Lipoaspiração e abdominoplastia na Turquia

A associação de uma lipoaspiração e de uma abdominoplastia na Turquia destina-se a pacientes residentes na Suíça cujo abdómen combina uma pele flácida abaixo do umbigo, muitas vezes músculos afastados, e acumulações de gordura nos flancos, na cintura ou na parte superior do abdómen. A abdominoplastia isolada retira o excesso de pele e repara os músculos, mas deixa por vezes flancos espessos que fazem a cintura parecer larga, ou uma parte superior do abdómen saliente em relação a uma parte inferior que ficou plana. A lipoaspiração isolada afina os contornos, mas não estica uma pele descaída e pode agravá-la. Associadas, dão um abdómen plano e uma cintura definida numa única intervenção. As técnicas modernas, agrupadas sob o nome de lipoabdominoplastia, permitem aspirar a gordura preservando os vasos da pele, o que torna a associação mais segura. Esta página explica quando a associar, como decorre em Istambul, que cicatriz deixa, como se organizar para a convalescença e com que orçamento contar. Faz parte do grande guia da cirurgia do corpo na Turquia e da categoria silhueta do site. Cada gesto é apresentado separadamente nas páginas da lipoaspiração, técnica e zonas tratadas e da abdominoplastia, ou plastia abdominal.

O que é preciso saber. Esta associação estica a parte inferior do abdómen, repara os músculos se necessário e afina os flancos, a cintura e a parte superior do abdómen numa intervenção de três a quatro horas sob anestesia geral. Exige um peso estável, um IMC moderado, exames normais e a cessação da nicotina. Deixa uma cicatriz baixa, escondida pelas cuecas, uma cicatriz à volta do umbigo e pequenos orifícios de lipoaspiração. A convalescença obriga a caminhar ligeiramente inclinado durante alguns dias, a usar uma cinta durante seis semanas e a evitar esforços abdominais. O paciente fica uma a duas noites na clínica e sete a nove dias em Istambul. O pacote fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que numa clínica privada suíça.

O abdómen forma um conjunto com os flancos e a cintura. Quando a abdominoplastia retira a pele da parte inferior do abdómen sem tratar os flancos, a silhueta de frente pode continuar larga, com «pneus» que sobressaem ainda mais por contraste. Quando a parte superior do abdómen mantém uma acumulação, parece saliente acima de uma parte inferior plana. A lipoaspiração corrige estas zonas no mesmo tempo operatório e ajuda também a fazer deslizar a pele para baixo durante a abdominoplastia. A associação dá assim uma silhueta mais harmoniosa de frente, de perfil e de costas.

Na abdominoplastia clássica, a pele do abdómen é amplamente descolada até às costelas, o que corta uma parte dos vasos que a irrigam. Associar então uma lipoaspiração intensa dos flancos ou da parte superior do abdómen aumentava o risco de sofrimento da pele; evitava-se, por isso, aspirar muito nas zonas descoladas. A lipoabdominoplastia muda esta lógica: o cirurgião aspira primeiro a gordura da parte superior do abdómen e dos flancos e depois só descola a pele num túnel estreito ao meio, apenas o necessário para reparar os músculos. Os vasos que sobem a partir dos lados ficam assim preservados. A pele mantém-se mais bem irrigada, os seromas são menos frequentes e a lipoaspiração pode ser mais completa.

Os pontos de capitonagem

Algumas equipas fixam a pele à parede através de pontos internos chamados pontos de capitonagem, o que reduz o espaço onde o líquido se pode acumular e permite por vezes dispensar os drenos.

Para quem é a lipoabdominoplastia

É adequada para a maioria dos pacientes cuja gordura se situa sobretudo sob a pele. É menos útil quando o abdómen é muito fino e apenas a pele está em excesso, ou quando a gordura é sobretudo profunda, à volta dos órgãos.

O candidato típico apresenta um abdómen flácido abaixo do umbigo, muitas vezes após gravidezes ou variações de peso, com acumulações nos flancos, na cintura ou na parte superior do abdómen. O seu peso é estável, o IMC moderado e não fuma. Já tentou muitas vezes o desporto e a alimentação sem fazer desaparecer o excesso de pele nem os «pneus».

Após gravidezes

Aconselha-se esperar pelo menos seis meses após o parto e o fim da amamentação, bem como pelo fim dos projetos de gravidez. Uma gravidez posterior pode voltar a distender o abdómen e afastar os músculos.

Depois de uma perda de peso importante

Após um emagrecimento massivo, o excesso de pele ultrapassa muitas vezes o abdómen e dá a volta ao tronco; uma abdominoplastia circular após emagrecimento ou um Body Lift são então mais adequados. O percurso após cirurgia da obesidade é descrito no guia da cirurgia da obesidade para pacientes residentes na Suíça.

A intervenção dura três a quatro horas sob anestesia geral. O cirurgião desenha, com o paciente de pé, a cicatriz baixa, as zonas de lipoaspiração e a posição do futuro umbigo. Uma solução que reduz a hemorragia e facilita a aspiração é infiltrada nas zonas a tratar. A lipoaspiração da parte superior do abdómen, dos flancos e por vezes das costas é realizada através de pequenas incisões, com cânulas finas. Segue-se a abdominoplastia: incisão baixa, descolamento limitado ao centro, reparação do afastamento dos músculos retos abdominais, remoção do excesso de pele puxando para baixo, novo umbigo. A cicatriz é fechada em vários planos. Consoante a técnica, são colocados drenos ou pontos de capitonagem e depois uma cinta.

As técnicas de lipoaspiração

A lipoaspiração pode ser clássica, assistida por vibração ou por ultrassons; a escolha depende da equipa e da firmeza da gordura. Cada uma destas técnicas tem as suas páginas: a técnica Vaser, que emulsiona a gordura por ultrassons, por exemplo, útil para a gordura fibrosa dos flancos.

As costas e os flancos

Quando os «pneus» se prolongam pelas costas, o paciente pode ser colocado de lado ou de barriga para baixo no início da intervenção para tratar a zona lombar, sendo depois virado de costas para a abdominoplastia.

