Cirurgia mamária na Turquia: encontrar o programa adequado ao seu peito

Esta página reúne o conjunto das intervenções aos seios propostas na Turquia às pacientes e aos pacientes que vivem na Suíça. Funciona como um catálogo: cada programa tem uma ficha que resume a quem se destina, o que inclui, quanto tempo é preciso prever no local e em convalescença, e remete para a página que o descreve em pormenor. Encontrará também percursos de orientação consoante a sua situação, quadros para comparar os programas entre si e as informações práticas comuns a todas as estadias. Se quiser compreender primeiro os grandes princípios da cirurgia do peito, os implantes, a gordura, as técnicas de lifting e de redução, o nosso guia completo da cirurgia mamária em Istambul é o melhor ponto de partida; este catálogo, por sua vez, ajuda-a a encontrar rapidamente o programa que corresponde ao seu pedido.

O catálogo em resumo. Vinte e três programas cobrem todos os pedidos: aumentar o volume, com próteses, com gordura ou associando as duas; elevar um peito descaído; aliviar um peito demasiado pesado; substituir, retirar ou corrigir próteses; associar o peito à silhueta, ao abdómen, aos braços ou às coxas. Os programas simples exigem quatro a seis dias em Istambul, os programas combinados uma a duas semanas. Só a redução pode, em certas condições, ser reembolsada na Suíça; para os restantes, Istambul permite poupar cerca de cinquenta por cento em relação a uma clínica privada suíça, e a Tunísia cerca de trinta por cento.

Há três caminhos que levam ao programa certo. O primeiro parte do seu desejo: mais volume, um peito mais alto, um peito mais leve, próteses a substituir. O segundo parte da sua situação: depois de gravidezes, depois de um emagrecimento, com próteses antigas, com uma assimetria. O terceiro parte das suas condicionantes: duração da estadia, tempo de convalescença, orçamento, recusa de uma prótese. As secções seguintes retomam cada um destes caminhos e apresentam depois as vinte e três fichas. Seja qual for o seu ponto de entrada, a última etapa é sempre a mesma: algumas fotografias e o parecer escrito de um cirurgião plástico, que confirma ou corrige a orientação.

Para preparar bem o seu projeto, uma leitura em três tempos costuma ser eficaz. Comece pelo guia da cirurgia mamária, que explica os princípios: como é constituído um peito, o que permitem as próteses, a gordura, o lifting e a redução, quais são os riscos comuns. Volte depois a este catálogo para identificar o programa ou os programas que correspondem à sua situação. Por fim, leia a página detalhada do programa escolhido, que descreve com precisão a operação, a recuperação, os riscos específicos e o preço. Esta abordagem permitir-lhe-á chegar à teleconsulta com perguntas precisas.

Cada página de programa segue uma estrutura semelhante: a quem se destina o programa, como o cirurgião plástico o avalia, como decorrem a operação e a estadia, o que se sente semana após semana, quais são os riscos específicos e como reduzi-los, que resultado esperar e quanto tempo dura, quanto custa o programa, bem como retratos, um relato e mais de duzentas perguntas e respostas. Estas páginas permitem-lhe aprofundar o programa que lhe interessa antes de nos escrever.

As técnicas e os programas evoluem. Se o seu pedido não corresponder a nenhuma ficha, descreva-o simplesmente: o cirurgião plástico pode propor um programa à medida, adaptado à sua situação, ou encaminhá-la para um tratamento mais adequado.

Primeira pergunta: o seu volume agrada-lhe?

Se sim, considere o lifting se o seu peito estiver descaído, ou nenhuma intervenção se não estiver. Se for demasiado pequeno, considere os programas de volume. Se for demasiado grande, considere a redução.

Segunda pergunta: o seu peito está descaído?

Se a aréola se encontrar claramente abaixo do sulco, será necessário um lifting, eventualmente com volume ou associado a uma redução. Caso contrário, um programa apenas de volume pode bastar.

Terceira pergunta: tem próteses?

Se sim, e se estas causarem problemas ou se desejar uma substituição, considere os programas de revisão: substituição, substituição e lifting, ou remoção e lifting.

Quarta pergunta: há outras zonas que a incomodam?

Se sim, considere os programas que associam o peito à silhueta, ao abdómen, aos braços, às coxas ou ao tronco, tendo em conta que podem ser repartidos em dois tempos.

Quinta pergunta: quais são as suas condicionantes?

Tempo disponível, recusa de próteses, receio das cicatrizes, orçamento, esperança de um reembolso: cada uma orienta para certos programas em vez de outros, como mostra o quadro das condicionantes mais acima.

Estas cinco perguntas dão uma primeira pista. O parecer do cirurgião plástico, depois de analisar as suas fotografias, continua a ser indispensável para confirmar a orientação.

Acontece que o parecer do cirurgião plástico conclua que nenhuma intervenção traria um benefício suficiente, ou que um sutiã mais adequado, um reforço muscular ou simplesmente paciência depois da amamentação sejam mais indicados. Uma equipa séria di-lo com franqueza.

Cada programa responde a uma situação precisa, com as suas próprias indicações, a sua própria operação, a sua própria convalescença e os seus próprios riscos. Reuni-los numa única página teria tornado a informação confusa. Este catálogo dá-lhe uma visão de conjunto e permite-lhe comparar, enquanto cada página detalhada aprofunda um programa. Pode assim passar da orientação geral à informação precisa, ao seu ritmo.

Este catálogo destina-se às mulheres que vivem na Suíça ou nas regiões fronteiriças e que têm dúvidas sobre o seu peito, quer já tenham uma ideia precisa do programa pretendido, quer procurem simplesmente compreender as opções. Destina-se também aos seus familiares, que querem compreender melhor um projeto. Não substitui um parecer médico, mas ajuda-a a preparar a conversa com o cirurgião plástico.

Depois das gravidezes e da amamentação

O peito ficou muitas vezes vazio na parte superior e, por vezes, descaído. Consoante o grau de queda, convém uma prótese isolada, um lifting isolado ou um lifting com aporte de volume. Se o abdómen também tiver ficado flácido, pode considerar-se um programa que associe peito e abdómen, como a redução com abdominoplastia quando o peito se manteve pesado.

Após um emagrecimento importante

O peito está vazio e a pele distendida, muitas vezes com um excesso na parte lateral do tórax; braços, coxas e tronco também são frequentemente afetados. Os programas que associam o lifting dos seios aos braços, às coxas ou ao tronco respondem a esta situação, muitas vezes em vários tempos.

Com próteses colocadas há muito tempo

Uma contratura capsular, uma rutura, um peito que mudou ou a vontade de outro volume levam à substituição das próteses, associada ou não a um lifting. A vontade de deixar de ter próteses leva à remoção com lifting.

Com um peito muito pesado

Dores nas costas, sulcos das alças e irritações orientam para a redução, eventualmente com uma lipoaspiração das partes laterais do tórax ou uma abdominoplastia.

Com um peito assimétrico ou de forma particular

Uma diferença de volume, seios de base estreita ou uma forma invulgar podem justificar próteses de tamanhos diferentes, gordura de um só lado, uma redução assimétrica ou um lifting adaptado a cada lado. O exame define a estratégia.

«Não sei se o meu peito está descaído.»

Coloque um lápis por baixo do seio, no sulco: se a aréola estiver ao nível do lápis ou abaixo dele, o peito está descaído. A página dedicada à ptose mamária ajuda-a a medir o grau de queda.

«Não sei se quero mais volume ou simplesmente uma forma melhor.»

Observe-se com um sutiã que eleve bem o peito: se o volume lhe agradar assim, é sobretudo uma questão de forma, ou seja, de um lifting; se achar o peito ainda demasiado pequeno, há que discutir um aporte de volume.

«Não sei se as minhas próteses têm algum problema.»

Uma ecografia ou uma ressonância magnética, prescrita pelo seu médico na Suíça, permite verificar o estado das próteses. Com esses resultados, as nossas equipas podem aconselhá-la.

«Não sei se a minha redução pode ser reembolsada.»

Só a sua caixa de seguro de saúde lhe pode responder, com base num processo clínico. Consulte-a antes de reservar.

«Há várias zonas que me incomodam.»

Anote-as por ordem de importância. O cirurgião plástico propor-lhe-á um programa combinado, se for razoável, ou um plano em vários tempos.

«Tenho medo das cicatrizes.»

Veja fotografias de resultados ao fim de um ano, cicatrizes incluídas, e pergunte que cicatriz corresponde realmente ao seu peito. Os programas de volume deixam as cicatrizes mais curtas, mas não são adequados a todos os peitos.

Certas situações exigem um acompanhamento especializado na Suíça e não constam deste catálogo. A reconstrução mamária depois de um cancro, e a simetrização do seio oposto, decidem-se com a equipa de oncologia e são, em princípio, cobertas pelo seguro. As malformações importantes, como a ausência de desenvolvimento de um seio, exigem um parecer especializado. Não realizamos intervenções estéticas ao peito em menores. As injeções de produtos de preenchimento para aumentar o peito são desaconselhadas e não são propostas. A ginecomastia masculina é tratada numa página distinta do site.

Seja qual for o programa, aconselhamos a esperar se estiver a amamentar ou tiver parado há menos de seis meses, se o seu peso não estiver estável, se estiver prevista uma gravidez em breve no caso de um lifting ou de uma redução, se não conseguir deixar de fumar, ou se um exame dos seios tiver de ser completado. Explicamos sempre as nossas razões e propomos-lhe um calendário.

É frequente hesitar entre dois programas próximos. As comparações que se seguem retomam as hesitações mais comuns e indicam, para cada uma, os elementos que fazem pender a balança. Não substituem o parecer do cirurgião plástico, mas ajudam-na a preparar as suas perguntas.

Próteses ou lipofilling?

A prótese proporciona um ganho importante, de uma só vez, com grande previsibilidade; exige vigilância e poderá um dia ter de ser substituída. O lipofilling proporciona um ganho mais modesto, muitas vezes um tamanho, com um toque natural e sem corpo estranho; pressupõe ter gordura para colher e pode exigir duas sessões. Se pretende mais dois tamanhos de taça e é magra, a prótese é muitas vezes mais lógica; se deseja um ligeiro ganho e recusa qualquer prótese, o lipofilling é mais indicado.

Próteses isoladas ou híbrido?

Numa mulher cujos tecidos cobrem bem a prótese, a prótese isolada é suficiente. Numa mulher muito magra, de pele fina, a adição de gordura à volta da prótese torna os contornos mais suaves e o resultado mais natural. O híbrido prolonga um pouco a operação e acrescenta uma zona de colheita.

Prótese isolada ou lifting?

Tudo depende da posição da aréola em relação ao sulco sob o seio. Se se mantiver acima ou ao nível do sulco, uma prótese pode bastar para preencher a pele. Se estiver claramente abaixo, uma prótese isolada daria uma glândula pendente à frente da prótese: é necessário um lifting, com ou sem aporte de volume.

Lifting isolado ou lifting com volume?

O lifting isolado eleva o peito com o seu volume natural, por vezes ligeiramente mais compacto. Se a parte superior do decote estiver muito vazia ou se o peito parecer demasiado pequeno depois de elevado, uma pequena prótese, gordura ou a glândula dobrada para cima podem completar o procedimento.

Lifting ou redução?

Ambos utilizam cicatrizes semelhantes. O lifting retira sobretudo pele e mantém o volume; a redução retira uma quantidade importante de glândula para aliviar. Se o volume lhe agradar, é um lifting; se pesar, é uma redução.

Substituir ou remover as próteses?

A substituição mantém um volume semelhante, ou diferente se o desejar, e corrige uma contratura capsular ou uma rutura. A remoção liberta definitivamente de qualquer prótese, à custa de um peito mais pequeno e, muitas vezes, de um lifting para lhe devolver a forma. A escolha é pessoal; o cirurgião plástico ajuda-a a antecipar o aspeto de cada opção.

Uma estadia ou duas?

Reunir vários procedimentos numa só sessão limita as deslocações e as baixas laborais; separá-los reduz a duração de cada operação, o peso de cada convalescença e certos riscos. O cirurgião plástico fixa um limite razoável de duração e propõe dois tempos quando o programa o ultrapassa.

A questão do volume coloca-se em quase todos os programas: quanto acrescentar num aumento, quanto retirar numa redução, que tamanho de prótese numa substituição, se é preciso um aporte de volume num lifting. Em todos os casos, o cirurgião plástico raciocina em proporções e não em tamanhos de taça, que variam consoante as marcas e o perímetro torácico. Tem em conta a sua estatura, a largura dos seus ombros e do seu tórax, a qualidade da sua pele e os seus gostos. As imagens de referência, as provas com próteses de teste e os testes em casa ajudam a precisar o seu desejo. A tendência atual vai para volumes moderados, mais confortáveis, mais naturais e que envelhecem melhor.

Escolher uma prótese demasiado larga para o tórax, que transborda para a axila e envelhece mal. Procurar um peito muito pequeno numa redução, por reação a anos de incómodo, com o risco de desequilibrar a silhueta. Esperar um ganho importante só com gordura numa mulher muito magra. Esquecer que um lifting isolado torna muitas vezes o peito um pouco mais compacto. O cirurgião plástico ajuda-a a evitar estes escolhos, explicando-lhe o que é razoável para o seu corpo.

Uma prótese mantém o seu volume, mas os tecidos que a cobrem mudam. A gordura injetada acompanha as variações de peso. Um peito reduzido pode recuperar um pouco de volume com um aumento de peso. Uma gravidez altera sempre o peito. Manter um peso estável continua a ser a melhor forma de preservar o volume obtido.

Este catálogo destina-se principalmente às mulheres. Os homens cujo peito se desenvolveu, devido a um excesso de glândula, de gordura ou de ambas, encontrarão as informações úteis na nossa página dedicada à ginecomastia, apresentada no guia da cirurgia mamária. Os princípios de preparação, de estadia e de acompanhamento são semelhantes.

A questão da futura amamentação coloca-se de forma diferente consoante o programa. Um aumento com próteses, em particular através de uma incisão no sulco, preserva na maioria dos casos a possibilidade de amamentar. Um lipofilling não interfere. Um lifting ou uma redução deslocam ou retiram uma parte da glândula e podem diminuir a quantidade de leite, sem impedir sempre a amamentação; um enxerto da aréola, reservado aos peitos muito volumosos, torna-a impossível. Se estiver a pensar numa gravidez, informe-nos: o cirurgião plástico adaptará o seu conselho.

A sensibilidade da aréola e do mamilo fica muitas vezes alterada durante alguns meses depois de qualquer intervenção ao peito e regressa depois na maioria das pacientes. O risco de diminuição duradoura é menor depois de um lipofilling ou de um aumento de volume moderado, e maior depois de uma redução importante, de um lifting extenso ou de um enxerto da aréola. O cirurgião plástico fala-lhe disso antes da operação.

A dor é geralmente moderada e bem aliviada com analgésicos. É um pouco mais acentuada nos primeiros dias depois de uma prótese colocada atrás do músculo, e a zona da lipoaspiração fica muitas vezes mais dorida do que os seios depois de um lipofilling. Depois de um lifting ou de uma redução, sente-se sobretudo uma tensão. Os programas combinados acumulam as sensações de várias zonas.

Cinco programas do catálogo visam dar volume ao peito. Distinguem-se pelo material utilizado, prótese, gordura ou ambos, e pela eventual lipoaspiração associada. A escolha assenta em quatro perguntas: quanto volume deseja ganhar, de quanta gordura dispõe, qual é a espessura dos seus tecidos e qual é a sua relação com a ideia de ter próteses.

