Tipos de implantes dentários

Os tipos de implantes dentários são mais numerosos do que se imagina: titânio ou zircónia, superfícies tratadas, implantes standard, curtos, estreitos, inclinados, zigomáticos ou pterigoides. A escolha do dispositivo depende antes de mais do osso disponível, medido por uma imagiologia tridimensional, da zona a tratar e da prótese prevista. Para um paciente residente na Suíça que considera um tratamento em Istambul, compreender estas diferenças permite ler um orçamento, fazer as perguntas certas e verificar que o implante proposto é de uma marca reconhecida e rastreável. Esta página apresenta os materiais, as superfícies, as formas e dimensões, os implantes especiais, as marcas, a rastreabilidade e a cirurgia guiada. As etapas da colocação são descritas no guia das soluções para substituir um dente.

O que é preciso saber. O titânio continua a ser o material de referência, com a maior experiência clínica. A zircónia, branca e sem metal, é adequada a certas situações estéticas. Os implantes curtos ou inclinados permitem muitas vezes evitar um enxerto. Os implantes zigomáticos destinam-se a maxilares superiores muito reabsorvidos. A marca conta menos do que o planeamento e a higiene, mas o implante deve ser rastreável: a sua referência consta do processo entregue.

O implante endósseo, inserido diretamente no osso do maxilar sob a forma de parafuso, é de longe o mais utilizado. O implante subperiósteo, colocado sobre o osso sob a gengiva, era utilizado antigamente em maxilares muito reabsorvidos; tornou-se raro, porque os implantes curtos, inclinados ou zigomáticos e os enxertos oferecem hoje soluções mais previsíveis.

As três peças de um implante

Implantes numa ou em duas peças

A maioria dos implantes é em duas peças: o implante e o pilar aparafusado por cima, o que permite adaptar o ângulo e trocar o pilar. Alguns implantes, nomeadamente em zircónia, são numa só peça, com o pilar integrado: evitam uma junção, mas oferecem menos flexibilidade.

O titânio

O titânio é o material de referência há décadas. Oferece uma integração óssea notável, uma resistência mecânica elevada e uma tolerância excelente; a verdadeira alergia é muito rara. Existe em titânio comercialmente puro ou em liga, mais resistente, para os implantes de pequeno diâmetro.

A zircónia

A zircónia é uma cerâmica de alto desempenho, de tonalidade clara. Os seus trunfos: a ausência total de metal e uma tonalidade que não transparece sob uma gengiva fina. O seu campo de aplicação: os dentes da frente em pacientes com gengiva fina e as pessoas que desejam uma solução sem metal. A sua experiência clínica é menor do que a do titânio, e as suas indicações mais restritas.

Deve preferir-se a zircónia pela estética

Não necessariamente: com uma gengiva espessa, um implante em titânio com um pilar e uma coroa em zircónia dá um resultado muito estético. A zircónia para o próprio implante discute-se sobretudo com uma gengiva fina na zona do sorriso.

Para além do material, a superfície do implante influencia a velocidade e a qualidade da integração óssea. Os implantes atuais têm superfícies tratadas, tornadas ligeiramente rugosas ou modificadas quimicamente, que favorecem a fixação das células ósseas. Estes tratamentos aceleram a integração e permitem por vezes encurtar os prazos.

A forma do corpo do implante

A maioria dos implantes é cilindro-cónica, com uma rosca que assegura a estabilidade logo desde a colocação. Uma forma mais cónica e uma rosca mais agressiva melhoram a estabilidade num osso mole, o que favorece a carga imediata. As etapas da colocação são detalhadas na página da implantologia e dos protocolos de colocação de implantes.

O implante standard

A configuração mais utilizada, adequada à maioria das situações, com um comprimento de cerca de dez a quinze milímetros e um diâmetro de três e meio a cinco milímetros.

O implante curto

Um comprimento reduzido, muitas vezes seis a oito milímetros, que permite dispensar um enxerto quando a altura de osso é limitada, desde que a espessura seja adequada. Os dados clínicos sobre estes dispositivos aumentaram consideravelmente: são hoje uma alternativa séria, que encurta claramente o tratamento.

