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lifting deep plane do rosto em Istambul para pacientes residentes na Suíça

Lifting deep plane na Turquia

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O lifting deep plane na Turquia destina-se a pacientes residentes na Suíça cujo rosto descaiu ao nível das faces, dos sulcos entre o nariz e a boca, do oval e do pescoço, e que procuram um resultado simultaneamente natural e duradouro. O deep plane, ou lifting em plano profundo, é uma técnica de lifting na qual o cirurgião não se limita a reforçar a camada de suporte do rosto, o SMAS: passa por baixo dela, liberta os ligamentos que ancoram os tecidos ao osso e, depois, eleva a pele, a gordura e o SMAS num só bloco, na direção em que descaíram. Esta mobilização profunda atua particularmente sobre o terço médio do rosto, onde os liftings mais superficiais são menos eficazes. Esta página explica o que distingue o deep plane, para quem é indicado, como decorre em Istambul, que pós-operatório prever e com que orçamento contar. Faz parte do guia completo da cirurgia estética do rosto e da visão de conjunto dos programas para o rosto.

O que é preciso saber. O deep plane eleva em bloco a pele, a gordura e o SMAS depois de libertar os ligamentos da face e da mandíbula. Atua sobre as faces, os sulcos, o oval e o pescoço, com um aspeto natural, sem tensão sobre a pele. A intervenção dura quatro a seis horas sob anestesia geral, com uma noite na clínica. Os pontos são retirados entre o sétimo e o décimo dia; o inchaço das faces dura algumas semanas. A estadia em Istambul é de oito a dez dias. O resultado dura muitas vezes dez anos ou mais. É uma cirurgia exigente, que requer uma grande experiência. O pacote custa cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

As referências essenciais

ElementoValor habitual
IndicaçãoFaces descaídas, sulcos, descaimento das bochechas, pescoço flácido
PrincípioLibertação dos ligamentos, elevação em bloco
Duração4 a 6 horas
AnestesiaGeral
Noites na clínica1
Estadia em Istambul8 a 10 dias
CicatrizesEm torno da orelha, couro cabeludo
PontosRetirados entre o D7 e o D10
InchaçoFaces, 3 a 6 semanas
Vida social2 a 3 semanas
Resultado3 a 6 meses
Duração do resultadoMuitas vezes 10 anos ou mais
Custo comparado com o privado suíçoCerca de 50 % menos em Istambul, cerca de 30 % na Tunísia

O princípio do plano profundo

O rosto é construído em camadas: a pele, a gordura superficial, o SMAS, depois um espaço de deslizamento e, por fim, o osso e os músculos profundos. Há ligamentos que atravessam estas camadas e ancoram os tecidos ao osso, nomeadamente o ligamento zigomático sob a maçã do rosto e o ligamento mandibular ao longo da mandíbula. Com a idade, os tecidos descaem mas continuam retidos por estes ligamentos, o que cria pregas e sulcos. Num lifting superficial, puxa-se a pele e o SMAS sem libertar estes ligamentos: o terço médio mexe-se pouco. No deep plane, o cirurgião entra no espaço sob o SMAS, secciona ou liberta os ligamentos e pode então elevar os tecidos em bloco, sem puxar a pele.

CamadaFunçãoNo deep plane
PeleRevestimentoContinua presa ao SMAS, sem tensão
Gordura superficialVolumeElevada com o bloco
SMASApoioDescolado por baixo
Espaço profundoDeslizamentoPlano de trabalho
LigamentosAncoragemLibertados
Osso, músculos profundosEstruturaNão alterados

Deep plane ou lifting SMAS clássico

As duas técnicas reforçam a camada profunda, mas não ao mesmo nível. O lifting SMAS clássico, por plicatura ou retalho, é muito eficaz no oval e no pescoço; é apresentado na página do lifting cérvico-facial com reforço do SMAS. O deep plane vai mais longe ao nível das faces e dos sulcos, porque liberta os ligamentos, e evita qualquer tensão sobre a pele, o que dá cicatrizes finas e um aspeto muito natural. Em contrapartida, exige uma dissecção mais delicada perto dos ramos do nervo facial, uma maior experiência e, por vezes, um inchaço das faces um pouco mais prolongado.

AspetoLifting SMAS clássicoDeep plane
Plano de trabalhoAcima ou sobre o SMASSob o SMAS
LigamentosPouco ou nada libertadosLibertados
Efeito sobre as faces e os sulcosModeradoMarcado
Efeito sobre o oval e o pescoçoMarcadoMarcado
Tensão sobre a peleBaixaNula
AspetoNaturalMuito natural
Duração3 a 5 horas4 a 6 horas
Inchaço das faces2 a 3 semanas3 a 6 semanas
Exigência técnicaElevadaMuito elevada
Duração do resultado8 a 10 anosMuitas vezes 10 anos ou mais

Como o cirurgião escolhe

A escolha depende da zona que mais incomoda, da espessura da pele, da idade e da experiência do cirurgião. Um descaimento sobretudo limitado ao oval e ao pescoço pode ser bem tratado com um lifting SMAS; um descaimento marcado das faces e dos sulcos é muitas vezes mais bem corrigido com um deep plane. O resultado depende mais da mestria da técnica do que do seu nome.

A quem se destina o deep plane

O candidato típico tem entre quarenta e cinco e setenta e cinco anos, com faces descaídas, sulcos nasogenianos acentuados, descaimento das bochechas e um pescoço flácido, e deseja um resultado natural e duradouro. Está de boa saúde, tem a tensão arterial controlada e deixou de fumar. O deep plane é também adequado para pacientes que já fizeram um lifting e cujo terço médio voltou a descair, bem como para rostos de pele espessa, nos quais uma tração da pele dá pouco resultado.