A cicatriz da abdominoplastia fica baixa, acima do púbis, de uma anca à outra, e escondida pelas cuecas ou pelo fato de banho. O seu comprimento depende do excesso de pele: mais curta quando o excesso é moderado, mais longa quando a pele está muito flácida. Uma pequena cicatriz rodeia o novo umbigo. Os orifícios de lipoaspiração, de alguns milímetros, ficam em pregas ou sob a cicatriz principal; tornam-se quase invisíveis. A evolução e os cuidados são descritos em pormenor na página da cicatriz baixa do abdómen e respetivos cuidados.

A zona frágil

O centro da cicatriz, onde a tensão é maior, é a zona mais exposta a pequenas deiscências. Manter-se ligeiramente inclinado nos primeiros dias e não fumar limitam este risco.

A lipoaspiração associada visa sobretudo as zonas que enquadram o abdómen: os flancos, a cintura, a parte superior do abdómen e o púbis. Pode também estender-se à zona lombar quando os «pneus» aí se prolongam. O cirurgião adapta a quantidade aspirada a cada zona, tendo em conta a pele que será depois esticada: na zona central descolada, a aspiração mantém-se moderada.

O que a lipoaspiração não trata

A gordura profunda, situada atrás dos músculos à volta dos órgãos, não é acessível. Um abdómen firme e saliente antes da intervenção, sobretudo no homem, continua em parte saliente.

A abdominoplastia pode ser completa, com novo umbigo, ou limitada, chamada miniabdominoplastia, quando o excesso de pele se situa abaixo do umbigo. Pode estender-se aos flancos quando o excesso de pele aí se prolonga. Quando o excesso dá a volta ao tronco, é preferível uma abdominoplastia circular. A lipoaspiração pode ser associada a cada uma destas variantes.

A miniabdominoplastia com lipoaspiração

Num paciente com o abdómen pouco flácido, com gordura sobretudo acima do umbigo e um pequeno excesso de pele abaixo, uma miniabdominoplastia associada a uma lipoaspiração da parte superior do abdómen dá um bom resultado com uma cicatriz mais curta.

Após gravidezes ou variações de peso, os músculos retos abdominais afastam-se no meio do abdómen; é a diástase. O abdómen fica saliente de pé, mesmo depois de uma lipoaspiração. A reparação aproxima os dois músculos com pontos sólidos, do esterno ao púbis. Dá um abdómen plano e firme, mas aumenta a tensão sentida nas primeiras semanas. Uma hérnia umbilical, frequente com a diástase, é reparada no mesmo tempo operatório.

A preparação começa alguns meses antes da partida. O peso deve estar estável, as análises ao sangue verificadas e a nicotina suspensa pelo menos seis semanas antes e quatro semanas depois da intervenção; é a primeira causa de sofrimento da pele abaixo do umbigo. O médico assistente pode prescrever as análises: hemograma, ferro, glicemia, coagulação. As fotografias mostram o abdómen de frente, de perfil e a três quartos, de pé e depois inclinado para a frente, sem retoques.

A mala

Preveja calças de cintura subida flexível ou vestidos, roupa interior de algodão, sapatos sem atacadores, uma almofada para o trajeto e os seus medicamentos na bagagem de mão.

A estadia dura sete a nove dias. O primeiro dia é dedicado ao acolhimento e à consulta; o cirurgião examina de pé, confirma as zonas e desenha os traçados. A intervenção tem lugar no segundo dia. Seguem-se uma a duas noites na clínica e depois o resto da estadia no hotel, com controlos. A organização prática é descrita na página da estadia médica na Turquia a partir da Suíça.

Nos primeiros dias, é preciso caminhar ligeiramente inclinado para a frente para não puxar a cicatriz, dormir com o tronco e os joelhos elevados e endireitar-se progressivamente. A cinta usa-se dia e noite durante seis semanas. As zonas de lipoaspiração ficam inchadas e com nódoas negras durante duas a três semanas. A caminhada é incentivada desde o primeiro dia; os esforços abdominais e o transporte de cargas são evitados durante seis semanas.

O sono

O paciente dorme de costas, com o tronco e os joelhos elevados, durante duas a três semanas. Dormir de lado é possível após uma a duas semanas, de barriga para baixo após seis semanas.

A higiene

O duche é autorizado após um a três dias ou depois da remoção dos drenos. O banho de imersão, a piscina e o banho turco são evitados durante seis semanas.

Um trabalho de escritório é possível após duas a três semanas, uma profissão em que se está de pé após três a quatro semanas, uma profissão física após seis semanas.

Os riscos são os da abdominoplastia — seroma, pequena deiscência no centro, hematoma, infeção, sofrimento da pele abaixo do umbigo, trombose — e os da lipoaspiração — irregularidades à superfície, assimetria, zonas duras transitórias, insensibilidade. A lipoabdominoplastia reduz o risco de seroma e de sofrimento da pele ao preservar os vasos. A prevenção assenta na cessação tabágica, num IMC moderado, numa técnica adequada, na cinta, nas injeções de anticoagulante e na caminhada.

Os sinais de alerta

Falta de ar, dor torácica, barriga da perna dolorosa, febre persistente, pele do abdómen que escurece ou cicatriz vermelha e quente exigem um parecer rápido; em caso de falta de ar, ligue para as urgências, o 144 na Suíça.

A prevenção associa injeções de anticoagulante, muitas vezes durante uma a duas semanas, meias, caminhada desde o primeiro dia, boa hidratação e movimentos dos tornozelos. A reparação dos músculos aumenta um pouco a pressão no abdómen e, portanto, o risco; a caminhada é essencial.

Logo à saída, o abdómen está plano e a cintura mais fina, mas o inchaço esconde os contornos durante várias semanas. As zonas de lipoaspiração desincham em um a três meses; o resultado avalia-se por volta dos seis meses e estabiliza por volta de um ano. O resultado é duradouro se o peso se mantiver estável; uma gravidez ou um aumento de peso importante podem alterá-lo.

Os retoques

Por vezes, é proposto um pequeno retoque após um ano: excesso de pele nas extremidades da cicatriz, pequena irregularidade de lipoaspiração, cicatriz alargada. Faz-se muitas vezes sob anestesia local.