O implante estreito

Um diâmetro reduzido, muitas vezes inferior a três milímetros e meio, para os espaços apertados, nomeadamente entre os incisivos inferiores ou para substituir um incisivo lateral superior. Pressupõe forças mastigatórias moderadas.

O implante largo

Um diâmetro maior, utilizado nos molares quando o osso é espesso, para distribuir melhor as forças.

O implante inclinado

Um implante standard colocado com inclinação, que contorna uma zona deficitária aproveitando o osso disponível noutro local. É o princípio dos implantes posteriores do All-on-4, que evitam muitas vezes uma elevação do seio maxilar.

O implante zigomático

Um implante longo que se apoia no osso da maçã do rosto, reservado às situações em que o osso do maxilar superior desapareceu quase por completo. Permite tratar casos que pareciam fora de alcance, sem enxerto, e exige uma prática especializada.

O implante pterigoide

Uma ancoragem na região posterior do maxilar, atrás dos últimos molares, que evita uma elevação do seio maxilar em certas reabilitações completas. Exige um planeamento tridimensional rigoroso.

Os mini-implantes

De diâmetro muito pequeno, servem sobretudo para estabilizar uma prótese removível inferior quando o osso é fino. Não substituem um implante standard para uma coroa fixa.

Há muitos fabricantes de implantes. As grandes marcas internacionais contam com uma longa experiência clínica e uma ampla distribuição, o que facilita a manutenção e a substituição de peças em qualquer país. Também são utilizadas marcas nacionais, nomeadamente turcas, muitas vezes a um preço mais baixo. O preço de um implante varia, portanto, consoante a marca, mesmo para um procedimento idêntico.

Porque é que a marca conta para um paciente residente na Suíça

Depois do regresso, é muitas vezes um dentista na Suíça que fará a manutenção da coroa, apertará um parafuso ou trocará um pilar. Precisa de conhecer a marca e a referência do implante e de conseguir obter as peças compatíveis. Por isso, é útil perguntar a marca antes da colocação e verificar se é distribuída na Suíça.

A rastreabilidade

Cada implante tem um número de lote. O dossiê entregue antes do regresso indica a marca, o modelo, as dimensões, a referência e a posição de cada implante, muitas vezes sob a forma de cartão ou de etiquetas autocolantes.

O que conta mais do que a marca

A longevidade de um implante depende mais do planeamento, do posicionamento, da higiene e das consultas de controlo do que da marca. Um implante de uma grande marca mal colocado falha; um implante bem planeado e bem mantido dura. A escolha do profissional conta, portanto, tanto como a do dispositivo; as perguntas a fazer-lhe estão na página dedicada ao dentista que escolhe os tipos de implantes.

A partir da imagiologia tridimensional, a posição, o ângulo e a profundidade de cada implante são planeados em computador, tendo em conta a futura coroa. Uma guia cirúrgica, impressa ou fresada, reproduz esse planeamento durante a colocação.

O papel da imagiologia

Só a imagiologia tridimensional permite escolher o dispositivo: mede a altura e a espessura do osso e localiza o nervo e o seio maxilar. Um orçamento que proponha um tipo de implante sem imagiologia prévia é apenas indicativo.

O pilar liga o implante à coroa. Pode ser standard ou fabricado por medida através de conceção assistida por computador, em titânio ou em zircónia. A coroa, muitas vezes em zircónia, é aparafusada ou cimentada. Os dentes naturais visíveis ao lado podem receber facetas harmonizadas com as coroas sobre diferentes implantes.

Harmonizar a cor

Se estiver previsto um branqueamento, este é feito antes do fabrico das coroas, para que sejam feitas na nova cor. É apresentado na página do branqueamento antes das coroas sobre implantes.

Em Istambul, um implante custa cerca de cinquenta por cento menos do que num consultório privado suíço; na Tunísia, a diferença é de cerca de trinta por cento. O preço varia consoante a marca, o tipo de implante, o pilar, a coroa e os enxertos. As comparações constam da página dos preços consoante o tipo de implante.

