Lipoaspiração 360 na Turquia: o guia completo para pacientes que vivem na Suíça

A lipoaspiração 360 trata numa única sessão todo o contorno da cintura: a barriga, os flancos, a parte inferior e média das costas, por vezes a parte superior das costas e a zona por baixo da alça do soutien. Em vez de aspirar uma zona isolada, esculpe o tronco como um volume, pensando na silhueta de frente, de perfil e de costas. Destina-se às mulheres que desejam uma cintura mais marcada e aos homens que querem eliminar os pneus e endireitar a linha das costas. Esta página apresenta a lipoaspiração 360 tal como a realizamos em Istambul para pacientes residentes na Suíça: a quem se destina, como decorre a intervenção, com as suas mudanças de posição, que volumes são razoáveis, como decorrem a estadia e a recuperação, que resultados esperar consoante a sua morfologia e quanto custa. Os princípios gerais da aspiração de gordura são desenvolvidos na nossa página lipoaspiração clássica zona a zona; o contexto geral no guia da silhueta e da lipoaspiração circular e no catálogo dos programas de silhueta em torno da cintura.

A reter. A lipoaspiração 360 afina a cintura em toda a sua circunferência, tratando barriga, flancos e costas na mesma intervenção. É adequada para pessoas com peso estável, cuja gordura está sobretudo debaixo da pele e cuja pele se mantém elástica. Dura duas a quatro horas sob anestesia geral, com uma ou duas mudanças de posição, e exige uma noite de internamento e uma estadia de cinco a seis dias em Istambul. Em seguida, usa-se uma cinta de cintura alta do tipo body durante quatro a seis semanas, retoma-se um trabalho de escritório após sete a dez dias e o desporto intenso após seis semanas. O resultado começa a desenhar-se por volta dos três meses e fixa-se entre os seis e os doze meses. Não corrige uma pele descaída, nem músculos abdominais afastados, nem a gordura situada no interior do abdómen. Sem comparticipação na Suíça, custa em Istambul cerca de 50 % menos do que numa clínica privada suíça, e cerca de 30 % menos na Tunísia.

A cintura não é uma superfície plana, mas um cilindro. Quando se aspira apenas a barriga, os flancos e a parte inferior das costas continuam volumosos e a silhueta, vista de lado ou de costas, quase não muda; por vezes, um pneu nas costas torna-se até mais visível por contraste. Inversamente, tratar os flancos sem a barriga deixa uma barriga que parece proeminente. A lipoaspiração 360 parte desta constatação: para afinar realmente a cintura, é preciso tratar toda a sua circunferência, com transições suaves entre a frente, os lados e a parte de trás. O cirurgião raciocina em curvas: curva da cintura na mulher, linha reta do flanco à anca no homem, continuidade entre as costas e os glúteos, arqueamento natural da zona lombar. O resultado avalia-se sob todos os ângulos, e em particular de costas, um ângulo que raramente vemos em nós próprios, mas que os outros veem com frequência.

Esta abordagem exige mais tempo do que uma lipoaspiração de uma só zona e obriga a mudar a posição do paciente durante a intervenção. Mobiliza também um volume total maior, o que impõe o respeito de limites de segurança rigorosos. É por isso que se destina a pessoas saudáveis, com peso estável, e se planeia com cuidado.

Uma abordagem cada vez mais procurada

A lipoaspiração 360 tornou-se um dos pedidos mais frequentes em cirurgia da silhueta, tanto nas mulheres como nos homens. Responde a uma expectativa simples: ver-se melhor não só de frente, no espelho da casa de banho, mas também de perfil e de costas, nas montras, nas fotografias de férias ou no olhar dos outros. Em contrapartida, exige uma preparação séria, uma equipa habituada a este tipo de intervenção e uma recuperação um pouco mais exigente do que uma lipoaspiração de uma só zona. Esta página ajuda-o a saber se é adequada para si.

O perfil ideal reúne um peso estável há vários meses, um IMC razoável, em geral inferior a trinta, uma gordura localizada em torno da cintura que se pode beliscar na barriga, nos flancos e nas costas, uma pele que manteve a sua tonicidade e músculos abdominais não afastados. Estas pessoas têm muitas vezes uma silhueta já bastante harmoniosa, mas uma cintura pouco definida ou pneus que marcam a roupa justa. Na mulher, o pedido incide muitas vezes sobre a curva da cintura e o pneu do soutien; no homem, sobre os pneus e a barriga que transborda do cinto. A lipoaspiração 360 é também adequada para pessoas que já emagreceram e cujo peso estabilizou, desde que a pele não esteja demasiado flácida.

Quando não é a resposta certa

Se a pele da barriga estiver descaída após gravidezes ou uma perda de peso, uma lipoaspiração 360 isolada deixaria uma barriga flácida; uma abdominoplastia associada a uma aspiração dos flancos, como no nosso programa lipoaspiração dos flancos e abdominoplastia, é mais adequada. Se a flacidez der a volta à cintura, com glúteos descaídos, um Body Lift circular com lipoaspiração está mais indicado. Se a pele estiver um pouco flácida, uma lipoaspiração 360 associada ao BodyTite numa cintura flácida, que acrescenta uma reafirmação por radiofrequência, pode ser preferível. Se a barriga for firme e redonda, sem gordura que se possa beliscar, a gordura está sobretudo no interior do abdómen, e nenhuma lipoaspiração a atingirá.

Uma silhueta em ampulheta pouco marcada

Numa mulher cujas ancas e peito estão equilibrados mas cuja cintura é reta, a aspiração dos flancos e da parte inferior das costas marca a cintura e acentua a curva até às ancas. É muitas vezes o resultado mais espetacular.

Uma silhueta em maçã

Quando a gordura se concentra na barriga e nos flancos, com pernas mais finas, a 360 reequilibra a silhueta. É preciso, no entanto, verificar que uma parte importante da gordura não está no interior do abdómen.

Uma silhueta em pera

Quando a gordura está sobretudo nas ancas e nas coxas, a 360 isolada nem sempre é suficiente: pode ser associada uma aspiração das ancas e das coxas, se o volume total se mantiver razoável.

Uma silhueta masculina

No homem, o objetivo não é marcar a cintura, mas eliminar os pneus e o pneu da zona lombar para obter uma linha reta e umas costas em V. Pode ser associada uma ligeira definição dos relevos abdominais num homem magro; uma escultura mais marcada requer a lipoaspiração 4D HD, mais escultural.

Muitas pacientes desejam, ao afinar a cintura, devolver volume aos glúteos: a gordura aspirada pode então ser purificada e reinjetada, como no nosso programa lipoaspiração 360 seguida de um BBL ecoguiado. O contraste entre uma cintura mais fina e glúteos com mais curva acentua nitidamente a silhueta em ampulheta.

O cirurgião apresenta-lhe, a partir das suas fotografias, a opção que lhe parece mais adequada, e pode propor-lhe começar pela mais simples, mantendo a possibilidade de um complemento mais tarde.

Em todos os casos, o objetivo continua a ser o mesmo: uma silhueta harmoniosa, adaptada ao seu corpo.

360 isolada ou 360 com contorno dos glúteos?

Se os seus glúteos têm um volume que lhe agrada, a 360 isolada é suficiente: ao afinar a cintura e a parte inferior das costas, já realça a sua curva. Se os seus glúteos lhe parecem achatados ou com pouca projeção, a reinjeção de uma parte da gordura aspirada acentua nitidamente o contraste entre uma cintura fina e glúteos arredondados. Esta associação exige que a gordura disponível seja suficiente, prolonga um pouco a intervenção e impõe restrições adicionais após a operação: durante várias semanas, evita-se sentar diretamente sobre os glúteos e dormir de costas. Deve ser realizada com uma injeção sob a pele, acima do músculo, idealmente com controlo ecográfico, por razões de segurança.

360 isolada ou 360 com reafirmação?

Se a sua pele for firme, a 360 isolada dá um excelente resultado. Se tiver perdido um pouco de tonicidade, após gravidezes, uma perda de peso moderada ou com a idade, uma radiofrequência aplicada sob a pele durante a intervenção pode favorecer a sua retração e evitar um aspeto solto. Esta reafirmação não substitui uma remoção de pele quando a flacidez é acentuada.

360 ou lipoaspiração de alta definição?

A 360 visa uma cintura fina e harmoniosa. A alta definição vai mais longe nas pessoas magras e musculadas: esculpe voluntariamente os relevos dos abdominais, dos oblíquos ou das costas, deixando menos gordura em certas zonas e conservando-a noutras. Exige uma musculatura já presente, uma pele firme e o compromisso de manter o peso e o treino, porque um relevo esculpido suporta mal as variações de peso.

360 ou abdominoplastia com aspiração?

O critério é a pele da barriga e o estado dos músculos. Se a pele estiver descaída ou se os músculos estiverem afastados, nenhuma lipoaspiração corrigirá a barriga: a abdominoplastia, associada a uma aspiração dos flancos e das costas, é a resposta certa, à custa de uma cicatriz baixa.

Muitos pedidos associam a cintura a outras zonas: coxas, joelhos, braços, queixo. Como o volume total de uma sessão deve manter-se seguro, o cirurgião elabora consigo um plano. Uma primeira sessão trata em geral a cintura completa, que traz a maior mudança à silhueta; uma segunda, pelo menos três meses depois, trata as coxas ou os braços. Alguns pacientes, satisfeitos após a primeira sessão, desistem da segunda. Outros preferem começar pela zona que mais os incomoda. O cirurgião zela apenas pela coerência do conjunto e por intervalos suficientes entre duas sessões. Cada sessão é objeto de uma proposta própria, e pode ser refeita uma avaliação antes da segunda.

Com uma intervenção no peito

Uma 360 pode acompanhar um aumento, um lifting ou uma redução dos seios, dentro do limite de uma duração razoável. Esta associação é frequente após as gravidezes. A recuperação é então mais exigente, com instruções a respeitar tanto para a cintura como para o peito.

Com os braços

Os braços podem ser aspirados na mesma sessão que a parte superior das costas, na mesma posição, se o volume total o permitir. Se a pele dos braços estiver flácida, uma abordagem com reafirmação ou um lifting são discutidos separadamente.

O cirurgião ajuda-o a escolher entre estas opções a partir das suas fotografias e do exame, mostrando-lhe exemplos de resultados em silhuetas próximas da sua.

Se hesitar, peça uma proposta para cada opção: comparar duas propostas concretas ajuda muitas vezes a escolher.

O plano continua ajustável em cada etapa.

Entre os vinte e os trinta anos

A pele é geralmente muito elástica e retrai-se perfeitamente sobre uma cintura mais fina: é a idade dos resultados mais nítidos. Os pedidos incidem muitas vezes sobre uma cintura reta hereditária ou pneus que resistem ao desporto. A prudência diz respeito à estabilidade do peso, ainda suscetível de evoluir com os estudos, o trabalho ou as gravidezes, e a expectativas por vezes influenciadas pelas redes sociais.

Entre os trinta e os quarenta e cinco anos

É o período mais frequente. Após uma ou duas gravidezes, a gordura instala-se facilmente nos flancos e na parte inferior das costas, e a barriga pode ter perdido um pouco de tonicidade. A 360 dá muito bons resultados se a pele da barriga se mantiver firme; caso contrário, discute-se uma abdominoplastia associada a uma aspiração dos flancos e das costas.

Entre os quarenta e cinco e os sessenta anos

A gordura desloca-se para a barriga, uma parte torna-se profunda e a pele perde elasticidade. Os flancos e as costas ainda respondem bem, mas o efeito na barriga é muitas vezes mais modesto. O cirurgião modera então a aspiração para evitar uma pele ondulada e pode sugerir uma tecnologia de reafirmação.

Depois dos sessenta anos

A 360 continua possível se a saúde for boa e os acúmulos bem circunscritos, com um volume mais limitado e uma avaliação médica mais atenta. As expectativas devem ter em conta uma pele com menor capacidade de retração.

As gravidezes alteram muitas vezes a cintura de três formas: a gordura acumula-se nos flancos e na parte inferior das costas, a pele da barriga estica e os músculos abdominais podem afastar-se. A lipoaspiração 360 corrige muito bem a primeira, mas não as outras duas. Antes de a propor, o cirurgião verifica, portanto, o estado da pele da barriga, procurando pregas, estrias e uma pele que fica descaída quando se inclina, e o estado dos músculos, procurando um abaulamento da barriga na posição de pé. Se a pele e os músculos estiverem em bom estado, a 360 é suficiente; caso contrário, é mais adequada uma abdominoplastia com aspiração dos flancos e das costas. É preferível deixar passar no mínimo seis meses após o parto e o fim da amamentação, e ter concluído o projeto familiar se a barriga estiver em causa. Os flancos e as costas, por sua vez, mantêm geralmente bem o resultado mesmo em caso de nova gravidez.

Após uma perda de peso moderada, de dez a vinte quilos, a pele mantém muitas vezes elasticidade suficiente para que uma 360 dê um bom resultado nos acúmulos residuais. Após uma perda de peso importante, de trinta quilos ou mais, e em particular após uma cirurgia da obesidade, a pele fica muitas vezes flácida em todo o contorno da cintura: uma 360 isolada deixaria uma pele solta, e um Body Lift está geralmente mais indicado. Entre os dois casos, o cirurgião avalia a qualidade da pele caso a caso e pode propor uma 360 com reafirmação. Em todos os casos, o peso deve estar estável há pelo menos seis meses, e uma avaliação nutricional é útil após uma cirurgia bariátrica.

As pessoas que treinam regularmente reúnem muitas vezes as condições ideais: balança estável, pele firme, musculatura. Nelas, a 360 revela muitas vezes o relevo muscular dos oblíquos e das costas, com um resultado muito nítido. O principal desafio é a paciência: retomar cedo demais os exercícios de core, as rotações do tronco ou a musculação pesada mantém o inchaço e pode prejudicar a regularidade do contorno. Marque a operação fora do seu período de competição e preveja seis semanas antes de recuperar o seu nível de treino.

Seja qual for a sua idade ou o seu percurso, a análise das suas fotografias permite saber rapidamente se a 360 é a opção certa ou se uma variante seria mais adequada.

Nas pessoas de baixa estatura

Numa pessoa de baixa estatura ou com o tronco curto, a cintura oferece menos superfície, e um pequeno acúmulo parece proporcionalmente mais marcado. A 360 dá aí muitas vezes um resultado visível, com um volume aspirado moderado. O cirurgião adapta a intensidade da aspiração à morfologia, para manter proporções harmoniosas.

Em todos estes casos, o cirurgião explica-lhe, a partir das suas fotografias, o que a 360 pode mudar para si e o que vai ficar.

A forma da cintura depende de vários níveis. O primeiro é o esqueleto: a largura da bacia, a altura das costelas, o comprimento do tronco e a curvatura da coluna lombar. Estes elementos não mudam com uma lipoaspiração; determinam a silhueta de base. Uma pessoa com o tronco curto e a bacia estreita terá sempre uma cintura menos marcada do que uma pessoa com o tronco longo e as ancas largas. O segundo nível é a musculatura, em particular os músculos oblíquos e os músculos das costas, que dão relevo à cintura nas pessoas desportistas. O terceiro é a gordura profunda, no interior do abdómen, que empurra a parede para a frente e que a lipoaspiração não atinge. O quarto, por fim, é a gordura debaixo da pele, distribuída numa camada profunda, mais espessa nos flancos e na parte inferior das costas, e numa camada superficial, fina e compacta, que acompanha a pele. É sobre esta gordura subcutânea que a lipoaspiração 360 atua.

Compreender estes níveis permite saber o que a 360 pode mudar. Elimina os pneus e altera o contorno da cintura dentro dos limites definidos pelo esqueleto. Revela por vezes o relevo muscular nas pessoas magras e desportistas. Não reduz uma barriga empurrada pela gordura profunda e não transforma uma morfologia óssea.

Os cirurgiões não raciocinam em centímetros retirados, mas em proporções. Na mulher, a harmonia da silhueta depende muito da relação entre o perímetro da cintura e o perímetro das ancas: uma cintura mais estreita em relação às ancas dá a impressão de uma silhueta mais feminina e mais fina, mesmo sem perda de peso. Afinar os flancos e a parte inferior das costas melhora esta relação de forma mais eficaz do que aspirar apenas a barriga. No homem, é sobretudo a relação entre a largura dos ombros e a da cintura que conta: uma cintura mais reta e mais estreita dá uma silhueta em V. O cirurgião tem também em conta a vista de perfil, com a curva da barriga e o arqueamento lombar, e a vista de costas, com a continuidade entre as costas, a cintura e os glúteos. Este olhar global é a própria essência da lipoaspiração 360.