Outras associações respondem a outras situações. Quando os braços também estão descaídos, a abdominoplastia combinada com o lifting dos braços trata o abdómen e os braços num só tempo. Quando se trata da face interna das coxas, é proposta a abdominoplastia com cruroplastia. Quando a flacidez dá a volta ao tronco e atinge os glúteos, é o Body Lift complementado por uma lipoaspiração de remodelação o mais adequado.

Lipoaspiração isolada ou abdominoplastia isolada?

Quando a pele do abdómen é tonificada e só a gordura incomoda, basta uma lipoaspiração isolada. Quando a pele está descaída mas os flancos são finos, basta uma abdominoplastia isolada. A associação só é útil quando os dois problemas coexistem.

Em Istambul, o pacote desta associação fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que um tratamento comparável numa clínica privada suíça; na Tunísia, a diferença é de cerca de trinta por cento. O pacote inclui em geral a consulta, os exames, a intervenção, uma a duas noites de clínica, a cinta, os medicamentos de alta, o hotel, os transferes e uma coordenação personalizada. O voo é à parte. Os pontos de comparação constam da página dos preços das intervenções em Istambul.

O que faz variar o orçamento

O orçamento varia consoante o número de zonas de lipoaspiração, a extensão da abdominoplastia, a técnica de lipoaspiração utilizada e a duração da estadia.

O seguro de saúde suíço

O seguro de base (LAMal) não reembolsa uma intervenção realizada no estrangeiro fora de situações de urgência, e a lipoaspiração é considerada estética. Um seguro complementar pode por vezes participar na parte reconstrutiva.

O acompanhamento prossegue à distância durante um ano, por fotografias e videoconferência. O médico assistente pode controlar a cicatriz, as injeções e um eventual seroma; um fisioterapeuta pode realizar a drenagem linfática das zonas de lipoaspiração. A Medespoir acompanha desde 2009 os pacientes residentes na Suíça e está contactável pelo 0041 22 562 42 62.

Depois de uma lipoaspiração, a drenagem linfática manual ajuda a reduzir o inchaço e as zonas duras. Começa em geral após uma a duas semanas, com algumas sessões, segundo indicação do cirurgião. As massagens da cicatriz começam após um mês. As zonas de lipoaspiração podem ser massajadas suavemente pelo próprio paciente, com movimentos circulares, quando as nódoas negras tiverem desaparecido.

Os cuidados associam uma limpeza suave, silicone após o encerramento, massagens após um mês e proteção solar durante um ano. A cicatriz segue a evolução habitual: vermelha e fina no início, espessa entre o segundo e o sexto mês e depois mais clara por volta de um ano.

Esta associação pode ser uma etapa única ou a primeira de um percurso mais amplo, com os braços, as coxas ou o peito depois. O peito é objeto de um programa distinto, apresentado no guia sobre a cirurgia mamária na Turquia. Cada etapa é espaçada de três a seis meses.

No homem, a gordura concentra-se muitas vezes nos flancos e na profundidade do abdómen. A lipoaspiração dos flancos e da parte superior do abdómen afina claramente a silhueta, mas a gordura profunda, à volta dos órgãos, não é acessível: um abdómen firme e saliente continua em parte assim. A cicatriz fica baixa, sob os boxers.

Na mulher, a associação corrige muitas vezes as consequências das gravidezes: pele flácida e estrias abaixo do umbigo, músculos afastados, cintura alargada. Redesenha a cintura e aplana o abdómen. Uma gravidez posterior continua a ser possível, mas pode alterar o resultado.

Verifique se o cirurgião é especialista em cirurgia plástica, se pratica regularmente a abdominoplastia com lipoaspiração e a técnica de lipoabdominoplastia, se o anestesista está presente durante toda a intervenção e se o acompanhamento após o regresso está organizado. Peça fotografias a um ano de pacientes comparáveis, de frente e de perfil.

Os pontos de atenção

Desconfie de uma lipoaspiração muito extensa proposta no mesmo tempo que uma abdominoplastia clássica com grande descolamento, de uma proposta que não especifica a reparação dos músculos ou de uma estadia demasiado curta.

A Medespoir acompanha desde 2009 os pacientes que vivem na Suíça. O coordenador transmite as suas fotografias, organiza uma videoconferência se necessário, envia o orçamento, reserva a estadia, acolhe-o, acompanha-o às consultas e mantém o contacto depois do regresso. Os passos são explicados na página do pedido de orçamento sem compromisso.

A dor é sobretudo uma tensão no abdómen, ligada à reparação dos músculos, e uma sensibilidade das zonas de lipoaspiração, comparável a dores musculares. É moderada nos primeiros dias, tratada com analgésicos adequados, e diminui claramente após a primeira semana.

Com uma abdominoplastia clássica, são colocados drenos, retirados após dois a quatro dias. Com uma lipoabdominoplastia e pontos de capitonagem, são por vezes dispensáveis. Após a sua remoção, pode formar-se um seroma na parte inferior do abdómen; trata-se com punção e contenção.

A caminhada é incentivada desde o primeiro dia. A bicicleta estática é possível após três a quatro semanas, a natação após seis semanas, a corrida por volta das seis a oito semanas e os abdominais por volta dos três meses.

A associação é proposta a adultos com peso estável, na maioria das vezes entre os vinte e cinco e os sessenta e cinco anos. A qualidade da pele, a saúde geral e os projetos de gravidez contam mais do que a idade.

Após a remoção do avental abdominal, o púbis pode parecer saliente ou descaído por contraste com um abdómen que ficou plano. O cirurgião tem isso em conta: uma lipoaspiração suave do púbis e a sua elevação durante o encerramento da abdominoplastia devolvem uma transição harmoniosa. É particularmente útil após uma perda de peso, quando o púbis ficou flácido juntamente com o abdómen.

Um aporte suficiente de proteínas, ferro e vitaminas favorece a cicatrização. Uma boa hidratação previne a trombose e as fibras limitam a obstipação ligada aos analgésicos, que aumenta a tensão sobre o abdómen reparado. Depois da intervenção, uma alimentação equilibrada e uma atividade regular preservam a cintura afinada: as células de gordura aspiradas não voltam, mas as que restam podem aumentar.

