Lifting dos braços e abdominoplastia na Turquia

A associação de um lifting dos braços e de uma abdominoplastia na Turquia destina-se a pacientes residentes na Suíça cuja barriga e face interna dos braços ficaram flácidas, na maioria dos casos após uma grande perda de peso, por vezes após gravidezes e com a idade. A barriga forma um avental de pele que descai sobre o púbis, os músculos estão por vezes afastados, e a pele da parte interna dos braços pende quando se levanta o braço, em «asas de morcego». A abdominoplastia retira a pele em excesso da parte baixa da barriga, repara os músculos e reposiciona o umbigo; o lifting dos braços, ou braquioplastia, retira a pele flácida da face interna dos braços. Associados, transformam a silhueta numa única estadia, com uma duração de intervenção razoável, porque as costas não são tratadas. Esta página explica quando a associação é adequada, como decorre em Istambul, que cicatrizes deixa, como organizar a convalescença e com que orçamento contar. Faz parte do guia completo da cirurgia estética do corpo e da secção das intervenções da silhueta. Cada gesto é detalhado separadamente nas páginas da abdominoplastia com reparação dos músculos da barriga e do lifting dos braços, ou braquioplastia isolada.

O que é preciso saber. Esta associação retesa a barriga e a face interna dos braços numa intervenção de quatro a cinco horas sob anestesia geral. Exige um peso estável há pelo menos seis meses, uma avaliação normal e o abandono da nicotina. Deixa uma cicatriz baixa na barriga, escondida pela cueca, uma cicatriz à volta do umbigo e uma cicatriz na face interna de cada braço, visível com o braço levantado. A convalescença exige manter-se ligeiramente inclinado para a frente nos primeiros dias, manter os braços abaixo da horizontal durante três semanas e não carregar pesos durante seis semanas. Fica-se duas noites na clínica e nove a dez dias em Istambul. O pacote fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que numa clínica privada suíça.

A barriga e os braços são duas das zonas que mais incomodam após um emagrecimento. A barriga impede o uso de roupa justa e provoca irritações por baixo do avental; os braços obrigam a esconder os ombros e incomodam nas mangas. Tratá-los em conjunto evita uma segunda estadia, uma segunda anestesia e uma segunda convalescença. A associação mantém uma duração razoável, porque não exige virar o paciente de barriga para baixo: a abdominoplastia e o lifting dos braços fazem-se ambos de costas. É adequada quando as costas e os flancos estão pouco afetados; quando toda a cintura está flácida, um Body Lift é mais adequado.

O candidato típico perdeu muito peso, ou apresenta uma barriga flácida após gravidezes, e uma pele dos braços que pende nitidamente. O seu peso é estável, a avaliação é normal e não fuma. As costas e os flancos estão pouco afetados. As mulheres são as que mais o pedem, mas os homens que emagreceram muito também estão abrangidos.

Após uma cirurgia da obesidade

É preciso esperar pelo fim da perda de peso e por uma estabilização de pelo menos seis meses, em geral doze a dezoito meses após a sleeve ou o bypass, com uma avaliação nutricional normal. Estas etapas são apresentadas no guia da cirurgia da obesidade em Istambul.

Após gravidezes

Aconselha-se esperar pelo fim dos projetos de gravidez e pelo menos seis meses após o fim da amamentação. Uma gravidez após a abdominoplastia continua a ser possível, mas pode voltar a distender a barriga e afastar os músculos.

A abdominoplastia pode ser completa, com novo umbigo e reparação dos músculos, ou limitada, chamada miniabdominoplastia, quando o excesso se situa abaixo do umbigo. Quando a pele em excesso se prolonga pelos flancos, a abdominoplastia pode ser alargada às partes laterais; se der a volta ao tronco, discute-se uma abdominoplastia circular, prolongada nas costas. O lifting dos braços pode limitar-se à axila quando o excesso é ligeiro, ou estender-se da axila até ao cotovelo quando a pele pende ao longo de todo o braço.

A intervenção dura quatro a cinco horas sob anestesia geral. O cirurgião desenha, com o paciente de pé, a cicatriz baixa da barriga e, com os braços levantados na horizontal, os traçados na face interna dos braços, beliscando a pele para medir o excesso. O paciente é posicionado de costas, com os braços afastados sobre apoios. A abdominoplastia é realizada em primeiro lugar: incisão baixa, descolamento da pele até às costelas, reparação do afastamento dos músculos retos abdominais, remoção da pele em excesso, novo umbigo. Segue-se o lifting dos braços: remoção da pele e de parte da gordura da face interna, num plano superficial que preserva os nervos e os vasos linfáticos, e depois encerramento em vários planos. Com duas equipas, os braços podem ser operados durante o encerramento da barriga. São colocados drenos na barriga, raramente nos braços; são colocadas uma cinta e mangas de compressão.

Porquê uma única posição

A abdominoplastia e o lifting dos braços fazem-se ambos de costas, sem virar o paciente. É uma das razões pelas quais esta associação mantém uma duração razoável, mais curta do que um Body Lift associado aos braços.

A lipoaspiração associada

Uma lipoaspiração dos braços pode preparar o retalho, e uma lipoaspiração dos flancos pode afinar a cintura. É feita com moderação, para não fragilizar a pele descolada da barriga.

A cicatriz da barriga é colocada em baixo, acima do púbis, de uma anca à outra, e fica escondida pela cueca ou pelo fato de banho. Uma pequena cicatriz rodeia o umbigo. A cicatriz dos braços situa-se na face interna, da axila em direção ao cotovelo; é pouco visível com os braços ao longo do corpo, mas visível com o braço levantado e de mangas curtas, de frente. É colocada no sulco entre o bíceps e o tríceps ou um pouco mais atrás, para ser menos visível de frente. Os cuidados são detalhados na página da cicatriz de abdominoplastia e a sua evolução.

