Aumento mamário e Smart BBL na Turquia

O aumento mamário associado a um Smart BBL na Turquia reúne três gestos num único programa: a colocação de próteses para um peito mais volumoso, uma lipoaspiração que afina a cintura, a barriga ou as costas, e a reinjeção dessa gordura nos glúteos para lhes dar contorno e projeção. O termo Smart BBL designa aqui uma abordagem prudente do contorno dos glúteos, em que a gordura é injetada exclusivamente debaixo da pele, acima do músculo, sob controlo ecográfico, para reduzir os riscos conhecidos das injeções profundas. Este programa destina-se às mulheres que vivem na Suíça e desejam uma silhueta mais curvilínea, com um busto e umas ancas valorizados por uma cintura mais fina. Coloca desafios particulares, nomeadamente o da convalescença: o peito exige dormir de costas e os glúteos exigem evitar essa posição. Esta página explica como os cirurgiões conciliam estas restrições, que condições são necessárias, como decorrem a intervenção e a estadia, e quanto custa o programa em Istambul. Para enquadrar este programa, consulte o guia mamário para situar o Smart BBL e o catálogo de cirurgia do peito e programas associados.

A reter desde já. O programa associa próteses mamárias, lipoaspiração de duas a três zonas e injeção de gordura nos glúteos, em cerca de quatro a cinco horas. A gordura é colocada exclusivamente acima do músculo glúteo, sob controlo ecográfico. A convalescença é a mais exigente dos programas de peito: sem posição sentada prolongada nem dormir de costas durante várias semanas, o que obriga a dormir de lado. Seis a sete dias em Istambul, duas a três semanas antes de regressar ao escritório. Uma parte da gordura injetada é reabsorvida. O programa custa cerca de 50 % menos do que numa clínica privada suíça, mas não é proposto a todas: as reservas de gordura, a saúde e a disponibilidade são determinantes.

Cada gesto desempenha um papel preciso no desenho final. A lipoaspiração retira a gordura onde ela engrossa a silhueta, na maioria dos casos na cintura, nos flancos, na parte inferior das costas e na barriga: escava a cintura e cria o contraste necessário. A gordura assim colhida é purificada e depois reinjetada nos glúteos, para os arredondar, projetar e preencher eventuais depressões nos lados. Por fim, as próteses aumentam o peito para equilibrar a parte superior do corpo com uma parte inferior com mais contorno. O resultado pretendido é uma silhueta em ampulheta, com uma cintura marcada entre um peito e umas ancas harmoniosos.

O contorno dos glúteos por transferência de gordura esteve durante muito tempo associado a um risco grave: quando a gordura é injetada no músculo glúteo ou por baixo dele, pode penetrar nas grandes veias profundas e provocar uma embolia gordurosa. As recomendações atuais insistem, por isso, numa regra absoluta: injetar a gordura exclusivamente debaixo da pele, acima do músculo. O termo Smart BBL, tal como o utilizamos, designa esta abordagem prudente: injeção exclusivamente subcutânea, cânulas de grande diâmetro que não penetram facilmente no músculo, trajetórias paralelas à pele e controlo por ecografia em tempo real para verificar a posição da cânula. Esta abordagem não elimina todo o risco, mas reduz-o fortemente.

Durante a injeção, uma sonda de ecografia colocada sobre o glúteo permite ao cirurgião ver em tempo real a pele, a camada de gordura, a fáscia que cobre o músculo e o próprio músculo, bem como a cânula. Verifica assim que a gordura é depositada na camada certa. Esta técnica exige experiência e prolonga um pouco o gesto, mas traz uma segurança adicional preciosa, tanto mais num programa combinado.

Se deseja apenas o contorno dos glúteos e o afinamento da cintura, sem próteses mamárias, a página dedicada à lipoaspiração 360 com BBL ecoguiado detalha este gesto. Se o seu peito estiver descaído e preferir elevá-lo em vez de o aumentar, o programa lifting dos seios e Smart BBL é mais adequado. Se quiser afinar a silhueta sem dar contorno aos glúteos, o aumento mamário com lipoaspiração sem contorno dos glúteos é suficiente.

O programa é indicado para mulheres saudáveis, com peso estável, que dispõem de reservas de gordura suficientes na cintura, na barriga ou nas costas, desejam ao mesmo tempo um peito mais volumoso e glúteos com mais contorno, e conseguem organizar-se para uma convalescença exigente de várias semanas. O peito deve estar bem posicionado; um peito descaído exige uma elevação. Nas mulheres muito magras, a gordura disponível pode ser insuficiente para um contorno dos glúteos visível.

É a principal dificuldade deste programa. Depois de um aumento mamário, recomenda-se dormir de costas e evitar dormir de barriga para baixo, para não comprimir as próteses. Depois de uma transferência de gordura para os glúteos, recomenda-se, pelo contrário, evitar deitar-se de costas e sentar-se diretamente sobre os glúteos, para não esmagar a gordura enxertada, que tem de criar novos vasos para sobreviver. A solução passa por dormir de lado, alternando os lados, com o apoio de almofadas, e pelo uso de uma almofada especial que liberta os glúteos na posição sentada. Esta organização, exigente, deve ser aceite antes de avançar.

Dormir de lado exige alguma organização. Coloque uma almofada entre os joelhos para alinhar as ancas, outra contra a barriga para apoiar o peito e evitar que penda, e uma almofada atrás das costas para não rodar para ficar de costas durante a noite. Alterne os lados para distribuir a pressão sobre os glúteos. O soutien de compressão mantém as próteses no lugar. Algumas mulheres utilizam uma almofada de gravidez em forma de U, muito prática nesta situação.

Durante três a seis semanas, consoante as instruções, sentar-se diretamente sobre os glúteos é desaconselhado. Uma almofada especial, muitas vezes em forma de boia ou de cunha colocada debaixo das coxas, permite sentar-se transferindo o peso para a parte posterior das coxas em vez dos glúteos. É indispensável para as viagens de carro, as refeições e o trabalho sentado. A equipa entrega-lhe uma ou indica-lhe o modelo a comprar.

O voo é um momento delicado: posição sentada prolongada, risco de coágulo. Utilize a almofada, levante-se e caminhe no corredor a cada trinta a quarenta e cinco minutos, beba muita água, use a cinta e, eventualmente, meias de compressão. Algumas pacientes reservam um lugar com mais espaço para se poderem posicionar mais livremente.

Um contorno dos glúteos visível exige várias centenas de mililitros de gordura purificada por glúteo, ou seja, muitas vezes mais de um litro de gordura aspirada no total. Uma parte desta gordura é reabsorvida nos primeiros meses. As reservas encontram-se, na maioria dos casos, na cintura, nos flancos, na parte inferior das costas, na barriga e, por vezes, na parte posterior dos braços ou na parte interna das coxas. Numa mulher magra, a gordura colhida pode ser insuficiente para um efeito marcado; o cirurgião di-lo com franqueza e pode propor um contorno mais modesto ou outras opções.

Neste programa, as zonas de colheita são escolhidas pelo seu duplo benefício: fornecer a gordura e afinar a silhueta. A cintura e os flancos escavam o perfil e valorizam os glúteos; a parte inferior das costas acentua a curvatura lombar; a barriga alisa a silhueta vista de perfil. A parte interna das coxas ou os braços podem complementar, se necessário. O cirurgião evita colher nas zonas que contribuem para o contorno, como a parte superior da culote de cavalo em algumas mulheres.

Muitas mulheres apresentam uma depressão na parte lateral da anca, abaixo da crista ilíaca. A gordura injetada nesta zona suaviza a curva e dá uma linha contínua da cintura à coxa. É muitas vezes um dos gestos mais apreciados do programa.

Consoante os seus desejos, a gordura pode ser colocada para projetar os glúteos para trás, para alargar as ancas ou para ambos. O cirurgião discute-o consigo, mostrando-lhe as zonas no seu corpo. Uma projeção demasiado marcada numa silhueta franzina pode parecer artificial; ele aconselha-a em função da sua estrutura óssea.

A intervenção começa geralmente de barriga para baixo: lipoaspiração das costas, dos flancos e da cintura e, depois, injeção da gordura purificada nos glúteos sob controlo ecográfico. A paciente é em seguida virada de costas, com cuidado para não comprimir os glúteos acabados de enxertar, muitas vezes sobre um suporte adequado. Pode então ser feita a lipoaspiração da barriga e, depois, é instalado um novo campo estéril para a colocação das próteses mamárias, com troca de luvas e de instrumentos. A mesa é elevada para controlar a simetria do peito. Esta ordem limita o número de mudanças de posição e protege a esterilidade da loja das próteses.

A gordura aspirada é recolhida em recipientes estéreis e depois decantada ou filtrada para separar as células intactas do líquido de infiltração e do sangue. Para um contorno dos glúteos, os volumes são importantes; as equipas utilizam muitas vezes sistemas em circuito fechado que limitam a exposição ao ar e aceleram a preparação. Uma gordura bem preparada sobrevive melhor.

Associar três gestos leva a intervenção a cerca de quatro a cinco horas. É por isso que a equipa aplica medidas reforçadas: botas de compressão, mantas térmicas, vigilância apertada dos líquidos, trabalho com dois cirurgiões em certas etapas para reduzir a duração. Se o seu programa correr o risco de ultrapassar uma duração razoável, o cirurgião proporá dividi-lo, por exemplo tratando o peito num segundo tempo.

As próteses são escolhidas em função da nova silhueta: com ancas e glúteos com mais contorno e uma cintura mais fina, a parte superior do corpo precisa de um volume suficiente para se manter equilibrada, sem excesso. O diâmetro é adaptado à base do seio e a loja à espessura dos tecidos. O princípio do aumento está detalhado na página princípio do aumento com próteses.

Dia 1. Chegada e instalação. Dia 2. Consulta, exame do peito, das reservas de gordura e dos glúteos, escolha das próteses com implantes de prova, desenho das zonas, encontro com o anestesista, análises ao sangue. Dia 3. Intervenção. Dias 4 e 5. Uma ou duas noites na clínica, primeiros levantes, aprendizagem das posições e do uso da almofada. Dia 6. Repouso no hotel. Dia 7. Último controlo, documentos, voo de regresso com a almofada.

Acorda de lado ou ligeiramente a três quartos, nunca deitada de costas. O peito está tenso, as zonas aspiradas doridas, os glúteos inchados e sensíveis. Usa um soutien pós-operatório e uma cinta concebida para comprimir as zonas aspiradas sem esmagar os glúteos. A equipa ajuda-a a levantar-se na própria noite ou na manhã seguinte e ensina-a a passar da posição deitada à posição de pé sem se sentar.

Para sair da cama, role para o lado até à beira da cama, pouse os pés no chão mantendo o tronco inclinado e, depois, endireite-se fazendo força com os braços sem apoiar o peito, evitando sentar-se sobre os glúteos. Este movimento exige um pouco de treino; a equipa mostra-lho logo no primeiro levante.

A cinta usada após um Smart BBL comprime a cintura, a barriga e as costas, mas deixa os glúteos livres ou comprime-os muito pouco, para não esmagar a gordura enxertada. Usa-se dia e noite durante várias semanas. O soutien, por sua vez, segura as próteses. Ambos são ajustados antes da sua partida.

A convalescença deste programa é a mais exigente dos programas de peito, porque acumula três séries de instruções. No peito: cotovelos junto ao corpo, nenhum peso levantado, peitorais em repouso e soutien dia e noite. Nas zonas aspiradas: cinta, caminhada, dores musculares e edema. Nos glúteos: nada de posição sentada direta, nada de dormir de costas, almofada para as deslocações. Um trabalho administrativo retoma-se em geral por volta da segunda ou terceira semana, com a almofada, e a vida normal regressa por volta da sexta semana.

Um trabalho de escritório retoma-se geralmente entre duas e três semanas, com a almofada e a possibilidade de se levantar regularmente; algumas mulheres organizam um posto de trabalho de pé. Uma profissão física ou que obrigue a ficar sentada muito tempo sem pausa exige quatro a seis semanas. O teletrabalho é muitas vezes uma boa transição.

As viagens de carro fazem-se com a almofada, no lugar do passageiro nas primeiras semanas. O cinto de segurança passa sobre o peito: uma pequena toalha dobrada reparte a pressão. Para viagens longas, preveja pausas a cada hora.

A casa de banho, o duche e o vestir exigem algumas adaptações: apoiar-se nas coxas em vez de nos glúteos, usar um banco no duche sem se sentar nele, vestir a roupa de pé. Uma ajuda nos primeiros dias é preciosa.

Os riscos reúnem os dos três gestos e os de uma intervenção longa. Nas próteses: hematoma, infeção, contratura capsular, deslocação. Na lipoaspiração: irregularidades, seroma, assimetria. Na transferência para os glúteos: reabsorção da gordura, nódulos ou quistos, assimetria, infeção e sobretudo, em caso de injeção profunda, a embolia gorda, complicação rara mas muito grave, que a abordagem subcutânea guiada por ecografia pretende evitar. Pela duração: coágulos nas pernas e nos pulmões. É por isso que o programa só é proposto a mulheres de boa saúde, com limites rigorosos de duração e de volume.

O músculo glúteo é atravessado por veias de grande calibre. Se a gordura for injetada no músculo ou por baixo dele, pode entrar nessas veias e migrar para os pulmões. Esta complicação, rara, pode ser mortal. É a razão pela qual as sociedades de cirurgia plástica recomendam hoje injetar exclusivamente sob a pele, acima do músculo. Pergunte sempre ao cirurgião qual o plano de injeção e se utiliza ecografia: a resposta deve ser clara.

Nos glúteos, como noutras zonas, uma parte da gordura enxertada não sobrevive. É reabsorvida durante os dois a três primeiros meses. A parte que se mantém depende da técnica, da ausência de pressão sobre os glúteos durante a convalescença e da cessação tabágica. O volume estabiliza por volta dos quatro a seis meses. Uma segunda sessão pode completar, se necessário.

Modelar o peito, a cintura e os glúteos no mesmo tempo operatório não dá direito a qualquer reembolso na Suíça. O pacote em Istambul situa-se cerca de cinquenta por cento abaixo das clínicas privadas suíças, e o dos nossos parceiros tunisinos cerca de três décimos abaixo. Varia sobretudo com a quantidade de gordura a colher e depois a reinjetar, o recurso à ecografia durante a injeção nos glúteos, os implantes escolhidos e o número de noites na clínica. Inclui o exame, a avaliação, os dois cirurgiões se a equipa trabalhar em dupla, as próteses, a hospitalização, o hotel, os transferes, a intérprete, o soutien, a cinta que poupa os glúteos, a almofada de descarga e doze meses de acompanhamento à distância. Três gestos reunidos custam bem menos do que três operações distintas. Para uma comparação com a Suíça romanda, consulte a página dedicada ao custo de um aumento mamário no cantão de Vaud; as condições gerais constam da página preços do aumento com Smart BBL.

Para situar este programa: guia mamário, catálogo de peito. Aumentos próximos: próteses isoladas, prótese revestida de gordura, próteses e lipoaspiração. Peito descaído: lifting e Smart BBL. Implantes existentes: troca de implantes existentes. Remodelação do corpo: guia da silhueta. Do lado financeiro: referência do cantão de Vaud, tabela de preços, formulário de orçamento. Para preparar um aumento mamário associado a um Smart BBL a partir da Suíça, consulte também as clínicas de Istambul que realizam um aumento mamário associado a um Smart BBL, a composição do preço de um aumento mamário associado a um Smart BBL, um aumento mamário associado a um Smart BBL com partida de Genebra, um aumento mamário associado a um Smart BBL a partir do cantão de Vaud e as intervenções frequentemente associadas a um aumento mamário associado a um Smart BBL.