Os principais erros são endireitar-se completamente demasiado cedo, carregar pesos, fazer abdominais antes dos três meses, fumar ou usar cigarro eletrónico, retirar a cinta demasiado cedo, descurar a caminhada e as injeções e julgar o resultado antes de o inchaço ter desaparecido.

Pergunte que variante de abdominoplastia está prevista, se os músculos serão reparados, que zonas serão aspiradas e com que técnica, se a lipoabdominoplastia é praticada, se serão colocados drenos e como será organizado o acompanhamento.

Recuperar um abdómen plano e uma cintura definida é muitas vezes vivido como uma reapropriação do corpo após gravidezes ou variações de peso. Nas primeiras semanas, o inchaço e a posição inclinada podem desencorajar; uma quebra de ânimo passageira por volta da segunda semana é frequente e atenua-se com a retoma das atividades.

A escolha assenta em três exames simples. O primeiro é a prega de pele beliscada abaixo do umbigo, de pé e depois inclinado para a frente: se a pele formar uma prega descaída, é necessária uma remoção. O segundo é o exame dos músculos, com o paciente deitado e a cabeça levantada: uma saliência ou um sulco no meio do abdómen indica uma diástase. O terceiro é o exame dos flancos e da cintura, de frente e de costas: uma acumulação que alarga a silhueta justifica uma lipoaspiração. Quando só a gordura incomoda e a pele é tonificada, basta uma lipoaspiração do abdómen sem remoção de pele. Quando a pele está apenas um pouco flácida, uma técnica de retração cutânea como o BodyTite por radiofrequência pode por vezes evitar a cicatriz. Quando a pele, os músculos e os flancos estão envolvidos, a associação é a mais adequada.

Os limites da retração cutânea

A radiofrequência pode retrair uma pele moderadamente flácida, mas não substitui uma abdominoplastia quando a pele está claramente descaída, os músculos estão afastados ou estrias marcadas ocupam a parte inferior do abdómen.

De frente, a cintura fica definida, os «pneus» desaparecem e o abdómen deixa de cair sobre o púbis. De perfil, o abdómen fica plano, sem saliência acima ou abaixo do umbigo, graças à reparação dos músculos. De costas, quando a zona lombar foi aspirada, a transição entre a cintura e as ancas fica mais nítida. A roupa justa, as calças de cintura descida e os biquínis voltam a ser possíveis. Em contrapartida, a pele acima do umbigo mantém a sua qualidade e as estrias situadas acima continuam visíveis, por vezes um pouco mais abaixo.

As primeiras semanas exigem algumas adaptações. A cama e as cadeiras devem permitir levantar-se sem esforço abdominal: vira-se de lado, deixa-se descer as pernas e ergue-se com a ajuda dos braços. Os objetos do dia a dia ficam ao alcance da mão para não ter de se inclinar. Uma ajuda é útil para as compras e as lides domésticas durante duas a três semanas. A cinta usa-se por baixo de roupa larga.

Na noite da intervenção, o paciente é vigiado, com o tronco e os joelhos elevados. O primeiro levante faz-se à noite ou no dia seguinte com uma enfermeira, ligeiramente inclinado para a frente. Nos dias seguintes, a caminhada aumenta, a alimentação é retomada e os soros são retirados. A saída para o hotel tem lugar após uma a duas noites.

Durante a intervenção, a temperatura do corpo é mantida com mantas térmicas e soros aquecidos, botas de compressão previnem a trombose e a quantidade de gordura aspirada é adaptada ao peso e ao estado geral. O anestesista vigia continuamente a hemorragia e o equilíbrio dos líquidos.

No hotel, peça uma cama suficientemente alta e um duche. Mantenha ao alcance da mão a água, os medicamentos e o telemóvel. Caminhe no corredor de hora a hora durante o dia. Envie à equipa uma fotografia da cicatriz se surgir uma dúvida, em particular se a pele no centro mudar de cor.

A associação de uma lipoaspiração e de uma abdominoplastia estica a parte inferior do abdómen, repara os músculos se necessário e afina os flancos, a cintura e a parte superior do abdómen numa intervenção de três a quatro horas. A lipoabdominoplastia, que limita o descolamento da pele, torna a associação mais segura e reduz os seromas. Destina-se a pacientes com peso estável, IMC moderado e não fumadores, cuja pele do abdómen está flácida e os flancos espessos. Deixa uma cicatriz baixa, escondida pelas cuecas, uma cicatriz à volta do umbigo e pequenos orifícios. A convalescença obriga a caminhar inclinado durante alguns dias, a usar uma cinta durante seis semanas e a evitar esforços abdominais. O paciente fica uma a duas noites na clínica e sete a nove dias em Istambul. O pacote fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que numa clínica privada suíça.

Estas respostas incidem sobre a associação de uma lipoaspiração e de uma abdominoplastia: indicações, lipoabdominoplastia, zonas tratadas, cicatriz, convalescença, riscos, orçamento e acompanhamento a partir da Suíça.

Princípio

O que é a associação de lipoaspiração e abdominoplastia? Uma intervenção que estica a parte inferior do abdómen e afina por aspiração os flancos, a cintura e a parte superior do abdómen.

Porquê associar uma lipoaspiração a uma abdominoplastia? Para evitar flancos espessos ou uma parte superior do abdómen saliente acima de uma parte inferior que ficou plana.

O que é uma lipoabdominoplastia? Uma abdominoplastia com lipoaspiração em que a pele só é descolada num túnel central, o que preserva os seus vasos.

A lipoabdominoplastia é mais segura do que a abdominoplastia clássica com lipoaspiração? Preserva melhor a circulação da pele e reduz os seromas.

A lipoaspiração isolada pode substituir a abdominoplastia? Não; quando a pele está pendente, a lipoaspiração isolada agrava a situação.

A abdominoplastia isolada afina a cintura? Pouco; a lipoaspiração dos flancos é necessária para desenhar a cintura.

A lipoaspiração ajuda a esticar a pele durante a abdominoplastia? Sim, facilita o deslizamento da pele para baixo.

O que se chama «pneus»? As acumulações de gordura dos flancos, acima das ancas.

A associação de lipoaspiração e abdominoplastia trata as costas? A zona lombar pode ser aspirada, mas a pele das costas não é esticada.

