Lipofilling dos seios na Turquia

O lipofilling dos seios na Turquia atrai cada vez mais mulheres residentes na Suíça que desejam um peito um pouco mais cheio sem recorrer a próteses. O princípio é simples de enunciar: aspira-se gordura onde está a mais, na barriga, nas ancas ou nas coxas, prepara-se e, depois, reinjeta-se em gotículas finas nas mamas, onde uma parte se integra definitivamente. O resultado é totalmente natural ao toque, sem corpo estranho nem vigilância de implante, e tem ainda como bónus uma silhueta mais fina no local da colheita. Mas esta técnica tem as suas regras: o ganho continua a ser moderado, muitas vezes cerca de um tamanho por sessão, uma fração da gordura desaparece nos primeiros meses e não levanta um peito descaído. Esta página explica a quem se destina a lipomodelação mamária, como se colhe, prepara e injeta a gordura, quanta fica, como decorrem a estadia e a recuperação, quais são os limites e as precauções, e quanto custa o programa em Istambul. Para situar esta técnica entre as outras, consulte o guia da cirurgia mamária, próteses e gordura e o panorama das intervenções ao peito.

Em resumo. O lipofilling mamário transfere a sua própria gordura para as mamas. Adequa-se às mulheres que dispõem de reservas de gordura e desejam um ganho discreto a moderado, a correção de uma assimetria ou de uma depressão, ou um peito mais harmonioso sem implante. A intervenção dura duas a três horas sob anestesia geral, com uma noite no local na maioria dos casos e quatro a cinco dias em Istambul. Cerca de dois terços da gordura injetada ficam a longo prazo; por vezes é proposta uma segunda sessão. A recuperação diz respeito sobretudo à zona aspirada. O programa custa cerca de 50 % menos do que numa clínica privada suíça.

A gordura humana é formada por células, os adipócitos, rodeadas de pequenos vasos e de células capazes de se transformar. Quando é colhida com suavidade e reinjetada em filamentos muito finos no meio de tecidos bem irrigados, cada gotícula fica em contacto com vasos que a vão alimentar progressivamente. As células que recebem oxigénio suficiente sobrevivem e instalam-se de forma duradoura; as que ficam demasiado afastadas dos vasos desaparecem nas semanas seguintes. Toda a arte do lipofilling consiste, portanto, em maximizar este contacto: colheita atraumática, preparação cuidadosa, injeção em múltiplos túneis e em pequenas quantidades, sem nunca criar acumulações. É esta lógica biológica que explica simultaneamente a naturalidade do resultado e a parte de gordura que é reabsorvida.

A candidata ideal tem um peito pequeno ou um pouco esvaziado mas bem posicionado, uma pele de qualidade razoável, reservas de gordura suficientes num local que ficaria feliz por afinar, um peso estável e uma expectativa realista: um peito um pouco mais cheio, mais redondo, mais feminino, sem transformação espetacular. O lipofilling é também muito adequado para corrigir uma assimetria, preencher uma depressão na parte superior da mama, melhorar o peito após a remoção de implantes ou suavizar os contornos de uma prótese visível.

O volume que se pode transferir depende antes de mais da gordura disponível. Para obter mais um tamanho, é preciso injetar cerca de duzentos a trezentos mililitros por mama, o que implica colher mais, porque a preparação elimina líquido e detritos. As mulheres com gordura localizada na barriga, nos pneus, no culote ou na face interna das coxas dispõem geralmente de reservas suficientes. Numa mulher muito magra, pode ser difícil colher gordura suficiente; o cirurgião di-lo com franqueza durante o exame e pode orientá-la para outra solução.

O cirurgião escolhe consigo a zona ou as zonas consoante a sua silhueta, os seus desejos e a qualidade da gordura. Muitas mulheres vivem esta colheita como um bónus: o peito ganha o que as ancas perdem.

A zona dadora é primeiro infiltrada com uma solução que contém um anestésico local e um produto que contrai os vasos, para limitar a hemorragia e as equimoses. A gordura é depois aspirada com cânulas finas com pequenos orifícios, com uma aspiração fraca, para não danificar as células. Os movimentos são regulares, em leque, para obter uma superfície lisa. As incisões medem alguns milímetros e escondem-se nas pregas naturais ou no umbigo.

A gordura aspirada contém líquido de infiltração, sangue e fragmentos de células rompidas, que prejudicariam o enxerto. Consoante as equipas, é purificada por decantação, por centrifugação suave ou por lavagem e filtração em circuito fechado. O objetivo é obter uma gordura concentrada, formada por células intactas, pronta a ser injetada. Esta etapa decorre durante a intervenção, em poucos minutos.

A gordura é reinjetada com cânulas rombas muito finas, através de três ou quatro pequenas incisões à volta da mama, muitas vezes no sulco, no limite da aréola e na lateral. O cirurgião deposita quantidades minúsculas ao recuar a cânula, em centenas de túneis que se cruzam, a diferentes profundidades: por baixo da pele, à volta da glândula, por vezes no músculo peitoral. Nunca deposita acumulações. Trabalha prioritariamente as zonas a que falta volume, muitas vezes a parte superior e o lado interno da mama, para preencher o decote e arredondar o contorno. Para quando os tecidos ficam firmes: injetar mais faria morrer uma parte da gordura.

Cada mama só pode receber uma quantidade limitada de gordura numa sessão. Acima disso, a pressão no interior dos tecidos aumenta, os vasos ficam comprimidos e as células enxertadas ficam sem oxigénio: uma parte maior é reabsorvida e o risco de pequenos quistos aumenta. A capacidade de acolhimento depende da elasticidade da pele, da quantidade de glândula e de gordura já presentes e do tamanho do invólucro. Um peito muito pequeno, com pele firme, aceita menos do que um peito esvaziado após a amamentação, cuja pele foi distendida. É por isso que o ganho por sessão continua a ser moderado e que uma segunda sessão pode ser útil.

Nas semanas que se seguem à injeção, uma parte das células enxertadas não sobrevive e é eliminada pelo organismo. O volume diminui progressivamente durante dois a três meses e depois estabiliza. Em média, cerca de dois terços da gordura injetada ficam a longo prazo, com variações consoante a técnica, a qualidade dos tecidos recetores, o tabaco e o cumprimento das instruções. O cirurgião tem isso em conta injetando um pouco mais do que o volume pretendido. A gordura que sobreviveu ao terceiro mês comporta-se depois como a gordura do resto do corpo: está lá para durar.

Se o volume obtido após a primeira sessão não for suficiente, pode ser programada uma segunda sessão, geralmente três a seis meses mais tarde, quando o resultado da primeira estiver estabilizado. Os tecidos, enriquecidos pela gordura enxertada e mais bem vascularizados, aceitam muitas vezes melhor o novo aporte. A segunda sessão é muitas vezes um pouco mais curta e a recuperação é fácil. É, no entanto, necessário dispor ainda de gordura para colher: por vezes é utilizada outra zona.

O lipofilling não levanta um peito descaído: acrescentar gordura numa mama descida torna-a mais pesada sem elevar a aréola. Não dá o equivalente a uma prótese volumosa de uma só vez. Não altera a forma de uma base de mama muito estreita sem gestos complementares. Acompanha as variações de peso. Por fim, exige gordura disponível. Conhecer estes limites permite escolher a técnica com conhecimento de causa.

O lipofilling atrai as mulheres que privilegiam a naturalidade e aceitam um ganho moderado. As próteses são mais adequadas para quem deseja um aumento nítido de uma só vez. Entre as duas, a associação de uma prótese e de gordura oferece um compromisso, apresentado na página dedicada ao aumento híbrido.

Muitas mulheres têm uma mama mais pequena do que a outra. O lipofilling permite acrescentar volume apenas onde falta, com grande precisão. Quando a diferença é moderada, uma sessão basta muitas vezes; quando é importante, podem ser necessárias duas sessões. A gordura também pode ser injetada dos dois lados em quantidades diferentes, para obter um volume global maior ao mesmo tempo que se equilibram as mamas.

A parte superior da mama e o espaço entre as mamas são muitas vezes as primeiras zonas a esvaziar-se com a idade ou após a amamentação. O lipofilling é aí particularmente eficaz: algumas dezenas de mililitros bem colocados devolvem um decote mais cheio, sem alterar muito o tamanho da copa. Muitas mulheres escolhem a técnica precisamente por este efeito.

Numa mulher magra com próteses, o bordo do implante pode ver-se ou sentir-se, e podem aparecer pregas. Uma sessão de lipofilling torna a cobertura mais espessa e disfarça estes defeitos, sem mexer nas próteses. Esta indicação é frequente alguns anos após um aumento.

As mulheres que escolheram viver sem implantes encontram muitas vezes no lipofilling uma forma de recuperar algum volume de maneira natural. A gordura pode ser injetada no momento da remoção ou alguns meses mais tarde, em tecidos cicatrizados. Este percurso é detalhado na página dedicada à explantação das próteses com lifting.

Um peito de base estreita ou de forma cónica pode beneficiar do lipofilling para alargar e arredondar a parte inferior da mama, muitas vezes associado a pequenas incisões internas que libertam as bridas. Por vezes são necessárias várias sessões. O cirurgião explica-lhe as possibilidades após o exame.

Dia 1. Chegada e instalação no hotel. Dia 2. Consulta, exame do peito e das zonas dadoras, estimativa do volume realista, marcação, encontro com o anestesista. Dia 3. Intervenção de duas a três horas e noite na clínica. Dia 4. Controlo, colocação do panty de compressão, regresso ao hotel. Dia 5. Último controlo e voo de regresso. A organização geral está descrita na nossa página estadia em Istambul para um lipofilling mamário.

As mamas ficam ligeiramente inchadas e sensíveis, mas pouco dolorosas. É a zona aspirada que mais se faz sentir, como depois de uma sessão de desporto intenso, com dores musculares e uma sensação de tensão. O panty de compressão é colocado nas zonas de colheita. As mamas, essas, não são comprimidas: um soutien macio, sem aros, é suficiente, para não esmagar a gordura acabada de enxertar.

Durante as primeiras semanas, a gordura enxertada é frágil: tem de criar uma rede de vasos para sobreviver. Qualquer pressão prolongada sobre as mamas pode esmagá-la. Evite os soutiens apertados ou com aros, não durma de barriga para baixo durante pelo menos três a quatro semanas e evite as massagens às mamas. Um soutien macio e largo é o ideal.

Nas zonas aspiradas, a compressão ajuda a pele a voltar a aderir e reduz o edema e as equimoses. Usa-se dia e noite durante duas a três semanas e, depois, apenas durante o dia por mais duas a três semanas, conforme as instruções. Escolha roupa larga para o usar confortavelmente.

Uma reabsorção maior do que a prevista

Em algumas mulheres, desaparece uma parte maior da gordura, devido ao tabaco, a uma pressão excessiva, a uma compressão das mamas ou a tecidos recetores pouco vascularizados. Uma segunda sessão permite completar.

Os quistos oleosos e a citoesteatonecrose

Quando as gotículas de gordura não sobrevivem, podem formar pequenos nódulos oleosos ou zonas firmes, por vezes sensíveis. São benignos, mas qualquer nódulo deve ser controlado por ecografia. Os pequenos quistos podem ser puncionados.

As microcalcificações

A gordura que necrosa pode deixar pequenas calcificações visíveis na mamografia. Têm um aspeto geralmente característico e tranquilizador para um radiologista informado, daí a importância de comunicar o lipofilling e de levar o seu relatório operatório.

As irregularidades da zona dadora

Uma colheita demasiado superficial ou desigual pode deixar pequenas ondulações. Uma técnica suave e o uso da compressão limitam-nas; muitas vezes melhoram com o tempo.

A assimetria do resultado

A gordura nem sempre se integra exatamente da mesma forma dos dois lados. Pode persistir uma pequena diferença, que pode ser corrigida numa segunda sessão.

A infeção e a hemorragia

Raras, manifestam-se por uma vermelhidão quente, febre ou um inchaço rápido, e justificam uma consulta.

A embolia gorda

Complicação excecional em injeções profundas noutras regiões, é prevenida ao nível das mamas pelo uso de cânulas rombas e pela injeção em pequenas quantidades em planos superficiais e médios.

Durante muito tempo, o receio de que a gordura injetada dificultasse o rastreio travou a técnica. Os estudos e a experiência mostram hoje que as imagens ligadas ao lipofilling, quistos oleosos e calcificações, são geralmente reconhecíveis por um radiologista experiente. É, no entanto, indispensável fazer exames de imagem antes da intervenção, comunicar o lipofilling em cada exame e guardar o seu relatório operatório. Uma mamografia ou uma ecografia de referência, cerca de um ano depois, facilita a vigilância. As mulheres com antecedentes pessoais ou familiares importantes de cancro da mama devem discuti-lo com o seu médico antes de qualquer lipofilling.

Após a estabilização, o peito fica mais cheio e mais redondo, com um decote mais bem preenchido e um toque e uma mobilidade perfeitamente naturais. A transformação continua discreta: as pessoas próximas notam muitas vezes uma silhueta mais harmoniosa sem identificar o que mudou. A zona de colheita, essa, fica mais fina. Muitas mulheres apreciam este duplo benefício e a ausência de qualquer corpo estranho.

A gordura que sobreviveu ao terceiro mês fica definitivamente instalada. Evolui depois com o seu peso: um aumento de peso aumenta um pouco o volume das mamas, uma perda diminui-o. Acompanha também o envelhecimento natural do peito. Não é necessário prever qualquer intervenção de substituição.

O lipofilling associa-se naturalmente a outros gestos. Após um emagrecimento importante, completa os liftings do peito integrados numa remodelação corporal: remodelação de braços e seios, remodelação de coxas e seios, remodelação de braços, coxas e seios ou Body Lift e remodelação dos seios, trazendo volume à parte superior da mama. Para quem deseja também dar contorno aos glúteos com a própria gordura, o programa lifting dos seios com gordura e Smart BBL reparte a gordura entre o peito e os glúteos. O enquadramento geral da silhueta é descrito no guia da silhueta e da transferência de gordura.

O lipofilling mamário realizado com fins estéticos fica a seu cargo na Suíça. Em Istambul, custa cerca de cinquenta por cento menos do que num estabelecimento privado suíço; na Tunísia, cerca de trinta por cento menos. O preço depende do número de zonas de colheita, do volume injetado, da duração da intervenção e da estadia. O pacote inclui a análise do processo, a consulta, as análises, a intervenção, a noite na clínica, o hotel, os transferes, o intérprete, o panty de compressão, a consulta antes do voo e doze meses de acompanhamento à distância. Uma eventual segunda sessão é objeto de uma proposta separada. As condições gerais constam da nossa página preços do lipofilling dos seios.

Para avaliar um lipofilling, o cirurgião precisa de ver simultaneamente o peito e as reservas de gordura. Envie fotografias do seu peito de frente, de perfil e a três quartos, sem soutien, bem como fotografias da barriga, das ancas e das coxas, de frente, de costas e de perfil. Indique a sua altura, o seu peso e a sua estabilidade, o seu tamanho de soutien, o ganho pretendido, as suas gravidezes e os seus últimos exames de imagem das mamas.

Deixe qualquer forma de nicotina pelo menos seis semanas antes e depois: é o fator que mais influencia a sobrevivência da gordura. Não comece uma dieta: um peso estável é indispensável, e emagrecer pouco antes reduziria as reservas. Faça a ecografia ou a mamografia consoante a sua idade. Um mês antes, as análises ao sangue e a revisão dos medicamentos. Compre dois soutiens macios sem aros, um pouco largos.

Que volume posso razoavelmente esperar? Tenho gordura suficiente, e onde a vai colher? Quanto vai injetar em cada mama? Será necessária uma segunda sessão? Como prepara a gordura? Durante quanto tempo devo usar a compressão? Quando poderei dormir de barriga para baixo? Como será feito o acompanhamento das minhas mamografias?

