Redução mamária na Turquia: tornar o peito mais leve e aliviar as costas

A redução mamária na Turquia destina-se a mulheres residentes na Suíça cujo peito se tornou um peso, no sentido literal: dores na nuca e nas costas, ombros marcados pelas alças, irritações por baixo dos seios, dificuldade em correr, em encontrar roupa ou simplesmente em dormir confortavelmente. A intervenção retira uma parte da glândula, da gordura e da pele, eleva a aréola e devolve ao seio uma forma mais alta, mais leve e proporcional à silhueta. Esta página detalha este procedimento e as suas particularidades suíças: a partir de quando se considera um peito demasiado volumoso, como a caixa de seguro de saúde pode intervir e porque é que isso é raro numa operação no estrangeiro, quantos gramas o cirurgião plástico retira, que cicatrizes daí resultam, o que acontece à amamentação e à sensibilidade, como decorrem as semanas seguintes e quanto custa a operação em Istambul. Para uma visão de conjunto das intervenções ao peito, consulte o nosso guia mamário da redução e das outras intervenções e a página cirurgia dos seios demasiado volumosos e de outros tipos de peito.

O essencial a saber. Uma redução mamária alivia o peito de algumas centenas de gramas a mais de um quilo por lado, eleva a aréola e retesa a pele. A cicatriz tem geralmente a forma de uma âncora, por vezes apenas de um chupa-chupa nas reduções mais modestas. A operação dura três a quatro horas sob anestesia geral, com uma ou duas noites na clínica e seis dias em Istambul. O alívio das costas e dos ombros faz-se sentir muitas vezes logo nas primeiras semanas. Na Suíça, o seguro obrigatório pode reembolsar uma redução que cumpra critérios médicos precisos, após acordo prévio, mas raramente quando é feita no estrangeiro. Em Istambul, uma redução paga pela própria paciente custa cerca de 50 % menos do que numa clínica privada suíça.

As mulheres que pedem uma redução descrevem muitas vezes um conjunto de incómodos que se instalam progressivamente. O peso puxa os ombros para a frente e acentua a curvatura da parte superior das costas, daí as tensões na nuca, as dores de cabeça, as dores entre as omoplatas e, por vezes, formigueiros nos braços. As alças cavam sulcos vermelhos, por vezes dolorosos, no cimo dos ombros. A prega por baixo dos seios mantém-se húmida e fica irritada, com micoses repetidas, sobretudo no verão. Correr, saltar, dançar ou andar de bicicleta torna-se desconfortável, mesmo com dois sutiãs sobrepostos. Encontrar uma camisa, um vestido ou um fato de banho do tamanho certo é um quebra-cabeças. Dormir de barriga para baixo é impossível, e de lado é desconfortável. Por fim, muitas mulheres referem um mal-estar social: olhares insistentes, comentários, vontade de se esconder debaixo de roupa larga. Quando várias destas dificuldades se somam, a redução é muitas vezes vivida como uma libertação.

Estes sintomas nem sempre estão ligados ao peito: as dores de costas podem ter outras causas. O seu médico avalia a sua origem antes de concluir que uma redução poderia aliviá-las.

Um peito volumoso desloca o centro de gravidade para a frente. Para compensar, muitas mulheres curvam os ombros e acentuam a curvatura da parte superior das costas, uma postura que cansa os músculos e pode, com o tempo, tornar-se dolorosa. Algumas adotam também esta postura para disfarçar o peito. Após uma redução, o corpo recupera um equilíbrio mais natural: muitas mulheres passam espontaneamente a manter-se mais direitas. Uma reeducação postural com um fisioterapeuta pode acompanhar esta mudança.

Por baixo de um peito pesado, a pele da prega está em contacto permanente com a do tórax. O calor e a humidade favorecem as vermelhidões, as macerações e as micoses, por vezes dolorosas ou com mau odor, sobretudo no verão ou durante o desporto. Os cuidados locais aliviam, mas as recidivas são frequentes. Após a redução, o seio elevado deixa de assentar no tórax e estes problemas desaparecem muitas vezes por completo.

Para além das dores, um peito muito volumoso complica mil pequenas coisas: encontrar um sutiã confortável e acessível, camisas que fechem sem abrir entre os botões, vestidos que assentem bem, um fato de banho que segure. O desporto torna-se penoso, por vezes humilhante. Algumas mulheres desistem de atividades de que gostavam. Os olhares e os comentários podem pesar, logo desde a adolescência. Estes incómodos, menos visíveis do que as dores, contam igualmente na decisão.

Muitas mulheres descrevem um peito que condicionou durante muito tempo a sua relação com o corpo: esconder-se debaixo de roupa larga, evitar a piscina, renunciar a certas roupas. Após uma redução, falam muitas vezes de uma sensação de liberdade e de reconciliação com a sua silhueta. Este benefício psicológico está bem descrito, mas depende também de expectativas realistas e de uma decisão tomada para si própria.

Descrever com precisão estes incómodos ajuda o cirurgião plástico a avaliar a sua situação.

Os incómodos respiratórios e o cansaço

Algumas mulheres descrevem uma sensação de opressão ou um cansaço ao fim do dia ligado ao peso do peito. Estas sensações atenuam-se muitas vezes após a redução, sem que estejam sistematicamente relacionadas.

Fala-se de hipertrofia mamária quando o volume dos seios é excessivo em relação à silhueta. Pode surgir logo na puberdade, quando a glândula reage fortemente às hormonas, ou instalar-se mais tarde. Vários fatores contribuem para isso: uma predisposição familiar, um aumento de peso, já que o peito contém uma parte de gordura, as gravidezes, que fazem aumentar a glândula, a contraceção ou certos tratamentos hormonais e, mais raramente, alguns medicamentos. Em casos excecionais, o peito aumenta de forma muito rápida e muito acentuada: fala-se então de gigantomastia, que exige uma avaliação médica específica. Na maioria dos casos, não há nenhuma doença em causa: é simplesmente um peito que o corpo desenvolveu para além do que as costas e a pele conseguem suportar confortavelmente.

Um peito volumoso pode ser rico em glândula, firme e denso, ou rico em gordura, mais flexível e variável com o peso. Esta composição conta. Um peito sobretudo gorduroso pode diminuir com uma perda de peso, e uma lipoaspiração pode, por vezes, complementar a redução. Um peito sobretudo glandular muda pouco com a dieta, e só uma redução cirúrgica o alivia de forma duradoura. O exame clínico e a ecografia ou a mamografia dão informação sobre esta composição.

Se tiver excesso de peso e pensar emagrecer, é lógico fazê-lo antes da redução: o peito talvez diminua por si e o cirurgião plástico poderá planear a operação com um peso estável. Uma perda de peso importante após a redução esvaziaria e faria descer os seios operados. Em contrapartida, se o seu peso estiver estável há muito tempo e o peito continuar desproporcionado, não faz sentido esperar por um emagrecimento hipotético. O excesso de peso importante aumenta também os riscos de cicatrização; o cirurgião plástico dir-lhe-á se é desejável uma perda de peso prévia.

A quantidade de tecido retirada é decidida consigo, em função do tamanho de copa pretendido, da sua estatura e da largura do seu tórax. Uma redução modesta retira trezentos a quinhentos gramas por seio; uma redução importante pode ultrapassar um quilo de cada lado. Não se trata de retirar o máximo, mas de obter um peito proporcionado, confortável e harmonioso. Muitas mulheres desejam manter um peito feminino, simplesmente mais leve; outras preferem um peito claramente mais pequeno. Exprima claramente o seu desejo, idealmente com imagens de silhuetas parecidas com a sua. O tecido retirado é pesado e o peso consta do relatório operatório, o que conta para um eventual pedido ao seguro.

É difícil garantir uma copa precisa, porque os tamanhos variam conforme as marcas e o perímetro torácico. A título indicativo, retirar quatrocentos a quinhentos gramas por lado corresponde muitas vezes a uma diminuição de cerca de duas copas numa mulher de estatura média. O cirurgião plástico indica-lhe um intervalo realista e explica-lhe o que é razoável esperar, tendo em conta a necessidade de preservar a circulação da aréola e uma forma harmoniosa.

O cirurgião plástico discute isto consigo em pormenor durante a teleconsulta.

A redução mamária situa-se na fronteira entre a medicina e a estética. Alivia dores e incómodos físicos reais, mas também modifica a aparência e a silhueta. É por isso que as caixas de seguro de saúde distinguem as situações em que o incómodo funcional é predominante daquelas em que o motivo é sobretudo estético. Para a paciente, as duas dimensões contam: um peito menos pesado, mas também harmonioso e feminino. O cirurgião plástico tem em conta estes dois objetivos no seu plano.

Muitas mulheres receiam que uma redução as prive da sua feminilidade. Não é esse o objetivo: uma redução bem conduzida dá um peito mais pequeno, mas bem torneado, alto e proporcionado. A escolha do volume cabe à paciente; se desejar manter um peito generoso, simplesmente mais leve, o cirurgião plástico adapta a quantidade retirada em conformidade.

Pelo contrário, algumas mulheres, cansadas do seu peito, desejam uma redução muito importante. O cirurgião plástico alerta então para um volume demasiado pequeno para a silhueta, que poderia desequilibrar a figura ou desiludir depois de esquecido o incómodo. Ajuda a encontrar um meio-termo, com base em imagens e na morfologia da paciente.

O volume final é decidido em conjunto, sem precipitação.

Um resultado que se parece consigo

No fim, a melhor redução é aquela que corresponde à paciente: um peito suficientemente leve para deixar de incomodar, suficientemente presente para que se reconheça nele, e harmonioso com o resto do corpo. O cirurgião plástico orienta, mas é a sensibilidade da própria paciente que guia a escolha.

Escolher o volume final é uma decisão pessoal, que o cirurgião plástico esclarece. Tem em conta a estatura, a largura dos ombros e das ancas, a atividade e os gostos da paciente. Uma mulher alta e de ombros largos pode manter um peito generoso e ainda assim sentir alívio; uma mulher franzina sentir-se-á muitas vezes mais à vontade com um volume mais modesto. O objetivo é um peito em harmonia com o corpo, que deixe de incomodar, sem por isso apagar a feminilidade.

Para exprimir o volume pretendido, reúna algumas imagens de mulheres de constituição parecida com a sua cujo peito lhe agrade, e algumas imagens de peitos que considere demasiado pequenos ou demasiado grandes. Mostre-as durante a teleconsulta. Ajudam o cirurgião plástico a compreender a sua ideia muito melhor do que um tamanho de copa.

Um peito pesado é muitas vezes acompanhado de pregas de gordura na lateral do tórax, por baixo dos braços e por vezes nas costas, por baixo da faixa do sutiã. Tratar estas zonas por lipoaspiração ao mesmo tempo que a redução afina todo o busto e melhora o aspeto de perfil e de costas. Este complemento prolonga um pouco a operação e acrescenta uma zona de recuperação, com uma cinta de compressão durante algumas semanas.

Depois das gravidezes, um peito que se manteve pesado é muitas vezes acompanhado de uma barriga flácida. É possível tratar os dois na mesma estadia: a redução e a abdominoplastia são então realizadas na mesma sessão, se a duração total se mantiver razoável e se a saúde da paciente o permitir. A convalescença é mais exigente, sendo necessária ajuda durante várias semanas. O cirurgião plástico pode também propor dois tempos.

Quando várias zonas estão em causa e um só tempo não é razoável, começa-se muitas vezes pelo que mais incomoda no dia a dia. Para muitas mulheres com peito volumoso, a redução vem em primeiro lugar, porque alivia as costas e melhora a vida de todos os dias. O resto pode ser programado alguns meses mais tarde.

O cirurgião plástico ajuda a construir o programa adequado.

Durante a redução, o cirurgião plástico pode corrigir ao mesmo tempo certos pormenores: um mamilo invertido, um mamilo demasiado comprido, uma aréola saliente, uma pequena cicatriz antiga no seio. Estes procedimentos quase não prolongam a operação e contribuem para a harmonia final. Podem, no entanto, alterar um pouco a sensibilidade ou as hipóteses de amamentação; o cirurgião plástico fala-lhe disso antes.

Em muitas mulheres com peito volumoso, a faixa do sutiã marca pregas de gordura nas costas, acentuadas pelas alças muito apertadas. Uma lipoaspiração da parte superior das costas, associada à redução, pode atenuá-las e melhorar o aspeto das costas, em particular com roupa justa. Este complemento exige o uso de uma cinta de compressão durante algumas semanas.

Um peito volumoso é por vezes acompanhado de um excesso de gordura na face interna e posterior dos braços. Pode associar-se uma lipoaspiração dos braços se a duração da operação o permitir, ou programá-la mais tarde. Quando a pele dos braços está muito flácida, um lifting dos braços constitui uma intervenção distinta.

Associar muitos procedimentos prolonga a operação, aumenta os riscos e torna a convalescença mais pesada. O cirurgião plástico propõe apenas as associações que trazem um verdadeiro benefício e se mantêm razoáveis em duração. As outras podem ser programadas alguns meses mais tarde, quando a redução estiver bem cicatrizada.

O cirurgião plástico ajuda a hierarquizar as prioridades.

Antes de propor uma redução, em particular quando se espera uma comparticipação, os médicos recomendam geralmente experimentar medidas conservadoras. Um sutiã adequado, escolhido com a ajuda de uma consultora de lingerie, com alças largas e uma boa sustentação por baixo do peito, alivia muitas vezes os ombros. A fisioterapia fortalece os músculos das costas e da cintura escapular e corrige a postura. Uma perda de peso, se indicada, pode diminuir o volume. Os cuidados de pele tratam as irritações da prega. Se estas medidas, mantidas durante vários meses, não forem suficientes, a redução torna-se uma opção lógica.

Muitas mulheres com peito volumoso usam um sutiã mal adaptado, muitas vezes com um perímetro demasiado largo e copas demasiado pequenas, que transfere todo o peso para os ombros. Uma prova profissional permite encontrar um modelo em que a faixa suporta a maior parte do peso. Não é uma solução definitiva, mas alivia e faz parte das medidas documentadas num processo de comparticipação.

Uma série de sessões de fisioterapia, centrada no fortalecimento dos músculos das costas e na correção da postura, pode reduzir as dores. É muitas vezes exigida pelas caixas de seguro de saúde antes de aceitarem uma redução. Guarde as prescrições e os relatórios: documentam as diligências feitas. Após a redução, algumas sessões ajudam a recuperar uma postura equilibrada.

Durante o exame, regista a distância entre a fúrcula esternal e cada mamilo, muitas vezes superior a vinte e oito ou trinta centímetros num peito muito volumoso, a distância entre o mamilo e a prega, a largura da base do seio e o diâmetro das aréolas. Estima o peso de cada seio, avalia a qualidade da pele e a proporção de glândula e de gordura, e identifica as assimetrias. Observa também os sulcos dos ombros, a postura e o estado da pele da prega. Estes elementos orientam a escolha do traçado, do pedículo de glândula que transportará a aréola e da quantidade a retirar.

Com base nas suas fotografias e no questionário, recebe um primeiro plano escrito: estimativa do volume a retirar, traçado previsto, número de noites na clínica, duração da estadia, eventual lipoaspiração associada. Uma teleconsulta permite depois discuti-lo, precisar o tamanho pretendido e colocar as suas perguntas sobre a amamentação, as cicatrizes ou a sensibilidade. No exame presencial, este plano é confirmado ou ajustado; cada alteração é-lhe explicada.

O plano definitivo é decidido consigo, no local.

A teleconsulta é o momento para abordar todas as suas perguntas. Prepare-as com antecedência: quantidade de tecido prevista, tamanho de copa pretendido, traçado, aréola, amamentação, sensibilidade, noites na clínica, riscos de atraso de cicatrização, lipoaspiração associada, duração da baixa médica. Instale-se num local calmo, com boa luz, e tenha à mão as suas fotografias de referência e a resposta da sua caixa de seguro de saúde, se a tiver.

