Lifting dos braços e das coxas na Turquia

A associação de um lifting dos braços e de um lifting das coxas na Turquia destina-se aos pacientes residentes na Suíça cuja face interna dos braços e das coxas ficou flácida, na maioria dos casos após uma perda de peso importante, estando a barriga já tratada ou pouco afetada. Os braços pendem quando se levanta a mão, incomodam nas mangas e obrigam a esconder os ombros; as coxas roçam uma na outra ao caminhar, irritam a pele e impedem o uso de saia ou de calções. A braquioplastia retira a pele em excesso dos braços, a cruroplastia a da face interna das coxas. Associadas, tratam os quatro membros numa só estadia, sem cicatriz no tronco. Esta página explica quando a associação é adequada, como decorre em Istambul, como viver as primeiras semanas quando nem os braços nem as coxas devem ser solicitados, e que orçamento esperar. Faz parte do guia Medespoir da cirurgia do corpo e da secção silhueta e remodelação. Cada gesto isolado é detalhado nas páginas da braquioplastia e das suas cicatrizes e do lifting crural das coxas, gesto a gesto.

O que é preciso saber. Esta associação retira a pele flácida da face interna dos braços e das coxas numa intervenção de quatro a cinco horas sob anestesia geral, muitas vezes com duas equipas. Exige um peso estável há pelo menos seis meses, análises normais e o abandono da nicotina. Deixa uma cicatriz na face interna de cada braço, visível com o braço levantado, e uma cicatriz na prega de cada virilha, por vezes prolongada pela coxa. Nas três primeiras semanas, é preciso manter os braços abaixo da horizontal e evitar afastar as coxas, o que torna delicados os gestos do dia a dia: uma ajuda é indispensável. Fica-se uma a duas noites na clínica e nove a dez dias em Istambul. O pacote fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que numa clínica privada suíça.

Após um emagrecimento massivo, a face interna dos membros é muitas vezes a última zona a incomodar, uma vez tratada a barriga. Braços e coxas partilham as mesmas características: uma pele fina, pouco aderente, que pende, e a proximidade de vasos linfáticos a preservar. Tratá-los em conjunto evita uma segunda estadia e uma segunda anestesia. A associação não envolve o tronco, o que a torna menos pesada do que um Body Lift, mas torna a convalescença muito particular: durante três semanas, não se pode levantar os braços, fazer força com eles nem afastar muito as pernas.

O candidato típico perdeu muito peso, já fez muitas vezes uma abdominoplastia ou um Body Lift, ou tem uma barriga pouco afetada, e mantém uma pele que pende nitidamente na face interna dos braços e das coxas. O seu peso é estável, as análises são normais e não fuma. Consegue organizar uma ajuda durante pelo menos três semanas.

Após uma cirurgia da obesidade

É preciso esperar pelo fim da perda de peso e por uma estabilização de pelo menos seis meses, em geral doze a dezoito meses após o sleeve (manga gástrica) ou o bypass gástrico, com uma avaliação nutricional normal. O percurso é descrito no guia da obesidade e da cirurgia bariátrica.

Após um primeiro tempo de remodelação

Quando a barriga ou a cintura já foram tratadas, aconselha-se esperar três a seis meses antes desta segunda etapa, para recuperar e deixar amadurecer as cicatrizes. O Body Lift pode ter elevado parcialmente a pele das coxas, o que por vezes reduz a extensão da cruroplastia.

O lifting dos braços pode limitar-se à axila quando o excesso é pequeno, estender-se da axila ao cotovelo quando a pele pende em todo o comprimento, ou prolongar-se pela parte lateral do tórax. O lifting das coxas pode ser horizontal, limitado à prega da virilha, ou vertical, com uma cicatriz na face interna da coxa quando a pele pende até ao joelho. O cirurgião combina as variantes de acordo com o exame.

A intervenção dura quatro a cinco horas sob anestesia geral. Com o paciente de pé, o cirurgião desenha os traçados dos braços, com os braços levantados na horizontal, e os das coxas, com os pés juntos e depois afastados, pinçando a pele para medir o excesso. O paciente é posicionado de costas, com os braços afastados sobre apoios e as pernas colocadas de forma a poderem ser afastadas. Com duas equipas, uma equipa opera os braços enquanto a outra opera as coxas, o que reduz nitidamente a duração. Nos braços, a pele e uma parte da gordura são retiradas num plano superficial que preserva os nervos e os vasos linfáticos. Nas coxas, a pele é retirada e a cicatriz é fixada ao tecido fibroso sólido da virilha para que não desça. São colocados mangas de compressão e um panty comprido.

O trabalho com duas equipas

Como os dois gestos se fazem na mesma posição e em zonas afastadas, esta associação presta-se bem ao trabalho simultâneo de duas equipas. A duração pode ser reduzida de cinco para três ou quatro horas.

A lipoaspiração associada

Uma lipoaspiração dos braços e da face interna das coxas pode preparar os retalhos e afinar os contornos. É feita com prudência para preservar os vasos linfáticos.

Em cada braço, a cicatriz fica na face interna, da axila em direção ao cotovelo; é pouco visível com o braço ao longo do corpo e visível com o braço levantado. Em cada coxa, a cicatriz é colocada na prega da virilha, escondida por uma cueca; acrescenta-se uma cicatriz vertical na face interna quando a pele pende até ao joelho, que fica visível de calções. As cicatrizes dos membros tendem a alargar e a ficar vermelhas durante mais tempo do que as do tronco.

As zonas frágeis

A axila e a prega da virilha são zonas húmidas e móveis, onde as pequenas deiscências são mais frequentes. A junção entre a cicatriz da virilha e a cicatriz vertical, bem como a extremidade da cicatriz do braço perto do cotovelo, também devem ser vigiadas.