Indicações

Para quem está indicada a associação de lipoaspiração e abdominoplastia? Para pacientes com peso estável, pele do abdómen flácida e flancos ou parte superior do abdómen espessos.

Que IMC para a lipoaspiração associada à abdominoplastia? Um IMC moderado; acima disso, aconselha-se muitas vezes uma perda de peso prévia.

Que intervalo depois de um parto para a lipoabdominoplastia? Pelo menos seis meses, e depois do fim da amamentação.

É preciso renunciar a gravidezes antes da lipoabdominoplastia? Aconselha-se esperar pelo fim dos projetos de gravidez.

Um fumador pode fazer uma lipoabdominoplastia? Apenas após a suspensão completa da nicotina seis semanas antes e quatro semanas depois.

A associação de lipoaspiração e abdominoplastia é adequada para homens? Sim, nomeadamente para os flancos.

Depois de uma perda de peso massiva, a lipoabdominoplastia é suficiente? Muitas vezes não, se o excesso der a volta ao tronco.

Um abdómen com gordura profunda beneficia da lipoabdominoplastia? Parcialmente, já que a gordura profunda não é acessível.

É possível fazer a lipoabdominoplastia sendo diabético? Sim, se a diabetes estiver bem controlada, após parecer médico.

As estrias justificam uma abdominoplastia com lipoaspiração? Por si só não bastam; as que ficam abaixo do umbigo são retiradas com a pele.

Lipoaspiração

Que zonas são aspiradas durante a lipoabdominoplastia? Os flancos, a cintura, a parte superior do abdómen, o púbis e por vezes a zona lombar.

A parte superior do abdómen é sempre aspirada? Não, só se mantiver uma acumulação de gordura.

Porque é que a aspiração se mantém moderada no centro do abdómen? Para preservar a pele que vai ser esticada.

Que técnica de lipoaspiração é utilizada com a abdominoplastia? Clássica, vibratória ou por ultrassons, consoante a equipa e a firmeza da gordura.

O púbis pode ser aspirado durante a abdominoplastia? Sim, uma lipoaspiração suave corrige um púbis saliente.

A lipoaspiração das costas exige uma mudança de posição? Sim, o paciente é colocado de lado ou de barriga para baixo no início.

As células de gordura aspiradas voltam? Não, mas as que restam podem aumentar em caso de aumento de peso.

Que quantidade de gordura é aspirada durante a lipoabdominoplastia? Varia consoante as zonas; o cirurgião adapta-a à segurança.

Abdominoplastia

O que é uma miniabdominoplastia com lipoaspiração? Uma abdominoplastia limitada abaixo do umbigo, associada a uma aspiração da parte superior do abdómen.

Quando é necessária uma abdominoplastia completa? Quando o excesso de pele se situa acima e abaixo do umbigo.

Quando é que a abdominoplastia se estende aos flancos? Quando o excesso de pele se prolonga até lá.

Os músculos são reparados durante a lipoabdominoplastia? Sim, através do túnel central, em caso de diástase.

Uma hérnia umbilical é reparada durante a lipoabdominoplastia? Sim, no mesmo tempo operatório.

O umbigo é conservado durante a abdominoplastia com lipoaspiração? Sim, é reposicionado.

O que são os pontos de capitonagem? Pontos internos que fixam a pele à parede para reduzir os seromas.

Os drenos são sempre necessários depois da lipoabdominoplastia? Não, com os pontos de capitonagem são por vezes dispensáveis.

Técnica

Quanto tempo dura a lipoaspiração associada à abdominoplastia? Três a quatro horas.

Que anestesia para a lipoabdominoplastia? Uma anestesia geral.

Como se faz a marcação da lipoabdominoplastia? De pé, desenhando a cicatriz, as zonas a aspirar e o futuro umbigo.

Porque se infiltra uma solução antes da lipoaspiração? Para reduzir a hemorragia e facilitar a aspiração.

Por onde começa a lipoabdominoplastia? Pela lipoaspiração, seguida da abdominoplastia.

A cicatriz é fechada em vários planos? Sim, para uma cicatriz mais fina.

Cicatriz

Onde fica a cicatriz da lipoabdominoplastia? Baixa no abdómen, acima do púbis, de uma anca à outra.

A cicatriz da lipoabdominoplastia fica escondida pelas cuecas? Sim.

A lipoaspiração acrescenta cicatrizes? Pequenos orifícios de alguns milímetros, quase invisíveis.

Onde ficam os orifícios de lipoaspiração? Em pregas ou sob a cicatriz principal.

A cicatriz é mais longa com a lipoaspiração? Não, o seu comprimento depende do excesso de pele.

Que zona da cicatriz é a mais frágil? O centro, onde a tensão é maior.

Durante quanto tempo a cicatriz do abdómen se mantém vermelha? Vários meses; vai clareando por volta de um ano.

A cicatriz pode ser retocada depois da lipoabdominoplastia? Sim, após um ano.

Estadia

Quanto tempo ficar em Istambul para a lipoabdominoplastia? Sete a nove dias.

Quantas noites de clínica para a lipoaspiração com abdominoplastia? Uma a duas noites.

Quando se realiza a intervenção depois da chegada? Em geral no segundo dia.

Um acompanhante é útil para a lipoabdominoplastia? É aconselhado para os primeiros dias e para o voo.

O que fazer no hotel depois da lipoabdominoplastia? Repouso, caminhada regular e controlos.

Como decorre o voo de regresso depois da lipoabdominoplastia? Com as meias, a injeção do dia, água e levantando-se para andar no corredor.

Preparação

Que exames antes da lipoabdominoplastia? Hemograma, ferro, glicemia e coagulação.

Que fotografias enviar para a lipoabdominoplastia? O abdómen de frente, de perfil e a três quartos, de pé e depois inclinado para a frente.

Porque é que a nicotina é perigosa para a abdominoplastia? É a primeira causa de sofrimento da pele abaixo do umbigo.

Que roupa levar para a lipoabdominoplastia? Calças de cintura subida flexível ou vestidos, roupa interior de algodão.

A pílula deve ser suspensa antes da lipoabdominoplastia? Deve ser comunicada; pode ser aconselhada uma interrupção temporária.

É preciso perder peso antes da lipoabdominoplastia? Se o IMC for elevado, uma perda prévia melhora o resultado e a segurança.