O glúteo é composto por várias camadas. Sob a pele encontra-se uma camada de gordura, ela própria dividida numa parte superficial e numa parte mais profunda, separadas por uma fina fáscia. Por baixo, uma membrana mais resistente cobre o grande músculo glúteo, espesso e potente. Sob e dentro deste músculo passam vasos importantes, nomeadamente as veias glúteas, ligadas à circulação profunda da bacia. O contorno de um glúteo depende do volume do músculo, da espessura da gordura subcutânea e da forma da bacia. O Smart BBL atua apenas na camada de gordura subcutânea, sem nunca tocar no músculo.

Distinguem-se frequentemente várias formas de glúteos: redondos, em coração, quadrados, em V invertido. A forma depende da bacia, do músculo e da distribuição da gordura. Uns glúteos quadrados podem ganhar redondeza com o preenchimento das laterais; uns glúteos em V, com o preenchimento da parte inferior e das laterais; uns glúteos planos, com a projeção do centro. O cirurgião observa a forma das suas costas e o seu perfil e explica-lhe o que a gordura pode modificar.

A depressão situada na lateral da anca, entre a crista da bacia e o topo da coxa, deve-se à forma como a pele está presa ao osso. É muito frequente e dá uma silhueta em violino. A gordura injetada nesta depressão suaviza a linha. Como a pele está ali presa, a integração do enxerto pode ser mais irregular, e por vezes é necessária uma segunda sessão para um resultado liso.

A lipoaspiração da parte inferior das costas e dos flancos acentua visualmente a curvatura lombar, escavando a zona acima dos glúteos. Associada ao contorno dos glúteos, cria uma transição nítida entre as costas e os glúteos, que reforça o efeito de projeção sem acrescentar muita gordura.

Um peito aumentado sobre uns glúteos planos, ou uns glúteos torneados sob um peito modesto, dão uma silhueta desequilibrada. Este programa pretende harmonizar ambos, em torno de uma cintura afinada. O cirurgião escolhe o volume das próteses tendo em conta o contorno dos glúteos esperado e a largura dos ombros, e doseia a gordura injetada nos glúteos em função do peito previsto. O resultado pretendido é uma silhueta coerente de frente, de costas e de perfil, adaptada à sua estrutura óssea.

De perfil, este programa modifica três curvas ao mesmo tempo: a projeção do peito para a frente, a concavidade da barriga e da parte inferior das costas, e a projeção dos glúteos para trás. O seu equilíbrio determina a harmonia geral. Um peito demasiado projetado com glúteos discretos, ou o inverso, desequilibra a linha. O cirurgião observa o seu perfil com atenção.

As silhuetas muito contrastadas popularizadas pelas redes sociais não convêm a todas as morfologias e exigem muitas vezes volumes de gordura importantes. A maioria das mulheres que vivem na Suíça procura um contorno natural, que se integre na sua silhueta e no seu guarda-roupa. O cirurgião ajuda-a a encontrar o justo equilíbrio entre os seus desejos e aquilo que o seu corpo pode receber com segurança.

A largura e a orientação da bacia determinam a forma possível das ancas e dos glúteos. Uma bacia estreita limita o alargamento das ancas; uma bacia larga permite um contorno mais pronunciado. A gordura modifica os tecidos moles, não a estrutura óssea.

Para este programa, o cirurgião precisa de uma visão completa. Faça-se fotografar em roupa interior, de pé contra uma parede clara: de frente, de costas, de cada perfil, a três quartos pela frente e por trás. Acrescente o peito sem soutien, de frente e de perfil, e uma vista de costas inclinada para a frente para avaliar os glúteos. Indique a sua altura, o seu peso e a sua estabilidade, a sua taça atual e desejada, a forma de glúteos que gostaria de ter e se pratica desporto. Fotografias de silhuetas que lhe agradam ajudam a precisar as suas expectativas.

Estabilize o seu peso vários meses antes, sem procurar emagrecer: a gordura é um recurso precioso para este programa. Pare totalmente a nicotina seis semanas antes. Faça os exames de imagem mamária e as análises ao sangue. Fale com o seu médico sobre a pílula e os tratamentos que tornam o sangue mais fluido. Compre ou prepare a almofada para se sentar, dois soutiens, uma cinta de reserva, uma almofada grande para dormir de lado e roupa larga. Organize uma ajuda para as duas primeiras semanas.

Injeta a gordura apenas sob a pele? Utiliza a ecografia durante a injeção? Que quantidade de gordura prevê por glúteo? Tenho reservas suficientes? Que zonas vai aspirar? Que volume de próteses aconselha com o contorno previsto? Quanto tempo vai durar a intervenção? Proporia separar os gestos? Quantas noites na clínica? Durante quanto tempo deverei evitar sentar-me e dormir de costas?

Uma semana após a operação e, depois, a um, três, seis e doze meses, envia fotografias de frente, de costas e de perfil. O cirurgião plástico observa como os implantes se instalam, como o edema da cintura se dissipa, que parte da gordura se mantém em cada glúteo e se os dois lados continuam equilibrados. Indica-lhe quando retomar a posição sentada sem almofada, quando voltar a dormir de costas, quando arrumar a cinta, quando recomeçar o desporto e quando mudar de roupa. O seu médico de família recebe-a pouco depois da aterragem.

O relatório especifica as zonas aspiradas e o volume retirado, a quantidade de gordura injetada em cada glúteo e o plano de injeção, o uso da ecografia, bem como a referência, o volume e a localização dos implantes. Recebe o cartão dos seus implantes. Guarde estes documentos para o seu médico, o seu radiologista e qualquer intervenção futura.

Mélissa, personagem fictícia, trinta e um anos, assistente dentária em Lausanne, tem um peito de taça A, uma cintura larga e glúteos planos. O seu peso está estável há dois anos e tem reservas na barriga, nos flancos e na parte inferior das costas. Deseja uma silhueta mais feminina sem excessos. O cirurgião propõe-lhe uma lipoaspiração dos flancos, da parte inferior das costas e da barriga, a injeção de trezentos e cinquenta mililitros de gordura por glúteo sob controlo ecográfico, e próteses de duzentos e setenta e cinco centímetros cúbicos em dual plane. A intervenção dura quatro horas e meia. Passa duas noites na clínica e aprende a dormir de lado com uma almofada em U. Retoma o trabalho ao décimo oitavo dia, com a sua almofada. Aos seis meses, a sua silhueta em ampulheta é harmoniosa; considera ter mantido cerca de dois terços do volume injetado nos glúteos.

Valérie, personagem fictícia, trinta e oito anos, contabilista em Zurique, deseja o mesmo programa. As suas reservas são importantes, mas o seu médico assinala um antecedente de flebite. O cirurgião propõe separar os gestos para reduzir a duração de cada anestesia: primeiro a lipoaspiração e o contorno dos glúteos e, cinco meses mais tarde, as próteses. Recebe injeções de anticoagulante após cada intervenção. Esta escolha alonga o projeto, mas ela sente-se mais tranquila.

Sem identificar ninguém: «Dormir de lado foi o mais difícil nas primeiras noites.» «A almofada salvou-me no escritório.» «Os meus glúteos diminuíram um pouco ao fim de dois meses, como previsto.» «Finalmente tenho cintura.» «Não teria feito o BBL sem a ecografia.»

Reunir próteses, lipoaspiração e contorno dos glúteos numa única intervenção é possível numa mulher de boa saúde, com volumes razoáveis. Mas é o programa combinado mais longo. O cirurgião proporá separar os gestos se a intervenção correr o risco de ultrapassar uma duração razoável, se as reservas de gordura forem importantes e exigirem uma lipoaspiração extensa, se tiver um antecedente de flebite, um índice de massa corporal elevado, ou se desejar uma convalescença mais leve em cada etapa. Na maioria dos casos, o contorno dos glúteos e a lipoaspiração são realizados primeiro e as próteses três a seis meses mais tarde, o que permite adaptar o seu volume à nova silhueta.

Duas intervenções mais curtas reduzem o risco ligado à duração da anestesia. Tornam cada convalescença mais leve: depois do contorno dos glúteos, não há restrições ligadas às próteses; depois das próteses, já não há restrições nos glúteos. Permitem também ajustar o volume das próteses à silhueta obtida. Em contrapartida, são precisas duas estadias e duas baixas.

Começar pelo contorno dos glúteos e pela lipoaspiração é muitas vezes aconselhado: a silhueta obtida orienta depois a escolha das próteses. Algumas mulheres preferem começar pelo peito, sobretudo se for a sua prioridade. O cirurgião discute-o consigo.

Este programa exige um equilíbrio particular: gordura suficiente para modelar os glúteos, mas um peso estável e próximo do seu peso de forma para uma intervenção segura e um resultado duradouro. A gordura enxertada nos glúteos acompanha as variações de peso: uma perda importante fá-la derreter, um aumento fá-la crescer. É por isso essencial chegar com um peso estável há pelo menos seis meses e mantê-lo depois. Nas mulheres muito magras, algumas equipas sugerem um ligeiro aumento de peso estabilizado antes da intervenção.

Numa mulher muito magra, a lipoaspiração fornece pouca gordura, e o contorno dos glúteos obtido continua modesto. O cirurgião pode propor concentrar a gordura nas depressões da anca e na parte superior dos glúteos, onde um pequeno volume tem um efeito visível, ou prever duas sessões. Em certos casos, aconselhará renunciar ao contorno dos glúteos e limitar-se às próteses e à lipoaspiração.

Um excesso de peso importante aumenta os riscos de uma intervenção longa e torna o resultado menos previsível. Geralmente, é pedida uma perda de peso prévia, estabilizada durante vários meses. O programa poderá depois ser considerado, muitas vezes em dois tempos.

As desportistas têm muitas vezes um músculo glúteo desenvolvido e pouca gordura. O contorno obtido com a gordura é então modesto, mas pode afinar a forma e preencher as depressões da anca. O regresso ao desporto é progressivo: caminhada desde o início, bicicleta e exercícios de pernas sem pressão sobre os glúteos por volta da quarta semana, corrida por volta da sexta, agachamentos e exercícios de glúteos por volta da oitava, reforço da parte superior do corpo também por volta da oitava semana.

A cintura e os flancos. A sua lipoaspiração escava a cintura e reforça o contraste com as ancas e os glúteos; é a zona-chave do programa. A parte inferior das costas. Acentua a curvatura lombar e valoriza a projeção dos glúteos. A barriga. Aplana o perfil e fornece muitas vezes uma gordura abundante. A parte superior das costas, sob as omoplatas. Alisa a silhueta de costas e completa por vezes a colheita. A parte posterior dos braços. Fornece um complemento e torna mais leve a parte superior do corpo. O cirurgião escolhe duas a três zonas consoante a sua silhueta e a quantidade de gordura necessária.

Para preservar o contorno, o cirurgião evita aspirar os culotes nas mulheres em quem estes contribuem para a curva das ancas, bem como a parte inferior dos glúteos. Tem também o cuidado de não escavar demasiado a parte posterior das coxas, o que acentuaria a prega sob o glúteo.

A intervenção decorre sob anestesia geral, com precauções adaptadas à sua duração e às mudanças de posição. O anestesista protege os pontos de apoio quando está de barriga para baixo, em particular o rosto, o peito e os joelhos, evita o arrefecimento graças a colchões e cobertores aquecidos, vigia o equilíbrio dos líquidos tendo em conta a solução infiltrada e a gordura retirada, e assegura a prevenção dos coágulos. Encontra-se consigo na véspera e explica-lhe o desenrolar, incluindo o despertar de lado.

A primeira parte da intervenção faz-se de barriga para baixo, sobre suportes que libertam o peito e protegem o rosto. Esta posição permite aceder às costas, aos flancos e aos glúteos. A equipa verifica regularmente os pontos de apoio para evitar qualquer compressão prolongada.

Após a injeção nos glúteos, a paciente é virada de costas para a lipoaspiração da barriga e a colocação das próteses. Esta mudança de posição é feita com cuidado, muitas vezes colocando um suporte sob as coxas que limita a pressão sobre os glúteos recém-enxertados. É depois instalado um novo campo estéril para o peito.

Em muitas equipas, dois cirurgiões trabalham em conjunto neste tipo de programa: um realiza a lipoaspiração enquanto o outro prepara a gordura, ou um injeta os glúteos enquanto o outro vigia a ecografia. Esta organização reduz claramente a duração da anestesia. Não hesite em perguntar quem fará o quê no bloco operatório.

Após este programa, são muitas vezes aconselhadas duas noites. Permitem vigiar a tensão arterial, a dor e a temperatura, verificar a taxa de hemoglobina, aprender as posições de repouso e de levante, e começar a caminhar em boas condições.

Primeira semana. Glúteos inchados e sensíveis, mais volumosos do que ficarão; cintura e barriga com nódoas negras sob a cinta; peito alto e tenso. Primeiro mês. O edema diminui, as nódoas negras desaparecem, os glúteos continuam volumosos. Segundo e terceiro meses. Uma parte da gordura dos glúteos é reabsorvida, a cintura desenha-se, as próteses descem. Quarto a sexto mês. O volume dos glúteos estabiliza, a silhueta é definitiva, o peito ganhou a sua forma. É preciso, portanto, esperar quatro a seis meses para avaliar o resultado.

Os glúteos parecem muitas vezes muito volumosos nas primeiras semanas e depois diminuem, o que pode desiludir. É esperado: o inchaço desaparece e uma parte da gordura é reabsorvida. Compare as suas fotografias do sexto mês com as de antes da intervenção, não com as da primeira semana.

Se o volume mantido nos glúteos for inferior às suas expectativas, pode ser considerada uma segunda sessão de transferência após seis meses, desde que ainda disponha de reservas. É mais curta e a recuperação é mais fácil, tanto mais que não envolve o peito.

As próteses descem e arredondam-se em dois a três meses. Dormir de costas continua a ser a posição mais favorável para o peito, mas é desaconselhada para os glúteos: dormir de lado, bem apoiada, protege ambos.

Uma vez injetada, a gordura ainda não tem vasos que a alimentem. Durante os primeiros dias, sobrevive retirando oxigénio dos tecidos vizinhos e, depois, formam-se progressivamente pequenos vasos à sua volta. Se se sentar ou se deitar de costas, o peso do corpo esmaga a gordura, comprime esses vasos nascentes e reduz a parte que sobreviverá. É por isso que as instruções de posição são tão rigorosas durante as primeiras semanas. Não são um excesso de prudência: condicionam diretamente o volume final.

As instruções variam consoante as equipas e a quantidade de gordura injetada. Em geral, aconselha-se evitar sentar-se diretamente sobre os glúteos durante três semanas no mínimo, muitas vezes até seis, utilizando a almofada de descarga nas posições sentadas indispensáveis. Dormir de costas é evitado durante o mesmo período. O cirurgião indica-lhe a duração adequada ao seu caso no último controlo.

Durante estas semanas, a posição de pé e a caminhada são as suas melhores aliadas: não pesam sobre os glúteos e favorecem a circulação e a reabsorção do edema. Uma bancada alta, uma secretária de pé ou um computador colocado sobre um móvel elevado facilitam o dia a dia.

Dormir de barriga para baixo protege os glúteos, mas comprime as próteses recém-colocadas. Neste programa, esta posição é, portanto, desaconselhada durante pelo menos seis semanas. A solução continua a ser dormir de lado.

A almofada de descarga tem geralmente a forma de um bloco de espuma espesso colocado sob a parte posterior das coxas, que deixa os glúteos suspensos no vazio, ou de uma boia com o centro vazado. Deve ser suficientemente firme para não abater e suficientemente comprida para apoiar as coxas até aos joelhos. Leve-a para todo o lado nas primeiras semanas: carro, escritório, refeições, transportes. Algumas mulheres têm duas, uma para casa e outra para o trabalho.