A preparação começa vários meses antes da partida. O peso deve estar estável, as análises sanguíneas verificadas e a nicotina abandonada pelo menos seis semanas antes e quatro semanas após a intervenção. O médico de família pode prescrever as análises: hemograma, ferro, proteínas, vitaminas, glicemia, coagulação. As fotografias mostram os braços levantados na horizontal, de frente e de costas, e as coxas de frente e de costas, com os pés juntos e depois afastados.

Preparar a casa

É o ponto mais importante desta associação. Durante três semanas, não se pode levantar os braços, fazer força com eles, afastar as pernas nem ficar muito tempo sentado num assento baixo. Coloque os objetos do dia a dia entre a cintura e os ombros, preveja uma cama e assentos suficientemente altos, um alteador de sanita se a sanita for baixa, um duche sem degrau se possível, e uma ajuda presente pelo menos nos primeiros dias.

A mala

Preveja blusas que abram à frente, vestidos ou calças muito amplos que não rocem na virilha, roupa interior de algodão, sapatos sem atacadores e os seus medicamentos na bagagem de mão.

A estadia dura nove a dez dias. O primeiro dia é dedicado ao acolhimento e à consulta; o cirurgião examina de pé, confirma os gestos e desenha os traçados. A intervenção realiza-se no segundo dia. Seguem-se uma a duas noites na clínica e depois o resto da estadia no hotel, com controlos regulares. A organização geral é apresentada na página da estadia médica organizada pela Medespoir.

Um acompanhante quase indispensável

Com os braços e as coxas a poupar ao mesmo tempo, muitos gestos simples tornam-se impossíveis sem ajuda nos primeiros dias: sair da cama, vestir-se, carregar uma mala. Um acompanhante é fortemente aconselhado para a estadia e para o regresso.

A convalescença desta associação é particular, porque os dois apoios habituais do corpo são poupados ao mesmo tempo. Quanto aos braços, é preciso mantê-los abaixo da horizontal durante três semanas, não carregar objetos pesados e não fazer força com as mãos para se levantar. Quanto às coxas, é preciso evitar afastar muito as pernas, ficar muito tempo sentado num assento baixo, cruzar as pernas e subir degraus altos. Levantar-se de uma cama ou de uma cadeira exige uma técnica: virar-se de lado, deixar descer as pernas juntas e endireitar-se apoiando-se o menos possível nos braços, ou com a ajuda de uma pessoa. As mangas de compressão e o panty comprido usam-se dia e noite durante seis semanas. Caminhar a passos curtos é incentivado desde o primeiro dia.

O sono

O paciente dorme de costas, com os antebraços pousados sobre almofadas e as pernas ligeiramente juntas, uma almofada sob os joelhos. Dormir de lado é possível após duas a três semanas, com uma almofada entre os joelhos e sem fazer pressão sobre um braço.

A higiene

O duche é autorizado após alguns dias, com ajuda no início. As axilas e a prega da virilha devem ser secas cuidadosamente, se necessário com o secador de cabelo em ar frio. O banho de imersão, a piscina e o banho turco são evitados durante seis semanas.

O inchaço das mãos e das pernas

Um inchaço das mãos, dos antebraços, das pernas e dos tornozelos é frequente nas primeiras semanas. Diminui com as mangas de compressão e o panty, a elevação dos membros em repouso, os movimentos dos dedos e dos tornozelos, e a drenagem linfática.

Um trabalho de escritório é possível após duas a três semanas, com um assento alto, os antebraços apoiados e pausas de pé. Uma profissão de pé exige três a quatro semanas; uma profissão física ou com os braços levantados, seis a oito semanas.

Os principais riscos são comuns aos dois gestos: pequenas deiscências na axila e na virilha, cicatrizes alargadas, seromas, inchaço dos membros por afetação da circulação linfática, infeção e, mais raramente, trombose. O lifting dos braços expõe raramente à lesão de um pequeno nervo sensitivo do antebraço; o lifting das coxas, à descida da cicatriz da virilha e, na mulher, a uma deformação da entrada da vagina se a cicatriz puxar para baixo. A prevenção assenta num plano de trabalho superficial, na fixação profunda da virilha, na compressão, na cessação tabágica, nas injeções, na marcha e no cumprimento das instruções.

Os sinais de alerta

Falta de ar, dor torácica, gémeo doloroso, membro subitamente inchado e doloroso, febre persistente ou cicatriz vermelha e quente exigem um parecer rápido; em caso de falta de ar, ligue para as urgências, o 144 na Suíça.

A prevenção associa injeções de anticoagulante, em geral durante duas a três semanas, meias, marcha desde o primeiro dia, boa hidratação e movimentos dos tornozelos. O panty comprido também contribui para a compressão das pernas. Para o voo de regresso, faz-se a injeção do dia e o paciente levanta-se no corredor.

A cicatriz da cruroplastia é fixada ao tecido fibroso sólido situado sob a prega da virilha, e não apenas à pele, para evitar que desça sob o peso da coxa. Na mulher, o cirurgião tem o cuidado de não a puxar para baixo nem para trás, para não alterar o aspeto da região íntima. No homem, é colocada afastada do escroto. Evitar afastar as pernas nas primeiras semanas protege esta fixação.

Logo à alta, os braços estão mais finos e a face interna das coxas livre da pele que pendia. O inchaço disfarça os contornos durante várias semanas, e as cicatrizes ficam vermelhas durante vários meses. O resultado estabiliza por volta dos doze a dezoito meses. Os pacientes descrevem sobretudo o fim da fricção entre as coxas, a possibilidade de usar mangas curtas, saia ou calções, e uma maior facilidade de movimentos. A pele pode ceder um pouco no primeiro ano, sobretudo nas coxas.

Os retoques

Um pequeno retoque é por vezes proposto após um ano: excesso de pele na extremidade da cicatriz, perto do cotovelo ou do joelho, prega na axila, cicatriz alargada. Faz-se muitas vezes sob anestesia local.