Convalescença

Durante quanto tempo se caminha inclinado depois da lipoabdominoplastia? Alguns dias, endireitando-se progressivamente.

Durante quanto tempo usar a cinta depois da lipoabdominoplastia? Seis semanas, dia e noite.

Como dormir depois da lipoabdominoplastia? De costas, com o tronco e os joelhos elevados, durante duas a três semanas.

Quando dormir de lado depois da lipoabdominoplastia? Após uma a duas semanas.

Quando dormir de barriga para baixo depois da lipoabdominoplastia? Após seis semanas.

Quando tomar duche depois da lipoabdominoplastia? Após um a três dias ou depois da remoção dos drenos.

Quando tomar banho de imersão depois da lipoabdominoplastia? Após seis semanas.

Quanto tempo duram as nódoas negras da lipoaspiração? Duas a três semanas.

As zonas aspiradas ficam duras depois da lipoabdominoplastia? Sim, muitas vezes, de forma transitória.

Quando desaparece o inchaço depois da lipoabdominoplastia? No essencial, em um a três meses.

É possível carregar pesos depois da lipoabdominoplastia? Não antes de seis semanas.

Quando conduzir depois da lipoabdominoplastia? Após duas a três semanas, consoante o conforto.

Quando retomar as relações íntimas depois da lipoabdominoplastia? Após três a quatro semanas, com prudência.

É possível pegar numa criança ao colo depois da lipoabdominoplastia? Não antes de seis semanas.

Drenagem e massagens

A drenagem linfática é útil depois da lipoabdominoplastia? Sim, reduz o inchaço e as zonas duras.

Quando começar a drenagem depois da lipoabdominoplastia? Após uma a duas semanas, segundo indicação médica.

Quantas sessões de drenagem depois da lipoabdominoplastia? Algumas sessões, consoante a evolução.

É possível massajar as zonas aspiradas por conta própria? Sim, suavemente, depois de as nódoas negras desaparecerem.

Quando massajar a cicatriz do abdómen? Após cerca de um mês.

Trabalho e desporto

Quando regressar ao escritório depois da lipoabdominoplastia? Após duas a três semanas.

Quando retomar uma profissão em que se está de pé depois da lipoabdominoplastia? Ao fim de três a quatro semanas.

Quando retomar uma profissão física depois da lipoabdominoplastia? Após seis semanas.

Quando fazer bicicleta estática depois da lipoabdominoplastia? Ao fim de três a quatro semanas.

Quando nadar depois da lipoabdominoplastia? Após seis semanas.

Quando correr depois da lipoabdominoplastia? Ao fim de seis a oito semanas.

Quando fazer abdominais depois da lipoabdominoplastia? Por volta dos três meses.

Quando retomar a musculação depois da lipoabdominoplastia? Sem abdominais, após seis semanas.

Dor e drenos

A dor é forte depois da lipoabdominoplastia? Moderada, sobretudo uma tensão no abdómen e dores musculares nas zonas aspiradas.

Como é tratada a dor depois da lipoabdominoplastia? Com analgésicos adequados.

Durante quanto tempo ficam os drenos depois da abdominoplastia com lipoaspiração? Zero a quatro dias, consoante a técnica.

Onde aparece um seroma depois da lipoabdominoplastia? Na parte inferior do abdómen.

Como tratar um seroma depois da lipoabdominoplastia? Por punção e compressão.

A sensibilidade da parte inferior do abdómen volta depois da lipoabdominoplastia? Progressivamente, em seis a dezoito meses.

Riscos

Quais são os riscos da lipoabdominoplastia? Seroma, deiscência, hematoma, infeção, irregularidades, assimetria e, raramente, trombose ou sofrimento da pele.

Podem surgir irregularidades à superfície depois da lipoaspiração associada? É pouco frequente com cânulas finas e uma aspiração regular.

A pele do abdómen pode sofrer depois da lipoabdominoplastia? Raramente, sobretudo nos fumadores.

O que fazer se a pele do abdómen escurecer? Pedir rapidamente uma opinião médica.

O risco de trombose é elevado depois da lipoabdominoplastia? É real e é reduzido pelo anticoagulante, pelas meias e pela marcha.

Durante quanto tempo fazer as injeções depois da lipoabdominoplastia? Muitas vezes uma a duas semanas.

Porque é que a reparação dos músculos aumenta o risco de trombose? Aumenta um pouco a pressão no abdómen.

O que fazer em caso de falta de ar depois da lipoabdominoplastia? Ligar para as urgências, o 144 na Suíça.

É possível uma assimetria da cintura? É pouco frequente; é possível um retoque.

As zonas duras depois da lipoaspiração são preocupantes? Não, são transitórias.

Resultado

Que resultado esperar da lipoabdominoplastia? Um abdómen plano e uma cintura definida.

Quando avaliar o resultado da lipoabdominoplastia? Por volta dos seis meses.

Quando é estável o resultado da lipoabdominoplastia? Por volta de um ano.

O resultado da lipoabdominoplastia é duradouro? Sim, se o peso se mantiver estável.

Um aumento de peso altera o resultado da lipoabdominoplastia? Sim, as células restantes podem aumentar de volume.

Uma gravidez altera o resultado da lipoabdominoplastia? Pode distender o abdómen e afastar os músculos.

Um retoque é frequente depois da lipoabdominoplastia? Por vezes é proposto um pequeno retoque após um ano.

As estrias desaparecem depois da lipoabdominoplastia? As que se situam abaixo do umbigo são retiradas.

O abdómen pode continuar saliente depois da lipoabdominoplastia? Sim, se a gordura profunda predominar.

Homens e mulheres

A lipoabdominoplastia é diferente no homem? A lipoaspiração dos flancos é central e a cicatriz fica sob os boxers.

A gordura profunda do abdómen masculino é aspirada? Não, não é acessível.

A lipoabdominoplastia corrige o abdómen após a gravidez? Sim: pele flácida, estrias abaixo do umbigo e diástase.

Com que idade fazer a lipoabdominoplastia? Na maioria dos casos, entre os vinte e cinco e os sessenta e cinco anos.

