Aumento mamário na Turquia: próteses calculadas para o seu tórax

O aumento mamário com próteses na Turquia é a intervenção ao peito mais pedida pelas mulheres que vivem na Suíça e escolhem Istambul. Consiste em colocar, atrás de cada seio, uma prótese de silicone que aumenta de forma duradoura o volume e melhora o contorno, em particular na parte superior do decote. Esta página centra-se neste gesto preciso: a quem se destina, como o cirurgião plástico calcula a prótese adequada ao seu tórax, como decorrem a operação e os dias seguintes, o que se sente semana após semana, que complicações são próprias das próteses e quanto custa a intervenção. Se ainda hesita entre vários gestos, o nosso guia da cirurgia mamária que compara o aumento com os outros gestos apresenta todas as opções, e a nossa página de cirurgia dos seios reúne-as. As variantes que associam gordura e prótese são detalhadas no aumento híbrido que associa gordura e prótese.

Em resumo. Um aumento com próteses é adequado para peitos pequenos, pouco desenvolvidos ou esvaziados, que não estejam nitidamente descaídos. O cirurgião plástico escolhe a largura, o perfil e o volume da prótese a partir de medidas precisas do seu tórax e da espessura dos seus tecidos e depois coloca-a à frente do músculo, atrás dele ou numa posição intermédia (dual plane), através de uma incisão de quatro a cinco centímetros, na maioria dos casos no sulco sob o seio. A operação dura cerca de uma hora e meia sob anestesia geral, seguida de uma noite na clínica e de quatro a cinco dias em Istambul. A maioria das mulheres regressa ao trabalho de escritório ao fim de uma semana, mas as próteses demoram dois a três meses a encontrar a sua posição definitiva. A intervenção não é reembolsada na Suíça; em Istambul, fica cerca de 50 % mais barata do que numa clínica privada suíça.

Há três perfis que surgem com mais frequência. O primeiro é o das mulheres cujo peito nunca se desenvolveu muito na puberdade e que o consideram desproporcionado em relação às ancas ou aos ombros. O segundo é o das mães cujos seios se esvaziaram depois da amamentação, sem descaírem francamente: o decote está cavado e o peito parece desinsuflado. O terceiro reúne as mulheres que apresentam uma assimetria de volume ou uma forma particular, como seios de base estreita, e para as quais uma prótese faz parte da correção. Em todos os casos, a prótese dá volume; não levanta um peito nitidamente descaído. Quando o mamilo desceu abaixo do sulco, é preciso associar um lifting, como no programa próteses e lifting.

Uma prótese ou outro gesto?

Se o seu peito está sobretudo descaído, se deseja evitar qualquer prótese ou se já tem próteses para trocar, há outras páginas que lhe dizem mais respeito. Esta página destina-se às mulheres para quem uma prótese isolada parece a resposta certa.

As mulheres que pedem um aumento descrevem muitas vezes o mesmo incómodo: um peito que consideram demasiado pequeno para a sua silhueta, roupa que não assenta bem, sutiãs almofadados usados permanentemente, desconforto em fato de banho ou na intimidade. Nas mães, é muitas vezes a sensação de terem perdido um peito de que gostavam. Estas motivações são legítimas quando partem de si e assentam em expectativas realistas. Se a sua preocupação se tornar invasiva, ou se já fez várias operações sem ficar satisfeita, falar primeiro com um profissional de saúde é um passo útil.

É normal hesitar durante meses, ou mesmo anos. Dê-se tempo para se informar, experimentar volumes, falar sobre o assunto e pedir vários pareceres. Uma decisão ponderada, com um volume adaptado ao seu corpo, é a melhor garantia de satisfação a longo prazo.

Quantos aumentos realiza por ano? Quantas das suas pacientes precisaram de uma reintervenção, e por que razão? Como previne a contratura capsular? O que faz se uma prótese descer demasiado ou se uma paciente se arrepender do volume? Qual é a garantia do fabricante para as próteses que coloca? As respostas francas são um bom indicador da experiência e da transparência.

O aumento parece simples, mas o seu êxito depende de pormenores: uma loja construída ao nível certo e com o tamanho certo, um sulco colocado à altura certa, um controlo minucioso do sangramento, uma prótese manipulada o menos possível. Estes gestos aprendem-se com a prática. Um cirurgião plástico que realiza aumentos com regularidade domina estes pormenores, o que reduz o risco de reintervenção.

Uma indicação correta, num peito que não esteja nitidamente descaído; uma prótese calculada a partir da largura do seio e da espessura dos tecidos; um gesto preciso, com uma loja seca e uma prótese pouco manipulada; uma recuperação que respeite as indicações; e um acompanhamento regular das próteses a longo prazo.

O aumento mamário com próteses permite a muitas mulheres obter um peito mais cheio e mais harmonioso, numa operação curta e com uma convalescença de uma a duas semanas. O seu êxito assenta num planeamento baseado nas dimensões do seu tórax, em próteses de qualidade e num acompanhamento regular. Em Istambul, é acessível por um custo nitidamente inferior ao das clínicas privadas suíças. O primeiro passo resume-se a três fotografias e algumas linhas: o cirurgião plástico dir-lhe-á se uma prótese isolada lhe convém e qual.

Uma decisão que lhe pertence

Um aumento é uma escolha pessoal, que só a si diz respeito. Não existe um momento bom ou mau universal, apenas aquele que lhe convém, quando estiver bem informada e preparada.

Nem todas as mulheres procuram o mesmo peito. Algumas desejam um resultado discreto, que não se nota mas devolve a confiança; outras um decote mais marcado, muito preenchido na parte superior. O estilo ajusta-se pelo perfil, pelo volume e pela posição da prótese. Um resultado natural associa geralmente uma inclinação suave da parte superior do seio até à aréola, uma parte inferior arredondada e um volume proporcionado; um resultado mais marcado traduz-se numa parte superior do seio mais abaulada e numa projeção mais acentuada. Exprima claramente a sua preferência, com imagens de apoio: não há respostas certas ou erradas, desde que a escolha continue compatível com os seus tecidos.

Um peito bonito é, antes de mais, um peito em harmonia com o resto do corpo. O cirurgião plástico observa a largura dos seus ombros, da sua cintura e das suas ancas, bem como a sua estatura. Numa mulher de ancas largas, um aumento reequilibra muitas vezes a silhueta; numa mulher franzina de ombros estreitos, um volume demasiado grande desequilibraria o conjunto. Estas proporções orientam a escolha tanto quanto as medidas do seio.

Os pedidos evoluíram nos últimos anos. As pacientes procuram cada vez mais um resultado natural, com volumes moderados, mais confortáveis no desporto, mais fáceis de vestir e que envelhecem melhor. Os cirurgiões plásticos acompanham esta evolução, porque as próteses muito volumosas estão associadas a mais complicações e reintervenções.

Os dois seios de uma mesma mulher nunca são completamente idênticos, e um aumento não os torna perfeitamente simétricos. Uma pequena diferença de volume, de altura do sulco ou de posição da aréola, muitas vezes já presente antes da operação, persiste geralmente. O cirurgião plástico mostra-lhe estas diferenças durante o exame e nas suas fotografias, para que as possa reconhecer depois. Atenua-as tanto quanto possível através da escolha das próteses e da sua posição.

Quando a forma se instala, muitas mulheres descobrem que podem usar tops justos, vestidos decotados ou fatos de banho que evitavam. Outras apreciam sobretudo poder usar um simples sutiã sem enchimento. Conte renovar uma parte do seu guarda-roupa, porque certos tops justos já não lhe vão assentar da mesma forma.

O cirurgião plástico ajuda-a a encontrar o equilíbrio entre os seus desejos e o que os seus tecidos permitem.

A prótese não é a única forma de aumentar o volume do peito. A transferência de gordura, que recolhe a sua própria gordura por lipoaspiração para a reinjetar nos seios, dá um ganho mais modesto, cerca de um tamanho por sessão, com um toque muito natural e sem corpo estranho; uma parte da gordura é reabsorvida e por vezes são necessárias duas sessões. A associação das duas, chamada híbrida, utiliza uma prótese para o volume e uma fina camada de gordura para disfarçar os seus contornos. A escolha depende do volume desejado, da sua magreza, da gordura disponível e da sua relação com as próteses.

Foram propostas injeções de produtos de preenchimento para aumentar o peito sem operação. Hoje são desaconselhadas pelas sociedades científicas: o produto pode formar nódulos, dificultar a leitura das mamografias e migrar, e o ganho obtido é temporário. As injeções de silicone líquido são perigosas e proibidas. Se lhe propuserem este tipo de técnica, desconfie.

Um sutiã almofadado ou push-up, insertos de silicone amovíveis, um reforço muscular dos peitorais que dá um pouco mais de relevo ao decote: estas soluções não modificam o próprio peito, mas convêm a quem não deseja uma operação ou quer experimentar um volume antes de decidir. Usar durante algumas semanas um sutiã almofadado do tamanho pretendido é, aliás, uma boa forma de se habituar a um novo volume.

A prótese continua a ser a solução mais adequada quando deseja um ganho de volume nítido numa única operação, quando tem pouca gordura para recolher ou quando procura um preenchimento marcado da parte superior do decote. Oferece também uma grande previsibilidade: o volume escolhido durante as provas corresponde, com pouca diferença, ao volume obtido. Em contrapartida, exige vigilância e pode um dia necessitar de uma nova operação.

O cirurgião plástico ajuda-a a escolher a opção que corresponde ao seu corpo e aos seus desejos.

Durante muito tempo, a escolha de uma prótese resumia-se a uma pergunta: quantos centímetros cúbicos? Hoje, os cirurgiões plásticos raciocinam de outra forma. O ponto de partida já não é o volume desejado, mas as dimensões do seu peito e a capacidade dos seus tecidos para acolher uma prótese. Esta abordagem, chamada planeamento por dimensões, reduz nitidamente o risco de uma prótese demasiado larga, demasiado pesada ou mal adaptada, que estaria na origem de reintervenções alguns anos mais tarde. Assenta em quatro medidas simples, feitas com fita métrica e à mão durante a consulta.

A largura da base do seio

O cirurgião plástico mede, de cada lado, a distância entre o bordo interno e o bordo externo do seio. A prótese não deve ser mais larga do que esta base; caso contrário, extravasaria para a axila ou para o esterno. É a medida que fixa o diâmetro da prótese.

A espessura dos tecidos na parte superior do seio

Ao beliscar a pele e a glândula acima da aréola, avalia a espessura da cobertura de que a prótese disporá na sua parte superior. Se for fina, geralmente menos de dois centímetros, será preferível uma posição atrás do músculo ou um complemento de gordura, para que o bordo da prótese não se veja.

O estiramento da pele

Puxa suavemente a aréola para a frente para medir a elasticidade da pele. Uma pele que estica muito pode acolher uma prótese mais projetada; uma pele firme exigirá um volume mais comedido.

A distância entre o mamilo e o sulco

Medida em repouso e depois com a pele esticada, indica se o sulco sob o seio deve ser ligeiramente baixado para acomodar a prótese, o que é frequente nos peitos muito pequenos.

A partir destas medidas, o cirurgião plástico seleciona uma família de próteses com a largura certa e depois escolhe, dentro dessa família, o perfil e, portanto, o volume que darão a projeção desejada. Duas mulheres que pedem «mais um tamanho de taça» podem assim receber próteses de volumes muito diferentes: trezentos centímetros cúbicos podem parecer discretos num tórax largo e espetaculares num tórax estreito. É por isso que é preferível descrever o peito que imagina, com a ajuda de imagens de silhuetas próximas da sua, em vez de chegar com um número preciso.

Estas medidas são retomadas e afinadas durante a consulta em Istambul.

Uma prótese não flutua dentro do seio: assenta na caixa torácica, cuja forma influencia diretamente o resultado. Num tórax abaulado, as próteses tendem a afastar-se para os lados; num tórax plano ou ligeiramente escavado ao centro, aproximam-se. Um esterno saliente, costelas mais proeminentes de um lado ou uma ligeira escoliose modificam a projeção de cada seio. O cirurgião plástico observa e palpa o tórax durante a consulta, porque estas particularidades explicam muitas vezes uma assimetria que a prótese não corrigirá totalmente. Mostra-lhas antes da operação, para que as possa reconhecer depois.

Muitas mulheres desejam um decote mais junto. O espaço entre os seios depende sobretudo da posição natural da glândula e do músculo sobre o esterno. Uma prótese pode reduzir este espaço, mas não para além do que permitem a inserção do músculo e a pele no meio do tórax: querer aproximar demasiado as próteses expõe a uma complicação rara, em que as duas lojas comunicam e os seios se juntam no meio. Um decote naturalmente largo continuará um pouco mais aberto do que um decote naturalmente estreito, o que os sutiãs push-up compensam facilmente.

Um tórax escavado ao centro, em funil (pectus excavatum), e um tórax abaulado, em quilha (pectus carinatum), são variações de forma por vezes discretas. Modificam a orientação dos seios e a posição das próteses. O cirurgião plástico pode adaptar a forma, a largura ou a posição de cada prótese para compensar em parte. Uma deformação marcada requer um parecer especializado, porque pode justificar uma abordagem diferente.

Quando um seio é nitidamente mais pequeno do que o outro, o cirurgião plástico pode utilizar duas próteses de volumes diferentes, ou uma mesma prótese completada com um pouco de gordura do lado mais pequeno. A diferença de volume mede-se durante as provas, com duas próteses de teste de tamanhos diferentes no sutiã. Quando a aréola ou o sulco não estão à mesma altura, podem ser necessários gestos complementares. Uma simetria perfeita nunca é garantida, mas a melhoria é muitas vezes muito nítida.

Os seios de base estreita, chamados tuberosos, têm um sulco demasiado alto, uma base apertada e uma aréola larga e saliente. Colocar uma prótese sem corrigir a base daria um seio em dois andares, com a glândula pendente à frente da prótese. O cirurgião plástico começa, por isso, por libertar as bandas fibrosas que apertam a base, baixa o sulco e distribui a glândula, antes de colocar a prótese. Reduz muitas vezes a aréola no mesmo tempo operatório. Esta intervenção é um pouco mais demorada do que um aumento clássico.

Nas mulheres cujo peito é muito pequeno, a distância entre a aréola e o sulco é muitas vezes curta. Para acomodar uma prótese sem a empurrar para cima, o cirurgião plástico baixa ligeiramente o sulco, um ou dois centímetros. A nova cicatriz fica então no novo sulco. Este gesto exige precisão: um sulco demasiado baixado deixaria a prótese descer e a aréola parecer demasiado alta. É uma das decisões que o planeamento por dimensões permite tomar de forma fundamentada.

O cirurgião plástico explica-lhe, depois do exame, como pretende adaptar o plano ao seu tórax.

É a questão mais delicada do aumento. Quando a aréola se situa mesmo ao nível do sulco, uma prótese de volume suficiente, colocada à frente do músculo ou em dual plane, pode preencher a pele e devolver uma forma redonda, elevando visualmente a aréola alguns milímetros. Mas se a glândula tiver deslizado nitidamente abaixo do sulco, uma prótese colocada atrás dela pode criar um seio em dois andares, com a glândula pendente à frente da prótese. O cirurgião plástico mede a posição da aréola e da glândula e explica-lhe se uma prótese isolada é suficiente, se um pequeno gesto à volta da aréola é útil ou se é necessário um verdadeiro lifting. Se persistir uma dúvida, pode propor uma prótese isolada, avisando-a de que um lifting poderá ser útil mais tarde.

Nas mães, o peito esvaziou-se muitas vezes na parte superior depois da amamentação, a pele distendeu-se um pouco e as aréolas por vezes aumentaram. Uma prótese é muitas vezes ideal para devolver volume ao decote. A pele tornada mais flexível pelas gravidezes permite geralmente um volume um pouco maior do que numa mulher que não teve filhos, para uma mesma largura de seio. É aconselhável esperar pelo menos seis meses depois do fim da amamentação e ter um peso estável.