A parte inferior das costas é uma zona-chave. Logo acima dos glúteos, um pequeno triângulo de gordura pode apagar o arqueamento lombar e dar a impressão de umas costas planas que continuam sem transição para os glúteos. Ao aspirar esta zona, o cirurgião redesenha o arqueamento e a parte superior dos glúteos, que parecem com mais curva sem que lhes seja acrescentado qualquer volume. Deve, no entanto, respeitar a pequena depressão natural situada no topo do sulco interglúteo e não aspirar demasiado nos lados dos glúteos, sob pena de os fazer parecer mais achatados. Quando os próprios glúteos têm pouco volume, a reinjeção de gordura pode completar este trabalho.

Após a aspiração, a pele deve retrair-se para acompanhar a nova forma da cintura. A pele das costas e dos flancos, espessa, retrai-se geralmente bem. A da barriga, mais fina, muitas vezes marcada pelas gravidezes ou pelas variações de peso, retrai-se por vezes menos. O cirurgião avalia esta capacidade durante o exame, beliscando e soltando a pele. Se for boa, pode aspirar de forma franca; se for média, mantém-se mais prudente ou propõe uma tecnologia de reafirmação; se for má, encaminha para uma intervenção que remove pele. A idade, o tabaco, a exposição solar e as variações de peso diminuem a elasticidade da pele; uma boa hidratação e deixar de fumar preservam-na.

É combinando estas observações, esqueleto, músculos, gordura profunda, gordura debaixo da pele e qualidade da pele, que o cirurgião lhe pode dizer com precisão o que a 360 vai mudar para si.

O papel da coluna e da bacia

Uma ligeira escoliose, uma báscula da bacia ou uma diferença de comprimento das pernas dão muitas vezes uma cintura assimétrica: um lado parece mais marcado, o outro mais cheio. O cirurgião observa estas assimetrias durante o exame, mostra-lhas e adapta a aspiração de cada lado para as atenuar. Não desaparecem totalmente, porque se devem ao esqueleto, mas a silhueta parece muitas vezes mais equilibrada após a intervenção.

Em muitas mulheres, a alça do soutien faz sobressair um pneu de cada lado das costas, visível sob a roupa justa e em fato de banho. Este pneu resiste quase sempre ao desporto. Trata-se na mesma posição que a parte inferior das costas, com a paciente deitada de barriga para baixo, através de pequenas incisões colocadas na zona coberta pelo soutien. A gordura aí é densa e fibrosa, a pele espessa e geralmente com boa capacidade de retração. O resultado é muitas vezes um dos mais apreciados da 360, porque muda o aspeto das costas na roupa. No homem, a zona por baixo das omoplatas é o equivalente, e o seu tratamento contribui para a silhueta em V.

Entre a axila e o peito, um pequeno acúmulo de gordura transborda por vezes do soutien ou da camisola de alças. Nem sempre está incluído numa 360, mas pode ser associado através de uma pequena incisão na axila. Em algumas mulheres, este acúmulo contém tecido mamário acessório, que não se aspira como a gordura; o cirurgião dir-lho-á durante o exame.

A 360 termina em geral na crista ilíaca. Abaixo dela, as ancas e os culotes são zonas distintas, que podem ser associadas se o volume o permitir. O cirurgião cuida da transição entre o flanco e a anca: na mulher, uma aspiração demasiado marcada da anca apagaria a curva feminina; no homem, pelo contrário, uma anca mais fina prolonga a linha reta do flanco. A parte superior dos glúteos é tratada com prudência para não os achatar.

Depois de a barriga ficar plana, um púbis volumoso pode parecer mais saliente do que antes. Uma aspiração prudente do púbis, pela mesma incisão do baixo-ventre, reequilibra a transição. Provoca muitas vezes um inchaço temporário da região íntima, impressionante mas sem gravidade, que desaparece em duas a três semanas.

A gordura das costas e dos flancos, sobretudo no homem, é densa e compartimentada por fibras. Certas tecnologias facilitam então a aspiração: as cânulas vibratórias, que tornam a passagem mais regular e menos cansativa para o cirurgião em grandes superfícies; os ultrassons, que fragmentam a gordura fibrosa antes da aspiração e permitem uma modelação mais fina; a radiofrequência interna, que aquece o tecido sob a pele para favorecer a sua retração quando a pele está um pouco flácida. Estas ferramentas não são indispensáveis para uma 360 bem-sucedida: numa pessoa com a pele firme e a gordura macia, a técnica clássica dá excelentes resultados. Justificam-se para tecidos densos, retoques em tecidos cicatriciais ou uma pele que precisa de reafirmação. Pergunte ao cirurgião o que a tecnologia proposta trará concretamente no seu caso.

Uma lipoaspiração de uma pequena zona pode ser feita sob anestesia local. Para uma 360, a anestesia geral impõe-se quase sempre: a intervenção dura várias horas, abrange uma grande superfície que exigiria doses importantes de anestésico local e obriga a virar o paciente, o que pressupõe um controlo completo da respiração. A anestesia geral garante o seu conforto, permite ao cirurgião trabalhar com precisão e ao anestesista vigiar continuamente os líquidos, a tensão arterial, a temperatura e a respiração. É realizada por um médico anestesista presente durante toda a intervenção, que o recebe na véspera para avaliar a sua saúde e responder às suas perguntas.

Estas precisões sobre as zonas vizinhas são discutidas durante a análise do processo e a consulta, em função da sua silhueta e do volume total razoável.

Durante a marcação, o cirurgião explicar-lhe-á com precisão que zonas vizinhas inclui e porquê.

As zonas que se preservam

Uma boa 360 reconhece-se também por aquilo em que o cirurgião não toca. A pequena depressão no topo do sulco interglúteo, uma parte da curva da anca na mulher, a zona logo acima do umbigo quando a pele aí é fina, ou ainda a prega natural por baixo do peito: estas referências dão carácter a uma silhueta. Apagá-las tornaria a cintura plana e artificial. Durante a marcação, peça ao cirurgião que lhe mostre estas zonas preservadas; contam tanto como as que serão aspiradas.

A marcação da cintura

Na véspera, de pé, o cirurgião desenha todo o contorno da sua cintura: as zonas a aspirar, com maior ou menor intensidade, as zonas de transição, as linhas a respeitar, como a curva da cintura, o sulco acima dos glúteos ou o arqueamento da zona lombar, e os locais das pequenas incisões. Mostra-lhe esta marcação num espelho, de frente, de perfil e de costas, explicando-lhe o que pretende obter. É o momento de lhe dizer o que é mais importante para si.

O posicionamento e as mudanças de posição

Sob anestesia geral, é primeiro colocado de barriga para baixo, com apoios que protegem o rosto, o peito, os joelhos e os nervos dos braços. O cirurgião trata então a parte superior e inferior das costas e a parte posterior dos flancos. Em seguida, é virado de barriga para cima e o cirurgião trata a barriga e a parte anterior dos flancos. Algumas equipas utilizam a posição de lado, que permite trabalhar os flancos de uma só vez. Cada mudança de posição exige a coordenação de toda a equipa, para a segurança das vias respiratórias e dos pontos de apoio. É uma das razões pelas quais a 360 é feita sob anestesia geral.

A infiltração e a aspiração

Em cada zona, é injetada uma solução de infiltração para distender os tecidos e limitar a hemorragia, e depois a gordura é aspirada através de cânulas finas, introduzidas por pequenas incisões de poucos milímetros colocadas nas pregas, acima dos glúteos, no umbigo e nos lados. O cirurgião trabalha sobretudo na camada profunda da gordura e afina as transições com cânulas mais finas. Controla constantemente a simetria entre a direita e a esquerda, e a continuidade entre a frente e as costas.

O fim da intervenção

As incisões são deixadas parcialmente abertas ou fechadas com um ponto, para permitir o escoamento do líquido restante. A peça de compressão, um body ou uma cinta que cobre o tronco das costelas às coxas, é colocada no bloco operatório, por vezes com placas de espuma por baixo da peça.

A duração

Duas a quatro horas, consoante a espessura da gordura, a extensão das zonas e os gestos associados.

Como trata uma grande superfície, a lipoaspiração 360 mobiliza um volume de gordura maior do que uma lipoaspiração de uma só zona. Este volume deve manter-se dentro de limites seguros: para além deles, as deslocações de líquidos, a perda de sangue, a dose de anestésico local e o risco de coágulo aumentam. O cirurgião define um limite adaptado ao seu peso e à sua saúde, e prefere dividir a intervenção em duas sessões quando o programa pretendido o ultrapassa, por exemplo se também quiser tratar as coxas e os braços. Durante a intervenção, o anestesista vigia permanentemente os líquidos, a tensão arterial, a temperatura e a respiração. Após a intervenção, uma noite de internamento permite verificar que tudo está estável. A prevenção dos coágulos associa botas de compressão no bloco, levante precoce, caminhada regular, hidratação e, consoante o seu perfil, injeções de anticoagulante até ao voo de regresso.

Porquê uma noite no hospital

Após uma lipoaspiração 360, o organismo tem de reequilibrar os seus líquidos, e o cansaço é mais marcado do que após uma pequena lipoaspiração. A noite de internamento permite vigiar a tensão arterial, a diurese, a hemoglobina se necessário, a dor e o primeiro levante, e reagir rapidamente em caso de mal-estar.

Estas precauções explicam que uma 360 bem conduzida seja hoje uma intervenção segura, desde que se respeite o volume definido pelo cirurgião e não se tente fazer tudo numa única sessão.

Cada etapa é explicada na véspera pelo cirurgião e pelo anestesista.

A marcação feita na véspera da intervenção não é uma simples sinalização: é o plano da escultura. O cirurgião começa por traçar as referências fixas, como a linha média das costas, o sulco acima dos glúteos, a crista ilíaca, o umbigo e o rebordo das costelas. Desenha em seguida, em cada zona, círculos concêntricos que indicam onde a espessura de gordura é maior e onde a aspiração será mais intensa. Marca com tracejado as zonas a preservar, como a depressão natural da parte superior dos glúteos ou uma parte da anca na mulher, e delimita as zonas de transição, que serão trabalhadas com cânulas finas. Marca, por fim, os locais das incisões. Ao longo de toda a marcação, pede-lhe que se vire diante do espelho e explica-lhe o que pretende obter de frente, de perfil e de costas. É o momento ideal para lhe dizer o que é mais importante para si, por exemplo o pneu do soutien, a curva da cintura ou os pneus dos flancos, e para lhe pedir que especifique aquilo em que não vai tocar.

Depois do recobro, vai para o seu quarto, deitado de costas, com o body colocado e um soro no braço. Os enfermeiros controlam regularmente a sua tensão arterial, o pulso, a temperatura, a diurese, a dor e o escoamento pelas incisões. Mudam os resguardos absorventes, que ficam molhados com líquido rosado. Pode beber e depois comer algo leve. À noite, um enfermeiro ajuda-o a levantar-se, primeiro sentado na beira da cama durante alguns minutos, depois de pé, e a dar alguns passos no quarto. É frequente sentir uma ligeira tontura no primeiro levante; nesse caso, senta-se durante uns instantes. O sono é muitas vezes leve, porque nenhuma posição é perfeitamente confortável. De manhã, o cirurgião passa para o ver, verifica as incisões e o body e decide a sua saída para o hotel.

Levantar-se e caminhar logo na noite da intervenção pode parecer difícil, mas é um dos gestos mais importantes da recuperação. A caminhada ativa a circulação sanguínea nas pernas e reduz fortemente o risco de coágulo; ajuda também a reabsorver o edema e a recuperar mais depressa a sua autonomia. Nos primeiros dias, caminhe alguns minutos de hora a hora, em vez de dar um longo passeio. No avião, no comboio ou de carro no regresso, levante-se ou faça uma pausa regularmente. E em casa, alterne descanso e pequenas caminhadas, mesmo que se sinta cansado.

Imagine o dia seguinte a uma sessão extrema de exercícios abdominais, mas em todo o tronco: é a sensação mais frequentemente descrita após uma 360. A barriga e as costas estão doridas, e o simples facto de se virar na cama ou de se inclinar desperta a dor. Este pico dura cerca de quarenta e oito horas, e depois o incómodo recua nitidamente ao longo da primeira semana. Os medicamentos prescritos, tomados sem esperar que a dor aumente, tornam-na muito suportável. Paradoxalmente, o body alivia: ao conter o inchaço, limita as repuxadelas. Ao fim de oito a dez dias, em geral resta apenas uma sensibilidade à pressão e uma rigidez ao fim do dia. Se, pelo contrário, a dor se intensificar, se concentrar num ponto quente e vermelho ou for acompanhada de febre, é preciso consultar o médico.

De manhã, chega em jejum, depois de tomar duche, sem creme nem joias. O cirurgião revê a sua marcação, consigo de pé, e retoca-a se for preciso. Depois adormece: as mudanças de posição na mesa operatória fazem-se sem que se aperceba. Acorda de barriga para cima, já apertado no seu body, com resguardos por baixo. Todo o tronco lhe parece dorido e comprimido. Após algumas horas, bebe e depois come uma refeição ligeira. Ao fim do dia, um membro da equipa de enfermagem acompanha-o no primeiro levante: alguns minutos sentado na beira da cama, depois alguns passos. Os pequenos pontos de entrada deixam escorrer um líquido rosado, resto da solução injetada, que seca em um ou dois dias.

O segundo dia é muitas vezes o mais desconfortável: cada movimento do tronco lembra a intervenção. Nem as costas nem a barriga suportam a pressão durante muito tempo, por isso muda-se frequentemente de posição, de barriga para cima com uma almofada debaixo dos joelhos, depois de lado. Durante o dia, dê alguns passos de hora a hora e beba regularmente. Para o primeiro duche, muitas vezes no dia seguinte ou no outro, retire o body sentado, porque a descompressão pode provocar tonturas; passe brevemente por água morna, seque as pequenas feridas com toques suaves e volte a vestir o body sem demora, se possível com ajuda. As nódoas negras vão aparecendo dia após dia na barriga, nos lados e nas costas.

O body de uma 360 é mais incómodo do que uma simples cinta, porque envolve todo o tronco. Escolha com a equipa um modelo que suba o suficiente nas costas para cobrir a zona do soutien, se esta tiver sido tratada, e que desça até à parte superior das coxas. Os fechos à frente, de colchetes ou de fecho de correr, facilitam o vestir. Nos primeiros dias, peça ajuda para o colocar e retirar. Verifique todos os dias, diante de um espelho e com a ajuda de um familiar, que não forma nenhuma prega, em particular nas costas e nos flancos, e que as costuras não passam sobre uma incisão. As placas de espuma colocadas por baixo nos primeiros dias retiram-se depois segundo as instruções. Se tiver demasiado calor, uma t-shirt fina de algodão por baixo, quando a equipa o autorizar, melhora o conforto. Lave-o a baixa temperatura e seque-o na horizontal. Quando o inchaço diminuir, por volta da segunda ou terceira semana, pode ser necessário um tamanho mais pequeno para manter uma compressão eficaz.

Uma 360 exige vários pontos de entrada de poucos milímetros: no umbigo, acima do púbis, nos lados perto das ancas, acima do sulco interglúteo, por vezes por baixo da alça do soutien. Todos são escolhidos para desaparecerem sob a roupa interior. Fecham em poucos dias; mantenha-os limpos e secos, e proteja-os do sol durante vários meses, caso contrário podem escurecer, sobretudo numa pele morena. Ao fim de um ano, reduzem-se a minúsculos traços claros.

Após uma 360, a pele do tronco fica muitas vezes seca, sensível ou dormente. Assim que as pequenas feridas estiverem fechadas, um creme neutro torna-a mais confortável. As nódoas negras não devem apanhar sol, sob pena de deixarem uma coloração acastanhada passageira. Após três ou quatro semanas, massagens manuais ou mecânicas, segundo as instruções, ajudam as zonas duras a amolecer. Banhos muito quentes, sauna e banho turco ficam para quando as incisões estiverem bem fechadas e o inchaço tiver diminuído.

Chega na véspera ou dois dias antes da intervenção: consulta, exame, marcação, encontro com o anestesista, análises ao sangue. A intervenção decorre na manhã seguinte, seguida de uma noite no hospital. No dia seguinte, vai para o hotel. Nos dias seguintes, descansa, caminha várias vezes por dia, bebe muita água e usa o seu body de compressão permanentemente. Um controlo verifica as incisões, o ajuste da peça e a ausência de hematoma, e uma última consulta entrega-lhe os seus documentos. O voo de regresso faz-se com o body, levantando-se regularmente. A organização geral está descrita na página estadia em Istambul para uma lipoaspiração 360.