Comer de pé ao balcão ou sentada na almofada são as duas opções das primeiras semanas. Prepare refeições simples com antecedência para limitar o tempo passado na cozinha.

Na sanita, incline-se para a frente apoiada nas coxas, sem se sentar completamente. No duche, fique de pé. Para vestir a cinta e o soutien, peça ajuda nos primeiros dias.

De comboio ou de autocarro, fique de pé nos trajetos curtos ou use a almofada. De carro, instale-se no lugar do passageiro, com o banco ligeiramente inclinado para trás e a almofada sob as coxas. Preveja pausas para caminhar.

Perfis imaginados a partir de pedidos frequentes.

Uma esteticista de Genebra de 29 anos

Peito pequeno, glúteos planos, cintura larga, reservas abundantes. Programa completo num só tempo, duas noites na clínica.

Uma professora do cantão de Vaud de 35 anos

Peito esvaziado após uma amamentação, depressões da anca marcadas. Próteses moderadas, lipoaspiração dos flancos, gordura sobretudo nas laterais dos glúteos.

Uma engenheira de Basileia de 33 anos

Muito magra, poucas reservas. O cirurgião propõe as próteses e um contorno dos glúteos modesto, concentrado nas depressões da anca.

Uma enfermeira de Friburgo de 40 anos

Antecedente de flebite. Contorno dos glúteos e lipoaspiração primeiro, próteses quatro meses mais tarde.

Uma cabeleireira do Valais de 27 anos

Silhueta em V, glúteos planos na parte inferior. Gordura concentrada na parte inferior e nas laterais dos glúteos, próteses em dual plane.

Uma comercial de Zurique de 37 anos

Peito descaído. Orientação para um programa de lifting e Smart BBL em vez de próteses isoladas.

Uma vendedora de Neuchâtel de 31 anos

Excesso de peso marcado. Perda de peso prévia aconselhada e, depois, programa em dois tempos.

Uma desportista de Berna de 30 anos

Músculo glúteo desenvolvido, pouca gordura. Próteses e lipoaspiração da cintura; gordura limitada às depressões da anca.

O mesmo desejo de silhueta em ampulheta conduz a planos muito diferentes consoante as reservas de gordura, a saúde, o peito e a forma dos glúteos. Um cirurgião sério adapta o programa, propõe dois tempos se necessário e orienta-a para outra opção quando é mais seguro ou mais adequado.

De pé, em roupa interior, é examinada de frente, de costas e de perfil. O cirurgião avalia o peito, a sua base, a espessura dos tecidos e a posição das aréolas; belisca as zonas de gordura para estimar a quantidade disponível; observa a forma dos glúteos, as depressões da anca e a curvatura lombar. Faz-lhe experimentar implantes de prova, mostra-lhe no seu corpo onde vai colher a gordura e onde a vai injetar, e explica-lhe porquê. Verifica consigo que a convalescença está organizada: almofada, sono de lado, ajuda no regresso.

O cirurgião desenha com marcador as zonas de lipoaspiração, as zonas de injeção nos glúteos e nas ancas, bem como o sulco submamário e os limites das lojas. Este desenho, fotografado, orienta toda a intervenção. Permite-lhe visualizar com precisão o plano e fazer as suas últimas perguntas.

Uma análise ao sangue verifica a ausência de anemia, a coagulação e a função renal. Uma taxa de hemoglobina normal é importante antes de uma lipoaspiração extensa. Se um parâmetro não for satisfatório, a intervenção pode ser reduzida ou adiada.

No último controlo, o cirurgião verifica os glúteos, as zonas aspiradas e o peito, ajusta a cinta e o soutien, entrega o relatório, o cartão do implante, as receitas, as injeções de anticoagulante a continuar, se for caso disso, e relembra-lhe as instruções de posição. Um motorista leva-a ao aeroporto com a sua almofada.

O contorno dos glúteos por transferência de gordura é uma das intervenções mais praticadas pelos cirurgiões plásticos de Istambul, e muitas equipas adotaram a injeção subcutânea guiada por ecografia. Realizam também regularmente aumentos mamários e dominam o encadeamento das posições e a mudança de campo estéril. O pacote reúne cirurgia, implantes, hospitalização, hotel, transferes, tradução e material de convalescença por um custo muito inferior ao das clínicas privadas suíças.

A viagem de regresso, com uma posição sentada prolongada, é a parte mais delicada da estadia. Preveja um acompanhante, a almofada, a cinta, eventualmente meias de compressão, muita água, caminhadas regulares no corredor do avião e alguém à sua espera à chegada. As injeções de anticoagulante, se forem prescritas, fazem-se no dia do voo.

Antes da partida, o seu médico de família pede as análises e a ecografia mamária. No regresso, palpa-lhe as barrigas das pernas à procura de uma flebite, controla as incisões dos glúteos e do peito, pode prescrever algumas sessões de drenagem e regista os implantes e a gordura enxertada no seu processo clínico.

As pacientes da Suíça romanda, alemã ou italiana chegam a Istambul sem escala a partir de Cointrin, Kloten ou do EuroAirport, ou via Malpensa. A viagem dura pouco mais de três horas. Os relatórios existem em versão alemã ou italiana.

Os nossos estabelecimentos tunisinos propõem também a associação de implantes e contorno dos glúteos. O trajeto mais curto torna o regresso, muitas vezes temido após um BBL, claramente mais suportável, por um preço cerca de trinta por cento inferior ao do privado suíço.

Neste programa, a sua escolha deve assentar em três respostas claras: o cirurgião injeta a gordura apenas sob a pele, utiliza a ecografia e aceita separar os gestos se a duração se tornar excessiva? Acrescente a experiência em programas combinados e resultados a seis meses ou mais.

Fora do pacote, conte com o bilhete de avião, eventualmente um lugar com mais espaço para o regresso, uma segunda almofada, uma cinta e um soutien de reserva, meias de contenção, algumas sessões de drenagem não reembolsadas e mais dias de baixa do que após um simples aumento. Duas estadias significam dois pacotes; um complemento de gordura nos glúteos é objeto de um orçamento à parte.

Pode exigir explicações precisas sobre o local onde a gordura será injetada, sobre as zonas lipoaspiradas, sobre os implantes e sobre os riscos, incluindo a embolia, bem como sobre as outras opções. Conhece o nome do cirurgião plástico e do anestesista, toma o tempo de que precisa, consulta outro médico se o desejar, pode desistir antes da operação e recebe um documento operatório pormenorizado, bem como o cartão dos seus implantes.

Será aconselhado um adiamento se o seu peso não estiver estável, se estiver claramente acima do seu peso de forma, se o cigarro ainda fizer parte do seu dia a dia, se uma gravidez estiver nos seus planos ou se estiver a amamentar, se uma antiga flebite não tiver sido avaliada, se as suas análises não forem boas ou se não conseguir organizar-se para dormir de lado e evitar sentar-se durante várias semanas.

«O BBL injeta gordura no músculo.»

A abordagem prudente injeta-a apenas sob a pele, acima do músculo.

«Todo o volume injetado fica.»

Uma parte é reabsorvida nos primeiros meses.

«Pode sentar-se normalmente ao fim de alguns dias.»

É preciso evitar a posição sentada direta durante várias semanas.

«Quanto mais se injetar, melhor.»

Um volume excessivo aumenta a pressão e a reabsorção.

«O BBL convém às mulheres muito magras.»

Sem reservas suficientes, o contorno continua modesto.

Partir sem ter obtido uma resposta clara sobre o plano de injeção dos glúteos. Esperar uns glúteos muito projetados com pouca gordura disponível. Regressar sem almofada nem almofada de gravidez. Ceder à tentação de se sentar normalmente logo na segunda semana. Deixar o peso variar muito nos meses seguintes. Ficar sentada durante todo o voo sem caminhar nem beber. Desanimar no segundo mês, quando o volume diminui.

D-180: peso estabilizado. D-90: fotografias de frente, de costas e inclinada, parecer escrito, videoconferência, último cigarro. D-60: data confirmada, ecografia mamária. D-30: análises, ponto da situação sobre a contraceção e os medicamentos, pratos ricos em proteínas e em ferro. D-15: almofada de descarga, almofada em U, soutiens e cinta comprados, ajuda e teletrabalho organizados. D-3: bagagem leve, roupa larga, sapatos fáceis de calçar.

Não poder sentar-se, dormir de lado, sentir os glúteos inchados e a cintura dorida: as duas primeiras semanas põem a paciência à prova. Esta fase é normal e não dura. Uma presença ao seu lado, uma boa almofada, ocupações compatíveis com a posição de pé ou deitada de lado, como a leitura, a música ou as séries, e as suas fotografias de antes ajudam a aguentar. Por volta da quarta semana, o dia a dia volta a ser muito mais simples.

Os meses frescos são muitas vezes preferidos: a cinta suporta-se melhor, a roupa larga disfarça a almofada e a silhueta estará pronta para o verão. O calor, pelo contrário, torna a cinta penosa e as viagens sentada mais cansativas.

Para uma cerimónia ou umas férias ao sol, conte pelo menos seis meses: o volume dos glúteos só estabiliza entre o quarto e o sexto mês.

Este programa está reservado a mulheres de muito boa saúde. O questionário e a lista de medicamentos e de alergias são examinados com atenção, em particular qualquer flebite ou embolia passada, qualquer perturbação da coagulação, uma anemia, uma doença do coração, dos pulmões ou dos rins. As análises são sistemáticas. O que torna o sangue mais fluido é suspenso com o acordo do seu médico, e a pílula estroprogestativa é na maioria das vezes interrompida algumas semanas antes e depois. Uma glicemia elevada deve ser corrigida, e um peso demasiado elevado leva a adiar.

O tabaco em todas as suas formas, incluindo o cigarro eletrónico e os substitutos, compromete a sobrevivência da gordura nos glúteos, favorece a infeção à volta dos implantes, atrasa a cicatrização e aumenta o risco de coágulo. Deve desaparecer do seu dia a dia seis semanas antes e seis semanas depois.

Nas semanas anteriores, aposte nas proteínas e no ferro. Após a operação, coma até ficar saciada para cicatrizar e alimentar a gordura enxertada, hidrate-se bem e use pouco sal. Sobretudo, nada de dietas nos meses seguintes: cada quilo perdido levaria consigo uma parte do contorno.

Antes da colocação dos implantes, uma ecografia mamária e, consoante a sua idade, uma mamografia verificam que tudo está normal e servirão de ponto de comparação para o futuro.

A gordura purificada é transferida para seringas ou para um sistema de injeção em circuito fechado. Através de pequenas incisões colocadas em pregas naturais, muitas vezes no topo do sulco entre os glúteos ou nas laterais, o cirurgião introduz uma cânula de ponta romba, de diâmetro suficiente para não penetrar facilmente no músculo. Guia-a paralelamente à pele, na camada de gordura subcutânea, depositando a gordura em finos filamentos à medida que retira a cânula. A sonda de ecografia, colocada sobre o glúteo, permite-lhe verificar permanentemente que a cânula permanece acima da fáscia do músculo. Distribui a gordura segundo o desenho previamente estabelecido, começando pelas zonas que exigem mais volume, e depois controla a simetria entre os dois lados.

As cânulas utilizadas no contorno dos glúteos são mais largas e mais rígidas do que as empregues no peito. Esta escolha, que pode surpreender, responde a um imperativo de segurança: uma cânula fina e flexível corre o risco de se desviar para a profundidade e de penetrar no músculo sem que o cirurgião o sinta. Uma cânula mais larga mantém melhor a sua trajetória.

O volume injetado depende das reservas, da elasticidade da pele dos glúteos e do contorno desejado. Situa-se muitas vezes entre duzentos e cinquenta e quinhentos mililitros por glúteo num programa combinado, por vezes mais numa mulher com reservas importantes. Acima de um certo volume, a pressão nos tecidos aumenta, e a reabsorção também; o cirurgião prefere então uma segunda sessão.

Os dois glúteos nunca são perfeitamente idênticos, e a bacia pode ser ligeiramente assimétrica. O cirurgião observa estas diferenças durante o exame e pode injetar volumes diferentes de cada lado. Após a reabsorção, pode persistir uma pequena assimetria, ligada a uma integração desigual do enxerto; pode ser corrigida numa segunda sessão.

Como em qualquer transferência de gordura, pequenas zonas podem não sobreviver e formar nódulos firmes ou quistos oleosos, por vezes palpáveis. São geralmente benignos e podem regredir. Uma ecografia permite identificá-los; um quisto incómodo pode ser puncionado.

Uma pele firme limita o volume que se pode injetar numa sessão; uma pele mais elástica aceita mais. A transferência de gordura não é uma solução para uma flacidez importante da pele dos glúteos: nesse caso, pode ser necessário um lifting dos glúteos.

A gordura injetada pode alisar ligeiramente algumas irregularidades, mas não trata a celulite, ligada à estrutura do tecido sob a pele. Uma celulite marcada pode continuar visível após o contorno.

A silhueta em H

Ombros, cintura e ancas de largura semelhante, peito e glúteos discretos. O programa cria curvas: lipoaspiração da cintura e dos flancos para a escavar, gordura nas laterais e na parte superior dos glúteos para alargar as ancas, próteses para equilibrar a parte de cima. É uma das indicações mais transformadoras.

A silhueta em maçã

Gordura concentrada na barriga e na cintura, glúteos e peito bastante modestos. A lipoaspiração abdominal e dos flancos fornece muita gordura, reinjetada nos glúteos; as próteses completam. Se uma parte da gordura abdominal for profunda, o afinamento da barriga continua limitado.

A silhueta em V

Ombros largos, ancas estreitas, glúteos planos. A gordura é injetada na parte inferior e nas laterais dos glúteos para alargar as ancas; o volume das próteses é escolhido com moderação para não acentuar a largura da parte de cima.

Observe-se de frente num espelho: compare a largura dos seus ombros, da sua cintura e das suas ancas. Esta observação simples ajuda a compreender o que o programa pode mudar e a formular as suas expectativas. O cirurgião afina esta análise durante o exame.

Acorda sobre o lado esquerdo, apoiada pela sua almofada em U. Rola até à beira da cama, pousa os pés no chão e endireita-se sem se sentar. Duche de pé e, depois, cinta e soutien. Pequeno-almoço tomado de pé ao balcão. Trabalha algumas horas a partir de casa, com o computador colocado sobre um móvel alto, alternando com pequenas caminhadas. Para uma consulta no seu médico, viaja no lugar do passageiro, com a almofada sob as coxas. À noite, uma fotografia de costas e de perfil segue para a sua coordenadora. As nódoas negras da cintura quase desapareceram, os glúteos continuam redondos e um pouco sensíveis.

Dia da intervenção. Despertar de lado, cinta e soutien, primeiros passos à noite. Dia seguinte e o dia a seguir. Segunda noite na clínica se necessário, aprendizagem do levante e do uso da almofada, caminhada nos corredores. Terceiro e quarto dias. Repouso no hotel, dores musculares marcadas, muita água. Quinto ao sétimo dia. Último controlo, voo de regresso com a almofada, chegada a casa e consulta no seu médico de família.

O desconforto combina três sensações: tensão no peito, dores musculares nas zonas aspiradas e sensibilidade nos glúteos, mais marcada na posição deitada. Atinge o pico nos três primeiros dias e depois diminui claramente. Os analgésicos prescritos são geralmente suficientes. Uma dor que aumente bruscamente, sobretudo numa barriga da perna, num seio ou num glúteo, deve ser comunicada.

Após uma intervenção tão completa, é frequente um cansaço importante durante uma a duas semanas. Dormir de lado, por vezes menos reparador no início, pode acentuá-lo. Permita-se descansar, caminhe um pouco várias vezes por dia, coma o suficiente e beba muito. Um cansaço que se agrave ou uma falta de ar justificam uma consulta.

