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diagnóstico de alopecia antes de um transplante capilar em Istambul

Transplante capilar e alopecia

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O transplante capilar para alopecia não é adequado a todas as quedas de cabelo. A palavra alopecia designa simplesmente uma perda de cabelo, mas abrange situações muito diferentes: calvície hereditária, queda difusa passageira, alopecia areata, alopecia cicatricial, alopecia de tração. Algumas respondem muito bem ao transplante, outras não respondem de todo e outras só respondem após um longo período de estabilidade. Esta página segue, por isso, uma lógica de «diagnóstico primeiro»: explica como reconhecer o tipo de alopecia, o que torna um transplante possível ou não e como um paciente residente na Suíça pode preparar uma avaliação antes de se deslocar a Istambul. Faz parte do guia do transplante capilar Medespoir e do catálogo dos transplantes capilares e das suas indicações.

O que precisa de saber. A alopecia androgenética, a mais frequente tanto no homem como na mulher, é a melhor indicação de transplante, desde que a reserva dadora seja suficiente. Uma queda difusa recente, uma alopecia areata ativa ou uma alopecia cicatricial inflamatória não são tratadas com transplante antes de serem diagnosticadas e estabilizadas. Por vezes é necessário um parecer dermatológico ou análises ao sangue. O transplante desloca cabelos, não os cria: é muitas vezes acompanhado de um tratamento para preservar os cabelos existentes.

As referências essenciais

ElementoReferência
Melhor indicaçãoAlopecia androgenética estabilizada
Indicações possíveis após estabilidadeAlopecia cicatricial extinta, alopecia de tração antiga
Sem indicação em fase ativaAlopecia areata, queda difusa recente, alopecia inflamatória
Exame-chaveAnálise do couro cabeludo e da zona dadora
Exames complementaresParecer dermatológico, análises ao sangue consoante o caso
TécnicasFUE safira, DHI com caneta Choi
Estadia em IstambulCerca de 3 dias
ResultadoPor volta dos 12 meses
Custo comparado com o privado suíçoCerca de 50 % menos em Istambul, cerca de 30 % na Tunísia

Os principais tipos de alopecia

TipoMecanismoTransplante possível?
AndrogenéticaSensibilidade hereditária dos folículos às hormonasSim, melhor indicação
Difusa aguda (eflúvio)Queda passageira após stress, parto, doença ou carênciaNão, a queda corrige-se muitas vezes sozinha
Alopecia areataDoença autoimune, placas redondasNão em fase ativa
CicatricialDestruição definitiva dos folículos por inflamaçãoApenas se extinta há muito tempo, após teste
De traçãoTração repetida do cabelo, penteados apertadosSim, se antiga e estabilizada
Pós-traumáticaCicatriz de acidente, de queimadura, de cirurgiaMuitas vezes sim, consoante a cicatriz
Difusa não localizadaRarefação global, muitas vezes na mulherPor vezes, consoante a zona dadora

A alopecia androgenética

É a calvície hereditária. No homem, vai desguarnecendo progressivamente as entradas, a linha frontal e o topo, poupando a coroa posterior e lateral, que serve de zona dadora. Na mulher, rarefaz sobretudo o topo da cabeça, mantendo a linha frontal. Como os folículos da zona dadora são geneticamente resistentes, continuam a crescer depois de transplantados. É por isso que, neste caso, o transplante dá resultados duradouros. As particularidades masculinas são apresentadas na página sobre o transplante capilar para o homem com calvície e as particularidades femininas na página sobre o transplante capilar na mulher com rarefação capilar.

A queda difusa aguda

Uma queda súbita e generalizada, dois a três meses após um choque — parto, febre alta, operação, dieta, stress, carência de ferro — não é uma indicação de transplante. Na maioria dos casos corrige-se por si só em alguns meses, depois de tratada a causa. Transplantar durante esta fase seria inútil e arriscado.

A alopecia areata

A alopecia areata é uma doença autoimune que provoca a queda do cabelo em placas redondas, por vezes em todo o couro cabeludo ou no corpo. Os folículos não são destruídos: o cabelo pode voltar a crescer espontaneamente ou com tratamento. Um transplante durante uma fase ativa é contraindicado, porque os cabelos transplantados também podem cair. O tratamento é da competência do dermatologista.

As alopecias cicatriciais

Certas doenças inflamatórias do couro cabeludo destroem definitivamente os folículos e deixam uma pele lisa. Enquanto a inflamação estiver ativa, nenhum transplante é possível. Quando está extinta há muito tempo, muitas vezes pelo menos um a dois anos, pode ser considerado um transplante de teste numa pequena zona, com uma taxa de fixação por vezes mais baixa do que numa pele normal.