O body de compressão

Após uma lipoaspiração 360, a peça deve envolver todo o tronco: um body ou uma cinta de cintura alta, que cubra a barriga, os flancos e as costas, muitas vezes até meio da coxa, com uma abertura no entrepernas. Usa-se dia e noite durante três a quatro semanas, e depois de dia durante uma a duas semanas. Deve apertar de forma uniforme, sem pregas, em particular nas costas, onde não o pode verificar sozinho: peça a um familiar que observe. As placas de espuma colocadas por baixo da peça nos primeiros dias distribuem a pressão nas costas e nos flancos. Preveja um segundo body para a lavagem e, por vezes, um tamanho mais pequeno após duas a três semanas, quando o inchaço diminuir.

Dormir

Nas primeiras noites, como as costas e a barriga estão ambas sensíveis, muitos pacientes preferem dormir de barriga para cima com uma almofada debaixo dos joelhos, ou ligeiramente de lado, alternando. Deitar-se de barriga para baixo volta a ser possível por volta do fim da segunda semana.

Sentar-se e inclinar-se

Inclinar-se para a frente, apertar os sapatos ou apanhar um objeto repuxa toda a cintura nos primeiros dias. Agache-se em vez de se dobrar, ou peça ajuda. Os assentos mais altos são mais confortáveis.

Retomar as atividades

A caminhada desde o primeiro dia. Um trabalho de escritório ou o teletrabalho retomam-se ao fim de uma semana a dez dias; um trabalho manual, ao fim de duas a três semanas. A condução após cerca de uma semana, quando conseguir rodar o tronco sem dor. Bicicleta estática e caminhada rápida por volta da terceira semana, piscina quando os pontos de entrada estiverem fechados, e depois corrida, ginásio e desportos coletivos a partir da sexta semana, sem queimar etapas. Os exercícios de core e de rotação do tronco são os últimos a ser retomados.

A drenagem

Algumas sessões de drenagem linfática manual, na barriga, nos flancos e nas costas, ajudam muitas vezes a reduzir o edema e a amolecer as zonas duras após uma 360. Marque-as antes de partir, num fisioterapeuta perto de sua casa.

Este calendário é uma média: a equipa ajusta-o à sua evolução, e o seu médico pode prolongar a baixa médica se necessário.

Após uma 360, alguns gestos simples tornam as primeiras semanas mais confortáveis. Beba pelo menos um litro e meio a dois litros de água por dia nos primeiros dias, salvo indicação em contrário, para ajudar o organismo a eliminar a solução de infiltração. Faça refeições regulares, ricas em proteínas, fruta e legumes, e pouco salgadas. A obstipação é frequente após a anestesia e sob analgésicos: fibras, água e caminhada ajudam, e pode tomar um laxante suave por conselho do seu farmacêutico. Durma o necessário, sem ficar imóvel o dia todo. Evite o calor intenso, que aumenta o inchaço. E conceda-se descanso psicológico: leitura, filmes, telefonemas a familiares e amigos.

Após uma lipoaspiração extensa, a circulação da linfa, que drena os líquidos dos tecidos, fica temporariamente perturbada em todo o contorno da cintura. A drenagem linfática manual, realizada por um fisioterapeuta com formação, estimula esta circulação através de pressões suaves e lentas, seguindo o trajeto da linfa até aos gânglios da virilha e das axilas. Ajuda a reduzir o edema, a amolecer as zonas duras e melhora o conforto. É muitas vezes aconselhada à razão de algumas sessões distribuídas pelas três a quatro primeiras semanas, começando após o regresso, com o acordo da equipa. Uma sessão não deve ser dolorosa. Na Suíça, estas sessões ficam geralmente a seu cargo após uma intervenção estética; marque-as antes de partir.

A partir da terceira ou quarta semana, quando as incisões estiverem fechadas e a sensibilidade menos viva, massagens mais firmes podem complementar a drenagem: automassagens em pequenos círculos nas zonas duras, ou sessões com aparelhos que massajam por aspiração e rolamento. Ajudam a amolecer as endurações e a alisar a superfície. Siga as instruções da equipa quanto ao momento e à intensidade: cedo demais ou com demasiada força, podem ser dolorosas e aumentar a inflamação.

Muitas pessoas que consultam para uma 360 são ativas e atentas à sua alimentação. Surpreendem-se por os flancos e a parte inferior das costas não mudarem apesar dos seus esforços. A explicação está na biologia do tecido adiposo: nestas zonas, as células de gordura são numerosas, e os seus recetores favorecem o armazenamento em vez da libertação da gordura. Estes acúmulos são muitas vezes os últimos a diminuir quando se emagrece, e os primeiros a voltar quando se engorda. A sua distribuição é em grande parte hereditária e hormonal. A lipoaspiração atua precisamente onde o esforço físico é menos eficaz, reduzindo definitivamente o número de células nestas zonas.

Retirar a gordura debaixo da pele não melhora de forma notável a glicemia, a tensão arterial ou o risco cardiovascular, que dependem sobretudo da gordura profunda e do estilo de vida. A lipoaspiração 360 é uma intervenção de silhueta, não um tratamento metabólico. Se o seu objetivo é melhorar a sua saúde, a atividade física, a alimentação e, em caso de obesidade grave, a cirurgia da obesidade continuam a ser as abordagens eficazes. Mas sentir-se melhor com a sua silhueta incentiva muitas vezes a adotar um estilo de vida mais ativo, que, esse sim, beneficia a saúde.

O lipedema afeta sobretudo as pernas e por vezes os braços, raramente a cintura. Se tiver pernas volumosas, simétricas e dolorosas, além de uma cintura volumosa, indique-o: é necessário estabelecer um diagnóstico, e o tratamento do lipedema obedece a regras específicas, com uma possível comparticipação pelo seguro de base na Suíça, sob condições rigorosas. A 360 propriamente dita continua a ser uma intervenção estética.

Cuidar de si durante estas semanas é também aceitar abrandar, pedir ajuda e dar tempo ao corpo para recuperar.

Em caso de dúvida sobre um sintoma, nunca hesite em consultar o médico.

Estas referências gerais são complementadas, para cada paciente, pelas instruções personalizadas entregues à partida.

Vestir-se

Escolha roupa larga que passe facilmente por cima do body: vestidos, calças de cintura elástica, camisas. Evite cintos e calças apertadas na cintura nas primeiras semanas.

Inclinar-se

Dobrar o tronco repuxa a barriga e as costas. Agache-se mantendo as costas direitas para apanhar um objeto, use uma calçadeira de cabo comprido e peça ajuda para as tarefas que obrigam a baixar-se.

Levantar-se da cama

Role para o lado, deixe descer as pernas e empurre com os braços para se levantar, em vez de se levantar contraindo a barriga.

Conduzir

Espere até conseguir rodar o tronco para olhar para trás e suportar o cinto de segurança sobre a barriga, em geral após uma semana.

Carregar

Evite cargas pesadas durante duas semanas: sacos de compras, crianças, malas.

Pegar ao colo uma criança pequena solicita a barriga e as costas: preveja ajuda durante uma a duas semanas e privilegie os mimos sentado. Um cão que puxa pela trela ou salta para cima de si pode provocar um movimento brusco; confie os passeios a outra pessoa nos primeiros dias. Se vive sozinho, prepare refeições com antecedência, peça a entrega das compras em casa e peça a um familiar ou amigo que passe nos primeiros dias para o ajudar com o body e verificar as pregas nas costas.

Se passar a convalescença em França, em Itália ou na Alemanha, um médico do seu local de residência pode assegurar o acompanhamento com o seu relatório traduzido. As fotografias de acompanhamento são sempre enviadas à sua conselheira.

Após o parecer escrito, pode falar por vídeo com o cirurgião. Mostre-lhe a sua cintura de diferentes ângulos, belisque os flancos diante da câmara e peça-lhe que lhe mostre resultados de 360 em silhuetas próximas da sua. Prepare as suas perguntas com antecedência e instale-se numa divisão bem iluminada.

Com o apoio do intérprete, o cirurgião revê a sua história e as suas expectativas, e depois examina-o de pé, de todos os lados, e deitado para palpar a barriga e procurar uma hérnia. Belisca cada zona, avalia a pele e a proporção de gordura profunda. Confirma as zonas previstas ou ajusta-as, faz a marcação e explica-lhe o que pretende obter. Se o exame revelar uma pele mais flácida do que o previsto, uma hérnia ou uma gordura sobretudo profunda, propõe-lhe adaptar o plano, explicando-lhe o que isso muda no resultado e, se for caso disso, no preço. A decisão é livremente sua. Em seguida, é visto pelo anestesista e assina o consentimento, redigido em francês.

É uma intervenção pesada? É mais extensa do que uma aspiração de uma só zona e é feita sob anestesia geral, mas costuma ser bem tolerada. Durante quanto tempo será preciso ajudá-lo? Essencialmente nos três ou quatro primeiros dias, nomeadamente para o body. Porque está tão exausto? O cansaço de uma 360 dura muitas vezes uma a duas semanas; é esperado. Não se vê nenhuma mudança, é normal? Sim, o inchaço esconde o resultado durante semanas. Quando é preciso preocupar-se? Em caso de barriga da perna dolorosa, falta de ar, febre ou pele vermelha e quente em torno de uma incisão.

Primeiro dia. Voo direto, acolhimento no aeroporto, instalação no hotel, descanso e hidratação. Segundo dia. Consulta: exame da sua cintura de todos os ângulos, escolha definitiva das zonas, marcação com marcador diante de um espelho, encontro com o anestesista, análises ao sangue; jejum à noite. Terceiro dia. Intervenção de manhã, duas a quatro horas, depois despertar com o body, primeiro levante à noite, noite no hospital. Quarto dia. Regresso ao hotel, caminhadas curtas e frequentes, primeiro duche segundo as instruções. Quinto dia. Controlo das incisões e do body, entrega dos documentos e voo de regresso na mesma noite ou na manhã seguinte, consoante a sua recuperação.

A posição sentada prolongada e a desidratação no avião favorecem os coágulos. Use o seu body e, se lhe tiverem sido prescritas, meias de compressão. Faça a injeção de anticoagulante do dia, se estiver prevista. Escolha um lugar do lado do corredor e levante-se de hora a hora para caminhar no corredor; mexa os tornozelos enquanto está sentado; beba água regularmente e evite o álcool. Uma pequena almofada nas costas alivia a pressão sobre os flancos. Não levante a sua bagagem para o compartimento superior: peça ajuda.

Primeira semana. As dores musculares diminuem, as nódoas negras alastram. Body dia e noite, caminhada várias vezes por dia, bebidas abundantes. Consulte o seu médico e envie as primeiras fotografias. Segunda semana. Regresso ao escritório ou ao teletrabalho. As nódoas negras ficam amareladas, o inchaço mantém-se, sobretudo à noite. Comece a drenagem, se a tiver previsto. Terceira semana. As incisões estão fechadas. Caminhada rápida e bicicleta estática. Podem surgir zonas duras: é normal. Se o body ficar largo, um tamanho mais pequeno pode ser útil. Quarta semana. O body passa muitas vezes a ser usado só de dia. A cintura começa a desenhar-se. Envie as suas fotografias do primeiro mês, de frente e de costas.

Tire sempre estas fotografias nas mesmas condições que as do seu processo: mesma luz, mesma distância, mesma postura. Permitem-lhe também medir por si próprio o caminho percorrido, muitas vezes subestimado quando nos vemos todos os dias ao espelho.

Após a noite no hospital, vai para o hotel com um motorista. Estes dias alternam descanso e caminhada: alguns minutos de hora a hora, nos corredores ou nas imediações. Coma refeições leves, ricas em proteínas e pouco salgadas, beba muita água e tome os analgésicos à hora certa. Se estiver acompanhado, o seu acompanhante pode ajudá-lo no duche e com o body; caso contrário, o pessoal do hotel e a sua conselheira continuam disponíveis. Aproveite estes dias para descansar realmente: o cansaço após uma 360 é real.

Este ritmo de cinco dias é indicativo: pode ser prolongado um dia se a sua recuperação o exigir, sem que isso cause qualquer dificuldade.

A sua conselheira confirma-lhe cada etapa na véspera e está contactável a qualquer momento durante a sua estadia.

A lipoaspiração 360 partilha os riscos de qualquer lipoaspiração, com algumas particularidades ligadas à extensão das zonas tratadas e às mudanças de posição.

As irregularidades das costas e dos flancos

A gordura das costas é densa e fibrosa, e a pele aí é espessa: podem surgir ondulações ou pequenos altos se a aspiração não for homogénea. A maioria atenua-se em poucos meses; as que persistem corrigem-se com um retoque.

As assimetrias da cintura

Uma diferença de curva entre a direita e a esquerda é frequente, tanto mais que muitas pessoas têm uma assimetria natural da bacia ou da coluna. O cirurgião tem isso em conta, mas pode persistir uma ligeira assimetria.

As quebras de transição

Entre o flanco e o glúteo, ou entre a parte inferior das costas e a parte superior do glúteo, uma aspiração demasiado marcada pode criar um degrau ou fazer o glúteo parecer mais achatado. O cirurgião esbate cuidadosamente estas transições e respeita a curva natural da zona lombar.

O inchaço e as endurações

O edema é mais extenso do que após uma lipoaspiração de uma só zona, e as zonas duras sob a pele mais numerosas. Regridem com o tempo, a compressão e a drenagem.

As alterações da sensibilidade

A pele da barriga, dos flancos e das costas pode ficar menos sensível durante várias semanas a alguns meses.

As complicações ligadas às posições

A posição de barriga para baixo obriga a proteger os olhos, o rosto, o peito e os nervos dos braços. São possíveis um incómodo passageiro num ombro ou uma vermelhidão num ponto de apoio; as lesões duradouras são excecionais quando o posicionamento é cuidadoso.

A descida da hemoglobina

Após um volume importante, é possível uma descida moderada da hemoglobina, que pode explicar um cansaço marcado nos primeiros dias. É feito um controlo sanguíneo se necessário, e pode ser prescrito um suplemento de ferro.

As complicações raras mas graves

A trombose venosa e a embolia pulmonar, favorecidas pela duração da intervenção, pela imobilidade e pela viagem, manifestam-se por uma dor ou um inchaço numa barriga da perna, uma falta de ar súbita ou uma dor no peito, que obrigam a ligar para o 144. A embolia gorda é excecional. A perfuração da parede abdominal pela cânula é excecional e prevenida pelo exame prévio da barriga e pela pesquisa de uma hérnia. As perturbações graves do equilíbrio de líquidos dizem respeito sobretudo às lipoaspirações de volume muito grande, que evitamos.

A maioria destas medidas cabe à equipa, mas várias dependem de si: deixar de fumar, estabilizar o peso, indicar os seus antecedentes, usar corretamente o body, caminhar e beber, e respeitar a duração da estadia.

Em caso de dúvida sobre um sintoma, uma fotografia enviada à equipa permite muitas vezes ficar rapidamente tranquilo.

As zonas duras

Por volta da segunda ou terceira semana, a pele da barriga, dos flancos ou das costas pode ficar dura em alguns pontos, como cartão, por vezes com pequenos cordões sob a pele. São os túneis criados pela cânula a cicatrizar. Estas endurações são mais frequentes após uma 360 do que após uma pequena lipoaspiração, por causa da superfície tratada. Amolecem em um a três meses, mais depressa com a compressão, a drenagem e, depois, as massagens firmes a partir da quarta semana, segundo as instruções.

As pequenas bolsas de líquido

Raramente, forma-se uma bolsa de líquido sob a pele, em geral na parte inferior das costas ou num flanco, que se manifesta por um inchaço mole localizado. Pode ser puncionada pelo seu médico, orientado se necessário pela equipa.

As variações de cor

Após nódoas negras extensas, a pele pode manter durante alguns meses uma coloração acastanhada, sobretudo se for exposta ao sol ou numa pele morena. Uma proteção solar rigorosa e a paciência resolvem a situação na maioria dos casos.

As marcas do body

Um body que faz pregas pode deixar marcas numa pele ainda maleável e, por vezes, uma pequena depressão duradoura. É por isso que é preciso verificar todos os dias a ausência de pregas, em particular nas costas.

O pós-operatório ligado à posição

Após várias horas de barriga para baixo, são possíveis um incómodo passageiro nos ombros ou no pescoço, uma vermelhidão nos pontos de apoio ou um ligeiro inchaço do rosto, que desaparecem em um a dois dias.