Uma prótese aumenta ligeiramente as aréolas ao esticar a pele. Se já forem largas, podem ser reduzidas no mesmo tempo operatório através de uma incisão no seu bordo, que serve também para colocar a prótese. Uma aréola mais alta de um lado pode ser ligeiramente reposicionada. Estes gestos deixam uma cicatriz circular à volta da aréola.

Nas mulheres muito magras ou de pele muito fina, o principal risco é ver ou sentir o bordo da prótese, em particular em cima e nos lados. O cirurgião plástico privilegia então uma prótese de largura bem adaptada e de volume comedido, uma posição atrás do músculo ou em dual plane e, por vezes, um complemento de gordura. Estas precauções dão um resultado mais natural e mais duradouro.

Depois dos quarenta anos, o peito perdeu muitas vezes volume e firmeza, mesmo sem gravidez. Um aumento pode devolver o contorno, mas o cirurgião plástico examina atentamente a posição da glândula, muitas vezes um pouco descaída: um pequeno lifting associado é mais frequente do que aos vinte e cinco anos. A avaliação dos seios inclui uma mamografia e uma ecografia recentes.

Muitas mulheres de cinquenta ou sessenta anos escolhem um aumento, muitas vezes para recuperar o decote depois da menopausa. A operação é a mesma, desde que estejam de boa saúde. Como a pele é menos elástica, os volumes comedidos e as associações com um lifting são frequentes. O rastreio deve estar em dia, e um tratamento hormonal deve ser comunicado.

Cada uma destas situações é avaliada individualmente durante o exame.

As mulheres de tórax largo, muitas vezes altas ou desportistas, têm uma base de seio mais larga. Podem receber próteses mais largas, muitas vezes de perfil baixo ou moderado, para um resultado harmonioso sem projeção excessiva. O volume em centímetros cúbicos é então maior do que numa mulher franzina para um efeito visual comparável. Uma prótese demasiado estreita num tórax largo daria seios afastados, que não preenchem o espaço central.

Nas mulheres franzinas, de tórax estreito, a base do seio é pequena e limita a largura da prótese. Para obter um volume visível, o cirurgião plástico escolhe muitas vezes um perfil mais projetado. Tem, contudo, o cuidado de não ultrapassar o que a pele pode acolher, e lembra que um volume modesto já parece grande numa silhueta pequena. O resultado mais harmonioso respeita a proporção entre o peito e os ombros.

As mulheres altas têm muitas vezes um peito que parece proporcionalmente mais pequeno. Um aumento pode reequilibrar a silhueta com próteses de volume superior à média, sempre adaptadas à largura do seio. As provas em frente a um espelho grande, de corpo inteiro, são particularmente úteis para avaliar o efeito no conjunto da silhueta.

Nas mulheres de ancas largas e peito pequeno, um aumento reequilibra muitas vezes a silhueta, aproximando a largura da parte superior do corpo da da parte inferior. Algumas associam o aumento a uma lipoaspiração das ancas ou das coxas para acentuar este equilíbrio, no âmbito dos programas associados apresentados acima.

O cirurgião plástico tem em conta o conjunto da sua silhueta para propor o plano mais harmonioso.

Durante um aumento, é possível corrigir no mesmo tempo operatório certos pormenores da aréola e do mamilo. Uma aréola larga pode ser reduzida através de uma incisão circular no seu bordo. Um mamilo invertido pode ser libertado para se projetar normalmente. Um mamilo demasiado comprido pode ser encurtado. Uma aréola ligeiramente mais baixa de um lado pode ser subida alguns milímetros. Estes gestos prolongam pouco a operação e deixam uma cicatriz discreta à volta da aréola. Podem modificar a sensibilidade e, nalguns casos, a capacidade de amamentar: o cirurgião plástico informa-a previamente.

Em algumas mulheres, o cirurgião plástico propõe acrescentar um pouco de gordura, recolhida na barriga ou nas coxas, na parte superior do decote ou entre os seios. Esta gordura suaviza a transição entre a prótese e o tórax, disfarça um bordo um pouco visível e pode aproximar ligeiramente os seios do ponto de vista visual. Este complemento prolonga um pouco a operação e acrescenta uma pequena zona de lipoaspiração. Quando esta associação passa a ser o essencial da estratégia, fala-se de aumento híbrido.

Quando os dois sulcos não estão à mesma altura, o cirurgião plástico pode baixar o que está mais alto para equilibrar a posição das próteses. Este gesto é frequente nas assimetrias e nos seios de base estreita. Exige que a cicatriz seja colocada ao nível do novo sulco. Pode persistir uma pequena diferença, mas o aspeto geral é geralmente muito mais harmonioso.

Acrescentar gestos prolonga a operação e a recuperação e multiplica as cicatrizes. O cirurgião plástico propõe-lhe apenas os que trazem um benefício real. Se considerar que um gesto pode esperar, ou que será mais eficaz numa segunda fase, di-lo.

Estas opções são-lhe apresentadas com clareza, com o seu interesse e as suas limitações.

Certas situações levam a adiar ou a desaconselhar um aumento com próteses. Uma gravidez em curso ou uma amamentação recente obrigam a esperar. Uma anomalia nos exames de imagem dos seios deve ser investigada antes de qualquer operação. Um cancro da mama em tratamento requer uma abordagem especializada. Uma infeção ativa, uma diabetes descompensada, uma perturbação da coagulação não controlada ou um tabagismo importante aumentam os riscos e devem ser tratados primeiro. Uma doença autoimune ou um tratamento que diminua a imunidade exigem um parecer especializado. Por fim, uma expectativa irrealista ou uma preocupação excessiva com a aparência são razões para tomar alguma distância. O cirurgião plástico explica-lhe sempre porque propõe esperar.

Antes de um aumento, a avaliação inclui um exame dos seios, exames de imagem adaptados à sua idade e aos seus antecedentes, em geral uma ecografia antes dos quarenta anos e uma mamografia associada a uma ecografia a partir dessa idade, bem como análises ao sangue que verificam nomeadamente o hemograma e a coagulação. Pode ser feita na Suíça antes da partida e serve de referência para os seus exames futuros.

Comunique qualquer antecedente pessoal de quisto, nódulo, biópsia ou operação da mama, e qualquer cancro da mama ou do ovário numa familiar próxima. Uma predisposição genética conhecida altera a estratégia de rastreio e deve ser discutida antes da operação. Mencione também uma flebite anterior, alergias, em particular a antibióticos ou a pensos, cicatrizes espessas em operações anteriores e todos os seus tratamentos.

A aspirina e os anti-inflamatórios favorecem o sangramento e são suspensos antes da operação, salvo indicação médica em contrário. Os anticoagulantes exigem um protocolo específico definido com o seu médico. A pílula estroprogestativa aumenta ligeiramente o risco de coágulo; a sua suspensão temporária é discutida. Certos suplementos, como ómega-3, ginkgo, alho e vitamina E em dose elevada, são também suspensos quinze dias antes. Nunca altere um tratamento sem o acordo do seu médico.

A nicotina contrai os pequenos vasos da pele e aumenta o risco de infeção, de má cicatrização e de contratura capsular. Pare o cigarro, o cigarro eletrónico e os substitutos de nicotina pelo menos seis semanas antes e seis semanas depois da operação. É uma das medidas mais eficazes para reduzir as complicações.

Estas informações são confidenciais e servem unicamente para a sua segurança.

As cicatrizes espessas no seu historial

Se tiver tendência para fazer cicatrizes espessas ou salientes, comunique-o: o cirurgião plástico adaptará o encerramento e os cuidados e poderá propor um tratamento preventivo.

Nem todas as próteses de silicone são iguais ao toque. O gel que as preenche é mais ou menos coesivo: um gel muito firme mantém perfeitamente a sua forma, o que é indispensável numa prótese anatómica (em gota), mas sente-se mais sob uma pele fina; um gel mais macio acompanha os movimentos do corpo e dá um toque mais próximo de uma glândula natural. As próteses redondas de última geração utilizam muitas vezes um gel macio que cede ligeiramente na posição de pé e se distribui para baixo, imitando a inclinação de um seio. O cirurgião plástico deixa-a tocar em vários modelos durante a consulta.

O invólucro pode ser perfeitamente liso, finamente texturizado ou rugoso. As superfícies muito rugosas foram abandonadas nos aumentos estéticos desde que foram associadas a um linfoma raro. As superfícies lisas ou muito finamente texturizadas são hoje a regra. Uma prótese lisa pode rodar sem consequências se for redonda; mexe-se um pouco mais livremente na sua loja, o que dá um movimento natural.

A título meramente indicativo, a maioria das mulheres de estatura média recebe hoje próteses de duzentos e cinquenta a trezentos e cinquenta centímetros cúbicos. As mulheres franzinas ou de baixa estatura situam-se muitas vezes abaixo, as mulheres altas de tórax largo acima. Estes números só têm sentido em relação às suas medidas: a mesma prótese pode corresponder a mais um ou dois tamanhos de taça consoante o seu tórax. A tendência atual vai para volumes moderados, que envelhecem melhor.

Para que as próteses de teste sejam úteis, leve um sutiã de desporto sem enchimento, com a sua medida de contorno atual, e uma t-shirt clara e justa. Observe-se de frente, de perfil e a três quartos, sentada e de pé, e em movimento. Compare dois ou três volumes próximos. Tenha presente que o efeito será um pouco diferente quando a prótese estiver sob os tecidos, muitas vezes ligeiramente maior quando está à frente do músculo. Não se fie numa única vista: a projeção de perfil conta tanto como o aspeto de frente.

Algumas equipas propõem uma simulação em três dimensões, a partir de uma digitalização do seu tórax ou de fotografias. Mostra uma aproximação do resultado com diferentes próteses. É uma ferramenta de diálogo útil, mas não substitui as medidas nem as provas, porque não reproduz exatamente a reação dos seus tecidos.

Estas escolhas técnicas discutem-se com serenidade durante a consulta.

Uma vez fixadas as dimensões, falta escolher o modelo. A grande maioria dos aumentos realizados hoje utiliza próteses redondas de gel de silicone coesivo, com superfície lisa ou muito finamente texturizada. Dão um preenchimento harmonioso do decote, continuam bonitas mesmo que rodem ligeiramente na sua loja e prestam-se a todas as posições. As próteses anatómicas (em gota), mais espessas em baixo, ficam reservadas para situações particulares, por exemplo peitos muito planos em que se pretende uma inclinação muito natural; exigem uma loja bem ajustada para não rodarem. As próteses de soro fisiológico já quase não são utilizadas na Europa. Algumas gerações recentes de próteses redondas, mais macias, deformam-se ligeiramente na posição de pé para imitar a inclinação de um seio natural.

As próteses colocadas nos nossos estabelecimentos parceiros provêm de fabricantes reconhecidos, homologadas para o mercado europeu, com documentação completa. O modelo, o tamanho e o número de série de cada prótese constam de um cartão que lhe é entregue antes da partida e do relatório operatório. Estas informações são preciosas: permitem a qualquer cirurgião plástico que a acompanhe mais tarde saber exatamente que próteses tem e contactá-la se um fabricante algum dia tiver de recolher um modelo. A sua oferta especifica a marca prevista; nunca aceite uma oferta que a omita.

A posição da prótese depende sobretudo da espessura dos seus tecidos e da sua atividade física. Numa mulher cuja cobertura na parte superior do seio é confortável, a posição à frente do músculo, sob a glândula, permite uma recuperação rápida, uma forma natural na parte inferior do seio e nenhuma deformação quando se contrai o peitoral. Numa mulher muito magra, a posição atrás do músculo disfarça melhor o bordo superior da prótese, mas a recuperação é mais desconfortável e a prótese pode mexer-se ligeiramente quando o músculo se contrai. A posição intermédia, chamada dual plane, é hoje a mais utilizada: o músculo cobre a parte superior da prótese, enquanto a parte inferior assenta sob a glândula para um preenchimento arredondado. O cirurgião plástico explica-lhe a sua escolha a partir das suas medidas.

A incisão no sulco sob o seio continua a ser a mais praticada: dá ao cirurgião plástico uma visão direta para construir a loja, preserva a glândula e esconde-se na prega, mesmo em fato de banho. A incisão no bordo inferior da aréola é adequada quando a aréola é suficientemente larga; disfarça-se muitas vezes bem na transição de cor, mas atravessa a glândula. A incisão na cavidade da axila deixa o seio intacto, mas torna a colocação mais delicada e uma eventual reintervenção muitas vezes necessária por outra via. A escolha depende do tamanho da prótese, da forma da aréola e das suas preferências.

O cirurgião plástico mostra-lhe as próteses consideradas e deixa-a tocar-lhes antes de decidir.

A incisão no sulco sob o seio impôs-se por várias razões. Dá ao cirurgião plástico um acesso direto à loja, qualquer que seja a posição escolhida, e permite-lhe controlar com precisão o sangramento e os limites da loja. Não atravessa a glândula, o que preserva os canais galactóforos e reduz o risco de contaminação pelas bactérias naturalmente presentes na glândula. Presta-se a todos os tamanhos de próteses. Por fim, oferece um acesso fácil em caso de reintervenção futura. A sua única exigência é ter de ser colocada com precisão ao nível do futuro sulco, para ficar escondida depois de a prótese descer.

A incisão no bordo inferior da aréola é adequada quando a aréola mede pelo menos três a quatro centímetros de diâmetro e quando está previsto um gesto na aréola, por exemplo uma redução. Deixa muitas vezes uma cicatriz muito discreta. Em contrapartida, atravessa a glândula, o que pode diminuir um pouco a sensibilidade, tornar a amamentação mais incerta e aumentar o risco de contaminação. Limita também o tamanho das próteses que podem ser introduzidas.

A incisão na cavidade da axila não deixa nenhuma cicatriz no seio, o que a torna atrativa para algumas mulheres. O cirurgião plástico cria a loja à distância, muitas vezes com a ajuda de uma câmara. A precisão da colocação é mais difícil de obter, em particular no limite inferior, e uma prótese pode tender a ficar um pouco alta. Em caso de reintervenção, é muitas vezes necessária uma incisão no sulco. Esta via é, por isso, menos utilizada e reservada a situações selecionadas.

O cirurgião plástico recomenda-lhe a via mais adequada à sua prótese e à sua aréola.

Na grande maioria dos casos, é a via do sulco a escolhida.

A partir das suas três fotografias e do seu questionário, o cirurgião plástico envia-lhe um parecer escrito. Nele estima a largura dos seus seios, a qualidade aparente da pele e a posição das aréolas, indica se uma prótese isolada lhe parece adequada ou se deve ser discutido um lifting, propõe uma posição e uma via de acesso e dá um intervalo de larguras e de volumes de próteses. Especifica o que o exame no local terá de confirmar, em particular a espessura da cobertura. Se o volume que deseja lhe parecer inadequado ao seu tórax, escreve-lho com franqueza.

Uma teleconsulta permite depois conversar com o cirurgião plástico: mostra-lhe as suas imagens de referência, ele explica-lhe o seu raciocínio e coloca as suas perguntas sobre a posição, as cicatrizes, a recuperação ou as próteses. Prepare as suas perguntas com antecedência e instale-se num local calmo e bem iluminado. É possível uma segunda teleconsulta se ainda hesitar.

O exame em Istambul confirma ou ajusta o plano. Uma cobertura mais fina do que o previsto pode levar a preferir uma posição atrás do músculo; uma assimetria do tórax pode levar a próteses diferentes; um sulco mais alto do que o previsto pode exigir um abaixamento; uma glândula mais descaída pode levar a discutir um pequeno lifting. O cirurgião plástico explica-lhe cada alteração e o seu efeito no resultado, na duração e no preço. A decisão continua a ser sua.