A recuperação de um lipofilling é mais ligeira do que a de um aumento com próteses. As mamas são pouco dolorosas; são sobretudo as zonas aspiradas que exigem precauções: dores musculares, equimoses, tensão por baixo da compressão. Caminhe desde o primeiro dia, beba o suficiente, use o panty dia e noite e evite ficar sentada muito tempo sobre uma zona aspirada, se esta se situar nas coxas. Os braços podem ser utilizados normalmente nos gestos do dia a dia, mas evite esforços intensos.

A caminhada é retomada de imediato, a bicicleta estática após uma a duas semanas, a corrida e os desportos de impacto por volta da quarta semana, com um soutien de desporto macio que não comprima demasiado as mamas, e a natação depois do encerramento das pequenas incisões. Durante seis semanas, evite os exercícios que esmagam o peito, como certas posições no chão ou a prancha prolongada sobre os antebraços.

Durma de costas durante três a quatro semanas para não comprimir as mamas. Se a gordura tiver sido colhida nos flancos ou nas costas, dormir de costas pode ser um pouco desconfortável no início; uma almofada por baixo dos joelhos ajuda.

Durante quatro a seis semanas, use um soutien macio, sem aros e um pouco largo, ou um top de suporte ligeiro. Espere três meses, quando o volume estiver estabilizado, para comprar novos modelos. A copa aumenta muitas vezes um tamanho; o perímetro torácico pode diminuir se os flancos tiverem sido aspirados.

Preveja calças e vestidos largos para usar o panty de compressão confortavelmente durante as primeiras semanas. Depois de a silhueta estabilizar, muitas mulheres constatam que as calças assentam melhor nas ancas e que as blusas ficam mais bem preenchidas.

Entre os vinte e os trinta anos, o lipofilling atrai as jovens com peito pequeno que recusam as próteses, ou as que têm uma assimetria a corrigir. A sua pele firme aceita volumes moderados, daí o interesse, por vezes, de duas sessões. Entre os trinta e os quarenta e cinco anos, após as gravidezes, o peito esvaziou-se muitas vezes na parte superior; a pele mais elástica acolhe melhor a gordura e o preenchimento do decote dá resultados muito apreciados. Depois dos quarenta e cinco anos, a glândula enche-se naturalmente de gordura e a pele perde tonicidade; o lipofilling continua a ser possível se o peito não estiver demasiado descaído, muitas vezes para devolver alguma redondez à parte superior da mama. Em qualquer idade, são indispensáveis exames de imagem recentes.

O lipofilling não mexe na glândula nem nos canais galactóforos: a amamentação continua a ser possível. Uma gravidez posterior fará, no entanto, variar o volume das mamas, e a gordura enxertada acompanhará o aumento e depois a perda de peso. Aconselha-se esperar pelo menos seis meses após o fim da amamentação antes de um lipofilling, para que o peito tenha recuperado o seu volume de base.

A gordura transferida guarda a memória da sua origem: aumenta se ganhar peso e diminui se o perder. Uma perda de cinco a dez quilos após a intervenção pode fazer desaparecer boa parte do ganho. É por isso que o cirurgião pede um peso estável há vários meses e desaconselha o lipofilling às mulheres que preveem uma dieta importante. Pelo contrário, uma mulher magra que recupere alguns quilos após a intervenção verá muitas vezes as mamas arredondarem-se um pouco.

Numa mulher muito magra, as reservas são limitadas e a colheita tem por vezes de ser repartida por várias zonas. O ganho possível é mais modesto. Algumas equipas aconselham ganhar dois ou três quilos antes da intervenção, desde que se mantenham depois. Se o ganho esperado for importante, uma prótese ou um aumento híbrido podem ser mais adequados; o cirurgião di-lo com franqueza.

Um excesso de peso moderado oferece muita gordura para colher, mas o próprio peito é muitas vezes já volumoso e por vezes descaído. O lipofilling pode então servir para harmonizar em vez de aumentar. Em caso de excesso de peso importante, é preferível estabilizar o peso antes de qualquer intervenção estética.

Em Istambul, a transferência de gordura faz parte do dia a dia dos blocos operatórios: peito, glúteos, rosto. Os cirurgiões adquiriram aí gestos seguros para aspirar sem danificar, purificar sem perder e reinjetar com finura. O pacote inclui cirurgia, internamento, hotel, transferes e serviço de intérprete, e custa muito menos do que uma lipomodelação numa clínica privada suíça. Quatro a cinco dias no local são suficientes.

O voo de regresso realiza-se dois ou três dias após a intervenção, com um panty de compressão e zonas aspiradas ainda sensíveis. Um pequeno nódulo ou uma irregularidade podem aparecer após o regresso; o seu médico pode examiná-los, em ligação com a equipa de Istambul. Avisar o seu médico antes da partida e enviar as fotografias nas datas previstas facilitam o acompanhamento.

O seu médico de família ou ginecologista pede a ecografia prévia, vê-a no regresso e regista a lipomodelação no seu processo. Entregue-lhe o relatório operatório: ele transmiti-lo-á a cada radiologista.

Cointrin para quem vive na Suíça romanda, Kloten ou o EuroAirport para quem vive na Suíça alemã, Zurique ou Malpensa para quem vive no Ticino: cada uma encontra um voo direto. O relatório operatório existe também em alemão e em italiano, e as pacientes que vivem do lado francês, alemão ou italiano da fronteira podem fazer o acompanhamento das mamas no local.

A lipomodelação mamária é igualmente proposta pelas nossas clínicas tunisinas, com uma viagem mais curta e um preço cerca de trinta por cento inferior ao das clínicas privadas suíças.

Privilegie um cirurgião que pratique regularmente a transferência de gordura para a mama, que avalie consigo as suas reservas, lhe anuncie um ganho realista em vez de uma promessa espetacular, lhe explique o seu método de preparação e lhe mostre resultados aos seis meses ou mais. Um profissional que refere espontaneamente a possibilidade de uma segunda sessão e a importância do rastreio inspira confiança.

Além do pacote, conte com o avião, um segundo panty, dois soutiens macios, a ecografia se o seu seguro não a cobrir, alguma roupa larga e os dias de trabalho não remunerados. Uma segunda sessão é orçamentada à parte.

Tem direito a uma explicação clara do ganho realista, dos riscos e das outras opções, ao nome do cirurgião, a tempo para refletir, à possibilidade de consultar outro profissional ou de desistir, e a um relatório operatório preciso.

«A gordura injetada desaparece sempre na totalidade.»

Não. Cerca de dois terços ficam a longo prazo quando a técnica e as instruções são respeitadas.

«É possível ganhar três tamanhos numa sessão.»

É irrealista; o ganho habitual é de cerca de um tamanho.

«O lipofilling impede o rastreio de um cancro.»

As imagens ligadas ao enxerto são geralmente reconhecíveis por um radiologista informado.

«O lipofilling levanta as mamas.»

Não, acrescenta volume sem levantar um peito descaído.

«É preciso ter excesso de peso para beneficiar dele.»

Não, reservas localizadas bastam muitas vezes, mesmo numa mulher magra.

Continuar a fumar. Começar uma dieta pouco antes ou pouco depois. Usar um soutien apertado ou dormir de barriga para baixo nas primeiras semanas. Avaliar o resultado no primeiro mês, quando o inchaço falseia o volume. Esperar de uma transferência de gordura o ganho de uma prótese. Descurar os exames de imagem de referência.

Três meses antes: fotografias, parecer escrito, teleconsulta, abandono da nicotina, peso estabilizado. Dois meses antes: data marcada, ecografia ou mamografia. Um mês antes: análises ao sangue, revisão dos medicamentos. Duas semanas antes: suspensão dos suplementos que tornam o sangue mais fluido, compra dos soutiens macios. Últimos dias: roupa larga, mala leve.

Muitas mulheres ficam encantadas com o volume das primeiras semanas e depois desiludidas ao vê-lo diminuir entre o primeiro e o terceiro mês. Esta diminuição é prevista: é o inchaço que desaparece e a parte da gordura que não sobreviveu que é eliminada. O volume do terceiro ou do sexto mês é o verdadeiro resultado. Sabê-lo antecipadamente ajuda a viver este período com serenidade.

O outono e o inverno são muitas vezes escolhidos: o panty de compressão usa-se de forma mais agradável debaixo de roupa larga, e as equimoses da zona aspirada ficam menos visíveis.

De manhã, chega em jejum. O cirurgião revê consigo as marcações feitas na véspera: zonas de colheita e zonas a preencher nas mamas. Sob anestesia geral, infiltra a zona dadora, aspira a gordura com cânulas finas, prepara-a enquanto termina a colheita e, depois, reinjeta-a nas mamas em múltiplos túneis, a diferentes profundidades, controlando regularmente a forma e a simetria, em posição sentada se necessário. As pequenas incisões são fechadas com um ponto e o panty é colocado. A intervenção dura duas a três horas, consoante o número de zonas e o volume transferido.

O lipofilling mamário faz-se na maioria dos casos sob anestesia geral, devido à duração e ao número de zonas tratadas. Para uma pequena correção, como uma assimetria modesta, uma anestesia local com sedação pode por vezes ser suficiente. O anestesista encontra-se consigo na véspera e adapta o protocolo.

Está geralmente prevista uma noite no local, para vigiar a tensão arterial, a dor e a tolerância da zona aspirada, e para se levantar em segurança. Após uma pequena correção sob anestesia local, a alta no próprio dia é por vezes possível.

Um anestesista está presente durante toda a intervenção. É administrado um antibiótico, as pernas são protegidas por botas de compressão e a caminhada é retomada logo à noite. Consoante o seu perfil, podem ser prescritas injeções de anticoagulante durante alguns dias, sobretudo se tiverem sido aspiradas várias zonas.

As mamas são pouco dolorosas, ficam sobretudo tensas. A zona aspirada assemelha-se a fortes dores musculares, mais marcadas nos três primeiros dias. O paracetamol, por vezes associado a um anti-inflamatório autorizado, basta na maioria dos casos.

As incisões de colheita e de injeção medem três a cinco milímetros. São feitas nas pregas naturais, no umbigo, no sulco por baixo da mama ou no limite da aréola. Rosadas nos primeiros meses, tornam-se quase invisíveis num ano.

A colheita não é apenas um meio: é também uma lipoaspiração que afina a zona tratada. A barriga fica mais lisa, a cintura mais marcada, o culote atenua-se. Este resultado revela-se em dois a três meses, depois de o edema desaparecer, e é duradouro se o peso se mantiver estável. A qualidade da pele da zona dadora conta: uma pele firme volta a aderir bem, uma pele flácida pode manter um ligeiro excesso.

O cirurgião escolhe a zona de colheita segundo três critérios: a quantidade de gordura disponível, a qualidade dessa gordura e o benefício estético esperado. Prefere muitas vezes as zonas em que a gordura resiste à dieta, como o culote ou a parte inferior da barriga. Se tiver uma preferência, diga-a: muitas mulheres escolhem a zona que mais gostariam de ver afinada.

Nem todas as gorduras se equivalem para um enxerto. A gordura das ancas e das coxas é muitas vezes considerada de boa qualidade, estável e rica em células. A gordura abdominal é muito utilizada pela sua disponibilidade. O cirurgião adapta a escolha à sua morfologia. Para além da zona, é sobretudo a suavidade da colheita e da preparação que condiciona a sobrevivência da gordura.

Algumas equipas enriquecem a gordura com células extraídas da própria gordura ou com preparações obtidas a partir do sangue da paciente, na esperança de melhorar a integração do enxerto. Estas técnicas continuam a ser discutidas e o seu benefício não está demonstrado de forma consistente. O cirurgião diz-lhe se as utiliza e o que se pode esperar delas.

Para aumentar a capacidade de acolhimento de uma mama de pele firme, algumas equipas propõem dispositivos de expansão externa usados durante várias semanas antes da intervenção. Por serem exigentes, são pouco utilizados. Na maioria dos casos, prefere-se repartir a transferência por duas sessões, tornando a primeira os tecidos mais elásticos para a segunda.

Perfis imaginados a partir de pedidos frequentes.

Uma designer gráfica de Genebra, de 27 anos

Copa A, pele firme, recusa das próteses, culote. Lipofilling com colheita nas ancas, segunda sessão provável.

Uma professora do cantão de Vaud, de 38 anos, com dois filhos

Decote esvaziado, peito bem posicionado, barriga arredondada. Lipofilling com colheita abdominal, uma só sessão suficiente.

Uma jurista de Zurique, de 32 anos

Mama esquerda um tamanho mais pequena. Lipofilling unilateral, simetria recuperada numa sessão.

Uma enfermeira de Friburgo, de 44 anos

Próteses cujo bordo se vê na parte superior. Lipofilling de cobertura, sem mexer nas próteses.

Uma vendedora de Berna, de 50 anos

Implantes retirados há um ano, peito vazio mas elevado. Lipofilling em tecidos cicatrizados, ganho de um tamanho.

Uma corredora do Valais, de 30 anos

Muito magra, poucas reservas. O cirurgião orienta-a antes para um aumento híbrido.

Uma comerciante do Ticino, de 46 anos

Peito claramente descaído, desejo de volume. Lipofilling isolado desaconselhado, orientação para um lifting com gordura.

Uma estudante de Neuchâtel, de 22 anos

Mamas de forma cónica, base estreita. Lipofilling associado a pequenas libertações internas, em duas sessões.

Uma quadro superior de Basileia, de 41 anos

Desejo de dois tamanhos, reservas abundantes. Duas sessões programadas com quatro meses de intervalo.

Uma auxiliar de saúde do Jura, de 36 anos

Fumadora. Adiamento de três meses para deixar a nicotina antes de qualquer lipofilling.

Laure, personagem fictícia, trinta e nove anos, farmacêutica em Lausanne, deseja passar de uma copa A para uma copa C sem prótese. Tem reservas na barriga e nos flancos. O cirurgião explica-lhe que serão necessárias duas sessões. A primeira, com colheita abdominal, dá-lhe um tamanho após a reabsorção. Quatro meses mais tarde, a segunda, com colheita nos flancos, completa o volume; os seus tecidos, já enriquecidos, aceitam melhor a gordura. Ao fim de um ano, usa uma copa C com um toque perfeitamente natural, e tem a barriga e a cintura mais finas.

Mélanie, personagem fictícia, quarenta e quatro anos, professora em Biel, tem próteses há dez anos. Magra, vê agora o bordo superior dos implantes e pequenas pregas nas laterais. Não deseja uma nova intervenção às próteses. O cirurgião propõe-lhe um lipofilling de cobertura, com colheita na face interna das coxas. Numa sessão, a parte superior das mamas fica mais suave e as pregas desaparecem em grande parte.

Primeira semana. As mamas estão inchadas, mais volumosas do que ficarão; a zona aspirada está com nódoas negras e dores musculares. Da segunda à quarta semana. O edema diminui, o volume começa a baixar, as equimoses desvanecem-se. Segundo mês. A parte da gordura que não sobreviveu é eliminada; o volume continua a diminuir suavemente. Terceiro mês. O volume estabiliza; é o primeiro verdadeiro balanço. Sexto mês. O resultado é definitivo, a zona dadora está mais fina, as pequenas cicatrizes quase invisíveis. É neste momento que se decide uma eventual segunda sessão.

Tire as suas fotografias de acompanhamento nas mesmas condições, com a mesma luz, o mesmo enquadramento, sem soutien. Compare-as com as de antes da intervenção e não com as da primeira semana, em que o inchaço exagera o volume. É a comparação com o ponto de partida que mostra o verdadeiro ganho.

Ao terceiro mês, envia as suas fotografias ao cirurgião, que avalia o volume conservado, a simetria e a regularidade. Diz-lhe se o resultado é provavelmente definitivo ou se ainda vai evoluir um pouco, e discute consigo o interesse de uma segunda sessão.