A evolução das cicatrizes dos braços

As cicatrizes dos braços tendem a alargar e a ficar vermelhas durante mais tempo do que as da barriga. Clareiam em doze a dezoito meses. O silicone, a proteção solar e evitar tensões nas primeiras semanas melhoram o seu aspeto.

A preparação começa vários meses antes da partida. O peso deve estar estável, as análises sanguíneas verificadas e a nicotina abandonada pelo menos seis semanas antes e quatro semanas depois da intervenção. O médico de família pode prescrever as análises: hemograma, ferro, proteínas, vitaminas, glicemia, coagulação. As fotografias mostram a barriga de frente e de perfil, de pé e depois inclinada para a frente, e os braços levantados na horizontal, de frente e de costas.

A roupa

Após a intervenção, é difícil levantar os braços para vestir uma peça pela cabeça e inclinar-se para vestir umas calças. Convém prever camisas ou casacos que abram à frente, calças com cintura elástica macia e sapatos sem atacadores.

Organizar a casa

Convém colocar os objetos do dia a dia entre a altura da cintura e a dos ombros, para não ter de levantar os braços nem de se inclinar. Deve prever-se ajuda para as compras, as limpezas e o transporte de objetos durante três a quatro semanas.

A estadia dura nove a dez dias. O primeiro dia é dedicado ao acolhimento e à consulta; o cirurgião examina o paciente de pé e com os braços levantados, confirma os gestos e desenha os traçados. A intervenção realiza-se no segundo dia. Seguem-se duas noites na clínica e depois o resto da estadia no hotel, com controlos e a remoção dos drenos. As etapas práticas da viagem são apresentadas na página da viagem médica a Istambul passo a passo.

Um acompanhante

Um acompanhante é útil para carregar a bagagem, ajudar a vestir e acompanhar os primeiros dias no hotel, porque os braços e a barriga limitam os movimentos ao mesmo tempo.

A convalescença combina dois tipos de indicações. Para a barriga, é preciso caminhar ligeiramente inclinado para a frente nos primeiros dias, dormir com o tronco e os joelhos elevados, não carregar pesos e evitar esforços abdominais. Para os braços, é preciso mantê-los abaixo da horizontal durante três semanas, não carregar objetos pesados, não se apoiar nos braços para se levantar e elevar os antebraços em repouso. A dificuldade é que habitualmente nos levantamos da cama fazendo força com os braços e contraindo a barriga: é preciso aprender a virar-se de lado e a endireitar-se suavemente, com ajuda se possível. A cinta abdominal e as mangas de compressão são usadas dia e noite durante seis semanas.

Levantar-se da cama

O paciente vira-se de lado, deixa descer as pernas para fora da cama e endireita-se usando o menos possível os braços, ou com a ajuda de uma pessoa que o ampare pelas costas. Uma cama articulada ou almofadas facilitam este gesto.

A higiene

O duche é permitido após alguns dias ou após a remoção dos drenos. O banho de imersão, a piscina e o hammam são evitados durante seis semanas. As axilas e a prega por baixo da barriga devem ser secas cuidadosamente.

O inchaço das mãos e dos braços

Um inchaço das mãos e dos antebraços é frequente nas primeiras semanas. Diminui com as mangas de compressão, a elevação dos antebraços sobre almofadas, os movimentos dos dedos e a drenagem linfática.

Um trabalho de escritório é possível após duas a três semanas, evitando levantar os braços e carregar pastas pesadas. Uma profissão em que se está de pé exige três a quatro semanas; uma profissão física ou com os braços levantados, seis a oito semanas.

Os riscos da abdominoplastia são os seromas, as pequenas deiscências no centro da cicatriz, o hematoma, a infeção, o sofrimento da pele abaixo do umbigo nos fumadores e a trombose. Os do lifting dos braços são o alargamento das cicatrizes, as pequenas deiscências na axila, o inchaço das mãos, os seromas e, raramente, uma lesão de um pequeno nervo sensitivo que deixa uma zona insensível ou dolorosa no antebraço. A prevenção assenta no abandono do tabaco, numa avaliação normal, numa técnica cuidadosa, na compressão, nas injeções de anticoagulante, na caminhada e no cumprimento das indicações.

Os sinais de alerta

Falta de ar, dor torácica, dor na barriga da perna, um braço subitamente inchado e doloroso, febre persistente ou uma cicatriz vermelha e quente exigem um parecer rápido; em caso de falta de ar, deve ligar para as urgências, o 144 na Suíça.

A prevenção associa injeções de anticoagulante, muitas vezes durante duas a três semanas, meias de compressão, caminhada desde o primeiro dia, boa hidratação e movimentos dos tornozelos. Para o voo de regresso, a injeção do dia é feita, as meias são usadas e o paciente levanta-se para andar no corredor. Os antecedentes de flebite, a pílula ou um tratamento hormonal devem ser comunicados.

Logo à saída, a barriga está lisa e a face interna dos braços mais fina. O inchaço disfarça os contornos durante várias semanas e as cicatrizes ficam vermelhas durante vários meses. O resultado estabiliza por volta de um ano. Os pacientes descrevem sobretudo a possibilidade de usar roupa justa, tops sem mangas e fatos de banho, e o fim das irritações por baixo do avental abdominal. Após um emagrecimento massivo, a pele mantém uma qualidade alterada e pode distender-se um pouco no primeiro ano.

Os retoques

Por vezes, é proposto um pequeno retoque após um ano: excesso de pele na extremidade da cicatriz, nas ancas, prega residual na axila, cicatriz alargada. É muitas vezes feito sob anestesia local.

Outras associações respondem a outras distribuições da flacidez. Quando toda a cintura está flácida, barriga, flancos e costas, a associação de um Body Lift circular e de uma braquioplastia é mais adequada. Quando é a parte interna das coxas que incomoda, além da barriga, propõe-se a abdominoplastia com lifting da parte interna das coxas. Quando a barriga está bem mas os braços e as coxas pendem, a associação do lifting dos braços com a cruroplastia é a adequada.