O exame em Istambul afina o plano estabelecido à distância. Uma glândula mais volumosa do que o previsto pode levar a retirar mais, uma distância maior para a aréola pode levar a escolher outra orientação do pedículo de glândula, uma assimetria mais marcada pode levar a adaptar a quantidade retirada de cada lado. Excecionalmente, pode ser discutido o enxerto da aréola se a sua circulação parecer demasiado frágil. O cirurgião plástico explica cada alteração e o seu efeito no resultado e no preço; a paciente decide livremente.

A marcação desenhada na pele na véspera da operação representa a futura posição da aréola, a forma da pele que será retirada e a localização das cicatrizes. Peça ao cirurgião plástico que lha explique em frente a um espelho: é o melhor momento para verificar que o projeto corresponde ao que espera, nomeadamente a altura da aréola.

O plano definitivo é sempre decidido consigo.

Na Suíça, o seguro obrigatório de cuidados de saúde pode cobrir uma redução mamária quando esta corresponde a uma indicação médica, e não a um desejo puramente estético. As caixas de seguro de saúde exigem geralmente uma garantia de cobertura antes da operação, com base num processo elaborado pelo seu médico ou por um cirurgião plástico. Avaliam nomeadamente a existência de dores nas costas, na nuca ou nos ombros relacionadas com o volume dos seios, há quanto tempo existem, o insucesso de medidas conservadoras como a fisioterapia ou sutiãs adequados, e o peso de tecido que deveria ser retirado, muitas vezes fixado em várias centenas de gramas por seio conforme a altura e o peso da paciente. O médico consultor da caixa pode pedir fotografias, relatórios de fisioterapia ou um parecer complementar. Os critérios exatos variam conforme as caixas e evoluem: só o seu seguro pode dizer-lhe se a sua situação os cumpre.

O seguro obrigatório suíço só cobre, em princípio, os tratamentos realizados na Suíça, salvo urgência ou casos particulares previstos por lei. Uma redução programada em Istambul não é, portanto, em regra, reembolsada pelo seguro de base, mesmo quando a indicação médica é reconhecida. Alguns seguros complementares preveem prestações para tratamentos no estrangeiro, sob condições: informe-se junto da sua caixa de seguro antes de qualquer diligência e peça uma resposta por escrito. Se cumprir os critérios e desejar ser reembolsada, a operação na Suíça pode ser a solução mais vantajosa; se a cobertura for recusada ou não se aplicar ao seu caso, uma redução paga por si em Istambul permite uma poupança importante.

Fale primeiro dos seus sintomas com o seu médico de família, que pode prescrever fisioterapia e documentar as suas dores ao longo do tempo. Peça aconselhamento para um sutiã bem adaptado. Se as dores persistirem, ele pode encaminhá-la para um cirurgião plástico na Suíça, que avaliará a indicação e preparará o pedido de garantia junto da sua caixa de seguro. Guarde uma cópia de todos os documentos. Se a caixa aceitar, poderá ser operada na Suíça com cobertura; se recusar, a resposta escrita ajudará a decidir com conhecimento de causa.

Não estamos em condições de garantir uma cobertura e encorajamos a paciente a consultar a sua caixa de seguro antes de reservar.

A sua caixa de seguro continua a ser a única interlocutora para qualquer questão de reembolso.

Quando solicita uma cobertura, o seu processo é examinado pelo médico consultor da sua caixa de seguro de saúde. Este avalia se a redução corresponde a uma indicação médica no sentido do seguro obrigatório, com base nos documentos fornecidos: relatórios médicos, fotografias, medidas, estimativa do peso a retirar, tratamentos experimentados. Pode pedir elementos complementares ou uma peritagem. A sua decisão é comunicada por escrito. Em caso de recusa, o seu médico pode por vezes apresentar elementos novos e pedir um reexame.

Entre as primeiras consultas, as sessões de fisioterapia, a constituição do processo e a resposta da caixa de seguro, podem passar vários meses. Se a cobertura for concedida, o prazo para ser operada depende depois da disponibilidade do cirurgião e do estabelecimento. Estes prazos fazem parte da reflexão: algumas mulheres, muito incomodadas, preferem uma redução mais rápida a expensas próprias; outras optam por esperar pelo reembolso.

Não podemos obter da sua caixa de seguro de saúde o reembolso de uma redução realizada em Istambul, e nunca o prometeremos. Se a sua situação parecer cumprir os critérios médicos, encorajamo-la a informar-se primeiro na Suíça. O nosso papel é propor uma alternativa de qualidade quando a cobertura não é possível ou quando a paciente opta por não a solicitar.

Uma resposta escrita da sua caixa de seguro permite decidir com conhecimento de causa.

Continuamos disponíveis para falar sobre isso.

Várias abordagens podem aliviar um peito demasiado pesado sem cirurgia, pelo menos em parte: um sutiã verdadeiramente adequado, a fisioterapia e o fortalecimento muscular, uma perda de peso se indicada, cuidados regulares da pele da prega. Não diminuem a glândula, mas melhoram muitas vezes o conforto. Quando o peito é sobretudo gorduroso e a pele firme, uma lipoaspiração isolada pode reduzir um pouco o volume sem grande cicatriz; não eleva a aréola e só convém a situações selecionadas. A redução cirúrgica continua a ser a única solução que alivia de forma duradoura um peito rico em glândula.

Em algumas mulheres cujo peito é volumoso sobretudo devido à gordura, com uma pele elástica e uma aréola bem posicionada, uma lipoaspiração pode diminuir o volume em um a dois tamanhos, através de pequenas incisões. Não eleva o peito e pode até fazê-lo parecer um pouco mais descaído se a pele não se retrair. A imagiologia prévia continua a ser indispensável. O cirurgião plástico diz-lhe se esta opção convém ao seu peito.

Uma redução e um lifting utilizam traçados semelhantes, mas a redução retira uma quantidade importante de glândula, enquanto o lifting retira sobretudo pele. Se o seu peito estiver descaído mas o volume lhe agradar, trata-se antes de um lifting; se estiver pesado e o seu peso a incomodar, trata-se de uma redução. O cirurgião plástico orienta-a após o exame.

Um peito volumoso não é perigoso em si, mas as dores e as limitações podem instalar-se de forma duradoura. Esperar não aumenta o risco da operação, mas o peito pode continuar a aumentar com o peso ou na menopausa. O momento certo é aquele em que a paciente está informada, preparada e com um peso estável.

O cirurgião plástico ajuda a escolher a opção mais adequada.

A gigantomastia designa um aumento muito rápido e muito acentuado do volume dos seios, por vezes de vários quilos, que pode surgir na puberdade, durante uma gravidez ou, mais raramente, por efeito de certos medicamentos. Provoca dores, lesões da pele e um incómodo considerável. Exige uma avaliação médica especializada, muitas vezes hormonal, antes de qualquer cirurgia. A redução, quando indicada, é importante e recorre muitas vezes a um enxerto da aréola. Estas situações devem ser acompanhadas em primeiro lugar na Suíça, em articulação com um endocrinologista e um cirurgião plástico.

Um processo enviado à caixa de seguro de saúde inclui geralmente um relatório do médico que descreve as dores e há quanto tempo existem, os tratamentos experimentados, como a fisioterapia, e os seus resultados, fotografias do peito, a altura, o peso e o tamanho de copa da paciente, e uma estimativa, feita pelo cirurgião, do peso de tecido a retirar. O médico consultor da caixa examina estes elementos. Uma recusa pode por vezes ser contestada com elementos complementares. Estas diligências levam tempo: convém antecipá-las.

Alguns seguros complementares preveem prestações para tratamentos no estrangeiro ou uma participação nas intervenções de cirurgia plástica quando estas têm uma componente médica. As condições variam muito de um contrato para outro. Leia a sua apólice e peça uma confirmação por escrito antes de reservar.

Após uma redução, é habitual uma baixa médica de duas a seis semanas, consoante a profissão. Se a operação for realizada a expensas próprias e por uma razão considerada estética, o seguro de perda de ganho do seu empregador pode recusar cobrir esta baixa. Informe-se antes e preveja eventualmente tirar férias.

Numa adolescente, um peito muito volumoso pode ser um verdadeiro sofrimento, tanto no desporto como na vida social. Uma redução só é ponderada após o fim do desenvolvimento, e não a realizamos em menores. Entretanto, um sutiã adequado, a fisioterapia e um acompanhamento ajudam a atravessar este período. Uma consulta com um cirurgião plástico na Suíça permite avaliar a situação e preparar o futuro.

Informe-se sempre por escrito junto dos seus seguros.

Na maioria das reduções, o cirurgião plástico utiliza um traçado em âncora: uma cicatriz à volta da aréola, uma linha vertical que desce até à prega por baixo do seio e uma linha horizontal nessa prega. Este desenho permite retirar uma grande quantidade de glândula e de pele, tanto em largura como em altura, e fechar o seio numa forma redonda e alta. O ramo horizontal, escondido na prega, pode ser mais ou menos comprido consoante o excesso de pele; nos peitos muito pesados, estende-se por vezes até à lateral do tórax. É a técnica mais versátil, adequada a quase todas as reduções.

Nas reduções modestas, em mulheres cuja pele mantém boa elasticidade, o cirurgião plástico pode limitar-se a uma cicatriz à volta da aréola e a uma linha vertical, sem ramo horizontal. O seio obtido tem muitas vezes uma boa projeção. A cicatriz é mais curta, mas a forma demora um pouco mais a estabilizar, com por vezes pequenas pregas transitórias na parte inferior da linha vertical. Esta opção não convém às reduções muito importantes.

Durante a redução, a aréola permanece ligada a um pedículo de glândula que contém os seus vasos e uma parte dos seus nervos. O cirurgião plástico retira a glândula à volta deste pedículo e depois eleva a aréola até à sua nova altura. Consoante a forma do peito e a distância a percorrer, este pedículo é orientado para cima, para dentro ou para baixo. Manter esta ligação permite preservar a circulação da aréola, boa parte da sua sensibilidade e, muitas vezes, a possibilidade de amamentar.

Quando o peito é extremamente volumoso e a aréola tem de subir muito, o pedículo de glândula que a alimenta tornar-se-ia demasiado comprido para continuar bem irrigado. O cirurgião plástico pode então destacar a aréola, retirar a glândula e depois enxertar a aréola no seu novo lugar, como um enxerto de pele. Esta técnica reduz o risco de perda da aréola, mas elimina a possibilidade de amamentar, diminui muito a sensibilidade e pode deixar uma aréola um pouco mais clara ou irregular. Está reservada às situações em que é a opção mais segura, e o cirurgião plástico explica-a antes da operação.

Os peitos volumosos são muitas vezes acompanhados de um excesso de gordura e de pele na lateral do tórax, junto à axila, que extravasa do sutiã. Uma redução isolada nem sempre o corrige. O cirurgião plástico pode prolongar a cicatriz horizontal para o lado ou associar uma lipoaspiração desta zona para afinar o contorno do busto. Este complemento é descrito na nossa página dedicada à redução mamária complementada por uma lipoaspiração do busto.

Uma boa redução não se limita a retirar glândula: esculpe um seio harmonioso. O cirurgião plástico retira sobretudo o tecido situado na parte inferior e nas laterais do seio, aproxima os pilares da glândula restante para a tornar cónica e projetada, e preserva o polo superior preenchido. Equilibra os dois lados pesando os tecidos retirados e verificando a forma em posição sentada. O objetivo é um peito mais pequeno mas bem torneado, e não um peito achatado.

O traçado definitivo é escolhido consigo após o exame.

O pedículo de glândula que permanece ligado à aréola pode ser talhado de várias formas. Um pedículo orientado para cima, ou para cima e para dentro, convém às reduções moderadas: a aréola sobe facilmente e o polo superior do seio mantém-se bem preenchido. Um pedículo orientado para baixo, mais largo, convém aos peitos muito volumosos: oferece uma circulação robusta apesar de uma longa distância. Existem outras variantes, centrais ou laterais. O cirurgião plástico escolhe conforme a distância que a aréola tem de percorrer, a espessura da glândula e a forma pretendida. Para a paciente, o essencial é que a aréola se mantenha viva, tão sensível quanto possível e bem posicionada.

Num peito muito volumoso, a aréola pode encontrar-se a mais de trinta e cinco centímetros da base do pescoço, quando a sua posição ideal se situa muitas vezes por volta dos dezanove a vinte e dois centímetros. Tem, portanto, de subir mais de dez centímetros. Quanto maior for esta distância, mais comprido é o pedículo que a alimenta e mais delicada é a sua circulação. É este cálculo que leva, nos casos extremos, a preferir um enxerto da aréola.

Num peito muito pesado, a aréola alargou-se muitas vezes, atingindo por vezes oito a dez centímetros de diâmetro. Durante a redução, é reduzida para um diâmetro harmonioso, em geral quatro a cinco centímetros, com a ajuda de um molde circular. Esta redução da aréola contribui muito para o aspeto mais jovem do peito.

Durante a operação, o cirurgião plástico pesa separadamente os tecidos retirados à direita e à esquerda. Esta pesagem, associada à observação em posição sentada, ajuda-o a equilibrar dois seios muitas vezes desiguais à partida. Os pesos são registados no relatório operatório. Constituem também uma informação útil para o seu médico e para uma eventual diligência posterior junto de um seguro.

Uma redução retira muito mais tecido do que um lifting, numa superfície maior, com mais pequenos vasos a controlar. A pesagem, a modelação da glândula restante, a eventual lipoaspiração das laterais e o encerramento em várias camadas, dos dois lados, explicam uma duração de três a quatro horas, por vezes mais nos peitos muito volumosos.

Estas escolhas técnicas são-lhe explicadas antes da operação.

Um peito muito volumoso espalha-se muitas vezes amplamente sobre o tórax, desde o esterno até por baixo da axila. Durante a redução, o cirurgião plástico não se limita a diminuir a projeção: aperta também a base do seio para lhe devolver uma implantação harmoniosa. A forma do tórax, abaulado, escavado ou assimétrico, influencia a posição final dos seios; o cirurgião plástico mostra-lhe estas particularidades antes da operação, porque explicam por vezes uma pequena diferença persistente entre os dois lados.

Um peito pesado forma muitas vezes um sulco profundo entre os seios, que por vezes se tocam. Após a redução, os seios ficam mais afastados e mais altos, com um decote mais aberto e mais leve. O polo superior do seio mantém-se preenchido graças à glândula conservada na parte superior. Muitas mulheres apreciam poder usar decotes que evitavam.

É muitas vezes de perfil que a transformação é mais impressionante: o peito deixa de projetar o busto para a frente, a cintura reaparece, os ombros endireitam-se. O cirurgião plástico verifica este equilíbrio em posição sentada durante a operação, e as fotografias de perfil permitem acompanhar a evolução ao longo dos meses.

Quando a diferença de volume é muito marcada e o seio mais pequeno é satisfatório, pode ser proposta uma redução de um só lado. O cirurgião plástico procura então harmonizar a forma e a altura da aréola com o seio não operado, por vezes acrescentando um pequeno procedimento de elevação do outro lado. As cicatrizes serão assimétricas, o que deve ser tido em conta na decisão.

O cirurgião plástico ajuda a escolher em função da silhueta.

Uma enfermeira de Lucerna de 44 anos, copa H, costas muito doloridas

A sua caixa de seguro aceitou uma cobertura na Suíça. Depois de falar connosco, opta por ser operada perto de casa, com reembolso. É a solução mais lógica na sua situação.

Uma professora do cantão de Vaud de 36 anos, copa E, incómodo sobretudo estético

O peito parece-lhe desproporcionado e incomoda-a no desporto, sem dores importantes. Sem cobertura possível. Redução moderada com cicatriz vertical em Istambul, com lipoaspiração das laterais do tórax.

Uma bancária de Zug de 52 anos, assimetria marcada

Um seio de copa G, o outro de copa E. Redução dos dois lados, com mais tecido retirado à esquerda, para um resultado equilibrado em copa C.

Um mesmo tamanho de copa não representa o mesmo volume consoante o perímetro torácico. Um 75F e um 95F não têm nada de comparável. É por isso que o cirurgião plástico raciocina em gramas e em proporções, mais do que em letras de copa. Avalia também a largura da base do seio: num tórax largo, conserva uma base suficientemente larga para um peito harmonioso; num tórax estreito, aperta mais a base.