A alopecia de tração

Penteados apertados usados durante muito tempo — tranças, carrapitos, extensões — podem fazer recuar a linha frontal e as têmporas. No início, parar a tração basta muitas vezes para que o cabelo volte a crescer. Quando a perda é antiga e definitiva, o transplante dá bons resultados, desde que não se volte a usar esses penteados.

As cicatrizes

Uma cicatriz de acidente, de queimadura, de cirurgia ou de um transplante antigo no couro cabeludo pode ser camuflada por cabelos transplantados, se a pele estiver suficientemente vascularizada. Uma cicatriz linear de recolha do tipo tira é um caso particular, tratado na página dedicada às correções.

O diagnóstico antes do transplante

Antes de falar de técnica, o médico procura compreender o ritmo da queda, a sua distribuição, o estado do couro cabeludo e os tratamentos já seguidos. Numa queda difusa, recente ou acompanhada de comichão, vermelhidão ou descamação, um parecer dermatológico e análises ao sangue completam o processo.

Elemento estudadoO que traz
Antiguidade e ritmo da quedaEstabilidade ou progressão
DistribuiçãoCalvície típica, queda difusa, placas
Antecedentes familiaresProbabilidade de alopecia androgenética
Estado do couro cabeludoInflamação, cicatriz, pele saudável
Tratamentos seguidosEfeito na queda
Zona dadoraDensidade, calibre, reserva disponível
Análises de sangueFerro, tiroide, carências, consoante o caso

A tricoscopia

O exame do couro cabeludo com lupa de ampliação mostra a miniaturização dos cabelos, a densidade da zona dadora e os sinais de inflamação ou de cicatriz. É realizado no local, durante a consulta.

As fotografias a enviar a partir da Suíça

As fotografias úteis mostram o rosto e a linha frontal, as têmporas, o topo, o vértex e a zona occipital, nítidas, sem filtro, com luz clara, com o cabelo seco e sem produtos de styling. Permitem uma primeira avaliação à distância; a decisão final cabe ao médico após exame direto.

FotografiaEnquadramento
FrenteLinha frontal e entradas, cabelo puxado para trás
PerfisTêmporas dos dois lados
Parte de cimaZona média, cabeça inclinada
VértexVértex, visto de cima
Parte de trásZona dadora, cabelo curto se possível

A reserva dadora

Um transplante não cria cabelos: desloca-os. A quantidade de folículos disponível na parte de trás e nos lados da cabeça limita o que pode ser coberto. Uma alopecia muito extensa com uma zona dadora pobre não pode ser totalmente coberta; o projeto concentra-se então nas zonas que enquadram o rosto. A forma de estimar os enxertos necessários é explicada na página sobre o número de enxertos consoante o estádio de alopecia.

SituaçãoConsequência
Zona dadora densa, alopecia limitadaCobertura completa possível
Zona dadora densa, alopecia extensaPrioridade à frente, topo parcialmente
Zona dadora pobreProjeto limitado, tratamento médico prioritário
Zona dadora também afetadaTransplante muitas vezes desaconselhado

Transplante e tratamentos médicos

A alopecia androgenética é evolutiva: o transplante substitui os cabelos perdidos, mas os cabelos nativos vizinhos podem continuar a cair. É por isso que muitas vezes é proposto, em paralelo, um tratamento médico para preservar os cabelos existentes. Os tratamentos não cirúrgicos da calvície são apresentados na página sobre os tratamentos antiqueda a combinar com um transplante para alopecia e o plasma rico em plaquetas na página sobre o PRP para cabelos que estão a rarear.

AbordagemFunção
Tratamento localAbrandar a queda, densificar os cabelos existentes
Tratamento oral, mediante prescriçãoTravar a alopecia androgenética no homem
PRPApoiar os folículos enfraquecidos
TransplanteRedistribuir cabelos para as zonas desguarnecidas

Começar por um tratamento?

Num paciente jovem cuja calvície progride depressa, é muitas vezes preferível estabilizar primeiro a queda com um tratamento durante vários meses e só depois considerar o transplante. Transplantar demasiado cedo uma linha frontal muito baixa expõe a um resultado que parecerá isolado quando a calvície tiver progredido atrás.

O transplante propriamente dito

Uma vez estabelecida a indicação, o transplante segue o mesmo decorrer que para qualquer alopecia androgenética: desenho da linha, anestesia local, recolha em FUE, implantação em FUE safira ou em DHI com caneta Choi. O pormenor do dia é apresentado na página sobre o decorrer de um transplante para alopecia.