Após um emagrecimento massivo, a remodelação completa pode incluir duas ou três etapas espaçadas de três a seis meses: barriga e braços primeiro, depois coxas ou peito. O peito requer um programa distinto, apresentado no guia das operações ao peito.

Em Istambul, o pacote desta associação fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que um tratamento comparável numa clínica privada suíça; na Tunísia, a diferença é de cerca de trinta por cento. O pacote inclui em geral a consulta, os exames, a intervenção, duas noites de clínica, a cinta, as mangas de compressão, os medicamentos de alta, o hotel, os transferes e a coordenação personalizada. O voo e o acompanhante devem ser previstos à parte. As referências de comparação constam da página das tarifas praticadas em Istambul para pacientes residentes na Suíça.

O que faz variar o orçamento

O orçamento varia consoante a extensão da abdominoplastia, o comprimento das cicatrizes dos braços, uma lipoaspiração associada, o trabalho com duas equipas e a duração da estadia.

O seguro de saúde suíço

O seguro de base não reembolsa uma intervenção realizada no estrangeiro fora de situações de urgência. Na própria Suíça, a abdominoplastia após emagrecimento só é comparticipada em condições estritas, mediante acordo prévio. Um seguro complementar pode por vezes participar.

O acompanhamento continua à distância durante um ano, por fotografias e videoconferência. O médico de família pode controlar as cicatrizes, as injeções e um eventual seroma; um fisioterapeuta pode realizar a drenagem linfática dos braços. A Medespoir acompanha desde 2009 pacientes residentes na Suíça e continua contactável pelo 0041 22 562 42 62.

Os cuidados associam uma limpeza suave, uma secagem cuidadosa das axilas e da prega da barriga, silicone após o encerramento, massagens suaves após um mês e uma proteção solar rigorosa durante um ano, em particular nos braços, expostos no verão. As cicatrizes dos braços alargam com mais facilidade: evitar tensões nas primeiras semanas é essencial.

Após gravidezes ou um aumento de peso importante, os músculos retos abdominais afastam-se um do outro no meio da barriga; é a diástase. A barriga fica saliente na posição de pé, mesmo numa pessoa magra, e as costas podem sofrer. Durante a abdominoplastia, o cirurgião aproxima os dois músculos com pontos sólidos, do apêndice xifoide ao púbis. Esta reparação dá uma barriga mais lisa e mais firme, mas aumenta a tensão sentida nas primeiras semanas e obriga a evitar esforços abdominais durante seis semanas.

A hérnia umbilical

Uma pequena hérnia umbilical, frequente com a diástase, é reparada no mesmo tempo operatório.

A lipoaspiração pode afinar os flancos, preparar a face interna dos braços e tratar as pequenas acumulações junto às axilas. Não substitui a remoção da pele quando esta pende. As suas indicações são apresentadas na página da lipoaspiração praticada em Istambul.

No homem que emagreceu muito, a barriga forma muitas vezes um avental pesado e os braços pendem menos do que na mulher, mas a pele incomoda nas mangas. A cicatriz da barriga é colocada em baixo, por baixo dos boxers, e a cicatriz dos braços é colocada de forma a ficar pouco visível. A gordura profunda da barriga, atrás dos músculos, não é retirada.

Na mulher, a associação permite muitas vezes corrigir ao mesmo tempo as consequências das gravidezes na barriga e a flacidez dos braços ligada à idade ou ao emagrecimento. A altura da cicatriz é adaptada à roupa interior. A pílula deve ser comunicada por causa do risco de trombose.

Convém verificar que o cirurgião é especialista em cirurgia plástica, que pratica regularmente a abdominoplastia com reparação dos músculos e o lifting dos braços, que o anestesista está presente durante todo o tempo, que a clínica está equipada para intervenções longas e que o acompanhamento após o regresso está organizado. Peça fotografias a um ano de pacientes comparáveis, de frente e com os braços levantados.

A Medespoir acompanha desde 2009 pacientes residentes na Suíça. O coordenador transmite as suas fotografias, organiza uma videoconferência se necessário, envia o orçamento, reserva a estadia, recebe-o, acompanha-o às consultas e mantém o contacto após o regresso. Os procedimentos são explicados na página do pedido de orçamento personalizado.

A dor é sobretudo uma tensão na barriga, ligada à reparação dos músculos, e um incómodo nos braços e nas axilas. É moderada nos primeiros dias, tratada com analgésicos adequados, e diminui nitidamente após a primeira semana. A sensação de tensão na barriga persiste durante várias semanas.

São colocados drenos na barriga, por vezes nos braços, que são retirados entre o segundo e o quinto dia. Após a sua remoção, pode formar-se um seroma na parte baixa da barriga ou, mais raramente, nos braços; trata-se por punção e compressão.

A caminhada é incentivada desde o primeiro dia. Os exercícios dos braços sem carga são retomados após três semanas, a natação após seis semanas, a corrida por volta dos dois meses, e a musculação dos abdominais e dos braços por volta dos três meses.

As primeiras semanas exigem adaptar os gestos do dia a dia. Para se vestir, escolhe-se roupa que abra à frente; para se pentear, espera-se duas a três semanas ou pede-se ajuda; para comer, as mãos e os antebraços ficam livres, mas não se devem levantar os braços para agarrar um objeto em altura. As compras, as limpezas e pegar nas crianças ao colo ficam a cargo de outra pessoa durante pelo menos três a quatro semanas.

O sono

O paciente dorme de costas, com o tronco e os joelhos elevados e os antebraços apoiados em almofadas. Dormir de lado é possível após duas a três semanas, evitando apoiar o peso num braço.