CritérioFavorávelA discutir
Faces e sulcosDescaídosPouco afetados
Oval do rosto e pescoçoFlácidosFlacidez ligeira
PeleEspessa ou normalMuito fina, muito danificada
Idade45 a 75 anosMais jovem
Tensão arterialEquilibradaElevada
TabacoDeixou de fumarFumador ativo
Lifting anteriorPossívelTécnica adaptada

Como decorre a intervenção

A intervenção dura quatro a seis horas sob anestesia geral. O cirurgião marca as incisões e a direção da elevação, com o paciente sentado. A incisão é a mesma que num lifting clássico: couro cabeludo da têmpora, à frente da orelha, em torno do lóbulo, atrás da orelha e na nuca. Descola primeiro a pele numa curta distância, depois entra sob o SMAS, num ponto preciso à frente da orelha, e avança em direção à face no espaço profundo, libertando os ligamentos sob a maçã do rosto e ao longo da mandíbula, protegendo ao mesmo tempo os ramos do nervo facial que passam mais profundamente. O bloco de tecidos é então elevado na direção vertical e ligeiramente para trás, e fixado. O pescoço é tratado pelo mesmo acesso e, se necessário, por uma incisão sob o queixo. A pele é fechada sem tensão.

TempoGesto
1Marcação com o paciente sentado
2Anestesia geral, infiltração
3Incisão em torno da orelha
4Descolamento cutâneo limitado
5Entrada sob o SMAS
6Libertação dos ligamentos
7Elevação em bloco, fixação
8Tratamento do pescoço
9Encerramento sem tensão, penso

O nervo facial

Os ramos do nervo facial, que comandam os músculos da expressão, passam sob o plano de trabalho do deep plane. O cirurgião conhece os seus trajetos e disseca com precisão acima deles. É possível uma fraqueza transitória de um músculo da expressão; uma lesão definitiva é muito rara em mãos experientes.

O pescoço no deep plane

O deep plane trata também o pescoço: o músculo platisma é elevado em continuidade com o SMAS da face, o que redefine o ângulo sob a mandíbula. Quando há cordas visíveis no centro ou gordura sob o queixo, uma pequena incisão sob o queixo permite aproximar o músculo na linha média e retirar a gordura.

ProblemaGesto
Ângulo apagadoElevação do platisma em continuidade
Cordas centraisAproximação na linha média
Gordura sob o queixoLipoaspiração ou remoção
Excesso de peleRemoção atrás da orelha

A estadia em Istambul

A estadia dura oito a dez dias. O primeiro dia é dedicado ao acolhimento, à consulta e aos exames; a intervenção realiza-se no dia seguinte, com uma noite na clínica. O penso e o eventual dreno são retirados no dia seguinte; os pontos são retirados entre o sétimo e o décimo dia. A estadia é apresentada na página dedicada ao programa de estadia em Istambul para um lifting profundo.

DiaEtapa
J1Chegada, consulta, exames
J2Intervenção, noite na clínica
J3Remoção do penso, hotel
J4 à J7Controlos, repouso
J7 à J9Remoção dos pontos
J8 à J10Controlo final, regresso

O pós-operatório semana a semana

Nos primeiros dias, o rosto e o pescoço ficam inchados, sobretudo as faces, com nódoas negras que descem para o pescoço. A sensação de tensão é muitas vezes menos marcada do que após um lifting cutâneo, porque a pele não é puxada. As faces podem parecer cheias e um pouco rígidas durante algumas semanas; o sorriso pode ficar ligeiramente assimétrico nos primeiros dias, por causa do inchaço. Tudo isto diminui progressivamente. Dorme-se com a cabeça elevada e evitam-se esforços e movimentos bruscos.

PeríodoO que aconteceConselho
J1 à J3Inchaço, nódoas negrasCabeça elevada, frio suave, calma
J4 à J7Inchaço a diminuirCaminhada, champô suave
Semana 2Remoção dos pontosRegresso, lenço
Semanas 3 a 4Vida socialMaquilhagem de cobertura
Semanas 4 a 6Bochechas que se afinamMassagens suaves
Meses 3 a 6Resultado estabilizadoFotografias

As faces cheias no início

Como o bloco de tecidos é elevado em direção à maçã do rosto, as faces parecem mais cheias e mais altas nas primeiras semanas. Este volume estabiliza à medida que o inchaço desaparece, deixando um terço médio rejuvenescido.

O dia a dia após a intervenção

AtividadePrazo habitual
Duche, champô suaveApós 48 horas
Secador de cabeloAr morno, após 1 semana
MaquilhagemApós 10 dias, fora das cicatrizes
Pintura do cabelo4 a 6 semanas
O que fazer7 a 10 dias
Escritório10 a 14 dias
Contacto com o público2 a 3 semanas
Desporto suave3 semanas
Desporto intenso6 semanas
Sol direto, sauna6 semanas
Tratamentos dentários longos6 semanas

Os riscos e a sua prevenção

Os riscos são próximos dos do lifting clássico: hematoma, sobretudo nas primeiras horas, dormência transitória, sofrimento da pele no fumador, cicatrizes alargadas, pequenas irregularidades. O deep plane expõe um pouco mais a uma fraqueza transitória de um músculo da expressão, ligada à proximidade dos ramos do nervo facial; esta recupera em algumas semanas a alguns meses na grande maioria dos casos. Em contrapartida, o sofrimento da pele é menos frequente, porque a pele continua presa ao SMAS e bem vascularizada.