Outras associações respondem a outras distribuições da flacidez. Quando, além dos braços, a barriga também incomoda, é proposta a associação do lifting dos braços e da barriga. Quando se trata da barriga e das coxas, é adequada a abdominoplastia completada pela cruroplastia. Quando toda a cintura está flácida, o cirurgião pode associar o Body Lift aos braços, com um Body Lift e lifting dos braços num só tempo, ou às coxas, com um Body Lift prolongado por um lifting das coxas.

O lifting dos braços e das coxas é muitas vezes a segunda etapa da remodelação após um emagrecimento, depois da barriga ou da cintura. O peito pode ser tratado numa etapa distinta, apresentada no dossier dedicado à cirurgia do peito. Cada etapa é espaçada de três a seis meses.

Em Istambul, o pacote desta associação fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que um tratamento comparável numa clínica privada suíça; na Tunísia, a diferença é de cerca de trinta por cento. O pacote inclui em geral a consulta, os exames, a intervenção, uma a duas noites de clínica, as mangas de compressão, o panty comprido, os medicamentos de alta, o hotel, os transferes e a coordenação personalizada. O voo e o acompanhante devem ser previstos à parte. Os elementos de comparação estão reunidos na página das tarifas da cirurgia na Turquia.

O que faz variar o orçamento

O orçamento varia consoante o comprimento das cicatrizes dos braços, a necessidade de uma cicatriz vertical nas coxas, uma lipoaspiração associada, o trabalho com duas equipas e a duração da estadia.

O seguro de saúde suíço

O seguro de base não reembolsa uma intervenção realizada no estrangeiro fora de uma situação de urgência. Um seguro complementar pode por vezes comparticipar; informe-se antes da partida.

O acompanhamento continua à distância durante um ano, por fotografias e videoconferência. O médico de família pode controlar as cicatrizes, as injeções e um eventual seroma; um fisioterapeuta pode realizar a drenagem linfática dos braços e das pernas; um enfermeiro pode ajudar nos pensos nos primeiros dias. A Medespoir acompanha desde 2009 os pacientes residentes na Suíça e permanece contactável pelo 0041 22 562 42 62.

Os cuidados associam uma limpeza suave, uma secagem cuidadosa das axilas e das virilhas, compressas secas nas pregas, roupa interior de algodão, silicone após o encerramento, massagens suaves após um mês e uma proteção solar rigorosa durante um ano, em particular para os braços e uma eventual cicatriz vertical da coxa, expostos no verão. Os cuidados das cicatrizes longas são detalhados na página da cicatriz longa e dos seus cuidados.

A lipoaspiração pode afinar os braços, a face interna dos joelhos e a parte superior das coxas, e preparar os retalhos. Não substitui a remoção da pele quando esta pende e é feita com prudência perto dos vasos linfáticos. Os seus princípios são descritos na página da lipoaspiração das zonas rebeldes.

Esta associação torna as três primeiras semanas muito particulares: não se pode levantar os braços, fazer força com eles nem afastar as pernas. É, portanto, preciso reaprender, temporariamente, gestos simples. Sair da cama: virar-se de lado, deixar descer as pernas juntas, endireitar-se com a ajuda de uma pessoa. Sentar-se: num assento alto, descendo devagar, com os joelhos juntos. Ir à casa de banho: um alteador de sanita evita fletir demasiado as coxas. Vestir-se: blusas que abrem à frente e calças muito amplas vestidas na posição sentada. Lavar-se: um duche sem degrau, com ajuda no início. Comer, lavar os dentes, usar o telemóvel ou um teclado continuam possíveis, com os cotovelos junto ao corpo.

A ajuda necessária

É fortemente aconselhada uma pessoa presente em casa pelo menos na primeira semana e, depois, uma ajuda para as compras, as limpezas e o transporte de objetos durante três a quatro semanas.

A marcha é incentivada desde o primeiro dia. Os movimentos dos braços sem carga são retomados após três semanas, a natação após seis semanas, evitando o estilo bruços no início, a bicicleta após seis a oito semanas, a corrida por volta dos dois meses, e a musculação, a espargata e os alongamentos dos adutores por volta dos três meses.

A dor é moderada, sobretudo um incómodo nas axilas e nas virilhas, mais marcado na posição sentada e durante os movimentos. É tratada com analgésicos adequados e diminui nitidamente após a primeira semana. As zonas de lipoaspiração continuam sensíveis durante duas a três semanas.

A face interna dos braços e a das coxas são zonas de passagem dos vasos linfáticos que drenam a mão e a perna. O cirurgião retira a pele num plano superficial para os preservar, mas um inchaço das mãos, dos antebraços, das pernas e dos tornozelos é frequente nas primeiras semanas. Diminui com a compressão, a elevação dos membros em repouso, os movimentos dos dedos e dos tornozelos, a marcha e a drenagem linfática. Pode formar-se uma pequena bolsa de linfa sob uma cicatriz; trata-se por punção. Um inchaço que persista para além de alguns meses é raro e deve ser avaliado.

No homem que emagreceu muito, a pele dos braços pende muitas vezes menos do que na mulher, mas incomoda nas mangas, e a pele das coxas roça. A cicatriz dos braços é colocada de modo a ficar discreta com o braço ao longo do corpo; a da virilha é colocada afastada do escroto. Os pelos podem disfarçar parcialmente as cicatrizes.

Na mulher, a associação permite voltar a usar blusas sem mangas, saias e calções. O cirurgião tem o cuidado de não alterar o aspeto da região íntima ao posicionar a cicatriz da virilha. A pílula deve ser assinalada devido ao risco de trombose.

A associação é proposta na maioria dos casos entre os vinte e cinco e os sessenta e cinco anos. Para além disso, o estado de saúde é avaliado com cuidado. Nas pessoas idosas, a flacidez dos braços é frequente, mesmo sem emagrecimento.

Verifique se o cirurgião é especialista em cirurgia plástica, se pratica regularmente a braquioplastia e a cruroplastia após emagrecimento, se fixa a cicatriz da virilha em profundidade, se o trabalho com duas equipas é possível e se o acompanhamento após o regresso está organizado. Peça fotografias a um ano de pacientes comparáveis, com os braços levantados e as coxas de frente.