Orçamento

Quanto custa a lipoabdominoplastia em Istambul em comparação com a Suíça? Cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

Quanto custa a lipoabdominoplastia na Tunísia em comparação com a Suíça? Cerca de trinta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

O que inclui o pacote da lipoabdominoplastia? Consulta, exames, intervenção, clínica, hotel, transferes, cinta, medicamentos e coordenação.

O voo está incluído no pacote da lipoabdominoplastia? Não.

O que faz variar o preço da lipoabdominoplastia? O número de zonas aspiradas, a extensão da abdominoplastia, a técnica e a estadia.

Cada zona de lipoaspiração aumenta o preço? Muitas vezes sim, consoante o número de zonas.

O seguro suíço reembolsa a lipoabdominoplastia na Turquia? Não, salvo em caso de urgência.

O orçamento de lipoabdominoplastia é gratuito? Sim, gratuito e sem compromisso.

Acompanhamento

Como decorre o acompanhamento depois da lipoabdominoplastia? À distância durante um ano, por fotografias e videoconferência.

O médico assistente pode acompanhar a lipoabdominoplastia? Sim, para a cicatriz, as injeções e um eventual seroma.

Quem contactar em caso de problema depois da lipoabdominoplastia? A equipa de Istambul e a Medespoir, através do 0041 22 562 42 62.

Desde quando organiza a Medespoir a lipoabdominoplastia para residentes na Suíça? A Medespoir acompanha pacientes residentes na Suíça desde 2009.

Cuidados

Como cuidar da cicatriz da lipoabdominoplastia? Limpeza, silicone após o encerramento, massagens e proteção solar.

Quando utilizar o silicone depois da lipoabdominoplastia? Após o fecho completo.

É preciso proteger a cicatriz do sol depois da lipoabdominoplastia? Sim, durante um ano.

Quando ir à piscina depois da lipoabdominoplastia? Após seis semanas.

Quando ir ao banho turco depois da lipoabdominoplastia? Ao fim de seis a oito semanas.

Escolha da equipa

Que cirurgião escolher para a lipoabdominoplastia? Um especialista em cirurgia plástica que pratique a lipoabdominoplastia.

Que sinais de alerta numa proposta de lipoaspiração com abdominoplastia? Uma lipoaspiração muito extensa com grande descolamento, uma reparação dos músculos não especificada ou uma estadia demasiado curta.

Que perguntas fazer na consulta para a lipoabdominoplastia? Variante, reparação dos músculos, zonas aspiradas, técnica, drenos e acompanhamento.

Que fotografias pedir para a lipoabdominoplastia? Fotografias a um ano de pacientes comparáveis, de frente e de perfil.

Alternativas

Quando basta uma lipoaspiração isolada? Quando a pele do abdómen é tonificada e só a gordura incomoda.

Quando basta uma abdominoplastia isolada? Quando a pele está descaída mas os flancos são finos.

Que alternativa se o excesso der a volta ao tronco? Uma abdominoplastia circular ou um Body Lift.

Que alternativa se os braços também incomodarem? A associação da abdominoplastia e do lifting dos braços.

Que alternativa se a face interna das coxas também incomodar? A abdominoplastia associada ao lifting das coxas.

As técnicas sem cirurgia substituem a lipoabdominoplastia? Não, não retiram o excesso de pele.

Púbis

Porque é que o púbis parece saliente depois da remoção do avental abdominal? Por contraste com um abdómen que ficou plano.

Como corrigir um púbis saliente durante a lipoabdominoplastia? Com uma lipoaspiração suave.

Como corrigir um púbis descaído? Elevando-o durante o encerramento da abdominoplastia.

O púbis é tratado sistematicamente? Não, só se estiver desarmonioso.

Alimentação

O que comer depois da lipoabdominoplastia? Refeições ricas em proteínas, água e fibras.

Porquê evitar a obstipação depois da lipoabdominoplastia? Fazer força aumenta a tensão sobre o abdómen reparado.

Como preservar a cintura afinada depois da lipoabdominoplastia? Com uma alimentação equilibrada e uma atividade regular.

Erros a evitar

Qual é o erro mais frequente depois da lipoabdominoplastia? Endireitar-se completamente ou carregar pesos demasiado cedo.

Porque não fazer abdominais antes dos três meses? Para não comprometer a reparação dos músculos.

É possível retirar a cinta mais cedo depois da lipoabdominoplastia? É preferível mantê-la seis semanas.

Porque não avaliar o resultado demasiado cedo? Porque o inchaço esconde a silhueta durante várias semanas.

Experiência

O moral baixa depois da lipoabdominoplastia? Uma quebra passageira por volta da segunda semana é frequente.

A lipoabdominoplastia melhora a imagem corporal? Muitos pacientes descrevem uma reapropriação do seu corpo.

Primeiros dias

Quando se levanta o paciente depois da lipoabdominoplastia? Na noite da intervenção ou no dia seguinte.

Quando se sai da clínica depois da lipoabdominoplastia? Após uma a duas noites.

É colocada uma algália para a lipoabdominoplastia? Por vezes, durante algumas horas.

Plano global

A lipoabdominoplastia pode ser a única etapa? Sim, muitas vezes.

É possível associar o peito à lipoabdominoplastia? É por vezes possível num paciente de boa saúde, mas muitas vezes é programado à parte.

Que intervalo entre a lipoabdominoplastia e outra intervenção? Três a seis meses.

Questões práticas

É possível usar calças de ganga depois da lipoabdominoplastia? Após quatro a seis semanas, quando a cicatriz já não estiver sensível.

É possível usar os transportes públicos depois da lipoabdominoplastia? Após uma a duas semanas, para trajetos curtos.

É possível subir escadas depois da lipoabdominoplastia? Sim, logo após o regresso.

É possível fazer as lides domésticas depois da lipoabdominoplastia? Tarefas ligeiras após duas semanas, pesadas após seis.

É possível fazer jardinagem depois da lipoabdominoplastia? Ligeira, após quatro semanas.

É possível usar saltos altos depois da lipoabdominoplastia? É preferível usar sapatos rasos nas primeiras semanas.

É possível apanhar sol depois da lipoabdominoplastia? Protegendo rigorosamente a cicatriz durante um ano.

A cinta nota-se por baixo da roupa? Pouco, por baixo de roupa larga.