A redução diminui o tamanho de copa, mas o perímetro torácico mantém-se em geral igual, salvo se for associada uma lipoaspiração importante das laterais do tórax ou se a paciente perder peso. Muitas mulheres descobrem que usavam um perímetro mal adaptado antes da operação, escolhido para compensar copas demasiado pequenas: uma prova profissional após a redução permite encontrar o tamanho certo.

Os dois seios nem sempre desincham ao mesmo ritmo, e um pode parecer mais alto ou maior durante algumas semanas. É preciso esperar três a seis meses para avaliar a simetria. Uma pequena diferença persistente pode ser corrigida com um retoque.

O cirurgião plástico adapta o plano a cada silhueta.

O perímetro do peito e a roupa

Após a redução, o perímetro do peito diminui muitas vezes vários centímetros, o que altera o tamanho das camisas, dos casacos e dos vestidos. Espere pela estabilização para renovar o guarda-roupa.

Após a chegada a Istambul, o cirurgião plástico recebe a paciente para o exame, revê consigo o tamanho pretendido e depois traça na pele, de pé, as marcas: linha média, prega por baixo de cada seio, futura posição da aréola e zonas de pele e de glândula a remover. Compara os dois lados, porque um seio é muitas vezes mais pesado do que o outro. O anestesista encontra-se consigo e verifica as suas análises sanguíneas.

Uma vez adormecida a paciente, o cirurgião plástico liberta a aréola sobre o seu pedículo de glândula, retira a glândula, a gordura e a pele previstas, pesa o que remove de cada lado, depois remodela a glândula restante, eleva a aréola e fecha em várias camadas. Uma lipoaspiração das laterais do tórax pode completar o procedimento. A mesa é elevada para verificar a forma e o equilíbrio dos dois seios. A operação dura geralmente três a quatro horas, mais nos peitos muito volumosos.

Ao acordar, um sutiã pós-operatório sustenta o peito e pensos protegem as cicatrizes. É muitas vezes deixado um dreno fino de cada lado para drenar os líquidos das primeiras horas. Muitas mulheres descrevem de imediato uma sensação de leveza, apesar da tensão das cicatrizes. A dor, real mas moderada, é aliviada com analgésicos. Durante a noite, a equipa vigia a cor das aréolas, os drenos, a tensão arterial e verifica que nenhum seio aumenta bruscamente. Por vezes está prevista uma segunda noite após uma redução importante.

Dia 1. Chegada, acolhimento, hotel. Dia 2. Exame, escolha do volume, marcação, análises e anestesista. Dia 3. Operação e primeira noite na clínica. Dia 4. Visita do cirurgião plástico, remoção dos drenos se o débito o permitir, regresso ao hotel ou segunda noite. Dia 5. Repouso, pequenos passeios. Dia 6. Última visita, entrega do processo, avião para a Suíça. A organização geral é descrita na nossa página estadia em Istambul para uma redução mamária.

O benefício mais apreciado de uma redução é muitas vezes o alívio físico. Assim que a dor das cicatrizes se atenua, muitas mulheres constatam que os ombros e a nuca descontraem, que as dores de cabeça se tornam mais raras, que os sulcos das alças desaparecem e que as irritações por baixo dos seios cessam. A postura endireita-se espontaneamente. Estes benefícios variam de pessoa para pessoa, e as dores de costas com outras causas podem persistir; uma fisioterapia após a operação ajuda por vezes a consolidar o resultado.

O sutiã de contenção, sem aros, usa-se dia e noite durante cerca de seis semanas. Durante três semanas, evite levantar pesos, esticar muitas vezes os braços para cima, empurrar ou puxar com força. À noite, durma de costas, um pouco reclinada, durante duas a três semanas. O trabalho de escritório é muitas vezes retomado após duas semanas, uma profissão física após quatro a seis semanas. A corrida e os desportos de impacto esperam cerca de oito semanas; nessa altura, descobrirá provavelmente um conforto novo.

A sua interlocutora acompanha-a em cada etapa da estadia.

Uma redução realiza-se sob anestesia geral, sob a vigilância permanente de um anestesista. É injetado um antibiótico antes da incisão, e botas de compressão massajam as barrigas das pernas durante a operação para limitar o risco de coágulo. Após a intervenção, a marcha é retomada logo no primeiro dia. Quando existem fatores de risco, como excesso de peso, antecedentes de flebite, pílula combinada, redução muito importante ou associação com uma abdominoplastia, são prescritas injeções de anticoagulante e meias de contenção. A equipa vigia a tensão, a dor, os drenos e a cor das aréolas durante todo o internamento.

Para uma redução moderada, uma noite na clínica é suficiente na maioria dos casos. Para uma redução importante, uma associação com uma lipoaspiração extensa ou uma abdominoplastia, ou em caso de fatores de risco, uma segunda noite permite uma vigilância mais prolongada e uma remoção dos drenos em boas condições. O cirurgião plástico indica o número de noites previstas na sua proposta.

Uma redução cria grandes superfícies a cicatrizar. As proteínas, o ferro, o zinco e as vitaminas contribuem para isso. Nas semanas em torno da operação, tenha uma alimentação variada, com proteínas em cada refeição, fruta e legumes, e beba água suficiente. Não é o momento para uma dieta rigorosa. Se tiver uma carência de ferro conhecida, corrija-a antes da intervenção.

Antes de reservar, recebe um plano escrito que especifica a estimativa do volume retirado, o traçado, o número de noites, a duração da estadia e as condições de acompanhamento. Antes da operação, um documento de informação e de consentimento, traduzido para francês, retoma a técnica, as cicatrizes, os riscos, a questão da amamentação e da sensibilidade. Uma intérprete acompanha-a na consulta e durante o internamento. Só assine quando tudo estiver claro.

Informar o seu médico de família do seu projeto é útil: pode prescrever as análises sanguíneas e a imagiologia, rever os seus tratamentos, documentar as suas dores se recorrer à caixa de seguro e recebê-la para o controlo da primeira semana após o regresso.

A segurança da paciente assenta no conjunto destas precauções.

As náuseas

São possíveis algumas náuseas ao acordar; há medicamentos que as previnem e desaparecem geralmente em poucas horas.

Em Istambul, uma intérprete acompanha a paciente na consulta, na marcação e durante o internamento. Traduz as conversas com o cirurgião plástico, o anestesista e as enfermeiras. Não hesite em pedir-lhe que repita uma explicação, em particular sobre a quantidade de tecido retirada, a aréola ou os cuidados com a cicatriz: é essencial que compreenda cada etapa.

As reduções são realizadas em estabelecimentos com blocos operatórios equipados, uma equipa de anestesia presente em permanência e vigilância de enfermagem dia e noite. Em caso de complicação durante a estadia, como uma hemorragia, a equipa pode intervir imediatamente. É uma das razões pelas quais é importante permanecer no local durante o período previsto.

Antes de sair do hotel, verifique que tem consigo o relatório operatório, as receitas, as instruções de cuidados e compressas de reserva. Use o sutiã pós-operatório e roupa larga. Peça que lhe transportem a bagagem em cada etapa e solicite assistência no aeroporto, se necessário. O resultado da análise dos tecidos chegar-lhe-á mais tarde.

No regresso, descanse, aceite ajuda para as tarefas domésticas e as compras, e marque o controlo com o seu médico. Os primeiros dias em casa são muitas vezes marcados por um cansaço ligado à viagem, que se dissipa rapidamente.

A sua interlocutora está contactável durante toda a estadia.

O voo para a Suíça realiza-se cerca de seis dias após a operação. Use o sutiã pós-operatório e roupa larga, peça que lhe transportem a bagagem, levante-se regularmente para caminhar no corredor e beba água. Se lhe tiverem sido prescritas injeções de anticoagulante, faça a do dia antes do voo. Um lugar junto ao corredor facilita as deslocações. Uma pequena toalha entre o cinto de segurança e o peito torna a viagem mais confortável.

Peça a um familiar que a vá buscar ao aeroporto na Suíça. Depois de várias horas de viagem, o cansaço faz-se sentir e a condução é desaconselhada. Vá diretamente descansar e marque logo no dia seguinte o controlo com o seu médico.

A sua interlocutora procura saber notícias suas logo após o regresso.

Primeiro dia. Acordar com sutiã pós-operatório e drenos; sensação de leveza misturada com tensão; primeiros passos acompanhados ao fim do dia. Segundo dia. Visita do cirurgião plástico, controlo das aréolas, eventual segunda noite. Terceiro dia. Remoção dos drenos, regresso ao hotel, primeiro duche segundo as instruções. Quarto dia. Repouso, passeios curtos, equimoses visíveis. Quinto e sexto dias. Controlo final, entrega do processo, voo de regresso. Sétimo dia. Repouso em casa, com ajuda para as tarefas domésticas.

A redução não é geralmente a intervenção mais dolorosa do peito, porque não mexe no músculo. Sente-se sobretudo tensão, repuxamento ao longo das cicatrizes e sensibilidade do peito, bem aliviados por analgésicos tomados regularmente nos primeiros dias. Muitas mulheres notam paradoxalmente que as dores de costas já se atenuam, mesmo com o peito operado ainda sensível.

Após uma redução, é muitas vezes deixado um dreno fino de cada lado durante um a dois dias, porque a superfície de glândula remodelada é importante. Evacua o sangue e a linfa e reduz o risco de acumulação de líquido. A sua remoção faz-se em poucos segundos, antes da partida.

O duche é em geral possível após a remoção dos drenos. Lave as cicatrizes com água limpa e sabonete suave, sem esfregar, e seque cuidadosamente, em particular a prega por baixo do seio, onde a humidade atrasa a cicatrização. Mude os pensos segundo as instruções. Uma compressa seca colocada na prega pode ajudar nas primeiras semanas. Banhos de imersão, piscina e sauna esperam pelo encerramento completo.

Nas primeiras semanas, a posição de costas, com o tronco elevado, continua a ser a regra. Muitas mulheres descobrem depois que conseguem dormir de lado com muito mais conforto do que antes e, após cerca de seis semanas, de barriga para baixo, o que muitas vezes lhes era impossível há anos.

Levantar uma criança puxa pelas cicatrizes, em particular pela junção por baixo do seio. Durante cerca de três semanas, deixe esse gesto para outra pessoa. Os mimos fazem-se sentada, com a criança ao colo, sem pressão sobre o peito.

Estes prazos são indicativos e adaptados à sua recuperação.

Os analgésicos

O paracetamol é suficiente na maioria dos casos, por vezes complementado por um anti-inflamatório se a equipa o autorizar, ou por um medicamento mais forte nos dois primeiros dias.

Algumas profissões são particularmente difíceis com um peito volumoso: cuidados a doentes, infância, cabeleireiro, trabalho em altura, profissões desportivas. Exigem também uma convalescença mais longa, porque obrigam a levantar pesos, a inclinar-se ou a erguer os braços. Preveja três a seis semanas de baixa consoante a atividade, e um regresso progressivo. Muitas mulheres que exercem estas profissões constatam depois uma nítida diminuição do cansaço ao fim do dia.

O teletrabalho facilita o regresso: a partir da segunda semana, trabalhar ao computador a partir de casa é muitas vezes possível, alternando com pausas e passeios. Instale um posto confortável, com uma cadeira que apoie as costas e um ecrã à altura dos olhos, para não se inclinar para a frente.

As jovens em formação escolhem muitas vezes as férias de verão ou de inverno para a sua redução, de modo a dispor de três a quatro semanas de convalescença. As aulas à distância retomam-se facilmente após uma a duas semanas; as atividades práticas ou desportivas exigem mais tempo.

Muitas mulheres programam a redução durante as férias, para limitar a baixa médica e beneficiar de uma convalescença tranquila. Duas a três semanas de férias cobrem muitas vezes a estadia e o início da recuperação para um trabalho de escritório.

A sua interlocutora pode ajudá-la a escolher o período mais favorável.

Informar o empregador

Não é obrigada a especificar a natureza da operação. O atestado de incapacidade indica apenas a duração da baixa. Basta informar o seu empregador da sua ausência com antecedência suficiente.

Logo após a operação, o peito parece muitas vezes alto, um pouco quadrado e firme, com a parte inferior do seio achatada. O inchaço acentua este aspeto. Ao longo das semanas, o edema é reabsorvido, a pele distende-se e a parte inferior do seio arredonda-se, enquanto o conjunto desce ligeiramente. A forma define-se por volta do terceiro mês e torna-se definitiva entre os seis e os doze meses. Avaliar o resultado demasiado cedo é enganador; as fotografias mensais mostram bem esta evolução.

Como a superfície operada é importante, o inchaço pode durar várias semanas, com um peito que ainda parece volumoso no início. Muitas mulheres preocupam-se por não verem de imediato o tamanho esperado. São geralmente precisos dois a três meses para que o edema desapareça e o volume real se revele. O sutiã pós-operatório e o repouso ajudam a limitar este inchaço.

Após uma redução, é comum sentir picadas, pequenos choques elétricos fugazes, comichão ao longo das cicatrizes ou, pelo contrário, uma dormência da aréola e da parte inferior do seio. Estas sensações traduzem a recuperação dos nervos e atenuam-se ao longo de vários meses. Uma dor intensa, localizada e crescente, pelo contrário, deve ser comunicada.

A cicatriz horizontal, na prega por baixo do seio, está exposta à humidade e à fricção. Mantenha-a limpa e seca, seque-a cuidadosamente após o duche e coloque uma compressa fina na prega se continuar húmida. Evite cremes gordos enquanto não estiver completamente fechada. Depois de cicatrizada, massaje-a suavemente e aplique o silicone recomendado. Se se abrir uma pequena ferida na junção das cicatrizes, envie uma fotografia à equipa: pensos adequados permitem, na maioria dos casos, um encerramento em poucas semanas.

Aos três meses, o volume real é visível, o peito arredondou-se e a maioria das atividades foi retomada. Aos seis meses, a forma é quase definitiva, a sensibilidade regressa em muitas mulheres e as cicatrizes começam a empalidecer. Ao fim de um ano, o resultado está estabilizado; as cicatrizes continuam a amaciar e o cirurgião plástico encerra o acompanhamento com base nas suas últimas fotografias.

Cada mês traz um progresso visível nas fotografias.

A cicatriz horizontal, situada na prega, é a mais exposta à humidade. Nas primeiras semanas, seque-a cuidadosamente após cada duche, dando pequenos toques com uma toalha limpa ou com um secador de cabelo em ar frio, mantido à distância. Uma compressa fina colocada na prega absorve a transpiração. Mude-a regularmente, sobretudo quando está calor. Evite pó de talco e cremes gordos enquanto a cicatriz não estiver fechada.

As cicatrizes são cobertas com pensos finos ou tiras adesivas nos primeiros dias, por vezes com uma cola cirúrgica. A equipa mostra-lhe como vigiá-las e quando mudá-las. Se surgir uma pequena ferida, são utilizados pensos específicos, adaptados à fase de cicatrização; o seu médico ou uma enfermeira ao domicílio pode renová-los após o regresso.

Em caso de ferida que demore a fechar na junção das cicatrizes, o seu médico pode prescrever cuidados de enfermagem ao domicílio para as mudanças de pensos. Estes cuidados, realizados na Suíça, seguem as instruções da equipa de Istambul, que acompanha a evolução graças às suas fotografias.

Uma cicatrização cuidada melhora claramente o aspeto final das cicatrizes.

De manhã, levanta-se sem ajuda, com o peito ainda um pouco sensível. Toma um duche rápido, seca cuidadosamente a prega por baixo dos seios, coloca uma compressa se a cicatriz ainda estiver húmida e volta a vestir o sutiã pós-operatório. Vai para o escritório, evitando carregar o computador com os braços esticados. Ao almoço, um pequeno passeio. À noite, envia uma fotografia à sua interlocutora, como previsto, e deita-se de costas, um pouco reclinada. Repara que a nuca, essa, já não lhe dói.