Desde o primeiro dia. Caminhada curta e frequente. Segunda e terceira semanas. Caminhada mais longa, sem ficar ofegante. Quarta semana. Bicicleta estática em pé ou elíptica, se os glúteos não forem solicitados. Sexta semana. Corrida e desportos de impacto com um soutien de desporto de suporte forte, natação se as incisões estiverem fechadas. Oitava semana. Reforço dos glúteos, agachamentos, exercícios dos peitorais. O cirurgião adapta estas etapas à sua recuperação e ao volume de gordura injetado.

A bicicleta sentada e a equitação exercem uma pressão direta sobre os glúteos. Devem ser evitadas durante pelo menos seis a oito semanas e retomadas progressivamente com o acordo do cirurgião.

Uma vez estabilizada a gordura, os exercícios dos glúteos podem melhorar o contorno, desenvolvendo o músculo sob a gordura enxertada. São retomados por volta da oitava semana, de forma progressiva.

Nas primeiras semanas, privilegie vestidos e calças largos, de cintura elástica, que deixem espaço para a cinta sem comprimir os glúteos. Evite calças de ganga justas e roupa interior com elástico apertado sobre os glúteos. Por volta do terceiro ou quarto mês, muitas mulheres renovam o guarda-roupa: calças mais ajustadas na cintura e mais largas nas ancas, tops mais bem preenchidos.

A gordura que sobreviveu nos glúteos ao fim de quatro a seis meses está instalada de forma duradoura e comporta-se como a gordura do resto do corpo. A cintura afinada mantém-se fina se o peso for estável, uma vez que as células adiposas aspiradas não voltam. As próteses, por sua vez, podem precisar de ser substituídas ao fim de muitos anos. A silhueta continua a evoluir com a idade, mas o reequilíbrio obtido persiste.

A gordura enxertada nos glúteos aumenta se ganhar peso e diminui se o perder. Uma perda importante reduziria o contorno; um aumento importante modificaria as proporções, podendo a cintura também engrossar. Um peso estável continua a ser a melhor garantia do resultado.

Uma gravidez modifica o peito, a cintura e muitas vezes a distribuição da gordura. Pode alterar o resultado. É preferível ter terminado as gravidezes antes deste programa. A amamentação continua geralmente possível, uma vez que as próteses não tocam nos canais.

Como qualquer silhueta, a obtida evoluirá com a idade: a pele perde firmeza, o peito desce ligeiramente, os glúteos também. Um peso estável, a atividade física e a proteção da pele abrandam estas mudanças.

Uma proposta séria especifica o plano de injeção nos glúteos e o uso da ecografia, a quantidade de gordura prevista por glúteo, as zonas aspiradas, o modelo, o volume e a loja das próteses, a duração estimada da intervenção, o número de noites, a presença de dois cirurgiões, a prevenção dos coágulos e o material de convalescença fornecido. Desconfie de uma proposta que não mencione o plano de injeção, prometa um contorno muito importante sem avaliar as suas reservas ou preveja apenas uma noite após uma intervenção de cinco horas.

Quantos BBL realiza por mês, e quantos associados a próteses? Injeta exclusivamente acima do músculo? Utiliza a ecografia sistematicamente? Que duração máxima estabelece para um programa combinado? Propõe separar os gestos? Qual é o seu protocolo de prevenção dos coágulos? Que parte do volume dos glúteos as suas pacientes mantêm, em média? Respostas precisas, sem hesitação, são um bom sinal.

Num programa desta dimensão, pedir uma segunda opinião é particularmente recomendado, nomeadamente sobre a viabilidade num só tempo, a quantidade de gordura e a segurança da injeção nos glúteos.

Uma vez recebida a resposta escrita e realizada a videoconferência, recebe uma proposta com preços. Um sinal confirma a data; nela estão detalhadas as regras de cancelamento, de adiamento e de assunção de uma complicação. Reserve o seu voo, se possível com um lugar mais espaçoso para o regresso, uma vez confirmada a data.

As fotografias dos seus glúteos e do seu peito circulam apenas entre os profissionais de saúde que a acompanham. Pode enquadrá-las sem o rosto.

«O BBL é perigoso?»

O risco grave está ligado à injeção profunda; a abordagem subcutânea guiada por ecografia reduz-o fortemente, sem o eliminar totalmente.

«Vou aguentar dormir de lado?»

As primeiras noites são muitas vezes difíceis e, depois, o hábito instala-se com boas almofadas.

«É demasiado para uma única intervenção?»

Numa mulher de boa saúde, dentro de limites razoáveis, é possível; caso contrário, são propostos dois tempos.

«Quanto volume vou manter?»

Uma parte importante, mas uma fração é reabsorvida; o resultado avalia-se aos quatro a seis meses.

«Poderei trabalhar rapidamente?»

Um trabalho de escritório retoma-se por volta das duas a três semanas, com uma almofada.

Quantas almofadas são precisas? Posso conduzir? Como ir à casa de banho? O que fazer se acordar de costas? Anote todas as suas perguntas e faça-as à sua coordenadora ou ao cirurgião.

O cirurgião aconselha-a sobre o volume, as zonas e a organização, mas a decisão é sua. Pode preferir um contorno mais discreto, dois tempos ou renunciar a uma parte do programa: as suas escolhas esclarecidas são respeitadas.

Acontece rolar para as costas durante o sono, sobretudo nas primeiras noites. Não é uma catástrofe: alguns minutos ou um curto período de costas não comprometem o resultado. Volte simplesmente a pôr-se de lado. Para limitar estas viragens, coloque uma almofada firme ou uma almofada enrolada atrás das costas, ou utilize uma almofada de gravidez em U que a mantém na posição. Uma posição ligeiramente a três quartos, com as costas apoiadas, é muitas vezes mais fácil de manter do que estritamente de lado.

Um colchão firme, uma almofada entre os joelhos para alinhar a bacia, uma almofada contra o peito para apoiar os seios e evitar que descaiam para o lado, uma almofada atrás das costas para não rolar: esta instalação depressa se torna um hábito. Algumas mulheres dormem algumas noites num cadeirão reclinável regulado quase na horizontal, de lado, para mais conforto.

Alternar o lado esquerdo e o lado direito reparte a pressão sobre as ancas e os glúteos. Mude de lado durante a noite se acordar, e alterne também nas sestas.

O sono pode ser perturbado nas primeiras noites pelo desconforto e pela posição pouco habitual. Melhora geralmente ao fim de uma semana. Um quarto fresco, uma rotina de deitar e analgésicos tomados antes de dormir ajudam.

Passado o segundo dia, o duche toma-se de pé. Seja rápida, seque com pequenos toques os pequenos orifícios da lipoaspiração, os da injeção, muitas vezes escondidos no topo do sulco interglúteo, e a incisão sob cada seio e, depois, volte a vestir imediatamente a cinta e o soutien limpos. Um ligeiro corrimento rosado é banal nos primeiros dias; uma compressa é suficiente. Nada de banheira, piscina nem sauna antes do encerramento completo.

Sob cada seio, uma linha de cerca de quatro centímetros no sulco; noutras zonas, orifícios de alguns milímetros colocados nas pregas. Ficam coloridos durante alguns meses e depois clareiam. Um protetor solar durante o primeiro ano evita que escureçam.

As zonas aspiradas podem ser massajadas suavemente ou drenadas por um fisioterapeuta a partir da segunda ou terceira semana. Os glúteos enxertados não devem ser massajados vigorosamente nas primeiras semanas, para não deslocar a gordura. O peito não é massajado no início. Siga as instruções entregues à partida.

As zonas aspiradas podem ficar dormentes ou hipersensíveis durante várias semanas. Os glúteos podem estar tensos e um pouco doridos na posição deitada. Os mamilos podem ficar menos ou mais sensíveis durante alguns meses. Estas sensações atenuam-se progressivamente.

O contorno dos glúteos por transferência de gordura popularizou-se há cerca de vinte anos. No início, uma parte dos cirurgiões injetava a gordura no músculo, pensando melhorar a sua sobrevivência. Complicações graves, ligadas a embolias gordas, levaram as sociedades de cirurgia plástica a estudar este gesto de perto. Os trabalhos mostraram que o perigo vinha das injeções profundas, em contacto com as grandes veias do músculo. As recomendações evoluíram então: injeção exclusivamente subcutânea, cânulas adequadas, trajetórias paralelas à pele e, cada vez mais, controlo ecográfico. Esta evolução melhorou claramente a segurança do gesto.

As principais sociedades de cirurgia plástica recomendam hoje nunca injetar gordura no músculo glúteo ou por baixo dele, utilizar cânulas de grande diâmetro, manter a cânula paralela à pele, limitar os volumes e, sempre que possível, verificar a posição da cânula por ecografia. Estas regras estão no centro da abordagem a que chamamos Smart BBL.

Perguntar ao cirurgião como injeta a gordura nos glúteos é uma pergunta legítima, não um sinal de desconfiança. Um cirurgião que respeita estas recomendações responder-lhe-á com clareza e de bom grado.

Uns glúteos mais torneados e uma cintura mais fina atraem o olhar para a parte inferior do corpo. Para que a silhueta continue equilibrada, o peito deve ganhar volume suficiente, sem excesso. O cirurgião raciocina a partir da largura dos ombros e das ancas: uma mulher de ombros estreitos e ancas alargadas pela gordura precisará de um volume mamário um pouco mais marcado do que uma mulher de ombros largos. A prova de implantes de teste, imaginando o contorno dos glúteos esperado, ajuda a encontrar o equilíbrio certo.

Como em qualquer aumento, o diâmetro da prótese corresponde à largura da base do seio, e a loja à espessura dos tecidos. Numa mulher magra, uma parte da gordura colhida pode por vezes ser reservada para revestir a parte superior das próteses, mas neste programa a prioridade é geralmente dada aos glúteos.

Quando as reservas são limitadas, é preciso escolher: toda a gordura nos glúteos, ou uma pequena parte para a cobertura das próteses. O cirurgião discute-o consigo consoante as suas prioridades e a espessura dos seus tecidos mamários.

As próteses desceram, a parte inferior dos seios arredondou-se. O edema da cintura e das costas desapareceu em grande parte, e a cintura parece claramente mais fina. O volume dos glúteos diminuiu em relação às primeiras semanas e começa a estabilizar. É o momento de um primeiro balanço fotográfico com o cirurgião, que lhe diz se o resultado ainda vai evoluir.

O contorno dos glúteos está estabilizado e a silhueta é definitiva. É nesta altura que se decide uma eventual segunda sessão de gordura, se o volume mantido for inferior às suas expectativas, ou um retoque de uma zona aspirada.

Envia as suas últimas fotografias. O cirurgião faz o ponto da situação e relembra-lhe a vigilância das suas próteses e a importância de um peso estável. A equipa continua contactável para além deste prazo.

Tire as suas fotografias sempre nas mesmas condições, de frente, de costas e de perfil, e compare-as com as de antes da intervenção. No primeiro mês, o inchaço dos glúteos engana; é a partir do quarto mês que a comparação se torna fiável.

Meça o seu perímetro da cintura e das ancas todos os meses no mesmo sítio. A relação entre os dois, que traduz o efeito ampulheta, evolui muitas vezes de forma espetacular, mesmo quando o peso se mantém idêntico.

As mulheres que escolhem este programa exprimem muitas vezes o desejo de uma silhueta mais feminina no seu conjunto, mais do que a correção de um único pormenor. Apreciam poder utilizar a sua própria gordura para modelar os glúteos, em vez de implantes glúteos, e tratar numa só estadia o peito, a cintura e os glúteos. Muitas hesitaram durante muito tempo por causa dos riscos do BBL de que tinham ouvido falar; a abordagem subcutânea guiada por ecografia tranquilizou-as.

Os implantes glúteos existem, mas expõem a complicações específicas, como a deslocação ou a infeção, e dão um toque menos natural. A transferência de gordura, quando realizada no plano certo, oferece um resultado mais natural e o benefício da lipoaspiração. Os implantes continuam a ser uma opção para mulheres muito magras sem reservas de gordura, mas não fazem parte deste programa.

Após a estabilização, muitas pacientes descrevem um novo à-vontade na roupa: calças de ganga que acompanham a curvatura lombar, vestidos que realçam a cintura, tops mais bem preenchidos. Esta harmonia de conjunto é muitas vezes citada como o principal benefício.

Explique às pessoas próximas as restrições particulares das primeiras semanas: nada de posição sentada direta, sono de lado, necessidade de ajuda para certas tarefas. O seu apoio torna a convalescença muito mais fácil.

Um anestesista vigia continuamente a tensão arterial, o ritmo cardíaco, a oxigenação, a temperatura e os líquidos. Botas de compressão massajam as pernas. É administrado um antibiótico antes do início. Os pontos de apoio são protegidos na posição de barriga para baixo. A injeção nos glúteos faz-se sob ecografia, no plano subcutâneo. O volume aspirado e o volume injetado são medidos. A mudança de posição faz-se com um suporte que protege os glúteos. Um novo campo estéril precede a colocação das próteses. A mesa é elevada para controlar a simetria. Cada uma destas etapas contribui para a segurança de uma intervenção longa.

Durante as noites na clínica, a equipa controla regularmente os sinais vitais, a dor, o aspeto dos seios, dos glúteos e das zonas aspiradas, e põe-na a caminhar. Uma análise ao sangue verifica a taxa de hemoglobina. Podem ser iniciadas injeções de anticoagulante consoante o seu perfil. Estas precauções permitem detetar muito cedo qualquer complicação.

Um implante dá volume; não faz subir um mamilo que aponta para baixo. Quando a aréola se situa abaixo do sulco, é preciso também subi-la, e é então o programa de elevação dos seios com Smart BBL que se impõe: reposiciona a glândula, acrescenta um implante se necessário e modela os glúteos na mesma estadia. A altura das suas aréolas orienta a escolha.

Já tem implantes e deseja substituí-los? A substituição pode acompanhar o Smart BBL. A duração total e o estado dos implantes antigos, em particular uma eventual contratura capsular, determinam se tudo é feito de uma só vez ou não.

Uma pele abdominal distendida não se retrai após a aspiração. Se for o seu caso, seria necessária uma abdominoplastia, e o conjunto tornar-se-ia demasiado pesado para uma única sessão: o cirurgião plástico dividirá então o projeto em etapas.

O cirurgião divide muitas vezes o glúteo em várias zonas: a parte superior, que dá a projeção e o efeito de elevação; a parte central, que arredonda; a parte inferior, que preenche uma eventual depressão acima da prega glútea; e as laterais, que alargam as ancas e apagam as depressões. A distribuição da gordura entre estas zonas depende da forma de partida e dos seus desejos. Uma projeção alta dá um efeito mais dinâmico; um preenchimento lateral, uma silhueta mais feminina de frente.

Durante a consulta, o cirurgião mostra-lhe ao espelho as zonas que propõe preencher e o efeito esperado. Exprima claramente as suas preferências: mais projeção, mais largura ou um simples arredondamento. Fotografias de glúteos que lhe agradam ajudam a precisar o que deseja.

«Quanto tempo sem me sentar?» Em geral, três a seis semanas, com uma almofada para os momentos indispensáveis. «Os meus glúteos vão diminuir?» Sim, um pouco, durante os dois a três primeiros meses, e depois estabilizam. «É mais perigoso do que próteses isoladas?» Sim, devido à duração e à transferência para os glúteos, daí a injeção sob a pele guiada por ecografia e a prevenção reforçada. «Posso fazer tudo de uma vez?» Se a sua saúde, as suas reservas e a duração o permitirem; caso contrário, dois tempos. «Quanta gordura pode injetar?» Depende das suas reservas e da elasticidade da sua pele, muitas vezes duzentos e cinquenta a quinhentos mililitros por glúteo.