O tratamento com implantes organiza-se em geral em duas estadias. A viagem é descrita na página da estadia para a colocação de diferentes implantes, e os estabelecimentos na página dos estabelecimentos que utilizam estes implantes. O dossiê indica a marca e a referência de cada implante para o acompanhamento na Suíça. A Medespoir acompanha pacientes residentes na Suíça desde 2009 e está contactável pelo 0041 22 562 42 62. Uma reabilitação completa altera também o suporte dos lábios e o perfil, tema tratado no guia do rosto, dos lábios e do queixo. Os pacientes da Suíça romanda encontrarão referências nas páginas dos residentes em Genebra que escolhem os seus implantes em Istambul e dos residentes no cantão de Vaud que escolhem os seus implantes em Istambul.

Todos os tratamentos dentários são apresentados no catálogo dos tratamentos dentários consoante o tipo de implante, e todas as especialidades no catálogo das intervenções propostas em Istambul. Quando os implantes fazem parte de uma transformação completa do sorriso, o projeto é apresentado na página do Hollywood Smile associado a implantes. A organização geral de um projeto a partir da Suíça consta do guia dos pacientes residentes na Suíça que escolhem Istambul. O pedido começa na página da avaliação gratuita sobre o tipo de implante.

O titânio continua a ser a referência, e a zircónia uma alternativa sem metal para certas zonas estéticas. Os implantes curtos, estreitos ou inclinados evitam muitas vezes um enxerto; os implantes zigomáticos e pterigoides tratam os maxilares muito reabsorvidos. A escolha faz-se com base em imagiologia tridimensional, e a referência de cada implante consta do dossiê para o acompanhamento na Suíça.

Estas respostas abordam os materiais, as superfícies, as formas, as dimensões, os implantes especiais, as marcas, a rastreabilidade e a escolha do dispositivo.

As grandes famílias de implantes

Quantos tipos de implantes dentários existem? Várias famílias, conforme o material, a forma, as dimensões e a zona de ancoragem.

Qual é o tipo de implante mais utilizado? O implante endósseo standard em titânio.

O que é um implante endósseo? Um implante inserido diretamente no osso do maxilar, em forma de parafuso.

O que é um implante subperiósteo? Um implante colocado sobre o osso, sob a gengiva, que se tornou raro.

Porque é que o implante subperiósteo é pouco utilizado? Porque os implantes curtos, inclinados e zigomáticos e os enxertos dão resultados mais previsíveis.

O que é um implante em duas peças? Um implante sobre o qual se aparafusa um pilar separado.

O que é um implante numa só peça? Um implante com o pilar integrado, frequente em zircónia.

Que vantagem tem o implante em duas peças? Permite adaptar o ângulo e trocar o pilar.

Que vantagem tem o implante numa só peça? Evita uma junção entre o implante e o pilar.

O tipo de implante altera a coroa? Influencia o pilar, mas a coroa continua a ser em zircónia ou cerâmica.

Quem escolhe o tipo de implante? O implantologista, conforme a imagiologia e a prótese prevista.

É possível pedir um tipo de implante específico? Sim, o médico dentista dirá ao paciente se é adequado ao seu caso.

Rastreabilidade

O que é a rastreabilidade de um implante? A possibilidade de identificar a marca, o modelo e o lote de cada implante colocado.

Onde se encontra a referência do implante? No processo entregue antes do regresso, muitas vezes sob a forma de cartão ou de etiquetas.

Porquê guardar o cartão do implante? Para que um médico dentista possa intervir no implante anos mais tarde.

O número de lote é útil? Sim, permite localizar o dispositivo em caso de recolha pelo fabricante.

O que contém o cartão do implante? A marca, o modelo, o diâmetro, o comprimento, o lote e a posição.

O que fazer se se perder o cartão do implante? Pedir uma cópia à equipa.