Alguns dias após a chegada à Suíça, o seu médico de família examina as cicatrizes, em particular a junção por baixo do seio, verifica a cor das aréolas e a ausência de coleção ou de infeção. Pode prescrever pensos adequados se surgir uma pequena ferida e prolongar a baixa médica, se necessário. Mostre-lhe o seu relatório operatório.

Uma pequena abertura na junção das cicatrizes surge muitas vezes entre a segunda e a terceira semana, portanto após o regresso. Não há motivo para preocupação: envie uma fotografia à sua interlocutora e consulte o seu médico. Pensos adequados, mudados regularmente, permitem na maioria dos casos um encerramento em duas a seis semanas. Evite banhos de imersão e proteja a zona da humidade.

Após anos de tensão, os músculos das costas e dos ombros levam por vezes algumas semanas a adaptar-se à nova leveza. Algumas mulheres sentem até ligeiras dores musculares invulgares, enquanto a postura se reequilibra. Algumas sessões de fisioterapia ajudam a acompanhar esta transição.

Cada semana traz uma melhoria, mesmo quando os progressos parecem lentos.

Os gestos do dia a dia

Durante cerca de três semanas, evite carregar compras, aspirar, estender a roupa em altura ou levantar objetos pesados. Arrume à altura do peito o que usa com frequência. Uma ajuda para as limpezas e as refeições nos primeiros dias é preciosa.

Vestir-se

Escolha peças que abram à frente e roupa larga. As camisolas que se vestem pela cabeça esperam uma a duas semanas.

Conduzir

A condução é geralmente retomada após duas semanas, quando os movimentos do volante e o uso do cinto de segurança já não são dolorosos. Uma pequena almofada entre o cinto e o peito pode ajudar.

A mala

Use uma mala leve na mão em vez de a tiracolo, para não pressionar as cicatrizes.

«Vou arrepender-me do volume escolhido?»

O volume é escolhido consigo e há imagens que ajudam. Os arrependimentos são raros quando a escolha é ponderada.

«As minhas cicatrizes vão fechar bem?»

Na maioria dos casos, sim; um pequeno atraso na junção por baixo do seio é frequente, mas resolve-se com cuidados.

«Vou perder toda a sensibilidade?»

A sensibilidade regressa na maioria das mulheres, embora uma diminuição duradoura continue a ser possível.

«As minhas costas vão mesmo melhorar?»

O alívio é frequente, mas as dores com outras causas podem persistir.

«O meu peito vai voltar a crescer?»

A glândula retirada não volta a crescer; só um aumento de peso ou uma gravidez pode aumentar o volume.

O alívio físico é muitas vezes rápido, mas a forma e as cicatrizes precisam de tempo. Fixar referências ajuda: três meses para o volume real, seis meses para a forma, um ano para as cicatrizes. Comparar as fotografias mês após mês revela progressos que o espelho não deixa ver no dia a dia.

Após anos a compensar o peso do peito, os músculos das costas e dos ombros mantêm por vezes maus hábitos. Algumas sessões de fisioterapia após a cicatrização ajudam a recuperar uma postura equilibrada e a fortalecer os músculos da parte superior das costas. Muitas mulheres constatam que passam a manter-se naturalmente mais direitas.

Em caso de dúvida, peça conselho à equipa.

Uma redução importante exige muito do organismo: anestesia de várias horas, hemorragia moderada, cicatrização de grandes superfícies. O cansaço é frequente durante duas a três semanas. Durma o suficiente, tenha uma alimentação equilibrada, caminhe um pouco todos os dias e aceite a ajuda que lhe for oferecida. Se o cansaço persistir ou for acompanhado de falta de ar, fale com o seu médico, que poderá verificar o seu nível de ferro.

Depois do entusiasmo dos primeiros dias, algumas mulheres atravessam uma pequena quebra de ânimo, ligada ao cansaço, aos pensos, ao inchaço ou a uma ferida que demora a fechar. Esta fase é frequente e temporária. Falar com a sua interlocutora, comparar as fotografias e recordar as etapas previstas ajudam a manter a confiança.

Usar o sutiã pós-operatório dia e noite, manter a prega por baixo dos seios limpa e seca, evitar pesos e gestos com os braços levantados, caminhar todos os dias, não fumar, alimentar-se bem, enviar as fotografias nas datas previstas e consultar sem demora em caso de sinal invulgar: estas regras simples favorecem uma cicatrização sem problemas e um resultado duradouro.

Um ano após a operação, envia as suas últimas fotografias. O cirurgião plástico avalia a forma, a simetria, a posição das aréolas e o aspeto das cicatrizes, e discute consigo um eventual retoque se algum ponto a incomodar. O acompanhamento termina então, mas a equipa continua contactável se surgir alguma questão mais tarde.

O cirurgião plástico continua disponível para qualquer questão após a avaliação final.

Após uma redução, um sutiã de desporto de tamanho normal é muitas vezes suficiente, quando antes eram precisos modelos muito reforçados, por vezes dois sobrepostos. Escolha um modelo sem costuras sobre as cicatrizes nos primeiros meses, com boa sustentação por baixo do peito. Um suporte adequado durante os desportos de impacto protege a pele e os tecidos e ajuda a preservar a forma.

Muitas mulheres descobrem, após uma redução, atividades a que se tinham negado: corrida, caminhadas, dança, desportos coletivos. Este regresso à atividade contribui também para o seu bem-estar geral e para a estabilidade do peso, o que ajuda a preservar o resultado. Retome progressivamente, escutando o seu corpo.

Nos primeiros meses, a fricção repetida e a transpiração podem irritar as cicatrizes, em particular na prega. Seque-as após o esforço, evite roupa que roce e proteja-as do sol nas atividades ao ar livre.

Em caso de dúvida, peça a opinião da equipa antes de retomar um desporto intenso.

Para avaliar objetivamente o benefício da redução, compare o seu diário de dores anterior à operação com o que sente três, seis e doze meses depois: frequência das dores de cabeça, dores na nuca, número de dias em que tomava analgésicos, atividades retomadas. Muitas mulheres constatam uma melhoria clara; estas notas podem também interessar ao seu médico.

As dores de costas podem ter várias causas, e nem todas desaparecem com a redução: artrose, problemas de discos, má postura instalada, sedentarismo. Se as dores persistirem após a convalescença, fale com o seu médico: uma fisioterapia direcionada, um fortalecimento muscular ou outros exames podem ser úteis. A redução eliminou um fator importante; outros podem exigir um acompanhamento distinto.

Terminada a recuperação, uma atividade física regular, como marcha, natação ou fortalecimento das costas, ajuda a consolidar o benefício da redução, a manter uma boa postura e a estabilizar o peso. É também a oportunidade de descobrir atividades que se tornaram acessíveis.

O seu médico de família continua a ser o seu interlocutor para estas questões.

O atraso de cicatrização por baixo do seio

É a complicação mais frequente. Na junção das duas cicatrizes, mesmo por baixo do seio, a pele suporta a maior tração e recebe menos sangue. Pode surgir aí uma crosta ou uma pequena ferida nas duas a três semanas seguintes. Cuidados locais, por vezes durante várias semanas, permitem geralmente uma cicatrização completa. Este risco é mais elevado nas fumadoras, nas mulheres com excesso de peso e após uma redução muito importante.

O sofrimento da aréola

Quanto mais comprido for o pedículo de glândula que alimenta a aréola, mais frágil pode ser a sua circulação. Uma aréola que fique escura ou arroxeada deve ser comunicada imediatamente. Na maioria dos casos, tudo volta ao normal; excecionalmente, pode perder-se um fragmento da aréola, o que exigirá uma reconstrução posterior.

A gordura que endurece

Algumas semanas ou meses após a operação, pequenas zonas de gordura privadas de circulação podem formar nódulos firmes sob a pele. Sem gravidade na quase totalidade dos casos, justificam ainda assim um controlo ecográfico.

A sensibilidade

A sensibilidade dos mamilos é frequentemente alterada após uma redução, mais vezes do que após um aumento. Regressa progressivamente na maioria das mulheres, mas é possível uma diminuição duradoura, sobretudo após uma redução importante ou um enxerto da aréola.

A assimetria

Uma pequena diferença de volume ou de forma entre os dois seios é frequente, tanto mais que os seios eram muitas vezes assimétricos antes. Continua a ser possível uma correção depois de concluída a cicatrização.

O volume que não agrada

Pode acontecer que uma paciente ache o peito ainda demasiado volumoso ou, pelo contrário, demasiado pequeno. A quantidade retirada é discutida antes da operação para limitar este risco. Um peito ainda um pouco volumoso pode ser afinado por lipoaspiração; um peito demasiado pequeno pode receber gordura ou um implante.

O hematoma e a infeção

Raros, manifestam-se por um seio que incha de repente ou por uma pele quente, vermelha e com febre: nesse caso, consulte rapidamente.

As cicatrizes de uma redução são mais longas do que as de um aumento, e são muitas vezes o principal receio das pacientes. Evoluem, no entanto, favoravelmente: rosadas e um pouco espessas nos primeiros meses, empalidecem e amaciam em um a dois anos. O ramo horizontal desaparece na prega; a cicatriz vertical e a da aréola continuam visíveis com o peito descoberto, mas ficam escondidas por um sutiã ou por um biquíni. As massagens, o silicone e a proteção solar melhoram o seu aspeto. A grande maioria das mulheres considera que o alívio obtido compensa largamente estas cicatrizes.

Estes riscos são detalhados durante a consulta, com a sua frequência no seu caso.

Nas primeiras semanas, as cicatrizes são finas, por vezes cobertas de crostas, em particular na junção por baixo do seio. Entre o segundo e o sexto mês, ficam muitas vezes mais vermelhas, um pouco espessas, e podem dar comichão: é a fase normal de maturação. Depois, empalidecem, achatam e amaciam progressivamente, até se tornarem linhas claras ao fim de um a dois anos. A cicatriz à volta da aréola funde-se muitas vezes bem no limite de cor, a vertical continua a ser a mais visível e a horizontal esconde-se na prega.

As peles morenas ou escuras, e as pessoas que já fizeram cicatrizes espessas, estão mais expostas a cicatrizes em relevo ou pigmentadas. Mencione-o: o cirurgião plástico adapta o encerramento, e pode ser proposto um tratamento preventivo com placas de silicone ou um acompanhamento mais próximo. Existem injeções ou outros tratamentos se uma cicatriz ficar demasiado espessa.

Depois de fechadas as cicatrizes, massaje-as todos os dias durante alguns minutos com um creme neutro, aplique o gel ou as placas de silicone recomendados durante vários meses e proteja-as do sol durante pelo menos um ano. Estes gestos simples melhoram claramente o seu aspeto final.

Se uma cicatriz continuar larga ou irregular após um ano, pode ser corrigida: o cirurgião plástico retira a cicatriz e fecha-a com menos tensão. Este procedimento faz-se muitas vezes sob anestesia local. Um pequeno excesso de pele na extremidade da cicatriz horizontal pode ser retirado ao mesmo tempo.

As fotografias de acompanhamento permitem à equipa vigiar esta evolução.

Para muitas mulheres, a redução abre uma nova vida desportiva. Após a convalescença, correr, saltar, dançar, jogar ténis ou andar de bicicleta torna-se possível sem dor nem incómodo. O regresso segue um calendário progressivo: marcha logo nos primeiros dias, bicicleta estática por volta da terceira semana, exercícios de pernas por volta da quarta, natação após o encerramento das cicatrizes, corrida e desportos de impacto por volta da oitava semana com um sutiã de desporto bem ajustado, musculação da parte superior do corpo após dois meses. Muitas pacientes dizem nunca ter corrido com tanta liberdade.

Numa jovem adulta, a redução alivia um incómodo muitas vezes antigo e a questão da futura amamentação é central. Entre os trinta e os cinquenta anos, surge muitas vezes após as gravidezes, por vezes associada a um procedimento na barriga. Depois dos cinquenta anos, alivia dores instaladas há muito tempo; a glândula, que se tornou mais gordurosa, remodela-se bem, e a avaliação mamária é particularmente importante. A idade, por si só, nunca é um obstáculo se a saúde for boa.

Na menopausa, o peito pode ainda aumentar se o peso aumentar, tornando-se ao mesmo tempo mais flexível e mais descaído. Uma redução alivia então o busto e eleva o peito. A pele, menos elástica, exige uma remodelação cuidadosa. Mencione qualquer tratamento hormonal: altera tanto o risco de trombose como a leitura dos exames de imagem.

Numa redução, a glândula será amplamente remodelada: é essencial verificar previamente que não apresenta nenhuma anomalia. Um exame clínico é complementado por uma ecografia nas mulheres jovens, e por mamografia e ecografia a partir dos quarenta anos, mais cedo se uma familiar próxima tiver sido afetada. O seu radiologista habitual pode tratar disso antes da partida e serve de referência para os exames futuros.

O tecido retirado durante uma redução é enviado ao laboratório para um exame ao microscópio. Na imensa maioria dos casos, não revela nada de anormal. Raramente, evidencia uma lesão que não era visível na imagiologia, o que permite um tratamento precoce. O resultado é-lhe transmitido e consta do seu processo.

Após uma redução, o rastreio continua normalmente. A glândula remodelada pode apresentar pequenas cicatrizes internas ou calcificações, de aspeto característico para um radiologista informado. Faça uma mamografia de referência cerca de seis a doze meses após a operação, se a sua idade o justificar, e leve o seu relatório operatório a cada exame.

Mencione uma diabetes, uma hipertensão, uma perturbação da coagulação, antecedentes de flebite, uma doença da mama, um cancro da mama ou do ovário na família, e os seus tratamentos. A aspirina, os anti-inflamatórios e alguns suplementos são suspensos antes da operação segundo as instruções; a pílula combinada é objeto de discussão. Uma diabetes deve estar bem controlada. A nicotina, sob todas as formas, deve ser abandonada pelo menos seis semanas antes e depois: é a primeira causa de atraso de cicatrização após uma redução.

Estas informações são confidenciais e servem a sua segurança.

Numa mulher jovem, o peito é muitas vezes rico em glândula, denso e firme. Com os anos, e sobretudo após a menopausa, a glândula é progressivamente substituída por gordura, mais flexível e mais sensível às variações de peso. Esta evolução influencia a técnica: um peito gorduroso remodela-se facilmente mas mantém-se um pouco pior, o que leva o cirurgião plástico a cuidar particularmente da fixação da glândula restante. Explica também que uma lipoaspiração associada seja mais eficaz nas mulheres mais velhas.

A ecografia e a mamografia realizadas antes da operação permitem verificar a ausência de anomalias, mas informam também sobre a composição do peito: um peito denso, rico em glândula, aparece claro na mamografia, um peito gorduroso mais escuro. O cirurgião plástico tem em conta estas informações para planear a redução e estimar o resultado.

Após uma redução, podem aparecer nas mamografias cicatrizes internas e por vezes pequenas calcificações. São a consequência normal da remodelação da glândula e têm um aspeto bem conhecido dos radiologistas. Para evitar qualquer preocupação inútil ou exame supérfluo, leve o seu relatório operatório a cada mamografia e, idealmente, uma mamografia de referência realizada alguns meses após a operação.

Após uma redução, o peito pode apresentar pequenas zonas mais firmes, ligadas à cicatrização interna. É útil aprender a conhecer o seu novo peito, uma vez terminada a convalescença, para depois detetar qualquer alteração. Qualquer nódulo novo ou que evolua deve ser mostrado ao seu médico.

O seu relatório operatório continua a ser o seu melhor aliado em qualquer exame futuro.

Os medicamentos que tornam o sangue mais fluido, como a aspirina ou os anti-inflamatórios, são geralmente interrompidos cerca de dez dias antes da operação, salvo contraindicação médica; um tratamento anticoagulante exige um protocolo estabelecido pelo médico que o prescreve. Alguns suplementos alimentares, como ómega-3, ginkgo, alho em cápsulas ou vitamina E em dose elevada, são também suspensos. A pílula combinada, que aumenta o risco de trombose, é objeto de discussão com o anestesista, em particular se a redução for importante ou associada a outro procedimento. Não altere nada sem o acordo do seu médico.