Depois de estudar as suas fotografias, o cirurgião escreve-lhe indicando se o programa é realizável num só tempo, as zonas de lipoaspiração, a quantidade de gordura prevista para os glúteos, o tipo de próteses, a duração estimada e o número de noites. Assinala também eventuais reservas, por exemplo uma quantidade de gordura limitada ou um peito um pouco descaído.

A conversa por vídeo permite discutir esta resposta, precisar os seus desejos para o contorno dos glúteos e para o peito, e fazer as suas perguntas sobre a segurança e a convalescença. Uma intérprete pode participar. Prepare as suas perguntas com antecedência.

Para colher gordura suficiente, pode ser tentador aspirar amplamente. Mas certas zonas participam no contorno e devem ser preservadas: a parte superior dos culotes em algumas mulheres, a junção entre o glúteo e a coxa e, por vezes, a parte interna das coxas, quando equilibra a silhueta de frente. O cirurgião escolhe as zonas de colheita a pensar na silhueta final, e não apenas na quantidade de gordura.

Neste programa, a lipoaspiração da cintura e dos flancos é muitas vezes mais determinante do que o volume injetado nos glúteos: uma cintura escavada acentua imediatamente o efeito de contorno, mesmo com um volume moderado nos glúteos. É por isso que o cirurgião lhe dedica uma atenção particular.

A parte inferior das costas, logo acima dos glúteos, é a zona que cria a curvatura lombar. Uma lipoaspiração cuidadosa neste local faz sobressair os glúteos de perfil. O cirurgião liga esta zona aos flancos para obter uma curva contínua.

Tenho gordura suficiente na cintura, na barriga ou nas costas? O meu peso está estável há seis meses? O meu peito está bem posicionado? Que forma de glúteos desejo realmente? Estou preparada para dormir de lado durante várias semanas? Posso evitar sentar-me diretamente durante três a seis semanas? Tenho alguém para me ajudar? O meu trabalho permite-me retomar de pé ou em teletrabalho? Já tive uma flebite? Estou preparada para aceitar dois tempos se o cirurgião o aconselhar? As suas respostas orientam a conversa.

Este programa desenha curvas e reequilibra a silhueta. Não modifica a bacia, não garante a sobrevivência de toda a gordura, não faz desaparecer a pele casca de laranja, não reduz o risco a zero nem poupa semanas de restrições. Os implantes deverão ser controlados ao longo dos anos. As mulheres que partem com estas referências ficam, na sua grande maioria, satisfeitas.

Uma injeção nos glúteos exclusivamente subcutânea e guiada por ecografia; reservas suficientes; uma cintura bem trabalhada; próteses adaptadas às novas proporções; uma duração controlada, com dois tempos se necessário; a cessação total da nicotina; um peso estável; e uma convalescença respeitada, de lado e com a almofada.

Em Istambul, alguém espera por si logo à saída do avião e deixa-a no hotel, a poucos minutos da clínica. Cada deslocação é assegurada de carro, uma intérprete está presente nas consultas e o material de convalescença é-lhe entregue no tamanho certo: soutien, cinta que poupa os glúteos, almofada de descarga. A coordenadora telefona-lhe todos os dias. Uma pessoa próxima pode partilhar o seu quarto.

No hotel, alterne o repouso de lado com caminhadas nos corredores. Faça as refeições de pé ou com a almofada, beba muito e tome os analgésicos a horas fixas. Peça, se possível, um quarto com uma cama firme e almofadas suficientes.

Neste programa, um acompanhante é particularmente útil: ajuda para se levantar, vestir-se e carregar a bagagem, apoio durante o voo de regresso, presença nos primeiros dias em casa.

Pode indicar no pedido a língua em que prefere comunicar; o formulário de consentimento está redigido em francês, e o documento operatório pode ser traduzido para o seu médico de língua alemã ou italiana.

Antes de partir, prepare a sua casa para uma convalescença de pé ou de lado. Prepare a cama com as almofadas necessárias e a almofada em U. Coloque à altura do peito os objetos do dia a dia. Preveja uma bancada alta para o computador, refeições simples prontas a aquecer e uma almofada de descarga para a cadeira da cozinha e o carro. Organize uma ajuda para as compras, a limpeza e os filhos.

Leve vestidos e calças largos de cintura elástica, tops que abram à frente, sapatos sem atacadores, os seus tratamentos, os seus documentos, os seus exames de imagem e uma almofada de viagem para apoiar as costas durante o voo. Uma mala leve, que alguém carregará por si.

Durante pelo menos três semanas, evite pegar nos seus filhos ao colo e sentar-se no chão com eles. Explique-lhes que tem de ficar de pé ou deitada de lado durante algum tempo. Uma ajuda externa é fortemente recomendada.

A intimidade retoma-se após três a quatro semanas, evitando qualquer pressão sobre o peito e sobre os glúteos, bem como as posições que solicitam as zonas ainda sensíveis.

Para um trabalho de escritório, conte duas a três semanas, estadia incluída, com a possibilidade de retomar em teletrabalho. Para uma profissão física ou que implique ficar sentada muito tempo, preveja quatro a seis semanas.

Uma vez estabilizado o resultado, a silhueta tem mais curvas: cintura marcada, ancas suavizadas, glúteos mais redondos, peito mais cheio. A roupa assenta de outra forma; muitas mulheres descobrem que têm de escolher calças mais largas nas ancas e mais justas na cintura. O contorno nota-se, muitas vezes sem que as pessoas à sua volta identifiquem o conjunto das mudanças.

Ficam as curvas, um traço discreto sob cada seio e alguns pontos quase invisíveis noutras zonas, um processo operatório e um cartão de implantes a guardar, e três reflexos: vigiar o peso, mexer-se, mandar controlar os implantes.

Associar próteses mamárias e Smart BBL é o programa mais completo da cirurgia da silhueta feminina. Exige uma saúde sólida, reservas de gordura suficientes, uma equipa rigorosa e uma convalescença bem preparada. Realizado com prudência, oferece uma transformação harmoniosa e duradoura.

A parte da gordura que se instala de forma duradoura nos glúteos depende de vários fatores. Alguns dependem do cirurgião: suavidade da aspiração, qualidade da purificação, injeção em finos filamentos distribuídos num tecido bem vascularizado, volume adaptado à elasticidade da pele. Outros dependem de si: cessação total da nicotina, cumprimento rigoroso das instruções de posição, alimentação suficiente, peso estável. A qualidade do seu tecido subcutâneo também conta: uma camada de gordura já presente nos glúteos acolhe melhor o enxerto do que um tecido muito fino.

Quanto mais gordura se injeta num determinado espaço, mais a pressão aumenta nos tecidos. Acima de um certo limiar, os vasos ficam comprimidos e a gordura sobrevive pior. É uma das razões pelas quais um volume razoável por sessão dá muitas vezes um melhor resultado final do que um volume máximo. A elasticidade da pele determina esse limiar.

A gordura é depositada em múltiplas passagens, em diferentes direções e a diferentes alturas da camada subcutânea, sempre acima do músculo. Esta distribuição em rede permite que cada filamento esteja em contacto com tecidos vascularizados, o que favorece a sua sobrevivência e evita a formação de aglomerados.

Reservas abundantes, saúde excelente

Lipoaspiração da cintura, dos flancos, da parte inferior das costas e da barriga, contorno dos glúteos marcado, próteses moderadas, num só tempo, com duas noites na clínica. A silhueta transforma-se em profundidade.

Reservas médias

Lipoaspiração da cintura e da parte inferior das costas, gordura concentrada nas laterais e na parte superior dos glúteos, próteses. Um contorno moderado, mas uma cintura claramente escavada que acentua o efeito.

Antecedente de flebite ou lipoaspiração extensa

Dois tempos: contorno dos glúteos e lipoaspiração primeiro, próteses alguns meses mais tarde. Cada intervenção continua curta e cada convalescença é mais simples.

Depois de estudar as suas fotografias, o cirurgião diz-lhe que cenário corresponde à sua situação. Explica-lhe porquê e o que poderia fazê-lo mudar, por exemplo um ligeiro aumento de peso estabilizado ou uma avaliação complementar.

Poucas reservas de gordura, peito claramente descaído, barriga flácida, excesso de peso importante, problemas de saúde ou impossibilidade de organizar a convalescença: nestes casos, são propostas outras estratégias, como as próteses e a lipoaspiração sem contorno dos glúteos, um lifting dos seios, uma perda de peso prévia ou um programa em vários tempos.

Neste programa, as fotografias de costas contam tanto como as do peito. Peça a uma pessoa próxima que a fotografe de pé, em roupa interior, contra uma parede lisa: de frente, de costas, de perfil, a três quartos pela frente e por trás, depois inclinada para a frente para os glúteos e, por fim, o peito sem soutien. Anote a sua altura, o seu peso e a sua estabilidade, a sua taça, a forma de glúteos que lhe agrada e eventuais antecedentes de flebite. Envie tudo; a coordenadora envia-lhe um questionário e, depois, o cirurgião plástico estuda o seu processo.

O cirurgião plástico responde-lhe por escrito, discute-o consigo por vídeo e, depois, recebe uma proposta com preços, sem qualquer compromisso. Conte dois a três meses antes da partida, mais se for pedido um ajuste do peso. Um programa em dois tempos estende-se por seis a nove meses.

No dia da partida, use a cinta, o soutien e roupa larga. Faça a sua injeção de anticoagulante, se estiver prescrita. No aeroporto, utilize a assistência, se for proposta, para não carregar bagagem nem esperar muito tempo de pé. A bordo, coloque a almofada sob as coxas, incline ligeiramente o banco e levante-se para caminhar no corredor a cada trinta a quarenta e cinco minutos. Beba água regularmente e evite o álcool. Faça movimentos com os tornozelos na posição sentada. À chegada, tenha alguém à sua espera e vá diretamente para casa descansar de lado.

Um lugar junto ao corredor facilita os levantes frequentes. Um lugar com mais espaço para as pernas permite utilizar melhor a almofada e mudar de posição. Algumas companhias propõem estes lugares como opção; é muitas vezes um bom investimento neste programa.

Um voo direto, de pouco mais de três horas, é preferível a um trajeto com escala, que prolonga o tempo sentada e multiplica o manuseamento da bagagem.

O risco de coágulo continua mais elevado durante algumas semanas após uma intervenção longa seguida de um voo. Continue a caminhar, a beber e, se for caso disso, as injeções de anticoagulante. Vigie as barrigas das pernas e a respiração, e consulte um médico à menor dúvida.

Aos vinte e cinco ou trinta anos, o pedido vem muitas vezes de mulheres que ainda não tiveram filhos, cuja pele tonificada aceita bem a gordura e se retrai depressa após a aspiração: com reservas suficientes, as curvas obtidas são muitas vezes notáveis. Por volta dos quarenta anos, as gravidezes deslocaram a gordura para a barriga e as ancas e esvaziaram o peito; a matéria-prima abunda, mas a firmeza da pele abdominal torna-se decisiva. Para além dos quarenta e cinco anos, a pele responde menos, o peito desce, e o cirurgião plástico prefere muitas vezes distribuir o programa por duas sessões mais curtas.

As gravidezes redistribuem frequentemente a gordura para a parte inferior da barriga e as ancas, ao mesmo tempo que esvaziam os seios. O programa pode devolver relevo, desde que a parede abdominal se tenha mantido firme. É preferível esperar pelo menos seis meses após o fim da amamentação e ter concluído o projeto familiar.

Após uma perda de peso importante, a pele pode estar flácida e as reservas de gordura reduzidas. O contorno dos glúteos com gordura pode então ser limitado, e o peito pode precisar de uma elevação. O cirurgião avalia se este programa continua adequado ou se é preferível uma remodelação com remoção de pele.

Para a ajudar a visualizar as semanas que se seguem à intervenção, eis um resumo das principais instruções, tal como são muitas vezes dadas. O seu cirurgião adapta-as ao seu caso.

Estas instruções podem parecer numerosas. Na prática, resumem-se a alguns gestos: ficar de pé ou de lado, usar a almofada, usar a cinta e o soutien, caminhar, beber e não fumar. Respeitá-las faz toda a diferença no volume mantido nos glúteos e na qualidade do resultado.

Afixe este quadro no seu frigorífico ou guarde-o no telemóvel. Assinale cada semana que passa: ver o fim das restrições aproximar-se ajuda a manter o rumo.

Na primeira semana, os glúteos parecem desmesurados; depois desincham, e é isso que se pretende. As primeiras noites de lado raramente são repousantes. A almofada vai acompanhá-la para todo o lado durante um mês ou mais. A cintura só se revela ao fim de dois ou três meses. As costas e os flancos repuxam muitas vezes mais do que os seios. O cansaço prolonga-se um pouco mais do que após simples implantes. É melhor sabê-lo antes.

Da sua parte: fotografias completas, um questionário preenchido sem nada omitir, sobretudo se já teve uma flebite, um peso que não muda, zero tabaco, disciplina nas posições, cinta e soutien usados, fotografias de controlo enviadas. Da nossa: uma injeção nos glúteos acima do músculo, uma duração operatória controlada e doze meses de acompanhamento.

O cirurgião plástico deve dizer-lhe sem rodeios se a sua gordura é suficiente, se tudo cabe numa só sessão, que parte do volume dos glúteos irá provavelmente manter e que perigos subsistem apesar da ecografia. Esta sinceridade é a condição de uma satisfação duradoura.

Para avaliar um resultado de contorno dos glúteos, observe fotografias tiradas pelo menos seis meses após a intervenção, de costas e de perfil, na mesma postura: uma curvatura lombar acentuada na fotografia de depois pode fazer os glúteos parecerem mais projetados do que são. Verifique se a luz, o enquadramento e a distância são idênticos. Compare silhuetas próximas da sua, com reservas semelhantes. Desconfie de fotografias tiradas algumas semanas após a intervenção, quando o inchaço exagera o volume.

Arqueando as costas e inclinando a bacia para a frente, qualquer pessoa parece ter glúteos mais projetados. Nas fotografias de resultados, verifique se a postura é neutra antes e depois.

Os glúteos muito volumosos divulgados online resultam muitas vezes de volumes importantes, por vezes injetados em várias sessões, de morfologias particulares ou de retoques. Não correspondem ao que um programa combinado prudente pode oferecer à maioria das mulheres. Peça para ver resultados em pacientes parecidas consigo.

As suas fotografias de antes da intervenção, tiradas em condições padronizadas, serão a sua melhor referência. Repita-as de forma idêntica em cada etapa do acompanhamento.

Após seis meses, podem ser considerados vários ajustes. Uma segunda sessão de gordura pode completar um contorno dos glúteos considerado insuficiente ou corrigir uma assimetria, desde que ainda disponha de reservas. Um retoque de lipoaspiração pode corrigir uma irregularidade ou um aglomerado residual. Pode ser necessária uma correção das próteses em caso de mau posicionamento. Estes gestos são geralmente mais curtos e mais simples do que a intervenção inicial. As condições de assunção constam da sua proposta.

Uma segunda sessão de transferência para os glúteos decorre como a primeira, com uma lipoaspiração de novas zonas, ou das mesmas zonas se ainda tiverem gordura, seguida de uma injeção sob a pele, guiada por ecografia. Os tecidos já enxertados acolhem muitas vezes melhor a gordura. A convalescença dos glúteos é a mesma, mas sem as restrições ligadas às próteses.

Podem surgir pequenas irregularidades nas zonas aspiradas ou nos glúteos, devido a uma integração desigual do enxerto. A maioria atenua-se com o tempo. Uma irregularidade persistente pode ser corrigida com um retoque após seis meses.