Um médico dentista pode identificar um implante sem cartão? Por vezes, por radiografia, mas é mais difícil.

A rastreabilidade é obrigatória? É uma exigência de seriedade para qualquer dispositivo implantável.

O pilar também é rastreado? Sim, as suas referências são úteis para o substituir.

A coroa é rastreada? O seu material é indicado no processo.

É preciso transmitir o cartão ao médico dentista na Suíça? Sim, é aconselhado.

Os implantes colocados há muito tempo são rastreáveis? Se o processo tiver sido conservado, sim.

Cirurgia guiada e planeamento

O que é o planeamento implantar? A escolha, em computador, da posição, do ângulo e da profundidade de cada implante.

O planeamento tem em conta a coroa? Sim, o implante é posicionado em função do futuro dente.

O que é uma guia cirúrgica? Uma goteira impressa ou fresada que reproduz o planeamento durante a colocação.

A cirurgia guiada é sempre utilizada? Não, é sobretudo útil nos casos complexos e nas arcadas completas.

A cirurgia guiada reduz o pós-operatório? Muitas vezes, porque pode ser feita sem abrir amplamente a gengiva.

A cirurgia guiada é mais cara? A guia é um elemento adicional, indicado no orçamento.

É possível preparar a prótese antes da colocação graças à cirurgia guiada? Sim, porque a posição final é conhecida antecipadamente.

A cirurgia guiada é útil perto do nervo? Sim, aumenta a precisão nas zonas delicadas.

É necessária uma TAC para a cirurgia guiada? Sim, a imagiologia tridimensional é indispensável.

A impressão ótica serve para a cirurgia guiada? Sim, é combinada com a imagiologia para conceber a guia.

A cirurgia guiada encurta a intervenção? Muitas vezes, sim.

É possível pedir uma cirurgia guiada? Sim, o médico dentista dirá ao paciente se é útil no seu caso.

Pilares

O que é um pilar implantar? A peça que liga o implante à coroa, atravessando a gengiva.

Que diferença entre pilar standard e pilar personalizado? O pilar standard é pré-fabricado; o pilar personalizado é concebido para a gengiva e a coroa do paciente.

Um pilar personalizado é mais estético? Muitas vezes, sobretudo na zona do sorriso.

De que são feitos os pilares? De titânio ou de zircónia.

Porquê um pilar em zircónia? Para evitar uma tonalidade acinzentada sob uma gengiva fina.

O que é um pilar angulado? Um pilar que corrige a inclinação de um implante inclinado.

O pilar pode ser trocado? Sim, sem retirar o implante.

O pilar pode desaparafusar-se? É raro; um médico dentista pode voltar a apertá-lo.

O pilar está incluído no preço do implante? O orçamento especifica o que está incluído.

O pilar influencia a gengiva? Sim, a sua forma orienta a cicatrização da gengiva à volta da coroa.

O pilar é colocado na primeira ou na segunda estadia? Em geral na segunda, com a coroa.

O pilar tem de ser da mesma marca que o implante? Sim, ou de uma marca compatível, daí a importância da rastreabilidade.

Escolher o tipo de implante

Que tipo de implante para um incisivo? Muitas vezes um implante em titânio com um pilar em zircónia, por vezes um implante em zircónia se a gengiva for fina.

Que tipo de implante para um molar? Um implante standard ou largo em titânio.

Que tipo de implante se o osso for baixo? Um implante curto ou, se necessário, um enxerto.

Que tipo de implante para um espaço estreito? Um implante estreito.

Que tipo de implante para uma arcada sem dentes? Quatro a seis implantes, incluindo implantes inclinados.

Que tipo de implante se o osso maxilar tiver desaparecido? Implantes zigomáticos ou pterigoides.

Que tipo de implante para estabilizar uma dentadura? Implantes de estabilização ou mini-implantes.

Que tipo de implante se o paciente recusar o metal? Um implante em zircónia, se a indicação o permitir.

O tipo de implante pode mudar durante a colocação? Raramente; o médico dentista adapta-se se o osso for diferente do que mostra a imagiologia.