RiscoFrequênciaPrevenção
HematomaPouco frequenteTensão arterial controlada, repouso
DormênciaFrequente, transitórioPaciência
Fraqueza transitória de um músculoPouco frequenteExperiência, plano preciso
Lesão definitiva do nervoMuito raraExperiência
Sofrimento da peleRaraPele pouco descolada, cessação tabágica
Cicatrizes alargadasRarosEncerramento sem tensão
InfeçãoRaraHigiene

Os sinais de alerta

SinalO que fazer
Inchaço súbito e doloroso de um ladoParecer imediato
Febre, corrimentoOpinião médica rápida
Sorriso assimétrico para além de algumas semanasOpinião médica
Pele que escureceOpinião médica rápida

O resultado esperado

O deep plane proporciona um rosto rejuvenescido em vários anos, com faces elevadas, sulcos atenuados, um oval definido e um pescoço redefinido, sem aspeto esticado nem «varrido pelo vento». O resultado começa a desenhar-se depois do fim do inchaço, em três a seis semanas, e estabiliza em três a seis meses. Dura muitas vezes dez anos ou mais, porque os tecidos são reposicionados em profundidade e a pele não suporta a tensão. O envelhecimento natural continua, mas a partir de um ponto de partida rejuvenescido.

MomentoO que se observa
3 a 6 semanasFaces elevadas, oval definido
3 mesesResultado quase definitivo
6 mesesEstabilizado
10 anos ou maisEnvelhecimento natural

As associações frequentes

O deep plane trata o descaimento, mas não a perda de volume. O programa do deep plane completado por um enxerto de gordura devolve volume às têmporas, às maçãs do rosto e às olheiras. De forma mais ampla, o lifting facial com lipofilling associado pode aplicar-se seja qual for a técnica de lifting. Quando a testa e as sobrancelhas descaíram, o lifting facial realizado com a elevação das sobrancelhas trata o rosto inteiro. Quando o pescoço e o olhar envelhecem em conjunto, o programa pescoço e pálpebras numa só intervenção é uma opção. Quando o lábio superior se alongou, o lifting completado pelo encurtamento do lábio rejuvenesce também a boca.

AssociaçãoPara quêEstadia
Deep plane e lipofillingDescida dos tecidos e volume9 a 10 dias
Deep plane e pálpebrasRosto e olhar9 a 10 dias
Deep plane e sobrancelhasRosto inteiro9 a 10 dias
Deep plane e lip liftContorno do rosto e lábio9 a 10 dias
Deep plane e bichectomiaFaces que se mantêm cheias9 a 10 dias

Elevar e preencher

Um rosto que envelhece perde ao mesmo tempo firmeza e volume. O deep plane eleva o volume existente em direção à maçã do rosto, o que por vezes basta para devolver um terço médio cheio. Quando as têmporas, as olheiras ou a parte superior das faces estão encovadas, o enxerto de gordura nas faces e nas têmporas completa o resultado, muitas vezes no mesmo tempo operatório.

ZonaEfeito do deep planeContributo do lipofilling
Maçãs do rostoVolume elevadoVolume acrescentado se houver depressão
TêmporasPouco efeitoPreenchimento
OlheirasTransição melhoradaPreenchimento
SulcosAtenuadosSuavizados
LábiosPouco efeitoVolume

Faces cheias e parte inferior do rosto

Em alguns pacientes, as faces mantêm-se cheias apesar da idade. Elevar este volume em bloco pode então arredondar o rosto. O cirurgião pode associar uma remoção das bolas de Bichat, como no programa da bichectomia associada ao lifting facial. Em pacientes mais jovens com rosto redondo, a bichectomia associada à remodelação do queixo pode ser uma alternativa ao lifting.

SituaçãoProposta
Faces cheias, descaimentoDeep plane e bichectomia
Rosto redondo, jovemBichectomia e genioplastia
Faces encovadas, descaimentoDeep plane e lipofilling

O orçamento e o que o pacote inclui

Em Istambul, o pacote do deep plane custa cerca de cinquenta por cento menos do que um tratamento comparável numa clínica privada suíça; na Tunísia, a diferença é de cerca de trinta por cento. O pacote inclui em geral a consulta, os exames, a intervenção, a anestesia, a noite na clínica, o hotel, os transferes, os medicamentos e a coordenação personalizada. O voo deve ser previsto à parte. As comparações são apresentadas na página dos preços do deep plane e dos outros liftings.

ElementoHabitualmente incluído
Consulta, examesSim
Intervenção, anestesiaSim
Clínica, uma noiteSim
Hotel, transferesSim
MedicamentosSim
CoordenaçãoSim
VooNão

Porque é que o deep plane custa muitas vezes um pouco mais

A intervenção é mais longa e exige uma experiência específica. O orçamento continua, no entanto, nitidamente inferior ao de uma clínica privada suíça.

A preparação a partir da Suíça

Deve suspender a nicotina seis semanas antes e depois. Deve suspender a aspirina, os anti-inflamatórios e os suplementos que fluidificam o sangue dez a catorze dias antes, mediante parecer médico. Deve controlar a tensão arterial. São pedidas análises ao sangue e, consoante a idade, um eletrocardiograma. Deve manter um comprimento de cabelo suficiente e evitar pintá-lo nas duas semanas anteriores. As fotografias mostram o rosto e o pescoço de frente, de perfil dos dois lados e a três quartos, em repouso e a sorrir.

PontoPrazo
NicotinaParar 6 semanas antes e depois
Aspirina, suplementosSuspensão 10 a 14 dias antes, sob orientação médica
Tensão arterialEquilibrada
Análises, eletrocardiograma1 mês antes
CabeloComprimento suficiente, sem coloração 2 semanas antes

Os complementos de medicina estética

O deep plane não trata a qualidade da pele, as rugas finas, as manchas nem as rugas de expressão da testa e do olhar. Estes aspetos são apresentados no guia da medicina estética facial: lasers, peelings, toxina, cuidados de pele. Realizam-se antes ou alguns meses depois do lifting.

ProblemaComplemento
Rugas finasLaser, peeling
ManchasLaser, cuidados
Rugas da testa e do olharToxina
Textura da peleRadiofrequência, cuidados de pele

Deep plane e tratamentos dentários

Dentes em falta ou uma prótese mal adaptada fazem descair a parte inferior do rosto. Os tratamentos dentários pesados, implantes ou próteses, fazem-se de preferência antes do lifting, numa estadia separada; são apresentados no guia sobre implantes e tratamentos dentários na Turquia. As sessões dentárias longas, de boca muito aberta, devem ser evitadas durante seis semanas após o lifting.