O cansaço

Uma 360 exige mais do organismo do que uma pequena lipoaspiração. Um cansaço de uma a duas semanas é frequente, mais marcado se a hemoglobina tiver baixado um pouco. Coma bem, beba, descanse e caminhe. Um cansaço invulgar com falta de ar ou palpitações deve levar a consultar o médico.

Para uma pergunta simples, uma fotografia e uma mensagem à sua conselheira bastam: a equipa responde-lhe e diz-lhe se é preciso consultar o médico. Para uma incisão vermelha, quente ou que deita um líquido turvo, consulte o seu médico no mesmo dia. Para uma zona que incha subitamente e se torna muito dolorosa, consulte rapidamente. Para uma barriga da perna dolorosa de um só lado, uma falta de ar súbita ou uma dor no peito, ligue para o 144 ou dirija-se às urgências, com o seu relatório, e depois avise a sua conselheira. A equipa de Istambul pode transmitir aos médicos suíços qualquer informação útil.

Algumas pessoas escrevem-nos após uma lipoaspiração da cintura realizada noutro sítio: depressão num flanco, pneu residual nas costas, assimetria, quebra entre a cintura e os glúteos, ou correção insuficiente porque só algumas zonas tinham sido tratadas. Uma correção é muitas vezes possível, aspirando as zonas insuficientes, alisando as irregularidades ou reinjetando gordura nas depressões. Os tecidos já operados contêm fibroses que tornam a intervenção mais delicada, e uma tecnologia de assistência é por vezes útil. É preciso esperar pelo menos um ano após a primeira intervenção e enviar fotografias atuais e, se possível, o relatório. O cirurgião dir-lhe-á o que pode ser melhorado e o que não poderá.

Conhecer este pós-operatório permite vivê-lo com serenidade: a grande maioria dos pacientes atravessa a recuperação sem complicações notáveis.

Uma correção bem-sucedida exige paciência, mas melhora muitas vezes nitidamente a silhueta.

A equipa continua disponível para o aconselhar.

A barriga

O baixo-ventre e a parte superior da barriga são tratados separadamente, com mais intensidade em baixo, onde a gordura é mais espessa, e mais prudência acima do umbigo, onde a pele é mais fina. O púbis é por vezes afinado para evitar que pareça saliente depois de a barriga ficar plana.

Os flancos

É o centro da 360. Na mulher, a aspiração marca a cintura acima da crista ilíaca; no homem, endireita a linha entre a caixa torácica e a anca. O cirurgião tem o cuidado de não criar uma quebra entre o flanco e a anca.

A parte inferior das costas

O pneu situado acima dos glúteos é muitas vezes o que mais incomoda com umas calças de cintura descida. A sua aspiração realça o arqueamento lombar e a transição para os glúteos, respeitando a pequena depressão natural no topo do sulco interglúteo.

A parte média e superior das costas

O pneu por baixo da alça do soutien e, no homem, a zona por baixo das omoplatas são aspirados na mesma posição, de barriga para baixo. A gordura aí é densa, o que exige mais esforço, e a pele espessa retrai-se geralmente bem.

As zonas vizinhas

Consoante o volume disponível, podem ser associadas outras zonas na mesma sessão: as ancas, a parte superior dos braços ou o queixo. Para braços cuja pele está um pouco flácida, pode ser considerada uma abordagem específica, apresentada na nossa página lipoaspiração dos braços com reafirmação J-Plasma.

A lipoaspiração 360 combina bem com o contorno dos glúteos por reinjeção da gordura aspirada, com uma reafirmação da pele por radiofrequência ou com uma aspiração de pequenas zonas vizinhas. Pode também acompanhar uma intervenção no peito, dentro do limite de uma duração razoável; as opções mamárias são apresentadas no nosso guia da cirurgia mamária combinável com a silhueta. Em contrapartida, acrescentar muitas zonas a uma 360 completa, como as coxas inteiras, os joelhos e os braços, ultrapassa muitas vezes os volumes seguros; o programa é então dividido em duas sessões.

A lipoaspiração 360 é uma intervenção estética, não comparticipada na Suíça. Em Istambul, custa cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça; na Tunísia, cerca de trinta por cento menos. O preço depende da extensão das zonas, da inclusão ou não da parte superior das costas, das intervenções associadas e da tecnologia eventualmente utilizada. O pacote inclui a análise do processo, a consulta e as análises no local, a intervenção, a noite no hospital, o hotel, as deslocações, o intérprete, o primeiro body de compressão, os controlos e o acompanhamento à distância. Ficam a seu cargo o voo, um segundo body e as sessões de drenagem na Suíça. As condições constam da nossa página tarifas da lipoaspiração 360. A aspiração pode ser assistida por ultrassons, como na lipoaspiração VASER para uma remodelação circular, consoante a indicação e o equipamento do estabelecimento. As clínicas de Istambul para uma lipoaspiração 360, o orçamento de uma lipoaspiração a 360 graus e as referências para os residentes de Genebra que escolhem a lipoaspiração 360 são apresentados em páginas próprias.

Na Suíça, a proximidade facilita o acompanhamento e eventuais retoques, mas a totalidade do custo fica a seu cargo. Em Istambul, as equipas realizam um grande número de lipoaspirações circulares e das suas variantes, com a maior poupança. Na Tunísia, o voo é mais curto, com uma poupança mais modesta. Para uma 360 simples, os dois destinos são adequados; quando a 360 é associada a um contorno dos glúteos ou a uma tecnologia de reafirmação, Istambul é muitas vezes o destino preferido.

Se hesitar entre os dois destinos, a sua conselheira pode elaborar uma proposta para cada um, com serviços comparáveis.

A lista exata das zonas incluídas na sua 360 consta sempre da sua proposta.

Uma lipoaspiração 360 bem-sucedida dá uma cintura mais fina e mais definida, sem pneus que marquem a roupa, com transições suaves entre a barriga, os flancos e as costas. A roupa justa assenta melhor, o cinto já não faz os flancos transbordar, o pneu do soutien desaparece. O resultado é natural: corresponde ao seu corpo, melhorado, e não a uma silhueta que não seria a sua. A 360 não faz perder muito peso, não elimina a gordura profunda da barriga, não corrige uma pele flácida nem estrias, e não muda a largura da bacia. Quanto mais concretos forem os seus objetivos, melhor o cirurgião lhe pode dizer se são alcançáveis.

As cinturas muito finas e as silhuetas em ampulheta espetaculares que se veem nas redes sociais resultam muitas vezes de uma combinação de fatores: morfologia óssea favorável, musculatura, iluminação, postura, por vezes retoque de imagem e, muitas vezes, associação a um contorno dos glúteos. Não são representativas do que uma lipoaspiração 360 pode oferecer a cada pessoa. Se trouxer imagens de referência, escolha silhuetas próximas da sua e pergunte ao cirurgião o que é realista no seu caso.

A decisão deve partir de si. Um pedido motivado por um comentário de alguém próximo ou por uma comparação permanente com os outros expõe à desilusão. Se a preocupação com a sua cintura se tornar invasiva, com verificações repetidas ao espelho e evitamento das situações sociais, pode tratar-se de uma perturbação da imagem corporal, que a cirurgia não alivia; falar com um profissional é então o primeiro passo. O cirurgião também lhe pode propor que espere.

Antes de aspirar a barriga, verifica-se a ausência de hérnia, tanto no umbigo como na linha média. As cicatrizes abdominais, de cesariana ou de cirurgia digestiva, indicam aderências que o cirurgião deve ter em conta. Uma diabetes deve estar controlada. Uma doença da tiroide deve estar estabilizada. Os tratamentos que tornam o sangue mais fluido são suspensos ou substituídos segundo um plano definido com o médico que os prescreveu. Um antecedente de flebite ou de embolia impõe uma prevenção reforçada. Uma cirurgia da obesidade anterior exige uma avaliação nutricional e uma avaliação atenta da pele. Problemas de costas, como uma hérnia discal, devem ser mencionados por causa da posição de barriga para baixo durante a intervenção. Implantes mamários também devem ser mencionados.

Uma contraceção com estrogénios ou um tratamento hormonal da menopausa aumentam o risco de coágulo e devem ser discutidos com o seu ginecologista. Uma gravidez após uma 360 não apresenta risco para a criança, mas pode alterar o resultado na barriga; os flancos e as costas são, em geral, menos afetados. A intervenção realiza-se no mínimo seis meses após o parto e o fim da amamentação. Na menopausa, a gordura tende a deslocar-se para a barriga e a tornar-se mais profunda, e a pele perde elasticidade: a 360 continua possível, mas o seu efeito na barriga é muitas vezes mais modesto, ao passo que os flancos e as costas ainda respondem bem.

Se alguma destas situações lhe disser respeito, indique-a simplesmente no seu questionário: o cirurgião dir-lhe-á se altera a abordagem.

Após uma cirurgia da obesidade

Se fez um sleeve ou um bypass, indique-o: uma avaliação nutricional é útil, e a qualidade da pele deve ser avaliada com cuidado, porque é muitas vezes menos elástica após uma perda de peso importante. Após um bypass, certos medicamentos, nomeadamente os anti-inflamatórios, são em princípio desaconselhados.

Estas informações permanecem confidenciais e servem apenas para a sua segurança.

Enumere absolutamente todos os seus tratamentos, incluindo os que parecem inofensivos. Várias famílias aumentam a hemorragia: anticoagulantes, aspirina, parte dos anti-inflamatórios e alguns antidepressivos; a sua suspensão ou substituição segue um calendário definido com o médico que os prescreveu. Quanto aos suplementos, as cápsulas de óleo de peixe muito doseadas, a vitamina E, os extratos de ginkgo ou de alho são suspensos quinze dias antes. Um tratamento injetável para emagrecer é interrompido antes da anestesia. A pílula e as hormonas da menopausa aumentam o risco de flebite. Por fim, mencione as suas alergias, a antibióticos, a anestésicos locais, a adesivos ou ao látex.

Nas semanas anteriores, hidrate a pele, evite os escaldões e as sessões de UV, que fragilizam a pele e favorecem as manchas após as nódoas negras. Evite a depilação com cera e o barbear da barriga e das costas nos dias anteriores, que criam pequenas irritações. Trate qualquer lesão da pele, borbulha infetada ou irritação, antes de partir: uma infeção cutânea ativa pode levar ao adiamento da intervenção. Uma tatuagem na barriga ou nas costas fica intacta, porque a cânula passa por baixo; só uma mudança de volume importante a pode esticar um pouco. Nas peles morenas, as incisões e as zonas das nódoas negras podem escurecer: a proteção solar durante vários meses é particularmente importante.

A mudança mais frequentemente descrita após uma 360 diz respeito à roupa. As calças de cintura descida já não deixam os flancos transbordar, as camisas por dentro das calças já não fazem balão acima do cinto, os vestidos justos desenham uma cintura, as blusas justas já não marcam o pneu do soutien nas costas. Durante as primeiras semanas, pelo contrário, privilegie a roupa larga que passa por cima do body. Espere três meses antes de renovar o guarda-roupa: a sua silhueta ainda não é definitiva.

A vida íntima é retomada quando se sentir preparado, em geral após duas a três semanas, evitando pressões nas zonas ainda sensíveis. Muitos pacientes dizem sentir-se mais à vontade no seu corpo depois de a cintura ficar mais fina. Por vezes são precisos alguns meses para que a imagem interior acompanhe a nova silhueta: há quem continue a comprar roupa demasiado larga por reflexo. Pôr lado a lado as fotografias do antes e do depois ajuda a tomar consciência da mudança.

Se quiser estar pronto para o verão, faça a intervenção no outono ou no inverno: uma 360 realizada na primavera obriga a usar o body durante os primeiros calores, a esconder as nódoas negras do sol e a adiar os banhos de mar ou de piscina durante duas semanas, com um resultado ainda incompleto em julho. Vai de férias pouco depois? Ponha o body na mala, proteja as incisões do sol, espere que estejam fechadas para tomar banho e respeite as precauções contra coágulos no avião. Os desportos de inverno são retomados após seis semanas, com prudência.

Uma nova viagem de avião é possível algumas semanas após a intervenção, com as precauções habituais: caminhada regular, hidratação, meias de compressão para os trajetos longos. Se lhe tiver sido prescrito um anticoagulante, termine-o antes de uma nova viagem longa, ou peça conselho ao seu médico.

Tem dúvidas sobre um creme ou uma peça de roupa? Envie a referência à sua conselheira, que lhe transmitirá o parecer da equipa.

Se prevê uma viagem profissional no mês seguinte, indique-o logo no seu pedido para escolher uma data adequada.

A roupa interior

Por baixo do body, use, se a equipa o autorizar, roupa interior fina de algodão, sem aros nem elásticos grossos que marquem a pele. Quanto ao soutien, um modelo flexível, sem aros, que não passe sobre as incisões das costas, é mais confortável nas primeiras semanas.

Para uma 360, as fotografias de costas são tão importantes como as de frente. Peça a outra pessoa que as tire, à luz do dia, diante de um fundo liso, em roupa interior simples, de pé, com os braços ligeiramente afastados do corpo, sem encolher a barriga. São úteis seis vistas: frente, costas, perfil direito, perfil esquerdo, três quartos à frente e três quartos atrás. Acrescente uma vista de costas com os braços levantados, que mostra o pneu do soutien, uma vista de perfil inclinada para a frente para a barriga e uma fotografia em que belisca os flancos. Indique a sua altura, o seu peso e a estabilidade do mesmo.

Seis semanas antes, deixe completamente o cigarro e a nicotina. Estabilize o seu peso e mantenha a sua atividade física. Um mês antes, faça as análises ao sangue pedidas e reveja os seus tratamentos com o seu médico, em particular os que tornam o sangue mais fluido e a contraceção hormonal. Duas semanas antes, suspenda os suplementos que favorecem a hemorragia, organize uma ausência de uma semana a dez dias no trabalho e ajuda para os primeiros dias após o regresso, e marque algumas sessões de drenagem perto de sua casa. Na semana da partida, prepare roupa larga que passe por cima do body, sapatos sem atacadores, resguardos absorventes para a primeira noite, os seus medicamentos e os seus documentos. Em casa, proteja a cama e o sofá para os primeiros dias, em que as incisões ainda podem deitar líquido.

Sou um bom candidato para uma 360, ou outra intervenção seria mais adequada? A gordura da minha barriga está debaixo da pele ou no interior do abdómen? A minha pele vai retrair-se bem? Que zonas vai incluir, e a parte superior das costas faz parte delas? Que volume prevê, e serão necessárias duas sessões? Como me vai posicionar durante a intervenção? Onde ficarão as incisões? Quantas lipoaspirações 360 realiza? Que prevenção dos coágulos prevê? Durante quanto tempo devo usar o body? O que acontecerá se persistir uma irregularidade?

Situações compostas, sem ligação a pessoas reais.

Uma arquiteta de Genebra, 34 anos

Desportista, mantém uma cintura reta e um pneu acima dos glúteos. O cirurgião propõe uma 360 com a parte inferior e média das costas. Aos seis meses, a sua cintura está nitidamente mais marcada, tanto de frente como de costas, e os seus vestidos justos assentam melhor.

Um professor de Berna, 45 anos

Os seus pneus transbordam do cinto. A barriga é firme e redonda. O cirurgião explica-lhe que uma parte da barriga é constituída por gordura profunda e propõe uma 360 centrada nos flancos e nas costas, com uma aspiração moderada da barriga. O resultado é nítido nos lados e nas costas, mais discreto de frente.

Uma gerente do Valais, 41 anos, duas gravidezes

Pede uma 360. O baixo-ventre está flácido e os músculos afastados. O cirurgião aconselha-lhe antes uma abdominoplastia associada a uma aspiração dos flancos e das costas, que tratará também a flacidez da barriga.

Uma estudante de Zurique, 27 anos

Deseja uma cintura fina e glúteos com mais curva. O cirurgião propõe-lhe uma 360 associada a uma reinjeção de gordura nos glúteos, com controlo ecográfico.

Estas situações ilustram um princípio: a 360 não é uma receita igual para todos, mas um tratamento adaptado a cada silhueta, a cada pele e a cada história.

Após a análise das suas fotografias e do seu questionário, o cirurgião envia-lhe um parecer escrito. Nele descreve a sua silhueta de frente, de perfil e de costas, a espessura de gordura em cada zona, a qualidade da sua pele e a proporção provável de gordura profunda. Indica se a 360 é adequada para si, que zonas incluir, se a parte superior das costas deve fazer parte delas e se uma variante seria preferível. Especifica o número de sessões necessárias, a duração da estadia e o que pode esperar, bem como o que não vai mudar. Menciona eventuais condições prévias, como deixar de fumar ou estabilizar o peso. Se outra intervenção lhe parecer mais adequada, explica-lho.