Na noite da intervenção, o paciente é vigiado de perto. O primeiro levante faz-se à noite ou na manhã seguinte, com uma enfermeira, ligeiramente inclinado para a frente e sem fazer força com os braços. Nos dias seguintes, a caminhada aumenta, a alimentação é retomada e os soros são retirados. A saída para o hotel ocorre após duas noites.

Recuperar uma barriga lisa e braços mais finos é muitas vezes vivido como uma libertação: volta a poder usar-se uma camisola de alças, um vestido justo, um fato de banho. As primeiras semanas são, no entanto, exigentes, com dependência para os gestos simples. Uma quebra passageira do estado de espírito por volta da segunda semana é frequente e atenua-se com a retoma das atividades.

Não há um limite de idade rigoroso. A associação é proposta na maioria dos casos entre os vinte e cinco e os sessenta e cinco anos; para além disso, o estado de saúde é avaliado com cuidado.

A face interna do braço tem uma pele fina, pouco aderente, que se distende facilmente quando o volume do braço diminui. Após um emagrecimento ou com a idade, a pele e a gordura deslizam para baixo e formam uma bolsa entre a axila e o cotovelo, mais visível com o braço levantado. Os cirurgiões distinguem várias situações: um excesso de gordura com pele tonificada, que requer lipoaspiração; um excesso de pele limitado junto à axila, tratado com uma cicatriz curta; um excesso ao longo de todo o braço, que exige uma cicatriz da axila ao cotovelo; e um excesso que continua pela parte lateral do tórax, que exige um prolongamento da cicatriz.

O teste do beliscão

O cirurgião belisca a pele da face interna do braço levantado na horizontal. Se a prega for fina e pender, o excesso é sobretudo cutâneo; se for espessa e firme, predomina a gordura. Este teste orienta a escolha entre lipoaspiração e lifting.

A barriga associa três camadas que podem ficar flácidas: a pele, a gordura e a parede muscular. Após gravidezes, a pele abaixo do umbigo distende-se e os músculos afastam-se. Após um emagrecimento, a pele forma um avental que pode cobrir o púbis, com irritações na prega. A abdominoplastia trata a pele e a parede; a gordura é reduzida pela remoção do avental e, se necessário, por uma lipoaspiração moderada.

Quando a flacidez abrange também as costas, os flancos e os glúteos, a abdominoplastia isolada deixa um ressalto de pele atrás das ancas. O cirurgião pode então propor um Body Lift completo; é apresentado na página do Body Lift circular e da remodelação dos contornos. Os braços podem ser tratados ao mesmo tempo ou numa etapa seguinte, consoante a saúde e a duração prevista.

A cicatrização das cicatrizes da barriga e dos braços exige um aporte suficiente de proteínas, ferro, vitaminas e zinco. Após uma cirurgia da obesidade, é muitas vezes proposta uma suplementação nas semanas que antecedem e que se seguem à intervenção. Uma boa hidratação previne a trombose e as fibras limitam a obstipação ligada aos analgésicos, que aumenta a tensão na barriga.

Os principais erros são levantar os braços demasiado cedo para agarrar um objeto ou para se pentear, fazer força com os braços para se levantar, endireitar-se completamente demasiado depressa, carregar pesos, fumar ou usar cigarro eletrónico, descurar a caminhada e as injeções, e expor as cicatrizes dos braços ao sol.

Durante uma intervenção de quatro a cinco horas, a temperatura do corpo é mantida com mantas térmicas e soros aquecidos, botas de compressão previnem a trombose e os braços são posicionados em apoios que evitam puxar os ombros e os nervos. O anestesista vigia continuamente a hemorragia e a tensão arterial.

Pergunte se está prevista uma abdominoplastia completa ou uma miniabdominoplastia, se os músculos serão reparados, por onde passará a cicatriz dos braços e até onde irá, se será associada uma lipoaspiração, se estão previstas duas equipas, quanto tempo durará a intervenção e como será organizado o acompanhamento.

A associação de um lifting dos braços e de uma abdominoplastia retesa a barriga, repara os seus músculos e afina a face interna dos braços numa intervenção de quatro a cinco horas, sem virar o paciente. Destina-se a pacientes com peso estável, avaliação normal e não fumadores, cujas costas e flancos estão pouco afetados. Deixa uma cicatriz baixa na barriga, escondida pela cueca, uma cicatriz à volta do umbigo e uma cicatriz na face interna de cada braço. A convalescença exige manter-se inclinado nos primeiros dias, manter os braços abaixo da horizontal durante três semanas e não carregar pesos durante seis semanas. Fica-se duas noites na clínica e nove a dez dias em Istambul. O pacote fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que numa clínica privada suíça.

Estas respostas abordam a associação de uma abdominoplastia e de um lifting dos braços: indicações, desenrolar, cicatrizes, convalescença, regresso ao trabalho, riscos, orçamento e acompanhamento a partir da Suíça.

Princípio

O que é a associação de lifting dos braços e abdominoplastia? Uma intervenção que retesa a barriga, repara os seus músculos e retira a pele flácida da face interna dos braços sob uma única anestesia.

Porquê associar uma abdominoplastia e um lifting dos braços? Para tratar numa só estadia duas zonas que muitas vezes incomodam ao mesmo tempo, com uma única convalescença.

Porque é que a associação barriga e braços é mais curta do que um Body Lift com braços? Porque não trata as costas e não exige virar o paciente.

A associação barriga e braços trata os flancos? Parcialmente; a abdominoplastia pode ser alargada às partes laterais e complementada com uma lipoaspiração.

A associação barriga e braços trata as costas? Não, as costas requerem um Body Lift.

A associação barriga e braços trata o peito? Não, o peito é objeto de outra etapa.

O que se chama «asas de morcego»? A pele da face interna dos braços que pende quando se levanta o braço.

A associação barriga e braços é adequada sem emagrecimento prévio? Sim, por exemplo após gravidezes, com uma flacidez dos braços ligada à idade.