O tipo de implante influencia o número de estadias? Um implante que evite um enxerto pode encurtar o tratamento.

É possível combinar vários tipos de implantes? Sim, conforme o osso de cada zona.

A escolha é explicada no orçamento? Sim, com a marca e o modelo.

Orçamento consoante o tipo de implante

O tipo de implante altera o preço? Sim, conforme o material, a marca e o modelo.

Um implante zigomático é mais caro? Sim, é uma técnica especializada mais longa.

Um implante curto é mais barato do que um enxerto seguido de um implante standard? Muitas vezes, porque evita o ato de enxerto e um tempo de espera.

Os implantes em zircónia são mais caros? Muitas vezes um pouco mais; o orçamento indica-o.

Os mini-implantes são mais baratos? Sim, mas têm indicações limitadas.

Um pilar personalizado aumenta o preço? Um pouco, em troca de um melhor resultado estético.

A cirurgia guiada aumenta o preço? A guia é um elemento adicional.

Quanto custa um implante em Istambul conforme o seu tipo? Cerca de cinquenta por cento menos do que num consultório privado suíço, seja qual for o tipo.

O preço é o mesmo na Tunísia? A diferença em relação ao privado suíço é aí de cerca de trinta por cento.

A marca é o principal fator de preço? É um dos principais, juntamente com o número de implantes e os enxertos.

Um implante mais barato é pior? Não necessariamente, mas é preciso conhecer a sua marca e a sua rastreabilidade.

O orçamento detalha o preço por tipo de implante? Sim: implante, pilar e coroa.

Duração consoante o tipo

Que tipo de implante dura mais tempo? O titânio tem a experiência clínica mais longa, mas a longevidade depende sobretudo da higiene e dos controlos.

Um implante curto dura menos tempo? Os dados atuais mostram uma boa fiabilidade quando está bem indicado.

Um implante zigomático dura muito tempo? Sim, com um acompanhamento regular.

A zircónia envelhece bem? Sim, é um material estável.

Os mini-implantes duram o mesmo? Suportam menos esforços e desgastam-se mais depressa sob uma prótese.

A superfície influencia a duração? Uma boa integração inicial contribui para ela.

O pilar desgasta-se? Pode ser substituído se necessário.

A coroa dura tanto como o implante? Não, desgasta-se e pode ser substituída.

A peri-implantite afeta todos os tipos de implantes? Sim, a prevenção passa pela higiene e pelos controlos.

É preciso substituir um implante ao fim de vinte anos? Não sistematicamente; um implante saudável pode durar muito mais tempo.

O tabaco reduz a duração de todos os implantes? Sim, seja qual for o tipo.

Um controlo anual é suficiente? Para a maioria dos pacientes sim; mais frequente em caso de fatores de risco.

Perguntas a fazer sobre o implante proposto

Que pergunta fazer sobre a marca do implante? Que marca, que modelo e se é comercializada na Suíça.

Deve perguntar-se qual é o material do implante? Sim: titânio ou zircónia, e porquê.

Deve perguntar-se quais são as dimensões previstas? Sim, mostram que a imagiologia foi analisada.

Deve perguntar-se se um enxerto é evitável? Sim, um implante curto ou inclinado pode por vezes evitá-lo.

Deve perguntar-se qual é o tipo de pilar? Sim: standard ou personalizado, titânio ou zircónia.

Deve perguntar-se se a coroa será aparafusada ou cimentada? Sim, uma coroa aparafusada desmonta-se mais facilmente.

Deve perguntar-se se a cirurgia será guiada? É útil nos casos complexos.

Deve pedir-se o cartão do implante? Sim, deve ser entregue antes do regresso.

Deve perguntar-se qual é a experiência do médico dentista com este tipo de implante? Sim, sobretudo no caso dos implantes zigomáticos.

Deve perguntar-se o que acontece em caso de insucesso? Sim, as condições devem constar do orçamento.

É possível pedir a opinião do médico dentista na Suíça sobre a marca? Sim, é mesmo aconselhado.