Antes de partir, proteja o colchão e o sofá com um resguardo ou toalhas velhas. Arrume ao alcance da mão o que usa com frequência, para evitar inclinar-se. Prepare roupa larga, refeições fáceis e ricas em proteínas, e água em quantidade. Compre, se necessário, um segundo body, ou informe-se sobre onde o encontrar perto de casa. Anote os contactos do seu médico e do fisioterapeuta para a drenagem. Crianças e animais: encontre quem tome conta deles durante os primeiros dias.

Ponha na mala roupa larga com cintura flexível, sapatos que se calcem sem se baixar, roupa interior de algodão, resguardos absorventes para a primeira noite, uma pequena almofada para o voo, uma garrafa de água, os seus medicamentos habituais, os seus documentos de identificação, a sua proposta, os resultados das análises e a lista dos seus medicamentos. É preferível uma bagagem leve, que não tenha de levantar no regresso.

Uma 360 bem-sucedida exige um cirurgião plástico que pratique regularmente a lipoaspiração circular, um médico anestesista junto do paciente do início ao fim, uma equipa habituada às mudanças de posição e um estabelecimento equipado para uma noite de vigilância. Pergunte quantas 360 o cirurgião realiza, que limites de volume se impõe, como gere as transições para os glúteos e as ancas, e como previne os coágulos.

Ler fotografias de antes e depois de 360

As fotografias mais instrutivas mostram a silhueta de frente, de perfil e sobretudo de costas, nas mesmas condições antes e depois, aos seis meses ou mais. Observe a regularidade da superfície das costas e dos flancos, a suavidade das transições, a simetria da cintura e a coerência da silhueta. Desconfie das fotografias apenas de frente, tiradas ao fim de poucas semanas ou com uma postura muito diferente.

Terminada a recuperação, a 360 deixa de se fazer notar: as incisões são discretas, a sensibilidade regressou e a cintura mais fina passa a ser a sua. Os pacientes descrevem muitas vezes um novo à-vontade na roupa e, por vezes, a vontade de cuidar mais do corpo através da atividade física. Para a manter, bastam três regras: balança estável, desporto regular, pele protegida do sol. E se, mais tarde, outra zona o incomodar, o seu processo é conservado e continua a ser possível uma nova avaliação.

Não hesite em pedir à sua conselheira exemplos de resultados de 360 em silhuetas comparáveis à sua.

Depois de pronta, a sua mala vai permitir-lhe partir com serenidade, com tudo o que é necessário para uma estadia e um regresso confortáveis.

E se tiver a mínima dúvida sobre algum aspeto da preparação, a sua conselheira terá todo o gosto em responder-lhe.

«Uma 360 é uma lipoaspiração de todo o corpo.»

Não, diz respeito ao contorno da cintura: barriga, flancos e costas. As coxas, os braços ou o queixo são zonas distintas.

«Quanto mais se aspira, mais fina fica a cintura.»

Uma aspiração excessiva cria depressões, quebras e uma pele solta; a finura da cintura depende também da estrutura óssea.

«A 360 substitui uma abdominoplastia.»

Não quando a pele da barriga está descaída ou os músculos estão afastados.

«Sai-se com uma cintura de vespa.»

O inchaço esconde o resultado durante semanas; a silhueta desenha-se por volta dos três meses.

«A gordura nunca volta.»

As células retiradas não voltam, mas um aumento de peso faz crescer as que ficam.

Escolher uma 360 quando a pele da barriga está descaída. Querer acrescentar demasiadas zonas à mesma sessão. Descurar as fotografias de costas no processo. Usar um body que faz pregas nas costas. Retomar cedo demais os exercícios de core e de rotação. Expor as nódoas negras ao sol. Avaliar a cintura ao fim de um mês. Aumentar de peso após a intervenção.

Logo após a intervenção, a cintura está inchada, por vezes mais larga do que antes, e coberta de nódoas negras. Ao fim de um mês, as nódoas negras desapareceram, mas o inchaço persiste e a cintura continua um pouco volumosa, sobretudo à noite. No terceiro mês, a curva da cintura e a linha das costas surgem nitidamente. Entre os seis e os doze meses, a pele termina a sua retração e o resultado torna-se definitivo. A longo prazo, a cintura mantém a nova forma enquanto o peso se mantiver estável; um aumento de peso importante distribui-se mais pelas zonas não tratadas, como as coxas ou os braços.

Um retoque diz respeito a uma minoria de pacientes, na maioria dos casos por uma pequena irregularidade nas costas, uma assimetria da cintura ou um acúmulo residual num flanco. Discute-se a partir dos seis a doze meses e é muitas vezes feito sob anestesia local. Se já fez uma lipoaspiração da cintura noutro sítio e o resultado o desiludiu, uma correção é muitas vezes possível pelo menos um ano depois, a partir de fotografias atuais.

No homem, a gordura da cintura aloja-se sobretudo nos flancos e na parte inferior das costas, e muitas vezes também no interior do abdómen. A 360 masculina visa uma linha reta do tórax à anca, o desaparecimento dos pneus e umas costas mais definidas, sem marcar a cintura. Como a gordura masculina é mais fibrosa, a aspiração é mais exigente, e uma tecnologia de assistência é por vezes útil. O resultado é muitas vezes espetacular nos lados e de costas; de frente, depende da proporção de gordura profunda. Os homens devem resistir especialmente à vontade de retomar a musculação cedo demais.

Na mulher, o objetivo é muitas vezes desenhar uma curva da cintura, afinar os flancos e as costas e realçar a curva das ancas e dos glúteos. O cirurgião respeita a feminilidade da silhueta: não procura uma cintura reta, mas uma curva progressiva. A posição da curva da cintura, mais alta ou mais baixa consoante as morfologias, é discutida durante a marcação. Uma gravidez posterior pode alterar o resultado na barriga; os flancos e as costas resistem, em geral, melhor.

Seja homem ou mulher, o cirurgião discute consigo, durante a marcação, a silhueta que deseja, tendo em conta a sua morfologia e as suas preferências.

Estas duas abordagens partilham a mesma regra: respeitar o corpo de cada pessoa e procurar um resultado natural, coerente com a morfologia de partida e duradouro no tempo.

O Daniel é uma personagem composta. Com quarenta e nove anos, chefe de projeto perto de Lausanne, anda de bicicleta ao fim de semana e perdeu doze quilos em dois anos. No entanto, os seus pneus e o pneu da zona lombar não mudaram, e as camisas repuxam nos lados. As suas fotografias mostram uma barriga firme, com pouca gordura para beliscar. O cirurgião explica-lhe que uma parte da barriga é constituída por gordura profunda, que a lipoaspiração não atingirá, e propõe-lhe uma 360 centrada nos flancos e na parte inferior e média das costas, com uma aspiração moderada da barriga e uma cânula assistida por ultrassons para a sua gordura densa. O Daniel aprecia esta franqueza. Escolhe janeiro. No dia seguinte à intervenção, fica surpreendido com a intensidade das dores musculares nas costas. Retoma o teletrabalho após uma semana e a bicicleta estática após três semanas. Aos seis meses, as camisas caem direitas e, de costas, a sua silhueta ganhou uma forma em V. A barriga, como previsto, mudou pouco; agora trabalha a musculatura abdominal.

A Catherine, de cinquenta e três anos, é também uma personagem composta. Enfermeira em Neuchâtel, viu a cintura engrossar com a menopausa, sem aumento de peso. A pele da barriga está um pouco flácida. O cirurgião propõe-lhe uma 360 com radiofrequência para ajudar a pele a retrair-se, explicando-lhe que o resultado na barriga será mais modesto do que nos flancos e nas costas. Ela menciona o seu tratamento hormonal; este é discutido com a sua ginecologista e a prevenção dos coágulos é reforçada. Ao fim de um ano, a cintura está nitidamente mais definida de costas e de lado, e a barriga mais plana sem estar perfeitamente lisa, o que corresponde ao que lhe tinha sido anunciado.

Uma funcionária de Friburgo, 30 anos, IMC de 33

Deseja uma 360. O cirurgião explica-lhe que, com o seu IMC, o volume a retirar ultrapassaria o que é razoável e que o resultado seria limitado. Aconselha-a a perder parte do peso com acompanhamento e a fazer depois um novo pedido.

Um treinador desportivo de Zug, 32 anos

Muito musculado, mantém um ligeiro pneu nos flancos. Hesita entre uma 360 e uma alta definição. O cirurgião propõe-lhe uma 360 ligeira com uma definição dos oblíquos, lembrando-lhe que uma escultura mais marcada o obrigaria a manter um peso muito estável.

Uma jurista de Basileia, 36 anos, com uma cesariana

Deseja uma 360. A sua cicatriz de cesariana é acompanhada de um pequeno pneu por cima. O cirurgião explica-lhe que a lipoaspiração o atenuará, mas não o eliminará completamente, porque a pele está aderente à cicatriz, e propõe-lhe voltar a falar disso se o resultado não a satisfizer.

A largura da bacia e o comprimento do tronco, que dependem do esqueleto. A gordura situada no interior do abdómen. Uma pele descaída, estrias ou uma cicatriz de cesariana aderente. Um afastamento dos músculos abdominais. A celulite. Uma assimetria natural importante da coluna ou da bacia. O cirurgião dir-lhe-á, logo na análise do processo, o que é do âmbito da 360 e o que não é.

Um. Caminhar alguns minutos de hora a hora. Dois. Beber muita água. Três. Usar o body dia e noite, sem pregas. Quatro. Pedir a um familiar que verifique as costas. Cinco. Retirar o body sentado. Seis. Baixar-se agachando-se. Sete. Proteger as nódoas negras e as incisões do sol. Oito. Ter paciência antes de avaliar.

Estes reflexos simples, aplicados desde o primeiro dia, fazem uma verdadeira diferença no conforto da recuperação e na qualidade do resultado.

Uma professora do cantão de Vaud, 44 anos, muito ativa

Corre meias-maratonas, mas mantém pneus nos flancos e um pneu por baixo da alça do soutien. A sua pele é firme. O cirurgião propõe-lhe uma 360 com a parte superior das costas. Retoma a corrida após cinco semanas e constata, aos três meses, que a roupa de desporto já não marca nenhum pneu. Sublinha que a principal dificuldade foi não retomar o treino cedo demais.

A perceção da cintura depende também da postura. Uma pessoa curvada, com a barriga descontraída, parece ter uma cintura mais volumosa do que uma pessoa direita, com os ombros abertos e a musculatura abdominal ligeiramente contraída. Após uma 360, muitos pacientes tomam consciência da sua postura ao descobrirem a nova silhueta de perfil. Um trabalho de reforço das costas e da musculatura abdominal, terminada a recuperação, realça o resultado e alivia muitas vezes as costas. O Pilates, a natação, o ioga ou um programa progressivo de exercícios de core são bons aliados. Inversamente, a 360 não corrige uma postura: afina os contornos, a postura fica por sua conta.

Nas primeiras semanas, evite cintos apertados, jeans justos na cintura e roupa de desporto muito compressiva que pressione as zonas ainda sensíveis ou crie pregas por cima do body. A partir da sexta semana, quando o body já não é usado continuamente, pode voltar progressivamente à sua roupa habitual. Muitos pacientes constatam então que o tamanho das calças ou da saia mudou e que a roupa de desporto justa, antes evitada, se torna agradável de usar.

Mantenha o telemóvel, uma garrafa de água e os medicamentos ao alcance da mão nos primeiros dias, para evitar levantar-se e inclinar-se sem necessidade. Use uma almofada debaixo dos joelhos para aliviar as costas quando estiver deitado. Coloque uma toalha no banco do carro e na cadeira do escritório nos primeiros dias, para o caso de uma incisão ainda deitar líquido. Preveja roupa que se vista facilmente por cima do body. Anote na agenda as datas das fotografias de acompanhamento e da consulta com o médico. E, se possível, peça a um familiar ou amigo que passe por sua casa todos os dias na primeira semana, mesmo que por pouco tempo.

Nos homens que treinam regularmente, a 360 revela muitas vezes um relevo muscular até então escondido pelos pneus e pelo pneu da zona lombar. A tentação de retomar rapidamente o treino para aproveitar o resultado é grande. Tenha, no entanto, paciência: os exercícios que aumentam fortemente a pressão no abdómen, como o peso morto, o agachamento pesado ou os supinos, e os exercícios de rotação do tronco, ficam para daqui a pelo menos seis semanas, com uma retoma muito progressiva. Os anabolizantes, se forem utilizados, devem ser mencionados ao cirurgião: alteram a distribuição da gordura e podem influenciar o resultado.

Muitas mulheres notam, após uma 360, que as ancas e o peito parecem mais proporcionados, simplesmente porque a cintura está mais fina. Algumas desejam então complementar com um contorno dos glúteos ou uma intervenção no peito. Dê-se tempo para apreciar a nova silhueta durante alguns meses antes de decidir; a forma como se olha para o próprio corpo evolui muitas vezes após uma primeira intervenção.

Estes conselhos simples tornam a convalescença mais confortável e ajudam a preservar o resultado.

Depois do body

Quando deixar definitivamente o body, por volta da sexta semana, a cintura pode parecer inchar ligeiramente ao fim do dia durante alguns dias: é normal e desaparece rapidamente. Alguns pacientes continuam a usar uma cinta leve nos dias longos de pé ou no desporto, por conforto; peça o parecer da equipa.

O cirurgião não mede o seu trabalho pelo número de litros aspirados. A sua referência é uma cintura que pareça evidente para o seu corpo, como se sempre tivesse estado ali. Segue linhas: da última costela até à crista ilíaca, da coluna até ao sulco interglúteo, do umbigo até ao púbis. Proíbe-se de raspar a gordura até à pele, porque uma película de gordura preservada mantém uma superfície macia e uniforme. Respeita o que dá ao tronco o seu aspeto feminino ou masculino. Por fim, raciocina a dez anos: uma cintura marcada ao extremo torna-se frágil ao mínimo quilo a mais e envelhece mal, ao passo que uma cintura desenhada com moderação atravessa os anos. Não se surpreenda, portanto, se lhe propuser uma intervenção menos radical do que a que tinha em mente.

Doze meses depois, uma 360 bem feita reconhece-se por vários sinais. Vista de frente, a cintura estreita-se acima das ancas; de perfil, a barriga e a zona lombar seguem uma curva contínua; de costas, já nenhum pneu interrompe a linha entre as omoplatas e os glúteos. Ao passar a mão, não se sente nem depressão nem saliência. Os lados direito e esquerdo correspondem-se, salvo assimetria de origem. A pele adere aos novos contornos. Os pontos de entrada das cânulas quase já não se veem. E, sobretudo, as saias, os jeans e as blusas justas assentam-lhe bem sem que tenha de pensar nisso. Se faltar alguma coisa neste quadro, mostre-o em fotografia à equipa: muitas vezes basta um complemento limitado.

O que foi aspirado não se reconstitui: enquanto a balança se mantiver estável, a cintura conserva a nova forma ano após ano. Alguns quilos a mais depositam-se primeiro noutros sítios, nas coxas, nos braços ou no interior do abdómen; um aumento de peso franco acaba, esse sim, por engrossar também a cintura. A pele continua a envelhecer ao seu ritmo, mas fá-lo sobre uma base mais fina. Os pacientes que mantêm uma atividade física regular são os que aproveitam durante mais tempo a sua 360.

Durante muito tempo, a lipoaspiração foi pensada zona a zona: a barriga, depois os flancos, depois as costas, por vezes em intervenções separadas. Com a experiência, os cirurgiões constataram que estas abordagens fragmentadas deixavam muitas vezes desequilíbrios, em particular entre a frente e a parte de trás do corpo. A ideia de tratar a cintura como um volume, numa única sessão e de todos os ângulos, impôs-se progressivamente, ajudada pela melhoria das técnicas de infiltração, das cânulas e da vigilância anestésica, que tornam possíveis intervenções mais extensas em boas condições de segurança. A lipoaspiração 360 é fruto desta evolução.

Durante o primeiro mês, é comum sentir-se desiludido ao olhar-se: a cintura está inchada, marcada de nódoas negras, comprimida pelo body, e não se parece em nada com o que se esperava. Esta fase de desânimo, muitas vezes por volta do oitavo dia, é quase universal e não diz nada sobre o resultado final. Evite inspecionar-se dez vezes por dia; confie antes nas séries de fotografias de acompanhamento e escreva à sua conselheira se a dúvida pesar.

