrotal? Para examinar os testículos e os epidídimos e procurar um varicocelo.

O estudo para uma biópsia testicular pode ser feito na Suíça? Sim, em grande parte.

Quem analisa o estudo? Um urologista-andrologista e uma equipa de reprodução.

É necessária uma avaliação da parceira? Sim, para preparar a FIV-ICSI.

Quanto tempo demora o estudo andrológico? Algumas semanas.

O estudo andrológico é reembolsado na Suíça? A investigação da infertilidade é em geral coberta, consoante as condições.

Um doseamento da testosterona é útil? Sim, faz parte do estudo hormonal.

O estudo pode evitar a biópsia? Por vezes, se for encontrada uma causa tratável.

É preciso consultar um geneticista? Em certas situações, para um aconselhamento genético.

Estadia para uma biópsia

Quantos dias em Istambul para uma biópsia testicular? Dois a três dias para uma biópsia isolada.

A biópsia pode ser feita durante a estadia de FIV? Sim, sincronizada com a punção.

É preciso vir acompanhado para uma biópsia? É aconselhado um acompanhante se a anestesia for geral.

É possível regressar de avião no dia seguinte? Muitas vezes, sim.

Onde fica alojado o paciente? Num hotel próximo do estabelecimento.

Os transferes são organizados para uma biópsia testicular? Sim.

É preciso estar em jejum no dia da biópsia? Sim, se estiver prevista uma anestesia geral.

É possível visitar Istambul após a biópsia? Evitando caminhar muito tempo nos primeiros dias.

O relatório da biópsia testicular é entregue antes da partida? Sim, com o resultado do laboratório, se disponível.

É possível organizar a biópsia e a FIV em duas estadias? Sim, se os espermatozoides forem congelados.

O homem e a mulher do casal viajam juntos? Para uma biópsia sincronizada com a FIV, sim.

Quem organiza a estadia para uma biópsia testicular? A conselheira da Medespoir.

Orçamento da biópsia

Quanto custa uma biópsia testicular em Istambul? Cerca de cinquenta por cento menos do que num centro privado suíço.

A micro-TESE é mais cara do que a TESE? Em geral, sim, porque é mais longa e exige um microscópio.

A congelação dos espermatozoides está incluída? É muitas vezes faturada à parte.

O preço da FIV-ICSI acresce? Sim.

A anestesia está incluída? O orçamento especifica-o.

A biópsia é reembolsada na Suíça? Consoante a situação e a seguradora; no estrangeiro, não é um direito automático.

Uma biópsia negativa é faturada? Sim, o ato é realizado mesmo sem resultado.

É possível pagar a biópsia e a FIV separadamente? As modalidades constam do orçamento.

A Tunísia é uma opção para uma biópsia testicular? Sim, com uma diferença de cerca de trinta por cento em relação ao privado suíço.

A estadia está incluída no preço da biópsia testicular? O orçamento especifica o que está incluído.

O estudo feito na Suíça para uma biópsia testicular é reembolsado? Muitas vezes em parte.

O orçamento para uma biópsia testicular é gratuito? Sim, após estudo do processo.

Vasectomia e biópsia

É possível ter um filho após uma vasectomia graças a uma biópsia? Sim, podem ser colhidos espermatozoides para uma ICSI.

Que técnica após uma vasectomia? Muitas vezes uma PESA, uma TESA ou uma TESE.

Uma reversão da vasectomia é uma alternativa? Sim, consoante o tempo decorrido desde a vasectomia e a idade da parceira.

Como escolher entre reversão e colheita? Com o urologista, consoante a situação do casal.

As probabilidades são boas após uma vasectomia? Encontrar espermatozoides é em geral possível, uma vez que a produção está preservada.

A parceira tem de fazer uma FIV? Sim, é necessária uma ICSI com espermatozoides colhidos.

Uma vasectomia antiga muda alguma coisa? Pode reduzir as probabilidades de êxito de uma reversão, menos as de uma colheita.

A colheita pode ser feita no dia da punção? Sim, ou antecipadamente, com congelação.

Quantas estadias são necessárias? Muitas vezes apenas uma, coordenada com a FIV.

A vasectomia deve ser comunicada? Sim, com a data da intervenção.

O casal tem de ser casado? Sim, para uma PMA na Turquia.

O homem pode manter a vasectomia depois? Sim, a colheita não a altera.

Viver uma azoospermia

Como lidar com o anúncio de uma azoospermia? É muitas vezes um choque; falar sobre isso a dois e com um profissional ajuda.

A azoospermia está ligada à virilidade? Não, não tem qualquer ligação com a virilidade nem com a vida sexual.