A quem fazer estas perguntas? À sua conselheira pessoal, que as transmite ao implantologista.

Acompanhamento na Suíça consoante o tipo de implante

Um médico dentista na Suíça pode fazer a manutenção de um implante zigomático? Os controlos correntes sim; os gestos especializados exigem um profissional experiente.

Um médico dentista na Suíça pode trocar a coroa de um implante colocado em Istambul? Sim, com a marca e a referência do implante.

O que fazer se o meu médico dentista não conhecer a marca? Transmitir-lhe o cartão do implante; pode encomendar peças compatíveis.

As radiografias de controlo são as mesmas para todos os implantes? Sim, verificam o osso à volta do implante.

Um implante em zircónia vê-se numa radiografia? Sim, a zircónia é visível na radiografia.

É preciso avisar o médico sobre os implantes antes de uma ressonância magnética? Sim, por precaução.

Um mini-implante exige um acompanhamento especial? O controlo da prótese de encaixe e dos seus encaixes.

O acompanhamento de um All-on-4 é diferente? Inclui o controlo dos implantes e da prótese, por vezes desmontada para limpeza.

Quem contactar se um implante causar problemas na Suíça? O seu médico dentista e a equipa, através do 0041 22 562 42 62.

Desde quando a Medespoir acompanha os pacientes suíços? Desde 2009.

É preciso voltar a Istambul para um controlo do implante? Em geral, não.

Como pedir um parecer sobre o tipo de implante? Enviando uma radiografia panorâmica ou uma TAC através do pedido online.

Implantes de titânio

Porque é que o titânio é o material de referência dos implantes? Pela sua notável integração óssea, pela sua resistência e pela sua experiência clínica muito longa.

O titânio é um metal pesado? Não, é um metal leve e muito biocompatível.

A alergia ao titânio existe? É muito rara.

O que é o titânio comercialmente puro? Um titânio não ligado, utilizado em numerosos implantes.

Porquê utilizar uma liga de titânio? Para uma maior resistência, nomeadamente nos implantes de pequeno diâmetro.

O titânio vê-se através da gengiva? Com uma gengiva fina, pode transparecer uma tonalidade acinzentada; um pilar em zircónia limita este efeito.

Um implante em titânio faz disparar os pórticos do aeroporto? Não, o seu tamanho é demasiado pequeno.

É possível fazer uma ressonância magnética com um implante em titânio? Sim, o titânio não é magnético; ainda assim, indique os seus implantes.

O titânio enferruja? Não, é muito resistente à corrosão.

Um implante em titânio pode partir? É muito raro; é mais possível com diâmetros pequenos sujeitos a esforços fortes.

O titânio é adequado aos molares? Sim, é o material mais adequado a esforços fortes.

O titânio é mais caro do que a zircónia? O preço depende sobretudo da marca e do modelo.

Implantes de zircónia

O que é um implante em zircónia? Um implante em cerâmica de alto desempenho, branco e sem metal.

Para quem está indicado o implante em zircónia? Para os dentes da frente com uma gengiva fina e para as pessoas que recusam o metal.

O implante em zircónia integra-se tão bem como o titânio? A sua integração é boa, mas a experiência clínica é menor.

O implante em zircónia é mais estético? Evita a tonalidade acinzentada sob uma gengiva fina.

A zircónia é adequada aos molares? As suas indicações são aí mais limitadas, devido aos esforços fortes.

Um implante em zircónia pode partir? É resistente, mas mais sensível do que o titânio a esforços excessivos.

Os implantes em zircónia são numa só peça? Muitas vezes, mas também existem modelos em duas peças.

Um implante em zircónia é compatível com a carga imediata? Depende do modelo e da estabilidade inicial.

Os implantes em zircónia são mais caros? São muitas vezes um pouco mais caros; o orçamento indica-o.

O implante em zircónia é biológico ou natural? É uma cerâmica técnica; não contém metal.

É possível substituir um implante em titânio por um implante em zircónia? É possível, mas raramente se justifica.