Espere pelo menos seis meses antes de avaliar. Se persistir uma irregularidade, uma assimetria ou um acúmulo, envie fotografias à equipa: o cirurgião dir-lhe-á se um retoque é útil e em que condições. Se a sua desilusão resultar de expectativas que a 360 não podia satisfazer, por exemplo uma barriga que continuou redonda por causa da gordura profunda, falar disso com franqueza com a equipa ajuda a compreender o que ainda pode ser melhorado.

Hesitar faz parte do processo. Pode pedir para falar por vídeo com o cirurgião, para ver outros resultados em silhuetas próximas da sua, para consultar outro especialista, ou simplesmente deixar passar algumas semanas. A sua proposta continua válida durante o prazo indicado, e ninguém o vai pressionar.

Faça a si próprio estas perguntas. Consigo agarrar os pneus da cintura entre dois dedos? O meu peso ainda varia? A pele da minha barriga mantém-se firme? Deixei mesmo de fumar? Posso tirar uma semana e viver um mês com um body? Estou a fazê-lo por mim? Três ou quatro «sim» convictos bastam muitas vezes para saber que chegou o momento.

Há quem nos peça para regressar no dia seguinte a uma lipoaspiração 360. Não o aconselhamos. As primeiras vinte e quatro a quarenta e oito horas concentram os riscos de mal-estar, hemorragia e desequilíbrio de líquidos, que a equipa pode detetar e tratar no local. O risco de coágulo é mais elevado durante a primeira semana e aumenta com uma longa viagem sentado: viajar após alguns dias de caminhada regular é mais seguro. Por fim, o cansaço e as dores musculares dos primeiros dias tornam uma viagem precoce particularmente penosa. Cinco a seis dias permitem atravessar este período sob vigilância, verificar as incisões e o ajuste do body, e regressar em boas condições.

Ao fim de um ano, a maioria dos pacientes já esqueceu as limitações das primeiras semanas. O body, a drenagem e as zonas duras são apenas uma recordação. A cintura ganhou a sua forma definitiva, as incisões tornaram-se pequenas marcas claras, a sensibilidade regressou. É o momento de enviar as últimas fotografias de acompanhamento, que permitem à equipa verificar o resultado e propor-lhe, se necessário, um pequeno retoque. Muitos pacientes dizem que, ao comparar estas fotografias com as de antes da intervenção, medem pela primeira vez a amplitude da mudança, muitas vezes subestimada no dia a dia.

Depois de a cintura ficar mais fina, algumas pessoas reparam noutras zonas que até então as incomodavam menos: as coxas, os braços, o peito ou o rosto. É um fenómeno frequente, porque a nova silhueta muda a forma como se olha para o corpo no seu conjunto. Dê-se tempo para apreciar o resultado antes de pensar numa nova intervenção, em geral pelo menos seis meses. Se outra zona o incomodar realmente, continua a ser possível uma nova avaliação; o seu processo é conservado, o que facilita o procedimento.

A melhor forma de avaliar o resultado de uma lipoaspiração 360 é comparar a sua silhueta com o que era antes, e não com a de outra pessoa ou com uma imagem ideal. Cada corpo tem o seu esqueleto, a sua musculatura, a sua pele e a sua distribuição da gordura. Uma 360 bem-sucedida dá-lhe a melhor versão da sua própria silhueta. As fotografias de acompanhamento, tiradas nas mesmas condições, são preciosas para esta comparação.

Uma segunda lipoaspiração da cintura é possível, por exemplo após um aumento de peso importante, uma gravidez, ou para completar um resultado insuficiente. Os tecidos já operados contêm fibroses que tornam a aspiração mais delicada, e o cirurgião é mais prudente com a pele. É preciso esperar pelo menos um ano após a primeira intervenção. Na maioria dos casos, basta um retoque limitado em vez de uma 360 completa.

Seja qual for a continuação, a sua conselheira continua disponível para responder às suas perguntas.

Manter o contacto

Mesmo após o controlo de um ano, a sua conselheira continua contactável para qualquer questão relacionada com a sua intervenção: uma evolução que o intrigue, uma gravidez, uma variação de peso ou a vontade de uma nova avaliação. O seu processo, as suas fotografias e o seu relatório são conservados, o que permite à equipa responder-lhe conhecendo o seu percurso.

Muitos pacientes descobrem as suas costas pela primeira vez ao preparar o processo: raramente nos vemos de trás, embora seja o ângulo sob o qual os outros nos veem muitas vezes, numa fila de espera, na praia ou numa reunião. Estas imagens mostram por vezes um pneu acima dos glúteos ou por baixo da alça do soutien de que não se suspeitava, ou, pelo contrário, umas costas já harmoniosas que só precisam de uma aspiração ligeira. Após a intervenção, são também as fotografias de costas que melhor testemunham a mudança. Tire-as sempre na mesma divisão, à mesma distância, com os braços ligeiramente afastados, e guarde-as: contam o seu percurso melhor do que qualquer espelho.

Quatro elementos fazem a diferença entre uma lipoaspiração 360 bem-sucedida e um resultado dececionante. O primeiro é a indicação: reservar a 360 às pessoas cujo incómodo vem da gordura sob a pele e encaminhar para outra intervenção quando a pele ou os músculos estão em causa. O segundo é a visão global: pensar a cintura como um volume, com transições suaves entre a frente, os lados e as costas, em vez de uma série de zonas isoladas. O terceiro é a moderação: respeitar um volume seguro, manter uma fina camada de gordura sob a pele e preferir uma correção harmoniosa a uma correção máxima. O quarto depende do paciente: deixar de fumar, peso estável, body usado corretamente, caminhar, paciência e peso mantido depois. Reunidos, estes elementos dão resultados duradouros e muito apreciados.

A paciência é, sem dúvida, o ingrediente mais difícil. Depois de uma 360, a cintura parece por vezes mais larga nos primeiros dias, mantém-se inchada durante semanas e só revela a nova forma ao fim de dois a três meses. O resultado definitivo exige seis a doze meses, o tempo de o edema desaparecer por completo e de a pele terminar a sua retração. Durante este período, é natural ter dúvidas. As fotografias de acompanhamento, tiradas nas mesmas condições das do processo, são o melhor antídoto: mostram uma evolução que o espelho do dia a dia não deixa perceber. A equipa analisa-as com o paciente e diz-lhe se a evolução é normal.

Se pensa que a lipoaspiração 360 lhe pode convir, o processo é simples e sem compromisso: algumas fotografias da cintura, de frente, de costas, de perfil e a três quartos, e algumas linhas sobre o que o incomoda. Um cirurgião plástico responde por escrito, dizendo se a 360 é adequada, que zonas incluir e o que pode esperar, ou se outra opção seria mais indicada. Depois, dispõe de todo o tempo necessário para refletir.

O que recebe depois do seu pedido

Nos dias que se seguem ao envio das fotografias, a sua conselheira envia-lhe um questionário médico: antecedentes, tratamentos, peso e respetiva evolução, gravidezes, consumo de tabaco, expectativas. Depois de preenchido o questionário, o cirurgião estuda o seu processo e envia-lhe o seu parecer escrito e, se a 360 lhe convier, uma proposta detalhada que especifica as zonas, o volume estimado, a duração da estadia, o preço e o que inclui. Pode colocar todas as suas perguntas, pedir uma teleconsulta, comparar com uma proposta para a Tunísia e decidir com calma. Se optar por não avançar, o seu processo permanece confidencial e guardado, caso deseje retomá-lo mais tarde.

Para um pequeno «pneu» isolado, uma técnica não cirúrgica ou uma lipoaspiração de uma zona pode bastar. Para uma cintura espessa de todos os ângulos, a 360 dá um resultado mais coerente. Quando a pele ou os músculos da barriga estão em causa, é preciso retirar pele.

Ao pacote acrescem o voo, as despesas de um eventual acompanhante, um segundo body de compressão e por vezes um tamanho mais pequeno, algumas sessões de drenagem na Suíça, a proteção solar para as incisões e uma perda de rendimentos durante uma a duas semanas de baixa. Uma lipoaspiração 360 estética não é, em princípio, dedutível nos impostos. Mesmo tendo em conta estas despesas, a poupança face a uma clínica privada suíça continua a ser importante.

A sua data é confirmada por um sinal; o restante segue as modalidades da proposta, que especifica as regras de cancelamento e de adiamento, a assunção de uma complicação no local e após o regresso, e as condições de um retoque. Só reserve os bilhetes depois de confirmada a data, de preferência alteráveis, com regresso cinco a seis dias após a chegada. Recebe uma fatura detalhada.

Tem direito a uma informação completa, na sua língua, sobre a intervenção, as alternativas, os riscos e o pós-operatório; a conhecer o nome do cirurgião; a ter tempo para refletir, a pedir uma segunda opinião e a desistir a qualquer momento antes da intervenção; a ser informado de qualquer alteração do plano; e a receber o seu processo clínico.

Verifique se as duas propostas incluem as mesmas zonas, em particular a parte superior das costas, se indicam um volume estimado, se identificam o cirurgião, se preveem uma noite de internamento e um anestesista presente durante toda a intervenção, se incluem o body de compressão, os controlos e a prevenção de coágulos, e se especificam as condições de retoque. Uma proposta que promete associar uma 360 completa, coxas, braços e glúteos num só dia, a baixo preço, deve alertá-lo.

Não propomos lipoaspiração 360 a quem fuma, a quem não tem o peso estável ou a quem tem um IMC demasiado elevado para uma intervenção segura. Encaminhamos para uma abdominoplastia ou um Body Lift quando a pele está flácida. Repartimos por duas sessões os programas que ultrapassam um volume razoável. Aconselhamos a esperar quando está prevista uma gravidez em breve ou quando está em curso uma perda de peso. Cada recusa ou adiamento é explicado por escrito.

Uma segunda opinião é sempre possível, junto de um cirurgião plástico na Suíça ou de outro cirurgião das nossas equipas. Dois cirurgiões podem propor zonas ou volumes um pouco diferentes; peça a cada um os seus argumentos.

Estes princípios valem para todos os nossos destinos e para cada cirurgião das nossas equipas.

Leia cada proposta na íntegra, com calma, antes de decidir.

Bailarinos, professores de fitness, atores, profissionais da moda ou da beleza: nestas profissões, a silhueta faz parte da ferramenta de trabalho e a convalescença deve ser cuidadosamente planeada. Marque a intervenção fora dos períodos de espetáculos, filmagens ou temporada, preveja seis semanas antes de retomar uma atividade física intensa e pelo menos três meses antes de avaliar a sua silhueta em palco ou em fotografia. Informe o cirurgião dos gestos e posturas próprios da sua profissão: podem orientar certas escolhas, como a posição das incisões ou a intensidade da aspiração das costas.

Uma 360 implica uma a duas semanas de atividade reduzida. Verifique o seu seguro de perda de rendimento, que pode excluir as intervenções estéticas, avise os seus clientes sem ter de dar justificações e organize uma substituição. O teletrabalho parcial é muitas vezes possível após cinco a sete dias.

Nas regiões de montanha ou nos vales afastados, identifique antes da partida um médico perto de casa que aceite assegurar o acompanhamento, e um fisioterapeuta para a drenagem. No regresso, uma noite perto do aeroporto e a viagem no dia seguinte é muitas vezes mais confortável do que um longo trajeto no próprio dia.

Se o custo o faz hesitar, fale abertamente com a sua conselheira. Por vezes é possível começar pelas zonas que mais o incomodam, escolher um destino mais económico ou um período mais favorável. Nunca abdique, em contrapartida, dos elementos de segurança: noite no hospital, anestesista presente, prevenção de coágulos, acompanhamento.

Para que a sua 360 decorra nas melhores condições, pedimos-lhe que indique honestamente o seu consumo de tabaco, os seus tratamentos, os seus antecedentes e as suas variações de peso; que respeite a duração da estadia; que use o body corretamente; que caminhe e beba água; que envie as fotografias de acompanhamento nas datas previstas; e que consulte sem demora em caso de sinal de alerta. Em contrapartida, a equipa compromete-se a informá-lo com clareza, a propor-lhe a opção mais adequada e a acompanhá-lo até ao resultado definitivo.

Depois de gravidezes, uma barriga com pele descaída pede uma abdominoplastia. Uma flacidez que dá a volta à cintura, com glúteos descaídos, é indicação para um Body Lift. Uma barriga firme e redonda, empurrada pela gordura profunda, é indicação para perder peso. Um excesso de peso generalizado exige primeiro um acompanhamento nutricional. Pernas volumosas e sensíveis dos dois lados obrigam a pesquisar um lipedema. Uma obsessão por um pormenor quase invisível merece primeiro apoio psicológico. Em cada um destes casos, o cirurgião explica porque não propõe a 360 e orienta o paciente.

Estas regras, aplicadas a cada pedido, são a melhor garantia de um resultado satisfatório e de uma intervenção segura.

Uma recusa ou um adiamento nunca é definitivo: indica o que permitiria reconsiderar o pedido mais tarde.

A Laura é uma personagem composta. Tem trinta e oito anos, trabalha num banco em Lugano, corre duas vezes por semana e mantém o mesmo peso há dez anos. No entanto, nunca teve cintura: os flancos transbordam das saias e um «pneu» marca as blusas nas costas. Envia as fotografias, incluindo de costas, algo que nunca tinha realmente observado. O cirurgião propõe-lhe uma lipoaspiração 360 da barriga, dos flancos e das costas, incluindo a parte superior, e explica-lhe que a bacia bastante estreita limitará a profundidade da cintura, mas que a curva ficará nitidamente mais marcada. Escolhe novembro. Em Istambul, a marcação mostra-lhe com precisão as zonas e as transições. A intervenção dura três horas. No dia seguinte, tem a sensação de ter feito mil abdominais. Regressa ao quinto dia, caminhando pelo corredor do avião de hora a hora. Retoma o trabalho ao fim de dez dias, com o body por baixo da roupa. Ao fim de um mês, a cintura continua inchada e ela fica preocupada; aos três meses, descobre de costas uma silhueta que não conhecia. Ao fim de um ano, as incisões são invisíveis e não pediu nenhum retoque.

Os comentários que mais ouvimos, sem identificar ninguém: «Não sabia que se podia ter dores musculares nas costas e na barriga ao mesmo tempo.» «O body era difícil de vestir sozinha na primeira semana.» «Tinha de pedir que verificassem as pregas nas minhas costas.» «A cintura ficava mais larga à noite durante um mês.» «Descobri a minha silhueta de costas nas fotografias de acompanhamento.» «Lamento não ter marcado a drenagem mais cedo.»

Depois de uma 360, os desportos que solicitam o tronco são os últimos a ser retomados. Caminhar desde o primeiro dia; bicicleta estática e marcha rápida após duas a três semanas; natação após a cicatrização das incisões; corrida após quatro semanas; musculação das pernas e dos braços após quatro a cinco semanas; prancha, abdominais, rotações do tronco, golfe, ténis e desportos de combate após seis semanas, de forma progressiva. Ouça o seu corpo: um inchaço que aumenta depois do esforço indica que é preciso abrandar.

Usar um body que cobre todo o tronco durante várias semanas é bem mais suportável com tempo fresco. O outono e o inverno são, por isso, as estações mais favoráveis, e dão tempo à silhueta para se definir antes do verão. Para um evento, conte com pelo menos três meses, idealmente seis.

Tenha esta tabela à mão durante as primeiras semanas, com o número da sua conselheira e o do seu médico.

Para as profissões muito particulares, a equipa dá-lhe uma estimativa adaptada aos seus gestos e horários.

O caso particular da natação

A natação é uma excelente atividade depois de uma 360, porque solicita todo o corpo sem solavancos. Basta esperar que todas as incisões estejam bem fechadas, em geral ao fim de duas semanas, e começar por percursos tranquilos, evitando de início os estilos que torcem muito o tronco. Passe por água doce depois da piscina e proteja as incisões do sol ao ar livre.

Nada o obriga a explicar a intervenção à família, aos amigos ou ao empregador. Algumas pessoas preferem falar abertamente, outras mantêm a discrição. Em qualquer caso, é útil que a pessoa que o vai ajudar nos primeiros dias saiba o que esperar: cansaço, dores musculares, nódoas negras extensas, body para vestir, necessidade de caminhar regularmente, sinais que justificam uma consulta. Os próximos que conhecem estas etapas tranquilizam mais e ajudam melhor. Se o seu parceiro se interroga sobre a sua escolha, fale com simplicidade: explicar o que o incomoda e o que espera concretamente ajuda muitas vezes a compreenderem-se.