Ao fim de um ano, o resultado está estável. O cirurgião faz o ponto da situação com base nas suas últimas fotografias. Recorda-lhe o interesse de exames de imagem de referência para a vigilância futura das suas mamas. A equipa continua contactável depois disso.

Algumas semanas ou meses após um lipofilling, pode acontecer sentir-se um pequeno nódulo firme numa mama. Trata-se, na maioria dos casos, de um quisto oleoso ou de uma zona de gordura que não sobreviveu, sem gravidade. Pode ser sensível no início e, depois, ficar mais mole ou desaparecer. Mostre-o sempre ao seu médico, que pedirá uma ecografia: o aspeto é geralmente característico. Um quisto incómodo pode ser esvaziado por simples punção. O risco de nódulos aumenta quando se injetam grandes quantidades de uma só vez, daí o interesse de uma técnica em pequenas gotículas.

Em cada mamografia ou ecografia, comunique o seu lipofilling e leve o relatório operatório. O radiologista saberá então interpretar as pequenas imagens ligadas ao enxerto, quistos oleosos ou calcificações redondas, e distingui-las de imagens que exigiriam exames complementares. Exames de imagem de referência realizados cerca de um ano após a intervenção facilitam as comparações futuras.

Na reconstrução após cancro, a transferência de gordura é uma ferramenta corrente, mas decide-se e realiza-se com a equipa que a acompanha na Suíça. Se várias pessoas da família tiveram cancro da mama ou se tiver um risco particular, fale do projeto com o seu médico antes de qualquer diligência estética.

A equipa revê o seu questionário, os seus medicamentos e as suas intolerâncias, e pede análises ao sangue. Aspirina, anti-inflamatórios e suplementos que tornam o sangue mais fluido são suspensos com acordo médico; a pílula estroprogestativa é discutida quando são aspiradas várias zonas. Uma glicemia mal controlada deve ser corrigida. E, sobretudo, cigarro, cigarro eletrónico e adesivos desaparecem seis semanas antes e depois: a nicotina é o primeiro inimigo dos enxertos.

Uma alimentação variada e com proteínas suficientes favorece a cicatrização e a sobrevivência das células enxertadas. Não é o momento de fazer dieta: emagrecer nos meses seguintes faria desaparecer uma parte do ganho. Beba o suficiente, sobretudo nos primeiros dias.

Preveja calças e vestidos largos para o panty de compressão, dois soutiens macios sem aros, sapatos fáceis de calçar, os seus medicamentos, os seus documentos e os seus exames de imagem. Uma mala leve basta; peça a alguém que a carregue no regresso.

Mantenha o panty, reserve um lugar junto ao corredor, caminhe de hora a hora e hidrate-se. Se a gordura tiver sido colhida nas coxas ou nos glúteos, uma pequena almofada melhora o conforto na posição sentada.

Prepare algumas refeições simples, roupa larga e uma almofada para dormir de costas. Ajuda nos dois ou três primeiros dias é bem-vinda, sobretudo com filhos pequenos.

Para um lipofilling, vir sozinha é perfeitamente possível: transfere, tradutora e interlocutora dedicada acompanham-na durante toda a estadia. Um acompanhante continua a ser agradável para a viagem de regresso.

O ganho moderado e natural do lipofilling passa muitas vezes despercebido enquanto tal. Quatro a cinco dias em Istambul cabem numa semana de férias, e o atestado de baixa não especifica a intervenção.

Pegar numa criança ao colo não é proibido para as mamas, mas a zona aspirada pode doer nos primeiros dias. Evite esforços importantes durante uma semana e peça ajuda para os gestos que solicitam a barriga ou as coxas.

A ideia de deslocar gordura de uma região do corpo para outra é quase tão antiga como a cirurgia plástica. Durante muito tempo, os resultados eram imprevisíveis: a gordura era colhida em grandes pedaços, reinjetada em acumulações e desaparecia em grande parte, deixando por vezes quistos. Os progressos vieram de uma melhor compreensão da biologia do enxerto: colher com cânulas finas sob aspiração fraca, purificar sem traumatizar as células e, sobretudo, reinjetar em filamentos minúsculos dispersos em tecidos bem vascularizados. Estes princípios, codificados ao longo dos anos, transformaram o lipofilling numa técnica fiável, hoje amplamente utilizada no peito, no rosto e nos glúteos.

A melhoria do material, cânulas mais finas, sistemas de preparação em circuito fechado, e um melhor conhecimento da capacidade de acolhimento dos tecidos tornaram os resultados mais regulares. A vigilância radiológica também se aperfeiçoou: os radiologistas conhecem melhor as imagens ligadas ao enxerto, o que eliminou grande parte das preocupações iniciais relativas ao rastreio. O lipofilling mamário passou assim do estatuto de técnica complementar ao de opção de pleno direito para as mulheres que desejam um ganho natural.

Uma grande parte do volume de uma mama adulta é naturalmente constituída por gordura, misturada com a glândula. Acrescentar gordura é, portanto, enriquecer um tecido que já a contém, com um toque, uma maciez e uma mobilidade idênticos. É por isso que uma mama aumentada por lipofilling não se distingue ao toque de uma mama natural, e que acompanha os movimentos e as variações de peso como o resto do corpo.

O lipofilling permite colocar o volume exatamente onde falta: a parte superior da mama para preencher o decote, o lado interno para aproximar as mamas, o polo inferior para arredondar uma base estreita, o lado externo para alargar um peito demasiado estreito. O cirurgião desenha estas zonas consigo antes da intervenção, em função da sua morfologia e dos seus desejos. Esta precisão é um dos grandes trunfos da técnica em relação a uma prótese, cuja forma é imposta.

O lipofilling não é a resposta a todos os pedidos. Se deseja um ganho importante numa só intervenção, uma prótese é mais adequada. Se é muito magra e deseja um ganho visível, a associação de uma prótese e de um pouco de gordura, o aumento híbrido, oferece muitas vezes o melhor compromisso. Se o seu peito está descaído, é necessário um lifting, eventualmente completado com gordura. O cirurgião orienta-a com honestidade para a técnica que corresponde ao seu peito e às suas expectativas, mesmo que não seja o lipofilling.

Para imaginar o resultado, experimente um soutien com uma copa acima, ligeiramente almofadado, e veja-se com a sua roupa habitual. Este exercício simples ajuda a verificar se um ganho de cerca de um tamanho corresponde às suas expectativas. Se esperava mais, fale disso com o cirurgião: pode ser considerada uma segunda sessão ou outra técnica.

Belisque suavemente a pele da parte inferior da barriga, das ancas ou da face externa das coxas entre o polegar e o indicador. Se obtiver uma prega espessa de vários centímetros, dispõe provavelmente de reservas suficientes para um lipofilling. Se a prega for muito fina em todo o lado, a colheita arrisca-se a ser limitada. Esta autoavaliação não substitui o exame, mas ajuda-a a preparar a conversa.

Além das fotografias do peito, tire fotografias de frente, de costas e de perfil da barriga, das ancas e das coxas, em roupa interior, de pé. Permitem ao cirurgião estimar a gordura disponível e escolher a zona de colheita mais pertinente para si.

Estas referências são indicativas; o cirurgião adapta-as consoante as zonas tratadas e a sua recuperação.

As mamas não devem ser massajadas durante as primeiras semanas, para não deslocar nem esmagar a gordura enxertada. Em contrapartida, massagens suaves da zona aspirada, ou sessões de drenagem, podem ser aconselhadas após uma a duas semanas para alisar a pele e reduzir o edema. Siga as instruções entregues à partida.

Proteja as pequenas cicatrizes e as equimoses do sol durante alguns meses para evitar que fiquem pigmentadas. Evite sauna, banho turco e banhos quentes enquanto as incisões não estiverem fechadas.

A zona aspirada pode ficar ligeiramente dormente, dura ou sensível durante várias semanas: é normal e melhora progressivamente. As mamas podem apresentar uma sensibilidade aumentada ou pequenos formigueiros. Comunique qualquer dor que aumente, uma vermelhidão quente ou febre.

As motivações repetem-se muitas vezes: a recusa de um corpo estranho, o receio das complicações ligadas aos implantes, o desejo de um resultado discreto que ninguém note, a vontade de corrigir duas zonas de uma só vez ou simplesmente a atração por uma técnica que utiliza os recursos do corpo. Muitas mulheres dizem também apreciar não ter de pensar numa vigilância ou numa substituição futura. O lipofilling responde a estas expectativas, desde que se aceitem os seus limites de volume.

Como o resultado é natural e moderado, muitas mulheres optam por não falar disso. Outras partilham de bom grado a sua experiência. É livre de decidir; se falar disso, explique que a recuperação diz respeito sobretudo à zona aspirada, o que facilita a ajuda das pessoas próximas.

Um peito um pouco mais cheio e ancas mais finas alteram o equilíbrio da silhueta. Muitas mulheres descrevem um sentimento de feminilidade recuperada, roupa que assenta melhor, um decote que se atrevem a mostrar. Este benefício é tanto mais duradouro quanto mais realistas eram as expectativas desde o início.

Os antes e depois de lipofilling divulgados online são muitas vezes tirados nos dias seguintes à intervenção, quando o inchaço exagera o volume. Para avaliar com honestidade, peça fotografias tiradas pelo menos três a seis meses depois, nas mesmas condições que as fotografias de antes.

Quantos lipofillings mamários realiza por ano? Que ganho obtêm em média as suas pacientes? Que proporção faz uma segunda sessão? Como prepara a gordura? Que volume injeta habitualmente por mama? Quantas das suas pacientes têm quistos? Respostas precisas traduzem uma verdadeira experiência.

Fale por vídeo com o cirurgião, peça resultados aos seis meses, verifique a sua formação e leia atentamente a sua proposta. Uma equipa séria anuncia-lhe um ganho realista, fala honestamente da reabsorção e deixa-lhe tempo para refletir.

Quando o ganho desejado ultrapassa o que uma sessão pode dar, são programadas duas sessões. A primeira dá cerca de um tamanho e torna os tecidos mais elásticos. Após três a seis meses, quando o resultado estiver estabilizado, a segunda completa o volume, muitas vezes com uma melhor integração graças a tecidos enriquecidos e mais bem vascularizados. A gordura pode ser colhida noutra zona na segunda sessão, o que afina uma segunda região da silhueta. Cada sessão implica uma estadia curta.

Repartir a transferência permite injetar quantidades razoáveis de cada vez, o que melhora a sobrevivência da gordura e reduz o risco de quistos. Permite também ajustar a forma e a simetria na segunda sessão, em função do resultado da primeira. Em contrapartida, são necessárias duas estadias e duas recuperações, ainda que ligeiras.

Para um ganho de cerca de um tamanho, a correção de uma assimetria, o preenchimento do decote ou a suavização dos contornos de uma prótese, uma só sessão basta geralmente. Muitas mulheres, satisfeitas com o primeiro resultado, desistem da segunda sessão inicialmente prevista.

Uma vez enxertada, a gordura integra-se no tecido da mama. Mistura-se com a gordura naturalmente presente à volta da glândula e deixa de se distinguir ao toque. Não migra: fica onde foi depositada. Não se transforma em glândula e não produz leite. Comporta-se como a gordura do resto do corpo, aumentando ou diminuindo com o peso. Estas propriedades explicam a naturalidade e a durabilidade do resultado.

Ao contrário de um implante, a gordura não forma um volume distinto: a mama mantém a sua mobilidade natural quando se mexe, se deita ou faz desporto. Espalha-se ligeiramente na posição deitada, como uma mama não operada. Muitas mulheres apreciam particularmente este comportamento natural.

O lipofilling não mexe nos nervos principais da mama nem na aréola. A sensibilidade é, portanto, geralmente preservada, por vezes com uma alteração passageira ligada ao inchaço e às múltiplas passagens da cânula.

Como a gordura é injetada à volta da glândula e não nos canais, a amamentação continua a ser possível. Durante a gravidez e a amamentação, o peito mudará de volume; uma parte do ganho pode ser alterada pelas variações de peso associadas.

A marcação

Na véspera, de pé, o cirurgião desenha as zonas de colheita e as zonas a preencher nas mamas, tendo em conta as assimetrias e os seus desejos. Tira fotografias de referência.

A infiltração

No bloco operatório, a zona dadora é infiltrada com uma solução que anestesia e limita a hemorragia. Alguns minutos de espera permitem que a solução atue.

A aspiração

Através de pequenas incisões, uma cânula fina aspira a gordura sob uma pressão suave, com movimentos regulares. A gordura é recolhida em seringas ou num recipiente estéril.

A purificação

A gordura é separada do líquido e do sangue, por decantação, centrifugação suave ou filtração, e depois transferida para pequenas seringas.

A reinjeção

Através de três ou quatro incisões minúsculas à volta de cada mama, o cirurgião injeta a gordura em filamentos muito finos, recuando a cânula, em múltiplos túneis e a diferentes níveis. Controla regularmente a forma e a simetria.

O fim da intervenção

As incisões são fechadas com um ponto ou uma tira adesiva, o panty é colocado na zona dadora e é colocado um soutien macio, sem compressão.

A gordura é depositada a várias profundidades: mesmo por baixo da pele, onde suaviza os contornos; à volta da glândula, onde dá volume; por vezes no músculo peitoral, bem vascularizado, onde se integra bem e preenche a parte superior da mama. O cirurgião evita injetar na própria glândula. Esta distribuição em camadas multiplica os contactos com os vasos e melhora a sobrevivência da gordura.

Um peito ligeiramente descaído

Quando o peito está um pouco descaído, sem que a aréola esteja claramente abaixo do sulco, o lipofilling pode preencher a parte superior da mama e melhorar o aspeto, mas não elevará a aréola. O cirurgião diz-lhe se o resultado será satisfatório ou se um lifting seria preferível.

Um peito tuberoso

Uma base estreita e uma mama em forma de tubo beneficiam do lipofilling associado a pequenas libertações das bridas internas, que permitem à gordura alargar a parte inferior da mama. São muitas vezes necessárias duas sessões.

Uma assimetria de forma

Para além do volume, o lipofilling pode corrigir uma diferença de forma entre as duas mamas, injetando em locais diferentes de cada lado.

Uma depressão após uma biópsia ou uma pequena intervenção

Uma depressão localizada deixada por uma antiga intervenção benigna pode ser preenchida com gordura. São indispensáveis exames de imagem recentes antes.

Um peito após uma perda de peso

Após um emagrecimento, o peito pode ficar vazio e um pouco descaído, e as reservas de gordura reduzidas. Se o peito estiver descaído, é muitas vezes necessário um lifting associado.

Descreva-a com as suas fotografias: o cirurgião dir-lhe-á se o lipofilling pode responder ao seu pedido, isoladamente ou associado a outro gesto, ou se outra técnica seria mais adequada.

A parte inferior da barriga é a zona de colheita mais frequente: a gordura é aí muitas vezes abundante, de fácil acesso, e a sua remoção torna a silhueta mais lisa. As incisões escondem-se no umbigo e na prega púbica. A recuperação é marcada por uma sensação de tensão abdominal durante alguns dias, e a compressão usa-se sob a forma de panty de cintura subida. Se a pele da barriga estiver muito flácida após as gravidezes, a aspiração pode acentuar a flacidez; o cirurgião fala-lhe disso e pode propor outra zona.

Os pneus contêm uma gordura muitas vezes resistente às dietas. A sua aspiração afina a cintura e melhora a linha das costas. A intervenção faz-se em posição lateral ou de barriga para baixo para aceder a esta zona e, depois, de costas para a injeção nas mamas. As dores musculares sentem-se na posição sentada e deitada durante alguns dias.