Tratamentos dentáriosMomento aconselhado
Implantes, prótesesAntes, noutra estadia
Tratamentos simplesPossível na mesma estadia
Sessões longasApós 6 semanas

O acompanhamento depois do regresso à Suíça

O acompanhamento continua à distância durante um ano. O médico assistente pode controlar a cicatrização; um fisioterapeuta pode realizar uma drenagem linfática. A Medespoir acompanha desde 2009 os pacientes residentes na Suíça e está contactável pelo 0041 22 562 42 62.

MomentoControlo
2 semanasFotografias
1 mêsVideoconferência
3 mesesFotografias em repouso e a sorrir
6 e 12 mesesBalanço

O papel da coordenação Medespoir

O coordenador transmite as fotografias do paciente, organiza uma videoconferência com o cirurgião, envia o orçamento, reserva a estadia, recebe o paciente, acompanha-o às consultas e mantém o contacto após o regresso. Os procedimentos são apresentados na página do pedido de parecer para um deep plane.

EtapaFunção
AntesFotografias, videoconferência, orçamento
EstadiaAcolhimento, consultas
RegressoAcompanhamento

Nos homens

No homem, o deep plane é apreciado porque não puxa a pele: evita o aspeto esticado que denuncia um lifting e respeita a zona da barba. A pele masculina, mais espessa, responde melhor a uma elevação em profundidade do que a uma tração cutânea. A hemorragia mais importante impõe um controlo rigoroso da tensão arterial.

AspetoNo homem
AspetoNatural, não esticado
BarbaRespeitada pela incisão
Pele espessaBoa resposta ao deep plane
HemorragiaTensão arterial controlada

Com que idade

O deep plane é sobretudo realizado entre os quarenta e cinco e os setenta e cinco anos. É adequado tanto para um primeiro lifting como para uma revisão após um lifting antigo. Depois dos setenta e cinco anos, continua a ser possível se a saúde o permitir.

IdadeObservação
45 a 55 anosResultado duradouro numa pele ainda elástica
55 a 75 anosIndicação mais frequente
Depois dos 75 anosAvaliação completa

Expectativas realistas

O deep plane eleva as faces, atenua os sulcos, redesenha o oval e o pescoço, de forma natural e duradoura. Não trata as rugas finas, as manchas, as rugas de expressão da testa e do olhar, nem as pálpebras; não devolve o volume perdido sem lipofilling; não trava o envelhecimento.

ExpectativaRealistaMenos realista
Bochechas elevadasSim—
Sulcos atenuadosSimDesaparecimento completo
Oval do rosto e pescoçoSim—
Rugas finasNãoLaser
PálpebrasNãoBlefaroplastia
Paragem do envelhecimentoNão—

Escolher a equipa em Istambul

O deep plane exige uma experiência específica. Verifique se o cirurgião é especialista em cirurgia plástica, se pratica regularmente o deep plane e não apenas o lifting SMAS, se explica como protege o nervo facial e se mostra fotografias de pacientes comparáveis a um ano, de frente, de perfil e a sorrir.

PerguntaPorquê
Número de deep plane realizadosExperiência
Proteção do nervo facialSegurança
Tratamento do pescoçoResultado completo
Fotografias a sorrirNaturalidade da expressão
AcompanhamentoContinuidade

Os primeiros dez dias, dia a dia

DiaO que aconteceConselho
J1Penso, noite na clínicaCabeça elevada, repouso
J2Remoção do penso, hotelRepouso, frio suave
J3Inchaço máximo das facesCaminhada curta
J4Champô suaveSem calor
J5 à J6Nódoas negras que ficam amareladasLenço, óculos
J7 à J9Remoção dos pontosProtetor solar
J8 à J10Controlo final, vooAlmofada em U

Os erros a evitar

Os principais erros são fazer esforços ou inclinar-se nos primeiros dias, dormir deitado sem elevação da cabeça, retomar a aspirina demasiado cedo, fumar, expor-se ao calor, mastigar alimentos muito duros ou abrir a boca durante muito tempo, e avaliar as faces enquanto ainda estão inchadas.

ErroConsequência
Esforço, inclinar-se para a frenteHematoma
Dormir sem a cabeça elevadaInchaço
Aspirina precoceHemorragia
FumarCicatrização comprometida
CalorInchaço
Abrir a boca durante muito tempoTensão sobre os tecidos elevados
Avaliar demasiado cedoPreocupação desnecessária

As variantes do plano profundo

Existem várias variantes. O deep plane alargado eleva também a pálpebra inferior e a junção com a face. O deep plane do pescoço, ou deep neck, trata em profundidade as glândulas, os músculos e a gordura sob o platisma em pescoços com muito volume. O lifting composto associa o músculo orbicular do olho ao bloco elevado. O cirurgião escolhe consoante a anatomia e a sua experiência.

VarianteZona acrescentadaIndicação
Deep plane standardFaces, oval, pescoçoDescaimento global
Deep plane alargadoJunção pálpebra-faceOlheira e face descaídas
Deep neckEstruturas profundas do pescoçoPescoço com muito volume
Lifting compostoMúsculo orbicularPálpebra inferior

A consulta em Istambul

O cirurgião examina o rosto em repouso e em movimento, mede o descaimento das faces, a profundidade dos sulcos, a elasticidade da pele, o estado do pescoço e a posição do queixo, e avalia o volume. Explica ao paciente se o deep plane é a técnica mais adequada, se propõe gestos associados e o que é realista.