Os programas de volume têm também pontos em comum: não elevam um peito claramente descaído, exigem um peso estável e a recuperação é relativamente rápida. Os programas com próteses implicam um acompanhamento a longo prazo; os programas com gordura implicam uma parte de reabsorção e, por vezes, uma segunda sessão.

As perguntas a fazer para um programa de volume

Que ganho de volume é realista para o meu peito? Com que técnica? Se for proposta uma prótese, de que largura, de que perfil, em que posição? Se for utilizada gordura, quanta será injetada e quanta ficará? Será necessária uma segunda sessão? O meu decote ficará preenchido?

Os erros de orientação frequentes

Pedir uma prótese quando o peito está claramente descaído; esperar mais dois tamanhos de taça só com gordura numa mulher muito magra; escolher um volume de prótese sem ter em conta a largura do tórax. O cirurgião plástico ajuda-a a evitar estes escolhos.

O volume ao longo do tempo

Uma prótese mantém o seu volume, mas os tecidos que a cobrem evoluem com a idade e o peso. A gordura injetada, uma vez integrada, comporta-se como a gordura do resto do corpo. Em ambos os casos, manter um peso estável ajuda a preservar o resultado.

É o programa mais procurado do catálogo. Duas próteses de gel de silicone, escolhidas em função da largura dos seus seios e da espessura dos seus tecidos, são colocadas à frente do peitoral, atrás dele ou numa posição mista, geralmente através de uma pequena incisão no sulco sob o seio. O ganho de volume é nítido e previsível, e a parte superior do decote fica preenchida. Este programa é adequado a peitos pequenos, pouco desenvolvidos ou esvaziados depois da amamentação, desde que não estejam claramente descaídos.

A saber: as próteses exigem um controlo regular e poderão um dia ter de ser substituídas. A forma demora dois a três meses a definir-se, o tempo de as próteses descerem. Todos os pormenores encontram-se na página do aumento mamário com próteses.

Este programa associa uma prótese, que proporciona o essencial do volume, e uma fina camada da sua gordura, colhida por lipoaspiração e reinjetada à volta da prótese, sobretudo na parte superior do seio e no decote. A gordura espessa a cobertura e suaviza os contornos, o que torna o rebordo da prótese menos visível. Destina-se sobretudo a mulheres magras, de tecidos finos, que desejam um volume notório com um aspeto muito natural.

A saber: uma parte da gordura é reabsorvida nos primeiros meses, o que é antecipado no momento da injeção. A página do aumento híbrido descreve este programa em pormenor.

Aqui não há qualquer corpo estranho: a sua própria gordura é colhida por uma lipoaspiração suave, purificada e depois reinjetada em pequenas quantidades nos seios. O ganho é moderado, muitas vezes de cerca de um tamanho, com um toque perfeitamente natural. É também um excelente recurso para corrigir uma assimetria, preencher uma depressão ou melhorar um peito depois da remoção de próteses.

A saber: o lipofilling não eleva um peito descaído, e a gordura injetada acompanha as variações de peso. Ver a página do lipofilling dos seios.

Este programa põe a tónica no duplo benefício da transferência de gordura: afinar uma ou várias zonas com uma lipoaspiração mais extensa, abdómen, ancas, coxas, e utilizar a gordura colhida para dar volume aos seios. A silhueta é remodelada num só tempo.

A saber: a quantidade de gordura injetável depende da capacidade dos seios para a receber, e não apenas da gordura aspirada. Pormenores na página do lipofilling mamário e lipoaspiração.

Este programa combina um aumento com próteses e uma lipoaspiração de uma zona incómoda, abdómen, flancos, ancas ou coxas. Responde a um pedido frequente: reequilibrar a silhueta dando volume em cima e afinando em baixo. A gordura aspirada pode também servir para suavizar os contornos das próteses.

A saber: a extensão da lipoaspiração é limitada para manter uma duração razoável. Ver a página do aumento mamário e lipoaspiração.

Os programas que elevam ou aliviam o peito, lifting e redução, assentam nos mesmos gestos de base: deslocar a aréola para cima mantendo-a ligada à glândula, remodelar a glândula, retirar a pele em excesso. Deixam cicatrizes mais longas do que os programas de volume, à volta da aréola, verticais e, por vezes, no sulco. Exigem especial atenção à cessação da nicotina, pois a circulação da aréola e dos bordos da pele é sensível a ela. A sua forma define-se lentamente, ao longo de cerca de seis meses.

As perguntas a fazer para um lifting ou uma redução

Que traçado de cicatriz me propõe, e porquê? Onde colocará a minha aréola? Quanto tecido vai retirar? Poderei amamentar mais tarde? A minha sensibilidade ficará alterada? Quanto tempo demorará a forma a estabilizar?

Os programas de revisão destinam-se a mulheres que já têm próteses. São muitas vezes mais complexos do que uma primeira intervenção, pois é preciso ter em conta a membrana formada à volta das próteses antigas, a loja existente, o estado dos tecidos e a evolução do peito. O cirurgião plástico precisa de conhecer a marca, o modelo e a data de colocação das próteses antigas; se não os souber, uma ecografia ou uma ressonância magnética ajuda a preparar a intervenção.

As perguntas a fazer para uma revisão

É preciso retirar a membrana à volta das minhas próteses? É preciso mudar a posição da prótese? É necessário um lifting? Que volume me aconselha? Como ficará o meu peito se retirar as próteses sem as substituir? As próteses antigas podem ser-me entregues?

Quando consultar para uma revisão

Um seio que endurece ou se deforma, uma dor nova, um inchaço súbito, uma prótese que parece ter-se deslocado ou um peito que mudou claramente justificam uma consulta, primeiro na Suíça e depois, se o desejar, uma avaliação pelas nossas equipas com base nas suas fotografias e nos seus exames de imagem.

A ptose designa a descida do peito. Esta página não é propriamente um programa cirúrgico, mas um ponto de entrada para compreender a sua situação: como se mede a queda, quais são os seus graus, porque surge e que soluções correspondem a cada grau, da prótese isolada ao lifting completo. Ajuda a preparar a conversa com o cirurgião plástico.

A ler na página da ptose mamária.

O lifting, ou mastopexia, eleva a glândula e a aréola, retesa o invólucro de pele e devolve ao seio uma forma redonda e alta, sem alterar o seu volume. O comprimento da cicatriz depende da queda: à volta da aréola para uma queda discreta, vertical para uma queda média, em âncora para uma queda acentuada. Uma prótese, gordura ou a glândula dobrada podem completar o procedimento se o decote estiver vazio.

A saber: a cessação completa da nicotina é indispensável para proteger a aréola. Ver a página do lifting dos seios.

A redução retira glândula, gordura e pele para aliviar um peito demasiado pesado, eleva a aréola e devolve uma forma proporcionada. Alivia muitas vezes as dores nas costas, na nuca e nos ombros, os sulcos das alças e as irritações por baixo dos seios. A cicatriz tem, na maioria dos casos, a forma de uma âncora.

A saber: consulte a sua caixa de seguro de saúde antes de reservar. Todos os pormenores na página da redução mamária.

Um peito volumoso é muitas vezes acompanhado de pregas nas partes laterais do tórax, por baixo dos braços ou nas costas. Este programa associa a redução a uma lipoaspiração dessas zonas para afinar todo o busto, de frente, de perfil e de costas.

Ver a página da redução mamária e lipoaspiração.

Depois das gravidezes, é frequente que um peito que se manteve pesado seja acompanhado de um abdómen flácido, com excesso de pele e, por vezes, um afastamento dos músculos. Este programa trata ambos numa só estadia, quando a duração total se mantém razoável e a saúde o permite.

Ver a página da redução mamária e abdominoplastia.

As próteses não são feitas para durar toda a vida. Este programa substitui próteses antigas ou problemáticas, contratura capsular, rutura, deslocação, ou simplesmente um volume que já não agrada, muitas vezes retirando a membrana que as envolve e ajustando a loja.

Traga o seu antigo cartão das próteses, se o tiver. Ver a página da substituição de prótese mamária.

Com os anos, o peito desce muitas vezes à volta das próteses que se mantêm no lugar, dando um seio em dois andares. Este programa associa a substituição das próteses e um lifting que eleva a glândula e a aréola, para recuperar uma forma harmoniosa.

Ver a página da substituição de próteses e lifting.

Algumas mulheres desejam viver sem próteses, depois de complicações, de sintomas que lhes atribuem ou por opção. Depois da remoção, o peito parece muitas vezes vazio e descaído; um lifting, por vezes com gordura, devolve-lhe a forma.

Ver a página da explantação das próteses e lifting.

Três programas associam o peito a um trabalho sobre a silhueta: próteses e Smart BBL, lifting e Smart BBL, lipoaspiração Full HD e lifting. Respondem a um pedido global: um peito harmonioso numa silhueta redesenhada. Prolongam a duração da operação e a convalescença e impõem, por vezes, condicionantes particulares, como evitar sentar-se diretamente sobre os glúteos depois de uma transferência de gordura. Exigem boa saúde, um peso estável e gordura suficiente para a lipoaspiração e a transferência.

A quem se destinam?

Às mulheres que desejam reequilibrar a silhueta de uma só vez: um peito mais cheio ou mais alto, uma cintura mais marcada, glúteos mais torneados, ou um abdómen e uma cintura mais definidos. São pouco adequados a pessoas com excesso de peso importante, para as quais outro percurso pode ser mais indicado.

As perguntas a fazer

Quanto tempo durará a operação no total? Que quantidade de gordura será colhida, e onde será reinjetada? Durante quanto tempo não poderei sentar-me normalmente? Quantos dias terei de ficar no local? É preferível fazer dois tempos?

Cinco programas destinam-se a pessoas que perderam muito peso, muitas vezes depois de uma cirurgia da obesidade: braços e seios, coxas e seios, braços, coxas e seios, upper body lift e seios, Body Lift e seios. Tratam excessos de pele extensos, que afetam várias zonas ao mesmo tempo. Exigem uma preparação particular: peso estável há pelo menos seis meses, avaliação nutricional satisfatória, correção de eventuais carências de ferro, proteínas ou vitaminas, e uma organização sólida para a convalescença.

Um percurso em várias etapas

Depois de um emagrecimento massivo, raramente é razoável tratar tudo de uma só vez. O cirurgião plástico estabelece um plano em vários tempos, separados por alguns meses, começando pela zona que mais incomoda ou por aquela que condiciona as outras. Cada sessão mantém uma duração razoável. Este percurso exige paciência, mas proporciona muitas vezes uma transformação profunda.

Cinco programas do catálogo utilizam próteses: o aumento, o híbrido, a associação com uma lipoaspiração, a associação com o Smart BBL e a substituição de próteses, sem contar os liftings em que pode ser acrescentada uma prótese. Antes de escolher um deles, alguns pontos merecem reflexão. Uma prótese é um dispositivo médico que fica no lugar durante anos, mas não necessariamente toda a vida: uma substituição pode ser necessária um dia, devido a uma contratura capsular, a uma rutura ou a um peito que evoluiu. Exige um controlo regular, integrado no acompanhamento ginecológico. Deve ser escolhida em função da largura do seio e da espessura dos tecidos, e não de um volume desejado. Por fim, deve provir de um fabricante reconhecido, com um cartão de rastreabilidade. Estes elementos não são obstáculos, mas informações a integrar na sua decisão.

Os programas que utilizam a sua própria gordura seduzem pelo lado natural. Pressupõem, no entanto, ter uma reserva de gordura suficiente, no abdómen, nas ancas ou nas coxas. Uma parte da gordura injetada é reabsorvida nos primeiros meses, muitas vezes cerca de um terço, e o volume estabiliza por volta dos três a seis meses. O ganho obtido numa sessão é moderado, e uma segunda sessão pode ser útil. A gordura injetada acompanha depois as variações de peso. Por fim, podem surgir pequenos nódulos, geralmente benignos, que os exames de imagem sabem reconhecer.

Os liftings, as reduções e os programas depois de um emagrecimento deixam cicatrizes mais longas. São o preço de uma forma duradoura: uma cicatriz demasiado curta para a correção necessária daria um resultado dececionante. Evoluem favoravelmente, mas exigem cuidados durante vários meses, proteção solar durante pelo menos um ano e a cessação completa da nicotina no período da operação. As peles morenas ou escuras e as pessoas com tendência para cicatrizes espessas devem assinalá-lo. Ver fotografias de resultados ao fim de um ano, cicatrizes incluídas, ajuda a ter uma ideia justa.

Os programas que associam várias zonas oferecem uma transformação global numa só estadia, mas exigem uma preparação mais cuidada. A duração da operação é maior, a convalescença mais pesada, e uma ajuda em casa é muitas vezes indispensável durante várias semanas. O risco de coágulo é avaliado com atenção, e são prescritas medidas preventivas. A estadia no local é mais longa. Quando a duração total ultrapassa o razoável, o cirurgião plástico propõe repartir o programa em dois tempos. Esta prudência faz parte da qualidade do acompanhamento.

Uma intervenção em próteses existentes é muitas vezes mais complexa do que um primeiro aumento. O cirurgião plástico tem de ter em conta a membrana que envolve as próteses antigas, o estado dos tecidos, por vezes adelgaçados, e a evolução do peito. As informações sobre as próteses antigas, marca, modelo, data de colocação, são preciosas. Um exame de imagem recente ajuda a preparar a intervenção. A taxa de retoque é um pouco mais elevada do que depois de uma primeira intervenção, o que é normal tendo em conta a complexidade.

Associar o peito a outras zonas permite aproveitar uma só estadia e uma só convalescença, mas obedece a algumas regras. A duração total da operação mantém-se razoável, geralmente não mais de cinco a seis horas. Os procedimentos associados devem ser compatíveis entre si: um aumento dos glúteos obriga, por exemplo, a não se sentar, o que complica outras convalescenças. A saúde geral deve permiti-lo, e o risco de coágulo é avaliado com cuidado. Quando estas condições não estão reunidas, o cirurgião plástico propõe dois tempos, separados por alguns meses.

As motivações variam consoante os programas, mas voltam muitas vezes à mesma ideia: sentir-se em sintonia com o próprio corpo. Para algumas, trata-se de um peito que nunca se desenvolveu; para outras, de um peito transformado pelas gravidezes ou por um emagrecimento; para outras ainda, de um peito demasiado pesado que faz sofrer, ou de próteses antigas que causam problemas. Estas motivações são legítimas quando vêm da própria pessoa e são acompanhadas de expectativas realistas. Se a preocupação com o peito se tornar invasiva, falar primeiro com um profissional de saúde é uma etapa útil.

Partilhar o projeto com o parceiro ou com os familiares permite obter o seu apoio durante a convalescença. A decisão continua a ser sua: deve responder à sua própria vontade. Não é obrigada a falar da operação; muitos resultados, quando são proporcionados, passam despercebidos enquanto tal.

Um peito harmonioso não é uma questão de tamanho absoluto, mas de proporção. O cirurgião plástico observa a largura dos seus ombros, da sua cintura e das suas ancas, a sua estatura e a forma do seu tórax. Um aumento reequilibra muitas vezes uma silhueta de ancas largas; uma redução alivia um busto que se tornou desproporcionado; um lifting devolve uma linha mais jovem e liberta a cintura. Os programas combinados atuam sobre vários elementos deste equilíbrio ao mesmo tempo. É por isso que as fotografias de corpo inteiro e de perfil são úteis, mesmo para um pedido que diz respeito apenas ao peito.