O culote oferece uma gordura estável e de boa qualidade. A sua aspiração harmoniza a linha das ancas e das coxas, um resultado muitas vezes muito apreciado. As incisões fazem-se na prega por baixo do glúteo. É usada durante várias semanas uma compressão que desce até aos joelhos.

A face interna das coxas e dos joelhos fornece uma gordura macia, em quantidade mais limitada. Como a pele é aí fina, a aspiração deve ser prudente para evitar irregularidades. Estas zonas são muitas vezes utilizadas como complemento, ou em mulheres magras com poucas reservas noutros locais.

Para colher gordura suficiente, ou para harmonizar a silhueta, podem ser aspiradas várias zonas na mesma intervenção. A duração aumenta um pouco, tal como a extensão das dores musculares, mas o benefício na silhueta é mais global. O cirurgião propõe-lhe a combinação mais adequada.

Muitas mulheres jovens com peito pequeno recorrem ao lipofilling porque não querem próteses. A sua pele firme limita a quantidade injetável numa sessão, pelo que um ganho de meio tamanho a um tamanho é o mais realista. Para obter mais, são muitas vezes necessárias duas sessões. O peso deve ser estável, e aconselha-se não prever uma dieta importante nos anos seguintes.

Após as gravidezes e a amamentação, muitas mulheres constatam que o peito se esvaziou, sobretudo na parte superior, embora continue bem posicionado. A sua pele, mais elástica, acolhe bem a gordura, e dispõem muitas vezes de reservas na barriga ou nas ancas. É uma indicação ideal: o lipofilling devolve redondez ao decote ao mesmo tempo que afina a barriga.

Com a idade, a glândula transforma-se progressivamente em gordura e a pele perde firmeza. Se o peito não estiver demasiado descaído, o lipofilling devolve volume à parte superior da mama e suaviza os contornos. Se estiver descaído, deve ser associado a um lifting. São indispensáveis exames de imagem recentes antes de qualquer intervenção.

As desportistas apreciam o lipofilling pelo seu toque natural e pela ausência de um corpo estranho que poderia incomodar durante o esforço. As suas reservas são por vezes limitadas. O regresso aos desportos de impacto faz-se por volta da quarta semana, com um soutien de desporto macio que não comprima demasiado as mamas.

Depois de analisar as suas fotografias, o cirurgião envia-lhe um parecer escrito que especifica se o lipofilling lhe convém, o ganho realista, as zonas de colheita previstas, o volume aproximado a injetar em cada mama, a eventual necessidade de uma segunda sessão e a duração da estadia. Uma videoconferência permite discuti-lo e colocar as suas perguntas. No local, o exame confirma ou ajusta o plano.

O documento de consentimento, traduzido em francês, descreve o gesto, o ganho esperado, a reabsorção parcial, os riscos e a possibilidade de uma segunda sessão. Tome o tempo necessário para o ler e só o assine quando tudo estiver claro.

Após o parecer escrito e a videoconferência, recebe uma proposta detalhada. Um sinal reserva a data; as condições de cancelamento, de adiamento e de assunção de uma eventual complicação constam da proposta. Reserve o voo depois de a data estar confirmada.

Uma proposta séria especifica as zonas de colheita, o volume previsto por mama, o método de preparação, a duração da intervenção, a noite na clínica, o panty de compressão e o acompanhamento. Desconfie de promessas de vários tamanhos numa só sessão, de preços que não especificam o volume injetado ou de propostas que não pedem nenhum exame de imagem prévio.

Entre o primeiro pedido e a intervenção, conte geralmente com dois a três meses: o tempo de receber o parecer, deixar a nicotina, fazer os exames de imagem e organizar a sua ausência. Para duas sessões, preveja um projeto distribuído por seis a nove meses.

A análise das suas fotografias, o parecer escrito e a videoconferência são gratuitos e sem compromisso. Permitem-lhe saber se o lipofilling pode responder às suas expectativas antes de qualquer decisão.

As suas fotografias e as suas mensagens são tratadas de forma confidencial e só são transmitidas aos profissionais que participam nos seus cuidados. Pode enquadrar as fotografias sem o rosto.

Após seis meses, um pequeno retoque pode ser útil se persistir uma ligeira assimetria, se uma zona parecer menos preenchida ou se uma irregularidade da zona dadora incomodar. Uma curta sessão de lipofilling complementar ou um retoque da lipoaspiração bastam geralmente. As condições constam da sua proposta.

Podem aparecer pequenas ondulações ou uma ligeira depressão na zona aspirada, sobretudo se a pele for fina ou flácida. O uso regular da compressão e massagens suaves, depois de as incisões estarem fechadas, limitam o seu aparecimento. A maioria atenua-se em alguns meses. Se uma irregularidade persistir, pode ser proposto um retoque, por vezes reinjetando um pouco de gordura na depressão.

A gordura pode integrar-se de forma um pouco diferente de uma mama para a outra. Uma pequena diferença é frequente e geralmente pouco visível. Se a incomodar, pode ser corrigida numa segunda sessão, injetando mais do lado menos preenchido.

Em caso de vermelhidão, febre, inchaço rápido ou nódulo novo, consulte o seu médico e avise a sua interlocutora, enviando fotografias. O cirurgião de Istambul contacta o seu médico para adaptar os cuidados.

Regressou à Suíça na véspera. Ao acordar, as ancas ainda estão doridas, como depois de uma longa caminhada, mas as mamas estão apenas ligeiramente sensíveis. Veste o panty e depois um soutien macio. Caminha um pouco pelo bairro e trabalha a partir de casa durante algumas horas. Ao olhar-se ao espelho, acha as mamas claramente maiores do que antes: sabe que vão diminuir um pouco. À noite, envia uma fotografia à sua interlocutora e dorme de costas, com uma almofada por baixo dos joelhos.

Dia 1. Dores musculares marcadas na zona aspirada, mamas tensas, caminhada curta. Dia 2. Controlo, regresso ao hotel, duche possível. Dia 3. Voo de regresso com o panty. Dias 4 e 5. Repouso em casa, equimoses que escurecem e depois ficam amareladas. Dias 6 e 7. As dores musculares diminuem, regresso ao teletrabalho para muitas, consulta com o médico.

Aparecem nódoas negras na zona aspirada e por vezes nas mamas. São mais marcadas nos primeiros dias, ficam amareladas e desaparecem em duas a três semanas. A compressão e a suspensão dos medicamentos que tornam o sangue mais fluido limitam-nas.

A zona aspirada incha e pode parecer dura ou irregular durante várias semanas. Este edema diminui progressivamente, mais depressa com a compressão e a caminhada. A silhueta definitiva revela-se em dois a três meses.

Um ligeiro cansaço é frequente durante alguns dias, sobretudo se tiverem sido aspiradas várias zonas. Descanse, caminhe um pouco, tenha uma alimentação equilibrada e beba o suficiente.

Dez anos depois de um lipofilling, a gordura enxertada continua lá, desde que o peso se tenha mantido estável. O peito evoluiu naturalmente com a idade, como o de qualquer mulher. Não foi necessária nenhuma intervenção de substituição, e a vigilância limita-se ao rastreio habitual. É um dos principais argumentos a favor da técnica para as mulheres que desejam uma solução sem manutenção.

O lipofilling não fixa o peito: continuará a descair suavemente com o tempo, a gravidade e as variações de peso. A gordura acrescentada torna a mama um pouco mais pesada; nas mulheres com pele frágil, poderá ser considerado um lifting anos mais tarde. Um bom suporte durante o desporto e um peso estável abrandam esta evolução.

Na menopausa, a distribuição da gordura do corpo muda muitas vezes, com tendência para o aumento de peso abdominal. A gordura enxertada nas mamas acompanha esta evolução. Os exames de imagem regulares continuam a ser importantes, com o seu relatório operatório do lipofilling.

Se, anos mais tarde, desejar um pouco mais de volume ou se o seu peito se tiver esvaziado após uma perda de peso, uma nova sessão de lipofilling continua a ser possível, desde que ainda disponha de reservas.

O cirurgião estima o volume a injetar a partir de vários elementos: o ganho desejado, o tamanho e a elasticidade do invólucro cutâneo, a quantidade de tecido já presente e a gordura disponível. A título indicativo, ganhar cerca de um tamanho exige injetar duzentos a trezentos mililitros por mama, tendo em conta a reabsorção. Um peito de pele firme aceita muitas vezes menos de duzentos mililitros na primeira sessão. Estes valores são ordens de grandeza que o exame permite afinar.

Um tamanho de copa corresponde aproximadamente a um volume de cento e cinquenta a duzentos mililitros por mama, consoante o perímetro torácico. Como cerca de um terço da gordura injetada é reabsorvido, é preciso injetar mais para obter esse ganho. É por isso que um ganho de um tamanho é o resultado habitual de uma sessão, e que são necessárias duas sessões para ir mais além.

Estes valores variam de mulher para mulher e não constituem uma promessa; ajudam a compreender a ordem de grandeza.

Para injetar duzentos e cinquenta mililitros em cada mama, é preciso obter quinhentos mililitros de gordura purificada, o que implica aspirar mais, muitas vezes setecentos a mil mililitros de mistura de gordura e líquido. Estas quantidades continuam a ser modestas em comparação com uma lipoaspiração estética clássica, mas exigem reservas reais.

No regresso, o seu médico vai querer saber as zonas aspiradas, o volume injetado, a data da intervenção e as instruções de acompanhamento. O relatório operatório especifica-as. Verificará a ausência de infeção, a boa cicatrização das pequenas incisões e a evolução das equimoses. Poderá também programar os exames de imagem de referência cerca de um ano mais tarde.

Se o acompanhamento das suas mamas for assegurado pelo seu ginecologista, informe-o do lipofilling. Durante a palpação, saberá assim que pequenas zonas firmes podem corresponder à gordura enxertada e poderá pedir uma ecografia se necessário.

Antes da intervenção, é pedida uma ecografia nas mulheres jovens, completada por uma mamografia a partir da idade habitual do rastreio ou consoante os antecedentes. Estes exames verificam a ausência de anomalias e servem de ponto de comparação para os exames futuros.

Cerca de um ano após a intervenção, uma ecografia ou uma mamografia de referência permite documentar o aspeto das mamas após o enxerto. Os exames seguintes serão comparados com ela, o que facilita a distinção entre imagens ligadas ao lipofilling e novas anomalias.

Continue a palpar as mamas regularmente. Nos primeiros meses, poderá sentir pequenas zonas mais firmes ligadas ao enxerto. Aprenda a conhecê-las e comunique ao seu médico qualquer nódulo novo ou que aumente.

Algumas mulheres ouviram falar das complicações ligadas às próteses, contraturas capsulares, ruturas, substituições futuras, e preferem evitar qualquer corpo estranho. Outras não querem um volume que se veja ou que se sinta. Outras ainda têm um estilo de vida, desporto intensivo, profissão física, que consideram pouco compatível com implantes. Para todas, o lipofilling representa uma alternativa natural, desde que se aceite um ganho mais modesto.

Pelo contrário, algumas mulheres desejam um ganho nítido e imediato, não têm reservas de gordura ou não querem uma lipoaspiração. Para elas, uma prótese continua a ser a solução mais simples e mais previsível. Não há técnica boa ou má: há a que corresponde ao seu corpo e às suas expectativas.

A associação de uma prótese de volume moderado e de um lipofilling à volta combina o ganho previsível do implante e a naturalidade da gordura, que cobre os bordos da prótese e suaviza o decote. Esta técnica adequa-se particularmente às mulheres magras que desejam um ganho visível com um aspeto natural.

Que ganho espero realmente? Um tamanho bastar-me-ia? Tenho gordura localizada que gostaria de ver afinada? O meu peso está estável há vários meses? Tenciono emagrecer nos próximos anos? O meu peito está bem posicionado ou descaído? Estou preparada para considerar duas sessões, se necessário? Consigo deixar totalmente a nicotina? Consigo evitar comprimir as mamas durante um mês? Tenho o rastreio em dia? As suas respostas ajudam o cirurgião a confirmar que o lipofilling é a técnica certa para si.

O lipofilling proporciona um ganho natural e moderado, uma forma mais harmoniosa e uma silhueta mais fina. Não transforma um peito pequeno num peito generoso numa só sessão, não levanta uma mama descaída e não garante uma simetria perfeita. Ter estes limites presentes permite apreciar plenamente um resultado muitas vezes muito satisfatório.

Entre o inchaço das primeiras semanas, a reabsorção parcial e a estabilização, são precisos três a seis meses para conhecer o verdadeiro resultado. Não se fie no volume do primeiro mês e só decida uma segunda sessão após a estabilização.

Um peito um pouco mais cheio, um decote mais bem preenchido, blusas que assentam melhor, ancas ou barriga mais finas e a ausência de qualquer corpo estranho. Para muitas mulheres, esta mudança discreta basta para se sentirem melhor com a sua silhueta.

Alguns meses após a intervenção, ficam mamas mais cheias com um toque natural, uma silhueta mais fina, cicatrizes minúsculas quase invisíveis, um relatório operatório a guardar e alguns hábitos simples: manter um peso estável, comunicar o lipofilling em cada exame de imagem e palpar regularmente as mamas.

Durante a consulta, o cirurgião examina o seu peito e as suas zonas com gordura localizada, confirma o volume realista e as zonas de colheita e, depois, faz a marcação de pé. O anestesista revê os seus antecedentes. À noite, um jantar ligeiro e, depois, o jejum a partir da hora indicada. Prepare roupa larga para o dia seguinte.

Tome duche sem creme nem desodorizante, retire as joias e não apague as marcações. O intérprete recebe-a na clínica. Depois das formalidades, é conduzida ao bloco operatório.

O cirurgião examina-a, verifica as zonas aspiradas e as mamas, ajusta o panty e explica-lhe as instruções. Regressa ao hotel para descansar antes do último controlo.

No último controlo, o cirurgião verifica as incisões, entrega-lhe o relatório operatório e as receitas e responde às suas últimas perguntas. Um motorista leva-a ao aeroporto.

O intérprete traduz a comunicação com o cirurgião e o anestesista. Não hesite em pedir-lhe que repita uma explicação, em particular sobre o volume esperado, a reabsorção e as instruções de compressão.

Pode indicar no pedido a língua em que prefere comunicar com a sua interlocutora. Os documentos podem ser traduzidos para alemão ou italiano para o seu médico.

Durante os primeiros dias, a gordura enxertada ainda não tem vasos próprios: alimenta-se por simples difusão a partir dos tecidos vizinhos, como uma esponja que se embebe. Só as células situadas a menos de um ou dois milímetros de um tecido vivo recebem oxigénio suficiente. Com o passar dos dias, novos pequenos vasos crescem em direção aos enxertos e ligam-nos à circulação. As células que resistiram até então sobrevivem de forma duradoura. As outras morrem e são progressivamente eliminadas. É por isso que a gordura deve ser injetada em filamentos muito finos: uma acumulação demasiado espessa teria um centro privado de oxigénio.

Descreve-se muitas vezes um enxerto como três camadas concêntricas: uma camada externa, em contacto com os tecidos, onde as células sobrevivem; uma camada intermédia, onde algumas células morrem mas são substituídas por células capazes de se regenerar; e um centro, onde as células morrem se o enxerto for demasiado espesso. Quanto mais fino for o enxerto, mais reduzida é a camada central e maior é a parte conservada.

Quando se injeta demasiada gordura numa mama, a pressão no interior aumenta e esmaga os pequenos vasos que devem alimentar os enxertos. É por isso que o cirurgião para quando os tecidos ficam firmes, e que não se devem comprimir as mamas após a intervenção. Um invólucro elástico, como após as gravidezes, tolera melhor o volume.

A nicotina contrai os pequenos vasos e reduz o aporte de oxigénio aos tecidos. Para um enxerto de gordura, que depende inteiramente do crescimento de novos vasos, isto é particularmente nefasto: a parte conservada diminui claramente nas fumadoras. Cigarro, cigarro eletrónico, tabaco aquecido e substitutos de nicotina devem ser abandonados pelo menos seis semanas antes e depois.