Deve preferir-se a zircónia por princípio? Não, o titânio continua a ser a melhor escolha na maioria dos casos.

Superfícies e formas

Porque é que a superfície de um implante é importante? Influencia a velocidade e a qualidade da integração óssea.

O que é uma superfície jateada e condicionada com ácido? Uma superfície tornada ligeiramente rugosa para favorecer a fixação do osso.

O que é uma superfície hidrofílica? Uma superfície modificada quimicamente que atrai os fluidos e pode acelerar a integração.

Os implantes lisos ainda são utilizados? Raramente; as superfícies tratadas tornaram-se a norma.

O que é um colo polido? A parte superior lisa do implante, que limita a acumulação de placa.

Porque é que os implantes têm rosca? Para assegurar a sua estabilidade logo desde a colocação.

O que é um implante cónico? Um implante que afina em direção à ponta, útil num osso mole.

Um implante cónico favorece a carga imediata? Sim, melhora muitas vezes a estabilidade inicial.

O que é uma conexão interna? Uma junção entre o implante e o pilar situada no interior do implante, mais estável.

A conexão influencia a duração? Uma boa conexão limita os desaparafusamentos e as infiltrações.

Todas as marcas têm a mesma superfície? Não, cada fabricante tem os seus tratamentos de superfície.

A superfície encurta o prazo até à coroa? Por vezes, com as superfícies mais recentes.

Dimensões dos implantes

Qual é o comprimento de um implante standard? Cerca de dez a quinze milímetros.

Qual é o diâmetro de um implante standard? Cerca de três e meio a cinco milímetros.

Como se escolhe o tamanho do implante? Conforme a altura e a espessura de osso medidas pela imagiologia.

Um implante mais longo é mais sólido? Não necessariamente; a qualidade do osso e a superfície contam tanto quanto o comprimento.

Porquê um implante largo para um molar? Para distribuir melhor as forças da mastigação.

Um implante demasiado largo pode causar problemas? Sim, deve deixar osso suficiente à sua volta.

É preciso deixar espaço entre dois implantes? Sim, alguns milímetros para preservar o osso entre eles.

É preciso deixar espaço entre um implante e um dente? Sim, para proteger a raiz vizinha.

O tamanho do implante consta do processo? Sim, com a marca e a referência.

As dimensões alteram o preço? Raramente de forma importante; a marca conta mais.

É possível colocar um implante standard em qualquer lado? Não, o osso disponível determina o tamanho possível.

As dimensões são conhecidas antes da colocação? Sim, são planeadas com base na imagiologia.

Implantes curtos e estreitos

O que é um implante curto? Um implante de cerca de seis a oito milímetros, utilizado quando a altura de osso é limitada.

Um implante curto é tão fiável como um implante standard? Os dados clínicos fazem dele hoje uma alternativa séria, quando a espessura de osso é adequada.

Um implante curto evita um enxerto? Muitas vezes sim, o que encurta claramente o tratamento.

Onde se colocam implantes curtos? Muitas vezes no fundo do maxilar, acima do nervo ou sob o seio.

Um implante curto suporta um molar? Sim, muitas vezes com um diâmetro mais largo.

O que é um implante estreito? Um implante de diâmetro reduzido para os espaços apertados.

Onde se colocam implantes estreitos? Entre os incisivos inferiores ou para um incisivo lateral superior.

Um implante estreito é sólido? Sim, para forças moderadas; não é adequado aos molares.

É possível combinar implante curto e implante standard? Sim, conforme o osso disponível em cada local.

Os implantes curtos exigem mais tempo de integração? Não necessariamente; depende do osso e da superfície.

Um implante curto pode receber carga imediata? Raramente; prefere-se muitas vezes um protocolo em dois tempos.

Quem decide colocar um implante curto? O implantologista, com base na imagiologia tridimensional.

Implantes inclinados e zigomáticos

O que é um implante inclinado? Um implante colocado na oblíqua para aproveitar o osso disponível e contornar uma zona deficitária.