As ancas desempenham um papel central na perceção da silhueta de frente. Uma anca bem desenhada parte da cintura, arredonda-se ao nível da bacia e desce numa curva suave até à coxa. Em muitas mulheres, esta linha é interrompida por uma depressão sob a crista da bacia, ou por uma cintura demasiado larga que apaga o contraste. A lipoaspiração da cintura e a injeção de gordura nas depressões da anca redesenham esta linha. O efeito é muitas vezes mais visível de frente do que o da projeção dos glúteos, o que faz dele um dos gestos mais apreciados do programa.

Ao nível da depressão da anca, a pele está ligada em profundidade por aderências fibrosas. Estas aderências limitam a expansão da gordura injetada e podem tornar o preenchimento menos regular. O cirurgião pode libertar delicadamente algumas aderências com a cânula para permitir que a gordura se distribua. Por vezes é necessária uma segunda sessão para um resultado perfeitamente liso.

Uma depressão muito profunda, ligada a uma forma óssea marcada, pode não ser totalmente preenchida. O cirurgião diz-lhe o que é realista esperar após o exame.

O objetivo é uma curva contínua da cintura até ao topo da coxa, sem quebra. Esta continuidade, obtida pela combinação da lipoaspiração e da injeção, dá à silhueta o seu caráter natural.

Neste programa, mais do que em qualquer outro, a segurança orienta cada decisão: a seleção de pacientes de boa saúde, a avaliação do risco de coágulo, o limite de duração e de volume, o recurso a dois cirurgiões, a injeção nos glúteos sob a pele guiada por ecografia, a mudança de campo antes das próteses, a vigilância noturna, as análises ao sangue do dia seguinte, as instruções de caminhada e de hidratação, e o acompanhamento no regresso. Nenhuma destas medidas é supérflua. Em conjunto, tornam possível um programa ambicioso em condições controladas.

Pode acontecer que o cirurgião recuse realizar o programa completo de uma só vez, ou recuse o contorno dos glúteos, devido à sua saúde, às suas reservas ou a um risco particular. Esta recusa é um sinal de seriedade. Propõe-lhe então uma alternativa mais segura.

Um parecer escrito pormenorizado, uma videoconferência em que as suas perguntas sobre a injeção nos glúteos obtêm respostas claras, uma proposta que especifica o plano, a duração e a prevenção, resultados a seis meses ou mais: é assim que se constrói a confiança antes de um programa desta dimensão.

Se a sua profissão se exerce sentada, algumas adaptações facilitam o regresso: uma secretária regulável em altura para alternar entre a posição de pé e a posição sentada na almofada, um ecrã elevado, pausas a cada hora para caminhar. Avise a sua entidade patronal de que precisará destas adaptações durante algumas semanas, sem ter necessariamente de especificar a intervenção. O teletrabalho facilita muito a transição.

As reuniões longas sentada e as deslocações profissionais de carro ou de comboio devem ser limitadas durante o primeiro mês. Se não as puder evitar, use a almofada e levante-se regularmente.

Conte pelo menos duas a três semanas de atividade reduzida e verifique o seu seguro de perda de ganho. Um regresso a tempo parcial, de pé ou em teletrabalho, é muitas vezes possível mais cedo.

A gordura destinada aos glúteos segue um percurso preciso. É primeiro aspirada suavemente, a baixa pressão, para preservar as células. É recolhida num circuito estéril e depois deixada a decantar alguns minutos ou filtrada: o líquido de infiltração e o sangue separam-se da gordura, que sobe. A parte oleosa, proveniente das células danificadas, é eliminada. A gordura purificada é depois transferida para seringas ou um sistema de injeção, pronta a ser reinjetada rapidamente. Quanto menos tempo a gordura passar fora do corpo e em contacto com o ar, melhor sobrevive.

Após a purificação, o volume de gordura utilizável representa muitas vezes pouco mais de metade do volume aspirado, sendo o resto líquido e sangue. Para injetar quatrocentos mililitros por glúteo, é portanto muitas vezes preciso aspirar bem mais de um litro e meio de mistura. É isso que explica a importância das reservas.

A gordura é manipulada em condições estéreis do início ao fim. As incisões de injeção nos glúteos, próximas do sulco entre os glúteos, são cuidadosamente desinfetadas, e pensos adequados protegem a zona após a intervenção.

As próteses mamárias são colocadas no fim da intervenção por duas razões. Primeiro, a esterilidade: a lipoaspiração e a injeção nos glúteos, com a manipulação da gordura e as incisões perto do sulco glúteo, expõem mais à contaminação; colocar as próteses depois, após um novo campo estéril e uma mudança de luvas e de instrumentos, limita o risco de infeção da loja. Depois, a posição: uma vez colocadas as próteses, seria delicado virar a paciente de barriga para baixo. Esta ordem é um dos princípios-chave deste programa.

Antes de introduzir as próteses, a loja é lavada com uma solução antissética, e alguns cirurgiões utilizam uma manga de introdução que evita qualquer contacto da prótese com a pele. Estas precauções reduzem o risco de contratura capsular a longo prazo.

Uma vez colocadas as próteses e verificada a simetria na posição sentada, as incisões são fechadas, os pensos colocados, e o soutien e a cinta vestidos. É instalada de lado para o despertar.

Três gestos simples protegem a sua convalescença. Beber abundantemente, cerca de dois litros por dia salvo contraindicação, compensa os líquidos perdidos durante a lipoaspiração, facilita a eliminação do edema e reduz o risco de coágulo. Caminhar alguns minutos a cada hora durante o dia ativa a circulação das pernas e acelera a recuperação. Respirar profundamente várias vezes por dia ajuda os pulmões a ventilarem bem após uma anestesia longa. Estes gestos não exigem qualquer esforço particular, mas o seu efeito é real.

Inspire lenta e profundamente pelo nariz, encha a barriga sem forçar, retenha alguns segundos e depois expire pela boca. Repita dez vezes, várias vezes por dia, na primeira semana. Estes exercícios limitam as complicações pulmonares após uma intervenção longa.

Deitada de lado ou sentada na almofada, faça regularmente movimentos de flexão e de extensão dos tornozelos, como se carregasse num pedal. Este gesto ativa a bomba da barriga da perna e favorece o retorno venoso.

Evite o álcool na primeira semana, sobretudo com analgésicos ou um anticoagulante, e limite o sal, que mantém o edema das zonas aspiradas.

Após a injeção, os glúteos ficam inchados, tensos e sensíveis, por vezes com nódoas negras. Podem parecer duros ao toque. Esta sensação atenua-se ao longo das semanas. É normal que os glúteos diminuam progressivamente de volume durante os dois a três primeiros meses: o edema desaparece e uma parte da gordura é reabsorvida. Evite massajá-los vigorosamente e expô-los ao calor nas primeiras semanas.

Botija de água quente, almofada térmica, sauna, banho turco e banhos quentes são desaconselhados nas primeiras semanas: o calor pode aumentar o edema e fragilizar a gordura enxertada.

Escolha cuecas macias, sem elástico apertado sobre os glúteos, ou use apenas a cinta, se esta o permitir. Uma peça de roupa interior demasiado apertada comprimiria a gordura injetada.

Após o período indicado pelo cirurgião, a posição sentada retoma-se progressivamente: primeiro numa superfície macia e por curtos períodos, depois durante mais tempo. Mantenha a almofada para as viagens longas durante mais algumas semanas.

Muitas mulheres desejam acima de tudo uns glúteos que pareçam mais altos e mais tonificados. Este efeito de elevação não se obtém subindo a pele, mas preenchendo a parte superior do glúteo, logo abaixo da parte inferior das costas, e escavando a parte inferior das costas através da lipoaspiração. O contraste entre uma curvatura lombar marcada e uma parte superior do glúteo cheia dá a impressão de uns glúteos levantados. É uma das zonas onde algumas dezenas de mililitros bem colocados produzem o efeito mais visível, o que a torna preciosa nas mulheres com reservas limitadas.

A prega que separa o glúteo da coxa participa na definição dos glúteos. O cirurgião evita injetar demasiado em baixo, o que poderia apagar esta prega e tornar a silhueta mais pesada, e evita aspirar demasiado a parte posterior da coxa logo abaixo, o que criaria um degrau. Uma prega nítida e curta dá uns glúteos mais definidos.

A parte superior do sulco interglúteo é muitas vezes utilizada para colocar uma pequena incisão de injeção, invisível depois de cicatrizada. O cirurgião tem o cuidado de não preencher demasiado a parte interna dos glúteos perto do sulco, para manter uma forma natural.

De costas, este programa desenha uma cintura marcada, ancas arredondadas e glúteos cheios, separados por um sulco nítido. É a vista em que o efeito combinado da lipoaspiração e da transferência é mais espetacular, e aquela que o cirurgião estuda com mais atenção nas suas fotografias.

De frente, o efeito lê-se sobretudo pela curva das ancas e pela concavidade da cintura, bem como pelo volume do peito. Uma silhueta harmoniosa de frente exige um peito suficientemente presente para equilibrar ancas redesenhadas, e uma cintura claramente mais estreita do que ambos.

No momento de escolher entre este programa e uma opção mais simples, três perguntas ajudam. A primeira: os seus glúteos contam tanto como o seu peito no seu projeto? Se não, próteses e lipoaspiração bastam. A segunda: as suas reservas de gordura permitem um contorno visível? Se não, o ganho nos glúteos será modesto. A terceira: consegue organizar várias semanas sem se sentar nem dormir de costas? Se não, é preferível separar os gestos ou renunciar ao contorno dos glúteos. Três respostas afirmativas abrem caminho a este programa num só tempo.

Falar do projeto com o seu parceiro ou com uma pessoa próxima permite verificar que a convalescença poderá ser organizada e que estará acompanhada. O olhar exterior dessas pessoas pode também ajudá-la a precisar as suas prioridades entre peito, cintura e glúteos.

Após o parecer do cirurgião, dê-se algumas semanas para decidir. Releia o plano, mostre-o ao seu médico, peça uma segunda opinião. Um programa desta dimensão merece uma decisão amadurecida.

A cinta pós-BBL distingue-se de uma cinta clássica: comprime firmemente a cintura, a barriga, os flancos e as costas, onde a gordura foi aspirada, mas apresenta uma abertura ou um tecido muito macio ao nível dos glúteos. Deve estar ajustada sem marcas profundas nem pregas que possam deixar marcas na pele. Use-a dia e noite durante três a quatro semanas e, depois, durante o dia, conforme as instruções. Algumas equipas recomendam uma segunda cinta, mais firme, após a segunda semana, quando o edema já diminuiu. Placas de espuma colocadas sobre as costas e os flancos alisam a pele nos primeiros dias.

A cinta sobe muitas vezes até debaixo do peito. O seu bordo superior não deve comprimir a parte inferior dos seios nem empurrar as próteses para cima. O soutien usa-se por cima ou por baixo, consoante os modelos; a equipa verifica o conjunto antes da sua partida.

À medida que o edema diminui, a cinta pode ficar demasiado larga. Uma cinta que já não comprime o suficiente deve ser substituída por um tamanho mais pequeno, para continuar a ajudar a pele a readerir. A sua coordenadora aconselha-a sobre o momento e o modelo.

A cinta é geralmente abandonada por volta da sexta semana, por vezes um pouco mais tarde se o edema persistir. O cirurgião confirma-lho com base nas suas fotografias de acompanhamento.

A gordura injetada nos glúteos é viva: uma vez instalada, comporta-se como a gordura natural da zona, acompanha as variações de peso e envelhece com o resto do corpo. Não migra, não endurece com o tempo se tiver integrado bem e não necessita de qualquer manutenção particular. Não substitui um músculo glúteo tonificado, que continua a ser útil para a firmeza dos glúteos. Não corrige uma flacidez importante da pele. E não pode ser «recarregada» à vontade: cada sessão depende das reservas disponíveis.

O contorno dos glúteos assenta ao mesmo tempo no músculo e na gordura que o cobre. Após o período de cicatrização, exercícios específicos reforçam o músculo sob a gordura enxertada e melhoram a firmeza do resultado. Não substituem a transferência, mas complementam-na.

Um peso estável, uma atividade física regular que inclua exercícios para os glúteos, a ausência de tabaco, a proteção solar das cicatrizes e uma vigilância regular das próteses: estes hábitos simples preservam a silhueta obtida durante muitos anos.

Uma bacia assimétrica

Uma ligeira diferença de altura das ancas, por vezes ligada a uma escoliose, pode ser em parte compensada por uma distribuição diferente da gordura. O cirurgião observa-a nas fotografias de costas e tem-na em conta.

Uma cicatriz antiga no glúteo

Uma cicatriz de injeção ou de intervenção pode aderir aos tecidos profundos e limitar a distribuição da gordura. É assinalada durante o exame.

Injeções de produtos de preenchimento nos glúteos

Se já recebeu injeções de produtos nos glúteos, informe-o: a sua presença modifica a estratégia, e pode ser pedido um exame de imagem prévio.

Uma atividade profissional sentada

Motoristas, operadoras de caixa e secretárias sem possibilidade de trabalhar de pé devem prever uma baixa mais longa ou adaptações.

Uma estatura alta

Numa mulher alta, o volume necessário para um contorno visível é maior; as reservas têm de acompanhar.

Antecedentes médicos, intervenções passadas, injeções, tratamentos, alergias: tudo deve constar do seu questionário. Uma informação completa permite ao cirurgião adaptar o plano e evitar más surpresas no bloco operatório.

Este período marca o regresso progressivo a uma vida normal. O cansaço recuou largamente e as dores musculares desapareceram. As próteses começam a descer e o peito torna-se mais macio. A cintura parece já mais fina, mesmo que o edema persista. Os glúteos diminuíram um pouco. Conforme as instruções, começa a sentar-se numa superfície macia por curtos períodos e a dormir alguns momentos de costas. Pode retomar a condução, as atividades correntes e um desporto ligeiro. É muitas vezes nesta altura que as pacientes começam a apreciar a sua nova silhueta.

A cinta é abandonada ou usada apenas durante o dia, a posição sentada volta a ser normal, e dormir de costas também. A corrida e a natação são autorizadas. Os exercícios para os glúteos e os peitorais retomam-se por volta da oitava semana. O volume dos glúteos continua a estabilizar.

O segundo mês é por vezes o das dúvidas, quando os glúteos diminuem e a cintura ainda não se revelou totalmente. Lembre-se de que o resultado se avalia entre o quarto e o sexto mês, e compare as suas fotografias com as de antes.

O seu percurso mobiliza várias pessoas. A coordenadora recolhe o seu processo, organiza a estadia e assegura o acompanhamento durante um ano. O cirurgião plástico estuda as suas fotografias, responde-lhe por escrito, examina-a, realiza a intervenção e acompanha a evolução. Um segundo cirurgião pode assisti-lo no bloco operatório para reduzir a duração. O anestesista avalia a sua saúde, conduz a anestesia e a vigilância. Um operador de ecografia, por vezes o próprio cirurgião, guia a injeção nos glúteos. As enfermeiras cuidam de si na clínica e ensinam-lhe os gestos da convalescença. A intérprete acompanha-a durante as consultas.

Após o seu regresso, a coordenadora continua contactável por mensagem. Em caso de dúvida, envie uma fotografia e uma descrição do que sente: ela transmite ao cirurgião, que lhe responde. Em caso de urgência, ligue primeiro para os serviços de emergência ou para o seu médico na Suíça.

O plano entregue antes da intervenção especifica as zonas aspiradas, o volume de gordura previsto para cada glúteo e as zonas de injeção, o plano de injeção e o uso da ecografia, o modelo, o volume e a loja das próteses, a duração estimada, a presença de um segundo cirurgião, o número de noites, as medidas de prevenção dos coágulos e a duração das instruções de posição. Releia-o, mostre-o ao seu médico e tome o tempo necessário para decidir.