O peito assenta na caixa torácica, cuja forma varia de pessoa para pessoa. Um tórax abaulado afasta os seios, um tórax escavado aproxima-os, uma ligeira escoliose ou costelas mais salientes de um lado criam uma assimetria que a cirurgia não corrige totalmente. O cirurgião plástico mostra-lhe estas particularidades durante o exame, para que as suas expectativas se mantenham realistas.

Nenhum peito é perfeitamente simétrico, e nenhum programa garante uma simetria perfeita. As diferenças de volume, de altura do sulco ou de posição da aréola, muitas vezes presentes antes da operação, são atenuadas tanto quanto possível. Uma pequena diferença persistente é normal; uma assimetria incómoda pode ser objeto de um retoque.

A maioria das pacientes deseja hoje um resultado natural: um peito proporcionado, uma transição suave entre o seio e o tórax, uma aréola bem posicionada, cicatrizes discretas. O que significa natural varia, no entanto, de pessoa para pessoa; exprima claramente a sua ideia, com imagens de apoio, para que o cirurgião plástico lhe possa propor o programa que lhe corresponde.

Este programa visa uma silhueta em ampulheta: próteses para dar volume ao peito, lipoaspiração da cintura e da parte inferior das costas para a afinar, e reinjeção da gordura colhida nos glúteos para os tornear. Transforma toda a silhueta numa só estadia.

Ver a página do aumento mamário e Smart BBL.

Variante do anterior para peitos descaídos: o lifting eleva e retesa os seios, enquanto a lipoaspiração e a transferência de gordura desenham a cintura e os glúteos. A gordura pode também ser utilizada para preencher ligeiramente o decote.

Ver a página do lifting dos seios e Smart BBL.

Destinado a pessoas mais magras e desportistas, este programa associa um lifting dos seios a uma escultura fina da silhueta, que realça os relevos naturais do abdómen e da cintura. O resultado pretendido é um corpo definido e um peito elevado.

Ver a página da lipoaspiração Full HD e lifting dos seios.

Depois de um emagrecimento importante, a pele dos braços e a do peito ficam muitas vezes flácidas ao mesmo tempo, com um excesso que se une por baixo da axila. Este programa retesa as duas zonas na mesma sessão.

Ver a página do lifting dos braços e dos seios.

Este programa associa a elevação do peito e a da face interna das coxas, duas zonas frequentemente flácidas depois de uma perda de peso massiva. É mais exigente, pois abrange a parte superior e a parte inferior do corpo.

Ver a página do lifting das coxas e dos seios.

Para as pessoas com várias zonas flácidas depois de um emagrecimento, este programa reúne três liftings. Na maioria dos casos é repartido em dois tempos, para limitar a duração de cada intervenção.

Ver a página do lifting dos braços, das coxas e dos seios.

O upper body lift retesa a parte superior do tronco, as partes laterais do tórax e, por vezes, a parte superior das costas, onde a pele forma pregas depois de um emagrecimento. Associado ao lifting dos seios, redesenha toda a parte superior do corpo.

Ver a página do upper body lift e lifting dos seios.

O Body Lift retesa a parte inferior do corpo em toda a sua circunferência, abdómen, ancas e glúteos. Associado ao peito, constitui uma remodelação de grande envergadura, reservada a pessoas de boa saúde e quase sempre organizada em vários tempos.

Ver a página do Body Lift e lifting dos seios.

Duas páginas destinam-se mais especificamente às pacientes do cantão de Vaud. A primeira, dedicada ao implante mamário no cantão de Vaud, responde às perguntas das mulheres da região que estão a pensar em próteses. A segunda, dedicada ao preço do aumento mamário no cantão de Vaud, compara os preços praticados localmente e os de uma estadia em Istambul.

O aumento com próteses, para quem exatamente?

É mais adequado a mulheres com peito pequeno ou esvaziado, com uma aréola situada acima do sulco ou à sua altura, uma pele de qualidade razoável e o desejo de um ganho nítido. É menos adequado a peitos claramente descaídos, para os quais é necessário um lifting, e a mulheres que não desejam qualquer corpo estranho. Nas mulheres muito magras, a posição da prótese ou a adição de gordura permitem um resultado natural.

O híbrido, quando faz a diferença?

Faz a diferença quando os tecidos são demasiado finos para cobrir bem uma prótese, em particular na parte superior do decote. A gordura acrescentada espessa essa cobertura, suaviza a transição entre o seio e o tórax e pode permitir escolher uma prótese um pouco mais pequena.

O lipofilling, que limites?

Não proporciona um ganho importante de uma só vez, não eleva um peito descaído e pressupõe ter gordura disponível. Em contrapartida, é ideal para um ligeiro ganho, uma assimetria, uma depressão ou a melhoria de um peito depois da remoção de próteses.

As associações com a lipoaspiração, que interesse?

Permitem tratar dois incómodos num só tempo: um peito demasiado pequeno e uma zona de gordura resistente. A gordura aspirada pode servir para o volume do peito ou para suavizar os contornos de uma prótese. A extensão da lipoaspiração mantém-se limitada para conservar uma duração razoável.

O lifting, que cicatriz para que queda?

Uma queda discreta pode corrigir-se com uma cicatriz à volta da aréola, uma queda média com uma cicatriz à volta da aréola prolongada verticalmente, uma queda acentuada com uma cicatriz em âncora. O cirurgião plástico escolhe a mais curta que dê uma forma duradoura.

A redução, que volume retirar?

O volume é decidido consigo, consoante a sua silhueta e os seus desejos. Uma redução modesta retira algumas centenas de gramas por seio, uma redução importante mais de um quilo. O objetivo é um peito leve e proporcionado, e não o mais pequeno possível.

As associações da redução, para quem?

A lipoaspiração associada é adequada a mulheres com pregas nas partes laterais do tórax ou nas costas. A abdominoplastia associada é adequada a mulheres cujo abdómen ficou flácido depois das gravidezes, quando a duração total se mantém razoável.

Substituir as próteses, quando?

Em caso de contratura capsular incómoda, de rutura, de deslocação, de peito que mudou, ou simplesmente de vontade de outro volume. Não é necessário substituir próteses que não causem qualquer problema, mas é aconselhado um controlo regular.

Associar um lifting à substituição, porquê?

Porque, com o tempo, o peito desce muitas vezes à volta das próteses. Substituir as próteses sem elevar a glândula deixaria um seio em dois andares.

Retirar as próteses, como fica o peito?

Recupera um volume próximo do que tinha antes das próteses, muitas vezes um pouco vazio e descaído. Um lifting, por vezes com um pouco de gordura, devolve-lhe uma forma harmoniosa.

Os programas com Smart BBL, que condicionantes?

A principal é não se sentar diretamente sobre os glúteos durante várias semanas, para não comprometer a gordura reinjetada. É também preciso dispor de gordura suficiente para colher. Estes programas prolongam a estadia para seis ou sete dias.

A lipoaspiração Full HD com lifting, para quem?

Para pessoas magras e desportistas que desejam um corpo definido e um peito elevado. Exige pouca espessura de gordura e um peso estável.

Por onde começar?

Pela zona que mais incomoda no dia a dia, ou por aquela que condiciona as outras. Muitas pacientes começam pelo abdómen ou pelo peito e pelos braços, e tratam depois as coxas ou o tronco alguns meses mais tarde.

Quantas etapas prever?

Muitas vezes duas, por vezes três, separadas por três a seis meses. Cada etapa mantém uma duração razoável.

Que precauções particulares?

Um peso estável há pelo menos seis meses, uma avaliação nutricional, a correção das carências, a cessação da nicotina e uma ajuda sólida para a convalescença.

As estadias seguem todas a mesma estrutura, acolhimento, consulta, operação, repouso, controlo, mas a sua duração e o seu ritmo variam consoante o programa. As descrições abaixo dão uma ideia concreta do que a espera.

Estadia-tipo para um aumento com próteses

No primeiro dia, chega e instala-se no hotel. No segundo, encontra-se com o cirurgião plástico, experimenta várias próteses de teste num sutiã de desporto, escolhe o volume, é feita a marcação e consulta o anestesista. No terceiro, a operação dura cerca de uma hora e meia; passa a noite na clínica com uma sensação de peso no peito. No quarto, regressa ao hotel e descansa. No quinto, um controlo antecede o voo de regresso.

Estadia-tipo para um lipofilling

O ritmo é semelhante, com a escolha adicional da zona de colheita durante a consulta. Depois da operação, usa ao mesmo tempo um sutiã macio, que não comprime os seios, e uma peça de compressão na zona aspirada. As dores musculares da lipoaspiração são muitas vezes mais acentuadas do que o incómodo nos seios.

Estadia-tipo para um aumento híbrido

A consulta inclui ao mesmo tempo as provas de próteses e a marcação da zona de colheita de gordura. A operação é um pouco mais longa. A recuperação associa a do aumento e a de uma pequena lipoaspiração. A estadia dura cerca de cinco dias.

Estadia-tipo para um programa de próteses e lipoaspiração

Depois da consulta, o cirurgião plástico marca ao mesmo tempo o peito e as zonas a aspirar. A operação dura duas a três horas. Usa um sutiã médico e uma peça de compressão. A estadia dura cerca de cinco dias, com uma caminhada diária para favorecer a circulação.

Estadia-tipo para um lipofilling com lipoaspiração extensa

Como a lipoaspiração abrange várias zonas, a estadia prolonga-se para cinco ou seis dias. Nos primeiros dias, as zonas aspiradas ficam inchadas e doridas, e a peça de compressão é usada permanentemente. Os seios, esses, são pouco dolorosos. O regresso a um trabalho de escritório faz-se muitas vezes ao fim de uma a duas semanas.

Estadia-tipo para um lifting dos seios

Durante a consulta, o cirurgião plástico mede a descida do seu peito e marca, de pé, a nova posição da aréola e o traçado da cicatriz. A operação dura duas a três horas. A noite na clínica serve sobretudo para vigiar a cor das aréolas. Nos dias seguintes, o peito parece alto e achatado em baixo, o que é esperado. A estadia dura cerca de cinco dias.

Estadia-tipo para uma redução

A consulta define o volume a retirar, muitas vezes com imagens de referência. A operação dura três a quatro horas, com drenos e uma ou duas noites na clínica. Muitas mulheres sentem, logo ao acordar, uma sensação de leveza. A estadia dura cerca de seis dias, e a cicatriz por baixo do seio exige uma vigilância atenta depois do regresso.

Estadia-tipo para um programa de redução e abdominoplastia

É uma das estadias mais longas do catálogo, oito a nove dias. Depois da operação, caminha ligeiramente inclinada nos primeiros dias para proteger a cicatriz do abdómen, usa um sutiã de compressão e uma cinta abdominal, e beneficia de duas noites de vigilância ou mais. É vivamente recomendado vir acompanhada.

Estadia-tipo para uma substituição de próteses

O cirurgião plástico examina as próteses colocadas, consulta os seus exames de imagem e propõe-lhe um novo volume, se o desejar. A operação dura uma a três horas, consoante seja ou não necessário retirar a membrana que envolve as próteses antigas. A estadia dura quatro a cinco dias.

Estadia-tipo para uma substituição ou uma remoção com lifting

Estes programas combinam a revisão das próteses e a elevação do peito. A marcação pré-operatória é particularmente cuidada. A estadia dura cinco a seis dias, com uma recuperação próxima da de um lifting.

Estadia-tipo para um programa com Smart BBL

Depois da operação, dorme de barriga para baixo ou de lado, evitando sentar-se diretamente sobre os glúteos durante várias semanas, o que exige uma organização particular para o voo de regresso. A estadia dura seis a sete dias.

Estadia-tipo para um programa depois de um emagrecimento

Os programas que associam o peito aos braços, às coxas ou ao tronco exigem sete a oito dias no local e, muitas vezes, duas estadias. A recuperação é mais lenta, com cicatrizes longas a proteger e uma ajuda necessária em casa durante várias semanas.

Na manhã da operação, chega em jejum à clínica, recebida pela intérprete. Uma enfermeira verifica o seu processo, mede-lhe a tensão arterial e instala-a no quarto. O cirurgião plástico volta a vê-la, revê a marcação consigo e responde às suas últimas perguntas. O anestesista confirma o protocolo. Desce ao bloco operatório, onde a equipa a instala. Depois da intervenção, acorda na sala de recobro e regressa depois ao seu quarto. Durante a tarde ou a noite, bebe, come algo leve e dá os primeiros passos com a ajuda de uma enfermeira. Durante a noite, a equipa vigia a dor, a tensão arterial e o aspeto do peito. No dia seguinte, o cirurgião plástico examina-a antes do seu regresso ao hotel.

No hotel, descansa, caminha um pouco várias vezes por dia, bebe o suficiente e toma os analgésicos a horas certas. A sua interlocutora pede notícias suas. Um motorista leva-a à clínica para o controlo antes da partida, onde a equipa verifica as cicatrizes, ajusta a peça pós-operatória e lhe entrega o seu processo.

Durante a estadia e nas semanas seguintes, privilegie uma alimentação variada, rica em proteínas, fruta e legumes, e beba o suficiente. Não é o momento para uma dieta rigorosa: a cicatrização exige um aporte suficiente. Evite o álcool nos primeiros dias, sobretudo com os analgésicos.

Na maioria dos programas, durma de costas, com o tronco ligeiramente elevado, durante duas a três semanas. Dormir de lado volta a ser possível depois progressivamente, e dormir de barriga para baixo ao fim de cerca de seis semanas. Depois de um aumento dos glúteos, as instruções são diferentes: dormirá de barriga para baixo ou de lado para proteger os glúteos, com almofadas para aliviar o peito.

Seja qual for o programa, alguns preparativos facilitam o regresso. Arrume os objetos do dia a dia à altura do peito, para não ter de levantar os braços. Prepare duas almofadas ou uma almofada triangular para dormir com o tronco elevado. Preveja algumas refeições simples e roupa que abra à frente. Organize ajuda para as tarefas domésticas e, se tiver filhos pequenos, para os pegar ao colo durante duas a quatro semanas, consoante o programa. Para um programa com aumento dos glúteos, preveja uma almofada adequada para evitar sentar-se diretamente. Para um lifting ou uma redução, tenha compressas finas para o sulco sob os seios.

Para todos os programas, leve roupa larga que abra à frente, sapatos fáceis de calçar, os seus medicamentos, os seus documentos, os seus exames de imagem e o seu questionário médico. Para um aumento, leve um sutiã de desporto sem enchimento e uma t-shirt clara para as provas de próteses. Para uma revisão, traga o cartão das suas próteses antigas, se o tiver. Escolha uma mala leve, que alguém transportará por si no regresso.

O voo de regresso realiza-se entre quatro e nove dias depois da operação, consoante o programa. Use a sua peça pós-operatória, escolha um lugar junto ao corredor, levante-se regularmente, beba água e peça que lhe levem a bagagem. Se lhe tiverem sido prescritas injeções de anticoagulante, faça a do dia antes do voo. Depois de um aumento dos glúteos, preveja uma almofada e pausas de pé. As próteses não são afetadas pela pressurização e não fazem disparar os pórticos de segurança.