O que o cirurgião avaliaPorquê
Descaimento das facesIndicação do deep plane
SulcosEfeito esperado
Elasticidade da peleDuração do resultado
PescoçoTratamento associado
VolumeLipofilling

De onde vem o deep plane

Os primeiros liftings, no início do século XX, apenas esticavam a pele. Nos anos 1970, a descrição do SMAS permitiu reforçar a camada de suporte, com resultados mais duradouros. O deep plane foi descrito no início dos anos 1990: ao passar sob o SMAS e libertar os ligamentos, permitia mobilizar o terço médio do rosto, até então difícil de corrigir. Durante muito tempo reservado a algumas equipas, difundiu-se nos últimos anos graças a um melhor conhecimento da anatomia dos ligamentos e dos espaços de deslizamento do rosto.

PeríodoEvolução
Início do século XXLifting apenas da pele
Anos 1970Descrição do SMAS
Anos 1990Descrição do deep plane
Anos 2010 a 2020Difusão, conhecimento detalhado dos ligamentos

O deep plane após um primeiro lifting

Após um lifting antigo, em particular um lifting cutâneo ou SMAS superficial, o terço médio volta muitas vezes a descair, enquanto o oval se mantém correto. O deep plane permite tratar estes rostos: o cirurgião trabalha num plano que não foi tocado na primeira intervenção, sob o SMAS, o que facilita a dissecção. As cicatrizes antigas são corrigidas e, se estiverem mal colocadas, reposicionadas.

Situação após um primeiro liftingProposta
Terço médio descaídoDeep plane
Cicatrizes alargadasCorreção das cicatrizes
Linha do cabelo recuadaIncisão adaptada
Rosto encovadoDeep plane e lipofilling

O deep plane e a expressão do rosto

Um rosto rejuvenescido deve continuar expressivo. Como o deep plane não estica a pele e eleva os tecidos na sua direção natural, preserva o sorriso e os movimentos da boca e das faces. Nas primeiras semanas, o inchaço pode tornar o sorriso um pouco rígido; a expressão regressa progressivamente. Os cirurgiões experientes verificam o resultado em repouso e em movimento.

AspetoEfeito do deep plane
SorrisoPreservado
Movimentos das facesPreservados
Rigidez inicialTransitória
Aspeto «varrido pelo vento»Evitado pelo vetor vertical

O essencial em resumo

O lifting deep plane passa sob o SMAS, liberta os ligamentos da face e da mandíbula e eleva em bloco a pele, a gordura e o SMAS, sem tensão sobre a pele. Atua particularmente sobre as faces e os sulcos, além do oval e do pescoço, com um aspeto muito natural e um resultado que dura muitas vezes dez anos ou mais. A intervenção dura quatro a seis horas, com uma noite na clínica; os pontos são retirados entre o sétimo e o décimo dia, e a estadia em Istambul é de oito a dez dias. É uma técnica exigente, que requer um cirurgião experiente. O pacote custa cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

Ponto-chaveEm resumo
PrincípioLibertação dos ligamentos, elevação em bloco
Duração4 a 6 horas
Estadia8 a 10 dias
Inchaço das faces3 a 6 semanas
Duração do resultadoMuitas vezes 10 anos ou mais
PoupançaCerca de 50 % em Istambul

Mais de 200 perguntas sobre o lifting deep plane

Estas respostas incidem sobre o lifting em plano profundo: princípio, ligamentos, diferenças em relação aos outros liftings, indicações, desenrolar, pós-operatório, riscos, duração do resultado, orçamento e acompanhamento a partir da Suíça.

Princípio

O que é um lifting deep plane? Um lifting em plano profundo que passa sob o SMAS, liberta os ligamentos e eleva os tecidos em bloco.

O que significa deep plane? Plano profundo, em inglês, ou seja, o espaço situado sob o SMAS.

O que é um ligamento de retenção do rosto? Uma aderência fibrosa que ancora os tecidos do rosto ao osso.

Que ligamentos são libertados num deep plane? Sobretudo o ligamento zigomático sob a maçã do rosto e o ligamento mandibular ao longo da mandíbula.

Porquê libertar os ligamentos? Para poder elevar os tecidos do terço médio que continuam retidos.

O que é uma elevação em bloco? A elevação simultânea da pele, da gordura e do SMAS, sem os separar.

A pele é esticada num deep plane? Não, continua presa ao SMAS e não é colocada sob tensão.

O deep plane trata os sulcos nasogenianos? Sim, melhor do que os liftings superficiais.

O deep plane trata o descaimento das bochechas? Sim.

O deep plane trata o pescoço? Sim, em continuidade com o SMAS da face.

O deep plane trata a testa? Não, pode ser associado um lifting frontal.

O deep plane trata as pálpebras? Não, pode ser associada uma blefaroplastia.

Comparação

Qual é a diferença entre deep plane e lifting SMAS? O deep plane passa sob o SMAS e liberta os ligamentos; o lifting SMAS reforça-o sem os libertar.

O deep plane é melhor do que o lifting SMAS? Atua mais sobre as faces e os sulcos; o resultado depende sobretudo da mestria do cirurgião.

O deep plane dura mais tempo? Muitas vezes sim, dez anos ou mais.

O deep plane dá um aspeto mais natural? Muitas vezes, porque a pele não é esticada.

O deep plane é mais arriscado? Expõe um pouco mais a uma fraqueza transitória de um músculo da expressão.

O deep plane é mais demorado? Sim, quatro a seis horas.

O inchaço é mais prolongado após um deep plane? O das faces pode durar três a seis semanas.

O deep plane deixa as mesmas cicatrizes? Sim, em torno da orelha e no couro cabeludo.

Indicações

Para quem é indicado o deep plane? Para rostos com faces descaídas, sulcos acentuados, descaimento das bochechas e pescoço flácido.

Com que idade fazer um deep plane? Na maioria dos casos, entre os quarenta e cinco e os setenta e cinco anos.

O deep plane é adequado para peles espessas? Sim, respondem bem a uma elevação profunda.