A Medespoir acompanha desde 2009 os pacientes que vivem na Suíça. O coordenador transmite as suas fotografias, organiza uma videoconferência se necessário, envia o orçamento, reserva a estadia, acolhe-o, acompanha-o às consultas e mantém o contacto após o regresso. As etapas são explicadas na página do pedido de parecer gratuito.

Na noite da intervenção, o paciente é vigiado de perto. O primeiro levante faz-se nessa noite ou no dia seguinte, com uma enfermeira, com as pernas juntas e sem fazer força com os braços. Nos dias seguintes, a marcha aumenta e a alimentação é retomada. A saída para o hotel ocorre após uma a duas noites.

Deixar de esconder os braços e de sofrer com a fricção entre as coxas é muitas vezes vivido como uma libertação. As primeiras semanas são, no entanto, exigentes, porque a autonomia fica reduzida para gestos simples. Uma quebra de ânimo passageira por volta da segunda semana é frequente; atenua-se com a retoma das atividades.

Pergunte até onde irão as cicatrizes dos braços, se é necessária uma cicatriz vertical nas coxas, como será fixada a cicatriz da virilha, se está associada uma lipoaspiração, se estão previstas duas equipas, qual será a duração das injeções e como será organizado o acompanhamento.

A face interna dos braços e a das coxas partilham uma pele fina, pouco aderente, pouco sustentada pelos tecidos profundos. Quando o volume do membro diminui, a pele e a gordura deslizam para baixo. Nos braços, formam uma bolsa entre a axila e o cotovelo, visível com o braço levantado. Nas coxas, formam uma prega que parte da virilha e pode descer até ao joelho, responsável pela fricção ao caminhar. O cirurgião distingue o excesso de gordura, que é indicação para lipoaspiração, do excesso de pele, que exige remoção, pinçando a pele: uma prega fina que pende indica um excesso de pele, uma prega espessa e firme um excesso de gordura.

Os graus de flacidez das coxas

Uma flacidez limitada à parte superior da coxa corrige-se com uma cicatriz na virilha. Uma flacidez que desce até meio da coxa exige por vezes uma cicatriz vertical curta. Uma flacidez que atinge o joelho exige uma cicatriz vertical completa.

Os graus de flacidez dos braços

Uma flacidez limitada perto da axila corrige-se com uma cicatriz curta. Uma flacidez em todo o comprimento exige uma cicatriz da axila ao cotovelo, por vezes prolongada para o tórax.

Muitos pacientes que pedem esta associação já fizeram uma abdominoplastia ou um Body Lift. O cirurgião examina então as cicatrizes existentes, verifica a cicatrização e as análises, e certifica-se de que decorreram pelo menos três a seis meses. Quando a barriga não foi tratada, mas continua flácida, pode ser programada noutra etapa uma abdominoplastia clássica da parte inferior da barriga; quando toda a cintura está flácida, é o Body Lift com afinamento por lipoaspiração que se discute.

A cicatrização de quatro cicatrizes longas exige um aporte suficiente de proteínas, ferro, vitaminas e zinco. Após uma cirurgia da obesidade, é muitas vezes proposta uma suplementação nas semanas anteriores e posteriores à intervenção. Uma boa hidratação previne a trombose, e as fibras limitam a obstipação ligada aos analgésicos.

Os principais erros são levantar os braços para apanhar um objeto, fazer força com as mãos para se levantar, afastar as pernas para se sentar ou entrar num carro, sentar-se num sofá baixo, descurar a secagem das pregas, fumar, esquecer a marcha e as injeções, e expor as cicatrizes ao sol.

Entrar no carro

Para entrar no carro, senta-se primeiro no banco, de costas para o habitáculo, e depois rodam-se as duas pernas juntas para dentro, sem se puxar com os braços. Um banco avançado e ligeiramente elevado facilita o gesto.

Durante a intervenção, a temperatura do corpo é mantida com mantas de aquecimento e soros aquecidos, botas de compressão previnem a trombose, e os braços e as pernas são colocados sobre apoios que protegem os ombros, os nervos e as articulações. O anestesista vigia em contínuo.

No hotel, peça um quarto com uma cama suficientemente alta e um duche em vez de banheira. Mantenha ao alcance da mão, numa mesa à altura da cintura, a água, os medicamentos, o telemóvel e as compressas. Caminhe no corredor de hora a hora durante o dia. Envie à equipa uma fotografia das axilas e das virilhas se surgir uma dúvida.

A associação de um lifting dos braços e de um lifting das coxas retira a pele flácida da face interna dos quatro membros numa intervenção de quatro a cinco horas, muitas vezes com duas equipas, sem cicatriz no tronco. Destina-se a pacientes com peso estável, análises normais e não fumadores, cuja barriga já foi tratada ou é pouco afetada. Deixa uma cicatriz na face interna de cada braço e em cada prega da virilha, por vezes prolongada pela coxa. Durante três semanas, é preciso manter os braços abaixo da horizontal e não afastar as coxas, o que exige ajuda em casa. Fica-se uma a duas noites na clínica e nove a dez dias em Istambul. O pacote fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que numa clínica privada suíça.

Estas respostas dizem respeito à associação de uma braquioplastia e de uma cruroplastia: indicações, decorrer, cicatrizes, gestos do dia a dia, convalescença, riscos, orçamento e acompanhamento a partir da Suíça.

Princípio

O que é a associação de lifting dos braços e lifting das coxas? Uma intervenção que retira a pele flácida da face interna dos braços e das coxas numa única anestesia.

Porquê associar braquioplastia e cruroplastia? Para tratar os quatro membros numa só estadia, com uma única convalescença.

A associação braços e coxas deixa uma cicatriz na barriga? Não, não envolve o tronco.

A associação braços e coxas é mais leve do que um Body Lift? Sim, porque não trata a cintura, mas a sua convalescença é particular.

A associação braços e coxas trata a face externa das coxas? Não, a face externa requer antes um Body Lift.