Peça a um familiar que a vá buscar ao aeroporto, pois a condução é desaconselhada. Vá diretamente descansar e marque depois consulta com o seu médico nos dias seguintes. Envie a sua primeira fotografia de acompanhamento na data prevista.

Para as mães de crianças pequenas, a organização familiar é muitas vezes o ponto mais delicado. Durante duas semanas para um programa de volume, três semanas para um lifting ou uma redução, e mais para um programa associado a uma abdominoplastia, é desaconselhado pegar numa criança ao colo. Preveja uma pessoa para pegar nas crianças, para o banho e para as deitar, bem como para as deslocações se não puder conduzir. Para os mimos, sente-se e deixe a criança vir para o seu colo, sem apoio no peito. Explique simplesmente aos mais velhos que tem de ter cuidado durante algum tempo.

Para os programas simples, como um aumento ou um lipofilling, é possível vir sozinha: um motorista, uma intérprete e a sua interlocutora acompanham-na durante a estadia. Para uma redução, um programa combinado ou uma remodelação depois de um emagrecimento, é vivamente recomendado vir acompanhada, pelo menos para o regresso. O acompanhante ajuda-a nos gestos do dia a dia, transporta a bagagem e dá-lhe apoio moral.

Se quiser aproveitar a cidade, faça-o antes da operação. Depois, o repouso tem prioridade: evite as longas caminhadas, as multidões, o calor e o sol direto. Pequenos passeios tranquilos perto do hotel continuam a ser possíveis a partir do segundo ou terceiro dia na maioria dos programas.

Uma estadia de quatro a seis dias pode caber numa semana de férias. O atestado de baixa não especifica a intervenção. A roupa larga disfarça as primeiras semanas, e a mudança surge progressivamente, à medida que a forma se define.

Depois do entusiasmo dos primeiros dias, muitas pacientes atravessam um período de dúvida por volta da segunda ou terceira semana: inchaço, forma ainda provisória, cicatrizes vermelhas, cansaço. Esta fase é frequente e temporária. Comparar as suas fotografias, falar com a sua interlocutora e lembrar-se das etapas previstas ajudam a manter a confiança.

A convalescença varia muito de um programa para outro. O quadro seguinte compara as principais referências; ajuda a escolher o momento da operação e a organizar a sua vida profissional e familiar.

Seja qual for a intervenção, certas regras aplicam-se nas primeiras semanas: usar a peça pós-operatória dia e noite, caminhar um pouco todos os dias para a circulação, evitar carregar pesos e levantar os braços de forma repetida, dormir de costas com o tronco ligeiramente elevado, não fumar, proteger as cicatrizes do sol e enviar as fotografias nas datas previstas. Os programas mais pesados acrescentam as suas próprias instruções, que a equipa lhe entrega por escrito.

Para um programa de volume, uma semana de baixa basta muitas vezes para um trabalho de escritório, e uma ajuda durante alguns dias é útil. Para um lifting ou uma redução, preveja duas semanas e uma ajuda para as tarefas domésticas e as crianças. Para um programa combinado, a baixa pode ultrapassar três semanas e uma ajuda é indispensável. As profissões físicas exigem mais tempo. Se tiver filhos pequenos, organize uma pessoa para os pegar ao colo durante duas a quatro semanas, consoante o programa.

Em todos os programas, a marcha é retomada logo nos primeiros dias. A bicicleta estática e os exercícios de pernas regressam depois, geralmente por volta da terceira ou quarta semana. A corrida e os desportos de impacto exigem quatro a oito semanas, consoante o programa, sempre com um sutiã de suporte. A musculação da parte superior do corpo espera seis a oito semanas, mais depois de uma prótese colocada atrás do músculo. Depois de um programa combinado ou de uma remodelação depois de um emagrecimento, os prazos alongam-se. Depois de um aumento dos glúteos, os exercícios que solicitam os glúteos e a posição sentada prolongada esperam algumas semanas. A página do seu programa descreve o calendário preciso.

Para um trabalho de escritório, o regresso faz-se geralmente ao fim de uma semana para um programa de volume, duas semanas para um lifting ou uma redução, três semanas ou mais para um programa combinado. As profissões que solicitam os braços ou obrigam a carregar pesos, cuidados de saúde, infância, cabeleireiro, movimentação de cargas, exigem mais tempo. O teletrabalho permite muitas vezes um regresso mais precoce. Se trabalhar por conta própria, organize uma substituição e verifique o seu seguro de perda de rendimento, que exclui geralmente as intervenções estéticas.

A vida íntima é geralmente retomada ao fim de duas a quatro semanas, consoante o programa, evitando qualquer pressão sobre o peito. A sensibilidade dos mamilos pode ficar alterada durante alguns meses. Muitas mulheres descrevem depois um maior à-vontade com o próprio corpo.

Espere que a forma estabilize, por volta dos três a quatro meses, antes de renovar a sua lingerie. Depois de um aumento, a taça aumenta; depois de uma redução, diminui claramente; depois de um lifting isolado, diminui muitas vezes um pouco. Peça aconselhamento numa loja especializada para encontrar o seu novo tamanho.

Todas as cicatrizes evoluem da mesma forma: rosadas e por vezes um pouco espessas nos primeiros meses, vão empalidecendo e afinando ao longo de um a dois anos. As massagens, o silicone e a proteção solar melhoram o seu aspeto final.

Qualquer operação ao peito comporta riscos comuns: hemorragia, infeção, alterações da sensibilidade, cicatrizes espessas, assimetria e, mais raramente, coágulo. Cada família de programas acrescenta os seus riscos específicos. Os programas com próteses expõem à contratura capsular, à deslocação ou à rutura com o tempo. Os programas com gordura expõem a uma reabsorção parcial e a pequenos nódulos. Os liftings e as reduções expõem a um atraso na cicatrização por baixo do seio e, raramente, a um sofrimento da aréola. Os programas combinados prolongam a duração da operação e aumentam certos riscos, daí a atenção dada à sua organização.

Cada página detalhada apresenta os riscos específicos do programa e os meios de os reduzir.

Estes quadros resumem as referências; cada página detalhada especifica as variantes possíveis consoante o seu peito.

Perante um pedido, o cirurgião plástico segue um raciocínio em várias etapas. Avalia primeiro o volume do peito em relação à silhueta e, depois, a posição da aréola e da glândula em relação ao sulco, a qualidade e a espessura da pele, a simetria e a forma do tórax. Tem em conta os seus desejos, os seus projetos de gravidez, a sua atividade, a sua saúde e as suas condicionantes. Daí deduz a família de programas adequada e, depois, o programa preciso e as suas variantes. Explica-lhe o que esse programa pode e não pode fazer. Se achar que outro programa, diferente do que tinha imaginado, seria mais adequado, di-lo e explica-lhe porquê.

Acontece com frequência o cirurgião plástico propor um programa diferente daquele que tinha em mente: um lifting em vez de uma prótese isolada, um volume mais moderado, uma redução em vez de um lifting, dois tempos em vez de um. Não é uma recusa, mas uma orientação baseada no exame do seu peito. Tome o tempo necessário para compreender as suas razões, faça as suas perguntas e, se hesitar, peça uma segunda opinião.

As vinte e três fichas cobrem a grande maioria dos pedidos, mas cada programa adapta-se ao seu peito: posição e volume das próteses, comprimento das cicatrizes, zonas de lipoaspiração, ordem dos procedimentos. A sua proposta descreve com precisão o programa escolhido para si.

Estas referências são indicativas: o cirurgião plástico especifica a duração da sua estadia e da sua convalescença depois de analisar o seu processo.

Para todos os programas estéticos do catálogo, Istambul permite poupar cerca de cinquenta por cento em relação a uma clínica privada suíça, e a Tunísia cerca de trinta por cento. O preço de um programa depende da sua duração, do número de zonas tratadas, das eventuais próteses, do número de noites na clínica e da duração da estadia. Cada proposta reúne a análise do processo, a consulta, os exames, a operação, a clínica, o alojamento, os transferes, a intérprete, as peças pós-operatórias e o acompanhamento. As condições gerais constam da nossa página preços dos programas do peito.

As intervenções estéticas ao peito não são reembolsadas pelo seguro obrigatório na Suíça. Só a redução mamária, quando cumpre critérios médicos precisos e após acordo prévio da caixa, pode sê-lo, em princípio para uma operação realizada na Suíça. Certas malformações, como seios tuberosos acentuados, podem por vezes dar direito a uma comparticipação após acordo. Informe-se junto da sua caixa antes de reservar.

Os retratos seguintes foram imaginados a partir de pedidos frequentes. Ilustram a diversidade das situações e o programa para o qual cada uma é geralmente orientada. Não substituem um exame.

Inès, 24 anos, Genebra

Peito pouco desenvolvido desde a adolescência, silhueta magra, pele firme. Orientação: próteses redondas de volume moderado em plano duplo.

Marion, 31 anos, Lausanne

Muito magra, corredora, pele fina, deseja um volume visível mas natural. Orientação: aumento híbrido.

Anouk, 36 anos, Zurique

Recusa qualquer prótese, deseja simplesmente um peito um pouco mais cheio, gordura nas ancas. Orientação: lipofilling dos seios com lipoaspiração das ancas.

Céline, 39 anos, Friburgo, dois filhos

Peito esvaziado, aréolas mesmo ao nível do sulco. Orientação: próteses isoladas, depois de verificada a posição da glândula.

Patricia, 43 anos, Sion, três filhos

Peito claramente descaído, volume que lhe agrada. Orientação: lifting com cicatriz vertical.

Laetitia, 37 anos, Biel

Peito descaído e decote vazio. Orientação: lifting com pequena prótese, num só tempo.

Nadine, 46 anos, Berna

Peito muito pesado, dores na nuca, parecer desfavorável da caixa de seguro de saúde. Orientação: redução em âncora.

Sabrina, 41 anos, Lugano

Peito pesado e abdómen flácido depois de duas gravidezes. Orientação: redução e abdominoplastia, eventualmente em dois tempos.

Corinne, 49 anos, Neuchâtel

Peito volumoso com pregas por baixo dos braços. Orientação: redução e lipoaspiração das partes laterais do tórax.

Valérie, 52 anos, Vevey, próteses com vinte anos

Seio direito endurecido e deformado. Orientação: substituição das próteses com remoção da membrana.

Sophie, 48 anos, Basileia, próteses com quinze anos

Peito descaído à volta das próteses. Orientação: substituição das próteses e lifting.

Muriel, 55 anos, Delémont

Deseja deixar de ter próteses. Orientação: remoção, lifting e um pouco de gordura.

Jessica, 29 anos, Yverdon

Peito pequeno, cintura pouco marcada, deseja glúteos mais torneados. Orientação: próteses e Smart BBL.

Élise, 34 anos, Morges

Peito descaído e silhueta a redesenhar. Orientação: lifting e Smart BBL.

Karin, 33 anos, Winterthur, desportista

Silhueta magra a esculpir, peito descaído depois de um emagrecimento moderado. Orientação: lipoaspiração Full HD e lifting.

Claudia, 45 anos, Chur, perda de cinquenta quilos

Braços e peito muito flácidos. Orientação: lifting dos braços e dos seios.

Fabienne, 47 anos, Martigny, perda de quarenta quilos

Coxas e peito flácidos. Orientação: lifting das coxas e dos seios.

Nathalie, 50 anos, Bulle, perda de sessenta quilos

Braços, coxas e peito flácidos. Orientação: programa em dois tempos que reúne braços, coxas e seios.

Sandra, 44 anos, Thun

Pregas na parte superior das costas e nas partes laterais do tórax, peito esvaziado. Orientação: upper body lift e lifting dos seios.

Monique, 51 anos, Nyon, depois de uma cirurgia da obesidade

Flacidez importante do tronco e do peito. Orientação: Body Lift e depois lifting dos seios, em dois tempos.

Lina, 27 anos, Genebra, seios tuberosos

Base estreita, aréolas largas e salientes. Orientação: correção da base, descida do sulco e próteses, com redução das aréolas.

Eva, 35 anos, Zug, assimetria de um tamanho

Um seio claramente mais pequeno. Orientação: próteses de volumes diferentes ou gordura do lado mais pequeno.

Mélanie, 38 anos, Biel, uma prótese rompida

Descoberta fortuita na ecografia. Orientação: substituição das próteses com remoção da membrana.

Christine, 58 anos, Montreux

Peito que se tornou pesado depois da menopausa. Orientação: redução com lipoaspiração das partes laterais do tórax.

Léa, 22 anos, Friburgo

Peito muito volumoso desde a adolescência, estável há três anos. Orientação: redução moderada que preserva a glândula.

Anne, 42 anos, Lausanne

Peito descaído mas recusa de prótese, desejo de um decote preenchido. Orientação: lifting com glândula dobrada para cima.

Sarah, 30 anos, Basileia, muito desportista

Pouca gordura, peitorais desenvolvidos, desejo de um volume moderado. Orientação: próteses à frente do músculo, eventualmente com um pouco de gordura.

Martine, 61 anos, Sion

Próteses há vinte e cinco anos, desejo de as retirar. Orientação: remoção e lifting.

Joëlle, 46 anos, La Chaux-de-Fonds

Peito pesado e abdómen flácido, saúde excelente. Orientação: redução e abdominoplastia num só tempo.

Rachel, 39 anos, Zurique

Peito esvaziado e cintura larga. Orientação: próteses e lipoaspiração da cintura e dos flancos.

Estes retratos não abrangem todas as situações. Se a sua for diferente, ou combinar vários destes elementos, descreva-a simplesmente no seu pedido. O cirurgião plástico propor-lhe-á o programa mais adequado, eventualmente um programa à medida, ou encaminhá-la-á para um acompanhamento na Suíça se a sua situação o justificar.

Isabelle e as suas próteses com vinte anos

Isabelle, personagem imaginária, cinquenta e quatro anos, farmacêutica em Friburgo, tem próteses colocadas aos trinta e quatro anos. Há alguns meses, o seu seio esquerdo começou a endurecer. O ginecologista prescreve uma ecografia, que revela uma contratura capsular. Envia as suas fotografias e os seus exames de imagem; o cirurgião plástico apresenta-lhe duas opções: substituir as próteses com remoção da membrana, ou retirá-las e elevar o peito. Depois de refletir, decide deixar de ter próteses. A remoção com lifting e um pouco de gordura devolve-lhe um peito mais pequeno mas harmonioso, que diz apreciar pela sua leveza.

Aïcha e o seu emagrecimento

Aïcha, personagem imaginária, quarenta e dois anos, auxiliar de enfermagem em Neuchâtel, perdeu quarenta e cinco quilos depois de um sleeve. O seu peito está vazio, os braços estão pendentes e a pele forma pregas nas partes laterais do tórax. O cirurgião plástico propõe-lhe um percurso em dois tempos: primeiro o lifting dos braços e dos seios e, seis meses mais tarde, o tratamento do abdómen. Prepara a primeira etapa corrigindo uma carência de ferro e deixando de fumar. Um ano depois da segunda operação, diz ter finalmente a sensação de que o seu corpo corresponde aos seus esforços.

Chloé e o seu projeto de silhueta

Chloé, personagem imaginária, vinte e nove anos, designer gráfica em Genebra, acha o peito demasiado pequeno e a cintura pouco marcada. Hesita entre um aumento isolado e um programa mais global. O cirurgião plástico explica-lhe as condicionantes do aumento dos glúteos, nomeadamente a proibição de se sentar diretamente durante várias semanas. Escolhe o programa de próteses e Smart BBL, marcando-o para as suas férias. Seis meses mais tarde, diz-se satisfeita com o equilíbrio recuperado entre a parte superior e a parte inferior da sua silhueta.