É preciso falar da biópsia testicular às pessoas próximas? É uma escolha pessoal; a discrição é respeitada.

Um apoio psicológico é útil numa biópsia testicular? Sim, ajuda a atravessar a espera e os resultados.

O casal deve tomar as decisões em conjunto? Sim, cada etapa diz respeito aos dois membros do casal.

A espera pelo resultado da biópsia testicular é difícil? Sim; a equipa comunica o resultado logo que possível.

O que fazer se o resultado for negativo? Dar-se tempo, falar com a equipa e considerar as opções.

As associações podem ajudar? Sim, oferecem escuta e informações.

A confidencialidade é garantida? Sim, o processo é tratado de forma confidencial.

É possível uma segunda opinião? Sim, antes de decidir.

O homem pode vir sozinho para a biópsia? Sim, se for realizada antes da FIV.

A equipa explica cada etapa? Sim, antes de qualquer intervenção.

Organização a partir da Suíça

Como preparar uma biópsia testicular a partir da Suíça? Reunindo os espermogramas e o estudo e enviando-os depois para um estudo confidencial.

Um urologista suíço pode preparar o processo? Sim, pode realizar o essencial do estudo.

O processo é analisado por um urologista em Istambul? Sim, juntamente com uma equipa de reprodução.

É preciso coordenar com o ginecologista da parceira? Sim, para a FIV-ICSI.

Os resultados são transmitidos ao urologista suíço? O relatório é entregue ao paciente e pode ser-lhe transmitido.

O controlo da cicatrização pode ser feito na Suíça? Sim.

Com quanto tempo de antecedência planear? Algumas semanas, o tempo do estudo e do calendário.

É possível partir de Genebra? Sim, com voos diretos para Istambul.

A estadia para uma biópsia testicular pode ser encurtada? Sim, se a biópsia for feita isoladamente com congelação.

A equipa continua contactável após o regresso? Sim, através da conselheira.

O que fazer em caso de complicação na Suíça após uma biópsia testicular? Consultar um médico e avisar a equipa.

Como contactar a Medespoir? Pelo 0041 22 562 42 62.

Pedir um estudo

Como pedir um estudo para uma biópsia testicular? Enviando os seus espermogramas e o seu estudo através do pedido confidencial.

É preciso enviar todos os espermogramas? Sim, bem como os estudos hormonais e a ecografia, se disponíveis.

O estudo para uma biópsia testicular é gratuito? Sim, sem compromisso.

Quanto tempo até obter uma resposta para uma biópsia testicular? Alguns dias, em geral.

A resposta especifica a técnica? Propõe uma estratégia, confirmada após exame.

A resposta especifica as probabilidades? Dá uma estimativa honesta consoante o processo, sem garantia.

É possível falar com o urologista antes de partir? Pode ser organizada uma conversa à distância.

É necessária uma avaliação da parceira para o pedido? É útil se estiver prevista uma FIV-ICSI.

O pedido para uma biópsia testicular é confidencial? Sim.

É possível comparar com a Tunísia? Sim.

Quem acompanha o processo de uma biópsia testicular? Uma conselheira pessoal.

Desde quando acompanha a Medespoir os pacientes residentes na Suíça para uma biópsia testicular? Desde 2009.

O diagnóstico de azoospermia

Como confirmar uma azoospermia? Com pelo menos dois espermogramas com algumas semanas de intervalo, com pesquisa após centrifugação.

Um único espermograma é suficiente? Não, um resultado isolado pode estar falseado.

O que é a centrifugação do esperma? Uma técnica que concentra a amostra para procurar espermatozoides raros.

Uma febre pode falsear o espermograma? Sim, uma febre recente pode reduzir temporariamente a produção.

O stress pode falsear o resultado? Um stress intenso ou uma colheita incompleta podem alterá-lo.

Que medicamentos podem provocar uma azoospermia? Certos tratamentos hormonais, entre os quais a testosterona, podem bloquear a produção.

A testosterona tomada como suplemento está em causa? Pode suprimir a produção de espermatozoides; fale disso com o urologista.

A azoospermia é frequente? Afeta uma minoria dos homens inférteis.

O que é uma criptozoospermia? A presença de espermatozoides muito raros, encontrados apenas após centrifugação.

A azoospermia vê-se a olho nu? Não, só o laboratório a pode constatar.

É preciso fazer o espermograma num laboratório especializado? É preferível, para maior fiabilidade.

O que fazer após um primeiro resultado de azoospermia? Repetir o espermograma e consultar um urologista.