A associação braços e coxas trata o peito? Não, o peito é objeto de outra etapa.

A associação braços e coxas trata os joelhos? A face interna dos joelhos pode ser afinada por lipoaspiração.

O que se chama lifting dos quatro membros? A associação do lifting dos dois braços e das duas coxas.

A associação braços e coxas é adequada sem emagrecimento? Por vezes, quando a flacidez está ligada à idade.

Indicações

Para quem está indicada a associação braços e coxas? Para os pacientes com peso estável cuja pele pende na face interna dos braços e das coxas, estando a barriga tratada ou pouco afetada.

Que intervalo após um sleeve (manga gástrica) para o lifting dos braços e das coxas? Em geral doze a dezoito meses, com um peso estável há seis meses.

Que intervalo após um bypass gástrico para o lifting dos braços e das coxas? O mesmo prazo, com uma avaliação nutricional normal.

Que intervalo após uma abdominoplastia para o lifting dos braços e das coxas? Três a seis meses.

Que intervalo após um Body Lift para o lifting dos braços e das coxas? Três a seis meses.

Um fumador pode fazer a associação braços e coxas? Só após a suspensão completa da nicotina.

A associação braços e coxas é adequada para homens? Sim, após um emagrecimento importante.

É possível fazer a associação braços e coxas sem ajuda em casa? É desaconselhado, porque muitos gestos são impossíveis sem ajuda nos primeiros dias.

Coxas que roçam uma na outra justificam a cruroplastia associada? Sim, quando a pele pende e provoca irritações.

Braços volumosos mas tonificados justificam uma braquioplastia? Muitas vezes não: uma lipoaspiração pode bastar.

Um IMC elevado impede a associação braços e coxas? Aumenta o risco; pode ser aconselhada uma perda de peso prévia.

O Body Lift reduz a extensão da cruroplastia posterior? Eleva por vezes parcialmente a pele das coxas, o que a pode reduzir.

Variantes

Quando vai a cicatriz dos braços da axila ao cotovelo? Quando a pele pende ao longo de todo o braço.

Quando se limita o lifting dos braços à axila? Quando o excesso de pele é pequeno.

Quando é necessária uma cicatriz vertical na coxa na associação braços e coxas? Quando a pele pende até ao joelho.

É possível fazer apenas uma cruroplastia horizontal? Sim, quando o excesso se limita à parte superior da coxa.

O lifting dos braços pode prolongar-se para o tórax na associação braços e coxas? Sim, quando o excesso continua pela parte lateral do tórax.

O cirurgião pode combinar diferentes variantes? Sim, de acordo com o exame de cada braço e de cada coxa.

Técnica

Quanto tempo dura a associação braços e coxas? Quatro a cinco horas; três a quatro horas com duas equipas.

Que anestesia para a associação braços e coxas? Uma anestesia geral.

O paciente é virado durante a associação braços e coxas? Não, tudo é feito de costas.

Porque se presta a associação braços e coxas ao trabalho com duas equipas? Porque os gestos se fazem na mesma posição, em zonas afastadas.

Como é feita a marcação dos braços e das coxas? De pé, com os braços levantados e os pés juntos e depois afastados, pinçando a pele.

Como é fixada a cicatriz da virilha? Ao tecido fibroso sólido situado sob a prega da virilha.

Os vasos linfáticos são preservados? Sim, a pele é retirada num plano superficial.

Associa-se uma lipoaspiração ao lifting dos braços e das coxas? Muitas vezes, para preparar os retalhos.

São colocados drenos após a associação braços e coxas? Nem sempre; a sua utilização depende da extensão.

Os dois braços são operados ao mesmo tempo na associação braços e coxas? Podem sê-lo com duas equipas, ou um após o outro.

Cicatrizes

Onde ficam as cicatrizes da associação braços e coxas? Na face interna dos braços, na prega da virilha e, por vezes, na face interna das coxas.

A cicatriz dos braços vê-se com o braço ao longo do corpo? Pouco; é sobretudo visível com o braço levantado.

A cicatriz da virilha fica escondida por uma cueca? Sim.

A cicatriz vertical da coxa vê-se de calções? Sim.

As cicatrizes dos membros alargam? Tendem a alargar mais do que as do tronco.

Durante quanto tempo ficam vermelhas as cicatrizes dos membros? Muitas vezes, doze a dezoito meses.

Que zonas de cicatriz são frágeis após a associação braços e coxas? A axila, a prega da virilha e as junções das cicatrizes.

A cicatriz da virilha pode descer após a associação braços e coxas? É um risco limitado pela fixação profunda.

É possível corrigir uma cicatriz alargada após a associação braços e coxas? Sim, após um ano.

Estadia

Quanto tempo ficar em Istambul para a associação braços e coxas? Nove a dez dias.

Quantas noites de clínica para o lifting dos braços e das coxas? Uma a duas noites.

Quando se realiza a intervenção braços e coxas após a chegada? Em geral no segundo dia.

É necessário um acompanhante para a associação braços e coxas? É fortemente aconselhado, quase indispensável.

O que fazer no hotel após a associação braços e coxas? Repouso, caminhar a passos curtos, membros elevados e controlos.

Como decorre o voo de regresso após braços e coxas? Com a injeção do dia, água, levantar-se no corredor e sem carregar a bagagem.

É possível sentar-se no avião após uma cruroplastia associada aos braços? Sim, direito, numa almofada firme, levantando-se muitas vezes.

Preparação

Que avaliação antes da associação braços e coxas? Hemograma, ferro, proteínas, vitaminas, glicemia e coagulação.

Que fotografias enviar para a associação braços e coxas? Braços levantados de frente e de costas, coxas de frente e de costas, pés juntos e depois afastados.

Como preparar a casa antes da associação braços e coxas? Objetos entre a cintura e os ombros, assentos altos, alteador de sanita, duche sem degrau e ajuda.

Porquê um alteador de sanita após braços e coxas? Para não fletir demasiado nem afastar as coxas.