Sandra é uma personagem fictícia. Com quarenta e um anos, contabilista em Sion, dois filhos de doze e nove anos, viu o peito esvaziar-se depois da amamentação e usa sutiãs almofadados há dez anos. As suas fotografias mostram aréolas mesmo ao nível do sulco. O parecer escrito propõe próteses redondas à frente do músculo, especificando que um pequeno lifting poderá ser discutido consoante o exame. No local, o cirurgião plástico constata que a glândula não desceu abaixo do sulco e confirma que uma prótese isolada será suficiente. Escolhe um volume moderado durante as provas. A sua recuperação é rápida: retoma o trabalho ao fim de uma semana. Aos seis meses, o seu decote está preenchido e abandonou os enchimentos.

Uma estudante de Berna, de 23 anos

Muito magra, pele fina, cobertura inferior a um centímetro. O cirurgião plástico propõe próteses de volume comedido atrás do músculo, completadas com um pouco de gordura recolhida nas coxas.

Uma gestora de projeto de Basileia, de 45 anos

Peito esvaziado, glândula descida abaixo do sulco. O cirurgião plástico desaconselha uma prótese isolada e propõe uma prótese associada a um lifting, no âmbito do programa próteses e lifting.

Estes exemplos mostram como o plano se adapta a cada peito.

No dia da consulta em Istambul, o cirurgião plástico retoma as suas medidas e deixa-a experimentar várias próteses de teste colocadas num sutiã de desporto, por baixo de uma t-shirt clara, em frente a um espelho grande. É muitas vezes o momento em que o projeto se define: muitas mulheres revêm o volume para mais ou para menos ao verem-se. Em seguida, com a paciente de pé, marca a linha média, o sulco sob o seio, eventualmente o seu novo nível, e o traçado da incisão. O anestesista recebe-a e verifica a sua avaliação pré-operatória.

Depois da indução da anestesia, a pele é desinfetada e é administrado um antibiótico. O cirurgião plástico faz a incisão e depois constrói a loja ao nível escolhido, controlando cada pequeno vaso para limitar o sangramento: uma loja seca reduz o risco de hematoma e de contratura capsular. Lava a loja com uma solução antisséptica. Para limitar qualquer contacto entre a prótese e a pele, muda de luvas e utiliza muitas vezes uma manga em forma de funil que faz deslizar a prótese diretamente para a loja. Verifica depois a posição e a simetria sentando a paciente na mesa, ajusta se necessário e fecha em várias camadas. Um sutiã médico é colocado no bloco. O conjunto dura em geral entre uma e duas horas.

Ao acordar, o peito está apertado, com uma sensação de peso ou de opressão no tórax, mais nítida quando a prótese está colocada atrás do músculo. Descreve-se muitas vezes a impressão de ter feito demasiadas flexões. Os analgésicos são dados a horas fixas. Bebe, come refeições leves e dá alguns passos ao fim do dia com a enfermeira. Durante a noite, a equipa vigia a dor, a tensão arterial e o aspeto dos seios, à procura de um inchaço rápido de um lado que indicaria um hematoma.

No dia seguinte, depois da visita do cirurgião plástico, segue para o hotel. Dorme de costas, com o tronco elevado por duas almofadas. Caminha um pouco várias vezes por dia, mantém os braços junto ao corpo e não carrega nada mais pesado do que uma garrafa de água. Um controlo antes da partida verifica as cicatrizes, a posição das próteses e o sutiã. A sua conselheira pessoal procura saber notícias suas todos os dias.

O voo para Genebra, Zurique ou Basileia tem lugar quatro a cinco dias depois da operação. A pressurização da cabina não tem qualquer efeito sobre próteses de gel. Mantenha o seu sutiã médico, peça a alguém que coloque a sua bagagem no compartimento e a retire, levante-se de vez em quando e beba água. As próteses não fazem disparar os pórticos de segurança.

A sua conselheira pessoal acompanha-a em cada etapa desta estadia.

A loja é o espaço que o cirurgião plástico cria para acolher a prótese. O seu tamanho e os seus limites determinam a forma final do seio muito mais do que o próprio modelo de prótese. Uma loja demasiado grande deixa a prótese deslizar para baixo ou para a axila; uma loja demasiado estreita comprime-a e fá-la subir. O seu limite inferior fixa a altura do novo sulco, o limite interno o espaço entre os dois seios e o limite externo a contenção lateral. O cirurgião plástico constrói a loja à medida da prótese escolhida, sob controlo visual direto, utilizando na maioria dos casos um bisturi elétrico que coagula os pequenos vasos à medida que avança. É isso que permite obter uma loja seca, sem sangramento, condição importante para limitar os hematomas e as contraturas capsulares.

Na técnica do dual plane, o cirurgião plástico descola o músculo grande peitoral das suas inserções inferiores, ao nível do sulco, e deixa-o depois subir mais ou menos alto consoante as necessidades. A parte superior da prótese fica coberta pelo músculo, o que disfarça o seu bordo superior; a parte inferior assenta diretamente sob a glândula, o que permite ao seio arredondar-se naturalmente. Consoante o grau de libertação do músculo, fala-se de diferentes tipos de dual plane, adaptados à posição da glândula: quanto mais descaída estiver a glândula, mais alto é libertado o músculo. Esta flexibilidade explica a popularidade da técnica.

Uma variante consiste em colocar a prótese sob a fina membrana que cobre o músculo peitoral (fáscia), sem descolar o próprio músculo. Esta posição oferece um pouco mais de cobertura do que uma posição simplesmente sob a glândula, evitando ao mesmo tempo o movimento durante a contração. É utilizada por algumas equipas nas mulheres com cobertura intermédia, nomeadamente nas desportistas.

A pele alberga naturalmente bactérias, mesmo depois da desinfeção. Pensa-se que uma contaminação mínima da prótese no momento da colocação pode favorecer a formação de um biofilme bacteriano à sua volta, implicado em certas contraturas capsulares. Para reduzir este risco, o cirurgião plástico muda de luvas antes de manipular a prótese, protege por vezes os bordos da incisão e faz deslizar a prótese através de uma manga em forma de funil diretamente para a loja, sem que toque na pele. Estas precauções fazem hoje parte das boas práticas.

Depois de colocada a prótese e verificada a simetria na posição sentada, o cirurgião plástico fecha a loja em várias camadas, com fios reabsorvíveis, para que a prótese fique bem isolada da cicatriz. A pele é fechada com um fio fino colocado sob a superfície, muitas vezes coberto por tiras adesivas ou por uma cola cirúrgica. Em geral, não há pontos para retirar.

Estes gestos, invisíveis para a paciente, fazem grande parte da qualidade do resultado.

O aumento é feito sob anestesia geral, com um anestesista presente do princípio ao fim. Este completa muitas vezes a anestesia com uma injeção de anestésico local na loja ou com um bloqueio dos nervos da parede torácica, que reduz nitidamente a dor das primeiras horas. É administrado um antibiótico imediatamente antes da incisão. Meias ou botas de compressão protegem as pernas. Como a operação é curta e a marcha retomada rapidamente, o risco de coágulo continua baixo, salvo fatores pessoais como um antecedente de flebite ou uma contraceção estroprogestativa, que são avaliados previamente.

A dor depende sobretudo da posição. À frente do músculo, assemelha-se a uma tensão e a uma sensibilidade do peito, bem aliviada por analgésicos simples, e atenua-se em poucos dias. Atrás do músculo ou em dual plane, o músculo foi descolado e esticado: a sensação é a de dores musculares profundas no tórax, com um peso no peito e por vezes um desconforto nos ombros e nas costas, mais marcada nos três primeiros dias. Em ambos os casos, tomar os analgésicos a horas fixas no início, sem esperar pela dor, torna os primeiros dias mais confortáveis.

São possíveis algumas náuseas depois da anestesia; há medicamentos que as previnem. Um ligeiro cansaço dura alguns dias. Retome a alimentação progressivamente, beba o suficiente e descanse, caminhando ao mesmo tempo um pouco várias vezes por dia.

O duche é em geral autorizado ao fim de quarenta e oito horas, consoante os pensos utilizados. Retire o sutiã, deixe correr a água sem esfregar as cicatrizes, seque-as com toques suaves e volte a colocar imediatamente o sutiã. Os banhos de imersão, a piscina e a sauna ficam para depois da cicatrização completa, geralmente três a quatro semanas.

Durma de costas, com o tronco elevado cerca de trinta graus por uma almofada triangular ou duas almofadas, durante pelo menos duas semanas. Uma pequena almofada sob cada braço evita rolar para o lado. O sono de lado é retomado por volta da terceira semana, com uma almofada entre os seios e o braço. Dormir de barriga para baixo fica para depois de pelo menos seis semanas. Tomar um analgésico antes de deitar ajuda nas primeiras noites.

As práticas variam consoante as equipas e as próteses. Alguns cirurgiões plásticos aconselham, com próteses lisas, ligeiros movimentos de deslocação da prótese na sua loja a partir da segunda semana; outros desaconselham-nos, sobretudo com próteses texturizadas ou anatómicas. Siga unicamente as indicações do seu cirurgião plástico. A massagem da cicatriz, essa, é útil depois de esta estar fechada.

A equipa entrega-lhe indicações escritas antes da partida.

Os analgésicos

O paracetamol, por vezes associado a um anti-inflamatório depois das primeiras horas se a equipa o autorizar, é geralmente suficiente. Pode ser prescrito um analgésico mais forte para os dois primeiros dias, sobretudo depois de uma colocação atrás do músculo.

Primeiro dia. Aterragem, acolhimento por um motorista, instalação no hotel. Segundo dia. Consulta com o cirurgião plástico, medidas, provas de próteses, escolha definitiva, marcação, análises ao sangue e anestesista. Terceiro dia. Operação de manhã, despertar no início da tarde, noite na clínica. Quarto dia. Visita do cirurgião plástico, regresso ao hotel, repouso e pequenos passeios. Quinto dia. Controlo das cicatrizes e do sutiã, entrega do cartão de próteses e do processo, voo de regresso. O desenrolar geral é apresentado na nossa página estadia em Istambul para um aumento mamário.

De volta à Suíça, envia à sua conselheira pessoal fotografias de frente e de perfil ao fim de uma semana, depois a um, três e seis meses, e a um ano. O cirurgião plástico acompanha a descida das próteses, a simetria e as cicatrizes, e indica-lhe quando passar para um sutiã clássico, retirar a faixa e retomar os exercícios do tronco. Uma consulta no seu médico de clínica geral na semana do regresso permite verificar a ausência de hematoma ou de infeção.

O relatório operatório especifica a via de acesso, a posição das próteses, a sua marca, o seu modelo, o seu volume, o seu perfil e o seu número de série, bem como os medicamentos prescritos. Entregue uma cópia ao seu ginecologista e apresente-o ao radiologista nos seus próximos exames de rastreio.

Um aumento isolado raramente a torna dependente, mas, nos primeiros dias, alcançar um objeto em altura, lavar o cabelo ou carregar um saco são incómodos. Uma pessoa que a ajude durante alguns dias é bem-vinda, sobretudo se tiver filhos pequenos, a quem não deve pegar ao colo durante duas a três semanas.

O seu processo de alta contém o relatório operatório, o cartão das suas próteses, as receitas, uma ficha sobre o sutiã e a faixa, as datas das suas fotografias de acompanhamento, os sinais que a devem levar a consultar um médico e um atestado de baixa médica que não menciona o gesto.

A mesma conselheira pessoal responde-lhe desde o primeiro pedido até ao controlo de um ano, transmite as suas fotografias e as suas perguntas ao cirurgião plástico e organiza a sua estadia. Perante um sintoma preocupante, consulte primeiro um médico na Suíça e depois mantenha-a informada.

A incisão no sulco sob o seio mede em geral quatro a cinco centímetros. Colocada ligeiramente acima da prega definitiva, aloja-se nela quando a prótese desce e torna-se invisível na posição de pé, com os braços ao longo do corpo. Mantém-se rosada durante alguns meses, por vezes um pouco espessa por volta do segundo ou terceiro mês, e depois clareia e fica plana em um a dois anos. Para a ajudar, massaje-a suavemente depois de fechada, aplique um gel ou tiras de silicone se a equipa o aconselhar e evite o sol direto durante pelo menos um ano. Um sutiã com aros, que a friccionaria, fica para daqui a seis a oito semanas.

Uma incisão no bordo inferior da aréola segue o limite entre a pele pigmentada e a pele clara, onde muitas vezes se disfarça muito bem; pode por vezes deixar uma pequena linha mais clara ou mais escura. Uma incisão na cavidade da axila esconde-se numa prega natural, mas pode ser visível quando se levanta o braço, por exemplo em fato de banho. Os cuidados são os mesmos que para a cicatriz do sulco.

A sua conselheira pessoal continua contactável durante todo este ano de acompanhamento.

Se mudar de médico

Entregue o seu relatório e uma cópia do seu cartão de próteses a cada novo médico ou ginecologista, para que disponha logo das informações úteis.

Dia 1. Despertar com uma sensação de peso no peito, analgésicos a horas fixas, primeiros passos ao fim do dia. Dia 2. Visita do cirurgião plástico, regresso ao hotel, dor ainda nítida ao mexer os braços. Dia 3. Primeiro duche segundo as indicações, tensão um pouco menos forte, pequenos passeios. Dia 4. Controlo, entrega do processo, sensação de opressão que diminui. Dia 5. Voo de regresso, cansaço ligado à viagem. Dias 6 e 7. Repouso em casa, primeiros gestos quotidianos retomados, muitas vezes já é possível o teletrabalho.

Na segunda semana, a dor diminuiu nitidamente. Os seios continuam altos, firmes e inchados, por vezes com equimoses amareladas que desaparecem. Muitas mulheres retomam o trabalho de escritório e a condução. A sensibilidade do mamilo pode incomodar ao contacto com a roupa; um pequeno penso suave colocado por cima pode ajudar. O sono continua a ser de costas.

Na terceira e na quarta semanas, as atividades quotidianas são quase normais, sempre sem cargas pesadas nem gestos repetidos com os braços levantados. O inchaço diminui, a pele torna-se mais flexível e as próteses começam a descer, por vezes mais depressa de um lado. O sono de lado torna-se possível com uma almofada. A corrida suave pode ser retomada no fim deste período, com um bom sutiã.

Durante o segundo mês, o sutiã pós-operatório é progressivamente substituído por um modelo macio e depois por um com aros, com o acordo da equipa. Os exercícios da parte superior do corpo são retomados suavemente. A forma continua a arredondar-se e o toque torna-se mais natural.

Nos dias seguintes ao seu regresso, mostre o seu relatório e o seu cartão de próteses ao seu médico de clínica geral. Ele verifica o aspeto das cicatrizes, a ausência de inchaço anormal ou de sinais de infeção, e regista a operação no seu processo. Pode prolongar a sua baixa se necessário.

São normais: seios altos e firmes durante várias semanas, uma ligeira diferença entre os dois lados, equimoses, um mamilo muito sensível ou dormente, um pequeno ruído de líquido nos primeiros dias, formigueiros. Não são normais: um só seio que incha rapidamente e fica muito doloroso, uma vermelhidão quente que se alarga, febre, um corrimento pela cicatriz, uma cicatriz que abre. Nestes casos, contacte a equipa e consulte um médico sem esperar.

Cada semana traz um progresso, mesmo quando as mudanças parecem lentas.

O terceiro mês

No terceiro mês, o peito ganhou geralmente a sua forma, todas as atividades foram retomadas e a cicatriz começa a clarear. É o momento de fazer o ponto da situação sobre as suas fotografias com a equipa.

Logo após a operação, e durante várias semanas, as próteses parecem colocadas demasiado alto, a parte superior do decote parece abaulada e a parte inferior do seio plana. É normal: a pele, a glândula e, se for o caso, o músculo ainda estão tensos e mantêm a prótese em cima. Ao longo das semanas, os tecidos tornam-se mais flexíveis, a prótese desce para a parte inferior da sua loja e o seio arredonda-se na parte inferior. Este fenómeno é mais lento quando a prótese está atrás do músculo. Pode ser aconselhada uma faixa elástica usada acima dos seios para o acompanhar. Os dois lados nem sempre descem ao mesmo ritmo: uma diferença durante as primeiras semanas não é preocupante. A forma avalia-se a partir do terceiro mês.