Este programa exige um investimento pessoal importante: preparação, convalescença exigente, paciência. Tem mais sucesso quando responde ao seu próprio desejo de uma silhueta com mais curvas, com expectativas realistas e uma informação completa.

Associar próteses e Smart BBL é redesenhar a silhueta feminina no seu conjunto: peito, cintura, ancas e glúteos. A prudência da injeção nos glúteos, o controlo da duração e uma convalescença bem organizada são os três pilares de um resultado harmonioso e duradouro.

Vários programas podem responder ao desejo de uma silhueta mais feminina. As próteses isoladas aumentam o peito sem mexer no resto. As próteses com lipoaspiração afinam a cintura e a silhueta sem modelar os glúteos, com uma convalescença mais simples. O Smart BBL isolado modela os glúteos e afina a cintura, sem próteses. O lifting dos seios com Smart BBL convém quando o peito está descaído. O programa aqui apresentado é o mais completo para um peito bem posicionado: trata o peito, a cintura e os glúteos de uma só vez, à custa de uma convalescença mais exigente.

A escolha depende das suas prioridades, do estado do seu peito, das suas reservas de gordura e da sua disponibilidade para a convalescença. O cirurgião orienta-a para o programa mais adequado depois de estudar as suas fotografias e explica-lhe porquê.

Um projeto de próteses e lipoaspiração pode tornar-se um programa com Smart BBL se as suas reservas o permitirem, ou o inverso se a convalescença parecer demasiado exigente. Nada está fixo antes da decisão final.

A convalescença deste programa não se passa na cama. Como a posição sentada e a posição de costas são desaconselhadas, e a caminhada favorece a circulação, os dias alternam períodos deitada de lado, caminhadas curtas e atividades de pé. Esta alternância, mais cansativa no início do que um repouso clássico, favorece uma recuperação mais rápida. Preveja ocupações compatíveis: leitura de lado, telefonemas enquanto caminha, pequenas tarefas domésticas de pé sem carregar pesos.

Uma rotina ajuda: caminhada após cada refeição, hidratação regular, analgésicos a horas fixas, fotografia semanal, deitar a horas regulares. Estas referências tornam as semanas de convalescença mais simples de viver.

Passeios, visitas a museus a pé, cozinhar de pé, leitura, música, telefonemas: muitas atividades continuam possíveis. O cinema, as refeições longas sentada e os concertos de pé prolongados devem ser adiados algumas semanas.

Ao contrário de um implante, cujo volume se pode escolher à vontade, a gordura é um recurso limitado pelo seu corpo. Cada zona aspirada fornece uma determinada quantidade, e uma zona já aspirada fornece menos numa sessão posterior. É por isso que o cirurgião planeia com cuidado a utilização das suas reservas: que parte para os glúteos, eventualmente que pequena parte para revestir as próteses, que zonas guardar para uma eventual segunda sessão. Este planeamento é uma das principais diferenças entre este programa e um simples aumento.

Se for possível uma segunda sessão de gordura, o cirurgião pode poupar voluntariamente certas zonas na primeira intervenção, como a parte interna das coxas ou os braços, para as utilizar mais tarde. Discuta esta estratégia com ele.

Se já fez uma lipoaspiração, as zonas tratadas contêm menos gordura e podem ser mais fibrosas. Informe-o: o cirurgião adaptará as suas previsões de colheita e poderá visar outras zonas.

Em algumas mulheres magras, um aumento de alguns quilos estabilizado antes da intervenção aumenta as reservas disponíveis. Esta estratégia discute-se com o cirurgião; exige depois manter esse peso para conservar o resultado.

Se sentir uma falta de ar súbita, uma dor no peito, palpitações, confusão ou perda de consciência, ligue imediatamente para o 144 e mencione a intervenção recente, incluindo a transferência de gordura para os glúteos. Perante uma barriga da perna dolorosa e inchada, um seio que incha bruscamente, febre ou uma vermelhidão que se estende, consulte rapidamente o seu médico ou as urgências e, depois, avise a coordenadora. Tenha o seu relatório operatório à mão para o mostrar aos profissionais de saúde.

Durante as primeiras semanas, guarde no telemóvel ou na mala uma cópia do relatório, do cartão do implante, das suas receitas e dos contactos da equipa. Estas informações são preciosas em caso de consulta de urgência.

Quando as pacientes contam a sua experiência deste programa, alguns temas repetem-se regularmente. A surpresa perante a dimensão das restrições de posição, muitas vezes subestimadas apesar das explicações. A gratidão para com o acompanhante que facilitou os primeiros dias. A impaciência do segundo mês, quando os glúteos diminuem. A satisfação, a partir do quarto mês, perante uma silhueta transformada. E, muitas vezes, o alívio de ter escolhido uma equipa que injetava a gordura sob a pele guiada por ecografia, depois de ter lido relatos preocupantes sobre o BBL.

Sem identificar ninguém: «Comprem a almofada em U antes de partir.» «Escolham um lugar junto ao corredor.» «Preparem refeições com antecedência.» «Não olhem para os glúteos na primeira semana, estão enormes.» «Confiem no calendário, o resultado chega.» «Não comecem uma dieta depois, perderiam contorno.»

Cada mulher vive a sua convalescença de forma diferente. Algumas acham as restrições fáceis de cumprir, outras mais penosas. Algumas recuperam depressa, outras mais lentamente. Estas diferenças são normais e não determinam o resultado final.

Se o desejar, os seus testemunhos, anónimos, ajudam as futuras pacientes a prepararem-se melhor. A sua coordenadora pode recolhê-los no fim do seu ano de acompanhamento.

Associar próteses mamárias a um Smart BBL permite redesenhar numa só estadia o peito, a cintura, as ancas e os glúteos. O programa assenta numa injeção nos glúteos exclusivamente acima do músculo, sob controlo ecográfico, em reservas de gordura suficientes, numa duração operatória controlada e, se necessário, numa repartição em dois tempos. A sua convalescença, a mais exigente dos programas de peito, obriga a dormir de lado e a evitar sentar-se diretamente durante várias semanas. Bem preparado, oferece uma silhueta em ampulheta harmoniosa, que se revela entre o quarto e o sexto mês e se mantém com um peso estável.

No dia seguinte à intervenção, a enfermeira ajuda-a a levantar-se logo de manhã. Dá alguns passos no corredor e volta a deitar-se de lado. A dor está sobretudo presente nas costas e nos flancos, o peito está tenso, os glúteos sensíveis. O cirurgião passa para a ver, verifica os pensos, o peito e os glúteos, e explica-lhe os passos seguintes. Bebe muito e come de forma ligeira. À tarde, nova caminhada, novos exercícios respiratórios. À noite, a equipa ensina-a a vestir sozinha a cinta e o soutien. A segunda noite é muitas vezes mais confortável do que a primeira, porque já domina melhor a posição de lado.

Antes da alta, a equipa verifica que sabe levantar-se sem se sentar, usar a almofada, dormir de lado e reconhecer os sinais de alerta. Um carro leva-a ao hotel, sentada na almofada, com o banco inclinado. No hotel, a coordenadora telefona-lhe para verificar que está tudo bem.

Estes dias são dedicados ao repouso ativo: caminhadas nos corredores ou perto do hotel, refeições de pé ou na almofada, sono de lado, hidratação abundante. Aproveite para se habituar aos gestos que vai repetir em casa. O último controlo, na véspera ou no dia da partida, confirma que pode viajar.

Depois de chegar, instale-se diretamente de lado na sua cama já preparada. Descanse na primeira noite e retome a rotina das caminhadas regulares logo no dia seguinte. Marque consulta com o seu médico nessa semana. Envie uma primeira fotografia à coordenadora para que ela possa verificar que tudo correu bem durante a viagem.

Durante esta semana, o cansaço continua presente e as nódoas negras estão no seu máximo. Aceite a ajuda das pessoas próximas, limite as saídas, caminhe muitas vezes mas pouco de cada vez e respeite rigorosamente as instruções de posição. As sensações melhoram claramente no fim da semana, e a maioria das mulheres sente-se então capaz de retomar algumas atividades ligeiras, sempre de pé ou de lado.

Neste programa, a atenção centra-se muitas vezes nos glúteos e na cintura, e o peito corre o risco de passar para segundo plano. Merece, no entanto, o mesmo rigor que num aumento isolado: escolha do diâmetro segundo a base do seio, escolha da loja segundo a espessura dos tecidos, escolha da via de acesso, controlo da simetria na posição sentada e proteção cuidadosa da loja contra a contaminação. Um peito bem desenhado completa a silhueta; um peito mal equilibrado pode estragar a harmonia obtida na parte inferior do corpo. O cirurgião dedica, portanto, à prova dos implantes o mesmo tempo que em qualquer aumento.

Uma ligeira diferença de volume entre os dois seios é frequente. Pode ser compensada por implantes de volumes diferentes. O cirurgião mede-a durante o exame e verifica-a no bloco operatório na posição sentada, após a colocação dos implantes de prova.

Ao longo dos meses, o peito evolui independentemente dos glúteos: as próteses descem, a parte inferior do seio arredonda-se, a cicatriz empalidece. Este acompanhamento faz parte integrante das fotografias enviadas, de frente e de perfil, com e sem soutien.

Como em qualquer aumento, as próteses exigem uma ecografia regular para verificar a sua integridade, e poderão um dia ter de ser substituídas. Guarde o seu cartão do implante e o seu relatório.

Um programa bem-sucedido de implantes e Smart BBL reconhece-se por alguns sinais. Antes da intervenção, uma análise séria das suas reservas de gordura, uma resposta clara sobre o plano de injeção, uma duração estimada realista e a referência honesta a uma eventual divisão em dois tempos. Durante a intervenção, uma equipa com dois cirurgiões, uma ecografia sistemática e uma mudança de campo antes dos implantes. Depois, uma convalescença preparada ao pormenor, com almofada, cinta adequada e instruções de posição escritas, e um acompanhamento fotográfico regular durante um ano. Estes elementos, verificáveis logo no primeiro contacto, distinguem uma equipa rigorosa de uma proposta boa demais para ser verdade.

Peça que o plano de injeção, os volumes, a duração, as noites e as instruções de convalescença constem por escrito da proposta. Este documento servir-lhe-á de referência ao longo de todo o percurso e facilita o diálogo com o seu médico na Suíça.

Alguns dias antes da partida, releia a proposta, o plano e as instruções. Verifique que dispõe da almofada de descarga, das almofadas, da roupa adequada e da ajuda prevista. Anote as últimas perguntas a fazer na consulta no local. Esta última verificação permite-lhe partir tranquila, sabendo exatamente o que a espera no bloco operatório e durante as semanas seguintes.

Leve também na mala uma cópia da proposta e do plano: no local, poderá verificar com o cirurgião que cada ponto acordado é respeitado, das zonas aspiradas ao volume previsto para cada glúteo, passando pelo modelo dos implantes.

BBL: abreviatura inglesa do contorno dos glúteos por transferência de gordura.

Smart BBL: abordagem prudente, com injeção apenas sob a pele e controlo ecográfico.

Plano subcutâneo: camada de gordura situada entre a pele e o músculo.

Fáscia: membrana que cobre o músculo glúteo.

Embolia gorda: migração de gordura para a circulação, complicação grave.

Depressão da anca: concavidade na lateral da anca.

Almofada de descarga: almofada que permite sentar-se sem apoiar os glúteos.

Esta página baseia-se nas recomendações das sociedades de cirurgia plástica relativas à transferência de gordura para os glúteos, na literatura sobre as intervenções combinadas e a prevenção tromboembólica, e na prática dos nossos cirurgiões plásticos. Nada substitui o exame para decidir.

Uma injeção nos glúteos exclusivamente subcutânea, sob controlo ecográfico, uma duração de intervenção controlada, uma proposta de dois tempos quando é mais seguro, uma convalescença preparada e doze meses de acompanhamento, sem custos pelo primeiro estudo.

Algumas fotografias de costas, de frente e de perfil, as suas medidas e a silhueta com que sonha bastam: escreva-nos através do formulário ou por mensagem, ou ligue para o 0041 22 562 42 62.

Estas respostas incidem sobre o programa que associa próteses, lipoaspiração e contorno dos glúteos: princípio, candidatas, gordura e glúteos, zonas aspiradas, segurança, um ou dois tempos, posições, próteses, resultado, preparação, preço e decisão.

Princípio

O que associa o programa de próteses e Smart BBL? Próteses mamárias, lipoaspiração e gordura injetada nos glúteos.

O que significa Smart BBL? Um contorno dos glúteos com gordura injetada apenas sob a pele, guiada por ecografia.

O que quer dizer BBL? A abreviatura inglesa do contorno dos glúteos por transferência de gordura.

Porquê injetar a gordura acima do músculo glúteo? Para evitar as grandes veias profundas.

Para que serve a ecografia durante a injeção? Para verificar em tempo real a posição da cânula.

Que papel desempenha a lipoaspiração neste programa? Escavar a cintura e fornecer a gordura.

Que silhueta pretende este programa? Uma ampulheta, com cintura marcada.

Porque não escolher implantes glúteos? A gordura dá um resultado mais natural.

Que diferença em relação ao lifting e Smart BBL? Este último eleva um peito descaído.

Que diferença em relação a próteses e lipoaspiração? Aqui, os glúteos também são modelados.

O Smart BBL existe isoladamente? Sim, sem próteses.

Porque são as próteses colocadas no fim? Pela esterilidade e para evitar virar a paciente.

Quanto tempo dura a intervenção de próteses e BBL? Cerca de quatro a cinco horas.

Dois cirurgiões operam em conjunto? Muitas vezes, para reduzir a duração.

Porque se começa de barriga para baixo? Para aspirar as costas e injetar os glúteos.

Como se faz a mudança de posição? Com um suporte que protege os glúteos.

Candidatas

Quem pode beneficiar de próteses e Smart BBL? Uma mulher de boa saúde, com peso estável e com reservas.

É preciso muita gordura para um contorno dos glúteos? Muitas vezes, mais de um litro aspirado.

Uma mulher muito magra pode fazer um BBL? O contorno continuará modesto.

Um ligeiro aumento de peso antes ajuda? Por vezes, se estiver estabilizado.

O excesso de peso impede este programa? É muitas vezes pedida uma perda de peso prévia.

Um peito descaído é adequado para este programa? Não, o lifting com Smart BBL é mais adequado.

Uma barriga flácida é adequada? Seria necessária uma abdominoplastia.

Um antecedente de flebite contraindica o programa? Leva muitas vezes a dois tempos.

As desportistas obtêm um contorno importante? Muitas vezes modesto, por falta de gordura.

Pode fazer-se este programa depois dos cinquenta anos? De preferência em dois tempos, com prudência.

Após uma perda de peso massiva, é adequado? Raramente, a pele está muitas vezes flácida.

As injeções de produtos nos glúteos são um problema? Devem ser assinaladas.

Gordura e glúteos

Que volume de gordura colocar em cada glúteo num programa com implantes? Muitas vezes 250 a 500 ml, consoante as reservas.

Que parte da gordura dos glúteos sobrevive? Uma parte importante; uma fração é reabsorvida.

Quando estabiliza o volume dos glúteos? Por volta dos quatro a seis meses.

Porque diminuem os glúteos no segundo mês? O edema desaparece e uma parte da gordura é reabsorvida.

Porque é desaconselhado um volume demasiado grande? A pressão aumenta e a sobrevivência diminui.

Porque é larga a cânula usada nos glúteos? Para não penetrar acidentalmente no músculo.

Como é depositada a gordura nos glúteos? Em finos filamentos, paralelos à pele.

Onde são colocadas as incisões de injeção nos glúteos? Muitas vezes no topo do sulco ou nas laterais.