O deep plane é adequado após um primeiro lifting? Sim, muitas vezes para um terço médio que voltou a descair.

O deep plane é adequado para homens? Sim, evita o aspeto esticado e respeita a barba.

Um fumador pode fazer um deep plane? Após o abandono completo da nicotina seis semanas antes e depois.

A hipertensão impede um deep plane? Tem de estar controlada.

O deep plane é adequado para uma flacidez ligeira? Um gesto mais ligeiro é muitas vezes suficiente.

Desenrolar

Quanto tempo dura um lifting deep plane? Quatro a seis horas.

Que anestesia para um deep plane? Uma anestesia geral.

Onde se entra sob o SMAS? Num ponto preciso à frente da orelha.

O nervo facial fica exposto durante um deep plane? Os seus ramos passam mais profundamente; o cirurgião disseca acima deles.

O pescoço é tratado no mesmo tempo operatório? Sim.

É preciso uma incisão sob o queixo para um deep plane? Apenas se o pescoço tiver de ser tratado ao centro.

É colocado um dreno após um deep plane? Por vezes, durante uma noite.

É preciso passar uma noite na clínica após um deep plane? Sim.

Em que direção são elevados os tecidos? Verticalmente e ligeiramente para trás.

Estadia

Quanto tempo ficar em Istambul para um deep plane? Oito a dez dias.

Quando se retiram os pontos após um deep plane? Entre o sétimo e o décimo dia.

É preciso um acompanhante para um deep plane? É aconselhável.

É possível viajar de avião após um deep plane? Sim, após a remoção dos pontos e o controlo.

Pós-operatório

As faces ficam inchadas após um deep plane? Sim, durante três a seis semanas.

Porque é que as faces parecem cheias no início? Porque o volume foi elevado em direção à maçã do rosto e os tecidos estão inchados.

O sorriso pode ficar assimétrico após um deep plane? Nos primeiros dias, por causa do inchaço; mais raramente por fraqueza transitória de um músculo.

A tensão é forte após um deep plane? Muitas vezes menor do que após um lifting cutâneo.

O rosto fica dormente após um deep plane? Sim, durante algumas semanas a alguns meses.

Como dormir após um deep plane? De costas, com a cabeça elevada, durante duas semanas.

Quando lavar o cabelo após um deep plane? Após quarenta e oito horas, com um champô suave.

Quando usar maquilhagem após um deep plane? Após cerca de dez dias.

Quando conduzir após um deep plane? Após sete a dez dias.

Quando regressar ao escritório após um deep plane? Após dez a catorze dias.

Quando voltar a estar em contacto com o público após um deep plane? Após duas a três semanas.

Quando retomar o desporto após um deep plane? O desporto suave após três semanas, o intenso após seis.

Quando ir ao dentista após um deep plane? Para uma sessão longa, após seis semanas.

Riscos

Quais são os riscos de um deep plane? Hematoma, dormência, fraqueza transitória de um músculo, raramente lesão duradoura do nervo, infeção.

A fraqueza de um músculo da expressão é definitiva? Na grande maioria dos casos, recupera em algumas semanas a alguns meses.

A pele sofre menos num deep plane? Sim, porque continua presa ao SMAS e bem vascularizada.

O que fazer em caso de inchaço súbito de um lado? Pedir um parecer imediato.

O que fazer se o sorriso continuar assimétrico? Pedir um parecer se isso durar mais de algumas semanas.

Resultado

Quando se vê o resultado de um deep plane? Após três a seis semanas, estabilizado em três a seis meses.

Quanto tempo dura o resultado de um deep plane? Muitas vezes dez anos ou mais.

O deep plane rejuvenesce muito? Vários anos, sem aspeto esticado.

O deep plane altera a expressão? Não, torna-a mais descansada.

O deep plane pode ser repetido? Sim, após muitos anos, se necessário.

Associações

É possível associar um deep plane a um lipofilling? Sim, é frequente.

Porquê associar um lipofilling ao deep plane? Porque o deep plane eleva o volume sem repor o que se perdeu.

É possível associar um deep plane a uma blefaroplastia? Sim.

É possível associar um deep plane a um lifting das sobrancelhas? Sim, para tratar todo o rosto.

É possível associar um deep plane a um lip lift? Sim.

É possível associar um deep plane a uma bichectomia? Sim, se as faces se mantiverem cheias.

O deep plane pode arredondar o rosto? Se as faces forem muito cheias; pode então associar-se uma bichectomia.

Orçamento

Quanto custa um deep plane em Istambul em comparação com a Suíça? Cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

Quanto custa um deep plane na Tunísia em comparação com a Suíça? Cerca de trinta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

Porque é que o deep plane custa um pouco mais do que um lifting clássico? Porque a intervenção é mais longa e mais exigente.

O que inclui o pacote do deep plane? Consulta, exames, intervenção, anestesia, clínica, hotel, transferes, medicamentos e coordenação.

O voo está incluído no pacote do deep plane? Não.

O seguro suíço reembolsa um deep plane? Não.

O orçamento do deep plane é gratuito? Sim, gratuito e sem compromisso.

Preparação

Quando suspender a nicotina antes de um deep plane? Seis semanas antes e depois.

Quando suspender a aspirina antes de um deep plane? Dez a catorze dias antes, mediante parecer médico.

É preciso uma avaliação antes de um deep plane? Sim, análises ao sangue e muitas vezes um eletrocardiograma.

Que fotografias enviar para um deep plane? De frente, perfis, três quartos, em repouso e a sorrir.

Porquê fotografias a sorrir? Para avaliar a expressão e os sulcos.

Medicina estética e dentária

O deep plane trata as rugas finas? Não, são indicação para um laser ou um peeling.

O deep plane trata as manchas? Não.

É preciso fazer os implantes dentários antes de um deep plane? De preferência, numa estadia separada.