Os braços podem ser utilizados normalmente para se vestir, lavar ou cozinhar. Evite carregar pesos durante uma a duas semanas, sobretudo se a barriga tiver sido aspirada. Se as coxas ou os glúteos tiverem servido de zona dadora, evite ficar sentada muito tempo sem se mexer nos primeiros dias. No carro, ajuste o cinto para que não comprima demasiado as mamas.

O duche é possível após vinte e quatro a quarenta e oito horas, conforme as instruções. Seque suavemente as pequenas incisões e aplique o produto prescrito. Os pontos são geralmente reabsorvíveis ou retirados antes da partida. Evite os banhos de imersão enquanto as incisões não estiverem fechadas.

O panty retira-se para o duche e volta a colocar-se logo a seguir. Tenha dois, para poder lavar um enquanto usa o outro. Se fizer pregas ou marcas dolorosas, comunique-o: pode ser necessário outro tamanho. Uma compressão bem ajustada reduz o edema e favorece uma pele lisa.

Evite o álcool durante a primeira semana, sobretudo se tomar analgésicos. Não tome medicamentos que tornem o sangue mais fluido sem parecer médico. Respeite as receitas entregues à partida.

Uma parteira de Lausanne, de 35 anos

Após duas amamentações, peito esvaziado na parte superior mas bem posicionado, barriga ligeiramente arredondada. Uma sessão de lipofilling, colheita abdominal, decote recuperado.

Uma bailarina de Genebra, de 29 anos

Muito magra, recusa absoluta dos implantes, pequenas reservas nos joelhos e na face interna das coxas. Ganho modesto de meio tamanho, considerado suficiente.

Uma bancária de Zurique, de 43 anos

Próteses antigas visíveis na parte superior. Lipofilling de cobertura com gordura dos flancos, resultado mais natural.

Uma florista do Valais, de 48 anos

Assimetria surgida após a menopausa. Lipofilling da mama mais pequena, colheita no culote.

Uma engenheira de Berna, de 31 anos

Mamas de base estreita. Duas sessões com libertação das bridas internas, forma claramente melhorada.

Uma secretária de Friburgo, de 52 anos

Peito descaído, desejo de volume. Orientação para um lifting associado a gordura em vez de um lipofilling isolado.

Julie, personagem fictícia, vinte e seis anos, enfermeira em Friburgo, tem desde a adolescência a mama direita claramente mais pequena do que a esquerda, cerca de um tamanho. Vive mal com esta diferença, que disfarça com enchimento. Não quer um implante de um só lado. O cirurgião propõe-lhe um lipofilling da mama direita, com uma pequena quantidade injetada também à esquerda para harmonizar o decote, colhendo a gordura na face interna das coxas. Após a reabsorção, a diferença tornou-se impercetível com roupa. Finalmente, usa soutiens sem enchimento.

Estes percursos fictícios mostram a diversidade das indicações do lipofilling, do aumento discreto à correção de assimetria, e lembram a importância de uma orientação honesta: quando um peito está descaído ou faltam reservas, outra técnica é muitas vezes preferível.

Cada peito tem a sua forma: redondo, em gota, cónico, espalhado, afastado ou próximo. O lipofilling permite adaptar o preenchimento a essa forma. Um peito afastado beneficia de injeções no lado interno para aproximar as mamas. Um peito em gota, vazio em cima, é preenchido na parte superior. Um peito cónico é arredondado com injeções na parte inferior e nas laterais. O cirurgião analisa a sua forma durante o exame e desenha um plano de preenchimento personalizado.

Um tórax ligeiramente assimétrico, um esterno escavado ou costelas salientes podem influenciar o aspeto do peito. O lipofilling pode corrigir em parte estas irregularidades, tornando os tecidos mais espessos onde é necessário. O cirurgião identifica-as durante o exame.

O lipofilling não altera diretamente a aréola. Pode obter-se um ligeiro aumento da projeção injetando por baixo e à volta da aréola. Se a aréola for muito larga ou estiver mal posicionada, é necessário um gesto específico.

Logo à chegada ao aeroporto de Istambul, um motorista espera-a e leva-a ao hotel, situado perto da clínica. As deslocações para as consultas e para a intervenção estão asseguradas. Uma intérprete acompanha-a em cada etapa médica. O panty de compressão é fornecido e ajustado pela equipa. A sua interlocutora pede-lhe notícias todos os dias e continua contactável a qualquer momento.

Depois da noite na clínica, regressa ao hotel para um ou dois dias de repouso antes do controlo final. Caminhe um pouco nos corredores ou nas imediações, beba o suficiente e durma de costas. Se estiver acompanhada, a pessoa que a acompanha poderá aproveitar estes dias para descobrir a cidade.

Se desejar visitar a cidade, faça-o antes da intervenção, quando está em plena forma. Depois, limite-se a passeios curtos e calmos, sem longas caminhadas nem escadas intermináveis, para não cansar a zona aspirada.

As intervenções realizam-se em clínicas equipadas com blocos operatórios modernos, com uma equipa de anestesia e vigilância de enfermagem dia e noite. Em caso de complicação durante a estadia, a equipa intervém imediatamente. É por isso que é importante respeitar a duração prevista antes de voltar a apanhar o avião.

No regresso, descanse, caminhe um pouco todos os dias, use o panty e o soutien macio. Marque consulta com o seu médico durante essa semana. Envie a sua primeira fotografia de acompanhamento ao sétimo dia.

«A gordura pode migrar para outras partes do corpo.»

Não, a gordura enxertada fica onde foi depositada.

«O lipofilling deixa as mamas duras.»

Não, a mama continua macia; só podem aparecer pequenas zonas firmes em caso de nódulos.

«É preciso repetir o lipofilling todos os anos.»

Não, a gordura que sobreviveu ao terceiro mês é definitiva.

«Não se pode amamentar depois.»

Pode, a glândula não é tocada.

«A lipoaspiração para colheita é muito dolorosa.»

Provoca dores musculares durante alguns dias, bem aliviadas pelos analgésicos habituais.

Que o volume das primeiras semanas não é o resultado final. Que a zona dadora é mais desconfortável do que as mamas. Que uma segunda sessão é muitas vezes necessária para um ganho importante. Que o resultado depende tanto de si, tabaco, peso, compressão, como do cirurgião. Que as pequenas zonas firmes são frequentes e, na maioria dos casos, benignas. Sabê-lo antecipadamente permite viver o percurso sem más surpresas.

Fotografias cuidadas do seu peito e das suas zonas com gordura localizada, um questionário sincero, exames de imagem recentes, o abandono total da nicotina, um peso estável, o respeito pela duração da estadia, o uso da compressão e o envio das fotografias de acompanhamento. Em troca, comprometemo-nos com uma avaliação honesta, uma técnica cuidada e um ano de acompanhamento.

A recuperação curta do lipofilling adequa-se bem às trabalhadoras independentes: uma semana sem atividade basta geralmente para um trabalho de escritório, duas a três semanas para uma profissão física. Verifique o seu seguro de perda de rendimento, se tiver um, e organize um período calmo após o regresso.

O momento certo reúne várias condições: um peso estável, a nicotina abandonada, nenhuma gravidez prevista nos meses seguintes, pelo menos seis meses após o fim de uma amamentação e um período em que possa descansar durante uma semana. Se se aproximar um acontecimento importante, preveja a intervenção pelo menos três meses antes, para beneficiar de um volume estabilizado.

O cirurgião aconselhará adiar a intervenção se ainda fumar, se o seu peso variar, se prever uma dieta, se uma gravidez estiver próxima, se estiver a amamentar ou tiver parado recentemente, se tiver sido descoberta nos exames de imagem uma anomalia que deva ser investigada ou se houver uma infeção em curso.

Se prevê perder muito peso, faça-o antes do lipofilling e, depois, estabilize o peso durante vários meses. Uma perda importante após a intervenção reduziria o volume obtido. Já uma variação de dois ou três quilos tem pouco efeito visível.

Um aumento de peso faz aumentar a gordura enxertada como o resto da gordura do corpo: as mamas ganham um pouco de volume. Um aumento importante pode também alterar as proporções da silhueta, incluindo na zona aspirada, mesmo que as células retiradas não voltem.

A colheita faz-se com cânulas de dois a três milímetros de diâmetro, com pequenos orifícios, ligadas a uma seringa ou a uma aspiração suave. A injeção utiliza cânulas ainda mais finas, de ponta romba, que não cortam os tecidos e reduzem o risco de lesar um vaso. A preparação faz-se em sistema estéril. Este material específico, diferente do de uma lipoaspiração clássica, é uma das condições para uma boa integração do enxerto.

Uma aspiração demasiado forte rompe as células de gordura, que deixam de poder sobreviver depois de injetadas. É por isso que a colheita destinada a um lipofilling se faz com uma aspiração mais fraca do que numa lipoaspiração estética clássica, por vezes com seringa manual. A colheita é um pouco mais demorada, mas a gordura obtida é de melhor qualidade.

Depois de colhida, a gordura deve ser preparada e reinjetada rapidamente, sem exposição prolongada ao ar. As equipas organizam a intervenção para limitar este intervalo, muitas vezes preparando uma parte da gordura enquanto a colheita prossegue.

A injeção de uma mama exige muitas vezes várias centenas de passagens de cânula, cada uma depositando uma quantidade ínfima de gordura. Este trabalho minucioso explica a duração da intervenção e condiciona diretamente o resultado. É também o que distingue um lipofilling cuidado de uma injeção rápida.

Após uma perda de peso importante, nomeadamente após uma cirurgia da obesidade, o peito esvazia-se muitas vezes e desce, enquanto as reservas de gordura diminuem. O lipofilling isolado raramente é suficiente: é geralmente necessário um lifting para levantar o peito, e a gordura vem completar o volume na parte superior da mama. No âmbito de uma remodelação mais ampla, a gordura retirada noutras intervenções pode por vezes ser utilizada. O peso deve estar estável há pelo menos seis meses.

Quando um lifting dos seios é realizado ao mesmo tempo que um lifting dos braços, das coxas ou um Body Lift, o lipofilling pode ser acrescentado para enriquecer a parte superior da mama. A duração total da intervenção e a recuperação aumentam; o cirurgião avalia consigo o que pode razoavelmente ser realizado numa única sessão.

Algumas mulheres desejam dar contorno simultaneamente aos glúteos e ao peito com a própria gordura. A gordura colhida é então repartida entre as duas zonas. É preciso dispor de reservas importantes, e o ganho em cada zona é mais modesto do que se lhe fosse dedicada toda a gordura. O cirurgião ajuda-a a definir as prioridades.

Uma pequena quantidade de gordura pode também ser injetada no rosto no mesmo tempo operatório, para devolver volume às maçãs do rosto ou às têmporas. Esta associação discute-se caso a caso.

Envie as fotografias do peito e das zonas com gordura localizada, a sua altura e o seu peso. Receba o parecer escrito e fale por vídeo. Deixe a nicotina, estabilize o peso, faça os exames de imagem. Passe quatro a cinco dias em Istambul. Use o panty durante quatro a seis semanas e um soutien macio sem compressão, e durma de costas durante um mês. Envie as suas fotografias durante um ano e, depois, faça exames de imagem de referência.

Chegue descansada, com os seus documentos e exames de imagem. Aproveite a consulta para clarificar o ganho esperado. Depois da intervenção, caminhe um pouco, beba muito e tome os analgésicos a horas fixas. Só deixe Istambul depois do controlo final.

Regresse a casa para descansar, consulte o seu médico durante essa semana, use a compressão e não comprima as mamas. Retome as atividades progressivamente e dê ao volume tempo para estabilizar.

O lipofilling dos seios é uma técnica suave e natural, que exige expectativas justas e um pouco de paciência. Bem indicado e bem realizado, oferece um peito mais harmonioso e uma silhueta mais fina, sem qualquer corpo estranho.

Quando uma pequena quantidade de gordura enxertada morre, as suas células libertam o conteúdo oleoso. O organismo envolve por vezes este óleo numa membrana fina, formando um pequeno quisto redondo e mole. Estes quistos medem geralmente de alguns milímetros a um ou dois centímetros. Podem ser palpáveis e por vezes ligeiramente sensíveis. Na ecografia, o seu aspeto é característico. Não apresentam qualquer perigo e podem regredir espontaneamente ou ser esvaziados com agulha se incomodarem. A sua frequência diminui claramente com uma injeção em gotículas finas e volumes razoáveis.

Por vezes, a gordura que não sobreviveu forma uma pequena zona firme e irregular, chamada citoesteatonecrose. Pode ser palpável e causar preocupação. O seu aspeto nos exames de imagem é, na maioria dos casos, tranquilizador para um radiologista informado do lipofilling. Em caso de dúvida, pode ser proposta uma biópsia. Estas zonas ficam muitas vezes mais macias com o tempo.

Anos depois de um lipofilling, podem aparecer pequenas calcificações na mamografia, no local onde a gordura necrosou. Têm geralmente uma forma redonda ou em casca de ovo, diferente das calcificações finas e agrupadas que preocupam os radiologistas. O relatório operatório da intervenção e os exames de imagem de referência facilitam a sua interpretação.

O risco de nódulos diminui quando a gordura é injetada em pequenas quantidades, em numerosos túneis, sem ultrapassar a capacidade de acolhimento dos tecidos, e quando a paciente deixa a nicotina e não comprime as mamas. É uma das razões pelas quais o cirurgião prefere duas sessões razoáveis a uma sessão demasiado carregada.

Escolher o lipofilling é escolher um aumento natural e moderado, que utiliza os recursos do seu corpo. É também aceitar uma parte de incerteza quanto ao volume conservado e, por vezes, a ideia de uma segunda sessão. Tome o tempo necessário para pesar estes elementos, comparar com as outras opções e falar com o cirurgião. Uma decisão amadurecida é a melhor garantia de satisfação.

Após o parecer escrito e a videoconferência, tire alguns dias ou algumas semanas para refletir. Releia o plano, veja as fotografias de resultados ao fim de vários meses e coloque as suas últimas perguntas. Não há pressa.

As suas expectativas, receios e prioridades orientam o plano. Diga claramente o que conta para si: um decote mais cheio, uma simetria recuperada, ancas mais finas, a ausência total de implante. O cirurgião adapta a proposta às suas prioridades.

A técnica do lipofilling é a mesma em Istambul e na Suíça: colheita suave, preparação, injeção fina. O que difere é a organização: uma estadia curta no estrangeiro, um acompanhamento à distância por fotografias e um custo claramente inferior. Para muitas mulheres, esta organização é compatível com a recuperação ligeira do lipofilling. Para outras, a proximidade de uma equipa na Suíça continua a ser importante: é uma escolha pessoal.

Num lipofilling, o essencial do acompanhamento consiste em observar a evolução do volume, a simetria e a zona dadora, o que as fotografias regulares permitem fazer muito bem. O seu médico completa este acompanhamento com um exame no regresso. Em caso de nódulo, a ecografia faz-se na Suíça, e a equipa de Istambul recebe o respetivo relatório.

Se for programada uma segunda sessão, é realizada de preferência pelo mesmo cirurgião, que conhece o seu peito, a gordura já injetada e a resposta dos seus tecidos. A estadia é geralmente tão curta como a primeira.

Os dois destinos propõem o lipofilling mamário com equipas experientes. Istambul oferece a maior poupança e uma grande experiência na transferência de gordura. A Tunísia oferece um voo mais curto. A sua interlocutora ajuda-a a escolher consoante as suas prioridades.

O voo de regresso, dois ou três dias após a intervenção, corre geralmente bem. Use a compressão, hidrate-se e caminhe regularmente no avião. Para férias em destinos distantes ou exposição ao sol, espere algumas semanas.