A diabetes aumenta o risco de infeção e de atraso de cicatrização, sobretudo na prega por baixo do seio. Deve estar bem controlada antes da operação, com análises recentes. A hipertensão deve também estar controlada, porque favorece as hemorragias. O cirurgião plástico e o anestesista adaptam a preparação à sua situação.

Uma redução importante implica uma hemorragia moderada. Chegar à operação com reservas de ferro suficientes facilita a recuperação e limita o cansaço. Se tiver uma carência conhecida, nomeadamente após gravidezes ou menstruações abundantes, peça ao seu médico que a corrija nas semanas anteriores.

A nicotina contrai os pequenos vasos da pele e da glândula. Numa redução, em que a aréola depende de um pedículo de glândula por vezes comprido e em que a junção por baixo do seio é mal irrigada, os seus efeitos são particularmente nefastos: sofrimento da aréola, feridas que demoram a fechar, infeções. Cigarro, vape, tabaco aquecido e substitutos devem ser abandonados pelo menos seis semanas antes e seis semanas depois. Algumas equipas verificam esta abstinência com um teste.

Estas precauções simples favorecem uma cicatrização de qualidade.

É frequente um seio ser mais volumoso do que o outro, por vezes em um ou dois tamanhos. A redução é a oportunidade de reequilibrar: o cirurgião plástico retira mais tecido do lado maior, pesando com precisão o que remove de cada lado, e ajusta a altura das aréolas. Quando apenas um seio é muito volumoso e o outro é satisfatório, pode ser ponderada uma redução de um só lado; muitas vezes, porém, um pequeno procedimento no outro seio, como uma ligeira elevação, dá um resultado mais harmonioso.

As mulheres com excesso de peso têm muitas vezes um peito volumoso, em parte gorduroso. Uma redução continua a ser possível, mas o excesso de peso importante aumenta os riscos de atraso de cicatrização, de infeção e de coágulo. O cirurgião plástico avalia o seu índice de massa corporal e a sua saúde geral. Pode aconselhar a perder um pouco de peso antes, ou aceitar operar se o seu peso estiver estável e a sua saúde for boa, adaptando as precauções.

Após uma perda de peso massiva, o peito é muitas vezes menos volumoso, mas vazio e descaído; é então antes indicado um lifting. Algumas mulheres mantêm, no entanto, um peito pesado apesar do emagrecimento, quando este é rico em glândula. Uma redução é então possível, depois de o peso estar estabilizado há pelo menos seis meses e de a avaliação nutricional ser satisfatória.

Após seis a doze meses, alguns retoques podem ser úteis: afinar uma cicatriz alargada, retirar um pequeno excesso de pele na extremidade da cicatriz horizontal, corrigir uma ligeira assimetria por lipoaspiração ou por uma pequena remoção de tecido, ou reduzir uma aréola que se alargou. A maioria destes procedimentos é curta e faz-se sob anestesia local. As condições constam da sua proposta.

Pode acontecer que uma paciente ache o peito ainda um pouco volumoso depois de o inchaço desaparecer. O cirurgião plástico evita por vezes retirar mais para preservar a circulação da aréola. Se o incómodo persistir após seis meses, pode ser ponderada uma lipoaspiração complementar ou uma segunda redução modesta.

Mais raramente, uma paciente lamenta um peito que considera demasiado pequeno após a redução. A quantidade retirada é discutida antes da operação para evitar esta situação. Se ocorrer, uma transferência de gordura ou um pequeno implante podem devolver volume, depois de concluída a cicatrização.

Cada situação é estudada individualmente.

Os retoques são raros quando o volume foi bem escolhido.

A glândula retirada não volta a crescer, mas a parte de gordura que permanece no seio acompanha as variações de peso. Um aumento de peso importante pode, portanto, voltar a aumentar um pouco o volume, e uma perda importante esvaziar o peito e fazê-lo descer. Manter um peso estável é a melhor forma de preservar o resultado. Aliás, muitas mulheres acham mais fácil manter-se ativas após a redução, o que as ajuda a estabilizar o peso.

Com o tempo, o peito reduzido acompanha a evolução natural do corpo: a pele perde alguma firmeza e a glândula desce suavemente. Esta evolução é geralmente mais lenta do que antes da operação, porque o peito é mais leve e puxa menos pela pele. A maioria das mulheres mantém um resultado satisfatório durante muitos anos. Se o peito voltar a descer de forma clara, pode ser ponderado um lifting, muitas vezes pelas mesmas cicatrizes.

Na menopausa, a glândula restante é em parte substituída por gordura e o peito pode mudar de volume consoante a evolução do peso. Uma redução realizada mais cedo mantém geralmente um benefício duradouro, mesmo que a forma evolua.

Uma segunda redução, anos mais tarde, é possível se o peito tiver voltado a aumentar, por exemplo após um aumento de peso importante ou uma gravidez. O cirurgião plástico deve então conhecer a técnica utilizada da primeira vez, em particular a orientação do pedículo de glândula que alimenta a aréola, para preservar a sua circulação. O seu primeiro relatório operatório é indispensável.

Ter os seus documentos à mão facilita qualquer diligência futura.

Um resultado que dura

Como a glândula removida não se volta a formar, a maioria das mulheres mantém de forma duradoura o benefício da redução, desde que mantenha um peso estável e sustente o peito durante o desporto.

Vários elementos favorecem a amamentação após uma redução: um pedículo de glândula que permanece ligado à aréola, uma quantidade suficiente de glândula conservada e uma técnica que preserva os canais centrais. As reduções moderadas oferecem melhores hipóteses do que as reduções muito importantes. Mesmo quando a amamentação é possível, a produção de leite pode ser insuficiente para uma amamentação exclusiva; a amamentação mista continua a ser uma opção. Uma parteira ou uma consultora de lactação informada da operação pode acompanhá-la. Após um enxerto da aréola, a amamentação deixa de ser possível.

A escolha depende da intensidade do incómodo. Quando um peito muito pesado provoca dores importantes, esperar vários anos nem sempre é razoável, e uma redução que preserve ao máximo a glândula pode ser realizada antes das gravidezes. Quando o incómodo é moderado, esperar pelo fim das gravidezes permite evitar que uma gravidez altere o resultado e preservar todas as hipóteses de amamentação. O cirurgião plástico ajuda a pesar estes elementos.

Após um parto, é aconselhável esperar pelo menos seis meses após o fim da amamentação, o tempo de a glândula regredir e de o volume estabilizar. Operar demasiado cedo poderia levar a retirar tecido em excesso num peito que ainda iria diminuir.

Os nervos da aréola chegam sobretudo pelo lado externo e pela profundidade da glândula. Numa redução, uma parte é inevitavelmente esticada ou seccionada. Nas primeiras semanas, a aréola fica muitas vezes menos sensível, por vezes hipersensível. Na maioria das mulheres, a sensibilidade regressa em grande parte ao longo de seis a doze meses. Paradoxalmente, algumas mulheres cujo peito muito pesado já esticava os nervos recuperam uma sensibilidade melhor do que antes.

Estas questões merecem ser abordadas com franqueza.

Preparar a amamentação após uma redução

Se engravidar após uma redução, informe a sua parteira logo no início da gravidez. Ela poderá ajudar a preparar a amamentação, vigiar o aumento de peso do bebé e propor um suplemento, se necessário.

Quando a aréola permanece ligada à glândula, uma parte das mulheres consegue amamentar após uma redução, mas muitas vezes de forma parcial, porque uma porção importante da glândula e dos canais foi retirada ou seccionada. É impossível prever com precisão a quantidade de leite. Após um enxerto da aréola, a amamentação deixa de ser possível. Se pensar ser mãe, fale com o cirurgião plástico: ele poderá adaptar a técnica, e poderá preparar a amamentação com uma parteira ou uma consultora de lactação. Algumas mulheres optam por esperar pelo fim das gravidezes; outras, com um incómodo importante, preferem não esperar.

Uma gravidez não apresenta perigo após uma redução. O peito aumentará de volume durante a gestação e a amamentação e depois diminuirá, com o risco de o fazer descer um pouco ou de alterar a sua forma. Por vezes, pondera-se depois um retoque. É aconselhável esperar pelo menos um ano após a redução antes de engravidar, para que a cicatrização esteja completa.

Um peito muito volumoso pode ser uma fonte de sofrimento logo na adolescência, no desporto, na roupa e no olhar dos outros. Uma redução pode ser ponderada depois de terminado o desenvolvimento do peito, com um tamanho de copa estável há pelo menos um ano, após parecer médico. Não realizamos esta intervenção em menores. Numa jovem adulta, a questão da futura amamentação é discutida em pormenor, e o cirurgião plástico escolhe uma técnica que poupe o máximo de glândula.

Após uma redução, o peito fica mais leve, mais alto, mais bem proporcionado e muitas vezes mais firme. A glândula retirada não volta a crescer: o resultado é duradouro. O peito pode, no entanto, evoluir com as variações de peso, uma gravidez e a idade, descendo suavemente com os anos. Manter um peso estável é a melhor forma de preservar a forma obtida.

Uma redução pode integrar-se num programa mais amplo. Associada a uma lipoaspiração das costas, dos flancos ou das laterais do tórax, afina todo o busto, como no nosso programa de redução e lipoaspiração. Associada a uma abdominoplastia, trata numa só estadia o peito e a barriga, muitas vezes após as gravidezes, como no nosso programa redução e abdominoplastia. Combinar estes procedimentos prolonga o tempo no bloco e a recuperação; o cirurgião plástico assegura-se de que nenhuma sessão se prolonga em excesso. O contexto geral consta do nosso guia do corpo para associar uma redução a outros procedimentos.

A redução é o oposto do aumento, mas ambos obedecem à mesma lógica: um peito proporcionado à silhueta. As mulheres cujo peito é demasiado pequeno encontrarão as informações úteis nas nossas páginas dedicadas ao aumento mamário com implantes, ao aumento híbrido, o oposto de uma redução, ao aumento com lipoaspiração, outro programa mamário e ao aumento associado ao Smart BBL, outro procedimento no peito. Também pode acontecer, após uma redução considerada excessiva, que se acrescente um pouco de volume mais tarde.

Quando a caixa de seguro de saúde não a cobre, a redução mamária fica a cargo da paciente. Realizada em Istambul, custa cerca de cinquenta por cento menos do que num estabelecimento privado suíço; na Tunísia, cerca de trinta por cento menos. O preço depende do volume a retirar e, portanto, da duração da operação, de uma lipoaspiração associada, do número de noites na clínica e da duração da estadia. A proposta inclui a análise do seu processo, o exame e a marcação, os exames pré-operatórios, a operação, a análise dos tecidos retirados, as noites na clínica, o alojamento, as deslocações, a intérprete, o sutiã pós-operatório, a consulta de controlo antes do voo e o acompanhamento a partir da Suíça. Os pormenores constam da nossa página preços da redução mamária.

A sua interlocutora pode enviar-lhe uma proposta para cada fórmula.

O custo de uma redução depende sobretudo do volume a retirar, que determina a duração da operação, do número de noites na clínica, de uma lipoaspiração associada das laterais do tórax ou das costas, e da duração da estadia. Um enxerto da aréola ou uma assimetria importante podem prolongar um pouco a intervenção. A análise dos tecidos faz parte da proposta. A sua proposta detalha cada elemento.

A diferença de custo entre Istambul e uma clínica privada suíça explica-se principalmente pelo custo de vida, pelos salários e pelas infraestruturas. Não reflete uma diferença de qualidade no procedimento cirúrgico. O pacote reúne a operação, a clínica, o hotel, os trajetos e a intérprete, o que facilita a comparação com uma proposta suíça, que raramente inclui o alojamento.

Se a sua caixa de seguro de saúde aceitar cobrir a redução, a operação na Suíça custar-lhe-á geralmente muito menos do que em Istambul, já que apenas a franquia e a participação ficarão a seu cargo. Se recusar, compare o custo de uma redução numa clínica privada suíça, a expensas próprias, com o de uma redução em Istambul, acrescentando o voo e os dias de baixa. Na grande maioria dos casos, Istambul continua a ser claramente mais barata.

A sua proposta especifica a cobertura de uma complicação precoce, como um hematoma que exija uma reintervenção, e as condições de um eventual retoque estético, por exemplo para uma assimetria ou uma cicatriz. Leia estas condições atentamente e coloque as suas perguntas antes de reservar.

Uma redução alivia e eleva o peito, mas não garante um tamanho de copa exato, nem uma simetria perfeita, nem a ausência de cicatrizes visíveis. Alivia muitas vezes as costas, sem conseguir eliminar dores com outras causas. Ter presentes estes limites permite apreciar melhor o resultado.

A sua interlocutora responde de bom grado às suas perguntas sobre estes pontos.

Antes de nos escrever, anote alguns elementos simples. Meça com uma fita métrica a distância entre a base do pescoço e cada mamilo, de pé e sem sutiã. Anote o seu tamanho exato de sutiã, perímetro e copa, bem como a marca, porque os tamanhos variam. Observe se existe uma diferença clara entre os dois seios. Olhe para os seus ombros: as alças deixam sulcos? A prega por baixo dos seios fica irritada? Há quanto tempo sofre das costas ou da nuca, e o que já experimentou? Estas informações, juntamente com as suas fotografias, permitem uma primeira estimativa precisa.

Anotar durante algumas semanas a frequência e a intensidade das suas dores, as dores de cabeça, as atividades a que renuncia e os tratamentos utilizados ajuda a objetivar o incómodo. Este diário é útil para o seu médico, para um eventual pedido à sua caixa de seguro e para medir depois o benefício da operação.

Fotografias de frente, de perfil dos dois lados e de costas; a sua idade, altura, peso e a estabilidade deste; o seu perímetro e copa atuais, e o tamanho pretendido; as suas gravidezes e a data do fim da amamentação; as suas dores, a sua duração e os tratamentos experimentados; a eventual resposta da sua caixa de seguro de saúde; o seu consumo de tabaco; os seus antecedentes e tratamentos.

Após o primeiro pedido, recebe um questionário médico detalhado: doenças, operações anteriores, antecedentes mamários pessoais e familiares, tratamentos, alergias, tabaco, projetos de gravidez. Preencha-o com precisão, porque condiciona a segurança da operação e a escolha da técnica.

Uma redução altera de forma duradoura o seu peito e deixa cicatrizes. Mesmo quando o incómodo é forte, dê-se tempo para se informar, ver resultados a um ano, colocar as suas perguntas e verificar a sua situação com a sua caixa de seguro de saúde. Uma decisão ponderada é a melhor garantia de satisfação.

A equipa responde rapidamente.

Para estimar o volume a retirar, o cirurgião plástico precisa de fotografias tiradas sem sutiã, contra um fundo liso: peito de frente, braços ao longo do corpo, depois perfis esquerdo e direito, enquadrados do pescoço à cintura. Uma fotografia de costas, mostrando os ombros e eventuais sulcos das alças, é útil, tal como uma fotografia das irritações por baixo dos seios, se as tiver. Indique a sua altura, peso, copa e perímetro, o tamanho pretendido, as suas gravidezes, as suas dores e há quanto tempo duram, bem como os tratamentos já experimentados.

Várias semanas antes da intervenção, abandone totalmente o cigarro e qualquer forma de nicotina, que fragiliza a circulação da aréola e a cicatrização da prega. Se tiver de perder peso, faça-o antes e estabilize. Realize a ecografia e, consoante a idade, a mamografia pedidas; esta avaliação é particularmente importante antes de uma redução, já que a glândula será remodelada. Um mês antes, faça as análises sanguíneas e reveja com o seu médico os seus tratamentos, em particular os que tornam o sangue mais fluido e a pílula. Compre dois sutiãs pós-operatórios de reserva e peças que fechem à frente.

Quantos gramas pensa retirar de cada lado? Que tamanho de copa posso esperar? Que traçado vai utilizar? A minha aréola continuará ligada à glândula? Poderei amamentar? Vai tratar também as pregas de gordura junto à axila? Os tecidos serão analisados? Quantas noites na clínica? O que acontece se a cicatriz por baixo do seio demorar a fechar? O que fazer se achar o peito ainda demasiado volumoso?