EtapaDuração
Desenho e anestesiaCerca de uma hora
ExtraçãoDuas a três horas
ImplantaçãoTrês a quatro horas
TotalSeis a oito horas

As particularidades consoante o tipo de alopecia

TipoParticularidade do transplante
Androgenética masculinaDesenho da linha frontal, previsão da evolução
Androgenética femininaImplantação entre os cabelos existentes, rapagem limitada
TraçãoReconstrução da linha frontal e das têmporas
CicatrizTeste numa pequena zona, densidade adaptada
Cicatricial extintaFixação por vezes mais fraca, várias sessões possíveis

Os resultados

Os cabelos transplantados caem nas semanas seguintes e voltam a crescer a partir do terceiro mês. O resultado avalia-se por volta dos doze meses. Numa alopecia androgenética, os cabelos transplantados são duradouros. Numa cicatriz ou numa alopecia cicatricial extinta, a fixação pode ser mais fraca e por vezes é necessária uma segunda sessão. As etapas do novo crescimento e a forma de avaliar o resultado são apresentadas na página sobre as fotografias antes e depois consoante o tipo de alopecia.

MomentoEvolução
1 mêsQueda dos cabelos transplantados
3 a 4 mesesPrimeiros cabelos a crescer
6 mesesDensidade visível
12 mesesResultado definitivo

Os riscos próprios da alopecia

Além dos riscos habituais de um transplante — infeção, foliculite, dormência transitória, cicatrizes de recolha —, certas situações de alopecia expõem a riscos particulares.

SituaçãoRiscoPrevenção
Alopecia areata ativaQueda dos cabelos transplantadosNão transplantar em fase ativa
Alopecia cicatricialReativação, má fixaçãoEsperar pela extinção, fazer um teste
Calvície evolutiva num paciente jovemResultado isolado mais tardeLinha prudente, tratamento médico
Zona dadora frágilRarefação da parte de trásRecolha limitada
Queda difusaTransplante inútilDiagnóstico e análises primeiro

O choque do transplante

Nas semanas seguintes a um transplante, alguns cabelos nativos vizinhos podem cair temporariamente, em particular na mulher ou quando o cabelo já está fragilizado. Esta queda, chamada choque, é em geral reversível em alguns meses.

Quando um transplante já falhou

Um transplante realizado numa alopecia mal diagnosticada, uma linha demasiado baixa ou uma zona dadora sobre-explorada podem exigir uma correção. As possibilidades são apresentadas na página sobre a correção de um transplante feito numa alopecia mal avaliada.

Escolher onde fazer o transplante

Uma alopecia exige um diagnóstico sério, não apenas uma técnica. Um estabelecimento fiável dedica tempo a examinar o couro cabeludo, pede análises se necessário e sabe recusar um transplante não indicado. Os critérios de escolha são apresentados na página sobre os critérios para escolher uma clínica capilar e os estabelecimentos Medespoir na página sobre os estabelecimentos Medespoir que recebem pacientes com alopecia.

Pergunta a fazerResposta esperada
A minha alopecia pode ser tratada com transplante?Um parecer fundamentado, por vezes negativo
São necessárias análises?Sim, se a queda for difusa ou recente
A minha reserva é suficiente?Uma estimativa quantificada
É necessário um tratamento em paralelo?Um conselho adaptado
Quem realiza o transplante?O nome do médico

Cuidados do couro cabeludo

Certas alopecias são acompanhadas de problemas do couro cabeludo — caspa, vermelhidão, seborreia — que devem ser tratados antes do transplante. Os tratamentos de medicina estética do rosto e do couro cabeludo, como as injeções de plasma, são apresentados no guia dos tratamentos médico-estéticos.

O orçamento

Em Istambul, um transplante para alopecia custa cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça; na Tunísia, a diferença é de cerca de trinta por cento. O preço depende sobretudo do número de enxertos. As comparações constam da página sobre os preços do transplante para alopecia.

FatorInfluência
Número de enxertosFator principal
TécnicaFUE safira, DHI
Teste prévioPara uma cicatriz ou uma alopecia cicatricial
SessõesUma ou duas
Tratamento associadoÀ parte

A estadia em Istambul

Um transplante capilar não exige internamento. A estadia dura cerca de três dias: consulta e desenho, intervenção, controlo e primeira lavagem. A organização é descrita na página sobre a estadia para um transplante capilar em Istambul.

DiaEtapa
Dia 1Chegada, consulta, tricoscopia, desenho
Dia 2Transplante
Dia 3Controlo, primeira lavagem, regresso

O acompanhamento a partir da Suíça

O acompanhamento é feito através de fotografias ao fim de um, três, seis e doze meses. Um dermatologista suíço pode acompanhar o tratamento médico e a alopecia areata ou a alopecia cicatricial, se existirem. A equipa Medespoir, que acompanha os pacientes residentes na Suíça desde 2009, continua contactável através do 0041 22 562 42 62. Todas as especialidades constam do catálogo das intervenções para pacientes com alopecia e o pedido começa na página do estudo capilar gratuito.