Nos dias que se seguem ao regresso, leve ao seu médico o relatório operatório, as receitas e as instruções. Ele examinará as incisões, o estado da pele e das zonas tratadas, as barrigas das pernas e o seu estado geral. Poderá prescrever sessões de drenagem e, se necessário, uma análise ao sangue para controlar a hemoglobina após um volume importante. Aproveite esta consulta para fazer o ponto da situação sobre o regresso ao trabalho, à condução e ao desporto, e sobre a duração de um eventual tratamento anticoagulante.

Duas semanas depois de uma 360, um dia assemelha-se muitas vezes a isto. Acorda um pouco rígido, com a cintura ligeiramente menos inchada do que na véspera à noite. Retira o body sentado para o duche e volta a vesti-lo com cuidado. Vai trabalhar, com roupa larga, ou faz teletrabalho levantando-se regularmente. Caminha à hora de almoço. Ao fim do dia, a cintura está mais inchada e um pouco sensível; deita-se alguns minutos. À noite, uma sessão de drenagem ou uma automassagem suave, conforme as instruções, e depois uma noite mais confortável do que as primeiras. As nódoas negras amarelaram, as incisões fecharam e começa a adivinhar, sob o inchaço, a nova forma da sua cintura.

Cada semana que passa traz um pouco mais de conforto e deixa ver um pouco mais claramente o resultado.

Nesta fase, o essencial é continuar a caminhar, a usar o body e a ter paciência.

Já na Suíça, o acompanhamento da sua 360 assenta em dois pilares: as fotografias e o seu médico. As fotografias, tiradas como as do processo, seguem para a sua conselheira ao 7.º dia e depois ao primeiro, terceiro, sexto e décimo segundo mês. A equipa observa a redução do inchaço, a regularidade das costas e dos lados, o equilíbrio entre direita e esquerda, e adapta os conselhos sobre o body, as massagens e o desporto. O seu médico, consultado pouco depois da chegada, verifica os pontos de entrada das cânulas, o seu estado geral e a prevenção de coágulos; pode também prescrever a drenagem.

O documento que lhe entrega menciona as regiões tratadas, a quantidade de gordura retirada, a forma como foi posicionado no bloco, a eventual tecnologia e os medicamentos a manter, com a data de suspensão de um anticoagulante. Depois de uma 360, vigiará sobretudo a limpeza das pequenas incisões, um eventual cansaço ligado a uma descida da hemoglobina, o conforto do body e qualquer sinal sugestivo de flebite.

Nos primeiros dias, um familiar ou amigo presta uma grande ajuda: ajuda a vestir e a retirar o body, inspeciona as costas à procura de pregas, faz as compras e cozinha. Pode também fotografar as costas para o acompanhamento. As grandes nódoas negras e o inchaço são esperados; uma barriga da perna dolorosa, falta de ar, febre ou uma pele vermelha e quente à volta de uma incisão não o são, e justificam uma opinião médica.

À partida de Istambul, recebe um processo em francês: relato da intervenção, receitas, regras para o body, as incisões e a retoma das atividades, calendário das fotografias, sintomas que devem alertá-lo e atestado de baixa omisso quanto à natureza da operação. O seu médico pode recebê-lo em alemão, italiano ou inglês.

A sua conselheira pessoal acompanha o seu projeto desde o pedido até ao controlo de um ano: guia das fotografias, transmissão ao cirurgião, parecer e proposta, organização da estadia, disponibilidade no local, encaminhamento das fotografias de acompanhamento. Perante qualquer sintoma preocupante, consulte primeiro um médico na Suíça e depois avise-a.

Genebra, Zurique e Basileia-Mulhouse têm ligações diretas para Istambul. Depois de uma 360, regressar de comboio ou de carro não coloca problemas, com o body vestido, desde que faça pausas para caminhar e confie as malas a outra pessoa. Se mora longe do aeroporto, dormir uma noite no local antes de seguir viagem é mais confortável. Se vive do outro lado da fronteira, um médico local munido do seu processo pode assegurar o acompanhamento.

Quase nunca. Só se volta para um pequeno complemento decidido após seis a doze meses, ou para outra intervenção. Um problema após o regresso resolve-se na Suíça, com a equipa de Istambul a aconselhar à distância o médico que o observa.

Antes da intervenção, o objetivo é um peso estável, próximo do seu peso de equilíbrio, aquele que mantém sem esforço excessivo. Evite as dietas restritivas nas semanas anteriores, que cansam o organismo e podem fazer variar o peso. Depois da intervenção, beba muita água nos primeiros dias, coma proteínas em cada refeição para a cicatrização, use pouco sal para conter o inchaço e ponha o álcool de parte enquanto tomar analgésicos. A seguir, um prato equilibrado e uma atividade regular preservam o resultado: as células retiradas não voltam, mas as que ficam podem aumentar de volume.

Terminada a recuperação, o fortalecimento da musculatura abdominal e dos músculos das costas valoriza o resultado e melhora a postura: prancha, exercícios dos oblíquos, extensões das costas, natação, remo. Uma pesagem regular permite reagir cedo a um aumento de alguns quilos. Uma boa hidratação da pele e a proteção solar preservam a sua elasticidade.

Um. Verificar que o incómodo vem da gordura sob a pele, e não de uma pele flácida ou de uma gordura profunda. Dois. Estabilizar o peso e deixar de fumar. Três. Escolher as zonas, incluindo ou não a parte superior das costas. Quatro. Decidir uma eventual variante: contorno dos glúteos, reafirmação, escultura. Cinco. Aceitar, se necessário, duas sessões. Seis. Escolher o destino e a estação. Sete. Organizar a estadia, a ajuda e a drenagem. Oito. Deixar passar um semestre antes de avaliar e, depois, preservar o resultado.

Body de compressão: peça que envolve todo o tronco após uma lipoaspiração 360.

Arco lombar: curva natural da parte inferior das costas, acima dos glúteos.

Flancos: lados da cintura, acima das ancas, muitas vezes chamados «pneus».

Gordura profunda: depósito de gordura alojado no abdómen, entre as vísceras, fora do alcance das cânulas.

Lipoaspiração 360: aspiração da gordura em toda a volta da cintura.

Relação cintura-anca: proporção entre o perímetro da cintura e o perímetro das ancas, que influencia a harmonia da silhueta.

Transição: zona de passagem entre duas regiões tratadas ou não, trabalhada para evitar quebras.

A lipoaspiração 360 afina toda a circunferência da cintura numa só sessão, para uma silhueta harmoniosa de frente, de perfil e de costas. Convém às pessoas com peso estável, cuja gordura está sob a pele e cuja pele é elástica. Exige duas a quatro horas sob anestesia geral, uma noite no hospital e cinco a seis dias em Istambul, seguidos de quatro a seis semanas de body de compressão. A nova forma surge por volta do terceiro mês e torna-se definitiva entre o sexto e o décimo segundo. Não comparticipada na Suíça, custa cerca de cinquenta por cento menos em Istambul do que numa clínica privada suíça, e cerca de trinta por cento menos na Tunísia.

Para saber mais sobre as variantes: 360 com BBL ecoguiado para dar forma aos glúteos, 360 com BodyTite para reafirmar a pele, lipoaspiração 4D HD para esculpir os relevos, lipoaspiração e abdominoplastia quando a barriga está flácida, Body Lift após uma grande perda de peso, e lipoaspiração dos braços com reafirmação. As bases da aspiração estão descritas na página de lipoaspiração. O guia do corpo, o catálogo de silhueta e o guia mamário dão uma visão de conjunto; a organização e os preços constam das páginas de estadia e de tarifas.

As informações apresentadas baseiam-se na literatura de cirurgia plástica dedicada à lipoaspiração circular do tronco, aos limites de volume, ao posicionamento operatório e à prevenção de complicações, e na experiência das nossas equipas junto de pacientes que vivem na Suíça. Os prazos e durações são indicativos. Só um cirurgião que o examinou pode estabelecer a indicação.

A sua cintura é estudada por um cirurgião plástico identificado, que lhe diz se a 360 lhe convém ou se outra opção é preferível. Nunca ultrapassamos o volume considerado seguro para si, ainda que seja preciso prever dois tempos operatórios. Estão previstas uma noite de internamento e a prevenção de coágulos. A sua conselheira pessoal acompanha-o até ao controlo de um ano, em ligação com o seu médico. O parecer inicial é gratuito.

Envie-nos seis fotografias da sua cintura, de frente, de costas, de perfil e a três quartos, com algumas linhas sobre o seu peso e o que o incomoda. Receberá o questionário e, depois, o parecer escrito do cirurgião. Para nos contactar, utilize o formulário do site, a mensagem escrita ou o 0041 22 562 42 62; a equipa responde rapidamente.

Prefere começar por uma simples pergunta? Escreva-nos sem fotografias: a equipa responde-lhe e explica-lhe os passos seguintes.

Respondemos rapidamente, seja qual for o canal escolhido.

Estas respostas incidem sobre a lipoaspiração 360: princípio, zonas, intervenção, estadia, recuperação, riscos, variantes, preço, resultado e acompanhamento a partir da Suíça.

Princípio e indicação

O que significa «360» na lipoaspiração 360? Que a cintura é tratada em toda a sua circunferência: barriga, flancos e costas na mesma sessão.

Que zonas inclui uma lipoaspiração 360? A barriga, os flancos, a parte inferior e média das costas e, muitas vezes, a parte superior das costas por baixo da alça do soutien.

A 360 inclui as coxas? Não, as coxas são uma zona distinta, associada apenas se o volume total o permitir.

Porque não tratar apenas a barriga? Porque os flancos e as costas continuariam volumosos e a cintura mudaria pouco de perfil e de costas.

A quem se destina a lipoaspiração 360? Às pessoas com peso estável, com gordura em torno da cintura que se pode beliscar e uma pele elástica.

A 360 é adequada para homens? Sim, para eliminar os pneus e endireitar a linha das costas.

A 360 pode marcar a minha cintura? Sim, dentro dos limites definidos pelo seu esqueleto, afinando os flancos e a parte inferior das costas.

A minha bacia estreita limita o resultado de uma 360? Limita a profundidade da curva da cintura, mas a curva pode mesmo assim ser nitidamente melhorada.

A 360 achata uma barriga firme e redonda? Pouco, porque esta forma deve-se muitas vezes à gordura no interior do abdómen.

Pode fazer-se uma 360 com um IMC de 31? Por vezes, se a gordura for localizada; acima disso, o cirurgião pode aconselhar a perder peso primeiro.

A 360 substitui uma abdominoplastia? Não, se a pele da barriga estiver descaída ou se os músculos estiverem afastados.

Pode fazer-se uma 360 depois de duas gravidezes? Sim, se a pele da barriga se mantiver firme; caso contrário, é preferível uma abdominoplastia com aspiração.

Pode fazer-se uma 360 depois de um sleeve? Sim, se o peso estiver estável e a pele for elástica; caso contrário, um Body Lift é mais adequado.

A partir de que idade se pode pensar numa 360? Na idade adulta, com o peso estável.

Uma 360 é possível depois dos 60 anos? Sim, numa pessoa saudável, com um volume mais limitado.

A 360 trata o pneu do soutien? Sim, se a parte superior das costas estiver incluída no programa.

A 360 altera a forma dos glúteos? Realça a sua curva ao afinar a parte inferior das costas, sem lhes acrescentar volume.

Pode acrescentar-se volume aos glúteos durante uma 360? Sim, reinjetando uma parte da gordura aspirada, no âmbito de um programa específico.

Uma 360 pode desenhar os abdominais? É possível uma ligeira definição numa pessoa magra; uma escultura marcada requer a alta definição.

A 360 faz perder muito peso? Não, alguns quilos no máximo; muda sobretudo os contornos.

Uma 360 elimina a celulite? Não, a textura da pele não muda.

Os flancos resistem ao desporto: é normal? Sim, estas zonas armazenam facilmente gordura e libertam-na com dificuldade; a lipoaspiração é eficaz nelas.

A 360 corrige uma assimetria da cintura? Pode atenuá-la aspirando de forma diferente cada lado, sem a eliminar se se dever ao esqueleto.

A 360 trata a gordura à frente da axila? Pode ser associada através de uma pequena incisão na axila.

O púbis faz parte da 360? Pode ser afinado em complemento do baixo-ventre, para evitar que pareça saliente.

Uma 360 é útil se eu já for magra? Sim, se persistirem acúmulos localizados nos flancos ou nas costas.

Uma cicatriz de cesariana impede a 360? Não, mas o pneu acima dela pode ficar apenas parcialmente atenuado.

A 360 melhora a postura? Não diretamente, mas uma cintura mais fina realça uma boa postura.

As pessoas de baixa estatura podem beneficiar de uma 360? Sim, com um volume aspirado adaptado à sua morfologia.

Uma 360 é útil em caso de lipedema? O lipedema afeta sobretudo as pernas e requer um tratamento específico; a 360 é uma intervenção estética.

A intervenção

Quanto tempo dura uma lipoaspiração 360? Geralmente duas a quatro horas.

Porque se muda de posição durante uma 360? Para aceder às costas e depois à barriga; o paciente é colocado de barriga para baixo, depois de barriga para cima, por vezes de lado.

Uma 360 pode ser feita sob anestesia local? Quase nunca, por causa da sua duração, da superfície tratada e das mudanças de posição.

Quantas incisões deixa uma 360? Várias incisões de poucos milímetros, no umbigo, acima do púbis, nos lados, acima dos glúteos e por vezes nas costas.

As incisões da 360 veem-se? Ficam por baixo da roupa interior e tornam-se pequenas marcas claras em um ano.

Porque é que a marcação é feita de pé? Porque a gordura e a pele se distribuem de forma diferente de pé e deitado.

O cirurgião mostra-me a marcação? Sim, diante de um espelho, de frente, de perfil e de costas.

Porque manter uma fina camada de gordura sob a pele? Para evitar depressões, irregularidades e uma pele que adere aos planos profundos.

A gordura das costas é difícil de aspirar? Sim, é densa e fibrosa, sobretudo nos homens.

É necessária uma tecnologia para uma 360? Nem sempre; justifica-se para tecidos densos ou para uma pele a reafirmar.

Que volume se pode retirar numa 360? Um volume adaptado ao seu peso e à sua saúde, definido pelo cirurgião para se manter seguro.

Porque são por vezes necessárias duas sessões? Quando o programa pretendido ultrapassa um volume seguro para uma única sessão.

Que intervalo respeitar entre a 360 e uma segunda sessão de lipoaspiração? Pelo menos três meses.

É colocada uma sonda urinária numa 360? Por vezes, se a intervenção for longa; é retirada rapidamente.

Porquê uma noite no hospital após uma 360? Para vigiar o equilíbrio de líquidos, a tensão arterial, a dor e o primeiro levante.

A posição de barriga para baixo é arriscada? Exige um posicionamento cuidadoso que proteja os olhos, o rosto e os nervos; as complicações são excecionais.

Porque estava o meu rosto um pouco inchado ao acordar? É frequente após várias horas de barriga para baixo e desaparece em um a dois dias.

O líquido rosado que escorre é normal? Sim, é a solução de infiltração; diminui em um a dois dias.

Pode associar-se uma 360 e uma intervenção nos seios? Sim, se a duração total se mantiver razoável.

Pode associar-se uma 360 e os braços? Sim, se o volume o permitir, já que os braços são tratados na mesma posição que a parte superior das costas.

Estadia e organização

Quantos dias ficar em Istambul para uma 360? Cinco a seis dias.

Pode regressar-se no dia seguinte a uma 360? Não é aconselhável, por causa dos riscos dos primeiros dias e da viagem.

É preciso um acompanhante para uma 360? Não é obrigatório, mas é muito útil, nomeadamente para vestir o body.

Que estação do ano escolher para uma 360? O outono ou o inverno, para usar o body com tempo fresco e estar pronto para o verão.

Com quanto tempo de antecedência em relação a um evento fazer uma 360? Pelo menos três meses, idealmente seis.

Que fotografias enviar para uma 360? De frente, de costas, de perfil, três quartos à frente e atrás, de costas com os braços levantados e uma vista inclinada para a frente.

Porque são importantes as fotografias de costas? Porque a 360 também se avalia de costas, um ângulo que raramente vemos em nós próprios.

Pode viajar-se sozinho para uma 360? Sim, mas a presença de um familiar ou amigo facilita os primeiros dias.

Que lugar escolher no avião no regresso? Do lado do corredor, para se levantar de hora a hora.

São precisas meias de compressão para o voo? São muitas vezes aconselhadas, em complemento do body.

Recuperação

Porque me dói a barriga e as costas ao mesmo tempo? Porque a 360 trata todo o contorno da cintura; as dores musculares diminuem após três ou quatro dias.