A consulta da véspera é um momento-chave. O cirurgião examina-a de pé e sentada. Mede o seu peito e avalia a elasticidade da pele, a espessura dos tecidos, a posição da aréola em relação ao sulco e a simetria. Palpa depois as zonas com gordura localizada para estimar a quantidade e a qualidade da gordura. Explica-lhe o que pode razoavelmente obter, as zonas onde fará a colheita e as que irá preencher, e mostra-lhe no seu corpo o efeito esperado. Responde a todas as suas perguntas antes de fazer a marcação. Se o exame revelar que outra técnica seria mais adequada, di-lo com franqueza.

De pé, diante do espelho, o cirurgião desenha com marcador as zonas de colheita, as zonas a preencher em cada mama e as eventuais assimetrias a corrigir. Este desenho orienta a intervenção. É fotografado antes da sua entrada no bloco operatório e permite-lhe visualizar o plano.

Antes da intervenção, são tiradas fotografias padronizadas, de frente, de perfil e a três quartos. Servirão de ponto de comparação ao longo de todo o acompanhamento e permitirão medir objetivamente o ganho obtido.

O anestesista revê os seus antecedentes, os seus medicamentos, as suas alergias e as suas experiências anteriores de anestesia. Explica-lhe como decorrem a indução e o despertar, bem como a prevenção das náuseas e da dor. Se estiver ansiosa, diga-o: ele dedicará o tempo necessário a tranquilizá-la.

Se, após a consulta, persistir alguma dúvida, sobre o volume, a zona de colheita ou a própria utilidade da intervenção, exprima-a. É sempre possível adiar. Uma intervenção realizada com serenidade é mais bem vivida.

A pele da mama funciona como um recipiente: quanto mais flexível for, mais gordura pode acolher sem que a pressão interna aumente demasiado. Uma pele firme, numa mulher jovem que nunca teve filhos, limita o volume injetável numa sessão; uma pele tornada mais flexível pelas gravidezes aceita mais. O cirurgião avalia esta elasticidade beliscando e esticando suavemente a pele. É um dos principais fatores que determinam o ganho possível.

Tecidos bem vascularizados acolhem melhor a gordura. Um peito já operado, com cicatrizes internas, ou que foi irradiado, acolhe pior os enxertos. Nestas situações, várias sessões de pequenos volumes são muitas vezes preferíveis.

Após uma redução, um lifting ou uma remoção de implantes, o lipofilling continua a ser possível, mas os tecidos remodelados podem limitar a integração. O cirurgião adapta os volumes e pode propor libertar certas zonas cicatriciais durante a injeção.

A gordura colhida é gordura retirada de uma zona que talvez desejasse afinar. A barriga ganha definição, a cintura marca-se, as ancas harmonizam-se, os "culotes" desaparecem. Para muitas mulheres, este reequilíbrio entre a parte superior e a parte inferior do corpo é tão importante como o ganho de volume mamário. Uma silhueta mais fina em baixo e um pouco mais cheia em cima dá uma impressão de harmonia muitas vezes mais marcada do que o simples aumento do peito.

O cirurgião raciocina em proporções: a largura dos ombros, a cintura, as ancas, o comprimento do tronco. Um ganho de um tamanho numa silhueta franzina pode bastar para reequilibrar o corpo, ao passo que uma silhueta larga exige um ganho maior para um efeito visível. As fotografias de corpo inteiro ajudam-no a adaptar o seu plano.

Uma pele firme volta a aderir bem após a aspiração, para um resultado liso. Uma pele flácida, por exemplo na barriga após várias gravidezes, pode manter um ligeiro excesso ou pregas; nesse caso, pode preferir-se outra zona, ou considerar-se separadamente um gesto de remoção de pele.

Nas primeiras semanas, privilegie vestidos largos, calças com cintura elástica e blusas suaves que não apertem o peito. O panty usa-se por baixo de roupa ligeiramente mais larga do que o habitual. Evite jeans apertados se as ancas ou as coxas tiverem sido aspiradas.

Depois de o volume estabilizar, por volta dos três meses, as suas blusas ficam mais bem preenchidas e as calças assentam melhor. Peça aconselhamento para encontrar o seu novo tamanho de sutiã: a taça aumenta muitas vezes, enquanto o perímetro torácico pode diminuir se os flancos tiverem sido aspirados.

As cicatrizes de alguns milímetros ficam invisíveis em fato de banho depois de atenuadas. No primeiro verão, proteja-as do sol com um protetor de índice elevado. Muitas mulheres apreciam a sua silhueta reequilibrada em fato de banho logo na estação seguinte.

«E se toda a gordura desaparecesse?»

Uma reabsorção total é muito rara quando a técnica é boa e as indicações são respeitadas; em média, mantêm-se cerca de dois terços.

«Um tamanho é suficiente?»

Para muitas mulheres, sim; se não for o caso, pode considerar-se uma segunda sessão ou outra técnica.

«Os nódulos preocupam-me.»

Na maioria das vezes são benignos e identificáveis na ecografia; uma técnica fina reduz a sua frequência.

«A lipoaspiração vai deixar irregularidades?»

Uma colheita suave e regular, associada à compressão, limita este risco.

«Poderei fazer desporto rapidamente?»

Caminhar de imediato, a maioria dos desportos após quatro semanas.

Poderei ver a gordura colhida? Durante quanto tempo devo usar o sutiã macio? Posso viajar de avião com nódoas negras? Como saber se a minha gordura integrou bem? Todas as perguntas merecem resposta: anote-as e coloque-as à sua conselheira pessoal ou ao cirurgião.

Quer deseje um ganho discreto ou mais marcado, uma ou duas sessões, quer prefira uma zona de colheita em vez de outra, as suas escolhas são respeitadas dentro do que é medicamente razoável. O cirurgião aconselha-a, mas a decisão é sua.

Algumas mulheres mantêm um pequeno diário durante os meses que se seguem ao lipofilling, com as suas fotografias e impressões. Permite medir objetivamente a evolução, relativizar a diminuição de volume dos primeiros meses e preparar o balanço com o cirurgião. Relido ao fim de seis meses, mostra muitas vezes um percurso mais positivo do que a perceção do dia a dia.

A sua conselheira pessoal mantém-se disponível durante todo o ano de acompanhamento, tanto para as questões práticas como para as dúvidas. As fotografias regulares permitem ao cirurgião tranquilizá-la quanto à evolução normal do volume, ou propor-lhe uma segunda sessão se necessário.

Depois de o resultado estabilizar, o seu peito acompanha o ritmo do seu corpo. Um peso estável, o rastreio habitual com o seu relatório operatório e a proteção das pequenas cicatrizes contra o sol no primeiro ano são suficientes. A equipa continua contactável se surgir alguma questão, mesmo anos mais tarde.

Este quadro resume as grandes diferenças. O cirurgião ajuda-a a situar o seu projeto de acordo com a sua morfologia, as suas reservas e as suas expectativas.

O aumento híbrido convém às mulheres magras que desejam um ganho nítido sem o aspeto artificial de uma prótese visível. A prótese dá o volume, a gordura reveste a parte superior e os lados. É muitas vezes a escolha das mulheres que hesitam entre lipofilling e próteses.

Nas primeiras semanas, muitas mulheres ficam entusiasmadas com um volume generoso. Por volta do segundo mês, algumas preocupam-se ao ver esse volume diminuir. No terceiro mês, a maioria tranquiliza-se ao comparar com as fotografias de antes: o ganho está lá. No sexto mês, apreciam sobretudo a naturalidade do resultado e o afinamento da zona dadora. Conhecer este percurso emocional com antecedência ajuda a atravessá-lo com serenidade.

As mulheres mais satisfeitas são aquelas cujas expectativas eram realistas, que respeitaram as indicações, nomeadamente a paragem da nicotina e a ausência de compressão dos seios, e que esperaram pela estabilização antes de julgar. O duplo benefício, peito e silhueta, é muitas vezes referido como um fator importante de satisfação.

Comunique ao cirurgião qualquer doença crónica, perturbação da coagulação, antecedente de flebite ou embolia, doença autoimune, diabetes, anomalia mamária conhecida, biópsia anterior, antecedentes familiares de cancro da mama ou do ovário, e todos os seus tratamentos, incluindo suplementos alimentares e plantas. Estas informações permitem adaptar a preparação e, por vezes, adiar a intervenção.

A aspirina, os anti-inflamatórios, certos suplementos como os ómega-3, a vitamina E em dose elevada ou o ginkgo favorecem a hemorragia e as nódoas negras. São geralmente suspensos uma a duas semanas antes da intervenção, com o parecer do seu médico. Nunca altere um tratamento prescrito sem falar com ele.

A pílula combinada aumenta ligeiramente o risco de coágulo. Quando são aspiradas várias zonas, o anestesista pode aconselhar suspendê-la durante algumas semanas em torno da intervenção, com uma contraceção alternativa. Fale com o seu médico.

Caminhar desde o primeiro dia, uma boa hidratação, botas de compressão durante a intervenção e, consoante o seu perfil, injeções de anticoagulante durante alguns dias reduzem o risco de flebite. Comunique qualquer dor ou inchaço numa barriga da perna.

Pode acontecer que o cirurgião desaconselhe o lipofilling: reservas insuficientes para o ganho desejado, peito claramente descaído, expectativa de um ganho muito grande numa sessão, tabagismo não interrompido, peso instável, ou anomalia na imagiologia que deve primeiro ser investigada. Nestes casos, explica-lhe as suas razões e orienta-a para uma técnica mais adequada ou aconselha-a a adiar. Esta recusa nunca é um julgamento: visa poupá-la a uma desilusão.

Quando a aréola desceu abaixo do sulco mamário, acrescentar gordura tornaria o peito mais pesado sem o elevar. É então necessário um lifting para reposicionar a aréola e reduzir o invólucro cutâneo; a gordura pode ser acrescentada no mesmo tempo para preencher a parte superior da mama. Esta associação é frequente após as gravidezes ou uma perda de peso.

Quando a gordura disponível não permite atingir o ganho desejado, existem duas opções: aceitar um ganho mais modesto, eventualmente em duas sessões com zonas diferentes, ou escolher uma prótese ou um aumento híbrido. O cirurgião apresenta-lhe estas opções com honestidade.

Semana 1. Dores musculares na zona aspirada, seios inchados, panty dia e noite, dormir de costas, regresso à Suíça e consulta no médico. Semana 2. Regresso ao trabalho de escritório, nódoas negras a amarelecer, caminhada diária. Semana 3. Edema a diminuir, panty ainda usado, bicicleta estática possível. Semana 4. Corrida e desportos de impacto com um top desportivo macio, dormir de lado e depois de barriga para baixo. Semanas 5 e 6. Fim progressivo do panty, sutiã com aros novamente possível. Meses 2 e 3. Volume a estabilizar, silhueta a definir-se. Mês 6. Resultado definitivo e balanço.

Estas referências variam consoante o número de zonas aspiradas, a sua condição física e a sua profissão. O cirurgião adapta-as no controlo final e durante o acompanhamento. Um ligeiro atraso nestas etapas não é nada preocupante se a recuperação decorrer normalmente.

Por volta da sexta semana, a maioria das mulheres retomou todas as suas atividades. A zona aspirada continua a afinar durante dois a três meses, e o volume dos seios estabiliza. O dia a dia, esse, muitas vezes retomou o seu ritmo bem mais cedo.

O lipofilling mamário não é uma simples lipoaspiração seguida de uma injeção. Exige uma avaliação precisa das reservas e da capacidade de acolhimento dos seios, uma técnica de colheita e de preparação que preserve as células, uma injeção minuciosa em múltiplos túneis, indicações específicas após a intervenção e um acompanhamento radiológico adequado. É por isso que é objeto de um programa distinto, ao lado dos aumentos com próteses e dos aumentos híbridos.

Antes de decidir, certifique-se de que compreendeu o ganho realista, a reabsorção parcial, a possibilidade de uma segunda sessão, as zonas de colheita, as indicações de compressão e de sono, a importância de parar a nicotina e de manter o peso estável, e o acompanhamento radiológico. Se algum ponto não estiver claro, faça a pergunta.

Quanto mais completo for o seu processo, mais preciso será o parecer escrito: fotografias do peito de vários ângulos, fotografias das zonas com gordura localizada, altura, peso e a sua estabilidade, tamanho de sutiã, ganho desejado, gravidezes, antecedentes e imagiologia recente. Um processo incompleto leva a uma estimativa mais prudente, afinada depois no exame presencial.

Reserve o tempo necessário para reunir tudo.

Peito pequeno e firme, reservas médias

Uma mulher jovem com taça A, pele firme e "culotes" moderados pode esperar meio tamanho a um tamanho numa primeira sessão. Uma segunda sessão permite muitas vezes chegar a uma taça B cheia. A silhueta das ancas afina.

Peito esvaziado após as gravidezes, reservas abundantes

Uma mulher entre os trinta e cinco e os quarenta e cinco anos, cujo peito se esvaziou na parte superior mas continua bem posicionado, com uma barriga arredondada, obtém muitas vezes um ganho de um tamanho e um decote nitidamente mais cheio numa única sessão, com uma barriga mais lisa.

Assimetria, reservas suficientes

Uma mulher com um seio meio tamanho a um tamanho mais pequeno recupera geralmente uma simetria satisfatória numa sessão, injetando sobretudo do lado mais pequeno.

O cirurgião indica-lhe em qual destes cenários se situa, ou se a sua situação é diferente. Se a diferença entre as suas expectativas e o que é realista for grande, di-lo com franqueza e apresenta-lhe as alternativas.

Cada situação continua a ser única.

O principal desafio psicológico do lipofilling é a diminuição de volume entre o primeiro e o terceiro mês. Prepare-se para esta etapa mantendo à mão as fotografias de antes da intervenção e fixando como datas de balanço o terceiro mês e, depois, o sexto. Muitas mulheres dizem que teriam gostado que se insistisse mais neste ponto antes da intervenção: fazemo-lo aqui.

Ao acordar, os seios parecem muitas vezes nitidamente mais volumosos, e a zona aspirada inchada e arroxeada. Este primeiro olhar pode surpreender, num sentido ou noutro. Lembre-se de que se trata de um estado provisório e de que o verdadeiro resultado se revelará dentro de alguns meses.

Como a convalescença do lipofilling é ligeira, a ajuda necessária é limitada: algumas refeições, um pouco de limpeza, uma presença nos dois ou três primeiros dias. Se a zona aspirada for extensa, uma ajuda para as compras e para carregar pesos é bem-vinda durante uma semana.

Avise simplesmente os seus próximos de que os primeiros dias serão calmos.

Um cirurgião sério diz-lhe claramente o que o lipofilling proporciona: um ganho natural de cerca de um tamanho por sessão, uma forma mais harmoniosa, uma zona dadora mais fina, a ausência de corpo estranho. Diz-lhe também o que não garante: um volume preciso, uma simetria perfeita, a ausência de nódulos, um resultado sem segunda sessão. Esta franqueza é a melhor garantia de um resultado conforme às suas expectativas.

A equipa compromete-se a avaliar as suas reservas e o ganho possível com honestidade, a utilizar uma técnica suave e cuidadosa, a informá-la claramente sobre as indicações, a acompanhá-la durante um ano e a manter-se contactável depois. Compromete-se também a orientá-la para outra técnica se o lipofilling não for a resposta certa ao seu pedido.

Da sua parte, o resultado depende de alguns compromissos simples: parar totalmente a nicotina seis semanas antes e depois, manter um peso estável, usar a compressão, não comprimir os seios durante um mês e enviar as suas fotografias de acompanhamento. Estes gestos têm um impacto direto na parte de gordura conservada.

Em conjunto, estes compromissos recíprocos dão ao lipofilling as melhores hipóteses de sucesso.