Que roupa levar para a associação braços e coxas? Blusas que abrem à frente, vestidos ou calças muito amplos e sapatos sem atacadores.

A pílula deve ser suspensa antes da associação braços e coxas? Deve ser comunicada; pode ser aconselhada uma interrupção temporária.

Durante quanto tempo prever ajuda após a associação braços e coxas? Uma presença na primeira semana e depois ajuda durante três a quatro semanas.

Convalescença

Durante quanto tempo manter os braços baixos após a associação braços e coxas? Cerca de três semanas abaixo da horizontal.

Durante quanto tempo evitar afastar as coxas após a associação? Cerca de três semanas, com prudência até às seis.

Como sair da cama após a associação braços e coxas? De lado, com as pernas juntas, endireitando-se com a ajuda de uma pessoa.

Porque é difícil levantar-se após a associação braços e coxas? Porque não se pode fazer força com os braços nem afastar as pernas.

Como sentar-se após a associação braços e coxas? Num assento alto, descendo devagar, com os joelhos juntos.

Como dormir após a associação braços e coxas? De costas, antebraços sobre almofadas, pernas juntas e almofada sob os joelhos.

Quando dormir de lado após braços e coxas? Após duas a três semanas, com uma almofada entre os joelhos.

Durante quanto tempo usar mangas de compressão e panty comprido? Seis semanas, dia e noite.

Quando tomar duche após a associação braços e coxas? Após alguns dias, com ajuda no início.

Como secar as axilas e as virilhas após a intervenção? Cuidadosamente, se necessário com o secador de cabelo em ar frio.

Quando tomar banho de imersão após a associação braços e coxas? Após seis semanas.

É possível cruzar as pernas após a associação braços e coxas? É preferível evitá-lo durante várias semanas.

Como vestir-se após a associação braços e coxas? Blusas abertas à frente e calças amplas vestidas na posição sentada.

É possível comer sem ajuda após a associação braços e coxas? Sim, com os cotovelos junto ao corpo.

É possível usar o telemóvel após o lifting dos braços e das coxas? Sim, com os cotovelos junto ao corpo.

Quando pentear-se após a associação braços e coxas? Após duas a três semanas, ou com ajuda.

As mãos e os tornozelos incham após a associação? Sim, muitas vezes, nas primeiras semanas.

Como reduzir o inchaço dos membros? Compressão, elevação, movimentos dos dedos e dos tornozelos, marcha e drenagem.

Quando conduzir após a associação braços e coxas? Após cerca de três semanas, consoante o conforto.

Quando retomar as relações íntimas após braços e coxas? Após quatro a seis semanas, com prudência em relação à virilha.

É possível subir escadas após a associação braços e coxas? Sim, degrau a degrau, sem se puxar pelo corrimão.

Trabalho e desporto

Quando retomar o trabalho de escritório após a associação braços e coxas? Após duas a três semanas, com um assento alto.

Quando retomar o teletrabalho após braços e coxas? Após uma a duas semanas.

Quando retomar uma profissão física após braços e coxas? Ao fim de seis a oito semanas.

Quando mexer os braços sem carga após a associação? Após cerca de três semanas.

Quando nadar após a associação braços e coxas? Após seis semanas, evitando o estilo bruços no início.

Quando andar de bicicleta após a associação braços e coxas? Ao fim de seis a oito semanas.

Quando correr após a associação braços e coxas? Por volta dos dois meses.

Quando retomar a musculação após a associação braços e coxas? Por volta dos três meses.

Quando fazer a espargata após a associação braços e coxas? Por volta dos três meses, com prudência.

Dor

A dor é forte após a associação braços e coxas? Moderada, sobretudo um incómodo nas axilas e nas virilhas.

A posição sentada é dolorosa após uma cruroplastia associada? Repuxa a virilha nas primeiras semanas; um assento alto ajuda.

Como é tratada a dor após braços e coxas? Com analgésicos adequados.

Quanto tempo duram as nódoas negras da lipoaspiração dos membros? Duas a três semanas.

A sensibilidade da pele dos membros regressa? Progressivamente, em alguns meses.

Riscos

Quais são os riscos da associação braços e coxas? Deiscências nas pregas, cicatrizes alargadas, seromas, inchaço dos membros, infeção e, raramente, trombose.

O risco de trombose é elevado após braços e coxas? É real, mas reduzido pelo anticoagulante, pela compressão e pela marcha.

Durante quanto tempo fazer as injeções após a associação braços e coxas? Muitas vezes duas a três semanas.

A cruroplastia associada pode alterar a região íntima? Raramente; o cirurgião posiciona a cicatriz sem tração.

Pode formar-se uma bolsa de linfa após a associação? Sim, raramente, sob uma cicatriz; trata-se por punção.

Um inchaço dos membros pode persistir? Raramente para lá de alguns meses; nesse caso, deve ser avaliado.

O que fazer se um membro inchar subitamente após a intervenção? Pedir rapidamente uma opinião médica.

O que fazer em caso de falta de ar após braços e coxas? Ligar para as urgências, o 144 na Suíça.

O que fazer se a virilha ou a axila abrir? Enviar uma fotografia e seguir as instruções relativas aos pensos.

A infeção é frequente após a associação braços e coxas? Pouco frequente; a higiene das pregas previne-a.

Resultado

Que resultado esperar da associação braços e coxas? Braços mais finos e uma face interna das coxas livre da pele que pendia.

A fricção desaparece após a associação braços e coxas? Diminui nitidamente na maioria dos casos.

Quando fica estável o resultado da associação braços e coxas? Por volta dos doze a dezoito meses.

A pele das coxas pode voltar a ceder após a associação braços e coxas? É possível uma ligeira flacidez secundária no primeiro ano.

Um retoque é frequente após a associação braços e coxas? Por vezes é proposto um pequeno retoque após um ano.

É possível usar saia após a associação braços e coxas? Sim, quando a cicatrização estiver avançada.