O umbigo é conservado na abdominoplastia associada aos braços? Sim, é conservado e reposicionado através da pele retesada.

Indicações

Para quem está indicada a associação barriga e braços? Para pacientes com peso estável, barriga flácida e pele dos braços que pende, cujas costas são pouco afetadas.

Que prazo após uma sleeve para a abdominoplastia com lifting dos braços? Em geral doze a dezoito meses, com um peso estável há seis meses.

Que prazo após um bypass para a abdominoplastia com lifting dos braços? O mesmo prazo, com uma avaliação nutricional normal.

Que prazo após um parto para a associação barriga e braços? Pelo menos seis meses, e seis meses após o fim da amamentação.

Um fumador pode fazer a associação barriga e braços? Apenas após a suspensão completa da nicotina seis semanas antes e quatro semanas depois.

A associação barriga e braços é adequada para homens? Sim, nomeadamente após um emagrecimento com avental abdominal.

Braços com gordura mas pele tonificada justificam um lifting? Muitas vezes não: uma lipoaspiração isolada pode bastar.

Uma barriga com gordura mas pele tonificada justifica uma abdominoplastia? Muitas vezes não: uma lipoaspiração pode bastar.

É preciso renunciar a gravidezes antes da associação barriga e braços? Aconselha-se esperar pelo fim dos projetos de gravidez.

Pode fazer-se a associação barriga e braços com um IMC elevado? O risco aumenta; uma perda de peso prévia é muitas vezes aconselhada.

Um diabético pode fazer a associação barriga e braços? Sim, se a diabetes estiver bem controlada, após parecer médico.

Variantes

O que é uma miniabdominoplastia associada aos braços? Uma abdominoplastia limitada abaixo do umbigo, sem reposicionamento deste.

Quando é que a abdominoplastia é alargada aos flancos? Quando o excesso de pele se prolonga pelas partes laterais.

Quando é preciso uma abdominoplastia circular em vez de uma clássica? Quando o excesso dá a volta ao tronco até às costas.

O que é um lifting dos braços limitado à axila? Uma remoção de pele através de uma cicatriz curta na axila, para um excesso ligeiro.

Quando é que a cicatriz dos braços vai até ao cotovelo? Quando a pele pende ao longo de todo o braço.

O lifting dos braços pode prolongar-se até ao tórax? Sim, quando o excesso continua pela parte lateral do tórax.

Técnica

Quanto tempo dura a abdominoplastia com lifting dos braços? Quatro a cinco horas.

Que anestesia para a associação barriga e braços? Uma anestesia geral.

O paciente é virado durante a associação barriga e braços? Não, tudo é feito de costas.

Por onde começa a associação barriga e braços? Em geral pela abdominoplastia e depois pelos braços.

Como é feita a marcação dos braços? De pé, com os braços levantados na horizontal, beliscando a pele para medir o excesso.

Os músculos da barriga são reparados durante a associação? Sim, em caso de diástase dos retos abdominais.

Uma hérnia umbilical pode ser reparada ao mesmo tempo? Sim, no mesmo tempo operatório.

O trabalho com duas equipas é possível para barriga e braços? Sim, os braços podem ser operados durante o encerramento da barriga.

Os nervos do braço são preservados durante o lifting? Sim, o cirurgião trabalha num plano superficial para os preservar.

São colocados drenos nos braços? Raramente; são sobretudo colocados na barriga.

É associada uma lipoaspiração ao lifting dos braços? Muitas vezes, para preparar o retalho.

Cicatrizes

Onde ficam as cicatrizes da associação barriga e braços? Na parte baixa da barriga, à volta do umbigo e na face interna de cada braço.

A cicatriz da barriga fica escondida pela cueca? Sim, é colocada em baixo, de uma anca à outra.

A cicatriz dos braços vê-se? Pouco com os braços ao longo do corpo; mais com o braço levantado ou de mangas curtas, de frente.

Onde é colocada a cicatriz dos braços? No sulco entre o bíceps e o tríceps, ou um pouco mais atrás, para ser menos visível de frente.

As cicatrizes dos braços alargam? Tendem a alargar mais do que as da barriga.

Durante quanto tempo ficam vermelhas as cicatrizes dos braços? Muitas vezes doze a dezoito meses antes de clarearem.

A cicatriz da axila vê-se? Fica escondida com o braço em baixo.

Pode corrigir-se uma cicatriz dos braços que alargou? Sim, após um ano.

As cicatrizes da associação barriga e braços são definitivas? Sim, mas vão-se atenuando com o tempo.

Estadia

Quanto tempo ficar em Istambul para a associação barriga e braços? Nove a dez dias.

Quantas noites na clínica para a abdominoplastia com lifting dos braços? Duas noites.

Quando se realiza a intervenção barriga e braços após a chegada? Em geral no segundo dia.

Um acompanhante é útil para a associação barriga e braços? Sim, para a bagagem, para se vestir e para os primeiros dias.

Quando são retirados os drenos após a associação barriga e braços? Entre o segundo e o quinto dia.

O que fazer no hotel após a associação barriga e braços? Repouso, caminhada regular, braços elevados e controlos.

Pode passear-se em Istambul após a associação barriga e braços? Passeios curtos no fim da estadia.

Como decorre o voo de regresso após barriga e braços? Com as meias de compressão, a injeção do dia, água e levantando-se para andar no corredor, sem carregar a bagagem.

Pode pôr-se a bagagem no compartimento superior após o lifting dos braços? Não, é preciso pedir ajuda.

Preparação

Que avaliação antes da associação barriga e braços? Hemograma, ferro, proteínas, vitaminas, glicemia e coagulação.

Que fotografias enviar para a associação barriga e braços? A barriga de frente e de perfil, de pé e inclinada, e os braços levantados de frente e de costas.