Não é necessário atingir um peso ideal, mas um peso estável é indispensável. Uma mulher ligeiramente cheia mas estável obterá muitas vezes um resultado melhor do que uma mulher que acabou de perder vários quilos e corre o risco de os recuperar ou de perder ainda mais. Se deseja perder peso, faça-o antes e, depois, estabilize durante pelo menos três a seis meses antes da intervenção.

Uma boa condição física facilita a recuperação. Continue as suas atividades habituais até à intervenção, sem procurar perder peso. Uma caminhada diária prepara bem a retoma após a operação.

Beba o suficiente nos dias que antecedem e que se seguem à intervenção: uma boa hidratação facilita a eliminação do edema e contribui para o bom desenrolar da cicatrização.

Evite também o excesso de álcool na semana anterior à intervenção.

Um peito aumentado por lipofilling não pesa mais do que um peito natural do mesmo volume, não se deforma com as contrações musculares e não cria qualquer sensação de corpo estranho. As mulheres desportistas, as que dormem de barriga para baixo ou as que carregam crianças apreciam particularmente este conforto. Não há qualquer restrição especial a respeitar depois de terminada a convalescença.

Um resultado natural é um peito que ninguém adivinha ter sido aumentado: macio, móvel, sem rebordo visível, com um decote harmonioso e cicatrizes invisíveis. É precisamente o que o lipofilling permite, desde que se aceite um ganho proporcional à sua morfologia.

O lipofilling combina duas qualidades raramente reunidas: a discrição de uma mudança moderada e natural, e a durabilidade de uma gordura que se mantém no lugar durante anos, sem manutenção. É o que faz dele uma opção cada vez mais escolhida pelas mulheres que vivem na Suíça.

Esta naturalidade é muitas vezes a principal razão da escolha desta técnica.

Algumas mulheres com próteses desejam removê-las mantendo algum volume. O lipofilling pode ser realizado durante a remoção, ou alguns meses mais tarde em tecidos cicatrizados. O volume obtido é geralmente inferior ao das próteses: é preciso estar preparada para isso. Se o peito ficar descaído após a remoção, associa-se um lifting. Este percurso é desenvolvido na página dedicada à explantação com lifting.

Injetar a gordura na loja vazia logo após a remoção da prótese é possível, mas os tecidos remodelados acolhem muitas vezes pior o enxerto. Esperar três a seis meses permite aos tecidos cicatrizar e melhora geralmente a integração. O cirurgião aconselha-a consoante o estado dos seus tecidos e as suas prioridades.

Se mantiver as suas próteses mas o seu rebordo for visível, um lipofilling de cobertura espessa os tecidos por cima do implante. O cirurgião injeta com prudência para não tocar na prótese, mantendo-se nos planos superficiais. Uma ou duas sessões são geralmente suficientes.

Quando o seu processo contém as fotografias do peito e das zonas com gordura localizada, as suas medidas e a sua imagiologia, o parecer escrito chega-lhe geralmente em poucos dias. Se faltarem fotografias de perfil ou das zonas dadoras, a sua conselheira pessoal pedir-lhas-á antes de as transmitir ao cirurgião.

A videoconferência com o cirurgião dura geralmente cerca de vinte minutos. Permite discutir o parecer escrito, precisar as suas expectativas, colocar as suas perguntas sobre o ganho, a reabsorção e as zonas de colheita, e verificar se o lipofilling lhe convém. Um intérprete pode participar, se necessário.

Recebe uma proposta detalhada, que pode reler com calma, mostrar ao seu médico ou comparar com outras propostas. Continua livre de refletir durante o tempo que for necessário.

Pode enviar o seu pedido através do formulário online, por mensagem instantânea ou por telefone a partir da Suíça. A sua conselheira pessoal responde-lhe rapidamente e a paciente pode indicar no pedido a língua em que prefere comunicar.

Depois, acompanha-a em cada etapa, desde a preparação até ao balanço de um ano.

A parte de gordura conservada varia de mulher para mulher, mesmo com uma técnica idêntica. A idade, a qualidade dos tecidos, a elasticidade da pele, o metabolismo, o respeito pelas indicações e fatores ainda mal conhecidos influenciam a integração do enxerto. É por isso que o cirurgião fala de média e de ordem de grandeza, e nunca promete um volume exato. Esta parte de incerteza é inerente à técnica, e é também o que justifica a possibilidade de uma segunda sessão.

Escolher o lipofilling é aceitar não conhecer com precisão o volume final no momento da intervenção. Para algumas mulheres, esta incerteza é inaceitável, e uma prótese ser-lhes-á mais adequada. Para outras, é largamente compensada pela naturalidade do resultado e pela ausência de corpo estranho.

Fale desta incerteza com o cirurgião: dir-lhe-á como a gere e o que pode fazer para a reduzir.

No verão, o calor torna o uso do panty menos agradável, e o sol pode pigmentar as pequenas cicatrizes e as nódoas negras. No inverno, a roupa larga disfarça facilmente a compressão, e a convalescença faz-se com temperaturas frescas. Muitas mulheres escolhem por isso o outono ou o inverno, para aproveitarem uma silhueta estabilizada logo na primavera seguinte. Se preferir o verão, proteja cuidadosamente as zonas tratadas e evite banhos de mar e de piscina enquanto as incisões não estiverem fechadas.

Se deseja aproveitar a sua nova silhueta num casamento, nas férias ou num acontecimento especial, planeie a intervenção pelo menos três meses antes, idealmente seis, para que o volume esteja estabilizado e a zona dadora mais fina.

Para um trabalho de escritório, uma semana de ausência, incluindo a estadia em Istambul, é geralmente suficiente. Para uma profissão física, preveja duas a três semanas.

Se estiverem previstas duas sessões, cada uma exige uma ausência semelhante, com um intervalo de três a seis meses. Organize-se em conformidade com a sua entidade patronal.

Durma de costas, use um sutiã macio e largo, evite as malas a tiracolo que pressionam o peito, não deixe uma criança apoiar-se nos seus seios e evite roupa muito justa no busto durante um mês. Estes pequenos gestos do dia a dia protegem a gordura recém-enxertada durante o período em que cria os seus vasos.

No carro, o cinto de segurança continua a ser obrigatório. Coloque uma pequena toalha dobrada entre a correia e o peito para distribuir a pressão, sobretudo durante as primeiras semanas.

Um gato que sobe para o peito ou um cão que salta contra si podem comprimir os seios. Nas primeiras semanas, mantenha alguma distância e confie os passeios de um cão vigoroso a um familiar ou amigo se as coxas tiverem sido aspiradas.

Prefira uma mala de mão ou uma pequena mochila leve. Evite carregar compras pesadas durante cerca de uma semana, sobretudo se a barriga tiver sido aspirada.

As pacientes ficam muitas vezes surpreendidas ao constatar que o incómodo vem sobretudo da zona aspirada, e não dos seios, que o volume das primeiras semanas é maior do que o resultado final, e que a zona de colheita se torna um dos benefícios que mais apreciam. Muitas ficam também surpreendidas com a naturalidade do toque, impossível de distinguir de uma mama não operada.

Parar totalmente a nicotina seis semanas antes e depois. Manter um peso estável. Não comprimir os seios durante as primeiras semanas. Estas três regras influenciam diretamente a parte de gordura que irá permanecer.

Uma indicação correta, com reservas suficientes e um peito bem posicionado; expectativas realistas, em torno de um tamanho por sessão; uma técnica suave de colheita, preparação e injeção; quantidades razoáveis por sessão; o respeito pelas indicações após a intervenção; e paciência até ao terceiro ou sexto mês.

Entre lipofilling, próteses e aumento híbrido, a hesitação é frequente. Reserve tempo para compreender as vantagens e os limites de cada técnica, para ver resultados ao fim de vários meses e, se necessário, para pedir uma segunda opinião.

O lipofilling dos seios oferece um aumento natural e moderado, sem corpo estranho, com a vantagem de afinar outra zona da silhueta. Exige reservas de gordura, um peso estável e a aceitação de uma reabsorção parcial. Em Istambul, realiza-se em quatro a cinco dias, por um custo nitidamente inferior às tarifas privadas suíças. O primeiro passo: algumas fotografias do seu peito e das suas zonas com gordura localizada.

As suas fotografias são aguardadas no sétimo dia e depois no primeiro, terceiro, sexto e décimo segundo mês. O cirurgião acompanha a diminuição progressiva do inchaço, a estabilização do volume, a simetria, a regularidade da zona de colheita, e deteta eventuais pequenos nódulos. Indica-lhe quando parar a compressão, retomar o desporto e escolher nova lingerie. No terceiro ou sexto mês, faz consigo o ponto da situação sobre a utilidade de uma segunda sessão.

O relatório operatório indica as zonas de colheita, a quantidade de gordura aspirada, o método de preparação, o volume injetado em cada mama e os planos de injeção. Este documento é precioso para o seu radiologista, que saberá assim interpretar as imagens relacionadas com o enxerto, e para uma eventual segunda sessão.

Na sua pasta: o relatório operatório, as prescrições, a ficha sobre o panty e os cuidados das pequenas incisões, o calendário das fotografias, os sinais de alerta e um atestado de incapacidade que não menciona o procedimento.

Uma única pessoa acompanha o seu projeto desde o primeiro envio até ao balanço dos doze meses e transmite as suas fotografias e perguntas ao cirurgião. Em caso de sinal preocupante, consulte primeiro um médico na Suíça e, depois, informe-a.

Sophie, personagem fictícia, trinta e quatro anos, arquiteta em Neuchâtel, sempre teve um peito pequeno, de taça A, e ancas mais marcadas de que não gosta. Recusa a ideia de usar próteses. As suas fotografias mostram um peito bem posicionado, uma pele firme e "culotes" generosos. O cirurgião explica-lhe que uma sessão lhe dará provavelmente um tamanho, talvez um pouco menos devido à pele firme, e que uma segunda sessão poderia completar. Deixa de fumar três meses antes. Após a intervenção, os seios parecem nitidamente maiores durante as primeiras semanas e depois diminuem um pouco. Aos seis meses, usa uma taça B bem preenchida, as ancas estão mais finas e decide não fazer uma segunda sessão.

Sem identificar ninguém: «Ninguém nota que fui operada, mas sinto-me mais feminina.» «Perdi os culotes e ganhei decote.» «O volume baixou ao fim de dois meses, como previsto.» «As dores musculares nas ancas incomodavam mais do que os seios.» «Fiz uma segunda sessão e estou encantada.»

Lipofilling ou lipomodelação: transferência da própria gordura para outra zona.

Adipócito: célula de gordura.

Zona dadora: região onde a gordura é colhida.

Fixação do enxerto: parte da gordura injetada que sobrevive de forma duradoura.

Quisto oleoso: pequena bolsa de gordura liquefeita, benigna.

Citoesteatonecrose: zona de gordura que não sobreviveu, por vezes palpável.

O lipofilling mamário transfere a sua gordura para os seios para um ganho natural e moderado, muitas vezes de um tamanho por sessão, com uma silhueta mais fina no local da colheita. Cerca de dois terços da gordura permanecem. Não eleva um peito descaído e pressupõe reservas suficientes. Quatro a cinco dias em Istambul, uma convalescença ligada sobretudo à zona aspirada e um custo nitidamente inferior às tarifas privadas suíças.

Para situar a técnica: guia da cirurgia mamária, catálogo do peito. Após a remoção de implantes: explantação e lifting. Remodelação após emagrecimento: braços e seios, coxas e seios, braços, coxas e seios, Body Lift e seios. Silhueta: lifting e Smart BBL, guia do corpo. Informações práticas: estadia, tarifas, orçamento. Para preparar um lipofilling dos seios a partir da Suíça, consulte também as clínicas de Istambul que realizam lipofilling dos seios, a composição do preço de um lipofilling dos seios, um lipofilling dos seios com partida de Genebra e um lipofilling dos seios a partir do cantão de Vaud.

Estas explicações baseiam-se nas publicações relativas à transferência de gordura para a mama, à sobrevivência dos enxertos e à vigilância radiológica após lipofilling, bem como na experiência dos nossos cirurgiões com pacientes que vivem na Suíça. Só um exame permite estabelecer a indicação.

Um cirurgião identificado avalia com honestidade as suas reservas e o ganho realista, propõe-lhe o número de sessões necessárias, utiliza uma técnica suave e assegura um ano de acompanhamento. O parecer inicial é gratuito.

Algumas fotografias do seu peito e das suas zonas com gordura localizada, a sua altura e o seu peso são suficientes para um primeiro estudo. Escreva-nos através do formulário ou por mensagem, ou ligue para o 0041 22 562 42 62.

Estas respostas dizem respeito ao aumento mamário por transferência de gordura: princípio, indicações, volume e reabsorção, duas sessões, colheita, intervenção, convalescença, riscos, rastreio, comparações, saúde, preço e acompanhamento.

Compreender o lipofilling mamário

Em que consiste a transferência de gordura para o peito? A transferência da sua própria gordura para o peito.

Lipofilling e lipomodelação são a mesma coisa? Sim, dois nomes para a mesma técnica.

Como sobrevive a gordura na mama? É alimentada por novos pequenos vasos.

Porquê injetar a gordura em filamentos? Para que cada gotícula toque num tecido vivo.

A gordura enxertada transforma-se em glândula? Não, continua a ser gordura.

A gordura enxertada na mama pode deslocar-se para outro sítio? Não, fica onde foi depositada.

O lipofilling deixa um toque natural? Sim, idêntico ao de uma mama não operada.

A mama aumentada com gordura mexe-se normalmente? Sim, mantém a sua mobilidade.

O lipofilling é uma técnica recente? Antiga, mas hoje claramente mais fiável.

Porque é que a gordura se adequa bem à mama? A mama já contém muita gordura.

O lipofilling permite esculpir a forma? Sim, colocando o volume onde ele falta.

É possível aproximar mamas afastadas com lipofilling? Em parte, com injeções no lado interno.

É possível arredondar uma base de mama estreita com gordura? Sim, muitas vezes com pequenas libertações internas.

O lipofilling altera a aréola? Não diretamente.

Indicações

Quem é a candidata ideal ao lipofilling mamário? Peito pequeno ou esvaziado mas bem posicionado, reservas de gordura, peso estável.

O lipofilling é adequado em caso de assimetria? Sim, é uma excelente indicação.

É possível preencher apenas o decote? Sim, algumas dezenas de mililitros bastam muitas vezes.

É possível disfarçar o bordo de uma prótese com gordura? Sim, com um lipofilling de cobertura.

A gordura pode levantar uma mama descida abaixo do sulco? Não, é necessário um lifting.

Uma mulher muito magra pode fazer um lipofilling? Por vezes, com um ganho mais modesto.

O lipofilling é adequado após a remoção de implantes? Sim, muitas vezes em tecidos cicatrizados.

Uma mama ligeiramente descaída pode beneficiar de gordura? Sim, se a aréola se mantiver acima do sulco.

O lipofilling corrige uma depressão após biópsia? Sim, após exames de imagem recentes.

Quando é que o cirurgião desaconselha o lipofilling? Reservas insuficientes, peito descaído, tabaco, peso instável.

É possível fazer um lipofilling em caso de excesso de peso? Sim, para harmonizar em vez de aumentar.

É possível tratar mamas e glúteos com a mesma gordura? Sim, se as reservas forem importantes.

É possível injetar um pouco de gordura no rosto ao mesmo tempo? Isso discute-se caso a caso.

Volume e reabsorção

Quantos tamanhos se ganham com um lipofilling? Cerca de um tamanho por sessão.

Que parte da gordura fica na mama? Cerca de dois terços.

Porque é que o volume diminui ao fim de um mês? O inchaço desaparece e uma parte da gordura é reabsorvida.

Quando é que o volume do lipofilling é definitivo? Por volta dos três a seis meses.