Situações imaginadas a partir de pedidos frequentes.

Uma auxiliar de ação médica de Friburgo de 34 anos, copa G

Dores nas costas há dez anos, pedido recusado pela sua caixa de seguro. Redução em âncora de seiscentos gramas por lado, com lipoaspiração das laterais do tórax.

Uma estudante de Genebra de 21 anos, copa F

Peito estável há três anos, incómodo no desporto. Redução modesta com cicatriz vertical, com uma técnica que preserva ao máximo a glândula para uma futura amamentação.

Uma contabilista de Basileia de 49 anos, copa H

Peito muito pesado, aréolas muito baixas. Redução importante em âncora, com uma segunda noite na clínica.

Uma vendedora do Ticino de 41 anos, dois filhos

Peito pesado e barriga flácida. Redução associada a uma abdominoplastia, com uma estadia de nove dias.

«Uma redução é sempre reembolsada.»

Só sob condições médicas rigorosas, com acordo prévio, e raramente no estrangeiro.

«Nunca mais se pode amamentar.»

Uma amamentação parcial continua muitas vezes a ser possível quando a aréola é preservada.

«O peito vai ficar achatado.»

O cirurgião plástico esculpe um seio bem torneado, simplesmente mais pequeno.

«A dieta é suficiente.»

Um peito rico em glândula diminui pouco com o peso.

Reservar sem ter consultado a caixa de seguro de saúde. Continuar a fumar. Pretender um volume demasiado pequeno por reação. Perder muito peso logo após a operação. Descurar os cuidados com a cicatriz por baixo do seio. Interromper o rastreio.

Estas referências ajudam a preparar o seu projeto com tranquilidade.

Laura, personagem fictícia, vinte e três anos, estudante de desporto em Macolin, usa copa F desde os dezasseis anos. Abandonou o atletismo no secundário, incomodada pelo peso e pelos olhares. O seu peito está estável há quatro anos. Deseja manter a possibilidade de amamentar. O cirurgião plástico propõe uma redução modesta de trezentos e cinquenta gramas por lado, com cicatriz vertical, com um pedículo de glândula que preserva ao máximo os canais. Retoma a corrida três meses mais tarde. Ao fim de um ano, usa copa C e volta a treinar em competição.

Monique, personagem fictícia, cinquenta e sete anos, reformada em Sierre, sofre há vinte anos de dores cervicais e de irritações por baixo dos seios. O seu peito, muito pesado, aumentou ainda mais após a menopausa. O cirurgião plástico propõe uma redução importante em âncora, com um pedículo de glândula orientado para baixo e uma segunda noite na clínica. A sua recuperação é um pouco mais lenta, com uma pequena ferida por baixo do seio que fechou num mês. Aos seis meses, volta a dormir de lado sem dor e reencontrou o prazer de caminhar na montanha.

A idade não é, por si só, um obstáculo. Uma mulher de sessenta anos com boa saúde pode beneficiar de uma redução, muitas vezes com um alívio importante. A avaliação pré-operatória é simplesmente mais completa.

O desporto pode diminuir a parte de gordura, mas não atua sobre a glândula. Um peito rico em glândula continua volumoso apesar do treino.

As cicatrizes são reais, mas atenuam-se e ficam escondidas pela lingerie. A grande maioria das mulheres considera, depois, que o conforto recuperado compensa claramente.

O outono e o inverno são períodos apreciados para uma redução: o sutiã pós-operatório usa-se de forma mais agradável com tempo fresco, a cicatriz da prega sofre menos maceração do que no verão, e a roupa mais coberta torna a convalescença discreta. Uma operação no inverno permite também aproveitar a nova silhueta na época quente.

Antes da partida, coloque à mão aquilo de que vai precisar, prepare algumas refeições, almofadas para dormir reclinada, compressas para a prega por baixo do seio e peças que fechem à frente. Na mala, leve roupa larga, os seus tratamentos, os seus documentos e os seus exames de imagiologia, numa bagagem que possa ser transportada por outra pessoa.

Estes percursos imaginados ilustram a diversidade das situações.

Preparar compressas e sutiãs pós-operatórios

Preveja uma caixa de compressas esterilizadas finas para a prega por baixo dos seios e pelo menos dois sutiãs pós-operatórios de reserva, para poder lavá-los sem interromper o seu uso.

Durante as primeiras semanas, o sutiã pós-operatório substitui qualquer outro sutiã. Por volta do terceiro mês, quando o inchaço tiver desaparecido, peça que lhe tirem as medidas numa loja especializada: a copa terá diminuído claramente, e o perímetro pode mudar se tiver sido realizada uma lipoaspiração das laterais. Comece por modelos flexíveis, sem aros, e passe depois aos modelos com aros com o acordo da equipa, geralmente após dois a três meses. Muitas mulheres descobrem com prazer gamas que não podiam usar.

Uma redução muda também o tamanho das peças de cima: uma camisa ou um casaco escolhido antes para acomodar o peito parecerá agora demasiado largo nos ombros e na cintura. Preveja um orçamento para renovar progressivamente as suas peças de cima, depois de a forma estabilizar. Muitas mulheres vivem este momento como uma verdadeira redescoberta.

Com um peito muito pesado, dormir de barriga para baixo é muitas vezes impossível e dormir de lado é desconfortável, com o seio de cima a puxar pela pele e pelo ombro. Após a redução, terminada a convalescença, muitas mulheres recuperam posições esquecidas há anos e um sono mais reparador. É um benefício discreto, mas muito apreciado.

O calor é muitas vezes penoso com um peito volumoso: transpiração por baixo dos seios, irritações, roupa que se cola ao corpo. Após uma redução, o verão torna-se mais confortável, as irritações da prega desaparecem e a roupa leve volta a ser possível. Durante o primeiro verão, basta proteger as cicatrizes do sol.

Estas mudanças instalam-se progressivamente ao longo dos meses.

Após uma redução, o corpo tem de se habituar a uma nova distribuição do peso. Nas primeiras semanas, algumas mulheres têm uma estranha impressão de vazio ou de desequilíbrio, como se faltasse alguma coisa. Esta sensação desaparece rapidamente, substituída por uma sensação de leveza. Os músculos das costas descontraem progressivamente e a postura corrige-se muitas vezes sem esforço consciente.

Mesmo quando foi ardentemente desejada, uma redução transforma a imagem que se tem de si própria. São por vezes precisos alguns meses para se habituar ao reflexo no espelho, a roupa nova, a uma silhueta diferente. A maioria das mulheres descreve este processo como uma reconciliação progressiva com o seu corpo.

Os familiares notam muitas vezes primeiro uma postura mais direita, um rosto mais descontraído, uma energia nova, antes de perceberem o que mudou. Algumas mulheres partilham de bom grado a sua experiência, outras preferem a discrição: ambas as escolhas são legítimas.

Cada mulher vive esta transformação ao seu ritmo.

As fotografias de acompanhamento guardam o registo deste percurso.

Um dos prazeres mais citados após uma redução é o de escolher lingerie entre modelos correntes, mais leves, mais bonitos e menos caros do que os sutiãs reforçados dos tamanhos grandes. Espere que a forma estabilize, por volta dos três a quatro meses, antes de renovar as gavetas, e peça aconselhamento para encontrar o novo tamanho. As alças deixam de marcar os ombros, e algumas mulheres descobrem até que podem dispensar o sutiã em casa.

As camisas fecham sem abrir entre os botões, os vestidos caem direitos, as peças justas tornam-se possíveis, e deixa de ser necessário comprar um tamanho acima para acomodar o peito. Muitas mulheres redescobrem a sua silhueta e uma cintura que já não viam. Preveja renovar uma parte do seu guarda-roupa.

Encontrar um fato de banho que segure um peito muito volumoso é muitas vezes uma proeza. Após a redução, um fato de banho clássico é geralmente suficiente. O ramo horizontal da cicatriz fica escondido na prega, e a cicatriz vertical por baixo da maioria das peças de cima. Durante o primeiro ano, proteja as cicatrizes do sol com tecido ou com um protetor solar de fator elevado.

As relações íntimas podem ser retomadas após cerca de três semanas, evitando pressões sobre o peito. A sensibilidade dos mamilos pode estar alterada durante alguns meses, por vezes mais tempo. Muitas mulheres descrevem depois um maior à-vontade com o seu corpo e perante o olhar do parceiro.

As pacientes da Suíça romanda partem geralmente de Cointrin, as da Suíça alemã de Kloten ou de Basileia-Mulhouse, as do Ticino de Zurique ou de Milão. Preveja que um familiar a acompanhe ao aeroporto e a vá buscar no regresso, porque transportar bagagem é desaconselhado. O relatório operatório pode ser traduzido para alemão ou italiano. Para as trabalhadoras transfronteiriças, um médico local munido deste documento pode assegurar o primeiro controlo.

Os nossos parceiros tunisinos realizam também reduções mamárias, com um trajeto mais curto, para uma poupança de cerca de trinta por cento em relação a um estabelecimento privado suíço. Aplicam-se as mesmas regras: zero nicotina, tecidos analisados, controlos organizados.

Para uma redução, privilegie um cirurgião plástico que as realize com frequência, que discuta consigo o volume a retirar em vez de o impor, que lhe explique como vai preservar a aréola e lhe mostre resultados a um ano, cicatrizes incluídas. Um profissional que lhe fala com franqueza da amamentação, da sensibilidade e dos atrasos de cicatrização inspira confiança.

Vários meses antes: pergunta feita à sua caixa de seguro de saúde, medidas conservadoras se se espera uma cobertura. Três meses antes: fotografias, parecer escrito, teleconsulta, fim da nicotina. Dois meses antes: data marcada, ecografia e mamografia. Um mês antes: análises sanguíneas, revisão dos tratamentos. Duas semanas antes: suspensão dos suplementos que tornam o sangue mais fluido, ajuda e baixa médica organizadas.

Para avaliar uma redução, observe fotografias tiradas nas mesmas condições antes e pelo menos seis meses depois, de frente, de perfil e a três quartos, com os braços ao longo do corpo. Observe a proporção do peito em relação aos ombros e às ancas, a forma do seio, a altura e o tamanho das aréolas, a simetria e o aspeto das cicatrizes, incluindo na junção por baixo do seio. Desconfie de fotografias tiradas poucas semanas depois, num ângulo favorável ou com sutiã.

Uma equipa séria discute o volume consigo em vez de o impor, explica como vai preservar a aréola, menciona espontaneamente os atrasos de cicatrização e a questão da amamentação, manda analisar os tecidos retirados, prevê uma ou duas noites na clínica e organiza um acompanhamento após o regresso. Encoraja-a também a consultar a sua caixa de seguro de saúde e não a pressiona a reservar.

Desconfie de uma proposta que prometa um tamanho de copa preciso sem exame, minimize as cicatrizes, nunca fale do tabaco, não preveja análise dos tecidos, proponha uma estadia muito curta após uma redução importante, ou a pressione a reservar rapidamente com um desconto limitado no tempo.

Os testemunhos de outras pacientes podem ser úteis, mas continuam a ser experiências individuais. Não substituem nem o exame nem as explicações do cirurgião plástico. A sua interlocutora pode por vezes pô-la em contacto com uma antiga paciente que aceite partilhar a sua experiência.

Dê-se tempo para se informar antes de decidir.

Os fóruns online

Os fóruns reúnem muitas experiências, positivas e negativas, muitas vezes sem contexto médico. Utilize-os para preparar as suas perguntas, mas confronte sempre o que lê com a opinião de um cirurgião plástico.

A partir de Genebra, vários voos diretos diários ligam a Istambul em pouco mais de três horas; é o ponto de partida habitual das pacientes de Vaud, do Valais, de Friburgo, de Neuchâtel e do Jura. As pacientes de Zurique, de Basileia, de Berna ou da Suíça central partem de Kloten ou de Basileia-Mulhouse, as do Ticino de Zurique ou de Milão. Organize com um familiar o trajeto para o aeroporto e sobretudo o regresso, porque transportar uma mala e conduzir durante muito tempo são desaconselhados após uma redução.

O relatório operatório, as receitas e as instruções são redigidos em francês. Mediante pedido, podem ser traduzidos para alemão, italiano ou inglês para o seu médico de família, o seu ginecologista ou o seu radiologista. O resultado da análise dos tecidos segue o mesmo caminho.

Terminado o acompanhamento de um ano, o seu peito é vigiado no âmbito do seu acompanhamento ginecológico habitual. Uma mamografia de referência alguns meses após a operação, se a sua idade o justificar, dá aos radiologistas um ponto de comparação. Guarde o seu relatório operatório com os seus documentos médicos.

Após uma redução, recomenda-se um acompanhante, pelo menos para a viagem de regresso: o cansaço e a proibição de carregar pesos tornam os trajetos mais difíceis. Se vier sozinha, um motorista, uma intérprete e a sua interlocutora prestam-lhe assistência durante toda a estadia, e pode ser pedida assistência no aeroporto.

Se desejar visitar a cidade, faça-o antes da operação. Depois, o repouso é prioritário: evite as longas caminhadas, as multidões, o calor e o sol direto. Pequenos passeios à sombra, perto do hotel, são possíveis a partir do segundo dia.

A sua interlocutora organiza os transferes de acordo com o seu aeroporto.

O transporte entre o aeroporto e a clínica

À chegada e à partida, um motorista espera por si e trata da bagagem, o que é particularmente útil após a operação.

O seu parceiro e os seus familiares podem interrogar-se: é necessário, é arriscado, o que vai ficar? Explicar-lhes as suas dores, as suas limitações e o que aprendeu sobre a operação ajuda a obter o seu apoio, precioso durante a convalescença. A decisão é sua: deve responder à sua própria necessidade de conforto e de bem-estar.

Um peito muito volumoso atrai muitas vezes olhares e comentários, por vezes desde a adolescência. Após uma redução, muitas mulheres dizem sentir-se finalmente olhadas por aquilo que são. Não é obrigada a falar da operação; as pessoas próximas notam muitas vezes uma figura mais leve, uma postura mais direita, roupa mais variada.

Para muitas pacientes, a redução marca uma viragem: fim das dores, liberdade de movimento, prazer em vestir-se. Esta mudança instala-se ao longo de alguns meses. É mais duradoura quando o projeto parte da própria pessoa e as expectativas são realistas, nomeadamente quanto às cicatrizes.

Se trabalhar por conta própria, preveja duas semanas sem atividade para um trabalho de escritório e quatro a seis semanas para uma profissão física. Organize a sua substituição e verifique o seu seguro de perda de ganho, que raramente cobre uma intervenção paga por si.

Se o seu orçamento for limitado, compare uma proposta na Tunísia, ou pondere a redução isolada sem lipoaspiração associada. Não abdique, pelo contrário, da análise dos tecidos, da presença de um anestesista, das noites de vigilância nem do acompanhamento.

Preencha com cuidado o questionário médico, abandone completamente a nicotina, faça a imagiologia prescrita, consulte a sua caixa de seguro se espera um reembolso, respeite a duração da estadia, use o sutiã pós-operatório, cuide da cicatriz da prega e envie as suas fotografias. Da nossa parte, comprometemo-nos com um plano claro, uma informação honesta e um ano de acompanhamento.

Continuamos disponíveis para responder às suas perguntas.

A redução mamária é praticada há mais de um século, e as suas técnicas foram consideravelmente aperfeiçoadas. Os primeiros métodos concentravam-se na remoção de tecido, por vezes em detrimento da forma e da circulação da aréola. O desenvolvimento dos pedículos de glândula e, depois, das técnicas de cicatriz reduzida permitiu obter seios mais harmoniosos, uma aréola mais bem preservada e cicatrizes mais bem posicionadas. Hoje, a redução é uma das intervenções ao peito mais comuns e mais estudadas.

Numerosos estudos avaliaram a redução mamária. Mostram uma diminuição clara das dores nas costas, na nuca e nos ombros na maioria das pacientes, uma melhoria da qualidade de vida, da atividade física e da imagem corporal, e uma taxa de satisfação entre as mais elevadas da cirurgia plástica. Confirmam também que os atrasos de cicatrização são a complicação mais frequente, favorecidos pelo tabaco e pelo excesso de peso, e que a maioria se resolve com cuidados locais.