Obstrutiva ou não obstrutiva

Qual a diferença entre azoospermia obstrutiva e não obstrutiva? Na primeira, um obstáculo bloqueia espermatozoides que são produzidos; na segunda, a produção está reduzida.

Que causas provocam uma azoospermia obstrutiva? Vasectomia, infeção antiga, cirurgia na infância, ausência congénita dos canais deferentes.

Que causas provocam uma azoospermia não obstrutiva? Anomalias genéticas, testículo não descido, quimioterapia, radioterapia, orquite, desequilíbrio hormonal.

Como saber de que tipo é a minha azoospermia? Pelo estudo hormonal, pelo exame clínico e pela ecografia.

O tipo de azoospermia altera a técnica? Sim, orienta para TESA, TESE, micro-TESE ou colheita no epidídimo.

O tipo altera as probabilidades? Sim, são em geral melhores em caso de obstrução.

Uma vasectomia pode ser compensada por uma colheita? Sim, os espermatozoides podem muitas vezes ser colhidos para uma ICSI.

A azoospermia obstrutiva pode ser operada? Por vezes, é possível uma cirurgia de repermeabilização, consoante o caso.

A azoospermia não obstrutiva é um caso sem esperança? Não, persistem muitas vezes pequenos focos de produção.

O volume dos testículos dá indicações? Sim, está muitas vezes reduzido quando a produção está diminuída.

A FSH ajuda no diagnóstico? Sim, uma taxa elevada sugere muitas vezes uma alteração da produção.

Um estudo genético é útil? Sim, em certas formas, para orientar a estratégia e informar o casal.

TESA, TESE e micro-TESE

O que é a TESA? Uma aspiração de espermatozoides com agulha no testículo.

O que é a TESE numa biópsia testicular? A colheita de pequenos fragmentos de tecido testicular através de uma pequena incisão.

O que é a micro-TESE numa biópsia testicular? Uma TESE realizada ao microscópio operatório para visar os túbulos mais promissores.

Porquê escolher a micro-TESE? Aumenta as probabilidades na azoospermia não obstrutiva e colhe menos tecido.

A TESA é sempre suficiente? Convém sobretudo às azoospermias obstrutivas.

A micro-TESE é mais longa? Sim, pode durar até duas horas.

A micro-TESE é feita sob anestesia geral? Na maioria das vezes geral ou locorregional.

A TESE é feita sob anestesia local? Pode sê-lo, ou sob anestesia geral.

Os dois testículos são explorados? Consoante a situação e o que for encontrado.

O laboratório analisa o tecido durante a intervenção? Muitas vezes, sim, para orientar o cirurgião.

É possível repetir uma micro-TESE após um insucesso? Por vezes, após um intervalo, consoante o parecer do urologista.

Quem escolhe a técnica de biópsia testicular? O urologista-andrologista, consoante o tipo de azoospermia.

PESA e MESA

O que é a PESA numa biópsia testicular? Uma aspiração de espermatozoides no epidídimo através da pele.

O que é a MESA? Uma colheita cirúrgica no epidídimo ao microscópio.

Quando recorrer ao epidídimo em vez do testículo? Na azoospermia obstrutiva, em que os espermatozoides aí se acumulam.

A PESA é menos invasiva? Sim, é feita com agulha sob anestesia local.

A MESA fornece muitos espermatozoides? Muitas vezes os suficientes para congelar várias palhinhas.

Os espermatozoides do epidídimo são mais móveis? São muitas vezes mais maduros do que os do testículo.

A PESA é adequada após uma vasectomia? Sim, é uma indicação frequente.

É possível passar para uma TESE se a PESA falhar? Sim, por vezes no mesmo tempo operatório.

A MESA exige internamento? Muitas vezes é feita em ambulatório ou com um internamento curto.

O pós-operatório é diferente? É comparável, em geral moderado.

Os espermatozoides do epidídimo servem para uma ICSI? Sim.

Quem decide entre PESA e MESA? O urologista, consoante a anatomia e o objetivo.

Biópsia e ICSI

Porque é que os espermatozoides testiculares exigem uma ICSI? Porque são demasiado poucos e pouco móveis para uma FIV clássica.

É preciso fazer a biópsia no dia da punção? É uma opção; a outra é colher e congelar antecipadamente.

Porquê congelar os espermatozoides antes da FIV? Para saber, antes de estimular a parceira, se há espermatozoides.

Os espermatozoides congelados são igualmente eficazes? São utilizáveis, com resultados semelhantes em muitos casos.

Quantas palhinhas se congelam? Consoante o que for encontrado, por vezes várias para várias tentativas.