Como dormir após uma 360? De barriga para cima com uma almofada debaixo dos joelhos, ou de lado alternando, nas primeiras noites.

Quando se pode dormir de barriga para baixo após uma 360? Em geral, após duas semanas.

Durante quanto tempo usar o body após uma 360? Dia e noite durante três a quatro semanas, depois de dia durante uma a duas semanas.

Porque deve o body cobrir as costas? Porque as costas foram tratadas e devem ser comprimidas tal como a barriga.

Como verificar as pregas do body nas costas? Com a ajuda de um familiar ou de um espelho, todos os dias.

Porquê retirar o body sentado? A descida brusca da pressão pode provocar um ligeiro mal-estar.

São precisas espumas por baixo do body? Muitas vezes nos primeiros dias, para distribuir a pressão nas costas e nos flancos.

É preciso mudar de tamanho de body? Por vezes, por volta da segunda ou terceira semana, quando o inchaço diminui.

Quando voltar ao escritório após uma 360? Em geral, após sete a dez dias.

Rodar o volante e olhar para trás: quando é possível após uma 360? Após cerca de uma semana, quando se consegue rodar o tronco sem dor.

Prancha e prancha lateral: quando voltar a fazê-las após uma 360? Após seis semanas, progressivamente.

Quando retomar o golfe ou o ténis? Após seis semanas, porque estes desportos implicam rotações do tronco.

Quando retomar a musculação pesada? Após pelo menos seis semanas, muito progressivamente.

Quando nadar após uma 360? Quando as incisões estiverem fechadas, em geral após duas semanas.

Porque está a minha cintura mais larga à noite? O edema aumenta ao fim do dia; diminui durante a noite.

As zonas duras nas costas são normais? Sim, amolecem em um a três meses.

A drenagem é útil após uma 360? Sim, ajuda a reduzir o edema em todo o contorno da cintura.

Quando começar as massagens mais firmes? Por volta da terceira ou quarta semana, segundo as instruções.

Pode inclinar-se para apertar os sapatos? Nos primeiros dias, é preferível agachar-se ou usar uma calçadeira.

Pode usar-se um cinto após uma 360? Evite cintos apertados nas primeiras semanas.

O cansaço é normal após uma 360? Sim, pode durar uma a duas semanas.

É preciso beber muita água após uma 360? Sim, sobretudo nos primeiros dias, salvo indicação em contrário.

Pode beber-se álcool durante a recuperação? É preferível evitá-lo enquanto estiver a tomar analgésicos.

A pele da cintura pode ficar insensível? Sim, durante várias semanas a alguns meses.

As nódoas negras descem para as ancas? Sim, migram por gravidade antes de desaparecerem.

Quanto tempo duram as nódoas negras de uma 360? Duas a três semanas.

A sauna é permitida um mês após uma lipoaspiração da cintura? Em geral, sim, quando as incisões estiverem fechadas e o edema tiver diminuído.

Pode trabalhar-se de pé após uma 360? Após dez a catorze dias, com o body por baixo da roupa.

Pode pegar-se numa criança ao colo após uma 360? Evite cargas pesadas durante duas semanas.

Perguntas complementares

Porque é que a 360 demora mais do que uma lipoaspiração da barriga? Porque trata uma superfície muito maior e exige mudanças de posição.

A 360 é mais dolorosa do que uma lipoaspiração de uma só zona? As dores musculares são mais extensas, mas continuam bem controladas pelos analgésicos.

O body pode ser usado por baixo da roupa de trabalho? Sim, usa-se discretamente por baixo de roupa larga.

Pode usar-se soutien durante a recuperação? Um modelo flexível, sem aros, que não passe sobre as incisões das costas.

O body é quente no verão? Sim, daí o interesse de marcar a 360 para o outono ou o inverno.

Pode voltar a andar-se de bicicleta após uma 360? A bicicleta estática após duas a três semanas, a bicicleta de estrada um pouco mais tarde.

Pode fazer-se ioga após uma 360? As posturas suaves após três semanas, as torções após seis.

O Pilates é adequado para reconstruir a musculatura abdominal após uma 360? Progressivamente, após seis semanas.

As estrias da barriga desaparecem com uma 360? Não, mantêm-se.

Uma 360 pode agravar uma flacidez da barriga? Sim, se a pele for pouco elástica; é por isso que a pele é avaliada antes.

Uma tatuagem nas costas fica danificada com uma 360? Não, a cânula passa por baixo da pele; pode apenas deformar-se ligeiramente.

Uma pele morena cicatriza bem após uma 360? Sim, mas as incisões e as nódoas negras podem escurecer; proteja-as do sol.

Pode fazer-se uma 360 sob tratamento anticoagulante? Apenas se o tratamento puder ser interrompido ou substituído sem risco.

É preciso parar a pílula antes de uma 360? Isso discute-se com o seu ginecologista, por causa do risco de coágulo.

Pode fazer-se uma 360 durante a amamentação? Não, é preciso esperar vários meses depois de terminar.

Uma 360 impede uma gravidez? Não, e não apresenta risco para a criança.

A 360 melhora a saúde? Não de forma notável; é uma intervenção de silhueta.

Pode fazer-se uma 360 e um transplante capilar na mesma viagem? Não é recomendado.

Os pneus voltam com a idade? Menos do que antes, porque as células retiradas não voltam; o peso continua a ser determinante.

Uma 360 é compatível com uma profissão física? Sim, com regresso ao trabalho após cerca de três semanas.

Podem usar-se os transportes públicos no regresso? Sim, levantando-se regularmente e sem carregar bagagem pesada.

É preciso um cadeirão reclinável para dormir? Não é indispensável, mas pode ajudar nas primeiras noites.

O trânsito intestinal fica mais lento após uma 360? Muitas vezes, por causa dos analgésicos; fibras, água e caminhada ajudam.

Pode fazer-se uma 360 quando se vive sozinho? Sim, com uma boa organização e a ajuda pontual de um familiar ou amigo para o body.

Pode passear-se o cão após uma 360? Após alguns dias, se o cão não puxar muito pela trela.

Pode usar-se uma cinta leve depois de deixar o body? Sim, por conforto, após parecer da equipa.

Os anabolizantes devem ser mencionados? Sim, alteram a distribuição da gordura.

Porque deixa o cirurgião voluntariamente um pouco de gordura em torno da cintura? Para preservar uma silhueta natural e evitar irregularidades.

Pode escolher-se onde ficará a curva da cintura? Até certo ponto; o cirurgião discute-o consigo durante a marcação.

A 360 trata as ancas? Em geral, termina na crista ilíaca; as ancas podem ser associadas.

Uma escoliose altera o resultado? Pode tornar a cintura assimétrica; o cirurgião adapta a aspiração de cada lado.

A parte superior das costas no homem trata-se bem? Sim, a zona por baixo das omoplatas responde bem e contribui para a silhueta em V.

Pode fazer-se uma 360 e um lifting das coxas ao mesmo tempo? Raramente, a duração seria demasiado longa; as intervenções são espaçadas.

Os resultados de uma 360 são iguais para todos? Não, dependem do esqueleto, da pele e da distribuição da gordura.

É possível falar com antigos pacientes? A sua conselheira pode, por vezes, pô-lo em contacto com eles, com o seu acordo.

Porque é que a 360 exige fotografias com os braços levantados? Para mostrar o pneu por baixo da alça do soutien e a parte superior das costas.

Uma 360 pode tratar umas costas curvadas? Não, a postura depende do reforço muscular; a 360 afina os contornos.

A curva da cintura pode ser mais alta de um lado? Sim, em caso de assimetria da bacia; o cirurgião tem isso em conta.

Os pneus desaparecem completamente? Ficam nitidamente reduzidos; uma fina camada é preservada voluntariamente.

Uma 360 é útil antes de um casamento? Sim, desde que se prevejam pelo menos seis meses.

É preciso fazer análises ao sangue após uma 360? Por vezes, se o cansaço for importante ou o volume aspirado elevado.

Pode voltar a fazer-se caminhadas após uma 360? Em terreno fácil após duas a três semanas, sem mochila pesada.

Pode fazer-se esqui de fundo após uma 360? Após seis semanas, progressivamente.

A 360 deixa cicatrizes nas costas? Pequenas incisões de poucos milímetros, por baixo da alça do soutien ou acima dos glúteos.

Pode dormir-se de lado logo na primeira noite? Sim, alternando com as costas, consoante o conforto.

Uma 360 é mais cara do que uma lipoaspiração da barriga? Sim, porque trata várias zonas e dura mais tempo.

A 360 é adequada para mulheres muito magras? Apenas se persistirem pequenos acúmulos; caso contrário, o benefício seria limitado.

O que fazer se o body me apertar demasiado? Comunicá-lo à equipa; pode ser necessário outro tamanho ou outro modelo.

Pode tirar-se o body para uma noite especial? Não durante o período de uso contínuo; depois disso, são possíveis algumas horas, segundo as instruções.

A barriga pode parecer mais plana de perfil? Sim, se a gordura estiver por baixo da pele; a gordura profunda não é alterada.

A 360 muda o tamanho da roupa interior? Muitas vezes, sobretudo das cuecas e dos soutiens que marcavam as costas.

Porque são as incisões deixadas abertas? Para deixar escorrer o resto da solução injetada e limitar o inchaço.

Pode fazer-se uma 360 e um aumento mamário no mesmo dia? Por vezes, se a duração total se mantiver razoável.

Os homens precisam de uma tecnologia para a 360? Muitas vezes é útil para a sua gordura densa, sem ser obrigatória.

Uma 360 pode ser feita na Tunísia? Sim, com as mesmas regras de segurança.

Durante quanto tempo manter as espumas por baixo do body? Em geral, nos primeiros dias, segundo as instruções da equipa.

O body deve descer até às coxas? Muitas vezes até meio da coxa, para evitar um pneu por baixo da orla da peça.

Riscos

Qual é o defeito mais frequente após uma 360? Pequenas irregularidades, sobretudo nas costas e nos flancos, que muitas vezes se atenuam em poucos meses.

É possível uma quebra entre a cintura e os glúteos? Sim, se a aspiração for demasiado marcada; o cirurgião trabalha cuidadosamente esta transição.

Os glúteos podem parecer mais achatados após uma 360? É um risco se a parte superior dos glúteos for demasiado aspirada, o que o cirurgião evita.

Uma assimetria da cintura pode persistir? Sim, uma ligeira assimetria é frequente, muitas vezes preexistente.

O body pode deixar marcas? Sim, se fizer pregas; verifique-o todos os dias.

A hemoglobina pode baixar após uma 360? É possível uma descida moderada após um volume importante; é feito um controlo se necessário.

O risco de coágulo é mais elevado do que após uma pequena lipoaspiração? Sim, por causa da duração e da superfície; a prevenção é adaptada.

O que fazer em caso de dor na barriga da perna? Consultar com urgência; uma falta de ar súbita obriga a ligar para o 144.

As pequenas feridas de uma 360 infetam com frequência? Não; uma incisão vermelha, quente e com secreção deve levar a consultar o médico no mesmo dia.

Pode aparecer uma bolsa de líquido nas costas? Raramente; pode ser puncionada pelo seu médico.

As equimoses das costas podem deixar uma coloração acastanhada? Por vezes durante alguns meses, sobretudo ao sol ou numa pele morena.

Um incómodo nos ombros após a intervenção é normal? Sim, está ligado à posição e desaparece em um a dois dias.

Durante uma 360, a barriga pode ser perfurada pela cânula? É excecional; a pesquisa de uma hérnia antes da intervenção reduz este risco.

O tabaco aumenta os riscos de uma 360? Sim, para a cicatrização das incisões e as infeções.

Quantos pacientes precisam de um complemento após uma 360? Diz respeito a uma minoria de pacientes.

Quando pensar num retoque após uma 360? A partir de seis a doze meses.

Variantes

360 ou 360 com BBL: como escolher? O BBL acrescenta volume aos glúteos com a sua própria gordura; é adequado se os seus glúteos tiverem pouca curva.

360 ou 360 com BodyTite? O BodyTite acrescenta uma reafirmação da pele quando esta está um pouco flácida.

360 ou alta definição? A alta definição esculpe relevos em pessoas magras e musculadas.

A 360 com BBL exige mais precauções? Sim, é preciso evitar sentar-se sobre os glúteos e dormir de costas durante várias semanas.

Pode passar-se de uma 360 simples para uma variante mais tarde? Sim, pode pensar-se posteriormente num contorno dos glúteos ou numa reafirmação.

A gordura aspirada durante uma 360 pode servir para os seios? Sim, para um aumento moderado por lipofilling, se estiver previsto.

Preço e comparticipação

O meu seguro de saúde comparticipa uma 360? Não, é uma intervenção estética.

Quanto custa uma 360 em Istambul? Cerca de 50 % menos do que numa clínica privada suíça, consoante as zonas incluídas.

Qual é a diferença de preço na Tunísia para uma 360? Cerca de 30 % menos do que numa clínica privada suíça.

O body está incluído no preço? O primeiro sim; um segundo fica a cargo do paciente.

A parte superior das costas altera o preço? Sim, uma 360 completa com a parte superior das costas é mais extensa.

As sessões de drenagem estão incluídas? As realizadas na Suíça não estão.

A 360 é dedutível nos impostos? Em princípio, não.

Resultado

Quando verei a minha nova cintura? Por volta dos três meses para um resultado nítido, entre seis e doze meses para o resultado definitivo.

Porque parece a minha cintura mais larga logo a seguir? O inchaço dos primeiros dias esconde o resultado.

O resultado de uma 360 é duradouro? Sim, desde que o peso se mantenha estável.

O que acontece se eu aumentar de peso após uma 360? O aumento distribui-se mais pelas zonas não tratadas, mas um aumento importante também atinge a cintura.

Uma gravidez apaga uma 360? Pode alterar a barriga; os flancos e as costas resistem, em geral, melhor.

A menopausa altera o resultado de uma 360? Pode deslocar a gordura para a barriga; as zonas tratadas mantêm-se mais finas.

Poderei usar calças de cintura descida? É muitas vezes uma das mudanças mais apreciadas.

A minha roupa de desporto continuará a marcar? Os pneus das costas e dos flancos desaparecem geralmente.

A minha silhueta ficará em ampulheta? Ficará mais marcada, dentro dos limites da sua morfologia.

Os homens obtêm umas costas em V? A 360 contribui para isso ao eliminar os pneus e o pneu lombar.

Pode repetir-se uma 360 mais tarde? Sim, pelo menos um ano depois, muitas vezes sob a forma de um retoque limitado.

Pode corrigir-se uma lipoaspiração da cintura feita noutro sítio? Muitas vezes, pelo menos um ano depois, a partir de fotografias e do relatório operatório.

Como manter o resultado de uma 360? Com um peso estável, uma atividade regular e o reforço da musculatura abdominal e das costas.

As incisões da 360 desaparecem? Tornam-se pequenas marcas claras, difíceis de detetar.

Preparação e acompanhamento

Com quanto tempo de antecedência deixar de fumar antes de uma 360? Pelo menos seis semanas.

É preciso perder peso antes de uma 360? Apenas se o seu peso não estiver estável ou ultrapassar o seu peso de equilíbrio.

Que suplementos suspender antes de uma 360? Os que favorecem a hemorragia, duas semanas antes.

É preciso mencionar uma hérnia discal? Sim, por causa da posição de barriga para baixo durante a intervenção.

É preciso mencionar implantes mamários? Sim, para adaptar o posicionamento e as zonas próximas do peito.

O que levar na mala para uma 360? Roupa larga, sapatos sem atacadores, resguardos absorventes, almofada, medicamentos e documentos.

É preciso marcar a drenagem antes de partir? É aconselhável, para começar logo após o regresso.

Quando enviar as fotografias de acompanhamento de uma 360? A uma semana, um mês, três meses, seis meses e um ano.

Uma consulta com o médico de família é útil após uma 360? Sim, nos dias seguintes.

O meu médico de língua alemã ou do Ticino receberá o relatório na sua língua? Em alemão, italiano ou inglês, a pedido.

É preciso voltar a Istambul para o acompanhamento de uma 360? Não, exceto para um eventual retoque.

Se eu viver em Annemasse ou em Lörrach, quem assegura o acompanhamento da minha 360? Sim, por um médico munido do relatório.

Pode pedir-se uma teleconsulta antes de uma 360? Sim, após a opinião escrita do cirurgião.

Outro cirurgião pode rever o meu processo de 360? Sim, de outro cirurgião das nossas equipas ou de um cirurgião na Suíça.

Como iniciar um pedido de 360? Enviando seis fotografias da sua cintura e algumas linhas sobre o que o incomoda.

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