Quando a caixa de seguro de saúde não cobre a redução, o seu custo numa clínica privada suíça pode ser dissuasor. Istambul permite realizá-la por um preço claramente inferior, em estabelecimentos equipados, por cirurgiões plásticos que a praticam regularmente, com uma estadia de cerca de seis dias e um acompanhamento à distância. Esta opção exige organização: abandono da nicotina, imagiologia prévia, ajuda no regresso e controlo pelo seu médico.

Ser operada longe de casa implica um voo poucos dias após a intervenção, um acompanhamento por fotografias e a necessidade de consultar na Suíça se surgir um problema após o regresso. Numa redução, a vigilância das aréolas e dos drenos, a mais importante, faz-se no local. Uma pequena ferida por baixo do seio que surja após o regresso trata-se com o seu médico, em articulação com a equipa de Istambul.

Para escolher com tranquilidade, informe-se sobre a qualificação do cirurgião plástico, peça resultados de reduções a um ano, converse com ele por vídeo e leia atentamente a sua proposta. Uma equipa séria responde com clareza, dá-lhe tempo para refletir e encoraja-a a consultar a sua caixa de seguro de saúde antes de reservar.

Dar-se tempo para escolher a equipa é um investimento para o futuro.

Carole, personagem fictícia, quarenta e dois anos, secretária clínica em Bulle, conta que cada gravidez acrescentou um tamanho ao seu peito, que nunca voltou ao anterior. Diz ter passado dez anos a evitar as fotografias de família. Após a redução, o que mais a marcou foi poder pegar nos filhos ao colo sem dores nas costas, depois de passada a convalescença, e jogar à bola com eles. As cicatrizes, vermelhas nos primeiros meses, tornaram-se linhas claras.

Julie, personagem fictícia, trinta anos, fisioterapeuta em Morges, jogava voleibol a alto nível antes de o peito se tornar demasiado incómodo. Escolheu uma redução moderada para continuar feminina e recuperar a liberdade de movimento. Retomou o treino ligeiro às seis semanas e a competição aos quatro meses. Aconselha a não procurar um peito demasiado pequeno por reação, mas sim um peito que corresponda a cada uma.

Sandrine, personagem fictícia, cinquenta anos, contabilista em Neuchâtel, hesitou durante quinze anos, por medo das cicatrizes e da anestesia. O que a fez decidir foi uma conversa franca com o cirurgião plástico sobre os atrasos de cicatrização e a sensibilidade, e a possibilidade de ver resultados a um ano. Hoje diz que só lamenta ter esperado tanto tempo.

As mulheres referem muitas vezes a leveza sentida logo ao acordar, um alívio das costas mais rápido do que imaginavam, o desaparecimento das irritações por baixo dos seios, o prazer de escolher roupa e lingerie, mas também o tempo necessário para que o inchaço desapareça e a cicatriz da prega feche completamente.

Estes percursos imaginados mostram como cada projeto é pessoal.

Para além da proposta, conte com o bilhete de avião, eventualmente o de um acompanhante, dois sutiãs pós-operatórios de reserva, produtos para as cicatrizes, proteção solar, a imagiologia mamária se não for reembolsada, algumas sessões de fisioterapia e os dias de baixa não cobertos. Pense também no orçamento para lingerie e roupa, muitas vezes a renovar após a operação.

Após receção da proposta, um sinal reserva a data. O restante é pago segundo as condições indicadas, que regulam os casos de cancelamento ou adiamento, a gestão de uma complicação e os retoques. Só reserve o voo depois de a data estar confirmada, e certifique-se antes de que tem a resposta da sua caixa de seguro de saúde, se a tiver solicitado.

Uma informação completa sobre a redução, o traçado, a quantidade retirada, as alternativas e os riscos; o nome do cirurgião plástico; tempo para refletir, a possibilidade de pedir outro parecer e de desistir antes da operação; um relatório operatório detalhado e o resultado da análise dos tecidos.

Uma proposta séria especifica o traçado previsto, a estimativa do volume retirado, o número de noites na clínica, a análise dos tecidos, o nome do cirurgião plástico e do anestesista, o sutiã pós-operatório e o acompanhamento. Desconfie de uma proposta que garanta um tamanho de copa preciso sem exame, ou que não fale nem de análise dos tecidos nem de vigilância da aréola.

O cirurgião plástico pode aconselhar a adiar se ainda fumar, se o seu peso variar, se estiver prevista uma perda de peso importante, se uma gravidez estiver nos planos para os próximos meses, se o seu peito ainda não tiver terminado o desenvolvimento, ou se a imagiologia mamária tiver de ser complementada. Explica as suas razões e propõe um calendário.

Se hesitar quanto ao volume a retirar ou ao traçado, consultar outro cirurgião plástico, junto dos nossos parceiros ou perto de casa, ajuda a decidir. Um parecer suíço pode também ser útil se espera uma cobertura.

Nas primeiras semanas, o peito pode parecer alto, quadrado ou assimétrico, as cicatrizes vermelhas e por vezes com crostas por baixo do seio. Estas impressões são esperadas e dissipam-se à medida que a forma se define, em três a seis meses. Comparar as fotografias de mês para mês e falar com a sua interlocutora ajuda a manter a confiança.

A redução mamária é uma das intervenções de cirurgia plástica com maior taxa de satisfação. As mulheres que se decidem fazem-no muitas vezes após anos de dores e limitações, e descrevem uma mudança profunda no seu dia a dia. A maioria só lamenta não o ter feito mais cedo. Dê-se, no entanto, tempo para refletir, para se informar sobre as cicatrizes e a amamentação, e para verificar a sua situação junto da sua caixa de seguro de saúde.

Quantas reduções realiza por ano? Que proporção das suas pacientes tem um atraso de cicatrização por baixo do seio? Quantas vezes teve de recorrer a um enxerto da aréola? O que propõe se o volume final não me agradar? As respostas francas são o melhor indicador de experiência.

Um volume escolhido consigo e proporcionado à sua silhueta; uma aréola preservada sempre que for seguro; uma glândula esculpida num seio bem torneado; o abandono completo da nicotina; cuidados atentos com a cicatriz por baixo do seio; e paciência enquanto a forma se define.

A redução mamária liberta muitas mulheres de um peito que se tornou um fardo físico e emocional. Deixa cicatrizes, mas oferece muitas vezes um alívio duradouro e uma liberdade recuperada. Na Suíça, a caixa de seguro de saúde pode intervir sob condições; quando não o faz, Istambul permite uma redução de qualidade a um custo claramente inferior. O primeiro passo: algumas fotografias e uma descrição dos seus incómodos.

Preferimos uma decisão acertada a uma decisão rápida.

A anestesia geral preocupa muitas vezes. É hoje muito segura numa pessoa com boa saúde. O anestesista encontra-se consigo antes da operação, revê os seus antecedentes e tratamentos, explica-lhe o procedimento e permanece presente do início ao fim. Se já tiver tolerado mal uma anestesia, com náuseas por exemplo, mencione-o: são tomadas medidas preventivas.

A dor após uma redução é geralmente moderada e bem controlada. Pode ser injetada uma anestesia local no final da operação para aliviar as primeiras horas, e os analgésicos são administrados a horas fixas. Muitas mulheres ficam surpreendidas por sofrerem menos do que o previsto e por sentirem rapidamente menos dores nas costas.

O receio de não gostar do resultado é natural. Para o limitar, dê-se tempo para definir o volume pretendido com imagens, peça para ver resultados a um ano e compreenda bem o que a redução pode e não pode fazer. Uma decisão ponderada, com expectativas realistas, é a melhor proteção contra a desilusão.

Coloque todas as suas perguntas: nenhuma é inútil.

Em contrapartida, a redução deixa cicatrizes, pode alterar a sensibilidade e a amamentação, e exige algumas semanas de convalescença. A maioria das mulheres considera este compromisso muito favorável.

O cirurgião plástico ajuda a pesar estes elementos.

Uma redução acompanha-se ao longo de um ano. As fotografias que envia uma semana, um mês, três meses, seis meses e depois doze meses após a intervenção permitem ao cirurgião plástico controlar o encerramento da junção cicatricial, a cor dos mamilos, o equilíbrio dos volumes e a evolução das cicatrizes. Indica-lhe em que momento substituir o sutiã pós-operatório, retomar as atividades físicas e escolher nova lingerie. O seu médico de família, consultado pouco depois do regresso, assegura-se de que tudo cicatriza normalmente.

O documento entregue especifica o traçado, a orientação do pedículo de glândula que transporta a aréola, o eventual enxerto da aréola, o peso exato de tecido removido à direita e à esquerda, a lipoaspiração associada, se for o caso, e o resultado da análise dos tecidos quando disponível. Este peso é um dado útil se mais tarde fizer uma diligência junto de um seguro. O relatório operatório ajuda também o seu radiologista a ler as mamografias futuras.

No momento da partida, são-lhe entregues o relatório operatório, as receitas, as instruções de cuidados com a cicatriz e com o sutiã pós-operatório, o calendário das fotografias, os sinais que devem levá-la a consultar e um atestado de incapacidade para o trabalho sem menção da intervenção. O resultado da análise dos tecidos é-lhe transmitido depois.

Uma única pessoa acompanha o seu processo, desde o estudo das fotografias até à avaliação de um ano. Transmite as suas perguntas ao cirurgião plástico e lembra-lhe as etapas. Perante um sintoma preocupante, consulte primeiro na Suíça e depois mantenha-a informada.

Valérie, personagem fictícia, trinta e oito anos, educadora de infância em Yverdon, usa um 90G desde a segunda gravidez. Sofre da nuca quase todos os dias e já não corre há anos. A sua caixa de seguro de saúde recusou a cobertura, considerando o processo insuficiente. As suas fotografias mostram um peito pesado e aréolas muito baixas; o cirurgião plástico estima uma redução de quinhentos a seiscentos gramas por lado, em âncora, com a aréola preservada. Deixa de fumar dois meses antes. Em Istambul, acorda com uma sensação imediata de leveza. Regressa ao sexto dia. Uma pequena abertura por baixo do seio esquerdo fecha em três semanas com cuidados. Aos três meses, retoma a corrida; aos seis meses, a nuca já não lhe dói e usa um 90C.

Sem identificar ninguém: «Senti-me leve logo ao acordar.» «Os meus ombros já não têm sulcos.» «Voltei a comprar camisas com botões pela primeira vez.» «A cicatriz por baixo do seio demorou a fechar, mas valeu a pena.» «Volto a correr com os meus filhos.»

Hipertrofia mamária: peito excessivamente volumoso em relação à silhueta.

Gigantomastia: aumento muito rápido e muito acentuado do volume dos seios.

Cicatriz em âncora: à volta da aréola, vertical e na prega por baixo do seio.

Enxerto da aréola: aréola destacada e depois recolocada, reservado aos peitos muito volumosos.

Garantia de cobertura: acordo prévio da caixa de seguro de saúde.

A redução alivia um peito demasiado pesado retirando glândula, gordura e pele, eleva a aréola e devolve uma forma harmoniosa, à custa de uma cicatriz, na maioria dos casos em âncora. Alivia frequentemente as costas e os ombros. A operação dura três a quatro horas, com seis dias em Istambul. A caixa de seguro de saúde pode reembolsá-la sob condições na Suíça, raramente no estrangeiro. A expensas próprias, Istambul oferece uma poupança importante.

Todas as intervenções ao peito são apresentadas no guia da cirurgia mamária e na página de cirurgia dos seios. Programas associados: redução e lipoaspiração, redução e abdominoplastia. Para um peito demasiado pequeno: aumento com implantes, híbrido, com lipoaspiração, com Smart BBL. Visão geral: guia do corpo. Informação prática: estadia, preços, orçamento. Para preparar uma redução mamária a partir da Suíça, consulte também as clínicas de Istambul que realizam reduções mamárias, a composição do preço de uma redução mamária, uma redução mamária com partida de Genebra e uma redução mamária a partir do cantão de Vaud.

As informações desta página baseiam-se na literatura dedicada às técnicas de redução mamária, à vascularização da aréola, aos benefícios funcionais da redução e às suas complicações, bem como na prática dos nossos cirurgiões plásticos junto de pacientes residentes na Suíça. Não substituem um exame.

Um cirurgião plástico identificado decide consigo o volume a retirar, preserva a aréola sempre que for seguro e manda analisar os tecidos. Estão previstas uma a duas noites na clínica e um ano de acompanhamento. Uma conselheira pessoal acompanha-a. O primeiro estudo do seu processo é gratuito.

Algumas fotografias, a sua copa atual e a pretendida, uma descrição dos seus incómodos: é tudo o que é preciso para começar. Seguir-se-á um questionário médico e depois a resposta do cirurgião plástico. Formulário, mensagem ou 0041 22 562 42 62.

Estudamos cada pedido com atenção, sem qualquer compromisso da sua parte.

Estas respostas incidem sobre a redução mamária: incómodos, preparação, caixa de seguro de saúde, volume e técnica, estadia, recuperação, riscos, cicatrizes, amamentação, idade, rastreio, preço, associações e vida após a operação.

Compreender a redução

O que é uma redução mamária? Uma intervenção que remove glândula, gordura e pele para tornar o peito mais leve e elevá-lo.

O que é uma hipertrofia mamária? Um peito excessivamente volumoso em relação à silhueta.

O que é uma gigantomastia? Um aumento muito rápido e muito importante do volume dos seios.

Porque é que alguns peitos se tornam muito pesados? Genética, hormonas, aumento de peso, gravidezes ou certos medicamentos.

Um peito gorduroso diminui com uma dieta? Em parte, ao contrário de um peito rico em glândula.

É preciso emagrecer antes de uma redução? Se estiver prevista uma perda de peso, é preferível fazê-la antes.

Uma redução alivia as costas? Muitas vezes, em especial a nuca e a parte superior das costas.

As dores de cabeça podem estar ligadas ao peito? Sim, através das tensões na nuca.

Os sulcos das alças desaparecem? Na maioria das vezes, com um peito mais leve.

As irritações por baixo dos seios terminam após uma redução? Muitas vezes, o sulco mantém-se seco.

O tronco endireita-se depois de o peito ficar mais leve? Muitas mulheres passam espontaneamente a manter-se mais direitas.

Um peito mais leve permite voltar a correr sem incómodo? Sim, a corrida e os saltos voltam a ser possíveis.

Antes da operação

O que se deve experimentar antes de uma redução? Um soutien adequado, a fisioterapia e, por vezes, uma perda de peso.

Porquê uma prova profissional de soutien? Para que a banda do soutien suporte o peso em vez dos ombros.

A fisioterapia ajuda? Fortalece as costas e corrige a postura.

Porquê manter um diário das dores? Para documentar o incómodo e medir depois o benefício.

Que distância pescoço-mamilo num peito muito pesado? Muitas vezes, mais de trinta centímetros.

Que fotografias enviar para uma redução? De frente, os dois perfis e de costas, sem soutien.

É preciso indicar o perímetro torácico? Sim, com a taça e a marca do soutien.

É necessária uma mamografia antes de uma redução? Consoante a idade; é sempre pedido um exame de imagem.

Porque é que a avaliação dos seios é tão importante aqui? Porque a glândula vai ser amplamente remodelada.

Uma carência de ferro deve ser corrigida? Sim, antes da operação.

A diabetes deve estar controlada? Sim, para limitar infeções e atrasos de cicatrização.

Durante quanto tempo se deve parar a nicotina para uma redução? Pelo menos seis semanas antes e depois.

Porque é que a nicotina é tão nociva numa redução? Ameaça a aréola e o ponto de junção por baixo do seio.

Os adesivos e as pastilhas de nicotina são permitidos antes de uma redução? Não, também devem ser suspensos.

Caixa de seguro de saúde e seguros

A seguradora reembolsa uma redução? Por vezes, sob condições médicas e com aprovação prévia.

O que é uma garantia de reembolso? A aprovação escrita da seguradora antes da operação.

Que critérios analisa a seguradora? Dores documentadas, tratamentos experimentados, peso de tecido a retirar.