Porquê inclinar um implante? Para evitar um levantamento do seio ou o nervo, e colocar um implante mais longo.

Os implantes inclinados são utilizados no All-on-4? Sim, os implantes posteriores são aí muitas vezes inclinados.

Um implante inclinado é igualmente sólido? Sim, com um pilar angulado adequado.

O que é um implante zigomático? Um implante longo que se ancora no osso da maçã do rosto.

Para quem está indicado o implante zigomático? Para as pessoas cujo maxilar superior desapareceu quase por completo.

O implante zigomático evita um enxerto? Sim, é o seu principal interesse.

A colocação de um implante zigomático é mais pesada? Sim, exige uma prática especializada, muitas vezes sob sedação.

Um implante zigomático pode servir para o maxilar inferior? Não, diz respeito apenas ao maxilar superior.

Quantos implantes zigomáticos para uma arcada? Muitas vezes dois a quatro, associados ou não a implantes standard.

É possível ter dentes fixos rapidamente com implantes zigomáticos? Uma carga imediata é muitas vezes possível.

Todos os médicos dentistas colocam implantes zigomáticos? Não, é uma técnica especializada que deve ser pedida explicitamente.

Implantes pterigoides e mini-implantes

O que é um implante pterigoide? Um implante ancorado atrás dos últimos molares superiores, numa zona óssea densa.

Porquê colocar um implante pterigoide? Para obter um apoio posterior sem levantamento do seio.

O implante pterigoide é corrente? É utilizado em algumas reabilitações completas, com um planeamento minucioso.

A colocação de um implante pterigoide é dolorosa? Faz-se sob anestesia, muitas vezes com sedação; o pós-operatório é vigiado.

O que é um mini-implante? Um implante de diâmetro muito pequeno.

Para que servem os mini-implantes? Sobretudo para estabilizar uma prótese removível inferior.

Um mini-implante pode suportar uma coroa fixa? Em geral não; não foi concebido para isso.

Os mini-implantes exigem uma cirurgia pesada? Não, a sua colocação é simples.

Os mini-implantes são adequados a um osso fino? Sim, é uma das suas indicações.

Uma dentadura pode ficar estável graças aos mini-implantes? Sim, encaixa nos mini-implantes.

Os mini-implantes duram muito tempo? Podem durar, mas suportam menos esforços do que um implante standard.

Devem preferir-se mini-implantes para poupar? Apenas se estiverem indicados; não substituem implantes standard.

Marcas de implantes

Todas as marcas de implantes se equivalem? Não, a sua experiência clínica, a sua difusão e o seu preço diferem.

Porque é que o preço varia conforme a marca? Os implantes importados e os nacionais não têm o mesmo custo de fabrico e de distribuição.

Os implantes turcos são de boa qualidade? Algumas marcas nacionais são fiáveis; é preciso conhecer a marca e a sua rastreabilidade.

Porquê escolher uma grande marca internacional? Pela sua experiência clínica e pela disponibilidade das peças em muitos países.

A marca é indicada no orçamento? Deve ser; peça-a se não constar.

É possível escolher a marca do implante? Sim, entre as marcas propostas pelo médico dentista.

Um médico dentista na Suíça pode trabalhar com qualquer marca? Precisa de peças compatíveis; uma marca comercializada na Suíça facilita a manutenção.

Como saber se uma marca é comercializada na Suíça? Perguntando ao seu médico dentista na Suíça antes da colocação.

A marca influencia a longevidade? Menos do que o planeamento, o posicionamento e a higiene.

Deve desconfiar-se de um implante sem marca conhecida? Sim, a rastreabilidade é indispensável.

Existem implantes contrafeitos? O risco existe; daí a importância da rastreabilidade e de um estabelecimento sério.

É possível mudar de marca num segundo implante? Sim, cada implante é independente.

Envie uma radiografia panorâmica recente, ou uma TAC, se tiver uma. Um implantologista de Istambul indica o tipo de implante adequado, a marca proposta e o calendário. Gratuito e sem compromisso.