Porquê evitar as sessões dentárias longas após um deep plane? Porque abrir a boca durante muito tempo puxa os tecidos elevados.

Acompanhamento

Como decorre o acompanhamento após um deep plane? À distância durante um ano, por fotografias e videoconferência.

Quem contactar em caso de problema após um deep plane? A equipa de Istambul e a Medespoir, através do 0041 22 562 42 62.

Um fisioterapeuta pode intervir após um deep plane? Sim, para uma drenagem linfática.

Desde quando organiza a Medespoir deep planes para pacientes residentes na Suíça? A Medespoir acompanha pacientes residentes na Suíça desde 2009.

Anatomia

Como é que o rosto está construído em camadas? Pele, gordura superficial, SMAS, espaço de deslizamento e, depois, osso e músculos profundos.

Porque é que os sulcos se acentuam com a idade? Porque os tecidos descaem, mas continuam retidos pelos ligamentos.

O deep plane altera o osso? Não.

O deep plane altera os músculos da expressão? Não, preserva-os.

O que é o terço médio do rosto? A zona das maçãs do rosto, das faces e dos sulcos.

Variantes

O que é um deep plane alargado? Um deep plane que eleva também a junção entre a pálpebra inferior e a face.

O que é um deep neck? Um tratamento em profundidade das estruturas do pescoço sob o platisma.

O que é um lifting composto? Um lifting que associa o músculo orbicular do olho ao bloco elevado.

Quando propor um deep neck? Em pescoços com muito volume.

Homens

Porque é que o deep plane é adequado para homens? Porque não estica a pele e respeita a barba.

A pele masculina responde bem ao deep plane? Sim, a sua pele espessa responde bem a uma elevação profunda.

A hemorragia é mais importante no homem? Sim, por isso a tensão arterial é controlada de perto.

Escolha da equipa

Que cirurgião escolher para um deep plane? Um especialista em cirurgia plástica que pratique regularmente o deep plane.

Que perguntas fazer antes de um deep plane? Experiência, proteção do nervo facial, tratamento do pescoço, fotografias a sorrir.

Todos os cirurgiões praticam o deep plane? Não, exige uma formação e uma experiência específicas.

Expectativas

O deep plane apaga completamente os sulcos? Atenua-os nitidamente, sem os apagar sempre.

O deep plane trata as rugas da testa? Não.

O deep plane devolve volume? Eleva o volume existente, sem acrescentar o que falta.

O deep plane trava o envelhecimento? Não.

Dia a dia

Quando é máximo o inchaço das faces? Por volta do terceiro dia.

Quando amarelecem as nódoas negras? Por volta do quinto ou sexto dia.

Quando regressar à Suíça após um deep plane? Entre o oitavo e o décimo dia.

Erros a evitar

Porquê evitar esforços após um deep plane? Para limitar o risco de hematoma.

Porque não avaliar as faces demasiado cedo? Porque ficam inchadas durante várias semanas.

Porquê evitar o calor após um deep plane? Aumenta o inchaço.

É possível mastigar normalmente após um deep plane? Evitando os alimentos muito duros nos primeiros dias.

Consulta

O que faz o cirurgião na consulta para um deep plane? Avalia o descaimento das faces, os sulcos, a pele, o pescoço e o volume.

O cirurgião pode propor um lifting SMAS em alternativa? Sim, se a flacidez afetar sobretudo o oval e o pescoço.

É possível desistir após a consulta? Sim.

Vida prática

É possível usar brincos após um deep plane? Após algumas semanas, quando a zona em torno do lóbulo estiver cicatrizada.

É possível usar uma camisola de gola alta após um deep plane? Sim, disfarça as nódoas negras do pescoço.

É possível usar óculos após um deep plane? Sim, com cuidado.

É possível pintar o cabelo após um deep plane? Após quatro a seis semanas.

É possível ir ao cabeleireiro após um deep plane? Para um corte, após duas semanas.

É possível beber álcool após um deep plane? É preferível evitá-lo durante duas semanas.

É possível tomar um banho quente após um deep plane? Não nas primeiras semanas.

É possível ir à sauna após um deep plane? Após seis semanas.

É possível expor-se ao sol após um deep plane? Não diretamente durante várias semanas, depois com proteção.

É possível nadar após um deep plane? Ao fim de três a quatro semanas.

É possível fazer ioga após um deep plane? Suavemente após três semanas, sem posições de cabeça para baixo.

É possível usar auscultadores após um deep plane? Após algumas semanas.

O homem pode fazer a barba após um deep plane? Com precaução, após a remoção dos pontos.

Perguntas diversas

O deep plane deixa o rosto rígido? Não, a expressão é preservada.

O deep plane altera a forma dos olhos? Não, exceto num deep plane alargado, que pode melhorar ligeiramente a pálpebra inferior.

O deep plane alarga a boca? Não.

O deep plane altera a orelha? Não, quando a incisão está bem colocada.

O deep plane pode ser feito sob sedação? Mais raramente; a anestesia geral é a regra.

O deep plane é adequado após fios tensores? Sim, desde que seja indicado.

O deep plane é adequado após injeções repetidas? Sim, desde que seja indicado.

O deep plane é doloroso? A dor é moderada.

O deep plane deixa irregularidades? Raramente.

O deep plane eleva a maçã do rosto? Sim, reposiciona o volume em direção à maçã do rosto.

O deep plane melhora as olheiras? Indiretamente, ao elevar a face; mais num deep plane alargado.

O deep plane melhora as rugas de marioneta? Atenua-as.

O deep plane é adequado para um rosto muito magro? Sim, muitas vezes com um lipofilling.

O deep plane é adequado para um rosto redondo? Sim, por vezes com uma bichectomia ou uma lipoaspiração.

O deep plane é praticado em Istambul? Sim, por equipas especializadas.