O mamilo pode ficar muito sensível, até mesmo desagradável ao contacto com a roupa, ou, pelo contrário, dormente durante algumas semanas: os pequenos nervos da pele foram esticados. Formigueiros ou pequenos choques acompanham a sua recuperação. Algumas mulheres sentem um ligeiro ruído de líquido no seio nos primeiros dias: é ar ou líquido à volta da prótese, que é rapidamente reabsorvido. A sensação de corpo estranho desvanece-se progressivamente, e a maioria das mulheres deixa de sentir as próteses ao fim de alguns meses.

O sutiã pós-operatório, sem aros, fecha à frente e mantém as próteses sem as comprimir. Usa-se dia e noite durante quatro a seis semanas. A faixa, quando prescrita, coloca-se acima dos seios, sobre a parte superior do decote, e pressiona suavemente a parte superior das próteses para as ajudar a descer. Os sutiãs com aros ficam em geral para daqui a seis a oito semanas, o tempo de a cicatriz do sulco ficar sólida. Para o desporto, continua a ser aconselhado um sutiã de suporte para toda a vida.

O trabalho de escritório é muitas vezes retomado ao fim de cinco a dez dias; uma profissão que solicite os braços, ao fim de duas a três semanas. A condução volta a ser possível quando consegue rodar o volante sem dor, muitas vezes ao fim de uma semana. A marcha é incentivada desde o primeiro dia, a bicicleta estática e os exercícios das pernas ao fim de duas a três semanas, a corrida ao fim de quatro a seis semanas com um bom sutiã. As flexões, o supino, o crawl e a escalada ficam para daqui a pelo menos seis a oito semanas, mais se a prótese estiver atrás do músculo.

Estas referências são adaptadas pela equipa em função da posição das suas próteses e da sua recuperação.

Durante as primeiras semanas, é frequente que um seio pareça mais alto, mais inchado ou mais firme do que o outro. O lado dominante, muitas vezes o direito nas destras, é mais solicitado e pode recuperar de forma diferente. Uma prótese pode descer mais depressa do que a outra. Estas diferenças atenuam-se geralmente ao longo das semanas. Se uma assimetria persistir para além de três a seis meses, a equipa avalia-a nas suas fotografias: podem ser propostas uma faixa usada de um só lado, um pouco mais de paciência ou, mais raramente, um ajuste cirúrgico.

A faixa elástica, quando prescrita, coloca-se horizontalmente acima dos seios, mesmo abaixo das clavículas, e aperta-se nas costas ou à frente. Exerce uma pressão suave sobre a parte superior das próteses para as incentivar a descer. Usa-se muitas vezes dia e noite durante algumas semanas, por cima do sutiã. Se uma prótese descer mais lentamente, a equipa pode aconselhar a usá-la durante mais tempo ou a desviá-la para esse lado. Não deve apertar ao ponto de dificultar a respiração ou de provocar marcas profundas.

Logo após a operação, o peito está firme, porque os tecidos estão inchados e tensos à volta da prótese. Ao longo das semanas, o inchaço é reabsorvido, a pele e o músculo tornam-se mais flexíveis e o peito fica mais macio ao toque. Este processo demora em geral dois a três meses, por vezes mais quando a prótese está atrás do músculo. Um seio que, pelo contrário, endurece progressivamente depois de ter estado macio deve fazer pensar numa contratura capsular e justifica uma consulta.

Nos dias seguintes à operação, algumas mulheres ouvem ou sentem um ligeiro ruído de líquido num seio ao mexerem-se. Trata-se de um pouco de ar e de líquido presentes na loja à volta da prótese. Este fenómeno não tem gravidade e desaparece espontaneamente em uma a duas semanas, à medida que o ar e o líquido são reabsorvidos.

Em caso de dúvida, uma fotografia enviada à sua conselheira pessoal permite muitas vezes ficar tranquila.

Nos primeiros dias, a pele dos seios pode parecer tensa e brilhante, por vezes com pequenas equimoses ou uma ligeira vermelhidão à volta das cicatrizes. Podem surgir estrias discretas se a pele tiver sido muito esticada, sobretudo nas mulheres de pele muito fina ou com um volume grande. Hidratar a pele com um creme neutro, depois de as cicatrizes estarem fechadas, melhora o conforto. A maioria destas marcas atenua-se em poucas semanas.

Estes prazos são indicativos e podem ser prolongados se a prótese estiver atrás do músculo. Retome sempre de forma progressiva e pare em caso de dor.

Quem pratica musculação receia muitas vezes ter de abdicar dos seus exercícios. Não é o caso: depois da recuperação, a maioria dos exercícios é retomada. Com uma prótese atrás do músculo, os exercícios que contraem fortemente os peitorais, como o supino, as aberturas e as flexões, podem deformar momentaneamente o seio e, a longo prazo, empurrar a prótese para fora ou para cima. Algumas desportistas adaptam o seu programa, outras escolhem desde o início uma posição à frente do músculo. Fale da sua prática com o cirurgião plástico antes da operação.

O mergulho e a altitude são compatíveis com próteses de gel: as variações de pressão não as danificam. O esqui, a equitação e a bicicleta exigem sobretudo um bom sutiã. Os desportos de combate e de contacto expõem a pancadas diretas no peito: são possíveis, com uma proteção adequada, depois de autorização da equipa. Os cintos e as mochilas cujas alças façam pressão sobre o peito devem ser evitados nas primeiras semanas.

Um peito aumentado é um pouco mais pesado do que antes. Durante as atividades de impacto, um sutiã de desporto bem ajustado limita os movimentos, protege a pele e os tecidos que sustentam a prótese e contribui para preservar a forma a longo prazo. Escolha-o com uma boa contenção sob o peito e alças largas.

Em caso de dúvida, peça o parecer da equipa antes de retomar uma atividade intensa.

O ioga e o Pilates

As posturas suaves são retomadas por volta da sexta semana. Evite no início as posturas que colocam todo o peso do corpo nos braços ou comprimem o peito contra o chão.

Levantar-se e deitar-se

Nos primeiros dias, evite apoiar-se nos braços para se erguer, sobretudo se a prótese estiver atrás do músculo. Role para o lado e empurre suavemente com os antebraços, ou peça ajuda.

Lavar o cabelo

Levantar os braços durante muito tempo puxa pelo peito. Um chuveiro de mão, um champô seco ou uma ida ao cabeleireiro na primeira semana facilitam as coisas.

Vestir-se

Prefira blusas, casacos de malha e vestidos que abram à frente. As camisolas que se vestem pela cabeça ficam para daqui a uma a duas semanas.

Arrumar e carregar

Coloque à altura do peito os objetos do dia a dia. Evite os sacos pesados, o aspirador e estender a roupa em altura durante duas a três semanas.

Pegar numa criança ao colo solicita fortemente os peitorais. Durante duas a três semanas, deixe este gesto a uma pessoa próxima. Para os mimos, sente-se e deixe a criança subir para os seus joelhos, evitando que faça pressão sobre o peito.

Um cão que puxa a trela ou salta contra si pode provocar um movimento brusco. Confie os passeios a outra pessoa nas primeiras semanas.

Espere que a forma esteja estabilizada, por volta dos três meses, antes de renovar a sua lingerie: o tamanho da taça e, por vezes, a medida do contorno terão mudado. Peça aconselhamento numa loja especializada. Os aros são geralmente autorizados ao fim de seis a oito semanas. Para o fato de banho, escolha nos primeiros meses um modelo que segure bem e proteja a cicatriz do sol.

As relações sexuais podem ser retomadas ao fim de duas a três semanas, evitando qualquer pressão sobre o peito. O mamilo pode ficar mais ou menos sensível durante alguns meses. Muitas mulheres descrevem depois um maior à-vontade com o seu corpo.

Partilhar o seu projeto com o seu parceiro, explicar-lhe o que a motiva e o que aprendeu sobre a operação ajuda-o a apoiá-la durante a convalescença. A escolha é sua: deve responder ao seu próprio desejo e não a uma expectativa exterior.

Não tem nenhuma obrigação de falar da sua operação. Um volume proporcionado passa muitas vezes despercebido; as pessoas à sua volta notam sobretudo uma silhueta mais equilibrada ou uma nova autoconfiança.

Estas adaptações do dia a dia duram apenas algumas semanas.

A mala de mão e a mochila

Nas primeiras semanas, use uma mala leve, de preferência a tiracolo, em posição baixa, ou na mão do lado menos sensível. As mochilas cujas alças façam pressão sobre a parte superior do peito ficam para daqui a cerca de um mês.

Para muitas mulheres, um peito considerado demasiado pequeno foi uma fonte de incómodo discreto mas constante: hesitação perante um fato de banho, escolha de roupa que esconde, sutiãs almofadados usados em todas as circunstâncias, desconforto na intimidade. Um aumento bem-sucedido não muda uma personalidade, mas pode eliminar esse incómodo e trazer um novo à-vontade. As mulheres descrevem muitas vezes um sentimento de coerência entre a imagem que têm de si próprias e o seu reflexo. Este benefício é tanto mais duradouro quanto mais o projeto partir delas e o volume escolhido se parecer com elas.

Uma prótese não levanta um seio nitidamente descaído, não corrige completamente uma assimetria do tórax, não aproxima os seios para além do que a anatomia permite e não dá exatamente o peito de uma fotografia de referência. Também não resolve uma dificuldade no casal nem um sofrimento mais profundo. Ter estes limites presentes antes da operação evita muitas desilusões.

Se optar por falar disso, informe com antecedência as pessoas que a vão ajudar nos primeiros dias e explique simplesmente às crianças que terá de ter cuidado durante algum tempo. Algumas mulheres partilham o projeto com uma amiga próxima, que as acompanha a Istambul; outras preferem viajar sozinhas, com o apoio da sua conselheira no local.

Um aumento isolado permite geralmente viajar sem acompanhante. O motorista recebe-a no aeroporto, a intérprete está presente durante a consulta e a hospitalização, e a sua conselheira pessoal procura saber notícias suas todos os dias. Tenha simplesmente em conta que não poderá carregar a bagagem no regresso e peça assistência no aeroporto se necessário. Um acompanhante continua a ser bem-vindo, pelo conforto e pelo moral.

É tentador prolongar a estadia para visitar Istambul. Os primeiros dias depois da operação são, no entanto, dedicados ao repouso; as caminhadas longas, o sol direto, o calor e os banhos devem ser evitados. Se deseja conhecer a cidade, reserve de preferência alguns dias antes da operação. Depois, privilegie passeios curtos e calmos, ficando à sombra.

A sua conselheira pessoal continua ao seu dispor para falar sobre isso.

Gerir a impaciência

A impaciência de ver o resultado definitivo é natural. Fixar marcos, três meses para a forma, seis meses para avaliar, um ano para as cicatrizes, ajuda a viver este período com mais serenidade.

O hematoma das primeiras horas

Pode acumular-se sangue à volta de uma prótese nas horas ou nos dias seguintes à operação. O seio afetado incha rapidamente, fica tenso, doloroso e por vezes azulado, ao contrário do outro. É então preciso reoperar para evacuar o sangue, o que protege também contra uma contratura capsular posterior. Este risco justifica a noite na clínica e a suspensão dos medicamentos que tornam o sangue mais fluido.

A contratura capsular

A membrana que o corpo forma à volta de cada prótese pode espessar-se e retrair-se, endurecendo progressivamente o seio e deformando-o, por vezes com desconforto ou dor. Pode surgir ao fim de meses ou anos. Uma loja seca, uma lavagem antisséptica, a ausência de contacto entre a prótese e a pele e a posição atrás do músculo reduzem a sua frequência. Uma contratura capsular incómoda trata-se com a remoção da membrana e a substituição da prótese.

A prótese que se desloca

Uma prótese pode descer demasiado abaixo do sulco, deslizar para a axila ou, raramente, as duas próteses podem aproximar-se no meio. Estas deslocações são mais frequentes com próteses demasiado largas ou demasiado pesadas para os tecidos, daí a importância do planeamento por dimensões. Corrigem-se com uma reintervenção que aperta a loja.

A rutura

O invólucro pode fissurar com o tempo, muitas vezes sem sintomas, com um gel coesivo que se mantém no lugar. Uma ecografia ou uma ressonância magnética evidenciam-na. A prótese é então substituída ou retirada.

O movimento durante a contração

Quando a prótese está atrás do músculo, pode deformar-se ou deslocar-se ligeiramente quando se contrai o peitoral. É geralmente discreto; nas desportistas que solicitam muito este músculo, pode orientar a escolha da posição.

As pregas visíveis

Numa pele muito fina, podem ver-se ou sentir-se ondulações nos lados ou na parte inferior do seio, sobretudo ao inclinar-se. Um complemento de gordura ou uma posição mais profunda permitem atenuá-las.

A infeção

Rara, manifesta-se por uma vermelhidão quente, uma dor crescente, febre ou corrimento, muitas vezes nas primeiras semanas. Pode obrigar à remoção temporária da prótese. Justifica uma consulta sem demora.

A sensibilidade

Uma alteração da sensibilidade da aréola é frequente e, na maioria dos casos, temporária; uma perda duradoura continua a ser possível, sobretudo com volumes grandes.

Estes riscos são-lhe explicados em pormenor durante a consulta, com a sua frequência na sua situação.

À volta de cada prótese, o corpo forma uma fina membrana, a cápsula, reação normal à presença de um objeto. Na maioria dos casos, mantém-se macia e invisível. Em algumas mulheres, espessa-se e contrai-se progressivamente. Os cirurgiões plásticos descrevem vários estádios: no primeiro, o seio mantém-se macio e de aspeto normal; no segundo, está um pouco mais firme ao toque, mas mantém o aspeto; no terceiro, está firme e começa a deformar-se; no quarto, está duro, deformado e muitas vezes doloroso. Os dois últimos estádios justificam geralmente uma reintervenção. Vários fatores podem favorecê-la: um sangramento à volta da prótese, uma contaminação bacteriana discreta no momento da colocação, a radioterapia. As precauções tomadas no bloco operatório reduzem a sua frequência, sem a eliminar.

Uma contratura capsular incómoda trata-se cirurgicamente. O cirurgião plástico retira a cápsula espessada, total ou parcialmente, substitui a prótese por uma nova e muda muitas vezes a sua posição, por exemplo da frente para trás do músculo, ou cria uma nova loja. São aplicadas as mesmas precauções que na primeira operação para limitar o risco de recidiva. Esta intervenção é apresentada na nossa página dedicada à troca de próteses.

Uma prótese pode ficar demasiado alta, muitas vezes porque ainda não desceu ou porque uma contratura capsular a retém; demasiado baixa, quando o sulco cedeu sob o seu peso; demasiado para o lado, em particular na posição deitada; ou, raramente, demasiado ao centro. Passados os primeiros meses, uma posição anormal corrige-se com uma reintervenção que ajusta a loja: encerramento de uma parte demasiado larga com pontos internos, criação de uma nova loja e, por vezes, reforço com uma matriz. Uma prótese adaptada à largura do seio e à qualidade dos tecidos reduz muito este risco.

Com o gel coesivo utilizado hoje, uma fissura do invólucro é muitas vezes silenciosa, porque o gel permanece no interior da cápsula. Pode manifestar-se por uma alteração da forma, um endurecimento ou um desconforto, mas é na maioria dos casos descoberta numa ecografia de controlo. A ressonância magnética é o exame de referência para a confirmar. Uma prótese rompida é em geral substituída ou retirada, com a totalidade ou parte da cápsula. A garantia do fabricante pode cobrir a substituição.

O seu cartão de próteses e o seu relatório facilitam o tratamento destas situações.

A maioria das complicações precoces, como sangramento ou infeção, surge nas primeiras semanas. Outras podem surgir muito mais tarde: a contratura capsular, que endurece progressivamente o seio; a rutura, muitas vezes silenciosa; a descida de uma prótese abaixo do sulco com o tempo; o adelgaçamento dos tecidos, que torna a prótese mais visível; ou a evolução do próprio peito, que desce à volta da prótese com a idade ou depois de uma gravidez. Nenhum destes problemas é uma urgência, mas justificam uma consulta para esclarecer a causa e decidir o que fazer.