É possível usar mangas curtas após a associação braços e coxas? Sim, protegendo as cicatrizes do sol.

Homens e mulheres

A associação braços e coxas é diferente no homem? A cicatriz da virilha é colocada afastada do escroto e os pelos disfarçam parcialmente as cicatrizes.

As mulheres pedem esta associação com mais frequência? Sim, mas os homens que emagreceram muito também são abrangidos.

Em que idade fazer a associação braços e coxas? Na maioria dos casos, entre os vinte e cinco e os sessenta e cinco anos.

Orçamento

Quanto custa a associação braços e coxas em Istambul em comparação com a Suíça? Cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

Quanto custa a associação braços e coxas na Tunísia em comparação com a Suíça? Cerca de trinta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

O que inclui o pacote braços e coxas? Consulta, exames, intervenção, clínica, hotel, transferes, mangas de compressão, panty, medicamentos e coordenação.

O voo está incluído no pacote braços e coxas? Não.

O que faz variar o preço da associação braços e coxas? O comprimento das cicatrizes, a cicatriz vertical, a lipoaspiração, as duas equipas e a estadia.

O seguro suíço reembolsa a associação braços e coxas na Turquia? Não, salvo em caso de urgência.

O orçamento braços e coxas é gratuito? Sim, gratuito e sem compromisso.

A associação custa menos do que braços e coxas em separado? Em geral sim, com uma única estadia.

Acompanhamento

Como decorre o acompanhamento após a associação braços e coxas? À distância durante um ano, por fotografias e videoconferência.

O médico de família pode acompanhar a associação braços e coxas? Sim, para as cicatrizes, as injeções e um eventual seroma.

Um fisioterapeuta pode intervir após braços e coxas? Sim, para a drenagem linfática dos membros.

Quem contactar em caso de problema após braços e coxas? A equipa de Istambul e a Medespoir, através do 0041 22 562 42 62.

A Medespoir acompanha os pacientes residentes na Suíça há muito tempo? Sim, desde 2009.

Cuidados

Como cuidar das cicatrizes das axilas e das virilhas? Limpeza, secagem cuidadosa, compressas secas e roupa interior de algodão.

Quando utilizar o silicone após a associação braços e coxas? Após o fecho completo.

Quando massajar as cicatrizes dos membros? Após cerca de um mês.

É preciso proteger do sol as cicatrizes dos membros? Sim, durante um ano.

Quando ir à piscina após braços e coxas? Após seis semanas.

Quando usar desodorizante após a associação braços e coxas? Após o encerramento da cicatriz da axila.

Escolha da equipa

Que cirurgião escolher para a associação braços e coxas? Um especialista em cirurgia plástica que pratique regularmente estes dois gestos.

Que fotografias pedir para a associação braços e coxas? Fotografias a um ano, com os braços levantados e as coxas de frente.

Que perguntas fazer na consulta para braços e coxas? Comprimento das cicatrizes, cicatriz vertical, fixação da virilha, duas equipas e acompanhamento.

Alternativas

Que alternativa se, além dos braços, a barriga também incomodar? A associação do lifting dos braços com a abdominoplastia.

Que alternativa se, além das coxas, a barriga também incomodar? A abdominoplastia associada ao lifting das coxas.

Que alternativa se toda a cintura estiver flácida? Um Body Lift associado aos braços ou às coxas.

A lipoaspiração isolada pode substituir a associação braços e coxas? Não, quando a pele está pendente.

Gestos do dia a dia

É possível ir à casa de banho sem ajuda após a associação braços e coxas? Sim, com um alteador de sanita, apoiando-se o menos possível nos braços.

É possível lavar os dentes após o lifting dos braços e das coxas? Sim, com os cotovelos junto ao corpo.

É possível escrever ao teclado após a associação braços e coxas? Sim, com os antebraços apoiados.

É possível carregar uma mala após a associação braços e coxas? Uma mala leve, após duas a três semanas.

É possível estender a roupa após a associação braços e coxas? Não antes de três semanas.

É possível fazer as limpezas após a associação braços e coxas? Não antes de quatro a seis semanas para as tarefas pesadas.

É possível pegar numa criança ao colo após a associação braços e coxas? Não antes de seis semanas.

É possível andar de transportes públicos após braços e coxas? Para trajetos curtos, após duas a três semanas, sem se segurar com o braço levantado.

É possível segurar-se a uma barra no autocarro após o lifting dos braços? Com o braço levantado, não antes de três semanas.

É possível usar calças de ganga após a associação braços e coxas? É preferível esperar seis semanas.

É possível usar anéis após o lifting dos braços? É preferível retirá-los nos primeiros dias, por causa do inchaço das mãos.

É possível inclinar-se para apertar os atacadores após a associação braços e coxas? É preferível usar sapatos sem atacadores nas primeiras semanas.

Primeiros dias

Quando se levanta o paciente após a associação braços e coxas? Na noite da intervenção ou no dia seguinte, com um enfermeiro.

Quando se tem alta da clínica após a associação braços e coxas? Após uma a duas noites.

O que comer após a associação braços e coxas? Refeições ricas em proteínas, muita água e fibras.

Experiência

O ânimo vai abaixo após a associação braços e coxas? Uma quebra passageira por volta da segunda semana é frequente.

A dependência dos primeiros dias é difícil de viver? É exigente, mas temporária.

Os pacientes ficam satisfeitos com a associação braços e coxas? Muitos descrevem uma libertação nos movimentos e na escolha da roupa.

Plano global

A associação braços e coxas é muitas vezes uma segunda etapa? Sim, após a barriga ou a cintura.

É possível tratar o peito ao mesmo tempo que os braços e as coxas? Raramente é razoável de uma só vez.

Que intervalo antes de uma etapa seguinte após braços e coxas? Três a seis meses.

Porque se começa muitas vezes pela barriga antes dos membros? Porque o Body Lift ou a abdominoplastia podem alterar a pele das coxas e a barriga é muitas vezes o que mais incomoda.