MomentoAcompanhamento
AntesFotografias, análises se necessário
1 mêsFotografias, cicatrização
3 mesesInício do crescimento
6 mesesDensidade
12 mesesAvaliação, tratamento médico continuado

O essencial em resumo

Nem todas as alopecias podem ser tratadas com transplante. A alopecia androgenética estabilizada é a melhor indicação; a alopecia de tração antiga e certas cicatrizes também. A alopecia areata ativa, a queda difusa recente e a alopecia cicatricial inflamatória não são tratadas com transplante. O diagnóstico, a reserva dadora e um eventual tratamento médico determinam o projeto.

Ponto-chaveEm resumo
Melhor indicaçãoAlopecia androgenética
ContraindicaçõesAlopecia areata ativa, queda difusa recente, inflamação
DiagnósticoExame, tricoscopia, análises se necessário
LimiteReserva dadora
EstadiaCerca de 3 dias
PoupançaCerca de 50 % em Istambul

Mais de 200 perguntas sobre o transplante capilar e a alopecia

Estas respostas abordam os tipos de alopecia, o diagnóstico, as indicações de transplante, a reserva dadora, os tratamentos associados, o pós-operatório e o acompanhamento a partir da Suíça.

Compreender a alopecia

O que significa a palavra alopecia? Uma perda de cabelo, seja qual for a causa.

A alopecia e a calvície são a mesma coisa? A calvície é uma forma de alopecia, a alopecia androgenética.

Todas as alopecias são definitivas? Não, algumas são passageiras, como a queda difusa após um choque.

A alopecia afeta também as mulheres? Sim, muitas vezes sob a forma de rarefação no topo da cabeça.

A alopecia é hereditária? A alopecia androgenética tem uma forte componente hereditária.

Quantos cabelos se perdem normalmente por dia? Várias dezenas, por vezes mais na lavagem, sem que isso seja uma alopecia.

Como saber se a queda é anormal? Uma queda prolongada, zonas que vão rareando ou placas devem levar a uma consulta.

A alopecia pode estar ligada a uma carência? Sim, uma carência de ferro pode provocar uma queda difusa.

A tiroide pode provocar queda de cabelo? Sim, uma perturbação da tiroide pode provocar uma queda difusa.

O stress pode provocar uma alopecia? Pode desencadear uma queda difusa passageira ou uma alopecia areata.

Os medicamentos podem provocar queda de cabelo? Alguns sim; indique os seus tratamentos ao médico.

Uma alopecia pode parar sozinha? Uma queda difusa aguda sim; uma alopecia androgenética, em geral, continua.

Tratamentos associados ao transplante

É necessário um tratamento médico além do transplante para alopecia? Muitas vezes sim, para preservar os cabelos nativos.

O tratamento médico substitui o transplante? Não, abranda a queda; o transplante cobre as zonas desguarnecidas.

É possível começar por um tratamento antes do transplante? Sim, é muitas vezes aconselhado num paciente jovem.

Durante quanto tempo se deve seguir um tratamento antes do transplante? Vários meses, para avaliar o seu efeito.

O tratamento deve ser suspenso antes do transplante? Consoante o produto, pode ser pedida uma pausa de alguns dias.

Quem prescreve o tratamento oral? Um médico, depois de avaliar os benefícios e os efeitos indesejáveis.

O PRP faz parte dos tratamentos associados? Sim, é por vezes proposto para apoiar os folículos.

O tratamento deve ser continuado após o transplante? Muitas vezes sim, de acordo com o parecer do médico.

Os tratamentos funcionam na mulher? Alguns sim, adaptados à mulher e ao seu projeto de gravidez.

Os champôs antiqueda são eficazes? O seu efeito é limitado; não substituem um tratamento.

Os suplementos alimentares ajudam? Apenas se existir uma carência.

Um dermatologista suíço pode acompanhar o tratamento? Sim, é mesmo aconselhado.

O transplante para alopecia

Quanto tempo dura um transplante para alopecia? Seis a oito horas, em geral.

O transplante para alopecia é feito sob anestesia geral? Não, sob anestesia local.

A técnica muda consoante o tipo de alopecia? O princípio é o mesmo, mas a densidade e o desenho adaptam-se.

Uma mulher tem de rapar a cabeça para um transplante? Muitas vezes não; a implantação pode ser feita entre os cabelos existentes.

Um transplante sobre uma cicatriz exige várias sessões? Por vezes, porque a fixação é mais fraca.

Que técnica para uma alopecia de tração? FUE safira ou DHI, reconstruindo a linha frontal.

É possível transplantar o topo e a frente numa só sessão? Depende do número de enxertos e da reserva.