Uma forma muito rara de linfoma (BIA-ALCL) pode desenvolver-se no líquido ou na membrana que envolvem uma prótese, sobretudo com as antigas superfícies muito rugosas. Manifesta-se em geral vários anos depois da colocação, por um inchaço importante e súbito de um seio, por vezes por um nódulo. Detetado cedo, trata-se na maioria dos casos com a remoção da prótese e de toda a membrana, com um excelente prognóstico. As autoridades de saúde não recomendam retirar próteses sem sintomas. Um inchaço tardio de um seio deve simplesmente levar a consultar um médico.

Uma parte das mulheres com próteses relata cansaço, dores articulares ou dificuldades de concentração que relaciona com as próteses. A relação não está demonstrada cientificamente e a investigação prossegue. Se sentir estes sintomas, fale com o seu médico para procurar outras causas; uma remoção pode depois ser discutida, se o desejar.

Se o seu peito mudar, endurecer, se deformar, ficar doloroso ou inchar, consulte o seu ginecologista ou um cirurgião plástico na Suíça, com o seu relatório e o cartão das suas próteses. Uma ecografia e, se necessário, uma ressonância magnética permitem esclarecer a causa. Informe também a sua conselheira pessoal, para que o cirurgião plástico que a operou dê o seu parecer. Consoante o problema, serão propostos uma simples vigilância, um tratamento ou uma reintervenção.

Ao longo de uma vida inteira, uma proporção importante de mulheres com próteses terá uma segunda intervenção, devido a uma complicação, a uma mudança de volume ou a um peito que evoluiu. Não é uma fatalidade, e muitas mulheres mantêm as suas próteses durante décadas sem problemas. Um planeamento cuidadoso, com uma prótese adaptada aos seus tecidos, reduz nitidamente este risco. É útil integrá-lo na sua reflexão desde o início.

A maioria dos fabricantes reconhecidos oferece uma garantia sobre as suas próteses: substituição gratuita em caso de rutura, por vezes de contratura capsular, durante um período que varia consoante as marcas, por vezes com uma participação nas despesas da intervenção. As condições exatas constam da documentação entregue com o cartão. Guarde-as com o seu relatório.

Um acompanhamento regular permite detetar cedo a maioria destas situações.

Guarde estes documentos com o seu cartão.

Uma reintervenção depois de um aumento pode ser necessária nos primeiros meses, por um hematoma, uma infeção, uma prótese mal posicionada ou uma assimetria persistente, ou anos mais tarde, por uma contratura capsular, uma rutura ou um peito que mudou. As reintervenções precoces ligadas a uma complicação estão geralmente previstas nas condições da sua oferta. As reintervenções tardias constituem uma nova intervenção, com o seu próprio orçamento. Podem ser realizadas em Istambul ou na Suíça, conforme a sua preferência; o seu relatório e o seu cartão de próteses permitirão a qualquer cirurgião plástico conhecer com precisão a operação inicial.

Um hematoma é geralmente tratado nas primeiras horas ou nos primeiros dias, daí a importância da noite na clínica. Uma infeção precoce pode exigir a remoção temporária da prótese, o tempo de tratar a infeção, antes de se colocar uma nova alguns meses mais tarde. Uma cicatriz que abre exige cuidados locais e, por vezes, uma nova sutura. Estas situações são raras, mas justificam que se mantenha contactável e consulte rapidamente em caso de sinal invulgar.

Depois de seis meses, se uma assimetria, uma prótese um pouco alta ou baixa demais, ou um volume de que se arrependeu a incomodar, um retoque pode ser discutido com base nas suas fotografias. Pode consistir em ajustar a loja, baixar ou subir o sulco, ou trocar de prótese. O cirurgião plástico explica-lhe o que é possível melhorar e o que se deve às suas particularidades anatómicas.

Com os anos, uma gravidez ou uma perda de peso, o peito pode descer à volta da prótese. Quando a aréola passa abaixo do sulco, um lifting associado à substituição ou ao reposicionamento da prótese permite recuperar uma forma harmoniosa. Esta situação é descrita na nossa página dedicada às próteses e ao lifting.

A sua conselheira pessoal informa-a das condições aplicáveis antes de qualquer reserva.

As próteses mamárias não impedem uma gravidez e não apresentam risco para o bebé. Colocadas atrás da glândula ou do músculo, em particular através de uma incisão no sulco, deixam intactos os canais que conduzem o leite, e a maioria das mulheres pode amamentar normalmente. Uma incisão à volta da aréola pode, mais raramente, diminuir a capacidade de amamentar. Durante a gravidez e a amamentação, a glândula aumenta e depois regride: o peito pode em seguida parecer mais vazio ou um pouco descaído. Algumas mulheres optam, por isso, por esperar pelo fim das gravidezes; outras preferem um aumento mais cedo, sabendo que um ajuste poderá ser útil mais tarde. Se estiver prevista uma gravidez nos meses seguintes, é preferível falar disso com o cirurgião plástico.

A prótese mantém o seu volume, mas a glândula e a gordura que a cobrem variam com o peso. Uma perda de peso importante torna a cobertura mais fina e pode tornar o bordo da prótese mais visível; um aumento de peso aumenta o volume global. Chegar à operação com um peso estável, e mantê-lo depois, preserva o resultado.

Um aumento estético não é realizado antes do fim do desenvolvimento do peito e da idade adulta; não o propomos a menores, e muitas equipas preferem esperar por meados dos vinte anos. Não há limite de idade superior: mulheres de cinquenta anos ou mais escolhem um aumento, muitas vezes associado a um pequeno lifting, desde que estejam de boa saúde e com o rastreio em dia.

Com a menopausa, a glândula diminui, a pele perde firmeza e o peito aumentado pode parecer menos cheio ou um pouco descaído. Pode então ser considerada uma substituição por uma prótese adequada, associada ou não a um lifting. Um tratamento hormonal deve ser comunicado.

A maioria dos desportos é compatível com próteses, depois de terminada a recuperação. A corrida, a dança, o esqui ou o ténis exigem sobretudo um sutiã de suporte. Os desportos que solicitam intensamente os peitorais, como musculação, escalada, crossfit ou natação de competição, podem revelar um movimento da prótese se esta estiver atrás do músculo: fale disso com o cirurgião plástico antes da operação, porque pode levar a optar por uma posição à frente do músculo. Os desportos de contacto ou de combate expõem a pancadas: são possíveis, com prudência e uma proteção adequada.

As próteses não impedem o rastreio do cancro da mama. Numa mamografia, o radiologista utiliza uma técnica adaptada que empurra suavemente a prótese para trás para ver melhor a glândula e acrescenta muitas vezes uma ecografia. Comunique sempre as suas próteses antes do exame e leve o seu relatório. Pode ser pedida uma ressonância magnética para verificar o estado das próteses ou completar o rastreio nas mulheres de risco elevado.

Depois do primeiro ano, um controlo clínico regular no seu ginecologista ou num cirurgião plástico, completado por uma ecografia segundo as recomendações, permite verificar se as próteses estão intactas e bem posicionadas. Comunique qualquer alteração: endurecimento, deformação, dor, inchaço súbito de um seio, mesmo anos depois da operação.

Estes exames integram-se sem dificuldade no seu acompanhamento ginecológico habitual.

Leve sempre o seu cartão às consultas de imagiologia.

Se pensa ser mãe depois do aumento, várias escolhas favorecem a amamentação. A incisão no sulco, que não atravessa a glândula, é preferível à incisão à volta da aréola. Uma prótese colocada atrás do músculo ou em dual plane comprime menos a glândula. Um volume moderado limita a pressão sobre os tecidos. Durante a amamentação, a presença das próteses não altera a qualidade do leite. Informe a sua parteira ou a sua consultora de lactação sobre as suas próteses; adaptarão os seus conselhos se for necessário.

Uma gravidez não modifica as próteses em si, mas transforma a glândula e a pele que as cobrem. Depois do fim da amamentação, o peito pode parecer mais vazio, mais flácido ou um pouco descaído à volta da prótese. É aconselhável esperar pelo menos seis meses após o fim da amamentação para avaliar o resultado. Se o peito tiver mudado nitidamente, uma substituição da prótese, por vezes associada a um lifting, pode devolver-lhe a forma.

A pílula estroprogestativa aumenta ligeiramente o risco de coágulo. Para um aumento isolado, uma operação curta com retoma rápida da marcha, este risco continua baixo, mas é avaliado pelo anestesista em conjunto com os seus outros fatores. Pode ser aconselhada uma suspensão temporária; nesse caso, preveja uma contraceção alternativa durante esse período. Os dispositivos intrauterinos e os métodos sem estrogénio não colocam nenhum problema particular.

Acontece que uma adolescente sofra muito com um peito pouco desenvolvido ou muito assimétrico. Um aumento estético não é realizado antes da idade adulta, porque o peito continua a evoluir e a decisão deve ser amadurecida. Entretanto, um sutiã adequado ou insertos amovíveis permitem corrigir a aparência, e um acompanhamento psicológico pode ajudar a viver esse período. Uma malformação marcada, como a ausência de desenvolvimento de um seio, requer um parecer especializado e pode, por vezes, ser tratada de outra forma.

Estas questões merecem ser abordadas com franqueza durante a consulta.

No terceiro mês, a maioria das próteses terminou a sua descida. O seio ganhou uma forma arredondada na parte inferior, a parte superior do decote parece mais natural e o toque tornou-se mais macio. A faixa já não é usada e um sutiã clássico, até mesmo com aros, substituiu o sutiã pós-operatório. A cicatriz do sulco está muitas vezes ainda rosada. É uma boa altura para renovar a lingerie.

Aos seis meses, a forma é praticamente definitiva. Os dois seios equilibraram-se, a sensibilidade da aréola voltou na maioria das mulheres e a cicatriz começa a clarear. Pode avaliar-se o resultado e, se algum aspeto incomodar, discuti-lo com a equipa.

A um ano, o resultado está estabilizado. A cicatriz continua a atenuar-se durante mais alguns meses. As últimas fotografias enviadas permitem ao cirurgião plástico encerrar o acompanhamento, e o controlo das próteses passa depois a integrar o seu acompanhamento ginecológico.

Com os anos, a prótese mantém o seu volume, mas os tecidos que a rodeiam evoluem: a glândula diminui, a pele perde firmeza e a gravidade faz descer o peito. O seio pode então deslizar à volta da prótese, ou a prótese descer ligeiramente com ele. Uma prótese de volume moderado, adaptada à largura do seio, resiste melhor a este envelhecimento do que uma prótese demasiado pesada. Quando o peito mudou nitidamente, uma substituição associada a um lifting pode devolver-lhe a forma, como na nossa página dedicada às próteses e ao lifting.

Algumas mulheres arrependem-se, passados alguns anos, de um volume que consideram demasiado grande ou insuficiente. É possível mudar de volume numa substituição: passar para uma prótese mais pequena pode deixar um excesso de pele, que por vezes exige um lifting; passar para uma prótese maior exige tecidos suficientemente flexíveis. As provas cuidadosas antes da primeira operação reduzem muito este risco.

Uma mulher pode decidir em qualquer momento retirar as suas próteses, devido a uma complicação, a sintomas que lhes atribui ou por escolha pessoal. Depois da remoção, o peito recupera um volume próximo do que tinha antes do aumento, muitas vezes um pouco vazio e descaído, porque a pele foi esticada. Um lifting, uma reinjeção de gordura ou ambos permitem devolver-lhe a forma. Esta opção existe sempre, o que torna o aumento reversível, à custa de uma nova operação.

Estas evoluções são naturais e podem ser acompanhadas quando chegar o momento.

O cirurgião plástico ajuda-a, quando chegar o momento, a escolher a solução mais adequada ao seu peito.

Muitas mulheres marcam o aumento para o outono ou o inverno. A roupa mais composta torna a convalescença mais discreta, o sutiã pós-operatório é mais confortável com tempo fresco e a cicatriz fica menos exposta ao sol durante os primeiros meses. Uma operação realizada no inverno dá também tempo às próteses para descerem antes do verão, para aproveitar o resultado em fato de banho. A primavera continua a ser uma boa opção se puder proteger a cicatriz do sol.

Se deseja aproveitar o seu novo peito num evento, num casamento ou em férias ao sol, marque a operação pelo menos quatro a seis meses antes: é o tempo necessário para que as próteses desçam, o inchaço desapareça e possa escolher uma roupa ou um fato de banho adequados. Uma operação demasiado próxima do evento deixá-la-ia com um peito ainda alto e uma cicatriz recente.

Para um vestido de noiva ou um traje de cerimónia, faça as provas quando a forma estiver estabilizada, a partir do terceiro ou quarto mês. O tamanho da taça e, por vezes, a medida do contorno terão mudado, e uma costureira poderá ajustar o corpete à sua nova silhueta.

Depois da recuperação, pode viajar sem restrições particulares. As próteses não fazem disparar os detetores dos aeroportos e não reagem às variações de pressão no avião ou na montanha. Guarde simplesmente uma cópia do seu cartão de próteses com os seus documentos, útil em caso de consulta médica no estrangeiro.

As próteses mamárias não contraindicam a ressonância magnética, a TAC nem a radiografia. Basta comunicá-las ao radiologista. Em caso de operação ao tórax ou de massagem cardíaca, as equipas médicas sabem ter isso em conta. Uma punção ou uma biópsia da mama continua a ser possível; o radiologista guia-a por ecografia para não tocar na prótese.

Terminada a recuperação, as próteses fazem-se esquecer no dia a dia.

No carro como no avião, o cinto pode fazer pressão sobre o peito nas primeiras semanas. Uma pequena toalha dobrada ou uma almofada fina colocada entre a correia e o tórax distribui a pressão. Nunca deixe de apertar o cinto: continua a ser indispensável à sua segurança.

Seis meses depois da operação, as próteses encontraram o seu lugar, o seio está arredondado na parte inferior, o decote preenchido e a transição entre o peito e o tórax mais suave do que no início. O peito está mais macio ao toque e as cicatrizes do sulco começaram a clarear. Um aumento bem planeado dá um peito proporcionado à silhueta, em harmonia com os ombros e as ancas. Não é raro que as mulheres que tinham inicialmente desejado um volume grande se felicitem depois por terem escolhido um volume mais comedido, mais confortável no dia a dia e no desporto.

Não existe prazo de validade para uma prótese mamária, e não é necessário trocá-la ao fim de um número fixo de anos. É substituída quando surge um problema, como contratura capsular, rutura ou deslocação, ou quando o peito mudou e a mulher deseja outro resultado. Ao longo de uma vida inteira, uma nova intervenção é, no entanto, frequente. Um controlo clínico regular, completado por uma ecografia segundo as recomendações, permite vigiar o estado das próteses. Quando uma substituição se torna necessária, é objeto de uma intervenção específica, apresentada na nossa página troca de próteses mamárias.

O aumento com próteses pode ser adaptado ou completado consoante a sua morfologia. Nas mulheres muito magras, uma camada de gordura à volta da prótese suaviza os contornos: é o aumento híbrido. Quando deseja também afinar uma zona, a gordura recolhida pode ser utilizada no decote, como no programa aumento mamário e lipoaspiração. Para uma silhueta em ampulheta, o aumento pode ser associado a um contorno dos glúteos por transferência de gordura, no programa aumento e Smart BBL para o peito e os glúteos. Estas associações prolongam a operação e a convalescença. O contexto geral da cirurgia do corpo consta do nosso guia do corpo para associar o aumento à silhueta.