A parceira deve começar a estimulação antes da biópsia? Depende da organização escolhida.

O que acontece se não for encontrado nenhum espermatozoide no dia da punção? Os ovócitos podem por vezes ser congelados, consoante o enquadramento legal e a equipa.

Uma biópsia pode servir para várias FIV? Sim, se forem congeladas várias palhinhas.

As probabilidades de gravidez dependem da biópsia? Dependem também da FIV e da idade da parceira.

Quem coordena a biópsia e a FIV? O urologista e a equipa de reprodução, com a conselheira.

O laboratório de FIV recebe o tecido diretamente? Sim, para procurar e preparar os espermatozoides.

A ICSI com espermatozoides testiculares é corrente? Sim, é uma prática estabelecida.

Probabilidade de encontrar espermatozoides

Quais são as probabilidades de encontrar espermatozoides? Em geral boas na azoospermia obstrutiva, mais variáveis na azoospermia não obstrutiva.

Porque é que esta página não indica nenhuma percentagem? Porque as probabilidades dependem de cada situação e devem ser estimadas pelo urologista.

O estudo hormonal permite prever o resultado? Dá indicações, sem certeza.

O volume dos testículos prevê o resultado? Não de forma fiável.

Uma biópsia anterior negativa exclui qualquer esperança? Nem sempre; uma micro-TESE pode por vezes encontrar espermatozoides.

Certas anomalias genéticas reduzem as probabilidades? Sim, certas microdeleções do cromossoma Y reduzem-nas fortemente.

Um tratamento hormonal antes da biópsia ajuda? Em certos casos, mediante parecer especializado.

A idade do homem influencia o resultado? Menos do que a causa da azoospermia.

Encontrar espermatozoides garante uma gravidez? Não.

O que diz a equipa se as probabilidades forem baixas? Explica-o honestamente antes de qualquer intervenção.

Quanto tempo até conhecer o resultado? Muitas vezes no próprio dia, por vezes após análise completa.

A análise do tecido é útil mesmo sem espermatozoides? Sim, esclarece a causa.

Pós-operatório da biópsia

O pós-operatório de uma biópsia testicular é doloroso? Uma dor moderada, aliviada por analgésicos, dura alguns dias.

O escroto incha após uma biópsia? Um inchaço ou uma nódoa negra são frequentes durante alguns dias.

É preciso usar cuecas de suporte? Sim, é aconselhado.

Quando retomar o trabalho após uma biópsia? Muitas vezes após dois a três dias, para um trabalho de escritório.

Quando retomar o desporto após uma biópsia testicular? Após uma a duas semanas.

Quando retomar as relações sexuais após uma biópsia testicular? Após alguns dias, de acordo com as instruções.

É preciso retirar pontos? Os pontos são muitas vezes reabsorvíveis.

É possível tomar duche após uma biópsia? Sim, em geral a partir do dia seguinte, de acordo com as instruções.

É possível viajar de avião após uma biópsia? Sim, em geral a partir do dia seguinte ou do dia a seguir.

A biópsia diminui a produção de testosterona? Raramente, sobretudo após colheitas extensas.

Que sinais devem levar a consultar um médico após uma biópsia testicular? Uma dor que aumenta, febre ou um inchaço importante.

O controlo pode ser feito na Suíça? Sim, por um médico ou um urologista.

Riscos da biópsia

A biópsia testicular é arriscada? Os riscos são baixos, mas existem.

Qual é o principal risco? Um hematoma do escroto.

É possível uma infeção após uma biópsia testicular? Sim, raramente.

A biópsia pode danificar o testículo? Colheitas extensas podem raramente reduzir a sua função hormonal.

A micro-TESE reduz os riscos? Colhe menos tecido, o que limita as sequelas.

Uma biópsia pode provocar uma dor crónica? É muito raro.

É preciso parar certos medicamentos antes de uma biópsia testicular? Sim, os que favorecem as hemorragias, mediante parecer médico.

A anestesia geral comporta riscos? São baixos e avaliados pelo anestesista.

Uma biópsia pode ser repetida? Sim, após um intervalo, consoante o parecer do urologista.

Os riscos de uma biópsia testicular são mais elevados em Istambul? Não, dependem do gesto e do acompanhamento.

Como limitar o risco de hematoma? Com repouso, cuecas de suporte e ausência de esforços durante alguns dias.

Quem informa sobre os riscos? O urologista, antes do consentimento.

Envie os seus espermogramas e o seu estudo de forma confidencial. Um urologista-andrologista e uma equipa de reprodução estudam o seu processo e apresentam-lhe um plano realista. Gratuito e sem compromisso.