Deve começar-se pela frente ou pelo topo? A frente é muitas vezes prioritária, porque enquadra o rosto.

A linha frontal deve ser baixa? Uma linha prudente envelhece melhor, sobretudo num paciente jovem.

É possível transplantar as têmporas? Sim, para preencher as entradas.

O transplante pode densificar uma zona ainda coberta? Sim, implantando entre os cabelos existentes.

O choque do transplante é frequente? É possível, sobretudo na mulher, e em geral reversível.

Resultados consoante a alopecia

Os cabelos transplantados numa alopecia androgenética são definitivos? Sim, provêm de uma zona resistente.

O transplante sobre uma cicatriz dá o mesmo resultado? A fixação pode ser mais fraca e exigir uma segunda sessão.

Quando avaliar o resultado de um transplante para alopecia? Por volta dos doze meses.

O resultado pode degradar-se com o tempo? Os cabelos transplantados permanecem, mas os cabelos nativos podem continuar a cair.

É necessário um segundo transplante mais tarde? Por vezes, se a calvície progredir.

O transplante devolve a densidade original? Dá uma densidade visual satisfatória, raramente a de uma cabeleira jovem.

O resultado é o mesmo na mulher? Depende sobretudo da zona dadora e da extensão da rarefação.

Quando se veem os primeiros cabelos? Por volta dos três a quatro meses.

Os cabelos transplantados crescem normalmente? Sim, crescem e cortam-se como os outros.

É possível fazer um corte curto após o transplante? Sim, depois de o resultado estar estabelecido.

O que fazer se uma zona continuar rala? Falar disso na avaliação aos doze meses.

É possível prever o resultado antes do transplante? O médico dá uma estimativa realista consoante a reserva e o tipo de alopecia.

Riscos próprios da alopecia

Um transplante pode agravar uma alopecia? Pode provocar uma queda temporária dos cabelos vizinhos, em geral reversível.

O que acontece se se transplantar uma alopecia areata ativa? Os cabelos transplantados também correm o risco de cair.

Uma alopecia cicatricial pode reativar-se após um transplante? É possível, daí a exigência de uma longa estabilidade.

Um transplante numa calvície que progride depressa é arriscado? O resultado pode parecer isolado quando a calvície progride atrás.

É possível esgotar a zona dadora? Sim, com uma recolha excessiva, daí a importância da moderação.

A dormência do couro cabeludo é frequente? É frequente e transitória.

É possível uma infeção? É rara com cuidados adequados.

Os quistos após um transplante são frequentes? São possíveis pequenos quistos passageiros.

Um transplante pode deixar cicatrizes visíveis na parte de trás? Em FUE, as cicatrizes são minúsculas e pouco visíveis se a recolha for distribuída.

O transplante é arriscado numa mulher? Não, mas o risco de choque é um pouco mais frequente.

Que sinais devem alertar após um transplante? Uma vermelhidão crescente, pus, uma dor que aumenta ou febre.

Um transplante mal indicado pode ser corrigido? Muitas vezes em parte, consoante a reserva restante.

Idade e alopecia

A partir de que idade é possível tratar uma alopecia com transplante? Muitas vezes depois dos vinte e cinco anos, quando a evolução é mais previsível.

É possível um transplante antes dos vinte e cinco anos? Com muita prudência, após um período de estabilização.

É possível tratar uma alopecia com transplante depois dos cinquenta anos? Sim, muitas vezes com uma calvície mais estável.

A idade altera o desenho da linha frontal? Sim, uma linha adaptada à idade mantém-se natural.

É possível transplantar cabelos brancos? Sim, com um resultado muitas vezes muito natural.

Uma mulher na menopausa pode fazer um transplante? Sim, após avaliação da queda.

Uma alopecia após uma gravidez trata-se com transplante? Em geral não, é passageira.

É preciso esperar pelo fim de um tratamento hormonal? Deve ser indicado; o médico avalia o seu efeito na queda.

Os homens jovens devem começar por um tratamento? Muitas vezes sim, antes de considerar um transplante.

É possível prever a evolução de uma calvície? É possível estimá-la a partir da idade, dos antecedentes e do ritmo.

A idade aumenta os riscos? Conta sobretudo para o estado de saúde geral.

Um transplante pode ser feito em duas fases, com vários anos de intervalo? Sim, mantendo uma reserva para a segunda.

Orçamento e alopecia

Quanto custa um transplante para alopecia em Istambul? Cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

E na Tunísia? A diferença é de cerca de trinta por cento em relação ao privado suíço.

O preço depende do tipo de alopecia? Depende sobretudo do número de enxertos e, por vezes, de um teste prévio.

Um teste numa cicatriz é cobrado? O orçamento especifica-o.