O aumento mamário estético fica a seu cargo na Suíça. Em Istambul, fica cerca de cinquenta por cento mais barato do que numa clínica privada suíça e, na Tunísia, cerca de trinta por cento mais barato. O montante depende do modelo de prótese, da eventual associação de outro gesto e da duração da estadia. A oferta inclui a análise das suas fotografias, a consulta e as provas de próteses, os exames, a operação, as duas próteses com o respetivo cartão, a noite na clínica, o hotel, os trajetos entre o aeroporto, o hotel e a clínica, o intérprete, o sutiã pós-operatório, o controlo antes da partida e o acompanhamento à distância. Ficam por prever o bilhete de avião e um sutiã de reserva. As modalidades constam da nossa página preços do aumento mamário com próteses. Para comparar com os preços de um cantão da Suíça romanda, consulte a nossa página dedicada ao preço da colocação de próteses mamárias comparado com o cantão de Vaud.

A sua conselheira pessoal pode enviar-lhe uma oferta com preço para cada uma destas fórmulas.

Muitas mulheres preferem que a sua operação se mantenha confidencial. O atestado de baixa médica não menciona a intervenção. Uma estadia de quatro a cinco dias pode caber numa semana de férias, e o regresso ao escritório faz-se muitas vezes sem que ninguém repare em nada, já que a roupa larga disfarça as primeiras semanas. A mudança torna-se visível progressivamente, à medida que a forma se instala, e as pessoas próximas atribuem-na muitas vezes a um sutiã novo.

O preço de um aumento depende principalmente do modelo de prótese escolhido, da posição, que influencia ligeiramente a duração da operação, do eventual abaixamento do sulco ou de uma redução da aréola, de um complemento de gordura e da duração da estadia. A correção de seios de base estreita é um pouco mais demorada. A sua oferta detalha cada um destes elementos.

Antes de partir, arrume à altura do peito aquilo de que vai precisar em casa, prepare uma almofada triangular ou duas almofadas para dormir com o tronco elevado, algumas refeições simples e uma pilha de tops que abram à frente. Se tiver filhos pequenos, organize ajuda para as duas primeiras semanas.

Leve um sutiã de desporto sem enchimento e uma t-shirt clara e justa para as provas de próteses, roupa larga abotoada à frente, sapatos fáceis de calçar, os seus medicamentos habituais, os seus documentos de identificação, os seus exames de imagem dos seios e o seu questionário de saúde. Escolha uma mala leve com rodas, que alguém transportará por si no regresso.

Tire as suas fotografias de acompanhamento sempre no mesmo sítio, em frente à mesma parede, com a mesma luz, de frente e dos dois perfis, com os braços ao longo do corpo. Ao compará-las, verá a descida das próteses e o arredondamento progressivo do seio, muitas vezes mais tranquilizadores do que o espelho no dia a dia.

Anotar todos os dias as suas sensações, a dor, o sono, o que retomou, e juntar as suas fotografias ajuda a medir progressos muitas vezes lentos, em particular a descida diferente dos dois lados. Este diário facilita também a comunicação com a equipa.

Antes de sair do hotel, verifique se tem o seu cartão de próteses, o seu relatório, as suas receitas e as suas indicações. Use o seu sutiã pós-operatório e roupa confortável. O seu motorista leva-a ao aeroporto; peça ajuda com a bagagem em cada etapa.

Estas pequenas precauções tornam o regresso a casa mais confortável.

As pacientes de Genebra, do Valais e da Riviera vaudoise partem geralmente de Cointrin, de onde vários voos diretos diários chegam a Istambul em pouco mais de três horas. As de Zurique, de Basileia e de Berna dispõem também de ligações diretas. O relatório operatório pode ser traduzido para alemão ou italiano para o médico de família. A paciente pode indicar no pedido a língua em que prefere comunicar.

Se vive na França vizinha, no Pays de Gex, na Alta Saboia ou no Doubs, ou do outro lado da fronteira italiana ou alemã, o seu médico local pode assegurar o controlo da primeira semana com o relatório traduzido; as suas fotografias de acompanhamento seguem para a sua conselheira pessoal, como para todas as pacientes.

Passado o primeiro ano, o acompanhamento das suas próteses integra-se no seu acompanhamento ginecológico habitual na Suíça: exame dos seios, exames de imagem segundo a sua idade, ecografia das próteses segundo as recomendações. Mantenha o seu relatório e o seu cartão facilmente acessíveis e entregue uma cópia a cada novo médico. Se surgir um problema, a equipa de Istambul continua contactável para dar o seu parecer.

Os nossos parceiros tunisinos praticam igualmente o aumento com próteses, com um voo mais curto e uma poupança de cerca de trinta por cento face às clínicas privadas suíças. Aplicam-se as mesmas exigências: próteses homologadas e rastreáveis, planeamento por dimensões e acompanhamento organizado.

Para um aumento, procure um cirurgião plástico que realize muitos, que meça o seu tórax antes de falar de volume, que a deixe experimentar várias próteses e que lhe explique porque recomenda determinada largura, determinado perfil e determinada posição. Peça resultados aos seis meses ou mais em mulheres de constituição semelhante à sua. Se ele desaconselhar um volume demasiado grande, é antes um bom sinal.

Uma fotografia útil mostra o peito nu, de frente e de perfil, com os braços ao longo do corpo, antes e pelo menos seis meses depois, com a mesma iluminação. Observe se o peito parece proporcionado aos ombros, se a parte superior do seio está preenchida sem bordo visível, se a parte inferior é arredondada, se as aréolas estão bem centradas e se a cicatriz é discreta. Uma fotografia tirada demasiado cedo mostra próteses ainda altas, que não refletem o resultado final.

Três meses antes: fotografias, análise, teleconsulta, deixar de fumar. Dois meses antes: data marcada, exames de imagem dos seios. Um mês antes: análises ao sangue, revisão dos medicamentos e da contraceção. Quinze dias antes: suspensão dos suplementos que tornam o sangue mais fluido, baixa médica organizada. Na semana da partida: tops abotoados, sutiã de desporto para as provas, bagagem leve.

Uma preparação cuidada torna a estadia e a recuperação mais serenas.

No cantão de Vaud, os aumentos são realizados em clínicas privadas de Lausanne, da Riviera ou de La Côte, a preços que raramente incluem o alojamento. As pacientes do cantão de Vaud comparam muitas vezes estas ofertas com uma estadia em Istambul, cujo pacote inclui a operação, as próteses, a clínica, o hotel e os trajetos. O acompanhamento depois do regresso pode ser assegurado pelo seu médico de família ou pelo seu ginecologista, em ligação com a equipa de Istambul. A nossa página dedicada aos preços praticados no cantão detalha esta comparação.

A partir de Genebra, o acesso a Istambul é particularmente simples, com vários voos diretos por dia. As pacientes de Genebra apreciam poder fazer os seus exames de imagem antes da partida no seu radiologista habitual e ser acompanhadas no regresso pelo seu médico. O voo de regresso, quatro a cinco dias depois da operação, dura pouco mais de três horas.

As pacientes do Valais, de Friburgo, de Neuchâtel ou do Jura vão geralmente a Genebra, mais raramente a Zurique ou a Basileia, para apanhar o voo. O trajeto até ao aeroporto deve ser bem planeado para o regresso: é preferível que alguém a leve, porque carregar uma mala e conduzir durante muito tempo são desaconselhados nos primeiros dias.

As pacientes do Ticino partem muitas vezes de Zurique ou de Milão. O relatório operatório pode ser traduzido para italiano para o seu médico. A paciente pode indicar no pedido a língua em que prefere comunicar com a sua conselheira pessoal.

A sua conselheira pessoal organiza os seus transferes tendo em conta o seu aeroporto de partida.

As primeiras próteses mamárias de silicone foram colocadas no início dos anos sessenta. Desde então, os seus invólucros tornaram-se mais resistentes, o seu gel mais coesivo, as suas formas e perfis mais variados e o seu fabrico mais controlado. As técnicas operatórias também progrediram: planeamento por dimensões, dual plane, precauções contra a contaminação, lavagem da loja. Os episódios que marcaram a história das próteses, como a descoberta de próteses fabricadas com um silicone não conforme ou o abandono das superfícies muito rugosas, reforçaram os controlos e a rastreabilidade. O aumento atual é assim mais seguro e mais previsível do que há vinte anos.

As próteses mamárias estão entre os dispositivos médicos mais estudados. Os grandes estudos não estabeleceram qualquer relação entre próteses de silicone e cancro da mama. As complicações locais, como contratura capsular, rutura e deslocação, estão bem descritas, e a sua frequência aumenta com os anos, o que explica as reintervenções ao longo de uma vida. Os estudos recentes confirmam também o interesse do planeamento por dimensões e das medidas contra a contaminação para reduzir as reintervenções. A satisfação das pacientes depois de um aumento é, no conjunto, elevada.

Vários países, entre os quais a Suíça, mantêm registos onde são inscritas as colocações e as reintervenções de próteses mamárias, para acompanhar a sua segurança a longo prazo. Em caso de problema com um modelo, os fabricantes e as autoridades podem informar as pacientes em causa. Para próteses colocadas no estrangeiro, o seu cartão e o seu relatório são essenciais: guarde-os e entregue uma cópia ao seu médico.

Ser operada no estrangeiro exige confiança. Para a construir, informe-se sobre a qualificação do cirurgião plástico, peça resultados aos seis meses ou mais, fale com ele em teleconsulta, verifique a marca das próteses e a organização do acompanhamento e leia atentamente a sua oferta. Uma equipa séria responde com clareza às suas perguntas, deixa-lhe tempo para refletir e nunca a pressiona a reservar.

Dar-se tempo para escolher a equipa é um investimento para o futuro.

Algumas observações simples, feitas em frente a um espelho, ajudam a preparar o seu pedido. Coloque um lápis sob o seio, no sulco: a sua aréola está acima do lápis, à mesma altura ou abaixo? Se estiver nitidamente abaixo, será provavelmente discutido um lifting. A parte superior do seu decote está cavada ou preenchida? Meça, com uma fita métrica, a largura de cada seio de um bordo ao outro. Belisque a pele mesmo acima da aréola: parece-lhe espessa ou fina? Anote a taça que usa e a que imagina. Estas informações, juntas às suas três fotografias, permitem ao cirurgião plástico propor-lhe um primeiro plano mais preciso.

Mesmo antes da consulta, pode ter uma ideia do volume de que gosta. Um método simples consiste em encher de arroz pequenos saquinhos finos, colocá-los num sutiã de desporto do tamanho pretendido, aumentando progressivamente a quantidade, e usar este conjunto durante algumas horas por baixo da roupa habitual. Cento e cinquenta gramas de arroz correspondem grosso modo a cento e cinquenta centímetros cúbicos. Este teste não substitui as provas com verdadeiras próteses de teste, mas ajuda a clarificar o seu desejo.

As imagens de referência são muito úteis, desde que sejam bem escolhidas. Selecione fotografias de mulheres cuja estatura, largura de ombros e constituição sejam próximas das suas, fotografadas de frente e de perfil, idealmente sem sutiã almofadado. Junte também uma ou duas imagens de peitos que não quer: dizem muitas vezes tanto sobre os seus gostos.

Um aumento é uma decisão pessoal, que mexe com a autoimagem. Dê-se tempo para se informar, testar volumes, falar com pessoas de confiança e, se o desejar, pedir vários pareceres. Muitas mulheres refletem durante meses, ou mesmo anos, antes de avançar, e está muito bem assim.

A equipa responde rapidamente.

Para estimar a largura dos seus seios antes da consulta, coloque-se de pé em frente a um espelho, sem sutiã, com os braços ao longo do corpo. Identifique o bordo interno do seio, onde se junta ao esterno, e o bordo externo, onde se junta à parte lateral do tórax. Meça a distância entre estes dois pontos com uma fita métrica, seguindo a curva do seio ou em linha reta, conforme o que a sua conselheira pessoal lhe indicar. Faça-o dos dois lados. Estes números, mesmo aproximados, dão ao cirurgião plástico uma primeira ideia da largura de prótese adequada.

Belisque suavemente, entre o polegar e o indicador, a pele e a glândula mesmo acima da aréola, ao nível da parte superior do seio. A espessura que segura entre os dedos dá uma indicação da cobertura de que a prótese disporá na sua parte superior. Se for muito fina, inferior a cerca de dois centímetros, o cirurgião plástico considerará de preferência uma posição atrás do músculo ou um complemento de gordura. Este teste é repetido de forma mais precisa durante o exame.

Segure delicadamente a aréola e puxe-a para a frente, sem forçar. Se a pele esticar facilmente vários centímetros, poderá acolher um volume maior; se se mantiver firme, será aconselhado um volume mais comedido. As mulheres que tiveram gravidezes têm muitas vezes uma pele mais elástica do que as que não tiveram.

Três fotografias de frente e de perfil, eventualmente uma com os braços levantados; a sua idade, a sua altura e o seu peso; a taça e a medida do contorno atuais e desejadas; as suas gravidezes e a data do fim da amamentação; as suas medidas de largura, se as tiver feito; os seus antecedentes e tratamentos; algumas imagens de referência. Com estes elementos, o cirurgião plástico pode enviar-lhe um primeiro plano.

Estes elementos são confidenciais e servem apenas para o estudo do seu processo.

Para propor um primeiro intervalo de próteses, o cirurgião plástico precisa de três fotografias, tiradas com o tronco nu em frente a uma parede clara, com luz natural vinda de frente: uma de frente, com os braços ao longo do corpo, e uma de cada perfil. O enquadramento vai dos ombros ao umbigo. Junte, se possível, uma fotografia com os braços levantados. Indique a sua altura, o seu peso, a taça e a medida do contorno que usa, a que imagina, as suas gravidezes e a data do fim da amamentação. Se tiver imagens de peitos de que gosta em mulheres de constituição semelhante à sua, junte-as.

Nos meses anteriores, estabilize o seu peso e deixe de fumar ou de usar cigarro eletrónico pelo menos seis semanas antes da operação. Faça a ecografia ou a mamografia pedida segundo a sua idade. Quatro semanas antes, faça as análises ao sangue prescritas e peça ao seu médico que reveja os seus medicamentos, em particular os que tornam o sangue mais fluido e a pílula. Quinze dias antes, pare os suplementos como os ómega-3, o ginkgo ou a vitamina E em dose elevada. Compre dois ou três tops abotoados à frente e organize ajuda para os primeiros dias se tiver filhos pequenos.

Que largura de prótese as minhas medidas permitem? Que perfil me aconselha para a projeção que desejo? À frente ou atrás do músculo, e porquê? Que incisão? Que marca e que modelo? Será preciso baixar o meu sulco? Um lifting seria útil mais tarde? Que provas poderei fazer antes de decidir? Quanto tempo vai demorar a forma a estabilizar? O que acontece se os dois seios descerem de forma diferente?

Perfis imaginados a partir de situações comuns.

Uma empregada de comércio de Lausanne, de 26 anos

Tórax estreito, base do seio de onze centímetros, cobertura de um centímetro e meio. Plano: próteses redondas estreitas de perfil moderado, em dual plane, pelo sulco.

Uma arquiteta de Zurique, de 37 anos, com dois filhos

Seios esvaziados, aréolas logo acima do sulco, tecidos confortáveis. Plano: próteses redondas à frente do músculo, sem lifting.

Uma treinadora desportiva de Genebra, de 31 anos

Muito magra, peitorais desenvolvidos, pratica musculação. Plano: próteses de volume moderado à frente do músculo, completadas com um pouco de gordura no decote.

Uma professora de Friburgo, de 29 anos

Seios de volume diferente, base estreita e sulco alto. Plano: próteses de tamanhos diferentes, sulco baixado, libertação da base do seio mais estreito.

«Quanto maior a prótese, mais bonito o resultado.»

Uma prótese demasiado larga ou demasiado pesada envelhece mal e expõe a reintervenções.

«Uma prótese levanta um peito descaído.»

Preenche a pele, mas não levanta um seio nitidamente descaído.

«É preciso trocar as próteses de dez em dez anos.»

Trocam-se em caso de problema ou por vontade própria, não numa data fixa.

«Com próteses, já não se pode amamentar.»

A amamentação continua, na maioria dos casos, a ser possível, sobretudo com uma incisão no sulco.