São precisas duas cintas depois da lipoabdominoplastia? É útil para as lavar alternadamente.

É possível fazer ioga depois da lipoabdominoplastia? Suavemente após dois a três meses, sem posturas que estiquem o abdómen no início.

É possível dançar depois da lipoabdominoplastia? Suavemente após seis semanas.

É possível inclinar-se para apertar os sapatos depois da lipoabdominoplastia? Após uma a duas semanas, com prudência.

Escolha do gesto

Como escolhe o cirurgião entre lipoaspiração do abdómen e abdominoplastia? Pela prega de pele beliscada abaixo do umbigo, pelo exame dos músculos e pelo dos flancos.

O que significa uma prega de pele descaída abaixo do umbigo? Que é necessária uma remoção de pele.

Como detetar uma diástase no exame? Com o paciente deitado e a cabeça levantada, surge uma saliência ou um sulco no meio do abdómen.

Quando basta uma lipoaspiração do abdómen isolada? Quando a pele é tonificada e só a gordura incomoda.

A radiofrequência pode evitar uma abdominoplastia? Por vezes, se a pele estiver apenas um pouco flácida.

Quais são os limites da retração cutânea por radiofrequência? Não substitui a abdominoplastia se a pele estiver descaída, se os músculos estiverem afastados ou se as estrias forem marcadas.

A associação é sempre a melhor opção? Não, apenas quando a pele, os músculos e os flancos estão envolvidos.

Antes e depois

O que muda de frente depois da lipoabdominoplastia? A cintura fica definida e o abdómen deixa de cair sobre o púbis.

O que muda de perfil depois da lipoabdominoplastia? O abdómen fica plano, sem saliência.

O que muda de costas depois da lipoabdominoplastia? A transição entre a cintura e as ancas fica mais nítida se a zona lombar tiver sido aspirada.

É possível usar biquíni depois da lipoabdominoplastia? Sim, já que a cicatriz fica escondida pela parte de baixo do biquíni.

As estrias acima do umbigo desaparecem? Não, mantêm-se e podem descer um pouco.

A qualidade da pele acima do umbigo muda? Não, mantém a sua qualidade original.

Vida quotidiana

Como sair da cama depois da lipoabdominoplastia? Virando-se de lado e erguendo-se com a ajuda dos braços.

Durante quanto tempo evitar inclinar-se depois da lipoabdominoplastia? Uma a duas semanas.

É necessária ajuda em casa depois da lipoabdominoplastia? É útil durante duas a três semanas.

É possível usar a cinta por baixo da roupa habitual? Sim, por baixo de roupa larga.

É possível trabalhar sentado durante muito tempo depois da lipoabdominoplastia? Com pausas e numa posição semi-inclinada no início.

Primeiros dias

Em que posição fica o paciente na noite da lipoabdominoplastia? Com o tronco e os joelhos elevados.

Quando são retirados os soros depois da lipoabdominoplastia? Em geral, no dia seguinte.

A alta pode ser dada logo no dia seguinte? Sim, muitas vezes após uma noite.

Segurança

Porquê adaptar o volume aspirado ao peso do paciente? Para preservar o equilíbrio dos líquidos e a segurança.

Porquê aquecer o paciente durante a lipoabdominoplastia? O arrefecimento aumenta a hemorragia e o risco de infeção.

São utilizadas botas de compressão durante a lipoabdominoplastia? Sim, para prevenir a trombose.

O anestesista vigia os líquidos durante a lipoaspiração? Sim, de forma contínua.

Estadia prática

Que quarto pedir no hotel depois da lipoabdominoplastia? Um quarto com uma cama suficientemente alta e um duche.

É preciso caminhar no hotel depois da lipoabdominoplastia? Sim, de hora a hora durante o dia.

Quando enviar uma fotografia da cicatriz à equipa? Logo que surja uma dúvida, sobretudo se a pele no centro mudar de cor.

Questões práticas

É possível viajar de avião no dia seguinte à lipoabdominoplastia? Não, aconselha-se a estadia de sete a nove dias antes do voo.

É necessária uma almofada para o voo depois da lipoabdominoplastia? Uma pequena almofada entre o cinto e o abdómen melhora o conforto.

O cinto de segurança incomoda depois da lipoabdominoplastia? Uma almofada colocada por baixo evita que pressione a cicatriz.

É possível usar calças de cintura descida depois da lipoabdominoplastia? Depois da cicatrização, sim, já que a cicatriz fica baixa.

É possível fazer depilação da virilha depois da lipoabdominoplastia? Depois do encerramento completo da cicatriz, evitando a cera sobre a cicatriz recente.

As zonas aspiradas ficam insensíveis? Podem ficar durante algumas semanas a alguns meses.

O umbigo muda de forma com o tempo? Pode retrair-se ligeiramente; raramente é necessário um retoque.

É possível fazer uma tatuagem sobre a cicatriz? Não antes de a cicatriz estar madura, pelo menos por volta de um ano.

A lipoabdominoplastia faz perder peso? Pouco; remodela a silhueta mais do que faz emagrecer.

Quantos tamanhos de calças se ganham depois da lipoabdominoplastia? Varia; muitos pacientes descem um a dois tamanhos na cintura.

É possível fazer pranchas depois da lipoabdominoplastia? Não antes de três meses.

A lipoabdominoplastia alivia as costas? A reparação da diástase pode melhorar certas dores nas costas.

É possível retomar o trabalho mais depressa com a lipoabdominoplastia do que com a abdominoplastia clássica? Muitas vezes um pouco mais depressa, graças a um descolamento limitado.

A lipoaspiração dos flancos prolonga a convalescença? Um pouco, devido às nódoas negras e ao inchaço dos flancos.

É possível dormir com a cinta? Sim, usa-se dia e noite.

A cinta pode irritar a pele? Por vezes; uma t-shirt fina por baixo ou um creme hidratante na pele sã ajuda.

Envie fotografias do seu abdómen de frente, de perfil e a três quartos, de pé e depois inclinado para a frente, com o seu peso, a sua altura e o seu percurso (gravidezes, perda de peso). Um cirurgião de Istambul diz-lhe se a associação é adequada e que zonas tratar. Gratuito e sem compromisso.