O tratamento médico está incluído no preço? Em geral não; é prescrito à parte.

O seguro reembolsa um transplante para alopecia? Em geral não, é considerado estético.

Um transplante após uma queimadura pode ser reembolsado? É excecional; informe-se junto do seu seguro.

A avaliação dermatológica na Suíça é reembolsada? Depende do seu seguro e do motivo da consulta.

É preciso prever o orçamento para duas sessões? Para uma alopecia extensa ou cicatricial, é prudente.

O orçamento é gratuito? Sim, com base em fotografias.

O preço inclui o hotel? O orçamento especifica o que está incluído.

O PRP é cobrado à parte? Em geral, sim.

Estadia e acompanhamento

Quantos dias ficar em Istambul para um transplante para alopecia? Cerca de três dias.

É preciso voltar a Istambul para o acompanhamento? Não, bastam fotografias.

Um dermatologista suíço pode acompanhar uma alopecia tratada com transplante? Sim, para o tratamento e a vigilância.

Quando enviar as fotografias de acompanhamento? Ao fim de um, três, seis e doze meses.

É possível continuar o tratamento médico na Suíça? Sim, mediante prescrição de um médico.

O que fazer se a queda recomeçar após o transplante? Consultar um médico e enviar fotografias à equipa.

Quem contactar em caso de dúvida? A equipa Medespoir, através do 0041 22 562 42 62.

O relatório operatório indica o tipo de alopecia? Indica a intervenção realizada e o número de enxertos.

É possível ser acompanhado na Suíça por uma alopecia areata? Sim, por um dermatologista.

É necessário um acompanhante para um transplante capilar? Não.

É possível apanhar o avião após um transplante para alopecia? Sim, em geral no dia seguinte ao controlo.

Desde quando a Medespoir acompanha os pacientes residentes na Suíça? Desde 2009.

Questões práticas sobre a alopecia

Um médico pode recusar transplantar uma alopecia? Sim, se não for tratável com transplante ou se a reserva for insuficiente.

O que fazer se me recusarem um transplante? Seguir um tratamento adequado e voltar a avaliar a situação mais tarde.

É possível pedir uma segunda opinião? Sim, é mesmo aconselhado em caso de dúvida.

Uma peruca ou uma prótese capilar são uma alternativa? Sim, quando o transplante não é possível.

A micropigmentação pode ajudar? Pode dar uma ilusão de densidade, sem fazer crescer cabelo.

É possível pintar o cabelo após um transplante? Sim, após a cicatrização, muitas vezes ao fim de um mês.

O capacete de mota favorece a alopecia? Não, a menos que roce e puxe fortemente de forma repetida.

Os bonés provocam queda de cabelo? Não.

O desporto intensivo favorece a calvície? De forma geral, não.

É possível prevenir a alopecia androgenética? É possível abrandá-la com um tratamento, mas não impedi-la totalmente.

A alopecia é mais frequente na Suíça? Afeta todas as populações; a sua frequência depende sobretudo da genética.

Como começar um estudo capilar? Enviando as fotografias através do pedido online.

Que alopecias podem ser tratadas com transplante

Que alopecia responde melhor ao transplante? A alopecia androgenética estabilizada, com uma boa reserva dadora.

É possível transplantar uma alopecia areata? Não em fase ativa; o transplante só é discutido após uma longa estabilidade, mediante parecer dermatológico.

É possível transplantar uma alopecia cicatricial? Apenas se a inflamação estiver extinta há muito tempo, após um teste.

É possível transplantar uma alopecia de tração? Sim, se for antiga e definitiva.

É possível transplantar uma queda difusa após um parto? Não, em geral corrige-se sozinha.

É possível transplantar uma cicatriz do couro cabeludo? Muitas vezes sim, consoante a qualidade da pele.

É possível transplantar uma alopecia universal? Não, sem zona dadora nem estabilidade, o transplante não é possível.

É possível transplantar uma alopecia causada por quimioterapia? Em geral não, o cabelo volta a crescer após o tratamento.

É possível transplantar uma alopecia frontal fibrosante? Apenas se estiver estabilizada há muito tempo e mediante parecer dermatológico, com prudência.

É possível transplantar uma alopecia difusa feminina? Por vezes, se a zona dadora estiver preservada.

É possível transplantar uma alopecia após uma queimadura? Muitas vezes, consoante a vascularização da cicatriz.

Quem decide se uma alopecia pode ser tratada com transplante? O médico, após exame, por vezes com um dermatologista.

Alopecia androgenética

Como evolui a alopecia androgenética no homem? Vai desguarnecendo progressivamente as entradas, a linha frontal e o topo.

Como evolui a alopecia androgenética na mulher? Rarefaz sobretudo o topo da cabeça, mantendo a linha frontal.