Volume

O deep plane é suficiente para preencher faces encovadas? Por vezes, ao elevar o volume; caso contrário, um lipofilling completa.

Que zonas preencher com o deep plane? Têmporas, olheiras e parte superior das faces, se estiverem encovadas.

O lipofilling faz-se no mesmo tempo operatório que o deep plane? Muitas vezes, sim.

Parte inferior do rosto

O deep plane é adequado para faces cheias? Sim, por vezes com uma bichectomia para não arredondar o rosto.

Que alternativa ao deep plane para um rosto redondo e jovem? Uma bichectomia com genioplastia, por exemplo.

Calendário

Com quanto tempo de antecedência em relação a um evento fazer um deep plane? Pelo menos três meses antes.

Com quanto tempo de antecedência preparar um deep plane? Dois a três meses.

Quando fazer a avaliação final após um deep plane? Por volta dos seis a doze meses.

Organização

É preciso baixa médica após um deep plane? Muitas vezes duas a três semanas.

É possível trabalhar à distância após um deep plane? Após cerca de uma semana.

É possível regressar sozinho à Suíça após um deep plane? É possível, mas é aconselhado um acompanhante.

É preciso ajuda em casa após um deep plane? É útil nos primeiros dias após o regresso.

Depois do regresso

O que fazer se ficar um ponto após a remoção? O médico assistente pode retirá-lo.

O que fazer se uma zona continuar dura sob a pele? Massajar suavemente e ter paciência; amolece em algumas semanas.

A drenagem linfática é útil após o regresso? Pode reduzir o inchaço residual.

Quando enviar fotografias após um deep plane? Às duas semanas e depois a um, três, seis e doze meses.

História e técnica

Desde quando existe o deep plane? Foi descrito no início dos anos 1990.

Porque é que o deep plane se difundiu recentemente? Graças a um melhor conhecimento dos ligamentos e dos espaços de deslizamento do rosto.

Quando foi descrito o SMAS? Nos anos 1970.

O deep plane é uma técnica experimental? Não, é uma técnica descrita há mais de trinta anos.

O que é um espaço de deslizamento do rosto? Uma zona sob o SMAS onde os tecidos podem ser descolados com pouca hemorragia.

Correção

O deep plane é adequado após um lifting cutâneo antigo? Sim, muitas vezes para um terço médio que voltou a descair.

Porque é que o deep plane é prático numa revisão? Porque trabalha num plano que não foi tocado no primeiro lifting.

É possível corrigir cicatrizes antigas mal colocadas? Sim, podem ser corrigidas e reposicionadas.

Que intervalo entre dois liftings? Muitas vezes vários anos.

Expressão

O deep plane preserva o sorriso? Sim, eleva os tecidos na sua direção natural.

O sorriso fica rígido após um deep plane? Um pouco nas primeiras semanas, por causa do inchaço.

O deep plane evita o aspeto «varrido pelo vento»? Sim, graças a uma elevação vertical.

Como é que o cirurgião verifica a expressão? Avaliando o resultado em repouso e em movimento.

Perguntas complementares

O deep plane deixa uma cicatriz sob o queixo? Apenas se o pescoço for tratado na zona central.

O deep plane pode ser feito com um mini-lifting? Não, são duas abordagens diferentes.

O deep plane pode ser associado a um lifting temporal? Sim, para a cauda da sobrancelha.

É possível combinar deep plane e rinoplastia? Por vezes; a duração total é discutida.

O deep plane melhora a qualidade da pele? Não; esta depende de cuidados de pele e de lasers.

O deep plane deixa o pescoço dormente? O pescoço e as faces podem ficar dormentes durante algumas semanas.

É possível usar um lenço apertado após um deep plane? Não nas primeiras semanas.

Comparar as opções

Deep plane ou mini-lifting aos cinquenta anos? O mini-lifting é suficiente para uma flacidez incipiente; o deep plane, para um descaimento das faces.

Deep plane ou fios tensores? Os fios têm um efeito ligeiro e temporário; o deep plane, um efeito profundo e duradouro.

Deep plane ou ácido hialurónico? O ácido hialurónico acrescenta volume; o deep plane eleva os tecidos.

Deep plane ou ultrassons focalizados? Os ultrassons estimulam a pele; não elevam os tecidos como uma cirurgia.

Deep plane ou lifting cérvico-facial para o pescoço? Ambos tratam bem o pescoço.

O deep plane é adequado se apenas o pescoço incomodar? Um lifting cervical isolado pode ser suficiente.

Organização da estadia

É preciso chegar na véspera da intervenção? Sim, para a consulta e os exames.

É possível visitar Istambul após um deep plane? Saídas curtas no final da estadia, com lenço e óculos.

O coordenador acompanha aos controlos? Sim.

É possível ficar mais tempo em Istambul? Sim, a estadia pode ser prolongada.

Depois do regresso

Quando retomar uma vida normal após um deep plane? Após três a quatro semanas, no essencial.

O inchaço pode reaparecer ao fim do dia? Sim, um ligeiro inchaço ao fim do dia é frequente nas primeiras semanas.

As faces podem ficar sensíveis ao frio? Sim, durante alguns meses.

É preciso voltar a ver o cirurgião após o regresso? O acompanhamento faz-se à distância; uma nova estadia não é necessária, salvo retoque.

Um retoque é frequente após um deep plane? É raro.

Perguntas diversas

O deep plane é mais doloroso do que o lifting clássico? Não, a dor é comparável e moderada.

O deep plane deixa marcas no rosto? Não, apenas as cicatrizes em torno da orelha.

O deep plane altera a sensibilidade das orelhas? Podem ficar dormentes durante alguns meses.

O deep plane deixa o rosto assimétrico? Raramente; os rostos naturalmente assimétricos continuam a sê-lo um pouco.

O deep plane pode corrigir uma assimetria? Pode atenuá-la, adaptando cada lado.

O seu projeto deep plane

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