As pacientes referem muitas vezes a mesma surpresa: o programa que acabou por lhes ser proposto nem sempre era o que tinham imaginado no início. Muitas descobrem que uma prótese isolada não basta para elevar um peito, ou que um lifting pode devolver volume sem prótese graças à glândula dobrada. Outras ficam surpreendidas com a rapidez do alívio depois de uma redução, ou com o tempo necessário para a forma estabilizar.

Sem identificar ninguém, eis algumas frases muitas vezes ouvidas depois de um programa do catálogo. «Propuseram-me um lifting quando eu queria próteses, e fiz bem em ouvir.» «As provas de próteses fizeram-me mudar de ideias quanto ao volume.» «Depois da minha redução, corri pela primeira vez em anos.» «Tinha medo das cicatrizes, mas o que conta é a forma.» «Retirar as próteses libertou-me, e o meu peito continua bonito.» «O programa em dois tempos foi mais longo, mas cada etapa foi suportável.» «O acompanhamento por fotografias tranquilizou-me durante todo o ano.»

As pacientes descrevem mudanças muito concretas: escolher a roupa com mais liberdade, usar fato de banho sem constrangimento, deixar de precisar de sutiãs com enchimento ou, pelo contrário, muito reforçados, praticar desporto sem dor, sentir-se mais à vontade na intimidade. Estes benefícios instalam-se progressivamente, ao ritmo da definição do resultado, e sentem-se plenamente a partir do terceiro ao sexto mês, consoante o programa.

Um resultado proporcionado passa muitas vezes despercebido enquanto tal: as pessoas próximas notam sobretudo uma silhueta mais equilibrada, uma postura mais direita ou um novo à-vontade. É livre de falar ou não da sua operação.

Um projeto de gravidez

Uma gravidez altera o peito, seja qual for o programa realizado anteriormente. Para um lifting ou uma redução, é muitas vezes aconselhado esperar pelo fim das gravidezes; para um aumento com próteses, uma gravidez posterior é possível, mas pode alterar o resultado. Em todos os casos, fale dos seus projetos ao cirurgião plástico, que adaptará os seus conselhos e a sua técnica, nomeadamente para preservar a amamentação.

Uma prática desportiva intensa

As desportistas que solicitam muito os peitorais devem assinalá-lo: isso pode orientar a posição de uma prótese ou a escolha de um programa sem prótese. Depois de uma redução, a prática desportiva torna-se muitas vezes mais fácil. Todos os programas exigem um regresso progressivo.

Uma perda de peso prevista

Se prevê perder peso, faça-o antes de qualquer intervenção ao peito. Uma perda importante depois da operação esvaziaria e faria descer o peito, ou alteraria o volume da gordura injetada.

A idade

Não existe uma idade ideal universal. As jovens adultas pedem sobretudo aumentos ou correções de assimetria, as mulheres depois das gravidezes liftings e aumentos, as mulheres mais velhas reduções, liftings ou revisões de próteses. Não realizamos intervenções estéticas ao peito em menores.

Aumento: intervenção que dá volume ao peito, com próteses, com gordura ou com ambas.

Lipofilling: reinjeção da própria gordura, colhida por lipoaspiração.

Híbrido: associação de uma prótese e de uma camada de gordura.

Ptose: descida do peito.

Lifting ou mastopexia: elevação do peito com remoção da pele em excesso.

Redução: alívio do peito através da remoção de glândula, gordura e pele.

Cápsula: membrana que o corpo forma à volta de uma prótese.

Contratura capsular: espessamento e retração da cápsula, que endurece o seio.

Explantação: remoção definitiva das próteses.

Smart BBL: modelação dos glúteos por reinjeção de gordura.

Upper body lift: remodelação da parte superior do tronco depois de um emagrecimento.

Body Lift: remodelação circular da parte inferior do tronco.

Dual plane: prótese parcialmente atrás do músculo, parcialmente sob a glândula.

Cicatriz em âncora: à volta da aréola, vertical e na prega por baixo do seio.

«Uma prótese eleva sempre um peito descaído.»

Preenche o invólucro de pele, mas um peito claramente descaído exige um lifting, com ou sem volume.

«O lipofilling substitui uma prótese em todos os casos.»

É adequado para um ganho moderado e pressupõe ter gordura para colher.

«Uma redução deixa um peito liso.»

O cirurgião plástico esculpe um seio bem torneado, simplesmente mais pequeno e mais leve.

«As próteses têm de ser substituídas de dez em dez anos.»

São substituídas em caso de problema ou por desejo da paciente, e não numa data fixa.

«Depois de um emagrecimento, basta um único lifting.»

Várias zonas são muitas vezes afetadas, e um percurso em vários tempos é frequente.

«Ser operada no estrangeiro é renunciar ao acompanhamento.»

O acompanhamento faz-se por fotografias durante um ano, com o seu médico na Suíça como intermediário.

«Preço baixo significa menor qualidade.»

A diferença deve-se sobretudo ao custo de vida; verifique, no entanto, se a proposta especifica as próteses, o enquadramento e o acompanhamento.

Escolher um programa com base numa única fotografia vista na internet. Pedir uma prótese para um peito muito descaído. Procurar o volume máximo em vez de um volume proporcionado. Reservar uma redução sem ter consultado a caixa de seguro de saúde. Querer tratar tudo de uma só vez depois de um emagrecimento massivo. Descurar a cessação da nicotina antes de um lifting ou de uma redução. Avaliar o resultado nas primeiras semanas.

Seja qual for o programa, o resultado revela-se progressivamente. As próteses demoram dois a três meses a descer, a forma de um lifting ou de uma redução estabiliza por volta dos seis meses, a gordura injetada é parcialmente reabsorvida nos primeiros meses e as cicatrizes empalidecem ao longo de um a dois anos. Comparar as suas fotografias de mês para mês ajuda a ver progressos que o espelho diário não mostra.

As mães representam uma grande parte dos pedidos. Depois de uma ou várias gravidezes, o peito esvazia-se muitas vezes na parte superior, desce mais ou menos e, por vezes, fica mais pesado do que antes. Três programas surgem com mais frequência: o aumento com próteses quando o peito está esvaziado sem estar descaído, o lifting com ou sem volume quando está descaído, e a redução quando se manteve pesado. Quando o abdómen também ficou flácido, pode considerar-se a redução associada a uma abdominoplastia ou um programa mais global. Em todos os casos, esperar pelo menos seis meses depois do fim da amamentação e ter um projeto familiar definido ajuda a obter um resultado duradouro.

Nas jovens adultas, os pedidos dizem muitas vezes respeito a um peito pouco desenvolvido, a uma assimetria acentuada ou a uma forma particular. Os aumentos com próteses ou com gordura, e as correções de seios de base estreita, são os mais frequentes. Um peito muito pesado pode também justificar uma redução. O cirurgião plástico tem em conta um eventual projeto de gravidez e privilegia as técnicas que preservam a glândula.

Depois dos cinquenta anos, os pedidos dizem sobretudo respeito a próteses colocadas há muito tempo, a substituir ou a retirar, a peitos que se tornaram pesados com a menopausa ou a peitos descaídos. A avaliação dos seios é particularmente importante, e o cirurgião plástico tem em conta uma pele menos elástica na escolha do programa.

As desportistas têm necessidades particulares: um peito que não dificulte o movimento, um volume compatível com a sua modalidade e uma posição de prótese adequada, se for necessária. A redução liberta muitas vezes as mulheres de peito volumoso, enquanto o aumento se faz de preferência com volumes moderados. Todos os programas exigem um regresso progressivo ao desporto, descrito em cada página.

O peito muda ao longo de toda a vida: desenvolve-se na puberdade, varia com o ciclo e o peso, transforma-se durante as gravidezes e a amamentação e evolui depois na menopausa. Cada etapa pode fazer surgir uma questão diferente: um volume nunca alcançado, um peito esvaziado pela amamentação, um peito que se tornou demasiado pesado, próteses colocadas há muito tempo. Este catálogo reflete esta diversidade de percursos. Não há boas nem más razões para se interrogar, apenas situações diferentes, que exigem respostas diferentes.

A decisão de uma intervenção ao peito deve partir de si, para se sentir melhor no seu corpo, e não de uma pressão exterior, venha ela de um parceiro, das pessoas próximas ou das redes sociais. Se sentir essa pressão, dê-se tempo para refletir antes de avançar. Se a sua preocupação com o peito se tornar invasiva, falar com um profissional de saúde é uma primeira etapa útil.

Os peitos mostrados nas redes sociais são muitas vezes fotografados num ângulo favorável, com uma iluminação estudada, por vezes retocados, e raramente vários meses depois da operação. Para ter uma ideia justa de um programa, privilegie fotografias tiradas nas mesmas condições antes e pelo menos seis meses depois, em silhuetas próximas da sua.

Peça sempre para ver resultados de pacientes reais, apresentados em condições comparáveis e ao longo de um período suficiente.

Seja qual for o programa considerado, a primeira análise assenta nas suas fotografias. Tire-as em tronco nu, sem sutiã, diante de uma parede clara, com luz natural de frente: uma de frente, com os braços ao longo do corpo, uma de cada perfil, enquadradas das clavículas ao umbigo. Consoante o seu pedido, acrescente uma fotografia com os braços levantados para um aumento, uma fotografia inclinada para a frente para um lifting, uma fotografia de costas para uma redução e fotografias das outras zonas abrangidas para um programa combinado. As suas fotografias são tratadas de forma confidencial.

Algumas observações simples ajudam o cirurgião plástico a orientá-la. Coloque um lápis no sulco sob o seio para ver se a aréola se encontra acima, ao nível ou abaixo. Compare os seus dois seios: um está mais baixo ou é mais volumoso? Observe a parte superior do seu decote: está preenchida ou vazia? Anote o seu tamanho de sutiã, o que deseja, as suas gravidezes, a data de fim da amamentação, o seu peso e a sua estabilidade, e o que mais a incomoda. Se tiver próteses, indique a data de colocação e, se as souber, a marca e o volume.

Depois do seu primeiro pedido, é-lhe enviado um questionário médico. Incide sobre os seus antecedentes, os seus tratamentos, as suas alergias, o tabaco, os seus projetos de gravidez e os antecedentes familiares de cancro da mama ou do ovário. Preencha-o com cuidado: condiciona a segurança da operação e a escolha do programa.

Depois do parecer escrito, uma teleconsulta com o cirurgião plástico permite discutir o programa proposto, as suas expectativas e as suas perguntas. Prepare as suas perguntas com antecedência e tenha à mão algumas imagens de peitos que lhe agradem. Esta conversa não implica qualquer compromisso; ajuda-a a decidir com conhecimento de causa.

Para exprimir o seu desejo, reúna algumas fotografias de mulheres de constituição próxima da sua cujo peito lhe agrade, de frente e de perfil, e uma ou duas imagens do que não deseja. Dizem muitas vezes mais do que um tamanho de taça.

Antes do seu pedido, algumas medidas simples, tiradas com uma fita métrica, são úteis ao cirurgião plástico: a distância entre a base do pescoço e cada mamilo, a largura de cada seio de um bordo ao outro, o diâmetro das aréolas. Anote também o seu tamanho exato de sutiã, perímetro torácico e taça, e a marca, pois os tamanhos variam. Estes números, mesmo aproximados, ajudam a uma primeira orientação, confirmada depois durante o exame.

Se hesitar quanto ao volume, use durante alguns dias um sutiã com enchimento do tamanho considerado, ou coloque num sutiã de desporto pequenos saquinhos de arroz, ajustando a quantidade. Cento e cinquenta gramas correspondem aproximadamente a cento e cinquenta centímetros cúbicos. Este teste ajuda a precisar o seu desejo antes das provas com verdadeiras próteses de teste no local.

Para uma redução, registar as suas dores durante algumas semanas ajuda a documentar o incómodo e a medir depois o benefício. Para todos os programas, anotar as suas sensações e as suas perguntas depois da operação, juntamente com as fotografias, facilita a comunicação com a equipa.

As suas fotografias, o seu questionário e as suas conversas são tratados de forma confidencial. O atestado de baixa não menciona a natureza da intervenção. É livre de falar ou não do seu projeto às pessoas à sua volta.

Pacote: proposta que reúne a operação, a clínica, o hotel, os transferes e a intérprete.

Parecer escrito: primeira análise do cirurgião plástico, com base nas suas fotografias e no seu questionário.

Teleconsulta: conversa por vídeo com o cirurgião plástico antes da reserva.

Marcação pré-operatória: referências traçadas na pele na véspera da operação.

Relatório operatório: documento que descreve com precisão a intervenção realizada.

Cartão das próteses: documento que indica a marca, o modelo e o número de série das próteses.

Peça pós-operatória: sutiã de compressão, sutiã médico ou peça de compressão usados depois da operação.

Acompanhamento à distância: envio de fotografias nas datas previstas durante um ano.

Retoque: pequena correção realizada depois da estabilização do resultado.

Dois tempos: programa repartido em duas operações separadas por alguns meses.

Este calendário é indicativo. Nada a obriga a reservar rapidamente depois do parecer escrito: tome o tempo necessário.

Ser operada longe de casa exige confiança. Para a construir, informe-se sobre a qualificação do cirurgião plástico, peça para ver resultados a seis meses ou mais para o programa que lhe interessa, converse com ele por vídeo, verifique a marca das próteses, se forem necessárias, e leia atentamente a sua proposta e as respetivas condições. Uma equipa séria responde claramente às suas perguntas, dá-lhe tempo para refletir, encaminha-a por vezes para um programa diferente do que tinha imaginado e nunca a pressiona a reservar.

Seja qual for o programa escolhido, o percurso segue as mesmas grandes etapas. Conhecê-las antecipadamente permite organizar-se com tranquilidade.

Primeira etapa: o pedido

Envia algumas fotografias do seu peito e uma descrição do seu desejo, através do formulário, da aplicação de mensagens ou do telefone. Uma conselheira pessoal acusa a receção e envia-lhe um questionário médico.

Segunda etapa: o parecer escrito

Um cirurgião plástico analisa as suas fotografias e o seu questionário, indica-lhe o programa que lhe parece adequado, ou explica-lhe porque é que outro seria mais indicado, e especifica a duração da estadia, a convalescença e os pontos a confirmar no exame.

Terceira etapa: a conversa por vídeo

Uma teleconsulta permite discutir o projeto, as suas expectativas e as suas perguntas. Não implica qualquer compromisso.

Quarta etapa: a proposta e a reserva

Recebe uma proposta detalhada. Se decidir avançar, um sinal reserva a data; organiza depois os seus bilhetes, a sua baixa e a ajuda no regresso.

Quinta etapa: a preparação

Exames de imagem dos seios, análises ao sangue, cessação da nicotina, revisão dos tratamentos, estabilização do peso: o seu médico assistente pode acompanhá-la nestes passos.

Sexta etapa: a estadia

Acolhimento no aeroporto, consulta e exame, marcação, operação, noite na clínica, repouso no hotel, controlo antes da partida, entrega do processo.

Sétima etapa: o acompanhamento

De regresso à Suíça, consulta o seu médico e envia depois fotografias nas datas previstas durante um ano. A equipa aconselha-a em cada etapa e continua contactável.