Que roupa levar para a associação barriga e braços? Partes de cima que abram à frente, calças com cintura elástica e sapatos sem atacadores.

Como organizar a casa antes da associação barriga e braços? Colocar os objetos entre a altura da cintura e a dos ombros e prever ajuda.

A pílula deve ser interrompida antes da associação barriga e braços? Deve ser comunicada; pode ser aconselhada uma interrupção temporária.

É preciso perder peso antes da associação barriga e braços? Se o IMC for elevado, uma perda de peso prévia melhora a segurança.

Convalescença

Durante quanto tempo se devem manter os braços abaixo da horizontal? Cerca de três semanas.

Durante quanto tempo se deve ficar inclinado após a abdominoplastia associada aos braços? Alguns dias, endireitando-se progressivamente.

Como levantar-se da cama após a associação barriga e braços? Virando-se de lado e endireitando-se sem fazer força com os braços.

Porque não se deve fazer força com os braços para se levantar? Para não puxar as cicatrizes dos braços e das axilas.

Como dormir após a associação barriga e braços? De costas, com o tronco e os joelhos elevados e os antebraços apoiados em almofadas.

Quando se pode dormir de lado após a associação barriga e braços? Após duas a três semanas, sem apoiar o peso num braço.

Durante quanto tempo se usam a cinta e as mangas de compressão? Seis semanas, dia e noite.

Quando se pode tomar duche após a associação barriga e braços? Após alguns dias ou após a remoção dos drenos.

Quando se pode tomar banho de imersão após a associação barriga e braços? Após seis semanas.

Quando se pode usar desodorizante após o lifting dos braços? Após o encerramento completo da cicatriz da axila.

Quando se podem depilar as axilas após o lifting dos braços? Após quatro a seis semanas.

As mãos incham após o lifting dos braços? Sim, muitas vezes, nas primeiras semanas.

Como reduzir o inchaço das mãos? Mangas de compressão, antebraços elevados, movimentos dos dedos e drenagem linfática.

Quando se pode pentear sozinho após o lifting dos braços? Após duas a três semanas.

Pode agarrar-se um objeto em altura após o lifting dos braços? Não antes de três semanas.

Pode pegar-se numa criança ao colo após a associação barriga e braços? Não antes de seis semanas.

Quando se pode conduzir após a associação barriga e braços? Após duas a três semanas, consoante o conforto.

Quando retomar as relações íntimas após barriga e braços? Após três a quatro semanas, com prudência.

Pode levar-se uma mala de mão após o lifting dos braços? Uma mala leve após duas a três semanas; nada de cargas pesadas antes de seis semanas.

Trabalho e desporto

Quando regressar ao escritório após a associação barriga e braços? Após duas a três semanas.

Quando retomar o teletrabalho após barriga e braços? Após uma a duas semanas.

Quando retomar uma profissão com os braços levantados após o lifting dos braços? Após cerca de seis semanas.

Quando retomar uma profissão física após barriga e braços? Ao fim de seis a oito semanas.

Quando mexer os braços sem carga após o lifting? Após cerca de três semanas.

Quando nadar após a associação barriga e braços? Após seis semanas, com as cicatrizes fechadas.

Quando correr após a associação barriga e braços? Por volta dos dois meses.

Quando fazer abdominais após a associação barriga e braços? Por volta dos três meses.

Quando retomar a musculação dos braços? Por volta dos três meses.

Quando retomar o ioga após a associação barriga e braços? Progressivamente, após dois a três meses.

Quando andar de bicicleta estática após barriga e braços? Após cerca de quatro semanas.

Dor e drenos

A dor é forte após a associação barriga e braços? Moderada nos primeiros dias, sobretudo uma tensão na barriga e um incómodo nas axilas.

Porque fica a barriga tensa após a abdominoplastia? Por causa da reparação dos músculos e da pele retesada.

Como é tratada a dor após barriga e braços? Com analgésicos adaptados e, por vezes, bloqueios nas primeiras horas.

Onde aparecem os seromas após a associação barriga e braços? Sobretudo na parte baixa da barriga, mais raramente nos braços.

Como tratar um seroma da barriga após a associação? Por punção e compressão.

A sensibilidade da parte baixa da barriga volta? Progressivamente, em seis a dezoito meses.

Riscos

Quais são os riscos da associação barriga e braços? Seromas, deiscências, cicatrizes alargadas, inchaço das mãos, infeção e, raramente, trombose ou lesão nervosa.

O risco de trombose é elevado após barriga e braços? É real e é reduzido pelo anticoagulante, pelas meias e pela marcha.

Durante quanto tempo se fazem as injeções após a associação barriga e braços? Muitas vezes duas a três semanas.

O que é uma lesão de um nervo sensitivo do braço? Uma zona insensível ou dolorosa no antebraço, rara, ligada a um pequeno nervo.

A pele abaixo do umbigo pode sofrer após a abdominoplastia? Sobretudo nos fumadores; deixar a nicotina reduz este risco.

O que fazer se um braço inchar de repente? Pedir rapidamente uma opinião médica.

O que fazer em caso de falta de ar após barriga e braços? Ligar para as urgências, o 144 na Suíça.

O que fazer se a cicatriz da axila abrir? Enviar uma fotografia e seguir as instruções relativas aos pensos.

A infeção é frequente após a associação barriga e braços? Pouco frequente; a higiene das axilas e da prega da barriga previne-a.

Resultado

Que resultado esperar da associação barriga e braços? Uma barriga lisa e firme e braços mais finos.

Quando fica estável o resultado da associação barriga e braços? Por volta de um ano.

Pode usar-se uma camisola de alças após o lifting dos braços? Sim, quando a cicatrização estiver avançada, sabendo que a cicatriz pode ver-se com o braço levantado.

A barriga volta a ficar lisa após uma gravidez posterior? Uma gravidez pode voltar a distender a barriga.