Porque é que a parte de trás da cabeça não fica desguarnecida? Porque os seus folículos são geneticamente resistentes à calvície.

Os cabelos transplantados de uma zona resistente caem? Não, mantêm a sua resistência depois de transplantados.

É preciso esperar que a calvície esteja estabilizada? É preferível que abrande, ou estabilizá-la com um tratamento.

Os cabelos nativos continuam a cair após o transplante? Sim, a alopecia androgenética continua à volta dos cabelos transplantados.

Porquê um tratamento médico após o transplante? Para preservar os cabelos nativos que rodeiam a zona transplantada.

A alopecia androgenética pode ser medida? Sim, através de escalas de estádios, tanto no homem como na mulher.

Em que idade começa a alopecia androgenética? Por vezes logo no final da adolescência, no homem.

Uma calvície muito precoce pode ser tratada com transplante? Com prudência, porque a evolução futura é difícil de prever.

A calvície pode afetar a zona dadora? Em certos casos raros, o que torna o transplante desaconselhado.

O transplante cura a alopecia androgenética? Não, redistribui cabelos, mas não trava o processo.

Alopecia areata e transplante

O que é a alopecia areata? Uma doença autoimune que provoca a queda do cabelo em placas redondas.

Os folículos são destruídos na alopecia areata? Não, permanecem vivos, o que permite um novo crescimento.

Porque não transplantar uma alopecia areata ativa? Porque os cabelos transplantados também podem cair.

A alopecia areata pode curar-se sozinha? Sim, um novo crescimento espontâneo é frequente.

Quem trata a alopecia areata? O dermatologista.

A alopecia areata pode afetar a barba? Sim, pode afetar a barba, as sobrancelhas e o corpo.

Uma alopecia areata antiga e estável pode ser tratada com transplante? É discutido caso a caso com um dermatologista, com prudência.

A alopecia areata é contagiosa? Não.

A alopecia areata está ligada ao stress? O stress pode ser um fator desencadeante.

A alopecia areata pode voltar após um novo crescimento? Sim, as recidivas são possíveis.

O PRP trata a alopecia areata? Não é um tratamento de referência; é necessário o parecer de um dermatologista.

Uma placa de alopecia areata parece-se com uma calvície? Não, é redonda, bem delimitada e pode aparecer em qualquer lado.

Alopecias cicatriciais e de tração

O que é uma alopecia cicatricial? Uma perda definitiva de cabelo devida à destruição dos folículos por uma inflamação.

Como reconhecer uma alopecia cicatricial? A pele fica lisa, sem orifícios foliculares; um dermatologista confirma.

Quanto tempo esperar antes de transplantar uma alopecia cicatricial? Muitas vezes pelo menos um a dois anos sem sinais de atividade.

Porquê fazer um teste numa pequena zona? Para verificar a fixação dos enxertos antes de uma sessão mais extensa.

A fixação é pior numa cicatriz? Pode ser mais fraca do que numa pele normal.

O que é a alopecia de tração? Uma perda de cabelo causada por penteados que puxam o cabelo durante muito tempo.

Que penteados provocam uma alopecia de tração? Tranças apertadas, carrapitos esticados, extensões, rabos-de-cavalo muito apertados.

A alopecia de tração é reversível? No início sim, se se parar a tração.

É possível voltar aos mesmos penteados após um transplante por tração? É preciso evitar penteados apertados para preservar o resultado.

Que zonas afeta a alopecia de tração? Sobretudo a linha frontal e as têmporas.

Uma cicatriz de cirurgia craniana pode ser tratada com transplante? Muitas vezes sim, após a cicatrização completa.

Uma cicatriz de lifting pode ser camuflada? Sim, um transplante pode cobrir uma cicatriz visível atrás das têmporas.

Queda difusa

O que é uma queda difusa aguda? Uma queda súbita e generalizada que ocorre alguns meses após um choque.

Que causas provocam uma queda difusa aguda? Parto, febre alta, operação, dieta, stress, carência.

Uma queda difusa dura muito tempo? Em geral, alguns meses, depois de corrigida a causa.

São necessárias análises ao sangue em caso de queda difusa? Sim, para procurar uma carência ou uma perturbação hormonal.

Uma queda difusa pode mascarar uma calvície? Sim, pode revelar uma alopecia androgenética subjacente.

Porque não transplantar durante uma queda difusa? Porque o cabelo volta muitas vezes a crescer sozinho e a zona dadora também está fragilizada.

O PRP ajuda numa queda difusa? Pode apoiar o novo crescimento depois de corrigida a causa.

Existe queda difusa crónica? Sim, uma queda que dura mais de seis meses exige uma avaliação aprofundada.