Consulta

É possível uma videoconferência antes da associação braços e coxas? Sim, o coordenador pode organizá-la.

Com quanta antecedência reservar braços e coxas? Três a seis meses.

É possível pedir uma segunda opinião para a associação braços e coxas? Sim, é legítimo.

É possível tratar apenas os braços se as coxas incomodarem pouco? Sim, a associação só é proposta se as duas zonas o justificarem.

Linfa

Porque incham os membros após a cirurgia da sua face interna? Porque há vasos linfáticos que passam nessas zonas.

A drenagem linfática é útil após braços e coxas? Sim, ajuda a reduzir o inchaço.

Quando começar a drenagem linfática após a associação? A partir do momento autorizado pelo cirurgião, muitas vezes após uma a duas semanas.

Elevar os membros reduz o inchaço? Sim, em repouso.

Anatomia dos membros

Porque é que a face interna dos membros fica flácida com facilidade? Porque a sua pele é fina, pouco aderente e pouco sustentada.

Como distinguir gordura e pele em excesso nas coxas? Pelo pinçamento: uma prega fina que pende indica um excesso de pele.

Uma flacidez limitada à parte superior da coxa exige uma cicatriz vertical? Não, uma cicatriz na virilha basta em geral.

Uma flacidez até meio da coxa exige uma cicatriz vertical? Por vezes, uma cicatriz vertical curta.

Uma flacidez até ao joelho exige uma cicatriz vertical completa? Sim, em geral.

Uma flacidez perto da axila exige uma cicatriz longa? Não, uma cicatriz curta pode bastar.

O desporto corrige a pele que pende na face interna dos membros? Tonifica os músculos, mas não retira a pele em excesso.

Barriga já operada

É possível fazer braços e coxas após uma abdominoplastia? Sim, três a seis meses depois, quando a cicatrização estiver consolidada.

O cirurgião examina as cicatrizes de uma abdominoplastia anterior? Sim, antes de programar a etapa seguinte.

O que fazer se a barriga ainda estiver flácida? Programar uma abdominoplastia ou um Body Lift noutra etapa.

Uma abdominoplastia antiga feita na Suíça é um problema? Não, basta transmitir as informações à equipa.

Alimentação

É preciso tomar proteínas antes da associação braços e coxas? É frequentemente proposta uma suplementação, sobretudo após uma cirurgia da obesidade.

Porque é que o ferro é importante antes da associação braços e coxas? Para prevenir a anemia.

Como evitar a obstipação após a associação braços e coxas? Com fibras, água e marcha.

Erros a evitar

Qual é o erro mais frequente após a associação braços e coxas? Levantar os braços ou afastar as pernas demasiado cedo.

Porquê evitar os sofás baixos após a cruroplastia? Porque obrigam a fletir e a afastar as coxas.

Como entrar no carro após a associação braços e coxas? Sentar-se primeiro e depois rodar as pernas juntas, sem se puxar com os braços.

Porquê secar as pregas cuidadosamente? Para evitar a maceração, que favorece as deiscências.

Fumar compromete a associação braços e coxas? Sim, a nicotina prejudica a cicatrização.

Segurança

Como ficam posicionados os membros durante a intervenção? Sobre apoios que protegem ombros, nervos e ancas.

Porquê botas de compressão durante a intervenção braços e coxas? Para prevenir a trombose.

Porquê aquecer o paciente durante a intervenção braços e coxas? O arrefecimento aumenta a hemorragia e o risco de infeção.

Estadia prática

Que quarto de hotel pedir após a associação braços e coxas? Um quarto com cama alta e duche.

Onde arrumar os objetos no hotel após braços e coxas? Numa mesa à altura da cintura.

É preciso caminhar no hotel após braços e coxas? Sim, de hora a hora durante o dia.

Quando enviar uma fotografia à equipa após braços e coxas? Logo que surja uma dúvida sobre uma axila ou uma virilha.

Questões práticas

É possível usar soutien após a associação braços e coxas? Sim, um modelo macio que aperte à frente.

É possível dormir com os braços acima da cabeça após a intervenção? Não durante três semanas.

As mangas de compressão podem ser retiradas para o duche? Sim, apenas para o duche.

São precisos dois panties compridos após a associação braços e coxas? É útil para as lavar alternadamente.

É possível usar roupa interior justa após a cruroplastia? Não; aconselha-se roupa interior de algodão sem elástico apertado na virilha.

É possível fazer jardinagem após a associação braços e coxas? Gestos leves após quatro semanas; trabalhos pesados após três meses.

É possível agachar-se após a associação braços e coxas? Não antes de seis semanas.

É possível ajoelhar-se após a cruroplastia? Com prudência, após três a quatro semanas.

É possível andar a cavalo após a associação braços e coxas? Não antes de três meses.

É possível usar mochila após a associação braços e coxas? Não antes de seis semanas.

É possível ir à sauna após a associação braços e coxas? Após seis a oito semanas, com as cicatrizes fechadas.

É possível expor-se ao sol após a associação braços e coxas? Protegendo rigorosamente as cicatrizes durante um ano.

É possível voltar a viajar pouco depois do regresso? Uma viagem curta é possível após algumas semanas, segundo indicação médica.

O inchaço dos tornozelos é normal após a cruroplastia? Sim, é frequente nas primeiras semanas.

É possível usar saltos altos após a associação braços e coxas? É preferível usar sapatos rasos nas primeiras semanas.

É possível fazer marcha nórdica após braços e coxas? Após cerca de seis semanas, porque o apoio nos bastões solicita os braços.

É possível dançar após a associação braços e coxas? Suavemente, após seis semanas, sem grandes aberturas de pernas nem braços levantados durante muito tempo.

Envie fotografias dos braços levantados na horizontal, de frente e de costas, e das coxas de frente, com os pés juntos e depois afastados, juntamente com o seu peso atual e o seu percurso. Um cirurgião de Istambul indica-lhe se a associação é adequada e que cicatrizes prever. Gratuito e sem compromisso.