A pele dos braços pode voltar a ficar flácida? É possível uma ligeira flacidez secundária no primeiro ano.

Um retoque é frequente após barriga e braços? Por vezes é proposto um pequeno retoque após um ano.

As estrias da barriga desaparecem? As que se situam abaixo do umbigo, na pele retirada, em geral desaparecem.

As irritações por baixo do avental desaparecem? Sim, com a remoção do avental abdominal.

Homens e mulheres

A associação barriga e braços é diferente no homem? A cicatriz é colocada por baixo dos boxers e o avental é muitas vezes mais pesado.

A gordura profunda da barriga masculina é retirada? Não, situa-se atrás dos músculos.

A associação corrige a diástase após a gravidez? Sim, através da reparação dos músculos.

Em que idade fazer a associação barriga e braços? Na maioria dos casos, entre os vinte e cinco e os sessenta e cinco anos.

Orçamento

Quanto custa a associação barriga e braços em Istambul em comparação com a Suíça? Cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

Quanto custa a associação barriga e braços na Tunísia em comparação com a Suíça? Cerca de trinta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

O que inclui o pacote barriga e braços? Consulta, exames, intervenção, clínica, hotel, transferes, cinta, mangas de compressão, medicamentos e coordenação.

O voo está incluído no pacote barriga e braços? Não.

O que faz variar o preço da associação barriga e braços? A extensão da abdominoplastia, o comprimento das cicatrizes dos braços, a lipoaspiração e a estadia.

O seguro suíço reembolsa a associação barriga e braços na Turquia? Não, salvo em caso de urgência.

Um seguro complementar pode participar na associação barriga e braços? Por vezes; convém informar-se antes.

O orçamento para barriga e braços é gratuito? Sim, gratuito e sem compromisso.

A associação fica mais barata do que duas intervenções separadas? Em geral, sim, com uma única estadia e uma única anestesia.

Acompanhamento

Como decorre o acompanhamento após a associação barriga e braços? À distância durante um ano, por fotografias e videoconferência.

O médico de família pode acompanhar a associação barriga e braços? Sim, para as cicatrizes, as injeções e um eventual seroma.

Um fisioterapeuta pode intervir após o lifting dos braços? Sim, para a drenagem linfática.

Quem contactar em caso de problema após barriga e braços? A equipa de Istambul e a Medespoir, através do 0041 22 562 42 62.

Desde quando organiza a Medespoir estas estadias? Desde 2009.

Cuidados das cicatrizes

Como cuidar das cicatrizes dos braços? Limpeza, secagem das axilas, silicone após o encerramento e proteção solar.

Quando usar silicone após a associação barriga e braços? Após o fecho completo.

Quando massajar as cicatrizes da associação barriga e braços? Após cerca de um mês.

É preciso proteger os braços do sol após o lifting? Sim, durante um ano.

O que fazer perante uma cicatriz espessa no braço? Pedir um parecer; podem ser propostas injeções.

Quando ir à piscina após a associação barriga e braços? Após seis semanas.

Escolha da equipa

Que cirurgião escolher para a associação barriga e braços? Um especialista em cirurgia plástica que pratique regularmente estes dois gestos.

Que fotografias pedir para a associação barriga e braços? Fotografias a um ano de pacientes comparáveis, com os braços levantados.

Que perguntas fazer na consulta para barriga e braços? Posição da cicatriz dos braços, reparação dos músculos, duas equipas, trombose e acompanhamento.

Alternativas

Que alternativa se toda a cintura estiver flácida? Um Body Lift associado ao lifting dos braços.

Que alternativa se a parte interna das coxas também incomodar? Uma abdominoplastia associada ao lifting das coxas e, depois, os braços noutra etapa.

Que alternativa se a barriga estiver bem? O lifting dos braços associado ao lifting das coxas.

A lipoaspiração isolada pode substituir a associação barriga e braços? Não, quando a pele está pendente.

Primeiros dias

Quando se levanta o paciente após a associação barriga e braços? Na noite da intervenção ou na manhã seguinte, com um enfermeiro.

Como caminhar após a abdominoplastia associada aos braços? Ligeiramente inclinado para a frente, a passos curtos.

Quando se sai da clínica após a associação barriga e braços? Após duas noites.

Pode comer-se sozinho após o lifting dos braços? Sim, as mãos e os antebraços ficam livres.

O que comer após a associação barriga e braços? Refeições ricas em proteínas, muita água e fibras.

Vida quotidiana

Como vestir-se após o lifting dos braços? Com roupa que abra à frente.

Pode usar-se maquilhagem após o lifting dos braços? Sim, mantendo os cotovelos junto ao corpo.

Pode lavar-se os dentes após o lifting dos braços? Sim.

Pode lavar-se o cabelo após o lifting dos braços? Com ajuda nas duas primeiras semanas.

Pode escrever-se ao teclado após o lifting dos braços? Sim, com os antebraços apoiados, logo nos primeiros dias.

Podem carregar-se compras após a associação barriga e braços? Cargas pesadas, não antes de seis semanas.

Pode estender-se a roupa após o lifting dos braços? Não antes de três semanas.

Pode aspirar-se a casa após a associação barriga e braços? Não antes de quatro a seis semanas.

É preciso uma empregada doméstica após a associação barriga e braços? É útil durante três a quatro semanas.

Músculos e umbigo

O que é a diástase dos retos abdominais? O afastamento dos músculos retos abdominais no meio da barriga.

Como saber se se tem uma diástase? O cirurgião procura-a no exame; a barriga fica muitas vezes saliente de pé.

A reparação dos músculos torna a convalescença mais difícil? Aumenta a tensão sentida nas primeiras semanas.

A reparação dos músculos alivia as costas? Pode melhorar algumas dores de costas ligadas à diástase.

O novo umbigo tem um aspeto natural? Sim, o cirurgião modela-o para um aspeto natural.