A queda após a Covid trata-se com transplante? Não, em geral é passageira.

Uma queda após uma dieta corrige-se? Sim, na maioria dos casos, com uma alimentação equilibrada.

Quanto tempo esperar após uma queda difusa antes de considerar um transplante? O tempo necessário para a queda parar e a situação estabilizar, muitas vezes vários meses.

Como distinguir queda difusa e calvície? A distribuição, a evolução e o exame do couro cabeludo orientam o diagnóstico.

Diagnóstico

Como é feito o diagnóstico de uma alopecia antes de um transplante? Através da história da queda, do exame do couro cabeludo, da tricoscopia e, por vezes, de análises.

O que é a tricoscopia? O exame do couro cabeludo e dos cabelos com lupa de ampliação.

O que mostra a tricoscopia? A miniaturização, a densidade, os sinais de inflamação ou de cicatriz.

É preciso consultar um dermatologista antes de partir para Istambul? É aconselhável se a queda for difusa, recente, em placas ou inflamatória.

Uma biópsia do couro cabeludo é por vezes necessária? Sim, para confirmar certas alopecias cicatriciais.

O diagnóstico pode ser feito com base em fotografias? Uma primeira orientação sim; a confirmação é feita no local.

O que se pergunta sobre o historial da queda? Desde quando, a que ritmo, em que zonas e os tratamentos seguidos.

Os antecedentes familiares contam? Sim, orientam para uma alopecia androgenética.

A comichão no couro cabeludo é um sinal de alerta? Pode indicar uma inflamação que deve ser examinada.

O diagnóstico pode concluir que um transplante é inútil? Sim, e é sinal de uma avaliação séria.

Que análises ao sangue pedir? Muitas vezes o ferro, a tiroide e outras consoante o contexto.

É preciso suspender os tratamentos antes do exame? Não, salvo indicação médica.

Fotografias para o estudo capilar

Que fotografias enviar para um estudo de alopecia? A frente, as têmporas, a parte de cima, o topo e a parte de trás da cabeça.

É preciso molhar o cabelo para as fotografias? Não, o cabelo seco e sem produtos mostra melhor a densidade.

É necessária uma iluminação especial? Uma luz clara, sem contraluz nem filtros.

É preciso puxar o cabelo para trás na fotografia de frente? Sim, para ver a linha frontal e as entradas.

Como fotografar o topo? Com a cabeça inclinada para a frente e a fotografia tirada de cima, idealmente por outra pessoa.

É preciso cortar o cabelo antes das fotografias? Não é necessário; o cabelo curto na parte de trás ajuda a avaliar a zona dadora.

É preciso enviar fotografias antigas? Ajudam a compreender a evolução da queda.

As fotografias devem ser recentes? Sim, com menos de um mês.

É possível enviar um vídeo? Um vídeo curto pode complementar as fotografias.

As fotografias são suficientes para um orçamento? Permitem uma estimativa, confirmada no local.

As fotografias são confidenciais? Sim, servem unicamente para o estudo do processo.

É preciso mostrar os produtos de styling utilizados? Não, mas é preciso evitar usá-los nas fotografias.

Reserva dadora e alopecia

O que é a reserva dadora? A quantidade de folículos disponíveis na parte de trás e nos lados da cabeça.

Uma alopecia muito extensa pode ser totalmente coberta? Nem sempre; a reserva limita a superfície coberta.

Como se avalia a reserva dadora? Pela densidade, pelo calibre dos cabelos e pela superfície da zona.

O que fazer se a reserva for fraca? Concentrar o transplante na frente e privilegiar um tratamento médico.

A reserva dadora regenera-se? Não, os folículos recolhidos não voltam a crescer na zona dadora.

É possível recolher noutro local que não a cabeça? Por vezes na barba ou no peito, como complemento, com um resultado menos previsível.

Porquê poupar a reserva num paciente jovem? Para guardar enxertos caso a calvície progrida.

Uma mulher tem uma reserva diferente? Na mulher, a zona dadora também pode estar rarefeita; deve ser examinada.

Os cabelos finos reduzem a cobertura? Sim, cobrem menos do que um cabelo grosso para o mesmo número.

Os cabelos encaracolados cobrem melhor? Sim, dão muitas vezes uma impressão de densidade maior.

O contraste entre cabelo e pele conta? Sim, um contraste fraco dá uma melhor impressão de densidade.

A reserva é medida no local? Sim, através do exame e da tricoscopia.

Avaliar a sua alopecia

Envie fotografias do seu couro cabeludo de frente, das têmporas, do topo e da parte de trás da cabeça, indicando desde quando perde cabelo e os tratamentos seguidos. Um médico de Istambul diz-lhe se um transplante é indicado. Gratuito e sem compromisso.

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