Vários elementos são comuns a todos os programas do catálogo. As operações realizam-se em estabelecimentos dotados de blocos operatórios equipados, com um anestesista presente durante toda a intervenção e vigilância de enfermagem de dia e de noite. Uma intérprete acompanha-a durante a consulta e o internamento. Um motorista assegura as deslocações entre o aeroporto, o hotel e a clínica. As peças pós-operatórias, sutiã de compressão, sutiã médico ou peça de compressão, são fornecidas. Regressa com um relatório detalhado, as suas receitas, instruções escritas e, se for o caso, o cartão das suas próteses. A organização geral da estadia é descrita na nossa página sobre a estadia, e as equipas na nossa página dedicada aos cirurgiões.

Entre a primeira mensagem e a operação decorrem geralmente de algumas semanas a alguns meses, consoante o tempo necessário para a sua preparação, a cessação da nicotina, os exames de imagem e a organização da sua vida pessoal e profissional. Não há pressa: tome o tempo necessário para decidir com tranquilidade.

O momento certo depende tanto da sua situação pessoal como do programa. Para todas as intervenções, é aconselhado ter um peso estável, ter terminado a amamentação há pelo menos seis meses e ter deixado de fumar. Para um lifting ou uma redução, o fim das gravidezes é muitas vezes preferível. O outono e o inverno são estações apreciadas: a roupa que cobre o corpo torna a convalescença discreta e as cicatrizes ficam menos expostas ao sol. Para aproveitar o resultado num evento, preveja a operação pelo menos quatro a seis meses antes.

Entre os dezoito e os trinta anos

Os pedidos dizem sobretudo respeito ao volume, a uma assimetria ou a uma forma particular, como seios de base estreita. A questão da futura amamentação é importante, e os programas que preservam a glândula são privilegiados. Um peito muito pesado pode também motivar uma redução logo nesta idade.

Entre os trinta e os quarenta e cinco anos

É muitas vezes a idade dos pedidos depois das gravidezes: peito esvaziado, descaído ou que se manteve pesado. Aumentos, liftings, liftings com volume e reduções são frequentes, por vezes associados a um procedimento no abdómen.

Entre os quarenta e cinco e os sessenta anos

As revisões de próteses colocadas vinte anos antes, as reduções para aliviar dores instaladas e os liftings tornam-se mais frequentes. A avaliação dos seios é particularmente importante.

Depois dos sessenta anos

Uma intervenção continua a ser possível numa pessoa de boa saúde, na maioria dos casos uma redução, um lifting ou uma remoção de próteses. A avaliação médica é mais completa.

Para todos os programas, um peso estável há vários meses é um pré-requisito. Uma perda de peso importante prevista deve ser realizada antes da operação; depois de uma cirurgia da obesidade, é preciso esperar que o peso estabilize, geralmente doze a dezoito meses. Um excesso de peso importante aumenta os riscos e pode levar o cirurgião plástico a aconselhar uma perda prévia.

Istambul fica a pouco mais de três horas de voo dos principais aeroportos suíços. As pacientes da Suíça romanda partem geralmente de Genebra, as da Suíça alemã de Zurique ou de Basileia, as do Ticino de Zurique ou de Milão. Para todos os programas, é aconselhado ser acompanhada no aeroporto no regresso, pois carregar bagagem e conduzir são desaconselhados nos primeiros dias. Os documentos médicos podem ser traduzidos para alemão ou italiano para o seu médico assistente.

Para todos os programas, a segurança assenta nos mesmos princípios: uma avaliação prévia adequada, uma avaliação pelo anestesista, uma duração de operação razoável, medidas contra os coágulos, vigilância noturna depois da intervenção e um acompanhamento depois do regresso. Os programas combinados são objeto de especial atenção à duração total e são repartidos em dois tempos quando isso é mais seguro.

Depois de regressar, consulte o seu médico assistente nos dias seguintes, levando o seu relatório. Ele verificará as cicatrizes e o seu estado geral. Envie depois as suas fotografias nas datas previstas. Em caso de sintoma preocupante, hemorragia, febre, vermelhidão que se estende, falta de ar, consulte rapidamente um médico na Suíça e informe a sua interlocutora.

Seja qual for o programa, a cirurgia não dispensa o rastreio do cancro da mama. É feita uma avaliação antes da operação, e o acompanhamento deve prosseguir depois de acordo com as recomendações habituais. Leve o seu relatório ao radiologista: ajudá-lo-á a interpretar as imagens relacionadas com a operação.

As pacientes de Genebra e de Lausanne partem na maioria das vezes de Cointrin, com um voo direto de pouco mais de três horas. As pacientes do Valais, de Friburgo, de Neuchâtel e do Jura dirigem-se geralmente a Genebra. As de Zurique, de Basileia, de Berna e da Suíça central partem de Kloten ou de Basileia-Mulhouse, e as do Ticino de Zurique ou de Milão. Em todos os casos, preveja que um familiar a traga do aeroporto no regresso. Os relatórios podem ser fornecidos em francês, alemão ou italiano.

As pacientes que vivem nas regiões fronteiriças, Pays de Gex, Alta Saboia, Doubs, Alsácia, Lombardia ou Baden-Württemberg, podem ser acompanhadas por um médico do seu local de residência, munido do relatório traduzido. As suas fotografias de acompanhamento são enviadas à sua interlocutora, como para todas as pacientes.

Pode indicar no pedido a língua em que prefere comunicar com a sua interlocutora. Em Istambul, uma intérprete acompanha-a. Os documentos entregues são redigidos em francês e podem ser traduzidos para alemão ou italiano para o seu médico.

Que programa me aconselha, e porquê este em vez de outro? O que é que este programa não poderá corrigir? Quanto tempo durará a operação, e quantas noites na clínica? Quantos dias terei de ficar em Istambul? Que cicatrizes vou ter? Durante quanto tempo usarei uma peça pós-operatória? Quando poderei retomar o trabalho, a condução e o desporto? Quais são os riscos específicos do meu caso? O que acontece se o resultado não me agradar? Como decorre o acompanhamento depois do meu regresso?

As operações realizam-se em estabelecimentos dotados de blocos operatórios equipados e de unidades de vigilância. Um anestesista está presente durante toda a intervenção, e uma equipa de enfermagem vigia as pacientes dia e noite. As medidas contra as infeções e os coágulos são adaptadas a cada programa. Em caso de complicação durante a estadia, a equipa pode intervir imediatamente: é por isso que é importante permanecer no local durante o tempo previsto.

Uma intérprete acompanha-a durante a consulta, a marcação pré-operatória e o internamento. O documento de informação e de consentimento está traduzido para francês. Não hesite em pedir que lhe repitam uma explicação: é essencial que compreenda cada etapa e cada decisão.

No fim da estadia, recebe um relatório operatório detalhado, as suas receitas, instruções escritas, o calendário das fotografias de acompanhamento, a lista dos sinais de alerta, um atestado de baixa que não especifica a intervenção e, se tiverem sido colocadas próteses, o respetivo cartão de rastreabilidade. Estes documentos podem ser traduzidos para alemão ou italiano.

Antes de qualquer intervenção ao peito, são verificados vários pontos de saúde. A avaliação dos seios, ecografia nas mais jovens, mamografia e ecografia a partir dos quarenta anos, aproximadamente, ou mais cedo em caso de antecedentes familiares, assegura a ausência de anomalias. As análises ao sangue verificam nomeadamente o hemograma e a coagulação. Os antecedentes pessoais e familiares, os tratamentos, as alergias e a contraceção são revistos. Uma diabetes, uma hipertensão ou uma perturbação da coagulação devem estar bem controladas. Uma carência de ferro é corrigida. O tabaco e qualquer forma de nicotina são suspensos pelo menos seis semanas antes e depois da operação.

Certos medicamentos e suplementos favorecem a hemorragia e são suspensos antes da operação, por indicação médica: aspirina, anti-inflamatórios, ómega-3, ginkgo, alho em cápsulas, vitamina E em dose elevada. Um tratamento anticoagulante exige um protocolo específico. A pílula combinada, que aumenta o risco de coágulo, é discutida com o anestesista, sobretudo nos programas longos. Nunca altere um tratamento sem o acordo do seu médico.

Assinale qualquer operação ou biópsia anterior da mama, qualquer anomalia nos exames de imagem, qualquer cancro da mama ou do ovário na família próxima, uma flebite anterior, cicatrizes espessas em operações anteriores, uma cirurgia da obesidade e os seus projetos de gravidez. Estas informações orientam a escolha do programa, da técnica e das precauções.

A maioria dos programas realiza-se sob anestesia geral, com um anestesista presente durante toda a intervenção. Este encontra-se consigo na véspera, revê os seus antecedentes e explica-lhe como tudo vai decorrer. Certos procedimentos muito limitados, como um retoque de cicatriz, podem ser realizados sob anestesia local. A anestesia é hoje muito segura numa pessoa de boa saúde.

Nos programas que associam vários procedimentos, a duração total da operação é um critério de segurança essencial. Para além de cinco a seis horas sob anestesia geral, certos riscos aumentam, nomeadamente o de coágulo, e a recuperação torna-se mais pesada. O cirurgião plástico e o anestesista avaliam essa duração antes da operação, tendo em conta a sua idade, o seu peso, os seus antecedentes e a extensão dos procedimentos. Quando o programa ultrapassa esse limite, é repartido em dois tempos. Esta regra aplica-se a todos os programas combinados do catálogo.

Em todos os programas, medidas simples previnem os coágulos: marcha desde o primeiro dia, hidratação, botas de compressão durante a operação e, consoante o seu nível de risco, meias de contenção e injeções de anticoagulante. O risco é baixo nos programas curtos e mais elevado nos programas longos ou na presença de fatores pessoais, como um antecedente de flebite ou uma contraceção estroprogestativa. Uma falta de ar súbita ou uma dor na barriga da perna obrigam a ligar para o 144.

Em todos os programas, é administrado um antibiótico no momento da operação, a pele é cuidadosamente desinfetada e as cicatrizes recebem cuidados simples. Nos programas com próteses, precauções adicionais limitam qualquer contacto entre a prótese e a pele. Uma vermelhidão quente, febre ou um corrimento devem levar a consultar rapidamente um médico.

Estas medidas são adaptadas a cada paciente pelo anestesista.

Istambul impôs-se como um dos destinos mais procurados para a cirurgia do peito. As pacientes vindas da Suíça encontram ali equipas que praticam diariamente os programas deste catálogo, estabelecimentos recentes e equipados, e um custo que permite concretizar um projeto muitas vezes adiado por falta de meios. A organização em pacote, que reúne a operação, a clínica, o hotel, os transferes e a intérprete, simplifica a preparação. O voo direto, de pouco mais de três horas a partir de Genebra, Zurique ou Basileia, torna a estadia compatível com uma semana de férias na maioria dos programas simples.

Ser operada no estrangeiro implica também condicionantes. O voo de regresso realiza-se alguns dias depois da operação, com uma peça pós-operatória e sem carregar bagagem. O acompanhamento faz-se à distância, por fotografias, e um médico na Suíça deve poder recebê-la em caso de necessidade. Uma complicação tardia, como uma pequena ferida que demora a fechar, trata-se com o seu médico, em articulação com a equipa de Istambul. Estas condicionantes são geríveis, desde que antecipadas: informar o seu médico assistente antes da partida, permanecer no local durante o tempo previsto e manter o contacto com a sua interlocutora.

O seu médico assistente ou o seu ginecologista é um parceiro precioso. Antes da partida, pode prescrever os exames de imagem e as análises ao sangue, rever os seus tratamentos e, para uma redução, documentar as suas dores se recorrer à sua caixa. Depois do regresso, recebe-a para o controlo da primeira semana, prescreve cuidados, se necessário, e integra a operação no seu acompanhamento. O relatório entregue no fim da estadia dá-lhe todas as informações úteis.

Seja qual for o programa, uma única interlocutora acompanha o seu processo: responde às suas perguntas, transmite as suas fotografias ao cirurgião plástico, organiza a estadia, telefona-lhe durante a convalescença em Istambul e continua contactável durante o ano de acompanhamento. Perante um sintoma preocupante, consulte primeiro um médico na Suíça e, depois, avise-a.

O rastreio do cancro da mama continua depois de todos os programas, mas adapta-se. Com próteses, o radiologista utiliza uma técnica específica e acrescenta muitas vezes uma ecografia; assinale sempre as suas próteses. Depois de uma redução ou de um lifting, a glândula remodelada pode apresentar pequenas cicatrizes internas ou calcificações de aspeto característico. Depois de um lipofilling, podem surgir pequenos nódulos de gordura. Em todos os casos, levar o seu relatório ao radiologista permite-lhe interpretar corretamente as imagens. Uma mamografia de referência alguns meses depois da operação é útil se a sua idade o justificar.

Se tiver próteses, um controlo clínico regular e uma ecografia de acordo com as recomendações permitem verificar o seu estado. Assinale qualquer alteração: endurecimento, deformação, dor ou inchaço súbito de um seio, mesmo anos depois da colocação. Guarde o cartão das próteses e entregue uma cópia a cada novo médico.

Depois de uma intervenção, o peito pode apresentar pequenas zonas mais firmes relacionadas com a cicatrização. Terminada a convalescença, aprenda a conhecer o seu novo peito para detetar depois qualquer alteração. Qualquer nódulo novo ou que evolua deve ser mostrado ao seu médico.

Depois de um programa de volume

Uma vez definida a forma, por volta dos três meses, muitas mulheres abandonam os sutiãs com enchimento e descobrem roupas que evitavam. Com próteses, um controlo regular integra-se no acompanhamento ginecológico. Com gordura, o resultado acompanha as variações de peso.

Depois de um lifting

O peito mais alto e mais compacto permite muitas vezes usar tops leves, por vezes sem aros. As cicatrizes empalidecem ao longo de um a dois anos. O peito continua a evoluir suavemente com o tempo.

Depois de uma redução

O alívio das costas, o fim dos sulcos das alças e das irritações, a liberdade de praticar desporto e de escolher a roupa transformam muitas vezes o dia a dia. A glândula retirada não volta a crescer.

Depois de uma revisão

Um peito livre de uma contratura capsular volta a ficar macio. Depois de uma remoção, o peito fica mais pequeno, mas livre de qualquer prótese. O acompanhamento é o mesmo que para qualquer peito operado.

Depois de um programa combinado

A transformação é global, mas exige mais tempo para se revelar, muitas vezes seis meses a um ano, e por vezes uma segunda etapa.

Depois da avaliação de um ano, a vigilância do seu peito integra-se no seu acompanhamento ginecológico habitual: exame clínico e exames de imagem consoante a idade. Se tiver próteses, é aconselhado um controlo regular. Guarde o seu relatório e, se for o caso, o cartão das próteses com os seus documentos médicos, e entregue-os a cada novo médico. A equipa continua contactável se surgir uma questão mais tarde.

Em todos os programas, alguns hábitos ajudam a preservar o resultado: manter um peso estável, usar um sutiã de suporte durante o desporto, proteger a pele e as cicatrizes do sol, não fumar e continuar o rastreio. Uma gravidez ou uma variação de peso importante podem alterar o peito; nesse caso, um retoque continua a ser possível.

No fim do ano de acompanhamento, o cirurgião plástico avalia o resultado nas suas últimas fotografias e discute consigo um eventual retoque. O acompanhamento específico termina então, mas a equipa continua contactável se surgir uma questão mais tarde, por exemplo sobre as suas próteses, uma gravidez ou uma alteração do seu peito. A vigilância do seu peito prossegue no âmbito do seu acompanhamento ginecológico habitual, com os exames de imagem adequados à sua idade.