A depressão na lateral da bacia pode ser preenchida com gordura? Sim, é muitas vezes um dos gestos mais apreciados.

Porque é que as depressões da anca resistem por vezes? A pele está ali presa em profundidade.

É possível elevar a parte superior dos glúteos? Preenchendo a parte superior e escavando a parte inferior das costas.

Porque não injetar demasiado em baixo? Para manter uma prega glútea nítida.

Projeção ou largura, o que escolher? Consoante os seus desejos e a sua estrutura óssea.

Uns glúteos quadrados podem ficar redondos? Em parte, preenchendo as laterais e a parte superior.

Os glúteos em V podem ser corrigidos? Preenchendo a parte inferior e as laterais.

A gordura nos glúteos trata a celulite? Não.

A gordura pode corrigir uma pele flácida nos glúteos? Não, seria necessário um lifting.

Podem formar-se nódulos nos glúteos? Por vezes, geralmente benignos.

Uma assimetria dos glúteos pode persistir? Por vezes, corrigível numa segunda sessão.

Pode fazer-se uma segunda sessão nos glúteos? Sim, após seis meses, se ainda houver reservas.

A gordura dos glúteos migra com o tempo? Não, uma vez instalada.

A gordura enxertada acompanha o peso? Sim, aumenta e diminui com ele.

Os exercícios para os glúteos melhoram o resultado? Sim, uma vez estabilizada a gordura.

Zonas aspiradas

Que zonas se aspiram num Smart BBL? Cintura, flancos, parte inferior das costas, barriga, por vezes parte superior das costas.

Porque é a cintura a zona-chave? Uma cintura escavada acentua o contorno.

A parte inferior das costas cria a curvatura lombar? Sim.

Porque não aspirar os culotes? Contribuem por vezes para a curva das ancas.

É possível guardar zonas para mais tarde? Sim, para uma eventual segunda sessão.

Uma zona já aspirada fornece gordura? Menos, e pode ser mais fibrosa.

Que parte do volume aspirado é utilizável? Pouco mais de metade após a purificação.

Segurança

O que é a embolia gordurosa? A migração de gordura para a circulação, complicação grave.

Como evitar a embolia gorda? Injetando apenas sob a pele, acima do músculo.

O Smart BBL elimina qualquer risco? Não, reduz-o fortemente.

O que recomendam as sociedades de cirurgia plástica? Nunca injetar no músculo ou por baixo dele.

Pode pedir-se ao cirurgião o seu plano de injeção? Sim, é legítimo.

Porque é este programa mais arriscado do que um aumento isolado? Duração mais longa e transferência para os glúteos.

Como se previnem os coágulos após um BBL combinado? Compressão, caminhada, hidratação, anticoagulante conforme o perfil.

Porque proteger os pontos de apoio de barriga para baixo? Para evitar qualquer compressão prolongada.

Porquê ficar duas noites hospitalizada após implantes e contorno dos glúteos? Para vigiar após uma intervenção longa.

É feita uma análise ao sangue após a intervenção? Sim, para verificar a hemoglobina.

Quando ligar para o 144 após um BBL? Falta de ar súbita, dor torácica, confusão.

O que dizer nas urgências? Mencionar a transferência recente de gordura para os glúteos.

Um cirurgião pode recusar o programa? Sim, é um sinal de seriedade.

Porque é proibida a nicotina? Reduz a sobrevivência da gordura e aumenta os riscos.

Porquê lavar a loja das próteses? Para limitar o risco de contratura capsular.

Um ou dois tempos

Quando separar próteses e BBL? Lipoaspiração extensa, flebite, duração excessiva.

Em duas sessões, os glúteos vêm antes dos seios? Muitas vezes começa-se pelo BBL e pela lipoaspiração.

Que intervalo entre o BBL e as próteses? Três a seis meses.

Dois tempos tornam a convalescença mais leve? Sim, cada etapa é mais simples.

O volume das próteses adapta-se aos glúteos obtidos? Sim, em dois tempos é mais fácil.

Preço e organização

Quanto custam próteses e Smart BBL em Istambul? Cerca de 50 % menos do que no privado suíço.

Este programa é possível na Tunísia? Sim, cerca de 30 % mais barato do que na Suíça.

O que faz variar o preço de um BBL combinado? Volume de gordura, ecografia, implantes, noites.

A almofada de descarga está incluída no preço do programa? Sim.

Dois tempos custam dois pacotes? Sim.

Uma segunda sessão nos glúteos está incluída? Não, é objeto de uma proposta separada.

O seguro de saúde reembolsa um BBL? Não.

Que elementos exigir num orçamento de implantes e contorno dos glúteos? Plano de injeção, ecografia, duração, noites, prevenção.

Que perguntas decisivas fazer? Plano de injeção, ecografia, duração máxima, experiência.

Consultar outro cirurgião plástico antes de um BBL combinado é útil? Sim, num programa desta dimensão.

Quantos dias de férias tirar para um BBL combinado? Duas a três semanas para um trabalho de escritório.

As profissões sentadas exigem mais baixa? Sim, salvo adaptação para trabalhar de pé.

As reuniões longas são desaconselhadas? No primeiro mês.

Quem coordena a estadia? Uma coordenadora pessoal.

Há uma intérprete presente nas consultas em Istambul? Sim, na clínica.

As fotografias dos meus glúteos são confidenciais? Sim, e podem ser enquadradas sem o rosto.

O parecer inicial é pago? Não.

Quantos meses prever entre o primeiro contacto e um BBL com implantes? Dois a três meses.

O que contém o plano final? Zonas, volumes, próteses, duração, instruções.

O que fazer em caso de dúvida no regresso? Enviar uma fotografia à coordenadora.

Que documentos ter consigo? Relatório, cartão do implante, receitas.

Que atividades são possíveis durante a convalescença? Passeios, leitura, cozinhar de pé.

É possível ir ao cinema? Deve ser adiado algumas semanas.

As antigas pacientes dão conselhos? Almofada em U, lugar junto ao corredor, paciência.

É possível partilhar a experiência de forma anónima? Sim, no fim do acompanhamento.

Decidir

Que três perguntas ajudam a decidir? Prioridade dos glúteos, reservas, convalescença organizável.

O projeto pode evoluir antes da decisão? Sim.

Porquê tomar o seu tempo? Um programa desta dimensão merece reflexão.

Este programa é o mais exigente dos programas de peito? Sim, quanto à convalescença.

Quem decide, afinal? A paciente, após um aconselhamento esclarecido.

A gordura é um recurso limitado? Sim, cada zona fornece uma determinada quantidade.

O músculo glúteo conta para o contorno? Sim, juntamente com a gordura que o cobre.

Uma estatura alta exige mais gordura? Sim, para um efeito visível.

O segundo mês é difícil do ponto de vista emocional? Por vezes, os glúteos diminuem antes de a cintura se revelar.

Uma rotina ajuda a convalescença? Sim: caminhada, água, analgésicos, fotografias.

Um cadeirão reclinável pode substituir a cama após um BBL? Durante algumas noites, de lado.

Um colchão firme é preferível? Sim.

Umas calças justas esmagam a gordura enxertada nos glúteos? Nas primeiras semanas.

O guarda-roupa muda? Muitas vezes, mais largo nas ancas e ajustado na cintura.

A cinta usa-se por baixo do soutien? Consoante os modelos; a equipa ajusta.

Perguntas complementares

A gordura é aspirada a baixa pressão? Sim, para preservar as células.

Porquê eliminar a parte oleosa? Provém de células danificadas.

Um circuito fechado melhora a sobrevivência? Limita a exposição ao ar.

A gordura espera muito tempo antes da injeção? Não, é reinjetada rapidamente.

As incisões perto do sulco infetam facilmente? São cuidadosamente desinfetadas e protegidas.

A parte superior das costas fornece gordura? Por vezes, como complemento.

A parte posterior dos braços pode servir de reserva? Sim, como complemento.

Os flancos aspirados doem na posição deitada? Sim, nos primeiros dias.

As placas de espuma sob a cinta são úteis? Alisam a pele das costas e dos flancos.

É aconselhada uma segunda cinta mais firme? Por vezes, após a segunda semana.

A cinta pode empurrar as próteses? O seu bordo não deve comprimir a parte inferior dos seios.

A pressão no glúteo depende da pele? Sim, uma pele elástica aceita mais volume.

A gordura é depositada em rede? Sim, em múltiplas passagens e direções.

É possível dormir a três quartos? Sim, com as costas apoiadas.

A almofada em U é útil para dormir? Sim, mantém a posição de lado.

É possível andar de comboio após um BBL? De pé ou com a almofada.

A assistência no aeroporto é aconselhada? Sim, para evitar carregar pesos e esperar.

O risco de coágulo persiste após o voo? Algumas semanas; continue a caminhar e a beber.

A relação cintura-anca muda muito? Muitas vezes, mesmo com o mesmo peso.

Uma bacia estreita limita o contorno das ancas? Sim, a estrutura óssea define o enquadramento.

Uma silhueta em H transforma-se bem? Sim, é uma indicação muito transformadora.

Uma silhueta em maçã é adequada? Sim, se a gordura da barriga estiver sob a pele.

Uma silhueta em V exige mais gordura nas laterais? Sim, para alargar as ancas.

Uma cicatriz antiga no glúteo é um obstáculo? Pode limitar a distribuição da gordura.

É possível adiar se a convalescença não estiver organizada? Sim, é mesmo aconselhado.

Um posto de operadora de caixa exige uma baixa longa? Sim, por não ser possível trabalhar de pé.

A prega sob o glúteo pode apagar-se? Se a injeção for demasiado baixa; o cirurgião evita-o.

O sulco interglúteo é preenchido? Não, para manter uma forma natural.

O segundo cirurgião vigia a ecografia? Por vezes, consoante a organização.

É possível visitar Istambul após a intervenção? É preferível fazê-lo antes.

Os lazeres sentados devem ser evitados? Durante o período sem posição sentada.

As pacientes ficam tranquilizadas com a ecografia? Muito frequentemente.

Posições e convalescença

Porquê dormir de lado após próteses e BBL? De costas esmagam-se os glúteos, de barriga para baixo comprimem-se os seios.

Durante quanto tempo dormir de lado? Três a seis semanas.

O que fazer se acordar de costas? Voltar a pôr-se de lado; alguns minutos não comprometem nada.

Como evitar rolar para as costas? Uma almofada atrás das costas ou uma almofada em U.

É preciso alternar os lados? Sim, para repartir a pressão.

Durante quanto tempo sem se sentar diretamente? Três a seis semanas.

Para que serve a almofada de descarga? Para se sentar sobre as coxas, com os glúteos livres.

Como levantar-se sem se sentar? Rolando para o lado e endireitando-se com a ajuda dos braços.

Como ir à casa de banho? Inclinada para a frente, apoiada nas coxas.

Dormir de barriga para baixo é permitido com implantes e glúteos enxertados? Não, por causa das próteses.

Porque precisa de repouso a gordura dos glúteos? Os seus vasos formam-se nas primeiras semanas.

O que se usa após um BBL combinado? Um soutien e uma cinta que poupa os glúteos.

A cinta comprime os glúteos? Não, ou muito pouco.

Quando mudar de tamanho de cinta? Quando já não comprime o suficiente.

Quando deixar a cinta? Por volta da sexta semana.

Quantas noites no local para próteses e Smart BBL? Seis a sete dias de estadia.

Como decorre o voo de regresso após um BBL? Almofada, caminhar a cada 30 a 45 minutos, água.

Que lugar escolher no avião? Junto ao corredor, com espaço.

Um voo sem escala é preferível após um contorno dos glúteos? É preferível.

Quando retomar um trabalho sentada após um BBL combinado? Duas a três semanas, com almofada.

Uma secretária de pé ajuda? Sim, muito.

Quando conduzir após próteses e BBL? Após algumas semanas; primeiro no lugar do passageiro.

A bicicleta é desaconselhada? Seis a oito semanas.

A partir de quando voltar a fazer agachamentos com carga após um contorno dos glúteos? Por volta da oitava semana.

Pode pôr-se uma botija de água quente nos glúteos? Não, o calor é desaconselhado.

Que roupa interior escolher para não comprimir a gordura dos glúteos? Macia, sem elástico apertado sobre os glúteos.

Podem massajar-se os glúteos enxertados? Não vigorosamente nas primeiras semanas.

Os exercícios respiratórios são úteis? Sim, após uma anestesia longa.

Os movimentos dos tornozelos servem para alguma coisa? Sim, ativam a circulação.

Um acompanhante é indispensável? Vivamente aconselhado.

Pode pegar nos filhos ao colo? Não durante pelo menos três semanas.

Os glúteos ficam duros no início? Sim, isso atenua-se.

O esgotamento após três gestos combinados dura muito tempo? Uma a duas semanas.

O sono fica perturbado? Sobretudo nas primeiras noites.

Próteses

Como escolher o volume das próteses com uns glúteos torneados? Consoante os ombros e as ancas redesenhadas.

É preciso mais volume mamário com um BBL? Muitas vezes um pouco, para equilibrar.

É possível guardar gordura para cobrir as próteses? Por vezes, mas os glúteos têm prioridade.

É possível trocar próteses antigas ao mesmo tempo que um BBL? Sim, consoante a duração e o estado das próteses.

As próteses são colocadas sob o músculo? Muitas vezes em dual plane nas mulheres magras.

Porquê uma manga de introdução? Para evitar o contacto da prótese com a pele.

A amamentação continua a ser possível? Geralmente sim.

Resultado

Quando avaliar o resultado de um BBL combinado? Entre quatro e seis meses.

As curvas obtidas com implantes e BBL mantêm-se ao longo do tempo? Sim, se o peso se mantiver estável.

Uma dieta após a intervenção é arriscada? Sim, faria derreter uma parte do contorno.

Uma gravidez posterior modifica a silhueta? Sim, muitas vezes.

O que se vê de costas após o programa? Cintura marcada, ancas arredondadas, glúteos cheios.

O que se vê de frente? Curva das ancas, cintura escavada, peito mais cheio.

Porque podem as fotografias de antes e depois enganar? Uma curvatura lombar diferente altera a perceção.

Os glúteos das redes sociais são realistas? Raramente, num programa prudente.

É possível um retoque de lipoaspiração? Sim, após seis meses.

Como acompanhar o efeito ampulheta? Pela relação entre o perímetro da cintura e o perímetro das ancas.

As cicatrizes veem-se? Discretas, sob os seios e nas pregas.

Preparação

Que fotografias enviar para um BBL combinado? Frente, costas, perfis, três quartos e inclinada para a frente.

Para que serve uma fotografia de costas com o tronco inclinado num contorno dos glúteos? Para avaliar a forma dos glúteos.

É preciso assinalar uma escoliose? Sim, pode criar uma assimetria da bacia.

Que almofada comprar antes da partida? Uma almofada de descarga e uma almofada em U.

Como preparar a casa para uma convalescença sem posição sentada? Cama com almofadas, objetos à altura certa, bancada alta.

Que roupa levar na mala para um BBL com implantes? Larga, de cintura elástica, tops que abram à frente.

Quando marcar a intervenção antes de um casamento? Pelo menos seis meses antes.

Que altura do ano convém ao uso da cinta pós-BBL? O outono ou o inverno.

A contraceção estroprogestativa é suspensa antes de um BBL combinado? Muitas vezes, algumas semanas antes e depois da intervenção.

São pedidas análises ao sangue? Sim, sistematicamente.

Envie fotografias do seu peito e da sua silhueta, de costas e de perfil, com a sua altura, o seu peso e a forma de glúteos desejada. Um cirurgião de Istambul avalia as suas reservas de gordura e a viabilidade do programa. Gratuito e sem compromisso.