Quantos mililitros se injetam por mama? Muitas vezes 150 a 350 ml.

Quantos mililitros correspondem a um tamanho de copa? Cerca de 150 a 200 ml conservados.

Porque não injetar tudo de uma vez? Demasiada pressão faria morrer a gordura.

Uma pele firme limita o ganho? Sim, aceita menos volume.

Um peito esvaziado após a amamentação acolhe melhor a gordura? Sim, a sua pele é mais elástica.

A gordura enxertada desaparece com o tempo? Não, a que sobreviveu ao terceiro mês permanece.

Toda a gordura pode desaparecer? É muito raro com uma boa técnica.

As duas mamas integram a gordura da mesma forma? Nem sempre, é possível uma pequena diferença.

É possível prever exatamente o volume final? Não, apenas uma ordem de grandeza.

O que melhora a integração do enxerto? Zero nicotina, nenhuma compressão, peso estável.

As gorduras enriquecidas melhoram o resultado? O seu benefício continua a ser discutido.

Duas sessões

Um ganho de dois tamanhos exige duas transferências de gordura? Para um ganho superior a um tamanho, muitas vezes sim.

Que intervalo entre duas sessões de lipofilling? Três a seis meses.

Uma segunda transferência de gordura para as mamas integra-se melhor do que a primeira? Muitas vezes, porque os tecidos estão enriquecidos.

É possível colher noutra zona na segunda sessão? Sim.

A segunda lipomodelação dos seios demora menos tempo? Muitas vezes, um pouco.

É possível ficar por uma só transferência se a primeira bastar? Sim, muitas fazem-no, satisfeitas.

Quando decidir uma segunda sessão? Após a estabilização do primeiro resultado.

Porquê repartir a transferência por duas sessões? Melhor sobrevivência e menos quistos.

Colheita de gordura

Onde se colhe a gordura para as mamas? Barriga, flancos, culote, coxas, joelhos.

É preciso muita gordura para um lipofilling? Reservas localizadas bastam muitas vezes.

Como saber se tenho reservas suficientes? Beliscar a barriga, as ancas ou as coxas dá uma ideia.

Quanta gordura é preciso aspirar? Muitas vezes 700 a 1000 ml de mistura.

É possível escolher a zona de colheita? Sim, em conjunto com o cirurgião.

A gordura das ancas é melhor? Muitas vezes considerada estável e de boa qualidade.

A colheita afina a silhueta? Sim, é um benefício apreciado.

Porquê uma aspiração suave? Para não romper as células de gordura.

Como é purificada a gordura? Decantação, centrifugação suave ou filtração.

É possível combinar várias zonas de colheita? Sim.

Uma barriga flácida é adequada para a colheita? Por vezes, é preferível outra zona.

A zona aspirada pode ficar com irregularidades? Por vezes; a compressão limita-as.

As células retiradas voltam? Não.

Intervenção

Quanto tempo dura um lipofilling dos seios? Duas a três horas.

O lipofilling faz-se sob anestesia geral? Na maioria dos casos.

Uma pequena correção pode fazer-se sob anestesia local? Por vezes.

É preciso dormir na clínica? Está geralmente prevista uma noite.

Quantas incisões para um lipofilling? Algumas, de três a cinco milímetros.

Onde são feitas as pequenas incisões? Nas pregas, no umbigo, no sulco da mama, na aréola.

A que profundidade se injeta a gordura? Por baixo da pele, à volta da glândula, por vezes no músculo.

Injeta-se na glândula? Não.

Porquê cânulas rombas? Para não cortar os tecidos nem lesar um vaso.

Quantas passagens de cânula por mama? Muitas vezes, várias centenas.

A marcação é feita de pé? Sim, na véspera.

Peso e saúde

Porquê um peso estável antes de um lipofilling? A gordura enxertada acompanha as variações de peso.

É possível emagrecer depois de um lipofilling? Uma perda acentuada reduziria o ganho.

Uns quilos a mais fazem aumentar as mamas enxertadas? As mamas ganham um pouco de volume.

É preciso atingir o peso ideal antes? Não, mas é preciso estar estável.

A nicotina prejudica o lipofilling? Sim, reduz claramente a integração.

Com quanto tempo de antecedência deixar a nicotina antes de um lipofilling? Seis semanas antes e depois.

O cigarro eletrónico também é proibido? Sim, tal como os adesivos.

Que suplementos suspender antes de um lipofilling? Ómega-3, vitamina E, ginkgo, mediante parecer médico.

A pílula deve ser suspensa antes de uma lipomodelação dos seios? Por vezes, se forem aspiradas várias zonas.

Como prevenir os coágulos? Caminhar, hidratação, compressão, por vezes anticoagulante.

O que comer antes e depois de um lipofilling? Alimentação variada, rica em proteínas, sem dieta.

Preço e organização

Quanto custa um lipofilling dos seios em Istambul? Cerca de 50 % menos do que no privado suíço.

Que diferença de preço para um lipofilling na Tunísia? Cerca de 30 % menos do que no privado suíço.

O lipofilling estético é reembolsado? Não.

O que faz variar o preço do lipofilling? Zonas, volume, duração e estadia.

A segunda transferência de gordura está incluída no primeiro pacote? Não, é objeto de uma proposta separada.

O que inclui o pacote de lipofilling? Intervenção, clínica, hotel, transferes, intérprete, panty, acompanhamento.

Como comparar duas propostas de lipofilling? Zonas, volume por mama, preparação, acompanhamento.

Uma proposta que promete três tamanhos é séria? Não.

Quantos dias de férias prever? Uma semana para um trabalho de escritório.

Que estação do ano escolher para um lipofilling? O outono ou o inverno são apreciados.

Quantos meses antes de um casamento programar uma lipomodelação dos seios? Pelo menos três meses, idealmente seis.

É possível vir sozinha para um lipofilling? Sim.

O relatório operatório pode ser traduzido? Sim, para alemão ou italiano.

Acompanhamento e procedimento

Como decorre o acompanhamento de um lipofilling? Fotografias a uma semana, um, três, seis e doze meses.

O que contém o relatório operatório do lipofilling? Zonas, volumes, preparação e planos de injeção.

Quando fazer o primeiro balanço? No terceiro mês.

Como comparar as fotografias? Sempre com as de antes da intervenção.

É possível um retoque depois de um lipofilling? Sim, após seis meses.

O que fazer em caso de vermelhidão ou febre? Consultar um médico e avisar a equipa.

O acompanhamento à distância é suficiente para um lipofilling? Sim, complementado pelo seu médico.

A segunda sessão é feita com o mesmo cirurgião? De preferência.

Que fotografias enviar para um lipofilling? Peito e zonas com gordura localizada, de vários ângulos.

Em quantos dias chega a análise do meu projeto de lipomodelação? Em poucos dias, para um processo completo.

Quanto dura a videoconferência? Cerca de vinte minutos.

A avaliação para um lipofilling é gratuita? Sim.

Quanto tempo é preciso para organizar um lipofilling? Dois a três meses.

Como lidar com a diminuição de volume? Sabendo que é prevista e esperando pelo terceiro mês.

Os antes e depois de lipomodelação publicados online refletem o resultado final? Só aos três a seis meses.

O que perguntar ao cirurgião sobre a sua experiência em transferência de gordura? Experiência, ganho médio, taxa de segunda sessão, preparação.

Quais são as três regras de ouro do lipofilling? Zero nicotina, peso estável, nenhuma compressão.

O lipofilling envelhece bem? Acompanha a evolução natural do peito.

É possível repetir um lipofilling anos mais tarde? Sim, se ainda houver reservas.

As cicatrizes veem-se em fato de banho? As cicatrizes tornam-se invisíveis.

A silhueta muda muito? Peito mais cheio, zona dadora mais fina.

O lipofilling exige manutenção? Não.

Quem coordena o meu projeto de lipomodelação mamária? Uma interlocutora pessoal dedicada.

As minhas fotografias do peito e das ancas continuam privadas? Sim, e podem ser tiradas sem o rosto.

Como iniciar um pedido de lipofilling? Fotografias, altura, peso e ganho pretendido.

Perguntas complementares

A gordura enxertada sente o frio de forma diferente? Não, comporta-se como a gordura natural.

O lipofilling pode corrigir mamas de forma cónica? Sim, arredondando a parte inferior.

Um tórax escavado pode ser melhorado com gordura? Em parte, tornando os tecidos mais espessos.

O lipofilling aumenta a projeção do mamilo? Ligeiramente, com injeção à volta.

É possível ganhar apenas meio tamanho? Sim, para um efeito muito discreto.

A gordura integra-se melhor no músculo? O músculo bem vascularizado acolhe-a bem.

É necessário um dispositivo de expansão? Raramente; preferem-se duas sessões.

A gordura é preparada durante a intervenção? Sim, em poucos minutos.

A gordura fica muito tempo exposta ao ar? Não, é reinjetada rapidamente.

Porque é que a intervenção dura duas a três horas? A injeção minuciosa exige tempo.

A compressão retira-se para o duche? Sim, e volta a colocar-se logo a seguir.

São precisos dois panties? É prático para os lavar.

Um panty que marca deve ser trocado? Sim, comunique-o.

Dormir de costas é incómodo após a aspiração dos flancos? Um pouco; uma almofada ajuda.

É possível ficar sentada muito tempo após a aspiração das coxas? É preferível mexer-se regularmente.

As calças de ganga apertadas são desaconselhadas? Sim, nas primeiras semanas.

Um gato em cima do peito é um problema? É preferível evitá-lo no primeiro mês.

A zona aspirada pode ficar dormente? Durante algumas semanas; depois, a sensibilidade volta.

O volume do primeiro mês é enganador? Sim, o inchaço exagera-o.

Manter um diário de acompanhamento ajuda? Sim, para relativizar a diminuição de volume.

As mulheres satisfeitas têm algo em comum? Expectativas realistas.

O ganho de um tamanho reequilibra uma silhueta delicada? Muitas vezes, sim.

O cirurgião pode recusar um lipofilling? Sim, se não for adequado.

Uma mulher ansiosa pode ser tranquilizada pelo anestesista? Sim, ele dedica-lhe o tempo necessário.

É possível adiar depois da consulta no local? Sim, se persistir uma dúvida.

As fotografias de referência servem para o balanço? Sim, para medir o ganho.

O lipofilling adequa-se a todas as morfologias? Desde que haja reservas.

Um perímetro torácico menor após a aspiração dos flancos? É possível.

É possível acompanhar o resultado com o ginecologista? Sim, com o relatório.

A gordura enxertada produz leite? Não.

O parecer escrito especifica as zonas de colheita? Sim.

O consentimento menciona a reabsorção? Sim.

Posso fazer perguntas ao cirurgião sobre cada pormenor da lipomodelação? Sim, nenhuma é inútil.

É possível voltar a contactar a equipa anos depois de uma lipomodelação? Sim.

Convalescença

O lipofilling dos seios é doloroso? As mamas pouco; a zona aspirada provoca dores musculares.

Durante quanto tempo usar o panty de compressão? Quatro a seis semanas.

É preciso comprimir as mamas depois de um lipofilling? Não, de modo nenhum.

Que soutien usar depois de um lipofilling? Macio, largo, sem aros.

Quando voltar a usar um soutien com aros? Por volta das seis semanas.

Quando dormir de barriga para baixo depois de um lipofilling? Após cerca de quatro semanas.

É preciso massajar as mamas depois de um lipofilling? Não, não nas primeiras semanas.

É possível massajar a zona aspirada? Sim, suavemente, após uma a duas semanas.

Quantos dias ficar em Istambul para um lipofilling? Quatro a cinco dias.

Quando voltar ao escritório depois de um lipofilling? Cerca de uma semana.

Quando voltar a correr depois de um lipofilling? Por volta das quatro semanas.

Quando tomar banho de mar ou de piscina depois de um lipofilling? Depois de as incisões estarem fechadas.

Quanto tempo duram as nódoas negras da zona de colheita? Duas a três semanas.

A zona aspirada fica dura? Durante algumas semanas; depois, fica mais macia.

É possível pegar numa criança ao colo depois de um lipofilling? Sim, evitando esforços na primeira semana.

Uma mala a tiracolo prejudica o enxerto? Pode fazer pressão; prefira uma mala de mão.

O cinto de segurança é um problema? Uma toalha dobrada distribui a pressão.

É possível viajar de avião com equimoses? Sim, com a compressão.

É preciso evitar o álcool depois de um lipofilling? Na primeira semana, sim.

Quando comprar soutiens novos? Por volta dos três meses.

Riscos

Quais são os riscos do lipofilling mamário? Reabsorção, quistos, irregularidades, assimetria, infeções raras.

A que corresponde uma pequena bolsa oleosa numa mama enxertada? Uma pequena bolsa de gordura liquefeita, benigna.

Um nódulo surgido depois de um lipofilling é grave? Geralmente não, mas deve ser controlado.

Um quisto pode ser esvaziado? Sim, por simples punção.

O que é a citoesteatonecrose? Uma zona de gordura que não sobreviveu, por vezes firme.

O lipofilling cria calcificações? Por vezes, de aspeto geralmente tranquilizador.

A embolia gorda é um risco ao nível das mamas? Excecional com cânulas rombas.

Como reduzir o risco de nódulos? Pequenos volumes, injeção fina, sem nicotina.

Rastreio

As mamas enriquecidas com gordura continuam legíveis na mamografia? As imagens são geralmente reconhecíveis.

São necessários exames de imagem antes de um lipofilling? Sim, ecografia e, consoante a idade, mamografia.

São necessários exames de imagem de referência depois? Sim, cerca de um ano depois.

É preciso comunicar o lipofilling ao radiologista? Sim, em cada exame.

O ginecologista deve ser informado? Sim, para interpretar a palpação.

É possível fazer um lipofilling com antecedentes familiares de cancro? Após discussão com o seu médico.

O lipofilling após um cancro faz-se em Istambul? Não, depende de um acompanhamento na Suíça.

É preciso palpar regularmente as mamas enxertadas? Sim, aprendendo a conhecer as zonas enxertadas.

Comparações

Lipofilling ou próteses, o que escolher? Naturalidade e ganho moderado contra volume nítido e previsível.

O que significa associar prótese e lipomodelação? Uma prótese moderada revestida de gordura.

Para quem é preferível o aumento híbrido? As mulheres magras que desejam um ganho visível.

O lipofilling exige uma substituição futura? Não.

O lipofilling deixa menos cicatrizes do que as próteses? Sim, alguns milímetros.

Porque é que algumas mulheres preferem as próteses? Ganho nítido, sem necessidade de reservas, sem lipoaspiração.

Porque é que algumas mulheres recusam as próteses? Recusa do corpo estranho e das substituições.

Situações particulares

É possível amamentar depois de um lipofilling? Sim.

Quanto tempo depois da amamentação fazer um lipofilling? Pelo menos seis meses.

Uma gravidez faz variar o volume obtido por lipomodelação? Sim, com as variações de peso.

O lipofilling é possível depois da menopausa? Sim, se o peito não estiver demasiado descaído.

Um peito já operado aceita a gordura? Sim, por vezes com uma integração menor.

Após uma cirurgia da obesidade, o lipofilling basta? Raramente; é muitas vezes necessário um lifting.

Uma mulher jovem pode fazer um lipofilling? Sim, muitas vezes em duas sessões.

As desportistas apreciam o lipofilling? Sim, pela ausência de corpo estranho.

É possível manter as próteses e acrescentar gordura? Sim, para melhorar a cobertura.

É possível substituir próteses por gordura? Em parte, com um volume muitas vezes menor.

Envie fotografias do seu peito e das suas zonas com gordura localizada, a sua altura, o seu peso e o ganho desejado. Um cirurgião de Istambul diz-lhe se o lipofilling lhe convém e quantas sessões seriam úteis. Gratuito e sem compromisso.