Guarde cuidadosamente o seu relatório operatório e, se tiver próteses, o respetivo cartão de rastreabilidade. Estes documentos serão úteis em cada mamografia, em caso de consulta por um problema na mama, durante uma gravidez e se um dia vier a ser considerada uma nova intervenção, na Suíça ou noutro local.

Uma cópia digital, guardada com os seus documentos de saúde, evita perdê-los ao longo dos anos e das mudanças de casa.

Depois de qualquer programa, um retoque pode ser útil se algum ponto incomodar depois de o resultado estabilizar, geralmente ao fim de seis a doze meses: uma assimetria, uma cicatriz alargada, um pequeno excesso de pele na extremidade de uma cicatriz, uma prótese um pouco alta ou baixa, um volume que não agrada totalmente. Muitos retoques são curtos e realizam-se sob anestesia local. As condições de cobertura constam da sua proposta; leia-as antes de reservar.

Um retoque pode ser realizado em Istambul, numa estadia curta, ou na Suíça, consoante a sua preferência. O seu relatório e as suas fotografias de acompanhamento permitem a qualquer cirurgião plástico compreender com precisão a intervenção inicial.

O peito continua a evoluir com o tempo, o peso, uma gravidez ou a menopausa. Anos depois de um primeiro programa, pode ser considerada uma segunda intervenção: substituição de próteses, lifting complementar, nova redução ou remoção de próteses. Não é um fracasso, mas a consequência natural de um corpo que muda. Guarde cuidadosamente os seus documentos.

A cirurgia do peito é uma das intervenções estéticas mais estudadas, e a satisfação das pacientes é geralmente elevada, em particular depois de uma redução, muitas vezes vivida como uma libertação. Esta satisfação depende muito de uma indicação correta, de expectativas realistas e de um acompanhamento atento. As pacientes mais satisfeitas são muitas vezes as que dedicaram tempo a compreender o seu programa e os seus limites.

Para além da proposta, que reúne o essencial das despesas no local, há algumas despesas a prever seja qual for o programa: o bilhete de avião, eventualmente o de um acompanhante, uma peça pós-operatória sobresselente, produtos para as cicatrizes, proteção solar, os exames de imagem, se não forem reembolsados, e os dias de baixa não cobertos. Nos programas com próteses, tenha em conta que uma substituição pode ser necessária um dia. Nos programas depois de um emagrecimento, preveja muitas vezes duas estadias.

Para comparar duas propostas, verifique se descrevem o mesmo programa: a técnica, a marca das próteses, se for o caso, as zonas de lipoaspiração, o número de noites na clínica, o nome do cirurgião plástico, a presença de um anestesista, as peças pós-operatórias e o acompanhamento. Uma proposta muito mais barata que se mantenha vaga sobre estes pontos deve suscitar desconfiança.

Em qualquer programa, tem direito a uma informação completa sobre a técnica, as alternativas e os riscos, a conhecer o cirurgião plástico, a um prazo de reflexão, a uma segunda opinião e à possibilidade de desistir antes da operação, bem como ao seu processo clínico e, se for o caso, ao cartão das suas próteses.

É frequente dois cirurgiões plásticos proporem programas diferentes para um mesmo peito, por exemplo uma prótese isolada ou um lifting com prótese. Se hesitar, uma segunda opinião, nas nossas equipas ou junto de um cirurgião plástico na Suíça, ajudá-la-á a decidir.

A maioria dos programas do catálogo pode também ser realizada nas nossas clínicas parceiras na Tunísia, com um voo mais curto e uma poupança de cerca de trinta por cento em relação a uma clínica privada suíça. Istambul oferece uma poupança maior. A escolha depende do seu orçamento e da duração de voo que considera aceitável.

As pacientes do cantão de Vaud dispõem de duas páginas específicas, sobre o implante mamário e sobre o preço do aumento no seu cantão. Para todas as regiões da Suíça, os documentos podem ser traduzidos para alemão ou italiano, e o acompanhamento organiza-se com o seu médico assistente. As pacientes transfronteiriças podem ser acompanhadas por um médico local munido do relatório.

Cada proposta especifica exatamente o que inclui; leia-a atentamente e faça as suas perguntas antes de reservar.

Um sinal confirma a data da operação. O saldo é pago segundo as condições da proposta, que especificam também as condições de cancelamento e de adiamento, a cobertura de uma complicação e a de um eventual retoque. Reserve os bilhetes de avião depois de a data estar confirmada.

Guarde uma cópia da proposta e das respetivas condições com os seus documentos.

Seja qual for o programa, cinco elementos fazem o sucesso de um projeto de cirurgia dos seios. O primeiro é uma indicação correta: o programa deve corresponder ao seu peito, e não apenas ao seu pedido inicial. O segundo é uma escolha proporcionada: um volume, uma forma e uma cicatriz adaptados à sua silhueta. O terceiro é uma preparação cuidada: peso estável, nicotina suspensa, exames de imagem realizados, ajuda organizada. O quarto é uma convalescença respeitada: peça pós-operatória, gestos suaves, regresso progressivo. O quinto é um acompanhamento regular: fotografias durante um ano e, depois, rastreio e controlo a longo prazo.

Uma intervenção ao peito mexe com a autoimagem, com a intimidade e, por vezes, com a saúde. É normal hesitar durante muito tempo, informar-se, comparar, pedir vários pareceres. Não há pressa: tome o tempo necessário. Uma decisão refletida, com expectativas realistas, é a melhor garantia de satisfação.

Este catálogo reúne vinte e três programas que respondem a quase todos os pedidos relativos ao peito: mais volume, um peito mais alto, um peito mais leve, próteses a substituir ou a retirar, uma silhueta a reequilibrar, um corpo a remodelar depois de um emagrecimento. Cada ficha remete para uma página detalhada, e o guia da cirurgia mamária explica os princípios comuns. O primeiro passo é simples: algumas fotografias, algumas linhas e o parecer de um cirurgião plástico que a orientará para o programa que lhe convém.

Volume: a largura do seio e a espessura dos tecidos orientam a escolha mais do que o volume desejado.

Elevação: a posição da aréola em relação ao sulco determina o traçado da cicatriz.

Alívio: o volume final é escolhido consigo, e a caixa de seguro de saúde pode comparticipar em certas condições.

Revisão: as informações sobre as próteses antigas e um exame de imagem recente preparam a intervenção.

Silhueta: a duração total e as condicionantes da convalescença devem manter-se razoáveis.

Depois de um emagrecimento: um peso estável, uma avaliação nutricional e um plano em vários tempos são a regra.

Suspender completamente a nicotina no período da operação. Chegar com um peso estável. Continuar o rastreio do cancro da mama depois da intervenção. Estas três regras simples melhoram a segurança e a durabilidade de todos os programas do catálogo.

A página do seu programa descreve as precauções adicionais específicas de cada intervenção.

Em certas situações, um acompanhamento na Suíça é mais lógico do que uma estadia em Istambul. É o caso quando a sua caixa de seguro de saúde aceita reembolsar uma redução mamária, quando está prevista uma reconstrução depois de um cancro, quando foi descoberta uma anomalia nos exames de imagem que deve ser investigada, quando uma malformação importante exige um acompanhamento especializado, ou quando o seu estado de saúde exige uma vigilância próxima pelos seus médicos habituais. Dizemos-lho com franqueza quando é o caso.

Para saber mais, o guia da cirurgia mamária explica os princípios comuns a todos os programas: anatomia, próteses, gordura, técnicas de lifting e de redução, segurança e rastreio. Cada ficha deste catálogo remete para uma página detalhada. As páginas dedicadas à estadia, aos preços e ao orçamento respondem às questões práticas, e duas páginas destinam-se mais especificamente às pacientes do cantão de Vaud.

O seu peito acompanha-a ao longo de toda a vida e muda com ela. Escolher modificá-lo é uma decisão pessoal, que merece ser tomada com tranquilidade, com uma informação completa, no momento que lhe convier. Este catálogo ajuda-a a orientar-se; o cirurgião plástico ajudá-la-á a decidir.

«Existe um programa ideal para todas as mulheres.»

Cada peito é diferente; o programa certo depende do seu desejo, da sua morfologia e dos seus projetos.

«Mais volume é sempre melhor.»

Um volume proporcionado envelhece melhor e expõe a menos complicações.

«A cirurgia dos seios é sempre reembolsada quando alivia.»

Só a redução pode sê-lo, em condições rigorosas.

«Pode fazer-se tudo numa única operação.»

Os programas pesados são muitas vezes mais seguros em dois tempos.

«Depois da operação, já não é preciso rastreio.»

O rastreio continua a ser indispensável para toda a vida.

Julie, personagem imaginária, quarenta anos, professora em Lausanne, achava que queria próteses para recuperar o decote que tinha antes das gravidezes. Envia as suas fotografias; o parecer escrito assinala que as suas aréolas estão claramente abaixo do sulco e que o seu peito está descaído. O cirurgião plástico explica-lhe que uma prótese isolada daria um seio em dois andares e propõe-lhe um lifting com uma pequena prótese. Na teleconsulta, descobre também a opção da glândula dobrada para cima, sem prótese. Escolhe esta solução. Um ano mais tarde, diz ter ficado grata por a terem orientado para o que convinha ao seu peito em vez do que tinha pedido.

Uma equipa séria orienta-a para o programa útil, mesmo que difira do seu pedido inicial, explica-lhe as suas razões, identifica as próteses que utiliza, prevê vigilância noturna e organiza um acompanhamento depois do seu regresso. Dá-lhe tempo para refletir e nunca a pressiona. Os nossos cirurgiões e os nossos estabelecimentos são apresentados nas páginas dedicadas do site.

Orientamo-la para o programa do catálogo que corresponde realmente ao seu peito. Um cirurgião plástico identificado analisa o seu processo. As próteses utilizadas são homologadas e rastreadas. Os programas combinados são repartidos em dois tempos quando isso é mais seguro. Uma interlocutora pessoal acompanha-a desde a primeira mensagem até à avaliação de um ano. O parecer inicial é gratuito.

As informações deste catálogo baseiam-se nas recomendações das sociedades de cirurgia plástica e na prática dos nossos cirurgiões plásticos junto de pacientes que vivem na Suíça. Cada ficha remete para uma página detalhada. Só um exame permite estabelecer a indicação de uma intervenção.

Envie três fotografias do seu peito e algumas linhas sobre o seu desejo. Receberá um questionário médico e, depois, o parecer escrito de um cirurgião plástico que lhe indicará o programa adequado. Formulário, aplicação de mensagens ou 0041 22 562 42 62: a equipa responde rapidamente.

Estas respostas ajudam-na a orientar-se no catálogo: escolha do programa, comparações, estadia, preparação, recuperação, riscos, amamentação, preço, situações particulares e decisão.

Encontrar o seu programa

Quantos programas mamários propõem? Vinte e três, agrupados em famílias: volume, elevação, redução de peso, revisão, silhueta, após emagrecimento.

Por onde começar para escolher? Pelo seu desejo, pela sua situação ou pelas suas limitações e, depois, pelo parecer escrito de um cirurgião plástico.

Qual é a diferença entre este catálogo e o guia mamário? O guia explica os princípios; o catálogo ajuda a encontrar o programa.

Quero mais volume: que programas devo consultar? Próteses, híbrido, lipofilling ou associações com uma lipoaspiração.

Quero um peito mais alto: que programa? O lifting, com ou sem acréscimo de volume.

Quero um peito mais leve: que programa? A redução, eventualmente associada.

Tenho próteses antigas: que programas? Substituição, substituição com lifting ou remoção com lifting.

Quero uma silhueta em ampulheta: que programa? Os programas que associam o peito ao Smart BBL.

Emagreci muito: que programas? Os que associam o lifting dos seios aos braços, às coxas ou ao tronco.

Recuso próteses: que opções? Lipofilling, lifting isolado ou com glândula dobrada ou gordura.

Tenho poucos dias disponíveis: que programa? Os programas de volume exigem quatro a cinco dias.

Receio as cicatrizes: que opções? Próteses ou lipofilling, se o seu peito o permitir.

A minha situação não figura no catálogo: o que fazer? Descreva-a; pode ser proposto um programa à medida.

O cirurgião plástico pode propor um programa diferente do pedido? Sim, e explica-lhe porquê.

Pode concluir que nenhuma intervenção é útil? Sim, acontece, e di-lo com franqueza.

Como saber se o meu peito desceu? Com o teste do lápis colocado na prega por baixo do seio.

Como saber se quero volume ou uma forma melhor? Observe-se com um soutien que levante bem o peito.

Que cinco perguntas fazer primeiro? Volume, descida, próteses, outras zonas e limitações.

Por que ordem ler as páginas do site? O guia, depois este catálogo e, por fim, a página do programa escolhido.

O que contém cada página de programa? Indicações, operação, recuperação, riscos, resultado, preço e mais de duzentas respostas.

Os programas são adaptados a cada paciente? Sim, cada programa é ajustado ao seu peito.

Este catálogo destina-se também aos familiares? Sim, para compreenderem melhor um projeto.

Existe um programa ideal para todas? Não, tudo depende do peito e dos desejos.

Porquê um catálogo em vez de uma página única? Para comparar facilmente e depois aprofundar programa a programa.

Este catálogo substitui um parecer médico? Não, prepara a conversa com o cirurgião plástico.

Como é que o cirurgião plástico escolhe o programa? Volume, posição da aréola, pele, simetria, tórax, desejos e saúde.

Uma proposta diferente do meu pedido é uma recusa? Não, é uma orientação baseada no exame.

É necessário um exame para confirmar a orientação? Sim, o exame no local confirma ou ajusta o plano.

Comparar os programas

Próteses ou lipofilling: o que escolher? Próteses para um ganho nítido, lipofilling para um ganho moderado sem corpo estranho.

Prótese isolada ou híbrido? O híbrido ajuda sobretudo as mulheres muito magras com tecidos finos.

Prótese isolada ou lifting? Conforme a posição da aréola em relação à prega.

Lifting isolado ou com volume? O volume discute-se se o decote estiver vazio.

Lifting ou redução? Lifting se o volume for adequado, redução se for pesado.

Substituir ou remover as próteses? Uma escolha pessoal; o cirurgião plástico ajuda a antecipar cada aspeto.

Uma estadia ou duas? Duas quando a duração total de uma só seria demasiado longa.

Que programa deixa as cicatrizes mais curtas? O lipofilling e, depois, os programas com próteses.

Que programa tem a recuperação mais rápida? As próteses à frente do músculo e o lipofilling.

Que programa exige a estadia mais longa? Os programas após emagrecimento, muitas vezes em duas estadias.

Que programas utilizam próteses? Aumento, híbrido, associações com lipoaspiração ou Smart BBL, substituição.

Que programas não utilizam qualquer prótese? Lipofilling, redução, remoção com lifting, lifting isolado.

Que programas podem ser reembolsados? Apenas a redução, sob condições, de preferência na Suíça.

Que programas deixam uma cicatriz em âncora? As reduções e os liftings importantes.

Que programas obrigam a não se sentar? Os que incluem um Smart BBL.

Que programas são adequados para desportistas? Conforme o desporto; a posição das próteses é adaptada.