Escolher um volume com base num número sem ter em conta a largura do tórax. Ignorar uma flacidez que exigiria um lifting. Aceitar uma oferta sem marca de prótese. Julgar a forma ao fim de três semanas. Retomar demasiado cedo os exercícios do tronco. Esquecer o rastreio depois.

Era muitas vezes verdade com as próteses de gerações antigas e as contraturas capsulares frequentes de outrora. Hoje, com géis mais macios, uma boa cobertura e as precauções contra a contratura capsular, um peito aumentado torna-se macio ao toque em poucos meses. Continua um pouco mais firme do que um peito natural em algumas mulheres muito magras, mas a diferença é muitas vezes pequena.

Um volume proporcionado, uma prótese adaptada à largura do seio e uma cicatriz escondida no sulco dão um resultado que passa muitas vezes despercebido. São sobretudo os volumes muito grandes ou as próteses mal adaptadas que se notam.

É uma ideia feita persistente, mas falsa. As próteses de gel não são afetadas pela pressurização das cabines nem pela altitude.

Os radiologistas utilizam uma técnica adaptada, com uma compressão moderada e uma manobra que empurra a prótese para trás. O risco de danificar uma prótese durante uma mamografia é muito baixo, e o rastreio continua a ser indispensável.

Os grandes estudos não mostraram qualquer relação entre próteses mamárias de silicone e cancro da mama. O linfoma raro associado a certas superfícies é uma doença diferente, que se desenvolve à volta da prótese e não na glândula.

Não hesite em colocar ao cirurgião plástico todas as perguntas que estas ideias feitas suscitem.

Para além da oferta, inclua no orçamento o voo de ida e volta, um eventual acompanhante, um segundo sutiã pós-operatório, um gel para a cicatriz, um protetor solar e alguns dias de baixa. Pense também a longo prazo: uma substituição de próteses não é sistemática, mas continua a ser frequente ao longo de uma vida. A administração fiscal não permite, em princípio, deduzir este tipo de operação.

Depois da teleconsulta e da receção da oferta, um sinal reserva a data da operação. O restante é pago segundo as condições indicadas, que especificam também as modalidades de cancelamento ou de adiamento e a cobertura de uma eventual reintervenção. Compre os seus bilhetes depois de confirmada a data.

Deve receber uma explicação clara da operação, das suas alternativas, dos seus riscos e das características exatas das próteses propostas; conhecer o nome do cirurgião plástico que a opera; dispor de um prazo de reflexão, poder pedir outro parecer e desistir antes da intervenção; e partir com o seu relatório e o cartão das suas próteses.

Dois orçamentos só se comparam se descreverem a mesma coisa. Verifique se cada um indica a marca e o modelo das próteses, a posição prevista, a via de acesso, o nome do cirurgião plástico, a presença de um anestesista, a noite na clínica, o sutiã, o controlo antes da partida e o acompanhamento. Um preço muito baixo que permanece vago sobre as próteses ou o enquadramento deve despertar a sua desconfiança.

O cirurgião plástico pode desaconselhar-lhe um aumento isolado se o seu peito estiver nitidamente descaído e propor-lhe um lifting associado. Pode recusar um volume demasiado largo para o seu tórax, ou aconselhá-la a esperar se acabou de deixar de amamentar ou se o seu peso varia. Explica-lhe as suas razões e propõe-lhe uma solução adequada.

Dois cirurgiões plásticos podem propor volumes ou posições diferentes para um mesmo peito. Se hesitar, um segundo parecer, de outro cirurgião plástico dos nossos parceiros ou na Suíça, pode ajudá-la; peça a cada um que lhe explique as suas medidas e o seu raciocínio.

Os peitos aumentados mostrados nas redes sociais são muitas vezes fotografados com sutiã push-up, num ângulo favorável, por vezes retocados, e raramente passadas mais do que algumas semanas, quando as próteses ainda estão altas. Para ter uma ideia correta, peça fotografias tiradas sem roupa, de frente e de perfil, antes e pelo menos seis meses depois, em mulheres de constituição semelhante à sua.

É frequente ter dúvidas por volta da segunda ou terceira semana: os seios parecem demasiado altos, demasiado firmes, por vezes demasiado grandes ou pequenos, e os dois lados ainda não se parecem. Estas dúvidas desaparecem muitas vezes à medida que as próteses descem e o peito fica mais macio. Comparar as suas fotografias de acompanhamento e falar disso com a sua conselheira pessoal ajuda a ultrapassar esta fase.

Espere pelo menos seis meses antes de julgar. Se algum aspeto a incomodar de forma duradoura, como diferença de volume, prótese demasiado alta ou baixa, ou volume de que se arrepende, envie fotografias à equipa. Uma reintervenção é muitas vezes possível, por exemplo um ajuste da loja ou uma troca de prótese. As condições constam da sua oferta.

Preferimos sempre uma decisão acertada a uma decisão rápida.

Para que o seu aumento decorra nas melhores condições, pedimos-lhe que responda com honestidade ao questionário de saúde, que comunique o seu consumo de tabaco e os seus tratamentos, que faça os exames de imagem dos seios pedidos, que permaneça no local durante o tempo previsto, que use o sutiã e a faixa segundo as indicações, que respeite o calendário de retoma das atividades e que envie as suas fotografias de acompanhamento. Da nossa parte, calculamos a sua prótese com cuidado, deixamo-la experimentá-la, informamo-la com franqueza e acompanhamo-la durante um ano.

Se o seu orçamento for limitado, fale com a sua conselheira pessoal: pode ser comparada uma oferta na Tunísia, e a escolha do modelo de prótese pode fazer variar o preço. Em contrapartida, nunca abdique de próteses homologadas e rastreáveis, da presença de um anestesista, da noite de vigilância ou do acompanhamento. Uma poupança nestes pontos paga-se muitas vezes mais tarde.

Se trabalha por conta própria, preveja uma a duas semanas sem atividade para um trabalho de escritório, mais para uma profissão que solicite os braços. Organize uma substituição se necessário e verifique o seu seguro de perda de ganho: as intervenções estéticas estão geralmente excluídas.

As mulheres que escolheram um aumento descrevem muitas vezes mudanças concretas: deixar de usar sutiã almofadado, escolher mais livremente a roupa, sentir-se à vontade em fato de banho, deixar de evitar certas situações. Estes benefícios instalam-se progressivamente, à medida que o peito ganha a sua forma definitiva, e sentem-se plenamente a partir do terceiro ou quarto mês.

Estamos ao seu dispor em cada etapa do seu projeto.

Laure, personagem fictícia, trinta e oito anos, assistente dentária em Morges, mãe de três filhos, hesitou durante muito tempo. Não queria um peito vistoso, apenas recuperar o decote que tinha antes das gravidezes. O seu cirurgião plástico propôs-lhe próteses de volume moderado à frente do músculo, já que a sua cobertura era suficiente. Conta que o mais difícil foi organizar os cuidados ao mais novo, de três anos, a quem não podia pegar ao colo durante duas semanas. Os pais vieram ajudá-la. Ao fim de três meses, diz ter simplesmente a impressão de se reencontrar, sem que ninguém à sua volta adivinhe porque parece mais à vontade.

Inès, personagem fictícia, trinta e três anos, professora de fitness em Yverdon, receava ter de abdicar da sua profissão. Depois de conversar com o cirurgião, escolheu próteses de volume comedido à frente do músculo, para evitar qualquer movimento durante a contração dos peitorais. Retomou as aulas de cardio ao fim de cinco semanas e a musculação da parte superior do corpo ao fim de dois meses. Aconselha a não ter pressa e a investir em sutiãs de desporto muito bons.

Claire, personagem fictícia, quarenta e quatro anos, jurista em Berna, pensou num aumento durante quinze anos. O que a fez decidir, diz ela, foi a possibilidade de experimentar próteses de teste, primeiro em teleconsulta, com saquinhos de arroz, e depois no local. Escolheu um volume mais pequeno do que o que imaginava inicialmente e não se arrepende. Insiste na importância de se dar tempo para se informar.

Estes percursos imaginados ilustram a diversidade dos projetos e das formas de os viver.

Élodie é uma personagem inventada. Com vinte e oito anos, enfermeira em Neuchâtel, usa um 85A e sonha desde a adolescência com um peito mais presente, em harmonia com as ancas. Envia três fotografias e recebe uma primeira análise: base do seio de doze centímetros, pele firme, cobertura fina. O cirurgião plástico propõe próteses redondas de largura adequada, em dual plane, pelo sulco, com um intervalo de volumes. Em teleconsulta, descobre que o volume que imaginava extravasaria do seu tórax. Em Istambul, experimenta três próteses de teste e escolhe a intermédia. Depois de uma hora e meia de operação, acorda com o peito apertado. Regressa ao quinto dia, volta a trabalhar ao fim de dez dias evitando levantar pacientes e, depois, normalmente às três semanas. Às seis semanas, as próteses ainda estão um pouco altas; aos três meses, a forma arredondou-se. Aos seis meses, usa um 85C e diz-se aliviada por ter escolhido um volume razoável.

Sem identificar ninguém: «As provas em frente ao espelho mudaram tudo.» «Tinha a impressão de ter um peso no peito nos dois primeiros dias.» «Os meus seios ficaram demasiado altos durante um mês e depois desceram.» «O lado esquerdo demorou mais do que o direito.» «Voltei a ter prazer em escolher a minha roupa.»

Base do seio: largura do seio, que fixa o diâmetro da prótese.

Perfil: projeção de uma prótese para uma largura determinada.

Loja: espaço criado pelo cirurgião plástico para acolher a prótese.

Dual plane: prótese parcialmente atrás do músculo, parcialmente sob a glândula.

Contratura capsular: endurecimento da membrana que envolve a prótese.

Descida: acomodação progressiva da prótese na parte inferior da sua loja.

Um aumento com próteses dá volume a peitos pequenos ou esvaziados, sem levantar um peito nitidamente descaído. A prótese é calculada a partir da largura do seio, da espessura dos tecidos e da elasticidade da pele, e colocada à frente do músculo, atrás dele ou numa posição intermédia. A operação dura cerca de uma hora e meia, com quatro a cinco dias em Istambul; a forma estabiliza em três a seis meses. As próteses não têm prazo de validade, mas exigem acompanhamento. A poupança face às clínicas privadas suíças é significativa.

Visão geral: guia da cirurgia mamária e cirurgia dos seios. Variantes: aumento híbrido, aumento e lipoaspiração, aumento e Smart BBL. Substituição: troca de próteses e próteses e lifting. Cantão de Vaud: preço do aumento. Contexto: guia do corpo. Organização: estadia, preços e orçamento. Para preparar um aumento mamário com próteses a partir da Suíça, consulte também as clínicas de Istambul que realizam o aumento mamário com próteses, a composição do preço de um aumento mamário com próteses, um aumento mamário com próteses com partida de Genebra e um aumento mamário com próteses a partir do cantão de Vaud.

Esta página baseia-se na literatura dedicada ao planeamento dos aumentos por dimensões, à prevenção da contratura capsular e à vigilância das próteses, nas recomendações das sociedades científicas de cirurgia plástica e na prática dos nossos cirurgiões plásticos com pacientes vindas da Suíça. Só um exame permite estabelecer a indicação.

Um cirurgião plástico identificado calcula a sua prótese a partir das suas medidas, deixa-a experimentá-la e desaconselha-lhe um volume inadequado. As próteses são homologadas e rastreáveis. Estão previstos uma noite na clínica e um acompanhamento até um ano. Uma conselheira pessoal acompanha-a. O primeiro parecer é gratuito.

Envie as suas três fotografias e algumas linhas sobre o seu desejo. Receberá um questionário de saúde e, depois, o plano do cirurgião plástico. Formulário, mensagem ou 0041 22 562 42 62.

Teremos todo o gosto em estudar o seu projeto, sem qualquer compromisso da sua parte.

Estas respostas dizem respeito ao aumento com próteses: indicação, cálculo da prótese, modelos, posição, incisão, operação, estadia, recuperação, complicações, resultado, gravidez, rastreio, preço e vida quotidiana.

A indicação

A quem se destina um aumento com próteses? Às mulheres cujo peito é pequeno, pouco desenvolvido ou esvaziado, sem ptose nítida.

Uma prótese é adequada para um peito que se esvaziou depois da amamentação? Sim, se a glândula não tiver descido abaixo do sulco.

Uma prótese isolada pode corrigir um seio descaído? Não, uma ptose nítida exige um lifting associado.

Como saber se o meu seio está demasiado descaído para uma prótese isolada? Se a aréola passar nitidamente abaixo do sulco, será discutido um lifting.

Uma ligeira ptose impede uma prótese isolada? Nem sempre; uma prótese pode preencher a pele e elevar visualmente a aréola.

Que idade mínima para um aumento estético? A idade adulta, depois do fim do desenvolvimento do peito.

Pode fazer-se um aumento aos cinquenta anos? Sim, com boa saúde, muitas vezes com volumes comedidos.

As mães podem receber um volume maior? Muitas vezes, porque a sua pele é mais flexível.

Uma assimetria de volume pode ser corrigida com próteses? Sim, com duas próteses de tamanhos diferentes.

Os seios de base estreita podem receber uma prótese? Sim, depois da libertação da base e, muitas vezes, do abaixamento do sulco.

Quando é adiado um aumento? Gravidez, amamentação recente, anomalia nos exames de imagem, tabaco ou peso instável.

Uma doença autoimune contraindica uma prótese? Exige um parecer especializado prévio.

Calcular a prótese

O que é o planeamento por dimensões? A escolha da prótese a partir das medidas do seio e não de um volume desejado.

Que medida fixa a largura da prótese? A largura da base do seio, de um bordo ao outro.

Para que serve o beliscão acima da aréola? Para estimar a espessura que cobrirá a parte superior da prótese.

Porque se puxa a aréola durante o exame? Para medir a elasticidade da pele e o volume que pode acolher.

Porque se mede a distância entre a aréola e o sulco? Para saber se é preciso baixar o sulco.

Porque não escolher simplesmente um número de centímetros cúbicos? O mesmo volume tem um efeito muito diferente consoante a largura do tórax.

Que volume é o mais frequente? Muitas vezes entre duzentos e cinquenta e trezentos e cinquenta centímetros cúbicos, consoante a estatura.

Mais um tamanho de taça corresponde a quantos centímetros cúbicos? Depende do seu tórax; não existe um número universal.

O que acontece se a prótese for demasiado larga? Extravasa para a axila ou para o esterno e envelhece mal.

É possível testar um volume em casa? Sim, com saquinhos de arroz dentro de um sutiã de desporto.

As próteses de teste são úteis? Sim, ajudam muito a escolher o volume final.

O que levar para as provas? Um sutiã de desporto sem enchimento e uma t-shirt clara e justa.

A simulação 3D substitui as provas? Não, continua a ser uma aproximação.

Porque devem as imagens de referência mostrar mulheres de constituição semelhante? Porque um volume tem um efeito diferente consoante a constituição.

A escolha das próteses

Que forma de prótese é a mais colocada? A forma redonda em gel coesivo.

Quando é preferível uma prótese anatómica (em gota)? Em certos peitos muito planos, quando se pretende uma inclinação muito natural.

Uma prótese redonda pode rodar sem problema? Sim, a sua forma mantém-se igual.

Um gel macio dá um toque mais natural? Sim, acompanha mais os movimentos do corpo.

As próteses texturizadas rugosas ainda são utilizadas? Não, nos aumentos estéticos.

Que perfil para um tórax estreito? Muitas vezes um perfil mais projetado, com um volume comedido.

Que perfil para um tórax largo? Muitas vezes uma prótese larga de perfil baixo ou moderado.

As próteses de soro fisiológico são propostas? Já quase não, na Europa.

A marca da prótese consta da oferta? Deve constar; recuse uma oferta que a omita.

O que consta do cartão de próteses? O modelo, o tamanho e o número de série de cada prótese.

Os fabricantes garantem as suas próteses? Muitas vezes, com condições próprias de cada marca.