Quem analisa o processo na seguradora? O médico consultor da seguradora.

Uma recusa pode ser contestada? Por vezes, com novos elementos médicos.

Uma redução em Istambul é reembolsada pelo seguro de base? Regra geral, não.

O seguro complementar pode participar? Depende dos contratos; peça uma resposta por escrito.

É preciso consultar a seguradora antes de reservar? Sim, é vivamente aconselhado.

Se a seguradora aceitar, onde ser operada? Na Suíça, com reembolso, é muitas vezes mais vantajoso.

Se a seguradora recusar, o que fazer? Uma redução paga por si em Istambul permite uma grande poupança.

O seguro de perda de ganho cobre a baixa? Raramente, numa operação paga por si.

Quanto tempo demoram os procedimentos junto da seguradora? Muitas vezes, durante vários meses.

Podem obter um reembolso por mim? Não, e nunca o prometemos.

Volume e técnica

Quantos gramas se retiram por seio? De trezentos gramas a mais de um quilo.

É possível garantir um tamanho de taça? Não, apenas um intervalo realista.

Porque é que o cirurgião plástico raciocina em gramas? Porque uma taça varia consoante o perímetro torácico.

Para que serve a balança no bloco operatório durante uma redução? Para equilibrar os dois seios e documentar a operação.

O que é a cicatriz em âncora? À volta da aréola, vertical e no sulco por baixo do seio.

Quando é suficiente uma cicatriz vertical? Nas reduções pequenas com uma pele elástica.

A aréola é destacada durante uma redução? Não, exceto nos peitos muito volumosos.

O que é o enxerto da aréola? Uma aréola destacada e depois recolocada, quando a distância é demasiado grande.

Que consequências tem o enxerto da aréola? Impossibilidade de amamentar e sensibilidade muito diminuída.

Que tamanho para a aréola após a redução? Muitas vezes, quatro a cinco centímetros de diâmetro.

As pregas perto da axila são tratadas? Por lipoaspiração ou prolongamento da cicatriz.

O peito vai ficar plano? Não, o cirurgião plástico esculpe um seio com contorno.

É possível manter um peito generoso? Sim, o volume escolhe-se consigo.

Uma lipoaspiração isolada pode ser suficiente? Por vezes, num peito sobretudo gorduroso com pele elástica.

Porque é que a operação dura três a quatro horas? Há muito tecido a retirar e a esculpir dos dois lados.

A operação e a estadia

Quantos dias em Istambul para uma redução? Cerca de seis dias.

Uma ou duas noites na clínica? Uma para uma redução moderada, duas para uma redução importante.

São colocados drenos após uma redução? Muitas vezes, durante um a dois dias.

O tecido mamário removido segue para o laboratório? Sim, sistematicamente.

O que revela a análise dos tecidos? Na imensa maioria dos casos, nada de anormal.

A marcação pode ser explicada? Sim, diante de um espelho na véspera da operação.

A avaliação no local pode mudar o plano? Sim, cada ajuste é-lhe explicado.

Sente-se a leveza logo ao acordar? Muitas mulheres descrevem-no.

É recomendado um acompanhante para uma redução? Sim, pelo menos para a viagem de regresso.

É melhor visitar Istambul antes ou depois? De preferência antes da operação.

São receitados anticoagulantes? Em caso de fatores de risco ou de redução importante.

Recuperação

A redução é muito dolorosa? A dor é geralmente moderada.

Durante quanto tempo se usa o soutien após uma redução? Cerca de seis semanas.

Quando voltar ao escritório após uma redução? Muitas vezes, após duas semanas.

Quando pode uma auxiliar de enfermagem retomar o trabalho após uma redução? Após quatro a seis semanas.

Quando voltar a correr após uma redução? Por volta da oitava semana.

Quando dormir de barriga para baixo após uma redução? Após cerca de seis semanas.

Quanto tempo dura o inchaço? Dois a três meses.

Porque é que o peito ainda parece grande no início? Por causa do inchaço das primeiras semanas.

Quando fica a forma definitiva? Entre seis e doze meses.

Como cuidar do sulco por baixo dos seios? Mantê-lo seco com uma compressa fina.

O secador de cabelo ajuda a secar a cicatriz? Sim, em ar frio e à distância.

É possível ter cuidados de enfermagem em casa para a ferida por baixo do seio? Sim, mediante prescrição do médico.

O cansaço é frequente? Sim, duas a três semanas.

Pode pegar numa criança ao colo após uma redução? Não durante cerca de três semanas.

As costas podem ficar doridas no início? Sim, enquanto a postura se reequilibra.

A fisioterapia após a redução é útil? Ajuda a recuperar uma boa postura.

Vida após a redução

Quando comprar lingerie nova? Por volta do terceiro mês.

O perímetro torácico muda? Em geral, não, salvo lipoaspiração ou perda de peso.

Os aros são permitidos? Após dois a três meses, com o acordo da equipa.

É possível dispensar o soutien? Algumas mulheres podem fazê-lo em casa.

O verão torna-se mais agradável? Sim, menos transpiração e menos irritações.

O sono melhora? Muitas vezes, com posições recuperadas.

Quando retomar a vida íntima após uma redução? Após cerca de três semanas.

O peito reduzido pode voltar a crescer? Apenas com um aumento de peso ou uma gravidez.

Uma segunda redução é possível? Sim, com o primeiro relatório operatório.

Um peito reduzido volta a descair com os anos? Lentamente, menos depressa do que antes da operação.

Um lifting é possível mais tarde? Sim, muitas vezes pelas mesmas cicatrizes.

Decisão

Porque é que a satisfação é tão elevada? O alívio físico muda o dia a dia.

Acontece uma mulher achar o peito reduzido demasiado pequeno ou demasiado grande? É raro, se a escolha for ponderada.

Como escolher o volume final? Com o cirurgião plástico, com imagens e consoante a sua silhueta.

Deve visar-se um peito muito pequeno? É preferível um peito proporcionado.

Como avaliar fotografias de antes e depois de uma redução? Mesmas condições, pelo menos seis meses depois.

Que sinais devem preocupar numa proposta? Promessa de uma taça precisa, ausência de análise dos tecidos, estadia demasiado curta.

Os fóruns são fiáveis? Úteis para preparar as perguntas, não para decidir.

Uma mulher já operada a uma redução pode dar o seu testemunho? A sua interlocutora pode por vezes pô-la em contacto.

É necessária uma segunda opinião? É útil se estiver indecisa.

A anestesia é segura? Muito segura numa pessoa saudável.

O medo do resultado é normal? Sim, uma decisão ponderada limita-o.

Esperar é arriscado? Não, mas o incómodo pode instalar-se de forma duradoura.

Questões práticas

Quando marcar uma redução? O outono e o inverno são apreciados.

Pode utilizar as férias? Sim, duas a três semanas cobrem muitas vezes o início da recuperação.

As estudantes podem ser operadas durante as férias? Sim, é frequente.

O teletrabalho é possível rapidamente? Muitas vezes, a partir da segunda semana.

É preciso dizer à entidade patronal do que se trata? Não, o atestado indica apenas a duração.

Que compressas prever? Compressas esterilizadas finas para o sulco.

Quantos soutiens prever? Pelo menos dois de substituição.

O motorista carrega as bagagens? Sim, à chegada e à partida.

O cinto de segurança incomoda? Uma toalha dobrada entre o cinto e o peito ajuda.

É preciso fazer a injeção de anticoagulante antes do voo? Sim, se tiver sido receitada.

Quem deve ir buscar-me ao aeroporto? Idealmente um familiar, uma vez que conduzir é desaconselhado.

O relatório operatório da redução existe em versão alemã? Sim, a pedido.

A partir do Valais, que aeroporto? Geralmente Genebra.

A partir de Lucerna, que aeroporto? Geralmente Zurique.

Uma paciente que vive em Évian pode fazer o controlo da redução perto de casa? Sim, por um médico local munido do relatório operatório.

A quem recorrer se o ponto de junção da cicatriz abrir em casa? Ao seu médico e à sua interlocutora, com uma fotografia.

O resultado da análise dos tecidos chega depois da partida? Sim, é-lhe transmitido mais tarde.

É possível prolongar a baixa? O seu médico pode fazê-lo, se necessário.

Uma comerciante por conta própria deve prever alguém que a substitua durante a redução? Sim, durante duas a seis semanas, consoante a atividade.

Como preparar a teleconsulta? Anotando as suas perguntas e guardando as suas imagens de referência.

O que contém o plano escrito? Volume estimado, traçado, noites na clínica e duração da estadia.

O formulário de consentimento para a redução está traduzido? Sim.

Há uma intérprete presente? Sim, na consulta e durante o internamento.

Como iniciar um pedido de redução? Com fotografias, a sua taça atual e a desejada, e os seus incómodos.

A primeira opinião é paga? Não, é gratuita.

Uma redução altera o decote? Os seios ficam mais afastados e mais altos, o decote mais leve.

A silhueta de perfil muda muito? Sim, a cintura reaparece e os ombros endireitam-se.

É possível tratar as pregas das costas? Por lipoaspiração, no mesmo tempo.

Um diário das dores ajuda após a operação? Sim, para medir o alívio.

O que fazer se as dores nas costas persistirem? Falar com o seu médico para uma fisioterapia direcionada.

Uma sensação de vazio é normal após a redução? Sim, desaparece em poucas semanas.

O peso do peito cansa ao fim do dia? Muitas vezes, e esse cansaço diminui após a redução.

As peças de cima mudam de tamanho? Sim, o perímetro do peito diminui vários centímetros.

Um peito denso é mais difícil de reduzir? Não, mas muda pouco com o peso.

O médico consultor pode pedir uma peritagem? Sim, ou documentos complementares.

Os prazos suíços podem pesar na decisão? Sim, algumas mulheres preferem uma solução mais rápida.

A parte superior do seio mantém-se preenchida? Sim, graças à glândula conservada em cima.

Pode dormir de lado após três semanas? Geralmente, sim, com uma almofada.

Os analgésicos são suficientes? O paracetamol é suficiente na maioria das vezes.

Um peito reduzido continua feminino? Sim, o cirurgião plástico mantém um contorno harmonioso.

Os seios que se tocavam antes deixam de se tocar depois? Muitas vezes, o sulco profundo desaparece.

É possível reduzir e elevar ao mesmo tempo? Sim, a redução eleva sempre a aréola.

As pequenas calcificações são graves? Não, estão ligadas à remodelação da glândula.

Um peito reduzido mantém-se melhor? Mais leve, puxa menos pela pele.

A redução é ao mesmo tempo médica e estética? Sim, alivia e harmoniza a silhueta.

O que fazer com os sutiãs antigos? Deixarão de servir; convém prever novos modelos.

Um cansaço com falta de ar deve preocupar? Sim, fale com o seu médico para verificar o ferro.

É possível retomar as caminhadas na montanha? A marcha suave rapidamente, a montanha após algumas semanas.

O cirurgião plástico alerta contra um peito demasiado pequeno? Sim, para preservar o equilíbrio da silhueta.

A aréola saliente é corrigida? Sim, durante a redução do seu diâmetro.

As estrias desaparecem com uma redução? As que se encontram na pele retirada saem com ela.

Riscos

Qual é o problema mais frequente após uma redução? O atraso de cicatrização na junção por baixo do seio.

Quando surge uma pequena ferida? Muitas vezes entre a segunda e a terceira semana.

Quanto tempo demora a fechar? Geralmente duas a seis semanas, com cuidados.

O que significa uma aréola escura após uma redução? Uma circulação insuficiente, a comunicar imediatamente.

Podem aparecer nódulos? Sim, gordura endurecida, benigna mas a controlar.

A sensibilidade do mamilo regressa após uma redução? Na maioria das mulheres, em seis a doze meses.

A sensibilidade pode melhorar? Por vezes, quando um peito pesado já esticava os nervos.

Pode persistir uma assimetria? Uma pequena diferença é frequente e corrigível.

O excesso de peso complica a cicatrização de uma redução? Sim, para a cicatrização e para os coágulos.

Uma pele escura cicatriza com mais relevo após uma redução? Está mais exposta a isso.

Como se manifesta um hematoma? Por um seio que incha subitamente.

As dores de costas desaparecem sempre? Não, se tiverem também outras causas.

Cicatrizes

As cicatrizes de redução são longas? Mais do que as de um aumento, mas atenuam-se.

Que cicatriz fica mais visível? Muitas vezes a vertical.

Porque é que as cicatrizes ficam vermelhas por volta do terceiro mês? É a fase normal de maturação.

Um biquíni esconde as cicatrizes em âncora? Ficam escondidas pela maioria das partes de cima.

Como cuidar das cicatrizes? Massagens, silicone e proteção solar.

Uma cicatriz larga pode ser corrigida? Sim, muitas vezes sob anestesia local.

Amamentação e gravidez

É possível amamentar após uma redução mamária? Muitas vezes parcialmente, se a aréola continuar ligada à glândula.

O que favorece a amamentação após uma redução? Uma redução moderada e uma glândula bem preservada.

Deve operar-se antes ou depois das gravidezes? Depende da intensidade do incómodo.

Quanto tempo esperar após uma redução para engravidar? Pelo menos um ano.

Uma gravidez altera o peito reduzido? Pode fazê-lo descer um pouco.

Quanto tempo após a amamentação para fazer uma redução? Pelo menos seis meses.

Quem pode ajudar a amamentar após uma redução? Uma parteira ou uma consultora de lactação.

Idade e situações particulares

Qual a idade mínima para aliviar um peito demasiado volumoso? Após o fim do desenvolvimento do peito, numa mulher adulta.

Uma estudante do secundário com peito volumoso pode fazer uma redução? Não, não realizamos esta intervenção em menores.

É possível uma redução aos sessenta anos? Sim, com boa saúde.

A menopausa pode fazer aumentar o peito? Sim, sobretudo com um aumento de peso.

A composição do peito muda com a idade? Sim, a glândula é substituída por gordura.

É possível a redução de um só seio? Sim, em caso de assimetria marcada.

Após uma cirurgia da obesidade, é necessária uma redução? Antes um lifting, a não ser que o peito continue pesado.

A gigantomastia trata-se em Istambul? Requer primeiro um acompanhamento especializado na Suíça.

Rastreio

A redução dificulta o rastreio? Não, mas deixa pequenas imagens conhecidas.

É necessária uma mamografia de referência após a redução? Sim, alguns meses depois, se a idade o justificar.

Porquê levar o relatório operatório ao radiologista? Para interpretar as calcificações ligadas à operação.

Deve continuar-se o autoexame da mama? Sim, aprendendo a conhecer o seu novo peito.

Preço

Quanto custa uma redução mamária em Istambul? Cerca de 50 % menos do que num estabelecimento privado suíço.

Qual a poupança na Tunísia para uma redução? Cerca de 30 % em relação ao privado suíço.

O que influencia o preço de uma redução? O volume retirado, as noites na clínica e os procedimentos associados.

A análise dos tecidos está incluída? Sim.

Porque é que Istambul é mais barata? Devido ao custo de vida, não à qualidade.

Uma redução reembolsada na Suíça é mais vantajosa? Sim, se a caixa de seguro a aceitar.

Deve prever-se um orçamento para roupa? Sim, o tamanho das peças de cima muda.

Associações

É possível associar redução e lipoaspiração? Sim, para afinar as laterais do tórax e as costas.

Peito aliviado e barriga reafirmada podem fazer-se no mesmo dia? Sim, se a duração total se mantiver razoável.

É possível tratar os braços ao mesmo tempo? Por lipoaspiração, se a duração o permitir.

O que tratar primeiro quando várias zonas incomodam? Muitas vezes o peito, que alivia o dia a dia.

É possível corrigir um mamilo invertido durante a redução? Sim.

Onde encontrar informação sobre um peito demasiado pequeno? Nas nossas páginas dedicadas ao aumento.

Envie-nos fotografias do seu peito com a sua altura, o seu peso, a sua copa atual e a pretendida, e a descrição dos seus incómodos. Um cirurgião plástico de Istambul estima o volume a retirar, o traçado e a duração da estadia. Gratuito e sem compromisso.