Que programas são adequados após as gravidezes? Próteses, lifting, redução, conforme o estado do peito.

Que programas são adequados para mulheres com mais de cinquenta anos? Muitas vezes redução, lifting ou revisão de próteses.

Que programas são adequados para mulheres jovens? Muitas vezes aumento, correção de assimetria ou de mamas tuberosas.

Os programas combinados são mais arriscados? São mais longos, daí a atenção dada à sua duração.

Qual é a duração máxima razoável de uma operação? Geralmente cinco a seis horas.

Pode-se associar peito e abdominoplastia? Sim, em um ou dois tempos, conforme a duração.

Pode-se associar peito e braços? Sim, muitas vezes na mesma sessão.

Pode-se associar peito, braços e coxas? Sim, geralmente em dois tempos.

Pode-se associar peito e Body Lift? Sim, quase sempre em dois tempos.

Que programa para mamas tuberosas? Uma correção da base com próteses ou gordura.

Que programa para uma assimetria de um tamanho? Próteses de volumes diferentes ou gordura de um lado.

Que programa para uma prótese rompida? A substituição das próteses.

Que programa para um seio endurecido à volta de uma prótese? A substituição com remoção da membrana.

Estadia e organização

Quantos dias ficar, conforme o programa? De quatro a nove dias, por vezes duas estadias.

Há voos a partir de todas as cidades suíças? Sobretudo de Genebra, Zurique e Basileia.

A partir do Ticino, de onde partir? Muitas vezes de Zurique ou de Milão.

Quem me recebe no aeroporto de Istambul? Um motorista, que assegura também os trajetos para a clínica.

Há um intérprete para as conversas com a equipa médica do catálogo? Sim, para a consulta e o internamento.

Pode vir sozinha? Sim, para os programas simples; para os outros, aconselha-se um acompanhante.

Como decorre o dia na clínica? Acolhimento em jejum, revisão da marcação, bloco operatório, despertar, primeiros passos, noite vigiada.

O que se faz no hotel após a operação? Repouso, pequenas caminhadas, analgésicos e controlo antes da partida.

As peças de vestuário pós-operatórias são fornecidas? Sim, fazem parte da proposta.

Que documentos se recebem à partida? Relatório operatório, receitas, instruções, calendário das fotografias e cartão das próteses.

O atestado de baixa médica menciona a intervenção? Não.

Pode visitar Istambul? De preferência antes da operação.

Como decorre o voo de regresso? Peça de vestuário pós-operatória, lugar junto ao corredor, bagagem transportada por outras pessoas.

É preciso alguém para me ir buscar à chegada? Sim, a condução é desaconselhada.

Quanto tempo entre a primeira mensagem e a operação? De algumas semanas a alguns meses.

O calendário de acompanhamento é o mesmo para todas? Fotografias a um, três, seis e doze meses, em geral.

Quem é a minha interlocutora? Uma conselheira pessoal que acompanha o seu processo do início ao fim.

As conversas podem decorrer em inglês? Sim, se o preferir.

Os documentos existem em alemão? Sim, a pedido.

As residentes transfronteiriças são acompanhadas? Sim, por um médico local munido do relatório operatório.

Que coisas levar para um programa mamário em Istambul? Roupa larga que abra à frente, medicamentos, documentos, exames de imagem.

O que preparar em casa? Objetos à altura do peito, almofadas, refeições simples, ajuda organizada.

Como organizar quem tome conta das crianças? Prever uma pessoa para lhes pegar ao colo durante duas a quatro semanas.

Um programa mamário pode passar despercebido no trabalho? Sim, uma estadia curta cabe num período de férias.

Quando programar a operação? O outono e o inverno são muitas vezes escolhidos.

Quanto tempo antes de um acontecimento? Quatro a seis meses, no mínimo.

O que acontece na manhã da operação? Chega em jejum e revê a marcação com o cirurgião plástico.

Pode dormir de lado após a operação? Geralmente após duas a três semanas.

Preço e seguro

Quanto custa uma cirurgia mamária em Istambul? Cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

Que diferença de preço para os programas realizados na Tunísia? Cerca de três décimos menos do que numa clínica privada suíça.

O que faz variar o preço de um programa? A sua duração, as zonas tratadas, as próteses e a estadia.

O que inclui uma proposta? Processo, consulta, exames, operação, clínica, hotel, transferes, intérprete, acompanhamento.

O que é preciso pagar à parte? Voo, acompanhante, peça de vestuário de substituição, produtos de cuidado, dias de baixa.

As intervenções estéticas mamárias são reembolsadas? Não, exceto a redução, sob condições.

Uma malformação de tipo tuberoso dá direito a uma comparticipação? Por vezes parcialmente, após acordo prévio.

De onde vem a diferença de preço entre os programas turcos e suíços? Do custo de vida e dos salários.

Como comparar duas propostas? Verificando que descrevem o mesmo programa e o mesmo enquadramento.

Como reservar uma data? Com um sinal, após receção da proposta.

Quando comprar os bilhetes de avião? Depois de confirmada a data.

Repartir um programa combinado em duas estadias aumenta o orçamento? Um pouco, porque alguns custos se repetem.

Uma trabalhadora independente está coberta durante a baixa? Raramente; verifique o seu seguro de perda de rendimento.

Situações particulares

Quando é preferível um tratamento na Suíça? Redução reembolsada, reconstrução, anomalia a investigar.

A reconstrução após cancro figura no catálogo? Não, requer um acompanhamento especializado.

São propostas injeções para aumentar o peito? Não, são desaconselhadas.

Onde encontrar informação sobre o peito masculino? Na parte dedicada à ginecomastia.

Quando aconselham esperar? Amamentação recente, peso instável, tabaco, gravidez próxima, exames de imagem a completar.

As pacientes do cantão de Vaud têm páginas dedicadas? Sim, sobre o implante mamário e sobre o preço do aumento.

As mães são numerosas a pedir um programa? Sim, representam uma grande parte dos pedidos.

Os homens são abrangidos por este catálogo? Principalmente não; é-lhes dedicada uma página distinta.

As pacientes com mais de sessenta anos podem ser operadas? Sim, com boa saúde.

A pressão das pessoas à sua volta deve contar? Não, a decisão deve partir de si.

Pode-se confiar nos peitos mostrados no Instagram? Muitas vezes favorecidos; prefira fotografias comparáveis aos seis meses.

O catálogo evolui? Sim, e um programa à medida continua a ser possível.

O catálogo abrange as malformações raras? Exigem muitas vezes um parecer especializado na Suíça.

As pacientes do Valais partem de Genebra? Na maioria dos casos, sim.

Os documentos são traduzidos para italiano? Sim, a pedido.

Os programas são os mesmos na Tunísia? A maioria, sim.

O pacote inclui as peças de vestuário pós-operatórias? Sim.

O sinal é reembolsável? Conforme as condições de anulação da proposta.

Pode adiar a data? Segundo as modalidades previstas na proposta.

Uma pequena correção após um programa mamário está prevista no preço? As condições figuram na proposta.

É preciso prever um orçamento para lingerie? Sim, o tamanho muda após a maioria dos programas.

Pode pagar o programa em prestações? Informe-se junto da sua interlocutora.

Decidir com serenidade

É normal hesitar durante muito tempo? Sim, tome o tempo necessário.

Outro cirurgião plástico pode rever a orientação proposta? Sim, dentro das nossas equipas ou na Suíça.

Que direitos se têm antes da operação? Informação completa, prazo de reflexão, segunda opinião, possibilidade de desistir.

Como construir confiança numa equipa no estrangeiro? Qualificação, resultados, vídeo, proposta clara, nenhuma pressão.

Que sinais mostram uma equipa séria? Orienta com honestidade e nunca pressiona para reservar.

Que erros de orientação evitar? Escolher a partir de uma fotografia, pedir uma prótese para um peito muito descaído.

Quais são as chaves de um projeto bem-sucedido? Indicação correta, escolha proporcionada, preparação, convalescença, acompanhamento.

Que regras valem para todos os programas? Zero nicotina, peso estável, rastreio mantido.

O resultado é imediato? Não, revela-se ao longo de vários meses.

As pacientes ficam satisfeitas? Geralmente sim, sobretudo após uma redução.

O que muda uma intervenção no dia a dia? Roupa, desporto, à-vontade, por vezes alívio físico.

As pessoas à sua volta notam a intervenção? Muitas vezes apenas uma silhueta mais equilibrada.

As minhas fotografias são confidenciais? Sim.

Uma mulher que fez o mesmo programa pode dar o seu testemunho? A sua interlocutora pode por vezes pô-la em contacto.

A teleconsulta obriga a algum compromisso? Não.

O parecer escrito é pago? Não, é gratuita.

Pode mudar de ideias após o parecer escrito? Sim, a qualquer momento antes da operação.

O que fazer se não souber que programa escolher? Envie as suas fotografias; o cirurgião plástico irá orientá-la.

Pode-se combinar várias páginas do catálogo? Sim, sob a forma de programa combinado ou em vários tempos.

Um programa pode ser realizado na Tunísia? A maioria, sim.

O preço baixo significa menor qualidade? Não, mas verifique o pormenor da proposta.

Por que razão o rastreio continua a ser essencial? A cirurgia não protege do cancro da mama.

Como preservar o resultado? Peso estável, sustentação durante o desporto, evitar o sol, nada de tabaco.

Seja qual for o programa, uma maternidade altera o peito? Sim, transforma sempre o peito.

O peito continua a evoluir após a operação? Sim, com a idade e o peso.

Qual é o primeiro passo para ser orientada? Envie três fotografias e algumas linhas sobre o seu desejo.

Por que canal escrever? Formulário, mensagens ou telefone.

Que número ligar a partir da Suíça? O 0041 22 562 42 62.

Em que prazo se obtém a orientação do cirurgião plástico? Rapidamente.

Preparação e saúde

Que fotografias enviar para ser orientada? De frente e os dois perfis, mais uma vista adaptada ao seu pedido.

Que medidas tirar em casa? Distância pescoço-mamilo, largura dos seios e diâmetro das aréolas.

Como testar um volume em casa? Com um soutien almofadado ou saquinhos de arroz.

São precisas imagens de referência? Sim, dizem mais do que um tamanho de copa.

É preciso preencher um formulário de saúde antes de qualquer orientação? Sim, condiciona a segurança.

Que exames de imagem antes de um programa mamário? Ecografia e mamografia a partir dos quarenta anos, aproximadamente.

É preciso deixar a nicotina para todos os programas? Sim, pelo menos seis semanas antes e depois.

Por que razão o peso deve estar estável antes de qualquer programa mamário? Sim, há vários meses.

Quanto tempo esperar depois de uma cirurgia da obesidade? Geralmente doze a dezoito meses.

Quanto tempo esperar após a amamentação? Pelo menos seis meses.

Que medicamentos suspender? Os que favorecem a hemorragia, mediante parecer médico.

A contraceção oral é um problema antes de um programa longo? Discute-se com o anestesista, sobretudo nos programas longos.

É preciso repor as reservas de ferro antes de um programa mamário? Sim, antes da operação.

Que antecedentes comunicar? Operações à mama, cancros na família, flebite, cicatrizes espessas.

A anestesia é geral em todos os programas? Na maioria; alguns retoques fazem-se com anestesia local.

Como são prevenidos os coágulos? Marcha precoce, hidratação, compressão e, por vezes, anticoagulantes.

Como são prevenidas as infeções? Antibiótico, desinfeção e cuidados das cicatrizes.

O meu médico assistente tem um papel? Sim, antes da partida e após o regresso.

É preciso um diário das dores para uma redução? É útil para documentar o incómodo.

Uma adolescente pode beneficiar de um programa do catálogo? Não, no caso de uma intervenção estética.

Recuperação

Que dor após uma intervenção mamária? Geralmente moderada e bem aliviada.

Durante quanto tempo usar a peça de vestuário pós-operatória? Quatro a seis semanas, em geral.

Quando regressar ao escritório? De uma a três semanas, conforme o programa.

Quando retomar o desporto intenso? Entre quatro e oito semanas, consoante o programa.

Ao fim de quantas semanas se retomam as relações íntimas, consoante o programa? Ao fim de duas a quatro semanas, consoante o programa.

Ao fim de quantos meses se devem comprar novos sutiãs, seja qual for o programa? Por volta do terceiro ou quarto mês.

O estado de espírito pode ir abaixo durante a convalescença? Sim, muitas vezes por volta da segunda ou terceira semana.

O que comer durante a convalescença? Refeições variadas, ricas em proteínas, sem dieta rigorosa.

Quando se pode avaliar o resultado? Entre três e doze meses, consoante o programa.

Riscos e acompanhamento

Que riscos são comuns a todos os programas? Hemorragia, infeção, alteração da sensibilidade, cicatrizes, assimetria.

Que risco é específico das próteses? A contratura capsular e a eventual necessidade de substituição.

Que risco é específico da gordura? A reabsorção parcial e pequenos nódulos.

Que risco é específico do lifting e da redução? O atraso na cicatrização por baixo do seio.

Que risco é específico das revisões? Uma maior complexidade e mais retoques.

Que sinais devem alertar depois de uma operação aos seios? Seio que incha rapidamente, aréola escura, febre, falta de ar.

A quem recorrer na Suíça se surgir um problema depois da estadia? A um médico na Suíça e, depois, à sua interlocutora.

O rastreio continua depois de todos os programas? Sim, com o relatório operatório para o radiologista.

É necessária uma mamografia de referência? Sim, alguns meses depois, se a idade o justificar.

As próteses exigem vigilância? Sim, é aconselhado um controlo regular.

É possível corrigir um pormenor depois de o resultado do programa estabilizar? Sim, após seis a doze meses.

Uma correção depois de um programa tem obrigatoriamente de ser feita em Istambul? Em Istambul ou na Suíça.

Uma segunda intervenção pode ser útil anos mais tarde? Sim, o peito continua a evoluir.

Que documentos se devem guardar para toda a vida? O relatório operatório e o cartão das próteses.

O acompanhamento termina ao fim de um ano? O acompanhamento específico sim, mas a equipa continua contactável.

Amamentação, sensibilidade, simetria

É possível amamentar depois de todos os programas? Muitas vezes sim, exceto depois de um enxerto da aréola.

Que programa preserva melhor a amamentação? O lipofilling e as próteses colocadas pelo sulco.

Os mamilos recuperam a sensibilidade depois dos diferentes programas? Na maioria das pacientes, ao fim de alguns meses.

Que programa altera mais a sensibilidade? As reduções importantes e os liftings extensos.

Um programa pode tornar os dois seios idênticos? Não, persiste muitas vezes uma pequena diferença.

A forma das costelas altera o resultado de um programa? Sim, a sua forma pode criar uma assimetria residual.

O que é um resultado natural? Um peito proporcionado, transições suaves, uma aréola bem posicionada.

Porquê fotografias de corpo inteiro? Para avaliar o equilíbrio de toda a silhueta.

O volume evolui com o tempo? Sim, com o peso, a idade e as gravidezes.

Que erro de volume evitar com próteses? Uma prótese demasiado larga para o tórax.

Que erro de volume evitar com uma redução? Procurar, por reação, um peito demasiado pequeno.

Os volumes moderados são preferíveis? São mais confortáveis e envelhecem melhor.

Envie três fotografias do seu peito e algumas linhas sobre o seu desejo. Um cirurgião plástico de Istambul indica-lhe o programa adequado e envia-lhe um parecer escrito. Gratuito e sem compromisso.