Posição e incisão

À frente do músculo, para quem? Para as mulheres cuja cobertura da parte superior do seio é confortável.

Atrás do músculo, para quem? Para as mulheres muito magras, de tecidos finos.

O que é o dual plane na prática? O músculo cobre a parte superior da prótese e a parte inferior assenta sob a glândula.

O que é a posição subfascial? Uma prótese sob a membrana do peitoral, sem descolar o músculo.

Uma prótese atrás do músculo mexe-se no desporto? Pode deformar-se ligeiramente quando o peitoral se contrai.

As desportistas devem preferir a posição à frente do músculo? Muitas vezes, se solicitarem muito os peitorais.

Porque é que a incisão no sulco é a mais utilizada? Dá uma visão direta, preserva a glândula e facilita uma reintervenção.

Que comprimento tem a incisão no sulco? Geralmente quatro a cinco centímetros.

A incisão à volta da aréola é adequada para todas? Não, a aréola tem de ser suficientemente larga.

A incisão na axila deixa o seio intacto? Sim, mas a colocação é mais delicada.

É frequente ser preciso baixar o sulco? Frequentemente, nas mulheres com peito muito pequeno.

Pode reduzir-se a aréola durante o aumento? Sim, através de uma incisão circular.

Pode corrigir-se um mamilo invertido ao mesmo tempo? Sim, durante a mesma operação.

Pode acrescentar-se um pouco de gordura no decote? Sim, para suavizar os contornos.

A operação

Quanto tempo dura um aumento com próteses? Geralmente uma a duas horas.

Porque é importante uma loja seca? Reduz o risco de hematoma e de contratura capsular.

Para que serve a manga em funil? Para introduzir a prótese na loja sem contacto com a pele.

Porque se lava a loja? Para limitar a contaminação bacteriana.

Porque é que o cirurgião plástico senta a paciente na mesa? Para verificar a simetria na posição sentada.

Há pontos para retirar? Em geral não, são reabsorvíveis.

São colocados drenos depois de um aumento? Raramente.

Um bloqueio nervoso reduz a dor? Sim, alivia as primeiras horas.

Porquê uma noite na clínica? Para vigiar o aparecimento de um sangramento à volta de uma prótese.

Um aumento isolado expõe a uma flebite? O risco é baixo num aumento isolado, salvo fatores pessoais.

A estadia

Quantos dias ficar em Istambul para um aumento? Quatro a cinco dias.

Quando são feitas as provas de próteses? No dia da consulta, antes da operação.

Pode viajar-se sozinha para um aumento? Sim, com o acompanhamento da conselheira no local.

Pode visitar-se Istambul depois da operação? É preferível visitar antes; depois, repouso e passeios curtos.

A pressurização do avião danifica as próteses? Não.

As próteses fazem disparar os detetores do aeroporto? Não.

Quem carrega a mala no regresso? Peça a alguém que a carregue; não a deve levantar.

A recuperação

Que dor depois de uma prótese à frente do músculo? Uma tensão moderada, rapidamente aliviada.

Que dor depois de uma prótese atrás do músculo? Dores musculares profundas no tórax, mais marcadas durante três dias.

Porque é que os seios parecem demasiado altos no início? Os tecidos tensos mantêm a prótese em cima antes de ela descer.

Quanto tempo dura a descida das próteses? Geralmente dois a três meses.

Um lado pode descer mais depressa? Sim, é frequente nas primeiras semanas.

Para que serve a faixa acima dos seios? Para ajudar as próteses a descer.

O ruído de líquido no seio é preocupante? Não, desaparece em uma a duas semanas.

O mamilo pode ficar muito sensível? Sim, durante algumas semanas.

Quando fica o peito macio? Em cerca de dois a três meses.

É preciso massajar os seios depois de um aumento? Só se o seu cirurgião plástico o aconselhar.

Durante quanto tempo usar o sutiã pós-operatório depois de um aumento? Quatro a seis semanas, dia e noite.

Quando se pode dormir de lado com próteses novas? Por volta da terceira semana, com uma almofada.

Quando se pode regressar ao escritório depois de um aumento? Muitas vezes ao fim de cinco a dez dias.

Quando se pode retomar a musculação do tronco? Ao fim de seis a oito semanas, mais se a prótese estiver atrás do músculo.

Quando é possível correr? Ao fim de quatro a seis semanas, com um bom sutiã.

Quando se pode usar sutiã com aros depois de um aumento? Ao fim de seis a oito semanas.

Vida quotidiana

Pode pegar-se numa criança ao colo depois de um aumento? Não durante duas a três semanas.

Como lavar o cabelo sem levantar os braços depois da colocação de próteses? Com um chuveiro de mão, um champô seco ou no cabeleireiro.

Que roupa usar depois da operação? Tops que abram à frente.

Um cão que puxa a trela é um problema depois de um aumento? Confie-o a alguém nas primeiras semanas.

O cinto de segurança faz pressão sobre os seios? Uma pequena almofada entre a correia e o tórax ajuda.

Quando se podem retomar as relações sexuais? Ao fim de duas a três semanas, sem pressão sobre o peito.

Quando se pode tomar banho de mar ou de piscina depois de um aumento? Ao fim de três a quatro semanas.

Quando renovar a lingerie? Por volta do terceiro mês, quando a forma estiver estável.

Pode fazer-se mergulho com próteses? Sim, depois de recuperada.

Os desportos de combate são possíveis? Com prudência e proteção, depois de autorização.

Quando se pode retomar o ioga com próteses recentes? As posturas suaves por volta da sexta semana.

A mochila é permitida? Espere cerca de um mês se as alças fizerem pressão sobre o peito.

Que estação escolher para um aumento? O outono ou o inverno são muitas vezes preferidos.

Com quanto tempo de antecedência em relação a um casamento? Pelo menos quatro a seis meses.

É possível manter a operação em segredo? Sim, uma estadia curta cabe num período de férias.

Uma trabalhadora independente deve prever uma substituição? Sim, uma a duas semanas para um trabalho de escritório.

Perguntas diversas

As injeções para aumentar o peito são uma alternativa? Não, são desaconselhadas.

A gordura pode substituir uma prótese? Para um ganho moderado, sim.

Em que consiste a variante prótese mais gordura? Uma prótese associada a uma fina camada de gordura.

Próteses e transferência de gordura para os glúteos podem fazer-se em conjunto? Sim, num programa combinado.

Pode associar-se aumento e lipoaspiração? Sim, a gordura pode servir para o decote.

Uma silhueta em pera beneficia de um aumento? Muitas vezes, porque reequilibra a parte superior do corpo.

Uma mulher alta precisa de uma prótese maior? Muitas vezes, mas sempre consoante a largura do seio.

Uma adolescente pode ser operada? Não, para um aumento estético.

As cicatrizes espessas devem ser comunicadas? Sim, para adaptar o encerramento.

Que suplementos parar antes da operação? Ómega-3, ginkgo, alho e vitamina E em dose elevada.

O cigarro eletrónico deve ser abandonado? Sim, tal como o cigarro.

Porque é que um cirurgião plástico experiente faz a diferença? A loja e o sulco exigem grande precisão.

Uma prótese que desce mais lentamente de um lado é grave? Não, pode usar-se uma faixa desse lado.

Aparecem estrias depois de um aumento? Raramente, sobretudo em pele fina e com grande volume.

Existem registos de próteses na Suíça? Sim.

As pacientes do Ticino recebem um relatório em italiano? Sim, a pedido.

A partir do Valais, que aeroporto utilizar? Na maioria dos casos, Genebra.

Como gerir a impaciência dos primeiros meses? Fixando marcos aos três, seis e doze meses.

Mais algumas respostas

Porque é que a largura prevalece sobre o volume? Porque uma prótese mais larga do que o seio extravasa e desloca-se.

O que acontece se a cobertura for inferior a dois centímetros? O cirurgião plástico privilegia uma posição mais profunda ou uma adição de gordura.

Uma prótese pode subir uma aréola baixa? Apenas alguns milímetros.

Pode baixar-se apenas um sulco? Sim, para equilibrar dois sulcos a alturas diferentes.

O tórax escavado altera o resultado? Sim, modifica a orientação das próteses.

Um tórax abaulado afasta os seios? Muitas vezes; as próteses tendem a ir para os lados.

A escoliose influencia a simetria? Sim, pode criar uma assimetria que a prótese não corrige totalmente.

Uma prótese pode deixar os seios demasiado afastados? Sim, se for demasiado estreita para um tórax largo.

Os seios aumentados tocam-se no meio? Raramente, se as lojas comunicarem; é uma complicação a evitar.

As próteses alteram o tamanho da aréola? Aumentam-na ligeiramente ao esticar a pele.

Um mamilo demasiado comprido pode ser encurtado durante o aumento? Sim.

Uma adição de gordura prolonga muito a operação? Um pouco, com uma pequena zona de lipoaspiração.

O cirurgião plástico pode recusar um volume? Sim, se for demasiado largo para o tórax.

Porque escolhem hoje as mulheres volumes mais moderados? Pelo conforto, pela naturalidade e por um melhor envelhecimento.

Um peito discreto e um decote marcado exigem próteses diferentes? Sim, pelo perfil e pelo volume.

É possível visualizar o resultado de perfil durante as provas? Sim, e é indispensável.

As próteses de teste dão exatamente o resultado final? Quase; o efeito muda um pouco sob os tecidos.

Uma prótese atrás do músculo parece mais pequena? Muitas vezes um pouco, porque o músculo a achata ligeiramente.

Quando se vê o volume real? Por volta do terceiro mês, depois de o inchaço ser reabsorvido.

Quanto tempo persistem as nódoas negras nos seios depois da colocação? Geralmente duas a três semanas.

Pode dormir-se sem sutiã nas primeiras semanas? Não, também se usa de noite.

A faixa usa-se de noite? Muitas vezes sim, segundo as indicações.

Um penso suave no mamilo ajuda? Sim, se o contacto com a roupa incomodar.

O paracetamol é suficiente? Geralmente sim, por vezes com um analgésico mais forte durante dois dias.

As náuseas após a anestesia são frequentes? São possíveis, e bem prevenidas.

Uma cicatriz no sulco vê-se em fato de banho? Em geral não, fica escondida na prega.

Quando se deve massajar a cicatriz? Quando estiver completamente fechada.

A cicatriz fica vermelha no segundo mês? Muitas vezes, antes de clarear.

A cicatriz do sulco deve ser protegida do sol? Sim, durante pelo menos um ano.

As próteses dificultam uma massagem cardíaca? Não, as equipas sabem ter isso em conta.

Complicações

Como reconhecer uma hemorragia à volta de uma prótese? Um só seio incha rapidamente, fica tenso e doloroso.

O que se faz em caso de hematoma após um aumento? Uma reintervenção para evacuar o sangue.

Quais são os graus de uma contratura capsular? Desde o seio macio até ao seio duro, deformado e doloroso.

Que fatores favorecem a contratura capsular? Hemorragia, contaminação bacteriana, radioterapia.

Como se trata uma contratura capsular incómoda? Remoção da cápsula e colocação de uma nova prótese.

Uma prótese pode descer demasiado? Sim, quando o sulco cede sob o seu peso.

Uma prótese pode deslizar para a axila? Sim, sobretudo se for demasiado larga ou se a loja for demasiado grande.

Uma rutura sente-se sempre? Não, com o gel coesivo é muitas vezes silenciosa.

Que exame confirma uma rutura? A ressonância magnética (RM).

As pregas de uma prótese podem ver-se? Numa pele muito fina, por vezes.

Uma infeção obriga a retirar a prótese? Por vezes, temporariamente.

A sensibilidade da aréola volta? Na maioria dos casos, em alguns meses.

O que é o linfoma associado às próteses? Um cancro raro à volta da prótese, sobretudo com as superfícies rugosas.

Como se manifesta este linfoma? Por um inchaço súbito de um seio, anos depois.

Devem retirar-se, por precaução, próteses sem sintomas? Não.

As próteses provocam cancro da mama? Os estudos não demonstraram qualquer relação.

É provável uma segunda operação ao longo da vida? É frequente, sem ser sistemática.

Como reduzir o risco de reintervenção? Uma prótese adaptada à largura do seio e um gesto cirúrgico preciso.

O resultado

Quando se pode avaliar o resultado de um aumento? A partir dos seis meses.

Um peito aumentado é forçosamente duro? Não, fica macio em poucos meses.

Os dois seios aumentados ficarão idênticos? Não, persiste muitas vezes uma pequena diferença.

É possível aproximar muito os seios? Não para além do que a anatomia do esterno permite.

As próteses têm prazo de validade? Não.

É preciso trocar as próteses de dez em dez anos? Não, apenas em caso de problema ou por vontade própria.

O resultado nota-se muito? Um volume proporcionado passa muitas vezes despercebido.

É possível arrepender-se do volume escolhido? Sim; é possível mudar de volume aquando de uma substituição.

É possível retirar as próteses um dia? Sim, muitas vezes com um lifting ou com gordura.

O peito aumentado envelhece? Sim, os tecidos evoluem à volta da prótese.

Os volumes moderados envelhecem melhor? Sim, expõem a menos complicações.

Gravidez, amamentação, peso

É possível amamentar com próteses? Na maioria dos casos sim, sobretudo com uma incisão no sulco.

As próteses passam para o leite? Não, a qualidade do leite não é alterada.

Uma gravidez danifica as próteses? Não, mas modifica o peito que as rodeia.

É preciso esperar pelo fim das gravidezes? Não é obrigatório para um aumento isolado.

Quantos meses após o desmame se podem colocar próteses? Pelo menos seis meses.

Uma perda de peso torna a prótese mais visível? Pode tornar a cobertura mais fina.

A pílula deve ser interrompida? A interrupção temporária discute-se com o anestesista.

Rastreio e exames

Uma mamografia continua a ser possível com próteses? Sim, com uma técnica adaptada.

A mamografia pode danificar uma prótese? O risco é muito baixo.

É necessária uma ecografia regular das próteses? Aconselha-se um controlo periódico.

É possível fazer uma ressonância magnética com próteses? Sim.

Uma biópsia mamária continua a ser possível? Sim, guiada por ecografia.

Que exames de imagem antes da operação? Ecografia antes dos quarenta anos, mamografia e ecografia a partir dessa idade.

Preço e organização

Quanto custa um aumento mamário em Istambul? Cerca de cinquenta por cento menos do que numa clínica privada suíça.

Qual a diferença de preço para próteses colocadas na Tunísia? Cerca de três décimos menos do que numa clínica privada suíça.

As duas próteses estão incluídas no preço? Sim, com o respetivo cartão de implante.

O aumento é reembolsado na Suíça? Não, quando o motivo é estético.

O que faz variar o preço de um aumento? O modelo de prótese, os gestos associados e a duração da estadia.

Uma reintervenção precoce está coberta? Depende das condições da sua proposta.

Como comparar dois orçamentos de aumento mamário? Verifique a marca das próteses, a posição, o enquadramento e o seguimento.

Uma paciente de Lausanne pode consultar as tarifas de aumento mamário praticadas no seu cantão? Sim, uma página compara as tarifas do cantão.

O atestado de baixa menciona a operação? Não.

Que fotografias enviar para um primeiro plano? De frente, perfil direito e perfil esquerdo, com o tronco despido.

Que informações juntar às fotografias? Altura, peso, copa atual e desejada, gravidezes.

É possível medir sozinha a largura dos seios? Sim, com uma fita métrica flexível em frente a um espelho.

O exame no local pode alterar o plano? Sim, o cirurgião plástico explica-lhe cada ajuste.

Está prevista uma teleconsulta antes de reservar? Sim, depois do parecer escrito.

É possível pedir o parecer de outro cirurgião plástico? Sim, a qualquer momento antes da operação.

Envie três fotografias do seu peito com a sua altura, o seu peso e a copa que usa. Um cirurgião plástico de Istambul indica-lhe a largura de prótese adequada, a posição aconselhada e um intervalo de volumes. Gratuito e sem compromisso.