Experiência

O estado de espírito pode ir abaixo após a associação barriga e braços? Uma quebra passageira por volta da segunda semana é frequente.

A dependência dos primeiros dias é difícil? É exigente, mas temporária.

Os pacientes ficam satisfeitos com a associação barriga e braços? Muitos descrevem uma libertação na escolha da roupa.

Plano global

A associação barriga e braços é a primeira etapa após um emagrecimento? Pode sê-lo, antes das coxas ou do peito.

Que intervalo entre a associação barriga e braços e a etapa seguinte? Três a seis meses.

Pode acrescentar-se o peito à associação barriga e braços? Por vezes é possível num paciente em muito bom estado de saúde, mas muitas vezes é programado à parte.

Podem acrescentar-se as coxas à associação barriga e braços? Raramente é razoável fazê-lo de uma só vez.

Consulta

Pode escolher-se a posição da cicatriz dos braços? É discutida de acordo com a morfologia e as preferências do paciente.

É possível uma videoconferência antes de barriga e braços? Sim, o coordenador pode organizá-la.

Com quanta antecedência reservar barriga e braços? Três a seis meses.

O cirurgião pode propor, em alternativa, uma miniabdominoplastia? Sim, se o excesso estiver limitado abaixo do umbigo.

Pode pedir-se uma segunda opinião para barriga e braços? Sim, é legítimo.

Anatomia dos braços

Porque é que a pele da parte interna do braço fica flácida? Porque é fina e pouco aderente, e distende-se quando o volume do braço diminui.

Como saber se o braço tem sobretudo excesso de gordura ou de pele? Pelo teste do beliscão, com o braço levantado na horizontal.

Uma lipoaspiração dos braços basta se a pele for tonificada? Muitas vezes, sim.

Quando basta uma cicatriz curta na axila? Quando o excesso de pele está limitado junto à axila.

Porquê prolongar a cicatriz até ao tórax? Quando o excesso de pele continua pela parte lateral do tórax.

A flacidez dos braços está ligada à idade? Sim, tanto a idade como o emagrecimento favorecem esta flacidez.

O desporto pode corrigir a pele dos braços que pende? Tonifica os músculos, mas não retira o excesso de pele.

Anatomia da barriga

Que camadas da barriga podem ficar flácidas? A pele, a gordura e a parede muscular.

O avental abdominal provoca irritações? Sim, muitas vezes, na prega por baixo da barriga.

A abdominoplastia retira as estrias? As da pele retirada, abaixo do umbigo.

O umbigo pode ficar deformado após gravidezes? Sim, e é reposicionado durante a abdominoplastia.

O que acontece se as costas estiverem flácidas mas não forem tratadas? Pode persistir um ressalto de pele atrás das ancas.

Alimentação

É preciso tomar proteínas antes da associação barriga e braços? É frequentemente proposta uma suplementação, sobretudo após uma cirurgia da obesidade.

Porquê evitar a obstipação após a abdominoplastia? Porque fazer força aumenta a tensão na barriga reparada.

Como evitar a obstipação após barriga e braços? Com fibras, água e marcha.

O zinco é útil para a cicatrização? Faz parte dos nutrientes que apoiam a cicatrização.

Erros a evitar

Qual é o erro mais frequente após o lifting dos braços? Levantar os braços demasiado cedo para agarrar um objeto ou para se pentear.

Porque não se deve endireitar demasiado depressa após a abdominoplastia? Para não puxar o centro da cicatriz da barriga.

O sol danifica as cicatrizes dos braços? Sim, pode escurecê-las de forma duradoura no primeiro ano.

Usar cigarro eletrónico após a associação barriga e braços é um problema? Sim, a nicotina prejudica a cicatrização.

Carregar pesos demasiado cedo apresenta riscos? Sim, favorece os seromas e as deiscências.

Segurança durante a intervenção

Como são posicionados os braços durante a intervenção? Em apoios que evitam puxar os ombros e os nervos.

Porquê botas de compressão durante a intervenção? Para prevenir a trombose.

Porquê aquecer o paciente durante a intervenção? O arrefecimento aumenta a hemorragia e o risco de infeção.

O anestesista fica presente durante toda a intervenção? Sim, vigia continuamente.

Questões práticas

Pode usar-se soutien após o lifting dos braços? Sim, um modelo macio que aperte à frente ou que se vista por baixo.

Pode usar-se relógio ou anéis após o lifting dos braços? É preferível retirá-los nos primeiros dias, por causa do inchaço das mãos.

Pode usar-se uma mochila após barriga e braços? Não antes de seis semanas.

Pode fazer-se jardinagem após a associação barriga e braços? Gestos leves após quatro semanas; trabalhos pesados após três meses.

Podem usar-se mangas curtas após o lifting dos braços? Sim, protegendo as cicatrizes do sol.

Pode voltar a andar-se de avião após o regresso? Um voo curto é possível após algumas semanas, mediante parecer médico.

Pode dormir-se com os braços acima da cabeça? Não durante as três primeiras semanas.

As mangas de compressão podem ser retiradas para o duche? Sim, apenas para o duche.

São precisos dois pares de mangas de compressão? É útil para as lavar alternadamente.

Pode aplicar-se creme nas cicatrizes dos braços? Após o encerramento completo, segundo as indicações.

O inchaço da barriga dura muito tempo? Diminui em algumas semanas e desaparece em três a seis meses.

Podem usar-se calças de ganga após a abdominoplastia com braços? É preferível esperar que a cicatriz deixe de estar sensível, por volta das quatro a seis semanas.

Envie fotografias da sua barriga de frente e de perfil, de pé, e dos seus braços levantados na horizontal, de frente e de costas, com o seu peso atual e o seu percurso. Um cirurgião de Istambul indica-lhe se a associação é adequada e que cicatrizes prever. Gratuito e sem compromisso.